1、单项选择题 对消化系统疾病患者的护理,不正确的是()
A.腹胀时可肛门排气 B.消化道出血后不宜立即灌肠 C.便秘时多吃水果 D.腹泻时可服高蛋白高脂饮食 E.做好口腔护理
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2、单项选择题 病人,男性,58岁,有肝硬化20余年。近1个月来因腹水增多,曾放腹水3次,现有不明原因的低热,白细胞计数偏高。该病人最可能的诊断是()。
A.肝硬化并发功能性肾衰 B.肝硬化合并感染 C.肝性脑病前驱期 D.原发性肝癌 E.肝脓肿
3、单项选择题 关于胃镜检查术后患者饮食护理的描述,错误的是()。
A.术后2小时即可进食温流食 B.术后30~60分钟咽喉部无麻木感即可饮少量水 C.术后患者如无不适即可进食温流食 D.术后如无特殊变化,第二餐可恢复正常饮食 E.术后第一餐一般不给予普食
4、多项选择题 对肝性脑病恢复期患者宜采用的护理措施包括()。
A.严密观察病情 B.防止大量输液 C.尿潴留可用快速利尿药 D.便秘者可口服50%硫酸镁导泻 E.防止感染
5、单项选择题 患者,女,30岁。于中午进餐后,晚6时左右出现上腹痛,伴呕吐,护理查体:T:37.7℃,上腹部压痛明显,但无反射痛,肠鸣音亢进,血、便常规无异常。考虑该患者最可能患哪种疾病()。
A.急性胃炎 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.急性肠炎 E.胃溃疡
6、单项选择题 消化管中最长的一段是()
A.食管 B.胃 C.十二指肠 D.小肠 E.大肠
7、单项选择题 结核性腹膜炎常见的并发症是()
A.腹部包块 B.肠出血 C.肠穿孔 D.肠梗阻 E.腹腔内脓肿
8、单项选择题 急性腹泻患者一般不会出现的护理诊断是()
A.舒适的改变 B.体液过多 C.腹泻 D.体液不足 E.活动无耐力
9、单项选择题 急性胃炎大出血患者行胃镜检查一般应()
A.在出血前24小时内进行 B.在出血停止后进行 C.出血后24~48小时内进行 D.在急性大出血后48~72小时内进行 E.立即进行
10、名词解释 早期胃癌
11、单项选择题 原发性肝癌患者疼痛护理哪项不正确()。
A.使用镇痛泵 B.提供舒适,安静的环境 C.与别人交谈分散患者的注意力 D.遵照医嘱应用止痛药 E.限制止痛药的应用
12、判断题 肝性脑病患者禁用吗啡、度冷丁,可减量使用地西泮、东莨菪碱。
13、单项选择题 患者解黑便说明()
A.痢疾 B.上消化道出血 C.直肠炎 D.直肠癌 E.痔
14、单项选择题 上消化道出血量达到多少时可产生黑便()。
A.5ml B.30ml C.60ml D.70ml E.80ml
15、问答题 结核性腹膜炎的诊断要点。
16、单项选择题 患者,男性,40岁,溃疡病合并幽门梗阻,长期呕吐可引起()。
A.低钾低氯性代谢性碱中毒 B.高钾低氯性代谢性碱中毒 C.低钾高氯性代谢性碱中毒 D.高钾高氯性代谢性碱中毒 E.低钾低氯性呼吸性碱中毒
17、单项选择题 上消化道大出血引起休克时的首要抢救措施是()
A.建立静脉通路 B.备血、定血型 C.备齐用物 D.心理护理 E.按医嘱用药
18、单项选择题 胃窦部的G细胞可分泌()
A.盐酸 B.维生素B12 C.促胃液素 D.碱性黏液 E.胃蛋白酶
19、单项选择题 溃疡型肠结核X线钡影呈()。
A.肠管狭窄 B.肠管收缩畸形 C.肠管充盈缺损 D.跳跃现象 E.黏膜皱襞紊乱
20、多项选择题 AFP诊断肝细胞癌的标准为()
A.要排除怀孕、生殖腺胚胎瘤等疾病 B.AFP由低浓度逐渐升高不降 C.AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周 D.AFP在400μg/L以上的中等水平持续4周 E.AFP大于500μg/L,持续4周
21、单项选择题 三腔二囊管压迫止血的部位是()
A.胃体部 B.胃底贲门部 C.胃大弯 D.胃窦部 E.胃小弯
22、填空题 居消化道肿瘤死亡原因的首位的是____________。
23、问答题 肝硬化腹水患者为什么不能大量放腹水,且速度也不宜过快?
24、多项选择题 行X线钡剂灌肠者的准备工作有()
A.检查当日早晨禁食 B.检查后多喝水 C.检查前1天晚上服泻剂 D.行碘过敏试验 E.检查前2天开始进半流质少渣饮食
25、多项选择题 与呕吐最为密切相关的护理诊断是()
A.舒适的改变 B.躯体移动障碍 C.自我形象紊乱 D.体液不足 E.营养失调
26、单项选择题 我国急性胰腺炎的主要病因是()
A.酗酒 B.细菌感染 C.创伤 D.暴饮暴食 E.胆道疾病
27、单项选择题 急性胰腺炎患者的主要临床表现是()
A.发热 B.腹痛 C.腹泻 D.呕吐 E.休克
28、单项选择题 即可杀灭幽门螺旋杆菌,又可保护胃粘膜的药物是()
A.甲硝唑 B.黄连素 C.阿莫西林 D.呋喃唑酮 E.次枸橼酸铋
29、名词解释 便秘
30、多项选择题 消化系统疾病最常见的症状和体征包括()。
A.呕血及黑便 B.腹痛 C.腹泻 D.黄疸 E.恶心、呕吐
31、名词解释 呕吐
32、单项选择题 我国肝硬化的最常见病因是()
A.日本血吸虫病 B.病毒性肝炎 C.乙醇(酒精)中毒 D.化学毒物 E.代谢障碍
33、单项选择题 患者,男,49岁。为肝硬化大量腹水患者,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛,此时该患者的并发症最可能是()。
A.上消化道出血 B.穿孔 C.肝性脑病 D.自发性腹膜炎 E.肝肾综合征
34、单项选择题 急性胃肠炎最典型的临床表现是哪组()。
A.上腹疼痛、呕吐物带血液、上腹疼痛 B.上腹疼痛伴压痛 C.恶心、呕吐伴腹泻 D.上腹痛、发热、失水、酸中毒 E.腹痛、呕吐伴腹泻
35、单项选择题 消化性溃疡伴小量出血无呕吐时采取的护理措施是()。
A.静脉垂体后叶素 B.少量温凉流质 C.冰水洗胃 D.随意饮食 E.禁饮食
36、单项选择题 患者,女,64岁。因"腹胀、尿少8日"收入院,因关节炎长期服用阿司匹林,实验室检查提示乙肝两对半阳性,B超示“肝硬化腹水”,该患者肝硬化的主要病因首先考虑()。
A.乙醇中毒 B.药物 C.病毒性肝炎 D.营养失调 E.循环障碍
37、多项选择题 肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关()。
A.门静脉压力增高 B.淋巴液生成过多 C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少 D.低蛋白血症 E.排尿增多
38、单项选择题 泌酸功能检查,下列哪种疾病胃酸分泌减少最明显()。
A.慢性胃窦胃炎 B.慢性浅表性胃炎 C.胃溃疡 D.十二指肠溃疡 E.慢性胃体胃炎
39、填空题 胃癌患者大便隐血试验可_________,胃液分析示__________。
40、单项选择题 做纤维胃镜检查时,患者宜()
A.左侧卧位,头稍后仰 B.平卧位 C.头低脚高位 D.右侧卧位,头稍后仰 E.颈后仰卧位
41、多项选择题 关于肠结核的描述,下列正确的是()
A.肠外结核病史支持诊断 B.腹泻与便秘交替出现 C.增生性肠结核以便秘为主 D.X线检查钡影呈跳跃现象 E.痰结核菌阴性,浓缩粪便查结核菌阳性支持诊断
42、问答题 何谓腹水浓缩回输疗法?其主要的适应证是什么?
