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内科护理(医学高级)：内科护理学综合测试题（每日一练）
2019-11-16 04:14:16 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  保持昏迷患者呼吸道通畅的关键是（）

A.及时吸出呼吸道分泌物
B.更换体位
C.仰卧时头应侧向一边
D.注意观察患者有无缺氧表现
E.观察患者有无点头呼吸


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2、多项选择题  下列胸部叩击的方法中哪些是正确的（）

A.自下而上，从外到内
B.每一肺叶叩击1～3分钟
C.每次叩击5～15分钟
D.每分钟叩击120～180次
E.安排在进餐后2小时至餐前30分钟完成


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3、单项选择题  患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。 最可能的诊断是（）

A.更年期综合征
B.缺铁性贫血
C.慢性再生障碍性贫血
D.慢性粒细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病


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4、多项选择题  关于流行性出血热，叙述正确的有（）

A.病原体是一种RNA病毒
B.具有季节性和周期性
C.主要的传染源是鼠类
D.皮疹多为出血性
E.病程都具有典型的五期


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5、多项选择题  短暂脑缺血发作的护理，下列正确的是（）

A.饮食应清淡
B.发作时应卧床休息
C.进食高热量、高脂肪餐
D.给予解释以消除患者紧张情绪
E.发作停止后立即增加活动量，防止再发作


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6、多项选择题  患者男性，29岁，因"全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0cm，1.5cm，1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（+）；淋巴结活检反应性增生；CD4+T淋巴细胞352/mm3。 提示：实习护士小王在为该患者拔输液针时不慎发生针刺伤。职业暴露后的正确处理为（）

A.患者血液体液污染眼部等黏膜时，应用大量0.9%氯化钠溶液反复冲洗
B.针刺伤后应立刻用无菌纱布进行包扎
C.应用肥皂液和流动清水清洗被污染局部
D.用70%乙醇溶液或10%碘伏对伤口局部进行消毒
E.被污染针头刺伤者行ZAT治疗
F.存在伤口时，应轻柔挤压伤处，尽可能挤出损伤处血液


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7、多项选择题  护患关系应当建立在何种基础上（）

A.患者与护士相互尊重
B.护士对患者的理解
C.患者对护士的信任
D.护士对患者合理支持
E.患者对护士的服从


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8、多项选择题  护理急性期脑血栓病人应（）

A.绝对卧床休息
B.保持肢体处于功能体位
C.保持病房安静，避免刺激病人
D.密切观察生命体征的变化
E.头偏向一侧，避免吸入性肺炎


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9、多项选择题  急性中毒的一般处理原则是（）

A.气体毒物中毒时应立即移至通风良好处
B.皮肤黏膜沾染中毒者即用冷水冲洗
C.口服中毒者应尽快催吐、洗胃、导泻
D.口服中毒6小时以上亦应积极洗胃
E.清洗灌肠可在洗胃或导泻前进行


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10、多项选择题  患者女，48岁，10年前确诊为肝硬化，昨日排黑色糊状便200ml，今晨突然呕血1000ml，血压75/53mmHg，脉搏120次/分，体温37℃，诊断：肝硬化失代偿期并上消化道大出血，急诊收入病房救治。 下列哪些疾病易引起上消化道大出血（）

A.急性胰腺炎
B.肠结核
C.胃癌
D.应激性溃疡
E.消化性溃疡
F.肺源性心脏病
G.肝硬化门脉高压症


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11、单项选择题  患者女，45岁，因慢性肾小球肾炎伴肾衰竭进行血液透析2年，近日自觉走路不便，下肢骨酸痛。临床疑并发肾性骨营养不良症。 引起肾性骨营养不良的可能原因除外（）

A.营养不良
B.铝负荷过重
C.继发性甲状旁腺功能亢进
D.1，25-（OH）2D3缺乏
E.高钙低磷血压


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12、多项选择题  以下哪些因素可引起急性胰腺炎（）

A.胆道疾病或胰腺梗阻
B.暴饮暴食或酗酒
C.十二指肠壅积症
D.肝性脑病
E.高钙血症


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13、单项选择题  患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，为鲜红色血块。入院后测血压，收缩压为10kPa，脉搏130次／分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。 对该患者首选的止血措施为（）

A.去甲肾上腺素加生理盐水分次口服
B.凝血酶溶液口服
C.冰盐水洗胃
D.双气囊三腔管压迫止血
E.纤维胃镜直视下止血


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14、单项选择题  患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH2O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO275mmHg。 经治疗患者病情好转，肾功能开始恢复的标志是（）

A.血肌酐正常
B.水肿减退
C.水肿消失
D.进行性尿量增多
E.血钾降至正常
F.尿相对密度上升
G.尿相对密度下降


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15、多项选择题  慢性阻塞性肺气肿的治疗要点是（）

A.控制感染
B.低浓度、低流量间断吸氧
C.应用止咳、祛痰、平喘药物
D.呼吸肌功能锻炼
E.康复治疗


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16、单项选择题  患者，男性，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲不振，大便干燥，轻度腹胀。查体：T39.2℃，P80次／分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血管规示WBC2.4×109/L，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥达反应："O"1：160，"H"1：320，诊断为伤寒。 目前病人正处于病程的（）

A.初期
B.极期
C.缓解期
D.反应期
E.恢复期


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17、多项选择题  尿常规检查尿标本的正确采集方法（）

A.昏迷病员用导尿法留取
B.勿混入粪便于尿中
C.选择100ml以上和清洁玻璃瓶
D.留晨起第一次尿液约100ml于瓶中
E.女患者经期不宜留取


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18、多项选择题  患者女，20岁，因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张，2周前发热，体温最高达38℃，伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重，出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体：T36.6℃，P105次/min，R20次/min，BP105/60mmHg；第一心音低钝，心尖区可闻及舒张期奔马律，交替脉。 出院前护士对患者进行的健康教育内容包括（）

A.注意休息
B.绝对卧床
C.坚持药物治疗
D.避免呼吸道感染
E.预防性应用抗心律失常药物
F.1年内避免重体力劳动
G.加强运动，增加心脏耐力
H.食用高蛋白质、富含维生素和易消化的饮食


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19、单项选择题  患者男，36岁，因“水肿，尿少1周”来诊。查体：BP120/80mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），24h尿蛋白定量9g；血浆清蛋白25g/L。 针对本患者最具诊断价值的实验室检查是（）

A.血脂
B.肾功能检查
C.肾B型超声
D.24h尿蛋白定量，血浆蛋白
E.蛋白电泳


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20、单项选择题  奥美拉唑属于（）

A.抗胆碱能药物
B.促胃液素受体拮抗剂
C.H1受体拮抗剂
D.H2受体拮抗剂
E.质子泵抑制剂


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21、多项选择题  下列哪些为氧气吸入的副作用（）

A.吸入性肺不张
B.肺型氧中毒
C.脑型氧中毒
D.CO2潴留
E.晶状体后纤维组织形成


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22、多项选择题  给肝性脑病的病人灌肠时一般应使用（）

A.生理盐水
B.肥皂水
C.石蜡油
D.弱酸溶液
E.新霉素液


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23、单项选择题  下列有关肿瘤流行病学特点的描述，不正确的一项是（）

A.亚黑海沿岸、南非和中国华北是世界食管癌的三个高发地区
B.在我国，华东以肝癌为主，华南以鼻咽癌为主，东北以胃癌为主
C.一般恶性肿瘤，男性比女性高发
D.我国恶性肿瘤的发生率和死亡率正逐渐下降
E.通常发生肿瘤的危险性随着年龄的增加而增大


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24、多项选择题  急救器械包括（）

A.给氧装置
B.电动吸引器
C.喉镜
D.电除颤器
E.呼吸机


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25、单项选择题  某研究者在临床药物试验中，在询问某药物的服用效果时，对干预组总是问“吃了这个药物后是不是感觉好多了”，对对照组总是问“吃了这个药物是不是感觉没多大变化”，这种做法可能通过以下哪种因素造成偏倚（）

A.评定错误
B.暗示效应
C.霍桑效应
D.选择因素
E.回归因素


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26、多项选择题  慢性肾小球肾炎病人护士给病人健康指导（）

A.保持环境清洁，空气流通
B.注意休息，避免剧烈运动和过重的体力劳动
C.注意个人卫生，预防感染
D.严格按照饮食计划进餐，遵医嘱服药
E.饮食宜予以高蛋白，高热量饮食


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27、单项选择题  患者，男性，25岁，因大量饮酒后意识丧失，喷射状呕吐而入院就医。医生拟行腰椎穿刺，放出少量脑脊液，降低颅脑压力。 脑脊液的不正确描述是（）

A.水样透明液体
B.由脑室脉络丛产生而来
C.成人总量平均为250ml
D.炎症、脑水肿等可使脑脊液分泌增多
E.脑脊液产生与吸收平衡


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28、多项选择题  胰岛素给药的护理注意事项（）

A.用5ml射器
B.大多为皮下注射
C.抽吸剂量要准确
D.经常更换部位注射
E.随时观察低血糖反应等


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29、多项选择题  患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH2O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO275mmHg。 针对该患者，应密切观察的内容包括（）

A.意识状态
B.血压
C.呼吸
D.脉搏
E.肾功能
F.电解质
G.血pH值
H.尿量


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30、多项选择题  患者男，36岁，高血压，夜尿增多3年，恶心、呕吐、食欲减退、少尿1周；SCr1062μmol/L，CCR10.5ml/min。关于其内分泌的改变，叙述正确的有（）

A.甲状腺功能降低
B.血浆肾素水平正常或升高
C.血浆1，25-（OH）D降低
D.甲状旁腺素升高
E.红细胞生成素降低


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31、单项选择题  患者男性，50岁，右侧肢体逐渐抖动1年余，既往史无特殊。体检：血压19.9/11.9kPa，神志清楚，表情呆板，右上下肢肌力正常，肌张力增高，右上下肢可见静止性震颤，神经系统检查未发现异常。 最可能的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.震颤麻痹
C.肝豆状核变性
D.小舞蹈病
E.癫痫局限性运动性发作


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32、多项选择题  关于甲状腺功能减退症的替代治疗，叙述正确的有（）

A.从小剂量开始逐渐增至最佳效果
B.TSH是评价疗效的最佳指标
C.替代用量应注意个体化
D.不论何种甲状腺功能减退症均需TH替代并监测
E.确诊后即刻足量替代


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33、多项选择题  洋地黄中毒的处理正确的是（）

A.停用洋地黄
B.停用排钾利尿剂
C.停用氯化钾
D.纠正心律失常
E.心律缓慢者，可用阿托品治疗


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34、多项选择题  幽门梗阻患者的呕吐物为（）

A.咖啡色
B.水样物
C.腐臭味
D.隔日食物
E.粪臭味


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35、单项选择题  管理过程中，在计划实施前采取预防措施防止问题的发生，而不是在实施中出现问题后的补救，这种控制类型称为（）

A.过程控制
B.同期控制
C.反馈控制
D.前馈控制
E.要素质量控制


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36、多项选择题  患者男，70岁，因“反复发作左侧肢体无力6h”入院。既往有高血压病史5年，未正规服药；吸烟10～15支/d。查体：T36.5℃，P80次/min，R18次/min，BP165/100mmHg；意识清楚，四肢肌力5级，肌张力正常；脑神经检查未见异常，痛、温觉无异常，无病理反射。 对该患者的健康教育应包括（）

