口腔科住院医师:牙体牙髓病题库考点(题库版)
2019-11-03 03:17:23 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  男性,40岁。1周来左后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛剧烈,影响睡眠,并引起半侧头、面部痛。初步检查:左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞,牙间龈红探痛。 为确定患牙必须进行的一项检查是()

A.探诊
B.叩诊
C.麻醉测验
D.温度测验
E.X线片检查


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2、单项选择题  患者男性,48岁,1周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。 如经检查后不能确定患牙的颌位,应作()

A.咬诊
B.麻醉测试
C.温度测验
D.牙周袋探诊
E.X线片检查


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3、单项选择题  

患者因右下后牙龋坏就诊,一次银汞充填完成治疗,治疗后咬物疼痛,无自发痛。检查:DO充填体完好,边缘密合,表面有亮点,叩(-),牙龈正常,温度测无异常。该牙应如何处理()

A.脱敏治疗
B.去除原充填体,重新充填
C.去除原充填体,氧化锌丁香油糊剂安抚
D.开髓治疗
E.磨除高点,调观察


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4、单项选择题  男性,34岁。1天来右后牙夜间痛影响睡眠,痛放散到右半侧头面部。检查见右下第一前磨牙咬合面畸形中央尖折断痕迹,冷测引起剧痛,叩痛(-)。医师诊断为()

A.畸形中央尖
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.急性根尖周炎


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5、单项选择题  

男性,42岁。3天来右上后磨牙痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。

为明确诊断做的重要检查是()

A.染色检查
B.温度试验
C.咬合关系检查
D.电活力测试
E.X线片检查


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6、单项选择题  最严重的牙内陷是()

A.锥形牙
B.畸形舌侧窝
C.牙中牙
D.畸形根面沟
E.畸形舌侧尖


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7、单项选择题  口腔内主要致龋链球菌是()

A.轻链球菌
B.血链球菌
C.变形链球菌
D.唾液链球菌
E.米勒链球菌


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8、单项选择题  对于牙髓病和根尖周病的应急处理错误的是()

A.冰敷
B.开髓引流
C.切开排脓
D.调
E.消炎止痛


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9、单项选择题  女性,36岁,因半年来右上后牙龈发现小包,曾肿痛2次,流出少许咸液,要求诊治。必要的一项检查是()

A.探诊
B.叩诊
C.扪诊
D.牙齿松动度
E.X线片检查


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10、判断题  浅龋一定发生形变,形成龋洞。()


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11、单项选择题  关于牙髓活力电测验错误的是()

A.用于判断牙髓是否有炎症
B.用于判断牙髓是死髓还是活髓
C.禁用于心脏安装起搏器的患者
D.根管内过度钙化的牙可能无反应
E.根尖未发育完全的牙齿可能无反应


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12、单项选择题  患者,女,25岁,诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上6咬合面轻度磨耗,探诊敏感,叩(-),无松动,冷测反应不明显。 患牙可能的诊断为()

A.浅龋
B.中龋
C.牙本质过敏
D.逆行性牙髓炎
E.可复性牙髓炎


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13、单项选择题  牙震荡有轻微叩痛和松动,必要时可采用()

A.降低咬合
B.正畸牵引术
C.药物脱敏
D.覆盖义齿修复
E.夹板固定


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14、填空题  牙本质过敏症常用的脱敏药物有(),()


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15、单项选择题  患者,男,25岁,左下后牙反复咬合痛1个月。检查:左卞6牙冠变色,冷热测无反应,电活力测试提示为死髓牙,X线片显示根尖周阴影。 正确的治疗方案是()

A.全身用强效抗生素治疗
B.根管治疗
C.开放引流
D.甲醛甲酚牙髓切断术
E.根尖刮治术


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16、单项选择题  检查邻面龋常用的最有效的方法是()

A.视诊
B.叩诊
C.探诊
D.透照
E.X线片


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17、单项选择题  关于遗传性牙本质发育不全正确的说法是()

A.属于伴X染色体显性遗传病
B.女性发病率较男性高
C.恒牙列多见,乳牙列较少见
D.可在一家族中连续出现几代,但亦可隔代遗传
E.以上均正确


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18、问答题  慢性牙髓炎的诊断要点有哪些?


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19、单项选择题  患者,杨某,19岁,上前牙外伤脱落10分钟,患者将脱落牙含于舌下,到院要求治疗。查:左上1完全脱位,右上1和左上2牙冠完整,叩(-),松(-),该脱落患牙应如何处理()

A.脱落牙牙髓治疗后,复位再植固定
B.局麻下复位,再结扎固定4周。定期观察
C.立即再植固定,应在3~4周后再作根管治疗
D.嘱患者伤愈后修复
E.立即修复


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20、单项选择题  患者男性,35岁。2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊。 为确诊牙龈瘘管的病牙,应作()

A.瘘管探诊
B.X线片检查
C.牙周袋探诊
D.瘘管诊断丝X线
E.牙周袋诊断丝X线片


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21、单项选择题  女,36岁。右上后牙遇冷水痛5天。平时无其他不适。查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层,叩诊(一),冷测引起尖锐痛,刺激去除后痛持续数十秒。考虑最可能的诊断是()

A.深龋
B.牙本质过敏症
C.可复性牙髓炎
D.急性牙髓炎
E.慢性牙髓炎


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22、单项选择题  急性根尖周脓肿时。医生建立最佳的引流通道是()

A.根尖孔-根管-龋洞
B.根尖部-牙周袋
C.根尖部-齿槽骨-黏膜下
D.根尖部-齿槽-骨-皮肤下
E.根尖部-牙周间隙-龈袋


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23、单项选择题  牙髓感染的主要途径是()

A.深龋
B.外伤冠折
C.楔状缺损
D.深牙周袋
E.发育异常的结构


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24、单项选择题  前牙外伤的根管()

A.酚
B.樟脑酚
C.木馏油
D.抗生素+激素
E.复方碘剂


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25、填空题  牙本质龋损在光镜下可看到若干区域,包括()、()、()、()以及()。


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26、单项选择题  上侧切牙()

A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全


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27、单项选择题  急性牙槽脓肿发展过程经历的临床三个阶段为()

A.浆液期、化脓期、引流期
B.根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿
C.根尖周脓肿、根尖周肉芽肿、根尖周囊肿
D.急性根尖周炎、慢性根尖周炎、慢性牙槽脓肿
E.根尖周脓肿、骨膜下脓肿、面部间隙感染


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28、单项选择题  漂白治疗常用的药物为()

A.10%~15%过氧化脲
B.10%~15%过氧化氢
C.20%~30%过氧化脲
D.30%过氧化氢
E.以上均可


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29、单项选择题  急性根尖周炎()

A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛,冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛


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30、单项选择题  患者一侧后牙食物嵌塞,嵌塞后引起剧烈疼痛,持续数秒,要求治疗。查6°龋,探敏,叩(-),冷测敏感,不持续。 治疗应为()

A.磨除法
B.再矿化法
C.药物治疗
D.银汞直接充填
E.垫底,银汞充填


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31、单项选择题  

患者女性,14岁。10个月前牙碰伤未治,近3日牙龈肿痛不能咬物。查牙冠近中切角折断,牙冠变黑,叩痛(++),Ⅰ°松动,唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为()

A.外仍冠折
B.牙髓坏死
C.慢性牙髓炎
D.急性根尖炎
E.慢性根尖炎


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32、单项选择题  与银汞合金相比,后牙复合树脂牙体修复的缺点是()

A.美观性能差
B.不含汞且不导热
C.聚合收缩、耐磨性能差
D.牙体预备保守
E.与牙体组织有粘结作用


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33、单项选择题  患者,女,14岁,突然出现左下牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下5未见明显龋坏及缺损,叩(++),Ⅰ度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。 最有可能引起疼痛的病因是()

A.隐匿龋
B.牙隐裂
C.颌骨囊肿急性感染
D.畸形中央尖
E.成釉细胞瘤合并感染


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34、单项选择题  

男,60岁。一年来右侧上后牙痛,疼痛多在傍晚发生,并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深,叩痛(+),扪痛(-)。

该患者主诉疾病最可能是()

A.深龋
B.慢性鼻窦炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎


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35、单项选择题  下列选项中75%乙醇()

A.对含有脓液,坏死组织等有机物仍有消毒作用
B.对急性牙髓炎开髓后,常用的安抚小棉球含有
C.用于深髓洞消毒
D.是消毒作用最强的消毒剂
E.可使牙齿变色的消毒剂


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36、判断题  牙髓炎的疼痛有常在夜间发作的特点,甚至有时使患者从熟睡中痛醒。()


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37、单项选择题  牙冠外伤近髓时即刻处理为()

A.不治疗
B.调合
C.护髓
D.牙髓治疗
E.定期观察


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38、单项选择题  

患者2周前因龋洞在外院做银汞合金充填。术后退冷敏感症状加重,叩痛(+),近日有阵发性自发痛,昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为()

A.继发龋
B.牙髓坏死
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎


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39、单项选择题  男性,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊异常感;左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(一),牙髓活力正常。 治疗设计应为()

A.牙周治疗
B.干髓治疗
C.根管治疗
D.塑化治疗
E.患牙拔除


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40、单项选择题  下列各项中,哪一项不是深龋治疗的并发症()

A.充填后咬合痛
B.意外穿髓
C.充填体折断
D.髓腔壁穿孔
E.继发龋


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41、单项选择题  牙菌斑成熟。细菌数量、种类稳定需要的时间范围是()

A.0.5~1天
B.1~2天
C.2~3天
D.3~4天
E.5~7天


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42、单项选择题  男性,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊异常感;左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(一),牙髓活力正常。 主诉牙最可能是()

A.左下第一前磨牙
B.左下第二前磨牙
C.左下第一磨牙
D.左上第二前磨牙
E.左上第一磨牙


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43、单项选择题  什么时期居住在高氟区可患氟牙症()

