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护理学主管护师：理化因素所致疾病患者的护理题库考点（考试必看）
2019-11-03 21:29:53 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，21岁，因失恋而服毒自杀，家属在卧室发现患者时，其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状。由急诊入院治疗，体格检查发现呼吸有浓烈蒜昧，瞳孔缩小。最可能的诊断是（）

A.煤气中毒
B.有机磷农药中毒
C.镇静类药物过量中毒
D.亚硝酸盐中毒
E.一氧化碳中毒


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2、单项选择题  使用阿托品、碘解磷定治疗有机磷农药中毒，患者神志转清醒，呼吸困难减轻，肺部湿啰音减少。约半小时左右，患者突然再次出现意识模糊、躁动、抽搐，体温高达39.5℃，伴尿潴留。护士应想到可能发生下列哪种病情变化（）

A.脑出血
B.脑水肿
C.碘解磷定中毒
D.阿托品中毒
E.阿托品量不足


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3、单项选择题  范先生，32岁，在烈日下喷洒敌百虫（美曲膦酯）农药，2小时后感头晕、出汗、恶心、呕吐、腹痛、气促。错误的护理措施是（）

A.撤离中毒环境
B.脱去被污染的衣服
C.用大量的肥皂水冲洗皮肤
D.置患者平卧位，头偏一侧
E.立即遵医嘱使用阿托品


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4、单项选择题  患者，女性，21岁，近期因失恋而情绪低落，家属在卧室发现患者时，其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状。由急诊入院治疗，体格检查发现呼吸有浓烈蒜味，双侧瞳孔缩小。最可能的诊断是（）

A.氯化物中毒
B.煤气中毒
C.地西泮类药物过量中毒
D.阿托品中毒
E.有机磷中毒


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5、单项选择题  女性，58岁，服毒自杀后半小时出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，呼出气体有浓烈的大蒜味。 家属介绍其服用毒物为美曲膦酯（敌百虫），护士在洗胃时忌用下列哪种溶液（）

A.1：5000高锰酸钾溶液
B.2%碳酸氢钠溶液
C.清水
D.温开水
E.生理盐水


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6、单项选择题  林某，35岁，平时体健，体检时未发现任何心脑血管疾病，一天其丈夫下班回家后发现林某昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。 救护人员应在抢救后几分钟再次评估呼吸、心跳（）

A.每隔1分钟检查
B.每隔2分钟检查
C.每隔5分钟检查
D.第一次1分钟后检查，以后每3～4分钟检查一次
E.第一次2分钟后检查，以后每5分钟检查一次


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7、单项选择题  有机磷农药重度中毒者胆碱酯酶活力一般在（）

A.70%～90%
B.50%～70%
C.30%～50%
D.10%～30%
E.30%以下


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8、单项选择题  患者，男性，在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时，出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时的首要措施是（）

A.给予口对口人工呼吸
B.给予镇痛药
C.立即将病人搬到室外空气新鲜处
D.高压氧吸入
E.给予物理降温


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9、单项选择题  有机磷杀虫药吸收后浓度最高的脏器是（）

A.肝
B.肾
C.脑
D.肺
E.肌肉


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10、单项选择题  确诊有机磷农药中毒的客观依据是（）

A.血液碳氧血红蛋白测定阳性
B.心电图ST-T段改变
C.全血胆碱酯酶活力低于70%
D.脑电图有缺氧性脑病的波形
E.血气分析PaO<60mmHg，PaCO2>50mmHg


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11、单项选择题  中暑痉挛（）

A.烈日暴晒或强烈热辐射作用于头部，引起脑组织充血、水肿
B.大量出汗后口渴，而饮水过多，引起脑组织水肿
C.大量出汗后口渴，而饮水过多，盐分补充不足，感觉四肢无力
D.大量出汗导致失水、失钠，血容量不足而致周围循环衰竭
E.高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍出汗减少致汗闭


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12、单项选择题  护士为有机磷中毒患者注射碘解磷定时患者出现了暂时性呼吸抑制，其原因是（）

A.剂量过大
B.注射速度过快
C.药物浓度过高
D.药物的副作用
E.药物中毒


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13、单项选择题  清除皮肤上的毒物应立即给予（）

A.催吐、洗胃
B.利尿
C.灌肠
D.吸氧
E.大量清水冲洗


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14、单项选择题  关于敌百虫中毒患者的急救措施不妥的是（）

A.对受污染的皮肤和头发用大量清水擦洗
B.口服中毒者用清水反复洗胃
C.喷洒农药时中毒的患者应马上脱去污染衣物
D.眼部污染者用2%碳酸氢钠溶液连续冲洗
E.早期足量反复给予阿托品解毒


