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中医外科(医学高级)：中医外科微信做题（最新版）
2019-11-08 04:16:47 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  对诊断前列腺癌最有帮助的检查是（）

A.血AFP
B.血CEA
C.血PSA
D.血HCG
E.以上都不是


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2、单项选择题  患者，男，45岁。左上臂内侧有一肿块，呈半球形，暗红色，质地柔软，状如海绵，压之可缩小。应首先考虑的是（）

A.气瘤
B.筋瘤
C.脂瘤
D.血瘤
E.肉瘤


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3、单项选择题  患者，男，50岁。1周前项后发际处突发一肿块，红肿热痛，渐渐加剧，其后出现多个粟米样脓头，部分溃破溢脓。其治法是（）

A.凉血袪风，行瘀通络
B.凉血清热，解毒利湿
C.和营托毒，消热利湿
D.清热解毒，活血通络
E.养阴清热，托毒透邪


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4、单项选择题  有关溃疡性病变的描述，错误的是（）

A.急性溃疡可累及黏膜下层以下，可由物理因素等引起
B.急性应激性溃疡常继发于休克、烧伤等
C.消化性溃疡以十二指肠和胃最多见
D.胃溃疡周围可有肠上皮化生
E.十二指肠溃疡易癌变，不易穿孔


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5、单项选择题  男孩，3岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。 患儿最可能的诊断是（）

A.膀胱结石
B.后尿道瓣膜
C.膀胱炎
D.膀胱憩室
E.前尿道瓣膜


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6、单项选择题  多发性神经纤维瘤病的描述错误的是（）

A.多有家族史
B.属于错构瘤
C.多始见于青春期
D.镜下多为神经纤维瘤
E.易恶变


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7、单项选择题  冠心病的左主干病变是指病变位于（）

A.发出前降支与回旋支的共同开口
B.发出钝缘支与前降支的共同开口
C.发出对角支与回旋支的共同开口
D.发出后降支与前降支的共同开口
E.发出前降支与对角支的共同开口


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8、单项选择题  关于血管升压素(ADH)，错误的是（）

A.由下丘脑视上核和室旁核的神经元合成
B.沿下丘脑-垂体束的轴突运输到神经垂体储存
C.增加远端小管和集合管对水的重吸收
D.增加远端小管和集合管对NaCl的重吸收
E.也称血管升压素


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9、单项选择题  当人体由蹲位突然站立时，通过压力感受性反射引起的反应是（）

A.心迷走紧张性加强
B.心交感紧张性减弱
C.交感缩血管神经紧张增强
D.肾小球小动脉扩张
E.冠状动脉扩张


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10、单项选择题  肝细胞弥漫性细胞水肿主要见于（）

A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.酒精性肝炎
D.急性普通型肝炎
E.慢性肝炎


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11、单项选择题  男性，28岁，进食后不久呕吐7年，加重半年，吐出物为带有酸臭的食物，钡餐检查见食管扩大，食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。 该患者可诊断为（）

A.胃底、贲门癌
B.贲门失弛缓症
C.先天性膈疝
D.食管瘢痕性狭窄
E.食管良性肿瘤


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12、单项选择题  气瘤多且根稍深、质软、无触痛，或得温稍舒，伴头身困重，口淡不渴，口黏无味，腹胀便溏等证。其证属（）

A.肺气虚
B.脾虚痰凝
C.肝气郁结
D.肾阳虚
E.肺气郁闭


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13、单项选择题  在泌尿、男性前阴病中，肝经湿热的临证常用处方是（）

A.导赤散
B.八正散
C.龙胆泻肝汤
D.萆薢渗湿汤
E.萆薢分清饮


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14、单项选择题  烧伤深度达到真皮浅层时，称为（）

A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.深Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.Ⅳ度烧伤


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15、单项选择题  造成Ⅰ型超敏反应皮试试验假阳性的原因之一是（）

A.变应原抗原性丧失
B.患者皮肤反应较低
C.患者有皮肤划痕症
D.患者近期内使用过大量激素类药
E.患者近期内使用过大量抗组胺类药


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16、单项选择题  下列哪项不是特殊邪毒（）

A.强酸
B.虫兽毒
C.药毒
D.食毒
E.疫疠之毒


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17、单项选择题  乳核肿物特点是（）

A.生长迅速，常与周围组织粘连
B.多发肿物，随月经周期发生变化
C.如丸卵大小，表面光滑，推之活动
D.常伴有乳头溢液，不痛不痒
E.以上都不是


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18、单项选择题  肺爆震伤属胸部（）

A.减速伤
B.加速伤
C.枪弹伤
D.闭合性损伤
E.开放性损伤


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19、单项选择题  肠道息肉病时其息肉数量多于（）

A.100
B.150
C.200
D.250
E.300


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20、单项选择题  患者女，28岁，产后2个月，哺乳期，突发右乳皮肤红肿热痛，疼痛难耐，继而出现皮肤湿烂，发黑溃腐，直径达7cm，发热恶寒。壮热口渴，舌苔黄腻，脉弦数。 若上患者体质素虚，治疗不及时，可发生（）

A.癌肿转移
B.局部变硬，迁延难愈
C.热毒内攻，高热神昏
D.疼痛减轻，趋向好转
E.以上都不是


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21、单项选择题  如阳证疮疡溃后表现为皮烂肉坚无脓，时流血水，肿痛不减，属于（）

A.五善
B.七恶
C.顺证
D.逆证
E.顺逆


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22、单项选择题  

男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。

CT提示左肾下极实质性占位，大小为11cm×9cm×8cm，突破肾包膜，CT值不均匀，未见负值，肾静脉可见癌栓，未见肿大淋巴结，需要做哪些检查明确诊断（）

A.左肾动脉造影
B.下腔静脉造影
C.细针针吸活检
D.以上都是
E.以上都不是


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23、单项选择题  腹腔脏器破裂出血时，腹穿见不凝血的机制是（）

A.血液被稀释
B.血液被污染
C.全身用药所致
D.血液凝血机制障碍
E.腹膜脱纤维作用


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24、单项选择题  有关弥漫性轴索损伤中微小脑挫伤灶及早期脑梗死的显示，常需行（）

A.CT平扫
B.CT增强扫描
C.MRI
D.PET
E.SPECT


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25、单项选择题  一位32岁女性，左乳房外上象限内触及3cm圆形光滑肿块8个月，质韧，活动佳。 如部分区域导管上皮增生，导管内形成大小不等、形状不规则的管腔，细胞形态多样，该疾病应诊断为（）

A.浸润性导管癌
B.腺病伴普通型导管增生
C.纤维腺瘤伴导管内原位癌
D.纤维腺瘤伴普通型导管增生
E.不典型导管增生


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26、多项选择题  丹毒治疗（）

A.以凉血清热，解毒化瘀为原则
B.发于小腿的宜抬高患肢30°～40°
C.发于头面部和新生儿丹毒可以用针镰配合火罐以减少复发
D.可用金黄散或玉露散冷水调敷外治
E.为防止传染患者所用器械及敷料必须严格消毒


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27、单项选择题  外治阴茎痰核哪一项是错误的（）

A.玉枢丹外敷
B.二白散外敷
C.阳和解凝膏
D.小金丹外敷
E.黑退消敷贴


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28、单项选择题  患者女，30岁，2周前感冒伴咽部疼痛，1周前已痊愈。近5天来颈部疼痛明显，查体：体温37.8℃，甲状腺Ⅱ度肿大，右叶大，明显疼痛，拒按，白细胞7.9×109/L，最可能的诊断是（）

A.甲状腺右叶囊性出血
B.甲状腺癌伴出血
C.慢性淋巴性甲状腺炎
D.急性化脓性甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎


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29、多项选择题  乳岩的发生主要与以下脏腑有关的是

A．心 
B．肝 
C．脾 
D．肺 
E．肾 


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30、单项选择题  连枷胸是指（）

A.单处肋骨骨折
B.多处肋骨骨折
C.多根肋骨骨折
D.多根多处肋骨骨折
E.两侧胸部多根肋骨骨折


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31、单项选择题  下述哪项表述是错误的（）

A.颅裂纯属先天颅骨发育异常
B.单纯颅裂一般需手术治疗
C.裂孔处有组织外溢称囊性颅裂
D.颅裂大多位于中线，以枕部最为多见
E.眶内脑膜脑膨出应与眶内肿物鉴别


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32、单项选择题  门腔静脉分流术后发生肝性脑病的原因是（）

A.摄入大量蛋白
B.氨中毒
C.胃肠道出血
D.饥饿
E.以上都是


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33、单项选择题  患者，男，12岁。左下肢小腿近膝部弥漫性肿胀，按之坚硬如石，推之不移，疼痛剧烈，夜间尤甚，已二月余，伴有食欲不振，形体消瘦，面容无华，应诊断为（）

A.附骨疽
B.流痰
C.肉瘤
D.骨瘤
E.筋瘤


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34、单项选择题  机体的内环境是指（）

A.细胞内液
B.细胞外液
C.组织液
D.血液
E.淋巴液


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35、单项选择题  竹叶石膏汤证可见到除下列哪项以外的脉证（）

A.发热
B.虚赢少气
C.气逆欲吐
D.脉洪大
E.脉虚数


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36、单项选择题  以下哪种疾病易发生毒邪内陷（）

A.子痰
B.血精
C.脱囊
D.囊痈
E.精浊


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37、单项选择题  在肠痈的鉴别诊断中，哪一项是错误的（）

A.急性胆囊炎
B.上呼吸道感染
C.肠系膜淋巴结炎
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.输尿管结石


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38、单项选择题  泌尿、男性前阴病实证的证型包括以下证型，除了（）

