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1、单项选择题 患者,男性,30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。专科检查:颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹,大小不等,表面粗糙,部分苔藓化。皮损局限。
该患者最可能的诊断是()。
A.扁平苔藓
B.慢性湿疹
C.原发性皮肤淀粉样变
D.慢性单纯性苔藓
E.局限性瘙痒症
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2、单项选择题 患者,女性,30岁,妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周,以夜间为重。专科检查:躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹,见线状抓痕和少许血痂。
为进一步明确瘙痒的原因,首先应该进行的检查是()。
A.皮损内查找疥虫
B.行皮损组织病理或免疫病理检查
C.宫腔B超检查
D.血胆酸测定
E.血糖测定
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3、单项选择题 患儿,女,6天。双眼流脓2天。体格检查:双侧球结膜充血,见较多黄色脓性分泌物。分泌物涂片检查见较多细胞内革兰阴性双球菌。
该患儿诊断首先考虑()。
A.病毒性结膜炎
B.真菌性结膜炎
C.衣原体性结膜炎
D.淋菌性结膜炎
E.以上都不是
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4、单项选择题 同形反应可见于()。
A.湿疹
B.慢性单纯性苔藓
C.扁平苔藓
D.红皮病
E.多形红斑
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5、单项选择题 患者,女,23岁。下眼睑皮肤散在分布针尖大小皮色丘疹,表面光滑,境界清楚,互相不融合,变化缓慢。组织病理学示:真皮浅层岛屿状基底样细胞团块和小索条样结构。
本病最具特征性的组织病理学表现为()。
A.毛乳头样结构
B.未分化的毛囊结构
C.导管和实体条索形成逗号或蝌蚪状
D.Paget细胞
E.真皮囊肿
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6、单项选择题 患者,男性,19岁。因"腹泻1天余,口唇部皮疹半天"就诊。患者1天前出现腹泻、低热,自行口服诺氟沙星、泻痢停,半天前口唇部觉瘙痒,随即出现红色皮疹,追问患者,多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查:下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑,边界清楚。
既往药物过敏史者,再次应用同类药物的发病时间为()。
A.6小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.36小时以内
E.48小时以内
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7、单项选择题 黄褐斑表现为()。
A.炎症性红斑
B.非炎症性红斑
C.出血斑
D.色素沉着斑
E.色素减退斑
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8、单项选择题 患者,女性,24岁。双下肢遇冷后出现大理石样纹,部分皮肤呈斑点状红斑,自觉双下肢刺痛感间或麻木感,保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮,血尿常规检查无异常,免疫系统检查正常。
根据临床表现,该患者最可能的诊断为()。
A.网状青斑
B.皮肌炎
C.硬皮病
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿关节炎
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9、单项选择题 因角蛋白K1和K10基因突变所致()。
A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
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10、单项选择题 患者,女性,24岁。双下肢遇冷后出现大理石样纹,部分皮肤呈斑点状红斑,自觉双下肢刺痛感间或麻木感,保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮,血尿常规检查无异常,免疫系统检查正常。
下列治疗方案不适合于此病治疗的是()。
A.注意保暖
B.早期足量应用糖皮质激素
C.应用扩血管药物
D.降低血液黏稠度
E.如合并基础疾病应予以积极治疗
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11、单项选择题 患者,女性,24岁。双下肢遇冷后出现大理石样纹,部分皮肤呈斑点状红斑,自觉双下肢刺痛感间或麻木感,保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮,血尿常规检查无异常,免疫系统检查正常。
此病如症状严重,最可能继发()。
A.毛囊炎
B.坏疽性脓皮病
C.局部溃疡
D.丹毒
E.脓疱疮
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12、单项选择题 患者,女,30岁。发热3周伴皮疹。体温呈弛张热,中毒症状轻,抗生素治疗2周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样,伴有四肢关节酸痛,热退时皮疹不明显。体格检查:体温39.6℃,一般情况尚可,颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结,活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查:WBC21.3×109/L,中性粒细胞占82.3%;RBC300×1012/L,Hb90g/L;尿及大便常规检查正常;ESR42mm/h;血培养3次均阴性;血抗ANA抗体全套阴性;骨髓穿刺细胞学检查为增生性骨髓象;骨髓细菌培养阴性,肥达反应阴性;淋巴结病理为反应性增生。
该患者临床上最可能的诊断为()。
A.系统性红斑狼疮
B.败血症
C.成人Still病
D.淋巴瘤
E.风湿热
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13、单项选择题 患者,男,42岁。阴茎赘生物2年,无自觉症状。体格检查:阴茎近根部见多枚绿豆至黄豆大小的黑褐色扁平丘疹,表面光滑。
该患者治疗上采取的下列方法比较合适的是()。
A.冷冻
B.手术切除
C.红外线照射
D.2%咪康唑乳膏外用,每日3次
E.10%硫磺软膏外用,每日2次
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14、单项选择题 患者,女性,45岁。发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月,并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹,类似蜘蛛痣呈网状分布,无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管,管壁由内皮细胞组成,未见炎症细胞。
此病患者最佳的治疗方法是()。
A.抗感染治疗
B.糖皮质激素
C.大剂量维生素C
D.脉冲染料激光或铜蒸气激光
E.外用药物治疗
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15、单项选择题 关于吉-海反应,错误的是()。
A.一种急性变态反应
B.多于梅毒患者治疗后数小时发生
C.表现为寒战、发热、头痛、呼吸加快、心动过速、全身不适和原有疾病加重
D.严重时心血管梅毒常发生肺动脉破裂
E.泼尼松可用于预防
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16、单项选择题 非淋菌性尿道炎的潜伏期一般是()。
A.1周内
B.1~2周
C.1~3周
D.3~4周
E.4~5周
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17、单项选择题 患儿女,4岁。因自幼全身皮肤粗糙肥厚,脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱,以胸背部为著,疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少,皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示:显著角化过度,细胞内水肿,致表皮松解。
该病又称为()。
A.先天性大疱性鱼鳞病样红皮病
B.鱼鳞病样红皮病
C.脱屑性红皮病
D.火棉胶儿
E.非大疱性鱼鳞病样红皮病
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18、单项选择题 下列不属于银屑病临床分型的是()。
A.寻常型
B.脓疱型
C.关节病型
D.斑块型
E.红皮病型
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19、单项选择题 寻常狼疮好发于()。
A.面部、颈部、四肢
B.面部、背部
C.背部、下肢
D.颈部、四肢、背部
E.四肢、背部、胸部
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20、单项选择题 单纯型遗传性大疱性表皮松解症(EBS)主要病因()。
A.编码角蛋白K5和K14基因突变
B.编码角蛋白K1和K10基因突变
C.编码板层素5三个亚基的基因突变
D.Ⅶ型胶原COL7A1基因突变
E.ⅩⅦ型胶原基因突变
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21、单项选择题 抑制鸟嘌呤核苷酸的经典合成途径的是()。
A.环磷酰胺
B.硫唑嘌呤
C.甲氨蝶呤
D.他克莫司
E.霉酚酸酯
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22、单项选择题 VDRL试验出现阳性的时间一般为硬下疳发生后()。
A.1~2周
B.2~4周
C.3~6周
D.6~8周
E.8~12周
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23、单项选择题 患者,女,34岁。四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征(-),皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。
该病最可能的诊断为()。
A.疱疹样天疱疮
B.获得性大疱性表皮松解症
C.大疱性类天疱疮
D.疱疹样皮炎
E.先天性大疱性表皮坏死松解症
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24、单项选择题 生殖器疱疹主要是哪种病毒感染()。
A.HSV1
B.HSV2
C.HPV6
D.HPV1
E.HPV11
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25、单项选择题 患者,男,40岁。已婚,健康检查发现血RPR阴性,TPPA阳性。
关于该患者下列说法不正确的是()。
A.既往可能患有梅毒,现已治愈
B.不可能患有活动性梅毒
C.可能患有活动性梅毒
D.可能不患有梅毒
E.如不及时予以治疗可能出现神经梅毒
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26、单项选择题 患者,男性,40岁。头顶部脱发5年余。患者于5年前额部两侧开始脱发,渐向上发展。患者父亲有同样病史。查体:前额至头顶部头发稀疏,毛发纤细,无光泽,油脂分泌明显。
最可能的诊断是()。
A.斑秃
B.脂溢性脱发
C.假性斑秃
D.损伤性脱发
E.狼疮性脱发
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27、单项选择题 患儿,女,6岁。因右侧面部红斑就诊,皮损出生时即有,随着年龄增加有增大趋势。体格检查:局部大片红斑,表面光滑,边界清楚,压之褪色。
本病的临床类型还有()。
A.草莓状血管瘤和海绵状血管瘤
B.草莓状血管瘤和老年性血管瘤
C.老年性血管瘤和妊娠性血管瘤
D.妊娠性血管瘤和海绵状血管瘤
E.海绵状血管瘤和老年性血管瘤
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28、单项选择题 毛发红糠疹的特征性皮疹是()。
A.毛囊角化性丘疹和散在鳞屑性淡红色斑片
B.刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血
C.有眼干燥、夜盲、角膜软化
D.不形成厚积鳞屑斑片
E.角质栓易剥除
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29、单项选择题 匐行疹的最常受累部位是()。
A.手
B.大腿
C.小腿
D.足
E.躯干
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30、单项选择题 下列哪种疾病不是梅毒的症状()。
A.骨骼树胶肿
B.鞍鼻
C.黏膜树胶肿
D.硬下疳
E.软下疳
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31、单项选择题 患者,女性,45岁。面、颈、四肢出现结节样皮损1个月,夏季发作。皮损呈扁平隆起,边界清楚,表面似有假水疱样损害,触之有结节感,颜色深红,压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白(++)、隐血(++)、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。
针对此病最具有特征性的检查手段为()。
A.血常规
B.尿常规
C.24小时尿蛋白定量
D.皮损组织病理检查
E.双肾B超
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32、单项选择题 患者,男性,40岁。全身皮疹伴剧痒2小时,患者3小时前食龙虾,后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒,皮疹自行消退后可于其他部位反复出现,消退后不留痕迹,病程中无腹痛及胸闷。查体:躯干、四肢见大片状淡红色风团,不规则形状。
根据其皮疹表现应诊断为()。
A.皮肤划痕征
B.血管性水肿
C.急性荨麻疹
D.湿疹
E.毒性红斑
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33、单项选择题 患者,男性。平素体健,半个月前因手工制作时出现左手食指外伤,伤口愈合后出现外伤部位一肿块,呈棕红色,且逐渐增大,触压有疼痛感,质软,破溃后出血明显。
如要确诊,最好依据()。
A.肿块B超
B.皮损组织病理
C.血常规
D.真菌检查
E.全胸片
