1、填空题 心电监测的目的是监测患者()、()的变化。
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2、填空题 使用约束带的患者应随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体()、()
3、单项选择题 护士王某,在执行PICC过程中发现手套破损,她应()
A、加戴一副手套 B、用消毒液消毒破损处 C、用无菌贴膜黏贴破损处 D、立即更换手套
4、单项选择题 新生儿窒息拍打或弹足底的目的是()
A、建立呼吸 B、恢复循环 C、气道通畅 D、药物治疗
5、单项选择题 血压测量描述错误的是:()
A、偏瘫患者测健侧上臂 B、测量前需检测血压计的有效性 C、血压听不清或异常时立即重测 D、遵循四定原则
6、填空题 T管引流时嘱病人保持有效体位,即平卧时引流管应低于(),站立或活动时不可高于()平面,防止引流液逆流。
7、多项选择题 洗胃常用于()
A、食物中毒 B、药物中毒 C、胃癌 D、幽门梗阻 E、十二指肠溃疡
8、单项选择题 伤口清洗时一般选用()进行清洗。
A.糖盐水 B.生理盐水 C.蒸馏水 D.碘酊
9、填空题 膀胱刺激症状主要表现为()、()、()和()。
10、多项选择题 心电监测放置电极片时,应避开()
A、伤口 B、瘢痕 C、中心静脉插管 D、起搏器 E、电除颤时电极板的放置部位
11、单项选择题 患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,该患者最主要的护理措施是()
A、调节排便姿势 B、腹部环形按摩 C、大量不保留灌肠 D、清洁灌肠
12、多项选择题 新生儿入暖箱后护理包括()
A、随患儿体温变化调节暖箱温度; B、最初2小时内每30-60分钟测量体温1次; C、注意四肢温热情况; D、每日固定时间测量体重1次; E、注意查看暖箱使用情况,注意交接班。
13、多项选择题 健康肉芽组织的性质()
A、颜色鲜艳 B、生长过快 C、质地硬实 D、成颗粒状 E、触之易出血
14、多项选择题 下列各波形所代表意义中,正确的是()
A、P-R段:是反映心室肌复极过程中,电位变化的波形 B、P波:是反映左、右两心房除极过程中电位变化的波形 C、T波:代表左、右心室除极完毕后到复极,再度在体表产生电位差之前的一段时间 D、QRS波群是反映左、右心室除极过程中电位变化的综合波形 E、S-T段:反映激动由心房传至心室的过程
15、单项选择题 采集后的血培养标本的存放要求是()
A、室温下、避光 B、冰箱冷藏 C、避光保存 D、室温保存
16、单项选择题 咽拭子标本采集的目的为()
A、取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查 B、取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养 C、取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养 D、取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养
17、多项选择题 影响血氧饱和度监测结果的因素中不正确的是()
A、患者发生休克或贫血 B、患者体温过高 C、使用血管活性药物 D、周围环境光照太弱 E、患者涂抹指甲油
18、多项选择题 进行血氧饱和度监测时,应将传感器放于患者哪些部位?()
A、耳垂 B、耳廓 C、手指 D、足趾 E、手背
19、多项选择题 酸性物中毒可用的洗胃溶液()
A.镁乳 B.蛋清水 C.牛奶 D.白醋 E.5%醋酸
20、填空题 护士检查患者腹部时站在患者右侧,以先左后右,(),(),先健侧后患侧,注意观察患者的反应与表情
21、单项选择题 口腔PH值低时易发生()
A、绿脓杆菌感染 B、真菌感染 C、病毒感染 D、溃疡
22、单项选择题 患者李某入院七天,体温均在39.5-40度,其热型为()
A、间歇热 B、弛张热 C、不规则热 D、稽留热
23、单项选择题 妊娠7个月以上孕妇不适宜()。
A.淋浴 B.盆浴 C.以上都不是 D.以上都是
24、单项选择题 下列有关胸外按压的叙述错误的是()
A、平卧,背部垫硬板 B、每按压30次作2次口对口吹气 C、按压次数每分钟60-80次 D、按压时双肘伸直
25、单项选择题 早产儿体重在1001~1500g者,应设定暖箱温度为()
A、30~32℃ B、32~34℃ C、34~36℃ D、33~35℃
26、多项选择题 胃肠减压拔管的指征时()
A、病情好转 B、腹胀减轻 C、肠鸣音恢复 D、肛门排气 E、呕吐症状消失
27、填空题 腹腔引流患者发现引流量突然()、颜色性状改变,患者出现()、发热、()改变等异常情况应立即报告医生。
28、单项选择题 瘤患者化疗时,白细胞和中性粒细胞低于多少时,宜采取保护性隔离()
A、白细胞低于0.5X109/L,中性粒细胞低于1X109/L B、白细胞低于1X109/L,中性粒细胞低于0.5X109/L C、白细胞低于1X109/L,中性粒细胞低于1X109/L D、白细胞低于10X109/L,中性粒细胞低于0.5X109/L
29、单项选择题 使用留置针输液时应告知患者,不输液时应避免有留置针的肢体()
A、受压 B、上举 C、弯曲 D、下垂
30、填空题 前列腺肥大摘除术后患者,用()左右的()溶液进行膀胱冲洗。
31、单项选择题 灌肠过程中患者如有便意,护士如何处理()
A、停止灌肠 B、加快灌肠速度 C、指导患者深呼吸 D、提高灌肠筒高度
32、单项选择题 脑室引流时间()
A.2-3天 B.3-5天 C.5-7天 D.7-9天
33、多项选择题 住院患者床单位管理中下列哪项是正确的()
A、评估床单位是否安全 B、评估患者病情、意识状态、自理程度 C、评估患者皮肤情况 D、铺麻醉床盖被放置应方便患者搬运 E、指导患者及家属正确使用床单位辅助设施
34、多项选择题 患者营养与排泄护理的主要目的是()
A.了解患者的病情和营养状况 B.满足患者营养成分摄入与排泄的需要 C.预防和发现由于营养摄入与排泄障碍导致的相关并发症 D.协助诊断和治疗 E.促进患者康复
35、单项选择题 下列哪项措施不适宜保持病室环境安静()。
A.医护人员穿软底鞋 B.病室门订橡胶垫 C.推平车进门时,先开门后推车 D.医护人员讲话应附耳细语
36、填空题 在进行静脉注射过程中,应间断(),确保药液安全注入血管内。
37、单项选择题 咽拭子标本采集法主要检查培养()
A、病毒 B、细菌 C、病原体 D、芽孢
38、填空题 静脉输液时不可自静脉输液的肢体上端使用()和止血带。
39、单项选择题 产妇张丽丽,产后第3天分泌少量乳汁,为了促进乳汁分泌,责任护士如何指导产妇正确的自我按摩乳房的技巧()
A、一只手固定乳房一侧,另一只手用拇指、食指从乳房边缘向乳头中心做环形按摩 B、一只手固定乳房一侧,另一只手用大小鱼际从乳房边缘向乳头中心做环形按摩 C、晨起后进行按摩 D、嘱产妇用双手贴近乳房向胸壁方向挤压,同时挤压乳头
40、单项选择题 患者抽搐发作时,操作正确的是()。
A.放入开口器,解开衣扣、裤带 B.抽搐时按压肢体 C.取仰卧位,头偏向一侧 D.不必限制强光、声音刺激
