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1、单项选择题 妊娠合并缺铁性贫血治疗原则哪项不恰当:
A.当血红蛋白≤90g/L时应补充硫酸亚铁口服0.3g,Tid
B.当血红蛋白<100g/L时可补充10%枸橼酸铁铵10~20ml,Tid
C.不能口服铁剂时可用右旋糖酐铁50mg深部注射
D.当血红蛋白<60g/L时,接近预产期或短期内需行剖宫产,应少量间断输新鲜血
E.预防产时并发症如产后出血、感染等
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2、单项选择题 女性,40岁,主诉白带增多,伴外阴瘙痒,白带稀薄,有时呈脓性。妇科检查:阴道宫颈充血,内有稀薄泡沫状白带。
要想确诊,下一步应作()
A.检查阴道是否有散在的出血点
B.悬滴法检查滴虫
C.在显微镜下寻找假菌丝
D.检查阴道pH值
E.氨臭味试验
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3、单项选择题 健康心理学的中心任务是()
A.疾病的治疗
B.疾病的康复
C.健康的维护
D.行为的改变
E.技能的提高
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4、单项选择题 心脏病患者在产后多长时间内极易发生心力衰竭()。
A.产后24小时内
B.产后2小时内
C.产后5天内
D.产后7天内
E.产后10天内
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5、单项选择题 临产的重要标志哪项是错误的()
A.规律性宫缩,持续30秒以上,间歇5~6分钟
B.进行性子宫颈管展平消失
C.宫颈扩张
D.阴道排出血性黏液
E.胎先露部下降
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6、单项选择题 孕妇容易发生高危妊娠的年龄()
A.<18岁
B.<18岁或>35岁
C.>35岁
D.<19岁或>35岁
E.<19岁或>36岁
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7、单项选择题 35岁,经产妇,阵发性腹痛4小时,现宫缩30秒,间隔3~4分钟,中等强度,急诊室检查胎心率135次/分,先露为头,宫口开大4cm,胎囊明显膨出,目前最佳处理是()
A.灌肠以减少污染
B.破膜后住院
C.急诊室留观
D.急送产房消毒接生
E.立即住院待产
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8、单项选择题 影响传染病流行过程的因素是()
A.自然因素
B.社会因素
C.自然因素和社会因素
D.病原体的毒力
E.病原体的侵袭力
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9、单项选择题 分层抽样是()
A.每一个个体都有同等的机会被抽出来作为样本的抽样方法
B.机械地依次每隔若干号码抽取一个个体组成样本的抽样方法
C.将总体全部个体按某种特征分层,每一层内随机抽取个体组成样本
D.抽中组内的全部个体组成调查的样本的抽样方法
E.调查者根据实际情况使用对自己最为便利的方式来选取样本
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10、单项选择题 有关卵巢的主要生理功能,下面描述最准确的是()
A.主要是产生卵子和分泌女性激素
B.主要是分泌女性激素
C.主要是产生卵子并排卵和分泌女性激素
D.主要是产生卵子并排卵、分泌女性雌激素
E.主要是产生卵子并排卵和分泌女性孕激素
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11、多项选择题 女童的保健要点()
A.充足睡眠
B.安排好合理饮食,培养良好的饮食习惯
C.注意心理卫生
D.锻炼和培养良好的道德品质
E.幼女妇科病的防治
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12、单项选择题 妊娠合并心脏病早期心衰的表现是()
A.踝部凹陷性水肿
B.休息时心率>110次/分
C.心脏浊音界扩大
D.心尖部闻及期前收缩
E.颈静脉怒张
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13、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠29周,1小时前产前检查时首次发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。
再次复查时孕妇血压降至正常,最恰当的处理是()
A.加强营养,适当锻炼
B.密切观察血压变化
C.胎心监护仪定期监测胎心
D.B型超声检查定期监护
E.定期作羊水振荡试验
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14、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
此时检查腹部,最可能出现的是()
A.下腹部出现凹陷,压痛明显
B.腹部平直,触之僵硬
C.右下腹压痛、反跳痛
D.腹部柔软,可触及胎头
E.阴道流血不止
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15、单项选择题 念珠菌阴道炎的确诊依据是()
A.有阴道炎病史
B.白色稠厚豆渣样白带
C.分泌物中找到白念珠菌孢子和假菌丝
D.分泌物中找到了细菌
E.检查发现小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色膜状物
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16、单项选择题 25岁初产妇,孕29周,诊断妊娠合并急性肾盂肾炎(有症状性)。此患者使用抗生素控制感染的时间最好为
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.3天
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17、单项选择题 二十八岁,阴道分泌物增多6日,伴外阴瘙痒,查外阴黏膜无明显异常,阴道黏膜无充血,阴道分泌物稀薄,灰白色,均匀一致,宫颈光滑,无充血。
若诊断为细菌性阴道病,恰当的治疗方法为()
A.咪康唑栓剂200mg,阴道放置,连用7日
B.甲硝唑0.4g口服每日2次,连用7日
C.伊曲康唑每次200mg,每日1次,连用3~5日
D.甲硝唑2g,单次口服
E.局部或口服雌激素制剂
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18、多项选择题 病人的保障安全权包括()
A.要求医护态度好
B.要求减免医疗费
C.要求病室无噪音
D.要求索赔被致残
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19、多项选择题 关于胎盘正确的有()
A.母体面有18~20个胎盘小叶
B.母儿间的物质交换时,胎儿血与母体血并不直接相通
C.底蜕膜是构成胎盘的母体部分
D.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分
E.羊膜有丰富的血管,向羊膜腔供给胎儿营养
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20、单项选择题 关于社会医学学科性质描述正确的是()
A.是社会学和生物医学之间的交叉学科
B.是社会学和管理学之间的交叉学科
C.是自然科学和生物医学之间的交叉学科
D.是自然科学和管理学之间的交叉学科
E.是管理学和生物医学之间的交叉学科
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21、单项选择题 女性,35岁,初产后2周出现头痛、头昏、失眠、烦躁等症状而就诊。主诉不愿意照顾婴儿,易激惹,夜间无缘由伤心流泪、白天好转。查体:血压120/80mmHg,脉搏90次/分钟。EPDS14分。
下列不能减少该病发生的措施是()
A.加强婚前保健
B.开展孕产期心理保健
C.大力提倡母乳喂养
D.加强营养
E.改善产妇社会生活环境
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22、单项选择题 34岁已婚妇女,停经26周,胎动减少1日。检查宫高20cm,胎心132次/分,子宫敏感性高。B型超声检查羊水指数4cm,胎儿外观无畸形。不正确处理方法是()
A.卧床休息
B.住院观察,密切监测胎心胎动
C.B型超声定位行羊膜腔内灌注生理盐水
D.大量饮水
E.低盐饮食
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23、多项选择题 要判断为因果关联,除统计学关联外尚需确定的是()
A.关联的强度
B.时间顺序
C.有特异性
D.无随机误差
E.无三大偏倚
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24、单项选择题 心理咨询的对象包括()
A.抑郁性障碍、神经性厌食、性心理障碍
B.抑郁性障碍、行为紊乱的精神病、神经性厌食
C.强迫性神经症、抑郁性障碍、行为紊乱的精神病
D.抑郁性障碍、神经性厌食、行为紊乱的精神病
E.抑郁性障碍、行为紊乱的精神病、性心理障碍
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25、单项选择题 反应性评估是病人感觉到的绩效与哪种期望之间的比较()
A.理想的期望
B.预期的期望
C.普遍的期望
D.未知的期望
E.以上都不是
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26、单项选择题 子宫内膜异位病灶最常发生在()
A.腹腔腹膜
B.子宫浆膜
C.卵巢
D.直肠子宫陷凹
E.宫骶韧带
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27、单项选择题 关于女性外生殖器解剖,不正确的是()
A.女性外生殖器即外阴
B.女性阴毛呈倒三角形分布
C.阴道前庭为双侧小阴唇之间的菱形区
D.前庭大腺开口于阴道内
E.阴蒂为小阴唇前端的海绵体组织
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28、单项选择题 女性,30岁,停经78天,腹痛伴阴道大量流血2天来就诊。停经40天时查尿妊娠试验阳性。就诊前排出一烂肉样组织。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分钟。妇科检查:阴道内有大量血块,宫口扩张,有组织堵塞于宫颈口,双侧附件区无异常。
下列处理方法恰当的是()
A.卧床休息,禁忌性生活
B.尽早使胚胎及胎盘组织完全排出
C.不需要特殊处理
D.应行吸宫术,必要时输血输液
E.控制感染、刮宫
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29、多项选择题 下列哪些属于形成评价的内容()
A.目标人群对各项干预活动的参与情况如何
B.项目目标是否符合对象人群特点
C.了解干预策略及活动的可行性
D.传播材料、测量工具是否经过完善
E.是否在最初的计划执行阶段根据出现的新情况、新问题对计划进行适度调整
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30、单项选择题 女性,27岁,停经9周,阴道少量暗红色流血1日,无明显下腹疼痛。检查宫口闭,子宫增大如孕50日大小,B型超声检查提示宫内妊娠,胚胎相当于孕7周大小,未见心管搏动。本例应诊断为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.完全流产
D.稽留流产
E.正常妊娠
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31、单项选择题 关于女性内生殖器组成,下列选项完全正确的是()
A.子宫、输卵管、阴道
B.子宫、子宫附件、输卵管
C.阴道、子宫附件、卵巢
D.阴道、子宫、子宫附件
E.子宫、输卵管、卵巢
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32、单项选择题 某孕妇,28岁,G2P0。孕31周,从28周开始反复阴道流血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量,立即收入院。检查:BP120/84mmHg,P84次/分,子宫软,无宫缩,头位,儿头高浮,胎心144次/分。
依据病史及查体主要诊断为()
A.先兆早产
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.前置血管破裂
E.子宫颈息肉出血
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33、单项选择题 女,28岁,已婚,停经50天时阴道少量出血,3天止,未就诊,现已停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。
最佳的处理方法是()
A.检查血小板及出凝血时间,了解凝血功能,根据子宫大小决定处理方法
B.立即清宫
C.静滴缩宫素使其自然排出
D.等待自然排出
E.立即手术剖宫取胎
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34、单项选择题 骨盆内测量最适宜的时间()
A.妊娠12周
B.妊娠16~20周
C.妊娠20~24周
D.妊娠24~36周
E.妊娠37周后
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35、单项选择题 孕妇,33岁,G2P0,初诊时血清学检测提示神经管缺陷高危,21-三体低风险。
在分娩过程中,胎肩娩出困难,以下处理不正确的是()
A.耐心等待
B.毁胎术
C.穿颅术
D.剖宫产
E.等待软产道充分扩张
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36、单项选择题 社会制度影响健康的途径不包括()
A.通过分配制度
B.通过对卫生政策的决定作用
C.规范人的行为
D.伦理道德
E.社会规范
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37、多项选择题 高危新生儿的类型有()
A.各种原因引起的缺氧、缺血性疾病
B.病理性黄疸
C.先天性疾病
D.各种原因引起的循环衰竭、抽搐
E.各种感染
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38、单项选择题 关于骨盆底,不正确的说法是()
A.骨盆底由多层肌肉和筋膜所组成
B.骨盆底封闭骨盆出口
C.骨盆底有3层组织
