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内科护理主管护师：内科护理学测试题（最新版）
2019-10-31 02:35:00 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患儿男，13岁。高热、腹胀、腹泻十天，伴有食欲减退，乏力。查体：表情淡漠，T40℃，全身散在淡红色斑丘疹，肝脾轻度肿大，右下腹轻度压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。该患者治疗首选（）

A.青霉素
B.红霉素
C.小檗碱
D.诺氟沙星
E.甲泼尼龙


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2、单项选择题  病人男性，71岁，反复咳嗽，咳痰、气喘30年，近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而入院。查体：嗜睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音。 为进一步确诊，最有意义的首选检查是（）

A.心脏超声波
B.胸部X线
C.血气分析
D.脑部CT
E.心电图


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3、单项选择题  关于慢性肾小球肾炎的保健指导中错误的是（）

A.长期低盐饮食
B.不宜妊娠
C.防止受凉
D.避免过度疲劳
E.避免应用对肾有害的药物


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4、单项选择题  蛛网膜下腔出血的特征性表现是（）

A.脑膜刺激征
B.动眼神经麻痹
C.呕吐
D.偏瘫
E.剧烈头痛


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5、单项选择题  患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。 此时患者最突出的护理诊断是（）

A.恐惧
B.营养失调
C.知识缺乏
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效


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6、单项选择题  患者，男性，30岁，经商，因"反复发热，伴消瘦、腹泻1个多月"入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者过程中不慎被该患者使用过的注射器针头扎了一下，以下处理措施中正确的是（）

A.不用处理
B.立即去检测HIV
C.尽量挤出损伤处的血液，然后进行伤口的清洁、消毒
D.上报医院，等待医院处理
E.立即检测患者的病毒载量


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7、单项选择题  急性胰腺炎患者应禁用的药物是（）

A.西咪替丁
B.吗啡
C.生长抑素
D.阿托品
E.哌替啶


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8、单项选择题  下列对慢性胃炎分型无意义的是（）

A.血清促胃液素测定
B.胃镜及活组织检查
C.上消化道造影
D.血清壁细胞抗体测定
E.胃液分析


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9、单项选择题  患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。 根据已有资料，患者最有可能的诊断是（）

A.帕金森病
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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10、单项选择题  系统性红斑狼疮的皮肤损害不包括（）

A.蝶形红斑
B.盘状红斑
C.血管炎性皮损
D.手指末和甲周红斑
E.对称性眼睑眼眶周围紫红色斑疹


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11、单项选择题  患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。 对该患者的治疗，最有效的是（）

A.胃黏膜保护药
B.质子泵抑制剂
C.H2受体拮抗剂
D.肌注维生素B12
E.手术治疗


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12、单项选择题  患者女性，28岁。手指关节疼痛、肿胀2年，晨僵，每次1小时以上，体检：手指关节肿胀、压痛，手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节，RF（+），ESR48mm／L。 首选的非特异性对症治疗药物是（）

A.甲泼尼龙
B.青霉胺
C.阿司匹林
D.地塞米松
E.甲氨蝶呤


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13、单项选择题  哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的（）

A.白细胞
B.脓细胞
C.淋巴细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞


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14、单项选择题  病人男性，16岁，近半月无明显诱因出现全身水肿，实验室检查：尿蛋白4．0g/24h，Hb120g/L，血浆清蛋白26g/L，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。 针对该病人目前病情，护理措施正确的为（）

A.低盐、低热量饮食
B.指导病人多进食不饱和脂肪酸
C.鼓励病人高蛋白饮食
D.鼓励病人平时多进行体育运动，增强体质
E.鼓励病人多饮水


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15、单项选择题  以仲裁单位报出的结果为准，与原分析结果比较，若两个分析结果差值为1%，则认为原分析结果（）

A、有误
B、无误
C、高
D、低


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16、单项选择题  病人男性，60岁，主因"血压升高3年，加重1天"入院。病人3年前诊断为原发性高血压，间断服降压药，血压在160/110～140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛，急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为：3级高血压，高血压急症。 选用硝普钠降压时，开始剂量为（）

A.1～10μg/min
B.10～25μg/min
C.25～30μg/min
D.30～40μg/min
E.40～50μg/min


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17、单项选择题  溃疡性结肠炎患者腹泻每天在4次以下，便血轻，无全身表现者属于（）

A.重型
B.干酪型
C.粘连型
D.渗出型
E.轻型


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18、单项选择题  不属于消化性溃疡临床特点的是（）

A.反酸、嗳气
B.频繁、呕吐
C.常因胃底静脉曲张合并上消化道出血
D.节律性上腹痛
E.多发生于秋冬和冬春之交


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19、单项选择题  系统性红斑狼疮除关节炎外，最重要的临床表现是（）

A.Felty综合征
B.光过敏
C.多系统脏器损害
D.关节畸形
E.乏力、发热、体重减轻


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20、单项选择题  关于风湿性疾病常见症状，叙述错误的是（）

A.痛风的关节痛固定于少数关节，剧烈难忍
B.风湿热的关节痛多呈游走性
C.晨僵活动后减轻
D.类风湿关节炎可致关节畸形
E.狼疮的损害主要表现在皮肤


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21、单项选择题  急性肾小球肾炎急性期症状明显者应卧床休息（）

A.1周
B.2～3周
C.4～6周
D.7～8周
E.9～10周


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22、单项选择题  患者，女性，35岁，因"心慌、乏力伴怕热、多汗2个月"就诊。身体评估：体温37.5℃，脉搏100次/分，血压140/90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。 下列哪项检查结果不支持Graves病的诊断（）

A.总T3、T4水平增高
B.游离T3、T4水平增高
C.TSH水平增高
D.TRAb阳性
E.TSAb阳性


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23、单项选择题  血液系统疾病患者最常见症状是（）

A.出血
B.贫血
C.继发感染
D.骨、关节疼痛
E.肝、脾大


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24、单项选择题  患者男性，65岁。既往有心绞痛发作史，3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作，伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。 上述患者绝对卧床的时间应该是（）

A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天


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25、单项选择题  病人女性，58岁，因煤气中毒入院，病人处于浅昏迷状态，脉搏130次/分，皮肤多汗，面色潮红，口唇呈樱桃红色。 协助诊断应进行的检查是（）

A.血常规
B.血液碳氧血红蛋白
C.血胆碱酯酶
D.血氧饱和度
E.血气分析


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26、单项选择题  类风湿性关节炎按病因分类属于（）

A.免疫性
B.代谢性
C.退化性
D.内分泌性
E.地理环境性


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27、单项选择题  护士夜间巡视病房，发现某尿毒症患者烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音，可考虑（）

A.尿毒症性肺炎
B.尿毒症性胸膜炎
C.尿毒症性心包炎
D.尿毒症引起的心力衰竭
E.尿毒症所致心律失常


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28、单项选择题  洞壁较厚，内壁凹凸不平的是（）

A.肺癌性空洞
B.急性原发性肺脓肿
C.浸润型肺结核空洞
D.支气管扩张合并感染
E.慢性纤维空洞型肺结核


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29、单项选择题  不属于风湿性疾病特点的是（）

A.多为急性起病，病程短
B.病程中发作与缓解交替出现
C.同一种疾病临床表现有很大个体差异
D.对治疗的反应个体差异较大
E.需长期用药


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30、单项选择题  重度有机磷中毒患者血清胆碱酯酶活力应为（）

A.<75%
B.<50%
C.<45%
D.100%
E.<30%


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31、单项选择题  治疗肾型过敏性紫癜宜首选（）

A.抗组胺药
B.糖皮质激素
C.雄激素
D.羟基脲
E.白消安


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32、单项选择题  适用于重度甲状腺功能亢进治疗的是（）

A.硫脲类药物
B.放射性131Ⅰ
C.手术治疗
D.甲状腺激素
E.肾上腺皮质激素


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33、单项选择题  急性胰腺炎患者禁食的目的是（）

A.控制饮食
B.减少胃液分泌
C.减少胰液分泌
D.防止呕吐
E.避免胃扩张


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34、单项选择题  通过皮肤接触有机磷农药导致中毒者，出现症状的时间一般是接触后（）

A.3～5分钟
B.10分钟～2小时
C.2～6小时
D.6～12小时
E.12小时以上


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35、单项选择题  肾炎性水肿最初发生水肿的部位是（）

A.双下肢
B.颜面部
C.骶尾部
D.四肢
E.全身


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36、单项选择题  病人男性，50岁，穿短袖短裤于田间喷洒农药，未戴口罩。出现胸闷、咳嗽、呼吸困难、发绀，呼气有大蒜味，紧急送往医院，诊断有机磷农药中毒。处置不正确的是（）

A.洗胃
B.脱去衣服，肥皂水冲洗皮肤
C.吸氧
D.阿托品
E.解磷定


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37、单项选择题  脑出血最常见的病因是（）

A.高血压和脑动脉硬化
B.先天性脑动脉瘤
C.脑动脉粥样硬化
D.休克
E.心脏病


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38、单项选择题  应用胺碘酮的最严重不良反应为（）

A.肺纤维化
B.转氨酶升高
C.光过敏
D.角膜色素沉着
E.甲状腺功能亢进或减退


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39、单项选择题  王女士，38岁，近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。 经过一段时间治疗，王女士血糖控制良好，复查时医生对其胰岛素剂量进行了调整，但王女士担心血糖升高，仍按以前剂量注射，一天上午她正在上班，忽然出现心慌、大汗症状，这是因为发生了（）

A.低血糖
B.高血糖
C.酮症酸中毒
D.慢性并发症
E.感染


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40、单项选择题  患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达320ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。 经治疗患者咯血停止，下列护理措施中不妥的是（）

A.暂禁食
B.保持大便通畅
C.告诉患者避免剧烈咳嗽
D.多活动，利于康复
E.监测生命体征


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41、单项选择题  脑膜刺激征阳性最明显的是（）

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.吉兰-巴雷综合征


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42、单项选择题  急性再障与慢性再障相比，早期突出的表现为（）

