1、多项选择题 新生儿生理需要量()
A.每日需水量75毫升/公斤左右 B.足月儿钠需要量1~2mmol/L C.生后10天内不必补钾 D.出生一周的新生儿日需热卡418kJ/kg(100卡/公斤)左右 E.新生儿体内含水量占体重的50%~60%
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2、单项选择题 小于胎龄儿的定义是()
A.出生体重小于2500g B.出生体重在同胎龄平均体重的第50百分位以下的婴儿 C.出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下的婴儿 D.出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以下的婴儿 E.出生体重<2500g,妊娠37周以上
3、填空题 新生儿硬肿症中度患儿力争于________复温,重度患儿于________恢复正常体温。
4、名词解释 过期产儿(post-terminfant)
5、多项选择题 新生儿硬肿症的临床表现有()
A.反应差,哭声低微 B.体温不升 C.皮下脂肪积聚部位硬肿 D.常合并肺炎,败血症 E.心音低钝
6、单项选择题
女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。
A.贫血 B.酸中毒 C.核黄疸 D.水肿 E.硬肿
7、单项选择题 足月儿新生儿,夏季急产于家中,出生体重3700克,其母有发热病史,羊水有异臭味,生后第3天出现两下肢和面部皮肤硬肿,诊断为新生儿硬肿症,其发病与下列哪一项关系最为密切()
A.保暖不当,低体温 B.棕色脂肪少 C.败血症 D.红细胞增多症 E.体表面积相对较大,易失热
8、单项选择题 10天新生儿,近4天吃奶不好,抽搐2次。周身皮肤黄染,脐部少许脓性分泌物,前囟较饱满,颈部有抵抗感,白细胞25.O×10/L、中性74%,诊断考虑()
A.新生儿败血症、脐炎 B.新生儿败血症、颅内出血 C.新生儿败血症、低钙抽搐 D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎 E.新生儿败血症、肝炎
9、填空题 新生儿低体温指体温<______,轻度为________,重度<________。
10、单项选择题 在肺泡表面活性物质的组成成分中,下列哪种含量最多()
A.卵磷脂 B.蛋白质 C.中性脂肪 D.鞘磷脂 E.磷脂酰甘油
11、单项选择题 新生儿硬肿症严重时一般不会出现下列哪一项临床表现()
A.严重贫血 B.心力衰竭 C.DIC D.急性肾功能衰竭 E.肺出血
12、多项选择题 对于刚娩出的新生儿,关于复苏囊的应用,下列说法正确的是()
A.经初始复苏处理后无自主呼吸,是其应用指征之一 B.经初始复苏处理后虽有自主呼吸,心率仍低于60次/分,是其应用指征之一 C.应用复苏囊后心率增加并稳定在100次/分以上,为复苏有效指标之一 D.应用复苏囊后有自主呼吸,呼吸频率和深度达到正常为复苏有效指标之一 E.应用复苏囊后肤色转成粉红色为复苏有效指标之一
13、单项选择题 早产儿,5天,12月份出生,体温34℃,哭声低微,吮乳欠佳,皮肤轻度黄染,两侧小腿外侧硬肿,心肺正常,血清胆红素205μmol/L(12mg/dl)。最可能的诊断是()
A.新生儿溶血症 B.新生儿败血症 C.新生儿硬肿症 D.新生儿皮下坏疽 E.新生儿低蛋白血症
14、单项选择题 新生儿生后4~5天,气促、发绀、吐沫、呼吸快,肺部听诊,双肺呼吸音正常,最可能的诊断()
A.新生儿窒息 B.新生儿RDS C.新生儿低血糖 D.新生儿颅内出血 E.新生儿肺炎
15、判断题 小于胎龄儿是指出生体重在同胎龄儿平均体重第5百分位数以下的婴儿。()
16、单项选择题 新生儿生后5天,呼吸促、口吐白沫、双肺呼吸音略粗,最可能的诊断是()
A.新生儿败血症 B.新生儿吸入性肺炎 C.新生儿呼吸窘迫综合征 D.新生儿湿肺 E.新生儿感染性肺炎
17、填空题 新生儿硬肿症的可能致病因素有________、________、________、________、________。
18、单项选择题 新生儿周围神经损伤中,最常见的类型是()
A.面神经麻痹 B.动眼神经麻痹 C.三叉神经麻痹 D.臂丛神经麻痹 E.骨神经麻痹
19、单项选择题 列哪项检查对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断无帮助()
A.脑电图 B.头颅摄片 C.头颅CT D.头颅核磁共振 E.头颅超声
20、多项选择题 新生儿有呼吸但紫绀,最初步骤是()
A.放在辐射暖台上 B.吸引口腔和鼻腔 C.擦干并刺激 D.拿开湿毛巾 E.常压给氧
21、判断题 未结合胆红素在兰光照射下可转化为结合胆红素,经胆汁或尿液排出。()
22、问答题 试述新生儿机械通气的指征。
23、名词解释 低出生体重儿(lowbirthweightinfant)
24、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是__________________。
25、问答题 轻度缺氧缺血性脑病有哪些临床表现?
26、名词解释 产瘤(caputsuccedaneum)
27、判断题 新生儿败血症的病原体我国以B链球菌占首位,以产时感染最常见。()
28、名词解释 灰婴综合征(graybabysyndrome)
29、单项选择题 关于新生儿缺氧缺血性脑病下述哪项是不正确的()
A.病变在大脑半球者脑水肿症状明显 B.临床表现无特异性 C.重症预后不良 D.头颅CT检查可帮助确诊 E.早产儿多见
30、多项选择题 胎儿窘迫的征象是()
A.胎儿减慢至100次/分 B.羊水流出 C.头先露羊水中混有胎粪 D.子宫收缩乏力 E.均为早产儿
31、单项选择题 下列哪项与重度缺氧缺血性脑病的临床诊断不相符合()
A.昏迷 B.瞳孔对光反射消失 C.体温正常 D.肌张力低下 E.肌张力正常
32、多项选择题 足月儿,有胎儿宫内窒息史,出生后不久烦躁不安,易激惹。应同时具有下列哪几项才能诊断颅内出血()
A.口吐泡沫,唇周发绀 B.脑性尖叫,拒奶 C.脑脊液中必须发现皱缩红细胞 D.前囟隆起,张力高 E.血常规检查正常
33、单项选择题 新生儿破伤风,控制惊厥首选()
A.水合氯醛 B.地西泮 C.苯巴比妥 D.苯妥英钠 E.卡马西平
34、填空题 肺泡表面活性物质主要成分为脂类,其中____________________是起表面活性作用的主要物质。
35、名词解释 Beckwith综合征
36、多项选择题 呼吸窘迫的主要表现是()
A.气促 B.发绀 C.口吐白沫 D.咳嗽 E.呼气性呻吟
37、名词解释 正常足月儿(normalterminfant)
38、单项选择题 生后2天,男婴,一般情况可。血象:RBC5.5×10/L,网织红细胞1.5%,血涂片计数100个红细胞中,有3~4个有核红细胞。提示()
A.新生儿溶血症的先兆 B.先天性营养性贫血 C.正常现象 D.新生儿溶血症 E.各种原因的新生儿贫血
39、问答题 胎粪吸入综合征并发肺动脉高压时主要治疗应采取哪些措施?
