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内科护理主管护师：内科护理学试题及答案（考试必看）
2019-10-30 05:26:19 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  常用抗结核药物中，会使体液成橘黄色，并使隐形眼镜变色的是（）

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺


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2、单项选择题  某白血病病人在化疗期间出现严重的心律不齐症状，则其应用的化疗药物最可能是（）

A.长春新碱
B.泼尼松
C.柔红霉素
D.环磷酰胺
E.甲氨蝶呤


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3、单项选择题  腹式呼吸训练指导方法正确的是（）

A.深呼缓吸
B.取俯卧屈膝位
C.用鼻吸气用口呼气
D.吸气时尽力收腹
E.呼气时尽力挺腹


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4、单项选择题  患者女性，30岁。在烈日下暴晒后面部出现蝶形红斑，全身多关节肿胀疼痛，伴有头晕、乏力、食欲不振。此患者最可能的诊断是（）

A.干燥综合征
B.类风湿关节炎
C.坏死性血管炎
D.反应性关节炎
E.系统性红斑狼疮


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5、单项选择题  对乙型肝炎接触者进行人工被动免疫，可以选用的生物制品是（）

A.抗毒素
B.丙种球蛋白
C.胎盘球蛋白
D.特异性高效价免疫球蛋白
E.乙型肝炎疫苗


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6、单项选择题  病人女性，36岁，主因乏力、头晕，心悸伴注意力不集中，记忆力减退半年就诊，考虑为缺铁性贫血。 口服铁剂治疗有效的早期指标是（）

A.红细胞计数升高
B.血红蛋白量增多
C.网织红细胞数增加
D.血清铁增加
E.红细胞比容恢复正常


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7、单项选择题  病人男性，42岁，意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg/dl。 对该病人的护理措施中不正确的是（）

A.尽量少食用含脂肪高的食物
B.保持大便通畅，必要时用弱酸溶液灌肠
C.避免使用麻醉、镇静剂
D.鼻饲饮食
E.注意水、电解质平衡，限制钠盐和钾盐摄入


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8、单项选择题  患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。 该患者一旦出现需立即消除的心律失常是（）

A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


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9、单项选择题  病人男性，65岁，主因"呼吸困难1周，加重1天"入院。1周前出现活动后喘憋，伴咳嗽，咯白色泡沫样痰，有夜间阵发性呼吸困难。1天前出现呼吸困难加重、端坐呼吸，伴大汗，急诊室测血压215/145mmHg，心率114次/分。病人高血压病史10年，血压180/120mmHg左右。 降压药物使用时应注意（）

A.选择中等剂量
B.从中等剂量开始而后逐渐增加
C.从大剂量开始而后逐渐减少
D.初始阶段就将血压降至正常值
E.应进行控制性降压


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10、单项选择题  确诊脑血管畸形的情况及程度，最明确的检查是（）

A.脑X线检查
B.头颅CT或MRI
C.脑B超
D.脑血管造影
E.开颅检查


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11、单项选择题  病人男性，68岁，帕金森病史3年。对其进行的康复护理措施中不正确的是（）

A.躺在床上时不应垫枕头，还应定时取仰卧姿势
B.病人尽量试着独立完成日常的活动，如写字和进食等
C.在步行时应以脚尖先着地
D.为预防关节挛缩可做关节的全范围运动
E.温水浴、按摩等物理治疗可预防挛缩


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12、单项选择题  系统性红斑狼疮口腔黏膜受损可表现为（）

A.溃疡
B.玫瑰疹
C.皮下结节
D.蝶形红斑
E.眶周紫红色斑疹


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13、单项选择题  甲状腺危象的原因为（）

A.胰岛素绝对不足
B.大量甲状腺素突然入血
C.呼气带烂苹果味
D.甲状腺肿大，震颤，有杂音
E.饥饿感，心慌手颤


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14、单项选择题  慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时（）

A.肺门血管影增强
B.右下肺动脉增宽
C.肺野外侧清晰可见的水平线状影
D.肺门呈蝴蝶状
E.肺野模糊


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15、单项选择题  SLE最常见的皮肤损害部位是（）

A.腹部
B.颈部
C.暴露部位
D.前胸上部
E.下肢


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16、单项选择题  发病之前可能出现视物模糊等先兆症状，常表现为一侧或双侧颞部搏动性头痛，可反复发作并伴有家族史的头痛类型可能为（）

A.偏头痛
B.颅内高压性头痛
C.耳源性头痛
D.鼻源性头痛
E.精神性头痛


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17、单项选择题  患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体：血压170/110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。 为明确诊断应查（）

A.尿常规
B.内生肌酐清除率
C.24小时尿蛋白定量
D.血常规
E.肾活检


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18、单项选择题  

患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。

患者最有可能的诊断是（）

A.胃窦炎
B.自身免疫性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃癌


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19、单项选择题  房室传导阻滞的发生原理是（）

A.窦性心律失常
B.被动性异位心律失常
C.主动性异位心律失常
D.生理性冲动传导异常
E.病理性冲动传导异常


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20、单项选择题  患者，女性，28岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断，进行了PPD试验。 关于PPD结果的判断，下列哪项是正确的（）

A.硬结直径<5mm为阳性
B.硬结直径5～9mm为阳性
C.硬结直径10～19mm为阳性
D.硬结直径≥20mm为阳性
E.局部有水疱为阳性


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21、单项选择题  以仲裁单位报出的结果为准，与原分析结果比较，若两个分析结果差值为1%，则认为原分析结果（）

A、有误
B、无误
C、高
D、低


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22、单项选择题  某系统性红斑狼疮患者，医生嘱咐其避免日光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是（）

A.紫外线会引起皮肤癌
B.紫外线是本病重要诱因
C.紫外线可致雌激素作用增强
D.紫外线对眼睛有伤害
E.紫外线直接损害骨髓


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23、单项选择题  下列关于肾性高血压的发生机制描述不妥的是（）

A.按发生机制分为容量依赖型高血压和肾素依赖型高血压
B.容量依赖型高血压是由水、钠潴留导致血容量增加引起的
C.肾素依赖型高血压是由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活引起的
D.肾性高血压绝大多数是肾素依赖型
E.限制水钠摄入或增加水、钠排泄可改善容量依赖型高血压


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24、单项选择题  患者女性，36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体：轻度贫血貌，周身皮肤可见散在瘀点，余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是（）

A.束臂试验
B.骨髓象分析
C.凝血时间测定
D.细胞化学染色
E.血小板计数和形态


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25、单项选择题  下列关于肺脓肿的描述，错误的是（）

A.吸入性肺脓肿的好发部位与支气管解剖、重力作用有关
B.典型临床表现为高热、咳嗽，脓肿破溃后可咳出大量脓痰或脓臭痰
C.吸入性肺脓肿最常见致病菌为金黄色葡萄球菌，而血源性肺脓肿则为厌氧菌
D.抗菌和痰液引流是关键治疗
E.肺脓肿患者反复感染、大咯血者应考虑手术治疗


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26、单项选择题  激素治疗狼疮时，说法错误的是（）

A.重症狼疮必须使用
B.病情控制后逐渐减量
C.可与免疫抑制剂合用
D.多数病人需长期服用维持量
E.有肾脏受累者禁用


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27、单项选择题  上消化道出血后内镜检查的最佳时间是（）

A.24小时以内
B.24～48小时
C.48～72小时
D.3～5天
E.5～7天


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28、单项选择题  有机磷农药中毒时，毒蕈碱样症状的发生主要由于（）

A.胆碱能神经递质老化
B.M型受体敏感性降低
C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经
D.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢
E.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维


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29、单项选择题  

患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。

为明确病因，首选的辅助检查是（）

A.胃液分析
B.胃镜检查
C.X线钡餐检查
D.幽门螺杆菌检查
E.大便隐血试验


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30、单项选择题  仅用于手术前准备与甲状腺危象的药物是（）

A.丙硫氧嘧啶
B.甲状腺素片
C.利血平
D.复方碘溶液
E.131I治疗


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31、单项选择题  高压氧舱治疗（）

A.砷、汞中毒
B.CO中毒
C.有机磷中毒
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒


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32、单项选择题  患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体：血压170/110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。 责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是（）

A.遵医嘱服药
B.避免劳累和感染
C.定期门诊复查
D.增强抵抗力
E.保持情绪乐观


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33、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎最常见的皮疹是（）

A.水疱疹
B.脓疱疹
C.鸡皮疹
D.瘀点和瘀斑
E.玫瑰色斑丘疹


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34、单项选择题  脑血栓形成最常见的病因是（）

A.高血压和脑动脉硬化
B.先天性脑动脉瘤
C.脑动脉粥样硬化
D.休克
E.心脏病


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35、单项选择题  患者男性，25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。 该患者经化疗获得完全缓解，下一治疗步骤应是（）

A.免疫治疗
B.维持治疗
C.干扰素治疗
D.巩固强化治疗
E.骨髓移植


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36、单项选择题  心肌的营养供应主要来自（）

A.颈动脉
B.乳内动脉
C.头臂干动脉
D.冠状动脉
E.肱动脉


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37、单项选择题  某老年女性，服毒自杀后半小时被送入院，入院时患者诉头晕、头痛，伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，口鼻大量分泌物，呼出气体有浓烈的大蒜味。 为判断患者中毒严重程度，需关注的检查项目是（）

A.呕吐物中有机磷的含量
B.尿中三氯乙醇的含量
C.全血胆碱酯酶的活力
D.肝功能
E.呼吸道分泌物中有机磷的含量


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38、单项选择题  患者女性，24岁。误服有机磷农药1605（对硫磷）一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%。 对该患者应用氯解磷定静脉滴注治疗，其目的是（）

A.恢复胆碱酯酶活力
B.减少毒物吸收
C.对抗烟碱样症状
D.对抗毒蕈碱样症状
E.减少毒物吸收


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39、单项选择题  急性肾小球肾炎最常见的首发症状和就诊原因是（）

