康复医学治疗技术(师):神经疾病考试题库(每日一练)
2019-11-10 03:08:31 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患者,女性,22岁,低热及全身不适1天收入院。入院后患者感两足麻木无力,逐渐加重,3天内两下肢完全瘫痪,不能活动,大、小便失禁。临床诊断急性脊髓炎。查体:双下肢完全瘫痪,肌张力低下,双侧病理征阴性。乳头水平以下痛触觉均消失且无汗,该患者脊髓损伤水平定位正确的是()

A.C4
B.L1
C.T4
D.T12
E.T10


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2、单项选择题  男性患者,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双眼闭合不全,无吞咽困难,二便正常,查体:神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍 下列治疗措施中不正确的是()

A.常规气管切开,保持呼吸道通畅
B.应用血浆交换可减轻患者临床症状
C.治疗以对症支持和病因治疗为主
D.延髓麻痹时宜早期鼻饲
E.下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形


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3、单项选择题  针对帕金森病的肌强直及肢体僵硬可进行的训练是()

A.松弛训练
B.姿势训练
C.步态训练
D.面肌训练
E.关节活动度训练


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4、单项选择题  50岁女性患者,风湿性二尖瓣狭窄病史20余年,持续性房颤5年,1天前突发晕厥、摔倒,右侧肢体无力,该患者目前最可能的诊断是()

A.洋地黄中毒
B.癫痫
C.骨折
D.缺血性卒中
E.出血性卒中


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5、单项选择题  某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。 对该患进行的常规评定,不包括()

A.反应时测试
B.运动功能评定
C.平衡能力评定
D.协调能力评定
E.感知认知评定
F.言语和吞咽评定


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6、单项选择题  老年性痴呆的记忆训练中,增加识记图片或物品的数量、时间及记忆保持时间属于()

A.瞬时记忆训练
B.短时记忆训练
C.长时记忆训练
D.无错误学习技术
E.取消提示技术


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7、单项选择题  某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。 入院治疗7日,患者神志清醒,无进行性卒中表现,应尽早康复治疗,不包括()

A.预防并发症
B.调控心理状态
C.预防继发性损害
D.争取达到步行和生活自理
E.为恢复期的功能恢复打好基础


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8、单项选择题  脊髓损伤患者出现损伤平面以下一侧肢体浅感觉障碍,对侧肢体运动障碍,应该属于下列哪种综合征?()

A.中央束综合征
B.半切综合征
C.前索综合征
D.后索综合征
E.马尾综合征


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9、单项选择题  脊髓损伤水平定位在L平面的关键肌是()。

A.屈髋肌(髂腰肌)
B.伸膝肌(股四头肌)
C.踝背伸肌(胫骨前肌)
D.长伸趾肌(趾长伸肌)
E.踝跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)


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10、单项选择题  C6损伤平面的关键肌为()

A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌


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11、单项选择题  患者男性,45岁,车祸后昏迷半小时,醒后对当时无记忆,自觉头痛、恶心,未吐,肢体运动、感觉正常 头CT检查见"左颞叶片状低密度灶,其内可见散在斑点状高密度区",该患最可能的诊断是()

A.脑震荡
B.轴索损伤
C.脑干损伤
D.脑挫裂伤
E.蛛网膜下腔出血


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12、单项选择题  对于完全性脊髓损伤的患者,其不同的损伤平面与功能恢复之间关系的说法,错误的是()

A.C7~T1节段损伤借助轮椅可基本独立
B.C4节段损伤为大部分依赖
C.T2~T6节段损伤借助轮椅可完全独立
D.C5节段损伤借助轮椅需小部分依赖
E.T5~T12节段损伤可进行治疗性步行


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13、单项选择题  头痛剧烈,颈项强直,瞳孔尚未改变而呼吸骤停者,应考虑为()。

A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰下疝
D.去大脑强直
E.去皮质强直


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14、单项选择题  关于多发性硬化的描述不正确的是()

A.是一种青壮年时期缓慢进展的中枢神经系统脱髓鞘性疾病
B.MRI是诊断多发性硬化敏感性最高和最理想的工具
C.病理变化主要发生在灰质内
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.如果有肌肉痉挛可用巴氯芬


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15、单项选择题  脊髓灰质炎辅助检查中,不包括()

A.起病1周内可从咽部及粪便内分离出病毒
B.中和抗体双份血清效价4倍以上增长者可确诊
C.脊髓MRI检查
D.早期脑脊液中性粒细胞增高,以后以淋巴细胞为主
E.神经电生理学检查可显示下运动神经元及肌肉的受损情况


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16、单项选择题  女性,35岁,多发性硬化。视力减退,四肢无力,走路不稳3个月,检查:双侧视乳头边界清楚,颜色苍白,四肢肌力4级,腱反射亢进,病理征阳性,醉汉步态,双侧共济运动不稳,Romberg征阳性,MRI示双侧脑室旁有多数小点、片状长T2信号,脑桥有长T2信号,该患者的肌力训练,错误的是()

A.患者易疲劳,运动常受限制
B.可进行抗阻运动和有氧耐力训练
C.运动期间加入1~5分钟的休息以减轻疲劳
D.因患者不耐冷,体力活动应尽量安排在温暖环境下进行
E.应根据患者具体的身体状况确定训练强度、类型及频率


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17、单项选择题  老年性痴呆的记忆训练中,数字记忆广度训练属于()

A.瞬时记忆训练
B.短时记忆训练
C.长时记忆训练
D.无错误学习技术
E.取消提示技术


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18、单项选择题  我国多发性硬化的最常见下列哪个病变部位?()

A.小脑
B.脊髓
C.大脑白质
D.视神经
E.视神经、脊髓


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19、单项选择题  脊髓损伤恢复期轮椅操作训练不包括()

A.前、后驱动
B.左右转训练
C.前轮翘起行走及旋转训练
D.上下斜坡和跨越障碍的训练
E.健侧手帮助驱动,健侧脚掌握方向


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20、单项选择题  患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药 因患者失语,做进一步言语功能检查,患者自发性言语呈非流畅性,表达障碍明显于理解障碍,理解障碍较轻,有复述障碍,无明显命名困难,则该患者的失语首先考虑为()

A.完全性失语
B.Broca失语
C.Wernicke失语
D.命名性失语
E.非典型失语


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21、单项选择题  C5损伤平面的关键肌为()

A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌


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22、单项选择题  脊髓损伤患者防止并发症的措施哪项错误?()

A.定期翻身可以防止压疮
B.鼓励咳嗽改善排痰,可防止呼吸道感染
C.鼓励患者多饮水防止泌尿道感染,因此可以长期保留尿管
D.加强肢体被动活动防止深静脉血栓形成
E.可采用姿势体位、物理疗法和药物治疗等方法控制肌痉挛


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23、单项选择题  神经纤维断裂后远侧段发生的一系列变化()

A.神经元变性
B.沃勒变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.神经断裂


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24、单项选择题  患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常 目前处理首选()

A.持续颅骨牵引
B.椎管扩大成形术
C.理疗及按摩改善颈部血液循环
D.严密观察病情变化,卧床、颈部制动、脱水治疗
E.枕额吊带卧位牵引,1~2天后用头颈胸石膏固定


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25、单项选择题  脑卒中各类型的诊断要点中,属于脑栓塞的是()

A.常有神志障碍
B.必有神志障碍
C.多无神志障碍
D.可有神志障碍
E.多无头痛呕吐


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26、单项选择题  关于周围神经损伤程度的描述不正确的是()

A.Ⅰ度损伤时传导阻滞,可在短时间内恢复
B.Ⅱ度损伤时轴突中断,但神经内膜管完整,可自行恢复
C.Ⅲ度损伤时神经纤维与束膜均横断,多为不完全恢复
D.Ⅴ度损伤时神经干完全断裂
E.Ⅳ度损伤时神经束内的大部分或全部神经纤维受损,需手术修复


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27、单项选择题  脊髓损伤运动神经平面评定,错误的是()

A.关键肌是指确定运动神经平面的标志性肌肉
B.C~C损伤时运动神经平面可参考感觉平面来确定
C.如疼痛等妨碍肌力检查,则该肌肉的肌力应被认为是NT
D.确定脊髓损伤的关键肌肌力必须达到3级,上一节段支配关键肌肌力必须达到4级或5级
E.运动积分是将肌力(0~5级)作为分值,把各关键肌的分值相加,正常两侧运动平面总积分为112分


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28、单项选择题  脑外伤患者出现急性脑疝,应()

A.尽早清创缝合
B.立即予镇静剂治疗
C.严密观察病情,对症处理
D.快速静脉输注高渗降颅压药物
E.寻找原因做相应处理,然后才考虑予镇静剂


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29、单项选择题  典型脊髓灰质炎临床不包括()

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.慢性期


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30、单项选择题  帕金森病,又称震颤麻痹,是一种中老年人常见的缓慢进展的中枢神经系统变性疾病,以下不符合其特征的是()

A.动作缓慢
B.动作缺失
C.肌肉僵直
D.姿势不稳
E.意向性震颤


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31、单项选择题  脑卒中康复的治疗原则,错误的是()

A.时机合理,尽早介入
B.评定贯穿于康复治疗过程中
C.全面综合、循序渐进的康复治疗
D.康复治疗需要患者、家属及辅助者的积极参与
E.康复医师制定康复治疗计划,并逐渐修订、完善


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32、单项选择题  确定脊髓损伤的运动神经平面最重要的依据是()

A.关键肌
B.关键点
C.运动平面
D.感觉平面
E.膈肌作为运动平面


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33、单项选择题  某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。 对该病症的治疗原则,错误的是()

A.脱水降颅压
B.防止继续出血
C.促进神经功能恢复
D.减轻血肿造成的继发性损害
E.早期、快速降血压以防止再出血


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34、单项选择题  脑外伤后癫痫的处理,错误的是()

A.发作时用地西泮10~20mg缓慢静注
B.地西泮每日用量不超过100mg,连续3日
C.预防可选用苯妥英钠每次0.1g,每日一次
D.发作时静注地西泮可重复注射直至抽搐消失
E.癫痫完全控制后,应继续服药1~2年,突然中断服药,常是癫痫发作的诱因