40、单项选择题 吸入性肺炎最大临床特点是()
A.有喘鸣 B.复苏后发绀,气促,无咳嗽 C.皮肤黄染 D.肺部一定有啰音 E.生后6小时后出现呼吸困难
41、多项选择题 关于产瘤的描述正确的有()
A.多有血循环受阻所致皮下水肿 B.多位于头先露部皮下组织 C.不超过骨缝界限 D.一般于生后2~4天消失 E.压之凹陷,为凹陷性水肿,无波动感
42、问答题 早产儿的外观特点?
43、单项选择题 新生儿肠肝循环特点,下列哪一个答案是最为妥当的()
A.新生儿肠道内没有建立正常菌群 B.肠道内的末结合胆红素不能被还原成尿胆元、粪胆元 C.新生儿肠道内甲葡萄糖醛酸酶活性高 D.未结合胆红素可经肠粘膜吸收,经门静脉到达肝脏 E.以上说法都正确
44、单项选择题
患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L),未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L)。
A.苯巴比妥口服 B.白蛋白静滴 C.蓝光照射 D.换血 E.静滴葡萄糖
45、名词解释 湿肺(transienttachypnea)
46、单项选择题
一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。
A.头颅B超 B.脑电图 C.腰穿 D.血培养 E.血气分析
47、单项选择题 一新生儿,生后6天,在家接生,患儿于生后4天起喂奶困难,乳头不易塞入口中,时有抽搐,牙关紧闭,苦笑面容,用压舌板检查口腔时,患儿口张不开,该新生儿最可能的诊断()
A.新生儿败血症 B.新生儿颅内出血 C.新生儿破伤风 D.新生儿低钙血症 E.新生儿低血糖症
48、单项选择题 新生儿,孕36周分娩,出生体重2200克,少量母乳加米汤喂养。生后第3天出现黄疸,7天测胆红素为220μmol/L,大便黄,尿黄。一般吮奶好,观察黄疸至第3周末渐减退。考虑为()
A.新生儿溶血病 B.生理性黄疸 C.母乳性黄疸 D.败血症 E.先天性胆道闭锁
49、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥应首选____________________。
50、名词解释 适于胎龄儿(appropriateforgestationalage,AGA)
51、填空题 24小时内出现的黄疸应首先考虑____________,其次考虑______________。
52、名词解释 巨细胞病毒感染
53、单项选择题 关于胎粪吸入综合征可能有的并发症,下列哪一点不对()
A.气胸 B.肺气肿或肺不张 C.持续肺动脉高压 D.先天畸形 E.缺氧缺血性脑病,颅内出血
54、多项选择题 出生时脐带结扎后新生儿血循环的变化()
A.肺循环压力和阻力降低 B.血压下降 C.动脉导管分流逐渐停止 D.心率增快 E.卵圆孔关闭
55、配伍题 新生儿生理性黄疸()新生儿溶血病()新生儿败血症()
A.早产儿,出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促 B.足月儿,顺产。生后第3天起出现黄疸,但一般情况良好 C.第2胎第2产。出生20小时出现黄疸,且很快加深,烦躁不安,尖叫 D.孕34周出生,生后4天出现黄疸,拒乳 E.出生第5天出现黄疸,拒乳,反应差,面色黄且青灰,脐分泌物异味
56、多项选择题 新生儿生理性黄疸的主要原因()
A.胆红素生成过多 B.Y、Z蛋白不足 C.肝酶系统发育不完善 D.肠内β葡萄糖醛酸苷酶活性较高 E.血清白蛋白含量低
57、单项选择题 HIE的严重程度的判断依据()
A.头颅CT B.临床表现 C.脑电图 D.血清CPK-BB E.Apgar评分
58、填空题 新生儿呼吸窘迫综合征的病理特征为__________________和__________________。
59、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病,足月儿的易损区在脑室周围的白质,早产儿则位于大脑矢状旁区的脑组织。()
60、配伍题 早发型新生儿败血症的常见致病菌()晚发型新生儿败血症的常见致病菌()
A.GBS B.葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.李斯特菌 E.大肠杆菌
61、单项选择题 早产儿易有以下并发症,除了()
A.低血糖 B.先天畸形 C.呼吸暂停 D.肺透明膜病 E.围生期窒息
62、判断题 游离抗体试验测定患儿血清中来自母体的血型抗体,若阳性即可确诊。()
63、名词解释 新生儿窒息(neonatalasphyxia)
64、单项选择题
早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。
A.肺表面活性物质 B.抗生素 C.气管插管,机械通气 D.纠正酸中毒 E.关闭动脉导管
65、判断题 新生儿生理性体重下降发生在出生后第2周。()
66、问答题 简述HIE影像学检查。
67、单项选择题 以下哪项不是诱发新生儿出血症的原因()
A.感染 B.腹泻 C.新生儿肝炎综合征 D.新生儿溶血病 E.孕母患结核用利福平治疗
68、单项选择题
新生儿12天,不规则发热5天,近2天皮肤黄染加重,大便淡黄色,精神萎靡,嗜睡,脐带已脱落,脐窝少许分泌物,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,总胆红素102μmol/L(6mg/dl),血型“A”,母血型为“0”,白细胞15×10/L,N:0.68,L:0.32。
A.查血型抗体 B.肝胆“B”超 C.血培养 D.肝功能检查 E.尿二胆
69、判断题 新生儿窒息复苏时通气是关键。()
70、单项选择题 新生儿败血症的抗生素疗程一般为()
A.7天 B.10天 C.14天 D.3周 E.3天
71、名词解释 新生儿出血症(hemorrhagicdiseaseofnewborn)
72、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病头颅B超有散在的高回声区,提示____________;局限性高回声区,提示该部位有散在
73、单项选择题 以下哪项不是新生儿败血症的临床表现()
A.不吃、不哭、体温不升 B.黄疸 C.气急 D.抽搐 E.颅内出血
74、单项选择题 在新生儿缺氧缺血性脑病中,一般不会有()
A.低血糖 B.高血糖 C.高血钙 D.低血钠 E.代谢性酸中毒
75、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是()
A.肺部病变引起呼吸衰竭 B.心脏病变引起缺氧 C.围生期窒息 D.严重贫血 E.严重失血
76、多项选择题 新生儿高胆红素血症应采取下列哪些治疗方法()
A.换血疗法 B.纠正缺氧 C.纠正酸中毒 D.光照疗法 E.生后1天内输白蛋白
77、单项选择题 正常新生儿生理性体重下降的时间和程度是()
A.生后一周内暂时性体重下降10~15% B.生后一周内暂时性体重下降9% C.生后1~2周内暂时性体重下降10%~15% D.生后1~2周内暂时性体重下降9% E.生后7~10天内暂时性体重下降10%
78、单项选择题 一新生儿,娩出时1分钟HR96次/分,呼吸慢而不规则,四肢青紫,活动尚可,有哭声Apgar评分为()
A.6分 B.7分 C.8分 D.9分 E.10分
79、单项选择题 早期新生儿的定义是()
A.出生1天内的新生儿 B.出生3天内的新生儿 C.出生5天内的新生儿 D.出生7天内的新生儿 E.出生10天内的新生儿
80、多项选择题 根据早产儿的消化系统特点,容易发生下列哪些情况()
A.坏死性小肠结肠炎 B.低血糖 C.生理性黄疸较重,持续时间长 D.低蛋白血症 E.易感染而致腹泻
81、配伍题 生后24小时内出现黄疸()大便色白,肝大明显()结合胆红素增高为主()
A.生理性黄疸 B.母乳性黄疸 C.新生儿溶血症 D.新生儿败血症 E.胆道闭锁
82、单项选择题 一新生儿于生后24小时内出现黄疸,最恰当的处理是()
A.正常现象,可暂时观察 B.做细菌培养及药敏试验 C.肝功血清学检查 D.检测母子血型 E.肝胆B超
83、单项选择题
A.抗菌治疗 B.保肝治疗 C.清洁脐部分泌物 D.物理降温 E.光疗
84、问答题 新生儿黄疸换血的指征?