D.骨盆底的外层即浅层筋膜与肌肉
E.骨盆底的中层即盆膈
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39、多项选择题 腹部四步触诊可以了解()
A.胎方位
B.子宫大小
C.胎儿宫内安危
D.先露是否固定
E.胎心音
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40、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。
需再做进一步的处理是()
A.立即剖宫产
B.立即产钳助产
C.改变体位
D.胎儿电子监护
E.自数胎动
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41、单项选择题 青春期功血治疗原则不包括:()
A.大量雌激素止血
B.调整周期
C.大量孕激素+睾酮止血
D.诱发排卵
E.纠正贫血,改善全身情况
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42、单项选择题 进行预调查最常用的抽样方法是()
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.方便抽样
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43、单项选择题 其他降压药物无效的高血压危象孕妇可选用()
A.尼莫地平
B.硝普钠
C.甲基多巴
D.拉贝洛尔
E.硝酸甘油
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44、单项选择题 绝经是指()
A.妇女一生中最后一次月经
B.卵巢功能退化的开始
C.卵泡活动丧失
D.卵巢功能丧失
E.生育功能丧失
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45、单项选择题 已知一个地区某年未满周岁的婴儿死亡数和该年的活产数,则能计算()
A.婴儿死亡率
B.1岁以下人口死亡率
C.0~1岁人口死亡率
D.新生儿死亡率
E.粗死亡率
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46、单项选择题 三十岁孕妇,宫内妊娠28周,乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体:宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙转氨酶明显升高586U/L,谷草转氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。
为了阻止HBV传播给胎儿(新生儿),以下做法不合理的是()
A.如果欲再次妊娠,建议孕前检测血清HBV-DNA,阴性时妊娠
B.剖宫产终止妊娠
C.新生儿娩出后尽快予乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白注射
D.孕期抗病毒治疗
E.新生儿娩出后尽快洗去身上的血污
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47、单项选择题 胎膜早破对母儿的危害不包括()
A.早产
B.胎儿宫内窘迫
C.新生儿肺炎
D.胎儿畸形
E.脐带脱垂
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48、单项选择题 关于临产的诊断以下哪项是正确的()。
A.规律宫缩
B.胎膜早破
C.胎头衔接
D.见红
E.预产期已到
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49、单项选择题 1996年共发生200例某病病人.在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。
则:1.1996年该病的发病率(1/10万)是()
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
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50、单项选择题
已婚女性,47岁,孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2010年7月20日就诊。既往月经4~5天/28~32天,现月经7~10天/15~45天,LMP2010-7-18,量多有血凝块。查轻度贫血貌,全身皮肤黏膜无出血点和淤斑。子宫略增大,双附件未扪及异常。
分段诊刮报告为子宫内膜单纯性增生,患者出血的原因是()
A.子宫肌瘤
B.子宫内膜癌
C.子宫内膜息肉
D.功能失调性子宫出血
E.葡萄胎
F.早孕流产
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51、多项选择题 诊断有无排卵的方法有()
A.诊刮
B.基础体温测定
C.B超
D.阴道脱落细胞涂片
E.激素测定
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52、单项选择题 子宫内膜癌病变最好发的部位是()
A.子宫底部及前后壁
B.子宫底部及子宫两角附近
C.子宫体部前后壁
D.子宫下段
E.宫体左、右两侧壁
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53、单项选择题
28岁,停经40天,阴道点滴出血5天,右下腹疼痛5小时,伴有恶心、头晕、排便感,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,下腹部有明显的压痛、反跳痛、移动性浊音阳性,宫颈举痛明显,子宫稍软。
处理首选的是()
A.立即剖腹探查
B.纠正休克后再手术
C.纠正休克和手术同时进行
D.立即输血
E.给止血药并密切观察病情的变化
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54、单项选择题 健康相关生命质量(HRQOL)具有()
A.文化依赖性
B.经济依赖性
C.客观独立性
D.自然性
E.社会性
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55、单项选择题 孕妇预防巨幼红细胞性贫血的方法是()
A.鼓励进食含铁丰富的食物
B.孕妇每日口服硫酸亚铁0.3g
C.积极治疗失血性疾病
D.补充维生素C
E.于妊娠后半期每日给予叶酸5mg口服
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56、单项选择题 女,27岁,带环3年,来院常规检查环,平时月经正常,末次月经10天前,阴道检查未见尾丝。
下列检查哪项最简便又可靠()
A.X线照片
B.阴道镜
C.B超
D.宫腔镜
E.探宫腔
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57、多项选择题 女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。
提示:若血常规提示:WBC12×109/L,N86%,超声提示:羊水指数7.6cm,NST:有反应型。下一步处理包括()
A.预防性应用抗生素
B.行剖宫产
C.阴道分娩
D.行缩宫素引产
E.吸氧
F.大量补液,增加羊水
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58、多项选择题 对于选择偏倚的控制原则是()
A.对研究中可能会出现的各种选择性偏倚要充分了解
B.严格掌握研究对象的纳入和排除标准
C.采用盲法收集资料
D.尽量取得研究对象的合作,提高应答率,降低失访率
E.采用客观指标进行测量
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59、单项选择题 足月妊娠时胎心率正常值应是每分钟()
A.90~130次
B.100~140次
C.120~160次
D.120~150次
E.130~170次
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60、单项选择题 横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是()
A.圆韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.宫骶韧带
E.卵巢固有韧带
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61、单项选择题 下列哪项不是雌激素减少所导致的()。
A.促钙和磷沉积作用减弱
B.促骨基质合成功能减弱
C.拮抗甲状旁腺素作用减少
D.降钙素分泌增加
E.促进维生素
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62、单项选择题 假设检验的一般步骤中不包括哪项()
A.建立检验假设,确定检验水准
B.对总体参数的可信区间作出估计
C.选定检验方法,计算检验统计量
D.直接计算P值
E.确定P值,作出统计推断结论
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63、单项选择题 二十八岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩11小时入院。检查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径8.0cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显,可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm,先露为S=+1。
应立即采取的措施是()
A.即刻做宫缩应激试验,若异常行剖宫产术
B.停缩宫素静滴,继续观察产程
C.立即肌注哌替啶或地西泮
D.立即行剖宫产术
E.等待宫口开全行产钳术
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64、单项选择题 关于骨盆的分类,下列选项中正确的是()
A.分为横椭圆型、椭圆型、三角型、漏斗型
B.分为女型、扁平型、类人猿型、男型
C.分为女型、扁平型、男型、狭窄型
D.分为椭圆型、方型、三角型、漏斗型
E.分为椭圆型、扁平型、三角型、漏斗型
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65、单项选择题 关于子宫腺肌病正确的是()
A.多数合并外在性子宫内膜异位症
B.多发生在初产妇
C.病灶中子宫内膜对卵巢激素高极为敏感
D.假孕疗法有效
E.月经量增多,经期延长,继发痛经,子宫均匀增大和病灶质硬
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66、单项选择题 关于婚前期保健,下列哪项是正确的()
A.家属有遗传性疾病者婚后不宜生育
B.性生活次数以每日1次为最佳
C.婚前检查包括生殖系统和全身体格检查
D.按国家法定年龄结婚为最佳
E.婚前卫生指导与出生婴儿的健康成长无关
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67、单项选择题 28岁已婚妇女,停经56日,阴道中等量流血2日,伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大,宫口可通过 一指,并见宫口内的胎囊。本例正确诊断是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
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68、单项选择题 女,50岁,近1年月经周期紊乱,2~3个月一次月经,量无明显增多,停经3个月触及下腹正中有一肿块就诊,盆腔检查发现肿物如孕8周大小,质硬,活动,无压痛,形状欠规则。
可除外妊娠的辅助检查方法为()
A.B超
B.尿HCG
C.宫腔镜检查
D.黄体酮试验
E.B超+尿HCG
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69、单项选择题 女,29岁,2010年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天/30天,量中,无痛经,有性生活史,孕0产0,前次月经2009年12月7日,正常,2010年1月2日始阴道少量出血,2天后血量增多,有大血块,口服止血药不好转,出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查:血压105/60mmHg,脉搏120次/分,消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:Hb3.4g/L,WBC27.1×109/L,中性粒细胞87.54%,血小板62×109/L。B超:子宫前位4.0cm×4.2cm×3.1cm,内膜0.4cm,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,最大0.8cm。
最可能的诊断是()
A.排卵功血
B.无排卵功血
C.不全流产
D.异位妊娠
E.血小板减少所致出血
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70、多项选择题 与宫缩乏力有关的因素()
A.催产素分泌减少
B.前列腺素分泌不足
C.雌激素分泌减少
D.孕激素分泌减少
E.绒毛膜促性腺激素分泌不足
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71、单项选择题 某地有20万人口,1998年全死因死亡2000人,同年有结核病患者600人,其中男性400人,女性200人;该年有120人死于结核病,其中100人为男性。该地1998年粗死亡率为()
A.300/10万
B.60/1000
C.10/1000
D.100/1000
E.所给资料不能计算
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72、单项选择题 制定干预计划,选出优先项目后,应先确定()
A.目标人群
B.干预内容
C.规划目标
D.干预方法
E.预期结果
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73、多项选择题
患者,46岁,已婚,月经不规则一年,经期7-10天,末次月经为9月30日,12月l日开始阴道大量流血至今已有3天,贫血貌。妇科检查:外阴已婚己产式,阴道:少量血性分泌物,从宫颈口外溢,宫口闭,宫体中位,正常大小活动好,无压痛,两侧附件未扪及异常。
提示:经治疗后病情好转,但5个月后又反复大量阴道流血,曾有2次发生出血性休克,血蛋白56g/L。对此患者应采用的治疗措施为()
A.手术后+中药或孕激素治疗
