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1、单项选择题 属于上皮组织来源的肿瘤是()
A.间皮瘤
B.癌肉瘤
C.黑色素瘤
D.Bowen病
E.滑膜瘤
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2、单项选择题 氧化应激引起细胞凋亡的可能机制不包括()。
A.激活P53基因
B.活化聚ADP核糖转移酶
C.激活Ca2+/Mg2+依赖的核酸内切酶
D.抑制转录因子AP–1
E.直接造成细胞膜的损伤
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3、单项选择题 患者女性,43岁,体检时CT发现右肺中叶内侧段1.0cm×1.2cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血,无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史,否认结核病史。一直从事会计工作。查体:体温36.6℃,呼吸18次/分。血常规:WBC6.2×10/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试验:(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE7.5/μg/L。
F-FDGPET/CT示右中肺结节放射性分布异常浓聚,SUVmax为5.6,全身其余探测部位显影未见异常。诊断可能性最大的是()。
A.肺鳞状细胞癌
B.肺腺癌
C.小细胞肺癌
D.炎性肉芽肿
E.结核球
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4、多项选择题 保留乳房的乳腺癌手术适应证包括()。
A.肿瘤较小
B.单发病灶
C.位于乳晕下的肿瘤
D.肿瘤边界清楚
E.腋淋巴结无明确转移
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5、单项选择题 早期声门癌的照射野不应该包括()。
A.全部声带
B.前联合
C.后联合
D.颈前缘
E.对应水平的全部颈椎椎体
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6、单项选择题 对放化疗敏感性较高的肺癌类型是()。
A.腺癌
B.鳞癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.腺鳞癌
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7、单项选择题 斗蓬野需保护肱骨头,照射野外缘沿肱骨内缘达()
A.肱骨上、中1/3处
B.肱骨上、中1/2处
C.肱骨下1/3处
D.肱骨下1/2处
E.肱骨下1/5处
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8、单项选择题 对于大多数软组织肿瘤来说,首选的治疗手段是()。
A.放疗
B.化疗
C.手术
D.生物治疗
E.热疗
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9、单项选择题 用于主动特异性免疫治疗肿瘤的是()。
A.独特型抗体瘤苗
B.短小棒状杆菌
C.IL–2、INF
D.放射免疫疗法
E.输入肿瘤特异性T淋巴细胞
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10、单项选择题 我国乳腺癌患者的特点是()。
A.发病年龄高,大于50岁是发病年龄高峰
B.绝经后妇女发病比例高
C.雌激素受体阴性率高
D.农村高于城市
E.受教育年限长的发病率低
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11、单项选择题 I-MIBG的适应证()。
A.嗜铬细胞瘤的定位诊断
B.确定恶性嗜铬细胞瘤转移灶的部位及范围
C.恶性嗜铬细胞瘤I-MIBG治疗后随访观察
D.CT或超声显像有可疑的肾上腺病变,需进一步提供病变性质和功能状态者
E.以上都对
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12、单项选择题 深部X线治疗机中,使用复合滤过板的原因是
A.更有效的减低韧致辐射,保留特征辐射
B.更有效的减低特征辐射
C.既滤去韧致辐射,又滤去特征辐射
D.更好的滤去特征辐射,保留韧致辐射
E.为了进一步提高半价层的值
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13、单项选择题 浸润性膀胱癌术前放疗适应证的最大范围是()
A.表浅型膀胱癌
B.有广泛转移的膀胱癌
C.肌层受累的膀胱癌
D.肌层及浆膜受累的膀胱癌
E.膀胱周围脂肪受累的膀胱癌
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14、单项选择题 曲妥珠单抗单药治疗Her-2过表达乳腺癌的有效率是()。
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
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15、单项选择题 女性,28岁。反复口腔溃疡2年,伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛,近一个月低热。诊断考虑为白塞病,为与系统性红斑狼疮鉴别,下列哪项检查最有意义()。
A.ANA测定
B.眼底检查
C.血尿常规检查
D.ANCA检测
E.右膝关节X线检查
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16、单项选择题 下列症状中哪一个不是鼻咽癌的症状()。
A.鼻堵
B.眩晕
C.耳鸣
D.头痛
E.面部麻木
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17、单项选择题 槟榔肝(nutmeg liver)的典型病变是()
A.肝小叶结构破坏
B.肝细胞萎缩
C.肝细胞坏死
D.门静脉分支扩张淤血
E.肝血窦扩张淤血,肝细胞脂肪变性
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18、单项选择题 关于健康人群的早期肺癌筛查,以下表述正确的是()。
A.每年1次胸部X线摄影有助于早期发现肺癌
B.每年1次螺旋CT检查有助于早期发现肺癌
C.每年1次PET–CT检查有助于早期发现肺癌
D.定期行肿瘤标志物检查有助于早期发现肺癌
E.目前对早期肺癌的筛查手段仍不令人满意
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19、单项选择题 表皮生长因子受体在很多肿瘤中有不同程度的表达,在肺癌中的表达率是()
A.40%~80%
B.90%~100%
C.30%~50%
D.20%~30%
E.50%~60%
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20、多项选择题 肿瘤的生长速度取决于()。
A.瘤细胞的生成与丢失
B.肿瘤细胞倍增时间
C.瘤细胞的生长分数
D.瘤细胞周围纤维组织的多少
E.肿瘤血管生成因子的多少
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21、单项选择题 关于细胞凋亡,下列各项错误的是()。
A.细胞凋亡是由基因控制的细胞死亡
B.细胞凋亡的特征性形态学改变是凋亡小体
C.细胞凋亡时,局部无炎症反应
D.细胞凋亡时,DNA片段化
E.细胞凋亡是一个不耗能的过程
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22、单项选择题 前列腺癌发生骨转移时最常见的类型是()。
A.溶骨型
B.成骨型
C.混合型
D.病理性骨折
E.骨髓纤维化
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23、单项选择题 下列有关肾癌影像学诊断的说法错误的是()。
A.B超常表现为不均质的中低回声实性肿块,但体积小的肾癌有时表现为高回声
B.IVU可见肾盏肾盂出现不规则变形、狭窄、拉长、移位或充盈缺损
C.CT对肾癌的确诊率不高,是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法
D.肾错构瘤的脂肪成分表现为强回声,CT扫描呈负值,容易鉴别
E.B超、CT不能确诊的肾癌可作肾动脉造影检查
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24、单项选择题 最易完全再生修复的是()
A.骨组织
B.心肌组织
C.神经组织
D.上皮组织
E.脑组织
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25、单项选择题 下列病变中癌变可能性最大的是()。
A.轻度非典型增生
B.中度非典型增生
C.重度非典型增生
D.肠上皮化生
E.鳞状上皮增生
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26、单项选择题 患者男性,27岁,因"左下颌部肿痛3个月余"入院,查体:左下颌角肿胀,左面部浅静脉怒张,皮肤表面温度升高;X线片示左下颌骨质破坏,血液碱性磷酸酶升高。
关于该疾病正确的是()。
A.好发于中年患者
B.男女发病率相似
C.易发生淋巴结转移
D.皮肤破溃少见
E.碱性磷酸酶越高预后越好
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27、单项选择题 桥接坏死主要见于()
A.急性普通型肝炎
B.急性重型肝炎
C.慢性肝炎
D.中、重度慢性肝炎
E.细菌性肝炎
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28、单项选择题 下列属于癌前疾病的是()。
A.纤维囊性乳腺病
B.慢性浅表性胃炎
C.皮肤瘢痕
D.肺结核球
E.乳腺纤维腺病
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29、单项选择题 关于胃癌,下列叙述哪项不正确()。
A.胃癌占我国消化道肿瘤的第一位
B.胃癌发病年龄以40~60岁多见
C.胃癌发生部多在胃窦,其次是胃小弯
D.胃大弯和前壁一般不发生胃癌
E.贲门区的胃癌比胃大弯更常见
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30、单项选择题 下列选项中,()项是定义为在患者坐标系中,由于呼吸或器官运动引起的CTV外边界运动的范围。
A.PTV
B.GTV
C.ITV
D.TV
E.以上选项都不正确
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31、单项选择题 对放疗较为敏感的骨肿瘤是()。
A.尤文肉瘤
B.软骨肉瘤
C.骨肉瘤
D.骨恶性纤维组织细胞瘤
E.软骨母细胞瘤
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32、单项选择题 血栓头部一般属于()。
A.白色血栓
B.红色血栓
C.透明血栓
D.混合血栓
E.延续性血栓
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33、单项选择题 眼眶MALT淋巴瘤的放疗剂量为()。
A.20Gy~25Gy
B.30Gy~35Gy
C.40Gy~45Gy
D.50Gy~55Gy
E.60Gy~65Gy
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34、单项选择题 下列关于副肿瘤综合征的描述,不正确的是()。
A.肿瘤由于局部浸润和远处转移而引起的一系列病变和临床表现
B.可表现为内分泌、神经、骨关节、消化、造血等系统的异常
C.肿瘤细胞的一些酶活性增加,从而使部分激素分解、丧失或部分丧失功能
D.肿瘤细胞产生和分泌激素或激素类物质
E.肿瘤的产物或异常免疫反应等原因引起
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35、单项选择题 诊断高分化鳞癌的主要组织学依据是()。
A.有明显的癌巢形成
B.癌巢实质与间质分界清楚
C.癌巢周围有网状纤维围绕
D.细胞角蛋白染色呈阳性
E.角化珠形成明显
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36、单项选择题 女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。
此患者的诊断最可能是()。
A.强直性脊柱炎
B.银屑病性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.反应性关节炎
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37、单项选择题 表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应分级标准不包括()。
A.皮肤损害范围
B.主观症状
C.对日常生活影响
D.继发感染
E.持续时间
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38、单项选择题 关于动脉粥样硬化的发病,下列()项是正确的。
A.血管内皮细胞凋亡过度导致血脂沉积增多
B.血管内皮细胞凋亡不足导致管腔狭窄
C.血管内皮细胞增生导致管腔狭窄
D.平滑肌细胞的凋亡减少
E.平滑肌细胞增殖活性升高,但凋亡幅度升高更大
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39、单项选择题 化疗药物的剂量-反应曲线不见于下列肿瘤的是()。
A.淋巴瘤
B.睾丸肿瘤
C.乳腺癌
D.小细胞肺癌
E.非小细胞肺癌
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40、多项选择题 患者女,45岁。1周前发现有乳外上象限结节,直径约1.5cm,较硬,活动,无压痛,两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均未及淋巴结,患乳无炎症或创伤史,钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。
保乳术的适应证包括()。
A.单发病灶
B.肿块<3cm
C.妊娠期乳腺瘤
D.病变位于乳晕外
E.患者自愿
F.以上均对
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41、单项选择题 呈浸润性生长的良性瘤是()
A.平滑肌瘤
B.纤维瘤
C.血管瘤
D.皮下脂肪瘤
E.骨瘤
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42、单项选择题 患者,男,55岁,因“反复干咳2个月余,加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查:生命体征尚稳定,气紧明显,面部皮肤红肿,睑裂变小,颈部肿胀,静脉充盈,上胸毛细血管扩张,双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。
患者急诊入院,为缓解症状,可以考虑的治疗是()。
A.急诊化疗
B.急诊放疗
C.强心利尿处理
D.安置呼吸道支架
E.糖皮质激素及脱水治疗