85、问答题 新生儿硬肿症轻、中度如何复温?
86、问答题 简述新生儿颅内出血的治疗。
87、判断题 新生儿硬肿症发生的顺序为:小腿、大腿内侧、整个下肢、臀部,面颊,上肢,全身。()
88、单项选择题
A.胆道闭锁 B.新生儿败血症 C.新生儿肝炎 D.ABO溶血病 E.新生儿生理性黄疸
89、问答题 新生儿寒冷损伤综合征时如何复温?
90、判断题 新生儿出生时仅有窒息,临床上一般情况好,无神经系统主要症状,但头颅CT出现低密度改变时即可诊断为缺氧缺血性脑病。()
91、多项选择题 新生儿颅内出血最常见的原因是()
A.产伤 B.纤溶 C.窒息 D.血小板减少 E.早产
92、单项选择题 新生儿硬肿症下述观点哪项是错误的()
A.只发生于寒冷的季节 B.多发生在生后一周内 C.皮肤硬肿首先出现在小腿外侧 D.受累皮肤紧贴于皮下组织,按之似橡皮样 E.易并发败血症、肺炎
93、单项选择题 女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。本病最严重的并发症()
94、单项选择题 下列哪项不是新生儿体温调节的特点()
A.体温调节功能差 B.能通过皮肤蒸发出汗散热 C.体表面积小不易散热 D.依靠棕色脂肪产热 E.皮下脂肪薄,不易保温
95、多项选择题 关于新生儿硬肿症的诊断依据,下列哪些正确()
A.多发生于寒冷季节 B.常不吃奶,不哭 C.多见于早产儿 D.皮肤硬而不肿,体温一律不升 E.感染
96、名词解释 抗体释放试验(antibodyreleasetest)
97、名词解释 胆红素脑病(bilirubinencephalopathy)
98、名词解释 Apgar评分
99、配伍题 湿肺()宫内感染性肺炎()新生儿肺透明膜病()
A.有胎儿期缺氧史,出生后青紫,呼吸浅,不规则,肌张力增强 B.无窒息史,出生3天后发病,气促,口吐泡沫 C.出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音 D.早产儿生后2~6小时出现呼吸困难,青紫进行性加剧,伴呻吟 E.足月儿生后1~2天出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3天消失
100、单项选择题 女婴,3天,查体发现双侧乳腺均有蚕豆大小肿块,挤压有白色液体流出,应如何治疗()
A.挤压使液体排尽 B.挑除肿块 C.手术切除 D.观察,不需处理 E.抗生素治疗
101、填空题 新生儿硬肿症的发病机制有______________、________________、________________、__________________、____________________。
102、单项选择题
A.ABO血型不合溶血病 B.Rh溶血病 C.母乳性黄疸 D.新生儿肝炎 E.生理性黄疸
103、多项选择题 极低出生体重儿,因窒息引起颅内出血的常见部位()
A.脑室内出血 B.脑室管膜下出血 C.脑实质出血 D.小脑出血 E.硬膜下出血
104、填空题 新生儿根据胎龄分类,可分为__________、____________、____________。
105、多项选择题 新生儿重症监护的主要内容()
A.生命体征 B.体重 C.出入量 D.血气监测 E.环境温度
106、单项选择题 新生儿溶血病最常见的是()
A.ABO溶血 B.Rh溶血 C.MN溶血 D.G-6-PD缺陷症 E.地中海贫血新生儿
107、问答题 新生儿如何根据体重和胎龄的关系分类?
108、填空题 按出血部位新生儿颅内出血可分为__①______________________;__②________________________;__③________________;__④____________________;⑤____________________。
109、名词解释 原始反射(primitivereflect)
110、多项选择题 新生儿硬肿症主要表现为()
A.发热 B.体温不升 C.低体温 D.皮肤硬肿 E.皮肤水肿
111、多项选择题 新生儿发生脱水热的原因有()
A.腹泻 B.室温过高 C.呕吐 D.水分供给不足 E.感染
112、填空题 对于呼吸暂停早产儿可用________________、______________、____________________________等物理方法刺激呼吸。
113、多项选择题 关于新生儿呕吐的特点有()
A.间隙性呕吐多为幽门痉挛 B.持续性呕吐多为消化道梗阻 C.喷射性呕吐多见于肥厚型幽门狭窄 D.喷射性呕吐多见于胃食道反流 E.喂后立即呕吐多为肠梗阻
114、多项选择题 核黄疸的发生与哪些因素有关()
A.胎龄 B.日龄 C.胆红素水平 D.胎次 E.母亲年龄
115、单项选择题 以下哪些描述不正确的()
A.新生儿的呼吸为腹式呼吸 B.早产儿易发生呼吸暂停 C.早产儿易发生低蛋白性水肿、低血糖症、硬肿症和颅内出血 D.新生儿溢乳是由于胃水平位,贲门、幽门括约肌松弛 E.新生儿多在生后24小时内排尿,少数48小时内排尿
116、单项选择题 下列情况下新生儿颅内出血的预后较差,但除外()
A.蛛网膜下隙少量出血 B.早产儿颅内出血 C.生后20分钟Apgar评分过低的新生儿颅内出血 D.大量脑室内出血且伴脑室扩大 E.极低体重儿的颅内出血
117、单项选择题 生后3小时的新生儿,胎龄大于38周,呼吸困难,呼气性呻吟,吸气性三凹征,羊水被胎粪污染,最可能的诊断是()
A.新生儿呼吸窘迫综合征 B.新生儿颅内出血 C.新生儿败血症 D.新生儿感染性肺炎 E.新生儿胎粪吸入综合征
118、填空题 新生儿溶血病换血疗法的换血量为________________________导管插入部位为____________________。
119、问答题 试述新生儿Apgar评分各项均为0分时的表现。
120、问答题 新生儿颅内出血的临床表现有哪些?