A.贫血
B.黏膜溃疡
C.出血与感染
D.乏力
E.食欲减退


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43、单项选择题  病人女性，20岁，因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次/分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。 护士在巡视病人的过程中，发现病人出现肢体发紧，双目凝视，考虑为惊厥。处理措施中错误的是（）

A.将病人放置仰卧位，头偏向一侧
B.松解衣服和领口
C.将纱布包好的压舌板置于上下磨牙之间
D.按住病人的上下肢，以免发生坠床和意外伤害
E.保持病室安静


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44、单项选择题  患者女性，30岁。尿急、尿频，发热，伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10～20个／高倍视野，可见白细胞管型。最可能的诊断是（）

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.急性肾小球肾炎
E.尿道感染


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45、单项选择题  病人男性，56岁，慢性肾炎病史5年，长期低盐低蛋白饮食，乏力、呕吐20余天，BP140/100mmHg，无水肿，Hb60g/L，尿蛋白（+），颗粒管型0～3个/HP，血白蛋白30g/L，球蛋白25g/L，BUN20mmol/L，血Cr1220μmol/L，血钠125mmol/L。 此病人目前饮食护理措施正确的是（）

A.蛋白质摄入1g/（kg·D.，多食动物蛋白，不限盐
B.蛋白质摄入0.6g/（kg·D.，动物蛋白为主，限盐
C.蛋白质摄入0.3g/（kg·D.，多食植物蛋白，不限盐
D.高蛋白饮食，以植物蛋白为主，限盐
E.高蛋白饮食，不限盐


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46、单项选择题  不属于心绞痛常见诱因的是（）

A.吸烟
B.睡眠
C.受寒
D.饱餐
E.体力劳动


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47、单项选择题  短暂性脑缺血发作的最主要临床特点是（）

A.可出现偏瘫
B.可有恶心、呕吐
C.症状持续时间短暂，一般10～15分钟
D.出现偏身感觉障碍
E.发病缓慢


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48、单项选择题  慢性肾炎患者若出现胸腔积液，则考虑最可能发生了（）

A.肺部感染
B.急性肾衰竭
C.肾病综合征
D.慢性肾衰竭
E.继发性高血压


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49、单项选择题  对感觉障碍的患者，护理措施中不妥的是（）

A.向患者解释感觉障碍的原因
B.安慰患者紧张不安的情绪
C.避免患处重压，防止压疮
D.对感觉障碍患肢使用暖水袋保暖
E.避免搔抓，以防损伤及感染


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50、单项选择题  某老年女性，服毒自杀后半小时被送入院，入院时患者诉头晕、头痛，伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，口鼻大量分泌物，呼出气体有浓烈的大蒜味。 为判断患者中毒严重程度，需关注的检查项目是（）

A.呕吐物中有机磷的含量
B.尿中三氯乙醇的含量
C.全血胆碱酯酶的活力
D.肝功能
E.呼吸道分泌物中有机磷的含量


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51、单项选择题  患者，男性，66岁，既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时，无明显诱因突发头晕，伴视物模糊、说话吐字不清；随后站起时发现左侧肢体无力，左上肢尚能抬起，但无力持物；左下肢行走拖曳，需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐，无言语不清、饮水呛咳，无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。 患者经抢救后生命体征平稳，但左侧肢体肌力和语言功能仍未恢复正常。护士在进行康复护理时错误的是（）

A.培养患者对病后生活的适应能力
B.教育家属给予关心、照顾及支持
C.病情稳定后，尽早抓紧锻炼患肢
D.患肢先被动活动后进行主动运动
E.待语言功能恢复后再进行肢体功能训练


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52、单项选择题  病人男性，66岁，慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。 病人近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢水肿，治疗措施最重要的是（）

A.应用有效抗生素控制肺部感染
B.祛痰、止咳、平喘
C.应用利尿剂消除下肢水肿
D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷
E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能


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53、单项选择题  肺结核大咯血患者取（）

A.头低足高位，头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位


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54、单项选择题  患者，女性，39岁，近半年来，每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难，并逐渐加重，休息后也不易缓解，一周前受凉后出现呼吸困难，伴咳嗽，咳大量泡沫样痰，夜间不能平卧，以"慢性心功能不全，二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。 该患者心脏瓣膜病最可能的病因是（）

A.风湿热
B.退行性改变
C.黏液样变性
D.先天性畸形
E.缺血性坏死


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55、单项选择题  病人女性，31岁，以搏动性头痛就诊，初步诊断为脑血管畸形。为确诊行脑血管造影术。术后出现胸闷、气短、剧烈呕吐、大片皮疹等症状，最可能的是（）

A.脑脊液外漏
B.病情加重
C.并发颅内感染
D.脑疝
E.造影剂过敏


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56、单项选择题  置入永久性起搏器术后，护士指导的内容正确的是（）

A.心电监护12小时
B.沙袋压迫伤口2小时
C.双上肢要早期活动
D.平卧24小时
E.告诉患者半年后随访一次


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57、单项选择题  病人女性，39岁，因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压70/40mmHg，全身有散在出血点，血常规检查白细胞总数12×109/L，中性粒细胞占90%。 该病人目前最可能的诊断是（）

A.输液反应
B.透析中发生菌血症
C.感染性休克
D.流行性脑脊髓膜炎
E.肾综合征出血热


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58、单项选择题  有机磷中毒毒蕈碱样症状是（）

A.流涎
B.心率加快
C.瞳孔扩大
D.肌肉抽搐
E.尿潴留


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59、单项选择题  三腔管使用过程中发生窒息最常见的原因是（）

A.牵引过紧
B.喉头水肿
C.气道炎症
D.胃囊破裂阻塞咽喉
E.血液反流入气管


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60、单项选择题  病人男性，诊断为白血病。目前出现高热39.6℃，有咳嗽、咳痰，病人最适合的降温措施是（）

A.遵医嘱给抗生素
B.遵医嘱给退热药
C.乙醇擦浴
D.大血管处放冰袋
E.冰水灌肠


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61、单项选择题  患者男性，57岁。患尿毒症，精神萎靡，24小时尿量为100ml，请问患者的排尿状况属于（）

A.正常
B.无尿
C.少尿
D.尿潴留
E.尿量偏少


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62、单项选择题  甲状腺功能亢进病人避免吃海带等海产品的理由是（）

A.减少纤维素摄入
B.避免对胃刺激
C.避免过敏
D.避免甲状腺素合成过多
E.避免消化不良


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63、单项选择题  常用抗结核药物中，会使体液成橘黄色，并使隐形眼镜变色的是（）

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺


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64、单项选择题  患者女性，26岁。全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。 对该患者最重要的护理措施是（）

A.合理的休息与活动
B.饮食护理
C.预防颅内出血
D.心理护理
E.观察药物的不良反应


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65、单项选择题  下列不属于流行性出血热的传播途径的是（）

A.血液传播
B.呼吸道传播
C.接触传播
D.母婴传播
E.消化道传播


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66、单项选择题  临床上有意义的细菌尿是指尿含菌量（）

A.≥103
B.≥104
C.≥105
D.≥106
E.≥107


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67、单项选择题  出现重症肌无力危象时，受累的肌肉群是（）

A.眼外肌
B.面肌
C.咀嚼肌和咽喉肌
D.颈肌
E.呼吸肌


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68、单项选择题  患者，男性，69岁，在发怒时感到眩晕，随即跌倒在地，不省人事。查体：浅昏迷，右侧偏瘫，护士应给患者哪种体位（）

A.半坐位
B.头部抬高30°，左侧卧位
C.头稍低，右侧卧位
D.头低脚高位
E.头高脚高位


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69、单项选择题  患者男性，35岁。近2年常有上腹部疼痛，尤以晚间加重，进食可缓解。近期腹痛加重，反复呕吐隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻，应防止患者发生（）

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.混合性酸中毒


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70、单项选择题  病人男性，60岁，主因"血压升高3年，加重1天"入院。病人3年前诊断为原发性高血压，间断服降压药，血压在160/110～140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛，急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为：3级高血压，高血压急症。 病人入院后护理措施给予的中不正确的是（）

A.卧床休息，降低床头
B.吸氧
C.安定情绪
D.保持病室安静
E.尽早应用降压药物


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71、单项选择题  患者，女性，65岁，因突发右侧肢体无力入院。MRI示：左侧半球有新鲜梗死灶。询问病史时发现患者不能理解医生的提问，回答不切题，但说话流利，则患者可能出现的语言障碍类型为（）

A.运动性失语
B.感觉性失语
C.命名性失语
D.失读
E.失写


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72、单项选择题  支气管哮喘发作患者取（）

A.头低足高位，头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位


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73、单项选择题  脑血栓形成最常见的原因是（）

A.高血压
B.高脂血症
C.先天性血管畸形
D.脑动脉粥样硬化
E.脑动脉炎


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74、单项选择题  主动脉瓣关闭不全最重要的体征是（）

A.水冲脉
B.Austin-Flint杂音
C.心浊音界向左下扩大
D.抬举性心尖搏动
E.胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音


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75、单项选择题  某糖尿病患者，口服优降糖（格列本脲）治疗，护士须指导患者此药服用的时间在（）

A.餐后半小时
B.餐前半小时
C.餐后20分钟
D.餐前20分钟
E.餐前1小时


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76、单项选择题  重症肌无力最常用的治疗方法是（）

A.抗胆碱酯酶药物
B.血浆置换法
C.淋巴细胞置换法
D.免疫抑制剂
E.胸腺肿瘤切除


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77、单项选择题  患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿性关节炎。 关于该病关节病变的特点，错误的是（）

A.多对称
B.关节可畸形
C.发作时疼痛
D.关节周围软组织可受累
E.远端指间关节最常受累


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78、单项选择题  患者男性，55岁。因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。 患者经抢救清醒5天后，突然出现癫痫发作，患者最可能出现的情况是（）

A.酸中毒
B.药物过量
C.迟发性脑病
D.脑血栓形成
E.脑出血


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79、单项选择题  下列关于急性白血病的描述，不正确的是（）