A.寒湿凝聚证
B.气血凝滞证
C.浊痰凝结证
D.心肾不交证
E.湿热下注证


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39、多项选择题  疮疡毒邪传里，内传脏腑而引起的全身性化脓性感染称为（）

A.流注
B.走黄
C.发
D.内痈
E.内陷


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40、单项选择题  损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是（）

A.多种凝血因子的减少
B.胸腔内渗出液稀释
C.主要是凝血酶原减少
D.腔静脉出血
E.肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用


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41、单项选择题  下列各项，属外科辨别阴证、阳证要点的是（）

A.有无麻木
B.有无脓液
C.有无出血
D.有无灼热
E.有无瘙痒


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42、单项选择题  患者女，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可扪及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。 首先考虑的诊断是（）

A.叶状囊肉瘤
B.乳腺癌
C.浆细胞性乳腺肉芽肿
D.乳腺囊性增生病
E.乳腺纤维腺瘤


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43、单项选择题  与肝脏假小叶形成无关的因素是（）

A.肝细胞变性坏死
B.肝细胞再生形成结节
C.纤维结缔组织增生
D.肝窦内皮细胞窗减少
E.淋巴细胞和单核细胞浸润


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44、单项选择题  神经鞘瘤可发生于（）

A.颅内
B.椎管内
C.脊髓实质
D.周围神经
E.以上均可发生


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45、单项选择题  男性，35岁，被人用水果刀刺伤2小时，呼吸困难。体格检查：左胸及背部各有两处长1cm的伤口，左肺呼吸音低。 经过治疗，出现下列哪种情况提示该患者血胸合并感染（）

A.咳出脓痰
B.胸腔穿刺抽出的血液涂片，红细胞与白细胞之比为200：1
C.胸腔穿刺抽出的血液呈暗红色
D.胸腔穿刺抽出的血液不凝
E.伤侧胸痛


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46、单项选择题  一名2岁患儿，频繁呕吐，发育不良，伴有自发。尿中苯丙氨酸、苯丙酮酸、苯乙酸含量明显增加。该患儿缺陷的酶是（）

A.谷氨酸脱氢酶
B.谷丙转氨酶
C.谷草转氨酸
D.苯丙氨酸羟化酶
E.酪氨酸羟化酶


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47、单项选择题  水疝的证型，下列哪一项是错误的（）

A.肾气亏虚
B.肾虚寒湿
C.痰湿凝结
D.湿热下注
E.瘀血阻络


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48、单项选择题  岩的晚期，肿块增大、增多，有邻近或远处转移，或岩肿溃烂，渗流血水，疮面灰暗，高低不平，易出血，久不收口，伴全身消瘦、发热等多属（）

A.气郁痰凝证
B.寒痰凝聚证
C.气血瘀滞证
D.毒热蕴结证
E.正虚邪实证


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49、单项选择题  不考虑药物剂量，下列反映了药物能够产生的最大效应的名词是（）

A.药物效价强度
B.最大效能
C.受体作用机制
D.治疗指数
E.治疗窗


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50、单项选择题  患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，HBsAg（+），HBeAg（+），经治疗后好转，近来乏力纳差，体检：巩膜黄染，轻度肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及，ALT150U，类风湿因子（+），抗核抗体1：100（+）。 该患者诊断为（）

A.慢性迁延性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.慢性重症肝炎
D.肝硬化
E.肝癌


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51、单项选择题  

患者男性，26岁。低热、咳嗽、胸痛3周。体检：T38．2℃，面色较苍白，全身皮肤无黄染，颌下和颈部触及黄豆大小淋巴结，余未见异常。实验室检查：WBC5．0×109／L，RBC：3．53×1012／L，PLT123×109／L。胸片示右上肺广泛性浸润阴影。

假如患者HIV(+)，那么下列行为具有传染性的是（）

A.共同餐饮
B.同用刮胡刀
C.同用洗手间
D.握手
E.拥抱


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52、单项选择题  甲状舌管囊肿的病变特点应除外（）

A.表现为颈前无痛性肿块
B.可形成甲状舌管瘘
C.囊壁内衬假复层纤毛柱状上皮或复层鳞状上皮
D.囊壁内常可见甲状腺滤泡
E.囊壁内淋巴组织较丰富


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53、单项选择题  女性，38岁，月经不规则3年，闭经6个月，发现溢乳3个月，曾按“子宫发育不全”治疗无效，经妇科检查子宫附件未见异常，而来神经外科门诊。查体：肥胖体型，神清，眼底视神经乳头未见异常，其他神经系统检查也未见异常，双乳房发育中等，乳晕色浅，触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍膈膨隆。 患者行鞍区肿瘤切除术后第3天，出现意识障碍，经CT复查，未发现颅内血肿及脑积水，考虑下一步治疗措施时，下列哪项是错误的（）

A.脑水肿采用脱水剂
B.注意纠正水和电解质酸碱平衡紊乱
C.注意保持呼吸道通畅
D.发现术前、术后未用肾上腺皮质激素，应及时静脉给予补充
E.考虑糖代谢障碍，用10%葡萄糖溶液加以补充


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54、单项选择题  外科病人营养状况的评定哪一项是错误的（）

A.上臂肌周径
B.血清白蛋白
C.红细胞总数
D.血清转铁蛋白
E.淋巴细胞总数


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55、单项选择题  一期梅毒的主要症状，多于不洁性交后出现，其时间是（）

A.1周左右
B.2周左右
C.3周左右
D.4周左右
E.5周左右


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56、单项选择题  “膏粱之变，足生大疔”出自（）

A.《内经》
B.《五十二病方》
C.《伤寒杂病论》
D.《诸病源候论》
E.《刘涓子鬼遗方》


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57、单项选择题  下列关于主动脉弓的描述正确的是（）

A.位于胸腔的中纵隔内
B.主动脉小球为压力感受器
C.下缘借动脉韧带连于肺动脉
D.分支有头臂干、右颈总动脉和右锁骨下动脉
E.至第5胸椎体下缘右侧移行为降主动脉


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58、单项选择题  舌菌的证型有以下几种，除了（）

A.心脾火郁证
B.脾胃火毒证
C.阴虚火炽证
D.气滞血瘀证
E.气血两虚证


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59、单项选择题  早期支气管肺癌，首选的治疗方法为（）

A.各种免疫治疗
B.采用非手术综合治疗
C.早期手术切除
D.健康情况好者，采用放射治疗
E.药物治疗、化学疗法、中医中药治疗


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60、单项选择题  男性，23岁。左胸外伤后，摄片提示左肺压缩<30％，左侧第3肋单处骨折。其治疗方案首选（）

A.吸氧
B.胸穿排气
C.建立静脉通路
D.胸腔闭式引流
E.镇静止痛，保守疗法


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61、单项选择题  患者男，30岁，右下肢近腘窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查体：右下肢苍白，腘窝部搏动性肿块大小为5cm×4cm，附近有收缩期杂音，诊断为（）

A.动脉开放性损伤
B.动脉闭合性损伤
C.动静脉瘘
D.动脉假性动脉瘤
E.以上都不是


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62、单项选择题  关于脉象与疮疡变化的关系，哪项是错误的（）

A.溃疡脉浮，气从外泄，正虚而邪未去
B.溃疡脉迟，邪盛病进，其毒难化
C.溃疡脉沉，遗毒在内
D.肿疡脉数，为有热或酿脓
E.溃疡脉滑而大，为热邪未退，或痰多气虚


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63、单项选择题  正常空腹血浆中胆固醇主要存在于（）

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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64、单项选择题  女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出 下列检查中，该患者最不可能出现的情况是（）

A.血钙增高
B.红细胞计数增多
C.血沉增快
D.尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞
E.尿常规检查正常


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65、单项选择题  张力性气胸最确切的诊断依据是（）

A.胸膜腔穿刺抽出高压气体
B.胸部X线见患侧肺完全萎缩
C.患侧呼吸音消失
D.广泛而严重的皮下气肿
E.严重缺氧导致呼吸循环衰竭


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66、单项选择题  男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。 最有可能诊断是（）

A.交通性鞘膜积液
B.睾丸炎
C.嵌顿疝
D.睾丸发育异常
E.睾丸扭转


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67、单项选择题  一位32岁女性，左乳房外上象限内触及3cm圆形光滑肿块8个月，质韧，活动佳。 如病变中一个导管内部分细胞呈单形性，细胞排列成筛状，并可见分裂象，则应诊断为（）

A.导管内原位癌
B.腺病伴普通型导管增生
C.纤维腺瘤伴导管内原位癌
D.纤维腺瘤伴普通型导管增生
E.纤维腺瘤伴不典型导管增生


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68、单项选择题  乳痈初起临床症状为（）

A.乳头溢液，不痛不痒
B.乳房胀痛，恶寒发热
C.乳头破碎，痛如刀割
D.乳房肿块，胀痛不适
E.乳晕肿痛，皮色微红


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69、单项选择题  患者，女，24岁。有先天性乳头凹陷史。近1月来发现右乳晕内侧有一直径约3cm肿块，局部疼痛不适，形态不规则，边界尚清，质地硬韧，挤压后可见白色脂汁样物质自乳头溢出。应首先考虑的是（）

A.乳晕部痈疖
B.乳腺癌
C.浆细胞性乳腺炎
D.导管内乳头状瘤
E.乳房部漏管


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70、单项选择题  男性，28岁，半年前左侧头部外伤，当时神清，左颞部头皮裂伤，经清创缝合术并用抗生素治疗，但术后伤口化脓，虽取出粉碎骨片，感染伤口一直流脓不愈至今，近1周嗜睡。感头痛不适，呕吐。 查体：血压18/11kPa(135/83mmHg)，脉搏50次／分，呼吸18次／分，多呈嗜睡状态，语音有时含糊，吐词不清，对亲人不认识，命名性失语，脑神经系统无异常发现，四肢活动正常，血象正常。在病史及检查方面，最少联想到应用利尿脱水剂的是（）