41、单项选择题 关于脑神经的评估,下列叙述正确的是()
A、视神经检查:观察瞳孔对光反射和调节反射 B、三叉神经检查:观察是否口角歪斜等 C、副神经检查:抵抗阻力纵肩和转头检查 D、舌咽神经检查:观察患者是否有构音障碍,伸舌是否有偏斜
42、单项选择题 患者中毒物质不明时,应用()洗胃。
A.牛奶、蛋清 B.2%-4%碳酸氢钠 C.高锰酸钾 D.温开水或生理盐水
43、单项选择题 当患者体温过低时,为了能够正确的反映血氧饱和度值,应为患者采取的主要措施()
A、严密监测体温变化 B、检查患者指端血运情况 C、立即为患者采取保暖措施 D、调节血氧饱和度上下限报警范围
44、单项选择题 大量不保留灌肠时,成人每次用液量时()
A、200~500mL B、250~600mL C、500~1000mL D、1000~1500mL
45、单项选择题 听取胎心异常时须护士应()
A、立即给孕妇吸氧; B、立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别; C、限制孕妇活动; D、再次听取胎心音确定。
46、单项选择题 有关无菌技术描述正确的是()
A、取出的无菌物品未使用,立即放回 B、无菌包被无菌等渗盐水浸湿应立即用完,以免污染 C、取无菌溶液,倾倒溶液时,标签朝上 D、无菌操作中发现手套破裂应再加一副手套
47、单项选择题 为患者进行气管导管气囊上滞留物清除后,连接呼吸机,吸纯氧()
A、1min B、2min C、3min D、4min
48、单项选择题 符合病人休养要求的环境是()
A、中暑病人、室温保持在30℃ B、儿科病人室内温度宜23℃左右 C、气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D、产妇病室、应保温、不可开窗
49、填空题 PICC维护后应记录()、贴膜更换时间、置管时间,测量()并与置管前对照。
50、多项选择题 疟疾患者应采取以下哪种隔离措施()
A、血液-体液隔离 B、呼吸道隔离 C、昆虫隔离 D、接触隔离 E、肠道隔离
51、多项选择题 实施临终关怀护理期间,其注意事项有()
A、尊重患者的隐私 B、充分认识患者的个性化需求 C、以不同文化与信仰的患者为中心 D、将地方文化的信仰、仪式、习惯同医院的医疗救治相结合 E、从哲学、医学、法律、伦理和宗教的角度认识临终关怀
52、多项选择题 为患者进行大量不保留灌肠时,下面正确的方法是:()
A.灌肠液温度是39-41℃ B.灌肠桶挂于输液架上,液面比肛门高20~40cm C.肛管缓缓插入肛门7~10cm D.嘱患者尽量于5~10min后排便 E.灌肠液量不宜超过200ml
53、多项选择题 雾化吸入用药中,解除支气管痉挛的药是()
A、地塞米松 B、庆大霉素 C、氨茶碱 D、舒喘灵 E、卡那霉素
54、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时错误的做法是()
A、经口腔吸痰,应指导患者张口,鼓励其咳嗽 B、口腔吸痰有困难时,可由鼻腔插管到咽部、气管将分泌物吸尽 C、吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过30秒 D、如痰液较多,需要再次吸引,应间隔10-15分钟,患者耐受后再进行 E、患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时,应当立即停止吸痰,休息后再吸
55、填空题 鼻饲的禁忌症包括()、()的患者。
56、多项选择题 需轴线翻身患者应了解患者的()。
A、病情 B、意识状态 C、语言沟通能力 D、活动能力 E、精细运动情况
57、单项选择题 关于脐部护理哪项是错误的()
A、脐部护理的目的是预防新生儿脐炎的发生 B、护理脐部时,暴露脐部,环形消毒脐带根部 C、一般情况最好包裹,避免感染 D、护理时重点观察脐带有无特殊气味及脓性分泌物
58、单项选择题 为留置PICC导管的患者测量导管尖端所在的位置,测量时应使患者手臂外展()
A、45° B、60° C、90° D、180°
59、填空题 测体温时,应先将体温计的水银柱甩至(),方可为患者测量。
60、多项选择题 输血前护士应评估()
A、年龄 B、疾病诊断 C、基础生命体征 D、血管状况 E、心理状态及接受能力
61、填空题 温水或酒精擦浴时,要注意观察患者()状况,如患者发生局部()、青紫或者有()时,应立即停止使用,擦浴全过程不宜超过()分钟;使用冰帽时应保护患者(),防止发生冻伤,最长使用时间为()分钟。
62、多项选择题 患者缺氧时,可出现哪些临床表现()
A.烦躁不安、鼻翼煽动 B.休克 C.四肢末梢发绀 D.昏迷 E.三凹征
63、单项选择题 一般采集动脉血标本量为()
A、1毫升 B、1.5毫升 C、2毫升 D、2.5毫升
64、单项选择题 清醒患者洗胃时取()
A.平卧位 B.左侧卧位 C.坐位 D.右侧卧位
65、单项选择题 乙状结肠或小肠单端造口患者应选用()
A、用普通一件式或两件式造口袋; B、用两件式造口袋; C、用底盘足够大造口袋; D、用普通一件式造口袋。
66、单项选择题 氧疗对哪种类型缺氧的患者疗效最好()
A、组织性缺氧 B、低张性缺氧 C、血液性缺氧 D、循环性缺氧
67、单项选择题 血氧饱和度监测中不会影响检测结果的是()
A、患者局部皮肤水肿 B、使用血管活性药物 C、周围环境光照太强 D、涂抹指甲油
68、填空题 新生儿应用PICC时,禁忌在PICC导管处()、输血及()。
69、多项选择题 动静脉内瘘穿刺采用()等方法,以合适的角度穿刺血管。
A、阶梯式 B、旋转式 C、钮扣式 D、螺旋式
70、填空题 口腔护理的目的是保持口腔清洁预防并发症、()与()。
71、填空题 经气管插管进行吸痰时,每次吸痰时间不超过(),连续吸痰不得超过()次,吸痰间隔予以纯氧吸入。
72、单项选择题 轴线翻身角度不可超过()。
A、60度 B、50度 C、40度 D、30度
73、单项选择题 感觉功能检查中属于复合感觉的是:()
A、皮肤定位觉、体表图形觉 B、两点辨别觉、震动觉 C、体表图形觉、位置觉 D、位置觉、震动觉、温度觉
74、填空题 长期鼻饲的患者应每日进行口腔护理()次,并定期更换胃管,普通胃管每周更换1次,硅胶胃管每()更换1次。
75、单项选择题 某产妇于产后第4天发生乳头皲裂,护士在对其进行护理及健康宣教时告知产妇()
A、哺乳后清洗乳头,涂润肤霜保护 B、哺乳前后用消毒剂擦拭乳头 C、哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头上,自然干燥 D、以上都正确
76、单项选择题 皮下注射时,针头斜面向上与皮肤呈()角
A、20°~30° B、30°~40° C、40°~50° D、50°~60°
77、多项选择题 使用保护具时应注意()
A、只要安全可长期使用 B、在可用可不用的情况下,尽量不用 C、约束时应放保护垫 D、应经病人家属同意 E、观察局部循环是否良好
78、多项选择题 临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有()