A.儿童中急性粒细胞白血病多见
B.中枢神经系统和睾丸是白血病髓外复发的常见部位
C.脾及淋巴结肿大在急性淋巴细胞白血病患者多见
D.急性淋巴细胞白血病化疗首选VP方案
E.化疗过程分为诱导缓解及巩固强化两个阶段


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80、单项选择题  王女士，38岁，近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。 经检查王女士确诊糖尿病。医生建议王女士控制饮食，增加运动，同时加用降糖药物。王女士饮食原则不正确的是（）

A.限制每日摄入的总热量
B.合理的饮食结构，按比例安排三大营养的热量
C.饿了就吃，少食多餐
D.与运动、药物密切配合
E.形成规律，长期坚持


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81、单项选择题  患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中，不妥的是（）

A.适当限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌内注射
D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂
E.高蛋白质、高维生素、低渣、易消化饮食


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82、单项选择题  以下因素与白血病发病无关的是（）

A.病毒感染
B.电离辐射
C.化学物质或药物
D.遗传因素
E.脾功能亢进


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83、单项选择题  伤寒最严重的并发症是（）

A.癫痫
B.胃溃疡
C.肠穿孔
D.视网膜炎
E.呼吸衰竭


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84、单项选择题  消化性溃疡最主要的致病菌是（）

A.变形杆菌
B.大肠埃希菌
C.链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.幽门螺杆菌


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85、单项选择题  应采取消化道隔离的是（）

A.细菌性痢疾
B.艾滋病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.乙型肝炎
E.流行性乙型脑炎


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86、单项选择题  患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。 该患者胃炎的类型最可能的是（）

A.B型胃炎
B.多灶萎缩性胃炎
C.慢性浅表型胃炎
D.特殊性胃炎
E.自身免疫性胃炎


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87、单项选择题  慢性肾衰病人治疗原则不正确的为（）

A.低钙血症者，进餐时可口服补充钙剂如碳酸钙
B.代谢性酸中毒病人可口服碳酸氢钠
C.贫血病人首选输血纠正贫血
D.限制蛋白质尤其是植物蛋白的摄入
E.供给病人充足热量


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88、单项选择题  上消化道大出血患者宜取（）

A.平卧位
B.平卧位略抬高下肢
C.头高脚低位
D.半卧位
E.端坐位


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89、单项选择题  冠状动脉粥样硬化最重要的危险因素是（）

A.脂质代谢异常
B.高血压
C.吸烟
D.糖尿病和糖耐量异常
E.家族遗传


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90、单项选择题  多数蛛网膜下腔出血患者防止再出血的最根本、最关键的方法是（）

A.血压维持在正常范围内
B.安静卧床4～6周
C.保持大便通畅
D.不做体力劳动
E.手术切除动脉瘤或血管畸形


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91、单项选择题  患者，男性，65岁，主因"急性广泛前壁心肌梗死"入院，入院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难，伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发绀，并咳大量粉红色泡沫样痰，此时应采取的治疗措施中不妥的是（）

A.指导患者取平卧位休息
B.给予患者高流量吸氧
C.遵医嘱毛花苷C缓慢静脉注射
D.皮下注射或静推吗啡
E.静脉推注呋塞米


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92、单项选择题  流行性乙型脑炎最主要的三种凶险症状是（）

A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.高热、抽搐、循环衰竭
E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭


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93、单项选择题  病人男性，26岁，出现高热1周，应用抗生素治疗无效。查体胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射后局部渗血不止，血压120/80mmHg。白细胞3.0×109/L，血红蛋白58g/L，血小板25×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。 本病例的诊断是（）

A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性粒细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性淋巴细胞白血病


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94、单项选择题  急性肾小球肾炎的常见致病菌是（）

A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.大肠埃希菌
E.流感嗜血杆菌


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95、单项选择题  病人男性，60岁。心绞痛病史5年，入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，病人既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。 第二天，护士指导病人避免用力排便，病人问及其理由，正确的回答是（）

A.血压升高导致脑出血
B.体力不支，易跌倒
C.氧耗增加致梗死面积扩大
D.防止痔疮出血
E.腹压增加导致呕吐


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96、单项选择题  甲状腺功能亢进症病人消化系统一般不会出现的身体状况为（）

A.易饥多食
B.肝脏肿大
C.体重锐减
D.营养不良
E.大便秘结


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97、单项选择题  病人男性，发现腹部包块3年，实验室检查外周血细胞成分与骨髓相似，该病人可能患有（）

A.单核细胞增多症
B.慢性粒细胞白血病
C.多发性骨髓瘤
D.慢性淋巴细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病


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98、单项选择题  某老年女性，服毒自杀后半小时被送入院，入院时患者诉头晕、头痛，伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，口鼻大量分泌物，呼出气体有浓烈的大蒜味。 如该患者发生了昏迷，则此时清除胃内未吸收毒物的首选措施是（）

A.催吐
B.洗胃
C.导泻
D.静脉给予阿托品
E.静脉给予氯解磷定


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99、单项选择题  病人男性，35岁，近半年来头晕乏力，轻度水肿，BP：160/100mmHg，Hb80g/L，尿比重1.012，尿蛋白（+），颗粒管型（0～1）/HP，血BUN20mmol/L，今日突发抽搐，意识丧失，血K+6.8mmol/L。 该病人经急救治疗后，抽搐症状消失，针对该病人长期护理措施，不正确的是（）

A.蛋白质摄入选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白
B.根据病人肾功能情况限制蛋白质摄入
C.鼓励病人摄入花生、豆类及其制品
D.为减轻病人烦渴想法，可用含冰块代替饮水
E.限制钠盐摄入


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100、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是（）

A.骨髓造血功能破环
B.血小板抗体的存在
C.小血管炎性反应
D.凝血因子的缺乏
E.血小板生成抑制


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101、单项选择题  使用胰岛素治疗过程中应告之患者需警惕的最常见的不良反应是（）

A.低血糖反应
B.变态反应
C.酮症反应
D.肾功能损害
E.胃肠道反应


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102、单项选择题  患者，女性，49岁，风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄近30年，最近一次超声心动图诊断其二尖瓣狭窄程度为重度狭窄，则其二尖瓣瓣口面积符合（）

A.4～6cm2
B.2～4cm2
C.<2cm2
D.<1.5cm2
E.<1.0cm2


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103、单项选择题  日射病病人应给予（）

A.喝白开水
B.喝含盐饮料
C.冰袋敷头部
D.氯丙嗪
E.大量葡萄糖、生理盐水输入


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104、单项选择题  吉兰-巴雷综合征典型的脑脊液改变是（）

A.细胞数增高，蛋白质增高
B.细胞数降低，蛋白质降低
C.糖、氯化物降低
D.淋巴细胞明显增多
E.细胞数正常，蛋白质增高


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105、单项选择题  室上性快速心律失常的治疗方法是（）

A.利多卡因50～100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5～1mg
E.人工心脏起搏器


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106、单项选择题  腹式呼吸训练指导方法正确的是（）

A.深呼缓吸
B.取俯卧屈膝位
C.用鼻吸气用口呼气
D.吸气时尽力收腹
E.呼气时尽力挺腹


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107、单项选择题  脑脊液中有血液存在并存在时间较长，首先考虑的是（）

A.蛛网膜下腔出血
B.白血病
C.脑血管畸形
D.颈椎占位
E.脑疝


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108、单项选择题  神经系统疾病中常见的临床症状是（）

A.头痛
B.腹泻
C.心悸
D.失眠
E.头晕


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109、单项选择题  患者男性，50岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。 首选的治疗方案应为（）

A.抗甲状腺药
B.手术
C.放射性碘
D.先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
E.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗


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110、单项选择题  患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。 在没有确诊支气管哮喘还是心源性哮喘情况下，不宜应用的药物是（）

A.呋塞米
B.吗啡
C.氨溴索
D.氨茶碱
E.糖皮质激素


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111、单项选择题  病人女性，31岁，慢性粒细胞白血病病史1年，近1周出现高热，脾大平脐，血红蛋白51g/L，白细胞33×109/L，分类原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板45×109/L，目前病人可诊断为（）

A.慢性粒细胞白血病急性变
B.慢性粒细胞白血病加速期
C.慢性粒细胞白血病合并感染
D.慢性粒细胞白血病合并类白血病反应
E.慢性粒细胞白血病慢性期


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112、单项选择题  病人女性，41岁，腹泻1个月，伴有腹痛、腹胀，诊断：溃疡性结肠炎。 病人使用柳氯磺吡啶治疗，应注意出现的不良反应是（）

A.皮疹
B.嗜睡
C.腹泻
D.头晕
E.头痛


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113、单项选择题  依那普利降压的作用机制是（）

A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.抑制血管紧张素与受体结合
C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外周血管扩张
D.抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量
E.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放


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114、单项选择题  下列呼吸困难的护理措施中，错误的是（）

A.取半卧位或坐位
B.保持呼吸道通畅
C.保持口鼻腔清洁
D.摄入足够热量
E.一律给予氧气吸入


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115、单项选择题  急性肾小球肾炎的治疗措施中不正确的是（）

A.1～2年内避免重体力活动和劳累
B.有水肿及高血压者每日盐摄入量2～3g/d
C.鼓励病人摄入优质蛋白，摄入量约1g/d
D.应用激素及免疫抑制剂
E.可用中药辅助治疗


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116、单项选择题  确诊消化性溃疡的首选检查方法是（）

A.幽门螺杆菌检查
B.胃液分析
C.血清学检查
D.胃镜及活组织检查
E.大便隐血试验


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117、单项选择题  心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是（）

A.P波
B.P-R间期
C.QRS波
D.T波
E.U波


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118、单项选择题  系统性红斑狼疮病人应避免的食物是（）

