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乡镇临床执业助理医师：儿科综合测试题（最新版）
2019-10-30 10:19:48 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  巨幼红细胞性贫血属于（）

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血


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2、单项选择题  关于小儿机体发育的规律，下列说法正确的是（）

A.是一个连续平均的过程
B.年龄越大发育越快
C.青春期发育最快
D.各系统、器官的生长发育不平衡
E.体格上的个体差异随年龄增长而减少


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3、单项选择题  3岁患儿，自幼反复患肺炎，平素食少，体弱。查体：生长发育落后，胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音，伴局限震颤，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第二心音亢进，胸片示肺血多，肺动脉段突出。 最可能的诊断为（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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4、单项选择题  以下母乳喂养的优点中，错误的是（）

A.蛋白质、脂肪、糖比例合适
B.母乳含免疫性物质
C.母乳喂养帮助母亲产后子宫复原
D.母乳中酪蛋白多
E.母乳缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有利于食物消化


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5、单项选择题  除了哪项，均符合风湿热（）

A.心脏炎
B.舞蹈病
C.皮下结节
D.环形红斑
E.关节畸形


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6、单项选择题  对21-三体综合征最有确诊价值的是（）

A.智力低下
B.特殊面容
C.染色体核型分析
D.通贯手
E.肌张力低下


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7、单项选择题  法洛四联症最常见的并发症为（）

A.肺炎
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.脑血栓
E.急性肺水肿


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8、单项选择题  患儿1岁零2个月，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺可闻细湿啰音，血常规：红细胞2.8×1012/L，Hb60g/L。 该患儿最可能的诊断是（）

A.重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
B.中度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血
C.重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血
D.中度营养不良、肺炎、重度脱水、营养性贫血
E.重度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血


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9、单项选择题  学龄儿童正常血压是（）

A.120/90mmHg
B.110/60mmHg
C.100/50mmHg
D.80/40mmHg
E.70/30mmHg


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10、单项选择题  新生儿败血症的治疗，哪项不正确（）

A.抗生素疗法
B.供给营养与液体，热卡每日每公斤体重不少于150kcal，液体，每日每公斤100N150ml
C.保持酸碱平衡，用5%碳酸氢钠纠酸
D.可少量多次输血
E.清除病灶


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11、单项选择题  新生儿正常神经行为不应该是（）

A.大部分时间处于睡眠状态
B.每日睡眠12小时左右
C.足月儿四肢屈曲，双手握拳
D.早产儿四肢伸展，双手伸开
E.拥抱反射持续至生后4个月


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12、单项选择题  一新生儿，生后2天出现黄疸，5天稍重，以后逐渐减轻，10天后消失，患儿吃奶、睡眠好，可能的诊断为（）

A.生理性黄疸
B.病理性黄疸
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.以上都不是


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13、单项选择题  患儿，自10岁起下肢青紫，逐渐加重。于胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。血气分析提示：右桡动脉血氧饱和度96%，股动脉血氧饱和度80%。诊断是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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14、单项选择题  新生儿颅内出血，突然发生惊厥时应（）

A.立即腰穿
B.立即用大量脱水剂
C.立即静注地西泮（安定）或苯巴比妥
D.立即用酚磺乙胺（止血敏等止血剂）
E.立即肌注洛贝林、可拉明


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15、单项选择题  肾炎性肾病不同于单纯性肾病的地方在于（）

A.水肿明显
B.大量蛋白尿
C.有血尿、高血压
D.胆固醇增高
E.血浆白蛋白降低更明显


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16、单项选择题  胸廓畸形多见于（）

A.3个月以内小儿
B.3～6个月小儿
C.6个月以上小儿
D.8～9个月以上小儿
E.12个月小儿


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17、单项选择题  肺动脉第二心音亢进，分裂固定的是（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征


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18、单项选择题  头围和胸围相等的年龄是（）

A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁


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19、单项选择题  治疗缺铁性贫血，口服铁剂正确的是（）

A.三价铁比二价铁易吸收
B.剂量以毫当量计算
C.一般为每次1～2mmol/kg
D.餐后服药
E.服元素铁4～6mg/（kg·D.


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20、单项选择题  8个月男孩，持续高热，频咳，精神萎靡6天，近2天喘憋加重，今抽搐4次，全身性发作，嗜睡。体检：体温40℃，呼吸60次／分，心率160次／分，两肺散在少量中细湿啰音，左下肺闻管状呼吸音，血白细胞计数4．0×109/L，腰椎穿刺颅压较高，脑脊液常规正常。 根据临床表现，最可能的诊断是（）

A.肺炎链球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.衣原体肺炎
E.腺病毒肺炎


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21、单项选择题  急性链球菌感染后肾炎治疗正确的是（）

A.卧床休息8周以上
B.无盐饮食至尿蛋白消失
C.低蛋白饮食4周以上
D.应用青霉素7～10天
E.血压正常后，可恢复上学及正常活动


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22、单项选择题  肺炎链球菌脑膜炎的特点为（）

A.脑膜刺激征明显
B.易并发硬脑膜下积液
C.脑脊液不易找到病原菌
D.易有颅神经受损
E.3岁以上小儿多见


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23、单项选择题  隐性手足搐搦症可有以下体征（）

A.凯尔尼格征阳性
B.巴宾斯基征阳性
C.布鲁津斯基征阳性
D.面神经征阳性
E.霍夫曼征阳性


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24、单项选择题  哪项不符合营养性巨幼细胞性贫血（）

A.肝脾轻度肿大
B.智力及动作发育倒退
C.血涂片中RBC大小不等，中心浅染区明显
D.骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变
E.可出现血小板降低


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25、单项选择题  2岁小儿发热伴惊厥，最常见的疾病为（）

A.高热惊厥
B.中枢神经系统感染
C.中毒型菌痢
D.重症肺炎
E.破伤风


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26、单项选择题  正常新生儿哪项反射引不出是正常的（）

A.觅食反射
B.吸吮反射
C.拥抱反射
D.握持反射
E.腹壁反射


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27、单项选择题  中度脱水，血钠126mmoVL，第1天合理补液应选下列哪组总液体量补液成分（）

A.100ml/kg1：2液，不补钾
B.110ml/kg4：3：2液，不补钾
C.150ml/kg4：3：2液，见尿补钾
D.150ml/kg2：3：1液，见尿补钾
E.250ml/kg2：3：1液，见尿补钾


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28、单项选择题  

5岁患儿，发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109／L，中性粒细胞占0.88。

该患儿首选的检查为（）

A.血培养
B.复查血常规＋C反应蛋白
C.脑脊液常规＋生化检查十培养
D.尿常规
E.头颅CT


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29、单项选择题  接种卡介苗后，PPD试验阳性反应持续（）

A.1～2天
B.2～3天
C.3～7天
D.7～10天
E.7～10天以上


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30、单项选择题  8岁患儿，水肿、少尿4天，1日来头晕眼花、呕吐，测血压16/13.5kPa，尿常规示红细胞12个/HP，该患儿诊断为（）

A.急性肾炎
B.高血压
C.急性肾炎合并高血压脑病
D.急进性肾炎
E.急性肾衰竭


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31、单项选择题  男12岁，三周前足跟红肿流黄水，一周后痊愈，10天前眼睑水肿，尿茶色，近2日尿少，视物模糊，血压19.95/10.6kPa（150/80mmHg），最可能的诊断是（）

A.肾炎性肾病
B.肾结核
C.肾盂肾炎
D.急性肾炎
E.急进性肾炎


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32、单项选择题  8%糖牛奶100ml（）

A.约产能67kcal，蛋白、脂肪、糖类的比例为9%：50%：41%
B.约产能100kcal，蛋白、脂肪、糖类的比例为9%：50%：41%
C.约产能67kcal，蛋白、脂肪、糖类的比例为19%：52%：29%
D.约产能100kcal，蛋白、脂肪、糖类的比例为13%：36%：51%
E.约产能90kcal，蛋白、脂肪、糖类的比例为15%：35%：50%


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33、单项选择题  在儿童中进行卡介苗接种。下列哪项是正确的（）

A.接种前不需做OT试验
B.皮下注射效果可靠
C.菌苗为无毒牛型结核杆菌
D.儿童在7，12岁各复种1次
E.接种后均可产生免疫力


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34、单项选择题  患儿1岁零2个月，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺可闻细湿啰音，血常规：红细胞2.8×1012/L，Hb60g/L。 治疗开始时，每日供给热量为（）

A.67～105KJ/kg
B.106～160KJ/kg
C.165～230KJ/kg
D.250～328KJ/kg
E.328～411KJ/kg


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35、单项选择题  PPD结果判断中，正确的是（）

A.硬结直径5～9mm为（-）
B.硬结直径10～20mm为（+）
C.有水泡局部坏死为（++++）
D.硬结直径>20mm为（++）
E.硬结直径>10mm为强阳性


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36、单项选择题  关于麻疹与结核病的关系，错误的是（）

A.PPD试验转阴
B.使潜伏结核变为活动性结核
C.抑制结核活动
D.促使结核播散
E.患儿可初染结核


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37、单项选择题  总补体及C3降低（）

A.单纯性肾病
B.肾炎性肾病
C.紫癜性肾病
D.肾小管性酸中毒
E.IgA肾病


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38、单项选择题  为防新生儿感染，与新生儿接触时最重要的防护措施是（）