A、由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处 B、由鼻尖到胸骨剑突处 C、前额发际至胸骨剑突处 D、自鼻尖到耳垂的2/3 E、前额发际至胸骨柄处
79、多项选择题 对排便异常的患者,责任护士应了解患者:()
A.排便习惯、次数 B.粪便的量,颜色、性状 C.饮食习惯、治疗和检查、用药情况 D.有无排便费力 E.有无便意不尽
80、单项选择题 人体产热的方式为()
A、生物方式 B、物理方式 C、化学方式 D、运动方式
81、多项选择题 以下关于特殊口腔护理的叙述正确的是()
A、患者可侧卧位或仰卧位头偏一侧 B、为昏迷患者使用开口器时,应从臼齿处放入 C、擦洗时每次只能夹取一个棉球 D、擦洗完毕,均应为患者漱口 E、使用的棉球不应过湿
82、填空题 患者服药后,护士要注意观察()和()反应,并做好记录。
83、多项选择题 脐静脉置管术后观察有无()。
A、脐炎 B、败血症 C、静脉栓塞 D、急性肺水肿 E、空气栓塞
84、单项选择题 为咯血患者进行指导,下列哪项不符合要求()。
A.避免体位性低血压 B.指导患者合理饮食,补充营养 C.严禁屏气或剧烈咳嗽 D.保持大便通畅
85、多项选择题 判断患者有无呼吸的方法包括()
A、看胸部有无起伏 B、听有无呼吸音 C、触摸颈动脉有无搏动 D、感觉鼻部有无气体逸出 E、观察意识状态
86、单项选择题 下面哪项不是酒精擦浴的操作方法()
A、擦浴时松开床尾盖被,置冰袋于头部,热水袋于足底 B、将浴巾垫于擦拭部位下,将拧至半干的小毛巾缠在手上,朝离心方向边擦边按摩 C、擦拭结束后,协助患者撤掉热水袋,穿好衣裤,取舒适体位 D、擦浴全过程不宜超过30min
87、多项选择题 进行脑室引流管护理时应评估患者的()
A、瞳孔大小 B、对光反射 C、意识状态 D、生命体征 E、进食情况
88、多项选择题 对临产时的产妇李某进行会阴消毒时,常用消毒液()
A、0.5%碘伏溶液 B、75%酒精溶液 C、95%酒精溶液 D、2%碘酊溶液 E、0.1%新吉尔灭溶液
89、填空题 血液透析预冲时,生理盐水流向为()→()→(),不得逆向预冲。
90、多项选择题 给氧的指导要点包括()
A、根据患者病情,指导患者进行有效呼吸 B、患者根据情可自行摘除鼻导管 C、告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应及时通知医护人员 D、告知患者有关用氧安全的知识 E、患者饮水时可不停止吸氧
91、单项选择题 为急性有机磷中毒患者洗胃时,患者应采取的体位是()
A、去枕平卧位 B、右侧卧位 C、左侧卧位 D、头低足高位
92、填空题 服用磺胺类药物后宜(),因尿少时易结晶析出,引起()堵塞。
93、多项选择题 患者王某,男,54岁,主因维持性腹膜透析治疗6个月,腹痛、引流液浑浊1天而入院,入院诊断为腹膜炎、隧道炎,行腹膜透析治疗时,护士应观察哪些情况()
A、腹透液灌入是否通畅 B、腹透液引流是否通畅 C、引流液有无絮状物 D、引流液是否浑浊 E、引流液是否为血性液
94、单项选择题 下列有关灌肠的叙述错误的有()。
A.严重心血管疾病患者禁忌灌肠 B.伤寒患者灌肠量不能超过500ml C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠 D.直肠、结肠手术后患者灌肠时,肛管宜细
95、多项选择题 血糖监测前需核对的信息有()
A、患者姓名 B、试纸有效期 C、医嘱 D、试纸型号 E、患者进食时间
96、单项选择题 不宜选用环甲膜穿刺的有()。
A.上呼吸道梗阻 B.下呼吸道梗阻 C.喉部异物 D.咽部异物
97、多项选择题 下列哪项符合正常窦性心律的心电图诊断标准()
A、窦性P波:PⅠⅡ、avLV4-V6直立,PavR倒置 B、P波频率:成人60~100次/分 C、P-R间期≥0.12秒 D、P-P间期之差在同一导联<0.12秒 E、窦性P波:PⅠⅡ、avFV4-V6直立,PavR倒置
98、多项选择题 有关胎心的叙述中,下列正确的是()
A、听到胎心即可确诊妊娠。 B、妊娠20周左右可以听到胎心。 C、妊娠24周前胎心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。 D、胎心为单音响,在远离肢体侧清楚。 E、双胎两个胎心率可不一样。
99、多项选择题 无创正压通气时,若患者使用后出现以下哪些不适,应停止使用呼吸机,并通知医生()
A、鼻或耳疼痛 B、胸闷、气短 C、口咽部干燥 D、剧烈头痛 E、腹胀气
100、单项选择题 留置胸腔闭式引流管患者活动时,引流瓶要()防止逆行感染
A.高于腰部 B.高于伤口位置 C.平于伤口位置 D.低于伤口位置
101、单项选择题 以下手术室护士的说法错误的是:()
A、手术医生、麻醉医生和手术室护士应三方核对确认患者身份。 B、患者的手术体位有手术医生、麻醉医生、手术室护士护士共同完成。 C、术中输血或者用药,由洗手护士与巡回护士共同核查。 D、巡回护士应密切观察患者的反应,如患者有不适,应积极配合医生抢救。
102、填空题 急产是指总产程少于()小时。
103、单项选择题 霍乱病人应采取的隔离措施()
A、严密隔离 B、接触隔离 C、呼吸道隔离 D、昆虫隔离
104、多项选择题 以下环甲膜穿刺注意事项中正确的是()
A、穿刺时勿用力过猛 B、穿刺过程中出现心搏骤停,应立即行心肺复苏 C、穿刺针留置时间不宜过长 D、呼吸道梗阻患者均可用环甲膜穿刺 E、血凝块堵塞针头时,可用注射器注入空气
105、单项选择题 使用输液泵输液时,操作程序正确的是()
A、妥善固定输液泵于输液架上,接通电源,打开开关,调节参数,按启动键,排净空气,穿刺静脉 B、接通电源,打开开关,妥善固定输液泵于输液架上,调节参数,按启动键,排净空气,穿刺静脉 C、接通电源,打开开关,调节参数,按启动键,妥善固定输液泵于输液架上,排净空气,穿刺静脉 D、妥善固定输液泵于输液架上,连接输液管,排净空气,调节参数,穿刺静脉,按启动键
106、多项选择题 下列哪些因素可促进饮食()
A、进食美味食品 B、心情愉快 C、环境清新 D、进食含糖量高的食品 E、规律进食
107、单项选择题 换药时,以下哪一项护理操作是预防、控制伤口感染最有效的措施()
A、正确暴露伤口 B、正确处理伤口并固定 C、保持清洁 D、严格执行无菌操作原则
108、单项选择题 胸腔闭式引流时要定时挤压引流管,挤压方式正确的是()。
A.捏紧引流管的近端,向引流瓶的方向挤压 B.捏紧引流管的远端,向引流瓶的方向挤压 C.捏紧引流管的近端,向胸腔的方向挤压 D.捏紧引流管的远端,向胸腔的方向挤压
109、多项选择题 婴幼儿辅食添加应遵循哪些原则?()
A、从稀到稠 B、每次仅添加一种 C、从细到粗 D、从软到硬 E、从少到多
110、单项选择题 关于结扎止血带,下列哪些是错误的()
A、手断离后,止血带应结扎在上臂的中段 B、每隔40-50分钟,放松2-3次 C、结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 D、标明结扎止血带的时间
111、多项选择题 晨晚间护理时应注意()