A.全身水肿
B.高血压
C.尿少
D.血尿
E.蛋白尿及透明管型尿


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40、单项选择题  病人女性，28岁，日晒后面部红斑，诊断为系统性红斑狼疮。 病人治疗红斑应使用（）

A.阿司匹林
B.泼尼松
C.氯喹
D.环磷酰胺
E.静注丙球


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41、单项选择题  流行性出血热的预防措施不包括（）

A.疫情监测
B.做好食品卫生和个人卫生
C.疫苗注射
D.防鼠灭鼠
E.保护易感人群


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42、单项选择题  正常成人的网织红细胞在外周血中占（）

A.0.5%～1.5%
B.1.5%～2.5%
C.2.5%～3.5%
D.3.5%～4.5%
E.4.5%～5.5%


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43、单项选择题  肺炎克雷白杆菌肺炎的咳嗽咳痰特点是（）

A.铁锈色痰
B.砖红色胶冻样痰
C.少量黏痰，阵发刺激性咳嗽
D.绿色脓痰
E.少量黏痰


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44、单项选择题  患者男性，52岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。 插管至胃后，应向胃囊注气约（）

A.50ml
B.50～100ml
C.100～150ml
D.150～200ml
E.250～300ml


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45、单项选择题  患者，女性，31岁，近日无明显诱因出现咳嗽、乏力、四肢关节酸痛，伴左侧小腿散在出血点，牙龈红肿出血，无发热、鼻出血、黑便、月经增多，无心悸、头晕、呼吸困难。医院查血常规示：血红蛋白34g/L，白细胞4.3×109/L，血小板16×109/L；骨髓穿刺示：骨髓增生活跃，原始白细胞33.5%。 根据上述临床表现和检查结果，患者目前最可能的诊断是（）

A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.血友病


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46、单项选择题  关于贫血的描述中错误的是（）

A.急性贫血的症状常较显著
B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关
C.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受，症状相对较轻
D.慢性贫血，由于机体对缺氧已适应，故即使贫血很重，症状也可以较轻
E.贫血是一种症状，而不是一种疾病


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47、单项选择题  患者女性，20岁。因咳嗽、咳痰、午后低热两个月入院，经痰细菌学培养发现结核杆菌。现服用利福平治疗，其主要的不良反应是（）

A.胃肠道反应
B.肝功能损害
C.肾功能损害
D.听神经损害
E.视神经损害


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48、单项选择题  肢体能在床面上水平移动，但不能抬起，其肌力为（）

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级


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49、单项选择题  下列关于癫痫的描述不正确的是（）

A.癫痫具有突然发生和反复发作的特点
B.强直-阵挛发作是癫痫最常见的发作类型之一
C.癫痫是可治性疾病，大多数患者预后良好
D.癫痫持续状态出现时不需控制，加强护理，防止误吸和自伤即可
E.药物控制发作后必须坚持长期服用，不宜随意减量或停药


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50、单项选择题  关于急性肾衰竭病人多尿期的治疗原则，说法不正确的是（）

A.重点为维持水、电解质和酸碱平衡
B.仍需继续注意控制氮质血症
C.尿量一旦超过2500ml，即可停止透析治疗
D.积极治疗原发证与并发症
E.需持续监测血清电解质水平


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51、单项选择题  对急性肾盂肾炎最有诊断价值的检查是（）

A.尿常规示白细胞管型
B.血尿素氮、肌酐升高
C.内生肌酐清除率下降
D.尿红细胞大于3个/高倍镜
E.24小时尿蛋白定量


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52、单项选择题  肺结核大咯血最致命的危险是（）

A.窒息
B.DIC
C.严重贫血
D.感染扩散
E.失血性休克


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53、单项选择题  

病人男性，42岁，消化性溃疡病史10余年，期间发生溃疡出血多次，入院后经检查血红蛋白80g/L，红细胞3.2×109/L，诊断为缺铁性贫血。

病人治疗时最重要的治疗原则是（）

A.输血
B.铁剂治疗
C.病因治疗
D.中医治疗
E.补充营养


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54、单项选择题  护理蛛网膜下腔出血的病人时，可导致再次出血的诱因不包括（）

A.用力屏气
B.打喷嚏
C.便秘
D.进食
E.剧烈咳嗽


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55、单项选择题  下列哪项不符合癫痫的药物治疗原则（）

A.从大剂量开始给药，尽快控制发作
B.应避免常规地同时使用多种药物，因为抗癫痫药物间常互有影响
C.达疗效后可逐渐停药
D.撤换药物时也需缓慢，至少1周时间
E.停药时应缓慢减量，以小剂量维持后停药


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56、单项选择题  对癫痫病人的健康指导不正确的是（）

A.可适当参加体育运动，如登高、游泳等
B.病人应随身携带写有姓名、住址、联系电话及病史的个人资料
C.定期检查肝肾功能
D.坚持服药数年
E.避免饥饿、暴食、疲劳等诱发因素


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57、单项选择题  病人男性，34岁，其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗，最终导致死亡。 手部被咬破，且致伤动物不能确定健康时，正确的处理方法是（）

A.消毒后告知暴露者狂犬病危害后，立即接种狂犬病疫苗即可
B.立即注射消炎药物，不处理伤
C.立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗
D.立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂
E.用20%的肥皂水和一定压力的流动清水交替彻底清洗，至少15分钟后包扎


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58、单项选择题  病人男性，64岁，因左侧肢体无力3天，以脑梗死收入院，入院后神志清楚，查体：左侧肢体肌力上肢2级，下肢3级，右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年，糖尿病病史10年，高脂血症6年，吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。 在该病例中属于不可干预的危险因素是（）

A.血压
B.血糖
C.血脂
D.年龄
E.神志


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59、单项选择题  大量腹水患者宜取（）

A.平卧位
B.平卧位略抬高下肢
C.头高脚低位
D.半卧位
E.端坐位


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60、单项选择题  脑膜刺激征阳性最明显的是（）

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.吉兰-巴雷综合征


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61、单项选择题  自身免疫性胃炎患者出现恶性贫血是由于血中有抗内因子抗体存在从而影响（）

A.维生素C的吸收
B.维生素C的降解
C.维生素B12的吸收
D.维生素B12的降解
E.维生素K的吸收


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62、单项选择题  患者女性，26岁。全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。 对该患者最重要的护理措施是（）

A.合理的休息与活动
B.饮食护理
C.预防颅内出血
D.心理护理
E.观察药物的不良反应


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63、单项选择题  使用胰岛素治疗过程中应告之患者需警惕的最常见的不良反应是（）

A.低血糖反应
B.变态反应
C.酮症反应
D.肾功能损害
E.胃肠道反应


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64、单项选择题  某原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先应考虑（）

A.肝癌腹膜转移
B.肝癌癌结节破裂
C.急性胃穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎


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65、单项选择题  患者，男性，17岁，接触油漆后喘息1天，伴少量白痰，有过敏性鼻炎史2年，查体：双肺广泛哮鸣音，诊为支气管哮喘急性发作，经治疗后缓解出院，护士为其进行健康教育时应指出其可能的激发因素是（）

A.冷空气
B.尘螨
C.刺激性气体
D.花粉
E.细菌感染


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66、单项选择题  肾脏分泌的激素为（）

A.肾素，前列腺素，胰岛素，缓激肽
B.前列腺素，25-（OH）D3，促红细胞生成素
C.肾素，前列腺素，促红细胞生成素
D.前列腺素，25-（OH）D3，肾素
E.前列腺素，肾素，促红细胞生成素，去甲肾上腺素


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67、单项选择题  患者，女性，40岁，反复发作呼气性呼吸困难3年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是（）

A.气管异物
B.大气道肿瘤
C.大片肺组织实变
D.大量胸腔积液
E.小气道痉挛


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68、单项选择题  病人，女，35岁，近5个月来自觉乏力，怕热多汗，并出现食欲增强，体重减轻，大便次数增多，每日3～5次，不成形。查体：BP145/68mmHg，皮肤潮湿，手颤，甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为"甲状腺功能亢进症"。予以硫脲类药物治疗，症状渐趋好转．因与家庭纠纷与爱人争吵后情绪不佳，次日出现恶心、呕吐、烦躁不安，心动过速，发热，大汗，即来我院就诊。体检：T39.5℃，P24次/分，BP170/100mmHg，颈软，甲状腺肿大，眼球突出。 此时首选的治疗药物为（）

A.甲基硫氧嘧啶
B.丙基硫氧嘧啶
C.普萘洛尔
D.复方碘溶液
E.氢化可的松


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69、单项选择题  病人女性，21岁。主因突发高热，大便十余次，初为水样便，逐渐为黏液脓血便，收治入院。查体：体温39.5℃，血压79/58mmHg，面色苍白，四肢湿冷，脉搏细数，神志淡漠。 护士观察到病人病情逐渐好转，但不能提示病人病情好转的指征是（）

A.面色红润
B.发绀消失
C.收缩压维持在80mmHg以上
D.脉压大于20mmHg
E.尿量每小时超过30ml


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70、单项选择题  病情观察中，可能提示肝性脑病的最早的临床表现是（）

A.定向力障碍
B.性格改变和行为失常
C.睡眠障碍
D.神志丧失
E.昏睡


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71、单项选择题  慢性肾炎患者采用优质低蛋白饮食，较妥的时机是（）

A.尽早采用
B.水肿明显时
C.血压明显增高时
D.血肌酐增高时
E.尿毒症期


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72、单项选择题  患者，男性，25岁，因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃，P70次/分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm；血常规示：白细胞3.2×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。 此期伤寒患者不会出现的是（）

A.表情淡漠
B.听力减退
C.玫瑰疹
D.稽留热
E.再燃


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73、单项选择题  细菌性痢疾病人进行消化道隔离，解除消化道隔离的条件是（）