A.血压18/11kPa，脉搏50次／分
B.命名性失语
C.头痛、呕吐
D.嗜睡状态
E.血象正常


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71、单项选择题  关于缺水的概念下列哪项是错误的（）

A.高渗性缺水亦称原发性缺水
B.等渗性缺水亦称急性缺水
C.继发性缺水就是等渗缺水
D.低渗性缺水亦称慢性缺水
E.混合性缺水就是等渗性缺水


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72、多项选择题  患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃。BP110／80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g／L，WBC18.9×10／L，AST211切U／L，BUN9.9mmol／L，TBIL30μmol／L，DBIL12μmol／L，血钙1.75mmol／L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。 术后需要进行哪些辅助治疗（）

A.内分泌治疗
B.营养支持治疗
C.假体植入治疗
D.放疗
E.化疗


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73、单项选择题  结扎疗法的作用机制是（）

A.使痔核干性坏死
B.使痔核湿性坏死
C.使痔核纤维化萎缩
D.使痔核缺血、坏死、脱落
E.以上都不是


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74、单项选择题  一期梅毒的主要表现是（）

A.疳疮（硬下疳）
B.横痃
C.杨梅疮
D.杨梅结毒
E.马鞍鼻


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75、单项选择题  大便出血，血与黏液相混，血色暗红，肛门坠胀，多为（）

A.息肉痔
B.内痔
C.混合痔
D.肛裂
E.锁肛痔


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76、单项选择题  脑梗死临床上不出现的症状是（）

A.偏瘫
B.神志不清
C.失语
D.呕吐
E.痴呆


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77、单项选择题  女，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规见许多红、白细胞／HP，下列哪项检查是不正确的（）

A.尿细胞学检查
B.尿培养和药敏试验
C.泌尿系B超检查
D.膀胱镜检查
E.IVP


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78、单项选择题  男性患者，75岁，主因排尿困难5年，腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA>100ng／ml。 为明确诊断应采取何种措施（）

A.B超
B.全身骨扫描
C.直肠指诊
D.经直肠前列腺穿刺活检
E.磁共振检查


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79、多项选择题  男性，28岁，半小时前被车撞伤，后被送入急诊室。查体：血压60／30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，胸壁塌陷，可闻及骨擦音及反常呼吸征，左侧呼吸音消失，存侧呼吸音降低。根据病历摘要在急诊应优先申请哪些辅助检查（）

A.卧位胸片
B.超声心动图
C.血常规及血型
D.全身CT
E.肺功能


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80、单项选择题  附睾及睾丸的急性化脓性感染，称为（）

A.子痰
B.子痈
C.囊痈
D.脱囊
E.水疝


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81、单项选择题  附睾尾部实质性肿大，表面不光滑，有结节，质地坚韧，界限不清，应诊为（）

A.肾岩
B.子痈
C.子痰
D.附睾良性肿瘤
E.附睾恶性肿瘤


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82、单项选择题  石瘿相当于西医疾病（）

A.单纯性甲状腺肿
B.甲状腺癌
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺炎
E.腮腺混合瘤


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83、单项选择题  关于网膜孔的描述错误的是（）

A.上界是肝尾状叶
B.下界为十二指肠上部
C.后界为下腔静脉前面的腹膜
D.前界为肝十二指肠韧带
E.是小网膜与腹腔相通的孔


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84、单项选择题  肝病病人，术前处理哪项是错误的（）

A.术前应进行各种肝功能检查
B.术前应加强护肝疗法
C.应少量多次输血，纠正贫血
D.给予维生素B族和维生素C
E.给予巴比妥类镇静剂


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85、单项选择题  RNA转录（）

A.模板利用方向为5′-3′
B.需合成引物
C.原料为dNTP
D.是不对称转录
E.是半不连续转录


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86、多项选择题  有关贲门失弛缓症的叙述正确的是（）

A.基本缺陷是神经肌肉异常
B.病变主要局限于贲门部
C.光镜下食管平滑肌正常
D.主要是内层环行肌不能松弛
E.Chagas可造成类似的食管功能异常


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87、单项选择题  矫正等渗性缺水时，大量输等渗盐水将导致（）

A.水过多
B.心力衰竭
C.高钠血症
D.血氯过高
E.肾功能衰竭


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88、单项选择题  某血管活性物质的作用是刺激支气管平滑肌强烈持久性的收缩，也使毛细血管通透性增强和促进内分泌作用，该物质是（）

A.血小板活化因子
B.组胺
C.白三烯
D.前列腺素
E.激肽


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89、单项选择题  开放性气胸的紧急处理原则（）

A.立即做胸腔穿刺抽气
B.立即做胸腔闭式引流
C.立即行气管内插管辅助呼吸
D.用无菌纱布覆盖包扎伤口
E.立即清创胸壁伤口缝合


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90、多项选择题  有关血胸下列哪些描述是正确的（）

A.小量血胸，出血量在5.0ml以下，胸片见肋腑角消失
B.中量血胸，出血量在500～1500ml，上界在胸片上达肺门平面
C.大量血胸，出血量在1500ml以下，上界在胸片上达上肺野
D.小量血胸，出血量在500ml以下，胸片见肋膈角变钝
E.中量血胸，出血量在500～1000ml，上界在胸片上未达肺门平面


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91、多项选择题  常用于治疗精癃的有（）

A.八正散
B.代抵当汤
C.八珍汤
D.补中益气汤
E.济生肾气丸


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92、单项选择题  脑内转移癌最常见来源于（）

A.肾
B.前列腺
C.肺
D.乳腺
E.消化道


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93、单项选择题  下列哪项不应及时开胸探查（）

A.胸腔内进行性出血
B.支气管断裂
C.胸内存留较大异物
D.心脏压塞
E.张力性气胸


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94、单项选择题  决定疮疡的发展和转归的是（）

A.阴阳盛衰
B.疮疡病期
C.发病部位
D.正邪交争
E.发病年龄


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95、单项选择题  褥疮是由于以下哪种原因引起的皮肤溃烂（）

A.局部皮温过高
B.局部皮温过低
C.躯体的重压与摩擦
D.长期紫外线照射
E.局部皮肤感染


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96、多项选择题  瘘病常用的内治法是（）

A.理气解郁
B.养血祛瘀
C.化痰软坚
D.调和冲任
E.清热化痰


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97、单项选择题  动脉导管未闭病人，无肺动脉高压时，可听见（）

A.胸骨左缘第2肋间，舒张期杂音
B.胸骨左缘第2肋间，连续机器样杂音
C.胸骨左缘第3肋间，收缩期杂音
D.胸骨左缘第3肋间，连续机器样杂音
E.胸骨左缘第4肋间，收缩期杂音


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98、单项选择题  硫喷妥钠静脉注射使患者直接进入外科麻醉期，称为（）

A.麻醉前给药
B.基础麻醉
C.分离麻醉
D.强化麻醉
E.诱导麻醉


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99、单项选择题  男性，12岁，突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。 最可能的诊断为（）

A.脑瘤出血
B.脑动脉瘤破裂出血
C.脑动静脉畸形出血
D.Moya－Moya病
E.出血性脑梗死


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100、单项选择题  在地西泮体内过程中，下列错误的是（）

A.肌内注射吸收慢而不规则
B.代谢产物去甲地西泮也有活性
C.可经乳汁排泄
D.肝功能障碍时半衰期长
E.血浆蛋白结合率低


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101、单项选择题  凡粘膜部发生浅表溃疡，呈凹形有腐肉而脓液不多的称为（）

A.溃疡
B.疳
C.溃烂
D.疮疡
E.疮


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102、单项选择题  男性，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止，余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。 此时病人呼唤可睁眼，回答问题错误，压眶可定位，GCS为（）

A.5分
B.8分
C.10分
D.12分
E.15分


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103、单项选择题  肿瘤完全位于脑干时，下列哪个症状少见（）

A.症状突然加重
B.视盘水肿
C.一侧外展神经麻痹
D.上视不能
E.头痛


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104、单项选择题  触诊乳房肿块时应注意肿块下列情况，除了（）

A.有无破溃
B.肿块大小、形状、数目
C.肿块质地、边界
D.肿块光滑与否
E.肿块活动度等


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105、单项选择题  切开法的切开方向，不正确的是（）

A.乳部易放射形切开
B.关节区一般施行横切口
C.手指部最好正面切开，免伤伸屈功能
D.面部沿皮肤自然纹理切开
E.口周切口易小，免留疤痕


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106、单项选择题  一位32岁女性，左乳房外上象限内触及3cm圆形光滑肿块8个月，质韧，活动佳。 可能的诊断是（）

A.早期乳腺癌
B.纤维腺瘤
C.单纯性腺病
D.乳房囊性增生病
E.结核


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107、单项选择题  男性，50岁，刺激性咳嗽，痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张，痰找病理细胞阴性。 为明确诊断，应首选下列哪项检查（）

A.超声下肿块穿刺活检
B.胸部CT检查
C.抗炎治疗3个月复查
D.纤维支气管镜检查
E.再次痰中找病理细胞


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108、单项选择题  女性，70岁尿频、尿痛伴终末血尿半年，尿呈淘米水状，内有大量脓细胞和絮状物，最可能的诊断为（）