A、用消毒液浸湿床刷套扫床,预防交叉感染 B、操作时注意保暖,保护隐私 C、维护管路安全 D、女性患者月经期宜采用会阴冲洗 E、眼睑不能闭合的患者应用眼罩保护双眼,防止角膜感染
112、多项选择题 为女患者行导尿术操作时,不符合无菌操作原则的是()
A、打开导尿包后,先戴无菌手套,再铺洞巾 B、会阴部清洁及消毒均自上而下,由内向外 C、导尿管误入阴道,应拔出重插 D、鼓励患者经常更换体位 E、导尿管脱落应立即插入
113、多项选择题 某早产儿生后3天胃管喂养不耐受,给予十二指肠管饲喂养时,下列哪项是不正确的()
A、用5ml注射器抽取十二指肠残留液,检测pH在6~9之间,确认喂养管在十二指肠内。 B、十二指肠残留液超过2ml,报告医生酌情减量或禁 C、奶液的温度保持在40~42℃,缓慢注入 D、管饲后抽温开水1~2ml,冲净喂养管 E、封闭喂养管末端。
114、多项选择题 患者发热,意识清楚,但不合作,需要测体温,可选则()
A、腋温 B、口温 C、肛温 D、颅温 E、暂不测
115、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为()
A、50~60% B、45~55% C、55~65% D、40~50%
116、多项选择题 关于会阴护理下面正确的做法是:()
A.了解患者的病情、意识、配合程度,有无失禁及留置导尿管 B.评估患者会阴清洁程度,会阴皮肤黏膜情况,会阴部有无伤口,阴道流血、流液情况 C.向患者解释会阴护理的目的和配合要点,准备用物 D.用棉球由内向外、自上而下擦洗会阴,先清洁尿道口周围,后清洁肛门 E.告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等
117、填空题 气管插管患者需严密观察()及()、()等变化。
118、多项选择题 三人搬运病人上平车的叙述正确的是()
A、向病人解释,协助穿衣 B、将平车头端与床尾呈锐角 C、协助患者将上肢交叉于胸前 D、三人同时用力抬起使患者身体近护士侧 E、搬运者同时移步轻放病人于平车上
119、填空题 洗胃的目的就是通过实施洗胃抢救中毒患者,(),()收,利用不同的灌洗液中和解毒
120、单项选择题 疹患者应采取()措施。
A、严密隔离 B、接触隔离 C、呼吸道隔离 D、肠道隔离
121、单项选择题 不宜测腋温的患者()
A、呼吸困难者 B、昏迷患者 C、肛门手术 D、极度消瘦
122、多项选择题 实施约束中注意观察()
A.局部皮肤有无损伤 B.皮肤颜色 C.皮肤温度 D.约束肢体末梢循环状况 E.患者意识
123、填空题 测肛温时,应将肛温计的水银端轻插入肛门()cm,()min取出。
124、填空题 膀胱冲洗时,冲洗液瓶内液面与床面的距离一般为(),冲洗速度一般为()。
125、单项选择题 男性,36岁,医生高度怀疑病人有腰椎骨折,需行CT检查,用平车推送,其正确的方法是()
A、上坡时头部在车的后端 B、下坡时头部在车的前端 C、平车上垫木板 D、协助病人侧卧于舒适位
126、单项选择题 全身约束法适用于()
A.意识不清 B.躁动不安 C.患儿 D.自伤患者
127、单项选择题 直肠活动性出血或腹泻患者不宜采用的给药或治疗方式是()
A、直肠给药 B、阴道冲洗 C、阴道给药 D、肛周涂药
128、单项选择题 外科手消毒后双手应保持何种姿势()
A、手指朝上,将双手交叉相扣举在胸前 B、手指朝上,将双手悬空举在胸前 C、手指朝下,将双手交叉相扣举在胸前 D、手指朝下,将双手悬空举在胸前
129、填空题 新生儿脐部护理一般情况下使用()环形消毒脐带根部。
130、多项选择题 对于应用呼吸机的患者,应进行人工气道湿化,湿化满意的标准包括()
A、患者安静 B、分泌物稀薄 C、导管内没有结痂 D、听诊肺部和气管内痰鸣音多 E、吸痰顺利
131、单项选择题 半坐卧位时床头支架或靠背架抬高(),下肢屈曲。
A.30°~40° B.30°~50° C.30°~60° D.40°~60°
132、单项选择题 当发生溶血反应,护士首先应()
A、停止输血 B、通知医生 C、0.1%盐酸肾上腺素皮下注射 D、给患者平卧位
133、单项选择题 协助患者由床上移至平车法的目的()
A.运送不能下床的患者 B.运送体质衰竭的患者 C.运送意识不清的患者 D.运送病情危重的患者
134、单项选择题 某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷,气促出冷汗,脉细速,血压9.1/6.7Kpa,护士应立即为其安置()
A、平卧位 B、中凹卧位 C、侧卧位 D、头低足高位
135、单项选择题 可触及心包摩擦感的正确位置:()
A、心前区或胸骨左缘第二、三肋间 B、心前区或胸骨左缘第三、四肋间 C、心前区或胸骨左缘第四、五肋间 D、心前区或胸骨左缘第五、六肋间
136、填空题 女孩,6个月,曾有高热惊厥史,本次入院体温39.6℃,要遵医嘱尽早给予 ()降温。
137、单项选择题 王某,42岁,因失业服毒自杀,被家人发现送医院抢救,给予电动洗胃机洗胃,洗胃过程中流出血性液体,护士应采取的措施是()
A、停止操作,通知医生 B、减低胃吸引压力 C、更换洗胃液,重新灌洗 D、灌入止血剂以止血
138、单项选择题 为痰液粘稠的患者吸痰时,下列哪项措施不妥。()
A、体位引流 B、翻身 C、背部叩击 D、雾化吸入
139、单项选择题 为女患者行外阴护理时不妥的是()
A、留置尿管者,以尿道口为中心用消毒棉球依次向外擦洗 B、每次用一个棉球由内向外、自上而下擦洗会阴 C、皮肤黏膜有红肿、破溃可涂保护剂 D、为防止泌尿系感染,应先行肛门周围的清洁处理
140、多项选择题 使用超声雾化吸人治疗时应注意()
A、使用前检查机器的各部件有无松动、脱落等 B、爱护机器,轻拿轻放,不可损坏透声膜 C、水槽中水温不超过60℃ D、如果连续使用,中间须间歇2h E、每次使用完毕,用物需清洁、消毒处理
141、多项选择题 有关测量血压操作正确的是()
A、保持测量者视线与血压计刻度平行 B、长期观察血压的患者,要做到“四定” C、衣袖太紧,可尽量向上卷起以暴露动脉 D、需重复测量者,应驱尽袖带内空气,汞柱降至零点,即可测量 E、左侧偏瘫者测量右侧上肢
142、多项选择题 护理单元的药品管理,符合规范的是()
A、高浓度电解质必须单独存放,标识醒目 B、用法不同的药品分开放置 C、病房的杜冷丁加锁保存、专人管理 D、储存药品容器的标签清晰 E、毒麻药品及精神药品管理按照《药品管理条例》进行管理
143、单项选择题 使用约束带时,对病人应重点观察()
A、肢体的位置 B、衬垫是否平整 C、约束带是否牢固 D、局部皮肤颜色有无变化
144、多项选择题 碱性药物中毒时洗胃宜用()
A.高锰酸钾 B.5%醋酸 C.牛奶 D.蛋清水 E.白醋
145、单项选择题
下列叙述哪一项不是SPO2监测的操作要点()
A、传感器安放在手指、足趾或耳廓 B、调节适当的报警界限 C、患者取舒适卧位,勿需清洁局部皮肤及指甲 D、准备血氧饱和度监测仪
146、多项选择题 在临床应用中,PiCCO监测和Swan-Ganz导管监测比较,PiCCO的优点()
A、对操作过程来说,创伤小,减少和避免了一些并发症的发生 B、效费比,留置时间延长 C、可以测量血管外肺水 D、PiCCO能连续反映一些高度变异但临床价值大的指标 E、PiCCO整合了IBP监测,但少增加了患者的费用
