儿内科(医学高级):新生儿与新生儿疾病试题预测(考试必看)
2019-10-30 08:57:51 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、判断题  Apgar评分易受多种因素影响,加做脐血血气可增加判断窒息的正确性。()


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2、多项选择题  新生儿颅内出血的诊断依据是()

A.烦躁、嗜睡交替
B.有窒息或产伤病史
C.脑性尖叫、惊厥、前囟饱满
D.脑脊液正常
E.均伴有发热


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3、多项选择题  中性温度是()

A.机体代谢旺盛的环境温度
B.氧及能量消耗最低的环境温度
C.维持机体基础代谢的环境温度
D.维持体温正常的最适环境温度
E.与体重、日龄有关 


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4、单项选择题  下列哪种情况不易发生高血糖()

A.新生儿败血症
B.新生儿窒息
C.糖原累积症
D.全静脉营养
E.应用氨茶碱治疗


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5、名词解释  产瘤(caputsuccedaneum)


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6、多项选择题  关于新生儿呕吐的特点有()

A.间隙性呕吐多为幽门痉挛
B.持续性呕吐多为消化道梗阻
C.喷射性呕吐多见于肥厚型幽门狭窄
D.喷射性呕吐多见于胃食道反流
E.喂后立即呕吐多为肠梗阻


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7、名词解释  棕色脂肪(brownfat)


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8、多项选择题  下列哪些表现,在新生儿可以是正常的()

A.巴氏征(+)
B.克氏征(+)
C.提睾反射可疑或引不出
D.腹壁反射引不出
E.握持反射引不出


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9、判断题  新生儿缺氧缺血性脑病,足月儿常见的神经病理学改变是皮质梗死和脑灰质核坏死。()


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10、单项选择题  发生新生儿胆红素脑病最重要的因素是()

A.新生儿成熟度
B.血清间接胆红素浓度
C.血浆白蛋白量
D.血液酸碱度
E.血脑屏障的成熟度


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11、问答题  NRDS的发病机制?


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12、判断题  极低出生体重儿指出生1小时内体重不足1000g者。()


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13、单项选择题  确诊NRDS的依据是()

A.胃液泡沫试验
B.气管吸引物L/S值
C.胸片
D.彩超检查
E.胃液碱变性试验


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14、多项选择题  呼吸窘迫的主要表现是()

A.气促
B.发绀
C.口吐白沫
D.咳嗽
E.呼气性呻吟


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15、单项选择题  新生儿破伤风,控制惊厥首选()

A.水合氯醛
B.地西泮
C.苯巴比妥
D.苯妥英钠
E.卡马西平


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16、单项选择题  关于新生儿出生后维生素及微量元素的补充,下述哪一点是错误的()

A.生后应立即补充维生素K1mg,早产儿连用3天
B.生后4天加用维生素C50~100mg/d
C.4周后加维生素A500~1000IU/d,维生素D400~1000IU/d,早产儿用偏大量
D.4周后加用铁剂,足月儿每日给元素铁2mg/kg;出生体重小于1500g的早产儿每日给3~4mg/kg
E.补铁的同时加用维生素E5U和叶酸2.5mg,1周2次


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17、单项选择题  关于新生儿败血症的表现,下列不正确的是()

A.黄疸可为败血症唯一表现
B.新生儿败血症早期即有明显症状
C.休克表现
D.感染灶
E.出血倾向


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18、填空题  新生儿硬肿症的可能致病因素有______、________、________、________和__________。


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19、单项选择题  关于病理性黄疸的论述,下列哪一项是不正确的()

A.黄疸常在24小时之内出现
B.黄疸程度严重,血清胆红素大于221μmol/L或每日上升超过85μmol/L
C.黄疸持久不退,持续1周以上
D.黄疸消退后重现或进行性加重
E.病理性黄疸可因窒息所致


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20、多项选择题  足月儿,有胎儿宫内窒息史,出生后不久烦躁不安,易激惹。应同时具有下列哪几项才能诊断颅内出血()

A.口吐泡沫,唇周发绀
B.脑性尖叫,拒奶
C.脑脊液中必须发现皱缩红细胞
D.前囟隆起,张力高
E.血常规检查正常


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21、判断题  新生儿缺氧缺血性脑病,足月儿的易损区在脑室周围的白质,早产儿则位于大脑矢状旁区的脑组织。()


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22、填空题  新生儿胆红素代谢的特点是________________、__________________、____________________、______________________。


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23、填空题  新生儿缺氧缺血性脑病临床上分为______、______、______三度,主要表现为______、________及______、______、__________等神经系统症状。


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24、填空题  ____________________________、________________________、____________________、____________________、________________________应考虑病理性黄疸。


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25、问答题  脑室周围一脑室内出血根据CT图像分为哪几级,特点是什么?


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26、填空题  窒息时继发性呼吸暂停需__________________方可恢复自主呼吸,否则死亡。


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27、多项选择题  新生儿败血症引起黄疸与哪些环节有关()

A.胆红素生成过多
B.肝脏代谢能量不足
C.肠肝循环增加
D.低白蛋白血症
E.血脑屏障发育不成熟


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28、填空题  对于呼吸暂停早产儿可用________________、______________、____________________________等物理方法刺激呼吸。


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29、填空题  巨细胞病毒感染属__________病毒,新生儿病毒感染可分为两种类型:______________和______________。


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30、多项选择题  早产儿易发生坏死性小肠结肠炎的原因是()

A.各种消化酶不足
B.缺氧、缺血
C.胆酸分泌较少
D.喂养不当
E.易发生窒息


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31、单项选择题  新生儿硬肿症首先发生的部位为()

A.面颊部
B.肩部
C.上肢
D.小腿及大腿外侧
E.臀部


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32、名词解释  早产儿视网膜病


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33、填空题  新生儿感染性肺炎有________________________、____________________________________以及______________________________。


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34、单项选择题  关于新生儿常见的几种生理状态,哪项是错误的()

A.生理性黄疸
B.马牙
C.乳腺肿大
D.红臀
E.假月经


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35、单项选择题  早产儿外观特点下列哪项是错误的()

A.头发乱如绒线头
B.软骨软,耳舟不清楚
C.足纹遍及整个足底
D.乳腺无结节
E.指甲未达指尖


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36、单项选择题  

男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。

体检时患儿双眼凝视,四肢肌张力增高,前囟饱满,下列哪项措施不宜考虑()

A.氧气吸入
B.静注甘露醇
C.镇静、止痉
D.试用止血剂
E.静注地塞米松


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37、名词解释  早期新生儿(earlynewborn)


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38、单项选择题  产伤引起的颅内出血,出血部位多在()

A.蛛网膜下隙
B.硬脑膜下
C.脑实质
D.脑室内
E.脑室管膜下


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39、名词解释  正常体重儿(Normalbodyweightinfant)


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40、多项选择题  关于新生儿窒息复苏,下列说法正确的是()

A.复苏应由产科、儿科、共同协作进行
B.事先应对病史、技术操作和器械设备有充分准备
C.复苏必须在进行Apgar评分后进行
D.复苏必须在生后立即评价呼吸、心率、肤色后立刻进行
E.复苏应遵循ABCDE复苏方案


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41、单项选择题  治疗HIE时,为减轻脑水肿,首选药物()