B.反复多次成份输血纠正贫血
C.全子宫切除术
D.全子宫+双侧附件切除术
E.全子宫+单侧附件切除术
F.中药治疗("止血.补血"为主方)
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74、单项选择题 哪个骨盆径线小于正常值能确诊孕妇为单纯扁平骨盆()
A.髂棘间径
B.骶耻外径
C.髂嵴间径
D.坐骨棘间径
E.坐骨结节间径
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75、单项选择题 女性生殖器结核最常见的传播途径是()
A.病灶种植
B.上行感染
C.血行传播
D.淋巴传播
E.腹腔病灶直接蔓延
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76、单项选择题 首次提出生物-心理-社会医学模式的科学家是()
A.培根
B.希波克拉底
C.恩格尔
D.魏尔啸
E.笛卡尔
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77、多项选择题 问卷中问题的排列应遵循的原则()
A.先排列容易回答的,无反感的问题
B.先排列封闭式问题,后开放式问题
C.按照一定的逻辑顺序排列
D.检验信度的问题需要分隔开来
E.先排列开放式问题,后排列封闭式问题
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78、单项选择题 28岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
此时恰当的处理应是()
A.给予子宫收缩抑制药,使其维持至妊娠40周
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术
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79、单项选择题 随机选择5所幼儿园小班儿童进行某疫苗的预防效果观察,随访3年结果表明85%的免疫接种者未发生该病,由此研究者认为()
A.不能下结论,因为未进行统计学检验
B.该疫苗预防有效,因可保护85%儿童不生病
C.不能下结论,因为3年观察时间不够
D.该疫苗预防效果欠佳,仍有15%儿童生病
E.不能下结论,因为未设对照组
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80、单项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
为尽快明确诊断,最需要的辅助检查有()
A.CT检查
B.放射性同位素扫描胎盘定位
C.心电图检查
D.复查腹部B超检查
E.NST检查,了解胎儿宫内安危状况
F.肛查
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81、单项选择题 念珠菌阴道炎典型的白带是()
A.脓性泡沫白带
B.白色豆渣状白带
C.灰白色白带
D.血样脓性白带
E.黄色白带
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82、单项选择题 关于急性羊水过多正确的是()
A.多发生在妊娠晚期
B.孕妇可出现呼吸困难,甚至发绀,不能平卧
C.自觉症状轻微
D.下肢及外阴水肿发生率不高
E.胎心听诊清楚
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83、单项选择题 女性,产后哺乳6个月,月经未转。因乳汁明显减少到医院就诊,检查结果为早孕。行人工流产术,术中突然感到剧烈腹痛,伴恶心,抉出物中有黄色脂肪样组织。
应采取的措施是()
A.静脉输液用抗生素
B.给予阿托品治疗
C.B超检查
D.停止操作,观察患者情况再作进一步处理
E.将刮出物送病理检查
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84、单项选择题 以下哪项不是社区卫生服务具有的特点()
A.以预防为主的服务
B.以生物医学模式为指导
C.综合协调性服务
D.可及性服务
E.以家庭为单位的服务
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85、单项选择题 预防子宫内膜异位症的发生,下列哪项是不妥的()
A.经期避免不必要的盆腔检查
B.人流术时应避免负压突然下降
C.输卵管通液应在月经前3~5天
D.宫颈及阴道手术应在月经干净后3~7天进行
E.及时矫正子宫后屈
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86、单项选择题 依据心理学理论和方法,对个体或群体的某方面心理健康状况或心理特性进行定性或定量的描述,以评定其心理健康水平及心理问题的性质与程度的过程称为()
A.心理治疗
B.心理诊断
C.心理咨询
D.心理测量
E.心理评估
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87、单项选择题 三十四岁初产妇,G4P0。因停经40周,阵发性腹痛2小时入院待产,入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀、心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分。
为了明确诊断,在积极抢救的同时还应该()
A.心电图检查
B.胸部CT检查
C.抽取下腔静脉或肺动脉血液查胎儿有形成分
D.超声检查子宫破裂口位置
E.抽取静脉血检查血红蛋白浓度
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88、单项选择题 女性,48岁,白带多,接触出血半年。妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小,双侧附件区无明显增厚。首选确诊检查是()
A.宫颈锥切术
B.宫颈和宫颈管活检
C.宫颈涂片检查
D.阴道镜检
E.宫颈荧光检查
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89、单项选择题 健康促进的三个核心组成部分包括健康教育、健康保护和()
A.环境支持
B.社会动员
C.疾病预防
D.发展能力
E.政策倡导
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90、单项选择题 世界卫生组织规定为青春期的年龄为()
A.13~18岁
B.10~18岁
C.10~20岁
D.13~20岁
E.12~18岁
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91、单项选择题 养子分析是()
A.通过比较养子与一般儿童某种疾病或遗传性状的差异,研究该疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
B.通过比较养子与一般成人某种疾病或遗传性状的差异,研究该疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
C.通过比较养子与其同胞及生身父母的相似性和与其寄养同胞或寄养父母的相似性,研究某种疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
D.通过比较养子与其寄养同胞的成长环境的相似性,研究某种疾病或遗传性状发病过程中环境因素相对作用的大小
E.通过比较养子与其出身同胞某种疾病或遗传性状的差异,研究该疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
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92、单项选择题 不属于纵产式的为()
A.枕左横位
B.骶左前位
C.肩左前位
D.枕右后位
E.颏右后位
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93、多项选择题
28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。
该产妇分娩时,正确的处理是()
A.接生前,应导尿排空膀胱
B.应做会阴切开
C.密切观察胎心的变化
D.如无母儿并发症,应行臀助产术
E.为避免母儿产伤发生,应首选臀牵引术
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94、单项选择题 三级预防的作用不包括防止()
A.合并症
B.伤残
C.后遗症
D.复发
E.慢性化
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95、单项选择题 妊娠期及产后肝脏生理变化错误的是()
A.孕妇出现肝掌、蜘蛛痣为病理现象
B.妊娠晚期血清纤维蛋白原可增加1倍
C.孕晚期血清白蛋白浓度下降
D.分娩后转氨酶可上升
E.孕晚期转氨酶可稍下降
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96、单项选择题 婚育指导中不宜结婚的疾病为()
A.双方患有精神分裂症
B.双方患有性病
C.一方患有严重遗传性疾病
D.一方患有遗传性智力低下
E.以上均是
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97、单项选择题 服用短效避孕药发生不规则阴道出血者应()
A.加用止血药
B.立即停药
C.加大药量
D.减少药量
E.加用炔雌醇片
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98、单项选择题 ABO血型系统中,以哪种母儿血型不合最常见()
A.母为O型,子为A型
B.母为A型,子为O型
C.母为B型,子为O型
D.母为AB型,子为A型
E.母为AB型,子为B型
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99、单项选择题 产褥感染中最常见病理改变为()
A.急性输卵管炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性子宫内膜炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.败血症
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100、单项选择题 青春期无排卵性功血患者,已知内膜呈萎缩型合并重度贫血止血应选用()
A.肌内注射黄体酮
B.口服小剂量己烯雌酚
C.肌内注射苯甲酸雌二醇
D.肌内注射丙酸睾酮
E.静脉滴注缩宫素
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101、单项选择题 女,26岁,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血,来院就诊,妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700kU/L。
治疗宜()
A.抗结核规则治疗
B.抗生素静注
C.口服止血药
D.化疗
E.手术疗法
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102、单项选择题 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。
应考虑的诊断是()
A.慢性高血压合并重度子痫前期
B.重度子痫前期
C.慢性肾炎合并妊娠
D.肾盂肾炎合并妊娠
E.妊娠合并高血压疾病
F.轻度子痫前期
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103、单项选择题 30岁妇女,曾因检查不孕发现“子宫肌瘤”,现产后5日,急性腹痛伴发热1日,腹部包块增大达脐部,本例的诊断可能是()
A.产褥感染
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤红色样变
D.子宫肌瘤囊性变
E.子宫肌瘤玻璃样变
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104、多项选择题 下列哪些是正确的人体试验道德原则()
A.严谨的医学态度
B.符合医学目的
C.受试者知情同意
D.医学发展至上
E.维护受试者利益
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105、多项选择题 新生儿期大脑发育的特点有()
A.脑细胞数量增多
B.脑细胞体积增大
C.大脑皮层正加速质变
D.脑细胞突起明显增多
E.脑部神经纤维分支明显增多和髓鞘化
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106、单项选择题 女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。
提示:人工破膜,前羊水60ml,色清,胎心监护有早期减速,于下午5时病人向下屏气,胎心150次/分,阴道检查:宫口开大9cm,S+3,胎儿矢状缝在右斜径上,小囟在7~8点位处。正确的胎方位诊断是()
A.右枕前位
B.右枕后位
C.左枕横位
D.右枕横位
E.左枕前位
F.左枕后位
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107、单项选择题 在未来6个月已经意识到改变行为的益处和改变行为的代价,但没有任何行动迹象,处于行为阶段变化理论模型中行为变化的阶段是()
A.无意图阶段
B.有意图阶段
C.准备阶段
D.行动阶段
E.维持阶段
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108、单项选择题 在队列研究中,在对象暴露以前选择限定人群开始研究而不是选择暴露或非暴露的个体,好处在于()
A.暴露数被同时研究
B.结果可被同时研究
C.研究可被更快的完成
D.实施花费少
E.A和D
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109、单项选择题 青少年体内的总液量比成年人要多()
A.9%
B.8%
C.7%
D.10%
E.6%
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110、单项选择题 更年期综合征的主要症状不包括()
A.骨质疏松
B.月经紊乱
C.血管舒缩症状
D.精神、神经症状
E.泌尿生殖系统萎缩症状
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111、单项选择题 初孕妇自觉胎动多数开始于()
A.妊娠12~14周
B.妊娠15~17周
C.妊娠18~20周
D.妊娠21~23周
E.妊娠24~26周
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112、单项选择题 下列哪项不是经食物传播的传染病流行病学的特征()
