内科学(医学高级):血液系统疾病微信做题(每日一练)
2019-10-30 11:01:36 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  属于惰性淋巴瘤的是()

A.弥漫性大B细胞淋巴瘤
B.滤泡性淋巴瘤
C.边缘区淋巴瘤
D.血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤
E.间变性大细胞淋巴瘤


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2、单项选择题  霍奇金病的分期可以根据以下何条件而明确()

A.骨髓检查发现Reed—Stemberg细胞
B.异常的淋巴管造影
C.胸腔积液
D.脾大
E.有全身症状


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3、单项选择题  下列有关淋巴瘤的说法哪项不正确()

A.病理组织中找到R-S细胞即可诊断HL
B.HL可伴自身免疫性溶血性贫血
C.原发部位可为结外淋巴组织
D.可转变为急性白血病
E.血清ALP活力增加,提示累及骨骼


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4、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是()

A.证明血小板减少
B.了解骨髓增生程度
C.了解有无合并缺铁性贫血
D.证明有血小板抗体存在
E.了解巨核细胞的成熟及有无成熟障碍,排除其他疾病


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5、单项选择题  

女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HGB54g/L,PLT20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。

患者化疗过程中出现突发头昏、呼吸困难,查动脉血氧饱和度85%,血尿素10.0mol/L,要首先考虑的首要原因是()

A.中枢神经系统白血病
B.血小板减少
C.急性左心衰
D.肿瘤溶解综合征
E.DIC


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6、单项选择题  慢性粒细胞白血病确诊时最少见的体征是()

A.脾大
B.胸骨压痛
C.出血
D.肝大
E.淋巴结肿大


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7、单项选择题  溶血存在的直接证据是()

A.血清总胆红素↑
B.血清间接胆红素↑
C.血红蛋白↓
D.网织红细胞计数↑
E.白细胞计数↑


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8、单项选择题  再生障碍性贫血的临床表现有()

A.肝大
B.脾大
C.淋巴结大
D.胸骨压痛
E.贫血、出血、感染


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9、单项选择题  小细胞低色素性贫血主要见于()

A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.骨髓增生异常综合征
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血


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10、单项选择题  关于多发性骨髓瘤叙述不正确的是()

A.病毒感染时带状疱疹的发病率高
B.这些病人的抗体生成能力不良
C.对细菌性感染的易感性增加
D.细胞免疫缺陷
E.外源性输注丙种球蛋白完全可以解决感染问题


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11、单项选择题  急性淋巴细胞白血病首选治疗方案是()

A.VP
B.DA或HA
C.HOAP
D.小剂量阿糖胞苷
E.左旋门冬酰胺


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12、单项选择题  同种异基因骨髓移植是指供一受者之间()

A.红细胞ABO血型相合的同种两个个体间的移值
B.主要组织相容性复合物相合的同种个体间的移植
C.必须父母及亲缘相关间的移植
D.必须兄弟姐妹间的移植
E.性别相同者间的移植


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13、单项选择题  下列提示立即溶血性输血反应的是()

A.发热、寒战、剧烈胸痛
B.手术时不能止血
C.输血后12~48小时血浆呈暗棕色(正铁血红蛋白尿)
D.突然出现喘鸣
E.严重贫血


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14、单项选择题  关于慢性型特发性血小板减少性紫癜,哪一项是对的()

A.好发于青春期女性
B.常见皮下血肿
C.血小板寿命一般是8~12天
D.大多数病人PAIg及PAC3
E.多数病人生存3~4年


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15、多项选择题  血型可以指()

A.红细胞表面中受体的类型
B.红细胞表面特异凝集素的类型
C.红细胞表面特异凝集原的类型
D.血细胞表面特异凝集原的类型
E.血浆中特异凝集原的类型


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16、单项选择题  中枢神经系统白血病常见于()

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒单细胞白血病
E.红白血病


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17、多项选择题  慢性贫血,血红蛋白低于60g/L,但仍可无明显症状,与何因素有关()

A.红细胞内2,3二磷酸甘油酸浓度增高
B.红细胞内2,3二磷酸甘油酸浓度下降
C.血红蛋白与氧的亲和力降低
D.氧离曲线左移
E.贫血发生的速度缓慢


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18、单项选择题  与血液病分类无关的项目为()

A.病因学
B.发病机制
C.疾病性质
D.临床表现和贫血程度
E.细胞形态学


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19、单项选择题  能够导致红细胞表面抗原有减弱或缺少的原因有()

A.红细胞A抗原的亚型
B.红细胞B抗原的亚型
C.疾病状态(如白血病)
D.过量的血型特异性可溶性物质
E.以上均是


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20、多项选择题  急性白血病的血象可有()

A.白细胞数升高
B.白细胞数下降
C.有白血病细胞
D.无白血病细胞
E.白细胞数正常


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21、单项选择题  

患者,男性,19岁,头晕乏力3个月,Hb58g/L,WBC3.8×109/L,血小板50×109/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,各系细胞形成正常,需再做哪项检查()

A.髂骨穿刺
B.脊髓穿刺
C.复查血常规
D.骨髓染色
E.红细胞铁染色


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22、单项选择题  急性白血病感染的致病菌最常见的是()

A.病毒
B.革兰阳性球菌
C.革兰阴性杆菌
D.革兰阳性杆菌
E.原虫


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23、单项选择题  急性白血病患者,出现头痛,恶心呕吐,脑脊液压力增高,蛋白质增多,细胞大多为白血病细胞。鞘内注射首选药物为()

A.环磷酰胺
B.三尖杉酯酶碱
C.长春新碱
D.甲氨蝶呤
E.6-巯基膘呤


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24、单项选择题  下列有关国内HL的描述,哪项不正确()

A.HL仅占全部淋巴瘤的8%~11%
B.淋巴细胞耗竭型最常见
C.结节性淋巴细胞为主型较为少见
D.混合细胞型最为常见
E.结节硬化型不易转化


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25、单项选择题  急性白血病感染时,最常见的病原菌是()

A.革兰阳性球菌
B.革兰阴性球菌
C.真菌
D.病毒
E.原虫


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26、单项选择题  与贫血无关的表现为()

A.皮肤粘膜苍白
B.疲乏无力
C.头痛、头昏、耳鸣
D.心悸及呼吸困难
E.发绀


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27、单项选择题  患者,男,20岁,主因皮肤黄染、贫血2天入院,血象:HGB62g/L,Ret10%,球形红细胞25%。 提问:该患者最佳治疗()

A.糖皮质激素
B.切脾
C.雄激素
D.环磷酰胺
E.维甲酸


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28、单项选择题  巨幼细胞性贫血的特点是()

A.可有全血细胞减少
B.属于大细胞性贫血
C.外周血中可见幼红、幼粒细胞
D.贫血合并黄疸
E.以上均正确


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29、单项选择题  急性白血病发生贫血的最主要因素是()

A.骨髓造血受白血病细胞干扰
B.脾大,破坏红细胞过多
C.化疗后胃肠功能紊乱,营养缺乏
D.严重皮肤黏膜及内脏出血
E.产生抗红细胞抗体


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30、单项选择题  

女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HGB54g/L,PLT20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。

应做以下处理,但除外()

A.暂停化疗
B.大量补液、利尿
C.输新鲜血浆及血小板悬液
D.服用别嘌醇和碳酸氢钠片
E.注射粒细胞集落刺激因子


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31、单项选择题  应首选糖皮质激素治疗的贫血是()

A.海洋性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.慢性病性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.再生障碍性贫血


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32、单项选择题  临床上有何种净化方式能区分正常造血干细胞与肿瘤细胞()

A.阳性选择净化
B.阴性选择净化
C.阳性选择净化与阴性选择净化合用
D.以上均是
E.以上均不是


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33、多项选择题  下列NHL的病理类型中,哪些属于中度恶性的是()

A.小无裂细胞型
B.弥漫性小裂细胞型
C.原始免疫细胞型
D.弥漫性大细胞型
E.滤泡性大细胞型


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34、多项选择题  血液中血浆蛋白的主要功能是()

A.维持血液胶体渗透压
B.维持血浆渗透压和酸碱
C.保持神经肌肉的兴奋性
D.参与凝血及抗凝血
E.维持酸碱平衡


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35、单项选择题  不符合免疫性血小板减少性紫癜的实验室检查()

A.出血时间正常
B.凝血酶原时间延长
C.血块退缩不佳
D.产板型巨核细胞增多
E.凝血酶原消耗时间延长


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36、单项选择题  外周血干细胞移植选用动员剂有()

A.粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞落刺激因子
B.环磷酰胺
C.阿糖胞苷
D.地塞米松
E.以上均是


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37、单项选择题  

患者,女性,20岁,头昏乏力,两下肢有散在淤斑,肝、脾未触及。血红蛋白45g/L,红细胞1.50×1012/L,白细胞数2.0×109/L,中性30%,淋巴70%,血小板数25×109/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,最可能诊断是()

A.粒细胞减少症
B.再生障碍性贫血
C.恶性贫血
D.低增生性急性白血病
E.溶血性贫血


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38、单项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于()

A.慢性粒细胞白血病
B.类白血病反应
C.急性粒细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.淋巴瘤