A.刷洗操作者双手
B.穿隔离衣
C.戴口罩
D.给新生儿被接触处涂消毒剂
E.不要用手接触新生儿


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39、单项选择题  室间隔缺损，动脉血氧饱和度降低的原因是（）

A.室间隔缺损自然闭合
B.干下型室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
C.大型室间隔缺损
D.肌部室间隔多个缺损
E.艾森门格综合征


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40、单项选择题  肺炎支原体肺炎，抗生素选择正确的是（）

A.复方新诺明
B.青霉素
C.氨苄西林
D.阿莫西林
E.红霉素


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41、单项选择题  新生儿于生后24小时内出现黄疸，应首先考虑为（）

A.先天性胆道闭锁
B.败血症
C.肝炎综合征
D.溶血症
E.生理性黄疸


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42、单项选择题  男，8个月。因腹泻2天入院，体检：精神可，哭有泪。皮肤弹性稍差。口稍干，眼窝稍凹，尿量减少不明显，为纠正该患婴脱水，首日需补总液量是（）

A.80ml／kg
B.120ml／kg
C.160ml／kg
D.200ml／kg
E.240ml／kg


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43、单项选择题  婴儿期持续性青紫，提示（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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44、单项选择题  婴儿期保健重点是（）

A.母乳喂养，合理添加辅食
B.加强护理，预防各种感染
C.预防意外伤害和中毒
D.完成基础计划免疫
E.先天性代谢病筛查


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45、单项选择题  2岁小儿，轻度脱水，血钠138mmol/L，首日补液宜用（）

A.10%葡萄糖150ml，1.4%碳酸氢钠75ml
B.10%葡萄糖600ml，生理盐水400ml，1.4%碳酸氢钠200ml
C.10%葡萄糖450ml，生理盐水250ml，1.4%碳酸氢钠200ml
D.10%葡萄糖300ml，生理盐水400ml，1.4%碳酸氢钠200ml
E.10%葡萄糖600ml，1.4%碳酸氢钠：100ml


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46、单项选择题  下列哪种先心病心电图显示为左心室肥大（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉狭窄
E.艾森门格综合征


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47、单项选择题  腭扁桃体发育达高峰的年龄是（）

A.6个月内
B.1岁末
C.2～3岁
D.3～4岁
E.4～10岁


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48、单项选择题  重度脱水伴休克患儿液疗首批补液应给予最佳液体为（）

A.2：3：1液
B.4：3：2液
C.2：1等张含钠液
D.5%葡萄糖盐水
E.1/6mol/L乳酸钠


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49、单项选择题  患儿2岁，平时不爱活动，食欲较差，体检发现皮肤黏膜苍白，以口唇、甲床尤为明显，肝、脾淋巴结轻度肿大，实验室检查：RBC3.5×1012/L，Hb75g/L，该患儿的最佳治疗方案为（）

A.控制感染
B.口服铁剂
C.口服铁剂＋维生素C，添加蛋黄、肉末
D.口服叶酸、维生素B、维生素C
E.口服鱼肝油、钙剂


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50、单项选择题  小儿原发型肺结核，哪项不常见（）

A.PPD试验阳性
B.发热
C.肺部中小水泡音
D.X线胸片示肺门淋巴结肿大
E.食欲减退，乏力，盗汗


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51、单项选择题  3～6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是（）

A.方颅
B.胸廓畸形
C.手镯、脚镯征
D.颅骨软化
E.下肢畸形


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52、单项选择题  7岁女孩，因眼睑及下肢水肿5天，肉眼血尿1天就诊，3周前有"扁桃体炎"病史。临床考虑为急性肾炎。 首选的实验室检查是（）

A.血常规
B.尿常规
C.超声心动图
D.心电图
E.腹部CT


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53、单项选择题  全效杀菌药是（）

A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.氨硫脲
E.乙硫异烟胺


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54、单项选择题  患儿2岁，自幼单纯母乳喂养，经常腹泻，体重6kg，身长75cm，头围47cm，精神较萎靡，腹壁皮下脂肪消失。 该患儿最适宜的诊断是（）

A.休克早期
B.慢性腹泻
C.中度营养不良
D.重度营养不良
E.中枢神经系统感染


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55、单项选择题  3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤。 此患儿应注意的体征是（）

A.脉压减小，水冲脉
B.脉压增宽，水冲脉
C.血压低，脉压减小
D.腹部血管杂音
E.三凹征


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56、单项选择题  自然感染结核菌后的PPD试验阳性反应持续时间为（）

A.2～3天
B.3～5天
C.5～7天
D.7～10天以上
E.40天以上


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57、单项选择题  婴儿化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液，最简便的首选检查为（）

A.头颅B超
B.头颅CT
C.头颅MRI
D.头颅透光试验
E.硬膜下穿刺


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58、单项选择题  呼吸道中起重要作用的免疫抗体为（）

A.IgA
B.分泌型IgA
C.IgG
D.IgM
E.IgE


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59、单项选择题  下列小儿各年龄分期，错误的是（）

A.胎儿期，从形成受精卵开始至胎儿出生约40周
B.新生儿期，生后脐带结扎至生后1周
C.婴儿期，生后至满1岁之前
D.幼儿期，生后满1岁至满3岁之前
E.学龄前期，生后3岁至满7岁之前


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60、单项选择题  以肾上腺皮质激素治疗肾病综合征出现耐药的指征是（）

A.治疗4周尿蛋白仍高
B.治疗6周尿蛋白仍高
C.治疗8周尿蛋白仍高
D.治疗8周蛋白仍（++）~（+++）
E.以上都不是


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61、单项选择题  预防肺炎，下列哪项措施不是所需的（）

A.加强护理和体格锻炼
B.增强小儿体质
C.防止呼吸道感染及呼吸道传染病
D.按时进行计划免疫接种
E.定期应用抗生素


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62、单项选择题  引起新生儿肺透明膜病最主要的原因是（）

A.剖宫产
B.母患糖尿病
C.肺表面活性物质缺乏
D.肺内液体过多
E.原发性肺不张


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63、单项选择题  惊厥持续状态时，制止惊厥首选（）

A.苯巴比妥
B.副醛
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯妥英钠


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64、单项选择题  患儿，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9．0×109／L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为（）

A.金黄色葡萄球菌性肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎


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65、单项选择题  8岁，男，高热、头疼、四肢肌肉酸痛4天。患儿班内有10余人有同类病史。查体：急性热病容，咽部充血，心、肺、腹（-），查外周血WBC4.0×10/L，考虑最可能的病原是（）

A.肠道病毒
B.腺病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.麻疹病毒
E.流行性感冒病毒


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66、单项选择题  关于小儿运动发育的一般规律，错误的是（）

A.由上向下
B.由近及远
C.由不协调到协调
D.由简单到复杂
E.由精细到粗糙


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67、单项选择题  哪一项不符合金黄色葡萄球菌肺炎的表现（）

A.学龄儿童多见
B.高热、咳嗽
C.可有猩红热样皮疹
D.外周血白细胞增高
E.易合并脓胸、肺大疱


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68、单项选择题  即刻进行腰穿的禁忌证，不包括（）

A.发热
B.脑疝
C.休克
D.严重心肺功能受累
E.腰穿部位皮肤感染


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69、单项选择题  1岁小儿，标准体重、身长是体重（kg）身长（cm）（）

A.765
B.870
C.1075
D.1180
E.1285


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70、单项选择题  女孩，7岁，低热月余，双膝关节酸痛，出汗，乏力。检查，面色苍白，躯干可见散在红色斑疹，咽赤，心率130次／分，律整，心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音，血白细胞15.0×10/L，中性粒细胞0.78，最可能的诊断是（）

A.病毒性心肌炎
B.风湿性心脏炎
C.先天性心脏病
D.风湿性关节炎
E.败血症


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71、单项选择题  男，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体：Hb97g／L，尿蛋白++，尿红细胞+／HP，尿比重1．026，血白蛋白27g／L，胆固醇9．8mmol／L，C3460mg／L。该患儿最可能的诊断是（）

A.急进性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病


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72、单项选择题  股动脉血氧饱和度降低，右桡动脉血氧饱和度正常，提示（）

A.房间隔缺损合并肺动脉高压
B.室间隔缺损合并肺动脉高压
C.动脉导管未闭合并肺动脉高压
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄


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73、单项选择题  诊断营养性巨幼细胞贫血的主要依据为（）

A.神经、精神症状
B.肝、脾大
C.红细胞减少比血红蛋白降低明显
D.骨髓象示红系增生，各期幼红细胞出现巨幼变，胞核发育落后于胞质
E.贫血表现


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74、单项选择题  肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病为（）

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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75、单项选择题  下列关于风湿热持续活动的表现，错误的是（）

A.发热
B.血沉增快
C.CRP阳性
D.肌张力增高、腱反射亢进
E.关节疼痛


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76、单项选择题  退疹1周后全身大片脱皮见于（）

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染


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77、单项选择题  不符合甲低典型症状的是（）

A.眼距宽，鼻梁低平，舌常伸出口外
B.躯干短而四肢长
C.躯干长而四肢短
D.智能发育低下
E.第二性征发育落后


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78、单项选择题  2岁患儿，自幼反复肺炎，身体瘦弱。查体：发育落后，胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音，X线示左心房、左心室增大，最可能的诊断为（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄


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79、单项选择题  幼儿急疹的好发年龄在（）

A.3个月内
B.3～9个月
C.6～18个月
D.2～3岁
E.3岁以上


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80、单项选择题  女孩，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7kg，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。 此患儿目前最可能的主要诊断应是（）