A.膀胱炎
B.肾盂肾炎
C.肾结核
D.膀胱肿瘤
E.输尿管结石


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109、单项选择题  女，40岁，双下肢麻木乏力1年。体检：双下肢肌力Ⅲ级，胸8以下痛、温觉减退。 如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在（）

A.旁中央小叶
B.脊髓髓内
C.脊髓髓外
D.顶叶运动区
E.以上都不是


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110、单项选择题  流痰除由风寒痰浊凝聚而形成外，还与哪脏亏损有关（）

A.肝
B.脾
C.肺
D.肾
E.心


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111、单项选择题  急性心肌梗死引发的室性心动过速首选（）

A.奎尼丁
B.维拉帕米
C.普罗帕酮
D.利多卡因
E.地高辛


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112、单项选择题  进展期大肠癌的肉眼形态不包括（）

A.息肉型
B.扁平隆起型
C.溃疡型
D.浸润型
E.胶样型


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113、单项选择题  划分甲状腺癌高危或低危的主要因素（）

A.肿瘤大小
B.有无远处转移
C.有无颈淋巴结转移
D.年龄
E.病理类型


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114、单项选择题  以下哪一项不是营养支持的适应证（）

A.胃肠道梗阻
B.非消化道手术病人
C.高代谢状态
D.接受化疗的肿瘤病人
E.大手术围手术期


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115、多项选择题  患者男性，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。 应考虑患者哪些疾病（）

A.胃、十二指肠穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性肠梗阻
D.脾破裂
E.急性胃肠炎
F.急性胆囊炎
G.胃癌


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116、单项选择题  男性，67岁，右腹股沟区肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软，右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音8～12次／分，偶闻气过水声。 最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎早期
B.急性胃肠炎
C.急性肠梗阻
D.急性腹膜炎
E.急性胰腺炎


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117、单项选择题  能感受旋转变速运动时位置变化的刺激的结构是（）

A.球囊斑
B.壶腹嵴
C.螺旋器
D.椭圆囊斑
E.前庭膜


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118、单项选择题  关于关节盘的描述下列选项正确的是（）

A.是一种透明软骨
B.表面覆盖有滑膜
C.不位于关节腔内
D.能增加运动形式
E.对运动范围影响不大


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119、单项选择题  

患者，男，60岁，吸烟40年，有结核病接触史，体检拍胸片发现右上肺于第3前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影，边缘不清。3次痰液检查均未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断，最好行下列哪种检查（）

A.重复痰液细胞学检查
B.胸部CT
C.MRI
D.纤维支气管镜下穿刺活检
E.经胸壁穿刺活检


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120、单项选择题  乳衄病因病理为（）

A.肝经湿热，湿热下注
B.心火亢盛，血不归经
C.肝郁化火，迫血妄行
D.外感风寒，化热伤阴
E.以上都不是


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121、单项选择题  下列治法除哪项外均为脱疽治法（）

A.清热利湿
B.温阳通脉
C.活血祛瘀
D.调补气血
E.祛寒化湿


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122、单项选择题  关于肛裂，下列选项是错误的是（）

A.肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡
B.肛裂是肛管皮肤浅层裂开
C.肛裂可继发于肛窦炎
D.肛裂主要因粪便干燥，用力过猛
E.肛管括约肌痉挛致溃疡不易愈合


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123、单项选择题  用海藻治疗瘿病的最早记载见于（）

A.《山海经》
B.《千金方》
C.《晋书》
D.《金匮要略》
E.《肘后备急方》


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124、单项选择题  治疗疔疮的代表方剂是（）

A.五味消毒饮
B.仙方活命饮
C.托里消毒散
D.普济消毒饮
E.银翘解毒丸


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125、单项选择题  患者，男，50岁。右颜面部红肿疼痛伴发热2天，皮色鲜红，色如涂丹，压之褪色，扪之灼手，边界清楚，触痛明显，大便2日未行。治疗应首选（）

A.萆薢渗湿汤加减
B.五味消毒饮加减
C.普济消毒饮加减
D.黄连解毒汤加减
E.犀角地黄汤加减


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126、多项选择题  用于阳证的膏药有（）

A.太乙膏
B.千捶膏
C.阳和解凝膏
D.咬头膏
E.冲和膏


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127、单项选择题  男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右胭动脉、足背和胫后动脉搏动好。 请初步判断该患者的病变平面（）

A.足背动脉
B.股动脉
C.腹主动脉
D.胭动脉
E.胫前动脉


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128、单项选择题  男性，35岁，车祸1小时，前胸撞方向盘，心前区疼痛，心律失常，心电图显示心动过速和室早。 下列检查应首选（）

A.胸片
B.CT
C.超声心动图
D.食管造影
E.磁共振成像


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129、多项选择题  Beck三联症的内容为以下哪些（）

A.静脉压升高
B.心音遥远、微弱
C.动脉压降低
D.静脉压降低
E.动脉压升高


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130、单项选择题  瞳孔对光反射的中枢部位是（）

A.延髓
B.脑桥
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑皮质


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131、单项选择题  颅内压升高不能出现（）

A.头痛
B.恶心
C.视觉障碍
D.脑疝
E.呕吐


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132、单项选择题  患者男，45岁。上腹不适、腹胀1个月。CT扫描检查发现肝左叶10cm大小占位，提示为海绵状血管瘤。乙肝两对半阴性，肿瘤标志物阴性，肝功能正常。 该病最危险的并发症是（）

A.癌变
B.肝衰竭
C.上消化道出血
D.破裂大出血
E.压迫症状


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133、单项选择题  甲亢术前准备，脉率应降至每分钟（）

A.80次以下
B.90次以下
C.100次以下
D.110次以下
E.120次以下


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134、单项选择题  关于反向间接凝集试验说法错误的是（）

A.抗体致敏载体
B.用于检测标本中抗原
C.出现凝集为阴性
D.敏感性高
E.特异性强


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135、单项选择题  新斯的明过量可致（）

A.中枢兴奋
B.中枢抑制
C.胆碱能危象
D.窦性心动过速
E.青光眼加重


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136、单项选择题  对精囊腺癌的描述错误的是（）

A.肿物位于前列腺后上方、膀胱底部
B.可见于年轻人，也可见于老人
C.肿物可阻塞输尿管下段和尿道
D.所有的精囊腺癌与前列腺癌的组织学形态容易区分
E.大多数患者由于不能彻底外科切除而预后不良


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137、单项选择题  下述形成心室肌细胞动作电位的离子基础的陈述，错误的是（）

A.0期主要是Na+内流
B.1期主要是C1-外流
C.2期是Ca2+内流和K+外流
D.3期主要是K+外流
E.4期有K+内流


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138、单项选择题  男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑（）

A.颅底骨折
B.脑震荡
C.硬脑膜外血肿
D.硬脑膜下血肿
E.颅盖骨折


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139、单项选择题  心脏复苏后防止脑水肿的主要措施是（）

A.维持正常的循环血量
B.纠正酸中毒
C.激素疗法
D.利尿剂的应用
E.支持疗法


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140、单项选择题  甲状腺癌的常见病理类型，不包括（）

A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.鳞癌
E.髓样癌


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141、单项选择题  肠痈症见腹痛剧烈，全腹压痛、反跳痛，腹皮挛急。高热不退或恶寒发热，烦渴，恶心呕吐，腹胀。舌红绛而干，苔黄厚干燥，脉洪数。内治法则是（）

A.通腑泄热
B.行气活血、通腑泄热
C.清热解毒、活血化瘀
D.通腑排脓、养阴清热
E.通腑泄热、利湿解毒


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142、多项选择题  肛门直肠疾病常见致病因素包括（）

A.风
B.湿
C.热
D.血瘀
E.痰凝


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143、单项选择题  最常见的受精部位是（）

A.输卵管子宫口
B.输卵管壶腹部
C.输卵管伞
D.子宫腔
E.输卵管峡


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144、单项选择题  某患者曾有多次尿路感染史，体检发现血钙高，血磷低，可能是由于甲状旁腺功能亢进引起。甲状旁腺素(PTH)是甲状旁腺分泌的单链多肽，PTH受体为（）

A.G蛋白偶联受体
B.含酪氨酸蛋白激酶结构受体
C.含鸟苷酸环化酶结构受体
D.核内受体
E.胞浆内受体


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145、单项选择题  患者男，41岁，2个多月来，经常出现虚幻感，意识障碍数分钟，期间对别人语言无反应，伴有无意识动作，恢复正常后不能回忆发生的事情。就医诊断为癫痫精神运动性发作。 患者男，31岁，在溃疡病住院治疗期间患感冒发烧，对该患者宜用以下药物退热（）

A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.吲哚美辛
D.布洛芬
E.舒林酸


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146、单项选择题  溃疡病急性穿孔后最严重的后果是（）

A.引起急性弥漫性腹膜炎
B.引起胃和十二指肠周围脓肿形成
C.引起肠粘连
D.引起小网膜急性炎症
E.引起慢性包裹性腹膜炎


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147、单项选择题  患者男，46岁。大便带血1年，呈滴状，色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚，胸膝位检查：肛门视诊有皮赘。诊断首先考虑内痔。 内痔的主要预防措施是（）

A.克服不节制饮酒及辛辣刺激食物的生活习惯
B.避免久坐、久站
C.定时排便，防止便秘，定期坐浴
D.坚持做提肛运动
E.以上都是


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148、单项选择题  对肾自截的描述不正确的是（）

A.膀胱结核好转
B.肾内病灶无结核菌
C.全肾广泛钙化
D.输尿管完全闭塞
E.膀胱刺激症状基本消失


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149、单项选择题  男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髂部被汽车撞伤，查体：血压120／70mmHg，体温37.8℃，会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱，骨盆X线片示有耻骨骨折。 最有可能诊断为（）