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39、单项选择题  生理情况下,1ml血含铁量为()

A.0.25mg
B.0.5mg
C.1mg
D.1.5mg
E.2mg


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40、单项选择题  

血清维生素B1。含量降低见于()

A.白血病
B.肝脏疾病
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.某些恶性肿瘤


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41、单项选择题  二尖瓣口面积为2.0cm时,下列说法哪项正确()

A.为二尖瓣中度狭窄
B.可无临床症状
C.可无心尖部舒张期隆隆样杂音
D.可无跨瓣压差存在
E.一般不引起左心房扩大


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42、多项选择题  属于小细胞低色素性贫血的是()

A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.慢性感染性贫血
D.转铁蛋白缺乏症
E.再生障碍性贫血


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43、单项选择题  对诊断缺铁性贫血最有意义的是()

A.小细胞、低色素
B.红细胞平均血红蛋白(MCH)降低
C.红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC.降低
D.血清铁降低
E.骨髓铁缺乏


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44、多项选择题  淋巴瘤的确诊依靠()

A.淋巴结活检及印片
B.骨髓穿刺
C.淋巴结穿刺
D.放射线检查
E.血液生化


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45、单项选择题  粒细胞输注前应做的检测有()

A.ABO血型鉴定
B.红细胞交叉配合试验
C.H1A交叉配合试验
D.Rh血型鉴定
E.以上均是


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46、单项选择题  颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC主要原因()

A.白血病合并感染
B.白血病合并溶血
C.血中存在组织凝血活酶样促凝物质
D.白血病细胞浸润
E.白细胞减少


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47、单项选择题  婴幼儿发生缺铁性贫血最常见的原因是()

A.铁摄入不足
B.铁吸收不良
C.铁需要量增多
D.骨髓造血功能障碍
E.慢性失血铁丢失过多


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48、单项选择题  以下有关维生素K缺乏的是()

A.造血第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ和凝血酶原的缺乏
B.由于摄入不足造成的
C.凝血酶原时间延长可明确诊断
D.仅见于吸收不良综合征
E.积极补充维生素K为首要治疗


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49、单项选择题  

男性,28岁、高热1周,查体:贫血貌,皮肤大量淤斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝、脾均不肿大,白细胞3.4×109/L,血红蛋白70g/L,血小板15×109/L。最不可能的诊断为()

A.毛细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.再生障碍性贫血
E.急性粒单细胞白血病


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50、单项选择题  贫血患者Hams实验(酸化血清溶血实验)阳性,关于此实验的叙述何者是正确的()

A.此实验的阳性取决与患者血清抗体和补体的水平
B.此实验结果提示阵发性睡眠性血红蛋白尿,但还需要蔗糖溶解方法证实
C.此实验的异常提示此病人有红细胞膜结构的异常
D.测定结果提示病人血清中存在异常抗体可使自身红细胞溶解
E.实验温度影响实验结果


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51、单项选择题  慢性粒细胞白血病慢性期的治疗应首先()

A.高三尖杉脂碱
B.羟基脲
C.靛玉红
D.联合化疗
E.别嘌吟醇


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52、单项选择题  关于真性红细胞增多症患者放血治疗不正确的是()

A.现多用血细胞分离单采红细胞
B.静脉切开放血足以治疗大多数血小板计数升高的病人
C.反复放血治疗可以造成缺铁
D.老年人及心血管病患者禁忌
E.放血后易引起血小板和红细胞反跳性升高


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53、单项选择题  小细胞低色素性贫血可见于下列疾病,但除外()

A.慢性感染性贫血
B.海洋性贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.急性上消化道出血后
E.缺铁性贫血


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54、单项选择题  诊断白细胞减少症的必备条件是()

A.骨髓增生低下
B.白细胞低于0.5×109/L
C.白细胞低于1.8×109/L
D.白细胞低于2.0×109/L
E.白细胞低于4.0×109/L


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55、单项选择题  

患者,女性,24岁,贫血貌,查腹股沟可及淋巴结,肝脾未及,血红蛋白60g/L,红细胞总数2×1012/L,白细胞总数3.2×109/L,中性粒0.38,淋巴0.02,未见幼红细胞,血小板50×109/L,骨髓:巨核细胞全片可见一个,中性粒细胞碱磷酸酶积分增高,最可能的诊断是()

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.原发性血小板减少性紫癜
E.急性白血病


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56、单项选择题  关于多发性骨髓瘤,下列哪项是错误的()

A.IgG型最多见
B.易发生感染
C.易发生肾功能损害
D.血清AKP常增高
E.血钙常增高


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57、单项选择题  下列关于血浆输注的说法哪项是正确的()

A.冷冻的血浆在临用前必须放入37℃恒温水浴中快速溶化
B.溶化后不可在10℃情况下放置超过2小时
C.输注的速度不应超过10ml/min
D.溶化后的血浆不可再冷冻
E.以上均是


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58、单项选择题  哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的()

A.海洋性贫血
B.蚕豆病
C.铁粒幼细胞性贫血
D.镰刀细胞性贫血
E.遗传性球形细胞增多症


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59、单项选择题  一般成人血量为()

A.50.1~59.1ml/kg
B.65.1~70.4ml/kg
C.85.1~90.4ml/kg
D.105.1~107.4ml/kg
E.165.1~170.4ml/kg


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60、单项选择题  保存式自身输血适应症()

A.血红蛋白>100g/L,血细胞容积>0.33的心胸血管、整形外科、骨科等择期手术者
B.多种红细胞抗体或对高频率抗原的同种抗体所致的对所有供血的不配合者
C.在B选项基础上,有严重输血反应史者
D.骨髓移植供者
E.以上均是


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61、多项选择题  贫血的症状与下列哪些因素有关()

A.人体代偿和耐受能力
B.发生贫血的速度
C.贫血的程度
D.贫血的病因
E.有无合并心肺疾病


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62、单项选择题  慢性再障的治疗首选()

A.丙酸睾丸酮肌肉注射
B.造血干细胞移植
C.维生素B肌注
D.抗胸腺球蛋白
E.肾上腺糖皮质激素口服


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63、单项选择题  贫血是指外周血单位体积中()

A.红细胞计数低于正常
B.红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常
C.红细胞比容低于正常
D.红细胞计数、血红蛋白浓度及红细胞比容低于正常
E.循环血容量不足


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64、单项选择题  某青年女性,月经增多,疑有缺铁性贫血,下列哪项对诊断最有意义()

A.血清铁降低
B.总铁结合力增高
C.游离原卟啉降低
D.血清铁蛋白降低
E.钴盐吸收降低


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65、多项选择题  急性血管内溶血时可以出现的是()

A.血清结合胆红素增高
B.血清结合珠蛋白增高
C.尿中胆红素增高
D.尿中尿胆原增高
E.血红蛋白尿


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66、多项选择题  缺铁性贫血所致外胚叶营养障碍,临床表现有()

A.毛发干枯脱落
B.皮肤干燥发皱
C.指甲扁平或反甲
D.杵状指
E.吞咽困难


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67、多项选择题  慢性溶血发生再生障碍危像可表现为()

A.全血细胞减少,网织红细胞增多
B.全血细胞减少,网织红细胞减少或消失
C.病情加剧,骨髓增生极度活跃
D.病情加剧,骨髓增生低下
E.应与再生障碍性贫血鉴别


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68、单项选择题  ITP的主要出血部位是()

A.皮肤与粘膜
B.消化道
C.肌肉和关节腔
D.子宫阴道出血
E.颅内


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69、单项选择题  正常人血液比重为()

A.1.010~1.020
B.1.030~1.040
C.1.050~1.060
D.1.070~1.080
E.1.085~1.090


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70、单项选择题  下列疾病中均有血小板减少,哪种疾病在骨髓象中巨核细胞明显减少()

A.原发性血小板减少性紫癜
B.脾功能亢进
C.Evan氏综合征
D.恶性贫血
E.再生障碍性贫血


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71、单项选择题  有关真性红细胞增多症的叙述,下列哪项不正确()

A.多为中老年男性
B.以红细胞增生为主
C.红细胞比容增加
D.全身血浆容量正常
E.常合并缺铁性贫血


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72、单项选择题  急性白血病浸润所致体征最多见于()

A.中枢神经系统
B.心脏增大
C.胸骨压痛
D.牙龈肿胀,皮肤损害
E.淋巴结,肝脾大


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73、单项选择题  有关遗传性球形红细胞增多症正确的是()

A.常染色体隐性遗传
B.肝大
C.间歇性黄疸
D.脾切除治疗无益
E.Coombs实验阳性


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74、单项选择题  正常人血浆透压为()

A.215mmol/kg
B.245mmol/kg
C.275mmol/kg
D.305mmol/kg
E.320mmol/kg


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75、多项选择题  血浆置换术适应证有()

A.中毒症
B.高粘滞综合征
C.格林-巴利综合征
D.系统性红斑狼疮
E.自身免疫性溶血性贫血


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76、单项选择题  

患者,男,35岁,发现左上腹包块1年余,高热、全身骨关节痛7天。查体:脾大脐下4cm。m象:Hb125g/L,WBC3.21×109/L。分类:晚幼粒0.11,中幼粒0.09,早幼粒0.03,血小板36×109/L,骨髓象:原粒0.34,早幼粒0.21,杆状0.11,分叶0.06,嗜酸粒细胞0.07,嗜碱粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶活性轻度增高,此病人诊断()

