病理学(医学高级):肿瘤必看考点(考试必看)
2019-10-27 23:57:58 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  肿瘤细胞分化程度高是指()。

A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润
B.不容易引起器官的阻塞和破坏
C.肿瘤易发生浸润、转移,恶性程度高
D.有较大的异型性
E.与起源组织相似


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2、配伍题  结肠癌转移到肺()
晚期宫颈癌侵及膀胱和直肠()
鼻咽癌转移到锁骨上淋巴结()
基底细胞癌溃疡形成()
胃癌侵及浆膜层转移到卵巢()

A.直接蔓延
B.淋巴道转移
C.血道转移
D.局部浸润性生长
E.种植性转移


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3、单项选择题  

死者,女性,76岁,死于晚期胃癌恶病质。尸检见肝脏表面多发性边界清楚结节如图,镜检如图所示,肝脏的正确病理诊断为()

A.结节性肝硬化
B.胃的转移性肝癌
C.肝转移性胃癌
D.肝脓肿
E.肝细胞性肝癌


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4、单项选择题  Krukenberg瘤常是指()。

A.卵巢囊腺瘤有恶变
B.来自胃的卵巢转移性癌
C.胃弥漫性浸润性黏液癌
D.卵巢腺癌伴广泛转移
E.卵巢恶性畸胎瘤累及盆腔


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5、单项选择题  淋巴结作病理切片检查,淋巴结内互成团的异型细胞,并有病理性核分裂相和角化珠形成,应诊断为()。

A.淋巴结结核
B.淋巴结慢性炎症
C.淋巴结转移性腺癌
D.恶性淋巴瘤
E.淋巴结转移性鳞状细胞癌


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6、单项选择题  下列属于原位癌的是()。

A.隐性肺癌
B.局限于管、泡内的乳腺小叶癌
C.单纯癌
D.胶样癌
E.小肝癌


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7、多项选择题  呈浸润性生长的良性肿瘤有()

A.乳头状瘤
B.平滑肌瘤
C.血管瘤
D.脂肪瘤
E.淋巴管瘤


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8、问答题  什么是异位内分泌肿瘤?


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9、单项选择题  

患者,女,30岁,左侧卵巢巨大肿物切除送检。

患者,女,35岁,右侧卵巢见一肿块,切面为多囊性,内含粘稠胶冻物,囊壁光滑。镜下如图所示,确切的诊断是()

A.皮样囊肿
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.畸胎瘤
D.卵巢浆液性囊腺瘤
E.卵巢浆液性囊腺癌


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10、单项选择题  恶性肿瘤的扩散方式概括起来有()。

A.直接蔓延和转移
B.血道转移
C.种植性转移
D.直接蔓延
E.淋巴道转移


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11、单项选择题  

患者男性,63岁。肩胛部肿块10余年,触之无痛,似有包膜。手术切除送检。

该肿瘤的性质为()

A.增生性病变
B.良性肿瘤
C.恶性肿瘤
D.交界性肿瘤
E.以上均不是


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12、多项选择题  肉瘤的组织学特点有()

A.瘤细胞间有网状纤维包围
B.有癌巢形成,癌巢周围有网状纤维包围
C.间质少、血管丰富
D.实质与间质的分界不清
E.瘤细胞弥散分布


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13、名词解释  转移(metastasis)


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14、单项选择题  关于肿瘤性增生的特点下列不正确的是()。

A.致瘤因素去除后生长停止
B.具有异常的代谢和功能
C.能遗传给子代细胞
D.与机体不协调有害无益
E.细胞分化不成熟


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15、单项选择题  

肿瘤组织均具有一定的异型性,异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。

图为皮肤的恶性纤维组织细胞瘤镜下观,从肿瘤细胞形态的角度观察其异型性,以下描述错误的是()

A.瘤细胞大小形态不一致
B.核分裂像增多,并可见病理性核分裂像
C.瘤细胞核体积正常,胞核与胞浆的比例减小
D.易见多核瘤巨细胞
E.瘤细胞胞浆多呈嗜碱性


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16、单项选择题  属于良性肿瘤的疾病是()。

A.淋巴瘤
B.黑色素瘤
C.白血病
D.多发性骨髓瘤
E.骨母细胞瘤


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17、名词解释  肉瘤(sarcoma)


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18、单项选择题  患者,女,55岁,患乳腺癌。检查见同侧腋窝淋巴结肿大、质硬、无疼痛,应首先考虑为()。

A.慢性淋巴结炎
B.淋巴结原发性肿瘤
C.淋巴结反应性增生
D.淋巴结内有肿瘤转移
E.急性淋巴结炎


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19、多项选择题  基底细胞癌多见于()

A.上肢
B.下肢
C.眼睑
D.鼻翼
E.面颊


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20、单项选择题  常有激素分泌的肿瘤是()。

A.鼻咽泡状核细胞癌
B.肺燕麦细胞癌
C.骨肉瘤
D.乳腺癌
E.胃癌


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21、单项选择题  下列肿瘤中,甚为常见的肌源性肿瘤是()

A.横纹肌瘤
B.平滑肌瘤
C.平滑肌肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.肌母细胞瘤


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22、判断题  所有的恶性肿瘤都会发生转移。


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23、单项选择题  

女性患者,60岁,B超示子宫肌壁结节,行子宫全切术并送检,巨检子宫肌壁间有一结节,直径约4cm,结节与周围肌层分界不清,切面呈鱼肉状,质嫩。

如需进一步确诊,应首先做哪一项检查()

A.PAS染色
B.胸片
C.腹部CT
D.免疫组化检查
E.刚果红染色


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24、单项选择题  关于恶性肿瘤的超微结构的叙述,错误的是()。

A.细胞器数目减少
B.可见核内陷和怪形核
C.可见特异性超微结构
D.细胞间连接减少
E.核仁数目增多


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25、单项选择题  下列哪项与肿瘤发生无关()

A.DNA修复调节基因突变
B.无端粒酶活性
C.凋亡基因受到抑制
D.原癌基因激活
E.抑癌基因失活


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26、名词解释  种植性转移(transcoelomic metastasis)


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27、单项选择题  下列哪项最符合转移性肿瘤的概念()

A.远隔器官发生的另一种肿瘤
B.血道转移的结果
C.可形成“癌脐”
D.与原发瘤同属一类型
E.可进一步发生转移


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28、多项选择题  肿瘤组织的糖代谢具有()

A.肿瘤组织主要是以无氧糖酵解获取能量
B.肿瘤组织在氧供应充分的情况下以有氧糖氧化获取能量
C.肿瘤组织的糖异生关键酶活性降低
D.肿瘤组织的己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶活性增加
E.肿瘤组织糖代谢过程中的中间产物主要被氧化而获取能量


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29、单项选择题  

患者,男,60岁,左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物,表面有溃疡形成,切除肿物送检。

有关该疾病错误的叙述是()

A.绝大多数发生在有毛皮肤,面部多见
B.好发于中老年人
C.可呈浸润性生长,向周围组织侵犯
D.常常发生转移和复发
E.为低度恶性肿瘤


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30、多项选择题  胶样癌常见于()

A.卵巢
B.甲状腺
C.胃
D.乳腺
E.肠


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31、名词解释  非典型性增生(dysplasia)


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32、单项选择题  下列哪一项不属于横纹肌肉瘤()

A.发生于青少年
B.易发生血道转移
C.复发于心肌
D.肉眼呈鱼肉状
E.易复发


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33、单项选择题  患者,女,56岁,右眼睑皮肤有一直径约0.6cm微隆起肿块2年。2月前无意中破溃,有少量渗出,外用消炎药治疗后溃疡不愈合。该病例最可能是()。

A.慢性炎症
B.炎性假瘤
C.皮肤良性肿瘤
D.麦粒肿
E.基底细胞癌


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34、多项选择题  肿瘤细胞的蛋白质代谢具有()

A.蛋白质分解为氨基酸的过程增强
B.氨基酸的分解代谢减弱
C.可合成肿瘤蛋白作为肿瘤的特异性抗原
D.肿瘤组织的蛋白合成及分解代谢都增强
E.肿瘤组织的蛋白分解代谢比正常组织减弱


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35、单项选择题  女性胃癌患者大网膜、卵巢上有多个癌结节,其最大可能是发生了()。

A.血道转移
B.癌细胞直接蔓延
C.淋巴道转移
D.大网膜、卵巢又发生了癌
E.种植性转移


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36、填空题  基底细胞癌好发部位是______,移性上皮癌好发部位是______,黏液腺好发部位是______和______。


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37、单项选择题  多形性腺瘤最好发的部位是()

A.颌下腺
B.腮腺
C.乳腺
D.舌下腺
E.消化道


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38、问答题  何谓肿瘤的演进与异质化?


