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1、单项选择题 患者,男,54岁,食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术。
测量预置导管长度,操作者从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节后再()。
A.向左下至对侧第3肋间
B.向下至第4肋间
C.向下至第3肋间
D.向右下至第3肋间
E.向上至第4肋间
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2、单项选择题 张护士要为3床患者准备直接输血的抗凝剂,应选择下列哪种抗凝剂()。
A.氯化钙
B.肝素
C.碳酸氢钠
D.枸橼酸钠
E.葡萄糖酸钙
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3、单项选择题 患者,女性,65岁,肝癌晚期。近来病情发展迅速,腹水明显、疼痛剧烈。观察发现患者情绪低落、悲伤、沉默,常哭泣。护士判断患者的心理反应属于临终前的()。
A.愤怒期
B.接受期
C.协议期
D.忧郁期
E.否认期
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4、单项选择题 配制0.1%苯扎溴铵4000ml,需用5%苯扎溴铵多少毫升()。
A.50
B.60
C.80
D.90
E.100
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5、单项选择题 患者,女性,62岁,因高热卧床多日,为其进行护理活动错误的是()。
A.鼓励常翻身
B.受压发红处不可按摩
C.骨隆突处可垫橡胶圈
D.护理操作轻柔,避免损伤皮肤
E.保持皮肤、床褥清洁干燥
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6、单项选择题 许某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭、四肢抽搐、角弓反张。下列采取的安全措施不妥的是()。
A.用床挡,防坠床
B.取下义齿,防窒息
C.枕横立床头,四肢用约束带以防撞伤
D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
E.室内保持光线充足,安静,以利护理
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7、单项选择题 以下给药途径中吸收最快的是()。
A.口服
B.吸入
C.肌内注射
D.静脉注射
E.舌下含服
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8、问答题 病房管理要求达“四化”、“八字”,请回答“四化”、“八字”的内容?
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9、单项选择题 小量不保留灌肠适用于()。
A.镇静催眠
B.肠道感染
C.消化道出血
D.降温
E.为年老体弱者减轻便秘
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10、单项选择题 患者,女,42岁,右腿不慎被开水烫伤来院就诊,发现烫伤部位红润,无水泡,为减轻疼痛宜选用()。
A.放置冰袋
B.紫外线照射
C.红外线照射
D.局部湿热敷
E.放置热水袋
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11、单项选择题 患者,男,66岁,因腹痛剧烈前来就诊。医生处理后留在急诊观察室。护士在评估患者时收集资料,下列属于客观资料的是()。
A.面色苍白
B.腹痛难忍
C.心慌不适
D.睡眠不佳
E.恶心
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12、单项选择题 李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。
门诊护士应采取的措施是()。
A.安排李先生提前就诊
B.让李先生就地平卧休息
C.为李先生测量脉搏血压
D.安慰患者,仔细观察
E.让医生加快诊治速度
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13、单项选择题 以下应填写在体温单底栏的是()。
A.体温
B.血压
C.脉搏
D.呼吸
E.胃液引流量
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14、单项选择题 不宜使用热疗的情况是()。
A.痛经
B.肠胀气
C.末梢循环不良
D.踝关节扭伤早期
E.昏迷
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15、单项选择题 患者,女,52岁,子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。
有关预期目标的叙述,下列哪项不正确()。
A.一个目标针对一个护理诊断
B.目标制定应切实可行
C.目标主语是患者或护士
D.目标应具体、可测量
E.目标是护理结果而不是过程
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16、单项选择题 剪刀和缝针的消毒宜用()。
A.烤箱烘烤
B.煮沸
C.药液浸泡
D.燃烧法
E.高压蒸汽法
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17、单项选择题 患者,男,50岁,因肝硬化导致腹水。
如怀疑有上消化道出血,需进行粪便隐血检查,检查前3天应禁止摄入的食物是()。
A.牛奶
B.土豆
C.绿色蔬菜
D.面条
E.米饭
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18、单项选择题 取药过程中,下列操作不正确的一项是()。
A.胶囊须用药匙取用
B.药液不足1ml时须用滴管计量
C.油剂用量杯计量后可直接倒入药杯
D.同时用几种药液,应分别放置
E.先配固体药,再配液体药
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19、单项选择题 护士拟为头虱患者配制百部酊药液,其正确的方法是()。
A.百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml
B.百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸1ml
C.百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml
D.百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸10ml
E.百部100g+50%乙醇100ml+1%乙酸10ml
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20、单项选择题 气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15s,其主要原因是()。
A.吸痰器工作时间过长易损坏
B.吸痰管通过痰液过多易阻塞
C.引起患者刺激性呛咳造成不适
D.引起患者缺氧和发绀
E.吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染
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21、单项选择题 患者,女性,18岁,服毒自杀,被送急诊抢救。电动机洗胃时,引出液有血性液体。护士应采取的措施是()。
A.停止操作,通知医生
B.减低电动机吸引压力
C.更换洗胃液,重新减量灌洗
D.请示医师灌入止血药物
E.留取标本,备查出血原因和毒物性质
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22、单项选择题 患者,女性,50岁,体温持续39℃以上。护士遵医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠。会影响降温效果的操作是()。
A.为患者置左侧卧位
B.灌肠液800ml,液温35℃
C.插管深度7~10cm
D.液面距肛门40cm
E.嘱患者5~10分钟后排便
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23、判断题 证券公司与期货公司签订、变更或者终止委托协议的,双方应当在10个工作日内报各自所在地的中国证监会派出机构备案。()
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24、单项选择题 患儿,11岁,放羊时从山上跌下。入院时发现有头虮,则入院卫生处置的重点是()。
A.床上洗发
B.剃发、淋浴
C.乙醇拭发
D.清洁伤口周围的皮肤
E.用百部酊灭虱、灭虮
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25、单项选择题 为小儿吸痰时,电动吸引器的负压宜调至()。
A.>53kPa
B.>40kPa
C.<40kPa
D.<30kPa
E.<20kPa
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26、单项选择题 内服药包装上的标签颜色是()。
A.红色
B.棕色
C.蓝色
D.黑色
E.绿色
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27、单项选择题 静脉注射不正确的步骤是()。
A.在穿刺点上方约6cm处扎止血带
B.常规消毒皮肤后嘱患者握拳
C.针头与皮肤成20°角进针
D.见回血后即推注药液
E.注射后用干棉签按压拔针
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28、单项选择题 患者,女性,60岁,疑诊为肺癌。若留取痰标本查找癌细胞,则固定标本的溶液宜选用()。
A.90%乙醇
B.75%乙醇
C.10%甲醛
D.40%甲醛
E.稀盐酸
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29、单项选择题 患者,男,20岁,右臂浅Ⅱ度烫伤5天,创面湿润,为减轻疼痛宜选用()。
A.局部湿热敷
B.放置冰袋
C.局部冷湿敷
D.放置热水袋
E.红外线照射
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30、单项选择题 患者,男性,因急性乙型肝炎入院,需行消化道隔离。此项内容属于()。
A.紧急医嘱
B.长期医嘱
C.临时医嘱
D.长期备用医嘱
E.临时备用医嘱
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31、单项选择题 患者,男,65岁,肝硬化致上消化道大出血。护士触诊脉搏,呈细弱无力,此脉象称为()。
A.缓脉
B.间歇脉
C.绌脉
D.洪脉
E.丝脉
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32、单项选择题 患者,男性,68岁,肝硬化晚期。患者行为异常,有时谵妄,呼气有肝臭味,4天未排便。拟予灌肠解除便秘,禁用的灌肠液是()。
A.生理盐水
B.1、2、3溶液
C.0.1%~0.2%肥皂水
D.甘油加温开水
E.液状石蜡
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33、单项选择题 患者,女,61岁,脑梗死导致右半身瘫痪。
患者要求行留置导尿,为进行膀胱功能锻炼,应指导患者()。
A.多饮水
B.训练盆底肌肉
C.每日清洗会阴
D.定期开放导尿管
E.定时使用便器
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34、单项选择题 患者,女,70岁,因股骨骨折卧床治疗1周,护士为其床上洗发。
若洗发过程中,患者突然感到心慌、气促、面色苍白且出冷汗,护士应立即()。
A.请患者做深呼吸,放松
B.听轻音乐
C.加速完成洗发
D.通知医生
E.停止操作,让患者平卧
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35、单项选择题 患者,女,67岁,因髋骨骨折,在家卧床已一个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿。下列指导哪项不妥()。