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34、单项选择题 关于妊娠性瘙痒下面说法错误的一项是()。
A.首次妊娠孕妇发病率比再次妊娠时发病率高
B.大部分患者由于雌激素增多引起肝内胆汁淤积既而引起
C.本病常发生于妊娠末期
D.本病一般不引起孕妇死亡
E.实验室检查可见转氨酶正常
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35、单项选择题 患者,女性,20岁。因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染,多次给予多种抗生素及退热药物,2天前躯干部出现红色点状皮疹,迅速增多、增大,伴大小不等水疱、破溃。查体:T37.6℃,口腔黏膜轻度糜烂,躯干、四肢弥漫性暗红色斑片,伴大小不等松弛性水疱、大疱,尼氏征(+),部分水疱破溃见表浅糜烂面,水疱及破溃面积约占体表面积的40%。
下列方案不适用于该患者的是()。
A.丙种球蛋白
B.血浆
C.糖皮质激素
D.甲氨蝶呤
E.抗感染
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36、单项选择题 患者,女性,20岁。反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余,加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹,自用激素类药膏外涂后可减轻,但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体:头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕,耳垂、手部大量渗出。
根据患者的临床表现,最可能的诊断是()。
A.急性湿疹
B.自身敏感性皮炎
C.传染性湿疹样皮炎
D.异位性皮炎
E.湿疹样皮炎
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37、单项选择题 鲍温病的组织病理学图像中真皮乳头层的变化特点为()。
A.乳头层上抬,其上表皮变薄
B.乳头层高度水肿
C.乳头层大量黏蛋白沉积
D.乳头层发生均质变性
E.乳头层被压缩成细带状
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38、单项选择题 毛发上皮瘤的好发部位是()。
A.鼻唇沟
B.眼睑部位
C.腋下
D.外阴部位
E.手足部位
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39、单项选择题 患者,女,6岁。躯干、上肢水疱伴瘙痒。体检:躯干、手及前臂屈侧红斑基础上有米粒至绿豆大小水疱,水疱为张力性,环状排列,尼氏征(-),口腔黏膜无损害。皮肤直接免疫病理显示:基底膜带处IgA呈线状沉积。
该病首选的治疗药物为()。
A.糖皮质激素
B.抗生素
C.B族维生素
D.氨苯砜
E.雷公藤
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40、单项选择题 先天性卟啉病用Wood灯照射后呈()。
A.粉红-橙黄色
B.红色
C.棕色
D.无色
E.强红色
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41、单项选择题 患者,女性,45岁。反复外阴瘙痒,伴睡眠欠佳3年余。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚,轻度苔藓化。
该病的常见发病原因不包括()。
A.接触化纤类衣物
B.阴道炎、宫颈癌等妇科病
C.内分泌失调、性激素水平下降
D.感染
E.情绪不稳定、长期失眠
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42、单项选择题 着色性干皮病主要的致死原因是()。
A.转移性恶性黑素瘤和鳞状上皮细胞癌
B.基底细胞癌和蕈样肉芽肿
C.蕈样肉芽肿和恶性黑素瘤
D.基底细胞癌和鳞状上皮细胞癌
E.恶性黑素瘤和基底细胞癌
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43、单项选择题 基底细胞上皮瘤的组织病理学图像中最具有诊断意义的特点为()。
A.瘤细胞为基底细胞群,大小、形态较一致
B.瘤细胞团位于真皮内,与表皮相连
C.瘤细胞团周边细胞呈栅栏状
D.瘤细胞团周围结缔组织增生,围绕瘤细胞团排列成平行束
E.瘤细胞团周边细胞呈栅栏状排列,与周围结缔组织之间有收缩间隙
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44、单项选择题 汗孔角化症中最可能癌变的是()。
A.浅表播散型汗孔角化症
B.斑片型汗孔角化症
C.单侧线状型汗孔角化症
D.播散性浅表性光线性汗孔角化症
E.以上均是
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45、单项选择题 关于脂溢性角化描述不正确的是()。
A.又称老年疣,是老年人很常见的一种良性皮肤肿瘤
B.可发生在任何部位,以头面,躯干及上肢最常见,也可累及掌跖
C.毛囊角栓是重要特征之一
D.通常不自行消退,恶变者较少
E.无自愈倾向
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46、单项选择题 患者,女性,30岁。右侧前臂伸侧散在分布环状结节,直径5mm~3cm,皮损呈淡红色,表面光滑,质地坚韧,境界清楚,无明显自觉症状。
该患者诊断应首先考虑()。
A.结节病
B.汗管角化症
C.多形红斑
D.银屑病
E.环状肉芽肿
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47、单项选择题 患者,男,38岁。包皮溃破伴疼痛5天。既往无类似发作史。体格检查:包皮内板见多个针帽大小的浅溃疡,呈群集排列。
关于该患者的处理下列不正确的是()。
A.阿昔洛韦200mg,口服,每日5次,连续1周
B.阿昔洛韦400mg,口服,每日2次,连续3天
C.局部以防治继发细菌感染为主
D.禁忌性生活
E.注意休息,避免饮酒
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48、单项选择题 老年男性,面部一溃疡6个月,边缘较宽,高起呈菜花状,性质坚硬,伴恶臭,组织病理显示典型的角化珠的改变。最可能的诊断是()。
A.鳞状细胞癌
B.组织细胞病
C.蕈样肉芽肿
D.基底细胞瘤
E.黑素瘤
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49、单项选择题 下列不符合粟丘疹的是()。
A.可见于迟发性卟啉病
B.可见于大疱性表皮松解症
C.好发于面部
D.各种年龄均可发病
E.病理表现与表皮囊肿不同
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50、单项选择题 患者,女性,30岁。双侧手指皮疹反复发作数年,自觉瘙痒及烧灼感,多于春末夏初发病,夏季加重,伴有多汗现象。查体:双手指侧面、指端散在分布位于表皮深部的米粒大小圆形小水疱,部分皮肤伴有领圈状脱屑。
关于汗疱疹的可能发病原因不包括()。
A.精神因素
B.胃肠功能紊乱
C.接触刺激物品
D.汗腺受侵,汗液潴留
E.镍镉等金属的系统性过敏
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51、单项选择题 寻常型银屑病出现Auspitz征的原因是()。
A.银屑病表皮角化不全
B.银屑病表皮棘细胞增生
C.银屑病表皮突增厚
D.银屑病真皮浅层淋巴细胞浸润
E.银屑病真皮乳头顶部小血管被刮破
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52、单项选择题 患者,男性,50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损,秋冬季好转,无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适,查体:上下唇黏膜轻度增厚,角化变硬、皲裂。
最可能的诊断是()。
A.唇部盘状红斑狼疮
B.扁平苔藓
C.剥脱性唇炎
D.腺性唇炎
E.慢性光化性唇炎
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53、单项选择题 患者,女性,30岁。右侧前臂伸侧散在分布环状结节,直径5mm~3cm,皮损呈淡红色,表面光滑,质地坚韧,境界清楚,无明显自觉症状。
与本病的发生无关的是()。
A.遗传
B.外伤
C.日晒
D.虫咬
E.局部刺激
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54、单项选择题 患儿,女性,10岁。双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手指部弥漫性肿胀,手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患者既往于冬季有类似皮疹发作史。
该病主要的发生原因为()。
A.多汗
B.局部血液循环差
C.挤压
D.遗传
E.自主神经功能紊乱
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55、单项选择题 人类最常见的良性皮肤肿瘤是()。
A.先天性血管瘤
B.皮肤纤维瘤
C.皮脂腺痣
D.汗管瘤
E.痣细胞痣
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56、单项选择题 患者,男,43岁。10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。
该病与自身免疫性大疱病的主要区别是()。
A.组织病理示表皮下/表皮内水疱
B.尼氏征阳性/阴性
C.直接/间接免疫荧光检测阴性
D.直接免疫荧光检测阳性
E.紧张性/松弛性水疱
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57、单项选择题 因编码丝聚合蛋白原基因表达缺失或减少所致()。
A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
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58、单项选择题 患者,女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团,划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。
该患者首先考虑的诊断是()。
A.扁平苔藓
B.慢性单纯性苔藓
C.结节性痒疹
D.丘疹性荨麻疹
E.寻常疣
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59、单项选择题 下列疾病可能引起面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征的是()。
A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.带状疱疹
E.单纯疱疹
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60、单项选择题 与汗管瘤鉴别的疾病不包括()。
A.毛发上皮瘤
B.扁平疣
C.硬化性基底细胞上皮瘤
D.颜面播散性粟粒狼疮
E.睑黄瘤
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61、单项选择题 患儿,男性,9岁。因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游,后于双下肢出现多个红色皮疹,剧烈瘙痒。查体:双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹,个别皮疹顶端见张力性水疱,尼氏征(-),皮损无破溃。
根据其病史和临床表现,诊断考虑()。
A.急性荨麻疹
B.玫瑰糠疹
C.丘疹性荨麻疹
D.线状IgA大疱病
E.多形红斑
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62、单项选择题 大疱性表皮松解症临床表现的共同特点是()。
A.皮肤感染后容易引起大疱或水疱
B.皮肤在受到轻微摩擦后容易引起大疱或水疱
C.机体免疫功能紊乱,皮肤容易引起大疱或水疱
D.皮肤对过敏原反应增强,容易引起大疱或水疱
E.皮肤脆性增强,受伤后容易出现皮肤缺失或裂痕
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63、单项选择题 下列关于淤积性湿疹的说法错误的是()。
A.下肢静脉功能障碍有关的皮肤炎症性皮肤病
B.一般发生于伴下肢静脉曲张的老年人
C.组织病理具有特异性
D.皮损处可有色素沉着
E.避免长期站立或坐位
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64、单项选择题 色素失禁症的基因定位于()。
A.Xq28
B.Xq22.3
C.1q21
D.2q33-q35
E.3q21-q22
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65、单项选择题 患者,女性,40岁。面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节,表面光滑、境界清楚,组织病理学示:真皮内上皮样细胞肉芽肿,可见上皮样细胞裸结节,无干酪样坏死。
以下不是本病的临床特点的是()。
A.主要发生于青少年和儿童
B.既可有皮肤受累,也可有系统表现
C.皮损可呈环状分布
D.可出现发热、肺门和纵隔淋巴结肿大等表现
E.可表现为红皮病
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66、单项选择题 1982年ARA修订的SLE11项诊断标准中,可诊断SLE需同时或相继出现()。
A.3项
B.4项
C.5项
D.6项
E.7项
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67、单项选择题 患儿女,6个月。因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7~8天后,四肢开始出现点滴状淡红色斑,部分红斑颜色逐渐加深呈褐色,部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱,水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无类似病史。体检:发育良好,系统检查未见异常。皮肤科情况:躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑,部分皮损呈疣状增生。组织病理示:基底层色素减退,细胞空泡化变性,真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。
根据临床表现及病史可能的诊断是()。
A.遗传性大疱性表皮松解症
B.遗传性对称性色素异常症
C.色素失禁症
D.脱色性色素性失禁症
E.局灶性真皮发育不良
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68、单项选择题 下列不是SSSS的特点的是()。