A.肝硬化合并腹腔感染
B.慢性粒细胞白血病急性变
C.脾功能亢进
D.类白血病反应
E.急性粒细胞白血病


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77、多项选择题  参与外源性凝血途径的凝血因子包括()

A.组织因子(TF.
B.Ⅶ因子
C.Ca2+
D.Ⅷ因子
E.Ⅹ因子


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78、单项选择题  骨髓巨核细胞明显减少的疾病是()

A.溶血性贫血
B.巨幼红细胞贫血
C.原发性血小板减少性紫癜
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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79、单项选择题  治疗过敏性紫癜应优先考虑()

A.应用抗生素
B.应用抗过敏药物
C.查找并避免致敏因素
D.应用大剂量糖皮质激素
E.应用大剂量维生素C


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80、单项选择题  急性白血病化疗后出现发热首先应考虑()

A.吸收热
B.高代谢热
C.中枢性发热
D.感染所致发热
E.白血病细胞浸润


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81、单项选择题  白血病患者行异基因外周血干细胞移植后白血病复发率比自身外周血干细胞移植()

A.高
B.低
C.相似
D.不一定
E.以上均是


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82、单项选择题  下列属于贫血表现的是()

A.面色苍白
B.颅内压增高
C.紫癜
D.黄疸
E.大量蛋白尿


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83、多项选择题  属于造血干细胞异常导致的贫血包括()

A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.骨髓硬化症
D.慢性病贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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84、单项选择题  影响血小板输注疗效的因素有()

A.特异性抗体的同种免疫可使患者对输入的血小板破坏加速
B.脾脏肿大和脾功能亢进
C.感染
D.存在活动性出血
E.以上均是


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85、单项选择题  新生儿血清中主要免疫球蛋白是何种类型()

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.IgD


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86、单项选择题  女,18岁,1周来双下肢对称性出血点及紫癜,高出皮面,发痒,伴关节肿痛。血小板计数、出、凝血时间及血块收缩试验均正常,凝血酶原消耗时间正常。尿蛋白++。最可能的诊断是()

A.特发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.血管性假血友病
D.单纯性紫癜
E.血小板功能异常


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87、单项选择题  造血干细胞移植过程中易并发肝静脉闭塞病的主要危险因素有()

A.女高于男
B.年龄>15岁
C.移植前有肝炎史,肝功能异常
D.第2次移植
E.以上均是


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88、单项选择题  患者,男孩,10岁,食生蚕豆后发生黄疸及酱油色尿,最有诊断意义的检查是()

A.酸化血清溶血实验
B.高铁血红蛋白还原实验
C.抗人球蛋白实验
D.血红蛋白电泳
E.红细胞脆性实验


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89、单项选择题  反映机体缺铁最敏感的指标为()

A.红细胞计数和血红蛋白测定
B.总铁结合力测定
C.血清铁
D.血清铁蛋白
E.转铁蛋白饱和度


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90、单项选择题  关于正常的止血过程,下列哪一项是错误的()

A.血管收缩,血流缓慢
B.血小板黏附在内皮细胞上形成白色血栓
C.胶原纤维和组织因子启动凝血过程
D.血小板释放PF参与凝血
E.最后形成凝血血栓


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91、单项选择题  一般输注400ml红细胞悬液大约可使血红蛋白升高()

A.5g/L
B.10g/L
C.20g/L
D.30g/L
E.40g/L


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92、单项选择题  急性再障早期最突出的表现为()

A.重度贫血
B.起病急,进展快,严重感染与出血
C.头痛头晕、耳鸣
D.疲乏无力
E.心悸和气短


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93、单项选择题  男性,22岁,发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原幼细胞92%,过氧化酶染色阳性,非特异酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为()

A.红白血病
B.急性早幼粒细胞性白血病
C.急性粒单细胞性白血病
D.急性淋巴细胞性白血病
E.急性粒细胞性白血病


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94、单项选择题  输血相关性急性肺损伤是由何种原因所致()

A.ABO血型红细胞抗原和抗体
B.Rh血型红细胞抗原和抗体
C.血小板抗原
D.血小板抗体
E.粒细胞特异性抗原(5B.与抗5b抗体


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95、多项选择题  下列哪些是过敏性紫癜的诊断依据()

A.发病前1~3周有低热、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史
B.典型四肢皮肤紫癜,呈对称分布,可伴腹痛、关节肿痛和(或)血尿
C.血小板计数减低
D.排除其他原因所致的血管炎及紫癜
E.毛细血管脆性试验阳性


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96、单项选择题  同种抗体引起的溶血性输血反应易见于()

A.新生儿
B.成年男性
C.有多次妊娠史妇女
D.老年人
E.儿童


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97、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括()

A.血小板生存时间缩短
B.血小板减少
C.APTT延长
D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E.脾不大或轻度肿大


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98、单项选择题  DIC在发病过程中首先出现的是()

A.高凝期
B.消耗性低凝期
C.继发性纤溶亢进期
D.微循环障碍期
E.溶血期


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99、多项选择题  激素治疗特发性血小板减少性紫癜的机制是()

A.减少生成
B.减轻抗原抗体反应
C.改善毛细血管通透性
D.刺激骨髓造血
E.刺激血小板向外周血释放


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100、单项选择题  符合ALL特点的是()

A.过氧化物酶阳性
B.可见Auer小体
C.非特异酯酶阳性
D.苏丹黑染色阴性
E.糖原PAS反应(+)或成块


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101、单项选择题  预防和减轻异基因造血干细胞移植后移植物抗宿主病(GVHD)可选用()

A.环磷酰胺(CTX)
B.环胞霉素A(CyA.
C.甲氨蝶呤(MTX)
D.大剂量静脉滴注丙种球蛋白
E.以上均是


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102、单项选择题  HL患者有发热、盗汗、双侧腋窝淋巴结肿大、腹部PCT检查未见肿大淋巴结,临床分期属于()

A.ⅡA
B.ⅡB
C.ⅢA
D.ⅢB
E.ⅣB


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103、单项选择题  关于成人特发性血小板减少性紫癜,正确的是()

A.主要见于男性
B.发病年龄多大于60岁
C.好发于40岁以下的女性
D.多有淋巴细胞增多
E.常于发病后4周自行缓解


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104、单项选择题  

患者,男,29岁,高热、咳嗽、咳黄痰一周,查白细胞40×109/L,哪项与慢粒白血病不符()

A.外周血有幼稚细胞出现
B.血小板计数正常或略增多
C.骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞
D.NAP活性增高
E.骨髓增生极度活跃


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105、单项选择题  贫血按病因和发病机制分类为()

A.造血原料缺乏、造血功能障碍
B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多
C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血
D.红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多
E.红细胞成熟障碍、红细胞破坏过多


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106、单项选择题  有特异性抗原受体的细胞是()

A.B淋巴细胞
B.浆细胞
C.巨噬细胞
D.NK细胞
E.单核细胞


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107、多项选择题  血小板的生理功能有()

A.损伤刺激血小板释放使局部血管收缩的物质
B.在损伤处血小板粘聚
C.形成止血血栓
D.促进血液凝血
E.对血管壁的营养支持功能


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108、单项选择题  新鲜冰冻血浆是在采血后几小时内制备()

A.6
B.10
C.14
D.20
E.24


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109、单项选择题  提示DIC的是()

A.球形红细胞
B.点彩红细胞
C.靶型红细胞
D.锯齿状红细胞
E.红细胞碎片


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110、单项选择题  下列有关于异基因造血干细胞移植时机选择哪项是不正确的()

A.急性非淋巴细胞白血病宜在CR1后
B.目前唯一能治愈慢性髓细胞白血病(CM1)的一种治疗方法
C.成人急性淋巴细胞白血病与儿童标准组相似,在CR2后
D.恶性度高的Ⅲ、Ⅳ期淋巴瘤
E.重型再生障碍性贫血年轻患者且有合适供者


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111、多项选择题  血浆中最重要的抗凝物质是()

A.凝血因子
B.抗凝血酶I
C.肝素
D.维生素K
E.抗凝血酶Ⅲ


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112、单项选择题  外周血造血干细胞移植后,其外周血中性粒细胞上升常出现了几个峰值()

A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个


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113、单项选择题  在输血过程中发生不良反应首先应采取哪种措施()

A.核对受血者与献血者血型有无差错
B.取受血者血液分离血浆,观察有无游离血红蛋白
C.取受血者血液直接涂片检查有无细菌
D.立即停止输血
E.重做交叉配血试验


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114、单项选择题  最易引起致命性溶血性输血反应的同种抗体是()

A.抗A和(或)抗B
B.抗D
C.抗K
D.抗E
E.抗D和(或)抗B


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115、单项选择题  患者,男,20岁,主因皮肤黄染、贫血2天入院,血象:HGB62g/L,Ret10%,球形红细胞25%。 提问:对诊断最有价值的病史()

A.一周前感冒
B.自幼贫血
C.发病前进食蚕豆
D.服用磺胺类药物
E.接触油漆


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116、单项选择题  在日常输血中,最重要的红细胞同种抗体是()