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35、单项选择题  关于脊髓损伤平面与功能恢复的关系,正确的是()。

A.对完全性脊髓损伤的患者,仅根据其运动损伤平面预测其功能恢复情况
B.C7~T5脊髓损伤,患者可以在轮椅上独立
C.C1~C6脊髓损伤,患者不能步行,在轮椅上可独立
D.T6以下脊髓损伤,不可能恢复步行
E.对完全性脊髓损伤的患者,仅根据其感觉损伤平面预测其功能恢复情况


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36、单项选择题  临床上表现为受伤当时立即昏迷,昏迷程度较深,持续时间较长为()

A.脑干损伤
B.颅内压增高
C.弥漫性轴索损伤
D.开放性颅脑损伤
E.闭合性颅脑损伤


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37、单项选择题  帕金森病的临床表现不应有下列哪项?()

A.运动减少
B.跨阈步态
C.面具脸
D.静止性震颤
E.自主神经功能紊乱


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38、单项选择题  周围神经损伤的康复训练中,肌力1级可进行()

A.电刺激
B.有氧运动
C.等长收缩和助力收缩
D.助力收缩和去除重力下主动运动
E.抗阻运动及速度、耐力、协调性和平衡性的训练


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39、单项选择题  患者女性,34岁,4年来反复一侧肢体无力,左眼视力下降,眼球活动时疼痛,伴发作性面部感觉异常,有时可自行缓解,激素治疗有效。查体:神清语利,表情焦虑,复视,左眼视力下降,双下肢肌张力增高,右下肢肌力3级,双侧跟膝胫试验不稳,腱反射亢进,病理征阳性,既往体健,否认家族史 可进一步进行的检查,不包括()

A.MRI
B.SEP
C.VEP
D.TCD
E.脑脊液检查


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40、单项选择题  患者,男,50岁,左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,患者右手紧握拳头时,左手可见抓握反应,患者右侧髋关节抗阻力内收,左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。 对该患者目前的康复治疗重点是()。

A.增强右侧上肢、手功能的训练
B.增强右侧下肢内收肌群肌力的训练
C.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现
D.床上被动运动维持和扩大左手腕关节、掌指关节活动度的训练
E.增强左侧下肢肢体肌张力,促进患者早日站立、步行


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41、单项选择题  脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性肠道传染病,常侵犯脊髓,最常受累部位包括()

A.中脑
B.脑桥
C.延髓
D.胸段
E.腰段


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42、单项选择题  多发性硬化症状和体征中,"突然的哭泣或发笑提示控制情绪的皮层延髓通路已受累及"属于()

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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43、单项选择题  脑卒中患者采用促进分离运动的阶段是()

A.软瘫期
B.亚急性期
C.急性期
D.痉挛期
E.改善期


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44、单项选择题  脊髓灰质炎一般诊断要点不包括()

A.感觉正常
B.智力正常
C.对称性弛缓性瘫痪
D.发病前身体器官功能发育正常
E.腱反射减弱或消失,病理征阴性


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45、单项选择题  患者男性,45岁,用力排便时起病,剧烈头痛,呕吐。短暂意识不清,就诊时颈部强直,右侧下肢疼痛。 腰穿见均匀一致血性脑脊液,压力明显增高。该患者确定诊断为()

A.脑栓塞
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.短暂性脑缺血
E.蛛网膜下腔出血


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46、单项选择题  急性期脑卒中患者取仰卧位时,下列说法正确的是()。

A.多采用去枕平卧,头略向后仰
B.患髋无需垫起,但患腿股外侧应垫枕头防止患腿外旋,患膝伸直:
C.仰卧位容易引起紧张性迷路反射及紧张性颈反射所致的异常反射活动,临床上应以侧卧位为主
D.患肩垫起,患侧上肢微屈置于胸前
E.患手中握圆筒状毛巾,防止手指屈曲挛缩


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47、单项选择题  患者男,58岁。双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C椎间隙狭窄。 此患者慎用的物理治疗是()

A.超短波治疗
B.药物离子导入
C.超声疗法
D.颈椎牵引
E.红外线治疗


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48、单项选择题  双上、下肢中枢性瘫痪()

A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变


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49、单项选择题  下列哪项不是脑水肿和颅内压增高的病因治疗()

A.激素应用
B.促醒治疗
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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50、单项选择题  脑卒中患者恢复期的步行训练,错误的说法是()。

A.步行前准备活动包括在扶持立位下患腿前后摆动,踏步,屈膝,种髋训练
B.从扶持步行或平衡杠内行走,过渡到徒手行走
C.纠正异常步态的训练
D.正确的上下台阶训练是健腿先上,患腿先下
E.正确的上下台阶训练是患腿先上,健腿先下


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51、单项选择题  肝素、华法林()

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.溶栓药物
E.脑代谢活化剂


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52、单项选择题  对帕金森病最有诊断意义的是()。

A.肌张力增高
B.腱反射减低
C.Babinski(+)
D.肌肉明显萎缩
E.肌张力降低


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53、单项选择题  能降低脑的新陈代谢和耗氧量,防止脑水肿的发生和发展,对降低颅内压有一定作用属于()

A.激素应用
B.应用抗生素
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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54、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中,"三角架征,患者坐起时需用两手后撑在床上如三角架,以支持体位"属于()

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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55、单项选择题  某多发性硬化患者,病程中出现两次发作,有一个亚临床病变证据,脑脊液IgG指数>0.7,那么该患者的诊断分类是()

A.实验室检查支持可能多发性硬化
B.临床可能多发性硬化
C.临床确诊多发性硬化
D.实验室检查支持确诊多发性硬化


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56、单项选择题  C6损伤平面的关键点()

A.小指
B.拇指
C.枕骨粗隆
D.锁骨上窝
E.肘前窝的尺侧面


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57、单项选择题  脑外伤中,主要表现为受伤即昏迷,昏迷程度较深,持续时间较长的是()

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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58、单项选择题  脑外伤患者观察期间突然躁动不安,须()

A.尽早清创缝合
B.立即予镇静剂治疗
C.严密观察病情,对症处理
D.快速静脉输注高渗降颅压药物
E.寻找原因做相应处理,然后才考虑予镇静剂


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59、单项选择题  男性,33岁,右足下垂1个月,查体:跨阈步态,右足背屈不能,右小腿下外侧和足背痛觉减退,胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动,而不能克服地心引力 该患者右胫前肌及趾总伸肌肌力为()

A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ~Ⅴ级


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60、单项选择题  S2损伤平面的关键点()

A.内踝
B.腘窝中点
C.足跟外侧
D.股骨内上髁
E.腹股沟韧带中部


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61、单项选择题  周围神经损伤中,可松解粘连的是()

A.短波
B.漩涡浴
C.心理治疗
D.渐进抗阻运动
E.水中进行主、被动运动


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62、单项选择题  

脊髓的创伤性损伤中,"屈曲型旋转脱位或骨折脱位最常见,最好发部位为C5~6"属于()

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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63、单项选择题  受力侧的脑损伤为()

A.冲击伤
B.对冲伤
C.脑挫伤
D.脑裂伤
E.弥漫性轴索损伤


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64、单项选择题  68岁女性患者,半年前出现右上肢震颤,静止时出现。伴有身体僵直,运动缓慢。确诊为帕金森病。 对该患者治疗原则不正确的是()

A.服用左旋多巴制剂
B.尽早手术治疗
C.对早期、轻症患者首选抗ACH药物
D.左旋多巴制剂合用DA受体激动剂
E.配合按摩、理疗减轻肌僵直


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65、单项选择题  下列哪项是蛛网膜下腔出血最主要的危险?()

A.动脉瘤再破裂
B.血管痉挛
C.心肌梗死
D.脑积水
E.高血压


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66、单项选择题  C6脊髓损伤,错误的是()

A.C5~C2仍然完好
B.C7以下功能障碍
C.C6节段出现功能障碍
D.肱二头肌肌力必须达到4级或5级
E.桡侧伸腕长、短肌肌力必须达到3级


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67、单项选择题  下列关于带状疱疹的治疗措施,错误的是()。

A.紫外线照射患处
B.消炎镇痛药
C.抗病毒药物
D.抗癫痫药
E.抗过敏治疗


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68、单项选择题  双下肢周围性瘫痪()

A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变


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69、单项选择题  患者,女,32岁,高处坠落致双下肢活动障碍3天入院。查体:神志清,腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常,以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退,大腿中部以下感觉消失,双侧髂腰肌肌力1级,以下肌力均为0级,腱反射活跃,巴氏征(+),肛门括约肌无力。 以上检查,可定位脊髓损伤平面为()

A.T10
B.T12
C.LL
D.L2
E.L3


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70、单项选择题  短暂性脑缺血发作(TIA)药物治疗不包括()

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.降颅压药物
E.抗血小板聚集药物


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71、单项选择题  关于急性期脑卒中患者的抗痉挛体位,下列说法正确的是()。

A.取仰卧位使患者更舒适
B.取健侧侧卧位时,患侧肩部可自由舒适放置
C.手中握圆筒状毛巾,预防掌指关节、指关节发生屈曲挛缩
D.使用足托,预防足下垂的发生
E.目的是预防或减轻以后易出现的痉挛模式


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72、单项选择题  中央束综合征常见于颈脊髓血管损伤,其特点不包括()

A.下肢障碍比上肢明显
B.上肢神经受累重于下肢
C.上肢的运动神经纤维偏于脊髓中央
D.下肢的运动神经纤维偏于脊髓外周
E.血管损伤时脊髓中央先开始发生损害,再向外周扩散


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73、单项选择题  坠落时腰骶部着地,脊髓损伤最常见的脊髓水平为()

A.C1~2
B.T10~12
C.L1~2
D.C5~7
E.L4~5


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74、单项选择题  下列症状不是颈内动脉系统TIA症状的是()

A.跌倒发作
B.对侧单肢无力或轻偏瘫
C.主侧半球受累可出现失语症
D.Homner征交叉瘫(病变侧Homner征、对侧偏瘫)
E.眼动脉交叉瘫(病变侧单眼一过性黑矇,对侧偏瘫及感觉障碍)