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39、单项选择题  

女性患者,右乳外上象限出现肿物一年,临床触诊圆形,界清,可移动。行肿物切除。

有关该疾病的叙述,不正确的是()

A.肿瘤的实质由增生的腺体和纤维结缔组织共同构成
B.通常具有完整包膜
C.是乳腺常见的良性肿瘤
D.是一种癌前病变
E.手术切除后不复发


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40、多项选择题  下列哪种是血管源性肿瘤()

A.毛细血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.动脉瘤
D.血管肉瘤
E.室壁瘤


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41、单项选择题  癌与肉瘤的组织学区别主要是()。

A.肿瘤细胞的分化程度
B.肿瘤细胞是否形成癌巢
C.肿瘤的包膜是否完整
D.肿瘤细胞核分裂象的多少
E.肿瘤间质中是否有淋巴细胞浸润


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42、多项选择题  与肿瘤硬度有关的因素有()

A.起源组织
B.变性、坏死
C.含血量
D.实质与间质的比例
E.钙化


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43、单项选择题  恶性肿瘤细胞核深染主要是由于()。

A.黏多糖聚集
B.核融合
C.DNA增多
D.RNA增多
E.核膜增厚


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44、填空题  一号线信号系统联锁站5个,分别为()、安德门站、新街口站、鼓楼站、迈皋桥站。


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45、单项选择题  有关淋巴瘤的描述中,哪一项是错误的()。

A.分为良性淋巴瘤和恶性淋巴瘤
B.好发于淋巴结
C.组织学上形态多样
D.可多中心发生
E.小儿也可发生


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46、单项选择题  低分化肿瘤的特点是()

A.异型性小
B.瘤细胞呈明显的巢状排列
C.瘤细胞呈明显的弥散状排列
D.恶性程度高
E.恶性程度低


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47、单项选择题  下述哪一项不符合肿瘤性增生()。

A.增生过程需致癌因素持续存在
B.相对无止境生长
C.细胞分化成熟能力下降
D.细胞分裂能力加强
E.常形成肿块


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48、单项选择题  鳞状上皮癌最基本的特征是()。

A.发生于原有鳞状上皮覆盖的部位
B.呈外生性生长
C.经淋巴道转移
D.有癌珠形成
E.癌组织的形态具有鳞状上皮的某些特点


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49、单项选择题  由两个或两个以上胚层来源组织构成的肿瘤称为()。

A.癌肉瘤
B.中胚层混合瘤
C.未分化癌
D.畸胎瘤
E.错构瘤


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50、名词解释  病理核分裂象


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51、多项选择题  浆液性囊腺瘤的特点是()

A.好发于卵巢
B.常呈多房
C.囊壁有乳头
D.囊壁光滑
E.可发生恶变


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52、多项选择题  正常细胞转变为肿瘤细胞后具有()

A.异常的形态、代谢核功能
B.不同程度的失去了分化成熟的能力
C.生长旺盛,具有相对的自主性
D.增生过程中致瘤因素不存在时能持续生长
E.与机体不协调且有害


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53、单项选择题  

肿瘤组织均具有一定的异型性,异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。

由上所见,肿瘤异型性主要包括哪些方面()

A.肿瘤细胞核分裂像的多少
B.肿瘤细胞排列极向是否紊乱
C.肿瘤细胞形态和组织结构与其来源正常组织的差异
D.肿瘤细胞的大小
E.肿瘤细胞的组织结构差异


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54、问答题  某患者在查体时发现肺部有一致密阴影,可能有哪些病变,并简述理由。


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55、单项选择题  原癌基因的描述,错误的是()。

A.正常细胞基因组中的DNA序列
B.其产物对细胞的生长起抑制作用
C.正常时以非激活形式存在
D.环境和遗传因素均可使其激活
E.其激活可由点突变、扩增、染色体易位引起


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56、单项选择题  

患者男性,16岁。腹泻便秘交替,进行性消瘦2年,结肠镜检查见直肠黏膜面密布大小不一的息肉状肿物。手术切除病变肠管送检。

大体观如图,镜检如图所示,正确的诊断为()

A.结肠增生性息肉
B.结肠幼年性息肉
C.结肠多发性腺瘤性息肉
D.结肠癌
E.结肠多发性癌


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57、单项选择题  

患者,36岁,男,右足底黑痣迅速增大,表面溃烂1个月。手术切除送检。

镜下如图所示,真皮浅层肿瘤细胞呈巢状或片状排列,部分区侵入表皮生长,细胞核大,核仁明显,易见核分裂像。最可能的诊断是()

A.皮肤慢性溃疡
B.皮内痣
C.皮肤交界痣
D.恶性黑色素瘤
E.以上均不是


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58、多项选择题  肿瘤细胞核酸代谢具有()

A.瘤组织合成DNA和RNA的聚合酶活性增高
B.瘤组织的核酸分解明显降低
C.瘤细胞的DNA和RNA的含量均明显增高
D.瘤组织合成DNA和RNA的聚合酶活性降低
E.瘤细胞的DNA和RNA的含量均明显降低


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59、多项选择题  高分化鳞状细胞癌的镜下特点有()

A.癌巢
B.角化珠
C.细胞间桥
D.基底细胞样癌细胞
E.癌细胞大、胞质嗜碱明显


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60、填空题  肿瘤的异型性包括______和______两方面。


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61、单项选择题  较易导致食管癌的致癌物是()

A.亚硝胺
B.3,4-苯并芘
C.乙奈胺
D.氮芥
E.黄曲霉菌


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62、名词解释  癌(carcinoma)


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63、单项选择题  易经血道转移的肿瘤是()。

A.胃癌
B.绒毛膜上皮细胞癌
C.皮肤鳞癌
D.乳腺癌
E.肠癌


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64、判断题  恶性肿瘤分级依据细胞的分化程度。


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65、问答题  患者,女,60岁。右肋下区疼痛,恶心,呕吐,腹胀腹痛1年加重半月来就诊。既往有经常性上腹部不适,5年前被诊断为“胃溃疡”。体检:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸26次/分,血压110/70mmHg,消瘦。B超:肝左叶近表面多个占位性病变,大者3.3cm×3cm×2.5cm。胃镜:胃窦小弯侧见4.5cm×3cm溃疡,较浅,边缘隆起,底部污秽不规则。左锁骨上淋巴结肿大,质稍硬,固定。请问诊断的方法和步骤,并做出可能的诊断。


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66、单项选择题  关于浸润性生长()

A.是恶性肿瘤所独有的生长方式
B.是良性肿瘤所独有的生长方式
C.良、恶性肿瘤均可以呈浸润性生长
D.良、恶性肿瘤均不可以呈浸润性生长
E.以上都不是


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67、单项选择题  下列哪种肿瘤无血管及间质()

A.葡萄胎
B.恶性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.血管肉瘤
E.骨肉瘤


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68、单项选择题  

患者,65岁,男性,下肢肌间包块切除送检,巨检肿块不规则形,大小4cm×4cm×3cm,切面灰白色。镜下肿瘤细胞异型性明显,可见成纤维样梭形细胞排列成车辐状结构,其间夹杂组织样细胞,并可见多核瘤巨细胞。

镜下观如图所示,最可能的诊断是()

A.纤维肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.平滑肌肉瘤
E.恶性纤维组织细胞瘤


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69、单项选择题  诊断肿瘤最可靠的方法是()。

A.X线检查
B.脱落细胞学检查
C.核磁共振
D.病理活体组织检查
E.B超检查


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70、单项选择题  皮样囊肿是指()

A.皮肤囊性肿块
B.卵巢良性畸胎瘤
C.皮肤恶性畸胎瘤
D.皮肤皮脂腺囊肿
E.卵巢囊腺瘤


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71、多项选择题  肿瘤组织的酶改变具有()

