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医学影像住院医师：其他科室考试题库（强化练习）
2019-11-19 00:06:20 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下述疾病中起病最急的是（）

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.TIA
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血


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2、单项选择题  一位病人有行走不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为（）

A.小脑性共济失调
B.前庭功能障碍
C.感觉性共济失调
D.下肢痉挛性轻瘫
E.鸭步


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3、单项选择题  患儿2岁，身高70cm，智力低下，塌鼻梁，舌体厚大，腹胀便秘，有脐疝，皮肤苍黄，眼睑水肿，心率慢 最可能的诊断是（）

A.巨结肠
B.21-三体综合征
C.软骨发育不全
D.散发性甲状腺功能减低症
E.黏多糖病


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4、单项选择题  很少引起咽痛的疾病是（）

A.咽角化症
B.急性咽炎
C.急性扁桃体炎
D.扁桃体周脓肿
E.急性会厌炎


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5、多项选择题  溶栓治疗的禁忌证包括()

A.急性缺血性卒中，无昏迷
B.发病3小时内
C.头颅CT扫描未显示低密度灶
D.正在应用抗凝剂或卒中前48小时曾用肝素治疗
E.头颅CT扫描检查发现颅内出血


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6、单项选择题  不能用于吸入治疗的支气管舒张剂为（）

A.沙丁胺醇
B.酚间羟异丙肾上腺素
C.丁氯喘
D.福莫特罗
E.特布他林


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7、单项选择题  长面综合征畸形在于（）

A.上颌骨垂直向发育过度
B.下颌骨垂直向发育过度
C.上颌骨前后向发育过度
D.下颌骨前后向发育过度


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8、单项选择题  左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在（）

A.右内囊
B.右中脑
C.右桥脑
D.右延髓
E.左延髓


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9、单项选择题  下列不是帕金森病常见症状的是（）

A.静止性震颤
B.步态障碍
C.肌强直
D.运动迟缓
E.认知障碍


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10、单项选择题  女孩，5岁。平素健康，活动量好，体检时发现胸骨左缘第2~3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音，传导较局限，肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂。心电图：电轴+120°，Rv1+Sv5=1.4mV。最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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11、多项选择题  下列属急性扁桃体炎并发症的有()

A.急性中耳炎
B.急性气管支气管炎
C.急性淋巴结炎
D.扁桃体周围脓肿
E.急性风湿热


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12、填空题  腮腺炎引起的肿胀与咬肌间隙感染引起的肿胀的区别在于：（）。


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13、判断题  急性扁桃体炎的假膜常局限在扁桃体范围内。


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14、多项选择题  下列处理鼻出血的方法中，正确的有()

A.轻微出血可采用局部止血法
B.凡有鼻出血均用鼻后孔填塞
C.找不到出血点时可先用鼻孔填塞
D.有明确出血点时可用烧灼法
E.局部止血同时全身可适当应用止血药


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15、问答题  试述感音神经性听力损失的防治。


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16、单项选择题  喉狭窄患者，手术修复喉腔后放置"T"形管的时间通常是（）

A.1～3个月
B.3～6个月
C.6～10个月
D.1年
E.1～2年


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17、单项选择题  女性，39岁。一向体健。当日晚间在听电话时，突诉剧烈头痛，电话从手中落下，倒地不语，随被送入急诊。 根据病史病人可能的诊断是（）

A.偏头痛发作
B.颅内出血
C.颅内脑膜瘤
D.脑栓塞
E.急性心肌梗死


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18、配伍题  关节强直性脊椎炎伴发的葡萄膜炎（）
机体免疫功能紊乱时，出现免疫反应引起的葡萄膜炎（）
眼内炎症（）

A.细菌、真菌、病毒、寄生虫、立克次体直接侵犯
B.视网膜S抗原、黑色素相关抗原
C.特写的HLA抗原
D.白三烯炎症介质
E.氧自由基代谢产物大量增加


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19、单项选择题  眼球钝挫伤的常见原因不包括下列哪项（）

A.砖、石块及拳头
B.球类打击、跌撞
C.交通事故
D.离子辐射性损伤
E.爆炸伤的冲击波


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20、填空题  鼻真菌病按临床特征可分为4种类型：（）、（）、（）和（），其中以（）病情凶险，病死率最高。


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21、单项选择题  女性，69岁。有高血压史10余年，平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛，呕吐1次后呈嗜睡状态，送入急诊。入院时BP26／14kPa（195／105mmHg）。 当诊断明确后，此时最合适的处理是（）

A.降颅压药物应用
B.扩血管药物应用
C.降血糖药物应用
D.降脂药物应用
E.抗菌药物应用


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22、多项选择题  鼻腔鼻窦恶性肿瘤的常见症状为()

A.单侧鼻出血或涕中带血
B.单侧持续性鼻塞、流脓涕或臭涕
C.面颊部麻木、疼痛、隆起
D.单侧突眼、眼球移位
E.头痛、头胀和嗅觉减退或丧失


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23、问答题  试述慢性化脓性中耳炎及其临床分型。


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24、多项选择题  患者男性，62岁，主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续约5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，无其他不适，发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在150～170／100～110mmHg之间。查体：血压70／110mmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。 患者彩超及DSA检查显示：颈内动脉起始段局限性狭窄约70％，总胆固醇为7．8mmol／L，甘油三酯2．12mmol／L。提问：可能进一步采取以下哪种措施()

A.颈动脉内膜切除术
B.血管内支架植入术
C.长期应用阿司匹林或氯吡格雷
D.长期应用肝素
E.服用辛伐他汀2～3年
F.服用苯扎贝特2～3年


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25、问答题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可引起哪些严重的并发症？


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26、配伍题  体检发现脚趾甲床发绀，而口唇和手指甲床无发绀（）
心电图显示V1导联QRS波群呈rsR（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.法洛四联症


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27、单项选择题  患者，12岁女孩，急起发热，伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检：体温39．8℃，心率122次／分，呼吸25次／分，血压90／60mmHg。神经系统检查：意识模糊，颈部肌张力增高，腱反射亢进。急查血常规示：WBC5．1×109／L，中性粒细胞89．8％，RBC正常。EEG显示：广泛弥漫性高幅慢波。 患者脑脊液检查结果为：脑脊液压力升高，白细胞和蛋白轻度增高，糖及氯化物正常，未查到细菌。该患者最可能的诊断为（）

A.急性单纯疱疹病毒性脑炎
B.多发性硬化
C.吉兰-巴雷综合征
D.细菌性脑炎
E.结核性脑炎


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28、单项选择题  小儿急性喉炎会引起（）

A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.中枢性呼吸困难
E.以上都不是


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29、单项选择题  小儿尿路感染最常见的病原菌是（）

A.大肠杆菌
B.克雷伯杆菌
C.变形杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.金黄色葡萄球菌


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30、单项选择题  下列哪种药物为缩瞳药（）

A.毛果芸香碱
B.噻吗洛尔
C.阿托品
D.贝他根
E.托吡卡安


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31、单项选择题  急性化脓性中耳炎恢复期各种症状不减轻反而加重应考虑（）

A.绿脓杆菌感染
B.急性乳突炎
C.颅内并发症
D.胆脂瘤型中耳炎
E.胆固醇肉芽肿


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32、多项选择题  下述哪项是蛛网膜下腔出血的病因（）

A.动静脉畸形
B.长段动脉膨胀（dolichoectatiC.
C.颅内肿瘤
D.Moyamoya病
E.真菌性动脉瘤


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33、单项选择题  患儿5岁，睡眠张口呼吸、打鼾，双侧扁桃体Ⅲ度大，拟手术治疗，为明确局部情况，术前尚需要做的检查是（）

A.间接喉镜检查
B.纤维喉镜检查
C.鼻咽侧位片检查
D.颈部超声检查
E.以上均不是


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34、单项选择题  患儿7个月早产，生后36小时因吸入性肺炎而住院。查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗（）

A.治疗肺炎，待3～4岁后手术治疗
B.观察到3个月后不闭合可手术
C.治疗肺炎的同时，应用消炎痛
D.立即手术根治
E.立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞


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35、多项选择题  男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38．5℃、呼吸20次／分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm：2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性口啰音。 提问：此患者可能出现的并发症()

A.急性阻塞性脑积水
B.交通性脑积水
C.再出血
D.血管痉挛
E.低钠血症
F.脑疝


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36、填空题  鼻窦黏液囊肿多发生于（），其次为（），（）较少见，原发于（）罕见。


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37、单项选择题  某中年男性，无明显诱因出现声音嘶哑、咳嗽2～3个月，进食偶呛咳，无其他不适，喉镜检查见一侧声带固定于旁正中位。应诊断为（）

