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1、单项选择题 男性,28岁,建筑工人,半小时前上半身被水泥预制板压伤,呼吸困难。查体见神志清醒,血压18/14kPa,脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是()
A.早期创伤性休克
B.皮肤损伤
C.创伤性窒息
D.眼外伤
E.挤压综合征
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2、单项选择题 肝叶切除术适用于()
A.急性单纯性胆囊炎
B.胆囊结石经常发作
C.胆总管结石伴有休克
D.肝内结石局限于左叶
E.胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎
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3、单项选择题 实质性脏器破裂的腹穿液()
A.黄色、浑浊、无臭味,可有食物残渣
B.不凝血液
C.稀脓性,略带臭味
D.血性脓液,臭味明显
E.血性,胰淀粉酶含量高
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4、单项选择题 腹部损伤最常累及的脏器是()
A.胰腺
B.胃
C.结肠
D.脾
E.肝
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5、单项选择题 反映休克患者微循环灌注改善最简单而有效的指标是()
A.血压
B.脉搏
C.尿量
D.皮肤色泽
E.中心静脉压
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6、单项选择题 患者女,49岁。因"尿毒症"行肾移植,术后第4天患者出现低热,尿量逐渐减少,自觉切口胀痛,乏力。查体发现移植肾肿大。
不属于肾移植免疫抑制剂的是()
A.抗淋巴细胞抗体
B.环孢素A
C.硫唑嘌呤
D.甲泼尼龙
E.干扰素
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7、单项选择题 伤后1~2周内()
A.以患肢肌肉舒缩活动为主
B.除患肢外的各关节活动
C.以重点关节为主的全面功能锻炼
D.做好被动关节活动
E.以骨折远、近侧关节活动为主
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8、单项选择题 机械性肠梗阻患者最早和最主要的病理生理改变是()
A.感染
B.中毒
C.体液丧失
D.呼吸困难
E.心功能不全
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9、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎营养障碍期最主要的临床表现是()
A.肢端发黑、干性坏疽
B.间歇性跛行
C.持续性静息痛
D.游走性静脉炎
E.患肢末端溃疡经久不愈
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10、单项选择题 要达到输精管结扎术后无须进行避孕,必须()
A.术后卧床休息1~2周
B.术中用0.01%醋酸苯汞或1:3000苯扎溴铵行精囊灌注
C.术后定期注射雌激素
D.术后伤口进行冷敷
E.术中进行输精管冲洗
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11、单项选择题 疝内容物最多见的是()
A.小肠
B.阑尾
C.盲肠
D.大网膜
E.横结肠
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12、单项选择题 分泌胃蛋白酶原的胃黏膜细胞是()
A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞
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13、单项选择题 肠套叠的临床特点是()
A.多见于青壮年
B.疼痛呈持续性胀痛
C.呕吐并伴有果酱样血便
D.以降结肠套入回肠最多见
E.禁忌钡剂灌肠
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14、单项选择题 患者女性,45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症合并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低,躁动不安,最好的处理是()
A.立即给镇静剂、输液,给升压药及大量抗生素保守治疗
B.快速输液纠正水电解质失衡,等待休克恢复再手术
C.短时间的术前准备加胆总管探查引流术
D.立即行单纯胆囊造口手术
E.即行胆囊切除术及胆总管切开探查术
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15、单项选择题 骨筋膜室综合征最早期的症状是()
A.患肢麻木
B.肌力减退
C.肌肉广泛坏死
D.患肢持续性剧烈疼痛
E.手指或足趾呈屈曲状态
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16、单项选择题 通过鼻胃管灌注要素饮食时,最好让患者取()
A.半卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.垫枕平卧位
E.去枕平卧位
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17、单项选择题 患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。
该患者手术后正确的活动指导为()
A.尽早活动
B.在瘘口封闭后活动
C.鼓励早期下床
D.绝对卧床休息2周以上
E.以主动活动为主
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18、单项选择题 临床最常见,多为中央型。50岁以上男性多发,与吸烟关系密切,多呈淋巴转移,对放疗和化疗较敏感。其病理分型为()
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.弥漫性细支气管肺泡癌
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19、单项选择题 年轻患者膀胱刺激症状经久不愈,尿检见多量脓细胞,反应酸性,应首先怀疑()
A.膀胱结石
B.膀胱憩室
C.肾盂肾炎
D.膀胱炎
E.肾结核
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20、单项选择题 患者女性,10岁,被载重汽车砸伤左大腿,出血2小时。左下肢剧痛,不敢活动。检查:神志清,表情淡漠,面色苍白,脉搏细弱,大腿中段皮肉裂开,骨端外露。应考虑合并有()
A.血管损伤
B.神经损伤
C.创伤性休克
D.脂肪栓塞
E.挤压综合征
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21、单项选择题 胆总管探查及引流术适用于()
A.急性单纯性胆囊炎
B.胆囊结石经常发作
C.胆总管结石伴有休克
D.肝内结石局限于左叶
E.胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎
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22、单项选择题 符合慢性骨髓炎患者临床特点的是()
A.起病急骤
B.患肢变细
C.皮肤红肿
D.窦道形成
E.高热、寒战
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23、单项选择题 骨折愈合过程中,下列错误的是()
A.血肿机化演进期约需2周方能初步完成
B.内、外骨痂由膜内化骨而来,环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来
C.原始骨痂形成期,骨痂不断加强,能抗拒一定应力,即达临床愈合标准
D.骨痂由血肿机化而来,较大的血肿对骨愈合有利
E.骨痂改造塑形,是治疗结束以后的事
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24、单项选择题 结肠癌根治术后,人工肛门开放初期,患者宜采取的体位是()
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.俯卧位
E.仰卧中凹位
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25、单项选择题 抗休克纠正组织低灌注和缺氧的关键是()
A.积极治疗原发病
B.纠正酸中毒
C.补充血容量
D.应用血管扩张剂改善微循环
E.抗凝治疗解除微细血栓
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26、单项选择题 大面积烧伤患者休克期口渴时,可给予()
A.大量冷开水
B.少量多次盐开水
C.大量橘子水
D.大量糖水
E.大量茶水
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27、单项选择题 诊断早期胃癌最有效的方法是()
A.胃液分析
B.X线钡餐
C.纤维胃镜
D.大便隐血试验
E.幽门螺杆菌检查
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28、单项选择题 肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是()
A.胃肠减压后腹痛减轻
B.呕吐后腹胀减轻
C.轻度压痛,无肌紧张
D.肛门排便、排气
E.肠鸣音亢进转为消失
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29、单项选择题 女性,62岁,因胆总管结石、胆管炎出现休克。该患者的休克类型是()
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经性休克
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30、单项选择题 患者男性,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为100ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。
目前该患者最有效的治疗措施是()
A.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注
B.机械通气
C.物理降温
D.血液净化
E.手术治疗
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31、单项选择题 硬脑膜外血肿的典型表现是()
A.逆行性健忘
B.中间清醒期
C.突然呼吸停止
D.脑脊液漏
E.伤后癫痫
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32、单项选择题 胃大部切除术后发生倾倒综合征的根本原因是()
A.胃容积减少
B.胃排空过快
C.饮食过甜或过咸
D.低蛋白饮食
E.进餐后未平卧
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33、单项选择题 长途行军导致第2、3跖骨骨折的原因为()
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.疲劳性骨折
E.病理性骨折
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34、单项选择题 女性,42岁,甲状腺大部切除术后2天,发热37.8℃。应考虑()
A.外科手术热
B.腹部切口感染
C.盆腔脓肿
D.肺部感染
E.膈下脓肿
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35、单项选择题 慢性骨髓炎,死骨形成,出现红、肿、热,有波动感,应采用()
A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.截肢术
D.全身抗生素治疗
E.窦道切除术
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36、单项选择题 肠内营养支持最常见的并发症是()
A.腹泻
B.误吸
C.低血糖
D.低血钾
E.置管并发症
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37、单项选择题 破伤风患者早期作气管切开的指征是()
A.呼吸中枢麻痹,呼吸困难
B.肺部感染
C.抽搐频繁不易用药物控制
D.吞咽困难,食物误咽
E.胸腹肌强直,呼吸受限
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38、单项选择题 尿道创伤最常见的并发症是()
A.尿瘘
B.尿失禁
C.尿道狭窄
