1、单项选择题 男，51岁，当地医院以“共济失调”转入本院，体检时需注意不是共济失调的检查是（）。
A.轮替动作 B.闭目难立征 C.跟-膝-胫试验 D.卧立位试验 E.指鼻试验
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2、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 右侧鼻唇沟变浅提示（）。
A.右侧面神经周围性损害 B.左侧面神经周围性损害 C.右侧面神经中枢性损害 D.左侧面神经中枢性损害 E.左侧三叉神经损害
3、单项选择题 原发性小血管炎的特异性血清标志物主要分核周型、胞质型两类，核周型主要见于系统性血管炎患者；胞质型主要见于Wegner病患者。这一类自身抗体是（）。
A.抗中性粒细胞质抗体 B.抗心磷脂抗体 C.抗平滑肌抗体 D.抗角蛋白抗体 E.抗线粒体抗体
4、单项选择题 外周血涂片中可见有核红细胞，除了（）。
A.新生儿 B.白血病 C.溶血性贫血 D.正常成人 E.骨髓纤维化
5、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力提示（）。
A.肌力0级 B.肌力1级 C.肌力2级 D.肌力3级 E.肌力4级
6、单项选择题 女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。 如果该患者自身溶血试验示溶血明显增强，加入葡萄糖及ATP后孵育，溶血明显纠正。则诊断为（）。
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.遗传性球形细胞增多症 C.自身免疫性溶血性贫血 D.β-珠蛋白生成障碍性贫血 E.缺铁性贫血
7、单项选择题 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。 可能存在的血流动力学改变是（）。
A.体循环血流量增加 B.肺循环血流量增加 C.肺循环血流量减少 D.右向左分流 E.左心室舒张期容量减少
8、单项选择题 检查结膜时，翻转眼睑的要领，错误的是（）。
A.用示指和拇指捏住上睑中部的边缘 B.嘱被检查者向前看 C.此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉 D.然后示指向下压迫睑板上缘 E.同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开
9、单项选择题 对于血清学实验下列说法正确的是（）。
A.血清学诊断适用于疾病的早期诊断 B.单份血清一般就可以确诊 C.患者血清内若出现IgG则表示患者为原发性感染 D.在做血清学诊断时一般在病程早期和晚期分别采集血清标本2~3份检查 E.血清学诊断对于某些病原体不能培养的疾病无法提供诊断依据
10、单项选择题 女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。 该患者此时的诊断最可能的是（）。
A.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染 B.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿 C.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞 D.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘 E.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰
11、单项选择题 关于生长抑素，下列说法中正确的是（）。
A.由A细胞合成 B.为16肽 C.抑制CCK的作用 D.与胰液量分泌无关 E.不影响碳酸氢盐的分泌
12、单项选择题 正常人伊红染色，精子活动率应大于（）。
A.55% B.65% C.75% D.85% E.95%
13、单项选择题 正常尿道口黏膜不应该（）。
A.红润 B.清洁 C.有少量分泌物 D.无触痛 E.红肿充血
14、单项选择题 下列药物中哪种可引起假性血尿（）。
A.磺胺药 B.吲哚美辛 C.利福平 D.环磷酰胺 E.甘露醇
15、单项选择题 急性腹膜炎患者多采用（）。
A.自主体位 B.被动体位 C.强迫仰卧位 D.强迫俯卧位 E.强迫坐位
16、单项选择题 入院记录应在何时完成（）。
A.入院24小时内 B.最迟应在患者入院后48小时内完成 C.双休日可在入院后3天 D.入院后3天 E.春节期间可在一周内
17、多项选择题 属于血清凝集反应的有（）。
A.Widal试验 B.Weil-Felix反应 C.抗"O"试验 D.Elek试验 E.Ascoli试验
18、单项选择题 检查阴茎头和阴茎颈时，应注意观察的项目不包括（）。
A.表面色泽 B.有无充血水肿 C.有无自主活动 D.有无结节 E.有无溃疡
19、单项选择题 面部感觉障碍提示有损害的神经是（）。
A.迷走神经 B.面神经 C.滑车神经 D.副神经 E.三叉神经
20、单项选择题 抗动脉粥样硬化因子是（）。
A.VLDL B.LpA. C.LDL D.HDL E.CM
21、单项选择题 胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合，以复合物形式存在、运输（）。
A.白蛋白 B.α-球蛋白 C.β-球蛋白 D.γ-球蛋白 E.纤维蛋白原
22、单项选择题 女性，40岁，身高150cm，体重73kg。近3个月患者出现满月脸，毛发增多，颜面部痤疮，腹部紫纹。考虑以下哪种疾病（）。
A.库欣综合征 B.单纯性肥胖 C.垂体性肥胖 D.性腺性肥胖 E.痛性肥胖综合征
23、单项选择题 血氯减低见于（）。
A.呼吸性碱中毒 B.库欣综合征 C.低蛋白血症 D.胃肠引流 E.慢性肾功能不全少尿期
24、单项选择题 诊断甲状旁腺功能亢进症的主要依据是（）。
A.TT4 B.TT3 C.γT3 D.PTH E.CT
25、单项选择题 急性心肌梗死分为“ST段抬高型”和“非ST段抬高型”心肌梗死的临床意义是（）。
A.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变 B.有助于判断心功能的状态 C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案 D.有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死 E.以上都对
26、单项选择题 杵状指少见于（）。
A.慢性肺脓肿 B.发绀型先心病 C.缺铁性贫血 D.肝硬化 E.亚急性感染性心内膜炎
27、单项选择题 右上腹痛伴发热常见的疾病（）。
A.尿路结石 B.肠道炎症 C.溃疡病 D.肝、胆系统感染 E.肠系膜淋巴结结核
28、单项选择题 “0”形腿畸形常发生于（）。
A.脊髓灰质炎 B.急性脊髓炎 C.下肢静脉曲张症 D.佝偻病 E.结核病
29、单项选择题 高速离心法可将脂蛋白分为不同类型，但应除外（）。
A.TG B.CM C.HDL D.LDL E.VLDL
30、单项选择题 下列哪一项为正常腹部不应触及的脏器（）。
A.腹直肌腱划 B.横结肠 C.腰椎椎体 D.乙状结肠 E.子宫
31、单项选择题 出血时间延长常见于下列疾病，但哪项除外（）。
A.血小板减少症 B.血栓性疾病 C.DIC D.血管性血友病 E.遗传性毛细血管扩张症
32、单项选择题 正常人尿比密为（）。
A.1.010 B.1.015 C.1.020 D.1.015～1.025 E.1.025～1.035
33、单项选择题 引起颈椎活动受限的疾病不包括（）。
A.颈肌纤维组织炎 B.先天性斜颈 C.颈椎病 D.颈椎骨折 E.颈椎结核
34、单项选择题 甲型血友病的基因缺陷是（）。
A.凝血因子Ⅷ基因片段缺失，点突变或插入 B.凝血因子Ⅸ基因片段缺失，点突变或插入 C.PAH的严重缺乏 D.CK的水平升高 E.凝血因子X基因片段缺失
35、单项选择题 男性，12岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适。查体：腹软，无压痛及反跳痛，Murphy征（-），肝区叩击痛（-），可能诊断为（）。
A.急性胰腺炎 B.消化性溃疡穿孔 C.急性肠梗阻 D.胆道蛔虫症 E.结核性腹膜炎
36、单项选择题 患者，男性，40岁。出现上腹痛1天，腹部检查右下腹McBurney点有固定压痛和反跳痛，应首先考虑下列哪一种疾病（）。
A.盲肠肿瘤 B.输尿管结石 C.急性阑尾炎 D.肠系膜淋巴结炎 E.前列腺癌伴腹腔转移
37、单项选择题 便秘伴腹部包块最常见的疾病是（）。
A.肠结核 B.血吸虫病 C.慢性痢疾 D.肠易激综合征 E.溃疡性结肠炎
38、单项选择题 下列关于心房颤动的描述错误的是（）。
A.PR间期不固定 B.心室律绝对不齐 C.频率>350次／分 D.V，导联的颤动波最明显 E.QRS波一般不增宽
39、单项选择题 书写病历下列哪项不是基本要求（）。
A.内容真实 B.实验检查齐全 C.格式规范 D.描述精练 E.填写全面
40、单项选择题 正常人射精30~60分钟内精子活动率为（）。
A.40%～50% B.50%～60% C.60%-70% D.70%～80% E.80%～90%