A.慢性喉炎
B.喉关节炎
C.单侧不完全性喉返神经麻痹
D.单侧完全性喉返神经麻痹
E.单侧喉返神经和喉上神经全部麻痹


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38、单项选择题  哮喘持续状态的处理，不恰当的是（）

A.吸氧、镇静
B.补液、纠酸
C.静脉使用激素
D.舒喘宁雾化吸入
E.色甘酸钠吸入


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39、多项选择题  可引起喉返神经麻痹的肿瘤是()

A.甲状腺瘤
B.鼻咽癌
C.肺癌
D.食管癌
E.脑肿瘤


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40、填空题  大疱性鼓膜炎最显著的临床症状是（）。


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41、多项选择题  慢性化脓性中耳炎出现以下情况应考虑有颅内外并发症的是()

A.耳道流脓反复发作
B.出现头痛、头晕症状
C.出现畏寒、发热及精神萎靡
D.出现脑膜刺激征、颅压高表现
E.乳突区红肿压痛，颈部呈条索状


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42、单项选择题  一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现 关于该病描述不正确的是（）

A.CT可见大脑皮质萎缩
B.铜蓝蛋白降低
C.角膜可见K－F环
D.血清铜水平降低
E.24小时尿铜降低


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43、填空题  耳廓外伤最常见的类型为（）伤和（）伤。


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44、填空题  急性化脓性中耳炎患者，起病前多数有（）病史。


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45、单项选择题  肺炎与气管炎的鉴别要点为（）

A.血细胞及分类
B.高热
C.两肺哮鸣音或干啰音
D.呼吸急促
E.咳嗽、咳痰


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46、单项选择题  喉的内收肌、外展肌及环甲肌均麻痹时，声带位置在（）

A.正中位
B.旁正中位
C.中间位
D.完全外展位
E.轻外展位


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47、填空题  鼻咽癌的血清学检查包括（）、（）、（）。


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48、单项选择题  男孩，9岁，因水肿、血尿诊断为急性肾炎入院，症状好转后出院随访，8周后C3补体仍明显低于正常，应考虑为（）

A.狼疮性肾炎
B.IgA肾病
C.膜增生性肾炎
D.膜性肾病
E.乙肝病毒相关肾炎


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49、多项选择题  颅中窝径路适用于()

A.迷路段及内听道段面神经减压术
B.岩尖部胆脂瘤清除术
C.前庭神经切断术
D.直径小于1cm的听神经瘤切除
E.以上都对


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50、填空题  泪膜由3层组成，即表层（）、中层（）、深层（）。


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51、填空题  鼻出血的原因大致可分为（）因素和（）因素两类。


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52、单项选择题  下列有关扁桃体的描述中正确的是（）

A.咽扁桃体肥大常有咽异物感
B.咽扁桃体肥大可用触诊诊断
C.腭扁桃体老年后萎缩
D.腭扁桃体肥大是生理性的
E.舌扁桃体肥大可引起咽鼓管阻塞


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53、单项选择题  女性，35岁，不孕5年，停经40天，阴道淋漓出血1天，下腹疼痛；心率102次／分，血压13／9．3kPa（98／70mmHg），移动性浊音（-）；妇科检查：子宫略大，宫颈摇摆痛（+），右侧附件触及痛性包块，边界不清。 下列辅助检查对诊断没有帮助的是（）

A.B型超声
B.后穹隆穿刺
C.X线检查
D.诊断性刮宫
E.血HCG测定


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54、填空题  慢性扁桃体炎的主要病变在（）。


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55、多项选择题  "腺样体面容"包括()

A.腭骨高拱
B.牙列不齐
C.上颌骨变长
D.下切牙突出
E.缺乏表情


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56、单项选择题  良性位置性眩晕出现的眼震为（）

A.自发性眼震
B.位置性眼震
C.变位性眼震
D.视动性眼震
E.中枢性眩晕


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57、单项选择题  流行性乙型脑炎的主要传播途径是（）

A.呼吸道传播
B.粪-口传播
C.虫媒传播
D.血液传播
E.密切接触


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58、单项选择题  下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点（）

A.颅内压症状出现早
B.恶性肿瘤占第1位
C.定位症状少，易误诊
D.大多数发生在中线部位
E.以神经胶质细胞瘤最多见


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59、单项选择题  典型麻疹的出疹顺序为（）

A.躯干-四肢-头面部
B.额部-面部-躯干-四肢
C.耳后-四肢-躯干-手掌-足底
D.前胸-背部-四肢-手掌-足底
E.耳后-额面部-躯干-四肢-手掌足底


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60、填空题  临床耳硬化听力减退的主要特点是（）。


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61、问答题  简述急性化脓性中耳炎的临床表现及治疗原则。


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62、多项选择题  鼻源性化脓性脑膜炎的病因可能是()

A.鼻腔鼻窦感染的直接扩散
B.鼻窦感染经咽鼓管播散
C.手术损伤脑膜
D.淋巴扩散
E.鼻窦外伤


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63、判断题  原发性视网膜色素变性是一种具有遗传倾向的慢性、进行性视网膜色素上皮及光感受器变性的疾病。


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64、问答题  简述阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法。


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65、填空题  慢性扁桃体炎需要与（）、（）、（）鉴别。


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66、填空题  同侧偏盲是指两眼视野缺损的（）、（）和（）均相同。


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67、填空题  口腔癌在临床上常表现为（）型、（）型、（）型三种。


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68、单项选择题  治疗帕金森病最基本最有效的药物是（）

A.苄丝肼
B.金刚烷胺
C.溴隐亭
D.左旋多巴
E.吡贝地尔


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69、多项选择题  重症小儿腹泻在纠正脱水、酸中毒过程中，可能出现的电解质紊乱是（）

A.低钾血症
B.低钙血症
C.低钠血症
D.低氯血症
E.高钾血症


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70、单项选择题  急性肾炎最早的症状是（）

A.水肿、少尿
B.高血压
C.蛋白尿
D.血尿
E.发热


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71、判断题  某患者突发下颌下腺炎，在急性炎症控制后应行下颌下腺摘除术。


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72、单项选择题  急性喉炎的主要症状是（）

A.咳嗽
B.喉痉挛
C.声嘶
D.呼吸困难
E.发热


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73、填空题  外耳道疖常见的发病诱因是（），其最主要的临床表现是（）。


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74、单项选择题  牙槽骨骨折治疗采用的是（）

A.单颌牙弓夹板固定
B.颌间固定
C.骨间固定
D.颅颌绷带固定


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75、单项选择题  属于牙源性良性肿瘤的是（）

A.甲状舌管囊肿
B.纤维瘤
C.成釉细胞瘤
D.牙龈瘤


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76、判断题  宫颈妊娠在异位妊娠中比较常见。


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77、单项选择题  下颌骨骨折中不会出现的症状是（）

A.复视
B.张口受限
C.呼吸道梗阻
D.咬合错乱


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78、单项选择题  

一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现

以下最恰当的处理不包括（）

A.增加每日服药次数
B.减少服药剂量
C.增加每次服药剂量
D.加用DA受体激动剂
E.缩短两次服药间隔时间


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79、填空题  喉狭窄按发生部位分为（）、（）、（）三型。


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80、多项选择题  患者男性，62岁，主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续约5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，无其他不适，发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在150～170／100～110mmHg之间。查体：血压70／110mmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。 急诊时应作何检查()

A.脑电图
B.肌电图
C.头颅CT
D.血糖
E.脑磁图
F.腰穿脑脊液检查
G.凝血四项


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81、填空题  鼻咽纤维血管瘤由（）、（）、（）组成，常发生于10～23岁青年男性，故又名"男性青春期出血性鼻咽纤维血管瘤"。


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82、单项选择题  女，9岁，干咳1周伴咽痛、低热，右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿啰音，X线两下肺呈云雾状浸润影。 该患儿最适宜的治疗是（）

A.红霉素
B.青霉素
C.头孢氨苄
D.病毒唑
E.新型青霉素Ⅱ


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83、单项选择题  对喉角化症的描述中，错误的是（）

A.是一种以喉黏膜上皮增生异常角化过度为特征的病变
B.不易发生恶变
C.主要症状为声嘶及咽部不适
D.检查见喉部呈白色点状隆起，质硬不易去除
E.诊断需取病理确诊


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84、配伍题  急性结膜炎的临床特点之一（）
急性闭角型青光眼的临床特点之一（）

A.瞳孔变形、缩小
B.瞳孔无变化
C.瞳孔扩大
D.眼前黑幕感
E.视物变形


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85、单项选择题  急性咽炎的治疗不合理的是（）

A.首选广谱抗生素治疗
B.应用抗病毒药物
C.复方硼砂溶液含漱
D.适当休息，多饮水
E.全身症状较重者予以支持疗法


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86、填空题  急性鼻炎是由（）感染引起的（）急性炎症性疾病。


