1、单项选择题 我国食管恶性肿瘤多数为（）
A.鳞状细胞癌 B.腺癌 C.小细胞癌 D.腺鳞癌 E.未分化癌
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2、多项选择题 食管癌术后易发生吻合口瘘的原因包括（）
A.营养不良 B.感染 C.吻合口张力大 D.术后进食太多 E.食管本身的解剖特点
3、单项选择题 食管癌最常见的发生部位是（）
A.颈部食管 B.胸部上段食管 C.胸部中段食管 D.胸部下段食管 E.腹部食管
4、单项选择题 食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是（）
A.胸骨灼痛 B.食管钡透黏膜紊乱 C.脱落细胞检查 D.免疫诊断方法 E.试验治疗
5、单项选择题 患者，女性，进行性吞咽困难2年，持续胸背痛3月，CT检查发现食管肿瘤已外侵。 下列哪项食管吞钡的X线表现。显示食管瘤已发展到晚期（）
A.食管管腔狭窄、梗阻 B.小龛影 C.局限性管壁僵硬 D.局限、小的充盈缺损 E.局限性黏膜皱襞增粗和断裂
6、多项选择题 关于食管癌，叙述错误的有（）
A.我国处于世界上食管癌相对高发的地带 B.我国食管癌发病率和死亡率无明显性别差异 C.我国不同地区食管癌发病率相差悬殊 D.世界上食管癌发病率居恶性肿瘤发病率的第2位 E.我国卫生部统计，2004～2005年我国食管癌死亡率居恶性肿瘤死亡率第2位
7、单项选择题 患者，女性，进行性吞咽困难2年，持续胸背痛3月，CT检查发现食管肿瘤已外侵。 合理的治疗方案是（）
A.手术探查 B.放疗 C.免疫治疗 D.化学治疗 E.中医中药
8、单项选择题 男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周出现声音嘶哑。 下列检查可明确诊断的是（）
A.胸部X线+心电图+胸部CT B.腹部B超+痰细胞学检查 C.食管镜+胸部MRI+纤支镜 D.食管吞钡+食管镜 E.癌胚抗原+核素磷扫描+胃液分析
9、单项选择题 食管癌术后并发乳糜胸，引流液的典型颜色为（）
A.红色 B.淡红色 C.乳白色 D.浑浊 E.清亮
10、单项选择题 食管癌好发部位是（）
A.颈部食管 B.胸部上段食管 C.胸部食管中段 D.胸部食管下段 E.腹部食管
11、单项选择题 患者，男性，吞咽困难进行性加重6个月，目前只能进流食。上消化道钡餐造影发现食管中段5cm狭窄及黏膜皱襞中断。 早期食管癌的X线表现是（）
A.贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄 B.长的不规则现状狭窄 C.外压狭窄，黏膜光滑完整 D.食管黏膜串珠状改变 E.黏膜呈局限性管壁僵硬
12、单项选择题 患者，女性，进行性吞咽困难2年，持续胸背痛3月，CT检查发现食管肿瘤已外侵。 行食管吞钡检查，见到下列哪个征象，有助于确定前述之诊断（）
A.局部食管黏膜影是串珠样改变 B.未见明显异常影像，食管运动良好 C.食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄 D.黏膜光滑完整，食管腔外压迫 E.食管粘膜皱襞增粗断裂，局限性管壁僵硬
13、单项选择题 男，58岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断。钡剂尚能通过。 对该病人行结肠代食管手术治疗，术前护理措施错误的是（）
A.术前3日改流质饮食 B.术前3～5日口服肠道不吸收抗生素 C.术前1日禁食 D.术前2日每晚行清洁灌肠 E.手术日晨置胃管
14、单项选择题 患者，女性，70岁，食管癌晚期出现声音嘶哑是由于（）
A.喉返神经受损 B.腹动脉受侵 C.腹水引起 D.食管气管瘘 E.肋间神经受侵
15、单项选择题 食管癌根治术后病人护理措施正确的是（）
A.禁饮、禁食1日 B.肛门排气后进普食 C.进食时呕吐者，暂停进食，好转后继续进食 D.病人饭后立即平卧 E.少食多餐
16、单项选择题 男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周出现声音嘶哑。 病人行该手术后的护理措施错误的是（）
A.术后禁食期间不可下咽唾液 B.避免进食生、冷、硬食物 C.术后3～4日禁食、禁饮 D.禁食期间持续胃肠减压 E.停止胃肠减压后可开始进普食