41、单项选择题 不属于胃镜检查的并发症是（）。
A.下颌关节脱位 B.食管或胃穿孔 C.腮腺肿大 D.心动过速 E.心搏骤停
42、单项选择题 莫氏试验主要观察下列哪些指标（）。
A.尿量和尿比密 B.尿渗量和尿比密 C.尿量和尿渗量 D.尿渗量和尿Na E.尿比密和尿Na
43、单项选择题 不属于遗传性疾病的是（）。
A.血友病 B.白化病 C.糖尿病 D.Down病 E.慢性支气管炎
44、单项选择题 关于血压叙述正确的是（）。
A.测量时被测上肢裸露，肘部高于心脏水平 B.测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压 C.测量时声音突然变小而低沉为舒张压 D.正常人下肢血压较上肢血压略有差异，可相差12~20mmHg E.正常人下肢血压较上肢高10~20mmHg
45、单项选择题 诊断弥散性血管内凝血（DIC）最有意义的试验是（）。
A.凝血酶原时间 B.血小板计数 C.血浆FDP和D-D定量测定 D.纤维蛋白原定量 E.APTT
46、单项选择题 周围性发绀最常见于（）。
A.严重休克 B.先天性心脏病 C.大量胸腔积液 D.阻塞性肺气肿 E.呼吸道阻塞
47、单项选择题 正常人1次射精量为（）。
A.1～2ml B.2～3ml C.3～4ml D.3～5ml E.4～5ml
48、单项选择题
女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验：RBC3.05×1012/L，Hb90g/L，WBC8.9×109/L，PLT22×109/L，血小板相关抗体阳性，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以颗粒型为主，网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是（）。
A.溶血性贫血 B.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血 C.血栓性血小板减少性紫癜 D.Evans综合征 E.溶血尿毒症综合征
49、单项选择题 现病史不包括()
A．主要症状特点 B．病因与诱因 C．诊治经过 D．社会经历 E．起病情况与患病时间
50、单项选择题 前列腺炎不正确的是（）。
A.白细胞增多，成堆存在 B.无红细胞 C.上皮细胞增多 D.磷脂酰胆碱小体减少 E.前列腺液检查可找到细菌
51、单项选择题 下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是（）。
A.败血症 B.慢性胃炎 C.反流性食管炎 D.化脓性胆管炎 E.消化性溃疡
52、单项选择题 机体内最多的铁是（）。
A.血红蛋白铁 B.贮存铁 C.组织内铁 D.转运铁 E.游离铁
53、单项选择题 女，35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性，自身溶血试验示自身溶血增强，加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正，加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是（）。
A.遗传性球形细胞增多症 B.丙酮酸激酶缺乏症 C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.自身免疫性溶血性贫血
54、单项选择题 临床上测定血气分析标本采集的最常用部位是（）。
A.桡静脉 B.股静脉 C.股动脉 D.肱静脉 E.颈动脉
55、单项选择题 舌乳头肿胀、发红类似草莓称草莓舌，较常见的疾病是（）。
A.慢性萎缩性胃炎 B.猩红热或长期发热患者 C.烟酸缺乏 D.真菌感染 E.维生素B12缺乏
56、单项选择题 关于正常人头围大小的叙述，错误的是（）。
A.新生儿的头围约34cm B.出生后第二年增加2cm C.18岁以后头围即无变化 D.18岁头围可继续增长 E.出生后前半年增加8cm；后半年增加3cm
57、单项选择题 外源性致热原的特点，正确的是（）。
A.分子量小 B.致热性可被蛋白酶类水解 C.能激活血液中的中性粒细胞 D.直接作用于体温调节中枢 E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄
58、单项选择题 男，42岁，左踝关节3个月前扭伤，肿胀，治疗后疼痛缓解，最近1个月出现步行时关节疼痛，休息后缓解，最可能的疾病是（）。
A.创伤性关节炎 B.蜂窝织炎 C.痛风关节炎 D.关节结核 E.退行性关节炎
59、单项选择题 根据中国高血压防治指南的标准，正常血压是指（）。
A.血压<120/80mmHg B.血压<130/80mmHg C.血压<130/85mmHg D.血压<135/85mmHg E.血压<140/90mmHg
60、单项选择题 关于电子病历，以下不正确的是（）。
A.使用文字处理软件编辑、打印的病历文档，属于电子病历 B.电子病历系统既包括应用于门（急）诊、病房的临床信息系统，也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统 C.电子病历有检验报告的管理功能 D.电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段，并设置相应权限 E.电子病历可打印纸质版本
61、单项选择题 单个远端指间关节出现硬性结节多见于（）。
A.骨关节炎 B.类风湿关节炎 C.进行性肌萎缩 D.风湿热 E.内生性软骨瘤
62、单项选择题 男，36岁，早年有风湿性关节炎病史，近2周因心悸、气急、不能平卧而入院，体检心尖区第一心音减弱，有3／6级全收缩期杂音，向腋下方向传导，同时有中度舒张期滚筒样杂音伴震颤，舒张期杂音递增型，其诊断为（）。
A.二尖瓣狭窄伴关闭不全 B.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
63、单项选择题 运输铁的蛋白质为（）。
A.清蛋白 B.转铁蛋白 C.铁蛋白 D.铜蓝蛋白 E.血红蛋白
64、单项选择题 波状热最常见的疾病是（）。
A.霍奇金病 B.重症肺结核 C.疟疾 D.伤寒 E.布氏杆菌病
65、单项选择题 方颅见于（）。
A.佝偻病 B.变形性骨炎（Paget病） C.呆小症 D.肢端肥大症 E.脑积水
66、单项选择题 主诉的书写要求，下列哪一项不正确（）。
A.指出主要症状或体征 B.描述症状／体征持续时间 C.文字精练 D.字数在20字左右 E.不能直接使用病名或描述实验室检查异常
67、单项选择题 血清中颗粒密度最大的是（）。
A.CM B.HDL C.LDL D.LpA. E.VLDL
68、单项选择题 老年人角膜边缘及周围出现老年环的原因是（）。
A.铜代谢障碍 B.低钙血症 C.维生素A缺乏 D.肿瘤 E.类脂质沉着
69、单项选择题 女，45岁，乏力、口眼干涩、四肢关节痛2年。查体示：干燥舌，猖獗齿。血糖正常。最可能的诊断是（）。
A.维生素B2缺乏 B.烟酸缺乏 C.干燥综合征 D.黏液性水肿 E.Down病
70、单项选择题 导致血磷增高和血钙减低的是（）。
A.多发性骨髓病 B.急性心肌梗死 C.甲状旁腺功能减退症 D.VitD抵抗性佝偻病 E.肾小管性酸中毒
71、单项选择题 腹部听到连续性血管杂音，常见于下列哪一种病症（）。
A.动脉瘤 B.动脉狭窄 C.腹壁静脉严重曲张 D.腹块压迫腹主动脉 E.肝癌压迫肝动脉
72、单项选择题 男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。 首选的检查为（）。
A.心电图 B.心脏常规拍片 C.心肌酶谱 D.胸片 E.超声
73、单项选择题 贫血患者出现皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是（）。
A.面颊、皮肤、上腭黏膜 B.手背皮肤及口腔黏膜 C.耳廓皮肤 D.颈部皮肤、舌面 E.睑结膜
74、单项选择题 可排除糖尿病的最大HbA应小于（）。
A.10% B.9% C.8% D.6% E.5%
75、单项选择题 OGTT参考值不正确的是（）。
A.FPG为3.9～6.1mmol/L B.口服葡萄糖后30分钟~1小时，血糖达高峰 C.2小时血糖>7.8mmol/L D.3小时血糖恢复至空腹水平 E.各检测时间点的尿糖均为阴性
76、多项选择题 正确描述阻塞性黄疸的是（）。
A.总胆红素增加 B.结合胆红素明显升高 C.非结合胆红素轻度增加 D.尿胆原增加 E.尿胆红素阴性
77、单项选择题 符合肢体导联低电压的条件是（）。
A.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.5mV B.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.5mV C.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.8mV D.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.8mV E.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.3mV