A.抗A和抗B
B.抗D
C.抗M
D.抗N
E.抗1ea和抗1eb


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117、单项选择题  脾肿大最显著的疾病是()

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病


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118、单项选择题  对于缺铁性贫血患者的表现,下列哪项不正确()

A.感染发生率减低
B.毛发无光泽、易断、易脱
C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍
D.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见
E.指甲扁平,甚至反甲


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119、单项选择题  贫血患者化验结果为:红细胞自溶血试验阳性,加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正,红细胞渗透脆性实验正常,在37℃孵育24小时后,脆性增加,诊断()

A.遗传性球形红细胞增多症
B.葡萄糖—6磷酸脱氢酶缺乏症
C.丙酮酸激酶缺乏症
D.自身免疫性溶血性贫血
E.地中海性贫血


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120、单项选择题  诊断巨幼细胞贫血最直接的证据是()

A.血象有巨椭圆形红细胞
B.骨髓象红系增生,伴巨幼样变
C.胃酸缺乏
D.铁颗粒增多
E.血清叶酸和(或)维生素B12水平减低


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121、单项选择题  溶血性贫血常有()

A.尿中尿胆原排泄减少
B.血清结合珠蛋白减少
C.血中非结合胆红素减少
D.网织红细胞数减少
E.骨髓幼红细胞减少


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122、单项选择题  关于血友病A正确的是()

A.库存血输血对止血有效
B.凝血异常加正常血清能纠正
C.毛细血管脆性试验阳性
D.第Ⅷ因子相关抗原减少
E.活化部分凝血活酶时间延长


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123、多项选择题  与白血病发病有关的药物()

A.氯霉素
B.保泰松
C.乙双吗啉
D.烷化剂
E.砷剂


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124、单项选择题  急性白血病贫血最主要的原因是()

A.造血原料缺乏
B.无效性红细胞生成
C.红细胞寿命缩短
D.幼红细胞的代谢受到异常增生细胞的干扰
E.出血


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125、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺术的目的是()

A.证明有血小板减少
B.了解骨髓增生程度
C.了解有无合并缺铁性贫血
D.证明有血小板抗体存在
E.了解巨核细胞数量及有无成熟障碍,排除其他疾病


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126、单项选择题  过敏性紫癜应用糖皮质激素的疗程不超过()

A.1个月
B.2周
C.6~8周
D.4个月
E.半年


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127、多项选择题  以下哪些因素使血沉加快()

A.血液中球蛋白增加
B.血液中清蛋白增加
C.血浆中纤维蛋白原增加
D.风湿性疾病
E.红细胞叠连加速


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128、单项选择题  新生儿进行ABO血型鉴定时,一般只进行()

A.正向定型
B.反向定型
C.正向定型与反向定型
D.不需鉴定
E.以上都不是


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129、单项选择题  易引起再生障碍性贫血的药物是()

A.氯霉素
B.青霉素
C.庆大霉素
D.红霉素
E.四环素


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130、单项选择题  对急性白血病诱导化疗的目标是()

A.彻底消灭白血病细胞
B.临床症状缓解
C.使体内白血病细胞减少到1010以下
D.使体内白血病细胞负荷量减少到109以下,骨髓造血功能恢复,临床症状消失
E.彻底治愈白血病


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131、单项选择题  抗凝血液采集后离心可见血液分为几层()

A.两层
B.三层
C.四层
D.五层
E.六层


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132、单项选择题  脾切除可用于下列哪项疾病()

A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.自身免疫溶血性贫血
E.白血病


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133、单项选择题  输血所致枸橼酸盐中毒可采取的治疗是()

A.静脉缓慢滴注5%碳酸氢钠
B.静脉缓慢滴注氯化钾
C.静脉缓慢滴注10%葡萄糖酸钙
D.静脉缓慢滴注氯化镁
E.静脉缓慢滴注低分子右旋糖酐


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134、单项选择题  

患者,男性,56岁,食欲减退半年,巩膜轻度黄染,肝肋下及边缘,血红蛋白80g/L,红细胞总数3.1×109/L,网织红细胞2%,骨髓象示:幼红细胞增生活跃,中晚幼红细胞为主,幼红细胞体积小,胞浆少,边缘不整,粒细胞系及巨核细胞系正常。该怎样处理()

A.输血
B.铁剂治疗
C.胃肠道检查
D.治疗胃病
E.肝功能检查


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135、单项选择题  巨幼细胞贫血属于()

A.小细胞低色素性贫血
B.大细胞性贫血
C.正细胞正色素性贫血
D.小细胞正色素性贫血
E.大细胞低色素性贫血


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136、单项选择题  胸腺发育至青春期重约()

A.20g
B.30g
C.40g
D.50g
E.55g


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137、单项选择题  下列关于红细胞ABO血型鉴定哪项不正确()

A.用已知抗体型特异性试剂血清检测红细胞的抗原,称之正向定型或红细胞定型
B.用已知血型的试剂红细胞检测血清中的抗体则称为反向定型或血清定型
C.O型血清在红细胞ABO亚型鉴定中不起作用
D.O型红细胞用于检查是否存在不规则抗体
E.当区分A1和A2时,可用抗A1血清


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138、多项选择题  慢性再生障碍性贫血的临床表现有()

A.贫血常较出血及感染为重
B.贫血呈慢性过程
C.起病缓慢,病程较长
D.肝、脾及淋巴结常肿大
E.轻型者以皮肤粘膜出血为主


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139、单项选择题  红细胞渗透脆性增高的疾病是()

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.地中海贫血


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140、单项选择题  慢粒病人有哪条染色体改变()

A.t(15:1)
B.t(9:22)(q34:q11)
C.t(8:14)
D.t(11:8)(q34:q11)
E.16号染色体结构异常


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141、单项选择题  

患者,女性,10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹痛,白细胞12.6×109/L,血红蛋白110g/L,血小板200×109/L,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+)/HP,颗粒管型0~3/HP。

提问:诊断可能是()

A.急性阑尾炎
B.肠套叠
C.风湿性关节炎
D.过敏性紫癜
E.急性肾小球肾炎
F.急性白血病
G.特发性血小板减少性紫癜


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142、单项选择题  输血前检查应有()

A.受血者的ABO血型的正反向定型
B.红细胞不规则抗体筛选
C.受血者与献血员间交叉配合试验(盐水、酶和抗球蛋白三种介质)
D.Rh(D)血型鉴定
E.以上均是


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143、单项选择题  

男性,46岁,患慢性粒细胞白血病3年。经检查无贫血.WBC345×109/L,骨髓原始细胞占13%,Ph染色体阳性。患者处于慢性粒细胞白血病的阶段是()

A.稳定期
B.急变期
C.缓解期
D.初发期
E.加速期


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144、单项选择题  同种异基因骨髓移植选择供者时,首先选择供、受者H1A配型()

A.完全相同作为供者
B.基本相同作为供者
C.1~2个抗原点相同作为供者
D.3个抗原点相同作为供者
E.完全不相同作为供者


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145、单项选择题  关于恶性组织细胞病,下列哪项正确()

A.贫血、出血、高热、衰竭并存
B.多脏器浸润
C.可累及多个器官
D.男性较女性多见
E.以上均是


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146、单项选择题  慢性溶血性贫血患者尿中出现胆红素时应考虑()

A.严重的血管内溶血
B.溶血复发
C.治疗失败
D.严重的血管外溶血
E.出现肝胆系统并发症


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147、多项选择题  纤维蛋白溶解是指体内()

A.纤维蛋白降解
B.因子Ⅰ降解
C.能清除体内多余的纤维蛋白凝块和血管内的血栓
D.纤维蛋白降解后不再凝固
E.纤维蛋白降解后能凝固


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148、单项选择题  患者,男性,61岁,厌食,恶心,全身皮肤黏膜黄染2月,无出血倾向,肝脾不大。血红蛋白30g/L,红细胞渗透脆性试验阳性,有少许球形红细胞,尿胆红素阴性,尿中尿胆原阳性,血清间接胆红素4.5mg/dl,直接胆红素0.5mg/dl,肝功能正常,为明确诊断宜选做哪项实验()

A.HBsAg
B.抗人血球蛋白实验
C.酸化血清溶血实验
D.血红蛋白电泳
E.高铁血红蛋白还原实验


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149、单项选择题  某患者血象Hb60g/l,,MCV65fl,MCHC27%,MCH26pg,属于何种贫血()

A.急性失血性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.骨髓病性贫血
E.再生障碍性贫血


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150、单项选择题  原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在()

A.肝脏
B.脾脏
C.血管
D.骨髓
E.以上都不是


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151、多项选择题  下列关于全血说法哪些项是正确的()

A.全血具有运输、调节、免疫、防御及凝血止血功能
B.全血是指血液的全部成分
C.全血维持细胞内外平衡和缓冲作用
D.第Ⅴ因子保存3~5d无损失
E.第Ⅷ因子在全血中保存24h后,活性下降50%


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152、单项选择题  诊断慢性血管内溶血的重要依据是()