A.恶性肿瘤组主内氧化酶减少
B.肿瘤组织内蛋白分解酶增加
C.前列腺癌组织中酸性磷酸酶明显增加
D.骨肉瘤的碱性磷酸酶增加
E.肝癌的碱性磷酸酶增加


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72、单项选择题  确定癌的主要依据是()

A.灰白、质硬
B.瘤细胞呈巢状排列
C.出现病理性核分裂象
D.细胞异型性明显
E.40岁以上中老年人


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73、单项选择题  

患儿,2岁,家长发现患儿瞳孔区呈现“猫眼样反光”,视网膜检查见圆形或椭圆形边界不清的黄白色隆起的肿块,肿块摘除术后活检。

该疾病属于哪种起源的疾病()

A.上皮组织源性
B.间叶组织源性
C.神经外胚叶源性
D.多胚层源性
E.以上都不是


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74、单项选择题  良、恶性肿瘤的根本区别在于()

A.生长速度
B.有无出血、坏死
C.生长方式
D.分化程度
E.核分裂象的多少


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75、多项选择题  黏液性囊腺瘤的特点是()

A.好发于卵巢
B.常呈单房
C.囊壁光滑
D.分泌黏液
E.囊壁有明显乳头


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76、单项选择题  骨肉瘤的主要诊断依据是()

A.好发于青少年
B.血道转移
C.发生于长骨骨干
D.出现肿瘤性骨质
E.可发生病理性骨折


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77、名词解释  端粒酶(telomerase)


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78、单项选择题  

女性患者,24岁,诉左侧腕部肿胀并疼痛。压之有乒乓球样感觉,X线片示左侧桡骨远端偏心位溶骨性破坏,无骨膜反应,骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变。

镜下如图所示,正确的诊断是()

A.骨结核
B.软骨肉瘤
C.甲状旁腺棕色瘤
D.动脉瘤样骨囊肿
E.骨巨细胞瘤


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79、填空题  常见的肿瘤抑制基因有______和______等。


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80、单项选择题  癌的镜下特点主要为()。

A.癌细胞分散于间质中,癌细胞和间质的量基本相等
B.癌细胞呈团块状或巢状,癌巢之间有网状纤维包绕
C.癌细胞多分散于间质中,间质和血管皆丰富
D.癌细胞分散于间质中不形成团块,间质少,血管多
E.癌细胞呈弥漫分布,癌细胞间有网状纤维穿插包绕


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81、单项选择题  肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的()。

A.食管癌
B.胃癌
C.大肠癌
D.胆囊癌
E.肝癌


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82、单项选择题  

患者,36岁,男,右足底黑痣迅速增大,表面溃烂1个月。手术切除送检。

关于该病变说法不正确的是()

A.来源于上皮组织
B.以足底部和外阴、肛门周围皮肤好发
C.来源于神经外胚叶组织
D.可由交界痣恶变而来
E.大多预后很差


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83、单项选择题  下列哪种肿瘤是上皮组织发生的良性肿瘤()

A.皮样囊肿
B.乳头状瘤
C.血管瘤
D.胶质母细胞瘤
E.脂肪瘤


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84、判断题  现在对于肿瘤的分期国际上广泛采用TNM分期系统。


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85、填空题  骨巨细胞瘤光镜下瘤组织由______及______构成。


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86、多项选择题  颈部淋巴结肿大,应考虑下列哪些病变()

A.淋巴结原发恶性肿瘤
B.淋巴结转移性肿瘤
C.淋巴结炎症性病变
D.淋巴结原发良性肿瘤
E.淋巴结结核


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87、单项选择题  

患者女性,67岁,返酸、嗳气伴上腹疼痛1年,胃镜检查示小弯侧近贲门处见一直径3cm溃疡,溃疡底部为秽苔覆盖,边缘结节状隆起。

有关该病变描述不正确的是()

A.来源于腺上皮的恶性肿瘤
B.分化比较好的可见形成腺样结构的癌组织
C.低分化者形成实性癌巢
D.肿瘤的分化程度主要依据其生长速度,肿瘤大小
E.临床分期和肿瘤浸润深度密切相关


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88、单项选择题  

女性患者,24岁,诉左侧腕部肿胀并疼痛。压之有乒乓球样感觉,X线片示左侧桡骨远端偏心位溶骨性破坏,无骨膜反应,骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变。

关于上述病变说法正确的是()

A.骨的瘤样病变
B.肉芽肿性病变
C.与脂质代谢障碍有关的骨病
D.有侵袭性及复发性的骨肿瘤
E.是来源于骨髓中网织细胞的肿瘤


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89、单项选择题  肿瘤的异型性主要反映()

A.肿瘤的生长速度
B.肿瘤的性质
C.肿瘤的组织起源
D.肿瘤的分化程度
E.肿瘤的复发情况


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90、单项选择题  单纯癌好发生于下列哪个器官()

A.肾
B.肝
C.胃
D.乳腺
E.肠


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91、多项选择题  肿瘤脱落细胞检查常用于()

A.癌
B.位于黏膜或浆膜的恶性肿瘤
C.肉瘤
D.位于深部组织的恶性肿瘤
E.脑组织肿瘤


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92、多项选择题  骨肉瘤X线的特征性改变是()。

A.Codman三角
B.呈鱼肉状
C.常有出血坏死
D.瘤细胞有明显异型性
E.日光放射状条纹


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93、单项选择题  具有直接致癌作用的是()。

A.3,4--苯并芘
B.烷化剂
C.芳香胺类
D.亚硝胺类
E.真菌毒素


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94、单项选择题  患者,男,45岁,因高位小肠梗阻急诊入院。手术切除空肠一段,见肠壁有直径4cm球形肿物一个,境界清楚,有包膜,质硬,灰白色,切面为编织状,部分区域见漩涡状。本肿瘤肉眼诊断最可能是()。

A.脂肪瘤
B.平滑肌肉瘤
C.平滑肌瘤
D.脂肪肉瘤
E.肠结核


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95、单项选择题  病人,手术切除皮下结节状肿物,无完整包膜,切面为灰白色,编织状,质地硬韧。镜下见呈束状排列的纤维样细胞走行交错,可穿插于肌肉组织中,细胞核多为梭形,但无异型性表现,此瘤可诊断为()。

A.韧带样纤维瘤
B.纤维瘤
C.平滑肌瘤
D.纤维组织细胞瘤
E.以上都不是


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96、单项选择题  恶性肿瘤的特点有()

A.转移
B.无出血、囊性变
C.呈膨胀性生长或外生性生长
D.生长快,可浸润
E.浸润性生长


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97、多项选择题  良性肿瘤对机体的影响主要有()。

A.出血
B.组织坏死造成缺损
C.疼痛
D.局部压迫或阻塞作用
E.内分泌腺的肿瘤可分泌激素


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98、多项选择题  与辐射有关的肿瘤有()

A.淋巴瘤
B.乳腺癌
C.甲状腺癌
D.白血病
E.皮肤癌


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99、单项选择题  下列哪种肿瘤的形状,癌的可能性大()

A.息肉状
B.火山口状溃疡
C.分叶状
D.结节状
E.乳头状


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100、单项选择题  

任何肿瘤组织都由实质和间质两部分构成,如图为乳腺癌之镜下观,以下说法不正确的是()

A.A为肿瘤实质
B.B为肿瘤间质
C.C为肿瘤间质
D.D为肿瘤间质
E.B为肿瘤实质


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101、名词解释  原位癌(carcinoma in situ)


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102、单项选择题  

患儿,2岁,家长发现患儿瞳孔区呈现“猫眼样反光”,视网膜检查见圆形或椭圆形边界不清的黄白色隆起的肿块,肿块摘除术后活检。

镜下如图所示,瘤细胞小圆形,裸核,圆形,深染,核分裂像多见。部分区可见菊形团结构。正确的诊断是()

A.视网膜母细胞瘤
B.转移性眼内炎
C.渗出性视网膜炎
D.视网膜胶质瘤
E.先天性视网膜发育不全


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103、单项选择题  下列哪项为纤维腺瘤的特征()