78、单项选择题 关于小儿心电图特点错误的是（）。
A.心率较成人快 B.P波时限较成人稍短 C.右胸导联常R/S>1 D.常为左室电压占优势 E.右胸导联常出现T波低平、倒置
79、单项选择题 出血时间延长可见于下列疾病，但除外（）。
A.血小板减少性紫癜 B.血小板无力症 C.遗传性毛细血管扩张症 D.血友病A E.血管性血友病
80、单项选择题 咳嗽性晕厥的特点（）。
A.常伴有血钙降低 B.常伴有贫血 C.常伴有低血糖 D.见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生 E.常伴有血压升高
81、单项选择题 女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。 该患者拟诊为（）。
A.风湿性心瓣膜病 B.溶血性贫血 C.心肌炎 D.继发性贫血 E.海洋性贫血
82、单项选择题 女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。 如考虑主动脉瓣关闭不全，最重要的体征是（）。
A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音 B.心尖部有舒张期滚筒样杂音 C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音 D.肺动脉瓣区第2心音亢进 E.心前区有开放拍击音
83、单项选择题 满月面容特点，错误的是（）。
A.面圆如满月 B.皮肤发红 C.皮肤黝黑 D.面部有痤疮 E.汗毛增多伴有小胡须
84、单项选择题 坐位时胸段脊柱呈均匀性向后弯曲，仰卧位时弯曲消失的疾病是（）。
A.佝偻病 B.强直性脊柱炎 C.胸椎结核 D.脊柱退行性变 E.脊柱外伤
85、单项选择题 尿路邻近器官疾病不包括（）。
A.前列腺炎 B.结肠癌 C.精囊腺炎 D.出血性膀胱炎 E.输卵管炎
86、单项选择题 直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于（）。
A.直肠息肉 B.直肠癌 C.内痔 D.肛门直肠周围脓肿 E.肛裂
87、单项选择题 男，34岁，心前区反复疼痛及呼吸困难3年，血压150/30mmHg，心脏呈靴形增大。体检时不可能存在的是（）。
A.胸骨右缘第2肋间扪及收缩期震颤 B.肱动脉枪击音 C.毛细血管搏动 D.心尖区闻及舒张期杂音 E.水冲脉
88、单项选择题 下列常用于血液采集时的抗凝剂的是（）。
A.枸橼酸钠1：4 B.枸橼酸钠1：9 C.聚茴香脑磺酸钠 D.枸橼酸钠1：2 E.肝素
89、单项选择题 临床上一般体温升高1℃，呼吸大约增加（）。
A.5次／分 B.4次／分 C.10次／分 D.6次／分 E.2次／分
90、单项选择题 女，54岁，因车祸造成颅底骨折，临床表现为左侧不能闭眼，微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经（）。
A.左侧面神经 B.右侧面神经 C.左侧三叉神经 D.右侧三叉神经 E.左侧迷走神经
91、单项选择题 常用于识别巨核细胞和血小板的抗体是（）。
A.CD3 B.CD19 C.CD33 D.CD34 E.CD41
92、单项选择题 胸部手术时评价患者肺功能状态的最佳指标为（）。
A.肺活量 B.肺总量 C.最大通气量 D.通气储量百分比 E.肺泡通气量
93、单项选择题 肺下界降低最常见于（）。
A.膈肌麻痹 B.阻塞性肺气肿 C.膈胸膜粘连 D.大量腹水 E.膈疝
94、单项选择题 下列不属于感染疾病的流行病学特点的是（）。
A.新传染病陆续被发现 B.疾病谱未发生大的变迁，而这为我们尽快采取行动和有效的治疗提供了可能 C.近20年来在全球范围内先后发现了30多种新传染病 D.多重耐药株的出现，导致抗感染治疗的困难 E.器官移植、抗肿瘤化疗和放疗的开展，降低了机体的免疫防御功能，造成医院感染及条件性致病菌感染的增加
95、单项选择题 引起血糖减低的是（）。
A.嗜铬细胞瘤 B.甲状腺功能亢进症 C.心肌梗死 D.胰岛B细胞瘤 E.肢端肥大症
96、单项选择题 主诉记录（）。
A.主要症状 B.主要生化检查异常 C.主要阳性体征 D.主要症状／体征及持续时间 E.起病情况
97、单项选择题
关于S2分裂，错误的是（）。
A.生理性分裂在青少年更常见 B.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压可通常有分裂 C.固定分裂可见于先天性心脏病房间隔缺损 D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞 E.主动脉瓣狭窄可出现逆分裂
98、单项选择题 糖尿病患者，男59岁，应用胰岛素治疗2年，平均每天40U，3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓，急诊入院。查体：脱水貌，BP140/80mmHg，心率120次／分。对诊断最有价值的检查是（）
A.大便常规 B.血常规 C.血糖，酮体 D.ECG E.头颅CT
99、单项选择题 患有腹壁疝的患者，仰卧作屈颈抬肩动作时，腹壁肌肉紧张、腹压增加时，应可见到下列哪一种变化（）。
A.局限性凹陷 B.局限性膨隆 C.局限性搏动 D.腹部平坦 E.局限膨隆随腹式呼吸而移动
100、单项选择题 肝脏肿大患者，医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显，称为肝颈静脉回流征阳性，是下列哪一种疾病的征象（）。
A.右心衰竭肝淤血症 B.肝硬化门静脉高压症 C.上腔静脉阻塞综合征 D.下腔静脉阻塞综合征 E.肝静脉阻塞综合征
101、单项选择题 引起尿急的因素中哪项错误（）。
A.尿道炎症 B.尿中含糖量高 C.膀胱异物 D.前列腺肿瘤 E.尿浓缩，酸性高
102、单项选择题 血液游离胆固醇占总胆固醇的（）。
A.10% B.20% C.30% D.40% E.50%
103、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 该患者不可能出现的是（）。
A.抽搐发作时伴舌咬伤 B.抽搐发作时脑电图见棘波 C.癫痫发作时间歇期脑电图 D.病理反射阳性 E.抽搐发作时双侧瞳孔缩小
104、单项选择题 空腹血糖及糖耐量正常，尿糖阳性，应考虑为（）。
A.药物性糖尿 B.甲状腺功能亢进症 C.肝病性糖尿 D.应激性糖尿 E.肾性糖尿
105、单项选择题 女，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大，心腰丰满，听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 上例最可能的诊断为（）。
A.二尖瓣狭窄 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.二尖瓣关闭不全 E.扩张型心肌病
106、单项选择题 男性，18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛，呼吸时加重并伴呼吸困难而急诊入院。查体：BP110/75mmHg，左肺呼吸音消失。最可能的疾病是（）。
A.大叶性肺炎 B.渗出性胸膜炎 C.自发性气胸 D.急性心肌梗死 E.支气管肺癌
107、单项选择题 对腰骶神经根炎引起的腰痛，描述不正确的是（）。
A.腰背痛以下背部与腰骶部为主 B.疼痛向臀部放射 C.局部触诊有压痛 D.严重时有节段性感觉障碍 E.腱反射亢进
108、单项选择题 女，20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃，红细胞系统明显增生，幼红细胞40%，细胞体积增大，染色质疏松，细胞质量丰富，细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是（）。
A.溶血性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.缺铁性贫血 D.急性失血性贫血 E.慢性再生障碍性贫血
109、单项选择题 与宫颈癌具有密切相关性的是（）。
A.HBV B.HP C.HIV D.HCV E.HPV
110、单项选择题 创伤性关节炎的特点有误的是（）。
A.反复出现关节痛 B.常有关节外伤史 C.常因负重或过度活动而诱发 D.血沉升高，类风湿因子阴性 E.抗生素治疗效果良好
111、单项选择题 男性，45岁，因“感冒”后出现发热、咳嗽1周，右胸隐痛2天。查体：T38.7℃，右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是（）。
A.心绞痛 B.胸膜炎 C.肝脓肿 D.带状疱疹 E.胸主动脉瘤
112、单项选择题 女，40岁，低热半年伴关节痛，食欲缺乏，肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L，GGT67IU/L，γ-球蛋白显著升高，肝炎血清学标志检测结果阴性。 该患者最可能的诊断为（）。
A.肝硬化 B.丙型肝炎 C.戊型肝炎 D.自身免疫性慢性活动性肝炎 E.丁型肝炎
113、单项选择题 符合淋巴细胞型类白血病反应特点的是（）。