D.阳痿或阴茎萎缩
E.慢性尿道周围脓肿
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39、单项选择题 肝癌出血不能切除时采用()
A.三腔管压迫
B.肝固有动脉结扎及胆总管引流
C.胃大部切除
D.肝叶切除
E.肝固有动脉结扎
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40、单项选择题 胆囊切除术适用于()
A.急性单纯性胆囊炎
B.胆囊结石经常发作
C.胆总管结石伴有休克
D.肝内结石局限于左叶
E.胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎
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41、单项选择题 关于呼吸机与患者呼吸不同步的原因,下列哪项错误()
A.呼吸道分泌物过多
B.过度镇静
C.疼痛
D.胃潴留或尿潴留
E.通气不当
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42、单项选择题 下列冠状动脉造影术的护理措施正确的是()
A.进行造影检查前,可不做造影剂过敏试验
B.术后用沙袋压迫穿刺部位,并妥善固定以防出血
C.术后常规口服抗生素
D.右心检查后卧床休息3~6小时
E.左心检查后卧床休息6~12小时
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43、单项选择题 进行性血胸的处理原则是()
A.自行吸收
B.胸膜腔穿刺抽液
C.胸腔闭式引流
D.剖胸止血
E.血块和纤维组织剥除
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44、单项选择题 胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻引起的呕吐特点是()
A.呕吐物以胃酸为主,不含胆汁
B.呕吐物以胃酸为主,含胆汁
C.呕吐物以宿食为主,不含胆汁
D.呕吐物以宿食为主,含胆汁
E.呕吐后腹部症状改善不明显,胃部仍不适
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45、单项选择题 女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。
此锻炼方式最主要的目的是为了预防()
A.神经根粘连
B.血肿形成
C.骨质疏松
D.伤口感染
E.肌肉萎缩
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46、单项选择题 急性脑出血应首选的检查是()
A.X线
B.CT
C.MRI
D.DSA
E.PET
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47、单项选择题 女性,52岁,胃溃疡病史多年,于劳累后突发右上腹刀割样剧痛,并迅速向全腹扩散,伴大汗、面色苍白。查体:全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。
若医嘱采用保守治疗,此期间最重要的措施是()
A.密切观察病情变化
B.补液
C.应用抗生素
D.维持有效的胃肠减压
E.维持水、电解质平衡
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48、单项选择题 女性,35岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。
为该患者进行液体疗法,应首先选用的液体是()
A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.复方氯化钠
E.5%葡萄糖盐水
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49、单项选择题 门静脉高压的始动因素为()
A.门静脉血栓形成
B.肝窦压迫
C.肝动脉狭窄或闭塞
D.门静脉血流阻力增加
E.肝区肿瘤压迫
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50、单项选择题 烧伤后补充液体分配正确的方法是()
A.8小时内补充完全天的量
B.8小时内补充总量的一半
C.两个8小时内补完全天的量
D.三个8小时均匀补完全天的量
E.12小时内补完全天的量
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51、单项选择题 患者女性,70岁。Miles术后7天拆线,拆线后剧烈咳嗽,突然出现切口疼痛,切口处流出100ml淡红色液体,此时患者可能发生了()
A.手术后出血
B.切口感染
C.切口裂开
D.切口血肿
E.切口脂肪液化
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52、单项选择题 CVP高,BP正常反应提示()
A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多
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53、单项选择题 腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是()
A.肠麻痹
B.胃肠道症状
C.全身感染症状
D.内出血征象
E.腹膜刺激征
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54、单项选择题 手法检查肋骨骨折的可靠措施是()
A.有直接和间接压痛
B.局部肿胀
C.局部痛觉过敏
D.局部皮下气肿
E.局部瘀斑或皮下出血
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55、单项选择题 情志不舒或愤怒伤肝,肝失条达,藏泄失常,冲任不调而患月经病者,治则为()
A.疏肝泻火
B.疏肝解郁
C.疏肝养肝
D.滋阴养肝
E.泻肝除湿
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56、单项选择题 脑疝患者禁忌采取的处理措施是()
A.腰椎穿刺,引流脑脊液
B.开颅探查
C.应用激素
D.快速滴注甘露醇
E.行脑室外引流术
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57、单项选择题 烧伤患者出现血红蛋白尿时,治疗中要求其每小时尿量保证在()
A.50ml以上
B.40ml以上
C.30ml以上
D.20ml以上
E.10ml以上
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58、单项选择题 已穿无菌手术衣、戴无菌手套,手术未开始,双手应置于()
A.胸前部
B.腹前部
C.夹于腋下
D.双手下垂
E.双手往后背
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59、单项选择题 颈椎病发生的基本原因是()
A.颈椎间盘退行性变
B.发育性颈椎椎管狭窄
C.急性颈部损伤
D.颈部肌肉痉挛
E.颈椎不稳
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60、单项选择题 男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
此患者的休克指数为()
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5
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61、单项选择题 严重挤压伤引起肾衰竭,其肾衰竭原因属于()
A.肾前性
B.肾后性
C.肾性
D.肾前性及肾性
E.肾性及肾后性
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62、单项选择题 患者女性,40岁。双侧乳房间断性胀痛3个月。检查:左乳房外侧有2个蚕豆大扁平的肿块,边界不清,活动,与皮肤及胸大肌无粘连,腋淋巴结不大,最可能的诊断是()
A.乳癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核
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63、单项选择题 引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的因素是()
A.胆道肿瘤
B.胆管结石
C.胆道蛔虫
D.胆管扭转
E.胆管狭窄
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64、单项选择题 恶性程度最高的甲状腺癌为()
A.乳头状腺癌
B.髓样癌
C.滤泡状腺癌
D.未分化癌
E.腺瘤癌变
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65、单项选择题 属于肿瘤定性诊断方法的是()
A.肝肾功能检查
B.X线检查
C.病理检查
D.CT检查
E.MRI检查
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66、单项选择题 患者男性,44岁。因排便次数增多,大便带血被诊断为直肠癌,癌肿距齿状线12cm,需行的治疗方法是()
A.经腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.拉下式直肠癌切除术
D.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
E.挂线疗法
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67、单项选择题 男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,压迫内环嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。
医生决定为该患者行疝修补术,为避免术后疾病复发,术前准备中最重要的是()
A.灌肠
B.备皮
C.排尿
D.治疗便秘
E.麻醉前用药
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68、单项选择题 张力性气胸患者的紧急处理首先要()
A.充分给氧
B.胸腔穿刺减压
C.胸腔闭式引流
D.用厚敷料封闭伤口
E.气管插管辅助呼吸
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69、单项选择题
某代谢性酸中毒患者[HCO-3]为15mmol/L,该患者首选的溶液是()
A.稀盐酸溶液
B.氯化钾溶液
C.碳酸氢钠溶液
D.乳酸钠溶液
E.氯化铵溶液
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70、单项选择题 患者男性.70岁。有吸烟史40年,行腹部手术,术后最重要的护理措施是()
A.取半卧位,减少患者活动量
B.协助床上活动,鼓励深呼吸,咳嗽排痰
C.加强营养
D.保证液体的摄入
E.全身或局部抗生素治疗
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71、单项选择题 提示急性腹膜炎患者病情恶化的重要指标是()
A.腹胀加重
B.肠鸣音消失
C.腹肌紧张加重
D.腹部压痛更明显
E.出现腹膜刺激征
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72、单项选择题 胆囊三角(Calot三角)的构成是()
A.胆囊管、肝总管和肝门构成的三角区
B.胆总管、肝总管和胰管构成的三角区
C.胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区
D.胆总管、肝门和十二指肠乳头处构成的三角区
E.胆囊、肝脏和胰腺构成的三角区
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73、单项选择题 肋骨骨折患者的特有表现是()
A.局部压痛
B.局部肿胀
C.局部瘀斑
D.按压肋骨有骨擦感
E.咳嗽、呼吸时疼痛加剧
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74、单项选择题 适宜肠内营养支持的患者是()
A.麻痹性肠梗阻
B.重症胰腺炎
C.大面积烧伤休克期
D.短肠综合征术后稳定期
E.严重腹泻患者
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75、单项选择题 冲洗破伤风患者伤口时可以用()
A.生理盐水
B.75%乙醇溶液
C.3%过氧化氢溶液
D.10%硝酸银溶液
E.5%碳酸氢钠溶液
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76、单项选择题 应鼓励进行早期活动的是()
A.心衰患者
B.存在严重感染
C.深静脉血栓形成
D.大出血
E.肺不张