A.7岁之前
B.7~12岁
C.12~15岁
D.15岁之前
E.任何年龄


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44、问答题  试述深龋的临床表现及治疗原则。


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45、单项选择题  目前临床根管充填常用的硬性类材料是()

A.银尖
B.牙胶尖
C.塑料尖
D.镍钛尖
E.钴铬合金丝


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46、单项选择题  影响龋病发生发展的因素有()

A.年龄和性别
B.种族和家族
C.遗传
D.地理因素
E.以上全是


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47、单项选择题  以下哪种情况最适合根管治疗一次法()

A.由于修复需要行根管治疗的健康前牙
B.渗出性根管
C.慢性根尖周炎
D.难治性根尖周炎
E.逆行性牙髓炎


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48、单项选择题  在牙冠舌(腭)面作鸠尾固位形适用于()

A.Ⅰ类洞形
B.Ⅱ类洞形
C.Ⅲ类洞形
D.Ⅳ类洞形
E.Ⅴ类洞形


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49、单项选择题  24岁就诊患者,口腔卫生情况不佳,左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变,疼痛剧烈,但患牙无松动,为了消除病痛,恢复健康 同时还应对其采取()

A.左下第一恒磨牙脱敏
B.左下第一恒磨牙充填
C.左下第一恒磨牙牙周治疗
D.左下第一恒磨牙调殆
E.左下第一恒磨牙拔除


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50、单项选择题  男性,54岁,1年来因右侧后牙痛多处求治无效。每次发作电击样痛,持续不到1分钟。查右上下后牙多个龋坏牙和残根,为鉴别三叉神经痛的诊断首先应问患者的是()

A.服药史
B.“扳机点”
C.咀嚼痛
D.治疗史
E.全身病史


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51、单项选择题  患者,男,56岁。左上后牙咬合不适2个月余,夜间疼痛2天。检查:左上6未见明显龋损,近中疑似有一裂纹,叩(+),咬诊引起撕裂样疼痛,温度测试引起持续性疼痛。对该牙的处理以下哪一项不正确()

A.降低咬合
B.制作带环
C.牙髓治疗
D.根管治疗后冠修复
E.磨除裂纹充填


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52、单项选择题  畸形中央尖已折断并伴有根尖周病变的年轻恒牙可做()

A.不处理
B.少量多次磨除
C.干髓术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术


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53、单项选择题  下列有关根尖周致密性骨炎错误的是()

A.一般没有任何自觉不适症状
B.没有反复肿痛病史
C.需行根管治疗
D.属慢性根尖周炎
E.X线片无透射影


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54、单项选择题  叩诊的注意事项之一是()

A.先叩正常牙,后叩患病牙齿
B.用器械的尖头工作端做叩诊
C.力量按从大到小的顺序进行
D.方向和牙长轴垂直查根尖部
E.方向与牙长轴一致查根周部


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55、单项选择题  

19岁女性患者,3天来右下后牙阵发性疼痛,冷热刺激加重疼痛,夜晚因剧痛难眠而就诊,半年前有过类似疼痛,未作处理。检查:右下后牙面龋洞,探及穿髓点,浅探不敏感,深探剧痛,咬合痛。

如果临床检查还发现右上后牙有深而穿髓的龋洞,探诊也发生剧痛,应使用什么方法进一步判断急性疼痛的牙来自上颌还是下颌()

A.冷、热测验
B.牙髓电活力测验
C.X线片
D.局部麻醉法
E.根据患者自诉为下牙痛


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56、单项选择题  

患者李某,男性,7岁,运动时致左上前牙外伤冠折,即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查:近中切角缺损,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷风酸痛。

若上述病案,仅有0.3mm左右的露髓,且根尖端尚未发育完成,则该牙的处理首选为()

A.直接盖髓术后,牙冠缺损用复合树脂修复
B.间接盖髓术后,牙冠缺损用复合树脂修复
C.根管治疗术后,牙冠缺损用复合树脂修复
D.先作活髓切断术。待根端发育完成后,再行根管治疗术。牙冠缺损用复合树脂修复
E.塑化治疗后,牙冠缺损用复合树脂修复


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57、单项选择题  

女性,28岁,右上后牙遇热水痛3天,咬物不用此侧已3个月。检查:银色充填物边缘探龋洞达牙本质深层,叩痛(+)。热测引起痛,并持续数十秒。该患牙诊断应是()

A.深龋
B.继发龋
C.慢性牙髓炎
D.可复性牙髓炎
E.牙本质过敏症


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58、单项选择题  牙髓切断术后潜在的并发症包括()

A.根管钙化
B.根管钙化、根折
C.根管钙化、根折、内吸收
D.根管钙化、内吸收及牙髓坏死
E.根管钙化、根折、内吸收、牙髓坏死


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59、单项选择题  

由创伤性造成的隐裂在治疗时应首选()

A.开髓失活
B.全冠修复
C.备洞充填
D.降低咬合
E.拔除患牙


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60、单项选择题  四环素牙属于()

A.牙结构异常
B.牙数目异常
C.牙形态异常
D.牙萌出异常
E.着色牙


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61、单项选择题  男性,50岁。1天前盟深龋洞牙痛,外院开髓治疗后,仍有阵发性剧烈疼痛,并放散向同侧面部。查盟深龋洞内塞满食物,穿髓孔针眼大,探痛不显。温度测验迟钝,叩痛(++),龈不红肿。应做的处理是()

A.调整咬合
B.封失活剂
C.口服止痛药
D.髓腔封丁香油球
E.麻醉下拔髓引流


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62、单项选择题  

患儿,6岁。左下后牙自发痛伴夜间痛1日,冷热刺激加重疼痛。查面深龋,探洞底感疼痛,未穿髓,叩痛(-),冷测敏感。临床诊断为()

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖,目炎
D.慢性根尖周炎
E.牙髓坏死


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63、单项选择题  视目前该病例的具体情况,可供选择的进一步检查与处理方案是()

A.检查咬合
B.拆除修复体
C.X线牙片检查
D.冠边缘贴合情况
E.温度测试与牙髓治疗


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64、单项选择题  

患者李某,男性,7岁,运动时致左上前牙外伤冠折,即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查:近中切角缺损,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷风酸痛。

若上述病案,发生根中1/3折,且根尖端已发育完成,则该牙的处理为()

A.促进自然愈合
B.夹板固定加常规根管治疗
C.夹板固定,若牙髓有炎症或坏死趋势,则应作根管治疗术。根管治疗时不是用牙胶尖充填而是用玻璃离子粘固剂将钛合金或钴铬合金桩粘固于根管中,将断端固定在一起
D.牙槽内牙根移位术
E.正畸牵引术


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65、单项选择题  

患者男性,33岁。3日来右下后牙痛,不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见龋深,穿髓孔探无感觉,叩诊(±),间根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。倾阻生,龈红肿明显,探龈袋深部有脓液。X线片见远中根尖周X线透射区不规则,边界模糊。

该患者的治疗设计如下,除外()

A.根尖手术
B.充填治疗
C.根管治疗
D.消炎止痛
E.拔除患牙


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66、单项选择题  下列关于复合树脂修复术中洞形预备特点的描述中,错误的是()

A.洞形预备较银汞合金保守
B.龋损范围小者,不一定为制作固位形而磨除牙体组织
C.洞缘釉质壁不要制备斜面
D.点线角应圆钝
E.避免洞缘位于咬合接触处


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67、单项选择题  不必用X线检查做辅助诊断的疾病是()

A.急性根尖周炎
B.牙内、外吸收
C.慢性根尖周炎
D.邻面龋和继发龋
E.髓石和弥漫钙变


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68、单项选择题  男,20岁,下颌第一恒磨牙颊沟浅龋坏,如对龋坏物质进行细菌培养。 如此人的龋病未治疗,发展为深龋。再次对龋坏物质进行细菌培养。发现有一种致龋菌的数量大量增加。该细菌可能是()

A.韦永菌
B.轻链球菌
C.奈瑟菌
D.变形链球菌
E.乳酸杆菌


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69、填空题  ()是指患牙在未受到外界刺激而发生的疼痛。


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70、单项选择题  

女性,26岁,2周前因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓术,术后已无症状,这次修复选用的材料应是()

A.银汞合金
B.复合树脂(自酸蚀)
C.磷酸锌水门汀
D.玻璃离子水门汀
E.氧化锌丁香油水门汀


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71、单项选择题  患者女,19岁,诉进食时右下后牙疼痛,偶有出血。检查见:右下6髓腔内充满肉芽组织。则进一步的处理应为()

A.封砷
B.探针查息肉来源
C.X线片观察根尖孔情况
D.去除冠髓封FC
E.局麻下行干髓术治疗


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72、单项选择题  女性,36岁,主诉左下后牙残根,要求拔除。平时无不适症状。查左下第一前磨牙冠黄褐色残根状,探硬无龋坏,牙髓活力正常。应诊断为()

A.残根
B.深龋
C.静止龋
D.特纳牙
E.慢性龋


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73、单项选择题  牙隐裂检查时最有帮助的检查是()

A.视诊
B.探诊
C.X线
D.涂碘染色
E.温度测验


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74、单项选择题  

女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。

与其牙髓感染有关的因素最可能是()

A.外伤
B.磨损
C.楔状缺损
D.咬合创伤
E.牙周疾病


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75、单项选择题  

女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。

为明确诊断进一步重要的检查是()

A.扪诊
B.温度测验
C.牙周袋检查
D.电活力测验
E.咬合关系检查


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76、单项选择题  男,15岁,因右下颌6急性根尖周炎进行根管治疗,在根管预备后,选择5%次氯酸钠、3%HO交替冲洗根管,选择该组冲洗液的原因如下,除了()

A.能溶解根管壁牙本质
B.能产生新生氧
C.有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出
D.有很强的杀菌作用
E.对坏死组织有溶解作用


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77、填空题  覆盖所有牙尖的嵌体是()。


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78、单项选择题  恒牙龋病的最好发牙位为()