147、多项选择题 男性,45岁,脑出血昏迷。病人咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给病人气管内吸痰,下列方法正确的是()
A、插管时关闭负压吸引 B、吸净口腔痰液后再吸气管内 C、吸痰时从深部向上边提边旋转边吸引吸尽痰液 D、一次吸痰时间不超过30秒 E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用
148、多项选择题 创面换药的正确处理是()
A、清除坏死组织和异物 B、肉芽高出创面应剪平 C、过深伤口使用棉球“一出一进” D、肉芽水肿用抗生素湿敷 E、最后用酒精擦拭伤口周围皮肤
149、单项选择题 胸腔闭式引流长管内水柱波动,正常值为()。
A.5cm B.3—4cm C.3—6cm D.4—6cm
150、单项选择题 需要长时间约束时,每()小时松解约束带一次。
A.3 B.4 C.2 D.1
151、多项选择题 有效机械通气主要观察()
A、自主呼吸与呼吸机是否同步 B、呼吸机运转情况 C、有无活动义齿 D、血氧饱和度水平 E、血气分析的指标变化
152、填空题 患者王芳,原因不明大咯血入院治疗,应绝对卧床休息,护士应为患者取适宜的体位是(),()。
153、多项选择题 关于口腔护理下面说法正确的是()
A、口腔护理的目的是保持口腔清洁,预防并发症 B、根据患者病情选择口腔护理液 C、口腔不属无菌环境,用物保持清洁即可 D、使用开口器时,应从臼齿处放入 E、操作前后应清点棉球数量
154、单项选择题 过期妊娠是指孕周超过()
A、37周 B、40周 C、41周 D、42周
155、单项选择题 药物过敏试验常选()
A、前臂掌侧下1/3处 B、前臂掌侧中1/3处 C、前臂掌侧上1/3处 D、三角肌下缘
156、多项选择题 为预防静脉炎,输液选择血管的标准正确的是()。
A.弹性好 B.较粗较直 C.避开关节 D.无脂肪肌肉 E.避开静脉瓣
157、单项选择题 使用台式血压计测量病人血压时,充气至动脉搏动音消失,再加压使压力升高()mmHg,缓慢放气,测得血压数值并记录。
A.15~20 B.10~20 C.15~30 D.20~30
158、多项选择题 鼻腔滴药时,患者的体位最好是()
A、坐位,头稍前倾 B、平卧位 C、侧卧位 D、垂头仰卧位 E、俯卧位
159、多项选择题 患者侧卧位时,软枕适宜放在以下什么部位()
A、两膝之间 B、后背部 C、胸部 D、臀部 E、腹前部
160、多项选择题 心肺复苏有效的基本指征包括()
A、意识恢复 B、面色口唇转为红润 C、触及颈动脉搏动 D、自主呼吸恢复 E、瞳孔扩大
161、单项选择题 病室环境管理要指导患者如下哪方面的安全措施:()
A.通风时注意保暖 B.室内温度、湿度适宜 C.做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻 D.病室物体表面清洁,地面不湿滑 E.防跌倒、防坠床、防烫伤
162、单项选择题 下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是()。
A.评分≥14分,患者有发生压疮的危险 B.评分≤14分,患者有发生压疮的危险 C.分数越高,发生压疮的危险越高 D.分数越低,发生压疮的危险越高
163、多项选择题 注射时,需要抽回血的操作是()
A、皮内注射 B、皮下注射 C、肌肉注射 D、静脉注射 E、根据具体患者情况定
164、单项选择题 患者女,60岁,食道癌术后行化疗。为预防静脉炎的发生,护士在为其置管时不正确的是()
A、根据需要选择管径最细的导管 B、选择血管应避开关节 C、穿刺前对局部皮肤应严格消毒 D、一旦出现局部肿痛或条索样改变时立即拔管
165、多项选择题 咽拭子采集的部位包括()
A、两腭弓 B、咽 C、扁桃体 D、颊部 E、舌面
166、单项选择题 中毒患者毒物不明时,可采用下列哪种溶液洗胃最好()
A、2%~4%的碳酸氢钠溶液 B、0.45%盐水 C、牛奶 D、温开水
167、单项选择题 某患者,男性,68岁,以“冠心病、心绞痛”入院治疗,因述呼吸困难,血氧饱和度85%,遵医嘱给予10L/min面罩吸氧,28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感,呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状,患者发生了()
A、心力衰竭 B、心肌梗死 C、氧中毒 D、心律失常
168、单项选择题 下列哪项数值不是从Swan-Ganz气囊漂浮导管监测到的直接指标()
A、RAP B、PAP C、CO D、PVR
169、多项选择题 透析过程中可导致溶血的相关因素有()
A、透析液温度过高 B、透析用水游离氯含量过高 C、透析液温度过低 D、消毒剂残留 E、机械损伤
170、单项选择题 应用单面光疗箱时患儿每2-4小时测体温一次体温维持在()
A、36-37℃为宜; B、36.5-37.5℃为宜; C、36-37.5℃为宜; D、37-37.5℃为宜。
171、填空题 动静脉内瘘拔针后,穿刺部位用弹力绷带压迫止血,松紧要适度,压迫后能触及(),嘱患者压迫()min,后摘除止血带,并观察有(),听诊()是否良好。
172、多项选择题 轴线翻身适宜以下哪些患者()
A、颅骨牵引 B、脊椎损伤 C、脊椎手术 D、阑尾炎术后 E、髋关节术后
173、多项选择题 神内科的李大妈需长期观察血压,作为她的责任护士我们应做到哪“四定”()
A、定时间 B、定部位 C、定测量人员 D、定血压计 E、定体位
174、填空题 进行酒精擦浴时,酒精浓度为()。
175、单项选择题 护士对术前病人健康指导中,不妥的是()
A、详细介绍手术的必要性和危险性 B、介绍手术后不适的处理方法 C、讲述术前辅助检查的注意事项 D、指导练习深呼吸和咳痰方法
176、填空题 胸腔闭式引流观察长管内(),正常为4~6cm,咳嗽时有无();观察伤口敷料有无渗出液、有无()。
177、填空题 正常情况下,脑脊液每小时分泌量为()ml,引流量以24小时不超过()ml为宜。
178、填空题 气道吸引前后,听患者(),给予()吸入,观察()变化。
179、多项选择题 护士在鼓励患者学习放松方法,其放松练习的四要素()
A、环境要安静 B、身体姿势要舒适 C、引导言语声音要安详有节奏,如果自己意念引导,应缓缓默念放松等字句 D、全身肌肉要逐步彻底放松,全身心进入一种平和、安详的松弛状态,并且保持一段时间 E、减少应激源体验,促使患者应激反应症状缓解
180、单项选择题 对患者急救时使用2L简易呼吸器,2L简易呼吸器挤压()为正确。
A.1/2 B.1/3 C.2/3 D.3/4
181、单项选择题 正确使用无菌持物钳的方式是()
A、可按需夹取各种无菌物品 B、到远处夹取无菌物品时应尽快取回 C、取放无菌持物钳时,钳端必须闭合 D、使用无菌持时不得超过肩部
182、单项选择题 使用冰帽进行头部降温时,肛温不得低于多少℃。()
A、30℃ B、32℃ C、34℃ D、28℃
183、单项选择题 低流量供氧,氧流量为1L/min时吸氧的浓度为()
A、25% B、29% C、33% D、37%
