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1、单项选择题 患者男性,25岁。高热40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,4mm大,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大。
首先考虑的临床诊断是().
A.钩体病
B.地方性斑疹伤寒
C.流行性斑疹伤寒
D.恙虫病
E.炭疽
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2、单项选择题 引起疱疹性角膜炎感染的病毒是()。
A.VZV
B.EBV
C.HSV-1
D.HSV-2
E.HPV
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3、多项选择题 患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。
为明确诊断应进行的检查项目有().
A.血常规
B.血涂片检查疟原虫
C.血培养
D.粪常规+培养
E.肝活检
F.肥达试验
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4、单项选择题 女婴,11个月。5天前出现发热、流涕、畏光、干咳,体温逐渐升高,昨天面、颈部见少许红色斑丘疹,今晨开始嗜睡、气促而就诊。体查:T40.5℃,P168次/分,皮疹密集,结膜充血,颊黏膜充血、粗糙、可见白色膜状物,心音减弱,两肺散在细湿啰音,肝肋下1cm,脑膜刺激征(-)。下列诊断最有可能的是().
A.病毒性肺炎并休克
B.支气管肺炎并休克
C.重型麻疹合并肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎合并败血症
E.幼儿急疹合并肺炎
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5、多项选择题 患者男性,68岁。尿频,排尿困难3年,排尿中断半年。下腹平片和B超可见膀胱有2枚结石,鸽蛋大小,上尿路未见异常改变。今起发热,查尿白细胞(+++)。
患者在治疗后为预防结石再形成,需采取的措施为().
A.多喝水
B.定期复查X线
C.定期复查B超
D.膀胱镜检查
E.依结石成分调节饮食
F.少吃盐
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6、单项选择题 具有感染性的HBV完整颗粒为()。
A.小球形颗粒
B.管型颗粒
C.Dane颗粒
D.异染颗粒
E.硫磺颗粒
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7、单项选择题 下列生化反应阴阳性对照菌株选择,错误的是().
A.氧化酶试验:阴性-铜绿假单胞菌;阳性-大肠埃希菌
B.V-P试验:阴性-大肠埃希菌;阳性-产气肠杆菌
C.硝酸盐还原反应:阴性-乙酸钙不动杆菌;阳性-大肠埃希菌
D.触酶试验:阴性-A群链球菌;阳性-金黄色葡萄球菌
E.苯丙氨酸脱氨酶试验:阴性-大肠埃希菌;阳性-变形杆菌
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8、单项选择题 下列属于多烯类抗生素的是().
A.氯霉素
B.米诺环素
C.两性霉素B
D.氟康唑
E.美罗培南
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9、单项选择题 细菌染色涂片的一般方法是().
A.在载玻片上直接将菌落涂上
B.在载玻片上加一滴生理盐水,将菌落在盐水中均匀涂布
C.在载玻片上加一滴蒸馏水,将菌落在蒸馏水中均匀涂布
D.在载玻片上加一滴酒精,将菌落在酒精中均匀涂布
E.在载玻片上加一滴菌落就在火焰上烤干
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10、单项选择题 引起性病淋巴肉芽肿的病原体为()。
A.淋病奈瑟菌
B.人乳头瘤病毒
C.杜克嗜血杆菌
D.幽门螺杆菌
E.沙眼衣原体
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11、多项选择题 患儿,6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛,全身不适,口服感冒胶囊后仍然发热,体检:T39.3℃,颜面及全身潮红,口周较苍白,咽部充血,草莓舌,双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红,见小点状红色皮疹,压之褪色,心肺(-)。
若患儿青霉素皮试阴性其临床治疗主要包括().
A.卧床休息
B.隔离
C.头孢唑啉
D.红霉素
E.青霉素
F.磷霉素
G.氯霉素
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12、多项选择题 患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T40℃,P102次/分,BP11070mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。
此时应采取的治疗措施为().
A.补充血容量
B.应用血管活性物质
C.停用抗生素
D.可静滴地塞米松5~10mg
E.加大青霉素剂量
F.若出现心功能不全表现,应减慢输液,静注毒毛花苷K
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13、单项选择题 诊断肺炎支原体感染常用的血清学方法是().
A.ELISA
B.间接血凝试验
C.补体结合试验
D.生长抑制试验与代谢抑制试验
E.冷凝集试验
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14、单项选择题 A群链球菌引起的疾病,不包括().
A.丹毒
B.脓疱疮
C.淋巴结炎
D.胰腺炎
E.风湿热
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15、单项选择题 肠道杆菌的O抗原存在于()。
A.鞭毛
B.荚膜
C.菌毛
D.脂多糖
E.芽胞
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16、单项选择题 溶菌酶对革兰阴性菌杀菌作用弱,主要是因为().
A.细胞壁较疏松
B.无磷壁酸
C.无肽聚糖
D.缺乏五肽交联桥
E.有外膜保护
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17、单项选择题 下列属于选择性培养基的是().
A.巧克力培养基
B.克氏双糖铁培养基
C.MH培养基
D.SS琼脂培养基
E.葡萄糖肉汤培养基
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18、单项选择题 无菌室空气消毒常用()。
A.干烤法
B.紫外线照射
C.高压蒸气灭菌法
D.巴氏消毒法
E.过滤除菌法
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19、单项选择题 患者男性,12岁。急起畏寒、高热,头痛、肌肉酸痛,并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体:T40℃,急性病容,鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少,淋巴细胞相对增加。
有关该患者的治疗,错误的是().
A.尽早使用抗病毒药物
B.加强支持治疗
C.使用阿司匹林对症治疗
D.明确细菌感染时应用抗生素
E.使用金刚烷胺治疗甲型流感病毒感染
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20、单项选择题 下列药物K-B法筛选ESBLs初筛试验阳性标准正确的是()。
A.头孢泊肟≤25mm
B.头孢他啶≤25mm
C.头孢噻肟≤29mm
D.头孢曲松≤27mm
E.氨曲南≤27mm
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21、单项选择题 属于碳源利用试验的是()。
A.O/F试验
B.枸橼酸盐利用试验
C.吲哚试验
D.氧化酶试验
E.硝酸盐还原
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22、单项选择题 以细菌、真菌等为宿主的病原体()。
A.缺损病毒
B.卫星病毒
C.噬菌体
D.病毒
E.朊粒
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23、单项选择题 沙门菌属最常引起的疾病是().
A.食物中毒
B.败血症
C.肠热症
D.腹泻
E.毒血症
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24、单项选择题 做肺炎链球菌药敏采用的培养基为()。
A.M-H琼脂
B.加入5%脱纤维羊血的M-H琼脂
C.巧克力琼脂
D.补充1%血红蛋白的M-H琼脂
E.补充1%血红蛋白(含V因子)和1%X因子复合物的M-H琼脂
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25、单项选择题 引起婴幼儿急性腹泻的主要病毒是()。
A.柯萨奇病毒
B.ECHO病毒
C.脊髓灰质炎病毒
D.轮状病毒
E.肠道病毒71型
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26、单项选择题 尖锐湿疣病原体是()。
A.淋病奈瑟菌
B.人乳头瘤病毒
C.杜克嗜血杆菌
D.幽门螺杆菌
E.沙眼衣原体LVG生物亚种
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27、单项选择题 人类肠道病毒,不包括()。
A.埃可病毒
B.柯萨奇病毒
C.新型肠道病毒
D.轮状病毒
E.脊髓灰质炎病毒
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28、单项选择题 生活史中有两种形态().
A.新型隐球菌
B.烟曲霉
C.白假丝酵母菌
D.组织胞浆菌
E.卡氏肺囊虫
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29、单项选择题 霍乱弧菌增殖的最适pH是()。
A.pH7.2~7.6
B.pH8.4~9.2
C.pH6.5~6.8
D.pH5.5
E.pH5.0~6.0
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30、单项选择题 通过噬菌体,将供菌体的基因转入受体菌内使之基因改变称为()。
A.结合
B.转化
C.转导
D.溶原性转换
E.原生质体融合
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31、多项选择题 患儿,6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛,全身不适,口服感冒胶囊后仍然发热,体检:T39.3℃,颜面及全身潮红,口周较苍白,咽部充血,草莓舌,双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红,见小点状红色皮疹,压之褪色,心肺(-)。
用咽拭子取咽部分泌物培养,若链球菌阳性,进一步明确诊断需做的试验有().
A.optochin试验
B.CAMP试验
C.凝固酶试验
D.PCR检测
E.杆菌肽试验
F.ELISA试验
G.胆汁七叶苷试验
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32、单项选择题 AIDS最常见、最严重的机会感染性疾病为()。
A.鹅口疮
B.卡氏肺孢菌病
C.隐球菌性脑膜炎
D.肺念珠菌病
E.肺炎型曲霉病
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33、单项选择题 患者女性,45岁。3天前突发高热,寒战,腰痛,并有尿频、尿急及排尿疼痛。查体:T39℃,右脊肋区压痛及叩击痛,尿检:外观混浊,RBC8/HP,WBC30/HP,临床诊断为急性肾盂肾炎。
对该菌所致尿路感染具有诊断意义的菌落计数为().
A.>103cfu/ml
B.>104cfu/ml
C.104~105cfu/ml
D.<105cfu/ml
E.>105cfu/ml
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34、单项选择题 可通过血脑屏障的病毒为().
A.人乳头瘤病毒
B.麻疹病毒
C.柯萨奇病毒
D.埃可病毒
E.日本脑炎病毒
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35、单项选择题 关于细菌的描述,下列不正确的是().
A.一般具有细胞壁
B.个体微小,结构简单
C.只有DNA,无RNA
D.无核膜,无核仁
E.分类上属于原核生物界
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36、单项选择题 患者男性,20岁。发热、头晕、头痛3天。查体可见皮肤少量非出血性皮疹,脾肋下1cm。外一斐反应变性杆菌OX19凝集试验阳性,凝集效价1:160。
该病原体的传播媒介是().
A.体虱
B.鼠蚤
C.鼠
D.蜱
E.节肢动物
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37、单项选择题 血清抑菌力/杀菌力比例高于多少时,为严重感染()。
A.1:4
B.1:8
C.1:16
D.1:32
E.1:64
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38、多项选择题 患儿男,2岁。1月前患支气管肺炎,一直在使用抗菌药物治疗。近两天,又出现发热、呕吐、腹泻,面色苍白,眼窝凹陷,尿少等症状。查体:T38.6℃,R30次/分,P120次/分。咽部充血,心肺(-)。
可能导致患儿肠道感染的病原菌为().
