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社区护理主管护师：外科护理学在线测试（最新版）
2019-11-20 05:46:52 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  原发性肝癌淋巴转移主要累及（）

A.肝门淋巴结
B.胰周淋巴结
C.腹膜后淋巴结
D.主动脉旁淋巴结
E.胃左淋巴结


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2、单项选择题  颈椎病发生的基本原因是（）

A.颈椎间盘退行性变
B.发育性颈椎椎管狭窄
C.急性颈部损伤
D.颈部肌肉痉挛
E.颈椎不稳


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3、单项选择题  骨肉瘤患者的X线检查可见（）

A.鹿角状或血丘状骨性突起
B.日光射线现象
C.葱皮状骨膜反应
D.肥皂泡样骨质破坏
E.蒂状骨性凸起


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4、单项选择题  肝静脉阻塞综合征（）

A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内
D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后


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5、单项选择题  下列选项中骨质疏松的是（）

A.好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时
B.石膏固定压迫，皮肤脱屑、出汗和瘙痒，继而水疱破溃感染
C.大量钙盐从骨骼中进入血液，并从肾中排出
D.若上腹部包裹过紧，进食后可呕吐胃内容物
E.长期固定肢体后，关节内外组织发生纤维粘连，同时关节囊和周围肌肉挛缩


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6、单项选择题  女性，34岁，胸部损伤，胸腔穿刺时抽出不凝固血液，其原因是（）

A.出血量太大
B.胸腔内存在抗凝物质
C.凝血因子减少
D.肺及膈肌运动的去纤维化作用
E.胸腔内渗出液的稀释作用


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7、单项选择题  患者男性，矿工，由于煤井塌方被困于井下，仅靠地下水生存，20小时后获救，此时该患者主要的供能来源为（）

A.葡萄糖
B.蛋白质
C.脂肪
D.水
E.维生素


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8、单项选择题  膀胱破裂最可靠的诊断方法是（）

A.排泄性尿路造影
B.膀胱造影
C.膀胱镜检查
D.导尿试验
E.置尿管导出血尿


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9、单项选择题  直肠与肛管周围容易发生感染的原因是（）

A.排便器官，易污染
B.血运丰富，营养充分
C.周围有数个间隙，其内充满正常肠道菌群
D.周围有数个间隙，其内充满脂肪结缔组织
E.周围有数个间隙，其内充满淋巴血管与脂肪组织


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10、单项选择题  闭合性气胸（）

A.反常呼吸
B.胸膜损伤后，空气进入胸膜腔，异常通道自动闭合
C.肺裂伤破裂处形成活瓣，气体只能进胸膜腔而不能排出
D.胸壁伤口与胸膜腔相通
E.肺组织损伤，血液积聚于胸膜腔


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11、单项选择题  对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是（）

A.CT
B.B超
C.放射性核素肝扫描
D.血清甲胎蛋白测定
E.选择性肝动脉造影


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12、单项选择题  女性，37岁，主因多食、消瘦3个月入院，诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得：体温36.8℃，脉搏117次/分，呼吸20次/分，血压130/70mmHg。 该患者的基础代谢率为（）

A.26%
B.36%
C.46%
D.56%
E.66%


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13、单项选择题  中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后尿量仅100ml，呈血性，患者腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。 应考虑该患者可能出现（）

A.肾挫伤
B.膀胱破裂
C.前尿道损伤
D.输尿管损伤
E.后尿道损伤


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14、单项选择题  小脑病变可以引起（）

A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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15、单项选择题  适用于早期食管癌大规模检查的是（）

A.食管镜检查
B.食管拉网脱落细胞学检查
C.X线钡剂造影
D.胸部CT
E.锁骨上淋巴结活检


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16、单项选择题  骨肿瘤的好发部位在（）

A.扁骨
B.脊椎骨
C.长管状骨骨干
D.长管状骨干骺端
E.短管状骨干骺端


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17、单项选择题  男性，50岁，间歇无痛性血尿3个月，经检查诊断为左侧肾癌。该患者出现血尿表明（）

A.早期肾癌
B.晚期肾癌
C.肿瘤内出血
D.肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜
E.肾癌已侵入肾门


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18、单项选择题  外科最常见的水钠失衡（）

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水过多
E.原发性脱水


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19、单项选择题  肠梗阻最简单、有效的检查方法是（）

A.实验室检查
B.腹部B超
C.腹部X线平片
D.CT检查
E.磁共振检查


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20、单项选择题  肱骨髁上骨折是指肱骨髁上方（）

A.0.5cm之内的骨折
B.1cm之内的骨折
C.2cm之内的骨折
D.3cm之内的骨折
E.4cm之内的骨折


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21、单项选择题  少尿的定义是24小时尿量（）

A.<100ml
B.<400ml
C.<1000ml
D.<1500ml
E.<2000ml


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22、单项选择题  成人骨折的临床愈合发生在伤后（）

A.2～3周
B.4～8周
C.8～12周
D.6个月
E.2～4年


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23、单项选择题  门静脉高压的始动因素为（）

A.门静脉血栓形成
B.肝窦压迫
C.肝动脉狭窄或闭塞
D.门静脉血流阻力增加
E.肝区肿瘤压迫


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24、单项选择题  肠梗阻患者的治疗原则是（）

A.禁食、补液
B.灌肠、促进肠蠕动恢复
C.输液、纠正全身生理紊乱
D.解除肠道梗阻和矫正全身生理紊乱
E.手术治疗


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25、单项选择题  胰腺癌患者血清胆红素测定的特点是（）

A.胆红素明显升高，直接胆红素升高为主
B.胆红素明显升高，间接胆红素升高为主
C.胆红素升高不明显，但直接胆红素升高明显
D.胆红素升高不明显，但间接胆红素升高明显
E.胆红素基本正常


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26、单项选择题  男性，60岁，反复无痛性肉眼血尿1周，查尿常规示RBC（+++），B超示右肾中极有一直径为5cm的占位。为进一步明确诊断，下列检查应首选（）

A.CT
B.右逆行肾盂造影
C.KUB
D.IVP
E.同位素肾图


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27、单项选择题  饥饿时提供能量的主要物质是（）

A.糖原
B.脂肪
C.蛋白质
D.维生素
E.微量元素


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28、单项选择题  继发性腹膜炎最常见的致病菌是（）

A.溶血性链球菌
B.大肠埃希菌
C.肺炎链球菌
D.变形杆菌
E.厌氧类杆菌


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29、单项选择题  男性，56岁，缩窄性心包炎出现门静脉高压，其原因是（）

A.肝前型
B.肝后型
C.肝内窦前型
D.肝内窦内型
E.肝内窦后型


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30、单项选择题  骨折不愈合的主要原因是（）

A.粉碎骨折
B.固定不稳定
C.开放性骨折
D.年老
E.感染


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31、单项选择题  外科急腹症的特点是（）

A.先腹痛，后发热、呕吐
B.排便后腹痛可好转
C.有停经和阴道流血史
D.常伴腹泻、心悸等症状
E.腹部压痛不明显


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32、单项选择题  严重挤压伤引起肾衰竭，其肾衰竭原因属于（）

A.肾前性
B.肾后性
C.肾性
D.肾前性及肾性
E.肾性及肾后性


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33、单项选择题  因十二指肠溃疡做迷走神经切断术，对评估迷走神经切断是否完全有帮助的检查是（）

