习题集:普通外科微信做题(最新版)
2019-11-11 03:48:12 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、判断题  肠梗阻时手术的原则和目的是在最短手术时间内,以最简单的方法解除梗阻或恢复肠腔的通畅。()


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2、单项选择题  男性,24岁。左胸背部被刀刺伤即来院急诊。诉胸闷,呼吸困难。体格检查:血压90/60mmHg,心率140次/分,呼吸30次/分,左肺呼吸音消失,叩诊为鼓音,气管偏向右侧,伤口流血不止,颈静脉怒张。现场急救处理是()。

A.输液,输血并观察
B.输血后剖胸探查
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺抽液
E.胸腔粗针穿刺抽气


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3、单项选择题  一外伤性大量血胸病人,受伤后第5周,现仍有明显呼吸困难。采取下述哪种方法最适宜()。

A.胸腔穿刺抽血
B.胸腔闭式引流
C.开胸纤维膜剥除术
D.开胸清除凝血块


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4、单项选择题  老年直疝()。

A.Ferguson法
B.Bassini法
C.McVay法
D.疝成型术
E.保守疗法


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5、单项选择题  与肝癌有关的致癌物是()。

A.紫外线
B.黄曲霉素和植物苏铁素、乙型肝炎病毒
C.EB病毒
D.血吸虫病
E.单纯疱疹病毒Ⅱ型


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6、判断题  外科非特异性感染包括丹毒、淋巴结炎、急性乳腺炎、急性阑尾炎、结核等。()


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7、单项选择题  手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是()。

A.疝环在腹壁下动脉内侧
B.疝环在直疝三角内
C.疝囊颈在耻骨结节下方
D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
E.疝囊在腹股沟内


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8、单项选择题  女,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是()。

A.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C.切除腺体的70%~80%
D.止血后不必放引流
E.需保留腺体的背面部分


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9、单项选择题  女性,41岁。半小时前被车撞伤,诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。 此患者发生呼吸衰竭的主要原因是()。

A.剧痛限制呼吸运动
B.大片胸壁反常呼吸运动
C.失血性休克
D.广泛皮下气肿
E.肺组织挫伤


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10、单项选择题  腹股沟斜疝和直疝的区别,下列哪项是正确的()。

A.斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关
B.斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展
C.斜疝位于腹壁下动脉内侧;直疝则位于外侧
D.斜疝疝囊在精索后方;直疝在前方
E.斜疝的内环在陷窝韧带内侧;直疝在外侧


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11、单项选择题  前列腺癌血清中可升高的是()。

A.LDH
B.AST
C.ACP
D.ALT
E.AKP


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12、判断题  长期吸烟患者,术前应停止吸烟1周。()


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13、单项选择题  诊断张力性气胸最充分的证据是()。

A.呼吸困难伴有严重皮下气肿
B.伤侧胸部呈高调鼓音
C.伤侧呼吸音消失
D.胸膜腔抽出高压气体


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14、单项选择题  关于小儿急性阑尾炎,错误的是()。

A.病情发展快且重
B.右下腹体征明显
C.穿孔率达30%
D.并发症及死亡率较高
E.宜早期手术


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15、判断题  胆色素结石含钙较多,故在X线检查时多显影。()


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16、单项选择题  如食管癌病人的进行性吞咽困难症状突然消失,提示()。

A.食管癌穿孔
B.食管痉挛解除
C.部分癌肿坏死脱落
D.食管水肿消退


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17、单项选择题  可用于判断肝癌的疗效及预后的检查方法是()。

A.内镜检查
B.脱落细胞学检查
C.超声波断层检查
D.甲胎蛋白定量测定
E.选择性动脉造影


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18、单项选择题  腹股沟斜疝的疝囊位于精索的()。

A.内侧
B.外侧
C.前方
D.后方
E.下方


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19、多项选择题  全身麻醉中发生上呼吸道梗阻的常见原因有()。

A.舌后坠
B.咽部分泌物堵塞
C.支气管痉挛
D.喉痉挛
E.中枢性呼吸抑制


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20、单项选择题  男性,17岁。被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(±),腹穿(-)。以下处理错误的是()。

A.禁食、胃肠减压
B.血、尿常规,淀粉酶检查
C.静脉输液,补充血容量
D.腹腔穿刺阴性,可保守治疗
E.B超检查


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21、单项选择题  下述各甲状腺癌哪一病理类型的预后最差()。

A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.甲状腺瘤恶变


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22、判断题  甲亢患者手术通常需切除腺体的80%~90%,保留6~8g。()


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23、多项选择题  血胸的诊断手段有()。

A.诊断性胸穿
B.立位胸片
C.B超
D.胸腔闭式引流


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24、单项选择题  前列腺癌及骨转移的肿瘤标志物是()。

A.AFP
B.CEA
C.ACP
D.CA19-9
E.TP5


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25、单项选择题  从病理生理角度看,休克的本质是()。

A.低血压
B.交感-肾上腺系统紊乱
C.组织和细胞缺氧
D.酸中毒
E.心血管功能紊乱


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26、多项选择题  胰腺损伤的临床特点是()。

A.早期即出现休克
B.有明显的腹膜刺激征
C.腹腔内抽出血性液体,淀粉酶增高
D.血、尿淀粉酶可升高
E.单纯性胰腺挫伤,临床表现不明显


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27、判断题  直肠瓣有阻止粪便排出的作用。()


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28、单项选择题  男性,55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。 根据病史和体征,首先应考虑的诊断是()。

A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.连枷胸
D.急性心脏压塞
E.失血性休克


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29、单项选择题  烧伤渗出期液体渗出的速度,一般以伤后多少小时内最快()。

A.2~4
B.6~8
C.10~12
D.14~16
E.18~20


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30、单项选择题  乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位()。

A.外上象限
B.乳腺内上侧
C.乳腺外下象限
D.乳腺尾叶
E.乳腺内下象限


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31、单项选择题  诊断休克的主要依据()。

A.临床表现
B.脉率变快
C.血压下降
D.动脉血氧分压<60mmHg
E.尿少


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32、单项选择题  女,36岁。半小时前骑车摔倒,车把撞击左胸部及腹部,感胸痛,胸闷,腹部疼痛急诊入院。X线胸片:左肋骨骨折。腹腔穿刺抽出不凝血。诊断首先考虑()。

A.肠破裂
B.脾破裂
C.肝破裂
D.肠系膜血管损伤
E.肾破裂


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33、多项选择题  食管癌病理可分为()。

A.髓质型
B.蕈伞型
C.溃疡型
D.缩窄型


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34、单项选择题  恶性畸胎瘤血清中可增高的是()。

A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.α酸性糖蛋白
E.α胚胎抗原


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35、多项选择题  支气管扩张的主要临床表现有()。

A.反复发作的咳嗽
B.咳黏液脓性痰
C.咯血
D.发热


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36、单项选择题  位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是()。

A.胸腺瘤
B.心包囊肿
C.畸胎瘤
D.神经源性肿瘤
E.淋巴瘤


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37、判断题  肺动脉狭窄(pulmonarystenosis)是指肺动脉漏斗部、肺动脉瓣环、瓣膜、肺动脉主干、左右肺动脉狭窄。()


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38、单项选择题  在闭合性气胸时,当肺压缩小于多少时,如无症状,可暂予观察()。

A.40%
B.20%
C.30%
D.15%


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39、单项选择题  低渗性缺水引起体液容量的变化为()。

A.血浆、组织间液都减少,以血浆较少为主
B.只有血浆减少
C.血浆、组织间液都减少,以组织间液较少为主
D.只有组织间液减少
E.以血液浓缩为主


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40、单项选择题  股疝的疝囊颈位于()。

A.腹壁浅动外侧,腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧,腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧,腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧,腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧,腹股沟韧带上方