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77、单项选择题 男性,40岁,因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。在等待配血期间,静脉输液宜首选()
A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖等渗盐水
C.平衡盐溶液
D.林格液
E.5%碳酸氢钠溶液
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78、单项选择题 急性化脓性骨髓炎的好发部位是()
A.胸骨
B.脊椎骨
C.短骨骨干
D.长骨干骺端
E.指骨和掌骨
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79、单项选择题 股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应在()
A.1岁以内
B.2岁以内
C.3岁以内
D.4岁以内
E.5岁以内
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80、单项选择题 肝、脾破裂首选的辅助检查措施是()
A.B超检查
B.CT检查
C.淀粉酶测定
D.立位X线检查
E.MRI检查
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81、单项选择题 闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是()
A.宽胶布固定
B.厚敷料加压包扎
C.肋骨牵引
D.胸腔闭式引流
E.穿刺排气减压
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82、单项选择题 女性,32岁,滑跌后开水致会阴部烫伤()
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面
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83、单项选择题 男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,压迫内环嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。
术后预防阴囊血肿的主要护理措施是()
A.保持平卧位
B.应用止血药物
C.不过早下床活动
D.保持敷料清洁、干燥
E.托起阴囊,沙袋压迫伤口
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84、单项选择题 患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。
此时最有效的处理措施是()
A.持续腰穿引流
B.使用脱水药
C.开颅病灶切除
D.过度换气
E.去骨片减压术
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85、单项选择题 颅前窝骨折可合并损伤的神经是()
A.嗅神经
B.展神经
C.听神经
D.面神经
E.滑车神经
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86、单项选择题 关于T管护理叙述正确的是()
A.下床活动时引流袋应高于腰部
B.T管阻塞时应加压冲洗
C.胆总管下段阻塞时引流量增多
D.正常胆汁色泽为深褐色,较稀薄
E.T管造影显示通畅即可拔管
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87、单项选择题 腹膜刺激征是指()
A.压痛、肌紧张、反跳痛
B.反射性呕吐、恶心、腹泻
C.肠鸣音亢进、压痛、反跳痛
D.肠鸣音消失、腹痛、腹泻
E.板状腹、压痛、腹泻
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88、单项选择题 曲霉菌感染属于()
A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染
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89、单项选择题 乳腺癌表现为()
A.乳房胀痛和肿块
B.乳头溢液
C.无痛性乳房肿块,质韧有弹性,表面光滑
D.无痛性乳房肿块,质硬,表面不光滑
E.乳房胀痛性肿块,表面皮肤红热
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90、单项选择题 肾结核患者术后正确的用药指导是()
A.术后继续抗结核治疗1~3个月,以防复发
B.用药要坚持联合、规律、全程
C.用药期间仅需定期复查肝、肾功能
D.服药期间出现耳鸣为正常反应
E.不规则用药会产生药物成瘾
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91、单项选择题 关于化脓性关节炎病变发展的说法正确的是()
A.病变发展过程一般分为五个阶段
B.浆液性渗出期关节软骨已被破坏
C.脓性渗出期关节囊很少出现蜂窝织炎
D.浆液性渗出期关节腔内没有白细胞浸润
E.浆液纤维素性渗出期,渗出物多含有白细胞
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92、单项选择题 能明确诊断急性胰腺炎的指标为()
A.左上腹持续性剧痛
B.腹痛伴有休克
C.血清钙<1.98mmol/L
D.腹膜刺激征
E.血淀粉酶>500苏氏单位
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93、单项选择题 以下补液原则不正确的是()
A.先盐后糖
B.先慢后快
C.先晶后胶
D.尿畅补钾
E.液种交替
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94、单项选择题 CVP正常,BP低反应提示()
A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多
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95、单项选择题 受伤6~8周后()
A.以患肢肌肉舒缩活动为主
B.除患肢外的各关节活动
C.以重点关节为主的全面功能锻炼
D.做好被动关节活动
E.以骨折远、近侧关节活动为主
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96、单项选择题 骨筋膜室综合征的严重后果是()
A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩
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97、单项选择题 格拉斯哥昏迷记分法,昏迷最深的是()
A.2分
B.3分
C.8分
D.14分
E.15分
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98、单项选择题 经产妇咳嗽时出现的尿失禁属于()
A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.急迫性尿失禁
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99、单项选择题 腰椎间盘突出症患者术后护理正确的是()
A.持续卧床3天
B.术后平卧6小时,不能翻身
C.术后应进行腰肌等长收缩锻炼
D.引流管一般于术后12小时内拔除
E.术后应用3人搬运法将患者移至病床
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100、单项选择题 成人烧伤后,治疗过程中要求其每小时尿量保证在()
A.50ml以上
B.40ml以上
C.30ml以上
D.20ml以上
E.10ml以上
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101、单项选择题 颅内压增高时形成脑疝的主要原因是()
A.脑水肿、脑体积增大
B.颅腔内压力梯度明显改变
C.脑脊液循环通路受阻
D.弥漫性颅内压增高
E.脑干水肿
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102、单项选择题 胰腺癌患者血清胆红素测定的特点是()
A.胆红素明显升高,直接胆红素升高为主
B.胆红素明显升高,间接胆红素升高为主
C.胆红素升高不明显,但直接胆红素升高明显
D.胆红素升高不明显,但间接胆红素升高明显
E.胆红素基本正常
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103、单项选择题 女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。对该患者的护理措施中正确的是()
A.患肢应抵住床尾
B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽
C.患肢和牵引绳上可盖厚被子
D.嘱患者若皮肤出现水疱,可自行拆除牵引装置
E.牵引物定时着地一段时间,以免过度牵引
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104、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。
该患者术后留置胸管的目的是()
A.重建胸腔负压
B.排出积气
C.排出积液
D.调节两侧胸腔压力
E.便于观察病情
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105、单项选择题 对于直肠癌患者,当癌肿距齿状线5cm以上时,宜采取的手术方式为()
A.经腹会阴联合直肠癌根治术
B.短路手术
C.结肠造瘘术
D.经腹直肠癌切除术
E.肿瘤切除、乙状结肠造瘘、不保留肛门
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106、单项选择题 男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,压迫内环嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。
正常情况下,此患者术后第二天的饮食为()
A.禁食、禁水
B.禁食,可进水
C.流食
D.半流食
E.普食
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107、单项选择题 下列关于骨折功能锻炼的叙述正确的是()
A.骨折早期应进行患肢等长收缩
B.骨折早期应进行患肢等张收缩
C.骨折中期应进行患肢等长收缩
D.骨折中期应进行患肢等动收缩
E.骨折后期应进行患肢等张收缩
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108、单项选择题 空调冷却水统是以()带走冷凝器的热量,经水泵送冷却塔降温后循环使用。
A.冷水
B.冷却水
C.制冷剂
D.冷冻机油
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109、单项选择题 关于胸外伤引起呼吸困难的机制,错误的是()
A.气胸或血胸压迫肺脏
B.气管或支气管分泌物堵塞
C.疼痛使胸廓活动受限
D.肺挫伤引起淤血及水肿
E.反射性中枢调节作用失常
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110、单项选择题 患者男性,56岁。因不稳定型心绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞,行冠状动脉搭桥术。
术后测定左房压、右房压、肺动脉压和肺动脉嵌压,下列说法正确的是()
A.测压前不需调试各零点
B.术后48小时内连续监测记录,每30分钟1次,平稳后改为每小时1次
C.不需无菌操作
D.咳嗽、呕吐、躁动及用力均不会影响测压
E.预防导管折断或导管接头脱落、出血
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111、单项选择题 胆管癌最主要的表现是()
A.腹痛
B.梗阻性黄疸
C.消瘦
D.贫血
E.肝大
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112、单项选择题 细菌性肝脓肿的主要症状是()
A.消瘦、乏力
B.进行性黄疸
C.右上腹肌紧张
D.局部皮肤凹陷性水肿
E.寒战、高热、肝区疼痛、肝大
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113、单项选择题 食管胃底曲张静脉破裂出血的特点是()
A.出血速度快,呕血或便血
B.出血速度较慢,粪便隐血试验阳性
C.出血伴腹痛,高热
D.少量便鲜血
E.大量便鲜血
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114、单项选择题 前列腺摘除术后患者的健康教育正确的是()
A.术后进食易消化、含纤维多的食物,防止便秘
