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1、单项选择题 治疗男性早泄应除外哪一项()
A.心理治疗
B.行为方法治疗
C.阴茎局部涂药治疗
D.α-受体激动剂治疗
E.抗抑郁药物
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2、单项选择题 下列关于肺泡表面活性物质的描述错误的是()
A.维持肺泡的扩张状态
B.降低肺泡表面张力
C.稳定肺泡容积
D.是一种糖蛋白
E.由肺泡Ⅱ型细胞所分泌
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3、单项选择题 降钙素的作用是()
A.血钙降低,血磷降低
B.血钙升高,血磷升高
C.血钙升高,血磷降低
D.血钙降低,血磷升高
E.血钙升高,血磷含量不变
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4、单项选择题 26岁经产妇,停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(+)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。化验检查:Hb76g/L。本例最可能的诊断是()
A.输卵管妊娠流产
B.输卵管间质部妊娠破裂
C.急性阑尾炎
D.急性输卵管炎
E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转
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5、单项选择题 潮气量为500ml,呼吸频率为12次/分,则肺泡通气量约为()
A.3L
B.4L
C.5L
D.6L
E.7L
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6、单项选择题 女,29岁,G2P0,因停经42天要求终止妊娠行负压吸宫术,术后阴道间断少量出血25天,无明显腹痛,尿HCG弱阳性,最大的可能是()
A.吸宫不全
B.子宫内膜炎
C.葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.子宫复旧不良
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7、单项选择题 宫颈息肉最合适的治疗是()
A.电熨
B.电挖
C.息肉摘除术
D.息肉摘除后送病理检查
E.宫颈锥形切除
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8、单项选择题 分泌胰岛素的细胞是()
A.胰腺腺细胞
B.胰岛α细胞
C.胰岛β细胞
D.胰腺腺细胞和α细胞
E.胰岛α细胞和β细胞
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9、单项选择题 为预防输卵管结扎术并发症,下列说法不正确的是()
A.取头低位,使肠管移向上腹部
B.钳夹腹膜组织不宜过多
C.切开腹膜前应交替钳夹、放松,以使夹起的肠管滑下
D.必须使用无齿卵圆钳钳夹输卵管
E.齿卵圆钳钳夹输卵管不能虚夹,应扣紧
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10、单项选择题 逆转录病毒的基因类型是()
A.双股DNA
B.单股DNA
C.单正股RNA
D.双股RNA
E.单负股RNA
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11、单项选择题 女性30岁,外阴瘙痒,白带增多呈豆腐渣样,首先考虑的诊断是
A.滴虫性阴道炎
B.念珠菌性阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.以上都不是
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12、单项选择题 无排卵型功血的临床表现不包括()
A.月经周期紊乱
B.出血量时多、时少
C.经期长短小一致
D.基础体温有时为双相
E.可发生在更年期妇女
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13、单项选择题 在卵泡中,颗粒细胞是指()
A.构成透明带的卵泡细胞
B.构成卵丘的卵泡细胞
C.构成卵泡壁的卵泡细胞
D.构成卵泡膜的卵泡细胞
E.构成放射冠的卵泡细胞
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14、单项选择题 女,38岁,G4P1,孕4个月行中期引产术,胎儿胎盘娩出后阴道持续少量出血伴阵发性下腹坠痛20天,B型超声提示宫内不均质回声,最大的可能是()
A.宫颈裂伤
B.子宫内膜炎
C.胎盘胎膜残留
D.绒毛膜癌
E.子宫复旧不良
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15、单项选择题 不是肾上腺皮质分泌的是()
A.皮质醇
B.醛固酮
C.性激素
D.肾上腺素
E.盐皮质激素
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16、单项选择题 结核病的变态反应属于哪型()
A.Ⅱ型
B.Ⅰ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
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17、单项选择题 前置胎盘出现阴道流血,正确的是()
A.常发生在妊娠中期
B.常伴有下腹部疼痛
C.阴道流血量与贫血程度不成比例
D.妊娠足月出现阴道流血多为部分性前置胎盘
E.妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘
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18、单项选择题 妊娠合并子宫肌瘤行负压吸宫术时,下列并发症的几率不增加的是()
A.术中出血
B.子宫穿孔
C.吸宫不全
D.宫腔积血
E.宫腔粘连
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19、单项选择题 关于子宫动脉叙述错误的是()
A.来自髂内动脉
B.主要营养子宫
C.行于子宫阔韧带内
D.在子宫颈外侧约5cm处超过输尿管前上方
E.有分支营养卵巢、输卵管、阴道
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20、单项选择题 下列不是宫内节育器优点的是()
A.避孕效果好
B.避孕时间长
C.取出不影响生育力
D.不影响哺乳
E.可防止性传播疾病
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21、单项选择题 行中期引产术时,胎盘排出不完整,又有活动性出血时最恰当的处理是()
A.暂时观察,待其自然排出
B.于腹部按摩子宫底刺激子宫收缩
C.继续静滴缩宫素并及时行钳刮术
D.给止血药止血
E.及早开腹手术
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22、多项选择题 关于陈旧性宫外孕的临床表现,下列哪些是正确的()
A.不规则阴道流血
B.停经后反复出现下腹疼痛
C.可触及盆腔包块
D.子宫正常大小,不活动
E.腹部穿刺抽出大量淡黄色液体
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23、单项选择题 药物流产适用于终止妊娠的孕周()
A.5周以内
B.6周以内
C.7周以内
D.8周以内
E.9周以内
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24、单项选择题 重型胎盘早剥的临床表现,正确的是()
A.妊娠晚期无痛性阴道流血
B.腹部柔软
C.触诊胎位清楚
D.贫血程度与阴道流血量不成正比
E.听诊胎心率正常
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25、多项选择题 输卵管复通术前应做哪些准备()
A.询问病史
B.妇科及全身查体
C.血肝、肾功能化验
D.腹部B超检查
E.女性激素水平检测
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26、单项选择题 T细胞受体(TCR)()
A.在相同的部位结合抗原肽和超抗原
B.由免疫球蛋白链组成
C.在遇到抗原后大量表达
D.与抗原肽的结合不足以活化T细胞
E.两条链是相同的
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27、单项选择题 患者27岁,选用双炔失碳酯(53号探亲避孕片)避孕,需告知患者注意事项正确的是()
A.双炔失碳酯具有弱的孕激素活性
B.双炔失碳酯具有雌激素活性
C.应咬碎服用
D.不良反应较醋酸甲地孕酮片小
E.对下次月经的影响较炔诺酮片小
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28、单项选择题 可引起凝血功能障碍的流产是()
A.先兆流产
B.不全流产
C.完全流产
D.晚期流产
E.稽留流产
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29、单项选择题 呼吸商是指()
A.O2的摄取量与产生的CO2比值
B.产生的CO2与摄取O2量的比值
C.O2分压与CO2分压的比值
D.ATP合成与释放的比值
E.产热量与散热量的比值
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30、单项选择题 女性患者,34岁,4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,但均自行脱落。现月经干净1天,要求避孕指导。
吉妮IUD的放置步骤正确的是()
A.放置前移动限位器下缘到宫腔深度位置
B.持放置器轻柔通过宫颈管入宫腔,直至宫底正中
C.一手持套管紧紧顶住宫底,另一手持内芯柄向宫底肌层刺入2cm
D.松解内芯上的尾丝后,轻轻退出套管,然后退出内芯
E.在宫颈口外1cm处或宫颈外口内剪去多余尾丝
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31、单项选择题 人体内CO2及O2等气体分子进出细胞膜是通过()
A.易化扩散
B.单纯扩散
C.被动转运
D.主动转运
E.蛋白质通道扩散
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32、多项选择题 女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。
该患者术前常规检查均无异常,符合宫内节育器放置的适应证。放置节育器手术前向医生进一步咨询有关宫内节育器的相关知识。医生在术前咨询中表述正确的内容有哪些()
A.活性宫内节育器包括含有金属和药物的宫内节育器
B.宫内节育器通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起避孕作用
C.含铜宫内节育器的避孕效果与含铜量有关
D.药物缓释宫内节育器是节育器中的雌激素缓慢释放以达到避孕目的
E.TCu380是指T型含铜宫内节育器,含铜的重量为380mg
F.T型IUD的28、30、32代表横臂长度
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33、单项选择题 急性链球菌感染后肾小球肾炎属()
A.膜性增生性肾炎
B.弥漫性毛细血管内增生性肾炎
C.新月体性肾炎
D.轻微病变性肾炎
E.膜性肾炎
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34、单项选择题 28岁,妇女,1年前剖宫产1男孩,术后5个月转经,月经干净后3天放置IUD,术时感腹痛,术后出血3天。现闭经48天,尿HCG(+),行人工流产术时感觉到IUD,透视盆腔有环。该妇女最可能的诊断是()
A.环下移
B.环异位
C.环嵌顿
D.环脱落
E.IUD与宫腔粘连
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35、单项选择题 符合利凡诺宫腔内羊膜腔外注射术操作的是()
A.注入浓度2%
B.注液总量100~150ml
C.术后12小时取出阴道内纱布及导尿管
D.放管后体温超过38%或有阴道出血,应及时取出尿管
E.进入宫腔的导尿管可触及阴道壁
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36、单项选择题 女,23岁,孕3产0,有多个性伴侣,高热伴下腹痛12小时,于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天,量中,末次月经2013年1月10日。查体:体温38.5℃,下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫增大如孕40天大小、压痛,双附件区压痛。
经过和患者交代沟通后,患者要求终止妊娠。首先应如何处理()
A.人工流产
B.剖腹探查
C.静脉滴注抗生素治疗
D.阴道后穹隆切开引流
E.中药活血化瘀
F.腹腔镜手术
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37、多项选择题 患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
引产前的准备还包括()
A.血常规
B.阴道分泌物检查
C.肝肾B型超声
D.尿雌三醇
E.凝血功能
F.心电图