A.血片中主要是幼稚淋巴细胞 B.常伴有嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多 C.早期病例常有贫血 D.血片中可见异形淋巴细胞 E.以急性化脓菌感染最常见
114、单项选择题 有关胆碱酯酶，错误的是（）。
A.PChE是一种糖蛋白 B.AChE主要作用是水解乙酰胆碱 C.ChE活性增高见于有机磷中毒 D.肝脏疾病ChE活性减低 E.ChE活性可作为有机磷中毒的诊断和监测指标
115、单项选择题 在下列哪一种情况不应该见到上腹部搏动（）。
A.右侧胸腔积液 B.腹主动脉瘤 C.肝血管瘤 D.二尖瓣狭窄 E.三尖瓣关闭不全
116、单项选择题 引起气管偏移可能性最大的疾病是（）。
A.慢性支气管炎 B.支气管扩张症 C.肺气肿 D.一侧肺不张 E.气管异物
117、单项选择题 血钙减低见于（）。
A.多发性骨髓瘤 B.急性肾功能不全 C.骨肉瘤 D.肾病综合征 E.甲状旁腺功能亢进症
118、单项选择题 消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种（）。
A.并发出血 B.溃疡发生穿透 C.穿孔 D.幽门梗阻 E.癌变
119、单项选择题 完全性梗阻性黄疸时，粪胆素的含量（）。
A.增加 B.显著增加 C.正常 D.减少或无 E.不定
120、单项选择题 肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是（）。
A.有无肝肿大 B.有无腹水 C.有无颈静脉怒张 D.有无肝功能异常 E.有无下肢水肿
121、单项选择题
患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图5-13所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅱ型窦房阻滞 B.窦性停搏 C.窦性心律不齐 D.交界性期前收缩 E.房性期前收缩未下传
122、单项选择题 尿频、尿急、尿痛同时出现常见于以下疾病，但除外（）。
A.急性膀胱炎 B.急性前列腺炎 C.神经源性膀胱 D.膀胱结核 E.膀胱癌
123、单项选择题 男性，35岁，进餐后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是（）。
A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性心肌梗死 D.急性阑尾炎 E.急性胃炎
124、单项选择题 关于心房颤动的描述，错误的是（）。
A.心律绝对不规则 B.第一心音强弱不等 C.脉搏短绌 D.大炮音 E.可见于甲状腺功能亢进症
125、单项选择题 血块收缩不佳的指标为（）。
A.血块收缩率<50% B.血块收缩率为50%～70% C.血块收缩率为70%~80% D.血块收缩率为80%～90% E.血块收缩率>80%
126、单项选择题 以下提示心肌缺血的心电图改变是（）。
A.V5导联R波增高 B.T波和u波融合 C.T波振幅<1/4R D.V4～V6导联ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV E.心电轴明显左偏
127、单项选择题 发作性呼气性呼吸困难常见于（）。
A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.大叶性肺炎 D.大量胸腔积液 E.慢性左心衰竭
128、单项选择题 影响每分钟静息通气量的最主要因素是（）。
A.年龄 B.性别 C.身高 D.体表面积 E.膈肌运动
129、单项选择题 患者，女，38岁，近3年时有发作性眩晕，伴耳鸣、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤，每次发作持续3～5天，最可能的诊断是（）。
A.迷路炎 B.前庭神经元炎 C.梅尼埃病 D.小脑肿瘤 E.位置性晕厥
130、单项选择题 男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。 根据病情，哪项检查最有意义（）。
A.血沉 B.类风湿因子测定 C.结核抗体 D.腰椎CT E.抗核抗体
131、单项选择题 关于胃食管反流病的药物治疗，下列说法错误的是（）。
A．目前多主张采用递减法 B．质子泵抑制剂特别适用于症状重的患者 C．质子泵抑制剂疗效优于H受体阻滞剂和胃动力药 D．H受体阻滞剂的疗程为8～12周，而质子泵抑制剂为4～8周 E．H受体阻滞剂，能有效抑制进食刺激的胃酸分泌，因此适用于轻、中症患者
132、单项选择题
女性，50岁，渐感气短胸闷1个月入院，查肺功能示VC%为60%，FEV1.0/FVC%为85%，MVV为70%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为70%，TLC为3500ml，下列最可能的是（）。
A.阻塞性通气功能障碍 B.限制性通气功能障碍 C.混合性通气功能障碍 D.小气道功能受损 E.大气道功能受损
133、单项选择题 男，50岁，一次朋友聚会饮酒后，夜间出现第一跖趾关节突起，伴红、肿、热、痛，无外伤、无感染史，最可能的疾病是（）。
A.风湿热 B.痛风关节炎 C.腱鞘炎 D.滑囊炎 E.骨关节炎
134、单项选择题
男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P2>A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。
A.Ⅱ型呼衰+呼碱 B.Ⅱ型呼衰+呼酸 C.Ⅰ型呼衰+呼酸 D.Ⅰ型呼衰+呼碱 E.Ⅰ型呼衰+代酸
135、单项选择题 关于胆囊触诊的描述，下列哪一项不正确（）。
A.正常胆囊常不能触及 B.胆囊肿大时，在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形囊性物 C.未触及胆囊肿大时，用左手掌平放于患者右胸下部，用拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，如嘱患者深吸气时出现胆囊点疼痛，称为胆囊触痛征阳性 D.Murphy征阳性是指出现胆囊触痛征阳性者伴有吸气动作终止现象 E.内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及
136、单项选择题 男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。 对确诊最有价值的检查为（）。
A.凝血因子测定 B.血小板功能检测 C.骨髓检查 D.拍胸片 E.血液生化检查
137、单项选择题 男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 作阴囊触诊会有下列何种特征（）。
A.有囊样感 B.有结节感 C.有压痛 D.质地坚硬 E.有波动感
138、单项选择题 舌后1/3的味觉减退提示有损害的神经是（）。
A.迷走神经 B.面神经 C.舌咽神经 D.副神经 E.三叉神经
139、单项选择题 男，54岁，近年来腰臀部痛，放射到左足跟，磁共振片提示有LS椎间盘突出，体检时可能发现的体征为（）。
A.左提睾反射减弱或消失 B.左膝反射减弱或消失 C.左跟腱反射减弱或消失 D.左踝阵挛 E.左肛门反射减弱或消失
140、单项选择题 前列腺炎可出现（）。
A.磷脂酰胆碱小体减少，并成堆存在 B.红细胞<5个/HP C.白细胞<10个/HP D.前列腺颗粒细胞<1个/HP E.病原微生物学检查为阴性
141、单项选择题 腹部反跳痛的发生机制是（）。
A.腹水形成 B.肿瘤淋巴结转移 C.内脏肿大、充血 D.炎症波及腹膜壁层 E.胆管结石并梗阻
142、单项选择题 鼻梁部皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展，见于（）。
A.酒渣鼻 B.黑热病 C.肝脏疾病 D.二尖瓣面容 E.系统性红斑狼疮
143、单项选择题 低氯血症是指血清氯低于（）。
A.95mmol/L B.100mmol/L C.105mmol/L D.110mmol/L E.115mmol/L
144、单项选择题 下列哪种属于均匀性肥胖（）。
A.男性型肥胖 B.普遍型肥胖 C.臀型肥胖 D.内脏型肥胖 E.女性型肥胖
145、单项选择题 脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括（）。
A.儿童期坐姿经常不正 B.一侧下肢较另一侧短 C.先天性脊柱发育不良 D.脊髓灰质炎后遗症 E.坐骨神经痛
146、单项选择题 正常人钙、磷（mg/dl）乘积为（）。
A.16～20 B.26～30 C.36～40 D.46～50 E.56～60
147、单项选择题 患儿，男，3岁，以“脑性瘫痪”收入院，检查时需注意（）。
A.舞蹈样运动 B.意向性震颤 C.铅管样强直 D.交叉性偏瘫 E.手足徐动
148、单项选择题 下列最易引起阿-斯综合征的情况是（）。
A.心房扑动伴2：1传导 B.阵发性室上性心动过速 C.非阵发性室性心动过速 D.三度房室传导阻滞 E.窦性心动过速
149、单项选择题 急性肾炎产生水肿的始动因素是（）。
A.毛细血管静水压增高 B.血浆胶体渗透压降低 C.毛细血管通透性增高 D.肾小球滤过率下降 E.淋巴液回流受阻