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15、单项选择题  汞中毒时使用的解毒药是（）

A.小剂量亚甲蓝
B.阿托品
C.二巯丙醇
D.依地酸二钠钙
E.纳洛酮


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16、单项选择题  患者沈某，误服敌敌畏后，神志不清，家属送来急诊就医，须立即洗胃，你准备的洗胃液应是（）

A.2%～4%碳酸氢钠溶液
B.3%过氧化氢钠溶液
C.0.1%硫酸铜溶液
D.5%醋酸溶液
E.蛋清水或牛奶


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17、单项选择题  清除肠道内未吸收的毒物常用方法有（）

A.催吐、洗胃
B.利尿
C.灌肠
D.吸氧
E.大量清水冲洗


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18、单项选择题  有机磷农药轻度中毒者胆碱酯酶活力一般在（）

A.70%～90%
B.50%～70%
C.30%～50%
D.10%～30%
E.30%以下


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19、单项选择题  苯胺中毒所致的高铁血红蛋白症的解毒剂是（）

A.小剂量亚甲蓝
B.阿托品
C.二巯丙醇
D.依地酸二钠钙
E.纳洛酮


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20、单项选择题  吗啡的解毒药是（）

A.小剂量亚甲蓝
B.阿托品
C.二巯丙醇
D.依地酸二钠钙
E.纳洛酮


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21、单项选择题  女性，52岁，胃溃疡病史多年，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。 该患者可能发生了（）

A.胃溃疡活动期
B.胃溃疡出血
C.胃溃疡穿孔
D.胃溃疡癌变
E.胃溃疡急性发作


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22、单项选择题  林某，35岁，平时体健，体检时未发现任何心脑血管疾病，一天其丈夫下班回家后发现林某昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。 下列有关心肺复苏中胸外按压操作者的姿势叙述不正确的是（）

A.救护者跪于病人左侧
B.两手掌根重叠，平行放于两乳头间的胸骨上
C.上半身前倾，两肩位于双手正上方
D.借助手臂的力量垂直用力下压
E.抬起时掌根不要离开胸壁


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23、单项选择题  患者，60岁，冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内，次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压100／55mmHg，体温38.7℃，呼吸12次／分，心率104次／分，面色潮红，大汗，口唇黏膜呈樱桃红色。 护士给予的护理措施不妥的是（）

A.遵医嘱给予甘露醇静脉滴注
B.密切观察患者神志变化
C.给予物理降温
D.给予持续低浓度低流量吸氧
E.及时采血测定碳氧血红蛋白


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24、单项选择题  高温环境下预防中暑，下列哪项不正确（）

A.保持室内通风
B.避免强烈日光长时间直射人体
C.减少室外剧烈运动
D.穿紧身绝缘服装
E.多饮含盐饮料


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25、单项选择题  关于美曲膦酯（敌百虫）中毒患者的急救措施不妥的是（）

A.对受污染的皮肤和头发用大量清水擦洗
B.口服中毒者用清水反复洗胃
C.喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物
D.眼部污染者用2%碳酸氢钠连续冲洗
E.早期足量反复给予阿托品解毒


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26、单项选择题  判断有机磷农药中毒最主要的化验是（）

A.尿液有机磷分解产物测定
B.阿托品试验
C.血常规
D.全血胆碱酯酶活力测定
E.尿常规


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27、单项选择题  日射病（）

A.烈日暴晒或强烈热辐射作用于头部，引起脑组织充血、水肿
B.大量出汗后口渴，而饮水过多，引起脑组织水肿
C.大量出汗后口渴，而饮水过多，盐分补充不足，感觉四肢无力
D.大量出汗导致失水、失钠，血容量不足而致周围循环衰竭
E.高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍出汗减少致汗闭


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28、单项选择题  中枢神经抑制剂的解毒药是（）

A.小剂量亚甲蓝（美蓝）
B.大剂量亚甲蓝（美蓝）
C.二硫基丙醇
D.依地酸二钠钙
E.纳洛酮


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29、单项选择题  刘女士，38岁，重度有机磷农药中毒经抢救病情缓解，症状消失，2日后突然发生肌无力，呼吸肌麻痹。提示发生了（）

A.阿托品化
B.解磷定中毒
C.病情反跳
D.中间型综合征
E.迟发性神经病


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30、单项选择题  与血浆蛋白结合率较高的药物所致的中毒，促进已吸收药物排出的有效方法是（）

A.血液透析
B.腹膜透析
C.血液灌流
D.吸氧
E.利尿


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31、单项选择题  中暑患者腓肠肌痉挛的原因是（）

A.大量出汗，饮水较多，补盐不足
B.大量出汗，失水，失钠，血容量不足
C.持续高温，患者年老体弱或有慢性病
D.烈日曝晒，引起脑组织充血和水肿
E.高温引起患者精神紧张，烦躁不安


