泌尿外科学(医学高级):泌尿外科诊断学基础题在线测试(题库版)
2019-10-30 09:05:48 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  IgG占总Ig的()

A.50%~60%
B.80%~90%
C.70%~80%
D.60%~70%
E.以上都不对


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2、单项选择题  引起肾小球蛋白尿的疾病,但除了()

A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.高血压
D.糖尿病
E.肾盂肾炎


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3、多项选择题  诊断思维应注意的问题是()

A.现象与本质
B.主要与次要
C.可治性疾病与不可治性疾病
D.器质性病变与功能性病变
E.局部与整体


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4、单项选择题  神经母细胞瘤的标志物是()

A.APT
B.NSE
C.AFU
D.AFP
E.PAP


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5、单项选择题  血清铁蛋白,血清铁及转铁蛋白饱和度均升高,见于()

A.慢性炎症
B.铁粒幼细胞性贫血
C.大量失血
D.缺铁性贫血
E.恶性肿瘤


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6、多项选择题  巨幼细胞贫血的骨髓象特征为()

A.治疗后红细胞形态首先发生改变
B.粒、红比值增高
C.染色质小体或卡-波环持续存在
D.细胞巨幼变
E.增生明显活跃


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7、单项选择题  经典型预激综合征的心电图特点不包括()

A.P-J间期正常
B.QRS增宽≥0.12s
C.QRS起始部有delta波
D.PR间期<0.12s
E.无ST-T改变


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8、单项选择题  骨骼性疾病时升高最为显著的是()

A.ALT
B.γ-GT
C.ALP
D.AST
E.LDH


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9、单项选择题  下壁心内膜下缺血心电图特点是()

A.Ⅰ、avL、ST段水平下移≥0.2mV
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现高大直立的T波
C.V1~V3ST段水平下移≥0.2mV
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现T波倒置
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF各导联ST、T波无变化


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10、单项选择题  C4水平下降的是()

A.关节炎
B.皮肌炎
C.类风湿关节炎
D.结节性动脉周围炎
E.组织损伤等


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11、单项选择题  男,50岁,酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛,放散至肩部。查体:T40℃,左下肺触觉语颤增强,叩呈浊音,呼吸音低,闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。 对于诊断最有意义的表现是()

A.醉酒后寒战、高热
B.左侧胸痛放射至左肩部
C.X线示左下肺浸润影
D.咯铁锈色痰
E.左下肺语颤增强,叩呈浊音,闻及管状呼吸音


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12、单项选择题  一中年男性,间断性心前区疼痛2个月,与劳累有关,静息心电图未见异常,运动实验提示有ST段下移0.15mV,首先考虑是()

A.心肌病
B.高血压冠心病
C.肺气肿
D.冠心病
E.急性心肌梗死


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13、单项选择题  MM中最常见的Ig类型是()

A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM


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14、单项选择题  上消化道内镜检查的适应证应除外()

A.胃、十二指肠穿孔急性期
B.上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
C.吞咽困难、胸骨后疼痛、烧灼
D.上消化道出血原因不明
E.上消化道出血的止血


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15、单项选择题  不会引起肾性血尿BBC形态变化的是()

A.受渗透压变影响
B.受介质张力影响
C.受尿酸代谢产物影响
D.受酸碱度变化影响
E.通过肾小球基底膜的挤压


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16、单项选择题  心肌中主要存在的肌酸激酶同工酶是()

A.CK-MB
B.CK-MM1
C.CK-MM3
D.CK-BB
E.CK-MM2


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17、单项选择题  肝细胞性黄疸患者,尿液检查可出现()

A.尿胆原减低,尿胆红素阴性
B.尿胆原及尿胆红素均为阳性
C.尿胆原阴性,尿胆红素阳性
D.尿胆原阳性,尿胆红素阴性
E.尿胆原阴性,尿胆红素阴性


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18、单项选择题  血清铁及转铁蛋白饱和度均降低,转铁蛋白升高的是()

A.血色病
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.再生障碍性贫血
E.慢性肝损伤


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19、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 医生给予t-PA和肝素治疗后,病人逐渐好转,此时应注意()

A.纤维蛋白原含量应降至1g/L以下
B.血小板数低于50×10/L
C.APTT延长至2.5倍
D.纤维蛋白(原)降解产物应持续高于正常
E.TT维持在正常的1.5~2.5倍


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20、单项选择题  HDL能转运到肝脏进行分解代谢的是()

A.胆固醇脂
B.LPA.
C.游离胆固醇
D.乳糜微粒
E.甘油三酯


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21、单项选择题  有关HSV,以下描述错误的是()

A.HSV-2感染与子宫颈癌关系密切
B.HSV-1可致散发性致死性脑炎
C.分为HSV-1、HSV-2两型
D.生殖器疱疹多为HSV-2感染
E.HSV-1最常感染生殖器


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22、多项选择题  姿势性脊柱侧凸的原因有()

A.代偿性侧凸
B.儿童发育期坐姿不良
C.脊髓灰质炎后遗症
D.坐骨神经性侧凸
E.儿童发育期立姿不良


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23、单项选择题  除AFP外,可以提高低AFP型肿瘤诊断率的是()

A.PSA
B.CEA
C.SCC
D.TAP
E.AFF


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24、多项选择题  阵发性室性心动过速的心电图改变是()

A.频率140~200/min
B.代偿间期不完全
C.连续3个以上的室性异位搏动
D.常见室性融合波或心室夺获
E.逆行P′波可出现在QRS波群之前


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25、单项选择题  某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常,则可确诊血小板无力症的是()

A.血小板黏附功能测定
B.血小板聚集功能测定
C.血小板GMPl40测定
D.血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定
E.血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定


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26、多项选择题  脊柱腰椎段活动受限常见于()

A.腰椎间盘突出
B.胸椎椎管狭窄
C.腰部肌纤维织炎及韧带受损
D.腰椎结核或肿瘤
E.腰椎骨折或脱位


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27、单项选择题  慢性肾盂肾炎患者肾功能的最初表现为()

A.内生肌酐清除率降低
B.肾小球滤过率降低
C.肾血流量降低
D.血清尿素氮升高
E.尿液比重降低


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28、单项选择题  一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 根据病人表现,可认为病人发生了()

A.右下肢动脉堵塞
B.右下肢静脉堵塞
C.右下肢动、静脉都有堵塞
D.双下肢静脉堵塞
E.右下肢有炎症


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29、单项选择题  血清IsC水平降低的是()

A.SLE
B.肾病综合征
C.慢性感染
D.淋巴瘤
E.慢性肝炎


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30、多项选择题  两肩一高一低,形成颈短耸肩,常见于()

A.脊柱侧弯
B.肩关节脱位
C.先天性肩胛高耸症
D.外伤性肩锁关节脱位
E.三角肌萎缩


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31、单项选择题  低血钾的心电图主要特点是()

A.T波倒置
B.U波增高
C.ST段弓背型上抬
D.T波高耸
E.Q-T间期缩短


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32、单项选择题  窦性心动过缓的频率为()

A.<70/min
B.<60/min
C.50~60/min
D.<50/min
E.<40/min


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33、多项选择题  脊柱前凸常见的原因有()

A.脊椎骨软骨炎
B.大量腹水
C.脊椎结核
D.腹腔巨大肿瘤
E.晚期妊娠


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34、单项选择题  Ⅱ型肾小管酸中毒反映()

A.远端、近端肾小管均有障碍
B.代谢性酸中毒
C.远端肾小管功能缺陷
D.近端肾小管功能缺陷
E.代谢性碱中毒


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35、单项选择题  不符合心房扑动的诊断条件的是()

A.QRS波群时限增宽
B.可见F波
C.心房率250~350/min
D.有固定的房室传导比例
E.P波的消失


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36、单项选择题  肉眼血尿的判断依据是()

A.每升尿内含有血液超过lml
B.尿镜下红细胞平均>3个/HP
C.尿液外观淡红色
D.淡茶色或酱色
E.可呈洗肉水样


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37、单项选择题  前白蛋白是()

A.一种比白蛋白半衰期长的蛋白质,主要起载体作用
B.白蛋白的载体
C.比白蛋白更能早期反映肝细胞损害
D.白蛋白的前体
E.电泳位于白蛋白前面且含量较多的一种蛋白质


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38、单项选择题  临床上的多尿是指24h尿量()

A.>3000ml
B.>1000ml
C.>2500ml
D.≥2500ml
E.>1500ml


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39、单项选择题  最易引起肝性脑病的疾病是()