A.经常翻身
B.适当增加营养
C.局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触
D.保持床铺平整无碎屑
E.保持皮肤清洁干燥
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36、单项选择题 普通饮食的适用范围是()。
A.手术后恢复期的患者
B.急性消化道疾病患者
C.发热、体弱的老年患者
D.病情严重、吞咽困难的患者
E.消化功能正常的患者
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37、单项选择题 患者李某,甲状腺功能亢进,手术治疗后,采取半坐卧位的主要目的是()。
A.减轻局部出血
B.预防感染
C.避免疼痛
D.有利伤口愈合
E.改善呼吸困难
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38、单项选择题 患者,女,25岁,经阴道分娩后第3天,会阴侧切口红肿,护士铺好无菌盘进行会阴部皮肤护理,此无菌盘的有效期为()。
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
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39、单项选择题 压疮淤血红润期的特点是()。
A.局部皮肤出现红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.表皮有水疱
D.浅层组织感染
E.局部组织坏死
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40、单项选择题 血管扩张药不包括()。
A.硝普钠
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.酚妥拉明
E.尼卡地平
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41、单项选择题 下列患者使用热水袋时,水温可以是60~70℃的是()。
A.昏迷患者
B.瘫痪患者
C.婴幼儿患者
D.老年患者
E.神志清醒的青年人
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42、单项选择题 护士小王在门诊换药室工作,早上检查门诊换药室的物品。
新更换的无菌持物镊长20cm,其容器中需倒入消毒液的高度为()。
A.6cm
B.8cm
C.10cm
D.12cm
E.14cm
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43、单项选择题 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。
治疗10天后,患者病情好转,已清醒。遵医嘱拔出胃管,下列操作哪项是错误的()。
A.向患者解释以取得合作
B.胃管末端夹紧于弯盘内
C.待患者吸气时拔管
D.拔至咽喉处时快速拔出
E.整理床单位及用物
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44、单项选择题 护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。
小刘为患者准备的麻醉护理盘中的用物,不需要的是()。
A.张口器
B.导尿管
C.舌钳、牙垫
D.输氧管
E.吸痰管
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45、单项选择题 患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
李某烦躁不安,为防止患者受伤,应采取的保护措施是()。
A.使用绷带
B.使用肩部约束带防止碰伤
C.使用双侧床挡防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用双套结固定肢体防自伤
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46、单项选择题 林护士在巡视病房过程中,发现患者出现了溶血反应,林护士首先应采取下列哪项措施()。
A.停止输血
B.通知医生
C.高流量吸氧
D.双侧腰部热敷
E.保留余血送检
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47、单项选择题 患者,男性,45岁,因车祸至颈椎外伤,生活不能自理。为该患者床上洗发时,错误的护理措施是()。
A.将小橡胶单及大毛巾垫于枕上
B.患者侧卧,将衣领松开
C.洗发时注意保护患者颈部位置
D.洗发过程中观察患者面色
E.洗发后及时擦干头发
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48、单项选择题 医嘱本保存的时间要求是()。
A.3个月
B.6个月
C.1年
D.2年
E.5年
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49、单项选择题 两人搬运患者的方法正确的是()。
A.甲托背部,乙托臀、膝部
B.甲托头、肩部,乙托臀部
C.甲托颈、腰部,乙托小腿和大腿
D.甲托头、背部,乙托臀和小腿
E.甲托颈、肩、腰部,乙托臀、腘窝处
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50、单项选择题 患者,男,26岁,因“伤寒”入院,住传染病区,护士为其进行入院指导时应告诉患者不能进入的区域是()。
A.医护值班室
B.化验室
C.病区走廊
D.病室
E.患者卫生间
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51、单项选择题 患者,男,56岁,车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚,病情逐渐好转,医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐,护士协助其进餐。
以下进餐前的护理哪项是错误的()。
A.协助患者取舒适卧位
B.暂停非急需的治疗及检查
C.为防止受寒,关闭门窗
D.协助患者漱口
E.用治疗巾围于胸前
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52、单项选择题 护士小王正在用煮沸法消毒物品。
假设小王现在在海拔600m的地方,需增加消毒时间()。
A.1min
B.2min
C.3min
D.4min
E.5min
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53、单项选择题 患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。
采用漂白粉处理该患者的排泄物,正确的比例是()。
A.1:5
B.2:5
C.1:3
D.2:3
E.3:5
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54、单项选择题 患者,男性,38岁,排便时有鲜血滴出。该患者可能患有()。
A.痔疮
B.直肠狭窄
C.阿米巴痢疾
D.上消化道出血
E.下消化道出血
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55、单项选择题 患者,男,25岁,因食用大排档小吃后出现高热、腹泻,诊断为“细菌性痢疾”。
对此患者应采取的隔离措施是()。
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.昆虫隔离
D.接触隔离
E.保护性隔离
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56、单项选择题 患者,女性,73岁,肺气肿15年,因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体:呼吸30次/分,鼻翼扇动,发绀。护士为患者制定护理计划,其主要的健康问题是()。
A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.肺气肿
D.肺部炎症
E.自主呼吸困难
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57、单项选择题 患者,男,52岁,胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题,制订术后护理计划。
关于合作性问题,下列叙述哪项是错误的()。
A.合作性问题常指脏器病理生理改变所致的潜在并发症
B.合作性问题是要通过医嘱和护理措施共同处理的
C.对于合作性问题,护士的任务主要是监测
D.并非所有的并发症都是合作性问题
E.合作性问题是一种特殊的疾病诊断
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58、单项选择题 护士小李需要用70%乙醇,现有95%乙醇500ml,她需加入多少灭菌蒸馏水()。
A.132ml
B.179ml
C.185ml
D.279ml
E.385ml
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59、单项选择题 某护士准备对一间病室进行空气消毒,该病室长、宽、高分别为5米、4米、3米,拟用纯乳酸,则乳酸的需要量是()。
A.48ml
B.3.6ml
C.7.2ml
D.100ml
E.17.4ml
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60、单项选择题 患者,男性,47岁,甲状腺术后出现喉头水肿。该患者常见的呼吸为()。
A.蝉鸣样呼吸
B.毕奥呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅呼吸
E.间断呼吸
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61、单项选择题 为患者采血进行哪项检查时,需用抗凝管采血()。
A.甘油三酯的测定
B.肝功能检查
C.血清酶测定
D.尿素氮测定
E.血钠测定
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62、单项选择题 患者,男,59岁,晚期肝癌,治疗效果不佳,肝区剧烈疼痛,腹水,呼吸困难,患者感到痛苦、悲哀,有轻生念头,此心理反应属于()。
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
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63、单项选择题 患者,女性,42岁。因车祸入院,吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分,半小时后患者出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是()。
A.急性左心衰
B.肺水肿
C.肺气肿
D.氧中毒
E.气胸
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64、单项选择题 张某,急性穿孔性阑尾炎,急诊手术治疗,现术后2天,应采用的体位是()。
A.俯卧位
B.端坐位
C.仰卧位
D.头高脚低位
E.半坐卧位
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65、判断题 参加特种设备作业人员考试的人员,必须向考试机构提交县级以上医院体检证明,其他的证明方式无效。
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66、问答题 落实等级护理,加强与病人的沟通,保持良好的护患关系,要求分管护士“九知道”,“九知道”是指病人的哪些方面?
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67、单项选择题 需在2~10℃低温箱保管的药品是()。
A.维生素E
B.氨茶碱
C.白蛋白
D.氨苄青霉素
E.地西泮
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68、问答题 半坐卧位的临床意义?
