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1、单项选择题 关于恶性肿瘤的叙述,正确的是()。
A.肿块的质地都是硬的
B.生长一般缓慢
C.肿块外有完整的包膜
D.肿块活动度良好
E.浸润性生长是其特点
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2、单项选择题 食管癌术后最严重的并发症是()。
A.血栓性静脉炎
B.切口裂开
C.出血
D.吻合口瘘
E.乳糜胸
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3、单项选择题 赵女士在妇科检查中发现宫颈重度糜烂,宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,提示为()。
A.正常
B.炎症
C.可疑癌症
D.高度可疑癌症
E.癌症
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4、单项选择题 患者,女,50岁,确诊为“子宫颈癌”,拟行宫颈癌根治术。
术后可能出现的常见并发症为()。
A.尿道损伤
B.手术切口血肿、感染
C.阴道尿道瘘
D.盆腔炎
E.直肠损伤
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5、单项选择题 患者男性,24岁,确诊为慢性粒细胞白血病2年余。近期病情发生明显变化,医生考虑患者进入加速期的依据不包括()。
A.不明原因高热
B.慢性期治疗有效的药物变为无效
C.乏力、消瘦、盗汗
D.出血突然加重
E.脾迅速肿大
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6、单项选择题 乳腺癌患者乳房皮肤出现局部凹陷,提示癌肿已经侵犯了()。
A.大乳管
B.皮下脂肪组织
C.Cooper韧带
D.胸小肌
E.皮下淋巴管
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7、单项选择题 乳癌常见病因中,与下列哪项无关()。
A.雌酮含量增高
B.血型
C.高脂饮食
D.生活方式
E.遗传
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8、单项选择题 关于滋养细胞疾病,以下说法正确的是()。
A.侵蚀性葡萄胎可发生在流产之后
B.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后
C.最主要的死亡原因是肺转移
D.绒毛膜癌最早出现的是脑转移
E.葡萄胎清除后应随访6个月
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9、单项选择题 某慢性粒细胞白血病患者在化疗期间,采用的对症护理措施,错误的是()。
A.多饮水并碱化尿液
B.对脱发者说明化疗结束时可再生
C.消化道反应呕吐者应暂禁食
D.皮疹者忌用肥皂水擦洗
E.口腔炎者避免食用刺激性食物
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10、单项选择题 最适宜于葡萄胎清宫术后的避孕方法是()。
A.中药
B.口服避孕药
C.阴茎套
D.长效避孕针剂
E.女用避孕套
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11、单项选择题 男性,60岁,患梗阻性黄疸,行ERCP检查后,护士应特别注意监测()。
A.肝功能
B.肾功能
C.凝血酶原时间
D.凝血因子
E.血、尿淀粉酶
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12、单项选择题 表浅性膀胱癌膀胱内灌注治疗,目前认为效果最好的药物是()。
A.噻替哌
B.丝裂霉素
C.多柔比星
D.卡介苗
E.羟喜树碱
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13、单项选择题 患者,女,54岁。左股骨中下端肿块半年,表面静脉怒张,皮温略高;X线平片显示左股骨中下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影。确诊为左股骨下端骨肉瘤。
该患者于全麻下进行截肢术,为防止左髋关节挛缩,应采取哪项护理措施()。
A.使用床上拉手进行练习
B.每3~4小时俯卧20~30分钟
C.仰卧位,残肢垫枕
D.鼓励患者尽可能多坐床旁椅
E.对残肢进行按摩、理疗
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14、单项选择题 患者,女,52岁,持续右上腹胀痛1个月,夜间症状加重,消瘦乏力,恶心、呕吐。查体:肝区疼痛、肝肿大,无黄疸,无腹水,AFP800μg/L,B超检查提示右肝多发性占位,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗,术毕安返病房。
下列术后腹腔双腔引流管的护理措施中哪项是错误的()。
A.妥善固定
B.保持引流通畅
C.观察记录引流液的量、颜色、性质
D.引流袋位置低于切口
E.严格遵守无菌原则,隔天更换引流袋
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15、单项选择题 患者,女,35岁,诊断为绒毛膜癌。正在实施化疗治疗。
护士向患者及家属进行出院指导,以下哪项内容不正确()。
A.保持充足睡眠减少消耗
B.谢绝亲友探望以免感染
C.继续坚持用餐后漱口
D.保持皮肤干燥常更衣
E.进食高营养易消化食品
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16、单项选择题 葡萄胎清宫术后至少随访()。
A.0.5年
B.2年
C.1年
D.3年
E.5年
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17、单项选择题 患者,男,59岁,胰头癌,拟行胰十二指肠切除术,以下哪项不是该患者术后的主要并发症()。
A.胰瘘
B.胆瘘
C.胆结石
D.高血糖
E.低血糖
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18、单项选择题 患者,女,62岁,1个月来粪便带血,消瘦,拟行直肠镜检查,应采用的卧位是()。
A.膝胸卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.截石位
E.平卧位
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19、单项选择题 结肠癌最早出现的症状是()。
A.排便习惯及粪便形状改变
B.腹痛
C.便秘
D.低热
E.消瘦
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20、单项选择题 何女士,31岁,已婚,月经正常,妇科普查发现:子宫大小正常,右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块,最大的可能是()。
A.恶性卵巢肿瘤
B.良性卵巢肿瘤
C.子宫肌瘤
D.黄素囊肿
E.早期妊娠
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21、单项选择题 患者,女性,56岁。浸润性乳腺癌,行乳腺癌根治术。
护士为术后患者采取的护理措施不包括()。
A.胸带加压包扎护理
B.严密观察病情
C.避免过早外展术侧上肢
D.术后24小时开始做腕部、肘部锻炼
E.术后24小时可正常进食
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22、单项选择题 患者,女性,60岁,绝经10年后出现阴道出血。妇科检查:宫颈表面光滑,子宫质软。最先考虑的是()。
A.宫颈癌
B.卵巢癌
C.绒毛膜癌
D.葡萄胎
E.子宫内膜癌
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23、单项选择题 患者,女,35岁,诊断为绒毛膜癌。正在实施化疗治疗。
护士给该患者测体重,错误的做法是()。
A.应在早上空腹时测
B.在用药前、后各测1次
C.排空大小便后测量
D.需酌情减去衣服重量
E.两人核对读数
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24、单项选择题 患者女性,68岁,因急性白血病化疗后,复查血象发现:粒细胞0.3×109/L,为粒细胞缺乏状态;血红蛋白130g/L,血小板102×109/L。目前护士应采取的主要护理措施不包括()。
A.观察体温变化,询问患者有无咽痛、咳嗽、尿痛等症状
B.对患者进行保护性隔离
C.嘱患者进餐前后使用氯己定漱口液
D.嘱患者便后坐浴,每天冲洗会阴部
E.遵医嘱输入浓缩血小板
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25、单项选择题 符合乳腺囊性增生症特点的是()。
A.乳房红、肿、热、痛
B.乳房周期性胀痛
C.乳房片状肿块
D.乳房无痛性肿块
E.乳房持续性疼痛
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26、单项选择题 卵巢癌的高危因素不包括()。
A.卵巢恶性肿瘤家族史
B.未育
C.高胆固醇饮食
D.子宫内膜癌史
E.宫颈癌
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27、单项选择题 男性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,进半流食后呕吐,呕吐物为食物和胆汁,首先考虑患者出现了()。
A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.输出段梗阻
D.输入段完全性梗阻
E.输入段不完全性梗阻
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28、单项选择题 子宫内膜癌最典型的临床症状为()。
A.绝经后阴道流血
B.接触性出血
C.不规则阴道流血
D.月经量过多
E.腹部肿块
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29、单项选择题 卵巢肿瘤并发症中排名第一的是()。
A.蒂扭转
B.钙化
C.出血
D.破裂
E.液化
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30、单项选择题 骨肉瘤通常会经血行转移到()。
A.肝
B.肾
C.肺
D.脑
E.其他部位骨组织
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31、单项选择题 男性,73岁,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术,术后给予胃肠减压。
术后第5天,患者肛门排气,拔除胃管,护士对该患者进行饮食指导,其中正确的是()。
A.拔除胃管后即可进食
B.鼓励患者多吃花生、豆类
C.3周后患者无特殊不适可进普食
D.多吃粗粮以避免便秘
E.若患者进食后出现反酸、呕吐,嘱患者平卧
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32、单项选择题 男性,50岁,因颅内占位性病变、颅内压升高拟行开颅手术。术前患者出现便秘,不正确的处理方法是()。
A.使用开塞露
B.腹部按摩
C.使用缓泻剂
D.用肥皂水灌肠
E.鼓励患者增加活动
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33、单项选择题 患者,女性,43岁。腹胀、纳差、消瘦2个月。查体:颈部有3个蜘蛛痣,肝肋下3.9cm,质硬。腹腔内抽出淡红色液体少许,比重1.013。
在我国,与该病发生关联性最强的疾病是()。
A.甲型肝炎
B.肝囊炎
C.乙型肝炎
D.胆石症
E.酒精肝
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34、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的特征性病变是:()
A.硬脑膜中性白细胞浸润
B.蛛网膜下腔有大量单核细胞
C.脑实质内软化灶形成
D.蛛网膜下腔有大量中性白细胞渗出
E.硬脑膜有大量单核细胞浸润
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35、单项选择题
患者女性,35岁,半个月前无明显诱因出现发热,体温38,5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,自行抗感冒治疗后无效。1周来病情持续加重,并出现刷牙时牙龈出血。自发病以来,食欲减退,睡眠差,体重无明显变化。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,前胸和下肢皮肤有少许出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,咽部充血,扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝、脾未及。血常规检查:红细胞5.4×109/I.,原幼粒细胞20%;血红蛋白82g/L,血小板29×10<sup>9</sup>/L。
为明确诊断,目前最有意义的实验室检查是()。
A.肝功能
B.肾功能
C.CT
D.骨髓穿刺
E.血清尿酸浓度
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36、单项选择题 患者,女性,26岁。右胫前有一鸡蛋大小隆起,质硬,边界欠清,局部剧痛,夜间痛尤甚,皮温高,X线摄片有骨膜反应。首先考虑为()。
A.骨巨细胞瘤
B.转移性骨肿瘤
C.骨软骨瘤
D.骨髓瘤
E.骨肉瘤
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37、单项选择题 患者,女,56岁,经直肠指检距肛门有一5cm肿块,可推动,经病理活检为高分化腺癌,无远处转移现象,按治疗原则应选择下列哪种手术方式()。
A.Miles手术
B.Bacon手术
C.Dixon手术
D.乙状结肠造口术
E.Whipple手术
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38、单项选择题 男性,50岁,因直肠癌行Miles术,护士在护理患者伤口时应注意正确的换药顺序是()。
A.会阴部切口-腹部切口-造瘘口
B.会阴部切口-造瘘口-腹部切口