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87、单项选择题  结核性脑膜炎最简便的确诊方法是（）

A.头颅CT
B.脑脊液做结核菌培养
C.脑脊液做豚鼠接种
D.结核菌素试验
E.脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌


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88、单项选择题  患者，12岁女孩，急起发热，伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检：体温39．8℃，心率122次／分，呼吸25次／分，血压90／60mmHg。神经系统检查：意识模糊，颈部肌张力增高，腱反射亢进。急查血常规示：WBC5．1×109／L，中性粒细胞89．8％，RBC正常。EEG显示：广泛弥漫性高幅慢波。 对该患者进行的必要检查是（）

A.韦氏智力测验
B.肝胆B超检查
C.脑脊液检查
D.结核菌素试验
E.MMPI


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89、单项选择题  患儿，6岁，肾病综合征复发，面部、双下肢明显凹陷性水肿，阴囊水肿，腹部移动性浊音（+），可选用以下方法利尿消肿，但除外（）

A.氢氯噻嗪口服
B.安体舒通口服
C.速尿静脉推注
D.人血白蛋白静脉滴注
E.低分子右旋糖酐静脉滴注


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90、填空题  急性喉炎的局部症状有（）、（）、（）、（）。


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91、单项选择题  因喉部或邻近组织的病变影响喉部通道，引起的呼吸困难称为（）

A.喉阻塞
B.喉狭窄
C.喉痉挛
D.喉麻痹
E.喉运动障碍


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92、判断题  眼底视盘边缘模糊就叫视盘水肿。


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93、多项选择题  下列治疗结核性咽后脓肿的方法中，正确的是()

A.抗结核治疗
B.穿刺抽脓，局部注入抗结核药物
C.咽部脓肿切开排脓
D.合并颈椎结核可采用颈外切开排脓
E.给予足量敏感的抗生素和适量的糖皮质激素等治疗


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94、填空题  引起喉痛的常见喉部疾病有（）、（）、（）、（）、（）。


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95、多项选择题  可使用糖皮质激素治疗的疾病是()

A.急性喉炎
B.急性会厌炎
C.喉痉挛
D.喉水肿
E.喉淀粉样变


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96、配伍题  室间隔缺损并发心衰，首选治疗是（）
急性肾小球肾炎并发心衰，首选治疗是（）
急性风湿性心脏炎并发心衰，首选治疗是（）
肺动脉瓣重度狭窄并发心衰，首选治疗是（）

A.地高辛
B.利尿剂
C.手术
D.扩血管药物
E.强的松


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97、判断题  树枝状角膜炎，可以使用皮质类固醇滴眼剂。


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98、判断题  耳聋是前庭病变的主要症状之一。


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99、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者采用鼻腔持续正压通气治疗时，应将空气流速、面罩内压力分别维持在（）

A.10L／min；20～30cmH2O
B.50L／min；5～15cmH2O
C.100L／min5～15cmH2O
D.150L／min；5～15cmH2O
E.200L／min；20～30cmH2O


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100、单项选择题  患者，男性，26岁。患者患有颞叶肿瘤，近期出现抽搐，同时伴有激越行为及明显的情绪低落，反复出现自罪、自责和轻生的念头，该患者可以考虑选用的药物是（）

A.阿米替林
B.氯丙嗪
C.丙米嗪
D.氯米帕明
E.盐酸氟西汀


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101、单项选择题  男性，30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐，随即出现嗜睡。体检：颈项强直，右上睑下垂，右眼球上、下、内运动障碍，克氏征（+）。余神经系统无明显阳性体征。 为明确该病人动眼神经麻痹的病因，对诊断有最大价值的检查为（）

A.DSA（数字减影血管造影）
B.头颅CT
C.头颅MRI
D.腰椎穿刺
E.头颅平片


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102、多项选择题  有利于改善慢性化脓性鼻窦炎窦口阻塞的手术是()

A.中鼻甲切除
B.下鼻甲切除
C.鼻息肉切除
D.鼻中隔高位偏曲矫正
E.上颌窦囊肿摘除


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103、单项选择题  下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎（休克型）的临床特点（）

A.感染性休克
B.血培养阳性
C.起病急骤，中毒症状明显
D.瘀点、淤斑进行性增多，融合
E.脑膜刺激征（+），脑脊液化脓性改变


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104、单项选择题  下列关于卵巢高血钙型小细胞癌错误的是（）

A.是一种高度恶性肿瘤，几乎总是双侧性
B.发生于老年女性，几乎总是双侧性
C.2／3的肿瘤伴高钙血症，后者在摘除肿瘤后可自行消退
D.此肿瘤的DNA为二倍体
E.镜下为小而紧密排列的癌细胞弥漫性增生，胞浆少，核小，可存在滤泡样结构


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105、填空题  耳硬化手术治疗所选用的主要手术为（）和（）。


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106、多项选择题  8岁男孩，3周前发热、咽痛，近5天水肿，血压120／83mmHg，住院后检查包括（）

A.C3
B.ASO
C.ESR
D.尿常规
E.尿培养


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107、单项选择题  眶下间隙感染多来自（）

A.上颌第一磨牙
B.上颌第二磨牙
C.上颌第三磨牙
D.上颌尖牙


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108、单项选择题  10岁患儿，水肿5天，少尿、血尿2天，伴呼吸困难。心率142次／分，血压120／83mmHg。双肺底少许湿啰音，肝肋下2.5cm。 首要处理的重点是（）

A.静滴青霉素
B.口服泼尼松
C.使用地高辛
D.静注呋塞米
E.口服硝苯地平


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109、单项选择题  患儿，女，2岁。茶色尿、尿少、水肿3天入院，2周前有腹泻史。查体：面色苍白，眼睑、四肢水肿，血压16／11kPa，心肺正常，肝肋下3cm，血常规：Hb6.2g／L，红细胞大小不等，有红细胞碎片，网织红细胞8％，白细胞15×109／L，N80％，L20％；血小板80×109／L，尿常规：尿蛋白++，血红蛋白+++，红细胞20～30个／HP，白细胞5~8个／HP。血BUN11.5mmol／L，Cr180μmol／L，肝功能正常。其最可能的诊断是（）

A.急性肾炎
B.溶血性贫血
C.急进性肾炎
D.溶血尿毒综合征
E.急性肾衰竭


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110、多项选择题  鼻尖和鼻翼处皮肤是痤疮、酒渣鼻的好发部位，因为它富有()

A.神经
B.淋巴
C.皮脂腺
D.血管
E.汗腺


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111、多项选择题  喉返神经麻痹可致()

A.环杓后肌麻痹
B.环杓侧肌麻痹
C.杓肌麻痹
D.环甲肌麻痹
E.甲杓肌麻痹


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112、单项选择题  男性，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。 X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟。此时要考虑到（）

A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.头皮血肿
D.脑室内血肿
E.脑内血肿


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113、填空题  在围生儿死亡中（）占第一位。


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114、单项选择题  进行性声嘶、咯血或痰中带血，首先考虑为（）

A.会厌溃疡
B.喉部乳头状瘤
C.喉囊肿
D.声带息肉
E.喉癌


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115、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可出现()

A.头痛
B.记忆力减退
C.注意力不集中
D.过度嗜睡
E.性格乖戾


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116、单项选择题  哮喘重度发作时的血气变化为（）

A.pH↑，PaO2↓
B.PaO2↓，PaCO2↑
C.pH↑，PaO2↓
D.pH↑，PaCO2↓
E.pH↓，BE↓


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117、单项选择题  8岁男孩，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压16／11kPa（120／83mmHg）。尿常规：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～7个／HP，上皮细胞0～5个／HP，血常规：Hb106g／L，WBC8×109／L，N62％，L38％。 该患儿可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.病毒性肾炎
C.肾炎性肾病
D.尿路感染
E.急性肾炎并尿路感染


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118、单项选择题  患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1．5mm：2．0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。 此患者两侧瞳孔不等大的原因（）

A.脑疝
B.Argyll-Robertson瞳孔
C.Adie瞳孔
D.Horner征
E.糖尿病性眼肌麻痹
F.左侧后交通动脉动脉瘤


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119、单项选择题  结膜炎的治疗中，哪一项是错误的（）

A.冲洗结膜囊
B.冷敷
C.局部点用抗生素
D.全身应用抗生素
E.遮盖患眼


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120、单项选择题  运动神经元病病理改变的显著特征是（）

A.神经元水肿
B.神经元变细
C.神经元选择性坏死
D.神经元固缩
E.神经元数目减少


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121、单项选择题  女性，55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力，30min后缓解，次日再次出现，并伴有一侧眼视物模糊，30mm再次缓解。体检：神经系统未见异常。 最可能的诊断为（）