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75、单项选择题  脑外伤的症状,错误的是()

A.脑干损伤及下丘脑损伤均常与弥漫性脑损伤并存
B.弥漫性轴索损伤属于接触力造成的脑白质广泛性轴索损伤
C.下丘脑损伤的症状若出现在伤后晚期,则为继发性脑损伤所致
D.下丘脑损伤主要表现为受伤早期的意识或睡眠障碍,高热或低热,尿崩症等
E.开放性颅脑损伤与闭合性损伤相比,前者有伤口,可出现失血性休克、颅内感染


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76、单项选择题  “爪”型手见于哪种神经损伤?()

A.腋神经
B.桡神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.尺神经


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77、单项选择题  完全性脊髓损伤患者,可完成室内行走,但行走距离不能达到900m的损伤平面是()

A.C7~T1
B.T2~T5
C.T6~T12
D.L1~L3
E.L4~S1


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78、单项选择题  脑卒中急性期的治疗,错误的是()

A.使用翻身床、气垫床可预防压疮
B.偏瘫肢体的被动活动,每天2~3次
C.偏瘫肢体的被动活动,每次至少5分钟
D.使用翻身床、气垫床可预防关节挛缩变形
E.偏瘫肢体的被动活动,由近端关节至远端关节


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79、单项选择题  对上运动神经元瘫痪最有诊断意义的是()。

A.肌张力增高
B.腱反射减低
C.Babinski(+)
D.肌肉明显萎缩
E.肌张力降低


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80、单项选择题  "有明确的骶残留和部分保留区超过三个节段"属于()

A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤


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81、单项选择题  中枢性面瘫治疗措施不包括()

A.针灸
B.物理治疗
C.面肌按摩
D.鼻饲管进食
E.主动运动训练


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82、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中,"自瘫痪前期的第3、4天开始,大多在体温开始下降时出现瘫痪,并逐渐加重"属于()

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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83、单项选择题  电生理检查,完全性神经损伤时可见()

A.正锐波
B.无纤颤电位
C.平均时限延长
D.可记录到电位活动
E.波幅及电压降低


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84、单项选择题  坠落时足与臀部着地,脊髓损伤最常见的脊髓水平为()

A.C1~2
B.T10~12
C.L1~2
D.C5~7
E.L4~5


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85、单项选择题  Brunnstrom运动六阶段理论分级中,第二阶段的特点是()。

A.随意出现协同运动
B.联合反应、协同运动
C.协同运动模式打破、开始出现分离运动
D.肌张力逐渐恢复,有分离精细运动
E.无随意运动


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86、单项选择题  脑外伤中,脑组织受破坏较轻,软脑膜尚完整的是()

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑裂伤
D.颅内血肿
E.弥漫性轴索损伤


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87、单项选择题  对中枢性瘫痪最有诊断意义()

A.腱反射减低
B.肌张力增高
C.巴宾斯基征阳性
D.肌肉明显萎缩
E.肌张力减退


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88、单项选择题  脑外伤中,其发生的严重性在于可引起颅内压增高而导致脑疝的是()

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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89、单项选择题  颅内压增高"三主征"是:①头痛;②呕吐;③颈项强直;④意识障碍;⑤视神经乳头水肿()

A.①+②+③
B.①+②+④
C.①+②+⑤
D.①+③+④
E.①+③+⑤


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90、单项选择题  30岁女性,劳动中突感剧烈头痛、呕吐,查体脑膜刺激征阳性,无肢体无力,应首选何种辅助检查来确定诊断()

A.脑血流图(TCD.
B.头颅CT
C.脑电图
D.腰穿
E.脑动脉造影


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91、单项选择题  多发性硬化症状和体征中,"多为不完全性单瘫、偏瘫、截瘫或四肢瘫,以中枢性瘫痪多见,晚期可出现假性球麻痹。常出现Babinsla征,膝、踝阵挛"属于()

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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92、单项选择题  脑出血常见病因为()

A.常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.常见病因为风湿性心脏病
C.常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.常见病因为高血压、动脉硬化
E.常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形


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93、单项选择题  确定感觉神经平面关键点的针刺觉和轻触觉,无法检查为()

A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.NT


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94、单项选择题  我国脊髓灰质炎病人以1~5岁为多见,其原因中哪项是错误的()

A.新生儿从母体内获得被动免疫,生后数月逐渐减弱
B.成人几乎都有一定的免疫力
C.人群免疫水平通过隐性感染,随年龄增长而增高
D.1~5岁儿童免疫功能相对地低
E.1~5岁儿童活动增多,接触病毒机会多


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95、单项选择题  患者,男,34岁,从三楼跌落10天入院。查体:神清,MMT检查髂腰肌肌力右侧5级,左侧4级,股四头肌肌力右侧4级,左侧3级,胫前肌肌力右侧2级,左侧1级,趾长伸肌肌力双侧0级。肛门括约肌无张力。感觉检查全部正常。 以上检查,可定位患者脊髓损伤平面在于()。

A.L2
B.L3
C.L4
D.L5
E.S1


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96、单项选择题  处于软瘫期的脑卒中患者为了促进肌张力和主动活动的出现,不宜采用的是()

A.患侧肢体按摩
B.关节被动活动
C.神经肌肉电刺激
D.缓慢持续牵拉瘫痪肌肉
E.快速轻拍和刷擦肌肉


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97、单项选择题  患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常 该患者的康复治疗,错误的是()

A.尽早行双上肢抗阻肌力训练
B.卧位时经常更换体位,预防褥疮
C.可行超短波等理疗减轻炎症反应
D.颈托保护下尽早行坐起及站立训练
E.发病3个月后颈托保护下行步行训练


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98、单项选择题  急性期脑卒中患者取患侧侧卧位时,正确的摆放是()。

A.避免患肩被直接压于体下,患侧肩胛带充分前伸,肩屈曲90°~130°
B.患肘自然地屈曲或伸展,手中握圆筒状毛巾
C.患髋屈曲,膝轻度伸展
D.使用足托,预防足下垂的发生
E.健腿屈曲置于患腿上


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99、单项选择题  脑外伤后癫痫发作的处理不正确的是()

A.癫痫发作时首选安定静脉缓慢注射控制发作
B.可选用苯妥英钠预防发作
C.静脉注射安定未能制止的抽搐,须重复注射直至制止抽搐,必要时可静脉滴注
D.癫痫发作抽搐严重时可大力按压肢体控制发作
E.癫痫发作时需要放压舌板于口中门齿间预防咬伤舌头


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100、单项选择题  周围神经损伤的康复训练中,肌力2级以上可进行()

A.电刺激
B.有氧运动
C.等长收缩和助力收缩
D.助力收缩和去除重力下主动运动
E.抗阻运动及速度、耐力、协调性和平衡性的训练


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101、单项选择题  以下不属于原发性脑损伤的是()

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.下丘脑损伤
E.弥漫性轴索损伤


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102、单项选择题  患者,女,67岁,右手抖动,动作缓慢,已4年,考虑为帕金森病,体检时最不可能出现下列哪项体征?()

A.右上肢肌张力减低
B.右上下肢静止性震颤
C.面部表情刻板
D.行走时步距变小
E.行走时右上肢联带动作消失


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103、单项选择题  短暂性脑缺血发作(TIA)愈频繁,卒中风险愈高。有卒中史的患者复发率较一般人群高()

A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍


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104、单项选择题  患者,68岁女性诊断为帕金森病,其常见临床表现不包括()

A.静止性震颤
B.动作迟缓
C.失语
D.肌肉僵硬
E.姿势步态异常


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105、单项选择题  脑外伤病人出现一侧瞳孔散大,对光反射消失,最可能发生下列哪种情况?()

A.颞叶钩回疝
B.枕大孔疝
C.交感神经损伤
D.脑室出血
E.丘脑下部损伤


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106、单项选择题  感觉神经平面正常者两侧针刺觉或轻触觉的总积分为()

A.82分
B.92分
C.102分
D.112分
E.122分


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107、单项选择题  脊髓损伤C6平面的关键肌应该为()

A.伸肘肌
B.伸腕肌
C.屈肘肌
D.中指屈肌
E.小指外展肌


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108、单项选择题  多由长期或严重压迫所致。神经纤维横断,而神经束膜完整。有自行恢复的可能,但多为不完全恢复属于()

A.Ⅰ度损伤
B.Ⅱ度损伤
C.Ⅲ度损伤
D.Ⅳ度损伤
E.Ⅴ度损伤


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109、单项选择题  患者,男性,15岁,从高坡上跌落,四肢不能活动,检查:手骨间肌、蚓状肌无力,肱三头肌腱反射消失,双下肢瘫痪,损伤肢体运动和温痛觉丧失,但本体感觉仍存在 为何种综合征()

A.中央索综合征
B.前索综合征
C.后索综合征
D.马尾综合征
E.脊髓半切征


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110、单项选择题  脑缺血超早期治疗的时间窗应不超过()

A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h


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111、单项选择题  脊柱损伤的急救搬运哪项是错误的()

A.用木板或门板搬运
B.一人抬头,一人抬足
C.有颈椎损伤的要有专人托扶头部
D.用担架搬运
E.颈髓损伤的可由自己托住头部


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112、单项选择题  某女性患者,不慎从高空跌落后脊髓受伤,出现损伤平面以下一侧肢体感觉障碍,对侧肢体运动障碍,属于()

A.半切综合征
B.马尾综合征
C.前索综合征
D.后索综合征
E.中央束综合征


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113、单项选择题  男性患者,18岁,咽痛、咳嗽、发热38.5℃,4天后好转,2周后出现四肢无力,末端麻木,逐渐加重,3天后四肢完全瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,构音障碍,吞咽不能。最可能的诊断为()

A.脑炎
B.周期性麻痹
C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D.急性脊髓炎
E.急性脊髓灰质炎


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114、单项选择题  患者,男,50岁,左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,患者右手紧握拳头时,左手可见抓握反应,患者右侧髋关节抗阻力内收,左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。 患者经过3个月的治疗后,患者左上肢可抬起到桌面,左手可以触摸自己的脊柱,可独立站立,踝关节背屈不能,一人辅助下患者可缓慢步行20米左右,患者要求近期出院回家。对该患者目前的康复治疗,错误的是()。

