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1、单项选择题 与子宫破裂关系最密切的是()
A.双胎妊娠
B.子痫前期重度
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.瘢痕子宫
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2、单项选择题 近年我国卫生费用占国民生产总值的比例大约为()
A.8%
B.6%
C.4%
D.3%
E.5%
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3、单项选择题 在妇女病普查中最多见的妇女病是()
A.盆腔炎
B.宫颈炎
C.子宫肌瘤
D.乳房肿块
E.卵巢囊肿
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4、单项选择题 评价某致病因素对人群危害程度使用()
A.RR
B.AR
C.PAR
D.AR%
E.死亡比例
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5、单项选择题 产时胎儿窘迫的诊断依据是()
A.破膜后羊水质稀,淡黄色
B.胎动减弱
C.胎心监护见到变异减速
D.宫缩高峰时胎心110次/分
E.胎儿头皮血PH值7.08
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6、单项选择题 32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。
本例正确的处理措施是()
A.10%葡萄糖液内加维生素C静滴、静注缩宫素促进产程进展
B.静脉滴注广谱抗生素、静注缩宫素促进产程进展
C.吸氧、静脉滴注广谱抗生素、行剖宫产术
D.静注缩宫素促进产程进展
E.促胎肺成熟
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7、多项选择题 在队列研究中,暴露资料的收集方法一般有()
A.属于生理、生化指标的因子可通过实验测定
B.环境暴露因子应考虑工作、家庭、社会环境三方面的综合作用
C.与个人生活习惯有关的因子可通过询问调查获得
D.与性格有关的因子可通过生理检查获得
E.职业暴露的测定可以工种(暴露量)乘以暴露时间(工龄)作为暴露剂量的估计
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8、单项选择题 关于妊娠期孕妇的生理变化以下哪项是错误的()。
A.母体的合成代谢明显增加
B.消化液分泌增多,胃肠蠕动加快
C.血容量增加而营养素含量下降
D.肾脏负担加重
E.基础代谢率增高
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9、单项选择题 患有心脏病的孕妇在分娩期要注意()
A.第一产程要消除孕妇的紧张情绪
B.尽量少用抗生素
C.没有必要缩短第二产程的时间
D.产妇在第三产程如出血过多者,要以最快的速度输液
E.产妇在第二产程时,要加腹压,尽可能缩短第二产程
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10、单项选择题 下列哪项不是产褥期孕妇一般护理的要点()
A.观察正常的体温、脉搏、呼吸
B.产后48小时孕妇应保持卧床休息状态
C.产后第一天可吃清淡易于消化的食物
D.哺乳妇女应多吃高蛋白和汤汁食物,少量多餐
E.产后应鼓励产妇尽早排尿
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11、单项选择题 在生物-心理-社会医学模式下,认为影响人类的健康因素不包括()
A.生物遗传因素
B.社会经济因素
C.生活方式及行为因素
D.医疗卫生服务因素
E.原生环境
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12、单项选择题 下列关于文化因素与健康关系的描述不正确的是()
A.风俗习惯对健康只会产生不利影响
B.教育通过培养人的文化素质来指导人的生活方式,进而影响健康
C.宗教对健康的影响具有双面性
D.风俗习惯对人们健康的影响非常广泛
E.教育属于一种规范文化,对人群健康有着重要的影响
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13、单项选择题 健康相关行为是指()
A.与疾病相关的行为
B.与健康有关的行为
C.与健康和疾病有关的行为
D.促进健康的行为
E.保持健康的行为
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14、单项选择题 健康教育的作用是()
A.把健康意识转变成健康行为
B.把健康观念转变成健康行为
C.把健康知识转变成健康信念
D.把健康信念转变成健康行为
E.把健康知识转变成健康行为
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15、单项选择题 简略寿命表的年龄分组间隔习惯为()
A.0~
B.1~
C.5~
D.15~
E.20~
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16、单项选择题 26岁初产妇,妊娠42+1周,规律宫缩10小时。检查胎儿较大,估计体重3800g,枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆正常大小,宫口开大2cm,尿雌激素/肌酐比值为7。本例恰当的分娩方式应是()
A.静脉滴注缩宫素加速产程
B.等待宫口开全行产钳术助娩
C.等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D.左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液
E.尽快行剖宫产术
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17、单项选择题 某医院一产妇急需剖腹产,主治医师几次联系要求手术,手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟,由于等候时间太长,导致胎死宫内。
主治医生和护士没有遵守护医关系伦理中的()
A.彼此平等
B.团结协作
C.彼此监督
D.相互尊重
E.相互制约
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18、单项选择题 下列哪些疾病适合做大规模的筛检()
A.艾滋病
B.全民检查HBsAg
C.原位子宫颈癌
D.流行性感冒
E.麻疹
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19、单项选择题 某乡历年流脑发病率均在12/10万~20/10万之间,去年该乡流脑发病率为16/10万,试判断其流行强度为()
A.散发
B.暴发
C.流行
D.大流行
E.局部流行
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20、单项选择题 胎盘早剥的临床表现错误的是()
A.破膜时流出血性羊水
B.触诊子宫硬如板状
C.胎位扪不清,胎心听不清
D.阴道流血量与贫血程度成正比
E.常伴发重度子痫前期
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21、单项选择题 比较自然因素和社会因素对人群健康状况的影响()
A.自然因素对人群健康影响更为重要
B.社会因素受自然因素的制约
C.自然因素与社会因素的作用相同
D.社会因素对人群健康的影响更为重要
E.自然因素决定社会因素
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22、单项选择题 可用于直线回归方程假设检验的方法是()
A.u检验
B.F检验
C.χ2检验
D.H检验
E.M检验
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23、单项选择题 输尿管解剖正确的描述是()
A.在骶髂关节处跨髂外动脉起点的前方进入腹腔内
B.在位于宫颈阴道上部的外侧1.5~2.0cm处,斜向外穿越输尿管隧道进入膀胱
C.输尿管全长约20cm
D.内径最粗达4mm
E.在子宫颈部外侧约2.0cm,于子宫动脉下方穿过
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24、单项选择题 女性,30岁,8年前左下腹有一拳大肿物,逐渐增大,现已达妊娠7个月大小,仍能进行家务活动。最可能的诊断是()
A.良性囊性畸胎瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.黏液性囊腺瘤
D.颗粒细胞瘤
E.卵泡膜细胞瘤
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25、多项选择题 在进行医德评价时,应防止的“四种片面依据论”是指()
A.唯意志论
B.唯动机论
C.唯效果论
D.唯目的论
E.唯手段轮
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26、单项选择题 女,40岁,因外阴瘙痒就诊,妇科检查:外阴皮肤变白、变薄、失去弹性,阴蒂萎缩,阴道畅,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,子宫前位,常大,双附件(-)。外阴活检病理检查提示:表皮层过度角化,表皮萎缩变薄,伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝。白带常规:清洁度Ⅱ度,未见滴虫、霉菌。
治疗上可选用()
A.2%丙酸睾酮软膏
B.1%~2.5%氢化可的松软膏
C.0.06%氯倍他索(氯倍米松)软膏
D.黄体酮油剂
E.以上均正确
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27、单项选择题 疾病高危人群的筛选是医学预防中的重要任务,采用以下哪个指标进行筛选能发现最早期发病人群()
A.内暴露剂量
B.早期生物效应分子
C.生物作用剂量
D.出现靶器官细胞凋亡
E.测量易感基因
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28、单项选择题 女性,30岁,因"月经稀发,结婚3年不孕,促排卵治疗6个月"就诊。平素月经周期不规则,2~6月,闭经6个月,用黄体酮后才"来潮"。既往未患任何疾病,家族中无不孕病史,母亲有高血压史5年。体检:身高156cm,体重65kg,呈腹部肥胖体征(腰围/臀围>0.85),面部少量痤疮。右乳晕周围有两根长而黑的毛发,下腹正中、腋窝、四肢、外阴部毛发浓密。妇科检查,子宫略小,余未见异常。
对于该患者的促排卵治疗,首先选择()
A.HMG
B.FSH
C.hCG
D.氯米芬
E.来曲唑
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29、多项选择题 抽样调查的基本原则是()
A.尽量选择发病率低的疾病
B.选好研究因素
C.样本必须足够大
D.抽样必须随机化
E.所选择的目标人群总人数不很多
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30、单项选择题 孕妇,29岁,G2P0,孕30周,近1周腹部增大明显,腹部胀痛,气促入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,未闻及病理性杂音,呼吸24次/分,两肺呼吸音清。子宫高度35cm,腹围108cm,胎心率136次/分,胎方位LOA。
入院后2天孕妇腹胀明显,伴心悸、呼吸困难,子宫高度、腹围明显增大,胎心音轻而遥远,胎方位不清,应采取哪项最有效的治疗方法()
A.继续观察
B.人工破膜引产
C.应用前列腺素引产
D.静脉滴注催产素引产
E.毛花苷C(西地兰)静脉注射
F.经腹羊膜腔穿刺放羊水
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31、单项选择题 从调查问卷中的问题类型上看包括()
A.特征问题、价值观问题、行为问题
B.特征问题、态度问题、价值观问题
C.特征问题、态度问题、行为问题
D.特征问题、道德观问题、行为问题
E.特征问题、道德观问题、价值观问题
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32、单项选择题 依据我国《母婴保健法》通过婚前医学检查提出的婚育医学意见不包括以下哪类疾病()。
A.严重遗传性疾病
B.指定传染病
C.全身各器官的疾病
D.有关精神病
E.生殖系统发育不良或畸形
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33、单项选择题 以下不是子宫内膜异位症病理变化的是()
A.异位内膜发生周期性出血
B.异位内膜周围纤维组织增生
C.粘连形成
D.紫褐色斑点
E.子宫肌层内有呈岛状分布的异位内膜腺体及间质
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34、多项选择题 女,33岁,已婚,孕2产1,白带增多1年,性交后出血3天。月经正常。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,无压痛,双附件未见异常。
宫颈细胞学检查提示有不典型鳞状上皮,下一步做哪些检查()
A.重复阴道镜+宫颈细胞学检查
B.阴道镜下宫颈多点活检
C.宫颈锥形切除送病理检查
D.疱疹病毒检查
E.HPV检查
F.宫颈管诊刮术
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35、单项选择题 STD个体治疗原则是()
A.开展宣传教育
B.国家出台相关的政策
C.改善医疗服务
D.确诊后立刻就医
E.未确诊之前可自己先服药治疗