A.药物性肝炎
B.肝炎后肝硬化
C.酒精性肝硬化
D.血吸虫病引起的肝硬化
E.胆汁淤积性肝硬化


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40、单项选择题  前壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是()

A.V7、Vs
B.V3、V4、Vs
C.Ⅰ、avL、V5
D.V1、V2、V3
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF


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41、单项选择题  关于尿素氮和肌酐的描述错误的是()

A.尿素氮对尿毒症的诊断有特殊意义
B.尿素氮和肌酐均不是肾功能早期受损的指标
C.肌酐可作为肾功早期受损的指标
D.尿素氮和肌酐均能反映肾小球滤过率
E.尿素氮和肌酐同时测定能更好反映肾小球的滤过功能


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42、单项选择题  

某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为:PT25s(正常对照13e),APTT60s(正常对照44s),TTs(正常对照16s),可被甲苯胺蓝纠正。

该病人体内抗凝物质的为()

A.ATⅢ
B.肝素
C.TFPI
D.APC
E.狼疮样抗凝物质


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43、多项选择题  马蹄足可见于()

A.小腿三头肌麻痹
B.腓总神经麻痹
C.跟腱挛缩
D.胫前胫后肌麻痹
E.小儿麻痹后遗症


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44、单项选择题  肝硬化病人可出现腹水的血清白蛋白至少低于()

A.20g/L
B.20g/L
C.30g/L
D.40g/L
E.25g/L


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45、单项选择题  目前人类发病率最高的感染类型是()

A.寄生虫
B.真菌
C.条件致病菌
D.病毒
E.细菌


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46、多项选择题  纤维支气管镜检查适应证是()

A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
B.不明原因的干咳或局限性喘鸣
C.不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因者
D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者


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47、多项选择题  运动实验的适应证包括()

A.评估冠心病病人的心脏负荷能力
B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断
C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果
D.观察是否有电解质紊乱
E.观察洋地黄中毒的程度


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48、单项选择题  可有血清铜升高的疾病中,除外()

A.心肌梗死
B.贫血
C.肾病综合征
D.风心病
E.白血病


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49、单项选择题  有关淋球菌叙述,错误的是()

A.G-双球菌
B.分离可用巧克力血琼脂培养基
C.PCR可作为确诊试验
D.抗原性易发生变异
E.常规作血清学试验


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50、多项选择题  蹲位最适用于检查()

A.直肠息肉
B.直肠脱出
C.前列腺
D.内痔
E.盆腔病变


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51、单项选择题  患者女性,32岁,发热37.6~38.5℃,无咳嗽,生化检查:肝功能、血糖、血脂检查正常,肾功能,BUN9.6mmol/L,肌酐163p.mol/L,血尿酸563p.mol/L,血液检查,WBCl2.6~109几,中性分叶核细胞82%,尿液检查:尿蛋白(+++),红细胞+/HP,白细胞(+~++)/HP,管型3~8/LP,该管型形状,质地厚、有切迹和扭曲,灰色,折光性较强,该管型最可能是()

A.细胞管型
B.颗粒管型
C.蜡样管型
D.脂肪管型
E.细菌管型


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52、单项选择题  可引起血清铁增高的情况有()

A.缺铁性贫血
B.消化性溃疡
C.恶性肿瘤
D.月经过多
E.铁粒幼细胞性贫血


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53、单项选择题  动脉血PaO2的参考值是()

A.80~90mmHg
B.85~95mmHg
C.95~100mmHg
D.90~95mmHg
E.95~105mmHg


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54、多项选择题  病程记录的内容应包括()

A.患者的病情变化和医嘱更改的理由
B.医师讨论分析意见
C.重要检查结果及临床意义
D.上级医生的查房意见和会诊意见
E.所采用的诊疗措施及效果


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55、单项选择题  可引起PT延长的是()

A.溶血性黄疸
B.血友病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.血小板无力症
E.肝脏疾病


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56、单项选择题  血清铜和铜蓝蛋白同时升高见于()

A.肝硬化
B.骨折
C.感染
D.妊娠
E.贫血


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57、多项选择题  Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是()

A.P-P间距逐渐缩短至脱漏
B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距
C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距
D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距
E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏


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58、单项选择题  长期大量应用胰岛素者,最易引起下降的离子是()

A.钙离子
B.钠离子
C.氯离子
D.钾离子
E.镁离子


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59、多项选择题  反映内皮细胞受损的指标有()

A.vWF降低
B.血小板降低
C.内皮素生成降低
D.束臂实验阳性
E.6-酮-PGF1α降低


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60、单项选择题  酒精性肝病时升高最显著的是()

A.ALT
B.ALP
C.AST
D.GGT
E.LDH


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61、单项选择题  可以引起血钾增高的情况有()

A.应用速尿
B.应用甘露醇
C.大量应用胰岛素
D.肾小管性酸中毒
E.长期腹泻


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62、单项选择题  检查近曲小管功能的方法有()

A.禁饮尿渗量
B.浓缩稀释试验
C.晨尿比重
D.一次尿渗
E.尿NAG


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63、单项选择题  心肌梗死时不升高的酶是()

A.肌酸激酶同工酶
B.乳酸脱氢酶
C.肌酸激酶
D.谷草转氨酶
E.碱性磷酸酶


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64、单项选择题  诊断思维的基本原则不正确的是()

A.首先应考虑器质性疾病
B.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
C.首先考虑常见病与多发病
D.首先应考虑可治性疾病
E.尽可能用多种疾病去解释多种临床表现


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65、单项选择题  可更好地评价胰岛B细胞功能的指标是()

A.C肽
B.糖化血红蛋白
C.HbAl
D.餐后2h血糖
E.空腹血糖


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66、单项选择题  女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。 如果AFP≥500ng/ml,应首选排除()

A.胃癌
B.肠癌
C.胰腺癌
D.原发性胆管细胞癌
E.卵巢肿瘤


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67、单项选择题  检查蛲虫卵的粪便要求()

A.用透明拭子清晨于病人肛门周围取粪便
B.夜间用透明拭子用拭子肛门周围取粪便
C.取早晨粪便
D.取随时粪便
E.餐后粪便


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68、单项选择题  可作为肝移植时选择供肝依据的是()

A.靛青绿滞留率试验
B.ALP测定
C.利多卡因试验
D.血清铜测定
E.ALT测定


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69、单项选择题  某男,59岁,生气后突发胸骨后疼痛,剧烈难忍,心电图表现为Vl、V:导联,呈QS波型,V3~V,导联有病理性Q波,V1~V6导联ST段呈弓背向而抬高,并与T波形成单向曲线,此时应诊断为()

A.前间壁心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死
C.急性广泛前壁心肌梗死
D.后壁心肌梗死
E.前壁心肌梗死


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70、单项选择题  不能引起血清铁升高的是()

A.再生障碍性贫血
B.消化性溃疡
C.溶血性贫血
D.白血病
E.含铁血黄素沉着症


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71、单项选择题  踏车运动实验的主要优点是()

A.根据受试者个人情况,达到各自的亚极量负荷
B.患者耗氧量小
C.经济、患者易接受
D.简单、易行、安全
E.可自动分析各导联图的异常情况


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72、单项选择题  变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是()

A.T波异常高耸
B.T波呈冠状T
C.病理性Q波
D.频发室性早搏
E.S-T段上抬


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73、多项选择题  杵状指常见于()

A.慢性肺脓肿
B.支气管扩张症
C.肝硬化
D.发绀型先天性心脏病
E.支气管肺癌


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74、单项选择题  正常前列腺液镜检时可见大量()

A.卵磷脂小体
B.中性粒细胞
C.草酸钙结晶
D.夏科-莱登结晶
E.上皮细胞


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75、单项选择题  可作为判断肾近曲小管损伤早期诊断指标的是()

A.β2-微球蛋白增高
B.尿微量清蛋白增高
C.尿FDP增高
D.尿ANG增高
E.α1-M增高


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76、单项选择题  用未离心的尿液制备涂片,革兰染色镜检,1个油镜视野中含有1个以上的细菌,相当于每ml尿液中的细菌数量为()

A.105~106
B.102~103
C.104~105
D.103~104
E.以上都不是


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77、多项选择题  管型形成的条件有()

A.尿中存在清蛋白
B.存在可交替使用的肾单位
C.肾小管浓缩和酸化功能
D.肾小管浓缩和碱化的功能
E.肾小球浓缩和酸化功能


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78、单项选择题  脑脊液静置12~24h后出现纤细的薄膜可能是()