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38、单项选择题 出生缺陷不包括()
A.形态异常
B.结构异常
C.功能异常
D.行为异常
E.产科因素引起的异常
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39、单项选择题 酮体的叙述错误的是()
A.包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮
B.包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮酸
C.在肝细胞线粒体生成,在肝外组织细胞的线粒体氧化
D.有较强的酸性,生成过多可引起酮症或酸中毒
E.糖利用障碍或长期饥饿时生成增多
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40、单项选择题 关于麻醉前用药,哪些说法不正确()
A.其目的之一是抑制呼吸道腺体分泌功能
B.全麻病人以镇静为主
C.可以消除因手术或麻醉引起的不良反射
D.地西泮镇静药是常用药
E.全麻病人以镇静药和抗胆碱药为主
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41、单项选择题 痛觉的初级中枢是()
A.脊髓背角
B.脊髓前角
C.脊髓第1~5胸段
D.下丘脑
E.延髓的迷走神经背核
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42、单项选择题 慢性胃溃疡最常见的并发症是()
A.癌变
B.出血
C.粘连
D.穿孔
E.幽门狭窄
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43、单项选择题 28岁经产妇,妊娠39周,阴道多量流血3小时入院。查血压86/50mmHg,脉搏118次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀光露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。
预防本病发生最有意义的项目是()
A.避免多次刮宫、多产、产褥感染
B.避免宫腔内压力骤然降低
C.加强定期的产前检查
D.妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤
E.积极防治妊高征
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44、单项选择题 一女性婚育史如为足月产4次,早产1次,流产2次,现存子女3人。可简写为()
A.1-2-3-4
B.2-3-4-1
C.3-4-1-2
D.4-1-2-3
E.4-3-2-1
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45、单项选择题 延胡索用醋炮制的目的是()
A.增强疗效
B.矫味
C.消除毒性
D.增强补益作用
E.增强吸收
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46、单项选择题 医学技术鉴定的范围不正确的是()
A.婚前医学检查结果
B.严重的遗传性疾病的诊断
C.产前诊断结果
D.两性畸形
E.医学技术鉴定结论
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47、单项选择题 中期妊娠引产采用水囊方法的最大缺点是()
A.过敏反应
B.感染几率高
C.肝肾功能损害
D.阴道出血多
E.易发生羊水栓塞
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48、单项选择题 女,29岁,中引术产后未行清宫,强烈要求出院后3天,来院诊治,初步印象为感染性休克,不能做诊断依据的是()
A.血压下降
B.意识丧失
C.体温高热后突然降低
D.血分泌物培养阳性
E.子宫一侧轻压痛
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49、单项选择题 目前判断排卵日的方法不包括()
A.基础体温法
B.比林斯法
C.日期推算法
D.药物促排卵法
E.症状-体温法
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50、单项选择题 人绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间是()
A.妊娠5~7周
B.妊娠8~10周
C.妊娠14~16周
D.妊娠32~34周
E.妊娠38~40周
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51、单项选择题 负压吸宫术前两次体温高于多少者暂缓手术,下列正确的是()
A.37.0℃
B.37.3℃
C.37.5℃
D.37.8℃
E.38.0℃
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52、单项选择题 下列属于中枢免疫器官的是()
A.骨髓
B.脾脏
C.扁桃体
D.淋巴结
E.阑尾
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53、单项选择题 输精管结扎术失败最常见的原因是()
A.残余精子受孕
B.输精管自然再通
C.误扎
D.先天性重复输精管
E.术后过早活动
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54、单项选择题 治疗勃起功能障碍的药物应除外哪一项()
A.氨茶碱+抗菌素
B.万艾可
C.曲唑酮
D.左旋多巴
E.PGE1(前列腺素E1)
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55、多项选择题 手术器械的改进给新术式带来哪些好处
A.减少损伤
B.节省手术时间
C.减少感染
D.减少血肿
E.减少痛性结节及附睾郁积症
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56、单项选择题 关于TI抗原下列描述正确的是()
A.含多个重复B细胞表位而无T细胞表位
B.刺激抗体产生时需Th细胞参与
C.都能使不成熟B细胞应答
D.是不完全抗原
E.可诱导Ig的类别转换
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57、单项选择题 关于抗利尿激素合成和释放的叙述,下列哪一项是正确的()
A.在下丘脑视上核、室旁核合成,于神经垂体释放
B.在下丘脑视上核、室旁核合成,于腺垂体释放
C.在下丘脑促垂体区合成,于腺垂体释放
D.在下丘脑促垂体区合成,于神经垂体释放
E.由肾上腺皮质球状带释放
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58、单项选择题 父亲为X-连锁隐性遗传病患者,母亲正常,则()
A.绝对不可生育
B.不宜生育
C.建议生育男胎
D.建议生育女胎
E.可以生育,不受限制
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59、单项选择题 女,32岁,药物抗早孕未见胎囊排出,3天后,突发下腹一侧剧痛及少量阴道出血,面色苍白,血压下降,脉搏加快,下腹一侧有明显压痛、反跳痛,子宫稍大、软。最可能的诊断为()
A.人工流产综合征
B.不全流产
C.孕囊排出受阻于宫颈
D.异位妊娠
E.子宫穿孔
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60、单项选择题 国产2号避孕药的成分是()
A.炔雌醇+炔诺酮
B.甲地孕酮+炔雌醇
C.炔雌醇+左炔诺孕酮
D.炔诺酮
E.炔雌醇
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61、单项选择题 28岁,女性,带环3年,来院常规检查环,平时月经正常,末次月经10天前,阴道检查未见尾丝,下述检查措施哪项最简便而又可靠
A.X线照腹平片
B.阴道镜
C.B超
D.宫腔镜
E.探宫腔
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62、单项选择题 肺泡通气量是指()
A.每分钟进出肺的气体量
B.进入肺泡能与血液进行交换的气体量
C.尽力吸气后所能呼出的气体量
D.每次吸入或呼出的气体量
E.无效腔的气体量
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63、单项选择题 下述哪一项是肝硬化产生蜘蛛痣的原因()
A.毛细血管内压升高
B.肝功能不全,凝血机制障碍
C.雌激素增多或灭活减少
D.侧支循环形成
E.毛细血管壁通透性增强
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64、单项选择题 关于皮下埋植避孕的副反应,错误的是()
A.为了健康,当出现闭经时立即取出皮埋剂
B.闭经提示有妊娠可能
C.闭经是皮下埋植剂的不良反应
D.闭经者可以使用黄体酮治疗
E.闭经排除妊娠可不必处理
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65、单项选择题 呕吐物有发酵腐败气味提示
A.小肠低位梗阻
B.胃溃疡
C.胃潴留
D.上消化道出血
E.以上都不是
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66、单项选择题 关于产褥感染,哪个说法正确()
A.指产褥期生殖道受病原体感染
B.指分娩24小时以后的10日内,用口表测每日体温4次,2次≥38℃
C.产褥感染的原因是以泌尿系感染为主
D.产褥病率的原因以产褥感染为主
E.产褥感染包括乳腺炎
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67、单项选择题 妊娠期母体泌尿系统发生的生理变化,哪项是错误的()
A.泌尿系统平滑肌张力下降
B.易发生右侧肾盂肾炎
C.日尿多于夜尿
D.肾血浆流量及肾小球滤过率增加
E.可出现生理性糖尿
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68、单项选择题 患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。
对该患者的下一步处理应是()
A.收入院观察病情
B.止痛对症处理
C.给予广谱抗生素
D.手术探查
E.清宫术
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69、多项选择题 呼吸道不全梗阻表现为()
A.呼吸困难并有鼾声
B.吸气时辅助呼吸肌用力
C.出现三凹征
D.鼻翼扇动
E.胸部和腹部呼吸运动反常
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70、单项选择题 硬膜外麻醉穿刺成功的关键是不能刺破()
A.黄韧带
B.硬脊膜
C.血管
D.骶管
E.脊间韧带
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71、单项选择题 老年人,主动脉弹性减退,并伴有小动脉硬化时,动脉血压的变化是()
A.收缩压降低,舒张压升高
B.收缩压升高,舒张压降低
C.收缩压升高,舒张压升高
D.收缩压变化不大,舒张压升高
E.收缩压升高,舒张压变化不大
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72、单项选择题 羊膜的结构分5层,由内向外依次为()
A.上皮细胞层、基底膜、致密层、成纤维细胞层、海绵层
B.上皮细胞层、致密层、成纤维细胞层、海绵层、基底膜
C.上皮细胞层、基底膜、成纤维细胞层、致密层、海绵层
D.上皮细胞层、成纤维细胞层、海绵层、基底膜、致密层
E.上皮细胞层、基底膜、致密层、海绵层、成纤维细胞层
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73、单项选择题 施行人工流产发生子宫穿孔,下列哪项不正确()
A.立即停止手术
B.尽快吸出胚胎组织,防止出血
C.疑有内出血者,立即剖腹探查行修补术
D.给予缩宫素和抗生素
E.严密观察,注意腹痛、阴道流血及腹腔内出血
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74、单项选择题 带铜宫内节育器常规术前准备是()
A.排除妊娠
B.妇科检查
C.血常规检查
D.术前排空小便
E.以上都是
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75、单项选择题 关于正常骨产道,正确的是()
A.最短的前后径是中骨盆前后径
B.最短的横径是骨盆入口横径
C.中骨盆横径相当于两髋臼中心
D.骨盆轴上段向下向后、中段向下、下段向下向前
E.骨盆倾斜度正常值为70°
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76、单项选择题 关于子宫下段,下列叙述哪项是错误的()
A.子宫下段是由非孕时长1cm的子宫峡部形成的
B.到妊娠晚期子宫下段可增长到7~10cm
C.子宫下段是软产道的一部分
D.子宫下段是胎儿娩出的必经通道
E.子宫下段收缩是胎儿娩出的主要力量
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77、单项选择题 女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。
若B型超声检查无阳性发现,以下最佳诊断方法是()
A.盆腔CT
B.盆腔MRI
C.免疫抗体检查