43、单项选择题 柏油样便见于()。
A.直肠癌 B.上消化道出血 C.菌痢 D.肛瘘 E.直肠息肉
44、多项选择题 肠结核患者的并发症是()
A.肠梗阻 B.肠穿孔 C.肠坏死 D.瘘管形成 E.结核性腹膜炎
45、问答题 哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血?
46、单项选择题 胆红素的主要来源()
A.肝细胞分泌的胆汁 B.胰腺分泌的胰液 C.肾脏产生的促红细胞生成素 D.衰老红细胞释放血红蛋白 E.骨髓中未成熟红细胞内的血红素
47、问答题 描述消化性溃疡患者的腹痛特点。
48、多项选择题 腹水浓缩回输术有哪些不良反应和并发症()
A.发热 B.肝性脑病 C.电解质紊乱 D.上消化道出血 E.感染
49、单项选择题 胃溃疡患者腹痛的规律()
A.疼痛——进食——疼痛 B.进食——疼痛——缓解 C.进食——缓解——疼痛 D.疼痛——进食——缓解 E.缓解——疼痛——进食
50、多项选择题 肝硬化患者可建立和开放的侧支循环包括()。
A.食管下段和胃底静脉曲张 B.痔静脉扩张 C.腹壁和脐周静脉曲张 D.胸壁静脉曲张 E.下肢静脉曲张
51、单项选择题 引起上消化道出血最常见的疾病是()
A.急性糜烂性胃炎 B.十二指肠溃疡 C.肝硬化门静脉高压 D.胃溃疡 E.化脓性胃炎
52、多项选择题 肝硬化患者有皮肤完整性受损的危险,与下列哪些因素有关()
A.营养不良 B.水肿 C.皮肤干燥瘙痒 D.长期卧床 E.冷水擦洗
53、名词解释 幽门螺旋杆菌(Hp)
54、单项选择题 溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是()。
A.体液不足 B.皮肤完整性受损 C.焦虑 D.腹泻 E.有感染的危险
55、单项选择题 与急性胰腺炎的腹痛特点,不符的是()
A.位于中上腹偏左 B.弯腰抱膝可减轻 C.向腰背部束带状放射 D.剧烈腹痛 E.大多24小时缓解
56、单项选择题 主细胞分泌()
A.碱性黏液 B.盐酸 C.胃泌素 D.胃蛋白酶原 E.胃液
57、单项选择题 与慢性胃炎的发病有关的细菌是()
A.痢疾杆菌感染 B.军团菌感染 C.幽门螺旋杆菌感染 D.肺炎球菌感染 E.大肠杆菌感染
58、单项选择题 患者,女性,30岁,外出进餐后突然发热,体温38.3℃,腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样便,诊断为细菌性痢疾。可用于确诊本病的实验室指标是()。
A.红细胞满视野 B.白细胞>15个/HP C.鲜血便 D.便呈米泔水样 E.脓血便
59、单项选择题 下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是()。
A.出血期间应禁食 B.止血后即可渐进高热量、高蛋白饮食 C.避免粗糙、坚硬食物 D.避免刺激性食物 E.应细嚼慢咽
60、单项选择题 急性胰腺炎患者为抑制或减少胰液分泌的措施是()
A.补充液体 B.吸氧 C.胃肠减压 D.纠正休克 E.解痉镇痛
61、多项选择题 中枢性呕吐的特点()
A.呕吐呈喷射状 B.呕吐后不感轻松 C.伴剧烈头痛 D.常呈顽固性 E.无恶心先兆
62、单项选择题 氨中毒引起肝性脑病的主要机制是()
A.干扰脑的能量代谢 B.引起神经冲动异常 C.抑制中枢神经 D.取代正常神经递质 E.使氨基酸代谢紊乱
63、单项选择题 确诊慢性胃炎的主要检查方法为()
A.胃镜 B.X线 C.胃液分析 D.血清Hp抗体 E.大便隐血试验
64、单项选择题 患者,男性,40岁,可疑原发性肝癌。最有助于诊断的化验是()。
A.癌胚抗原测定 B.碱性磷酸酶测定 C.甲胎蛋白测定 D.酸性磷酸酶测定 E.血肌酐测定
65、单项选择题 甲胎蛋白阳性对下列哪种疾病最有诊断价值()。
A.原发性肝癌 B.肝转移癌 C.急性重型肝炎 D.肝硬化 E.肝吸虫
66、单项选择题 结核性腹膜炎最多见的病理分型是()。
A.粘连型 B.渗出型 C.干酪型 D.混合型 E.坏死型
67、单项选择题 进展期胃癌最早出现的症状是()
A.上腹痛 B.贫血 C.进食后梗阻 D.恶心、呕吐 E.呕血与黑便
68、单项选择题 处理上消化道大出血不妥的是()
A.暂时禁食 B.快速输液 C.紧急内镜检查 D.三腔二囊管压迫止血 E.静脉滴注止血药
69、多项选择题 患者,女性,56岁,有肝硬化病史7年余,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B型超声证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是()
A.意识改变 B.心率与血压改变 C.腹围和体重 D.有无并发感染 E.水与电解质变化
70、问答题 消化性溃疡的健康指导?