121、单项选择题 何者不是生理性黄疸的特点()
A.生后2~3天出现 B.黄疸消退的时间与胎龄有关 C.胆红素波动,胆红素大于12.9mg/dl D.间接胆红素为主 E.尿胆红素阴性
122、配伍题 早产儿多见,生后6小时内出现呼吸困难()差异性紫绀()胎儿缺氧所致()
A.NRDS B.MAS C.PPHN D.湿肺 E.GBS感染
123、名词解释 高胆红素血症(Hyperbilirubinemia)
124、单项选择题
一新生儿生后2天因高胆红素血症入院,入院时血清总胆红素水平为400μmol/L。
A.低血糖 B.胆红素脑病 C.低血钙 D.化脑 E.颅内出血
125、问答题 试述新生儿的分类。
126、问答题 简述缺氧缺血性脑病的治疗原则。
127、单项选择题 以下哪项不是新生儿溶血病的发病理由()
A.第一胎 B.母子血型不合 C.母亲有贫血 D.母亲未接受过输血 E.胎儿为“O”血
128、单项选择题 新生儿ABO血型不合溶血症的病因是()
A.同族免疫性溶血 B.红细胞膜的缺陷 C.红细胞酶的缺陷 D.异常血红蛋白 E.异族免疫性溶血
129、单项选择题 足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg。该患儿最可能的诊断是()
A.胎粪吸入综合征 B.羊水吸入综合征 C.(出生前)感染性肺炎 D.新生儿肺出血 E.湿肺
130、单项选择题 下列哪一项不是光疗副作用()
A.青铜症 B.皮疹 C.肝脾增大 D.腹泻 E.发热
131、判断题 光照疗法是降低血清结合胆红素简单而有效的方法。()
132、多项选择题 对一个孕34周早产儿进行检查,可发现下列哪-项()
A.皮肤发亮、水肿、毳毛多 B.头发乱如绒线头 C.指甲末达指尖 D.足纹遍及整个足底 E.耳壳软,甚可折叠,耳舟不清楚
133、单项选择题 一足月儿,3天,母乳喂养,因黄疸明显入院。患儿TBIL289μmol/L,A型血、Rh阳性。直接抗人球蛋白实验弱阳性,母O型血、Rh阳性,进一步应做哪项检查()
A.释放抗体试验 B.血涂片注意红细胞形态 C.血培养 D.肝功能 E.TORCH抗体
134、问答题 光疗的副作用?
135、单项选择题 一小儿生后3天因不吃、不哭、体温不升于12月入院,查体发现:患儿反应差,皮肤黄染,脐部红肿,有脓性分泌物,二肺闻湿啰音,肝脾肋下可及。最可能的诊断是()
A.新生儿肺炎 B.寒冷损伤综合征 C.低血糖 D.脐炎 E.败血症
136、填空题 ABO血型不合溶血病换血应选用______________型血浆和________________型红细胞混合血。
137、单项选择题 以Apgar评分判断窒息程度可依据()
A.0~1分为重度窒息,8~9分为轻度窒息 B.0~3分为重度窒息,4~7分为轻度窒息 C.0~2分为重度窒息,6~8分为轻度窒息 D.0~5分为重度窒息,6~9分为轻度窒息 E.0~4分为重度窒息,5~9分为轻度窒息
138、填空题 新生儿可用__________________药物关闭动脉导管。
139、单项选择题 我国,新生儿败血症的常见病原菌是()
A.GBS和李斯特菌 B.葡萄球菌和大肠杆菌 C.GBS和肺炎链球菌 D.葡萄球菌和肺炎链球菌 E.大肠杆菌和肺炎链球菌
140、单项选择题 正常足月儿生后开奶的时间是()
A.生后15分钟到2小时 B.生后3小时 C.生后4小时 D.生后5小时 E.生后6小时
141、配伍题 新生儿葡萄球菌败血症应选用()厌氧菌感染应选用()衣原体肺炎应选用()
A.青霉素 B.红霉素 C.万古霉素 D.氨苄西林 E.甲硝唑
142、填空题 新生儿根据体重与胎龄的关系可分为______________、______________、________________。
143、判断题 新生儿颅内出血应早期使用甘露醇,早期给予胞磷胆碱静脉滴注。()
144、多项选择题 以下哪些论述不正确()
A.HIE多见于足月儿 B.早产儿HIE发病率高于足月儿 C.足月儿HIE发病率高于早产儿 D.早产儿不发生HIE E.HIE患儿都会出现神经系统后遗症
145、单项选择题 足月儿新生儿,母乳喂养,生后第2天出现呕血和血便,诊断为新生儿出血症,这是由于下列哪种凝血因子缺少()
A.Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ B.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ C.Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ D.Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ E.Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ
146、单项选择题 34周新生儿,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,需要下列哪一项处理()
A.地塞米松 B.头罩吸氧 C.纠正酸中毒 D.气管插管,机械通气 E.持续气道正压呼吸(CPAP)
147、单项选择题
一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。
A.光疗 B.抗生素应用 C.换血 D.输注白蛋白 E.口服鲁米那
148、填空题 我国新生儿产前上行性感染性肺炎的病原最常见的是____________________________。
149、名词解释 小于胎龄儿(smallforgestationalage)
150、单项选择题 引起核黄疸的主要原因是()
A.游离的间接胆红素 B.直接胆红素 C.与白蛋白结合的间接胆红素 D.直接胆红素和间接胆红素 E.尿胆原
151、多项选择题 引起新生儿呕吐的外科疾病有()
A.肠闭锁 B.肠旋转不良 C.肥厚性幽门狭窄 D.食道闭锁 E.胃食道反流
152、单项选择题 母亲患糖尿病,新生儿胎龄36周,出生体重4500克,需送新生儿病房监护,应注意容易发生哪些问题()
A.低血糖 B.肺透明膜病 C.心肌肥厚 D.红细胞增多症 E.以上都是
153、单项选择题 产伤性骨折中,最常见的类型是()
A.颅骨骨折 B.锁骨骨折 C.肱骨骨折 D.股骨骨折 E.骨盆骨折
154、判断题 如新生儿苍白,并有血容量不足表现,且对复苏反应不良,应考虑经脐动脉注入10ml/kg的生理盐水。()
155、判断题 新生儿生理性黄疸血胆红素值足月儿小于221μmol/L,血清结合胆红素小于34μmol/L。()
156、多项选择题 新生儿高胆红素血症应采取下列哪项治疗方法()
A.换血疗法 B.纠正缺氧及酸中毒 C.光照治疗 D.生后1天内输白蛋白 E.输注免疫球蛋白
157、多项选择题 新生儿颅内出血的诊断依据是()
A.烦躁、嗜睡交替 B.有窒息或产伤病史 C.脑性尖叫、惊厥、前囟饱满 D.脑脊液正常 E.均伴有发热
158、判断题 早期症状、体征不典型是新生儿败血症的主要特点。()
159、单项选择题 新生儿败血症最主要的特点是()
A.高热 B.血白细胞总数增高 C.皮肤感染灶 D.黄疸、肝脾肿大 E.缺乏特异症状
160、名词解释 PPHN
161、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则是______________、________________、____________________。
162、单项选择题 下列新生儿均易发生低钙血症,但除外()