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32、单项选择题  热射病（）

A.烈日暴晒或强烈热辐射作用于头部，引起脑组织充血、水肿
B.大量出汗后口渴，而饮水过多，引起脑组织水肿
C.大量出汗后口渴，而饮水过多，盐分补充不足，感觉四肢无力
D.大量出汗导致失水、失钠，血容量不足而致周围循环衰竭
E.高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍出汗减少致汗闭


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33、单项选择题  确诊一氧化碳中毒的客观依据是（）

A.血液碳氧血红蛋白测定阳性
B.心电图ST-T改变
C.全血胆碱酯酶活力低于80%
D.脑电图有缺氧性脑病的波形
E.血气分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg


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34、单项选择题  在应用阿托品治疗有机磷农药中毒患者中，一旦发生何种症状提示发生阿托品中毒，应立即停用阿托品（）

A.肺部湿啰音消失
B.颜面潮红
C.口干
D.心率加快
E.尿潴留


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35、单项选择题  患者，男性，63岁，在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难，随后全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而出现昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次／分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺布满湿啰音。 护士对该病人的处理不妥的是（）

A.立即脱去病人的外衣
B.反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙
C.立即用清水反复洗胃
D.持续鼻导管给氧
E.根据医嘱给予阿托品和氯磷定


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36、单项选择题  女性，58岁，服毒自杀后半小时出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，呼出气体有浓烈的大蒜味。 应用氯解磷定抢救患者的作用机制是（）

A.减少呼吸道分泌物
B.阻断乙酰胆碱对胆碱能受体的作用
C.对抗呼吸中枢抑制
D.消除毒蕈碱样症状
E.恢复胆碱酯酶的活力


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37、单项选择题  林某，35岁，平时体健，体检时未发现任何心脑血管疾病，一天其丈夫下班回家后发现林某昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。 根据以上介绍，患者最有可能发生了（）

A.铅中毒
B.一氧化碳中毒
C.氰化物中毒
D.安眠药中毒
E.食物中毒


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38、单项选择题  有机磷杀虫剂中毒引起昏迷时，最佳的解毒治疗方案是（）

A.阿托品
B.碘解磷定或氯磷定
C.碘解磷定+阿托品
D.纳洛酮
E.尼可刹米


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39、单项选择题  一氧化碳中毒时最先受损的器官是（）

A.肾脏
B.心脑
C.肝脏
D.肺部
E.胃肠道


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40、单项选择题  患者，女性，30岁，参加登山活动时，由于天气闷热，活动量较大，导致大量出汗，感觉口渴、头晕和胸闷，坐在原地休息后继续登山，登山过程中头晕、胸闷加重，出现面色苍白，全身皮肤湿冷，心率102次／分，体温38.2℃。 此时应给予患者的治疗措施，不妥的是（）

A.将患者转移至通风处
B.让患者安静休息
C.给以清凉含盐的饮料
D.立即舌下含服2片硝酸甘油
E.口服十滴水


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41、单项选择题  女性，58岁，服毒自杀后半小时出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，呼出气体有浓烈的大蒜味。 可通过何种检查方法判断患者中毒程度（）

A.测定呕吐物中有机磷的含量
B.测定尿中三氯乙醇的含量
C.测定全血胆碱酯酶的活力
D.测定肝功能
E.测定呼吸道分泌物中有机磷的含量


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42、单项选择题  一氧化碳中毒后出现频繁抽搐者首选药物是（）

A.脱水剂
B.利尿剂
C.冬眠合剂
D.地西泮
E.三磷腺苷


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43、单项选择题  关于急性中毒的描述下列哪项不妥（）

A.发病急剧
B.进展迅速
C.如未及时治疗可能危及生命
D.是长时间接触小量毒物所致
E.症状严重


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44、单项选择题  患者，男，35岁，因在高热环境下持续工作12小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到41℃，并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为（）

A.冰盐水灌肠
B.物理降温+药物降温
C.冬眠合剂
D.静脉滴注葡萄糖盐水
E.冰帽


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45、单项选择题  林某，35岁，平时体健，体检时未发现任何心脑血管疾病，一天其丈夫下班回家后发现林某昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。 抢救者首先应采取的措施是（）

A.立即催吐
B.立即开放气道
C.立即行心肺复苏
D.立即彻底冲洗体表
E.立即移至通风、空气清新处


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46、单项选择题  患者，女性，30岁，参加登山活动时，由于天气闷热，活动量较大，导致大量出汗，感觉口渴、头晕和胸闷，坐在原地休息后继续登山，登山过程中头晕、胸闷加重，出现面色苍白，全身皮肤湿冷，心率102次／分，体温38.2℃。 此时该患者可能出现的问题是（）

