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1、单项选择题 男性,28岁,建筑工人,半小时前上半身被水泥预制板压伤,呼吸困难,体格检查见神志清,血压18/14kPa,脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是()
A.早期创伤性休克
B.皮肤损伤
C.创伤性窒息
D.眼外伤
E.挤压综合征
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2、单项选择题 损伤病人的现场急救措施不正确的是()
A.对休克病人首要措施是立即送医院抢救
B.迅速将伤员移至安全处
C.做简要的全身检查
D.严密观察生命体征
E.注意观察有无神志、瞳孔变化
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3、单项选择题 外科病房护士,在为多位患者换药时,她首先应安排换药的伤口是()
A.脓肿切开引流的伤口
B.甲状腺手术后拆线
C.胃手术后拔腹腔引流管
D.压疮创面
E.破伤风伤口
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4、单项选择题 患者男,20岁。左足被开水烫伤,疼痛剧烈,局部有水疱,其烧伤面积及深度为()
A.3.5%,浅Ⅱ度
B.3.5%,Ⅰ度
C.7%,浅Ⅱ度
D.4%,深Ⅱ度
E.3%,Ⅰ度
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5、单项选择题 面部深Ⅱ°烫伤,适用()
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面
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6、单项选择题 青年男性,大面积烧伤8小时,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是()
A.脉搏
B.血压
C.呼吸
D.尿量
E.中心静脉压
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7、单项选择题 骨盆骨折合并尿道损伤和休克时,处理顺序应是()
A.骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤
B.骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克
C.抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定
D.抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤
E.处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克
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8、单项选择题
患者男,30岁。大面积烧伤6小时,转送途中输液1000ml。入院后监测CVP4cmH2O(0.39kPa),血压80/60mmHg,尿量20ml/h,四肢厥冷。正确的处理是()
A.减慢输液速度加升压药
B.维持原输液速度
C.减慢输液,加利尿剂
D.减慢输液速度
E.加快输液速度
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9、单项选择题 属于污染伤口的是()
A.经过清创术处理的无污染的创伤伤口
B.手术切口
C.有红肿、渗出的伤口
D.有坏死组织的伤口
E.伤后8小时以内的伤口
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10、单项选择题 患者,1周前工作时受外伤,今日为清创缝合后5天,护士在检查伤口时发现有一针眼发红并且有小脓疱,护士正确的处理方法是()
A.局部热敷
B.拆除缝线,置管引流
C.提前拆去此缝线
D.70%乙醇湿敷
E.拆除缝线,敞开引流
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11、单项选择题 烧伤病人转运时的体位应为()
A.头在后,足在前
B.头高足低
C.头低足高
D.头在前,足在后
E.半卧位
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12、单项选择题 某工地工人在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。
在运送过程中病人应采取的卧位是()
A.去枕平卧位
B.仰卧位
C.患侧卧位
D.俯卧位
E.健侧卧位
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13、单项选择题 一儿童头部不慎被玻璃割破,出血多,压迫止血后24小时来医院急诊就诊,伤口长2cm,边缘整齐,处理方法应为()
A.冲洗后缝合
B.清创后一期缝合
C.清创后延期缝合
D.清创后不予缝合
E.直接缝合
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14、单项选择题 患儿,6岁,头面颈部烧伤(二度),右上肢烧伤(三度),护士计算该患儿烧伤面积为()
A.15%
B.20%
C.24%
D.26%
E.19%
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15、单项选择题 护士小李负责护理重度烧伤患者,在护理工作中小李观察患者的补液量是否充足的最重要和简易的指标是()
A.血压
B.心率
C.末梢循环
D.尿量
E.精神状态
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16、单项选择题 患者,男性,60岁,艾滋病病毒感染者,外伤手术后。为其伤口换药,血性敷料的正确处理是()
A.单独清洗,过氧乙酸浸泡
B.煤酚皂浸泡后,再单独清洗
C.漂白粉浸泡后,再清洗
D.直接煮沸消毒
E.焚烧处理
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17、单项选择题 双手深Ⅱ°烫伤,适用()
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面
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18、单项选择题 患者女,46岁。右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出。体检:脉搏96次/分,血压86/66mmHg,右肢体明显肿胀,有瘀斑。静脉输液应首选()
A.低分子右旋糖酐
B.5%葡萄糖溶液
C.3%高渗盐水溶液
D.全血或血浆
E.平衡液
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19、单项选择题 男性,20岁,前臂刀伤后18小时,伤口处红肿、渗出,目前最适当的处理措施是()