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69、单项选择题 患者,男,25岁,因右下肢开放性骨折于9am进手术室,病区护士为其准备麻醉床,以下操作不符合要求的是()。
A.更换清洁被单
B.盖被纵向三折于床背门一侧
C.枕头横立于床头,开口背门
D.床头和床中部各铺中单及橡胶单
E.椅子放于折叠被的同侧
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70、单项选择题 患者,男,38岁,双侧甲状腺癌并颈部淋巴结转移,于昨日行双侧甲状腺癌联合根治术,术后患者基本情况良好。
患者采取该卧位的目的是()。
A.减轻局部出血
B.避免疼痛
C.有利于伤口愈合
D.改善呼吸困难
E.有利于治疗护理
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71、单项选择题 患者,女,66岁,患慢性心功能不全,按医嘱给予地高辛。护士发药前应首先测量脉搏。以下操作哪项不正确()。
A.最常用的部位为桡动脉
B.正常测量30秒,乘以2
C.以拇指诊脉
D.异常脉搏应测量1分钟
E.确保患者处于安静状态
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72、单项选择题 患者,女性,65岁,脑出血入院,医嘱给予250ml的20%甘露醇,要求在30min内输完,应调节滴数约为(点滴系数为15滴/毫升)()。
A.105滴/分
B.125滴/分
C.145滴/分
D.155滴/分
E.175滴/分
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73、单项选择题 患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。
用冰袋为该患者进行物理降温其原理是()。
A.传导
B.辐射
C.对流
D.抑制下丘脑
E.蒸发
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74、单项选择题 一位肿瘤晚期患者向医生诉说“虽然我得的是恶性肿瘤,但你们一定要使用最先进的疗法,我会全力配合,只要我们不放弃,希望总是有的,我会好起来的。”该患者处在心理反应的()。
A.忧郁期
B.协议期
C.接受期
D.否认期
E.愤怒期
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75、单项选择题 腰麻后应取的卧位是()。
A.去枕仰卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.垫枕平卧位
E.仰卧屈膝位
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76、单项选择题 患者,女,62岁,因车祸导致尿失禁,医嘱留置导尿,留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。
膀胱冲洗液的液面距床面的距离为()。
A.20cm
B.40cm
C.60cm
D.80cm
E.100cm
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77、单项选择题 输液过程中引起静脉痉挛的原因是()。
A.输液速度过快
B.液体注入皮下组织
C.针头阻塞
D.患者肢体抬举过高
E.输入的药液温度过低
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78、单项选择题 患者,男,54岁,两次灌肠后排便4次,应记录为()。
A.4/E
B.2/4E
C.42/E
D.4/2E
E.22/E
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79、单项选择题 组成护理程序工作框架的理论是()。
A.系统论
B.需要论
C.解决问题论
D.信息论
E.交流论
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80、单项选择题 测量鼻饲管插入长度的方法为()。
A.耳垂到鼻尖的长度
B.鼻尖到胸骨的长度
C.鼻尖到耳垂到剑突的长度
D.鼻尖到剑突的长度
E.口唇到剑突的长度
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81、单项选择题 患者,女性,27岁,面色苍白、无力、活动后心悸,血红蛋白8g/L,厌食动物性食品,每日摄入热量1100kcal。
导致健康问题的直接病因是()。
A.偏食
B.睡眠不足
C.缺乏体力锻炼
D.缺乏紫外线照射
E.神经性厌食导致营养不良
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82、单项选择题 患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。
护士拟用平车运送患者入病区,从病床移至平车宜选用的最佳方法是()。
A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.三人搬运法
D.四人搬运法
E.六人搬运法
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83、单项选择题 半卧位的目的不包括()。
A.利于引流
B.利于呼吸
C.利于循环
D.防止膈下脓肿
E.利于排尿
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84、单项选择题 医疗诊断与护理诊断的区别是()。
A.医疗诊断是对个体生命过程反应的判断
B.医疗诊断是有关家庭对疾病反应的判断
C.医疗诊断是有关个人对健康问题反应的判断
D.医疗诊断是对个人身体病理生理变化的临床判断
E.医疗诊断是有关家庭对健康问题反应的判断
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85、单项选择题 患者王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入,患者意识清醒,大小便失禁。
按摩的手法中,其中哪项错误()。
A.以手掌大小鱼际部分紧贴皮肤
B.作压力均匀离心方向按摩
C.轻→重→轻
D.每次3~5min
E.随时询问患者感受,观察病情变化
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86、单项选择题 患者,男性,因高热行物理降温,物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上,下列选项中表述正确的是()。
A.红圈,以红实线与降温前体温相连
B.红圈,以红虚线与降温前体温相连
C.红点,以红实线与降温前体温相连
D.蓝圈,以红虚线与降温前体温相连
E.蓝圈,以蓝虚线与降温前体温相连
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87、单项选择题 在遵守药疗原则中,不正确的是()。
A.用药应准时、准量
B.根据治疗目的不同,确定给药途径
C.操作时,要做到"三查、七对、一注意"
D.凡发生过敏的药物,可暂停使用
E.服药中,要注意服药后疗效和不良反应
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88、单项选择题 急诊室护士小李为一把长24cm的无菌镊子更换消毒液,液面的高度应是()。
A.22cm
B.20cm
C.18cm
D.16cm
E.12cm
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89、单项选择题 患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。
当患者难以接受此体位时,护士向其解释该卧位的目的是()。
A.此体位可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,利于伤口愈合
B.此体位可减少局部出血
C.此体位可防止炎症扩散
D.此体位利于胸腔容量扩大,利于呼吸
E.此体位可减少回心血量,减少心脏负担
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90、单项选择题 患者,男,25岁,“急性肠胃炎”需补液。不属于静脉输液前需解释的事项是()。
A.静脉输液的目的
B.患者的准备工作
C.讲解简要的方法
D.作出必要的承诺
E.感谢患者的配合
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91、单项选择题 以下关于电子病历说法错误的是()。
A.应遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则
B.记录时间应当采用12小时制
C.应使用卫生部统一制定的项目名称、格式和内容,不得擅自变更
D.操作人员应设有身份标识和识别手段
E.系统应当显示医务人员的电子签名
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92、单项选择题 下列关于医疗护理文件的保管,哪项不妥()。
A.文件应放置在规定位置
B.患者家属有权复印所有文件
C.应保持文件的清洁、整齐和完整
D.检验单据应及时粘贴,防止丢失
E.患者出院后文件交病案室保管
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93、单项选择题 湿度过高的环境对患者不利的情况是()。
A.气管切开
B.急性胃炎
C.肾疾病患者
D.糖尿病患者
E.呼吸道感染
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94、单项选择题 “哌替啶(度冷丁)50mg,im,st”此医嘱是()。
A.长期医嘱
B.停止医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.即刻医嘱
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95、单项选择题 护士小张在给患者插胃管时,应用下列哪种方法衡量胃管插入长度()。
A.从眉心至胸骨柄
B.从眉心至剑突
C.从前发际至剑突
D.从前发际至胸骨柄
E.从鼻尖至剑突
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96、单项选择题 小丽是急诊留观室的护士,下列哪项不属于她的工作范畴()。
A.住院登记,建立病历
B.填写各种记录单
C.及时处理医嘱
D.做好心理护理
E.做好晨晚间护理
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97、单项选择题 患者,男性,68岁,尿失禁,留置导尿管。为了锻炼膀胱反射功能,护理措施是()。
A.温水冲洗外阴
B.每周更换导尿管
C.间歇性夹管
D.定时给患者翻身
E.鼓励患者多饮水
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98、单项选择题 患者,男,43岁,慢性胆囊炎。护士应指导患者的饮食为()。
A.高热量饮食
B.高蛋白质饮食
C.低蛋白质饮食
D.低脂肪饮食
E.低盐饮食
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99、问答题 何谓适应?适应分哪几个阶段?
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100、单项选择题 患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱:破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。
皮试后20min患者局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,患者自述有痒感,应如何处理()。
A.将抗毒素分四等份,分次注射
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释,分两次注射
D.待患者痒感消失后再全量注射
E.将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射
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101、单项选择题 病员李某,注射青霉素过程中觉头晕、胸闷、面色苍白,查体脉细弱,血压下降。应立即注射的药物是()。
A.盐酸肾上腺素
B.氢化可的松
C.异丙嗪
D.去甲肾上腺素
E.尼可刹米
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102、单项选择题 患儿,男,3岁,因急性胃肠炎伴脱水予急诊输液治疗。输液过程中出现寒战、高热、头痛、恶心,应考虑患儿发生以下哪种反应()。
A.发热反应
B.右心衰竭
C.过敏反应
D.急性肺水肿
E.空气栓塞
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103、单项选择题 患者,女,21岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意()。
A.先粗大后细小
B.先细直后弯曲
C.先上后下
D.由近心端到远心端
E.由远心端到近心端
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104、单项选择题 患者,女性,胃大部切除术后第3天,骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高。患者主诉有轻微触痛。该患者局部皮肤最有可能为()。
A.局部皮肤感染
B.压疮淤血红润期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮溃疡期
E.局部血栓形成
