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精神科住院医师：其它精神障碍题库考点（考试必看）
2019-11-11 02:37:52 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  为了尽快控制躁狂症急性期病人的病情，首选（）

A.锂盐
B.氟哌利多或氯丙嗪
C.苯二氮桌类
D.卡马西平
E.以上都不对


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2、单项选择题  某女，32岁，农民，3年前因腰椎间盘突出手术，手术顺利，腰痛消失，但经常胃胀、胃痛，四肢发麻，酸痛，时头痛，到当地医院就医，消化系统未见异常，间断服用中药，效果不明显，烧心，胃胀，症状严重时感到太痛苦，有轻生的念头，但不持续。 要确诊病人疾病性质，你认为以下哪项检查最重要（）

A.脑电图
B.脑CT或脑MRI
C.HAMA，SAS，MMPI
D.胃镜


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3、单项选择题  关于抗精神病药物所致静坐不能，哪项不正确（）

A.在治疗1～2周后最为常见，表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步
B.增加抗精神病药的剂量可以减轻
C.患者主观感到必须来回走动，情绪焦虑或不愉快
D.加用苯二氮桌类药和β受体阻滞剂如普萘洛尔等常有效
E.有时需减少抗精神病药剂量


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4、多项选择题  有关抑郁症的发病机制，以下说法正确的是（）

A.抑郁发作时有5-羟色胺升高
B.抑郁发作时有5-羟色胺降低
C.抑郁发作时有去甲肾上腺素升高
D.抑郁发作时有多巴胺代谢产物降低
E.抑郁发作有多巴胺代谢产物升高


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5、单项选择题  患者女性，76岁，农民。既往曾经有癔症病史，表现为频繁哭泣，说神道鬼等，有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动，这群小人有时在她身边玩耍，有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞，家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常，故送医院就诊。入院检查：T36．5℃，P105次／分，R17次／分，BP130／86mmHg，神志清，双侧瞳孔等大约5mm，对光反射迟钝，心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整，对答切题，诉自己经常看到周围有一群小人在活动，清清楚楚，自己对此并不害怕，未引出幻听及关系、被害妄想。 此时应该首先考虑哪种疾病的诊断（）

A.精神分裂症
B.酒精中毒性精神病
C.癔症
D.老年性痴呆
E.幻觉症


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6、单项选择题  躯体疾病所致的精神障碍的处理原则以下哪项不正确（）

A.首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病
B.支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等
C.护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等。
D.对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则
E.要考虑治疗药物对患者的副作用


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7、单项选择题  患者男性，32岁，自小固执、学习不好就找老师的原因，不爱和别人交往，总爱猜疑别人，认为自己是最好的，对侮辱和伤害总耿耿于怀。最可能的诊断是（）

A.偏执型人格障碍
B.边缘型人格障碍
C.强迫型人格障碍
D.分裂样人格障碍
E.回避型人格障碍


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8、单项选择题  患者女性，62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿，在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效，且症状渐加重，伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。．病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36．4"C，血压130／70mmHg，Hb87g／L，FT（1．08pmol／L）、FT（2．97pmol／L）均降低，TSH（7.60mU／L）增高。 下一步治疗措施为（）

A.毛花苷丙
B.呋塞米
C.硝普钠
D.左甲状腺素
E.硝酸甘油


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9、单项选择题  关于恐怖症，下面哪项正确（）

A.恐怖症是患者缺乏客观物体时所感受到的情感体验
B.恐怖是对具体现象出现不合理的恐惧或紧张不安的体验，但不出现回避反应
C.恐怖症是患者明知这种恐惧不必要，但无法控制，而出现回避反应
D.恐怖症是患者对具体现象出现恐惧而无法回避


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10、单项选择题  严重的一氧化碳中毒者在出现精神障碍之前，会有一段时间的"假愈期"，假愈期最长可达（）

A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.3个月


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11、单项选择题  患者王某，男性，32岁，结婚一年，近3、4个月来心情苦闷、没有精神、伤心，被妻子带来就诊。医师发现患者自幼和独身的母亲生活，性格内向，孝顺母亲，婚前婚后一直都和母亲生活在一起，儿子孝顺母亲，妻子嫌丈夫不关心妻子；丈夫体贴妻子，母亲又怨儿子没有孝道，为此夫妻感情不和，妻子常常一生气就住娘家不回，现在经过劝解后虽然妻子回来一起居住，但是王某总认为问题没有根本解决，所以一直心情不好，失眠，食欲不佳，精神不振。 目前最适合患者的治疗手段是（）

A.抗精神病药物
B.抗强迫治疗
C.认知疗法
D.家庭治疗
E.暗示治疗


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12、单项选择题  以下哪一项属于染色体异常疾病（）

A.Downsyndrome
B.Rettsyndrome
C.Turnersyndrome
D.Klinefeltersyndrone
E.FragileXsyndrom


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13、单项选择题  儿童孤独症患儿在几岁时如仍然缺乏有意义的语言，预示预后极差（）

A.3岁
B.4岁
C.5岁
D.6岁
E.7岁


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14、单项选择题  对心理治疗专业人员的素质一般不要求（）

A.理论知识和实践经验
B.健康的心理
C.价值观、世界观
D.职业道德
E.责任感


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15、单项选择题  有关冲动型人格障碍的描述，不正确的是（）

A.情绪不稳，易与他人发生争执和冲突，冲动后对自己的行为毫无悔意
B.做事往往事先没有计划或不能预见可能发生什么事情，
C.情感暴发时，对他人可有暴力攻击，对自己可有自杀、自伤行为、
D.人际关系不持久
E.男性明显多于女性


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16、多项选择题  心理治疗的适应证包括（）

A.各种神经症
B.儿童少年期的情绪和品性障碍
C.某些应激性障碍
D.某些心理生理障碍
E.各种精神病


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17、单项选择题  训练孤独症患儿最常用的强化行为方法是（）

A.正强化
B.负强化
C.替代行为区分强化
D.相互抵制区分强化
E.塑造和串联


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18、单项选择题  中度精神发育迟滞的智商为（）

A.40~55
B.35~49
C.30~50
D.20~40
E.24~39


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19、单项选择题  有关碳酸锂中毒的描述，以下哪项不对（）

A.肾脏疾病的影响
B.监测脑电图对于临床诊断有一定的价值
C.中毒不引起昏迷或死亡
D.患者自服过量
E.钠摄入减少、年老体弱以及血锂浓度控制不当等


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20、单项选择题  下列不属于精神分析人格理论的内容是（）

A.超我
B.本我
C.潜意识
D.自我
E.原我


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21、单项选择题  对于合并多动症的抽动障碍首选哪一种药物治疗（）

A.可乐定
B.舍曲林
C.氯米帕明
D.哌醋甲酯
E.哌迷清


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22、单项选择题  对场所恐惧症的患者进行心理治疗时，先让患者回想哪些场合可引起紧张或恐惧，并按严重程度划分等级，然后按等级（由轻至重）逐步接近这些场合，同时进行放松训练，使患者对这些场合的恐惧逐步减轻。此种疗法称为（）

A.暴露疗法
B.系统脱敏
C.冲击疗法
D.认知行为疗
E.行为矫正疗法


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23、单项选择题  评估多动症的常用量表是（）

A.Achenbach儿童行为量表
B.儿童诊断用检查提纲
C.Sehaffer儿童用大体评定量表
D.Conners儿童行为量表
E.Angold儿童少年精神科评定量表


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24、单项选择题  精神发育迟滞的治疗原则中哪一项最为重要（）

A.针对病因的药物治疗
B.对症治疗
C.给予益智药和脑代谢改善药
D.基因治疗
E.以教育训练为主


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25、单项选择题  某男，13岁，学生。4～5天前诉腹痛，父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗，腹痛缓解。3～4个小时前因为腹痛再次加重，患者一时心急自服阿托品6～7片止痛后上学，到校后满脸通红，口齿不清，突然诉看到"有狰狞人头像，地上有蛇等"，急躁、紧张、害怕，打同学，被老师送医院就诊。 该患者应考虑何种疾病的诊断（）

A.一氧化碳中毒
B.精神分裂症
C.有精神病性症状的躁狂症
D.抗胆碱能药物中毒所致的精神障碍
E.急性脑炎所致的精神障碍


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26、单项选择题  造成品行障碍的家庭因素哪项除外（）

A.父母有违法犯罪行为
B.父母患精神障碍
C.父母对待孩子过分粗暴或过分放纵
D.父母之间不睦、分居或离异
E.结交有抽烟、斗殴的同伴


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27、问答题  试述强迫症的诊断及鉴别诊断。


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28、多项选择题  关于神经症下列哪项不正确（）

A.神经症就是神经衰弱
B.神经症就是人格障碍
C.神经症是一组精神障碍性疾病
D.神经症是一组精神病
E.神经症是一组器质性疾病


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29、单项选择题  ICD-10中的心理发育障碍不包括（）

A.精神发育迟滞
B.特定性言语和语言发育障碍
C.特定性学校技能发育障碍
D.特定性运动技能发育障碍
E.广泛性发育障碍


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30、名词解释  精神分裂症衰退期三主征


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31、单项选择题  患者王某，男性，32岁，结婚一年，近3、4个月来心情苦闷、没有精神、伤心，被妻子带来就诊。医师发现患者自幼和独身的母亲生活，性格内向，孝顺母亲，婚前婚后一直都和母亲生活在一起，儿子孝顺母亲，妻子嫌丈夫不关心妻子；丈夫体贴妻子，母亲又怨儿子没有孝道，为此夫妻感情不和，妻子常常一生气就住娘家不回，现在经过劝解后虽然妻子回来一起居住，但是王某总认为问题没有根本解决，所以一直心情不好，失眠，食欲不佳，精神不振。 患者目前主要的表现是（）

A.嫉妒妄想
B.强迫观念
C.转换症状
D.抑郁症状
E.疑病症状


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32、单项选择题  艾里克森的心理发展观和弗洛伊德的区别在于（）

A.是否承认心理因素和社会因素的作用
B.是否承认儿童发展的阶段性
C.是否属于环境决定论
D.本我决定人格的发展
E.强调自我在人格发展中的作用


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33、多项选择题  有关焦虑症的鉴别诊断，应考虑（）

A.与躯体疾病所致焦虑相鉴别
B.与药源性焦虑相鉴别
C.与精神疾病所致焦虑相鉴别
D.鉴别要点包括详细的病史、体查、精神状况检查及必要的实验室检查
E.对于初诊年龄大、无心理应激因素、病前个性素质良好的患者，应高度警惕是否继发于躯体疾病


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34、单项选择题  关于精神发育迟滞不正确的描述是（）

A.智力发育低下
B.社会适应困难
C.起病与生物、心理及社会因素有关
D.属于广泛性发育障碍
E.起病于大脑发育成熟以后


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35、单项选择题  卡特尔的特质论的创新和贡献之处不包括（）

A.采用了临床法和二变量法
B.采用多变量方法
C.引入因素分析
D.从三种来源搜索人格资料
E.区分了表面特质和根源特质


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36、单项选择题  有关甲状旁腺功能减退的说法错误的是（）