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41、单项选择题  关于斜疝,哪项是错误的()。

A.多见于儿童和青少年
B.后天性较先天性多
C.左侧较右侧多
D.能否进入阴囊不是与直疝区别的要点
E.婴幼儿斜疝手术治疗时,一般不需行修补术


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42、单项选择题  男,40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院,胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤,行开胸手术止血及肋骨内固定术,术后第1天引流出血性液体800ml,第2天观察3小时,每小时引流出血性液体200ml,血红蛋白进行性下降,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,此时最佳处理方案是()。

A.继续观察
B.立即大量输血、输液,抗休克治疗
C.立即行胸部CT复查
D.立即更换闭式引流管
E.立即输血等术前准备,行开胸止血


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43、单项选择题  下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术()。

A.中度原发性甲亢并发心律失常
B.甲亢有气管压迫症状
C.青少年甲亢
D.继发性甲亢
E.妊娠早期甲亢


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44、单项选择题  男,67岁。体检时发现前列腺有一个大小为1cm的硬结,两次直肠内触摸下穿刺活检报告都是前列腺增生,下一步应做的正确检查是()。

A.单纯前列腺切除术
B.重复直肠内前列腺穿刺活检
C.根治性前列腺切除术
D.经尿道切除镜做活检
E.经直肠B超引导穿刺活检


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45、单项选择题  甲状腺滤泡状癌行甲状腺切除术后复发()。

A.血清甲状腺球蛋白升高
B.血清降钙素升高
C.血清甲状旁腺素升高
D.血清垂体促甲状腺激素升高
E.血清T3、T4升高


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46、判断题  止血带止血,连续阻断血流时间一般不超过2h。()


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47、单项选择题  污染伤口是指()。

A.已化脓的伤口
B.手术切口
C.有细菌污染而未构成感染的伤口
D.有细菌存在并已发生感染的伤口
E.局部红肿并有分泌物的伤口


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48、单项选择题  结肠破裂()。

A.失血性休克
B.腹腔出现游离气体
C.出现腹膜炎体征
D.腹膜后积气
E.腹膜炎出现晚而严重


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49、单项选择题  在多发性损伤的急救处理中,应首先处理的紧急情况是()。

A.张力性气胸
B.四肢骨折
C.肺挫伤
D.肋骨骨折


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50、判断题  胆固醇结石大部分位于胆囊内。()


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51、单项选择题  中晚期食管癌最典型的临床表现是()。

A.吞咽哽噎感
B.胸骨后烧灼感
C.食管内异物感
D.进行性吞咽困难


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52、多项选择题  需与肺癌进行鉴别诊断的疾病有()。

A.肺结核球
B.支气管肺炎
C.肺部良性肿瘤
D.恶性淋巴瘤


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53、判断题  腹膜后血肿常常伴有大血管及内脏损伤,因此多数需行剖腹探查。()


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54、单项选择题  甲状腺大部除术后,立即发生声音嘶哑说明()。

A.碘迟缓反应
B.甲状腺危象先兆
C.喉上神经内支损伤
D.喉返神经损伤
E.血钙突然下降


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55、单项选择题  治疗恶性肿瘤最有效的方法是()。

A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.中医药治疗
E.免疫治疗


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56、单项选择题  男性,36岁。房屋倒塌时砸伤胸部,送医院诊断为创伤性窒息,其典型的临床特征是()。

A.两肺布满湿啰音
B.颈静脉怒张
C.头、颈、肩皮下出血点
D.广泛皮下气肿
E.泡沫样血痰


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57、单项选择题  急性乳腺炎最常见于()。

A.妊娠期妇女
B.产后哺乳期妇女
C.乳头凹陷妇女
D.以上都是
E.以上都不是


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58、单项选择题  痈的常见致病菌是()。

A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.β溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌


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59、判断题  当嵌顿的内容物为部分肠壁,系膜侧肠壁及其系膜并来进入疝囊,肠腔并未完全梗阻,这种疝称为Littre疝。()


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60、判断题  无菌巾铺下后,如果位置不准确,只能由手术区向外移,而不应向内移动。()


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61、多项选择题  下列哪些是术后呼吸功能不全常见的原因()。

A.PaCO2过低
B.体温过低
C.伤口疼痛
D.输晶体液过多
E.麻醉药的残余作用


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62、单项选择题  卵巢癌的肿瘤标志物是()。

A.AFP
B.CEA
C.ACP
D.CA19-9
E.TP5


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63、多项选择题  患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促 主要考虑哪些疾病()。

A.阑尾炎
B.胆囊炎
C.溃疡性穿孔
D.肝炎
E.胰腺炎


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64、判断题  头,面颈部切口可在4d拆线。()


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65、单项选择题  使用局麻药时,下列何种情况易发生惊厥()。

A.辅助全麻药
B.尽量使用低浓度局麻药
C.局麻药中加用肾上腺素
D.C02蓄积
E.局麻药在安全剂量内


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66、多项选择题  早期食管癌的症状是()。

A.吞咽哽噎感
B.进行性吞咽困难
C.胸骨后烧灼感
D.食管内异物感


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67、单项选择题  小儿麻醉中即使已行气管内插管仍有可能发生呼吸道梗阻,主要是因为()。

A.气管导管过粗
B.气管导管过细
C.导管插入过深
D.黏稠分泌物在气管导管内结痂
E.气管导管固定不佳


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68、单项选择题  男,25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清,面色苍白,P120次/分,BP70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹部疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是()。

A.肝破裂
B.肝被膜下破裂
C.延迟性脾破裂
D.胃十二指肠破裂
E.上消化道出血


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69、单项选择题  女,29岁,颈前区肿块4年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率105次/分,BP120/70mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。 初步诊断最可能是()。

A.原发性甲亢
B.单纯性甲状腺肿
C.继发性甲亢
D.桥本甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎


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70、单项选择题  女性,78岁。1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折,右侧肋膈角变钝。 除肋骨骨折外,还应考虑下列哪项诊断()。

A.多根多处肋骨骨折
B.右侧血气胸
C.右侧中量血胸
D.右侧大量血胸
E.右侧少量血胸


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71、单项选择题  引起急性蜂窝织炎的主要细菌是()。

A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.破伤风杆菌
D.梭状芽孢杆菌
E.变形杆菌


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72、单项选择题  构成腹股沟管的上壁()。

A.腹内斜肌,腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱


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73、判断题  经常咳脓痰的病人,术前3~5d就应应用抗生素。()


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74、多项选择题  早期肺癌常见的症状有()。

A.刺激性干咳
B.胸闷气促
C.胸痛
D.痰中带血


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75、判断题  由于周围组织炎症造成粘连,瘢痕牵拉十二指肠壁而形成的憩室为真性憩室。()


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76、单项选择题  男性,17岁。左腰背部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体:P120次/分,BP75/45mmHg,腹膜刺激征(+),左肋膈角区叩痛(+),移动性浊音(+)。肠鸣音减弱。 其主要临床特点是()。

A.发病率占腹部损伤的40%~50%
B.真性破裂占85%
C.治疗原则是紧急手术处理
D.术后暴发型感染的发病率一般不超过1%
E.切除术后暴发型感染以大肠埃希菌为主要病原菌


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77、多项选择题  甲亢手术禁忌证()。

A.结节性甲状腺肿继发甲亢
B.症状较轻
C.青少年患者
D.中期妊娠合并中度甲亢
E.不能耐受手术者


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78、单项选择题  前列腺癌血清中可增高的是()。

A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.α酸性糖蛋白
E.α胚胎抗原


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79、单项选择题  男性,17岁。左腰背部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体:P120次/分,BP75/45mmHg,腹膜刺激征(+),左肋膈角区叩痛(+),移动性浊音(+)。肠鸣音减弱。 首先应采取的检查是()。