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查
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78、多项选择题 女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。
为明确诊断,可选择进行哪些检查()
A.探测宫腔
B.盆腔X线检查
C.子宫输卵管造影
D.阴道镜
E.宫腔镜
F.腹腔镜
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79、单项选择题 女,35岁,G5P1,人工流产术后37天未转经,下腹坠痛伴里急后重感2天,B型超声提示宫腔积液,血HCG阴性,下列处理不正确的是()
A.血常规检查
B.行扩宫术,尽量扩至6号或7号宫颈扩张器
C.用4号宫颈扩张器横扫宫腔
D.用小号吸管低负压吸出宫腔积血
E.可酌情同时放置宫内节育器
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80、多项选择题 传统的输精管吻合术的主要步骤为
A.切开皮肤,游离出结节
B.游离结节上下端输精管各1cm,切除瘢痕结节
C.证实近睾端输精管有精液溢出,远睾端用生理盐水灌注通畅无阻力
D.在输精管两断端无扭曲无张力对合的状态下,用5-0或7-0尼龙线行输精管全层间断吻合4~6针,用丝线于输精管周围组织作2~4针减张缝合并覆盖输精管
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81、单项选择题 女,32岁,1-0-0-1,孕2余月时人工流产术,吸出胎盘组织,其后持续少量不规则出血6周。妇科检查:宫颈口松,宫体略大,有压痛,附件未及,下列何种诊断可以排除()
A.胎盘息肉形成
B.绒毛膜癌
C.子宫内膜炎
D.子宫粘膜下肌瘤
E.不全流产
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82、单项选择题 人工流产术大出血时宫腔填塞止血有效,可于术后多长时间取出宫纱,下列选项正确的是()
A.术后6小时
B.术后12小时
C.术后18小时
D.术后24小时
E.术后30小时
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83、单项选择题 关于记忆细胞,有误的是()
A.接受TI抗原刺激后形成
B.寿命较长
C.包括记忆性T细胞和B细胞
D.再次遇到相应抗原反应迅速
E.可参与淋巴细胞再循环
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84、单项选择题 孕期应做下列检查,除外()。43岁妇女,月经规律,4~5天/28天,末次月经第一天为2001.5.1,持续5天,5月6日干净,现已妊娠8周有两次畸胎史
A.B超检查
B.羊水染色体检查
C.糖耐量检查
D.胎儿性别检查
E.血AFP检查
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85、单项选择题 射出的精液不液化或液化延迟,可能提示()
A.前列腺肿瘤
B.前列腺分泌功能低下
C.附睾梗阻
D.射精管阻塞
E.先天性精囊腺缺如
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86、多项选择题 患者女性,28岁,主因G1P0,38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿
正确的处理方法为()
A.0.5%催产素静脉滴注加强宫缩
B.手转胎头至枕前位
C.产钳助娩
D.等待自然分娩
E.胎头吸引术
F.急诊剖宫产
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87、单项选择题 制备抗IsC特异性抗血清所用的抗原是()
A.IgGN链
B.IgGO链
C.IgGH链
D.IgGFab段
E.IgGF(ab′)2段
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88、单项选择题 男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。
提示:若因条件限制,无法行有效的辅助检查,患者不能确定诊断,此时应()
A.先给予抗生素治疗
B.密切观察病情发展
C.开腹探查
D.睾丸探查
E.止痛对症处理
F.禁食水、静脉补液
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89、单项选择题 B细胞的免疫功能不包括()
A.提呈抗原
B.特异接受抗原刺激后合成抗体
C.直接杀伤抗原靶细胞
D.参与免疫调节
E.参与变态反应
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90、单项选择题 受抗原作用能增生分化的细胞是()
A.单核与巨噬细胞
B.中性粒细胞与嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞与肥大细胞
D.T细胞与B细胞
E.K细胞与NK细胞
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91、单项选择题 乙型肝炎传给婴儿主要途径是()
A.粪-口传染
B.注射血浆制品
C.输血
D.母婴垂直传染
E.密切生活接触
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92、单项选择题 男,36岁,车祸外伤2小时,下腹疼痛,有尿意但不能排尿。查体:BP90/60mmHg,HR120次/分。X线片显示骨盆骨折,导尿管不能插入膀胱。
后期最常见的并发症是()
A.尿瘘
B.会阴顽固性疼痛
C.尿道狭窄
D.尿失禁
E.反复血尿
F.尿路感染
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93、多项选择题 患者女性,30岁,月经失调8年,结婚6年,原发不孕,阴道持续出血1月余,量时多时少。查体:身高160cm,体重70kg,体毛较重,心肺检查阴性,腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:已婚外阴,阴毛较重,阴道通畅,内有少量血来自子宫,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,双附件区未触及异常。B型超声检查:子宫正常大小,内膜厚10mm,双卵巢呈多囊性改变。
行诊断性刮宫刮取子宫内膜活检,可能的病理改变有哪些()
A.增生期子宫内膜
B.分泌期子宫内膜
C.单纯型增生子宫内膜
D.复杂型增生子宫内膜
E.不典型增生子宫内膜
F.老年性子宫内膜
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94、单项选择题 患者,女性,62岁,因多发子宫肌瘤,拟行全子宫切除术。患者哮喘病史10年,高血压病史8年,糖尿病病史5年。
在手术过程中,患者突发严重哮喘,应采取()
A.加深麻醉并增加吸入氧浓度
B.缓解机械性刺激,如牵拉网膜、肠管等
C.吸入β受体激动剂如沙丁胺醇
D.给予静脉皮质激素、氨茶碱
E.以上均正确
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95、单项选择题 休克的一般紧急处理措施中,错误的是()
A.尽快控制活动性大出血,可使用休克服
B.保持呼吸道通畅,必要时气管切开
C.保持病人安静,避免过多搬动
D.保暖,尽量加温
E.吸氧
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96、单项选择题 女,35岁,采用皮下埋植避孕,放置皮埋剂后有少量点滴出血,应给予处理正确的是()
A.取出皮下埋植剂观察
B.咨询解释,不必取出
C.黄体酮
D.雌孕激素合并用药
E.雌孕激素序贯用药
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97、单项选择题 关于预防措施的三级预防对象是指()
A.育龄妇女
B.整个社会
C.孕妇
D.已经出生的新生儿和婴儿
E.遗传病病人
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98、单项选择题 初产妇,27岁,妊娠33周,重度子痫前期,突发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌,血压60/40mmHg,阴道少量流血,宫口未开。
对诊断最有帮助的辅助检查为()
A.24小时尿蛋白定量
B.凝血功能检查
C.B型超声检查
D.胎心电子监护
E.阴道检查
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99、单项选择题 萎缩细胞在电镜下,最显著的特点是()
A.线粒体增多
B.肌丝增多
C.滑面内质网增多
D.自噬泡增多
E.粗面内质网增多
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100、单项选择题 患者男性,20岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。
为明确诊断,该患者急症应首先进行的检查是()
A.CT检查
B.X线
C.彩色多普勒超声检查
D.MRI检查
E.输精管造影检
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101、单项选择题 不是米非司酮禁忌证有()
A.内分泌疾患
B.肝肾功能异常
C.血液疾患
D.血管栓塞史
E.哮喘、癫痫
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102、单项选择题 慢性支气管炎患者咳痰多的病变基础是()
A.上皮的鳞状化生
B.支气管黏膜上皮变性、坏死脱落
C.黏膜充血、水肿
D.腺体增生、肥大,浆液腺黏液化生
E.管壁各层大量炎细胞浸润
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103、多项选择题 27岁,放置宫内节育器后3个月,月经量增多1倍,且周期中有点滴出血检查环位置正常,血Hb:100g/L,对其处理正确的是()
A.立即取出宫内节育器
B.给予治疗3个周期,如不见效则取出IUD
C.补充铁剂
D.吲哚美辛25mg,tid×7
E.氨基己酸2g,tid×7
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104、单项选择题 1个月经周期中通常排放几个卵子
A.1个
B.2个
C.10个
D.20~30个
E.n个
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105、单项选择题 子宫脱垂的手术方式不包括()
A.曼氏手术
B.阴氏子宫全切及阴道前后壁修补
C.阴道前后壁修补
D.阴氏单纯子宫全切术
E.阴道纵隔形成术
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106、单项选择题 无症状的精索静脉曲张患者易出现()
A.精子数减少
B.血浆双氢睾酮上升
C.血浆1h升高
D.血浆FSH降低
E.血浆双氢睾酮下降
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107、单项选择题 尸检发现患儿两肺密布灰白色粟粒大小结节,同时肝、脾、肾亦见同样病变,脑底脑膜渗出物呈毛玻璃样外观。指出结核分枝杆菌从哪里入血播散引起上述病变()
A.上腔静脉
B.肺原发灶
C.无名静脉
D.颈内静脉
E.下腔静脉
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108、单项选择题 通过下列哪一连线将会阴分为尿生殖区和肛区()
A.两侧坐骨结节的连线
B.两侧坐骨棘的连线
C.两侧耻骨支的连线
D.两侧耻骨下支的连线
E.两侧闭孔的连线
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109、单项选择题 关于输卵管叙述错误的是()
A.壶腹部粗而弯曲
B.峡部细短而直
C.伞是识别输卵管的标志
D.壶腹部为受精场所
E.伞部为输卵管结扎的常用部位
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110、单项选择题 我国实行计划生育,控制人口增长主要依靠()
A.人工流产及药物流产
B.夫妇坚持避孕
C.禁欲、减少性生活
D.中期引产
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111、单项选择题 患者女性,20岁,已婚,痛经并进行性加重2年,就诊妇科门诊。
应首先排除的疾病为()
A.处女膜闭锁
B.原发性痛经
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔炎
E.子宫肌瘤
F.卵巢囊肿
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112、单项选择题 单卵双胎时,受精卵分裂极少发生在()
A.桑椹期
B.晚期囊胚
C.羊膜囊形成后
D.原始胚盘形成后
E.以上都不是
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113、单项选择题 关于睾丸鞘膜积液,下列说法不正确的是()
A.睾丸附睾触不清
B.透光试验阳性
C.少量可无症状
D.一旦发现尽早手术
E.多为卵圆形,无触痛
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114、多项选择题 女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。