A.膀胱损伤
B.阴茎部尿道损伤
C.前列腺部尿道损伤
D.球部尿道损伤
E.膜部尿道损伤


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150、多项选择题  患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频，无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.612，脉搏88次／分。呼吸20次／分，血压130／80mmHg。 治疗前应该做哪些检查（）

A.IPSS
B.生活质量评估
C.PSA
D.尿流率
E.残余尿


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151、单项选择题  男性，47岁，头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。 目前能确定的诊断是（）

A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑水肿
E.颅内压增高


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152、单项选择题  患者，女，46岁。半年来头皮、四肢出现皮损，色焮红，瘙痒，鳞屑增多，有筛状出血点，喜凉怕热，便干尿黄，舌红苔黄，脉滑数。具证候是（）

A.血虚肝旺
B.火毒炽盛
C.湿热蕴积
D.血热
E.风热


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153、单项选择题  常见的肛门部癌的细胞类型是（）

A.腺癌
B.基底细胞癌
C.黑色素瘤型
D.鳞状细胞癌
E.上述类型都不是


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154、单项选择题  疔疮走黄的主要病理是（）

A.正虚
B.邪实
C.阴伤
D.腑实
E.表虚


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155、单项选择题  疽毒内陷的主要病机为（）

A.热毒炽盛
B.热入营血
C.痰火内扰
D.正虚邪陷
E.邪入心包


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156、单项选择题  治疗食管化学灼伤的方法包括（）

A.使用催吐剂
B.根据酸碱性使用强酸或强碱中和
C.应用强心剂
D.口服植物油或蛋白水
E.吸氧


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157、单项选择题  男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol／L，Cr为340μmoL／ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理（）

A.经尿道前列腺切除术
B.经尿道前列腺热疗
C.耻骨上经膀胱前列腺切除术
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂


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158、单项选择题  脱疽好发于（）

A.儿童少年
B.青年女性
C.青壮年男性
D.南方地区
E.潮湿地带


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159、多项选择题  脂瘤的辨证论治证型常分为（）

A.肝气郁结
B.痰气凝结
C.汗腺堵塞
D.阴虚内热
E.痰湿化热


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160、单项选择题  下列腹腔镜胆囊切除术中转为开腹手术的指征中，不包括（）

A.胆囊癌
B.胆管受损
C.医生技术不能安全完成手术
D.腹腔大出血
E.疑有胆管结石


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161、单项选择题  临床发现早期肾癌最简便的方法是（）

A.B超
B.CT
C.尿常规
D.腹部平片
E.排泄性尿路造影


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162、单项选择题  乳疬的病因，下列哪项不正确（）

A.肾气不充
B.冲任失调
C.气滞痰凝
D.阴虚痰凝
E.肝失所养


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163、单项选择题  心肌缺氧引起冠状动脉舒张，主要通过下列哪一因素引起（）

A.二氧化碳
B.组胺
C.腺苷
D.前列腺素
E.肾上腺素


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164、多项选择题  以下病变属痈的是（）

A.生于脏腑的脓肿
B.肌肉深部的多发性脓肿
C.皮肤浅表的急性化脓性疾病
D.体表部皮肉之间的急性化脓性炎症
E.骨与关节间的化脓性疾病


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165、单项选择题  在心肺复苏后防治。肾功能衰竭中错误的是（）

A.维持有效循环
B.解除肾血管痉挛
C.纠正酸中毒
D.利尿剂应用
E.激素的应用


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166、单项选择题  属于静脉间吻合的是（）

A.直肠静脉丛
B.肘关节网
C.膝关节网
D.掌浅弓
E.掌深弓


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167、单项选择题  男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。 首选的辅助检查（）

A.大便细菌培养
B.CT
C.钡餐检查
D.纤维结肠镜检查
E.B超


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168、单项选择题  中央型肺癌的最常见症状是（）

A.胸闷气促
B.刺激性咳嗽
C.胸痛
D.发热
E.反复咯血


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169、单项选择题  肾盂肿瘤最常见的细胞类型是（）

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.基底细胞癌
D.柱状上皮乳头状瘤
E.移行细胞乳头状肿瘤


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170、单项选择题  解除尿路梗阻的方法，下列哪项首选（）

A.留置导尿
B.膀胱造瘘
C.肾造瘘或经皮肾穿刺造瘘
D.输尿管皮肤造瘘
E.查清病因，解除原发病


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171、单项选择题  脓胸的确诊依赖于（）

A.胸部CT检查
B.胸膜腔穿刺
C.胸部X线检查
D.胸部超声波检查
E.纤维支气管镜检查


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172、单项选择题  下列肺癌的病理中哪项是正确的（）

A.肺部恶性肿瘤中以肺泡细胞癌最常见
B.腺鳞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差
C.起始于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型肺癌
D.鳞癌、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感
E.未分化癌中大细胞癌最常见，一般属于周围型肺癌


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173、单项选择题  有关慢性肾盂肾炎不出现的临床症状是（）

A.多尿、夜尿
B.晚期可有肾功能不全
C.肾病综合征
D.肾性高血压
E.菌尿


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174、单项选择题  开放性气胸典型临床表现是（）

A.伤侧的胸部叩诊呈鼓音
B.纵隔移位
C.呼吸困难、发绀
D.胸部可见吸吮性伤口，随呼吸气体出入伤口嘶嘶声
E.皮下气肿


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175、多项选择题  肛管与直肠的主要生理功能是（）

A.排便
B.吸收水分
C.吸收部分药物
D.储存粪便


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176、单项选择题  长链脂肪酸β-氧化不需要的化合物是（）

A.NAD+
B.FAD
C.肉碱
D.NADP+
E.辅酶A


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177、单项选择题  患者男，51岁，因左半结肠癌伴不完全性肠梗阻行手术，术中探查可见结肠环行狭窄，周围淋巴结肿大，肝左外叶可触及直径2.0cm的孤立结节，快速病理活检证实为转移灶。此时适宜的手术方式为（）

A.切除左半结肠
B.切除左半结肠联合肝动脉插管
C.左肝外叶切除联合左半结肠切除
D.横结肠造瘘术
E.立即关腹


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178、单项选择题  患者如有疮陷色暗，时流污水，汗出肢冷，嗜卧语低的表现时，中医称之为（）

A.脏衰
B.脏腑败坏
C.衰败
D.脾竭
E.气血衰竭


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179、单项选择题  股肿发生部位多为（）

A.上肢静脉
B.胸壁静脉
C.颈部静脉
D.下肢静脉
E.以上都不是


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180、单项选择题  患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，HBsAg（+），HBeAg（+），经治疗后好转，近来乏力纳差，体检：巩膜黄染，轻度肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及，ALT150U，类风湿因子（+），抗核抗体1：100（+）。 关于该病的发病机制，下列正确的是（）

A.HBV直接损伤是主要致病因素
B.HBsAg是主要的免疫攻击位点
C.免疫复合物可引起肝外组织损伤
D.初次感染HBV的年龄越小，慢性化的概率越小
E.抗核抗体阳性时肝损害通常减轻


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181、单项选择题  患者如有身无潮热，口和齿润，小便清长，夜卧安静的表现时，中医称之为（）

A.心善
B.肝善
C.脾善
D.肺善
E.肾善


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182、单项选择题  竹叶石膏汤证的病机特点是（）

A.病后余热未清，气阴两伤
B.病后余热未清，燥结成实
C.病后里热炽盛，气津两伤
D.病后津液受伤，胃失和降
E.病后余热复聚，气机痞寒


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183、单项选择题  股肿病久，伴肢肿不消，沉重麻木，倦怠乏力等，常辨证为（）

A.气滞血瘀
B.气虚血瘀
C.寒湿瘀滞
D.湿热下注
E.水湿内停


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184、单项选择题  有关脑白质与灰质血流量的差异，以下哪项是正确的（）

A.白质血流量是灰质的3倍
B.灰质血流量是白质的3倍
C.白质血流量是灰质的2倍
D.灰质血流量是白质的2倍
E.白质血流量比灰质略多


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185、单项选择题  以下关于胰腺癌的叙述中，不正确的是（）

A.好发年龄为20～30岁
B.胰头癌最常见
C.按组织类型，以导管细胞癌最多
D.广泛浸润周围组织、器官，并较早经淋巴转移
E.该病早期诊断困难，手术切除率不高，预后差


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186、单项选择题  狐疝局部表现哪一项是错误的（）

A.阴囊肿大
B.随体位变化
C.透光试验阳性
D.咳嗽时有冲击感
E.有时可闻及肠蠕动音


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187、单项选择题  滑动疝最易发生的部位是（）

A.外伤处
B.小网膜孔
C.脐血管穿过脐环
D.髂窝区后腹膜与后腹壁结合处
E.愈合不良的手术切口


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188、单项选择题  有关闭合伤口的处理以下哪项不对（）

A.挤压伤需预防肾衰
B.腹腔内脏损伤大多需急诊手术
C.骨折需手术复位和固定
D.软组织挫伤局部早期可冷敷
E.气血胸需穿刺或引流


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189、多项选择题  瘿的临床特征是（）

A.颈面部肿大
B.或为结块
C.或为漫肿
D.多皮色不变
E.多随吞咽上下移动


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190、单项选择题  最易发生转移性脓肿的感染是（）

A.特异性感染
B.败血症
C.脓毒症
D.急性感染
E.慢性感染


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191、单项选择题  下列何症不会在枳实栀子豉汤证中出现（）