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.难辨梭状杆菌
D.白色念珠菌
E.大肠杆菌
F.肺炎克雷伯菌
G.变形杆菌
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39、单项选择题 下列属于蛋白质和氨基酸代谢试验的是().
A.吲哚试验
B.甲基红试验
C.七叶苷水解试验
D.硝酸盐还原试验
E.枸橼酸盐利用试验
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40、单项选择题 患者外阴瘙痒一周,查阴道黏膜覆以膜状物,擦除后露出红肿黏膜面,最可能的诊断为().
A.急性淋病
B.细菌性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.老年性阴道炎
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41、单项选择题 用于丙二酸盐试验的阳性质控菌的是()。
A.脆弱拟杆菌
B.产气肠杆菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.雷极变形杆菌
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42、单项选择题 由细菌毒素制备的人工主动免疫制剂是().
A.外毒素
B.抗毒素
C.类毒素
D.自身菌苗
E.亚单位疫苗
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43、单项选择题 肾移植患者感染最常见的病毒是()。
A.HFRSV
B.HCMV
C.HIV
D.HPV
E.HSV
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44、单项选择题 有利于细菌在体内扩散的因素是().
A.荚膜
B.菌毛
C.透明质酸酶
D.M蛋白
E.T蛋白
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45、单项选择题 细菌细胞壁的主要成分是()。
A.脂蛋白
B.磷壁酸
C.RNA
D.脂多糖
E.肽聚糖
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46、单项选择题 接种左旋多巴-枸橼酸铁和咖啡酸培养基,新型隐球菌呈棕黑色菌落的是()。
A.芽管形成试验
B.厚壁孢子形成试验
C.酚氧化酶试验
D.尿素酶试验
E.毛发穿孔试验
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47、单项选择题 迄今为止,人工培养尚未成功的细菌是()。
A.麻风杆菌
B.军团菌
C.空肠弯曲菌
D.幽门螺杆菌
E.非典型分枝杆菌
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48、单项选择题 下列属于细菌特殊结构的是()。
A.中介体
B.核质
C.菌毛
D.质粒
E.核糖体
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49、单项选择题 青霉素对真菌无效的原因是()。
A.无细胞壁
B.产β-内酰胺酶
C.长期使用后产生的耐药性
D.细胞壁无肽聚糖
E.基因突变
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50、单项选择题 患儿男,3岁。因发热、多汗伴有烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛就诊,查体:皮肤发红,肢体感觉过敏,下肢出现不对称的肢体弛缓性瘫痪。该患儿的诊断应首先考虑().
A.病毒性脑炎
B.脊髓灰质炎
C.周围神经炎
D.假性瘫痪
E.流行性脑脊髓膜炎
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51、单项选择题 下列可以鉴别酵母菌和类酵母菌的培养基为().
A.沙保弱培养基
B.马铃薯葡萄糖琼脂
C.尿素琼脂
D.咖啡酸培养基
E.玉米粉聚山梨酯-80琼脂
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52、单项选择题 引起旅游者腹泻的主要大肠埃希菌是()。
A.ETEC
B.EAggEC
C.EIEC
D.EHEC
E.EPEC
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53、单项选择题 异养菌是指()。
A.需要有机物作为碳源和氮源
B.通过光合作用获得能量
C.生长不需要维生素
D.不能利用二氧化碳
E.可以以无机碳化合物作为唯一的碳源
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54、单项选择题 患儿,4岁。发热3天,伴咳嗽、流涕。查体:眼结膜充血,第一磨牙对面的颊黏膜有一直径约1mm的灰白色小点,外面围着红色的圈晕。发热第4天自耳后、颈部渐及全身出现2~4cm的玫瑰红斑丘疹。血常规白细胞在正常范围,淋巴细胞偏高。
该患儿最可能的临床诊断是().
A.风疹
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.麻疹
E.药疹
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55、单项选择题 具有独特发育周期的原核细胞型病原体是()。
A.立克次体
B.衣原体
C.支原体
D.葡萄球菌
E.螺旋体
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56、单项选择题 患者女性,32岁。低热、干咳一周,有肌肉疼痛。查体:T38℃,咽部充血,两肺呼吸音增粗。X线检查显示肺左叶弥漫性间质性肺炎。白细胞计数在正常范围。
根据以上信息,该患者最可能的诊断为().
A.支原体性肺炎
B.大叶性肺炎
C.金黄色葡萄球菌感染性肺炎
D.流感
E.肺结核
F.小叶性肺炎
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57、单项选择题 下列可以在血液中生长繁殖的细菌是()。
A.白喉棒状杆菌
B.伤寒沙门菌
C.霍乱弧菌
D.痢疾志贺菌
E.破伤风杆菌
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58、单项选择题 下列关于细菌L型的特征,错误的是()。
A.呈高度多形性,革兰染色阴性
B.在固体培养基上可形成"油煎蛋"样小菌落
C.去除抑制物后可回复原有的形态
D.分离培养需用低渗琼脂培养基
E.仍有致病性
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59、单项选择题 紫外线消毒效果的生物学监测指示菌().
A.铜绿假单胞菌ATCC27853
B.大肠埃希菌ATCC25922
C.金黄色葡萄球菌ATCC25923
D.嗜热脂肪芽孢杆菌ATCC7953
E.枯草芽孢杆菌黑色变种ATCC9372
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60、单项选择题 支原体主要型特异性抗原鉴定试验是().
A.ELISA
B.间接血凝试验
C.补体结合试验
D.生长抑制试验与代谢抑制试验
E.冷凝集试验
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61、单项选择题 肉毒梭菌()。
A.牛乳培养基中"汹涌发酵"
B.能产生毒性最强的毒素
C.能引起机体强直性痉挛
D.肠道内正常菌群
E.抗酸染色菌
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62、单项选择题 鞭毛染色是属于().
A.单染法
B.复红染色法
C.革兰染色
D.特殊染色法
E.抗酸染色法
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63、单项选择题 在牛心脑浸液琼脂上可形成面包屑营养菌落()。
A.衣氏放线菌
B.黏液放线菌
C.龋齿放线菌
D.牛放线菌
E.内氏放线菌
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64、单项选择题 疑似厌氧菌血症时,血培养连续培养的时间至少为().
A.8~10周
B.3~5周
C.2~3周
D.3~4周
E.1~2周
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65、单项选择题 观察细菌内部的超微结构需要采用()。
A.相差显微镜
B.电子显微镜
C.荧光显微镜
D.暗视野显微镜
E.偏振光显微镜
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66、单项选择题 细菌生长繁殖中所需营养物质其中的铵盐、硝酸盐、蛋白胨等属于()。
A.碳原
B.氮原
C.无机盐类
D.维生素类
E.生长因素类
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67、单项选择题 下列关于葡萄球菌致病性叙述,错误的是().
A.凝固酶阴性葡萄球菌无致病性
B.金黄色葡萄球菌可引起化脓性炎症
C.医务人员带菌较多,易引起院内交叉感染
D.侵入性操作是导致凝固酶阴性葡萄球菌感染的重要原因
E.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是医院感染最常见的致病菌
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68、单项选择题 下列哪种细菌常引起社区获得性肺炎().
A.肺炎克雷伯菌
B.支原体
C.铜绿假单胞菌
D.肺炎链球菌
E.大肠埃希菌
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69、单项选择题 构成HIV包膜表面刺突糖蛋白的是()。
A.gp41
B.gp120
C.Gag蛋白
D.Pol蛋白
E.Env蛋白
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70、多项选择题 患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。
患者进行抗结核治疗,下列有关化疗药物叙述正确的是().
A.异烟肼--杀菌剂
B.利福平--杀菌剂
C.吡嗪酰胺--半杀菌剂
D.乙胺丁醇--抑菌剂
E.对氨基水杨酸钠--杀菌剂
F.链霉素--抑菌剂
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71、单项选择题 某校,中午在食堂就餐的大部分同学发生呕吐,腹痛,腹泻。卫生部门对该食堂就餐环境及餐具进行调查后发现无异常,仅见厨师手背有化脓性感染病灶。
金黄色葡萄球菌的鉴定主要依赖于().
A.血浆凝固酶试验
B.血清凝集试验
C.杆菌肽试验
D.IMViC试验
E.氧化发酵试验
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72、单项选择题 缓慢生长分枝杆菌体外抗菌药物敏感试验方法().
A.微量棋盘稀释法
B.绝对浓度法
C.纸片扩散法
D.Etest试验
E.琼脂纸片洗脱法
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73、单项选择题 不能在鸡胚中增殖的病毒是().
A.流感病毒
B.流行性腮腺炎病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.森林脑炎病毒
E.乙型脑炎病毒
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74、单项选择题 战时特异性预防破伤风应注射()。
A.破伤风抗毒素
B.破伤风外毒素
C.破伤风类毒素
D.破伤风死菌苗
E.破伤风活菌苗
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75、多项选择题 患儿男,3岁。受凉后发热、咳嗽4天,加重1天。查体:T39℃,R30次/分,P120次/分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。
患儿可能的诊断为().
A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.上呼吸道感染
E.支气管哮喘
F.支气管异物
G.肺结核
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76、单项选择题 麻疹病毒的特点是()。
A.有多个血清型
B.目前尚不能进行组织培养
C.感染率低,发病率低
D.形成两次病毒血症,机体有牢固免疫力
E.不侵犯中枢神经系统
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77、单项选择题 链激酶、透明质酸酶、链道酶产自()。
A.肺炎链球菌
B.大肠埃希菌
C.A群链球菌
D.肺炎克雷伯菌
E.鲍曼不动杆菌
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78、单项选择题 具有多种繁殖方式的微生物是()。
A.细菌
B.真菌
C.螺旋体
D.支原体
E.衣原体
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79、单项选择题 引起毒性休克综合征的病原菌是().