A.选择性动脉造影
B.B超检查
C.诊断性腹腔穿刺
D.CT检查
E.X线腹透或腹平片


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80、单项选择题  等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时,提示体液丧失达体重的()。

A.3%
B.3.5%
C.4%
D.4.5%
E.5%


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81、判断题  急性胰腺炎可放射至肩背部疼痛。()


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82、判断题  下腹部手术切口正常拆线时间为7~9d。()


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83、单项选择题  硬膜外麻醉行控制性降压时,患者对降压药的反应是()。

A.与全身麻醉相同
B.比全身麻醉反应敏感
C.比全身麻醉反应迟钝
D.有时比全身麻醉反应迟钝,有时比全身麻醉反应敏感
E.不确定


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84、单项选择题  食管癌最常发生在食管的()。

A.颈部
B.腹部
C.胸上段
D.胸中段


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85、判断题  青春发育期和妊娠期的生理性甲状腺肿,可不给药物治疗,应该多食含碘丰富的海带、紫菜等。()


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86、单项选择题  关于肋骨骨折胸壁胶布固定方法,错误的是()。

A.准备3~5cm宽的胶布
B.病人吸气末屏气后贴敷
C.胶布由后向前拉紧粘贴
D.固定期为2~3周


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87、单项选择题  男性,65岁,颈右前扪及一肿块已8个月,逐渐增大,近2周出现声嘶,肿块约4cm×5cm,表面欠光滑,吞咽时活动度小,无压痛,同侧颈部可摸到1.5cm×1.5cm质硬的淋巴结,首先考虑为()。

A.颈部淋巴结核
B.颈部霍奇金病
C.结节性甲状肿
D.甲状腺癌伴淋巴结转移
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎


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88、单项选择题  脾破裂()。

A.失血性休克
B.腹腔出现游离气体
C.出现腹膜炎体征
D.腹膜后积气
E.腹膜炎出现晚而严重


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89、单项选择题  单纯二尖瓣狭窄患者可有()。

A.左房扩大,右房缩小
B.右房扩大,左房缩小
C.右室缩小,左房扩大
D.左室缩小或正常,左房扩大


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90、单项选择题  下面哪种药物的应用是麻醉苏醒期血压高的原因()。

A.纳洛酮
B.鱼精蛋白
C.抗生素
D.普萘洛尔
E.新斯的明


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91、多项选择题  关于腹股沟斜疝,下列哪几项是不正确的()。

A.疝囊在腹股沟韧带下方突出
B.压迫内环后疝能突出
C.精索在疝囊前方
D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
E.疝内容物不会降至阴囊内


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92、判断题  甲状腺腺瘤可引起恶变,但不继发甲状腺功能亢进。()


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93、单项选择题  腹部受到冲击伤时,最不易发生破裂的脏器是()。

A.肠
B.胃
C.肝
D.脾
E.肾


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94、单项选择题  休克的根本原因为()。

A.组织细胞受累
B.低血压
C.酸中毒
D.心功能不全
E.尿少


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95、单项选择题  腹股沟管解剖结构中,下列哪项是错误的()。

A.内口为内环、外口为皮下环
B.上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘
C.下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带
D.前壁为腹横肌
E.后壁为腹横筋膜和腹膜


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96、单项选择题  纵隔畸胎瘤好发部位是()。

A.前上纵隔
B.后上纵隔
C.前纵隔
D.后纵隔
E.中纵隔


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97、单项选择题  "伤及真皮乳头层以下,但仍残留部分网状层"的描述所指的烧伤创面属于几度()。

A.一度
B.浅二度
C.深二度
D.混合度
E.三度


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98、单项选择题  丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,下列哪种情况需停药处理()。

A.规则用药已6个月,甲亢仍未控制
B.T3、T4恢复正常
C.甲状腺较治疗前明显增大
D.突眼情况加重
E.血中性粒细胞<1.5×109/L


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99、判断题  乳头状腺癌约占甲状腺癌总数的70%和儿童甲状腺癌的全部。()


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100、判断题  急性呼吸系统感染者,如为择期手术,应推迟到治愈后1~2周。()


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101、单项选择题  低渗性缺水时,一般不出现下列哪项改变()。

A.口渴明显
B.恶心呕吐、肌肉痉挛
C.尿比重低
D.尿内Cl-很少
E.血清钠降低


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102、单项选择题  女,52岁,发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3cm×2.5cm大小肿块,表面不光滑,质硬,边界不清楚,动度小,无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。 如确诊为乳腺癌,较理想的治疗方案为()。

A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌根治术加放射治疗
C.乳腺癌根治术加中医治疗
D.乳腺癌根治术加免疫治疗
E.乳腺癌根治术加内分泌治疗


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103、单项选择题  下述哪项是错误的()。

A.单个热结节常常提示为高功能腺瘤
B.甲状腺瘤可表现为温结节
C.甲状腺癌均为冷结节
D.凡冷结节均提示为甲状腺癌
E.甲状腺瘤可表现为冷结节


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104、单项选择题  心肺复苏后人工起搏器适用于()。

A.二度房室传导阻滞
B.心率小于60/min
C.左束支传导阻滞并差异传导
D.依赖异丙肾上腺素维持心率者
E.其余选项均可用


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105、多项选择题  中、晚期食管癌食管X线钡餐检查可见()。

A.明显的不规则狭窄和充盈缺损
B.狭窄上方食管扩张
C.食管黏膜皱襞整齐
D.充盈缺损、龛影和软组织块影


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106、判断题  麻醉期间的低血压是指血压降低幅度超过麻醉前20%或血压降低达80mmHg。而麻醉期间的高血压则是指血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mmHg以上。()


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107、单项选择题  男性,27岁。左胸刀刺伤半小时,体格检查:左肺呼吸音明显减弱。胸片:左肺压缩50%,左侧肋膈角见宽液平。行胸腔闭式引流时,插管应位于左侧()。

A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第5肋间
C.腋前线、腋中线间第6~8肋间
D.腋中线、腋后线间第6~8肋间
E.以上都不是


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108、判断题  主动脉瓣关闭不全手术在心脏停跳后未插好心内吸引管,可导致心脏过度膨胀。()


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109、单项选择题  注射人体破伤风免疫球蛋白属于()。

A.自动免疫
B.被动免疫
C.常规免疫
D.细胞免疫
E.混合免疫


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110、单项选择题  "伤及真皮浅层,部分生发层健在"的描述所指的烧伤创面属于几度()。

A.一度
B.浅二度
C.深二度
D.混合度
E.三度


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111、多项选择题  急性脓胸的直接感染可来自()。

A.肝脓肿
B.纵隔脓肿
C.脓毒血症
D.胸部穿透伤


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112、判断题  胸外心脏按压时,外周动脉收缩压应大于80mmHg。()


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113、单项选择题  腹外疝嵌顿是指()。

A.所有不能回纳的腹外疝
B.内容物与疝囊粘连的腹外疝
C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝
D.肠管成为疝囊一部分的腹外疝
E.以上都不是


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114、单项选择题  外伤性心包填塞最可靠的诊断方法是()。

A.外伤史
B.心包穿刺抽出多量血液
C.呼吸困难
D.X线透视心脏搏动弱


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115、单项选择题  突然发现甲状腺单个结节、胀痛,并迅速增大,既往未注意有无结节,应首先考虑诊断为()。

A.甲状腺腺癌
B.甲状腺腺瘤
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺炎
E.甲状腺囊性腺瘤囊内出血


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116、单项选择题  急性心肌梗死病人若需做择期手术,应在病情稳定多少时间后进行()。

A.2周
B.3个月
C.6个月
D.9个月
E.1年以上


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117、单项选择题  引起继发性甲状腺功能减低症最常见的病因是()。