B.术后2周内避免剧烈运动,如跑步、性生活等
C.告知患者术后不会出现排尿异常现象
D.锻炼肛提肌的方法是呼气时缩肛,吸气时放松肛门括约肌
E.术后常出现逆行射精,会影响性交
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115、单项选择题 患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。
手术后饮食治疗的原则是()
A.高脂、高热量、高维生素饮食
B.低脂、高糖、低渣饮食
C.高蛋白、高糖、粗纤维饮食
D.高脂、高蛋白、高维生素饮食
E.适量蛋白、低糖、无渣饮食
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116、单项选择题 急性阑尾炎典型的症状为()
A.右下腹痛
B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱
C.腹膜刺激征
D.右下腹固定性压痛性包块
E.转移性右下腹痛
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117、单项选择题 女性,36岁,从高处坠落时臀部着地造成腰椎骨折,其致伤原因是()
A.直接损伤
B.间接损伤
C.肌肉牵拉
D.积累损伤
E.骨骼疾病
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118、单项选择题 门静脉高压症患者脾切除术后早期尤其应定期检查()
A.生命体征
B.腹部体征
C.肝、肾功能
D.凝血时间
E.血小板计数
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119、单项选择题 疼痛常放射至右肩背部的是()
A.胆石症
B.急性胰腺炎
C.十二指肠溃疡
D.输尿管结石
E.脾破裂
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120、单项选择题 肾损伤伴休克时,预防急性肾功能衰竭的主要措施是()
A.及时清除尿路中央血块
B.及早使用止血剂
C.及早使用抗生素
D.及早补充血容量
E.及早使用利尿剂
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121、单项选择题 前列腺增生症与前列腺癌的鉴别依据是()
A.发病年龄
B.排尿困难程度
C.残余尿量测定
D.血清前列腺特异抗原(PSA.测定
E.膀胱造影术
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122、单项选择题 患者男性,62岁。自幼发现心脏杂音,3个月前出现心前区疼痛和晕厥,检查发现升主动脉扩张,最大可能是()
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉窦瘤破裂
D.心室间隔缺损
E.主动脉瓣狭窄
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123、单项选择题 颅内压增高患者出现便秘时,不正确的处理方法是()
A.使用开塞露
B.腹部按摩
C.使用缓泻剂
D.用肥皂水灌肠
E.鼓励患者多食蔬菜水果
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124、单项选择题 男性,28岁,沥青致双手深Ⅱ度烫伤()
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面
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125、单项选择题 微循环扩张期()
A.微动脉、微静脉收缩
B.血液处于高凝状态
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量增加
E.毛细血管后括约肌收缩
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126、单项选择题 病变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱的疾病是()
A.肾肿瘤
B.肾结石
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎
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127、单项选择题 男性,70岁,半月来肛门周围有脓性分泌物,伴肛周瘙痒,诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是()
A.蹲位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.膝胸位
E.截石位
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128、单项选择题 控制破伤风患者痉挛发作最主要的措施是()
A.鼻饲饮食
B.保持环境安静
C.避免强光照射
D.按时使用镇静剂
E.静脉滴注破伤风抗毒素
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129、单项选择题 医嘱静脉补钾,用于稀释10%氯化钾30ml需要的溶液量至少为()
A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml
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130、单项选择题 胃十二指肠溃疡急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施是()
A.禁食
B.胃肠减压
C.补液、输血
D.抗感染
E.针灸、中药
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131、单项选择题 ARDS患者的典型临床表现是()
A.呼吸音减弱
B.肺部湿啰音
C.胸部X线改变
D.动脉氧分压下降
E.进行性呼吸困难
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132、单项选择题 膀胱癌最常见的病理类型为()
A.鳞状细胞癌
B.移行上皮癌
C.腺癌
D.黏液细胞癌
E.小细胞癌
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133、单项选择题 乳腺癌最常见的病理类型是()
A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
E.纤维腺瘤癌变
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134、单项选择题 休克早期相当于微循环改变的()
A.微循环收缩期
B.微循环痉挛期
C.微循环扩张期
D.微循环衰竭期
E.微循环抑制期
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135、单项选择题 一步法预结晶干燥系统的预结晶温度一般控制在()。
A.低于70℃
B.80~100℃
C.110~155℃
D.180℃以上
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136、单项选择题 给予多根多处肋骨骨折患者胸壁包扎固定最主要的目的是()
A.止痛
B.有利于咳嗽
C.消除反常呼吸
D.避免进一步损伤
E.有利于患者活动
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137、单项选择题 关于颅内肿瘤切除术后创腔引流,下列说法正确的是()
A.创腔引流的目的是防止形成脑脊液漏
B.术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边,高度应高于头部创腔水平面
C.术后48小时后,可将引流袋略抬高,以期较快引流出创腔内的液体
D.引流3~4日后,当血性脑脊液转清,即可拔除引流管
E.引流5~6日后,当没有脑脊液流出,即可拔除引流管
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138、单项选择题 患者腹部手术后6小时,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。
此时应首先给予的措施是()
A.鼓励患者忍受疼痛
B.立即给予止痛药
C.给予止痛指导
D.继续观察
E.分散患者注意力
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139、单项选择题 下列关于乳腺癌内分泌治疗的描述不当的是()
A.常用的内分泌治疗药物为他莫昔芬
B.对雌激素受体、孕酮受体阳性的绝经妇女效果尤为明显
C.可减少对侧乳腺癌的发生率
D.至少坚持服药2年
E.有一定副作用
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140、单项选择题 急性肾衰竭多尿期应()
A.限制入水量
B.补充适量液体
C.10%葡萄糖酸钙静滴
D.11.2%乳酸钠静滴
E.3%高渗盐水静滴
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141、单项选择题 肠梗阻患者非手术治疗措施中最重要的是()
A.禁食
B.胃肠减压
C.补液
D.半卧位
E.应用抗生素
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142、单项选择题 患者男性,62岁。夜间尿频,后逐渐出现排尿时间延长,排尿不净,今下午因排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应处理的是()
A.膀胱穿刺抽尿
B.膀胱造瘘
C.导尿并留置导尿管
D.压腹部排尿
E.急诊做前列腺摘除术
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143、单项选择题 单纯性肠梗阻的主要治疗措施是()
A.应用抗生素治疗
B.应用解痉治疗
C.行手术治疗,分解粘连
D.胃肠减压,纠正水、电解质失衡和防止感染
E.肠切除肠吻合术
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144、单项选择题 患者女性,30岁。右肾结核,已无功能,左肾轻度积水,功能尚可,膀胱容量正常,肺部有浸润性肺结核。目前对患者最恰当的治疗措施是()
A.抗结核治疗
B.右肾切除
C.右肾部分切除
D.左肾造瘘
E.右肾造瘘
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145、单项选择题 肠梗阻患者非手术治疗期间最重要的是观察()
A.生命体征
B.腹痛
C.出入液量
D.肠绞窄迹象
E.排便情况
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146、单项选择题 下列基础代谢率值属轻度甲亢的是()
A.+10%
B.+15%
C.+25%
D.+40%
E.+50%
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147、单项选择题 分泌促胃液素的是()
A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞
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148、单项选择题 在原发性肝癌定位检查方法中首选的检查是()
A.CT
B.B超
C.放射性核素肝扫描
D.血清甲胎蛋白测定
E.选择性肝动脉造影
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149、单项选择题 肛管直肠周围脓肿一旦形成,宜及早采取的治疗措施是()
A.局部理疗
B.全身使用抗生素
C.切开排脓
D.冷水坐浴
E.待脓肿自然破裂后引流
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150、单项选择题 患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。
右肺的病情变化可能是发生了()
A.肺不张
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.胸膜增厚
E.气胸
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151、单项选择题 骨筋膜室综合征为()
A.石膏固定后最严重的并发症
B.石膏固定局部压迫,水疱破溃后形成
C.大量钙盐从骨骼中进入血液,并从肾中排出
D.若上腹部包裹过紧,进食后可呕吐胃内容物
E.长期固定肢体后,关节内外组织发生纤维粘连,同时关节囊和周围肌肉挛缩
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152、单项选择题 成人对葡萄糖的代谢能力为()
A.2~3g/(kg·D.