17、单项选择题 男性，50岁，咽部异物感1月，肝炎病史20年，进一步检查，首先应考虑（）
A.食管镜 B.胸部CT C.食管超声波 D.食管X线钡餐检查 E.带网气囊食管脱落细胞检查
18、单项选择题 食管癌进展期的典型症状是（）
A.胸骨后疼痛进展期 B.呃逆 C.恶心 D.进行性吞咽困难 E.呕吐
19、单项选择题 食管癌病人发生吻合口瘘的原因不包括（）
A.食管的解剖特点 B.食管血供呈节段性 C.食管癌组织细胞坏死 D.吻合口张力太大 E.感染
20、单项选择题 男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周出现声音嘶哑。 如该病人行手术治疗，术后5日，胸腔引流管已拔除，进食后突感胸痛气短，体温38℃，应高度怀疑的并发症是（）
A.吻合口瘘 B.乳糜胸 C.胸膜腔感染 D.吻合口狭窄 E.反流性食管炎
21、多项选择题 食管憩室通常出现的症状是（）
A.食物反流 B.吞咽困难 C.颈部出现过水声 D.声音嘶哑 E.咳嗽，尤其在水平位时
22、单项选择题 男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周出现声音嘶哑。 行该手术6日后，病人恢复普食，餐后出现胸闷、呼吸困难，正确的处理是（）
A.嘱病人平卧 B.建议病人少食多餐，症状多可缓解 C.给病人吸氧 D.给病人行鼻导管吸痰 E.给病人行纤维支气管镜吸痰
23、多项选择题 食管癌发病的相关因素包括（）
A.吸烟 B.饮酒 C.烫食 D.缺乏运动 E.腌制食品
24、单项选择题 男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周出现声音嘶哑。 如该病人食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。应行（）
A.食管癌切除加食管胃吻合术 B.胃造瘘术 C.放射疗法 D.化学疗法 E.中医中药治疗
25、单项选择题 患者，男性，68岁，食管癌，食管明显梗阻的患者，术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）
A.术前禁食 B.营养支持 C.纠正水、电解质、酸碱失衡 D.加强口腔卫生 E.术前3天温水洗胃
26、单项选择题 早期食管癌的临床表现不包括（）
A.食管内异物感 B.食物停滞感 C.进行性吞咽困难 D.进食时胸骨后不适或疼痛 E.进食时胸骨后灼烧感
27、单项选择题 男，58岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断。钡剂尚能通过。 手术后最严重的早期并发症有（）
A.胸膜腔感染 B.反流性食管炎 C.吻合口瘘 D.吻合口狭窄 E.肺不张或肺感染
28、单项选择题 男，65岁，诊断为食管癌半年，今晨突然出现大量呕血，提示癌肿（）
A.侵犯喉返神经 B.侵犯主动脉 C.组织脱落 D.致食管穿孔 E.细胞坏死
29、单项选择题 食管癌术后并发吻合口瘘伴胸腔感染，引流液的颜色常为（）
30、单项选择题 食管癌病人术后呼吸道护理措施中错误的是（）
A.密切观察呼吸节律 B.气管插管者，及时吸痰 C.术后第3日鼓励病人深呼吸 D.咳痰无力的病人出现呼吸浅快立即行鼻导管深部吸痰 E.胸腔闭式引流者，注意维持引流通畅
31、单项选择题 男，58岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断。钡剂尚能通过。 对病人行食管胃吻合术，术后护理措施不妥的是（）
A.听诊双肺呼吸音是否清晰 B.保持气道通畅 C.术后第1日每2小时鼓励病人使用深呼吸训练器 D.病人若出现呼吸浅快应立即行鼻导管深部吸痰 E.术后2日内持续胃肠减压
32、单项选择题 患者，女性，进行性吞咽困难2年，持续胸背痛3月，CT检查发现食管肿瘤已外侵。 食管癌术后行放疗，血小板90×10/L，此时决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于（）
A.1×109/L B.2×109/L C.3×109/L D.4×109/L E.5×109/L