为明确诊断,该患者应首选哪些检查()
A.血常规
B.尿妊娠试验
C.妇科检查
D.盆腔B型超声
E.诊断性刮宫
F.肿瘤标记物
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115、单项选择题 35岁,女性,子宫纵隔,脉管炎,肾功能差,最好采取何种避孕措施?()
A.宫内节育器
B.长效避孕针
C.输卵管结扎
D.阴茎套
E.短效口服避孕药
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116、单项选择题 人绒毛膜促性腺激素的产生主要是()
A.叶状绒毛膜
B.底蜕膜
C.羊膜
D.合体细胞
E.朗罕氏细胞
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117、单项选择题 下列各项不是施行“无痛人工流产”术的医疗机构必须配置的设备是()
A.麻醉机
B.供氧设备
C.呼吸机
D.心电监护仪
E.心脏除颤器
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118、单项选择题 女,36岁,G4P1,剖宫产史,因停经56天要求终止妊娠行负压吸宫术,术后阴道不规则出血3周伴下腹阵发性隐痛,下列不考虑()
A.不全流产
B.子宫内膜炎
C.妊娠滋养叶细胞疾病
D.子宫内膜息肉
E.剖宫产瘢痕妊娠
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119、多项选择题 关于基础体温测定,下列哪项说法正确()
A.基础体温是机体处于静息状态下的体温
B.呈双相证明有排卵
C.高温相短于11日,表示黄体发育不健全
D.呈单相表明无排卵
E.用于协助诊断月经失调
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120、多项选择题 患者女性,32岁。结婚5年未孕,既往月经规律。现停经40日,阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体:血压100/70mmHg,脉搏92次/分,下腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。妇科检查:子宫略大,宫颈抬举痛(+),右侧附件区触及包块,边界不清。
MTX治疗的注意事项为()
A.治疗期间应用超声和血β-hCG测定进行监护
B.用药后14日,β-hCG下降并连续3次阴性为显效
C.治疗后4~7日β-hCG下降小于15%,应重复剂量治疗
D.治疗期间,出现内出血征象应及时手术治疗
E.用药后包块缓解或消失,阴道流血减少或停止为显效
F.每2周复查血β-hCG,直至将为5U/L
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121、单项选择题 围产期的时间范围是()
A.围绕分娩前后1周以内
B.分娩前1周到分娩后24小时内
C.妊娠28周后到分娩后1周内
D.妊娠20周到分娩后1周内
E.妊娠28周后到分娩后4周以内
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122、单项选择题 关于妊娠期母体的变化,下列哪项说法正确()
A.软产道不包括子宫下段
B.非孕期子宫即右旋
C.妊娠期心脏负担加重,心率每分钟增加10次
D.循环血容量增加,于妊娠6~8周达高峰
E.妊娠末一个月,每月体重增加超过0.5kg,应注意水肿发生
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123、单项选择题 24岁,初产妇,孕足月,第二产程2小时半,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超500ml,查:子宫轮廓不清,首先应考虑为()
A.阴道静脉破裂
B.凝血机制障碍
C.胎盘残留
D.宫颈裂伤
E.子宫收缩乏力
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124、单项选择题 下述哪一种病变中不存在结核分枝杆菌()
A.钙化灶
B.纤维干酪样病灶
C.典型的结核结节
D.病灶纤维化
E.干酪样坏死病灶
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125、单项选择题 Bishop评分法评分正确的是()
A.宫口开大5cm得2分
B.宫颈管消退70%得3分
C.胎头位置在得2分
D.宫口位置在后得1分
E.宫颈中等硬度得1分
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126、单项选择题 下列哪项检查有一定的治疗作用()
A.基础体温
B.子宫内膜活检
C.输卵管通液术
D.宫颈黏液结晶检查
E.B超监测卵泡发育
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127、单项选择题 患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。
B型超声检查提示子宫增大,宫腔内可见直径10mm×12mm的妊娠囊,胎囊下方有少量液性暗区,患者要求终止妊娠。可以采用的方法()
A.等待自然流产
B.负压吸宫术
C.钳刮术
D.依沙吖啶羊膜腔外注射引产
E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产
F.缩宫素静脉滴注
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128、单项选择题 以下哪项由中胚层分化而来()
A.中枢神经系统
B.周围神经系统
C.表皮
D.真皮
E.呼吸上皮
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129、单项选择题 闭经病人,测血中FSH值为50U/L,应诊断为()
A.垂体性闭经
B.子宫性闭经
C.卵巢性闭经
D.丘脑下部性闭经
E.甲状腺疾病引起闭经
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130、单项选择题 最常用的宫颈癌普查初筛检查方法是()
A.宫颈活体检查
B.阴道镜检查
C.血清内分泌检查
D.细胞学涂片检查
E.腹腔镜检查
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131、单项选择题 药物流产用于终止早孕的时间限于()
A.停经2个月以内
B.停经49天以内
C.停经3个月以内
D.停经35天以内
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132、单项选择题 下列哪项属于输卵管结扎术后近期并发症()
A.肠粘连
B.腹部伤口感染
C.慢性盆腔炎
D.神经官能症
E.盆腔瘀血综合征
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133、单项选择题 癌的肉眼形态,下述哪种可能性最大()
A.绒毛状
B.结节状
C.乳头状
D.火山口状溃疡
E.肿块状
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134、单项选择题 27岁女性,一直服用复方短效口服避孕药避孕,但因工作原因经常发生漏服,经医生推荐采用长效避孕针避孕。
患者知情选择使用肌注避孕针1号,正确的使用方法是()
A.首次月经周期的第5天肌注2支,第二周期起每周期第10天至第12天肌注1支
B.首次月经周期的第5天肌注1支,第二周期起每周期第10天至第12天肌注2支
C.首次月经周期的第5天肌注2支,第二周期起每周期第10天至第12天肌注2支
D.首次月经周期的第5天肌注1支,第二周期起每周期第10天至第12天肌注1支
E.首次月经周期的第5天和第10天各肌注1支,第二周期起每周期第10天至第12天肌注1支
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135、单项选择题 磺胺类药物的类似物是()
A.四氢叶酸
B.二氢叶酸
C.对氨基苯甲酸
D.叶酸
E.嘧啶
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136、单项选择题 隐睾对人体的危害不包括()
A.发生睾丸肿瘤的机会大
B.影响睾丸发育
C.影响精子生长
D.双侧的影响生育能力
E.影响患儿的生长发育
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137、单项选择题 老年女性患者,20年前曾发热、腰痛、尿频。现多尿,血压明显升高,并有氮质血症。此种疾病的肾脏肉眼所见是()
A.大红肾
B.蚤咬肾
C.大白肾
D.颗粒性固缩肾
E.以上都不是
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138、单项选择题 32岁女性,已有6岁小孩,身体健康,其最佳的避孕措施为()
A.安全期避孕
B.使用避孕套
C.口服避孕药
D.放置宫内节育器
E.体外排精法
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139、多项选择题 36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。
为预防长期口服去氧孕烯炔雌醇片带来的风险,医生应告知该妇女应进行定期随访。随访检查的内容包括哪些()
A.血压
B.乳房
C.宫颈细胞学检查
D.妇科B型超声
E.凝血功能
F.D-二聚体
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140、单项选择题 哪项是宫颈原位癌的诊断标准()
A.病变局限于上皮内,未穿透基底膜,间质无浸润
B.宫颈上皮细胞已癌变,并侵犯上皮的下2/3
C.病变局限,已侵犯微血管
D.异型细胞侵犯宫颈腺体及其基底膜
E.细胞异型达Ⅱ级以上
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141、单项选择题 下列有关杀精剂的描述,不正确的是()
A.破坏精子膜,改变精子渗透压,使精子丧失活动能力
B.杀精子化合物在性交时放入,即可迅速发挥作用
C.多与屏障工具合用
D.频繁使用杀精子剂可增加阴道感染的机会
E.壬苯醇醚是常用的杀精剂
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142、单项选择题 在第二产程孕妇的心脏的负担最重,不是由于()
A.血容量的增加
B.宫缩使平均动脉压增高10%,心脏负担进一步加重
C.腹肌及骨骼肌的运动使周围循环阻力加大
D.产妇屏气用力,使肺循环压力增高,加重心脏负担
E.腹压增加,使内脏血管区域血液涌回心脏,加重心脏负担
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143、多项选择题 关于男性睾丸的检查,哪个说法错误
A.睾丸下降不全指睾丸位于阴囊颈部、腹股沟管内,扪不到
B.小睾丸多见于脆性X综合征
C.睾丸不对称肿大提示睾丸肿瘤
D.睾丸小而硬多见于促性腺素低下性性腺功能减退
E.睾丸小而硬应怀疑克氏综合征
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144、单项选择题 下述哪一项不是肝硬化出血的原因()
A.肝合成凝血物质功能下降
B.骨髓造血小板功能下降
C.侧支循环形成后常引起呕血、便血导致大量血小板丢失
D.脾肿大,功能亢进
E.胃肠淤血,对维生素K的吸收功能减弱
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145、单项选择题 关于负压吸引术,下列叙述错误的是()
A.进出宫腔时吸管不能带负压
B.宫腔四壁光滑表示宫内组织已吸尽
C.吸出物要过滤检查有无绒毛或胎儿
D.子宫肌瘤合并妊娠,易致组织残留
E.危害最大的并发症为子宫穿孔
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146、单项选择题 下列真菌中最易侵犯脑组织的是()
A.黄曲霉菌
B.红色毛癣菌
C.许蓝毛癣菌
D.新生隐球菌
E.申克孢子丝菌
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147、单项选择题 关于甲状腺激素的叙述,错误的是()
A.激素是四碘甲腺原氨酸(T4)和三碘甲腺原氨酸(T3)
B.促进物质与能量代谢
C.由碘和甲状腺球蛋白合成
D.促进生长和发育过程
E.甲状腺功能活动主要受神经系统的调节
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148、单项选择题 关于卵巢粘液性肿瘤下列哪项是正确的()
A.粘液性囊腺瘤体积较大或巨大
B.粘液性囊腺瘤切面常为单房、内含清亮液体
C.粘液性囊腺瘤为恶性肿瘤,因其可自行穿破并在腹膜上广泛生长
D.粘液性囊腺癌双侧多见
E.粘液性囊腺癌恶性度高,五年存活率仅为20%~30%
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149、单项选择题 下列关于具有解热作用的药物,错误的是()
A.金银花
B.板蓝根
C.知母
D.栀子
E.肉桂
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150、多项选择题 尿道球部破裂,尿外渗范围错误的是
A.会阴浅袋内
B.阴囊部
C.阴茎部
D.腹前壁浅筋膜深面
E.以上均是
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151、单项选择题 前列腺素适应证有()