A.症状好转，粪检阴性
B.症状好转，粪检阴性，粪便培养1次阴性
C.症状好转，粪检阴性，粪便培养2次阴性
D.症状消失，粪检阴性，粪便培养1次阴性
E.症状消失，粪检阴性，粪便培养2次阴性


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74、单项选择题  有机磷农药中毒患者发生迟发性神经病的主要临床表现为（）

A.脑水肿
B.意识轻度障碍
C.下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩
D.狂躁不安，谵妄
E.面部感觉丧失


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75、单项选择题  下列对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是（）

A.患者取头高足低俯卧位
B.迅速清除口鼻血凝块
C.不可将头偏向一侧
D.鼓励其将血咽下，减少失血
E.无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞


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76、单项选择题  病人男性，71岁，反复咳嗽，咳痰、气喘30年，近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而入院。查体：嗜睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音。 为保持呼吸道通畅，护理措施中不正确的是（）

A.清除呼吸道分泌物
B.适当提高吸入氧浓度
C.遵医嘱使用支气管解痉剂
D.雾化吸入、协助排痰
E.必要时建立气管插管或气管切开等人工气道


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77、单项选择题  病人女性，29岁。反复出现皮肤瘀点，并有鼻出血、月经过多，近来出现贫血、脾大。在对病人进行护理时不妥的护理措施是（）

A.限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌肉注射
D.及时用手扣掉鼻腔内血痂
E.给予高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食


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78、单项选择题  

患者，男性，28岁，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞3.0×109/L，血小板80×109/L，网织红细胞明显减少。

为明确诊断，最有价值的一项检查手段是（）

A.胸部X线
B.骨髓穿刺
C.束臂试验
D.出凝血时间
E.测APTT、INR


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79、单项选择题  下列选项中不常伴有血小板减少的疾病是（）

A.急性白血病
B.脾功能亢进
C.特发性血小板减少性紫癜
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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80、单项选择题  关于系统性红斑狼疮患者的皮肤护理，下列哪项不妥（）

A.常用清水清洗
B.忌用碱性肥皂
C.忌用化妆品
D.避免阳光暴晒
E.10℃水局部湿敷


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81、单项选择题  属于普通型流行性脑脊髓膜炎典型表现的是（）

A.呼吸衰竭
B.循环衰竭
C.头痛、腰痛、眼眶痛
D.皮肤淤点、淤斑
E.相对缓脉


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82、单项选择题  患者，女性，26岁，患支气管扩张症10年，间断咳嗽，咳脓痰，痰量40ml/d，下列哪项治疗措施是错误的（）

A.长期应用抗生素
B.体位引流
C.免疫治疗
D.体育锻炼
E.生理盐水雾化吸入


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83、单项选择题  患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。 对患者的健康指导不妥的是（）

A.改变不良的生活方式
B.指导患者避免各种诱因
C.气候变换时注意保暖.预防感冒
D.鼓励患者早期进行活动
E.饮食以高脂、高蛋白、低盐为主


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84、单项选择题  患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹理重。 对该患者最重要的治疗措施是（）

A.立即静点氨茶碱和地塞米松
B.立即静脉注射呋塞米，消除水肿
C.给予毛花苷丙纠正心律失常
D.立即吸氧，静点呼吸兴奋剂
E.积极抗感染，保持呼吸道通畅


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85、单项选择题  血液病患者的白细胞低于下列哪项值时需进行保护性隔离（）

A.1.0×109/L
B.1.5×109/L
C.2.0×109/L
D.2.5×109/L
E.3.0×109/L


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86、单项选择题  我国急性胰腺炎最常见的病因是（）

A.胆道疾病
B.腹部外伤
C.暴饮暴食
D.酗酒
E.十二指肠乳头邻近部位病变


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87、单项选择题  肺炎支原体肺炎的咳嗽咳痰特点是（）

A.铁锈色痰
B.砖红色胶冻样痰
C.少量黏痰，阵发刺激性咳嗽
D.绿色脓痰
E.少量黏痰


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88、单项选择题  病人男性，31岁，突发高热，血常规检查示白细胞明显增高，红细胞减少，需进行骨髓检查，至少应抽取骨髓液（）

A.0.2ml
B.0.5ml
C.1ml
D.2ml
E.5ml


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89、单项选择题  冠状动脉粥样硬化最重要的危险因素是（）

A.脂质代谢异常
B.高血压
C.吸烟
D.糖尿病和糖耐量异常
E.家族遗传


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90、单项选择题  狂犬病病毒在体内主要侵犯（）

A.肌肉组织
B.神经组织
C.上皮组织
D.淋巴组织
E.结缔组织


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91、单项选择题  慢性粒细胞白血病最突出的临床表现是（）

A.发热
B.出血
C.脾肿大
D.胸骨压痛
E.贫血


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92、单项选择题  不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是（）

A.病态窦房结综合征
B.反复发作的颈动脉窦性晕厥
C.反复发作的心室停顿
D.完全性房室传导阻滞
E.外科手术前的"保护性"应用


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93、单项选择题  AMI康复运动后正常反应为（）

A.AMI康复运动后心率增加<10次/分
B.AMI康复运动后心率增加10～20次/分
C.AMI康复运动后心率增加>20次/分
D.AMI康复运动后收缩压降低<5mmHg
E.AMI康复运动后收缩压升高<5mmHg


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94、单项选择题  血气标本的采集方法，正确的是（）

A.大多取肘静脉血
B.一般取0.5ml血
C.选用1ml干燥注射器
D.注射器需用肝素湿润
E.将采集的血液标本注入试管中立即送检


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95、单项选择题  患者，男性，66岁，既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时，无明显诱因突发头晕，伴视物模糊、说话吐字不清；随后站起时发现左侧肢体无力，左上肢尚能抬起，但无力持物；左下肢行走拖曳，需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐，无言语不清、饮水呛咳，无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。 头颅CT示脑梗死，则下列护理措施错误的是（）

A.平卧位
B.避免激动
C.头部冷敷
D.鼻饲流质
E.注意保暖


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96、单项选择题  病人男性，32岁，不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0×10g/L，血清抗-HIV（+）。 针对该病人的护理措施，错误的是（）

A.严格执行消毒隔离措施
B.提供病人与家属、亲友沟通机会，获得更多心理支持
C.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食
D.将病人安置于隔离病室内进行严密隔离
E.多与病人沟通，鼓励病人树立战胜疾病的信心


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97、单项选择题  肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（）

A.使肠内呈酸性，减少氨吸收
B.保护肝细胞
C.为大脑提供能量
D.抑制脑内假神经递质合成
E.与游离氨结合，从而降低血氨


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98、单项选择题  患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹理重。 患者血气分析结果示PaO250mmHg，PaCO255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为（）

A.25%～30%
B.35%～40%
C.41%～45%
D.46%～50%
E.51%～60%


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99、单项选择题  病人男性，66岁，慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。 病人近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢水肿，治疗措施最重要的是（）

A.应用有效抗生素控制肺部感染
B.祛痰、止咳、平喘
C.应用利尿剂消除下肢水肿
D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷
E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能


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100、单项选择题  病人男性，26岁，出现高热1周，应用抗生素治疗无效。查体胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射后局部渗血不止，血压120/80mmHg。白细胞3.0×109/L，血红蛋白58g/L，血小板25×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。 本病例的诊断是（）

A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性粒细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性淋巴细胞白血病


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101、单项选择题  多尿的定义是24小时尿量（）

A.>5000ml
B.>3500ml
C.>2500ml
D.>2000ml
E.>1500ml


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102、单项选择题  帕金森病病人静止性震颤的叙述不正确的是（）

A.睡眠时完全消失
B.情绪激动时加重
C.静止时震颤明显
D.下肢重于上肢
E.运动时减轻或暂停


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103、单项选择题  下列关于帕金森病患者的震颤特点的描述，不正确的是（）

A.常从一侧上肢开始
B.多为首发症状
C.静止时震颤明显
D.动作时震颤加重，入睡后消失
E.随着病情进展，可逐步累及下颌、唇、面、四肢


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104、单项选择题  患者男性，57岁。患尿毒症，精神萎靡，24小时尿量为100ml，请问患者的排尿状况属于（）

A.正常
B.无尿
C.少尿
D.尿潴留
E.尿量偏少


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105、单项选择题  患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。 此次发病的诱因可能是（）

A.急性呼吸道感染
B.心动过速
C.心肌耗氧量增加
D.电解质紊乱
E.情绪激动


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106、单项选择题  治疗急性非淋巴细胞白血病的化疗方案是（）

A.CHOP
B.DA
C.苯丁酸氮芥
D.MOPP
E.维A酸


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107、单项选择题  甲状腺功能亢进症病人的药物护理措施中不正确的是（）

A.遵医嘱用药，并注意观察药物的疗效及其不良反应
B.警惕粒细胞缺乏，定期复查血象
C.需长期用药，嘱病人不要任意变更药物剂量
D.病人自觉身体不适可停药
E.WBC<3×109/L、粒细胞<1.5×109/L时应停药


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108、单项选择题  患者男性，50岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。 首选的治疗方案应为（）

A.抗甲状腺药
B.手术
C.放射性碘
D.先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
E.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗


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109、单项选择题  慢性右心衰竭最常见的症状是（）

A.疲倦、乏力
B.心源性呼吸困难
C.咳嗽、咳痰
D.腹胀、纳差、恶心、呕吐
E.头晕、心悸


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110、单项选择题  颅内压明显增高的病人，禁忌做腰椎穿刺是为了防止（）

A.脑脊液外漏
B.穿刺部位出血
C.并发颅内感染
D.穿刺部位感染
E.脑组织移位


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111、单项选择题  患者男性，53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重，伴食欲不振、乏力，体重下降10kg。大便隐血阳性（连续3次）。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。对该患者的症状应高度怀疑（）

A.溃疡并发幽门梗阻
B.溃疡并发穿孔
C.肝硬化
D.癌变
E.应激性溃疡


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112、单项选择题  应用体位引流时，护士应该根据受侵的部位安置患者体位。引流左上叶尖段时，应指示患者（）

