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外科护理(医学高级)：外科护理综合题库考点（题库版）
2019-11-20 05:42:22 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  烧伤暴露疗法控制室温在()

A.28℃～32℃，湿度70%左右 
B.20℃～30℃，湿度70%左右 
C.25℃～32℃，湿度68%左右 
D.28℃～30℃，湿度70%左右


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2、单项选择题  男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 冲洗此病人伤口所用的溶液为（）

A.3％碘酊
B.3％双氧水
C.5％盐水
D.10％硝酸银溶液
E.生理盐水


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3、单项选择题  引起“肾前性肾功能衰竭”的病因是（）

A.挤压综合征
B.感染性休克
C.大面积烧伤
D.盆腔手术误扎双侧输尿管
E.缺水、血容量减少


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4、单项选择题  男，45岁，腹泻、便秘交替，排便习惯改变伴低热，右下腹隐痛8周，近半月右下腹呈持续性疼痛，伴全身乏力。查：慢性病容，右下腹可及6cm×4cm肿块，质较硬，边界欠清，有触痛，伴有腹胀，肛门排气后腹胀减轻。 护理措施中正确的是（）

A.术前晚、术晨给予灌肠，排清肠道粪便
B.术后3天如肛门未排气，应拔除胃管，给予流质饮食
C.术后第4天肛门仍未排气，应及时给予灌肠，排除大便
D.术后患者伤口痛，嘱病人减少床上活动
E.术后腹腔引流管应用抗生素注入管内，防止腹腔感染


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5、多项选择题  病历摘要：患者男性，8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕，左侧眼球内斜，右侧肢体乏力，时有恶心，无呕吐，发病后在当地医院就诊，MRI检查示：桥脑腹侧占位性病变。 小儿脑室外引流的护理措施有（）提示：患儿接受了“右侧脑室外引流术”。

A.放低脑室引流管及引流瓶至少10～15cm，利于引流
B.抬高墨菲氏滴管近病人端5～10cm
C.密切观察引流的性质
D.拨管前应试夹管
E.预防感染
F.引流液每日不超过250ml为宜


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6、多项选择题  常见的下列哪些是影响通风效果因素（）

A.室内的温、湿度
B.室外气流速度
C.通风面积
D.通风时间
E.室内外温度差大小


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7、单项选择题  男，35岁，骑自行车与汽车相撞，当即诉腹痛，左大腿畸形，有创口，骨折端外露。 应先做何处理（）

A.测血压、脉搏
B.检查腹部有无内脏损伤
C.包扎创口
D.固定骨折部
E.注射青霉素与破伤风抗毒素，以防感染


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8、单项选择题  预防破伤风首要的措施是（）

A.彻底清洁消毒，敞开伤口，充分引流
B.注射破伤风抗毒素
C.镇静解痉
D.注射破伤风人体免疫球蛋白
E.做好伤口周围的消毒


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9、单项选择题  患者，男，45岁，有右侧斜疝10年，3天前疝块下坠时突感剧痛，不能回纳，持续右侧腹痛伴呕吐，后逐渐加重。有发烧，腹胀，无排气，排便。体检：体温38.7℃，脉率120次/分，呼吸28次/分，血压12／9．3kPa（90／70mmHg），烦躁，浅静脉瘪陷，眼窝凹陷，腹部膨隆，隐约可扪及肠型，腹肌紧张压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，移动性浊音可疑，右侧腹股沟部高起，肿块沿至右侧阴囊约有13cm×10cm×10cm大小，皮肤发红，压痛明显，质韧，透光试验阴性。实验室检查：白细胞18．8×109／L，红细胞比容Q4，血钠135mmol／L，二氧化碳结合力35％。 最可能的诊断为（）

A.睾丸鞘膜积液并发感染
B.阴囊蜂窝织炎
C.难复性腹股沟斜疝
D.绞窄性腹股沟斜疝
E.粘连性肠梗阻


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10、单项选择题  男，23岁。与人打架被刀砍伤致开放性气胸，出现呼吸抑制和发绀，立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。 行闭式胸膜腔引流术时，插管位置一般选在患侧的（）

A.第2肋间锁骨中线处
B.第3、4肋间腋中线处
C.第8、9肋间腋前线处
D.第5、6肋间腋中线处
E.第9、10肋间腋后线处


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11、单项选择题  足月新生儿，第一胎，男，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，查：Hb110g／L，母血型O，子血型B。 该患儿最有可能的诊断为（）

A.胆道闭锁
B.新生儿生理性黄疸
C.新生儿ABO溶血
D.母乳性黄疸
E.新生儿败血症


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12、多项选择题  骨盆骨折常引起的并发症有（）

A.休克
B.直肠损伤及女性生殖道损伤
C.尿道及膀胱损伤
D.神经损伤
E.腹部脏器损伤


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13、单项选择题  男，50岁，食管癌早期，拟行根治术入院 有关术前胃肠道准备哪项是对的（）

A.术前晚进流质
B.术前晚进半流质
C.术前晚禁食
D.术前日禁食
E.术前中午开始禁食


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14、单项选择题  足月新生儿，第一胎，男，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，查：Hb110g／L，母血型O，子血型B。 该患儿护理措施不包括（）

A.光照疗法
B.输血浆
C.保暖
D.停母乳喂养
E.给予苯巴比妥


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15、单项选择题  男性，23岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表清淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压12．0／9．33kPa（90／70mmHg）。毛细管充盈迟缓。血pH值为7．32。 采取下列哪项措施最为有效（）

A.应用收缩血管药物
B.充分补充液体
C.纠正酸中毒
D.给予强心药物
E.应用扩张血管药物


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16、多项选择题  病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。 护士应如何指导病人手术后的作息？（）

A.可取侧卧位
B.可取仰卧位
C.病情稳定后取半卧位
D.勿过早起床活动
E.一般在鼻腔油纱拔除1～2天后无脑脊液鼻漏方可离床活动
F.如出现脑脊液鼻漏时必须绝对卧床，取半坐卧位


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17、多项选择题  病历摘要：患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻呤，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。 颅脑损伤病人的病情观察主要内容有哪些？（）提示：按医嘱行“开颅探查＋血肿清除”急诊手术，术中顺利，术后病情稳定，但意识未见好转。

A.意识
B.瞳孔
C.生命体征
D.神经系统病征
E.伤口情况
F.皮肤粘膜


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18、单项选择题  女性，18岁。肛门胀痛，大便习惯改变，伴有粘液血便半年，直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。 最有可能的诊断是（）

A.肛管癌
B.直肠癌
C.卵巢癌
D.胃癌
E.右半结肠癌


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19、单项选择题  人生活在自然及社会环境中，有着复杂的生理、生化的生命活动，其健康受到多种因素的影响，包括生物、心理、环境、生活方式、医疗保健服务。 与遗传因素有关的疾病是（）

A.血友病
B.月经失调
C.矽肺
D.失眠
E.焦虑


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20、单项选择题  患者女性，20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚，伤口已愈合，现出现肌肉持续性收缩，呈苦笑面容，颈项强直，以破伤风收入院。 该患者护理措施中不妥的是（）

A.所有敷料及器械需专用
B.保持病房安静
C.加强安全防护，防止患者坠地
D.可适当使用镇静药物
E.尽量使用药物控制，不可做气管切开


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21、单项选择题  患者男性，46岁。突然呕血约800ml，2小时后入院，患者无溃疡病史，嗜酒10年余，量较大。查体：贫血；脉率110次／分，血压90/60mmHg，触诊肝未及，叩诊肝浊音界正常，听诊肠鸣音正常，Hb70g/L，WBC3.1×109/L，血小板56×109/L，此病例首先考虑的诊断为（）

A.溃疡病
B.肝硬化门静脉高压症
C.急性胃穿孔
D.胃癌破裂出血
E.胆道出血


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22、单项选择题  常女士，45岁，药理研究院高级研究员。因患卵巢肿瘤入院手术。 入院后她阅读了一些医学书籍，但仍表现出情绪低落。护士与常女士交谈后了解其原因，但不包括（）

A.惧怕肿瘤癌变
B.担心医生技术
C.去卵巢后衰老
D.住院治疗费用
E.害怕术后疼痛


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23、单项选择题  男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量粘液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。 该病人的医疗诊断可能为（）

A.直肠癌
B.乙状结肠癌
C.麻痹性肠梗阻
D.乙状结肠扭转
E.小肠扭转


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24、单项选择题  患者女性，45岁，小学文化程度，因甲亢行甲状腺大部分切除术后。问： 坐起时，为尽量减少缝线张力，护士可教患者（）

A.用双手撑床
B.将下额抵住前胸部
C.将双手放于颈后支撑头部重叠
D.托稳头部把身体翻向一侧，然后再坐起
E.仰卧时双手抱膝，然后向前坐起


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25、多项选择题  影响睡眠的因素是（）

A.生理因素
B.心理因素
C.病理因素
D.生活方式
E.体育锻炼


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26、单项选择题  男性，29岁，交通事故，头部外伤，当即昏迷来院，检查格拉斯哥记分6分，住院治疗，住院后，大约在伤后15min醒来，神志恢复正常。 观察过程中特别警惕出现（）

A.血压下降
B.再现昏迷
C.全身抽搐
D.瞳孔双侧散大
E.呼吸骤停


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27、单项选择题  必须采用手术治疗的肛周疾病是（）

A.肛裂
B.肛瘘
C.内痔
D.直肠脱垂
E.早期肛门周围脓肿


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28、单项选择题  女性，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。 根据以上情况可能的诊断（）

A.乳房囊性增生病
B.乳房结核
C.乳房纤维腺瘤
D.乳管内乳头状瘤
E.乳癌


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29、多项选择题  对于ARF少尿期患者的护理，下列不正确的是（）

A.可输库存血
B.严格禁食蛋白质
C.因血钠低，故应增加钠盐摄入
D.热量以糖为主，适量脂肪
E.增加含磷食物的摄入


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30、多项选择题  病历摘要：患者男性，42岁。一周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，６h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病２h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：Ｔ血常规：38.3℃，P：100次／分，R：20次／分，BP：110/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。 手术后除给予以上护理措施外，还需注意预防哪些并发症？（）

A.吻合口出血
B.十二指肠残端破裂
C.吻合口梗阻
D.急性胆道感染
E.空肠输入段梗阻
F.诱发心脏病
G.倾倒综合征
H.腹泻
I.吞咽困难
J.胃小弯坏死穿孔


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31、单项选择题  可用于结肠癌普查的检查是（）

A.大便潜血试验
B.乙状结肠镜
C.X线钡剂灌肠
D.直肠指诊
E.CEA


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32、多项选择题  胃肠外营养适应证（）

A.坏死性胰腺炎
B.长期腹泻
C.呼吸衰竭患者
D.溃疡性结肠炎
E.高钾血症


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33、单项选择题  男性，右侧甲状腺肿，行右甲状腺大部分切除，气管内插管6h，术后10h出现呼吸困难、烦躁不安，并出现发绀，脉搏130次／分，BP170／100mmHg，伤口负压引流液为50ml血性液，颈部伤口不肿胀。问： 该并发症常发生于（）

A.术中
B.术后1周
C.术后3天
D.术后4天
E.术后48小时内


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34、多项选择题  病历摘要：患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射 适合该患者的护理包括（）