A.椎管炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.脑梗死
E.蛛网膜下腔出血


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79、多项选择题  一个有紫癜症状的病人,如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有()

A.APCR
B.过敏性紫癜
C.VitC缺乏
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.单纯血管性紫癜


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80、单项选择题  细菌感染的浆膜腔积液乳酸含量一般()

A.>20mmol/L
B.<5mmol/L
C.>10mmol/L
D.<10mmol/L
E.>3.33mmol/L


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81、多项选择题  急性心肌梗死的心电图诊断包括()

A."损伤性"改变,S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线
B."缺血性"改变,出现对称性T波倒置
C."缺血性"改变,出现ST段水平型下移及T波倒置
D.QRS波群电压增高
E."坏死性"改变,出现异常Q波或QS波


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82、多项选择题  男性不育症的主要原因,但除了()

A.泌尿系统感染
B.生殖系统感染
C.使用抗代谢药物
D.内分泌系统感染
E.精索静脉曲张


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83、单项选择题  尿镜检白细胞明显多于红细胞,可见白细胞管型,蛋白增多不明显,常见于()

A.肾结石
B.膀胱炎
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.肾小球肾炎


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84、单项选择题  潮气容积是指()

A.运动时,一次呼出的气量
B.平静呼吸时,一次吸入和呼出的气量
C.平静呼吸时,一次呼出的气量
D.平静呼吸时,一次吸入的气量
E.运动时,一次吸入的气量


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85、单项选择题  提示通气不足,造成呼吸性酸中毒,肺通气量范围应()

A.<7L/min
B.<3L/min
C.<4L/min
D.<6L/min
E.<1L/min


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86、单项选择题  男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。 首选的检查为()

A.X线胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.肺功能
E.诊断性穿刺


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87、单项选择题  试验前3d进食大量肉食会影响的指标是()

A.血清尿酸测定
B.血浆二氧化碳结合力测定
C.内生肌酐清除率的测定
D.尿比重测定
E.尿渗量的测定


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88、多项选择题  纤维支气管镜检查的并发症有()

A.术中、术后出血
B.气胸
C.术后发热
D.低氧血症
E.喉痉挛
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89、单项选择题  镜下血尿的判断依据是()

A.红细胞3~5个/LP
B.细胞3~5个/HP
C.红细胞>3个/HP
D.红细胞>5个/LP、
E.红细胞≥3个/LP


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90、单项选择题  隐血试验的方法正确的是()

A.免疫法Hb浓度过高也不受影响
B.免疫法利用抗Hb抗体与Hb反应原理
C.化学法不受食物因素影响
D.免疫学方法三天前应禁食肉类食物
E.愈创木脂法灵敏度可达到Hb0.03g/g大便


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91、多项选择题  左、右心室同时肥大的心电图诊断包括()

A.有左心室肥大表现,但VsR/S<1电轴轻度右偏
B.有左心室肥大表现,电轴不偏
C.有右心室肥大表现,Rv5>2.5mV
D.左、右胸导联有双侧心室肥大的特征
E.有右心室肥大表现,电轴显著右偏


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92、单项选择题  对乙肝病毒感染具有保护作用的是()

A.HBsAg阳性
B.抗HBeAb阳性
C.HBeAg阳性
D.抗HBcAb阳性
E.抗HBsAb阳性


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93、单项选择题  IgG水平增高的是()

A.初期病毒性肝炎
B.肾病综合征
C.淋巴系统肿瘤
D.先天性免疫缺陷病
E.以上都不对


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94、单项选择题  男性,患者,28岁,腹泻、便血、腹痛半年,血液检查,WBCl5.3×10/L,中性分叶核细胞72%,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,脓性黏液便,血中带脓,有醒臭味,镜下WBC(++),BBC(++++),偶见夏科-菜登结晶。镜检无发现寄生虫及虫卵,最可能的是()

A.肠伤寒
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.胃肠炎


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95、多项选择题  通气/血流比值失调常见于()

A.肺栓塞
B.呼吸窘迫综合征
C.肺水肿
D.肺炎
E.肺不张


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96、单项选择题  对尿渗量影响最大的物质是()

A.肌酐
B.氯化钠
C.蛋白质
D.尿素氮
E.葡萄糖


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97、单项选择题  某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×10/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L 病人体内游离肝素时间为TT25s,甲苯胺蓝中和后TT24s,其出血原因可排除()

A.肝素类抗凝物质过多
B.狼疮样抗凝物质过多
C.因子Ⅹ功能障碍
D.纤维蛋白原缺乏症
E.维生素K缺乏症


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98、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 应首先怀疑()

A.急性肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.肺栓塞
E.异物吸入


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99、单项选择题  SNP占所有已知多态性的()

A.60%以上
B.70%以上
C.90%以上
D.80%以上
E.以上都不对


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100、多项选择题  膝反屈畸形见于()

A.膝关节结核
B.髋内翻
C.佝偻病
D.化脓性髋关节炎
E.小儿麻痹后遗症


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101、单项选择题  Ⅳ型肾小管性酸中毒是指()

A.代谢性酸中毒合并高血钾
B.泌氢及氨生成减少
C.重吸收碳酸氢盐降低
D.远端、近端肾小管功能均有障碍
E.氢吸收减少


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102、单项选择题  新出现的、与空调有关的医院感染病原体是()

A.粘质沙雷菌
B.聚团肠杆菌
C.洋葱假单胞杆菌
D.嗜肺军团菌
E.阴沟杆菌


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103、单项选择题  Dubin-Johnson综合征是()

A.肝细胞对胆红素排泄障碍
B.肝细胞对胆红素结合缺陷
C.胆道阻塞
D.红细胞破坏过多
E.肝细胞对胆红素转运缺陷


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104、多项选择题  所谓维生素依赖性蛋白包括()

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.PC
E.FⅦ


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105、单项选择题  化脓性脑膜炎,脑脊液细胞检查为主的细胞是()

A.淋巴细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.浆细胞
E.粒细胞


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106、单项选择题  可引起不均匀的气流阻力,影响吸入气体分布的是()

A.肺水肿
B.间质性肺炎
C.肺气肿
D.支气管痉挛
E.肺纤维化


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107、单项选择题  某患者,心电图表现为:Rv+Sv5=1.15mV,V1呈Rs型,且R/S>1,电轴+100°应考虑为()

A.双房肥大
B.左室肥大
C.右室肥大
D.左房肥大
E.右房肥大


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108、单项选择题  有关正常心电图P波的描述错误的是()

A.振幅在胸导联>0.2mV
B.avR导联方向向下
C.时限<0.12s
D.代表心房肌除极的电位变化
E.大部分导联上形态呈钝圆形


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109、单项选择题  对肾脏实质性严重病变有诊断意义的是()

A.细胞管型
B.透明管型
C.脂肪管型
D.蜡样管型
E.颗粒管型


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110、单项选择题  上消化道内镜检查的并发症不包括()

A.感染
B.食道、胃、肠穿孔
C.心跳骤停
D.低氧血症
E.气体爆炸


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111、单项选择题  一风心病患者,入院后检查心电图:心室率85次/min,电轴150°,PⅠ、PⅡ、PavL切迹明显,P波时限>0.13s,Vlnf为0.08ms,V1R/S>1,VSR/S<1,P-R间期0.22s,应考虑为()

A.右心室肥大伴一度房室传导阻滞
B.右心室肥大
C.左心房、右心室肥大
D.右心房、右心室肥大
E.左心房、右心室肥大伴一度房室传导阻滞


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112、单项选择题  目前诊断沙眼衣原体感染最可靠的办法是()

A.细胞培养
B.DNA探针
C.连接酶链反应
D.ELISA
E.荧光显微镜寻找包涵体


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113、单项选择题  可引起弥散量增加的是()

A.贫血
B.肺部感染
C.红细胞增多症
D.肺水肿
E.先天性心脏病


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114、单项选择题  疑为肝性脑病时首选的检测指标()

A.AST
B.ALP
C.GGT
D.ALT
E.血氨


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115、多项选择题  消化性溃疡的并发症有()

A.出血
B.胃底静脉曲张
C.腹水
D.幽门梗阻
E.穿孔


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116、单项选择题  某职工,58岁,查体心电图提示:QRS波群为0.13s,V1导联QRS波群呈M型,V1、V,导联ST段下移0.05mV,T波倒置应考虑为()