A.告知患者疾病的基本病因、危害、主要危险因素、就诊时机以及治疗与预后的关系
B.按时服用降压药，定期监测血压变化，定期体检
C.低盐、低脂饮食，戒烟、限酒，控制食物热量，保持理想体重
D.遵医嘱用药，指导其观察药物的疗效和不良反应
E.增加适当的体育运动，如散步、慢跑等
F.避免重体力劳动，如厕、沐浴以及外出活动时应有家人陪伴


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37、单项选择题  患者男，65岁，因“食欲亢进、体重增加1年”来诊。查体：BP150/100mmHg；身高170cm，体重85kg；腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及股上部可见淡红色紫纹。初步诊断为库欣综合征。 实验室检查：24h尿游离氢化可的松增高，血浆氢化可的松：560nmol/L（8∶00AM），681.5nmmol/L（0∶00AM）。为明确诊断还应检查（）

A.CRH兴奋试验
B.ACTH兴奋试验
C.小剂量地塞米松抑制试验
D.大剂量地塞米松抑制试验
E.美替拉酮试验


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38、多项选择题  治疗支气管扩张，促进排痰的措施是（）

A.进行体位引流
B.使用抗生素
C.纤维支气管镜吸痰
D.使用祛痰剂
E.使用支气管解痉剂


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39、单项选择题  患者男，28岁，因“上呼吸道感染1周，进行性四肢无力3d，饮水呛咳1d”来诊。查体：意识清楚，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（－），双侧肘、膝以下痛觉减退。 下列检查中有助于本病诊断的是（）

A.颅脑CT
B.血常规、疲劳试验
C.腰椎穿刺脑脊液检查
D.新斯的明试验
E.心电图和血钾


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40、单项选择题  对腹型紫癜有效的药物时（）

A.肾上腺糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.抗组胺药
D.钙剂
E.非甾体类抗炎药


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41、多项选择题  关于流行性脑脊髓膜炎，叙述正确的有（）

A.是病毒引起的化脓性脑膜炎
B.首选药为青霉素
C.人感染后可产生持久免疫力
D.患者应采用保护性隔离
E.全年发病，以夏、秋季节最多


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42、单项选择题  患者男，12岁，因“高热伴头痛2d，意识障碍12h”来诊。查体：T40℃，P110次/min；呼之不应，瞳孔不等大，潮式呼吸。 流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎最有鉴别意义的是前者有（）

A.冬、春季多发
B.明显脑膜刺激征
C.高热、头痛、呕吐、昏迷
D.皮肤淤点、淤斑
E.外周白细胞显著增高，中性粒细胞比例增高


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43、多项选择题  封闭式提问技巧包括下列哪几个方面（）

A.您的腿还疼吗？
B.您今天感觉怎么样？
C.您有几个小孩？
D.您对医院的环境有什么看法
E.您满意这种颜色吗？


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44、单项选择题  患者男性，29岁，因"全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0cm，1.5cm，1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（+）；淋巴结活检反应性增生；CD4+T淋巴细胞352/mm3。 提示：入院后患者极少与医护人员交流，第3天晚护士查房发现其抽屉里有一瓶安眠药。患者的心理状态处于（）

A.愤怒发泄期
B.接受升华期
C.悲观忧郁期
D.合作协议期
E.自责羞愧期
F.怀疑否认期


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45、多项选择题  临床上通常把感觉分为特殊感觉和一般感觉。一般感觉包括（）

A.浅感觉
B.深感觉
C.复合感觉
D.视觉
E.听觉


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46、单项选择题  患者女性，31岁，因下肢水肿2周就诊。体检：血压27/13kPa（200/100mmHg），尿蛋白（+++）．红细胞10～15个/HP，血Cr150μmol/L。 继续收集病史，最有意义的是（）

A.近期有无上呼吸道感染或皮肤感染史
B.体表温度
C.饮食情况
D.24小时出入量
E.有无夜尿增多


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47、多项选择题  关于系统性红斑狼疮关节损害的描述，下列哪项不正确（）

A.多表现为关节疼痛
B.部分患者伴关节炎，一般不引起关节畸形
C.近端指间关节、肩、肘关节为经常受累关节
D.关节炎呈非对称性分布
E.约85%的患者有关节受累


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48、单项选择题  患者，男性，30岁。确诊哮喘入院治疗3周，经正规治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院时医嘱。 为巩固疗效，建议患者继续应用哪种药物控制气道炎症（）

A.丙酸倍氯米松气雾剂
B.溴化异丙托品气雾剂
C.特布他林气雾剂
D.酮替酚
E.氨茶碱


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49、多项选择题  使用无菌持物镊的正确方法是（）

A.启用后有效时间为4小时
B.取镊时，不可触及容器口的边缘
C.无菌持物镊只能夹取无菌物品
D.每个容器只能放一把无菌持物镊
E.使用时保持前端向下，不可倒转向上


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50、多项选择题  患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T36.5℃，P118次/min，R20次/min，BP90/45mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音可疑阳性。 分析该患者近5年来牙龈出血和鼻出血的主要原因有（）

A.肝合成凝血因子减少
B.血小板减少
C.脾功能亢进
D.毛细血管脆性增加
E.血管扩张畸形
F.出血原因不明


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51、单项选择题  患者男，72岁，因“面色苍白1年，四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居，饮食不规律，尿、粪正常。查体：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹；双肺呼吸音清，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音；肝、脾不大。血常规：Hb60g/L，红细胞平均体积（MCV）108fL，红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）19pg，WBC3.5×1012/L，PLT95×109/L。骨髓象：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色（－），铁粒幼细胞0.1。 目前较恰当的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.营养性贫血
E.腔隙性脑梗死


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52、单项选择题  患者男，56岁，因“低热，厌食，消瘦伴排粪次数增多2年”来诊。排粪4～6次/d，无腹痛，抗生素无明显疗效。查体：P96次/min，BP150/70mmHg；甲状腺结节性肿大；肝可触及。实验室检查：粪隐血（－）；ALT56U/L；甲状腺摄碘率：3h35%，24h52%。 若术后复发，治疗选择（）

A.碘剂
B.β-受体阻滞药
C.再次手术
D.糖皮质激素
E.放射性131I


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53、多项选择题  临床上常见的严重心律失常有（）

A.频率在230次／分以上的单形性室速
B.心室率逐渐加快的室速，有发展成心室扑动或心室颤动的趋势
C.室速，血流动力学障碍，出现休克或左心衰竭
D.多形性室速，发作时伴晕厥
E.特发性心室扑动或心室颤动


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54、多项选择题  婴幼儿肌内注射的最佳部位是（）

A.臀大肌
B.臀中肌
C.三角肌
D.臀小肌
E.腹壁肌


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55、单项选择题  患者女性，37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗，并告知患者应定时检查某些内容，及早发现不良反应。 患者入院治疗一周。夜里突发呼吸肌严重无力，不能维持正常换气功能时。患者这种情况称为（）

A.继发性呼吸衰竭
B.脑干损伤
C.重症肌无力危象
D.重症肌无力综合征
E.胆碱能危象某患者，因疑有颅内动脉瘤，医生开处脑血管造影，以明确诊断


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56、多项选择题  热衰竭时有哪些临床表现（）

A.皮肤苍白
B.脉搏细数
C.高热
D.血压下降
E.腓肠肌痉挛


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57、单项选择题  先天性心脏病病因的环境因素中最主要的是（）

A.孕母早期服药史
B.接触大量放射线
C.孕妇患代谢紊乱性疾病
D.宫内感染
E.妊娠早期饮酒、吸食毒品


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58、多项选择题  输液时需评估患者（）

A.年龄、病情、性别
B.对输液的认识、接受配合程度
C.穿刺部位的皮肤血管状况
D.意识状态
E.肢体的活动程度


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59、单项选择题  某老年糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。 使用胰岛素治疗中应告知患者警惕（）

A.低血糖反应
B.酮症发生
C.胃肠道反应
D.过敏反应
E.肾功能损害


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60、单项选择题  患者男，20岁，因“发热伴头痛、腰痛4d，无尿2d”来诊。查体：T39.6℃，BP75/45mmHg；意识清楚，结膜充血，胸前散在小出血点。实验室检查：血WBC16.2×109/L，PLT7.3×109/L；尿蛋白（++++）。 本病的主要治疗原则除外（）

A.早期治疗
B.中期治疗
C.就近治疗
D.多休息
E.早发现


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61、多项选择题  下列哪些是老年人高血压的特点（）

A.年龄超过60岁
B.容易出现直立性高血压
C.血压波动大
D.绝大多数是收缩压增高为主
E.血管阻力大，而心排出量正常或降低


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62、多项选择题  传染病一般可分为几个时期（）

A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.症状明显期
E.恢复期


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63、单项选择题  健康信念模式在产生促进健康行为、摈弃危害健康行为的实践中遵循的步骤依次为（）

A.知觉到易感性和严重性、知觉到益处和障碍、自我效能
B.知觉到易感性和严重性、自我效能、知觉到益处和障碍
C.自我效能、知觉到易感性和严重性、知觉到益处和障碍
D.自我效能、知觉到益处和障碍、知觉到易感性和严重性
E.知觉到益处和障碍、知觉到易感性和严重性、自我效能


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64、多项选择题  患者仰卧位的受压点是（）

A.肩胛骨
B.肘部
C.骶尾部
D.髋骨
E.足跟


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65、多项选择题  对应激的防卫包括下列哪几项（）

A.身心防卫
B.自力救助
C.专业辅助
D.过度防卫
E.适度防卫


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66、单项选择题  患者女，64岁，因“高热、咳嗽、胸痛12h”住院治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，吐词不清，两上肢有扑翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿入院，经B型超声诊断为“肝硬化腹腔积液”，通过保肝、利尿等治疗而出院。 患者最有可能发生了（）

A.肝性脑病
B.脑出血
C.脑梗死
D.癫痫发作
E.肺炎


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67、单项选择题  根据标准预防的概念，下列物质中不被看作具有传染性的是（）

A.血液
B.体液
C.分泌物
D.粪便和尿液
E.汗液


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68、多项选择题  急性软组织挫伤患者，局部肿胀剧痛，不可采用的治疗方法是（）

A.热敷
B.冷敷
C.按摩
D.超短波
E.用加压绷带固定患处


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69、多项选择题  历史上护士的形象包括（）

A.教师的形象
B.“母亲”形象
C.宗教的形象
D.仆人的形象
E.民间形象


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70、多项选择题  腹痛的评估应包括（）

A.疼痛的性质
B.疼痛的具体部位
C.疼痛时的伴随症状
D.有无放射痛
E.有无压痛和反跳痛


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71、多项选择题  患者男性，32岁。劳累后出现呼吸困难、心前区疼痛，有时出现晕厥。查体：主动脉瓣第一听诊区可触及收缩期震颤，并可闻及粗糙而响亮的收缩期吹风样杂音。 评估患者时，该患者可出现的心脏体征有（）

A.胸骨左下缘和心尖区可听到收缩期吹风样杂音
B.第一心音减弱
C.心尖搏动弥散
D.第二心音减弱
E.心尖搏动局限
F.胸骨左下缘和心尖区可听到舒张期隆隆样杂音


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72、单项选择题  高血压危象是重症高血压表现之一，主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状，同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。 高血压危象发生在高血压疾病的时段是（）

A.早期
B.晚期
C.早期、晚期均可
D.无靶器官损害期
E.靶器官损害期


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73、多项选择题  搬运病情较轻、自己不能活动而体重较重患者时下列正确的是（）