A.化脓性链球菌
B.淋病奈瑟菌
C.肺炎克雷伯菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肺炎链球菌
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80、单项选择题 HBV病毒颗粒衣壳、小球形颗粒和管型颗粒的主要成分为()。
A.主要表面蛋白
B.前核心蛋白
C.P蛋白
D.X蛋白
E.DNA聚合酶
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81、单项选择题 患者男性,50岁。农民,因畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天,于10月11日就诊。大便稀,5~6次/日,伴呕吐7次,体查:体温40.6℃,血压78/50mmHg,急性重病容,面部发红,眼结膜明显充血水肿,上腭可见4~5个出血点,双腋下可见抓痕样出血点,实验室检查:Hb156g/L.WBC16.0×109/L,N0.80,L0.20,尿蛋白(+++)。
下列处理措施错误的是().
A.短期应用肾上腺皮质激素
B.液体疗法
C.大剂量退热降温药
D.多潘立酮止吐
E.物理降温
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82、单项选择题 ESBLs确证试验中所用的两组纸片为().
A.头孢泊肟、头孢泊肟/克拉维酸;头孢他啶、头孢他啶/克拉维酸
B.头孢他啶、头孢他啶/克拉维酸;头孢噻肟、头孢噻肟/克拉维酸
C.头孢噻肟、头孢噻肟/克拉维酸;头孢曲松、头孢曲松/克拉维酸
D.头孢曲松、头孢曲松/克拉维酸;氨曲南、氨曲南/克拉维酸
E.阿莫西林、阿莫西林/克拉维酸;头孢噻肟、头孢噻肟/克拉维酸
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83、单项选择题 当肺炎链球菌对苯唑西林抑菌圈直径≤19mm时,应当测定哪些药物的MICs().
A.头孢泊肟、头孢他啶和头孢噻肟
B.青霉素和头孢噻肟或头孢曲松
C.青霉素、头孢噻肟和头孢曲松
D.青霉素和头孢噻肟
E.青霉素和头孢曲松
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84、单项选择题 培养放线菌时的气体要求是().
A.专性需氧
B.专性厌氧
C.需要30%的CO2
D.微需氧或厌氧
E.兼性厌氧
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85、单项选择题 气性坏疽的主要致病菌为().
A.破伤风梭菌
B.产气荚膜梭菌
C.肉毒梭菌
D.艰难梭菌
E.产黑色素普雷沃菌
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86、单项选择题 目前对青霉素敏感的VRE可采取().
A.青霉素和替考拉宁的联合治疗
B.青霉素、氨基糖苷类和氟喹诺酮类联合治疗
C.青霉素和氨基糖苷类联合治疗
D.青霉素和大环内酯类联合治疗
E.青霉素和四环素类联合治疗
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87、单项选择题 患者男性,31岁。7天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走,服感冒药效果不佳。2天前出现尿量减少,约200ml/d。查体:全身皮肤重度黄染,颜面水肿,结膜充血水肿,肝脾肋下触及,WBC15×109/L,PLT10×109/L,TB420μmol/L,BUN21mmol/L,Cr275μmol/L。该例最可能的诊断是().
A.流行性出血热
B.恙虫病
C.钩体病黄疸出血型
D.登革热
E.重型肝炎
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88、单项选择题 属于蛋白质和氨基酸代谢的试验是().
A.杆菌肽试验
B.甲基红试验
C.硝酸盐还原试验
D.明胶液化试验
E.丙二酸盐利用试验
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89、单项选择题 对于白假丝酵母菌鉴定有诊断意义的孢子是().
A.子囊孢子
B.分生孢子
C.厚膜孢子
D.关节孢子
E.芽生孢子
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90、单项选择题 患儿,6岁。低热、头痛、咳嗽一天。今天出现头面部斑疹,后变为丘疹、水疱。查体可见面部较多斑疹、丘疹、水疱,胸、腹、背部也可见散在斑丘疹。
该患儿最可能感染的是().
A.单纯疱疹病毒
B.水痘-带状疱疹病毒
C.麻疹病毒
D.风疹病毒
E.乳头状瘤病毒
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91、多项选择题 患者,48岁。主诉于12小时前因食不洁冷冻鱼类食品后,出现腹痛、腹泻,伴轻度乏力,体检:T37.2℃,P78次/分,R16次/分。实验室检查:WBC10.8×109/L,N0.84,10.16。大便常规:RBC(+++)/HP,WBC3~9/HP,大便隐血(+)。
若要明确致病菌,还需要做的试验有().
A.O129敏感性试验
B.甘露醇分解试验
C.高盐培养基生长试验
D.精氨酸水解试验
E.鸟氨酸水解试验
F.七叶苷水解试验
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92、单项选择题 卡氏肺孢菌的主要传播途径为()。
A.水
B.血液
C.唾液
D.皮肤
E.空气
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93、单项选择题 利福平耐药质控菌株为结核分枝杆菌().
A.H37RvATCC27294
B.H37RvATCC35820
C.H37RvATCC35826
D.H37RvATCC35830
E.H37RvATCC35838
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94、单项选择题 假单胞菌属的分类依据为()。
A.rRNA同源性
B.tRNA同源性
C.mRNA同源性
D.生化反应
E.抗原构造
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95、单项选择题 与其他属细菌相比,分枝杆菌属细菌细胞壁含量最多的成分为()。
A.蛋白质
B.脂质
C.肽聚糖
D.水分
E.磷壁酸
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96、单项选择题 长期保存药敏纸片备用的温度().
A.4℃
B.-14℃
C.-20℃
D.-40℃
E.-70℃
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97、单项选择题 “三红征”出现在肾综合征出血热(HFRS)疾病过程中的()。
A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
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98、单项选择题 支原体中“T株”是指()。
A.肺炎支原体
B.解脲脲原体
C.人型支原体
D.生殖道支原体
E.穿透支原体
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99、单项选择题 不产毒的白喉棒状杆菌,携带了β-棒状杆菌噬菌体后便可产生毒素,这种现象称为().
A.转导
B.转化
C.结合
D.溶原性转换
E.原生质体融合
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100、单项选择题 耐碱不耐酸的细菌是().
A.霍乱弧菌
B.结核杆菌
C.破伤风梭菌
D.肉毒梭菌
E.痢疾杆菌
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101、单项选择题 患儿,6岁。低热、头痛、咳嗽一天。今天出现头面部斑疹,后变为丘疹、水疱。查体可见面部较多斑疹、丘疹、水疱,胸、腹、背部也可见散在斑丘疹。
该病首选().
A.α干扰素
B.阿昔洛韦
C.伐昔洛韦
D.泛昔洛韦
E.利巴韦林
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102、单项选择题 患儿男,3岁。发热两天,伴头痛,呕吐,查体:皮肤有瘀点,瘀斑,脑膜刺激征阳性,腰穿脑脊液:压力升高,外观浑浊,细胞数:3500×106/L,糖及氯化物降低,蛋白含量增加,涂片见革兰阴性肾形排列的双球菌。
该病原菌的主要致病物质是().
A.内毒素
B.外毒素
C.荚膜
D.凝固酶
E.透明质酸酶
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103、单项选择题 沙门菌属分类的依据是().
A.染色性
B.生化反应
C.抗原构造
D.培养特性
E.菌落特征
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104、单项选择题 患儿,8个月。腹泻5天,大便10余次/天,为白色稀水样,无腥臭味,体查:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,四肢稍冷,尿量明显减少,大便常规检查未见红、白细胞。
其病原体最可能为().
A.志贺菌
B.大肠杆菌
C.轮状病毒
D.空肠弯曲菌
E.沙门菌
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105、多项选择题 患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。
痰涂片抗酸染色找到抗酸杆菌,下列说法正确的是().
A.抗酸杆菌阳性95%可能是结核杆菌
B.5%可能是非结核分枝杆菌
C.5%是麻风杆菌
D.可能是耻垢杆菌
E.此患者多为开放性肺结核
F.患者是重要的传染源
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106、单项选择题 下列为选择培养基的是().
A.克氏双糖铁琼脂培养基
B.动力-吲哚-尿素培养基
C.血琼脂平板
D.葡萄糖发酵管
E.SS琼脂培养基
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107、多项选择题 患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。
血培养细菌生长,下列支持伤寒沙门菌的特征有().
A.涂片革兰阴性杆菌,菌体细长
B.XLD琼脂平板上为中央黑色菌落
C.氧化酶阴性,发酵葡萄糖,不发酵乳糖
D.动力(+)
E.血清凝集反应07、Hc阳性
F.血清凝集反应O9、Hd、Vi均为阳性
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108、单项选择题 属于特殊培养基的是().
A.SS琼脂
B.营养肉汤
C.伊红亚甲蓝琼脂
D.巧克力琼脂平板
E.疱肉培养基
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109、单项选择题 病毒的辅助结构().
A.DNA
B.包涵体
C.衣壳
D.包膜
E.RNA
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110、单项选择题 患者女性,56岁。外阴瘙痒1个月,白带乳块状,镜检发现真菌菌丝,合理的处理是().
A.阴道内放置米康唑栓
B.阴道内放置甲硝唑栓
C.阴道内放置己烯雌酚栓
D.外阴应用氢化可的松软膏
E.外阴应用0.5%醋酸液清洗
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111、单项选择题 肺炎链球菌对青霉素的耐药机制()。
A.青霉素结合蛋白的改变
B.产生钝化酶
C.药物作用靶位改变
D.药物外排作用
E.外膜蛋白减少
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112、单项选择题 患者男性,20岁。因饮用不洁河水,突发剧烈腹泻,继而呕吐,腹泻物呈"米泔水"样,无腹痛,查体:36.8℃,BP90/50mmHg,腹部无压痛,心肺无异常。
请问最有可能的病原菌是().
A.副溶血弧菌
B.轮状病毒
C.痢疾志贺菌
D.霍乱弧菌
E.金黄色葡萄球菌
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113、单项选择题 下列对药敏纸片描述,错误的是().
A.密封贮存于2~8℃
B.密封贮存于-20℃无霜冷冻箱
C.β-内酰胺类药敏纸片应冷冻贮存,且不超过2周
D.使用前将贮存器移至室温平衡1~2h
E.吸水量为20μl
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114、单项选择题 患者男性,25岁。颜面部疖肿1周,近2天来出现高热,咳嗽,咳脓血痰,查体:T39.2℃,双肺散在干、湿性啰音,WBC20×109/L,中性粒细胞分类87%。
下列可以选用的抗生素是().
A.多黏菌素B
B.甲硝唑
C.两性霉素B
D.万古霉素
E.链霉素
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115、单项选择题 患儿,2岁。4天前发热,体温39℃,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血。
该病可能的诊断为().
