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1、单项选择题 关于毒蕈中毒的分型,以下不包括的是()
A.胃肠炎型
B.神经、精神型
C.中毒性肝炎型
D.溶血型
E.休克型
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2、单项选择题 海水溺水时可发生()
A.高血钾
B.高血钠
C.高蛋白血症
D.碱中毒
E.肺水肿
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3、单项选择题 下列哪一项不是全身炎性反应综合征(SIRS)的诊断标准()
A.体温>38℃或<36℃
B.心率>90次/分
C.呼吸>20次/分,或PaCO2<32mmHg
D.血压<90/60mmHg
E.血WBC>12×109/L,或<4.0×109/L,或杆状核细胞>10%
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4、单项选择题 患儿1岁,因腹泻4天入院,考虑为轮状病毒性肠炎,查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷,尿量可,查电解质Na+125mmol/L。血气分析为:pH7.38,PCO232mmHg,HCO310mmol/L,BE-10mmol/L。
该患儿酸中毒的原因可能为()
A.碱性物质经消化道丢失
B.摄入的酸性物质过多
C.静脉输液中不含碱性液
D.产酸过多
E.排酸障碍
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5、单项选择题 婴儿,11个月,因发热半天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150/min,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血白细胞10×109/L,N40%。
病史中最有诊断意义的是()
A.癫痫家族史
B.高热惊厥家族史
C.喂养史
D.围产期缺氧史
E.发热服药史
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6、单项选择题 中毒时催吐的禁忌症为()
A.暴饮暴食者
B.肢体瘫痪
C.变质变酸食品
D.昏迷者
E.患胃窦炎
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7、单项选择题 患儿,男,7岁,毒蛇咬伤2小时入院,伴少尿,血红蛋白尿,全身皮肤瘀斑、瘀点,四肢凉,大理石花纹,需警惕()
A.MODS
B.DIC
C.肾衰竭
D.休克
E.心力衰竭
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8、单项选择题 溺水后的主要并发症不包括()
A.电解质紊乱
B.脑水肿
C.肺水肿
D.感染
E.胃肠道出血
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9、单项选择题 患儿男,3岁,严重腹腔感染,见全身皮肤瘀斑、瘀点及出血点,考虑并发DIC,以下哪项检查对DIC所致出血和血小板减少性紫癜的鉴别诊断没有意义()
A.部分凝血活酶时间
B.凝血酶时间
C.纤维蛋白原含量测定
D.血浆鱼精蛋白副凝试验
E.血小板计数
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10、单项选择题 患儿男性,7岁,因误吸氧气后2小时入院。查体:面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难、双肺满布中细湿啰音,监测血氧饱和度为75%,胸片示双肺呈毛玻璃样,可见支气管充气征。最可能的原因是()
A.喉水肿
B.肺部感染
C.气胸
D.胸腔积液
E.ARDS
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11、单项选择题 学龄女童,9岁,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP100/70mmHg、R50次分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影:
为明确诊断,该患者首选的检查是()
A.心电图
B.脑部CT
C.血气分析
D.超声心动图
E.胸部CT
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12、单项选择题 患儿女性,11个月,近2天出现腹泻蛋花水样便,每天10多次,近半天无尿。查体前囟、眼眶明显凹陷,四肢冰凉、可见大理石花纹,脉细弱,查血钠为172mmol/L,首要的急救处理为()
A.1/4张液20ml/kg快速扩容
B.1/6张液20ml/kg快速扩容
C.等张液20ml/kg快速扩容
D.1/4张液缓慢静滴
E.腹膜透析
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13、单项选择题 患儿10岁,因严重挤压伤5天,无尿1天入院,心电图示:T波高尖,P波扁平,P-R间期延长,QRS增宽。该患儿可能为()
A.低钙
B.低钾
C.低钠
D.高钾
E.低血糖
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14、单项选择题 患儿女性,8岁,因服用毒物(具体不详)8小时入院。查体:神志恍惚,肌肉震颤,瞳孔缩小,流涎,多汗,肺部较多湿啰音,呼出气有蒜臭味。
患儿最有可能是()
A.镇静剂中毒
B.有机磷农药中毒
C.有机氮农药中毒
D.吗啡中毒
E.亚硝酸盐中毒
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15、单项选择题 患儿11岁,因无尿3天入院:查电解质示K+7.8mmol/L。下列处理不妥的是()
A.用碳酸氢钠
B.用10%葡萄糖酸钙
C.葡萄糖+胰岛素(5克葡萄糖+1单位胰岛素)
D.透析
E.输库血纠正贫血
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16、单项选择题 患儿6个月,因发热咳嗽6天入院,诊断为肺炎。血气示:pH7.38PCO260mmHgHCO323mmol/L。该患儿酸碱失衡类型为()
A.代谢性酸中毒
B.失代偿性代谢性酸中毒
C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
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17、单项选择题 肠原形紫绀病史中可问及哪些不当饮食史()
A.河水
B.热带水果
C.腌制食品
D.海鲜产品
E.细菌污染的食品
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18、单项选择题 从气管插管注入肾上腺素时,其标准剂量为()
A.0.01mg/kg(1/1000)
B.0.05mg/kg(1/1000)
C.0.1mg/kg(1/1000)
D.0.15mg/kg(1/1000)
E.0.2mg/kg(1/1000)
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19、单项选择题 呼吸肌麻痹()
A.呼吸节律不整
B.呼吸肌群活动减弱、呼吸幅度减小或消失
C.辅助呼吸肌活动增强、三凹征明显
D.进行性呼吸窘迫、缺氧明显
E.呼吸节律整齐,平稳
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20、单项选择题 低钠血症的诊断标准为()
A.血清钠低于140mmol/L
B.血清钠低于135mmol/L
C.血清钠低于130mmol/L
D.血清钠低于125mmol/L
E.血清钠低于120mmol/L
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21、单项选择题 在下列哪种情况下,病人不适于脱离呼吸机()
A.咳嗽反射活跃
B.自主呼吸活跃
C.体温未恢复正常
D.自主呼吸不规则
E.CPAP下血气分析报告正常