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105、单项选择题 患者张某在进行吸碘试验期间,患者不需限制下列哪种饮食()。
A.鱼
B.豆腐
C.虾
D.加碘盐
E.海蜇
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106、单项选择题 关于无菌物品的保管,不正确的是()。
A.无菌物品和非无菌物品分别放置
B.无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内
C.无菌包外应注明物品名称和灭菌日期
D.在未污染的情况下,可保存2~3周
E.过期或潮湿应重新灭菌
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107、单项选择题 李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。
急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料()。
A.腹痛难忍
B.感到恶心
C.睡眠不佳
D.心慌不适
E.面色苍白
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108、单项选择题 护士小王正在用煮沸法消毒物品。
她的做法不正确的是()。
A.往水中加入碳酸氢钠
B.将搪瓷杯的盖子打开后放入水中
C.将橡胶类物品放入冷水中加热
D.用纱布将玻璃类物品包好后放入冷水中加热
E.大小相同的碗分开放置,避免重叠
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109、单项选择题 患者,男,39岁,因车祸导致头部外伤,入院后经抢救无效死亡。护士为其作尸体护理,以下操作哪项不妥()。
A.在大病房内应用屏风遮挡
B.劝慰家属离开病房
C.撤去被褥枕头,放平尸体
D.用棉球填塞各个孔道
E.伤口更换清洁敷料
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110、单项选择题 同时抽取几个项目的血标本,一般注入容器的顺序是()。
A.先血培养瓶,再干燥试管,最后抗凝管
B.先血培养瓶,再抗凝管,最后干燥试管
C.先干燥试管,再抗凝管,最后血培养瓶
D.先抗凝管,再血培养瓶,最后干燥试管
E.先抗凝管,再干燥试管,最后血培养瓶
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111、单项选择题 患者,男,57岁,因糖尿病酮症酸中毒而昏迷,体温不升,用热水袋进行保暖。
使用热水袋过程中发现皮肤潮红应()。
A.将水温调低
B.改用热湿敷
C.立即停用,局部涂凡士林
D.立即停用,局部涂甲紫
E.暂停10分钟后使用
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112、单项选择题 护士在为患者进行评估之后,对其进行护理诊断,以下关于护理诊断的描述,正确的是()。
A.护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据
B.护理诊断与疾病同时存在,不会轻易改变
C.护理诊断仅是针对个人现存问题的判断
D.护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题
E.一项护理诊断可针对多个护理问题
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113、单项选择题 为高热患者酒精擦浴时,禁忌擦拭的部位是()。
A.头部和颈部
B.手掌和四肢
C.腋窝和腹股沟
D.前胸和腹部
E.两侧肾区
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114、单项选择题 对病毒无杀灭作用的消毒剂是()。
A.过氧乙酸
B.戊二醛
C.碘伏
D.环氧乙烷
E.苯扎溴铵
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115、单项选择题 患者,女,57岁,子宫肌瘤切除术后,取半坐卧位,留置尿管。患者意识清楚,伤口疼痛,活动受限。
患者滑向床尾,护士协助患者移向床头。操作前,应首先()。
A.向患者及家属解释操作的目的
B.放平床头支架
C.更换伤口敷料
D.协助患者取屈膝仰卧位
E.妥善安置导尿管
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116、单项选择题 取咽部培养标本时,以下叙述正确的是()。
A.先用复方硼砂溶液(朵贝尔液)漱口
B.用清洁长棉签蘸取
C.用力擦拭,取足量的分泌物
D.将棉签前端剪下置入试管中
E.消毒管口及塞子,盖紧送检
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117、单项选择题 患者,女性,47岁,输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛。查体:脉弱,脉率96次/分,血压90/60mmHg。护士应采取的措施不包括()。
A.腰背部热敷
B.观察生命体征、尿量、尿色
C.送余血行血型鉴定和交叉试验
D.减慢输血速度
E.立即停止输血,通知医生处理
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118、单项选择题 患者,女,40岁,孕39周,胎儿头位,行剖宫产前护士为其留置导尿,其目的是()。
A.膀胱给药
B.采集尿标本作细菌培养
C.测量膀胱容量
D.检查残余尿
E.防止术中误伤膀胱
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119、单项选择题 不属于住院处护理工作的是()。
A.办理入院手续
B.进行卫生处置
C.通知病区接受患者
D.介绍入院须知
E.根据病情用轮椅护送患者入病区
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120、单项选择题 患者,女性,35岁,体温38.6℃,脉搏116次/分,咽喉疼痛,诊断为:化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”,护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。
给患者进行青霉素皮试前,护士询问患者的问题应除外()。
A.上次使用的青霉素的生产厂家和批号
B.既往是否使用过青霉素
C.既往其他药物有无过敏史
D.既往对食物有无过敏
E.家属有无青霉素过敏
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121、单项选择题 护士小张为患者李某进行鼻饲,其流质饮食的适宜温度是()。
A.20~25℃
B.35~37℃
C.38~40℃
D.43~45℃
E.50~55℃
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122、单项选择题 患者,女性,45岁,护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液。静脉注射过程中,护士发现患者局部疼痛、肿胀明显,试抽无回血,可能的原因是()。
A.针头阻塞
B.针头刺入过浅,未刺入静脉
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面一半在管腔外
E.针头刺入过深,针尖穿透对侧静脉壁
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123、单项选择题 患者,男性,40岁,右上腹肝区隐痛,伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是()。
A.详细询问病史
B.告知门诊医生提前接诊
C.进行心理护理
D.转入隔离门诊诊治
E.测量患者生命体征
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124、单项选择题 在记录抢救时间时,护士不需记录的是()。
A.气管插管的时间
B.家属到达的时间
C.使用药品的时间
D.病情变化的时间
E.电除颤的时间
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125、问答题 护理工作方法的基本形式有几种?
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126、单项选择题 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应()。
A.于进试验饮食3~5天后留取
B.留全部粪便及时送检
C.将便盆加热后留取全部粪便
D.用竹签取脓血黏液粪便置培养管内
E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检
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127、单项选择题 抢救物品管理的“五定”不包括()。
A.定数量
B.定位置
C.定期更换
D.定人保管
E.定期检查维修
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128、单项选择题 患者,男性,78岁,需行颈外静脉穿刺。护士应协助患者取下列哪种体位()。
A.健侧侧卧位
B.去枕仰卧位
C.屈膝仰卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位
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129、单项选择题 患者,女性,27岁,医嘱行131I甲状腺功能测定。护士行饮食指导时,告诉患者在试验期间应忌食()。
A.土豆
B.紫菜
C.芹菜
D.菠菜
E.西兰花
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130、单项选择题 1%~3%过氧化氢溶液用于口腔护理时,下列正确的是()。
A.用于口腔pH为碱性时
B.遇有机物时,可释放新生氧抗菌
C.用于真菌感染
D.可消除口臭,轻微抑菌
E.用于绿脓杆菌感染
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131、单项选择题 患者,30岁,于23:00分娩一女婴,至次日晨7:00未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇护理措施不妥的是()。
A.协助其坐起排尿
B.让其听流水声
C.用力按压下腹部
D.提供隐蔽的排尿环境
E.遵医嘱施行导尿术
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132、单项选择题 患者,女性,66岁,患糖尿病十余年,常规餐前30min注射胰岛素4U,其合适的注射部位是()。
A.臀大肌
B.臀中肌、臀小肌
C.股外侧肌
D.腹部脐周
E.上臂三角肌
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133、单项选择题 患者,肺癌晚期,病情危重,循环衰竭,下列临床表现不可能的是()。
A.皮肤苍白
B.心音低而无力
C.四肢冰冷
D.脉搏呈洪脉
E.血压下降
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134、单项选择题 患者,男,40岁,糖尿病肾病。餐前患者自行皮下注射胰岛素,以下注射部位不适宜的是()。
A.三角肌下缘
B.手背
C.后背
D.大腿外侧
E.腹部
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135、单项选择题 患者,男,20岁,再生障碍性贫血,出现高热,伴抽搐。此时,最适合的降温措施是()。
A.温水拭浴
B.头部及大血管处放置冰袋
C.乙醇拭浴
D.冰水灌肠
E.口服退热剂
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136、单项选择题 使用约束带的患者应重点观察()。
A.体位是否舒适
B.约束带是否松开
C.局部皮肤颜色及温度
D.意识是否清楚
E.衬垫是否垫好
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137、单项选择题 某房间长4m、宽3m、高3m,用食醋熏蒸消毒空气,食醋用量为()。
A.100ml
B.120ml
C.140ml
D.160ml
E.180ml
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138、单项选择题 侧卧位适用于()。
A.全身麻醉未清醒者
B.腹部检查
C.导尿时
D.休克患者
E.肛门检查时
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139、单项选择题 患者住院期间排在病历首页的是()。
A.住院病历首页
B.长期医嘱单
C.临时医嘱单
D.体温单
E.入院记录
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140、单项选择题 患者,女性,48岁,因车祸至胸部以下全瘫,绝对卧床状态。
在为患者梳通头发时,护士小王发现患者的头发中有头虱,欲配制灭头虱药液,配制方法正确的是()。
A.百部30g,加70%乙醇100ml,再加入纯乙酸2ml
B.百部30g,加50%乙醇50ml,再加入纯乙酸1ml
C.百部50g,加50%乙醇100ml,再加入纯乙酸2ml
D.百部30g,加50%乙醇100ml,再加入纯乙酸1ml
E.百部30g,加70%乙醇50ml,再加入纯乙酸1ml
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141、问答题 医务人员必须严格执行医疗技术操作规范,临床中要因病施治,要求做到哪“三合理”?