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43、单项选择题 患者男性,47岁,间歇左下腹痛1年,伴大便带血2个月,消瘦1个月余。查体:腹部无异常。血CEA45.7μg/L。F-FDGPET/CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。
为进一步鉴别肠道生理性摄取与肠道恶性肿瘤病变,应优先采用的简便、无创的检查方法是()。
A.结肠镜检查
B.F-FDGPET延迟显像
C.Tc-MIBI显像
D.CT增强扫描
E.钡剂灌肠检查
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44、单项选择题 女,40岁,患者有血尿、蛋白尿、管型尿,经治疗无明显好转。四年后,因尿毒症死亡。尸体解剖发现两肾对称性萎缩,表面呈细颗粒状。组织学检查,大量肾小球纤维化,并呈现均匀红染、半透明小团。这些肾小球的病变属于()。
A.纤维素样坏死
B.淀粉样变性
C.玻璃样变性
D.脂肪变性
E.水变性
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45、单项选择题 局限IE期鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤治疗原则()。
A.单纯化疗
B.化疗加受累野放疗
C.单纯放疗
D.手术
E.手术+放疗
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46、单项选择题 以下不是晚期霍奇金淋巴瘤的预后不良因素的是()。
A.血红蛋白浓度低于105g/L
B.女性
C.年龄大于或等于45岁
D.Ⅳ期
E.血清白蛋白低于40g/L
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47、单项选择题 15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热、查体:左小腿上:段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛、左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。
诊断应考虑()。
A.食管癌并发梗阻
B.贲门痉挛
C.食管良性狭窄梗阻
D.食管癌并发食管气管瘘
E.球麻痹
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48、多项选择题 宫颈癌放疗的适应证包括()。
A.各期宫颈癌,且不受内科疾病的影响
B.Ⅱb以上的患者首选
C.术后有淋巴结转移、切缘阳性
D.术后宫旁浸润、淋巴或脉管间隙浸润、深部间质浸润等高复发风险的患者
E.出现多处远处转移的患者
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49、单项选择题 患者男,60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
手术治疗时食管重建的术式应选择()。
A.主动脉弓上食管胃吻合术
B.主动脉弓下食管胃吻合术
C.空肠代食管术
D.结肠代食管术
E.食管胃转流吻合术
F.以上均可
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50、单项选择题 女,32岁,发现右侧乳腺肿块1个月;右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清,局部皮肤呈橘皮样改变。右腋窝可触及2枚淋巴结肿大,活动度差。
检查血清激素水平最有可能增高的是()。
A.LH
B.FSH
C.PRL
D.E
E.Prog
F.TSH
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51、单项选择题 下列属于食管癌的癌前病变的是()。
A.食管裂孔疝
B.食管息肉
C.食管乳头状瘤
D.Barrett食管
E.食管憩室
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52、单项选择题 利用iRNA阻断变异基因表达的基因治疗方法是()。
A.基因矫正
B.基因失活
C.导入凋亡基因
D.基因增补
E.基因置换
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53、单项选择题 女性,40岁、右膝肿痛1年,反复发作,近2个月膝关宵活动受限,膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝、X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常、未见关节内游离体。
该患者诊断应考虑为()。
A.化脓性关节炎
B.滑膜软骨瘤病
C.灶风湿性关节炎
D.类风湿性关常炎
E.色素沉着绒毛结节性滑膜炎
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54、单项选择题 患者,男,54岁,因右肺门占位行右下肺切除术。术后病理检查示:腺癌,支气管残端查见癌细胞,送检12枚肺门及纵隔淋巴结未见癌累及。患者一般情况良好,术后急需的治疗是()。
A.辅助联合化疗
B.局部放疗或再次手术
C.纤维支气管镜电切
D.小分子口服靶向治疗
E.纵隔镜淋巴结切除活检
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55、单项选择题 下列哪项检查对鼻咽癌的确诊是必须检查()。
A.鼻咽镜检查
B.CT扫描
C.颈部肿块穿刺细胞学
D.鼻咽部活检
E.EB病毒血清学检查
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56、单项选择题 结外黏膜相关组织淋巴瘤最为常见的原发部位为()。
A.胃肠道
B.肺
C.皮肤
D.甲状腺
E.眼附件
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57、单项选择题 下列哪一项是食管癌的癌前病变()。
A.食管裂孔疝
B.食管息肉
C.食管乳头状瘤
D.Barrett食管
E.食管憩室
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58、多项选择题 手术与放射治疗综合的形式有
A.术后复发放疗
B.术前放疗
C.术中放疗
D.术后有转移做放疗
E.术后放疗
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59、单项选择题 蛋白激酶与细胞的增殖和分化密切相关,在人原发性肝癌中活性明显增强的是()。
A.PKA
B.PKB
C.PKC
D.TPK
E.CEA
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60、单项选择题 不符合非典型增生细胞形态特点的是()。
A.细胞大小形态不一
B.细胞核DNA增多,浓染
C.核分裂象增多
D.核仁数目增多,体积变小
E.细胞排列极向消失
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61、单项选择题 B细胞的表面受体不包括()。
A.BCR
B.HIV受体
C.EB病毒受体
D.CR1
E.CR2
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62、单项选择题 舌活动部早期鳞癌组织间插植施源器设置
A.于瘤体中央置一施源器即可
B.正方形排列
C.按靶区范围采用巴黎系统布源
D.沿瘤体周边等距离间隔布源
E.单平面布源
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63、单项选择题 肿瘤性增殖与炎性增殖的根本区别是()。
A.局部形成肿块
B.细胞增殖旺盛
C.增生的细胞在形态、代谢和功能上与机体协调一致
D.生长迅速
E.细胞不同程度失去分化成熟的能力
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64、单项选择题 基因治疗的效应基因选择是保证基因治疗有效性的基础,在下述基因治疗中不恰当的是()。
A.引入P53抑癌基因用于肿瘤的治疗
B.引入胰岛素基因治疗糖尿病
C.引入腺苷脱氨酶(ADA.基因治疗ADA缺陷导致的重症联合免疫缺陷综合征
D.引入Bcl–2基因治疗妇科恶性肿瘤
E.引入FⅧ功能基因治疗血友病
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65、单项选择题 关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是()。
A.多数药物起效较慢,急性期需要联合应用非甾体抗炎药
B.有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿药
C.生物制剂起效快,不属于改善病情抗风湿药
D.使用过程中需要监测药物不良反应
E.可以改善和延缓病情进展
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66、单项选择题 女,14岁,右小腿酸痛2月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热:38摄氏度,体格检查:右胫骨段膨隆,压痛,局部皮温增高,X线示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。
诊断为尤文肉瘤,主要应与以下哪一种病变相鉴别()。
A.骨结核
B.骨囊肿
C.化脓性骨髓炎
D.骨纤维肉瘤
E.骨纤维异样增殖症
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67、单项选择题 患者女性,42岁,右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体:右颈部锁骨上触及一约1.0cm×1.5cm淋巴结,无压痛。心肺检查(-)。多次查血CA-153水平,呈进行性升高,PPD试验:(-)。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。
有关Tc-MIBI亲肿瘤显像方法,正确的是()。
A.检查前无需特殊准备
B.选用患乳同侧肘静脉注射显像剂
C.准直器常规选用低能高灵敏度型
D.Tc-MIBI放射化学纯度应超过80%
E.采用公式[延迟相比值(T/NT)一早期相比值(T/NT)]/延迟相比值(T/NT)计算肿瘤滞留指数
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68、单项选择题 脊髓压迫最常用且有效的抗肿瘤治疗方法是()。
A.化疗
B.手术
C.放疗
D.介入治疗
E.中药
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69、单项选择题 临床上选择超分割放射治疗,其主要目的是()。
A.限制肿瘤再群体化
B.限制肿瘤亚致死性损伤再修复
C.促进细胞再氧合
D.进一步分开早反应组织和晚反应组织的效应差别
E.以上都不对
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70、多项选择题 用治疗型肿瘤疫苗治疗肿瘤,其机制是
A.激活淋巴细胞产生抗体杀伤肿瘤细胞
B.激活T淋巴细胞直接杀伤肿瘤细胞
C.激活NK细胞杀伤肿瘤细胞
D.激活巨噬细胞杀伤肿瘤细胞
E.直接作用于肿瘤细胞
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71、单项选择题 肿瘤经照射后一段时间,细胞的乏氧水平可低于照射前,是由于发生了()。
A.放射损伤修复
B.细胞周期再分布
C.乏氧细胞再氧合
D.再群体化
E.以上均不对
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72、单项选择题 骨肉瘤通过血道最易形成转移瘤的器官是()。
A.肝
B.肺
C.脑
D.肾
E.心
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73、单项选择题 原发性肝癌的临床特点不正确的是()。
A.肿块增长迅速,肝包膜被牵拉引起疼痛
B.门脉内癌栓可导致门脉高压
C.门脉外癌栓可以产生血管杂音
D.癌块侵犯肝门胆管引起黄疸
E.肿瘤生长缓慢,可以无痛
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74、单项选择题 吉非替尼的有效率与下列哪一因素不相关()。
A.分期
B.从不吸烟者
C.性别
D.EGFR表达
E.腺癌
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75、单项选择题 中晚期食管癌的病理分型不包括()。
A.髓质型
B.隐伏型
C.蕈伞型
D.溃疡型
E.腔内型
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76、单项选择题 淋巴瘤腹部影像学表现中正确的是()。
A.胃肠道受侵常常出现肠梗阻
B.淋巴瘤累及肾被膜时表现为肾周封套样弥漫性软组织增厚
C.脾受侵时CT、MRI可检出小于5mm的病变
D.肝受侵一般发生在脾淋巴瘤之前,分为巨块型和结节型
E.脾受侵的超声表现为结节样改变,单发结节或肿物,回声均匀,以中低回声为主
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77、单项选择题 伊马替尼的适应证是()。
A.急性淋巴细胞白血病
B.非小细胞肺癌
C.胰腺癌
D.多发性骨髓瘤
E.胃肠间质瘤
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78、单项选择题 鼻咽癌就诊时上颈部有转移淋巴结发生的几率约为()
A.10%左右
B.30%左右
C.40%左右
D.60%~80%左右
E.100%
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79、单项选择题 质子治疗具有高线性能量传递(LET)射线的特点是()。
A.生物特点而无剂量分布特点
B.剂量分布特点而无生物学优势
C.生物及物理特点
D.生物及化学特点
E.化学特点
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80、单项选择题 多见于高发区的胃癌是()。
A.印戒细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.肠型胃癌
D.弥漫型胃癌
E.黏液腺癌
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81、单项选择题 吉西他滨常见的不良反应是()。
A.血小板下降
B.手足综合征
C.腹泻
D.心脏毒性
E.神经毒性
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82、单项选择题 恶性肿瘤最本质的特征是()。
A.肿瘤生长迅速
B.细胞分化不成熟
C.浸润性生长
D.复发
E.出血坏死
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83、多项选择题 下列化疗药物中,常用于治疗胃癌的有()。
A.卡培他滨
B.替吉奥(S–1)
C.紫杉醇
D.多柔比星
E.伊立替康