A.风疹
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.肠道病毒感染
E.麻疹
F.水痘
G.药物疹
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116、单项选择题 流感病毒抗原变异的意义在于()。
A.引起血凝现象
B.增强抗原性
C.增强病毒的侵袭力
D.导致流感大流行
E.易于培养
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117、单项选择题 患儿男,3岁。脑膜刺激征阳性,腰穿脑脊液呈云雾状,拟诊断为细菌性脑膜炎,脑脊液培养阳性,细菌鉴定:卫星试验(+)。
请问最有可能的致病菌是().
A.流感嗜血杆菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.金黄色葡萄球菌
D.B群链球菌
E.肺炎球菌
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118、单项选择题 狂犬病病毒属于()。
A.副黏病毒科
B.正黏病毒科
C.弹状病毒科
D.砂粒病毒科
E.布尼亚病毒科
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119、单项选择题 玻璃器皿干热消毒要求()。
A.160~170℃2小时
B.160~170℃1小时
C.100℃2小时
D.150℃2小时
E.140℃2小时
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120、单项选择题 某患者近来感觉乏力、胸闷、胸痛。1周前患过感冒。检查发现心动过速、心律失常。初步诊断为心肌炎。
该病原体属于().
A.正黏病毒科
B.副黏病毒科
C.逆转录病毒科
D.肠道病毒
E.虫媒病毒
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121、单项选择题 培养钩端螺旋体的最佳温度为()。
A.22℃
B.25℃
C.28℃
D.35℃
E.37℃
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122、单项选择题 结核分枝杆菌的主要致病物质不包括()。
A.荚膜
B.磷脂
C.包膜
D.索状因子
E.蛋白质
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123、多项选择题 患儿男,4岁。因流感住院7天,但近3日又出现发热、咳嗽,伴发呼吸困难、发绀。查体:T39℃。面色苍白,鼻翼扇动和三凹征,肺部可闻及湿啰音。胸片示,肺有片状实变影,肋膈角变钝;血常规:WBC16×109/L。
患儿目前可能的诊断是().
A.流感嗜血杆菌肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.呼吸合胞病毒肺炎
E.胸腔积液
F.腺病毒肺炎
G.肺炎链球菌肺炎
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124、单项选择题 S-R变异属于()。
A.抗原性变异
B.形态变异
C.耐药性变异
D.菌落变异
E.毒力变异
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125、单项选择题 下列有关结核分枝杆菌说法错误的是()。
A.耐煮沸,100℃5分钟方能杀死
B.抗酸染色呈阳性
C.耐碱又耐酸
D.菌落干燥,呈菜花状
E.对紫外线敏感
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126、单项选择题 用于苯丙氨酸脱氨酶试验的阳性质控菌的是()。
A.脆弱拟杆菌
B.产气肠杆菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.雷极变形杆菌
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127、单项选择题 一青年男子出现高热和咳嗽1周,但无肌肉疼痛,查体:双肺无干湿啰音,仅有散在哮鸣音。X线显示左肺叶弥散性间质性肺炎,白细胞数正常。
该病例最快速的筛查试验是().
A.痰标本革兰染色镜检
B.病毒分离培养
C.补体结合试验
D.冷凝集试验
E.病原体培养
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128、单项选择题 H-O变异属于()。
A.抗原性变异
B.形态变异
C.耐药性变异
D.菌落变异
E.毒力变异
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129、单项选择题 流感病毒细胞培养时首选()。
A.HeLa-299
B.Vero
C.人胚肾细胞
D.犬肾传代细胞
E.McCoy
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130、单项选择题 细菌的革兰染色性不同,主要是因为()。
A.形态不同
B.营养需要不同
C.生理功能不同
D.细菌细胞壁结构不同
E.致病性不同
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131、单项选择题 下列不属于双相性真菌的是()。
A.球孢子菌
B.隐球菌
C.芽生菌
D.孢子丝菌
E.组织胞浆菌
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132、单项选择题 某白血病女孩经化疗后病情缓解,一直坚持治疗。两天前体温上升到39℃,体检:咽部红赤,咽后壁出现数个脓性斑点,白细胞6×109/L,淋巴细胞55%。
静脉点滴给予头孢他啶,高热不退,5天后培养提示有真菌生长,该患者可能感染的真菌是().
A.毛霉菌
B.曲霉菌
C.白色念珠菌
D.孢子丝菌
E.组织胞浆菌
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133、单项选择题 通过输血传播的疱疹病毒有()。
A.HSV、EBV
B.EBV、VZV
C.CMV、EBV
D.VZV、HSV
E.HSV、HHV-6
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134、单项选择题 抗酸染色法的染色程序是().
A.5%苯酚复红液加温并延长染色时间→3%盐酸酒精脱色→亚甲蓝液复染
B.5%苯酚复红液加温并延长染色时间→5%盐酸酒精脱色→亚甲蓝液复染
C.5%苯酚复红液染色→3%盐酸酒精脱色→亚甲蓝液复染
D.5%酸性复红液染色→3%盐酸脱色→亚甲蓝液复染
E.亚甲蓝液加温并延长染色时间→3%盐酸酒精脱色→5%苯酚复红液复染
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135、单项选择题 螺旋体的运动器官()。
A.鞭毛
B.中轴丝
C.菌毛
D.芽胞
E.LPS
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136、单项选择题 患者女性,25岁。近1个月来外阴瘙痒,曾有不洁性生活史。外阴部检查可见阴唇上有散在的微小乳头状疣,柔软,呈白色,推断最有可能导致该疾病的病原体是().
A.HPV
B.CMV
C.念珠菌
D.乳酸杆菌
E.淋病奈瑟菌
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137、单项选择题 患儿起病两天,高热不退,呕吐抽风,于7月21日入院。查体:T40.5℃,R36次/分,P144次/分,神昏吐涎,双眼凝视,心脏查体(-),两肺可闻及痰鸣音,腹平软。神经系统检查:克氏征(+),巴氏征左(+)。脑积液常规:清亮,Pandy试验(+),糖7.0mmol/L,细胞数78×106/L,中性粒细胞0.25,淋巴细胞0.75。血常规;Hb130g/L,WBC9.5×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.22。
该患儿最可能诊断为().
A.流行性脑脊髓炎
B.流行性乙型脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌性脑膜炎
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138、多项选择题 患者男性,65岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T39℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺闻及干、湿啰音,心率116次/分,规则,无杂音,双下肢水肿。
诊断为肺心病合并感染,主要的治疗措施为().
A.控制呼吸道感染
B.保持呼吸道通畅
C.给氧
D.给予利尿剂
E.给予强心剂
F.给予止咳剂
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139、单项选择题 无动力的细菌是()。
A.大肠埃希菌
B.痢疾志贺菌
C.伤寒沙门菌
D.霍乱弧菌
E.副溶血弧菌
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140、多项选择题 患儿男,4岁。因流感住院7天,但近3日又出现发热、咳嗽,伴发呼吸困难、发绀。查体:T39℃。面色苍白,鼻翼扇动和三凹征,肺部可闻及湿啰音。胸片示,肺有片状实变影,肋膈角变钝;血常规:WBC16×109/L。
对该细菌进行药物敏感试验时,需注意的是().
A.选择普通MH培养基
B.选择加血MH培养基
C.选择HTM
D.行β-内酰胺酶检测
E.D-Test
F.E-Test
G.确证试验
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141、单项选择题 真菌分离培养、传代和保存菌种最常用的方法().
A.试管培养
B.玻片小培养
C.平皿培养
D.CO2培养
E.微需氧培养
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142、单项选择题 肠道杆菌发生S-R变异是由于失去了()。
A.特异性多糖
B.鞭毛
C.菌毛
D.芽胞
E.肽聚糖
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143、单项选择题 血琼脂平板属于()。
A.基础培养基
B.鉴别培养基
C.选择培养基
D.营养培养基
E.特殊培养基
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144、单项选择题 下列既属于人畜共患疾病,又属于自然疫源性疾病的是()。
A.HFRS
B.HPS
C.新疆出血热
D.流行性乙型脑炎
E.钩体病
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145、单项选择题 下列各种致病菌与其传播途径组合,错误的是().
A.脑膜炎奈瑟菌-呼吸道传播
B.伤寒沙门菌-消化道传播
C.引起猩红热的A组链球菌-血行传播
D.肺炎链球菌-呼吸道传播
E.淋病奈瑟菌-性传播
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146、单项选择题 可作为共同传播媒介物引起医院感染的为()。
A.患者
B.医院工作人员
C.探视者
D.陪同人员
E.未彻底消毒灭菌的血液制品
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147、单项选择题 关于荚膜,下列说法错误的是().
A.其成分多为脂类
B.对细菌的存活起一定的保护作用
C.抗吞噬作用
D.荚膜物质具有抗原性
E.可作为细菌鉴别和分型的基础
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148、单项选择题 外被双层衣壳的病毒是()。
A.轮状病毒
B.腮腺炎病毒
C.HIV
D.腺病毒
E.HCV
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149、单项选择题 可生成鹿角状菌丝的真菌为()。
A.球孢子菌
B.铁锈色小孢子菌
C.黄癣菌
D.孢子丝菌
E.羊毛状小孢子菌
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150、单项选择题 关于大肠埃希菌生物学性状叙述正确的是().
A.革兰阳性杆菌
B.在血平板上菌株均呈β溶血
C.IMViC试验为++--
D.在MAC平板不生长
E.不分解葡萄糖
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151、单项选择题 关于菌毛的叙述错误的是()。
A.比鞭毛短
B.无运动性
C.无抗原性
D.与致病性有关
E.性菌毛可传输遗传物质
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152、单项选择题 提高脑脊液标本中结核分枝杆菌的阳性检出率的方法是().
A.直接涂片作抗酸染色
B.作厚涂片,作抗酸染色
C.离心沉淀后,作抗酸染色
D.抽取标本后立即接种分离培养
E.置24小时后,取其表面网膜形成物作涂片或分离培养
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153、单项选择题 患儿男,8岁。因发垫、腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜,1小时后即出现腹痛,随后出现腹泻,为黏液便。查体:急性病容,T38.7℃,P96次/分,R20次/分.BP110/65mmHg,心肺无异常。腹软。肝睥不大。
该菌致病物质是().