A.多呈分叶状
B.包膜不完整,切除后易复发
C.易恶变
D.瘤实质由增生的腺上皮和纤维组织组成
E.常发生于卵巢


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104、单项选择题  恶性肿瘤出现下列哪种情况时预后较好()。

A.分化程度高,间质中有较多淋巴细胞浸润
B.分化程度高,但血管中有瘤栓
C.异型性明显,脏器被膜被侵犯
D.分化程度中等,但邻近淋巴结有转移
E.分化程度低,间质血管丰富


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105、填空题  骨软骨瘤剖面特征性的3层结构是______、______、______。


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106、填空题  肿瘤对宿主的影响有______、______、______、______、______、______、______、______。


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107、填空题  肿瘤细胞的异型性表现在______、______及______三个方面,其中______的异型性最重要。


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108、多项选择题  与亚硝胺有关的肿瘤有()

A.乳腺癌
B.食管癌
C.胃癌
D.胰腺癌
E.肝癌


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109、单项选择题  下列哪一种肿瘤的恶性类型应归入癌()。

A.乳头状瘤
B.纤维瘤
C.脂肪瘤
D.血管瘤
E.软骨瘤


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110、单项选择题  肿瘤的颜色与下列哪项因素无关()。

A.组织来源,主、间质的多少
B.含血量多少
C.继发改变
D.是否含有色素
E.肿瘤的生长时间


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111、单项选择题  肿瘤的特性取决于

A.肿瘤的生长部位
B.肿瘤的生长速度
C.肿瘤的生长方式
D.肿瘤的实质
E.肿瘤的间质


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112、填空题  囊腺瘤常发生于______,纤维腺瘤常发生于______,多形性腺瘤常发生于______,息肉状腺瘤常发生于______。


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113、单项选择题  下列哪种肿瘤不是来自间叶组织()。

A.骨肉瘤
B.淋巴管瘤
C.黑色素瘤
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.平滑肌瘤


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114、名词解释  癌珠(carcinoma pearl or keratin pearl)


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115、单项选择题  

如图均为恶性肿瘤,图1来源于鳞状上皮,图2来源于基底细胞,图3来源于脂肪细胞,图4来源于滑膜,以下依次命名正确的是()

A.鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪肉瘤、滑膜瘤
B.鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤
C.鳞状细胞癌、基底细胞癌、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤
D.鳞状细胞癌、基底细胞肉瘤、脂肪肉瘤、滑膜瘤
E.鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪瘤、滑膜肉瘤


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116、单项选择题  胫骨旁一巨大肿块,包膜不完整,切面淡红色,已侵犯骨皮质,镜检瘤细胞弥漫分布,细胞异型性明显,有少量胶原纤维形成,拟诊断为()

A.未分化癌
B.纤维肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.纤维瘤
E.平滑肌肉瘤


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117、单项选择题  纤维组织来源的恶性肿瘤,按命名原则应称为()。

A.恶性纤维瘤
B.纤维瘤
C.纤维母细胞瘤
D.纤维瘤恶变
E.纤维肉瘤


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118、单项选择题  淋巴结的转移性肿瘤首先出现于()。

A.淋巴结门部
B.淋巴结边缘窦
C.淋巴结生发中心
D.淋巴结髓窦
E.淋巴结被膜


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119、判断题  恶性肿瘤转移的途径包括淋巴道转移,血道转移,种植性转移三种方式。


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120、多项选择题  下列符合肿瘤性增生的有()

A.能分化成熟
B.组织生长旺盛
C.自主性生长
D.病因除去,继续生长
E.不能分化成熟


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121、多项选择题  与人类肿瘤发生密切相关的DNA病毒有()

A.HPV
B.HTLV-1
C.HBV
D.EBV
E.疱疹病毒


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122、单项选择题  

患者,男,31岁,因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。

该病变与下列疾病均为癌前病变,但除外()

A.黏膜白斑
B.宫颈原位癌
C.肝硬化
D.结肠息肉状腺瘤
E.慢性溃疡性结肠炎


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123、多项选择题  下列属癌前疾病的是()

A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.慢性肥厚性胃炎
D.胃溃疡
E.急性胃炎


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124、单项选择题  确诊霍奇金淋巴瘤最具特征性的细胞是()。

A.陷窝细胞
B.免疫母细胞
C.镜影细胞
D.异型组织细胞
E.嗜酸性粒细胞


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125、多项选择题  恶性肿瘤浸润性生长的机制可能是因为瘤细胞()。

A.细胞间黏附性下降
B.有运动能力
C.与基质附着力增强
D.有不断增生的能力
E.分泌蛋白溶解酶


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126、单项选择题  下列肿瘤中,哪一个最常有异位的激素分泌()。

A.肾细胞癌
B.骨肉瘤
C.乳腺硬癌
D.胃腺癌
E.肺小细胞癌


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127、多项选择题  下列哪些是消化道的癌前病变()

A.口腔黏膜白斑
B.慢性萎缩性胃炎
C.结肠多发性息肉
D.慢性胃溃疡
E.慢性溃疡型结肠炎


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128、单项选择题  肿瘤的间质由扩张的毛细血管组成的是()。

A.海绵状血管瘤
B.肝细胞癌
C.乳腺髓样癌
D.胃硬癌
E.宫颈鳞癌


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129、单项选择题  骨肉瘤的好发部位是()

A.头面骨
B.脊椎骨
C.扁骨
D.长骨
E.指(趾)骨


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130、单项选择题  下列哪一项不符合良性肿瘤()。

A.生长缓慢
B.常呈浸润性生长
C.异型性小
D.术后一般很少复发
E.不发生转移


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131、单项选择题  下列哪一种形态的肿块属癌的可能性最大()。

A.乳头状
B.火山口状溃疡
C.息肉状
D.结节状
E.分叶状


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132、多项选择题  下列为致癌因子的因素有()

A.环磷酰胺
B.亚硝胺
C.铁
D.砷
E.镍


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133、单项选择题  癌和肉瘤的转移特征是()。

A.两者均常有淋巴道和血道转移
B.两者都首先转移于淋巴结
C.肉瘤常有种植性转移
D.肉瘤常由淋巴道转移,而癌常由血道转移
E.以上都不是


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134、单项选择题  Krukenberg瘤的本质是()

A.胃癌
B.肠癌
C.卵巢癌
D.肝癌
E.肾癌


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135、判断题  肿瘤细胞的异型性主要是指胞核的多形性。


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136、问答题  简述恶性肿瘤血行转移机制。


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137、单项选择题  下列病变中多核巨细胞及泡沫细胞出现最明显的是()

A.腱鞘囊肿
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.滑膜肉瘤
E.局限性结节性腱鞘炎


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138、单项选择题  下列哪一项最符合乳头状瘤的特征()。

A.发生于腺上皮的良性肿瘤
B.只发生于皮肤表面
C.不发生恶性变
D.呈外生性生长的肿瘤
E.肿瘤无间质成分


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139、单项选择题  胃癌不可能种植到()。

A.大网膜
B.腹膜
C.子宫
D.卵巢
E.肾脏


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140、单项选择题  

死者,男性,68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节,边界清楚。

大体观如图所见,下列说法错误的是()

A.远处器官形成同一类型的肿瘤是血道转移的依据
B.瘤细胞多经动脉入血而形成血道转移
C.血道转移最常见的器官是肺和肝
D.侵入门静脉系统的肿瘤细胞,首先发生肝的转移
E.侵入体循环静脉的肿瘤细胞,在肺内形成转移瘤


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141、问答题  简述基底细胞癌的特点。


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142、单项选择题  光镜上区分癌与肉瘤的主要依据是()。

A.病理性核分裂象的多少
B.细胞异型性的大小
C.组织来源的不同
D.实质与间质分界是否明显
E.细胞膜是否清楚


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143、单项选择题  良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是()。

A.生长方式
B.生长速度
C.肿瘤的异型性
D.对机体影响
E.出血与坏死


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144、多项选择题  长期过度的日光照射可引起()

A.皮肤鳞状细胞癌
B.皮肤基底细胞癌
C.皮肤恶性黑色素瘤
D.皮脂腺癌
E.皮肤蕈样霉菌病


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145、单项选择题  下列哪一种肿瘤的组织来源于三个胚层()。