A.先兆中暑
B.轻度中暑
C.重度中暑
D.急性心肌梗死
E.心绞痛


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47、单项选择题  一氧化碳中毒患者当吸入3个大气压的纯氧时，由HbCO释放出CO半量的时间为（）

A.6小时
B.4小时
C.2小时
D.30～40分钟
E.20分钟


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48、单项选择题  确诊一氧化碳中毒的主要依据是（）

A.血液中还原血红蛋白量大于50g/L
B.血液中还原血红蛋白量大于70g/L
C.血液胆碱酯酶活性降低
D.血液检查碳氧血红蛋白定性阳性
E.血液中氧分压降低


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49、单项选择题  CO中毒时，常最先受损的脏器是（）

A.脑
B.肝
C.肺
D.肾
E.胃


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50、单项选择题  患者，女，55岁，在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛，饭后头痛加剧，伴恶心、呕吐，感觉四肢无力且视物不清，而后发生昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红，脉快，多汗，神志不清伴低热。 确诊的首选检查是（）

A.胸部CT
B.胃液分析
C.中心静脉压监测
D.血液碳氧血红蛋白测定
E.全血胆碱酯酶活力测定


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51、单项选择题  有机磷农药中毒不用油类泻药是因为（）

A.可致肠痉挛
B.可致幽门梗阻
C.有机磷溶于油更易吸收
D.减少腹泻速度
E.减轻腹痛


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52、单项选择题  有机磷农药中毒时使用解磷定必须遵循以下哪种原则（）

A.量小
B.缓给
C.尽早、重复、首剂足量
D.间断给药
E.与碱性药同用


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53、单项选择题  患者，男性，55岁，因喷洒农药时操作不当造成有机磷农药中毒，给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。此时症状称为（）

A.阿托品中毒
B.阿托品化
C.中间综合征
D.烟碱样症状
E.毒蕈碱样症状


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54、单项选择题  患者，女，55岁，在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛，饭后头痛加剧，伴恶心、呕吐，感觉四肢无力且视物不清，而后发生昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红，脉快，多汗，神志不清伴低热。 此时病人疾病的严重程度为（）

A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.迟发性脑病


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55、单项选择题  可使高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白的解毒药物是（）

A.小剂量亚甲蓝（美蓝）
B.大剂量亚甲蓝（美蓝）
C.二硫基丙醇
D.依地酸二钠钙
E.纳洛酮


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56、单项选择题  中毒后洗胃的时间窗应是在（）

A.中毒后2小时内
B.中毒后6小时内
C.中毒后8小时内
D.中毒后10小时内
E.中毒后12小时内


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57、单项选择题  清除胃内未吸收的毒物常用方法有（）

A.催吐、洗胃
B.利尿
C.灌肠
D.吸氧
E.大量清水冲洗


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58、单项选择题  误食有机磷农药中毒患者出现症状的时间一般是在接触毒物后（）

A.3～5分钟
B.5～10分钟
C.10分钟至2小时
D.2～6小时
E.6～12小时


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59、单项选择题  有机磷农药中度中毒者胆碱酯酶活力一般在（）

A.70%～90%
B.50%～70%
C.30%～50%
D.10%～30%
E.30%以下


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60、单项选择题  铅中毒时应使用的解毒药是（）

A.小剂量亚甲蓝（美蓝）
B.大剂量亚甲蓝（美蓝）
C.二硫基丙醇
D.依地酸二钠钙
E.纳洛酮


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61、单项选择题  林某，35岁，平时体健，体检时未发现任何心脑血管疾病，一天其丈夫下班回家后发现林某昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。 抢救者首先应采取的措施是（）

A.立即催吐
B.立即开放气道
C.立即行心肺复苏
D.立即彻底冲洗体表
E.立即移至通风、空气清新处


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62、单项选择题  不属于生活性中毒的是（）

A.谋杀
B.结核患者服用药物过量
C.洗澡时煤气中毒
D.矿山打眼时发生的CO中毒
E.被毒蛇咬伤


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63、单项选择题  女性，58岁，服毒自杀后半小时出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，呼出气体有浓烈的大蒜味。 如病人出现昏迷，清除胃内未吸收毒物的首选措施是（）

A.催吐
B.洗胃
C.导泻
D.静脉给予阿托品
E.静脉给予氯解磷定


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64、单项选择题  一氧化碳中毒时应立即给予（）

A.催吐、洗胃
B.利尿
C.灌肠
D.吸氧
E.大量清水冲洗


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