A.内毒素
B.耐热肠毒素
C.不耐热肠毒素
D.荚膜
E.耐热直接溶血素
F.耐热相关溶血素
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154、多项选择题 患儿男,4岁。因流感住院7天,但近3日又出现发热、咳嗽,伴发呼吸困难、发绀。查体:T39℃。面色苍白,鼻翼扇动和三凹征,肺部可闻及湿啰音。胸片示,肺有片状实变影,肋膈角变钝;血常规:WBC16×109/L。
若取痰液培养,流感嗜血杆菌阳性结果的特点是().
A.卫星现象
B.β溶血(+)
C.发酵乳糖
D.发酵葡萄糖
E.触酶(+)
F.β溶血(-)
G.ONPG(+)
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155、单项选择题 下列情况不属于NCCLS/CLSI规定选择性报告“B”组药物指征的是()。
A.多部位感染
B.多种细菌感染
C.特定的标本来源
D.少见菌的感染
E.对A组药物过敏、耐受或无效的病例
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156、多项选择题 患者,48岁。主诉于12小时前因食不洁冷冻鱼类食品后,出现腹痛、腹泻,伴轻度乏力,体检:T37.2℃,P78次/分,R16次/分。实验室检查:WBC10.8×109/L,N0.84,10.16。大便常规:RBC(+++)/HP,WBC3~9/HP,大便隐血(+)。
下列能产生肠毒素的细菌有()()
A.肠产毒性大肠埃希菌
B.霍乱弧菌
C.产气荚膜梭菌
D.金黄色葡萄球菌
E.痢疾志贺菌
F.空肠弯曲杆菌
G.鼠伤寒沙门菌
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157、单项选择题 首次发现病毒的科学家是()。
A.琴纳
B.郭霍
C.巴斯德
D.伊凡诺夫斯基
E.吕文虎克
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158、单项选择题 下列属于有性孢子的是()。
A.大分生孢子
B.小分生孢子
C.担孢子
D.叶状孢子
E.孢子囊孢子
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159、单项选择题 医院感染最常见的球菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.A群链球菌
C.肺炎链球菌
D.脑膜炎奈瑟菌
E.淋病奈瑟菌
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160、单项选择题 基因组DNA双链可以分别编码的病毒为()。
A.人巨细胞病毒
B.HBV
C.痘病毒
D.单纯疱疹病毒
E.腺病毒
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161、单项选择题 病毒RNA不能直接在宿主细胞内复制的是()。
A.卫星病毒
B.类病毒
C.朊粒
D.噬菌体
E.小RNA病毒
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162、单项选择题 "汹涌发酵"现象见于().
A.产气荚膜梭菌
B.嗜水气单胞菌
C.破伤风梭菌
D.肉毒梭菌
E.溶组织梭菌
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163、单项选择题 患儿男,8个月。发热,寒战,腹痛,呈水样便,其母诉发病前1天曾进食2个鸡蛋,查体:T39.2℃,粪便常规:WBC5/HP,RBC偶见。
人类沙门菌感染最常见的类型为().
A.肠热症
B.胃肠炎
C.败血症
D.无症状带菌者
E.慢性胆囊炎
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164、单项选择题 由生殖菌丝在末端分裂或收缩而成的是()。
A.芽生孢子
B.厚壁孢子
C.关节孢子
D.分生孢子
E.孢子囊孢子
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165、单项选择题 具有高度变异性的肝炎病毒是()。
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
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166、多项选择题 患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T40℃,P102次/分,BP11070mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。
为明确诊断,首先应进行的检查有().
A.血常规
B.痰涂片+痰培养
C.胸部X线摄片
D.纤维支气管镜检查
E.心电图
F.肌电图
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167、单项选择题 下列有关流感病毒的描述,正确的是()。
A.流感病毒为DNA病毒
B.根据流感病毒核蛋白的特异型,分为甲、乙、丙三型
C.甲型流感病毒极少发生变异
D.流感病毒为普通感冒的最常见病原体
E.流感病毒耐热,对干燥、紫外线不敏感
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168、单项选择题 患儿1岁。鼻塞、流涕3天入院,突然喘憋加重,口唇发绀,鼻翼扇动。查体:T39.5℃,R42次/分,三凹征阳性,两肺闻及广泛哮鸣音,右肺底闻及少许小水泡音。血象:WBC4.0×109/L,N0.4,L0.6。胸片可见少许点片状影及肺气肿。
下列有关该病原体的叙述,错误的是().
A.属于副黏病毒科
B.属DNA病毒
C.患者及带毒者为传染源
D.主要经呼吸道飞沫传播
E.2岁以下儿童最易感染
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169、单项选择题 用于T(2BS平板的阳性质控菌株是().
A.脆弱拟杆菌
B.副溶血弧菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.淋病奈瑟菌
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170、单项选择题 患儿男,8岁。因发垫、腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜,1小时后即出现腹痛,随后出现腹泻,为黏液便。查体:急性病容,T38.7℃,P96次/分,R20次/分.BP110/65mmHg,心肺无异常。腹软。肝睥不大。
该菌致病物质是().
A.内毒素
B.耐热肠毒素
C.不耐热肠毒素
D.荚膜
E.耐热直接溶血素
F.耐热相关溶血素
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171、单项选择题 患者男性,20岁。近5天因发热、咽痛,牙龈出血就诊。体查:体温37.8℃,牙龈红肿,口腔、咽部黏膜有散在水疱及溃疡。以上表现最符合()。
A.口-唇疱疹
B.复发性疱疹性唇炎
C.水痘
D.脓疱疹
E.肠道病毒感染
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172、单项选择题 抵抗力最强的球菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.A群链球菌
C.肺炎链球菌
D.脑膜炎奈瑟菌
E.淋病奈瑟菌
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173、单项选择题 不能用于鉴别新型隐球菌与属内其他菌种的生化反应是().
A.37℃生长
B.酚氧化酶试验
C.尿素酶试验
D.糖发酵试验
E.糖同化试验
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174、单项选择题 细菌染色体以外的双链闭合环状DNA分子,被称为()。
A.中介体
B.核酸
C.质粒
D.转位因子
E.核质
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175、单项选择题 患者女性,65岁。糖尿病史20年,近3天来低热,盗汗,咳嗽,咳痰,痰中带少量血丝,查体:T37.1℃,胸部X线示右肺上野及中野低密度影,似有透光区,WBC:8.7×109/L。
下列对诊断最有意义的检查是().
A.痰涂片找抗酸杆菌
B.痰细菌培养
C.血培养
D.血沉
E.纤维支气管镜
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176、单项选择题 关于细菌耐药性,下述叙述错误的是().
A.R质粒是携带耐药基因的质粒
B.染色体突变可导致耐药
C.转座子可携带耐药基因
D.耐药基因极少通过接合转移
E.质粒编码的耐药通常是多重耐药
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177、单项选择题 患者男性,20岁。发热、头晕、头痛3天。查体可见皮肤少量非出血性皮疹,脾肋下1cm。外一斐反应变性杆菌OX19凝集试验阳性,凝集效价1:160。
若用该病原体感染雄豚鼠,可引起其阴囊().
A.不肿胀
B.轻度肿胀
C.中度肿胀
D.高度肿胀
E.无反应
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178、多项选择题 患者女性,32岁。低热、干咳一周,有肌肉疼痛。查体:T38℃,咽部充血,两肺呼吸音增粗。X线检查显示肺左叶弥漫性间质性肺炎。白细胞计数在正常范围。
患者用红霉素治疗后,近二天感觉恶心、呕吐、食欲减退,有必要进行的实验室检查为().
A.血常规检查
B.血清胆红素测定
C.网织红细胞计数
D.肝功能检查
E.骨髓细胞学检查
F.血清乳酸脱氢酶检测
G.尿常规检查
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179、单项选择题 属于鉴别培养基的是().
A.SS琼脂
B.营养肉汤
C.伊红亚甲蓝琼脂
D.巧克力琼脂平板
E.疱肉培养基
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180、单项选择题 下列病毒感染后可引起胎儿畸形的是().
A.麻疹病毒
B.出血热病毒
C.风疹病毒
D.狂犬病毒
E.乙肝病毒
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181、多项选择题 患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。
为明确诊断应进行的检查项目有().
A.血常规
B.血涂片检查疟原虫
C.血培养
D.粪常规+培养
E.肝活检
F.肥达试验
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182、单项选择题 关于结核分枝杆菌描述,错误的是()。
A.为结核的病原体
B.不产生内、外毒素及侵袭酶
C.菌体蛋白可引起变态反应
D.毒力与其荚膜有关
E.齐-尼染色后呈红色
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183、单项选择题 白喉晚期致死的主要原因是()。
A.外毒素与易感组织结合
B.软腭麻痹
C.肺部感染
D.假膜脱落阻塞呼吸道
E.肾上腺功能障碍
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184、单项选择题 病毒体是指()。
A.具有完整的DNA或RNA的病毒颗粒
B.病毒核心和衣壳组成的裸露病毒
C.裸露病毒和包膜病毒
D.结构完整的成熟的病毒颗粒
E.能够刺激机体产生免疫应答的病毒颗粒
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185、单项选择题 下列不属于真菌的繁殖方式的是()。
A.自我复制
B.二分裂繁殖
C.出芽繁殖
D.形成菌丝
E.产生孢子
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186、单项选择题 伤寒沙门菌分离培养原则上第一周取().
A.血
B.粪便
C.尿液
D.骨髓
E.十二指肠引流液
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187、单项选择题 白喉计划免疫采用()。
A.丙种球蛋白
B.抗毒素
C.类毒素
D.死疫苗
E.活疫苗
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188、单项选择题 凝固酶和凝聚因子试验均阳性的是().
A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.腐生葡萄球菌
D.肺炎链球菌
E.脑膜炎奈瑟菌
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189、单项选择题 关于快速生长分枝杆菌体外药敏试验描述,错误的是().
A.快速生长分枝杆菌是在合适的培养基上孵育5~7天内能肉眼可见细菌菌落生长
B.有肉汤稀释法和琼脂片洗脱法
C.有肉汤稀释法和比例法
D.肉汤稀释法操作基本同需氧和兼性厌氧菌
E.常量稀释法接种菌液浓度为1×105~5×105CFU/ml
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190、单项选择题 关于正常菌群的叙述错误的是()。
A.有生物拮抗作用
B.具有营养作用
C.促进机体免疫
D.与生长和衰老有关
E.对人体无害,任何情况下均不致病
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191、单项选择题 患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。
肥达试验结果提示().