A.观察生命体征
B.观察肢体感觉、运动、反射
C.保持呼吸道通畅
D.留置尿管护理
E.加强四肢屈伸活动
F.翻身防褥疮
G.针灸
H.理疗
I.心理辅导


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35、单项选择题  男性，24岁，出现肛门周围持续性跳痛，皮肤硬结红肿4天，并有局部压痛，可能出现了（）

A.肛裂
B.外痔
C.肛门周围脓肿
D.坐骨肛管间隙脓肿
E.骨盆直肠间隙脓肿


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36、单项选择题  女性，52岁，胃溃疡病史多年，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。 该患者可能发生了（）

A.胃溃疡活动期
B.胃溃疡出血
C.胃溃疡穿孔
D.胃溃疡癌变
E.胃溃疡急性发作


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37、单项选择题  患者，男性，50岁，3个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，2天前再次出现呕血、黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年。 有关三腔二囊管叙述错误的是（）

A.胃气囊充气150～200ml
B.食管气囊充气100～150ml
C.牵引重物1kg
D.插前需口服石蜡油30ml
E.拔管前需口服石蜡油30ml


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38、多项选择题  以患者为中心的护理特点是（）

A.护士成为医生的助手
B.强调护理是一个专业
C.护理人员是健康保健队伍中的专业人员
D.协助医生消除患者身体上的病灶
E.应用护理程序对患者实施整体护理


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39、单项选择题  患者，车祸致头部外伤后即出现意识障碍，持续16小时后出现烦躁不安，并有神经系统阳性体征，体温达39℃，血压180／100mmHg（C23．94／13．3kPa）。 对其进行冬眠疗法降温，降至的最佳体温为（）

A.34～36℃
B.31～33℃
C.32～34℃
D.35～37℃
E.29～30℃


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40、单项选择题  颅内高压不能进食的成年患者，每日输液量在1500～2000ml，其中等渗盐水不超过多少毫升，保持每日尿量不少于多少毫升（）

A.500；600
B.1000；600
C.1500；800
D.2000；1000
E.800；1200


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41、多项选择题  输液微粒的来源（）

A.生产药液的工艺不完善
B.溶液瓶橡胶塞不洁净
C.输液器不洁
D.环境空气不洁
E.皮肤消毒不严格


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42、单项选择题  排便时及排便后有两次疼痛的是（）

A.肛裂
B.肛瘘
C.直肠脱垂
D.血栓性外痔
E.骨盆直肠间隙脓肿


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43、单项选择题  关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述正确的是（）

A.跌倒时肘后着地致伤
B.较屈曲型损伤少见
C.较易合并正中神经损伤
D.骨折近端向后下方移位
E.属于直接暴力损伤


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44、单项选择题  患者，男性，47岁，因突发性左上中腹疼痛。伴阵发性加剧3小时入院，无外伤史。既往有乙肝病史。查体：T37．5℃、P120次／分、R25次／分、BP65／45mmHg，急性病容，神志清，无黄疸，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。 术后血压平稳，卧位宜（）

A.去枕平卧位
B.低半卧位
C.半坐卧位
D.平卧位
E.自由卧位


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45、单项选择题  男，60岁。以右上腹痛10余小时主诉入院。外科情况：右上腹压痛不明显，墨菲征（+），未见肠型及蠕动波，未及肿块，肝浊音界正常。初诊为急性胆囊炎，胆囊结石 术后具体护理措施是下列各项，但哪项除外（）

A.饮食护理，给予低脂、易消化食物
B.静脉输液
C.应用抗生素
D.清洁灌肠
E.保肝治疗


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46、单项选择题  患者，男，60岁，醉酒后跌倒，头部着地，诊断为急性硬脑膜外血肿。 急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是（）

A.伤后清醒状态
B.伤后短暂昏迷
C.昏迷有中间清醒期
D.伤后持续昏迷
E.伤后昏迷逐渐加深


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47、多项选择题  手术中可能导致手术野污染的途径有（）

A.空气中的飞沫
B.手术器械
C.麻醉器械
D.患者手术区皮肤
E.手术人员的手臂


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48、单项选择题  病历摘要：患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻呤，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。 急诊最好应先进行哪些检查？（）

A.CT
B.MRI
C.X线
D.B超
E.腰穿
F.心电图


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49、单项选择题  病人男性，57岁，上腹隐痛，食欲不振，体重减轻4个月，解黑便3次。体格检查：腹部无阳性体征。 合理的治疗方法是（）

A.内科药物治疗
B.行胃-空肠吻合术
C.争取做根治性胃大部切除术
D.全胃切除术
E.化学治疗


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50、多项选择题  自体输血禁忌证是（）

A.血液受术中胃肠道内容物的污染
B.凝血因子缺乏者
C.阻塞性肺部疾患
D.合并心脏病者
E.血液可能受癌细胞污染者


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51、多项选择题  下列哪些患者易发生压疮（）

A.昏迷者
B.脊椎受伤者
C.年老体弱者
D.严重水肿者
E.大、小便失禁者


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52、单项选择题  男性病人，72岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。 明确膀胱癌最好的检查方法是（）

A.尿脱落细胞检查
B.膀胱造影
C.膀胱双合诊
D.膀胱镜检查加活检
E.膀胱区触诊


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53、单项选择题  对全髋关节结核患者的处理不正确的是（）

A.全身抗结核治疗
B.术后皮牵引3周
C.早期行病灶清除术
D.术后髋人字石膏固定1个月
E.条件允许，可行全髋关节置换术


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54、单项选择题  脊椎骨折最常见的并发症是（）

A.脊髓损伤
B.偏瘫
C.截瘫
D.椎间盘损伤
E.椎体骨折脱位


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55、多项选择题  测量血压时能使血压偏高的因素是（）

A.袖带过窄
B.袖带过紧
C.袖带过松
D.充气过低
E.肢体位置过低


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56、单项选择题  布朗－色夸综合征的表现中正确的是（）

A.损伤对侧肢体痛觉丧失
B.损伤对侧肢体感觉丧失
C.损伤同侧肢体温觉丧失
D.损伤同侧肢体迟缓性瘫痪
E.脊髓损伤平面以上出现感觉和运动障碍


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57、多项选择题  危重患者由于护理不当可诱发（）

A.下肢静脉血栓
B.压疮
C.泌尿道感染
D.坠积性肺炎
E.吸入性肺炎


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58、多项选择题  

病历摘要：患者男性，25岁。2年来尿频，从每日的3～5次逐渐增多至10～20余次，伴有尿急、尿痛、终末血尿，经抗菌治疗无效来就诊。体检：T38.2℃，P98次/分，R22次/分，血压116/76mmHg，肾区有叩击痛。

患者准备出院，术后用药指导的内容有（）

A.继续抗结核用药6个月以上
B.继续抗结核用药3个月以上
C.用药坚持联合、规律、全程
D.间断用药
E.减轻减量
F.减少药物
G.药物副作用观察


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59、多项选择题  病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。 有关深静脉置管的护理，下列哪些是正确的？（）提示：手术后1周，行深静脉置管术

A.在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则
B.可2～3天更换无菌薄膜1次，进针点周围潮湿时，应及时更换
C.更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤
D.导管输液应采用密闭式
E.防止空气栓塞是安全置管的保证
F.避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点
G.封管后，再次输液时，要先冲管，为通畅管腔
H.若发现导管已向外滑脱，应直接送入血管内


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60、单项选择题  患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol／L。 估计体内失液总量约为（）

A.3400ml
B.3800ml
C.4200ml
D.4600ml
E.5000ml


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61、单项选择题  肠梗阻保守治疗时最重要的是观察（）

A.腹胀
B.腹痛
C.恶心、呕吐
D.肠绞窄迹象
E.排便


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62、多项选择题  病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。 破伤风的处理原则是（）

A.紧急手术清创
B.清除毒素来源
C.中和游离毒素
D.应用抗菌素
E.保持呼吸道通畅
F.控制和解除痉挛
G.防治并发症
H.高压氧治疗
I.全身支持治疗


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63、单项选择题  患者，女性，50岁，胆囊切除术后8天。出现左下肢肿胀，疼痛，伴微热4天。 如采用手术取栓治疗，术后护理下列错误的是（）

A.抬高患肢
B.观察患肢静脉回流情况
C.继续应用抗凝剂
D.避免早期活动，以免引起肺栓塞
E.观察患肢肿胀消退情况


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64、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。 甲状腺大部分切除术的手术指征有哪些？（）

A.继发性甲亢
B.老年人
C.高功能腺瘤
D.青少年患者
E.中度以上的原发性甲亢
F.腺体大有压迫症状


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65、单项选择题  腰椎管狭窄症病人出院后应坚持戴围腰活动（）

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月


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66、单项选择题  患儿男，13岁。突然高热，持续4天不退，伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查：体温39.5℃，脉率120次／分，一般情况尚可，左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计数19.5×109/L，中性粒细胞0.83，X线摄片无改变。考虑可能是（）

A.风湿热
B.尤文肉瘤
C.骨结核继发感染
D.骨巨细胞瘤
E.急性化脓性骨髓炎


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67、单项选择题  男性，68岁，有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，睑下垂，血压25／16kPa，呼吸忽快忽慢。 最可能的诊断为（）

A.高血压危象
B.左侧半球颅内出血
C.右侧中脑出血
D.右侧半球颅内血肿
E.小脑出血


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68、单项选择题  大面积严重烧伤患者转运前首先应（）

A.持续中心静脉压测定
B.彻底清创
C.建立输液途径
D.消毒敷料包扎创面以免再污染
E.汽车运送时，患者应与行驶方向平行


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69、多项选择题  病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。 护士在接诊患儿后应进一步了解以下哪方面情况？（）

A.当时受伤时伤口的污染程度
B.是否进行彻底清创
C.局部伤口情况
D.患儿的肌痉挛情况
E.患儿的呼吸状况
F.家长的焦虑程度
G.生命体征情况
H.用药情况


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70、单项选择题  人生活在自然及社会环境中，有着复杂的生理、生化的生命活动，其健康受到多种因素的影响，包括生物、心理、环境、生活方式、医疗保健服务。 长期吸烟导致慢性气管炎，影响其健康的因素属于（）

A.生物因素
B.心理因素
C.环境因素
D.生活方式
E.医疗保健服务


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71、多项选择题  骨折的治疗原则是（）

A.复位
B.抗感染
C.固定
D.伤药治疗
E.功能锻炼


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72、多项选择题  病历摘要：患者女性，25岁。上腹部疼痛6小时，伴恶心，无呕吐，1小时前疼痛转移到右下腹，体温37.9℃，妊娠5个月。 妊娠期急性阑尾炎有什么临床特点？（）

A.压痛点上移
B.压痛点下移
C.腹膜刺激征明显
D.腹膜刺激征不明显
E.容易引起流产或早产
F.炎症容易在上腹部扩散
G.炎症容易在下腹部扩散


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73、单项选择题  脊髓型颈椎病病人可能出现的临床表现是（）

A.猝倒
B.视觉障碍
C.蹋棉感和束带感
D.压头试验阳性
E.心律不齐和血压升高


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74、多项选择题  弥散性血管内凝血不可缺少的化验有（）

A.血小板计数 
B.纤维蛋白原定量 
C.凝血酶原时间 
D.红细胞比容测定 
E.鱼精蛋白副凝试验


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75、单项选择题  病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。 对该患者可施行的手术方式是（）提示：患者Eneking分期为ⅡB型。