A.精神障碍主要由低血钙引起
B.情绪不稳，多变
C.基底节钙化
D.血钙恢复正常后，精神症状立即消失
E.发作期以钙盐静脉注射为主


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37、单项选择题  某恐惧症患者采用了以下方法治疗其症状：①坚持放松训练；②根据病史和行为分析，设计恐怖事物等级表；③在引起焦虑的刺激存在时，患者不得有丝毫回避意向；④每一项训练成功后，治疗者应给予赞扬和鼓励。 按照学习理论学派的观点认为这种心理治疗方法属于（）

A.精神分析疗法
B.行为疗法
C.生物反馈治疗
D.患者中心治疗
E.认知疗法


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38、单项选择题  关于品行障碍的药物治疗以下哪一项是正确的（）

A.尚无特殊药物治疗
B.攻击性行为严重者选用氯丙嗪、氟哌啶醇或卡马西平
C.伴有多动者选用中枢兴奋剂
D.伴有情绪焦虑者可服用抗焦虑药


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39、单项选择题  行为治疗的基本理论不包括（）

A.经典条件反射
B.操作条件反射
C.学习理论
D.自由联想
E.强化理论


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40、填空题  临床上常见的心境障碍包括（）、（）、（）及（）如恶劣心境等几个类型。


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41、单项选择题  以下关于个性的叙述不正确的是（）

A.个性的形成与先天的遗传因素和后天的环境因素都有关系
B.个性是个体心理特征的总和
C.个性一旦形成就不会改变
D.童年生活经历对个性的形成有重要作用
E.个性是一个人固定的行为模式以及在日常活动中处事待人的习惯方式


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42、填空题  社交恐惧症恐惧对象主要为（）和（）等。


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43、单项选择题  三环类抗抑郁剂的最常见副作用是（）

A.锥体外系副作用
B.对肝脏的毒性
C.粒细胞减少
D.抗胆碱能副作用
E.过敏反应


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44、单项选择题  以下有关自杀的危险信号叙述正确的是（）

A.表明想自杀的人通常不会自杀
B.由于想自杀的人大多有精神异常，故应及早接受系统的抗精神病药物治疗
C.自杀危机过后，情况转好，自杀的危险性依然存在
D.不能与有自杀可能性的人谈自杀
E.有自杀行为的人都是真的想死


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45、多项选择题  下列关于轻度精神发育迟滞的说法中正确的是（）

A.心理年龄约为9-12岁
B.无明显的语言障碍
C.可以勉强完成小学学业
D.可以从事简单的非技术性工作
E.生活自理困难


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46、单项选择题  导致精神发育迟滞的出生后因素不包括（）

A.颅脑外伤
B.中枢神经系统感染
C.重度营养不良
D.缺乏接受教育的机会
E.新生儿内科疾病


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47、单项选择题  某女，32岁，农民，3年前因腰椎间盘突出手术，手术顺利，腰痛消失，但经常胃胀、胃痛，四肢发麻，酸痛，时头痛，到当地医院就医，消化系统未见异常，间断服用中药，效果不明显，烧心，胃胀，症状严重时感到太痛苦，有轻生的念头，但不持续。 该病人的诊断是（）

A.焦虑症
B.疑病症
C.躯体化障碍
D.抑郁症


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48、单项选择题  弗洛伊德的精神分析理论中有关焦虑的说法不正确的是（）

A.神经性焦虑是本我和自我间的冲突引起的
B.广泛性焦虑是弗洛伊德的焦虑分型中的一种类型
C.道德焦虑表现为羞耻感和罪恶感
D.现实焦虑有助于自我保护
E.焦虑被认为是自我遭遇危险的信号，是自我一种功能


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49、单项选择题  生物反馈治疗主要适用于（）

A.躁狂症
B.精神分裂症
C.焦虑症
D.疑病症


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50、填空题  焦虑症有两种主要的临床形式，即（）、（）。


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51、多项选择题  下列关于中度精神发育迟滞的说法中正确的是（）

A.心理年龄约为6-9岁
B.词汇贫乏不能表达完整的意思
C.可进行个位数加减法计算
D.不能适应普通小学就读
E.在帮助下可以自理简单生活


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52、单项选择题  神经衰弱的最主要症状是（）

A.易疲劳
B.易激惹、兴奋
C.睡眠障碍
D.头昏、头痛


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53、单项选择题  下列关于精神障碍三级预防中第一级预防的描述错误的是（）

A.是最积极、最主动的预防措施
B.旨在增进精神健康
C.内容包括对病人的心理咨询工作
D.包括开展疾病监测、减少心理因素所致的疾病、减少致病因素、保护高危人群
E.以上均不对


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54、单项选择题  生物反馈仪所放大的人们的生理功能信号是（）

A.能意识到的
B.不能意识到的
C.轻微意识到的
D.不容易意识到的
E.部分意识到的


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55、单项选择题  有关肝性脑病，以下哪项不对（）

A.70％肝性脑病是由各型肝硬化引起
B.分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期
C.前驱期以情绪障碍和行为异常为主，应积极使用抗精神病药
D.昏迷前期表现明显的嗜睡，并伴有定向障碍和认知功能减退
E.昏睡期患者的精神障碍主要表现为意识清晰度明显下降


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56、单项选择题  Beck的认知治疗首先是对哪种病人进行研究的（）

A.人格障碍
B.躁狂症
C.抑郁症
D.强迫症
E.精神分裂症


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57、单项选择题  某女患者对雷雨天气感到恐惧，每逢雷雨则逃至楼下角落里躲藏。她与医生共同设计一个恐怖等级表，雷电交加、暴雨倾盆最感恐惧，大雨次之，阴天最轻。教会放松技术后，她先想象阴天，当已无紧张时再升级想象下雨，如有紧张感，则要她重复放松，直至想象通过全部恐怖等级。然后进行实景暴露，消除对雷雨的回避行为。这种治疗方法是（）

A.系统脱敏疗法
B.满灌疗法
C.厌恶疗法
D.阳性强化法
E.生物反馈疗法


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58、单项选择题  关于催眠治疗的描述不正确的是（）

A.催眠师具较高的权威性
B.催眠治疗必须是在高暗示性的人身上才能施术
C.要求被催眠者放松、安静、消除杂念
D.它的适应证主要是癔症
E.它的适应证主要是抑郁症


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59、单项选择题  女性患者，38岁，既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕，无力，3天来精神失常，失眠，阵阵说神道鬼；哭笑无常，有时说自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等，每天发作1～3次。 为明确诊断，进行下列哪项意义最大（）

A.血常规
B.肝功能
C.T3、T4
D.血胆碱酯酶活力测定
E.心电图


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60、单项选择题  Rett综合征与儿童孤独症的鉴别要点在于（）

A.社会交往障碍较突出
B.神经系统症状和体征较突出
C.语言障碍较突出
D.智能障碍较突出
E.刻板、重复的行为较突出


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61、单项选择题  关于电抽搐治疗的适应证，下列说法不正确的是（）

A.严重抑郁，有强烈自伤、自杀企图及行为和明显自责自罪者
B.极度兴奋躁动及冲动伤人者
C.精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者
D.拒食、违拗和紧张木僵者
E.-骨关节疾病，尤其新近发生者


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62、多项选择题  按心理学派常将心理治疗分为以下哪几类（）

A.精神分析治疗
B.认知－行为治疗
C.人本主义治疗
D.系统治疗
E.生物反馈治疗


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63、多项选择题  心理治疗者的基本功能是（）

A.观察
B.倾听
C.表达
D.辩驳
E.树立自己的权威


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64、单项选择题  精神疾病中自杀最多的是（）

A.躁狂症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.癔症
E.强迫症


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65、名词解释  恐惧症


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66、多项选择题  精神发育迟滞的治疗原则是（）

A.教育训练为主
B.药物治疗为主
C.教育训练为辅
D.药物治疗为辅
E.心理治疗为主


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67、多项选择题  关于反社会性人格障碍，以下哪些是对的（）

A.行为不符合社会规范，甚至违法乱纪
B.对家庭亲属缺乏爱和责任心，待人冷酷无情
C.缺少道德观念
D.极端自私与自我中心，以恶作剧为乐
E.罪行特别严重、作案手段残酷、犯罪情节恶劣的犯人均属于反社会性人格障碍


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68、单项选择题  以苯二氮桌类药物治疗焦虑症时，下述哪项说法不对（）

A.一般从小剂量开始
B.达最佳有效治疗量后维持6～8周后逐渐停药
C.停药过程不应少于2周，以防症状反跳
D.根据临床特点选用适当的药物
E.合并使用β受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌证


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69、单项选择题  精神分裂症患者长期使用抗精神病药后出现持续性弄舌、咀嚼和四肢舞蹈样动作时，处理方法首先应该是（）

A.加大抗精神病药物剂量
B.逐渐减少或停用抗精神病药物进行观察
C.检查血沉抗O等，排除风湿性脑病
D.加用抗震颤麻痹药物
E.合并另一种抗精神病药


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70、单项选择题  以下有关人格障碍的说法哪一条是错的（）

A.人格障碍一般始于未成年时期
B.人格障碍没有明确的起病时间，一旦形成就会一直持续到成年乃至终生
C.人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一
D.部分人格障碍患者其症状程度在成年后有所减轻
E.一个人原本人格正常，在遭受严重的生活事件之后个性偏离正常，也可以称为人格障碍


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71、多项选择题  系统脱敏法是行为治疗的一种，常用于治疗以下疾病或症状（）

A.强迫洗手
B.儿童孤独症
C.恐怖症
D.焦虑
E.阳痿


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72、单项选择题  Turette综合征的主要特征是（）

A.显著的秽语症和猥亵行为
B.病程短暂的运动或发声抽动
C.进行性发展的多部位运动抽动和发声抽动
D.一般不会同时存在运动抽动和发声抽动
E.睡眠时症状减轻或消失


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73、单项选择题  下列有关心理发育障碍的说法正确的是（）

A.一般起病于学龄期
B.多呈发作性病程
C.与中枢神经系统的生理成熟过程密切相关
D.早期药物治疗疗效显著
E.预后一般较好


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74、单项选择题  男性，50岁。患2型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病症状未见控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，一周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。 有关精神症状的处理，正确的是（）

A.肌注氟哌啶醇
B.口服地西泮
C.暂时避免使用抗精神病药
D.口服小剂量奋乃静
E.口服舒必利


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75、单项选择题  焦虑症的核心症状是（）

A.注意力集中困难
B.精神焦虑
C.躯体焦虑
D.记忆力减退


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76、多项选择题  系统脱敏治疗应包括（）

A.确定主要症状
B.按严重程度划分症状等级
C.由轻至重逐级暴露症状
D.松弛训练
E.逐级脱敏


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77、单项选择题  有关白血病伴发的精神障碍，说法错误的是（）

A.意识障碍最为常见
B.有明显的幻听、幻视
C.急性白血病时，以中粒细胞白血病伴发的精神症状多见
D.精神症状与血象关系平行
E.慢性白血病精神障碍发生率低


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78、多项选择题  重建自我认知的技术包括（）

A.阐释技术
B.隐喻性阐释技术
C.认知重建技术
D.静坐冥想技术
E.催眠暗示、诱导技术


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79、问答题  试述恐惧症的临床特点及诊断要点。


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80、单项选择题  女性患者，27岁，既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打，以后情绪低落，诉"再也无脸见人了，要死给丈夫看"等。24小时前家人发现其精神失常，阵阵胡言乱语，哭笑无常，到处乱跑大喊大叫，近5～6个小时病情加重，有时四肢抽搐，呼之不应，口鼻等处分泌物较多。体检：意识不清，全身出汗，口鼻等处分泌物较多，双瞳孔等大等圆，但明显缩小，对光反射迟钝，阵发性肌肉痉挛。 该患者目前应该首选的治疗是（）