A.患疟疾
B.患甲型副伤寒
C.患乙型副伤寒
D.患丙型副伤寒
E.回忆反应
F.伤寒沙门菌早期感染
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192、单项选择题 患儿2岁。1个月前患大肠杆菌性肠炎,一直服用诺氟沙星治疗,近2日大便次数再次增多,每日6~8次,黄色稀便,带有黏液及豆腐渣样物,最有可能的诊断为()。
A.慢性痢疾
B.真菌性肠炎
C.轮状病毒肠炎
D.空肠弯曲菌肠炎
E.迁延性腹泻
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193、单项选择题 病毒包膜的主要成分是()。
A.核酸、蛋白质、糖类
B.核酸、酶类、脂质
C.核酸、糖类、脂质
D.核酸、蛋白质、脂质
E.蛋白质、糖类、脂质
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194、单项选择题 细菌内毒素的特点下列错误的是()。
A.主要由革兰阴性菌产生
B.化学成分主要是脂多糖
C.对人体组织有选择性毒性作用
D.可单独激活补体旁路途径
E.可使鲎血液变形细胞溶解物凝固
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195、单项选择题 应用光学显微镜观察不染色标本主要是观察()。
A.细胞壁
B.细胞膜
C.荚膜
D.动力
E.鞭毛
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196、单项选择题 长期应用于衣原体血清学诊断的是()。
A.O-多糖
B.核心多糖
C.细胞壁脂多糖
D.种特异性抗原
E.型特异性抗原
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197、单项选择题 患者男性,25岁。高热40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,4mm大,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大。
首先应作检查协助于诊断的是().
A.血常规
B.血培养
C.肥达反应
D.焦痂渗出做细菌涂片
E.变形杆菌OXK凝集反应(外-斐反应)
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198、单项选择题 克拉霉素的作用机制为()。
A.阻断细菌细胞壁肽聚糖的合成
B.作用于DNA旋转酶,干扰DNA的复制、修复和重组
C.干扰细菌的氧化还原系统,阻断细菌的代谢
D.抑制蛋白合成
E.抑制mRNA的转录
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199、单项选择题 不易导致厌氧菌感染的是().
A.组织缺氧或氧化还原电势降低
B.机体免疫力降低
C.长期应用氨基糖苷类抗生素
D.长期应用头孢菌素,四环素等无效的患者
E.免疫功能正常人群
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200、单项选择题 金黄色葡萄球菌的致病物质不包括()。
A.凝固酶
B.葡萄球菌溶素
C.肠毒素
D.表皮剥脱毒素
E.索状因子
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201、单项选择题 下列均可导致胎儿先天性畸形的病毒为()。
A.风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒2型
B.风疹病毒、流感病毒、腮腺炎病毒
C.巨细胞病毒、麻疹病毒、乙型脑炎病毒
D.腺病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒
E.巨细胞病毒、鼻病毒、腮腺炎病毒
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202、单项选择题 下列能通过滤菌器的病原体是()。
A.梅毒螺旋体
B.立克次体
C.解脲脲原体
D.链球菌
E.葡萄球菌
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203、单项选择题 引起旅游者腹泻的主要病原菌为()。
A.ETEC
B.EAEC
C.EIEC
D.EHEC
E.EPEC
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204、单项选择题 血清学实验是利用下列哪一种原理进行的抗原或抗体检查的方法()。
A.抗原和抗体特异性结合
B.激活补体
C.酶和底物特异性结合
D.特异性凝集红细胞
E.生物素和亲和素特异性结合
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205、单项选择题 Optochin试验常作为何种细菌与甲型溶血性链球菌鉴别的依据().
A.脑膜炎奈瑟菌
B.淋病奈瑟菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎链球菌
E.A群链球菌
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206、单项选择题 关于大肠埃希菌叙述错误的是()。
A.在血平板上不出现溶血
B.是条件致病菌
C.其肠外感染以泌尿系统感染最常见
D.常被用作粪便污染的监测指标
E.尿路感染菌落计数>105/ml才有诊断意义
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207、单项选择题 患者女性,18岁。咽部像火烧样疼痛,T39℃,咽部严重红肿,但无假膜,颈部多个淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾可触到边缘,无输血史。WBC16×109/L,L53%,其中15%为异形淋巴细胞。
请问该患者可能的病毒感染是().
A.单纯疱疹病毒
B.柯萨奇病毒
C.EB病毒
D.巨细胞病毒
E.腺病毒
F.水痘病毒
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208、单项选择题 患者女性,45岁。右肾结石病史5年,3天前突发高热,寒战,感全身不适,腰痛,并有尿频,尿急及排尿疼痛,查体:T39℃,右脊肋区压痛及叩击痛,尿检:外观混浊,RBC8/HP,WBC30/HP,临床诊断为急性肾盂肾炎。
下列对该菌所致尿路感染具有诊断意义的菌落计数为().
A.>103/ml
B.>104/ml
C.104~105/ml
D.<105/ml
E.>105/ml
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209、单项选择题 泌尿系感染时患者尿液呈碱性并有氨味,感染的病原菌可能是()。
A.大肠埃希菌
B.粪肠球菌
C.奇异变形杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.肺炎克雷伯菌
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210、单项选择题 Koch现象属于().A.Ⅰ超敏反应
B.Ⅱ超敏反应
C.Ⅲ超敏反应
D.Ⅳ超敏反应
E.速发型超敏反应
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211、单项选择题 培养基的pH过高时,药物的抑菌圈扩大的是().
A.四环素
B.阿米卡星
C.红霉素
D.左氧氟沙星
E.青霉素
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212、单项选择题 不会通过母婴途径传播的RNA病毒是()。
A.HAV
B.HSV
C.HCMV
D.HIV
E.HPV
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213、单项选择题 碘液染色呈阳性的衣原体是().
A.沙眼衣原体
B.鹦鹉热衣原体
C.肺炎衣原体
D.家畜衣原体
E.贝纳柯克斯体
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214、单项选择题 淋病奈瑟菌血清学分类依据()。
A.蛋白质抗原
B.多糖抗原
C.SPA
D.菌毛蛋白抗原
E.外膜蛋白抗原
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215、单项选择题 对MRSA引起的肺炎,首选抗生素是()。
A.青霉素G
B.环丙沙星
C.苯唑西林
D.万古霉素
E.红霉素
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216、单项选择题 患者男性,22岁。T37.8℃,伴周身乏力,食欲减退,巩膜黄染,尿色进行性加深,如深茶色。实验室检查:ALT500U/L,TB80μmol/L,HAVIgM(+),HBsAg(+),HBcIgG(+),可诊断为().
A.急性甲型黄疸型肝炎
B.急性丙型肝炎
C.急性乙型黄疸型肝炎
D.急性甲型黄疸型肝炎,乙肝病毒携带者
E.急性乙型肝炎,既往感染甲型肝炎
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217、单项选择题 卡介苗属于()。
A.抗原性变异
B.形态变异
C.耐药性变异
D.菌落变异
E.毒力变异
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218、单项选择题 在临床上将消除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物的过程称为()。
A.消毒
B.防腐
C.灭菌
D.无菌
E.无菌操作
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219、多项选择题 患者男性,70岁。右股骨开放性骨折,经基层医院清创、复位术后42小时,出现高热,脉快,且伤口渗出大量恶臭液。体检:T39℃,血常规示:WBC17×109/L,N0.8,X线检查示软组织间有积气。
根据上述资料,临床考虑为().
A.局部血肿
B.局部组织坏死
C.破伤风感染
D.气性坏疽
E.厌氧性链球菌感染
F.伤口大肠杆菌感染
G.伤口克雷伯菌感染
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220、多项选择题 患儿男,8岁。因发垫、腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜,1小时后即出现腹痛,随后出现腹泻,为黏液便。查体:急性病容,T38.7℃,P96次/分,R20次/分.BP110/65mmHg,心肺无异常。腹软。肝睥不大。
下列有关志贺菌致病机制正确的是().
A.志贺菌进入人体是否发病取决于菌量、致病力和人体抵抗力
B.只有对肠黏膜上皮细胞具有吸附和侵袭力的菌株才会致病
C.菌血症和败血症常见
D.外毒素和水样腹泻及神经系统症状有关
E.内毒素与发热及毒血症症状有关
F.内毒素与腹泻及神经系统症状有关
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221、单项选择题 患儿男,7岁。因发热、恶心、呕吐1周,近2天巩膜黄而就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下2cm,脾未触及,实验室检查:ALT1200U/L,抗HBs抗体阳性。最可能的诊断为().
A.食物中毒
B.急性胃肠炎
C.急性乙型肝炎
D.急性甲型肝炎
E.药物性肝炎
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222、单项选择题 患儿起病两天,高热不退,呕吐抽风,于7月21日入院。查体:T40.5℃,R36次/分,P144次/分,神昏吐涎,双眼凝视,心脏查体(-),两肺可闻及痰鸣音,腹平软。神经系统检查:克氏征(+),巴氏征左(+)。脑积液常规:清亮,Pandy试验(+),糖7.0mmol/L,细胞数78×106/L,中性粒细胞0.25,淋巴细胞0.75。血常规;Hb130g/L,WBC9.5×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.22。
如以上诊断成立,下列有关叙述不正确的是().
A.动物和人均作为其传染源
B.主要通过蚊虫叮咬传播
C.10岁以下儿童占发病总数的80%以上
D.该病治愈后不留后遗症
E.患者及隐性感染者作为传染源的意义不大
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223、单项选择题 用于胆汁-七叶苷试验的阳性质控菌的是()。
A.脆弱拟杆菌
B.产气肠杆菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.雷极变形杆菌
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224、单项选择题 下列哪种沙门菌具有Vi抗原()。
A.伤寒沙门菌
B.病牛沙门菌
C.甲型副伤寒沙门菌
D.乙型副伤寒沙门菌
E.猪霍乱沙门菌
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225、单项选择题 已知致泻作用最强的肠毒素是()。
A.金黄色葡萄球菌肠毒素
B.志贺毒素
C.伤寒沙门菌产生的肠毒素
D.霍乱毒素
E.ETEC产生的肠毒素
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226、单项选择题 新型隐球菌的致病物质()。
A.荚膜
B.LPS
C.Pl蛋白
D.鞭毛
E.菌毛
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227、单项选择题 患者男性,有不洁性交史,1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊,检查发现其硬结呈圆形,基底清楚,边缘隆起,质硬,有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。
如果取该患者硬结的分泌物做涂片检查,最佳检查方法为().