A.甘露醇
B.速尿
C.肾上腺皮质激素
D.白蛋白
E.血液透析


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42、问答题  简述新生儿颅内出血的治疗。


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43、判断题  1分钟阿氏评分提示窒息程度,5分钟阿氏评分判断复苏效果,10分钟阿氏评分有助于判断预后。()


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44、单项选择题  

一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。

抗生素的选择为哪组配伍最合理()

A.静脉滴注甲硝唑
B.肌肉注射庆大霉素+青霉素
C.静脉滴注甲硝唑+头孢曲松
D.静脉滴注SIZ+青霉素
E.静脉滴注红霉素+氯霉素


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45、多项选择题  新生儿颅内出血的诊断依据有()

A.难产病史
B.呼吸显著不规则
C.脑性尖叫
D.出现病理性黄疸
E.伴有发热


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46、单项选择题  

心电图Q-T间期延长,提示()

A.新生儿低血糖
B.新生儿高血糖
C.新生儿脱水热
D.新生儿溶血症
E.新生儿低钙血症


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47、配伍题  湿肺()
宫内感染性肺炎()
新生儿肺透明膜病()

A.有胎儿期缺氧史,出生后青紫,呼吸浅,不规则,肌张力增强
B.无窒息史,出生3天后发病,气促,口吐泡沫
C.出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音
D.早产儿生后2~6小时出现呼吸困难,青紫进行性加剧,伴呻吟
E.足月儿生后1~2天出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3天消失


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48、名词解释  DiGeorge综合征


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49、单项选择题  新生儿呼吸窘迫综合征的原因是()

A.羊水吸入
B.出生前感染
C.窒息
D.胎粪吸入
E.肺泡表面活性物质生成不足


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50、问答题  新生儿常见的特殊生理状态包括哪几种?


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51、单项选择题  新生儿出生时有窒息,经抢救2~4分钟后呼吸恢复,生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失,最可能诊断是()

A.新生儿败血症
B.新生儿脑膜炎
C.新生儿颅内出血
D.新生儿低血钙
E.新生儿低血糖


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52、单项选择题  新生儿病理性黄疸与下列因素无关的是()

A.酸中毒
B.牛乳
C.感染
D.缺氧
E.红细胞增多症


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53、多项选择题  关于新生儿心肺复苏,哪些是正确的()

A.正压通气频率40~60次/分,吸呼比1:3
B.正压通气频率40~60次/分,吸呼比1:2
C.胸外心脏按压,应按压胸骨体中段,深度1~2cm
D.胸外心脏按压,应按压胸骨体下1/3处,深度2~3cm
E.心脏按压频率100~120次/分,与通气频率比为3:1


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54、判断题  光照疗法是降低血清结合胆红素简单而有效的方法。()


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55、单项选择题  

新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。

处理中最重要的是()

A.清理呼吸道
B.维持正常循环
C.预防感染
D.母乳喂养
E.记录尿量


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56、判断题  新生儿期有一些病理反射如巴氏征可呈阳性。()


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57、单项选择题  关于胆红素脑病的临床表现下列哪项说法是不正确的()

A.多发生在生后2~7天
B.易发生在早产儿
C.初期有嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下
D.幸存者常有后遗症
E.一般无发热


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58、单项选择题  高危儿的定义应除外()

A.高危妊娠孕妇分娩的新生儿
B.异常分娩和剖宫产儿
C.有疾病的新生儿
D.出生Apgar评分8分
E.孕妇过去有死胎、流产史


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59、多项选择题  新生儿颅内出血诊断根据中正确的是()

A.窒息史
B.烦躁、惊厥、脑性尖叫
C.前囟隆起、肌张力低下
D.克氏征、布氏征阳性
E.头颅CT发现出血灶


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60、单项选择题  以下哪项不是新生儿败血症的临床表现()

A.不吃、不哭、体温不升
B.黄疸
C.气急
D.抽搐
E.颅内出血


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61、多项选择题  关于PPHN,哪些描述正确()

A.低氧血症可引起
B.酸中毒可引起
C.严重肺疾病易并发
D.肺血管痉挛、阻力增高
E.经卵圆孔、动脉导管发生右向左分流


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62、单项选择题  

出生8小时男婴,胎龄32周,出生体重1520g,出生后2小时起出现呼吸困难,发绀明显,吸气性三凹征,呼气性呻吟,且进行性加重,给予CPAP吸氧,FiO0.70,压力8cmHO,病情无好转。

该患儿最可能的诊断是()

A.新生儿肺炎
B.新生儿膈疝
C.新生儿持续肺动脉高压
D.新生儿肺透明膜病
E.先天性心脏病


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63、单项选择题  关于新生儿呼吸窘迫综合征,下列哪点是不正确的()

A.足月儿很少发生该病
B.早产儿多见
C.主要症状为呼吸困难,青紫,呼气性呻吟,吸气性三凹征且进行性加重
D.对可疑病例,生后立即做胃液振荡试验,有助于诊断
E.生后若能存活36小时且无并发症,多有希望


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64、填空题  胆红素脑病多发生在生后______________天。


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65、判断题  新生儿颅内出血的病因主要与产伤、不适当地输入高渗溶液以及机械通气有关。()


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66、问答题  简述新生儿窒息引起低钙血症的原因。


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67、填空题  降低血清胆红素的方法有______________、______________。


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68、问答题  新生儿溶血病换血指征有什么?


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69、单项选择题  

患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L),未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L)。

新生儿严重黄疸发生惊厥时,最好选择下列哪种药物止惊()

A.水合氯醛
B.安定
C.副醛
D.苯巴比妥钠
E.氯丙嗪


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70、多项选择题  新生儿败血症,可有以下表现()

A.硬肿
B.血清总胆红素升高
C.呼吸改变(屏气或气促)
D.临床可缺乏特征性
E.DIC


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71、问答题  简述换血疗法的目的。


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72、单项选择题  新生儿Apgar评分内容中哪项是无关的()

A.皮肤颜色
B.对刺激的反应
C.肌张力
D.心率和呼吸次数
E.胎龄


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73、单项选择题  NRDS的基本病理类型是()

A.肺泡萎陷
B.肺气肿
C.肺出血
D.肺纤维化
E.肺不张


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74、单项选择题  男婴,胎龄38周,母有胆汁淤积综合征,出生后经过清理呼吸道和触觉刺激后,自主呼吸28次/分,心率90次/分,全身发绀,此时最佳的处理措施是()

A.鼻导管给氧
B.呼吸复苏囊正压通气给氧
C.气道持续正压呼吸给氧
D.人工呼吸及心脏按压
E.纠正酸中毒


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75、多项选择题  极低出生体重儿,因窒息引起颅内出血的常见部位()

A.脑室内出血
B.脑室管膜下出血
C.脑实质出血
D.小脑出血
E.硬膜下出血


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76、问答题  简述新生儿窒息的临床表现。


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77、多项选择题  新生儿高胆红素血症应采取下列哪些治疗方法()

A.换血疗法
B.纠正缺氧
C.纠正酸中毒
D.光照疗法
E.生后1天内输白蛋白


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78、单项选择题  胎龄为36周的新生儿,生后6小时皮肤出现黄染,生后3天出现抽搐,体检:一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增强,血胆红素354mmol/L,血钙2.0mmol/L,此患儿最可能是()

A.胆红素脑病
B.化脑
C.低钙
D.低血糖
E.癫痫


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79、单项选择题  足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg。该患儿最可能的诊断是()