A.营养性缺铁性贫血
B.先天性甲状腺功能减退症
C.营养不良
D.婴幼儿腹泻
E.心功能不全


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81、单项选择题  关于小儿生长发育所遵循的一般规律，错误的是（）

A.由低级到高级
B.由上到下
C.由远到近
D.由粗到细
E.由简单到复杂


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82、单项选择题  胎龄<37周的新生儿为（）

A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿


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83、单项选择题  接种卡介苗所使用的菌苗是（）

A.不灭毒的活的牛型结核杆菌
B.减毒的活的牛型结核杆菌
C.灭毒的鸟型结核杆菌
D.减毒的活的人型结核杆菌
E.灭毒的鼠型结核杆菌


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84、单项选择题  结核性脑膜炎的早期诊断的主要表现是（）

A.低热、食欲不振、消瘦、盗汗
B.血沉增快、白细胞增多
C.不明原因的性情改变
D.结核菌素试验强阳性
E.脑膜刺激征阳性


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85、单项选择题  能认识和指出身体各部分的月龄是（）

A.7个月
B.9个月
C.12个月
D.15个月
E.18个月


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86、单项选择题  哪一项对鉴别类风湿关节炎与风湿性关节炎无帮助（）

A.关节肿痛
B.关节畸形
C.抗"O"抗体增高
D.二尖瓣狭窄
E.虹膜睫状体炎


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87、单项选择题  缺乏叶酸和维生素B12发生的营养性巨幼细胞性贫血的最主要机制是（）

A.叶酸和维生素B12是核糖核酸合成中不可缺少的组成物质
B.叶酸和维生素B12参与血红蛋白的合成
C.叶酸和维生素B12与脱氧核糖核酸的合成有关
D.叶酸和维生素B12是核酸的成分
E.叶酸和维生素B12参与细胞分裂


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88、单项选择题  缺铁性贫血好发于（）

A.2～3个月小儿
B.3～4个月小儿
C.1～2岁小儿
D.6个月～2岁小儿
E.2～3岁小儿


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89、单项选择题  7个月患儿，发热、咳嗽5天，近2天出现呕吐，3次／日，并惊厥3次，已接种卡介苗。查体：嗜睡，呼吸促，两肺可闻及细湿啰音，前囟饱满。脑脊液：外观混浊，白细胞1800×10/L，中性80%，蛋白2g/L，糖1.2mmol/L，氯化物100mmol／L，涂片找菌（-），PPD直径5mm，此患儿最可能的诊断为（）

A.肺炎合并中毒性脑病
B.病毒性脑炎，气管炎
C.结核性脑膜炎，肺结核
D.化脓性脑膜炎，肺炎
E.脑脓肿，支气管炎


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90、单项选择题  新生儿败血症多见的是（）

A.体温低
B.哭声响亮
C.吃奶好
D.黄疸，肝脾大
E.肢体肌张力增高


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91、单项选择题  巨幼细胞贫血的实验室检查，错误的是（）

A.血涂片中以大细胞为主
B.红细胞比血红蛋白减少明显
C.骨髓中只出现红细胞系统巨幼样变
D.粒系、巨核系也可出现巨幼样变
E.血小板常减少


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92、单项选择题  小儿腹泻饮食疗法，哪项不正确（）

A.脱水患儿需禁食2天
B.严重呕吐者可暂禁食
C.继续母乳喂养
D.人工喂养者可暂停辅食
E.病毒性肠炎可改豆制代乳品


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93、单项选择题  诊断急性链球菌感染后肾炎，最关键的检查是（）

A.尿常规
B.ASO
C.C反应蛋白
D.血清补体C3
E.血沉


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94、单项选择题  10岁女孩，发热3周，查体：神志清，胸腹部可见环形红斑，血沉60mm／h，OT（-），血培养（-）。 治疗中需要监测疾病活动的指标是（）

A.PPD
B.胸部X线
C.ASO
D.血沉
E.血清补体C3


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95、单项选择题  患儿2岁，发热、呕吐、烦躁1天。查体：T40℃，嗜睡，前囟隆起，颈抵抗，心肺（-），凯尔尼格征（＋），布鲁津斯基征（＋），血象WBC28.0×10／L，为快速诊断，患儿需做的检查是（）

A.腰穿
B.血沉
C.结核菌素试验
D.头颅CT
E.血培养


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96、单项选择题  轻度脱水的表现是（）

A.眼窝轻度凹陷
B.皮肤弹性变差
C.脉细数，四肢厥冷
D.极度烦渴
E.无尿


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97、单项选择题  未经及时诊断和治疗的结核性脑膜炎，其常见死亡原因是（）

A.循环衰竭
B.水和电解质紊乱
C.脑积水引起脑疝
D.营养耗竭
E.颅内出血


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98、单项选择题  12岁患儿，因高度水肿、大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白（+++）～（++++），尿红细胞50个/HP，血清补体C3正常，肾功能正常。 可能的诊断是（）

A.先天性肾病综合征
B.单纯性肾病综合征
C.肾炎性肾病综合征
D.慢性肾炎
E.IgA肾病


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99、单项选择题  新生儿皮肤黏膜的特点是（）

A.皮肤无胎脂覆盖
B.角质层较厚
C.口腔黏膜血管少
D.唾液腺发育不良
E.牙龈切缘少见黄白色小点


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100、单项选择题  房间隔缺损X线表现为（）

A.左、右心室大、右心房大
B.左、右心室大、左心房大
C.左心房、左心室大
D.右心房、右心室大
E.右心室、左心房大


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101、单项选择题  下列哪项不属于新生儿生理现象（）

A."马牙"
B.新生儿红斑
C.新生儿粟粒疹
D.新生儿臀红
E.乳腺肿大


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102、单项选择题  铁剂治疗缺铁性贫血的早期疗效观察的简便可靠指标为（）

A.红细胞总数升高
B.血清铁增加
C.血清铁饱和度升高
D.网织红细胞数升高
E.红细胞平均血红蛋白正常


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103、单项选择题  小儿呼吸道症状哪一项是错误的（）

A.一般上呼吸道感染者为干咳
B.急性喉炎者为犬吠样咳嗽
C.支气管炎者咳嗽有痰
D.肺炎支原体肺炎一般不咳嗽
E.新生儿肺炎常表现为呻吟、吐沫


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104、单项选择题  结核菌素假阴性反应可见于（）

A.患支气管肺炎时
B.患麻疹后3个月
C.接种卡介苗8周后
D.患粟粒性肺结核时
E.未接种卡介苗者


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105、单项选择题  女性，5岁，自幼体弱，易患呼吸道感染，查体：心前区稍隆起，无震颤，胸骨左缘第2～3肋间闻及3／6级收缩期杂音，P2亢进。固定分裂。最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.风湿性心脏病


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106、单项选择题  4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，喘憋1天。查体：呼吸急促，不能平卧，双肺底湿啰音，心率156次／分，肝肋下2cm，血压16/11kPa。 合适的诊断为（）

A.肺炎合并心衰
B.急性肾炎合并高血压
C.急性肾炎合并循环充血
D.急进性肾炎
E.急性左心衰


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107、单项选择题  苯丙酮尿症临床症状，通常出现于（）

A.新生儿期
B.3～6个月
C.1岁时
D.1岁半
E.2岁以后


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108、单项选择题  新生儿肾小球滤过率低的原因，正确的是（）

A.近髓质肾小球发育不良
B.动脉压低，肾灌注不足
C.出球小动脉阻力低
D.肾小球毛细血管通透性高
E.滤过膜面积较大


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109、单项选择题  经典型苯丙酮尿症的确诊依据是（）

A.新生儿尿筛查
B.尿三氯化铁试验
C.血苯丙氨酸浓度测定
D.尿蝶呤谱分析
E.染色体核型分析


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110、单项选择题  男性，足月产，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175mmol/L（10mg/dl），血型母A子O，应考虑为（）

A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁


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111、单项选择题  支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的（）

A.体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要
B.有时可考虑环甲膜穿刺，注入抗生素及湿化液
C.经纤支镜局部灌洗后，注入抗生素也有显著疗效
D.大咯血者，病变超过两个肺叶，手术治疗
E.在引流痰量较多时，应注意将痰液逐渐吸出，以防发生窒息


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112、单项选择题  符合缺铁性贫血神经系统表现的是（）

A.智力及动作发育落后有倒退现象
B.兴奋、多动
C.注意力不集中，记忆力减退
D.腱反射减弱
E.感觉异常


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113、单项选择题  有心脏炎的风湿热患儿需应用糖皮质激素．其总疗程是（）

A.1～2周
B.3～4周
C.6～8周
D.8～12周
E.16～20周


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114、单项选择题  5个月女孩，因哭闹、易惊、睡眠不安就诊，平日多汗，易腹泻。查：枕秃、前囟2.5cm×2.5cm．颅骨软化，血钙2.0mmol/L，血磷1.15mmoVL．ALP330U/L．目前处理哪项正确（）

A.维生素D2000~4000U/d口服，2~4周后改为预防量（400U/D.。
B.维生素D10000~20000U/d口服，2～4周后改为预防量（400U/D.。
C.每日给维生素D400U口服。
D.1.25（OH）2D30.5～2μg/d口服
E.维生素D320-30万U肌注1次，1个月后改为口服维生素D预防量（400U/D.