A.下颌第一、二磨牙
B.上颌第一、二磨牙
C.前磨牙
D.上前牙
E.以上牙位依次好发


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79、单项选择题  

患者男性,62岁。右侧上后牙痛一年,痛多在傍晚发生,并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查,龋深,叩痛(+),扪痛(-),牙冠完整,叩痛(-),残根。

治疗设计中最重要的是()

A.垫底充填
B.根管治疗
C.盖髓治疗
D.拔除残根
E.耳鼻喉科就诊


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80、单项选择题  

男性,30岁。3个月前因左上后牙龋坏去医院做充填治疗。现自觉胀痛,咬物痛。检查:充填体表面完好,叩诊(+),探充填体龈缘处不平,下方龈乳头探痛、出血。医师诊断为龈乳头炎。其最可能的原因是充填体()

A.未垫底
B.高点
C.折断
D.松脱
E.悬突


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81、单项选择题  男性,40岁。1周来左后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛剧烈,影响睡眠,并引起半侧头、面部痛。初步检查:左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞,牙间龈红探痛。 根据患者疼痛的性质,患牙最可能的诊断是()

A.牙龈乳头炎
B.急性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.三叉神经痛
E.急性上颌窦炎


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82、单项选择题  患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色,对称,个别牙齿表面中度釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。 为确诊应进一步()

A.X线检查
B.电活力测试
C.询问是否有四环素药类服用史
D.温度试验
E.酸甜试验


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83、单项选择题  患者男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞,探诊(++)。 患者应先行以下哪项检查()

A.牙髓活力电测验
B.牙髓活力温度测验
C.X线检查
D.咬诊
E.诊断性麻醉


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84、单项选择题  

女性,45岁。上前牙不敢碰触1天。检查见深龋洞,牙髓无活力,叩痛(+++),龈轻红,扪痛不显。当日的主要治疗是()

A.备洞充填
B.开髓开放
C.开髓拔髓
D.根管预备
E.消炎止痛药


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85、单项选择题  

双面的洞底形成阶梯,使力主要由()

A.面髓壁和邻面龈壁分担
B.面髓壁和邻面轴壁分担
C.面侧壁和邻面龈壁分担
D.面侧壁和邻面侧壁分担
E.面髓壁和邻面侧壁分担


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86、单项选择题  患者,女,20岁,诉自小牙齿不好,要求牙体美容。检查:全口牙齿均有Ⅰ~Ⅱ度磨耗,牙冠均呈微黄色,釉质缺损较严重,牙本质暴露,探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。 拟诊()

A.釉质发育不全
B.四环素牙
C.遗传性乳光牙本质
D.牙本质过敏
E.磨耗


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87、判断题  外伤根尖1/3处折断的患牙处理为固定并定期观察。()


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88、单项选择题  患者,26岁,左下后牙咬物痛伴冷热刺激敏感1年。检查:左下第一前磨牙远中龋洞,探及大量腐质,探诊酸痛感明显,未探及穿髓孔,叩(-),松动(-)、冷测出现一过性敏感。拟采取的治疗措施为()

A.塑化治疗
B.活髓切断术
C.根管治疗
D.双层垫底充填
E.安抚治疗


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89、单项选择题  急性牙槽脓肿脓液最常见的自然排放途径为()

A.根尖周-根尖孔-髓腔
B.根尖周-骨髓腔-鼻腔
C.根尖周-骨膜下-皮下
D.根尖周-骨膜下-粘膜下
E.根尖周-骨髓腔-上颌窦


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90、单项选择题  静止龋主要是在下列何种情况下产生的()

A.机体抵抗力增加
B.牙齿再矿化能力增加
C.牙面产生龋的环境消失
D.口内致龋病菌减少
E.牙齿的抗酸力增加


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91、单项选择题  女,30岁,半年前在某医院做过右下后牙龋洞银汞合金充填,现牙体折裂一小块,要求重新充填。检查银汞合金充填,舌侧壁牙体折裂一小块。引起折裂的最可能原因是()

A.充填材料过度收缩
B.洞形的点、线角太钝
C.鸠尾峡过窄
D.食物嵌塞
E.制洞时未去除无基釉


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92、单项选择题  女性,20岁。患者右下第一磨牙龋洞深,探底中硬不敏感,热测引起迟缓痛,刺激去除后疼痛持续时间长,其原因是()

A.牙髓坏死
B.急性牙髓炎
C.可复性牙髓炎
D.慢性增生性牙髓炎
E.慢性闭锁性牙髓炎


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93、单项选择题  与继发龋发生无关的是()

A.腐质未去净
B.洞形制备不良
C.材料调制不当
D.充填操作不当
E.未做窝洞消毒


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94、单项选择题  根管机械预备的目的如下,除外()

A.清除主根管内感染
B.清除根管壁的感染
C.扩大根尖孔以利引流
D.减少弯曲根管的弯曲度
E.预备根管形态以利充填


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95、单项选择题  干髓术后发生残髓炎者应进行以下哪种治疗()

A.除去充填物重新失活后再行干髓术
B.拔除患牙
C.除去充填物,进行根管治疗或牙髓塑化疗法
D.不除去充填物,只使用药物消炎
E.除去充填物开放,服用止痛药物、症状消失后重新充填


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96、单项选择题  理想根管消毒药应具备的条件不包括()

A.杀菌力强
B.性能稳定
C.渗透性不能强
D.不使牙齿染色
E.不刺激根尖周组织


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97、单项选择题  为防止四环素牙的发生,不宜使用四环素类药物的是()

A.妊娠期和哺乳期妇女
B.4岁以下小儿
C.8岁以上儿童
D.妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童
E.所有人


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98、单项选择题  男性,18岁。自幼多个牙齿色深暗着色,无其他不适,要求诊治。 治疗方法不应考虑()

A.稀盐酸脱色
B.漂白脱色
C.树脂贴面
D.烤瓷贴面
E.根管治疗后内脱色


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99、单项选择题  患牙无明显自觉症状,颊侧牙龈见一窦道,叩诊不适,牙髓活力测试无反应,X线示根尖区透射影,最可能的诊断是()

A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性根尖周炎
D.残髓炎
E.逆行性牙髓炎


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100、单项选择题  

女性,40岁。近1周来左上后牙持续钝痛,近半年有食物嵌塞。检查上间邻面均有中深龋洞,有嵌塞食物;温度测验同对照牙,叩痛(+),龈乳头红肿扪痛,探出血。患者主诉疾病的诊断应是()

A.深龋
B.慢性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.急性龈乳头炎
E.可复性牙髓炎


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101、单项选择题  男,20岁,左下后牙近年来常嵌塞食物疼痛,遇冷热酸甜刺激时敏感但无自发痛,检查时发现左下六颌面深龋,探洞底敏感,无叩痛,治疗前应当判明主要的问题是()

A.龋洞的大小
B.龋坏组织的多少
C.龋洞的位置
D.腐质颜色的深浅
E.牙本质-牙髓复合体的反应


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102、单项选择题  窝洞预备的原则不包括()

A.去净腐质
B.保护牙髓
C.点线角锐利
D.制备固位形
E.制备抗力形


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103、单项选择题  

患儿.12岁。面龋洞。备洞时意外露髓,针尖大小。临床处理应选择()

A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.活髓切断术
D.干髓术
E.根管治疗


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104、单项选择题  患者主诉:一侧后牙冷热刺激痛已半年。查:7D龋洞,探敏,叩(-),冷测正常牙面反应同对照牙,进入龋洞时引起疼痛,去除刺激立即消失。 诊断最可能是()

A.牙本质敏感症
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.中龋
E.深龋


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105、单项选择题  临床最多见的牙髓疾病是()

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.牙髓充血
D.牙髓钙变
E.牙内吸收


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106、单项选择题  病损表现在同时期发育的牙的是()

A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全


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107、填空题  过小牙多见于()、()和()。畸形中央尖多见于()。牙内陷常见于()。釉珠多位于()或见于()。


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108、单项选择题  牙髓疾病的病因是()

A.细菌感染
B.物理因素刺激:创伤、温度刺激等
C.化学因素
D.免疫因素
E.以上都是


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109、单项选择题  

女性,35岁。近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞,牙髓无活力,叩痛(+++),龈红肿扪痛,右面颊相应处肿胀痛,医师诊断应考虑的疾病是()

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性化脓性根尖周炎
D.急性上颌窦炎
E.急性蜂窝织炎


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110、单项选择题  关于氟牙症发病情况的描述,不正确的是()

A.氟主要损害釉质发育期牙胚的造釉细胞
B.4岁后才迁入高氟区者不出现氟牙症
C.饮水氟含量过高是主要病因
D.胎盘对氟有一定的屏障作用
E.多见于恒牙


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111、单项选择题  残髓炎最有价值的诊断指征为()

A.X线检查
B.电测试
C.温度测试
D.病史
E.去除原充填物检查患牙根管深处有无疼痛


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112、单项选择题  可能引起根尖周炎的因素有()

A.根管内封甲醛甲酚时,棉捻过饱和
B.根管器械超出根尖孔
C.封失活剂时间过长
D.根充超充
E.以上都是


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113、单项选择题  女性,16岁,左下后牙遇冷水痛2周,平时无不适;查左下第一恒磨牙咬合面龋洞深,叩痛(-),冷水入洞痛,冷测结果同对照牙。该患牙诊断是()

A.中龋
B.深龋
C.慢性牙髓炎
D.急性牙髓炎
E.可复性牙髓炎


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114、单项选择题  患者,男性,56岁,主诉2周前发现右下后牙龈有小疱。平时无明显不适,未行任何治疗。检查:右下第二磨牙残冠,探(-),叩(+),松动Ⅰ度,右下第一磨牙远中面龋损,探敏感,叩(±),其远中根尖部龈瘘管,右下第三磨牙近中阻生并探及龋损,叩(±),牙龈红肿。X线片示右下第二磨牙根尖不规则透射区,边界模糊。患者有10年糖尿病病史,平时服药血糖控制良好。 主诉牙治疗设计应为()