A.胎粪吸入综合征
B.羊水吸入综合征
C.(出生前)感染性肺炎
D.新生儿肺出血
E.湿肺


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80、单项选择题  一个8个月早产儿,出生体重2300克,羊水为草绿色,有胎便,出生时不哭,青紫,经拍打足底后能哭,面色转红,生后24小时出现烦躁不安,有时尖叫,吐奶,面部肌肉小抽动。体检:前囟饱满,血象正常,血钙2.1mmol/L,血糖2.7mmol/L,最可能诊断为()

A.新生儿低钙血症
B.新生儿化脓性脑膜炎
C.新生儿低血糖
D.新生儿颅内出血
E.新生儿败血症


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81、多项选择题  新生儿胆红素生成过多的原因是()

A.红细胞寿命短
B.红细胞数相对较多且破坏多
C.肝及组织内的血红素蛋白较多
D.血红素加氧酶含量高
E.血红蛋白分解速度是成人的2倍


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82、单项选择题  下列哪项与重度缺氧缺血性脑病的临床诊断不相符合()

A.昏迷
B.瞳孔对光反射消失
C.体温正常
D.肌张力低下
E.肌张力正常


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83、配伍题  光照疗法的主要作用()
IVIG治疗新生儿溶血性黄疸的主要作用()
治疗新生儿黄疸,输注白蛋白的主要作用()
口服苯巴比妥,防治新生儿黄疸的原理()
口服微生态制剂治疗新生儿黄疸的主要原理()

A.减少胆红素产生
B.促进胆红素运输
C.加强肝脏代谢
D.减少肠肝循环
E.促进胆红素排泄


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84、单项选择题  10天新生儿,近4天吃奶不好,抽搐2次。周身皮肤黄染,脐部少许脓性分泌物,前囟较饱满,颈部有抵抗感,白细胞25.O×10/L、中性74%,诊断考虑()

A.新生儿败血症、脐炎
B.新生儿败血症、颅内出血
C.新生儿败血症、低钙抽搐
D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎
E.新生儿败血症、肝炎


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85、单项选择题  新生儿败血症时最有诊断意义的是()

A.高热
B.血白细胞升高
C.皮肤感染病灶
D.无特征性
E.血培养阳性


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86、填空题  新生儿硬肿症热量供给从每日__________开始,以后迅速增加至________________。


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87、单项选择题  新生儿败血症早期最主要特点是()

A.高热
B.血白细胞总数增高
C.皮肤有伤口
D.硬肿
E.缺乏特异性症状


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88、问答题  SGA的病因?


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89、多项选择题  关于产瘤的描述正确的有()

A.多有血循环受阻所致皮下水肿
B.多位于头先露部皮下组织
C.不超过骨缝界限
D.一般于生后2~4天消失
E.压之凹陷,为凹陷性水肿,无波动感


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90、填空题  新生儿破伤风,根据________________、________________、__________________、______________________、____________________可以诊断。


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91、问答题  简述新生儿窒息的病因。


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92、单项选择题  一足月儿娩出过程不顺利,生后Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为2、3、6分,生后8小时小儿肌张力高,有吸吮、咂嘴等动作,阵发性口周发绀。最可能的诊断是()

A.化脓性脑膜炎
B.缺氧缺血性脑病
C.低血糖
D.破伤风
E.胆红素脑病


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93、配伍题  生后24小时内出现黄疸()
一般情况良好,1~3个月黄疸消退()
黄疸退而复现,反应差,体温不升()

A.生理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.先天性胆道闭锁
D.新生儿败血症
E.母乳性黄疸


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94、填空题  新生儿常见的病理性黄疸有______________________、________________、________________、________________________。


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95、单项选择题  关于新生儿窒息胸外按压心脏,下列叙述不正确的是()

A.采用拇指法,操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1/2处,其他手指围绕胸部托在背后
B.按压频率为120次/分
C.每按压3次,间断加压给氧1次
D.按压深度为3~4cm
E.按压正确时可摸到股动脉搏动


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96、单项选择题  新生儿呼吸窘迫综合征的X线特征表现是,但除了()

A.支气管充气征
B.两肺透亮度普遍降低
C.两肺野有均匀网状颗粒样阴影
D.叶间和胸腔积液
E.“白肺”,心缘模糊


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97、单项选择题  关于新生儿缺氧缺血性脑病下述哪项是不正确的()

A.病变在大脑半球者脑水肿症状明显
B.临床表现无特异性
C.重症预后不良
D.头颅CT检查可帮助确诊
E.早产儿多见


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98、多项选择题  引起新生儿坏死性小肠结肠炎的病原菌主要是()

A.革兰阳性菌
B.革兰阴性杆菌
C.革兰阴性球菌
D.厌氧菌
E.真菌


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99、单项选择题  我国目前最普遍采用的围生期概念是指()

A.自妊娠28周至生后7天
B.自妊娠20周至生后28天
C.自妊娠28周至生后28天
D.自胚胎形成至生后7天
E.自妊娠20周至生后7天


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100、单项选择题  新生儿败血症最主要的特点是()

A.高热
B.血白细胞总数增高
C.皮肤感染灶
D.黄疸、肝脾肿大
E.缺乏特异症状


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101、单项选择题  有关新生儿肺透明膜病的叙述下列哪一项是不正确的()

A.与肺泡表面活性物质不足有关
B.肺泡表面活性物质80%以上是由磷脂组成
C.胎龄为20~24周的新生儿易发生
D.用氧疗法能改善患儿的青紫
E.早产儿胎龄越小,发病率越高


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102、单项选择题  新生儿败血症常见的严重并发症是()

A.重症肺炎
B.化脓性脑膜炎
C.骨髓炎
D.硬肿症
E.DIC


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103、多项选择题  新生儿窒息的病因有()

A.母亲患糖尿病、心衰、严重贫血
B.胎盘功能不足
C.脐带绕颈、打结
D.急产
E.宫内窘迫


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104、单项选择题  新生儿生理性黄疸的特点哪项是错误的()

A.生后2~3天出现
B.以间接胆红素为主
C.黄疸一般3周后消退
D.血清总胆红素不超过12.9mg/dl
E.一般情况好,不伴有其他症状


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105、单项选择题  以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿()

A.硬膜下出血
B.蛛网膜下隙出血
C.脑室周围-脑室内出血
D.小脑出血
E.脑实质内出血


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106、配伍题  24小时男婴,胎龄32周,生后6小时出现呼吸困难伴紫绀,两肺呼吸音低,无啰音,胸片示两肺透亮度降低,有支气管充气征()
10小时女婴,出生时有羊膜早破,Apgar评分1分钟7分,复苏后呼吸增快,肺部体征阴性,胸片双肺纹理增强、模糊,IgM增高,血培养无菌生长()
男,6天,生后4天始鼻塞流涕,烦躁不安,日渐呼吸困难,肺部呼吸音粗,少许湿性啰音,胸片肺纹理增强模糊,散在小片状阴影()

A.湿肺
B.胎粪吸入综合征
C.新生儿肺透明膜病
D.生后感染性肺炎
E.宫内感染性肺炎


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107、单项选择题  男,生后4天,母亲在喂奶时发现其上腭中线有散在黄白色,米粒大小的颗粒隆起,轻擦不易擦去。下列哪项处理是正确的()