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36、单项选择题 关于孕妇体内代谢改变正确的是()
A.蛋白质代谢呈负氮平衡状态
B.妊娠后期钙及磷的需要量减少
C.血中胰岛素值偏低
D.血脂降低
E.妊娠4个月以后铁需要量逐渐增加
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37、单项选择题 某地区居民队列研究发现,BMI(体重指数)>25.0的人群患高血压的危险性为其他人群的2.8倍(有统计学意义);而该地病例对照研究中发现,BMI(体重指数)>25.0的人群患高血压的OR为1.22(无统计学意义)。进一步研究表明此差异的原因是,病人诊断为高血压后,开始注意饮食、体育锻炼等。引起上述队列研究与病例对照研究结果之间差异的偏倚为()
A.纳入偏倚
B.奈曼偏倚
C.检出偏倚
D.无应答偏倚
E.易感性偏倚
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38、多项选择题
生育妇女,33岁,月经不规则,现停经86天,伴有恶心,呕吐1周,妇检:子宫增大如孕7+周大小,附件未及包块。
人工流产后6天,发热伴有腹痛2天,分成物黄色,考虑流产后合并感染,下面哪些与此病不相符合()
A.头晕
B.食欲不振、乏力
C.贫血
D.下腹压痛伴反跳痛
E.移动性浊音阳性
F.宫颈举痛,子宫检查,有飘浮感
G.附件有时可及包块伴压痛
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39、单项选择题 初产妇,产后第4天,近2天主诉多汗,下腹阵痛,无恶心呕吐。查体:体温37.7℃,子宫底脐下4指,无压痛,会阴切口无红肿,无压痛,恶露暗红,无臭味,双乳胀,有硬结。
该产妇发热的原因是()
A.会阴切口感染
B.乳汁淤积
C.上呼吸道感染
D.急性乳腺炎
E.子宫内膜炎
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40、单项选择题 女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀、恶心、呕吐。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是()
A.静脉输液、输血
B.纠正休克同时手术
C.待血压正常后再手术
D.自体输血
E.镇静止痛
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41、多项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
诊断羊水过多,需做下列哪些辅助检查()
A.羊膜镜
B.腹腔镜
C.腹部透视
D.B型超声
E.腹部CT检查
F.羊膜囊造影
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42、多项选择题
初产妇,40周妊娠,规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩减弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查:宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。
不正确的处理措施是()
A.肌注哌替啶
B.立即行剖宫产术
C.缩宫素静滴
D.鼓励产妇进食、休息
E.等待自然分娩
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43、单项选择题 疫源地是指()
A.传染源能达到的范围
B.传染源所在的地区
C.传染源容易聚集的地方
D.传染源向四周传播病原体所能波及的范围
E.易感者聚集的地方
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44、单项选择题 以下哪种属于资源分配适宜()
A.卫生服务需要量大,卫生资源不足,卫生服务利用率高
B.卫生服务需要量大,卫生资源充分,卫生服务利用率低
C.资源充分,医疗服务需要低,卫生服务利用充分
D.资源充足,利用良好,人群卫生服务需要量大,三者之间保持平衡
E.卫生服务需要量低,资源充分,卫生服务利用低,卫生资源投入过度
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45、单项选择题 某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。
以上检查未见异常,子宫颈分泌物革兰染色涂片,白细胞>30/高倍视野。诊断为()
A.子宫颈癌
B.急性子宫颈炎
C.子宫颈腺囊肿
D.子宫颈肥大
E.子宫颈上皮内瘤变
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46、单项选择题 对人的行为具有直接支配意义的是()
A.感知和认识
B.情绪和情感
C.需要和动机
D.理想和信念
E.本我
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47、单项选择题 二十八岁初孕妇,孕36周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐1次,急诊来院,查尿蛋白(++)。
是否应用扩容治疗,最简便而有价值的实验室检查是()
A.血红蛋白测定
B.尿比重测定
C.24小时尿蛋白值定量
D.血细胞比容
E.血清镁离子定量
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48、单项选择题 40岁经产妇,进行性痛经6年,查体子宫均匀性增大如孕2个月大小,质硬,压痛。
最可能的诊断是:()
A.子宫粘膜下肌瘤
B.子宫内膜异位症
C.子宫腺肌病
D.子宫内膜癌
E.卵巢畸胎瘤
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49、单项选择题 医院健康促进的重点应放在()的工作上.
A.转变医院领导卫生观念
B.提高医疗与护理水平
C.有利于改进健康
D.治愈疾病
E.促进康复
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50、多项选择题 为维护医患之间相互信任的关系,医师必须做到()
A.主动赢得患者信任
B.珍惜患者的信任
C.对患者所提要求言听计从
D.努力消除误解
E.对患者出现的疑虑尽量澄清
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51、多项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
可能的诊断()
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌瘤
C.卵巢囊肿
D.妊娠子宫
E.盆腔炎性肿块
F.子宫畸形
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52、单项选择题 羊水过多孕妇娩出的新生儿,容易发生()
A.先天性膈疝
B.肺不张
C.先天性食管闭锁
D.胎粪性腹膜炎
E.出生前感染性肺炎
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53、单项选择题 女,27岁,使用宫内避孕器3年,月经基本规律,末次月经4月10日,于5月8日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。
医师最先采取的步骤是()
A.立即诊刮
B.血常规化验
C.抗生素治疗
D.盆腔检查
E.药物止血
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54、单项选择题 目前国际上普遍认可的适用于普通人群生命质量测量的量表是()
A.良好适应状态指数QWB
B.疾病影响量表SIP
C.世界卫生组织生存质量测定量表WHOQOL
D.36条目简明健康量表SF-36
E.欧洲生存质量测定量表EQ-5D
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55、单项选择题 合适的生育年龄为()。
A.大于20岁,小于35岁
B.大于18岁,小于35岁
C.大于20岁,小于40岁
D.大于25岁,小于45岁
E.大于28岁,小于38岁
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56、单项选择题 社会性别女性,17岁,染色体核型为46XX,阴蒂粗大,最可能的诊断()
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.睾丸女性化综合征
D.生殖腺发育异常
E.真两性畸形
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57、单项选择题 人类的行为有本能行为和()
A.生物行为
B.社会行为
C.自发行为
D.自主行为
E.主动行为
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58、单项选择题 卫生统计学的主要内容是()
A.实验设计和调查设计
B.实验设计和统计设计
C.统计设计和调查设计
D.统计描述和统计推断
E.数据收集和数据整理
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59、单项选择题 产妇患羊水过多时胎儿常伴发的疾病是()
A.先天性膈疝
B.先天性食管闭锁
C.肺不张
D.胎粪性腹膜炎
E.出生前感染性肺炎
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60、单项选择题 26岁初产妇,妊娠40周,来院时规律宫缩22小时,已破膜。检查:宫底剑突下3指,胎心在脐下左下方140次/分。肛查宫口开全,胎头S+4。本例正确处理应是()
A.等待自然分娩
B.行胎头吸引器助娩
C.会阴侧切后自然分娩
D.会阴侧切后产钳助娩
E.行剖宫产术
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61、单项选择题 下列关于持续性枕后位的叙述,错误的是()
A.多见于男型骨盆
B.肛查感到盆腔前部较空虚
C.胎头俯屈不良是主要原因
D.子宫收缩乏力影响胎头俯屈和内旋转
E.容易在宫口开全前使用腹压
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62、单项选择题 女性,34岁,阴道分泌物脓性增多伴尿频、尿痛1周,检查见尿道口红肿,子宫颈明显充血、水肿,有脓性分泌物自子宫颈口流出,子宫双附件无压痛。子宫颈分泌物涂片革兰染色发现革兰阴性双球菌,中性粒细胞>30/高倍视野。其治疗正确的是()
A.头孢曲松钠500mg肌内注射,每日1次,连用7日
B.头孢曲松钠1g肌内注射,每日1次,连用10日
C.左氧氟沙星500mg,每日1次,连服7日
D.阿奇霉素1g,单次顿服
E.头孢克肟400mg,单次顿服
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63、单项选择题 腹腔镜多囊卵巢打孔术错误的是()
A.术后恢复排卵率为67%~100%
B.术后妊娠率为56%~84%
C.术后超促排卵时卵泡过度刺激综合征的发生率降低
D.术后无卵巢粘连的发生
E.可降低多胎妊娠的发生率
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64、单项选择题 雌激素缺乏对机体的影响,不正确的为()
A.可导致骨质疏松
B.可导致内外生殖器萎缩
C.可导致子宫内膜癌
D.月经稀少和闭经
E.可导致阴道炎或外阴炎
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65、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象。
为能恰当处理,最重要的检查项目是()
A.测羊水卵磷脂/鞘磷脂比值
B.测羊水胆红素类物质值
C.测孕妇尿液雌激素/肌酐比值
D.测羊水肌酐值
E.测羊水脂肪细胞百分率
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66、单项选择题 根据1987年国际外阴疾病研究学会(ISSVD)外阴皮肤疾病分类法,外阴皮肤疾病不包括()
A.皮肤和黏膜上皮非瘤病变
B.上皮内瘤变
C.浸润癌
D.外阴炎症
E.外阴湿疣
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67、单项选择题 女,34岁,结婚10年,孕4产0,人流3次,孕32周,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。
最恰当的处理是()
A.即刻人工破膜
B.人工破膜及催产素静脉滴注
C.催产素引产
D.即刻剖宫产术
E.期待疗法
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68、单项选择题 不能导致子宫收缩乏力的是()
A.胎位异常
B.产妇精神过度紧张
C.膀胱充盈
D.临产后应用大剂量镇静药
E.临产后产妇体内前列腺素过多
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69、单项选择题 下面关于妊娠期高血压疾病描述不正确的是()
A.是妊娠期特有的疾病
B.是造成孕产妇死亡的主要原因之一
C.我国发病率为9.4%
D.是围生儿死亡的主要原因
E.我国发病率为19.4%
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70、单项选择题 下列哪一项不是SWOT分析的内容()
A.挑战(threats)
B.机会(opportunities)
C.劣势(weaknesses)
D.趋势(trenD.