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84、单项选择题 患者男,60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
对于该患者推荐的放射治疗剂量为()。
A.7000cGy
B.8000cGy
C.4000cGy
D.5000cGy
E.3000cGy
F.2000cGy
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85、单项选择题 鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的主要诊断手段不包括()。
A.磁共振成像
B.CT扫描
C.骨ECT
D.活检
E.免疫组化
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86、单项选择题 国家药品监督管理局于()年把《药物临床试验管理规范》作为正式法规颁布。
A.1995
B.1998
C.1999
D.2003
E.2005
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87、单项选择题 以下关于韦氏环非霍奇金淋巴瘤阐述错误的是()。
A.是最常见的头颈部非霍奇金淋巴瘤
B.病理类型以弥漫大B细胞淋巴瘤为常见
C.原发部位以扁桃体最为常见
D.女性多见
E.临床上以Ⅱ期最为常见
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88、单项选择题 下面射线不属于高LET射线的是()。
A.碳离子射线
B.中子射线
C.γ射线
D.质子射线
E.α粒子
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89、单项选择题 以下不属于酪氨酸激酶受体的是()。
A.ErbB2
B.PDGF–R
C.NGFR
D.c–Kit
E.Ras
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90、单项选择题 肺癌病人有面部、颈部和上肢肿胀,胸壁静脉怒张,呼吸困难。胸部X线片示右上纵隔肿块影。临床诊断考虑为()
A.异位ACTH综合征
B.Pancoast综合征
C.副癌综合征
D.上腔静脉压迫综合征
E.库欣综合征
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91、单项选择题 放射性核素标记单抗片段F(ab’)较标记完整抗体更适合RII,其原因在于单抗片段F(ab’)具有()。
A.非特异性结合少
B.分子量小,血清除快
C.HAMA反应小
D.易于进入肿瘤组织
E.以上均是
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92、单项选择题 EORTC定义预后不良早期霍奇金病不包括的是()。
A.年龄≥50岁
B.大肿块或大纵隔
C.≥4个部位受侵
D.无B症状但ESR<50
E.有B症状且ESR>30
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93、单项选择题 上颌窦癌放射治疗失败的主要原因是()。
A.局部复发+淋巴结转移
B.局部复发+远地转移
C.淋巴结转移+远地转移
D.局部未控或局部复发
E.局部未控+远地转移
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94、单项选择题 关于CEA说法错误的是()。
A.多数消化道肿瘤可见CEA升高
B.CEA帮助监测术后的复发和转移
C.部分大肠癌患者CEA不升高
D.CEA是大肠癌特异性的肿瘤标志物
E.大肠癌术后CEA进行性升高往往提示肿瘤进展
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95、单项选择题 肿瘤组织摄取Ga的多寡,其影响因素有()。
A.肿瘤细胞膜转铁蛋白受体表达水平
B.肿瘤分化程度
C.肿瘤组织pH值
D.血清铁水平
E.以上均是
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96、单项选择题 镜下见子宫颈上皮层下部2/3的细胞出现异型性增生,但未达到全层,诊断为()。
A.宫颈上皮内瘤变Ⅰ级
B.宫颈上皮内瘤变Ⅱ级
C.宫颈上皮内瘤变Ⅲ级
D.宫颈微小癌
E.宫颈早期浸润癌
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97、多项选择题 腹膜种植性转移癌可来自()
A.肝癌
B.肠癌
C.胃癌
D.卵巢癌
E.膀胱癌
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98、单项选择题 45岁,男,右肋痛3个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1.0cm质中等,右膈外侧抬高,B超肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100μg/L,最有可能的诊断是()。
A.乙型肝炎
B.肝硬化
C.阿米巴肝脓肿
D.原发性肝癌
E.淤胆性肝炎
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99、单项选择题 患者54岁,绝经2年阴道不规则流血2月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,左附件区可及直径6cm大小实质性包块,表面光滑活动。右附件(-)。
下列何项诊断可能性最大()。
A.宫颈癌
B.宫颈炎
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.输卵管癌
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100、单项选择题 为分析Tc-(V)-DMSA标记反应液的放射化学纯度,以硅胶G板作薄层层析,V(正丁醇:冰醋酸:水)=V(3:2:3)(V/V)为展开剂,Tc-(V)-DMSA的Rf值是()。
A.0
B.0.3±0.1
C.0.6±0.1
D.0.8
E.1.0
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101、单项选择题 患者女,55岁。气急、干咳2周,有高血压病史5年,有长期吸烟史。体检:气管居中,心律齐,120次/分,A2>P2,右胸叩呈浊音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X线胸片示右侧大量胸腔积液,心电图是电轴左偏,左室高电压。
若胸腔积液检查为血性,找到腺癌细胞,为找原发病灶最有价值的辅助检查是()。
A.胸部体层摄影
B.胸部CT
C.放射性核素扫描
D.彩色超声波
E.支气管造影
F.CT-PET检查
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102、单项选择题 患者,女,46岁,因“反复咳嗽、咳痰5个月余,加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示:左下肺近胸膜处见团块影,边界毛刺征明显,局部胸膜牵拉,左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。
患者病理检查提示:左肺包块最长径为3.5cm,为低分化腺癌,脏胸膜受累,肺门淋巴结查见癌转移,纵隔淋巴结未见累及。根据上述结果,TNM分期应为()。
A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T3N1M0
D.T3N2M0
E.T4N2M0
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103、单项选择题 患者,男,51岁,因“鼻塞伴头痛半年”就诊,鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显,行活检明确为鼻咽腺样囊性癌,下面说法正确的是()。
A.鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长,较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
B.该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感,所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
C.该患者应该进一步行相关检查(如CT/MR)明确分期,如局部病变范围广,放疗仍然是主要的治疗手段
D.由于该类型放疗所需总剂量高,一般要达到80Gy左右,因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官,同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
E.腺样囊性癌预后极差,绝大部分患者在确诊后1年死亡
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104、单项选择题 早期结肠癌X线表现中,最为常见的类型是()。
A.凹陷溃疡性病变
B.隆起性病变
C.浸润性病变
D.溃疡性病变
E.平坦性病变
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105、多项选择题 从组织学上判断鳞状细胞癌恶性程度的根据是()
A.有无完整包膜和出血、坏死
B.有无角化珠或角化物质形成
C.有无细胞间桥
D.有无浸润和转移
E.癌巢与间质是否分界比较清楚
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106、单项选择题 患者,男性,58岁,因右腋窝肿块2周入院,手术后切除病检示:外周T细胞淋巴瘤(非特异型)。完善相关检查,胸部、腹部CT均未见异常,骨髓细胞学未见淋巴瘤侵犯。下一步治疗方案应选择()。
A.CHOP方案化疗6周期
B.CHOP方案化疗6周期+右腋窝放疗
C.CHOP方案化疗3周期
D.CHOP方案化疗3周期+右腋窝放疗
E.右腋窝放疗
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107、单项选择题 肿瘤流行病学的研究对象是()。
A.临床显性肿瘤患者
B.临床隐性肿瘤患者
C.处于癌前状态的人
D.肿瘤的易感人群
E.以上均是
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108、单项选择题 细胞凋亡的执行蛋白是()。
A.CAD
B.caspase分子
C.BCL–2
D.Survivin
E.Wnt
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109、单项选择题 下列肿瘤以局部破坏为主,很少发生转移的是()。
A.腺癌
B.鳞癌
C.黑色素瘤
D.基底细胞癌
E.乳头状腺癌
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110、单项选择题 下列病毒的检测对子宫颈癌的诊断有辅助意义的是()。
A.HBV
B.EBV
C.HPV
D.HTLV
E.HSV
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111、单项选择题 下列不属于卵巢无性细胞瘤特点的是()。
A.部分为双侧卵巢同时发生
B.AFP明显升高
C.LDH明显升高
D.常在妊娠期发生
E.对放化疗均敏感,预后好
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112、单项选择题 下列方法不属于基因导入的物理方法的是()。
A.DNA直接注射
B.电穿孔
C.超声波导入技术
D.脂质体介导
E.基因枪技术
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113、单项选择题 良性肿瘤的外科治疗原则不正确的是()。
A.争取完整切除肿瘤
B.一旦发现切除的是恶性肿瘤,则应按恶性肿瘤重新处理
C.手术切除即可治愈,为节省患者费用无需送病理检查
D.手术切除后都应送病理检查
E.禁忌作肿瘤挖除术
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114、单项选择题 患者男性,60岁,经手术及病理等诊断为胃体癌。术后病理提示:低分化腺癌侵及固有肌层;清扫淋巴结中6枚查见癌转移。余辅助检查未见远处转移。根据AJCC/UICC分期标准,患者的术后TNM分期为()。
A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T3N1M0
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115、单项选择题 关于新辅助化疗的描述不正确的是()。
A.可消灭微小转移灶
B.可缩小肿瘤,便于手术
C.化疗后临床和病理上的反应可帮助术后治疗方案的选择
D.可减少远处转移
E.对患者而言,除了化疗药物的不良反应外,没有其他风险
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116、单项选择题 下列关于恶性肿瘤分期的描述错误的是()。
A.T代表原发肿瘤
B.N代表区域淋巴结受累情况
C.M代表远处转移
D.T1N1M1表示肿瘤处于早期
E.T4N3M1表示肿瘤处于晚期
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117、单项选择题 放射敏感性高的肿瘤是()。
A.骨肉瘤
B.胶质母细胞瘤
C.神经母细胞瘤
D.肾癌
E.黑色素瘤
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118、单项选择题 鼻咽癌原发灶手术适应证()
A.早期鼻咽癌
B.伴有鼻腔或上颌窦受侵
C.伴蝶、筛窦受侵
D.伴颅内海绵窦受侵
E.放射治疗后鼻咽腔残存或复发,无颅底破坏、无茎突后受侵
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119、多项选择题 腺瘤具有下列哪些病理变化?()
A.腺管上皮细胞为单层
B.腺管上皮细胞为复层
C.有包膜
D.有病理性核分裂
E.腺体密集
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120、单项选择题 骨转移性肺癌指的是()。
A.骨肉瘤转移到肺
B.肺癌转移到骨
C.骨肉瘤和肺癌相互转移
D.肺和骨的恶性肿瘤转移到其他部位
E.其他部位的原发肿瘤转移到肺和骨
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121、单项选择题 属于肿瘤特异性抗原的是()。
A.胚胎抗原
B.甲胎蛋白
C.黑色素瘤抗原
D.癌胚抗原
E.CA199
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122、单项选择题 膀胱原位癌的病变()。
A.限于固有层
B.限于黏膜层
C.达膀胱浅肌层
D.侵犯膀胱外
E.达膀胱深肌层
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123、单项选择题 男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质被肿瘤组织穿破,侵入软组织。
该患者最可能的诊断是()。
A.骨肉瘤.