A.心血管系统疾病
B.青光眼
C.剖宫产半年内
D.哮喘
E.癫痫
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152、单项选择题 哪项不是子宫胎盘卒中的处理()
A.一旦发现,立即切除子宫
B.按摩子宫
C.宫壁内注射宫缩剂
D.子宫动脉上行支结扎
E.8字缝合卒中部位的浆肌层
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153、单项选择题 不属于A群链球菌产生的致病物质的是()
A.脂磷酸壁
B.溶血毒素
C.红疹毒素
D.剥脱性毒素
E.透明质酸酶
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154、单项选择题 此孕妇下次妊娠,为预防胎儿发生神经管缺陷,可服用哪种药物()。女性24岁,宫内孕28周,第一胎,B超检查显示:见不到圆形颅骨光环,头端有不规则"瘤结"。
A.抗生素
B.叶酸
C.雌激素
D.孕激素
E.前列腺素
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155、单项选择题 关于中期妊娠出血正确的是()
A.出血量≥200ml
B.出血量≥500ml
C.原因以胎盘胎膜残留、软产道损伤为少见
D.胎盘早剥宫口开大3cm尽量争取阴道分娩
E.子宫收缩乏力按摩子宫无效
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156、单项选择题 隐睾症常伴有()
A.腹股沟疝
B.精索静脉曲张
C.睾丸癌
D.前列腺癌
E.脐疝
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157、单项选择题 男性,36岁,输精管结扎后,左侧发生疼痛性结节,疼痛在性兴奋时加剧,并向腹股沟、下腹部放射,检查输精管残端有触痛性硬结与阴囊壁粘连,手术部位毗邻皮肤见有簇状丘疹,破损并有分泌物排出,最可能的诊断是
A.输精管瘘
B.精索炎
C.输精管炎
D.阴囊湿疹并发感染
E.输精管结核
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158、单项选择题 关于前庭大腺囊肿的发生,下列哪项是正确的()
A.发生于中肾管
B.由于腺管堵塞分泌物积聚而成
C.易发生癌变
D.女子发于绝经前后
E.多为双侧性
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159、单项选择题 测孕妇坐骨结节间径7cm时,还应测量()
A.耻骨弓角度
B.出口前矢状径
C.出口后矢状径
D.坐骨棘间径
E.对角径
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160、多项选择题 关于精索静脉曲张,下列叙述正确的有
A.多发生于左侧
B.可引起不育
C.合并不育者,精液常规检查多无异常
D.临床上常分为Ⅲ级
E.对于症状明显或伴有不育者可采取手术治疗
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161、单项选择题 女,37岁,G4P1,负压吸宫术后8小时,腹痛2小时,无阴道出血,妇科检查子宫增大、压痛,血常规WBC6.4×109/L,T36.6℃,B型超声显示子宫内大量积液,最大的可能是()
A.异位妊娠
B.盆腔感染
C.人工流产不全
D.子宫穿孔
E.宫腔积血
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162、单项选择题 风湿性心肌炎具有特征性诊断意义的病变是()
A.纤维素大量渗出
B.心肌变性、坏死
C.心肌间质水肿
D.心肌血管扩张和充血
E.心肌间质血管旁阿少夫小体形成
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163、单项选择题 肠伤寒最严重的并发症是()
A.中毒性心肌炎
B.支气管肺炎
C.肠出血
D.肠穿孔
E.脑炎
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164、单项选择题 女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。
下列不属于导致该类患者不孕原因的是()
A.盆腔粘连严重致解剖结构异常
B.卵巢功能异常
C.免疫因素
D.自然流产率增加
E.宫颈因素
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165、单项选择题 下述哪一项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点()
A.多核或异形核
B.核大
C.核仁大
D.核染色浓染
E.病理性核分裂象
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166、单项选择题 患儿2岁,因不会说话、不能独立行走而就诊,经常患肺炎,体温37.7℃,脉搏110次/分,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音,腕部X线片是一个骨化中心。
该患儿父母打算选择行羊膜腔穿刺术进行产前诊断,穿刺的最佳孕周是()
A.妊娠7~11周
B.妊娠12~15周
C.妊娠16~20周
D.妊娠23~26周
E.妊娠27~30周
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167、单项选择题 宫颈癌的好发部位是()
A.鳞状上皮
B.鳞状、角化上皮交界移行区
C.鳞、柱状上皮交界移行区
D.鳞状上皮化生区
E.不典型增生区
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168、单项选择题 患儿,10岁,高热、头痛、呕吐1周余,体检脑膜刺激征阳性,脑脊液中查到抗酸杆菌。考虑患哪一种疾病可能性最大()
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.真菌性脑膜炎
D.沙门菌性脑膜炎
E.结核性脑膜炎
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169、单项选择题 新婚夫妇短期避孕,最宜选择下列哪种避孕方法()
A.阴道隔膜
B.皮下埋植
C.避孕套
D.宫内节育器
E.以上都不宜
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170、单项选择题 睾丸鞘膜积液需鉴别的疾病不包括()
A.精索鞘膜积液
B.睾丸肿瘤
C.精液囊肿
D.腹股沟疝
E.附睾炎
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171、单项选择题 β转角通常由四个氨基酸残基组成,第二个氨基酸残基常为()
A.缬氨酸
B.酪氨酸
C.谷氨酸
D.脯氨酸
E.色氨酸
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172、多项选择题 以下哪些措施有利于优生()
A.开展优生咨询、婚前检查
B.避免近亲结婚
C.选择理想的结婚年龄和生育年龄
D.搞好孕期保健,进行产前诊断
E.加强优生教育、优生监督和优生立法
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173、单项选择题 负压吸宫术中先阻断负压再将吸管从宫腔中撤出是为了避免()
A.子宫穿孔
B.不全流产
C.人工流产综合征
D.术后感染
E.宫颈粘连
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174、单项选择题 外周淋巴器官及组织不包括()
A.扁桃体
B.胸腺
C.脾
D.阑尾
E.小肠的派氏集合淋巴结
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175、单项选择题 遗传咨询程序正确的顺序是()
A.确定遗传方式→确诊→估计再发风险→商讨对策→随访
B.估计再发风险→确定遗传方式→确诊→商讨对策→随访
C.确诊→确定遗传方式→商讨对策→估计再发风险→随访
D.确定遗传方式→确诊→商讨对策→估计再发风险→随访
E.确诊→确定遗传方式→估计再发风险→商讨对策→随访
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176、单项选择题 休克的根本病因是()
A.血压下降
B.心功能不全
C.微循环障碍
D.心排量下降
E.有效循环血量下降
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177、单项选择题 妊娠足月脐带平均长()
A.30cm
B.40cm
C.50cm
D.60cm
E.70cm
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178、单项选择题 肠伤寒发病1周之内,取哪一种标本,细菌检出率最高()
A.尿液
B.血液
C.唾液
D.胃液
E.粪便
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179、单项选择题 患者男性,78岁,进行性排尿困难,指肛检查前列腺Ⅲ度增大,质硬,可触及质硬结节,血PSA>20ng/ml。
首先考虑的疾病是()
A.无菌性前列腺炎
B.慢性前列腺炎
C.前列腺增生
D.前列腺癌
E.急性前列腺炎
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180、多项选择题 为了避免输卵管绝育术后感染发生,应做到()
A.严格掌握手术适应症、禁忌症
B.严格无菌操作
C.止血严密,避免损伤
D.做好术前、术后卫生宣传
E.术中盆腔内注射抗生素预防感染
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181、单项选择题 胆固醇合成过程的限速酶是()
A.HMG-CoA合成酶
B.HMG-CoA还原酶
C.HMG-CoA裂解酶
D.甲羟戊酸激酶
E.乙酰辅酶A羧化酶
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182、单项选择题 关于淋病,错误的描述是()
A.是当前发病率最高的性病
B.侵袭泌尿生殖道粘膜和外阴皮肤
C.淋菌离体后干燥2小时即灭活
D.常用消毒剂及肥皂均能快速灭活淋菌
E.淋菌在潮湿环境中可生存较长时间
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183、单项选择题 表层痛觉感受器是()
A.分布在内脏器官组织游离的神经末梢
B.分布在皮肤、黏膜组织游离的神经末梢
C.需要特殊的适宜刺激引起疼痛
D.分布在皮肤的冷热感受器
E.任何强度的刺激都能引起疼痛
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184、单项选择题 有关宫颈糜烂的愈合,下列哪项是错误的()
A.糜烂面柱状上皮脱落为鳞状上皮所代替
B.糜烂面边缘的鳞状上皮向内生长覆盖糜烂面
C.柱状上皮下的基底细胞增生分化为鳞状上皮细胞将柱状上皮细胞代替
D.鳞状上皮化生是糜烂的修复过程
E.鳞状上皮化是糜烂的修复过程
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185、单项选择题 45岁,女性,皮下埋植避孕术后第六年,月经周期尚规律,但经期短,经量少,现月经干净后1天到门诊就诊。
患者咨询以后的避孕方式,应该给予什么处理()
A.使用长效口服避孕药
B.改用短效口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.可改用长效避孕针
E.取出前次皮下埋植剂的同时更换新的皮下埋植剂
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186、单项选择题 34岁女性患者,一年前行结扎术,因丧子要求再孕,拟行输卵管吻合术入院。
常选择的手术体位是()
A.胸膝位
B.截石位
C.头低仰卧位
D.侧卧位
E.仰卧位
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187、单项选择题 生殖器结核的确诊依靠()
A.盆腔X线平片
B.旧结菌素试验
C.结核菌培养
D.子宫内膜病理
E.腹腔镜检查
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188、单项选择题 以嘌呤核苷酸循环脱氨基作用进行氨基酸代谢的主要组织是()
A.肝和脾
B.肾和肺
C.脑和肝
D.肌肉和心肌
E.肺和心
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189、单项选择题 下述哪项不是败血症的表现()
A.高热、寒战
B.细菌入血并产生毒素
C.一些器官多发生小脓肿
D.皮肤、黏膜出血点
E.肝、脾大
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190、单项选择题 我国使用IUD的人数占世界IUD使用总人数的()
A.90%
B.80%
C.70%
D.60%
E.50%
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191、单项选择题 女性患者,28岁,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。
最佳的处理方法是()
A.立即取出节育器
B.消心痛口服
C.氨甲环酸口服