A.完全性左束支传导阻滞
B.左后分支传导阻滞
C.左前分支传导阻滞
D.完全性右束支传导阻滞
E.不完全性右束支传导阻滞


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117、单项选择题  诊断近端肾小管酸中毒的试验是()

A.血浆pH值的测定
B.二氧化碳结合力的测定
C.氯化铵负荷试验
D.碳酸氢离子重吸收排泄试验
E.血浆碳酸氢离子的测定


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118、单项选择题  正常人尿渗量/血渗量为()

A.(3~4.5):1
B.>4.5:1
C.1:1
D.3:1
E.4:1


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119、单项选择题  正常人昼夜尿量之比是()

A.2:1
B.1:(3~4)
C.(3~4):1
D.1:1
E.1:2


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120、单项选择题  关于血钠描述,不正确的是()

A.血钠主要存在于细胞内
B.钠盐约95%经肾排出
C.血钠主要来源于食物
D.对维持水、电、酸碱、渗透压平衡有重要作用
E.有维持肌肉、神经应激性作用


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121、单项选择题  一冠心病患者,突发心前区不适,呈下颌呼吸,血压测不到,心电监测图显示QRS-T波消失,出现大小不等,极不匀齐的低小波,频率200~500/min,应考虑为()

A.心房扑动
B.心房颤动
C.心室扑动
D.心室颤动
E.以上都不是


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122、多项选择题  胃镜检查常见的并发症有()

A.低氧血症
B.肿瘤转移
C.术后腹泻
D.心跳骤停
E.食管、胃肠穿孔


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123、多项选择题  结肠镜检查的并发症有()

A.肠出血
B.肠穿孔
C.肠系膜裂伤
D.气体爆炸
E.心脑血管意外


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124、单项选择题  不作为终止运动实验的条件是()

A.出现眩晕、视力模糊、面色苍白或紫绀者
B.出现典型的心绞痛或心电图出现缺血型ST段下移≥0.2mV者
C.运动负荷进行性增加而心率反而减慢或血压反而下降者
D.劳累、出汗、窦性心动过速者
E.出现室性心动过速或进行性传导阻滞者


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125、单项选择题  关于α1-M的说法,错误的是()

A.在酸性尿液中较稳定
B.在酸性尿中不会出现假阴性
C.作为判断肾功能不全α1-M优于β2-M
D.作为判断肾功能不全α1-M不及β2-M
E.肾小管受损时尿α1-M增高


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126、多项选择题  胃镜检查的适应证是()

A.原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
B.腹痛、腹泻或腹部包块
C.不明原因的便血
D.上消化道息肉摘除
E.上消化道出血原因不明


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127、单项选择题  关于血清钾描述不正确的是()

A.人体钾盐90%从食物摄入
B.有纤维神经肌肉的应激性、心肌活动作用
C.血钾90%从肾排出
D.主要存在于细胞外液
E.对调节水、电、酸碱平衡、渗透压有重要作用


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128、单项选择题  与冠心病的发生危险性呈负相关的是()

A.CM
B.LDL
C.HDL
D.VLDL
E.LPA.


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129、单项选择题  某患者,胆结石术前查体,心电图提示:部分P波后无QRS波群,而且有一定的规律,即P波规律出现,P-R间期逐渐延长,直到一个P波后脱漏一个QRS波群,漏搏后阻滞恢复,此后又逐渐延长,周而复始,应诊断为()

A.窦房传导阻滞
B.三度房室传导阻滞
C.一度房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


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130、单项选择题  可能是预防接种伤寒的是()

A."O"不高"H"高
B."O"、"H"都升高
C."O"高"H"不高
D."O"、"H"都不高
E.以上都不对


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131、单项选择题  某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。

实验室检查结果为Plt55×109/L,PT24s(正常对照13s),APTT87s(正常对照35s),DD阳性。病人出血的最初原因是()

A.白血病-血小板减少
B.药物性血小板减少
C.先天性凝血因子缺陷
D.病人发生了DIC
E.原发性纤溶亢进


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132、单项选择题  高血钾的心电图主要特点是()

A.U波倒置
B.QRS波群增宽
C.ST段水平下移
D.T波倒置
E.T波高耸变尖,基底部狭窄,呈帐篷型T波


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133、单项选择题  关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的叙述,不正确的是()

A.P-R间期逐渐延长至脱落
B.P波在aVR倒置,Ⅱ、aVF直立
C.房室传导比例常为2:1~4:1
D.可见QRS波群脱落
E.P-R间期不固定


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134、单项选择题  Ⅰ型肾小管性酸中毒是指()

A.重吸收碳酸氢盐降低
B.泌氢及氨生成减少
C.代谢性酸中毒合并高血钾
D.氢吸收减少
E.远端、近端肾小管功能均有障碍


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135、单项选择题  刺激迷走神经可以终止的心律失常是()

A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.心房扑动
D.窦性心律不齐
E.阵发性室性心动过速


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136、单项选择题  高血钙的心电图表现不包括()

A.可有室性期前收缩
B.S-T段明显延长
C.QT间期缩短
D.可有阵发性室性心动过速
E.可有窦性静止、窦房阻滞


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137、单项选择题  糖化血红蛋白水平可反映多长时间内的平均血糖水平()

A.3~4个月
B.近2~3个月
C.近10d
D.1个月
E.6个月


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138、单项选择题  补呼气容积是指()

A.肺活量
B.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量
C.指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
D.平静吸气末再尽量呼气所呼出的气量
E.平静呼气末再尽最大力量吸气所吸入的最大气量


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139、单项选择题  醛固酮的作用是()

A.保钾排钠
B.调节钙磷代谢
C.调节酸碱平衡
D.保钠排钾
E.以上均不对


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140、单项选择题  IgM水平降低的是()

A.肾病综合征
B.肝硬化
C.SLE
D.初期病毒性肝炎
E.类风湿关节炎


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141、单项选择题  某患者在心电图的表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波,ST段上抬0.2mV,T波倒置,应诊断为()

A.前间壁心肌梗死
B.正后壁心肌梗死
C.亚急性下壁心肌梗死
D.陈旧性下壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死


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142、单项选择题  尿比重降低的临床意义,不正确的是()

A.慢性肾小管肾炎
B.肾功能衰竭
C.肾小管间质性疾病
D.尿崩症
E.肾病综合征


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143、单项选择题  关于血尿的说法,不正确的是()

A.暂时镜下血尿无意义
B.体力劳动后尿中可出现镜下血尿
C.提示肾源性血尿
D.泌尿系肿瘤尿中出现镜下血尿
E.盆腔炎症可见血尿


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144、多项选择题  HLA的特征为()

A.是一种球蛋白
B.仅存在于白细胞上
C.血小板和其他组织细胞上也存在HLA
D.是人类最主要的MHC
E.是人类白细胞抗原


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145、单项选择题  不是维生素K依赖因子的是()

A.Ⅱ
B.Ⅸ
C.Ⅹ
D.Ⅲ
E.Ⅶ


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146、多项选择题  在选择实验室或其他检查时应注意()

A.检查的灵敏度和特异性
B.安全性
C.成本与效果分析
D.检查的时机
E.检查的意义


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147、单项选择题  昼夜尿液比重试验的参考值,不正确的是()

A.尿液最高比重应在1.020以上
B.昼夜尿量之比为(3~4):1
C.24h尿量为1000~2000ml
D.12h夜尿量超过750ml
E.最高与最低比重之差不小于0.009


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148、单项选择题  在三重酸碱失衡中,判断为酸中毒的AG应超过()

A.40mmol/L
B.35mmol/L
C.30mmol/L
D.8mmol/L
E.16mmol/L


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149、单项选择题  关于尿胆红素的描述,正确的是()

A.阻塞性黄疸时,尿胆红素强阳性
B.肝细胞性黄疸时,尿胆红素阴性
C.溶血性黄疸时,尿胆红素明显升高
D.严重肾损伤时,尿胆红素明显升高
E.正常时,尿胆红素阳性


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150、单项选择题  不符合肾小球疾病的是()

A.β2-微球蛋白增高
B.C3增高
C.尿IgG、IgM增高
D.尿微量清蛋白增高
E.尿FDP增高


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151、单项选择题  正常精液未成熟生精细胞应为()

A.<1%
B.<4%
C.<5%
D.<3%
E.<2%


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152、多项选择题  右心房肥大的心电图诊断包括()