A.X线钡餐
B.纤维胃镜
C.胃酸测定
D.大便隐血试验
E.幽门螺杆菌检查


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34、单项选择题  属于不完全骨折的是（）

A.裂缝骨折
B.横形骨折
C.凹陷骨折
D.粉碎性骨折
E.嵌插骨折


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35、单项选择题  女性，69岁，跌倒后造成左股骨颈骨折，行走困难，被收入院。 患者受伤的病因为（）

A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.骨骼劳损
E.病理性骨折


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36、单项选择题  诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是（）

A.纤维结肠镜检查
B.X线钡剂灌肠
C.直肠镜检查
D.直肠指检
E.大便常规


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37、单项选择题  肾结核的感染途径多是（）

A.血行感染
B.上行感染
C.淋巴感染
D.直接扩散
E.接触感染


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38、单项选择题  利于颅内压增高患者代偿的情况是（）

A.发热
B.婴幼儿
C.病变位于颅中线附近
D.病变位于颅内大静脉附近
E.有颅内炎症


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39、单项选择题  男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 该患者休克的类型为（）

A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经性休克


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40、单项选择题  慢性骨髓炎，死骨形成，出现红、肿、热，有波动感，应采用（）

A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.截肢术
D.全身抗生素治疗
E.窦道切除术


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41、单项选择题  开放性骨折是指（）

A.骨折同时邻近皮肤有创口
B.骨折端与皮肤创口相通
C.骨折端刺破皮肤
D.骨折端外露于皮肤创口中
E.骨折端与外界相通


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42、单项选择题  男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征（+），肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。 下列有助于明确诊断的检查方法是（）

A.血常规示白细胞升高
B.B超示腹腔内少量积液
C.X线检查示膈下游离气体
D.CT检查
E.纤维胃镜检查


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43、单项选择题  下列疾病病理改变主要在肾，临床表现在膀胱的是（）

A.肾结石
B.肾结核
C.多囊肾
D.肾肿瘤
E.肾脓肿


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44、单项选择题  在原发性肝癌定位检查方法中首选的检查是（）

A.CT
B.B超
C.放射性核素肝扫描
D.血清甲胎蛋白测定
E.选择性肝动脉造影


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45、单项选择题  库欣（Cushing）反应的表现为（）

A.血压升高，脉搏慢，呼吸慢
B.颅内压升高，脉搏慢，心率慢
C.体温升高，脉搏慢，呼吸慢
D.血压升高，反应慢，呼吸慢
E.体温升高，反应慢，呼吸慢


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46、单项选择题  属于乳腺癌高危人群的是（）

A.喜吃素食
B.25岁生育并母乳喂养
C.母亲患乳腺癌
D.绝经于48岁
E.月经初潮于15岁


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47、单项选择题  使患者意识和感觉均丧失的麻醉方法是（）

A.局部麻醉
B.硬膜外麻醉
C.蛛网膜下腔麻醉
D.静脉麻醉
E.神经阻滞麻醉


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48、单项选择题  微循环衰竭期的特征性病理改变是（）

A.微动脉、微静脉扩张
B.动静脉短路关闭
C.静脉回心血量减少
D.组织灌注量减少
E.弥散性血管内凝血


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49、单项选择题  关于术后患者的营养评估，下列说法正确的是（）

A.患者没有体重下降则说明无营养不良
B.血清白蛋白≤25g/L说明为重度营养不良
C.氮平衡正常为正值
D.淋巴细胞总数是评估营养不良的重要指标
E.正常三头肌皮褶厚度男性大子女性


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50、单项选择题  膝关节化脓性关节炎患者体检时最可能发现的阳性体征是（）

A.拾物试验阳性
B.浮髌试验阳性
C."4"字试验阳性
D.托马斯试验阳性
E.脊柱过伸试验阳性


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51、单项选择题  诊断肾结核最可靠的依据是（）

A.尿中找到抗酸杆菌
B.尿培养结核分枝杆菌阳性
C.尿中有大量脓细胞
D.附睾扪及结节
E.膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡、炎症


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52、单项选择题  石膏综合征常发生于（）

A.糖尿病患者
B.石膏背心固定者
C.长腿石膏托固定者
D.缺乏患肢功能锻炼者
E.石膏内有伤口感染者


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53、单项选择题  手法检查肋骨骨折的可靠措施是（）

A.有直接和间接压痛
B.局部肿胀
C.局部痛觉过敏
D.局部皮下气肿
E.局部瘀斑或皮下出血


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54、单项选择题  实质性脏器破裂的腹穿液（）

A.黄色、浑浊、无臭味，可有食物残渣
B.不凝血液
C.稀脓性，略带臭味
D.血性脓液，臭味明显
E.血性，胰淀粉酶含量高


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55、单项选择题  胸壁损伤中最易发生纵隔扑动的是（）

A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.血胸
E.多根肋骨骨折


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56、单项选择题  女性，27岁，车祸后造成高位截瘫，现在下肢肌肉瘫痪、感觉消失，尿失禁，大便尚能控制。其截瘫指数是（）

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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57、单项选择题  有明显颅内压增高征象的患者应禁忌的检查是（）

A.CT
B.MRI
C.头颅摄片
D.腰穿
E.血常规


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58、单项选择题  腹股沟直疝的疝囊颈位于（）

A.腹壁浅动脉外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.陷窝韧带外侧，腹股沟韧带下方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方


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59、单项选择题  闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是（）

A.宽胶布固定
B.厚敷料加压包扎
C.肋骨牵引
D.胸腔闭式引流
E.穿刺排气减压


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60、单项选择题  判断甲状腺功能亢进治疗效果的重要标志是（）

A.情绪变化
B.食欲变化
C.体重变化
D.甲状腺大小变化
E.脉率及脉压变化


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61、单项选择题  男性，2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀，拒按，休息后不缓解，且逐渐出现轻度跛行。X线可见右股骨下段骨质破坏，边界模糊，可见Codman三角，被高度怀疑患有骨肉瘤。 骨肉瘤患者的年龄多在（）

A.10岁以下
B.10～20岁
C.20～30岁
D.30～40岁
E.40岁以上


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62、单项选择题  最常见的腹外疝是（）

A.股疝
B.脐疝
C.切口疝
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝


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63、单项选择题  分泌胃蛋白酶原的是（）

A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞


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64、单项选择题  混合性食物从进食至胃完全排空约需要（）

A.2～4小时
B.4～6小时
C.6～8小时
D.8小时以上
E.1～2小时


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65、单项选择题  CVP低，BP正常反应提示（）

A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多


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66、单项选择题  下列良性肿瘤的特点中，错误的是（）

A.细胞分化程度高
B.多呈膨胀性生长，不发生转移
C.永不威胁生命
D.有包膜与周围组织分界明显
E.少数可恶变


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67、单项选择题  肠球菌感染属于（）

A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染


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68、单项选择题  下列关于齿状线以下的组织描述不正确的是（）

A.被覆皮肤
B.痛觉敏锐
C.由肛管动脉供应
D.血液回流入门静脉
E.由躯体神经支配


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69、单项选择题  原发性肝癌的大体类型中最常见的是（）

A.结节型
B.巨块型
C.弥漫型
D.肝细胞型
E.胆管细胞型


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70、单项选择题  下列提示休克患者进入微循环衰竭期的是（）

A.代谢性酸中毒
B.血压低，脉搏细数
C.神志淡漠
D.末梢血运差
E.皮肤出现瘀斑、瘀点


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71、单项选择题  疝内容物最多见的是（）

A.小肠
B.阑尾
C.盲肠
D.大网膜
E.横结肠


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72、单项选择题  肝脏结构和功能的基本单位为（）

A.肝细胞
B.肝小叶
C.肝窦
D.肝实质
E.肝门


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73、单项选择题  诊断ARDS时，血气分析氧合指数PaO2/FiO2为（）