A.病人有进食某共同食物的病史,不食者不发病
B.如食物属一次性大量污染,用餐者中可呈现爆发,并且病人临床经过往往较重
C.停供该食物后,爆发即可平息
D.夏季多发
E.无职业、性别差异
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113、单项选择题 孕期生殖道沙眼衣原体感染首选的药物为()
A.红霉素
B.青霉素
C.四环素
D.阿奇霉素
E.头孢菌素
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114、单项选择题 围绝经期的定义()
A.绝经是指女性最后一次来月经
B.是正常的生理过程
C.易患围绝经期综合征
D.正常生理过程,不必保健
E.必要时可行激素替代
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115、单项选择题 妇科检查见宫颈糜烂面凹凸不平而呈乳突状,活检排除宫颈癌,应诊断()
A.慢性宫颈炎单纯性糜烂
B.慢性宫颈炎颗粒型糜烂
C.慢性宫颈炎乳突型糜烂
D.老年性阴道病
E.念珠菌性阴道病
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116、单项选择题 流行病学中病因推断的性质是()
A.人群研究的一般思维方式和逻辑方法
B.预防医学或公共卫生的逻辑思维框架
C.医学研究中因果关系的逻辑标准
D.流行病学的一般思维方式和逻辑方法
E.分析流行病学的指导框架和评价准则
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117、单项选择题 妊娠期高血压疾病患者,解痉首选的药物是()
A.硫酸镁
B.巴比妥
C.冬眠1号
D.葡萄糖酸钙
E.硝苯地平
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118、单项选择题 下面哪一项是反应性评估中“对人的尊重”的评价项目()
A.及时关注
B.社会支持
C.交流
D.基本环境质量
E.选择提供者
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119、单项选择题 有关胎儿呼吸系统的描述以下正确的是()
A.胎儿出生前肺泡已扩张,开始呼吸功能
B.胎儿期羊水进出呼吸道,胎儿肺泡分泌羊水
C.肺泡Ⅰ型细胞内的板层小体能合成肺表面活性物质
D.甲状腺素可刺激肺表面活性物质的产生
E.通过检测羊水中胆红素含量,可以判定胎肺成熟度
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120、单项选择题 一个人经常盲目行动,处理问题代柔寡断,办事也常半途而废,这表现出他性格的()
A.态度特征
B.理智特征
C.意志特征
D.情绪特征
E.社会特征
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121、单项选择题 投射测验的理论背景是()
A.精神分析理论
B.人本主义理论
C.行为主义理论
D.认知理论
E.心理生理学理论
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122、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心160次/分,阴道有活动性流血。
此时不需要的检查项目是()
A.备血
B.血红蛋白+出凝血时间
C.普鲁卡因试验
D.B型超声检查
E.缩宫素激惹试验
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123、单项选择题 女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。
提示:诊刮术时探宫腔深度8cm,刮出物病理回报:子宫内膜腺癌Ⅰ级。目前确切的诊断是()
A.功能性子宫出血
B.宫颈癌Ⅰ期
C.子宫内膜癌Ⅰa期
D.子宫内膜癌Ⅰb期
E.子宫内膜癌Ⅱa期
F.子宫内膜癌Ⅱb期
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124、多项选择题
女,47岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月,于2009年5月15日入院。既往月经规律,LMP2009年5月10日。妇科检查:宫颈重度糜烂样外观,子宫体正常大小,双侧附件未扪及异常。
为明确诊断,患者应首先做哪些检查()
A.腹部CT
B.宫颈活检
C.血常规
D.宫颈刮片细胞学检查
E.尿妊娠试验
F.白带培养
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125、单项选择题 初孕妇,妊娠38周,突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌,血压100/60mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位LOA,胎心152次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。
最有可能的诊断为()
A.妊娠38周,胎死宫内
B.重度妊高征-先兆子痫
C.继发性贫血
D.高张性子宫收缩乏力
E.胎盘早剥
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126、单项选择题 患心脏病可以妊娠的是()
A.风心伴房颤
B.既往有心衰病史
C.发绀型先心病
D.曾发生脑血栓,现恢复尚不完全
E.以上都不是
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127、单项选择题 卵子排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的()
A.5~6日
B.7~8日
C.9~10日
D.11~12日
E.13~14日
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128、单项选择题 孕妇,30岁,孕3产0,孕33+4。阴道流血12小时入院,无腹胀、腹痛。2周前也曾有1次阴道流血,量似月经。
根据病史,首先考虑的诊断是()
A.先兆早产
B.宫颈息肉
C.宫颈炎
D.晚期流产
E.胎盘早剥
F.前置胎盘
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129、单项选择题 下列哪一个健康教育行为改变理论是应用于人际水平的()
A.知信行模式
B.健康信念模式
C.社会认知理论
D.创新扩散理论
E.行为变化阶段模式
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130、单项选择题 24岁初孕妇。在门诊确诊为妊娠33周,妊娠期高血压。属于不适当的处置是()
A.间断吸氧
B.严格限制食盐摄入量
C.休息和睡眠时取左侧卧位
D.保证充足的蛋白和营养
E.适当服用镇静药物
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131、单项选择题 初产妇,孕35周,因臀位行外倒转术,之后感到腹痛,伴有少量的阴道出血。查:血压150/90mmHg,眼底小动脉∶小静脉=1∶3,水肿(++),胎心音165次/分。
上述病例可能的诊断为()
A.子宫破裂
B.临产
C.前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.重度妊高征
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132、单项选择题 妊娠合并急性肾盂肾炎正确的处理为()
A.左侧卧位休息
B.右侧卧位休息
C.左右交替卧位休息
D.适量饮水
E.控制每天尿量在2000ml之内
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133、单项选择题 盆腔炎性疾病的附加诊断标准正确的是()
A.B型超声检查发现附件包块
B.红细胞沉降率正常
C.下腹压痛
D.子宫颈举痛
E.体温超过38.3℃
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134、单项选择题 28岁不孕患者,现停经52日,阴道不规则流血3日。今晨从阴道排出三角形膜样物,检查下腹部压痛及反跳痛。本例正确的治疗措施是()
A.静脉滴注缩宫素
B.肌注子宫收缩剂
C.立即行刮宫术
D.行剖腹探查术
E.请外科会诊
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135、单项选择题 不是临产后阴道指检目的的是()
A.了解宫口扩张程度
B.了解胎方位
C.了解是否有脐带先露
D.了解胎头下降程度
E.了解骨盆腔大小
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136、单项选择题 在病例对照研究中,由于研究者事先知道研究对象的分组情况,而对病例组的询问仔细认真,对对照组的询问则不太认真。研究者认为对照组不需要像病例组那样花费精力认真调查,由此产生的偏倚是()
A.测量偏倚
B.暴露怀疑偏倚
C.易感性偏倚
D.伯克森偏倚
E.诊断怀疑偏倚
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137、单项选择题 女,27岁,G1P0,宫内妊娠34周,皮肤瘙痒、发黄4天,一般情况好,产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状。
确定本病最有价值的检查项目是()
A.血红蛋白
B.白细胞
C.血小板
D.谷丙转氨酶
E.血胆汁酸
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138、单项选择题 骨盆测量小于正常值的是()
A.髂棘间径25cm
B.髂嵴间径28cm
C.骶耻外径20cm
D.坐骨结节间径7.5cm
E.对角径12.5cm
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139、单项选择题 劳动过程中的有害因素不包括()
A.劳动组织和劳动制度不合理,劳动时间过长
B.劳动休息制度不健全
C.精神紧张
D.劳动强度过大
E.使用的设备所产生的有害因素
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140、单项选择题 某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送到10千米外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使患者胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去1万多元。
对该医生的正确伦理评价是()
A.没有什么问题,不想接诊患者就可以让他转诊
B.没有什么问题,风险太大时首先要保护好自己
C.没有什么问题,当时情况可以转诊
D.错误,违反首诊负责制要求,给患者造成严重伤害
E.错误,没有把这件事报告给院长,擅自决定转诊
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141、单项选择题 胎方位是指()
A.最先进入骨盆入口的胎儿部分
B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系
D.胎儿身体各部分的相互关系
E.胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系
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142、单项选择题 耻骨弓角度反映()
A.骨盆入口平面前后径大小
B.中骨盆平面的大小
C.坐骨切迹宽度
D.出口横径大小
E.出口前后径大小
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143、单项选择题 可能导致艾滋病病毒(HIV)传播的行为是()
A.与艾滋病病人或HIV感染者共同进餐
B.与艾滋病病人或HIV感染者礼节性接吻
C.与艾滋病病人或HIV感染者共用注射器
D.与艾滋病病人或HIV感染者共用游泳池
E.与艾滋病病人或HIV感染者共用电话
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144、多项选择题 初产妇,足月临产10小时,破水7小时,宫缩20秒1(8~10)分,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,阴道检查:宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘突,坐骨切迹<2横指,骶骨浅弧。
下列哪项诊断是正确的()
A.胎膜早破
B.ROP
C.中骨盆狭窄
D.胎儿窘迫
E.继发性宫缩乏力
F.持续性枕后位
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145、单项选择题 下列说法正确的是()
A.从规律宫缩至胎儿娩出称总产程
B.第一产程经产妇约需11~12小时
C.第一产程经产妇约需8~10小时
D.第二产程初产妇约需1~2小时
E.第三产程初产妇与经产妇均需30分钟左右
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146、单项选择题 双卵双胎的特点正确的是()
A.胎儿死亡率高于单卵双胎
B.两个胎儿体重悬殊
C.有发生双胎输血综合征的可能
D.发生率低于单卵双胎
E.两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成
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147、单项选择题 女性,24岁,阴道分泌物增多2周,经检查确诊为沙眼衣原体感染性子宫颈炎,治疗可选用以下药物,除外()
A.四环素
B.一代头孢菌素
C.红霉素
D.阿奇霉素
E.氧氟沙星
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148、单项选择题 及时反馈是促使传播进行下去的()
A.突出条件
B.显著要素
C.重要条件
D.关键要素
E.充分条件
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149、单项选择题 羊水过多可疑神经管缺损应做的检查是()
A.血胎盘生乳素
B.血hCG值
C.血雌三醇值
D.羊水中L/S比值
E.血甲胎蛋白值
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150、单项选择题 念珠菌阴道炎主要传播方式是()