A.双硫仑
B.高压氧
C.二巯丙醇
D.阿托品+碘解磷定
E.哌甲酯及脑代谢药物


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81、单项选择题  某女性患者，25岁，诊断为癔症性抽搐发作。按照精神分析的观点，患者的症状是对心理冲突“压抑”（或潜抑）而导致的，这种心理防御过程是（）

A.有意识的
B.潜意识的
C.有计划的
D.有目的的
E.没考虑后果


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82、问答题  试述强迫症的临床表现及特点。


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83、单项选择题  尿毒症患者透析治疗一般不出现以下哪种情况（）

A.透析性脑病
B.意识障碍
C.持续性的幻觉、妄想综合征
D.透析性痴呆
E.情感障碍


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84、单项选择题  心理治疗的作用方式不包括（）

A.支持与安慰
B.学习与教育
C.暗示
D.压抑
E.分析与自我探索


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85、单项选择题  女性患者，36岁，农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗，服药后20分钟，出现皮肤潮红，视物不清，心慌气短，随后神志异常，兴奋，不安，恐惧、害怕，胡言乱语，诉看到有蛇、鬼等，在当地医院诊断不清，无法治疗，遂于起病后6小时后送入院急诊科求治。入院体查：T38．5℃，P145次／分，R30次／分，BP110／70mmHg。神志不清，烦躁不安，胡言乱语，全身皮肤潮红，双侧瞳孔等大约6mm，对光反射迟钝。 为抢救该患者，使用哪项措施不妥（）

A.立即给氯丙嗪25mg静脉注射
B.新斯的明0.5mg肌肉注射
C.利尿
D.地西泮10mg静脉注射
E.吸氧


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86、单项选择题  关于苯二氮桌类的药理作用，不正确的是（）

A.抗焦虑作用
B.作用于大脑5-羟色胺受体
C.镇静催眠作用
D.抗惊厥作用
E.骨骼肌松弛作用


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87、单项选择题  心理防御机制来自于以下理论（）

A.行为学习理论
B.精神分析理论
C.认识理论
D.人本主义理论
E.森田理论


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88、多项选择题  关于人格障碍的形成原因，以下哪些说法是对的（）

A.人格障碍患者亲属中人格障碍的发生率较高，提示遗传因素与人格障碍的形成有关
B.有些学者认为人格障碍的患者存在大脑发育成熟延迟，导致社会意识成熟延迟
C.幼儿心理发育过程中重大精神刺激对幼儿人格的发育有不利影响
D.教养方式不当也是人格发育障碍的重要因素
E.不良的生活环境和社会风气也是人格障碍形成的重要原因


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89、名词解释  双相障碍Ⅰ型


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90、单项选择题  关于丁螺环酮，下列说法正确的是（）

A.是非苯二氮桌类新型抗焦虑药物
B.系5-HT1A受体的部分阻断剂
C.没有明显的镇静、催眠、肌肉松弛作用
D.适用于各种神经症所致的焦虑状态及躯体疾病伴发的焦虑状态
E.抗焦虑治疗的剂量范围15～45mg／d


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91、填空题  CCMD-3神经症的亚型分类是（）、（）、（）、（）、（）。


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92、单项选择题  女性患者，38岁，既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕，无力，3天来精神失常，失眠，阵阵说神道鬼；哭笑无常，有时说自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等，每天发作1～3次。 下列哪项不支持该患者诊断为有机磷中毒所致的精神障碍（）

A.有机磷农药中毒接触史
B.瞳孔缩小
C.腹痛、腹泻
D.癫痫样发作
E.柯萨可夫综合征


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93、单项选择题  多动症患儿学习成绩差是因为（）

A.智力发育低下
B.注意缺陷和多动
C.父母教养方式不当
D.品行障碍
E.学校教育方法不当


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94、单项选择题  女性患者，25岁，干部，有抑郁症病史5年。近几天病情反复，有轻生言语。5小时前家属回家后，闻到屋内有浓烈的煤气味，发现煤气开关未关，患者呕吐、意识不清，呈昏迷状态，急送当地医院诊治。 急性一氧化碳中毒时常常不存在的临床表现是（）

A.轻度中毒头晕、头痛、恶心、呕吐
B.瞳孔缩小、腺体分泌增加.
C.可有瞳孔对光反射、角膜反射及腱反射迟钝
D.重度中毒，此时可发生脑水肿、肺水肿、休克、脑局灶性损害、死亡
E.面色潮红，口唇呈樱红色


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95、多项选择题  下列关于孤独症的说法中正确的有（）

A.一般在3岁前缓慢起病
B.部分患者起病前的发育速度较同龄儿童缓慢
C.部分患者起病后有发育退行现象
D.症状不会随着年龄的增长而缓解
E.长期预后不良


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96、单项选择题  某患者男性，12岁，初一学生。幼时生长发育稍落后于同龄人。小学三年级起，学习感到吃力，特别数学应用题及作文较差，勉强小学毕业。在学校里常被同学欺负，一周前因被同学殴打而拒绝上学。由其父母带其至精神病院就诊，检查发现，患儿抽象思维及综合能力欠佳，未引出精神病性症状，IQ68。该患儿最可能的临床诊断是（）

A.儿童孤独症
B.品行障碍
C.轻度精神发育迟滞
D.Rettsyndrome
E.中度精神发育迟滞


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97、多项选择题  心理治疗的作用在于（）

A.医治心理疾患
B.缓解心理痛苦
C.提高心理素质
D.避免分裂症复发
E.替代药物治疗


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98、单项选择题  下面有关Addsion病的说法错误的是（）

A.肾上腺皮质功能亢进所致
B.慎用抗精神病药，易诱发低血压性虚脱
C.脑电图改变主要与C节律减慢，被幅减低
D.少数病例可以智力障碍为主要表现
E.幻觉或妄想状态，多呈周期性出现


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99、单项选择题  下列关于肾透析所伴发的精神障碍的叙述，错误的是（）

A.与血脑屏障无关
B.心脏和肝脏疾病可以促进精神障碍发生
C.铝积蓄与透析性脑病可能有关
D.与心理因素相关
E.与电解质失衡有关


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100、单项选择题  有关系统性红斑狼疮（SLE），错误的是（）

A.常有多器官受累
B.是一种具有多种自身抗体的自体免疫性结缔组织病
C.精神、神经症状表现多种多样
D.本病所致的精神症状首选吩噻嗪类药物
E.颜面皮肤出现蝶形红斑


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101、单项选择题  关于神经症的病因，目前比较一致的看法是（）

A.精神因素是主要的
B.内在的素质因素是主要的
C.已发现有可疑的器质性改变
D.外在的精神应激因素与内在的素质因素共同作用的结果


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102、单项选择题  认知是情感和行为的中介，情感障碍和行为障碍与认知曲解有关。这种理论假设是（）

A.精神分析心理治疗
B.人本主义心理治疗
C.行为治疗
D.认知疗法
E.支持治疗


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103、单项选择题  情感性障碍的病程特点是（）

A.发作一次，加重一次，残留阴性症状
B.反复发作，自行缓解
C.反复发作，从无缓解期
D.一次发作，永不缓解
E.一次发作，终生不发


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104、单项选择题  关于情感性障碍的发病率与血缘的关系，下面说法正确的是（）

A.血缘与发病率高低无关系
B.血缘关系越远，发病率越高
C.血缘关系越近，发病率越高
D.血缘关系越近，发病率越低
E.以上都不对


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105、单项选择题  精神发育迟滞起病于（）

A.婴幼儿期
B.学龄期以前
C.15岁以前
D.18岁以前
E.25岁以前


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106、单项选择题  躁狂发作病人的躯体症状最不可能是（）

A.面色红润
B.躯体不适
C.体重减轻
D.心率加快
E.便秘


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107、单项选择题  在心理咨询中起关键作用的是（）

A.咨询者的方法和技能
B.咨询者的职称和资力
C.咨询者与来询者之间的良好的人际关系
D.来访者的文化程度
E.来访者的性别和年龄


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108、单项选择题  关于神经症的药物治疗，以下哪项说法不当（）

A.控制靶症状起效较快，可促进心理治疗的效果与患者的遵医行为
B.抗焦虑药、抗抑郁药以及促大脑代谢药等可用于神经症的治疗
C.不要将药物的副作用预先向患者说明，以免对患者造成不良的暗示
D.根据具体的临床表现和药物的作用特点，可联合使用不同种类的药物


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109、单项选择题  以下哪条不是行为治疗的基本理论（）

A.学习理论
B.强化作用
C.经典条件反射
D.操作性条件反射
E.人本主义理论


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110、单项选择题  下面有关甲状腺功能减退的说法错误的是（）

A.呆小症常出现听力减退
B.继发性的多见，占70％
C.地方性呆小病者，多因母体缺碘所致
D.甲状腺功能减退与难治性抑郁症有关
E.患者的抑郁症状通常要在甲状腺激素水平正常后才会完全消失


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111、单项选择题  关于一氧化碳中毒神经系统后发症的叙述错误的是（）

A.未出现意识障碍者一般无神经精神症状
B.神经精神症状可以发生在中毒数周后
C.神经精神症状与中毒昏迷时间的长短相关
D.无智能障碍
E.神经精神症状突然发生、逐渐加重


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112、多项选择题  一般来讲，确立精神发育迟滞的诊断不需要进行（）

A.全面的病史资料收集
B.细致的精神检查
C.仔细的躯体检查
D.磁共振等影像学检查
E.详尽的实验室检查


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113、多项选择题  下列因素中与孤独症预后不良有关的是（）

A.幼儿期刻板行为突出的女性
B.伴有自伤行为
C.操作智商高
D.有癫痫发作
E.5岁时语言发育状况好


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114、单项选择题  主要的心理治疗一般可分为如下几种，但不包括（）

A.介入治疗
B.行为治疗
C.人本主义治疗
D.精神分析治疗
E.认知疗法


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115、单项选择题  关于有机磷中毒所致精神障碍，不正确的是（）

A.胆碱酯酶的活性受到了抑制
B.中枢胆碱能神经过度兴奋
C.毒蕈碱样症状出现得较晚
D.阿托品可以消除或减轻蕈碱样症状等
E.呼出的气体有大蒜味


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116、单项选择题  男性患者，36岁，香港人。最近生意不顺，一天前突然感到阴茎抽动，好像要缩入腹腔内，即大喊"救命"，双手紧握阴茎，同时面色苍白，肢体抖动，大汗淋漓，烦躁不安，有濒死感，发作约20分钟后缓解。此患者目前应该首先考虑的诊断是（）

A.惊恐发作
B.缩阳症
C.急性应激障碍
D.慢性焦虑
E.癔症


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117、单项选择题  有机磷中毒时出现的烟碱样症状是（）