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22、单项选择题 肠原型紫绀的解救方法为()
A.高压氧舱
B.补液利尿
C.静注亚甲蓝
D.注射抗生素
E.补充碳酸氢钠
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23、单项选择题 氟乙酰胺中毒()
A.乙酰胺
B.纳洛酮
C.亚甲蓝(美蓝)
D.维生素K1
E.阿托品
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24、单项选择题 关于口服补液盐的优点的描述,错误的是()
A.2%的葡萄糖可促进Na+和K+的满意吸收
B.Na+、K+的含量可纠正腹泻时的丢失量
C.其理论基础为Na+-葡萄糖偶联转运
D.可以纠正酸中毒
E.其渗透压高于血浆渗透压
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25、单项选择题 患儿解水样便,次数多,量多,查电解质示Na128mmol/L,Ca1.2mmol/L,心电图示出现ST段降低,T波压低,U波。该患儿还可能存在哪种电解质紊乱()
A.低钙
B.低钾
C.低钠
D.高钾
E.低血糖
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26、单项选择题 在呼吸机使用过程中,对PaCO过高的调节不包括()
A.加强湿化吸痰
B.增加呼吸频率
C.定容通气时,增加潮气量
D.定压通气时,增加吸气峰压值
E.增加PEEP
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27、单项选择题 婴儿,11个月,因发热半天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150/min,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血白细胞10×109/L,N40%。
(假设信息)患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别()
A.中毒性脑病
B.低钙惊厥
C.中枢感染
D.继发性癫痫
E.代谢性疾病
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28、单项选择题 酒精中毒的特效解毒剂是()
A.阿托品
B.维生素K1
C.亚甲蓝(美蓝)
D.纳洛酮
E.乙酰胺
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29、单项选择题 关于纯酒精的致死量,以下正确的是()
A.婴儿为5ml,儿童为10ml
B.婴儿为6~10ml,儿童为25ml
C.婴儿为10ml,儿童为50ml
D.婴儿为10~15ml,儿童为30ml
E.婴儿为20ml,儿童为50ml
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30、单项选择题 患儿男性,3岁,误吸氧气后半小时入院。查体面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难,可闻及吸气性喘鸣,肺部听诊双肺呼吸音减低,吸气相延长。血气分析提示:PaO2为45mmHg,PaCO2为65mmHg。
导致该患儿呼吸困难、发绀最可能的原因是()
A.喉水肿
B.肺水肿
C.气胸
D.胸腔积液
E.ARDS
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31、单项选择题 溺水现场急救中,下列哪一项措施不提倡()
A.多花时间倾水
B.清除呼吸道梗阻
C.应立即进行呼吸循环状态评估
D.整个抢救过程中注意保护颈部
E.边抢救边联系转运就近医院
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32、单项选择题 肠原性紫绀患儿血中高铁血红蛋白含量为()
A.>0.1%
B.>0.5%
C.>1.5%
D.>10%
E.>30%
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33、单项选择题 下面哪项不是心跳呼吸骤停的主要临床表现()
A.突然昏迷
B.外周动脉的搏动消失
C.心音消失
D.瞳孔散大
E.呼吸停止
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34、单项选择题 患儿女性,8岁,因服用毒物(具体不详)8小时入院。查体:神志恍惚,肌肉震颤,瞳孔缩小,流涎,多汗,肺部较多湿啰音,呼出气有蒜臭味。
确诊最有价值的辅助检查是()
A.胸部X片
B.头颅CT
C.尿4-氯邻甲苯胺测定
D.脑脊液常规、生化检查
E.血液胆碱酯酶活性测定
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35、单项选择题 改善急性呼吸窘迫综合征(ARDS)缺氧的主要方法是()
A.鼻导管给氧
B.简易面罩给氧
C.呼吸末正压通气给氧
D.头罩给氧
E.不重复吸收面罩给氧
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36、单项选择题 心肺复苏时,标准肾上腺素剂量为()
A.0.01mg/kg(1/10000,IV/IO)
B.0.01mg/kg(1/1000,IV/IO)
C.0.02mg/kg(1/10000,IV/IO)
D.0.1mg/kg(I/10000,IV/IO)
E.0.1mg/kg(1/1000,IV/IO)
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37、单项选择题 关于阿托品治疗有机磷中毒,以下说法正确的是()
A、对抗有机磷中毒的毒蕈碱样症状
B、对抗有机磷中毒的烟碱样症状
C、同时对抗毒蕈碱样症状和烟碱样症状
D、复活胆碱酯酶
E、为防止阿托品中毒,一旦阿托品化即停用
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38、单项选择题 患儿1岁,因腹泻4天入院,考虑为轮状病毒性肠炎,查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷,尿量可,查电解质Na+125mmol/L。血气分析为:pH7.38,PCO232mmHg,HCO310mmol/L,BE-10mmol/L。
该患儿存在()
A.代谢性酸中毒
B.轻度低渗性脱水
C.轻度低渗性脱水+代谢性酸中毒
D.失代偿性代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
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39、单项选择题 复苏初步成功后患儿仍存在呼吸不规则和呼吸暂停,治疗首选下列哪项措施()
A.机械通气
B.静注甘露醇
C.改头罩吸氧
D.使用呼吸兴奋剂
E.多巴胺静脉维持
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40、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭是指()
A.PaO2<60mmHgPaCO2<50mmHg
B.PaO2<55mmHgPaCO2>50mmHg
C.PaO2<50mmHgPaCO2>50mmHg
D.PaO2<60mmHgPaCO2>50mmHg
E.PaO2>60mmHgPaCO2<50mmHg
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41、单项选择题 婴儿,11个月,因发热半天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150/min,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血白细胞10×109/L,N40%。
进一步的检查为()
A.头颅CT
B.脑电图
C.血培养
D.血钙测定
E.脑脊液检查