A.<100
B.<200
C.<300
D.<400
E.<500


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74、单项选择题  DIC最常见的原因是（）

A.感染
B.创伤
C.恶性肿瘤
D.药物中毒
E.休克


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75、单项选择题  绿脓杆菌感染属于（）

A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染


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76、单项选择题  右半结肠癌的临床特点是（）

A.晚期有排便习惯改变
B.右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主
C.以便秘、便血等症状为主
D.早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状
E.腹泻，腹泻以进食后加重，排便后减轻


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77、单项选择题  关于高渗性脱水，说法不正确的是（）

A.以丢失水分为主
B.细胞内脱水严重
C.Na从细胞外向细胞内流
D.抗利尿激素增加
E.尿比重增高


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78、单项选择题  反常呼吸是指伤侧胸壁出现（）

A.呼气时外突，吸气时正常
B.吸气和呼气均外突
C.吸气时外突，呼气时内陷
D.吸气时内陷，呼气时外突
E.吸气和呼气时均内陷


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79、单项选择题  脾功能亢进患者的血细胞检查最明显的特点是（）

A.白细胞增加
B.血小板增加
C.血红蛋白减少
D.血红蛋白增加
E.白细胞和血小板计数减少


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80、单项选择题  CVP高，BP低反应提示（）

A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多


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81、单项选择题  女性，61岁，左半结肠癌根治术后5天，仍未排气，且伴严重腹胀，无肠鸣音，诊断为肠梗阻。考虑其肠梗阻的类型为（）

A.机械性绞窄性肠梗阻
B.机械性单纯性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.血运性肠梗阻
E.痉挛性肠梗阻


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82、单项选择题  手术中无菌原则的叙述，错误的是（）

A.不可在手术人员背后传递器械
B.手术台平面以下为污染区
C.术中被肠内容物污染的器械必须冲洗后再用
D.手套破损后立即更换
E.皮肤切开前及缝合之前均要用70%乙醇消毒


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83、单项选择题  微循环扩张期（）

A.微动脉、微静脉收缩
B.血液处于高凝状态
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量增加
E.毛细血管后括约肌收缩


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84、单项选择题  患者女性，47岁。突然神志丧失，呼吸不规则，判断发生心脏停搏的指标是（）

A.血压
B.瞳孔散大
C.桡动脉搏动消失
D.颈动脉搏动消失
E.心音消失


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85、单项选择题  泌尿系、男性生殖系结核的原发病灶主要是（）

A.骨关节
B.肺
C.肠道
D.淋巴结
E.腹膜


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86、单项选择题  张力性气胸最主要的病理生理变化是（）

A.反常呼吸运动
B.纵隔摆动
C.进行性伤侧肺压缩
D.呼吸无效腔增加
E.血氧分压下降


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87、单项选择题  男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 为了确诊，应做的检查是（）

A.尿常规
B.血常规
C.B超
D.CT
E.KUB平片


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88、单项选择题  男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 目前该患者微循环变化处于（）

A.收缩期
B.扩张期
C.衰竭期
D.代偿期
E.早期


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89、单项选择题  男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 外科临床上除此类型休克外，常见的休克是（）

A.创伤性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经性休克


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90、单项选择题  男性，70岁，半月来肛门周围有脓性分泌物，伴肛周瘙痒，诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是（）

A.蹲位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.膝胸位
E.截石位


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91、单项选择题  男性泌尿系损伤最常见的部位是（）

A.肾
B.输尿管
C.膀胱
D.前尿道
E.后尿道


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92、单项选择题  女性，30岁，被车撞击后当时无明显症状，几天后突然出现急性大出血的危险情况，其可能的原因是（）

A.肝、脾破裂
B.小肠穿孔
C.大肠破裂
D.肾破裂
E.胆囊穿孔


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93、单项选择题  男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 患者来就诊时，应首先做的检查是（）

A.尿常规
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.腹部B超


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94、单项选择题  脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出，常见的原因及处理方法下列说法正确的是（）

A.颅内压低于10～15cmHO，此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出
B.引流管放入脑室过长而盘曲成角，可将引流管向外全部抽出，再重新插入脑室
C.管口吸附于脑室壁，可在无菌操作下用注射器抽吸
D.引流管被小血块阻塞，可挤压引流管
E.引流管被小血块阻塞，可用盐水冲洗


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95、单项选择题  感染转为慢性结局是由于（）

A.机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态
B.治疗不当
C.人体抵抗力下降
D.细菌毒力增大
E.细菌变异


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96、单项选择题  关于胃、十二指肠溃疡的特点准确的是（）

A.多为多发性溃疡
B.直径一般大于2cm
C.一般局限于黏膜层
D.可引起出血或穿孔
E.多与慢性胃炎有关


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97、单项选择题  机体调节酸碱平衡最快的途径是（）

A.肺
B.肾
C.血液缓冲系统
D.细胞内外离子交换
E.神经-内分泌系统


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98、单项选择题  高血钾时心电图的变化有（）

A.S-T段下降
B.T波高而尖，PR间期延长
C.出现U波
D.QRS间期缩短，QT时间延长
E.T波宽而低平，重者T波倒置


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99、单项选择题  腰大肌试验阳性（）

A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D.证实急性阑尾炎的存在
E.证实慢性阑尾炎的存在


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100、单项选择题  多为中央型，多见于男性，发病年龄轻，生长快，恶性程度高，早期即可发生淋巴及血行转移，对放疗及化疗很敏感。病理分型为（）

A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.弥漫性细支气管肺泡癌


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101、单项选择题  中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后尿量仅100ml，呈血性，患者腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。 为进一步确定患者的损伤类型，可做（）

A.B超
B.X线腹平片
C.膀胱造影检查
D.注水试验
E.CT


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102、单项选择题  下列选项中骨筋膜室综合征是（）

A.好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时
B.石膏固定压迫，皮肤脱屑、出汗和瘙痒，继而水疱破溃感染
C.大量钙盐从骨骼中进入血液，并从肾中排出
D.若上腹部包裹过紧，进食后可呕吐胃内容物
E.长期固定肢体后，关节内外组织发生纤维粘连，同时关节囊和周围肌肉挛缩


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103、单项选择题  乳腺癌最常见的病理类型是（）

A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
E.纤维腺瘤癌变


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104、单项选择题  男性，35岁，阑尾切除术后第5天，体温升高，大便次数增多，解黏液便，有里急后重，考虑并发了盆腔脓肿。首选的检查方法是（）

A.腹部B超
B.腹腔穿刺
C.直肠指诊
D.大便细菌培养
E.X线腹部透视


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105、单项选择题  急性阑尾炎典型的症状为（）

A.右下腹痛
B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱
C.腹膜刺激征
D.右下腹固定性压痛性包块
E.转移性右下腹痛


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106、单项选择题  腹膜刺激征是指（）

A.压痛、肌紧张、反跳痛
B.反射性呕吐、恶心、腹泻
C.肠鸣音亢进、压痛、反跳痛
D.肠鸣音消失、腹痛、腹泻
E.板状腹、压痛、腹泻


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107、单项选择题  女性，56岁，腹痛，恶心、呕吐7天就诊，有胆管结石史7年，疑急性胰腺炎。目前最有意义的检查是（）