A.根治性截肢手术
B.肿瘤边缘切除+保肢手术
C.肿瘤间隔内切除+保肢手术
D.肿瘤囊内切除+保肢手术
E.肿瘤囊外切除肿瘤
F.肿瘤局部切除+保肢手术


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76、单项选择题  直肠癌根治术能否保留肛门取决于（）

A.肿瘤距肛门的距离
B.肿瘤的大小
C.肿瘤是否已侵犯肠管周围
D.肿瘤有无远处转移
E.左半结肠的长短


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77、单项选择题  患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg，此时最可能的原因是（）

A.继发急性梗阻性化脓性胆管炎
B.胆囊穿孔继发腹膜炎
C.并发急性重症胰腺炎
D.并发败血症
E.MODS


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78、单项选择题  常女士，45岁，药理研究院高级研究员。因患卵巢肿瘤入院手术。 接着常女士又向护士了解如何实施术前准备工作。护士介绍后特别强调术前不宜过度（）

A.睡眠休息
B.皮肤准备
C.学习劳累
D.阴道冲洗
E.胃肠道准备


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79、多项选择题  低钾血症有些情况下体内钾总量并不减少（）

A.给予碱性药物
B.注射大量葡萄糖和胰岛素
C.大量呕吐
D.应用呋塞米利尿剂
E.慢性腹泻


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80、多项选择题  患者因肾手术后腹胀明显时应采取的措施有（）

A.膈神经封闭
B.给予镇静剂
C.肛管排气
D.少进胀气食物
E.肌肉注射新斯的明


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81、多项选择题  病历摘要：患者女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或粘液已半年余，近一个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。 对该手术后病人应采取的护理措施有（）

A.密切观察生命体征
B.保持引流管通畅
C.禁食期间静脉补充水、电解质
D.准确记录24小时出入量
E.观察腹部情况
F.做好病人的生活护理
G.帮助病人正视并参与造口的护理


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82、单项选择题  女性，30岁，经前双乳胀痛，经期即消，检查双乳大小不等的结节状肿物间有索条，质韧，边界不清，可推动，无压痛 初步考虑是（）

A.乳腺癌
B.乳腺管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳腺纤维瘤
E.乳腺炎


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83、单项选择题  四岁患儿，3天前突发高热，体温39．5℃，伴寒战，述右膝部疼痛，给予抗菌药治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲位，血白细胞计数20．5×109／L，X线检查示膝关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽。 该患儿目前最可能的诊断是（）

A.急性化脓性关节炎
B.急性化脓性骨髓炎
C.急性膝关节结核
D.风湿性关节炎
E.骨肉瘤


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84、单项选择题  骨折时必须紧急处理的合并伤是（）

A.软组织开放性皮肤缺损
B.肌肉肌腱断裂
C.骨质疏松
D.血管损伤
E.神经干损伤


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85、多项选择题  检查阿米巴原虫，在收集粪便标本前数日不应给患者服用（）

A.钡剂
B.油剂
C.含金属泻剂
D.钙剂
E.铁剂


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86、单项选择题  患者，女，20岁。溺水，救出时呼吸、心跳已停止，立即由两人行心肺复苏术。 行胸外心脏按压时错误的是（）（）

A.按压部位是胸骨中、下1/3交界处
B.按压手法是右手掌压在左手背上
C.垂直向下用力按压
D.按压频率80～100次/分
E.按压深度使胸骨下陷1～2cm


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87、多项选择题  临床死亡期的特征（）

A.大小便失禁
B.反射性反应消失
C.体温异常
D.心跳、呼吸停止
E.神志不清


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88、多项选择题  病历摘要：患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。 为了排除手术禁忌证，选择合适的手术方式，应进行哪些特殊检查？提示：病人主诉长时间站立后局部症状加重，要求手术治疗。（）

A.大隐静脉瓣膜功能试验
B.深静脉通畅试验
C.交通静脉瓣膜功能试验
D.下肢静脉造影
E.血管超声检查
F.肢体抬高试验


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89、单项选择题  患者，女性，49岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛，经用药后缓解，2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体：BP12／9kPa，意识模糊，皮肤黄染。T39．8℃。 最有可能的诊断（）

A.慢性胆囊炎急性发作
B.AOSC
C.感染性休克
D.门静脉炎
E.胆囊穿孔、腹膜炎，感染性休克


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90、单项选择题  病历摘要：患者女性，15岁。主诉：双眼视物不清一年，伴头痛三月。体查：生命体征正常，身高125cm，体重25kg，神志清楚，视力（VOD0.5，VOS0.4），双颞侧偏盲，实验室检查：血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤，注药后伴有增强，向第三脑室内生长，伴有第三脑室前部闭塞。 为什么颅咽管瘤病人术后容易出现尿崩？提示：术后患儿有多饮多尿现象，经治疗半年后逐步恢复，术后第二性征发育，身高半年长高5cm。 A.与颅咽管瘤的生长部位有关，颅咽管瘤生长在蝶鞍以上 B.主要影响上丘脑和垂体系统 C.主要影响下丘脑和垂体系统 D.下丘脑为神经内分泌中枢，主管水盐及全身代谢 E.上丘脑为神经内分泌中枢，主管水盐及全身代谢 F.颅咽管瘤生长在垂体柄，手术切除后容易影响抗利尿激素的分泌，导致暂时性尿崩 G.颅咽管瘤生长在垂体前叶，手术切除后容易影响抗利尿激素的分泌，导致暂时性尿崩 初步诊断主要考虑哪些疾病？（）

A.颅咽管瘤
B.垂体腺瘤
C.颅内动脉瘤
D.视神经瘤


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91、单项选择题  患者，女，26岁，甲状腺肿大一年余，有怕热多汗、心悸现象，乏力，易疲劳。检查：P100次／分，R22次／分，BP130／70mmHg，双侧甲状腺弥漫肿大，有震颤，眼球稍突，心肺无异常。 下列对诊断最有价值的检查方法是（）

A.T3、T4测定
B.心电图检查
C.CT检查
D.B超检查
E.血清钙、磷测定


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92、单项选择题  高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是（）

A.腹胀明显
B.呕吐频繁
C.叩诊呈鼓音
D.少量排便排气
E.腹部包块


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93、单项选择题  女性，52岁，十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天，突然右上腹剧烈疼痛，腹膜炎，病情严重 采取何种措施（）

A.重新置入胃肠减压
B.禁饮食
C.手术探查
D.止血剂
E.抗感染


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94、多项选择题  腰椎间盘突出症的诱发因素（）

A.腰部过度负荷
B.腰部外伤
C.妊娠
D.遗传
E.脊柱畸形


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95、多项选择题  下列叙述测量脉搏的操作哪些是正确的（）

A.一般选择桡动脉作测量部位
B.偏瘫患者测脉，应选择健侧肢体
C.不可用拇指诊脉
D.异常脉搏、危重患者应测1分钟
E.一般患者测30秒，将所测脉搏数×2


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96、单项选择题  方女士，26岁，已婚，停经50天，下腹隐痛两天，今晚下腹剧痛1h来急诊。疑患"宫外孕"入院。 异位妊娠最常见的原因是（）

A.输卵管发育异常
B.慢性输卵管炎
C.输卵管结扎再通术后
D.盆腔肿瘤压迫输卵管
E.孕卵游走


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97、单项选择题  自发性气胸，安置胸腔引流管应选择下列哪个部位（）

A.第6肋间腋中线与腋后线之间
B.胸骨旁任何一肋间
C.第7肋间腋中线与腋后线之间
D.第8肋间腋中线与腋后线之间
E.第2肋间锁骨中线


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98、多项选择题  护士与患者之间的关系应是（）

A.平等
B.尊重
C.信任
D.从属
E.合作


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99、单项选择题  患者，男性。饱餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体：T38℃，P80次／分，BP16／10kPa，右下腹麦氏点处压痛，无反跳痛及肌紧张。 护理方面禁忌做的是（）

A.卧床休息
B.严重者禁食
C.严密观察病情
D.适当应用解痉剂
E.适当应用镇痛剂


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100、单项选择题  病历摘要：患者男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，紫绀，烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8Kpa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 急诊最好应先进行哪项检查？（）

A.X线检查
B.肺功能检查
C.心电图检查
D.CT检查
E.血液生化检查
F.血氧饱和度检查


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101、多项选择题  膀胱结石与尿道结石均可出现下列哪些症状（）

A.血尿
B.肾绞痛
C.尿频、尿急、尿痛
D.尿流中断
E.急性尿潴留


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102、多项选择题  角色的特性包括（）

A.角色是孤立存在的
B.角色行为由个体完成
C.角色之间相互依存
D.角色期待是个体对角色的理解
E.角色相互制约


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103、单项选择题  证明肠瘘最佳的辅助检查为（）

A.血常规化验白细胞、中心粒细胞比例升高
B.低钾血症
C.低钠血症
D.出现中毒颗粒的白细胞
E.口服或胃管注入亚甲蓝


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104、多项选择题  手术中无菌操作注意事项（）

A.术者脐平面以下区域，均视为污染区
B.主刀和助手都不可随意伸臂横过手术区拿取手术器械更不能在身后传递物品
C.一套无菌物品只能供一位患者使用
D.手套破损时应立即更换，凡怀疑物品器械被污染立即更换
E.术中用的切开或接触胃肠用后的刀、剪、镊、血管钳、纱布等，都须放于另一容器内，不能再用于无菌区


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105、多项选择题  病历摘要：患者男性，50岁，以突发性肉眼血尿前来就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。 手术后的主要护理有哪些？（）

A.监测生命体症
B.输血、输液
C.早期下床活动
D.术后卧床5～7日
E.避免早期下床活动
F.监测24小时尿量
G.记录肾功能情况
H.记录健侧肾功能情况
I.定时测体温
J.高蛋白饮食


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106、多项选择题  乳癌的视诊表现有（）

A.乳房下垂
B.乳房皮肤呈“橘皮样”改变
C.乳房缩小
D.乳头抬高
E.乳房局部皮肤凹陷


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107、多项选择题  床上洗头的注意点是（）

A.注意室温
B.注意水温
C.用棉花塞两耳并戴上眼罩
D.避免沾湿衣服和床铺
E.患者的面色有异，要立即停止操作并对症处理


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108、多项选择题  

病历摘要：患者男性，25岁。2年来尿频，从每日的3～5次逐渐增多至10～20余次，伴有尿急、尿痛、终末血尿，经抗菌治疗无效来就诊。体检：T38.2℃，P98次/分，R22次/分，血压116/76mmHg，肾区有叩击痛。

术后24小时内，肾切除伤口内引流血性液体每小时达100～200ml，提示什么？（）

A.术后正常引流量
B.术后异常引流量
C.内出血
D.引流通畅
E.引流不通畅


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109、多项选择题  患者，女，有高血压病史，下楼时突感头晕，摔倒在地，呈昏迷状态，此时患者可能有的呼吸异常是（）