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142、单项选择题 关于碘过敏试验的描述,正确的是()。
A.静脉注射造影剂前不用做皮内试验
B.试验方法包括口服法和眼结膜试验法
C.皮肤注射试验,皮丘直径>2cm为阳性
D.口服后试验出现眩晕、心慌等可判断为阳性
E.过敏试验阴性者,造影时不会发生过敏反应
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143、单项选择题 张先生,在输血后期出现口唇、眼睑水肿,呼吸困难,皮肤瘙痒,查两肺满布哮鸣音。以下措施正确的是()。
A.高压吸氧
B.取左侧卧位,头低脚高
C.给予利尿剂
D.给予抗过敏药物
E.给予碳酸氢钠静推
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144、单项选择题 患者,女,40岁,急性胆囊炎术后第2天,下列哪项不属于护士为其做晨间护理的内容()。
A.漱口
B.洗脸
C.梳头
D.检查局部伤口
E.会阴冲洗
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145、单项选择题 患者,女,16岁,因患急性心肌炎入院。护士对其进行评估收集资料,其中属于主观资料的是()。
A.心动过速、发热
B.感觉心慌、发热
C.心慌、疲乏、浑身不适
D.气促、心动过速、发热
E.气促、感觉心慌、心率快
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146、单项选择题 患者,男,21岁。主诉:淋雨后高热、咳嗽3天。诊断为“右侧大叶性肺炎”入院。
护士应将该患者安置在()。
A.危重病房
B.普通病房
C.隔离病房
D.急诊病房
E.心电监护病房
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147、单项选择题 护士小李负责的患者李某要进行胃大部切除术,患者已被手术室接走,小李需要为李某准备()。
A.备用床
B.暂空床
C.备用床加橡皮中单、中单
D.麻醉床
E.手术床
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148、单项选择题 浸泡纤维胃镜的消毒液宜用()。
A.0.1%苯扎溴铵
B.0.2%过氧乙酸
C.70%乙醇
D.2%戊二醛
E.碘伏
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149、单项选择题 行保留灌肠时,药量一般不超过()。
A.200ml
B.400ml
C.500ml
D.600ml
E.800ml
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150、单项选择题 患者的临终状态又称为()。
A.临床死亡期
B.脑死亡期
C.生物学死亡期
D.濒死期
E.代谢衰退期
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151、单项选择题 病房护士小王,准备迎接一位新入院的肺炎患者,她需要为患者准备()。
A.备用床
B.暂空床
C.备用床加橡皮中单、中单
D.麻醉床
E.手术床
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152、单项选择题 患者,男性,75岁,慢性心衰5年,肺炎入院,医嘱给予阿奇霉素静脉滴入,应调节滴速为()。
A.30~40滴/分
B.40~60滴/分
C.60~70滴/分
D.70~80滴/分
E.80~100滴/分
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153、单项选择题 患者王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入,患者意识清醒,大小便失禁。
该患者的护理问题不包括()。
A.潜在的皮肤完整性受损
B.社交孤立
C.自理能力缺乏
D.躯体移动障碍
E.尿失禁
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154、单项选择题 患者,男,54岁,食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术。
护士进行PICC时其首选血管是()。
A.贵要静脉
B.头静脉
C.正中静脉
D.手背静脉
E.劲外静脉
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155、单项选择题 患儿,女,9岁,怀疑为猩红热,张护士为其采集咽拭子标本,下列采集部位不正确的是()。
A.舌面
B.咽部
C.扁桃体
D.左侧腭弓
E.右侧腭弓
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156、单项选择题 患者,女性,1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑急性肾小球肾炎,需留12h尿作爱迪计数。
为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入()。
A.甲醛
B.稀盐酸
C.浓盐酸
D.己烯雌酚
E.乙醛
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157、单项选择题 患者,男,80岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近5年出现活动后心悸、气促,入院时发绀明显,呼吸困难,应为患者安置()。
A.中凹位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.去枕仰卧位
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158、单项选择题 门诊护士小刘,分诊时发现疑似病毒性肝炎患者,她需要采取的措施是()。
A.安排患者提前就诊
B.转急诊治疗
C.将患者分诊到隔离门诊就诊
D.给予卫生指导
E.询问病史
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159、单项选择题 患者,44岁,因服毒,同事们将已昏迷的他送往医院抢救,但没人知道他服毒的药物,护士应采取的护理措施是()。
A.用2%~4%碳酸氢钠洗胃,减少毒物吸收
B.抽出胃内容物,再用温水洗胃
C.鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜
D.禁忌洗胃,待家属查明毒物名称后再处理
E.氧气吸入,待清醒后采用催吐法排出毒物
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160、单项选择题 患者,男性,25岁,截肢手术后,需输血400ml,下列操作不正确的是()。
A.输血前应先输入少量生理盐水
B.输血开始时,滴入速度宜低于20滴/分
C.输血开始时,应先观察10~15min,看有无不良反应
D.输完一袋血应立即更换下一袋血
E.输血后应继续滴入少量生理盐水
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161、单项选择题 患者,男,67岁,1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查CPK。
试管外标签注明的内容不包括()。
A.科室
B.床号
C.姓名
D.取血量
E.送检目的
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162、单项选择题 为男性患者导尿出现导尿管插入受阻,应该()。
A.拔出导尿管重新插入
B.嘱患者忍耐,用力插入
C.稍停片刻,嘱患者深呼吸再缓慢插入
D.更换金属导尿管
E.行局部麻醉后,再插入导尿管
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163、单项选择题 应用呼吸机辅助呼吸时,吸/呼比值为()。
A.1:1~1:1.5
B.1:1.5~1:2
C.1:2~1:2.5
D.1:2.5~1:3
E.1:2~1:3
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164、单项选择题 高护士在巡视病房过程中,发现患者在输血过程中出现手足抽搐、心率缓慢,患者可能发生了()。
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.枸橼酸钠中毒
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165、单项选择题 会阴冲洗的患者应取的卧位是()。
A.去枕仰卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.垫枕平卧位
E.仰卧屈膝位
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166、单项选择题 不宜用乙醇浸泡消毒的物品是()。
A.塑料导管
B.体温计
C.持物钳
D.硅胶管
E.玻璃杯
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167、单项选择题 对培养合格的医疗技术人员,医院承担的任务是()。
A.教学
B.医疗
C.科研
D.疾病预防
E.健康促进
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168、单项选择题 患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。
护士搬运时,平车应放置的位置是()。
A.平车头端与床头呈钝角
B.平车头端与床头呈锐角
C.平车尾端与床尾呈钝角
D.平车尾端与床尾相接
E.平车紧靠床边
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169、单项选择题 患者,男性,昏迷,护士将其安置为去枕仰卧位,头偏向一侧。其目的是()。
A.利于观察病情
B.减轻对枕骨的压迫,防止压疮的发生
C.引流分泌物,保持呼吸道通畅
D.保持颈部活动灵活
E.便于头部固定,避免颈椎骨折
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170、单项选择题 用热水袋施热时,70℃水温适用的情况是()。
A.深昏迷患者
B.高位截瘫患者
C.婴幼儿患者
D.腹泻患者
E.老年患者
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171、单项选择题 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。
对其进行鼻饲操作,正确的是()。
A.每次鼻饲量不超过300ml
B.每次鼻饲至少间隔4小时
C.普通胃管每月更换一次
D.每次鼻饲后应行口腔护理
E.更换鼻饲管应安排晚间拔管
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172、单项选择题 患者,男性,66岁,右心衰竭伴少尿。查体:右侧腹部胀痛,下肢水肿。为患者制定低盐饮食计划,要求每日摄盐量不超过()。
A.6g
B.2g
C.4g
D.1g
E.0.5g
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173、单项选择题 为血液病患者输血时,最适用的血制品是()。
A.新鲜血
B.库存血
C.纤维蛋白原
D.新鲜血浆
E.冰冻血浆
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174、单项选择题 护士小刘对病房中所有体温计进行检查,下列检查方法中错误的是()。
A.所有体温计的汞柱甩至35℃以下
B.同时放入40℃温水中
C.3min后取出检查
D.读数相差0.5℃以上的体温计不能再使用
E.汞柱有裂隙的体温计不能再使用
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175、单项选择题 长期鼻饲者更换胃管的方法正确的是()。
A.晨拔出,当晚鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管
B.晨第一次鼻饲后拔出,第二次鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管
C.晨第一次鼻饲后拔出,第二次鼻饲前从同一侧鼻孔插入新胃管
D.晚最后一次鼻饲后拔出,第二日晨从另一侧鼻孔插入新胃管
E.晚最后一次鼻饲后拔出,第二日晨从同一侧鼻孔插入新胃管
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176、单项选择题 适宜在口腔测量体温的患者是()。
A.昏迷者
B.患儿
C.口鼻手术患者
D.呼吸困难者
E.肛门手术患者
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177、单项选择题 护士为患者准备备用床的目的是()。
A.供暂离床活动的患者使用
B.便于接受麻醉后尚未清醒的患者
C.方便患者的治疗和护理
D.保持病室整洁,准备接收新患者
E.预防皮肤并发症的发生
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178、单项选择题 患者,男性,22岁,因外伤行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果示局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,自述有痒感。此时护士采取的正确处理措施是()。
A.不能注射破伤风抗毒素
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释后分4次注射
D.将抗毒素分成3等份后每10分钟注射1次
E.将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射
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179、单项选择题 患者,男性,36岁,建筑工人,在工地被钢筋砸伤头部,致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是()。
A.头部置冰袋
B.头部置冰槽
C.头部置热水袋
D.热水坐浴
E.红外线灯照射
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180、单项选择题 患者,男,55岁,输血时发生了溶血反应,护士首先应()。
A.立即停止输血
B.通知医生
C.静脉滴注4%碳酸氢钠
D.测量血压及尿量
E.皮下注射肾上腺素
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181、单项选择题 无菌包打开后,如有未用完的物品,必须按原折痕包扎好,注明开包日期和时间,其有效期为()。
A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.36小时
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182、单项选择题 脉压减小可见的疾病是()。
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉硬化
D.高血压
E.风湿性心脏病
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183、单项选择题 护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。