A.血常规检查
B.血清淀粉酶检查
C.尿淀粉酶检查
D.血清脂肪酶检查
E.凝血功能检查


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108、单项选择题  正常成人每日钾盐的需要量为（）

A.1g
B.2～3g
C.4～5g
D.6～7g
E.8～9g


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109、单项选择题  与原发性肝癌的发生关系最密切的是（）

A.胆道感染
B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫病性肝硬化
D.酒精性肝硬化
E.肝良性肿瘤


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110、单项选择题  骨筋膜室综合征最早期的症状是（）

A.患肢麻木
B.肌力减退
C.肌肉广泛坏死
D.患肢持续性剧烈疼痛
E.手指或足趾呈屈曲状态


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111、单项选择题  分泌胃蛋白酶原的胃黏膜细胞是（）

A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞


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112、单项选择题  血胸穿刺抽血的部位常在（）

A.伤侧锁骨中线第2肋间
B.腋前线第2～3肋间
C.伤侧腋中线第3～4肋间
D.伤侧腋后线第7～8肋间
E.伤侧锁骨中线第5～6肋间


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113、单项选择题  肛裂“三联征”是指（）

A.内痔、外痔、肛裂
B.前哨痔、外痔、肛裂
C.内痔、外痔、前哨痔
D.肛裂、前哨痔、肥大乳头
E.前哨痔、内痔、肛裂


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114、单项选择题  输尿管结石血尿特点为（）

A.无菌性脓尿
B.无痛性肉眼血尿
C.疼痛后血尿
D.尿频终末血尿
E.血尿进行性加重


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115、单项选择题  能明确诊断急性胰腺炎的指标为（）

A.左上腹持续性剧痛
B.腹痛伴有休克
C.血清钙<1.98mmol／L
D.腹膜刺激征
E.血淀粉酶>500苏氏单位


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116、单项选择题  腹股沟斜疝的疝囊颈位于（）

A.腹壁浅动脉外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.陷窝韧带外侧，腹股沟韧带下方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方


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117、单项选择题  确诊膀胱癌最可靠的方法是（）

A.B超检查
B.CT检查
C.膀胱触诊
D.MRI检查
E.膀胱镜检查


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118、单项选择题  在门-腔静脉交通支扩张中，最重要的是（）

A.胃底、食管下段交通支
B.直肠下段交通支
C.腹壁交通支
D.肠系膜血管交通支
E.腹膜后交通支


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119、单项选择题  急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）

A.化脓性感染
B.休克
C.急性肾衰竭
D.急性呼吸窘迫综合征
E.中毒性脑病


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120、单项选择题  休克时主要的代谢改变是（）

A.酸中毒，高血钾
B.碱中毒、低血钾
C.低镁血症、低渗性脱水
D.低血钙、低血糖
E.成人呼吸窘迫综合征


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121、单项选择题  符合高钾血症患者心电图改变的是（）

A.PR间期缩短
B.QT间期缩短
C.出现U波
D.ST段降低
E.T波高尖


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122、单项选择题  确诊肿瘤最可靠的检查方法是（）

A.CT
B.DSA
C.B超
D.肿瘤抗原
E.病理学检查


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123、单项选择题  属于肝内型门静脉高压形成因素的是（）

A.门静脉畸形
B.Budd-Chiari综合征
C.肝门区肿瘤压迫
D.血吸虫病性肝硬化
E.肝外门静脉血栓形成


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124、单项选择题  不会发生排斥反应的移植是（）

A.心脏移植
B.断指再植
C.同种异体肾移植
D.异体肝移植
E.库存骨移植


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125、单项选择题  下列与大肠癌的发病无关的因素是（）

A.高脂肪、高蛋白饮食
B.高纤维素饮食
C.家族性结肠息肉病
D.结肠腺瘤
E.遗传因素


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126、单项选择题  在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中，最先累及的是（）

A.脑
B.肝
C.肺
D.肾
E.心脏


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127、单项选择题  膀胱癌最常见的病理类型为（）

A.鳞状细胞癌
B.移行上皮癌
C.腺癌
D.黏液细胞癌
E.小细胞癌


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128、单项选择题  阿米巴性肝脓肿的主要感染途径是（）

A.阿米巴滋养体从胆道上行进入肝
B.阿米巴滋养体从肠穿孔进入腹腔再进入肝
C.阿米巴滋养体从淋巴系统进入肝
D.阿米巴滋养体从肝动脉进入肝
E.阿米巴滋养体从结肠溃疡侵入门静脉所属分支进入肝


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129、单项选择题  男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 此时该患者重要脏器血供无明显减少的是（）

A.肾
B.肝
C.消化道
D.肺
E.心脏


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130、单项选择题  下列对原发性甲亢的叙述正确的是（）

A.较继发性甲亢少见
B.多发生于40岁以上的女性
C.常伴眼球突出
D.肿大腺体呈结节状，两侧不对称
E.容易发生心肌损害


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131、单项选择题  男性，19岁，1天前出现脐周疼痛，呈阵发性，约5小时后疼痛转移并固定于右下腹部，诊断为急性阑尾炎。该患者在发病开始时表现为脐周疼痛的机制为（）

A.阑尾尖端指向脐周或上腹部
B.胃肠功能紊乱
C.内脏神经反射
D.体神经反射
E.阑尾位置


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132、单项选择题  青年人最常见的恶性骨瘤是（）

A.骨软骨瘤
B.骨肉瘤
C.骨髓瘤
D.Ewing瘤
E.骨巨细胞瘤


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133、单项选择题  构成机体重量的主要成分是（）

A.骨骼
B.肌肉
C.内脏
D.体液
E.细胞


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134、单项选择题  诊断胰腺炎最有意义的检查是（）

A.3P试验
B.血清淀粉酶
C.甲胎蛋白
D.血尿素氮
E.凝血时间


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135、单项选择题  代谢性酸中毒常见的原因是（）

A.肺气肿、哮喘
B.肠瘘、肠梗阻
C.低钾血症
D.急性胃扩张
E.持续胃肠减压


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136、单项选择题  男性，35岁，颅脑损伤后出现呼吸深快。此患者最可能出现（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱失衡


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137、单项选择题  某女士，35岁，诊断为甲状腺功能亢进症（甲亢）。清晨测得脉率90次/分，血压120/60mmHg。计算其基础代谢率是（）

A.正常
B.正常范围偏高
C.重度甲亢
D.中度甲亢
E.轻度甲亢


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138、单项选择题  休克早期相当于微循环改变的（）

A.微循环收缩期
B.微循环痉挛期
C.微循环扩张期
D.微循环衰竭期
E.微循环抑制期


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139、单项选择题  女性，62岁，因胆总管结石、胆管炎出现休克。该患者的休克类型是（）

A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经性休克


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140、单项选择题  男性，50岁，无痛性肉眼血尿2个月。查体无异常，尿中找到癌细胞。下列对诊断最有意义的检查是（）

A.腹部平片
B.肾动脉造影
C.膀胱镜检查
D.排泄性尿路造影
E.KUB平片


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141、单项选择题  分泌盐酸的是（）

A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞


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142、单项选择题  直肠癌最主要的转移途径为（）

A.直接浸润
B.淋巴转移
C.血运转移
D.腹腔种植转移
E.远处转移


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143、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎营养障碍期最主要的临床表现是（）

A.肢端发黑、干性坏疽
B.间歇性跛行
C.持续性静息痛
D.游走性静脉炎
E.患肢末端溃疡经久不愈


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144、单项选择题  门静脉高压症的主要病因是（）

A.门静脉血栓形成
B.门静脉主干畸形
C.肿瘤压迫门静脉
D.门静脉炎症
E.肝硬化


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145、单项选择题  麻醉前用药中以减少呼吸道分泌物为目的的药物是（）