A.早产儿 B.新生儿败血症 C.新生儿缺氧缺血性脑病 D.糖尿病母亲的婴儿 E.新生儿咽下综合征
163、配伍题 先天性巨结肠最早期的症状()新生儿NEC最常见的症状()先天性肥厚性幽门狭窄的早期症状()
A.便秘 B.腹胀 C.呕吐 D.呕血 E.便血
164、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征的X线特征表现是,但除了()
A.支气管充气征 B.两肺透亮度普遍降低 C.两肺野有均匀网状颗粒样阴影 D.叶间和胸腔积液 E.“白肺”,心缘模糊
165、配伍题 新生儿败血症,我国最常见的病原菌()新生儿败血症,我国占第二位的病原菌()
A.病毒 B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.李斯特菌 E.大肠杆菌
166、单项选择题 足月婴儿臀位产,生后第二天突然抽搐、尖叫。查体:前囟饱满、肌张力低、唇微绀,心率132次/分钟,肺未闻及啰音。化验:白细胞10.0×10/L,中性核55%,血钙2mmol/L(8ms/dl),最可能的诊断是()
A.低钙血症 B.颅内出血 C.败血症 D.化脓性脑膜炎 E.肺炎
167、配伍题 出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下是()胎龄在37足周至未满42足周,体重在2500克以下是()出生体重在同胎龄平均体重的第10~90百分位是()出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以上是()胎龄在37足周至未满42足周,体重在2500克~3999克是()
A.正常足月新生儿 B.足月小样儿 C.大于胎龄儿 D.适于胎龄儿 E.小于胎龄儿
168、单项选择题 新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关()
A.红细胞量多,寿命短 B.Y、Z蛋白含量少 C.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下 D.肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高 E.胆道排泄胆红素的能力低下
169、单项选择题 在窒息ABCDE复苏方案中下列说法正确的是()
A.A是根本,通气是关键 B.B是根本,辅以药物治疗 C.C是根本,辅以药物治疗 D.D最主要,并尽量吸尽呼吸道粘液 E.E最主要,并注意建立呼吸
170、单项选择题 关于新生儿常见的几种生理状态,哪项是错误的()
A.生理性黄疸 B.马牙 C.乳腺肿大 D.红臀 E.假月经
171、填空题 产前、产时感染性肺炎的传播途径主要有______________________、________________________。
172、单项选择题 在新生儿期,应进行哪些预防接种()
A.卡介苗 B.卡介苗,乙肝疫苗 C.卡介苗,百白破疫苗 D.乙肝疫苗,百白破疫苗 E.乙肝疫苗
173、配伍题 应进行头颅B超检查()应进行网织红细胞计数()应进行C反应蛋白测定()
A.胆红素脑病 B.新生儿缺氧缺血性脑病 C.新生儿溶血病 D.病理性黄疸 E.新生儿败血症
174、单项选择题 关于低血糖症下列哪项不正确()
A.全血血糖<2.2mmol/L B.多见无症状性低血糖 C.可有烦渴、多尿 D.早产儿易发生 E.喂养困难、淡漠
175、单项选择题 关于正常新生儿电解质的特点,下列哪项是错误的()
A.10天内血钾水平较低 B.血清钠偏低 C.血清钙偏低 D.血磷偏高 E.血氯偏高
176、填空题 新生儿感染性肺炎有________________________、____________________________________以及______________________________。
177、单项选择题 日龄10天新生儿,近4天拒奶,低热,哭声弱,今抽风2次,查体反应差,皮肤巩膜明显黄染。心音钝,肝肋下3cm,前囟饱满,脐部少许分泌物,应首先做哪项化验检查()
A.血培养+脑脊液 B.脐部分泌物培养 C.脑脊液 D.X线(胸部) E.血胆红素及尿三胆
178、单项选择题 治疗新生儿衣原体肺炎,应首选哪一种抗生素()
A.青霉素 B.头孢唑林 C.红霉素 D.阿米卡星 E.氨苄西林
179、问答题 新生儿窒息的初步复苏步骤是什么?
180、名词解释 大于胎龄儿(largeforgestationalage,LGA)
181、判断题 应用从尿中分离病毒的方法诊断先天性巨细胞病毒感染,尿标本收集的最佳时间是生后4周内。()
182、单项选择题
生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。
A.新生儿生理性黄疸 B.新生儿ABO血型不合溶血症 C.新生儿Rh血型不合溶血症 D.新生儿肝炎早期 E.新生儿早期败血症
183、单项选择题 21天男孩,不规则发热10天。皮肤黄染,有少许小脓疱,肝脾肿大。白细胞18.0×10/LN0.86,胆红素5mg/dlSGPT30u,尿胆红素阳性,母血型为B型,小儿血型为O型,大便黄软。最可能的诊断()
A.生理性黄疸 B.新生儿肝炎 C.先天性胆道闭锁 D.新生儿败血症 E.ABO血型不合
184、单项选择题 关于胎粪吸入性肺炎,错误的是()
A.可有呼吸性酸中毒 B.有胎儿缺氧 C.可有呼吸困难 D.可出现PPHN E.多见于早产儿
185、单项选择题 关于早产儿的定义下述正确的是()
A.胎龄满37周不足42周,体重大于2500g的活产儿 B.胎龄大于28周不足37周的活产儿 C.胎龄已大于37周而体重在2500g以上的婴儿 D.胎龄已大于37周而体重在2500g以下的婴儿 E.胎龄第37周的活产儿
186、判断题 我国将围生期定义为自妊娠28周至出生后7天。()
187、判断题 呼气呻吟是机体保护性反应,吸气时声门不完全开放,使肺内气体潴留,防止肺泡萎陷。()
188、单项选择题 低体温是指()
A.T<36℃ B.T<35℃ C.T≤35℃ D.T<34℃ E.T≤34℃
189、判断题 出生时患儿无呼吸或呼吸较弱,此时应立即给予刺激呼吸或加压给氧。()
190、单项选择题 产时窒息的紧急治疗措施首先是()
A.弹足底,刺激呼吸 B.吸氧 C.人工呼吸 D.注射呼吸兴奋剂 E.清除呼吸道分泌物
191、单项选择题
足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。
A.新生儿败血症 B.新生儿肺炎 C.新生儿寒冷损伤综合征 D.新生儿黄疸 E.以上都不是
192、判断题 生后24~48小时内即出现高胆红素血症时,除首先考虑新生儿溶血病外,还需除外有无围产因素影响。()
193、多项选择题 新生儿败血症,可有以下表现()
A.硬肿 B.血清总胆红素升高 C.呼吸改变(屏气或气促) D.临床可缺乏特征性 E.DIC
194、单项选择题 患儿,5天,因少吃、少哭入院。查体:肛温33℃,心率90次/分;面部、四肢硬肿。复温首选()
A.安置于37℃暖箱中 B.于37℃温水中洗浴 C.安置于34℃暖箱中 D.暖水袋包裹 E.在室温28℃~30℃环境下,自然复温
195、多项选择题 新生儿出血症的高危因素包括()
A.孕母服用抗凝药、抗惊厥药、抗痨药 B.纯母乳喂养 C.严重肝胆疾病 D.慢性腹泻 E.长期全静脉营养
196、多项选择题 Apgar评分,可评为2分的是()
A.全身红 B.心率<100次/分 C.心率>100次/分 D.哭声响 E.四肢略屈曲
197、问答题 NRDS的发病机制?