A.青菜
B.蘑菇
C.绿豆
D.胡萝卜
E.花生


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119、单项选择题  急性肾衰竭病人（）

A.蛋白摄入0.6～0.8g/（kg·d），减少植物蛋白质摄入
B.正常量优质蛋白
C.蛋白摄入1.2～1.4g/（kg·d），优质蛋白为主
D.蛋白摄入0.8g/（kg·d），适量补充必需氨基酸
E.蛋白摄入0.6～0.7g/（kg·d），优质蛋白为主


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120、单项选择题  对于流行性乙型脑炎患者来说，最关键的护理措施是（）

A.密切观察病情
B.遵医嘱给予药物降温
C.保持呼吸道通畅
D.保持室内空气清新
E.减少声光刺激


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121、单项选择题  病人女性，36岁，主因乏力、头晕，心悸伴注意力不集中，记忆力减退半年就诊，考虑为缺铁性贫血。 口服铁剂治疗有效的早期指标是（）

A.红细胞计数升高
B.血红蛋白量增多
C.网织红细胞数增加
D.血清铁增加
E.红细胞比容恢复正常


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122、单项选择题  病人女性，46岁，突然出现口斜眼歪，左侧肢体瘫痪，于24小时内未经治疗好转，既往有高血压病史6年。 对于饮食方面，护士应指导病人（）

A.进食低盐、低脂、低糖、充足蛋白质的饮食
B.少食蔬菜水果
C.多食辛辣油炸食物
D.高盐高糖饮食，补充能量
E.少食纤维素饮食


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123、单项选择题  患者，男性，25岁，因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃，P70次/分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm；血常规示：白细胞3.2×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。 该患者病原治疗的首选药物是（）

A.喹诺酮类
B.磺胺嘧啶
C.利巴韦林
D.头孢菌素
E.氯霉素


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124、单项选择题  患者男性，25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。 该患者经化疗获得完全缓解，下一治疗步骤应是（）

A.免疫治疗
B.维持治疗
C.干扰素治疗
D.巩固强化治疗
E.骨髓移植


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125、单项选择题  呼吸中枢所在的位置是（）

A.大脑
B.小脑
C.脑干
D.脑桥
E.延髓


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126、单项选择题  患儿男性，6岁。夏季突起高热、头痛、呕吐、腹泻，烦躁不安1天入院。查体：体温39.7℃，血压90/62mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好；颈有抵抗感，Kernig征（+），Babinski征（-）；血常规，白细胞16.2×109/L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15％；直肠拭子检查有大量脓细胞和红细胞。该患儿最有可能发生了（）

A.流行性脑脊髓膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.脑型菌痢
D.结核性脑膜炎
E.脑型疟疾


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127、单项选择题  引起Graves病发病的应激因素不包括（）

A.创伤
B.感染
C.精神刺激
D.过度劳累
E.汞中毒


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128、单项选择题  关于骨髓穿刺术的护理，不妥的是（）

A.穿刺部位为髂前上棘时，患者宜取侧卧位
B.嘱患者术后当天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染
C.血友病、局部皮肤感染者禁忌
D.操作过程中密切观察患者的面色、呼吸、脉搏、血压，告诉患者勿动，以防穿刺针折断
E.拔针后局部加压，血小板减少者至少按压3～5分钟


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129、单项选择题  病人男性，60岁。心绞痛病史5年，入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，病人既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。 心梗后第3天，病人病情好转，食欲增加，对病人的饮食指导正确的是（）

A.按自己的需求进食
B.吃少量流质饮食，每天2次
C.少食多餐
D.多吃鸡蛋
E.进食高蛋白、易消化食物


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130、单项选择题  上消化道出血诱发肝性脑病的原因是（）

A.增加对氨的吸收
B.引起代谢性碱中毒，促使氨通过血-脑屏障
C.蛋白质分解，肠内产氨增多
D.脑组织缺氧降低了对氨的耐受性
E.降低血氨的代谢


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131、单项选择题  病人女性，21岁，"咳嗽、痰中带血2天"，午后手足心发热、盗汗、心悸。胸片示右上肺大片阴影，密度不均，其内见一薄壁空洞。 咯血的首选治疗药物是（）

A.肝素
B.华法林
C.垂体后叶素
D.肾上腺素
E.利多卡因


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132、单项选择题  下列关于甲型肝炎病毒的描述，正确的是（）

A.属于DNA病毒
B.感染后机体获得的免疫力不持久
C.只有一个抗原抗体系统
D.可引起慢性肝炎
E.病毒抵抗力弱


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133、单项选择题  甲状腺功能减退的发病主要是由于（）

A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多


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134、单项选择题  下列关于经皮穿刺肾活组织检查的术后护理中错误的是（）

A.定时观察患者的生命体征及尿液颜色
B.注意有无腰痛、腹痛等情况
C.平卧24小时并在床上大小便
D.嘱患者多饮水以免血块阻塞尿路
E.4小时后协助患者翻身


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135、单项选择题  甲型肝炎暴发流行的主要传播途径是（）

A.饮食传播
B.母婴传播
C.血液传播
D.体液传播
E.医源性传播


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136、单项选择题  类风湿性关节炎活动期的标志是（）

A.自发痛
B.梭状指
C.晨僵
D.压痛
E.畸形


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137、单项选择题  未曾接种卡介苗的3岁以下儿童，结核菌素试验阳性提示（）

A.机体反应性差
B.需接种卡介苗
C.有活动性结核病灶
D.曾有结核菌感染
E.严重营养不良


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138、单项选择题  下列关于肺脓肿的描述，错误的是（）

A.吸入性肺脓肿的好发部位与支气管解剖、重力作用有关
B.典型临床表现为高热、咳嗽，脓肿破溃后可咳出大量脓痰或脓臭痰
C.吸入性肺脓肿最常见致病菌为金黄色葡萄球菌，而血源性肺脓肿则为厌氧菌
D.抗菌和痰液引流是关键治疗
E.肺脓肿患者反复感染、大咯血者应考虑手术治疗


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139、单项选择题  患者女性，30岁。风心病二尖瓣狭窄4年，近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。心率120次／分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，护士应给予患者氧疗的措施为（）

A.持续低流量给氧
B.高流量给氧
C.间断给氧
D.高流量乙醇湿化给氧
E.低流量乙醇湿化给氧


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140、单项选择题  急性左心衰竭患者进行乙醇湿化给氧的目的是（）

A.稀释痰液
B.松弛支气管平滑肌
C.使肺泡内泡沫破裂而改善通气
D.加强心肌收缩力
E.消毒氧气湿化瓶


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141、单项选择题  患者男性，34岁。尿频，尿急，尿痛，伴终末血尿3月余，经抗炎治疗效果不明显，近日出现洗米水状尿液，尿液检查：脓细胞（+++），红细胞（+），KUB示肾区不规则钙化影。 对确诊该疾病有决定意义的检查是（）

A.X线检查
B.尿结核杆菌检查
C.B超
D.膀胱镜
E.尿流动力学检查


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142、单项选择题  大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是（）

A.维持气道通畅
B.输血
C.吸氧
D.安慰患者
E.补液


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143、单项选择题  患者，男性，63岁，在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难，其后逐渐出现全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而发生昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。 对明确诊断最有价值的检查是（）

A.头颅X线检查
B.头颅CT或MRI检查
C.直立倾斜试验
D.全血胆碱酯酶活力测定
E.碳氧血红蛋白测定


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144、单项选择题  不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是（）

A.病态窦房结综合征
B.反复发作的颈动脉窦性晕厥
C.反复发作的心室停顿
D.完全性房室传导阻滞
E.外科手术前的"保护性"应用


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145、单项选择题  关于消化性溃疡患者用药的护理，正确的是（）

A.奥美拉唑初次服用应减少活动
B.氢氧化铝凝胶片剂服用时应温开水送服
C.抗酸药应与奶制品同时服用，增加药物的吸收
D.硫糖铝片应在餐后1小时给药
E.胶体铋剂应在餐后0.5小时给药


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146、单项选择题  病人男性，80岁，有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以"慢性阻塞性肺疾病"入院治疗。 入院后，病人出现口唇发绀，呈端坐呼吸，护理人员应重点监测（）

A.24小时尿量
B.意识状态
C.血电解质
D.呼吸的频率、节律及深度
E.血压、脉搏


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147、单项选择题  患者，女性，35岁，因"心慌、乏力伴怕热、多汗2个月"就诊。身体评估：体温37.5℃，脉搏100次/分，血压140/90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。 该患者的基础代谢率是（）

A.+20%
B.+29%
C.+30%
D.+39%
E.+50%


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148、单项选择题  患者，女性，68岁，有慢性咳喘史15年.今日感冒后病情加重.夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此患者在家休息时最重要的措施是（）

A.做腹式呼吸，加强膈肌运动
B.避免吸入有害气体
C.保持室内清洁无尘
D.长期家庭氧疗
E.长期服用抗生素以预防感染


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149、单项选择题  病人男性，58岁，帕金森病史3年，一直采用左旋多巴治疗，病情较稳定。最近1周感觉药物疗效较前差，症状控制或减轻的持续时间越来越短。此时首先考虑的是（）

A.药物吸收不良
B.出现合并症
C.多巴胺替代药物治疗出现的剂末现象
D.服药方法错误
E.多巴胺替代药物治疗出现的开关现象


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150、单项选择题  蛛网膜下腔出血病人一般不出现（）

A.频繁呕吐
B.意识障碍
C.剧烈头痛
D.肢体瘫痪
E.脑膜刺激征阳性


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151、单项选择题  肠结核的预防重点是（）

A.防止便秘，保持大便通畅
B.增强机体抵抗力
C.加强宣传教育
D.重视餐具消毒，讲究卫生
E.加强肺结核的早期诊断和治疗


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152、单项选择题  为明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是（）

A.胸部X线检查
B.心电图
C.超声心动图
D.心血管造影
E.心脏CT


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153、单项选择题  下列不适用于慢性支气管炎缓解期的护理措施是（）

A.口服抗生素预防感染
B.应用平喘药物
C.间断吸氧
D.增强体质，进行缩唇腹式呼吸
E.使用祛痰药物


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154、单项选择题  下列关于呼吸道的结构和功能的叙述错误的是（）