C.腹部切口-会阴部切口-造瘘口
D.腹部切口-造瘘口-会阴部切口
E.造瘘口-腹部切口-会阴部切口
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39、单项选择题 提高胃癌治愈率的关键是()。
A.早期诊断
B.心情愉快
C.积极化疗
D.免疫治疗
E.生物治疗
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40、单项选择题 某42岁妇女,因子宫肌瘤行经腹全子宫切除术,术后护理内容应除外()。
A.术后疼痛会影响患者各器官的正常功能,应有效地止痛
B.协助患者术后早期下地活动,可以预防或减轻腹胀
C.患者术后1天可进半流食
D.进行胃肠减压的患者应该禁食
E.指导患者增加蛋白质及维生素的摄入量
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41、单项选择题 为防止急性白血病患者继续感染,错误的护理措施是()。
A.做好口腔护理,经常漱口
B.保持皮肤清洁,防止破损
C.保持大便通畅,以防肛裂
D.限制探视
E.使用药物尽量采用肌内注射
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42、单项选择题 化疗药物不慎溢出血管外,处理不正确的是()。
A.停止注药或输液
B.局部冷敷
C.热敷24小时
D.局部封闭
E.保留针头回抽药液
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43、单项选择题 10岁女童,因左股骨骨肉瘤行髋关节离断术,术后安全返回病房,术后24h内护士最重要的观察内容是()。
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
E.伤口出血情况
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44、单项选择题 完全性葡萄胎患者出现不规则阴道流血,最早发生在停经后()。
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周
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45、单项选择题 确诊肿瘤最可靠的检查方法是()。
A.X线摄影
B.超声检查
C.内镜检查
D.肿瘤标记物检查
E.病理学检查
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46、单项选择题 某妇女26岁,发现右侧卵巢肿物2年,1h前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐,妇科检查:子宫(-),右附件有拳头大囊性肿物,边界清、活动差,左附件(-),其诊断是()。
A.肿瘤破裂
B.肿瘤感染
C.右附件肿瘤蒂扭转
D.肿瘤恶变
E.左附件炎性包块
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47、单项选择题 患者,女,45岁,确诊为子宫颈癌,行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术,术后护理中不正确的做法是()。
A.监测血压、脉搏等生命体征
B.注意腹部切口情况
C.术后尽早拔除导尿管以预防感染
D.术后早期下床活动
E.注意会阴卫生护理
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48、单项选择题 绒毛膜癌最主要的症状是()。
A.阴道不规则流血
B.腹痛
C.不孕
D.阴道排液
E.假孕症状
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49、单项选择题 男性,65岁,肝癌肝叶切除术后第1天,患者感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压90/60mmHg,首先应考虑为()。
A.胆汁性腹膜炎
B.肠梗阻
C.肝断面出血
D.膈下脓肿
E.阑尾炎
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50、单项选择题 子宫肌瘤患者产褥期容易发生()。
A.玻璃样变
B.囊性变
C.红色变
D.肉瘤变
E.钙化
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51、单项选择题 患者女性,24岁,因病切除子宫,病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织,镜下可见增生的滋养细胞及绒毛结构,该患者最可能的诊断为()。
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.子宫内膜异位症
E.子宫内膜炎
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52、单项选择题 确诊宫颈癌的依据是()。
A.宫颈和宫颈管活组织检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.分段诊断性刮宫
D.B超检查
E.X线检查
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53、单项选择题 患者,男性,62岁。全程肉眼血尿2天,无疼痛感,间歇发生。首先考虑()。
A.肾癌
B.膀胱炎
C.肾积水
D.前列腺良性增生
E.肾盂肾炎
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54、单项选择题 关于肿瘤化疗患者的护理,应除外()。
A.化疗前测体重,以后每半月1次
B.做好患者舒适的护理
C.若出现药液外渗,应立即热敷
D.预防感染
E.用后的注射器和空药瓶应单独处理
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55、单项选择题 患者,女性,27岁。胰腺癌术后第7天,出现呕血、腹痛并大汗,血压79/48mmHg。其最可能的原因是()。
A.补液不足
B.创面广泛渗血
C.肠穿孔
D.胆汁腐蚀引起出血
E.胆瘘
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56、单项选择题 患者,男,58岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。经食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过,应首先考虑的诊断是()。
A.食管炎
B.食管癌
C.食管息肉
D.胃癌
E.胃十二指肠溃疡
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57、单项选择题 老年男性,因膀胱癌行膀胱全切、回肠膀胱术,术后护理措施正确的是()。
A.术后6h即可进食
B.持续冲洗回肠和膀胱1~3天
C.密切观察造瘘口的大小、颜色和形状
D.避免高蛋白饮食
E.术后第6~8天拔除输尿管引流管
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58、单项选择题
男性,40岁,血尿3天,膀胱镜见膀胱底部有一1.5cm×1.0cm新生物,有蒂,活检为T1期,首选治疗方法是()
A.化疗
B.膀胱部分切除
C.经尿道膀胱肿瘤电切除术
D.膀胱全切除
E.放疗
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59、单项选择题 患者,女,40岁,行葡萄胎刮宫术,护士应告知患者术后随访时间至少()。
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
E.5年
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60、单项选择题 患者,女,40岁,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,患者体重下降3kg。
此时应首先行()。
A.纤维结肠镜检
B.直肠镜检
C.乙状结肠镜检
D.直肠指检
E.灌肠
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61、单项选择题 原发性肝癌患者突然腹部剧痛及腹膜刺激征()。
A.肝癌腹膜移位
B.肝癌结节破裂
C.急性胃穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
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62、单项选择题 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌均可发生于()。
A.自然流产后
B.人工流产后
C.足月分娩后
D.葡萄胎排空后
E.异位妊娠后
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63、单项选择题 患儿,7岁。因发热2天、鼻腔牙龈出血1天入院。查体:体温39.0℃,全身皮肤瘀斑、腋下淋巴结增大,胸骨下压痛,肝、脾大。骨髓象结果:有核细胞增生活跃,正常幼红细胞和巨核细胞减少。
遵医嘱给予患者别嘌醇治疗,护士向患者解释该药的作用是()。
A.减少血病细胞的破坏
B.降低白细胞
C.预防原症状复发
D.预防尿酸性肾病
E.预防免疫疾病
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64、单项选择题 确诊胃癌最可靠的方法是()。
A.消化道钡剂
B.血沉
C.胃磁共振检查
D.大便常规
E.纤维胃镜
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65、单项选择题 患者,男,18岁,诊断为急性淋巴细胞白血病。应用环磷酰胺化疗时,护士应着重观察患者是否出现下列哪项毒副反应()。
A.出血性膀胱炎
B.末梢神经炎
C.心肌损害
D.高尿酸血症
E.口腔溃疡
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66、单项选择题 男性,65岁,因颅内肿瘤行开颅手术,术后当晚患者出现烦躁,呈嗜睡状,血压较前升高,脉搏、呼吸较前减慢,一侧肢体自主活动较前减少,该患者可能出现了()。
A.颅内出血
B.脑水肿
C.颅内感染
D.术中损伤
E.肿瘤未切除彻底
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67、单项选择题 患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。
患者询问术后随访的主要原因,护士正确的回答是()。
A.伤口未完全愈合
B.观察阴道流血情况
C.有复发的可能
D.有恶变的可能
E.有伤口感染的可能
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68、单项选择题 男性,50岁,胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适,大量呕吐,呕吐物中有宿食。
患者长期呕吐可引起的水、电解质和酸碱失衡的类型是()。
A.低氯低钾代谢性碱中毒
B.低氯高钾代谢性碱中毒
C.低氯低钾代谢性酸中毒
D.高氯低钾代谢性酸中毒
E.低氯高钾代谢性碱中毒
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69、单项选择题 乳腺癌的首发症状是()。
A.乳头凹陷
B.橘皮样改变
C.无痛性肿块
D.乳房弥漫性增生
E.两侧乳头位置不对称
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70、单项选择题 男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
该患者术前准备中最重要的护理措施是()。
A.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食
B.静脉补液
C.应用抗生素
D.肠道准备
E.心理护理
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71、单项选择题 患者,女,28岁,每月月经来潮前数天自觉两侧乳房胀痛,又能触及边界不清的多数小结节状物,月经期过后减轻,考虑为()。
A.乳腺癌
B.乳管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳房慢性炎症
E.乳房纤维腺瘤
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72、单项选择题 关于葡萄胎的临床表现,错误的是()。
A.停经后出现不规则阴道流血
B.子宫人于妊娠周数
C.早孕反应较轻
D.妊娠高血压综合征出现早
E.血清HCG水平异常升高
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73、单项选择题 急性白血病化疗诱导缓解成功后应当()。
A.不发热
B.无出血
C.无贫血
D.肝脾淋巴结不大
E.症状体征均正常
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74、单项选择题 最常引起中枢神经系统白血病的是()。
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病
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75、单项选择题 患者,男,50岁。有30年吸烟史,近日咳嗽,咳白色黏痰,痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影,怀疑肺癌收入院。
患者拟行纤维支气管镜检查,护士告诉患者,术后不宜立即饮水,这是为了防止()。
A.呕吐
B.喷嚏
C.呃逆
D.误吸
E.咳嗽
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76、单项选择题 患者女性,35岁,半个月前无明显诱因出现发热,体温38,5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,自行抗感冒治疗后无效。1周来病情持续加重,并出现刷牙时牙龈出血。自发病以来,食欲减退,睡眠差,体重无明显变化。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,前胸和下肢皮肤有少许出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,咽部充血,扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝、脾未及。血常规检查:红细胞5.4×109/I.,原幼粒细胞20%;血红蛋白82g/L,血小板29×10/L。