A.蝉鸣样呼吸
B.潮式呼吸
C.深而规则的大呼吸
D.间断呼吸
E.呼吸缓慢


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110、多项选择题  下列哪些是构成护理病案的资料（）

A.效果评价
B.护理措施
C.有关患者资料
D.护理诊断
E.护理目标


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111、多项选择题  

病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。

此时应首先采取哪些紧急措施？（）提示：入院后第四天，病人呕血约480ml，排柏油样大便数次，血压10.5/6.5kpa，脉搏120次/分，呼吸24次/分。

A.立刻手术探查止血
B.绝对卧床休息
C.快速输液、输血
D.静脉使用垂体后叶素
E.停留导尿管
F.停留胃管减压
G.应用三腔二囊管压迫止血
H.稳定病人情绪


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112、多项选择题  病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 初步诊断主要考虑哪些疾病？（）提示：严格无菌下轻缓插入导尿管导尿，不能顺利进入膀胱。直肠检查，前列腺向后上方移位，有浮动感。X线检查：骨盆前后位片显示骨盆骨折

A.肾损伤
B.膀胱损伤
C.前尿道损伤
D.骨盆骨折致后尿道断裂
E.后尿道损伤
F.尿潴留
G.失血性休克


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113、多项选择题  下列哪些属于主观资料（）

A.头晕
B.血压增高
C.疼痛
D.心悸
E.肺部湿啰音


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114、单项选择题  患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 在没有明确诊断前，应采取的护理措施是（）

A.流质饮食
B.适当镇痛
C.腹部热敷
D.胃肠减压
E.适当解痉


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115、单项选择题  患者，男性，餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体：右下腹麦氏点处压痛。无反跳痛及肌紧张，初步诊断为急性阑尾炎：问： 下列哪一项不是阑尾炎的辅助检查（）

A.血常规检查
B.X线钡剂灌肠
C.结肠充气试验
D.腰大肌试验
E.直肠指诊


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116、单项选择题  对慢性肛裂病人进行肛门检查时，很可能同时发现（）

A.肛瘘
B.肥大的肛乳头
C.直肠脱垂
D.Ⅲ期内痔
E.肛周波动感


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117、单项选择题  患者，女，30岁，拟颅内高压收住入院。 颅内压增高引起死亡的主要原因是（）

A.脑缺血
B.脑水肿
C.脑疝
D.胃肠功能紊乱
E.肺水肿


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118、多项选择题  病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。 诊断性腹腔穿刺可选择的穿刺点有（）提示：腹腔穿刺抽到少量黄色液体

A.脐和髂前上棘连线的中、外1/3交界处
B.脐和髂前上棘连线的中、下1/3交界处
C.脐和髂前上棘连线的下、外1/3交界处
D.经脐水平线与腋前线相交处
E.经脐水平线与腋中线相交处
F.经脐水平线与腋后线相交处


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119、单项选择题  男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 针对此病人的护理正确的是（）

A.严格隔离
B.病室阳光充足
C.伤口敷料用后高压灭菌
D.各种护理不要集中处理以免加重刺激
E.治疗护理操作应在使用镇静剂前30分钟内进行


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120、多项选择题  搬运病情较轻、自己不能活动而体重较重患者时下列正确的是（）

A.采用三人搬运法
B.平车头端与床尾成锐角
C.甲、乙、丙三人站在床的一边
D.甲托患者头、颈部，乙托肩、背、腰部，丙托臀、小腿部
E.三人同时托起，将患者放于平车中间


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121、多项选择题  骨折愈合的因素主要有（）

A.年龄
B.固定情况
C.血液供应
D.感染
E.软组织损伤程度


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122、单项选择题  年轻患者膀胱刺激症状经久不愈，尿检见多量脓细胞，反应酸性，应首先怀疑（）

A.膀胱结石
B.膀胱憩室
C.肾盂肾炎
D.膀胱炎
E.肾结核


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123、单项选择题  患者。28岁，女性，产后第26天，主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天，查右乳局部皮肤红、肿、痛，局部皮肤表面有脱屑，腋窝淋巴结肿大、压痛。问： 该疾病多见于（）

A.初产妇
B.经产妇
C.青少年女性
D.幼儿
E.老年人


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124、多项选择题  病历摘要：患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。 肝破裂的主要临床表现有哪些？（）提示：诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，B超显示：肝右前叶有一裂口，未发现其他内脏合并伤。

A.持续性腹痛
B.腹腔内出血
C.出血性休克
D.腹膜刺激征
E.腹胀
F.X线下见膈下游离气体
G.肝浊音界缩小


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125、多项选择题  下列哪些因素可使产热减少（）

A.进食
B.寒战
C.安静睡眠状态
D.环境温度降低
E.甲状腺素分泌减少


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126、单项选择题  小钱护士给大学生讲解女性保健常识。 女性阴道的防御功能常指的是（）

A.避免意外受孕
B.自净作用
C.防止异位进入
D.减少肿瘤发生
E.缓冲外力撞击


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127、单项选择题  患者蛛网膜下腔麻醉术后持续头痛，抬头或坐起时加重，一般止痛药无效，该患者头痛的原因可能是（）

A.脑脊液外漏
B.颅内压增高
C.脑血管痉挛
D.血压低
E.血压高


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128、单项选择题  甲亢术后呼吸困难和窒息多发生于术后的时间()

A.24小时内 
B.36小时内 
C.48小时内 
D.72小时内 


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129、单项选择题  患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。 检查发现有颅内占位性病变，病变周围水肿明显，且中线移位>0.5cm。应首先考虑的诊断为（）

A.慢性硬脑膜下血肿
B.脑出血
C.脑转移瘤
D.脑脓肿
E.原发性颅内肿瘤


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130、单项选择题  患者，男，54岁。全程肉眼血尿1个月，终末加重伴轻度尿痛就诊。 最能明确诊断的检查是（）

A.CT检查
B.尿瘤细胞检查
C.排泄性尿路造影
D.尿培养
E.膀胱镜+活检


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131、多项选择题  病历摘要：患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。 肝破裂手术后主要的并发症有哪些？（）

A.出血
B.腹腔感染
C.肺部感染
D.腹腔脓肿
E.体温过高
F.下肢深静脉血栓形成


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132、单项选择题  鲁先生，27岁。转移性右下腹痛24h来诊。体检：体温38．6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，白细胞15×109／L，中性粒细胞0．9。诊断为急性阑尾炎，准备急症手术治疗。 该病人的病情应判断为（）

A.急性单纯性阑尾炎合并局限性腹膜炎
B.急性化脓性阑尾炎合并局限性腹膜炎
C.急性化脓性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎
D.急性坏疽性阑尾炎合并门静脉炎
E.急性化脓性阑尾炎合并阑尾脓肿


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133、单项选择题  病人李某，男性，60岁，有吸烟嗜好，平时经常轻微咳嗽，因消化性溃疡穿孔继发腹膜炎而急诊手术后第三天，痰多呈脓性，但无力咳出，并出现烦躁不安、呼吸急促。检查：T37．8℃，P：95次／分，R：31次／分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10．5×109／L，中性粒细胞0．78。 即时应采取的重要措施是（）

A.应用大量抗生素
B.雾化吸入
C.胸腔穿刺放液
D.脓胸引流
E.吸痰


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134、单项选择题  病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。 初步诊断主要考虑什么疾病？（）

A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺癌
C.甲状腺功能亢进
D.颈部肿块
E.颈淋巴结结核
F.颈部转移性肿瘤


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135、多项选择题  血栓闭塞性脉管炎术前护理有（）

A.采用Buerger运动
B.用热水洗浴
C.防止患肢外伤
D.绝对戒烟
E.皮肤瘙痒时，避免用手抓痒


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136、多项选择题  

全背按摩的正确方法是（）

A.协助患者俯卧，露出背部
B.先以热水擦洗，再用小毛巾蘸50%乙醇按摩
C.从骶尾部开始，用手掌沿脊柱旁向上按摩
D.至肩部时，以环状动作向下按摩
E.用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处


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137、单项选择题  乳腺癌患者乳房局部检查中，下列提示预后最差的是（）

A.乳头内缩
B.局部皮肤凹陷
C.乳头湿疹样改变
D.局部皮肤呈急性炎症改变
E.局部皮肤呈"橘皮样"改变


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138、单项选择题  前列腺增生症与前列腺癌的鉴别依据是（）

A.发病年龄
B.排尿困难程度
C.残余尿量测定
D.血清前列腺特异抗原（PSA.测定
E.膀胱造影术


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139、多项选择题  与硬膜外麻醉相比，蛛网膜下腔麻醉的特点是（）


A．并发症较多 
B．多用于上腹部手术 
C．可发生麻醉后头痛 
D．只用于较短时间的手术 
E．有发生全脊椎麻醉的危险


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140、多项选择题  哪些社会环境因素对健康存在影响（）

A.社会制度
B.经济状况
C.文化背景
D.劳动条件
E.群体气氛


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141、单项选择题  张女士，25岁。体检发现右侧乳房外上象限有一5cm大小肿块，质硬、界限不清、不光滑，尚可推动；同侧腋窝有2个淋巴结肿大，质硬，能推动。细针穿刺细胞学检查发现有癌细胞，临床诊断为"右侧乳癌"。 该病人的临床分期为（）

A.第一期
B.第二期
C.第三期
D.第四期
E.晚期


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142、单项选择题  骨折病人现场急救方法正确的是（）

A.对骨折断端应现场还纳
B.未确诊骨折者可暂不处理
C.止血带持续扎紧不能放松
D.对疑有脊柱骨折者应一人抱持搬运
E.先处理张力性气胸，再固定前臂骨折


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143、多项选择题  急腹症症状是指（）

A.腹痛
B.恶心呕吐
C.腹部压痛
D.血白细胞增高
E.发热


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144、多项选择题  医院的基本功能有（）

A.医疗工作
B.教学工作
C.预防和社区卫生服务
D.科研工作
E.保健工作


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145、单项选择题  病人，男性。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后用平车护送病人入病室 病室内适宜的温、湿度是（）

A.温度14～15℃.湿度15％～25％
B.温度15～16℃，湿度60％～70％
C.温度10～17℃，湿度30％～40％
D.温度20～22℃，湿度50％～60％
E.温度18～22℃，湿度50％～60％


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146、单项选择题  男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 若X线检查发现结石大小约0.4cm，则该病人较适宜的治疗方法是（）

A.保守治疗
B.体外冲击波碎石
C.输尿管肾镜取石
D.输尿管切开取石
E.经皮肾镜取石


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147、单项选择题  林女士，32岁。交通事故中右小腿被车压伤，在当地医院给予石膏固定，第2日出现右小腿持续性剧痛，急转入院。拆除外固定的石膏检查见：右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态，压痛，被动活动时剧痛，足背动脉搏动消失。X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折。 该并发症的主要原因是（）

A.骨折端移位影响血液循环
B.骨折端刺破局部血管
C.骨折端损伤腓总神经
D.局部血肿压迫
E.骨折端血肿及周围软组织水肿导致


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148、多项选择题  骨折早期并发症有（）

A.脂肪栓塞
B.神经损伤
C.内脏损伤
D.骨筋膜室综合征
E.缺血性骨坏死


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149、单项选择题  患者女性，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术，术后3天肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135mmol/L，血清钾2.5mmol／L，RBC为4.5×1012/L，WBC9.0×109/L。 该患者术后并发了（）