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115、单项选择题  正常足月新生儿出生平均身长（）

A.>55cm
B.52cm
C.50cm
D.>57cm
E.<47cm下列新生儿的指标为哪种


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116、单项选择题  1岁零6个月男婴，腹泻2个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重5kg，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次／分，肺（-），腹软，腹壁脂肪消失。 患儿住院过程中，晨起突然神志不清，面色苍白，脉搏细弱，呼吸浅表，多汗，首先应采取哪项紧急措施（）

A.静脉注射洛贝林
B.静脉注射毛花甙C
C.静脉注射氨茶碱
D.静脉注射甘露醇
E.静脉注射高渗葡萄糖


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117、单项选择题  小儿结核性脑膜炎临床痊愈的标准是（）

A.疗程结束后2年仍无复发者
B.疗程结束后半年仍无复发者
C.疗程结束后1年仍无复发者
D.疗程结束后3个月且血沉正常者
E.疗程结束后1年半且血沉正常者


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118、单项选择题  婴儿腹泻，当补液纠正脱水与酸中毒时，突然发生惊厥，应首先考虑（）

A.低钾血症
B.低血糖
C.低钠血症
D.低磷血症
E.低钙血症


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119、单项选择题  下列哪项不是风湿热诊断的主要表现（）

A.心脏炎
B.关节酸痛
C.舞蹈病
D.皮F结节
E.环形红斑


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120、单项选择题  2岁女孩，今晨起流涕、咳嗽，午后发热，突然惊厥，全身抽搐，持续1分钟，抽搐后神志清楚。查体：体温39.5℃，咽红，心、肺、腹无异常，颈无抵抗，凯尔尼格征阴性，既往曾有2次发热惊厥史，可能的诊断是（）

A.癫痫
B.简单型高热惊厥
C.复杂型高热惊厥
D.中毒型菌痢
E.化脓性脑膜炎


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121、单项选择题  中度脱水的表现是（）

A.眼窝轻度凹陷
B.皮肤弹性变差
C.脉细数，四肢厥冷
D.极度烦渴
E.无尿


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122、单项选择题  6个月以后婴儿发生缺铁性贫血的主要原因为（）

A.慢性腹泻
B.钩虫病
C.生长发育快
D.未及时添加含铁丰富食物
E.储存于肝脾和骨髓内的铁耗尽


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123、单项选择题  先天性心脏血管畸形胚胎发育时期是（）

A.2～4周
B.4～10周
C.2～8周
D.1～4周
E.8～12周


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124、单项选择题  小儿肺活量为（ml/kg）（）

A.30～50
B.40～50
C.50～70
D.70～80
E.80～90


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125、单项选择题  肾炎性肾病综合征是（）

A.尿蛋白（+），白细胞（+++），血压正常，血补体正常
B.尿蛋白（+++），总蛋白降低，清蛋白降低，胆固醇增高，血压正常
C.尿蛋白（+），红细胞（++），血压增高，血补体降低
D.尿红细胞（+++），血压增高，尿素氮明显升高，少尿持续10天以上
E.尿蛋白（+++），红细胞（++），血总蛋白降低，胆固醇增高，血尿素氮增高


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126、单项选择题  有关小儿脑和脊髓的发育错误的是（）

A.新生儿脑重已达成人的25%
B.新生儿脑神经细胞数比成人明显少
C.神经髓鞘的形成和发育约在4岁完成
D.婴儿期对各种刺激易于泛化
E.脊髓下端于4岁时上移至第一腰椎水平


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127、单项选择题  下列不符合21-三体综合征常见体征的是（）

A.眼距宽，眼外侧上斜
B.骨龄落后
C.身材高大，四肢及指趾细长
D.智能呈中度低下
E.通贯手


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128、单项选择题  女，1岁。体重9kg。因发热、腹泻2天入院。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。扩容应输注的液体组成是（）

A.0.9％氯化钠60ml，1.4％碳酸氢钠120ml
B.0.9％氯化钠80ml，1.4％碳酸氢钠100ml
C.0.9％氯化钠100ml，1.4％碳酸氢钠80ml
D.0.9％氯化钠120ml，1.4％碳酸氢钠60ml
E.0.9％氯化钠140ml，1.4％碳酸氢钠40ml


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129、单项选择题  前囟膨隆提示为（）

A.肥胖
B.脑发育良好
C.身体健康
D.颅内高压
E.维生素D缺乏症（佝偻病）


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130、单项选择题  WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾的浓度为（）

A.0.1%
B.0.15%
C.0.2%
D.0.25%
E.0.3%


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131、单项选择题  急性腹泻病程为（）

A.病程2周以内
B.病程2周～2个月
C.病程2个月以上
D.病程3个月以上
E.病程半年以内


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132、单项选择题  中度脱水的失水量是（）

A.50ml/kg体重
B.50~100ml/kg体重
C.100~120ml/kg体重
D.120~150ml/kg体重
E.150~180ml/kg体重


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133、单项选择题  哪项有利于区别风湿热与儿童类风湿病（）

A.血沉增快
B.ASO测定
C.类风湿因子阴性
D.关节疼痛
E.PPD阴性


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134、单项选择题  最能反映婴幼儿近期营养状况的灵敏指标是（）

A.身高
B.体重
C.头围
D.胸围
E.牙齿


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135、单项选择题  1岁患儿，逐渐苍白2个月，单纯母乳喂养，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm，Hb60g/L，RBC3×1012/L，RBC中心浅染区扩大，网织RBC、Plt、WBC都正常，首先应考虑的诊断是（）

A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.再生障碍性贫血
E.雅克什贫血


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136、单项选择题  哪项符合轮状病毒肠炎的特点（）

A.夏季多见
B.>2岁常见
C.粪便呈蛋花汤样，无腥臭味
D.感染中毒症状重
E.伴有血便


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137、单项选择题  苯丙酮尿症的生化改变，错误的是（）

A.苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积
B.酪氨酸产生减少
C.甲状腺素、肾上腺素合成增多
D.黑色素合成不足
E.尿中苯乙酸排出增多


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138、单项选择题  铁剂停药的时间是（）

A.血红蛋白正常后立即停药
B.血红蛋白正常后再服半个月停药
C.网织红细胞上升后即停药
D.血红蛋白正常后再服1个月停药
E.血红蛋白正常后再服3个月停药


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139、单项选择题  先天性心脏病患儿，X线检查示肺血少，提示（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.主肺动脉间隔缺损
D.肺动脉瓣狭窄
E.动脉导管未闭


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140、单项选择题  10个月小儿，正常心率是（）

A.120～140次／分
B.110～130次／分
C.100～120次／分
D.80～100次／分
E.70～90次／分


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141、单项选择题  肾病综合征小儿不常见的并发症是（）

A.原发性腹膜炎
B.低钠血症
C.低钙血症
D.肾静脉血栓
E.心力衰竭


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142、单项选择题  小孔型室间隔缺损（）

A.胸骨左缘第二、三肋间收缩期杂音
B.胸骨左缘第二肋间连续性杂音
C.X线示肺血减少，心脏呈靴形
D.X线示肺血增多，右心房右心室大
E.胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音4/6级，X线示心脏大小正常


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143、单项选择题  哪项不符合轻型婴儿腹泻的特点（）

A.以胃肠道症状为主
B.可由肠道内病毒引起
C.无明显的全身中毒症状
D.有脱水、电解质紊乱
E.可由饮食因素引起


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144、单项选择题  关于胎儿血液循环，错误的是（）

A.胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内
B.右心房血可经卵圆孔进入左心房
C.动脉导管开放
D.胎儿肺处于压缩状态
E.胎儿期供应头部上肢的血含氧量较下半身高


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145、单项选择题  患儿，男，8个月，患有“法洛四联症”，近2天来低热，流涕，轻咳，在一次哭闹后突然出现呼吸困难，心率增快，发绀加重，随即昏厥、抽搐，产生此现象最可能的原因是（）

A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.因血液黏稠而产生肺栓塞
D.脑脓肿
E.漏斗部痉挛至脑缺氧发作


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146、单项选择题  营养不良的叙述下列哪项不正确（）

A.易并发营养性小细胞性贫血
B.可发生自发性低血糖
C.消瘦主要反映过去营养不良
D.生长迟缓主要反映慢性营养不良
E.体重低下主要反映患儿有急性或慢性营养不良


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147、单项选择题  正常小儿每日每公斤体重所需水分的简单计算方法是（）

A.1岁以内100ml，以后每增加3岁减去25ml
B.1岁以内l10ml，以后每增加3岁减去10ml
C.1岁以内l10ml，以后每增加3岁减去25ml
D.1岁以内150ml，以后每增加3岁减去10ml
E.1岁以内150ml，以后每增加3岁减去25ml


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148、单项选择题  维生素D缺乏性手足抽搐症的隐性体征是（）

A.巴宾斯基征
B.布鲁津斯基征
C.面神经征
D.凯尔尼格征
E.踝阵挛


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149、单项选择题  鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病最主要区别是（）

A.水肿程度
B.尿蛋白量
C.低蛋白血症程度
D.血胆固醇水平
E.肾功能情况


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150、单项选择题  缺铁性贫血患者出现非血液系统症状的原因是（）

A.影响肌红蛋白的合成
B.含铁酶活性降低，细胞功能紊乱
C.影响线粒体的能量代谢
D.影响DNA的合成
E.甲状腺素合成降低


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151、单项选择题  哪项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点（）