A.由金黄色葡萄球菌引起
B.皮损呈现表皮松解
C.可出现表皮浅层坏死
D.表皮下水疱
E.伴有严重的全身症状
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69、单项选择题 下列有关皱襞舌的说法错误的是()。
A.本病分为先天性和后天性两种
B.为舌的发育缺陷所造成
C.临床表现为舌体较大,表面有纵横交错的裂沟,似脑纹或阴囊的纹理
D.本病常造成舌的味觉及运动功能障碍
E.该病不仅是舌的发育上的畸形,也可能是全身或系统疾病的口腔表现
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70、单项选择题 皮肤出现红斑、水肿、糜烂、渗液,外用药首选()。
A.洗剂
B.糊剂
C.软膏
D.乳剂
E.溶液湿敷
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71、单项选择题 患儿,男性,10岁。咽痛10天,四肢皮疹5天。查体:精神状况佳,T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹,其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多,并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。
该患儿首先考虑的诊断是()。
A.过敏性皮炎
B.丘疹性荨麻疹
C.寻常型银屑病
D.过敏性紫癜
E.副银屑病
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72、单项选择题 有关男性淋病的临床表现,下列不正确的是()。
A.潜伏期平均为3~5日
B.5%~20%的患者无明显的临床症状
C.80%的咽部淋球菌感染的患者无临床症状
D.20%的未经治疗的患者可并发附睾炎
E.成人淋菌性眼炎很少发生,一旦发生则很严重
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73、单项选择题 外用治疗寻常型痤疮常用()。
A.异维A酸
B.维胺脂
C.阿维A酯
D.阿维A酸
E.阿达帕林
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74、单项选择题 不是免疫抑制剂的是()。
A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.硫唑嘌呤
D.氨苯砜
E.他克莫司
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75、单项选择题 下列错误的是()。
A.系统性红斑狼疮血小板减少
B.过敏性紫癜出血时间延长
C.银屑病的鳞屑剥去后,出现点状出血
D.血栓性静脉炎多合并于白塞病
E.化脓性肉芽肿易出血
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76、单项选择题 一般通过输血而感染HIV的患者出现血清抗体阳性的时间为()。
A.1周内
B.2~8周
C.3个月
D.6个月
E.1年
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77、单项选择题 原发性皮肤T细胞淋巴瘤肿瘤期最易侵犯的是()。
A.皮肤
B.淋巴结
C.脾
D.肝
E.甲状腺
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78、单项选择题 患儿女,4岁。因自幼全身皮肤粗糙肥厚,脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱,以胸背部为著,疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少,皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示:显著角化过度,细胞内水肿,致表皮松解。
Siemens大疱性鱼鳞病主要是由K2e基因突变所致,病变局限于()。
A.基底层
B.棘层
C.颗粒层
D.透明层
E.角质层
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79、单项选择题 易出现胃肠道反应、角膜色素沉重斑()。
A.氯喹
B.氨苯砜
C.沙利度胺
D.烟酰胺
E.钙剂
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80、单项选择题 有关烟酸叙述错误的是()。
A.烟酸是辅酶Ⅰ的重要组成部分
B.烟酸是辅酶Ⅱ的重要组成部分
C.烟酸参与细胞代谢过程中的氧化还原反应
D.烟酸是一种水溶性维生素
E.谷类、豆类、瘦肉中烟酸含量丰富
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81、单项选择题 关于关节病型银屑病,正确的是()。
A.任何关节均可受累
B.关节损害为非对称性外周小关节炎
C.损害不累及大关节
D.不发生关节畸形
E.类风湿因子阳性
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82、单项选择题 患者,男性,19岁。因"腹泻1天余,口唇部皮疹半天"就诊。患者1天前出现腹泻、低热,自行口服诺氟沙星、泻痢停,半天前口唇部觉瘙痒,随即出现红色皮疹,追问患者,多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查:下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑,边界清楚。
患者药物性皮炎的表现属于()。
A.多形红斑型
B.光敏型
C.固定型
D.荨麻疹型
E.血管炎型
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83、单项选择题 汗管瘤的好发部位为()。
A.额头
B.双上眼睑
C.双下眼睑
D.双面颊
E.胸背部
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84、单项选择题 皮肤结核()。
A.肉芽肿
B.纤维素样坏死
C.淀粉样变性
D.渐进性坏死
E.干酪样坏死
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85、单项选择题 以下与痤疮发病无关的是()。
A.皮脂产生增多
B.毛囊口上皮角化亢进
C.痤疮丙酸杆菌增殖
D.真菌感染
E.遗传因素
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86、单项选择题 桥粒芯蛋白3主要位于()。
A.正常复层鳞状上皮的上层
B.上皮的下层
C.汗腺和毛囊的上皮细胞
D.柱状上皮
E.表皮
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87、单项选择题 属于皮肤血管良性浅表性增生的疾病是()。
A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.老年性血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤
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88、单项选择题 获得性掌跖角化病可见于()。
A.慢性砷中毒
B.恶性肿瘤
C.内分泌疾病
D.免疫性疾病
E.以上都是
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89、单项选择题 患者,男,43岁。10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。
该病的组织病理特征性改变是()。
A.表皮内广泛的棘层松解,宛如倒塌的砖墙
B.表皮角化过度
C.棘层增厚
D.真皮有不同的炎症细胞浸润
E.颗粒层消失
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90、单项选择题 有关进行性对称性红斑角化症的叙述,错误的是()。
A.皮损常对称分布于掌趾,手背,手指,足背,胫前,肘、膝伸面等处
B.皮损也可局限于一处
C.热、冷、风吹可加重皮损
D.发病从婴儿期开始,直至青春期,以后逐渐减少
E.为常染色体隐性遗传
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91、单项选择题 寻常型天疱疮的病因是()。
A.细菌感染、病毒感染、真菌感染
B.细菌感染
C.病毒感染
D.真菌感染
E.自身免疫性
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92、单项选择题 患者,女性,32岁。全身泛发性风团3个月,难自行消退,触之有浸润感,皮损消退后遗留色素沉着,自觉局部有烧灼感,伴有不规则发热、关节疼痛,血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。ESR42mm/h,血清C3、C4低于正常水平。
结合其病史特点,该患者的诊断为()。
A.急性发热性嗜中性皮病
B.持久隆起性红斑
C.慢性荨麻疹
D.变应性皮肤血管炎
E.荨麻疹性血管炎
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93、单项选择题 寻常型鱼鳞病常见()。
A.角化过度
B.角化不全
C.角化不良
D.毛囊角质栓
E.疣状增生
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94、单项选择题 免疫抑制剂通常可用于治疗()。
A.多形红斑
B.寻常痤疮
C.皮肌炎
D.泛发性神经性皮炎
E.鹅口疮
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95、单项选择题 因类固醇硫酸酯酶(STS)基因缺陷所致()。
A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
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96、单项选择题 下列有关急性和慢性包皮龟头炎的描述,其中错误的是()。
A.急性包皮龟头炎通常自冠状沟起病,然后扩展到龟头及包皮内侧
B.急性包皮龟头炎的皮损表现为红斑、水肿,常伴有黏液性渗出
C.慢性包皮龟头炎包括糖尿病性包皮龟头炎、念珠菌性龟头炎、环状糜烂性龟头炎等
D.念珠菌性龟头炎患者有烧灼、疼痛感,伴剧烈瘙痒
E.对严重的持续性念珠菌性龟头炎患者,应做血糖、尿糖和糖耐量试验,检查是否患有糖尿病
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97、单项选择题 患者,女性,25岁。消瘦,双侧小腿伸侧面皮下疼痛性结节2周。不易破溃,站立或活动后症状加重,病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛。血常规提示WBC12×109/L、N80%、L10%、Hb110g/L,PLT210×109/L,尿常规正常,ESR35mm/h。
此病的发病病因最不可能为()。
A.细菌感染
B.病毒感染
C.真菌感染
D.结核菌感染
E.梅毒螺旋体感染
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98、单项选择题 目前认为,与皮肤松弛症有关的是()。
A.铜离子代谢异常
B.铁离子代谢异常
C.锌离子代谢异常
D.硒离子代谢异常
E.铅离子代谢异常
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99、单项选择题 女性,35岁。因双胫前反复疼痛性红斑结节2月余就诊。患者有慢性扁桃体炎病史20余年。组织病理提示真皮深层血管周围呈慢性炎症浸润。最可能的诊断是()。
A.变应性皮肤血管炎
B.结节性红斑
C.皮肤结节性血管炎
D.结节性多动脉炎
E.变应性肉芽肿
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100、单项选择题 血液系统恶性肿瘤预防深部真菌感染首选用药为()。
A.两性霉素B
B.氟康唑
C.特比萘芬
D.酮康唑
E.伊曲康唑
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101、单项选择题 可出现红皮病样外观的皮肤肿瘤是()。
A.日光角化病
B.蕈样肉芽肿
C.恶性黑色素瘤
D.脂溢性角化病
E.Paget病
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102、单项选择题 患者,男性,45岁。系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显,皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹,呈绿豆大。质地坚硬,孤立散在。部分排列成念珠状,组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。
有关此病的治疗应除外()。
A.外用糖皮质激素
B.冷冻
C.口服维A酸
D.试用青霉胺
E.加强抗感染治疗
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103、单项选择题 大疱性类天疱疮是()。
A.角层下水疱
B.表皮下水疱
C.表皮内水疱
D.表皮下脓疱
E.角层下脓疱
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104、单项选择题 患者,女性,17岁。腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×109/L,N89.0%,大便常规提示WBC+++。
引起本次皮疹的主要原因为()。
A.食物
B.药物
C.日晒
D.感染因素
E.以上都是
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105、单项选择题 最常见的念珠菌感染是()。
A.白念珠菌
B.近平滑念珠菌
C.热带念珠菌
D.克柔念珠菌
E.乳酒念珠菌
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106、单项选择题 有关臭汗症,下列不正确的是()。
A.小汗腺分泌引起的臭汗症是皮肤表面的角蛋白、脂质因浸渍可被寄生菌分解而产生
B.可为全身性臭汗症
C.食用大蒜、生葱等后某些成分可由小汗腺随汗液排出而产生臭味
D.足臭受性激素的影响
E.可为局部性臭汗症
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107、单项选择题 痤疮用Wood灯照射后呈()。
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕黄色
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108、单项选择题 下列有关大疱性类天疱疮的叙述,不正确的是()。
A.好发于60岁以上的老人
B.疱壁厚且不易破
C.尼氏征阳性
D.常伴有黏膜损害
E.糖皮质激素治疗为首选
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109、单项选择题 下列可出现继发性毛细血管扩张的是()。
A.血管瘤