A.革兰染色镜检
B.暗视野显微镜检查
C.不染色显微镜检查
D.相差显微镜检查
E.电镜检查
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228、单项选择题 下列不是标本采集中可严格遵守的原则的是().
A.在使用抗菌药物之前或在病人发热高峰时采集血液标本
B.无菌采集
C.立即送检
D.若路程较远应将标本冷藏或保温送检
E.作厌氧培养的标本应尽可能在厌氧条件下采集与送检
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229、多项选择题 患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。
为明确诊断,应选择的检查项目包括().
A.血常规
B.血沉
C.结核菌素试验
D.痰抗酸杆菌检查
E.胸部X线摄片
F.胃镜检查
G.抗核抗体检查
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230、单项选择题 首先研制牛痘苗用于预防天花的是()。
A.Leeuwenhoek
B.Koch
C.Pasteur
D.Jenner
E.Fleming
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231、单项选择题 森林脑炎病毒的主要传播媒介和储存宿主为()。
A.埃及伊蚊
B.三带喙库蚊
C.白纹伊蚊
D.蜱
E.蚤
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232、单项选择题 用于鉴别选择白喉棒状杆菌的培养基是()。
A.碱性蛋白胨水
B.SS平板
C.罗氏固体培养基
D.亚碲酸钾血平板
E.Elek平板
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233、单项选择题 有荚膜的立克次体是()。
A.贝纳柯克斯体
B.立氏立克次体
C.羌虫病立克次体
D.腺热埃立克次体
E.汉赛巴通体
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234、单项选择题 牙管形成试验阳性().
A.新型隐球菌
B.烟曲霉
C.白假丝酵母菌
D.组织胞浆菌
E.卡氏肺囊虫
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235、单项选择题 假丝酵母菌属中仅白假丝酵母菌阳性的试验是()。
A.芽管形成试验
B.厚壁孢子形成试验
C.酚氧化酶试验
D.尿素酶试验
E.毛发穿孔试验
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236、单项选择题 35岁的清洁毛皮工人,咳嗽、咳痰、胸痛2个月,伴有咯血1个月,查体:T37.5℃,肺部可闻及干湿性啰音,X线示肺纹理增多,肺底部出现多个边缘致密的圆形斑块状阴影。最可能诊断为().
A.肺结核
B.肺曲霉病
C.矽肺
D.肺癌
E.结核球
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237、单项选择题 可以鉴别恙虫病立克次体和立克次体属中其他立克次体()。
A.棉蓝染色
B.吉姆萨染色
C.Gimenez染色
D.抗酸染色
E.墨汁染色
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238、单项选择题 革兰染色中的卢戈碘液的作用是()。
A.初染剂
B.复染剂
C.脱色剂
D.媒染剂
E.固定剂
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239、单项选择题 菌落由光滑型逐渐变成粗糙型称为()。
A.S-R变异
B.H-O变异
C.位相变异
D.V-W变异
E.耐药变异
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240、单项选择题 对肠球菌筛选氨基糖苷类高水平耐药性可预测().
A.哌拉西林和一种氨基糖苷类的协同效应
B.氨苄西林和一种氨基糖苷类的协同效应
C.青霉素和一种氨基糖苷类的相加效应
D.氨苄西林和一种氨基糖苷类的相加效应
E.万古霉素和一种氨基糖苷类的相加效应
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241、单项选择题 下列不是CLSI/NCCLS推荐用于筛选ESBLs的细菌的是().
A.肺炎克雷伯菌
B.产酸克雷伯菌
C.大肠埃希菌
D.奇异变形杆菌
E.阴沟肠杆菌
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242、单项选择题 下列关于培养基的制备描述不正确的是().
A.斜面培养基的长度不超过试管的2/3
B.双糖铁培养基底层至少有1cm的直立段
C.M-H平板的厚度一般为4mm
D.配制完成的培养基pH应与规定的pH相差±0.2之内
E.一般平板培养基在2~8℃可贮存2周
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243、单项选择题 NCCLS/CLSI药物敏感性试验中规定的药物分类,“B”组代表()。
A.针对医院感染的药物
B.仅用于治疗泌尿道感染的药物
C.常见首选药敏试验药物
D.替代性药物
E.仅用于研究的药物
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244、单项选择题 不含核酸的病原体()。
A.缺损病毒
B.卫星病毒
C.噬菌体
D.病毒
E.朊粒
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245、单项选择题 患者男性,40岁。5天来尿频、尿急、尿痛。尿常规:白细胞10/HP,多次尿培养均为阴性,对其最可能的诊断为().
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.肾结核
D.非感染性尿道综合征
E.感染性尿道综合征
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246、单项选择题 下列经皮肤、黏膜接触感染并以疱疹为主要损害的病毒是()。
A.HSV
B.CMV
C.HPV
D.EBV
E.VZV
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247、单项选择题 患儿男,6岁。发热、厌食1周,近两天在面部和躯干皮肤出现红色斑丘疹和小水疱,呈向心性分布,水疱清亮程度不一,且在口腔黏膜有红色的小溃疡。该患儿的诊断应首先考虑().
A.水痘
B.麻疹
C.风疹
D.肠道病毒感染
E.药物疹
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248、单项选择题 调查人群对白喉棒状杆菌的免疫力可用()。
A.结核菌素试验
B.锡克试验
C.肥达试验
D.外-斐试验
E.狄克试验
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249、单项选择题 不属于RNA病毒的是()。
A.麻疹病毒
B.腺病毒
C.鼻病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.流行性出血热病毒
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250、单项选择题 引起与乙型肝炎病毒(HBV)相关联的急性和慢性肝病的亚病毒病原体为()。
A.HAV
B.HCV
C.HDV
D.HEV
E.TTV
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251、单项选择题 紫外线杀菌的最佳波长为()。
A.200nm
B.265nm
C.300nm
D.560nm
E.650nm
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252、单项选择题 只能在淋巴细胞中增殖的病毒是()。
A.HCMV
B.HSV
C.VZV
D.EBV
E.HBV
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253、单项选择题 引起人类链球菌感染性疾病多是().
A.肺炎链球菌
B.甲型链球菌
C.A群链球菌
D.牛链球菌
E.草绿色链球菌
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254、单项选择题 万古霉素对革兰阴性菌无杀菌作用,主要是因为().
A.细胞壁较疏松
B.肽聚糖层数过少
C.无磷壁酸
D.缺乏五肽交联桥
E.外膜膜孔孔径小
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255、单项选择题 下列病毒易发生潜伏感染的是()。
A.乙型脑炎病毒
B.HBV
C.流感病毒
D.HSV
E.脊髓灰质炎病毒
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256、单项选择题 有关著名的郭霍法则,下列说法不正确的是()。
A.特殊的病原菌应在同一种疾病中查见,在健康者中不存在
B.该特殊病原菌能被分离培养得纯种
C.该纯培养物接种至易感动物,虽不引起病症,但可长期定植
D.自人工感染动物体内能重新获得该病原菌纯培养
E.郭霍法则在鉴定一种新病原体时有重要意义
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257、单项选择题 一般情况下,ESBLs不能水解的抗生素是().
A.一、二代头孢菌素
B.三代头孢菌素
C.四代头孢菌素
D.头霉素类
E.氨曲南
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258、单项选择题 产AmpC酶的菌株敏感的药物为().
A.头孢他啶
B.青霉素
C.头孢噻肟
D.头孢吡肟
E.头孢哌酮/舒巴坦
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259、单项选择题 下列可在培养基中生长的立克次体是()。
A.斑疹伤寒立克次体
B.斑点热立克次体
C.恙虫病立克次体
D.罗沙利马体
E.Q热立克次体
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260、单项选择题 配制好的0.5Mcfarland比浊管可以存放().
A.14天
B.30天
C.60天
D.半年
E.一年
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261、单项选择题 关于革兰阴性菌细胞壁的叙述,错误的是()。
A.肽聚糖含量少
B.缺乏五肽交联桥
C.致病力与所含脂多糖有关
D.对溶菌酶较敏感
E.有蛋白糖脂外膜
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262、单项选择题 胞内寄生的肠道菌科细菌是()。
A.鲍曼不动杆菌
B.伤寒沙门菌
C.肺炎链球菌
D.大肠埃希菌
E.肺炎克雷伯菌
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263、单项选择题 细菌进入宿主细胞的过程与归宿是().
A.定植→黏附→侵入→转归
B.侵入→定植→黏附→转归
C.黏附→定植→侵入→转归
D.转归→定植→黏附→侵入
E.定植→转归→黏附→侵入
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264、多项选择题 患者男性,68岁。尿频,排尿困难3年,排尿中断半年。下腹平片和B超可见膀胱有2枚结石,鸽蛋大小,上尿路未见异常改变。今起发热,查尿白细胞(+++)。
患者现在需要采取的措施为().
A.取中段尿培养
B.留置导尿管,抗感染后再手术取石
C.立即膀胱切开取石
D.消炎、非手术治疗
E.膀胱镜取石
F.立即碎石治疗
G.多饮水,碱化尿液
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265、单项选择题 患儿男,8个月。发热,寒战,腹痛,呈水样便,其母诉发病前1天曾进食2个鸡蛋,查体:T39.2℃,粪便常规:WBC5/HP,RBC偶见。
若血培养阳性,涂片为G-杆菌,血清凝集试验:可见07和Hc抗原凝集,而Vi抗原不凝集,诊断可能是().
A.伤寒沙门菌
B.甲型副伤寒沙门菌
C.乙型副伤寒沙门菌
D.丙型副伤寒沙门菌
E.猪霍乱沙门菌
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266、单项选择题 可引起自然疫源性疾病的病原体是()。
A.奋森螺旋体
B.新疆出血热病毒
C.肺炎衣原体
D.肺炎支原体
E.汉赛巴通体
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267、单项选择题 挑取痰标本中的黄色颗粒(硫磺颗粒)或不透明的着色斑点,压片染色镜检,若见中央为交织的菌丝,其末端较粗,杆形,呈放线状排列。革兰染色查见中间部分的菌丝为革兰阳性,而四周放射的末梢菌丝为革兰阴性,萋-纳染色为弱抗酸性者,可报告为().