B.4~5g/(kg·D.
C.6~7g/(kg·D.
D.8~9g/(kg·D.
E.10g/(kg·D.
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153、单项选择题 女性,56岁,腹痛,恶心、呕吐7天就诊,有胆管结石史7年,疑急性胰腺炎。目前最有意义的检查是()
A.血常规检查
B.血清淀粉酶检查
C.尿淀粉酶检查
D.血清脂肪酶检查
E.凝血功能检查
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154、单项选择题 利于颅内压增高患者代偿的情况是()
A.发热
B.婴幼儿
C.病变位于颅中线附近
D.病变位于颅内大静脉附近
E.有颅内炎症
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155、单项选择题 小量血胸的处理原则是()
A.自行吸收
B.胸膜腔穿刺抽液
C.胸腔闭式引流
D.剖胸止血
E.血块和纤维组织剥除
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156、单项选择题 患者男性,52岁。3年来经常出现左下肢行走后疼痛,间歇性跛行,近来自感疼痛加重,并出现夜间睡眠时痛且常有肌肉抽搐,影响睡眠。查左下肢胫后动脉和足背动脉搏动消失,Buerger征阳性,足背动脉充盈时间延长。最可能的诊断是()
A.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
B.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
C.髂股静脉血栓形成局部缺血期
D.下肢静脉曲张营养障碍期
E.髂股静脉血栓形成营养障碍期
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157、单项选择题 颅内压增高患者每日液体的入量不宜超过()
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
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158、单项选择题 从肢体离断到手术,时间最好不要超过()
A.5小时
B.6小时
C.7小时
D.8小时
E.9小时
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159、单项选择题 必须紧急手术治疗的疝是()
A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝
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160、单项选择题 肱骨髁上骨折是指肱骨髁上方()
A.0.5cm之内的骨折
B.1cm之内的骨折
C.2cm之内的骨折
D.3cm之内的骨折
E.4cm之内的骨折
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161、单项选择题 男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。
食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是()
A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水、电解质、酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温盐水洗胃
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162、单项选择题 经中心静脉置管行营养支持的术后患者,体温骤升至39.5℃,精神不振,寒战,无腹痛、腹胀,伤口引流液少,敷料干燥清洁,应警惕其可能发生了()
A.空气栓塞
B.低血糖症
C.高血糖症
D.导管败血症
E.伤口感染
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163、单项选择题 有关主动脉瓣关闭不全的病理生理改变,说法正确的是()
A.心功能失代偿期,左心室排血量增加
B.在心功能代偿期,左心室排血量增加
C.左心室在收缩期血流充盈过度
D.右心室逐渐扩张增厚
E.右心室肌纤维伸长
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164、单项选择题 患者男性,40岁。因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后心跳呼吸恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥。
为防治以上并发症,应首选()
A.50%葡萄糖液
B.20%甘露醇液
C.25%山梨醇液
D.30%尿素液
E.血清蛋白
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165、单项选择题 患者男性,68岁。因原发性肝癌、肝功能失代偿期住院治疗,期间患者出现扑翼样震颤,最可能的原因是()
A.二氧化碳潴留,脑水肿
B.氨中毒,颅内压升高
C.重度缺氧
D.肝性脑病
E.水、电解质平衡紊乱
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166、单项选择题 女性,34岁,胸部损伤,胸腔穿刺时抽出不凝固血液,其原因是()
A.出血量太大
B.胸腔内存在抗凝物质
C.凝血因子减少
D.肺及膈肌运动的去纤维化作用
E.胸腔内渗出液的稀释作用
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167、单项选择题 慢性脓胸胸廓成形术后患者胸廓局部垫硬枕或压沙袋的目的是()
A.减少出血
B.避免胸壁漏气
C.控制反常呼吸
D.减轻局部疼痛
E.利于肺复张
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168、单项选择题 门静脉高压症的主要病因是()
A.门静脉血栓形成
B.门静脉主干畸形
C.肿瘤压迫门静脉
D.门静脉炎症
E.肝硬化
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169、单项选择题 主动脉瓣关闭不全时主要引起()
A.右心室压力负荷过重
B.左心室容量负荷过重
C.左心室压力负荷过重
D.右心室容量负荷过重
E.心肌代谢障碍
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170、单项选择题 杜加试验阳性可见于()
A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.Colles骨折
D.肱骨髁上骨折
E.锁骨骨折
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171、单项选择题 患者男性,52岁。左肺根治性手术后当日胸管引流50ml血性液,次日胸管内突然引流出暗红色液100ml,患者心率血压无明显改变,以下说法正确的是()
A.活动性出血
B.陈旧性出血
C.切口裂开
D.切口渗血
E.缝线脱落
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172、单项选择题 阻断门-奇静脉间交通支反常血流的手术是()
A.脾肾静脉分流术
B.门腔静脉分流术
C.脾切除术
D.贲门周围血管离断术
E.腹腔-静脉转流术
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173、单项选择题 有关血胸的治疗,不恰当的是()
A.肺挫裂伤不严重也应做病肺切除
B.进行性血胸应剖胸探查
C.少量血胸不需要穿刺抽吸
D.积血量较多时应早期胸穿或闭式引流
E.凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块
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174、单项选择题 休克患者中心静脉压及血压均低时()
A.加快补液速度,充分补液
B.适当补液
C.使用强心药
D.舒张血管
E.补液试验
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175、单项选择题 骨折后左腕部管型石膏固定,正确的护理措施是()
A.严密观察左手皮肤颜色、感觉和运动功能
B.石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫
C.出现皮肤瘙痒时,可以将异物伸入石膏内抓痒
D.石膏沾染污物时,可用流水冲净
E.抬动患者石膏未干的患肢时用手指轻轻托扶
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176、单项选择题 患者男性,20岁。玩耍中,不慎被石块打伤头部,经查颅骨凹陷骨折,头皮裂伤6cm,X线摄片见直径约2cm骨片凹陷1.5cm。当前除伤口疼痛外未见其他异常,无呕吐、无癫痫,下列门诊处理不必要的是()
A.清创术
B.缝合术
C.抗生素
D.TAT
E.禁食
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177、单项选择题 T管引流的作用不包括()
A.促进炎症消退
B.防止胆汁性腹膜炎
C.减轻胆总管缝合处张力
D.改善消化功能
E.防止胆管狭窄、梗阻
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178、单项选择题 患者男性,30岁。患者清晨或劳作后经常出现冷汗、心慌、头晕、四肢发凉、饥饿无力、手足震颤等表现,一般进食后能迅速缓解。空腹血糖测定<2.12mmol/L,最可能的原因是()
A.糖尿病
B.心功能不全
C.胰岛素瘤
D.肾上腺皮质功能不全
E.库欣综合征
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179、单项选择题 女性,因外伤致弥散性血管内凝血,使用肝素后出现大出血,此时应使用的药物是()
A.右旋糖酐
B.双嘧达莫
C.阿司匹林
D.氨甲苯酸
E.鱼精蛋白
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180、单项选择题 因十二指肠溃疡做迷走神经切断术,对评估迷走神经切断是否完全有帮助的检查是()
A.X线钡餐
B.纤维胃镜
C.胃酸测定
D.大便隐血试验
E.幽门螺杆菌检查
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181、单项选择题 胃大部切除术后2周,餐后3小时,患者出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡()
A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻
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182、单项选择题 患者男性,50岁。左半肝切除术后2小时开始从腹腔引流管引流出血性液,平均每小时超过200ml,持续5小时没有减少趋势,应采取()
A.止血药物
B.输血
C.大量输入晶、胶体液
D.夹闭腹腔引流管
E.手术止血
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183、单项选择题 普查或早期发现肝癌较好的方法是()
A.血液生化检查
B.血清甲胎蛋白测定
C.放射性核素扫描
D.腹部X线摄片
E.胆道造影术
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184、单项选择题 男性,20岁,近半年来出现食欲缺乏、消瘦、盗汗,髋关节疼痛、发僵,并逐渐发生跛行,"4"字试验和托马斯试验均为阳性,浮髌试验和拾物试验均为阴性,结核菌素试验阳性。该患者可能患有()
A.颈椎结核
B.胸椎结核
C.腰椎结核
D.髋关节结核
E.膝关节结核
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185、单项选择题 能用于常规查体且能发现早期肾癌的简便方法是()
A.排泄性尿路造影
B.逆行尿路造影
C.B超检查
D.CT检查
E.MRI检查
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186、单项选择题 脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出,常见的原因及处理方法下列说法正确的是()
A.颅内压低于10~15cmH2O,此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出
B.引流管放入脑室过长而盘曲成角,可将引流管向外全部抽出,再重新插入脑室
C.管口吸附于脑室壁,可在无菌操作下用注射器抽吸
D.引流管被小血块阻塞,可挤压引流管
E.引流管被小血块阻塞,可用盐水冲洗
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187、单项选择题 男性,腹部损伤致脾破裂,伤后数小时出现休克。其休克类型为()
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经性休克