A.用力擦净
B.用针挑割
C.用抗生素
D.涂甲紫
E.不需处理


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108、判断题  抗体释放试验测定患儿红细胞上结合的血型抗体。()


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109、单项选择题  3天新生儿,生后16小时出现黄疸,总胆红素为85.5μmol/L(5mg/dl),第2天及第3天测总胆红素分别为188.1μmmol/L(11mg/dl)和290μmol/L(17mg/dl)。为确定诊断应首选下列哪项检查()

A.血型及血型抗体检查
B.肝功能测定
C.血清甲胎蛋白含量测定
D.红细胞G-6PD活性测定
E.血培养及白细胞计数


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110、单项选择题  新生儿娩出后,心率为96次/分,呼吸佳,四肢能活动,吸液刺激喉部有些动作,全身皮肤红润,该小儿按Apgar评分法可评为()

A.10分
B.9分
C.8分
D.7分
E.6分


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111、单项选择题  新生儿硬肿症严重时一般不会出现下列哪一项临床表现()

A.严重贫血
B.心力衰竭
C.DIC
D.急性肾功能衰竭
E.肺出血


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112、问答题  新生儿黄疸换血的指征?


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113、多项选择题  核黄疸的发生与哪些因素有关()

A.胎龄
B.日龄
C.胆红素水平
D.胎次
E.母亲年龄


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114、判断题  我国将围生期定义为自妊娠28周至出生后7天。()


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115、问答题  简述新生儿窒息引起低血糖的原因。


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116、判断题  新生儿生后10天内血钾水平偏高,一般不予补充。()


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117、单项选择题  以下哪些描述不正确的()

A.新生儿的呼吸为腹式呼吸
B.早产儿易发生呼吸暂停
C.早产儿易发生低蛋白性水肿、低血糖症、硬肿症和颅内出血
D.新生儿溢乳是由于胃水平位,贲门、幽门括约肌松弛
E.新生儿多在生后24小时内排尿,少数48小时内排尿


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118、名词解释  新生儿败血症(neonatalsepticemia)


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119、多项选择题  以下关于脐肉芽肿的论述,哪些是正确的()

A.与脐部慢性感染有关
B.与异物刺激脐部有关
C.属于恶性疾病
D.硝酸银烧灼有效
E.有遗传倾向


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120、单项选择题  关于胎粪吸入综合征可能有的并发症,下列哪一点不对()

A.气胸
B.肺气肿或肺不张
C.持续肺动脉高压
D.先天畸形
E.缺氧缺血性脑病,颅内出血


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121、多项选择题  正常新生儿下列哪项体征可以呈阳性反应()

A.克氏征
B.巴氏征
C.布氏征
D.佛斯特征
E.奥氏征


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122、判断题  出生体重1000克的早产儿,在生后10天内保暖箱温度(中性温度)为35度。()


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123、名词解释  正常足月儿(normalterminfant)


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124、填空题  正常体重儿是指出生1小时内____________,极低体重儿是指____________,超低体重儿是指__________,巨大儿是指__________。


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125、名词解释  新生溶血病三项试验


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126、判断题  新生儿存在溶血、窒息、缺氧、酸中毒(尤其是高碳酸血症)、败血症、高热、低体温、低蛋白血症、低血糖等高危因素应尽早干预。()


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127、多项选择题  新生儿应用机械通气的指征包括()

A.频繁的呼吸暂停
B.PaCO45mmHg
C.严重呼吸困难,呼吸节律不整
D.Pa0270mmHg
E.不吃、不哭


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128、单项选择题  新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序是()

A.大腿→小腿→上肢→臀部→面颊
B.小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身
C.小腿→大腿外侧→上肢→臀部→面颊→全身
D.面颊→小腿→大腿外侧→上肢→臀部→全身
E.上肢→面颊→臀部→小腿→大腿外侧→全身


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129、配伍题  新生儿破伤风常易并发()
新生儿窒息易并发()
新生儿败血症常并发()
早产儿窒息脑损伤主要表现为()

A.化脓性脑膜炎
B.喉痉挛
C.缺氧缺血性脑病
D.颅内出血
E.脑室周围白质软化


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130、填空题  缺氧缺血性心肌损害主要表现为____________、______________、______________等。


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131、单项选择题  新生儿败血症主要感染途径是()

A.胎内
B.产道
C.脐部
D.肠道
E.口腔粘膜


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132、多项选择题  新生儿肺透明膜病的主要治疗方法有哪些()

A.肺表面活性物质
B.持续气道正压呼吸(CPAP)
C.机械通气
D.纠正酸中毒
E.积极清理呼吸道


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133、单项选择题  新生儿出血症经典型,发病时间为()

A.生后24小时内
B.生后2~5天
C.生后7天
D.生后14天
E.生后1个月


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134、单项选择题  某新生儿,第14天,孕36周分娩,出生体重2000g,母乳喂养为主,生后48小时出现黄疸,持续至今,吃奶尚好,大便黄色,测血清胆红素为256μmol/L(15mg/dl),以间接胆红素为主。最可能的诊断是()

A.生理性黄疸
B.新生儿败血症
C.母乳性黄疸
D.新生儿肝炎
E.新生儿溶血病


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135、名词解释  Lucey-Driscoll综合征


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136、单项选择题  新生儿硬肿症下述观点哪项是错误的()

A.只发生于寒冷的季节
B.多发生在生后一周内
C.皮肤硬肿首先出现在小腿外侧
D.受累皮肤紧贴于皮下组织,按之似橡皮样
E.易并发败血症、肺炎


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137、名词解释  产伤性颅内出血


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138、单项选择题  HIE治疗中,控制惊厥时应用苯巴比妥的负荷量为()

A.10mg/kg
B.20mg/kg
C.30mg/kg
D.15mg/kg
E.25mg/kg


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139、多项选择题  新生儿出血症的高危因素包括()

A.孕母服用抗凝药、抗惊厥药、抗痨药
B.纯母乳喂养
C.严重肝胆疾病
D.慢性腹泻
E.长期全静脉营养


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140、填空题  机械通气常见合并症有________________、________________、____________________和____________________________。


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141、单项选择题  新生儿败血症,产后感染,国内常见的病原体是()

A.大肠杆菌
B.肺炎链球菌
C.链球菌
D.绿脓杆菌
E.以上都不是


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142、单项选择题  

生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。

此患儿诊断是()

A.新生儿生理性黄疸
B.新生儿ABO血型不合溶血症
C.新生儿Rh血型不合溶血症
D.新生儿肝炎早期
E.新生儿早期败血症


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143、判断题  正常新生儿出生时的平均身长为40cm。()


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144、单项选择题  糖尿病母亲患儿,易发生下列情况,但除了()

A.新生儿窒息
B.低血糖
C.巨大儿
D.低钙血症
E.新生儿破伤风


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145、单项选择题  何者不是生理性黄疸的特点()

A.生后2~3天出现
B.黄疸消退的时间与胎龄有关
C.胆红素波动,胆红素大于12.9mg/dl
D.间接胆红素为主
E.尿胆红素阴性


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146、多项选择题  新生儿坏死性小肠结肠炎的严重并发症包括()

A.肠穿孔
B.腹膜炎
C.败血症
D.休克
E.DIC


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147、单项选择题  新生儿生理性黄疸的特点,下面哪一项不符合()