E.优势(strengths)
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71、单项选择题 二十五岁已婚妇女。停经32周,近两周来腹部增大较快,感觉胸闷、气急,但能忍受。查体:血压130/90mmHg,宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分,遥远,胎位不清。
若诊断为羊水过多,对孕妇的影响有()
A.产后出血发生率增加
B.易发生心脏病
C.易发生糖尿病
D.急产发生增加
E.没有影响
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72、多项选择题
为了降低出生缺陷的发生,在妊娠不同时期应采用不同的方法进行预防及筛查。
孕中期筛查的方法有()
A.13周取孕妇外周血查染色体
B.16~22周抽取羊水做胎儿染色体检查
C.孕妇外周血绒毛膜促性腺激素测定
D.尿E/C比值
E.20周翻身试验
F.15-18周唐氏筛查
G.13-15周平均动脉压检测
H.20-27周B超检查
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73、单项选择题 女,25岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经35天,阴道出血淋漓6天,下腹痛4小时,就诊。
目前正确的处理是()
A.绝对卧床休息观察
B.立即行剖腹探查术
C.行刮宫术,将刮出物送病理
D.保胎治疗
E.输抗炎止血药物
F.口服叶酸及维生素E
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74、多项选择题
患者女性,23岁。诉外阴灼痛,阴道分泌物色黄两天,来乡级卫生院就诊,由于缺乏显微镜的检查设备,只能采取病征处理。
应给予的治疗是()
A.滴虫性阴道炎
B.盆腔炎
C.淋病
D.细菌性阴道病
E.念珠菌性外阴阴道炎
F.沙眼衣原体感染
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75、单项选择题 人乳头瘤病毒(HPV)有多种亚型,与生殖道尖锐湿疣无关的是()
A.HPV6
B.HPV16
C.HPV11
D.HPV9
E.HPV18
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76、单项选择题 与子宫内膜增生关系密切的是()
A.口服短效避孕药
B.宫内节育器
C.颗粒细胞瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.卵巢内胚窦瘤
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77、单项选择题 二十四岁已婚妇女,停经6周,尿妊娠试验阳性,因高热一周,曾服多种药物,要求人流。人流时出现恶心呕吐、出汗,面色苍白。查体:血压80/60mmHg,心率46次/分。
本例最可能的诊断是()
A.宫腔粘连综合征
B.人工流产综合反应
C.多囊卵巢综合征
D.希恩综合征
E.Turner综合征
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78、单项选择题 常用于判断胎盘功能的孕妇尿中甾体激素是()
A.皮质醇
B.孕二醇
C.雌二醇
D.雌三醇
E.醛固酮
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79、单项选择题 围生期保健的效果指标不包括()
A.孕产妇死亡率
B.围生儿死亡率
C.早产率
D.低体重儿发生率
E.5岁以下儿童死亡率
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80、单项选择题 下列哪一种卫生技术评估不属于按照所评估技术的用途划分范围()
A.治疗性技术评估
B.行政管理机构评估
C.诊断性技术评估
D.预防性技术评估
E.康复性技术评估
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81、单项选择题 妊娠足月胎盘的大体结构错误的是()
A.呈盘状多为圆形或椭圆形
B.重约450~650g
C.中间厚,边缘薄,有胎儿面和母体面
D.胎儿面有羊膜覆盖,脐带附着于中央附近
E.母体面被绒毛膜隔形成若干浅沟分成母体叶
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82、单项选择题 下面能帮助诊断胎儿窘迫的检查是()
A.心电图检查
B.涂片加热法
C.阴道液酸碱度检查
D.胎心监测
E.阴道检查
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83、多项选择题 关于诊断试验的评价,以下哪些说法不正确()
A.灵敏度是指在"金标准"确诊的病人中新诊断技术检测出的阳性人数所占的比例
B.特异度是指在"金标准"确诊的非病人中新诊断技术检测出的阳性人数所占的比例
C.误诊率是指在新诊断技术检测出的阳性人数中,判断错误的比例
D.漏诊率是指在新诊断技术检测出的阴性人数中,用"金标准"确诊为非病人的比例
E.灵敏度、特异度、误诊率和漏诊率都是评价诊断试验真实性的指标
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84、单项选择题 某孕妇,30岁,妊娠14周,外阴瘙痒、灼痛3日就诊,妇科检查见外阴抓痕明显,阴道分泌物较多,呈白色稠厚豆渣样。分泌物镜检见假菌丝及芽胞,需进一步治疗,正确的是()
A.氟康唑150mg,1、4日口服
B.氟康唑150mg,顿服
C.伊曲康唑0.2g,每日1次,连服3日
D.克霉唑栓500mg阴道填塞,3日后再用1次
E.洗剂冲洗外阴及阴道
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85、单项选择题 持续性枕后位不能引起()
A.腹壁明显扪清胎体
B.胎头俯屈不良
C.产妇过早使用腹压
D.第二产程延长
E.脐绕颈
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86、单项选择题 一项雌激素与子宫内膜癌关系的配对病例对照研究,病例与对照共63对。病例组与对照组两组均有雌激素暴露史者27对,两组均无暴露史者4对,病例组有暴露史而对照组无暴露史者29对,其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。OR值为()
A.10.67
B.9.67
C.2.24
D.1.24
E.4.47
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87、单项选择题 高危妊娠时选择终止妊娠的时间应取决()
A.宫颈成熟度
B.宫底高度
C.胎动次数
D.胎盘功能和胎儿成熟度
E.胎儿电子监测
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88、单项选择题 抽样方法不包括()
A.随意抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.单纯随机抽样
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89、单项选择题 正常月经来潮是由于体内()
A.雌激素的撤退性出血
B.孕激素的突破性出血
C.雌孕激素撤退性出血
D.雌孕激素的突破性出血
E.孕激素的撤退性出血
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90、单项选择题 某种新的治疗方法不能治愈某病,但可延长病人的生命,可能发生的情况是()
A.该病的患病率增加
B.该病的患病率减少
C.该病的发病率增加
D.该病的发病率减少
E.该病的发病率与患病率均减少
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91、单项选择题 单臀先露时双腿呈()
A.髋关节屈曲,膝关节屈曲
B.髋关节直伸,膝关节直伸
C.髋关节直伸,膝关节屈曲
D.髋关节屈曲,膝关节直伸
E.以上都不是
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92、多项选择题
患者女性,35岁。因计划外妊娠,孕期未作产前检查,孕41周。2006年3月7日9:00,因下腹隐痛,阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查:T36.7℃,P82次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。宫高37cm,腹围102cm,胎心140次/分,胎方位LOA。
提示:18:30产妇诉心慌、口渴,测BP60/40mmHg,心率66次/分,按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。应立即进行的处理有()
A.心电监护
B.预防失血性休克
C.配血.输血
D.测量出血量,正确估计出血量
E.血常规
F.向家属交代病情
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93、多项选择题 高危儿包括:()
A.手术产儿
B.新生儿的兄姐有严重的新生儿病史
C.高危妊娠产妇的新生儿
D.生后1分钟内Apgar评分≤7分
E.产时感染
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94、单项选择题 34岁女性,孕1产0,既往月经规律,但近1年来月经周期混乱,经期持续时间延长,经量不多,伴经期腹痛,末次月经19天至今未净,以下哪项诊断可能性最小:()
A.子宫肌瘤
B.无排卵型功血
C.排卵型功血
D.异位妊娠
E.宫内膜炎
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95、单项选择题 关于子宫内膜异位症的主要病理变化,错误的是()
A.异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血
B.病变伴有周围纤维组织增生和粘连形成
C.病变的浆膜面可见粟粒结节
D.病变区出现紫褐色斑点或小泡
E.可发展为紫蓝色包块
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96、单项选择题 女,50岁,月经周期紊乱2年,现停经40日,基础体温单相,宫颈黏液呈典型羊齿植物叶状结晶,相应的子宫内膜表现应是()
A.增殖期图像
B.分泌期早期图像
C.分泌期中期图像
D.分泌期晚期图像
E.萎缩型图像
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97、单项选择题 非特异性外阴炎病因是()
A.毛滴虫
B.白色假丝酵母菌
C.不注意局部清洁和局部通透性差
D.前庭大腺开口阻塞
E.滥用抗生素所致
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98、单项选择题 有关子宫内膜癌下列哪项是错误的()
A.多见于老年妇女
B.较突出的症状是不规则阴道流血
C.宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法
D.晚期用大量孕激素治疗有效
E.可采用单纯放射治疗
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99、单项选择题 一个人的韦氏智力测验得分为112分,他的智力水平为()
A.超常
B.中等
C.低下
D.中上
E.难以判断
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100、单项选择题 妊娠早期的黑格征是指()
A.子宫增大
B.子宫呈球形
C.子宫增大有囊性感
D.宫颈和宫体似不连接
E.子宫变软
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101、单项选择题 产程中最主要的产力是()
A.肛提肌收缩力
B.膈肌收缩力
C.子宫收缩力
D.腹肌收缩力
E.会阴肌收缩力
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102、多项选择题 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。
可在妊娠中期预测妊娠高血压,阳性者密切随访方法有()
A.平均动脉压:当MAP≥85mmHg,有发生子痫前期的倾向
B.平均动脉压:当MAP≥90mmHg,有发生子痫前期的倾向
C.翻身试验:若仰卧位舒张压较左侧卧位≥20mmHg,提示有发生子痫前期的倾向
D.仰卧位舒张压较左侧卧位≥30mmHg,提示有子痫前期的可能
E.尿钙测定:若≤0.04(尿钙/Cr的比值)有预测价值
F.血细胞比容≥0.35,有预测价值
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103、单项选择题 测量结果与试图要达到的目标之间的接近程度常用以下哪项指标来测量()
A.复测信度
B.复本信度
C.折半信度
D.效度系数
E.信度系数
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104、单项选择题 卵巢巧克力囊肿是()
A.含有巧克力样物质的囊肿
B.卵巢子宫内膜异位囊肿
C.卵巢黄素化囊肿
D.卵巢异位妊娠
E.卵巢非赘生性囊肿
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105、单项选择题 下列哪项不是更年期综合症激素替代治疗的禁忌症()。
A.肝功异常或胆囊疾患
B.血栓性疾病
C.甲亢、糖尿病
D.不明原因的子宫不规则出血
E.有明显的骨质疏松和高脂血症
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106、单项选择题 关于母乳喂养,下列不正确的是()
A.哺乳期间可吸吮橡皮奶头当安慰物
B.指导母亲如何喂奶
C.与其婴儿分开时应保持泌乳
D.禁止给婴儿喝饮料
E.促进母乳喂养,支持组织的建立
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107、多项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
提示:入院后输入硫酸镁解痉治疗,负荷量第1天20g,以后每日15g。提示硫酸镁中毒的指标有()
A.血清镁离子浓度2.1mmol/L
B.尿量<25ml/h
C.尿量<500ml/24h
D.呼吸<16次/分
E.膝反射减弱或消失
F.膝反射增强
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108、单项选择题 没发生急性或亚急性发作的慢性盆腔炎表现为()
A.全身症状明显,有疲倦感
B.下腹痛伴有发烧
C.出现恶心、呕吐等消化系统症状
D.常引起下腹部坠胀、痛疼和腰骶部酸痛
E.病情严重时可有寒战、高热、头痛、食欲不振