A.对患者运动功能、步行能力、ADL能力等进行出院前评定,拟定患者出院后的继续康复治疗方案
B.对患者家庭中的厕所、厨房做必要的和可能的改造,方便患者在家中生活自理
C.脑卒中后遗症期患者,康复目标是回归家庭,建议患者尽早出院
D.继续控制肌痉挛,促进选择性运动和速度运动更好的恢复
E.可考虑训练患者使用手杖或步行器,辅助患者步行


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115、单项选择题  脑震荡()

A.伤后无昏迷,3h后意识障碍
B.伤后啼哭,抽搐
C.伤后立即昏迷,伴去脑强直发作
D.伤后昏迷,片刻后清醒
E.伤后浅昏迷,脑脊液呈血性


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116、单项选择题  老年性痴呆的运动康复,错误的是()

A.运动训练前应进行身体检查
B.作业疗法包括功能性作业疗法和心理性作业疗法
C.主要表现是记忆障碍等认知功能缺陷,一般不会出现运动功能障碍
D.运动障碍可表现为肌力下降、肌张力异常、运动协调性障碍等
E.对生活尚可自理的患者,通过选择性"家庭作业"疗法督促并提醒他们主动完成日常事务劳动


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117、单项选择题  老年性痴呆症的康复治疗,不正确的是()

A.主要是进行语言和认知功能训练,提高患者的社会生活能力
B.主要是进行ADL训练,提高患者的家庭生活自理能力
C.使老人尽量少接触社会,尽可能减少老人的家务劳动量,防止老人劳累或产生自卑
D.改善智能的药物治疗为主,康复治疗主要针对患者痴呆严重程度进行认知功能训练
E.包括对家庭人员进行宣传教育,理解痴呆患者产生症状的一般知识,不致认为这些症状的出现是故意或敌意的


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118、单项选择题  患者,女,32岁,高处坠落致双下肢活动障碍3天入院。查体:神志清,腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常,以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退,大腿中部以下感觉消失,双侧髂腰肌肌力1级,以下肌力均为0级,腱反射活跃,巴氏征(+),肛门括约肌无力。 按ASIA损伤分级,患者属于()

A.完全性损伤A级
B.不完全性损伤B级
C.不完全性损伤C级
D.不完全性损伤D级
E.正常E级


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119、单项选择题  下列哪项是脑出血最常好发的部位?()

A.脑叶
B.基底节区
C.脑室
D.小脑
E.脑干


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120、单项选择题  神经功能缺失持续时间不足24h属于()

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作(TIA.


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121、单项选择题  男性,16岁,1个月前右肘前方刀刺伤,查体发现其拇指不能对掌及外展 可能的病变是()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.屈拇屈指肌断裂
D.屈拇屈指肌粘连
E.右手诸关节失用性强直


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122、单项选择题  患者,男性,65岁,长期高血压病史,嗜烟酒,无明显原因出现一侧肢体乏力,伴言语不清,无意识障碍,约5分钟后缓解,无后遗症状,考虑下列哪项诊断?()

A.急性脑梗死
B.急性脑出血
C.颈内动脉系统TIA
D.椎-基底动脉TIA
E.蛛网膜下腔出血


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123、单项选择题  颅脑外伤的康复与脑卒中的康复重点区别是()

A.前者以认知康复为主
B.言语康复
C.心理康复
D.运动功能康复
E.日常生活活动能力康复


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124、单项选择题  脑卒中各类型的诊断要点中,属于蛛网膜下腔出血的是()

A.发作时间常在夜间
B.发病时的情况为心律紊乱
C.起病方式暴发(数秒或数分)
D.发病时的情况为情绪激动、过劳
E.发病时的情况为多于安静状态下


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125、单项选择题  帕金森病诊断要点不包括()

A.肌肉僵直
B.运动减少
C.进展迅速
D.静止性震颤
E.服用左旋多巴有效


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126、单项选择题  关于脑卒中恢复期的叙述,错误的是()

A.大关节活动恢复较早较好
B.手的精细动作恢复较慢较差
C.写字、投环等活动可增强上肢肌力
D.患者生命体征稳定,意识清楚,即可进行功能训练
E.上肢及手功能的训练,主要目的是训练肩关节控制力和防止肩胛骨的退缩、下降及不全脱位


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127、单项选择题  患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常 查体可见颈椎活动受限,四肢肌张力正常,双上肢肌力3~4级,腱反射活跃,双上肢皮肤针刺痛觉过敏,鞍区感觉正常,肛门括约肌收缩力正常。双侧Babinski征(-)。颈部X线拍片及颈部MRI提示"颈椎退变,无骨折脱位,颈髓内小条片状异常信号",该患者最可能的诊断是()

A.颈椎管狭窄
B.脊髓空洞症
C.急性脊髓炎
D.颈椎间盘突出
E.无骨折脱位性颈髓损伤


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128、单项选择题  脊髓损伤的ASIA分级()

A.分为A、B、C、D共四级
B.分为A、B、C、D、E共五级
C.分为1、2、3、4共四级
D.分为1、2、3、4、5共五极
E.分为甲、乙、丙、丁共四级


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129、单项选择题  下列概念中,"主要为脊髓骶段圆锥损伤,可引起膀胱、肠道和下肢反射消失"属于()

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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130、单项选择题  患者,男,29岁因与朋友晚餐聚会饮酒后,在沙发上体息,次日醒来,发现走路时趾不能背伸,搠尖上抬困难,最有可能的诊断是()。

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.股神经损伤
E.腓总神经损伤


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131、单项选择题  男性,40岁,车祸后高位截瘫,颈椎X线提示颈4椎体和棘突骨折,椎体无移位,该患者急性期的康复,错误的是()

A.2小时翻身一次
B.呼吸、排痰训练
C.手功能位夹板固定
D.尽早开始坐起训练
E.因下肢已无功能,不需行关节被动活动训练


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132、单项选择题  患者左上下肢瘫痪,右侧眼睑不能张开,右下肢不自主运动,伸舌左歪,左半身痛觉减退,病变在()

A.左侧内囊
B.左侧脑桥
C.右侧内囊
D.左侧延髓
E.右侧中脑


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133、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中,"脊髓只损伤半侧,由于温痛觉神经在脊髓发生交叉,因而造成损伤同侧肢体本体感觉和运动丧失,对侧温痛觉丧失"属于()

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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134、单项选择题  多发性硬化病因包括()

A.斑块伴血管周围炎症
B.斑块伴少突胶质细胞破坏
C.中枢神经系统内播散的脱髓鞘斑块
D.是一种中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病
E.可能与感染人疱疹病毒或逆转录病毒有关


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135、单项选择题  患者男性,42岁,醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就诊。查体:左侧肱三头肌肌力Ⅴ级,左上肢余诸伸肌肌力0~2级,前臂外侧及拇、示指桡侧区感觉减退 该患者无需进行的检查是()

A.肌电图
B.神经活检
C.临床体检
D.强度-时间曲线
E.神经传导速度测定


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136、单项选择题  脑外伤的处理原则,错误的是()

A.重点是处理继发性脑损伤
B.重点预防脑疝及早期发现
C.早期发现并处理颅内血肿
D.对原发性脑损伤主要是对症处理,预防并发症
E.对继发性脑损伤主要是严密观察病情变化,积极对症处理


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137、单项选择题  多发性硬化的诊断依据不包括()

A.有两次或两次以上的复发和缓解
B.在中枢神经系统内有两个或两个以上病灶
C.脑脊液检查发现IgG上升或有寡克隆带
D.家族史
E.诱发电位、MRI等显示亚临床病灶


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138、单项选择题  患者,男,37岁,30min前遭遇车祸后昏迷。查体:压眶可见睁眼反应,刺痛肢体有回缩躲避反应,不能进行交谈不能发声。 患者昏迷严重程度属于()。

A.轻度脑外伤
B.中度脑外伤
C.重度脑外伤
D.中、重度脑外伤
E.轻、中度脑外伤


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139、单项选择题  男性,16岁,1个月前右肘前方刀刺伤,查体发现其拇指不能对掌及外展 该患者术后为防止姿势性挛缩,可佩戴的保护性夹板是()

A.对指夹板
B.掌侧动力夹板
C.背侧动力夹板
D.掌指关节阻挡夹板
E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板


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140、单项选择题  40岁男性患者,头部受伤后立即昏迷,10min后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,目前意识清,轻度头痛 下述哪项处理原则不可取()

A.观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化
B.对症处理
C.意识清楚,故回家观察
D.向家属交代有迟发性颅内血肿可能
E.头颅CT扫描


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141、单项选择题  女性,62岁,脑梗死,右侧偏瘫,一个月后病情平稳复查头CT;左侧大脑半球额、颞、顶叶有一底在外的楔形低密度病灶,现该患者的复杂步行训练,不包括()

A.肌力训练
B.耐力训练
C.稳定性训练
D.协调性训练
E.减重步行训练


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142、单项选择题  下列关于周围神经病损的康复治疗,不正确的是()

A.早期应用红光、蜡疗等可改善循环,促进水肿吸收,缓解疼痛
B.激光治疗有消炎、促进神经再生的作用
C.早期应用短波、微波透热疗法,可以消除炎症、促进水肿吸收,利于神经再生
D.早期应用夹板将关节固定于功能位,可防止挛缩等畸形发生
E.用温水浸浴、旋涡浴,可以缓解肌肉紧张,促进局部循环,松解粘连


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143、单项选择题  男性,40岁,脑外伤,头CT示左额顶颞部新月形高密度影,最可能的诊断是()

A.脑内血肿
B.急性硬膜下血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.急性硬膜外血肿
E.外伤性脑室内出血


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144、单项选择题  周围神经损伤早期将关节固定于功能位可()

A.防止挛缩
B.消肿止痛
C.矫正挛缩
D.促进感觉功能恢复
E.帮助瘫痪肌肉运动


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145、单项选择题  原发性脑干损伤()