A.无性细胞瘤
B.精原细胞瘤
C.癌肉瘤
D.畸胎瘤
E.腮腺多形性腺瘤


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146、单项选择题  

患者男性,50岁,小腿皮下巨大包块切除,术后送检。

有关该疾病,下列说法不正确的是()

A.来源于间叶组织
B.早期易发生血道转移
C.来源于横纹肌母细胞
D.大部分为低度恶性肿瘤
E.分化高者红染的胞浆内可见纵纹和横纹


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147、单项选择题  一般讲,良性肿瘤异型性小,而恶性肿瘤异型性明显,异型性主要表现在()。

A.瘤细胞的多形性
B.瘤细胞核的大小及形态不一致
C.瘤细胞胞浆多呈嗜碱性
D.肿瘤排列紊乱
E.以上都是


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148、单项选择题  下列哪种最支持恶性肿瘤的形态()

A.肿瘤与周围组织分界不清
B.囊性变
C.出血、坏死
D.鱼肉状
E.质硬


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149、单项选择题  肿瘤的异型性主要反映了肿瘤的()。

A.组织起源
B.组织的代谢异常
C.生长速度
D.细胞的分化程度
E.组织的浸润性


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150、多项选择题  肾母细胞瘤形态特点是()

A.肿瘤体积大
B.有完整包膜,分界清楚
C.切面灰白,灰红
D.可含骨、软骨
E.细胞成分复杂


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151、多项选择题  目前已知与人类肿瘤发生有关的肿瘤病毒有()。

A.乳头状瘤病毒
B.EB病毒
C.乙型肝炎病毒
D.腺病毒
E.人类T细胞白血病病毒


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152、名词解释  倍增时间(doubling time)


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153、单项选择题  

患者女性,48岁,阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙,呈粗颗粒状。

宫颈活检组织镜下观如图,正确的诊断是()

A.慢性宫颈炎
B.宫颈低分化腺癌
C.慢性宫颈炎伴腺体鳞化
D.宫颈高分化鳞癌
E.宫颈低分化鳞癌


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154、单项选择题  

患者男性,60岁,右手肘部一菜花样肿物,突出皮面,大小2cm×1cm×1cm,有蒂,与周围分界清。

镜下观如图所示,确切的诊断是()

A.皮肤乳头状瘤
B.皮肤乳头状癌
C.基底细胞乳头状瘤
D.角化棘皮瘤
E.以上都不是


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155、单项选择题  易见到角化珠的癌巢一般诊断为()。

A.低分化鳞癌
B.分化差的腺癌
C.分化好的鳞癌
D.移行细胞癌
E.基底细胞癌


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156、填空题  高分化鳞癌镜下见到______和______为诊断依据。


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157、单项选择题  淋巴结转移性癌的诊断依据是()

A.淋巴结肿大
B.淋巴结质地变硬
C.淋巴结疼痛
D.淋巴结内出现早型细胞
E.淋巴结内出现癌巢


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158、单项选择题  乳腺癌淋巴道转移最早发生于()。

A.同侧锁骨上淋巴结
B.对侧锁骨上淋巴结
C.同侧腋窝淋巴结
D.对侧腋窝淋巴结
E.纵隔淋巴结


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159、单项选择题  诊断恶性肿瘤的组织学依据主要是()。

A.细胞浆呈嗜碱性
B.细胞核大
C.细胞异型性明显
D.核仁明显
E.可见核分裂像


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160、单项选择题  良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别在肿瘤的()。

A.大小
B.生长速度
C.组织来源
D.分化程度
E.形状


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161、单项选择题  血道转移的确切依据是()。

A.瘤细胞侵入静脉
B.毛细血管内有瘤栓形成
C.瘤细胞侵入动脉
D.瘤细胞栓塞于远隔器官
E.在远隔器官形成同一类型肿瘤


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162、单项选择题  

患者女性,58岁,发现双侧卵巢包块1个月。患者2年前曾因胃癌行次全胃切除术,病理诊断为“胃印戒细胞癌”。现切除卵巢包块送检。

有关该肿瘤的叙述正确的是()

A.原发于卵巢组织
B.卵巢最多见的良性肿瘤
C.通常是胃肠黏液癌或印戒细胞癌种植性转移的结果
D.绝大多数累及一侧卵巢
E.以上都不对


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163、单项选择题  皮下一肿块,边界清楚,有包膜,质硬,灰白色,切面性质均匀一致,无继发改变,可见纤细的编织状条纹,该肿物可能诊断为()

A.纤维瘤
B.纤维肉瘤
C.平滑肌瘤
D.平滑肌肉瘤
E.脂肪瘤


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164、填空题  肿瘤间质中出现大量淋巴细胞,说明是______,预示其预后较______。


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165、单项选择题  呈浸润性生长的良性肿瘤是()。

A.脉管瘤
B.平滑肌瘤
C.纤维瘤
D.骨瘤
E.脂肪瘤


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166、名词解释  膨胀性生长(expansile growth)


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167、单项选择题  最能体现腺癌特点的是()。

A.发生于腺上皮
B.癌细胞呈腺样排列
C.癌巢形成
D.呈结节状外观
E.异型性明显


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168、单项选择题  下列哪一项不符合肿瘤性增生()

A.与整个机体不协调
B.生长旺盛
C.增生过程中致瘤因子持续存在
D.具有相对自主性
E.不同程度的丧失了分化成熟的能力


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169、单项选择题  癌转移至淋巴结时,首先出现在()。

A.边缘窦
B.髓窦
C.淋巴滤泡内
D.副皮质区
E.淋巴结门部


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170、单项选择题  交界性肿瘤是指()

A.介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤
B.癌前病变
C.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤
D.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤
E.以上都不是


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171、单项选择题  肿瘤细胞核染色体多呈()

A.单倍体
B.双倍体
C.三倍体
D.多倍体或非整倍体
E.以上都不是


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172、单项选择题  

患者,女,15岁,诉右膝疼痛,逐渐加重、夜间尤甚,X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端,切面灰白色鱼肉状,并见出血坏死及周围骨皮质破坏。

镜检如图所示,最可能的诊断是()

A.骨瘤
B.Ewing瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨肉瘤
E.软骨肉瘤


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173、单项选择题  有关肿瘤免疫的描述,哪项是错误的()。

A.体液免疫起主要作用
B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标
C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能
D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤
E.艾滋病患者恶性肿瘤的发生率升高


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174、单项选择题  类癌的特性为()

A.为良性肿瘤
B.为移行上皮细胞发生的肿瘤
C.是一种与癌相似的肉瘤
D.为鳞状上皮细胞发生的肿瘤
E.为来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤


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175、多项选择题  良性肿瘤具有以下哪些特点()

A.分化较成熟,异型性小
B.生长缓慢
C.一般不呈浸润性生长
D.不转移
E.一般对机体无严重影响


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176、多项选择题  常见肿瘤抑制基因有()。

A.p53
B.Rb
C.APC
D.DCC
E.p16


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177、单项选择题  

患者,男,45岁,左侧大腿有一包块,位置较深。手术切除,似有包膜,切面分叶状。

镜下观如图所示,可能的诊断是()

A.脂肪瘤
B.毛细血管瘤
C.平滑肌肉瘤
D.脂肪肉瘤
E.血管肉瘤


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178、名词解释  皮样囊肿(dermoid cyst)


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179、单项选择题  抗癌基因,即肿瘤抑制基因()。

A.是正常细胞的固有基因
B.其编码的蛋白质能抑制细胞的生长
C.Rb基因和p53基因是两种常见的抗癌基因
D.抗癌基因突变可能引起细胞的肿瘤性转化
E.以上都是


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180、单项选择题  诊断肉瘤的主要依据是()。

A.无包膜
B.肺部转移
C.异型性明显,有核分裂像
D.恶性肿瘤细胞弥散分布,与间质分界不清
E.肿瘤体积巨大


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181、单项选择题  

患者,男,60岁,左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物,表面有溃疡形成,切除肿物送检。

该疾病镜下主要病变特点不包括()

A.瘤细胞呈基底样细胞特点
B.瘤细胞形态较一致
C.瘤细胞形成不规则的细胞巢或岛,外层细胞呈栅状排列
D.多数可见细胞巢与表皮连接
E.可见大量病理性核分裂


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182、多项选择题  癌的组织学特点是()