D.去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)口服
E.米非司酮口服
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192、多项选择题 患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
患者肝、肾功能及心电图检查均正常,拟采用依沙吖啶羊膜腔内注射,正确的操作包括()
A.选用7号带芯穿刺针
B.从穿刺点垂直进针进入羊膜腔内要经过两次阻力
C.从穿刺针溢入血液可能是刺入胎盘,应改变方向或进退针,或改变穿刺点
D.溢出或抽出羊水略带浅色血性,不可注药
E.一次安全剂量为200mg
F.每次操作重复穿刺不得超过4次
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193、单项选择题 对二尖瓣狭窄的叙述,哪项是错误的()
A.左心室肥大、扩张
B.右心房肥大、扩张
C.左心房肥大、扩张
D.右心室肥大、扩张
E.肺淤血、水肿
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194、单项选择题 34岁女性患者,一年前行结扎术,因丧子要求再孕,拟行输卵管吻合术入院。
如果患者有严重精神分裂症,避孕措施应选择()
A.避孕套
B.避孕膜
C.宫内节育器
D.输卵管结扎
E.输精管结扎
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195、单项选择题 关于绒毛组织结构,下列哪项不正确()
A.妊娠足月胎盘的绒毛表面积达12~14m,相当于成人肠道总面积
B.绒毛直径随妊娠进展变小,绒毛内胎儿毛细血管所占空间增加
C.绒毛滋养层主要由合体滋养细胞组成,细胞滋养细胞只散在可见,数目极少
D.滋养层的内层为基底膜,有胎盘屏障作用
E.胎儿血液通过滋养层基底膜与母体血液直接相通
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196、单项选择题 NK细胞表面的杀伤细胞抑制受体可识别()
A.自身组织细胞表面的糖类配体
B.肿瘤细胞表面的糖类配体
C.自身组织细胞表面的MHC-Ⅱ类分子
D.自身组织细胞表面的MHC-Ⅰ类分子
E.表达于感染细胞表面的病毒蛋白
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197、单项选择题 米非司酮在妇产科临床不用于()
A.药流
B.中引
C.子宫肌瘤
D.防止月经来潮
E.宫外孕保守疗法
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198、单项选择题 Ⅰ型糖尿病患者,其胰岛β细胞功能损伤的主要机制是()
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.以上都不是
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199、单项选择题 下列哪种结构没有参与会阴两侧的构成()
A.耻骨下支
B.坐骨支
C.坐骨结节
D.骶结节韧带
E.坐骨棘
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200、单项选择题 恶性葡萄胎与良性葡萄胎的主要区别是()
A.可见水肿绒毛
B.绒毛消失
C.滋养细胞增生
D.绒毛侵犯子宫壁深部肌层
E.绒毛间质血管消失
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201、单项选择题 肾盂肾炎常见的感染途径是()
A.外伤性感染
B.血源性感染
C.上行性感染
D.下行性感染
E.多途径感染
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202、单项选择题 关于超抗原,正确者()
A.极低浓度可活化大量T细胞
B.不受MHC限制
C.与MHC-Ⅱ类分子的抗原结合槽外部结合
D.与TCR的V-B区结合
E.以上均对
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203、单项选择题 下列关于避孕的说法中错误的是()
A.新婚夫妻即使月经规律也不适宜选择自然避孕法
B.哺乳期产后6月可选用单纯孕激素皮下埋植
C.已有一个孩子的夫妇无特殊原因不提倡行绝育手术
D.既往异位妊娠史的妇女避孕首选宫内节育器
E.对铜过敏的妇女避孕避免选用含铜IUD,但可选皮下埋植
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204、多项选择题 患者女性,35岁,主因G1P0,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹<2指。
可能的诊断是()
A.子宫收缩乏力
B.头盆不称
C.骨盆入口平面狭窄
D.中骨盆平面狭窄
E.骨盆出口平面狭窄
F.中骨盆和骨盆出口平面狭窄
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205、单项选择题 胎头下降延缓是指活跃晚期至宫口扩张9~10cm,胎头下降速度每小时少于
A.0.4cm
B.0.6cm
C.0.8cm
D.1.0cm
E.1.2cm
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206、单项选择题 患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。
该患者最可能的诊断是()
A.前尿道损伤
B.后尿道损伤
C.膀胱损伤
D.直肠损伤
E.睾丸损伤
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207、单项选择题 女性,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。
宜首选的检查方法是()
A.子宫颈脱落细胞学检查
B.子宫颈活检
C.子宫颈涂片白细胞检查
D.子宫颈锥切检查
E.阴道镜检查
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208、单项选择题 下述哪一种成分不是粥样斑块内通常具有的()
A.纤维组织增生伴有透明变
B.中性粒细胞
C.苏丹Ⅲ染色阳性物质
D.泡沫细胞
E.无定形坏死物质
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209、单项选择题 执行固有免疫功能的细胞错误的是()
A.NKT细胞
B.γ-T细胞
C.B2细胞
D.NK细胞
E.巨噬细胞
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210、多项选择题 下列哪些是放置IUD时并发子宫穿孔的原因()
A.手术者没有严格无菌操作
B.术前没有查清楚子宫位置
C.术中没有认真测量宫腔深度
D.哺乳期子宫
E.长期口服避孕药后的子宫
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211、单项选择题 下列符合哺乳闭经法的是()
A.母乳喂养,可添加水
B.产后3个月内
C.月经未复潮
D.母体有活动性病毒性肝炎
E.母体使用利血平药物
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212、单项选择题 下列哪项不能作为卵巢肿瘤诊断的辅助检查()
A.细胞学检查
B.放射学检查
C.B超
D.肿瘤标志物
E.后穹隆穿刺
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213、单项选择题 下列不是噬菌体的特性的是()
A.个体微小
B.具备细胞结构
C.由衣壳和核酸组成
D.专性细胞内寄生
E.以复制方式增殖
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214、单项选择题 妊娠12周行钳刮术,术中见黄色脂肪组织,下述何种处理是错误的()
A.停止手术操作
B.肌注缩宫素
C.抗感染
D.立即行剖腹探查术
E.收住院观察有内出血,再开腹探查
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215、多项选择题 患者女性,25岁,停经68天,自测尿妊阳性。已婚,育一胎10个月,顺产分娩,混合喂养中。既往慢性盆腔炎反复发作史。
关于阴道分泌物检查,下列哪些是正确的()
A.生理盐水悬滴法用于监测滴虫及线索细胞
B.阴道PH值小干7可排除细菌性阴道病
C.阴道念珠菌病阴道PH值大于4.5提示混合感染
D.悬滴法简便,可随时检查
E.40%氢氧化钾悬滴法用于检测念珠菌的芽孢及假菌丝
F.滴虫性阴道炎阴道PH值大于4.5
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216、单项选择题 假尿嘧啶核苷的糖苷键是()
A.C-C键
B.N-N键
C.C-N键
D.C-H键
E.N-H键
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217、多项选择题 绝育术后的护理包括()
A.禁食水
B.半流质或普食
C.术后5天拆线
D.保留尿管24小时
E.卧床6小时即应下床活动
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218、单项选择题 临床上用于做早期妊娠诊断的激素是()
A.雌激素
B.孕激素
C.雌激素和孕激素
D.绒毛膜促性腺
E.胎盘生乳素
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219、单项选择题 患者男性,25岁,出现右侧睾丸疼痛6小时,无外伤史,至急症,查体发现,患者右侧睾丸肿大,触痛明显,无抬举痛,Prehn征阴性。追问病史一天前有大量饮酒病史。
该患者最可能的诊断是()
A.睾丸损伤
B.睾丸扭转
C.阴茎损伤
D.急性尿道炎
E.急性睾丸炎附睾炎
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220、单项选择题 输卵管结扎术后出现神经官能症,与哪项无关()
A.术前未做好解释工作
B.麻醉不理想,术时疼痛明显
C.术中医务人员不良言语刺激
D.术前未给予镇静剂
E.恐惧手术
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221、单项选择题 外用避孕药的适应证不包括()
A.不明原因的阴道出血
B.慢性肝炎
C.慢性肾小球肾炎
D.哺乳期妇女
E.肝硬化
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222、单项选择题 糖尿病人尿量增多的原因是()
A.肾小球滤过率增加
B.渗透性利尿
C.水利尿
D.抗利尿激素分泌减少
E.醛固酮分泌减少
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223、单项选择题 关于经腹输卵管绝育术手术时机正确的是()
A.以排卵期前后1~2天为宜
B.自然完全流产后
C.药物流产正常转经后
D.哺乳期闭经
E.取出宫内节育器后
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224、单项选择题 下列关于妊娠禁忌的药物,错误的是()
A.桃仁
B.大黄
C.附子
D.肉桂
E.黄芩
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225、单项选择题 女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。
其诊断最可能为()
A.梅毒(一期)
B.梅毒(二期)
C.梅毒(三期)
D.生殖器疱疹
E.多形性红斑
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226、单项选择题 符合小叶性肺炎特点的为()
A.肺内散在多数病灶,病灶均在小叶范围内
B.肺内各病灶病变表现不一样
C.能引起急性支气管炎的细菌、病毒等均能引起小叶性肺炎
D.病变可导致肺肉质变
E.不易出现并发症
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227、单项选择题 女,38岁,急性盆腔炎盆腔脓肿形成,体温持续39~40℃,WBC22.0×10/L,中性0.95,心率108次/分,BP6/3kPa,首选治疗()
A.广谱抗生素加甲硝唑抗炎治疗
B.立即剖腹探查
C.广谱抗生素加甲硝唑抗炎,3天内无好转或加重手术治疗
D.广谱抗生素加甲硝唑抗炎3天后手术
E.广谱抗生素加甲硝唑抗炎+中药治疗
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228、单项选择题 李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。
正确的引产方案是()
A.米非司酮配伍米索前列醇
B.依沙吖啶羊膜腔内注射
C.水囊引产
D.雌激素配伍缩宫素
E.剖宫产术
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229、单项选择题 28岁女性,婚后足月产1次,因避孕失败行人工流产术3次。平素月经规律,月经过多伴轻度贫血。
左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)的放置步骤错误的是()
A.放置前移动限位器下缘到宫腔深度位置
B.固定住滑块,缓慢推进放置器至定位块距宫颈1.5~2cm
C.拉滑块至标记线处,等候30秒,让双臂充分打开
D.缓慢推动放置器,直到定位块接触到宫颈