A.寄生在阴道、口腔和肠道的念珠菌可互相自身传染
B.通过性交直接传染
C.通过污染的衣物间接传染
D.医源性传播
E.经公共浴池传播
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151、单项选择题 关于经空气传播的传染病,下列说法正确的是()
A.常有季节性特点
B.常有周期性特点
C.易暴发
D.儿童发病多见
E.以上全对
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152、单项选择题 配对设计的符号秩和检验的基本思想是:如果检验假设成立,则对样本来说()
A.总的秩和等于O
B.正秩和的绝对值小于负秩和的绝对值
C.正秩和的绝对值与负秩和的绝对值相等
D.正秩和的绝对值与负秩和的绝对值不会相差很大
E.正秩和的绝对值大于负秩和的绝对值
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153、单项选择题 28岁初孕妇,妊娠35周合并急性乙型肝炎入院。错误措施是()
A.静滴红霉素预防感染
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.肌注维生素B1
D.肌注维生素K
E.卧床休息,加强营养,避免过劳
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154、单项选择题 Bishop评分法正确评分的是()
A.宫颈中等硬度得1分
B.宫颈位置在后得1分
C.宫口开大5cm得2分
D.宫颈消退70%得3分
E.胎头位置在-2得2分
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155、单项选择题 易患性是指()
A.多因子遗传病中,遗传因素引起的生物差异或在疾病发生中所起的作用的程度
B.多因子遗传病中,单纯有遗传素质决定的患病风险
C.多因子遗传病中,单纯有环境因素决定的患病风险
D.多因子遗传病中,人群个体易于或不易于患某种疾病的属性变量
E.人群中遗传病人口占全部人口的百分比
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156、单项选择题 无排卵性功能失调性子宫出血在临床上最常见的症状是()
A.月经周期紊乱
B.子宫不规则出血
C.经期长短不一
D.大量出血
E.出血量时多时少
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157、单项选择题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
初步考虑诊断为()
A.先兆流产
B.葡萄胎
C.子宫肌瘤合并妊娠
D.葡萄胎及左卵巢黄素囊肿
E.妊娠合并卵巢肿瘤
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158、单项选择题 单臀先露时双腿呈()
A.髋关节屈曲,膝关节屈曲
B.髋关节直伸,膝关节直伸
C.髋关节直伸,膝关节屈曲
D.髋关节屈曲,膝关节直伸
E.以上都不是
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159、单项选择题 三十四岁已婚妇女,孕36周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间歇7~8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为"0"。
复查子宫长度33cm,腹围96cm,胎心170次/分,此时不恰当的处理是()
A.吸氧
B.行无应激试验
C.静滴广谱抗生素
D.剖宫产
E.静滴碳酸氢钠
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160、单项选择题 末次月经第一日是2001年6月28日,计算预产期应是()
A.2002年4月3日
B.2002年4月4日
C.2002年4月5日
D.2002年4月6日
E.2002年4月7日
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161、单项选择题 女性,36岁,产后进行性痛经2年,妇科检查:子宫正常大小,中位,活动差,双侧宫骶韧带增粗,扪及数个结节,右侧附件增厚,轻压痛。诊断可能性最大的是()
A.慢性盆腔炎
B.盆腔结核
C.附件炎
D.卵巢肿瘤
E.子宫内膜异位症
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162、单项选择题 关于医学模式的本质,下列描述最正确的是()
A.医学实践的总结
B.对疾病的总结
C.医学理论研究的发展
D.临床医学实践的发展
E.卫生管理、卫生发展战略研究的发展
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163、单项选择题 25岁初孕妇,孕31周产前检查正常,孕34周出现头晕、眼花症状。检查血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(++),眼底A:V=1:2,视网膜水肿。本例应诊断为()
A.轻度子痫前期
B.重度子痫前期
C.妊娠期高血压
D.妊娠合并原发性高血压
E.妊娠合并慢性肾炎
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164、单项选择题 关于孕产期保健,下列哪项正确()
A.科学接生可提高产科质量
B.孕期检查从妊娠28周始
C.分娩属生理过程
D.围生期是对母体进行监护的医学
E.产褥期是产妇分娩后生殖器官恢复功能的时期
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165、单项选择题 子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是()
A.肌瘤的大小
B.肌瘤的数目
C.肌瘤生长的部位
D.肌瘤与子宫肌层的关系
E.发生的年龄
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166、单项选择题 晚期子宫内膜癌患者,为暂时控制病情进展,常选用的措施是()
A.大剂量睾酮类制剂治疗
B.大剂量黄体酮类药物治疗
C.化疗
D.放疗
E.手术行细胞减灭术
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167、单项选择题 广义关联强度包括()
A.分类相关、剂量-反应关系和生态学相关
B.分类相关、剂量-反应关系和等级相关
C.等级相关、剂量-反应关系和生态学相关
D.分类相关、等级相关和分布一致性
E.分类相关、积差相关和分布一致性
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168、多项选择题 孕妇26岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。
为明确诊断,进一步需做的检查是()
A.床旁X胸片
B.心电图
C.血常规
D.凝血四项+三P
E.肾功能
F.母血下腔静脉血找羊水成分
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169、单项选择题 会阴创口拆线时间是()
A.3~5天
B.4天
C.7天
D.6~8天
E.3天
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170、单项选择题 疾病监测的目的不包括()
A.描述疾病分布
B.预测疾病流行
C.验证病因假设
D.制订预防措施
E.评价预防效果
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171、单项选择题 以下何种情况不宜用口服避孕药()
A.甲亢
B.慢性肝炎
C.乳房肿块
D.哺乳期
E.以上都不能用
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172、单项选择题 行为矫正过程的核心是选择矫正技术针对()
A.矫正对象的具体行为
B.矫正对象的内隐行为
C.矫正对象的人格特征
D.矫正对象的心理特点
E.矫正对象可观察的外显行为
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173、多项选择题 影响疾病种族与民族分布的主要因素有()
A.生活习惯与经济条件
B.职业
C.遗传因素
D.文化水平
E.年龄大小
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174、单项选择题 女,32岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。
提示:患者行剖宫产术后。术前每日用胰岛素共30单位,术后第一天胰岛素如何应用()
A.5单位
B.15单位
C.20单位
D.30单位
E.60单位
F.停用
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175、多项选择题 在健康教育干预中,项目人员的培训应符合的原则为()
A.目的明确
B.理论联系实际
C.及时评估
D.严格进行
E.时时检查
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176、单项选择题 患者25岁,人工流产后3天开始发热,下腹坠痛并有血性分泌物,检查:子宫稍大、触痛明显,双附件未发现异常,考虑()
A.吸宫不全
B.子宫肌炎
C.子宫收缩不良
D.宫腔积血
E.宫颈粘连
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177、多项选择题 初产妇,足月临产10小时,破水7小时,宫缩20秒1(8~10)分,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,阴道检查:宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘突,坐骨切迹<2横指,骶骨浅弧。
应立即采取的措施为()
A.严密观察产程,等待自然分娩
B.立即剖宫产
C.小剂量滴注催产素
D.持续吸氧
E.安定10mg静推
F.手法转胎位,产钳助产
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178、单项选择题 初产妇,孕40周自然分娩,阴道出血600ml,检查胎盘完整,胎膜的破口距胎盘的边缘5cm。
其处理首选()
A.下腹部按摩子宫
B.肌内注射催产素
C.按摩子宫+肌内注射催产素
D.宫腔填塞纱布
E.子宫切除
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179、单项选择题 遗传咨询的对象为()
A.育龄妇女
B.心脏病妇女
C.老年妇女
D.遗传性疾病高风险人群
E.青春期少女
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180、单项选择题 27岁初孕妇,妊娠40周,头痛、眼花2日急诊来院。查血压170/110mmHg,尿蛋白(++),双踝部水肿,胎心良好,无宫缩,正常胎位,血细胞比容0.43。紧急措施不恰当的项目是()
A.口服呋塞米
B.静脉滴注硫酸镁
C.静滴低分子右旋糖酐
D.积极解痉降压24~48小时后.行剖宫产结束分娩
E.左侧卧位
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181、单项选择题 多囊卵巢综合征患者血清FSH和LH的变化是()
A.FSH升高
B.LH偏低
C.FSH/LH比值≥3
D.LH升高,LH/FSH比值≥2~3
E.无排卵前FSH峰值出现
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182、单项选择题 女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。
提示:静脉推注安定10mg后,病人安静入睡,经输液治疗,病人腹痛间隔时间较前缩短,宫缩30~40秒/(4~5)分,强度弱,胎心128次/分,不规则,阴道检查宫口开大6cm,S+1,可触及前羊膜囊。恰当的处理有()
A.吸氧
B.立即行剖宫产术
C.OCT试验
D.人工破膜
E.不干预
F.静脉滴注葡萄糖+缩宫素10U
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183、单项选择题 26岁风心病妇女,停经7周,尿妊娠试验阳性,B型超声检查见妊娠环。近1周自觉心悸气短,有时痰中带血丝。此患者的最佳处理应是()
A.给地高辛0.25mg,每日2次口服
B.间断吸氧
C.给予广谱抗生素预防感染
D.严密观察经过,对症处理
E.入院后对症治疗,必要时尽早终止妊娠
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184、单项选择题 女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。
提示:查阴道液pH值>7.0,阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时可能的诊断是()
A.宫内孕38周胎膜早破
B.宫内孕38周早产临产,胎膜早破
C.宫内孕38周先兆临产,胎膜早破
D.宫内孕38周先兆流产,张力性尿失禁
E.宫内孕38周先兆流产,合并阴道炎
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185、单项选择题 女,36岁,吸宫流产术后40日,月经未复潮,1日前突感急性腹痛。查:急性病容,下腹牙痛反跳痛(+),移动性浊音,子宫稍大,压痛,宫颈举痛明显,附件区压痛,妊娠试验(-),血白细胞8×(10的9次方)/L,中性0.68,最可能的诊断为:()
A.输卵管妊娠
B.宫颈粘连
C.急性阑尾炎
D.急性盆腔炎
E.宫腔残留
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186、单项选择题 初产妇,25岁,妊娠39周,临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。
此患者的临床诊断主要根据是()
A.产前诊断通过阴道检查来确诊
B.取阴道血涂片找到有核红细胞或幼红细胞
C.脐血流图
D.彩色超声多普勒
E.B超检查
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187、单项选择题 正常骨产道特征正确的是()
A.最短的前后径是中骨盆前后径
B.对角径等于入口前后径
C.最短的横径是骨盆入口平面横径
D.站立时骨盆入口平面与地面平行
E.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