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42、单项选择题 单人对1个2岁小孩进行现场心肺复苏.心脏按压与人工呼吸的比率是()
A.5:1
B.5:2
C.15:1
D.15:2
E.30:2
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43、单项选择题 头罩给氧的流量为()
A.氧流量1~2升/分
B.氧流量2~3升/分
C.氧流量3~4升/分
D.氧流量5~10升/分
E.氧流量10~20升/分
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44、单项选择题 肝素治疗弥散性血管内凝血(DIC)的主要作用是()
A.增加AT-Ⅲ的含量
B.中和血小板因子Ⅲ
C.溶解微血栓
D.增加因子Ⅷ活性
E.防止微血栓形成
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45、单项选择题 患儿3岁,查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷,诊断为等渗性脱水,补充累及损失液时选用哪种液体()
A.1/2张含钠液
B.等张含钠液
C.2/3~4/5张含钠液
D.1/3~1/5张含钠液
E.1/4张含钠液
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46、单项选择题 9岁男孩,误服有机磷农药4h来急诊室。查体:神志清醒,全身颤动,大汗。瞳孔缩小,双肺闻及大量湿啰音,心率62/min,腹部未见异常。入院后首要的治疗是()
A.血液透析
B.镇静剂
C.洗胃
D.导泻
E.利尿剂
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47、单项选择题 氟乙酰胺和氟乙酸钠中毒的主要靶系统是()
A.中枢神经系统和呼吸系统
B.中枢神经系统和心血管系统
C.呼吸系统和心血管系统
D.肝胆系统和心血管系统
E.中枢神经系统和肝胆系统
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48、单项选择题 导致D1C发生的关键环节是()
A.Ⅻ因子激活
B.组织凝血因子大量人血
C.凝血酶生成增加
D.纤溶酶原激活物的生成
E.凝血因子V的激活
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49、单项选择题 患儿,男,7岁,严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿、全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点,血压53/38mmHg,血清胆红素112μmol/L,尿素氮35mmol/L。
此患儿少尿带来的最严重的并发症是()
A.代谢性酸中毒
B.水中毒
C.氮质血症
D.高镁血症
E.高钾血症
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50、单项选择题 进行面罩加用人工呼吸的治疗有效标志为()
A.两肺闻及呼吸音
B.胸廓随加压而起伏
C.尿量增多
D.心率增快
E.呼吸监护仪提示存在呼吸运动
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51、单项选择题 关于低钠血症的治疗,以下正确的是()
A.轻症患者,血钠>120~130mmol/L,可迅速纠正低钠
B.无论病因为何,血钠<120mmol/L或有明显神经系统症状的患者,应缓慢纠正低钠
C.无论病因为何,血钠<120mmol/L或有明显神经系统症状的患者,应迅速升高血钠到125mmol/L
D.正常血容量性低钠治疗原则为限水、利尿,不能补高张氯化钠
E.高血容量性低钠即使血钠<120mmol/L或有明显神经系统症状,亦不能补高张氯化钠
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52、单项选择题 患儿,女,5岁,因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿、呼吸困难、颜面发绀、嗜睡,意识障碍。消化道出血等症状,应诊断()
A.DIC
B.急性肾衰竭
C.MODS
D.急性呼吸窘迫综合征
E.消化性溃疡
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53、单项选择题 婴儿,11个月,因发热半天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150/min,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血白细胞10×109/L,N40%。
最可能的诊断是()
A.颅内出血
B.高热惊厥
C.中毒性脑病
D.低钙惊厥
E.病毒性脑炎
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54、单项选择题 关于高钠血症的治疗,正确的是()
A.低张液丢失型高钠血症若伴休克,无论血钠浓度多少,应首先以等张液扩容
B.单纯失水型高钠血症,为防止血钠下降太快,早期应补等张液
C.无论何种类型高钠血症,均应补低张液以降低血钠
D.应争取在24小时内纠正高钠血症以防止病情进一步加重
E.纠正高钠血症时,补液的张力越低,补液的速度宜越快
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55、单项选择题 心脏按压的指征是()
A.心音消失
B.心率<60次/分
C.外周动脉的搏动消失
D.心音消失或心率<60次/分伴有无循环征象
E.呼吸停止
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56、单项选择题 患儿男性,3岁,误吸氧气后半小时入院。查体面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难,可闻及吸气性喘鸣,肺部听诊双肺呼吸音减低,吸气相延长。血气分析提示:PaO2为45mmHg,PaCO2为65mmHg。
对该患儿的急救最适当的应是()
A.加大面罩吸氧氧流量至10L/min
B.紧急胸腔穿刺
C.胸腔闭式引流
D.气管插管以维持气道通畅
E.机械通气,应用CPAP/PEEP
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57、单项选择题 标准现场心肺复苏程序主要包括()
A.开放气道、人工呼吸、胸外按压
B.开放气道、人工呼吸、肾上腺素
C.开放气道、胸外按压、肾上腺素
D.给氧、胸外按压、肾上腺素
E.开放气道、给氧、胸外按压
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58、多项选择题 以下有关肠原型紫绀的描述哪些正确()
A.饮用井水可诱发肠原型紫绀
B.紫绀与症状不成比例
C.肠原型紫绀属于一种周围性紫绀
D.极重型病例可发生缺氧和生命危险
E.可用维生素C解救
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59、多项选择题 急性肝功能衰竭中,哪些概念是错误的()
A.虽然黄疸加重但转氨酶下降,提示病情有所好转
B.甲胎蛋白阳性,说明病情恶化
C.肝脏可以进行性缩小
D.可以出现出血症状
E.可以出现神经系统症状
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60、单项选择题 下列中毒,哪种不引起肝功能损害和肝功能衰竭()
A.毒蕈中毒
B.蓖麻子中毒
C.有机磷中毒
D.异烟肼中毒
E.雷公藤中毒
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61、单项选择题 患儿女性,5岁,误服鼠药后出现皮肤大量瘀点、瘀斑、鼻出血、血便,最可能的鼠药是()
A.磷化锌
B.氟乙酸钠
C.敌鼠
D.安妥
E.毒鼠强
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62、单项选择题 能很快降低呼吸性酸中毒时CO浓度关键治疗是()