B.骨软骨瘤恶变
C.骨囊肿恶变
D.骨巨细胞瘤恶变
E.骨纤维瘤恶变
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124、单项选择题 鼻咽癌颈转移性淋巴结治疗应选()
A.单纯高能射线外照射
B.高能X(γ)射线与低能X(γ)射线或电子线相结合
C.单纯低能射线外照射
D.高剂量率近距离组织间治疗
E.快中子照射
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125、单项选择题 有关化学致癌剂诱导试验动物发生肿瘤的叙述,下列各项中错误的是()。
A.抗原具有个体特异性
B.同一宿主不同部位的肿瘤具有相同的抗原性
C.各肿瘤抗原之间很少出现交叉反应
D.抗原性弱
E.免疫学诊断困难
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126、单项选择题 以下不是肿瘤患者营养不良的原因是()。
A.吸收减少
B.机体能量消耗增加
C.情绪变化
D.功能锻炼导致消耗增加
E.情绪变化,如:焦虑、抑郁
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127、单项选择题 E–selectin主要介导肿瘤细胞与()黏附。
A.肿瘤细胞
B.白细胞
C.内皮细胞
D.血小板
E.纤维细胞
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128、单项选择题 患者男性,63岁,左肺癌术后1年余,已行化疗和放疗近1年,出现多部位骨痛,拟行全身骨显像。
骨显像提示左侧胸廓外缘可见放射性浓聚灶,为了进一步确定病变部位,宜作下列哪种体位的检查()。
A.右臂抬高胸部后位像
B.右胸部前斜位像
C.左胸部前斜位像
D.左臂抬高胸部后位像
E.下胸椎和腰椎后斜位像
F.TOD位像
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129、单项选择题 类风湿关节炎最常受累的关节是()。
A.腕、掌指关节,近端指间关节
B.远端指间关节
C.颞颌关节
D.膝、髋、踝关节
E.颈椎小关节
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130、单项选择题 患者男,60岁。因"进行性排尿困难半年"入院,直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活检示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌,局限于左叶内,盆腔淋巴结无肿大,其余检查未发现异常。
该患者的临床分期为()。
A.T1N0M0
B.T2N0M0
C.T3N0M0
D.T4N0M0
E.T1N1M0
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131、单项选择题 电镜下诊断脂肪肉瘤的主要依据是()。
A.胞质内含角化透明颗粒
B.胞质内含Weibel-Palate小体
C.胞质内含脂滴、自噬体和脂褐素
D.胞质内含黑素小体
E.胞质内含神经分泌颗粒
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132、单项选择题 男性.51岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余,患病以来体重下降约3kg,B超提示:膀胱左侧壁有直径3cm大小占位病变,基蒂较细,呈乳头状,尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查:体温正常.脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压24/12Pa。
最有助于膀胱癌确诊的检查是()。
A.膀胱镜
B.尿培养
C.IVU
D.尿细胞学检查
E.肾图
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133、单项选择题 患者男,60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
如果该患者接受了二野术式治疗,术后病理诊断为高分化鳞癌侵及食管全层,纵隔1/7淋巴结转移。该患者下一步治疗措施为()。
A.密切观察随访
B.化疗
C.中药辅助治疗
D.局部放疗
E.分子靶向药物治疗
F.热疗
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134、单项选择题 有关超分割放射治疗的描述,错误的是()。
A.延长总治疗时间
B.降低分次剂量
C.增加分次次数
D.总剂量相同
E.晚反应减轻
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135、单项选择题 女,43岁,发现盆腔包块3年,排尿困难6日,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.腹腔脂肪肉瘤
B.腹腔恶性间质瘤
C.腹腔畸胎瘤
D.腹腔畸胎瘤伴卵巢内胚窦瘤
E.卵巢内胚窦瘤
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136、单项选择题 代表“医生方向观视”的符号是()。
A.BEV
B.REV
C.DRR
D.XR
E.MLC
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137、单项选择题 患者,男性,65岁,因腹痛3月余入院,入院查体:ECOG评分1级,双颈可及多个肿大淋巴结,心肺无异常,腹软,肝肋下5指可及,脾肋下3指可及,移动性浊音阴性。B超检查示腹膜后多发淋巴结肿大,肝脏多发性占位病变,结合病史考虑转移瘤。血清LDH正常。颈淋巴结穿刺细胞学示“非霍奇金淋巴瘤”。该患者根据IPI应分为()。
A.低危组
B.中低危组
C.中高危组
D.高危组
E.极高危组
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138、单项选择题 正常组织最小耐受剂量是指()。
A.TD5/5
B.TD50/5
C.正常组织不发生并发症的剂量
D.正常组织发生5%并发症概率的剂量
E.以上都不对
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139、多项选择题 属于胃癌癌前病变的有()
A.残胃
B.胃溃疡
C.大肠型肠上皮增生
D.腺瘤性胃息肉
E.异型上皮增生
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140、单项选择题 上纵隔区和下纵隔区的分界线是()。
A.胸骨柄与第三胸椎间盘连线
B.胸骨柄与第四胸椎间盘连线
C.胸骨角与第三胸椎间盘连线
D.胸骨角与第四胸椎间盘连线
E.胸骨角与第五胸椎间盘连线
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141、多项选择题 患者男性,75岁。排尿困难10年,一直按前列腺增生治疗。近2周出现终末血尿。直肠指诊:前列腺有不规则质硬结节,高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断需做的检查是()。
A.血清前列腺特异性抗原检测
B.经直肠前列腺超声检查
C.膀胱检查
D.经会阴前列腺穿刺活检
E.经腹超声引导下前列腺活检术
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142、单项选择题 患者男性,21岁,因“胸闷、气促1周”入院,胸部CT示纵隔巨大肿块,纵隔镜活检示“霍奇金淋巴瘤”,诊断为霍奇金淋巴瘤ⅠA期,行6周期ABVD方案化疗后,患者胸闷症状消失,复查胸部CT示纵隔肿块较前缩小。下一步治疗方案选择()。
A.继续ABVD方案化疗2周期
B.纵隔放疗
C.更换化疗方案
D.手术
E.自体干细胞移植
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143、单项选择题 肿瘤引起疼痛的原因不包含()。
A.肿瘤所致空腔器官穿孔、梗阻
B.肿瘤压迫或侵犯血管、神经、内脏、骨骼
C.病理性骨折
D.化疗后周围神经病变
E.肿瘤所致类癌综合征
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144、单项选择题 含有三个胚层组织成分的肿瘤称为()
A.间叶瘤
B.混合瘤
C.畸胎瘤
D.错构瘤
E.迷离瘤
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145、单项选择题 关于宫颈癌Ⅱa,下列何项正确()
A.宫颈、宫旁浸润,但未达盆壁
B.宫颈、宫旁浸润,已达盆壁
C.宫颈、阴道中段浸润未达下1/3
D.宫颈、阴道浸润达下1/3
E.宫颈浸润,阴道无浸润
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146、多项选择题 病人颈部淋巴结肿大常应考虑的疾病是
A.淋巴结反应性增生
B.嗜酸性肉芽肿
C.淋巴结结核
D.淋巴结转移癌
E.恶性淋巴瘤
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147、单项选择题 下列疾病临床分期都为Ⅱ~Ⅲ期时预后最好的是()。
A.肝癌
B.胃癌
C.食管癌
D.睾丸精原细胞瘤
E.肺癌
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148、单项选择题 在放射治疗过程中,氧效应的机制主要为()。
A.增加自由基产生
B.固定DNA损伤
C.减少肿瘤的加速再增殖
D.促进DNA损伤的修复
E.以上都不对
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149、单项选择题 男性,36岁,单位健康体检发现AFP升高>500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+),最可能的诊断是()。
A.生殖腺胚胎瘤
B.慢性活动性肝炎
C.肝硬化晚期
D.肝癌二期
E.亚临床肝癌
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150、单项选择题 下列有关眼睑基底细胞癌的说法,不正确的是()。
A.基底细胞癌是最常见的眼睑恶性肿瘤
B.常发生于下睑近内眦部位
C.最常见的为一无痛性、珍珠样小结节,质地比较硬
D.趋向于仅侵犯局部组织,很少发生远处转移
E.对放射治疗不敏感,主要治疗手段是手术切除
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151、单项选择题 胸中段食管癌的区域淋巴结为()。
A.纵隔淋巴结
B.锁骨下淋巴结
C.纵隔及胃周围淋巴结,不包括腹腔动脉淋巴结
D.颈淋巴结
E.中纵隔淋巴结
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152、单项选择题 关于结肠癌,下列哪项是错误的()。
A.结肠癌可伴有贫血和发热
B.根据肿瘤形态,可分为肿块型,浸润型,溃疡型
C.左半结肠癌以全身中毒症状为主
D.结肠癌的血行转移多转移至肝
E.结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结
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153、单项选择题 下列不是晚期食管癌的临床表现的是()。
A.声音嘶哑
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼感
D.持续性胸背痛
E.进行性吞咽困难
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154、单项选择题 下列属于真性肿瘤的是()。
A.畸胎瘤
B.动脉瘤
C.错构瘤
D.迷离瘤
E.结核瘤
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155、单项选择题 利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞淋巴瘤的有效率是()。
A.40%
B.60%
C.80%
D.90%
E.90%以上
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156、单项选择题 鼻腔鼻窦恶性肿瘤中最常见的是()。
A.外鼻癌
B.鼻腔癌
C.上颌窦癌
D.蝶窦癌
E.额窦癌
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157、单项选择题 不影响上颌窦癌预后的因素有()。
A.淋巴结有无转移
B.各壁受累情况
C.病理类型
D.治疗的技术
E.患者的性别
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158、多项选择题 与喉癌发生有关的癌前病变有()。
A.角化症
B.黏膜白斑
C.乳头状瘤
D.重度不典型增生
E.慢性喉炎
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159、单项选择题 男,17岁,自诉鼻涕中带血三个月,伴耳扪、听力减退,无发热.如图所示鼻咽部病灶最可能的诊断为()
A.咽旁脓肿
B.鼻咽部恶性淋巴瘤
C.鼻咽癌
D.小涎液腺混合瘤
E.鼻咽部淋巴组织增生
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160、单项选择题 电离辐射最可能引起的肿瘤是()。