184、填空题 等渗或稍高渗溶液可经()输入,高渗溶液应从()输入。
185、单项选择题 正常情况下脑脊液分泌量为每天()
A.100-200ml B.200-300ml C.300-400ml D.400-500ml
186、单项选择题 在医疗诊治活动中高度危险性物品,必须选用什么处理方法?()
A、消毒法 B、灭菌法 C、一般消毒 D、清洗处置
187、多项选择题 评估患者伤口局部情况包括()
A、伤口大小 B、伤口部位 C、伤口类型 D、愈合情况 E、患者是否对胶布过敏
188、单项选择题 常规痰标本采集的目的()
A.查找细菌 B.查找病原菌 C.查找细菌虫卵癌细胞 D.为选择抗生素提供依据
189、填空题 为患者输血时三查即指检查血制品的()、()和输血装置是否完好。
190、多项选择题 使用约束带时正确的是()
A、使用约束带前应向家属解释目的和意义,取得配合 B、严格掌握约束带的适应症 C、带下应垫衬垫,固定时松紧适宜 D、方便于松解,宽绷带应打活结 E、注意观察约束部位的血液循环
191、多项选择题 脑室引流的目的()
A.保持引流通畅 B.防止逆行感染 C.便于观察引流液的颜色 D.观察引流液的性质 E.观察引流液的量
192、多项选择题 固定脑室引流管的描述正确为()
A、高度一般以发际作参照 B、最高处距侧脑室的距离10—20cm C、固定引流管于床头 D、患者左或右侧卧位是不紧绷 E、最高处距侧脑室的距离15—20cm
193、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时,最好选择()注射,以免损伤坐骨神经
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、前臂外侧肌 E、上臂三角肌
194、多项选择题 关于气管插管描述正确的是()
A、如果患者不配合,插管不顺利,可以反复插管 B、插管前评估负压吸引装置是否处于备用状态,备齐插管用物及急救药物等 C、插管成功后,观察导管外露长度,做好标记并记录 D、插管前告知患者或家属潜在并发症 E、严密观察患者生命体征及血氧饱和度,两侧胸廓起伏等变化
195、填空题 协助患者由床上移至平车时顺序是()、()、()。
196、多项选择题 评估病室环境的包括()
A.空间 B.光线 C.温、湿度 D.物品 E.卫生
197、单项选择题 早产儿吴某之子出生时体重1400g,暖箱温度应设定在()
A、30-32℃ B、32-34℃ C、34-36℃ D、36-38℃
198、单项选择题 正常胎心率范围是()
A、120-160次∕分; B、120-150次∕分; C、120-140次∕分; D、110-160次∕分。
199、单项选择题 易发生产后出血的时间是产后()
A、1h B、2h C、3h D、4h
200、多项选择题 呼吸放松训练包括()
A、鼓励患者采取协作的态度解决问题 B、请患者躺在床上,短暂休息 C、请患者将注意力集中在自己的呼吸上 D、恰当使用放松指导语 E、教会患者能够让自己冷静下来的方法
201、多项选择题 使用约束具的患者要准确记录并交接班,内容包括()
A、约束的原因、时间 B、解除约束时间 C、约束带的数目 D、约束部位 E、约束部位皮肤状况
202、填空题 正常脑脊液无色透明、(),术后1—2d可略带血性,以后转为()。
203、单项选择题 除颤时,放置在心低部电极的准确位置在()
A、右侧锁骨中线第2肋间 B、胸骨右缘第2肋间 C、右侧锁骨中线第3肋间 D、胸骨右缘第3肋间
204、填空题 氧气雾化吸入,给予的氧流量为()L/min。
205、填空题 计数胎动应从怀孕()周开始到临产,应坚持每日监测()。
206、单项选择题 下列哪种情况不适宜阴道给药()
A、细菌性阴道病 B、念珠菌阴道炎 C、月经期或子宫出血 D、产后1个月
207、单项选择题 不属于皮内注射注意事项的是()。
A.注射前备好相应抢救药物与设备 B.用含碘消毒剂消毒皮肤 C.不应抽回血 D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注
208、单项选择题 植物碱类的化疗药物外渗时,局部处理不宜()
A、冷敷 B、间断热敷 C、热敷 D、局部皮下注射封闭治疗
209、单项选择题 应先换药的伤口是()
A、破伤风伤口 B、脓肿切开引流的伤口 C、乳腺切口拆线 D、肾盂切开取石术后拔除引流管
210、多项选择题 下列哪项是压疮第三期的临床表现()
A、局部皮肤有水泡,患者有疼痛感 B、创面有黄色渗出液 C、表皮水泡扩大破溃 D、坏死组织侵入真皮下层和肌肉层 E、局部皮肤呈紫红色
211、多项选择题 基础生命支持技术包括()
A、开放气道 B、建立静脉通路 C、人工呼吸 D、抽血化验 E、胸外按压
212、单项选择题 关于无菌持物钳的使用,表述错误的是()
A、无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品 B、无菌持物钳不能夹取油纱布 C、取远处物品时应当速去速回 D、使用无菌持物钳不能低于腰部
213、填空题 为昏迷患者下胃管时,应将患者头向()仰,当胃管插入会厌部约15cm时,左手托起头部,使下颌靠近(),加大咽部通道的弧度,使管腔沿后壁滑行,插至所需长度。
214、填空题 ()和()的患者禁忌使用鼻饲。
215、多项选择题 吸氧的指导要点有()
A、指导患者进行有效呼吸 B、告知患者不要自行调节氧流量 C、告知患者有关用氧安全的知识 D、告知患者观察缺氧状态有无改善 E、告知患者进食、饮水时暂停吸氧
216、多项选择题 在为患者进行伤口换药时,应()。
A.定期对伤口进行观察 B.清洁伤口换药时,应由外向内消毒 C.有引流管时,先清洁引流管,再清洁伤口 D.根据伤口渗出情况确定伤口换药频率 E.换药过程中密切观察病情
217、单项选择题 颈椎损伤患者翻身时需()位护士同时操作。
A.2 B.3 C.4 D.5
218、单项选择题 新生儿沐浴的环境要求需调节室温至(),用手腕内侧试水温。
A、24~26℃ B、26~28℃ C、28~32℃ D、31~32℃
219、填空题 护士在进行应激反应评估时,仔细分析刺激的(),刺激与疾病的()及()的联系,避免把疾病的发生归咎于与疾病无关的生活事件。
220、单项选择题 男性患者,86岁,体质虚弱,咳嗽、咳痰,以下护理不妥的是()
A、侧卧位,注意保暖 B、嘱患者多饮水 C、可用强镇咳药物缓解症状 D、教会患者有效咳嗽
221、单项选择题 协助患者由床上移动至平车中,下列说法错误的是()
A、搬运患者时动作轻稳,协调一致确保患者的安全 B、尽量使患者靠近搬运者,以达到节力 C、将患者头部置于平车的小轮端,以减轻颠簸与不适 D、推车时车速适宜,护士站于患者头侧,以观察病情,下坡时应使患者头部在高处一端
222、填空题 在为某新生儿患者实施复苏时,判断患儿无自主呼吸,将新生儿置于远红外线复苏台上保暖,头轻度(),头部处于()。
223、填空题 不能单纯从血氧饱和度的高低来判断病情,必须结合()来判断缺氧的严重程度。
224、单项选择题 叩击法协助患者排痰时,应避开的部位不包括()。
A.肺底 B.乳房 C.心脏 D.肩胛骨
225、多项选择题 下列情况不可采取俯卧位的是()