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109、单项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
提示:入院第6天,主诉乏力,尿量减少,查体:T36.0℃,R16次/分,P80次/分,BP145/100mmHg,膝反射消失,血清镁离子浓度3.0mmol/L。目前最需做的处理是()
A.请呼吸内科会诊
B.放慢滴数,观察2小时
C.立即拔下液体,给予吸氧、半卧位
D.立即停止静滴,静推10%葡萄糖酸钙10ml
E.继续静脉滴注,不必担心此种改变
F.立即停止静滴,静推5%碳酸氢钠10ml
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110、单项选择题 关于胎盘早剥的处理原则正确的是()
A.纠正休克,适当补液
B.确诊为轻型者可期待疗法
C.产妇病情恶化,不论胎儿是否存活均应及时行剖宫产
D.需阴道分娩者,不宜行人工破膜
E.应及早使用肝素预防凝血功能障碍
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111、单项选择题 患者25岁,人流术后1周,突然阴道出血量增多,伴腹痛无发热,查子宫稍大、软、压痛不明显,双附件正常
若病人为吸宫不全,进一步处理为()
A.催产素静点
B.口服益母草流浸膏
C.麦角新碱肌注
D.刮宫术
E.子宫次全切
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112、单项选择题 29岁经产妇,孕36周,早晨起床时发现阴道流血,量中等,无腹痛,为确诊需参考的辅助检查结果是()
A.血压高
B.子宫有局限性压痛
C.胎心听不清
D.B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口
E.贫血程度与阴道流血量不相符
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113、单项选择题 右侧卵巢动脉来自()
A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂外动脉
D.髂内动脉
E.肾动脉
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114、单项选择题 目前治疗无并发症的淋病奈瑟菌子宫颈炎首选抗生素是()
A.青霉素类
B.四环素
C.甲硝唑
D.头孢曲松
E.红霉素
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115、单项选择题 女性,35岁,初产后2周出现头痛、头昏、失眠、烦躁等症状而就诊。主诉不愿意照顾婴儿,易激惹,夜间无缘由伤心流泪、白天好转。查体:血压120/80mmHg,脉搏90次/分钟。EPDS14分。
目前,对该病例进行治疗的方法不包括()
A.心理和药物的综合治疗
B.认知行为疗法
C.人际心理治疗
D.药物治疗
E.针对头痛、头昏、失眠等进行对症治疗
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116、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
此时若进行阴道检查,阴道有少量鲜血流出,还可发现()
A.先露很高
B.胎先露为头
C.胎先露为右手
D.胎先露为左手
E.宫颈裂伤
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117、多项选择题 属于人际传播的有
A.张贴画、宣传单
B.同伴教育
C.公众传播
D.观看VCD
E.小组讨论
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118、单项选择题 子宫内膜异位症时的痛经特点是()
A.原发性,进行性加重
B.继发性,进行性加重
C.伴肛门坠胀感
D.伴性交痛
E.痛时腹泻
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119、单项选择题 合理行动理论的设计是在人们意志控制下实际行动的()
A.认知
B.预测
C.推理
D.判断
E.评价
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120、单项选择题 经腹输卵管结扎的合适时期是()
A.人工流产后48小时内
B.经阴道分娩后42天
C.剖宫产术后3周
D.产后5~7天
E.月经来潮的前3~7天
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121、单项选择题 下列避孕措施中,正确使用后安全性最低的是()
A.使用短效避孕药
B.使用长效避孕药
C.阴茎套
D.安全期避孕
E.口服紧急避孕药
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122、多项选择题 研究疾病的地区分布时可按()
A、自然因素的差异来分析
B、社会因素的差异来分析
C、行政区划的不同来分析
D、国家间、国内和城乡间的不同分析
E、地区面积的大小来分析
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123、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠26周,但是下腹膨隆不明显,宫底高度在脐耻之间,尚未自觉有胎动。否认腹痛病史,否认阴道流血史。
本例首先考虑的诊断为()
A.死胎
B.胎儿窘迫
C.胎儿生长受限
D.胎儿畸形
E.羊水过少
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124、单项选择题 妊娠合并急性肾盂肾炎正确的处理为()
A.左侧卧位休息
B.右侧卧位休息
C.左右交替卧位休息
D.适量饮水
E.控制每天尿量在2000ml之内
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125、多项选择题
某省每年组织一次孕产妇死亡专家评审会,对全年全省孕产妇死亡原因进行讨论,从中找出死亡病因及反应出的医疗保健、人保健及社会等方面的不足。该省在1995年孕产妇死亡率为56/10万,2004年孕产妇死亡率下降至32/10万。
提示:孕产妇因产后出血死亡病例中,子宫收缩乏力者占60%。专家们对此建议正确的有()
A.胎头拨露时即用缩宫素
B.腹部按摩子宫
C.正确助娩胎盘技术
D.掌握宫腔填塞纱布技术
E.加强产程观察,防止滞产的发生
F.准确测量和评价产后出血量
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126、单项选择题 某女,孕2产1,2年前曾做过剖宫产,现孕36周,近日感到头晕、眼花,今天无诱因突然出现下腹疼痛,并伴有少量的阴道出血,查:面色苍白,出冷汗,脉细数130次/分,血压80/40mmHg,尿蛋白(+++),子宫呈板状,宫底达剑突下,明显压痛,胎心胎位不清。
下列诊断应排除()
A.妊高征
B.失血性休克
C.胎盘早期剥离
D.子宫不完全破裂
E.先兆子痫
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127、单项选择题 若r=0.40,经假设检验得P<0.05()
A.可以认为两变量存在直线关系
B.尚不能认为两变量存在直线关系
C.两变量相关关系密切
D.尚不能认为两变量存在相关关系
E.不能得出总体相关系数p≠0的结论
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128、单项选择题 苯系混合物对女性生殖健康的危害不包括()
A.月经异常,患病率增高
B.受孕力降低或受孕时间延长
C.自然流产率增高
D.双胎率增高
E.妊娠呕吐、妊娠高血压综合征及妊娠合并贫血的发生率增高
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129、单项选择题 首次产前检查应在()
A.确诊早孕时
B.妊娠20周
C.妊娠24周
D.妊娠28周
E.妊娠36周
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130、多项选择题 ()无胆囊。
A.大鼠
B.兔
C.中国地鼠
D.猫
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131、单项选择题 处理复合先露的正确方法是()
A.有头盆不称征象时应剖宫产
B.头和手先露,若已经入盆,宫口开大2cm应将胎头上推
C.手和臀先露确诊后应剖宫产
D.下肢和头先露确诊应剖宫产
E.无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧卧位
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132、多项选择题 高危妊娠管理的三率是:()
A.围产儿死亡率
B.高危妊娠检出率
C.高危妊娠随访率
D.病残儿出生率
E.高危妊娠住院分娩率
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133、多项选择题 下列哪些心理属于心理防御机制中的幻想()
A.掩耳盗铃
B.白日梦
C.画饼充饥
D."酸葡萄""甜柠檬"
E.打肿脸充胖子
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134、单项选择题 产后血液系统的变化正确的是()
A.产褥期处于低凝状态有利于恶露排出
B.纤维蛋白原、凝血酶于产后1~2周恢复正常
C.红细胞沉降率于产后3~4周内降至正常
D.血容量于产后24小时内增加至最大
E.产褥期早期中性粒细胞及淋巴细胞均增加
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135、单项选择题 子宫内膜异位病灶最常发生在()
A.腹腔腹膜
B.子宫浆膜
C.卵巢
D.直肠子宫陷凹
E.宫骶韧带
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136、单项选择题 女性,32岁,G2P1,5年来痛经,近2年加重,需服止痛药物,查体:子宫正常大小,后位,质中,活动差,右旁可触及直径5cm囊肿,活动差,后陷凹(一)。
该患者发病原因,错误的是()
A.由月经血播散引起
B.月经期做盆腔检查可引起
C.机体免疫功能紊乱可引起
D.卵巢表面上皮和腹膜化生可引起
E.子宫肌瘤和子宫肥大症可引起
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137、多项选择题 下列哪项属于子宫内膜的周期性变化()
A.增生期
B.分泌期
C.月经期
D.排卵期
E.黄体期
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138、单项选择题 下列关于胎膜的说法,错误的是()
A.胎膜由绒毛膜和羊膜组成
B.胎膜由外至内分为绒毛膜和羊膜层
C.胎膜内层是有血管膜
D.胎膜内层具有转运溶质和水的功能
E.羊膜层能产生血管活性肽
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139、单项选择题 男孩,4岁,站立不稳,不会喊“爸妈”,刚会走路,表情呆滞,眼外角上斜,鼻梁低平。身材矮小,四肢短,韧带松弛,四肢关节过度弯曲。
如想确诊应该根据()
A.特殊面容
B.贯通手
C.atd角的测定
D.细胞遗传学诊断
E.新生儿筛查
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140、单项选择题 慢性羊水过多临床表现为()
A.多发生在妊娠20~24周
B.自觉症状严重
C.常并发胎盘早剥
D.破膜后易发生脐带脱垂
E.胎儿畸形多见,无脑儿居多
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141、单项选择题 妊娠期母体血液的改变正确的是()
A.血容量于妊娠10周开始增加,妊娠36周时达高峰
B.妊娠期血液处于高凝状态,血小板数轻度增加
C.白细胞总数增高,中性粒细胞减少
D.孕期血红蛋白的平均值低于非妊娠期
E.生理性血液稀释,血浆纤维蛋白原含量降低
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142、单项选择题 下面的变量中哪个是数值变量()
A.每个病人就诊的医院
B.每个病人就诊的疾病
C.每个病人就诊的次数
D.每个病人就诊的科室
E.以上选项都不正确
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143、多项选择题 在血清流行病学调查研究中,抗原抗体类血清指标的影响因素主要有()
A.性别
B.年龄
C.遗传因素
D.人工免疫
E.免疫反应消长规律
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144、单项选择题 女性,24岁,已婚,停经6周,尿妊娠试验阳性,孕期曾发高热1周,服多种药物,要求人工流产。人工流产时出现恶心呕吐、出汗,面色苍白。查体:血压80/60mmHg,心率46次/分。
本例正确处理应是()
A.间断吸氧
B.止吐剂肌内注射
C.阿托品静注
D.抗生素静脉滴注
E.快速输液
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145、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠29周,1小时前产前检查时首次发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。
此时最适宜的处理应是()
A.左侧卧位休息后复查血压
B.减轻工作1周后复查
C.1个月后复查
D.2周后复查
E.出现下肢水肿时复查
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146、单项选择题 健康促进干预规划应()
A.改变饮食习惯
B.使生活规范化
C.养成良好生活习惯
D.促成和强化健康行为的形成
E.促进疾病的康复
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147、单项选择题 女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。
主要治疗措施是()
A.理疗
B.中药活血化瘀
C.中药活血化瘀+理疗
D.抗生素
E.抗结核药物治疗
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148、单项选择题 两大样本均数比较,推断μ1=μ2是否成立,可用()
A.χ2检验
B.u检验
C.方差分析
D.以上三种均可以
E.t检验
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149、多项选择题 关于病例对照研究,下列哪些是正确的()
A.研究可用成组比较,亦可以采用匹配比较
B.时间上是回顾性的,是从果求因的
C.研究结果可靠,可用于验证病因
D.比较的是暴露与非暴露两组