A.腹腔脓肿
B.术后出血
C.肠麻痹
D.胆瘘
E.切口感染


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150、多项选择题  平车运送法的注意事项是（）

A.患者头位于小轮端
B.骨折患者平车上垫木板
C.上下坡时头位于高处
D.有输液和引流管时须保持通畅
E.吸氧患者用氧气枕


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151、多项选择题  书写病室报告要求（）

A.内容简明扼要
B.字迹清楚、端正、不涂改
C.护士应签全名
D.接班后及时书写
E.病情可从病历中摘录


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152、单项选择题  晚期肝癌、肝硬化伴食管一胃底静脉曲张患者的饮食原则是（）

A.无纤维饮食
B.低蛋白、低脂、无盐饮食
C.少粗纤维软食为主
D.少食辛辣刺激性食物
E.适量浓茶、咖啡


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153、多项选择题  病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。 可采用哪些方法减少患儿的抽搐？（）提示：患儿对外界刺激较敏感，抽搐较频繁。

A.避免各类干扰，减少探视
B.使用镇静剂
C.使用解痉剂
D.室内遮光
E.治疗和护理操作尽量在使用镇静剂后30分钟进行
F.使用TAT中和毒素


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154、多项选择题  病历摘要：患者男性，72岁，农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热、寒战交替出现，在外院治疗（具体治疗不详）后症状缓解不明显，来院急诊。检查：神志清楚，痛苦面容，被动体位，皮肤巩膜轻度黄染，T38.8℃，P116次/分，Bp126/60mmHg。 怎样对病人进行出院指导？（）提示：T管造影见胆总管下端有残余结石，准备带管出院。

A.解释T管的重要性
B.防止引流管受压
C.可正常沐浴
D.在T管上做标志，观察有否脱出
E.引流不畅时可冲洗管道
F.每日记录引流液的颜色、量和性状
G.不适时随诊
H.带管出院6个月后复诊


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155、单项选择题  肾结石病人的主要症状是（）

A.活动后镜下血尿
B.排尿困难
C.尿频、尿急
D.尿失禁
E.无痛性血尿


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156、单项选择题  患者，男性，60岁，普查发现肝左叶占位7cm。体检检查无阳性发现，肝肾功能正常 下列哪项检查最有助于诊断原发性肝癌（）

A.AFP（+）
B.胸片
C.γ-GT
D.CT
E.CEA（-）


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157、单项选择题  患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。 发生此反应时护士首选的护理措施是（）

A.吸氧
B.通知医生
C.停止输血
D.静脉注射碳酸氢钠
E.将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验


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158、多项选择题  下列哪些方向强调了整体护理的思想内涵

A．护理专业的整体性 
B．护理的整体性 
C．人的整体性 
D．环境的整体性 
E．健康的整体性 


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159、单项选择题  某护士在病人及家属面前说话不注意语气与形象而引起的护理缺陷属于()

A.护理管理不善造成的缺陷 
B.违反护理规范、常规所造成的缺陷 
C.执行医嘱不当所造成的缺陷 
D.工作不认真、缺乏责任感造成的缺陷 
E.护士培训工作不到位造成的缺陷


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160、单项选择题  男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。 为明确诊断，应进行的检查是（）

A.纤维结肠镜检查
B.MRI检查
C.CT检查
D.B超检查
E.X线钡剂灌肠检查


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161、多项选择题  现代护理从护理学的临床实践与理论研究来看，主要经历了哪些主要发展阶段（）

A.疾病为中心
B.医护合作
C.患者为中心
D.护理从属医疗
E.人的健康为中心


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162、多项选择题  搬运患者时平车与床的位置正确的是（）

A.挪动法时平车贴近床边
B.一人搬运法时平车头端与床尾呈钝角
C.二人搬运法时平车头端与床尾呈钝角
D.三人搬运法时平车头端与床尾呈锐角
E.四人搬运法时平车紧靠床边


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163、单项选择题  男性，20岁，与同学上山游玩，不慎被毒蛇咬伤小腿，伤口红肿疼痛 病人家中有多种药，选哪种药冲洗伤口最佳（）

A.等渗盐水
B.高锰酸钾液
C.红汞液
D.甲紫液
E.碘酊


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164、多项选择题  病历摘要：患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。 全脑血管造影检查术后护理重点有哪些？（）提示：手术后25天行“全脑血管造影术”

A.卧床休息，了解造影过程情况及病人用药后有否不良反映
B.观察意识、瞳孔，测量生命体征
C.穿刺下肢伸直制动24小时
D.注意穿刺部位有无渗血、肿胀
E.穿刺部位用绷带包扎，然后用砂袋压迫48小时
F.观察足背动脉血运情况
G.术后四小时可给予进食流质


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165、单项选择题  女性，40岁，洗澡时发现左乳房有一肿块，既往有结核史。检查：左乳房较对侧为高，外上象限皮肤稍凹陷，局部可扪及2cm单个肿物，质硬，表面不光滑，边界不甚清楚，可活动。左腋下可扪及1cm×0．5cm×0．5cm淋巴结。质硬、活动、胸透正常。 最适当的治疗方法（）

A.单纯乳房切除+腋淋巴结清扫术
B.肿块局部切除术
C.乳房单纯切除术
D.药物治疗
E.乳癌根治术


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166、单项选择题  结肠癌患者手术治疗前准确的肠道准备方法是（）

A.全身应用抗生素
B.术前口服维生素K
C.术前晚肥皂水灌肠
D.术前应禁食3天
E.无论是否合并肠梗阻均需清洁灌肠


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167、多项选择题  确诊急腹症的辅助检查是指（）

A.X光检查
B.化验
C.腹部压痛
D.恶心呕吐
E.肛门指诊


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168、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。 手术前服用碘剂的主要作用是什么？（）提示：该病人手术前服用甲基硫氧嘧啶控制症状后，改服碘剂

A.抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解
B.抑制甲状腺素的释放，控制基础代谢率
C.抑制甲状腺素的合成，控制基础代谢率
D.促进人体生长发育
E.减少甲状腺的血流量，减少腺体充血
F.使甲状腺的腺体变小、变硬，减少手中出血
G.预防甲状腺手术后甲状腺危象的发生


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169、单项选择题  某患儿，肠套叠10小时，主要的处理措施是（）

A.禁食
B.胃肠减压
C.空气灌肠复位
D.手法复位
E.手术复位


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170、单项选择题  男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量粘液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。 下列针对病人的处理措施不正确的是（）

A.禁食
B.胃肠减压
C.应用抗生素
D.补液
E.高压灌注


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171、单项选择题  患者，男，42岁，注射普鲁卡因行局部麻醉后出现口唇麻木，言语含糊，头晕，心悸，气短等表现。 为预防这种情况，可采取的措施是（）

A.普鲁卡因中加入阿托品
B.药物直接注入血管
C.麻醉前应用强心药
D.一次性给足量麻醉药
E.普鲁卡因中加少量肾上腺素


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172、多项选择题  病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。 TUR的并发症有哪些？（）提示：病人将接受经尿道前列腺切除术（TUR）

A.出血
B.膀胱穿孔
C.尿失禁
D.尿道狭窄
E.膀胱腹壁尿瘘
F.直肠损伤
G.TUR综合征


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173、单项选择题  男性，50岁，右下肢青筋显露8年并逐渐加重，体格检查：右下肢重度静脉曲张，内踝上方皮肤色素沉着。 此时关键的检查是（）

A.小隐静脉功能检查
B.大隐静脉瓣膜功能检查
C.深静脉畅通及其瓣膜功能检查
D.静脉曲张并发症
E.深浅静脉交通支瓣膜功能检查


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174、多项选择题  下列哪些不属于感觉反应型态的护理诊断（）

A.绝望
B.焦虑
C.疼痛
D.感知改变
E.无能为力


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175、单项选择题  患者，68岁，男性，便秘史12年，今用力大便后主诉肛门部剧痛，伴肛门滴血。 该病人是发生了（）

A.肛裂
B.肛瘘
C.血栓性外痔
D.肛管损伤
E.外痔出血


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176、单项选择题  为防治门静脉高压症患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血，分流手术前准备的正确措施为（）

A.食物应加热后给予，不食冷食
B.口服片剂宜整粒服用，不宜磨碎
C.术前常规留置胃管
D.避免劳累及恶心、呕吐、便秘等使腹内压增高的因素
E.术前晚肥皂水灌肠


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177、多项选择题  应用胰岛素应密切观察患者有无（）

A.乏力
B.口渴
C.出汗脉速
D.烦躁不安
E.心慌气短


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178、单项选择题  患者，男性，34岁，东北人。吸烟16年，3年前开始出现右足发凉，足背部动脉搏动减弱等表现，被诊为血栓闭塞性脉管炎。近1年来病情逐渐加重，夜间常屈膝抱足而坐，难以入眠。 患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是（）

A.静息痛
B.肢体感觉迟钝
C.下肢发凉
D.肢端麻木
E.肌肉痉挛


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179、单项选择题  患者，男性，30岁，2年前发现右腹股沟肿块，约3cm×3cm大小，站立或咳嗽时出现，平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊，回纳后压迫内环，不再出现。问： 根据病史，该患者可能的诊断是什么（）

A.右腹股沟斜疝
B.右腹股沟直疝
C.右股疝
D.切口疝
E.白线疝


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180、多项选择题  病历摘要：患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。 肝破裂非手术治疗的指征有哪些？（）

A.神志清楚，能正确对答问题
B.收缩压90mmHg以上
C.脉搏120次/分以下
D.无腹膜炎体征
E.轻度腹膜刺激征
F.B超检查确定肝损伤为轻度
G.未发现其他内脏合并伤


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181、单项选择题  患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。 预防此反应发生的有效措施中错误的是（）

A.输血前预防性的给予抗过敏药物
B.认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果正确
C.输血前需由两人重新核对，做好三查八对工作
D.取回的血液不能剧烈振荡或加温
E.输入的血液内不能加入其他药物


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182、单项选择题  患儿，4岁。患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心，呕吐，视力模糊。 要确定上述判断还应做的检查是（）

A.粪便检查
B.心脏B超
C.X线检查
D.心电图检查
E.心导管检查


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183、单项选择题  男性，37岁，小腿部感染形成局部脓肿后又出现弛张热，需做血培养，最佳抽血时间为（）

A.任何时间
B.高热、寒战时
C.发热间歇期
D.输入抗生素时
E.输入抗生素后


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184、单项选择题  患者，男，71岁，慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴速为70滴/分，10时左右，护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 护士应立即采取的措施是（）

A.立即通知医生
B.给患者吸氧
C.安慰患者
D.立即停止输液
E.协助患者取端坐卧位，两腿下垂


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185、单项选择题  患者，男性50岁，左下肢静脉曲张20余年，给患者左大腿根部扎压脉带，其下蹲10次后，自诉左小腿胀痛加重，检查曲张浅静脉仍较明显 康复出院后，健康教育重点（）

A.避免长时间站立
B.休息时尽可能抬高下肢
C.1个月内使用弹力袜
D.加强营养，多进高维生素食物
E.以上均是


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186、单项选择题  胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻引起的呕吐特点是（）

A.呕吐物以胃酸为主，不含胆汁
B.呕吐物以胃酸为主，含胆汁
C.呕吐物以宿食为主，不含胆汁
D.呕吐物以宿食为主，含胆汁
E.呕吐后腹部症状改善不明显，胃部仍不适