B.酒渣鼻鼻部毛细血管扩张
C.红斑狼疮
D.匍行性血管瘤
E.血管性母斑
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110、单项选择题 下列关于汗管瘤的说法正确的是()。
A.是一种向汗管分化的小汗腺肿瘤,以常染色体隐性遗传方式遗传
B.本病可分为3型,即眼睑型、发疹型、局限型
C.眼睑型最为常见,多发生于男性青少年
D.发疹型多发生于女性
E.可伴发Gardner综合征和肌张力营养不良
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111、单项选择题 面部皮肤油,干湿混合存在的是()。
A.油性皮肤
B.干性皮肤
C.混合性皮肤
D.中性皮肤
E.敏感性皮肤
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112、单项选择题 关于麻风的分类,下列叙述正确的是()。
A.麻风广泛应用的为五级分类法
B.为了便于流行病学调查和基层的治疗,可将麻风分为多菌型、少菌型和未定类
C.多菌型包括中间界线类、界线类偏瘤型和瘤型
D.少菌型包过结核样型、界线类偏结核样型
E.病人所患麻风的型别和宿主的免疫状态无关
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113、单项选择题 孕妇淋病治疗可以使用的药物是()。
A.氟嗪酸
B.红霉素
C.米诺环素
D.强力霉素
E.四环素
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114、单项选择题 患者,男性,60岁。颞部2cm×2cm大小黑素斑块,略隆起于皮面,边界清楚但不规整,黑色不均匀,近2个月来缓慢增大。
最常见于我国的是()。
A.肢端型恶性雀斑样痣黑素瘤
B.浅表播散性黑素瘤
C.恶性雀斑样痣黑素瘤
D.溃疡性黑素瘤
E.结节性黑素瘤
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115、单项选择题 疱疹样天疱疮含有的抗原是()。
A.桥粒芯蛋白3
B.桥斑蛋白
C.桥粒芯蛋白2
D.桥粒芯蛋白1
E.胶原
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116、单项选择题 患者,男性,30岁。系"发热伴全身皮疹1天,突发晕厥5分钟"就诊。患者1天前出现全身大小不等红色不规则皮疹,时起时消,伴瘙痒感,同时伴有38~39℃发热,无咳嗽腹泻,5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗,随即意识丧失,被急诊抬入门诊。查体:T38.3℃,心率120次/分,BP70/45mmHg,呼吸急促,神志不清,唤无应答,四肢厥冷,全身见大小不等鲜红色风团,融、合成片状,血常规提示:WBC10.5×109/L,N80.6%。
针对该患者应急处理首选()。
A.钙剂
B.糖皮质激素
C.抗组胺药物
D.拟交感神经药物
E.敏感抗生素
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117、单项选择题 不符合寻常型银屑病的临床表现是()。
A.银白色鳞屑
B.束状发
C.甲板顶针状凹陷
D.消退期常见Koebner现象
E.多数患者病情冬重夏轻
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118、单项选择题 患者,男性,45岁。双下肢棕褐色斑疹,无明显自觉症状。查体发现皮损位于胫前区,皮损周围散在针尖大小的瘀点。最可能的诊断是()。
A.单纯性紫癜
B.进行性色素性紫癜性皮病
C.色素性紫癜性苔藓样皮炎
D.淤积性皮炎
E.过敏性紫癜
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119、单项选择题 关于嗜酸性筋膜炎的实验室检查指标不正确的是()。
A.外周嗜酸细胞明显增多
B.ESR降低
C.高γ球蛋白血症
D.IgG升高
E.ANA抗体阴性
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120、单项选择题 梅毒治疗的首选药物是()。
A.螺旋霉素
B.青霉素
C.四环素
D.庆大霉素
E.氯霉素
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121、单项选择题 中年男性,面中部见一呈正常皮肤颜色的丘疹,中央有一充满角质的凹陷,病理见表皮凹陷如火山口,其中充满角质。底部表皮增生,表皮突不规则向真皮内延伸,可含有不典型细胞、核分裂以及角珠,真皮内慢性炎症细胞浸润。最可能的诊断是()。
A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.湿疹样癌
D.蕈样肉芽肿
E.角化棘皮瘤
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122、单项选择题 组织病理显示:表皮黑素细胞及黑素颗粒明显减少、基底层黑素细胞多巴染色呈阴性的皮肤疾病()。
A.雀斑
B.黄褐斑
C.白癜风
D.太田痣
E.蒙古斑
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123、单项选择题 掌跖角化病的共性有()。
A.主要累及掌跖
B.无特效口服药物治疗
C.局部治疗为主
D.大多为先天性,有家族史
E.以上都是
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124、单项选择题 急性或亚急性皮炎无渗液()。
A.溶液
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂或醑剂
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125、单项选择题 患者,女性,20岁。因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染,多次给予多种抗生素及退热药物,2天前躯干部出现红色点状皮疹,迅速增多、增大,伴大小不等水疱、破溃。查体:T37.6℃,口腔黏膜轻度糜烂,躯干、四肢弥漫性暗红色斑片,伴大小不等松弛性水疱、大疱,尼氏征(+),部分水疱破溃见表浅糜烂面,水疱及破溃面积约占体表面积的40%。
治疗原则首先考虑()。
A.局部清创处理
B.糖皮质激素
C.停用可疑致敏药物
D.抗生素
E.抗感染
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126、单项选择题 患者,男性,24岁。主因发现阴茎部皮疹1天就诊。患者在洗澡时发现冠状沟处皮疹,不痛不痒,否认不洁性接触史。查体:冠状沟处可见针尖大小、表面光滑的乳白色小丘疹,直径1~2mm,圆顶状,呈线状排列。
本病诊断的主要依据是()。
A.好发于青壮年
B.好发于冠状沟处的线状排列针尖大小的小丘疹
C.无不洁性接触史
D.醋酸白试验阴性
E.以上均是
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127、单项选择题 因位于2q34的ATP结合盒A12基因无义突变所致()。
A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
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128、单项选择题 患者,女性,30岁。右侧前臂伸侧散在分布环状结节,直径5mm~3cm,皮损呈淡红色,表面光滑,质地坚韧,境界清楚,无明显自觉症状。
以下不是本病的好发部位的是()。
A.掌跖
B.手背
C.前臂
D.下肢伸侧
E.面部
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129、单项选择题 与血管发育异常或血管增生无关的疾病是()。
A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.老年性血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤
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130、单项选择题 以线性隧道为特征性临床表现的皮损是()。
A.虫咬皮炎
B.疥疮
C.痒疹
D.脓疱疮
E.蜂蜇伤
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131、单项选择题 皮脂分泌适度,皮肤滋润、富有弹性的是()。
A.油性皮肤
B.干性皮肤
C.混合性皮肤
D.中性皮肤
E.敏感性皮肤
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132、单项选择题 维生素A缺乏病的实验室血浆维生素A浓度测定,低于何种浓度可以诊断为维生素A缺乏症()。
A.400μg/L
B.350μg/L
C.300μg/L
D.250μg/L
E.200μg/L
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133、单项选择题 多形红斑出现水疱主要发生在()。
A.表皮细胞上层水疱
B.表皮细胞中层水疱
C.表皮细胞下层水疱
D.真皮细胞层
E.真皮乳头层
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134、单项选择题 属于中效外用激素的是()。
A.甲泼尼龙
B.0.05%地塞米松
C.0.05%肤轻松
D.0.05%丙酸氯倍他索
E.地塞米松
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135、单项选择题 关于疱疹样皮炎的叙述,不正确的为()。
A.可能是遗传易感性的免疫病
B.皮疹对称发生于四肢伸侧
C.尼氏征阴性
D.治疗首选免疫抑制剂
E.免疫病理提示真皮乳头层及基底膜带有颗粒状IgA沉积
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136、单项选择题 患者,男性。平素体健,半个月前因手工制作时出现左手食指外伤,伤口愈合后出现外伤部位一肿块,呈棕红色,且逐渐增大,触压有疼痛感,质软,破溃后出血明显。
根据临床表现,该患者最可能的诊断为()。
A.化脓性肉芽肿
B.传染性软疣
C.Kaposi肉瘤
D.基底细胞瘤
E.鳞癌
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137、单项选择题 患者,女性。系口腔溃疡3个月余,双侧小阴唇出现对吻性溃疡,溃疡呈椭圆形,疼痛明显皮损境界清楚,中心淡黄色坏死基底,周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损,部分痤疮样改变。实验室检查提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。
此病还较易累及的脏器为()。
A.肺脏
B.心脏
C.眼睛
D.肾脏
E.颅脑
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138、单项选择题 作定量试验,用于观察梅毒疗效、复发及再感染的血清试验是()。
A.TPHA
B.RPR
C.HIV
D.FTA-ABS
E.TPPA
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139、单项选择题 有关先天梅毒的临床特点,错误的是()。
A.患早期梅毒的孕妇传染胎儿的可能性大
B.梅毒性鼻炎主要见于晚期先天梅毒
C.先天梅毒不发生硬下疳
D.晚期先天梅毒的眼梅毒约有90%为间质性角膜炎
E.神经性耳聋多发生于学龄期患儿
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140、单项选择题 患者,男性,10岁。1个月前有上呼吸道感染史,半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛,病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT230×109,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
结合病史,该患者的诊断为()。
A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.变应性皮肤血管炎
D.持久隆起性红斑
E.荨麻疹性血管炎
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141、单项选择题 下列关于狼疮结节,错误的是()。
A.结节粟粒至豌豆大小
B.结节红褐色或棕褐色
C.结节可自行吸收或破溃而形成边缘的溃疡
D.愈合的瘢痕上可形成新的皮损
E.结节质硬
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142、单项选择题 痣细胞可分为下列几种,错误的是()。
A.透明痣细胞
B.上皮样痣细胞
C.淋巴细胞样痣细胞
D.泡沫样痣细胞
E.纤维样痣细胞
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143、单项选择题 下列痤疮愈后不留瘢痕的是()。
A.聚合性痤疮
B.结节性痤疮
C.囊肿性痤疮
D.坏死性痤疮
E.以上都不是
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144、单项选择题 患者,女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团,划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。
该患者首先考虑的鉴别诊断是()。
A.扁平苔藓
B.慢性单纯性苔藓
C.结节性痒疹
D.丘疹性荨麻疹
E.寻常疣
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145、单项选择题 为非特异性梅毒血清试验的是()。
A.TPI
B.RPR
C.TPHA
D.FTA-ABS
E.ELISA
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146、单项选择题 口服伊曲康唑治疗甲真菌病,不正确的描述是()。
A.作用于真菌P450酶,干扰其细胞膜合成
B.抗菌谱较广
C.具有后效应
D.手指甲与足趾甲疗程相同
E.需饭后服药
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147、单项选择题 对B淋巴细胞抑制作用较强的是()。
A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.硫唑嘌呤
D.氨苯砜
E.他克莫司
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148、单项选择题 患儿,男,165天。因"频发的四肢抽搐2周"入院,每次发作前无明显诱因,发作形式为婴儿痉挛样;母孕期无家禽接触史,现智力发育与同龄儿相似,家族中无遗传病史记载。查体:T36.3℃,体重7.5kg,身高75cm,眼距增宽明显,前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处,与周边皮肤分界清楚;神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT:侧脑室旁见散在钙化灶。