A.安定
B.异丙嗪
C.阿托品
D.吗啡
E.苯巴比妥钠


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146、单项选择题  下列哪种临床表现可确诊为关节脱位（）

A.疼痛
B.肿胀
C.功能障碍
D.瘀斑
E.关节盂空虚


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147、单项选择题  甲状腺癌中最常见的类型是（）

A.乳头状腺癌
B.髓样癌
C.未分化癌
D.滤泡状腺癌
E.小细胞癌


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148、单项选择题  男性，46岁，某公司职员，来院要求行常规体检。针对原发性肝癌的筛查方法应选择（）

A.肝功能检查
B.血清甲胎蛋白检查
C.B超
D.腹部平片
E.CT


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149、单项选择题  腰椎间盘突出症最常见于（）

A.L1～2间盘和L2～3间盘
B.L2～3间盘和L3～4间盘
C.L3～4间盘和L4～5间盘
D.L4～5间盘和L5～S1间盘
E.L5～S1间盘和S1～2间盘


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150、单项选择题  女性，37岁，主因多食、消瘦3个月入院，诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得：体温36.8℃，脉搏117次/分，呼吸20次/分，血压130/70mmHg。 该患者甲亢程度的分级属（）

A.正常稍偏高
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.极重度甲亢


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151、单项选择题  关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变叙述错误的是（）

A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
C.尿淀粉酶测定值大于300索氏单位有诊断意义
D.淀粉酶越高诊断的正确率越大
E.淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比


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152、单项选择题  男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。 该病潜伏期一般为（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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153、单项选择题  颅内无明显器质性改变的脑损伤是（）

A.脑挫裂伤
B.硬脑膜外血肿
C.硬脑膜下血肿
D.脑内血肿
E.脑震荡


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154、单项选择题  患者女，14岁。2年前无明显诱因开始认为自己不及同学苗条，饮食吃得愈来愈少，体重由头年36kg降至就诊时的22kg，但精神状况尚可，父母因见其明显消瘦，多次带她到当地医院求治，经多次检查均未发现异常。此患者最可能的诊断是（）

A.神经性厌食
B.神经性呕吐
C.抑郁症
D.神经性贪食
E.焦虑症


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155、单项选择题  胆道疾病首选的影像学检查是（）

A.X线
B.ERCP
C.B超
D.经皮肝穿刺胆管造影
E.CT


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156、单项选择题  绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是（）

A.疝块的大小
B.疝块有无压痛
C.是否出现肠梗阻
D.疝内容物能否回纳
E.疝内容物有无血运障碍


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157、单项选择题  颅前窝骨折可合并损伤的神经是（）

A.嗅神经
B.展神经
C.听神经
D.面神经
E.滑车神经


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158、单项选择题  损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是（）

A.出血量太大
B.凝血因子减少
C.胸腔内存在抗凝物质
D.肺及膈肌的去纤维化作用
E.胸腔内渗出液的稀释作用


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159、单项选择题  肠梗阻的典型临床表现为（）

A.腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠鸣音亢进
B.腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排便排气
C.腹痛、腹胀、呕吐、胃型、肠鸣音亢进
D.腹痛、腹胀、腹泻、低热、肠鸣音消失
E.腹痛、腹胀、食欲减退、体重下降、腹内包块


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160、单项选择题  急性血源性骨髓炎早期，高热，持续性剧痛及深压痛，应采用（）

A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.截肢术
D.全身抗生素治疗
E.窦道切除术


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161、单项选择题  下列有关肠瘘病因、病理生理的描述不当的是（）

A.常见病因是肠管的病变和创伤
B.先天性肠瘘较少见
C.高位肠瘘时水、电解质紊乱较严重
D.高位肠瘘时继发感染明显
E.低位肠瘘时很少引起严重的生理代谢紊乱


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162、单项选择题  低血钾常发生于（）

A.钾离子摄入减少
B.醛固酮分泌减少
C.钾离子进入细胞内减少
D.肾排钾减少
E.代谢性酸中毒


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163、单项选择题  胃十二指肠穿孔的腹穿液为（）

A.黄色、浑浊、含胆汁、无臭味
B.草绿色透明腹水
C.血性，臭味重
D.不凝血
E.血性，胰淀粉酶含量高


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164、单项选择题  多见于婴儿的腹外疝是（）

A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.切口疝
D.脐疝
E.股疝


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165、单项选择题  预后最差的肺癌类型是（）

A.鳞癌
B.小细胞癌
C.大细胞癌
D.腺癌
E.支气管肺泡癌


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166、单项选择题  女性，50岁，餐后2小时出现剧烈腹痛，恶心、呕吐，疑为急性胰腺炎。最有意义的检查是（）

A.血常规检查
B.血清淀粉酶检查
C.尿淀粉酶检查
D.血清脂肪酶检查
E.凝血功能检查


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167、单项选择题  急性阑尾炎时腰大肌试验阳性，提示（）

A.盆位阑尾炎
B.脊髓腰段神经受累
C.盲肠后位阑尾炎
D.并发盆腔脓肿
E.阑尾位置靠近闭孔内肌


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168、单项选择题  普查或早期发现肝癌较好的方法是（）

A.血液生化检查
B.血清甲胎蛋白测定
C.放射性核素扫描
D.腹部X线摄片
E.胆道造影术


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169、单项选择题  慢性骨髓炎有死骨并完全分离，伴窦道流脓、骨包壳已充分形成，应采用（）

A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.截肢术
D.全身抗生素治疗
E.窦道切除术


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170、单项选择题  能用于常规查体且能发现早期肾癌的简便方法是（）

A.排泄性尿路造影
B.逆行尿路造影
C.B超检查
D.CT检查
E.MRI检查


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171、单项选择题  臂丛牵拉试验阳性常见于（）

A.神经根型颈椎病
B.椎动脉型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.交感型颈椎病
E.混合型颈椎病


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172、单项选择题  肛门坐浴治疗的水温要求是（）

A.39～41℃
B.37～39℃
C.41～43℃
D.35～37℃
E.43～46℃


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173、单项选择题  关于“肾自截”下列哪项不正确（）

A.输尿管完全闭塞
B.全肾广泛钙化
C.膀胱结核好转
D.膀胱刺激症状基本消失
E.肾内病灶无结核菌


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174、单项选择题  关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理，错误的是（）

A.每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道
B.在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球浸湿及时更换
C.脑脊液鼻漏者，可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧
D.避免用力咳嗽、打喷嚏
E.禁忌做腰椎穿刺


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175、单项选择题  属于不稳定骨折的是（）

A.裂缝骨折
B.横形骨折
C.凹陷骨折
D.粉碎性骨折
E.嵌插骨折


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176、单项选择题  诊断早期胃癌最有效的方法是（）

A.胃液分析
B.X线钡餐
C.纤维胃镜
D.大便隐血试验
E.幽门螺杆菌检查


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177、单项选择题  结肠充气试验阳性（）

A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D.证实急性阑尾炎的存在
E.证实慢性阑尾炎的存在


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178、单项选择题  门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为（）

A.补充白蛋白，限制钠盐
B.限制水钠摄入，脱水利尿
C.断流术
D.肝移植术
E.分流术


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179、单项选择题  泌尿系统常见的恶性肿瘤是（）

A.肾癌
B.肾母细胞瘤
C.肾盂肿瘤
D.膀胱癌
E.前列腺癌


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180、单项选择题  关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述正确的是（）