A.甲状腺癌
B.胃癌
C.肾癌
D.肝癌
E.宫颈癌
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161、单项选择题 系统性红斑狼疮最常受累的脏器是()。
A.肺脏
B.肾脏
C.心脏
D.胃肠道
E.神经系统
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162、单项选择题 下列关于骨肉瘤的描述不正确的是()。
A.多见于11~20岁人群
B.多发于四肢长骨
C.是原发性骨恶性肿瘤中最常见者
D.X片上可见洋葱皮样表现
E.镜下肿瘤细胞直接形成肿瘤性类骨组织或骨组织,是诊断骨肉瘤的最重要的组织学依据
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163、单项选择题 男,65岁,间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。
可能的诊断是()。
A.肾癌
B.肾积脓
C.肾盂癌
D.肾囊肿
E.以上都不是
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164、单项选择题 乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时,俯卧位侧位采集的主要目的是()。
A.有助于乳腺浅表病灶的显示
B.有助于双侧腋窝淋巴结的显示
C.有助于近中线病灶的显示
D.有助于乳腺深部病灶的显示
E.有助于双侧颈部锁骨上淋巴结的显示
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165、多项选择题 关于异型性的叙述,下列哪些是正确的?()
A.指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常细胞和组织的差异性
B.恶性瘤的瘤细胞异型性明显
C.良性瘤的组织结构异型性较明显
D.高分化的恶性瘤异型性大
E.低分化的恶性瘤异型性小
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166、单项选择题 绒癌出现肺转移,临床分期为()。
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.以上均不是
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167、多项选择题 引起原癌基因突变的DNA结构改变包括()。
A.染色体畸形
B.基因缺失和基因扩增
C.染色体易位
D.插入诱变
E.点突变
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168、单项选择题 肿瘤放射免疫治疗的机制是利用()。
A.抗原抗体结合
B.受体配体结合
C.底物与酶结合
D.核苷酸链的互补作用
E.放射性药物对乏氧组织的特异性亲和作用
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169、单项选择题 有关RII中,显像技术的进展包括()。
A.生物素-亲合素预定位技术
B.SPECT/CT图像融合技术
C.PET/CT图像融合技术
D.放射免疫PET
E.以上均是
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170、多项选择题 临床上食管癌的分段包括()。
A.颈段
B.胸上段
C.胸中段
D.胸下段
E.腹段
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171、单项选择题 男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。左肾未显影。
如膀胱镜检查见左侧输尿管开口部有一直径3cm大小菜花样肿块,膀胱三角区亦见直径0.5cm大小菜花样肿块。左侧逆行造影提示左肾充盈缺损。最后确切的诊断应是()。
A.肾盂癌
B.肾盂癌膀胱转移
C.肾癌
D.肾盂癌+膀胱癌
E.膀胱癌
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172、单项选择题 女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。
X线检查结果显示,双手指关节端骨质疏松,可见少量囊性变,部分腕关节间隙模糊,适宜此患者的治疗方案是()。
A.单用非甾体抗炎药
B.激素+非甾体抗炎药
C.非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
D.非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
E.非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
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173、单项选择题 腮腺多形性腺瘤的特点是()
A.由上皮和肌上皮细胞发生
B.由腺上皮发生
C.由肌上皮发生
D.包膜完整
E.切除后不易复发
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174、单项选择题 早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的主要治疗手段是()。
A.外照射放疗
B.腔内放疗
C.化疗
D.手术
E.冷冻治疗
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175、多项选择题 分化差的恶性瘤通常是()。
A.瘤细胞的异型性大、分化差
B.恶性程度高
C.浸润和转移
D.对放射治疗和化疗敏感
E.预后差
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176、单项选择题 下列不符合肉瘤的镜下组织学特点的是()。
A.瘤细胞弥漫分布
B.瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕
C.间质少、血管丰富
D.瘤细胞形成巢,巢周围有网状纤维包绕
E.实质、间质分界不清
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177、单项选择题 对有明显黄疸及腹水的肝癌患者,不应选用的治疗是()。
A.全身化学药物治疗
B.介入治疗
C.肿瘤局部注射无水酒精
D.肿瘤局部放射治疗
E.免疫治疗+中医中药
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178、单项选择题 分子靶向治疗临床试验观察指标更注重()。
A.疗效
B.毒性反应
C.生存质量
D.总生存时间
E.最大耐受剂量
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179、单项选择题 照射75Gy不发生严重并发症的组织包括()。
A.皮肤
B.甲状腺
C.子宫
D.肾上腺
E.肺
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180、单项选择题 下列关于恶性黑色素瘤TNM分期中区域淋巴结分期描述中错误的是()。
A.2~5个区域淋巴结转移或存在淋巴内转移为N2
B.一个淋巴结转移且临床隐性转移(镜下转移)为N1a
C.无局部淋巴结转移但有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N2c
D.4个以上淋巴结转移,或融合的淋巴结转移,或局部淋巴结转移伴有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N3
E.区域淋巴结无法评价为Nx
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181、单项选择题 患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。
该患者诊断为胶质母细胞瘤,推荐的术后辅助治疗方案为()。
A.放疗
B.化疗
C.鞘注化疗
D.同步放化疗
E.分子靶向药物治疗
F.再次扩大切除术
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182、多项选择题 与亚硝胺有关的肿瘤有()。
A.甲状腺癌
B.食管癌
C.肝癌
D.神母细胞瘤
E.胃癌
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183、单项选择题 患者男,56岁,因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6月余”就诊,体检发现左鼻腔新生物,CT示左鼻腔占位性病变,鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是()。
A.鼻腔淋巴瘤
B.上颌窦癌
C.鼻腔癌
D.嗅神经母细胞瘤
E.鼻腔腺样囊性癌
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184、单项选择题 扁桃体癌cTNM行常规根治性放射治疗,其照射野的设计正确的是()。
A.同侧扁桃体区小野
B.同侧扁桃体区面颈野
C.同侧扁桃体区面颈野+中、下颈及锁骨上区野
D.双侧扁桃体区面颈野
E.双侧扁桃体区面颈野+双侧中、下颈及锁骨上区野
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185、单项选择题 目前流行病学调查研究显示导致肺癌发生率增加的最主要因素是()。
A.大气污染
B.支气管炎
C.吸烟
D.哮喘
E.肺气肿
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186、单项选择题 标记McAb进行放射免疫显像(RII)最为理想的核素是()。
A.Tc
B.I
C.Tl
D.In
E.I
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187、单项选择题 患者52岁,孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查:外阴阴道正常,宫颈中糜,子宫前位,大小质正常,双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。
如何进一步确诊()。
A.锥切
B.分段诊刮
C.重复涂片,继续观察
D.阴道细胞学涂片检测雌激素水平
E.阴道镜下宫颈活检
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188、单项选择题 对于大多数原发性骨肿瘤,诊断依靠()。
A.临床表现
B.影像学检查
C.病理
D.术中所见
E.临床表现、影像、病理结合
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189、单项选择题 乳腺癌术后预防性放疗的指证不包括()。
A.原发肿瘤最长径大于5cm
B.皮肤或胸壁侵犯
C.多灶性肿瘤
D.乳房切除手术标本肿瘤距边缘4cm
E.腋淋巴结4个阳性
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190、单项选择题 有关RII显像,叙述不正确的是()。
A.通过生物素-亲合素预定位技术可提高靶/非靶(T/NT)值
B.标记抗体片段RII时,肾脏大多不显影
C.RII显像原理之一在于肿瘤局部淋巴回流系统缺乏
D.注射显像剂前应测定标记抗体的免疫活性及放射化学纯度
E.标记抗体片段F(ab’)进行RII时,血清除快,提高T/NT值
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191、单项选择题 下列关于早期胰腺癌的治疗原则正确的是()。
A.早期行放射治疗
B.早期行根治性手术+术后辅助治疗
C.早期行全身化疗
D.早期行新辅助化疗+手术
E.早期行介入栓塞治疗
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192、单项选择题 以下属于肿瘤患者心理特点的是()。
A.心理痛苦
B.抑郁
C.焦虑
D.以上都是
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193、单项选择题 关于肺癌的副瘤综合征,以下说法不正确的是()。
A.内分泌失常多见于小细胞肺癌
B.神经肌肉综合征多见于小细胞肺癌,表现为重症肌无力、小脑运动性失调、眼球震颤及精神改变
C.高钙血症多见于腺癌
D.杵状指(趾)和肥大性骨关节病,常见于鳞状细胞癌
E.杵状指(趾)和肥大性骨关节病,肿瘤切除后症状减轻或消失
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194、单项选择题 有关辐射的直接作用和间接作用的描述,错误的是()
A.辐射产生的自由基所造成的DNA损伤叫做辐射的间接作用
B.辐射的直接作用是指射线和细胞的DNA分子作用,使之被电离或激发,导致生物改变
C.α射线治疗主要发生的是间接作用
D.γ射线治疗主要发生的是直接作用
E.快中子治疗主要发生的是直接作用
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195、多项选择题 已知的肿瘤转移途径主要有()。
A.呼吸道转移
B.淋巴转移
C.消化道转移
D.血行转移
E.种植
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196、单项选择题 上颌窦癌的治疗原则近年来通常采用()。