A.发热
B.口渴
C.心烦懊憹
D.小便不利
E.少寐


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192、单项选择题  下列关于动脉的描述正确的是（）

A.与右心室相连的血管
B.与左心室相连的血管
C.只运送动脉血
D.是运送血液离心的血管
E.压力高、容量大的血管


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193、单项选择题  下列关于乳核的说法错误的是（）

A.多发生在青年妇女
B.症见乳中结核，形如丸卵，边界清楚，表面光滑，推之活动
C.多与情志内伤、肝气郁结有关
D.是发生在乳腺部的慢性化脓性疾病
E.可发生在单侧也可发生在双侧乳房


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194、单项选择题  男，32岁。被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块10小时。BP70/50mmHgP120次／分，左腰部包块季肋下5指并触痛，经输血800ml血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大。B超为肾裂伤，对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）

A.快速输血补液
B.经腹行肾切除术
C.继续输血下经腹行肾切除术
D.经11肋间切口行肾切除术
E.继续输血下经腹先阻断肾蒂，根据情况采取肾修补术、肾部分切除术或肾切除术


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195、单项选择题  某男，24岁，夜晚饮酒，晨起时自觉左侧阴囊胀痛、下坠、牵引少腹隐痛、触按左侧睾丸肿大，阴囊皮色正常，伴发热恶寒，检查白细胞15×109／L，舌红苔黄腻，脉滑数。临床诊断为（）

A.子痰
B.子痈
C.囊痈
D.脱囊
E.水疝


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196、单项选择题  急性坏疽性阑尾炎术后，出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热，提示合并（）

A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.细菌性痢疾
D.盆腔积脓
E.阿米巴性痢疾


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197、单项选择题  确诊前列腺癌最可行的方法是（）

A.直肠指诊
B.经直肠超声
C.针吸细胞学检查或活检
D.血PSA测定
E.CT和MRI


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198、单项选择题  患者，女，50岁。5天前左足3、4趾缝足癣水疱溃破，次日局部红肿疼痛，并见红线1条向上走窜至小腿中段，边界清晰，伴有发热，左胯腹部淋巴结肿痛。其诊断是（）

A.流火
B.流注
C.青蛇毒
D.蛇串疮
E.红丝疔


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199、单项选择题  患儿，7岁，活动后气促，肺动脉瓣听诊区闻及吹风样收缩期杂音，伴第二音亢进、分裂。X线检查示：右心增大，主动脉弓缩小，肺门阴影增加，肺动脉圆锥突出，考虑为（）

A.主动脉瓣狭窄
B.室间隔缺损
C.二尖瓣关闭不全
D.房间隔缺损
E.法洛四联症


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200、单项选择题  最多见的直肠肛管周围脓肿是（）

A.肛门周围脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠窝脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.直肠粘膜下脓肿


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201、单项选择题  关于协同凝集试验，说法错误的是（）

A.致敏颗粒为金黄色葡萄球菌
B.桥连物为SPA
C.检测抗原
D.是一种反向间接凝集试验
E.用于致敏的抗体为IgM类


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202、单项选择题  白秃疮的皮疹是（）

A.碟形黄痂
B.湿烂
C.白斑断发
D.脱发
E.斑丘疹


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203、单项选择题  病理检查的最主要的目的是（）

A.明确病变的范围
B.明确病变的类别和性质
C.明确病变的部位
D.明确病变的组织起源
E.以上都包括


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204、单项选择题  去甲肾上腺素剂量过大可能引起（）

A.心脏抑制
B.尿量减少
C.传导阻滞
D.血压下降
E.心源性休克


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205、单项选择题  王某，男性，57岁。尿频1年，点滴难出1天。现小便点滴难出，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，大便干结，舌红少津，苔少或黄，脉细数。其治疗宜首选（）

A.六味地黄丸
B.知柏地黄丸
C.济生肾气丸
D.左归丸
E.右归丸


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206、单项选择题  皮肤上出现潮红瘙痒，抓后糜烂渗出，伴有纳少，神疲，腹胀，便溏。舌淡苔白，脉濡缓。宜选用（）

A.龙胆泻肝汤
B.当归饮子
C.茵陈蒿汤
D.除湿胃芩汤
E.消风散


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207、单项选择题  无头疽的临床特征是（）

A.红肿热痛
B.易消易溃易敛
C.局部光软无头
D.肿势局限
E.难消难溃难敛


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208、单项选择题  男，25岁，与人打架时腹部受伤，出现下列哪种表现应及时剖腹探查（）

A.第7、8肋骨骨折
B.腹腔内有积液
C.左上腹皮下淤血且疼痛
D.肠鸣音减弱
E.腹穿抽出混浊液体，考虑含消化液


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209、单项选择题  乳发发病多因（）

A.脾虚湿盛
B.情志抑郁
C.内伤脾胃
D.火毒外侵
E.以上都不是


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210、单项选择题  女性患者，32岁，反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾下盏有破坏灶，形成空腔。 可能的诊断为（）

A.肾积水
B.肾癌
C.肾母细胞瘤
D.肾结核
E.肾盂肾炎


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211、单项选择题  食管癌好发于食管（）

A.中段
B.腹段
C.上段
D.颈段
E.下段


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212、单项选择题  乳漏常用的外治法（）

A.腐蚀法
B.垫棉法
C.切开疗法
D.挂线疗法
E.以上都是


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213、单项选择题  颅脑对冲伤的常见部位是（）

A.小脑
B.顶叶
C.脑干
D.枕叶
E.额颞叶


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214、单项选择题  诊断慢性浅表性胃炎最有意义的是（）

A.黏膜浅层有溃疡形成
B.黏膜浅层有嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润
C.黏膜浅层有淋巴细胞浸润和上皮坏死脱落
D.黏膜浅层有炎细胞浸润和腺体增生
E.黏膜浅层有淋巴细胞、浆细胞浸润伴黏膜固有腺体消失


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215、单项选择题  张某，因修剪指甲不慎而致右手拇指损伤出血，当时未在意，过了几天后，感右手拇指末节肿胀疼痛，且渐加剧，伴发热、恶寒等症状。其致病因素为（）

A.外感六淫
B.内伤情志
C.感受特殊之毒
D.外伤染毒
E.饮食不节


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216、单项选择题  患者男，31岁，半年多来，常感疲乏无力，近日疲乏感加重，甚至呼吸费力，确诊为重症肌无力。 该药的禁忌证不包括（）

A.高血压
B.脑动动脉硬化
C.糖尿病
D.甲状腺功能亢进
E.心脏骤停


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217、单项选择题  节细胞神经瘤的描述中，错误的是（）

A.发病年龄高于神经母细胞瘤
B.肿瘤不规则，无包膜
C.切面灰白或灰黄，常见钙化点
D.可见成熟神经节细胞、神经纤维和纤维组织
E.临床症状不明显


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218、单项选择题  患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿 需要进一步进行的处置是（）

A.积极脱水治疗
B.保守治疗无效立即开颅手术
C.病情稳定后安排DSA检查，并行介入栓塞治疗
D.病变经手术治疗后未完全切除或栓塞可再行伽玛刀治疗
E.术后半年复查DSA检查


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219、单项选择题  关于十二指肠壶腹周围癌的描述错误的是（）

A.好发于十二指肠壶腹部乳突处
B.肉眼肿瘤呈硬结状、溃疡型或分支细密的乳头状
C.可有表浅溃疡形成
D.可来源于胆总管远端1／3的黏膜上皮
E.鳞状细胞癌是其常见的组织学类型


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220、单项选择题  疖与面部疔初起都有粟粒样脓头，诊断面部疔的依据是：（）

A.红热高肿
B.疼痛剧烈
C.顶硬根深
D.痛痒交作
E.弥漫肿胀


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221、单项选择题  药毒发病均有一定的潜伏期，第二次发病多在用药后（）

A.48小时内
B.24小时内
C.72小时内
D.12小时内
E.24小时以上


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222、单项选择题  女性，37岁，左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤，局部伤口有溢血。血压降至10.5/8.5kPa，脉搏快，气促，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。 其治疗方法是（）

A.立即剖胸手术
B.胸腔闭式引流
C.输血，输液，支持治疗
D.心包穿刺抽除积血
E.先抗休克治疗，待血压回升后再开胸手术


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223、单项选择题  下列不符合肝硬化假小叶的病变特点的是（）

A.假小叶内肝细胞排列规整
B.小叶中央静脉缺如、偏位或多个
C.肝细胞团内出现汇管区
D.增生的纤维组织分隔包绕肝细胞团
E.增生的纤维间隔中可见新生的小胆管


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224、单项选择题  血精最早见于（）

A.《灵枢》
B.《金匮要略》
C.《素问》
D.《外科正宗》
E.《诸病源候论》


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225、单项选择题  患者男，31岁，半年多来，常感疲乏无力，近日疲乏感加重，甚至呼吸费力，确诊为重症肌无力。 患者男，31岁，因十二指肠溃疡急性穿孔入院治疗，进行手术，术中除采取了全身麻醉剂外，尚使用了（）

A.芬太尼
B.普鲁卡因
C.筒箭毒碱
D.毒扁豆碱
E.新斯的明


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226、单项选择题  患者男，31岁，半年多来，常感疲乏无力，近日疲乏感加重，甚至呼吸费力，确诊为重症肌无力。 该药过量所引起的不良反应不含（）

A.恶心、呕吐
B.心悸
C.出汗
D.肌肉震颤
E.心动过缓


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227、多项选择题  破伤风的中医治则是（）

A.息风镇痉
B.滋水涵木
C.清热解毒
D.疏风通络
E.平肝潜阳


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228、单项选择题  男性，38岁，患风心病，近几日出现咳嗽、端坐呼吸。查体：两肺闻及湿啰音，心尖区舒张中期隆隆样杂音、第一心音亢进。考虑诊断为（）