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187、多项选择题  病历摘要：患者男性，28岁，因反复发作性浮肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月来就诊。体查：体温36.8℃，脉搏90/min，呼吸18/min，血压150/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，尿量减至400ml/d。血常规：Hb50g/L，RBC1.7×1012/L，WBC3.7×109/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血钙2.25mmol/L，血磷0.294L（9.1mg）。尿常规：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏试验：白/夜=1030/1250=0.82。 术后病人因应用大量抗排斥药物等因素，最可能会出现哪些精神失常？（）

A.兴奋
B.冷漠
C.烦躁
D.思睡
E.多疑
F.迫害妄想
G.敏感
H.麻木


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188、多项选择题  急性腹膜炎未明确诊断前禁忌（）

A.应用抗生素
B.温开水灌肠
C.补液
D.使用镇静剂
E.给予流质饮食


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189、单项选择题  男性，72岁，转移性右下腹痛16小时，体温正常，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验（+），该患者首选的治疗方法是（）

A.局部理疗
B.禁食，置胃管
C.手术
D.应用抗生素
E.中药治疗


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190、单项选择题  患者，男性，47岁，因突发性左上中腹疼痛。伴阵发性加剧3小时入院，无外伤史。既往有乙肝病史。查体：T37．5℃、P120次／分、R25次／分、BP65／45mmHg，急性病容，神志清，无黄疸，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。 腹腔穿刺抽出暗红色不凝血5ml。实验室检查：Hb65g／L，X线检查心肺正常，膈下无游离气体，根据上述情况，最可能为（）

A.上消化道穿孔
B.急性胰腺炎
C.肝癌破裂
D.脾破裂
E.急性胆囊炎


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191、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。 对该病人可以采取哪些治疗手段？（）提示：该病人被确诊为原发性甲状腺功能亢进症

A.每天监测基础代谢率，持续２周
B.双侧甲状腺次全切除手术
C.单纯服用甲硫氧嘧啶
D.服用甲基硫氧嘧啶
E.心得安10mg口服，３次／天
F.服用ATP、肌苷
G.增加营养，补充消耗


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192、单项选择题  患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。 此患者最可能出现了什么情况（）

A.过敏反应
B.溶血反应
C.高钾血症
D.酸中毒
E.低血钙


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193、多项选择题  

病历摘要：患者男性，25岁。2年来尿频，从每日的3～5次逐渐增多至10～20余次，伴有尿急、尿痛、终末血尿，经抗菌治疗无效来就诊。体检：T38.2℃，P98次/分，R22次/分，血压116/76mmHg，肾区有叩击痛。

药物治疗的适应症为（）

A.临床前期肾结核
B.临床后期肾结核
C.病灶较小的肾结核
D.病灶较大的肾结核
E.双侧或独肾结核
F.身体其他部位有活动性结核，暂不宜手术者
G.患者同时患有其他严重疾病，暂不宜手术者
H.配合手术治疗


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194、单项选择题  男，25岁。胸部被人用刀刺伤，呼吸困难，发绀，体检发现胸壁有一约3cm开放性伤口，随呼吸伤口处发出咝咝声响。 最可能的诊断是（）

A.闭合性气胸
B.张力性气胸
C.开放性气胸
D.血气胸
E.胸壁软组织损伤


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195、多项选择题  病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。 粘连性肠梗阻的临床表现和体症有（）

A.突然出现急性肠梗阻
B.肠鸣音亢进
C.小肠机械性梗阻
D.腹部持续绞痛
E.腹部痉挛
F.腹部局部压痛
G.腹肌紧张
H.体位突然改变诱发肠梗阻
I.胃肠减压抽出液为血性


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196、多项选择题  病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。 粘连性肠梗阻非手术治疗，肠梗阻解除的标志是（）

A.腹痛减轻
B.呕吐减少
C.脉率增快
D.腹胀消失
E.心跳加快
F.肛门有排气和排便
G.肠鸣音亢进


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197、多项选择题  进行口腔护理时需对患者口腔做哪些评估（）

A.有无口臭
B.有无义齿
C.舌苔的变化
D.粘膜有无溃疡
E.牙齿是否洁白


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198、单项选择题  术后病人对温水坐浴和换药的安排正确的是（）

A.换药－排便－温水坐浴
B.温水坐浴－换药－排便
C.温水坐浴－排便－换药
D.排便－换药－温水坐浴
E.排便－温水坐浴－换药


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199、单项选择题  男性病人，72岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。 该病人首先考虑（）

A.膀胱癌
B.肾盂癌
C.肾癌
D.膀胱癌加肾癌
E.膀胱癌加肾盂癌


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200、多项选择题  为昏迷患者做口腔护理，可选用下列哪些用物（）

A.压舌板
B.弯血管钳
C.张口器
D.吸水管
E.石蜡油


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201、单项选择题  病人男性，57岁，上腹隐痛，食欲不振，体重减轻4个月，解黑便3次。体格检查：腹部无阳性体征。 医疗诊断为（）

A.慢性胃炎
B.十二指肠溃疡
C.胃溃疡
D.胃癌
E.胃憩室


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202、单项选择题  患者女性，45岁，小学文化程度，因甲亢行甲状腺大部分切除术后。问： 该病人出院时，护士应告诉病人服药注意事项，下面哪项不正确（）

A.每天按时服药
B.出现心悸、多汗、急躁等症状需到医院就诊
C.出现现畏寒、乏力、精神萎靡等症状需到医院就诊
D.病情稳定多年后可维持固定剂量
E.甲状腺全切的病人需终生服药


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203、单项选择题  患者男性，40岁。因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后心跳呼吸恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥。 为防治以上并发症，应首选（）

A.50%葡萄糖液
B.20%甘露醇液
C.25%山梨醇液
D.30%尿素液
E.血清蛋白


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204、多项选择题  门静脉高压形成后，主要的病理变化可有（）

A.脾肿大，脾功能亢进 
B.肾衰竭 
C.食管、胃底静脉曲张 
D.腹水 
E.黄疸


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205、单项选择题  男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量粘液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。 为明确诊断，该病人还应做的检查是（）

A.B超
B.腹部立位X线平片
C.结肠镜
D.直肠指诊
E.CT


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206、多项选择题  帮助患者入睡的方法是（）

A.做好心理护理，解除患者顾虑
B.为患者创造安静舒适的环境
C.用热水泡脚
D.给予少量热饮料
E.常规使用催眠药


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207、单项选择题  以下适用于肠内营养支持的情况是（）

A.活动性消化道出血
B.严重肠道感染
C.肠梗阻
D.脑部损伤后昏迷病人
E.急性阑尾炎穿孔


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208、多项选择题  洁净手术室的管理要求包括的内容（）

A.优良的设计，先进的设施
B.严格培训工作人员
C.严格的控制进入手术室内的人数
D.各种物品严格区分洁污性质，按流程由专用通道运送
E.按期对手术室进行全面卫生清扫


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209、多项选择题  病历摘要：患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射 患者目前可能的脊髓损伤程度为（）

A.脊髓震荡
B.脊髓受压
C.脊髓挫损
D.脊髓出血
E.马尾神经损伤
F.脊髓断裂


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210、单项选择题  .ERCP检查是指()

A.经皮肝穿刺胆管造影 
B.静脉法胆道造影 
C.内镜逆行胰胆管造影 
D.口服法胆囊造影 


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211、多项选择题  预防门静脉高压症术后感染的措施是（）

A.使用抗生素
B.加强口腔护理
C.卧床休息
D.必要时进行病室隔离
E.吸氧


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212、单项选择题  麻醉镇痛后的常见反应()

A.发热 
B.腹胀 
C.恶心、呕如 
D.体温升高


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213、多项选择题  泌尿系结石易嵌顿于（）

A.肾盂输尿管交界处
B.尿道中部
C.输尿管与髂总动脉交界处
D.肾盂肾盏处
E.输尿管进入膀胱处


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214、单项选择题  叶先生，因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，病人已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。 该病人术后早期容易发生的并发症是（）

A.胃肠吻合口出血
B.十二指肠残端瘘
C.输入段肠袢梗阻
D.输出段肠袢梗阻
E.倾倒综合征


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215、问答题  沼气项目完成后，调试中需要注意的事项有哪些？


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216、单项选择题  男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 该患者在输液过程中测中心静脉压15cmH2O，血压80/60mmHg。应采取的措施是（）

A.暂停输液
B.用升压药
C.加快输液速度
D.减慢输液速度
E.减慢输液速度，加用强心剂


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217、单项选择题  患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol／L。 当日补液量应为（）

A.5000ml
B.4500ml
C.4000ml
D.3500ml
E.3000ml


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218、单项选择题  患者，女，38岁，急性腹痛伴右肩背部紧缩感3天来院急诊。查体：T39℃，血白细胞计数2．3×109／L。 该患者的诊断可能是（）

A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.AOSC
D.急性胃肠炎
E.急性胰腺炎


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219、单项选择题  

病人小李，28岁，患胃溃疡4年，既往有出血史，今急性大出血，出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促，血压下降。

采取的治疗措施为（）

A.三腔二囊管压迫止血
B.毕氏Ⅰ式胃大部切除术
C.毕氏Ⅱ式胃大部切除术
D.内科保守治疗
E.迷走神经切断术


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220、单项选择题  一名男性病人，因咳嗽，胸痛，发热入院，X线检查，胸腔积液。 为确诊是否是脓胸应进行（）

A.胸腔穿刺抽脓液
B.试用抗生素
C.血液检查是否有白细胞增高
D.CT检查
E.肺血管造影


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221、单项选择题  急性骨髓炎转入慢性骨髓炎的主要原因是（）

A.窦道形成
B.死骨残留
C.机体抵抗力低下
D.细菌毒力过强
E.瘢痕组织增生


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222、单项选择题  患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。 此时确诊有价值的辅助检查是（）

A.血、尿常规
B.血、尿淀粉酶
C.X线
D.腹部B超
E.腹腔穿刺


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223、多项选择题  下列哪项是细菌性肝脓肿的临床特征（）

A.全身中毒症状明显 
B.常继发于胆道感染 
C.超声波检查发现肝大，内有一个或多个液性暗区 
D.穿刺脓汁为咖啡色 
E.血液细菌培养为阳性


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224、单项选择题  男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。 在护理病人时，应注意要禁止（）

A.抬高患肢
B.热敷
C.理疗
D.按摩患肢
E.应用抗生素


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225、单项选择题  在临床各类器官移植中，移植的例数及临床效果均居首位的器官是()

A.肝脏 
B.心脏 
C.肾脏 
D.肺脏


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226、多项选择题  采取正确的卧位是为了（）

A.减轻症状
B.预防并发症
C.增强抵抗力
D.增进舒适
E.保证安全


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227、单项选择题  患者，女，41岁。下楼时不慎摔倒，踝关节扭伤，会阴部肿痛，来院就诊时，体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限，X光检查确定无骨折，会阴部充血。 会阴部坐浴的水温是（）

A.10～20℃
B.20～30℃
C.40～45℃
D.50～55℃
E.55～65℃


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228、多项选择题  压疮瘀血红润期的处理下述哪些是错误的（）

A.增加翻身次数
B.抽出水疱内液体，覆盖无菌纱布
C.用新鲜鸡蛋内膜紧贴创面
D.扩创引流分泌物
E.防止再受压


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229、单项选择题  正确处理医际关系的原则是（）

A.根据职务、职称不同，区别对待
B.根据学历、职务的高低，分配发展机会
C.彼此信任、互相协作和监督
D.互相尊重，“井水不犯河水”
E.互相尊重，坚持独立，注重自我发展