A、气管切开 B、肌肉注射 C、颈部损伤 D、脊柱手术 E、呼吸困难
226、填空题 告知患者留置胃肠减压管期间,禁止()和()。
227、多项选择题 外科护士小张向实习护士讲解外科手消毒的目的应含哪些选项()
A、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌 B、去除手部皮肤上的污垢碎屑和部分致病菌 C、将常居菌减少到最低程度 D、抑制微生物的快速再生 E、进行外科手术前的准备
228、多项选择题 使用输液泵时,下列哪些项属于护士应重点完成的工作()
A、随时查看输液泵的工作状态 B、注意观察穿刺部位皮肤情况 C、随时询问患者的饮食情况 D、观察输入药物的名称及速度 E、告知患者输液肢体不要剧烈活动,防止输液管道被牵拉脱出
229、多项选择题 对尿潴留患者实施诱导排尿的方法以下正确的是:()
A.维持有利排尿的姿势 B.听流水声 C.温水冲洗会阴部 D.擦拭清洁尿道口 E.按摩或叩击耻骨上区
230、单项选择题 对感染伤口的处理不妥的是()
A、充分引流 B、清创术 C、应用抗菌药物 D、去除坏死组织
231、单项选择题 患儿李某,1岁,因支气管炎需肌肉注射青霉素,其注射部位最好选用()
A、臀中肌、臀小肌 B、上臂三角肌 C、股外侧肌 D、臀大肌
232、单项选择题 胎心音的正常值范围()
A、120~140次/分钟 B、100~160次/分钟 C、120~160次/分钟 D、140~180次/分钟
233、多项选择题 咽拭子标本采集技术评估内容()
A.口腔黏膜有无溃疡 B.有无义齿 C.口腔黏膜有无糜烂 D.进食时有无疼痛 E.口唇有无干裂
234、多项选择题 使用心电监护仪的注意事项()
A、仪器须放在平台上,四周通风,保持干燥避免潮湿。其他电器与监护仪要有一定距离 B、仪器长期不用时,应每月给仪器充电一次,以延长电池寿命 C、使用前需检查仪器及各输出线是否有断裂、破损 D、不要把东西放在仪器上面 E、不能自行随意取下心电、血压、血氧监测电缆线,以免发生意外
235、单项选择题 为患者行保留灌肠不妥的是()
A、臀部垫高约10cm B、细菌性痢疾患者取右侧卧位 C、嘱患者尽可能忍耐,药液保留20~30min D、润滑并插入肛管15~20cm,液面至肛门的高度应<30cm
236、填空题 伤寒患者灌肠液量不超过()毫升,液面不得高于肛门()厘米。
237、单项选择题 实施PICC置管静脉穿刺,穿刺进针角度约为()
A、5° B、15~30° C、30~45° D、45~60°
238、单项选择题 宜用直肠法测量体温的是()。
A.昏迷 B.心肌梗死患者 C.直肠手术 D.腹泻
239、填空题 常见的氧疗副作用有氧中毒、()、()、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥等。
240、单项选择题 有关对小儿采用光照疗法的描述,不正确的是()
A、单面光疗者每2小时更换体位一次 B、光疗最好在空调病室内进行 C、光疗箱应放在阳光充足的地方 D、若患儿体温超过38.5℃要暂停光疗
241、单项选择题 患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,该患者最主要的护理措施是()
242、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是()
A、棉球 B、吸水管 C、弯血管钳 D、开口器
243、填空题 洗手将双手涂满()并对其表面按顺序进行强有力的短时揉搓,然后用()的过程。
244、填空题 脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管一段时间,并观察患者有无()、()等颅内高压症状。
245、多项选择题 皮内注射可用于()
A、药物过敏试验 B、预防接种 C、局部麻醉的起始步骤 D、胰岛素治疗 E、脱敏治疗
246、单项选择题 为死者进行面部清洁时,不符合要求的:()
A、有义齿代为装上 B、闭合口、眼,轻轻按摩眼睑使其闭合 C、轻柔下颌使嘴紧闭,必要时用绷带托住下颌 D、将义齿取下
247、多项选择题 骨质疏松患者应多食下列哪些食物()
A、小虾米皮 B、奶及奶制品 C、骨粉 D、坚果类 E、芝麻酱
248、多项选择题 供皮区愈合期皮肤护理以下不妥的是()
A、卧床休息、注意制动 B、床边活动 C、加压包扎时,观察指端血供 D、有渗液、渗血时每天更换敷料 E、供皮区勿暴露于高温、强光下,以防损伤
249、单项选择题 咽拭子采集的部位不包括()
A、两腭弓 B、咽 C、扁桃体 D、颊部
250、多项选择题 电子胎心监测应注意的事项是()
A、尽量避免仰卧位 B、避免空腹 C、胎心探头固定松紧适度 D、胎动时不监测 E、每次监测时间20分钟,有异常时可延长时间
251、单项选择题 下列那项不是胸腔闭式引流的目的()。
A、保持引流通畅,维持胸腔内压 B、促进肺膨胀 C、观察胸腔引流液的性状、颜色、量 D、观察患者胸部起伏情况
252、多项选择题 协助患者进行体位变换时,应注意()。
A.随时观察病情及生命体征的变化 B.注意保护管路 C.颅脑手术后应取患侧卧位或平卧位 D.颈椎或颅骨牵引翻身时先放松牵引 E.被动体位患者翻身时应使用辅助用具支撑体位
253、单项选择题 患者用氧后,缺氧症状无改善,呼吸困难加重,你首先应采取()
A、马上通知医生处理 B、调节氧流量,加大吸氧量 C、检查吸氧装置和患者鼻腔 D、注射呼吸兴奋剂
254、单项选择题 腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后,应取()卧位。
A.侧卧位 B.头高足低位 C.中凹卧位 D.薄枕平卧位
255、填空题 新生儿刘某之女在洗澡时发现脐部红肿并有分泌物,正确的处理方法是:局部先用3%的过氧化氢溶液及()酒精洗涤,在涂1%的甲紫溶液使其()。
256、多项选择题 肿瘤患者放疗后出现口腔黏膜反应后的处理()
A、保持口腔卫生 B、告知患者3年内禁止拔牙 C、进食温凉软食,富含高蛋白高脂食物 D、禁忌食用辛辣刺激性食物,多饮水 E、遵医嘱口腔冲洗用药
257、单项选择题 在用氧过程中,要调节氧流量,应采取的方法是()
A、拔出导管调节氧流量 B、直接调节氧流量 C、分离导管调节氧流量 D、更换流量表
258、多项选择题 患者王某,大面积烧伤后取自体皮行植皮术,你对该患者的护理应选择下列哪项()
A、供皮区伤口加压包扎 B、供皮区域勿暴露于高温、强日光下 C、愈合期应注意制动 D、植皮区使用烤灯照射促进成活 E、植皮后植皮区应立即佩戴弹力套
259、单项选择题 关于胎心电子监测错误的是()
A、孕妇取仰卧位,暴露腹部,避免空腹监护。 B、告知孕妇胎心监护的意义及配合方法。 C、每次监测20分钟,如有异常可延长时间,并通知医生。 D、固定带松紧适度,注意探头是否有滑脱现象,及时调整部位。
260、单项选择题 下列疾病需采取严密隔离的是()
A、破伤风 B、霍乱 C、肺结核 D、新生儿脓包疮
261、单项选择题 取用无菌溶液时最先检查的是()
A、名称 B、有效期 C、是否浑浊 D、瓶口是否松动
262、填空题 除颤时,电极的位置应放置于()和()。
