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口腔执业医师：胃、十二指肠疾病考点巩固（强化练习）
2019-10-30 05:31:22 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，女，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊首选的检查方法是（）。

A.X线钡餐检查
B.胃镜
C.胃液细胞学检查
D.胃液分析
E.B超


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2、单项选择题  患者，男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。慢性胃炎活动期判定根据是（）。

A.黏膜糜烂
B.黏膜出血
C.黏膜中性粒细胞增多
D.黏膜中主要是淋巴细胞和浆细胞
E.黏膜增厚


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3、单项选择题  消化性溃疡引起的疼痛，以何者最具特征性（）。

A.中上腹疼痛
B.饥饿性疼痛
C.反复发作性疼痛
D.节律性疼痛
E.长期疼痛


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4、单项选择题  消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻的特点除外（）。

A.胃排空延迟
B.上腹胀满不适
C.疼痛于餐后加重
D.恶心、呕吐
E.疼痛常放射至背部


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5、单项选择题  溃疡病的并发症，最多见的是（）。

A.幽门梗阻
B.穿孔
C.出血
D.癌变
E.细菌感染


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6、单项选择题  女性，48岁。胃病史10余年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。鉴别胃良性溃疡与恶性溃疡的主要根据是（）。

A.疼痛程度
B.全身情况
C.大便隐血持续阳性
D.胃镜与X线钡餐检查
E.内科治疗疗效


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7、单项选择题  关于消化性溃疡的叙述，下列哪项不正确（）。

A.在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见
B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠
C.男性发病多于女性
D.全世界均多见
E.童年及老年均罕见


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8、单项选择题  在消化性溃疡的发病机制中最重要的因素是（）。

A.胃蛋白酶
B.乙醇
C.胃酸
D.反流的胆汁
E.不规则进食


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9、单项选择题  治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是（）。

A.丙谷胺
B.奥美拉唑
C.派吡氮平
D.法莫替丁
E.米索前列醇


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10、单项选择题  男性，36岁，1周来上腹痛，反酸，2小时前疼痛加重，呕血约200ml，呕血后疼痛减轻。考虑是哪种疾病（）。

A.急性胃炎
B.消化性溃疡
C.慢性胃炎
D.胃癌
E.应激性溃疡


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11、单项选择题  消化性溃疡最常见的并发症为（）。

A.穿孔
B.出血
C.幽门梗阻
D.癌变
E.瘘管形成


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12、单项选择题  对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是（）。

A.突发上腹部剧痛
B.腹式呼吸消失
C.上腹部压痛明显
D.上腹部有反跳痛
E.肝浊音界消失


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13、单项选择题  复合性溃疡常在何时出现（）。

A.胃溃疡先于十二指肠溃疡
B.十二指肠溃疡先于胃溃疡
C.十二指肠溃疡与胃溃疡同时
D.十二指肠溃疡愈合后
E.十二指肠溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡


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14、单项选择题  女性，48岁。胃病史10余年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。最佳治疗方案是（）。

A.阿莫西林（羟氨苄青霉素）加甲硝唑
B.多潘立酮（吗丁啉）加阿莫西林
C.手术切除
D.铋剂加阿莫西林加甲硝唑
E.生胃酮


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15、单项选择题  胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发部位是（）。

A.十二指肠球部前壁
B.十二指肠球部后壁
C.胃小弯
D.胃大弯
E.胃底


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16、单项选择题  与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为（）。

A.空肠弯曲菌
B.幽门螺杆菌
C.胎儿弯曲菌
D.鼠伤寒沙门菌
E.副溶血性弧菌


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17、单项选择题  消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是（）。

A.呕吐
B.腹胀
C.消瘦
D.贫血
E.脱水


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18、单项选择题  胃溃疡最常见的位置是（）。

A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大弯及胃底
D.胃小弯近贲门处
E.胃窦小弯侧


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19、单项选择题  B型胃炎主要由下列哪种原因引起（）。

A.幽门螺杆菌感染
B.胆汁反流
C.消炎药物
D.吸烟
E.酒癖


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20、单项选择题  

患者，男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。

临床疑有胃炎引起的上消化道出血，为确诊，合适的诊断方法是（）。

A.急诊钡透
B.剖腹探查
C.急作胃镜检查
D.便隐血试验
E.吞钡试验


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21、单项选择题  男性，40岁，胃溃疡3年，突然上腹剧痛，面色苍白，出冷汗。查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张。应急诊作哪项检查（）。

A.胃镜
B.钡餐透视
C.立位腹部平片
D.胸部透视
E.腹腔试验性穿刺


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22、单项选择题  临床急性胃炎最常见的病因是（）。

A.化学性因素
B.物理性因素
C.应激性因素
D.感染性因素
E.血管性因素


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23、单项选择题  消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指（）。

A.粗糙食物的损害作用
B.胃酸／胃蛋白酶的消化作用
C.反流的胆汁／胰酶的侵袭作用
D.神经／精神因素的长期作用
E.HP感染


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24、单项选择题  患者，男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。以下哪项病理改变不但见于萎缩性胃炎，亦见于正常老年人（）。