198、多项选择题 缺氧缺血早期,机体产生“潜水”反射,体内血流重新分布,以维持哪些脏器供血()
A.脑 B.心 C.肺 D.肝 E.肾
199、填空题 列出窒息复苏后惊厥的三个原因是______________、____________________、________________________。
200、判断题 小儿头颅摄片显示弥漫性钙化,可提示先天性巨细胞病毒感染。()
201、问答题 试述新生儿肺透明膜病的治疗。
202、单项选择题 一足月新生儿,顺产,生后立即出现呼吸快,频率70次/分,有三凹征,口周青紫,双肺可闻及湿性啰音,生后1小时患儿症状明显改善,呼吸频率降至40次/分,除有轻度口周青紫外,余均正常。最可能的是()
A.吸人性肺炎 B.产前感染性肺炎 C.新生儿肺透明膜病 D.产时感染性肺炎 E.正常生理特点
203、配伍题 新生儿湿肺()新生儿窒息()新生儿肺透明膜病()
A.宫内窘迫,出生时青紫,呼吸浅、不规则,肌张力增强 B.足月儿,生后4天,气促,口吐泡沫,唇周青紫 C.出生后窒息,复苏后气促,青紫,肺有粗湿啰音 D.孕34周出生,生后4小时,呼吸困难,呻吟、青紫 E.孕40周出生,剖宫产,生后4小时,气促,X线示肺纹理模糊,胸腔量积液
204、多项选择题 足月新生儿病理性黄疸的特点是()
A.黄疸在产后24小时内出现 B.黄疸程度重,血清胆红素大于221μmoI/L(12.9mg/dl) C.黄疸持续2周后仍不退 D.血清结合胆红素大于34μmol(2mg/dl) E.严重者可发生核黄疸
205、填空题 早产儿吲哚美辛应用的禁忌证为____________、____________、____________、______________。
206、填空题 新生儿胆红素代谢的特点是________________、__________________、____________________、______________________。
207、单项选择题
早期低钙血症是指()
A.发生在出生48小时内 B.发生在出生72小时内 C.发生在出生36小时内 D.发生在出生12小时内 E.发生在出生6小时内
208、多项选择题 关于新生儿产伤性疾病,以下哪些论述不正确()
A.新生儿头颅小血肿无需处理,可自行吸收 B.巨大的新生儿头颅血肿,使新生儿黄疸加重 C.新生儿锁骨骨折无需特殊处理,随小儿生长发育可自愈 D.产伤引起的新生儿周围神经撕裂,可在数周或数月内自行恢复 E.新生儿产伤性疾病好发于早产儿
209、填空题 呕吐物为原乳者提示病变在食管部位;呕吐物为乳凝块提示病变在____________部位。
210、配伍题 新生儿脓毒败血症首选()新生儿生后6天肺炎首选()
A.新青霉素类 B.氨基苄青霉素或第2、3代头孢菌素 C.青霉素类 D.抗菌谱较宽的抗生素 E.联合用药
211、判断题 足月儿除胰淀粉酶外,其余消化酶均已足够消化蛋白质和脂肪。()
212、单项选择题 新生儿的神经反射,下列哪项不正常的是()
A.觅食反射阳性 B.拥抱反射阴性 C.腹壁反射阴性 D.巴宾斯基征阳性 E.克氏征阳性
213、单项选择题 女婴,足月顺产,出生体重3300g,生后2天血清总胆红素299μmol/L。在检查黄疸原因时首选治疗方案是()
A.光照疗法 B.换血 C.口服苯巴比妥 D.白蛋白输注 E.输血浆
214、单项选择题 在新生儿硬肿症的病情分度中,下列表现均可作为分度依据之一,但除了()
A.肛温 B.腋-肛温差 C.硬肿硬度 D.硬肿范围 E.器官功能改变
215、单项选择题 一足月新生儿,因脐带绕颈引起胎儿窘迫,娩出时Apgar评分1分钟、5分钟、10分钟分别为2分、5分、7分。由于窒息可致下述表现,但有一点不可能()
A.肾脏损害 B.意识改变 C.溶血性贫血 D.持续胎儿循环 E.坏死性小肠结肠炎
216、名词解释 UDPGT
217、单项选择题
出生8小时男婴,胎龄32周,出生体重1520g,出生后2小时起出现呼吸困难,发绀明显,吸气性三凹征,呼气性呻吟,且进行性加重,给予CPAP吸氧,FiO0.70,压力8cmHO,病情无好转。
A.调高CPAP各项参数 B.改用头罩吸氧 C.给予机械通气 D.复苏囊加压给氧 E.继续观察,暂不予特殊处理
218、单项选择题 男,生后4天,母亲在喂奶时发现其上腭中线有散在黄白色,米粒大小的颗粒隆起,轻擦不易擦去。下列哪项处理是正确的()
A.用力擦净 B.用针挑割 C.用抗生素 D.涂甲紫 E.不需处理
219、多项选择题 中性温度是()
A.机体代谢旺盛的环境温度 B.氧及能量消耗最低的环境温度 C.维持机体基础代谢的环境温度 D.维持体温正常的最适环境温度 E.与体重、日龄有关
220、多项选择题 早产儿,生后四天,不哭不吃,体温不升,四肢、臂、下腹部硬肿,唇绀,口吐泡沫,脐红,血清总胆红素256.3μmol/L,血糖1.2mmol/L考虑()
A.新生儿硬肿症 B.新生儿败血症 C.新生儿肺炎 D.新生儿高胆红素血症(病理性黄疸) E.低血糖症
221、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在丘脑和脑干核等处时,惊厥________,肌张力__________,瞳孔固定,________脑水肿症状,常在__________病情恶化或死亡。
222、配伍题 超低出生体重儿是指()低出生体重儿是指()极低出生体重儿是指()
A.出生体重不足500g B.出生体重不足1000g C.出生体重不足1500g D.出生体重不足2000g E.出生体重不足2500g
223、名词解释 头颅血肿(cephalohematoma)
224、判断题 新生儿是指出生1个月内的婴儿。()
225、问答题 新生儿体温调节有什么特点?