E.完全拉下滑块,尾丝自动放出
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230、单项选择题 关于输卵管复通术的效果,下列哪项是错误的()
A.年龄越大宫内妊娠率越低
B.抽心包埋法宫内妊娠率较低
C.吻合术后输卵管剩余长度小于5cm妊娠率低
D.峡-峡吻合妊娠率高于峡-壶腹部吻合
E.显微外科手术妊娠率高于一般吻合术
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231、单项选择题 有关皮下埋植避孕,下列哪项是错误的()
A.Norplant的主要成分是左旋18甲基炔诺酮
B.可在月经周期的任何时间埋入,并可随时取出
C.一次埋入可避孕5年,有效率99%以上
D.不规则阴道出血是其主要的副反应
E.部分病人发生闭经
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232、单项选择题 炎性假瘤常见于()
A.慢性增生性炎
B.不典型细胞增生
C.良性细胞增生
D.急性炎性增生
E.恶性细胞增生
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233、单项选择题 中期妊娠引产时剖宫取胎术的适应证不包括()
A.不适合其他方法引产者
B.大量阴道出血用其他方法难以控制者
C.妊娠期反复阴道出血,确诊中央性前置胎盘者
D.有剖宫产史引产过程中可疑先兆子宫破裂者
E.子宫肌瘤摘除术史
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234、单项选择题 肺内气体交换的动力是()
A.大气压与胸内压之差
B.肺内压与大气压之差
C.肺内压与胸内压之差
D.气体分压差
E.呼吸肌的舒缩
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235、单项选择题 下列关于妊娠期子宫变化哪项是不正确的()
A.子宫腔容量由非孕时5ml,至足月时5000ml,增加1000倍
B.子宫体积从非孕时7cm×5cm×3cm增大至足月时35cm×25cm×22cm
C.子宫重量由非孕时50g,至足月时2000g
D.子宫肌细胞肥大由非孕期长20μm至足月500μm
E.子宫重量由非孕时50g,至足月时1000g
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236、单项选择题 下列药物可以治疗男性早泄的是()
A.抗抑郁药
B.α-受体阻滞剂
C.5α-还原酶抑制剂
D.抗胆碱药
E.5-磷酸二脂酶抑制剂
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237、单项选择题 62岁女性,绝经10年后突发阴道月经量出血。首先应做的检查是
A.妇科双合诊或三合诊检查
B.B超检查
C.阴道脱落细胞涂片
D.宫颈防癌刮片检查
E.A+B
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238、单项选择题 多胎妊娠孕期并发症最多见是()
A.早产
B.妊高征
C.缺铁性贫血
D.前置胎盘
E.胎儿畸形
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239、多项选择题 患者女性,30岁,月经失调8年,结婚6年,原发不孕,阴道持续出血1月余,量时多时少。查体:身高160cm,体重70kg,体毛较重,心肺检查阴性,腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:已婚外阴,阴毛较重,阴道通畅,内有少量血来自子宫,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,双附件区未触及异常。B型超声检查:子宫正常大小,内膜厚10mm,双卵巢呈多囊性改变。
该病人有生育要求,可采取下列哪些治疗()
A.醋酸甲羟孕酮每日8~12mg,每月使用10~14天,连用3月
B.醋酸甲羟孕酮每日60~70mg,连用3月
C.醋酸甲地孕酮20~40mg,每日2次,连用3月
D.己酸孕酮500mg,每周1次,连用3月
E.克罗米芬50~100mg,月经第5~9天服用
F.米非司酮10mg,每日1次,连用3月
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240、单项选择题 关于胎头拨露下列哪项正确()
A.发生于第一产程潜伏期
B.于宫缩时胎头露出于阴道口,在宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内
C.胎头着冠之后便胎头拨露
D.胎头拨露时不用保护会阴
E.胎头拨露时应注意清理胎儿呼吸道
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241、单项选择题 卡介苗属于()
A.耐药性变异
B.毒力变异
C.形态结构变异
D.抗原性变异
E.菌落变异
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242、单项选择题 一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常,根据病人表现,可认为病人发生了()
A.右下肢动脉堵塞
B.右下肢静脉堵塞
C.右下肢动、静脉都有堵塞
D.双下肢静脉堵塞
E.右下肢有炎症
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243、单项选择题 酸味药的主要药理作用是()
A.解热
B.发汗
C.保护创面
D.抗菌
E.利胆
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244、单项选择题 30岁,初孕妇,妊娠34周,产前检查BP:180/112mmHg,拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,BP:75/30mmHg,P:120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失,最正确处理应是()
A.立即剖宫产终止妊娠
B.抢救休克,滴注缩宫素引产
C.人工破膜,滴注缩合素引产
D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产
E.抢救休克,尽快剖宫产,终止妊娠
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245、单项选择题 温热药对内分泌系统功能的影响是()
A.兴奋下丘脑-垂体-肾上腺轴功能
B.抑制下丘脑-垂体-甲状腺轴功能
C.抑制下丘脑-垂体-性腺轴功能
D.抑制肾上腺皮质激素合成和释放
E.基础体温降低
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246、单项选择题 24岁已婚妇女来门诊检查,主诉停经77天,下列哪项检查具有意义()
A.基础体温
B.腹部X线摄片
C.妊娠试验
D.黄体酮试验
E.B型超声波检查
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247、单项选择题 女方为血友病患者,男方健康,则()
A.不能结婚
B.可以结婚,但不能生育
C.只准许生育女孩
D.只准许生育男孩
E.应暂缓结婚
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248、单项选择题 小叶性肺炎属于何种炎症()
A.化脓性炎
B.出血性炎
C.纤维素性炎
D.浆液性炎
E.卡他性炎
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249、单项选择题 与免疫复合物无关的肾小球肾炎是()
A.新月体性肾炎
B.膜性肾炎
C.轻微病变性肾炎(脂性肾病)
D.急性弥漫增生性肾炎
E.膜性增生性肾炎
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250、多项选择题 女性,28岁,婚后2年未避孕未孕,故就诊妇科门诊。
为进一步确诊该疾病还需完善哪些检查()
A.PV检查
B.阴道微生态检测
C.BBT
D.性激素全项
E.盆腔MRI
F.血常规
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251、多项选择题 硬膜外腔阻滞麻醉适用于()
A.横膈以下各种腹部手术
B.腰部手术
C.不受时间限制的下肢手术
D.脐部以上手术
E.4~5小时以内的盆腔手术
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252、单项选择题 人工流产漏吸的处理,下列错误的是()
A.发现漏吸时停经天数70天以内者,由有经验的医师行负压吸宫术
B.发现漏吸时停经天数70天以上者,行钳刮术或中期引产术
C.子宫过度屈曲者,应在B型超声监测下手术
D.宫角妊娠者,应在B型超声监测下手术
E.残角子宫妊娠者,应在B型超声监测下手术
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253、单项选择题 肝硬化患者的腹水形成,主要是由于()
A.侧支循环形成
B.肝功能障碍
C.门静脉压升高
D.低蛋白血症
E.醛固酮、血管升压素增多
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254、单项选择题 为降低心脏病孕产妇的死亡率,下列哪项防治措施不适宜()
A.为防止体重加重过多,宜减少脂肪的摄入,并进低蛋白饮食
B.积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染
C.如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩
D.当胎儿娩出后,应将沙袋置于孕妇腹部
E.产后需给广谱抗生素,预防感染
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255、单项选择题 阴道感染念珠菌的通常pH值是()
A.6
B.1~2
C.2~3
D.4~5
E.1~5
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256、单项选择题 人胎盘催乳素(HPL)的主要功能不包括()
A.促进乳腺腺泡发育
B.促胰岛素生成作用
C.脂解作用
D.刺激乳腺上皮细胞合成乳白蛋白、乳珠蛋白
E.使月经黄体转化为妊娠黄体
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257、单项选择题 患者,女性,62岁,因多发子宫肌瘤,拟行全子宫切除术。患者哮喘病史10年,高血压病史8年,糖尿病病史5年。
对于合并慢性阻塞性肺疾病的哮喘患者,麻醉前的准备应包括()
A.选用适当的抗生素控制呼吸道感染
B.使用支气管扩张剂缓解支气管痉挛
C.胸部物理治疗改善排痰和支气管引流
D.戒烟
E.以上均正确
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258、单项选择题 患者女性,38岁,G2P1,发现子宫肌瘤5年,现月经周期正常,但经量稍多。
如选用左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐),应如何随访()
A.上环后1、2、3、4月,以后每年一次
B.上环后1、2、3、6月,以后每年一次
C.上环后1、3、6、9月,以后每年一次
D.上环后1、3、6、12月,以后每年一次
E.上环后1、6、12月,以后每年一次
F.上环后1、6、9、12月,以后每年一次
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259、单项选择题 有关直视钳穿法输精管结扎术手术步骤,不正确的是()
A.分离钳一次分开阴囊皮肤、输精管壁各层组织至管腔
B.提出输精管,分离钳穿过输精管迂曲部,游离1.5cm
C.压挫、结扎、切除输精管约1.5~2.0cm
D.用精索内筋膜隔离两残端
E.返纳输精管,皮肤裂口用创可贴覆盖
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260、单项选择题 休克代偿期的微循环变化不包括()
A.周围和内脏的小血管和微血管强烈收缩
B.毛细血管前括约肌收缩
C.动静脉短路开放
D.直捷通路开放
E.毛细血管的血流量增加
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261、单项选择题 中期引产或胎儿娩出过程中一旦可疑羊水栓塞,应立即给予()
A.缩宫素
B.罂粟碱
C.阿托品
D.地塞米松
E.氨茶碱
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262、单项选择题 同名异物的中药,其药理作用不同。其影响因素为()
A.所含成分
B.剂量
C.采收季节
D.产地
E.炮制工艺
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263、单项选择题 导致排卵前血LH/FSH峰出现的机制,错误的是()
A.雌二醇(E2)高峰对垂体的正反馈调节作用
B.高峰对下丘脑的正反馈调节作用
C.GnRH的作用
D.孕酮的协同作用
E.前列腺素(PG)的作用
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264、单项选择题 药流失败致胚胎停育者应选择终止妊娠方式()
A.加大药量再次药流
B.等待孕囊自然排出
C.负压吸引术
D.给双倍米索前列醇,增强宫缩
E.钳刮术