A.采用三人搬运法
B.平车头端与床尾成锐角
C.甲、乙、丙三人站在床的一边
D.甲托患者头、颈部，乙托肩、背、腰部，丙托臀、小腿部
E.三人同时托起，将患者放于平车中间


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74、多项选择题  乙型脑炎的健康教育内容应包括（）

A.防蚊、灭蚊
B.疫苗接种
C.中药预防
D.及时就诊
E.功能锻炼


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75、多项选择题  急性肺水肿时护理措施正确的是（）

A.皮下注射吗啡
B.四肢轮流结扎止血带
C.立即平卧、头偏向一侧
D.氧气湿化瓶中用50%乙醇
E.氧气吸入流量为6L/min


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76、单项选择题  患者男性，56岁，经常性便秘，在临厕过程中努挣后数分钟出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗，意识清楚，在腰椎抽取脑脊液镜检可见大量红细胞。 如在一周内控制出血，在2～3周后腰椎抽取脑脊液镜检可见（）

A.蛋白质增加
B.血糖增高
C.白细胞减少
D.含铁血黄素吞噬细胞
E.红细胞


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77、多项选择题  急诊患者抢救时间的记录应包括（）

A.患者到达时间
B.医生到达时间
C.抢救措施落实时间
D.家属到达时间
E.家属和家属交班时间


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78、多项选择题  卫生行政组织的主要功能是（）

A.制定卫生事业发展的总体规划、方针、政策
B.制定有关卫生工作的法律，法规
C.制定医学科研发展规划，组织科研攻关
D.对重大疾病及医疗质量等实行监测
E.主要承担和预防疾病的任务


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79、多项选择题  慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿早期可出现（）

A.PaO2降低
B.PaCO2升高
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性碱中毒


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80、单项选择题  患者男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常。 考虑患者患的是（）

A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.房颤
E.室颤


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81、多项选择题  急性心肌梗死可出现下列哪些并发症（）

A.高度房室传导阻滞
B.室性期前收缩，心室颤动
C.心包撕裂
D.严重休克
E.心壁破裂


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82、多项选择题  患者女，34岁，慢性肾小球肾炎1年；3d前出现发热、咳嗽、胸痛；胸部X线片：双下肺部感染。此时可选择的药物有（）

A.庆大霉素
B.头孢菌素
C.氧氟沙星
D.红霉素
E.羟氨苄青霉素


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83、多项选择题  慢性肾炎可出现（）

A.红细胞管型
B.颗粒管型
C.蜡样管型
D.白细胞管型
E.上皮细胞管型


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84、单项选择题  喹诺酮类抗菌药的主要作用机制是（）

A.干扰细菌细胞壁合成
B.损伤细胞膜
C.影响细菌蛋白质的合成
D.抑制细菌核酸的形成
E.抑制二氢叶酸合成酶


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85、单项选择题  

患者女，23岁，因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体：贫血貌，巩膜黄染；脾肋下2cm。血常规：Hb51g/L，WBC3.2×109/L，网织红细胞0.08，PLT正常。血清抗核抗体升高，抗双链DNA（＋）。

患者发生贫血最可能的原因是（）

A.铁缺乏
B.叶酸、维生素缺乏
C.骨髓增生异常综合征
D.自身免疫性溶血性贫血
E.海洋性贫血


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86、多项选择题  维持空腹时血糖的因素（）

A.糖异生减弱
B.糖异生增强
C.糖原分解减少
D.供糖异生所需的底物减少
E.升糖激素相对增高


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87、多项选择题  原发性肝癌的护理措施正确的是（）

A.高脂饮食
B.自控镇痛
C.减少探视
D.忌服损肝药
E.缓解心理压力


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88、单项选择题  患者女，40岁，因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查：FT3、FT4降低。 治疗宜采用（）

A.抗抑郁药
B.利尿药
C.左甲状腺素
D.L-T3
E.吲哚美辛（消炎痛）


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89、多项选择题  慢性肺心病出现心衰时的表现有（）

A.颈静脉怒张
B.双肺满布湿啰音
C.腹部移动性浊音（+）
D.咯粉红泡沫痰
E.下肢水肿


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90、多项选择题  关于胫前黏液性水肿，叙述正确的有（）

A.属自身免疫性疾病
B.是单纯性甲状腺肿的特有临床表现
C.常与浸润性突眼并存
D.多见于胫骨前下1/3部位
E.皮损大多为对称性


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91、多项选择题  狂犬病的健康教育内容有（）

A.狂犬病人畜共患
B.犬可健康带病毒
C.家犬、猫应进行预防接种
D.被犬、猫咬伤后应彻底处理伤口
E.指导伤者进行预防接种


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92、多项选择题  护理操作后嘱咐（）

A.使用鼓励性语言，增强其信心
B.询问患者的感觉，是否达到预期效果
C.必要的注意事项
D.感谢患者的配合
E.用熟练的护理技术，尽量减轻患者的不适


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93、单项选择题  患者男，26岁，因“体检发现HBsAg（＋）”来诊。无不适主诉，既往体健。查体：T36.6℃，P72次/min，R17次/min。入院后采取体液、血液隔离措施。 需采用体液、血液隔离措施的疾病为（）

A.甲型病毒性肝炎
B.戊型病毒性肝炎
C.水痘
D.伤寒
E.艾滋病


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94、多项选择题  自发性心绞痛包括（）

A.变异性心绞痛
B.恶化型心绞痛
C.中间综合征
D.初发型心绞痛
E.梗死后心绞痛


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95、单项选择题  为清洁伤口换药时，操作错误的是（）

A.用生理盐水由外向内清洗伤口
B.若方纱粘在伤口，用生理盐水沾湿再取下
C.方纱应覆盖伤口周围5cm，不能再移动
D.胶布固定时，方向与伤口肌肉走向垂直
E.将所有换药用物包好，带回社区卫生中心处理


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96、多项选择题  急性心肌梗死的心电图特征是（）

A.ST段呈弓背状向上明显抬高
B.异常深而宽的Q波
C.ST段下移
D.T波倒置
E.P-R间期大于0.12秒


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97、多项选择题  医院饮食包括（）

A.基本饮食
B.普通饮食
C.治疗饮食
D.特殊饮食
E.试验饮食


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98、多项选择题  关于流行性乙型脑炎的预防措施，叙述正确的有（）

A.对流行性乙型脑炎患者进行呼吸道隔离
B.对易感人群进行疫苗接种
C.对猪进行疫苗接种
D.防蚊灭蚊
E.对患者的污染物及排泄物做好消毒工作


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99、单项选择题  原发性甲状腺功能减退症的发病机制是（）

A.下丘脑或垂体疾病所致
B.甲状腺本身疾病所致
C.下丘脑疾病所致
D.甲状腺对TSH有抵抗
E.靶组织对TH不敏感


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100、多项选择题  皮质醇增多症病人体液过多的护理措施是（）

A.测量体重变化
B.记录体液出入量
C.监测电解质，评估病人水肿情况
D.水肿严重时遵医嘱给予利尿剂
E.摄入高钾、低钠饮食


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101、单项选择题  放射性131I治疗甲状腺功能亢进症的作用机制是（）

A.阻断TSH对甲状腺的促进作用
B.抑制自身免疫反应
C.抑制甲状腺素的活性
D.破坏甲状腺滤泡上皮，减少甲状腺激素分泌
E.降低机体组织对甲状腺激素的敏感性


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102、单项选择题  康复型家庭病床的主要收治对象是（）

A.心脑血管疾病康复期患者
B.需支持治疗的中晚期肿瘤患者
C.出院后需连续观察和治疗的患者
D.年老体残、到医院连续就诊困难的患者
E.需长时间治疗，病情允许在家庭治疗的患者


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103、单项选择题  患者男，46岁，因“口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2d”来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，BUN9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L；尿糖、尿酮体强阳性。 最可能的诊断是（）

A.高渗性昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.糖尿病合并脑血管意外
E.应激性高血糖


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104、多项选择题  咳嗽伴咯血常见的疾病有（）

A.自发性气胸
B.支气管扩张症
C.支气管肺癌
D.肺结核
E.支气管哮喘


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105、多项选择题  肥胖症的基础治疗有（）

A.药物治疗
B.饮食治疗
C.运动治疗
D.手术治疗
E.吸脂


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106、单项选择题  吸烟属于（）

A.日常危害健康行为
B.致病性行为模式
C.不良疾病行为
D.违规行为
E.预警行为


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107、多项选择题  影响患者角色适应的因素有（）

A.疾病的性质和严重程度
B.症状的可见性
C.人际关系的舒适感
D.医院规则
E.患者的社会特征


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108、单项选择题  患者女，15岁，因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体：T39.6℃，HR96次/min。血常规：RBC4.4×109/L，WBC12.5×109/L。 最具有诊断意义的实验室检查是（）

A.血细菌培养
B.粪培养出致病菌
C.粪培养出霍乱弧菌
D.粪镜检出阿米巴滋养体
E.粪镜检出寄生虫卵


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109、多项选择题  慢性粒细胞白血病的临床特点是（）

A.肝脾淋巴结轻度肿大
B.皮疹多见
C.后期有贫血和出血倾向
D.以脾显著肿大为主，并有腹胀、低热等
E.以淋巴结肿大为主，伴有肝脾肿大


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110、单项选择题  抗菌药物是治疗感染的主要药物，下列有关抗菌药的描述中正确的是（）

A.对一切感染都应尽早使用高效广谱抗菌药物
B.在治疗感染性疾病时，考虑使用抗菌药物同时要考虑病原体对抗菌药物的敏感性
C.有了各种抗菌药物，就不会发生医院感染的问题了
D.抗菌药物可用作消毒剂，直接消毒皮肤伤口
E.发烧病人都是因细菌感染引起的，故均可用抗菌药物治愈


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111、多项选择题  有关家庭病床的护理工作包括（）

A.提供治疗及护理服务
B.指导和协助患者功能锻炼
C.健康教育
D.做好心理护理
E.根据患者情况，联系医院检查或住院治疗


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112、单项选择题  患者男，35岁，因“反复乏力、食欲减退2年，渐进性黄疸1个月，腹胀、少尿1周，发热（体温38.5～39.5℃）2d”来诊。查体：全腹压痛和反跳痛。实验室检查：血ALT150U/L，AST230U/L。 若出现明显的细菌感染，不宜应用的抗生素是（）

A.头孢菌素
B.青霉素
C.四环素
D.甲硝唑
E.阿米卡星


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113、多项选择题  患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。 患者现阶段不可能出现的是（提示患者出现频繁呕吐，迅速出现失水和电解质紊乱。）（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.高血钾
D.低血容量休克
E.腓肠肌和腹直肌痉挛
F.血压下降
G.舟状腹
H.低血钾


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114、多项选择题  急性非大面积肺栓塞时，血压120/80mmHg．心功能正常，呼吸急促，应采取正确的护理措施有（）

A.立即给予吸氧
B.监测呼吸、心率、血压及血气的变化
C.鼓励患者下地活动，避免新血栓形成
D.监测APTT
E.患者胸痛严重时按医嘱给予镇痛药


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115、多项选择题  SOAPE格式（）

A.主观资料
B.客观资料
C.估计
D.计划
E.评价


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116、多项选择题  54岁男性，急性心肌梗死患者，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天来未排便，下列哪些护理措施是错误的（）