A.差异性发绀
B.易患肺炎
C.生长发育差
D.哭闹后出现青紫
E.肺血增多


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152、单项选择题  男孩，5岁，患肾病综合征，长期忌盐，5天来低热，咳嗽，颜面四肢水肿，曾用呋塞米（速尿）4支，体检：精神萎靡，嗜睡，手足冷，血压74/40mmHg，最可能的诊断是（）

A.低钠血症
B.低钙血症
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.低钾血症


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153、单项选择题  小儿泌尿系统解剖特点中，错误的是（）

A.年龄越小，肾脏相对越重
B.婴儿期肾脏位置较高
C.2岁以下肾脏表面呈分叶状
D.婴幼儿输尿管长而弯曲，易受压扭曲致尿潴留
E.女婴尿道短，外口暴露，易受细菌感染


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154、单项选择题  6个月婴儿，诊为化脓性脑膜炎，经抗感染治疗后，脑脊液化验正常，但体温持续不退，并出现惊厥，最可能的情况为（）

A.化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎
B.化脓性脑膜炎合并脑积水
C.化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
D.化脓性脑膜炎合并高热惊厥
E.化脓性脑膜炎合并脑脓肿


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155、单项选择题  除外哪一项，均为低渗性脱水的特点（）

A.失钠比例大于失水
B.主要为细胞外液减少
C.黏膜干燥，口渴严重
D.易出现休克
E.多见于营养不良、长期腹泻者


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156、单项选择题  男婴8个月。3个月前发热、抽搐，初拟诊为上呼吸道炎，8天后确诊为化脓性脑膜炎，经治疗后现体征：头围48cm，前囟隆起。前额突起，颅缝增宽，两眼球向下凝视，心、肺无异常，应考虑的诊断是（）

A.慢性脑膜炎
B.脑脓肿
C.脑室膜炎
D.脑积水
E.脑肿瘤


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157、单项选择题  风湿热无心脏炎，阿司匹林治疗剂量是（）

A.3～5）mg／（kg·D.
B.20～30）mg/（kg·D.
C.30～50）mg／（kg·D.
D.50～70）mg/（kg·D.
E.80～100）mg/（kg·D.


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158、单项选择题  慢性胃炎的主要症状是（）

A.便秘
B.呕吐
C.腹痛
D.呕血
E.水肿


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159、单项选择题  鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病的指征不包括（）

A.低蛋白血症
B.补体
C.高血压
D.氮质血症
E.血尿


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160、单项选择题  川崎病的临床表现中，应除外（）

A.发热，高达38~40℃，持续1~2周
B.全身出皮疹，并可见水疱及结痂
C.手足皮肤广泛硬性水肿，关节肿胀、疼痛和关节僵直
D.指、趾端和甲床交界处，沿甲床呈膜状或薄片脱屑
E.双眼球结膜充血


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161、单项选择题  湿肺多发生于（）

A.早产儿，顺产儿
B.早产儿，剖宫产儿
C.足月儿，顺产儿
D.足月儿，剖宫产儿
E.小于胎龄儿


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162、单项选择题  6岁，女孩。尿色红3天入院，颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿10天前患过扁桃体炎。 为明确诊断，最有意义的检查是（）

A.ESR
B.血浆蛋白电泳
C.ASO与补体C3
D.血BUN
E.血Cr


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163、单项选择题  营养不良时，常见的维生素缺乏为（）

A.维生素A
B.维生素C
C.婴幼儿
D.学龄期儿童
E.腹部


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164、单项选择题  高热3～5天，热退疹出见于（）

A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘


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165、单项选择题  新生儿惊厥首选（）

A.苯妥英钠
B.副醛
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯巴比妥


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166、单项选择题  男孩5岁，水肿1个月，体检有高度水肿，血压120／75mmHg，尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量2500mg，BUN5.4mmol／L。 最可能的诊断是（）

A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.单纯型肾病
D.肾炎型肾病
E.迁延性肾炎


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167、单项选择题  婴儿佝偻病发病的主要原因是（）

A.缺钙
B.食物中钙磷比例不当
C.缺乏维生素D
D.食物中热量和蛋白质不足
E.甲状旁腺功能不全


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168、单项选择题  男性，2岁，身高70cm，智力低下，鼻梁低，舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。 最佳的治疗方案是（）

A.给予多种维生素
B.给予碘制剂
C.给予低苯丙氨酸饮食
D.终身服用甲状腺素
E.供给充足蛋白质


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169、单项选择题  佝偻病极期的表现，错误的是（）

A.主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓
B.骨骼改变往往在生长最快的部位最明显
C.血钙浓度正常，碱性磷酸酶明显降低
D.X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失
E.骨质普遍稀疏，密度减低


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170、单项选择题  下列哪一器官在风湿热中不受累（）

A.心脏
B.脑
C.肾
D.皮肤
E.关节


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171、单项选择题  疱疹性咽峡炎由下列哪种病原体引起（）

A.单纯疱疹病毒
B.白色念珠菌
C.柯萨奇病毒
D.埃可病毒
E.厌氧菌


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172、单项选择题  开始出第一颗恒牙的年龄是（）

A.5岁左右
B.6岁左右
C.7岁左右
D.8岁左右
E.9岁左右


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173、单项选择题  3个月小儿。母乳喂养，腹泻2个月，大便3～4次／日。糊状，无黏液脓血。精神食欲好。多种药物治疗无效。诊断为（）

A.霉菌性肠炎
B.病毒性肠炎
C.大肠杆菌肠炎
D.生理性腹泻
E.迁延性腹泻


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174、单项选择题  缺铁性贫血早期最可靠的依据是（）

A.血清铁减少
B.血清铁蛋白降低
C.血清总铁结合力增高
D.运铁蛋白饱和度降低
E.红细胞内原卟啉增高


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175、单项选择题  女孩．2岁。1岁时患麻疹后食欲差，常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。 如果患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，此时发生（）

A.维生素A缺乏
B.维生素K缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素B12缺乏


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176、单项选择题  患儿血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉正常，未出现贫血，说明处于（）

A.铁减少期
B.红细胞生成缺铁期
C.缺铁性贫血期
D.缺铁性贫血恢复期
E.缺铁性贫血已治愈


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177、单项选择题  佝偻病不易发生于（）

A.发育较快的婴儿
B.室外活动少的婴儿
C.牛乳喂养的婴儿
D.母乳喂养的婴儿
E.患慢性腹泻的婴儿


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178、单项选择题  围生期保健重点是（）

A.母乳喂养，合理添加辅食
B.进行生长发育系统监测
C.完成基础计划免疫
D.加强传染病防治，预防意外
E.产前诊断，新生儿期先天性代谢病筛查


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179、单项选择题  婴儿生长发育和运动所需能量（）

A.占总能量的50%～60%
B.占总能量的30%～35%
C.占总能量的7%～8%
D.占总能量的10%
E.占总能量的5%


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180、单项选择题  一早产儿，出生体重2．Okg，生后第一天水的需要量及中性温度分别是（）

A.（60～100）ml/kg，35℃
B.（60～100）ml/kg，34℃
C.（100～120）ml/kg，35℃
D.（100～120）ml/kg，34℃
E.（60～100）ml/kg，33℃


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181、单项选择题  苯丙酮尿症可表现为（）

A.特殊外貌，智力低下，关节过伸，第5指单褶
B.特殊外貌，智力低下，四肢短，皮肤粗厚而冷
C.特殊外貌，智力低下，听力障碍，肝脾大
D.特殊外貌，智力低下，反复抽搐，尿有霉臭味
E.表情呆滞，智力迟滞，面色蜡黄，头和舌震颤


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182、单项选择题  肺动脉瓣狭窄，不可能出现的是（）

A.肺动脉瓣区第二心音减低
B.有震颤
C.活动后气短
D.左心室肥大
E.肺血少


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183、单项选择题  早产儿，生后4小时内出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻吟，面色青灰，X线胸片示：两肺普遍透明度减低，此患儿最可能是（）

A.新生儿窒息
B.新生儿湿肺
C.新生儿肺炎
D.新生儿特发性肺透明膜病
E.以上都不是


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184、单项选择题  需行染色体检查的各项中不包括（）

A.皮纹异常
B.外貌奇特
C.性发育异常
D.智力低下
E.血清乳酸高


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185、单项选择题  

女孩．2岁。1岁时患麻疹后食欲差，常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。

诊断应是（）

A.先天性发育不良
B.侏儒症
C.先天性甲状腺功能减低症
D.蛋白质一热能营养不良
E.肾功能不全


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186、单项选择题  前囟的正确测量方法是（）

A.对角顶点连线
B.对边中点连线
C.邻边中点连线
D.邻角顶点连线
E.周径长度


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187、单项选择题  3岁男童，发热20天伴抽搐3天。查体：精神差，颈项强直，心肺未见异常，四肢肌张力增高，克氏征（+），布氏征（-），巴氏征（+），为确定诊断，首选下列何种检查（）

A.血细菌培养
B.腰穿检查脑脊液
C.头部CT扫描
D.肌电图检查
E.血常规检查


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188、单项选择题  重症腹泻补钾时，哪项是错误的（）

A.输液后有尿开始补钾
B.静脉输液中氯化钾的浓度不超过0.3%
C.每日补钾静滴时间不短于8小时
D.治疗低钾血症须持续给钾4～6日
E.每日氯化钾的剂量为10～20mmol/kg


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189、单项选择题  哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变（）