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188、单项选择题 男性,46岁,因溃疡病致幽门梗阻,每天晚饭前出现呕吐,量大,有宿食。该患者最易出现的电解质紊乱是()
A.低钾低氯性代谢性酸中毒
B.低钾低氯性代谢性碱中毒
C.低钾高氯性代谢性酸中毒
D.低钾高氯性代谢性碱中毒
E.高钾高氯性代谢性酸中毒
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189、单项选择题 患者男性,32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛,疼痛放射到右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。
该患者最可能的疾病是()
A.十二指肠溃疡
B.右侧上尿路结石
C.急性腹膜炎
D.急性阑尾炎
E.右肾结核
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190、单项选择题 婴儿可复性腹股沟斜疝的治疗原则是()
A.紧急手术
B.择期手术
C.暂不手术
D.早期手术
E.禁忌手术
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191、单项选择题 能较准确地反映代谢性酸碱失衡的指标是()
A.pH
B.PaCO2
C.PaO2
D.BE
E.SB
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192、单项选择题 对患者危害最大的肾损伤是()
A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾盂、输尿管裂伤
E.肾蒂血管裂伤
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193、单项选择题 胃、十二指肠溃疡合并幽门梗阻手术治疗前,正确的处理是()
A.输液输血纠正营养不良
B.输液输血纠正低氯、低钾性酸中毒
C.禁食、禁饮1周
D.术前晚温盐水洗胃1次即可
E.术前1周反复温盐水洗胃
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194、单项选择题 高渗性脱水最突出的表现是()
A.烦躁
B.口渴
C.尿量减少
D.血压下降
E.神志不清
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195、单项选择题 患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。
体检重点应是()
A.肠鸣音
B.腹部形态
C.肝浊音界位置
D.直肠指检
E.腹水征
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196、单项选择题 胆总管口括约肌切开成形术适用于()
A.急性单纯性胆囊炎
B.胆囊结石经常发作
C.胆总管结石伴有休克
D.肝内结石局限于左叶
E.胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎
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197、单项选择题 成人麻醉前禁食的最适宜时间为()
A.术前4~6小时
B.术前6~8小时
C.术前2~4小时
D.术前8~12小时
E.术前12~24小时
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198、单项选择题 肾癌的典型三大症状指()
A.血尿、疼痛和肿块
B.血尿、疼痛和高血压
C.高血钙、疼痛和高血压
D.高血钙、疼痛和肿块
E.消瘦、贫血和虚弱
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199、单项选择题 与原发性肝癌的发生关系最密切的是()
A.胆道感染
B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫病性肝硬化
D.酒精性肝硬化
E.肝良性肿瘤
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200、单项选择题 多见于婴儿的腹外疝是()
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.切口疝
D.脐疝
E.股疝
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201、单项选择题 男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
该患者休克的类型为()
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经性休克
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202、单项选择题 乳管内乳头状瘤表现为()
A.乳房胀痛和肿块
B.乳头溢液
C.无痛性乳房肿块,质韧有弹性,表面光滑
D.无痛性乳房肿块,质硬,表面不光滑
E.乳房胀痛性肿块,表面皮肤红热
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203、单项选择题 脓肿形成后应尽早进行()
A.切开引流
B.反复抽脓
C.局部制动
D.足量抗生素治疗
E.外敷鱼石脂软膏
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204、单项选择题 下列关于齿状线以下的组织描述不正确的是()
A.被覆皮肤
B.痛觉敏锐
C.由肛管动脉供应
D.血液回流入门静脉
E.由躯体神经支配
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205、单项选择题 估计失血量800ml以下,临床表现为()
A.脉率80次/分以下,血压正常
B.脉率100次/分以下,血压较高
C.脉率100~120次/分,血压70~90mmHg
D.脉率120次/分以上,血压70mmHg以下
E.脉搏速而细弱或摸不清,血压50mmHg以下或测不到
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206、单项选择题 门静脉高压症患者出现腹水的原因不包括()
A.门静脉系的毛细血管床滤过压增加
B.血浆白蛋白降低
C.肝内淋巴液容量增加、回流不畅
D.抗利尿激素增加
E.醛固酮减少
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207、单项选择题 以下关于肺结核治疗的描述错误的是()
A.抗结核治疗是必不可少的部分
B.应加强营养支持
C.手术主要用于内科治疗后长期排菌者
D.手术主要用于青少年患者
E.胸廓成形术应分次进行
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208、单项选择题 男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。
该患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是()
A.反流性食管炎
B.肿瘤复发
C.肠梗阻
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡
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209、单项选择题 胰腺癌最常见的首发症状是()
A.无痛性黄疸
B.食欲缺乏
C.乏力、消瘦
D.消化不良
E.上腹痛及上腹饱胀不适
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210、单项选择题 Reynolds五联征出现在()
A.急性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性出血、坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻
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211、单项选择题 肛裂"三联征"是指()
A.内痔、外痔、肛裂
B.前哨痔、外痔、肛裂
C.内痔、外痔、前哨痔
D.肛裂、前哨痔、肥大乳头
E.前哨痔、内痔、肛裂
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212、单项选择题 全身麻醉患者最严重的并发症是()
A.血压变化
B.呼吸道梗阻
C.误吸
D.心搏停止
E.呼吸抑制
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213、单项选择题 适用于早期食管癌大规模检查的是()
A.食管镜检查
B.食管拉网脱落细胞学检查
C.X线钡剂造影
D.胸部CT
E.锁骨上淋巴结活检
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214、单项选择题 阑尾周围脓肿的患者做阑尾切除的最佳时间是()
A.立即手术切除
B.两周后手术切除
C.3个月后手术切除
D.数年后手术切除
E.无须手术切除
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215、单项选择题 脑室引流术后患者引流管护理方法正确的是()
A.引流管开口与侧脑室齐平
B.定期夹闭导管
C.每日引流量不超过500ml
D.定时无菌生理盐水冲洗
E.引流管无脑脊液流出即可拔管
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216、单项选择题 分流术后早期应注意()
A.内出血征象
B.呼吸功能
C.肝、肾功能
D.凝血时间
E.血小板计数
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217、单项选择题 菌血症的主要临床特点是()
A.有转移性脓肿
B.血细菌培养阴性
C.常伴营养不良表现
D.白细胞计数下降
E.寒战后高热呈稽留热
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218、单项选择题 胰头癌有明显黄疸的患者术前必须补充的维生素是()
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素K
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219、单项选择题 女性,27岁,车祸后造成高位截瘫,现在下肢肌肉瘫痪、感觉消失,尿失禁,大便尚能控制。其截瘫指数是()
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
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220、单项选择题 下肢髂股静脉血栓形成患者的临床特点是()
A.起病缓慢
B.无全身症状
C.大腿浅静脉瘪陷
D.压痛主要在股三角区
E.足过度背屈时腓肠肌剧痛
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221、单项选择题 在休克治疗中,应用血管扩张药物前应注意()
A.控制酸中毒
B.控制感染
C.控制原发病
D.补足血容量
E.放置正确体位
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222、单项选择题 男性,30岁,酒精烧伤面部2天,面积3%,深Ⅱ度,局部肿胀明显()
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面
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223、单项选择题 食管癌患者典型的临床表现为()
A.进食哽噎感
B.胸骨后针刺样痛
C.胸痛、声音嘶哑
D.进行性吞咽困难
E.营养不良
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224、单项选择题 嵌顿疝和绞窄疝的鉴别要点是()
A.疝块有否压痛
B.疝块能否回纳
C.有无休克表现
D.有无肠梗阻表现
E.疝内容物有无血循环障碍
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225、单项选择题 甲状腺功能亢进患者术前需用碘剂准备者,下列正确的是()
A.每日3次,首日每次由3滴开始,逐日每次增加1滴至每次16滴维持此剂量
B.每日3次,首日每次由5滴开始,逐日每次增加1滴至每次25滴维持此剂量
C.每日3次,首日每次由6滴开始,逐日每次增加1滴至每次30滴维持此剂量
D.每日3次,首日每次由7滴开始,逐日每次增加1滴至每次35滴维持此剂量
E.每日3次,首日每次由8滴开始,逐日每次增加1滴至每次40滴维持此剂量
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226、单项选择题 最常致出血性休克的是()
A.胆石症
B.急性胰腺炎
C.十二指肠溃疡
D.输尿管结石
E.脾破裂
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227、单项选择题 男性,33岁,左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠,继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志一直清醒,诊断为破伤风。