A.癌巢内癌细胞之间有网状纤维
B.癌巢周围有网状纤维包围
C.有癌巢形成
D.癌细胞弥散分布
E.癌巢与间质一般分界清楚


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183、单项选择题  骨肉瘤通过血道转移,常见在哪一器官形成转移瘤()。

A.肾脏
B.肝脏
C.脾脏
D.肺
E.脑


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184、多项选择题  非典型增生的特点是()。

A.细胞具有一定程度的异型性
B.是早期癌
C.不可逆转至正常
D.有可能发展为癌
E.常发生在鳞状上皮


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185、多项选择题  与肿瘤形状有关的因素有()

A.发生部位
B.生长方式
C.肿瘤的良恶性
D.组织来源
E.继发改变


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186、单项选择题  肺转移性肝癌指的是()。

A.肺癌转移到肝
B.肝癌转移到肺
C.肝癌和肺癌同时转移到他处
D.肝癌和肺癌互相转移
E.他处的癌转移到肺和肝


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187、单项选择题  下列哪种为恶性肿瘤()

A.囊状水瘤
B.畸胎瘤
C.混合瘤
D.霍奇金病
E.纤维腺瘤


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188、单项选择题  癌前病变指的是()。

A.具有癌变可能的良性病变
B.有癌变可能性的良性肿瘤
C.瘤样增生的良性病变
D.交界性肿瘤
E.良性肿瘤出现癌变


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189、单项选择题  

女性患者,60岁,B超示子宫肌壁结节,行子宫全切术并送检,巨检子宫肌壁间有一结节,直径约4cm,结节与周围肌层分界不清,切面呈鱼肉状,质嫩。

镜下观如图所示,可能的诊断是()

A.子宫平滑肌瘤
B.子宫腺肌瘤
C.子宫平滑肌肉瘤
D.子宫横纹肌肉瘤
E.子宫内膜癌


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190、单项选择题  某患者食管活体组织检查,镜下见癌变波及上皮全层,但未突破基底膜,应诊断为()。

A.轻度非典型增生
B.中度非典型增生
C.重度非典型增生
D.原位癌
E.早期浸润癌


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191、单项选择题  良性肿瘤的特征应除外()。

A.包膜可不完整
B.瘤细胞多少不等
C.瘤细胞高度未分化
D.可压迫和阻塞器官
E.可有出血、坏死


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192、问答题  简述癌前病变、非典型增生、原位癌、浸润癌的概念及演进。


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193、填空题  乳头状瘤可由______,______,______等上皮组织发生。


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194、填空题  瘤细胞多经______入血,少数经______入血。


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195、多项选择题  下列哪种方式发生的转移瘤属种植性转移()

A.通过浆膜腔
B.通过手术器械
C.通过相邻组织器官接触
D.通过脉管
E.经脑脊液


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196、单项选择题  恶性纤维组织细胞瘤最好发于()

A.上肢
B.下肢
C.腹膜后
D.头面部
E.泌尿道


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197、单项选择题  肿瘤异型性越小,其()。

A.恶性程度越高
B.恶性程度越低
C.转移越早
D.预后越差
E.分化越差


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198、单项选择题  下列哪一项表示良性肿瘤的一般特征()

A.生长速度慢
B.不转移
C.膨胀性生长
D.异型性小
E.手术不易切除干净


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199、多项选择题  下列哪些属于化学致癌物()

A.5-羟色胺
B.环磷酰胺
C.3,4-苯并芘
D.联苯胺
E.组胺


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200、单项选择题  

患儿,6岁,男性,咽部有一鲜红色肿块,渐大,不规则,无包膜。手术切除。

有关该肿瘤叙述错误的是()

A.常见于儿童
B.属脉管瘤中的血管瘤
C.血管瘤包括毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合性血管瘤三大类
D.常常呈浸润性生长
E.可发生于任何部位,但以咽喉部最常见


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201、单项选择题  下列哪一项不符合平滑肌瘤的特点()。

A.好发于子宫、胃肠道等部位
B.肿瘤境界清楚
C.切面灰白、质韧,呈编织状
D.不会恶性变
E.不转移


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202、判断题  肿瘤的分期需考虑:原发肿瘤的大小,浸润程度,浸润范围,邻近器官受累情况,局部和远处淋巴结转移情况,远处转移等。


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203、单项选择题  患者,女,60岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3cm×3.5cm,同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结2枚,全身情况好。为确定肿块性质,最好采用()。

A.红外线摄影
B.钼靶X线摄影
C.核磁共振检查
D.CT检查
E.切除活检


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204、单项选择题  废气和烟雾中的主要致癌物质为下列哪一类()。

A.芳香胺类
B.多环芳烃类
C.亚硝胺类
D.砷
E.氯乙烯


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205、多项选择题  肿瘤组织结构的一般规律是()。

A.任何肿瘤都由实质和间质两部分组成
B.肿瘤的实质成分不具特异性
C.通常根据肿瘤间质的形态来识别肿瘤的组织来源
D.大多数肿瘤的实质由一种组织细胞发生
E.转移瘤与原发瘤的组织结构一致


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206、多项选择题  膨胀性生长的肿瘤大多数()。

A.是良性肿瘤
B.有完整的包膜
C.术后不易复发
D.易手术切除
E.易破坏局部器官的结构


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207、填空题  血道转移最常见的器官是______,其次是______。


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208、多项选择题  下列哪些疾病属于癌前病变()。

A.皮肤慢性溃疡
B.大肠多发性息肉
C.黏膜白斑
D.慢性萎缩性胃炎
E.乳腺小叶增生


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209、问答题  简述细胞生长与增殖的信号传导过程。


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210、名词解释  交界性肿瘤(borderline tumor)


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211、单项选择题  良性肿瘤对机体的影响最重要的是()

A.有无继发改变
B.发生的部位
C.生长方式
D.大小
E.肿瘤生存的时间长短


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212、多项选择题  转移瘤较少见的器官或组织有()。

A.骨
B.脑
C.心脏
D.肝
E.骨骼肌


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213、单项选择题  患者,男,65岁,下肢慢性溃疡近5年,经久不愈。最近出现明显疼痛,边缘隆起似火山口,易出血。该病例极有可能发生了皮肤的()。

A.鳞状细胞癌
B.慢性溃疡急性发作
C.蜂窝织炎
D.脓肿形成
E.基底细胞癌


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214、多项选择题  平滑肌瘤可发生于下列器官()

A.胃、肠
B.子宫
C.皮肤
D.心脏
E.肺脏


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215、名词解释  外生性生长(exophytic growth)


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216、单项选择题  下列哪一项是肿瘤()

A.错构瘤
B.动脉瘤
C.室壁瘤
D.创伤性神经瘤
E.骨软骨瘤


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217、名词解释  肿瘤(tumor)


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218、单项选择题  左锁骨上淋巴结转移性鳞癌的原发部位最可能是()。

A.甲状腺
B.胃
C.食管
D.乳腺
E.肝


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219、单项选择题  下列哪种肿瘤的间质由扩张的毛细血管组成()

A.海绵状血管瘤
B.乳腺髓样癌
C.乳腺硬癌
D.肝细胞癌
E.子宫颈鳞状细胞癌


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220、单项选择题  下列哪一项是腺瘤的特征()。

A.具有分泌功能
B.有导管结构
C.有小叶结构
D.浸润性生长
E.细胞异型性明显


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221、名词解释  未分化癌(undifferentiated carcinoma)


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222、单项选择题  下列哪一种肿瘤的恶性类型不能归入肉瘤()。

A.脂肪瘤
B.纤维瘤
C.血管瘤
D.软骨瘤
E.皮肤乳头状瘤


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223、单项选择题  起源于上皮组织的恶性肿瘤称为()。

A.类癌
B.癌症
C.癌
D.肉瘤
E.癌肉瘤


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224、问答题  简述肿瘤的组织结构特征。


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225、判断题  VEGF可由肿瘤细胞及炎细胞产生,诱导新生血管生成。