A.P波高尖
B.P波时限<0.11s
C.电轴右偏
D.P波电压>0.25mV
E.P波电压<0.25mV


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153、单项选择题  慢性肝病时,血清蛋白出现()

A.总蛋白升高并伴有白蛋白升高
B.前白蛋白明显升高
C.甲胎蛋白升高
D.白蛋白降低,球蛋白升高
E.白蛋白升高,球蛋白降低


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154、单项选择题  关于阻塞性黄疸的描述不正确的是()

A.血清胆固醇正常
B.血清转氨酶正常
C.结合胆红素明显升高
D.血清总胆红素升高
E.尿胆红素阳性


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155、单项选择题  某一患者进行电解质检测发现钾离子浓度为7.5mmol/L,钠离子浓度为142mmol/L,氯离子浓度为103mmol/L,这种情况最常见于()

A.醛固酮增多症
B.大量应用胰岛素
C.是否应用了噻嗪类利尿剂
D.碱中毒
E.标本严重溶血


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156、单项选择题  肥厚性胃炎的内镜所见不包括()

A.黏膜充血、斑片状发红
B.皱襞粗大似脑回状,充血不能展平
C.胃内分泌物增多,常伴糜烂
D.黏膜肥厚、水肿
E.颜色深红似牛肉状


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157、单项选择题  某患者,心电图表现为:P波高尖,振幅为0.30mV,P波时间0.08s,以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最为明显,应考虑为()

A.左房肥大
B.双房肥大
C.右房肥大
D.左室肥大
E.右室肥大


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158、单项选择题  可以表明肾小管的浓缩功能降低的指标是()

A.血尿
B.大量蛋白尿
C.内生肌酐清除率下降
D.尿素氮升高
E.昼夜尿量比例失调,夜尿增多


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159、单项选择题  肝硬化患者作凝血试验首选()

A.肝促凝血酶原激酶试验
B.凝血酶凝固时间
C.抗凝血酶Ⅲ测定
D.活化部分凝血活酶时间测定
E.凝血酶原时间


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160、单项选择题  与肝豆状核变性有关的因素是()

A.血清铜降低
B.血清铁降低
C.血氨增高
D.血清铜增加
E.血清铁增加


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161、单项选择题  对机体无保护作用,阳性可持续数年或终身的是()

A.抗-HBs
B.抗-HBe
C.抗-HBcISC
D.抗-HBcISM
E.以上都不是


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162、单项选择题  正常成人肝脏每天大约合成的白蛋白是()

A.120mg/kg体重
B.500mg/kg体重
C.1200mg/kg体重
D.200mg/kg体重
E.20mg/kg体重


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163、多项选择题  血小板黏附功能降低的有()

A.服用解热镇痛药
B.口服避孕药
C.血小板无力症
D.肾小球肾炎
E.巨大血小板综合征


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164、单项选择题  

生命难以维持的PaO2应低于()

A.20mmHg
B.80mmHg
C.10mmHg
D.40mmHg
E.60mmHg


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165、单项选择题  肝细胞性黄疸与胆汁淤积性黄疸的共同特点是()

A.GGT降低
B.尿胆原阳性
C.ALT明显升高
D.尿胆红素阳性
E.非结合胆红素明显升高


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166、单项选择题  血清LDH不升高的疾病是()

A.骨骼肌损伤
B.慢性支气管炎
C.恶性肿瘤
D.急性心肌梗死
E.肝硬化


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167、单项选择题  粪胆原阴性可见于()

A.胆管癌
B.溶血性黄疸
C.胆道阻塞
D.胆道结石
E.肝细胞性黄疸


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168、单项选择题  功能残气量测定的临床意义是()

A.反映胸廓弹性回缩与胸膜壁层弹性回缩力之间的关系
B.反映胸廓弹性回缩与胸膜脏层弹性回缩力之间的关系
C.反映肺组织弹性回缩与胸膜壁层弹性回缩力之间的关系
D.反映肺组织弹性回缩与胸膜脏层弹性回缩力之间的关系
E.反映胸廓弹性回缩和肺弹性回缩力之间的关系


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169、多项选择题  骨髓铁染色,细胞内铁降低见于()

A.轻型地中海贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.巨幼细胞贫血
D.失血性贫血
E.缺铁性贫血


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170、单项选择题  肢端肥大症是由哪种激素分泌异常引起的()

A.促肾上腺皮质激素分泌过多
B.雌二醇分泌过多
C.生长激素分泌过高
D.生长激素分泌过低
E.促甲状腺激素分泌过高


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171、多项选择题  有关最大呼气流量的描述正确的是()

A.常用日变异率来测定
B.是用力肺活量测定过程中,呼气流速最快的瞬间流速
C.≥20%对支气管哮喘诊断有意义
D.正常值<20%
E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞


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172、单项选择题  关于靛青绿滞留试验的描述,错误的是()

A.肝硬化患者滞留率一般升高
B.靛青绿滞留率试验是鉴别肝硬化与肝癌的敏感指标
C.结果正常表示肝脏色素排泌功能正常
D.靛青绿滞留率试验不是鉴别肝硬化患者与肝癌的敏感指标
E.滞留率增高不能代表肝脏灭活功能减退


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173、单项选择题  内生肌酐清除率测定是反映()

A.肾脏浓缩稀释功能
B.近端肾小管排泌功能
C.远端肾小管重吸收功能
D.肾脏血流量
E.肾小球滤过功能


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174、多项选择题  关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述,错误的是()

A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊,葡萄糖明显减少
B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加
C.脑室出血脑脊液外观混浊,以红细胞增加为主
D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少
E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰,葡萄糖与血糖相近


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175、单项选择题  男性患者,36岁,患者主诉,混浊白色小便10多日,偶有发热,腹股沟淋巴结稍大,其他体征无明显异常。血液检验WBC10.3×109/L,中性分叶核细胞62%,嗜酸性粒细胞12%,单核细胞6%,淋巴细胞20%,Hb、PLT等正常,生化检查基本正常,尿液所见乳白色、混浊,离心后混未变清,加热后混度稍加更明显,尿液可见脂肪微粒,该尿液浑浊的原因可能是()

A.草酸钙结晶
B.磷酸盐结晶
C.蛋白质
D.脓细胞
E.乳糜尿


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176、单项选择题  动脉血pH值的参考值范围是()

A.7.4~7.6
B.6.0~7.0
C.6.5~7.0
D.7.5~8.0
E.7.35~7.45


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177、多项选择题  大红细胞见于()

A.巨幼细胞贫血
B.PNH
C.再生障碍贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血


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178、单项选择题  恶性贫血时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()

A.LDH4
B.LDH5
C.LDH2
D.LDH3
E.LDH1


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179、单项选择题  男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 最可能诊断为()

A.胸膜增厚
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎
D.肺结核
E.肺梗死


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180、单项选择题  有关FISH的说法错误的是()

A.每次可以应用多个探针
B.每次只能应用一个探针
C.探针稳定,操作安全
D.可以联合应用地高辛或生物素多种标记系统
E.快速敏感


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181、单项选择题  无需PCR扩增即可识10μl血液中镰刀状细胞贫血病人株蛋白基因的点突变,具有足够敏感性的是()

A.SSCP
B.DNA印迹
C.LCR
D.RFLP
E.FISH


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182、单项选择题  对胆汁淤积性黄疸最有诊断价值的是()

A.阻塞性脂蛋白X
B.尿胆红素
C.ALP
D.GCT
E.结合胆红素


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183、单项选择题  诊断HPV最可靠的方法是()

A.以上都不是
B.原位杂交
C.DNA印迹
D.PCR
E.核酸分析


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184、单项选择题  关于离子的描述,不正确的是()

A.钙磷离子浓度变化有一致性
B.钙离子是血液凝固的必需离子
C.钾离子是细胞内的主要阳离子
D.氯离子是细胞外液的主要阴离子
E.钠离子是细胞外液的主要阳离子


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185、单项选择题  女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。 如患者妇科检查正常,要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续()

A.2周
B.3周
C.4周
D.6周
E.8周


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186、多项选择题  急性白血病的特征有()

A.贫血、出血、感染
B.细胞分化差、自然病程短
C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人
D.骨髓增生极度活跃,外周血有幼稚细胞
E.都表现为肝、脾肿大


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187、单项选择题  口服葡萄糖耐量试验,2h血糖应为()

A.13.0mmol/L
B.<7.8mmol/L
C.7.8~9.0mmol/L
D.3.9~6.1mmol/L
E.<11.1mmol/L


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188、单项选择题  线粒体天门冬氨酸转移酶升高最有诊断意义的是()