基于患者的病史、查体、血常规结果,考虑患者最有可能发生的是()。
A.再生障碍性贫血
B.淋巴瘤
C.血友病
D.急性白血病
E.慢性白血病
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77、单项选择题 对葡萄胎清宫术后患者的健康教育,不包括()。
A.定期复查HCG
B.严格避孕2年
C.有阴道不规则流血,及时就诊
D.随访时间为2年
E.行安全期避孕
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78、单项选择题 患者,女,35岁,诊断为绒毛膜癌。正在实施化疗治疗。
若患者白细胞为4.0×109/L,下列处理措施哪项不正确()。
A.观察口腔、尿路等有无感染征象
B.增加高蛋白和维生素食物
C.餐后盐水漱口保持口腔清洁
D.必要时用抗生素和升白细胞药
E.立即转入无菌层流室
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79、单项选择题 患者,女性,48岁,食管癌。拟行根治手术治疗。护士为患者行术前准备,不包括()。
A.心理护理
B.肠道准备
C.放置胃管
D.练习深呼吸、有效咳嗽
E.术前3天每晚洗胃
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80、单项选择题 下列哪项属于卵巢肿瘤()。
A.皮样囊肿
B.黄素囊肿
C.卵泡囊肿
D.黄体囊肿
E.卵巢巧克力囊肿
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81、单项选择题 某患者55岁,绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院。患者体形肥胖,尿糖(+)。妇科检查:外阴、阴道萎缩不明显,宫体稍大,质软,活动良,附件(-)。
此病例最可能的诊断是()。
A.子宫内膜增生
B.子宫颈癌
C.子宫肌瘤
D.输卵管癌
E.子宫内膜癌
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82、单项选择题 女性,45岁,胃大部切除毕Ⅱ式手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑()。
A.倾倒综合征
B.吻合口瘘
C.上消化道出血
D.低血糖综合征
E.十二指肠残端破裂
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83、单项选择题 患者严重贫血,近日突发高热、皮肤广泛瘀斑。若诊断急性白血病,最有价值的检查是()。
A.血常规检查
B.尿液常规检验
C.血培养检查
D.CT检查
E.骨髓象检查
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84、单项选择题 患者,男,46岁,直肠癌Miles术后7天出现下腹痛,体温升高达38.9℃,下腹部中度压痛、反跳痛,应高度怀疑术后出现了哪种并发症()。
A.切口感染
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.尿潴留
E.肠粘连
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85、单项选择题 患者葡萄胎清宫术后护士向其介绍术后随访的内容,应除外()。
A.定期测HCG
B.妇科检查
C.定期做B超
D.有无异常阴道出血
E.避孕宜用宫内节育器
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86、单项选择题 患者,女性,36岁,因乳腺癌住院,准备手术治疗,患者焦虑,常暗自流泪,沉思。护士最应给予的护理措施是()。
A.立即上报主管医生
B.给予镇静药以缓解症状
C.指导家属给予患者支持
D.允许患者家属陪住,以避免焦虑
E.鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰
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87、单项选择题 初产妇,30岁,产后5天,下腹疼痛3天,发热1天。查体:恶露无异味,子宫增大。既往有子宫肌瘤史。首先考虑是()。
A.产褥感染
B.急性乳腺炎
C.尿路感染
D.肌瘤囊性变
E.肌瘤红色样变
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88、单项选择题 患者,女,65岁,胰头癌,行胰十二指肠切除术后第6天,患者突发剧烈腹痛,引流管流出清亮液体,并测得淀粉酶,患者可能出现了()。
A.胰瘘
B.胆瘘
C.吻合口瘘
D.术后感染
E.急性腹膜炎
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89、单项选择题 妇科恶性肿瘤在普查中较早被发现的是()。
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.内胚窦瘤
D.输卵管癌
E.阴道癌
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90、单项选择题 患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。
此时解除颅内压增高的最有效措施是()。
A.腰穿引流脑脊液
B.脱水治疗
C.开颅病灶切除术
D.钻孔减压术
E.辅助过度换气
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91、单项选择题 支气管肺癌压迫颈交感神经引起的临床表现不包括()。
A.声音嘶哑
B.患侧额部少汗
C.患侧眼睑下垂
D.瞳孔由大变小
E.眼球凹陷
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92、单项选择题 最常见的子宫肌瘤是()。
A.子宫颈息肉
B.子宫颈肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.浆膜下肌瘤
E.黏膜下肌瘤
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93、单项选择题 患者,女,43岁,直肠癌术后,以下健康教育内容哪项是错误的()。
A.可恢复正常人的生活和社交活动及适量运动
B.为保持大便通畅,可进食大量含粗纤维的食品
C.化疗者,应定期复查白细胞总数及血小板计数
D.术后每3~6个月复查CEA、肝、肺等功能
E.应定期作造口灌洗
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94、单项选择题 黏膜下肌瘤最常见的临床表现是()。
A.下腹包块
B.痛经
C.月经量增多
D.白带过多
E.月经周期延长
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95、单项选择题 乳腺癌最可靠的确诊方法是()。
A.乳房触诊
B.乳房磁共振检查
C.乳房液晶检查
D.乳房B超检查
E.活组织病理切片
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96、单项选择题 患者女性,48岁,因急性早幼粒细胞白血病收入院。化疗效果满意,目前已达到完全缓解的标准。昨晚护士巡视病房时,发现患者突然出现剧烈头痛、呕吐、颈强直,患者最有可能发生的是()。
A.脑出血
B.严重感染
C.脑血栓形成
D.中枢神经系统白血病
E.DIC
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97、单项选择题 女性,50岁,右乳外上象限有肿块,直径4cm,与皮肤有粘连,但尚可推动,腋窝淋巴结有2个散在肿大,该患者最可能的诊断是()。
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房脂肪瘤
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98、单项选择题 男性,56岁,因原发性肝癌行肝动脉栓塞化疗,化疗后患者出现发热,体温38.4℃,以下护理措施不妥的是()。
A.增加体温测量次数
B.嘱患者多饮水
C.温水擦浴
D.头部置冰袋降温
E.嘱口服吲哚美辛
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99、单项选择题 对原发性肝癌确诊率高而又简便的检查是()。
A.甲胎蛋白测定
B.乙肝五项
C.CT检查
D.肝功能
E.磁共振
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100、单项选择题 泌尿男性生殖系统中,发病率最高的恶性肿瘤是()。
A.肾癌
B.前列腺癌
C.输尿管癌
D.肾上腺皮质癌
E.膀胱癌
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101、单项选择题 女性,67岁,食管部分切除,食管、胃吻合术后1个月,患者又出现吞咽不畅,可能的原因是()。
A.吻合口狭窄
B.幽门梗阻
C.肠梗阻
D.反流性食管炎
E.吻合口溃疡
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102、单项选择题 胃癌的主要并发症除外()。
A.大出血
B.感染
C.幽门梗阻
D.贲门梗阻
E.胃穿孔
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103、单项选择题 男性,67岁,食管部分切除、食管胃吻合术后第7天,进食时出现胸痛和呼吸困难。正确的处理方法是()。
A.休息片刻后继续进食
B.使用止痛药物
C.立即嘱患者禁食
D.吸氧后再进食
E.雾化吸入后吸痰
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104、单项选择题 男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰、腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。
下列最能明确诊断的检查是()。
A.血尿酶
B.尿液找癌细胞
C.输尿管肾镜十活检
D.膀胱镜检查
E.CT检查
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105、单项选择题 食管癌最常见的病理形态为()。
A.蕈伞型
B.溃疡型
C.缩窄型
D.腔内型
E.髓质型
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106、单项选择题 男性,40岁,食管癌。拟行食管部分切除、食管胃吻合术,在术前护理中与预防吻合口瘘无关的措施是()。
A.术前1天禁食
B.鼓励患者少食多餐
C.生理盐水加抗生素经鼻胃管冲洗食管和胃
D.口服抗生素药液
E.给予营养支持
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107、单项选择题 某45岁妇女,因子宫肌瘤行经腹全子宫切除术,术后引流管的护理内容应除外()。
A.随时观察引流液的性质和量
B.保持引流管通畅
C.引流瓶应隔日更换
D.引流管需要每日更换
E.每日测体温3次,以及早发现感染
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108、单项选择题 男性患者,50岁,因胃癌行胃大部切除术后1周,突然出现上腹部剧痛,呕吐频繁,不含胆汁,上腹有明显触痛,则该患者可能发生了()。
A.输入段急性完全性梗阻
B.输入段慢性不完全性梗阻
C.吻合口梗阻
D.输出段梗阻
E.十二指肠残端破裂
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109、单项选择题 男,50岁,间歇无痛性血尿3个月,经检查诊断为左侧肾癌,该患者出现血尿表明是()。
A.早期肾癌
B.晚期肾癌
C.肿瘤内出血
D.肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜
E.肾癌已侵入肾门
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110、单项选择题 乳癌扩大根治术后,护士观察到患者出现胸闷和呼吸困难,应考虑()。
A.胸带加压包扎过紧
B.引流管堵塞
C.手术损伤胸膜
D.痰液堵塞呼吸道
E.伤口出血
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111、单项选择题 患者,女,40岁,行葡萄胎刮宫术,护士应告知患者术后随访的主要监测方法是()。
A.妇科检查
B.胸片检查
C.血或尿的HCG测定
D.症状
E.宫颈刮片检查
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112、单项选择题 颅内肿瘤发病率最高的是()。
A.脑膜瘤
B.神经胶质瘤
C.垂体腺瘤
D.颅咽管瘤
E.听神经瘤
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113、单项选择题 患者,男,65岁。无痛间歇性肉眼血尿1个月。排泄性尿路造影示双肾及膀胱显影良好,膀胱区有充盈缺损改变。
为防止术后复发,护士应嘱患者定期行()。
A.全身化疗
B.盆腔化疗
C.膀胱灌注化疗
D.盆腔放疗
E.中药治疗
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114、单项选择题 患者,女,60岁,诊断为急性淋巴细胞白血病。化疗后出现口腔溃疡并发真菌感染,最宜选用何种漱口液()。
A.3%过氧化氢溶液
B.1%的制霉菌素溶液
C.0.1%的醋酸溶液
D.亚叶酸钙溶液
E.生理盐水
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115、单项选择题 卵巢囊肿术前留置导尿管为了()。
A.术前常规
B.测定24小时尿蛋白
C.测定残余尿
D.避免术中误伤膀胱
E.避免出现尿潴留
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116、单项选择题 患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。