A.椎动脉系统TIA
B.颈动脉系统TIA
C.癫痫小发作
D.脑栓塞
E.脑血栓形成


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122、单项选择题  下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中，最少用的是（）

A.阴道后穹窿穿刺
B.B超检查
C.血β-HCG
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查


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123、单项选择题  脑肿瘤所致精神障碍的精神症状临床表现不正确的是（）

A.有些脑瘤的早期可出现抑郁、焦虑等神经症症状
B.任何部位快速生长的脑瘤均易出现意识障碍
C.意识障碍逐渐加重，不会呈波动性
D.生长缓慢的肿瘤常出现遗忘、痴呆、人格改变的症状
E.有些脑瘤患者可出现类似精神分裂症、偏执性精神病等症状


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124、多项选择题  患者男性，62岁，主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续约5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，无其他不适，发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在150～170／100～110mmHg之间。查体：血压70／110mmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。 头颅CT未见异常，血糖18．20mmol／L，凝血四项、肾功能、血常规正常。提问：目前作何判断（）

A.部分运动性发作的癫痫
B.部分感觉性发作的癫痫
C.左侧颈内动脉系统TIA（眼动脉交叉瘫）
D.左侧颈内动脉系统TIA（Homer征交叉瘫）
E.跌倒发作
F.短暂性全面性遗忘症
G.可逆性缺血性神经功能缺失（RIND.
H.偏瘫型偏头痛
I.2型糖尿病
J.Ⅰ型糖尿病


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125、多项选择题  男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38．5℃、呼吸20次／分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm：2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性口啰音。 提问：采取何措施()

A.绝对卧床4～6周
B.可下床自由活动
C.20％甘露醇
D.EACA
E.止血敏
F.尼莫地平
G.放脑脊液疗法


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126、多项选择题  关于耳源性脑脓肿正确的是()

A.是化脓性中耳乳突炎并发脑组织白质内局限性积脓
B.致病菌以厌氧菌为主
C.细菌可通过破坏的鼓室盖、乳突盖导致大脑颞叶脓肿
D.化脓性中耳炎病人突然高热、头痛或精神萎靡，应考虑本病
E.经抗感染、降颅压及支持疗法多可痊愈


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127、问答题  简述关于胆脂瘤型中耳炎形成机制的"囊袋内陷学说"。


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128、单项选择题  男性，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。 伤后5小时出现渐进性意识障碍，应首选的检查是（）

A.脑血管造影
B.腰穿
C.头颅X线摄片
D.头颅CT
E.放射性核素扫描


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129、单项选择题  下列有关喉乳头状瘤的描述中，错误的是（）

A.HPV病毒感染所致
B.10岁以下儿童多见
C.常见症状为进行性声嘶
D.术后易复发
E.不会恶变


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130、填空题  胆脂瘤型或骨疡型中耳炎破坏的骨壁，常见于：（）、（）、（）、（）、（）、（）。


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131、多项选择题  鼻出血止血的方法有()

A.烧灼法
B.填塞法
C.血管结扎法
D.输血
E.血管栓塞法


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132、判断题  睑板腺囊肿就是慢性睑板腺炎。


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133、单项选择题  在小儿，白色念珠菌引起的最常见感染为（）

A.肺炎
B.肠炎
C.鹅口疮
D.手足癣
E.中枢感染


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134、多项选择题  对于严重喉阻塞的描述中，不正确的是()

A.呼吸次数增加
B.针对病因治疗
C.必有声嘶症状
D.首要处理为解除呼吸困难
E.立即查找原因


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135、多项选择题  鼻疖反复发作的患者应考虑的可能原因有（）

A.特种细菌感染
B.过敏性反应
C.糖尿病
D.机体抵抗力低下
E.细菌毒力强


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136、单项选择题  急性脊髓炎休克期的典型表现是（）

A.弛缓性瘫痪，节段性感觉障碍大小便正常
B.弛缓性瘫痪，节段性感觉障碍尿潴留
C.痉挛性瘫痪，节段性感觉障碍大小便失禁
D.弛缓性瘫痪，节段性感觉障碍大小便正常
E.痉挛性瘫痪，手套一袜子型感觉障碍大小便正常


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137、多项选择题  诱发肾病综合征患儿出现低血容量性休克的因素包括（）

A.大量放腹水、胸水
B.长期使用强力利尿剂
C.不恰当的长期低盐饮食
D.应用皮质激素剂量过小，时间过短
E.应用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物如卡托普利


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138、单项选择题  男性，50岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续20min左右。第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，现神经系统检查均正常，最可能诊断为（）

A.癫痫小发作
B.偏头痛
C.短暂性脑缺血发作（TIA.
D.颈椎病
E.顶叶肿瘤


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139、判断题  联体儿的处理原则是一旦发现应尽早终止妊娠，足月妊娠应行剖宫产术。


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140、单项选择题  男婴，3周，因发热3天，呕吐、精神差1天入院。查体：皮肤色素深，脱水明显，阴茎稍大。测血清电解质：钠126mmol／L，钾5．8mmol／L，氯91mmol／L。 立即治疗最好（）

A.仅补液纠正电解质紊乱
B.单用盐皮质激素
C.补液+静脉用糖皮质激素+盐皮质激素
D.口服糖皮质激素+盐皮质激素
E.以上均不是


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141、填空题  梅尼埃病的主要内耳病理变化是（）。


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142、单项选择题  关于主观性耳鸣的病因，错误的是（）

A.中耳的急、慢性炎症
B.贫血、变态反应等全身性疾病
C.咽鼓管异常开放
D.耳硬化症
E.内耳及听神经损害


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143、单项选择题  患儿，男，1岁，因腹泻1次入院，大便为黏液脓血便，伴精神差，萎靡，小便量可，今晨突然出现抽搐1次，为四肢强直，持续约1分钟，查体：体温38℃，颜面苍白，皮肤弹性可。 最可能的病原为（）

A.轮状病毒
B.致病性大肠杆菌
C.诺沃克病毒
D.真菌
E.侵袭性大肠杆菌


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144、单项选择题  以呼吸困难为主要症状的喉返神经麻痹是（）

A.单侧不完全性麻痹
B.双侧不完全性麻痹
C.单侧完全性麻痹
D.双侧完全性麻痹
E.与喉上神经的混合性麻痹


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145、单项选择题  肌萎缩侧索硬化最常见的首发临床症状是（）

A.手指运动不灵和力弱
B.延髓麻痹
C.四肢无力
D.大小便失禁
E.四肢肌张力增高


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146、单项选择题  男，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。 最好的诊断措施是（）

A.腰椎穿刺
B.脑电图
C.视力检查
D.头颅CT
E.视神经孔像


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147、单项选择题  患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。 鉴别病毒性脑炎和精神分裂症的重要依据是（）

A.精神状况检查
B.MMPI
C.智能检查
D.CSF、和EEG检查
E.头颅CT检查


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148、单项选择题  重听是指（）

A.程度较轻的耳聋
B.程度较重的耳聋
C.程度中等的耳聋
D.程度极重的耳聋
E.以上都不是


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149、单项选择题  酸性物质致伤原因为（）

A.使组织蛋白凝固坏死
B.使角膜上皮坏死脱落
C.与组织的类脂质起皂化作用
D.使组织溶解
E.使组织细胞分解坏死


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150、判断题  结核性咽后脓肿一经确诊，应尽早在咽部切开排脓。


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151、填空题  以下8种较常见的有眩晕症状的疾病需要与梅尼埃病相鉴别：（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）和（）。


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152、单项选择题  女性，26岁，双侧卵巢均增大。 若该患者月经不调，不孕，多毛，大体见双侧卵巢对称性增大，卵巢白膜增厚，表面下见大量囊泡，内为清亮液体，此病例最可能的诊断为（）

A.多发性黄素化滤泡囊肿
B.黄体囊肿
C.单纯性囊肿
D.妊娠黄体瘤
E.多发性滤泡囊肿


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153、单项选择题  下列哪一项不符合肾病综合征的表现（）

A.血沉增快
B.胆固醇明显增高
C.白蛋白下降至10~20g／L
D.24小时尿蛋白＞0.1g／kg
E.γ球蛋白增高，α2球蛋白明显下降


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154、判断题  会厌囊肿好发于会厌舌面，而急性会厌炎好发于会厌喉面。


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155、填空题  拔除下颌第三磨牙应麻醉（）、（）和（）。


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156、单项选择题  患儿，女，8个月，因腹泻伴呕吐3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次。查体：体温38.5℃，皮肤弹性差，尿少，前囟凹陷，唇干。大便常规：黄褐色，水样便，WBC0～1个／HP，脂肪球++。 最初24小时补液为（）