A.小心扶起床旁便椅排便
B.给予500ml以上肥皂水灌肠
C.给予口服50～100ml液状石蜡
D.戴手套从其肛门挖出粪块
E.用开塞露1～2支肛内注入


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117、多项选择题  多发性硬化的病因与下列哪些因素有关（）

A.免疫
B.病毒感染
C.细菌感染
D.遗传
E.精神心理因素


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118、单项选择题  患者男，46岁，因“持续发热，剧烈头痛伴喷射性呕吐，阵挛性抽搐2d”来诊。查体：T40.0℃，P122次/min，R16次/min，BP132/84mmHg；脑膜刺激征（＋）。实验室检查：血WBC12.3×109/L；脑脊液无色透明，脑脊液压力180mmH2O。 诊断考虑的疾病是（）

A.流行性乙型脑炎
B.艾滋病
C.疟疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.流行性腮腺炎
F.血吸虫
G.风疹


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119、多项选择题  三腔两囊管的护理措施下列哪些是正确的（）

A.插管前仔细检查，确保各管腔通畅
B.经鼻腔插管至胃内，先向食管囊内注气，再向胃囊注气
C.定时抽吸胃管，注意观察出血是否停止
D.出血停止后立即拔管
E.气囊压迫一般以3～4日为限


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120、多项选择题  脑出血急性期处理的原则是（）

A.保持安静
B.防止再出血
C.控制脑水肿
D.维持生命体征的平稳
E.防治并发症的发生


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121、多项选择题  基础护理包括（）

A.病情观察
B.膳食护理
C.排泄护理
D.急救护理
E.临终护理


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122、多项选择题  传染病的特征包括（）

A.自然因素
B.有病原体
C.有地方性
D.有人群易感性
E.有传染性


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123、多项选择题  患者女，68岁，因“头晕、恶心、呕吐、四肢无力4h”来诊。排尿、粪失禁。既往有高血压、糖尿病病史20年。查体：T38.5℃，P110次/min，R20次/min，BP150/80mmHg；昏迷，双侧瞳孔针尖样；双肺呼吸音粗；四肢无自主运动，肌张力低。颅脑MRI：脑干部位T1加权呈低信号，T2呈高信号。诊断：脑血栓形成。 患者存在的护理问题有（）

A.躯体活动障碍
B.潜在并发症：脑水肿
C.体温过高
D.潜在并发症：肺部感染
E.有尿路感染的危险
F.自理能力丧失


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124、多项选择题  洗胃的禁忌证有（）

A.硫酸中毒
B.生物碱中毒
C.幽门梗阻
D.近期上消化道出血
E.肝硬化伴食管静脉曲张


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125、多项选择题  患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 患者经过治疗后好转，出院健康教育包括（）

A.指导患者注意下肢的活动，穿弹力袜等，避免下肢深静脉血液滞留，血栓复发
B.为保证患者早日康复，应嘱患者全面饮食，摄取各种食物的营养
C.指导患者要定期随访，按时服药
D.教会患者观察出血现象，如有牙龈出血、皮肤破口流血不止等
E.按照医嘱定期复查抗凝指标，了解并学会看抗凝指标化验单
F.指导患者病情变化时及时就医


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126、多项选择题  冠心病的易患因素（）

A.高血压
B.高脂血症
C.吸烟
D.体育运动
E.糖尿病


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127、单项选择题  心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。 护理心源性晕厥的患者，首先要了解的是（）

A.晕厥病史
B.生活习惯
C.相关疾病
D.饮食习惯
E.家族史


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128、多项选择题  不属于生物学死亡期的特征有（）

A.瞳孔缩小
B.心脏停搏
C.呼吸停止
D.出现尸冷
E.各种反射消失


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129、单项选择题  关于健康教育的叙述不正确的是（）

A.健康教育是有计划、有组织、有评价的系统干预活动
B.健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，并强制其采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动和过程
C.健康教育以调查研究为前提
D.传播健康信息是健康教育的主要措施
E.健康教育以改善对象的健康相关行为为目标


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130、多项选择题  作大便隐血试验，嘱患者检查前三天禁食（）

A.肝、血类
B.肉类
C.鱼类
D.蛋白类
E.含铁药物


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131、单项选择题  患者男，57岁，因“心悸、多汗半年，多饮、多尿1个月”来诊。查体：明显消瘦，双眼突出，甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管杂音。实验室检查：血FT333.5pmol/L，FT440pmol/L，TSH0.01mU/L。 在治疗甲状腺功能亢进症时为了经常随访疗效，不能作为考核疗效的指标是（）

A.FT3、FT4
B.甲状腺摄碘率
C.TRAb
D.基础代谢率
E.安静时心率


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132、多项选择题  传染病的流行性按其程度可以分为（）

A.水平流行
B.散发
C.流行
D.大流行
E.暴发


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133、单项选择题  患者男，65岁，因“意识障碍”急诊入院。糖尿病病史15年，长期应用苯乙福明。查体：BP80/65mmHg；浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（＋），尿蛋白（++）；血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，COCP12mmol/L，BUN15mmol/L。最可能的诊断是（）

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.非酮症高渗性糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.糖尿病肾病尿毒症昏迷
E.脑血管意外所致昏迷


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134、单项选择题  消毒前，小张发现紫外线灯管积聚大量灰尘，应用下列哪种棉球擦拭灯管（）

A.无水乙醇棉球
B.75%乙醇棉球
C.生理盐水棉球
D.次氯酸钠棉球
E.碘伏棉球


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135、单项选择题  患者，男性，60岁，痰中间断带血丝3个月，渐消瘦，体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，抗生素疗效差。 当患者咳嗽、咳痰时，要特别注意（）

A.痰的性质
B.留痰送检
C.痰的气味
D.保持呼吸道通畅
E.用止咳药


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136、多项选择题  经股动脉穿刺行脑血管造影者，护理应注意（）

A.沙袋压迫穿刺部位止血
B.穿刺者肢体制动2小时
C.观察足背动脉是否有搏动、皮肤颜色、温度
D.定时测量血压和脉搏
E.卧床休息6小时后进食


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137、单项选择题  美国等西方国家将传播学的概念引入健康教育领域，并逐渐形成健康传播学是在20世纪（）

A.30年代
B.40年代
C.50年代
D.60年代
E.70年代


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138、单项选择题  患者，女性，40岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现双侧足趾关节红、肿、热、痛，泌尿系统平片检查未发现异常。 该患者为预防疾病的复发首选的药物治疗是（）

A.碳酸氢钠片
B.碳酸氢钠溶液
C.氯化钾溶液
D.氯化铵片剂
E.枸橼酸钾溶液


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139、多项选择题  评估资料记录的注意事项包括（）

A.资料记录必须准确、真实、完整
B.记录主观资料尽量用患者的原话
C.记录客观资料应使用医学术语
D.避免使用无法衡量的词句
E.记录的语句应通顺，简洁


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140、单项选择题  患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 此时首选的治疗方案是（提示BP85/60mmHg；血浆D-二聚体23.24g/L；CTPA：双肺多发充盈缺损。）（）

A.使用多巴胺升高血压
B.低分子肝素抗凝
C.rt-PA50mg溶栓
D.哌替啶镇痛
E.吸氧
F.补液


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141、单项选择题  以下哪项不属于门诊教育的内容（）

A.候诊教育
B.出院教育
C.随诊教育
D.咨询教育
E.健康教育处方


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142、多项选择题  患者男，20岁，大学生，因“打篮球时突然跌倒在地、口吐白沫、面色发绀、一过性意识丧失伴尿失禁3h”由同学急呼120送入院。120医师给予吸氧、镇静处理。头痛，全身乏力，无恶心、呕吐。既往无类似发作。查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；意识清楚；消瘦；左侧枕部一3cm×4cm皮下血肿；四肢肌力、肌张力均正常。脑电图：异常。颅脑CT：未见出血。患者对该病不了解，担心住院影响学业，担心再次发作有无生命危险。 该患者目前主要的护理问题是（）

A.潜在窒息
B.受伤的危险
C.知识缺乏
D.焦虑
E.潜在药物不良反应
F.角色强化


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143、多项选择题  左旋多巴治疗帕金森病应注意哪些副作用（）

A.胃肠道症状
B.肝功能损害
C.心律失常
D.泌尿系统障碍
E.失眠、幻觉、妄想


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144、多项选择题  患者，男，40岁。有癫痫发作史1年，在服用抗癫痫药过程中应注意（）

A.严格遵医嘱用药
B.由单一小剂量开始
C.逐渐加量或联合用药
D.长期服药，不可随意增减剂量
E.定期复查血象及肝功能


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145、单项选择题  过敏性紫癜患儿实验室检查正确的是（）

A.血小板计数减少
B.出血和凝血时间延长
C.毛细血管脆性试验阳性
D.血块退缩试验异常
E.骨髓检查异常


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146、多项选择题  临床死亡期的主要指征是（）

A.心脏停搏
B.呼吸停止
C.反射消失
D.瞳孔散大
E.脑干以上部位处于深度抑制状态


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147、单项选择题  下列不属于正式沟通的优点的是（）

A.效果较好
B.比较灵活
C.有较强的约束性
D.易于保密
E.可以使信息沟通保持权威性


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148、多项选择题  患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 正确的治疗和护理措施有（）

A.持续低流量吸氧
B.如咳嗽明显，应予止咳，必要时给予中枢镇咳药，降低消耗
C.给予大量利尿药减轻水肿
D.教会患者腹式呼吸及缩唇呼气法，改善呼吸功能
E.胸部叩击，协助排痰
F.间断吸纯氧


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149、多项选择题  消化性溃疡的病因有（）

A.幽门螺杆菌感染
B.遗传因素
C.心理因素
D.某些药物
E.胆汁反流


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150、单项选择题  患者男，61岁，因“心悸、乏力、消瘦1年，咳嗽、咳痰伴发热2周，心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热，体温37～38℃，服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体：P110次/min，R32次/min，BP180/50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗；甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音；双肺大量干、湿性啰音；心界不大，HR160次/min，心房颤动样心律，心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。 最可能的诊断是（）

A.甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症性心脏病，甲状腺危象，肺部感染
B.冠状动脉性心脏病，心肌梗死，肺部感染
C.肺部感染，败血症
D.风湿性心脏病，心力衰竭
E.高血压性心脏病，心力衰竭


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151、多项选择题  普通型流行性脑脊髓膜炎的分期有（）

A.极期
B.上呼吸道感染期
C.休克期
D.败血症期
E.恢复期


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152、多项选择题  肺栓塞患者的临床表现有（）

A.咳嗽、咯血
B.呼吸困难
C.血压升高
D.晕厥
E.胸痛


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153、多项选择题  下列各项中可致深反射亢进者有（）

A.上运动神经元病变
B.精神紧张
C.甲状腺功能亢进
D.寒冷
E.疼痛


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154、多项选择题  患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 患者出现肺栓塞的危险因素包括（）

A.卧床超过3d
B.腔镜手术
C.口服避孕药
D.雌激素替代治疗
E.静脉曲张
F.颅内出血


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155、多项选择题  患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。 该患者的补液原则是（提示患者的脱水程度为中度，尿量减少，血压下降。）（）

A.早期、快速、足量
B.先盐后糖，先快后慢
C.适时补碱
D.及时补钾
E.均采用口服补液
F.口服补液在48h内补完
G.静脉补液不适合所有轻型患者


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156、多项选择题  库欣综合征向心性肥胖的主要原因有（）