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188、单项选择题 下列哪项不是促使生物-心理-社会医学模式产生的动因()
A.疾病谱和死因谱的转变
B.人民健康需求的增加
C.医学科学与相关学科的发展与相互渗透
D.健康影响因素的多元化
E.现代医疗技术的发展
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189、单项选择题 孕妇临产5小时,宫缩30~35秒,间隔5~6分钟,胎心140次/分钟,阴道流水,宫口开一指。
下面诊断恰当的是()
A.先兆临产
B.第一产程
C.第二产程
D.第三产程
E.临产
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190、单项选择题 女,48岁,接触性阴道流血3个月。妇检:宫颈重度糜烂,宫颈刮片报告为巴氏Ⅲ级。
排除宫颈癌的最佳方法是()
A.B超
B.阴道镜检查
C.宫颈碘试验
D.宫颈活检
E.宫颈分泌物HPV检测
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191、单项选择题 下列不属于高危妊娠特殊检查的是()
A.孕妇及胎儿发育情况的估计
B.妊娠图
C.肛检
D.胎儿电子监测
E.羊膜镜检查
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192、单项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
绝经前血循环中雌二醇最主要的来源是下列哪项()
A.卵巢分泌
B.从雌三醇转化
C.从雌酮转化
D.肾上腺皮质分泌
E.垂体后叶分泌
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193、单项选择题 下列哪项为卵巢恶性肿瘤的特点()
A.肿瘤生长迅速
B.肿瘤表面光滑
C.单侧居多
D.多为囊性
E.血沉正常
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194、多项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
提示:阴道脱落细胞学检查示雌激素水平高度低落,白带常规检查滴虫念珠菌均阴性。根据检查结果,乳腺无异常发现,进一步的处理采用()
A.雌激素治疗
B.雌激素加孕激素治疗
C.孕激素治疗
D.钙制剂
E.雌激素加雄激素
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195、单项选择题 盆腔检查的基本要求不包括()
A.检查前解净小便
B.尽量避免经期做盆腔检查
C.未婚患者禁做双合诊及阴道窥器检查
D.所有盆腔检查均取膀胱截石位
E.检查时应每人一垫单,避免交叉感染
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196、多项选择题 女,27岁,孕2产0,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经9月26日.9月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,未扪及包块,后穹隆较饱满。
此患者入院处理下列哪些项正确()
A.半卧位
B.补液纠酸
C.请外科会诊
D.抗感染治疗
E.剖腹探查
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197、单项选择题 某初孕妇,妊娠38周。腹部检查:子宫呈椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例的胎先露应是()
A.肩先露
B.臀先露
C.面先露
D.枕先露
E.颏先露
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198、单项选择题 三十六岁,G6P2。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。
该孕妇可能出现的症状、体征有()
A.忽然感觉胸闷、呼吸困难、口唇发绀,血压下降
B.腹部剧痛,牙关紧闭,四肢抽搐
C.下肢水肿,血压升高,出现尿蛋白
D.面色苍白,血压下降,心率加快,周身潮湿
E.胸闷气短、呼吸困难、口唇发绀,半卧位
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199、单项选择题 下列哪项不是更年期妇女常见疾病()。
A.萎缩性膀胱炎
B.骨质疏松症
C.心血管疾病
D.功能性子宫出血
E.卵巢畸胎瘤
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200、单项选择题 初产妇,28岁,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。
此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是()
A.短期内处理,尽快剖宫产
B.缩宫素引产,缩短第二产程
C.测定胎盘功能,如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩
D.氧气吸入,嘱孕妇定时数胎动,期待自然分娩
E.人工破膜后给予缩宫素加强产力,待宫口开全后行产钳助娩
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201、单项选择题 三十岁妇女,结婚7年,性生活正常,青春期开始月经不调。近3年来,月经周期35~45日,经量少。基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm直径的肌瘤。近3年来体重增加10kg。
若B型超声提示双侧卵巢未见优势卵泡,各见多枚小窦卵泡。主要的治疗方法是()
A.输卵管造口术
B.卵巢楔形切除术
C.药物诱导排卵
D.子宫内膜活检术
E.子宫肌瘤剔除术
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202、单项选择题 重症肝炎初产妇,妊娠38周,临产6小时,宫口开大4cm,以下处置不合适的是()
A.输新鲜血
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.肌注维生素K
D.静脉滴注缩宫素
E.剖宫产术
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203、单项选择题 生殖健康的内涵,不包括()
A.人们能够进行负责、满意和安全的性生活
B.人们能够生育,有权决定何时生育
C.小儿有良好的社会适应力
D.夫妇能知情选择和获得安全的节育方法
E.妇女能安全的妊娠和分娩,小儿存活并健康成长
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204、单项选择题 绝经后子宫肌瘤短期内迅速增大伴疼痛或伴阴道出血应考虑()
A.感染
B.囊性变
C.红色样变
D.脂肪变性
E.肉瘤样变
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205、单项选择题 枕左前位的分娩机制正确的是()
A.胎头矢状缝坐落在骨盆入口左斜径上
B.俯屈动作发生在胎头到达中骨盆时
C.内旋转动作完成于第一产程初期
D.胎头降至阴道外口出现仰伸动作
E.胎头娩出后,枕部向右旋转90°
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206、单项选择题 关于孕前保健以下哪项是错误的()。
A.从家庭的幸福及优生的目的,应选择理想受孕时机
B.较为理想的妊娠时机应当选择男女双方、尤其是男方的身体、精神心理均为最佳的时期
C.妇女一生中有30余年生育期,完全有可能进行受孕时机的选择
D.婚后打算避孕一段时间再受孕,应该停止避孕前接受孕前保健及指导
E.做好孕前保健及指导可以避免许多不适宜的妊娠及人工流产
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207、单项选择题 定性研究的特点是()
A.注重过程的研究
B.注重结果的研究
C.研究样本结果可以外推
D.常用概率统计方法
E.以上都是
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208、单项选择题 和胎膜早破临床表现不符的是()
A.孕妇突感不能控制的阴道排液
B.肛查触不到前羊水囊
C.使红色的石蕊试纸变蓝
D.持续性的少量阴道出血
E.阴道液涂片干燥后可见羊齿状结晶
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209、多项选择题 关于诊断试验可靠性的评价,以下哪些说法正确()
A.可靠性高,说明试验随机误差小
B.可靠性高,说明试验系统误差小
C.可靠性指相同条件下同一试验对相同人群重复试验获得相同结果的稳定程度
D.当某试验进行定量测定时,可用变异系数来评价其可靠性
E.当某试验进行定性测定时,可用符合率来评价其可靠性
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210、单项选择题 下列哪项治疗侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌效果最差()
A.甲氨蝶呤
B.5-氟尿嘧啶
C.放线菌素
D.更生霉素
E.噻替哌
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211、单项选择题 对孕妇及乳母进行尿碘监测,尿碘应不低于()
A.150μg/L
B.200μg/L
C.400μg/L
D.800μg/L
E.1000μg/L
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212、单项选择题 与葡萄胎诊断不符合的临床表现是()
A.阴道不规则出血
B.卵巢黄素化囊肿
C.高血压、蛋白尿
D.胸疼及咯血
E.轻微的阵发性腹疼
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213、单项选择题 下列哪一项不属于2002年5月第55届世界卫生大会上,WHO推动全球卫生进程的战略方向()
A.开展传染病的国际监测与监督
B.解决极度贫困人口的疾病负担问题
C.促进健康生活方式,帮助社会采取措施,减少由于环境、经济、社会和行为原因对人类健康构成的危险因素
D.发展能公平改善卫生业绩、对人们需求作出反应,并在财政上公平的卫生系统
E.在卫生部门发展扶贫性政策和体制环境,并促成在社会、经济、环境和发展政策中融入有效的卫生工作
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214、单项选择题 频数分布的类型有()
A.对称分布和偏峰分布
B.对称分布和正态分布
C.正态分布和正偏峰分布
D.正态分布和负偏峰分布
E.正偏峰分布和负偏峰分布
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215、单项选择题 32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。
本例正确的处理措施是()
A.10%葡萄糖液内加维生素C静滴、静注缩宫素促进产程进展
B.静脉滴注广谱抗生素、静注缩宫素促进产程进展
C.吸氧、静脉滴注广谱抗生素、行剖宫产术
D.静注缩宫素促进产程进展
E.促胎肺成熟
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216、单项选择题 对社区诊断描述正确的是()
A.个体水平上的疾病判断
B.依据的是症状、体征和实验室检查结果
C.理论基础是临床专业知识
D.通常采用的是流行病学方法
E.是一种在疾病发生后的诊断
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217、单项选择题 初产妇,足月临产30小时,已破膜,羊水混浊,宫口近开全,先露为胎头,在棘下1cm,胎心音155次/分。
其诊断为()
A.活跃期停滞
B.活跃期延缓
C.滞产
D.潜伏期延长
E.第二产程停滞
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218、单项选择题 关于女性生殖器淋巴流向的叙述,正确的是()
A.腹股沟深.浅表淋巴结构均汇入髂淋巴组
B.阴道下1/3段淋巴注入闭孔淋巴结
C.宫颈两侧淋巴沿圆韧带进入腹股沟深淋巴结
D.外阴淋巴大部分注入腹股沟深淋巴结
E.内生殖器淋巴分为髂淋巴组.腰淋巴组和闭孔淋巴组
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219、单项选择题 引起产后出血的最常见原因是()
A.胎盘原因
B.凝血功能障碍
C.子宫收缩力过强
D.子宫收缩乏力
E.软产道裂伤
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220、多项选择题 属于高危妊娠的项目包括()
A.孕妇40岁
B.过期妊娠
C.早产
D.胎位异常
E.孕早期患流行性感冒
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221、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
医师检查产妇腹部,最常见到的异常情况是()
A.子宫呈纵椭圆形
B.子宫呈板状硬,拒按,胎心多消失
C.阴道无痛性大量出血
D.出现病理缩复环
E.呈悬垂腹
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222、单项选择题 实验设计中,影响样本含量的估计的因素是()
A.α、β、δ、μ
B.α、1-β、δ、σ(π)
C.δ、π、μ、λ
D.α、β、S、μ
E.α、β、δ、σ(π)
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223、单项选择题 产后多长时间子宫恢复正常大小()。
A.40周
B.2月
C.6周
D.56天
E.100天
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224、多项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
提示:查体:T36.5℃,R19次/分,P92次/分,BP150/115mmHg,心肺未见异常,水肿(++),宫高25cm,腹围96cm,胎位左枕前,胎心148次/分,未触及宫缩。应进一步进行的检查包括()
A.心电图
B.血常规
C.尿蛋白测定
D.化验肝、肾功能
E.胸片
F.超声了解胎儿、羊水及胎盘情况
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225、单项选择题 在巴甫洛夫的经典条件反射实验中,狗得到食物后唾液分泌属于()