该患者治疗的中心环节是()
A.控制痉挛
B.彻底清创
C.应用抗生素
D.中和游离毒素
E.维持水电平衡
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228、单项选择题 耻骨上膀胱造口术所留置的导尿管一般保留的时间为()
A.2~3天
B.4~6天
C.7~10天
D.15~20天
E.25~30天
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229、单项选择题 男性,25岁,在工作中右手中指和示指被机器压断。
该患者在接受断肢再植术后,护理措施正确的是()
A.患肢平放
B.静脉注射抗生素
C.术后6~8周开始锻炼,以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主
D.术后2~3周卧床制动
E.患者可与其他感染患者合住一个房间
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230、单项选择题 泌尿系统常见的恶性肿瘤是()
A.肾癌
B.肾母细胞瘤
C.肾盂肿瘤
D.膀胱癌
E.前列腺癌
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231、单项选择题 估计失血量1600ml以上,临床表现为()
A.脉率80次/分以下,血压正常
B.脉率100次/分以下,血压较高
C.脉率100~120次/分,血压70~90mmHg
D.脉率120次/分以上,血压70mmHg以下
E.脉搏速而细弱或摸不清,血压50mmHg以下或测不到
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232、单项选择题 胃大部切除术后2天内,除生命体征外应重点观察的是()
A.神志
B.伤口敷料
C.肠鸣音
D.腹胀
E.胃管引流液
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233、单项选择题 患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。
对该患者进行救治,应从何时开始使用抗生素()
A.抢救开始时
B.休克控制后
C.决定手术前
D.手术后
E.病情进一步恶化
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234、单项选择题 前列腺肥大引起尿液外溢多为()
A.压力性尿失禁
B.充溢性尿失禁
C.神经性尿失禁
D.麻痹性尿失禁
E.痉挛性尿失禁
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235、单项选择题 凝固性血胸机化的处理原则是()
A.自行吸收
B.胸膜腔穿刺抽液
C.胸腔闭式引流
D.剖胸止血
E.血块和纤维组织剥除
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236、单项选择题 以突发口眼?斜,肢体麻木为主要临床表现的证候是()
A.寒淫证
B.火热证
C.暑淫证
D.湿淫证
E.风淫证
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237、单项选择题 骨牵引的特点是()
A.操作相对简单
B.对肢体损伤小
C.患者痛苦少
D.牵引时间可以较长
E.可承受牵引重量较小
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238、单项选择题 慢性骨髓炎有死骨并完全分离,伴窦道流脓、骨包壳已充分形成,应采用()
A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.截肢术
D.全身抗生素治疗
E.窦道切除术
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239、单项选择题 首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法,应首选()
A.绝对卧床休息,同时牵引
B.卧床休息,但进食及大小便时可坐起站立
C.给予镇静及止痛药物,必要时局部封闭
D.行椎间盘突出物摘除术
E.行经皮穿刺髓核摘除术
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240、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。
该患者术后胸管护理中应注意观察()
A.引流是否通畅
B.引流液情况
C.患者呼吸状况
D.局部疼痛程度
E.是否合并感染
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241、单项选择题 Murphy征出现在()
A.急性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性出血、坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻
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242、单项选择题 男性,25岁,在工作中右手中指和示指被机器压断。
此时的急救措施中正确的是()
A.将机器倒转,拉出断肢
B.止血带扎紧断肢近端不能放松
C.现场即应用干净清水冲洗断肢
D.保存时离断肢体直接放入冰块中
E.无菌敷料包裹断肢后放入清洁塑料袋内,再放入带冰块的容器中
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243、单项选择题 患者男性,32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛,疼痛放射到右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。
为了确诊,应做的检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.MRI
D.CT
E.泌尿系X线摄片
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244、单项选择题 目前治疗中度原发性甲状腺功能亢进的常用而有效的疗法是()
A.多食海带
B.甲状腺大部切除术
C.甲状腺全切术
D.服用甲状腺素片
E.服用碘剂
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245、单项选择题 原发性肝癌最容易转移的部位是()
A.肝内
B.肺
C.左锁骨上淋巴结
D.骨
E.腹腔内种植
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246、单项选择题 等渗性脱水患者体液容量变化的特点为()
A.细胞外液正常,细胞内液减少
B.细胞外液减少,细胞内液正常
C.细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
D.细胞外液轻度减少,细胞内液显著减少
E.细胞外液、内液按比例减少
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247、单项选择题 女性,50岁,右侧乳腺癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是()
A.手能摸到同侧耳朵
B.肩能平举
C.肘能屈伸
D.手摸到对侧肩部
E.手指高举过头,自行梳理头发
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248、单项选择题
当颅内压持续高于多少mmH2O,并出现头痛、呕吐和视乳头水肿时,即称为颅内压增高()
A.100
B.200
C.300
D.400
E.500
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249、单项选择题 患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。
该患者循环系统的主要病理生理改变为()
A.心功能不全
B.有效循环血量严重不足
C.容量血管过度收缩
D.血管通透性增加
E.动-静脉短路
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250、单项选择题 布朗-色夸综合征的表现中正确的是()
A.损伤对侧肢体运动觉丧失
B.损伤对侧肢体感觉丧失
C.损伤对侧肢体痛、温觉丧失
D.损伤同侧肢体迟缓性瘫痪
E.脊髓损伤平面以上出现感觉和运动障碍
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251、单项选择题 女性,32岁,车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤,出现双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。
若患者接受颅骨牵引治疗,牵引期间的护理措施中正确的是()
A.翻身时应有专人托扶头部
B.定时取下牵引锤,让患者休息
C.为给患肢保暖,可在牵引装置上盖被子
D.嘱患者根据颈部感觉自行调节牵引重量
E.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除
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252、单项选择题 男性,33岁,左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠,继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志一直清醒,诊断为破伤风。
破伤风感染发作最主要的条件是()
A.开放性损伤
B.多种细菌感染
C.人体抵抗力低下
D.创口内无氧环境
E.细菌直接侵入伤口
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253、单项选择题 术前准备中预防全麻患者发生误吸的主要措施是()
A.禁食禁水
B.放置胃管
C.灌肠
D.应用阿托品
E.应用胃动力药
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254、单项选择题 重度肺气肿患者可发生()
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
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255、单项选择题 属于不完全骨折的是()
A.裂缝骨折
B.横形骨折
C.凹陷骨折
D.粉碎性骨折
E.嵌插骨折
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256、单项选择题 患者男性,41岁。饮酒后上腹部剧痛12小时,伴有恶心、呕吐,疼痛向右肩部放射。查体:上腹部压痛、反跳痛明显,Murphy征(-),肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是()
A.血常规检查
B.尿常规检查
C.肝功能检查
D.血淀粉酶含量测定
E.血中胆红素测定
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257、单项选择题 肺毛细血管楔压<0.8kPa的原因是()
A.心脏前负荷升高
B.有效循环血量不足
C.血管容量过多
D.血压过高
E.心肌收缩力减弱
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258、单项选择题 男性患者,左手被门夹伤2小时,左手肿胀、皮肤青紫、压痛明显,X线检查未见骨折,其受伤类型为()
A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤
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259、单项选择题 在ARDS治疗措施中最关键的是()
A.抗感染
B.营养支持
C.维持有效循环
D.积极治疗原发疾病
E.纠正低氧血症和酸中毒
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260、单项选择题 肺癌术后患者练习深呼吸()
A.避免血栓形成
B.减少出血
C.促进肺复张
D.提高身体耐力
E.促进痰液排出
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261、单项选择题 膀胱结核血尿特点为()
A.无菌性脓尿
B.无痛性肉眼血尿
C.疼痛后血尿
D.尿频终末血尿
E.血尿进行性加重
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262、单项选择题 患者男性,58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天,3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体:腹部叩诊鼓音,肠鸣音12次/分钟,有气过水声,为明确诊断,首选的检查方法是()
A.腹部X线摄片
B.腹部CT检查
C.纤维胃镜检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.腹部B超