A.多汗
B.大便失禁
C.抽搐
D.视力模糊
E.心悸、心慌


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118、单项选择题  认知疗法的基本观点是（）

A.情绪决定认知和行为
B.行为决定情绪和认知
C.情绪、行为与认知互为因果
D.认知决定情绪和行为
E.行为与认知关系不大


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119、多项选择题  在神经症的脑功能失调症状中，精神易兴奋的叙述正确的是（）

A.日常生活中事无巨细均可使患者浮想联翩或回忆增多
B.不随意注意增强，极易被周围的细微变化所吸引，以致注意很难集中
C.患者的感受阈值降低，对内外刺激的感受性增强
D.不同予精神运动性兴奋，常不伴有言语和动作的增多
E.精神易兴奋常与精神易疲劳同时存在


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120、单项选择题  神经症的诊断标准中，其病程标准是（除了惊恐障碍另有规定外）（）

A.符合症状标准至少3个月
B.符合症状标准至少1个月
C.符合症状标准至少6个月
D.符合症状标准至少4个月


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121、单项选择题  关于心境稳定剂丙戊酸盐的临床应用，不正确的是（）

A.对躁狂症的疗效与锂盐相当
B.对混合型躁狂和快速循环型情感障碍有效，对锂盐无效者可能有效
C.常见不良反应为胃肠刺激症状及镇静、共济失调及震颤等，孕妇慎用
D.剂量范围800～1800mg／d
E.常用的有丙戊酸钠和丙戊酸镁


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122、单项选择题  某男，34岁。因天气寒冷室内生炭火，次日起床后感头晕，突然晕倒在地，呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，王高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：T36．5℃，P116次／分，R21次／分，IBP90／60mmHg，口唇及面颊部呈樱桃红色，双瞳孔等大，直径4．50ram，对光反射迟钝，无自主运动，意识丧失，呼之不应，呈浅昏迷状态，对外界刺激无反应。 为明确诊断及预后，进行哪项检查最有帮助（）

A.血酒精浓度
B.血红蛋白
C.一氧化碳定性+碳氧血红蛋白
D.安眠药物定性分析
E.胆碱酯酶活性


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123、单项选择题  患者女性，76岁，农民。既往曾经有癔症病史，表现为频繁哭泣，说神道鬼等，有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动，这群小人有时在她身边玩耍，有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞，家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常，故送医院就诊。入院检查：T36．5℃，P105次／分，R17次／分，BP130／86mmHg，神志清，双侧瞳孔等大约5mm，对光反射迟钝，心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整，对答切题，诉自己经常看到周围有一群小人在活动，清清楚楚，自己对此并不害怕，未引出幻听及关系、被害妄想。 经过颅脑MRI检查结果未见异常，再次追问病史，患者近一个月来因失眠等担心过去的精神病加重，而自服奋乃静6mg／d、盐酸苯海索12mg／d治疗。此时应考虑哪种疾病的诊断（）

A.抗精神病药物中毒所致的精神障碍
B.一氧化碳中毒所致的精神障碍
C.抗胆碱药物中毒所致的精神障碍
D.急性脑炎所致的精神障碍
E.癔症性精神障碍


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124、单项选择题  患者男性，32岁。因生意失利后急性起病，彻夜不眠，反复计算造成的损失，情绪激动，烦躁不安，做事没有头绪，睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解i行为怪异。入院时体温39℃，脉搏128次／分，呼吸26次／分，血压110／86mmHg。消瘦，皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大，质软，无结节，在甲状腺上缘可闻血管杂音，触之有轻微震颤感。 有关患者治疗方案的叙述，不正确的是（）

A.丙硫氧嘧啶抑制甲状腺素合成
B.可考虑手术治疗
C.抗甲状腺药物治疗可能引起粒细胞减少
D.可用小剂量抗精神病药
E.抗精神病药需维持治疗2年


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125、单项选择题  情感性障碍的鉴别诊断，不包括（）

A.精神分裂症
B.躯体疾病所致精神障碍
C.药物所致精神障碍
D.精神发育迟滞
E.脑器质性精神障碍


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126、单项选择题  在患者中心疗法中，医患关系视为改变和成长的最重要的治疗因素。所以治疗者必须具备成功的态度，但不包括（）

A.积极尊重关心
B.通情
C.真诚
D.完全接纳
E.权威性


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127、单项选择题  精神分析把无法被个体感知的心理活动称为（）

A.催眠
B.前意识
C.潜意识
D.消失的意识
E.本能


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128、单项选择题  有关阿尔波特的功能自主不恰当的说法是（）

A.是对动机理论的概括
B.与弗洛伊德的理论有许多相似之处
C.可独立于外部奖赏而存在
D.一个健康的人，其过去的动机和目前的动机在功能上没有联系
E.动机有自我保持性


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129、单项选择题  下列有关产后精神障碍的说法错误的是（）

A.通常预后良好
B.再次妊娠复发率约20％
C.产后数日内可出现意识障碍
D.不可采用电抽搐治疗
E.可出现痉挛发作


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130、单项选择题  关于心理发育障碍的特点，以下哪一项是正确的（）

A.大多起病于学龄期前
B.具有缓解和复发的特点
C.具有功能发育的损害，而与中枢神经系统的生理成熟过程无关
D.损害随年龄增长逐渐加重
E.大多先有正常发育期，然后才发育受阻


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131、单项选择题  依据罗杰斯有关健康人格的叙述，不正确的是（）

A.健康的人能把所有的经验都准确地符号化为意识
B.自我观念和经验相协调
C.以价值条件来引导自己的经验和行为
D.无条件的积极关注
E.以实现趋向来指导经验和行为


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132、多项选择题  场所恐惧症恐惧对象主要为（）

A.广场和拥挤场所
B.常害怕使用交通工具
C.害怕到公共场所，如餐厅、商店、剧院等
D.害怕离家外出
E.害怕自己当众失态出丑


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133、多项选择题  专门的或狭义的心理治疗（）

A.对各类患者均适用
B.对各个病期的患者均适用
C.主要用于神经症类患者
D.某些精神障碍的重病期不可使用
E.不是在任何情况下都是有益无害的


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134、问答题  试述恐惧性神经症的鉴别诊断。


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135、单项选择题  女性患者，55岁，农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐、昏迷，意识不清，急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常，在当地诊断治疗不详，约6～7小时后意识恢复正常，痊愈出院。半个月前突然迷路，在屋里找不到自己的床铺，不认识家里的人，不会穿衣服，做事丢三落四，晚上不眠、兴奋、胡言乱语，今被动就诊。 用高压氧治疗一氧化碳中毒最主要的理论依据是（）

A.增加血红蛋白量
B.增加血氧分压
C.将一氧化碳（CO）氧化为二氧化碳（CO）后经肺排出
D.血液中碳氧血红蛋白（HbCO）解离增快
E.以上都不是


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136、单项选择题  患者，男性，56岁，有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰，患者常感觉疲乏无力，总担心自己的病治不好了，花了家里很多的钱。近几个月来，患者情绪很差，食欲不佳，没胃口，高兴不起来，晚上睡眠差，觉得自己拖累了家庭。一天前，患者服用了大量的安眠药企图自杀，后被家属发现送往医院。 对该类患者的一级预防措施不包括（）

A.矫正不良的认知及行为
B.提高相关医务人员对自杀危险信号的识别和正确处理的能力
C.提高对重大精神疾病识别与防治水平
D.加强对高危人群的心理健康维护，提高心理健康水平
E.对各种媒体报道进行规范和必要的限制，避免不良诱导


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137、单项选择题  男性，26岁，既往性格温和。半年前车祸致脑外伤，近几个月来脾气变得暴躁，常因小事发脾气，摔东西，冲动，做事不顾后果。最可能的诊断是（）

A.分裂样人格障碍
B.社交紊乱型人格障碍
C.人格改变
D.偏执型人格障碍
E.冲动型人格障碍


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138、填空题  神经衰弱是指一种以（）和（）功能衰弱为主的神经症。神经衰弱以精神（）和脑力（）为特征。


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139、名词解释  惊恐障碍


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140、填空题  由于锂盐的治疗剂量与中毒剂量比较接近，在治疗中除密切观察病情变化和治疗反应外，应对血锂浓度进行监测，并根据病情、治疗反应和血锂浓度调整剂量。急性期治疗血锂浓度应维持在（），维持治疗时为（），血锂浓度的上限不宜超过（），以防锂盐中毒。（）测定更具有参考价值。


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141、单项选择题  精神（心理）治疗的主要适应证是（）

A.神经症
B.抑郁症
C.躁狂症
D.精神分裂症
E.精神发育不全


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142、单项选择题  关于选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs），观点错误的是（）

A.这类药物选择性抑制突触后膜对5-HT的回收
B.适应证包括抑郁症、强迫症、惊恐发作等
C.应避免与MAOIs等合用，否则易致5-HT过多的综合征
D.常用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰
E.心血管和抗胆碱副作用较TCAs小，可用于前列腺肥大和青光眼患者


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143、单项选择题  以下哪一种治疗多动症的药物可能诱发或加重抽动症状（）

A.哌醋甲酯
B.阿米替林
C.可乐定
D.米帕明
E.氯米帕明


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144、多项选择题  下列说法正确的是（）

A.恐惧症的心理症状或自主神经症状必须是焦虑的原发表现，而不是继发于其他症状
B.如果病人感到恐惧的物体或情境不是存在于躯体之外，而是害怕生病及躯体变形等，应考虑疑病症
C.如果对疾病的害怕主要是由可能接触到感染源所致，则还是要归类予单纯恐惧
D.如果有关疾病的信念达到妄想的程度，应诊断为相应的具有妄想的精神病性障碍
E.如果社交恐惧与场所恐惧的鉴别十分困难，场所恐惧应予优先考虑


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145、单项选择题  一位中年妇女因车祸丧偶，内心十分痛苦。她来到心理门诊，向心理医生倾诉了遭遇和苦闷。心理医生很耐心地倾听了患者的叙述，深表同情和理解，并给予劝慰和适当的应答。结果患者在倾吐感受后情绪有所平静。这位医生所给予患者的一般心理治疗称为（）

A.疏泄
B.鼓励
C.支持
D.聆听
E.解释


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146、名词解释  躁狂发作


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147、填空题  在等级诊断系统中抑郁症是（）等级，焦虑症是（）等级。


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148、单项选择题  某恐惧症患者采用了以下方法治疗其症状：①坚持放松训练；②根据病史和行为分析，设计恐怖事物等级表；③在引起焦虑的刺激存在时，患者不得有丝毫回避意向；④每一项训练成功后，治疗者应给予赞扬和鼓励。 以下还有哪项技术还属于此种治疗方法（）

A.冲击疗法
B.认知疗法
C.支持疗法
D.暗示疗法
E.催眠治疗


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149、单项选择题  关于三环类抗抑郁药的临床应用，不正确的描述是（）

A.米帕明镇静作用弱，适用于迟滞性抑郁以及儿童遗尿
B.氯米帕明既能改善抑郁也是治疗强迫症的有效药物
C.阿米替林镇静和抗焦虑作用较强，适用于激越性抑郁
D.多塞平常用于治疗神经症性抑郁和慢性疼痛
E.多数患者抑郁症状在服药后2周内缓解


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150、单项选择题  每逢不良行为出现时即给予一痛苦刺激，如电刺激、呕吐等，经过一定时间反复训练，不良行为就和不愉快体验建立了条件联系。 这种治疗方法是（）