A.贫血与黄疸
B.脾肿大
C.血红蛋白尿
D.尿含铁血黄素阳性
E.粪胆原增加


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153、多项选择题  下列哪几种疾病表现为微血管性溶血性贫血()

A.血栓性血小板减少性紫癜
B.弥散性血管内凝血
C.Evans综合症
D.冷凝集素综合症
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


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154、多项选择题  可转化为急性白血病的血液病是()

A.骨髓增生异常综合征
B.淋巴瘤
C.再生障碍性贫血
D.多发行骨髓瘤
E.类白血病反应


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155、多项选择题  红细胞生成的造血原料有()

A.维生素B12和叶酸
B.维生素K
C.铁质
D.蛋白质
E.维生素C


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156、多项选择题  符合铁缺乏症的诊断是()

A.MCV﹤80f1
B.血清铁蛋白<12μg/L
C.血红蛋白降低
D.骨髓铁染色阴性
E.毛发干枯,反甲等


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157、单项选择题  患者,男性,25岁,急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),应如何治疗()

A.腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTX
B.骨科治疗
C.大剂量化疗
D.放疗
E.细胞因子,如IL—2或IFN


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158、单项选择题  下列不属于过敏性紫癜皮肤型的临床表现是()

A.皮肤反复出现瘀点、瘀斑
B.血管壁可有灶性坏死及血小板栓形成
C.出血性丘疹或荨麻疹
D.少数可有局限性血管性水肿
E.常有阵发性腹部绞痛,可伴恶心、呕吐、腹泻、便血


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159、多项选择题  下列哪些临床分期的HL适合做扩大照射治疗()

A.ⅠA期
B.ⅡA期
C.ⅢA期
D.ⅠB期
E.ⅢB期


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160、单项选择题  

患者,男性,33岁,咳嗽发热1周,体温38.5℃,皮肤有大片瘀斑,血红蛋白85g/L,白细胞总数3×109/L,中性粒0.32,淋巴0.64,未见幼稚细胞,血小板3.3×109/L,凝血酶原时间15秒(对照12秒)3P实验弱阳性。最可能的诊断()

A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.肺炎并发DIC
D.原发性血小板减少性紫癜
E.维生素K缺乏


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161、单项选择题  

患者,男性,20岁,发热二周,体温38℃~39℃,检查皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。此病人在发烧、头痛、呕吐第二日作脑脊液检查,最可能的发现为()

A.脑脊液中性粒细胞增高
B.细菌培养阳性
C.脑脊液发现结核杆菌
D.脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低
E.脑脊液白血病细胞增多


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162、单项选择题  临床上造成ABO血型鉴定和交叉配血试验错误最常见的原因是()

A.ABO标准血清质量不高
B.红细胞悬液浓度过浓
C.冷凝集
D.责任心不强,工作粗枝大叶
E.红细胞悬液浓度过淡


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163、单项选择题  

男性,38岁。近半年牙龈出血,肌内注射部位易出现瘀斑就诊。检验:Hb90g/L,WBC4.0×109/L,血小板60×109/L,出血时间延长,凝血时间14min,APTT38s(对照35s),凝血酶原时间16s(对照12s),肌内注射维生素K未见好转。此患者最可能的诊断是()

A.原发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.慢性肝脏疾病
D.弥散性血管内凝血
E.血友病甲


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164、多项选择题  维护血管内外和细胞内外水平衡的主要因素是()

A.血浆中碳酸氢盐浓度
B.血浆与组织液的晶体渗透压
C.血浆中Ca2+浓度
D.血浆中葡萄糖的浓度
E.血浆与组织液的胶体渗透压


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165、单项选择题  

一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜患者,血小板15×109/L,近期将实施胆囊切除术,下列治疗中不适当的是()

A.血小板输注
B.静注丙种球蛋白
C.血浆置换
D.大剂量甲泼尼龙静注
E.静脉注射环磷酰胺


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166、单项选择题  有关惰性NHL的治疗,下述哪项不正确()

A.应定期随访,尽可能推迟化学治疗
B.有进展或有并发症者,应尽早化疗
C.放、化疗均有效,但不易缓解
D.胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤应尽早给予强烈化疗
E.个别Ⅰ期、Ⅱ期患者不经治疗可自发性肿瘤消退


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167、单项选择题  

女性,14岁,月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史,脾轻度肿大,PLT20×109/L,PAlgG和PAC3升高,PT正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,颗粒型为主。诊断为()

A.再生障碍性贫血
B.急性ITP
C.急性白血病
D.MDS
E.过敏性紫癜


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168、单项选择题  关于霍奇金病的组织病理学诊断和分类正确的是()

A.Reed-stemberg细胞是霍奇金病的特征性细胞,一旦找到诊断即成立
B.淋巴细胞为主的类型,以硬化结节型、混合细胞型和淋巴细胞缺少型等组织学的各种亚型,明显的都是不同的临床病种
C.有全身症状的老年病人很可能是以淋巴细胞为主的霍奇金病
D.预后最好的是以淋巴细胞为主型
E.Reed—Stemberg细胞在淋巴细胞为主型最多见


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169、单项选择题  胸腺的主要功能是产生()

A.单核细胞
B.T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.巨噬细胞
E.中性粒细胞


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170、单项选择题  关于急性白血病,下列哪项说法不正确()

A.骨髓增生明显活跃,原始和幼稚阶段细胞显著增多
B."白血病裂孔"现象是急性粒细胞白血病的特征之一
C.骨髓红系和巨核细胞受抑
D.急性白血病外周血白细胞均增高
E.白血病性原始细胞形态常有变异


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171、多项选择题  ABO血型系统的抗体是()

A.天然抗体
B.主要为IgM
C.不能通过胎盘
D.能通过胎盘
E.免疫性抗体主要为IgG


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172、单项选择题  输血易导致循环负荷过重的原因()

A.老年人伴心肺功能不全
B.慢性严重贫血患者
C.低蛋白血症患者
D.大量快速输注血液制品
E.以上均是


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173、单项选择题  急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处为()

A.出现黄疸
B.出现贫血
C.出现乏力头晕
D.出现高热,休克可伴有血红蛋白尿
E.出现心率快,气短,心前区杂音


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174、单项选择题  关于溶血性贫血下列哪项正确()

A.网织红细胞减少
B.骨髓增生活跃,粒、红比例降低
C.尿中尿胆素增多
D.尿中尿胆原减少
E.周围血中可有原始粒细胞


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175、单项选择题  关于铁的吸收,哪项是错误的()

A.三价铁比二价铁好
B.与维生素C同服好
C.主要在十二指肠吸收
D.每日约吸收1mg
E.食物中的磷酸盐可抑制铁的吸收


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176、单项选择题  患者,女性。32岁,头晕,乏力,低热,腰痛,恶心1周。查体:体温37.5℃,巩膜黄染,脾肋下3cm,尿胆原(+),血总胆红素3mg/dl,以间接胆红素为主,有肝炎病史,尿色深,镜下未见红细胞,可能的诊断是()

A.急性黄疸性肝炎
B.胆道感染
C.慢性肝炎急性发作
D.溶血性贫血
E.以上都是


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177、单项选择题  血小板输注后其增高指数(CCI)大于何值表示有效()

A.1
B.10
C.20
D.40
E.60


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178、单项选择题  红细胞ABO血型鉴定下列哪一种说法是错误的()

A.用已知抗体型特异性试剂血清检测红细胞抗原称为正定型
B.用已知血型的ABO试剂红细胞检测血清中的抗体称为反向定型
C.红细胞ABO血型鉴定试验温度应控制在20~24℃
D.在行反向定型时,只须做A型红细胞和B型红细胞检测
E.在行反向定型时,必须同时做A型、B型和O型红细胞检测


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179、单项选择题  红细胞上的ABH抗原主要是何物质构成()

A.糖蛋白
B.脂蛋白
C.糖脂
D.磷脂
E.纤维蛋白


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180、单项选择题  男性,30岁,确诊为急性早幼粒细胞白血病(M),化疗时突发DIC,下列检查结果不符合的是()

A.血小板数明显减少
B.血浆D-二聚体水平升高
C.纤维蛋白原浓度降低
D.血纤维蛋白肽A(FPA.水平下降
E.3P试验(+)


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181、单项选择题  关于淋巴瘤哪一项说法不妥()

A.是一组原发于淋巴结或其它淋巴组织的恶性肿瘤
B.肿瘤组织中主要是淋巴细胞大量增生
C.分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类
D.晚期有发热、贫血、恶病质,机体免疫缺陷与发病有关
E.发病与病毒感染密切相关


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182、单项选择题  患者,男,17岁,患ALL,经化疗后已完全缓解3个月.但最近发现右侧睾丸无痛性肿大,骨髓检查仍正常,诊断为睾丸白血病。针对该病的治疗措施是()

A.右侧睾丸放射治疗
B.右侧睾丸手术治疗
C.双侧睾丸放疗
D.双侧睾丸手术治疗
E.化学治疗


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183、单项选择题  肝静脉闭塞病应有临床表现是()

A.突发性肝区疼痛或不适
B.黄疸
C.大量腹水
D.体重短期内升高≥5%
E.以上均是


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184、单项选择题  下列哪项关于脐血造干细胞移植说法是不正确的()