A.生后2~3天出现黄疸
B.足月新生儿生后2周内黄疸消退
C.足月新生儿血清总胆红素不超过12.9mg/dl
D.以结合胆红素为主
E.一般情况好,不伴有其他症状


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148、单项选择题  新生儿硬肿症,错误的是()

A.多发生在寒冷季节
B.早产儿多见
C.常伴有低体温
D.多器官损害
E.重症患儿立即快速复温


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149、多项选择题  缺氧缺血早期,机体产生“潜水”反射,体内血流重新分布,以维持哪些脏器供血()

A.脑
B.心
C.肺
D.肝
E.肾


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150、判断题  新生儿缺氧缺血性脑病临床分度主要依据为意识、肌张力、原始反射改变、有无惊厥、病程及预后等。()


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151、单项选择题  湿肺多发生于()

A.早产儿或顺产儿
B.足月儿或顺产儿
C.早产儿或剖宫产儿
D.足月儿或剖宫产儿
E.小于胎龄儿


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152、填空题  新生儿静脉营养可分为________________、__________________________。


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153、问答题  哪些情况可列为高危儿?


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154、配伍题  按出生体重(BW)分类,正常出生儿体重是()
按出生体重(BW)分类,巨大儿是()
按出生体重(BW)分类,极低出生儿体重是()
按出生体重(BW)分类,超低出生儿体重是()

A.BW<1000g
B.BW<1500g
C.2500g<BW<4000g
D.2500g≤BW≤4000g
E.BW>4000g


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155、名词解释  抗体释放试验(antibodyreleasetest)


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156、填空题  Rh血型系统在红细胞上有________种抗原,以________________溶血病最为常见。


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157、配伍题  诊断颅内出血最常用的辅助检查是()
疑诊蛛网膜下隙出血、硬膜下出血,多选择()
疑诊后颅窝出血等病变,宜行什么检查()

A.脑脊液检查
B.头颅B超
C.头颅CT
D.头颅MRI
E.血常规


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158、多项选择题  新生儿肾功能表现为()

A.一般在生后24小时排尿
B.浓缩功能差
C.稀释功能与成人相当
D.萄葡糖重吸收不足
E.排钠功能低


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159、单项选择题  新生儿颅内出血的特征为()

A.烦躁不安,脑性尖叫
B.窒息、惊厥及抑制状态相继出现
C.嗜睡、拒食、全身肌肉松弛
D.呼吸障碍、阵发性青紫
E.前囟饱满、颈项强直、腱反射亢进


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160、单项选择题  

一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。

此患儿最可能的诊断是()

A.新生儿败血症
B.新生儿肝炎
C.新生儿ABO溶血病
D.新生儿Rh溶血病
E.新生儿母乳性黄疸


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161、单项选择题  新生儿颅内出血的好发部位,下列哪一项是错误的()

A.硬脑膜下出血
B.原发性蛛网膜下隙出血
C.颅底出血
D.脑室周围—脑室内出血
E.小脑出血


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162、多项选择题  新生儿呼吸窘迫综合征的治疗中,包括下列哪几项()

A.PS替代治疗
B.抗生素治疗
C.机械通气
D.关闭动脉导管
E.纠正水、电解质紊乱


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163、单项选择题  喂奶后立即呕吐物的原因中下列哪项除外()

A.胃食道反流
B.幽门痉挛
C.喂养不当
D.食道闭锁
E.贲门痉挛


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164、问答题  简述新生儿黄疸蓝光照射的机理。


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165、名词解释  细胞凋亡(programmedcelldeath)


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166、问答题  简述新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的临床表现有何不同?


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167、配伍题  新生儿湿肺()
新生儿窒息()
新生儿肺透明膜病()

A.宫内窘迫,出生时青紫,呼吸浅、不规则,肌张力增强
B.足月儿,生后4天,气促,口吐泡沫,唇周青紫
C.出生后窒息,复苏后气促,青紫,肺有粗湿啰音
D.孕34周出生,生后4小时,呼吸困难,呻吟、青紫
E.孕40周出生,剖宫产,生后4小时,气促,X线示肺纹理模糊,胸腔量积液


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168、判断题  呼吸机参数的调节,提高PaO可采用增加PIP、增加FiO、增加呼吸频率、降低PEEP、缩短吸气时间。()


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169、多项选择题  下列哪项可见于新生儿败血症()

A.炎性病灶
B.肝脾肿大
C.血清总胆红素升高
D.拒食、面色青灰
E.体温不升


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170、判断题  肺表面活性物质蛋白质(SP)有4种,磷脂必须与SP-B、SP-C相结合才能发挥最佳作用,SP-A和SP-D主要参与呼吸防御功能。()


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171、单项选择题  新生儿ABO溶血症,可发生于第一胎,因为自然界ABO抗原因子,可使O型血妇女的血清中()

A.抗A、抗B的IgA
B.抗A、抗B的IgG
C.抗A、抗B的IgE
D.抗A、抗B的IgM
E.抗A、抗B的IgD


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172、问答题  正常足月儿的外观有哪些特点?


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173、多项选择题  新生儿窒息复苏,以下哪些是正确的()

A.清理呼吸道,建立有效呼吸
B.胸外心脏按压
C.常规补碱
D.静脉推注尼克刹米等兴奋呼吸中枢
E.及时评估复苏效果,调整复苏方案


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174、多项选择题  以下哪些因素与新生儿硬肿症的发生有关()

A.早产
B.寒冷
C.围生期窒息
D.严重感染
E.低蛋白血症


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175、单项选择题  早产儿颅内出血最常见的原因是()

A.产伤
B.窒息缺氧
C.凝血因子的缺乏
D.感染
E.血管畸形


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176、配伍题  早产儿颅内出血最常见的类型是()
足月儿产伤所致颅内出血最常见的类型是()

A.脑室周围一脑室内出血
B.原发性蛛网膜下隙出血
C.脑实质出
D.硬脑膜下出血
E.小脑出血


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177、判断题  光照疗法的原理是在光的作用下将未结合胆红素变成脂溶性异构体,从胆汁和尿液中排出。()


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178、多项选择题  早产儿,二天,吸引助产,生后短暂青紫,今起面部、四肢反复小抽搐;前囟饱满,拥抱反射消失,克、布氏征阴性,脑脊液检查:蛋白(+),细胞数16个/mm,血钙1.65mmol/L,血糖2.9mmol/L,拟诊()

A.脑膜炎
B.颅内出血
C.低血糖症
D.低血钙症
E.破伤风


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179、多项选择题  下列哪些因素可使新生儿黄疸加重()

A.缺氧
B.饥饿
C.酸中毒
D.便秘
E.感染


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180、填空题  按出血部位新生儿颅内出血可分为__①______________________;__②________________________;__③________________;__④____________________;⑤____________________。


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181、配伍题  早产儿原发性肺不张()
胎粪吸入综合征()
金黄色葡萄球菌肺炎()
新生儿湿肺()
新生儿肺透明膜病()

A.X线胸片双肺透亮度差,心影不清,伴支气管充气征
B.X线胸片双肺气肿,伴节段性肺不张
C.X线胸片肺纹增强,少量叶间积液
D.X线胸片右肺上、中叶不张,其余肺正常
E.X线胸片双肺可见肺大泡、脓气胸可能的诊断


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182、多项选择题  新生儿有呼吸但紫绀,最初步骤是()