A.氢化可的松致四肢蛋白质分解
B.氢化可的松致四肢脂肪分解
C.氢化可的松促进脂肪合成
D.氢化可的松使脂肪重新分布
E.氢化可的松促进蛋白质合成


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157、单项选择题  患者男，63岁，因“体重增加1年，头痛1个月”来诊。查体：BP160/95mmHg；身高172cm，体重85kg；向心性肥胖，下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白（－），尿糖（＋）。 引起患者糖代谢异常的原因不可能是（）

A.肝糖异生增加
B.肝糖原分解增加
C.周围组织对葡萄糖利用减少
D.肾上腺皮质激素拮抗胰岛素作用
E.胰岛素缺乏


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158、多项选择题  中毒病人洗胃时的体位宜取（）

A.右侧
B.左侧
C.平躺
D.头低位
E.头高足低位


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159、单项选择题  患者，男性，72岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 该患者目前最主要的护理诊断是（）

A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.体液过多


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160、多项选择题  患者女，28岁，因“低热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水肿，活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰；水肿以下午明显。妊娠20周，此次发病前，没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体：T37.2℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；下肢压凹性水肿。 为明确诊断应紧急检查的项目包括（）

A.血常规
B.肾功能
C.肝功能
D.胸部X线片
E.血细菌培养
F.痰细菌培养
G.心电图
H.超声心动图


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161、多项选择题  属于心源性呼吸困难的有（）

A.劳力性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.端坐呼吸
D.混合性呼吸困难
E.阵发性夜间呼吸困难


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162、单项选择题  患者男，40岁，因“多饮、多尿1年，睡眠差，轻度乏力1周”来诊。发病来尿量6～12L/d。查体：BP110/80mmHg。实验室检查：血钾4.1mmol/L，血糖4.8mmol/L。 最可能的诊断是（）

A.肾动脉硬化
B.肾小管疾病
C.肾性尿崩症
D.特发性尿崩症
E.中枢性尿崩症


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163、多项选择题  患者男，70岁，因“反复发作左侧肢体无力6h”入院。既往有高血压病史5年，未正规服药；吸烟10～15支/d。查体：T36.5℃，P80次/min，R18次/min，BP165/100mmHg；意识清楚，四肢肌力5级，肌张力正常；脑神经检查未见异常，痛、温觉无异常，无病理反射。 须做的检查有（）

A.血常规
B.血生化
C.凝血功能
D.经颅多普勒（TCD.
E.磁共振血管造影（MRA.
F.X线


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164、单项选择题  患者，女性，38岁，急性肾炎迁延不愈，发展为慢性肾炎，下肢水肿2周就诊。体检：血压200/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个/HP，血Cr150μmol/L。 对该患者的饮食护理不包括（）

A.解释饮食的重要性
B.了解原有饮食情况
C.每日液体人量限制在2000ml以内
D.让病人参与制订饮食计划
E.定期测体重


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165、多项选择题  急性白血病引起贫血的原因为（）

A.出血因素
B.感染因素
C.溶血因素
D.正常红细胞生成减少
E.无效性红细胞生成


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166、多项选择题  与白血病的发病有关的有（）

A.病毒感染
B.放射治疗
C.化学因素
D.遗传因素
E.自身免疫反应


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167、多项选择题  糖尿病代谢控制理想标准为（）

A.糖化血红蛋白（GHbAC.<6.5%
B.空腹4.4～6.1mmol/L，非空腹4.4～8.0mmol/L
C.血压<130/80mmHg
D.体重指数：男性≥27，女性≥26
E.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C.<0.9mmol/L


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168、单项选择题  患者女，68岁，因“天气寒冷，心房颤动，诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪，并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年，高血压病史18年，心房颤动病史12年。查体：P92次/min，R20次/min，BP180/110mmHg；嗜睡状；HR110次/min。 不适用于该患者的治疗原则是（）

A.积极治疗风湿性心脏病
B.积极抗凝治疗
C.防治脑水肿
D.应用钙通道阻滞药
E.使用神经营养药


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169、多项选择题  肺癌的早期症状有（）

A.刺激性咳嗽
B.声音嘶哑
C.吞咽困难
D.时有痰中带血
E.胸痛


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170、单项选择题  患者女，29岁，因“极度烦渴、多饮、喜饮凉水、尿量多近1个月”来诊。尿量8～9L/d。实验室检查：尿糖（－），餐后2h血糖5.6mmol/L。 禁水-加压素试验后，尿相对密度可达1.020，不应考虑的诊断是（）

A.神经性烦渴
B.遗传性尿崩症
C.继发性尿崩症
D.特发性尿崩症
E.肾性尿崩症


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171、单项选择题  患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。 该热型为（提示入院后24h体温37.5～39.2℃。）（）

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热
F.不规则热


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172、单项选择题  患者男性，28岁，患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检：血压23/14kPa（173/105mmHg），眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白（++），红细胞20～25个/HP，血红蛋白110g/L，血Cr720μmol/L，CO2CP18mmol/L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。 根据病情可以食用的蔬菜是（）

A.蘑菇
B.荠菜
C.马铃薯
D.榨菜
E.油菜


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173、多项选择题  咯血常见的病因有（）

A.支气管肺癌
B.支气管扩张
C.肺结核
D.左房室瓣狭窄
E.胸膜炎


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174、单项选择题  患者女，37岁，来院体检。查体：甲状腺右叶-0.8cm×0.6cm结节，无触痛。实验室检查：FT320.8pmol/L（正常值2.1～5.4pmol/L），FT479pmol/L（正常值9～25pmol/L）；甲状腺摄碘率：3h45%，24h73%。 首选的治疗方法是（）

A.放射性131I治疗
B.丙硫氧嘧啶
C.手术切除
D.泼尼松治疗
E.普萘洛尔＋丙硫氧嘧啶


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175、多项选择题  消化性溃疡发生癌变的表现（）

A.消化不良症状加重
B.疼痛失去原有规律性
C.大便隐血试验持续阳性
D.胃酸分泌增多
E.进行性消瘦


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176、单项选择题  患者女，45岁，因慢性肾小球肾炎伴肾衰竭进行血液透析2年，近日自觉走路不便，下肢骨酸痛。临床疑并发肾性骨营养不良症。 治疗措施首选（）

A.口服钙剂
B.口服氢氧化铝凝胶
C.应用必需氨基酸
D.口服骨化三醇
E.口服营养神经的药物


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177、单项选择题  患者男性，29岁，因"全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0cm，1.5cm，1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（+）；淋巴结活检反应性增生；CD4+T淋巴细胞352/mm3。 患者现处于艾滋病的（）

A.持续性全身淋巴结肿大综合征
B.慢性感染期
C.潜伏期
D.窗口期
E.急性感染期
F.无症状感染期
G.艾滋病期


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178、多项选择题  关于心血管疾病的防治，属于针对病理解剖病变的治疗方法有（）

A.人工瓣膜置换手术
B.安置支架介入治疗
C.动脉内膜剥脱术
D.心肺联合移植术
E.射频激光消融治疗


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179、多项选择题  患者女，30岁，因“间断发热（体温37.5～38.5℃）伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年，面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康，病前未服过特殊药物。查体：T37.1℃，P90次/min，R20次/min，BP120/90mmHg；意识清楚，自动体位，营养不良；两颊部可见蝶形红斑，表面可见鳞屑，略凸出于皮肤表面，边缘不清楚；双肺无异常；心界不大，心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，HR96次/min，心律不规整，期前收缩5～6次/min；腹软，无压痛，肝肋下2cm，脾未触及；四肢与脊柱无异常。 对患者两颊部蝶形红斑的正确护理包括（）

A.保持皮肤清洁卫生
B.每天温水洗脸，用碱性肥皂
C.外出时采取遮阳措施，忌日光浴
D.30℃左右温水湿敷红斑处，3次/d，每次30min
E.为患者安排阳面病室，温、湿度适宜
F.无须特殊护理


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180、多项选择题  符合十二指肠溃疡特点的是（）

A.较胃溃疡常见
B.餐后痛
C.空腹痛
D.午夜痛
E.易癌变


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181、单项选择题  急性心肌梗死的患者中有75%～95%发生心律失常，多发生于发病后1～2d内。 心肌梗死后心律失常发生率最高的时段是（）

A.3h内
B.6h内
C.12h内
D.24h内
E.48h内


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182、多项选择题  患者男性，66岁。高血压病史2D年，糖尿病病史10余年，近半年活动后频发胸骨后疼痛，今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体：BP70/40mmHg，面色发绀，四肢发凉。ECG：V1～V4导联ST段抬高呈弓背向上型。 心电监护出现频发室性早搏，有时形成短阵室速，可使用的药物有（）

A.可达龙
B.异搏定
C.利多卡因
D.阿托品
E.西地兰
F.异丙肾上腺素


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183、多项选择题  奇脉可出现于下列哪些疾病（）

A.充血性心力衰竭
B.冠心病
C.高血压病
D.缩窄性心包炎
E.心包积液


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184、多项选择题  关于中毒性菌痢的临床表现，叙述正确的有（）

A.急性高热、惊厥、昏迷
B.迅速休克与呼吸衰竭
C.腹泻、腹痛轻，肠道症状不明显
D.实验室检查粪常规、脑脊液均正常
E.多发生在儿童


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185、多项选择题  请回答以下有关高血压的提问。 高血压危象的特点是（）

A.发作时血糖可降低
B.血压突然升高
C.以舒张压升高为主
D.眼底可有出血或渗血
E.发作时可有蛋白尿或肉眼血尿
F.伴有植物神经功能失调症状
G.全身小动脉发生暂时性强烈痉挛


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186、单项选择题  患者，女性，19岁，为右上肺浸润型肺结核空洞病人，3小时前突然大咯血不止。 护理的关键措施是（）

A.消除心理不良因素
B.保持呼吸道通畅
C.减少活动，保持安静
D.准确好急救药品和器械
E.作镇静、镇咳等对症处理


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187、单项选择题  患者男，35岁，因“慢性周期性上腹痛2年，头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规：Hb72g/L，RBC3.2×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT140×109/L。粪隐血（++）。 贫血程度为（）

A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.轻至中度


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188、多项选择题  蛛网膜下腔出血的并发症有（）

A.再出血
B.脑血管痉挛
C.癫痫
D.脑积水
E.头痛


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189、单项选择题  下列有关消化性溃疡流行病学特点的描述，正确的一项是（）

A.我国球溃疡和胃溃疡的发病率相同
B.女性和男性之比为（3～4）∶1
C.十二指肠溃疡近来发病率下降
D.具有季节性，初发或复发均以冬春寒冷季节多发
E.60岁以上老年人一般不发病


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190、单项选择题  患者女，37岁，来院体检。查体：甲状腺右叶-0.8cm×0.6cm结节，无触痛。实验室检查：FT320.8pmol/L（正常值2.1～5.4pmol/L），FT479pmol/L（正常值9～25pmol/L）；甲状腺摄碘率：3h45%，24h73%。 最可能的诊断是（）

A.结节性毒性甲状腺肿
B.桥本甲状腺炎
C.甲状腺囊肿
D.甲状腺癌
E.亚急性甲状腺炎


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191、单项选择题  患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×109/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。 为明确诊断还应进行的检查除外（）

A.PT
B.粪常规＋隐血
C.毛细血管脆性试验
D.APTT
E.颅脑CT


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192、多项选择题  患者，女性，5岁，一次吃饭时突然将碗摔在地上，两眼向前直视，呼之不应，持续数秒钟症状消失，过后对上述情况不知，以后多次出现类似发作，有时一日发作十余次，本病下列哪些检查最有诊断意义（）