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226、单项选择题  胃癌最多见的组织学类型是()。

A.类癌
B.鳞癌
C.腺鳞癌
D.癌肉瘤
E.腺癌


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227、单项选择题  病理诊断肉瘤的主要依据是()

A.间质稀少
B.血液供应丰富
C.有肺转移
D.瘤细胞呈弥散分布
E.浸润性生长


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228、单项选择题  下列哪一项不符合硬癌的特征()。

A.发生于柱状上皮或腺上皮
B.癌巢呈实体性,无腺腔形成
C.癌巢小而少,间质纤维组织多
D.可弥漫性浸润,不形成明显肿块
E.分化较好,转移较少


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229、单项选择题  肿瘤的异型性是指肿瘤的()。

A.组织代谢异常
B.组织生长异常
C.间质与起源组织在形态上的差异
D.实质与起源组织在形态上的差异
E.组织与起源组织在机能上的差异


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230、填空题  常见的血管形成因子有______和______等。


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231、单项选择题  下列肿瘤中哪个具有双相分化()

A.横纹肌肉瘤
B.滑膜肉瘤
C.骨肉瘤
D.Ewing瘤
E.骨髓瘤


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232、多项选择题  下列哪些癌的组织学类型主要为鳞癌()。

A.肺癌
B.食管癌
C.胃癌
D.大肠癌
E.宫颈癌


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233、单项选择题  

患者,男,31岁,因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。

胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩,肠上皮化生,黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是()

A.胃溃疡
B.疣状胃炎
C.肥厚性胃炎
D.慢性浅表性胃炎
E.慢性萎缩性胃炎


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234、问答题  简述肿瘤对机体的影响。


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235、名词解释  副肿瘤综合征(paraneoplastic syndrome)


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236、单项选择题  判断骨肉瘤的病理学主要依据是()。

A.瘤组织排列紊乱
B.瘤细胞异型性明显
C.有病理性核分裂
D.出现肿瘤性骨样组织
E.可见瘤巨细胞


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237、多项选择题  恶性肿瘤细胞的形态特点有()。

A.细胞大小不一
B.核与细胞质比例增大
C.核深染,核仁肥大
D.细胞形态不规则
E.核分裂象减少


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238、多项选择题  具有内分泌功能的肿瘤有()

A.纤维肉瘤
B.肠癌
C.肺癌
D.平滑肌瘤
E.胃癌


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239、单项选择题  

患者女性,36岁。腮腺区包块2年,手术切除见包块与周围组织境界清楚,包膜完整,大小3cm×2cm×2cm,切面灰白色,部分区半透明胶冻状。

有关该肿瘤的描述错误的是()

A.常发生于涎腺,特别多见于腮腺
B.多认为来源于腮腺闰管上皮和肌上皮细胞
C.肿瘤成分多样,可见腺体,黏液样及软骨样组织
D.通常生长缓慢,但切除后易复发
E.为恶性或交界性肿瘤


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240、单项选择题  

患者男性,50岁,小腿皮下巨大包块切除,术后送检。

镜检如图所示瘤细胞大小、形态不一,并有多核瘤巨细胞,胞浆强嗜酸性;免疫组化检查瘤细胞myoglobin阳性。最可能的诊断是()

A.纤维肉瘤
B.平滑肌肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.横纹肌瘤
E.以上均不是


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241、单项选择题  胃癌癌细胞穿透浆膜脱落于腹膜上形成的转移瘤称为()

A.远处转移
B.接触性转移
C.肿瘤直接蔓延
D.种植性转移
E.移植性转移


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242、多项选择题  癌性浆膜腔积液的特征有()

A.积液澄清
B.积液血性
C.积液浑浊
D.涂片找到癌细胞
E.积液中蛋白增加


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243、单项选择题  有一位男性病人,胃部患有肿瘤,经手术切除,见胃粘膜完好,胃壁肿物境界清,有包膜,大小如鸡蛋,镜下瘤细胞为梭形,胞质红染,胞核呈杆状,瘤细胞排成束状,局部有栅状结构。此瘤可诊断为()。

A.纤维瘤
B.瘤样纤维组织增生
C.平滑肌瘤
D.平滑肌肉瘤
E.纤维肉瘤


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244、问答题  简述肿瘤异型性与肿瘤分化程度及良恶性的关系。


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245、判断题  视网膜母细胞瘤,肾母细胞瘤,神经母细胞瘤及血管母细胞瘤均属于恶性肿瘤。


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246、填空题  肿瘤与其起源组织差异越大,其分化程度与越______,恶性程度越______,异型性越______。


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247、名词解释  错构瘤(harmatoma)


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248、填空题  肉瘤一般首先采取______转移,因为______。


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249、单项选择题  下列哪项是原位癌的主要特征()

A.发生于子宫颈黏膜上皮
B.是一种早期癌
C.癌变波及上皮全层,但未浸润至黏膜下层
D.未发生转移
E.可长期保持原来的结构,甚至消退


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250、单项选择题  下列哪项是恶性肿瘤的主要特征()

A.核分裂象多见
B.细胞丰富
C.瘤巨细胞形成
D.浸润性生长和转移
E.血管丰富


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251、单项选择题  

患者,女,30岁,左侧卵巢巨大肿物切除送检。

巨检肿物呈囊状,大小18cm×15cm×7cm,囊内充满清亮液体,囊壁部分区可见乳头增生(如图),镜检如图所示。最可能的诊断是()

A.卵巢颗粒细胞瘤
B.卵巢黏液性囊腺癌
C.卵巢浆液性乳头状囊腺癌
D.卵巢浆液性乳头状囊腺瘤
E.卵巢黏液性囊腺瘤


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252、单项选择题  以下哪类肿瘤不发生转移()

A.高分化癌
B.原位癌
C.早期浸润癌
D.微小癌
E.霍奇金病


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253、单项选择题  不属于癌前病变者是()。

A.代偿性肥大
B.黏膜白斑
C.慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂
D.结肠多发性息肉
E.慢性萎缩性胃炎


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254、多项选择题  癌与肉瘤的转移特点有()

A.癌只发生淋巴道转移,肉瘤只发生血道转移
B.肉瘤只发生淋巴道转移,癌只发生血道转移
C.两着均发生淋巴道转移和血道转移
D.两着均发生种植性转移
E.癌多经淋巴道转移,肉瘤多经血道转移


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255、单项选择题  诊断腺癌的最确切的依据是()。

A.来源于腺上皮
B.肉眼呈溃疡型
C.无包膜形成
D.瘤细胞异型性明显,呈腺样排列
E.肿瘤质地较硬


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256、单项选择题  实性癌、硬癌、单纯癌、软癌均为()。

A.高分化腺癌
B.低分化腺癌
C.腺鳞癌
D.高分化鳞癌
E.低分化鳞癌


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257、单项选择题  乳头状瘤乳头轴心的主要成分是()。

A.血管和结缔组织
B.瘤细胞和淋巴管
C.瘤细胞和血管
D.瘤细胞和结缔组织
E.瘤细胞、血管和结缔组织


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258、单项选择题  下列哪种肿瘤的恶性型归入癌()

A.腺瘤
B.纤维瘤
C.脂肪瘤
D.滑膜瘤
E.血管瘤


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259、单项选择题  

患者女性,28岁,卵巢囊肿切除送检。巨检肿块囊实性,大小15cm×13cm×7cm,切开内含大量毛发、油脂、并可见实性质硬区。

镜检如图所示,正确的诊断为()

A.卵巢黏液性囊腺瘤
B.卵巢副中肾管囊肿
C.卵巢恶性畸胎瘤
D.卵巢成熟型囊性畸胎瘤
E.卵巢浆液性囊腺瘤


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260、配伍题  肺癌()
骨肉瘤()
平滑肌瘤()
肾母细胞瘤()

A.多见于40岁以上成人
B.多见于2~4岁儿童
C.多为先天畸形
D.最易发生于子宫
E.多见于青少年


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261、单项选择题  最易发生血道转移的癌是()。

A.胃癌
B.鼻咽癌
C.子宫颈癌
D.绒毛膜癌
E.乳腺癌


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262、单项选择题  下列哪一项为高分化鳞癌的特征()。

A.癌细胞大小不等
B.发生于原有鳞状上皮的部位
C.呈外生性生长
D.有角化珠和/或细胞间桥
E.有病理性核分裂象


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263、单项选择题  肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是()。

