1、单项选择题 女性,23岁,未婚,近1周来腰酸,下腹坠痛,白带增多,伴尿频、尿急。追问病史有不洁性生活史。妇科检查:外阴已婚式,阴道黏膜充血,宫颈肥大、充血、中度糜烂,分泌物脓性,阴道清洁度Ⅲ度。目前应采取的治疗方法是()
A.静脉滴注抗生素 B.局部用抗炎药物 C.电灼治疗宫颈炎 D.0.5%高锰酸钾溶液冲洗 E.全身和局部用抗炎药物
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2、多项选择题 脓性白带常见于()
A.滴虫性阴道炎 B.子宫积脓 C.阴道异物 D.真菌性阴道炎 E.淋菌性阴道炎
3、多项选择题 盆腔炎传播途径,错误的是()
A.流产及产后感染主要是血行性传播 B.结核性盆腔炎主要是沿黏膜上行性传播 C.沙眼衣原体主要是沿黏膜上行性传播 D.阑尾炎可通过淋巴系统蔓延到生殖系统 E.淋球菌是通过性接触先入侵泌尿系统再蔓延到生殖系统
4、单项选择题 慢性宫颈炎没有哪种病理改变()
A.宫颈靡烂 B.宫颈腺囊肿 C.宫颈息肉 D.宫颈阴道炎 E.宫颈肥大
5、单项选择题 以下哪项不是女性生殖器的自然防御功能()
A.阴道内同时寄居需氧菌、厌氧菌、形成一种平衡的生态环境 B.阴道杆菌分解糖原为乳酸使阴道呈酸性环境 C.子宫内膜周期性脱落 D.雌激素对维持阴道酸性环境有较大作用 E.盆底肌肉的作用使阴道口闭合,防止外界感染
6、名词解释 输卵管卵巢炎
7、单项选择题 某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈靡粒状外观,接触性出血,采取何种检查以明确诊断最适宜()
A.阴道镜检查 B.宫颈活检 C.宫颈涂片细胞检查 D.宫颈锥切检查 E.宫颈上皮的染色体检查
8、单项选择题 急性淋病的首选药物为()
A.庆大霉素 B.甲硝唑 C.链霉素 D.青霉素 E.磺胺
9、多项选择题 淋菌感染的实验室检查方法为()
A.宫颈分泌物涂革兰染色 B.PCR技术 C.分泌物培养 D.分泌物悬滴液法检查 E.宫颈分泌物涂片巴氏染色
10、单项选择题 女,31岁,阴道分泌物增多伴尿频、尿急、尿痛2天。妇科检查:外阴充血明显,阴道口、阴道及宫颈管多量脓性分泌物,宫颈充血、水肿、触痛明显,子宫及双侧附件区压痛(±)。该患者最有意义的病史是()
A.糖尿病史 B.停经史 C.冶游史 D.自身免疫疾病史 E.泌尿系统感染史
11、单项选择题 经淋巴系统蔓延的病原体是()
A.链球菌 B.葡萄球菌 C.淋病奈氏菌 D.沙眼衣原体 E.结核杆菌
12、单项选择题 有关外阴阴道假丝酵母菌病,下述哪项是错误的()
A.80%~90%的病原体为白假丝酵母菌 B.有假丝酵母菌感染的阴道pH值在5.0~6.6 C.多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者 D.阴道、口腔、肠道之间的假丝酵母菌可相互自身传染 E.治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道
13、单项选择题 女,36岁,有盆腔炎性疾病病史,近4日高热伴下腹痛,妇科检查:子宫正常大小,左附件区触及7cm×6cm包块,压痛,静脉使用抗生素72小时无效,腹胀明显,该病合理处理是()
A.物理治疗 B.中药活血化瘀治疗 C.继续抗生素治疗 D.阴道后穹隆切开引流 E.剖腹探查
14、单项选择题 关于细菌性阴道病,下列哪项是不恰当的()
A.细菌性阴道病的病理特征是无炎症病变 B.细菌性阴道病是一种混合性细菌感染,主要有加德纳菌、各种厌氧菌及支原体 C.阴道分泌物恶臭、呈灰白稀薄、黏度低,有时可见泡沫 D.治疗本病首选药物是甲硝唑 E.用苏打液冲洗或肥皂水清洗阴道可提高疗效
15、单项选择题 淋病的潜伏期通常为()
A.2天 B.24小时 C.3~7天 D.10~15天 E.2个月左右
16、单项选择题 下述哪项不是淋病好发部位()
A.子宫内膜 B.尿道旁腺 C.前庭大腺 D.尿道 E.子宫颈管
17、单项选择题 盆腔炎性疾病的预防不正确的是()
A.生殖道感染的卫生宣传 B.严格掌握妇科手术指征,注意无菌操作 C.治疗急性盆腔炎性疾病应及时、彻底 D.宫腔操作选择在月经干净后15日进行 E.注意性生活卫生
18、填空题 妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的治疗以_______治疗为主,禁用口服_______类药物。
19、单项选择题 女,32岁,白带多,脓性。妇科检查:宫颈充血,分泌物脓性,宫颈呈颗粒型糜烂,诊断为宫颈中度颗粒型糜烂。其最后治疗方案应是()
A.局部药物治疗 B.物理治疗 C.局部药物治疗+全身消炎治疗 D.局部消炎治疗后物理治疗 E.宫颈锥形切除术
20、单项选择题 对单纯急性淋病奈瑟菌宫颈炎,主张()
A.小剂量,多次给药 B.大剂量,单次给药 C.小剂量,单次给药 D.大剂量,多次给药 E.按需给药
21、单项选择题 女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。诊断可能性最大是()
A.生殖器结核 B.盆腔炎性疾病 C.卵巢肿瘤 D.异位妊娠 E.阑尾炎
22、单项选择题 下面哪项不是盆腔炎手术指征()
A.输卵管积水 B.脓肿破裂 C.药物治疗48~72小时,中毒症状加重或肿块增大 D.慢性输卵管炎 E.输卵管卵巢脓肿
23、名词解释 急性盆腔腹膜炎
24、单项选择题 正常子宫颈上皮的生理性变异中,影响柱状上皮向外扩展的激素为()
A.孕激素 B.雄激素 C.雌激素 D.催乳素(PRL) E.糖皮质激素
25、单项选择题 女性生殖系统结核常见的传播途径是()
A.沿粘膜扩散 B.淋巴扩散 C.血行扩散 D.种植扩散 E.饮用未煮沸之牛奶
26、单项选择题 发病率最高的女性生殖器结核为()
A.子宫内膜结核 B.输卵管结核 C.卵巢结核 D.宫颈结核 E.盆腔腹膜结核
27、多项选择题 阴道炎诊断时阴道分泌物中加10%KOH是为了()
A.提高滴虫检出率 B.提高假丝酵母菌检出率 C.胺臭味试验 D.查找线索细胞 E.查找乳酸杆菌
28、多项选择题 有关生殖器结核的诊断正确描写为()
A.胸部透视未见肺内结核灶,不能排除生殖器结核 B.子宫内膜病理阴性者,可排除生殖器结核 C.宫腔小无组织物刮出者,不能排除生殖器结核 D.血沉正常者不应诊断 E.月经血培养阴性者,亦可排除诊断
29、单项选择题 女性生殖器结核发病率最高的部位是()
A.盆腔腹膜结核 B.子宫内膜结核 C.输卵管结核 D.子宫颈结核 E.卵巢结核
30、单项选择题 关于输卵管卵巢囊肿下述哪项是错误的()
A.妇科检查时它与子宫分离且活动 B.它的输卵管伞端及峡部粘连闭锁 C.输卵管和卵巢囊肿是慢性盆腔炎一种后果 D.囊肿内液体可为渗出液 E.囊肿内液体可为脓液被吸收而成
31、填空题 宫颈粘膜、子宫内膜及输卵管粘膜的分泌物中均含有_______和_______,可清除进入上生殖道的病原体。
32、单项选择题 盆腔炎中关于“直接蔓延”这一传播途径正确的是()
A.腹腔其他脏器感染后,立即直接蔓延至内生殖器 B.阑尾炎可引起同侧输卵管炎 C.结核菌可经此途径扩散 D.沙眼衣原体主要经此途径扩散 E.淋病奈氏菌主要经此途径扩散
33、单项选择题 现在慢性宫颈炎中少用的治疗()
A.硝酸银 B.冷冻 C.激光 D.微波 E.红外线
34、单项选择题 女性,29岁,药物流产后1周,阴道血性分泌物淋漓不净,伴下腹隐痛,白带有血丝。妇科检查:子宫稍大稍软,压痛(十),双附件可触及大拇指大小的肿块,明显压痛,体温37.8℃,血Hb110g/L,WBC17×10/L,N0.84。最可能的诊断是()
A.输卵管妊娠 B.输卵管积水 C.子宫内膜炎 D.急性盆腔炎 E.卵巢瘤蒂扭转
35、单项选择题 下面哪种细菌不是阴道正常菌群()
A.乳杆菌 B.肠球菌 C.衣原体 D.葡萄球菌 E.支原体
36、单项选择题 女性,20岁,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。若子宫颈管分泌物培养报告淋病奈瑟菌阳性,恰当的治疗是()
A.青霉素 B.氧氟沙星+多西环素 C.红霉素 D.红霉素+甲硝唑 E.头孢曲松钠+多西环素
37、单项选择题
某女,27岁,白带增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查:外阴如图,阴道粘膜充血,分泌物增多,呈豆渣样。该患者最可能的诊断是()
A.滴虫阴道炎 B.外阴阴道假丝酵母菌病 C.细菌性阴道病 D.非特异性阴道炎 E.阿米巴性阴道炎
38、单项选择题 关于输卵管炎症下述哪项是正确的()
A.结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致 B.输卵管积脓可演变为输卵管积水 C.输卵管积水均与周围组织有粘连 D.输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌 E.慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致