患者行食管癌根治术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是()。
A.喉头水肿
B.肿瘤复发
C.肠套叠
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡
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117、单项选择题 患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。
为明确诊断,患者应首先行()。
A.脑血管造影
B.头部CT或MRI
C.腰穿
D.胸部CT
E.头颅X线摄片
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118、单项选择题 患者,男,43岁,近3个月来排便次数增多,下腹隐痛,直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块,经直肠镜检后确诊为直肠癌,需行直肠癌Miles手术。
护士指导患者正确使用人工肛门袋,下列哪项是错误的()。
A.肛门袋内充满2/3排泄物时,须进行更换
B.选择大小合适的肛门袋
C.用清水清洗肛门袋
D.肛门袋需晾干后备用
E.造口周围皮肤干燥后才可安置造口袋
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119、单项选择题 对放射治疗患者的皮肤护理措施,不包括()。
A.宽松、柔软、吸湿性强的内衣
B.可用清水洗净局部
C.出现脱皮,忌用手撕脱
D.局部忌涂乙醇、碘酊
E.照射部位肥皂清洗并热敷
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120、单项选择题 急性白血病患者缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是()。
A.免疫功能低下
B.多数化疗药不能通过血-脑屏障
C.疗程不够
D.化疗药剂量不足
E.对化疗药产生耐药性
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121、单项选择题 患者,男,43岁,近3个月来排便次数增多,下腹隐痛,直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块,经直肠镜检后确诊为直肠癌,需行直肠癌Miles手术。
为预防术后吻合口瘘,以下护理措施哪项是错误的()。
A.术前2日起进流质饮食
B.术前晚清洁灌肠
C.术前口服倡导抗生素
D.术前晚温水坐浴
E.术前口服甘露醇
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122、单项选择题 为乳腺癌根治术后的患者实施的护理措施中,可预防皮下积液及皮瓣坏死的措施是()。
A.半卧位
B.胸带包扎松紧度要适宜
C.避免过早外展术侧上肢
D.局部沙袋压迫
E.引流管持续负压吸引
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123、单项选择题 患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。
护士健康教育指导患者避孕的时间是()。
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
E.5年
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124、单项选择题 男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰、腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。
首先考虑的诊断是()。
A.阴性结石
B.肾盂癌
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.肾癌
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125、单项选择题 绒毛膜癌最主要的转移途径是()。
A.淋巴转移
B.直接侵犯
C.血行转移
D.腹腔种植
E.弥散性播散
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126、单项选择题 患者,男,45岁,诊断为急性早幼粒细胞白血病。护士为其抽血时发现血液一进针筒就凝固,最可能的原因是并发了()。
A.颅内出血
B.DIC
C.过敏性紫癜
D.特发性血小板减少性紫癜
E.血友病
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127、单项选择题 女性,56岁,黏液血便2个月,一般情况良好,乙状结肠镜检查发现距肛缘10cm处有一菜花样肿块,病理检查示直肠腺癌,最佳的手术方法为()。
A.Miles术
B.Dixon术
C.Hartmann术
D.乙状结肠造口术
E.左半结肠切除术
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128、单项选择题 胃癌最主要的转移方式是()。
A.血行转移
B.直接蔓延
C.腹腔种植
D.淋巴转移
E.以上都不是
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129、单项选择题 患者,男性,67岁,腹泻与便秘交替发生6个月。近3个月来腹部隐痛,近3天解鲜血便,腹部触诊和直肠指检未发现肿块,钡灌肠示降结肠肠壁僵硬,可见充盈缺损。
患者最可能的诊断是()。
A.肠息肉
B.结肠腺瘤
C.乙状结肠癌
D.溃疡性结肠炎
E.降结肠癌
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130、单项选择题 下列哪项不是子宫肌瘤的临床表现()。
A.月经改变
B.进行性痛经
C.腰酸坠胀
D.腹部肿块
E.白带增多
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131、单项选择题 葡萄胎清宫术前备用物品中哪项不需要()。
A.配血备用
B.缩宫素(催产素)
C.雌激素制剂
D.抢救药品及物品
E.大号吸管
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132、单项选择题 患者,男,70岁,排尿困难伴夜尿增多2年余,因无痛肉眼血尿3个月就诊,下列哪项推测与本病不符()。
A.前列腺增生
B.肾结核
C.肾癌
D.膀胱癌
E.输尿管癌
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133、单项选择题 老年女性,根治性肾切除术后的护理措施不正确的是()。
A.观察生命体征
B.监测肾功能
C.卧床1~2周,以防出血
D.做好引流管的护理
E.术后禁食,肠功能恢复后可进食
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134、单项选择题 患者,女,30岁,孕3产1,诉“2周前出现性生活后阴道有血性白带”。妇科检查:子宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,双侧附件阴性。子宫颈刮片细胞学检查为巴氏3级。提示该患者为()。
A.轻度炎症
B.中度炎症
C.宫颈癌
D.可疑癌症
E.高度可疑癌症
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135、单项选择题 男性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后2周出现倾倒综合征,关于该患者的饮食指导正确的是()。
A.改为半流食
B.多食渗透浓度较高的食物
C.餐时多饮水
D.餐后平卧10~20min
E.多食高碳水化合物
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136、单项选择题 患者,女,46岁,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径约为3.5cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳腺癌,需手术治疗。
此患者术前备皮范围是()。
A.胸部、同侧腋下及颈部
B.胸部、同侧腋下
C.胸部、同侧腋下及上臂
D.胸部、上臂
E.胸部、双侧腋下
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137、单项选择题 患者,男,55岁,胃癌,行胃大部切除术后第1天,胃管引流出鲜红色血性液200ml,正确的处理是()。
A.继续观察
B.停止胃肠减压
C.应用止血药、输血
D.加快输液速度
E.马上送手术室止血
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138、单项选择题 患者,男,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg,经胃镜检查确诊为胃癌。下列疾病哪项不属于胃癌癌前病变()。
A.胃下垂
B.萎缩性胃炎
C.胃息肉
D.胃溃疡
E.残胃炎
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139、单项选择题 胰腺癌的首发症状一般是()。
A.上腹痛及上腹饱胀不适
B.黄疸
C.消瘦
D.发热
E.出血
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140、单项选择题 患者,女,43岁,胰腺癌术后,护士对其出院指导哪项是错误的()。
A.均衡饮食,少量多餐
B.按计划行放、化疗
C.术后每3~6个月复查一次
D.出现疼痛应及时止痛
E.若出现贫血、乏力应及时复诊
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141、单项选择题 男性,45岁,因颅内肿瘤行开颅手术,术后患者因脑水肿致颅内压升高的高峰期在术后()。
A.当日
B.第1天
C.2~4天
D.1周
E.10天
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142、单项选择题 骨肉瘤患者X线检查出现"日光射线"现象的主要原因是()。
A.骨膜被肿瘤骨顶起
B.骨质出现溶骨性破坏
C.长骨干骺端蒂状骨性凸起
D.肿瘤骨和反应骨沿血管方向沉积
E.骨膜被阶段性掀起,形成同心圆排列状骨沉积
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143、单项选择题 患者,男,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。
术后第1天,护士应重点观察以下哪项内容()。
A.胃排空延迟
B.吻合口瘘
C.倾倒综合征
D.肛门排气
E.术后出血
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144、单项选择题 乳腺癌患者皮肤出现"酒窝征"的原因是()。
A.粘连
B.肿物压迫
C.并发炎症
D.癌肿侵及Cooper韧带
E.癌细胞堵塞表浅淋巴管
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145、单项选择题 临床上最常见的肺癌病理类型是()。
A.鳞癌
B.小细胞未分化癌
C.细支气管肺泡癌
D.腺癌
E.大细胞癌
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146、单项选择题 关于葡萄胎的病理特点,正确的是()。
A.滋养细胞侵犯肌层
B.无胎儿及其附属物
C.滋养细胞不同程度增生
D.局限于宫腔内
E.滋养细胞出血坏死
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147、单项选择题 患者自己扪及下腹肿块多为()。
A.黏膜下肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.阔韧带肌瘤
E.宫颈肌瘤
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148、单项选择题 中央型肺癌的早期症状常表现为()。
A.胸痛
B.刺激性干咳
C.胸腔积液
D.发热
E.大咯血
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149、单项选择题 诊断、确定卵巢癌分期及选择治疗方案的依据是()。
A.CT检查
B.腹腔镜
C.淋巴造影检查
D.腹水中细胞学检查
E.血清中肿瘤标记物测定
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150、单项选择题 胰腺癌好发于()。
A.胰体、尾部
B.胰颈、体部
C.全胰腺
D.胰头、颈部
E.胰尾
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151、单项选择题 男性,73岁,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术,术后给予胃肠减压。
术后第8天,患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热,考虑发生吻合口瘘,出现该并发症的原因不包括()。
A.食管壁无浆膜覆盖
B.吻合口张力大
C.感染
D.营养不良
E.每日进食次数太多
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152、单项选择题 患者,男,50岁。有30年吸烟史,近日咳嗽,咳白色黏痰,痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影,怀疑肺癌收入院。
患者留置胸腔闭式引流管,护士将胸腔引流管钳闭,酌情放出液体或气体,每次放液量不宜超过()。
A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.500ml
E.1000ml
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153、单项选择题 患者,男,67岁,渐进性吞咽困难4个月,近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线正常。