A.跌倒时肘后着地致伤
B.较屈曲型损伤少见
C.较易合并正中神经损伤
D.骨折近端向后下方移位
E.属于直接暴力损伤


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181、单项选择题  肾后型急性肾衰竭常见的原因（）

A.肾中毒
B.挤压伤
C.大出血、休克
D.双侧输尿管结石
E.蛇咬伤


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182、单项选择题  男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 该患者最可能的诊断是（）

A.十二指肠溃疡
B.右输尿管结石
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.右肾结石


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183、单项选择题  颅内压增高时形成脑疝的主要原因是（）

A.脑水肿、脑体积增大
B.颅腔内压力梯度明显改变
C.脑脊液循环通路受阻
D.弥漫性颅内压增高
E.脑干水肿


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184、单项选择题  ARDS发生的最基本的病理基础是（）

A.低氧血症
B.酸中毒
C.肺泡内及间质水肿
D.呼吸道梗阻
E.通气功能障碍


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185、单项选择题  男性，30岁，因急性肾衰竭导致高钾血症，其心电图检查结果中不符合该诊断的是（）

A.出现U波
B.T波高尖
C.PR间期延长
D.P波消失
E.ST段抬高


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186、单项选择题  患者女性，50岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是（）

A.低钾血症
B.低钠血症
C.低钙血症
D.高钾血症
E.高钠血症


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187、单项选择题  细菌性肝脓肿最常见的感染途径是（）

A.胆道感染
B.经开放性伤口
C.经血液循环
D.经淋巴途径
E.细菌栓子脱落进入


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188、单项选择题  男性患者，左手被门夹伤2小时，左手肿胀、皮肤青紫、压痛明显，X线检查未见骨折，其受伤类型为（）

A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤


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189、单项选择题  临床上根据心电图表现，将心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称为心脏停搏，其根本原因为（）

A.心脏停止活动
B.心脏停止供血
C.心肌细胞发生不可逆性损害
D.心肌细胞发生可逆性损害
E.心电图表现相同


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190、单项选择题  肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移称为（）

A.直接蔓延
B.移位转移
C.血行转移
D.种植转移
E.淋巴转移


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191、单项选择题  关于内脏性疼痛的描述不正确的是（）

A.痛觉迟钝
B.范围不明显
C.定位不准确
D.缓慢、持续
E.常引起腹肌紧张


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192、单项选择题  诊断细菌性肝脓肿最常用的方法是（）

A.CT
B.B超
C.X线腹部检查
D.血常规检查
E.血细菌培养


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193、单项选择题  曲霉菌感染属于（）

A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染


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194、单项选择题  杜加试验阳性可见于（）

A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.Colles骨折
D.肱骨髁上骨折
E.锁骨骨折


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195、单项选择题  前列腺增生排尿困难的程度主要决定于（）

A.前列腺的大小
B.患者年龄
C.增生的部位
D.是否癌变
E.是否钙化


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196、单项选择题  假性尿失禁又称为（）

A.完全性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.功能性尿失禁


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197、单项选择题  枕骨大孔疝与颞叶沟回疝临床经过的主要区别是（）

A.意识障碍
B.瞳孔散大
C.呼吸骤停
D.锥体束征阳性
E.恶心、呕吐


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198、单项选择题  可发生呼吸性酸中毒的是（）

A.体内H2CO3增高
B.呕吐大量胃内容物
C.大量利尿
D.体内HCO3-减少
E.体内钾缺失


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199、单项选择题  男性，46岁，因慢性肾衰竭由其爱人捐献他一枚肾脏，行肾移植手术。此种脏器移植属于（）

A.自体移植
B.同种异体移植
C.异种异体移植
D.同质移植
E.支架移植


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200、单项选择题  男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 不符合此期微循环特点的是（）

A.微动脉、微静脉收缩
B.动、静脉短路开放
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量减少
E.微动脉扩张，微静脉收缩


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201、单项选择题  门静脉高压症患者出现腹水的原因不包括（）

A.门静脉系的毛细血管床滤过压增加
B.血浆白蛋白降低
C.肝内淋巴液容量增加、回流不畅
D.抗利尿激素增加
E.醛固酮减少


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202、单项选择题  门静脉的交通支中，下列哪项错误（）

A.胃底、食管小段交通支
B.直肠下段、肛管交通支
C.前腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.肠系膜血管交通支


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203、单项选择题  急性胰腺炎时，血清脂肪酶（）

A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高


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204、单项选择题  硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为（）

A.伤后昏迷进行性加重
B.伤后无原发性昏迷
C.伤后清醒，血肿形成后出现继发性昏迷
D.伤后清醒-昏迷-再清醒
E.伤后昏迷-清醒-再昏迷


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205、单项选择题  急性疼痛对机体的影响，下列正确的是（）

A.心率血压降低
B.活动减少，耗能减少
C.低血糖
D.机体水钠潴留
E.胃肠道功能亢进


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206、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿患者突感呼吸困难伴胸痛，首选的检查方法是（）

A.胸部X线摄片
B.CT
C.肺功能检查
D.磁共振成像
E.血气分析


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207、单项选择题  老年男性因前列腺增生发生排尿困难，其排尿困难的程度主要取决于（）

A.前列腺的大小
B.患者年龄
C.增生的部位
D.是否癌变
E.是否钙化


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208、单项选择题  判断颅脑损伤患者有无颅底骨折，最有价值的临床表现是（）

A.眼睑淤血
B.球结膜下出血
C.呕吐
D.脑脊液漏
E.严重头痛


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209、单项选择题  肾前型急性肾衰竭常见的原因（）

A.肾中毒
B.挤压伤
C.大出血、休克
D.双侧输尿管结石
E.蛇咬伤


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210、单项选择题  直肠肛管周围脓肿最常见的病因为（）

A.肛周皮肤感染
B.肛腺感染
C.肛裂
D.直肠肛管损伤
E.血栓性外痔破裂


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211、单项选择题  关于胸外伤引起呼吸困难的机制，错误的是（）

A.气胸或血胸压迫肺脏
B.气管或支气管分泌物堵塞
C.疼痛使胸廓活动受限
D.肺挫伤引起淤血及水肿
E.反射性中枢调节作用失常


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212、单项选择题  男性，37岁，小腿部感染形成局部脓肿后又出现弛张热，需做血培养，最佳抽血时间为（）

A.任何时间
B.高热寒战时
C.发热间歇期
D.输入抗生素时
E.输入抗生素后


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213、单项选择题  成人每日内生水的量为（）

A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml


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214、单项选择题  分泌促胃液素的是（）

A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞


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215、单项选择题  男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。 破伤风感染发作最主要的条件是（）

A.开放性损伤
B.多种细菌感染
C.人体抵抗力低下
D.创口内无氧环境
E.细菌直接侵入伤口


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216、单项选择题  男性，2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀，拒按，休息后不缓解，且逐渐出现轻度跛行。X线可见右股骨下段骨质破坏，边界模糊，可见Codman三角，被高度怀疑患有骨肉瘤。 上述X线片中的Codman三角是指（）

A.三角形骨膜反应阴影
B.三角形骨质破坏
C.膝部软组织肿胀成倒三角
D.肿瘤血管长入呈三角形分布
E.新生骨向骨外生长，基底广、尖部小


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217、单项选择题  成人对葡萄糖的代谢能力为（）

A.2～3g/（kg·D.
B.4～5g/（kg·D.
C.6～7g/（kg·D.
D.8～9g/（kg·D.
E.10g/（kg·D.