A.伤后无昏迷,3h后意识障碍
B.伤后啼哭,抽搐
C.伤后立即昏迷,伴去脑强直发作
D.伤后昏迷,片刻后清醒
E.伤后浅昏迷,脑脊液呈血性


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146、单项选择题  下列概念中,"脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪,并伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象"属于()

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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147、单项选择题  阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷属于()

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.血管扩张药物
E.抗血小板聚集药物


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148、单项选择题  病人割伤手腕部,伤口二期愈合。以后手指呈爪状畸形。手部肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对指功能丧失。最可能是下列哪项诊断?()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经、正中神经联合损伤
E.桡神经、正中神经联合损伤


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149、单项选择题  脊髓损伤早期治疗的重要时间不超过()

A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.36h


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150、单项选择题  40岁男性患者,头部受伤后立即昏迷,10min后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,目前意识清,轻度头痛 该患者最可能诊断为()

A.脑震荡
B.脑供血不足
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.脑干损伤


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151、单项选择题  女性患儿18个月,因左下肢不能站立6个月来诊。体检:T35℃,神志清,心、肺无异常,左下肢3级,轻度肌萎缩,跟腱反射阳性,膝反射未引出,未接种过任何预防注射,诊断脊髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为()

A.潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
B.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期
C.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期
D.潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
E.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期


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152、单项选择题  应用20%甘露醇、10%复方甘油、利尿药物或10%血浆白蛋白属于()

A.止血
B.支持治疗
C.防治并发症
D.血压紧急处理
E.血管源性脑水肿处理


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153、单项选择题  男性,34岁,脊髓下胸段损伤,可选用的矫形器是()

A.RGO
B.ARGO
C.HKAFO
D.KAFO
E.AFO


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154、单项选择题  患者,男,65岁,突发右侧肢体无力4小时入院,查体:患者神志清楚,右侧中枢性偏瘫,偏身感觉减退,临床诊断脑血栓形成。目前康复治疗正确的是()。

A.主要是正确的体位摆放,预防并发症和继发性损害
B.采取可预防异常模式发展的抗痉挛体位
C.患者若无进行性卒中表现,应尽早康复治疗
D.体位摆放注意足底不放任何支撑物,手不握任何物品
E.上述说法均正确


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155、单项选择题  颅内压增高"三主征"是指()

A.昏迷、高热、瞳孔散大
B.昏迷、血压升高、呕吐
C.头痛、高热、血压升高
D.血压升高、高热、呼吸不规则
E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿


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156、单项选择题  昏迷、病侧瞳孔散大和对侧肢体瘫痪表现者应诊断为()。

A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰下疝
D.去大脑强直
E.去皮质强直


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157、单项选择题  属于惯性力造成的脑白质广泛性轴索损伤,显微镜下见轴索断裂的结构改变为()

A.冲击伤
B.对冲伤
C.脑挫伤
D.脑裂伤
E.弥漫性轴索损伤


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158、单项选择题  男性患者,45岁,患有右侧三叉神经痛,疼痛剧烈难忍,治疗方面首选()

A.B族维生素
B.卡马西平
C.地塞米松
D.神经生长因子
E.辅酶A


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159、单项选择题  某40岁车祸头部受伤患者,深昏迷状态。刺激有去脑强直发作,头CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,诊断应是()

A.脑干损伤
B.脑震荡
C.脑挫裂伤
D.轴索损伤
E.颅底骨折


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160、单项选择题  脑外伤患者认知功能评定不包括()。

A.认知功能障碍筛选检查(CCSE.
B.认知障碍分级(RLA标准)
C.TCA认知评测
D.精神状态检查量表(MMSE.
E.Ashw0rth量表


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161、单项选择题  关于老年性痴呆的描述,错误的是()

A.智力减退最突出
B.中晚期后常出现运动功能障碍
C.主要特征是进行性认知功能缺陷
D.老年性痴呆的康复,包括认知康复和运动康复两方面
E.老年性痴呆的康复,每次时间不宜太长,贵在经常,反复操练


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162、单项选择题  患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药 入院治疗3日,患者神志清醒,无进行性卒中表现,应尽早康复治疗。主要的康复内容不包括()

A.预防并发症
B.调控心理状态
C.预防继发性损害
D.争取达到步行和生活自理
E.为恢复期的功能恢复打好基础


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163、单项选择题  蛛网膜下腔出血叙述不正确的是()

A.无局灶性神经体征
B.动静脉畸形是常见病因
C.血液直接流入蛛网膜下腔所致
D.脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂
E.突发剧烈头痛伴呕吐、颈项强直等脑膜刺激征


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164、单项选择题  脊髓损伤早期治疗的最佳时间()

A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.36h


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165、单项选择题  脊髓损伤恢复期的垫上运动中,为使患者直腿抬高大于90°,以实现独立长腿坐应()

A.翻身训练
B.牵伸跟腱
C.垫上移动
D.牵伸内收肌
E.牵伸腘绳肌


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166、单项选择题  男性,16岁,学生,玩足球守门时被球击中头部6小时来诊,受伤后头痛,无意识障碍,处理不恰当的是()

A.回家观察
B.对症治疗
C.头CT检查
D.观察意识,瞳孔,生命体征等变化
E.向家属交待有迟发性颅内血肿可能


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167、单项选择题  蛛网膜下腔出血的常见病因为()

A.常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.常见病因为风湿性心脏病
C.常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.常见病因为高血压、动脉硬化
E.常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形


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168、单项选择题  某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。 治疗方法以下哪项不正确()

A.肝素
B.速尿
C.20%甘露醇
D.6-氨基己酸
E.钻孔微创颅内血肿清除术


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169、单项选择题  检查巴宾斯基征划足底时应()。

A.棉签沿足底边沿向前
B.棉签沿足底中央向前
C.棉签沿足底内侧向前
D.棉签沿足底外侧向前
E.划足底前三分之一


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170、单项选择题  70岁男性,突发言语不能,右侧肢体无力,约20分钟恢复,反复发作2次,发作间期()

A.癔症发作
B.癫痫
C.脑栓塞
D.颈内动脉系统TIA
E.椎-基动脉系统TIA


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171、单项选择题  反映外周神经生长的体检方法是()

A.Tinel征
B.Thomas征
C.Ober试验
D.Helbing征
E.Soto-Holl征


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172、单项选择题  对完全性脊髓损伤者,损伤后可独立步行的最高平面是()

A.T6
B.T8
C.T10
D.T12
E.L2


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173、单项选择题  患者,75岁女性患帕金森病8年,其静止性震颤的特点不包括()

A.常为帕金森病的首发症状
B.睡眠时消失
C.可波及下颌、头部
D.随意运动时明显
E.表现为拇指、示指及中指搓丸样运动


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174、单项选择题  脑血栓常见病因为()

A.常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.常见病因为风湿性心脏病
C.常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.常见病因为高血压、动脉硬化
E.常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形


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175、单项选择题  某中年高血压患者在工作中突然觉后枕部疼痛,频繁呕吐,跌倒。查体:浅昏迷,四肢肌力0级,中枢性呼吸障碍,双瞳孔缩小,光反射弱,血压200/115mmHg,颈有抵抗。临床急诊首选的检查是()

A.头颅CT
B.头颅MRI
C.DSA
D.腰穿
E.脑血流图(TCD.


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176、单项选择题  脑栓塞最常见下列哪种栓子来源?()

A.血管源性
B.心源性
C.感染性
D.原因不明性
E.脂肪性


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177、单项选择题  一发热、腹泻的患儿,轻咳,食欲减退,大便中分离出脊髓灰质炎Ⅰ型病毒,双份血清检查、中和抗体、补体结合抗体均为阳性,IgM正常,此患儿符合脊髓灰质炎Ⅰ型病毒感染过程中的哪一类型()

A.病毒携带者
B.隐性感染
C.顿挫型感染
D.潜在型感染
E.非瘫痪型感染


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178、单项选择题  脑卒中患者弛缓性瘫痪,下列哪项不是提高肌张力的方法()

A.牵拉挤压关节
B.拍打刷擦法
C.躯干旋转牵伸法
D.冰疗
E.用振动器给予振动患肢或刺激腱反射


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179、单项选择题  患者,女,57岁,突发右侧肢体乏力1小时入院。查体:患者神志清楚,对答切题,右侧肢体轻偏瘫,腱反射活跃,右侧Babinski征(+),左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。 对该患者的康复治疗原则,正确的是()。

A.右侧肢体进行肌力和耐力训练
B.及早消除炎症,水肿,促进神经再生
C.利用腱反射,诱导随意运动
D.抑制异常反射活动,改善运动模式,重建正常的运动模式
E.增强左侧肢体肌力、肌张力训练,为建立左侧肢体代偿运动模式做准备


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180、单项选择题  脑卒中急性期,仰卧位摆放错误的是()

A.患髋垫起防止后缩
B.患肩垫起,防止肩后缩
C.患侧上肢伸展肩关节稍外展
D.头枕在枕头上,过屈及侧屈
E.患腿股外侧垫枕头防止患腿外旋


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181、单项选择题  男性,45岁,车祸中头部受伤2小时,伤后持续深昏迷,刺激有去脑强直发作,查体见双瞳孔大小不等,对光反应无常,CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,最可能的诊断是()

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.轴索损伤
D.脑干损伤
E.颅底骨折


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182、单项选择题  脑出血和蛛网膜下腔出血属于()

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作(TIA.