263、多项选择题 尿量异常的护理,下面正确的是:()
A.根据病情采取相应的保护措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管 B.记录24h出入液量和尿比重,监测酸碱平衡和电解质变化,监测体重变化 C.留置导尿管定时开放,定期更换 D.根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生,有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等 E.遵医嘱补充水、电解质
264、填空题 妊娠、()、()、严重心脏病等患者不宜灌肠。
265、单项选择题 心肺复苏时,判断患者呼吸时间不超过()
A、3s B、5s C、10s D、15s
266、多项选择题 对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时,所采取的体位()
A、外展屈膝位 B、半卧位 C、膀胱截石位 D、俯卧位 E、侧卧位
267、填空题 烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在(),相对湿度()。
268、多项选择题 静脉输血禁忌症是()
A、肾功能极度衰竭 B、肺栓塞 C、急性肺水肿 D、血友病 E、真性粒细胞增多症
269、填空题 入院护理是为了协助患者了解和(),使患者尽快熟悉和(),消除紧张焦虑等不良心理情绪。
270、多项选择题 下面有关“T”管护理正确的有()
A、“T”管拔除后,局部伤口应缝合 B、“T”管拔除后,局部伤口以凡士林纱布覆盖 C、“T”管拔除后,局部伤口以凡士林纱布堵塞 D、应注意保护引流口周围皮肤,局部涂氧化锌软膏 E、护理过程中要注意观察胆汁的量、颜色、性质
271、单项选择题 病区值班护士接到通知收一位危重病人入院时,其床单位的准备是()
A、在普通病房准备备用床 B、将备用床改为暂空床 C、在急救室准备备用床 D、在急救室将备用床改为暂空床
272、填空题 对于颈部损伤患者进行心肺复苏时,徒手打开气道的方法为()。
273、单项选择题 下列不需要推迟30min后测口腔温度的是()。
A.吸烟 B.面颊部做冷敷 C.休息 D.进食
274、填空题 化学治疗输入发疱剂和刺激性强的药物应选择()。
275、多项选择题 进行青霉素皮肤试验前应评估的内容是()
A、用药史、过敏史、家族史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结 E、目前心理状态与家庭经济状况
276、单项选择题 采集咽拭子的时间不宜安排在餐后2小时内,其原因是()
A、防止污染 B、防止呕吐 C、减少口腔细菌 D、保持细菌活力
277、多项选择题 婴儿期计划免疫,下列哪项不正确?()
A、两个月开始口服脊髓灰质炎疫苗 B、、生后接种卡介苗 C、4-5个月注射麻疹疫苗 D、6-8个月接种牛痘 E、8-10个月注射乙型脑炎疫苗
278、填空题 雾化吸入器的水槽和雾化罐中切忌加()或()。
279、单项选择题 护士为患者采集动脉血,进行血气分析,采血拔针后操作错误的一项是()
A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气 B、不做处理,立即送检 C、垂直按压穿刺部位5—10分钟 D、将血气针轻轻转动,使血液与肝素充分混匀,立即送检
280、多项选择题 伤口负压引流的主要作用()
A、负压吸引从创面吸走渗出,帮助建立创面液体平衡 B、提供一个湿润的环境 C、清除坏死组织 D、增加生长因子 E、减少创面的细菌数量
281、多项选择题 幽门梗阻患者洗胃的时间应是()
A、饭后即可 B、饭后1小时内 C、空腹 D、饭后2小时 E、饭后4-6小时
282、单项选择题 静脉输液发生空气栓塞,应立即让病人采取什么卧位()
A、半坐卧位 B、右侧卧位 C、左侧卧位 D、头低脚高位
283、填空题 吸氧的主要目的是提高患者()与()纠正缺氧,促进组织的新陈代谢。
284、单项选择题 为剖腹产患者留置尿管的目的()
A、引流尿液减轻疼痛 B、解除尿储留 C、膀胱减压,避免术中误伤 D、收集尿液做细菌培养
285、单项选择题 脉搏、呼吸测量错误的是:()
A、不可用拇指诊脉 B、偏瘫患者选健侧测脉搏 C、测量呼吸时宜取俯卧位 D、脉搏细弱时用听诊器听心率
286、单项选择题 李某,女,脑血管意外昏迷入院,留置尿管,护士做会阴护理正确操作是()
A、由外向内自上而下擦洗会阴 B、由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗 C、由外向内依次用消毒棉球擦洗 D、由尿道口处向远端依次用温水棉球擦洗
287、多项选择题 静脉注射时选择血管的标准是()
A、较粗、较直 B、避开关节 C、弹性好 D、避开静脉瓣处 E、无脂肪肌肉处
288、多项选择题 患者男性,45岁,应左侧肺部病变引起咯血,血量约400ml,以下护理措施正确的是()
A、绝对卧床,进流质饮食 B、仰卧位,头偏向一侧 C、及时清理口鼻腔血液 D、观察、记录咯血量及性状 E、备好抢救用物
289、填空题 对消化系统评估时检查次序为先左后右,(),由浅入深,先(),注意患者的反应与表情。
290、多项选择题 患者男,30岁,脑外伤入院。患者神志不清,躁动,你在护理该患者时,为保证患者安全和治疗,应采取哪些措施()
A、采用凹式枕头行头部制动 B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动 C、制动时维持患者身体各部位的功能位 D、每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况 E、约2h解开约束带放松1次
291、单项选择题 检查体温计时,下列哪种情况可以使用()
A、误差在0.2度以下 B、玻璃管有裂痕 C、水银柱自行下降 D、水银柱在某刻度静止
292、填空题 洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、()和()。
293、多项选择题 调节输液速度根据()
A、医嘱 B、患者年龄 C、患者病情 D、患者性别 E、药物性质
294、多项选择题 针对以下哪些患者应采取预防跌倒的措施()
A、应用地西泮患者 B、应用氯丙嗪患者 C、应用维生素患者 D、应用青霉素患者 E、应用芬太尼患者
295、单项选择题 温水擦浴的温度为()
A、28-32℃ B、32-34℃ C、35-40℃ D、38-41℃
296、填空题 换药次序为先换缝合伤口,再换()伤口。
297、填空题 患者有颈椎损伤翻身时需()人操作,翻转时保持()至侧卧位。
298、单项选择题 换药时,应按照()原则进行,避免交叉感染
A、特殊感染、感染、污染、清洁 B、污染、感染、特殊感染、清洁 C、清洁、污染、感染、特殊感染 D、感染、污染、特殊感染、清洁
299、填空题 静脉血空腹血糖正常值是();末梢血糖正常值();餐后2小时血糖正常值是()。
300、多项选择题 药物过敏试验阴性结果判断标准()
A、皮丘无改变 B、周围不红肿 C、无红晕 D、无自觉症状 E、周围有伪足伴痒感