A.脑电图
B.神经影像学检查
C.脑血流图
D.腰穿脑脊液
E.肌电图


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193、多项选择题  急诊入院须暂留陪伴人员的患者是（）

A.发热
B.肺炎
C.支气管哮喘
D.肝昏迷
E.婴幼儿


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194、多项选择题  患者男，59岁，因急性重症胆管炎致缺血性急性肾小管坏死，尿量20ml/h。关于少尿的机制，叙述正确的有（）

A.肾血流动力学异常
B.肾小管上皮脱落，管腔中管型形成
C.管腔中的液体反漏
D.健存肾单位减少
E.肾小管上皮细胞代谢障碍


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195、多项选择题  肺源性的呼吸困难主要是由于（）

A.肺通气、换气功能不良
B.肺活量下降
C.血中二氧化碳潴留
D.缺氧
E.以上均不是


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196、单项选择题  患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×109/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。 最可能的诊断是（）

A.特发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.单纯性紫癜
D.肾小球肾炎
E.遗传性出血性毛细血管扩张症


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197、单项选择题  患者男，59岁，因“车祸伤4d，尿少、水肿3d”来诊。4d前车祸，致失血性休克，近3d尿量150～250ml/d，全身水肿，气促不能平卧。查体：P126次/min，R26次/min，BP165/95mmHg；双肺可闻湿性啰音。实验室检查：血钠130mmol/L，SCr658μmol/L。 应尽早采取的治疗措施是（）

A.严格限制水、钠摄入
B.洋地黄
C.袢利尿药
D.血管扩张药
E.透析疗法


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198、多项选择题  二尖瓣狭窄合并房颤的病人，应如何预防和保护栓塞的发生（）

A.避免剧烈活动和突然改变体位
B.脑栓塞病人应卧床，避免意外伤害
C.局部热敷可减轻栓塞肢体的疼痛
D.偏瘫肢体安置功能位
E.预防便秘，禁止用力大便


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199、单项选择题  患者男性，53岁，肝硬化病史6年，突然出现呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次／分。 关于三腔两囊管的护理，下列哪项不正确（）

A.胃囊保持压力约50mmHg
B.食管囊保持压力约40mmHg
C.气囊压迫以3～4.日为限
D.拔管前口服液体石蜡
E.出血停止后可立即拔管


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200、单项选择题  患者女性，39岁，因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊，检查：T39.5℃，肾区叩击痛明显，尿蛋白（++），白细胞满视野，红细胞10～15个/HP。 减轻患者腰痛采取的卧位是（）

A.取屈曲位
B.取仰卧位
C.取俯卧位
D.取侧卧位
E.以上都不是


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201、多项选择题  危重患者的支持性护理措施包括（）

A.保持呼吸道通畅
B.加强临床护理
C.补充营养和水分
D.维持二便通畅
E.保持患者的最佳心理状态


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202、单项选择题  社区护士指导慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗时，合适的氧流量是（）

A.1～2L／min
B.3～4L／min
C.5～6L／min
D.7～8L／min
E.9～10L／min


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203、多项选择题  患者女性，29岁。患有特发性血小板减少性紫癜，患者长期服用糖皮质激素治疗，下列表现属于该药副作用的是（）

A.高血压
B.血糖增高
C.易发生感染
D.库欣综合征
E.溃疡病易出血


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204、多项选择题  病室内设避污纸的目的是（）

A.取避污纸时，不可掀页撕取，应从页面抓取
B.避污纸用后立即弃于污物桶内，集中焚烧处理
C.用避污纸开关门窗，可省略消毒双手
D.患者服药后，可用避污纸取回药杯
E.注射时用避污纸，可保护护士的手不被污染


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205、单项选择题  患者女性，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊，诊断为急性肾盂肾炎。 中段尿培养的阳性标准是（）

A.细菌数大于104／ml
B.细菌数大于105／ml
C.细菌数大于102／ml
D.细菌数小于105／ml
E.细菌数在102~105/ml之间


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206、多项选择题  灌肠过程中需立即停止操作的指征有（）

A.脉速
B.面色苍白
C.剧烈腹痛
D.心慌、气促
E.出冷汗


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207、单项选择题  患者男，54岁，因“受凉后腹痛、恶心、呕吐，继而昏迷1d”来诊。1年前因肾上腺增生行双侧肾上腺大部切除术，术后口服氢化可的松，早晨25mg，下午12.5mg。查体：P120次/min，BP70/40mmHg。实验室检查：血钾5.2mmol/L，血钠115mmol/L，血糖2.0mmol/L。 最可能的诊断是（）

A.肾上腺危象
B.感染性休克
C.胰岛素瘤
D.心源性休克
E.中毒性休克


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208、单项选择题  患者李某，女性，69岁，患高血压病8年，近三个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医生医嘱用硝酸甘油，护士在为患者讲解用药知识中，下列不正确的一项是（）

A.应坐位或卧位服药，以免发生体位性低血压
B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服
C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担
D.一旦出现不良反应，需立即停药不可再服用
E.该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头疼等


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209、多项选择题  减轻心脏前负荷的护理措施有（）

A.置半卧坐
B.两腿下垂
C.促进利尿
D.低盐饮食
E.输液减速


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210、单项选择题  患者女，32岁，因前置胎盘，分娩时大出血，剖宫产一健康男婴。产后无泌乳，乳房萎缩，无性欲，无月经再来，疲倦乏力，怕冷，嗜睡。 实验室检查：雌激素、孕激素、氢化可的松、T3、T4均下降。首先开始的治疗措施是（）

A.人绝经促性腺素（HMG）75U/d
B.左甲状腺素50mg/d
C.氢化可的松20～30mg/d
D.静脉注射50%葡萄糖溶液40ml
E.肌内注射人绒毛膜促性腺素（HCG）2000U


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211、多项选择题  肥厚性心肌病的表现有（）

A.劳力性呼吸困难
B.收缩期杂音
C.心前区疼痛
D.晕厥
E.奇脉


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212、多项选择题  患者男性，28岁。因四肢对称性无力2天，加重1天入院。查体：T38℃，P92次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，呼吸急促，焦虑面容，口唇及四肢轻微发绀，四肢腱反射减弱，病理反射阴性。2周前患感冒，入院后脑脊液检查，报告结果为细胞2个，蛋白明显增高。诊断：急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 有关本病的描述，正确的有（）

A.可能与感染有关
B.免疫机制参与
C.肢体对称性迟缓性瘫痪
D.病情进展能累及呼吸肌
E.是急性特发性多发性神经病
F.主要病变是中枢神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘


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213、单项选择题  患者男，26岁，因“体检发现HBsAg（＋）”来诊。无不适主诉，既往体健。查体：T36.6℃，P72次/min，R17次/min。入院后采取体液、血液隔离措施。 关于乙型肝炎病毒携带者的管理，叙述正确的是（）

A.嘱患者定期检查
B.对患者进行预防接种
C.隔离至病原学检查阴转
D.嘱患者避免一切体育锻炼，卧床休息
E.嘱患者辞掉工作，避免社会活动


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214、单项选择题  动脉导管未闭的杂音特点是（）

A.胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音
B.胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音
C.胸骨左缘第2～3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
D.胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音
E.肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音


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215、多项选择题  病原体的致病力表现是（）

A.毒力
B.特异性定位
C.变异性
D.侵袭力
E.传染性


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216、多项选择题  癫痫病人发作时的护理措施是（）

A.给予氧气吸入
B.惊厥时强行按压或用约束带捆扎抽搐的肢体
C.保护躯体，防止跌伤或撞伤
D.置牙垫于齿间，防止舌部咬伤
E.床旁准备有若干缠有纱布的压舌板或小布卷等


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217、多项选择题  服用柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎，常见的不良反应有（）

A.恶心、呕吐
B.头痛
C.心律失常
D.白细胞减少
E.皮疹


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218、多项选择题  急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的临床表现为（）

A.多数病人发病前1～4周有上呼吸道和消化道感染症状
B.首发症状常为四肢对称性无力，呈对称性弛缓性瘫痪，自肢体远端向近端发展，伴肢体远端感觉异常和／或手套袜子型感觉减退
C.脑神经损害以双侧面瘫在儿童中多见，而延髓麻痹则以成年病人为多见
D.严重病例可因累及肋间及膈肌而致呼吸麻痹
E.括约肌功能影响最大


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219、多项选择题  肺癌的临床表现有（）

A.淋巴结肿大
B.声音嘶哑
C.咳嗽反复发作，痰中带血
D.乏力、消瘦
E.呼吸困难


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220、多项选择题  糖尿病患者出现多饮、多尿、多食的原因是（）

A.由于血糖增高，葡萄糖不能被利用，携带大量水分从肾脏排出形成多尿
B.由于多尿失水而出现口渴、多饮
C.葡萄糖代谢紊乱
D.胰岛素不足，体内不能利用糖，患者常多食易饥
E.蛋白质、脂肪消耗增多


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221、多项选择题  重度哮喘的处理包括（）

A.吸氧
B.补液
C.注射毛花苷丙
D.静点氨茶碱
E.给予糖皮质激素


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222、单项选择题  某男，30岁，吸烟史10年，作为健康教育项目中被实施干预的对象，当他得知自己正在被研究时表现出了行为异常，这种现象称为（）

A.格林效应
B.霍桑效应
C.光环效应
D.主观效应
E.客观效应


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223、多项选择题  影响血压的因素有（）

A.心输出量
B.心率
C.动脉管壁的弹性
D.血量/容量比值
E.外周阻力


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224、单项选择题  患者女，30岁，因“间断发热（体温37.5～38.5℃）伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年，面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康，病前未服过特殊药物。查体：T37.1℃，P90次/min，R20次/min，BP120/90mmHg；意识清楚，自动体位，营养不良；两颊部可见蝶形红斑，表面可见鳞屑，略凸出于皮肤表面，边缘不清楚；双肺无异常；心界不大，心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，HR96次/min，心律不规整，期前收缩5～6次/min；腹软，无压痛，肝肋下2cm，脾未触及；四肢与脊柱无异常。 诊断考虑的疾病是（提示实验室检查：Hb105g/L，血WBC7.8×10/L；尿蛋白（++）；ESR70mm/h；ALT50U/L（正常值1.7～14.0U/L），AST40U/L（正常值0～30U/L）；BUN12.0mmol/L，SCr230μmol/L；抗核抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋）。ECG：窦性心律，室性期前收缩，V5导联ST段下移0.075mV。）（）

A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.干燥综合征
D.皮肌炎
E.心脏病
F.风湿热
G.尿路感染


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225、单项选择题  正常人胸膜腔压力的变化是（）

A.吸气时负压，呼气时正压
B.吸气时正压，呼气时负压
C.吸气、呼气均为正压
D.平静呼吸的全过程均为负压
E.仅吸气向呼气过渡时为负压


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226、多项选择题  随着城市化、工业化的发展，致病因素显著变化，下列哪些逐渐上升为主要致病因素（）

A.生物因素
B.心理因素
C.生活方式
D.环境因素
E.医疗保健服务


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227、单项选择题  患者男，72岁，因“面色苍白1年，四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居，饮食不规律，尿、粪正常。查体：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹；双肺呼吸音清，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音；肝、脾不大。血常规：Hb60g/L，红细胞平均体积（MCV）108fL，红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）19pg，WBC3.5×1012/L，PLT95×109/L。骨髓象：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色（－），铁粒幼细胞0.1。 错误的治疗是（）