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183、单项选择题  多发性硬化改善运动功能的方法中,"必须教会患者进食前先吸气、憋气、再吞咽。也可对咽门、软腭、舌后部进行热或冷刺激"属于()

A.肌力训练
B.改善吞咽困难
C.改善构音障碍
D.感觉障碍的处理
E.共济失调和步态训练


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184、单项选择题  脑出血最常见下列哪项原因?()

A.脑动脉炎
B.高血压和脑动脉硬化
C.血液病
D.脑动脉瘤
E.脑血管畸形


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185、单项选择题  脑外伤中,主要表现为短暂意识障碍及逆行性遗忘的是()

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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186、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中,"如在没有任何外界刺激的情况下出现感觉异常、自发疼痛、幻痛"属于()

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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187、单项选择题  "进一步恢复神经功能,争取达到步行和生活自理"属于脑卒中()

A.急性期
B.慢性期
C.恢复期
D.亚急性期
E.恢复后期


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188、单项选择题  脊髓灰质炎临床表现中哪项最典型?()

A.发热
B.非对称性下运动神经元性瘫痪
C.二便失禁
D.抽搐
E.头痛


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189、单项选择题  20岁男性,四肢无力5天,二便正常,查体:颅神经正常,四肢肌力2级,四肢腱反射对称减弱,病理征未引出。脑脊液化验正常,诊断最可能为()

A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B.周期性麻痹
C.急性脊髓炎
D.癔症性瘫痪
E.重症肌无力


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190、单项选择题  55岁男性,突发脑出血,头痛、呕吐,昏迷,血压180/120mmHg,应迅速给予()

A.止血治疗
B.降血压治疗
C.降颅压治疗
D.维持生命体征
E.防止血管痉挛治疗


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191、单项选择题  正常两侧运动平面总积分为()

A.20分
B.40分
C.60分
D.80分
E.100分


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192、单项选择题  关于脊髓灰质炎叙述中不正确的是()

A.感染后获持久免疫力
B.主要病变为前角运动神经元变性、坏死
C.临床表现是对称性下运动神经元性瘫痪
D.<4个月婴儿有来自母体的抗体,故很少发病
E.脊髓灰质炎病毒存在于患者或亚临床型感染者的粪便中


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193、单项选择题  脑疝致命的原因是()

A.脑干受压
B.脑脊液循环障碍
C.小脑受压
D.大脑皮质受压
E.颅内重要血管受压


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194、单项选择题  男性,40岁,左腕部外伤致正中神经损伤,清创缝合后创口愈合,但左手渐呈猿手畸形,不能握笔写字。适宜的处理是()

A.药物治疗
B.激光治疗
C.电刺激治疗
D.局部物理治疗
E.手术探查修补


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195、单项选择题  脑卒中急性期体位摆放叙述错误的是()

A.手不握任何物品
B.足底不放任何支撑物
C.患侧侧卧位时,躯干稍后仰
D.仰卧位时,头不要过伸、过屈和侧屈
E.健侧侧卧位有助于增加感觉刺激的输入


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196、单项选择题  下列概念中,"指椎管内腰骶神经根损伤,可引起膀胱、肠道及下肢反射消失"属于()

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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197、单项选择题  某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。 应首选的检查方法是()

A.CT扫描
B.B超检查
C.MRI检查
D.血糖检查
E.脑电图检查
F.头部X线拍片
G.腰椎穿刺检查


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198、单项选择题  脑血栓形成局限性神经缺失症状的达峰时间为()

A.数分钟
B.10h或1~2天
C.数秒至数分钟
D.数分钟至数小时
E.数天


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199、单项选择题  36岁女性患者,反复肢体麻木、无力、视力下降3年余,四肢无力加重3天。诊断考虑多发性硬化可能。 以下辅助检查中诊断多发性硬化敏感性最高的是()

A.诱发电位
B.MRI检查
C.CT检查
D.SPECT检查
E.脑脊液检查


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200、单项选择题  男性,40岁,脑外伤,头CT示左额顶颞部新月形高密度影,最可能的诊断是()

A.脑内血肿
B.急性硬膜下血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.急性硬膜外血肿
E.外伤性脑室内出血


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201、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中,"一般为5~14天。症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏;症状持续1~4天,消失。若病情不发展,终止于此阶段,即为顿挫型"属于()

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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202、单项选择题  有关短暂性脑缺血发作,下面哪一项错误?()

A.起病突然
B.神经系统局灶性体征,24小时内恢复
C.常反复发作
D.神经系统局灶体征至3天完全恢复
E.CT(-)


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203、单项选择题  男性,43岁,右侧偏瘫,急查头CT:左基底神经节类圆形高密度病灶,诊为脑出血,现发病后半年,右侧肢体Brunnstrom分级为:上肢Ⅱ级,手Ⅰ级,下肢Ⅳ级,不恰当的康复治疗是()

A.职业、社会、心理康复
B.维持性康复训练防止功能退化
C.对家庭、社会环境做必要和可能的改造
D.使用支具、步行器等辅助器具补偿患肢功能
E.充分发挥患侧上肢残留功能,不依靠健侧上肢的代偿


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204、单项选择题  患者,女,32岁,高处坠落致双下肢活动障碍3天入院。查体:神志清,腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常,以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退,大腿中部以下感觉消失,双侧髂腰肌肌力1级,以下肌力均为0级,腱反射活跃,巴氏征(+),肛门括约肌无力。 对该患者的功能恢复预测,正确的是()

A.轮椅上基本独立
B.轮椅上完全独立
C.可进行治疗性步行
D.康复训练后可独立完成穿衣
E.轮椅帮助下可参与体育活动


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205、单项选择题  脊髓损伤平面与自理程度的关系,错误的是()

A.C5损伤者部分自理
B.C6损伤者基本上能自理
C.C7损伤者基本上能自理
D.C7以下损伤者能完全自理
E.C4损伤者完全不能自理


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206、单项选择题  C2损伤平面的关键点()

A.小指
B.拇指
C.枕骨粗隆
D.锁骨上窝
E.肘前窝的尺侧面


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207、单项选择题  下列概念中,"胸段以下脊髓损伤造成躯干及双下肢瘫痪"属于()

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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208、单项选择题  脊髓损伤水平定位在L4平面关键肌为()

A.伸膝肌(股四头肌)
B.屈髋肌(髂腰肌)
C.踝背伸肌(胫骨前肌)
D.长伸趾肌(趾长伸肌)
E.踝跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)


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209、单项选择题  一患者发生车祸后导致颅脑外伤并胫骨骨折,经救治2周后病情稳定,CT提示存在基底节病变。 以下哪项评定现阶段不适宜进行()。

A.肌张力评定
B.协调功能评定
C.平衡功能评定
D.肌力评定
E.情绪测验


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210、单项选择题  椎-基动脉系统TIA特征性症状包括()

A.眩晕和平衡障碍,多不伴有耳鸣
B.跌倒发作、短暂性全面性遗忘症
C.对侧单肢无力或轻偏瘫,伴面部轻瘫
D.Homer征交叉瘫(病变侧Homner征、对侧偏瘫)
E.眼动脉交叉瘫(病变侧单眼一过性黑矇,对侧偏瘫及感觉障碍)


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211、单项选择题  脊髓损伤急性期的康复治疗,正确的是()。

A.患者生命体征和病情基本平稳,脊柱稳定即可开始康复训练
B.急性期采取床边训练和佩戴腰围的步行训练
C.康复治疗目的是早日恢复生活自理和步行功能
D.伤后/术后即可佩戴腰围开始坐起训练
E.颈髓损伤呼吸肌麻痹的患者训练其加强胸式呼吸运动,咳嗽、咳痰


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212、单项选择题  脑外伤的头CT检查,错误的是()

A.脑震荡检查颅内常无异常
B.CT可帮助查出脑干或小脑部位的损伤
C.弥漫性轴索损伤可见多个点状或小片状出血灶
D.硬膜外血肿在颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形高密度影
E.硬膜下血肿在颅骨内板与脑表面间出现高密度、等密度或混杂密度的新月形或半月形影


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213、单项选择题  某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。 头颅CT检查见"左侧基底节区可见2.1cm×4.8cm×4cm圆形高密度影,边界清楚",该患者最可能的诊断是()

A.硬膜下血肿
B.出血性梗死
C.高血压脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.自发性颅内出血


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214、单项选择题  老年性痴呆症的康复治疗,是()。

A.主要是进行语言和认知功能训练,提高患者的社会生活能力
B.主要是进行ADL训练,提高患者的家庭生活自理能力
C.使老人尽量少接触社会,尽可能减少老人的家务劳动量,防止老人劳累或产生自卑
D.包括对家庭人员进行宣传教育,理解痴呆患者产生症状的一般知识,不致认为这些症状的出现是故意或敌意的
E.改善智能的药物治疗为主,康复治疗主要针对患者痴呆严重程度进行认知功能训练


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215、单项选择题  18岁男性患者,头部被钝物击伤,受伤时无昏迷及抽搐,2h后出现头部及颈项部疼痛伴呕吐2次,查体:神清,躁动,颈部略抵抗,左额部轻度皮肤挫伤。该患者最可能的诊断是()

A.急性硬膜下血肿
B.颅内血肿
C.急性硬膜外血肿
D.蛛网膜下腔出血
E.脑膜炎


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216、单项选择题  "在神经内科常规治疗基础上,病情稳定48小时后尽早康复治疗"属于脑卒中()

A.急性期
B.慢性期
C.恢复期
D.亚急性期
E.恢复后期


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217、单项选择题  5岁男孩,因发热5天,右下肢弛缓瘫痪2天就诊,查体:神志清,颅神经查体未见明显异常,右下肢肌张力低下,反射未引出,感觉正常。脑脊液压力稍高,无色透明,细胞数50×10/L,糖3.2mmol/L,蛋白0.45g/L,氯化物125mmol/L。 患儿入院后3天出现面瘫,并伴饮水呛咳及吞咽困难,该患儿属于()

A.脊髓型
B.脑干型
C.脑炎型
D.混合型(脊髓型与脑炎型并存)
E.混合型(脊髓型合并脑干型)


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218、单项选择题  脑栓塞的常见病因为()

A.常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.常见病因为风湿性心脏病
C.常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.常见病因为高血压、动脉硬化
E.常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形


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219、单项选择题  以下转运脊髓损伤患者急救转运的原则中,错误的是()

A.维持脊柱的稳定
B.先将患者搬至救护车,再制动固定
C.防止脊柱的分离、扭曲
D.避免移动时再次损伤脊髓
E.制动装置中首选脊柱固定板


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220、单项选择题  关于震颤麻痹的三个主要体征,下列正确的是()。

A.震颤,肌张力增高,慌张步态
B.震颤,面具脸,肌张力增高
C.运动减少,搓丸样动作,肌张力增高
D.震颤,肌张力增高,运动减少
E.震颤,面具脸,运动减少


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221、单项选择题  颈膨大以上脊髓病变表现为()。

A.四肢痉挛性瘫痪
B.上肢弛缓性瘫痪,下肢痉挛性瘫痪
C.双下肢痉挛性瘫痪
D.马鞍回避
E.根性疼痛及下肢非对称性弛缓性瘫痪


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222、单项选择题  T2~L1损伤时运动神经平面的确定可参考()