A.系统脱敏法
B.满灌疗法
C.厌恶疗法
D.操作性行为矫正
E.松弛疗法


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151、单项选择题  以下哪种因素对心理治疗的疗效影响最小（）

A.治疗方法
B.文化宗教因素
C.治疗者的特征
D.患者的动机、求治欲
E.医患关系


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152、单项选择题  女性，43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月。1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状，曾流露过轻生的念头。自诉既往体健，从未生过病。 如检查发现空腹血糖为11．8mmol／L，此时最合理的治疗措施应为（）

A.控制糖尿病
B.控制糖尿病+SSRIs+心理治疗
C.单独使用SSRIs
D.心理治疗
E.控制糖尿病+心理治疗


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153、多项选择题  关于继发性抑郁障碍的特点，错误的是（）

A.有明确的器质性疾病史
B.可出现意识障碍
C.可出现遗忘综合征及智能障碍
D.心境障碍的症状随原发疾病的病情消长而波动
E.既往曾有心境障碍的发作史


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154、单项选择题  住院式森田疗法的过程不包括（）

A.绝对卧床期
B.轻作业期
C.重作业期
D.社会实践期
E.随访观察期


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155、多项选择题  行为医学的理论认为（）

A.正常行为是遗传的
B.正常行为是习得的
C.适应不良行为是遗传的
D.适应不良行为是习得的
E.正常或适应不良行为既是遗传的又是习得的


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156、单项选择题  关于精神分裂症患者的急性期治疗，下列描述哪项不对（）

A.用药前必须排除禁忌证
B.治疗2周左右急性症状就可以完全缓解
C.首次发作、首次起病或复发、加剧的患者的治疗均可视为急性期治疗
D.对于合作的患者，给药方法以口服为主
E.不合作或不肯服药的患者，常采用注射给药


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157、单项选择题  有关自我强化的说法不正确的是（）

A.是指个体进行的自我称赞或自我责备行为
B.自我强化体现了刺，激_反应之间的联系
C.可用于解释人类的道德行为
D.体现了个体一情景交互作用的结果
E.行为受环境因素和行为结果的综合影响


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158、单项选择题  患者，女性，34岁。自幼性格内向，婚后存在长期的失眠、头痛等症状，但得不到丈夫的理解与关心，也未经有效的治疗，性生活不协调。近半年来，逐渐出现情绪压抑，工作无精打采，对生活厌烦，觉得活着没意思，常常有想死的念头，但顾及孩子一直没有行动。 该患者目前自杀的预防不包括（）

A.矫正不良的认知及行为
B.早诊、早治
C.告知家属对自杀的防范
D.住院治疗
E.避免跟她探讨自杀相关问题


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159、单项选择题  自杀者的心理特征叙述不正确的是（）

A.自杀者一般采用非此即彼和以偏概全的思维模式来分析处理问题
B.自杀者一般缺乏解决困难的技巧，应付应激机制单调生硬，缺乏耐心
C.自杀者易于将遇到的问题归因于命运的安排
D.自杀者倾向于从阴暗面看问题
E.自杀者很少表现为不稳定、不成熟的神经质倾向


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160、单项选择题  极重度精神发育迟滞的智商为（）

A.20~34
B.10~30
C.<10
D.<20
E.<30


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161、单项选择题  多动症采用的治疗方法是（）

A.针对父母的教育和训练
B.心理治疗
C.药物治疗
D.A+B+C
E.B+C


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162、单项选择题  一使用氯丙嗪的患者从床上突然起来后晕倒，测血压为80／50mmHg，此时应立即（）

A.静脉注射葡萄糖
B.洗胃或透析治疗
C.注射去甲肾上腺素
D.头低脚高位卧床
E.注射肾上腺素


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163、单项选择题  以下除了哪项外，均可作为行为治疗的强化物（）

A.关注
B.忽视
C.赞同
D.食物
E.玩具


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164、单项选择题  患者，男性，56岁，有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰，患者常感觉疲乏无力，总担心自己的病治不好了，花了家里很多的钱。近几个月来，患者情绪很差，食欲不佳，没胃口，高兴不起来，晚上睡眠差，觉得自己拖累了家庭。一天前，患者服用了大量的安眠药企图自杀，后被家属发现送往医院。 患者的自杀行为属于（）

A.自杀意念
B.自杀未遂
C.糖尿病自身的影响
D.自杀死亡
E.自杀姿态


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165、单项选择题  慢性焦虑状态即广泛性焦虑症一般没有下列症状（）

A.震颤
B.气透不过来，濒死感
C.出汗、面色苍白
D.心跳加快尿频、尿急


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166、单项选择题  （）是心理治疗的基础，也是各种治疗方法产生疗效的前提

A.医生的权威性
B.严格的保密措施
C.良好的医患关系
D.倾听技术
E.采取综合性手段


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167、填空题  选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）：SSRIs是新一代抗抑郁药，目前已在临床应用的有（）、（）、（）、（）、（）。


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168、单项选择题  男性患者，39岁，干部。2005年元月初下乡居住在老乡家中，因天气寒冷，老乡为其室内生炭火，次日发现昏迷在床上，急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，无高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：意识丧失，无自主运动，对外界刺激无反应，呼之不应；口唇及面颊部呈樱桃红色；双瞳孔对光反射迟钝。 关于急性一氧化碳中毒机制的说法，错误的是（）

A.一氧化碳与血红蛋白的亲和力较氧气与血红蛋白的亲和力大数百倍
B.中枢神经系统对氧气的缺乏最为敏感
C.一氧化碳中毒严重时出现脑水肿，脑组织点状出血、坏死、
D.一氧化碳与血红蛋白的解离速度较氧气快数千倍
E.临床表现和中毒轻重与空气中一氧化碳浓度有关


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169、单项选择题  以下哪项不是厌恶疗法的适应证（）

A.酒瘾
B.恐惧症
C.窥阴癖
D.同性恋
E.烟瘾


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170、单项选择题  患者女性，62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿，在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效，且症状渐加重，伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。．病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36．4"C，血压130／70mmHg，Hb87g／L，FT（1．08pmol／L）、FT（2．97pmol／L）均降低，TSH（7.60mU／L）增高。 如治疗过程中患者出现嗜睡、低体温，呼吸徐缓、心动过缓、血压下降，昏迷，以下处理措施，哪项不对（）

A.静脉补充左甲状腺素（L-T3）
B.保温、供氧、保持呼吸道通畅
C.氢化可的松持续静滴
D.适量补液
E.高压氧治疗


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171、多项选择题  关于心境障碍的特点，以下哪项描述不正确（）

A.显著而持久的情感或心境改变
B.可伴有幻觉、妄想
C.有反复发作的倾向
D.可伴相应的认知和行为改变
E.反复发作，大多数不能缓解


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172、多项选择题  家庭治疗时应（）

A.将家庭视为一个整体
B.依靠其他家庭成员来教育患者
C.注重家庭成员之间的人际关系及其处理
D.不代替做决定
E.保持中立的态度


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173、单项选择题  心理治疗理论发展的趋向是（）

A.精神分析理论
B.行为主义
C.人本主义
D.通用理论
E.认知理论


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174、单项选择题  以下有关自杀的概念的描述哪条不正确（）

以下有关自杀的概念的描述哪条不正确
A.自杀是有意或者故意伤害自己生命的行动
B.自杀者把自杀行动看做是解决某种问题的最好办法
C.自杀是有意的自我伤害导致的死亡
D.广义的自杀论者认为自杀指有害生命的一切人类行为
E.广义的自杀论者认为意识障碍者的伤害自己生命的行为，因其行为失去控制力，不应作为自杀


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175、多项选择题  以下关于精神康复的说法，正确的是（）

A.运用现有的设施和手段，尽量改善精神病患者的精神症状，最大限度地恢复其社会功能
B.康复过程中要培养和训练精神病患者掌握代偿性的生活和工作技能，设法减少残疾程度
C.康复的目标是使患者的工作和生活得到重新安置
D.康复可使病人能独立从事一些工作和操持部分家务劳动，提高病人适应社会的能力
E.精神康复的目标是使得患者避免精神残疾而恢复健康


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176、单项选择题  男性，35岁，农民，打电话给家人，称自己喝了农药，躺在坟地里，家人发现他时已经口吐白沫，意识不清，后被急送当地医院抢救，脱离危险。 家属述患者近3个月来，变得孤僻，有时无故发笑，患者清醒后自述当时耳边有个声音让他去喝农药，所以他就拿着农药到坟地里喝了，喝后感到后悔，所以给家人打电话，述目前耳边仍有声音。该患者在精神科最可能的诊断是（）

A.抑郁症
B.人格障碍
C.焦虑症
D.精神分裂症
E.应激障碍


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177、问答题  试述神经症的基本概念和共同特征。


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178、名词解释  双相障碍Ⅱ型


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179、单项选择题  药物治疗疾病充分发展阶段的精神分裂症应该是（）

A.开始小剂量，逐渐加到治疗量
B.断续应用
C.一次性大剂量
D.持续用治疗量
E.按需要不定期使用


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180、名词解释  强迫性意向


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181、单项选择题  下列关于肺性脑病的说法哪项不对（）

A.脑电图一般为广泛性慢波化脑电图，伴高波幅θ波
B.神经症状常见有扑翼样震颤，痉挛发作，肌阵挛
C.治疗应加强通气功能，加快二氧化碳排除，吸入高浓度氧，改善脑缺氧
D.有意识障碍时，如兴奋躁动较轻则不必应用抗精神病药以免进一步抑制呼吸功能
E.可用促进脑代谢药如ATP、辅酶A、胞磷胆碱


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182、单项选择题  在开始心理治疗时，哪项最重要（）

A.认真记录病人的谈话
B.树立治疗者的权威性
C.为病人提供治愈疾病的保证
D.制造神秘气氛，使病人容易相信
E.建立信任感


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183、单项选择题  下列哪种情况不适用于特殊的心理治疗（）

A.精神分裂症急性期的幻觉妄想状态
B.儿童和青少年的行为问题
C.恶劣心境
D.强迫症
E.恐怖症


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184、单项选择题  关于精神障碍的预防，下列说法错误的是（）

A.对于神经症的预防，要从儿童期开始，一旦表现出神经症症状，则应坚决实行住院治疗
B.对于精神分裂症、心境障碍，要早期发现、早期诊断，早期治疗，争取达到最好的临床疗效
C.对于自杀的预防，要普及心理健康知识，普及有关自杀的知识，减少自杀工具的可获得性，建立预防自杀的专门机构，培训相关医务人员和心理咨询工作者
D.对社区人群进行有关毒品知识的宣传，使人们特别是吸毒的易感人群了解毒品的种类和危害等，是预防毒品滥用行之有效的手段
E.对于精神发育迟滞的预防，要加强导致精神发育迟滞原因的宣传，避免近亲结婚，重视围产期的心理和生理保健，定期产前检查，防止围产期并发症等


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185、多项选择题  下列属于社区精神康复和干预形式的是（）

A.个案管理
B.主动式社区康复程序
C.精神病院
D.慢性康复措施
E.过渡性康复站


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186、单项选择题  治疗精神分裂症的兴奋躁动时不选用（）