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218、单项选择题  属于临界性骨肿瘤的是（）

A.尤文瘤
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.肺癌骨转移
E.骨巨细胞瘤


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219、单项选择题  碱中毒易发生手足抽搐是因为（）

A.低钾
B.低氯
C.低钙
D.高钠
E.高钾


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220、单项选择题  女性相对多见，周围型，生长慢，早期易发生血行转移，对放疗及化疗相对不敏感。早期一般无明显症状，往往在胸部X线检查时发现肺内圆形或椭圆形分叶状肿块影。病理分型为（）

A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.弥漫性细支气管肺泡癌


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221、单项选择题  下列选项中代谢性酸中毒是（）

A.HCO3-↓，pH↑，PaCO2↓
B.HCO3-正常，pH↓，PaCO2↓
C.HCO3-正常或↑，pH↓，PaCO2↓
D.HCO3-↑，pH↑，PaCO2正常或↑
E.HCO3-↓，pH↓，PaCO2正常或↓


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222、单项选择题  高位截瘫是由于损伤了脊髓的（）

A.颈段
B.胸段
C.腰段
D.骶段
E.尾段


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223、单项选择题  Murphy征出现在（）

A.急性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性出血、坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻


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224、单项选择题  膀胱肿瘤的血尿为（）

A.无菌性脓尿
B.无痛性肉眼血尿
C.疼痛后血尿
D.尿频终末血尿
E.血尿进行性加重


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225、单项选择题  CVP低，BP低反应提示（）

A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多


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226、单项选择题  多器官功能障碍综合征必须是（）

A.三个系统或（和）器官的急性功能障碍
B.一个系统的两个器官的急性功能障碍
C.一个系统的两个以上器官急性功能障碍
D.一个系统或（和）器官为另一个系统或器官的发病原因
E.一个以上系统或（和）器官在急性疾病过程中相继出现急性功能障碍


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227、单项选择题  下列基础代谢率值属轻度甲亢的是（）

A.+10%
B.+15%
C.+25%
D.+40%
E.+50%


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228、单项选择题  属于外源性致癌因素的是（）

A.不良生活方式
B.遗传因素
C.内分泌因素
D.免疫因素
E.心理因素


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229、单项选择题  可导致过敏反应的局部麻醉药是（）

A.利多卡因
B.丁哌卡因
C.普鲁卡因
D.依替卡因
E.罗哌卡因


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230、单项选择题  CVP正常，BP低反应提示（）

A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多


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231、单项选择题  额叶病变可以引起（）

A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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232、单项选择题  男性，46岁，因溃疡病致幽门梗阻，每天晚饭前出现呕吐，量大，有宿食。该患者最易出现的电解质紊乱是（）

A.低钾低氯性代谢性酸中毒
B.低钾低氯性代谢性碱中毒
C.低钾高氯性代谢性酸中毒
D.低钾高氯性代谢性碱中毒
E.高钾高氯性代谢性酸中毒


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233、单项选择题  钡灌肠（）

A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D.证实急性阑尾炎的存在
E.证实慢性阑尾炎的存在


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234、单项选择题  上尿路结石最常见的类型是（）

A.胱氨酸结石
B.草酸钙结石
C.磷酸镁铵结石
D.尿酸结石
E.碳酸钙结石


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235、单项选择题  成人呼吸窘迫综合征患者胸部X线片呈现斑点状、片状阴影是在（）

A.进展期和末期
B.初期、进展期和末期
C.末期
D.进展期
E.初期


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236、单项选择题  骨折愈合过程中，下列错误的是（）

A.血肿机化演进期约需2周方能初步完成
B.内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来
C.原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准
D.骨痂由血肿机化而来，较大的血肿对骨愈合有利
E.骨痂改造塑形，是治疗结束以后的事


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237、单项选择题  膀胱结核血尿特点为（）

A.无菌性脓尿
B.无痛性肉眼血尿
C.疼痛后血尿
D.尿频终末血尿
E.血尿进行性加重


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238、单项选择题  肛瘘形成的主要原因是（）

A.肛裂
B.内痔
C.外痔
D.直肠肛管周围脓肿
E.直肠脱垂


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239、单项选择题  当血pH下降时，血液中离子化钙水平（）

A.增加
B.基本不变
C.减少
D.先增多后减少
E.先减少后增多


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240、单项选择题  男性，46岁，某公司职员，来院要求行常规体检。针对原发性肝癌的筛查方法应选择（）

A.肝功能检查
B.血清甲胎蛋白检查
C.B超
D.腹部平片
E.CT


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241、单项选择题  食管癌多发生在（）

A.颈段食管
B.下段食管
C.上段食管
D.中段食管
E.膈下食管


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242、单项选择题  男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征（+），肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。 该患者可能发生了（）

A.胃溃疡急性穿孔
B.胃溃疡大出血
C.胃溃疡瘢痕性幽门梗阻
D.胃溃疡癌变
E.胃溃疡活动期


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243、单项选择题  老年男性出现进行性排尿困难，最常见的原因是（）

A.前列腺增生
B.尿道结石
C.尿道狭窄
D.膀胱结石
E.膀胱颈纤维增生


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244、单项选择题  多根多处肋骨骨折（）

A.反常呼吸
B.胸膜损伤后，空气进入胸膜腔，异常通道自动闭合
C.肺裂伤破裂处形成活瓣，气体只能进胸膜腔而不能排出
D.胸壁伤口与胸膜腔相通
E.肺组织损伤，血液积聚于胸膜腔


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245、单项选择题  多见于中年妇女的腹外疝是（）

A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.切口疝
D.脐疝
E.股疝


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246、单项选择题  急性胰腺炎时，尿淀粉酶（）

A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高


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247、单项选择题  托马斯试验检查是为了检查髋关节的（）

A.屈曲功能
B.外展功能
C.内收功能
D.外旋功能
E.内旋功能


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248、单项选择题  女性，69岁，跌倒后造成左股骨颈骨折，行走困难，被收入院。 该患者此时患肢的表现是（）

A.外旋缩短畸形
B.外展缩短畸形
C.外展外旋畸形
D.内收内旋畸形
E.无明显畸形，尚可行走


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249、单项选择题  早期原发性肝癌最有效的治疗方法是（）

A.肝叶切除术
B.肝移植术
C.肿瘤穿刺注射抗癌药物
D.化学治疗
E.放射治疗


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250、单项选择题  以下治疗会导致水中毒的是（）

A.补给钾盐过少
B.补给钠盐过多
C.补给电解质先后次序不当
D.单纯输入5%的葡萄糖液过多
E.补液中加入电解质浓度过高


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251、单项选择题  胆囊三角（Calot三角）的构成是（）

A.胆囊管、肝总管和肝门构成的三角区
B.胆总管、肝总管和胰管构成的三角区
C.胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区
D.胆总管、肝门和十二指肠乳头处构成的三角区
E.胆囊、肝脏和胰腺构成的三角区


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252、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎病变主要位于（）

A.大、中动脉
B.大、中静脉
C.中、小动静脉，而以动脉为主
D.中、小动静脉，而以静脉为主
E.小动脉和小静脉


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253、单项选择题  原发性肝癌最容易转移的部位是（）

A.肝内
B.肺
C.左锁骨上淋巴结
D.骨
E.腹腔内种植


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254、单项选择题  护士挤压胸腔引流管的目的是（）

A.防止引流管打折
B.重建胸腔负压
C.保持引流管通畅
D.防止引流液倒流
E.预防感染


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255、单项选择题  男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征（+），肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。 为该患者做腹腔穿刺时，抽得液体的性状为（）