A.希恩综合征
B.缺碘性地方性甲状腺肿
C.慢性淋巴性甲状腺炎
D.先天性甲状腺发育不良
E.甲状腺大部切除术后


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118、多项选择题  下列各类疝,哪些不需急诊手术()。

A.肠管壁疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.滑动性疝
E.麻痹性疝


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119、单项选择题  女,35岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月,甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大,血TSH降低、T和T增高,诊为甲亢。他巴唑每天30mg,半月后血白细胞2.0×109/L.中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选()。

A.他巴唑剂量减半再用
B.他巴唑与升白细胞药合用
C.改用丙基氧嘧啶
D.核素131I治疗
E.白细胞恢复正常后立即手术治疗


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120、单项选择题  关于急性阑尾炎临床表现描述正确的是()。

A.都有转移性腹痛
B.肝下区阑尾炎可刺激泌尿系统引起血尿
C.坏疽性阑尾炎呈持续性腹痛
D.阑尾穿孔后腹痛可暂时减轻,体温下降
E.出现轻度黄疸表明同时合并胆管结石


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121、多项选择题  心肌保护液的灌注途径有()。

A.升主动脉顺行灌注
B.冠状静脉窦逆行灌注
C.右房逆行灌注
D.经血管桥灌注


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122、多项选择题  甲亢手术指征()。

A.胸骨后甲状腺肿并甲亢
B.青少年患者
C.腺体大,有压迫症状者
D.突眼明显者
E.高功能腺瘤


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123、单项选择题  腹内斜肌、腹横肌弓状下缘()。

A.腹股沟管的外环
B.腹股沟管的后壁
C.腹股沟管的上壁
D.腹股沟管的下壁
E.腹股沟管的内环


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124、判断题  ERCP能检出肿瘤直径<2cm的胰管病变,是诊断小胰癌最准确的方法之一。()


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125、单项选择题  造成连枷胸唯一的原因是()。

A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性多根肋骨骨折
C.开放性粉碎性肋骨骨折
D.一根肋骨多处骨折


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126、判断题  一旦诊断为粘连性肠梗阻,应及时行手术治疗解除梗阻。()


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127、判断题  最容易发生嵌顿的疝是腹股沟斜疝。()


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128、单项选择题  腹股沟管的内环位于()。

A.陷窝韧带外侧
B.股静脉内侧
C.腹壁下动脉内侧
D.腹壁下动脉外侧
E.以上都不对


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129、多项选择题  肺鳞癌的特点是()。

A.男性占多数
B.在肺癌中最常见
C.生长速度快,病程短
D.对放疗和化疗较敏感


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130、单项选择题  男性,30岁。腹部挤压伤后6小时。查体:体温38.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg。腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及。以下处理措施中不恰当的是()。

A.腹部B超检查
B.腹部诊断性穿刺
C.密切观察腹部体征及生命体征变化
D.禁食及输液
E.尽快剖腹探查,以免延误治疗


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131、单项选择题  诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是()。

A.B超
B.放射性核素扫描
C.CT
D.131I摄取率
E.MRI


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132、单项选择题  男性,46岁。左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛。血压105/75mmHg。5天后腹痛突然加剧就诊。检奄:血压85/45mmHg,左上腹压痛明显。血红蛋白8g/dl。诊断首先应考虑()。

A.左肾挫伤
B.结肠迟发性破裂
C.胃破裂
D.胰腺挫伤并胰腺炎
E.延迟性脾破裂


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133、单项选择题  血胸时放置胸腔闭式引流后,什么情况考虑有胸腔内进行性出血需开胸探查()。

A.引流量连续4h,每小时超过100ml
B.引流量连续3h,每小时超过200ml
C.引流量连续2h,每小时超过100ml
D.引流量1h,超过200ml


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134、单项选择题  发生嵌顿最重要的原因是()。

A.疝内容物大,疝囊小
B.疝环小,腹压剧增
C.疝内容物与疝囊粘连
D.疝囊颈部水肿
E.疝内容物弹性差


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135、单项选择题  关于休克代偿期微循环的改变,下列哪项是错误的()。

A.动静脉短路开放
B.直捷通路开放
C.微动脉收缩
D.微静脉收缩
E.毛细血管内血液淤积


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136、单项选择题  甲状腺癌最主要的临床表现是()。

A.核素扫描为冷结节
B.结节突然增大
C.结节质硬、固定或合并压迫症状
D.甲状腺功能减退
E.疼痛


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137、单项选择题  组织气肿限于皮下组织与筋膜,局部和全身症状较轻的是()。

A.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
B.梭状芽孢杆菌性蜂窝织炎
C.痈
D.丹毒
E.急性淋巴管炎


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138、判断题  在反映血容量方面,中心静脉压的敏感性优于肺毛细血管楔压。()


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139、单项选择题  男性,21岁。1小时前因车祸致胸部挤压伤,来院急诊。体检:神清,气急。眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑,双肺听诊散布湿啰音。胸片未见明显异常。 最适当的急诊处理是()。

A.剖胸探查
B.镇静,吸氧,观察生命体征
C.气管切开,呼吸机辅助呼吸
D.胸腔闭式引流
E.胸膜腔穿刺


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140、单项选择题  等渗性缺水多发生在()。

A.胃肠液急性丧失
B.吞咽困难
C.大量出汗
D.慢性肠梗阻
E.低位小肠梗阻


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141、单项选择题  肠梗阻患者术后第3天,在小便时自觉切口疼痛和突然松开,检查切口有肠管和大网膜脱出,切口处有大量的淡红色液体流出,此时最适当的处理方法是()。

A.平卧休息
B.立即导尿
C.立即行术前准备
D.立即用无菌敷料包扎伤口
E.立即送手术室行缝合


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142、判断题  外科病人最常发生的体液失调是等渗性缺水。()


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143、单项选择题  女,29岁,患甲状腺功能亢进GravesB病,突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定2.2mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况()。

A.慢性甲亢性肌病
B.周期性麻痹
C.周围神经炎
D.重症肌无力
E.癔症


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144、单项选择题  甲亢性心脏病的老年患者,首选下列哪种治疗方法()。

A.复方碘溶液
B.大剂量心得安
C.抗甲状腺药物
D.核素131I治疗
E.立即行甲状腺手术


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145、单项选择题  女性,33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查:左肝叶有一直径为3cm的低回声肿块。血清AFP530ng/ml。最可能的诊断是()。

A.早期肝硬化
B.活动性肝炎
C.生殖腺胚胎肿瘤
D.原发性肝癌
E.滋养层细胞肿瘤


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146、单项选择题  女,52岁,发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3cm×2.5cm大小肿块,表面不光滑,质硬,边界不清楚,动度小,无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。 为明确肿块性质,最好采取()。

A.红外线摄影
B.钼靶X线摄影
C.穿刺活检
D.切除活检
E.切取少量活检


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147、单项选择题  支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和()。

A.内脏小神经
B.第10胸神经
C.第12胸神经
D.内脏大神经
E.第1腰神经


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148、单项选择题  男性,38岁。高处坠落伤后咯血、呼吸困难1天入院。体检:胸壁压痛,可扪及皮下气肿,右肺呼吸音消失,左肺呼吸音减弱。胸片示右肺不张,右肺门旁垂肺征。 应考虑的诊断是()。

A.张力性气胸
B.支气管断裂
C.血气胸
D.支气管裂伤
E.闭合性气胸


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149、单项选择题  高钾血症时,血清钾高于()。

A.5mmol/L
B.4.5mmol/L
C.4mmol/L
D.5.5mmol/L
E.3.5mmol/L


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150、单项选择题  为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是()。

A.术后用冬眠合剂镇静
B.吸氧
C.术后给予氢化可的松
D.术后补钙
E.术前使基础代谢率降至正常范围


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151、单项选择题  伤及皮肤全层,可深达肌肉甚至骨骼、内脏器官的描述所指的烧伤创面属于几度()。