若患者选择手术治疗,术后5日,胸腔引流管已拔除,进食后突感胸痛气短,体温38℃,应高度怀疑的并发症是()。
A.吻合口瘘
B.乳糜胸
C.胸膜腔感染
D.吻合口狭窄
E.反流性食管炎
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154、单项选择题 患者,女性,62岁。右季肋区疼痛2个月。CT检查:肝右叶11cm×7cm肿块,包绕、压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的低密度结节。经检查确诊为原发性肝癌。
肝癌伴癌综合征的表现不包括()。
A.低血糖
B.红细胞增多
C.高胆固醇血症
D.水肿
E.类癌
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155、单项选择题 男性,54岁,拟行直肠癌根治术,能否保留肛门取决于()。
A.肿瘤的大小
B.肿瘤距肛门的距离
C.肿瘤局部侵犯的程度
D.肿瘤是否有远处转移
E.左伴结肠的长度
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156、单项选择题 最常引起皮肤黏膜浸润的是()。
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
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157、单项选择题 患者,男性,70岁,疑诊肺癌。行纤维支气管镜检查后,护士嘱其不宜立即饮水,向患者解释其目的是为了避免()。
A.恶心
B.喷嚏
C.出血
D.误吸
E.腹胀
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158、单项选择题 患者,男,56岁,原发性肝癌,行肝叶切除术后,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸,考虑为肝性脑病,下列护理措施哪项不正确()。
A.给予高蛋白饮食
B.禁用肥皂水灌肠
C.便秘时可口服乳果糖
D.给予富含支链氨基酸的制剂
E.使用降血氨药物
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159、单项选择题 某患者因子宫肌瘤行全子宫切除术,此患者术后症状中,不正常的是()。
A.恶心
B.呕吐
C.腹胀
D.高热
E.伤口疼痛
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160、单项选择题 男性,57岁,进行性黄疸患者,医嘱拟行ERCP检查,该患者检查前后护理措施中不包括()。
A.解释检查目的及注意事项
B.术前注射解痉药物
C.予胃肠道准备
D.予普鲁卡因过敏试验
E.观察腹部体征
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161、单项选择题 恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是()。
A.继发良性葡萄胎后的时间
B.症状轻重
C.体内HCG浓度高低
D.有无黄素囊肿
E.病理切片中有无绒毛结构
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162、单项选择题 61岁妇女,绝经10年后出现阴道流血,能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是()。
A.分段诊断性刮宫
B.诊断性刮宫
C.阴道后穹窿脱落细胞检查
D.宫腔冲洗法
E.宫颈刮片检查
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163、单项选择题 下列因素中,可能成为原发性肝癌促进因素的是()。
A.油腻饮食
B.乙型肝炎病毒
C.亚硝胺类化学物质
D.酒精肝
E.吸烟
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164、单项选择题 男性,67岁,胰腺癌,有明显黄疸,该患者术前准备中必须补充的维生素是()。
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素K
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165、单项选择题 男性,19岁,因右侧胫骨骨肉瘤行截肢手术,术后10天该患者感觉右小腿仍存在并有疼痛,提示其可能出现了()。
A.内脏牵涉痛
B.幻肢痛
C.躯体痛
D.神经瘤
E.残端出血
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166、单项选择题 结肠癌发生血行转移的常见部位是()。
A.骨
B.胰
C.肝
D.肾
E.脊椎
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167、单项选择题 男性,60岁,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑()。
A.胆汁性腹膜炎
B.膈下脓肿
C.肝性脑病
D.内出血
E.休克
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168、单项选择题 卵巢肿瘤术后随访的时间,正确的是()。
A.术后1年内,每3个月1次
B.术后第3年,每3个月1次
C.术后第3年,每6个月1次
D.术后4~10年,每6个月1次
E.术后10~20年,每2年1次
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169、单项选择题 有关急性白血病的说法,正确的是()。
A.全血细胞减少
B.红细胞及血小板正常
C.幼红细胞和巨核细胞增多
D.血小板减少并有形态异常
E.仅红系细胞及巨核细胞系统显著减少
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170、单项选择题 男性,52岁,原发性肝癌患者,行肝右叶切除术。
该患者的术前准备中与预防肝断面出血有关的是()。
A.使用护肝药物
B.应用维生素K
C.用酸性液灌肠
D.注意休息
E.保持大便通畅
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171、单项选择题 患者,男,52岁,因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
手术后最严重的早期并发症是()。
A.胸膜腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口瘘
D.吻合口狭窄
E.术后肺不张或肺部感染
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172、单项选择题 患者,女,46岁,因发热、咽痛1周入院。查体:T39.6℃,HR115次/分,中度贫血貌,四肢可见多处紫癜,胸骨压痛明显,心尖部闻及Ⅱ期收缩期杂音,肺部听诊见散在湿啰音,腹软,肝肋下3cm触及,脾未触及。血常规:WBC86×109/L,分类原幼淋巴细胞占70%,Hb78g/L;PLT20×109/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。
下列属白血病细胞浸润表现的是()。
A.皮肤紫癜
B.扁桃体肿大
C.胸骨压痛
D.肝肿大
E.心率增快
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173、单项选择题 女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
患者术后进行功能锻炼的方法正确的是()。
A.术后2天进行腕部活动
B.术后6天进行肘部活动
C.术后6天进行肩关节活动
D.术后8天进行上肢外展活动
E.术后10~12天进行全范围关节活动
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174、单项选择题 患者,女,55岁,绝经5年,近日有阴道不规则流血,持续低热,前一阵子还有血性白带,量较多,未就医,自行消失。查子宫稍大稍软。
为确诊,需要哪项辅助检查()。
A.B型超声检查
B.分段刮宫活组织检查
C.腹腔镜检查
D.胸部X线检查
E.阴道镜检查
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175、单项选择题 绒毛膜癌患者的处理原则为()。
A.进行放疗
B.同位素治疗
C.子宫切除
D.以化疗为主
E.子宫及附件切除
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176、单项选择题 男性,61岁,患梗阻性黄疸,行ERCP检查后出现腹部持续性疼痛,血清淀粉酶升高,应考虑()。
A.急性胆管炎
B.急性胃炎
C.急性肠炎
D.急性胰腺炎
E.急性肠梗阻
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177、单项选择题 患者,男,60岁,间歇无痛性肉眼血尿伴乏力消瘦2个月就诊。体查:体温37.9℃,Hb80g/L,B超示右肾占位病变,直径6.5cm,最可能的诊断是()。
A.肾错构瘤
B.肾结核
C.肾母细胞瘤
D.肾盂癌
E.肾癌
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178、单项选择题 患者,男,49岁,东北人,喜食腌制食品,近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气,入院后诊断为胃癌。腌制食品中含有的哪种物质与胃癌的发生密切相关()。
A.脂肪
B.氯化钠
C.亚硝酸盐
D.防腐剂
E.添加剂
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179、单项选择题 患者,女,确诊为子宫内膜癌,行子宫广泛切除术,术后导尿管保留的时间为()。
A.12~24小时
B.24~48小时
C.3天
D.5~7天
E.7~14天
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180、单项选择题 怀疑为直肠癌的患者,首先应做的检查是()。
A.大便潜血试验
B.乙状结肠镜
C.X线钡剂灌肠
D.直肠指诊
E.CEA检查
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181、单项选择题 23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血十余天,量不多,呈暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
本病例最可能的诊断是()。
A.双胎妊娠
B.妊娠合并子宫肌瘤
C.妊娠合并卵巢囊肿
D.先兆流产
E.葡萄胎
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182、单项选择题 男性,58岁,胸痛、痰中带血丝2个月余,胸部X线示右肺上叶有一块状阴影,边缘不清。拟诊肺癌。
入院后3天在全麻下行右上肺叶切除术,术后第1天患者最适宜的体位是()。
A.半卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.平卧位
E.头低脚高卧位
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183、单项选择题 患者,男,52岁,近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术,若该患者术后拔除胃管进食后出现上腹饱胀,呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁。护士应考虑该患者可能并发了()。
A.倾倒综合征
B.十二指肠残端破裂
C.吻合口梗阻
D.输出襻梗阻
E.输入襻梗阻
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184、单项选择题 患者,男,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。
若该患者拔除胃管进食后出现上腹饱胀、呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁。护士应考虑该患者可能并发了()。
A.倾倒综合征
B.吻合口梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.输出襻梗阻
E.输入襻梗阻
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185、单项选择题 食管癌患者出现持续性胸背痛多表示()。
A.癌肿部位有炎症
B.癌肿已侵犯食管外组织
C.有远处血行转移
D.有食管气管瘘
E.癌肿较大
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186、单项选择题 对已婚进行宫颈癌筛查最常用的方法是()。
A.窥器检查
B.阴道镜检查
C.宫腔镜检查
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈活体组织检查
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187、单项选择题 乳腺癌最常发生的部位是乳房的()。
A.乳头及乳晕区
B.外上象限
C.外下象限
D.内上象限
E.内下象限
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188、单项选择题 食管癌患者术后护理措施正确的是()。
A.禁饮、禁食1日
B.肛门排气后进普食
C.进食时呕吐者,暂停进食,好转后继续进食
D.患者饭后立即平卧
E.少食多餐
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189、单项选择题 患者男性,57岁,因急性白血病入院化疗。化疗间歇期复查血象示:血小板计数为13×109/L,主管护士应重点观察和预防()。
A.口腔溃疡
B.药物不良反应
C.脑出血
D.尿道出血
E.尿酸性肾病
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190、单项选择题 患者,男性,51岁。食管癌,进食困难3个月。患者乏力、极度口渴、尿少色深。查体:体温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差。考虑患者的脱水类型是()。