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263、单项选择题 急性肾衰竭高钾血症应()
A.限制入水量
B.补充适量液体
C.10%葡萄糖酸钙静滴
D.11.2%乳酸钠静滴
E.3%高渗盐水静滴
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264、单项选择题 结肠癌患者最常见的早期症状是()
A.排便习惯及粪便性状的改变
B.贫血
C.腹部包块
D.肠道梗阻
E.消瘦、乏力
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265、单项选择题 刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。
该患者的主要病症最可能是下列哪项()
A.颅前窝骨折
B.脑挫裂伤继发颅内血肿
C.脑震荡
D.颅中窝骨折
E.颅后窝骨折
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266、单项选择题 患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
此时最有价值的辅助检查是()
A.X线
B.ERCP
C.B超
D.经皮肝穿刺胆管造影
E.CT
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267、单项选择题 十二指肠溃疡并发急性穿孔时适用非手术治疗的是()
A.顽固性溃疡穿孔
B.饱食后穿孔
C.空腹下的小穿孔
D.伴有幽门梗阻
E.伴有大出血
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268、单项选择题 良性前列腺增生症最早出现的症状是()
A.尿线变细
B.尿频及夜尿次数增多
C.尿滴沥
D.急性尿潴留
E.尿失禁
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269、单项选择题 对急性消化道失液的患者,医嘱有下列液体,应先输入的是()
A.5%葡萄糖盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.右旋糖酐
E.5%碳酸氢钠溶液
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270、单项选择题 右半结肠癌的临床特点是()
A.晚期有排便习惯改变
B.右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主
C.以便秘、便血等症状为主
D.早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状
E.腹泻,腹泻以进食后加重,排便后减轻
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271、单项选择题 解热镇痛药()
A.阿司匹林
B.苯妥英钠
C.咪达唑仑
D.芬太尼
E.阿米替林
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272、单项选择题 女性,50岁,胃大部切除术后2周。患者进食10~20min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发()
A.吻合口炎症
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.低钾血症
E.代谢性酸中毒
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273、单项选择题 肝脏结构和功能的基本单位为()
A.肝细胞
B.肝小叶
C.肝窦
D.肝实质
E.肝门
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274、单项选择题 青年男性,大面积烧伤8小时,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠的指标是()
A.脉搏
B.血压
C.呼吸
D.尿量
E.中心静脉压
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275、单项选择题 肾损伤非手术疗法中不恰当的是()
A.抗感染治疗
B.应用止血剂
C.抗休克治疗
D.血尿消失后宜早期下床活动
E.观察血压、脉搏及腰部肿块和血尿的变化
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276、单项选择题 肝癌患者肝叶切除手术后24小时内重点观察的并发症是()
A.肺部感染
B.肝脓肿
C.酸中毒
D.出血
E.腹腔感染
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277、单项选择题 颅内无明显器质性改变的脑损伤是()
A.脑挫裂伤
B.硬脑膜外血肿
C.硬脑膜下血肿
D.脑内血肿
E.脑震荡
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278、单项选择题 男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,压迫内环嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。
此患者应诊断为()
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
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279、单项选择题 患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
此时病情观察的重点是()
A.24小时出入液量
B.黄疸的变化
C.呕吐情况
D.腹部症状和体征
E.血象变化
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280、单项选择题 肺癌的交叉转移是指()
A.癌肿沿支气管壁向支气管腔内生长
B.纵隔和气管旁以及颈部淋巴结转移一般发生在肺癌同侧,但也可以在对侧
C.癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管,先侵入邻近的肺段
D.癌细胞侵入纵隔和气管旁淋巴结
E.癌细胞累及锁骨上前斜角肌淋巴结和颈部淋巴结
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281、单项选择题 男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
外科临床上除此类型休克外,常见的休克是()
A.创伤性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经性休克
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282、单项选择题 患者男性,50岁。以进行性吞咽困难半年之主诉入院。X线钡餐透视诊断为食管癌。
该患者手术后护理错误的是()
A.术后48小时内吸氧
B.适当止痛
C.尽量避免咳嗽
D.病情平稳后取半卧位
E.拔除胸腔引流管后尽早下床
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283、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。
此患者术后禁忌的体位是()
A.半卧位
B.低斜坡卧位
C.坐位
D.平卧位
E.侧卧位
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284、单项选择题 胆道疾病首选的影像学检查是()
A.X线
B.ERCP
C.B超
D.经皮肝穿刺胆管造影
E.CT
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285、单项选择题 患者男性,40岁。心肺复苏术后体温39.8℃,准备给予冰帽及使用恒温毯降温,此时应立即使用的药物为()
A.地塞米松
B.丙泊酚
C.20%甘露醇
D.硫喷妥钠
E.氢化可的松
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286、单项选择题 胃、十二指肠溃疡并发症中必须采取外科手术的是()
A.应激性溃疡
B.瘢痕性幽门梗阻
C.胃后壁溃疡
D.溃疡病出血
E.溃疡病穿孔
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287、单项选择题 女性,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征,血压偏低。为该患者进行液体疗法,静脉滴注应首选的液体是()
A.5%葡萄糖溶液
B.生理盐水
C.平衡盐溶液
D.5%氯化钠溶液
E.5%NaHCO3溶液
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288、单项选择题 多为中央型,多见于男性,发病年龄轻,生长快,恶性程度高,早期即可发生淋巴及血行转移,对放疗及化疗很敏感。病理分型为()
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.弥漫性细支气管肺泡癌
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289、单项选择题 患者男性,32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛,疼痛放射到右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。
患者来就诊时,首先应考虑做的检查是()
A.血常规
B.尿常规
C.肝功能
D.肾功能
E.腹部B超
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290、单项选择题 下列哪种临床表现可确诊为关节脱位()
A.疼痛
B.肿胀
C.功能障碍
D.瘀斑
E.关节盂空虚
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291、单项选择题 关于倾倒综合征患者的饮食指导不正确的是()
A.少食多餐
B.餐后散步
C.高蛋白质饮食
D.餐时限制饮水
E.避免过甜、过咸食物
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292、单项选择题 肾结核晚期合并膀胱挛缩时可出现()
A.全程血尿
B.尿痛
C.尿失禁
D.尿急
E.遗尿
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293、单项选择题 甲亢患者术前准备,下列不符合手术指标的是()
A.情绪稳定、睡眠好转
B.体重增加
C.脉搏100次/分
D.甲状腺变硬缩小
E.BMR<+20%
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294、单项选择题 外科最常见的水钠失衡()
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水过多
E.原发性脱水
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295、单项选择题 骨肉瘤患者的X线检查可见()
A.鹿角状或血丘状骨性突起
B.日光射线现象
C.葱皮状骨膜反应
D.肥皂泡样骨质破坏
E.蒂状骨性凸起
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296、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是()
A.静息痛
B.肢体感觉迟钝
C.下肢发凉
D.肢端麻木
E.下肢游走性浅静脉炎
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297、单项选择题 食管癌多发生在()
A.颈段食管
B.下段食管
C.上段食管
D.中段食管
E.膈下食管
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298、单项选择题 患者女性,38岁。2年前开始出现阵发性上腹痛,饥饿时明显,餐后好转,夜间常发作,该患者最可能的诊断是()
A.胆石症
B.慢性胃炎
C.十二指肠溃疡
D.胃癌
E.胃溃疡
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299、单项选择题 分泌胃蛋白酶原的是()
A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞
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300、单项选择题 男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
该患者在输液过程中测中心静脉压15cmH2O,血压80/60mmHg。应采取的措施是()
A.暂停输液
B.用升压药
C.加快输液速度
D.减慢输液速度
E.减慢输液速度,加用强心剂
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