A.放在辐射暖台上
B.吸引口腔和鼻腔
C.擦干并刺激
D.拿开湿毛巾
E.常压给氧


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183、填空题  新生儿败血症,抗生素的选择,疑为表皮葡萄球菌感染者可用________________,绿脓杆菌首选________________,厌氧菌首选______________。


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184、填空题  新生儿溶血病特指____________________和__________________。


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185、填空题  新生儿的肾上腺推荐浓度是______________,推荐剂量是____________________________。


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186、填空题  新生儿是指从______________至____________的婴儿。


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187、单项选择题  头颅血肿,错误的是()

A.顶部多见
B.常为一侧性
C.小的血肿不需治疗
D.超越骨缝
E.可伴高胆红素血症


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188、配伍题  小于胎龄儿是()
大于胎龄儿是()
适于胎龄儿是()
早期新生儿是()

A.BW在同胎龄儿平均体重的第10百分位点以下的婴儿
B.BW在同胎龄儿平均体重的第10至90百分位点之间的婴儿
C.BW在同胎龄儿平均体重的第90百分位点以上的婴儿
D.生后一周以内的新生儿
E.生后两周以内的新生儿


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189、填空题  新生儿衣原体感染的临床表现包括两种类型________________、____________________。


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190、多项选择题  新生儿颅内出血的症状表现为()

A.脑性尖叫、惊厥
B.凝视、斜视、眼震颤等
C.嗜睡、昏迷
D.呼吸不规则或呼吸暂停
E.前囟饱满


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191、单项选择题  我国,新生儿败血症的常见病原菌是()

A.GBS和李斯特菌
B.葡萄球菌和大肠杆菌
C.GBS和肺炎链球菌
D.葡萄球菌和肺炎链球菌
E.大肠杆菌和肺炎链球菌


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192、单项选择题  败血症患儿明确诊断后给予抗生素治疗,在治疗过程中患儿病情加重,皮肤有出血点,两眼凝视,前囟隆起,最可能的诊断是()

A.低血钙
B.低血糖
C.化脓性脑膜炎
D.缺氧缺血性脑病
E.颅内出血


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193、单项选择题  胎粪吸入综合征常有()

A.口吐白沫
B.呻吟
C.易发生气胸及纵隔气肿
D.哭叫后发绀减轻
E.呼吸增快为主要表现,大多3天症状转为正常


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194、名词解释  BAEP


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195、单项选择题  关于新生儿败血症的实验室检查,下列哪项结果提示没有诊断或帮助诊断价值()

A.血培养提示有细菌生长
B.白细胞总数8×10/L
C.每100个中性粒胞中杆状核细胞≥20个
D.血沉>15mm/h
E.CRP为15μg/ml


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196、单项选择题  新生儿胎龄39周,出生时Apgar评分3分,生后出现呼吸困难,胸部X线检查为肺气肿。最可能的诊断是()

A.湿肺
B.感染性肺炎
C.胎粪吸入综合征
D.持续肺动脉高压
E.新生儿呼吸窘迫综合征


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197、单项选择题  肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌()

A.肺泡上皮细胞
B.肺间质
C.毛细血管基膜和内皮细胞
D.肺泡表面液体层
E.肺泡表面活性物质


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198、单项选择题  一新生儿,娩出时1分钟HR96次/分,呼吸慢而不规则,四肢青紫,活动尚可,有哭声Apgar评分为()

A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分


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199、问答题  新生儿败血症早期诊断依据是什么?


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200、填空题  新生儿窒息的病因可分为________________、__________________、______________________。


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201、单项选择题  新生儿窒息的生化改变中,下列哪项错误()

A.低糖血症
B.高糖血症
C.低氧血症
D.高钙血症
E.低钠血症


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202、多项选择题  新生儿重症监护的主要内容()

A.生命体征
B.体重
C.出入量
D.血气监测
E.环境温度


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203、单项选择题  在新生儿低钙血症临床表现中,哪项最严重()

A.手足抽搐
B.惊跳
C.呕吐
D.肌张力增高
E.喉痉挛


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204、判断题  部分新生儿在宫内已发生缺血缺氧性脑损伤,出生时Apagar评分可正常,多脏器受损不明显,因此不会出现神经系统受损症状。()


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205、单项选择题  关于新生儿败血症的病原菌,下列哪种说法是错误的()

A.我国以葡萄球菌最多见
B.我国以B族链球菌较多
C.医源性感染在增多
D.耐药菌株感染有增加趋势
E.机会致病菌感染有增加趋势


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206、单项选择题  足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理()

A.给咖啡因
B.给氨茶碱
C.持续气道正压(CPAP)给氧
D.供氧
E.向家长解释,观察


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207、填空题  新生儿硬肿症中度患儿力争于________复温,重度患儿于________恢复正常体温。


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208、问答题  新生儿如何根据体重和胎龄的关系分类?


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209、单项选择题  关于新生儿窒息ABCDE复苏方案,下列哪种说法是错误的()

A.airway:尽量吸尽呼吸道粘液、胎粪和羊水
B.breathing:建立呼吸、增加通气量
C.circulation:维持正常循环,保证足够的心搏出量
D.drug:药物治疗
E.ECG:行心电图检查


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210、多项选择题  新生儿期接种疫苗为()

A.乙肝疫苗
B.甲肝疫苗
C.流感疫苗
D.卡介苗
E.麻疹疫苗


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211、多项选择题  一早产儿,有窒息史,生后第2天不哭不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分,需观察与诊断有关的症状、体征是()

A.脑性尖叫
B.反复惊厥
C.拥抱反射消失
D.腹壁反射未引出
E.昏睡、昏迷


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212、单项选择题  关于新生儿低血糖症下列哪项不正确()

A.全血血糖<2.2mmol/L
B.可用激素治疗
C.可有惊厥
D.可用胰岛素治疗
E.血糖低于正常者均应治疗


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213、填空题  新生儿生理性黄疸的最重要原因是____________________________________。


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214、配伍题  按胎龄(GA)分类,足月儿是()
按胎龄(GA)分类,早产儿是()
按胎龄(GA)分类,过期产儿是()

A.37周≤GA<42周
B.37周≤GA<40周
C.GA≥42周
D.GA<37周
E.GA<40周


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215、填空题  除早产儿外,促使新生儿呼吸窘迫综合征发生的因素有①__________________;②____________________;③________________;④______________________;⑤____________;⑥______________。


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216、配伍题  出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下是()
胎龄在37足周至未满42足周,体重在2500克以下是()
出生体重在同胎龄平均体重的第10~90百分位是()
出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以上是()
胎龄在37足周至未满42足周,体重在2500克~3999克是()

A.正常足月新生儿
B.足月小样儿
C.大于胎龄儿
D.适于胎龄儿
E.小于胎龄儿


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217、判断题  当血清结合胆红素大于68μmol/L,应停止光疗,以免发生青铜症。()


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218、名词解释  CPAP


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219、多项选择题  新生儿硬肿症的治疗()

A.抗生素治疗
B.置于中性温度中复温
C.给予足够的热卡
D.常规应用肝素
E.也可置婴儿予怀抱中复温


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220、判断题  呼吸机参数的调节,降低PaCO可采用增加PIP、增加FiO、增加呼吸频率、增加PEEP、缩短吸气时间。()