A.脐血造血干细胞移植后GVHD较同类骨髓移植(BMT)少而轻
B.一人份脐血中所含造血干细胞数量可供成人移植之用
C.脐血采集不对供者造成任何痛苦和不利影响
D.脐血造血细胞能长期保存,可作为自体移植应用
E.脐血造血干细胞移植后植活所需时间较长


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185、单项选择题  

患者,女性,22岁,轻度贫血10年,血红蛋白100g/L,红细胞3.2×1012/L,白细胞计数及分类正常,周围血中有较多的靶形红细胞,最可能的诊断是()

A.葡萄糖—6磷酸脱氢酶缺乏症
B.遗传性球形红细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.地中海贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


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186、单项选择题  

患者,女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体,该患者最易见的并发症是()

A.肿瘤溶解综合征
B.中枢神经系统白血病
C.尿酸性肾病
D.上腔静脉压迫综合征
E.弥散性血管内凝血


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187、多项选择题  骨髓中的血细胞释放入血可能与下列哪项因素有关()

A.细胞的成熟变形能力
B.造血实质和窦状隙的容积和(或)压力
C.血浆晶体渗透压
D.窦状隙血中的释放因子浓度
E.血浆胶体渗透压


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188、多项选择题  白血病患者化疗获得完全缓解的指征包括()

A.症状和体征消失
B.外周血粒细胞≥1.5×109/L
C.外周血小板≥100×109/L
D.骨髓中无原粒细胞
E.血红蛋白恢复正常


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189、单项选择题  由血清蛋白引起输血反应的患者需再次输血时输注何种血液制品最佳()

A.红细胞悬液
B.辐射红细胞
C.洗涤红细胞
D.冷冻红细胞
E.浓缩红细胞


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190、单项选择题  严重出血的急性白血病患者最危险的是()

A.头痛,呕吐
B.眩晕,耳鸣
C.突然腹痛
D.视力减退
E.肉眼血尿


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191、多项选择题  急性淋巴细胞诱导缓解可采用的化疗方案是()

A.VP
B.DVP
C.VDLP
D.HA
E.IA


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192、单项选择题  静脉注射免疫球蛋白(IVIG)适用于()

A.免疫缺陷(丙种球蛋白缺乏)
B.免疫功能低下患者的细菌性感染
C.器官移植的巨细胞病毒感染
D.某些疾病免疫调节或免疫抑制治疗
E.以上均是


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193、单项选择题  交叉配血的主要目的是()

A.验证血型鉴定是否正确
B.可防止有无不规则抗体的存在
C.防止输血后产生溶血反应
D.验证标准血清是否有误
E.以上都是


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194、单项选择题  大多数NHL起源于()

A.T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.NK细胞
D.淋巴母细胞
E.非T非B细胞


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195、单项选择题  关于凝血因子,下列哪一项是正确的()

A.用罗马字命名的凝血因子共13种
B.所有凝血因子均存在于血液中
C.大多数凝血因子以维生素K为原料,在肝脏合成
D.所有凝血因子均具有酶的活性
E.新发现的凝血因子称前激肽释放酶(F1EtChEr因子)


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196、单项选择题  易发生DIC的白血病是()

A.AML—M1
B.ALL—L
C.AML—M5
D.AML—M3
E.CML—BC


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197、单项选择题  急性再障的药物治疗首先选用()

A.抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白+环孢素A
B.雄激素
C.肾上腺皮质激素
D.环孢素A
E.大剂量免疫球蛋白


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198、单项选择题  正常人维持体内铁平衡需每天从食物摄取铁量()

A.0.1mg
B.0.5mg
C.1~1.5mg
D.2mg
E.2.5mg


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199、单项选择题  下列关于红细胞ABO抗体说法哪项不正确()

A.红细胞ABO抗体可分为天然抗体和免疫同种抗体
B.O型的血清中多数为IgG抗A和抗B型,
C.A型或B型的血清中多数分别为IgM的抗B和抗A
D.人在出生前已产生红细胞ABO血型抗体
E.在5~6岁时,红细胞ABO抗体具有较高的效价


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200、单项选择题  

女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HGB54g/L,PLT20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。

应采取的化疗方案是()

A.大剂量阿糖胞苷强化治疗
B.全反式维A酸
C.VDIP方案
D.DA方案
E.化疗+放疗


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201、单项选择题  红细胞冷抗体最活跃温度是()

A.0℃
B.4℃
C.8℃
D.12℃
E.16℃


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202、单项选择题  治疗慢性粒细胞性白血病,首选()

A.二溴甘露醇
B.长春新碱
C.靛玉红
D.环磷酰胺
E.羟基脲


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203、多项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分增高见于()

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.慢性粒细胞白血病
C.类白血病反应
D.再生障碍性贫血
E.急性粒细胞白血病


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204、单项选择题  对心血管病患者及患儿红细胞输注滴速不宜超过()

A.1ml/(kg·h)
B.2ml/(kg·h)
C.3ml/(kg·h)
D.4ml/(kg·h)
E.5ml/(kg·h)


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205、单项选择题  慢粒与类白血病反应的区别不包括()

A.白细胞计数升高、核左移
B.脾大
C.嗜酸(碱)性粒细胞升高
D.NAP积分降低
E.Ph染色体阳性


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206、单项选择题  血管内溶血的主要实验室指标是()

A.红细胞计数
B.有核红细胞增多
C.尿含铁血黄素试验阳性
D.粪胆原排泄量增高
E.网织红细胞增多


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207、单项选择题  关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念,描述错误的是()

A.急性型ITP与感染因素有关
B.血小板寿命缩短
C.骨髓巨核细胞总数减少
D.临床上是较常见的一种出血性疾病
E.急性型ITP多见于儿童


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208、单项选择题  外周血造血干细胞移植冻存外周血干细胞的温度是()

A.-15℃
B.-25℃
C.-45℃
D.-60℃
E.-196℃


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209、多项选择题  

患者,女性,10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹痛,白细胞12.6×109/L,血红蛋白110g/L,血小板200×109/L,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+)/HP,颗粒管型0~3/HP。

提问:常见的病因()

A.细菌
B.病毒
C.食物,如鱼,牛奶
D.某些药物
E.寒冷因素
F.放射性物质


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210、单项选择题  慢性髓细胞白血病急变时,最可靠的染色体变化是()

A.ph染色体
B.出现非整倍体
C.出现假二倍体
D.出现Ph染色体以外的附加染色体
E.以上均不对


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211、单项选择题  DIC高凝期的治疗,除消除病因、治疗原发病外,应首先考虑()

A.补充水与电解质
B.应用抗血小板药物
C.积极抗纤溶治疗
D.及早应用肝素
E.输注全血或血浆


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212、单项选择题  中、高度恶性NHL的标准化疗方案是()

A.COP
B.CHOP
C.M-BACOB
D.MACOP-B
E.MOPP


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213、单项选择题  关于缺铁性贫血患者的表现,下列哪项不正确()

A.感染发生率较低
B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见
C.烦躁、易怒、注意力不集中
D.毛发无泽、易断、易脱
E.指甲扁平,甚至"反甲"


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214、单项选择题  正常生理条件下,外周血干细胞数量占骨髓造血干细胞量()

A.1%~10%
B.11%~20%
C.21%~30%
D.31%~40%
E.41%~50%


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215、单项选择题  凝血酶原时间(PT)正常见于()

A.维生素K缺乏
B.慢性肝病肝功能失代偿
C.血友病
D.口服双香豆素
E.先天性V因子缺乏


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216、单项选择题  下列哪些与输血发热反应无关()

A.血液制品中存在细菌性致热原
B.病人血清中存在对抗献血员WBC的抗体
C.病人血清中存在对抗献血员血浆蛋白的抗体
D.病人血清中存在对抗献血员血小板的抗体
E.病人血清中存在枸橼酸钠


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217、多项选择题  嗜酸性粒细胞的功能()

A.可释放肝素和组氨
B.对超敏反应的调节
C.吞噬结核分枝杆菌
D.抗寄生虫感染
E.识别和杀伤肿瘤细胞


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218、单项选择题  中枢神经系统白血病不可能出现()

A.头痛、恶心呕吐
B.脑神经麻痹
C.视力模糊
D.脑脊液压力高
E.脑脊液蛋白减少


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219、单项选择题  

男性,9岁,拔牙后出血不止,体格检查:BT8分,血小板200×109/L,APTT70秒,PT12秒,血小板对瑞斯托霉素的诱导不发生聚集。诊断为()

A.血友病
B.血管性血友病
C.遗传性毛细血管扩张症
D.血小板无力症
E.先天性凝血酶原缺乏症


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220、多项选择题  

患者,男性,36岁,5天前发热,咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ肿大,下肢少许淤斑,白细胞16.6×109/L,原始细胞60%,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。

提示:该患者骨髓提示增生极度活跃,原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)占骨髓非红系细胞的55%。提问:体检中可能出现的体征是()

A.睑结膜苍白
B.胸骨压痛
C.浅表淋巴结肿大
D.皮肤出血点
E.肝脾肿大
F.牙龈增生


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221、单项选择题  

患者,男性,30岁,农民,上腹隐痛4年,与饮食有关,间有黑便,检查:血红蛋白80g/L,红细胞总数3.2×1012/L,白细胞总数5×109/L,血小板150×109/L,诊断为()