A.一度
B.浅二度
C.深二度
D.混合度
E.三度


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152、单项选择题  引起新生儿皮下坏疽的常见细菌是()。

A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.破伤风杆菌
D.梭状芽孢杆菌
E.变形杆菌


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153、单项选择题  甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是()。

A.肠蠕动增强
B.肠内容物渗透压增高
C.肠腔内渗出物增加
D.肠液分泌增多
E.VIP的作用


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154、单项选择题  腹股沟直疝的疝囊位于()。

A.腹壁浅动外侧,腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧,腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧,腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧,腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧,腹股沟韧带上方


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155、单项选择题  急性大量脓胸穿刺后,脓汁迅速增多。最适当的处理办法是()。

A.加大抗生素用量
B.继续穿刺胸腔抽脓
C.开胸手术清除
D.胸腔闭式引流术


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156、多项选择题  患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促 患者现应予以哪些处理(提示:患者现诊断为急性阑尾炎)()。

A.予以急诊手术
B.予以抗生素静滴
C.予以禁食
D.予以止痛药物治疗
E.予以大量补足液体


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157、单项选择题  男性,62岁。车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检:胸壁压痛,未扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸腔叩浊,右下肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺门以下大片密度增高影。 应首先采取的措施是()。

A.静脉输液
B.胸腔穿刺
C.胸腔闭式引流
D.急诊剖胸探查
E.静脉输血


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158、单项选择题  乳房脓肿()。

A.轮辐状切口
B.乳房上弧形切口
C.乳房下弧形切口
D.乳晕边缘弧形切口
E.乳晕区弧形切口


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159、单项选择题  能引起转移性脓肿的细菌是()。

A.链球菌
B.大肠埃希菌
C.葡萄球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌


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160、单项选择题  骨肉瘤血清中可增高的是()。

A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.α酸性糖蛋白
E.α胚胎抗原


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161、单项选择题  缩窄性心包炎最常见的病因是()。

A.外伤性血心包
B.化脓性感染
C.风湿性心包炎
D.结核性心包炎


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162、单项选择题  腹外斜肌腱膜的三角型裂隙()。

A.腹股沟管的外环
B.腹股沟管的后壁
C.腹股沟管的上壁
D.腹股沟管的下壁
E.腹股沟管的内环


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163、单项选择题  男性,19岁。左侧创伤性血气胸予以剖胸止血后,术后第3天引流减少拔管。现术后第7天,复查胸片见左胸仍有中等量胸腔积液。正确处理是()。

A.输液,输血并观察
B.输血后剖胸探查
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺抽液
E.胸腔粗针穿刺抽气


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164、单项选择题  除手术外,上段食管癌最有效的治疗方法是()。

A.化疗
B.放疗
C.免疫治疗
D.放置食管支架


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165、单项选择题  成人每24h排尿量不足多少为无尿()。

A.50ml
B.100ml
C.110ml
D.120ml
E.10ml


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166、单项选择题  与胃癌有关的不良生活习惯是()。

A.硝酸盐
B.食用黄曲霉素污染食物
C.吸烟
D.饮酒及食用发酵霉变食物
E.不洁饮食


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167、判断题  第一期乳腺癌,肿块的直径不超过1cm。()


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168、单项选择题  关于腹股沟疝,下列哪项是错误的()。

A.斜疝多见于儿童及青壮年
B.直疝疝囊在精索后内方
C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧
D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带
E.斜疝嵌顿机会较多


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169、单项选择题  能诱发子宫内膜癌的是()。

A.内分泌功能紊乱所致激素水平异常
B.前列腺素
C.泌乳素
D.亚硝胺
E.雌激素


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170、单项选择题  腹股沟斜疝,疝内容物最多见的是()。

A.盲肠
B.阑尾
C.大网膜
D.膀胱
E.小肠


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171、多项选择题  患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促 阑尾炎位置可分为哪几种()。

A.回肠前位
B.盆位
C.盲肠后位
D.盲肠下位
E.盲肠外侧位
F.回肠后位
G.盲肠内侧位
H.盲肠前位


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172、单项选择题  男性,58岁。上腹餐后轻度疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1.5cm大小龛影,局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区,约1.5cm。化验检查血红蛋白9g/dl,白细胞5×109/L,A/G为3。 当上述检查均不能进行时,应考虑()。

A.密切观察,半年复查
B.按溃疡病内科治疗
C.试探性化学治疗
D.手术探查
E.中西医结合治疗


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173、单项选择题  疝囊内容物只能部分回纳入腹腔,肠壁无血循环障碍的腹外疝是()。

A.易复性疝
B.难复性疝
C.可复性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝


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174、判断题  阑尾切除术中阑尾残端处理(三棒)顺序依次为乙醇、苯酚和生理盐水。()


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175、判断题  胃泌素瘤是最常见的胰腺内分泌肿瘤。()


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176、单项选择题  烧伤补液公式中除胶、晶体外,还应加上基础水分,中国成人每天基础水分需要量为多少毫升()。

A.2000
B.2500
C.3000
D.3500
E.4000


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177、判断题  溶血性链球菌易发生转移性脓肿。()


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178、判断题  急性梗阻化脓性胆管炎手术时可行胆囊造口以达到减压胆管的目的。()


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179、判断题  暂时性胃造瘘主要包括荷包式胃造瘘和隧道式胃造瘘。()


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180、判断题  室间隔缺损能否手术的主要因素决定于室间隔缺损的部位。()


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181、单项选择题  下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全()。

A.交替脉
B.奇脉
C.水冲脉
D.脱落脉


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182、单项选择题  男性,28岁。右背部刀砍伤1小时急诊来院。体检:右侧胸壁肩胛下有多处刀口,深及胸腔内,创口有渗血和气泡溢出。 可诊断为()。

A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.血气胸
D.张力性气胸
E.肋骨骨折


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183、单项选择题  以下哪种情况不宜做胸腔引流()。

A.急性脓胸
B.脓气胸
C.血胸、感染
D.结核性脓胸


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184、多项选择题  甲状腺术后出现呼吸困难和窒息,可见于以下因素()。

A.双侧喉上神经损伤
B.血肿压迫气管
C.喉头水肿
D.气管塌陷
E.双侧喉返神经损伤


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185、单项选择题  癌症的一级预防是指()。

A.病因预防,消除或减少可能致癌的因素,降低发病率
B.对有工业污染的区域,尽早对居民进行迁移
C.早期发现,早期治疗,提高生存率,降低死亡率
D.为能早期发现癌症,强调每6个月作一次全面查体
E.诊治后的康复,提高生存质量,减轻痛苦,延长生命


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186、单项选择题  女性,41岁。半小时前被车撞伤,诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。 急诊室急救处理首先采用()。

A.气管切开,胸腔闭式引流
B.胸壁切开内固定,控制反常呼吸运动,胸腔闭式引流
C.胸壁加压包扎,控制反常呼吸运动,保持呼吸道通畅
D.胸壁牵引,控制反常呼吸运动
E.高压氧舱治疗,快速补液


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187、单项选择题  单侧多根多处肋骨骨折急救的原则首先是()。

A.肋间神经封闭止痛
B.输血
C.止痛药
D.局部加压包扎固定


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188、单项选择题  对吸入麻醉药的叙述,正确的是()。

A.吸入麻醉药的麻醉深度与脑内分压无关
B.通气量在吸入麻醉药的摄取过程中起着至关重要的作用
C.麻醉诱导时过度通气可延缓脑内麻醉药浓度增高
D.麻醉诱导时过度通气可加速脑内麻醉药浓度增高
E.用肺泡气体浓度代表血中浓度或麻醉深度是精确的