A.二尖瓣狭窄，急性肺水肿
B.二尖瓣关闭不全，急性肺水肿
C.二尖瓣狭窄，右心衰竭
D.二尖瓣狭窄伴关闭不全
E.二尖瓣关闭不全，右心衰竭


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229、单项选择题  男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。 最可能的诊断（）

A.胃穿孔
B.十二指肠溃疡穿孔
C.输尿管结石
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.阑尾炎穿孔


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230、单项选择题  膀胱移行细胞癌，直径2cm，有蒂。经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选（）

A.静脉化疗
B.局部放疗
C.膀胱内灌注卡介苗
D.髂内动脉灌注化疗
E.中药治疗


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231、单项选择题  患者男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻，服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析：夜间12小时胃液总量>1000ml，BAO/MAO>60%。 此时，诊断首先应考虑（）

A.胰岛素瘤
B.胃泌素瘤
C.肠肽瘤
D.高血糖素瘤
E.复发性胃溃疡


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232、单项选择题  脱疽证见皮肤干燥，毫发脱落，趾甲增厚变形，肌肉萎缩，趾呈干性坏疽，口干欲饮，便秘溲赤，舌红，苔黄，脉弦细数，治宜（）

A.清热利湿，活血化瘀
B.益气养阴，活血化瘀
C.清热解毒，养阴活血
D.活血化瘀，通络止痛
E.温阳散寒，活血通络


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233、单项选择题  女性，12岁，出生后发现心脏杂音，无明显症状。体格检查：无发绀，胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音，向左颈部传导。肺动脉第2音降低。右心导管检查：右心室与肺动脉收缩压差为10.7kPa。该患儿的诊断应是（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管末闭
D.肺动脉瓣口狭窄
E.法乐四联症


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234、单项选择题  下列哪项不是脱疽局部缺血期的临床表现（）

A.静息痛
B.间歇性跛行
C.足背动脉搏动减弱
D.患肢麻木
E.患肢发凉


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235、单项选择题  下列不是门脉高压症的表现的是（）

A.淤血性脾肿大
B.腹水
C.食管静脉曲张
D.胃肠道淤血
E.黄疸


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236、单项选择题  与茧唇的发生关系最密切的是（）

A.遗传因素
B.环境因素
C.长期吸烟
D.饮食不洁
E.嗜酒


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237、单项选择题  患者，女性，48岁，发现颈部肿物1个月。颈部彩超显示：甲状腺右叶见一4cm×3cm的孤立性结节，放射性核素扫描为冷结节，T、T水平正常。病理检查：肿瘤类圆形，边界清、有包膜，包膜上可见扩张血管。镜下，瘤组织由大小较一致的小型滤泡组成，细胞无明显异型性，包膜血管内见有部分滤泡样组织，其表面有纤维素覆盖。 该患者免疫组化染色结果不应出现的是（）

A.TG强阳性
B.CK阳性
C.EMA阳性
D.CT阳性
E.F-Ⅷ阳性


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238、单项选择题  常导致休克，且休克不易纠正的外科急腹症是（）

A.机械性肠梗阻
B.消化性溃疡急性穿孔
C.急性化脓性阑尾炎穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎


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239、单项选择题  下列哪项是颅裂手术的最关键步骤（）

A.皮肤切口设计
B.颅骨缺损修补
C.严密修补硬脑膜
D.修复膨出处外观
E.还纳膨出部脑组织


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240、单项选择题  男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白（＋＋）。 确诊最有价值的辅助检查是（）

A.同位素肾图
B.膀胱镜
C.IVP及尿结核杆菌检查
D.B超
E.MRI


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241、多项选择题  以下哪些症状是由经脉阻塞导致的（）

A.肿
B.痛
C.痒
D.脓
E.麻木


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242、单项选择题  狭颅症的临床表现不包括（）

A.舟状头
B.视乳头水肿
C.落日征
D.分离性斜视
E.智力低下


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243、单项选择题  甘油三酯的合成有两条途径，其一是以甘油-酯与活化脂肪酸经两次脂酰基转移作用合成，其二是由α磷酸甘油与活化脂肪酸先生成磷脂酸后再经脱磷酸及转脂酰基作用后生成的。第一条途径进行的主要场所是（）

A.肝细胞
B.心肌细胞
C.肠黏膜细胞
D.肾皮质细胞
E.脑细胞


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244、单项选择题  每搏输出量增多时血压的变化为（）

A.脉压减小
B.舒张压显著升高
C.收缩压升高明显
D.中心静脉压显著升高
E.收缩压不如舒张压升高明显


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245、单项选择题  女性，20岁，心悸、多汗，易激动伴失眠，甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度，BMR＋20％～30％，T、T均增高，白血细胞数6×10／L。采用哪一种治疗较为合适（）

A.手术
B.碘剂
C.放射性I
D.抗甲状腺药（硫脲嘧啶类药）
E.盐酸普萘洛尔（心得安）


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246、单项选择题  膀胱湿热引起的前阴病，宜选用以下何方（）

A.八正散
B.猪苓汤
C.龙胆泻肝汤
D.补中益气汤
E.萆薢分清饮


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247、单项选择题  男性儿童10岁，身高1米，智力低下。应考虑为哪一种内分泌激素分泌障碍（）

A.生长激素
B.甲状腺激素
C.肾上腺皮质激素
D.胰岛素
E.性激素


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248、多项选择题  心、心包、肝、肾经的募穴分别为（）。

A.膻中
B.巨阙
C.日月
D.期门
E.京门


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249、单项选择题  血管源性脑水肿的主要镜下改变是（）

A.细胞和血管周间隙增大
B.细胞体积增大
C.胶质瘢痕形成
D.胶质结节形成
E.髓鞘崩解消失


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250、单项选择题  男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。 急救处理中，首先要做的是（）

A.迅速封闭伤口
B.输血、输液
C.胸腔闭式引流
D.呼吸机辅助呼吸
E.立即手术治疗


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251、单项选择题  某男64岁，因胸闷、心悸而就诊。经检查证实有主动脉瓣关闭不全，下列哪一项与病情不符合（）

A.心舒张期有血液从主动脉返回心室
B.主动脉瓣听诊区有舒张期杂音
C.心室收缩射入主动脉的血量正常
D.左室因长期容量过度而扩大
E.大动脉脉压增大


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252、单项选择题  关于股骨颈骨折Garden分型错误的是（）

A.Ⅰ型，不完全骨折
B.Ⅱ型，完全骨折无移位
C.Ⅲ型，完全骨折部分移位
D.Ⅳ型，完全骨折完全移位
E.Ⅴ型，骨折脱位


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253、单项选择题  溃疡性结肠炎的特点应除外（）

A.病因不明确
B.肠黏膜隐窝微脓肿形成
C.溃疡可融合沟通
D.溃疡边缘可见不典型增生
E.易修复不会癌变


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254、单项选择题  用狗脑敷治疯狗咬伤的记载最早见于（）

A.《山海经》
B.《周礼》
C.《晋书》
D.《备急方》
E.《千金方》


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255、单项选择题  男，48岁，KUB及IVP证实左输尿管上段结石，直径1cm，左肾中度积水，试行体外冲击波治疗3次。无结石排出，复查KUB，结石无变化，下一步考虑进行（）

A.左输尿管切开取石术
B.输尿管镜取石术
C.左肾和输尿管切除术
D.反复进行上述治疗
E.保守治疗


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256、单项选择题  体循环终于（）

A.左心房
B.右心室
C.左心室
D.右心房
E.全身各部毛细血管


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257、单项选择题  脱疽临床应当与下列疾病相鉴别，除了（）

A.雷诺病
B.大动脉炎
C.糖尿病性坏疽
D.下肢静脉曲张
E.肢体动脉栓塞


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258、单项选择题  走黄与内陷病机的主要区别是（）

A.正气盛衰
B.邪毒盛衰
C.毒入血分或气分
D.内攻脏或腑
E.邪气外感或内生


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259、多项选择题  影响N0非小细胞肺癌患者手术治疗预后的主要因素有（）

A.原发肿瘤分级
B.支气管残端有无癌残留
C.肿瘤的组织类型
D.辅助放疗
E.辅助化疗


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260、单项选择题  患儿，4岁，活动后气促，出生5个月后即出现反复呼吸道感染。查体：心前区隆起，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ一Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进。心尖部闻及柔和舒张期杂音。X线检查示有肺动脉粗大，分支呈负鼠尾状，心电图示左心肥大。考虑为（）

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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261、单项选择题  男，56岁，头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。 治疗首选（）

A.开颅血肿清除术
B.去骨瓣减压术
C.钻孔引流术
D.保守治疗
E.以上都不对


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262、单项选择题  一病人有右下腹转移疼痛，检查有右下腹部明显压痛、反跳痛，并可摸及包块。壮热不退，恶心呕吐，纳呆。舌苔厚腻而黄，脉洪数。以下哪一个治则是正确的（）

A.通腑泄热、解毒透脓
B.通腑排脓、养阴清热
C.行气祛瘀、通腑泄热
D.清热解毒、通腑排脓
E.通腑排脓、清利湿热


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263、单项选择题  男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。 若该患者病情稍稳定后，经X线摄片检查发现右肺萎陷达80%，两侧肋膈角清晰，则进一步的处理应是（）

A.剖胸探查
B.人工呼吸
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺排气
E.保持创口处排气通畅