A.原发性肝癌
B.肝硬化
C.急性重症肝炎
D.急性病毒性肝炎
E.胆汁淤积性黄疸


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189、单项选择题  不宜做运动实验的是()

A.观察冠心病的药物治疗效果
B.了解冠心病病人的心脏负荷能力
C.可疑冠心病
D.不典型胸痛
E.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤


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190、单项选择题  在识别点突变方面优于PCR,任何一种点突变所致的疾病均可应用的是()

A.OLA
B.SNP
C.LCR
D.SSCP
E.RFLP


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191、单项选择题  与精液液化有关的酶是()

A.柠檬酸脱氢酶
B.LDH
C.ACP
D.纤维酶
E.ALP


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192、单项选择题  正常成人心电图,错误的是()

A.P波时限<0.12s
B.ST段任何导联上抬均<0.1mV
C.0RS波群0.06~0.10s
D.Q-T间期0.60s
E.P-R间期0.12~0.20s


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193、单项选择题  患者女性,42岁,风心病病史10年,心慌气短1个月,查心电图:P波消失,代之以大小不等,形状各异的f波,频率为500/min,心室律绝对不规则,心率130/min,脉率110/min,应考虑为()

A.室早二联律
B.心房扑动
C.室上性心动过速
D.心房纤颤
E.窦性心律不齐


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194、单项选择题  可以诊断伤寒的是()

A."O"抗体>1:160,"H"抗体>1:80
B."O"抗体>1:40,"H"抗体>1:80
C."O"抗体>1:80,"H"抗体>1:80
D."O"抗体>1:160,"H"抗体>1:160
E."O"抗体>1:80,"H"抗体>1:160


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195、单项选择题  E花结形成试验中,T细胞数量减低的是()

A.免疫缺陷性疾病
B.重症肌无力
C.甲亢
D.慢性活动性肝炎
E.甲状腺炎


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196、单项选择题  某患者血清DH1,LDH2均明显增高,且LDH1/LDH2>1,应考虑()

A.白血病
B.恶性肿瘤
C.肝脏疾病
D.骨骼肌病
E.AMI


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197、单项选择题  渗出液的发生机制,不正确的是()

A.风湿热
B.毛细血管静脉压增高
C.细菌感染
D.炎性积液
E.恶性肿瘤


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198、单项选择题  血清中直径最大的脂蛋白是()

A.VLDL
B.CM
C.HDL
D.IDL
E.LDL


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199、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 实验室检查结果为:FDPl5mg/L,DD阳性(胶乳法),结合临床资料,可确诊病人发生了()

A.急性肺水肿
B.肺淤血
C.肺出血
D.肺栓塞
E.异物吸入


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200、多项选择题  阴道脱落细胞检查常用的染色法有()

A.Cram染色
B.抗酸染色
C.Papanicolaou染色
D.革兰染色
E.hematoxylineos(H-E.


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201、单项选择题  在Holter中的CM5导联应放在()

A.正极置于左腋前线、平第5肋间处,负极置于右锁骨下窝中1/3处
B.正极置于右腋前线肋缘,负极置于右锁骨下窝中1/3处
C.正极置于V2或V3的位置,负极置于右锁骨下窝中1/3处
D.正极置于左腋前线肋缘,负极置于左锁骨下窝内1/3处
E.正极置于胸骨右缘第4肋间,负极置于左锁骨下窝中1/3处


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202、多项选择题  关于MPV的临床应用价值和含义是()

A.MPV伴随血小板增多而加大,表示造血功能衰竭
B.不具备独立的临床意义
C.由血液分析仪自动计算得出
D.表示平均血小板容积
E.MPV伴随血小板减少而降低,表示造血功能恢复


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203、单项选择题  

患者16岁,男性,突然血尿,面色苍白,疲倦、精神差,无发热、咳嗽等,患者主诉二天前进食过蚕豆,血液检查:WBC7.3×109/L,Hb78g/L,RBC265×1012,PLT256×109/L,尿液检查,.尿蛋白(+),RBC0~3/HP,WBC0~5/HP。尿隐血试验阳性。此病人最可能的诊断是()

A.剧烈运动引起血红蛋白尿
B.新生儿溶血引起血红蛋白尿
C.急性尿毒症引起血红蛋白尿
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷引起血红蛋白尿
E.血型不合输血引起血红蛋白尿


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204、单项选择题  Clq增高的是()

A.MCTD
B.SLE
C.重度营养不良
D.痛风
E.肾病综合征


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205、单项选择题  一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备()

A.Q波
B.ST段改变
C.T波改变
D.QRS时限延长
E.异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波,并具有一定的演变规律


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206、单项选择题  不能引起血氯升高的是()

A.心功能不全
B.呼吸性酸中毒
C.肾功能不全少尿期
D.肾上腺皮质功能亢进
E.呼吸性碱中毒


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207、单项选择题  当肾病患者的血浆尿素氮和肌酐开始升高时,内生肌酐清除率至少降低()

A.10%
B.50%
C.30%
D.40%
E.20%


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208、单项选择题  关于血钙的描述不正确的是()

A.降低神经和肌肉的兴奋性
B.细胞内的主要阳离子
C.参与血液凝固
D.参与肌肉收缩及神经传导
E.参与离子跨膜转运


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209、单项选择题  不会出现高血钾的是()

A.急性酸中毒
B.重度组织损伤
C.代谢性碱中毒
D.急性肾衰少尿期
E.重度组织缺氧


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210、单项选择题  有关APT的说法错误的是()

A.转移性肝癌APT水平高于肝细胞癌
B.慢性肝炎也可见APT增高
C.由肝脏在缺乏VitK的情况下合成
D.是反映肝细胞癌的一种标志物
E.同时检测APT和AFP可以提高肝癌的诊断率


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211、单项选择题  单极胸导V5电极应放在()

A.左腋中线第5肋间水平
B.左腋前线V4水平
C.胸骨左缘第4肋间
D.胸骨右缘第4肋间
E.左锁骨中线与第5肋间相交点


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212、单项选择题  与神经内分泌起源的肿瘤相关的肿瘤标志物是()

A.APF
B.PAP
C.AFP
D.AFU
E.NSE


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213、单项选择题  对早期诊断AMI最灵敏的指标是()

A.cTnT
B.CK-MM
C.CK-MB
D.DH
E.CK


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214、单项选择题  某患者,心电图的表现为:V1~V,导联有病理性Q波,ST段上抬0.3mV,T波倒置,应诊断为()

A.陈旧性前间壁心肌梗死
B.急性前间壁心肌梗死
C.急性前壁心肌梗死
D.亚急性前间壁心肌梗死
E.亚急性前壁心肌梗死


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215、单项选择题  患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 本病产前诊断的最佳指标为()

A.有家族史
B.黏膜、关节出血
C.STGT及纠正试验结果
D.因子活性促凝活性测定
E.基因诊断


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216、多项选择题  红细胞变形能力差的是()

A.微血管病
B.糖尿病
C.缺铁性贫血时
D.高脂血症
E.高血压病


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217、单项选择题  前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是()

A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3、V4、V5
D.I、aVL、V4、V5
E.Ⅰ、aVL


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218、多项选择题  气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布,可降低肺顺应性的有()

A.间质性肺炎
B.肺水肿
C.肺纤维化
D.肺气肿
E.肺淤血


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219、单项选择题  主要用于反映肝细胞损伤的酶是()

A.脯氨酰羟化酶
B.单胺氧化酶
C.碱性磷酸酶及其同工酶
D.丁-谷氨酰转移酶及其同工酶
E.氨基转移酶及其同工酶


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220、单项选择题  可直接反映LDL水平的物质是()

A.apoA-I
B.TG
C.TC
D.CM
E.apoB


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221、单项选择题  尿沉渣检查方法可达到标准化要求的是()

A.离心镜涂片检
B.直接涂片镜检
C.干化学法
D.尿沉渣计数板法
E.染色涂片检查


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222、单项选择题  深吸气量是指()

A.潮气容积十补呼气容积
B.指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
C.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量
D.运动后的吸气量
E.平静呼气末再尽最大力量吸气所吸入的最大气量


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223、单项选择题  正常前列腺液红细胞为()

A.<10/HP
B.<1/HP
C.<3/HP
D.<15/HP
E.<5/HP


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224、单项选择题  最适合作为肝癌的标志物的是()

A.GGT
B.单胺氧化酶
C.AFP
D.白蛋白
E.ALT


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225、多项选择题  手足徐动见于()