A.口服铁剂
B.应用维生素B6
C.应用叶酸、维生素B12
D.输注红细胞
E.应用雄激素


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228、多项选择题  关于慢性肾盂肾炎，叙述正确的是（）

A.可反复急性发作
B.可有高血压
C.可有低热
D.肾小管功能正常
E.尿路刺激症状可不明显


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229、单项选择题  患者女，23岁，未婚，因“不规则低热伴大、小关节疼痛1个月”来诊。查体：面部蝶形红斑明显，口腔内有溃疡灶；右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（＋），颗粒管型（＋）；血WBC3.5×109/L；ANA（＋），狼疮细胞（－）。诊断：系统性红斑狼疮。 做进一步检查，最不可能出现的是（）

A.血小板减少
B.红细胞增多
C.抗Sm抗体（+）
D.补体C3降低
E.抗双链DNA（+）


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230、多项选择题  采取正确的卧位是为了（）

A.减轻症状
B.预防并发症
C.增强抵抗力
D.增进舒适
E.保证安全


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231、单项选择题  患者，男性，50岁。近周来感右侧胸痛伴咳嗽，消瘦，痰中带血，胸片示右肺门增大，呈分叶状，右胸腔积液，第一次胸水检查为浅黄色渗出液，第二次为血性渗出液，生长快。 为进一步确诊，首选检查为（）

A.PPD皮试
B.痰找TB杆菌
C.胸腔积液找抗酸杆菌
D.胸腔穿刺细胞学检查找癌细胞
E.胸腔积液生化检查


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232、多项选择题  皮下注射法的目的是（）

A.注射刺激性强的药
B.局部麻醉用药
C.需较迅速达到药效
D.各种药物过敏试验
E.预防接种


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233、单项选择题  患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。 最可能的诊断是（）

A.细菌性痢疾
B.伤寒
C.肠阿米巴
D.慢性寄生虫病
E.中毒性痢疾
F.霍乱
G.腹泻


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234、多项选择题  糖尿病酮症酸中毒的临床表现（）

A.原有症状加重或首次出现三多伴乏力
B.食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多
C.有代谢性酸中毒症状
D.严重脱水伴循环衰竭体征
E.呼吸深快，呼气中有烂苹果味


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235、多项选择题  关于血液病患者的发热，叙述正确的有（）

A.多见于急性白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等患者
B.常可发展为高热，但可以控制
C.常因成熟粒细胞减少导致感染而发热
D.应以物理降温为主
E.是导致白血病患者死亡的常见原因之一


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236、单项选择题  患者，男性，56岁，有机磷中毒入院，在使用阿托品过程中突然出现瞳孔散大、高热、躁动、尿潴留，说明患者发生了以下哪种状况（）

A.有机磷中毒症状加重，应加大阿托品的用量
B.出现阿托品化，应立即停止使用阿托品
C.出现阿托品化，应逐渐减少阿托品用量
D.发生阿托品中毒，应逐渐减少阿托品用量
E.发生阿托品中毒，应立即停止使用阿托品


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237、单项选择题  下列不宜结婚或生育的疾病是（）

A.病毒性肝炎患者已治愈
B.既往有肺结核病史
C.遗传性精神病
D.曾经患过性病
E.先天性心脏病已手术治愈


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238、单项选择题  患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。 该病主要的传播途径为（提示患者既往体健，否认遗传病史及家族史。患病前3d凌晨曾在大排档食用小龙虾数十个；居住环境差，通风差。）（）

A.呼吸道传播
B.血液传播
C.直接接触传播
D.虫媒传播
E.日常生活接触传播
F.消化道传播
G.垂直传播
H.性传播


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239、多项选择题  病毒性心肌炎的临床表现是（）

A.心动过速
B.心前区隐痛
C.呼吸困难
D.ST段抬高呈弓背向上
E.乏力


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240、多项选择题  传染病消毒的种类有（）

A.饮水消毒
B.疫源地消毒
C.食物消毒
D.预防性消毒
E.高水平消毒


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241、多项选择题  狂犬病的临床表现有（）

A.潜伏期长短不一，一般为1～3周
B.兴奋期常因呼吸肌麻痹而致呼吸困难和发绀
C.恐水是本病的特征
D.兴奋期副交感神经功能亢进
E.临床上典型的分期为3期


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242、单项选择题  下列关于医院感染资料收集的叙述错误的是（）

A.只能通过回顾性方法收集
B.查阅的内容包括病人相关的医疗、护理文件，如体温单、病程记录等
C.符合“医院感染诊断标准”的病例需要填写医院感染病例报告卡
D.是必不可少的监测内容
E.病人家属及陪护人员暂不作为监测的重点人群


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243、单项选择题  患者男，56岁，因“低热，厌食，消瘦伴排粪次数增多2年”来诊。排粪4～6次/d，无腹痛，抗生素无明显疗效。查体：P96次/min，BP150/70mmHg；甲状腺结节性肿大；肝可触及。实验室检查：粪隐血（－）；ALT56U/L；甲状腺摄碘率：3h35%，24h52%。 诊断考虑（）

A.消化道肿瘤
B.慢性肝病
C.慢性消化不良
D.慢性结肠炎
E.甲状腺功能亢进症


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244、多项选择题  60岁女性糖尿病患者，因肠道感染用抗生素治疗，目前仍有腹痛、腹泻，但较前减轻。入院后，医师拟定了诊疗计划。作为一名护士，你认为对该患者应作哪些病情观察（）

A.胃肠道症状
B.原有糖尿病症状
C.实验室变化
D.胰岛素的不良反应与疗效
E.其他并发症的发生


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245、单项选择题  预防老年患者发生医院感染的最重要措施是（）

A.工作人员认真洗手
B.保持室内环境整洁
C.加强生活护理
D.做好环境监测
E.减少介入性治疗的使用频率


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246、多项选择题  给药期间的护理评估包括（）

A.患者是否按时按量服用药物
B.患者服药方法是否正确
C.药物的疗效及毒副反应
D.患者对给药计划的认知程度
E.患者是否学会自我正确给药


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247、单项选择题  更换气管内套管时，操作不当的是（）

A.室内湿度尽量达到50%～60%
B.以生理盐水棉球由外向内消毒造口
C.用过氧化氢清除外套管上的分泌物
D.用生理盐水棉球擦洗套管
E.系带固定时，松紧度以伸进1指为宜


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248、单项选择题  消化性溃疡的主要病因是（）

A.胃酸、胃蛋白酶
B.十二指肠反流
C.幽门螺旋杆菌
D.非甾体抗炎药
E.胃动力异常


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249、单项选择题  患者女性，59岁，身高158cm，体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术入院。 置换的是机械瓣膜，须终身应用抗凝药，应告诉患者可能会出现的并发症是（）

A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.出血
E.肝功能衰竭


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250、单项选择题  患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。 患者突感腹部疼痛加剧，面色苍白，大汗；查体：T38.5℃，BP85/50mmHg。最可能的诊断是（）

A.白细胞淤滞症
B.胃肠道穿孔
C.脾破裂出血
D.肝破裂出血
E.尿酸性肾病


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251、单项选择题  2005国际心肺复苏指南推荐的口对口吹气的频率和量分别是（）

A.12～16次，700～1100ml
B.12～16次，1000～2000ml
C.10～12次，700～1100ml
D.10～12次，500～600ml
E.8～10次，500～600ml


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252、单项选择题  患者，男性，50岁。近周来感右侧胸痛伴咳嗽，消瘦，痰中带血，胸片示右肺门增大，呈分叶状，右胸腔积液，第一次胸水检查为浅黄色渗出液，第二次为血性渗出液，生长快。 最可能的诊断是（）

A.结核性渗出性胸膜炎
B.肺癌胸膜转移
C.炎性假瘤
D.肺脓肿向胸腔穿破
E.膈下脓肿向胸腔穿破


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253、单项选择题  患者女，23岁，未婚，因“不规则低热伴大、小关节疼痛1个月”来诊。查体：面部蝶形红斑明显，口腔内有溃疡灶；右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（＋），颗粒管型（＋）；血WBC3.5×109/L；ANA（＋），狼疮细胞（－）。诊断：系统性红斑狼疮。 护士对该患者进行健康宣教时，下列内容不妥的是（）

A.每餐后及晨起、睡前用漱口液漱口，防止口腔感染
B.复查血、尿常规
C.为了美观，面部红斑应尽量用化妆品遮盖
D.少去公共场所，防止感染
E.坚持遵医嘱规律服药


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254、多项选择题  脑卒中的危险因素有（）

A.高血压
B.糖尿病
C.白血病
D.心脏病
E.肥胖


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255、单项选择题  患者女性，32岁，患"肾盂肾炎"服药治疗症状消失后，又继续巩固治疗3天。4周后病人因劳累受凉症状复现。 如该患者确诊为“肾盂肾炎”，则一般不具有下述哪种症状（）

A.全身不适、畏寒、发热、头痛乏力
B.尿频、尿急、尿痛
C.尿液混浊
D.血尿
E.大量蛋白尿


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256、单项选择题  下列不属于临终护理的目的的是（）

A.延长生命
B.控制症状
C.使患者舒适
D.对家属安慰
E.体现尊重人


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257、单项选择题  患者，女性，65岁，肥胖。有高血压病史血压180/100mmHg，近日心前区发生疼痛。 疼痛部位应是（）

A.胸骨体上段或中段之后
B.胸骨体下段
C.整个左胸
D.心尖区
E.剑突下区


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258、多项选择题  治疗支气管哮喘需慎用氨茶碱的患者是（）

A.发热者
B.妊娠者
C.伴有心律失常者
D.伴有低血压者
E.伴有甲状腺功能亢进者


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259、多项选择题  上运动神经元瘫痪的主要特点为（）

A.瘫痪肌肉张力增高
B.腱反射亢进
C.病理反射存在
D.腱反射减弱或消失
E.神经传导正常


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260、单项选择题  患者，女性，19岁，为右上肺浸润型肺结核空洞病人，3小时前突然大咯血不止。 护理时应协助其采取（）

A.患侧卧位
B.健侧卧位
C.坐位
D.俯卧位
E.平卧位


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261、多项选择题  可引起血便的疾病有（）

A.内痔
B.血栓性外痔
C.肛裂
D.骨盆直肠窝脓肿
E.直肠息肉


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262、单项选择题  预防术后切口感染使用抗菌药物的最佳时间是（）

A.术前3天给药
B.术前30～60分钟给药
C.术前6小时给药
D.术前1天给药
E.术后回病房即给药


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263、单项选择题  有可能使血液黏稠度增加的先心病是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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264、多项选择题  流行性出血热发热期的治疗要点为（）

A.抗病毒治疗
B.减轻外渗
C.减轻中毒症状
D.止血
E.使用强烈退热药


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265、多项选择题  下列属于颅外因素所致的头痛的是（）

A.眼源性头痛
B.鼻源性头痛
C.耳源性头痛
D.精神性头痛
E.偏头痛


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266、单项选择题  王某，男，18岁，大学生，由于同宿舍的同学患肺结核而感到很害怕，来医院查体，该种行为涉及的健康信念是（）

A.知觉到易感性和严重性
B.知觉到益处
C.知觉到障碍
D.自我效能
E.知觉到社会力量


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267、单项选择题  T3型甲状腺功能亢进症的特征为（）