E.常用于对工作假设的初步验证
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150、单项选择题 女性,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。
应考虑哪些情况,除外()
A.子宫颈生理性柱状上皮异位
B.慢性子宫颈黏膜炎
C.子宫颈黏膜下肌瘤
D.子宫颈上皮内瘤样病变
E.子宫颈癌
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151、单项选择题 卵子排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的()
A.5~6日
B.7~8日
C.9~10日
D.11~12日
E.13~14日
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152、单项选择题 可自母体血清中测出人绒毛膜促性腺激素在受精后()
A.6日
B.10日
C.2周
D.4周
E.6周
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153、单项选择题 二十五岁初产妇,10日前在家分娩,产后出现持续血性恶露,无异味,1日前出现阴道流血量增多,约500ml,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛明显,宫口容2指。
不恰当的处理是()
A.广谱抗生素预防感染
B.加用缩宫素
C.积极准备下行清宫术
D.子宫切除术
E.支持治疗
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154、单项选择题 下列知识,正确的是()
A.在第三产程,接产
B.在第三产程,要密切监测胎心
C.在第二产程,接产准备
D.在第一产程,指导产妇屏气,运用腹压
E.在第二产程,检查软产道有无损伤
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155、单项选择题 女,27岁,平时月经周期不规则,1~3个月来一次。现停经16周。最近2个月内未有性生活。妇科检查:子宫略增大。
如果经检查未妊娠,下一步怎样处理最合适()
A.测血生殖内分泌检查
B.应用黄体酮
C.行人工月经周期
D.继续观察
E.宫腔镜检查
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156、单项选择题 有关胎儿呼吸系统的描述以下正确的是()
A.胎儿出生前肺泡已扩张,开始呼吸功能
B.胎儿期羊水进出呼吸道,胎儿肺泡分泌羊水
C.肺泡Ⅰ型细胞内的板层小体能合成肺表面活性物质
D.甲状腺素可刺激肺表面活性物质的产生
E.通过检测羊水中胆红素含量,可以判定胎肺成熟度
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157、多项选择题 流产的处理原则()
A.一旦诊断稽留流产应尽快刮宫
B.感染性流产,先控制感染再行刮宫
C.先兆流产可以保胎治疗
D.习惯性流产应以预防为主
E.不全流产合并休克时,应待血压恢复正常后,再行刮宫
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158、单项选择题 二十六岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露S,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。
本例首先的处理是()
A.人工破膜
B.立即剖宫产
C.静脉滴注缩宫素5U
D.肌内注射哌替啶100mg
E.观察1小时后再决定
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159、单项选择题 三十岁妇女,近半年外阴部发现肿块,两日前出现疼痛。检查:体温38℃,在大阴唇后有一囊性肿物,约7cm×5cm×4cm大小,表面红、肿、热,触痛明显,有波动感。
本例最恰当的处理是()
A.观察
B.局部用抗生素湿敷
C.局部热敷
D.切开引流术并用抗生素控制感染
E.抗生素控制感染,暂不考虑行切开引流术
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160、单项选择题 孕妇患急性肾盂肾炎的常见致病菌()
A.变形杆菌
B.大肠杆菌
C.葡萄球菌
D.链球菌
E.厌氧杆菌
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161、单项选择题
患者女性,27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则,经量中等,但经期小腹痛,同居未避孕,2年未孕。基础体温双相型。妇查:宫颈光滑,子宫正常大小,后位,子宫后壁上有触痛小结节,两侧附件无肿块,质软。
考虑哪种疾病的可能性最大()
A.慢性盆腔炎
B.输卵管阴塞
C.子宫内膜异位症
D.宫腔粘连
E.卵巢癌
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162、单项选择题 关于继发性外阴色素减退疾病下列说法错误的是()
A.各种慢性外阴病变均可导致
B.角化表皮常脱屑而呈白色
C.临床上可能误诊为慢性外阴鳞状上皮增生
D.为遗传性疾病
E.通常在原发疾病治愈之后,白色区随之消失
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163、单项选择题 行为矫正过程的核心是选择矫正技术针对()
A.矫正对象的具体行为
B.矫正对象的内隐行为
C.矫正对象的人格特征
D.矫正对象的心理特点
E.矫正对象可观察的外显行为
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164、单项选择题 下列哪项指标不能用于流行病学实验研究评价()
A.患病率
B.保护率
C.效果指数
D.治愈率
E.有效率
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165、单项选择题 下面哪项不属于职业卫生有关的健康教育()
A.职业卫生法制教育
B.营养与合理膳食教育
C.改变不良作业方式,预防有关工作疾病
D.改善劳动环境,治理职业有害因素,预防职业病的发生
E.职业心理卫生教育,减轻或消除精神紧张
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166、单项选择题 治疗子宫内膜异位症,切除子宫保留卵巢功能的手术适用于()
A.年龄在35岁以下,无生育要求者
B.年龄在30岁以下,要求生育者
C.年龄在45岁以下,无生育要求的重症者
D.年龄在45岁以上的重症患者
E.近绝经的症状较重的患者
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167、单项选择题 生育年龄妇女阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.子宫颈炎症
E.萎缩性阴道炎
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168、单项选择题 及时反馈是促使传播进行下去的()
A.突出条件
B.显著要素
C.重要条件
D.关键要素
E.充分条件
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169、单项选择题 初孕妇,26岁。妊娠37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤散在出血点,肝肋下触及边缘,触痛,胎头入盆,胎心率140次/分。
数日后,患者ALT100U/L,总胆红素242.8μmol/L,血小板明显减少。此时应诊断为()
A.重症肝炎
B.慢性肝炎
C.亚急性肝炎
D.病毒携带者
E.急性黄疸型肝炎
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170、单项选择题 胎产式是指()
A.最先进入骨盆入口的胎儿部分
B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系
D.胎儿身体各部分的相互关系
E.胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系
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171、单项选择题 在合理行动理论模型中引入行为控制变量后,模型发展为()
A.行为分阶段理论
B.社会认知理论
C.社会期望理论
D.计划行为理论
E.自我效能理论
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172、单项选择题 女,42岁,因双卵巢囊肿行腹腔镜手术,术中见双卵巢巧克力囊肿直径各5cm大小,与周围粘连紧密,子宫直肠陷凹完全封闭消失。按美国生育协会子宫内膜异位症分期,患者的EM分期为()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
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173、单项选择题 初孕妇,平素月经规则,现停经32周,近3周体重无明显增加,宫高23cm。B型超声提示羊水过少(羊水指数为43mm)。本例的处理方案是()
A.立即终止妊娠
B.待其足月后立即终止妊娠
C.待其自然分娩
D.待其34周立即终止妊娠
E.积极促胎肺成熟后终止妊娠
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174、单项选择题 下列不属于高危妊娠特殊检查的是()
A.孕妇及胎儿发育情况的估计
B.妊娠图
C.肛检
D.胎儿电子监测
E.羊膜镜检查
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175、多项选择题 关于健康教育和健康促进,以下叙述正确的是()
A.健康教育与健康促进是包容与被包容的关系
B.健康教育的教育活动是有组织、有系统和有评价的活动
C.健康教育着重于健康知识的传播,一般不重视人们行为的改变
D.健康促进是指一切能促使行为和生活方式朝着有益于健康方向改变的教育与支持环境的综合体
E.健康促进要以健康教育为先导,否则就缺乏基础,而健康教育如不向健康促进发展,其作用就会受到极大限制
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176、单项选择题 女,32岁,今晨急速起床后突然腹痛难忍,来院就诊,其面色苍白,血压略下降,途中呕吐1次,右附件区触及一个5cm×6cm大小的囊性包块。
应如何处理()
A.应即行囊肿挖出术
B.先止痛、卧床休息,再继续观察病情变化
C.B超引导下穿刺吸出囊中液体
D.剧烈运动,减轻腹痛
E.右侧附件切除术
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177、多项选择题 女,30岁,单胎足月妊娠,胎膜早破,漏斗骨盆行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉预防感染3天,后改为口服药物4天,术后第7天出院;出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。
根据上述病例可能考虑的诊断是()
A.急性乳腺炎
B.乳腺乳汁淤积
C.急性膀胱炎
D.急性盆腔炎,包括子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎
E.上呼吸道感染
F.糖尿病酮症
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178、单项选择题 四十岁妇女,近2个月性交后白带中带血,子宫颈有一直径约3cm菜花样赘生物。
确诊本例恰当的辅助检查方法应是()
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.子宫颈碘试验
C.阴道镜检查报告
D.子宫颈赘生物活组织检查
E.子宫颈锥形切除
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179、单项选择题 产后几天子宫降入盆腔()
A.3天
B.5天
C.8天
D.10天
E.15天
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180、单项选择题 HRT治疗主要的药物是()
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.FSH
E.GnRH
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181、多项选择题
患者,28岁。初产妇,产后母乳喂养三个月,咋起突发高热.寒颤.头痛,左侧乳房体积增大,局部红肿,约10cm×13cm,软,有明显触痛。
可能的发病原因是()
A.细菌侵入
B.支原体侵入
C.病毒侵入
D.乳汁分泌过少
E.乳汁淤积
F.衣原体侵入
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182、单项选择题 女孩,4岁,智力发育落后。头发棕黄,肤色白,尿有鼠臭味。
初筛应选的检查是()
A.尿蝶呤分析
B.尿三氯化铁试验
C.血浆游离氨基酸分析
D.酶学诊断
E.DNA分析
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183、单项选择题 健康教育实质是一种()
A.技能干预
B.环境干预
C.行为选择
D.行为干预
E.政策干预
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184、单项选择题 下列不是卵巢恶性肿瘤高危人群的是()
A.有卵巢癌、乳腺癌或结肠癌的家族史
B.吸烟女性
C.生殖道接触滑石粉或石棉
D.老年妇女
E.未育或不育,月经初潮偏早或绝经过晚
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185、单项选择题
患者女性,23岁。诉外阴灼痛,阴道分泌物色黄两天,来乡级卫生院就诊,由于缺乏显微镜的检查设备,只能采取病征处理。
提示:追问病史,患者近两个月新交往一男友,并与其有性生活史,男友近半个月也自觉尿道有分泌物流出。其危险因素评分是()
A.6分
B.5分
C.2分
D.1分
E.4分
F.3分
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186、单项选择题 围绝经期保健正确的是()
A.不需避孕
B.不会有肿瘤的发生
C.不用激素替代以防乳腺癌的发生
D.不需定期体检
E.补充钙剂,预防骨质疏松
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187、单项选择题 妊娠期肝内胆汁淤积症,为确诊应做的检查是()
A.血清结合胆红素
B.血胆固醇
C.血清胆汁酸
D.尿胆原
E.白/球蛋白比值