A.肝豆状核病变
B.脑性瘫痪
C.脑基底节变性
D.脑风湿性病变
E.小儿病变


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226、单项选择题  可引起碱性磷酸酶升高的黄疸是()

A.溶血性黄疸
B.Rotor综合征引起的黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.完全梗阻性黄疸
E.Gilbert综合征引起的黄疸


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227、单项选择题  在胸导联V1~V6都出现异常Q波或QS波称为()

A.后壁心肌梗死
B.前壁心肌梗死
C.广泛前壁心肌梗死
D.侧壁心肌梗死
E.下壁心肌梗死


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228、单项选择题  呼吸性碱中毒见于()

A.颅脑损伤
B.哮喘
C.高热
D.严重低血钾
E.大量丢失胃液


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229、单项选择题  γ-谷氨酰转移酶为560.2U/L,血清碱陛磷酸酶为267.2U/L,非结合胆红素为45.2μmaol/L,结合胆红素为20.3μmol/L,最有可能为()

A.胆管阻塞
B.纤维性骨炎
C.病毒性肝炎
D.肝硬化
E.肝内占位性病变


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230、单项选择题  当肾病患者Ccr<10ml/min时,属于()

A.肾衰期
B.肾功能轻度损害
C.肾衰代偿期
D.肾衰失代偿期
E.尿毒症期


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231、多项选择题  期前收缩的产生机制包括()

A.附加的房室传导束
B.迷走神经张力增高
C.折返激动
D.触发活动
E.异位起搏点的兴奋性增高


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232、单项选择题  血清蛋白电泳时,泳动最快的蛋白是()

A.β球蛋白
B.白蛋白
C.2球蛋白
D.α1球蛋白
E.γ球蛋白


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233、单项选择题  鉴别原发性肝癌与转移性肝癌可查()

A.ALP
B.CEA
C.AFP
D.GGT
E.ALT


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234、单项选择题  有关TPA说法错误的是()

A.恶性肿瘤患者血清TPA水平显著升高
B.治疗好转,TPA水平降低
C.是一种单链多肽
D.其增高与肿瘤发生部位及组织类型有关
E.存在于胎盘和大部分肿瘤组织细胞膜和细胞质中


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235、单项选择题  正常成人脑脊液蛋白含量为()

A.小脑延髓池100~150mg/L
B.脑室50~100mg/L
C.腰池200~300mg/L
D.腰椎穿刺100~200mg/L
E.以上都不是


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236、单项选择题  成年男性,近日出现少尿,恶心,呕吐,内生肌酐清除率为15ml/min,应考虑()

A.尿毒症期
B.肾衰失代偿期
C.肾功正常
D.肾功轻度损害
E.肾衰期


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237、多项选择题  诊断疾病的步骤包括()

A.搜集临床资料
B.确立诊断
C.提出初步诊断
D.修正诊断
E.分析、评价、整理资料


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238、多项选择题  红细胞中的异常结构有()

A.中毒颗粒
B.嗜碱点彩颗粒
C.嗜天青颗粒
D.H-J小体
E.杜勒小体


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239、单项选择题  

重度低氧血症指PaO2低于()

A.10mmHg
B.40mmHg
C.80mmHg
D.20mmHg
E.60mmHg


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240、单项选择题  正常人尿液最高比重与最低比重之差不应低于()

A.0.005
B.0.002
C.0.030
D.0.009
E.0.010


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241、单项选择题  用嗜异性凝集试验检测的是()

A.汉坦病毒
B.柯萨其病毒
C.巨细胞病毒
D.轮状病毒
E.EB病毒


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242、单项选择题  肾糖阈值为()

A.8mmol/L
B.8.88mmol/L
C.9.5mmol/L
D.8.5mmol/L
E.10mmol/L


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243、多项选择题  心房扑动的心电图特点包括()

A.QRs波群呈室上性,房室传导比例2:1~4:1或5:1以上,2:1为常见,1:1为罕见
B.频率250~350/min
C.P波消失,f波代替
D.心律绝对整齐
E.P波消失,F波代替,频率250~350/min,若频率>300/min,称不纯性心房扑动


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244、单项选择题  不属于动态心电图导联的是()

A.MavF
B.CM2或CM3
C.CM5
D.CM1
E.MavR


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245、单项选择题  不会引起血磷增高的是()

A.肾功能不全
B.应用噻嗪类利尿剂
C.原发性甲状旁腺功能减退
D.肢端肥大症
E.VitD过多


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246、单项选择题  正常成人补吸气容积参考值是()

A.2160ml(男),1400ml(女)
B.2617ml(男),1970ml(女)
C.4160ml(男),2800ml(女)
D.1130nd(男),700ml(女)
E.700ml(男),500ml(女)


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247、单项选择题  慢性浅表性胃炎内镜的表现应为()

A.可见圆形或椭圆形凹陷,周围有黏膜充血、水肿
B.黏膜苍白或花斑状,黏膜萎缩变薄,皱襞变浅甚至消失,黏膜下血管透见
C.黏膜肥厚、水肿,表现为皱襞粗大、似脑回状,充血不能展平,颜色深红
D.黏膜充血、斑片状发红、黏膜水肿、反光增强、红白相间,发炎黏膜表面有较多透明或黄白色分泌物附着,难以冲掉
E.凹陷周围黏膜皱襞呈放射状集中


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248、多项选择题  爪形手可见于()

A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.Colles骨折
D.进行性肌萎缩
E.正中神经损伤


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249、单项选择题  有关NSE的说法,错误的是()

A.正常红细胞不存在NSE
B.可以作为神经母细胞瘤的标志物
C.与神经内分泌起源的肿瘤有关
D.神经母细胞瘤经治疗后,NSE可下降
E.可以作为小细胞肺癌的标志物


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250、单项选择题  以内生肌酐清除率评价肾功能时,当Ccr为25ml/min,肾功能为()

A.肾衰竭期
B.肾功能衰竭失代偿期
C.中度损害
D.轻度损害
E.肾功能衰竭代偿期


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251、单项选择题  LCR为众多科学家接受是因为出现了()

A.耐热的连接酶
B.热不稳定性连接酶
C.RNA连接酶
D.PCR
E.DNA连接酶


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252、单项选择题  国内外最常用的HIV确诊实验是()

A.RT-PCR
B.蛋白印迹法
C.条带印迹实验
D.放射免疫沉淀实验
E.间接免疫荧光实验


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253、多项选择题  在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是()

A.Ⅲ导联:左腿(+)、左臂(-)
B.Ⅰ导联:右臂(+)、左臂(-)
C.Ⅱ导联:左腿(+)、右臂(-)
D.Ⅱ导联:左腿(+)、左臂(-)
E.Ⅰ导联:左臂(+)、右臂(-)


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254、单项选择题  某大学生,入学体检心率68/min,心律规整,无杂音,心电图提示:P-R间期0.22,应考虑为()

A.三度房室传导阻滞
B.一度房室传导阻滞
C.室内传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.正常心电图


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255、单项选择题  会引起雌二醇增高的是()

A.性腺母细胞瘤
B.继发性性腺功能减退
C.卵巢发育不全
D.原发性闭经
E.卵巢切除


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256、单项选择题  心悸、晕厥患者,动态心电图结果提示:心室率<40次/min,持续时间≥1min;有窦性停搏;有心动过缓,临床诊断考虑()

A.早搏
B.病窦综合征
C.窦性心动过缓
D.房室传导阻滞
E.预激综合征


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257、单项选择题  可以通过胎盘的Is是()

A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
E.IgD


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258、单项选择题  右心房肥大的主要诊断条件是()

A.VlPtf为0.04mm·s
B.PⅡ、PⅢ、PavF/P>0.25mV
C.波形态圆钝
D.PⅡ、PⅢ、PavF有切迹
E.P波的时限<0.1ls


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259、单项选择题  胆道阻塞的病人的粪便颜色一般为()

A.灰白色样便
B.黄色便
C.浅绿色便
D.白陶土样便
E.奶酪样色便


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260、单项选择题  当心肌某一部分缺血时,将影响到心室复极的正常进行,反映到心电图上应该是()

A.缺血区相关导联发生ST-T异常改变
B.缺血区相关导联发生P波时限改变
C.缺血区相关导联发生PR间期改变
D.缺血区相关导联发生QRS波群改变
E.电轴的改变


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261、单项选择题  氯化铵负荷试验主要用于诊断()