A.草绿色透明腹水
B.黄色、浑浊、含胆汁、无臭味
C.血性，胰淀粉酶含量高
D.血性，臭味重
E.不凝血


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256、单项选择题  长途行军导致第2、3跖骨骨折的原因为（）

A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.疲劳性骨折
E.病理性骨折


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257、单项选择题  属于肿瘤定性诊断方法的是（）

A.肝肾功能检查
B.X线检查
C.病理检查
D.CT检查
E.MRI检查


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258、单项选择题  骨与关节结核最常见的发病部位是（）

A.脊柱
B.髋部
C.肩部
D.膝部
E.肘部


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259、单项选择题  女性，36岁，从高处坠落时臀部着地造成腰椎骨折，其致伤原因是（）

A.直接损伤
B.间接损伤
C.肌肉牵拉
D.积累损伤
E.骨骼疾病


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260、单项选择题  硬脑膜外血肿，最常见的出血来源是（）

A.板障静脉破裂
B.挫裂伤的组织血管破裂
C.脑膜中动脉破裂
D.静脉窦出血
E.脑实质血管出血


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261、单项选择题  等渗性脱水患者体液容量变化的特点为（）

A.细胞外液正常，细胞内液减少
B.细胞外液减少，细胞内液正常
C.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少
D.细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少
E.细胞外液、内液按比例减少


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262、单项选择题  腹部损伤最常累及的脏器是（）

A.胰腺
B.胃
C.结肠
D.脾
E.肝


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263、单项选择题  胆道疾病首选的影像学检查是（）

A.X线
B.ERCP
C.B超
D.经皮肝穿刺胆管造影
E.CT


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264、单项选择题  急性肠梗阻，大量呕吐，脉搏细弱，血压下降（）

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水过多
E.原发性脱水


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265、单项选择题  CVP高，BP正常反应提示（）

A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多


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266、单项选择题  男性，腹部损伤致脾破裂，伤后数小时出现休克。其休克类型为（）

A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经性休克


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267、单项选择题  诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是（）

A.腹肌紧张
B.腹式呼吸消失
C.X线片示结肠充气影
D.腹腔穿刺抽出不凝血
E.腹腔B超示腹腔积液


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268、单项选择题  甲状腺功能亢进患者术前准备，基础代谢率应降至（）

A.+20%以下
B.+25%以下
C.+30%以下
D.+35%以下
E.+40%以下


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269、单项选择题  在治疗局麻药物毒性反应时首选的药物是（）

A.巴比妥类药物
B.苯二氮类药物
C.异丙嗪
D.阿托品
E.吗啡


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270、单项选择题  代谢性碱中毒（）

A.HCO3-↓，pH↑，PaCO2↓
B.HCO3-正常，pH↓，PaCO2↓
C.HCO3-正常或↑，pH↓，PaCO2↓
D.HCO3-↑，pH↑，PaCO2正常或↑
E.HCO3-↓，pH↓，PaCO2正常或↓


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271、单项选择题  男性，腰椎间盘术后出现深静脉血栓，其最常见的形成部位是（）

A.头静脉
B.贵要静脉
C.下腔静脉
D.髂股静脉
E.小腿深静脉


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272、单项选择题  下列选项中与急性胰腺炎发病无关的是（）

A.胆总管梗阻
B.酒精中毒
C.暴饮暴食
D.低钙血症
E.病毒感染


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273、单项选择题  为明确腹部肿块与肝的关系最好采用（）

A.血液生化检查
B.血清甲胎蛋白测定
C.放射性核素扫描
D.腹部X线摄片
E.胆道造影术


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274、单项选择题  肛裂形成的直接原因为（）

A.肛管皮下脓肿破溃
B.干硬粪团致肛管皮肤撕裂
C.长时间腹泻致机械性创伤
D.肛管齿状线附近慢性炎症
E.局部解剖因素


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275、单项选择题  临床最常见，多为中央型。50岁以上男性多发，与吸烟关系密切，多呈淋巴转移，对放疗和化疗较敏感。其病理分型为（）

A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.弥漫性细支气管肺泡癌


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276、单项选择题  鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂，最好的方法是（）

A.导尿
B.测漏试验
C.膀胱造影
D.膀胱镜检查
E.B超


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277、单项选择题  若膀胱逼尿肌已处于失代偿状态，膀胱排尿后的残余尿量至少会有（）

A.5ml
B.10ml
C.30ml
D.50ml
E.70ml


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278、单项选择题  机械性肠梗阻患者最早和最主要的病理生理改变是（）

A.感染
B.中毒
C.体液丧失
D.呼吸困难
E.心功能不全


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279、单项选择题  中央前、后回肿瘤可以引起（）

A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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280、单项选择题  急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）

A.大肠埃希菌
B.链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
E.肺炎双球菌


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281、单项选择题  将体内固体代谢物排出体外至少需要的尿量是（）

A.100～200ml
B.300～400ml
C.500～600ml
D.700～800ml
E.900～1000ml


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282、单项选择题  确诊颅内动脉瘤必需的检查是（）

A.CT
B.MRI
C.头颅摄片
D.腰穿
E.脑血管造影


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283、单项选择题  女性，35岁，既往有胃溃疡病史，5小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉，测血压70/40mmHg，表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为（）

A.剧烈疼痛
B.腹膜吸收大量毒素，血容量减少
C.肠内积液刺激
D.大量呕吐致液体丢失
E.腹胀引起呼吸困难


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284、单项选择题  引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的因素是（）

A.胆道肿瘤
B.胆管结石
C.胆道蛔虫
D.胆管扭转
E.胆管狭窄


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285、单项选择题  门静脉高压分流术的主要目的是（）

A.制止出血
B.消除腹水
C.消除脾亢
D.根除肝损害
E.纠正肝性脑病


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286、单项选择题  腹外疝最重要的发病原因是（）

A.慢性咳嗽
B.长期便秘
C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹部缺损
E.经常从事导致腹腔内压增高的工作


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287、单项选择题  关于化脓性关节炎病变发展的说法正确的是（）

A.病变发展过程一般分为五个阶段
B.浆液性渗出期关节软骨已被破坏
C.脓性渗出期关节囊很少出现蜂窝织炎
D.浆液性渗出期关节腔内没有白细胞浸润
E.浆液纤维素性渗出期，渗出物多含有白细胞


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288、单项选择题  诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是（）

A.BP
B.MBP
C.CVP
D.PAWP
E.CO


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289、单项选择题  枕叶病变可以引起（）

A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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290、单项选择题  急性化脓性骨髓炎的好发部位是（）

A.胸骨
B.脊椎骨
C.短骨骨干
D.长骨干骺端
E.指骨和掌骨


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291、单项选择题  Whipple三联征指（）

A.癫痫状发作症状；空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解
B.癫痫状发作症状；空腹血糖<50mg/dl，静注高血糖素后缓解
C.腹痛；空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解
D.腹痛；血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解
E.空腹恶心、呕吐，葡萄糖激发试验阳性，静注高血糖素后缓解


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292、单项选择题  经产妇咳嗽时出现的尿失禁属于（）

A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.急迫性尿失禁


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293、单项选择题  闭孔内肌试验阳性（）

A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D.证实急性阑尾炎的存在
E.证实慢性阑尾炎的存在


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294、单项选择题  骨牵引的特点是（）

A.操作相对简单
B.对肢体损伤小
C.患者痛苦少
D.牵引时间可以较长
E.可承受牵引重量较小


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