71、名词解释 肝硬化
72、名词解释 消化性溃疡
73、单项选择题 H2受体阻滞剂在就餐时和睡前服用的原因是()
A.起中和作用 B.保持正常胃酸分泌量 C.减少胃酸分泌 D.减少胆汁反流 E.增加胃酸分泌
74、多项选择题 溃疡型肠结核腹泻的特点包括()。
A.每日排粪2~4次 B.呈糊状便 C.伴里急后重 D.伴明显消瘦 E.可出现腹泻和便秘相交替
75、问答题
患者,女性,66岁,8年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院,经护肝治疗,好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院,经B超诊断为肝硬化腹水,通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,言语不清,两上肢有扑翼样震颤。请问:
76、单项选择题 患者,男性,45岁,肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑病表现,提示其处于哪一期肝性脑病()。
A.前驱期 B.昏迷前期 C.昏睡期 D.昏迷期 E.临终期
77、单项选择题 患者,男性,56岁,常于餐后3~4小时上腹部胀痛,进食后缓解。最近1周来中上腹部持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。2小时前呕血一次后十分紧张,气促明显,测血压为13.7/9.6kPa(103/72mmHg)。您认为该患者潜在的护理问题是下列哪一项()
A.疼痛 B.体液不足 C.活动无耐力 D.焦虑 E.休克
78、单项选择题 下列哪一项不是肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现()
A.侧支循环建立 B.面色灰暗黝黑 C.乏力 D.出血倾向 E.性欲减退
79、多项选择题 肝癌患者进行了肝动脉造影和灌注栓塞化学治疗,其术后护理措施是()。
A.恶心、呕吐严重者遵医嘱用止吐药 B.保持术侧肢体伸直12小时 C.高热者遵医嘱给予降温处理 D.注意穿刺局部有无渗血、血肿 E.密切监测血浆白蛋白
80、单项选择题 消化性溃疡患者的保健指导,错误的是()
A.保证充足的睡眠 B.保持良好的心态 C.坚持按医嘱服药 D.生活规律 E.多进浓茶忌烟酒
81、单项选择题 给上消化道出血患者做胃镜检查的适宜时间是()
A.出血后24~48小时内 B.出血后72小时内 C.出血停止后10天 D.出血停止后1周内 E.出血停止后2周内
82、单项选择题 消化性溃疡需紧急手术的指征是()
A.疑有癌变 B.穿透性溃疡 C.伴发腹膜炎 D.合并幽门痉挛 E.伴局限性腹膜炎
83、多项选择题 上消化道出血后行急诊内镜的目的是()
A.直接观察出血部位 B.观察粘膜 C.对出血灶进行止血治疗 D.明确病因 E.判断治疗效果
84、单项选择题 晚期肝硬化最严重的并发症()
A.感染 B.上消化道出血 C.功能性肾衰竭 D.肝性脑病 E.电解质和酸碱平衡紊乱
85、单项选择题 男性,28岁,胃镜检查示胃溃疡,关于该病人病史的叙述正确的是()。
A.疼痛部位上腹偏右 B.其典型节律为进食-疼痛-缓解 C.常有"午夜痛" D.多为隐痛、胀痛或烧灼痛 E.进食或口服抗酸药能迅速缓解
86、单项选择题 肝性脑病患者前驱期的突出表现为()
A.精神异常 B.定向力减退 C.性格和行为异常 D.时空概念紊乱 E.扑翼样震颤
87、单项选择题 X线钡餐检查消化性溃疡的直接征象是()
A.跳跃 B.龛影 C.变形 D.痉挛 E.僵硬
88、多项选择题 消化系统疾病最常见的症状和体征包括()。
89、单项选择题 肝性脑病患者,不宜采用的护理措施是()
A.乳果糖口服 B.肥皂水清洁灌肠 C.硫酸镁导泻 D.白醋加生理盐水灌肠 E.番泻叶液口服
90、单项选择题 黏液细胞分泌()
A.盐酸 B.胃蛋白酶原 C.胃泌素 D.胃液 E.碱性黏液
91、多项选择题 插置三腔气囊管中操作正确的是()。
A.插管后先向胃气囊充气 B.经常抽吸胃内容物 C.告诉患者唾液、痰液不宜咽下 D.置管48-72小时后,如无出血即可拔管 E.拔管前宜吞服适量石蜡油
92、多项选择题 肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血,其主要原因是()。
A.门脉高压 B.脾功能亢进 C.毛细血管脆性增加 D.雌激素水平过高 E.肝脏合成凝血因子减少
93、单项选择题 患者,女,49岁。反复上腹痛8年余,近3个月疼痛加重,检查示胃酸缺乏,首选的治疗方案是()。
A.X线钡餐检查 B.三联疗法 C.预防性手术治疗 D.大便潜血试验 E.胃镜检查及组织活检
94、填空题 _________是急性胰腺炎的主要表现和首发症状,常在_________突然发生。
95、单项选择题 消化性溃疡与何种病原菌有关()。
A.衣原体 B.肺炎球菌 C.病毒 D.支原体 E.幽门螺杆菌
96、单项选择题 急性胰腺炎患者禁食1~3天血淀粉酶正常,腹痛基本缓解后宜进()
A.普食 B.低糖低脂半流质 C.低糖低脂流质 D.高糖高脂半流质 E.无渣流质或半流质
97、单项选择题 肝硬化最常见的并发症是()
A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝肾综合征 D.感染 E.肝癌
98、多项选择题 患者,女性,55岁,既往有肝硬化病史10年,胃镜检查示食管静脉重度曲张。今突然出现呕血,呕出暗红色血液100ml,烦躁不安,四肢湿冷。该患者需要马上采取的急救措施有()
A.迅速建立静脉通道 B.静脉滴注706代血浆 C.准备输血 D.三腔二囊管压迫止血 E.心电、血压监护
99、多项选择题 幽门螺旋杆菌(Hp)感染导致慢性胃炎的病因机制是()
A.Hp具有鞭毛结构,直接侵袭胃粘膜 B.Hp分泌一种活性高的尿素酶,损伤了上皮细胞膜 C.Hp分泌的空泡毒素蛋白可使上皮细胞受损 D.Hp菌体胞壁可作为抗原产生免疫反应 E.细胞毒素相关基因蛋白引起强烈的炎性反应
100、判断题 慢性胃炎饮食应避免粗糙、浓烈香辛和过热食物以减轻对胃粘膜的刺激。
101、填空题 上消化道出血患者多数24小时内出现发热,一般不超过____℃,持续3~5天,发热的原因可能与____________减少.周围循环衰竭导致体温调节中枢功能障碍有关。
102、多项选择题 原发性肝癌患者肝脏肿大的特征为()
A.肝脏进行性肿大 B.质地坚硬 C.表面凹凸不平 D.有大小不等的结节或巨块 E.边缘不规则
103、单项选择题 有一肝硬化腹水患者,突然出现腹痛和发热,体温38.5℃,血白细胞计数为14.0×10/L,腹水混浊,经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发()
A.脓毒血症 B.胆道感染 C.自发性腹膜炎 D.结核性腹膜炎 E.败血症
104、单项选择题 患者,女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近一周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是()。
A.按医嘱给予利尿剂 B.指导病人取半卧位以减轻呼吸困难 C.定期测量腹围 D.进水量限制在1000ml/d左右,准确记录每日出入量 E.低盐饮食,限制每日食盐量为5g
105、单项选择题 胃肠粘膜的损害因素,不正确的是()
A.前列腺素E B.吸烟 C.过度精神紧张 D.刺激性饮食 E.地塞米松
106、单项选择题 对判定上消化道活动性出血最有意义的是()。
A.心率增快 B.血压下降 C.腹痛加重 D.黑粪 E.血尿素氮增高
107、多项选择题 急性胰腺炎患者护理措施是()。
A.卧床休息 B.禁食、禁饮,并给予胃肠减压 C.准确执行医嘱,给予抑制胰腺分泌药物 D.严密观察病情变化 E.疼痛剧烈者应注意安全,防止坠床
108、判断题 上消化道大出血的常见病因是肝硬化食管静脉曲张破裂。