A.向左侧卧位，在枕上稍向前方
B.仰卧，枕垫放在髋部下
C.向右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展
D.坐在椅子上，靠向右侧
E.坐在椅子上，背靠枕垫


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113、单项选择题  慢性乙型肝炎干扰素治疗的适应证不包括（）

A.血清ALT升高
B.HBeAg阳性
C.HBV-DNA阳性
D.有自身免疫性疾病
E.血清胆红素正常


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114、单项选择题  病人男性，40岁，既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60/45mmHg。心率180次/分钟，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。 此时首先应采取的护理措施是（）

A.准备肌注止血药物
B.静脉补充血容量
C.准备抗酸药物
D.准备急查B超
E.嘱病人严格卧床休息


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115、单项选择题  病人女性，36岁，主因乏力、头晕，心悸伴注意力不集中，记忆力减退半年就诊，考虑为缺铁性贫血。 实验室检查结果应为（）

A.红细胞计数减少
B.血小板计数减少
C.白细胞计数减少
D.骨髓增生低下
E.淋巴细胞数增多


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116、单项选择题  甲型病毒性肝炎的潜伏期是（）

A.1～2周
B.2～3周
C.15～45天
D.30～180天
E.6周～6个月


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117、单项选择题  病人女性，35岁，常年月经量过多，近来出现头晕、乏力、面色苍白，经检查后诊断为贫血，该病人发生贫血最可能的原因是（）

A.红细胞生成减少
B.红细胞破坏过多
C.铁摄入不足
D.铁利用不足
E.月经量过多


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118、单项选择题  病人男性，68岁，慢性肾衰病史1年，Hb80g/L，PLT60×109/L，针对该病人目前状态的首选治疗方法（）

A.腹膜透析
B.血液透析
C.免疫抑制治疗
D.血浆置换
E.血液灌流


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119、单项选择题  

病人男性，42岁，消化性溃疡病史10余年，期间发生溃疡出血多次，入院后经检查血红蛋白80g/L，红细胞3.2×109/L，诊断为缺铁性贫血。

病人遵医嘱服用铁剂治疗，但服用铁剂后出现黑便，可能的原因是（）

A.引起上消化道出血
B.肠黏膜破溃出血
C.应激性溃疡
D.胃肠道小血管破裂出血
E.与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁


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120、单项选择题  患者，女性，65岁，CO中毒已昏迷1小时，面色苍白，呼吸减慢，心率102次/分。急诊入院。 对此患者的治疗应为（）

A.立即洗胃
B.利尿
C.透析治疗
D.立刻给予3个大气压纯氧
E.血液灌流


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121、单项选择题  老年，痰中带血，经久不愈，最常见于（）

A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.支气管扩张
E.支气管肺癌


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122、单项选择题  病人女性，51岁，既往冠心病史4年，因心前区疼痛症状加重来医院就诊，在诊室门口突然倒地，意识丧失。 为判断其是否心脏骤停，迅速可靠的依据是（）

A.意识丧失和大动脉搏动消失
B.呼吸停止
C.血压降低
D.心音消失
E.瞳孔对光反射消失


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123、单项选择题  患者，男性，53岁，主因"持续胸痛3小时"急诊入院，诊断为"急性心肌梗死"。予链激酶溶栓治疗，溶栓术后2小时，护士为判断溶栓是否成功，需要关注的心肌损伤标记物是（）

A.LDH
B.C-TNT
C.C-TNI
D.AST
E.CK-MB


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124、单项选择题  急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是（）

A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.α-羟丁酸脱氢酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶


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125、单项选择题  关于肺功能的描述中错误的是（）

A.肺的主要功能是进行肺通气和肺换气
B.肺内气体交换主要在肺泡内通过气血屏障进行
C.浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率
D.呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一
E.肺通气-血流比值是影响肺换气的重要因素之一


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126、单项选择题  患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体：血压170/110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。 责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是（）

A.蛋白质摄入量0.8～1.0g/（kg·D.
B.应尽量摄入动物蛋白质
C.每日摄入热量为30～35kcal/（kg·D.
D.饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为2：1
E.低盐饮食，钠盐摄入≤2g/d


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127、单项选择题  以下关于X线钡剂灌肠检查正确的是（）

A.检查前2天开始半流质多渣饮食
B.检查前1天晚上服用泻剂
C.检查当天早晨无需禁食，流质饮食即可
D.向病人解释钡剂一般于灌肠第2天可排出，在此期间粪便呈黄白色
E.检查后应观察病人排便情况，有便秘者可多饮水禁用泻剂


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128、单项选择题  脑疝前驱症状不包括（）

A.体温升高
B.频繁呕吐
C.烦躁不安
D.脉搏减慢
E.呼吸慢而深


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129、单项选择题  急性白血病患者发生贫血最主要的原因是（）

A.红细胞寿命缩短
B.红细胞成熟受干扰
C.造血原料缺乏
D.出血
E.无效性红细胞生成


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130、单项选择题  肾小球肾炎常见（）

A.膀胱刺激征
B.血尿
C.尿潴留
D.尿失禁
E.少尿


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131、单项选择题  急性肾衰竭病人最常见的电解质、酸碱平衡紊乱类型为（）

A.高钾血症、代谢性酸中毒
B.高钙血症，代谢性酸中毒
C.高氯血症，代谢性酸中毒
D.高钾血症，代谢性碱中毒
E.高钙血症，代谢性碱中毒


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132、单项选择题  天花出现皮疹的时间是病后第几天（）

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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133、单项选择题  患者女性，35岁，身高1.65m，体重66kg，根据2003年4月卫生部疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的标准，该女性属于（）

A.超重
B.正常
C.肥胖
D.过度肥胖
E.体重过低


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134、单项选择题  自发性气胸的治疗应首选（）

A.鼻塞给氧
B.排气减压
C.镇静止痛
D.镇咳祛痰
E.手术治疗


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135、单项选择题  误服有机磷农药中毒者，出现症状的时间一般是接触后（）

A.3～5分钟
B.10分钟～2小时
C.2～6小时
D.6～12小时
E.12小时以上


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136、单项选择题  关于重症肌无力的治疗，说法不正确的是（）

A.血浆置换法效果仅维持2周左右
B.淋巴细胞置换法疗效短暂
C.对年轻女性、病程短、进展快的病人可行胸腺摘除术
D.对年龄较大、不宜手术者可行胸腺放射治疗
E.免疫抑制剂治疗首选硫唑嘌呤


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137、单项选择题  急性肾小球肾炎急性期症状明显者应卧床休息（）

A.1周
B.2～3周
C.4～6周
D.7～8周
E.9～10周


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138、单项选择题  病人女性，21岁。主因突发高热，大便十余次，初为水样便，逐渐为黏液脓血便，收治入院。查体：体温39.5℃，血压79/58mmHg，面色苍白，四肢湿冷，脉搏细数，神志淡漠。 为进一步确诊，需要做粪便培养，不正确的方法是（）

A.采集新鲜粪便
B.取黏液脓血部分
C.可在用抗生素后采集
D.用无菌容器留取
E.及时送检


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139、单项选择题  射血分数可反映心脏收缩功能，其正常值应是（）

A.EF>30%
B.EF>35%
C.EF>40%
D.EF>45%
E.EF>50%


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140、单项选择题  患者男性，52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约1000ml，自感头晕，心慌乏力，查体：血压80/60mmHg，腹部平软，无明显压痛。此时应首先采取的措施是（）

A.卧床休息头偏向一侧
B.积极补充血容量
C.给予大量止血药物
D.手术治疗
E.紧急内镜检查明确出血原因


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141、单项选择题  病人男性，20岁，发热起病，体温38℃，三天后体温下降伴周身乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。此病人临床诊断应考虑（）

A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.胆囊炎伴肝损害


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142、单项选择题  患有高血压的老年人情绪激动易诱发（）

A.心力衰竭
B.癫痫发作
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.脑梗死


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143、单项选择题  患者女性，25岁。为白血病患者，经常出血，突然出现头晕、头痛、呕吐，应考虑该患者可能发生了（）

A.消化道出血
B.颅内出血
C.呼吸道出血
D.脑梗死
E.高血压脑病


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144、单项选择题  对肝性脑病患者饮食护理正确的是（）

A.每天总热量以脂肪为主
B.病情好转后主要选择动物蛋白
C.血氨偏高者限制蛋白质摄入
D.每天饮水量应大于2000ml
E.饮食中应控制维生素C的摄入


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145、单项选择题  癫痫强直-阵挛发作时，错误的护理措施是（）

A.将患者头侧向一边，使唾液流出口外
B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
C.测患者的口温，以防高热
D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折


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146、单项选择题  上消化道出血诱发肝性脑病的原因是（）

A.增加对氨的吸收
B.引起代谢性碱中毒，促使氨通过血-脑屏障
C.蛋白质分解，肠内产氨增多
D.脑组织缺氧降低了对氨的耐受性
E.降低血氨的代谢


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147、单项选择题  皮质醇增多症，临床表现少见的是（）

A.向心性肥胖
B.高血压
C.高血糖
D.胆固醇明显增高
E.骨质疏松


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148、单项选择题  病人女性，40岁，肠梗阻术后并发急性肾衰竭，血钾浓度7.0mmol/L，首选治疗方法（）

A.腹膜透析
B.血液透析
C.免疫抑制治疗
D.血浆置换
E.血液灌流


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149、单项选择题  病人女性，58岁，因煤气中毒入院，病人处于浅昏迷状态，脉搏130次/分，皮肤多汗，面色潮红，口唇呈樱桃红色。 协助诊断应进行的检查是（）

A.血常规
B.血液碳氧血红蛋白
C.血胆碱酯酶
D.血氧饱和度
E.血气分析


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150、单项选择题  系统性红斑狼疮最常累及的器官是（）

A.肺
B.血液系统
C.肾
D.皮肤
E.关节


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151、单项选择题  护士夜间巡视病房，发现某尿毒症患者烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音，可考虑（）