A.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道
B.上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和机械阻拦
C.下呼吸道终止于呼吸性细支气管
D.气管于隆凸处分为左、右主支气管
E.黏液-纤毛运载系统和咳嗽反射均为上呼吸道的重要防御机制


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155、单项选择题  为防止晚期类风湿关节炎患者出现关节失用，以下护理措施正确的是（）

A.肢体锻炼应从主动运动开始
B.活动强度越大越好
C.活动强调早期，应在症状基本控制之前进行
D.晨僵应注意关节休息，不宜多运动
E.可配合理疗、按摩


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156、单项选择题  提示应退回到前一运动水平（）

A.AMI康复运动后心率增加<10次/分
B.AMI康复运动后心率增加10～20次/分
C.AMI康复运动后心率增加>20次/分
D.AMI康复运动后收缩压降低<5mmHg
E.AMI康复运动后收缩压升高<5mmHg


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157、单项选择题  帕金森病病人的常见步态是（）

A.共济失调步态
B.慌张步态
C.醉酒步态
D.跨阈步态
E.小步态


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158、单项选择题  患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。现首先应检测的是（）

A.血氨
B.甲胎蛋白
C.血清胆红素
D.血清白蛋白
E.血清ALT和AST


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159、单项选择题  支链氨基酸在治疗肝性脑病中的机制是（）

A.抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖
B.与游离氨结合，从而降低血氨
C.与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨
D.被细菌分解成乳酸和醋酸，使肠内呈酸性
E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假神经递质形成


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160、单项选择题  有关端坐呼吸的描述正确的是（）

A.多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒
B.体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解
C.休息时患者感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位
D.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解
E.睡眠中可憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰


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161、单项选择题  患者，女性，31岁，近日无明显诱因出现咳嗽、乏力、四肢关节酸痛，伴左侧小腿散在出血点，牙龈红肿出血，无发热、鼻出血、黑便、月经增多，无心悸、头晕、呼吸困难。医院查血常规示：血红蛋白34g/L，白细胞4.3×109/L，血小板16×109/L；骨髓穿刺示：骨髓增生活跃，原始白细胞33.5%。 根据上述临床表现和检查结果，患者目前最可能的诊断是（）

A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.血友病


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162、单项选择题  肝硬化腹水患者，每日进水量应限制在（）

A.1500ml
B.1000ml
C.800ml
D.500ml
E.300ml


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163、单项选择题  患者，男性，68岁，慢性肾功能不全尿毒症期，行腹膜透析治疗2年，今晨出现腹痛、寒战、发热，体温39℃。 下列哪项针对该患者的护理措施不妥（）

A.用透析液1000ml连续冲洗3～5次
B.暂时改做IPD
C.透析液内加抗生素
D.全身应用抗生素
E.抗感染2～4周后仍不能控制，应合并使用激素


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164、单项选择题  糖尿病患者的合理饮食结构中蛋白质应占（）

A.10%～20%
B.20%～25%
C.30%～40%
D.50%～60%
E.70%～80%


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165、单项选择题  二尖瓣关闭不全最主要的体征是（）

A.心尖搏动增强，向左下移位
B.心浊音界向左下扩大
C.胸骨左缘第3、4肋间舒张期杂音
D.心尖区闻及响亮而粗糙的收缩期吹风样杂音
E.肺动脉瓣区第二心音增强


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166、单项选择题  甲状腺功能亢进症的确诊依据是（）

A.睡眠时心率仍快
B.善饥多食
C.FT4、FT3增高
D.突眼
E.多汗


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167、单项选择题  以下关于肠结核腹痛特点的描述，正确的是（）

A.多位于左下腹部，也可牵涉到上腹部或脐周
B.疼痛的性质多为钝痛或隐痛
C.进餐后腹痛可缓解
D.排便后腹痛加重
E.并发肠梗阻时有腹绞痛，常位于左下腹或脐周


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168、单项选择题  病人男性，58岁，全身水肿3月，实验室检查：尿蛋白4.5g/L，全身重度水肿，根据病人目前表现推断，该病人目前首选的治疗方法为（）

A.腹膜透析
B.血液透析
C.免疫抑制治疗
D.血浆置换
E.血液灌流


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169、单项选择题  病人男性，80岁，有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力，夜间为甚；活动后出现气促、心悸。 病人经上述治疗后，水肿消退，但出现躁动，四肢肌肉抽动，治疗宜选用（）

A.强心剂
B.增加氧流量
C.氯化钾
D.呼吸兴奋剂
E.镇静剂


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170、单项选择题  病人的肢体能在床上移动而不能抬起，其肌力为（）

A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级


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171、单项选择题  患者，女性，26岁，患支气管扩张症10年，间断咳嗽，咳脓痰，痰量40ml/d，下列哪项治疗措施是错误的（）

A.长期应用抗生素
B.体位引流
C.免疫治疗
D.体育锻炼
E.生理盐水雾化吸入


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172、单项选择题  病人女性，61岁，4小时前活动中突发晕厥，入院后行ECG示HR：35次/分，第二度Ⅱ型房室传导阻滞。 第二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特点是（）

A.P-R间期恒定不变，可正常亦可延长
B.R-R间期进行性缩短，直至P波后QRS波群脱落
C.P-P间隔相等，R-R间隔相等，P波与QRS波群间无关
D.P-R间期进行性延长，直至QRS波群脱落
E.P-R间期超过0.20秒，无QRS波群脱落


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173、单项选择题  病人男性，52岁，既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛，频繁呕吐，面色苍白，诊断为急性胰腺炎，入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。 急性胰腺炎病人禁食时，每日应补液多少毫升（）

A.1000
B.1500
C.2000
D.2500
E.3000


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174、单项选择题  甲状腺功能亢进症患者的大便次数多，是因为（）

A.甲状腺素过多
B.感染
C.高热
D.饮水过多
E.进食过多


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175、单项选择题  心脏停搏首选的治疗措施是（）

A.心肺复苏
B.安置起搏器
C.开通静脉输液
D.通畅呼吸道
E.高浓度吸氧


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176、单项选择题  患儿，男性，10岁，2周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支，3天前出现发热、乏力、食欲缺乏，查皮肤黄染，肝肋下2cm，质软，ALT800U/L，抗-HAV-IgM（+），抗-HAV-IgG（+）.对于该患者，下列说法正确的是（）

A.可排除甲型病毒性肝炎的可能
B.可考虑为急性黄疸型肝炎（甲型）
C.正处于急性肝炎的恢复期
D.因注射丙种球蛋白而感染
E.既往曾感染甲型肝炎病毒


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177、单项选择题  病人男性，32岁，不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0×10g/L，血清抗-HIV（+）。 该病人应采取的隔离措施是（）

A.呼吸道隔离
B.血液、体液隔离
C.接触隔离
D.肠道隔离
E.血液、体液隔离及保护性隔离


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178、单项选择题  以下关于X线钡剂灌肠检查正确的是（）

A.检查前2天开始半流质多渣饮食
B.检查前1天晚上服用泻剂
C.检查当天早晨无需禁食，流质饮食即可
D.向病人解释钡剂一般于灌肠第2天可排出，在此期间粪便呈黄白色
E.检查后应观察病人排便情况，有便秘者可多饮水禁用泻剂


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179、单项选择题  患者男性，25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。 诊断急性白血病最有力的证据是（）

A.贫血、出血
B.发热、畏寒、出汗
C.骨痛、四肢关节痛
D.肝、脾大
E.骨髓中有大量原始细胞


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180、单项选择题  患者，女性，31岁，突然出现畏寒、高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示白细胞管型，诊为急性肾盂肾炎，治愈出院时护士给予保健指导，其中不妥的是（）

A.多饮水、勤排尿
B.注意个人卫生，每天盆浴
C.不穿紧身裤
D.避免过度劳累
E.坚持体育运动，增强机体抵抗力


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181、单项选择题  急性白血病患者发生贫血最主要的原因是（）

A.红细胞寿命缩短
B.红细胞成熟受干扰
C.造血原料缺乏
D.出血
E.无效性红细胞生成


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182、单项选择题  

患者女性，17岁。弛张热7天，2天来面颊部出现对称性水肿性红斑，指端及甲周有红斑。实验室检查示：Hb90g/L，WBC3.4×109/L，尿蛋白（+++），抗核抗体（+），狼疮细胞（+）。

下列对该患者的护理措施正确的是（）

A.给予适合患者口味的饮食，如蘑菇肉片等
B.患者面部皮疹瘙痒时，可用手轻轻挠抓
C.指导患者饭前服药，以增加药物的吸收
D.长期应用糖皮质激素时，应补充钙质及维生素D
E.按时服用药物，病情好转后，及时停药


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183、单项选择题  

患者，男性，25岁，无明显诱因出现发热，体温最高39℃，口周出现疱疹，大约1cm，予阿莫西林治疗后效果不佳，遂来医院就诊。血常规示：血红蛋白110g/L，红细胞3.02×1012/L，白细胞1.8×109/L，血小板70×109/L，确诊为急性白血病M0。

护士发现静脉注射柔红霉素时，药液渗出血管外，立即做如下处理，其中哪项措施不妥（）

A.尽量回抽局部渗液
B.外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.外渗局部注射氢化可的松注射液
D.外渗局部热敷
E.抬高患肢


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184、单项选择题  下列对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是（）

A.患者取头高足低俯卧位
B.迅速清除口鼻血凝块
C.不可将头偏向一侧
D.鼓励其将血咽下，减少失血
E.无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞


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185、单项选择题  脑出血最常见的好发部位是（）

A.豆纹动脉
B.后交通动脉
C.大脑前动脉
D.椎动脉
E.基底动脉


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186、单项选择题  患者，男性，47岁，主因“发热、腹痛、腹泻2天”以“细菌性痢疾”收入院。患者每日排便15次以上，为黏液脓血便。下列各项肛周皮肤护理措施中，不恰当的是（）