109、多项选择题 对溃疡病呕血患者的正确护理措施是()。
A.卧床休息 B.禁食3天 C.早期使用三腔气囊管 D.禁用巴比妥类药物 E.定期测量生命体征
110、单项选择题 胃癌远处淋巴结转移可在何处触到质硬而固定的淋巴结()
A.腋下 B.舌下 C.颈部 D.左锁骨上内侧 E.右锁骨上内侧
111、单项选择题 不是消化性溃疡常见并发症的是()
A.上消化道出血 B.胃息肉 C.幽门梗阻 D.穿孔 E.癌变
112、名词解释 溃疡型肠结核
113、填空题 肝硬化失代偿期的主要表现是____________、___________。
114、单项选择题 腹泻伴左下腹痛及里急后重者应考虑()
A.痢疾 B.肠炎 C.胃溃疡 D.胃肠炎 E.肠结核
115、单项选择题 食物消化和吸收的主要场所是()
A.肝脏 B.十二指肠 C.小肠 D.胰腺 E.胃
116、多项选择题 慢性胃炎患者的实验室检查有哪些异常()。
A.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多 B.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏 C.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高,伴恶性贫血时更甚 D.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体 E.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平下降
117、单项选择题 下列药物中抑制胃酸分泌作用最强的是()。
A.西咪替丁 B.雷尼替丁 C.奥美拉唑 D.硫糖铝 E.枸橼酸铋钾
118、单项选择题 上消化道大出血病情判断早期最有价值的标准是()。
A.血容量减少所致的周围循环衰竭的临床表现 B.呕血量 C.黑粪的颜色和量 D.血细胞比容测定 E.血红蛋白的测定
119、单项选择题 患者,男性,64岁,有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次呈阳性,有贫血体征。该患者可能发生了()。
A.出血 B.穿孔 C.癌变 D.幽门梗阻 E.胃动力障碍
120、多项选择题 预防原发性肝癌的有效措施是()
A.低盐、低脂饮食 B.防止粮食和食品霉变 C.戒烟、酒 D.积极防治乙型病毒性肝炎 E.不吃腌制食品
121、多项选择题 需警惕的胃癌前病变有()
A.胃窦溃疡 B.残胃炎 C.腺瘤型胃息肉 D.慢性萎缩性胃炎 E.BillrothⅡ式胃切除术后
122、单项选择题 溃疡病患者宜少量多餐,其意义是()。
A.避免胃窦部过度扩张 B.减慢胃排空 C.减少胆汁反流 D.促进胃液分泌 E.中和胃酸
123、多项选择题 患者,女性,38岁,曾有乙型肝炎史,近2年来全身乏力、食欲不振,经常齿龈、鼻出血,月经紊乱。检查:脾肿大,全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因是()
A.毛细血管脆性增加 B.肝脏合成凝血因子减少 C.肝脏对雌激素的灭活作用减弱 D.脾功能亢进 E.白蛋白低
124、单项选择题 慢性胃炎患者的实验室检查异常,错误的是()。
A.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多 B.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏 C.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高,伴恶性贫血时更甚 D.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体 E.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平升高
125、单项选择题 消化性溃疡病的主要临床表现是()
A.持续性上腹痛 B.食欲不振、上腹部不适 C.反酸、嗳气 D.恶心厌油 E.慢性、周期性、节律性上腹痛
126、多项选择题 急性胃炎的临床分类()
A.急性单纯性胃炎 B.急性糜烂性胃炎 C.急性化脓性胃炎 D.急性腐蚀性胃炎 E.急性肥厚性胃炎
127、多项选择题 肠结核感染的途径包括()
A.淋巴道感染 B.血行感染 C.直接蔓延 D.经口感染 E.种植感染
128、多项选择题 在消化性溃疡的药物治疗中能增加粘膜防御力的药物有()。
A.胶体次枸橼酸铋 B.碳酸氢钠 C.前列腺素 D.硫糖铝 E.洛赛克
129、单项选择题 腹泻与便秘交替发生的疾病是()
A.神经官能症 B.食物中毒 C.尿毒症 D.慢性结肠炎 E.甲亢
130、单项选择题 可诱发肝硬化食管静脉曲张破裂出血的饮食是()
A.高蛋白饮食 B.限制蛋白饮食 C.低盐饮食 D.刺激性粗糙食物 E.高盐饮食
131、单项选择题 消化性溃疡的治疗原则是()
A.采取综合性治疗的措施 B.丰富胃壁血运 C.增强粘膜更新 D.消除精神紧张 E.阻止胆汁反流
132、名词解释 腹水浓缩回输疗法
133、多项选择题 关于肝性脑病发病机制的学说主要有()
A.氨中毒学说 B.假神经递质学说 C.锰中毒血学说 D.氨基酸代谢不平衡学说 E.氨、硫醇及短链脂肪酸的协同毒性作用
134、单项选择题 当幽门梗阻患者出现持续性呕吐时,可引起()
A.代谢性碱中毒 B.低氯低钾性碱中毒 C.低氯低钾性酸中毒 D.低氯高钠性碱中毒 E.低氯高钾性碱中毒
135、多项选择题 肝硬化腹水患者反复放腹水不可能引起()
A.肝癌 B.电解质紊乱 C.继发性腹腔感染 D.诱发肝性脑病 E.诱发消化道出血
136、多项选择题 消化性溃疡的病因有()。
A.幽门螺旋杆菌感染 B.胃蛋白酶分泌过多 C.应用非甾体抗炎药 D.胃酸分泌过多 E.应激
137、单项选择题 血清壁细胞抗体阳性多见于()。
A.急性单纯性胃炎 B.慢性胃体胃炎 C.慢性胃窦胃炎 D.胃溃疡 E.十二指肠壶腹部溃疡
138、多项选择题 肝硬化患者雌激素水平增高的表现()
A.肝掌 B.蜘蛛痣 C.月经失调 D.性欲减退 E.毛发脱落
139、单项选择题 可提示急性坏死性胰腺炎预后不良的表现是()。
A.频繁呕吐 B.休克 C.高热 D.低钙、抽搐 E.血糖升高、糖尿
140、单项选择题 原发性肝癌的发生与下列何病毒肝炎的关系最为密切()
A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.庚型肝炎 E.戊型肝炎
141、单项选择题 患者,女,39岁。有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是()。
A.急性穿孔 B.感染 C.大出血 D.幽门梗阻 E.癌变
142、单项选择题 杀灭幽门螺旋杆菌(Hp)选用()
A.胶体次枸橼酸铋 B.丙谷胺 C.胃复安 D.普鲁本辛 E.硫糖铝
143、多项选择题 对溃疡病患者的护理措施中正确的是()。
A.活动性溃疡患者卧床休息1-2周 B.缓解患者的紧张情绪,以利于减少胃酸分泌 C.活动期患者给予每日5-6餐 D.缓解期患者应指导其每日多次进餐,时间可不固定 E.指导患者正确服用药物,如餐前服用抗酸药
144、单项选择题 溃疡病并发大出血的止血措施中不妥的是()
A.使用大剂量垂体后叶素 B.内镜直视下局部止血 C.口服去甲肾上腺素 D.静脉输液或输血 E.呕血者暂禁食
145、单项选择题 不适用于非食管胃底静脉曲张破裂出血的措施为()。
A.胃内灌注去甲肾上腺素 B.静脉滴注西咪替丁 C.三腔气囊管压迫止血 D.内镜下直视止血 E.使用垂体后叶素
146、单项选择题 治疗肝性脑病正确的措施有()
A.高蛋白饮食 B.肥皂水清洁灌肠 C.静注多巴胺 D.进粗糙食物 E.谷氨酸钾静滴
147、单项选择题 与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是()。