150、单项选择题 男，60岁。发热、消瘦1年。骨髓象示粒细胞系增生明显活跃，以多颗粒的异常早幼粒细胞为主，占有核细胞的38%。最可能的诊断是（）。
A.AML-M1 B.AML-M2 C.AML-M3 D.AML-M4 E.AML-M5
151、单项选择题 男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。 要鉴别前列腺的恶性或良性病变，简便无创的检查方法是（）。
A.前列腺B超 B.直肠指检做前列腺液检查 C.前列腺穿刺 D.CT E.X线照片
152、单项选择题 人体浅表淋巴结通常直径多在（）。
A.0.2～0.5cm B.1.0～1.5cm C.0.2～0.3cm D.0.5～1.0cm E.0.1～0.5cm
153、单项选择题 目前临床检测RF免疫实验中，散射比浊自动化检测RA患者血清中的RF属于（）。
A.IgM B.IgE C.IgG D.IgA E.IgD
154、单项选择题 肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括（）。
A.伴有脊肋角压痛 B.尿检异常 C.伴有尿频、尿急 D.常伴有腹部剧烈绞痛 E.伴有肾区叩痛
155、单项选择题 女，29岁，新婚后第2天出现尿频、尿急，诊断为“蜜月病”，给SMZ、呋喃妥因（呋喃坦啶），口服1周后症状缓解，复查尿沉渣、白细胞消失，红细胞5~10个/HP，引起血尿可能的原因是（）。
A.尿路感染加重 B.尿源性败血症 C.药物对肾间质的损害 D.磺胺药所致再障 E.呋喃类药损害尿路黏膜
156、单项选择题 肥胖指超过标准体重（）。
A.20% B.10% C.15% D.25% E.30%
157、单项选择题 关于肾功能检测的叙述，下列哪项是正确的（）。
A.氯化铵试验检测远端肾单位浓缩功能 B.尿β2-MG是检测近端肾小管受损的灵敏指标 C.血清pH可准确反映肾小管酸碱平衡功能 D.对氨马尿酸盐清除试验反映近端肾小管的排泄功能 E.尿比重比尿渗量更能反映肾浓缩功能
158、单项选择题 男性，31岁，活动后心悸、心跳停搏感1个月。查体：心律不规则，有间歇。心电图示QRS波提前出现，宽大畸形，其前无P波，T波与主波方向相反，可判断为（）。
A.正常心律 B.阵发性室上速 C.房颤 D.窦性心动过缓 E.室性期前收缩
159、单项选择题 诊断滴虫性阴道炎的依据是（）。
A.泡沫样脓性分泌物 B.阴道分泌物pH增高 C.清洁度为Ⅲ度 D.分泌物中找到阴道毛滴虫 E.阴道加德纳菌阳性
160、单项选择题 血浆和血小板内的P选择素含量增高不会见于（）。
A.巨血小板综合征 B.肝硬化 C.急性心肌梗死 D.脑血栓 E.自身免疫性疾病
161、单项选择题 宫颈脱落细胞学检查常用的染色方法是（）。
A.瑞氏染色 B.巴氏染色 C.吉姆萨染色 D.革兰染色 E.湖蓝染色
162、单项选择题 血循环中的IC为相对分子量小的复合物，其分子量通常为（）。
A.等于19S B.小于19S C.小于29S D.大于19S，小于29S E.大于29S
163、单项选择题 患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。 明确诊断，首选哪项检查（）。
A.胸部CT B.X线上消化道造影 C.胃镜检查并活检 D.磁共振成像 E.血管造影检查
164、单项选择题
男性，68岁，胸闷呼吸困难且渐加重一周，入院查肺功能示：VC%为60%，FEV1.0/FVC%为50%，MVV为60%，RV/TLC%为50%，TLC为7500ml，评价此患者肺功能（）
A.正常 B.轻度减退 C.显著减退 D.严重减退 E.呼吸衰竭
165、单项选择题 男孩出生1天后，出现皮肤黄染，尿液颜色加深，其母亲血型为O型，男婴为A型，最可能的原因是（）。
A.先天性胆道闭锁 B.ABO溶血 C.肌细胞损伤 D.阻塞性黄疸 E.新生儿肝炎
166、单项选择题 在问诊内容方面的基本要求是（）。
A.语言简练 B.表达清晰 C.文字通顺 D.全面系统 E.格式正确
167、单项选择题 常用于鉴别遗传性球形细胞增多症与先天性非球形红细胞溶血性贫血的试验是（）。
A.自身溶血试验及纠正试验 B.含铁血黄素尿试验 C.酸化溶血试验 D.高铁血红蛋白还原试验 E.抗人球蛋白试验
168、单项选择题 常引起便血的结肠疾病是（）。
A.肠伤寒 B.Crohn病 C.肠结核 D.结肠息肉 E.急性肠炎
169、单项选择题
TXB2减少见于（）。
A.血栓前状态 B.糖尿病 C.心肌梗死 D.脑血栓形成 E.服用阿司匹林类药物
170、单项选择题 AMI患者升高最明显的是（）。
A.LDH1 B.LDH2 C.LDH3 D.LDH4 E.LDH5
171、单项选择题 下列疾病中不出现杵状指的是（）。
A.肢体末端慢性缺氧 B.维生素B6缺乏 C.代谢障碍 D.中毒性损害 E.肢体末端软组织增生
172、单项选择题 下列不是动力性吞咽困难的是（）。
A.口咽肌麻痹 B.重症肌无力 C.多发性肌炎 D.贲门失弛缓症 E.腐蚀性食管炎
173、单项选择题 铅管样强直是指（）。
A.触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加 B.在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱 C.伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致 D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应 E.肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大
174、单项选择题 血浆凝血酶原时间（PT）明显延长时缺乏的凝血因子最可能是下列哪一组（）。
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ C.Ⅱ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ
175、单项选择题 男，30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L，MCV110fl，MCH36pg，MCHC330g/L。 贫血的形态学分类是（）。
A.正常细胞贫血 B.大细胞贫血 C.大细胞高色素性贫血 D.单纯小细胞贫血 E.小细胞低色素性贫血
176、单项选择题 脑室脉络丛主动分泌的脑脊液约占全部脑脊液的（）。
A.50% B.60% C.70% D.80% E.90%
177、单项选择题 引起尿糖阳性的FBG应大于（）。
A.11.1mmol/L B.9.0mmol/L C.8.4mmol/L D.7.0mmol/L E.6.1mmol/L
178、单项选择题 发绀伴杵状指最常见于（）。
A.大量胸腔积液 B.先天性心脏病 C.急性肺部感染 D.化学药品慢性中毒 E.高铁血红蛋白血症
179、单项选择题 男性，24岁，军人，突发心悸1小时。查体：心率196次／分，血压正常，心音有力，律齐无杂音。心电图示直立P波，P-R间期>0.12秒，下列诊断正确的是（）。
A.快速房颤 B.室性心动过速 C.室颤 D.神经官能症 E.室上性心动过速
180、单项选择题
患者男性，51岁，因急性心肌梗死入院，住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图5-22所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞 B.窦性停搏 C.三度窦房阻滞 D.二度Ⅱ型窦房阻滞 E.高度房室传导阻滞、心室停搏
181、单项选择题 疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条（）。
A.讨论日期 B.主持人及参加人员，姓名和职称 C.病情简介，诊治难点，与会者讨论要点 D.讨论发言人签名 E.主持人总结并审阅后签名
182、单项选择题 尿液酸度增高见于（）。
A.膀胱炎 B.痛风 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.肾小管性酸中毒
183、单项选择题 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 若该患者出现感染性休克，会出现（）。
A.尿量增多 B.体温不降 C.咳嗽加剧 D.血压下降，脉压减小 E.胸痛
184、多项选择题 肝功能检查的目的包括（）。
A.判断有无肝损伤及其程度 B.协助黄疸的鉴别诊断 C.评价肝脏储备功能 D.协助胆结石的诊断 E.协助肝病病因学诊断
185、单项选择题 胆道梗阻时血清中显著增加的物质是（）。
A.三酰甘油 B.单胺氧化酶 C.碱性磷酸酶 D.天冬氨酸氨基转移酶 E.肌酸激酶
186、单项选择题 阴道清洁度检查指标中不包括（）。
A.杆菌 B.球菌 C.上皮细胞 D.红细胞 E.白细胞
187、单项选择题 消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡（）。
A.结肠 B.食管下段 C.胃肠吻合术后空肠上段 D.胃、十二指肠 E.盲肠
188、单项选择题 阴道清洁度检查，不正确的是（）。