A.用呼吸兴奋剂
B.避免使用镇静剂
C.供氧
D.改善通气和换气障碍,解除呼吸道阻塞
E.治疗原发病
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63、单项选择题 淡水溺水和海水溺水时均可发生()
A.高血钾
B.高血钠
C.高蛋白血症
D.碱中毒
E.肺水肿
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64、单项选择题 敌鼠中毒的特效解毒剂是()
A.维生素K1
B.维生素K1
C.乙酰胺
D.纳洛酮
E.亚甲蓝(美蓝)
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65、单项选择题 患儿2岁,以高热,解稀水便(量大)为主要临床表现就诊,病程2天,家长说这两天患儿体重下降1kg。
电解质示:K8mmol/L,降低血钾的最佳方法为()
A.用碳酸氢钠
B.用10%葡萄糖酸钙
C.葡萄糖+胰岛素(5克葡萄糖+1单位胰岛素)
D.透析
E.禁止补钾
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66、单项选择题 毒蕈中毒致死最多的一型是()
A.胃肠炎型
B.神经、精神型
C.中毒性肝炎型
D.溶血型
E.休克型
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67、单项选择题 患儿女性,8岁,因服用毒物(具体不详)8小时入院。查体:神志恍惚,肌肉震颤,瞳孔缩小,流涎,多汗,肺部较多湿啰音,呼出气有蒜臭味。
关于治疗,以下正确的是()
A.因已中毒8小时,故无需再洗胃
B.纳洛酮0.4~0.8mg肌内、皮下或静脉注射
C.1%亚甲蓝1~2mg/kg加葡萄糖液缓慢静注
D.早期、足量使用阿托品,一旦阿托品化后即应停用
E.解磷定15~30mg/kg静脉缓注,必要时可于2~4小时后重复
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68、单项选择题 患儿男,5岁,因大面积烧伤入院,出现多器官功能障碍综合征,分析其发生机制,不属于重要损害因子的是()
A.细胞因子
B.炎性介质
C.生长因子
D.全身炎性反应
E.组织缺血一再灌注过程
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69、单项选择题 患儿女性,9个月,因剧烈腹泻蛋花水样便入院,查体:烦躁不安,前囟、眼眶明显凹陷,四肢凉,脉细弱,查血钠为175mmol/L,予1/4张液20ml/(kg·h)扩容补液过程中患儿出现昏迷、惊厥,最可能的原因是()
A.血钠下降太快致脑水肿
B.血钠下降不满意致病情加重
C.低钙
D.低镁
E.颅内出血
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70、单项选择题 敌鼠中毒的主要临床表现是()
A.昏迷、惊厥
B.流涎、多汗
C.恶心、呕吐、腹痛、腹泻
D.全身广泛出血
E.瞳孔缩小
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71、单项选择题 高渗性脱水的主要特点()
A.细胞外液高渗,细胞内液减少
B.细胞外液增加和细胞内液减少
C.细胞内液增加
D.细胞外液增加
E.细胞外液和细胞内液增加
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72、单项选择题 多器官功能障碍时,机体最早受累的器官是()
A.肝脏
B.肾脏
C.心脏
D.脾脏
E.肺脏
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73、单项选择题 呼吸机潮气量要大于人的生理潮气量,其理由不包括哪项()
A.呼吸机管道内气体被压缩
B.呼吸机管道顺应性存在
C.气管导管周围存在漏气
D.增加每分钟通气量,促进二氧化碳排出
E.增加潮气量是为了弥补各种原因等造成的气体损失
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74、多项选择题 下列哪些是惊厥和寒战的鉴别点()
A.意识障碍
B.抽搐肌群局限,动作刻板
C.无畏寒
D.肌张力增高
E.脑电图检查
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75、单项选择题 下列哪种情况不易引起MODS的发生()
A.败血症
B.支原体肺炎
C.严重创伤
D.休克
E.急性坏死性出血性胰腺炎
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76、单项选择题 引起小儿心搏骤停最常见的原因是()
A.外伤及意外
B.继发于呼吸功能衰竭或呼吸停止
C.心脏疾病
D.电解质平衡失调
E.中毒
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77、单项选择题 学龄女童,9岁,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP100/70mmHg、R50次分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影:
对此患儿的监护强调()
A.尿量
B.神经反射
C.血压
D.心功能
E.血氧饱和度
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78、单项选择题 低渗性脱水对患者的主要威胁是()
A.休克
B.低钠血症
C.酸中毒
D.低钾血症
E.中枢神经系统并发症
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79、单项选择题 患儿2岁,因腹泻3天入院,考虑为轮状病毒性肠炎,查电解质血钠为180mmol/L,患儿神志清楚,眼眶凹陷,哭时无泪,四肢凉,无尿。给予快速扩容后出现神志不清,该患儿可能为()
A.脑水肿
B.低钠血症
C.高钠血症
D.低血糖
E.酸中毒
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80、单项选择题 中华医学会呼吸分会制定的ARDS的诊断标准中下面哪一项是错误的()
A.有ARDS发病的高危因素
B.急性起病
C.PaO2/FiO2≤200
D.胸部X线检查两肺浸润阴影
E.PCWP≤16mmHg
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81、单项选择题 心肺复苏后自主呼吸弱时应选择()
A.肾上腺素
B.人工通气
C.多巴胺
D.利多卡因
E.阿托品
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82、单项选择题 在DIC的原发病中,下列哪种疾病最为常见()
A.恶性肿瘤
B.亚重创伤
C.羊水栓塞
D.蛇咬伤
E.感染性疾病
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83、单项选择题 患儿15岁,因吃宿食后出现腹泻,解水样便,次数多,量多。查体:眼眶凹陷,哭时无泪,四肢凉,尿量极少,毛细血管在充盈时间大于6秒。该患儿可能存在()
A.休克
B.低血糖
C.高钾
D.低钾
E.低钙
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84、单项选择题 下列哪一项为Ⅰ型呼吸衰竭的不正确的说法()
A.缺氧不伴二氧化碳潴留
B.Ⅰ型呼吸衰竭常由于肺换气功能障碍所致
C.Ⅰ型呼吸衰竭常由于通气功能障碍所致
D.可因低氧血症所致通气代偿性增加
E.二氧化碳排出过多可导致PaCO降低
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85、单项选择题 重度脱水累积损失量()
A.50ml/kg
B.50~100ml/kg
C.100~120ml/kg
D.120~150ml/kg
E.150~200ml/kg
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86、多项选择题 心肺复苏中,补充碳酸氢钠的目的包括()
A.纠正酸中毒环境