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188、多项选择题 具有阶级性的道德范畴是()
A.义务
B.荣誉
C.情感
D.良心
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189、单项选择题 下列哪项不提示已排卵
A.卵巢内黄体形成
B.子宫内膜呈分泌期改变
C.基础体温双相
D.宫颈黏液涂片可见羊齿状结晶
E.阴道涂片多见中层和角化前细胞
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190、单项选择题
五十一岁妇女,腹胀,食欲减退,乏力已半年,自觉腹部逐渐增大,经量减少,月经周期正常。查子宫正常大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,活动不良,子宫直肠陷窝触及散在结节状物。
本例可能性最大的诊断是()
A.卵巢浆液性囊腺癌
B.卵巢畸胎瘤
C.卵巢内胚窦瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.卵巢颗粒细胞瘤
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191、多项选择题
女,26岁,已婚,G0P0。因"停经45天,恶心呕吐5天"于2009年4月10日入院,平时月经周期欠规律30~40天,4天干净,末次月经于2009年2月23日。既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐,为胃内容物,频繁,不能进食,无腹泻及大便、血液,偶有下腹坠痛,无阴道出血。
为了明确诊断,该病人首先应作哪些检查()
A.腹部透视
B.大便常规
C.血常规
D.尿常规
E.尿妊娠试验
F.血清淀粉酶测定
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192、单项选择题 25岁孕妇,宫内妊娠26周,乏力、食欲减退2日来诊,拟诊“妊娠合并病毒性肝炎”,下列对诊断最有价值的是()
A.血清谷丙转氨酶明显升高
B.血清谷草转氨酶明显升高
C.血清总胆红素明显升高
D.血清HBsAg阳性
E.凝血功能明显异常
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193、单项选择题 环境有害因素对胚胎危害最严重的阶段()。
A.妊娠16周内
B.妊娠8周内
C.妊娠12周内
D.妊娠28周内
E.妊娠37周内
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194、单项选择题 可以妊娠的心脏病患者是
A.风湿性心脏病伴心房颤动
B.既往有心衰史
C.发绀型先天性心脏病
D.曾发生脑栓塞,现恢复尚不完全
E.以上都不是
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195、单项选择题 四十七岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。
确诊后最恰当的治疗应是()
A.全子宫切除术
B.次全子宫切除术
C.同期放化疗
D.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
E.改良广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
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196、单项选择题 女,30岁,月经周期规律,为28日,基础体温呈双相型,若于月经周期第12日刮宫,镜检子宫内膜应为()
A.增殖期中期
B.增殖期晚期
C.分泌期早期
D.分泌期中期
E.分泌期晚期
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197、单项选择题 医学模式的转变要求医学教育在适应这一转变主要指()
A.医学生必须加强社会医学的学习
B.医学生要掌握现代医学高技术在临床上的应用方法
C.医学生必须精通英语和计算机技术
D.医学生也要加强社会科学和人文科学知识的学习
E.医学工作者首先是心理学、社会学专家
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198、单项选择题 遗传咨询的对象为()
A.育龄妇女
B.心脏病妇女
C.老年妇女
D.遗传性疾病高风险人群
E.青春期少女
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199、单项选择题 下列能诊断为早产临产的是()
A.出现至少10分钟1次的规律宫缩,伴宫颈管缩短
B.少量阴道流血
C.不规则子宫收缩,宫颈管缩短50%
D.规则子宫收缩,宫颈缩短75%,宫颈无扩张
E.规则子宫收缩,宫颈缩短≥75%,宫颈扩张2cm以上
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200、单项选择题 女,27岁,平时月经周期不规则,1~3个月来一次。现停经16周。最近2个月内未有性生活。妇科检查:子宫略增大。
检查是否正常妊娠,应选择下列哪项检查最为可靠()
A.尿妊娠试验
B.黄体酮试验
C.B超检查
D.腹部听胎心
E.腹部X线检查
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201、多项选择题 更年期妇女进行体育锻炼应注意()
A.不要进行剧烈的运动
B.应当保证一定的运动时间,且运动时间不宜过短
C.应做到项目合理,如太极拳、慢跑、散步等
D.应坚持不懈
E.应循序渐进
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202、多项选择题 自愿参加人体实验的目的有()
A.出于金钱
B.出于治病
C.出于法律压力
D.出于发展医学
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203、单项选择题 足月分娩是指()
A.满37周~不满42周
B.40周
C.37周~42周
D.满37周~满42周
E.37周后
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204、多项选择题 子宫内膜异位症常合并()
A.子宫前屈前倾
B.不孕症
C.卵巢巧克力囊肿
D.子宫内膜增生过长
E.子宫肌瘤
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205、单项选择题 相对数表示的是()
A.数值资料平均水平的指标
B.数值资料变异程度的指标
C.事物相对关系的指标
D.事物相关程度的指标
E.事物动态分析指标
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206、单项选择题 胎儿电子监护仪监护下列哪项提示胎儿宫内缺氧()
A.基线胎心率变异
B.周期性的胎心率,宫缩后增加15~20Bpm
C.早期减速
D.晚期减速
E.变异减速
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207、单项选择题 导致胎儿慢性缺氧的原因是()
A.脐带受压
B.胎盘灌注急剧减少
C.孕妇休克
D.胎盘功能不全
E.宫缩过强或持续时间过长
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208、单项选择题 盆腔炎性疾病的病理变化不包括哪项()
A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性盆腔腹膜炎
C.急性附件炎
D.败血症及脓毒血症
E.肝周围炎
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209、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm。
此时最恰当的处置应是()
A.行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.缓慢静注地西泮
D.肌注哌替啶100mg
E.严密观察产程进展情况
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210、单项选择题 惯性晚期流产最常见的原因()
A.孕卵发育异常
B.黄体功能不全
C.甲状腺功能不全
D.胎膜破裂
E.子宫颈内口松弛
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211、单项选择题 流行病学实验研究中的盲法是指()
A.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道研究目的
B.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道实验设计
C.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道研究结局
D.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道分组情况
E.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道如何评价效果
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212、单项选择题 下列哪项和双胎妊娠不符合()
A.多伴有胎位异常
B.易诱发妊高征
C.子宫增大产生的压迫症状不明显
D.产后易发生休克
E.前置胎盘几率高
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213、单项选择题 前庭大腺病变的临床特点正确的是()
A.多为双侧性
B.绝经后妇女多见
C.支原体是主要病原体
D.病变位于两侧大阴唇前部
E.形成囊肿直径一般不超过6cm
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214、单项选择题 某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病",给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是"拿病人做试验",要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。
病人家属称本案是“拿病人作试验”并告上法庭,理由如下,但其真实的思想是()
A.家长没有书面承诺,说明对该方案有保留意见
B.抢救不够及时,拖延了时间
C.家长没签字,医生必须承担患儿死亡的责任
D.要求减免住院费用
E.医生所做的试验缺乏临床数据积累
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215、单项选择题 统计表的基本结构包括()
A.标题、纵横标目、图例和数字
B.主标题、副标题、标目、线条、数字和备注
C.标题、纵横标目、线条、数字和备注
D.标题、标目、线条、数字和文字说明
E.标目、线条、数字和备注
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216、单项选择题 二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。
此时最恰当的处置应是()
A.行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.缓慢静注能量合剂
D.肌内注射维生素K1
E.严密观察产程进展情况
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217、多项选择题 女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。
提示:患者服药2天时阴道排出一肉样组织,阴道少量出血2天,自认为流干净为止就诊,1周后突然大量阴道流血,查体:体温37.5℃,脉搏112次/分,呼吸23次/分,血压100/70mmHg,阴道分泌物有臭味,宫颈光滑,宫口可容一指,颈管内可扪及组织,子宫如妊娠2个月大小,有压痛,血红蛋白90g/L,白细胞19×109/L,中性粒细胞0.85。目前的诊断是()
A.子宫内膜炎
B.子宫黏膜下肌瘤合并感染
C.宫腔息肉并感染
D.流产不全合并感染
E.完全流产合并感染
F.失血性贫血
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218、单项选择题 羊水过多可疑神经管缺损应做的检查是()
A.血胎盘生乳素
B.血hCG值
C.血雌三醇值
D.羊水中L/S比值
E.血甲胎蛋白值
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219、单项选择题 下列哪项职业有害因素与女工妊娠高血压发病率无关()。
A.铅
B.麻醉剂气体
C.氯乙烯
D.强烈噪声
E.苯系混合物
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220、单项选择题 下列关于更年期雌激素变化的知识,不正确的是()
A.绝经过渡早期,雌激素水平呈波动状态
B.在整个绝经过渡期,雌激素水平呈逐渐下降趋势
C.绝经前正常月经妇女体内雌激素主要是E
D.绝经后卵巢不再分泌雌激素
E.卵泡停止生长发育时,雌激素水平才下降
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221、单项选择题 对量表进行评价的主要指标()
A.灵敏度和特异度
B.信度和效度
C.可行性、信度、效度、敏感度等
D.可行性和偏倚大小
E.重复性和真实性
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222、多项选择题 社会动员的对象包括()
A.社区领导层
B.社区社会力量
C.临时暂住人员
D.相关专业人员
E.社区家庭和个人
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223、单项选择题 关于卫生技术评估的内容,下列哪个是错误的()
A.卫生技术的功效评价
B.卫生技术的安全性评价
C.卫生技术的经济性评价
D.卫生技术的社会影响评价
E.卫生技术的原理评价
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224、单项选择题 细菌性阴道病的治疗正确的是()
A.甲硝唑2g,单次口服
B.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日
C.甲硝唑400mg,每日2次,连服7日
D.性伴侣需要同时进行治疗
E.氟康唑150mg,单次口服
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225、单项选择题 女,45岁,G3P0,20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期发低热。查体:子宫均匀增大,如孕8周大小,质硬,活动尚好,压痛(+),双侧附件未触及具体包块。