226、单项选择题 关于新生儿低钙血症,下列哪项是正确的()
A.多见于母乳喂养儿 B.足月儿易发生早期低钙血症 C.均有惊厥 D.血清游离钙<1mmol/L E.血清总钙<1.75mmol/L
227、单项选择题 关于胆红素脑病的临床表现下列哪项说法是不正确的()
A.多发生在生后2~7天 B.易发生在早产儿 C.初期有嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下 D.幸存者常有后遗症 E.一般无发热
228、多项选择题 持续胎儿循环是指()
A.肺循环压力高于体循环压力 B.肺炎、低氧血症、酸中毒可诱发 C.卵圆孔、动脉导管开放,右向左分流 D.卵圆孔、动脉导管开放,左向右分流 E.紫绀明显,吸氧可缓解
229、单项选择题 下列哪种临床表现不会是新生儿颅内出血的临床表现()
A.激惹、过度兴奋 B.黄疸 C.呼吸暂停 D.贫血 E.腹泻
230、填空题 缺氧缺血性心肌损害主要表现为____________、______________、______________等。
231、多项选择题 新生儿颅内出血的症状表现为()
A.脑性尖叫、惊厥 B.凝视、斜视、眼震颤等 C.嗜睡、昏迷 D.呼吸不规则或呼吸暂停 E.前囟饱满
232、名词解释 新生儿寒冷损伤综合征(neonatalcoldinjurysyndrome)
233、单项选择题 下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容()
A.皮肤颜色 B.心率 C.呼吸 D.肌张力 E.拥抱反射
234、配伍题 新生儿溶血病引起黄疸的主要原因()新生儿肝炎引起黄疸的主要原因()新生儿病理性黄疸易并发核黄疸的原因()母乳性黄疸最可能的原因()
A.胆红素生成过多 B.肝脏代谢能量不足 C.肠肝循环增加 D.低白蛋白血症 E.血脑屏障发育不成熟
235、单项选择题 患儿足月顺产,生后第2天出现黄疸,第6天血清胆红素208μmol/L(l2.2mg/dl),母亲血型为“0”,子血型“B”,抗体释放试验IgG抗A阳性。下述治疗措施中哪一种最合适()
A.换血治疗 B.光照治疗 C.肾上腺皮质激素 D.苯巴比妥+尼可刹米 E.静脉滴注葡萄糖溶液
236、名词解释 TORCH感染
237、多项选择题 下列哪项可见于新生儿败血症()
A.炎性病灶 B.肝脾肿大 C.血清总胆红素升高 D.拒食、面色青灰 E.体温不升
238、多项选择题 治疗新生儿破伤风,主要控制哪几关()
A.“痉挛关” B.“感染关” C.“营养关” D.“呼吸关” E.“循环关”
239、名词解释 胎-母输血
240、问答题 简述新生儿窒息引起低钙血症的原因。
241、多项选择题 关于新生儿心肺复苏,哪些是正确的()
A.正压通气频率40~60次/分,吸呼比1:3 B.正压通气频率40~60次/分,吸呼比1:2 C.胸外心脏按压,应按压胸骨体中段,深度1~2cm D.胸外心脏按压,应按压胸骨体下1/3处,深度2~3cm E.心脏按压频率100~120次/分,与通气频率比为3:1
242、单项选择题 新生儿黄疸时可采用的酶诱导剂是()
A.咖啡因 B.安定、洛贝林 C.苯巴比妥、尼可刹米 D.辅酶A E.细胞色素C
243、填空题 小于胎龄儿根据胎儿生长受损的时间的迟早,可分为______________、________________、____________。
244、单项选择题 发生新生儿溶血病时,哪项是降低患儿血清胆红素的主要方法()
A.输注白蛋白 B.使用磺胺异恶唑或磺胺苯吡唑 C.尽早输注50%葡萄糖液 D.应用光照疗法 E.肌注抗体IgG300μg
245、单项选择题 足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理()
A.给咖啡因 B.给氨茶碱 C.持续气道正压(CPAP)给氧 D.供氧 E.向家长解释,观察
246、单项选择题 HIE患儿中,当缺氧为完全性,其脑损伤最常见的部位是()
A.大脑皮质 B.脑室周围 C.脑室 D.小脑 E.丘脑、脑干
247、单项选择题 新生儿硬肿症中度硬肿范围为()
A.<20% B.20%~30% C.20%~40% D.20%~50% E.>20%
248、填空题 新生儿________内排出胎便,由________、______及______组成,呈墨绿色,________排完。
249、单项选择题 湿肺多发生于()
A.早产儿或顺产儿 B.足月儿或顺产儿 C.早产儿或剖宫产儿 D.足月儿或剖宫产儿 E.小于胎龄儿
250、问答题 简述新生儿窒息引起低血糖的原因。
251、判断题 Apgar评分是决定是否要复苏的指标,出生后应立即评价呼吸、心率、对刺激反应来商定复苏措施。()
252、问答题 新生儿胆红素代谢有什么特点?
253、单项选择题 患儿,18小时,33周早产,生后2小时出现气促、发绀、呼气性呻吟,进行性加重,头罩吸氧无效,呼吸暂停2次入院。最可能的诊断是()
A.新生儿湿肺 B.吸入性肺炎 C.新生儿肺透明膜病 D.气胸 E.颅内出血
254、单项选择题 7天新生儿,母乳喂养,吃奶正常。TBil153μmol/L,应采取什么治疗()
A.光照疗法 B.换血疗法 C.肾上腺皮质激素 D.苯巴比妥钠 E.不需治疗
255、多项选择题 哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关()
A.肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善 B.肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷 C.气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重 D.肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏 E.血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
256、填空题 正常体重儿是指出生1小时内____________,极低体重儿是指____________,超低体重儿是指__________,巨大儿是指__________。
257、单项选择题 为决定是否需要复苏,生后应立即评价()
A.Apgar评分 B.肤色、心率、弹足底反应 C.心率、呼吸、肌张力 D.心率、呼吸、肤色 E.心率、呼吸、弹足底反应
258、问答题 新生儿生理性黄疸有何特点?
259、问答题 新生儿窒息的ABCDE复苏方案,最重要的是什么?
260、名词解释 晚期代谢性酸中毒
261、填空题 新生儿生理性黄疸于生后__________出现,足月儿在__________消退,早产儿可延迟至__________。
262、单项选择题 中性温度是指()
A.肛温 B.腋温 C.皮温 D.环境温度 E.体温
263、单项选择题 足月新生儿,因第二产程延长,胎心减慢,行产钳助产娩出,1分钟Apgar评分4分,首先应采取的措施是()
A.人工呼吸及心脏按压 B.供给氧气 C.注射呼吸兴奋剂 D.清除气道分泌物 E.纠正酸中毒
264、单项选择题 一个8个月早产儿,出生体重2300克,羊水为草绿色,有胎便,出生时不哭,青紫,经拍打足底后能哭,面色转红,生后24小时出现烦躁不安,有时尖叫,吐奶,面部肌肉小抽动。体检:前囟饱满,血象正常,血钙2.1mmol/L,血糖2.7mmol/L,最可能诊断为()
A.新生儿低钙血症 B.新生儿化脓性脑膜炎 C.新生儿低血糖 D.新生儿颅内出血 E.新生儿败血症