A.检出抗酸杆菌
B.检出似诺卡菌
C.检出似放线菌
D.检出结核分枝杆菌
E.检出丝状真菌
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268、单项选择题 患儿,8个月。腹泻5天,大便10余次/天,为白色稀水样,无腥臭味,体查:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,四肢稍冷,尿量明显减少,大便常规检查未见红、白细胞。
该患儿的临床诊断为().
A.急性肠炎轻度脱水
B.急性肠炎中度脱水
C.急性肠炎重度脱水
D.慢性肠炎中度脱水
E.迁延性肠炎中度脱水
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269、单项选择题 患者男性,25岁。颜面部疖肿1周,近2天来出现高热,咳嗽,咳脓血痰,查体:T39.2℃,双肺散在干、湿性啰音,WBC20×109/L,中性粒细胞分类87%。
引起该患者肺部病变最有可能的细菌是().
A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷伯菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠埃希菌
E.铜绿假单胞菌
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270、单项选择题 引起软下疳的病原体是()。
A.淋病奈瑟菌
B.人乳头瘤病毒
C.杜克雷嗜血杆菌
D.梅毒螺旋体
E.沙眼衣原体
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271、多项选择题 患者男性,70岁。右股骨开放性骨折,经基层医院清创、复位术后42小时,出现高热,脉快,且伤口渗出大量恶臭液。体检:T39℃,血常规示:WBC17×109/L,N0.8,X线检查示软组织间有积气。
病人经卧床治疗8周后局部伤口好转,近二天出现咳嗽、发热,且肺部听诊可闻及干湿性啰音,临床可疑为().
A.坠积性肺炎
B.院内感染肺炎
C.肺气肿
D.肺动脉栓塞
E.支气管哮喘
F.急性支气管炎
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272、单项选择题 患者男性,20岁。持续发热伴畏寒、周身肌肉酸痛7天,于7月20日入院,疼痛以腓肠肌尤为显著,全身乏力、食欲减退。体查:巩膜黄染,胸前区可见出血点,肝肋下1cm,脾未扪及。实验室检查:WBC10×109/L,N0.75,L0.25,尿胆红素(+),尿胆原(+),尿蛋白(++),尿镜检WBC0~3/HP,血清TB100μmol/L,ALT150U/L。
该病例最可能的临床诊断是().
A.急性病毒性肝炎
B.流行性出血热
C.钩端螺旋体病
D.流行性感冒
E.革兰阴性杆菌败血症
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273、单项选择题 通过性接触传播的RNA病毒是()。
A.HAV
B.HSV
C.HCMV
D.HIV
E.HPV
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274、单项选择题 下列疾病不是立克次体感染引起的是()。
A.流行性斑疹伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.肾综合征出血热
D.恙虫病
E.Q热
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275、单项选择题 可引起宫颈内瘤样变的HPV型别是()。
A.16、18
B.1、2
C.1、31
D.2、33
E.2、3
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276、单项选择题 用于巧克力琼脂平板的阳性质控菌株是().
A.脆弱拟杆菌
B.副溶血弧菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.淋病奈瑟菌
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277、单项选择题 用于培养深部真菌,使二相性真菌呈酵母型的培养基是().
A.沙保弱培养基
B.马铃薯葡萄糖琼脂
C.脑心葡萄糖血琼脂
D.皮肤真菌试验培养基
E.尿素琼脂
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278、单项选择题 下列FIC指数表示相加作用的为().
A.<0.5
B.0.5~1
C.<1
D.1~2
E.>2
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279、单项选择题 霍乱弧菌培养基的pH通常为()。
A.pH4.0~6.0
B.pH6.0~7.6
C.pH7.2~7.6
D.pH8.8~9.0
E.pH9.0以上
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280、单项选择题 慢性乙型肝炎患者,化验乙肝五项指标,HBsAg(+),抗HBc(+),HBeAg(+),()。
A.病毒有复制,肝脏有损伤
B.病毒无复制,无传染性
C.有传染性
D.肝脏有损伤,无传染性
E.病毒有复制,有传染性,肝脏有损害
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281、单项选择题 一般检查细菌形态最常用的是()。
A.荧光显微镜
B.暗视野显微镜
C.电子显微镜
D.普通光学显微镜
E.相差显微镜
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282、多项选择题 患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T40℃,P102次/分,BP11070mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。
痰培养结果为肺炎链球菌,关于该菌生物学特性描述正确的是().
A.5%CO2环境利于其生长
B.在血平板上形成细小、圆形、中央呈脐窝状菌落
C.在血平板上呈草绿色溶血
D.分解菊糖,胆汁溶菌试验阴性
E.optochin试验敏感
F.杆菌肽试验敏感
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283、单项选择题 属于酶类试验是().
A.杆菌肽试验
B.甲基红试验
C.硝酸盐还原试验
D.明胶液化试验
E.丙二酸盐利用试验
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284、单项选择题 使对苯二胺显色的试验是().
A.O/F试验
B.枸橼酸盐利用试验
C.吲哚试验
D.氧化酶试验
E.硝酸盐还原
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285、单项选择题 下列细菌无动力的是()。
A.奇异变形杆菌
B.伤寒沙门菌
C.霍乱弧菌
D.痢疾志贺菌
E.嗜水气单胞菌
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286、单项选择题 目前结核分枝杆菌药物敏感性试验最常使用的方法是().
A.直接比例法
B.间接比例法
C.直接绝对浓度法
D.间接绝对浓度法
E.耐药率法
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287、单项选择题 患儿,6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛,全身不适,口服感冒胶囊后仍然发热,体检:T39.3℃,颜面及全身潮红,口周较苍白,咽部充血,草莓舌,双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红,见小点状红色皮疹,压之褪色,心肺(-)。
患儿最有可能的诊断是().
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.肠道病毒感染
E.金黄色葡萄球菌感染
F.川崎病
G.猩红热
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288、单项选择题 患者男性,32岁。尿频、尿痛2天入院。查体:尿道外口有脓性分泌物,涂片见大量革兰阴性咖啡豆形双球菌。
有关该病原菌的描述正确的是().
A.主要经呼吸道传播
B.氧化酶阴性,触酶阳性
C.自然情况下,人是其唯一的宿主
D.兼性厌氧菌,营养要求不高
E.机体感染后可获得牢固免疫力,不易再次感染
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289、单项选择题 患儿男,3岁。脑膜刺激征阳性,腰穿脑脊液呈云雾状,拟诊断为细菌性脑膜炎,脑脊液培养阳性,细菌鉴定:卫星试验(+)。
关于卫星试验描述正确的是().
A.主要用于鉴定肺炎球菌
B.主要用于鉴定金黄色葡萄球菌
C.葡萄球菌合成X因子释放于培养基中,促进待检菌生长
D.葡萄球菌合成V因子释放于培养基中,促进待检菌生长
E.越靠近葡萄球菌菌落越小
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290、单项选择题 不属于钝化酶的是()。
A.乙酰转移酶
B.核苷转移酶
C.磷酸转移酶
D.红霉素酶
E.CTX-M型酶
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291、单项选择题 患者男性,52岁。糖尿病史5年,1周来低热37.8"C,伴咳嗽,痰中偶带血,胸片示在肺中野多发片状结节状阴影,ESR85mm/h,痰涂片抗酸染色(+)。
该疾病的主要传播途径是().
A.消化道
B.呼吸道
C.泌尿道
D.破损皮肤、黏膜
E.血液传播
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292、单项选择题 细菌对四环素类耐药的主要机制为()。
A.青霉素结合蛋白的改变
B.药物外排作用
C.药物作用靶位改变
D.产生钝化酶
E.外膜蛋白减少
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293、单项选择题 患者渗出物标本涂片中对鉴别麻风杆菌与结核分枝杆菌有重要意义的细胞是()。
A.类上皮细胞
B.朗格汉斯巨细胞
C.泡沫状细胞
D.淋巴细胞
E.多核巨细胞
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294、单项选择题 患者男性,22岁。民工,4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检:皮肤少量散在淡红色斑丘疹,脾肋下1cm,外一斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性。本例的临床诊断可能为().
A.伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.感冒
D.流行性出血热
E.猩红热
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295、单项选择题 病原菌引起疾病的最佳组合是().
A.毒力+侵入门户+细菌数量
B.毒素+侵袭力+侵入门户
C.侵袭力+细菌数量
D.细菌数量+侵袭酶类
E.侵入门户+毒素+细菌表面结构
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296、单项选择题 患者男性,50岁。畏寒、发热伴头痛、咳嗽2天。查体:T39.2℃,急性热病容,结膜充血,颌下淋巴结轻度肿大,两肺呼吸音粗,肝于肋下可触及,质软,脾未及。WBC3.9×109/L,L0.7,N0.3。X线示双肺纹理增粗。最可能诊断是()。
A.流行性感冒
B.细菌性肺炎
C.肺结核
D.真菌性肺炎
E.传染性非典型肺炎
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297、单项选择题 患者女性,32岁。低热、干咳一周,有肌肉疼痛。查体:T38℃,咽部充血,两肺呼吸音增粗。X线检查显示肺左叶弥漫性间质性肺炎。白细胞计数在正常范围。
如果患者RBC3.8×102/1,Hb110g/L,WBC6.6×109/L。肝功能检查ALT、80UL,AST68U/L,血清胆红素25μmol/L,尿常规显示尿胆原(++),该患者病情变化的原因最可能是().
A.骨髓造血抑制
B.维生素缺乏
C.治疗药物引起的肝损害
D.胃炎
E.肺炎支原体引起的肝损害
F.甲型肝炎
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298、单项选择题 在鸡胚卵黄囊内培养可形成芽胞的是()。
A.贝纳柯克斯体
B.立氏立克次体
C.羌虫病立克次体
D.腺热埃立克次体
E.汉赛巴通体
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299、单项选择题 患儿8岁。发热2天,伴咽痛、皮疹1天,查体:T38.7℃,咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部可见细小鲜红色充血性皮疹,诊断为猩红热,治疗首选().
A.红霉素
B.头孢唑林
C.青霉素
D.磷霉素
E.氯霉素
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300、单项选择题 肺炎链球菌革兰染色镜下形态为()。
A.G+球菌,成双或葡萄串状排列
B.G+球菌,菌体呈矛头状,成双
C.G-球菌,菌体肾形成双排列
D.G+球菌,菌体肾形成双排列
E.G-球菌,菌体呈矛头状,成双
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