A.根据阴道分泌物中上皮细胞、白细胞、球菌和杆菌多少来划分 B.是阴道炎症判断指标 C.可反映卵巢性激素分泌情况 D.正常为Ⅰ度，Ⅱ~Ⅲ度为异常 E.各种阴道炎时，清洁度分级增高
189、单项选择题 基因芯片的实质是一种（）。
A.高密度的单克隆抗体阵列 B.高密度的多肽阵列 C.高密度的核酸阵列 D.高密度的寡核苷酸阵列 E.高密度的蛋白阵列
190、单项选择题 男，45岁，近2个月来，常于餐后出现饥饿感、手抖，心悸、出汗，为确诊糖尿病，最有价值的检查为（）。
A.症状发作时的胰岛素水平 B.24小时尿糖测定 C.空腹血糖 D.胰岛素释放试验 E.糖基化血红蛋白
191、单项选择题 下列不属于窦性心律失常的是（）。
A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓 C.窦性心律不齐 D.窦性停搏 E.房性逸搏心律
192、单项选择题 尿渗量测定是检测（）。
A.肾小球滤过功能 B.近端肾小管排泌功能 C.远端肾小管浓缩稀释功能 D.远端肾小管排泌功能 E.近端肾单位最大吸收功能
193、单项选择题 血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是（）。
A.碱性磷酸酶 B.丙氨酸氨基转移酶 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.乳酸脱氢酶 E.γ-谷氨酰转移酶
194、单项选择题 痰液黑色常见于（）。
A.肺脓肿 B.支气管扩张 C.煤矿工人 D.肺癌 E.肺结核
195、单项选择题 有关apoB错误的是（）。
A.是LDL中含量最多的蛋白质 B.其作用成分是apoB-100 C.可直接反映HDL水平 D.与冠心病发病率呈正相关 E.可用于评价降脂治疗效果
196、单项选择题 下列因素中哪项参与尿失禁的发病（）。
A.尿道括约肌受损 B.逼尿肌和括约肌功能协同失调 C.逼尿肌无反射 D.逼尿肌反射亢进 E.以上都是
197、单项选择题 下列疾病中对肺活量影响最小的是（）。
A.广泛胸膜粘连增厚 B.气胸 C.轻度支气管哮喘 D.重症肌无力 E.大量腹水
198、单项选择题 下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括（）。
A.脊椎退行性变 B.类风湿关节炎 C.晚期妊娠 D.外伤 E.肿瘤
199、单项选择题 患者，男，30岁，受到多种细菌感染，并发现缺乏C3成分，那么在该患者中哪些由补体介导的功能将不会受到影响（）。
A.裂解细菌 B.对细胞的调理 C.产生过敏毒素 D.产生中性粒细胞趋化因子 E.调节血小板的功能
200、单项选择题 胸背痛伴发热、气促、咳嗽时加重等，最可能的疾病是（）。
A.胸膜炎 B.急性胆囊炎 C.肺结核 D.支气管扩张 E.急性胰腺炎
201、单项选择题 小儿囟门闭合的时间大多是（）。
A.6～16个月 B.12～16个月 C.12～18个月 D.18~24个月 E.12~20个月
202、单项选择题 女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物，有压痛，有波动感。 首选的抗菌药物是（）。
A.青霉素 B.庆大霉素 C.红霉素 D.链霉素 E.甲硝唑
203、单项选择题 最容易发生颈静脉怒张的疾病是（）。
A.急性左心衰竭 B.急性广泛前壁心肌梗死 C.缩窄性心包炎 D.胸腔积液 E.肝硬化
204、单项选择题 右心衰竭可靠的体征为（）。
A.右心室肥厚 B.肺气肿 C.三尖瓣反流性收缩期杂音 D.肝脏肿大 E.肝颈回流征阳性
205、单项选择题 肛门与直肠检查常采用的体位不包括（）。
A.肘膝位 B.左侧卧位 C.仰卧位 D.右侧卧位 E.蹲位
206、单项选择题 导致骨髓中淋巴细胞相对性增多的是（）。
A.再生障碍性贫血 B.急性淋巴细胞白血病 C.慢性淋巴细胞白血病 D.传染性单核细胞增多症 E.淋巴细胞型类白血病反应
207、单项选择题 下列可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤的疾病是（）。
A.脑出血 B.脑栓塞 C.脑震荡 D.颅内血肿 E.Meniere病
208、单项选择题 下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是（）。
A.P波规则出现 B.QRS波群规则出现 C.PR间期不固定 D.心室律快于心房律 E.出现交界性或室性逸搏心律
209、单项选择题
患儿，女，5岁，自幼体弱。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。应考虑为（）。
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣狭窄 E.生理性杂音
210、单项选择题 人体含量最多的金属宏量元素是（）。
A.铁 B.钙 C.铜 D.锌 E.钠
211、单项选择题 下列关于病毒检验的说法中错误的是（）。
A.病毒感染的实验室检查包括病毒分离与鉴定、病毒核酸与抗原的直接检出，以及特异性抗体的检测 B.只能在易感细胞内以复制方式进行增殖的非细胞型微生物 C.病毒的检验程序基本类似于细菌检验程序 D.细胞培养是最常用的病毒分离方法 E.对已分离的病毒和已知参考血清可行中和试验、补体结合试验、血凝抑制试验作最后鉴定
212、单项选择题 尿17-KS降低见于（）。
A.肾上腺皮质功能亢进症 B.Addison病 C.睾丸癌 D.异源性ACTH综合征 E.女性多毛症
213、单项选择题 腰骶椎特殊试验不包括（）。
A.旋颈试验 B.直腿抬高试验 C.摇摆试验 D.屈颈试验（Linder征） E.弯腰拾物试验
214、单项选择题 需要进行药物监测的情况不包括（）。
A.治疗指数高，安全范围大，毒性小的药物 B.有药物毒性反应发生的可能 C.难以确定患者是否按医嘱用药时 D.在常用剂量下患者无治疗反应 E.具有非线性药代动力学特性的药物
215、单项选择题 正常上睑的位置遮盖角膜的（）。
A.9~3点 B.10～2点 C.12点 D.11～1点 E.角膜上方2mm
216、单项选择题 糖尿病诊断标准中，空腹血糖需大于（）。
A.7.0mmol/L B.7.8mmol/L， C.8.4mmol/L D.10.1mmol/L E.11.1mmol/L
217、单项选择题 OGTT主要用于（）。
A.诊断是否有糖尿病酮症酸中毒 B.判断糖尿病预后 C.确诊可疑的隐匿性糖尿病 D.了解糖尿病是否得到控制 E.指导临床用药
218、单项选择题 下列检测能反映纤溶活性亢进，但哪项除外（）。
A.ELT缩短 B.PAgT聚集率增高 C.tPA含量增高 D.FDP增高 E.D-二聚体阳性
219、单项选择题 恶心伴随症状的临床意义下列正确的是（）。
A.腹泻--十二指肠雍滞 B.呕吐物量大且有粪臭--幽门梗阻 C.眩晕-Meniere病 D.头痛及喷射性呕吐--基底动脉供血不全 E.右上腹痛及发热--食物中毒
220、单项选择题 男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。 如考虑心包积液，心包穿刺的注意事项中，错误的是（）。
A.术前须进行心脏超声检查，确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离 B.嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽 C.术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化 D.如抽出鲜血，应立即停止抽吸，并严密观察有无心脏压塞症状出现 E.尽可能多地抽液，以解除心脏压塞症状
221、单项选择题 患者，男，38岁，于发热后出现眩晕，伴恶心、呕吐，无耳鸣及听力减退，持续近6周痊愈，以后未再复发，最可能的诊断为（）。
A.梅尼埃病 B.迷路炎 C.前庭神经元炎 D.位置性眩晕 E.晕动病
222、单项选择题 有关OGTT不正确的是（）。
A.诊断糖尿病 B.判断IGT C.鉴别尿糖和低血糖 D.用于胰岛素和C-肽释放试验 E.用于检测GHb
223、单项选择题 精液量过多是指一次射精量超过（）。
A.4ml B.5ml C.6ml D.7ml E.8ml
224、单项选择题 男，25岁。因“冒”服阿司匹林，每次0.5g，每日3次，两日后呕吐暗红色血液约50ml，粪便隐血（++++），为明确诊断应首选的检查是（）。
A.立即胃肠钡餐检查 B.粪隐血转阴后胃镜检查 C.3日后胃肠钡餐检查 D.72小时内胃镜检查 E.胃肠核素扫描检查
225、单项选择题 女，53岁，因咳嗽、痰中带血1个月入院，无发热，胸片示右肺门密度增高影，血常规正常，血沉150mm/h。 该患者最可能的诊断是（）。
A.肺癌 B.细菌性肺炎 C.肺结核 D.支原体肺炎 E.病毒性肺炎
226、单项选择题 下列内容属于既往史的是（）。
A.起病经过 B.预防注射 C.诊疗经过 D.吸烟史 E.月经史
227、单项选择题
女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。
A.正常 B.轻度 C.中度 D.重度 E.极重度
228、单项选择题 下列哪一种疾病不会闻及干啰音（）。