A.保髓治疗
B.拔除患牙后使用强效抗生素
C.干髓治疗
D.预防使用抗生素后根管治疗
E.根尖手术后使用强效抗生素


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115、单项选择题  由一个内向的凹陷将一个牙胚不完全分开而形成的是()

A.融合牙
B.双生牙
C.结合牙
D.牙内陷
E.额外牙


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116、单项选择题  酸蚀刻法复合树脂修复的粘结机制是()

A.螯合
B.化学键
C.范德华力
D.机械粘结
E.结合共聚


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117、单项选择题  患者,男性,56岁,主诉2周前发现右下后牙龈有小疱。平时无明显不适,未行任何治疗。检查:右下第二磨牙残冠,探(-),叩(+),松动Ⅰ度,右下第一磨牙远中面龋损,探敏感,叩(±),其远中根尖部龈瘘管,右下第三磨牙近中阻生并探及龋损,叩(±),牙龈红肿。X线片示右下第二磨牙根尖不规则透射区,边界模糊。患者有10年糖尿病病史,平时服药血糖控制良好。 主诉牙应是()

A.右下第一磨牙
B.右下第二磨牙
C.右下第三磨牙
D.右下第一前磨牙
E.右下第二前磨牙


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118、单项选择题  下列所描述的牙外伤中,损伤最轻的是()

A.牙折
B.牙不全脱位
C.牙根纵裂
D.牙震荡
E.牙全脱位


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119、单项选择题  患者男性,48岁,1周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。 患牙的诊断最可能是()

A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.牙髓坏死


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120、单项选择题  患者,男,25岁,因上前牙有黄黑斑块要求治疗。检查:双侧上前牙唇面有黄褐色斑块,无缺损,表面光滑,质硬,探(-),叩(-),无松动,冷测反应正常,诉当地乡亲中亦有相似情况。最可能的诊断是()

A.浅龋
B.四环素牙
C.静止龋
D.釉质发育不全
E.氟牙症


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121、单项选择题  男性,40岁。1周来左后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛剧烈,影响睡眠,并引起半侧头、面部痛。初步检查:左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞,牙间龈红探痛。 为确定患牙颌位进行的一项检查是()

A.探诊
B.叩诊
C.麻醉测验
D.温度测验
E.X线片检查


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122、单项选择题  

患者因DO深龋,充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因,除了()

A.未严格隔湿
B.垫底物太厚
C.继发龋发生
D.接触点恢复不良
E.充填材料比例不当


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123、单项选择题  慢性溃疡性牙髓炎时()

A.洞底硬,不敏感
B.洞内探到穿髓孔,深探痛
C.洞内有红色肉芽组织
D.探洞底有大量软化腐败
E.洞底穿孔至根分叉


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124、单项选择题  

患者2周前因龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重,叩痛(+)。近日有阵发性自发痛,昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为()

A.继发龋
B.牙髓坏
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎


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125、单项选择题  女性,23岁,要求前牙美观治疗。自述牙齿从小就有花斑,而且同村居民也有类似表现。检查见全口牙釉面均可见不同程度的散布黄褐色及白垩状斑,探硬,无实质性缺损。该患者的牙病诊断是()

A.猛性龋
B.氟斑牙
C.静止性龋
D.四环素牙
E.釉质发育不全症


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126、单项选择题  

患者女性,20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。

在作鉴别诊断时,比较有价值的检查方法是()

A.X线检查
B.冷热诊
C.探诊
D.咬诊
E.叩诊


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127、单项选择题  患者男性,65岁。左下侧切牙根管治疗过程中,发现根管内有钙化钩阻挡,可选择的根管用药是()

A.2%氯亚明
B.3%双氧水
C.19%HCL
D.15%EDTA
E.2%次氯酸钠


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128、单项选择题  患者左下后牙进热饮时痛1周,平时无不适。查左下第一磨牙咬合面深龋。探洞底硬。稍敏感,叩痛(+)。热测刺激过去20s后患牙痛重。考虑可能的诊断是()

A.深龋
B.慢性龋
C.急性牙髓炎
D.可复性牙髓炎
E.慢性闭锁性牙髓炎


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129、单项选择题  慢性增生性牙髓炎时()

A.洞底硬,不敏感
B.洞内探到穿髓孔,深探痛
C.洞内有红色肉芽组织
D.探洞底有大量软化腐败
E.洞底穿孔至根分叉


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130、单项选择题  患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色,对称,个别牙齿表面中度釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。 最有可能的诊断为()

A.氟牙症
B.四环素牙
C.釉质发育不全
D.先天性梅毒牙
E.先天性牙本质发育不全


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131、单项选择题  男性,43岁,左下后牙食物嵌塞2年多就诊。查左下第一前磨牙龋深达髓腔,牙髓无活力,叩痛(-),X线片见根尖周无明显异常。该主诉牙应诊断为()

A.深龋
B.牙髓坏死
C.牙内吸收
D.牙外吸收
E.慢性根尖周炎


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132、单项选择题  牙磨损导致的病理变化有()

A.在牙本质暴露部分形成死区或透明层
B.髓腔内相当于牙本质露出的部分形成修复性牙本质
C.牙髓发生营养不良变化
D.随着修复性牙本质的形成,牙髓腔的体积逐渐缩小
E.以上均正确


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133、单项选择题  

患者女性,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛半月,无自发痛史,检查发现面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。

治疗方案应考虑为()

A.间接盖髓术
B.活髓切断术
C.干髓术
D.根管治疗术
E.活髓摘除术


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134、单项选择题  患者,男,12岁,因上前牙未换牙来就诊。检查:双侧上B乳牙滞留,其他牙基本萌出,未见明显异常。 若X线片未见双侧上2牙胚,则诊断为双侧上2()

A.先天性缺失
B.迟萌
C.早萌
D.异位萌出
E.额外牙


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135、单项选择题  氟牙症的临床表现以下描述正确的是()

A.恒牙、乳牙均多见
B.全口牙均受累
C.15岁以前居住在高氟区可患氟牙症
D.患牙釉质形态表现为白垩釉、棕黄色素沉着斑块和带状釉实质缺损
E.患牙耐磨性差,但对酸蚀的抵抗力强


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136、单项选择题  患者,女,8岁。患者1个半小时前滑旱冰时不慎摔伤,撞伤上前牙,当时感觉牙痛,遇冷热水加重,不敢咬合遂就诊。检查:右上中切牙近中切角缺损,折断面中心有一小红点,直径约0.5mm,探诊极为敏感,并有出血,叩(+),不松动。X线片显示未见根折,无明显的牙槽突骨折,患牙根尖孔未发育完全。 下列关于活髓保存的描述,哪一项是错误的()

A.活髓切断术是过渡性的治疗方法,待根尖发育完成后宜行根管治疗
B.牙髓钙化和牙内吸收是活髓保存治疗的常见并发症
C.直接盖髓失败的年轻恒牙可改行活髓切断术
D.龋源性露髓的成熟恒牙可行根尖诱导成形术
E.外伤导致露髓范围较小的年轻恒牙可行直接盖髓术


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137、单项选择题  

患者男性,33岁。3日来右下后牙痛,不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见龋深,穿髓孔探无感觉,叩诊(±),间根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。倾阻生,龈红肿明显,探龈袋深部有脓液。X线片见远中根尖周X线透射区不规则,边界模糊。

引起主诉症状的患牙诊断是()

A.慢性牙髓炎
B.急性冠周炎
C.根尖肉芽肿
D.慢性牙周炎
E.慢性牙槽脓肿


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138、单项选择题  有关龋病牙菌斑微生物学,以下哪项不正确()

A.血链球菌是最早在牙面定居的细菌之一,人类患龋者口腔中血链球菌的检出率增高
B.变形链球菌的致龋性主要取决于其产酸性和耐酸性
C.牙菌斑的产酸活性与龋病发病密切相关
D.产碱细菌能减轻牙菌斑中酸的有害影响
E.所有放线菌均能发酵葡萄糖产酸


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139、单项选择题  有关直接盖髓术的下列叙述中,错误的是()

A.隔离唾液,消毒牙面
B.冲洗窝洞用温生理盐水
C.穿髓孔直径可大于0.5mm
D.盖髓剂必须放在穿髓孔上方
E.盖髓后用ZOE糊剂暂封


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140、单项选择题  患者,男,69岁,诉左上后牙冷热刺激酸痛1个月,检查:14、15未见龋,牙槽骨吸收至根中1/3,根分叉暴露,探诊牙龈出血,叩(+),松动Ⅱ度,冷刺激与对照牙比酸痛较持续。最可能的诊断是()

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.逆行性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎


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141、单项选择题  猛性龋是()

A.多数或全口牙发生急性龋
B.龋坏进展较快
C.龋坏发生的牙面广泛
D.以上全是


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142、单项选择题  备洞和充填过程中,保护牙髓的措施为()

A.较大球钻间断磨除
B.近髓处保留少许软化牙本质
C.随时用水冲洗窝洞
D.一般需双层垫底
E.包括以上各项


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143、单项选择题  下列哪项不是急性龋的特点()

A.多见于儿童及青年人
B.病变组织颜色浅
C.病变进展快
D.质地软而湿
E.去腐时必须用钻取出


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144、名词解释  Resistanceform


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145、单项选择题  

女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。

确定与疾病的有关因素检查还应包括()

A.扪诊
B.咬诊
C.光纤透照检查
D.咬合关系检查
E.牙周袋检查


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146、单项选择题  急性龋的临床表现为()

A.多见于中、老年人
B.病变进展较平稳
C.龋坏牙本质着色深
D.龋洞内腐质湿软
E.进展与全身情况无关


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147、单项选择题  导致龋病发生的因素为()

A.细菌因素
B.宿主因素
C.食物因素
D.时间因素
E.四联因素


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148、单项选择题  根尖周病治疗原则应是()

A.无痛操作,控制感染
B.无痛操作,封闭根管
C.无菌操作,消灭死腔
D.控制感染,杜绝再感染
E.彻底清除根管内感染源


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149、单项选择题  复合树脂充填时,不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为()