A.压力增高
B.外观混浊
C.白细胞总数>1000×10/L
D.蛋白增高
E.糖和氯化物正常


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190、单项选择题  4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，喘憋1天。查体：呼吸急促，不能平卧，双肺底湿啰音，心率156次／分，肝肋下2cm，血压16/11kPa。 对患儿紧急采取的措施为（）

A.利尿剂、镇静、降压，强心剂
B.降血压
C.激素
D.抗感染
E.积极应用强心剂


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191、单项选择题  女孩，2岁，身长60cm，会坐，不会站，肌张力低，表情呆滞，眼距宽，鼻梁低，眼外侧上斜，伸舌流涎，四肢短，手指粗短，小指内弯，最可能的诊断（）

A.佝偻病
B.苯丙酮尿症
C.营养不良
D.21-三体综合征
E.先天性甲状腺功能减退症


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192、单项选择题  小儿总能量的50%～60%来自（）

A.蛋白质
B.脂肪
C.糖类（碳水化合物）
D.维生素
E.矿物质


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193、单项选择题  佝偻病的最主要病因是（）

A.缺铁
B.缺乏维生素D
C.甲状旁腺功能不全
D.缺钙
E.婴儿生长速度快


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194、单项选择题  小儿急性上呼吸道感染，最常见的病原是（）

A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.衣原体
E.真菌


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195、单项选择题  哪一项不是室间隔缺损的并发症（）

A.肺炎
B.缺氧发作
C.心力衰竭
D.感染性心内膜炎
E.肺水肿


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196、单项选择题  12个月小儿标准头围是（）

A.34cm
B.38cm
C.42cm
D.44cm
E.46cm


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197、单项选择题  为预防缺铁性贫血，足月正常新生儿开始添加含铁辅食的年龄是（）

A.新生儿期
B.1～2个月
C.3～4个月
D.5～6个月
E.6个月后


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198、单项选择题  患儿出生2天，宫内窒息，生后不吃、不哭、体温降至35℃，检查发现右小腿外侧变硬，指凹性水肿。 首先采取的措施为（）

A.复温
B.补充热量和液体
C.吸氧
D.激素治疗
E.利尿消肿


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199、单项选择题  小儿肾病综合征最基本的病理生理改变是（）

A.低蛋白血症导致水肿
B.肾排钠障碍导致水钠潴留
C.肝合成增加导致高脂血症
D.肾小球滤过膜通透性增加导致大量蛋白尿
E.交感神经兴奋性增加


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200、单项选择题  下列佝偻病体征中，哪点不是骨样组织堆积所致（）

A.方颅
B.肋骨串珠
C.肋膈沟
D.手镯
E.足镯


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201、单项选择题  1岁零6个月男婴，腹泻2个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重5kg，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次／分，肺（-），腹软，腹壁脂肪消失。 入院诊断考虑（）

A.轻度营养不良，慢性腹泻，重度脱水
B.中度营养不良，慢性腹泻，中度脱水
C.重度营养不良，慢性腹泻，轻度脱水
D.重度营养不良，迁延性腹泻，中度脱水
E.中度营养不良，迁延性腹泻，重度脱水


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202、单项选择题  3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤。 心电图可能的结果是（）

A.右心室肥大
B.右心房肥大
C.左心室肥大
D.不完全性右束支传导阻滞
E.第一度房室传导阻滞


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203、单项选择题  6岁，女孩。尿色红3天入院，颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿10天前患过扁桃体炎。 病程中出现呼吸增快．心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大，BP120/80mmHg，考虑发生（）

A.ARDS
B.严重循环充血
C.急性肾功能不全
D.心衰
E.低钠血症


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204、单项选择题  营养不良，并发腹泻、呕吐时，均可导致以下的水、电解质紊乱，除了（）

A.低血钾症
B.低血钙症
C.低血镁症
D.代谢性酸中毒
E.高渗性脱水


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205、单项选择题  风湿热，对于预后的估计和治疗的选择具有重要意义的是（）

A.发热时间的长短
B.关节炎的严重程度
C.是否伴有心脏炎
D.ASO滴度高低
E.血沉增快程度


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206、单项选择题  女孩，13岁，发热2周余，胸腹部间断出现环形红斑，化验：血红蛋白105g/L，白细胞13.6×109/L，N84%，L13%，血沉50mm／h，CRP阳性，AS0800U，心电图正常，诊断风湿热。应首选的治疗为（）

A.阿司匹林
B.阿司匹林＋泼尼松
C.青霉素＋泼尼松
D.青霉素
E.青霉素＋阿司匹林


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207、单项选择题  抗结核首选和必选药是（）

A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.氨硫脲
E.乙硫异烟胺


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208、单项选择题  5个月女孩，冬季出生，今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟，抽后一般情况好，不发热，眼神灵活，前囟平坦，有颅骨软化。 首先应想到的诊断是（）

A.中枢神经系统感染
B.败血症
C.癫痫
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.婴儿痉挛症


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209、单项选择题  心前区有抬举性搏动感，提示（）

A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚


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210、单项选择题  衣原体肺炎，抗生素首选（）

A.青霉素
B.红霉素
C.氨苄西林
D.头孢拉定
E.庆大霉素


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211、单项选择题  不符合简单型高热惊厥的是（）

A.6个月至3岁小儿
B.惊厥呈部分性发作
C.体温>39℃
D.只有一次惊厥
E.无异常神经征


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212、单项选择题  4岁女孩，诊断为先天性心脏病，体检发现胸骨左缘第2、3肋间有Ⅱ-Ⅲ/6收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，最可能诊断为下列哪种（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.艾森曼格综合征
E.法洛四联症


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213、单项选择题  6岁女孩，高热，咽痛，眼部刺痛。查体：咽部充血，一侧眼球结膜炎，可能的诊断是（）

A.咽结合膜热
B.红眼病
C.川崎病
D.流行性感冒
E.疱疹性咽炎


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214、单项选择题  符合风湿热诊断标准的是（）

A.心脏炎、多关节炎、ASO增高
B.心脏炎、发热、ASO增高
C.心脏炎、血沉快、ASO增高
D.发热、关节痛、ASO增高
E.发热、P-R间期延长、ASO增高


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215、单项选择题  足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次／分，心率95次／分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）

A.新生儿败血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿脑膜炎
D.新生儿缺氧缺血性脑病
E.低血糖症


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216、单项选择题  结核病预防性化疗通常选用的药物是（）

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇


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217、单项选择题  可靠的早期诊断佝偻病的指标是（）

A.多汗、喂养困难
B.血磷增高
C.血浆中cAMP降低
D.25-（OH）D3降低
E.骨骼X线片


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218、单项选择题  小儿生长发育的规律正确的是（）

A.生长发育没有一定的规律
B.各系统发育的速度不一致
C.生长发育是量先增加后有质的变化
D.小儿体格的发育青春期最快
E.体格发育有绝对的正常值


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219、单项选择题  男孩，6岁，尿少，水肿2天，血压130／90mmHg，尿常规：蛋白（++），红细胞25个／HP，白细胞15个／HP。 患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊，并抽搐一次，此时应考虑出现（）

A.急性肾功能衰竭
B.严重电解质紊乱
C.严重循环充血
D.急性代谢性酸中毒
E.高血压脑病


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220、单项选择题  ABO血型不合的新生儿溶血症，换血治疗时最佳供血选择为（）

A.血型完全与新生儿一致
B.Rh血型与新生儿相同，ABO血型与母亲相同
C.O型血
D.O型红细胞，AB型血浆的混合血
E.AB型红细胞，O型血浆的混合血


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221、单项选择题  男婴，11个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检：T36℃，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，心率70次／分，腹部膨隆，脐疝。四肢粗短，唇厚，舌大。最可能的诊断是（）

A.先天性甲状腺功能退低
B.21-三体综合征
C.苯丙酮尿症
D.黏多糖病
E.软骨发育不良


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222、单项选择题  小儿体重9.2kg，身长76cm，头围46cm，胸围46cm，牙齿8颗，最可能的月龄是（）

A.10个月
B.12个月
C.15个月
D.16个月
E.18个月


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223、单项选择题  麻疹患儿疹退后1周，体温又上升到39℃，呕吐2次，抽搐1次，嗜睡，腰穿脑脊液细胞数200×106/L，淋巴细胞80%，蛋白0.8g/L，糖3.4mmol/L。诊断应为（）

A.麻疹并发高热惊厥
B.麻疹并发脑炎
C.麻疹并发脑水肿
D.麻疹并发结核性脑膜炎
E.亚急性硬化性全脑炎


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224、单项选择题  慢性失血性贫血属于（）

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血


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225、单项选择题  麻疹疫苗初种年龄是（）

A.生后2～3天
B.2个月以上
C.8个月以上
D.3个月以上
E.1岁以上


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226、单项选择题  呼吸道合胞病毒肺炎的特点是（）

A.年龄3个月，起病急，突然喘憋，气促，肺部体征以哮鸣音为主
B.年龄1岁，起病急，咳嗽频繁，稽留热，气促，肺部体征不明显
C.年龄1岁，起病急，咳嗽，弛张高热，气促，肺部体征出现早
D.年龄7岁，起病较缓，咳嗽明显，中度发热，全身酸痛，肺部体征不明显
E.年龄7岁，起病缓，咳嗽，低热，一般情况好，肺部中湿啰音不固定


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227、单项选择题  肺炎合并心衰的诊断要点，正确的是（）