A.手术+放疗
B.放疗+手术
C.化疗+手术
D.手术+化疗
E.动脉化疗+开窗刮除肿瘤
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197、多项选择题 肿瘤的硬度与下列哪些因素有关?()。
A.组织来源
B.实质与间质的比例
C.肿瘤的生长速度
D.肿瘤的良、恶性
E.肿瘤的生长方式
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198、单项选择题 腹膜后软组织肉瘤的高发年龄为()。
A.20岁~30岁
B.30岁~40岁
C.40岁~50岁
D.50岁~60岁
E.60岁~70岁
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199、单项选择题 患者男,60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
如术中不能切除肿瘤,应选择的短路吻合术不包括()。
A.食管结肠转流吻合术
B.食管胃转流吻合术
C.胃造瘘术
D.食管腔内置管术
E.食管旷置术
F.以上均可
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200、单项选择题 目前最常采用的自杀基因是()。
A.P53
B.Rb
C.HSV–TK
D.GCV
E.IL–2
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201、单项选择题 肿瘤死亡率是指()。
A.某人群死于某种肿瘤的人数在人群中所占的比例
B.某人群1年内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例
C.某人群在一定时间内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例
D.某人群在一定时间内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例
E.某人群1年内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例
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202、单项选择题 与系统性红斑狼疮血栓形成相关的自身抗体是()。
A.抗Sm抗体
B.抗SSA抗体
C.抗心磷脂抗体
D.抗dsDNA抗体
E.抗nRNP抗体
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203、单项选择题 下述99mTc-MIBI乳腺肿瘤显像的叙述,下列不正确的是()。
A.早期和延迟显像均可见恶性乳腺肿瘤部位有异常放射性浓聚
B.良性乳腺肿瘤,早期相呈轻度或无放射性浓集,延迟相则放射性聚集多更明显
C.恶性乳腺肿瘤出现假阴性结果,可为多药耐药所致
D.乳腺癌腋窝或锁骨上窝淋巴结转移时,可见转移灶内放射性异常浓聚影
E.乳腺纤维腺瘤可出现假阳性结果
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204、单项选择题 为提高基因治疗安全性,可将目的基因整合到受体细胞特定的位点上,可采用的基因转移方法是()。
A.显微注射法
B.逆转录病毒介导法
C.同源重组法
D.染色体置换
E.慢病毒介导法
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205、单项选择题 女性,16岁,于右膝下方有一肿块,5年来逐渐增大,无痛,步态正常、X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物,基底部有骨小梁与胫骨相连,基顶盖部致密度减低,边界尚可辨认。
根据以上征候,最可能的诊断是()。
A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨瘤
D.骨转移癌
E.骨软骨瘤
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206、单项选择题 切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为()。
A.水泡状胎块
B.子宫内膜癌
C.侵蚀性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.子宫颈癌
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207、单项选择题 下面反映发病率和患病率区别的有()。
A.发病率的分子为一定时间内暴露人群中新发生的病例数;患病率的分子为特定时间内所调查人群中某种肿瘤的新旧病例数
B.患病率衡量肿瘤的存在和流行情况,发病率衡量疾病的出现情况
C.患病率是由横断面调查获得的疾病频率,发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率
D.以上均是
E.以上均不是
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208、单项选择题 乳腺癌发病的危险因素不包括()。
A.月经初潮年龄小,绝经年龄晚
B.未婚女性
C.高脂肪膳食
D.有乳腺癌家族史
E.初次生育年龄小
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209、单项选择题 子宫内膜癌诊断最主要、最有力的检查是()。
A.子宫内膜组织学检查
B.细胞学检查
C.宫腔镜检查
D.阴道B超
E.肿瘤标记物
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210、多项选择题 对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者,为早期发现和预防肿瘤复发,术后应采取()
A.定期膀胱镜检查
B.局部大剂量放疗
C.全身联合化疗
D.应用干扰素或白细胞介素治疗
E.定期膀胱内灌注丝裂霉素等化疗药物或卡介苗
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211、单项选择题 下列有关眼睑鳞状细胞癌的说法,不正确的是()。
A.眼睑鳞状细胞癌在眼睑常见恶性肿瘤中居第三位
B.常发生于中、老年患者
C.上下睑均可发病,但是以下睑较多见
D.尤其好发于睑缘皮肤黏膜移行处
E.鳞癌对放疗不敏感,故放疗不是其主要治疗手段
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212、单项选择题 以下列出的组织中,()对辐射最不敏感。
A.卵巢
B.四肢
C.脊髓
D.眼晶状体
E.脑干
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213、单项选择题 肺癌一般不转移到()。
A.脑
B.骨
C.肝
D.肾
E.心
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214、单项选择题 关于胚胎抗原,下列说法不对的是()。
A.是胚胎的某一时期组织细胞表达的成分
B.不存在于正常人组织或含量极微
C.肿瘤患者机体的胚胎抗原可大量增加
D.往往对某种肿瘤的诊断具有高度特异性
E.将其免疫动物可制得抗血清
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215、单项选择题 洋葱皮样表现常见于()。
A.尤文肉瘤
B.滑膜肉瘤
C.软骨肉瘤
D.骨母细胞瘤
E.巨细胞瘤
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216、单项选择题 女,32岁,发现右侧乳腺肿块1个月;右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清,局部皮肤呈橘皮样改变。右腋窝可触及2枚淋巴结肿大,活动度差。
术后需服用药物降低血中某种激素水平,该激素是()。
A.LH
B.FSH
C.PRL
D.E
E.Prog
F.TSH
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217、单项选择题 克服乏氧细胞放射抗拒性的措施,你认为在理论上不可行的是()。
A.高压氧应用
B.高氧和低氧联合应用
C.乏氧细胞增敏剂
D.使用抗VEGF类药物
E.使用活血化瘀的中药
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218、单项选择题 嗜银染色对于评价下列哪类肿瘤具有辅助诊断意义()。
A.上皮性肿瘤
B.间叶性肿瘤
C.淋巴造血组织肿瘤
D.APUD肿瘤
E.生殖细胞肿瘤
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219、单项选择题 男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。左肾未显影。
如MRU提示左肾盂充盈缺损。最可能的诊断是()。
A.肾结石
B.肾囊肿
C.肾癌
D.肾积水
E.肾盂癌
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220、单项选择题 连接凋亡内源性通路和外源性通路的关键分子是()。
A.BCL–2
B.BAX
C.Bid
D.BAK
E.Bim
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221、单项选择题 小细胞未分化肺癌转移的发生率为
A.10%左右
B.20%左右
C.5%左右
D.80%左右
E.40%左右
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222、单项选择题 男性,55岁,既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。
KUB+IVP示右肾集合系统受压变形,右输尿管正常,左肾形态功能正常,左输尿管正常,膀胱正常,B超肝胆胰脾正常,为进一步完善诊断,哪项检查是必不可少的()。
A.肾脏CT
B.肾动脉造影
C.膀胱镜检查
D.胸部正侧位
E.右侧逆行肾盂造影
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223、单项选择题 下列可作为确定肿瘤的主要依据的是()。
A.细胞增生
B.细胞呈克隆性增生
C.局部形成肿块
D.肿瘤的大小
E.细胞生长速度加快
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224、单项选择题 周围型肺癌X线检查时最常见的影像学表现是()。
A.日光放射状阴影
B.哑铃征
C.阻塞性肺炎
D.肿块周围见毛刺征
E.偏心厚壁空洞
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225、单项选择题 淋巴瘤患者进行脑脊液检查见于下列哪种情况()。
A.Ⅳ期患者
B.骨髓侵犯
C.中枢神经系统受侵
D.睾丸受侵
E.以上都正确
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226、多项选择题 患者男性,75岁。排尿困难3年有余。直肠指诊发现前列腺结节,经直肠前列腺针吸细胞学检查证实为前列腺癌。盆腔CT检查提示右侧精囊受侵犯。该患者可采用的治疗方法为()。
A.根治性前列腺切除术
B.药物去势治疗
C.经尿道前列腺切除术
D.双侧睾丸切除术
E.前列腺局部放疗
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227、多项选择题 消化道的癌前病变包括()
A.口腔粘膜溃疡
B.慢性萎缩性胃炎
C.结肠腺瘤性息肉病
D.大肠乳头状瘤
E.慢性溃疡性结肠炎
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228、单项选择题 食管癌主要发生于()。
A.食管黏膜上皮细胞
B.食管旁淋巴组织
C.食管黏膜下腺体
D.食管黏膜下结缔组织
E.食管肌层
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229、单项选择题 具有抗肿瘤效应的第一道防线是()。
A.Tc细胞
B.中性粒细胞
C.TH细胞
D.B细胞
E.NK细胞
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230、单项选择题
女,47岁,曾患乙肝,现右上腹及肝区疼痛、腹胀,消瘦乏力半月,AFP阳性,CT扫描如图,请选择最可能的答案()

A.肝癌
B.肝血管瘤
C.肝脓肿
D.肝转移瘤
E.肝包虫病
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231、单项选择题 美国FDA最早批准上市用于癌症RII的放射性单抗药物,其主要应用的肿瘤谱是()。
A.淋巴瘤
B.肝癌
C.结直肠癌
D.前列腺癌
E.肺癌
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232、单项选择题 设肿瘤组织的致死量为80Gy,周围正常组织的耐受剂量TD5/5,TD50/5分别为40Gy和50Gy,治疗增益比为()
A.2.01.6
B.0.50.625
C.1.62.0
D.0.6250.5
E.以上都不对