265、多项选择题 新生儿胆红素代谢特点是()
A.胆红素生成过多 B.肝细胞摄取胆红素能力差 C.肝脏酶系统发育不完善 D.肠壁吸收胆红素增加 E.易发生感染
266、单项选择题 一早产儿,生后母乳喂养,每次吃奶后有少量奶汁回出,生长发育情况良好,最可能的原因是()
A.溢乳 B.胃食道反流 C.幽门痉挛 D.幽门肥厚 E.喂养不当
267、单项选择题 一新生儿生后2天因高胆红素血症入院,入院时血清总胆红素水平为400μmol/L以下哪项措施不妥当()
A.光疗 B.准备换血 C.静脉输注白蛋白 D.静脉应用青霉素+SMZ抗感染 E.心电、呼吸监护
268、填空题 新生儿硬肿症的临床表现有______________、________________、____________________。
269、判断题 Apgar评分易受多种因素影响,加做脐血血气可增加判断窒息的正确性。()
270、单项选择题 新生儿腰椎穿刺的部位应当是()
A.第1腰椎以下即可 B.第2、3腰椎间隙 C.第3、4腰椎间隙 D.第4、5腰椎间隙 E.第5腰椎
271、填空题 肺透明膜病通常在生后________________小时内起病,若能存活____________天以上又无严重并发症时,可逐渐好转。
272、配伍题 24小时男婴,胎龄32周,生后6小时出现呼吸困难伴紫绀,两肺呼吸音低,无啰音,胸片示两肺透亮度降低,有支气管充气征()10小时女婴,出生时有羊膜早破,Apgar评分1分钟7分,复苏后呼吸增快,肺部体征阴性,胸片双肺纹理增强、模糊,IgM增高,血培养无菌生长()男,6天,生后4天始鼻塞流涕,烦躁不安,日渐呼吸困难,肺部呼吸音粗,少许湿性啰音,胸片肺纹理增强模糊,散在小片状阴影()
A.湿肺 B.胎粪吸入综合征 C.新生儿肺透明膜病 D.生后感染性肺炎 E.宫内感染性肺炎
273、填空题 Rh溶血病多发生于母亲Rh______________,胎儿Rh________________。
274、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的高危因素有()
A.早产 B.围生期窒息 C.感染 D.高渗乳喂养 E.低体温
275、判断题 治疗新生儿黄疸纠正酸中毒有利于未结合胆红素与Y、Z蛋白的结合。()
276、多项选择题 下列哪些情况考虑为病理性黄疸()
A.黄疸生后24小时内出现 B.生后6天血清胆红素为104μmol/L,血清结合胆红素为17.1μmol/L C.足月儿黄疸持续4周 D.生后6天血清胆红素为171μmol/L,,血清结合胆红素为17.1μmol/L E.生后6天血清胆红素为171μmol/L,生后12天血清胆红素为85.5μmol/L,生后26天血清胆红素为204μmol/L
277、单项选择题 新生儿败血症时最有诊断意义的是()
A.高热 B.血白细胞升高 C.皮肤感染病灶 D.无特征性 E.血培养阳性
278、单项选择题 男婴,生后6天,近2天吃奶减少,不哭,体温偏低,体检:肛温33℃,面颊,四肢皮肤暗红。小腿及大腿外侧发硬,心率89次/分。复温的方法宜选择()
A.用暖水袋包裹复温 B.放入37℃~38℃的温水中进行温水浴 C.即安置于箱温高于体温1℃~2℃的暖箱中 D.即安置于37℃~38℃的暖箱中 E.在室温26℃~28℃病室中,缓慢自然复温
279、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征与湿肺,在临床上最明显的区别()
A.新生儿呼吸窘迫综合征比湿肺症状重 B.新生儿呼吸窘迫综合征三凹征明显 C.新生儿呼吸窘迫综合征肺部呼吸音低 D.X线上肺部有不同的改变 E.呼吸频率不同
280、名词解释 早期新生儿(earlynewborn)
281、多项选择题 早产儿,二天,吸引助产,生后短暂青紫,今起面部、四肢反复小抽搐;前囟饱满,拥抱反射消失,克、布氏征阴性,脑脊液检查:蛋白(+),细胞数16个/mm,血钙1.65mmol/L,血糖2.9mmol/L,拟诊()
A.脑膜炎 B.颅内出血 C.低血糖症 D.低血钙症 E.破伤风
282、名词解释 中性温度
283、多项选择题 以下关于脐疝的论述,哪些是正确的()
A.早产儿较多见,尤其是极低体重儿 B.由于脐环薄弱或关闭不全所致 C.由于腹壁皮肤缺失所致 D.易发生嵌顿,应尽早手术修补 E.囊壁为腹部皮肤及皮下组织,囊内为腹膜及大网膜、小肠等
284、单项选择题 在新生儿下列哪种现象为不正常()
A.生后12小时排胎粪 B.生后24小时排尿 C.生后36小时心率200次/分 D.生后48小时呼吸频率44次/分 E.生后72小时发现乳腺轻度增大
285、单项选择题 一足月儿,生后第1天,从外院转来,出生史不详,未开奶,呕吐明显,根据以上病史应考虑下列疾病,但除外()
A.咽下综合征 B.颅内压增高 C.食管闭锁 D.喂养不当 E.消化道畸形
286、问答题 简述引起新生儿病理性黄疸的主要原因。
287、单项选择题 关于胎粪吸入综合征X线表现,下述哪一点是不正确的()
A.节段性肺不张 B.肺气肿明显 C.叶间胸膜积液 D.两肺透亮度增强或有弥漫性浸润影 E.气胸,纵隔气胸
288、单项选择题 进行新生儿窒息复苏时,最重要的是()
A.尽快建立静脉通道 B.胸外心脏按压 C.清理呼吸道,建立有效呼吸 D.由脐血管推注尼克刹米等兴奋呼吸中枢 E.拍打足底,刺激新生儿啼哭,建立呼吸
289、判断题 胎龄30周,出生体重1450kg,其体重标准在第50百分位,诊断为低出生体重儿。()
290、单项选择题 足月儿,G4P1,出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12小时即出现黄疸,其母孕期体健,前3胎中,第1胎为人工流产,第2、3胎在生后均因黄疸死亡。该患儿黄疸的原因最可能为()
A.生理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.新生儿败血症 D.新生儿肝炎 E.以上都不是
291、配伍题 以上哪种试验,常用于新生儿巨细胞病毒感染的诊断()以上哪种试验,常用于先天性梅毒的诊断()以上哪种试验,常用于新生儿衣原体感染的诊断()新生儿巨细胞病毒感染的常见后遗症是()先天性弓形虫感染常引起哪种病变()
A.新鲜晨尿沉渣涂片找细胞核内包涵体 B.下睑结膜刮片姬姆萨染色找细胞质包涵体 C.FTA-ABS试验 D.视网膜脉络膜炎 E.感觉神经性耳聋
292、名词解释 光照疗法(phototherapy)
293、判断题 新生儿败血症早期症状不典型。()
294、判断题 小儿头颅摄片显示脑室周围钙化,可提示先天性弓形虫病。()
295、多项选择题 HIE的支持疗法是指()
A.维持体温正常 B.维持循环稳定,血压正常 C.维持通气良好,血气正常 D.维持血糖正常 E.维持体重稳定
296、名词解释 早产儿视网膜病
297、单项选择题 男,第二胎二产,孕40周分娩,生后5小时出现黄疸,进行性加重,母妊娠晚期曾有黄疸,但肝功能正常。第一胎生后第二天黄疸,第三天死亡。患儿血型0型,母为A型。考虑最可能诊断是 ( )
A.新生儿Rh溶血病 B.新生儿AB0溶血病 C.新生儿败血症 D.新生儿肝炎 E.新生儿先天性胆道闭锁
298、配伍题 疑诊新生儿坏死性小肠结肠炎应禁食几天()确诊新生儿坏死性小肠结肠炎至少禁食多久()
A.3天 B.5~7天 C.7~10天 D.10~14天 E.≥14天
299、配伍题 出生时存在以后永不消失的反射是()出生时不存在以后逐渐出现的反射是()出生时存在以后逐渐消失的反射是()
A.提睾反射 B.吞咽反射 C.觅食反射 D.膝腱反射 E.跟腱反射
300、问答题 新生儿呼吸暂停的分类及临床特点?