39、填空题 输卵管卵巢脓肿约半数是在_______初次发病后形成,另一部分是在_______屡次急性发作或重复感染后形成,脓肿多位于_______或_______及_______处,可破入_______、_______或_______。
40、单项选择题 宫颈靡烂是指()
A.宫颈上皮缺如 B.宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖 C.宫颈先天发育不良 D.宫颈溃疡 E.宫颈陈旧裂伤外翻
41、多项选择题 生殖系统结核子宫输卵管碘油造影时可见到的征象有()
A.宫腔狭窄变形,边缘锯齿状 B.输卵管串珠状 C.输卵管管腔细小、僵硬 D.碘油进入子宫两侧或一侧静脉丛 E.相当于盆腔淋巴结、卵巢等部位有钙化灶
42、单项选择题 33岁,7天前因慢性宫颈炎做电熨治疗。治疗后2天阴道有大量黄色排液伴低热,体温37.8℃左右,5天后感下腹坠痛,腰酸难忍,体温上升达39℃。妇科检查:宫颈肥大盖有灰色白膜,宫体中位,大小正常,可活动,两侧附件明显增厚并有压痛。首先应考虑的诊断是()
A.宫颈电熨后组织反应 B.宫颈电熨后宫颈炎急性发作 C.宫颈电熨后引起急性盆腔炎 D.宫颈电熨后合并上呼吸道感染 E.宫颈电熨后发热待查
43、单项选择题 女性,30岁,1个月前自己发现阴道口有一肿块,逐渐长大。妇科检查:左侧小阴唇下方有一肿块,约4cm直径大小,拟诊为左侧前庭大腺襄肿,首选的治疗方法是()
A.前庭大腺囊肿剥除术 B.前庭大腺囊肿造口术 C.前庭大腺囊肿抽液术 D.抗生素治疗 E.随访观察
44、多项选择题 导致急性盆腔炎的病原体有()
A.链球菌 B.葡萄球菌 C.大肠杆菌 D.肺炎球菌 E.结核杆菌
45、配伍题 女性,27岁,15岁初潮,量中等,无痛经。18岁曾患胸膜炎,继而短期经量增多后,经量渐少,现闭经1年。体检:全身发育尚好,稍瘦,子宫略小,附件未及肿块。盆腔摄片散在钙化。诊断为()女性,26岁,已婚3年,生育史:0-0-3-0。患者于第2次人流后出现痛经并渐加重,经量不增多,经期略延长。体检全身发育中等,子宫后位常大,活动欠佳,左附件扪及囊性块物5~6cm,活动度差。诊断为()
A.慢性盆腔炎 B.卵巢早衰 C.生殖道炎症 D.子宫内膜异位症 E.生殖道结核
46、单项选择题 关于慢性宫颈炎,错误的是()
A.病原体主要侵入宫颈柱状上皮所覆盖的部分 B.临床多无急性过程的表现 C.单纯型糜烂不伴间质增生 D.宫颈腺体囊肿,是病原体侵入腺体内所引起的 E.物理疗法是目前治疗子宫颈糜烂较好的方法
47、单项选择题 与滴虫性阴道炎发病原因有直接关系的是()
A.阴道内湿度改变 B.阴道细胞内糖原合成增加 C.月经中期易发病 D.阴道内PH值改变 E.滴虫寄生于阴道内
48、单项选择题 慢性宫颈炎的主要症状是()
A.性交后出血 B.痛经 C.腰骶部酸痛 D.白带增多 E.不孕
49、单项选择题 慢性宫颈炎与宫颈癌早期肉眼难以鉴别,为确诊应考虑诊断方法是()
A.刮片细胞学检查 B.宫颈碘试验 C.宫颈及宫颈管活组织检查 D.氮激光肿瘤固有荧光 E.阴道镜检查
50、单项选择题 女性,19岁,无业,多个性伴侣,与一男性行为后36小时出现高热,查体腹膜刺激症明显,应为何种感染()
A.淋病奈氏菌 B.衣原体 C.支原体 D.立克次体 E.厌氧菌
51、填空题 老年性阴道炎的治疗原则为抑制_______,增加_______。
52、单项选择题 下述何项不是慢性宫颈炎的病理变化()
A.宫颈息肉 B.宫颈腺囊肿 C.宫颈颗粒型重度靡烂 D.宫颈黏膜炎 E.宫颈鳞状上皮化
53、单项选择题 关于慢性宫颈炎物理疗法治疗中正确的是()
A.治疗前应肉眼检查排除宫颈癌 B.物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好,疗程最短的方法 C.冷冻疗法术后阴道排液最少 D.病变较深者物理治疗后需1~2周治愈 E.除月经期外都可进行治疗
54、单项选择题 32岁,已婚,3年未孕,月经周期1~2天/30天,经量减少1年。内诊子宫正常大小,活动欠佳,基础体温双相型。经前1周诊断性刮宫未刮出组织物。初步考虑为()
A.宫颈粘连 B.子宫发育不良 C.子宫内膜结核 D.子宫内膜异位症 E.子宫内膜炎
55、单项选择题 盆腔炎性疾病多发生在()
A.围绝经期妇女 B.绝经后妇女 C.性活跃期妇女 D.初潮前少女 E.无性生活妇女
56、单项选择题 女,人工流产术后1周,腹痛伴有发热1天而入院。查体:T38.8℃、P101次/分、BP90/60mmHg,下腹压痛及反跳痛,阴道后穹隆饱满、触痛、宫颈举痛,子宫略大,压痛。可能的诊断为()
A.急性附件炎 B.急性阑尾炎 C.异位妊娠 D.卵巢囊肿蒂扭转 E.急性盆腔炎
57、单项选择题 治疗前庭大腺囊肿简单而有效的方法是()
A.高锰酸钾坐浴 B.局部热敷 C.针刺吸囊内容 D.造口术 E.囊肿剥出术
58、单项选择题 盆腔炎性疾病需要做的辅助检查是()
A.血尿常规 B.宫颈管分泌物检查 C.凝血酶原检查 D.血细菌培养加药敏 E.以上都不用
59、单项选择题 下列哪项不是急性盆腔炎的手术指征()
A.急性输卵管炎 B.输卵管积脓 C.盆腔脓肿形成 D.输卵管卵巢积脓 E.脓肿破裂
60、单项选择题 对于慢性盆腔炎患者,下列哪种情况考虑手术治疗()
A.双侧输卵管增粗 B.不孕 C.炎性肿块,久治无效 D.痛经 E.月经量过多
61、名词解释 宫颈息肉(cervical polyp)
62、单项选择题 下列哪一项不是老年性阴道炎的主要病因()
A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低 B.阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖 C.阴道壁萎缩,粘膜变薄 D.上皮细胞内糖原含量减少 E.阴道内pH值上升,局部抵抗力降低
63、名词解释 中度宫颈靡烂
64、单项选择题 患者32岁,结婚6年不孕,月经量减少1年。妇科检查:子宫略小,活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小,子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。对该病人最适宜的处理是()
A.抗感染治疗 B.利福平、异烟肼联合用药9个月 C.全子宫+双附件切除术 D.物理治疗 E.手术治疗
65、单项选择题 患者32岁。慢性盆腔炎病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白130g/L,性粒细胞90%,淋巴细胞10%。该病人可能的诊断是()
A.异位妊娠 B.慢性盆腔炎急性发作 C.卵巢癌 D.卵巢囊肿 E.子宫内膜异位症
66、判断题 阴道内查到阴道毛滴虫而阴道粘膜无异常改变的患者,仅能称为滴虫带虫者。()
67、单项选择题 下列哪项检查结果不支持细菌性阴道病的诊断()
A.阴道分泌物为匀质稀薄的白带 B.小阴唇内侧和阴道粘膜上附着白色膜状物 C.阴道pH>4.5 D.线索细胞阳性 E.胺臭试验阳性
68、配伍题 急性输卵管炎()输卵管结核()结节性输卵管炎()
A.输卵管峡部粘膜上皮增生,呈多发性、结节状增厚 B.输卵管僵直变粗,宫腔内见到干酪样物质 C.输卵管伞端与卵巢粘连贯通形成囊性肿块 D.输卵管伞端闭锁,宫腔内含液体形如腊肠 E.输卵管充血、肿胀、增粗,有纤维素样渗出物
69、单项选择题
患者女27岁,下腹部疼痛数月,体检:右侧附件区增厚、增大,B超检查如图所示应诊断为()
A.右侧卵巢囊肿 B.右侧输尿管扩张 C.右侧输卵管积液 D.盆腔积液 E.卵巢癌
70、单项选择题 女,20岁,有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日,伴外阴灼热不适,检查见阴道内分泌物增多,宫颈充血,表面有黏液脓性分泌物附着,宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。若宫颈分泌物显微镜检查提示中性粒细胞>30/高倍视野,初步诊断考虑为()
A.滴虫阴道炎 B.细菌性阴道病 C.宫颈炎症 D.外阴阴道假丝酵母菌病 E.盆腔炎性疾病
71、单项选择题 关于慢性宫颈炎下述何项是正确的()
A.靡烂是宫颈癌的前期病变 B.宫颈锥切除是最彻底的治疗方法 C.慢性宫颈炎的治疗以全身和局部并重 D.宫颈靡烂是不孕的主要原因 E.诊断宫颈靡烂应同时表示靡烂面积和深度
72、名词解释 外阴尖锐湿疣
73、单项选择题 沙眼衣原体的临床表现,下列哪项是不恰当的()
A.急性尿路综合征(尿频、尿急、尿痛、无菌尿) B.急性或慢性输卵管炎 C.宫颈炎,黏液脓性白带 D.小阴唇下疳 E.新生儿沙眼衣原体结膜炎及衣原体肺炎
74、单项选择题 女性,34岁,因肺炎入院治疗,应用抗生素12日,自觉外阴瘙痒,分泌物增多,应首先考虑()
A.前庭大腺炎 B.细菌性阴道病 C.滴虫阴道炎 D.非特异性外阴炎 E.外阴阴道假丝酵母菌病
75、单项选择题 对于外阴阴道假丝酵母菌病,下列描述不正确的是()
A.重度瘙痒,烧灼感 B.白色、豆渣样分泌物 C.胺试验阳性 D.水肿、红斑 E.阴道pH<4.5
76、填空题 慢性盆腔炎有时与_______不易鉴别。