A.120～150ml／kg，2：3：1液
B.120～150ml／kg，4：3：2液
C.120～150ml／kg，2：6：1液
D.150～180ml／kg，4：3：2液
E.150～180ml／kg，2：3：1液


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157、单项选择题  喉部外伤的特征性症状是（）

A.疼痛
B.声音嘶哑
C.痰中带血
D.吞咽困难
E.发热


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158、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的呼吸暂停指数一般大于（）

A.5
B.10
C.15
D.20
E.25


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159、单项选择题  男性，65岁，突发昏迷入院，既往有糖尿病、高血压病史20年，冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。 首先考虑的诊断是（）

A.脑血管病
B.急性心肌梗死
C.高渗性昏迷
D.糖尿病酮症酸中毒
E.尿毒症脑病


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160、单项选择题  男，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体：T．以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。 马鞍回避是指痛触觉在下列脊段内保留（）

A.T1～L5
B.S1～S5
C.S4～S5
D.S3～S5
E.S1～S2


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161、单项选择题  脑肿瘤所致精神障碍的治疗原则是（）

A.凡是可以手术切除的肿瘤，应首先考虑手术
B.对有脑疝的患者应先降压后再进行手术
C.放射治疗不适合垂体腺瘤
D.化学药物治疗以鞘内给药为主
E.大量使用抗精神病药物以迅速控制精神症状


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162、单项选择题  30岁，已婚。未生育，以往月经规则，现停经42天，少量阴道出血3天，伴下腹痛。妇科检查：阴道少量血迹，宫颈轻度糜烂，宫口闭，轻度举痛，子宫中位，正常大小，左附件见一肿块，直径3cm，轻压痛，右附件阴性。 首选最简单的辅助检查是（）

A.诊刮术
B.尿HCG测验
C.B超
D.腹腔镜检查
E.后穹窿穿刺


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163、单项选择题  输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循（）

A.尽快钳夹出血处，切除或保留患侧输卵管
B.切除子宫
C.进行对侧输卵管整形术
D.切除患侧附件
E.尽量吸出腹腔血液作自体输血


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164、多项选择题  有关小脑出血，正确的是()

A.多由小脑齿状核动脉破裂所致
B.一般无肢体瘫痪
C.可仅表现为一侧肢体笨拙
D.不出现意识障碍
E.易造成枕骨大孔疝


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165、单项选择题  下列哪项符合病毒性肺炎的特点（）

A.易并发脓胸和脓气胸
B.病变累及肺实质为主
C.腺病毒、合胞病毒肺炎高热可持续1～3周
D.肺部啰音以小水泡音为主
E.临床多见咳喘或喘憋


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166、填空题  扁桃体术后原发性出血发生在术后（）内，继发性出血发生在（）。（填时间）


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167、单项选择题  以下疾病中，不属于喉癌前病变的是（）

A.成人型喉乳头状瘤
B.肥厚性喉炎
C.声带白斑
D.声带息肉
E.声带不典型增生


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168、填空题  睑缘炎可分为（）、（）和（）三种。


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169、问答题  试述突发性耳聋的临床表现和治疗原则。


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170、填空题  喉癌的病理类型以（）为主，根据癌肿起源部位可分为（）、（）、（）和（）四种类型。


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171、单项选择题  11个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白，左背叩诊稍浊，偶闻少许中、细湿啰音，胸片示左下肺大片阴影，血象：WBC9×109／L，N56％。 患儿入院后立即用青霉素、氨苄青霉素抗炎治疗，效果不显著，需尽快作出病原诊断。首先选择的检查是（）

A.血白细胞计数
B.痰液细菌培养
C.咽拭子做病毒分离
D.间接免疫荧光法检测特异性IgM抗体
E.血清IgG抗体滴度检查


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172、单项选择题  典型的声带小结为（）

A.一侧声带的中点处结节性隆起
B.两侧声带的中点处结节性隆起
C.一侧声带膜部的中点处结节性隆起
D.两侧声带膜部的中点处结节性隆起
E.两侧声带膜部前中1／3交界处结节性隆起


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173、单项选择题  患者于2m处才能看清0．1视标，其视力为（）

A.0.08
B.0.04
C.0.02
D.0.06
E.以上都不是


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174、单项选择题  下列情况不会发生面神经麻痹的是（）

A.胆脂瘤型中耳炎
B.颞骨横形骨折
C.颞骨纵形骨折
D.耳硬化症
E.耳带状疱疹


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175、单项选择题  大脑前动脉阻塞时出现小便失禁，是由于损害了（）

A.额极
B.旁中央小叶
C.胼胝体前4／5
D.扣带回
E.额叶底部


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176、单项选择题  男孩，8岁，反复眼睑水肿3个月，查尿常规：尿蛋白+++，红细胞20~30个／HP，诊断为肾炎性肾病。 进一步给予该患者足量激素治疗，治疗初期，水肿消退明显，尿量多，出现纳差、乏力，四肢无力，腹胀，膝反射弱，应考虑合并（）

A.败血症
B.低钾血症
C.低钠血症
D.低钙血症
E.氮质血症


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177、单项选择题  男孩，9岁，水肿1周，尿少、肉眼血尿3天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗1周。体检：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白++，红细胞满视野，白细胞8～10个HP，少量红细胞管型，肾功能正常。 进一步需做哪项检查对诊断有意义（）

A.肾脏B超
B.中段尿培养
C.胆固醇和蛋白电泳的测定
D.抗链球菌溶血素"O"（ASO）和补体的测定
E.血沉和抗链球菌溶血素"O"（ASO）的测定


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178、多项选择题  可引起球后视神经炎的疾病是()

A.上颌窦病变
B.额窦病变
C.前组筛窦病变
D.后组筛窦病变
E.蝶窦病变


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179、单项选择题  伤寒发病第1周内，阳性率最高的化验是（）

A.血培养
B.粪培养
C.尿培养
D.肥达反应
E.以上都不是


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180、单项选择题  男性，58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检：运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体瘫痪，右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。 ［假设信息］若病情进行性加重，出现意识障碍，左侧瞳孔散大，光反应迟钝，则急需处理的是（）

A.复查CT
B.复查血电解质
C.快速脱水，降颅压
D.脑细胞营养药物
E.急查心电图


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181、判断题  外耳道疖好发于外耳道软骨部。


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182、判断题  喉癌T1病变可行放射治疗。


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183、单项选择题  患者，男性，65岁，1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤，自左上肢开始逐渐波及左下肢，震颤于静止时明显，行头颅MRI未见明显异常，最恰当的诊断是（）

A.脑梗死
B.肝豆状核变性
C.帕金森病
D.特发性震颤
E.橄榄-脑桥-小脑萎缩


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184、单项选择题  疱疹性咽峡炎病原是（）

A.柯萨奇A组病毒
B.腺病毒
C.轮状病毒
D.流感病毒
E.金黄色葡萄球菌


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185、单项选择题  患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大 本患者应考虑（）

A.血管性痴呆
B.阿尔茨海默病
C.路易体痴呆
D.Pick病
E.多系统萎缩


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186、单项选择题  2岁，男孩，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级粗糙、响亮、全收缩期杂音，心尖区闻及较短Ⅱ级舒张期杂音，P2不亢进。心电图显示电轴左偏，左室高电压伴心肌劳损。下述何种可能性最大（）

A.房间隔缺损合并肺动脉高压
B.室间隔缺损合并肺动脉高压
C.动脉导管未闭合并肺动脉高压
D.室间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量
E.房间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量


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187、单项选择题  一位胸推结核患者，表现为截瘫，双侧胸5以下感觉障碍，其病变位于（）

A.第2胸推
B.第3胸推
C.第4脚推
D.第5胸椎
E.第6胸椎


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188、单项选择题  流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是（）

A.合并肺炎
B.反复惊厥
C.气道痰液阻塞
D.压疮导致败血症
E.中枢性呼吸衰竭


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189、单项选择题  慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟，该处无残余鼓膜，称为（）

A.中央性穿孔
B.紧张部穿孔
C.边缘性穿孔
D.松弛部穿孔
E.以上都不是


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190、判断题  颞骨横行骨折最多见，易出现面瘫。


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191、判断题  虹膜炎时，瞳孔括约肌受到刺激，而使瞳孔扩大。


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192、多项选择题  一青年女性患者鼻塞、流脓涕，伴头痛3个月就诊，前鼻镜检查未发现中鼻道有脓液，可行哪些检查()

A.鼻窦体位引流法
B.鼻内窥镜检查
C.鼻窦CT
D.诊断性上颌窦穿刺
E.鼻窦A超


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193、单项选择题  女性，50岁，左卵巢表面充满水螅样的赘生物，镜下这种赘生物由浆液性交界性肿瘤纤细的乳头构成，未见浸润，此病例最合适的诊断为（）