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233、单项选择题 女,21岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射,发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜痛现象,体检:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。
对该病人进一步的检查是()。
A.CT检查
B.MR检查
C.动脉造影
D.活组织检查
E.放射性核素骨扫描
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234、单项选择题 关于炎症,正确的是()。
A.炎症反应均对机体有利
B.任何机体均可发生炎症
C.炎症是一种防御反应
D.损伤必然导致炎症
E.炎症是活体组织的损伤反应
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235、单项选择题 男性,52岁,油漆工,间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,尿三杯试验均正常。
出血的可能来自()。
A.后尿道
B.输尿管
C.肾脏
D.膀胱颈
E.膀胱及以上部位
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236、单项选择题 低线性能量传递(LET)射线照射哺乳动物细胞存活曲线()
A.呈指数曲线
B.有个肩区后呈指数曲线
C.没有一定规律
D.剂量与存活无关
E.剂量曲线无规律
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237、单项选择题 靶向治疗的分类不包括()。
A.表皮生长因子受体阻断剂
B.趋化因子
C.针对特定细胞标志物的单抗
D.针对某些癌基因和肿瘤细胞遗传学标志的药物
E.抗血管生成药物
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238、单项选择题 男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。左肾未显影。
首先考虑的是()。
A.肾积水
B.肾囊肿
C.肾盂癌
D.肾癌
E.肾结石
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239、单项选择题 具有良性组织学表现,却有少数患者出现肺转移的骨肿瘤是()。
A.尤文肉瘤
B.恶性纤维组织细胞瘤
C.软骨母细胞瘤
D.骨髓瘤
E.骨巨细胞瘤
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240、单项选择题 患者女性,55岁,发现上睑睑板内硬结一月余。近半月来肿块发展比较迅速,有出血破溃情况。完善相关检查,肿瘤仅有局部侵犯,没有淋巴结及远处转移。取病检考虑睑板腺癌。正确的治疗原则是()。
A.应首选手术,彻底切除肿瘤
B.考虑到美容的需要,可首选放疗
C.先诱导化疗,再手术
D.先诱导化疗,再放疗
E.手术加术后化疗
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241、单项选择题 目前对鼻咽癌已成功用于临床的靶向治疗是()。
A.吉非替尼
B.索拉非尼
C.EGFR单抗
D.赫赛汀
E.贝伐单抗
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242、单项选择题 下列不是恶性肿瘤的特点的是()。
A.常有完整包膜
B.细胞异型性明显
C.浸润性生长
D.易发生转移
E.恶病质
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243、单项选择题 下列各项不是晚期胰腺癌常见临床表现的是()。
A.上腹痛
B.黄疸
C.发热
D.消瘦
E.腹水
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244、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
手术切除肿癌上下各5cm以上胃(95%胃).切除脾、胰体尾,胃结肠韧带及大同膜,清扫贲门左右、小大弯侧、幽门上下、胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉周围、脾门、脾动脉旁淋巴结,病检淋巴结未发现癌。此手术属以下哪几项?()
A.R0
B.R1
C.R2
D.R3
E.R4
F.绝对根治
G.相对根治
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245、单项选择题 乳腺癌患者中Her-2过度表达的比例是()。
A.10%~15%
B.15%~20%
C.20%~30%
D.30%~35%
E.35%~40%
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246、单项选择题 在早期喉癌放疗中,6MVX射线建成效应可造成声带前部至颈前缘的低剂量区,通过合理的措施可弥补这个不足,以下措施中不能弥补不足的是()。
A.楔形板
B.组织等效填充物
C.多野照射技术
D.挡铅技术
E.增加分次剂量
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247、单项选择题 Ga显像的临床应用中,价值不大者是()。
A.寻找原发灶不明的可疑肿瘤病灶
B.原因不明的发热而疑有恶性淋巴瘤者
C.肝癌与肝脓肿特异性鉴别
D.恶性淋巴瘤治疗后疗效判断及预后评估
E.肺癌纵隔及肺门淋巴结转移灶探测
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248、单项选择题 患者男,15岁。颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。
如果患者临床分期为Ⅱ期,膈上型作放疗时用全淋巴结照射,其范围包括()。
A.斗篷野
B.倒Y野
C.斗篷野+韦氏环
D.斗篷野+倒Y野
E.斗篷野+腹主动脉旁淋巴结
F.腹部B超
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249、单项选择题 目前,下列细胞中暂未作为基因治疗靶细胞的是()。
A.淋巴细胞
B.肌细胞
C.肿瘤细胞
D.造血细胞
E.生殖细胞
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250、单项选择题 对射线高度敏感的组织是()
A.骨髓
B.血管
C.脊髓
D.肺组织
E.肾组织
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251、多项选择题 患者女,70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周,检查雌激素时,雌酮(E1)明显升高,而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。
对该患者术后的治疗说法错误的是()。
A.术后可观察,不需要辅助治疗
B.患者内分泌治疗可采用芳香化酶抑制剂
C.根据Her-2表达选用西妥昔单抗
D.建议联合化疗
E.术后一般行4~8周期化疗
F.根据淋巴结情况还需考虑是否需要放疗
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252、单项选择题 女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。
若诊断子宫内膜癌Ⅰ期,下述处理何项为宜()。
A.放射治疗
B.化疗
C.子宫次根治术+双附件切除术
D.广泛子宫切除术+双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术
E.子宫+双附件+阑尾+大网膜切除术
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253、单项选择题 有关原子结构,下列哪项说法比较全面()
A.原子由原子核和核外电子组成
B.原子由原子核和核外电子组成,原子核带正电,核外电子带负电
C.原子由原子核和核外电子组成,原子核体积小而紧密,核外电子运动空间大
D.原子由原子核和核外电子组成,原子核体积小而紧密,集中了整个原子的能量,带正电,核外电子运动空间大,质量很轻,带负电
E.原子由原子核和核外电子组成,原子核体积小而紧密,集中了整个原子的能量,带正电,核外电子运动空间大,质量很轻,带负电,一个原子的正负电荷数相等,原子呈中性
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254、单项选择题 下列哪项不属于保乳手术后放疗的绝对禁忌证()。
A.不同象限内两个或两个以上肿瘤
B.既往乳腺区曾行过放疗
C.大乳房
D.肿瘤切缘持续阳性
E.妊娠期妇女
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255、单项选择题 患者男,60岁。因"进行性排尿困难半年"入院,直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活检示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌,局限于左叶内,盆腔淋巴结无肿大,其余检查未发现异常。
若患者拒绝上述治疗,可考虑哪种治疗()。
A.观察
B.去势
C.根治性放疗
D.化疗
E.前列腺切除术
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256、单项选择题 患者男性,63岁,左肺癌术后1年余,已行化疗和放疗近1年,出现多部位骨痛,拟行全身骨显像。
患者第4~9胸椎放射性分布低于周边脊柱骨骼,分界较清晰,应首先考虑的是()。
A.肺癌骨转移
B.原发性骨肿瘤
C.多发性骨髓瘤
D.放疗后改变
E.局部骨质疏松
F.急性骨髓炎
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257、多项选择题 肿瘤的实质()。
A.包括瘤细胞和血管
B.决定肿瘤的生物学、形态学特点
C.是判断肿瘤的组织来源、分化程度、良恶性的主要根据
D.是决定其治疗方案、估价预后的主要根据
E.具有特异性
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258、单项选择题 对于恶性肿瘤的根治性手术的切除范围,最恰当的是()。
A.手术中应尽可能扩大切除范围,以免复发
B.均应行根治性手术,清扫区域淋巴结
C.应根据肿瘤的大小来决定手术范围
D.应根据肿瘤的浸润深度来决定手术范围
E.应根据肿瘤的分期、类型和部位来决定手术范围
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259、单项选择题 下列哪项不是卵巢内胚窦瘤的特点()。
A.恶性程度低,预后好
B.血清AFP明显升高
C.BEP是有效的化疗方案
D.国内发病率居首位
E.常以急腹症为首发症状
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260、单项选择题 患者男性,56岁,消瘦3个月余,伴血便2周。无低热、盗汗。查体:体温36.4℃,右下腹似触及一包块,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×10/L,血CEA147.4μg/L,血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000):(-)。大便OB(+)。
不属于Tc-抗CEAMcAb结肠癌RII适应证的是()。
A.肠道肿瘤良恶性的鉴别
B.肠道肿瘤定位
C.肿瘤术前临床分期
D.HAMA阳性者
E.肿瘤术后复发、残留与瘢痕组织鉴别
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261、单项选择题 NF-1基因突变可引起()
A.神经纤维瘤病
B.结肠腺瘤性息肉病
C.视网膜母细胞瘤
D.肾母细胞瘤
E.家族性乳腺癌
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262、单项选择题 女,24岁,腋窝淋巴结肿大约半年,手术切除。手术标本为直径约2cm的卵圆形淋巴结,切面大部为淡黄色、质软、易碎的坏死灶;镜下检查,坏死灶为红染的、颗粒状、无结构的物质,坏死灶周围可见类上皮细胞和多核巨细胞。以上所描述的坏死是()。
A.梗死
B.干性坏死
C.气性坏死
D.干酪样坏死
E.液化性坏死
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263、单项选择题 TNM分期的意义不包括()。
A.预测患者预后
B.提高肿瘤治愈率
C.有助于评价疗效
D.指导临床医师制定治疗计划
E.有利于各治疗中心进行信息交流
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264、单项选择题 以下淋巴结区域不是喉癌常见的淋巴结转移区域的是()。
A.颈深上淋巴结
B.颈深中淋巴结
C.颌下和颏下淋巴结
D.气管食管周围淋巴结
E.颈深下淋巴结
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265、单项选择题 诊断恶性肿瘤的主要根据是()。
A.肿瘤有出血
B.肿瘤有坏死
C.肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚
D.肿瘤有溃疡形成
E.老年人、进行性消瘦
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266、单项选择题 以下肿瘤引起的上腔静脉综合征可先做化疗的是()。