77、单项选择题 硝咪唑类抗生素主要用于哪种感染()
A.厌氧菌 B.衣原体 C.支原体 D.立克次体 E.全不对
78、单项选择题 以下哪项不适合于慢性宫颈炎的治疗()
A.抗生素治疗 B.电熨治疗 C.激光治疗 D.锥切治疗 E.冷冻治疗
79、单项选择题 患者35岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并黏附于阴道壁,阴道黏膜无充血。治疗应为()
A.选用广谱抗生素 B.选用抗厌氧菌药物,如甲硝唑、克林霉素 C.性伴侣需常规治疗 D.局部用药较全身用药好 E.可选用小苏打冲洗阴道
80、单项选择题 对于念珠菌阴道炎,不恰当的是()
A.念珠菌对日光、干燥、紫外线及化学制剂抵抗力强 B.念珠菌对热抵抗力强 C.念珠菌生长的适宜pH值为4~5 D.念珠菌能产生孢子及假菌丝 E.服用大量雌激素者,易引起念珠菌感染
81、单项选择题 关于阴道性毛滴虫的描述,下列哪项是错误的()
A.滴虫的生活史既有滋养体又有包囊期 B.适宜的生长温度为25~40℃ C.pH值为5.2~6.6的潮湿环境有利滴虫生长 D.它能吞噬或消耗阴道上皮细胞内糖原,阻碍乳酸生成 E.它不仅寄生于阴道,还常侵入尿道或尿道旁腺等
82、单项选择题 阑尾炎经哪种途径引起右侧输卵管炎()
A.经淋巴系统蔓延 B.经血液循环传播 C.直接蔓延 D.沿生殖器黏膜上行蔓延 E.以上都不是
83、单项选择题 关于外阴阴道念珠菌病错误的是()
A.由白色念珠菌感染所致 B.多见于糖尿病病人 C.白带呈稠厚豆渣样 D.白色念珠菌在弱碱性环境下易繁殖 E.可用抗真菌药物治疗
84、单项选择题 宫颈息肉的最佳治疗方法是()
A.息肉摘除并送病理检查 B.局部应用消炎药 C.电熨 D.宫颈锥形切除 E.子宫全切术
85、单项选择题
女性,39岁,外阴瘙痒1月,并阴道分泌物增多,查阴道粘膜散在出血点,灰白稀薄泡沫白带。
A.红霉素 B.青霉素 C.甲硝唑 D.庆大霉素 E.头孢类药物
86、问答题
孕妇,31岁,妊娠31周,因患“肺炎”住院抗炎治疗近半月,近5天来自觉白带增多伴外阴瘙痒,夜间尤甚,涂用“氢化可的松软膏”后症状无缓解,并逐渐加重,故来诊。既往史:患“糖尿病”多年。查体:体形肥胖,外阴发育正常,充血潮红,浸渍明显,有抓痕,未见色素脱失,阴道内多量豆渣样白带,阴道粘膜表面覆盖有乳白色膜状物,宫颈充血水肿,宫颈口闭,宫体前位,宫底位于脐与剑突之间,宫体无压痛,胎心147次/分。
87、单项选择题 26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10/L,中性0.90。该病人感染途径主要为()
A.上行蔓延 B.经淋巴系统蔓延 C.血循环传播 D.直接蔓延 E.以上都不是 F.以上都是
88、单项选择题 女性,38岁,已婚,平时月经准。因人工流产后下腹部痛10个月,检查发现盆腔包块5个月来就诊。妇科检查:子宫中位,正常大小,活动度差,边界欠清,子宫右上方扪及6mm×6mm×5mm肿块,与子宫粘连,边界欠清。B型超声检查提示:子宫48mm×44mm×38mm,右侧低回声区62mm×60mm×59mm,形态不规则,周围有积液。此病例的诊断可能是()
A.卵巢良性肿瘤 B.卵巢恶性肿瘤 C.阑尾包块 D.附件炎性肿块 E.盆腔血肿
89、名词解释 婴幼儿阴道炎(infantile vaginitis)
90、问答题 导致急性盆腔炎的病因有哪些?
91、单项选择题 患者32岁。慢性盆腔炎病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白130g/L,性粒细胞90%,淋巴细胞10%。恰当的治疗方案是()
A.立即后穹隆切开引流 B.物理治疗 C.抗生素治疗 D.中药治疗 E.立即剖腹探查
92、多项选择题 现在常用的慢性宫颈炎局部治疗有()
A.红外线 B.冷冻 C.激光 D.微波 E.手术
93、单项选择题 女,30岁,白带增多1月余。妇检:宫颈中度糜烂,6点处见纳氏囊肿,宫体双附件无殊,宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅱ级。该患者宫颈糜烂的分度根据()
A.阴道镜检查 B.碘试验 C.糜烂面积 D.糜烂深度 E.巴氏分级
94、名词解释 滴虫阴道炎(trichomonal vaginitis)
95、填空题 宫颈靡烂与_______或_______从外观上难以鉴别。
96、填空题 滴虫性阴道炎是由_______引起,它只有_______而无包囊期,于_______常得以繁殖,引起炎症发作。
97、多项选择题
这是关于输卵管炎形成过程及病理改变的示意图,下面说法正确的是()
A.化脓菌可由子宫黏膜上行、宫颈的淋巴结播散引起急性输卵管炎 B.慢性输卵管炎多为急性输卵管炎未彻底治愈所致 C.慢性输卵管炎伞端很少有完全闭锁 D.慢性输卵管炎选用好的抗生素效果明显 E.慢性输卵管炎全身症状可以不明显
98、单项选择题 生育年龄妇女阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是()
A.外阴阴道假丝酵母菌病 B.细菌性阴道病 C.滴虫阴道炎 D.子宫颈炎症 E.萎缩性阴道炎
99、判断题 慢性宫颈炎以局部治疗为主,根据病理类型采用不同的治疗方法。()
100、单项选择题 下列哪种病原体感染脓液呈黄色、稠厚、不臭()
A.衣原体 B.链球菌 C.大肠埃希菌 D.厌氧菌 E.金黄色葡萄球菌
101、问答题 从解剖、生理学角度分析婴幼儿发生外阴阴道炎的原因?
102、单项选择题 慢性宫颈炎中最容易出现接触性出血的为()
A.宫颈息肉 B.宫颈肥大 C.宫颈腺体囊肿 D.重度宫颈靡烂 E.慢性宫颈管炎
103、单项选择题 女性,25岁,结婚3年未孕。14岁初潮,月经规则。20岁以后时常低热、盗汗、乏力,随后月经量逐渐减少,并伴有痛经。患者较瘦小。妇科检查:子宫中位,正常大小,活动度差,左侧附件触及一直径约4cm大小的包块,边界不清,与子宫体紧贴,轻压痛。导致患者不孕的原因最可能是()
A.子宫内膜异位症 B.内分泌失调 C.先天性生殖器官发育不良 D.女性生殖器结核 E.先天性生殖器官发育不良
104、单项选择题 关于盆腔炎下面说法哪个错误()
A.慢性炎症不会急性发作 B.可为葡萄球菌感染 C.可为大肠杆菌感染 D.可为厌氧菌感染 E.宫内节育器可引起盆腔炎症
105、单项选择题 女,28岁,结婚3年不孕,月经周期正常,量少,基础体温双相型,子宫碘油造影示双输卵管不通,右侧呈典型串珠状改变。为进一步明确诊断,首选检查为()
A.宫腔镜检查 B.腹腔镜检查 C.子宫内膜活检 D.内分泌激素测定 E.盆腔B超检查
106、单项选择题 下列哪项检查对生殖器结核无特异性()
A.子宫内膜病理检查 B.盆腔X片 C.子宫输卵管碘油造影 D.结核菌培养 E.ESR
107、单项选择题 老年性阴道炎的治疗以下哪项是正确的()
A.口服或肌注抗生素以彻底治疗 B.1%龙胆紫涂阴道 C.用碱性液冲洗阴道可提高疗效 D.阴道内用少量雌激素 E.白带化验3次阴性为治愈
108、单项选择题 治疗滴虫性阴道炎,下列哪项是错误的()
A.常用药物为甲硝唑 B.甲硝唑口服吸收好、疗效高 C.甲硝唑不通过乳汁排泄,不影响哺乳 D.性伴侣应同时治疗 E.未婚妇女,用口服甲硝唑较理想
109、单项选择题 女,44岁,宫颈活检为原位癌,较合适的处理是()
A.电灼治疗 B.激光治疗 C.冷冻治疗 D.宫颈锥切治疗 E.全子宫切除术
110、填空题 慢性盆腔炎治疗应采用_______方法为宜。慢性输卵管炎或慢性输卵管卵巢炎的手术治疗以_______为原则。
111、填空题 滴虫性阴道炎分泌物典型特点为_______。外阴阴道假丝酵母菌病分泌物因由_______和_______、_______及_______组成,故其特征为_______。
112、单项选择题 关于复杂性VVC的叙述不正确的是()
A.非白假丝酵母菌感染 B.复发性VVC指1年内发作4次以上者 C.严重的VVC指评分≥7分的VVC D.复杂性VVC包括妊娠期VVC E.宿主免疫功能正常
113、单项选择题 宫颈糜烂行活组织检查,病理检查报告为鳞状上皮化,提示()
A.宫颈癌前病变 B.宫颈不典型增生 C.宫颈上皮内瘤样病变 D.宫颈糜烂愈合过程 E.宫颈管炎
114、单项选择题 直接影响阴道上皮细胞自净作用的激素是()
A.雄激素 B.孕激素 C.FSH D.LH E.雌激素
115、单项选择题 女,33岁,人流术后5天出现高热,阴道大量脓性分泌物。查体:体温39℃,下腹部压痛反跳痛明显,宫颈举痛,宫体压痛明显,双附件增厚感,压痛。下一步治疗措施为()
A.剖腹探查 B.镇痛治疗 C.物理治疗 D.应用抗生素 E.应用激素治疗
116、单项选择题 关于吡嗪酰胺的说法正确者为()
A.对细胞内缓慢生长的结核菌有效 B.毒性大,但不易产生耐药 C.抑菌作用同链霉素 D.副反应以肾损害为主 E.不应当与其他药物联合应用
117、多项选择题 诊断为急性盆腔炎同时具备的条件是()
A.下腹压痛伴有或不伴有反跳痛 B.分泌物有氨味 C.宫体或宫颈有举痛及摇摆痛 D.附件区有压痛 E.体温高达40℃
118、问答题 简述宫颈靡烂物理治疗的注意事项?