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221、填空题  正常足月儿是指出生时胎龄满____________到不足________周、体重≥__________g和≤__________g、无畸形和疾病的活产婴儿。


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222、填空题  新生儿应用机械通气的指征________、______________、____________、__________________有下述情况应尽早应用________________________、______________________、________________________。


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223、单项选择题  一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性,首先应作哪项检查?()

A.血培养
B.肝功能
C.血涂片找球形红细胞
D.定血型
E.抗人球蛋白试验


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224、单项选择题  

女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。

最可能的诊断()

A.ABO血型不合溶血病
B.Rh溶血病
C.母乳性黄疸
D.新生儿肝炎
E.生理性黄疸


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225、填空题  TORCH的病原体是指________________、______________、______________、________________及__________________。


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226、单项选择题  HIE患儿中,当缺氧为完全性,其脑损伤最常见的部位是()

A.大脑皮质
B.脑室周围
C.脑室
D.小脑
E.丘脑、脑干


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227、名词解释  Beckwith综合征


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228、判断题  新生儿生理性黄疸血胆红素值足月儿小于221μmol/L,血清结合胆红素小于34μmol/L。()


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229、单项选择题  光疗的副作用不包括()

A.发热
B.光敏性皮炎
C.便秘
D.脱水
E.青铜症


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230、单项选择题  一足月儿生后5分钟,心率120次/分,呼吸47次/分,哭声响亮,手足发绀,肌张力正常,导管插鼻打喷嚏,Apgar评分是()

A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分


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231、填空题  新生儿颅内出血是常见的一种脑损伤,主要由________和____________引起。


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232、单项选择题  新生儿呼吸窘迫综合征如能存活多久即有恢复希望()

A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.36小时
E.72小时


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233、判断题  足月儿除胰淀粉酶外,其余消化酶均已足够消化蛋白质和脂肪。()


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234、判断题  生后无窒息,但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息。()


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235、多项选择题  呼吸机参数的调节,降低二氧化碳可采用()

A.增加PIP
B.增加呼吸频率
C.降低PEEP
D.延长呼气时间
E.提高FiO2


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236、问答题  新生儿NEC的发病因素及临床表现?


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237、多项选择题  新生儿生理性黄疸的主要原因()

A.胆红素生成过多
B.Y、Z蛋白不足
C.肝酶系统发育不完善
D.肠内β葡萄糖醛酸苷酶活性较高
E.血清白蛋白含量低


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238、问答题  简述机械通气常见合并症。


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239、单项选择题  新生儿颅内出血的临床特征()

A.不吃、不哭、不动
B.嗜睡、拒食
C.呼吸困难、青紫
D.窒息、惊厥及抑制状态相继出现
E.心率慢、体温不升


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240、单项选择题  

一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。

以下哪项检查对明确诊断很重要()

A.血培养
B.查尿中巨细胞病毒
C.红细胞G-6-PD活性测定
D.血常规及血小板计数
E.查母、婴血型


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241、单项选择题  

足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。

如果血培养大肠杆菌阳性,最合适的抗生素是()

A.青霉素
B.氯霉素
C.SMZ
D.头孢唑啉
E.头孢噻肟


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242、单项选择题  下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现()

A.贫血
B.黄疸
C.心力衰竭
D.肝脾肿大
E.胎儿水肿


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243、问答题  简述缺氧缺血性脑病的治疗原则。


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244、判断题  新生儿低血糖症时若无症状,可动态观察,暂不予处理。()


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245、判断题  新生儿是指出生1个月内的婴儿。()


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246、单项选择题  某婴,孕36周分娩,生后3小时出现呼吸困难,全身紫绀,并进行性加重,出现三凹征,呻吟。为明确诊断,临床上首先选用下列哪项辅助检查()

A.X线胸片检查
B.动态检测血气
C.测定血清磷脂成分
D.抽取胃液进行振荡试验
E.抽取胃液作涂片染色找嗜伊红透明膜


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247、填空题  新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现以________________________________________________为特点。


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248、多项选择题  新生儿低血糖症的病因()

A.肝糖原贮存少
B.高胰岛素血症
C.先天性代谢缺陷
D.胰高糖素缺乏
E.母亲多有低血糖


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249、单项选择题  新生儿ABO血型不合溶血症的病因是()

A.同族免疫性溶血
B.红细胞膜的缺陷
C.红细胞酶的缺陷
D.异常血红蛋白
E.异族免疫性溶血


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250、单项选择题  NRDS好发于早产儿,多见于胎龄小于多少的早产儿()

A.28周
B.32周
C.34周
D.35周
E.36周


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251、单项选择题  新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑的病因是()

A.生理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.新生儿肝炎
D.新生儿败血症
E.先天性胆道闭锁


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252、名词解释  PIP


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253、单项选择题  新生儿败血症的抗生素疗程一般为()

A.7天
B.10天
C.14天
D.3周
E.3天


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254、多项选择题  按我国目前足月新生儿生理性黄疸的标准,下列叙述正确的有()

A.生后2~5天出现黄疸
B.一般情况良好
C.以间接胆红素升高为主
D.不会并发胆红素脑病
E.血清胆红素>221μmol/L


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255、单项选择题  关于新生儿呕吐中下列哪项最常见()

A.胃食道反流
B.幽门痉挛
C.感染
D.咽下综合征
E.食道闭锁


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256、单项选择题  

患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L),未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L)。

为降低高胆红素血症,防止或减轻胆红素脑病发生,下列哪种方法最有效()

A.苯巴比妥口服
B.白蛋白静滴
C.蓝光照射
D.换血
E.静滴葡萄糖


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257、配伍题  早发型新生儿败血症的常见致病菌()
晚发型新生儿败血症的常见致病菌()

A.GBS
B.葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.李斯特菌
E.大肠杆菌


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258、判断题  新生儿颅内出血应早期使用甘露醇,早期给予胞磷胆碱静脉滴注。()


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259、判断题  呼气呻吟是机体保护性反应,吸气时声门不完全开放,使肺内气体潴留,防止肺泡萎陷。()


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260、单项选择题  

女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。

本病最严重的并发症()

A.贫血
B.酸中毒
C.核黄疸
D.水肿
E.硬肿


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261、问答题  简述新生儿窒息引起低钠血症的原因。


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262、单项选择题  关于新生儿颅内出血下述哪项是错误的()

A.产伤性颅内出血以足月儿多见
B.脑脊液检查正常可排出本病
C.慢性缺氧所致者预后差
D.脑室内出血多见于早产儿
E.原发性蛛网膜下隙出血大多预后良好


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263、多项选择题  早产儿出生后呼吸不规则,并出现暂时性青紫是由于()

A.肺泡数量少
B.肺泡表面活性物质少
C.呼吸中枢发育不全
D.羊水胎粪吸入
E.宫内窒息


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264、判断题  新生儿生理性体重下降发生在出生后第2周。()


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265、多项选择题  新生儿特殊生理状态有()

A.生理性黄疸
B.马牙或板牙
C.乳腺肿大
D.生理性贫血
E.假月经


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266、单项选择题  哪一项不属于最初复苏步骤()

A.保持体温
B.摆正体位,必要时清理呼吸道
C.擦干,刺激新生儿使其呼吸
D.评价呼吸、心率和肤色,必要时给氧
E.胸外心脏按压


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267、问答题  简述中度缺氧缺血性脑病的临床表现。


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268、多项选择题  新生儿衣原体感染临床表现的类型为()