A.Ⅰ型肾小管性酸中毒
B.Ⅲ型肾小管性酸中毒
C.Ⅳ型肾小管性酸中毒
D.近端肾小管性酸中毒
E.Ⅱ型肾小管性酸中毒


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262、单项选择题  留24h尿测定17-OH、17-KS应加的防腐剂是()

A.二甲苯
B.浓盐酸
C.浓乙醇
D.三氯甲烷
E.甲醛


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263、单项选择题  一度房室传导阻滞心电图特点是()

A.P-R间期恒定,部分P波后无QRS波群
B.部分P波后QRS波脱漏
C.P波与QRS波毫无关系
D.P-R间期延长
E.P波规律出现,PR间期逐渐延长


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264、单项选择题  非结合胆红素升高最明显的是()

A.阻塞性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.肠梗阻
D.溶血性黄疸
E.胆汁淤积性黄疸


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265、单项选择题  患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 若胃镜下所见溃疡面较大,周边不整齐,底部不平,触之质硬,黏膜脆易出血有可能是()

A.溃疡愈合期
B.溃疡瘢痕期
C.恶性溃疡
D.慢性肥厚性胃炎
E.慢性浅表性胃炎


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266、单项选择题  可能引起血钾减低的是()

A.急性肾衰竭少尿期
B.挤压综合征
C.输入大量库存血液
D.肾衰竭多尿期
E.长期服用安体舒通


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267、多项选择题  腰椎间盘突出症腰骶试验阳性的是()

A.Jackson压头试验
B.骨神经牵拉试验
C.直腿抬高试验
D.拾物试验
E.摇摆试验


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268、单项选择题  靛青绿滞留试验主要反映肝细胞的()

A.染料的胞浆内转运功能
B.酶的氧化还原反应功能
C.内质网至细胞膜的转运功能
D.膜的摄取和排泄功能
E.酶的结合功能


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269、单项选择题  目前最常用的病毒分离方法()

A.组织培养
B.动物接种
C.鸡胚接种
D.细胞培养
E.以上都不对


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270、多项选择题  DIC时会出现()

A.APTT延长
B.FDP降低
C.DD阳性
D.Plt增高
E.PT延长


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271、单项选择题  某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 用药3d后,病人的PT为16s(正常对照12s),APTT85s(正常对照36s),血小板78×10/L。该结果说明()

A.病人骨髓造血功能恢复
B.病人仍存在内源性凝血障碍
C.病人病情仍未得到控制
D.病人病情开始得到控制,但仍应继续观察
E.病人PT高于正常,有出血危险,应停用肝素


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272、多项选择题  动态心电图仪的基本组成包括()

A.心电图机
B.心电分析软件
C.导联线和记录器
D.计算机系统
E.活动平板


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273、单项选择题  检测DNA片段性突变最经典的技术是()

A.DNA印迹
B.OLA
C.SSCP
D.RFLP
E.PCR


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274、单项选择题  肝功检查发现A/G<1,常见于()

A.急性肝炎
B.转移性肝癌早期
C.糖尿病
D.肝硬化失代偿期
E.肾病综合征


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275、单项选择题  不属于RNA病毒的是()

A.HAV
B.HDV
C.HCV
D.HBV
E.HEV


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276、单项选择题  可引起血氨升高的是()

A.慢性肝炎
B.肝性脑病
C.肝硬化代偿期
D.肾病综合征
E.慢性肾炎


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277、单项选择题  怀疑患者为急性无黄疸性肝炎时,不需检查的项目是()

A.ALT
B.胆汁酸
C.肝炎病毒标志物
D.尿内尿胆原
E.血清蛋白电泳


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278、多项选择题  关于Du血型的理解是()

A.习惯上称之为弱D
B.是D抗原的一种变异型
C.Du血型的人在献血时作为趾阳性对待
D.Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性
E.Du血型的人在接受输血时应视为Rh阳性


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279、单项选择题  不能引起CK升高的是()

A.心脏手术
B.溶栓治疗
C.急性心肌梗死
D.甲状腺功能亢进
E.心肌炎


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280、单项选择题  漏出液的形成的原因不包括()

A.淋巴回流受阻
B.毛细血管流体静脉压升高
C.血胶体渗透压下降
D.水钠潴留引起细胞外液增多
E.血管通透性增加


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281、多项选择题  室性早搏的心电图特点是()

A.QRS>0.12s
B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波
C.代偿间期完全
D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波
E.P′波提前出现


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282、单项选择题  对肝硬化失代偿期的病人描述正确的是()

A.雌激素减少
B.血小板增高
C.总胆汁酸降低
D.贫血
E.PT缩短


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283、单项选择题  真菌检测最重要的手段是()

A.动物试验
B.形态学检查
C.PCR
D.核酸杂交
E.免疫学检查


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284、单项选择题  关于HCV的描述正确的是()

A.为RNA
B.需与HBV协同感染
C.HCV患者不会发展到肝硬化
D.HCV通过粪口传播
E.病毒本身无法复制


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285、单项选择题  正常成人脑脊液中的白细胞数是()

A.(0~8)×106/L
B.(0~10)×106/L
C.(0~15)×106/L
D.(0~12)×106/L
E.以上都不是


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286、单项选择题  慢性肾病患者,肾功能衰竭代偿期,可出现()

A.肾小球滤过率升高
B.血清尿素氮升高
C.内生肌酐清除率下降
D.血清肌酐升高
E.血清尿素氮与肌酐同时升高


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287、单项选择题  肺总量是指()

A.尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
B.平静呼气末肺内所含气量
C.平静吸气末肺内所含气量
D.最大限度呼气后肺内所含气量
E.最大限度吸气后肺内所含气量


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288、单项选择题  某患者突发性心悸1h就诊,查心电图:P波消失,代之以连续的大锯齿状F波,频率300/min,心室率150/min。应考虑为()

A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.心房颤动
D.窦房传导阻滞
E.早搏


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289、单项选择题  上消化道内镜检查前禁食条件是()

A.禁食24h
B.禁食6h
C.禁食4h
D.禁食16h
E.禁食8h


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290、单项选择题  不会引起血清尿素氮升高的疾病是()

A.高蛋白饮食
B.心力衰竭
C.急性肾炎
D.上消化道出血
E.肝功能衰竭


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291、单项选择题  筛查泌尿系统疾病首选的检测项目是()

A.尿比重测定
B.尿素氮和肌酐的测定
C.尿常规
D.内生肌酐清除率测定
E.酚红排泄试验


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292、单项选择题  不属于肾脏功能的是()

A.维持酸碱平衡
B.产生促红细胞生成素
C.分泌胰岛素
D.生成尿液
E.产生肾素


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293、单项选择题  患者退休干部,男性,65岁,近期有尿频现象,多食、多汗,疲倦、消瘦,无发热,甲状腺无肿大,血压正常,心电图、X线等检查正常。血常规检查正常,尿液检查,尿糖(++++),血液生化检查,肝功能正常、空腹血糖12.6mmol/L,血脂检查,胆固醇6.2mmol/L,其他基本正常。此患者糖尿最可能是()

A.应激性糖尿
B.代谢性糖尿
C.摄入性糖尿
D.内分泌性糖尿
E.其他糖尿


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294、单项选择题  分子量最大的是()

A.IgC
B.IgD
C.ISA
D.IgE
E.IgM


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295、单项选择题  关于抗HBsAb和抗HBcAb的描述正确的是()

A.均不具有保护作用
B.抗HBcAb为自身抗体而抗HBsAb为保护性抗体
C.抗HBsAb为自身抗体而抗HBcAb为保护性抗体
D.均为自身抗体
E.均为保护性抗体


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296、单项选择题  霍乱、副霍乱病人的粪便一般为()

A.白陶土样便
B.黏液性粪便
C.鲜红色样便
D.脓血便
E.米泔样便


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297、单项选择题  没有昼夜节律性变化的激素是()

A.血浆醛固酮
B.睾酮
C.VMA
D.ACTH
E.甲状腺素


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298、单项选择题  正常人异形精子应小于()

A.40%
B.50%
C.20%
D.30%
E.10%


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299、单项选择题  诊断原发性肝癌应首选()

A.血氨测定
B.γ-GT
C.ALT
D.AST
E.AFP


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300、单项选择题  诊断肾源性血尿的指标是()

A.多形性红细胞<80%
B.均一性红细胞<80%
C.多形性红细胞>50%
D.均一性红细胞>80%
E.多形性红细胞>80%


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