119、单项选择题 关于子宫颈糜烂,下列哪项是错误的()
A.并无真正的糜烂面 B.分为两型,单纯型及颗粒型 C.按糜烂面积分为轻、中、重三度 D.糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上为重度 E.新生儿偶见宫颈先天性糜烂
120、名词解释 复杂性外阴阴道假丝酵母菌病(complicated vulvovaginal candidiasis)
121、单项选择题 关于急性盆腔炎的预防,不正确的是()
A.作好经期、孕期及产褥期的卫生宣传 B.严格操作产科、妇科手术指征,注意无菌操作 C.治疗急性盆腔炎应及时、彻底 D.宫腔操作选择在月经干净后15天 E.注意性生活卫生
122、单项选择题 二十八岁,阴道分泌物增多6日,伴外阴瘙痒,查外阴黏膜无明显异常,阴道黏膜无充血,阴道分泌物稀薄,灰白色,均匀一致,宫颈光滑,无充血。若诊断为细菌性阴道病,恰当的治疗方法为()
A.咪康唑栓剂200mg,阴道放置,连用7日 B.甲硝唑0.4g口服每日2次,连用7日 C.伊曲康唑每次200mg,每日1次,连用3~5日 D.甲硝唑2g,单次口服 E.局部或口服雌激素制剂
123、单项选择题 细菌性阴道病的治疗正确的是()
A.甲硝唑2g,单次口服 B.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日 C.甲硝唑400mg,每日2次,连服7日 D.性伴侣需要同时进行治疗 E.氟康唑150mg,单次口服
124、单项选择题 阴道正常菌群不包括()
A.乳酸菌 B.肠球菌 C.支原体 D.衣原体 E.消化球菌
125、单项选择题 对于生殖器结核的诊断恰当的是()
A.血沉正常者可排除结核 B.白细胞计数增高 C.宫颈活检是鉴别宫颈结核与宫颈癌的重要方法 D.胸部X线未见肺内结核灶可排除生殖器结核 E.月经血培养阴性可排除结核
126、单项选择题 细菌性阴道病的典型临床表现为()
A.阴道分泌物呈灰白色,稀薄均匀一致,有恶臭味 B.阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫 C.阴道流出大量水样白带 D.血性白带,外阴痒、痛 E.脓性白带,外阴瘙痒、烧灼感
127、单项选择题
女性,24岁,有性乱史,近日性交后18小时有高热,可见宫颈口有脓液流出。
A.立即剖腹探查 B.后穹隆切开 C.中药+抗生素 D.卧床头高脚低位 E.抗生素
128、单项选择题 以下不符合厌氧菌感染所致盆腔炎性疾病特点的是()
A.易形成感染性血栓静脉炎 B.脓液有粪臭,并有气泡 C.单独感染较合并需氧菌的混合感染更常见 D.70%~80%的盆腔脓肿可培养出厌氧菌 E.应用克林霉素治疗效果好
129、单项选择题
A.急性盆腔炎 B.淋病奈氏菌盆腔炎 C.支原体盆腔炎 D.阑尾炎 E.宫外孕
130、填空题 目前临床最常见的急性宫颈炎为_______,英文简写为_______。肉眼可见取白宫颈管的白色棉拭子上有_______分泌物,分泌物革兰氏染色涂片光镜检查,可见平均每个高倍镜视野有_______个以上或每个油镜视野有_______个以上_______。病原体检查主要为_______和_______感染。
131、单项选择题 下列哪项与急性盆腔炎不相关()
A.宫腔内手术操作感染 B.卵巢囊肿蒂扭转 C.产后或流产后感染 D.经期卫生不良 E.性传播疾病
132、单项选择题 女性,26岁,产后半年,放环后8天:出现发热,下腹痛,应首先考虑()
A.阑尾炎 B.附件炎 C.肿瘤扭转 D.上感 E.急性盆腔炎
133、多项选择题 滴虫性阴道炎的治疗措施有()
A.酸性溶液冲洗阴道 B.灭滴灵口服有显效 C.砷制剂药片放入阴道内有效 D.肌注青霉素效佳 E.阴道内置灭滴灵
134、单项选择题 宫颈靡烂面积在1/3以内,表面呈细颗粒状凹凸不平,诊断为宫颈靡烂()
A.轻度,单纯型 B.中度,颗粒型 C.中度,单纯型 D.轻度,颗粒型 E.重度,单纯型
135、单项选择题 可能在盆腔形成散在小脓肿的是()
A.急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎 B.急性输卵管炎 C.慢性盆腔结缔组织炎 D.急性盆腔腹膜炎 E.卵巢炎
136、单项选择题 急性子宫颈炎的诊断,叙述正确的是()
A.必须同时具备两个诊断性体征 B.阴道分泌物白细胞增多,可诊断 C.子宫颈分泌物涂片革兰染色查淋病奈瑟菌敏感性强 D.子宫颈分泌物涂片革兰染色,中性粒细胞>30/高倍视野 E.检测沙眼衣原体最常用培养法
137、问答题 宫颈的防御机能有哪些?
138、单项选择题 引起盆腔炎的常见病原体,下列哪项不正确()
A.链球菌 B.大肠杆菌 C.葡萄球菌 D.寄生虫 E.厌氧菌
139、填空题 宫颈靡烂分为三型,分别是_______、_______、_______。
140、单项选择题 盆腔炎的感染途径有()
A.经淋巴系统蔓延 B.沿生殖器粘膜上行蔓延 C.经血循环传播 D.直接蔓延 E.全对
141、多项选择题 盆腔结核的诊断依据有()
A.盆腔X线摄片 B.子宫内膜病理检查 C.子宫输卵管碘油造影 D.输卵管通液 E.阴道镜检查
142、单项选择题
女性,31岁,低热数月,月经多3月,现5个月月经稀少,结婚3年未孕,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件5cm表面不平包块。
A.结核菌培养 B.尿常规 C.大便常规 D.血常规 E.盆腔X线片
143、填空题 腹腔其他脏器感染后,直接蔓延到内生殖器,如阑尾炎可引起_______。
144、问答题 简述细菌性阴道病的诊断标准。
145、单项选择题 32岁女性,白带增多2年,检查发现宫颈有1/3呈红色颗粒状,诊断为慢性宫颈炎,其病理不包括()
A.肥大 B.宫颈靡烂 C.宫颈息肉 D.慢性宫颈管炎 E.非典型性增生
146、单项选择题 关于霉菌性阴道炎,哪项是错误的()
A.白色念珠菌在弱碱性环境下易繁殖 B.白带呈稠厚豆渣状 C.多见于糖尿病 D.霉菌性阴道炎由白色念珠菌感染所致 E.可用抗真菌药物治疗
147、单项选择题 输卵管炎症下述哪项是正确的()
A.结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致 B.输卵管积脓不会演变为输卵管积水 C.输卵管积水均与周围组织有粘连 D.急性输卵管炎均由子宫粘膜炎症蔓延而来 E.慢性输卵管炎常为急性输卵管炎迁延所致
148、单项选择题 用于治疗老年性阴道炎的药物是()
A.咪康唑栓剂每晚塞入阴道 B.乙烯雌酚0.125~0.25mg每晚塞入阴道 C.克霉唑栓每晚1粒塞入阴道 D.制霉菌素10万单位每晚塞入阴道 E.1%的龙胆紫涂擦阴道
149、单项选择题 下列哪种情况不是急性内生殖器炎症的后遗症()
A.输卵管卵巢炎 B.输卵管积水 C.卵巢巧克力囊肿 D.输卵管卵巢囊肿 E.峡部结节性输卵管炎
150、单项选择题 26岁原发不孕妇女,发现盆腔包块及月经量逐渐减少3年。检查见:子宫边界不清,包块直径8cm左右,欠活动。可能为()
A.卵巢肿瘤 B.子宫肌瘤 C.生殖器结核 D.陈旧性宫外孕 E.子宫腺肌症
151、单项选择题 女性,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。下一步的诊治流程首选()
A.子宫颈分泌物培养 B.子宫颈细胞学检查 C.HPV检测 D.子宫颈锥切术 E.阴道镜检查
152、单项选择题 关于生殖器结核特点的叙述中下述哪项不正确()
A.多表现为月经稀少或闭经 B.盆腔腹膜结核是最常见的一种 C.子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来 D.导致绝大多数患者不孕 E.有不同程度的坠痛,经期加重
153、单项选择题 女性,42岁,已婚,因宫颈重度糜烂,须做宫颈激光治疗,下列哪项是对的()
A.非月经期均可进行治疗 B.妇科检查见宫颈糜烂即可做激光治疗 C.治疗后创面须4~8周愈合 D.治疗后若有大量阴道黄水,可用2‰高锰酸钾溶液冲洗阴道 E.治疗后禁止性生活1周
154、单项选择题 急性盆腔炎的病理变化,正确的是()
A.子宫内膜及子宫肌炎最常见于流产及分娩后 B.输卵管积水最常见 C.输卵管黏膜层不受累 D.很少累及盆腔腹膜 E.宫旁结缔组织炎是因直接蔓延而感染
155、单项选择题 女,40岁,白带多伴外阴痒5天。妇捡:外阴充血,阴道黏膜充血,分泌物黄色,中等量,呈泡沫状,宫颈充血。此病人的诊断首先考虑()
A.滴虫阴道炎 B.外阴阴道念珠菌病 C.老年性阴道炎 D.细菌性阴道病 E.外阴炎
156、单项选择题 女,32岁,尿频、尿痛,排尿困难,阴道流出黄色脓性白带,伴有外阴烧灼感。检查:阴道口和尿道口红肿、充血,并有脓性分泌物,应考虑为()
A.急性泌尿系感染 B.细菌性阴道炎 C.急性生殖和泌尿系感染 D.急性淋病 E.滴虫性阴道炎
157、单项选择题 患者40岁,白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查见外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。此患者的诊断为()
A.滴虫阴道炎 B.念珠菌阴道炎 C.老年性阴道炎 D.非特异性阴道炎 E.细菌性阴道病
158、单项选择题 生殖器结核最常见的部位是()