A.支气管结核 B.支气管狭窄 C.支气管异物 D.支气管肿瘤 E.支气管闭塞
229、单项选择题 女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白（++++），红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞（+++），加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞（+++），为均一型血尿。 该患者尿频、尿急、尿痛出现的原因是（）。
A.肾小球疾病引起 B.肾小球疾病合并尿路感染 C.与长期使用泼尼松有关 D.与使用环磷酰胺有关 E.肺部感染波及尿路
230、单项选择题 下列关于尿胆原的叙述哪项错误（）。
A.尿胆原在回肠末端形成 B.尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素 C.10%～20%的尿胆原被重吸收入肝 D.溶血性黄疸尿胆原减少 E.梗阻性黄疸尿胆原阴性
231、单项选择题 引起便血的小肠疾病不包括（）。
A.肠钩虫病 B.空肠憩室炎或溃疡 C.Meckel憩室炎或溃疡 D.阿米巴痢疾 E.坏死性小肠炎
232、单项选择题 头痛伴颅内压升高见于（）。
A.偏头痛 B.三叉神经痛 C.肌紧张性头痛 D.青光眼 E.高血压脑病
233、单项选择题 心室律绝对不规则的心电图是（）。
A.室性心动过速 B.房性心动过速伴2：1传导 C.交界性逸搏心律 D.心房颤动 E.心房扑动伴4：1传导
234、单项选择题 长期性尿失禁见于以下哪种疾病（）。
A.尿路感染 B.急性精神错乱 C.痴呆 D.药物反应 E.心理性忧郁症
235、单项选择题 肾脏肿大，不应该出现于下列哪一种疾病（）。
A.多囊肾 B.慢性肾小球肾炎 C.肾肿瘤 D.肾盂积水 E.肾盂积脓
236、单项选择题 舒张早期奔马律与生理性第三心音的不同之处有：舒张早期奔马律（）。
A.心率不快时易发现 B.多出现在心率>100次／分 C.坐位或立位时可消失 D.距第二心音较近 E.心肌张力不降低
237、单项选择题 成年男性与女性颈部外形较明显的区别是（）。
A.男性静坐时颈部血管可显露 B.男性颈部较细长 C.男性甲状软骨较突出 D.男性转头时可见胸锁乳突肌突出 E.男性颈部直立，两侧对称
238、单项选择题 诊断铁缺乏最准确的指标是（）。
A.Tf B.TIBC C.SF D.FEP E.ZPP
239、单项选择题 胸膜疾患的患者常采用的体位是（）。
A.强迫仰卧位 B.强迫俯卧位 C.强迫侧卧位 D.强迫坐位 E.自动体位
240、单项选择题 腹泻伴皮疹或皮下出血可见于（）。
A.急性细菌性痢疾 B.伤寒或副伤寒 C.肠结核 D.霍乱 E.细菌性食物中毒
241、单项选择题 糖化血红蛋白检测意义不正确的是（）。
A.评价糖尿病控制程度 B.评价胰岛B细胞分泌功能 C.筛检糖尿病 D.预测血管并发症 E.鉴别高血糖
242、单项选择题 关于慢性淋巴结肿大正确的是（）。
A.肿瘤性淋巴结肿大不属于慢性淋巴结肿大 B.系统性红斑狼疮属于慢性淋巴结肿大 C.淋巴结结核不属于慢性淋巴结肿大 D.艾滋病不属于慢性淋巴结肿大 E.药物热时淋巴结属于慢性淋巴结肿大
243、单项选择题 遗传性凝血功能障碍常见的疾病是（）。
A.维生素K缺乏症 B.血小板无力症 C.血友病 D.异常球蛋白血症 E.原发性血小板增多症
244、单项选择题 女性，18岁，因反复发作胸闷咳嗽5年，曾用抗生素治疗无效，再次发作3天入院，查体无明显阳性体征，胸片亦无明显异常。 最可能的诊断是（）。
A.支气管扩张 B.咳嗽变异性哮喘 C.早期肺气肿 D.嗜酸性肺泡炎 E.肺结核
245、单项选择题 发生溶血性贫血时，红细胞的半衰期常小于（）。
A.10天 B.15天 C.20天 D.25天 E.32天
246、单项选择题
90%以上AML-M3型白血病患者可见到的特异性染色体异常是（）。
A.t（8；21）（q22；q22） B.t（9；22）（q34；q11） C.t（6；9）（p23；q34） D.t（15；17）（q22；q12） E.inv/del（16）（q22）
247、单项选择题 肝病并发DIC时，下列哪一组试验最有诊断意义（）。
A.FⅧ：C降低，vWF：Ag增高，vWF：Ag/Ⅷ：C比值增高 B.APTT、PT、TT均延长 C.AT、PC、纤溶酶原降低 D.血小板P-选择素增高和PAgT减低 E.3P试验阳性，FDP和D-D含量增高
248、单项选择题 采集多尿患者的病史时哪些不必要（）。
A.多尿开始时间 B.日排尿总量 C.日饮水量 D.是否服用利尿剂 E.日摄入盐含量
249、单项选择题 C-反应蛋白增高最常见于（）。
A.化脓性感染 B.组织坏死 C.恶性肿瘤 D.结缔组织病 E.器官移植急性排斥
250、单项选择题 深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是（）。
A.主动脉瓣关闭不全 B.三尖瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣狭窄
251、单项选择题 关于血清铁蛋白，错误的是（）。
A.是去铁蛋白和Fe3+形成的复合物 B.是铁的贮存形式 C.是判断是否缺铁或铁负荷过量的指标 D.减低见于溶血性贫血 E.可作为营养不良的调查指标
252、单项选择题 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 心脏触诊时，最可能发现的体征是（）。
A.心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动 B.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤 C.心尖区触及收缩期震颤 D.上肢血压高于下肢血压 E.胸骨左下缘收缩期抬举样搏动
253、单项选择题 对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是（）。
A.对损伤范围较大的创伤，应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴定 B.若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥 C.封闭性脓肿采集时，则应在无菌的环境下切开，小心采集脓液或分泌物 D.开放性脓肿的采集，用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物 E.创伤部位采集标本应先清除污物，但不可用碘酒、酒精消毒皮肤，以防影响检验结果
254、单项选择题 检查颈椎的特殊试验不包括（）。
A.Jackson压头试验 B.摇摆试验 C.前屈旋颈试验 D.旋颈试验 E.颈静脉加压试验
255、单项选择题 男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失，Babinski征阴性。 进一步检查自主神经功能时，关于可采用的方法，错误的是（）。
A.竖毛反射 B.眼心反射 C.卧立位试验 D.指鼻试验 E.发汗试验
256、单项选择题 30岁，女性，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎，其腹痛发生机制是（）。
A.牵涉痛 B.反射性腹痛 C.躯体性腹痛 D.中枢性腹痛 E.内脏性腹痛
257、单项选择题
男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×1012/L，尿蛋白（++），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。
A.心脏疾病 B.肝脏疾病 C.肾脏疾病 D.特发性水肿 E.老年性水肿
258、单项选择题 检查皮肤弹性常取的部位是（）。
A.手背或上臂内侧 B.躯干 C.眼睑部 D.腹部 E.胫前
259、单项选择题 流行性出血热的常见表现是（）。
A.发热伴寒战 B.发热伴口角疱疹 C.发热伴肝脾肿大 D.发热伴出血 E.发热伴昏迷
260、单项选择题 低钾血症是指血清钾低于（）。
A.2.5mmol/L B.3.5mmol/L C.4.5mmol/L D.5.5mmol/L E.6.5mmol/L
261、单项选择题 男性，55岁，反复发作咳嗽咳白黏痰15年，渐感气促、呼吸困难3年，加重1周入院，查体示桶状胸，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气音显著延长。 肺功能检查最可能出现的通气功能障碍是（）。
262、单项选择题 女，45岁，左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战，活动左下肢时疼痛加剧，体温39.5℃，最可能的疾病是（）。
A.类风湿关节炎 B.骨关节炎 C.强直性脊柱炎 D.痛风 E.化脓性关节炎
263、单项选择题
患者女性，51岁，胸闷、心悸症状。心电图如图5-8所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅰ型窦房阻滞 B.窦性停搏 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.窦性心律不齐 E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