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265、单项选择题 女,34岁,闭经45天,B超示葡萄胎而行清宫术,在何种情况下不需警惕恶变()
A.水泡小
B.病理示绒毛间质内血管消失
C.子宫明显大于停经月份
D.滋养层上皮细胞增生活跃
E.术前B超发现葡萄胎组织侵入肌层
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266、多项选择题 输卵管结扎术发生脏器及组织损伤,主要为()
A.输尿管
B.膀胱
C.圆韧带
D.子宫动脉
E.肠管
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267、单项选择题 不属于一碳单位的是()
A.甲基
B.甲炔基
C.甲烯基
D.甲酰基
E.CO
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268、单项选择题 23岁女性,近期准备结婚,1年内无生育要求。
如患者有下列不宜服用短效口服避孕药的情况是()
A.月经过多
B.阴道炎
C.宫颈柱状上皮异位
D.血栓性静脉炎
E.子宫内膜异位症
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269、多项选择题 女,28岁,孕2产0,阴道分泌物增多6日,伴外阴瘙痒,于2013年3月10日就诊妇科。平素月经5/30天,量中,末次月经2013年2月1日。查体:外阴黏膜无明显异常,阴道黏膜无充血,阴道分泌物稀薄,灰白色,均匀一致,宫颈光滑,无充血,子宫增大如孕40天大小,双附件区未及明显异常。
该患者尿妊娠试验阳性,B型超声提示宫内早孕,阴道分泌物检查见线索细胞。最可能的诊断是()
A.宫内早孕
B.滴虫阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.细菌性阴道病
E.异位妊娠
F.子宫颈炎
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270、单项选择题 为了明确诊断,可做哪些辅助检查()。女性24岁,宫内孕28周,第一胎,B超检查显示:见不到圆形颅骨光环,头端有不规则"瘤结"。
A.血常规
B.尿常规
C.羊水甲胎蛋白
D.血绒毛膜促性腺激素
E.凝血因子系列
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271、单项选择题 pH对酶活性的影响错误的是()
A.影响必需基团解离状态
B.影响底物的解离状态
C.影响辅酶的解离状态
D.酶在一定的pH范围内发挥最高活性
E.破坏酶蛋白的一级结构
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272、多项选择题 患者女性,30岁,育二胎,最小3岁,因妊娠5个月入院引产,2天前行依沙吖啶100mg羊膜腔内注射。1天前始规则宫缩。10分钟前胎儿胎盘娩出,随即阴道大量出血。
有关依沙吖啶引产,下列哪些项目是正确的()
A.每次操作穿刺不得超过5次
B.剖宫产术或子宫肌瘤剜除术后2年内禁用
C.妊娠月份越大,子宫对依沙吖啶越敏感
D.依沙吖啶可损害胎儿肝肾心肺,引起胎儿中毒
E.引产方法包括宫腔用药与羊膜腔用药,剂量均为50~100mg浓度均为0.5%
F.用药后孕妇若体温超过38℃可用消炎药或阿司匹林退热
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273、多项选择题 出现下列哪种情况,早期妊娠可能性大()
A.停经,早孕反应
B.黄体酮试验撤退性出血阳性
C.基础体温持续高温相超过18天不下降
D.B超可见心血管搏动
E.基础体温呈双相
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274、单项选择题 女性,30岁,患轻度高血压,已经生育,产后放置金属单环避孕。1年前因带器妊娠行人工流产术。首选的避孕法是
A.安全期避孕
B.口服避孕药
C.IUD
D.输卵管绝育术
E.体外排精法
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275、单项选择题 欲行宫颈锥切术病理检查应符合条件是()
A.宫颈刮片多次阳性,而宫颈活检阴性
B.已确诊为原位癌
C.极早期浸润癌
D.CIN(宫颈上皮内瘤样病变)Ⅰ期
E.巴氏Ⅲ级
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276、单项选择题 29岁,孕36周,头痛、视物不清,下肢水肿2天,今晨头痛加剧,恶心呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟,渐清醒。否认高血压史、抽搐史。即刻测血压,BP195/120mmHg,胎心120次/分,有不规律宫缩,肛查:宫口未开,儿头S-2,骨产道正常
首选紧急处理为()
A.肌注654-2
B.静脉推注肼苯哒嗪
C.静脉滴注甘露醇
D.静脉滴注硫酸镁、镇静剂
E.肌肉注射安定
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277、多项选择题 下列哪些器官是不成对的()
A.子宫
B.附睾
C.前列腺
D.卵巢
E.射精管
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278、单项选择题 可用来判断体内DNA分解水平的物质是()
A.尿酸
B.乳清酸
C.β-丙氨酸
D.β-氨基异丁酸
E.单核苷酸
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279、单项选择题 患者男性,23岁,发现睾丸增大,质地变硬,伴有沉重感,无明显压痛,B型超声提示睾丸增大,内部回声均匀。
首先考虑的疾病是()
A.睾丸扭转
B.睾丸炎
C.睾丸鞘膜积液
D.腹股沟疝
E.睾丸肿瘤
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280、单项选择题 HIV急性感染期实验室检查,正确的是()
A.白细胞减少
B.淋巴细胞总数不变
C.血沉减慢
D.转氨酶增高
E.碱性磷酸酶减少
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281、单项选择题 有迁徙生长现象的细菌是()
A.肺炎杆菌
B.变形杆菌
C.伤寒沙门菌
D.肠炎杆菌
E.痢疾志贺菌
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282、单项选择题 脓性卡他、蜂窝织炎以及脓肿的区分是()
A.根据白细胞渗出的数量
B.根据致病菌和发生的部位不同
C.根据脓液含量多少
D.根据是否形成脓腔
E.根据细菌种类不同
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283、单项选择题 慢性支气管炎导致支气管扩张症的主要病变基础是()
A.支气管黏膜上皮的损伤
B.支气管腔内渗出物堵塞
C.肺不张
D.肺组织纤维化
E.支气管结构的破坏
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284、单项选择题 人工流产术后一天,术后即无阴道出血,下腹痛2小时。妇科检查子宫较正常稍大。最可能的原因是()
A.宫外孕
B.盆腔感染
C.宫腔积血
D.子宫穿孔
E.宫颈管粘连
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285、单项选择题 干扰素抗病毒的特点是()
A.作用受染细胞后,使细胞产生抗病毒蛋白
B.直接灭活病毒
C.阻止病毒与细胞表面受体结合
D.抑制病毒体成熟释放
E.增强机体体液免疫
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286、单项选择题 提呈低浓度抗原最有效的APC是()
A.巨噬细胞
B.树突状细胞
C.上皮细胞
D.B淋巴细胞
E.成纤维细胞
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287、单项选择题 宫颈黏液检查见羊齿状结晶提示()
A.体内有一定量的孕激素
B.体内有一定量的雌激素
C.体内有一定量的绒毛膜促性腺激素
D.体内无雌孕激素
E.体内有一定量的雄激素
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288、单项选择题 外源性产褥感染的主要致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.β-溶血性链球菌
C.需氧性链球菌
D.消化链球菌
E.大肠杆菌
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289、单项选择题 患者女性,41岁,已婚,月经4/28天。孕5产1,15年前剖宫产史。停经52天自行药物流产,现服药后10天,突发下腹痛3小时,阴道少量出血。体检T38.2℃,BP90/60mmHg,P89次/分,心肺检查无异常,腹平软,下腹压痛(+),反跳痛(-)。妇科检查外阴已婚未产型,阴道内可见新鲜血迹伴少量血块,宫颈口闭合,子宫后倾后屈位,增大饱满,质软,固定,宫体明显压痛,双附件区增厚,轻压痛。
B型超声检查提示:宫内物20mm×30mm,盆腔积液1.8cm,双附件区未及包块。血常规:Hb:120g/L,WBC:14×109/L,中性89%,血小板238×10/L。下一步的处理措施有()
A.立即行清宫术
B.腹腔镜
C.观察
D.静脉抗生素治疗
E.宫腔镜
F.抗感染同时行清宫术
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290、单项选择题 患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
术后开始宫缩,15小时后自然破膜,10分钟后突然出现气促、呼吸困难、剧烈咳嗽。最可能发生的情况是()
A.突发性心脏病
B.呼吸道感染突然发作
C.药物过敏性哮喘
D.羊水栓塞
E.正常引产过程
F.人工流产综合征
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291、单项选择题 人流术时局麻镇痛不选用的药物是()
A.地西泮宫颈注射
B.异丙酚宫旁阻滞麻醉
C.术前10~30分钟曲马多阴道放置
D.术前10~30分钟肛门放置宫术安栓
E.1%利多卡因浸润麻醉
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292、单项选择题 肾上腺皮质的球状带()
A.分泌糖皮质激素
B.分泌盐皮质激素
C.位于皮质最浅层
D.细胞排列成环形或半环形
E.在皮质三个带中最薄
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293、单项选择题 负压吸宫术中受术者血压比术前下降多少应考虑发生了人工流产综合征,下列选项正确的是()
A.收缩压下降20mmHg,舒张压下降10mmHg
B.收缩压下降20mmHg,舒张压下降15mmHg
C.收缩压下降30mmHg,舒张压下降10mmHg
D.收缩压下降30mmHg,舒张压下降15mmHg
E.收缩压下降30mmHg,舒张压下降20mmHg
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294、单项选择题 皮下埋植取出术,注入麻醉剂的部位是()
A.胶棒近端下方
B.胶棒远端上方
C.胶棒中段
D.胶棒之间
E.胶棒内
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295、单项选择题 关于CTLA-4的说法错误的是()
A.是B细胞激活的辅助刺激分子
B.与CD28分子具有相同的配体
C.对活化的T细胞起抑制作用
D.可与APC表面的B7分子结合
E.表达于活化的T细胞
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296、单项选择题 要杀死包括细菌芽胞在内的一切细菌,用压力为104.0~137.3kPa的蒸气,需维持()
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
E.30分钟
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297、单项选择题 下列哪项不是休克早期的临床表现()
A.精神紧张烦躁
B.面色苍白,手足湿冷
C.心率加快
D.脉压缩小
E.少尿
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298、单项选择题 临床常见的Ⅲ型变态反应有()
A.血清病
B.新生儿溶血症
C.输血反应
D.血清过敏性休克
E.移植排斥反应
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299、单项选择题 盆腔炎的合并症和后遗症不包括()
A.继发性不孕
B.子宫后屈,粘连固定
C.输卵管妊娠
D.输卵管积水
E.卵巢子宫内膜异位囊肿
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300、单项选择题 女性29岁,已婚。2年前因妊娠17周行水囊引产术,术后常有腰酸,腹坠。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左侧附件区扪及一腊肠样囊性肿块,轻压痛,不易推动。该患者最可能的诊断是()
A.输卵管积水
B.盆腔结核
C.浆膜下子宫肌瘤
D.盆腔子宫内膜异位囊肿
E.卵巢冠囊肿
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