A.子宫内膜结核 B.输卵管结核 C.卵巢结核 D.盆腔腹膜结核 E.宫颈结核
159、单项选择题 急性腔炎时哪种检查方法可以确诊脓毒血症的存在()
A.血培养 B.宫颈分泌物培养 C.阴道分泌物培养 D.血常规 E.尿常规
160、填空题 对于单纯性急性淋病奈瑟菌性宫颈炎治疗,主张_______剂量,_______次给药。常用的药物有第_______代头孢菌素,氨基糖甙类的_______及_______类抗生素。
161、单项选择题 下面关于葡萄球菌哪个描述不正确()
A.是产后、手术后生殖器炎症常见致病菌 B.常沿阴道、子宫、输卵管粘膜上行感染 C.金黄色葡萄球菌致病力强 D.表皮葡萄球菌偶可致病 E.分表皮、金黄色葡萄球菌两种
162、填空题 外阴阴道假丝酵母菌在部分正常妇女_______、_______、_______中寄生,呈酵母相,不引起临床症状,故为_______菌。外阴阴道假丝酵母菌病主要传染途径为_______传染。
163、单项选择题 女,28岁,产后半年,放置宫内节育器后6日出现发热,下腹痛,应首先考虑()
A.阑尾炎 B.节育器移位 C.肿瘤扭转 D.上呼吸道感染 E.盆腔炎性疾病
164、单项选择题 绝经后妇女出现血性白带,排除生殖器恶性肿瘤后,最常见的疾病是()
A.老年性阴道炎 B.宫颈息肉 C.宫颈靡烂 D.宫颈粘膜炎 E.宫腔积脓
165、填空题 宫颈肥大是由于慢性炎症长期刺激,宫颈组织充血、水肿,_______和_______增生,宫颈呈不同程度肥大、硬度增加,但表面多_______,有时可见到_______突起。
166、单项选择题 34岁,患慢性宫颈炎有重度糜烂,需做电熨或激光治疗。下列注意事项哪项是错误的()
A.月经干净后15天可做电熨或激光治疗 B.急性生殖器炎症时不能做电熨或激光治疗 C.术后应避免盆浴及性生活1个月 D.术后阴道流出大量黄水 E.术后2周结痂脱落,阴道分泌物减少
167、多项选择题 对于子宫内膜结核诊刮的时间,下列恰当的是()
A.月经干净后3~7天 B.月经前1周 C.月经来潮后6小时之内 D.月经中期 E.月经来潮3天之内
168、单项选择题 女,63岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5天,来院就诊。妇检:阴道黏膜充血,有散在小出血点,阴道分泌物呈淡黄色,无臭。该患者应考虑为()
A.滴虫性阴道炎 B.外阴阴道念珠菌病 C.细菌性阴道病 D.老年性阴道炎 E.淋病
169、问答题 盆腔炎的传染途径有几种?请分别举例。
170、单项选择题 患者普查时发现子宫颈糜烂,糜烂面占2/3,表面明显凹凸诊断为()
A.轻度糜烂颗粒型 B.中度糜烂颗粒型 C.重度糜烂颗粒型 D.中度糜烂乳头型 E.重度糜烂乳头型
171、单项选择题 女,33岁,人流术后5天出现高热,阴道大量脓性分泌物。查体:体温39℃,下腹部压痛反跳痛明显,宫颈举痛,宫体压痛明显,双附件增厚感,压痛。该患者可能诊断()
A.异位妊娠 B.卵巢囊肿蒂扭转 C.急性胃肠炎 D.急性盆腔炎 E.急性宫颈炎
172、名词解释 盆腔炎(pelvic inflammatory disease)
173、单项选择题 女性,20岁,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。对该患者的处理是()
A.微波治疗 B.子宫颈锥切 C.阴道放置抗生素栓 D.全身应用抗生素 E.行子宫颈细胞学检查
174、名词解释 单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(uncomplicated vulvovaginal candidiasis)
175、单项选择题 关于宫颈糜烂,正确的是()
A.因宫颈组织呈现糜烂面病变而得名 B.按糜烂程度分为单纯型和乳突型 C.按糜烂面积分为三度 D.宫颈糜烂面为鳞状上皮所覆盖 E.宫颈糜烂与早期宫颈癌从外观上极易鉴别
176、名词解释 黏液脓性宫颈炎(mucopurulent cervicitis)
177、单项选择题 哪种病原体感染脓液呈稀薄、淡红色()
A.葡萄球菌 B.链球菌 C.衣原体 D.淋病奈氏菌 E.大肠埃希菌
178、单项选择题 盆腔炎性疾病的附加诊断标准正确的是()
A.B型超声检查发现附件包块 B.红细胞沉降率正常 C.下腹压痛 D.子宫颈举痛 E.体温超过38.3℃
179、单项选择题 女性生殖系统的防御机制,哪项最重要()
A.子宫颈黏液栓 B.阴道口闭合,阴道前后壁紧贴 C.阴道自净作用 D.双大阴唇自然合拢 E.子宫内膜周期性剥脱
180、多项选择题 以下哪些是盆腔炎的感染途径()
A.淋巴蔓延 B.黏膜上行感染 C.血行传播 D.直接蔓延 E.种植传播
181、单项选择题 女,37岁,因肺脓肿在内科进行治疗,近日出现难以忍受的外阴瘙痒。妇科检查:阴道黏膜发红,有白色膜状物不易擦除。初步诊断为()
A.细菌性阴道炎 B.外阴阴道假丝酵母菌病 C.淋球菌性阴道炎 D.急性宫颈炎 E.滴虫性阴道炎
182、单项选择题 下列关于盆腔炎性疾病后遗症的叙述,错误的是()
A.异位妊娠的发生率是正常妇女的8~10倍 B.慢性盆腔痛常发生在急性盆腔炎发作后的4~8周 C.高危因素持续存在,复发几率增加 D.不孕的发生率与发作次数无明显相关 E.子宫可能后倾后屈,粘连固定
183、单项选择题
如图所示,妇检:宫颈表面突出多个白色小囊泡,内含无色黏液如图。最可能的诊断()
A.宫颈靡烂 B.宫颈息肉 C.宫颈黏膜炎 D.宫颈腺囊肿 E.宫颈肥大
184、单项选择题 关于外阴阴道假丝酵母菌病正确的是()
A.主要为外源性传染 B.孕妇与非孕妇发生率大体相同 C.白带增多,灰白稀薄泡沫状 D.多见于长期服用丙酸睾酮的妇女 E.病原体适宜pH值多在4.0~4.7
185、单项选择题
宫颈中度靡烂即2度靡烂(如图),是指靡烂面达宫颈面积的()
A.小于1/3 B.等于1/3 C.1/3~2/3 D.等于2/3 E.大于2/3
186、单项选择题 39岁女性,因肺脓肿在内科进行治疗,近日出现难以忍受的外阴瘙痒,妇科检查,阴道粘膜发红,有白色膜状物不易擦除,初步诊断为()
A.细菌性阴道炎 B.急性宫颈炎 C.淋球菌性阴道炎 D.外阴阴道假丝酵母菌病 E.滴虫性阴道炎
187、单项选择题 盆腔炎性疾病的病理变化不包括哪项()
A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎 B.急性盆腔腹膜炎 C.急性附件炎 D.败血症及脓毒血症 E.肝周围炎
188、单项选择题 盆腔结缔组织炎是指()
A.子宫及输卵管的炎症 B.膀胱旁、子宫旁、直肠旁的结缔组织炎症 C.盆腔、腹膜的炎症 D.输卵管卵巢周围炎 E.盆腔腹膜及输卵管卵巢周围炎症
189、多项选择题 关于前庭大腺囊肿,以下正确的是()
A.由于腺管阻塞而发生 B.很少发生恶变 C.在闭经前后好发 D.两侧同时发生的多见 E.可继发感染形成脓肿并反复发作
190、单项选择题 宫颈糜烂是指()
A.宫颈上皮缺如 B.宫颈溃疡 C.宫颈先天发育不良 D.宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖 E.宫颈陈旧裂伤外翻
191、名词解释 Fitz-Hugh-Curtis综合征
192、单项选择题 宫颈与阴道粘膜可见散在红色斑点,应为()
A.链球菌阴道炎 B.盆腔炎 C.外阴阴道假丝酵母菌病 D.血小板减少性紫癜 E.滴虫阴道炎
193、多项选择题 关于滴虫性阴道炎的描述正确的是()
A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂 B.分泌物呈稀薄脓性,泡沫状,氨臭味试验阳性 C.有外阴瘙痒、尿频、尿痛等症状,可导致不育 D.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断 E.若悬滴法找不到滴虫,可用酸性液灌洗阴道后复查
194、单项选择题 29岁,结婚3年未孕,近2年月经量明显减少,周期尚正常,伴下腹坠痛,体重减轻5kg。曾有咳嗽史。妇科检查:子宫正常大,活动略差,附件无包块触及,明确诊断首选措施为()
A.腹腔镜检查 B.血沉检查 C.子宫内膜病检 D.痰培养病菌 E.胸部X线摄片
195、单项选择题 关于生殖道结核,下列何项是正确的()
A.常继发于身体其他部位的结核 B.宫颈结核为最常见 C.是继发不孕的主要原因 D.好发于更年期妇女 E.子宫内膜结核由宫颈结核上行蔓延而来
196、单项选择题 关于急性盆腔炎,下列哪项不正确()
A.可发生于产后或流产后感染 B.慢性盆腔炎急性发作 C.可有寒战、高热 D.治疗应彻底,以免形成慢性盆腔炎 E.急性期定期作盆腔检查,了解病情
197、单项选择题 急性输卵管炎的病理变化,下述哪项是错误的()
A.主要由化脓菌引起 B.继发于宫旁结缔组织炎者,首先侵及浆膜层 C.病变一般不侵犯输卵管间质 D.输卵管粘膜层可不受累或受累极轻 E.多形成输卵管周围炎
198、单项选择题 宫颈炎白细胞检测不正确的是()
A.阴道分泌物取样 B.阴道分泌物湿片,大于10/高倍视野 C.宫颈管分泌物涂片革兰染色,大于30/高倍视野 D.可判断恶性转化预后 E.宫颈管取样
199、单项选择题 关于衣原体哪个描述不对()
A.常见为沙眼衣原体 B.只感染柱状上皮、移行上皮 C.不会引起盆腔广泛粘连 D.导致严重的输卵管粘膜结构及功能破坏 E.症状不明显
200、问答题 哪些是阴道的正常菌群?