B.改善心肌功能
C.改善中枢神经功能
D.提高肾上腺素能受体功能
E.防止细胞内出现酸中毒
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87、单项选择题 学龄女童,9岁,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP100/70mmHg、R50次分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影:
在治疗中应及早使用的是()
A.高浓度鼻导管吸氧
B.增加输液量
C.面罩吸氧
D.呼吸兴奋剂
E.PEEP/CPAP
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88、单项选择题 关于酸碱平衡的描述下列说法正确的是()
A.酸碱平衡是指体液保持一定的H4+浓度
B.细胞外液的pH主要取决于血液中的缓冲物质,如蛋白类
C.在酸碱平衡的调节中,肺主要通过排出或积存CO2调节酸碱平衡,肾脏主要通过排酸保钠调节酸碱平衡,调节速度两者无差异
D.酸中毒时,H+可进入细胞与Na+交换
E.酸中毒时,pH总在正常范围内
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89、单项选择题 关于补充累计损失量的说法哪一个是错误的()
A.根据脱水的程度决定补液量
B.根据脱水的性质决定补液的种类
C.原则为先快后慢
D.对于高渗性脱水的患儿,输液速度也是先快后慢
E.见尿后及时补钾
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90、单项选择题 心跳骤停抢救时第一次用药的药物是()
A.肾上腺素
B.人工通气
C.多巴胺
D.利多卡因
E.阿托品
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91、单项选择题 中枢性呼吸衰竭()
A.呼吸节律不整
B.呼吸肌群活动减弱、呼吸幅度减小或消失
C.辅助呼吸肌活动增强、三凹征明显
D.进行性呼吸窘迫、缺氧明显
E.呼吸节律整齐,平稳
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92、单项选择题 感染性休克在充分扩容基础上血压仍不恢复应考虑加用下列药物,但不包括()
A.多巴胺
B.甘露醇
C.干冻血浆
D.血清白蛋白
E.肾上腺皮质激素
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93、单项选择题 心肺复苏后存在室颤时应选择()
A.肾上腺素
B.人工通气
C.多巴胺
D.利多卡因
E.阿托品
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94、多项选择题 关于急性肝功能衰竭治疗,哪些措施是正确的()
A.鼻饲牛奶
B.静脉输入白蛋白
C.饮食中增加蛋白质
D.静脉输入支链氨基酸
E.静脉输入新鲜冰冻血浆
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95、单项选择题 患儿,男,2岁,咳嗽、流涕2天,半天前病情加重,出现神萎、呼吸增快,随到医院急诊科就诊。在医生检查的过程中,突然面色发绀、心率减慢。
此时医生首先应采取的措施是()
A.鼻导管给氧
B.通畅气道、复苏囊面罩加压给氧
C.气管插管
D.心脏按压
E.建立静脉通道,给予肾上腺素
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96、单项选择题 中度脱水累积损失量()
A.50ml/kg
B.50~100ml/kg
C.100~120ml/kg
D.120~150ml/kg
E.150~200ml/kg
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97、单项选择题 小儿惊厥一般处理的原则中不包括()
A.吸氧
B.治疗感染
C.各种方法止痉
D.去除有关病因
E.保护气道,防止误吸
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98、单项选择题 心肺复苏后血压低、心动过患时应选择()
A.肾上腺素
B.人工通气
C.多巴胺
D.利多卡因
E.阿托品
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99、单项选择题 酸中毒纠正后血浆中的某些物质会降低,并可导致惊厥,其原因为()
A.低钙
B.低钾
C.低钠
D.低镁
E.低血糖
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100、多项选择题 防治复苏后缺氧性脑病的措施哪项合理()
A.利尿剂
B.应用甘露醇
C.高压氧舱治疗
D.降低颅脑温度或冬眠疗法
E.增强呼吸或给予呼吸兴奋剂
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101、单项选择题 患儿,男,4岁,败血症,现出现全身多处出血,考虑DIC可能,拟行相关实验室检查,在下列试验项目中属于DIC的筛选实验的是()
A.血块溶解实验
B.凝血酶时间
C.凝血时间
D.血浆FgDP测定
E.凝血酶原时间
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102、单项选择题 氟乙酰胺和氟乙酸钠中毒的特效解毒剂是()
A.阿托品
B.乙酰胺
C.维生素K1
D.亚甲蓝(美蓝)
E.纳洛酮
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103、单项选择题 患儿,男,2岁,咳嗽、流涕2天,半天前病情加重,出现神萎、呼吸增快,随到医院急诊科就诊。在医生检查的过程中,突然面色发绀、心率减慢。
患儿最可能的临床诊断为()
A.支气管肺炎、呼吸衰竭
B.支气管肺炎、心力衰竭
C.支气管肺炎、窒息
D.支气管肺炎、心肌炎
E.支气管肺炎、心律失常
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104、单项选择题 由DIC引起的贫血属于()
A.失血性贫血
B.缺铁性贫血
C.中毒性贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
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105、单项选择题 关于阿托品化的指征,以下错误的是()
A.瞳孔扩大不再缩小
B.颜面潮红、皮肤干燥
C.腺体分泌物增多
D.心跳加快
E.肺部啰音减少或消失
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106、单项选择题 关于氟乙酸钠中毒的机制,以下错误的是()
A.中断正常的三羧酸循环
B.妨碍正常的氧化磷酸化过程
C.干扰肝脏对维生素K的利用
D.对神经系统有诱发痉挛的作用
E.直接损害心肌
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107、单项选择题 亚硝酸盐中毒的特征临床表现是()
A.全身广泛出血
B.流涎、多汗
C.瞳孔缩小
D.低血压及休克
E.口唇、皮肤青紫
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108、单项选择题 心脏停搏后多长时间瞳孔开始散大、对光反射消失()
A.10~20秒
B.20~30秒
C.30~40秒
D.40~50秒
E.50~60秒
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109、单项选择题 患儿男性,5岁,误服强碱碳酸钠后出现口咽、食管灼痛,腹痛,关于以下处理,正确的是()
A.口服食醋以中和
B.口服1%~5%的醋酸以中和
C.口服柠檬水以中和
D.口服清水以稀释碳酸钠的浓度
E.及时洗胃、催吐、导泻
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110、单项选择题 患儿男性,10岁,因饮酒过多入院,查体:昏睡状,呼吸浅慢,皮肤湿冷,脉细弱,四肢阵阵抽动,关于急救处理,以下错误的是()