A.浆液性交界性腺纤维瘤
B.表面原位浆液性乳头状腺癌
C.交界性表面浆液性乳头状瘤
D.交界性乳头状囊性瘤
E.交界性浆液性囊腺瘤


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194、填空题  一般认为，急性化脓性中耳炎病程迁延（）周，中耳炎症仍然存在，就可称为慢性化脓性中耳炎。


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195、单项选择题  水痘最常见并发症为（）

A.脑炎
B.肺炎
C.心肌炎
D.败血症
E.以上都不是


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196、单项选择题  9个月小儿，咳嗽、流涕2天，发热半日，体温39℃，惊厥1次，5分钟后自行缓解。查体：神志清，前囟平坦，呼吸音清，无脑膜刺激征。白细胞6.5×109／L，血钙2.24mmol／L。最可能的诊断是（）

A.上感，高热惊厥
B.肺炎，中毒性脑病
C.肺炎，高热惊厥
D.肺炎，维生素D缺乏伴手足搐搦症
E.化脓性脑膜炎


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197、填空题  颞下颌关节脱位最常见的脱位形式是（）。


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198、单项选择题  女性，38岁，左下腹发现包块2个月，手术中见左侧卵巢区有一囊性肿物，囊内充满毛发、油脂。该肿物最可能的诊断为（）

A.囊腺瘤
B.囊腺癌
C.成熟性囊性畸胎瘤
D.无性细胞瘤
E.未成熟性畸胎瘤


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199、单项选择题  男婴，3周，因发热3天，呕吐、精神差1天入院。查体：皮肤色素深，脱水明显，阴茎稍大。测血清电解质：钠126mmol／L，钾5．8mmol／L，氯91mmol／L。 有诊断意义的检查是（）

A.睾酮增高
B.17-羟孕酮增高
C.骨龄加快
D.ACTH增高
E.皮质醇降低


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200、单项选择题  男孩，9岁，水肿1周，尿少、肉眼血尿3天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗1周。体检：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白++，红细胞满视野，白细胞8～10个HP，少量红细胞管型，肾功能正常。 入院后可采取下列治疗措施但除外（）

A.卧床休息
B.低盐饮食
C.青霉素治疗
D.应用利尿剂
E.低蛋白饮食


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201、单项选择题  女性患者，32岁，出现剧烈头痛和呕吐24小时，经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述哪点不是该病的常见临床表现（）

A.无明显的偏瘫和偏身感觉障碍
B.明显的偏瘫和偏身感觉障碍
C.有脑膜刺激征
D.血性脑脊液
E.可以出现意识障碍


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202、单项选择题  下咽癌的治疗，下列选项中错误的是（）

A.采用手术、放疗、化疗等综合治疗
B.有淋巴结转移者需行颈淋巴结清扫术
C.肿瘤累及喉部需同时行喉的切除
D.根据术后创面的大小，采用带蒂皮瓣、肌皮瓣、胃上提等修复
E.采用上述治疗后预后良好


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203、多项选择题  支气管肺炎并发心力衰竭的诊断标准是（）

A.肝脏迅速增大
B.呼吸加快
C.心率突然＞180次／分
D.突然极度烦躁不安，明显发绀
E.以上都不是


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204、单项选择题  患儿2岁，身高70cm，智力低下，塌鼻梁，舌体厚大，腹胀便秘，有脐疝，皮肤苍黄，眼睑水肿，心率慢 为明确诊断，首先应选择的检查是()

A.TSH、TT4、TT3
B.TGAb、TPOAb
C.甲状腺扫描
D.骨龄
E.心电图


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205、判断题  进行性翼状胬肉在症状控制后于静止期进行手术。


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206、单项选择题  患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。 该患者不必急于进行的检查是（）

A.血常规
B.EEG
C.头颅MRI
D.MMPI
E.GSF检查


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207、填空题  扁桃体周脓肿的常见致病菌有（）、（）、（）、（）等。


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208、单项选择题  患儿女性，15岁。近一周来表现为低热、多汗，精神不振，易怒，常有头疼呕吐，睡眠不安，意识恍惚，对声音刺激敏感。查体有轻度颈强直，血常规检查结果：，白细胞中度升高，以淋巴细胞为主。该患者的诊断应考虑为（）

A.糖尿病伴发精神障碍
B.肺炎所致精神障碍
C.流行性乙型脑炎所致精神障碍
D.化脓性脑膜炎所致精神障碍
E.结核性脑膜炎所致精神障碍


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209、判断题  胆脂瘤型中耳炎易导致颅内、外并发症，应尽早手术治疗。


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210、多项选择题  鼻疖并发海绵窦血栓性静脉炎的临床表现是()

A.寒战、高热
B.剧烈头痛
C.嗅觉消失
D.眼球充血水肿、固定
E.视力障碍


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211、填空题  腭裂系由（）或（）造成胚胎发育过程中（）所致。


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212、单项选择题  男性患者，65岁。右利手。反复发作性左眼失明1／月余，每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛，右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是（）

A.左侧大脑中动脉血栓形成
B.左侧大脑后动脉血栓形成
C.左侧颈内动脉血栓形成
D.左侧大脑前动脉血栓形成
E.偏瘫型偏头痛


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213、单项选择题  下列肌肉中，不属于面神经支配的是（）

A.颈阔肌
B.镫骨肌
C.二腹肌前腹
D.茎突舌骨肌


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214、单项选择题  患者，43岁，男性，进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高，静止性震颤，双侧腱反射亢进，双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩本患者最有可能的神经疾病是（）

A.脱髓鞘性疾病
B.神经系统变性疾病
C.营养和代谢障碍性疾病
D.遗传性神经疾病
E.血管性疾病


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215、单项选择题  化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是（）

A.脑脊液压力
B.脑脊液透明度
C.脑脊液细胞数
D.蛋白增高程度
E.氯化物定量


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216、单项选择题  蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）

A.高血压
B.脑动脉粥样硬化
C.先天性脑底动脉瘤
D.脑血管畸形
E.血液病


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217、单项选择题  输卵管妊娠最常见的部位是（）

A.峡部
B.伞端
C.壶腹部
D.间质部
E.漏斗部


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218、单项选择题  机体内部与哮喘发作有关的主要因素为（）

A.β肾上腺素能受体功能上调
B.磷酸二酯酶活性降低
C.cAMP／cGMP比值降低
D.腺苷酸环化酶激活
E.气道迷走神经传入纤维不敏感


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219、单项选择题  关于分泌性中耳炎错误的是（）

A.分泌性中耳炎是以鼓室积液及传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性疾病
B.病因与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关
C.分泌性中耳炎是无菌性炎症，与细菌和病毒感染无关
D.中耳积液多为漏出液、渗出液和分泌液的混合液
E.清除中耳积液、改善中耳通气引流及病因治疗是本病的治疗原则


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220、填空题  动脉硬化分为（）硬化、（）硬化以及（）硬化3种。


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221、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤侵入翼腭窝者手术治疗可采用（）

A.硬腭进路
B.鼻侧切开进路
C.颅颌联合进路
D.硬腭进路加颊侧切口
E.颈侧进路


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222、判断题  支配颈阔肌的运动神经是颈横神经。


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223、填空题  耳源性颅外并发症主要有：（）、（）、（）、（）。


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224、配伍题  男，1岁，患室间隔缺损合并心功能不全，用地高辛、卡托普利治疗。5天前出现咳嗽，伴发热，胃纳明显减少，无呕吐、腹泻。查体：无发绀，呼吸急促，胸骨左缘第3-4肋间闻及粗糙收缩期杂音伴震颤，两肺闻及细湿啰音，肝脏肋下3cm。心电图示左心室增大伴劳损，X线胸片示心脏中度增大，以左心室增大为主，两肺纹理显著增多，有气肿，两下肺有小点片状阴影。最可能的并发症是（）
男，5岁，患室间隔缺损合并心功能不全，用地高辛、卡托普利、利尿剂治疗。近1周内出现恶心、呕吐、食欲不振，胃纳明显减少，并伴有头晕、嗜睡。最可能发生（）

A.低钾血症
B.地高辛剂量不足，心功能不全未能控制
C.地高辛中毒
D.支气管肺炎
E.气管炎


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225、填空题  视网膜脱离是指视网膜的（）与（）的分离。


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226、单项选择题  女，40岁，突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反射消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是（）

A.脑实质出血
B.脑膜癌病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑膜炎
E.脑瘤


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227、填空题  梅尼埃病发作时见到的自发性眼震类型多数为（）。


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228、单项选择题  一帕金森病患者，服用"美多巴、泰舒达"2年余，近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是（）