最好的处理方式是()
A.替代疗法
B.口服丹那唑、内美通等药物治疗
C.手术切除子宫
D.手术切除子宫+双附件
E.手术切除双附件
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226、单项选择题 孕妇羊水过多合并胎儿畸形,应如何处理()
A.再观察一段时间
B.视孕妇情况而定
C.看妊娠时间而定
D.应及时终止妊娠
E.看胎儿畸形的程度而定
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227、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。
以下可诊断为胎儿窘迫可能的是()
A.胎心监护见频繁晚期减速
B.胎心监护见频繁早期减速
C.胎心监护偶见变异减速
D.胎动频繁
E.胎动减弱
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228、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg.子宫长度38cm,腹围106cm.胎心158次/分,宫缩持续32秒.间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。本例诊断正确的是()
A.妊娠高血压
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.临产
E.妊娠高血压
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229、单项选择题 更年期综合症特有的症状为()。
A.腰背痛、水肿、单纯肥胖
B.月经期延长或缩短、经量增多或减少
C.潮红、潮热、出汗
D.外阴阴道炎、泌尿系感染
E.神经心理症状
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230、单项选择题 组织变化要经过一系列的阶段,在不同的变化阶段匹配于不同的改变策略,这种理论模式是()
A.合理行动理论
B.健康信念理论
C.行为分阶段转变理论
D.创新扩散理论
E.组织分阶段改变理论
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231、单项选择题 某年轻男患者,在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧,怕女友离开他,怕同事疏远他,因而恳求医师替他保密。医师很同情他,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误了病情。
医师的正确做法应该是()
A.完全替患者保密,把他留在医院治疗
B.完全替患者保密,给他开一些对症的药,让他在家治疗,以免别人知道
C.应该拒绝保密,拒绝给他治疗,以免被传染
D.介绍他去别的医院
E.适当保密,让他住院隔离治疗
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232、单项选择题 健康教育活动的第一步应进行()
A.干预计划制定
B.健康教育诊断
C.计划实施准备
D.计划实施
E.规划评价
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233、单项选择题 初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于孕周,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。
不属于该病终止妊娠指征的是()
A.尿糖持续阳性
B.酮症酸中毒
C.重度子痫或子痫
D.估计胎儿体重>4500g
E.胎儿窘迫妊娠期高血压疾病
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234、单项选择题 下列哪项不是雌激素减少所导致的()。
A.促钙和磷沉积作用减弱
B.促骨基质合成功能减弱
C.拮抗甲状旁腺素作用减少
D.降钙素分泌增加
E.促进维生素
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235、单项选择题 Ⅱ度胎盘早剥出现的临床表现是()
A.听诊胎心率正常
B.妊娠晚期无痛性阴道流血
C.腹部柔软
D.触诊胎位清楚
E.阴道流血与贫血程度不成比例
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236、单项选择题
某产妇,产程经过顺利,胎盘娩出后,阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。
考虑该产妇最可能的主要诊断为()
A.产程延长
B.贫血
C.产后出血
D.胎盘植入
E.羊水栓塞
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237、单项选择题 某年冬季,某地区居民因食用被甲肝病毒污染的毛蚶而发生甲型肝炎流行,此毛蚶称为()
A.传染源
B.储存宿主
C.传播因素
D.传播机制
E.病原携带者
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238、单项选择题 关于双胎妊娠,下列说法错误的是()
A.一次妊娠同时有两个胎儿形成称为双胎
B.双胎的发生率为1:89
C.双胎分双卵双胎和单卵双胎
D.双卵双胎的并发症没有单胎的多
E.单卵双胎由一个受精卵分裂而成
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239、单项选择题 孕妇临产5小时,宫缩30~35秒,间隔5~6分钟,胎心140次/分钟,阴道流水,宫口开一指。
下列处理不恰当的是()
A.监测胎心
B.指导产妇屏气,运用腹压
C.记录破膜时间
D.监测血压
E.绘记产程图
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240、单项选择题 与原发性痛经直接相关的激素是()
A.hCG
B.E2
C.PRL
D.PG
E.LH
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241、单项选择题 子宫颈癌最常用的筛查方法是()
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.子宫颈碘试验
C.高危型HPVDNA检测
D.阴道镜检查
E.染色体检查
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242、单项选择题 关于妇女保健的法规不包括
A.《中华人民共和国母婴保健法》
B.《女职工劳动保护规定》
C.《女职工生育待遇若干问题的通知》
D.《婚姻法》
E.《女职工保健工作暂时规定》
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243、单项选择题 细菌性阴道病的特征哪项恰当
A.与不洁性生活无关
B.胺臭味试验阴性
C.分泌物呈脓性黏稠
D.阴道pH<4.5
E.治疗原则为选用抗厌氧菌药物
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244、单项选择题 妊娠合并心脏病的产妇处理错误的是()
A.第一产程鼓励安慰,保证休息和营养
B.第二产程助产结束分娩
C.胎儿娩出后腹部放置沙袋
D.预防产后出血给麦角新碱肌注
E.心功能Ⅲ-Ⅳ级者,不宜哺乳
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245、多项选择题
提示:住院后观察2小时,宫缩40秒/5-6分钟,强度中等。肛查宫口5cm,先露"O"位。肛查时胎膜自破,羊水清,胎心132次/分,继续观察。2小时后产妇开始用力屏气,胎心120次/分,肛查宫口仍为5cm,宫颈较厚,
根据以上诊断,进一步的处理是()
A.吸氧
B.静脉点滴催产素
C.作胎心监护
D.阴道检查
E.立即剖宫产
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246、多项选择题 退乳的方法有()
A.口服己烯雌酚
B.吸奶器将乳汁吸出
C.溴隐亭口服
D.生麦芽煎水喝
E.多食用汤汁类的食品
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247、单项选择题 女,36岁,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125200μg/L。
若手术,术中探查右卵巢正常,子宫表面可见粟粒状结节,肿瘤在手术过程中包膜破裂,流出胶冻样物,术中冰冻报告恶性,下面哪项处理最恰当()
A.全子宫+双附件切除术,术后化疗
B.全子宫+双附件+大网膜切除术,术后化疗
C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术,术后化疗
E.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术,术后辅助化疗
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248、单项选择题 能查明无脑儿的检查为()
A.OCT
B.B超
C.妊娠早期绒毛活检
D.羊水中肌酐值检测
E.羊膜宫腔胎儿造影
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249、单项选择题 女,49岁,G1P0,绝经1年,自觉左侧下腹部钝痛半年,近2个月来偶有阵发性阴道排液,呈血水样,无特殊气味,偶自扪及下腹部有包块。
下列哪项是其首选的辅助诊断手段()
A.B型超声检查
B.阴道细胞学检查
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查
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250、单项选择题 宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3,按FIG(2009)的临床分期为()
A.ⅠB期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB期
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251、单项选择题 子痫处理的原则是()
A.密切监测母胎状态
B.休息、镇静、解痉、降压
C.合理扩容和必要时利尿
D.控制抽搐、纠正缺氧和酸中毒,控制血压,抽搐控制后2小时可考虑终止妊娠
E.适时终止妊娠
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252、单项选择题 下列哪项不是妇女生育期保健的工作重点()
A.性教育
B.围产保健
C.计划生育
D.常见妇科病的防治
E.性病的防治
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253、多项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:急诊行剖宫产术证实为胎盘2/3早剥,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫,出血不止,血压下降。应立即给予的处理有()
A.子宫切除
B.继续按摩子宫加热敷
C.止血药物
D.输入新鲜血浆
E.大量输血等待血压上升
F.口服米索前列醇
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254、单项选择题 生殖器结核首先侵犯的器官是()
A.外阴
B.阴道
C.子宫颈
D.子宫
E.输卵管
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255、单项选择题 为研究新旧两种仪器测量血生化指标的差异,分别用这两台仪器测量同一批样品,则统计检验方法应用()
A.配对设计χ检验
B.成组设计u检验
C.配对设计t检验
D.配对设计u检验
E.成组设计t检验
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256、多项选择题 女,27岁,孕2产0,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经9月26日.9月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,未扪及包块,后穹隆较饱满。
该患者首先需要做的辅助检查有()
A.超声
B.血常规
C.后穹隆穿刺
D.血HCG
E.尿HCG
F.血CA125
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257、单项选择题 与中骨盆狭窄无关的是()
A.骶骨平直
B.耻骨弓角度80度
C.骶岬前突
D.坐骨棘间径9cm
E.坐骨切迹宽度1.5横指
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258、单项选择题 五十五岁妇女,绝经4年,近两个月出现少量阴道流血。查子宫稍大稍软。
对诊断有价值的病史应是()
A.消瘦
B.未育
C.曾患肝脏疾病
D.低血压
E.慢性肾炎
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259、单项选择题 与发生前置胎盘关系最小的病因是()
A.受精卵滋养层发育迟缓
B.胎盘面积过大
C.曾患产褥感染
D.此次患子痫前期
E.多次行人工流产术
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260、单项选择题 最早的国际卫生组织是()
A.世界卫生组织
B.联合国儿童基金会
C.国际红十字与红新月运动
D.国际公共卫生事业处(OIPH)
E.世界银行
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261、单项选择题 在同一双变量(x,y)的相关与回归分析中,下列说法正确的是()
A.r值与b值毫无数量关系
B.r值和b值的符号毫无关系
C.r值与b值相等
D.r值与b值的符号相同
E.r值与b值有相同的单位
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262、单项选择题 经典性病主要有()
A.衣原体感染
B.艾滋病
C.滴虫病
D.软下疳
E.尖锐湿疣
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263、单项选择题 妊娠滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是()
A.脑
B.肺
C.阴道
D.肝
E.肾
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264、单项选择题 二十九岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。