A.纳洛酮0.8mg静脉注射
B.活性炭溶液洗胃
C.补液、抗休克,防治低血糖
D.苯巴比妥200mg肌注止惊
E.维生素B1、B6各25~50mg肌注,以加速乙醇在体内氧化
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111、单项选择题 患儿,女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊,体检:T38℃R50次/分,HR152次/分,SPO290%,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约2.5cm。
最有价值的临床辅助检查()
A.血常规、血气分析
B.心电图、血气分析
C.X线透视、血常规
D.胸片、血气分析
E.CT、血常规
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112、单项选择题 关于DIC,错误的概念是()
A.肝素可以溶解血栓
B.严重创伤可引起DIC
C.严重感染可引起DIC
D.肝素可以抑制微血栓进一步形成
E.低分子右旋糖酐可以疏通微循环
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113、单项选择题 患儿女性,4岁,因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫,呼吸30次/分,轻度三凹征,双肺呼吸音清晰,心率110次/分,心前区未闻及明显杂音。
此患儿青紫的原因是()
A.休克致组织缺氧
B.呼吸衰竭致组织缺氧
C.心脏右向左分流致组织缺氧
D.血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白而致组织缺氧
E.形成碳氧血红蛋白而致组织缺氧
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114、单项选择题 轻度脱水累积损失量()
A.50ml/kg
B.50~100ml/kg
C.100~120ml/kg
D.120~150ml/kg
E.150~200ml/kg
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115、单项选择题 6个月婴儿胸外心脏按压的合适频率为()
A.60~70/min
B.70~90/min
C.90~110/min
D.110~130/min
E.140~160/min
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116、多项选择题 下列哪些是机械通气指征()
A.重度脑水肿
B.呼吸困难伴发绀
C.呼吸不规则伴屏气
D.大量胸腔积液伴呼吸困难
E.血气分析示二氧化碳潴留
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117、单项选择题 患儿,女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊,体检:T38℃R50次/分,HR152次/分,SPO290%,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约2.5cm。
若血气分析结果为:pH7.35,PaO248mmHg,PaCO265mmHg,BE+3.0mmol/L,是()
A.失代偿性呼吸性碱中毒
B.代偿性呼吸性碱中毒
C.失代偿性呼吸性酸中毒
D.代偿性呼吸性酸中毒
E.无酸碱紊乱
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118、单项选择题 下述各项均是MODS的特点,除了()
A.发病24小时以内出现
B.两个或两个以上器官受累
C.同时或序惯性发生
D.全身性炎症反应失控包括全身炎症反应综合征(SIRS)及代偿性抗炎反应综合征(CARS)
E.死亡率与衰竭的器官数目成正比
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119、单项选择题 溺水的预后描述中不正确的是()
A.复苏时间越长预后越差
B.pH越低,预后越差
C.血糖浓度越高,预后越好
D.溺水时间越长预后越差
E.复苏后脑血流量越高,预后越好
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120、单项选择题 急性DIC过程中,各种凝血因子均可显著减少,其中减少量最为突出的是()
A.凝血酶原
B.纤维蛋白原
C.凝血因子Ⅻ
D.凝血因子Ⅹ
E.Ca2+
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121、单项选择题 以下哪项是心肺复苏中“ABCDEF”的F内容()
A.心脏胸外按压
B.心电监护
C.多巴胺
D.人工呼吸
E.气管插管
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122、单项选择题 DIC时,血液凝固性表现为()
A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先降低后增高
D.凝固性先增高后降低
E.凝固性无明显变化
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123、单项选择题 患儿,女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊,体检:T38℃R50次/分,HR152次/分,SPO290%,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约2.5cm。
若在治疗过程中,患儿出现进行性呼吸窘迫,缺氧症状愈来愈明显,胸片提示两肺大片间质和实质浸润影。此时尚需考虑的诊断为()
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS
D.肺出血
E.心力衰竭
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124、单项选择题 急性氯气中毒的主要靶系统是()
A.神经系统
B.呼吸系统
C.心血管系统
D.血液系统
E.肾脏系统
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125、单项选择题 关于抗利尿激素分泌异常综合征,以下不正确的是()
A.是由于机体在应激状态下,抗利尿激素分泌过多所致
B.是危重患儿出现低钠血症的重要原因之一
C.常见于脑炎、脑损伤、窒息等
D.属于高血容量性低钠
E.为稀释性低钠血症,治疗原则为限水、利尿、补钠
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126、单项选择题 低钾血症对神经肌肉的影响()
A.神经肌肉兴奋性增高
B.神经肌肉兴奋性降低
C.表现为腱反射亢进
D.可累积平滑肌,表现为肠蠕动增强
E.对骨骼肌的影响小
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127、单项选择题 患儿3岁,查血气:pH7.38,PCO230mmHg,HCO-313mmol/L。该患儿酸碱失衡类型为()
A.代谢性酸中毒
B.失代偿性代谢性酸中毒
C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
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128、单项选择题 临床上拔出气管导管的指征不包括()
A.有自主呼吸
B.吞咽功能好
C.血气分析结果接近正常
D.咳嗽有力
E.神志清醒
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129、单项选择题 正常情况下,微循环毛细血管床内血管网开放率为()
A.1~5%
B.5~10%
C.10~20%
D.20~30%
E.30~40%
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130、单项选择题 MODS病因中最常见的感染部位是()