201、填空题 非早期子宫内膜结核患者月经异常多表现为_______与_______。
202、多项选择题
前庭大腺囊肿造口术操作如图,它与囊肿剥出术的区别为()
A.损伤小 B.方法简单 C.感染率下降 D.保留了腺体功能 E.不复发
203、单项选择题 48岁已婚妇女,因胆道感染入院,应用抗生素10天,近一周来外阴痒明显,检查发现阴道黏膜发红,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是()
A.慢性阴道炎 B.外阴瘙痒症 C.滴虫性阴道炎 D.霉菌性阴道炎 E.老年性阴道炎
204、单项选择题 下面关于宫颈黏液栓的描述错误的是()
A.黏液栓中有溶菌酶 B.其上2/3查不到细菌 C.含抗白细胞蛋白酶 D.其下1/3可查到细菌 E.由子宫颈管、子宫分泌黏液形成
205、单项选择题 宫颈正常防御功能不包括()
A.黏膜免疫 B.体液免疫 C.细胞免疫 D.非特异性免疫 E.生殖免疫
206、单项选择题 滴虫性阴道炎治疗期间注意事项哪项不对()
A.治疗期间禁止同房 B.夫妻双方同时治疗 C.哺乳期不宜使用甲硝唑 D.内裤及洗涤用的毛巾应煮沸 E.白带检查阴性为治愈
207、单项选择题 宫颈糜烂分度的依据是()
A.宫颈的大小 B.糜烂的深浅 C.雌激素水平的高低 D.糜烂的面积 E.宫颈刮片细胞巴氏级别
208、单项选择题 一产妇,产后半月,高热1天,不应考虑哪项疾病()
A.乳腺炎 B.产褥感染 C.泌尿系感染 D.上呼吸道感染 E.产后中暑
209、单项选择题 女,32岁,婚后5年不孕,2年来月经量少,近3个月闭经经常低热。妇科检查见子宫小,欠活动,两侧宫旁组织增厚,左侧有3cm×3cm×2cm的肿物,轻度压痛。血沉1小时30mm,取子宫内膜时发现宫腔不规则,刮出组织少,子宫输卵管碘油造影显示输卵管不通,有串珠样改变。应考虑为()
A.子宫内膜异位症 B.慢性盆腔炎 C.化脓性输卵管炎 D.宫腔粘连 E.生殖器结核
210、单项选择题 女,34岁,发现外阴部肿物1周余,自觉外阴坠胀感。妇科检查:右侧大阴唇后部有一约5cm×4cm×4cm大小的囊性肿物,无压痛。该患者最可能的诊断是()
A.外阴脂肪瘤 B.急性前庭大腺炎 C.前庭大腺囊肿 D.前庭大腺癌 E.外阴疖肿
211、单项选择题 生殖器结核短疗程药物治疗的时间是()
A.4~5个月 B.2~3个月 C.6~9个月 D.10~12个月 E.1~2年
212、填空题 慢性宫颈炎局部药物治疗过去常用_______、_______涂局部,现已少用。
213、单项选择题 前庭大腺管阻塞的原因哪个错误()
A.前庭大腺脓肿消退后脓液阻塞 B.分泌物排出不畅 C.非特异性炎症阻塞 D.会阴后一侧切开术损伤腺管 E.菌落生长阻塞
214、单项选择题 滴虫性阴道炎的传播方式,错误者()
A.性交传播 B.公共浴池 C.衣物 D.器械 E.食品
215、单项选择题 对于滴虫阴道炎的治疗,哪项不恰当()
A.妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝唑(灭滴灵) B.全身治疗和局部治疗相结合 C.常用2%~4%碳酸氢钠液冲洗阴道来提高疗效 D.治疗后复查转阴,还需巩固1个疗程 E.每次经期后检查白带,只有连续3次均为阴性方可称之为治愈
216、单项选择题 在美国,盆腔炎由淋病奈氏菌引起的占()
A.20%~60% B.25%~80% C.40%~50% D.70% E.85%
217、填空题 重度宫颈靡烂指靡烂面占整个宫颈面积的_______。
218、名词解释 急性宫颈炎(acute cervicitis)
219、单项选择题 女,40岁,性生活后阴道点滴出血1周。妇科检查:阴道分泌物量中,宫颈充血明显,宫颈表面呈乳头状重度糜烂。对于该患者的首要处理正确的是()
A.宫颈微波治疗 B.子宫全切术 C.阴道置药 D.宫颈刮片 E.全身应用抗生素
220、问答题 老年性阴道炎的治疗原则。
221、填空题 生殖器结核多见于_______岁妇女。
222、单项选择题 女性,22岁,尿频3天,伴阴道黄色脓性分泌物增多及外阴烧灼感1天。妇科检查:阴道外口充血,以手指从阴道前壁向上压迫尿道时,可见尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢,分泌物涂片做革兰染色可见多核白细胞内含有肾形革兰阴性双球菌。此病例考虑诊断为()
A.霉菌性阴道炎 B.滴虫性阴道炎 C.淋病 D.梅毒 E.阴道沙眼衣原体感染
223、单项选择题 关于细菌性阴道病表述不正确的是()
A.阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染 B.临床及病理特征具有明显的炎症改变 C.阴道内乳酸杆菌减少 D.阴道内厌氧菌居多 E.10%~40%患者无临床症状
224、单项选择题 患者32岁,结婚6年不孕,月经量减少1年。妇科检查:子宫略小,活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小,子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。如果对该病人拟取子宫内膜做病理检查,下列哪项不恰当()
A.术前3天、术后4天应每天肌注链霉素 B.应注意刮取子宫两侧角部内膜 C.时间应选在月经干净后3~4天 D.子宫小而硬,无组织物刮出,不应排除此病 E.病理诊断阴性不排除此病的可能
225、单项选择题 女性,34岁,阴道分泌物脓性增多伴尿频、尿痛1周,检查见尿道口红肿,子宫颈明显充血、水肿,有脓性分泌物自子宫颈口流出,子宫双附件无压痛。子宫颈分泌物涂片革兰染色发现革兰阴性双球菌,中性粒细胞>30/高倍视野。其治疗正确的是()
A.头孢曲松钠500mg肌内注射,每日1次,连用7日 B.头孢曲松钠1g肌内注射,每日1次,连用10日 C.左氧氟沙星500mg,每日1次,连服7日 D.阿奇霉素1g,单次顿服 E.头孢克肟400mg,单次顿服
226、单项选择题 女性生殖器官结核常选用下列哪项检查以助诊断()
A.结核菌培养 B.腹腔镜检查 C.诊断性治疗 D.宫腔镜检查 E.输卵管碘油造影
227、单项选择题 子宫输卵管碘油造影能诊断的疾病是()
A.子宫腺肌病 B.子宫内膜异位症 C.多囊卵巢综合征 D.子宫浆膜下肌瘤 E.输卵管结核
228、单项选择题 细菌性阴道病的诊断标准,哪项不恰当()
A.阴道分泌物匀质、稀薄 B.阴道pH>4.5 C.线索细胞阳性 D.阴道黏膜炎症改变显著 E.加入10%KOH于阴道分泌物中产生腥臭味
229、单项选择题 三十六岁,外阴瘙痒4日,阴道分泌物增多。妇科检查:阴道黏膜散在出血点,灰白稀薄泡沫状阴道分泌物。若显微镜检查发现滴虫,首选的治疗药物是()
A.甲硝唑 B.青霉素 C.红霉素 D.庆大霉素 E.头孢类药物
230、配伍题 由于菌群失调发病者为()胺臭味试验阳性者为()
A.细菌性阴道病 B.外阴阴道假丝酵母菌病 C.滴虫阴道炎 D.老年阴道炎 E.幼女阴道炎
231、单项选择题 细菌性阴道病的特征哪项恰当()
A.与不洁性生活无关 B.胺臭味试验阴性 C.分泌物呈脓性黏稠 D.阴道pH小于4.5 E.线索细胞阳性
232、判断题 国外已废弃宫颈靡烂这一名词,改称宫颈柱状上皮异位。()
233、单项选择题 氨基糖苷类抗生素抗菌谱()
A.革兰阳性杆菌 B.革兰阴性杆菌 C.革兰阳性球菌 D.衣原体 E.支原体
234、单项选择题 女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。诊断可能性最大为()
A.盆腔炎性疾病 B.梅毒 C.子宫颈炎症 D.阑尾炎 E.异位妊娠
235、单项选择题 宫颈结核占生殖器结核的()
A.10% B.10%~20% C.20% D.20%~30% E.30%
236、单项选择题 某孕妇,30岁,妊娠14周,外阴瘙痒、灼痛3日就诊,妇科检查见外阴抓痕明显,阴道分泌物较多,呈白色稠厚豆渣样。分泌物镜检见假菌丝及芽胞,需进一步治疗,正确的是()