A.衣原体脑炎
B.衣原体结膜炎
C.衣原体心肌炎
D.衣原体肺炎
E.衣原体肠炎


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269、判断题  游离抗体试验测定患儿血清中来自母体的血型抗体,若阳性即可确诊。()


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270、配伍题  早产儿多见,生后6小时内出现呼吸困难()
差异性紫绀()
胎儿缺氧所致()

A.NRDS
B.MAS
C.PPHN
D.湿肺
E.GBS感染


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271、判断题  新生儿溶血病时胎儿红细胞的血型抗原刺激母体产生相应的IgM抗体,进入胎儿血循环引起溶血。()


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272、填空题  窒息时缺氧和酸中毒引起机体产生经典的反射,__________以保证______、______和____________等生命器官的血流量。


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273、单项选择题  

男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。

若选用镇静剂,最好是()

A.口服水合氯醛
B.肌注地西泮(安定)
C.副醛灌肠
D.肌注氯丙臻
E.静注苯巴比妥


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274、单项选择题  

足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。

最可能的诊断是()

A.新生儿败血症
B.新生儿肺炎
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿黄疸
E.以上都不是


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275、单项选择题  

足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿病房后一直嗜睡、呕吐,枕部有血肿,前囟2.5cm×2.5cm,颅缝略宽。

首选何种检查确诊()

A.血培养
B.头颅CT
C.血糖
D.血电解质
E.脑脊液


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276、多项选择题  HIE的支持疗法是指()

A.维持体温正常
B.维持循环稳定,血压正常
C.维持通气良好,血气正常
D.维持血糖正常
E.维持体重稳定


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277、单项选择题  关于母乳性黄疸下列哪项是错误的()

A.多于生后4~7天出现
B.2~3周达高峰
C.一般情况良好
D.黄疸在停止哺乳后可减轻
E.血清胆红素<342μmol/L(20mg/dl)


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278、多项选择题  哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关()

A.肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善
B.肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷
C.气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重
D.肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏
E.血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气


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279、单项选择题  

新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。

Apgar评分为()

A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
E.7分


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280、单项选择题  早产儿(胎龄35周),娩出经过尚顺利,送人婴儿室护理,每2小时予血糖检测。请问新生儿低血糖的诊断标准()

A.血糖低于1.1mmol/L
B.血糖低于2.75mmol/L
C.血糖低于1.65mmol/L
D.血糖低于3.3mmol/L
E.血糖低于2.2mmol/L


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281、多项选择题  新生儿颅内出血最常见的原因是()

A.产伤
B.纤溶
C.窒息
D.血小板减少
E.早产


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282、多项选择题  新生儿胎粪吸入综合征可能出现哪些并发症()

A.肺部感染
B.持续肺动脉高压
C.气胸
D.肺出血
E.颅高压


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283、单项选择题  患儿足月顺产,生后第2天出现黄疸,第3天血清胆红素289μmol/L(17mg/dl),母亲血型为“O”,子血型“A”,一般情况好。下述治疗措施中哪项最合适()

A.换血治疗
B.光照治疗
C.肾上腺皮质激索
D.苯巴比妥+尼可刹米
E.暂不治疗,观察


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284、单项选择题  在窒息ABCDE复苏方案中下列说法正确的是()

A.A是根本,通气是关键
B.B是根本,辅以药物治疗
C.C是根本,辅以药物治疗
D.D最主要,并尽量吸尽呼吸道粘液
E.E最主要,并注意建立呼吸


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285、填空题  新生儿败血症可以有以下较特殊的表现____________、____________、____________、______________、__________。


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286、单项选择题  关于足月儿特点的说法中,哪项是不正确的()

A.脑重量占出生体重的10~12%
B.新生儿白细胞总数约为10~26×10/L,以中性粒细胞为主
C.从出生第一天起对人脸图案就表现出感兴趣
D.生理性斜视一般在2~4周消失
E.脊髓下端在第4~5腰椎水平


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287、单项选择题  12天新生儿,因不吃、不哭、反应差、体温不升2天,抽搐3次收入院。查体:皮肤巩膜黄染,前囟饱满,脐部有少许脓性分泌物,肝右肋下3cm,血白细胞总数15×10/L,中性粒细胞70%,血钙2.2mmol/L,考虑诊断为()

A.新生儿硬肿症
B.新生儿低钙血症
C.新生儿败血症
D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎
E.新生儿颅内出血


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288、多项选择题  关于新生儿硬肿症的诊断依据,下列哪些正确()

A.多发生于寒冷季节
B.常不吃奶,不哭
C.多见于早产儿
D.皮肤硬而不肿,体温一律不升
E.感染


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289、单项选择题  新生儿是指()

A.未满月的婴儿
B.生后7天内的婴儿
C.从脐带结扎到生后28天内的婴儿
D.从脐带结扎到生后7天内的婴儿
E.从脐带结扎到生后14天内的婴儿


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290、填空题  新生儿脊髓末端约在第________腰椎下缘,故腰椎穿刺应在第________腰椎间隙进针。


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291、单项选择题  关于正常新生儿电解质的特点,下列哪项是错误的()

A.10天内血钾水平较低
B.血清钠偏低
C.血清钙偏低
D.血磷偏高
E.血氯偏高


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292、单项选择题  患儿8天,8个月早产,生后第3天出现黄疸,第7天最重。精神正常,哺乳尚可。血白细胞12×10^9/L,中性粒细胞40%,血清谷丙转氨酶30U,血清总胆红素205μmol/L,患儿血型A型,母血型AB型,最有可能的诊断为()

A.病理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.生理性黄疸


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293、配伍题  早发型新生儿出血症轻者常见的出血()
经典型新生儿出血症常见的出血()
晚发型新生儿出血症常见的出血()

A.颅内出血
B.鼻出血
C.脐残端渗血
D.消化道出血
E.肺出血


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294、名词解释  高胆红素血症(Hyperbilirubinemia)


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295、单项选择题  

一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。

最有助于诊断的检查是()

A.头颅B超
B.脑电图
C.腰穿
D.血培养
E.血气分析


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296、单项选择题  一小儿生后3天因不吃、不哭、体温不升于12月入院,查体发现:患儿反应差,皮肤黄染,脐部红肿,有脓性分泌物,二肺闻湿啰音,肝脾肋下可及。最可能的诊断是()

A.新生儿肺炎
B.寒冷损伤综合征
C.低血糖
D.脐炎
E.败血症


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297、单项选择题  产伤性骨折中,最常见的类型是()

A.颅骨骨折
B.锁骨骨折
C.肱骨骨折
D.股骨骨折
E.骨盆骨折


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298、配伍题  在我国,TORCH感染最常见的病原体是()
脉络膜视网膜炎、脑积水、脑钙化灶三联症,提示何种病原体引起的先天性宫内感染()
VDRL是哪种感染的筛查实验()

A.弓形虫
B.梅毒螺旋体
C.风疹病毒
D.巨细胞病毒
E.疱疹病毒


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299、多项选择题  头颅血肿的特点是()

A.好发于头顶部
B.好发于枕部
C.压之凹陷
D.波动感
E.边界清楚


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300、判断题  治疗新生儿黄疸纠正酸中毒有利于未结合胆红素与Y、Z蛋白的结合。()


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