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264、单项选择题  男性，40岁，不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查：心率110次／分，血压9／6kPa（68/45mmHg），气管左偏，颈部广泛皮下气肿，右胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 最可能的诊断是（）

A.血胸
B.肺挫裂伤
C.创伤性湿肺
D.张力性气胸
E.创伤性窒息


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265、单项选择题  前列腺增生症最早出现的症状往往是（）

A.尿频
B.排尿困难
C.血尿
D.尿痛
E.尿急


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266、单项选择题  男性，35岁，会阴部骑跨伤后立即出现尿道口滴血，不能排尿，发生尿潴留。查体：会阴部、阴茎、阴囊肿胀明显。 患者术后2周发生排尿困难，尿线变细，可做哪项处理（）

A.尿道扩张
B.尿道会师术
C.膀胱造瘘术
D.经会阴部狭窄尿道段切除吻合术
E.经尿道镜狭窄切除术


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267、多项选择题  男，57岁，半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次，未经诊治而自行消失，1周来肉眼血尿重新出现，并有小血块。为明确诊断，下列哪项检查适宜作为初步筛选检查（）

A.尿常规检查
B.B超检查
C.尿红细胞位相检查
D.尿脱落细胞检查
E.尿找结核菌


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268、单项选择题  下列动脉瘤中，哪种动脉瘤发病率最高（）

A.脾动脉瘤
B.肾动脉瘤
C.股动脉瘤
D.腹主动脉瘤
E.肝动脉瘤


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269、单项选择题  男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。 CT示右额顶区有一直径0.5cm大小高密度阴影，最可能的是（）

A.出血
B.梗死
C.肿瘤
D.增生的颅骨
E.骨折的碎片


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270、单项选择题  提高射血分数的因素是（）

A.动脉血压升高
B.静脉回心血量增加
C.中心静脉压升高
D.心脏射血能力减弱
E.横桥联接数目增加


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271、单项选择题  外周血管痉挛或血栓闭塞性疾病可选的治疗药物是（）

A.麻黄碱
B.山莨菪碱
C.酚妥拉明
D.异丙肾上腺素
E.多巴胺


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272、多项选择题  被称为“多气多血之经”的是（）

A.手太阳小肠经
B.足太阳膀胱经
C.足阳明胃经
D.足少阳胆经
E.手阳明大肠经


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273、多项选择题  下列哪些是食管裂孔疝的诱发因素（）

A.肥胖
B.慢性咳嗽
C.便秘
D.消瘦
E.繁重工作


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274、单项选择题  脱疽热毒型的内服代表方是（）

A.五神汤
B.五味消毒饮
C.四妙汤
D.四妙勇安汤
E.四妙散


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275、单项选择题  反Colles骨折（Smith骨折）的典型移位是（）

A.远侧端向掌侧桡侧移位
B.远侧端向掌侧尺侧移位
C.远侧端向背侧桡侧移位
D.近侧端向掌侧桡侧移位
E.近侧端旋转移位


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276、单项选择题  关于肝破裂诊断下列哪项是错误的（）

A.有右上腹外伤史
B.局部疼痛及压痛
C.失血较多时血红蛋白值逐渐下降
D.随出血量增多，心率加快
E.必须等待腹腔穿刺抽出血液才能治疗


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277、单项选择题  气瘤的临床特点是（）

A.多发肿块，浮浅柔软而有弹性
B.柔软肿块，色暗红，如海绵状，压之不完全退色
C.软如棉，状似馒，皮色不变，如肉之隆起
D.球状囊肿，基底可动，表面与皮肤粘连，中间有一黑点
E.瘤色暗红，青筋累累，盘曲成团


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278、单项选择题  女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出 对该病人治疗时手术切除范围应包括（）

A.右侧肾脏
B.右侧肾脏，肾周脂肪囊，肾周筋膜及部分输尿管
C.右侧肾脏，右侧全长输尿管
D.右肾部分切除术
E.右肾肿瘤摘出术


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279、单项选择题  气瘿的病因是（）

A.脾失健运，痰浊凝结
B.一为忧患，二为水土不佳
C.气郁湿痰瘀血凝滞
D.忧思郁怒，湿痰凝结
E.产后，肾虚，外邪入侵


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280、单项选择题  首先鉴别囊痈和疝的古籍是（）

A.《外科精义》
B.《外科正宗》
C.《外科大成》
D.《疡科准绳》
E.《外科理例》


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281、单项选择题  患者男，31岁，半年多来，常感疲乏无力，近日疲乏感加重，甚至呼吸费力，确诊为重症肌无力。 该药物的药理作用为（）

A.增强全麻药的麻醉作用
B.拮抗ACh对神经肌肉接头处N受体的作用
C.拮抗ACh对肠平滑肌M受体的作用
D.减少术中出血
E.抑制胆碱酯酶活性，使ACh积累


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282、单项选择题  下列关于心的描述正确的是（）

A.位于胸腔的中纵隔内
B.约1/3位于正中线左侧，2/3位于正中线右侧
C.前方完全被肺和胸膜遮盖
D.前方对第3～7肋软骨
E.后方对第4～7胸椎


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283、单项选择题  患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16／9kPa（120／70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。 此例患者的首先治疗方案为（）

A.镇静，止痛
B.支持治疗
C.穿刺引流
D.胃肠减压，补液观察
E.即行剖腹探查术


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284、单项选择题  患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃。BP110／80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g／L，WBC18.9×10／L，AST211切U／L，BUN9.9mmol／L，TBIL30μmol／L，DBIL12μmol／L，血钙1.75mmol／L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。 患者术后内分泌治疗首选（）

A.芳香化酶抑制剂
B.雌激素
C.三苯氧胺＋氟尿嘧啶
D.赫赛汀
E.紫杉醇


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285、单项选择题  下列病名中以部位命名的是（）

A.蛇头疔
B.臀痈
C.委中毒
D.肠痈
E.面游风


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286、单项选择题  内源性凝血的始动因子是（）

A.因子Ⅲ
B.第Ⅻ因子
C.血小板因子
D.钙离子
E.凝血酶原


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287、单项选择题  男性，25岁，左腰区疼痛5天，尿常规RBC（++++），B超可见左输尿管内强回声影，腹部X线平片未见异常，最可能的原因是（）

A.尿酸结石
B.草酸钙结石
C.磷酸镁铵结石
D.磷酸钙结石
E.胱氨酸结石


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288、单项选择题  女性，26岁，在购物时突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，持续约3分钟，被人送至医院。追问病史，近两日精神不振，头痛头晕，全身不适，常可闻及异常怪味。既往无特殊，否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。 突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，此时属于（）

A.前驱期
B.先兆期
C.痉挛期
D.抽搐期
E.痉挛后期


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289、单项选择题  肾结核的手术治疗原则，哪项不正确（）

A.无泌尿男生殖系统以外的活动性结核病灶
B.手术前使用足量的抗结核药物
C.术中尽量保存正常的肾组织
D.有附睾结核存在、不切除病肾
E.手术后使用足量的抗结核药物


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290、单项选择题  随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是（）

A.乳腺癌
B.导管内乳头状瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳腺纤维腺瘤
E.乳房脂肪坏死


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291、单项选择题  食管黏膜内癌的特点是（）

A.可有淋巴结转移
B.属于早期癌
C.全部为鳞状细胞癌
D.5年生存率低于75%
E.多发生于食管上段


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292、单项选择题  男性，56岁，头痛6个月，左下肢无力2个月入院。查体：视神经乳头水肿，左下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。头颅平片，可见右顶骨内板增厚，骨板弥漫增生，外板骨质呈放射状增生。 正确治疗方法为（）

A.单纯肿瘤切除
B.肿瘤大部切除
C.肿瘤及受侵颅骨全部切除
D.局部放疗
E.全身化疗


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293、单项选择题  女性，40岁，行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是（）

A.舌下神经襻
B.喉上神经
C.舌咽神经
D.左侧喉返神经
E.右侧喉返神经


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294、单项选择题  患者男，35岁，吸烟史15年，主诉右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年，以下尤为重要的措施是（）

A.使用抗生素
B.使用激素
C.使用免疫抑制剂
D.嘱患者防止受寒
E.嘱患者戒烟


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295、单项选择题  破伤风肌肉强直性痉挛首先从（）开始（）

A.头面部
B.四肢
C.躯干
D.颈项
E.腰背


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296、单项选择题  舌菌相当于西医的哪种疾病（）

A.舌癌
B.唇癌
C.鼻咽癌
D.甲状腺癌
E.口腔粘膜白斑


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297、单项选择题  患者男，46岁。大便带血1年，呈滴状，色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚，胸膝位检查：肛门视诊有皮赘。诊断首先考虑内痔。 检查发现3、5、7点位内痔，根据患者情况，下列治疗方法中较适宜的是（）

A.注射硬化剂治疗
B.胶圈套扎术
C.冷冻治疗
D.手术切除
E.高锰酸钾溶液坐浴


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298、单项选择题  临床Ⅰ期乳癌的诊断，下列哪一项不符（）

A.肿块在3cm以内
B.肿块活动
C.肿块和皮肤稍有粘连
D.同侧腋窝未触及淋巴结
E.同侧腋窝可触及淋巴结


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299、多项选择题  严重的尿道下裂伴隐睾患儿应与下列哪些疾病相鉴别（）

A.肾上腺性征异常症
B.真两性畸形
C.膀胱外翻
D.输尿管囊肿
E.泄殖腔外翻


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300、单项选择题  患者，男，30岁。颈部肿块，溃后脓水清稀，夹有败絮样物质，经久不敛。应首先考虑的是（）

A.发颐
B.瘰疬
C.颈痈
D.失荣
E.无头疽


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