A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.肝脓肿 D.中毒性肝炎 E.肝包虫病
148、单项选择题 早期胃癌是指()
A.癌肿小于1cm,无淋巴结转移 B.癌肿浸润不超过粘膜下层,不论有无局部淋巴结转移 C.癌肿浸润超过肌层,不论有无局部淋巴结转移 D.癌肿面积大于3cm E.癌肿浸润粘膜层、粘膜下层及肌层
149、名词解释 腹泻
150、单项选择题 配合医师抢救肝硬化并发上消化道出血患者的护理措施中,错误的是()
A.立即建立静脉通道 B.平卧位、吸氧、禁食 C.观察出血量、色、性状 D.烦躁时用苯巴比妥镇静 E.做好三腔二囊管护理
151、单项选择题 肝性脑病最早出现的表现是()。
A.定向力障碍 B.反射亢进 C.性格和行为改变 D.巴宾斯基征阳性 E.昏睡
152、单项选择题 肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、血性腹水和休克,最可能并发()
A.胃肠穿孔 B.上消化道出血 C.门静脉血栓形成 D.原发性肝癌破裂 E.原发性腹膜炎
153、多项选择题 结核性腹膜炎的临床表现包括()。
A.消瘦、乏力 B.多见上腹部疼痛 C.疼痛为间断性隐痛或钝痛 D.腹泻或腹胀 E.腹部触诊有揉面感
154、单项选择题 漏出液的比重为()
A.1.018以下 B.1.018以上 C.1.020 D.1.035 E.1.040
155、填空题 _________和__________是溃疡型肠结核的主要表现之一。
156、多项选择题 使晚期肝癌患者疼痛减轻的方法有()。
A.限制镇痛药物的使用 B.及时应用镇痛药物 C.教会患者放松 D.鼓励患者参加转移注意力的活动 E.提供舒适的环境
157、多项选择题 肝穿刺的禁忌证包括()
A.全身衰竭 B.皮肤瘙痒 C.有出血倾向者 D.少量腹水 E.阿米巴肝脓肿
158、名词解释 自发性腹膜炎
159、单项选择题 肝性脑病的患者应禁忌摄入何类食物()
A.碳水化合物 B.维生素 C.蛋白质 D.脂肪 E.钠盐
160、单项选择题 肝硬化腹水患者的腹水性质是()
A.渗出液 B.漏出液 C.乳糜液 D.脓性液 E.血性液
161、单项选择题 患者,女,50岁。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退,下列治疗哪项不妥()。
A.大量放腹水 B.精氨酸静脉滴注 C.口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨形成和吸收 D.静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨 E.忌用一切对肝肾功能损害的药物
162、单项选择题 脾功能亢进的血象变化是()
A.凝血酶原减少 B.血清IgG减少 C.血清球蛋白减少 D.血清胆红素减少 E.全血细胞减少
163、单项选择题 消化性溃疡的护理诊断不包括()。
A.焦虑 B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血 C.营养失调 D.腹痛 E.预感性悲哀
164、多项选择题 腹胀常可采取的护理措施()
A.腹部热敷 B.胃肠减压 C.肛管排气 D.灌肠疗法 E.针灸疗法
165、多项选择题 结核性腹膜炎患者的饮食应给予()。
A.高热量 B.高蛋白 C.低维生素 D.高纤维素 E.少量多餐
166、单项选择题 当幽门梗阻发生持续呕吐时,可能发生的是()。
A.低钾性碱中毒 B.低氯高钾酸中毒 C.低氯低钾酸中毒 D.低氯高钾碱中毒 E.低氯低钾碱中毒
167、单项选择题 消化性溃疡治疗用药中,抑酸作用最强的药物是()。
A.法莫替丁 B.奥美拉唑 C.碳酸氢钠 D.硫糖铝 E.枸橼酸铋钾
168、名词解释 吸收
169、多项选择题
患者,男性,36岁,中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊,检查:体温37.9℃,脉率94次/分,呼吸21次/分,血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×10/L,血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
A.腹痛部位、性质和程度 B.解痉镇痛药的效果 C.有无低钾、低钙表现 D.消化道出血 E.生命体征与意识改变
170、单项选择题 反流性食管炎反流物中损害食管黏膜的主要成分是()。
A.胆汁 B.胰液 C.结合胆盐 D.胰蛋白酶 E.胃酸与胃蛋白酶
171、单项选择题 结核性腹膜炎最常见的并发症是()。
A.急性胃穿孔 B.慢性胃穿孔 C.肠瘘 D.肠梗阻 E.腹腔脓肿
172、单项选择题 肝硬化并上消化道出血后防止肝性脑病的重要治疗措施是()
A.左旋多巴 B.肝脑清 C.极化液应用 D.脱水药 E.弱酸溶液灌肠
173、单项选择题 慢性肝病患者出现精神神经症状、肝臭、扑翼样震颤应考虑()
A.肝硬化 B.神经官能症 C.继发性肝癌 D.感染 E.肝性脑病
174、多项选择题 慢性胃炎的预防原则是()。
A.避免刺激性食物 B.彻底治疗口咽部慢性病灶 C.控制胆道系统感染 D.避免受凉 E.避免精神紧张
175、单项选择题 胃、肠镜检查时一般病人取何种卧位()。
A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.平卧位 D.半卧位 E.头低脚高位
176、单项选择题 慢性萎缩性胃炎的病理特征是()
A.肠腺上皮化生 B.粘膜肥厚 C.粘膜广泛炎症细胞浸润 D.粘膜充血、水肿 E.粘膜糜烂、出血
177、多项选择题 结肠镜的适应证包括()
A.原因不明的下消化道出血 B.慢性腹泻久治不愈 C.结肠手术前的准备 D.大便变细者 E.腹膜炎及疑有肠穿孔者
178、多项选择题 长期频繁呕吐可致()。
A.脱水 B.代谢性酸中毒 C.低血氯 D.低血钾 E.代谢性碱中毒
179、名词解释 自控镇痛
180、多项选择题 肝性脑病的前驱期表现是()。
A.腱反射亢进 B.定向力障碍 C.扑翼样震颤 D.轻度性格改变 E.脑电图异常
181、单项选择题 消化性溃疡患者节律性疼痛变为持续性,进食或服用制酸药后长时间不能缓解,并向背部放射时,可能是发生了()。
A.癌变 B.出血 C.穿孔 D.幽门梗阻 E.胃底静脉破裂
182、单项选择题 肝硬化病人出现皮肤色素沉着是因为()。
A.雌激素灭活功能减退 B.肾上腺皮质功能减退 C.雌、雄激素比例失调 D.抗利尿激素增多 E.醛固酮增多
183、单项选择题 原发性肝癌的预防最重要的措施是()
A.休息 B.调节饮食,注意卫生 C.不吃霉变食品和粮食 D.忌服对肝脏有损药物 E.防霉、防毒、防肝炎
184、多项选择题 服用柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎,常见的不良反应有()
A.恶心、呕吐 B.头痛 C.心律失常 D.白细胞减少 E.皮疹
185、多项选择题 原发性肝癌的并发症有()
A.肝性脑病 B.上消化道出血 C.肝癌结节破裂出血 D.继发感染 E.门静脉癌栓
186、单项选择题 原发性肝癌的首发症状是()。
A.肝区疼痛 B.恶病质 C.贫血 D.黄疸 E.发热
187、单项选择题 肝脏的血液供应有3/4来自()
A.肝动脉 B.肺静脉 C.上腔静脉 D.腹主动脉 E.门静脉
188、单项选择题 女性,12岁。轻度乏力,厌食25天,无恶心、呕吐、尿色进行性加深,皮肤瘙痒。肝功ALT100U/L,TBIL310μmol/L.ALP900U/L,GGT800U/L,CH15mmol/L,根据上述病历资料。病人最可能的诊断是()
A.慢性活动性肝炎 B.急性重型肝炎 C.肝性脑病 D.肝肾综合征 E.淤胆型肝炎
189、多项选择题 结核性腹膜炎手术治疗的适应证包括()
A.肠瘘经治疗未能闭合者 B.肠梗阻者 C.并发完全性肠梗阻 D.肠穿孔引起急性腹膜炎 E.腹痛者
190、问答题 为什么胆道感染胰腺炎所致的腹痛不能应用吗啡?