A.用柔软纸擦
B.用温水坐浴
C.用酒精消毒肛周皮肤
D.内衣柔软清洁
E.局部涂以凡士林软膏


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187、单项选择题  脑血管造影术后的护理，不正确的是（）

A.安静卧床休息4小时后可进食
B.术后正常饮水，以促进造影剂排泄
C.观察足背动脉是否有搏动、皮肤颜色、温度等
D.穿刺部位用沙袋压迫止血
E.股动脉穿刺者肢体制动6～12小时


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188、单项选择题  脑栓塞患者为（）

A.情绪激动时，突然昏迷伴偏瘫
B.突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性
C.既往有风心病房颤史，突然偏瘫
D.晨起时发现一侧肢体偏瘫
E.漱口时突然倒地抽搐


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189、单项选择题  仅用于手术前准备与甲状腺危象的药物是（）

A.丙硫氧嘧啶
B.甲状腺素片
C.利血平
D.复方碘溶液
E.131I治疗


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190、单项选择题  乳果糖在治疗肝性脑病中的机制是（）

A.抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖
B.与游离氨结合，从而降低血氨
C.与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨
D.被细菌分解成乳酸和醋酸，使肠内呈酸性
E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假神经递质形成


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191、单项选择题  慢性乙型肝炎干扰素治疗的适应证不包括（）

A.血清ALT升高
B.HBeAg阳性
C.HBV-DNA阳性
D.有自身免疫性疾病
E.血清胆红素正常


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192、单项选择题  急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者脑脊液检查的蛋白-细胞分离现象是指（）

A.蛋白增高而细胞数正常
B.蛋白增高而细胞数降低
C.蛋白正常而细胞数升高
D.蛋白正常而细胞数降低
E.蛋白降低而细胞数正常


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193、单项选择题  纠正CO中毒最有效的方法是（）

A.高压氧舱
B.利尿治疗
C.强心治疗
D.兴奋呼吸
E.改善循环


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194、单项选择题  重症肌无力病人的首发症状是（）

A.饮水呛咳
B.言语不清
C.四肢乏力
D.眼睑下垂
E.吞咽困难


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195、单项选择题  阿托品化（）

A.谵妄、意识模糊、瞳孔扩大、抽搐、尿潴留
B.谵妄、意识模糊、瞳孔缩小、抽搐、尿潴留
C.瞳孔较前扩大、颜面潮红、皮肤温暖湿润
D.瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、心率加快
E.面色潮红、口唇樱桃红色、脉快、多汗


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196、单项选择题  使用利尿剂的慢性心力衰竭患者静脉补钾时，每500ml液体中，加入氯化钾的上限是（）

A.0.5g
B.1.0g
C.1.5g
D.2.0g
E.2.5g


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197、单项选择题  导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是（）

A.肾功能不全
B.动脉粥样硬化
C.肾静脉血栓
D.下肢静脉血栓
E.感染


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198、单项选择题  护理重症哮喘患者时，错误的是（）

A.守护在床边，加强心理护理
B.安排舒适的半卧位或坐位
C.给予低流量鼻导管吸氧
D.限制水的摄入，勿勉强进食
E.痰多黏稠者可作药物雾化吸入


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199、单项选择题  病人女性，58岁，因煤气中毒入院，刚入院时意识不清，经积极治疗后清醒出院。出院后1周病人出现幻视、幻听，烦躁，是发生了（）

A.精神分裂症
B.CO中度中毒
C.CO重度中毒
D.CO深度中毒
E.迟发性脑病


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200、单项选择题  某患者心电图中，P波与QRS波均按各自规律出现，P波与QRS波不相关，P-P频率>R-R频率。 该患者不会出现的心电图改变是（）

A.P波与QRS波无关
B.室性逸搏心律
C.P-P时距
D.心室夺获
E.房室分离


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201、单项选择题  帕金森病病人静止性震颤的叙述不正确的是（）

A.睡眠时完全消失
B.情绪激动时加重
C.静止时震颤明显
D.下肢重于上肢
E.运动时减轻或暂停


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202、单项选择题  病人男性，56岁，慢性肾炎病史5年，长期低盐低蛋白饮食，乏力、呕吐20余天，BP140/100mmHg，无水肿，Hb60g/L，尿蛋白（+），颗粒管型0～3个/HP，血白蛋白30g/L，球蛋白25g/L，BUN20mmol/L，血Cr1220μmol/L，血钠125mmol/L。 针对该病人，应选择的治疗措施是（）

A.降血压
B.速尿100mg，每日1次静注
C.输血治疗
D.透析治疗
E.应用激素及免疫抑制剂


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203、单项选择题  患者，男性，55岁，胃溃疡病史15年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛持续时间长，且服氢氧化铝也难缓解，体重下降8kg。粪便检查示粪便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是（）

A.胃溃疡伴慢性胰腺炎
B.胃十二指肠联合溃疡
C.胃溃疡癌变
D.胃溃疡穿孔
E.胃溃疡伴幽门梗阻


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204、单项选择题  目前认为艾滋病的传播途径，不包括（）

A.性传播
B.输血及血制品
C.静脉滥用毒品者共用注射器
D.母婴垂直传播
E.昆虫叮咬传播


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205、单项选择题  控制典型心绞痛发作首选药物是（）

A.硝酸甘油
B.肝素
C.重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（rtPA）
D.硝酸异山梨酯
E.低分子肝素


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206、单项选择题  病人女性，36岁，主因乏力、头晕，心悸伴注意力不集中，记忆力减退半年就诊，考虑为缺铁性贫血。 实验室检查结果应为（）

A.红细胞计数减少
B.血小板计数减少
C.白细胞计数减少
D.骨髓增生低下
E.淋巴细胞数增多


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207、单项选择题  患者男性，22岁。因低热半个月，呼吸困难1天入院。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130次／分，心音低钝。X线检查：肺野清晰，心影弧度消失。诊断最可能是（）

A.扩张型心肌病
B.感染性心内膜炎
C.渗出性心包炎
D.病毒性心肌炎
E.法洛四联症


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208、单项选择题  处于活动期的类风湿关节炎患者，其辅助检查不会出现（）

A.血沉增快
B.类风湿因子阴性
C.C反应蛋白增高
D.血小板降低
E.血红蛋白降低


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209、单项选择题  下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现（）

A.感染少见
B.多有出血、贫血
C.肝、脾、淋巴结多无肿大
D.骨髓增生低下
E.外周血全血细胞减少


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210、单项选择题  肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（）

A.使肠内呈酸性，减少氨吸收
B.保护肝细胞
C.为大脑提供能量
D.抑制脑内假神经递质合成
E.与游离氨结合，从而降低血氨


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211、单项选择题  呼气性呼吸困难的最常见病因是（）

A.气管异物
B.大支气管肿瘤
C.大片肺组织实变
D.大量胸腔积液
E.小支气管痉挛


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212、单项选择题  伤寒出现皮疹的时间是病后第几天（）

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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213、单项选择题  急性特发性血小板减少性紫癜的临床表现不包括（）

A.儿童多见
B.常有发热
C.皮肤黏膜出血
D.便血、尿血
E.关节痛


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214、单项选择题  代表心室复极的心电图表现为（）

A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期


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215、单项选择题  病人男性，32岁，不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0×10g/L，血清抗-HIV（+）。 该病人应考虑为（）

A.支气管肺癌
B.白血病
C.艾滋病
D.梅毒
E.淋病


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216、单项选择题  肺脓肿患者的热型常呈（）

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.不规则热


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217、单项选择题  患者，男性，20岁，突然意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑（）

A.癔症
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.癫痫大发作
E.药物中毒


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218、单项选择题  流行性出血热病程中各期发展过程为（）

A.发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期
B.发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期、恢复期
C.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期
D.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期
E.发热期、中毒期、低血压休克期、少尿期、恢复期


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219、单项选择题  患者，女性，65岁，CO中毒已昏迷1小时，面色苍白，呼吸减慢，心率102次/分。急诊入院。 对此患者的治疗应为（）

A.立即洗胃
B.利尿
C.透析治疗
D.立刻给予3个大气压纯氧
E.血液灌流


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220、单项选择题  患者男性，55岁。因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。 应给予的护理措施中，不正确的是（）

A.给予持续低流量吸氧
B.给予物理降温
C.密切观察神志变化
D.及时采用测定碳氧血红蛋白
E.根据医嘱及时给予甘露醇


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221、单项选择题  护理蛛网膜下腔出血的病人时，可导致再次出血的诱因不包括（）

A.用力屏气
B.打喷嚏
C.便秘
D.进食
E.剧烈咳嗽


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222、单项选择题  我国急性胰腺炎最常见的病因是（）

A.胆道疾病
B.腹部外伤
C.暴饮暴食
D.酗酒
E.十二指肠乳头邻近部位病变


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223、单项选择题  病人男性，16岁，近一周来体温逐渐升高，持续发热，高达39.0℃。早期有腹泻，无里急后重。近日出现腹胀、便秘、头晕、失眠，胃纳减退。查体：T39.0℃，P88次/分，R24次/分，Bp136/72mmHg，表情淡漠，面色暗灰，口唇轻度青紫。肝肋下1cm，剑突下2cm，脾于侧卧位可触及，约肋下0.5cm，右下腹压痛。查血常规，白细胞5.8×109/L，中性粒细胞57%，淋巴细胞38%，单核细胞5%。临床诊断考虑为伤寒。护士为该病人提供的护理指导中错误的是（）

A.做消化道隔离
B.体温正常后1周逐渐增加活动量
C.用物理降温的方法降温
D.可以食用牛奶、芹菜等食物
E.给予开塞露治疗便秘


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224、单项选择题  患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。 该型胃炎发病的主要因素是（）

A.幽门螺杆菌感染
B.自身免疫
C.饮食因素
D.环境因素
E.十二指肠液反流


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225、单项选择题  系统性红斑狼疮患者治疗的首选药物为（）