A.缺铁性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.慢性感染性贫血
D.再生障碍性贫血
E.地中海贫血


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222、单项选择题  下列哪个肯定不是小细胞低色素性贫血()

A.海洋性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.慢性疾病贫血
E.缺铁性贫血


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223、多项选择题  下列属于霍奇金淋巴瘤Ⅲ期的是()

A.横膈上下淋巴结受累
B.横膈上下淋巴结受累+脾受累
C.横膈上下淋巴结受累+肝受累
D.骨髓受累
E.横膈上侧淋巴结受累


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224、单项选择题  国内主张用何种剂量辐照血液成分可有效预防输血相关移植物抗宿主病()

A.5~10Gy
B.15~20Gy
C.25~30Gy
D.35~40Gy
E.45~50Gy


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225、多项选择题  根据所在部位的不同将体液分为()

A.细胞内液
B.唾液
C.细胞外液
D.胃液
E.汗液


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226、单项选择题  再障的典型血常规特点为()

A.全血细胞减少,淋巴细胞比例增高
B.淋巴细胞比例减少
C.网织红细胞>1.5%
D.嗜多色性红细胞比例增多
E.形态学上属于小细胞性贫血


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227、多项选择题  红细胞生成过程中起调节作用的因素是()

A.雄激素
B.糖皮质激素
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.血管紧张素


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228、单项选择题  血红素合成障碍所致的贫血是()

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.海洋性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.慢性病贫血


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229、单项选择题  慢性全身性疾病导致贫血的机制重要的是()

A.红细胞寿命缩短
B.骨髓不能代偿性增生
C.网状内皮系统不能释放存储的铁
D.无效造血
E.EPO水平降低


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230、单项选择题  急、慢性白血病的根本区别是()

A.病程长短
B.贫血程度
C.出血程度????
D.白血病细胞的数量
E.白血病细胞的分化程度


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231、单项选择题  

患者,女性,30岁。发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0×109L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选的检查是()

A.染色体核型分析
B.细胞化学染色
C.血清铁测定
D.血细菌培养
E.抗血小板抗体检测


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232、单项选择题  人类首先发现的红细胞血型是()

A.Rh血型系统
B.Kell血型系统
C.ABO血型系统
D.Lewis血型系统
E.Daffy血型系统


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233、单项选择题  最常见的大细胞性贫血是()

A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.慢性病性贫血
D.溶血性贫血
E.急性失血性贫血


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234、单项选择题  慢性ITP血小板破坏的主要场所是()

A.血循环中
B.肝脏
C.脾脏
D.肺脏
E.骨髓


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235、单项选择题  下列哪项不符合缺铁性贫血()

A.血清铁蛋白减低
B.血清铁减低
C.总铁结合力减低
D.转铁蛋白饱和度减低
E.骨髓有核红细胞内铁减少


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236、单项选择题  对于M1正确的是()

A.骨髓增生活跃,原粒细胞占未分化细胞>90%
B.最易发生DIC及CNS白血病
C.Ph1多阳性
D.NAP升高
E.CDL9(+)CD33(-)HLA—DR(+)


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237、单项选择题  内源性凝血系统和外源性凝血系统形成凝血活酶都需要的凝血因子是()

A.Ⅹ
B.Ⅺ
C.Ⅸ
D.Ⅻ
E.Ⅲ


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238、单项选择题  败血症或危及生命的严重感染患者粒细胞绝对值低于何值可输注粒细胞浓缩液()

A.0.05×109/L
B.0.5×109/L
C.1.5×109/L
D.3.0×109/L
E.5.0×109/L


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239、单项选择题  

患者,女性,42岁,月经过多4年,血红蛋白55g/L,白细胞总数4×109/L,红细胞总数2.1×1012/L,血小板90×109/L,血清铁30ug/dl,总铁结合力血清铁450ug/dl,最可能的应诊断为()

A.溶血性贫血
B.铁粒幼红细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.慢性感染性贫血
E.再生障碍性贫血


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240、单项选择题  关于铁的描述,下列哪一项是错误的()

A.肠黏膜吸收的铁为二价铁
B.食物中的铁以三价羟化高铁为主
C.体内铁蛋白中的铁是三价铁
D.转铁蛋白结合的铁是三价铁
E.血红蛋白中的铁是三价铁


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241、单项选择题  反映骨髓红系造血功能的最佳指标是()

A.外周血中出现有核红细胞
B.血红蛋白和红细胞计数
C.网织红细胞百分数
D.网织红细胞绝对值
E.嗜多色红细胞的出现


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242、单项选择题  急性白血病患者出现高热首先考虑()

A.继发感染
B.高核酸代谢
C.深部组织出血
D.细胞溶解
E.中枢神经系统白血病


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243、单项选择题  急性白血病与再生障碍性贫血的鉴别最有意义的检查是()

A.血细胞计数
B.外周血找幼稚细胞
C.网织红细胞计数
D.骨髓像检查
E.有否肝脾淋巴结肿大


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244、单项选择题  急性白血病引起贫血最主要的原因是()

A.红细胞寿命缩短
B.造血原料缺乏
C.出血
D.无效性红细胞生成
E.白血病克隆抑制正常造血干细胞


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245、单项选择题  脾切除最有效的是()

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.海洋性贫血
E.失血性贫血


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246、单项选择题  红细胞减少比血红蛋白减少更为显著的贫血是()

A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.感染性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血


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247、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是()

A.颅内出血
B.心源性休克
C.胃肠道出血
D.骨髓造血功能低下
E.皮肤黏膜出血


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248、单项选择题  

患者,男性,20岁,无症状,查贫血貌,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,红细胞总数3.2×1012/L。红细胞渗透脆性实验减低,家中其母有贫血病,根据上述情况,下列哪项检查最为重要()

A.网织红细胞计数
B.抗人球蛋白实验
C.血红蛋白电泳实验
D.酸性溶血实验
E.高铁血红蛋白还原实验


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249、单项选择题  单采或浓缩血小板的保存最佳温度()

A.-30℃
B.4℃
C.22℃
D.30℃
E.37℃


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250、单项选择题  慢粒白血病慢性期的突出特点是()

A.巨脾
B.贫血
C.出血
D.感染
E.浸润


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251、多项选择题  缺铁性贫血所致粘膜组织变化和外胚叶营养障碍,其临床表现是()

A.口腔炎、舌炎、舌乳突萎缩
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃酸缺乏
D.胃溃疡
E.杵状指


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252、单项选择题  慢性ITP的典型骨髓像表现为()

A.有核细胞增生明显活跃
B.粒、红、巨三系病态造血
C.巨核细胞减少
D.巨核细胞增多
E.巨核细胞数增多伴成熟障碍


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253、单项选择题  每个胎盘平均可采集到单核细胞(MNC)数()

A.1.0×109
B.2.0×109
C.3.0×109
D.4.0×109
E.5.0×109


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254、单项选择题  关于血管的止血机制说法不正确的是()

A.血管损伤后立即收缩止血
B.释放vWF促进血小板聚集
C.内皮释放TF启动内源性凝血
D.基底胶原暴露激活FⅫ
E.释放ET增强血管收缩


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255、单项选择题  下列关于红细胞血型哪项是错误()

A.A型血的血清中含有抗A凝集素
B.B型血清中有抗A
C.AB型血清中没有抗A、抗B
D.O型红细胞上无任何血型抗原
E.B型红细胞含B抗原


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256、单项选择题  构成红细胞A型主要的两种亚型是()

A.A1和A3
B.A1和A2
C.Ax和Am
D.Aint和A2
E.Ax和A3


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257、多项选择题  内源性凝血途径和外源性凝血途径的始动因子分别是()

A.因子Ⅲ
B.因子Ⅹ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅱ
E.因子Ⅻ


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258、单项选择题  在下列检查结果中,不符合DIC诊断的是()

A.血小板减少
B.凝血酶原时间延长
C.纤维蛋白原含量减少
D.纤维蛋白原降解产物减少
E.3P试验阳性


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259、多项选择题  与贫血临床表现有关的因素是()

A.贫血病因
B.贫血速度
C.贫血程度
D.患者的代偿能力
E.患者的年龄


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260、单项选择题  造血干细胞移植后输注何种类型红细胞悬液为最合适()

A.洗涤红细胞悬
B.经60Co照射红细胞悬液
C.浓缩红细胞悬液
D.冷冻红细胞悬液
E.新鲜红细胞悬液


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261、单项选择题  DIC的治疗,最根本的治疗措施是()

A.抗凝治疗
B.及时补充凝血因子
C.积极抗休克
D.消除病因
E.输血


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262、单项选择题  在我国诱发再障的最主要因素可能为()

A.电离辐射
B.职业性接触有害物质
C.化学因素
D.环境污染
E.遗传原因


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263、多项选择题  血浆胶体渗透压降低可引起的变化有()

A.血容量增多
B.有效滤过压增高
C.细胞内液减少
D.组织液容量增多
E.进入毛细血管的水分减少


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264、单项选择题  自体骨髓移植采集骨髓置于4℃环境中保存,最长不能超过()