关于铺麻醉床目的的描述中,不妥的是()。
A.便于接收和护理麻醉手术后的患者
B.预防并发症
C.保护床上用物不被血或呕吐物污染
D.使患者安全、舒适
E.保持病室的美观
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184、单项选择题 患者,男性,57岁,肝硬化伴腹水,肝性脑病,应给予()。
A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高热量饮食
D.无盐低钠饮食
E.低脂肪饮食
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185、单项选择题 患者,男性,46岁,昨日做完痔疮手术,伤口有充血和红肿,宜采取的措施是()。
A.放置冰袋
B.放置冰槽
C.放置热水袋
D.热水坐浴
E.局部湿热敷
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186、单项选择题 患者,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,体温高达39.5℃,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。
乙醇拭浴前置冰袋于患者头部的目的是()。
A.防止脑水肿
B.防止心律失常
C.防止体温继续上升
D.减轻头部充血
E.减轻患者不适
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187、单项选择题 患者,男,55岁,因病毒性肝炎住院治疗。血液检验发现患者HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)。
入院后患者出现肝昏迷,烦躁不安,躁动。为了保证患者的安全,下列措施正确的是()。
A.纱布包裹压舌板,放于上下臼齿之间
B.加床档,用约束带约束患者
C.两人按住患者
D.给予镇静药物
E.给予脱水药物
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188、单项选择题 与血浆成分相比,血清不含有的物质是()。
A.血液的有形成分
B.纤维蛋白原
C.血浆白蛋白和球蛋白
D.电解质
E.水
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189、单项选择题 患者,女,45岁,右侧乳房肿块来院就诊。通过病理检查,诊断为乳腺癌。手术后进行预防性化疗。
患者静脉滴注化疗药物后沿静脉走向出现条索状红线,并有肿痛,活动受限,其护理措施不当的是()。
A.增加患肢活动,促进血液循环
B.局部理疗
C.更换注射部位
D.50%硫酸镁湿热敷
E.抬高患肢,促进静脉回流
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190、单项选择题 正常人瞳孔直径为()。
A.1~2mm
B.2~3mm
C.3~4mm
D.4~5mm
E.5mm以上
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191、单项选择题 患者,男性,26岁,腿部外伤后发展为气性坏疽。
此患者换下的敷料,处理方法是()。
A.扔入黄色医用垃圾袋
B.扔入有特殊标志的污物袋后焚烧处理
C.微波消毒灭菌
D.清洁后高压蒸汽灭菌
E.用2%的戊二醛浸泡
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192、单项选择题 患者,75岁,长期带鼻饲管,请问胃管应多长时间更换一次()。
A.每天
B.每3天
C.每周
D.每两周
E.根据情况保留尽量长的时间
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193、单项选择题 某物业管理企业,共有保安25人,保安人员人身保险费100元/人·月,房租费60元/人·月,保安系统费100元/人·月,保安用房30元/人·月,该物业管理企业的保安费的月总支出为()元。
A、7250
B、290
C、3480
D、5000
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194、单项选择题 破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是()。
A.立即停止脱敏注射
B.立即皮下注射盐酸肾上腺素
C.待反应消退后减量增次注射
D.待反应消退后按原量注射
E.待反应消退后一次注射
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195、单项选择题 深大而规则的呼吸称为()。
A.毕奥呼吸
B.潮式呼吸
C.Kussmaul呼吸
D.间停呼吸
E.陈-施呼吸
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196、单项选择题 患者,女性,26岁,急性阑尾炎阑尾切除术后。拟给予10%葡萄糖500ml,0.9%氯化钠500ml。9:30开始输液,流速50滴/分;1.5小时后流速改为60滴/分。护士估计液体输完的时间是()。
A.13:55
B.14:05
C.14:35
D.14:55
E.15:05
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197、单项选择题 患者,男,40岁,痔疮手术后,遵医嘱行热水坐浴,以下操作哪项不妥()。
A.坐浴前需排空膀胱
B.调节水温至60~70℃
C.坐浴液倒入盆内至1/2满
D.坐浴时间为15~20分钟
E.坐浴后更换敷料
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198、单项选择题 患者,女,53岁。输液过程中发生了急性肺水肿,护士给予高流量吸氧,在湿化瓶中加入20%~30%的乙醇,目的是()。
A.预防肺部感染
B.提高吸入氧浓度
C.减少回心血量
D.扩张肺部毛细血管
E.降低肺泡内泡沫的表面张力
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199、问答题 说出臀大肌注射时,应避免刺伤什么神经?
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200、单项选择题 以下不属于病情严重的情况是()。
A.持续高热
B.超高热
C.体温持续不升
D.收缩压高于180mmHg
E.舒张压为88mmHg
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201、问答题 体温计常用哪些消毒液进行消毒?
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202、单项选择题 患者,男性,24岁,因急性心肌炎入院,评估收集部分资料,请判断属于客观性资料的是()。
A.感觉心慌、气促
B.发热、疲乏
C.心悸、周身不适
D.心率112次/分、体温38.5℃
E.心悸、发热
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203、单项选择题 下列哪种情况不需留置导尿()。
A.膀胱镜检查
B.子宫切除术
C.尿道修补术
D.大面积烧伤
E.前列腺肥大尿潴留
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204、单项选择题 血块收缩不佳见于下列疾病,但哪项除外().
A.血小板减少症
B.血小板增多症
C.血小板无力症
D.低纤维蛋白原血症
E.血栓性疾病
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205、单项选择题 铺麻醉床操作,错误的步骤是()。
A.换铺清洁被单
B.按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部
C.盖被纵向三折于门同侧床边
D.枕横立于床头,开口背门
E.椅子置于门对侧床边
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206、单项选择题 患者,女性,18岁,持续高热1周。拟行血培养,排除败血症。向家长解释检验目的,正确的是()。
A.测定血糖浓度
B.测淀粉酶水平
C.测定脂肪酶水平
D.测定血钙含量
E.查找血液中的致病菌
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207、单项选择题 患者,女性,35岁,甲状腺囊肿切除术后。护士为患者采取半坐卧位的主要目的是()。
A.有利于伤口愈合
B.减轻颈部肿胀
C.减少伤口出血
D.减轻缝合处张力
E.利于呼吸
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208、问答题 临床上为什么选用碘伏作皮肤消毒剂?
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209、单项选择题 患者,男性,65岁,一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史十余年。其所住病房靠近马路,现马路正在扩建,机器昼夜轰鸣。患者感眩晕、恶心、失眠等症状加重,血压波动较大。
护士应该帮助该患者()。
A.经常开窗通风
B.调节室内温度
C.适时调节室内明暗度
D.更换病室
E.室内摆满鲜花
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210、单项选择题 患者,男性,58岁,诊断为尿毒症。
关于此期的描述错误的是()。
A.这是患者得知病重时的心理反应
B.这是一种防卫机制
C.患者可能四处求医,希望是误诊
D.患者需要时间调整自己,接受疾病
E.所有患者能很快度过这一时期
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211、单项选择题 住院处办理入院手续的依据是()。
A.单位介绍信
B.门诊病历
C.住院证
D.转院证明
E.诊断书
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212、单项选择题 可采取股外侧肌注射的情况是()。
A.药物过敏试验
B.多次注射
C.预防接种注射
D.少次注射
E.混合剂注射
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213、问答题 包扎法有哪几种?
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214、单项选择题 患者,男性,45岁,加压输液过程中,出现呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡音”。此时护士首先应()。
A.通知医生
B.停止输液
C.给患者吸氧
D.取头低脚高位
E.连接监护仪
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215、单项选择题 多尿指昼夜尿量至少超过()。
A.2000ml
B.2300ml
C.2500ml
D.2800ml
E.3000ml
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216、单项选择题 不属于物理消毒灭菌的方法是()。
A.燃烧法
B.臭氧灭菌灯消毒法
C.微波消毒灭菌法
D.浸泡法
E.生物净化法
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217、单项选择题 颅脑术后患者头部只能卧于健侧,主要是为了()。
A.减轻疼痛
B.减少伤口的压力
C.防止脑疝形成
D.防止呕吐
E.便于观察伤口情况
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218、单项选择题 患者,女性,40岁,需留取24h尿标本测17-羟类固醇含量,护士应在尿液加入以下哪种防腐剂()。
A.乙醛
B.甲苯
C.甲醛
D.浓盐酸
E.稀盐酸
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219、单项选择题 患者,男,70岁,因头痛、头昏来院就诊,既往有高血压史10年。
为严密观察患者的血压,下列哪项不属于测血压时的“四定”()。
A.定时间
B.定体位
C.定血压计
D.定部位
E.定测量者
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220、单项选择题 患者,男性,65岁,加压输液过程中,出现空气栓塞症状,此时应避免气栓阻塞()。
A.肺动脉入口
B.主动脉入口
C.肺静脉入口
D.下腔静脉入口
E.上腔静脉入口
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221、单项选择题 临床用药需要观察尿量的是()。
A.硫酸镁注射液
B.氨茶碱
C.甘露醇
D.阿托品
E.硝酸甘油
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222、问答题 病室的温度过低,对病人有何影响?
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223、单项选择题 医院感染发生的对象不包括()。
A.患者
B.医生
C.护士
D.探视者
E.传染病院周边的居民
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224、单项选择题 患者,女性,35岁。自述在机关工作,因经常加班、出差和应酬,家人对其不能理解。
该患者的资料类型属于()。
A.主观资料
B.客观资料
C.直接资料
D.一般情况资料
E.检查资料
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225、单项选择题 子宫全切术后3日,患者出现腹胀、便秘,最佳的灌肠方法是()。
A.清洁灌肠
B.甘油加温开水灌肠
C.保留灌肠
D.大量不保留灌肠
E.服导泻药
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226、单项选择题 患者,女性,68岁,因急性心肌梗死入院治疗,一日出现心房颤动。
关于这种脉搏异常的叙述,下列选项正确的是()。
A.动脉充盈,脉搏强劲
B.单位时间内心率大于脉率
C.脉律规则与不规则交替出现
D.心音无异常
E.每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动
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227、单项选择题 患者李某,因急性肺炎接受过青霉素治疗,停药()天后,必须重新进行过敏试验。
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
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228、单项选择题 患者,女,30岁,于昨日行剖宫术,术后出血较多,医嘱1000ml库存血静脉输入,输血后患者突然手足抽搐,血压下降,心率减慢,伤口渗血增多。患者可能发生()。
A.枸橼酸钠中毒
B.溶血反应
C.过敏反应
D.出血倾向
E.急性心衰
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229、单项选择题 链霉素皮肤过敏试验的注射剂量为()。
A.0.1ml,150U
B.0.1ml,2500U
C.0.1ml,250U
D.0.1ml,0.25mg
E.0.1ml,0.075mg
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230、问答题 铺好一个无菌盘后,它的有效时限是多少?