A.开关现象
B.剂末现象
C.急性肌张力障碍
D.双相运动障碍
E.迟发性运动障碍


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229、多项选择题  可发生颈部淋巴结肿大的疾病有()

A.扁桃体癌
B.鼻咽癌
C.肺癌
D.喉癌
E.肝癌


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230、填空题  典型的声带小结为（）。


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231、多项选择题  患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1．5mm：2．0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。 急诊时应作何检查()

A.脑电图
B.肌电图
C.头颅CT
D.血糖
E.腰穿脑脊液检查
F.凝血四项
G.肾功能
H.电解质
I.头颅MRA
J.心电图
K.肌肉活检
L.血常规


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232、单项选择题  关于分泌性中耳炎鼓膜表现，说法错误的是（）

A.鼓膜充血
B.鼓膜内陷
C.鼓膜呈淡黄色或琥珀色
D.鼓气耳镜检查鼓膜活动受限
E.透过鼓膜可见液平面


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233、填空题  导致咽旁隙感染的主要原因有（）、（）、（）等。


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234、多项选择题  下列哪些现象与脑脊液鼻漏相关()

A.血性液体，其痕迹中心红色，周边清澈
B.无色液体干燥后不成痂状者
C.液体清澈透明，低头用力时流量增多
D.液体清澈透明无色，葡萄糖定量试验在30mg／dl以上
E.液体清澈透明，压迫颈静脉时流量增多


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235、填空题  扁桃体周脓肿为发生在（）的化脓性炎症。初起为蜂窝织炎，继之形成脓肿。


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236、单项选择题  患儿，女，3个月，混合喂养，腹泻50余天，大便4～5次／d，为黄色稀糊状，食欲可，精神佳，体重6.8kg。最可能的诊断为（）

A.迁延性腹泻
B.生理性腹泻
C.慢性腹泻
D.食饵性腹泻
E.症状性腹泻


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237、单项选择题  8个月男婴，腹泻、呕吐3～4天，水样大便，每日十余次，量中，尿量少，体检：精神稍萎靡，口唇樱红，皮肤干燥，弹性差，前囟、眼窝凹陷，心音较低，腱反射迟钝。该病儿最可能的诊断为（）

A.腹泻病，电解质紊乱
B.腹泻病，轻度失水，低钾
C.腹泻病，中度失水
D.腹泻病，重度失水、代谢性酸中毒
E.腹泻病，中度失水、低钾、代谢性酸中毒


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238、单项选择题  中期结核性脑膜炎的临床表现应除外（）

A.最常见动眼神经麻痹
B.头痛，喷射状呕吐，脑膜刺激征明显
C.感觉过敏
D.意识模糊或烦躁不安
E.皮肤红色划纹征阳性


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239、单项选择题  患儿，男，1岁，因腹泻1次入院，大便为黏液脓血便，伴精神差，萎靡，小便量可，今晨突然出现抽搐1次，为四肢强直，持续约1分钟，查体：体温38℃，颜面苍白，皮肤弹性可。 最可能的诊断为（）

A.婴儿腹泻，癫痢
B.婴儿腹泻，重度脱水
C.婴儿腹泻，中毒性脑病
D.婴儿腹泻，低钙抽搐
E.以上均可能


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240、填空题  慢性咽炎的病理分型有（）、（）、（）、（）。


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241、单项选择题  喉的外部伤不包括（）

A.喉切割伤
B.喉刺伤
C.喉火器伤
D.喉挫伤
E.喉烧灼伤


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242、填空题  鼻真菌病最常见的致病菌是（），主要为（）和（）。


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243、单项选择题  浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是（）

A.按骶、腰、胸、颈次序，由前向后
B.按骶、腰、胸、颈次序，由后向前
C.按颈、胸、腰、骶次序，由内向外
D.按骶、腰、胸、颈次序，由内向外
E.以上均不对


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244、填空题  急性扁桃体炎的主要致病菌是（）。


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245、填空题  下颌骨骨折根据发生部位分为：（）骨折、（）骨折、（）骨折、（）骨折、（）骨折、（）骨折、（）骨折。


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246、多项选择题  关于急性化脓性中耳炎的治疗，正确的是()

A.原则是控制感染，通畅引流并去除病因
B.鼓膜穿孔流脓给2％酚甘油滴耳
C.鼓膜肿胀明显膨出一般药物治疗无效时，应立即行乳突手术
D.积极治疗鼻部及咽部慢性疾病
E.及早足量应用抗生素


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247、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点（）

A.呈地方性流行
B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
C.人是唯一的传染源
D.流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数患者发展成败血症或化脓性脑膜炎
E.以上都不是


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248、填空题  分泌性中耳炎的主要病因是（）、（）和（）。


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249、单项选择题  下列三叉神经的分支中，不适合做神经撕脱术的是（）

A.下牙槽神经
B.眶下神经
C.舌神经
D.上牙槽后神经


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250、单项选择题  以下毛细支气管炎的特点，哪一项是错误的（）

A.双肺中小水泡音
B.呼气性喘鸣
C.两肺哮鸣音
D.明显憋喘
E.稽留热


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251、单项选择题  40岁以上的成人查眼底、扩瞳用（）

A.1％阿托品
B.2％后马托品
C.5％新福林
D.0.5％东莨菪碱
E.托吡卡安


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252、多项选择题  患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服"复方降压片"，平素血压控制在120～140／70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220／120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。 提问：患者治疗2天后出现昏迷，考虑其原因可能为()

A.再出血
B.血管痉挛
C.形成新的脑梗死
D.形成脑积水
E.电解质紊乱
F.镇静药中毒


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253、单项选择题  前房角是指（）

A.虹膜之后与睫状体之间的间隙
B.角膜之后的周边部分
C.巩、角膜与虹膜睫状体之间的隐窝
D.角膜与虹膜睫状体之夹角
E.巩膜与虹膜睫状体之夹角


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254、单项选择题  6岁女孩，水肿1个月，体检有高度水肿，血压120／80mmHg，尿蛋白+++，24小时尿蛋白定量2400mg，BUN6.3mmol／L。 患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是（）

A.肾衰竭
B.病理类型转变
C.并发肾结石
D.并发肾静脉血栓
E.并发泌尿道感染


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255、多项选择题  关于内翻性乳头状瘤正确的是()

A.鼻及鼻窦的上皮组织向间质内生长，基底膜完整
B.有很强的生长力，可呈多中心生长
C.手术切除后不易复发
D.有恶变倾向
E.一般不侵犯颅内


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256、单项选择题  男性，58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检：运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体瘫痪，右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。 本例脑部病变最可能的部位是（）

A.中央前回
B.中央后回
C.间脑病变
D.内囊病变
E.脑干病变


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257、判断题  视网膜脱离是指视网膜与脉络膜分离。


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258、单项选择题  脑性瘫痪最常见的类型是（）

A.痉挛型
B.肌张力低下型
C.混合型
D.共济失调型
E.手足徐动性型


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259、单项选择题  患者，男性，75岁，因"行动迟缓、肢体震颤半年"入院，确诊为"帕金森病"，既往有"青光眼"病史2年，该患者不能使用下列的药物治疗是（）

A.苯海索
B.金刚烷胺
C.息宁
D.美多巴
E.吡贝地尔


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260、单项选择题  运动性失语，其病变部位在（）

A.左侧大脑半球
B.右侧大脑半球
C.主侧（优势）半球额下回后部
D.角回
E.第一、二颞回后部


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261、单项选择题  患儿，8个月，男，进食大量含糖饮料后出现腹泻，为黄色稀水样便，大便常规未见红白细胞。考虑发病机制可能为（）

A.cAMP增加，小肠分泌增多导致腹泻
B.肠黏膜损坏，充血水肿导致腹泻
C.肠液中渗透压增加导致腹泻
D.吸收障碍性腹泻
E.肠道功能紊乱性腹泻


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262、单项选择题  5岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白20g／L。 如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重，可能的诊断是（）

A.急性胃炎
B.肾静脉血栓形成
C.低钾血症
D.肾上腺危象
E.肾结石


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263、单项选择题  Bezold脓肿是指（）

A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈侧脓肿
C.耳源性颈深部脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿


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264、单项选择题  42岁的女性患者，间断性少量吐血，伴有右侧耳痛、耳聋，右侧眼球外展运动受限，可能是（）

A.肺结核
B.上消化道出血
C.鼻腔血管瘤
D.鼻咽纤维血管瘤
E.鼻咽部恶性肿瘤


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265、单项选择题  7岁患儿，查体发现胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2固定分裂。如果此患儿作右心导管检查，诊断房间隔缺损的可靠依据是（）