A.氯丙嗪
B.氟哌啶醇
C.氯氮平
D.氯普噻吨
E.阿米替林


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187、多项选择题  心理咨询的对象可以是（）

A.神经症患者
B.心身疾病患者
C.心理障碍患者
D.正常人
E.精神分裂症的恢复期


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188、单项选择题  将不同形式的心理治疗结合起来应用称为（）

A.折中心理治疗
B.联合心理治疗
C.混合心理治疗
D.优化心理治疗
E.多系统心理治疗


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189、单项选择题  躁狂急性发作期碳酸锂的治疗血浓度为（）

A.0.4～0.7mmol／L
B.0.8～1.2mmol／L
C.1.3～1.9mmol／L
D.2～2.2mmol／L
E.2.3～2.8mmol／L


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190、单项选择题  躯体疾病所致精神障碍处理原则中最重、要的是（）

A.积极治疗原发疾病
B.对症使用抗精神病药物
C.支持治疗
D.心理治疗
E.加强护理


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191、多项选择题  下列关于孤独症的说法中正确的是（）

A.属于混合性特定性发育障碍
B.患病率约为3-4人/万
C.起病于婴幼儿期
D.男性中多见
E.部分患者合并有癫痫发作


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192、填空题  单相心境障碍分为（）、（）、（）及（），双相心境障碍分为（）、（）。


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193、名词解释  抑郁发作


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194、单项选择题  男性患者，24岁，农民。近4～5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬、睡觉前常常把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊，次日早晨突然感到头昏、头痛，未引起注意，继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等，到当地乡卫生院就诊，诊断为"急性肠胃炎"，给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋，胡言乱语，诉看到有人拿刀要杀他，墙壁上有鬼等，害怕、恐惧、不安，拒绝继续输液治疗，无法管理，而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检：口鼻等处分泌物多，双瞳孔缩小。精神检查：意识不清，无法进行有效的交谈，害怕、恐惧、不安，无自知力。 该患者首先应考虑的诊断是（）

A.急性菌痢所致的精神障碍
B.农药中毒所致的精神障碍
C.脑炎所致的精神障碍
D.惊恐发作
E.癫痫所致的精神障碍


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195、单项选择题  在自杀死亡者中有各种躯体疾病者占（）

A.5%-25%
B.10%-40%
C.15%-55%
D.20%-70%
E.25%-75%


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196、单项选择题  患者男性，32岁。因生意失利后急性起病，彻夜不眠，反复计算造成的损失，情绪激动，烦躁不安，做事没有头绪，睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解i行为怪异。入院时体温39℃，脉搏128次／分，呼吸26次／分，血压110／86mmHg。消瘦，皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大，质软，无结节，在甲状腺上缘可闻血管杂音，触之有轻微震颤感。 为明确诊断最有价值的检查项目是（）

A.FT3、FT[4.gif、TSH
B.心电图
C.脑电图
D.血糖
E.脑脊液常规


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197、单项选择题  下列关于抗精神病药物治疗精神分裂症的用药原则正确的是（）

A.开始剂量要大，症状缓解后即停药
B.长期使用小剂量治疗
C.对于首次发作患者尽可能的合并两种或多种抗精神病药治疗
D.按需要不定期给药或间断服用
E.小剂量开始，逐渐增至治疗量，病情缓解后，继续使用维持剂量


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198、多项选择题  以下叙述中正确的是（）

A.作为一个症状，焦虑是指在缺乏充足的客观原因时，患者产生紧张，不安或恐惧的内心体验并表现相应的自主神经功能失调
B.强迫症状是指一种观念、冲动或行为反复出现，自知不必要，但欲罢不能，为此十分痛苦
C.神经症患者不会感到体内膨胀、跳动、堵塞、牵扯、扭转、缠绕、流窜、热气上冲等，因为这些都是精神病性症状
D.自主神经症状是焦虑症的必备症状之一
E.癔症患者还经常表现出一些特有的症状，如癔症性呃逆、癔症性肠胀气、尿潴留、癔症性内脏球、过度换气等


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199、单项选择题  病毒性心肌炎伴发的精神障碍，最多见的临床表现为（）

A.幻觉
B.妄想
C.抑郁发作
D.焦虑情绪
E.行为迟缓


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200、单项选择题  下述各项中并非应用锂盐禁忌的是（）

A.严重心脏疾病
B.肾功能不全
C.妊娠3个月内
D.重症肌无力
E.血锂浓度1.0mmol／L


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201、单项选择题  中国情感性障碍的患病率与欧美国家相比（）

A.中国情感性障碍的患病率比欧美国家高
B.中国情感性障碍的患病率与欧美国家一样高
C.中国情感性障碍的患病率比欧美国家低
D.中国情感性障碍的患病率与欧美国家一样低
E.以上都不对


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202、单项选择题  在CCMD-3中品行障碍分为（）

A.反社会性品行障碍和攻击性障碍
B.反社会性品行障碍和对立违抗性障碍
C.反社会性品行障碍和分裂性障碍
D.攻击性障碍和对立违抗性障碍
E.反社会性品行障碍和自恋性障碍


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203、单项选择题  某一心理学派提出，被压抑的情绪和心理冲突可成为导致人体功能失调的致病诱因，并断言"范畴广泛的精神过程本身都是潜意识的，而那些有意识的精神过程，只不过是一些孤立的动作和整个精神生活的局部而已"，而且"性的本能冲动在神经和心理疾病成因中起着一种不平凡的巨大作用"。 这一学派是（）

A.心理动力学派
B.心理生理学派
C.行为学派
D.人本主义学派
E.认知学派


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204、多项选择题  下列属于广泛性发育障碍的有（）

A.Asperger综合征
B.Rett综合征
C.Heller综合征
D.儿童孤独征
E.Klinefelter综合征


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205、单项选择题  以下说法正确的是（）

A.卡马西平可以使氯氮平血药浓度升高有助于精神症状的控制
B.抗精神病药治疗精神分裂症最好多药联合治疗
C.吸烟可以升高氯氮平血药浓度
D.抗酸药物有利于抗精神病药的吸收
E.氯丙嗪与氢氯噻嗪合用时，可显著加强氯丙嗪的降压作用


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206、单项选择题  有关呼吸系统疾病所致的精神障碍，以下哪些不正确（）

A.精神症状以焦虑、激越、惊恐障碍或淡漠抑郁等情绪症状多见
B.低氧血症和高碳酸血症可影响判断能力、记忆甚至导致智能与意识障碍
C.中度高碳酸血症会引起头痛、头晕、冷漠、健忘
D.重度高碳酸血症可导致木僵或昏迷
E.处理呼吸系统疾病所致的焦虑时，应足量使用苯二氮桌类药物


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207、单项选择题  关于表演型人格障碍的特征，不正确的是（）

A.感情用事，表情丰富但矫揉造作，爱发脾气
B.暗示性强
C.爱表现自己，行为夸张、做作，渴望被别人注意
D.穷思竭虑，经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情
E.卖弄风情，喜爱挑逗，给人以轻浮的感觉


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208、问答题  试述惊恐障碍的基本概念和自然病程。


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209、单项选择题  下列睡眠障碍在神经衰弱中很少出现（）

A.不易入睡
B.睡眠浅
C.早醒
D.白天易打瞌睡


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210、单项选择题  问病人多少岁了，病人答道："三十三，三月初三生，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。"你认为这个病人是下列什么症状（）

A.思维散漫
B.病理性象征性思维
C.音联意联
D.病理性赘述
E.虚构


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211、单项选择题  有关Cushing综合征，以下说法错误的是（）

A.肾上腺皮质醇分泌不足引起
B.抑郁症状多见
C.半数以上患者可出现精神症状
D.可出现嗜睡状态
E.四肢无力或萎缩、震颤和痉挛发作


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212、多项选择题  有关强迫型人格障碍的说法，哪些是对的（）

A.对任何事物都要求过高、过严，常拘泥细节
B.女性多于男性
C.常有不安全感，常反复检查，惟恐疏忽或差错
D.主观、固执，对别人做事不放心
E.强迫症病人病前都有强迫性人格障碍


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213、单项选择题  根据CCMD-3诊断标准，不属于与文化密切相关的精神障碍是（）

A.恐缩症
B.气功偏差所致的精神障碍
C.适应障碍
D.与迷信相关的精神障碍
E.与巫术相关的精神障碍


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214、单项选择题  胰腺疾病伴发的精神障碍的描述，错误的是（）

A.胰腺癌所致精神障碍以妄想障碍为主
B.急性胰腺炎所致精神障碍主要表现为抑郁状态、幻觉妄想状态、意识障碍
C.急性胰腺炎幻觉妄想状态以被害妄想、评论性幻听为主
D.慢性胰腺炎精神障碍与胆道疾病和饮酒有关
E.急性胰腺炎意识障碍时，慎重抗精神病药


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215、单项选择题  成年甲状腺功能减退所致精神障碍说法错误的是（）

A.智力障碍，领悟力轻度迟钝，注意不集中
B.记忆力减退
C.意识障碍好发于冬季
D.意识障碍多见于病程较长者和老年患者
E.急性发病所出现的幻觉状态以幻听为主，幻视少见


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216、单项选择题  关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点的描述，不正确的是（）

A.精神症状波动性大
B.症状容易变换
C.与精神分裂症不易鉴别
D.可伴有特定躯体症状
E.发病机制尚不明确


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217、单项选择题  有关甲状腺功能亢进所致精神障碍的主要表现，哪项不对（）

A.精神运动性兴奋
B.严重者可出现精神病性症状
C.典型的愉悦心境
D.甲状腺危象时可出现发热、谵妄
E.好发于20～40岁的女性


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218、问答题  简述碳酸锂治疗的适应证和注意事项？


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219、单项选择题  以下哪种药物没有明显抗焦虑作用（）

A.地西泮
B.普萘洛尔
C.卡马西平
D.坦度螺酮
E.氯硝西泮


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220、单项选择题  患者，男性，56岁，有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰，患者常感觉疲乏无力，总担心自己的病治不好了，花了家里很多的钱。近几个月来，患者情绪很差，食欲不佳，没胃口，高兴不起来，晚上睡眠差，觉得自己拖累了家庭。一天前，患者服用了大量的安眠药企图自杀，后被家属发现送往医院。 对该类患者自杀认识正确的是（）

A.不需要精神医学干预
B.该患者自杀是为了引起家人对他的关注
C.不能与该患者讨论自杀
D.该患者需要进行相应的心理干预和适当的精神药物治疗
E.危机过去也就意味着自杀危险性解除


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221、填空题  神经衰弱是由（）、（）、（）、（）和环境等因素引起的一种整体性疾病。


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222、单项选择题  某女，26岁，大学文化，干部，未婚。因5～6年来经常紧张、焦虑、怕见异性，来心理诊所就诊。 开展心理咨询中的关键性原则是（）

A.咨询人员善于观察来询者存在的问题
B.咨询人员与来询者之间建立一种特殊的咨询关系
C.咨询人员善于体会来询者的情感体验
D.咨询人员要能言善辩
E.咨询人员要选择好的咨询对象


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223、单项选择题  男性患者，30岁，已婚。待人冷淡，没有愉快感，妻儿病了不管，家里来了客人也不热情，不愿意和别人交往，没有亲密的朋友，喜欢独来独往，还常有奇特的幻想。5岁时父母离异。患者对婚姻没有需求，在母亲百般催促下结婚。 以下哪项治疗不适合于此患者（）