A.轻度低渗性脱水
B.中度高渗性脱水
C.重度高渗性脱水
D.轻度等渗性脱水
E.中度等渗性脱水
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191、单项选择题 子宫肌瘤可能的发病因素为()。
A.吸烟
B.酗酒
C.体内雌激素水平过高
D.生育过多
E.肥胖
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192、单项选择题 某患者接触性出血半年,宫颈活检后确诊为宫颈癌1期,首选治疗方法是()。
A.放疗十激素治疗
B.放疗
C.化疗
D.手术治疗
E.激素治疗
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193、单项选择题 瘢痕性幽门梗阻患者的术前准备中最重要的护理措施是()。
A.心理护理
B.皮肤准备
C.补碱性药
D.每晚温盐水洗胃
E.备血、皮试
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194、单项选择题 患者,女,55岁,绝经3年,妇科检查子宫正常大小,右附件可及5cm×4cm实性肿块,B超示子宫内膜增厚,护理评估初步考虑是()。
A.卵巢浆液性囊腺癌
B.未成熟畸胎瘤
C.颗粒细胞瘤
D.内胚窦癌
E.无性细胞瘤
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195、单项选择题 宫颈癌患者常见的早期症状是()。
A.接触性出血
B.不规则阴道流血
C.阴道排液
D.疼痛
E.大小便异常
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196、单项选择题 急性白血病引起贫血最主要的原因是()。
A.红细胞寿命缩短
B.红细胞成熟受干扰
C.造血原料缺乏
D.出血
E.无效性红细胞生成
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197、单项选择题 患者,女性,60岁,今晨行胰头十二指肠切除术,下午更换卧位后半小时内,护士发现腹腔引流管突然引流出300ml鲜红色血性液体。此时正确的处理是()。
A.协助患者取半卧位
B.低流量给氧
C.严密观察生命体征,报告医生
D.加快液输血速度
E.继续观察
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198、单项选择题 患者,男性,18岁,急性白血病。在化疗期间,近1天尿量1000ml,此时护士采取的最重要的护理措施为()。
A.指导患者养成规律排尿的习惯
B.留置尿管
C.无需特殊处理,属化疗药物反应
D.记录出入量,嘱患者进食清淡饮食
E.嘱患者多饮水,必要时遵医嘱输液
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199、单项选择题 下列关于白血病的描述,哪项不妥()。
A.白血病是一种病因不明的造血系统恶性疾病
B.白血病细胞起源于造血干细胞
C.骨髓象可见幼稚细胞,外周血中不见幼稚细胞
D.正常造血功能常受到抑制
E.多数患者有肝、脾、淋巴结肿大
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200、单项选择题 患者,男性,45岁,行食管癌根治术后20天,无特殊不适。其饮食安排最好是()。
A.可进坚硬食物
B.可进高脂肪饮食
C.可进半流质
D.可食烂饭或面条
E.可进普食
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201、单项选择题 患者,女,45岁,确诊为宫颈癌,拟行广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术,术前1天的准备内容不包括()。
A.灌肠
B.导尿
C.备皮
D.肠道准备
E.镇静
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202、单项选择题 患者,女,53岁,胰腺癌,行胰十二指肠切除术后发生继发感染,其处理措施哪项是错误的()。
A.注意观察引流液性状和量
B.氧化锌软膏保护周围皮肤
C.及时通知医生并协助处理
D.作细菌培养
E.合理应用抗生素
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203、单项选择题 肝叶切除患者术后的护理,下列哪项是错误的()。
A.专人护理
B.常规给氧
C.及早下床活动
D.取平卧位
E.补充营养
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204、单项选择题 对某子宫肌瘤患者行经腹全子宫切除术,术前患者练习的内容不包括()。
A.床上使用便器
B.深呼吸
C.床上进食
D.床间搬运
E.有效咳嗽
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205、单项选择题 对子宫颈活组织检查过程及术后的描述,正确的是()。
A.凡肉眼可疑者应行活检
B.取材部位在子宫颈外口
C.取出标本立即分别置入标本瓶中
D.阴道纱布于6小时取出
E.术后1周禁性生活
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206、单项选择题 急性白血病化疗诱导缓解后发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪,是因为()。
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.中枢神经白血病
E.脑膜炎
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207、单项选择题 指导乳腺癌术后患者康复锻炼,正确的是()。
A.功能锻炼从术后48小时开始
B.术后5天可进行患肢的外展运动
C.术后5天患侧上肢小关节制动
D.术后6天患侧手越过头顶触摸对侧耳朵
E.术后1周开始患侧上肢的全范围关节活动
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208、单项选择题 急性白血病化疗期间多饮水是因为()。
A.加强血流动
B.稀释血中药物浓度
C.多尿可缓解对肾的损害
D.预防尿酸性肾病
E.减少对膀胱的刺激
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209、单项选择题 食管部分切除、食管胃吻合术后第7天,患者在进食后出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,血白细胞升高,应考虑()。
A.肺炎、肺不张
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.乳糜胸
E.出血
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210、单项选择题 患者,女性,62岁。早期肝癌,拟行肝叶切除术。
术前肠道准备时护士应选择的方法是()。
A.术前2天酸性液灌肠
B.术前2天碱性液灌肠
C.术前1天酸性液灌肠
D.术前1天碱性液灌肠
E.不灌肠
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211、单项选择题 急性早幼粒细胞白血病的首选治疗药物是()。
A.氟达拉滨
B.伊马替尼
C.雄激素
D.全反式维甲酸
E.羟基尿
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212、单项选择题 镜下仅见滋养细胞增生,应考虑为()。
A.卵巢囊肿
B.葡萄胎
C.子宫肌瘤
D.绒毛膜癌
E.侵蚀性葡萄胎
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213、单项选择题 具有预测直肠癌预后及监测复发作用的指标是()。
A.神经元特异性烯醇化酶(NSE.测定
B.癌胚抗原(CEA.测定
C.T谷氨酸转肽酶(GGT)测定
D.鳞状细胞癌抗原(SCC.,测定
E.癌抗原-50(CA-50)测定
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214、单项选择题 人工肛门的护理,不正确的是()。
A.以氧化锌软膏保护皮肤
B.避免进食胀气性、刺激气味食物
C.肛袋充满1/3排泄物时,应予以更换
D.肛袋用后清洗、浸泡消毒
E.肛袋应长期坚持使用
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215、单项选择题 患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。
出院后患者需坚持随访,以下随访时间哪项不妥()。
A.出院后第1周内首次复查
B.第一年内2~3个月复查
C.第二年内3~6个月复查
D.第3~5年内半年复查
E.第6年起每年复查一次
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216、单项选择题 患者,男,55岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。经诊断为食管癌,对该患者行结肠代食管手术治疗,术前护理措施哪项是错误的()。
A.术前3日改流质饮食
B.术前3~5日口服肠道不吸收抗生素
C.术前1日禁食
D.术前2日每晚行清洁灌肠
E.手术日晨置胃管
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217、单项选择题 患者,男,67岁,食管癌术后3日,咳嗽无力,出现呼吸浅快,发绀,呼吸音减弱等症状,应首先采取的措施是()。
A.高流量给氧
B.支气管吸痰
C.气管插管
D.气管切开
E.鼻导管深部吸痰
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218、单项选择题 患者,女性,43岁。腹胀、纳差、消瘦2个月。查体:颈部有3个蜘蛛痣,肝肋下3.9cm,质硬。腹腔内抽出淡红色液体少许,比重1.013。
可用于该病的普查、诊断、判断疗效及预测复发的检验项目,首选()。
A.甲胎蛋白
B.胆色素水平
C.血清白蛋白
D.胆碱酯酶
E.碱性磷酸酶
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219、单项选择题 护士对乳腺癌术后出院的患者行健康指导,其中最重要的指导是()。
A.继续功能锻炼
B.术侧上肢短期不能提重物
C.坚持药物治疗
D.保持心情愉悦
E.自我检查方法
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220、单项选择题 患者,女性,55岁,诊断为胰腺癌,诉全身瘙痒。查体:皮肤巩膜黄染。以下护理措施不正确的是()。
A.协助患者抓挠减轻瘙痒
B.指导患者涂抹止痒药膏
C.温水擦浴
D.剪除患者指甲
E.避免用力搓擦
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221、单项选择题 大量HCG刺激卵巢呈多发性囊肿改变可诊断()。
A.卵巢黄素囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
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222、单项选择题 患者,女,42岁,行乳癌改良根治术后进行患侧上肢功能锻炼,其理想目标是()。
A.手触及同侧耳廓
B.手触及头顶
C.手越过头顶触摸到对侧耳廓
D.肘能屈伸
E.手经胸前摸到对侧肩膀
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223、单项选择题 急性白血病和慢性白血病的主要区别是()。
A.肝、脾是否增大
B.感染严重程度
C.白血病细胞成熟程度
D.贫血严重程度
E.出血严重程度
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224、单项选择题 患者,女,36岁,确诊为子宫内膜癌,行广泛性全子宫切除术。
下列术后护理措施哪项不正确()。
A.术后鼓励早期下床活动
B.需严密观察并记录出血情况
C.如采用盆腔内放射治疗者,应事先灌肠并留置尿管
D.行盆腔内放射治疗期间,患者应绝对卧床休息
E.如联合化学治疗,应密切观察患者的血象
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225、单项选择题 23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血十余天,量不多,呈暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
下列不属于此患者定期随访观察项目的是()。
A.阴道脱落细胞涂片检查
B.询问有无咯血及阴道流血
C.必要时进行脑部CT检查
D.测尿中hCG值
E.必要时行胸部X线检查
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226、单项选择题 男性患者,急性高热、苍白和出血。最能提示患者为急性白血病的是()。
A.肝、脾肿大
B.四肢关节痛
C.皮肤结节
D.胸骨疼痛
E.黏膜损害
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227、单项选择题 患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。
患者术中阴道内填塞的纱布,取出的时间是术后()。
A.4~6h
B.8~10h
C.12~24h
D.24~36h
E.36~48h
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228、单项选择题 患者,女性,58岁,诊断为右肺中央型肺癌,行右肺全肺切除术。
患者术后的病理结果提示肿瘤对放射治疗非常敏感,最可能的病理类型是()。
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.细支气管肺泡肺癌
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229、单项选择题 患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。
患者术后最常见和最严重的并发症是()。
A.深静脉血栓形成
B.肺不张
C.吻合口瘘
D.切口渗血
E.反流性食管炎