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189、单项选择题  男,62岁。因排尿困难6年,不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块,直肠指诊前列腺Ⅱ度大,质地韧,表面光滑,中央沟消失。血PSA2.2ng/ml,Cr267μmol/L。可能的诊断是()。

A.前列腺癌
B.前列腺增生
C.前列腺肉瘤
D.前列腺炎
E.以上都不是


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190、判断题  阑尾切除术后腹腔内出血多为结扎线松脱所致。()


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191、单项选择题  与鼻咽癌有关的致癌物是()。

A.紫外线
B.黄曲霉素和植物苏铁素、乙型肝炎病毒
C.EB病毒
D.血吸虫病
E.单纯疱疹病毒Ⅱ型


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192、单项选择题  腹外疝最重要的发病原因是()。

A.慢性咳嗽
B.长期便秘
C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损
E.经常从事导致腹受苦内压增高的工作


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193、单项选择题  男性,28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,烦躁不安,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。 急诊处理后还应优先申请下列哪项辅助检查()。

A.正侧位胸片
B.超声心动图
C.胸部CT
D.床旁胸片
E.肺功能


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194、多项选择题  颈前正中区的肿块,可能为()。

A.甲状腺结节
B.颈淋巴结
C.甲状舌骨囊肿
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺癌


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195、单项选择题  男,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时,患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便,查体:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心率108次/分,较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。 该患者目前应考虑最可能的情况是()。

A.肠麻痹,肠梗阻
B.腹腔内感染
C.急性尿潴留
D.阑尾残端瘘
E.腹腔内出血


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196、单项选择题  男性,28岁。胸部外伤后2小时,呼吸困难渐加重、发绀,气管明显左偏,胸壁皮下气肿,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。诊断首先考虑()。

A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.进行性血胸


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197、单项选择题  缺血再灌注损伤最常见于()。

A.心
B.脑
C.肺
D.肾


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198、单项选择题  施行口对口人工呼吸时,操作者深吸气后用力吹气时,吹出气中氧浓度是()。

A.10%
B.12%
C.14%
D.16%
E.18%


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199、单项选择题  男,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。 入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是()。

A.急性阑尾穿孔
B.阑尾炎合并胃穿孔
C.腹膜炎引起溶血性黄疸
D.门静脉炎
E.阑尾与结肠形成内瘘


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200、多项选择题  患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促 应予以下面哪些检查()。

A.腹部B超
B.血常规
C.血尿淀粉酶
D.诊断性腹穿
E.凝血功能


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201、判断题  内外痔相互融合形成混合痔。()


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202、单项选择题  鳞状细胞癌()。

A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
E.以上都是


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203、单项选择题  女性,21岁,因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术,术后12h病人颈前有压迫感,呼吸困难,发绀,切口敷料呈红色,颈部肿胀,应立即()。

A.给氧
B.松解敷料
C.气管内插管加压给氧
D.剪断缝线,敞开切口,清除血肿
E.气管切开


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204、单项选择题  与肺癌有关的不良生活习惯是()。

A.硝酸盐
B.食用黄曲霉素污染食物
C.吸烟
D.饮酒及食用发酵霉变食物
E.不洁饮食


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205、判断题  结肠癌的化疗公认是以5-FU为基础的联合化疗。()


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206、单项选择题  对放射治疗高度敏感的是()。

A.性腺肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、肾母细胞瘤、多发性骨髓瘤等
B.胃、胰腺及结肠腺癌、骨肉瘤、脑恶性胶质细胞瘤等
C.鳞癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等
D.肝癌、胰腺癌、胆管癌
E.横纹肌肉瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病


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207、单项选择题  疖的致病菌是()。

A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.β溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌


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208、单项选择题  治疗小腿丹毒应首先()。

A.青霉素
B.土霉素
C.红霉素
D.庆大霉素
E.氨苄西林


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209、判断题  高位复杂肛瘘的治疗可先将皮下管切开变为单纯瘘,再挂线治疗高位瘘。()


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210、单项选择题  男性,24岁,因气促1周就诊。查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(-)。最可能的诊断是()。

A.冠心病
B.肝硬化
C.急性纤维蛋白性心包炎
D.急性渗出性心包炎


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211、单项选择题  肱动脉收缩压下降至多少kPa以下时肾小球滤过基本停止()。

A.8.0
B.9.0
C.10.0
D.11.0
E.12.0


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212、单项选择题  甲亢病人,下述哪种情况为手术禁忌证()。

A.高功能腺瘤的青少年患者
B.妊娠早期轻度原发性甲亢
C.结节性甲状腺肿继发甲亢
D.青少年,基础代谢率+30%
E.甲状腺上极可闻及血管杂音


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213、单项选择题  局部片状红疹,色鲜红,边缘清楚,压之褪色,附近淋巴结肿痛的是()。

A.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
B.梭状芽孢杆菌性蜂窝织炎
C.痈
D.丹毒
E.急性淋巴管炎


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214、单项选择题  女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显 此时较合适的处理是()。

A.急诊行阑尾切除术
B.急诊手术脓肿引流
C.肠道准备后行右半结肠切除术
D.X线钡灌肠
E.暂不手术,保守治疗


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215、单项选择题  鼻咽癌较特异的是()。

A.VCA-IgA
B.AFP
C.ACP
D.CEA
E.AKP


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216、单项选择题  男性,36岁。左胸部撞伤2小时。心率112次/分,血压80/60mmHg。X线检查:左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。腹穿抽出不凝血。患者主要的病理生理改变为()。

A.心排血量下降
B.胸腔内压下降
C.反常呼吸及血容量不足
D.低血容量休克
E.以上都不正确


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217、判断题  破伤风治疗中大剂量青霉素可以直接杀死破伤风梭菌。()


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218、单项选择题  男性,28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,烦躁不安,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。 首先应考虑下列哪项诊断()。

A.肋骨骨折
B.左侧连枷胸
C.张力性气胸
D.急性心脏压塞
E.大量血胸


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219、判断题  四肢手术切口正常拆线时间为10~12d。()


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220、单项选择题  说明液体量已补足()。

A.中心静脉压很低,尿量多
B.中心静脉压偏低,尿量少
C.中心静脉压偏低,尿量多
D.中心静脉压偏高,尿量多
E.中心静脉压很高,尿量少


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221、单项选择题  甲状腺功能亢进症可出现()。

A.水冲脉
B.交替脉
C.重搏脉
D.奇脉
E.无脉


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222、多项选择题  乳腺癌第Ⅱ期是()。

A.T1N1M0
B.T3N0M0
C.T0N1M0
D.T2N1M0
E.T2N2M0


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223、单项选择题  男性,25岁。被人用刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。体检:血压:80/50mmHg,颈静脉怒张,脉搏细弱,心音遥远。 首先的紧急处理措施是()。

A.输血补液抗休克
B.胸腔穿刺
C.心包穿刺
D.急诊室剖胸探查
E.胸腔闭式引流


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224、单项选择题  预防术后感染的最重要的措施是()。

A.提高机体抵抗力
B.严格遵守无菌操作的原则
C.术后早期离床活动
D.术前、术中、术后大量应用抗生素
E.避免休克发生


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225、单项选择题  房间隔缺损的血流动力学改变下列哪项是错误的()。

A.右心室容量负荷增加
B.右心室阻力负荷增加
C.左心室容量负荷增加
D.可产生肺动脉高压


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226、单项选择题  最容易发生嵌顿的腹外疝是()。

A.切口疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.股疝
E.直疝


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227、单项选择题  女性,25岁。车祸伤后胸闷不适。体格检查:左肺呼吸音明显减弱。胸片:左肺压缩70%,两侧肋膈角清晰。行胸腔闭式引流时,插管应位于左侧()。

A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第5肋间
C.腋前线、腋中线间第6~8肋间
D.腋中线、腋后线间第6~8肋间
E.以上都不是