A.可致树脂性质改变
B.影响树脂聚合
C.影响树脂与牙粘接
D.抗压强度不足
E.使树脂色泽改变


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150、单项选择题  牙隐裂患牙不适用的治疗方法是()

A.调磨牙尖
B.降低咬合
C.干髓治疗
D.根管治疗
E.全冠修复


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151、单项选择题  关于龋病Ⅰ类洞的原发部位描述是()

A.牙的咬合面
B.所有牙齿的发育窝沟
C.后牙窝沟
D.上前牙腭侧点隙
E.上前牙腭侧窝


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152、单项选择题  同时期发育的牙()

A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全


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153、单项选择题  下列哪个不是纤维桩修复的优点()

A.美观性好
B.抗折裂能力强
C.不易去除,难以再治疗
D.弹性模量接近牙齿


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154、单项选择题  穿髓孔大。龋洞内充满息肉组织的变化见于()

A.急性浆液性牙髓炎
B.急性化脓性牙髓炎
C.慢性增生性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.慢性闭锁性牙髓炎


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155、单项选择题  患者,女,27岁,左下后牙曾有咬合痛,5天前出现自发的剧烈,持续性跳痛。检查:左下7,叩(+++),根尖区黏膜隆起,扪诊波动感明显。X线片示根周膜增厚。诊断为左下7急性根尖周炎,给予切开排脓,髓腔开放处理。请问黏膜下脓肿切排的适宜时机是()

A.急性炎症后的1~2天
B.急性炎症后的2~3天
C.急性炎症后的4~5天
D.急性炎症后的8~9天
E.急性炎症后的9~10天


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156、单项选择题  

患者女性,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛半月,无自发痛史,检查发现面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。

若充填后远期出现激发痛和自发痛,多由于()

A.充填物有早接触
B.充填物不密合
C.继发龋伴发牙髓炎
D.充填物形成悬突
E.未恢复接触点


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157、单项选择题  男性,30岁。右下第一前磨牙远中龋深近髓,无自发痛。冷测反应同对照牙,叩痛(-)。治疗方法是()

A.安抚治疗
B.垫底充填
C.活髓切断
D.干髓治疗
E.塑化治疗


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158、填空题  牙本质过敏症常用的脱敏药物有()、()。


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159、单项选择题  

男性,42岁。3天来右上后磨牙痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。

为明确致病因素所作的检查不包括()


A.咬诊
B.染色检查
C.咬合关系检查
D.温度试验
E.电活力测验


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160、单项选择题  患者因多个牙楔状缺损复合树脂充填后不敢咬物,冷热刺激疼痛,去除刺激可缓解,其原因可能为()

A.备洞过程中产热
B.充填材料对牙髓组织的化学刺激
C.继发龋
D.充填时牙面未干燥
E.酸蚀后牙面又污染


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161、单项选择题  患者,男,10岁,前牙外伤6小时,没有身体其他器官系统损伤。视诊11近中切角露髓,21号牙近中切角缺损,未见明显露髓点。 对进一步处理最有价值的检查项目是()

A.X线片检查
B.探诊
C.叩诊
D.牙髓活力温度测试
E.透射法检查


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162、单项选择题  探诊时出现卡针现象的龋损是()

A.平滑面浅龋
B.平滑面中龋
C.窝沟浅龋
D.根面中龋
E.牙骨质龋


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163、单项选择题  根管治疗中,术区隔离的最佳方法是()

A.棉卷隔湿
B.橡皮障隔离
C.简易隔离
D.棉卷与橡皮障联合
E.以上都不对


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164、单项选择题  对牙髓活力温度测验说法错误的是()

A.牙髓活力温度测验是根据患牙对冷或者热刺激的反应来检查牙髓状态的一种方法
B.低于10℃为冷刺激
C.高于60℃为热刺激
D.原理是突然、明显的温度变化可诱发牙髓一定程度的反应或疼痛
E.正常牙髓对温度测验表现为无酸痛感


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165、单项选择题  男性,35岁。因全口牙自幼呈黄色,后似有加重为黄褐色,要求治疗。查见全口牙均为黄褐色,表面光滑无缺损.医师应做的重点询问是()

A.牙病治疗史
B.幼时患病史
C.母亲患病史
D.幼时居住地
E.幼时患病用药史


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166、单项选择题  男性,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。 提示:经检查:右上第一磨牙咬合面深龋洞,探敏感,叩痛(一),不松动,冷测引起一过性尖锐痛。右上第一磨牙疾病的诊断为()

A.深龋
B.牙本质过敏
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎


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167、单项选择题  为防止四环素牙的发生,哪些人不宜使用四环素类药物()

A.妊娠期和哺乳期妇女
B.3岁以下小儿
C.妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童
D.8岁以上儿童
E.所有人


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168、单项选择题  粉剂由二氧化硅、三氧化二铝和氟化钙组成的粘固粉是()

A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂


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169、单项选择题  侵犯上中切牙和第一磨牙者是()

A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全


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170、单项选择题  男性,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。 根据患者疼痛的性质,主患牙最可能的诊断是()

A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.智牙冠周炎
E.急性中耳炎


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171、单项选择题  不属于根管冲洗药物的是()

A.15%EDTA
B.30%过氧化氢溶液
C.5.25%次氯酸钠
D.2%氯亚明
E.生理盐水


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172、单项选择题  关于直接盖髓术说法错误的是()

A.是用药物覆盖牙髓暴露处以保留牙髓活力的方法
B.用于根尖孔未发育完成,因机械性、外伤性露髓的年轻恒牙
C.可用于因龋露髓的乳牙
D.氢氧化钙是常用的盖髓剂
E.预后取决于牙髓暴露的时间、位置、范围等


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173、单项选择题  患者,女,8岁。患者1个半小时前滑旱冰时不慎摔伤,撞伤上前牙,当时感觉牙痛,遇冷热水加重,不敢咬合遂就诊。检查:右上中切牙近中切角缺损,折断面中心有一小红点,直径约0.5mm,探诊极为敏感,并有出血,叩(+),不松动。X线片显示未见根折,无明显的牙槽突骨折,患牙根尖孔未发育完全。 患牙首选的治疗方案是()

A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.根管治疗术
D.根尖诱导成形术
E.活髓切断术


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174、单项选择题  检查邻面龋的最好方法是()

A.叩诊
B.探诊
C.扪诊
D.X线片
E.温度测试


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175、单项选择题  输精管结扎术后出现性功能障碍的原因应除外()

A.影响睾丸间质细胞分泌性激素
B.对手术误解或认识不足等精神因素致大脑皮质功能紊乱
C.出血、血肿
D.痛性结节、附睾淤积等并发症
E.术后慢性前列腺及精囊炎症


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176、单项选择题  患者,男,35岁,诉左下后牙剧烈持续性跳痛1天,伴伸长感。检查:21远中邻面深龋洞,探(-),叩(++),松动Ⅰ度,根尖部黏膜轻度肿胀,扪诊不适。牙髓活力测试无反应,X片示根尖区牙周膜增宽。最可能的诊断是()

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.慢性根尖周炎
E.牙髓坏死


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177、单项选择题  男性,17岁。半年前上前牙外伤冠折露髓未治,现因唇侧龈肿包就诊,医师应做的最重要的检查项目是()

A.叩诊
B.松动度
C.X线片
D.温度测验
E.牙周袋探诊


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178、单项选择题  静止龋产生的条件是由于病变环境改变使()

A.机体抵抗力增强
B.口内致龋病菌减少
C.牙齿抗酸能力增强
D.原有致龋条件消失
E.牙齿再矿化能力增强


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179、单项选择题  引起牙髓感染最常见的途径为()

A.外伤
B.牙周炎
C.血源感染
D.龋病
E.牙体发育畸形


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180、单项选择题  临床上,感染经根尖孔引起牙髓的炎症称为()

A.慢性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.可复性牙髓炎
D.逆行性牙髓炎
E.不可复性牙髓炎


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181、单项选择题  女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 对主诉疾病当日有效的处理方法是()

A.垫底充填
B.去腐安抚
C.冲洗上药
D.开髓封药
E.消炎止痛


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182、单项选择题  导致根尖周病的主要感染途径是()

A.感染根管
B.深牙周袋
C.血行感染
D.邻牙疾病波及
E.体内其他病灶


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183、单项选择题  女性,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔,探无感觉,叩诊(±),根尖部龈红;左上第一磨牙咬合面龋,中等深度,探酸感,远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出;左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿,牙石(++),全口口腔卫生差,牙垢(++)。余未见异常。 为明确诊断进一步的临床检查是()

A.扪诊
B.咬诊
C.温度测验
D.电活力测验
E.牙周袋检查


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184、单项选择题  窝沟龋中最多的是()

A.变形链球菌
B.乳酸杆菌
C.放线菌
D.韦永菌
E.棒状杆菌


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185、单项选择题  女性,45岁。主诉左下后牙食物嵌塞痛。医生检查做左下第二磨牙温度测验后,患牙感觉疼痛且持续一段时间。温度测验的记录应为()

A.痛
B.++)
C.敏感
D.中等痛
E.持续痛


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186、单项选择题  急性龋临床表现之一是()

A.中老年人多见
B.龋坏组织色深
C.龋腐质地湿软
D.早期出现酸痛症状
E.多伴有釉质发育异常


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187、单项选择题  检查继发龋的最佳方法是()

A.探诊
B.叩诊
C.咬诊
D.X线片
E.去除充填物


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188、单项选择题  

女。30岁。因右上后牙食物嵌入痛,遇冷敏感,无自发痛,检查发现中龋。需作的窝洞类型是()

A.Ⅰ类
B.Ⅱ类
C.Ⅲ类
D.Ⅳ类
E.Ⅴ类


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189、单项选择题  患者,男,25岁,左下后牙反复咬合痛1个月。检查:左卞6牙冠变色,冷热测无反应,电活力测试提示为死髓牙,X线片显示根尖周阴影。 主诉牙诊断为()