A.清创缝合
B.应用抗生素
C.理疗
D.换药
E.局部包扎
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20、单项选择题 某工地工人在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。
现场应给予的主要急救措施是()
A.心肺复苏
B.封闭伤口
C.控制出血
D.解除窒息
E.固定骨折
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21、单项选择题 患者男,32岁。头部被菜刀砍伤7天,伤口裂开,脓性分泌物较多。处理方法是()
A.清创处理伤口不缝合
B.控制感染,定期更换敷料
C.彻底清创并缝合
D.清创、湿敷、包扎
E.清创、缝合并放置引流
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22、单项选择题 患者男,55岁。车祸造成多发性损伤,急救车首先要处理的情况是()
A.开放性骨折
B.腹部外伤后肠管脱出
C.外伤性大出血
D.颅脑外伤
E.膀胱破裂
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23、单项选择题 患者,男性,17岁,体重50kg,烧伤面积80%,护士为其计算的第一个24小时应补液体总量是()
A.3000ml
B.4500ml
C.5500ml
D.7000ml
E.8000ml
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24、单项选择题 患者男,38岁。铁钉刺伤足底6小时,伤口深约25cm,来院时出血已止,伤口污染较重,创缘肿胀,下列处理正确的是()
A.冲洗、消毒后包扎
B.清创后不予包扎
C.清创后一期缝合
D.清创后油纱条填塞
E.清创后注射破伤风抗毒血清
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25、单项选择题 患者女,35岁。双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检:双上肢布满小水疱,疱皮较厚。估计烧伤程度和预后错误的是()
A.Ⅰ度烧伤愈后无瘢痕
B.Ⅲ度烧伤愈合后有挛缩
C.浅Ⅱ度烧伤如无感染不留瘢痕
D.深Ⅱ度烧伤可产生瘢痕
E.深Ⅱ度烧伤仅有色素痕迹
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26、单项选择题 以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是()
A.挫伤
B.扭伤
C.穿通伤
D.挤压伤
E.切割伤
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27、单项选择题 小腿深Ⅱ°烫伤,创面感染,适用()
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面
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28、单项选择题 烧伤后休克期持续的时间为()
A.24小时
B.36小时
C.48小时
D.60小时
E.72小时
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29、单项选择题 一儿童头部不慎被玻璃割破,出血多,压迫止血后24小时来医院急诊就诊,伤口长2cm,边缘整齐,处理方法应为()
A.冲洗后缝合
B.清创后一期缝合
C.清创后延期缝合
D.清创后不予缝合
E.直接缝合
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30、单项选择题 烧伤病人出现血红蛋白尿时治疗中要求其每小时尿量保证在()
A.50ml以上
B.40ml以上
C.30ml以上
D.20ml以上
E.10ml以上
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31、单项选择题 对损伤愈合不利的因素是()
A.营养状况好
B.伤口血液循环良好
C.长期使用类固醇激素
D.无感染
E.创面边缘整齐
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32、单项选择题 25岁青年男性,体重60kg,双上肢及躯干Ⅱ°烧伤,该病人第1个24小时需要补液的总量约为()
A.4000ml
B.5000ml
C.6000ml
D.7000ml
E.8000ml
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33、单项选择题 大面积烧伤患者补液,应在第一个8小时内快速输入总量的一半,是因为()
A.疼痛剧烈
B.毛细血管扩张
C.创面渗出最快
D.尿量过多
E.促进毒素排出
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34、单项选择题 女性,30岁,面部刀刺伤8小时,最恰当的治疗措施是()
A.清创缝合
B.延期缝合
C.换药
D.理疗
E.热敷
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35、单项选择题 成人烧伤后治疗过程中要求其每小时尿量保证在()
A.50ml以上
B.40ml以上
C.30ml以上
D.20ml以上
E.10ml以上
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36、单项选择题 某工地工人在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。
该损伤的类型为()
A.挫裂伤
B.挤压伤
C.扭伤
D.开放性损伤
E.闭合性损伤
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37、单项选择题 患者女,30岁。体重50kg,烧伤Ⅱ度面积为80%,烧伤部位剧痛,有水疱,部分基底苍白,第二个24小时应补液体总量为()
A.8000ml
B.9000ml
C.1000ml
D.3000ml
E.5000ml
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38、单项选择题 男性,左手被砸伤2小时,左手肿胀,皮肤青紫,压痛明显,X线检查未见骨折,其受伤类型为()
A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤
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39、单项选择题 以下属于开放性损伤的是()
A.挫伤
B.裂伤
C.扭伤
D.挤压伤
E.冲击伤
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