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228、多项选择题  食管癌的诊断手段有()。

A.食管拉网脱落细胞检查
B.食管X线钡餐检查
C.纤维胃镜检查
D.CI、检查


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229、单项选择题  闭合性气胸肺萎陷最多达到多少时病人无明显自觉症状()。

A.10%
B.20%
C.30%
D.40%


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230、单项选择题  肝癌、骨肉瘤血清中可增高的是()。

A.LDH
B.AST
C.ACP
D.ALT
E.AKP


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231、单项选择题  不属于麻醉清醒期的是()。

A.清醒
B.麻醉深度减浅,感觉和运动功能逐步恢复
C.出现自主呼吸,能自行调控
D.呼吸道反射恢复
E.血压由低逐渐升高


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232、单项选择题  腹部损伤,X线平片显示腹膜后积气,可能为()。

A.肾脏损伤
B.十二指肠球部损伤
C.十二指肠水平部损伤
D.胰腺损伤
E.结肠损伤


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233、单项选择题  能诱发胃癌的是()。

A.内分泌功能紊乱所致激素水平异常
B.前列腺素
C.泌乳素
D.亚硝胺
E.雌激素


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234、多项选择题  甲亢病人症状控制,能进行手术的标准()。

A.情绪稳定,睡眠良好
B.体重增加
C.脉率<90/min
D.基础代谢率<+20%
E.眼球突出减轻


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235、多项选择题  甲亢病人术前检查,哪些是必须的()。

A.颈部透视或摄片
B.喉镜检查
C.基础代谢率
D.视力
E.心电图


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236、单项选择题  直肠癌转移到膀胱为()。

A.血行转移
B.直接蔓延
C.淋巴转移
D.种植转移
E.胃肠道管腔内转移


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237、多项选择题  关于十二指肠损伤下列哪些是正确的()。

A.由于十二指肠位置较固定,损伤机会较多
B.十二指肠损伤后,由于胆汁、胰液流入腹腔而引起腹膜炎,故易早期诊断
C.十二指肠损伤,如能排除破裂和穿孔,可以采取保守治疗
D.十二指肠破裂的手术方法,取决于破裂的部位及伤口大小
E.治疗十二指肠破裂的任何手术方式,均应附加减压手术


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238、单项选择题  男,40岁。前胸部被撞伤,X线检查可见左第9、10肋骨骨折。2天后突发休克,最可能的原因是()。

A.胃破裂
B.肝破裂
C.脾破裂
D.气胸
E.结肠破裂


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239、单项选择题  关于甲状腺结节的叙述,哪项是不正确的()。

A.儿童时期出现甲状腺结节,50%是恶性的
B.多发结节多为良性病变
C.甲状腺癌均为冷结节
D.热结节为高功能腺瘤
E.结节摘除术适用于实质性结节


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240、判断题  脾脏是人体最大的外周淋巴器官。()


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241、判断题  ACT的生理值一般在80~120s,反映的是全血中各个凝血因子及血小板凝血状态的综合程度。()


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242、单项选择题  引起脓胸常见的细菌是()。

A.大肠杆菌
B.肺炎双球菌
C.链球菌
D.结核菌


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243、单项选择题  后期心肺复苏的药物治疗,下列不正确的是()。

A.利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物
B.首选肾上腺素
C.阿托品适用于严重窦性心动过缓者
D.氯化钙适用于高血钾或低血钙引起的心脏停搏者
E.碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的主要药物,所有复苏病人均应早期应用


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244、单项选择题  女,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率100次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。 导致病人双下肢软瘫的直接原因可能是()。

A.脑栓塞
B.运动神经元病
C.重症肌无力
D.呼吸性碱中毒
E.血钾异常


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245、单项选择题  男,28岁。不慎从高处坠落。入院时患者呈烦躁状态,查体不合作,腹肌紧张。BP80/60mmHg,经B超证实为腹膜后血肿。 腹膜后血肿最重要的并发症是()。

A.出血
B.感染
C.肠麻痹
D.血尿
E.里急后重


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246、判断题  正常情况下,胰液中的酶原不具活性。()


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247、单项选择题  原发性肝癌的肿瘤标志物是()。

A.AFP
B.CEA
C.ACP
D.CA19-9
E.TP5


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248、单项选择题  男,31岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热,体温38.5℃,脉搏88次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,中性比86%,尿常规白细胞1~2/HP,红细胞2~3/HP。 患者手术后最常见的并发症为()。

A.肠瘘
B.腹腔残余脓肿
C.腹腔出血
D.切口感染
E.肠粘连


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249、单项选择题  结肠充气试验阳性()。

A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D.提示急性阑尾炎时阑尾位置偏后
E.证实慢性阑尾炎的存在


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250、单项选择题  甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率,至少降至()。

A.+10%以下
B.+20%以下
C.+25%以下
D.+30%以下
E.+35%以下


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251、单项选择题  急性脓性心包炎的治疗,错误的是()。

A.心包部分切除术
B.全身应用抗生素
C.穿刺抽脓
D.心包切开排脓术


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252、单项选择题  左侧腹股沟滑动性疝,下列哪项是正确的()。

A.属可复性疝
B.疝内容物没有小肠
C.乙状结肠是疝囊的一部分
D.最易嵌顿
E.疝块很小


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253、单项选择题  男性,25岁。胸部外伤后,诉胸痛不适,无明显呼吸困难,胸片示左肺压缩50%。诊断首先考虑()。

A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.进行性血胸


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254、判断题  切口部分裂开是指切口深层破裂而皮肤缝线全部完整。()


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255、单项选择题  高钾血症的常见原因为()。

A.急性肠梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高热
D.慢性十二指肠瘘
E.挤压综合征


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256、单项选择题  嵌顿疝与绞窄性鉴别要点是()。

A.疝块不能回纳
B.疝块是否有压痛
C.绞窄疝出现呕吐
D.绞窄疝出现休克
E.绞窄疝内容发生血循环障碍


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257、判断题  当迅速失血超过全身总血量的15%时,即可出现休克。()


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258、单项选择题  痈常见于()。

A.心脏病病人
B.高血压病人
C.肺结核病人
D.肾炎病人
E.糖尿病病人


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259、单项选择题  右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移,治疗方案应是()。

A.全甲状腺切除
B.右侧腺叶加峡部切除
C.右侧甲状腺腺体加峡部切除,左侧甲状腺大部切除,病侧淋巴结清除术
D.放射治疗
E.抗癌药物及甲状腺素治疗


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260、单项选择题  创伤修复过程出现瘢痕过硬,其主要原因()。

A.个体差异因素
B.皮肤缝合对合差
C.肉芽组织增生所致
D.成纤维组织增生所致
E.瘢痕内胶原量过多所致


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261、多项选择题  腹股沟疝的特点是()。

A.斜疝是从腹壁下动脉外侧的内环处突出
B.以男性为多见
C.直疝和斜疝均可进入阴囊内
D.压内环后,疝块仍突出者为直疝
E.均需行手术治疗


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262、单项选择题  开放性气胸首要的急救措施是()。

A.纠正休克
B.封闭伤口
C.清创缝合
D.胸膜腔穿刺


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263、单项选择题  丹毒的致病菌是()。

A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.β溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌


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264、单项选择题  病人发生甲状腺功能亢进时,其摄取率131I,2小时至少超过()。

A.15%
B.20%
C.25%
D.30%
E.35%


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265、单项选择题  代谢性酸中毒最易发生于()。

A.急性肠梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高热
D.慢性十二指肠瘘
E.挤压综合征


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266、多项选择题  围术期DIC的特点包括()。

A.起病较急骤
B.出血倾向
C.休克
D.微血管栓塞征
E.微血管病性溶血


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267、单项选择题  诊断外伤性碑破裂,下列哪项最主要()。