A.慢性根尖周炎
B.慢性牙髓炎
C.急性牙周脓肿
D.牙髓钙化
E.急性牙髓炎


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190、单项选择题  引起氟斑牙的主要致病因素是()

A.婴儿期高热性疾病
B.母亲妊娠期的疾病
C.发育期缺微量元素
D.人体氟摄入量过低
E.人体氟摄入量过高


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191、单项选择题  牙髓电活力测验可以判断牙髓的()

A.活力情况
B.病变性质
C.炎症程度
D.病变范围
E.病变预后


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192、单项选择题  患者男性,55岁。口腔内起白斑。检查:口腔内左侧黏膜及上腭灰白色光滑而微隆起的斑块,双侧前臂散布性玫瑰样红色斑疹。低烧,头痛。患者自述阴茎部曾有过溃疡,已痊愈。 进一步确诊需检测的项目是()

A.快速血浆反应(RPR)
B.Tzanck细胞检查
C.类风湿因子
D.结核菌素试验
E.HIV抗体检测


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193、单项选择题  患者,男,72岁,左上后牙自发痛伴搏动性跳痛2天。检查:左上7远中邻面深龋洞,叩(+++),冷测及电测均无反应,松动(-)。X线片示根尖周透射影。诊断:左上7慢性根尖周炎急性发作。给予开髓引流后开放处理。治疗后疼痛未明显缓解,出现面部肿胀,体温升高。以下哪一项不是引起上述反应的原因()

A.开髓孔过小
B.反复使用器械扩大根尖孔
C.根尖孔未穿通
D.患者体质差,抗感染力弱
E.未服用抗生素


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194、单项选择题  治疗牙脱位时,应遵循的原则是()

A.部分脱位牙复位固定观察
B.嵌入性牙脱位复位后2周应作根管治疗
C.完全脱位牙应于30分钟内进行再植
D.无论何种脱位牙均应进行根管治疗后再固定
E.保存患牙


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195、问答题  简述慢性牙髓炎急性发作和急性尖周炎的鉴别要点和急诊处理?


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196、单项选择题  以下哪项丕是牙髓的特点()

A.被坚硬的牙本质壁包围
B.基质富含纤维且具有黏性
C.有丰富的侧支循环
D.牙髓是一种疏松的结缔组织
E.牙髓对刺激只表现为痛觉


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197、单项选择题  

男性,42岁。3天来右上后磨牙痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。

最可能的诊断是()

A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎


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198、单项选择题  患者,男性,56岁,主诉2周前发现右下后牙龈有小疱。平时无明显不适,未行任何治疗。检查:右下第二磨牙残冠,探(-),叩(+),松动Ⅰ度,右下第一磨牙远中面龋损,探敏感,叩(±),其远中根尖部龈瘘管,右下第三磨牙近中阻生并探及龋损,叩(±),牙龈红肿。X线片示右下第二磨牙根尖不规则透射区,边界模糊。患者有10年糖尿病病史,平时服药血糖控制良好。 关于根管充填的时机,不正确的是()

A.患牙无自觉症状
B.根管内无渗出
C.棉捻无臭味
D.无叩痛
E.根尖病变明显缩小


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199、单项选择题  患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈均匀棕黄色,个别牙齿表面釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。医生诊断为四环素牙,下列哪些因素对牙着色和釉质发育不全有影响()

A.四环素族药类本身的颜色
B.四环素类药物降解而呈的色泽
C.四环素在牙本质内结合部位的深浅
D.与釉质本身的结构相关
E.以上都是


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200、单项选择题  深龋备洞无需做到()

A.间断、慢速磨除
B.尽量保留健康牙体组织
C.底平壁直
D.洞缘线圆钝
E.去尽腐质


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201、单项选择题  牙釉质酸蚀后脱矿的模式有()

A.一种
B.二种
C.三种
D.四种
E.五种


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202、单项选择题  下列哪种疾病不引起牙本质过敏症()

A.磨耗
B.龋病
C.牙髓钙化
D.楔状缺损
E.牙折


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203、单项选择题  患者,女,30岁,因左上后牙剧烈自发痛、夜间痛3天就诊,疼痛放散至同侧头部。诊断:左上6急性牙髓炎。开髓后封"三聚甲醛",氧化锌暂封窝洞,但封药后疼痛未缓解反而加重。以下哪一项与治疗后疼痛无关()

A.开髓后未充分引流即封入失活剂
B.应在开髓后封入三氧化二砷,使牙髓迅速失活
C.未穿通髓腔即封入失活剂
D."三聚甲醛"移位,未与牙髓创面接触
E.封药时压力过大


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204、单项选择题  不符合中龋的临床表现是()

A.龋损进展的较快
B.有色素沉着
C.探诊时损害局部硬而光滑
D.可引起牙本质一牙髓复合体反应
E.有软的牙本质形成


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205、单项选择题  牙折按解剖部位可分为()

A.冠折
B.根折
C.冠根联合折
D.根纵裂
E.A+B+C


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206、单项选择题  牙中牙属于()

A.牙结构异常
B.牙数目异常
C.牙形态异常
D.牙萌出异常
E.着色牙


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207、单项选择题  女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 为明确诊断进一步重要的检查是()

A.扪诊
B.咬诊
C.温度测验
D.电活力测验
E.牙周袋检查


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208、单项选择题  患者一侧后牙食物嵌塞,嵌塞后引起剧烈疼痛,持续数秒,要求治疗。查6°龋,探敏,叩(-),冷测敏感,不持续。 该牙诊断应为()

A.中龋
B.深龋
C.牙髓充血
D.慢性牙髓炎
E.牙本质敏感症


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209、单项选择题  患者,女,14岁,突然出现左下牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下5未见明显龋坏及缺损,叩(++),Ⅰ度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。 拟诊()

A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.急性牙周脓肿
D.急性牙龈炎
E.急性颌骨骨髓炎


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210、单项选择题  

患者男性,33岁。3日来右下后牙痛,不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见龋深,穿髓孔探无感觉,叩诊(±),间根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。倾阻生,龈红肿明显,探龈袋深部有脓液。X线片见远中根尖周X线透射区不规则,边界模糊。

为确诊牙龈瘘管的病源牙,应作()

A.瘘管探诊
B.牙周袋探诊
C.X线片检查
D.瘘管诊断丝X线片
E.牙周袋诊断丝X线片


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211、单项选择题  粉剂由煅烧过的氧化锌和氧化镁混合物组成的粘固粉是()

A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂


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212、单项选择题  男性,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。 提示:检查结果发现主诉牙为右下第二磨牙时,患者自觉为右上后牙痛。为了让患者接受治疗意见医师当日应采用的方法是()

A.说服解释
B.局部麻醉实验
C.再做温度测验
D.X线片检查
E.治疗右上后牙


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213、单项选择题  下面关于嵌体洞斜面的描述错误的是()

A.位于牙本质内
B.防止粘结剂被唾液溶解
C.去除洞缘无基釉
D.起于釉质厚度的1/2处
E.增加嵌体洞缘封闭性


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214、单项选择题  某患儿11岁,一月来上前牙牙龈时常流脓。查远中舌面深龋,探无反应,无穿髓孔,松Ⅰ度,叩痛(+),冷热测无反应,唇侧牙龈近根尖处有一窦道口 临床治疗应选择()

A.干髓术
B.活髓切断术
C.根管术
D.拔除
E.塑化治疗


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215、单项选择题  女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 为明确诊断进一步重要的检查是()

A.扪诊
B.咬诊
C.温度测验
D.电活力测验
E.牙周袋检查


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216、单项选择题  早期釉质龋病损区分层不包括()

A.表层
B.透明层
C.暗层
D.脂肪变性层
E.病损体层


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217、单项选择题  患者,女,25岁,诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上6咬合面轻度磨耗,探诊敏感,叩(-),无松动,冷测反应不明显。 关于该患牙常用的治疗方法是()

A.75%氟化钠甘油局部涂抹
B.Nd:YAG激光脱敏.
C.38%氟化氨银局部涂抹
D.树脂类脱敏治疗
E.以上都可


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218、填空题  WHO规定,长寿是指()岁以上。


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219、单项选择题  牙隐裂最好发于()

A.上颌第一磨牙
B.上颌第二磨牙
C.下颌第一磨牙
D.下颌第二磨牙
E.上下颌前磨牙


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220、单项选择题  关于根管治疗术的疗效评价,成功的是()

A.无症状和体征,咬合有轻度不适,X线显示根尖周透射区变化不大
B.无症状和体征,咬合正常,X线显示根尖周透射区密度增加
C.明显的症状和体征,不能正常行使咀嚼功能
D.X线显示根尖周透射区变大
E.根管治疗3个月后窦道未封闭


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221、单项选择题  患者,女,20岁,诉自小牙齿不好,要求牙体美容。检查:全口牙齿均有Ⅰ~Ⅱ度磨耗,牙冠均呈微黄色,釉质缺损较严重,牙本质暴露,探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。 治疗方案可选择()

A.脱敏治疗
B.咬合板改善咬合关系后冠修复
C.漂白治疗
D.直接树脂充填
E.RCT后冠修复


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222、单项选择题  男性,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。 主诉牙当日的治疗是()

A.垫底充填
B.安抚观察
C.开髓拔髓
D.冲洗上药
E.消炎止痛


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223、单项选择题  深龋患牙的临床表现是()

A.食酸甜食物不痛
B.食物嵌入洞内痛
C.偶在夜间隐痛
D.温度测验一过性敏感
E.牙髓电活力测验迟钝


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224、单项选择题  检查牙本质过敏临床常用()

A.X线检查
B.电活力测验
C.探诊
D.叩诊
E.温度试验


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225、单项选择题  造成髓腔壁穿孔的医源性因素是()