A.FT3或TT3增高，TT4、FT4正常
B.T3抑制试验抑制率＞50%
C.甲状腺摄碘率增高
D.血清蛋白结合碘增高
E.TRH兴奋试验TSH升高


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268、单项选择题  注射前，洗手过程如下，其中错误的做法是（）

A.每个部位的揉搓时间不少于10～15s
B.双手下垂，用流动水充分冲洗
C.洗净双手后，用手直接关闭水龙头
D.取擦手巾擦干双手
E.连续为两个病人注射时，中间用快速手消毒液消毒双手


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269、多项选择题  急性心肌梗死心前区疼痛的特点有（）

A.多无明显诱因
B.持续时间较长
C.含服硝酸甘油多不能缓解
D.多在体力活动时发生
E.疼痛部位常不固定


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270、多项选择题  体温上升期的临床表现为（）

A.皮肤苍白、无汗、干燥
B.颜面潮红，口唇干燥
C.畏寒伴寒战
D.皮肤灼热，呼吸加深加快
E.全身酸痛，食欲不振


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271、单项选择题  与风湿热发病有关的细菌感染是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.A组乙型溶血性链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.脑膜炎球菌


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272、单项选择题  伤寒的确诊依据是（）

A.稽留热伴食欲减退
B.夏秋季起病
C.肥达反应（＋）
D.血细菌培养伤寒沙门菌（＋）
E.有不洁饮水史


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273、单项选择题  患者女性，30岁，高热伴寒战，腰痛伴尿路刺激征，肾区叩击痛明显，膀胱区压痛。尿常规镜检，可见大量白细胞和脓细胞，少量红细胞、尿蛋白等，尿培养为大肠杆菌。 该患者诊断为（）

A.尿道炎
B.肾结石
C.急性肾盂肾炎
D.高热引起血尿
E.急性肾小球肾炎


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274、单项选择题  患者女，28岁，因“食欲减退、呕吐3d”来诊。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗。查体：T36.2℃；呼吸深大有异味。实验室检查：血糖22mmol/L；尿糖（++++），尿酮体（+++）。 最可能的诊断为（）

A.急性肠炎＋代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.乳酸酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.非酮症高渗性糖尿病昏迷


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275、多项选择题  为了使住院患者尽快适宜医院环境，护士应该做到（）

A.协调处理护患关系
B.增加患者的信任感
C.介绍医院环境及制度
D.关心患者、正确应用语言
E.帮助患者解决一切困难


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276、单项选择题  患者男，40岁，因“感冒后咳嗽、咳痰，夜间高枕卧位1周，尿少、体重增加、肢端水肿3d”来诊。水肿每于下午出现或加重，休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断：风湿性心脏病，心力衰竭，心源性水肿。 心源性水肿早期出现在（）

A.低垂及组织疏松的部位
B.腹腔
C.胸腔
D.肢体
E.头颈部


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277、单项选择题  患者男，61岁，因“心悸、乏力、消瘦1年，咳嗽、咳痰伴发热2周，心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热，体温37～38℃，服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体：P110次/min，R32次/min，BP180/50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗；甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音；双肺大量干、湿性啰音；心界不大，HR160次/min，心房颤动样心律，心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。 进一步治疗还应包括（）

A.抗感染，补足水分，注意电解质平衡，阿司匹林降温
B.抗感染，补足水分，注意电解质平衡，物理降温，必要时冬眠降温
C.补足水分，注意电解质平衡，物理降温，强心药物减慢心率
D.抗感染，注意水、电解质平衡，物理降温，强心药物减慢心率
E.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗


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278、单项选择题  患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。 患者的基础代谢率是（）

A.20%
B.29%
C.30%
D.39%
E.50%


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279、多项选择题  患者男，70岁，因“反复发作左侧肢体无力6h”入院。既往有高血压病史5年，未正规服药；吸烟10～15支/d。查体：T36.5℃，P80次/min，R18次/min，BP165/100mmHg；意识清楚，四肢肌力5级，肌张力正常；脑神经检查未见异常，痛、温觉无异常，无病理反射。 可能的诊断是（）

A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑梗死
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
F.高血压


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280、多项选择题  患者女性，高血压病经住院治疗血压已控制，健康宣教时护士应指导病人饮食，下列正确的是（）

A.多吃新鲜蔬菜、水果
B.高盐、低脂、低胆固醇
C.适量蛋白质
D.补充钙和钾盐
E.低盐、低脂、低胆固醇


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281、多项选择题  心源性呼吸困难护理措施有（）

A.调整体位
B.稳定情绪
C.休息
D.供给氧气
E.密切观察病情变化


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282、多项选择题  多发性硬化常见的临床表现有哪些（）

A.视力下降
B.平衡障碍
C.肢体无力
D.构音困难
E.听力障碍


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283、多项选择题  甲亢病人伴有明显突眼者，其护理措施包括（）

A.睡眠时取低枕卧位
B.嘱病人白天戴眼镜
C.睡眠时眼睑不能闭合者覆盖无菌纱布或眼罩
D.低盐饮食，适当限制水的摄入量
E.做眼球运动时严防向上凝视


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284、单项选择题  “夫妻和谐素”指的是（）

A.VitE
B.Ca
C.Zn
D.Fe
E.I


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285、单项选择题  患者女，36岁，因“反复阵发性手抖、心悸9个月”来诊。多于晨起时发作，并昏厥1次，进食或饮糖水后可缓解。同时伴食欲减退，体重下降20kg。查体：BP95/68mmHg。血生化检查：低钠、低氯，血钾正常，空腹血糖2.5mmol/L，OGTT示低平曲线，测定ACTH90pmol/L。 患者入院后第3天，感冒后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、血压降低，考虑为肾上腺危象，应给予的措施为（）

A.立即应用大量的糖皮质激素和补液
B.给予适量的碘溶液
C.给予小剂量胰岛素治疗
D.液体补充以糖溶液为主
E.以对症处理为主


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286、单项选择题  患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T36.5℃，P118次/min，R20次/min，BP90/45mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音可疑阳性。 该患者目前最急需解决的护理问题是（）

A.生活自理能力下降
B.体液不足，低于机体需要量
C.舒适感的改变
D.营养失调，低于机体需要量
E.焦虑
F.活动无耐力


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287、单项选择题  患者女，30岁，因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月，咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断：再生障碍性贫血。 经雄激素治疗后，首先升高的是（）

A.红细胞计数
B.白细胞计数
C.网织红细胞计数
D.血清铁蛋白
E.血小板计数


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288、多项选择题  患者男，21岁，因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康，但之前没有注射疫苗。查体：伤口较深，有鲜血流出。 关于狂犬病的临床表现，叙述正确的是（提示咬伤15d后出现低热、头痛，继而对声、光等刺激敏感。）（）

A.典型的临床症状可分为前驱期、兴奋期、麻痹期
B.前驱期可有低热，在愈合的伤口有痛、麻与异样感
C.咽肌痉挛
D.阵发性抽搐
E.恐水是本病的特征，所有患者都有
F.临床表现主要为恐水、怕风、怕声、恐惧不安，进行性瘫痪
G.在兴奋期常因呼吸、循环衰竭而死亡


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289、多项选择题  下列哪些是二尖瓣关闭不全的常见原因（）

A.乳头肌功能不全
B.收缩期高血压
C.二尖瓣脱垂
D.感染性心内膜炎瓣叶破坏
E.腱索自发性断裂


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290、多项选择题  正常呼吸音有（）

A.肺泡呼吸音
B.支气管呼吸音
C.支气管肺泡呼吸音
D.干啰音
E.湿啰音


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291、单项选择题  患者女，28岁，因“全身各大、小关节疼痛伴晨僵4年”来诊。初步诊断：类风湿关节炎。 不应作为首选药物的是（）

A.雷公藤
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.泼尼松
E.青霉胺


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292、单项选择题  患者男，54岁，因“受凉后腹痛、恶心、呕吐，继而昏迷1d”来诊。1年前因肾上腺增生行双侧肾上腺大部切除术，术后口服氢化可的松，早晨25mg，下午12.5mg。查体：P120次/min，BP70/40mmHg。实验室检查：血钾5.2mmol/L，血钠115mmol/L，血糖2.0mmol/L。 错误的治疗措施是（）

A.立刻静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液
B.补液的同时给予氢化可的松50～100mg加入20ml0.9%氯化钠溶液中2～3min内静脉注射
C.继如上步骤，100mg氢化可的松加入5%葡萄糖氯化钠溶液500ml内静脉滴注，每6～8h重复1次
D.第1个24h给氢化可的松400mg，以后逐渐减量至50mg/d
E.为减轻糖皮质激素的不良反应，一般在抢救成功后停止给予糖皮质激素


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293、多项选择题  支气管扩张常见的临床表现有（）

A.慢性咳嗽、咳痰、反复感染
B.间断咯血
C.气促
D.胸痛
E.消瘦、贫血


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294、多项选择题  急性上呼吸道感染的并发症有（）

A.风湿病
B.心肌炎
C.急性鼻窦炎
D.肾炎
E.中耳炎


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295、单项选择题  患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 动脉血气分析（吸氧）：pH7.43，PaO260mmHg，PaCO260mmHg，HCO3-37mmol/L。患者的酸碱失衡为（）

A.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒，代偿
B.呼吸性碱中毒＋代谢性碱中毒，代偿
C.呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒，代偿
D.呼吸性酸中毒，代偿
E.代谢性酸中毒＋呼吸性碱中毒，代偿
F.代谢性酸中毒＋呼吸性酸中毒，代偿


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296、单项选择题  患者女，32岁，因前置胎盘，分娩时大出血，剖宫产一健康男婴。产后无泌乳，乳房萎缩，无性欲，无月经再来，疲倦乏力，怕冷，嗜睡。 考虑该患者患（）

A.产后抑郁症
B.希恩综合征（SheehansyndromE.
C.肾上腺皮质功能减退症
D.产后甲状腺炎
E.催乳素瘤


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297、单项选择题  患者，男性，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲不振，大便干燥，轻度腹胀。查体：T39.2℃，P80次／分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血管规示WBC2.4×109/L，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥达反应："O"1：160，"H"1：320，诊断为伤寒。 病人入院15天，体温开始下降，食欲较前明显改变，无腹胀等不适。查体：T38.4℃，P84次／分。对于此时的病人来讲，下列做法错误的是（）

A.给予少渣、少纤维素的饮食
B.由软饭逐渐过渡到正常饮食
C.给予高热量、高蛋白、富含维生素的半流质饮食
D.避免过饱
E.避免进食生冷、不易消化的食物


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298、单项选择题  患者男，35岁，因“慢性周期性上腹痛2年，头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规：Hb72g/L，RBC3.2×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT140×109/L。粪隐血（++）。 治疗的关键是（）

A.口服铁剂
B.少量输血
C.驱虫
D.补充叶酸和维生素B12
E.治疗溃疡病和出血


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299、多项选择题  系统性红斑狼疮患者出现面部及口腔黏膜损害时，正确的护理措施为（）

A.经常用清水洗脸
B.加强户外锻炼
C.溃疡处可涂珠黄散
D.局部禁用皮质类固醇激素霜剂
E.真菌感染时可用2.5%制霉菌素甘油外涂


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300、多项选择题  对流脑患者应密切观察（）

A.生命体征
B.意识障碍
C.皮疹、面色
D.瞳孔变化、抽搐表现
E.记录出入量


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