A.氟康唑150mg,1、4日口服 B.氟康唑150mg,顿服 C.伊曲康唑0.2g,每日1次,连服3日 D.克霉唑栓500mg阴道填塞,3日后再用1次 E.洗剂冲洗外阴及阴道
237、单项选择题 对于外阴白色病变,不列哪项最有助于诊断()
A.局部以1%的甲苯胺蓝涂于病变区 B.细胞涂片检查 C.外阴多点活组织检查 D.阴道镜检查 E.B超检查
238、单项选择题 关于化脓菌性急性输卵管炎正确的是()
A.炎症经子宫内膜向上蔓延者最多见 B.炎症经邻近器官直接扩散者居多 C.多继发于子宫旁结缔组织炎 D.病变以输卵管黏膜炎症为主 E.多继发于卵巢炎
239、多项选择题 引起前庭大腺炎的病原体有()
A.葡萄球菌 B.沙眼衣原体 C.链球菌 D.大肠埃希菌 E.淋病奈瑟菌
240、单项选择题 诊断子宫内膜结核最可靠的依据是()
A.结核菌素试验呈阳性 B.腹部B超 C.子宫内膜病理检查 D.腹腔镜检查 E.盆腔X线平片检查
241、单项选择题 细菌性阴道病最主要的病原体是()
A.大肠埃希菌 B.金黄色葡萄球菌 C.溶血性链球菌 D.沙眼衣原体 E.加德纳菌及厌氧菌
242、名词解释 生殖器结核(genital tuberculosis)
243、单项选择题 目前治疗无并发症的淋病奈瑟菌子宫颈炎首选抗生素是()
A.青霉素类 B.四环素 C.甲硝唑 D.头孢曲松 E.红霉素
244、单项选择题
这是一幅慢性输卵管炎的示意图,关于慢性输卵管炎说法错误的是()
A.可有输卵管扭曲 B.输卵管有轻中度水肿 C.双侧居多 D.与周围粘连 E.伞端罕有完全闭锁
245、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病的典型临床表现是()
A.脓性白带,外阴瘙痒 B.白色凝乳状或豆渣样白带,外阴瘙痒 C.白色水样白带,不痒 D.黄色泡沫状白带,外阴瘙痒 E.稀薄匀质的白带,外阴瘙痒
246、填空题 淋病奈氏菌的实验室检查方法特异性强的有_______、_______。
247、单项选择题 盆腔炎性疾病的病原体正确的是()
A.往往是需氧菌与厌氧菌混合感染 B.以厌氧菌为主 C.以需氧菌为主 D.以兼性厌氧菌为主 E.性传播疾病的病原体与需氧菌及厌氧菌的混合感染
248、多项选择题 下列哪些情况不是给予雌激素制剂的适应证()
A.子宫内膜增生过长 B.老年性阴道炎 C.子宫内膜异位症 D.子宫内膜癌 E.子宫内膜非典型性增生
249、单项选择题 慢性宫颈炎不包括下列哪项()
A.宫颈糜烂 B.宫颈肥大 C.宫颈息肉 D.宫颈旧裂 E.宫颈内膜炎
250、问答题 急性盆腔炎手术治疗原则是什么?
251、多项选择题 有关宫颈息肉,正确的是()
A.慢性炎症长期刺激使宫颈黏膜增生并突出宫颈口 B.一个或多个,质脆,易出血 C.表面覆盖鳞状上皮 D.除去息肉后不会复发 E.癌变率低
252、单项选择题
性,23岁,无业,尿频3天,近4天白带增多,呈脓性,伴外阴疼。妇科检查:外阴肿,粘膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。
A.泌尿系感染 B.外阴阴道假丝酵母菌病 C.淋菌阴道炎 D.滴虫阴道炎 E.梅毒
253、多项选择题 关于慢性盆腔炎,下列哪些是正确的()
A.比急性盆腔炎多见 B.可出现急性发作 C.妇科检查见附件区有压痛,增厚 D.有时不易和子宫内膜异位症相鉴别 E.常引起不孕
254、名词解释 宫颈腺囊肿(Naboth cyst)
255、单项选择题 女,27岁,人工流产后5日出现发热,体温38℃。查体:外阴(一),阴道内少许血性分泌物,子宫颈充血,子宫正常大,压痛明显。双侧附件区未触及明显增厚,无压痛。本病应首先考虑为()
A.盆腔腹膜炎 B.不全流产 C.输卵管卵巢炎 D.子宫内膜炎及子宫肌炎 E.吸宫不全
256、单项选择题 关于盆腔腹膜炎的描述哪个是错误的()
A.盆腔内器官发生严重感染时,常蔓延到盆腔腹膜 B.发炎的腹膜充血、水肿 C.可形成盆腔脏器粘连 D.很少形成散在小脓肿 E.较易形成盆腔肿块
257、单项选择题 42岁妇女,阴道不规则流血2月余,阴道分泌物脓血性,有臭味。阴道内触及鸡蛋大小实质性肿块,其周围均有宫颈包绕,子宫正常大。本例的诊断应是()
A.癌 B.宫颈腺囊肿 C.宫颈巨大息肉 D.子宫内膜癌 E.子宫粘膜下肌瘤
258、单项选择题 关于子宫输卵管碘油造影,哪项不符合结核()
A.宫腔狭窄,边缘呈锯齿状 B.输卵管宫腔细小而僵直 C.输卵管宫腔呈典型串珠状 D.子宫腔内有肿物突起 E.盆腔有孤立的钙化点
259、配伍题 有高热、腹痛、子宫压痛者()有痛经、子宫后位固定者()
A.卵巢肿瘤蒂扭转 B.急性盆腔炎 C.宫外孕 D.阑尾炎 E.卵巢巧克力囊肿
260、填空题 盆腔炎症感染途径有:_______、_______、_______、_______。淋病奈瑟菌、衣原体及葡萄球菌沿_______途径扩散;结核菌感染主要经_______途径蔓延;产后或流产后感染及某些宫内节育器有关的感染扩散的主要途径是经_______蔓延。
261、多项选择题 黏液脓性急性宫颈炎主要致病菌是()
A.葡萄球菌 B.链球菌 C.肠球菌 D.淋球菌 E.沙眼衣原体
262、单项选择题 28岁,于3个月前正常足月分娩,产后哺乳未来月经。主诉自2天前开始有下腹痛及血性分泌物而来院就诊。妇科检查:子宫前屈,稍大,轻压痛,右侧附件明显增厚伴压痛,左侧附件也有压痛。体温38℃,尿妊娠试验阴性,血红蛋白120g/L,白细胞12×10/L。应诊断为()
A.输卵管积水 B.输卵管妊娠 C.输卵管囊肿扭转 D.急性输卵管炎 E.子宫内膜异位症
263、单项选择题 女性生殖系统的防御机制,哪一项最重要()
A.双大阴唇自然合拢 B.阴道自净作用 C.子宫内膜周期性脱落 D.阴道口闭口,阴道前后壁紧贴 E.子宫颈黏液栓
264、单项选择题 为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查是最敏感和特异的检测方法()
A.分泌物涂片找包涵体 B.分离培养法 C.核酸检测(PCR) D.血清抗体检测法 E.免疫学诊断,检测局部衣原体抗体
265、单项选择题 女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。主要治疗措施是()
A.理疗 B.中药活血化瘀 C.中药活血化瘀+理疗 D.抗生素 E.抗结核药物治疗
266、多项选择题 子宫颈炎常见的病变为()
A.宫颈糜烂 B.宫颈息肉 C.宫颈腺体囊肿 D.宫颈裂伤及外翻 E.宫颈黏膜炎
267、多项选择题 慢性盆腔炎的病理为()
A.慢性输卵管炎 B.输卵管积脓 C.输卵管内有干酪样物 D.输卵管卵巢炎 E.慢性盆腔结缔组织炎
268、单项选择题 女性,35岁,因盆腔炎用广谱抗生素治疗2周,出现白带多,外阴奇痒,外阴见散在针空孔样浅表小溃疡,阴道内见凝乳样白带,其诊断为()
A.滴虫性外阴阴道炎 B.霉菌性外阴阴道炎 C.阿米巴性外阴阴道炎 D.淋菌感染 E.细菌性阴道炎
269、单项选择题 关于慢性盆腔炎,正确的是()
A.输卵管伞端及峡部粘连闭锁,浆液性渗出物积聚可形成输卵管积水 B.输卵管卵巢脓肿不能变成输卵管卵巢囊肿 C.输卵管积脓不能演变为输卵管积水 D.慢性盆腔炎不能形成冰冻骨盆 E.输卵管积水壁厚呈结节状
270、名词解释 线索细胞(clue cell)
271、单项选择题 女,28岁,G3P1,白带增多伴性交后少量出血1周来诊。妇科检查:阴道畅,少量咖啡色分泌物,宫颈呈颗粒状糜烂,占整个宫颈面积的2/3以上,宫颈口未见脓性分泌物。宫颈刮片未见癌细胞。根据目前检查,该患者最可能的诊断为()
A.宫颈糜烂,中度,颗粒型 B.宫颈糜烂,重度,颗粒型 C.宫颈糜烂,重度,乳突型 D.宫颈CIN E.宫颈癌
272、单项选择题 对于假丝酵母菌阴道炎,下列哪项是恰当的()
A.用1:5000的高锰酸钾冲洗阴道可提高疗效 B.典型的白带为黄色泡沫状 C.致病的白色假丝酵母菌主要来源于手足癣,因交叉感染而致病 D.顽固病例要注意并发糖尿病 E.患假丝酵母菌阴道炎的孕妇可暂不治疗
273、问答题