A.牙髓腔解剖不熟悉
B.扩大根管器械锐利
C.重度磨损的磨牙
D.患牙根臂弯曲
E.老年人的磨牙


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226、单项选择题  患者,女,14岁,突然出现左下牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下5未见明显龋坏及缺损,叩(++),Ⅰ度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。 应急处理后最佳的后续治疗方案()

A.根尖诱导成形术后完成RCT
B.直接完成RCT
C.龈上洁治,龈下刮治
D.拔除患牙
E.继续口服抗生素


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227、单项选择题  

女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。


应与主诉疾病鉴别的疾病为()

A.中龋
B.深龋
C.慢性牙髓炎
D.牙龈乳头炎
E.可复性牙髓炎


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228、单项选择题  患者,男,56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天,口含冰块可暂时缓解。检查:左下7远中可探及龋洞,叩诊不适,探诊敏感,龈缘红肿,探诊出血;左下8近中低位阻生,远中龈瓣形成盲袋,龈瓣红肿,食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏,左下8近中低位阻生,无明显龋坏。 主诉牙位及初步诊断为()

A.左下第二磨牙急性牙髓炎浆液期
B.左下第三磨牙急性冠周炎
C.左下第二磨牙急性根尖周脓肿
D.左下第二磨牙急性牙髓炎化脓期
E.左下第三磨牙急性牙髓炎化脓期


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229、单项选择题  患牙受到冷热刺激立即出现瞬间疼痛,尤其对冷刺激更敏感,刺激一去除疼痛随即消失,无自发痛,最可能的诊断是()

A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性根尖周炎
D.残髓炎
E.逆行性牙髓炎


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230、单项选择题  关于根管冲洗不正确的是()

A.根管冲洗可以消毒杀菌,溶解坏死组织
B.润滑根管壁,预防器械折断
C.EDTA与次氯酸钠交替冲洗可有效去除玷污层
D.加压冲洗更利于坏死物质排出
E.超声冲洗可以增强冲洗效果


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231、单项选择题  男,20岁,下颌第一恒磨牙颊沟浅龋坏,如对龋坏物质进行细菌培养。 其中主要的致龋菌可能为()

A.韦永菌
B.轻链球菌
C.奈瑟菌
D.变形链球菌
E.乳酸杆菌


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232、单项选择题  牙髓失活法最严重的并发症是()

A.封药后疼痛
B.亚砷酸烧伤牙周组织
C.急性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.牙龈乳头炎


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233、单项选择题  釉质发育不全属于()

A.牙结构异常
B.牙数目异常
C.牙形态异常
D.牙萌出异常
E.着色牙


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234、单项选择题  女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 对主诉疾病治疗远期疗效的观察至少应在术后()

A.2周
B.3个月
C.半年
D.一年
E.两年


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235、单项选择题  女性,15岁。左下第二前磨牙中央尖折断,被诊断为有瘘型慢性根尖周炎。患牙Ⅲ度松动、牙周袋5ram;X线片见根长为5mm,根尖吸收呈燕尾状,根尖周X线透射区5mm×5mm,边界较清楚。该主诉牙的治疗为()

A.拔除
B.干髓治疗
C.塑化治疗
D.根管治疗
E.根尖诱导成形术


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236、单项选择题  某患者,女,42岁。右上尖牙咬物疼痛1周,伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显,右上尖牙龋坏,髓腔暴露、叩痛(+++),前庭沟肿胀,并有波动感。 如患者2天前来就诊,对该患者的处理应该是()

A.开髓、拔髓、引流
B.穿刺
C.仅口服抗生素
D.局部热敷
E.拔除患牙


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237、单项选择题  下列选择中无髓牙变色()

A.双氧水
B.麝香草
C.甲醛甲酚
D.浓台氏液
E.氢氧化钙制剂


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238、单项选择题  男性,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊异常感;左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(一),牙髓活力正常。 对龈瘘管可能做的处理如下,除外()

A.瘘管上药
B.瘘管切除
C.根尖手术
D.治疗后搔刮
E.治疗后观察


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239、单项选择题  关于根管消毒,错误的是()

A.根管系统的复杂性决定了根管消毒的必要性
B.根管内封药消毒的时间越久越好
C.根管封药时间一般为5~7天,症状较重者可更换封药
D.应对根尖周组织无明显刺激
E.不应造成牙体变色


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240、单项选择题  女,16岁,2周来右上后牙遇冷热过敏,检查发现右上6近中深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。 作鉴别诊断时,比较有价值的检查力法是()

A.X线检查
B.冷热测
C.探诊
D.咬诊
E.叩诊


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241、单项选择题  能促进根尖周组织修复的充填材料是()

A.氢氧化钙
B.氯仿牙胶
C.氧化锌丁香油粘固粉
D.桉油牙胶
E.碘仿糊剂


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242、单项选择题  

女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。


与主诉疾病治疗效果最有关的是()

A.腐质去净的程度
B.开髓窝洞的制备
C.充填材料的选择
D.接触关系的恢复
E.消炎药物的选择


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243、单项选择题  根管充填后,X线片示根管充填为恰填的影像是()

A.距根尖端1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
B.在距根尖端5mm处从近中侧穿,根尖部根管内无根充物
C.齐根尖端,根尖部近根管壁处有线状X线透射影像
D.出根尖孔约1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
E.仅在一个根管内,另一根根管内无任何根充物


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244、单项选择题  牙本质-牙髓复合体的关键部分是()?

A.牙本质小官
B.牙髓组织细胞
C.成牙本质细胞突
D.牙本质小管中的成牙本质细胞突
E.成牙本质细胞层


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245、单项选择题  下列关于玻璃离子粘固剂的描述错误的是()

A.对牙髓刺激性小
B.封闭性能好
C.可释放氟
D.可用于乳牙各类洞修复
E.耐磨性好


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246、判断题  根管内分离器械摘除术属于根管外科。()


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247、单项选择题  牙根未发育完成的死髓牙做根管治疗()

A.甲醛甲酚
B.樟脑酚
C.多聚甲醛
D.氧化锌丁香油糊剂
E.氢氧化钙


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248、问答题  根管治疗术的并发症及意外事故有哪些?


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249、单项选择题  女,16岁,2周来右上后牙遇冷热过敏,检查发现右上6近中深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。 作诊断时应与之鉴别的主要疾病是()

A.急性牙髓炎
B.牙本质过敏
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.牙隐裂


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250、单项选择题  根管预备的原则是()

A.无痛,无菌,不超出根尖孔
B.保持根管原有的解剖形态
C.冠1/3充分敞开,根尖形成根充挡
D.准确掌握工作长度
E.以上都是


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251、单项选择题  氢氧化钙盖髓剂作用如下,除外()

A.中和炎症产物的酸性
B.抗菌作用
C.强碱性
D.安抚作用
E.促进硬组织形成


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252、单项选择题  引起根尖周炎的因素不包括()

A.咬合创伤
B.急性外伤
C.牙髓电活力测验
D.根管超预备
E.根充超填


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253、单项选择题  以下哪项不是引起牙髓活力电测试假阳性的原因()

A.探头或电极接触了大面积的金属修复体或者牙龈
B.外伤不久的患牙
C.未充分隔湿或者干燥受试牙
D.液化性坏死的牙髓
E.患者过度紧张和焦虑


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254、单项选择题  

女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。


对该疾病有效的处理方法是()

A.冲洗上药
B.消炎止痛
C.间接盖髓
D.龋洞充填
E.开髓拔髓


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255、单项选择题  

19岁女性患者,3天来右下后牙阵发性疼痛,冷热刺激加重疼痛,夜晚因剧痛难眠而就诊,半年前有过类似疼痛,未作处理。检查:右下后牙面龋洞,探及穿髓点,浅探不敏感,深探剧痛,咬合痛。

最可能的诊断是()

A.急性根尖周炎
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.残髓炎
E.冠周炎


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256、单项选择题  深龋患者激发痛较重,洞底软龋能够彻底去净,治疗方法应选择()

A.双层垫底,一次完成充填治疗
B.局麻后开髓失活,行牙髓治疗
C.先行安抚疗法,待1到2周复诊时症状消除后,再以双层垫底充填修复
D.施行活髓切断术
E.间接盖髓、双层垫底一次完成充填.治疗


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257、单项选择题  患者女,35岁,左上后牙2周前因冷热痛、自发痛在外院治疗,未见好转。2天前,疼痛明显加重来就诊。检查:左上7远中邻合面龋洞已开放,内有棉球,远中破坏达龈下2mm,叩(±),探诊无感觉;颊侧龈根尖处见有瘘管口。左上8远中邻合面深龋,探疼,叩(±),冷热测引起持续疼,冠破坏大,颊向错位,左上6咬合面近中向有隐裂继发龋损,叩(±),侧方咬合有早接触,隐裂处冷测稍敏感,不持续。左下8缺失。对主诉牙的处理应为主诉牙应为()

A.拔除
B.塑化治疗
C.调、充填、全冠
D.调、塑化治疗
E.根管治疗+全冠修复


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258、单项选择题  患者一天来右侧后牙自发性痛,夜间加重。查见右上第二前磨牙近中深龋。确定患牙诊断的检查方法是()

A.叩诊
B.探诊
C.温度测试
D.电活力测验
E.X线片检查


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259、单项选择题  不适于作根管治疗的是()

A.近5个月患有心肌梗死的患者
B.糖尿病患者
C.牙科焦虑症患者
D.艾滋病患者
E.妊娠中期的孕妇


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260、单项选择题  菌斑中的哪种物质可引起牙齿硬组织脱矿?()

A.酸
B.碱
C.盐
D.蛋白质
E.脂肪


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261、单项选择题  以亚硝酸失活剂置于邻面洞时,由于封闭不严,药物渗漏可引起()

A.药物性根尖周炎
B.牙周炎咬合痛
C.残髓炎
D.药物性牙周组织坏死
E.继发牙髓炎


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262、单项选择题  下列哪个时期生活在高氟区,可造成氟牙症发生()