A.药物治疗
B.电抽搐治疗
C.教育
D.心理治疗
E.训练


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224、单项选择题  有关地西泮的叙述，错误的是（）

A.抗焦虑作用时间长，是临床上常用的抗焦虑药
B.是一种长效催眠药物
C.可用于酒精急性戒断症状的替代治疗
D.具有抗抑郁作用，伴抑郁的患者可选用此药
E.常用剂量为5～15mg／d


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225、名词解释  疑病症


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226、多项选择题  心理咨询内容涉及（）

A.询问
B.商议
C.建议
D.忠告
E.决定


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227、单项选择题  危机的持续时间较为短暂，一般不超过（）

A.2-4周
B.3-5周
C.4-6周
D.5-7周
E.6-8周


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228、多项选择题  以下哪些常用于来改变个体的行为技巧和人际交往模式（）

A.解决问题技能训练
B.悖论干预与症状处方
C.记秘密红帐
D.角色互换练习
E.应付技巧训练


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229、单项选择题  关于恐缩症的说法错误的是（）

A.恐缩症的发生与当地人群的文化信念有关
B.恐缩症可以集体或散布发生
C.精神症状常常是一种恐怖性焦急的发作
D.多数患者每天发作2～8次
E.恐缩症预后良好


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230、单项选择题  Asperger综合征与儿童孤独症的主要区别是（）

A.无明显的人际交往障碍
B.无明显的刻板、重复动作
C.无明显的兴趣局限
D.无明显的言语和智能障碍
E.无明显的性别差异


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231、多项选择题  在胎儿期间预防精神疾病的工作包括（）

A.预防母体病毒感染
B.预防母体接触某些有害化学物质
C.禁止使用有可能导致畸胎的药物
D.避免母体接触放射性环境
E.禁止母体吸烟、酗酒和滥用催眠药、毒品等


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232、单项选择题  有关抗精神病药物的作用机制，以下哪项不正确（）

A.主要通过阻断脑内多巴胺和5-羟色胺受体而发挥抗精神病作用
B.抗精神病药阻断的受体越多，治疗效果越好
C.传统抗精神病药又称神经阻滞剂，主要阻断中枢多巴胺受体
D.不良反应的产生常是对脑内某些受体阻断作用的结果
E.非典型抗精神病药对5-HT2／D2受体有明显阻断作用


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233、单项选择题  有关区分强化说法不正确的是（）

A.是使某一种行为得到强化而其他行为被消除的一种程序
B.在同一种情景里必须有两个以上不同，形式的行为参与其中
C.可以有多个行为被强化
D.不相关的行为被消退
E.替代行为的区分强化是最常用的行为矫正技术之一


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234、单项选择题  神经衰弱的病程特点为（）

A.进行性加重
B.逐渐减轻
C.波动性
D.始终维持原样


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235、单项选择题  某一心理学派提出，被压抑的情绪和心理冲突可成为导致人体功能失调的致病诱因，并断言"范畴广泛的精神过程本身都是潜意识的，而那些有意识的精神过程，只不过是一些孤立的动作和整个精神生活的局部而已"，而且"性的本能冲动在神经和心理疾病成因中起着一种不平凡的巨大作用"。 建立在此理论基础上所创立的心理治疗方法称为（）

A.行为疗法
B.生物反馈疗法
C.精神分析疗法
D.支持疗法
E.认知疗法


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236、单项选择题  有关系统性红斑狼疮（SIE）所致精神障碍，错误的有（）

A.精神症状在疾病晚期多见
B.精神症状具有特异性
C.急性脑器质性精神障碍较多见
D.可有焦虑、抑郁、社会退缩和人格解体症状
E.可适当使用抗精神病药和心境稳定剂


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237、单项选择题  重度精神发育迟滞的智商为（）

A.<30
B.35~49
C.20~34
D.20~30
E.<20


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238、单项选择题  阿尔波特的特质理论的特点不包括（）

A.特质之间是彼此独立的
B.比习惯更具一致性
C.具有动力性
D.包含有道德判断或社会评价的色彩
E.具有独特性和普遍性两个方面


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239、多项选择题  以下属于行为疗法的有（）

A.系统脱敏
B.冲击疗法
C.模仿法
D.催眠治疗
E.阳性强化


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240、单项选择题  精神发育迟滞患者中伴有精神症状的占（）

A.10%-20%
B.21%-40%
C.41%-60%
D.61%-70%
E.71%-85%


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241、单项选择题  某男，34岁。因天气寒冷室内生炭火，次日起床后感头晕，突然晕倒在地，呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，王高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：T36．5℃，P116次／分，R21次／分，IBP90／60mmHg，口唇及面颊部呈樱桃红色，双瞳孔等大，直径4．50ram，对光反射迟钝，无自主运动，意识丧失，呼之不应，呈浅昏迷状态，对外界刺激无反应。 作为接诊医师你应该首先考虑的诊断是（）

A.急性酒精中毒
B.急性一氧化碳中毒
C.食物中毒
D.急性有机磷中毒
E.急性安眠药物中毒


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242、多项选择题  关于广泛性发育障碍，下列说法中正确的是（）

A.起病于婴幼儿时期
B.心理发育广泛受损
C.大部分患者预后不佳
D.多合并有精神发育迟滞
E.主要表现为人际交往困难、兴趣范围局限、活动内容刻板重复


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243、单项选择题  有关慢性铅中毒所致精神障碍的叙述，错误的是（）

A.慢性铅中毒早期在躯体方面可出现口腔炎
B.慢性铅中毒早期在精神方面可出现神经衰弱综合征
C.慢性铅中毒可以伴发神经炎
D.癫痫样发作
E.腹绞痛


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244、单项选择题  某男，20岁，大二学生，2年前因高考压力大，逐渐出现做事不放心，看书总是没看清楚，一行字反复看，做题总担心做错，反复检查，知道没必要，但控制不住，一周来病情加重，无法坚持学习，感到心情低落、心烦、紧张，担心今后上不了大学。 此病人选用哪种药物为宜（）

A.氯米帕明
B.多塞平
C.地西泮
D.利培酮


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245、单项选择题  下列哪项是自杀的素质因素（）

A.精神障碍
B.物质滥用
C.负性生活事件
D.家庭危机
E.遗传、人格特征


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246、单项选择题  情感性障碍的5-羟色胺假说认为（）

A.抑郁发作有5-羟色胺升高
B.躁狂发作有5-羟色胺升高
C.抑郁发作有5-羟色胺升高和降低
D.躁狂发作有5-羟色胺升高和降低
E.以上都不对


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247、多项选择题  关于惊恐障碍的描述，正确的是（）

A.是一种突如其来的惊恐体验
B.发作过后，常担心下次再发
C.发作中伴濒死感或失控感以及严重的自主神经功能紊乱症状
D.多数患者因担心发病时得不到帮助而产生回避行为，发展为场所恐惧症
E.又称急性焦虑发作


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248、单项选择题  在自杀的社会学因素中叙述正确的是（）

A.自杀率随着年龄的增加而降低
B.独身、离婚、丧偶者自杀率低于婚姻稳定者
C.高社会阶层者的自杀率最低
D.国外资料显示，在自杀死亡者中，男女性别比约为3：1
E.我国的农村自杀率低于城市


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249、单项选择题  当前对孤独症最有效、最主要的治疗方法是（）

A.教育和训练
B.认知心理治疗
C.药物治疗
D.心理治疗加药物治疗
E.行为治疗


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250、单项选择题  心理治疗时下列哪种态度是不可取的（）

A.在任何情况下都遵守职业道德
B.在任何情况下都尊重患者的人格
C.在任何情况下都严守保密的原则
D.在任何情况下都严格地执行原治疗计划
E.在任何情况下都强调医患关系的重要性


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251、单项选择题  有关躯体感染性疾病所致精神障碍的描述以下哪项不正确（）

A.起病较急，病程发展常起伏不定
B.精神症状通常与感染性躯体疾病消长平行
C.大多预后不良
D.及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键
E.处理上最重要的是治疗原发疾病


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252、单项选择题  女性患者，25岁，干部，有抑郁症病史5年。近几天病情反复，有轻生言语。5小时前家属回家后，闻到屋内有浓烈的煤气味，发现煤气开关未关，患者呕吐、意识不清，呈昏迷状态，急送当地医院诊治。 诊断有害物质中毒所致精神障碍不正确的是（）

A.临床上找不到有害物质的来源就不能诊断
B.有理由推断患者存在有害物的接触史
C.存在有害物质中毒后的症状表现
D.存在有害物质中毒后的临床体征
E.存在有害物质中毒后的实验室依据


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253、单项选择题  认知疗法的主要环节是（）

A.控制个人利益
B.操作性行为矫正
C.识别和对付负性自动想法
D.交互抑制法
E.生物反馈训练


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254、单项选择题  碳酸锂重度中毒时治疗措施不正确的是（）

A.对症支持治疗
B.停用碳酸锂
C.补充大量的高渗糖水
D.血液透析
E.利尿


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255、单项选择题  以下有关甲状腺功能亢进所致精神障碍，哪些说法是不对（）

A.在甲状腺危象时可给予哌替啶、氯丙嗪和异丙嗪等治疗
B.老年患者常出现表情淡漠。反应迟钝、嗜睡、乏力、厌食、消瘦
C.谵妄或错乱状态常提示甲状腺危象
D.紧张，敏感，情感不稳是甲亢精神障碍的三主征
E.约30％的甲亢患者存在TSH受体自身抗体


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256、单项选择题  关于碳酸锂应用，下列正确的是（）

A.一般不要测定血锂浓度
B.可出现中毒，但不会死亡
C.一般副作用为恶心、呕吐、腹泻、共济失调
D.从肾排泄而不重吸收
E.对躁郁症的复发有预防作用


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257、单项选择题  某恐惧症患者采用了以下方法治疗其症状：①坚持放松训练；②根据病史和行为分析，设计恐怖事物等级表；③在引起焦虑的刺激存在时，患者不得有丝毫回避意向；④每一项训练成功后，治疗者应给予赞扬和鼓励。 这些治疗的要领属于（）

A.满灌疗法
B.系统脱敏法
C.交互抑制法
D.厌恶疗法
E.生物反馈治疗


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258、单项选择题  自杀意念是指（）

A.有寻死的愿望，但没有采取任何实际行动
B.有毁灭自我的行为，但并未导致死亡
C.采取有意毁灭自我的行为，并导致了死亡
D.有意或故意伤害自己生命的行为
E.反映死亡愿望并不强烈的一种行为


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259、单项选择题  有关自杀者的神经生物学研究正确的是（）

A.自杀未遂者脑脊液中5-HT的代谢产物5一羟吲哚乙酸（5一HIAA.升高
B.5-HIAA降低程度与致死性或自杀未遂的严重性呈正相关
C.抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越敏感，自杀企图越强烈
D.尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素／肾上腺素比例升高
E.灌注促甲状腺激素释放激素（TRH）后血浆甲状腺素反应敏感