女性,39岁,已婚,性生活后阴道少量出血就诊。月经史:平素月经规律,轻度痛经史。婚育史:25岁结婚,1-0-3-1,短效口服避孕药“达因-35"避孕。家族史:否认遗传性疾病史。妇科检查:外阴(-);阴道畅,少量分泌物;宫颈充血,表面呈细颗粒状靡烂,靡烂面积占宫颈面积1/4;子宫正常大小,活动好;附件(-)。
274、单项选择题 人乳头瘤病毒(HPV)有多种亚型,与生殖道尖锐湿疣无关的是()
A.HPV6 B.HPV16 C.HPV11 D.HPV9 E.HPV18
275、单项选择题 关于宫颈防御机制的描述错误的是()
A.宫颈内口紧闭 B.宫颈阴道部覆以复层鳞状上皮 C.亦覆有单层柱状上皮 D.宫颈管形成黏液栓 E.黏液栓中有溶菌酶
276、单项选择题 用哪种溶液冲洗阴道可以提高外阴阴道假丝酵母菌病疗效()
A.2%~4%碳酸氢钠溶液 B.1:5000高锰酸钾溶液 C.0.5%醋酸溶液 D.0.9%生理盐水溶液 E.1%乳酸溶液
277、单项选择题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。本例正确处理应是()
A.剖腹探查 B.静脉滴注抗生素治疗 C.阴道后穹隆切开引流 D.中药活血化瘀 E.腹腔镜手术
278、单项选择题 23岁,旅馆服务员。尿频、尿痛3天,近2天白带增多,黄色脓样伴外阴疼就诊。检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。应做什么化验()
A.分泌物悬滴 B.宫颈刮片细胞学检查 C.宫颈分泌物涂片革兰染色 D.分泌物加10%氢氧化钾镜检 E.衣原体培养
279、单项选择题
一患者妇检:宫颈如图,阴道镜检查为炎症反应,最可能为()
A.宫颈息肉 B.宫颈癌 C.宫颈靡烂 D.宫颈肥大 E.宫颈腺囊肿
280、单项选择题 关于婴幼儿外阴炎,下列哪项不恰当()
A.婴幼儿抵抗力差,易发生外阴炎 B.外阴炎常与阴道炎并发 C.婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见 D.主要表现为外阴红肿,分泌物多 E.久治不愈者应排除阴道异物
281、单项选择题 32岁,已婚,结婚3年不孕,月经血量少1年,闭经已10个月。妇科检查:子宫稍小,活动差,双侧宫旁组织增厚,附件可及黄豆大小不等的结节数个,压痛轻微,诊断性刮宫无组织物刮出。输卵管碘油造影见输卵管呈串珠样,输卵管不通。最可能的诊断是()
A.慢性盆腔炎 B.子宫内膜异位症 C.输卵管癌 D.生殖器结核 E.子宫内膜炎
282、单项选择题 下面哪项不是慢性生殖器结核X线检查的特点()
A.输卵管有钙化影 B.子宫腔畸形,边缘呈锯齿状 C.输卵管有多个狭窄部分,呈串珠样 D.碘油进入子宫肌层静脉丛 E.宫腔有一致性暗影
283、单项选择题 哪项不符合细菌性阴道病的临床表现()
A.10%~40%患者无临床症状 B.有症状者主要表现为阴道分泌物增多且有恶臭味 C.阴道分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄、粘度低 D.阴道粘膜有充血的炎症表现 E.细菌学检查无滴虫、真菌或淋病奈氏菌
284、单项选择题 盆腔炎性疾病不包括()
A.子宫内膜炎 B.输卵管炎 C.输卵管卵巢脓肿 D.盆腔腹膜炎 E.直肠旁结缔组织炎
285、问答题 女性,26岁,2005-06-06因腹痛伴肛门坠胀10小时来诊。月经史:平素月经正常,LMP:2005-06-01。生育史:0-0-2-0。体格检查:T:38.6℃,P:105次/分,心肺(-),下腹肌紧张明显,压痛及反跳痛(+),移动性浊音(-)。妇科检查:外阴(-);阴道内少量血性分泌物,后穹隆饱满;宫颈靡烂Ⅱ度;举摆痛明显;子宫后位,正常大小,活动差,压痛(+);双侧附件区有压痛,可及拇指大小包块。血常规检查:WBC:15×10/L,N0.84。该患者的可能诊断是什么?应考虑进行的检查有哪些?
286、单项选择题 某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。宜首选的检查方法是()
A.子宫颈脱落细胞学检查 B.子宫颈活检 C.子宫颈涂片白细胞检查 D.子宫颈锥切检查 E.阴道镜检查
287、单项选择题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。能明确诊断的辅助检查是()
A.尿常规 B.血常规 C.腹部X线 D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞 E.血培养
288、单项选择题 滴虫阴道炎的传播方式,不恰当的为()
A.公共浴池传播 B.宫内传播 C.性交传播 D.不洁器械和敷料传播 E.游泳池传播
289、单项选择题 外阴尖锐湿疣由何种病毒引起()
A.支原体 B.衣原体 C.人乳头瘤病毒 D.疱疹病毒 E.风疹病毒
290、单项选择题 26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10/L,中性0.90。本例最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎 B.急性肾盂肾炎 C.子宫穿孔 D.急性盆腔炎 E.急性膀胱炎 F.急性肠炎
291、单项选择题 对于宫颈上皮,下列哪项是不恰当的()
A.鳞状上皮化生是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮,替代柱状上皮 B.鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间,替代柱状上皮 C.鳞状上皮化生亦可为鳞状上皮不典型增生 D.雌激素水平升高时,可形成生理性宫颈糜烂 E.宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成
292、配伍题 手术后伤口常见()硝咪唑类敏感()起病急、高热()
A.葡萄球菌 B.淋病奈氏菌 C.大肠杆菌 D.厌氧菌 E.衣原体
293、问答题 细菌性阴道病的临床表现如何?
294、单项选择题 治疗沙眼衣原体的常用药物是()
A.青霉素 B.头孢曲松 C.干扰素 D.红霉素 E.大观霉素
295、单项选择题 26岁,女,4天前在家分娩,手取胎盘完整娩出,阴道流血约400ml。术后口服复方新诺明。自昨晨起寒战后高热达39.4℃,呈弛张热型,下腹有压痛,盆腔有边缘不整形肿块。诊断为()
A.急性子宫内膜炎 B.急性子宫肌炎 C.急性输卵管炎 D.急性盆腔结缔组织炎 E.急性盆腔腹膜炎
296、单项选择题 女,36岁,既往有结核病史,妇科检查:子宫颈有乳头状增生,0.5cm小溃疡,为明确诊断应行()
A.妇科查体 B.子宫颈病理检查 C.血常规 D.输卵管碘油造影 E.结核菌素试验
297、单项选择题 女,31岁,结婚6年不孕,输卵管碘油造影呈串珠状,子宫未见异常,既往有肺结核病史患者经上述治疗9个月未见明显好转。应考虑进一步处理,下列哪项恰当()
A.中西药综合治疗 B.物理治疗 C.抗生素治疗 D.手术+抗结核治疗 E.继续选用敏感抗生素,并加大剂量
298、单项选择题 关于淋病的描述,下列哪项是错误的()
A.淋病是当前发生率最高的STD B.淋病可侵袭泌尿生殖道的黏膜和外阴皮肤 C.淋球菌离体后在干燥条件下2小时即灭活 D.一般消毒剂与肥皂均可使其迅速灭活 E.淋病在潮湿环境中可生存较长时间
299、单项选择题 女,20岁,有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日,伴外阴灼热不适,检查见阴道内分泌物增多,宫颈充血,表面有黏液脓性分泌物附着,宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。对诊断最有帮助的辅助检查是()
A.阴道分泌物细菌培养 B.阴道分泌物滴虫检查 C.阴道分泌物pH测定 D.宫颈分泌物检查白细胞 E.阴道分泌物查找线索细胞
300、单项选择题 滴虫性阴道炎的典型临床表现是()
A.血性白带,外阴瘙痒 B.脓性白带,阴道酸痛 C.黄绿色泡沫状白带伴外阴瘙痒 D.白色豆渣样白带,奇痒 E.黄色白带,不痒