经处理后宫缩逐渐增强,产程13小时,胎心170次/分,再次阴道检查:宫口开全,先露S+4,此时恰当的处理是()
A.等待自然分娩
B.静脉滴注缩宫素
C.产钳助产
D.肌内注射麦角新碱
E.行剖宫产术
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265、单项选择题 胎头径线中哪条最短()
A.双顶径
B.枕额径
C.枕颏径
D.枕下前囟径
E.双颞径
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266、单项选择题 二十八岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为28日。末次月经为2007-5-7,于2007-6-14来院就诊,主诉为"少量阴道血性分泌物3日",无腹痛。
本患者首先应检查()
A.尿hCG检查
B.基础体温检查
C.尿常规检查
D.子宫颈黏液涂片
E.诊断性刮宫
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267、多项选择题
患者,46岁,已婚,月经不规则一年,经期7-10天,末次月经为9月30日,12月l日开始阴道大量流血至今已有3天,贫血貌。妇科检查:外阴已婚己产式,阴道:少量血性分泌物,从宫颈口外溢,宫口闭,宫体中位,正常大小活动好,无压痛,两侧附件未扪及异常。
提示:经激素测定及诊刮报告为分泌期子宫内膜少部伴有增生期内膜。适宜的处理为()
A.促排卵治疗
B.中药治疗
C.成份输血,纠正贫血
D.云南白药
E.雌,孕激素周期疗法
F.增加营养,纠正贫血
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268、单项选择题 28岁已婚女性,继发不孕3年,因月经2个月1次,雄激素升高和B型超声为多囊卵巢,被诊断为多囊卵巢综合征。患者治疗的近期目标是()
A.控制体重,调经,促排卵
B.预防代谢综合征
C.预防子宫内膜癌
D.治疗不孕不育
E.预防卵巢癌
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269、单项选择题 羊水栓塞的初步诊断是靠()
A.休克
B.急性肾功能衰竭
C.临床表现
D.心电图检查
E.胸部X线片
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270、单项选择题 目前健康状况的评价主要采用()
A.生理学指标
B.心理学指标
C.客观指标
D.主观指标
E.社会学指标
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271、单项选择题 以下哪项不属于节育期保健内容()。
A.做好育龄妇女计划生育指导
B.建立节育期保健手册
C.定期行产后健美操训练
D.对实施节育的妇女做定期保健检查
E.开展育龄妇女节育期保健咨询门诊
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272、单项选择题 先兆子宫破裂和胎盘早剥共同的临床特点是()
A.合并妊高征
B.剧烈腹痛
C.跨耻征阳性
D.出现病理缩复环
E.子宫板状硬
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273、单项选择题 某男患,23岁,被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施,甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度,一方面反复开导,讲解有关知识,陈述利害关系,一方面精心治疗,获得病人信任。在病人主动配合下,通过中西医结合治疗,使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。
在这个病人的治疗中,哪一点最能体现医师的美德()
A.重人贵于重病
B.推动自己促进和维护病人利益
C.医师的工作是崇高、繁重、有风险的工作
D."仁者爱人"包括利人、关怀人
E.以上各点都符合医师的美德
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274、单项选择题 二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。
不恰当的检查或处理是()
A.测量宫高及腹围,估计胎儿大小
B.立即行术前准备,急诊行剖宫产
C.进行胎儿超声测量,估计胎儿大小、胎儿位置、羊水量
D.进行骨盆测量,估计头盆关系
E.超声波心脏结构与功能检查
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275、单项选择题 属于孕激素生理作用的是()
A.使子宫内膜增殖
B.促使子宫肌层增殖
C.使宫颈黏液易拉成丝状
D.使阴道上皮细胞脱落加快
E.有助于降低血液循环中胆固醇水平
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276、单项选择题 胎儿循环系统的特点之一是()
A.有两条脐静脉
B.脐静脉汇入肝脏
C.胎儿体内无纯动脉血
D.肺动脉内为含氧量高的动脉血
E.入右心的为含氧量低的静脉血
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277、单项选择题
二十五岁已婚妇女,以往月经不规则,3~4日1~3月。现停经6+月,于停经3+月时感恶心,食欲减退。最近几日感觉胎动,检查乳头、乳晕着色加深,宫底达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心。
推算孕周较准确的方法是()
A.测血β-hCG
B.测量子宫长度
C.测量腹围
D.测量雌、孕激素
E.B型超声测量胎头双顶径
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278、单项选择题 关于定量研究与定性研究方法的区别,以下说法正确的是()
A.定性研究需要的样本量一般要比定量研究的大
B.定性研究以客观为主,定量研究以主观为主
C.定性研究常用于理论构建,而定量研究常用于理论检验
D.定性研究偏于统计分析,定量研究倚重于描述分析
E.定性研究属于演绎分析,定量研究属于归纳分析
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279、单项选择题 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,水肿明显(+++),尿量减少。BP180,120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。
下列哪项是终止妊娠的最佳方案()
A.立即剖宫产术
B.人工破膜引产
C.阴道自然分娩
D.待病情好转,稳定后行剖宫产术
E.宫口开全后产钳助产术
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280、单项选择题 关于骨盆底,不正确的说法是()
A.骨盆底由多层肌肉和筋膜所组成
B.骨盆底封闭骨盆出口
C.骨盆底有3层组织
D.骨盆底的外层即浅层筋膜与肌肉
E.骨盆底的中层即盆膈
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281、单项选择题 下述不是胎儿窘迫病因的是()
A.母体血液含氧量不足
B.脐带血运受阻和胎盘功能低下
C.胎儿心血管系统功能障碍
D.胎儿健康问题
E.难产处理不当
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282、单项选择题 广义关联强度包括()
A.分类相关、剂量-反应关系和生态学相关
B.分类相关、剂量-反应关系和等级相关
C.等级相关、剂量-反应关系和生态学相关
D.分类相关、等级相关和分布一致性
E.分类相关、积差相关和分布一致性
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283、单项选择题 胎膜早破的病因不包括()
A.创伤
B.子宫颈内口松弛
C.妊娠后期性交,产生机械性刺激或引起胎膜炎
D.下生殖道感染,可由细菌、病毒或弓形体等引起
E.胎儿巨大
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284、单项选择题 胎儿窘迫的早期表现是()
A.胎动消失
B.胎动减弱
C.胎动频繁
D.胎动增强
E.胎动次数减少
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285、单项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:由于检查该病人卵磷脂/鞘磷脂<2,提示胎肺未成熟。进一步的处理是()
A.立即剖宫产终止妊娠
B.继续妊娠
C.静脉点滴催产素引产
D.人工破膜引产术
E.促胎肺成熟后终止妊娠
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286、单项选择题 正常骨产道的特征正确的是()
A.骨盆入口前后径比横径长
B.骨盆出口平面在同一平面上
C.中骨盆横径比前后径长
D.骨盆出口前后径小于横径
E.中骨盆平面是骨盆最小平面
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287、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛,宫缩10分钟1次,持续40秒,宫口开大2cm。
若已进入第二产程,胎先露S+3,胎心良好,此时处理应是()
A.等待自然分娩
B.产钳助产
C.胎头吸引器助产
D.继续加强宫缩等待分娩
E.立即行剖宫产术
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288、单项选择题 初产妇,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140次/分。
现胎心140次/分,目前应采取的措施是()
A.立即给予缩宫素引产
B.立即乙醚麻醉行内倒转
C.立即行外倒转
D.继续观察胎心变化情况
E.镇静药+立即剖宫产
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289、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30~40秒,宫口开大2cm。
胎儿胎盘娩出后,阴道出血400ml,可能的原因是()
A.软产道裂伤
B.凝血功能障碍
C.宫缩乏力
D.胎盘胎膜残留
E.以上都不是
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290、单项选择题 初产妇,妊娠30周,夜间睡眠中家属发现孕妇躺在血泊中,入院呈休克状态,此时阴道流血不多。最可能的诊断是()
A.边缘性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.完全性前置胎盘
D.胎盘早剥
E.子宫破裂
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291、单项选择题 经产妇,28岁,妊娠35周,妊娠早期经过顺利。妊娠32周超声检查发现羊水过多,胎儿较大,未见明显体表畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。
为明确诊断,该例首选的辅助检查是()
A.血脂系列检查
B.夫妇双方血型检查
C.血清病毒系列检查
D.口服葡萄糖耐量试验
E.检测羊水甲胎蛋白值
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292、单项选择题 前置胎盘时阴道出血的特征表现是()
A.无痛性阴道流血
B.阴道流血量与贫血程度不成正比
C.有痛性阴道流血
D.宫缩时阴道流血停止
E.阴道流血常与外伤有关
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293、单项选择题 关于盆腔子宫内膜异位症错误的是()
A.痛经呈渐进性加剧
B.痛经程度与病灶大小成正比
C.周期性痛不一定与月经同步
D.病变累及直肠陷凹及骶骨韧带时可有性交痛
E.40%患者不孕
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294、单项选择题 欲比较两地20年来心脏病和恶性肿瘤死亡率的上升速度,宜选用()
A.普通线图
B.半对数线图
C.条图
D.直方图
E.圆图
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295、单项选择题 应激的生理变化模式为()
A.生理反应综合征
B.衰竭状态综合征
C.一般适应综合征
D.综合防御综合征
E.社会适应综合征
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296、单项选择题 诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是()
A.阴道脱落细胞学检查
B.基础体温测定
C.尿妊娠试验
D.B型超声检查
E.宫颈黏液涂片干燥后镜检
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297、单项选择题 女,52岁,宫颈活检确诊为"子宫颈癌",妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹隆处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结节。
为降低此病发生率,在行妇科普查时,宫颈刮片Ⅲ级或Ⅲ级以上者应采取下列哪项措施()
A.连续重复宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.阴道镜指导下宫颈活检
E.宫颈锥形切除送病理检查
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298、单项选择题 确诊真两性畸形依赖于()
A.生殖器检查
B.染色体检查
C.生殖腺活检
D.B型超声检查
E.血雌激素和睾酮水平测定
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299、单项选择题 流产和异位妊娠的不同点()
A.停经史
B.腹痛
C.阴道出血
D.子宫内膜可见A–S反应
E.妊娠试验阳性
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300、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠38周。胎头双顶径值为92mm。漏斗型骨盆。临产后本例易发生的项目是()
A.持续性枕横位
B.持续性枕后位
C.第一产程潜伏期延长
D.第一产程活跃期停滞
E.第二产程延长
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