A.关键肌
B.关键点
C.运动平面
D.感觉平面
E.膈肌作为运动平面


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223、单项选择题  60岁女性患者,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟左右缓解,头CT检查正常。诊断为()

A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血
D.脑血栓形成
E.高血压脑病


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224、单项选择题  某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。 该脑血管疾病最常见的出血部位是()

A.壳
B.丘脑
C.脑叶
D.脑桥
E.尾状核


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225、单项选择题  多发性硬化症状和体征中,"可出现精神淡漠,判断力缺失及注意力不集中。情绪易波动"属于()

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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226、单项选择题  胸段脊髓病变表现为()。

A.四肢痉挛性瘫痪
B.上肢弛缓性瘫痪,下肢痉挛性瘫痪
C.双下肢痉挛性瘫痪
D.马鞍回避
E.根性疼痛及下肢非对称性弛缓性瘫痪


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227、单项选择题  不能进行独立性训练的患者是()

A.偏瘫
B.严重痴呆
C.脊髓损伤
D.脑瘫儿
E.糖尿病


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228、单项选择题  脊髓损伤水平定位在C6平面关键肌为()

A.屈肘肌
B.伸腕肌
C.伸肘肌
D.小指外展肌
E.中指屈肌


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229、单项选择题  脊髓休克表现不包括()

A.弛缓性瘫痪可持续几小时到几周
B.弛缓性瘫痪时间越长,预后越差
C.伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象
D.脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪
E.脊髓受伤后在损伤节段以上立即发生的完全性弛缓性瘫痪


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230、单项选择题  患者男性,72岁,左手"搓药丸"样抖动3年,静止时明显。近日自觉颈腰部发僵伴疼痛,运动不灵活,走路速度减慢,查体:神清,面部表情及眨眼减少,肢体齿轮样肌张力增高,步态拖曳,步距缩小,行走时双上肢自然摆臂减少。否认药物、中毒、脑卒中等病史及家族史 适用于该患者的评定不包括()

A.EDSS
B.UPDRS
C.步行能力
D.认知心理状况评定
E.Webster症状评估标准


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231、单项选择题  脑卒中患者恢复期康复措施中,"单腿独立负重,主动屈髋、膝和踝关节"属于()

A.床上训练
B.步行训练
C.上肢及手功能训练
D.坐起及坐位平衡训练
E.站立及站立平衡训练


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232、单项选择题  脊柱损伤的急救搬运方法不正确的是()。

A.用木板,门板搬运
B.担架搬运
C.一人抬头,一人抬足
D.有颈椎损伤的要有专人托扶头部
E.颈髓损伤的可由自己托住头部


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233、单项选择题  下列可作为脊髓性肌萎缩区别于进行性肌营养不良的依据的是()。

A.四肢近端肌肉萎缩,对称性分布
B.肌束震颤
C.有家族史
D.血CK升高
E.鸭步步态


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234、单项选择题  患者,男性,50岁,突发右侧肢体无力3小时入院,查体:患者神志清楚,右侧中枢性偏瘫,偏身感觉减退,临床诊断脑血栓形成。目前康复治疗错误的是()

A.主要是正确的体位摆放,预防并发症和继发性损害
B.患者若无进行性卒中表现,应尽早康复治疗
C.采取可预防异常模式发展的抗痉挛体位
D.体位摆放注意足底不放任何支撑物,手不握任何物品
E.急性期多采取仰卧位,以方便护理


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235、单项选择题  下列哪项是鉴别起病几小时的卒中病人是脑出血还是脑梗死的最肯定证据?()

A.瘫痪的程度
B.昏迷程度
C.血压高低
D.脑脊液检查
E.头颅CT


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236、单项选择题  脑挫伤()

A.伤后无昏迷,3h后意识障碍
B.伤后啼哭,抽搐
C.伤后立即昏迷,伴去脑强直发作
D.伤后昏迷,片刻后清醒
E.伤后浅昏迷,脑脊液呈血性


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237、单项选择题  脑栓塞最常发生在下列哪种动脉?()

A.前交通动脉
B.大脑前动脉
C.大脑中动脉
D.椎动脉
E.基底动脉


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238、单项选择题  60岁女性,晨起出现言语不清,右侧肢体无力,2天后因病情逐渐加重就诊。血压120/70mmHg,神清,运动性失语,右侧肢体无力,可完全排除的诊断是()

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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239、单项选择题  脊髓损伤恢复期的垫上运动中,为防止跟腱挛缩,以利于站立和步行训练应()

A.翻身训练
B.牵伸跟腱
C.垫上移动
D.牵伸内收肌
E.牵伸腘绳肌


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240、单项选择题  59岁男性患者,既往高血压病史,左侧偏身痛觉减退1周来诊,头CT示右侧基底节区小低密度灶。诊断为()

A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血
D.脑血栓形成
E.高血压脑病


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241、单项选择题  脊髓灰质炎的诊断错误的是()。

A.非对称性弛缓性瘫痪
B.深感觉不正常
C.发热时出现瘫痪,热退后瘫痪逐渐减轻,无进行性加重
D.顿挫型和无瘫痪型需借助病毒分离及血清学检查方可诊断
E.后遗症期常有肌萎缩、软组织挛缩、骨关节畸形等继发性改变


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242、单项选择题  老年性痴呆辅助检查不包括()

A.脑脊液正常
B.脑电图特异改变
C.CT扫描显示脑室扩大
D.CT扫描显示皮质萎缩
E.CT扫描显示脑沟变宽


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243、单项选择题  有助于增加感觉刺激输入的体位是()

A.仰卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.健侧侧卧位
E.患侧侧卧位


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244、单项选择题  急性期脑卒中患者并发症的预防包括()。

A.使用翻身床、气垫床等预防压疮
B.按摩促进血液、淋巴回流,减轻水肿,防止深静脉血栓形成
C.床上被动运动尽快过渡到主动活动,防止呼吸道感染、泌尿道感染
D.床上被动运动维持肌张力和关节活动度,预防关节挛缩变形
E.上述说法均正确


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245、单项选择题  开放性脑损伤原则上需()

A.尽早清创缝合
B.立即予镇静剂治疗
C.严密观察病情,对症处理
D.快速静脉输注高渗降颅压药物
E.寻找原因做相应处理,然后才考虑予镇静剂


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246、单项选择题  周围神经损伤使用动力性夹板可()

A.防止挛缩
B.消肿止痛
C.矫正挛缩
D.促进感觉功能恢复
E.帮助瘫痪肌肉运动


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247、单项选择题  患者,男,37岁,30min前遭遇车祸后昏迷。查体:压眶可见睁眼反应,刺痛肢体有回缩躲避反应,不能进行交谈不能发声。 按Glasg0w昏迷量表评分,该患者的评分为()。

A.7分
B.8分
C.10分
D.13分
E.15分


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248、单项选择题  某青年右面部颞骨被石块击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转为昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪和生命体征变化,临床诊断首先考虑()

A.脑内血肿
B.脑挫伤
C.脑水肿
D.急性硬膜下积液
E.急性硬膜外血肿


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249、单项选择题  脑卒中患者康复治疗的远期目标包括()

A.防治并发症
B.治疗原发病
C.减轻残障程度
D.控制脑卒中危险因素
E.评估颈部及颅内血管情况,以尽早采取相应措施预防脑卒中的再次发生


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250、单项选择题  患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常 首选的检查方法是()

A.头部CT
B.脑电图检查
C.头部X线拍片
D.腰椎穿刺检查
E.颈部血管B超检查
F.颈部X线拍片及颈部MRI检查


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251、单项选择题  男性患者,60岁,左侧额纹消失,左眼睑不能闭合,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角偏向右侧,可能是()

A.右侧中枢性面神经麻痹
B.左侧中枢性面神经麻痹
C.右侧周围性面神经麻痹
D.左侧周围性面神经麻痹
E.双侧周围性面神经麻痹


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252、单项选择题  蛛网膜下腔出血诊断要点不包括()

A.多无意识丧失
B.突发异常剧烈全头痛
C.发病多有激动、用力或排便等诱因
D.伴有呕吐、畏光、项背部或下肢疼痛
E.CT不能确诊时,可行腰穿和CSF检查


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253、单项选择题  患者男性,45岁,用力排便时起病,剧烈头痛,呕吐。短暂意识不清,就诊时颈部强直,右侧下肢疼痛。 头CT示脑池内高密度区。为确定诊断,该患者进一步检查是()

A.磁共振
B.头CT平扫
C.X线检查
D.眼底检查
E.腰穿脑脊液检查


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254、单项选择题  周围神经损伤恢复期康复治疗不包括()

A.增强肌力
B.促进神经再生
C.保持肌肉质量
D.促进感觉功能恢复
E.保持功能位,预防关节挛缩变形


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255、单项选择题  某脑外伤患者,头CT示左额颞顶新月状高密度影,其诊断是()

A.急性硬膜外血肿
B.急性硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血


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256、单项选择题  男性,50岁,脑部被铁器击伤后昏迷5分钟后转醒,诊为脑震荡,伤后5小时住院观察期间患者烦躁不安,头痛、呕吐,查体见右侧瞳孔缩小,首选处理是()

A.快速静点甘露醇
B.脑室穿刺放脑脊液
C.尽快钻孔探查血肿
D.气管切开防止脑缺氧
E.头CT以明确有无脑疝表现


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257、单项选择题  脑卒中患者康复治疗的近期目标包括()

A.防治并发症
B.治疗原发病
C.减轻残障程度
D.控制脑卒中危险因素
E.评估颈部及颅内血管情况,以尽早采取相应措施预防脑卒中的再次发生


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258、单项选择题  一患者发生车祸后导致颅脑外伤并胫骨骨折,经救治2周后病情稳定,CT提示存在基底节病变。 以下症状中,哪项是该患者较小可能出现的()。