A.导管从右心房进入左心室
B.右心房血氧含量增高
C.右心室血氧含量减低
D.右心房压力增高
E.肺动脉压力增高


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266、单项选择题  女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。 镜下见肿瘤细胞核居-侧，印戒样，胞质丰富淡染，单个或成群分布，间质纤维增生，此时应诊断为（）

A.黏液性腺癌
B.Krukenberg瘤
C.白血病
D.性索间质肿瘤
E.淋巴瘤


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267、多项选择题  如怀疑病灶性扁桃体炎，除了询问有关病史外，还应做的实验室检查有()

A.血常规
B.红细胞沉降率（血沉）
C.抗链球菌溶血素"O"
D.血清黏蛋白
E.心电图


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268、判断题  眼压计分为压陷式及压平式两大类。


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269、判断题  急性咽炎以细菌感染最常见。


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270、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常见的狭窄和阻塞的部位是()

A.鼻和鼻咽
B.气管和支气管
C.口咽和软腭
D.舌根部
E.喉咽部


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271、多项选择题  婴幼儿肺炎的中、小水泡音最常在以下哪个部位听到（）

A.两肺上部
B.脊柱两旁
C.两肺中部
D.两肺外侧腋下
E.两肺下部


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272、单项选择题  颞叶肿瘤的临床表现中不常见的症状是（）

A.感觉性失语
B.钩回发作
C.幻听
D.情感障碍
E.运动性失语


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273、判断题  患不动纤毛综合征的患者易患鼻炎、中耳炎、气管支气管炎。


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274、单项选择题  女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时，患者意识清楚，瞳孔等大等圆，肌力2级，脑CT检查正常。诊断为急性脑梗塞。目前下列哪项处理最应该考虑（）

A.抗血小板治疗和抗凝治疗
B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药物
D.钙离子拮抗剂等神经保护剂
E.尿激酶等溶栓药物治疗


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275、单项选择题  患儿，男，6岁，患肾病综合征1年余，激素治疗中，病后一直忌盐。近5天发热、咳嗽，面部、下肢水肿，在外院用速尿静脉注射，出现纳差，恶心、呕吐，体检：精神萎靡，眼睑、双下肢水肿，血压115／98kPa，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无异常。可能的诊断是（）

A.败血症
B.低钠血症
C.氮质血症
D.低钾血症
E.低钙血症


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276、多项选择题  下列哪些疾病可以是鼻出血的全身原因()

A.血液病
B.急性发热性传染病
C.心血管疾病
D.营养障碍
E.内分泌失调


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277、单项选择题  咽鼓管异常开放表现，错误的是（）

A.耳鸣
B.耳闷
C.威利斯误听
D.自听增强
E.眩晕


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278、单项选择题  青年女性，闭经3个月，阴道不规律出血，血块中夹有水泡。检查发现子宫体积大，阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最可能的诊断是（）

A.宫外孕
B.葡萄胎
C.葡萄状肉瘤
D.侵袭性葡萄胎
E.绒毛膜癌


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279、单项选择题  目前对支气管哮喘患儿的治疗，首选下列何种药物（）

A.β受体激动剂吸入
B.M-受体阻断剂吸入
C.口服或静脉用抗生素
D.糖皮质激素吸入
E.茶碱类（如氨茶碱）


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280、多项选择题  肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的原因是()

A.舌体肥厚
B.软腭、悬雍垂和咽壁有过多脂肪沉积
C.肺的体积明显减少
D.肌张力减退
E.血液黏稠度高


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281、填空题  颞下颌关节紊乱病常见的临床症状是（）、（）和（）。


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282、单项选择题  癫痫小发作（失神性发作）的首选药物是（）

A.丙戊酸钠
B.三甲双酮
C.安定
D.硝基安定
E.乙琥胺或苯琥胺


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283、单项选择题  孕妇，28岁，42周入院待产。检查：血压120/80mmHg，宫高35cm，胎位LOA。胎心136次／分，下列哪项表示胎盘功能不足（）

A.12小时胎动数≥20次
B.B超羊水池最大直径≥3cm
C.血清胎盘生乳素≥4μg/L
D.NST试验有反应型
E.OCT试验胎心出现连续晚期减速


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284、多项选择题  关于胆脂瘤型中耳炎临床表现，正确的是()

A.耳内长期流脓，有特殊恶臭
B.常有头痛、头晕
C.鼓膜穿孔位于松弛部或紧张部后上方
D.可有外耳道后上壁塌陷狭窄
E.颞骨CT示上鼓室、鼓窦或乳突区有骨质破坏


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285、单项选择题  男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25／15Kp（190／115mmHg），口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。 若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是（）

A.右侧瞳孔先散大再缩小
B.右侧瞳孔先缩小再散大
C.左侧瞳孔先散大再缩小
D.左侧瞳孔先缩小再散大
E.双侧瞳孔散大


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286、单项选择题  视网膜硬性渗出物是由于（）

A.局部缺血坏死所致
B.视网膜深层出血所致
C.神经胶质细胞增殖所致
D.脂质与变性巨噬细胞所致
E.炎症所致


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287、判断题  胎儿生长受限的病因中以母体因素最常见。


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288、单项选择题  女性，55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力，30min后缓解，次日再次出现，并伴有一侧眼视物模糊，30mm再次缓解。体检：神经系统未见异常。 对该患者下列哪种观点是错误的（）

A.多次发作的病人可手术治疗（颈动脉内膜剥离术）
B.病人和医生均应高度重视
C.积极治疗各种危险因素
D.不必顾虑，因为可以缓解
E.抗血小板聚集治疗


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289、单项选择题  女性，35岁。结婚3年未孕，以往月经规则。现停经50天，有早孕反应，近5天来阴道少量出血，下腹隐痛。妇检：阴道少量血迹，宫口闭，子宫中位，大小正常，右附件区一包块，3cm×4cm大小，有压痛，左附件阴性，下列哪项处理错误（）

A.尿HCG试验
B.腹腔镜检查
C.B超
D.基础体温测定
E.诊断性刮宫术


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290、判断题  目前腹腔镜检查是诊断异位妊娠的金标准，而且可以在确证的情况下起到治疗的作用。


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291、单项选择题  某病人颈5-胸2的脊髓灰质前连合受损时出现（）

A.双上肢所有感觉缺失或减退
B.双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留
C.病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退
D.病变平面以下躯体痛、温觉减退，而深感觉和触觉保留
E.一侧上肢所有感觉缺失


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292、单项选择题  化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时，治疗应首选（）

A.换用抗生素种类
B.加大抗生素剂量
C.鞘内注射抗生素
D.硬膜下穿刺排液
E.外科手术治疗


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293、单项选择题  患者，男性，68岁，进行性记忆力下降2年，主要为近记忆障碍，伴有命名障碍，失语，计算力下降及精神异常，无意识障碍，无卒中病史。头颅MRI检查显示：脑皮质萎缩及侧脑室扩张，最可能的诊断是（）

A.轻度认知障碍
B.抑郁症
C.帕金森病痴呆
D.Alzheimer病
E.额颞痴呆


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294、单项选择题  患儿，2岁，有发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等症状。应首先考虑的诊断是（）

A.急性会厌炎
B.急性喉炎
C.气管支气管异物
D.喉白喉
E.喉痉挛


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295、多项选择题  下列可出现向心性视野缩小的疾病有（）

A.视网膜色素变性
B.青光眼晚期
C.垂体病
D.球后视神经炎
E.癔症


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296、单项选择题  单纯疱疹病毒性脑炎实验室检查结果，不正确的是（）

A.脑脊液及血清学检查疱疹病毒抗体滴度急性期较恢复期升高4倍以上有诊断意义
B.脑脊液压力增高，细胞数增多，蛋白增加，糖及氯化物正常
C.EEG主要表现为弥漫性高幅慢波
D.EEG异常随着疾病的进展逐渐加重，随着疾病的恢复也逐渐恢复正常
E.头颅CT、MRI检查可显示脑实质损害或脱髓鞘改变


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297、单项选择题  关于慢性化脓性中耳炎病因，说法错误的是（）

A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底
B.全身或局部抵抗力下降
C.咽鼓管长期阻塞或功能不良
D.听骨链发育畸形
E.鼻部和咽部慢性病变


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298、配伍题  血管造影证实颈动脉狭窄程度为中至重度（50％～99％）的病人，可考虑
通过不可逆结合血小板表面二磷酸腺苷（ADP）受体、抑制血小板聚集

A.阿司匹林
B.血管成形术或血管内支架植入术
C.氯吡格雷
D.肝素
E.华法林


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299、填空题  击出性骨折临床分为（）和（）两型。


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300、单项选择题  在我国，小儿真菌感染最常见的病原菌是（）

A.曲菌
B.隐球菌
C.白色念珠菌
D.组织胞浆菌
E.以上都不是


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