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231、单项选择题 患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。
30分钟后重测体温,在体温单上绘制符号是()。
A.红虚线红点
B.红虚线红圈
C.蓝虚线蓝点
D.蓝虚线蓝圈
E.红虚线蓝圈
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232、单项选择题 患者不宜长期使用流质饮食的原因是()。
A.影响消化吸收
B.影响营养供给
C.影响食欲
D.影响休息
E.进食次数过多
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233、单项选择题 患者,男性,23岁,因化脓性扁桃体炎需肌内注射青霉素。当患者侧卧位时,护士为其采取的正确体位是()。
A.下腿伸直,上腿稍弯曲
B.上腿伸直,下腿稍弯曲
C.双手抱膝
D.两腿弯曲
E.两腿伸直
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234、单项选择题 患者,女,27岁,因“肺结核”入院治疗,住传染病区。对患者使用过的餐具应选用()。
A.高压蒸汽灭菌
B.喷雾法消毒
C.擦拭法消毒
D.熏蒸法消毒
E.浸泡法消毒
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235、单项选择题 血液病患者最适宜选用的血制品是()。
A.新鲜全血
B.库存全血
C.纤维蛋白原
D.新鲜血浆
E.冷冻血浆
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236、单项选择题 发药时,若患者提出疑问应采取的措施()。
A.报告医生
B.报告护士长
C.考虑不用
D.先发给患者再说
E.重新核对,确认无误后给药
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237、单项选择题 患者王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入,患者意识清醒,大小便失禁。
住院期间,患者的工友来院探视,患者取半坐位与工友聊天3h,结果护理体检时发现左侧坐骨节结处呈暗红色,该患者的皮肤问题属于()。
A.局部暂时性缺血
B.压疮淤血红润期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮坏死溃疡期
E.压疮浅表溃疡期
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238、单项选择题 患者,女,58岁。卵巢癌晚期不治身亡,死亡是逐步发展的过程,其中机体不可复活的死亡阶段是()。
A.濒死期
B.临终状态
C.临床死亡期
D.生物学死亡期
E.死亡接受期
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239、单项选择题 患者,男,35岁,阿米巴痢疾。医嘱:甲硝唑保留灌肠。
保留灌肠液应保留的时间是()。
A.5~10分钟
B.10~20分钟
C.25~30分钟
D.35~45分钟
E.60分钟以上
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240、单项选择题 护士小王在进入治疗室配药之前需要先洗手,她的洗手方法错误的是()。
A.取下手表,用流动水浸湿双手
B.用肥皂液涂抹双手
C.按照"六步"洗手法搓洗双手
D.搓洗15~30s
E.用流动水自指尖向手腕冲净双手
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241、单项选择题 禁忌行大量不保留灌肠的情况是()。
A.高热
B.急腹症
C.习惯性便秘
D.腹部手术前
E.结肠镜检查前
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242、单项选择题 某患者支气管哮喘发作,被迫端坐,听诊有哮鸣音,患者入院时应()。
A.安置在危重病房
B.安置在普通病房
C.安置在隔离病房
D.安置在治疗室
E.安置在处置室
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243、单项选择题 患儿,女,4岁,因流脑住院治疗,下列哪项护理措施不妥当()。
A.接触患者时穿隔离衣
B.患者的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放
C.护理患者后应消毒双手
D.分泌物两次培养阴性即可解除隔离
E.每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅
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244、单项选择题 患者,男,54岁,食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术。
PICC穿刺点的消毒范围是()。
A.以穿刺点为中心直径20cm,两侧至臂缘
B.以穿刺点为中心直径10cm,两侧至臂缘
C.以穿刺点为中心直径5cm,两侧至臂缘
D.以穿刺点为中心直径20cm
E.以穿刺点为中心直径10cm
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245、单项选择题 患者,女,32岁,因车祸大出血被送至急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应做到的是()。
A.详细询问车祸出血的过程
B.测血压、建立静脉通道
C.记录患者的入院时间
D.通知住院处,办理入院手续
E.安慰患者及家属
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246、单项选择题 患者,男,68岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽。
使用冰帽过程中的注意事项,下列哪项是错误的()。
A.观察头部皮肤的变化
B.每30分钟测量肛温一次
C.使肛温维持在36℃左右
D.观察患者的心率
E.耳廓部位防止出现青紫、麻木和冻伤
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247、单项选择题 护士协助患者更换卧位,不正确的操作是()。
A.翻身前先将导管安置妥当
B.翻身前先换药
C.颅脑手术后的患者应卧于患侧
D.颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松
E.翻身时尽量让患者靠近护士
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248、单项选择题 护士对患者进行评估时,不属于资料来源的选项是()。
A.患者
B.病历
C.患者家属
D.护士的判断
E.其他医务人员
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249、单项选择题 患者,男性,48岁,尿毒症晚期。该患者常见的呼吸异常为()。
A.潮式呼吸
B.毕奥式呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅呼吸
E.蝉鸣样呼吸
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250、单项选择题 患者,男,65岁,上消化道出血,患者需禁食,下列哪项是错误的()。
A.告知患者原因,取得配合
B.在床头(尾)处挂上标记
C.通过静脉输液补充营养
D.告知患者不可食用任何食品和水
E.做好交班
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251、单项选择题 张护士指导患者留取24h痰标本,做浓集结核分枝杆菌检查,以下指导语不正确的是()。
A.留痰的广口瓶应清洁干燥
B.留痰的广口瓶应置于阴凉处
C.咳痰时应深呼吸,用力咳出痰液
D.留取晨起7点至次晨7点的所有痰
E.不可将唾液、鼻涕混入痰标本内
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252、单项选择题 患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。
对张先生的护理措施不妥当的是()。
A.接触患者应穿隔离衣
B.患者的排泄物倒入马桶中冲洗
C.护理患者前后均应洗手
D.给予低脂肪食物
E.患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
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253、单项选择题 患者,男,68岁,脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好,医嘱记录患者24小时出入液量。
下列记录方法,正确的是()。
A.晨6时至晚6时前,用蓝笔,晚6时至次晨6时前,用红笔
B.晨7时至晚7时前,用红笔,晚7时至次晨7时前,用蓝笔
C.晨7时至晚7时前,用蓝笔,晚7时至次晨7时前,用红笔
D.晨6时至晚6时前,用红笔,晚6时至次晨6时前,用蓝笔
E.晨7时至晚7时前,晚7时至次晨7时前,都用蓝笔
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254、单项选择题 护士小张在为患者插胃管过程中,患者出现了呛咳、呼吸困难,小张应()。
A.嘱患者深呼吸,缓慢插入
B.停止片刻,待患者恢复后继续插入
C.立即拔出胃管
D.停止插入,检查胃管是否误插入气管
E.让患者继续吞咽配合
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255、单项选择题 患者,男性,35岁,外伤后低血容量性休克,需输入库血,应调节输血速度为()。
A.20~40滴/分
B.40~60滴/分
C.60~70滴/分
D.70~80滴/分
E.80~100滴/分
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256、单项选择题 患者,男,68岁,因脑出血入院,患者卧床,排尿、排便失禁,不能自行翻身,今日骶尾部皮肤红肿、破溃,护士给予红外线灯照射创面,下列哪项是错误的()。
A.使用屏风遮挡
B.照射过程中应使患者保持舒适体位
C.灯头调至治疗部位斜上方或侧方
D.观察患者局部皮肤反应
E.皮肤出现桃红色均匀红斑,应立即停止照射,并涂凡士林以保护皮肤
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257、单项选择题 患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
根据患者的临床表现,该患者可能出现了()。
A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重
D.空气栓塞
E.细菌污染反应
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258、单项选择题 应用简易呼吸器维持呼吸时,挤压的速率一般为()。
A.8~12次/分
B.12~16次/分
C.16~20次/分
D.20~24次/分
E.24~28次/分
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259、单项选择题 保持病区环境安静,下列措施哪项不妥()。
A.推平车进门,先开门后推车
B.医务人员讲话应附耳细语
C.轮椅要定时注润滑油
D.医务人员应穿软底鞋
E.病室门应钉橡胶垫
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260、单项选择题 金融市场是指货币资金融通和金融资产交换的场所,广义的金融市场不包括()。
A、货币市场
B、有色金属市场
C、外汇市场
D、黄金市场
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261、单项选择题 患者,男性,65岁,因急性脑梗死至右侧肢体偏瘫。为其测量血压时选择健肢测量的主要原因是()。
A.健侧肢体能配合操作
B.减轻患者患侧的疼痛
C.患侧循环不良以致血压不准
D.使操作简单迅速
E.没有任何原因
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262、单项选择题 患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。
搬运患者时,护士甲应托住患者的部位是()。
A.头部
B.头及颈肩部
C.腰部
D.臀部
E.双足
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263、单项选择题 尿常规检查的目的不包括()。