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260、单项选择题  多动症的最主要症状是（）

A.活动过度
B.学习困难
C.注意障碍
D.品行障碍
E.神经和精神发育异常


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261、单项选择题  抽动障碍不宜选用哪种药物治疗（）

A.氟哌啶醇
B.哌醋甲酯
C.泰必利
D.哌迷清
E.利培酮


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262、多项选择题  木僵状态可出现在（）

A.心因性精神障碍
B.精神分裂症
C.脑器质性精神障碍
D.情感性精神障碍


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263、单项选择题  男性，35岁，农民，打电话给家人，称自己喝了农药，躺在坟地里，家人发现他时已经口吐白沫，意识不清，后被急送当地医院抢救，脱离危险。 目前患者自杀存在的形式是（）

A.自杀意念
B.自杀未遂
C.自杀死亡
D.不属于自杀
E.自杀意愿并不强烈


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264、单项选择题  推测躯体疾病患者自杀的原因与下述因素无关的是（）

A.因疾病导致功能受限
B.因疾病导致慢性疼痛
C.毁形带来得痛苦
D.“不治之症”导致绝望情绪
E.因疾病导致人际关系紧张


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265、单项选择题  患者，35岁，女性。情绪低落，有自责自罪感，觉得活着没意思，是家人的累赘，在家曾先后跳河，割腕，被家人发现后送来医院，以下哪项处理不正确（）

A.应住院治疗
B.评估患者的自杀危险性，并告诉其亲友和护士，以采取必要的防护措施
C.争取早诊、早治
D.增强安全防范措施，消除能引起自杀的隐患（药物、刀、剪、绳索等）
E.给予强镇静剂如氯氮平使其入睡


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266、单项选择题  心理障碍至少部分是由于在错误的前提和假设的基础上对现实的认知曲解所致，首先提出这一心理治疗的学者是（）

A.罗杰斯
B.贝克
C.艾里克森
D.弗洛伊德
E.斯金纳


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267、单项选择题  选择性5-羟色胺再摄取抑制剂抗抑郁药不包括（）

A.马普替林
B.氟西汀
C.帕罗西汀
D.氟伏沙明
E.艾司西酞普兰


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268、单项选择题  铅中毒所致精神障碍的治疗药物不包括（）

A.奋乃静
B.巯乙胺
C.二巯丁二钠
D.二巯丙醇
E.依地酸钙钠


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269、单项选择题  女性，43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月。1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状，曾流露过轻生的念头。自诉既往体健，从未生过病。 门诊治疗1周后，患者出现乱语，说神道鬼，害怕，多疑，夜晚失眠。治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用（）

A.氯氮平
B.氟哌啶醇
C.地西泮
D.阿普唑仑
E.多塞平


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270、单项选择题  来访者中心疗法中适宜的治疗气氛不包括（）

A.阐释
B.共情
C.真诚
D.无条件的关注
E.设身处地的理解


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271、单项选择题  有关分裂样人格障碍的说法，哪一条是对的（）

A.性格明显内向，回避社交，多离群独处
B.易激惹，冲动，并有攻击行为
C.比较关注别人对他的看法
D.以自我为中心，强求别人满足其需要或意愿
E.常合并智能障碍


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272、单项选择题  对肝脑综合征具有特征性意义的是（）

A.脑电图呈尖波
B.脑电图呈弥漫性慢波
C.脑电图呈三相波伴有扑翼样震颤
D.脑电图呈三相波伴有静止性震颤
E.情绪不稳


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273、单项选择题  关于思维奔逸，下列正确的是（）

A.精神分裂症的常见症状
B.躁狂症的典型症状
C.应激障碍的典型症状
D.神经衰弱的常见症状
E.中毒所致精神障碍的常见症状


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274、单项选择题  有关系统性红斑狼疮的描述，错误的有（）

A.精神症状的发生率约17％～50％
B.多发生于女性，男女比例为1：7～9
C.神经精神症状常出现于疾病晚期，亦可出现于疾病静止期
D.急性脑器质性精神障碍较多见
E.精神症状可适当使用抗精神病药和心境稳定剂


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275、单项选择题  关于人格障碍的治疗，以下说法正确的是（）

A.抗精神药物有可能改变人格结构，从而治疗人格障碍
B.具有攻击行为的人格障碍者，可以给予少量心境稳定剂
C.总体而言，人格障碍的治疗效果较好
D.人格障碍治疗的目的之一就是直接改变患者的不良行为模式
E.对于人格障碍的患者，药物治疗非常重要


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276、单项选择题  恐惧与焦虑的区别是（）

A.有无惊恐发作
B.有无具体的环境或情境
C.有无精神焦虑
D.有无焦虑情绪


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277、单项选择题  关于精神康复的主要内容，下列说法错误的是（）

A.生活技能训练，包括人际交往技能、解决问题技能、应付应激技能等
B.使病人了解药物对预防与治疗的重要意义，自觉接受药物治疗
C.使病人学习有关精神药物的知识，学会自己用药，从而做到自己管理自己而不需向医生求助
D.使病人了解精神药物的作用和不良反应，能进行简单处理
E.学会自我管理技能后，必要时仍需向医生寻求帮助


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278、多项选择题  下列关于孤独症典型症状的描述中正确的是（）

A.语言发育障碍
B.人际交往障碍
C.兴趣范围狭窄
D.行为方式刻板
E.感知觉异常


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279、多项选择题  催眠指导语应具备哪些特点（）

A.态度从容
B.口气坚定
C.鼓励性的内容
D.声音洪亮，有节奏感
E.重复性的语言


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280、单项选择题  弗洛伊德理论认为人们心理障碍的原因在于（）

A.潜意识矛盾冲突
B.意识矛盾冲突
C.认知矛盾冲突
D.本我矛盾冲突
E.性矛盾冲突


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281、单项选择题  系统脱敏疗法的最佳适应证是（）

A.恐惧症
B.神经衰弱
C.抑郁症
D.精神分裂症
E.躁狂症


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282、单项选择题  多动症的心理治疗方式主要是（）

A.支持性心理治疗
B.精神分析
C.行为治疗和认知行为治疗
D.集体心理治疗
E.催眠治疗


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283、单项选择题  甲状腺功能亢进所致的精神障碍最常见的是（）

A.神经衰弱综合征
B.木僵状态
C.情感淡漠
D.情感不稳、易激惹、兴奋等"神经过敏症"
E.嫉妒妄想


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284、单项选择题  关于抗精神病药物阻断5-羟色胺受体的描述中，下列哪项不对（）

A.主要是阻断5-HT2A受体
B.阻断中脑皮质通路的5-HT2A受体，改善阴性、认知和抑郁症状
C.丁酰苯类主要是通过阻断5-HT受体而发挥抗精神病作用
D.5-HT2／D2受体阻断比值高者，能改善阴性症状，锥体外系不良反应发生率低
E.阻断黑质纹状体通路上的5-HT2A受体，减轻锥体外系反应


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285、单项选择题  随境转移主要见于（）

A.精神分裂症
B.癔症
C.疑病症
D.躁狂症
E.精神发育不全


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286、单项选择题  关于在我国建立精神病防治康复工作体系，下列哪种说法不对（）

A.需要社会各界的重视和配合
B.以精神病院为主要基地
C.主要目的在于积极预防精神疾病，为病人提供及时和足够的医疗照顾，妥善管理和合理安置
D.建立精神病防治康复的组织管理网络
E.建立业务实施系统，对初级卫生保健人员进行精神病学知识培训


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287、多项选择题  下列关于孤独症智能的说法中正确的是（）

A.一半以上的患者有智能障碍
B.有特征性的智力损害模式
C.操作智商一般较言语智商差
D.患者的机械记忆、空间视觉能力一般发育差
E.患者的抽象概括、理解能力发育较差


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288、单项选择题  对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用，下列说法不对的是（）

A.表现为运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱
B.手足震颤和肌张力增高
C.应常规应用抗胆碱能药物以防止锥体外系症状的发生
D.最初始的形式是运动过缓，患者表现为写字越来越小
E.出现急性肌张力障碍或类帕金森症时，可合并使用盐酸苯海索


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289、单项选择题  张某，男性，21岁。自小就不听管教，欺负同学，旷课，敲诈勒索小学生，被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习，经常旷课，不参加考试，在学生宿舍里经常欺负农村来的同学，曾邀约同伙到学校"教训"不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK，他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院，他不曾到医院探视，最近一年沉溺于网吧，多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。 对于此型人格障碍的治疗不正确的是（）

A.出现异常应激和情绪反应时可以少量用药
B.常规使用精神药物治疗
C.建立良好的医患关系，帮助患者建立良好的行为模式
D.行为矫正
E.教育


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290、单项选择题  关于神经症下列哪项正确（）

A.神经症就是神经衰弱
B.神经症就是人格障碍
C.神经症是一组精神障碍性疾病
D.神经症是一组精神病


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291、单项选择题  尿崩症所致的精神障碍是由于（）

A.肾上腺皮质功能亢进
B.脑垂体前叶功能亢进
C.脑垂体前叶功能减退
D.脑垂体后叶功能异常
E.肾上腺皮质功能减退


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292、单项选择题  下列哪些思维障碍对诊断精神分裂症有特征性（）

A.思维迟缓
B.思维奔逸
C.妄想
D.思维散漫
E.强迫观念


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293、单项选择题  以下自杀的相关因素不正确的是（）

A.重大的负性应激事件可能成为自杀的直接原因或诱因
B.独身、离婚、丧偶者自杀率高于婚姻状况稳定者
C.从事专门职业的医生、律师、作家、音乐家等的自杀率低于普通人群
D.西方国家的自杀率大多是男多于女，而我国则相差不大
E.凡政局动荡，经济萧条年份，自杀率一般会升高


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294、单项选择题  异烟肼中毒所致精神障碍的机制哪种说法不正确（）

A.发病机制尚未完全清楚
B.与维生素B6的缺乏有关
C.与维生素B12的缺乏有关
D.与烟酸的缺乏有关
E.与儿茶酚胺的代谢异常有关


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295、单项选择题  Heller综合征也称为（）

A.婴儿痴呆
B.儿童孤独症
C.多动症
D.抽动症
E.社交恐惧症


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296、填空题  惊恐发作表现为强烈的恐惧、焦虑及显著的自主神经症状，并常有（）、（）、（）、（）等痛苦体验。


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297、单项选择题  关于异烟肼中毒所致精神障碍的治疗，下列哪项措施正确（）

A.在增加大量维生素B6基础上可以继续使用异烟肼
B.禁止使用氯丙嗪
C.维生素B4
D.大量的维生素B6和烟酸
E.维生素C


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298、单项选择题  汞毒性震颤的临床表现是（）

A.细微震颤
B.震颤为对称性
C.与紧张无关
D.睡眠时也不消失
E.变化不定、没有规律


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299、多项选择题  下列关于精神发育迟滞说法中不正确的是（）

A.患病率约为4.1%
B.起病于18岁以前
C.遗传因素起决定性作用
D.可伴有注意缺陷、冲动行为等精神症状
E.可同时存在相应躯体疾病的症状和体征


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300、单项选择题  某患者在与别人发生口角后突然出现严重的胸闷、呼吸困难，被送到医院急诊室，医生经检查没有发现任何器质性病变。最后决定给患者静脉推了一针生理盐水，并向患者说明此药对患者缓解症状有帮助。患者没注意用的是何种药，在接受治疗的同时也很自然地接受了医生的解释。结果症状果然很快消失。医生给患者治疗的技术措施是（）

A.对症治疗
B.暗示治疗
C.鼓励治疗
D.疏泄治疗
E.引导治疗


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