A.尿毒症性肺炎
B.尿毒症性胸膜炎
C.尿毒症性心包炎
D.尿毒症引起的心力衰竭
E.尿毒症所致心律失常


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152、单项选择题  为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况，首选的辅助检查是（）

A.血常规
B.血细胞涂片
C.血气分析
D.尿常规
E.肺功能测定


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153、单项选择题  某脑出血患者，处于熟睡状态，压迫眶上神经可勉强使其转醒，醒时答话模糊，答非所问，很快又再入睡，该患者的意识状态为（）

A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷


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154、单项选择题  原发性高血压与下列因素无关的是（）

A.遗传
B.肥胖
C.摄盐过多
D.精神紧张
E.病毒感染


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155、单项选择题  抗甲状腺药物最主要的不良反应是（）

A.甲状腺肿大加重
B.突眼加剧
C.牙龈肿胀
D.粒细胞缺乏
E.出现胃肠道症状


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156、单项选择题  患者，男性，63岁，在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难，其后逐渐出现全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而发生昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。 对明确诊断最有价值的检查是（）

A.头颅X线检查
B.头颅CT或MRI检查
C.直立倾斜试验
D.全血胆碱酯酶活力测定
E.碳氧血红蛋白测定


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157、单项选择题  肝性脑病最早的表现是（）

A.昏睡
B.性格和行为的改变
C.定向力障碍
D.扑翼样震颤
E.脑电图异常


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158、单项选择题  患者女性，65岁。既往患有甲状腺功能减退症，近1年来经常感觉到乏力、易疲劳，记忆力减退，面色苍白。此次因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34℃，血压60/50mmHg，呼吸14次／分，心率50次／分，腱反射减弱。 抢救该患者，下列措施不正确的是（）

A.静脉注射T3或L-T4
B.限制静脉补液量
C.氢化可的松静脉注射
D.纠正休克
E.体外加热升温


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159、单项选择题  测定人体是否受过结核菌感染应做（）

A.痰结核菌检查
B.结核菌素试验
C.肺部X线检查
D.支气管镜检查
E.胃洗涤液查找结核菌


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160、单项选择题  急性心肌梗死溶栓疗法常用药物是（）

A.硝酸甘油
B.肝素
C.重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（rtPA.
D.硝酸异山梨酯
E.低分子肝素


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161、单项选择题  类风湿性关节炎按病因分类属于（）

A.免疫性
B.代谢性
C.退化性
D.内分泌性
E.地理环境性


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162、单项选择题  小细胞低色素性贫血见于以下哪种类型的贫血患者（）

A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.急性失血性贫血
E.白血病


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163、单项选择题  下列关于恶性贫血的描述，错误的是（）

A.恶性贫血在我国罕见
B.导致发病的间接因素是内因子缺乏
C.患者常患有慢性萎缩性胃炎
D.导致发病的直接因素是叶酸缺乏
E.常伴有四肢麻木、乏力、共济失调等表现


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164、单项选择题  3岁患儿，高热2天，昏迷抽搐1天，体查：体温40.2℃，深度昏迷，呼吸节律不规则，瞳孔缩小，脑膜刺激征阳性，血象：WBC22.0×109/L，N0.90，L0.10，PLT80×109/L。该患儿的治疗措施错误的是（）

A.快速静脉推注甘露醇
B.吸氧，保持气道通畅
C.立即腰椎穿刺送脑脊液检查
D.物理降温
E.应用镇静剂


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165、单项选择题  吸气时进入肺泡进行气体交换的气量，称为（）

A.潮气量
B.每分通气量
C.肺泡通气量
D.最大通气量
E.肺活量


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166、单项选择题  关于系统性红斑狼疮患者的护理，错误的是（）

A.嘱患者激素类药物不可擅自减药、停药
B.脱发患者可戴假发适当遮掩
C.多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复
D.禁忌日光浴
E.急性期应卧床休息


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167、单项选择题  病人女性，32岁，因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛7天就诊，T39.5℃，双肾压痛、叩击痛（+）；尿检：蛋白（+），WBC10/HP；血WBC13×109/L。 目前针对该病人最重要的治疗措施是（）

A.积极对症处理
B.口服碱性药物，减轻尿路刺激征
C.大量饮水，每日饮水量>2500ml
D.口服抗生素治疗
E.静脉联合应用抗生素，必要时局部处理


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168、单项选择题  支气管哮喘典型的临床症状是（）

A.胸闷
B.胸痛
C.咯血
D.干咳
E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难


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169、单项选择题  病人男性，16岁，近半月无明显诱因出现全身水肿，实验室检查：尿蛋白4．0g/24h，Hb120g/L，血浆清蛋白26g/L，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。 针对该病人目前病情，护理措施正确的为（）

A.低盐、低热量饮食
B.指导病人多进食不饱和脂肪酸
C.鼓励病人高蛋白饮食
D.鼓励病人平时多进行体育运动，增强体质
E.鼓励病人多饮水


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170、单项选择题  病人男性，35岁，近半年来头晕乏力，轻度水肿，BP：160/100mmHg，Hb80g/L，尿比重1.012，尿蛋白（+），颗粒管型（0～1）/HP，血BUN20mmol/L，今日突发抽搐，意识丧失，血K+6.8mmol/L。 此病人现在紧急采取的治疗措施为（）

A.速尿200mg静推
B.ACEI类药物降压治疗
C.血液透析
D.输血治疗
E.呼吸中枢兴奋剂治疗


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171、单项选择题  甲亢危象的发生主要是由于（）

A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多


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172、单项选择题  患者男性，50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了（）

A.肝癌
B.继发感染
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.上消化道出血


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173、单项选择题  以下因素与特发性血小板减少性紫癜发病无关的是（）

A.感染
B.免疫因素
C.肝脾因素
D.雌激素
E.骨髓造血功能衰竭


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174、单项选择题  对于流行性乙型脑炎患者来说，最关键的护理措施是（）

A.密切观察病情
B.遵医嘱给予药物降温
C.保持呼吸道通畅
D.保持室内空气清新
E.减少声光刺激


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175、单项选择题  以下因素与白血病发病无关的是（）

A.病毒感染
B.电离辐射
C.化学物质或药物
D.遗传因素
E.脾功能亢进


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176、单项选择题  不属于心绞痛常见诱因的是（）

A.吸烟
B.睡眠
C.受寒
D.饱餐
E.体力劳动


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177、单项选择题  病人男性，50岁，高血压18年，上班中出现头晕、头疼，血压180/100mmHg，同事将其送往医院治疗，不久症状好转，诊断为短暂性脑缺血发作，这种发作可能的病因是（）

A.情绪激动
B.高血压
C.吸氧
D.饮酒
E.动脉狭窄


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178、单项选择题  患者女性，68岁。有COPD史5年。现症状缓解，此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练，下列正确的是（）

A.由口吸气
B.吸气时腹肌收缩
C.由鼻呼气
D.呼气时缩拢口唇
E.为减少残气量应尽量用力快速呼气


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179、单项选择题  患者女性，28岁。被人发现昏倒在地，可闻及有煤气味，发现者考虑患者呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，医生到场后指出抢救者所犯的原则性错误是（）

A.未及时撤离现场
B.未及时供氧
C.未及时用兴奋剂
D.未及时输液
E.未及时注射激素


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180、单项选择题  患者，女性，46岁，20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史，之后每年仅发作1～2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。 对该患者病情诊断最有意义的是（）

A.肌电图检查
B.病史和脑电图
C.脑部多普勒超声检查
D.体格检查
E.脑部X线检查


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181、单项选择题  病人女性，28岁，每天午后低热3周（38℃左右），咳少量痰液，乏力和纳差，血沉加快，白细胞7．0×109/L，中性粒细胞60%，胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。 该病人突然咯血约300ml，治疗的首选药物是（）

A.止咳剂
B.镇静剂
C.凝血剂
D.垂体后叶素
E.呼吸兴奋剂


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182、单项选择题  风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄，X线检查常见表现是（）

A.左房、左室大
B.右房、左室大
C.右房、右室大
D.左房、右室大
E.左、右房，左室大


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183、单项选择题  患者，女性，65岁，原身体状况良好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识模糊呈嗜睡状态，入院后诊断为急性脑出血。护士遵医嘱立即用甘露醇静脉滴注，其主要治疗目的是（）

A.抗感染
B.镇静
C.脱水降颅压
D.预防上消化道出血
E.降血压


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184、单项选择题  病人男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿啰音，X线示肺纹理增粗。该病人最可能的诊断是（）

A.急性上呼吸道感染
B.急性肺脓肿
C.急性气管-支气管炎
D.急性胸膜炎
E.支气管扩张


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185、单项选择题  患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达320ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。 该患者突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑患者发生了（）

A.休克
B.窒息
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.哮喘发作


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186、单项选择题  患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。 如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用（）

A.吗啡
B.氨茶碱
C.泼尼松
D.止咳糖浆
E.痰液稀释剂


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187、单项选择题  患者女性，49岁。干咳两个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影，边缘短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是（）

A.肺癌
B.肺炎
C.肺脓肿
D.胸膜炎
E.肺结核


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188、单项选择题  病人男性，66岁，慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。 病人今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音，考虑并发了（）

A.急性肺感染
B.支气管扩张
C.肺心病
D.自发性气胸
E.急性左心衰


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189、单项选择题  急性甲型肝炎病人的主要治疗措施是（）

A.保肝治疗
B.卧床休息
C.调节免疫功能治疗
D.抗病毒治疗
E.支持治疗


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190、单项选择题  咯血窒息的患者取（）

A.头低足高位，头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位


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191、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜血液检查显示（）

A.全血细胞减少
B.红细胞与血红蛋白减少
C.血小板减少
D.白细胞减少
E.幼稚白细胞增多


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192、单项选择题  原发性肝癌的早期，下列检查中最有诊断价值的是（）