A.阿司匹林
B.氯喹
C.泼尼松
D.硫唑嘌呤
E.环磷酰胺


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226、单项选择题  服毒后洗胃的时间最好在（）

A.6小时内
B.8小时内
C.10小时内
D.12小时内
E.24小时内


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227、单项选择题  患者，男性，46岁，慢性肾小球肾炎病史5年，病情稳定。近1周来，受凉后出现发热、咳嗽等表现，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑水肿，双下肢水肿；化验示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Cr340μmol/L。导致该患者病情加重的原因是（）

A.劳累
B.高血压
C.感染
D.服用肾毒性药物
E.水肿


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228、单项选择题  病人男性，65岁，三日内活动中突发晕厥伴意识丧失两次，急诊以"晕厥原因待查"收入院 入院心电图示第三度房室传导阻滞，给予的常规护理，不妥的是（）

A.绝对卧床休息
B.心电监护
C.少食多餐，不宜过饱
D.正常活动，诱发晕厥辅助诊断
E.避免不良刺激


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229、单项选择题  患者男性，32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适，昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选的检查方法是（）

A.急诊内镜检查
B.吞棉线试验
C.X线钡餐检查
D.B超检查
E.CT检查


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230、单项选择题  下列属于全杀菌药的抗结核药物是（）

A.链霉素
B.异烟肼
C.对氨基水杨酸
D.乙胺丁醇
E.阿司匹林


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231、单项选择题  病人女性，31岁。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。血常规显示红细胞3.5×1012/L，血红蛋白88g/L，白细胞4.1×109/L，血小板12×109/L。护士在进行病情观察时，最应警惕的是病人可能发生（）

A.颅内出血
B.继发感染
C.贫血
D.心衰
E.水肿


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232、单项选择题  右心衰竭患者常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状，是由于（）

A.肺循环淤血
B.胃肠道淤血
C.交感神经反射增强
D.迷走神经反射增强
E.左心室扩大压迫膈肌


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233、单项选择题  引起细菌性咽-扁桃腺炎最主要的致病菌为（）

A.葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.肺炎链球菌
D.肺炎克雷白杆菌
E.大肠埃希菌


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234、单项选择题  关于贫血的描述中错误的是（）

A.急性贫血的症状常较显著
B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关
C.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受，症状相对较轻
D.慢性贫血，由于机体对缺氧已适应，故即使贫血很重，症状也可以较轻
E.贫血是一种症状，而不是一种疾病


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235、单项选择题  脑膜炎球菌的主要致病因素是（）

A.内毒素
B.外毒素
C.神经毒素
D.直接致组织细胞坏死
E.变态反应致细胞病变


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236、单项选择题  患者男性，50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了（）

A.肝癌
B.继发感染
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.上消化道出血


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237、单项选择题  患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体：血压170/110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。 责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是（）

A.遵医嘱服药
B.避免劳累和感染
C.定期门诊复查
D.增强抵抗力
E.保持情绪乐观


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238、单项选择题  癫痫发作特点不包括（）

A.突然性
B.表演性
C.间歇性
D.短暂性
E.刻板性


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239、单项选择题  患者，男性，34岁，1周前出现发热、食欲减退、腹胀等不适，自服退热剂，无明显效果。查：T39.8℃，P76次/分，胸部可见3个2mm左右的皮疹，压之褪色，诊断为伤寒。该患者的病变部位常见于（）

A.升结肠
B.横结肠
C.降结肠
D.乙状结肠
E.回肠


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240、单项选择题  癫痫发作时的护理措施中不正确的是（）

A.对强直-阵挛发作者要扶持病，人卧倒，防止跌伤或伤人
B.强行按压或用约束带捆扎抽搐的肢体以防受外伤
C.将病人的头部侧向一边，及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并给予吸氧
D.禁止口腔测温，应测腋下温度或肛温
E.病人抽搐发作时，需有专人守护、观察和记录全过程


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241、单项选择题  患者，女性，28岁，已婚，经常饮酒、吸烟，爱好运动，近半年来频发不明原因低热，近端指间关节肿痛，经医院检查疑是系统性红斑狼疮。该患者患此病的最可能的原因是（）

A.与吸烟有关
B.与运动有关
C.与女性激素有关
D.与饮酒有关
E.与婚姻状况有关


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242、单项选择题  支气管扩张主要的诊断依据是（）

A.痰涂片或细菌培养
B.胸部X线检查
C.CT检查
D.纤维支气管镜检查
E.支气管造影


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243、单项选择题  病人男性，28岁，诊断为再生障碍性贫血，该病人最有可能发生感染的部位是（）

A.消化道
B.泌尿系统
C.呼吸系统
D.皮肤
E.颅内


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244、单项选择题  病人男性，20岁，发热起病，体温38℃，三天后体温下降伴周身乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。从病原学诊断应考虑（）

A.急性乙型肝炎
B.急性甲型肝炎
C.急性戊型肝炎
D.急性甲、乙型肝炎
E.急性丁型肝炎


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245、单项选择题  慢性左心衰竭时可表现为（）

A.呼气性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.呼吸困难伴咳泡沫痰
E.呼吸困难伴咳大量粉红泡沫痰


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246、单项选择题  患者男性，47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体：血压100/60mmHg，脉搏95次／分，肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是（）

A.应激性溃疡
B.消化性溃疡出血
C.反流性食管炎出血
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.急性胃黏膜损伤


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247、单项选择题  提示可加大运动量，进入高一阶段的训练（）

A.AMI康复运动后心率增加<10次/分
B.AMI康复运动后心率增加10～20次/分
C.AMI康复运动后心率增加>20次/分
D.AMI康复运动后收缩压降低<5mmHg
E.AMI康复运动后收缩压升高<5mmHg


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248、单项选择题  十二指肠溃疡的好发部位是（）

A.球部
B.降部
C.水平部
D.升部
E.降部和升部


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249、单项选择题  心脏毒性较强的化疗药物是（）

A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.地塞米松


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250、单项选择题  患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。 对患者的健康指导不妥的是（）

A.改变不良的生活方式
B.指导患者避免各种诱因
C.气候变换时注意保暖.预防感冒
D.鼓励患者早期进行活动
E.饮食以高脂、高蛋白、低盐为主


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251、单项选择题  奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是（）

A.抑制迷走神经
B.削弱壁细胞功能
C.阻止组胺与H2受体结合
D.作用于H+-K+-ATP酶
E.黏附在溃疡表面阻止胃酸侵袭


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252、单项选择题  患者男性，48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛，向腰背部放射，疼痛难以忍受，伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是（）

A.注意卧床休息
B.治疗胆道疾病
C.避免暴饮暴食和酗酒
D.保持乐观的心情
E.定期随诊


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253、单项选择题  3岁患儿，高热2天，昏迷抽搐1天，体查：体温40.2℃，深度昏迷，呼吸节律不规则，瞳孔缩小，脑膜刺激征阳性，血象：WBC22.0×109/L，N0.90，L0.10，PLT80×109/L。该患儿的治疗措施错误的是（）

A.快速静脉推注甘露醇
B.吸氧，保持气道通畅
C.立即腰椎穿刺送脑脊液检查
D.物理降温
E.应用镇静剂


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254、单项选择题  治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（）

A.肾糖皮质激素
B.柳氮磺胺吡啶
C.前列腺素
D.甲硝唑
E.阿莫西林


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255、单项选择题  病人男性，80岁，有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以"慢性阻塞性肺疾病"入院治疗。 如果病人病情进一步发展，呼吸困难加重，脓痰不易咳出。对病人保持呼吸道通畅的有效措施不正确的是（）

A.胸部叩击时，嘱病人侧卧位，在餐后2小时至餐前30分钟完成
B.雾化吸入一般10～20分钟，激素类药物吸入后指导病人漱口
C.吸痰前给予病人高浓度氧气，每次吸引时间不超过15秒
D.遵医嘱应用支气管舒张剂
E.鼓励病人多饮水


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256、单项选择题  格林-巴利综合征的病人首发症状是（）

A.呼吸困难
B.腹肌紧张
C.双侧面瘫
D.消化性溃疡出血
E.四肢对称性无力


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257、单项选择题  患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。 对该患者的护理，不宜的是（）

A.心电监护
B.给予鼻导管吸氧
C.取平卧位，头向一侧
D.记录24小时尿量
E.注意保暖，避免受凉


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258、单项选择题  CO中毒的典型表现是（）

A.烂苹果味
B.大蒜气味
C.唇樱桃红色
D.瞳孔扩大
E.尿液橘黄色


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259、单项选择题  病人男性，27岁，农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前参加秋收（当地鼠害比较严重），5天前突发高热、寒战、头痛、全身酸痛，尤以肾区疼痛为甚。血压97/60mmHg，体温38.8℃。面色潮红，呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血。全身皮肤散在淤点、淤斑，肾区叩痛。 该病的传播途径不包括（）

A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.垂直传播
D.接触传播
E.体液传播


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260、单项选择题  甲状腺功能亢进症病人的药物护理措施中不正确的是（）

A.遵医嘱用药，并注意观察药物的疗效及其不良反应
B.警惕粒细胞缺乏，定期复查血象
C.需长期用药，嘱病人不要任意变更药物剂量
D.病人自觉身体不适可停药
E.WBC<3×109/L、粒细胞<1.5×109/L时应停药


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261、单项选择题  下列关于气道湿化的描述错误的是（）

A.适用痰液黏稠、不易咳出的患者
B.温度不可过高，一般在35～37℃
C.应尽可能延长湿化时间，以达到良好的湿化效果
D.湿化装置应定期消毒
E.湿化后应帮助患者及时排痰


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262、单项选择题  患者男性，52岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。 使用过程中，若患者频发期前收缩，最可能的原因是（）