下面哪一个不是该病皮损的特征性损害()。
A.面部血管纤维瘤
B.甲周纤维瘤
C.鲛鱼皮斑
D.卵圆形或叶状白斑
E.表皮痣
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149、单项选择题 患者,男性,20岁。主诉面部皮疹反复发作4年余,时轻时重。查体:面部油脂分泌较多,可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节,凹陷性瘢痕。
该患者目前疾病的严重程度()。
A.不能分级
B.Ⅰ度
C.Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度
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150、单项选择题 银屑病皮损好发于()。
A.四肢伸侧
B.面部
C.四肢屈侧
D.掌跖部
E.阴囊
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151、单项选择题 有关大疱性类天疱疮治疗的描述不正确的是()。
A.与天疱疮的治疗相似,首选药物也是糖皮质激素,但用量略少
B.对少数症状严重的病例可应用大剂量激素
C.单独应用免疫抑制剂无效
D.局部以清洁、干燥、止痛为主
E.合并感染时应及时选用抗生素
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152、单项选择题 红斑狼疮的病因和发病机制的说法不正确的是()。
A.内分泌因素有关
B.免疫反应异常有关
C.环境因素有关
D.药物因素有关
E.与表观遗传学异常无关
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153、单项选择题 不是原发性损害的是()。
A.瘢痕
B.囊肿
C.丘疹
D.结节
E.风团
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154、单项选择题 治疗孢子丝菌病首选()。
A.利福平
B.阿昔洛韦
C.碘化钾
D.灰黄霉素
E.红霉素
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155、单项选择题 患者,女性,45岁。面、颈、四肢出现结节样皮损1个月,夏季发作。皮损呈扁平隆起,边界清楚,表面似有假水疱样损害,触之有结节感,颜色深红,压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白(++)、隐血(++)、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。
结合其病史特点,该患者的诊断为()。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.持久隆起性红斑
C.变应性皮肤血管炎
D.急性发热性嗜中性皮病
E.多形红斑
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156、单项选择题 新生儿SLE的血清学标志抗体是()。
A.抗Sm抗体
B.抗RNP抗体
C.抗Scl-70抗体
D.抗PCNA抗体
E.抗Ro/SSA抗体
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157、单项选择题 患者,男性,63岁。因"腋下与腹股沟部位紧张性大疱2个月"而入院。体检:除腋下和腹股沟外,在胸腹部亦可见数个樱桃大小的大疱,基底略红,疱壁紧张,疱液澄清,尼氏征阴性。化验:皮损处直接免疫荧光检查发现基底膜带有IgG和C3呈线状沉积,诊断为大疱性类天疱疮。
患者实验室检查下列说法不正确的是()。
A.组织病理检查示表皮下水疱
B.电镜检查发现水疱位于透明板内
C.直接免疫荧光检查在90%的患者可见IgG呈线状沉积于基底膜带
D.盐裂皮肤检查可见IgG沉积在近表皮侧
E.10%~80%的患者血清中有抗表皮基底膜带的循环抗体,其滴度与皮损严重程度及病情活动性之间有平行关系
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158、单项选择题 干燥综合征的特异性抗体是()。
A.抗PM-1抗体
B.抗SSA抗体
C.抗SM抗体
D.抗核仁RNA抗体
E.抗着丝点抗体
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159、单项选择题 汗孔角化症的特征性病理表现是()。
A.角化不全柱下异常表皮细胞,角化不良细胞
B.角质层增厚
C.颗粒层正常或消失
D.真皮浅层淋巴细胞浸润
E.角化过度
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160、单项选择题 肢端青紫症的发病因素不包括()。
A.衰弱
B.免疫
C.内分泌疾病
D.寒冷
E.焦虑
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161、单项选择题 患儿1岁,女。突然发热,几个小时之内体温上升到40℃,精神状态尚好,持续5天后,体温突然下降,24小时内退到正常。家长发现躯体及颈部出现玫瑰色斑丘疹。24小时内皮疹出满,2天后退完。这种情况可能性最大的诊断是()。
A.荨麻疹
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.猩红热
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162、单项选择题 患者,男,38岁。腋下及腹股沟皮疹2年,皮疹反复发作。体格检查:腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生,边缘有水疱,有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和(或)C3网状沉积。
该病首选治疗方案为()。
A.环磷酰胺
B.小剂量糖皮质激素
C.足量糖皮质激素
D.抗生素
E.抗组胺药
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163、单项选择题 患者,女性,20岁。反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余,加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹,自用激素类药膏外涂后可减轻,但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体:头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕,耳垂、手部大量渗出。
患者渗出部位应采取的外用药方案为()。
A.软膏
B.乳膏
C.湿敷
D.洗剂
E.油剂
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164、单项选择题 患者,女性。反复手掌处皮疹数年伴痒,每于夏季加重,冬季缓解,病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体:双手掌对称性角化、脱屑、肥厚,边界不清。
预防此类疾病发生的主要措施是()。
A.禁烟酒
B.避免接触洗涤用品
C.常洗手保持局部清洁
D.常年坚持局部应用糖皮质激素
E.保持局部干燥
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165、单项选择题 角化棘皮瘤与鳞癌的鉴别要点不包括()。
A.皮疹多为单发
B.为硬圆顶形结节,中央有结痂,痂下呈脐窝状
C.皮疹生长迅速,可自行消退
D.组织病理在表皮有"火山口"样开口,开口周围的表皮边界呈唇样突出
E.弹力纤维免疫过氧化酶染色检出率高
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166、单项选择题 下列关于尿布皮炎错误的是()。
A.粪便中的细菌分解湿尿布上的尿而产生的氨刺激发生
B.发生于1~4个月的婴儿
C.尿布接触部位的红斑、水肿、丘疹、丘疱疹、糜烂,严重者可发生浅溃疡
D.勤用肥皂和热水清洗
E.需与念珠菌性皮炎鉴别
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167、单项选择题 患者,女,26岁。从事性服务工作,白带明显增多10天余。
对该患者的处理不妥当的是()。
A.取宫颈分泌物进行淋球菌检查
B.取宫颈分泌物进行线索细胞和胺试验检查
C.取阴道分泌物进行真菌和滴虫检查
D.取宫颈分泌物进行支原体、衣原体检查
E.取外周血进行梅毒血清学试验和抗HIV抗体检测
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168、单项选择题 梅毒患者的治疗后观察,应除外()。
A.早期梅毒治疗后第1年每3个月复查一次,以后每半年复查一次,连续2~3年
B.血清反应由阴性转为阳性,应加倍量复治
C.心血管梅毒的治疗应从小剂量青霉素开始,逐渐增加剂量,至第7天起按正常剂量治疗
D.血清反应固定阳性者,应做神经系统检查和脑脊液检查
E.妊娠梅毒患者分娩前每月复查一次梅毒血清反应
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169、单项选择题 皮肤含有光敏物质时皮肤表面出现的急性损伤反应称()。
A.日晒伤
B.光毒反应
C.光变态反应
D.多形性日光疹
E.日光性皮炎
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170、单项选择题 下列关于红癣,错误的是()。
A.治愈后终生不复发
B.治疗时外用硫黄水杨酸
C.好发于腋下、腹股沟等部位
D.皮损边缘不规则
E.皮损境界清楚
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171、单项选择题 系统性硬皮病的特异性抗体是()。
A.抗PM-1抗体
B.抗SSA抗体
C.抗SM抗体
D.抗核仁RNA抗体
E.抗着丝点抗体
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172、单项选择题 SCLE的特征性抗体是()。
A.抗dsDNA抗体
B.抗Ro/SSA或抗La/SSB抗体
C.抗Sm抗体
D.抗RNP抗体
E.抗Scl-70抗体
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173、单项选择题 梅毒的筛查试验是()。
A.RPR
B.TPPA
C.WB
D.HIV-Ab
E.HSVELISA
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174、单项选择题 青年女性,下眼睑处见密集而不融合的呈皮肤色、淡黄色或褐黄色半球形或扁平丘疹,病理显示真皮浅层可见双层上皮细胞形成的囊腔样结构,似蝌蚪。最可能的疾病是()。
A.圆柱瘤
B.毛母质瘤
C.顶泌汗腺腺瘤
D.汗管瘤
E.毛发上皮瘤
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175、单项选择题 男性,42岁。会阴和肛门周围瘙痒剧烈、糜烂,部分皮疹呈苔藓样变,病史3年。应诊断为()。
A.乳房外湿疹样癌
B.扁平苔藓
C.会阴瘙痒症
D.会阴、阴囊和肛门湿疹
E.白塞病
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176、单项选择题 患者,男性,72岁。全身反复瘙痒8个月,伴睡眠欠佳。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见明显风团、结节和丘疹,躯干见散在抓痕。
该患者最具可能的诊断是()。
A.全身性瘙痒症
B.皮肤干燥症
C.慢性荨麻疹
D.疥疮
E.皮肤病疑病症
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177、单项选择题 女,9岁。从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚,随年龄增长逐渐加重,伴有细薄鳞屑,并渐扩展至指背及手背,夏季常发红明显伴臭味,冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚,伴有鳞屑,足部轻度浸渍发白,伴明显臭味,损害自掌跖侧面延伸至手足背,足部延伸到踝关节以上,双手已接近腕关节处,边界清楚,多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全,真皮毛细血管扩张,周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润,其母亲有类似病史。
该病与可变性红斑角化症的主要区别是()。
A.遗传方式
B.发病年龄
C.皮损部位
D.前者由编码连接蛋白31基因突变所致
E.后者红斑为游走性角化性,边界清楚呈地图状
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178、单项选择题 患者,男性,30岁。系"发热伴全身皮疹1天,突发晕厥5分钟"就诊。患者1天前出现全身大小不等红色不规则皮疹,时起时消,伴瘙痒感,同时伴有38~39℃发热,无咳嗽腹泻,5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗,随即意识丧失,被急诊抬入门诊。查体:T38.3℃,心率120次/分,BP70/45mmHg,呼吸急促,神志不清,唤无应答,四肢厥冷,全身见大小不等鲜红色风团,融、合成片状,血常规提示:WBC10.5×109/L,N80.6%。
根据其临床表现,诊断应考虑()。
A.感染性休克
B.过敏性休克
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.神经源性休克
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179、单项选择题 药物引起的红斑狼疮,其皮损主要表现为()。
A.蝶形红斑
B.慢性荨麻疹
C.光敏感
D.血管炎
E.盘状红斑狼疮皮损
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180、单项选择题 皮肤猪囊虫病的基本损害是()。
A.丘疹
B.水疱
C.脓疱
D.皮下结节
E.囊肿
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181、单项选择题 患者,女性,65岁。因右侧面颊部溃疡1个月就诊,患者1年前于患处发生一角化性丘疹,后逐渐增大,并于1个月前在皮损表面出现溃疡。体格检查:右侧面颊部一3cm×4cm大小角化性疣状增生,表面凹凸不平,并有一1cm×1cm大小溃疡,边缘隆起,底部有出血。
组织病理学表现中,异型鳞状细胞比例为25%~50%,那么该患者的分化程度为()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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182、单项选择题 寻常型银屑病常见()。
A.Munro微脓肿
B.Pautrier微脓肿
C.Kogoj微脓肿
D.肉芽肿
E.于酪样坏死