A.轻度不典型增生
B.假性幽门腺增生
C.炎症细胞浸润
D.腺体萎缩
E.肠腺化生


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25、单项选择题  非边境省区的国际道路运输企业，应当向拟通过口岸所在地的（）申领国际汽车运输行车许可证。

A．省级交通运输主管部门
B．省级道路运输管理机构
C．市级交通运输主管部门
D．口岸道路运输管理机构


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26、单项选择题  患者，男，32岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。检查：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是（）。

A.胃溃疡急性穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性小肠梗阻


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27、单项选择题  怀疑胃癌者的首选诊断方法是（）。

A.X线钡餐
B.胃镜检查
C.B超
D.CT
E.磁共振


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28、单项选择题  患者，男，40岁，上腹疼痛5年。餐后疼痛加重，上腹胀满不适，并有恶心、呕吐后症状缓解，临床检查见胃排空延迟、伴蠕动波。诊断首先考虑为（）。

A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.幽门梗阻
D.十二指肠穿透性溃疡
E.胃黏膜脱垂


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29、单项选择题  胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发部位是（）。

A.十二指肠球部前壁
B.十二指肠球部后壁
C.胃小弯
D.胃大弯
E.胃底


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30、单项选择题  关于A型胃炎，下列哪项是正确的（）。

A.较常见
B.大多数由幽门螺杆菌感染引起
C.病变主要累及胃体和胃底
D.发病和遗传素质无关
E.最终不易导致恶性贫血


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31、单项选择题  患者，男，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形，血白细胞11×10/L，中性0.78。诊断首先考虑为（）。

A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.十二指肠穿透性溃疡
E.胃黏膜脱垂


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32、单项选择题  关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的（）。

A.各种消化性溃疡均有癌变可能
B.癌变发生于溃疡边缘
C.癌变率可达1%以上
D.症状经严格的4周内科治疗无改善
E.癌变率与年龄无关


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33、单项选择题  男性，40岁，间歇性上腹痛3年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味。查体：上腹饱满，有震水音。诊断可能为（）。

A.消化性溃疡并幽门梗阻
B.十二指肠淤滞症
C.胃癌
D.急性胃炎
E.神经性呕吐


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34、单项选择题  下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔（）。

A.突然剧烈腹痛
B.全腹肌紧张呈板状
C.膈下游离气体
D.患者处于休克状态
E.腹痛顽固而持续


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35、单项选择题  患者，男，35岁，因服吲哚美辛数片后感胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是（）。

A.血清胃泌素测定
B.B型超声检查
C.X线胃肠钡餐
D.急诊胃镜检查
E.胃液分析


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36、单项选择题  患者，男，25岁，反复上腹痛、反酸5年，进食后加重，空腹减轻。可诊断为（）。

A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.十二指肠球后溃疡
D.十二指肠炎
E.胃黏膜脱垂


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37、单项选择题  下列哪项对诊断消化性溃疡意义最大（）。

A.钡餐透视局部有压痛、激惹、变形
B.钡餐透视有龛影
C.胃液分析为高胃酸
D.多年周期性腹痛
E.上腹部压痛


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38、单项选择题  

女性，48岁。胃病史10余年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。

最有诊断价值的病史是（）。

A.上腹痛无规律性
B.饥饿痛为主，进食后缓解
C.午夜痛为主
D.发作性剧痛
E.腹痛发生于餐后0.5～1h


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39、单项选择题  肠梗阻患者血清钾检测值为2.9mmol／L，临床上一般不能表现为（）。

A.反常性酸性尿
B.ST段降低
C.四肢无力
D.皮肤苍白
E.口苦


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40、单项选择题  确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是（）。

A.胃液分析
B.X线钡餐检查
C.大便潜血
D.急诊胃镜检查
E.血红蛋白测定


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41、单项选择题  消化性溃疡的主要症状是（）。

A.厌食、消瘦
B.恶心、呕吐
C.嗳气、反酸
D.上腹疼痛
E.呕血、黑便


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42、单项选择题  患者，男，25岁，反复上腹部疼痛5年，反酸、嗳气，最具诊断意义的检查项目是（）。

A.腹部B超
B.消化道钡餐
C.胃镜检查
D.大便隐血试验
E.胃液分析


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43、单项选择题  患者，男，20岁，突发上腹剧痛3小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选的检查方法是（）。

A.腹腔诊断性穿刺
B.立位腹部X线平片
C.CT检查
D.B超检查
E.X线胃肠钡餐检查


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44、单项选择题  患者，女性，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为（）。

A.消化性溃疡
B.急性胃炎
C.慢性浅表性胃炎
D.胃癌
E.慢性萎缩性胃炎


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45、单项选择题  复合溃疡是指同时有（）。

A.胃大、小弯溃疡
B.胃与十二指肠溃疡
C.胃体、胃窦溃疡
D.胃底与胃小弯溃疡
E.胃小弯与幽门管溃疡


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46、单项选择题  胃溃疡病变位置最常见于（）。

A.胃小弯近贲门处
B.胃小弯近幽门部
C.胃大弯近幽门部
D.胃大弯及胃底部
E.胃体部


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