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230、单项选择题 关于妇科腹部手术后护理,说法错误的是()。
A.手术日进半流质饮食
B.术后24~48小时拔尿管
C.4天后未解大便者,给予开塞露
D.留置尿管期间应每天做会阴护理
E.术后每0.5~1小时观察生命体征
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231、单项选择题 患者女性,35岁,半个月前无明显诱因出现发热,体温38,5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,自行抗感冒治疗后无效。1周来病情持续加重,并出现刷牙时牙龈出血。自发病以来,食欲减退,睡眠差,体重无明显变化。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,前胸和下肢皮肤有少许出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,咽部充血,扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝、脾未及。血常规检查:红细胞5.4×109/I.,原幼粒细胞20%;血红蛋白82g/L,血小板29×10/L。
患者持续感染发热的最根本原因是()。
A.贫血致营养不良
B.成熟粒细胞缺乏
C.食欲减退
D.血小板低下
E.与周围人群交叉感染
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232、单项选择题 患者,女,52岁,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗。术后第7日,患者出现高热、上腹部疼痛,被确诊为膈下积液,下列护理措施哪项不正确()。
A.保持引流管通畅
B.加强冲洗引并吸引引流管
C.严密观察体温变化
D.应用抗生素支持治疗
E.尽快进行术前准备
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233、单项选择题 白血病患者化疗时,护士为其制定的预防并发症的护理措施,不正确的是()。
A.按医嘱调节滴速,避免药液外渗而导致局部疼痛、红肿
B.防尿酸性肾病服碳酸氢钠
C.防鞘内注药后头痛应给予止痛药
D.化疗前、化疗中、化疗后给予止吐药
E.防出血性膀胱炎应补足水分
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234、单项选择题 普查宫颈癌宜选择的检查是()。
A.阴道脱落细胞学检查
B.阴道镜检查
C.宫颈活组织检查
D.宫颈刮片细胞学检查
E.诊断性刮宫
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235、单项选择题 患者,女性,35岁,以颅内肿瘤收治入院。因存在颅内压增高症状,护士将床头抬高20°,其主要目的是()。
A.增加回心血量
B.改善呼吸功能
C.有利于颅内静脉回流
D.便于护理操作
E.防止误吸
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236、单项选择题 老年男性,近半年来间歇出现无痛性肉眼血尿,偶见尿频、尿急,昨日突然出现排尿困难、尿潴留,入院治疗,医生考虑为膀胱癌。
该患者最重要的症状是()。
A.无痛性肉眼血尿
B.尿频
C.排尿困难
D.尿潴留
E.尿急
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237、单项选择题 患者,女,18岁,单侧卵巢肿瘤,处理原则是()。
A.全子宫及双附件切除术
B.患侧附件切除术并化疗
C.患侧附件切除术并严密随访
D.全子宫及患侧附件切除术
E.患侧附件切除术并放疗
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238、单项选择题 绒毛膜癌治愈观察年限为()。
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
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239、单项选择题 确诊宫颈癌的可靠方法是()。
A.宫颈刮片
B.宫颈和宫颈管活检
C.阴道脱落细胞检查
D.常规宫颈锥切送病检
E.阴道镜检查
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240、单项选择题 某40岁妇女,白带多,偶伴性交后出血。妇科检查:宫颈重度糜烂。为排除宫颈癌首选的检查是()。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈活检
C.阴道镜
D.分段诊断性刮宫
E.碘试验
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241、单项选择题
23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血十余天,量不多,呈暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
此患者出院后的随访时间为()。
A.3个月
B.6个月
C.1年
D.2年
E.5年
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242、单项选择题 良性肿瘤的病理特点是()。
A.生长迅速
B.与周围组织界限不清
C.细胞分化成熟
D.无包膜
E.疼痛不明显
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243、单项选择题 患者,女,46岁,健康体检时B超显示子宫右前壁有中低回声团块5cm×4cm×3cm。此时主要护理措施是()。
A.提供信息,解释随访观察的重要性
B.观察其有无烦躁及活动能力下降
C.观察其有无自我形象紊乱等心理
D.遵医嘱用抗雌激素制剂或雄激素
E.动员住院观察并解释立即手术的必要性
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244、单项选择题 肝癌患者术前肠道准备最主要的目的是()。
A.预防术中污染
B.有利切口愈合
C.预防术后血氨增高
D.预防术后肠道感染
E.预防腹腔脓肿的形成
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245、单项选择题 护士在对育龄妇女进行健康教育时,应告知子宫颈癌的早期症状是()。
A.阴道排液
B.接触性出血
C.下腹痛
D.腹部包块
E.月经周期改变
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246、单项选择题 男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
为明确诊断,应进行的重要检查是()。
A.纤维结肠镜检查
B.乙状结肠镜检查
C.CT检查
D.B超检查
E.X线钡剂灌肠检查
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247、单项选择题 患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。
护士为该患者在手术前留置尿管的最主要目的是()。
A.保持会阴部清洁干燥
B.收集尿标本作细菌培养
C.测定残余尿
D.避免术中误伤膀胱
E.避免术后泌尿系统感染
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248、单项选择题 关于子宫内膜癌的正确陈述是()。
A.生育期妇女居多
B.常见绝经后不规则阴道流血
C.B超是最有效诊断方法
D.大剂量雌激素治疗有效
E.雌激素依赖型患者预后差
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249、单项选择题 患者,女,35岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。
若该患者行手术后第2天,下列护理措施中哪项是错误的()。
A.患侧垫枕,抬高患肢
B.保持伤口引流管通畅
C.观察患侧肢端的血液循环
D.指导肩关节的活动
E.禁止在患侧手臂测血压、输液
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250、单项选择题 患者,女,52岁,持续右上腹胀痛1个月,夜间症状加重,消瘦乏力,恶心、呕吐。查体:肝区疼痛、肝肿大,无黄疸,无腹水,AFP800μg/L,B超检查提示右肝多发性占位,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗,术毕安返病房。
下列哪项不是术后主要并发症()。
A.出血
B.感染
C.胆汁瘘
D.肝功能衰竭
E.癌肿破裂出血
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251、单项选择题 老年男性,近半年来间歇出现无痛性肉眼血尿,偶见尿频、尿急,昨日突然出现排尿困难、尿潴留,入院治疗,医生考虑为膀胱癌。
该患者接受了膀胱肿瘤电切术,术后健康教育内容不正确的是()。
A.术后第1年每半年做一次膀胱镜
B.术后禁止吸烟
C.坚持术后2年内进行膀胱灌注治疗
D.避免接触致癌物质
E.术后适当进行体育锻炼
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252、单项选择题 患者,女性,50岁,孕1产1,2年前发现子宫肌瘤,一直服用药物。近半年来经量明显增多,子宫3个月妊娠大小。目前恰当的治疗方案应是()。
A.随访观察
B.激素治疗
C.子宫肌瘤切除术
D.子宫切除术
E.诊断性刮宫
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253、单项选择题 男性患者,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压升高,拟行开颅手术。
术后患者出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是()。
A.头低位
B.用无菌棉球阻塞鼻孔
C.用无菌生理盐水冲洗
D.用氯霉素眼药水滴鼻
E.避免用力咳嗽、打喷嚏
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254、单项选择题 属于骨肿瘤好发部位的是()。
A.颅骨
B.脊椎骨
C.肱骨骨干
D.股骨下端
E.指骨远端
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255、单项选择题 患者,女性,38岁。体检:子宫处可扪及有蒂与子宫相连球状物,质地较硬。该患者的子宫肌瘤最可能是()。
A.宫体肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.浆膜下肌瘤
D.子宫颈肌瘤
E.子宫肌瘤钙化
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256、单项选择题 男性,50岁,胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适,大量呕吐,呕吐物中有宿食。
胃镜示该患者胃黏膜充血水肿,术前护理措施中可减轻胃黏膜水肿的是()。
A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水、电解质和酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温盐水洗胃
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257、单项选择题 胃大部切除后,最早易出现的并发症是()。
A.倾倒综合征
B.吻合口瘘
C.上消化道出血
D.低血糖综合征
E.十二指肠残端破裂
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258、单项选择题 急性白血病患者在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的原因主要是()。
A.抵抗力差
B.疗程不够
C.大多数抗白血病药物不易通过血脑屏障
D.化疗药剂量不足
E.中枢神经系统的白血病细胞较多
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259、单项选择题 患者,男,50岁,诊断为急性淋巴细胞白血病。于化疗后第8天突然出现头痛,喷射状呕吐,视物模糊,烦躁。PE:T37℃,P82次/分,BP135/85mmHg,R18次/分;血象:WBC1×109/L,Hb65gL;PLT10×109/L。患者最可能发生了()。
A.化学性脑膜炎
B.中枢神经系统白血病
C.颅内出血
D.中毒性休克
E.中毒性脑病
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260、单项选择题 患者,女性,60岁,拟择期行食管癌切除手术。现患者能进食粥之类的食物,护士建议的饮食为()。
A.高热量、低蛋白、低脂肪流食
B.高热量、低蛋白、低脂肪半流食
C.高热量、高蛋白、高维生素半流食
D.高热量、低蛋白、高维生素半流食
E.高热量、高蛋白、高脂肪普食
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261、单项选择题 患者,女,38岁,诊断为侵蚀性葡萄胎,下列哪项是该患者的临床表现()。
A.阴道流血呈咖啡色
B.清宫术后半年阴道流血
C.阴道转移最为多见
D.先有出血后有HCG升高
E.伴有新生的葡萄胎排出
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262、单项选择题 患者,男性,68岁。刺激性咳嗽5个月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为小细胞肺癌。
肺癌常见的肺外表现不包括()。
A.男性乳腺增大
B.肝大
C.骨膜增生
D.Homer征
E.杵状指
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263、单项选择题 女性,36岁,因降结肠癌行左半结肠切除术,术后严禁进行的护理操作是()。
A.留置导尿管患者每天2次进行尿道口护理
B.定期挤压引流管,保持引流管通畅
C.麻醉恢复后改为半卧位
D.保持切口周围清洁、干燥
E.术后1周内如出现肠梗阻症状应及时进行灌肠