A.癌胚抗原
B.凝血酶原
C.甲胎蛋白
D.血清转氨酶
E.酸性同工铁蛋白


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193、单项选择题  病人男性，50岁，穿短袖短裤于田间喷洒农药，未戴口罩。出现胸闷、咳嗽、呼吸困难、发绀，呼气有大蒜味，紧急送往医院，诊断有机磷农药中毒。处置不正确的是（）

A.洗胃
B.脱去衣服，肥皂水冲洗皮肤
C.吸氧
D.阿托品
E.解磷定


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194、单项选择题  应用碘解磷定治疗有机磷农药中毒可（）

A.解除平滑肌痉挛
B.防治肺水肿
C.抑制腺体分泌
D.解除中枢神经系统的抑制
E.恢复胆碱酯酶活性


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195、单项选择题  患者，女性，55岁，在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛，饭后头痛加剧，伴恶心、呕吐，感觉四肢无力，视物不清，而后昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红色，脉搏快，多汗，神志不清伴低热。以下可明确诊断的首选检查项目是（）

A.胸部CT
B.胃液分析
C.中心静脉压监测
D.血液碳氧血红蛋白测定
E.全血胆碱酯酶活力测定


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196、单项选择题  病人男性，65岁，三日内活动中突发晕厥伴意识丧失两次，急诊以"晕厥原因待查"收入院 护士对该病人病情观察不包含（）

A.意识状态
B.心律的变化
C.生命体征
D.心率的变化
E.血糖的变化


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197、单项选择题  成人缺铁性贫血最常见的原因是（）

A.铁需求量增加
B.铁摄入不足
C.铁吸收不良
D.慢性失血
E.肿瘤


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198、单项选择题  患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。 为该患者进行实验室检查，可能出现的结果是（）

A.胃酸分泌增多
B.血清促胃液素水平增高
C.壁细胞抗体阴性
D.抗内因子抗体阴性
E.胃蛋白酶增多


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199、单项选择题  流行性出血热病人的护理措施不包括（）

A.早期绝对卧床休息
B.高热时，可采用酒精擦浴降温
C.给予清淡、易消化、高热量流质或半流质饮食
D.保持床铺清洁、干燥、平整
E.恢复期逐渐增加活动量


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200、单项选择题  患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。 下列紧急处理措施中，不妥的是（）

A.禁食、胃肠减压
B.应用阿托品缓解胃肠痉挛
C.应用生长抑素减少胰液分泌
D.静脉补液，维持水、电解质平衡
E.物理降温，禁用抗生素以防掩盖病情


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201、单项选择题  诊断甲亢最敏感的指标是（）

A.基础代谢率测定
B.T3抑制试验
C.甲状腺吸131I率测定
D.血清总T3测定
E.血清TSH测定


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202、单项选择题  脑出血最主要的病因是（）

A.先天性脑血管畸形
B.颅内动脉瘤
C.高血压并发细小动脉硬化
D.脑动脉炎
E.血液病


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203、单项选择题  引起Graves病发病的应激因素不包括（）

A.创伤
B.感染
C.精神刺激
D.过度劳累
E.汞中毒


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204、单项选择题  肝硬化内分泌失调引起的表现是（）

A.出血
B.贫血
C.腹水
D.营养障碍
E.皮肤色素沉着


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205、单项选择题  病人女性，炎热夏季食用冷饮后，突起高热伴畏寒、寒战，出现恶心、呕吐、食欲缺乏，阵发性腹痛、腹泻，每天10余次，有里急后重。粪便初为稀便，后出现黏液脓血便。粪便镜检可见大量脓细胞、白细胞和红细胞。 临床初步判断为（）

A.细菌性食物中毒
B.急性菌痢普通型
C.非典型急性菌痢
D.休克型菌痢
E.脑型菌痢


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206、单项选择题  患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。 对本病确诊最有价值的辅助检查是（）

A.白细胞测定
B.淀粉酶测定
C.血清脂肪酶测定
D.血钙测定
E.腹部X线摄片


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207、单项选择题  治疗溃疡性结肠炎的关键是（）

A.休息与营养
B.对症治疗
C.柳氮磺胺吡啶的应用
D.抗结核药物的应用
E.手术治疗


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208、单项选择题  慢性肾衰病人治疗原则不正确的为（）

A.低钙血症者，进餐时可口服补充钙剂如碳酸钙
B.代谢性酸中毒病人可口服碳酸氢钠
C.贫血病人首选输血纠正贫血
D.限制蛋白质尤其是植物蛋白的摄入
E.供给病人充足热量


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209、单项选择题  急性胃炎发生少量出血者的正确饮食护理措施是（）

A.进无渣、过凉的半流质食物
B.给予流质饮食以中和胃酸
C.多给予脂肪食物
D.禁食
E.将食物完全煮熟后食用


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210、单项选择题  急性肾衰竭病人（）

A.蛋白摄入0.6～0.8g/（kg·d），减少植物蛋白质摄入
B.正常量优质蛋白
C.蛋白摄入1.2～1.4g/（kg·d），优质蛋白为主
D.蛋白摄入0.8g/（kg·d），适量补充必需氨基酸
E.蛋白摄入0.6～0.7g/（kg·d），优质蛋白为主


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211、单项选择题  患者男性，41岁。眼睑及双下肢水肿20天，尿常规蛋白（++++），24小时尿蛋白定量为3.8g，血浆白蛋白22g，血肌酐72μmol/L，高胆固醇血症。 该患者是血栓形成和栓塞的高发人群，最易发生血栓形成和栓塞的部位是（）

A.肾静脉
B.下肢深静脉
C.肺静脉
D.脑血管
E.冠状动脉


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212、单项选择题  以下关于肠结核腹痛特点的描述，正确的是（）

A.多位于左下腹部，也可牵涉到上腹部或脐周
B.疼痛的性质多为钝痛或隐痛
C.进餐后腹痛可缓解
D.排便后腹痛加重
E.并发肠梗阻时有腹绞痛，常位于左下腹或脐周


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213、单项选择题  三腔管使用过程中发生窒息最常见的原因是（）

A.牵引过紧
B.喉头水肿
C.气道炎症
D.胃囊破裂阻塞咽喉
E.血液反流入气管


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214、单项选择题  乙型病毒性肝炎的传播途径不包括（）

A.血液传播
B.母婴传播
C.性传播
D.粪-口传播
E.密切生活接触传播


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215、单项选择题  病人男性，48岁，脑出血入院第二日发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴入20%甘露醇125ml时应注意（）

A.一般速度
B.慢滴
C.极慢滴
D.快速滴注
E.按照病人病情随时调节


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216、单项选择题  患者女性，28岁。日晒后面部出现蝶形红斑，经诊断为系统性红斑狼疮。此患者为治疗红斑应使用（）

A.非甾体抗感染药
B.肾上腺皮质激素
C.抗疟药
D.免疫抑制剂
E.大剂量静脉输注免疫球蛋白


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217、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒的治疗过程中，当血糖降至多少时开始改输葡萄糖液（）

A.7.8mmol／L
B.11.1mmol/L
C.13.9mmol/L
D.14.5mmol/L
E.15.0mmol／L


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218、单项选择题  病人男性，36岁。入院后出现体力减退，骨痛难忍，化疗后发生脱发、恶心，感到悲观、失望，不想继续治疗下去。目前最合适的护理措施是（）

A.请家属陪伴
B.协助做好生活护理
C.耐心解释病情，使病人解除精神压力
D.满足病人提出的各种要求
E.减少病人孤独感


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219、单项选择题  脑血栓形成的主要病因是（）

A.脑动脉粥样硬化
B.高血压
C.糖尿病
D.肥胖
E.睡眠呼吸暂停


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220、单项选择题  患者男性，65岁。既往有心绞痛发作史，3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作，伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。 应首先考虑可能发生（）

A.急性胃肠炎
B.食物中毒
C.胃癌
D.急性心肌梗死
E.急性胰腺炎


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221、单项选择题  十二指肠溃疡的好发部位是（）

A.球部
B.降部
C.水平部
D.升部
E.降部和升部


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222、单项选择题  患者，男性，25岁，因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃，P70次/分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm；血常规示：白细胞3.2×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。 入院第4天，患者突然出现剧烈腹痛，查体：腹肌紧张，明显压痛、反跳痛，考虑最可能的原因是（）

A.肠出血
B.肠穿孔
C.肠痉挛
D.脾破裂
E.急性阑尾炎


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223、单项选择题  引起细菌性咽-扁桃腺炎最主要的致病菌为（）

A.葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.肺炎链球菌
D.肺炎克雷白杆菌
E.大肠埃希菌


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224、单项选择题  CO中毒时，最先受损的脏器是（）

A.脑、心
B.肝脏
C.肺
D.肾脏
E.皮肤


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225、单项选择题  病人男性，60岁，主因"血压升高3年，加重1天"入院。病人3年前诊断为原发性高血压，间断服降压药，血压在160/110～140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛，急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为：3级高血压，高血压急症。 病人入院后护理措施给予的中不正确的是（）

A.卧床休息，降低床头
B.吸氧
C.安定情绪
D.保持病室安静
E.尽早应用降压药物


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226、单项选择题  引起细菌性痢疾全身毒血症的主要因素是（）

A.神经毒素
B.肠毒素
C.内毒素
D.细胞毒素
E.外毒素


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227、单项选择题  有关特发性血小板减少性紫癜的护理，哪项不妥（）

A.眼底出血者警惕颅内出血
B.避免粗硬食物，以免黏膜损伤
C.女性患者应避孕
D.血小板在50×109/L以下，不要进行强体力活动
E.告知患者本病预后极差


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228、单项选择题  美托洛尔降压的作用机制是（）

A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.抑制血管紧张素与受体结合
C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外周血管扩张
D.抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量
E.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放