A.有肿块形成
B.细胞生长活跃
C.有核分裂象
D.生长快
E.细胞有异型性


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264、单项选择题  与肝细胞性肝癌发生关系最密切的致癌物是()

A.黄曲霉菌
B.乙奈胺
C.环磷酰胺
D.联苯胺
E.3,4-苯并芘


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265、配伍题  神经鞘瘤()
慢性粒细胞性白血病()
霍奇金病()
脑膜瘤()
高分化鳞状细胞癌()

A.砂粒体
B.R-S细胞
C.Rh1染色体
D.Verocay小体
E.癌珠


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266、单项选择题  癌前病变最确切的概念是()。

A.癌肿的早期阶段
B.良性肿瘤发生了癌变
C.一种恶性病变,不可逆转
D.有癌变潜在可能的良性病变,有可能逆转
E.有癌变潜在可能的良性病变,但必然会发展为癌肿


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267、单项选择题  下列哪一项不符合骨肉瘤()。

A.好发于青少年
B.易血道转移
C.好发于长骨骨干
D.出现肿瘤性骨样组织
E.可发生病理性骨折


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268、多项选择题  属于良性瘤的是()

A.多形性腺瘤
B.精原细胞瘤
C.黑色素瘤
D.淋巴瘤
E.乳头状瘤


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269、单项选择题  癌细胞胞质嗜碱性增强是由于()

A.核浆比值增大
B.蛋白质增多
C.核糖体增多
D.胞质脱水
E.胞质变性


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270、单项选择题  来源于上皮组织的恶性肿瘤是()

A.癌
B.肉瘤
C.淋巴瘤
D.精原细胞瘤
E.霍奇金病


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271、单项选择题  下列哪项最符合鳞状细胞癌的特征()

A.发生于原有单层扁平上皮的覆盖部位
B.呈外生性生长
C.癌细胞的排列及形态仍保留单层扁平上皮的某些特征
D.癌珠形成
E.主要经淋巴道转移


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272、名词解释  癌肉瘤(carcinosarcoma)


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273、单项选择题  

患者,女,30岁,诉阴道分泌物增多。妇检见宫颈糜烂、肥大,宫颈活检镜下如图所示,则可能的诊断是()


 

A.CINⅡ级
B.慢性宫颈炎伴腺体鳞化
C.CINⅢ级
D.宫颈原位癌
E.宫颈鳞状细胞癌伴早期浸润


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274、配伍题  纤维瘤()
脂肪肉瘤()
黏液腺癌()
交界性肿瘤()
卵巢的浆液性囊腺瘤()

A.来源于上皮组织的恶性肿瘤
B.来源于间叶组织的恶性肿瘤
C.组织形态介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤
D.来源于上皮组织的良性肿瘤
E.来源于间叶组织的良性肿瘤


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275、配伍题  食道癌多为()
胃癌多为()

A.鳞状细胞癌
B.腺鳞癌
C.腺癌
D.单纯癌
E.黏液癌


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276、判断题  良性肿瘤只能呈膨胀性生长。


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277、单项选择题  患者,男,52岁,上腹胀、隐痛,伴乏力、消瘦、食欲下降4个月。体检:腹软,腹部无压痛,贫血;直肠指诊触及结节状硬块,无压痛,不活动。为明确诊断最好采用下列哪项检查()。

A.穿刺活检
B.直肠镜检查并活检
C.X线检查
D.B超检查
E.气钡双重对比造影检查


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278、单项选择题  瘤的实质是指()

A.肿瘤内肿瘤细胞
B.肿瘤内淋巴管
C.肿瘤内血管
D.肿瘤内神经组织
E.肿瘤内纤维结缔组织


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279、名词解释  髓样癌(medullary carcinoma)


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280、单项选择题  

患者,女,23岁,右上肢皮下包块切除,术后送检。巨检肿块呈结节状,境界不清,无包膜,切面灰红色,质嫩。

镜下观如图所示,最可能的诊断是()

A.纤维瘤
B.纤维肉瘤
C.平滑肌瘤
D.平滑肌肉瘤
E.神经鞘瘤


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281、单项选择题  原位癌与浸润癌的主要区别是()

A.肿瘤大小
B.基膜是否完整
C.边界是否清楚
D.有无血管浸润
E.有无淋巴管浸润


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282、单项选择题  葡萄状肉瘤是下列何种肉瘤的一种类型()

A.血管肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.黏液肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.纤维肉瘤


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283、填空题  转移是______的一个重要特征。瘤转移途径有以下三种:______、______、______。其中______是癌的主要转移途径;______是肉瘤的主要转移途径。


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284、多项选择题  关于实性癌的叙述,下列哪项是正确的()

A.实性癌又称单纯癌
B.指肿瘤无囊性变、呈实体性
C.实性癌的恶性程度较高
D.实性癌的癌细胞异型性大、核分裂象多见
E.实性癌的癌巢呈实体条索状、巢状,不形成腺腔


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285、单项选择题  下列哪项不属于肿瘤的细胞异型性()。

A.瘤细胞的多形性
B.瘤细胞核的多形性
C.胞浆多呈嗜碱性
D.瘤细胞的极向紊乱
E.出现病理性核分裂象


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286、单项选择题  

女性,42岁,阴道接触性出血10天。宫颈活检镜下示鳞状上皮增生,部分细胞异型,局限在宫颈上皮层的下1/3~2/3(如图所示),正确的诊断是()

A.CINⅠ级
B.CINⅡ级
C.CINⅢ级
D.宫颈原位癌
E.宫颈鳞状上皮化生


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287、单项选择题  下列不符合肿瘤性增生的是()。

A.生长旺盛
B.与机体不协调
C.细胞分化成熟能力降低
D.增生过程中需致癌因素持续存在
E.相对无止境生长


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288、多项选择题  软癌(髓样癌)特征有()

A.起源于腺上皮的恶性肿瘤
B.癌巢小而间质结缔组织多
C.只发生于乳腺
D.转移多见
E.外观呈脑髓样、质软


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289、单项选择题  类癌的特点是()。

A.一般分化比较好,癌细胞小而一致
B.一般生长缓慢,呈低度恶性经过
C.能分泌激素
D.来自嗜银细胞
E.以上都是


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290、单项选择题  

患者,男,60岁,左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物,表面有溃疡形成,切除肿物送检。

大体如图,镜检如图所示,正确的诊断是()

A.低分化鳞状细胞癌
B.皮内痣
C.基底细胞癌
D.低分化腺癌
E.黑色素瘤


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291、填空题  骨软骨瘤好发于______,尤以______及______最多见。


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292、多项选择题  肿瘤的分期依据是()

A.原发肿瘤的大小
B.浸润的深度
C.是否有淋巴结转移
D.是否有远处器官转移
E.肿瘤细胞的分化程度


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293、单项选择题  鳞癌患者周围血中查见恶性肿瘤细胞,说明()。

A.已发生肿瘤血道转移
B.即将发生肿瘤血道转移
C.已是恶性肿瘤晚期
D.并发了白血病
E.有可能发生肿瘤血道转移


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294、判断题  肿瘤的浸润是指肿瘤细胞长入并破坏周围组织,但不包括淋巴管及血管。


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295、单项选择题  原位癌是指()。

A.未突破黏膜下层的癌
B.未突破基膜仅限于上皮层的癌
C.未发生转移的癌
D.未突破肌层的癌
E.原发部位的癌


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296、单项选择题  下列哪项属于真性肿瘤()。

A.畸胎瘤
B.动脉瘤
C.错构瘤
D.迷离瘤
E.结核瘤


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297、单项选择题  胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到()

A.肺
B.淋巴结
C.肝
D.骨
E.脑


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298、名词解释  腺癌(adenocarcinoma)


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299、单项选择题  目前诊断肿瘤最可靠的方法是()

A.细胞学检查法
B.活体组织检查法
C.彩色超声检查法
D.核磁共振检查法
E.CT检查法


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300、单项选择题  基底细胞癌的特点是()。

A.多发生在四肢
B.低侵袭性、不破坏深部组织
C.生长迅速
D.很少发生转移
E.对放射治疗不敏感


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