A.呼吸频率快，>60次／分
B.心率快，>180次／分
C.极度烦躁不安，明显发绀
D.肝脏增大
E.以上都是


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228、单项选择题  5岁小儿每日每公斤所需总热量是（）

A.400kJ（100kcal）
B.460kJ（110kcal）
C.500kJ（120kcal）
D.540kJ（130kcal）
E.580kJ（140kcal）


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229、单项选择题  患儿5个月，支气管肺炎合并心衰，应立即给下列哪项处理（）

A.吸氧、镇静、氨茶碱、毛花苷丙0.05mg肌注
B.吸氧、镇静、毛花苷丙0.5mg肌注
C.吸氧、镇静、毛花苷丙0.1mg稀释后静注
D.吸氧、镇静、氨茶碱，毛花苷丙0.2mg肌注
E.吸氧、镇静、氨茶碱


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230、单项选择题  患儿3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸隆起，心前区有抬举冲动感，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及2～3级喷射性收缩期杂音，X线检查右心房、右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明显，心影呈梨形，最可能诊断为（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.脉动脉瓣狭窄


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231、单项选择题  营养性缺铁性贫血属于（）

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞正色性贫血


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232、单项选择题  患儿14个月，不爱活动，食欲减退，皮肤黏膜逐渐苍白，体格检查见肝脾淋巴结轻度肿大，血象Hb75g／L，MCV79fl，MCH27.5pg，血涂片中红细胞变小，中间淡染，网织红细胞正常，白细胞和血小板正常，骨髓象示有核红细胞增高，血红蛋白含量少，铁粒幼细胞减少，追问病史，未按时添加辅食，该患儿应诊断为（）

A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.营养性混合性贫血
D.纯红再障
E.白血病


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233、单项选择题  哪一项不是法洛四联症的并发症（）

A.冠状动脉瘤
B.脑血栓
C.脑脓肿
D.缺氧发作
E.感染性心内膜炎


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234、单项选择题  有关急性肾小球肾炎的描述以下哪项是正确的（）

A.多见于8岁后的年长儿
B.1／3～1／2患儿有镜下血尿
C.患儿均有不同程度的高血压
D.水肿多为重度，指凹性明显
E.严重症状常在1～2周内发生


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235、单项选择题  能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识生熟人，不能昕懂自己的名字。 年龄是（）

A.2个月
B.3个月
C.7个月
D.9个月
E.10个月


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236、单项选择题  等渗性脱水，血清钠的浓度范围是（）

A.120～140mmol／L
B.125～150mmol／L
C.135～150mmol／L
D.145～155mmol／L
E.120～160mmol／L


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237、单项选择题  母乳与牛乳相比，营养丰富，易于消化，是因为母乳中（）

A.蛋白质含量高
B.含酪蛋白多
C.含白蛋白多
D.含饱和脂肪酸多
E.含甲型乳糖高


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238、单项选择题  对能量的需要，基础代谢所占比例最高的时期是（）

A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期


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239、单项选择题  患儿4岁，水肿3天，体格检查见全身水肿，精神不振，尿检示尿蛋白（＋＋＋），红细胞计数正常，血沉明显增快，血白蛋白15g／L，血胆固醇6mmol／L，则应诊断为（）

A.单纯性肾病
B.肾炎性肾病
C.急性肾炎
D.迁延性肾炎
E.慢性肾炎


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240、单项选择题  活动性原发型肺结核的抗结核治疗方案为（）

A.强化阶段1种杀菌药，维持阶段1种药物
B.强化阶段2种杀菌药，维持阶段1种药物
C.强化阶段3种杀菌药，维持阶段1种药物
D.强化阶段3种杀菌药，维持阶段2种药物
E.强化阶段4种杀菌药，维持阶段3种药物


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241、单项选择题  代谢性酸中毒，不易出现（）

A.呼吸增快
B.口唇呈樱桃红色
C.手足搐搦
D.精神萎靡，烦躁或嗜睡
E.细胞内液钾降低，细胞外液钾增高


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242、单项选择题  半效杀菌药是（）

A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.氨硫脲
E.乙硫异烟胺


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243、单项选择题  卡介苗初种年龄为（）

A.出生2～3天内
B.出生2～3周内
C.出生2～3个月内
D.出生6个月内
E.出生12个月内


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244、单项选择题  惊厥持续状态是指惊厥持续时间（）

A.>10分钟
B.>20分钟
C.>30分钟
D.>40分钟
E.>50分钟


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245、单项选择题  正常情况下，下肢血压比上肢高（）

A.10mmHg
B.20mmHg
C.30mmHg
D.40mmHg
E.50mmHg


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246、单项选择题  下列哪点不是新生儿坏死性小肠结肠炎的主要临床特点（）

A.多发于低出生体重儿
B.食欲减退，呕吐腹泻
C.腹胀和肠鸣音消失
D.腹部触诊有肌紧张和反跳痛
E.便血或粪便潜血实验阳性


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247、单项选择题  房间隔缺损者，胸骨左缘下方听到舒张期杂音，提示（）

A.肺动脉高压
B.左向右分流量大
C.合并室间隔缺损
D.右室流出道相对狭窄
E.二尖瓣裂


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248、单项选择题  12个月女孩，体重7.6kg，身长76cm，母乳及稀粥喂养。 现每日维生素D供给应（）

A.200IU
B.400IU
C.6001U
D.800IU
E.1000IU


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249、单项选择题  血钙离子低于多少可以引起婴儿手足搐搦发作（）

A.1.0mmol/L（4mg/dl）
B.1.75mmol/L（7mg/dl）
C.1.88mmol/L（7.5mg/dl）
D.2.25mmol/L（9mg/dl）
E.1.38mmol／L（5.5mg/dl）


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250、单项选择题  幼儿期生长发育的特点，正确的是（）

A.体格发育最快
B.语言和思维的能力增强
C.识别危险的能力强
D.自我保护能力强
E.不易发生营养缺乏和消化紊乱


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251、单项选择题  能叫出物品名字，指出自己的手、眼的月龄是（）

A.7个月
B.9个月
C.12个月
D.15个月
E.18个月


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252、单项选择题  小儿急性粟粒性肺结核的最主要诊断依据是（）

A.起病急，突然高热
B.肺部体征少，未闻及细小湿啰音
C.胸片示大小一致分布均匀粟粒状影
D.浅表淋巴结和肝脾大
E.咳嗽，气促，呼吸困难


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253、单项选择题  造成先天性甲状腺减退的原因是（）

A.碘缺乏
B.甲状腺不发育或发育不良
C.甲状腺合成过程中碘缺乏
D.促甲状腺激素缺乏
E.甲状腺或靶器官反应低下


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254、单项选择题  患者27岁，早孕7周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，面色苍白，BP70／50mmHg，P60次／分，细弱。 该患首先考虑为（）

A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.空气栓塞
D.人流反应综合征
E.漏吸


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255、单项选择题  对结核菌感染口服异烟肼预防性化疗的疗程是（）

A.2～3个月
B.3～6个月
C.6～9个月
D.12～18个月
E.18个月以上


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256、单项选择题  1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×1012/L，血小板121×109/L。 最可能的诊断是（）

A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.生理性贫血
E.ABO溶血病


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257、单项选择题  足月婴儿。生后1天内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡。面色苍白。HB90g／L，血清未结合胆红素342pmol／L。 首先要做的检查是（）

A.肝功能
B.血常规
C.血培养
D.血型
E.肾功能


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258、单项选择题  早产儿，男婴，生后2天，急产，生后8~12小时喂糖水不吸吮，反应差，呼吸浅慢，前囟饱满，拥抱反射、觅食反射均消失。最可能的诊断是（）

A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿颅内出血
D.新生儿低血糖
E.以上都不是


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259、单项选择题  急性肾炎典型表现是（）

A.尿蛋白（+），白细胞（+++），血压正常，血补体正常
B.尿蛋白（+++），总蛋白降低，清蛋白降低，胆固醇增高，血压正常
C.尿蛋白（+），红细胞（++），血压增高，血补体降低
D.尿红细胞（+++），血压增高，尿素氮明显升高，少尿持续10天以上
E.尿蛋白（+++），红细胞（++），血总蛋白降低，胆固醇增高，血尿素氮增高


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260、单项选择题  4个月小儿，患有维生素D缺乏性佝偻病，在开始VitD治疗时，突然出现惊厥，应立即采取的措施是（）

A.静脉点滴钙剂
B.肌注VitD
C.气管切开
D.给予抗炎、脱水药
E.立即将舌尖拉出口外，人工呼吸


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261、单项选择题  3岁小儿，患。肾病综合征（微小病变型），血浆清蛋白25g/L，最佳治疗方案是（）

A.泼尼松+氢氯噻嗪
B.泼尼松+清蛋白
C.青霉素+氢氯噻嗪
D.青霉素+双嘧达莫（潘生丁）
E.泼尼松+双嘧达莫（潘生丁）


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262、单项选择题  单纯性肾病综合征常见病理类型是（）

A.微小病变
B.轻度系膜增生性肾炎
C.膜性肾病
D.局灶节段性肾小球硬化
E.非微小病变


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263、单项选择题  新生儿败血症的特点是（）

A.高热
B.白细胞总数增加
C.有皮肤伤口
D.有胎内、产道感染
E.缺乏特异症状


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264、单项选择题  室间隔缺损的主要杂音是（）

A.第2肋间2级柔和的收缩期杂音
B.第4肋间2级柔和的舒张期杂音
C.第2肋间2级柔和的舒张期杂音
D.第4肋间4级粗糙的收缩期杂音
E.第4肋间4级粗糙的舒张期杂音