33、单项选择题 患者，男性，吞咽困难进行性加重6个月，目前只能进流食。上消化道钡餐造影发现食管中段5cm狭窄及黏膜皱襞中断。 食管癌根治术后拔除胃管的时间是（）
A.腹胀消除后 B.肛门排气后 C.恶心消除后 D.术后两天 E.术后一周
34、单项选择题 食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）
A.术前禁食 B.营养支持 C.纠正水、电解质、酸碱失衡 D.加强口腔卫生 E.术前3天温盐水洗胃
35、单项选择题 关于食管癌术后吻合口瘘的描述及处理错误的是（）
A.吻合口瘘多发生在术后3日内 B.如发生吻合口瘘嘱病人立即禁食 C.如发生吻合口瘘行胸腔闭式引流 D.如发生吻合口瘘予抗感染治疗 E.如发生吻合口瘘予肠外营养
36、单项选择题 男，58岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断。钡剂尚能通过。 首先考虑的诊断是（）
A.食管炎 B.食管癌 C.食管良性肿瘤 D.贲门失迟缓症 E.食管憩室
37、单项选择题 患者，男性，吞咽困难进行性加重6个月，目前只能进流食。上消化道钡餐造影发现食管中段5cm狭窄及黏膜皱襞中断。 最可能的诊断是（）
A.食管癌 B.食管炎 C.贲门失迟缓症 D.老年性食管 E.Barrett食管
38、单项选择题 男，55岁，今日上午全麻下经左胸切除食管下段癌肿，后行食管胃吻合术，术后病人胃肠道护理措施正确的是（）
A.术后持续胃肠减压24小时 B.术后12小时内从胃管抽吸出少量血性液为异常现象 C.若胃管内引流出大量鲜血考虑吻合口出血 D.禁止挤压胃管 E.胃管脱出后，再重新插入
39、单项选择题 女性，42岁，进食后胸骨后刺痛并有哽噎感2月余，X线钡餐检查显示：中段食管黏膜皱襞增粗和断裂3cm。 对该病人首选的治疗方法是（）
A.根治性食管切除手术 B.姑息性切除手术 C.食管腔内置管术 D.胃造口术 E.食管胃转流的吻合术
40、多项选择题 关于食管癌术后鼻饲营养液，叙述正确的有（）
A.为避免发生吻合口瘘，应在胃管拔除后鼻饲，不可过早进行 B.鼻饲时，患者应取半卧位或坐位 C.鼻饲营养液的滴注速度不宜过快，约为100ml/h D.腹泻、腹胀是鼻饲的正常反应，无须处理可自行恢复 E.鼻饲营养液的温度为38～40℃
41、单项选择题 食管癌切除术后出现乳糜胸多发生在（）
A.术后2～10天 B.术后10～15天 C.术后15～20天 D.术后3～4周 E.术后30～40天
42、单项选择题 男，50岁，近半月内吞咽粗硬食物时出现哽噎感、胸骨后烧灼样或牵拉摩擦样疼痛，临床怀疑早期食管癌，简单易行的确诊方法是（）
A.X线钡餐检查 B.食管镜检查 C.带网气囊食管脱落细胞检查 D.CT E.锁骨上淋巴结活检
43、单项选择题 食管癌切除术后并发乳糜胸，是因为术中可能损伤（）
A.奇静脉 B.胸导管 C.迷走神经 D.支气管 E.心包
44、单项选择题 一早期食管癌的病变范围是（）
A.限于黏膜层 B.侵入或浸透肌层 C.远处淋巴结转移 D.其他器官转移 E.病变长度超过5cm
45、单项选择题 男，58岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断。钡剂尚能通过。 若出现该并发症，护理措施不妥的是（）
A.改流质饮食 B.行胸腔闭式引流 C.遵医嘱予以抗感染治疗 D.营养支持 E.严密观察生命体征
46、单项选择题 患者，男性，50岁，因吞咽困难就诊，其鉴别诊断中最不考虑的疾病是（）
A.食管癌 B.食管憩室 C.化学性食管炎 D.反流性食管炎 E.食管闭锁症
47、多项选择题 食管癌病人出现进食呛咳常提示（）
A.肿瘤侵犯喉返神经 B.高度梗阻，误吸 C.肿瘤累及肺脏层胸膜 D.气管食管瘘 E.肿瘤侵犯气管隆突
48、单项选择题 患者，男性，吞咽困难进行性加重6个月，目前只能进流食。上消化道钡餐造影发现食管中段5cm狭窄及黏膜皱襞中断。 食管癌根治术最严重的并发症是（）
A.切口感染 B.肺炎 C.脓胸 D.吻合口瘘 E.吻合口狭窄
49、单项选择题 女性，42岁，进食后胸骨后刺痛并有哽噎感2月余，X线钡餐检查显示：中段食管黏膜皱襞增粗和断裂3cm。 进一步检查确定诊断的检查方法是（）
A.CT检查 B.B超 C.核磁共振检查 D.食管脱落细胞学检查 E.纤维食管镜检查