264、单项选择题 血清总胆固醇增高见于（）。
A.肝硬化 B.溶血性贫血 C.肾病综合征 D.恶性肿瘤 E.严重营养不良
265、单项选择题 男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L 下列诊断性治疗哪项最合适（）。
A.抗癌 B.抗结核 C.抗菌 D.皮质激素消炎 E.非特异消炎药
266、单项选择题 引起咯血最常见的支气管.肺部疾病是（）。
A.肺梗死 B.肺寄生虫病 C.支气管扩张 D.良性支气管肿瘤 E.支气管非特异性炎症
267、单项选择题 过敏性紫癜关节痛描述有误的是（）。
A.关节痛伴皮肤紫癜 B.可伴有消化道出血 C.可伴有血尿、蛋白尿 D.血小板计数正常 E.食物是唯一过敏原
268、单项选择题 二尖瓣关闭不全的全收缩期杂音是（）。
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.-贯型杂音
269、单项选择题 下列哪项不属于脊柱前凸的病因（）。
A.晚期妊娠 B.大量腹水 C.腰椎压缩性骨折 D.水平骶椎 E.髋关节结核
270、单项选择题 具有昼夜分泌规律的是（）。
A.降钙素 B.皮质醇 C.儿茶酚胺 D.孕酮 E.促甲状腺素
271、单项选择题 关于头颅的叙述，错误的是（）。
A.用软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆，测其周径 B.头围的发育与年龄有关 C.矢状缝和其他颅缝大多在生后6个月内骨化 D.颅缝骨化过早会影响脑的发育 E.头颅的检查应注意大小、外形变化和运动时的异常
272、单项选择题 毛舌（黑舌）表现为舌面覆有黑色或黄褐色毛，见于（）。
A.免疫系统疾病患者 B.严重脱水者 C.久病衰弱或长期使用广谱抗生素者 D.黏液性水肿患者 E.休克患者
273、单项选择题 引起匙状甲的常见病不包括（）。
A.缺铁性贫血 B.高原疾病 C.甲癣 D.慢性肺心病 E.风湿热
274、单项选择题 男，58岁，上腹隐痛10年，体重减轻，半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 患者淋巴结特点应为（）。
A.坚硬、无压痛、表面突出 B.稍硬、无压痛、表面光滑 C.稍硬、大小不等、相互粘连 D.橡皮样感、压痛、易推动 E.橡皮样感、无压痛、不易推动
275、单项选择题 先天性心脏病动脉导管未闭可见（）。
A.水冲脉 B.脱落脉 C.无脉 D.交替脉 E.奇脉
276、单项选择题 正常精液检查不正确的是（）。
A.精液量4ml B.液化时间为28分钟 C.a、b级精子活动力为40% D.异常形态精子为11% E.精子计数为100×109/L
277、单项选择题 男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。 下列哪组纠正试验能诊断血友病A（）。
A.正常新鲜血浆能纠正 B.正常新鲜血浆不能纠正 C.正常血清能纠正，正常人新鲜血浆能纠正 D.正常血清不能纠正，正常吸附血浆能纠正 E.正常血清能纠正，正常吸附血浆不能纠正
278、单项选择题 DIC的实验室检查，下列哪项是错误的（）。
A.BT延长 B.CT延长 C.PT延长 D.APTT延长 E.ELT延长
279、单项选择题 关于血钠，错误的是（）。
A.多以氯化钠形式存在 B.维持血液酸碱平衡 C.维持神经、肌肉正常应激性 D.主要存在于细胞内 E.主要来源于食物中的钠盐
280、单项选择题 左心衰竭的特征性体征有（）。
A.肺部哮鸣音 B.交替脉 C.颈静脉怒张 D.肝肿大 E.下肢水肿
281、单项选择题 男，42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作，下次进餐前缓解；服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失，服抑酸药无效，且食欲减退，为明确诊断应首选的检查是（）。
A.胃肠钡餐检查 B.血清胃泌素测定 C.胃液分析 D.癌胚抗原（CEA.测定 E.胃镜检查加胃黏膜组织活检
282、单项选择题 下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是（）。
A.电轴左偏<-45° B.QRS波群时间延长>0.12秒 C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波呈rS型 D.Ⅰ、aVL导联QRS波呈qR型 E.胸导联可出现R波递增不良
283、单项选择题 男，19岁，受凉后咽痛、发热、咳嗽，1周后出现颜面及下肢水肿，查尿蛋白（+），尿红细胞（++）。最可能的诊断是（）。
A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.感染性间质性肾炎 D.败血症 E.猩红热
284、单项选择题 中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性减低可见于（）。
A.类白血病反应 B.急性粒细胞白血病 C.再生障碍性贫血 D.应用肾上腺皮质激素 E.恶性淋巴瘤
285、单项选择题 下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本（）。
A.鼻拭子 B.痰 C.咽拭子 D.通过气管收集的标本 E.唾液
286、单项选择题 男性，50岁，持续性腹泻1年，每日4~5次黄色稀水便或糊状便，食欲明显下降，1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体：全身消瘦，皮肤干燥，腹部轻度膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未及，双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是（）。
A.慢性肾炎 B.营养不良性水肿 C.慢性肾盂肾炎 D.黏液性水肿 E.老年性水肿
287、单项选择题 下列不是内脏性腹痛特点的是（）。
A.疼痛部位不明确 B.疼痛部位接近腹中线 C.常伴自主神经兴奋症状 D.腹痛可因体位变化加重 E.疼痛感觉模糊
288、单项选择题 先发热后有意识障碍见于（）。
A.脑出血 B.脑血栓形成 C.蛛网膜下腔出血 D.巴比妥类药物中毒 E.败血症
289、单项选择题 手指指间关节侧方肿胀见于（）。
A.类风湿关节炎 B.淋巴液回流障碍 C.关节结核 D.手指侧副韧带损伤 E.腱鞘炎
290、单项选择题 下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染性病变的是（）。
A.慢性阿米巴痢疾 B.肠结核 C.慢性细菌性痢疾 D.血吸虫病 E.慢性非特异性溃疡性结肠炎
291、单项选择题 和抑郁有明显相关性的情感症状是（）。
A.恐惧 B.幻觉 C.焦虑 D.惊恐 E.狂躁状态
292、单项选择题 诊断皮肌炎的特异性抗体是（）。
A.抗Jo-l抗体 B.抗Ul-RNP抗体 C.抗着丝点抗体 D.抗Scl-70抗体 E.抗Sm抗体
293、单项选择题 女，37岁，患风心病二尖瓣狭窄，1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其最可能发生以下哪种情况（）。
A.上腔静脉阻塞 B.下腔静脉阻塞 C.右心衰竭 D.左心衰竭 E.主动脉瓣关闭不全
294、单项选择题 不能反映血管壁内皮细胞功能的检测是（）。
A.PAgT B.vWF：Ag C.6-酮-PGF1α D.TM E.可溶性细胞间黏附分子
295、单项选择题 对慢性腰肌劳损，描述不正确的是（）。
A.腰部酸痛长期存在 B.腰部有明显叩痛 C.充分睡眠休息后疼痛减轻 D.长时间弯腰劳动腰痛加重 E.查体无特殊阳性体征
296、单项选择题
男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。
A.淋巴液增多 B.肾脏损害 C.门脉高压合并腹水感染 D.营养不良 E.组织液回流障碍
297、单项选择题 男性，56岁，近2个月来左侧面部麻木，体检：右侧面部感觉障碍，直接与间接角膜反射均消失，张口时翼状肌瘫痪下颌偏向右侧，最可能涉及的脑神经是（）。
A.面神经 B.舌咽神经 C.迷走神经 D.三叉神经 E.副神经
298、单项选择题 下列有关牙龈病变的叙述，错误的是（）。
A.牙龈水肿见于慢性牙周炎 B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病 C.牙龈挤压后有脓液溢出，见于牙龈瘘管 D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线，为铅中毒的表现 E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着
299、单项选择题 聚合酶链反应所用的酶是（）。
A.DNA酶 B.反转录酶 C.限制性内切酶 D.DNA聚合酶 E.RNA酶
300、单项选择题 咯血伴呛咳最常见于（）。
A.支原体肺炎 B.支气管扩张症 C.空洞性肺结核 D.慢性肺脓肿 E.肺梗死