191、多项选择题 引起慢性胃炎的直接原因是()。
A.胃酸缺乏 B.免疫因素 C.幽门螺杆菌感染 D.口咽部慢性炎症 E.胆汁反流
192、单项选择题 皮肤有蜘蛛痣见于()。
A.肺炎 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.严重肝硬化 E.肾盂肾炎
193、填空题 胆总管与胰管分别或汇合开口于十二指肠______顶部,胆汁和胰液由此进入十二指肠。
194、问答题 概述原发性肝癌的转移性途径。
195、多项选择题 下列哪些病情应警惕早期胃癌()
A.45岁以上胃病患者 B.胃溃疡经内科治疗2个月,X线检查显示溃疡反而增大者 C.拟诊为胃溃疡,但经胃酸刺激试验仍缺乏胃酸者 D.慢性萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生者 E.十二指肠溃疡
196、名词解释 蜘蛛痣
197、单项选择题 下面关于胃溃疡的叙述不正确的是()。
A.可见于任何年龄,青少年居多 B.慢性病程 C.周期性发作 D.节律性上腹痛 E.春秋季节易发作,容易复发
198、单项选择题 肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关()。
A.门静脉压力增高 B.淋巴液生成过多 C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少 D.低蛋白血症 E.排尿减少
199、单项选择题 对腹痛的观察中下列哪项是错误的()
A.腹痛的性质 B.部位 C.时间 D.有无伴随症状 E.以上都不是
200、多项选择题 对急性胰腺炎患者应采取的护理措施包括()。
A.每日至少进行2次腹部检查 B.协助患者采取屈膝侧卧位 C.遵医嘱给予胃肠减压 D.遵医嘱给予止痛药 E.禁食期间不禁水
201、单项选择题 食管全长约()
A.10cm B.25cm C.35cm D.48cm E.60cm
202、单项选择题 某患者原有空腹时上腹痛,昨日突然腹胀、呕吐物量大且含宿食提示()。
A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.胆道结石 D.胰腺炎 E.幽门梗阻
203、单项选择题 护理肝性脑病患者,最为关键的措施是()
A.注意休息 B.避免诱因 C.加强安全 D.观察病情变化 E.用药指导
204、判断题 消化性溃疡最常见的并发症是癌变。
205、单项选择题 上消化道出血最常见的病因是()。
A.肝硬化 B.胰腺癌 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.食管癌
206、单项选择题 提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是()
A.低血钙 B.低血糖 C.低血钠 D.白细胞计数显著增高 E.血清淀粉酶显著增高
207、单项选择题 下列何种药物可抑制大脑中假神经递质的形成()
A.苯乙酸 B.谷氨酸钾 C.支链氨基酸 D.苯甲酸钠 E.鸟氨酸门冬氨酸
208、多项选择题
A.体温升高 B.疼痛 C.体液不足 D.有发生休克的可能 E.有呼吸衰竭的可能
209、单项选择题 消化性溃疡患者的饮食,下列不正确的是()
A.饮食应定时定量,避免过饱过饥 B.避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的食物 C.进食应多加咀嚼,以增加唾液分泌 D.若饥饿时疼痛,在餐间应加一定量零食 E.在发作的急性期可少量多餐
210、单项选择题 患者,男,32岁。患肝硬化已4年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,该患者最容易诱发()。
A.自发性腹膜炎 B.心力衰竭 C.肾衰竭 D.肝性脑病 E.水电解质紊乱
211、多项选择题 消化性溃疡并发幽门梗阻的护理措施()
A.禁食 B.洗胃 C.胃肠减压 D.胃肠外营养 E.静滴阿托品
212、多项选择题 能刺激胃酸分泌的刺激性食物有()
A.牛奶 B.巧克力 C.浓肉汤 D.油炸食物 E.烟与酒类
213、多项选择题 不适合行肝穿刺活组织检查的有()
A.全身情况衰竭者 B.重度黄疸.肝功能严重障碍、腹水者 C.肝包虫病、肝血管瘤、肝周围化脓性感染者 D.严重贫血、有出血倾向者 E.血小板减少者
214、填空题 肝硬化患者出现肝性脑病先兆者应严禁_______饮食。
215、填空题 血清淀粉酶一般在起病后_________开始升高,_______开始下降,持续___天;尿淀粉酶常在发病后_________开始升高,持续_________逐步恢复正常。
216、多项选择题 肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者需要马上采取哪些急救措施()。
A.迅速建立静脉通道 B.静脉滴注新鲜血 C.留置导尿管 D.三腔气囊管压迫止血 E.进行心电、血压监护
217、多项选择题 胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层,其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成()。
A.分泌内因子和盐酸的壁细胞 B.分泌胰高血糖素的A细胞 C.分泌胃蛋白酶原的主细胞 D.分泌胰岛素的B细胞 E.分泌碱性黏液的黏液细胞
218、多项选择题 急性出血坏死型胰腺炎的并发症有()
A.胰腺脓肿 B.假性囊肿 C.胰性脑病 D.消化道出血 E.多脏器功能衰竭
219、单项选择题 单纯水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎的主要区别点是有否()
A.脱水 B.高热 C.休克 D.剧烈腹痛 E.呕吐
220、填空题 一餐含有糖类、蛋白质和脂肪的混合性食物从胃排空约需_________小时。
221、单项选择题 患者,男性,65岁,胃溃疡病史10年。检查发现粪便隐血持续(+),考虑可能是()。
A.溃疡加重 B.食管癌 C.溃疡性结肠炎 D.胃癌 E.萎缩性胃炎
222、单项选择题 肝硬化病人出现内分泌紊乱症状,下列哪项不正确()。
A.雌激素增多 B.男性乳房发育 C.肾上腺皮质激素增多 D.醛固酮增多 E.抗利尿激素增多
223、单项选择题 诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是()
A.γ-GT B.AFP的动态观察 C.CEA D.CT E.MRI
224、单项选择题 进展期胃癌可出现的症状和体征不包括以下哪项()。
A.上腹痛是进展期胃癌最早出现的症状 B.在上腹部偏右处,可触及坚实、可移动的结节状肿块,有压痛 C.溃疡型胃癌出血时可有黑粪或呕血 D.肺部出现哮鸣音 E.可出现伴癌综合征
225、单项选择题 诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过()。
A.100U B.200U C.300U D.400U E.500U
226、单项选择题 三腔二囊管放置24小时后,需放气并放松牵引的目的是()
A.防止胃受压 B.避免胃扩张 C.暂时解除胃底贲门受压 D.证实出血是否停止 E.预防囊壁和胃粘膜粘连