50、多项选择题 食管癌手术后发现吻合口瘘，及时采取的措施有（）
A.适当延长禁食时间 B.静脉补充高营养 C.鼻饲 D.保持胸腔闭式引流通畅 E.合理应用抗生素
51、单项选择题 食管癌患者进食呛咳提示（）
A.癌侵犯吞咽神经 B.上段食管癌 C.食管气管瘘 D.癌肺转移 E.伴有气管炎
52、单项选择题 食管癌病人出现持续性胸背痛多提示（）
A.癌肿部位有炎症 B.癌肿已侵犯食管外组织 C.有远处血行转移 D.有食管气管瘘 E.癌肿较大
53、单项选择题 女，56岁，进行性吞咽困难2月余，体重明显减轻，临床诊断为食管癌，择期近日行手术治疗，术前护理错误的是（）
A.术前应纠正营养不良 B.因是食管手术，无需戒烟 C.每日刷牙、漱口，保持口腔清洁 D.嘱病人术前练习深呼吸 E.教会病人有效咳痰方法
54、单项选择题 男性，65岁，以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，餐后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑（）
A.食管炎 B.食管癌 C.食管息肉 D.胃癌 E.胃、十二指肠溃疡
55、单项选择题 女性，42岁，进食后胸骨后刺痛并有哽噎感2月余，X线钡餐检查显示：中段食管黏膜皱襞增粗和断裂3cm。 首先应考虑（）
A.早期食道癌 B.中期食道癌 C.晚期食道癌 D.食管平滑肌瘤 E.食管炎
56、单项选择题 食管癌切除术术毕返病室，患者清醒后应采取的体位是（）
A.平卧位 B.健侧卧位 C.抬高床头30° D.坐位或半卧位 E.舒适体位
57、单项选择题 男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周出现声音嘶哑。 术后常规需要注意观察的项目不包括（）
A.纵隔摆动 B.胸腔引流情况 C.呼吸状态 D.胸闷、胸痛、气急、呛咳 E.高热、脉快
58、单项选择题 患者，李先生，50岁，行食管癌根治术后，胃管堵塞如何护理，正确的是（）
A.少量生理盐水低压冲洗 B.向上拉动胃管 C.向下推送胃管 D.拔除更换胃管 E.多量生理盐水高压冲洗
59、单项选择题 简单易行的食管癌普查筛选检查方法是（）
A.CT B.MRI C.食管镜 D.食管拉网 E.钡餐X线检查
60、多项选择题 食管癌病人早期临床表现是（）
A.进食哽噎感 B.胸骨后针刺样痛 C.胸痛，声音嘶哑 D.进行性吞咽困难 E.进行性营养不良
61、单项选择题 早中期食管癌常用的手术方法是（）
A.食管胃转流术 B.食管癌切除，用结肠食管重建术 C.食管癌切除，用胃食管重建术 D.食管癌切除，用空肠食管重建术 E.胃造瘘术
62、单项选择题 食管癌主要经淋巴途径转移，各段最终均可转移至（）
A.腹腔淋巴结 B.食管旁淋巴结 C.膈下淋巴结 D.锁骨上淋巴结 E.腋窝淋巴结
63、单项选择题 食管癌早期诊断简易而有效的方法是（）
A.X线食管钡透 B.食管镜检查 C.带网气囊检查 D.气管镜检查 E.同位素扫描
64、单项选择题 男，58岁，进食后吞咽哽噎感1个月，日渐消瘦，临床诊断为食管癌，予结肠代食管手术，术后护理错误的是（）
A.保持置于结肠袢内的减压管通畅 B.注意观察腹部体征 C.如从减压管内吸出大量血性液考虑代食管的结肠袢坏死 D.病人如嗅到粪便气味属异常现象，应报告医师及时处理 E.指导病人注意口腔卫生
65、单项选择题 食管癌的典型症状是（）
A.进行性厌食 B.进食时易哽噎 C.胸骨后烧灼感 D.胸痛，声音嘶哑 E.进行性吞咽困难
66、单项选择题 男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周出现声音嘶哑。 下列检查可明确诊断的是（）
67、单项选择题 男性病人，食管癌切除，食管胃吻合术后第5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109／L，高度怀疑发生了（）
A.肺炎、肺不张 B.吻合口瘘 C.吻合口狭窄 D.乳糜胸 E.出血
68、单项选择题 女性，40岁，进食时胸骨后刺痛并有哽噎感2个月，钡餐示食物通过贲门时受阻，应考虑是（）
A.贲门癌 B.食管良性肿瘤 C.神经官能症 D.食管炎 E.贲门失迟缓症