A.肺脏
B.肾脏
C.心脏
D.腹腔
E.肝脏
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131、单项选择题 患儿男,5岁,1小时前溺水,已获救,送来急诊。采集病史时下列哪一项不重要()
A.溺水的时间、水温
B.水的性质
C.获救时基本生命体征的情况
D.施救者人数
E.落水时有无骨折损伤
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132、单项选择题 淡水溺水时可发生()
A.高血钾
B.高血钠
C.高蛋白血症
D.碱中毒
E.肺水肿
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133、单项选择题 关于颅内高压征,错误的是()
A.颅内压增高时,血压可以增高
B.颅内压增高时,可以出现呕吐
C.发生枕骨大孔疝时,一定先发生小脑幕切迹疝
D.人工呼吸机过度通气可以降颅压
E.颅内压增高时,渗透性利尿剂是有效的
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134、单项选择题 患儿,男,7岁,严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿、全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点,血压53/38mmHg,血清胆红素112μmol/L,尿素氮35mmol/L。
对此患儿休克进行监测补液的最佳指标是()
A.血压
B.脉压
C.尿量
D.中心静脉压
E.肺动脉楔压
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135、单项选择题 心肺复苏后低血压时首选药物为()
A.肾上腺素
B.人工通气
C.多巴胺
D.利多卡因
E.阿托品
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136、单项选择题 关于钾代谢紊乱下列说法错误的是()
A.高钾血症和低钾血症对神经肌肉的影响是神经肌肉的兴奋性降低
B.高钾血症和低钾血症对心血管系统都有影响
C.低钾血症可致肾损害
D.低钾血症的临床症状不仅取决于血钾浓度,更重要的是低钾血症发生的速度
E.体内缺钾程度越严重,对机体的影响一定会很严重
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137、单项选择题 最常见的脱水为()
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.低渗性脱水+低钾血症
E.高渗性脱水+高钾血症
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138、单项选择题 患儿2岁,以高热,解稀水便(量大)为主要临床表现就诊,病程2天,家长说这两天患儿体重下降1kg。
该患儿可能存在()
A.轻度脱水
B.中度脱水
C.重度脱水
D.肺炎
E.心肌炎
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139、单项选择题 患儿男性,1岁,因急性肠套叠、肠坏死行肠切除、肠吻合术,术后禁食、胃肠减压。术后第3天患儿出现反应差,四肢小抽动,查血钠为116mmol/L,为纠正血钠。以下处理最恰当的是()
A.补1/2张液,缓慢纠正低钠
B.补等张生理盐水,缓慢纠正低钠
C.迅速升高血钠,补高张氯化钠使血钠升高到125mmol/L
D.限水、利尿,而不通过补钠的方法升高血钠
E.腹膜透析
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140、单项选择题 患儿,男,7岁,严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿、全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点,血压53/38mmHg,血清胆红素112μmol/L,尿素氮35mmol/L。
此患儿血气分析示PaO240mmHg,PaCO276mmHg,此时最常发生的酸碱平衡紊乱是()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱紊乱
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141、单项选择题 下列关于小儿体液平衡的特点哪一项是错误的()
A.年龄越小,水分的比例越大,主要是间质液的比例增高,血浆和细胞内液的比例与成人接近
B.小儿水分需求量大,调节功能差,易发生水代谢紊乱
C.水代谢旺盛,婴儿占总液量的1/2;而成人则为1/7
D.处于较快生长发育期,每天保留摄入水分的0.5%~3%用于体格生长
E.体液的总量,新生儿70%,婴幼儿60%,年长儿55%,成人55%~60%
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142、单项选择题 患儿女性,4岁,因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫,呼吸30次/分,轻度三凹征,双肺呼吸音清晰,心率110次/分,心前区未闻及明显杂音。
此患儿最可能的临床诊断是()
A.亚硝酸盐中毒
B.有机磷中毒
C.氰化物中毒
D.ARDS
E.TOF缺氧发作
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143、单项选择题 吗啡中毒的特效解毒剂是()
A.阿托品
B.乙酰胺
C.维生素K1
D.亚甲蓝(美蓝)
E.纳洛酮
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144、单项选择题 亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是()
A.阿托品
B.乙酰胺
C.维生素K1
D.亚甲蓝(美蓝)
E.纳洛酮
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145、单项选择题 患儿,女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊,体检:T38℃R50次/分,HR152次/分,SPO290%,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约2.5cm。
最有可能的诊断是()
A.重症肺炎
B.毛细支气管炎
C.ARDS
D.肺炎并心衰
E.Ⅰ型呼吸衰竭
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146、单项选择题 患儿女,10岁,患金黄色葡萄球菌肺炎入院5天,后出现全身皮肤黄疸、颜面发绀、惊厥,低血压,考虑并发()
A.MODS
B.肝功能衰竭
C.中毒性脑病
D.休克
E.呼吸衰竭
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147、单项选择题 男性患儿,6岁,2天前有严重车祸撕脱伤,现患儿体温38.5℃,四肢凉,全身多处皮肤瘀斑及出血点,伴黄疸,血红蛋白尿,BP60/35mmHg,查血小板计数55×109/L,纤维蛋白原1.2g/L,肝功能正常。
此患儿出血,与下列哪一项因素关系最为密切()
A.凝血因子Ⅻ被激活
B.凝血因子大量消耗,纤溶活性增强
C.肝脏合成凝血因子障碍
D.血管通透性增高
E.抗凝血酶物质增加
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148、单项选择题 女孩,2岁,3天前受凉后出现咳喘、痰多、呼吸急促。查体:精神萎靡,HR155次/分,R56次/分,SPO285%,面色稍发绀,两肺可闻及较多中小湿啰音、痰鸣音及少许哮鸣音,心音尚有力。首先的治疗措施是()
A.抗生素
B.甲泼尼龙
C.吸痰、给氧
D.普米克雾化
E.氨茶碱
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149、单项选择题 关于强酸中毒的治疗,以下哪项不正确()