227、单项选择题 患者,杨女士,20岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,诊断为溃疡性结肠炎。护士应给予的护理措施为()。
A.嘱患者积极进行室内活动 B.给予患者富含纤维素的食物 C.给予患者普通饮食 D.嘱患者便后用温水清洗肛门及周围皮肤 E.指导患者宜在饭前服用柳氮磺胺吡啶
228、单项选择题 蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关()。
A.血小板减少 B.血中雌激素增加 C.毛细血管脆性增加 D.凝血机制障碍 E.严重感染
229、填空题 诊断肠结核主要依靠____________、______________检查。
230、多项选择题 急性胰腺炎可能的护理诊断有()
A.疼痛 B.体液不足 C.恐惧 D.知识缺乏 E.潜在并发症:休克
231、单项选择题 我国肝硬化的主要病因为()。
A.酒精中毒 B.胆汁淤积 C.慢性充血性心力衰竭 D.病毒性肝炎 E.血吸虫病
232、单项选择题 蜘蛛痣多见于()
A.面、颈、前胸 B.背、腹部 C.四肢 D.腹部 E.背部
233、单项选择题 肝硬化最常见的死亡原因是()
A.上消化道出血 B.自发性腹膜炎 C.肝性脑病 D.原发性肝癌 E.全身感染
234、单项选择题 患者,周先生,40岁。患十二指肠溃疡5年。近2日来,每日解成形黑便1次,量约50g,最佳处理为()。
A.输液、冰盐水洗胃、口服制酸剂 B.立即输血 C.手术治疗 D.软食、输血、注射止血敏 E.流质饮食,静脉滴注雷尼替丁、输液
235、多项选择题 内科治疗急性胰腺炎的基本原则是()
A.密切监测病情 B.抑制胰液分泌 C.纠正休克与水、电解质平衡失调 D.对症处理 E.防止继发感染及其他并发症
236、单项选择题 甲胎蛋白大部分由下列何细胞产生()
A.红细胞 B.肝细胞 C.网织红细胞 D.胎肝细胞 E.巨核细胞
237、单项选择题 慢性胃体炎的发病主要由下列哪一种因素引起()
A.自身免疫反应 B.饮食不当 C.高盐饮食 D.应激因素 E.Hp感染
238、单项选择题 患者,男性,28岁,5年来空腹胃痛、反酸,有出血史,伴恶心、呕吐。检查:腹软,中上腹部有轻度压痛。胃液分析最大酸分泌42mmol/h,胃镜示“十二指肠球部溃疡”。下列哪个护理问题不妥()
A.溃疡病 B.舒适的改变 C.体液不足 D.疼痛 E.知识缺乏
239、单项选择题 精氨酸不宜与下哪一种溶液配伍()
A.林格液 B.葡萄糖 C.氯化钠 D.碳酸氢钠 E.平衡盐
240、单项选择题 消化系统疾病常见的症状和体征不包括()。
A.呕血及黑粪 B.腹痛 C.腹泻 D.黄疸、恶心、呕吐 E.胸痛
241、问答题 简述肝脏的主要功能。
242、单项选择题 消化性溃疡特征性的主要表现是()。
A.贫血 B.消化功能紊乱 C.消瘦 D.反复发作性的节律性上腹痛 E.反酸、嗳气、恶心、呕吐
243、填空题 结核性腹膜炎可分为_________、__________、__________3种类型。
244、多项选择题 对溃疡性结肠炎有诊断价值的检查包括()。
A.血液检查 B.粪便检查 C.结肠镜检查 D.钡灌肠造影 E.腹部CT
245、单项选择题 急性出血坏死型胰腺炎所发生的休克属于()
A.疼痛性休克 B.感染性休克 C.低血容量性休克 D.心源性休克 E.过敏性休克
246、填空题 正常人空腹血氨浓度为____________。
247、单项选择题 消化性溃疡患者规律进食和少量多餐的主要目的是()
A.减轻对胃粘膜的刺激 B.减少十二指肠液反流 C.以免胃窦部过度扩张 D.加快胃排空的时间 E.增加胃蛋白酶活性
248、多项选择题
A.阿托品 B.哌替啶 C.氯丙嗪 D.吗啡 E.MgSO静脉点滴
249、填空题 每日上消化道出血量达________便隐血试验即可阳性;排黑便表明出血量在________以上,胃内储留血液达________时可引起呕血。
250、单项选择题 各种胃病中发病率占首位的是()
A.胃癌 B.慢性胃炎 C.胃溃疡 D.十二指肠溃疡 E.食管炎
251、单项选择题 溃疡性结肠炎最常见的临床表现为()。
A.明显的上腹痛 B.腹泻 C.发热 D.腹水 E.腹胀
252、单项选择题 急性消化道大出血最先出现的是()
A.血红蛋白减少 B.血压下降 C.脉搏增快 D.发绀 E.心脏杂音
253、单项选择题 肝硬化并发上消化道出血的诱因除外()
A.常打喷嚏 B.剧烈咳嗽 C.用力排便 D.粗糙食物 E.经常腹泻
254、多项选择题 消化性溃疡并发大出血时用去甲肾上腺素加冰盐水洗胃的目的是()
A.直接收缩血管 B.减少血流量 C.减慢肠蠕动 D.止痛 E.抑制胃液分泌
255、多项选择题 幽门梗阻的特征()
A.剧烈胀痛 B.呕吐宿食气味酸腐 C.呕吐后腹痛加重 D.上腹部可见胃型 E.可听到振水音
256、单项选择题 肝性脑病昏睡期的突出表现是()
A.意识丧失 B.精神错乱 C.扑翼样震颤 D.可被唤醒 E.脑电图异常
257、单项选择题 女性患者,胃溃疡癌变后采用化学治疗,最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。查体:体温39.2℃,脉率103次/分,呼吸率26次/分,血压14.7/10.6kPa(110/80mmHg)。血中白细胞计数为13.6×10/L。属于该患者护理诊断的是()
A.血白细胞计数升高 B.体温过高 C.肺部感染 D.化学治疗反应 E.胃溃疡
258、单项选择题 治疗肝性脑病减少肠内有毒物质产生和吸收的措施不包括()
A.使用降氨药物 B.禁蛋白质摄入 C.口服新霉素 D.口服乳果糖导泻 E.弱酸性溶液灌肠
259、问答题
患者,男性,56岁,10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛,查肝功能ALT59u/L,经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后,又出现类似情况,予以间断休息、服药,ALT时高时低,但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治,经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”,6个月后出院。最近1个月来食欲极差,全身乏力,右上腹持续性胀痛,情绪不佳。今日上午10时左右,突然呕血,色红,量约1000ml,即急诊入院。体检:体温36.8℃,脉率118次/分,呼吸率25次/分,血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg);神志清,面色苍白,面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣,两手肝掌明显,口唇发白,四肢湿冷;两肺无异常发现,心率118次/分,律齐,无病理性杂音;腹软,肝肋下4.5cm,质硬,表面不太光滑;脾肋下3cm,移动性浊音阳性;下肢水肿,神经系统检查无特殊。实验室检查:血常规中红细胞2.5×10/L,血红蛋白76g/L;白细胞3.1×10/L,其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L,甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问:
260、单项选择题 下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现()。
A.发热持续不退 B.腹痛时间长 C.出现血压下降 D.出现腹膜刺激征 E.年老体弱者腹痛更明显
261、多项选择题 引起上消化道出血的常见疾病有()。
A.胃癌 B.食道胃底静脉曲张破裂 C.溃疡性结肠炎 D.消化性溃疡 E.结核性腹膜炎
262、填空题 表示消化道活动性出血停止的征象是:__________、_________、___________
263、多项选择题 肝性脑病患者昏迷前期的主要表现是()
A.性格改变 B.行为失常 C.睡眠障碍 D.意识错乱 E.精神错乱
264、单项选择题 患者,男,44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是()。
A.静脉补液 B.禁食、洗胃 C.绝对卧床休息 D.解痉镇痛 E.心理护理
265、单项选择题 急性胰腺炎属于哪一类性质的炎症()
A.感染性炎症 B.无菌性炎症 C.免疫性炎症 D.化学性炎症 E.化脓性炎症
266、单项选择题 胃泌素增高见于()。
A.十二指肠壶腹部溃疡 B.慢性浅表性胃炎 C.胃溃疡 D.慢性萎缩性胃窦胃炎 E.慢性萎缩性胃体胃炎
267、单项选择题 胃壁细胞可分泌()
A.胃泌素 B.碱性黏液 C.胃蛋白酶 D.胃蛋白酶原 E.盐酸和内因子
268、多项选择题 含钠较少的食物有()
A.水果 B.酱菜 C.粮谷类 D.蔬菜 E.罐头食品
269、单项选择题 正常人空腹胃液量为()
A.5~8ml B.10~100ml C.50~120ml D.100~150ml E.150~200ml
270、单项选择题 诊断肝性脑病最有价值的实验室项目是()
A.血氨 B.肝功能 C.血尿素氮 D.血钾 E.动脉血气分析
271、单项选择题 肝硬化患者血清免疫球蛋白增高最明显的是()
A.IgA B.IgG C.IgE D.IgD E.IgM
272、单项选择题 我国最常见的胃炎是()
A.萎缩性胃炎 B.肥厚性胃炎 C.浅表性胃炎 D.慢性胃窦炎 E.慢性胃体炎
273、单项选择题 某肝硬化患者参加晚宴后突然大量呕血,抢救无效死亡。其原因可能是()。
A.胃急性糜烂 B.胃应激性溃疡 C.食管及胃底静脉破裂 D.食管破裂 E.慢性胃炎
274、填空题 消化性溃疡的并发症有__________、__________、__________、癌变。
275、多项选择题 对溃疡性结肠炎腹泻患者的护理措施包括()。
A.指导患者便后使用柔软的手纸 B.便后进行温水坐浴 C.必要时留取粪便标本送检 D.注意补充水、电解质 E.给予高热量、高维生素、高纤维素饮食
276、单项选择题 患者王女士,23岁,黑便和少量呕血近3个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括()。
A.监测生命体征 B.予以禁食 C.不给予强效镇痛剂 D.给予腹部热敷 E.给予胃肠减压
277、多项选择题 消化性溃疡发生癌变的表现()。
A.节律性腹痛消失 B.体重有所减轻 C.内科治疗无效 D.幽门梗阻 E.大便隐血试验持续阳性
278、填空题 肝硬化并发上消化道出血患者输血时宜输__________,因库存血含__________高易诱发肝性脑病。
279、单项选择题 慢性胃炎常见的病原菌是()。
A.幽门螺杆菌 B.四联球菌 C.链球菌 D.支原体 E.衣原体
280、单项选择题 成人每天分泌的小肠液量为()
A.100~200ml B.300~400ml C.500~600ml D.1000~3000ml E.4000~5000ml
281、单项选择题 三腔二囊管使用过程中发生频发期前收缩的原因是()
A.胃气囊进入食管下段 B.胃气囊阻塞咽喉部 C.食管气囊充气过多 D.胃气囊压力不足 E.气囊破裂气体流出
282、单项选择题 目前内镜消毒最常用的消毒剂是()。
A.75%酒精 B.环氧乙烷 C.食具净333 D.2%戊二醛溶液 E.84消毒液
283、多项选择题 便秘是指()。
A.7天内排粪次数少于2~3次 B.7天内排粪次数少于4次 C.连续2天未排便 D.排便困难 E.粪便干结
284、单项选择题 急性胰腺炎的患者使用阿托品的目的是()
A.解毒 B.解除平滑肌痉挛,缓解痉挛性疼痛 C.松弛小血管痉挛,保证胰腺的血供 D.抑制迷走神经兴奋,加强镇痛退热 E.兴奋M受体,抑制胰液、胃液分泌
285、名词解释 消化
286、单项选择题 高血氨症的血氨常超过()
A.100μg/dl B.180μg/dl C.220μg/dl D.280μg/dl E.330μg/dl
287、多项选择题 下列哪些药物可损伤胰腺组织()
A.磺胺类 B.四环素 C.硫唑嘌呤 D.肾上腺糖皮质激素 E.维生素
288、单项选择题 患者,女性,41岁,黑粪近2个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括()。
A.监测生命体征 B.禁食 C.给予强效镇痛剂 D.给予心理安抚 E.给予胃肠减压
289、多项选择题 急性胰腺炎患者腹痛的特点是()。
A.进食后疼痛缓解 B.向腰背部放射 C.疼痛剧烈而持续 D.疼痛常位于上腹正中 E.弯腰可减轻疼痛
290、多项选择题 胃镜可以解决下列哪些问题()
A.上消化道疾病的诊断 B.了解肝硬化侧支循环情况 C.摘除胃内息肉 D.食管曲张静脉的硬化治疗 E.经胃镜止血
291、单项选择题 患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕病人可能出现了()。
A.肺性脑病 B.肝性脑病 C.呼吸衰竭 D.肝癌 E.急性胰腺炎
292、单项选择题 慢性胃炎的临床表现为()
A.腹痛 B.腹泻 C.呕血 D.黑便 E.上腹部饱胀不适
293、单项选择题 急性糜烂性胃炎患者的主要表现是()
A.上消化道出血 B.胀气 C.恶心呕吐 D.上腹不适 E.食欲不振
294、单项选择题 弥漫性慢性萎缩性胃炎病人一般不会出现()。
A.贫血 B.消瘦 C.舌炎 D.反酸 E.腹胀
295、多项选择题 溃疡性结肠炎的治疗措施为()
A.水杨酸偶氮磺胺类药物 B.硫唑嘌呤 C.肾上腺皮质激素 D.雷米封 E.手术治疗
296、单项选择题 肝穿刺的部位()
A.右锁骨中线第2肋间 B.右腋中线第8~9肋间 C.右锁骨中线第9~10肋间 D.右锁骨中线第5~6肋间 E.右腋中线第9~10肋间
297、填空题 三腔二囊管向胃气囊注气约为_______,食管气囊内注气约为_______,牵引角度呈_______左右,牵引物重_______kg。一般情况下三腔管放置_______,食管囊应放气_______。三腔管压迫_________后若出血停止,可先放去_________,并_________,观察_________仍无出血,放去胃气囊内气体后可考虑拔管。
298、单项选择题 某患者原有肝硬化,近半个月来肝区特别疼,应查何化验有助确诊()。
A.血沉 B.甲胎蛋白 C.尿胆红素 D.血三酰甘油 E.血清球蛋白
299、多项选择题 消化性溃疡呕血患者的正确护理措施是()。
A.卧床休息 B.禁食3天 C.早期使用双气囊三腔管 D.禁用巴比妥类药物 E.定期测量生命体征
300、名词解释 黄疸