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264、单项选择题 患者,女,34岁,葡萄胎二次清宫后2个月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG阳性,B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变。应考虑患者可能为()。
A.绒癌
B.子宫内膜癌
C.侵蚀性葡萄胎
D.子宫肌瘤
E.胎血部位滋养细胞肿瘤
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265、单项选择题 患者,女,35岁,急性早幼粒细胞白血病入院化疗,化疗后第3天活动后突然头痛、呕吐,双侧瞳孔不等大,对光反应迟钝、意识不清。
此时,该患者首选哪项辅助检查以明确病情()。
A.血常规
B.颅脑CT
C.脑脊液检查
D.血液生化
E.骨髓穿刺活检
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266、单项选择题 患者,女,57岁,3个月前于洗澡时发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块,近1个月来肿块逐渐增大,并伴有酒窝征,表示癌肿侵及()。
A.Cooper韧带
B.淋巴管
C.乳腺导管
D.胸大肌筋膜
E.汗腺
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267、单项选择题 患者,女,35岁,诊断为绒毛膜癌。正在实施化疗治疗。
该患者化疗最常见的不良反应是()。
A.恶心、呕吐
B.脱发
C.出血性膀胱炎
D.骨髓抑制
E.口腔溃疡
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268、单项选择题 患者,女性,48岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质饮食。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。
对确诊最具价值的辅助检查是()。
A.食管镜
B.胸部磁共振
C.食管X线钡剂透视
D.血常规
E.腹部B超
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269、单项选择题 胰头癌的最主要症状和体征是()。
A.上腹痛
B.上腹部肿块
C.消化不良、腹泻
D.乏力和消瘦
E.黄疸进行性加重
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270、单项选择题 患者,女,55岁,绝经5年,近日有阴道不规则流血,持续低热,前一阵子还有血性白带,量较多,未就医,自行消失。查子宫稍大稍软。
对诊断有价值的病史应是()。
A.消瘦
B.曾患子宫肌瘤
C.高血压
D.曾患肝脏疾病
E.慢性肾炎
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271、单项选择题 患者,女,63岁,因吞咽时胸骨后疼痛2个月来院就诊,目前仅能进半流质食物。经诊断为食管癌,对该患者行胃肠造瘘术,其术后护理措施不包括()。
A.造瘘管周围有无渗出液
B.观察有无胃液漏出
C.妥善固定造瘘管,防止脱出
D.注意观察造瘘管有无阻塞
E.向患者解释嗅到粪便气味的原因
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272、单项选择题 患者,男,58岁,进行性黄疸3个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后6天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。护士对其进行病情评估后,认为该患者可能出现了()。
A.胰瘘
B.胆瘘
C.吻合口瘘
D.术后感染
E.急性腹膜炎
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273、单项选择题 胰头癌最主要的临床表现是()。
A.恶心、呕吐
B.进行性黄疸
C.腹胀
D.低血糖
E.乏力,消瘦
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274、单项选择题 颅内肿瘤最好发的部位是()。
A.大脑半球
B.小脑
C.脑室
D.脑干
E.鞍区
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275、单项选择题 胃癌根治术后顽固性呃逆的护理,下列哪项不正确()。
A.立刻拔除胃管
B.压迫眶上缘
C.穴位针灸
D.让患者放松
E.遵医嘱给予镇静或解痉药
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276、单项选择题 患者,女性,45岁,经量增多,经期延长2年,头晕、乏力2个月。妇科查体:子宫呈不规则增大,如孕3个月大小,表面结节状突起,质硬。
为患者制定护理计划,护理诊断应除外()。
A.焦虑
B.活动无耐力
C.自尊紊乱
D.营养失调,低于机体需求量
E.潜在并发症--贫血
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277、单项选择题 患者,女,51岁,胃癌,行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘,下列护理措施哪项不正确()。
A.术后3~7天,观察有无体温升高,上腹部疼痛和腹膜刺激征
B.术前充分的胃肠道准备,预防感染
C.维持有效的胃肠减压,以减轻吻合口张力
D.纠正营养不良,预防低蛋白血症
E.如腹腔引流管的引流量突然减少,则可确诊
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278、单项选择题 骨肉瘤的好发年龄是()。
A.10~20岁
B.20~30岁
C.30~40岁
D.40~50岁
E.50~60岁
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279、单项选择题 患者,女性,45岁,经量增多,经期延长2年,头晕、乏力2个月。妇科查体:子宫呈不规则增大,如孕3个月大小,表面结节状突起,质硬。
首先考虑该患者的诊断是()。
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.浸润性葡萄胎
D.子宫肌瘤
E.绒毛膜癌
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280、单项选择题 患者,女,45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块,近1个月来肿块逐渐增大,故来院就诊。初步怀疑为乳腺癌,下列哪项检查对确诊最有价值()。
A.乳房钼靶X线检查
B.B型超声波
C.近红外线扫描
D.乳腺导管造影
E.活组织病理检查
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281、单项选择题 患者,女性,72岁。因间歇、无痛性肉眼血尿前来就诊,经进一步检查诊断为膀胱癌入院。
确诊膀胱癌最可靠的检查方法是()。
A.B超
B.膀胱镜和活组织检查
C.CT
D.尿脱落细胞学检查
E.尿常规
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282、单项选择题 患者女性,31岁,因急性白血病住院化疗,期间检查发现血液中尿酸浓度升高。医生给予患者口服别嘌呤醇的目的是()。
A.抑制尿素合成
B.抑制尿酸合成
C.加强化疗药的疗效
D.加强尿酸的排泄
E.加强尿素的排泄
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283、单项选择题 宫颈癌的好发部位是()。
A.宫颈阴道部鳞状上皮
B.宫颈管柱状上皮
C.宫颈鳞-柱上皮交界处
D.宫颈管腺上皮
E.宫颈鳞状上皮增生区
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284、单项选择题 乳腺癌的典型表现是()。
A.多发结节
B.酒窝征
C.乳头平坦
D.乳头溢液
E.乳腺压痛
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285、单项选择题 患者,女性,35岁,停经2个月,腹痛,阴道不规则出血1周,今日阴道流出水泡状物。查体:子宫如孕3个月大,考虑可能为()。
A.异位妊娠
B.葡萄胎
C.难免流产
D.侵蚀性葡萄胎
E.子宫肌瘤
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286、单项选择题 患者,女,40岁,确诊为子宫黏膜下肌瘤,患者常诉头晕乏力,可能的原因是()。
A.担心肿瘤恶变
B.对手术的恐惧
C.继发性贫血所致
D.神经症
E.高血压
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287、单项选择题 患者,女,46岁,确诊为子宫肌瘤,患者平时月经周期规律,经量中等,经期3~4日,行子宫次全切除术,术后健康教育内容哪项不正确()。
A.告知患者术后不会有月经
B.术后3个月内勿久坐
C.术后避免练瑜伽
D.出院1个月后复查
E.术后随访观察血HCG的变化
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288、单项选择题 患者,男,52岁,近2个月来出现进行性食欲缺乏、乏力、体重下降,入院后初诊为原发性肝癌,下列哪项说法是错误的()。
A.AFP定量大于500mg/ml持续1个月以上可确诊
B.多以肝区疼痛或不适为首发症状
C.早期施行手术切除是最有效的疗法
D.AFP阴性可以排除原发性肝癌的诊断
E.病理组织学类型以肝细胞癌常见
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289、单项选择题 男性,40岁,原发性肝癌、肝叶切除患者,该患者术后护理措施中不正确的是()。
A.专人护理
B.常规吸氧
C.鼓励早期下床活动
D.术后取平卧位
E.术后给予静脉补充营养
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290、单项选择题 患者,女,30岁,有葡萄胎史,今上班时突感双目失明,来院诊治。考虑“绒毛膜癌脑转移可能”收入院。
为防止进一步出现脑水肿,下列护理措施哪项不正确()。
A.准确记录出入水量
B.每天总入量不超过3000ml
C.选较粗静脉血管滴注脱水剂
D.需快速滴注脱水剂
E.尽量控制糖分摄入
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291、单项选择题 58岁妇女,绝经8年后阴道流血2个月,出血量时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是()。
A.宫颈涂片检查
B.分段诊断性刮宫
C.阴道镜检查
D.宫颈活体组织检查
E.阴道脱落细胞检查
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292、单项选择题 患者,女,45岁,食管癌术后第7天,突发高热、呼吸困难,经诊断为吻合口瘘,其原因不包括()。
A.食管无浆膜,肌纤维呈纵行走向
B.食管血液供应呈节段性
C.吻合口张力过大
D.胃肠减压管刺激
E.感染、营养不良
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293、单项选择题 患者,女性,45岁,近1个月性生活后有血性白带。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,其他无异常。疑为子宫颈癌,首选的检查方法是()。
A.腹腔镜
B.阴道镜检查
C.宫颈活组织检查
D.宫颈刮片细胞学检查
E.诊断性刮宫
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294、单项选择题 乳癌根治术后护理,以下哪项有利于伤口愈合()。
A.加强口腔护理
B.术后3天帮助患者活动患肢
C.鼓励咳痰
D.半卧位利于引流
E.保持皮瓣下负压吸引通畅
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295、单项选择题 患者,男,56岁,原发性肝癌术后,以下哪项为术后当日应重点观察的内容()。
A.膈下积液
B.有无出血
C.膈下脓肿
D.胆汁漏
E.有无心悸
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296、单项选择题 患者,女,46岁,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径约为3.5cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳腺癌,需手术治疗。
若该患者在术后第3天,左侧手臂出现皮肤发绀,手指发麻,皮温下降,脉搏不能扪及,正确的处理是()。
A.继续观察,不需特殊处理
B.及时调整包扎胸带的松紧度
C.立即拆除患处包扎胸带
D.给予吸氧
E.患处用沙袋加压
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297、单项选择题 有关妇科腹部手术患者,术后护理的内容正确的是()。
A.告诉患者术后疼痛是正常的情况,不要轻易用药
B.术后当天每6h观察并记录生命体征1次
C.全麻患者尚未清醒期间要有护士专人看护
D.硬膜外麻醉者术后平卧12h
E.蛛网膜下腔麻醉者应去枕平卧18h
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298、单项选择题 某患者58岁,已绝经多年,几个月来常有少量不规则出血,来院检查诊断为子宫内膜癌。下述不是该病特点的是()。
A.生长缓慢
B.转移较早
C.绝经后妇女多见
D.以腺癌为主
E.早期症状不明显
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299、单项选择题 确诊膀胱癌最可靠的方法是()。
A.B超检查
B.CT检查
C.膀胱触诊
D.MRI检查
E.膀胱镜检查
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300、单项选择题 对化学药物治疗最敏感的肺癌类型是()。
A.鳞癌
B.腺癌
C.未分化小细胞癌
D.大细胞癌
E.印戒细胞癌
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