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183、单项选择题 大疱性表皮松解症的共性不包括()。
A.摩擦、碰撞不引起皮损
B.与遗传有关
C.皮肤、黏膜出现水疱、大疱
D.病变位于表皮内、表皮下
E.好发于四肢伸侧
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184、单项选择题 患者,女,30岁。发热3周伴皮疹。体温呈弛张热,中毒症状轻,抗生素治疗2周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样,伴有四肢关节酸痛,热退时皮疹不明显。体格检查:体温39.6℃,一般情况尚可,颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结,活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查:WBC21.3×109/L,中性粒细胞占82.3%;RBC300×1012/L,Hb90g/L;尿及大便常规检查正常;ESR42mm/h;血培养3次均阴性;血抗ANA抗体全套阴性;骨髓穿刺细胞学检查为增生性骨髓象;骨髓细菌培养阴性,肥达反应阴性;淋巴结病理为反应性增生。
诊断该病临床上需要做的检查是()。
A.血培养及骨髓培养
B.骨髓细胞学检查
C.淋巴结穿刺细胞学或活切病理检查
D.外周血抗ANA抗体检测
E.以上检查均需要做
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185、单项选择题 组织病理具有"倒塌的砖墙"这一特征性改变的疾病是()。
A.寻常型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.家族性慢性良性天疱疮
D.获得性大疱性表皮松解症
E.线状IgA大疱病
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186、单项选择题 皮脂分泌旺盛,皮肤多油,毛孔大的是()。
A.油性皮肤
B.干性皮肤
C.混合性皮肤
D.中性皮肤
E.敏感性皮肤
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187、单项选择题 急性皮炎伴大量渗液()。
A.溶液
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂或醑剂
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188、单项选择题 交界型遗传性大疱性表皮松解症(JEB)主要病因()。
A.编码角蛋白K5和K14基因突变
B.编码角蛋白K1和K10基因突变
C.编码板层素5三个亚基的基因突变
D.Ⅶ型胶原COL7A1基因突变
E.ⅩⅦ型胶原基因突变
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189、单项选择题 婴儿,3个月。臀部、外阴、大腿部出现密集分布的粟粒大小丘疹,伴有小水疱,并逐渐出现渗出和糜烂,边界不清。最可能的诊断是()。
A.急性湿疹
B.亚急性湿疹
C.摩擦红斑
D.尿布皮炎
E.念珠菌皮炎
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190、单项选择题 患者,女性,30岁,妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周,以夜间为重。专科检查:躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹,见线状抓痕和少许血痂。
该患者最可能的诊断是()。
A.局限性瘙痒症
B.丘疹性荨麻疹
C.妊娠性瘙痒症
D.妊娠疱疹
E.疥疮
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191、单项选择题 肠病性肢端皮炎的皮损好发于()。
A.曝光和摩擦受压部位
B.皮肤细嫩和褶皱部位
C.腔口周围
D.躯干
E.四肢
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192、单项选择题 患者,女性,25岁。消瘦,双侧小腿伸侧面皮下疼痛性结节2周。不易破溃,站立或活动后症状加重,病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛。血常规提示WBC12×109/L、N80%、L10%、Hb110g/L,PLT210×109/L,尿常规正常,ESR35mm/h。
结合其病史特点,该患者的诊断为()。
A.结节性多动脉炎
B.Wegener肉芽肿
C.结节性红斑
D.脂膜炎
E.硬红斑
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193、单项选择题 干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成的是()。
A.维A酸
B.烟酰胺
C.伊曲康唑
D.氯喹
E.阿昔洛韦
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194、单项选择题 下列肿瘤早期损害与鳞癌不易鉴别的是()。
A.基底细胞癌
B.表皮囊肿
C.脂溢性角化病
D.角化棘皮瘤
E.无黑素恶性黑素瘤
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195、单项选择题 痤疮发生可能是缺乏()。
A.钙
B.铜
C.锌
D.钾
E.铁
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196、单项选择题 患者,女性,18岁。主因全身毛发脱落2个月就诊。患者于2个月前,在高考失利后,出现睡眠不佳,后开始头发脱落,此后眉毛、腋毛、阴毛、毳毛也出现脱落,曾用外用药物治疗无明显效果。查体:心肺腹未见异常,毛发、眉毛、毳毛全部脱落。
近期可尽快控制病情的方法是()。
A.外用糖皮质激素
B.口服糖皮质激素
C.局部注射糖皮质激素
D.口服中药
E.系统用免疫抑制剂
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197、单项选择题 瘙痒病()。
A.溶液
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂或醑剂
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198、单项选择题 贫血()。
A.氯喹
B.氨苯砜
C.沙利度胺
D.烟酰胺
E.钙剂
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199、单项选择题 板层状鱼鳞病的基因定位于()。
A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.1q25-1q32
E.Xq22.3
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200、单项选择题 患者,女性。系口腔溃疡3个月余,双侧小阴唇出现对吻性溃疡,溃疡呈椭圆形,疼痛明显皮损境界清楚,中心淡黄色坏死基底,周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损,部分痤疮样改变。实验室检查提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。
结合其病史特点,该患者的诊断为()。
A.Behcet病
B.Wegener肉芽肿
C.SLE
D.坏疽性脓皮病
E.Sweet综合征
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201、单项选择题 有关女性非淋菌性泌尿生殖道炎的临床表现,错误的是()。
A.尿道炎症状不明显,仅有轻度的尿道刺激症状或完全无症状
B.宫颈支原体感染与宫颈癌前期或恶性期改变之间有关系
C.子宫是感染的主要部位
D.围生期感染能引起新生儿衣原体性结膜炎
E.宫颈水肿,表面肥大性滤泡是宫颈炎特殊的外观
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202、单项选择题 患者,女,34岁。四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征(-),皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。
确诊该病最具价值的实验室检查为()。
A.皮肤直接免疫病理
B.间接免疫病理
C.皮肤电镜检查
D.盐裂间接免疫病理
E.疱液涂片检查
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203、单项选择题 患儿,女,6岁。因右侧面部红斑就诊,皮损出生时即有,随着年龄增加有增大趋势。体格检查:局部大片红斑,表面光滑,边界清楚,压之褪色。
本病治疗主要选择()。
A.手术切除
B.染料激光
C.长波紫外线
D.红外线
E.硬化剂注射
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204、单项选择题 对于银屑病的叙述,不恰当的为()。
A.肘膝对称发生
B.好发于四肢伸侧
C.皮疹特点:银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血
D.病程慢性
E.多为冬轻夏重
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205、单项选择题 维生素B2缺乏症的阴囊炎形态不包括()。
A.单纯阴囊炎
B.白色丘疹鳞屑性阴囊炎
C.结痂性阴囊炎
D.丘疹性阴囊炎
E.疱疹性阴囊炎
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206、单项选择题 三期梅毒的组织病理检查不正确的是()。
A.三期梅毒真皮及皮下组织的肉芽肿性浸润有浆细胞
B.三期梅毒的肉芽肿性浸润血管较少
C.三期梅毒的肉芽肿性浸润常含有多核巨细胞
D.三期梅毒真皮及皮下组织的肉芽肿性浸润有上皮样细胞
E.三期梅毒真皮及皮下组织的肉芽肿性浸润有淋巴细胞
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207、单项选择题 内含液体、高出皮面的局限性损害为()。
A.风团
B.结节
C.斑疹
D.水疱
E.囊肿
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208、单项选择题 与乳头多瘤空泡病毒颗粒有关的是()。
A.单纯疱疹
B.寻常疣
C.疣状表皮发育不良
D.麻疹
E.猩红热
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209、单项选择题 以下疾病中可出现同形反应的是()。
A.过敏性紫癜
B.变应性皮肤血管炎
C.结节性红斑
D.白塞病
E.色素性紫癜性皮病
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210、单项选择题 关于肠病性肢端皮炎描述正确的是()。
A.该病是一种常染色体显性遗传性病
B.早期皮损为红斑基础上的群集水疱或大疱,尼氏征阳性
C.腹泻发生率90%,表现为水样便或泡沫样便,恶臭
D.与铁缺乏有关
E.可有弥漫性或片状脱发
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211、单项选择题 红癣用Wood灯照射后呈()。
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕黄色
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212、单项选择题 单纯性大疱性表皮松解症的水疱位于()。
A.真皮内
B.透明板内
C.致密下层
D.角质层内
E.表皮内
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213、单项选择题 患者,女性,36岁。主因发现外阴部皮疹2个月余就诊。近期内白带较多,皮损处不痛不痒,否认不洁性接触史。查体:小阴唇内侧可见针尖至粟粒大小的近肤色的小丘疹,散在的息肉状小丘疹呈线状排列,呈绒毛状外观。
目前的主要处理是()。
A.无须特殊处理
B.冷冻治疗
C.激光治疗
D.外用干扰素软膏
E.外用抗生素软膏
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214、单项选择题 患者,女,13岁。反复口周化脓破溃半年。2年前因外伤在当地医院输过血。体格检查:右面部及下颏见一处3cm×4cm大小溃疡,表面见较多黄绿色脓性分泌物。
下列有助于该患儿疾病诊断是()。
A.外周血白细胞显著升高
B.外周血嗜酸性粒细胞显著升高
C.血清中免疫球蛋白IgG显著升高
D.CD4T+淋巴细胞显著减少
E.血清中C3显著下降
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215、单项选择题 非淋菌性尿道炎治愈的标准不包括()。
A.自觉症状消失
B.无尿道异常分泌物
C.尿沉渣无白细胞
D.细胞涂片未见病原微生物
E.必须进行病原微生物培养
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216、单项选择题 红斑型天疱疮是以下哪种类型天疱疮的良性型()。
A.增殖型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.落叶型天疱疮
D.寻常型天疱疮
E.疱疹样型天疱疮
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217、单项选择题 男性,55岁。小腿下1/3轻度水肿,胫前及踝部附近有暗褐色色素沉着,其上可见丘疹、丘疱疹、渗出和糜烂。在小腿可见明显的静脉曲张,痒,病史1个月。临床应诊断()。
A.传染性湿疹样皮炎
B.淤积性皮炎
C.遗传过敏性皮炎
D.自身敏感性皮炎
E.脂溢性皮炎
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218、单项选择题 患者,男性。双侧下肢、臀部、躯干部皮损2个月余,皮损为炎性丘疹、水疱、脓疱、部分小结节,中心有坏死、潜行性溃疡,皮损边界清楚,边缘皮肤呈紫红色、水肿,自觉疼痛感明显,血常规提示WBC11×109/L、N85%、L13%、Hb115g/L、PLT150×109/L,尿常规正常。
结合其病史特点,该患者的诊断为()。
A.坏疽性脓皮病
B.结节性红斑
C.Wegener肉芽肿
D.脓疱疮
E.化脓性肉芽肿
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219、单项选择题 发疹性黄瘤的临床特点错误的是()。
A.多见于25岁以前发病
B.女性多见
C.约1/3患者黏膜受累
D.约1/3患者出现尿崩症
E.可以自发缓解,预后好
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220、单项选择题 在颗粒层或棘层上部海绵形成的基础上有中性粒细胞聚集,形成脓疱,多见于脓疱型银屑病、连续性肢端皮炎等疾病的是()。
A.Kogoj微脓肿
B.表皮水肿
C.肉芽肿
D.Pautrier微脓肿
E.Munro微脓肿