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230、多项选择题  病历摘要：患者男性，72岁，因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。 在胫腓骨开放性骨折的清创中，不适宜的是（）

A.摘除已游离的大块骨片
B.保留所有游离小骨片
C.保留严重挫伤的关节韧带和关节囊
D.为了减少出血，初步清创可使用止血带
E.由浅至深清除异物，切除污染和失去活力的所有组织
F.使用双氧水浸泡


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231、单项选择题  男，45岁，腹泻、便秘交替，排便习惯改变伴低热，右下腹隐痛8周，近半月右下腹呈持续性疼痛，伴全身乏力。查：慢性病容，右下腹可及6cm×4cm肿块，质较硬，边界欠清，有触痛，伴有腹胀，肛门排气后腹胀减轻。 术前准备错误的是（）

A.用离子泻药术前1天进行全肠道灌洗术
B.作好心理护理，消除焦虑
C.口服肠道抑制药物
D.口服石蜡油排除积存大便
E.积极作好心、肝、肾的检查准备


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232、多项选择题  病历摘要：患者男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结，怀疑食管癌。 为进一步明确诊断应该做哪些检查？（）

A.钡餐X线检查
B.CT
C.ECT
D.食管镜加活组织检查
E.食管拉网细胞学检查
F.纤维支气管镜检查


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233、单项选择题  患者，男，40岁，以脑瘤收住入院，入院后突然癫痫发作，出现意识障碍，呼吸急促，血压升高，并咳出泡沫样血性痰。 下列哪项是错误的（）

A.30％～50％酒精湿化
B.吸氧
C.半卧位
D.加快输液速度
E.保持呼吸道通畅


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234、多项选择题  留常规痰标本找癌细胞时，固定标本可选用（）

A.10%甲醛
B.70%盐酸
C.10%甲苯
D.70%乙醇
E.95%乙醇


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235、单项选择题  患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。 最可能的诊断是（）

A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性阑尾炎
D.慢性胆囊炎急性发作
E.肾结石伴肾绞痛


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236、单项选择题  术后5～7天拆线的手术部位()

A.胸部和上腹部手术 
B.臀部和背部手术 
C.颈部和面部手术 
D.下腹部和会阴部手术


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237、多项选择题  病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。 病人准备接受手术治疗，手术前应用碘剂。请问下列哪些描述不正确？（）

A.碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的合成
B.碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的释放
C.碘剂宜空腹服用，以利于吸收
D.碘剂对胃肠道有刺激作用，不宜空腹服用
E.使用碘剂2周后可停药，观察用药效果后再决定是否手术
F.不准备施行手术治疗的甲亢病人不能服用碘剂
G.应用碘剂后BMR很快降至正常


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238、单项选择题  男性，20岁，重物自头顶砸下，枕颈部疼痛，旋转明显受限，四肢活动自如。 在等待检查结果之前，最合适的治疗是（）

A.颈椎牵引
B.颈部石膏固定
C.大剂量脱水剂应用
D.应用止痛剂
E.不做任何处理


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239、单项选择题  患者，男，28岁，因有机磷农药中毒，神志不清，躁动不安，急诊收住院。 用宽绷带限制患者手腕的活动，宽绷带应打（）

A.方结
B.滑结
C.单套结
D.双套结
E.外科结


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240、多项选择题  病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。 脑膜瘤的好发部位有哪些？（）提示：病人在“供瘤血管栓塞术”后4天，在气管插管全麻下行“双额跨中线切口开颅双镰旁肿瘤全切除术”，病理报告为脑膜瘤。

A.大脑凸面
B.矢状窦旁
C.鞍结节
D.筛板
E.海绵窦
F.桥小脑角
G.小脑幕


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241、多项选择题  腰痛通常包括（）

A.脊柱源性腰痛
B.神经源性腰痛
C.牵涉性腰痛
D.精神和环境因素引起的腰痛
E.特发性腰痛


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242、单项选择题  病人男性，42岁，上腹痛2年，多在餐后半小时开始，有时进食后疼痛加重，服抗酸药物无效，近半年来消瘦，乏力。检查：上腹部剑突下偏左有压痛，无其他阳性体征。 合理的治疗方法是（）

A.甲氰咪胍治疗
B.胃疡平治疗
C.胃大部切除术
D.高选择性胃迷走神经切断术
E.胃迷走神经切断加半胃切除术


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243、多项选择题  下列哪些是温度性损伤（）

A.烫伤
B.烧伤
C.撞伤
D.冻伤
E.灼伤


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244、多项选择题  ]病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。 T管引流的护理措施（）提示：病人在全麻下行胆囊切除，胆总管切开取石，T管引流术。

A.妥善固定，以防脱出
B.保持有效引流
C.每天更换无菌引流袋
D.观察病记录引流液的性质和量
E.引流不畅时可用生理盐水冲洗
F.保护引流管周围皮肤
G.严格无菌操作


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245、单项选择题  患者，68岁，急性心肌梗死，一旦出现房颤。 关于这种脉搏异常的叙述正确的是（）

A.心音无异常
B.动脉充盈脉搏强劲
C.单位时间内心率大于脉搏
D.心律规则，心率快慢不一，心音强弱不等
E.每隔一个或两个正常搏动后出现一次早搏


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246、单项选择题  患者，男性．41岁，左下肢重度静脉曲张，足靴区明显色素沉着，每天久站，小腿及足部明显胀痛，病史7年。 患者康复后出院健康教育除外（）

A.注意休息，多抬高患肢
B.避免长期站立行走
C.弹力袜应用1个月以上
D.晨起时使用弹力袜，从踝关节至腹股沟部位均匀缠绕
E.弹力袜松紧适宜


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247、多项选择题  手术者穿好手术衣后，其污染区包括（）

A.肩以上
B.腰以下
C.背部
D.上臂
E.手术台平面以下


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248、单项选择题  陈女士是中年女性，平时争强好胜，比较急躁，但工作效率高，能力强，只是容易发火，有时有过分的敌意，容易与人发生矛盾。 该种性格容易发生以下哪种疾病（）

A.神经性厌食
B.偏头痛
C.支气管哮喘
D.冠心病
E.肝硬化


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249、单项选择题  有关急性脓胸的治疗方法，不恰当的是（）

A.开放引流
B.全身支持疗法
C.选用有效抗生素
D.胸腔穿刺抽脓液
E.闭式胸腔引流术


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250、单项选择题  男性，40岁，多年胃、十二指肠溃疡病，近半月来胃病发作，饮食后突然全腹疼痛剧烈，呈刀割样，血压100／70mmHg（13．3／9．3kPa）脉搏100次／min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张 初步诊断是（）

A.急性阑尾炎
B.急性阑尾炎穿孔腹膜炎
C.胃、十二指肠溃疡
D.胃、十二指肠溃疡穿孔伴腹膜炎
E.胆囊炎


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251、多项选择题  冷热疗法的主要作用（）

A.影响血管舒张与收缩
B.改变血循环速度
C.杀灭致病菌
D.影响组织新陈代谢
E.减轻疼痛，感觉舒适


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252、单项选择题  患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。 患者急诊入院后首先应采取的有效措施是（）

A.应用收缩血管药
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.增强心肌收缩力
E.应用扩血管药物


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253、多项选择题  病历摘要：患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻呤，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。 针对该病人，气管切开术的目的是（）提示：术后第3天，病人神志转差，各种反射下降。按医嘱行“气管切开术”。

A.解除喉梗阻
B.吸除下呼吸道分泌物
C.对呼吸停止者施行正压人工呼吸
D.避免误吸
E.降低呼吸阻力
F.减少体力消耗
G.减少氧消耗


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254、单项选择题  男性病人，72岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。 该病人的手术方案（）

A.膀胱全切除
B.膀胱部分切除
C.根治性左肾切除术
D.左肾、输尿管全长及膀胱部分切除术
E.TUPBT


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255、多项选择题  病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。 乳房癌手术后加强伤口护理的措施包括（）提示：病人在全麻下行保留乳房的乳房癌切除术

A.密切观察生命体征的变化
B.手术部位用弹性绷带加压包扎
C.为防止皮瓣下积液，只要不影响呼吸，包扎应越紧越好
D.患肢手指发麻、皮温下降时需调整绷带的松紧度
E.确保引流管维持在有效的负压引流状态
F.引流管不慎脱出后应小心放回
G.每天更换伤口引流管
H.每天观察记录引流情况


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256、单项选择题  某男性老年患者，慢性咳嗽咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出。查体：体温36．7℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 病人应给予的氧疗方式为（）

A.间歇给氧
B.酒精湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧


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257、多项选择题  铺备用床正确的是（）

A.移开床头桌20cm
B.移开床尾椅15cm
C.铺大单时先铺床头，再铺床尾
D.被头与床头平齐
E.枕头横放于盖被上，开口背门


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258、单项选择题  患儿，男，8岁。翻跟斗扭伤颈部。疼痛明显，活动受限。体检：颈部歪斜，局部肌肉紧张、四肢运动、感觉正常。 为明确诊断，首选的检查方法是（）

A.颈椎正侧开口位X线片
B.颈椎DSA检查
C.颈椎CT检查
D.颈椎MRI检查
E.颈椎伸屈侧位X线片检查


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259、多项选择题  体液紊乱患者出现腱反射减弱，应考虑的原因有（）

A.低钾血症
B.高钙血症
C.代谢性酸中毒
D.低钠血症
E.高镁血症


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260、单项选择题  对患者危害最大的肾损伤是（）

A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾盂、输尿管裂伤
E.肾蒂血管裂伤


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261、单项选择题  剃毛时需杜绝事项()

A.剃毛刀片锐利 
B.剃毛后检查有无割痕 
C.绷仅皮肤 
D.逆行剃除毛发


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262、多项选择题  骨折的愈合过程包括（）

A.血肿机化演进期
B.原始骨痂形成期
C.肉芽组织生成期
D.细胞增殖分化期
E.骨痂改造塑型期


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263、多项选择题  患者用药后的评价内容包括（）

A.患者是否遵从药物治疗方案
B.患者是否掌握有关用药知识
C.患者治疗效果
D.患者用药后的不良反应
E.患者能否说出异常情况的处理方法


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264、单项选择题  常女士，45岁，药理研究院高级研究员。因患卵巢肿瘤入院手术。 第二天护士到常女士床边指导术前训练，针对妇科手术的特点，重点要求常女士反复训练的项目是（）

A.床上小便
B.吞咽动作
C.翻身动作
D.辨别方向
E.穿鞋动作


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265、多项选择题  洗胃的适应证有（）

A.食物中毒
B.安眠药中毒
C.误服盐酸
D.有机磷中毒
E.生物碱中毒


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266、单项选择题  患者，男，45岁，有右侧斜疝10年，3天前疝块下坠时突感剧痛，不能回纳，持续右侧腹痛伴呕吐，后逐渐加重。有发烧，腹胀，无排气，排便。体检：体温38.7℃，脉率120次/分，呼吸28次/分，血压12／9．3kPa（90／70mmHg），烦躁，浅静脉瘪陷，眼窝凹陷，腹部膨隆，隐约可扪及肠型，腹肌紧张压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，移动性浊音可疑，右侧腹股沟部高起，肿块沿至右侧阴囊约有13cm×10cm×10cm大小，皮肤发红，压痛明显，质韧，透光试验阴性。实验室检查：白细胞18．8×109／L，红细胞比容Q4，血钠135mmol／L，二氧化碳结合力35％。 经短时间处理后，一般情况略有好转，但血压12．6／8．6kPa（95／65mmHg），呼吸仍深快，应采用的进一步治疗措施是（）