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229、单项选择题  肾炎性水肿易出现于（）

A.眼睑、颜面
B.胫前、足踝
C.阴囊、会阴
D.胸腔、腹腔
E.背部、骶部


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230、单项选择题  代表心室复极的心电图表现为（）

A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期


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231、单项选择题  病人男性，35岁，近半年来头晕乏力，轻度水肿，BP：160/100mmHg，Hb80g/L，尿比重1.012，尿蛋白（+），颗粒管型（0～1）/HP，血BUN20mmol/L，今日突发抽搐，意识丧失，血K+6.8mmol/L。 该病人经急救治疗后，抽搐症状消失，针对该病人长期护理措施，不正确的是（）

A.蛋白质摄入选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白
B.根据病人肾功能情况限制蛋白质摄入
C.鼓励病人摄入花生、豆类及其制品
D.为减轻病人烦渴想法，可用含冰块代替饮水
E.限制钠盐摄入


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232、单项选择题  下列乙肝病毒标记物检查结果中，提示病毒复制活跃的是（）

A.HBsAg（+），HBeAg（-），抗-HBc（+）
B.HBsAg（+），HBeAg（-），抗-HBe（+）
C.HBsAg（+），HBeAg（+）
D.抗-HBc（+）
E.抗-HBs（+）


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233、单项选择题  患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿色如浓茶。体检：T38.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺（-），肝肋下2cm，脾肋下未及。实验室检查：Hb91.30g/L，WBC5.4×109/L，N0．48，L0．52，血清总胆红素124.8μmol/L，ALT280U/L，抗-HAVlgM（+）。 该患者早期最主要的治疗措施是（）

A.卧床休息
B.保肝药物
C.免疫抑制剂
D.抗病毒药物
E.复合维生素


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234、单项选择题  急性心肌梗死时发生室颤尽快应用（）

A.同步直流电复律
B.非同步直流电复律
C.体外反搏术
D.起搏器临时起搏
E.胸外心脏按压


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235、单项选择题  病人男性，25岁，既往有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。最可以判断穿孔的体征是（）

A.腹肌紧张
B.腹式呼吸减弱
C.腹部移动性浊音
D.肠鸣音消失
E.腹部叩诊鼓音


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236、单项选择题  引起肝硬化的病因不包括（）

A.甲型肝炎
B.酒精中毒
C.胆汁淤积
D.营养障碍
E.血吸虫病


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237、单项选择题  病人女性，22岁，原有癫痫病史，近期自行停药。今日晨起后多次突发抽搐，间歇意识不清、两便失禁，下午急诊入院。其首选药物治疗是（）

A.苯妥英钠稀释于生理盐水作静脉注射
B.20%甘露醇静脉滴注
C.异戊巴比妥钠溶解于注射用水作静脉注射
D.10%水合氯醛20～30ml保留灌肠
E.地西泮静脉注射


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238、单项选择题  腰椎穿刺术后的病人，必须去枕平卧4～6小时，目的是为了防止（）

A.穿刺部位感染
B.低颅压性头痛
C.穿刺部位出血
D.脑脊液外漏
E.颅内感染


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239、单项选择题  病人女性，44岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，护士在为病人进行健康教育时不妥的指导是（）

A.为病人介绍本病的有关知识
B.告知病人应遵医嘱坚持服药
C.服药期间应定期复查血小板
D.应禁止活动减少外伤的发生
E.患病期间不宜使用阿司匹林


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240、单项选择题  格林-巴利综合征的病人，出现呼吸肌重度麻痹时应首先立即采取的措施是（）

A.给予阿托品治疗
B.去枕平卧位
C.高流量吸氧
D.立即人工呼吸
E.迅速准备气管插管或切开


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241、单项选择题  病人女性，20岁，因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次/分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。 高热引起惊厥、抽搐时的处理为（）

A.降温，以物理降温为主，药物降温为辅，同时可减低室温
B.以脱水为主，必要时可合并使用肾上腺皮质激素、速尿等
C.使用镇静剂，首选地西泮
D.以吸痰、给氧为主，保持气道通畅，必要时气管切开插管
E.及时处理高热、抽搐、呼吸衰竭


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242、单项选择题  某糖尿病患者，口服优降糖（格列本脲）治疗，护士须指导患者此药服用的时间在（）

A.餐后半小时
B.餐前半小时
C.餐后20分钟
D.餐前20分钟
E.餐前1小时


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243、单项选择题  病人男性，71岁，反复咳嗽，咳痰、气喘30年，近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而入院。查体：嗜睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音。 该病人昏睡最可能的原因是（）

A.脑出血
B.脑血栓
C.脑梗死
D.肺性脑病
E.代谢性碱中毒


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244、单项选择题  病人男性，16岁，近一周来体温逐渐升高，持续发热，高达39.0℃。早期有腹泻，无里急后重。近日出现腹胀、便秘、头晕、失眠，胃纳减退。查体：T39.0℃，P88次/分，R24次/分，Bp136/72mmHg，表情淡漠，面色暗灰，口唇轻度青紫。肝肋下1cm，剑突下2cm，脾于侧卧位可触及，约肋下0.5cm，右下腹压痛。查血常规，白细胞5.8×109/L，中性粒细胞57%，淋巴细胞38%，单核细胞5%。临床诊断考虑为伤寒。护士为该病人提供的护理指导中错误的是（）

A.做消化道隔离
B.体温正常后1周逐渐增加活动量
C.用物理降温的方法降温
D.可以食用牛奶、芹菜等食物
E.给予开塞露治疗便秘


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245、单项选择题  甲型肝炎暴发流行的主要传播途径是（）

A.饮食传播
B.母婴传播
C.血液传播
D.体液传播
E.医源性传播


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246、单项选择题  急性胃炎发生大量出血者的正确饮食护理措施是（）

A.进无渣、过凉的半流质食物
B.给予流质饮食以中和胃酸
C.多给予脂肪食物
D.禁食
E.将食物完全煮熟后食用


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247、单项选择题  观察脑出血患者时，发现哪种情况常提示出血已止（）

A.瞳孔先缩小后散大
B.意识障碍变浅
C.血压继续升高
D.呼吸不规则
E.脉搏变慢


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248、单项选择题  患者，男性，28岁，自感低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。该病最主要的传播途径是（）

A.飞沫
B.尘埃
C.食物和水
D.皮肤接触
E.毛巾或餐具


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249、单项选择题  CO中毒的典型表现是（）

A.烂苹果味
B.大蒜气味
C.唇樱桃红色
D.瞳孔扩大
E.尿液橘黄色


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250、单项选择题  病人男性，60岁，主因"血压升高3年，加重1天"入院。病人3年前诊断为原发性高血压，间断服降压药，血压在160/110～140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛，急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为：3级高血压，高血压急症。 选用硝普钠降压时，开始剂量为（）

A.1～10μg/min
B.10～25μg/min
C.25～30μg/min
D.30～40μg/min
E.40～50μg/min


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251、单项选择题  病人女性，18岁，主诉近8个月来出现脾气急躁，并有多食消瘦、易出汗、手颤的症状，检查发现甲状腺轻度肿大，质软，有轻度突眼，颈部闻及血管杂音。 最佳治疗方法是（）

A.手术治疗
B.放射性131碘治疗
C.普萘洛尔治疗
D.地西泮治疗
E.甲巯咪唑治疗


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252、单项选择题  病人女性，58岁，因煤气中毒入院。查体：深昏迷，呼吸困难、面色苍白、四肢厥冷，血压：80/50mmHg，血HbCO60%。急性一氧化碳中毒的程度为（）

A.轻度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.迟发性脑病
E.中间综合征


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253、单项选择题  患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。 为判断患者是否并发阻塞性肺气肿，下列检查中最有意义的是（）

A.动脉血气分析
B.FEV1%及其改善率测定
C.肺残气容量及肺总量
D.胸部CT扫描
E.肺下界移动度测定


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254、单项选择题  心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是（）

A.P波
B.P-R间期
C.QRS波
D.T波
E.U波


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255、单项选择题  病人女性，46岁，突然出现口斜眼歪，左侧肢体瘫痪，于24小时内未经治疗好转，既往有高血压病史6年。 应考虑该病人为（）

A.蛛网膜下腔出血
B.短暂性脑缺血发作
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.脑膜炎


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256、单项选择题  患者，女性，68岁，有慢性咳喘史15年.今日感冒后病情加重.夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此患者在家休息时最重要的措施是（）

A.做腹式呼吸，加强膈肌运动
B.避免吸入有害气体
C.保持室内清洁无尘
D.长期家庭氧疗
E.长期服用抗生素以预防感染


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257、单项选择题  患者，女性，36岁，因类风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后服用的目的是（）

A.减少对消化道的刺激
B.提高药物的疗效
C.降低药物的毒性
D.减少对肝的损害
E.避免尿少时析出结晶


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258、单项选择题  关于肺脓肿的病因及特征，下列选项正确的是（）

A.急性肺脓肿以需氧菌感染占多数
B.吸入性肺脓肿最为常见
C.吸入性肺脓肿常为多发性
D.血源性肺脓肿的致病菌以链球菌最常见
E.支气管异物呼吸道阻塞是导致成人肺脓肿的重要因素


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259、单项选择题  病人男性，65岁，三日内活动中突发晕厥伴意识丧失两次，急诊以"晕厥原因待查"收入院 该病人2日未排便，不恰当的护理措施是（）

A.心理疏导：向病人解释床上排便对控制病情的重要意义
B.指导进食清淡易消化含纤维素丰富的食物
C.适当腹部按摩（按顺时针方向）以促进肠蠕动
D.遵医嘱给予通便药物或灌肠
E.指导病人增加活动量，用力排便


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260、单项选择题  病人男性，78岁，因天气炎热大量出汗，后感到头痛、头晕，出冷汗，口渴，皮肤苍白。查体：体温37.2℃，脉搏120次/分，血压85/50mmHg。该病人最可能的诊断是（）

A.先兆中暑
B.热衰竭
C.热痉挛
D.日射病
E.热射病


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261、单项选择题  关于消化性溃疡患者用药的护理，正确的是（）