A.经典条件反射
B.操作性条件反射
C.无条件反射
D.反射
E.内脏操作性条件反射
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226、多项选择题 属于妊娠的高危因素有()
A.身材过于矮小(≤145cm)
B.有不良产科病史(早产、流产、围产儿死亡)
C.内分泌病
D.妊娠高血压疾病
E.有烟酒等不良嗜好
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227、多项选择题 尼克酸缺乏的典型症状有()
A.暗适应能力下降
B.皮肤炎
C.神经炎
D.腹泻
E.痴呆
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228、单项选择题 三十岁妇女,近半年外阴部发现肿块,两日前出现疼痛。检查:体温38℃,在大阴唇后有一囊性肿物,约7cm×5cm×4cm大小,表面红、肿、热,触痛明显,有波动感。
本例不恰当的处理是()
A.中药活血化瘀治疗
B.卧床休息
C.选用广谱抗生素
D.确定病原体
E.囊肿剥除
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229、单项选择题 外阴硬化性苔癣的早期病理改变是:
A.表层细胞过度角化
B.表层细胞增生
C.真皮乳头层水肿
D.毛囊角质栓塞
E.底层细胞增生
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230、多项选择题 下列哪些属于强化因素的内容()
A.个人的偏爱
B.父母的赞扬
C.同伴的劝告
D.自己对行为后果的感受
E.为提倡人们喝安全饮用水,提供饮水及保持饮水清洁的技能
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231、单项选择题 按照观察法研究中研究者所处的位置和充当的角色,可以将观察分为()
A.实验观察和实地观察
B.局外观察和参与观察
C.主观观察和客观观察
D.结构式观察和无结构观察
E.自然观察和非自然观察
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232、多项选择题 发病率可用来()
A.描述疾病的分布
B.探讨发病的因素
C.评价预防措施的效果
D.提出病因假设
E.研究死亡的严重程度
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233、单项选择题 关于流产的治疗原则,以下错误的是()
A.早期先兆流产时可肌内注射黄体酮
B.不全流产应尽快行刮宫术
C.完全流产一般不需特殊处理
D.流产合并感染且阴道流血不多时应抗感染及刮宫同时进行
E.稽留流产处理前应常规查血常规、凝血功能,并做好输血准备
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234、单项选择题 在分子流行病学研究中,暴露标志和效应标志是结合疾病的不同阶段和研究需要确定的;根据研究目的不同,许多情况下,一项生物标志()
A.作为暴露标志就不能作为效应标志
B.作为效应标志就不能作为暴露标志
C.有时作为效应标志,有时也可作为暴露标志
D.可以同时既是暴露标志又是效应标志
E.只是作为暴露标志
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235、多项选择题 下列属于健康促进策略的是()
A.制定健康的公共政策
B.创造支持性环境
C.调整卫生服务方向
D.建立家庭病房
E.以上都是
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236、多项选择题
初产妇,40周妊娠,规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩减弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查:宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。
不正确的处理措施是()
A.肌注哌替啶
B.立即行剖宫产术
C.缩宫素静滴
D.鼓励产妇进食、休息
E.等待自然分娩
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237、单项选择题 28岁经产妇,孕37周,阴道无痛性多量流血5小时入院,查血压80/60mmHg,脉搏102次/分,无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分。本例最可能的诊断是()
A.前置胎盘
B.正常产程
C.先兆临产
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
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238、单项选择题 女,27岁,月经规律,但继发性进行性痛经多年,结婚2年未孕,多次测BBT呈双相型,盆检:阴道后穹隆有0.5cm触痛结节,子宫后位,不活动,正常大小,压痛(-),右卵巢可及5cm×4cm×3cm大小、囊性、固定、触痛(+)的包块。
此患者不育的可能原因为()
A.无卵泡发育
B.输卵管不畅
C.黄素化未破裂卵泡综合征
D.黄体功能不足
E.子宫内膜发育不良
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239、单项选择题 选择200名5岁儿童进行免疫接种预防试验,在2年的观察期间90%的接种者未患所研究的疾病。下列观点正确的是()
A.该疫苗有效,因为有90%的儿童未患此疾病
B.该疫苗无效,因为有10%的儿童患了此疾病
C.不能下结论,因为未进行统计学检验
D.不能下结论,因为未设对照组
E.不能下结论,因为观察对象不够多
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240、单项选择题 二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。
该产妇的心功能属于()
A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
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241、单项选择题 调查问卷设计的过程当中,对于问题的设计需要注意的是()
A.一个问题可以包括两个以上的问题
B.常用中性问题来提问
C.不能出现抽象的问题
D.不能出现敏感的问题
E.尽量使用一些俗语
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242、单项选择题 与子宫脱垂发生无关的结构是()
A.子宫颈周围
B.肛提肌
C.主韧带
D.阔韧带
E.宫骶韧带
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243、单项选择题 最早的国际卫生组织是()
A.世界卫生组织
B.联合国儿童基金会
C.国际红十字与红新月运动
D.国际公共卫生事业处(OIPH)
E.世界银行
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244、单项选择题 女,30岁,停经42天,尿妊娠免疫阳性,行药物流产。此后阴道淋漓出血月余。未经诊治。
最常见的病因为()
A.功血
B.蜕膜残留
C.盆腔炎
D.葡萄胎
E.宫外孕
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245、多项选择题
为了降低出生缺陷的发生,在妊娠不同时期应采用不同的方法进行预防及筛查。
孕28周后,预防措施有()
A.胎教
B.采取羊水查生化成分,如S/L比,胆红素等
C.定期作肝功能测定
D.正确描绘妊娠图
E.定期血常规检查
F.定期产前检查
G.孕妇自数胎动、测胎心音
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246、单项选择题 27岁初孕妇,妊娠38周,枕左前位,阴道无原因无痛性流血超过500ml,胎心120次/分,无规律宫缩。本例最可能的诊断应是()
A.胎盘早剥
B.胎盘边缘血窦破裂
C.前置胎盘
D.临产
E.以上都不是
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247、单项选择题 列有关枕先露分娩机制知识,错误的是()
A.在分娩中,胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列适应性转动
B.分娩机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转和胎儿娩出
C.内旋转是指胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径相一致
D.正常枕先露分娩时,仰伸发生于胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时
E.胎头下降达阴道外口的动作称为下降
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248、单项选择题 社区健康促进的目标人群是()
A.妇女
B.老年人
C.慢性病患者
D.全部社区居民
E.儿童青少年
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249、单项选择题 对1945-1975年间1000名从事油漆镭盘的表厂女工,与从事电话员工作的1000名妇女的骨癌发生情况进行对比,其间从事油漆镭盘的工人中发生了20例,电话员中发生了4例骨癌。从事油漆镭盘工人发生骨癌的相对危险度是()
A.2
B.4
C.8
D.5
E.由上述资料不能计算
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250、单项选择题 孕妇患下列哪种疾病较少发生垂直传播:()
A.尖锐湿疣
B.巨细胞病毒感染
C.生殖器疱疹
D.沙眼衣原体
E.艾滋病
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251、单项选择题 关于卵巢瘤样病变下列哪项是错的()
A.多为单侧
B.囊性,直径常<5cm,壁薄
C.滤泡囊肿和黄体囊肿最常见
D.可暂行观察
E.由于易破裂,应立即手术治疗
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252、多项选择题 典型子宫内膜异位症临床症状可以有以下哪几项()
A.闭经
B.习惯性流产
C.持续下腹疼痛
D.痤疮
E.痛经
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253、多项选择题 关于帮助吸烟者戒烟的技巧,下列说法正确的是()
A.在吸烟者处于犹豫不决阶段时,适用的干预方法是"引发动机式交谈"
B.对于烟瘾较大且戒断症状较严重者,适用的方法是尼古丁替代疗法
C.对没有戒烟愿望者给予多次的吸烟危害劝告
D.对烟瘾大的吸烟者戒烟时产生的痛苦和焦虑可用认知策略
E.在预防复发阶段,可根据自己情况制定短期和长期行为改变计划
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254、单项选择题 恶性卵巢肿瘤的诊断依据是()
A.根据患者年龄、病史特点及局部体征可初步诊断
B.阴道脱落细胞涂片查找癌细胞
C.B超检查可确诊
D.可用腹部X线平片进行确诊
E.从腹水中找癌细胞
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255、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠26周,但是下腹膨隆不明显,宫底高度在脐耻之间,尚未自觉有胎动。否认腹痛病史,否认阴道流血史。
若已确诊,进一步的处理为()
A.立即剖宫产
B.住院严密观察,等待自然分娩
C.行毁胎术
D.胎儿头皮牵引术
E.立即引产
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256、单项选择题 孕妇学校教授内容不包括以下哪项()。
A.妊娠期的生理和心理变化
B.孕妇身心保健
C.正常分娩的过程和准备
D.异常分娩的处理
E.产后计划生育方法的选择
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257、单项选择题 妇女一生有多少年生育期()。
A.20年
B.30年
C.35年
D.40年
E.25年
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258、单项选择题 关于外阴阴道假丝酵母菌病正确的是()
A.主要为外源性传染
B.孕妇与非孕妇发生率大体相同
C.白带增多,灰白稀薄泡沫状
D.多见于长期服用丙酸睾酮的妇女
E.病原体适宜pH值多在4.0~4.7
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259、单项选择题 宫颈癌的病因与下列哪项无关()
A.早婚、早育
B.早产
C.多产、密产
D.经济状况
E.种族和地理环境
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260、单项选择题 女性,31岁,婚后3年不孕至今。平日月经规则,基础体温双相,继发痛经3年,妇科检查:宫颈轻度上皮移位,子宫正常,双附件增厚。配偶精液正常,其不孕原因可能是()
A.排卵因素
B.输卵管因素
C.子宫因素
D.宫颈因素
E.免疫因素
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261、单项选择题 使子宫内膜从增殖期转变为分泌期的激素是()
A.GnRH
B.促性腺激素
C.雄激素
D.雌激素
E.孕激素
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262、单项选择题 患者28岁,早孕50天,行人工流产术,术中患者突然出现胸闷、恶心、出冷汗等,检查面色苍白、血压80/50mmHg、脉搏60次/分。
下列哪项能减少上述情况的出现()
A.扩张宫颈要轻柔
B.反复吸宫以防吸宫不全
C.手术时间尽量短
D.人流术负压要大
E.尽量在40天左右手术
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263、单项选择题 随机区组方差分析中,总例数为N,处理组数为k,配伍组数b,则处理组组间变异的自由度为()
A.(b-1)(k-1)
B.b-1
C.N-k
D.k-1
E.N-1
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264、单项选择题 妊高征最常见的并发症()
A.脑溢血
B.胎盘早剥
C.妊高征性的心脏病
D.产后出血