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265、单项选择题  1岁半小儿，乳牙数应为（）

A.8～10颗
B.10～12颗
C.12～14颗
D.14～16颗
E.16～18颗


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266、单项选择题  小细胞低色素性贫血的特点是（）

A.MCV（fl）>94，MCH（pg）>32，MCHC（%）32～38
B.MCV（fl）80～94，MCH（pg）28～32，MCHC（%）32～38
C.MCV（fl）<80，MCH（pg）<28，MCHC（%）32～38
D.MCV（fl）<80，MCH（pg）<28，MCHC（%）<32
E.MCV（fl）>94，MCH（pg）>32，MCHC（%）>38


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267、单项选择题  关于呼吸道感染病因错误的是（）

A.上呼吸道感染以病毒感染多见
B.毛细支气管炎病原体多为葡萄球菌
C.疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇病毒
D.咽一结合膜热的病原体为腺病毒
E.支气管肺炎的病原体多为肺炎链球菌


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268、单项选择题  肺炎支原体肺炎最不可能出现的临床表现是（）

A.发热、咳嗽
B.听诊呼吸音减低
C.外周血白细胞正常
D.血沉增快
E.脓气胸


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269、单项选择题  乳儿每日水的需要量是（）

A.170ml/kg
B.150ml／kg
C.120ml/kg
D.100ml／kg
E.80ml/kg


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270、单项选择题  孕妇25岁，因停经50天，感心悸、胸闷，诊断为“先天性心脏病合并早孕”，来院咨询是否可以继续妊娠。体检：口唇、甲床轻度发绀，血压正常，心率80次／分，律齐，胸骨左缘第3～4肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺呼吸音清。超声诊断：室间隔缺损伴肺动脉高压。下列医师的解答哪项是正确的（）

A.在心内科及产科医师的治疗下维持妊娠至足月
B.不宜继续妊娠，入院行人工流产术
C.入院先行心脏手术，如心功能改善则继续妊娠
D.等待至孕中期行引产术
E.严密监护心功能，出现心衰即刻终止妊娠


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271、单项选择题  男婴5个月，因受凉后突然喘憋急诊入院。入院体检：T37.5℃，烦躁，气促，口周发绀，心率196次／分，心音被响亮的哮鸣音掩盖，吸气末少量中细湿性啰音，腹软，肝肋下3cm．剑下3cm，上界第6肋间，脾未触及。WBC9.8×109/L，NO.5，以下哪一项诊断可能性最大（）

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.白色念珠菌性肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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272、单项选择题  急性肾小球肾炎患儿在疾病早期突然发生惊厥。最可能的原因是（）

A.高热惊厥
B.高血压脑病
C.低钠血症
D.低钙惊厥
E.中毒性脑病


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273、单项选择题  11个月健康男婴。为了保证其健康地生长发育，其饮食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热量占总热量的百分比为（）

A.蛋白质（%）15脂肪（%）50糖类c%）35
B.蛋白质（%）35脂肪（%）15糖类c%）50
C.蛋白质（%）50脂肪（%）35糖类c%）15
D.蛋白质（%）35脂肪（%）50糖类c%）15
E.蛋白质（%）15脂肪（%）35糖类c%）50


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274、单项选择题  发热3～4天出疹，出疹期热更高见于（）

A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘


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275、单项选择题  产毒性大肠杆菌肠炎的临床特点是（）

A.粪便呈暗绿色，有腥臭，便常规有大量脓细胞
B.夏季起病，粪便为黏液带脓血，有腥臭，便常规有大量红细胞、白细胞
C.粪便稀黄，泡沫较多，有时呈豆腐渣样，便常规可见多量白细胞
D.夏季起病，粪便呈蛋花汤样有黏液，无腥臭，便常规偶见白细胞
E.秋季起病，粪便呈蛋花汤样，便常规偶见白细胞


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276、单项选择题  PPD阳性反应的临床意义中，正确的是（）

A.儿童PPD阳性表示体内有活动结核
B.婴儿PPD强阳性表示体内有活动结核
C.PPD硬结直径5mm以上为强阳性
D.PPD强阳性表示病情较重
E.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗


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277、单项选择题  衡量营养水平的重要指标是（）

A.体重
B.上下部量
C.身长
D.前囟
E.头围


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278、单项选择题  出生1周内新生儿体液代谢的特点，下列哪项不正确（）

A.体液总量约占体重的80%
B.每日液体的生理需要量为80~140ml/kg
C.易发生代谢性酸中毒
D.血钾偏低，血钙偏高
E.每日钠需要量约1~4mmol/L


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279、单项选择题  急性肾炎发生高血压脑病首选的降压药是（）

A.复方降压片
B.硝苯地平（心痛定）
C.利尿药
D.硫酸镁
E.硝普钠


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280、单项选择题  1岁零6个月男婴，腹泻2个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重5kg，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次／分，肺（-），腹软，腹壁脂肪消失。 治疗方案中哪项不妥（）

A.补液总量比一般少1／3，速度宜稍慢
B.补液张力为1/3张
C.注意补钾
D.尽可能给高蛋白，高热量，易吸收、消化的食物
E.立即给予热量，每日165～230KJ/kg


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281、单项选择题  小儿每日补充生理需要，所需液量（）

A.30～50ml/kg
B.40～60ml／kg
C.60～80ml/kg
D.80～100ml/kg
E.100～120ml／kg


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282、单项选择题  目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是（）

A.福氏痢疾杆菌
B.宋氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺痢疾杆菌


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283、单项选择题  营养性缺铁性贫血选用下列哪项最恰当（）

A.硫酸亚铁+维生素B12+高蛋白饮食
B.硫酸亚铁+叶酸
C.硫酸亚铁+叶酸+高蛋白饮食
D.铁剂注射+高蛋白饮食
E.硫酸亚铁+维生素C+高蛋白饮食


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284、单项选择题  止惊厥的药物，不包括（）

A.苯妥英钠
B.副醛
C.地西泮
D.甘露醇
E.苯巴比妥


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285、单项选择题  小儿呼吸生理特点错误的是（）

A.肺活量小
B.潮气量小
C.气道阻力小
D.肺气体弥散量小
E.呈胸腹式呼吸


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286、单项选择题  1岁以内佝偻病骨骼系统改变中，错误的是（）

A.方颅
B.颅骨软化
C.手镯
D.脚镯
E."O"形腿


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287、单项选择题  不属于急性肾炎典型临床表现的是（）

A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.急性肾功能不全


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288、单项选择题  女．5岁。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，为先天性心脏病、法洛四联症。 此患儿畸形组成（）

A.二尖瓣狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚
B.主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚
C.肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚
D.二尖瓣狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚
E.肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚


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289、单项选择题  预防风湿热复发的最有效药物是（）

A.小剂量阿司匹林，至少1年
B.对氨基苯甲酸，至少1年
C.ACTH，每月一次
D.长效青霉素，至少5年
E.小剂量泼尼松，至少1年


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290、单项选择题  关于新生儿窒息，下列说法哪项是错误的（）

A.包括生后无呼吸者
B.生后数分钟后出现呼吸抑制
C.可导致低氧血症
D.无二氧化碳潴留
E.可造成多器官受损


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291、单项选择题  胎龄≥37周至<42周的新生儿为（）

A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿


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292、单项选择题  10岁女孩，发热3周，查体：神志清，胸腹部可见环形红斑，血沉60mm／h，OT（-），血培养（-）。 最可能的诊断是（）

A.结核感染
B.链球菌感染
C.风湿热
D.过敏性紫癜
E.新生儿麻疹


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293、单项选择题  营养性巨幼细胞贫血的特征性表现是（）

A.面色苍白
B.肝、脾淋巴结大
C.食欲缺乏、腹泻
D.烦躁不安、易怒
E.智力、动作倒退


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294、单项选择题  影响神经系统发育的最主要的激素是（）

A.糖皮质激素
B.生长激素
C.甲状腺激素
D.胰岛素
E.甲状旁腺激素


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295、单项选择题  自然感染结核菌后结核菌素反应阳性可持续（）

A.1～2年
B.2～3年
C.3～5年
D.5～10年
E.10年以上


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296、单项选择题  小儿支气管肺炎，激素应用的适应证，除了（）

A.中毒症状明显
B.严重咳嗽
C.严重喘憋
D.脑水肿
E.中毒性脑病


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297、单项选择题  新生儿出生后2～4天内生理性体重可下降（）

A.2%
B.5%
C.8%
D.11%
E.14%


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298、单项选择题  2个月小儿化脓性脑膜炎的临床表现，错误的是（）

A.拒食、吐奶、面色青灰
B.嗜睡、凝视、尖叫
C.惊厥可不典型
D.脑膜刺激征典型
E.临床表现不典型


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299、单项选择题  小儿骨骼发育中，正确的是（）

A.前囟最晚闭合的年龄为10个月
B.后囟闭合的年龄一般在出生后2周
C.颅缝闭合的年龄一般为2个月
D.腕部骨化中心出现的年龄为1岁半
E.上下部量相等的年龄为12岁


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300、单项选择题  

女婴，8个月，皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖2个月求诊，体检：肝、脾轻度增大。血象：红细胞2.1×1012/L，血红蛋白80g/L。

贫血发生的原因主要是（）

A.早产
B.喂养不当
C.慢性消耗
D.日晒不足
E.补铁不足


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