A.奥美拉唑初次服用应减少活动
B.氢氧化铝凝胶片剂服用时应温开水送服
C.抗酸药应与奶制品同时服用，增加药物的吸收
D.硫糖铝片应在餐后1小时给药
E.胶体铋剂应在餐后0.5小时给药


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262、单项选择题  甲亢的典型表现不包括（）

A.黏液性水肿
B.甲状腺弥漫性肿大
C.眼球突出
D.怕热多汗
E.心动过速


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263、单项选择题  患者女性，50岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约1小时。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X线摄片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性，ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为（）

A.类风湿关节炎
B.骨性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
E.反应性关节炎


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264、单项选择题  病人男性，32岁，全身水肿、乏力20天，实验室检查显示大量蛋白尿，则该病人尿蛋白定量测定结果约为（）

A.>40mg/24h
B.>100mg/24h
C.>150mg/24h
D.>300mg/24h
E.>3.5g/24h


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265、单项选择题  下列关于气道湿化的描述错误的是（）

A.适用痰液黏稠、不易咳出的患者
B.温度不可过高，一般在35～37℃
C.应尽可能延长湿化时间，以达到良好的湿化效果
D.湿化装置应定期消毒
E.湿化后应帮助患者及时排痰


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266、单项选择题  阿托品中毒的表现是（）

A.烂苹果味
B.大蒜气味
C.唇樱桃红色
D.瞳孔扩大
E.尿液橘黄色


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267、单项选择题  脑栓塞患者为（）

A.情绪激动时，突然昏迷伴偏瘫
B.突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性
C.既往有风心病房颤史，突然偏瘫
D.晨起时发现一侧肢体偏瘫
E.漱口时突然倒地抽搐


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268、单项选择题  患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿色如浓茶。体检：T38.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺（-），肝肋下2cm，脾肋下未及。实验室检查：Hb91.30g/L，WBC5.4×109/L，N0．48，L0．52，血清总胆红素124.8μmol/L，ALT280U/L，抗-HAVlgM（+）。 该患者最恰当的饮食是（）

A.高热量、低脂饮食
B.高蛋白、低脂饮食
C.高蛋白、高糖类饮食
D.高糖类、高维生素饮食
E.适合患者口味的清淡饮食


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269、单项选择题  可以行脑血管造影检查的病人是（）

A.血小板减少的病人
B.对麻醉剂过敏的病人
C.严重肾功能不全的病人
D.硬膜下积液的病人
E.全身感染的病人


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270、单项选择题  浅昏迷和深昏迷的主要区别为（）

A.有无自主运动
B.角膜反射及防御反射是否存在
C.对声、光刺激的反应
D.有无大、小便失禁
E.能否被唤醒


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271、单项选择题  王女士，38岁，近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。 经过一段时间治疗，王女士血糖控制良好，复查时医生对其胰岛素剂量进行了调整，但王女士担心血糖升高，仍按以前剂量注射，一天上午她正在上班，忽然出现心慌、大汗症状，这是因为发生了（）

A.低血糖
B.高血糖
C.酮症酸中毒
D.慢性并发症
E.感染


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272、单项选择题  肠结核的预防重点是（）

A.防止便秘，保持大便通畅
B.增强机体抵抗力
C.加强宣传教育
D.重视餐具消毒，讲究卫生
E.加强肺结核的早期诊断和治疗


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273、单项选择题  患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。现首先应检测的是（）

A.血氨
B.甲胎蛋白
C.血清胆红素
D.血清白蛋白
E.血清ALT和AST


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274、单项选择题  硫脲类抗甲状腺药物最常见的副作用是（）

A.胃肠反应
B.白细胞减少
C.肾脏损害
D.肝脏损害
E.皮疹


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275、单项选择题  病人女性，39岁，因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压70/40mmHg，全身有散在出血点，血常规检查白细胞总数12×109/L，中性粒细胞占90%。 该病人目前最可能的诊断是（）

A.输液反应
B.透析中发生菌血症
C.感染性休克
D.流行性脑脊髓膜炎
E.肾综合征出血热


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276、单项选择题  格林-巴利综合征的病人首发症状是（）

A.呼吸困难
B.腹肌紧张
C.双侧面瘫
D.消化性溃疡出血
E.四肢对称性无力


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277、单项选择题  病人女性，61岁，4小时前活动中突发晕厥，入院后行ECG示HR：35次/分，第二度Ⅱ型房室传导阻滞。 对于该病人的治疗，应尽早给予（）

A.异丙肾上腺素静脉注射
B.阿托品静脉注射
C.安装起搏器
D.持续高流量吸氧
E.密切观察，积极治疗原发病


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278、单项选择题  缓慢心律失常的治疗方法是（）

A.利多卡因50～100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5～1mg
E.人工心脏起搏器


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279、单项选择题  上消化道出血的特征性表现是（）

A.氮质血症
B.发热
C.失血性周围循环衰竭
D.呕血与黑便
E.意识模糊


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280、单项选择题  急性肾小球肾炎初期常见症状是（）

A.水肿
B.少尿
C.蛋白尿
D.尿沉渣有白细胞
E.血尿


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281、单项选择题  代表心室从激动开始到复极全阶段的心电图表现为（）

A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期


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282、单项选择题  结核性胸膜炎胸痛患者取（）

A.头低足高位，头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位


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283、单项选择题  适用于各型糖尿病患者治疗的最基本的方法是（）

A.注射胰岛素
B.口服格列本脲
C.饮食疗法
D.卧床休息
E.纠正电解质紊乱


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284、单项选择题  肾衰竭患者出现哪种表现应考虑并发代谢性酸中毒（）

A.胸闷、咳嗽
B.胸痛、咯血
C.呼吸深大
D.咳粉红色泡沫痰
E.气急、发绀


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285、单项选择题  关于贫血的描述不正确的是（）

A.贫血可由红细胞破坏过多引起
B.贫血症状的轻重与病人的年龄无关
C.贫血发生缓慢者，机体能逐渐适应
D.贫血可出现疲乏、困倦、心悸等表现
E.女性贫血病人可表现为月经失调


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286、单项选择题  适用于25岁以下，甲状腺轻度肿大治疗的是（）

A.硫脲类药物
B.放射性131Ⅰ
C.手术治疗
D.甲状腺激素
E.肾上腺皮质激素


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287、单项选择题  患者男性，34岁。尿频，尿急，尿痛，伴终末血尿3月余，经抗炎治疗效果不明显，近日出现洗米水状尿液，尿液检查：脓细胞（+++），红细胞（+），KUB示肾区不规则钙化影。 此患者最可能的诊断（）

A.肾癌
B.肾小球肾炎
C.肾结石
D.肾结核
E.肾积水


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288、单项选择题  在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷药物是（）

A.异山梨酯
B.氢氯噻嗪
C.毛花苷C
D.硝普钠
E.多巴胺


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289、单项选择题  病人男性，66岁，慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。 入院查体：神志恍惚，球结膜水肿，双肺可闻及湿性啰音，心率120次/分。在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是：（）

A.PaO2正常，PaCO2降低
B.PaO2正常，PaCO2升高
C.PaO2升高，PaCO2正常
D.PaO2升高，PaCO2降低
E.PaO2降低，PaCO2升高


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290、单项选择题  王女士，38岁，近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。 对帮助诊断及判断王女士目前胰岛状况的检查项目是（）

A.空腹血糖
B.餐后2小时血糖
C.糖化血红蛋白
D.OGTT
E.胰岛功能检查


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291、单项选择题  急性肾小球肾炎的主要治疗原则（）

A.加强营养
B.休息和对症
C.免疫抑制剂治疗
D.换血疗法
E.透析疗法


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292、单项选择题  肾病综合征尚无肾功能不全者（）

A.蛋白摄入0.6～0.8g/（kg·d），减少植物蛋白质摄入
B.正常量优质蛋白
C.蛋白摄入1.2～1.4g/（kg·d），优质蛋白为主
D.蛋白摄入0.8g/（kg·d），适量补充必需氨基酸
E.蛋白摄入0.6～0.7g/（kg·d），优质蛋白为主


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293、单项选择题  脑血管造影检查不适用的疾病是（）

A.脑动脉痉挛
B.颅内血肿
C.硬膜下血肿
D.颅内动脉瘤
E.脑出血


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294、单项选择题  日射病病人应给予（）

A.喝白开水
B.喝含盐饮料
C.冰袋敷头部
D.氯丙嗪
E.大量葡萄糖、生理盐水输入


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295、单项选择题  洗胃时间一般在服毒后（）

A.2小时内
B.4小时内
C.6小时内
D.8小时内
E.10小时内


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296、单项选择题  病人女性，60岁，因急性脑出血入院，该病人能予鼻饲进食的时间是（）

A.72小时后
B.48小时后
C.36小时后
D.12小时后
E.即刻


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297、单项选择题  患者女性，30岁。尿急、尿频，发热，伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10～20个／高倍视野，可见白细胞管型。最可能的诊断是（）

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.急性肾小球肾炎
E.尿道感染


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298、单项选择题  服毒后洗胃的时间最好在（）

A.6小时内
B.8小时内
C.10小时内
D.12小时内
E.24小时内


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299、单项选择题  病人男性，55岁，肝硬化病史5年，1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张，未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血，伴大汗、心慌，急诊入院。查体：BP80/45mmHg，P124次/分，面色苍白，四肢冰冷，口唇发绀。 该病人目前首要的治疗措施是（）

A.胃镜下止血
B.开放静脉通路，补充血容量
C.手术治疗
D.立即应用止血药物
E.三腔两囊管压迫止血


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300、单项选择题  病人女性，54岁。因“重症肌无力”收治入院。治疗期间给予抗生素治疗肺部感染，3天后突发重症肌无力危象。此时首要的处理是（）

A.根据危象类型，给予相应治疗
B.应用抗胆碱酯酶药物
C.保持呼吸道通畅
D.继续治疗肺部感染
E.停用抗生素


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