E.急性肾功能衰竭
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265、单项选择题 34岁,初孕妇,妊娠32周,口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)3项血糖值均异常,诊断为妊娠期糖尿病,经饮食控制后尿糖(+)。首选的处理措施是()
A.继续控制饮食,监测三餐前后血糖
B.胰岛素治疗
C.人工破膜术终止妊娠
D.缩宫素静滴引产
E.立即行剖宫产术
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266、单项选择题 孕妇,29岁,G2P0,孕30周,近1周腹部增大明显,腹部胀痛,气促入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,未闻及病理性杂音,呼吸24次/分,两肺呼吸音清。子宫高度35cm,腹围108cm,胎心率136次/分,胎方位LOA。
入院后2天孕妇腹胀明显,伴心悸、呼吸困难,子宫高度、腹围明显增大,胎心音轻而遥远,胎方位不清,应采取哪项最有效的治疗方法()
A.继续观察
B.人工破膜引产
C.应用前列腺素引产
D.静脉滴注催产素引产
E.毛花苷C(西地兰)静脉注射
F.经腹羊膜腔穿刺放羊水
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267、单项选择题 24岁初孕妇,经检查确诊为妊娠33周轻度子痫前期。为防止发展为重度子痫前期,下列处置不适当的项目是()
A.适当减轻工作,保证睡眠10小时
B.休息和睡眠时取左侧卧位
C.适当服用镇静药物
D.严格限制食盐摄入量
E.适当增加产前检查次数
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268、单项选择题 前置胎盘的病因与下列哪项无关()
A.受精卵滋养层发育迟缓
B.副胎盘和多产妇
C.子宫内膜炎
D.产褥感染史
E.双胎妊娠
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269、单项选择题 下列哪项因素与患病率的变化无关()
A.发病率的升高或下降
B.病死率的升高或下降
C.人口总数自然增加或减少
D.治疗水平的提高或降低
E.存活时间长短
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270、单项选择题 葡萄胎清宫错误的是()
A.葡萄胎一旦确诊应及时清宫
B.清宫一般选用吸刮术,但当子宫增大至妊娠6个月大小时,应选用钳夹术
C.为减少术中出血和预防子宫穿孔,可在术中应用缩宫素静脉滴注
D.子宫小于妊娠12周时可以一次刮净
E.葡萄胎每次刮宫的刮出物必须送组织学检查
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271、单项选择题 患有心脏病的孕妇,能否安全度过妊娠、分娩及产褥期,要取决于()
A.心脏病的种类、病变程度、胎儿健康情况、心功能级别、具体医疗条件
B.心脏病的种类、病变程度、孕妇健康情况、心功能级别、具体医疗条件
C.心脏病的种类、病变程度、是否手术矫治、心功能级别、具体医疗条件
D.心脏病的种类、病变程度、是否手术矫治、孕妇健康情况、具体医疗条件
E.心脏病的种类、病变程度、是否手术矫治、胎儿健康情况、具体医疗条件
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272、单项选择题 符合产褥期产妇身体变化特点的是()
A.产后1周,阴道黏膜上皮恢复至孕前状态
B.产后2周内尿量增加
C.产褥期肠胃肌张力及蠕动力减弱约需4周恢复
D.哺乳产妇未见月经来潮仍有受孕可能
E.产褥期不容易便秘
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273、单项选择题 下列哪项表示胎儿已成熟()
A.宫底高度和妊娠周数相符
B.估计胎儿体重大于2500g
C.双顶径大于9.3cm
D.双顶径大于8.9cm
E.双顶径大于8.5cm
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274、单项选择题 协调性宫缩乏力正确的是()
A.子宫收缩的极性倒置
B.容易发生胎儿窘迫
C.不易发生胎盘残留
D.产程常延长
E.不宜静脉滴注缩宫素
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275、单项选择题 复诊产前检查的目的是()
A.了解前次产前检查后有无异常改变
B.及早发现异常
C.核实前次产前检查的准确性
D.前次产前检查有问题
E.了解前次产前检查后有无异常改变,以便及早发现异常
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276、单项选择题 近亲结婚指()
A.直系血亲和3代内旁系血亲之间的婚配
B.直系血亲和4代内旁系血亲之间的婚配
C.直系血亲和5代内旁系血亲之间的婚配
D.3代内旁系血亲之间的婚配
E.4代内旁系血亲之间的婚配
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277、单项选择题 初孕妇,26岁。妊娠37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤散在出血点,肝肋下触及边缘,触痛,胎头入盆,胎心率140次/分。
数日后,患者ALT100U/L,总胆红素242.8μmol/L,血小板明显减少。此时应诊断为()
A.重症肝炎
B.慢性肝炎
C.亚急性肝炎
D.病毒携带者
E.急性黄疸型肝炎
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278、单项选择题 对量表进行评价的主要指标()
A.灵敏度和特异度
B.信度和效度
C.可行性、信度、效度、敏感度等
D.可行性和偏倚大小
E.重复性和真实性
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279、单项选择题 期望寿命属于()
A.人群健康学指标
B.日常生活质量指标
C.临床健康学指标
D.社会健康学指标
E.社会经济状况指标
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280、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
此时处理是()
A.按摩子宫促进宫缩
B.静点催产素
C.快速补液
D.用升压药
E.输新鲜血
F.麦角新碱0.2mg肌注
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281、单项选择题 患者25岁,停经80天,腹痛伴有阴道出血3天,量较多,伴有畏寒肢冷1天,查:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分,阴道内大量血块,宫口开大,有胎盘组织堵塞在宫颈口,子宫如孕2+个月大小,质软。
其诊断考虑为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.感染性流产
E.稽留流产
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282、单项选择题 经产妇,产后第1日,自诉下腹痛。查有低热,出汗,咽无充血,无恶心、呕吐、腹泻,脐下2横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.75。
本例最可能的诊断是()
A.产后子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.子宫肌瘤红色变性
D.产后宫缩痛
E.卵巢囊肿蒂扭转
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283、单项选择题 正常血性恶露持续()
A.3天
B.10天
C.14天
D.21天
E.28天
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284、多项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
妊娠合并子宫肌瘤的正确说法()
A.子宫肌瘤合并妊娠的发病率占肌瘤患者的0.5%~1%
B.黏膜下的肌瘤由于机械阻碍,宫腔畸形也易流产
C.妊娠期子宫充血,组织水肿、平滑肌细胞肥大、肌瘤明显增大,分娩后渐缩小
D.较大肌壁间肌瘤,由于机械阻碍,也易流产
E.妊娠子宫肌瘤迅速增大可发生红色变性
F.浆膜下肌瘤可发生慢性或急性蒂扭转,化致肌瘤坏死,感染,化脓
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285、单项选择题 初产妇,妊娠30周,夜间睡眠中家属发现孕妇躺在血泊中,入院呈休克状态,此时阴道流血不多。最可能的诊断是()
A.边缘性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.完全性前置胎盘
D.胎盘早剥
E.子宫破裂
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286、多项选择题
患者女性,35岁。因计划外妊娠,孕期未作产前检查,孕41周。2006年3月7日9:00,因下腹隐痛,阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查:T36.7℃,P82次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。宫高37cm,腹围102cm,胎心140次/分,胎方位LOA。
提示:17:35宫口开全,17:50正常分娩一男活婴,重440g,5分钟后胎盘胎膜完整娩出,阴道出血500ml。考虑产后出血的原因为()
A.产妇心情低落
B.子宫收缩乏力
C.阴道壁裂伤
D.宫颈裂伤
E.阴道血肿
F.凝血功能障碍
G.妊娠高血压疾病
H.巨大儿
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287、单项选择题 健康行为指导的目的是帮助学生把学到的卫生知识渗透到()中.
A.日常学习
B.日常锻炼
C.日常生活
D.疾病防治
E.健康促进
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288、单项选择题 治疗沙眼衣原体的常用药物是()
A.青霉素
B.头孢曲松
C.干扰素
D.红霉素
E.大观霉素
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289、单项选择题 孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐、血ALT增高,乙肝表面抗原(+),诊断为急性肝炎。
妊娠合并肝炎的处理,以下哪项是错误的()
A.早孕期治疗后行人工流产以防畸胎
B.中晚期不宜终止妊娠
C.注意防止子痫前期发生
D.注意缩短产程
E.应用四环素预防感染
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290、单项选择题 婚前卫生咨询中最有效的咨询方式是()
A.电话咨询
B.书信咨询
C.面对面的交流
D.委托他人咨询
E.网络咨询
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291、多项选择题 女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。
提示:查血压120/80mmHg,未触及宫缩,头先露,胎心145次/分。下列检查哪些项有助于明确诊断()
A.阴道液pH值>7.0
B.阴道液涂片未见羊齿状结晶
C.阴道液苏丹染色可见橘黄色脂肪小粒
D.肛查推胎头可见有羊水流出
E.阴道液涂片可见羊齿状结晶
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292、单项选择题 以下哪项不是初级卫生保健的基本原则()
A.成本-效益
B.社会公正
C.促进健康
D.社区参与
E.部门间协作行动
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293、单项选择题 方差齐性检验时,检验水准取下列哪个时,Ⅱ型错误最小()
A.α=0.05
B.α=0.10
C.α=0.20
D.α=0.02
E.α=0.01
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294、单项选择题 妊娠合并贫血是指确定妊娠后()
A.血红蛋白≤70g/L
B.血红蛋白≤75g/L
C.血红蛋白≤100g/L
D.血红蛋白≤85g/L
E.血红蛋白≤90g/L
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295、单项选择题 盆腔炎性疾病的最低诊断标准正确的是()
A.下腹疼痛
B.下腹反跳痛
C.下腹压痛
D.子宫颈举痛
E.体温超过38.3℃
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296、多项选择题 为了保障健康,食品要符合的卫生要求有:具有其固有的营养成分、无毒无害和()
A.卫生问题
B.正常的食品感官性状
C.维持生理功能
D.应有的营养要求
E.以上都不对
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297、单项选择题 社会性别女性,17岁,染色体核型为46XX,阴蒂粗大,最可能的诊断()
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.睾丸女性化综合征
D.生殖腺发育异常
E.真两性畸形
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298、单项选择题 盆腔炎性疾病的病原体正确的是()
A.往往是需氧菌与厌氧菌混合感染
B.以厌氧菌为主
C.以需氧菌为主
D.以兼性厌氧菌为主
E.性传播疾病的病原体与需氧菌及厌氧菌的混合感染
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299、单项选择题 在病人处于急性感染但无意识障碍的情况下,通常采用的医患关系的模式是()
A.共同参与型
B.指导-合作型
C.主动-被动型
D.父母儿童型
E.以上四种都不是
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300、单项选择题 关于子宫肌瘤错误的是()
A.多见于中年妇女
B.浆膜下肌瘤常无经量增多症状
C.肌壁间肌瘤占60%~70%
D.玻璃样变为癌前病变
E.红色样变多发生在产褥期
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