A.观察尿液颜色
B.尿蛋白定量
C.尿糖定性
D.测定尿比重
E.检查尿中有无管型
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264、单项选择题 不能杀灭芽孢的化学消毒剂是()。
A.环氧乙烷
B.0.2%聚维酮碘
C.过氧乙酸
D.40%甲醛
E.2%戊二醛
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265、单项选择题 张某,肺心病伴呼吸衰竭,表现为呼吸困难,并有精神、神经症状,恰当的给氧方法是()。
A.低流量、低浓度持续给氧
B.乙醇湿化给氧
C.加压给氧
D.低流量间断给氧
E.高浓度、高流量持续给氧
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266、单项选择题 护士小王护理一位住在隔离病房的患者,她的做法不正确的()。
A.取下口罩,将污染面向内折叠
B.从指甲至前臂顺序刷手
C.隔离衣挂在走廊里,清洁面在外
D.从页面中间抓取避污纸
E.隔离衣每天更换消毒
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267、单项选择题 患者,男性,25岁,头部外伤、昏迷,急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是()。
A.热情迎接患者和家属
B.入住观察室,准备床单位
C.向患者家属简短介绍住院环境
D.立即通知医师,并做好抢救准备
E.准备辅助呼吸、监护仪
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268、单项选择题 防病员坠床,最佳措施是()。
A.约束带固定肩部
B.约束带固定膝部
C.床档
D.约束带固定踝部
E.约束带固定腕部
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269、单项选择题 患者,女性,慢性阿米巴痢疾。医嘱:2%小檗碱(黄连素)灌肠治疗。护士实施治疗时,操作不正确的是()。
A.晚睡前于患者床旁灌肠
B.灌肠前患者先排便
C.灌肠时患者取左侧卧位
D.灌肠时液面距肛门<30cm
E.灌入后保留1小时以上
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270、单项选择题 患者,女,50岁。初步诊断为“糖尿病”,需做尿糖定量试验,为保持尿液化学成分不变,尿标本中需加入()。
A.浓盐酸
B.甲苯
C.甲醛
D.草酸
E.乙醇
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271、单项选择题 对伤口湿热敷,最需要注意的问题是()。
A.防止弄湿床单
B.敷布每3~5分钟更换1次
C.水温为50~60℃
D.严格进行无菌操作
E.热敷时间为15~20分钟
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272、单项选择题 护士在日常工作中使用口罩应注意()。
A.口罩用后应取下,将污染面向外对折
B.一次性口罩使用时间不超过8小时
C.纱布口罩应每24小时更换一次
D.每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换
E.口罩不戴的时候可以将污染面向内挂在胸前
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273、单项选择题 患者,女,30岁,阑尾炎术后第5天,体温36.5℃,伤口无渗血渗液。今早8时许,继续静脉滴注青霉素。半小时后,患者突然寒战,继之高热,体温41℃,并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。
下列处理哪项是错误的()。
A.减慢输液速度
B.立即停止输液
C.物理降温
D.给予抗过敏药物或激素治疗
E.保留输液器器具和溶液进行检测以查找原因
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274、单项选择题 患者,男性,54岁,乙肝表面抗原阳性,其使用过的物品可以用干烤法消毒的是()。
A.塑料便盆
B.病号服
C.床单
D.不锈钢餐具
E.书籍
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275、单项选择题 患者,女,25岁,患急性白血病,牙龈和口腔黏膜有瘀点,为此患者做口腔护理时哪项不妥()。
A.避免棉球过湿
B.擦洗前先漱口
C.每次夹紧一个棉球擦拭
D.擦洗动作轻
E.用棉球用力擦去瘀点
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276、单项选择题 口唇呈樱桃红色、意识丧失,常提示()。
A.有机磷农药中毒
B.阿托品中毒
C.铅中毒
D.氯丙嗪中毒
E.一氧化碳中毒
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277、单项选择题 24h尿液标本中加入浓盐酸的目的是()。
A.防止细菌污染
B.防止尿液挥发
C.防止尿液变色
D.保持尿液的酸性环境
E.固定尿中有机成分
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278、单项选择题 患者,男性,住院期间主要有以下医嘱,其中属于临时医嘱的是()。
A.VitC0.1gtid
B.一级护理
C.氧气吸入prn
D.大便常规
E.半流质饮食
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279、单项选择题 配制百部酊需装入加盖瓶中,浸泡的时间是()。
A.6小时
B.20小时
C.36小时
D.48小时
E.72小时
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280、单项选择题 当患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时,为改善患者呼吸功能,应给予患者()。
A.低流量、低浓度吸氧
B.高流量、高浓度吸氧
C.浓度小于25%的氧流量吸氧
D.吸纯氧
E.高压氧
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281、单项选择题 患者,女性,76岁,尿潴留。下列措施中错误的是()。
A.嘱患者坐起排尿
B.让其听流水声
C.口服利尿剂
D.轻轻按摩下腹部
E.用温水冲洗会阴
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282、单项选择题 帮助留置不导尿患者锻炼膀胱反射功能,护理措施是()。
A.温水冲洗外阴2次/日
B.每周更换导尿管
C.间隙性引流夹管
D.定时给患者翻身
E.鼓励患者多饮水
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283、单项选择题 患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱:破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。
曾用过破伤风抗毒素超过多少天,再次使用时须重做过敏试验()。
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.12天
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284、单项选择题 护理人员在临床工作中感染血源性传染病,最常见的原因是()。
A.针刺伤
B.侵袭性操作
C.接触传染病病人的体液
D.为传染病病人的污染伤口换药
E.给传染病病人擦浴
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285、单项选择题 患者,男,48岁,长期酗酒,今日下午大量酗酒后,突然出现剧烈腹痛入院,患者为缓解疼痛呈俯卧位,辗转反侧。患者所处的体位属于()。
A.主动体位
B.被动体位
C.被迫体位
D.专业体位
E.治疗体位
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286、问答题 何谓护理措施?有哪几种类型?
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287、单项选择题 某患者6h内需输液1500ml,应调节滴速为每分钟()。
A.60滴
B.62滴
C.65滴
D.70滴
E.72滴
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288、单项选择题 水冲脉的特点是()。
A.脉搏节律不规则
B.平静吸气时脉率:60次/分
C.脉搏-强-弱,交替出现
D.脉搏骤起、骤落
E.脉搏细弱无力
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289、单项选择题 患者,男,33岁,尿失禁留置导尿管,为防止逆行感染,以下措施正确的是()。
A.每周更换集尿袋一次
B.每两周更换导尿管一次
C.离床活动将尿袋固定于腘窝以下
D.限制患者饮水量
E.每天消毒尿道口1~2次
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290、单项选择题 患者,35岁,发热(>38℃)、气促、肺部啰音,WBC计数不升高,肺部不同程度的片状阴影,抗菌药物治疗无明显效果,疑似SARS。
应对该患者采取的隔离措施是()。
A.消化道隔离
B.接触隔离
C.昆虫隔离
D.严密隔离
E.保护性隔离
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291、单项选择题 张护士为患者进行输血,应注意取出的库血应在几小时内输完()。
A.48h
B.24h
C.12h
D.4h
E.2h
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292、单项选择题 患儿,女,5岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是()。
A.4℃
B.29℃
C.38℃
D.40℃
E.42℃
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293、单项选择题 患者,男性,70岁,大便失禁。下列措施不当的是()。
A.观察排便前反应和规律
B.定时帮助患者使用便盆排便
C.便后温水清洗肛周,涂油膏
D.遵医嘱给予缓泻剂
E.指导患者做盆底肌练习
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294、问答题 何谓开放系统?为什么说人是一个开放系统?
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295、单项选择题 护士需在洗手后再消毒的情况是()。
A.脱无菌手套后
B.离开普通病房前
C.为乙肝患者导尿前
D.为糖尿病患者静脉注射后
E.处理破伤风患者伤口后
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296、单项选择题 王某,男,34岁,无痛性血尿2周,疑为膀胱癌,做膀胱镜检查。应协助其采用的体位为()。
A.仰卧位
B.侧卧位
C.半坐卧位
D.截石位
E.膝胸卧位
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297、单项选择题 患者,男,62岁。医嘱静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g,滴速为每分钟40滴。
输液过程中巡视发现液体滴入不畅,轻轻挤压墨菲滴管有阻力,检查无回血,正确的处理是()。
A.提高输液瓶
B.调整肢体位置
C.加压输液
D.再进针少许
E.拔针更换针头重新穿刺
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298、问答题 马斯洛人类基本需要理论的层次和内容是什么?凯利希提出的刺激需要包括哪些内容?应列入什么位置?
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299、单项选择题 护士巡视病房过程中发现患者输液滴入不畅,检查有回血,局部无肿胀,护士应()。
A.抬高患肢
B.用肝素冲管
C.减慢输液速度
D.调整针头位置
E.更换针头重新穿刺
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300、单项选择题 患者,女性,22岁,面部危险三角区出现感染化脓,此时忌用热敷的原因是()。
A.易造成面部烫伤
B.易加重患者疼痛
C.易加重局部出血
D.易导致颅内感染
E.掩盖病情,难以确诊
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