A.小细胞肺癌
B.恶性淋巴瘤
C.生殖细胞瘤
D.以上均是
E.以上均不是
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267、多项选择题 下列哪些属于化学致癌物质?()
A.3,4-苯并芘
B.组胺
C.缓激肽
D.联苯胺
E.硝酸钠
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268、单项选择题 诊断肉瘤的主要根据是()
A.切面呈鱼肉状
B.青少年多见
C.肿瘤出血、坏死
D.恶性瘤细胞弥散分布,瘤细胞间有网状纤维穿插包绕
E.瘤细胞异型性明显,有病理性核分裂
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269、单项选择题 E–cadherin主要介导癌细胞与()黏附。
A.癌细胞
B.白细胞
C.内皮细胞
D.血小板
E.纤维细胞
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270、多项选择题 下列哪些属于肿瘤的非特异性治疗()
A.注射香菇多糖
B.接种疫苗
C.输入IL-2
D.输入LAK
E.输入IFK
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271、单项选择题 ()下列关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是
A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶
B.梅毒为肉芽肿性炎
C.结核病为肉芽肿性炎
D.肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎
E.病灶呈结节状,境界清楚
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272、单项选择题 颊黏膜高分化鳞癌cTNM,如行放疗,对颈部淋巴引流区的处理正确的是()。
A.颈部淋巴结区域可不行预防照射,定期观察
B.颈部预防性照射
C.颈部预防性照射,放疗后行淋巴结清扫
D.仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
E.需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
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273、单项选择题 关于GIST不正确的是()。
A.起源于胃肠道管壁的细胞
B.可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤
C.>80%的GIST的KIT及S-100表达阳性
D.判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂像计数,结合肿瘤体积大小
E.核分裂>5/per50HPF,无论肿瘤大小都属于恶性
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274、单项选择题 下列()项不是肿瘤。
A.蕈样霉菌病
B.室壁瘤
C.Ewing瘤
D.血管瘤
E.葡萄胎
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275、单项选择题 患者50岁,男性,中上腹饱胀、疼痛半年,消瘦,CT扫描如图,应诊断为()
A.淋巴瘤
B.胃腺瘤
C.胃癌
D.胃窦溃疡梗阻
E.胃平滑肌瘤
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276、单项选择题 下列情况下,不考虑首选放疗的是()。
A.颅内转移
B.上腔静脉压迫
C.骨转移
D.脊髓压迫
E.双肺多发转移
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277、单项选择题 下列细胞中不是由淋巴样干细胞分化而成的是()。
A.T细胞
B.B细胞
C.浆细胞
D.中性粒细胞
E.NK细胞
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278、单项选择题 鼻咽癌侵及脑神经;锁骨上窝以上双颈淋巴结转移,肿大淋巴结最长径为4cm;无远处转移,据UICC分期,属于()期。
A.T3N3M0
B.T3N2M0
C.T4N2M0
D.T4N3M0
E.T4N1M0
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279、单项选择题 有关胃癌的CT检查错误的是()。
A.早期胃癌CT扫描主要表现为胃壁局限性增厚,表面可不光滑,增强扫描病变不强化
B.进展期胃癌主要表现为胃壁局限性或弥漫性增厚,可见向腔内或腔外突出的肿块,也可伴有溃疡,增强扫描有不同程度强化
C.当肿瘤浸透浆膜层时,CT表现为浆膜面不光滑,周围脂肪间隙内有点、条状影
D.当病变与邻近脏器间脂肪层消失,提示有脏器受侵的可能
E.当病变与邻近脏器间脂肪间隙清晰存在则为脏器无侵犯的可靠表现
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280、单项选择题 女性,42岁,左乳房外上象限4cm×3cm肿块,同侧腋窝淋巴结多个肿大融合,病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌,13枚腋窝淋巴结中4枚阳性示阳性,ER++,PR-,Her-2/neu-,该患者的临床分期考虑为()。
A.Ⅰ期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB期
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281、单项选择题 以下药物不能改善化疗药物耐药的是()。
A.维拉帕米
B.利血平
C.酚噻嗪
D.环孢素A
E.美司那
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282、多项选择题 属于APUD瘤的有()
A.小细胞神经内分泌癌
B.类癌
C.甲状腺髓样癌
D.胰岛细胞瘤
E.嗜铬细胞瘤
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283、单项选择题 患者男性,56岁,消瘦3个月余,伴血便2周。无低热、盗汗。查体:体温36.4℃,右下腹似触及一包块,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×10/L,血CEA147.4μg/L,血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000):(-)。大便OB(+)。
对右下腹包块性质鉴别特异性最好的核医学检查项目是()。
A.Tc-MIBI显像
B.Tc-抗CEAMcAbRII
C.Ga显像
D.F-FDGPET/CT显像
E.Tl显像
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284、单项选择题 患者男,46岁。回吸性血涕3个月。查体:锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。
该鼻咽癌患者属于局部晚期,推荐在放疗期间使用的分子靶向治疗药物为()。
A.易瑞沙
B.美罗华
C.西妥昔单抗
D.格列卫
E.特罗凯
F.赫赛汀
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285、单项选择题 IFNα的主要有效病种是()。
A.毛细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.恶性黑色素瘤
D.肾癌
E.以上都是
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286、单项选择题 下列()项属于癌前疾病。
A.纤维囊性乳腺病
B.慢性浅表性胃炎
C.皮肤瘢痕
D.肺结核球
E.乳腺纤维腺瘤
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287、单项选择题 为避免Ga肿瘤显像假阴性结果的出现,注射显像剂前停用铁制剂的时间通常是()。
A.14天
B.7天
C.3天
D.2天
E.1天
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288、单项选择题 目前临床上鉴别肿瘤术后瘢痕与肿瘤病灶残留或复发的有效方法是()。
A.常规X线摄片
B.B超
C.CT
D.MRI
E.F-FDGPET
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289、单项选择题 鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的最佳治疗方式是()。
A.单纯手术
B.单纯放疗
C.放疗结合手术
D.放疗结合化疗
E.手术结合化疗
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290、单项选择题 肿瘤外科手术先结扎的血管是()。
A.动脉
B.静脉
C.一起结扎
D.无关紧要
E.先结扎容易结扎的血管
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291、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
大便潜血(+++),Hb74g/L,CEA34.0mg/L。此病人最可能的主要诊断是哪些?()
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.肝癌
D.胃癌
E.十二指肠球部溃疡
F.消化道出血
G.胆管癌
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292、单项选择题 关于肿瘤间质,下列叙述不正确的是()。
A.由结缔组织和血管组成
B.对决定肿瘤的类型起辅助作用
C.起着支持和营养肿瘤实质的作用
D.可出现肌成纤维细胞和淋巴细胞、单核细胞浸润
E.对维持肿瘤的生长起重要作用
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293、单项选择题 对肿瘤体积改变的评价,可采用RECIST标准和WHO标准,以下说法中正确的是()。
A.RECIST标准采用双径测量,每个器官最多计5个病灶
B.WHO标准采用单径测量,未定义测量病灶的数目
C.按照RECIST标准,PR指靶病变缩小≥50%
D.按照WHO标准,PD指一个或多个病变增大≥25%
E.CR是指病灶完全消失,但两者对持续时间的定义不同
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294、单项选择题 颈段食管癌距中切牙约()。
A.16cm
B.18cm
C.20cm
D.24cm
E.26cm
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295、单项选择题 肿瘤发生发展的5个阶段不包括()。
A.癌前病变
B.原位癌
C.早期浸润癌
D.浸润癌
E.远处转移
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296、单项选择题 男性,50岁,右上腹胀痛2个月。体格检查:肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。HbsAg阳性,B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。
与该病最无关的因素是()。
A.病毒感染
B.射线损伤
C.真菌感染
D.摄入黄曲霉素
E.酒精中毒
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297、单项选择题 下列不属于肿瘤RII的适应证是()。
A.肿瘤术前临床分期,协助治疗方案的制定
B.靶抗原表达阳性肿瘤的早期定性诊断
C.靶抗原表达阳性肿瘤的定位诊断
D.HAMA阳性者
E.肿瘤复发、残留病灶的探测
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298、单项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
胃癌向卵巢转移的肿癌称为?()
A.Borrmann瘤
B.Krukenberg氏瘤
C.Virchowgland
D.Lauren氏瘤
E.Billrorh氏瘤
F.APUD瘤
G.Dukes氏瘤
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299、单项选择题 对Tc-(V)-DMSA具有较高浓聚的甲状腺肿瘤是()。
A.甲状腺髓样癌
B.甲状腺乳头状癌
C.甲状腺滤泡状癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺腺瘤
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300、单项选择题 以下恶性肿瘤可以出现类癌综合征的症状的是()。
A.甲状腺乳头状癌
B.甲状腺髓样癌
C.小细胞肺癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺滤泡状癌
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