A.右上腹外伤史
B.早期即出现休克
C.左上腹压痛,反跳痛,肌紧张
D.诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固的血
E.脾脏有无慢性病理改变


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268、多项选择题  停搏液持续灌注法的优点是()。

A.保持稳定心停搏
B.心肌代谢物不断冲走
C.避免再灌注氧自由基等的损伤
D.保持手术野清晰


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269、单项选择题  男,25岁。腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀、肌紧张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是()。

A.腹壁挫伤
B.腹膜后血肿
C.肝破裂
D.小肠破裂
E.右肾挫伤


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270、单项选择题  男,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时,患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便,查体:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心率108次/分,较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。 如诊断正确,应采取何种措施()。

A.持续胃肠减压
B.剖腹探查
C.输血、输液
D.留置导尿管
E.镇静、止痛、抗感染治疗


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271、单项选择题  正常人血中HCO3,与H2CO3之比为()。

A.10:1
B.15:1
C.20:1
D.25:1
E.30:1


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272、单项选择题  男,70岁。因诊断乙状结肠癌入院,行左半结肠术,术后1个月引流口未愈,有较多的脓性分泌物流出,每天换药2次,仍不见好转,查体生命体征正常,血糖6.4mmol/L,手术切口已愈合,左侧引流口红肿,深约20cm,目前应()。

A.继续换药
B.观察
C.窦道造影检查后再作进一步处理
D.扩大引流
E.剖腹探查及引流


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273、单项选择题  应给予强心药物,并同时应用扩张血管药物,再加上纠正酸中毒措施的是()。

A.中心静脉压降低,血压降低
B.中心静脉压升高,血压降低
C.中心静脉压正常,血压降低
D.中心静脉压增高,血压正常
E.中心静脉压降低,血压正常


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274、单项选择题  青少年或症状较轻的甲亢患者()。

A.硫氧嘧啶类药物
B.131I
C.甲状腺干制剂
D.甲状腺大部切除术
E.含碘食物


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275、单项选择题  与肝癌有关的不良生活习惯是()。

A.硝酸盐
B.食用黄曲霉素污染食物
C.吸烟
D.饮酒及食用发酵霉变食物
E.不洁饮食


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276、单项选择题  下列哪项描述是错误的()。

A.甲亢术前检查包括颈部透视或摄片、心脏检查、声带功能检查、基础代谢率检查
B.甲亢症状基本控制是指:情绪稳定,睡眠好转,体重增加,脉率稳定在每分钟90次以下,基础代谢率+20%以下
C.甲亢术前用药方法有复方碘、硫氧嘧啶类药物加复方碘、复方碘加普萘洛尔、普萘洛尔单用
D.甲亢术前服碘的机制是能减少甲状腺素的合成
E.甲状腺术最危急的并发症是呼吸困难和窒息


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277、单项选择题  闭合性肋骨骨折,说明肺或支气管有损伤的一项是()。

A.伤侧肺呼吸音减弱
B.伤侧肺有啰音
C.伤侧皮下气肿
D.透视伤侧胸腔积液


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278、单项选择题  急性脓胸最多继发于()。

A.开胸手术后
B.开放性胸外伤
C.膈下脓肿
D.肺部炎症


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279、判断题  暖休克加重时,可成为冷休克。()


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280、多项选择题  食管癌的治疗手段有()。

A.食管癌根治术
B.手术前放射治疗
C.单独应用根治性放射治疗
D.化疗


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281、判断题  成纤维细胞、内皮细胞、新生血管等共同构成肉芽组织。()


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282、判断题  乳腺癌内分泌治疗的基本目的是降低或消除体内孕激素水平,抑制乳癌细胞生长繁殖。()


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283、判断题  甲状腺危象时为阻止甲状腺激素的合成,一般要用碘剂。()


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284、单项选择题  下列哪项符合单纯性甲状腺肿特点()。

A.甲状腺弥漫性肿大
B.甲状腺结节性肿大
C.吸I率正常的甲状腺肿大
D.甲状腺功能正常的甲状腺肿大
E.慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大


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285、单项选择题  休克病人经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,5~10min后经静脉注入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压不变,提示()。

A.心功能不全
B.血容量过多
C.血容量不足
D.血管张力过高
E.以上均不是


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286、单项选择题  临床表现是非特异性的,穿孔率达80%的是()。

A.新生儿阑尾炎
B.小儿阑尾炎
C.妊娠期阑尾炎
D.老年人阑尾炎
E.异位阑尾炎


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287、单项选择题  甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为()。

A.降低血钙浓度,升高血磷浓度
B.升高血钙浓度,降低血磷浓度
C.升高血钙浓度,不影响血磷浓度
D.降低血钙浓度,不影响血磷浓度
E.升高血钙、血磷浓度


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288、单项选择题  男,68岁。排尿不畅及糖尿病史4年余,尿失禁2个月,膀胱脐下两指可及,前列腺不大,肛门括约肌松弛,最可能的诊断是()。

A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.膀胱癌
D.膀胱颈纤维化
E.神经源性膀胱


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289、单项选择题  女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显 如果急诊手术,最合适的手术方式是()。

A.脓肿引流
B.切除肿块
C.常规切除阑尾
D.右半结肠切除
E.一期肠吻合


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290、单项选择题  腹腔内实质地脏器破裂出血的诊断,可采用多种辅助检查手段,下列哪个错误()。

A.超声波检查
B.CT检查
C.腹腔穿刺
D.腹部摄片
E.腹腔灌注试验


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291、单项选择题  急性全脓胸闭式引流的最佳部位是()。

A.锁骨中线第二肋间
B.肩胛线第七肋间
C.腋前线第六肋间
D.腋中后线第七或八肋间


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292、单项选择题  病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清钠130mmol/L、血清钾4.5mmol/L,尿比重1.010,是()。

A.高渗性缺水
B.等渗性缺水
C.低渗性缺水
D.低钾血症
E.高钾血症


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293、单项选择题  确诊甲状腺单个结节为恶性的主要依据是()。

A.病程短
B.单个结节、质硬
C.核素扫描为冷结节
D.同侧触到肿大淋巴结
E.活体组织检查


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294、单项选择题  胸部损伤中对呼吸和循环生理危害最显著的是()。

A.开放性气胸
B.纵隔及皮下气肿
C.张力性气胸
D.闭合性气胸


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295、单项选择题  下列不属于吗啡对消化道影响的是()。

A.降低胃肠道平滑肌和括约肌张力
B.降低胆管压力
C.腹泻
D.降低膀胱括约肌张力
E.增加胰管平滑肌张力,可增加血浆淀粉酶


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296、单项选择题  女,36岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状,也无怕冷、便秘、体重增加等表现,血检T3、T4及TSH正常,TPO-Ab及TG-Ab显著升高,最可能的诊断是()。

A.甲状腺癌
B.亚急性甲状腺炎
C.慢性淋巴性甲状腺炎
D.结节性甲状腺肿
E.甲状腺腺瘤


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297、单项选择题  甲状腺大部切除后48小时内,需注意最危急的并发症为()。

A.喉上神经内侧支损伤
B.喉返神经单侧损伤
C.呼吸困难和窒息
D.甲状腺危象
E.手足抽搐


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298、单项选择题  浸润性导管癌()。

A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
E.以上都是


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299、单项选择题  对伴有剧烈疼痛的创伤性休克病人,较其他休克麻醉前用药特别要给予()。

A.哌替啶
B.阿托品
C.地西泮
D.东莨菪碱
E.苯巴比妥


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300、单项选择题  常规应用碘、抗甲状腺药物不能耐受或无作用时,术前准备可用()。

A.甲硫氧嘧啶
B.普萘洛尔
C.卢戈液
D.甲状腺素
E.地西泮及泼尼松


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