A.β受体兴奋药（多巴胺）
B.大剂量抗生素
C.碱性液体，以纠正酸碱平衡失调
D.加快输液速度
E.加大氧气吸入量


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267、单项选择题  属于不完全性骨折的是（）

A.青枝骨折
B.横形骨折
C.斜形骨折
D.凹陷骨折
E.压缩骨折


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268、多项选择题  大量输血后病员可能出现的反应有（）

A.出血倾向
B.细菌感染
C.溶血倾向
D.酸中毒
E.高血钾


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269、单项选择题  患者，男，71岁，慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴速为70滴/分，10时左右，护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 根据患者的临床表现，此患者可能出现了下列哪种情况（）

A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重的反应
D.空气栓塞
E.细菌污染反应


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270、多项选择题  病历摘要：患者男性，72岁，农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热、寒战交替出现，在外院治疗（具体治疗不详）后症状缓解不明显，来院急诊。检查：神志清楚，痛苦面容，被动体位，皮肤巩膜轻度黄染，T38.8℃，P116次/分，Bp126/60mmHg。 该病人最有可能的疾病诊断是（）

A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎
C.胆管结石
D.急性胃肠炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
F.急性阑尾炎
G.急性胆管炎


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271、单项选择题  男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。 食管手术后最严重的并发症是（）

A.肺炎、肺不张
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.乳糜胸
E.出血


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272、单项选择题  男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 治疗此病人应采用的抗生素是（）

A.青霉素
B.甲硝唑
C.红霉素
D.四环素
E.磺胺药


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273、单项选择题  男性，42岁。因食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性；彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 考虑其黄疸属于（）

A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.多吃胡萝卜引起
D.胰头癌肝外胆管受压所致
E.肝总管结石所致


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274、多项选择题  常用抢救技术包括（）

A.心肺复苏
B.呼吸机使用法
C.吸痰法
D.氧气吸入法
E.洗胃法


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275、多项选择题  病历摘要：患者男性，72岁，农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热、寒战交替出现，在外院治疗（具体治疗不详）后症状缓解不明显，来院急诊。检查：神志清楚，痛苦面容，被动体位，皮肤巩膜轻度黄染，T38.8℃，P116次/分，Bp126/60mmHg。 肝外胆管结石的病理改变主要有以下哪些方面？（）提示：腹部体查：腹不胀，腹肌稍紧张，剑突下和右上腹有深压痛，反跳痛不明显。B超显示：胆总管直径1.2cm，下端有多个结石影。

A.胆管梗阻
B.继发性感染
C.并发胆道大出血
D.肝细胞损害
E.胆源性胰腺炎
F.脓毒血症
G.败血症
H.无痛性黄疸
I.梗阻性黄疸


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276、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。 应采取下列哪些措施进行抢救？（）提示：病人因伤口内出血导致呼吸困难

A.即通知医师并配合进行抢救
B.立即拆开缝线，敞开伤口，清除血肿
C.静脉使用止血药物
D.加快输液并给予地塞米松30mg静脉滴入
E.立即静滴异丙肾上腺素
F.立即给氧
G.再次手术结扎颈部出血的血管，并清除血块
H.颈部冰袋冷敷
I.气管切开


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277、多项选择题  石膏固定后的护理要点不正确的是（）

A.石膏干固前应用手指扶托，以防大面积压痕
B.适当抬高患肢，减轻肢体肿胀
C.观察肢体远端循环、感觉和运动
D.缓解疼痛应及时给予止痛剂
E.可进行患肢肌肉主动舒缩活动


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278、单项选择题  男，30岁，因车祸撞伤腹部，诉腹痛，伴恶心、呕吐、呕吐物量少。X线透视见膈下游离气体，拟诊为胃肠道穿孔。 该患者系空腹穿孔，拟保守治疗，则下列哪一项处理不正确（）

A.监测生命体征
B.监测腹部体征
C.监测尿量
D.可应用止痛剂解除患者疼痛
E.应用抗生素


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279、多项选择题  观察瞳孔时应注意（）

A.对光反应
B.形状
C.大小
D.是否对称
E.以上都对


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280、多项选择题  病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。 术后停留引流管并进行病灶灌洗，要求（）

A.术后2小时滴入速度要快，每隔15分钟使滴入液似流水样灌入1分钟
B.术后12小时滴入速度要快，每隔30分钟使滴入液似流水样灌入2分钟
C.术后24小时滴入速度要快，每隔1小时使滴入液似流水样灌入5分钟
D.3日后每隔30分钟快速灌入1分钟
E.3日后每隔1小时快速灌入1分钟
F.3日后每隔2小时快速灌入2分钟
G.7日后每隔1小时快速灌入2分钟
H.7日后每隔4小时快速灌入2分钟


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281、多项选择题  由卫生专业人员组织的学术性团体有（）

A.中华护理学会
B.中华医学会
C.中国红十字会
D.地方病防治委员会
E.中华药学会


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282、多项选择题  下列属于术后一般观察的是（）

A.生命体征
B.肝功能
C.伤口情况
D.引流情况
E.术后并发症


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283、多项选择题  呼吸减慢可见于（）

A.高热
B.缺氧
C.脑肿瘤
D.巴比妥类药物中毒
E.颅内压增高


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284、单项选择题  患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。 最有效的治疗措施是（）

A.手术治疗
B.反复温盐水洗胃
C.抗感染
D.营养支持
E.中医中药


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285、多项选择题  病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。 手术后应如何护理病人？（）提示：全麻下行剖腹探查，手术中可见：腹腔内血性液400ml，胃体可见一“T”型全层破裂，长约8cm，行胃破裂修补、腹腔引流术。

A.术后即给予有效半卧位
B.禁食，胃肠减压
C.维持体液平衡
D.吸氧
E.严密观察病人生命体征
F.保持腹腔引流管通畅
G.常规给予止痛药缓解疼痛
H.积极防治感染
I.并发症的观察
J.腹部体征的观察


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286、单项选择题  开颅术后脑脊液持续脑室外引流，要求引流管开口高于侧脑室平面多少厘米，以维持正常的颅内压（）

A.5～10
B.10～15
C.15～20
D.20～25
E.25～30


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287、单项选择题  脑外伤患者，腰穿测压为220mmH2O，BP为180／110mmHg（23．94／14．63kPa），主诉头颈后部疼痛且活动受限。 最适合该病人的药物是（）

A.吗啡
B.阿托品肌注
C.鲁米那钠肌注
D.20％甘露醇点滴
E.安痛定


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288、多项选择题  肾损伤的临床表现包括（）

A.休克
B.发热
C.血尿
D.脓尿
E.尿频


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289、多项选择题  以下哪几项组成病案（）

A.住院病案
B.门诊病案
C.术后病案
D.个案记录
E.入院记录


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290、多项选择题  行大量不保留灌肠进行肠道术前准备，下列操作不正确的是（）

A.可选用0.1﹪～0.2﹪肥皂水溶液200ml
B.灌肠液温度调至28～32℃
C.灌肠筒液面距离肛门40～60cm
D.肛管插入直肠约15～18cm
E.灌肠后嘱患者保留溶液5～10分钟后再排便


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291、单项选择题  张女士，25岁。体检发现右侧乳房外上象限有一5cm大小肿块，质硬、界限不清、不光滑，尚可推动；同侧腋窝有2个淋巴结肿大，质硬，能推动。细针穿刺细胞学检查发现有癌细胞，临床诊断为"右侧乳癌"。 出院前进行健康指导，告知病人预防复发最重要的措施是（）

A.参加体育活动增强体质
B.5年内避免妊娠
C.定期自我检查乳房
D.定期到医院复诊
E.加强营养


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292、单项选择题  老年男性，腹部手术后第7天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，肠管脱出，护士应给予的紧急处理为（）

A.佩戴无菌手套后将脱出肠管用手推回腹腔
B.用干净棉垫覆盖切口
C.用无菌湿盐水纱布覆盖切口
D.让病人立即采取平卧位
E.带病人去找医生给予处理


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293、单项选择题  林先生，35岁，体重70kg。左上肢、双下肢（不含臀部）被开水烫伤，创面可见大水疱，疱壁薄，部分水疱破裂，基底潮红，水肿明显，疼痛剧烈。 该病人创面如无感染，其创面愈合的预后为（）

A.无瘢痕，但有色素沉着
B.有瘢痕
C.有瘢痕和色素沉着
D.无瘢痕、无色素沉着
E.局部增厚，苔藓样变


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294、单项选择题  患者，男，23岁，因上呼吸道感染，剧烈咳嗽，持续发热而就诊，测体温持续在39～40℃左右一周时间，且一天内体温波动幅度不超过1℃。 对其发热护理下列哪项不正确（）

A.每8小时测量一次体温
B.及时补充水分和电解质
C.做好口腔护理
D.少量多餐，注意补充营养
E.注意观察病情，防止退热时大量出汗发生虚脱


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295、单项选择题  患者，女，38岁，急性腹痛伴右肩背部紧缩感3天来院急诊。查体：T39℃，血白细胞计数2．3×109／L。 该患者的术前护理不妥的是（）

A.禁食
B.补液、抗炎治疗
C.半卧位
D.物理降温
E.镇痛治疗


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296、单项选择题  患者。28岁，女性，产后第26天，主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天，查右乳局部皮肤红、肿、痛，局部皮肤表面有脱屑，腋窝淋巴结肿大、压痛。问： 患者患了何病（）

A.右乳急性化脓性乳腺炎
B.右乳结核性炎
C.右乳炎性癌
D.右乳囊性增生囊内出血
E.右乳纤维腺瘤伴腺瘤内出血


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297、多项选择题  病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。 手术前一般护理措施主要有哪些？（）提示：检查结果显示：PRL297μg/l，COR25.9μmol/L（8Am），ACTH0.33pmol/L，视力Vod指数/1米，视野左侧偏盲。诊断为：垂体腺瘤。拟行“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”。

A.吸烟者术前戒烟
B.术前二天用新霉素眼药水、的确当眼药水交替滴鼻
C.朵贝尔氏液漱口
D.术前一天剪鼻毛、刮胡须
E.记录24小时出入液体量
F.注意保暖，防止感冒
G.学会用口呼吸
H.学会有效的咳痰方法


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298、多项选择题  病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。 急诊最好应先进行哪些检查？（）

A.血常规检查
B.血清钾、钠、氯
C.腹部体格检查
D.血清淀粉酶检查
E.腹部平片检查
F.B超检查
G.CT检查
H.诊断性腹腔穿刺
I.心电图检查


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299、单项选择题  患者，68岁，急性心肌梗死，一旦出现房颤。 对于这个患者测量心率和脉率的正确方法是（）

A.一个人测心率另一个人测脉率同时测一分钟
B.一个人先测心率后测脉率
C.一人先测脉率后测心率
D.报告医师由医师来测心率脉率
E.一人发口令和计时，另一人测心率脉率


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300、单项选择题  病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。 引流液经连续多少次细菌培养阴性时，即可拔管？（）

A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次
F.6次
G.7次


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