A.运动不能
B.静止性震颤
C.齿轮样肌张力增高
D.手足徐动
E.感觉性共济失调


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259、单项选择题  某脑外伤患者,头CT示右颞叶梭形高密度影,脑室中线受压移位,其诊断是()

A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血


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260、单项选择题  "脊髓中央灰质血运丰富,容易出血,但皮质脊髓束下行到骶部的纤维最靠近外侧,因而常能幸免"是指()

A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤


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261、单项选择题  急性硬膜外血肿()

A.伤后无昏迷,3h后意识障碍
B.伤后啼哭,抽搐
C.伤后立即昏迷,伴去脑强直发作
D.伤后昏迷,片刻后清醒
E.伤后浅昏迷,脑脊液呈血性


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262、单项选择题  确定感觉神经平面关键点的针刺觉和轻触觉,感觉缺失为()

A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.NT


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263、单项选择题  帕金森病康复治疗不包括()

A.松弛训练
B.姿势训练
C.步态训练
D.面肌训练
E.感知觉训练


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264、单项选择题  患者,男,20岁,右手腕部被刀割伤2小时。查体:右手垂腕,垂指畸形,腕关节不能背伸,掌指关节不能伸直,手背桡侧感觉减退。临床考虑右手桡神经损伤,其康复治疗错误的是()。

A.右手腕关节固定于功能位
B.以轻运动量开始的被动运动为主,患者出现主动运动时,应积极进行主动活动
C.对右手功能进行评定,包括畸形、关节活动范围测量、日常生活活动能力的评定等
D.配合超短波治疗消除局部炎症、水肿
E.肌力训练是小重量、多重复


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265、单项选择题  C8损伤平面的关键肌为()

A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌


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266、单项选择题  尼莫地平()

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.溶栓药物
E.脑代谢活化剂


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267、单项选择题  确定脊髓损伤的感觉神经平面最重要的依据是()

A.关键肌
B.关键点
C.运动平面
D.感觉平面
E.膈肌作为运动平面


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268、单项选择题  以下哪项评定不属于运动功能评定()

A.MRC法
B.MAS法
C.Bobath法
D.Brunnstrom法
E.平衡和协调能力评定


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269、单项选择题  脊髓损伤患者一般要经历的心理过程,不包括()

A.休克期
B.否认期
C.依赖期
D.淡漠期
E.抑郁或焦虑反应期


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270、单项选择题  

60岁脑梗死患者,发病后3天出现意识不清,血压150/90mmHg,左侧偏瘫,脑脊液压力280mmH2O,首选的治疗是()

A.扩血管治疗
B.降血压治疗
C.20%甘露醇静脉点滴
D.尿激酶静脉点滴
E.肝素静脉点滴


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271、单项选择题  多发性硬化症状和体征中,"多为不完全性单瘫、偏瘫、截瘫或四肢瘫,以中枢性瘫痪多见,晚期可出现假性球麻痹。常出现Babinsla征,膝、踝阵挛"属于()

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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272、单项选择题  在高坡上跌倒或滑倒,脊髓损伤最常见的脊髓水平为()

A.C1~2
B.T10~12
C.L1~2
D.C5~7
E.L4~5


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273、单项选择题  下列概念中,"颈脊髓损伤引起四肢运动、感觉功能障碍"属于()

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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274、单项选择题  下列哪项是蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据?()

A.头痛、呕吐
B.脑膜刺激征
C.腰穿时发现均匀血性脑脊液
D.一侧动眼神经麻痹
E.偏瘫


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275、单项选择题  脑外伤后躁动的处理包括()

A.明确诊断后尽快手术去除病因
B.苯妥英钠每次0.1g、每日三次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物,以缓解病情,争取时间
D.患者突然变得躁动不安,提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动,须先给镇静剂,再找原因


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276、单项选择题  关于多发性硬化叙述不正确的是()

A.背痛继之下肢中枢性瘫痪
B.常用药物有促皮质素及皮质类固醇
C.眼球运动时双眼疼痛,视力减退或全盲
D.头CT是诊断MS敏感性最高的和最理想的工具
E.中枢神经系统白质和视神经有两个以上互无联系的病灶


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277、单项选择题  脑出血局限性神经缺失症状的达峰时间为()

A.数分钟
B.10h或1~2天
C.数秒至数分钟
D.数分钟至数小时
E.数天


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278、单项选择题  神经干完全断裂属于()

A.Ⅰ度损伤
B.Ⅱ度损伤
C.Ⅲ度损伤
D.Ⅳ度损伤
E.Ⅴ度损伤


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279、单项选择题  老年性痴呆的智力训练中,智力拼图属于()

A.逻辑联想、思维灵活性训练
B.分析和综合能力训练
C.理解和表达能力训练
D.社会适应能力训练
E.常识训练


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280、单项选择题  "发病3个月以后,此期继续训练和利用残余功能,防止功能退化"属于脑卒中()

A.急性期
B.慢性期
C.恢复期
D.亚急性期
E.恢复后期


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281、单项选择题  患者,男性,35岁,建筑工人,半个月前不慎从高空摔伤,导致T12骨折并双下肢截瘫,查体双下肢肌力3级,腱反射及踝反射活跃,肌张力高。 若患者做神经传导检查,最可能出现下列哪项结果?()

A.传导速度正常,波幅正常
B.传导速度正常,但波幅低
C.传导速度减慢,波幅正常
D.传导速度减慢,波幅低
E.传导速度正常,波幅升高


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282、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中,"脊髓骶段圆锥损伤,可引起膀胱、肠道和下肢反射消失"属于()

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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283、单项选择题  吞咽困难的康复治疗,错误的是()

A.肌力训练
B.坐位进食
C.针灸治疗
D.鼻饲管进食
E.吞咽动作训练


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284、单项选择题  40岁女性患者,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,突然出现偏瘫、失语,查体:神志清,脑脊液正常,心电图提示心房纤颤,最可能的诊断是()

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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285、单项选择题  胸段脊髓半切综合征(Brown-Sequard)的运动障碍表现为()

A.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪
B.病变水平以下对侧肢体中枢性瘫痪
C.病变水平以下对侧肢体周围性瘫痪
D.病变水平以下同侧肢体周围性瘫痪
E.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪和肌肉萎缩


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286、单项选择题  患者,男,50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体:Hoffmann(+),膝反射双侧(+++)。 诊断应考虑下列哪种情况?()

A.脑卒中
B.神经根型颈椎病
C.蛛网膜下隙出血
D.脊髓型颈椎病
E.胸廓出口综合征


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287、单项选择题  急性脑病综合征临床表现的主要特点包括()。

A.神经衰弱的症状
B.轻重不等的各种意识障碍
C.类精神分裂症、抑郁状态或类躁狂状态等
D.遗忘综合征、人格改变和痴呆综合征
E.贪食、内分泌功能障碍


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288、单项选择题  参与构成周围神经的神经细胞的原发性损害()

A.神经元变性
B.沃勒变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.神经断裂


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289、单项选择题  帕金森病的症状和体征中,"发病最早期的表现,表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动。频率是每秒钟4~7次"属于()

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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290、单项选择题  患者,男性,右侧霍纳征阳性,右上下肢轻瘫,肌张力增高,左颈以下皮肤痛觉减退,右下肢深感觉消失,病变在()

A.右侧颈膨大
B.左侧颈膨大
C.左侧颈脊髓
D.右侧颈脊髓
E.右侧延髓


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291、单项选择题  双下肢中枢性瘫痪()

A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变


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292、单项选择题  脊髓损伤急性期康复治疗目的,下列正确的是()。

A.防止卧床并发症,对残存肌力或受损平面以上的肢体进行肌力和耐力训练
B.进一步改善和加强患者残存功能,训练各种转移能力、姿势控制及平衡能力
C.尽可能使患者获得独立生活活动能力
D.应尽早开始站立和步行训练
E.及时配戴适当的下肢矫形器使截瘫患者重获站立及行走功能


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293、单项选择题  患者,男,50岁,左侧肢体无力2个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期收往入院。查体:患者神志清楚,左侧艘体偏瘫,Brunnstrom分级Ⅲ级,目前康复治疗正确的是()。

A.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现
B.增强左侧肢体肌力、耐力训练
C.增强右侧肢体平衡和协调性训练
D.增强右侧肢体肌力、耐力训练
E.提高左侧肢体肌张力,增强左侧肢体肌力训练


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294、单项选择题  确定感觉神经平面关键点的针刺觉和轻触觉,感觉过敏为()

A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.NT


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295、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中,"脊髓前部损伤,造成损伤平面以下运动和温痛觉丧失,而本体感觉存在"属于()

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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296、单项选择题  帕金森病的康复,面肌训练包括()

A.重点是加快启动速度和步行速度、加大步幅的训练
B.重点是活动伸肌,加强对平衡控制能力的训练
C.一般用按摩、牵拉及语言指令其运动,也可通过冰块刺激
D.柔顺地有节奏地来回摇动技术,可使全身肌肉松弛
E.帕金森病患者常因屈髋肌发紧而伸髋受限和因股四头肌强直而屈膝受限,所以伸髋、屈膝训练是其一项重要内容


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297、单项选择题  关于脑血栓形成叙述不正确的是()

A.MRI可清晰显示早期缺血性梗死
B.多数病例发病24h后逐渐显示低密度灶
C.如果脑血流再通超过时间窗时限,脑损伤可继续加剧
D.脑梗死区血流再通后脑代谢恢复,脑组织损伤相应恢复
E.腰穿只在不能做CT检查、难以区分脑梗死与脑出血时进行


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298、单项选择题  多发性硬化常见的临床表现不包括下列哪一项()

A.共济失调
B.失语
C.视力下降
D.眼球震颤
E.核间性眼肌麻痹


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299、单项选择题  脊髓休克时双下肢瘫痪或四肢瘫痪,并出现()。

A.血压下降
B.神志模糊
C.腱反射亢进
D.肌张力低下,反射消失,尿潴留
E.全身冷汗


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300、单项选择题  帕金森病躯体功能评定不包括()

A.肌力评定
B.步行能力
C.吞咽功能评定
D.呼吸功能评定
E.焦虑及抑郁状态


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