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221、单项选择题 关于鳞状毛囊角化症下列不正确的是()。
A.好发于青壮年
B.可能与鱼鳞病属同类病
C.为角化性皮肤病
D.在少数病例中家族中有相同患者
E.为常染色体显性遗传
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222、单项选择题 周围神经炎()。
A.氯喹
B.氨苯砜
C.沙利度胺
D.烟酰胺
E.钙剂
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223、单项选择题 关于白癜风的临床表现,下列说法错误的是()。
A.可发生于任何年龄
B.不发生于头皮
C.可有同形反应
D.乳白色色素的脱失斑
E.边缘有色素沉着环
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224、单项选择题 与许多特应性皮肤病发病相关的抗体是()。
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
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225、单项选择题 患者,男,70岁。鼻梁右侧皮肤可见黑色结节,边缘呈珍珠样,中央有溃疡,病程慢性,长期不愈合。
该患者诊断应首先考虑()。
A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.汗管瘤
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226、单项选择题 易引起固定型药疹()。
A.链霉素
B.四环素
C.复方新诺明
D.氧氟沙星
E.氨苄西林
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227、单项选择题 下列皮肤病通常可自行消退的是()。
A.蓝痣
B.太田痣
C.伊藤痣
D.蒙古斑
E.皮内痣
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228、单项选择题 患者,男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫,口服卡马西平2周。T38.9℃,血压110/76mmHg,心率108次/分。专科检查:面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂,阴囊糜烂渗出明显。
该病的治疗中,除积极应用糖皮质激素外,应加强支持、对症治疗。关于激素的起始量的使用原则是()。
A.小剂量起始
B.中等剂量起始
C.大剂量起始
D.冲击剂量起始
E.以上都不正确,应该遵循个体化治疗原则
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229、单项选择题 下列有关生殖器疱疹的描述,正确的是()。
A.女性生殖器疱疹与宫颈癌的发生有密切的关系
B.HSV-Ⅰ是生殖器疱疹的主要病原体
C.HSV-Ⅱ的抵抗力强,一般的消毒剂不能使它灭活
D.复发性生殖器疱疹常伴明显的全身症状
E.潜伏HSV-Ⅰ较潜伏的HSV-Ⅱ更易被激发致病
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230、单项选择题 患者,男性,40岁。全身皮疹伴剧痒2小时,患者3小时前食龙虾,后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒,皮疹自行消退后可于其他部位反复出现,消退后不留痕迹,病程中无腹痛及胸闷。查体:躯干、四肢见大片状淡红色风团,不规则形状。
该患者治疗原则应首选()。
A.糖皮质激素
B.肾上腺素
C.抗组胺药物
D.钙剂
E.维生素C
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231、单项选择题 具有耳、肾毒性()。
A.链霉素
B.四环素
C.复方新诺明
D.氧氟沙星
E.氨苄西林
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232、单项选择题 患者,女性。双侧内眦部位皮疹3年,且逐渐增多。皮疹对称性分布,呈扁平柔软表面黄色小丘疹。组织病理提示真皮内多数胞质充满脂质微粒的单核或多核泡沫细胞及巨细胞。
结合其病史特点,该患者的诊断为()。
A.神经性皮炎
B.睑黄瘤
C.扁平疣
D.结节性痒疹
E.皮肤淀粉样变
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233、单项选择题 患者,男性,20岁。主因颈部白斑就诊。在出生后3个月颈部即出现白斑,曾自用外用药治疗,无疗效。查体:沿颈部点片状的色素减退斑上无鳞屑,边缘呈锯齿状,周围无色素增殖晕,局部刺激有红斑反应。
可使用的治疗方法是()。
A.自体表皮移植
B.308nm准分子激光
C.外用糖皮质激素乳膏
D.窄波中波紫外线治疗
E.外用他克莫司软膏
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234、单项选择题 下列组织病理特征性改变有表皮内Paget细胞的疾病是()。
A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.蕈样肉芽肿
D.黏膜白斑
E.湿疹样癌
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235、单项选择题 患儿,男性,10岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周,呈阵发性,以夜间为重。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团。阴囊见散在结节,约黄豆大小,质地中等硬度,无触痛。
该患儿最可能的诊断是()。
A.疥疮结节
B.丘疹性荨麻疹
C.寻常疣
D.尖锐湿疣
E.虫咬皮炎
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236、单项选择题 遗传性寻常型鱼鳞病的遗传方式是()。
A.性连锁隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.性连锁显性遗传
E.多基因遗传
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237、单项选择题 甲下堆屑最常见于()。
A.银屑病
B.扁平苔藓
C.甲癣
D.甲营养不良
E.甲沟炎
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238、单项选择题 下列药物试验较易发生过敏性休克的是()。
A.内服试验
B.斑贴试验
C.皮内试验
D.划痕试验
E.黏膜试验
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239、单项选择题 患者,女性,38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适,偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小,后渐扩大,渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查:躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹,大小不等。少许皮疹呈同心环状。
根据临床表现和专科检查结果,该患者最可能的诊断是()。
A.多形红斑
B.离心性环状红斑
C.结核样型麻风
D.亚急性环状红斑狼疮
E.体癣
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240、单项选择题 患儿女,4岁。因自幼全身皮肤粗糙肥厚,脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱,以胸背部为著,疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少,皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示:显著角化过度,细胞内水肿,致表皮松解。
对于该病可以进行的治疗不包括()。
A.遗传咨询
B.产前诊断
C.需要进行重症监护
D.水化保湿
E.糖皮质激素
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241、单项选择题 关于真菌,下列说法不正确的是()。
A.是真核类微生物
B.不耐热,在低温下不能长期存活
C.真菌喜温暖潮湿
D.基本结构为菌丝
E.部分真菌具有双相性
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242、单项选择题 日光性角化病的组织病理学特点不包括()。
A.广泛角化过度伴境界清楚的角化不全
B.表皮明显增生肥厚,皮突规则延长,伴基底层色素增加有诊断价值
C.角质形成细胞形态不规则,排列紊乱
D.基底层细胞可呈芽状增生
E.真皮层明显弹力纤维变性
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243、单项选择题 用于治疗日光性皮炎的是()。
A.维A酸
B.烟酰胺
C.伊曲康唑
D.氯喹
E.阿昔洛韦
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244、单项选择题 患者,女性。头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒2天。患者3天前有染发史,既往染发后有类似轻微发作史。查体:头面部对称性弥漫性潮红斑片,少许丘疱疹,双眼睑肿胀不睁。
治疗上首先应该()。
A.炉甘石洗剂
B.停止接触致敏原
C.硼酸冷湿敷
D.酌情选用糖皮质激素
E.口服抗组胺药物
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245、单项选择题 既可以是角质促成剂又可以是角质剥脱剂的外用药是()。
A.水杨酸
B.白降汞
C.蒽林
D.维A酸
E.皮质类固醇激素
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246、单项选择题 营养不良型遗传性大疱性表皮松解症(DEB)主要病因()。
A.编码角蛋白K5和K14基因突变
B.编码角蛋白K1和K10基因突变
C.编码板层素5三个亚基的基因突变
D.Ⅶ型胶原COL7A1基因突变
E.ⅩⅦ型胶原基因突变
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247、单项选择题 对重症多形红斑的治疗应首选()。
A.10%小片糖酸皂
B.维生素C
C.糖皮质激素
D.抗组胺剂
E.硫代硫酸钠针剂
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248、单项选择题 有关玫瑰糠疹的治疗,不正确的是()。
A.抗组胺剂口服
B.硫代硫酸钠静推
C.氢化可的松外用
D.中波紫外线照射
E.皮质类固醇口服
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249、单项选择题 通过抑制细胞色素P450依赖酶()。
A.两性霉素B及其含脂复合制剂
B.氟胞嘧啶
C.三唑类
D.丙烯胺类
E.灰黄霉素
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250、单项选择题 股癣好发于()。
A.头皮
B.面部
C.下肢
D.会阴
E.躯干
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251、单项选择题 感染梅毒后第一期皮肤病变出现的时间为()。
A.1年
B.1周
C.3周
D.3日
E.4个月
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252、单项选择题 静脉曲张综合征中常见的皮肤表现是()。
A.传染性湿疹样皮炎
B.自身敏感性湿疹
C.特应性皮炎
D.淤积性湿疹
E.匍行疹
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253、单项选择题 患者,女性,18岁。右侧躯干可见一10cm长褐色扁平皮损,表面角化、粗糙。2岁发病,近期发展较快。
该患者诊断应首先考虑()。
A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.皮角
D.鳞状细胞癌
E.汗管瘤
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254、单项选择题 患者,男,36岁。尿道流脓伴排尿痛1天。发病5天前有不洁性交史。体格检查:尿道口见较多黄色脓性分泌物。拟诊为急性淋病,予以头孢曲松钠1g静脉滴注一次,3天后复诊尿道分泌物消失,尿痛缓解。10天后再次出现尿道分泌物伴尿道轻度疼痛,分泌物呈浆液性。治疗期间无性交史。
该患者目前诊断应首先考虑的是()。
A.淋病复发
B.白念珠菌感染
C.淋菌性前列腺炎
D.慢性淋病
E.非淋菌性尿道炎
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255、单项选择题 男,28岁。前额、双颊、胸背肩部起皮疹10年,皮疹为半球形,暗红色,触之有波动感,愈后有瘢痕。诊断首先考虑为()。
A.寻常狼疮
B.囊肿性痤疮
C.寻常性痤疮
D.痤疮样药疹
E.职业性痤疮
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256、单项选择题 患者,男,54岁。头皮损害1个月就诊,自觉轻度疼痛。体检:头皮可见1cm×2cm簇集性毛囊性小脓疱伴断发,枕部淋巴结肿大,无发烧,病史中患者无外伤史,平常养宠物。
请你根据以上病史、体检资料给予可能的诊断()。
A.毛囊炎
B.脓疱疮
C.头癣
D.带状疱疹
E.痈
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257、单项选择题 角层下脓疱性皮病是()。
A.角层下水疱
B.表皮下水疱
C.表皮内水疱
D.表皮下脓疱
E.角层下脓疱
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258、单项选择题 下列不是CREST综合征的症状是()。
A.肢端硬化
B.钙质沉积
C.雷诺现象
D.薄膜现象
E.毛细血管扩张
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259、单项选择题 下列梅毒螺旋体检查方法中正确的是()。
A.暗视野法
B.培养
C.涂片做PAS染色
D.苛性钾法
E.荧光染色
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260、单项选择题 化脓性肉芽肿的临床表现描述错误的是()。
A.可发生于任何年龄,但以青少年多见
B.轻度穿通性皮肤损伤是常见的诱因
C.直径一般为5~10mm,质地柔软,压之变白
D.初发皮损为鲜红色或棕红色丘疹
E.轻度外伤即可引起皮损出血