A.口服中毒者,立即口服弱碱性溶液
B.及时洗胃、催吐、导泻
C.吸入中毒者,立即用2%~4%碳酸氢钠雾化吸入,保持呼吸道通畅
D.皮肤烧伤以清水、4%碳酸氢钠等冲洗,然后行外科处理
E.对症治疗
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150、单项选择题 诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时,PaO/FiO应小于()
A.350
B.300
C.250
D.200
E.150
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151、单项选择题 男性患儿,6岁,2天前有严重车祸撕脱伤,现患儿体温38.5℃,四肢凉,全身多处皮肤瘀斑及出血点,伴黄疸,血红蛋白尿,BP60/35mmHg,查血小板计数55×109/L,纤维蛋白原1.2g/L,肝功能正常。
此患儿最可能的诊断是()
A.休克
B.DIC
C.肝病合并凝血功能障碍
D.血小板减少性紫癜
E.MODS
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152、单项选择题 男性患儿,6岁,2天前有严重车祸撕脱伤,现患儿体温38.5℃,四肢凉,全身多处皮肤瘀斑及出血点,伴黄疸,血红蛋白尿,BP60/35mmHg,查血小板计数55×109/L,纤维蛋白原1.2g/L,肝功能正常。
此患儿突然出现惊厥、意识障碍,查血红蛋白110g/L,最可能的原因是()
A.急性颅内感染
B.颅内出血
C.脑栓塞
D.头部外伤
E.电解质紊乱
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153、单项选择题 下面哪一项不是PEEP的作用()
A.防止呼气末肺泡萎陷
B.改善通气/血流比值,减少肺内分流
C.增加潮气量
D.增加呼气末肺泡功能残气量
E.纠正严重的低氧血症
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154、单项选择题 不符合ARDS临床表现的症状是()
A.呼吸费力
B.呼吸频率加快
C.阵发性呼吸困难
D.发绀
E.心率加快
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155、单项选择题 患儿2岁,以高热,解稀水便(量大)为主要临床表现就诊,病程2天,家长说这两天患儿体重下降1kg。
该患者需要做的最有价值的检查是()
A.头颅CT
B.血常规
C.血糖
D.大便常规
E.电解质+血气
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156、单项选择题 患儿1岁,因腹泻4天入院,考虑为轮状病毒性肠炎,查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷,尿量可,查电解质Na+125mmol/L。血气分析为:pH7.38,PCO232mmHg,HCO310mmol/L,BE-10mmol/L。
该患儿补液的性质为()
A.1/2张含钠液
B.3%的高张含钠液
C.2/3~4/5张含钠液
D.1/5~1/3张含钠液
E.1/4张含钠液
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157、单项选择题 患儿,男,7岁,严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿、全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点,血压53/38mmHg,血清胆红素112μmol/L,尿素氮35mmol/L。
此患儿最可能的临床诊断是()
A.呼吸衰竭
B.肝功能衰竭
C.肾衰竭
D.DIC
E.MODS
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158、多项选择题 关于多器官功能障碍(MODS),哪些概念是错误的()
A.MODS与炎症介质释放过多有关
B.肝肾综合征,符合MODS的诊断标准
C.促炎反应和抗炎反应失衡可以造成MODS
D.肺炎合并心力衰竭,符合MODS的诊断标准
E.MODS是发生在全身炎症反应综合征(SIRS)基础上的
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159、单项选择题 下面哪项是心脏骤停的常见心电图表现()
A.等位线、室颤、心电机械分离
B.等位线、室速、心电机械分离
C.等位线、室速、三度AVB
D.等位线、室颤、三度AVB
E.室颤、室速、心电机械分离
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160、单项选择题 亚甲蓝的解毒剂量为()
A.0.1mg/kg
B.0.5mg/kg
C.1mg/kg
D.5mg/kg
E.10mg/kg
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161、单项选择题 患儿2岁,因腹泻4天入院,查体:精神萎靡,烦躁不安,皮肤干燥,弹性差,眼眶凹陷,哭时泪少,四肢稍凉,尿量明显减少。入院查电解质血钠为167mmol/L,该患儿脱水为()
A.轻度等渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.高渗性脱水
E.中度高渗性脱水
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162、单项选择题 周围性呼吸衰竭()
A.呼吸节律不整
B.呼吸肌群活动减弱、呼吸幅度减小或消失
C.辅助呼吸肌活动增强、三凹征明显
D.进行性呼吸窘迫、缺氧明显
E.呼吸节律整齐,平稳
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163、单项选择题 敌鼠(茚满二酮类灭鼠剂)中毒()
A.乙酰胺
B.纳洛酮
C.亚甲蓝(美蓝)
D.维生素K1
E.阿托品
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164、单项选择题 关于CPAP与PEEP描述,哪项是错误的()
A.两者本质上是一样的,均为呼气末正压
B.CPAP是在患儿有自主呼吸的条件下实施
C.PEEP是在间歇正压通气(IPPV)的前提下实施
D.在CPAP的情况下,吸气是正压;在实施PEEP情况下,吸气是负压
E.CPAP是氧疗的一种特殊方式,可解决一般吸氧不能解决的低氧血症
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165、单项选择题 急性呼吸衰竭的主要诊断方法是()
A.血气分析
B.生化检查
C.胸部CT
D.心电图
E.胸透
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166、单项选择题 患儿女性,4岁,因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫,呼吸30次/分,轻度三凹征,双肺呼吸音清晰,心率110次/分,心前区未闻及明显杂音。
治疗首选为()
A.机械通气
B.扩容、纠酸,改善组织灌注
C.1%亚甲蓝1~2mg/kg加葡萄糖液缓慢静注
D.1%亚甲蓝10mg/kg加葡萄糖液缓慢静注
E.吗啡0.1~0.2mg/kg皮下注射
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167、单项选择题 10岁患儿,在水库游泳时发生溺水,经过抢救已存活20h,现突然出现咳嗽发憋,呼吸困难,咳血性泡沫痰,最可能的病情是()
A.急性肾功能衰竭
B.呼吸窘迫综合征
C.继发肺部感染
D.左心衰
E.DIC
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168、单项选择题 2岁男孩,不慎落水,患儿救上岸后,首先采取的急救措施是()
A.口对口人工呼吸
B.清理呼吸道异物
C.胸外心脏按压
D.胸内心脏按压
E.静脉注射肾上腺素
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