A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
E.96小时


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265、单项选择题  患者,女,39岁,乏力、盗汗、消瘦、发现颈部肿块2个月。查体:颈部可触及数枚花生米大小淋巴结,质硬,无压痛,脾脏肿大。血象:白细胞6.9×109/L,血色素82g/L,血小板45×109/L。临床疑诊淋巴瘤,为明确诊断,下列哪项检查最恰当()

A.骨髓检查
B.剖腹探查
C.胸部X线检查
D.淋巴结活检
E.淋巴结穿刺涂片


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266、单项选择题  关于多发性骨髓瘤的治疗错误的是()

A.用多种细胞毒性药物联合治疗比单一用药更有效
B.干扰素治疗有效
C.骨髓移植是最有效的治疗方法之一
D.放疗有效
E.激素治疗无效


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267、单项选择题  急性白血病完全缓解的标准是()

A.症状、体征消失
B.血常规恢复正常
C.外周血中无幼稚细胞
D.骨髓中原始及早期幼稚细胞<5%
E.以上均是


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268、单项选择题  进行自体骨髓移植时须考虑到()

A.肿瘤必须未累及骨髓,移植前骨盆未经射线照射
B.肿瘤必须对放、化疗敏感
C.无抗肿瘤效应,故复发率极高
D.最好能进行体外骨髓净化
E.以上均是


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269、多项选择题  能诱导血小板聚集的物质是()

A.Ca2+
B.5-HT
C.ADP
D.ATP
E.肾素


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270、多项选择题  有助于慢性粒细胞性白血病和骨髓纤维化鉴别的是()

A.白细胞总数升高
B.骨髓活检
C.骨穿时常“干抽”
D.脾脏肿大
E.NAP阳性


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271、单项选择题  任何溶血性贫血都可以看到的临床改变有()

A.脾大
B.血浆游离血红蛋白增加
C.尿中含铁血黄素阳性
D.尿胆原增多
E.血红蛋白尿


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272、单项选择题  急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案()

A.VP
B.AT—R
C.DA
D.CHOP
E.MTX


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273、多项选择题  下列哪些疾病可发生巨脾()

A.慢性粒细胞白血病
B.遗传性球形红细胞增多症
C.骨髓纤维化
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.特发性血小板减少性紫癜


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274、单项选择题  口服铁剂治疗缺铁性贫血正确的是()

A.从小剂量开始,以减少胃肠道反应
B.与维生素B同服可增强疗效
C.服药2周后血象可恢复正常
D.血象正常即可停药
E.服药2周血象未恢复正常应改用注射铁剂


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275、单项选择题  我国汉族人红细胞D抗原阴性率为()

A.0.04%
B.0.4%
C.4.0%
D.8.0%
E.40.0%


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276、单项选择题  有关DIC不正确的是()

A.有高凝状态
B.小血管中有广泛血栓形成
C.有消耗性低凝状态
D.有原发性纤溶存在
E.有低纤维蛋白血症


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277、单项选择题  在鉴定ABO血型时,倘若出现正反定型不符应考虑()

A.减弱的或缺少的抗原反应
B.减弱的或缺少的抗体反应
C.未知的抗原或抗体反应
D.以上均是
E.以上均不是


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278、单项选择题  与缺铁性贫血无关的临床表现是()

A.舌炎与口角炎
B.吞咽困难和异食癖
C.发绀
D.小儿行为异常
E.反甲现像


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279、单项选择题  诊断溶血性疾病最可靠的指标是()

A.网织红细胞增高
B.骨髓幼红细胞增生
C.尿胆原增高
D.红细胞寿命缩短
E.血清间接胆红素升高


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280、单项选择题  

患者,男性,29岁,低热,酱油色尿2月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阴性。如需治疗,哪项治疗不宜()

A.输洗涤红细胞悬液
B.输全血或补铁
C.糖皮质激素短期应用
D.维生素E
E.雄激素


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281、单项选择题  

患者,男性,24岁,头晕乏力2个月,皮下散在出血点,肝肋下2cm,脾未及,血红蛋白80g/L,白细胞总数3.5×109/L,中性粒0.45,淋巴0.5,血小板50×109/L,酸性溶血实验阴性,骨髓涂片巨核细胞未见,应诊断为()

A.急性粒细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.再生障碍性贫血
D.原发性血小板减少性紫癜
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


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282、单项选择题  血浆凝血酶时间(TT)延长,常见于下列哪种情况()

A.Ⅷ因子缺乏
B.Ⅴ因子缺乏
C.Ⅱ因子缺乏
D.Ⅶ因子缺乏
E.Ⅰ因子缺乏


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283、单项选择题  与组织铁缺乏有关的主要表现为()

A.面色苍白
B.心悸气短
C.疲乏无力
D.食欲不振
E.小儿神经及智力发育障碍


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284、单项选择题  下述哪种异常有助于鉴别传染性单核细胞增多症和巨细胞病毒感染()

A.外周血中有异常淋巴细胞
B.肝功能异常
C.脾大
D.发热
E.淋巴结肿大


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285、单项选择题  

患者,女,25岁,贫血1年。血红蛋白80g/L,红细胞3×109/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞3.6%。最可能的诊断()

A.铁粒幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.以上都不是


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286、单项选择题  下列哪项造血干细胞移植会产生移植物抗肿瘤效应()

A.自体骨髓移植
B.同种同基因外周血造血干细胞移植
C.自体外周造血干细胞移植
D.同种异基因外周血干细胞移植
E.同种同基因骨髓造血干细胞移植


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287、单项选择题  急淋白血病首选治疗药物是()

A.VP
B.DA或HA
C.HOAP
D.小剂量阿糖胞苷
E.左旋门冬酰胺酶


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288、单项选择题  急性白血病出血的主要原因是()

A.DIC
B.血小板减少
C.纤维蛋白溶解
D.AT—Ⅲ减少
E.小血管被白血病细胞浸润破坏


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289、单项选择题  同种同基因骨髓移植时,下列哪种说法正确()

A.存在移植物抗肿瘤效应
B.骨髓移植时需免疫抑制处理
C.用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低
D.双胎间均可移植
E.不会出现排斥和移植抗宿主病


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290、单项选择题  关于淋巴瘤的说法正确的是()

A.NHL易演变成淋巴瘤细胞性白血病
B.R-S细胞是HL病理学特征
C.NHL累及胃肠道较HL多见
D.NHL较HL更易远处播散
E.以上均正确


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291、单项选择题  采用ACD储存全血在4℃保存21d时,红细胞活性仍有()

A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%


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292、单项选择题  患者,男性,29岁,低热,酱油色尿2月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阴性。最可能的诊断是()

A.急性早幼粒细胞白血病伴DIC
B.急性红白血病
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.缺铁性贫血
E.慢性感染性贫血


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293、单项选择题  

男,20岁,鼻出血1周,发热、血尿三日。全身广泛点片状出血。血红蛋白50g/L,白细胞1.0×109/L,血小板60×109/L,外周血原幼稚细胞20%,应考虑()

A.重型再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.粒细胞缺乏症
E.营养性巨核幼红细胞性贫血


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294、单项选择题  溶血性贫血的主要特点有()

A.网织红细胞减少
B.尿胆原减少
C.贫血、黄疸、脾大、网织红细胞增多
D.周围血液中不可能出现幼红细胞
E.尿中可见大量红细胞


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295、单项选择题  患者,男性,22岁,患类风湿性关节炎,血红蛋白85g/L,血清铁50ug/dl,骨髓外铁(+ +~+ + + +)。主要处理()

A.注射维生素B12
B.铁剂
C.注射丙酸睾丸酮
D.输血
E.治疗原发病


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296、单项选择题  最符合急性淋巴细胞白血病的描述是()

A.多与EB病毒感染有关
B.是儿童白血病的主要类型
C.化疗缓解率低
D.复发率低
E.不易发生中枢神经系统白血病


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297、单项选择题  符合急性血管内溶血的是()

A.主要在肝脾及骨髓内溶血
B.起病急,黄疸明显
C.常见脾脏肿大
D.常见含铁血黄素尿阳性
E.多见于遗传性疾病


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298、单项选择题  妊娠合并重症肝炎患者,产后当日皮肤粘膜淤斑,阴道出血不止。下列各项检查中符合该病合并DIC诊断的是()

A.血小板40×109/L,纤维蛋白原1.4g/L,3P试验阴性
B.血小板50×109/L,纤维蛋白原2.0g/L,FDP30mg/L
C.血小板150×109/L,3p试验阴性PT20秒(对照12秒)
D.血小板40×109/L,FDP65mg/L.纤维蛋白原0.9g/L,PT20秒(对照13秒)
E.血小板80×109/L,FDP20mg/L.纤维蛋白原2.0g/L


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299、多项选择题  

患者,男性,36岁,5天前发热,咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ肿大,下肢少许淤斑,白细胞16.6×109/L,原始细胞60%,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。

可能的诊断为()

A.特发性血小板减少性紫癜
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.急性淋巴细胞白血病
F.急性粒细胞白血病


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300、单项选择题  与再障关系最密切的疾病为()

A.恶性淋巴瘤
B.巨幼细胞性贫血
C.Evans综合征
D.脾功能亢进
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


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