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261、单项选择题 患儿,男性,10岁。咽痛10天,四肢皮疹5天。查体:精神状况佳,T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹,其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多,并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。
为鉴别诊断,最为有效简便的方法是()。
A.皮肤划痕试验
B.点刺试验
C.斑贴试验
D.Auspitz三联征试验
E.组织病理试验
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262、单项选择题 患者,女性,40岁。面部皮肤肿胀,发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检:面部轻度肿胀,皮肤发硬,不能捏起;张口受限;耳后、颈部,前胸部皮肤异色病样改变;双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起;多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限,不能平举。
该病最常见的死亡原因是()。
A.肾损害
B.心脏损害
C.皮肤损害
D.肺损害
E.感染
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263、单项选择题 患者,男,23岁。尿道分泌物伴尿道刺痒3天。发病10天前有不洁性交史。体格检查:尿道口轻度红肿,可挤出少量乳白色稀薄分泌物。
若无实验室条件进行病原学检查,该患者诊断应首先考虑的是()。
A.急性淋病
B.急性细菌性前列腺炎
C.白念珠菌感染
D.衣原体性尿道炎
E.急性淋病合并非淋菌性前列腺炎
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264、单项选择题 各型脂溢性角化病具有的共同组织病理学特点为()。
A.角化过度,棘层无明显增生肥厚
B.棘层增生肥厚,瘤细胞在表皮内呈团块状分布
C.棘层增生肥厚,黑素细胞增多,呈巢状分布
D.增生的瘤细胞出现异形性并见角化不良细胞
E.角化过度、棘层肥厚和乳头瘤样增生
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265、单项选择题 局部多汗症的临床特点不包括()。
A.手足皮肤湿冷
B.多汗部位常见皮肤浸渍发白
C.多伴有足臭
D.局部皮肤易过敏
E.易患冻疮
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266、单项选择题 在痤疮的治疗中,可口服糖皮质激素的痤疮类型为()。
A.寻常痤疮
B.玫瑰痤疮
C.药物性痤疮
D.月经前痤疮
E.聚合性痤疮
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267、单项选择题 下列光线在皮肤上主要产生热效应的波长是()。
A.短波紫外线
B.中波紫外线
C.长波紫外线
D.可见光
E.红外线
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268、单项选择题 断发毛癣菌感染用Wood灯照射后呈()。
A.珊瑚红色
B.亮绿色
C.暗绿色
D.无荧光
E.棕色
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269、单项选择题 患者,女性,18岁。面部、手背部皮疹10余年,不痛不痒,日晒后加重。查体:面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。
目前不适当的处理是()。
A.避免日光照射
B.外用2%~3%氢醌霜
C.液氮冷冻
D.Alex755nm激光
E.外用化学剥脱剂
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270、单项选择题 疥疮治疗首选的药物是()。
A.硫黄膏
B.维A酸
C.联苯苄唑凝胶
D.维生素
E.激素
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271、单项选择题 下列不是常染色体显性遗传性皮肤病具有的特点的是()。
A.患者双亲中至少有1个是患者
B.患者子女中至少有一半患病
C.遗传特征直接由患者传递给子代并代代相传
D.疾病的出现与性别无关
E.疾病的出现与性别有关
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272、单项选择题 患儿,男性,15岁。2年前两臂出现针尖到粟粒大小与毛孔一致的坚硬丘疹,不融合,顶端有褐色角质栓,内含卷曲的毛发,皮损冬重夏轻。曾服用维生素A治疗,症状无改善。其父年轻时有同样病史,现已减轻。该患儿应诊断为()。
A.维生素A缺乏症
B.毛周角化症
C.小棘苔藓
D.鱼鳞病
E.痒疹
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273、单项选择题 下面白癜风最常见的类型是()。
A.全身型
B.节段型
C.黏膜型
D.散发型
E.泛发型
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274、单项选择题 寻常型天疱疮的病因是()。
A.细菌感染、病毒感染、真菌感染
B.细菌感染
C.病毒感染
D.真菌感染
E.自身免疫性
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275、单项选择题 患者,男性。右腰部红斑、大疱1天。患者5天前因右侧腰痛开始局部贴敷活血止痛膏,2天前局部出现红斑,伴瘙痒感,今日红斑基础上出现水疱。查体:右腰部见一长方形红斑,边界清楚,红斑基础上见一枚直径约2cm张力性大疱,疱壁紧张。
为进一步判明病因可采取的检查方法是()。
A.斑贴试验
B.狼疮带试验
C.疱液培养
D.真菌直检
E.过敏原检查
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276、单项选择题 女性,28岁。面颊部、指末端及甲周出现暗红色斑1个月,四肢关节痛伴持续性发热10天。实验室检查:WBC3.5×109/L,Hb87g/L,ESR54mm/L,尿蛋白(++)。本病可能的诊断为()。
A.风湿热
B.皮肌炎
C.SLE
D.慢性肾炎
E.盘状红斑狼疮
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277、单项选择题 患儿,10个月。消瘦,生长发育不及正常同龄儿童。口、鼻、眼、肛门等皮肤黏膜交界处皮损2个月。皮损以水疱、脓疱为主,四肢末端出现类似银屑病样皮损,头发、眉毛、睫毛稀少,伴有腹泻。血电解质提示Zn低于正常水平。其父母体健。
有关此病的治疗应除外()。
A.支持治疗
B.补充微量元素锌
C.补充二碘羟化喹啉
D.防止和控制感染
E.长期补充AD
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278、单项选择题 交界性大疱性表皮松解症的基因定位于()。
A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.1q25-1q32
E.Xq22.3
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279、单项选择题 急性湿疹的好发部位是()。
A.耳后
B.颈部
C.胸部
D.背部
E.四肢
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280、单项选择题 真皮或深部组织破坏后新生结缔组织修复形成的损害()。
A.糜烂
B.溃疡
C.瘢痕
D.裂隙
E.苔藓样变
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281、单项选择题 下面有关光化性唇炎的描述,不正确的是()。
A.病因多为日光照射,慢性刺激和吸烟亦可能起重要作用
B.可能是由于体内卟啉代谢障碍而引起光敏感,从而导致唇黏膜的炎症性反应
C.发病无明显的季节性
D.临床上可分为急性和慢性,长期不愈者可癌变
E.需与唇部的盘状红斑狼疮和扁平苔藓相鉴别
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282、单项选择题 Stevens-Johnson综合征,一般系药物过敏的所致。损害较严重的部位不包括()。
A.内脏
B.口腔
C.呼吸道
D.消化道
E.关节
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283、单项选择题 患儿,女,10岁。主因下唇中部唇红,干燥脱屑,结痂,经久不愈。自觉干燥疼痛,与季节无关。家长述患儿爱舔口唇。
目前的处理措施是()。
A.教患儿不要舔唇
B.不食用辛辣刺激食物
C.外用黏膜保护剂
D.外用糖皮质激素乳膏
E.以上措施均可使用
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284、单项选择题 患者,男性,30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。专科检查:颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹,大小不等,表面粗糙,部分苔藓化。皮损局限。
该病最常见的鉴别诊断是()。
A.扁平苔藓
B.慢性湿疹
C.原发性皮肤淀粉样变
D.局限性瘙痒症
E.慢性单纯性苔藓
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285、单项选择题 寻常型天疱疮的皮损很少发生在()。
A.口腔
B.胸背部
C.头颈部
D.四肢屈侧
E.腋下
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286、单项选择题 患者,女性,21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2~3天有头痛、低热和乏力病史。查体:T38.2℃,血压110/76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹,皮疹边界清楚,呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。
若为门诊患者,首先应该进行的检查项目是()。
A.血常规
B.尿常规
C.肝肾功能
D.电解质
E.血糖
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287、单项选择题 下列不属于痣细胞痣的恶变体征的是()。
A.体积突然变大
B.颜色变黑
C.自觉疼痛
D.瘙痒
E.表面有毛发
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288、单项选择题 落叶型天疱疮抗体的主要靶抗原是()。
A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白
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289、单项选择题 各种类型的头癣使用Wood灯检查结果正确的是()。
A.白癣为黄色荧光
B.黑点癣为土灰色荧光
C.白癣为无荧光
D.黄癣为无荧光
E.黄癣为暗绿色荧光
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290、单项选择题 黄褐斑为一常见色素沉着性皮肤病,下列不正确的是()。
A.多见于面部暴露部位
B.化妆品与发病无关
C.冬轻夏重
D.一部分妊娠期发病者,分娩后可消退
E.常分布于面颊
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291、单项选择题 增殖型天疱疮抗体的主要靶抗原是()。
A.桥粒芯蛋白3
B.桥斑蛋白
C.桥粒芯蛋白2
D.桥粒芯蛋白1
E.胶原
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292、单项选择题 患者,女,28岁。白带增多5天,伴有外阴阴道瘙痒。其丈夫在1周前有不洁性交史。体格检查:外阴阴道弥漫性潮红,阴道内见较多豆腐渣样分泌物,宫颈口见大量黄色脓性分泌物。
该患者诊断应首先考虑()。
A.急性淋病
B.非淋菌性尿道炎
C.外阴阴道念珠菌病
D.急性淋病合并外阴阴道念珠菌病
E.阴道毛滴虫病
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293、单项选择题 梅毒确诊实验室()。
A.梅毒螺旋体直接检查
B.TPPA
C.RPR
D.醋酸白试验
E.毛滴虫检查
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294、单项选择题 对固定型药疹下列说法不恰当的是()。
A.是特定药物引起的药疹
B.停服致敏药物后可以痊愈
C.边界清楚的红斑
D.经常发作可使病变数增加
E.有水疱发生
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295、单项选择题 下列有关红斑肢痛病的特征不正确的是()。
A.皮肤疼痛
B.皮肤潮红
C.局部温度升高
D.皮肤灼痛
E.脉跳无力
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296、单项选择题 属于先天性血管发育畸形的疾病是()。
A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.老年性血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤
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297、单项选择题 患者,女性。双侧内眦部位皮疹3年,且逐渐增多。皮疹对称性分布,呈扁平柔软表面黄色小丘疹。组织病理提示真皮内多数胞质充满脂质微粒的单核或多核泡沫细胞及巨细胞。
有关此病部分患者有家族史同时合并有()。
A.高血压
B.高血糖
C.高血脂
D.高尿酸
E.高尿蛋白
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298、单项选择题 蟾皮病是由于缺乏()。
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
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299、单项选择题 下列疾病不伴有掌跖角化的是()。
A.角化型足癣
B.板层状鱼鳞病
C.毛发红糠疹
D.掌跖慢性湿疹
E.毛周角化
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300、单项选择题 患儿,男性,10岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周,呈阵发性,以夜间为重。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团。阴囊见散在结节,约黄豆大小,质地中等硬度,无触痛。
为提示诊断,应注意询问病史,其中最应注意有无()。
A.疥疮病史
B.慢性荨麻疹病史
C.阴囊湿疹病史
D.虫咬皮炎病史
E.哮喘或过敏性鼻炎病史
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