A.食管囊注气过多
B.胃囊注气过多
C.牵引不紧
D.胃囊阻塞咽喉部
E.胃囊进入食管下端挤压心脏


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263、单项选择题  重度哮喘的处理不包括（）

A.补液
B.吸氧
C.静点氨茶碱
D.注射毛花苷丙
E.给予糖皮质激素


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264、单项选择题  腰椎穿刺可以诊断的是（）

A.白血病
B.脑疝
C.颈椎占位
D.蛛网膜下腔出血
E.脑血管畸形


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265、单项选择题  大量腹水患者宜取（）

A.平卧位
B.平卧位略抬高下肢
C.头高脚低位
D.半卧位
E.端坐位


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266、单项选择题  阿托品中毒（）

A.谵妄、意识模糊、瞳孔扩大、抽搐、尿潴留
B.谵妄、意识模糊、瞳孔缩小、抽搐、尿潴留
C.瞳孔较前扩大、颜面潮红、皮肤温暖湿润
D.瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、心率加快
E.面色潮红、口唇樱桃红色、脉快、多汗


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267、单项选择题  肾衰竭患者出现哪种表现应考虑并发代谢性酸中毒（）

A.胸闷、咳嗽
B.胸痛、咯血
C.呼吸深大
D.咳粉红色泡沫痰
E.气急、发绀


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268、单项选择题  病人女性，32岁，因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛7天就诊，T39.5℃，双肾压痛、叩击痛（+）；尿检：蛋白（+），WBC10/HP；血WBC13×109/L。 根据病情，该病人最可能的临床诊断为（）

A.急性肾炎
B.急性膀胱炎
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎


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269、单项选择题  关于机械吸引，下列描述错误的是（）

A.适用于意识不清或排痰困难者
B.可经口、鼻或人工气道进行负压吸引
C.每次吸引时间不超过15分钟
D.两次抽吸间隔时间大于3分钟
E.吸痰前、后应提高吸入氧浓度


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270、单项选择题  胃溃疡的疼痛特点多为（）

A.餐后半小时开始上腹痛，下餐前缓解
B.餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解
C.饱餐后出现上腹痛，剧烈持续
D.空腹和夜间出现上腹痛，进餐缓解
E.进餐后立即上腹痛，逐渐缓解


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271、单项选择题  阿托品中毒的表现是（）

A.烂苹果味
B.大蒜气味
C.唇樱桃红色
D.瞳孔扩大
E.尿液橘黄色


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272、单项选择题  患者，女性，24岁，贫血1年。血红蛋白78g/L，红细胞3×1012/L，网织红细胞0.006，白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞升为0.014，最可能的诊断是（）

A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.缺铁性贫血
E.脾功能亢进


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273、单项选择题  

病人女性，29岁。检查示全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。

病人最重要的护理措施是（）

A.合理的休息和活动
B.饮食护理
C.预防颅内出血
D.心理护理
E.观察药物的不良反应


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274、单项选择题  脑血管造影术后，股动脉穿刺者肢体需要制动（）

A.1～3小时
B.2～6小时
C.5～8小时
D.6～12小时
E.12～16小时


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275、单项选择题  肺结核大咯血最致命的危险是（）

A.窒息
B.DIC
C.严重贫血
D.感染扩散
E.失血性休克


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276、单项选择题  护士对伤寒病人指导饮食，饮食原则错误的是（）

A.高热量、高蛋白、低脂、多渣、多纤维素、多维生素、易消化饮食
B.高热量、高蛋白、高脂、少渣、多纤维素、多维生素、易消化饮食
C.高热量、高蛋白、低脂、少渣、少纤维素、多维生素、易消化饮食
D.高热量、高蛋白、高脂、多渣、少纤维素、多维生素、易消化饮食
E.高热量、高蛋白、低脂、少渣、多纤维素、多维生素、易消化饮食


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277、单项选择题  SLE药物治疗首选（）

A.青霉素
B.泼尼松
C.布洛芬
D.硫唑嘌呤
E.环磷酰胺


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278、单项选择题  下列关于肝性脑病患者的饮食护理，正确的是（）

A.昏迷者给予蛋白质以补充营养
B.患者清醒后最好给动物蛋白质
C.显著腹水者应限制水钠入量
D.给予脂肪类物质以补充热量
E.葡萄糖的入量宜少


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279、单项选择题  患者女性，65岁。既往患有甲状腺功能减退症，近1年来经常感觉到乏力、易疲劳，记忆力减退，面色苍白。此次因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34℃，血压60/50mmHg，呼吸14次／分，心率50次／分，腱反射减弱。 术后出现上述症状最可能的原因是（）

A.麻醉药过量
B.术后感染
C.黏液性水肿昏迷
D.失血性休克
E.感染中毒性脑病


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280、单项选择题  病人男性，27岁，农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前参加秋收（当地鼠害比较严重），5天前突发高热、寒战、头痛、全身酸痛，尤以肾区疼痛为甚。血压97/60mmHg，体温38.8℃。面色潮红，呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血。全身皮肤散在淤点、淤斑，肾区叩痛。 流行性出血热的分期不包括（）

A.发热期
B.少尿期
C.无尿期
D.低血压休克期
E.恢复期


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281、单项选择题  患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。 患者检查结果示：FEV1%40%。患者最可能的诊断是（）

A.自发性气胸
B.代偿性肺气肿
C.阻塞性肺气肿
D.老年性肺气肿
E.弥漫性肺纤维化


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282、单项选择题  高压氧舱治疗（）

A.砷、汞中毒
B.CO中毒
C.有机磷中毒
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒


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283、单项选择题  下列哪项是肾病综合征患者最常见的临床表现（）

A.高血压
B.水肿
C.面色苍白、乏力
D.低蛋白血症
E.体位变动时易发生晕厥


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284、单项选择题  病人，女，35岁，近5个月来自觉乏力，怕热多汗，并出现食欲增强，体重减轻，大便次数增多，每日3～5次，不成形。查体：BP145/68mmHg，皮肤潮湿，手颤，甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为"甲状腺功能亢进症"。予以硫脲类药物治疗，症状渐趋好转．因与家庭纠纷与爱人争吵后情绪不佳，次日出现恶心、呕吐、烦躁不安，心动过速，发热，大汗，即来我院就诊。体检：T39.5℃，P24次/分，BP170/100mmHg，颈软，甲状腺肿大，眼球突出。 符合该患目前情况的诊断应是（）

A.甲亢性心脏病
B.甲亢危象
C.淡漠型甲亢
D.应激性消化道溃疡
E.心肌梗死


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285、单项选择题  患者女性，20岁。因咳嗽、咳痰、午后低热两个月入院，经痰细菌学培养发现结核杆菌。现服用利福平治疗，其主要的不良反应是（）

A.胃肠道反应
B.肝功能损害
C.肾功能损害
D.听神经损害
E.视神经损害


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286、单项选择题  

病人男性，80岁，有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力，夜间为甚；活动后出现气促、心悸。

若病情进一步发展，最可能出现的并发症是（）

A.肺性脑病
B.上消化道出血
C.心律失常
D.呼吸衰竭
E.DIC


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287、单项选择题  对于无症状HIV携带者进行免疫学检查的建议是（）

A.每3个月检查一次
B.每6个月检查一次
C.每年检查一次
D.每3～6个月检查一次
E.每6～12个月检查一次


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288、单项选择题  重症肌无力病人最先受累的肌肉是（）

A.面肌
B.咀嚼肌
C.咽喉肌
D.呼吸肌
E.眼外肌


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289、单项选择题  病人男性，68岁，慢性肾衰病史1年，Hb80g/L，PLT60×109/L，针对该病人目前状态的首选治疗方法（）

A.腹膜透析
B.血液透析
C.免疫抑制治疗
D.血浆置换
E.血液灌流


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290、单项选择题  经皮穿刺肾活组织检查术术后护理措施不正确的是（）

A.指导病人平卧休息24h后，下床活动，以促进排尿
B.鼓励病人多饮水
C.术后3次尿液送检
D.术后需连续应用抗生素及止血药3日
E.伤口腹带加压包扎以减少出血


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291、单项选择题  脑血栓形成最常见的病因是（）

A.高血压和脑动脉硬化
B.先天性脑动脉瘤
C.脑动脉粥样硬化
D.休克
E.心脏病


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292、单项选择题  肾病综合征尚无肾功能不全者（）

A.蛋白摄入0.6～0.8g/（kg·d），减少植物蛋白质摄入
B.正常量优质蛋白
C.蛋白摄入1.2～1.4g/（kg·d），优质蛋白为主
D.蛋白摄入0.8g/（kg·d），适量补充必需氨基酸
E.蛋白摄入0.6～0.7g/（kg·d），优质蛋白为主


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293、单项选择题  首发症状常为四肢对称性无力（）

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.吉兰-巴雷综合征


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294、单项选择题  患者，男性，37岁，1年来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 目前认为该病是何种细菌感染引起（）

A.链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.肺炎链球菌
D.化脓球菌
E.幽门螺杆菌


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295、单项选择题  格林-巴利综合征病人典型的脑脊液改变是（）

A.细胞数正常，而蛋白质明显增高
B.细胞数正常，而蛋白质明显降低
C.淋巴细胞明显增多
D.糖、氯化物降低
E.蛋白质正常，而细胞数明显增高


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296、单项选择题  患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。 与患者此次发病最相关的因素是（）

A.年龄
B.性别
C.房颤
D.情绪激动
E.与同事交谈


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297、单项选择题  脑疝前驱症状不包括（）

A.体温升高
B.频繁呕吐
C.烦躁不安
D.脉搏减慢
E.呼吸慢而深


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298、单项选择题  某白血病病人在化疗期间出现严重的心律不齐症状，则其应用的化疗药物最可能是（）

A.长春新碱
B.泼尼松
C.柔红霉素
D.环磷酰胺
E.甲氨蝶呤


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299、单项选择题  病人女性，29岁。反复出现皮肤瘀点，并有鼻出血、月经过多，近来出现贫血、脾大。在对病人进行护理时不妥的护理措施是（）

A.限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌肉注射
D.及时用手扣掉鼻腔内血痂
E.给予高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食


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300、单项选择题  激素治疗狼疮时，说法错误的是（）

A.重症狼疮必须使用
B.病情控制后逐渐减量
C.可与免疫抑制剂合用
D.多数病人需长期服用维持量
E.有肾脏受累者禁用


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