A.0~7岁
B.8~15岁
C.16~22岁
D.23~30岁
E.31岁以后


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263、单项选择题  

女性,25岁,1周前因可复性牙髓炎已做间接盖髓术,术后冷水敏感加重,叩痛(+),偶有夜间钝痛,复诊时的处理应是()

A.牙髓治疗
B.观察不处理
C.电活力测验
D.X线片检查
E.换其他盖髓剂


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264、单项选择题  患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛,冷热痛持续,不能咬物。 该患牙处理应为()

A.牙髓治疗
B.去旧充填物,重新垫底,银汞充填
C.去旧充填物,改其他材料充填
D.去旧充填物,氧化锌丁香油糊剂安抚
E.观察


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265、单项选择题  患者,女,19岁,左下后牙治疗后自觉牙浮出,咬合剧烈疼痛2天。检查:左下7见白色暂封物,叩(+++),松(-),根尖区无压痛及脓肿形成,牙龈充血,病历记载2天前该牙行根管预备。主诉牙的初步诊断最有可能为()

A.急性根尖周炎
B.急性牙髓炎
C.残髓炎
D.冠周炎
E.龈乳头炎


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266、单项选择题  根管预备过程中,出现根管阻塞的原因除外()

A.器械使用手法不当,将碎屑推向根尖导致阻塞根管
B.在器械换号的过程中,未充分冲洗根管
C.在预备过程中,未按顺序使用扩锉器械
D.工作长度标记不准确
E.旋转使用的器械,旋转幅度过大


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267、单项选择题  浅龋的临床表现为()

A.患者自觉对冷敏感
B.平滑面釉质白垩斑点
C.探针检查时有酸痛感
D.对化学性刺激有反应
E.窝沟探诊时不卡探针


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268、单项选择题  畸形中央尖的临床表现不包括()

A.位于前磨牙舌尖三角嵴上
B.尖呈圆锥形或钝圆状突起
C.其基底直径约为2mm左右
D.X线片见尖内纤细髓角突入
E.中央尖折断可致牙髓感染


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269、单项选择题  根管充填时主牙胶尖的长度应该是()

A.工作长度
B.牙齿长度
C.根管长度
D.髓腔长度
E.X线片牙长度


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270、判断题  厌氧菌尤其是专性厌氧菌是感染根管内的主要细菌。()


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271、单项选择题  关于玷污层以下叙述错误的是()

A.玷污层内含有变性的有机质、牙本质碎屑、牙本质小管液、细菌等
B.进入牙本质小管形成管塞
C.有利于修复体与牙体的密合
D.降低牙本质的通透性
E.影响粘结剂的湿润和渗入


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272、单项选择题  楔状缺损的病因中,近年提出的是()

A.横刷牙机械磨损
B.牙颈部特殊结构
C.釉质的发育异常
D.酸性食物的酸蚀
E.硬组织应力疲劳


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273、单项选择题  下列选项中慢性牙髓炎()

A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛,冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛


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274、单项选择题  充填物过高。咬合时出现早接触可引起()

A.药物性根尖周炎
B.牙周炎咬合痛
C.残髓炎
D.药物性牙周组织坏死
E.继发牙髓炎


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275、单项选择题  女,40岁。右上后牙痛昨夜未眠,要求诊治。查:龋深,有嵌塞食物在内,龋乳头红肿,探出血,叩诊(+),无明显松动度。 主诉最有可能的诊断是()

A.深龋
B.急性牙髓炎
C.牙龈乳头炎
D.慢性牙龈炎
E.急性根尖炎


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276、单项选择题  女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 根据病史和检查,患者的主诉患牙是()

A.右下第一磨牙
B.右下第二磨牙
C.右上第二前磨牙
D.右上第一磨牙
E.右下第三磨牙


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277、单项选择题  牙外伤牙本质暴露时,对其进行修复的时间至少应在()

A.即刻
B.2周后
C.4周后
D.6~8周后
E.3个月后


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278、单项选择题  深龋检查的重点是()

A.腐质的颜色
B.腐质的硬度
C.龋洞的范围
D.洞底的探痛
E.牙髓的状况


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279、单项选择题  

男,30岁。偶然发现右侧下颌磨牙牙面发黑。无明显疼痛症状。检查面窝沟深,卡探针,底软,达牙本质浅层。冷热测反应正常。叩(-),牙龈无异常。患牙的诊断是()

A.釉质发育不全
B.浅龋
C.中龋
D.深龋
E.四环素牙


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280、单项选择题  男性,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。 为确定患牙进行的检查是()

A.探诊
B.叩诊
C.松动度
D.温度测验
E.X线片检查


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281、单项选择题  

男性,50岁。右下后牙冷酸食及刷牙时酸痛感,刺激去除后酸痛感立即消失。检查:右下颌第一磨牙面磨损,暴露牙本质,探诊颊斜面有酸痛区,叩痛(-)。考虑该患者的疾病是()

A.浅龋
B.牙隐裂
C.磨牙症
D.酸蚀症
E.牙本质过敏症


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282、单项选择题  对于不明显的牙隐裂可用何种方法加以诊断()

A.探针
B.电活力计
C.染色剂染色
D.叩诊
E.薄蜡片咬诊


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283、单项选择题  

患者,20岁。深龋,曾有过夜间疼痛,遇冷热痛。检查:龋未穿髓,电测反应迟钝,叩诊(±)。应诊断为()

A.可复性牙髓炎
B.慢性闭锁性牙髓炎
C.慢性增生性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.牙髓坏死


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284、单项选择题  患者,男,19岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查:右下6残冠,见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面,探诊出血,温度测试引起持续性疼痛,叩(±),松(-),右下7远中龋损,探诊有酸软感,右下8低位阻生,龈瓣中度充血。X线片示右下6髓底完整。 主诉牙适宜的治疗方案为()

A.根管治疗后充填
B.根管治疗后冠修复
C.塑化治疗后充填
D.塑化治疗后冠修复
E.拔除患牙


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285、单项选择题  急性浆液性根尖周炎与急性化脓性根尖周炎的主要区别点是()

A.患牙咬合痛
B.自发性、持续性钝痛
C.有持续性跳痛
D.患牙松动
E.叩诊疼痛明显


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286、单项选择题  男性,18岁。自幼多个牙齿色深暗着色,无其他不适,要求诊治。 如果要确定诊断,还必须问明()

A.乳牙龋病及治疗情况
B.婴幼儿时期患病情况
C.婴幼儿患病用药情况
D.出生地和生活情况
E.家族史


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287、单项选择题  男,35岁。因下前牙急性根尖周炎行根管治疗第一次的处理必须做()

A.开髓开放
B.局部麻醉
C.开髓拔髓开放
D.开髓封失活剂
E.麻醉下拔除


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288、名词解释  Dentinehypersensitivity


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289、单项选择题  

男,60岁。一年来右侧上后牙痛,疼痛多在傍晚发生,并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深,叩痛(+),扪痛(-)。

为明确诊断必须做的检查是()

A.牙髓电活力测验
B.牙髓温度测验
C.耳鼻喉科会诊
D.X线片检查
E.松动度检查


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290、单项选择题  

患者李某,男性,7岁,运动时致左上前牙外伤冠折,即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查:近中切角缺损,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷风酸痛。

为确定是否有根折,还应做下列最有效的哪项检查()

A.检查牙齿的松动度
B.牙髓活力测试
C.X-ray检查
D.染色剂染色
E.显微镜检测


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291、单项选择题  牙脱位后,可能发生的并发症是()

A.牙髓坏死
B.牙髓腔变窄或消失
C.牙根外吸收
D.边缘性牙槽突吸收
E.以上均正确


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292、单项选择题  患者18岁,右下大牙不适就诊。查:右下第二前磨牙颊侧根部瘘管,合面中央尖出现圆形黑环,叩诊(+),X线片示其根尖孔未形成,根尖暗影。牙髓感染途径为()

A.深龋
B.畸形中央尖
C.血源性感染
D.逆行性感染
E.创伤


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293、单项选择题  下面哪项处理不能增加牙体缺损修复中患牙的抗力()

A.预防性扩展
B.去除薄壁弱尖
C.嵌体洞斜面
D.尽量保留牙体硬组织
E.高嵌体


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294、单项选择题  关于牙震荡的描述。正确的是()

A.对牙震荡的患牙作牙髓活力测试,其反应不一
B.年轻恒牙在受震荡后,牙髓不会丧失活力
C.年轻恒牙在受震荡后,活力很快丧失
D.牙齿受震荡后,一般有移位
E.牙震荡一般都伴有牙体组织的缺损


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295、单项选择题  深龋的检查应特别注意()

A.叩诊的反应
B.龋坏的部位
C.龋洞的深度
D.探有无穿髓孔
E.洞内温度测验


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296、单项选择题  成人患牙三氧化二砷封药时间为()

A.30~40min
B.24~48h
C.3天
D.半个月
E.1个月


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297、单项选择题  下列各项中,哪一项不是深龋的临床表现()

A.冷热刺激痛
B.食酸甜食物敏感
C.自发痛
D.食物嵌塞痛
E.牙髓活力测试正常


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298、单项选择题  牙周一牙髓联合病变治疗的原则是()

A.尽量查清病源,确定治疗的主次
B.一般来说,死髓牙先作牙髓治疗,配合一般牙周治疗
C.逆行性牙髓炎,如牙周病变十分严重,不易彻底控制炎症,可直接拔除
D.对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙,不宜过于保守,应同时作牙髓治疗,以利于牙周病变的愈合
E.以上都对


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299、判断题  牙完全脱位最常发生牙髓坏死。()


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300、单项选择题  患者姚某,8岁,40分钟前外伤,上前牙自觉变短,要求治疗。查:左上1牙冠比邻牙短4mm,牙冠完整,叩诊(+),牙龈轻度红肿,X线:根尖周膜消失。该牙最恰当的处理为()

A.待其自然萌出,定期观察
B.复位后固定,牙髓治疗
C.复位固定4周后,牙髓治疗
D.牙髓治疗后复位固定
E.拔除


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