儿外科住院医师:普通外科微信做题(强化练习)
2019-11-22 05:38:54 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  导致急性胰腺炎最常见的原因是()

A.胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流
B.饮酒
C.流行性腮腺炎
D.穿透性消化性溃疡
E.胰腺外伤


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2、单项选择题  急性化脓性阑尾炎,主要的病理改变是指()。

A.炎症限于阑尾粘膜下层
B.炎症限于阑尾粘膜层
C.炎症限于浆膜层
D.腹腔内有脓性液体
E.阑尾明显肿胀,浆膜高度充血,周围炎性渗出物聚集


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3、单项选择题  胆道感染致感染性休克应()。

A.禁忌手术
B.紧急手术
C.需经抗休克血压回升后手术
D.大量抗生素控制感染后手术
E.抗休克同时进行解除胆道梗阻


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4、单项选择题  女,27岁,右下腹阵发性剧痛半天,无恶心呕吐。腹软,右下腹麦氏点轻压痛,肠鸣音正常,白细胞,0、9×109/L中性:70%,尿:红细胞(+),诊断最大可能性()。

A.右侧输卵管炎
B.宫外孕
C.右侧输尿管结石
D.节段性回肠炎
E.急性阑尾炎


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5、单项选择题  营养支持中,与代谢无关的并发症是()

A.渗透性利尿
B.酮症酸中毒
C.高氨血症
D.低磷血症
E.脓毒症


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6、单项选择题  下述哪项不是晚期乳腺癌的临床表现()

A.肿块固定周围皮肤出现硬结
B.患侧上肢淋巴水肿
C.肿块破溃
D.同侧锁骨上淋巴结肿大
E.肿块表面皮肤凹陷


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7、单项选择题  常温下一次阻断注入肝的血流不宜超过()

A.1h
B.30min
C.10~20min
D.5min
E.2min


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8、单项选择题  以下属抗生素类抗肿瘤药物的是()

A.白消安
B.阿糖胞苷
C.博来霉素
D.喜树碱
E.抗癌锑


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9、单项选择题  患者,女性,65岁,洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体:右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为:浸润性导管癌。目前最恰当的术式是()

A.乳房单纯切除术
B.肿块局部切除术
C.乳腺癌根治术
D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
E.乳腺癌改良根治术


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10、单项选择题  有关皮肤癌病因学的叙述,下列不正确的是()

A.长期日光暴晒或受到过量的放射线照射
B.长期接触沥青、煤焦油、砷剂等化学物质
C.不良嗜好,如酗酒、吸烟等
D.慢性溃疡或窦道、慢性肉芽肿
E.遗传因素


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11、单项选择题  肠外营养制剂中下列哪项有利于维护患者的胃肠功能()

A.长链甘油三酯
B.精氨酸
C.生长激素
D.谷氨酰胺
E.胰岛素


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12、单项选择题  有关肝脏的生理功能,以下哪项不正确()

A.代谢作用
B.分泌胆汁
C.凝血功能
D.解毒功能
E.氧合功能


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13、单项选择题  无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是()

A.泌尿系感染
B.泌尿系结核
C.泌尿系肿瘤
D.泌尿系结石
E.前列腺肥大


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14、单项选择题  肠系膜上动脉起始部梗阻,引起肠管血液循障碍的范围为()。

A.全部小肠
B.仅屈氏韧带以下的小肠
C.屈氏韧带以下的小肠,盲肠及升结肠
D.升结肠和横结肠
E.全部大小肠


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15、单项选择题  腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无()

A.腹壁损伤
B.内脏损伤
C.腹痛
D.恶心、呕吐
E.腹膜后血肿


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16、单项选择题  原发性肝癌肝内播散的最主要途径是()

A.经肝动脉
B.经肝静脉
C.经淋巴管
D.经门静脉
E.直接侵犯


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17、单项选择题  肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是()

A.脑
B.肝
C.肺
D.骨
E.肠


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18、单项选择题  排便时肛门疼痛,大便带鲜血,最常见于哪种病()。

A.肛瘘
B.肛裂
C.内痔
D.在血栓性外痔
E.直肠癌


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19、单项选择题  关于直肠肛管的解剖,下列哪项不对()。

A.齿线以上是粘膜,齿线以下是皮肤
B.齿线以上主要是直肠上下动脉供应
C.齿线以下的静脉从属直肠下静脉丛
D.齿线以下的淋巴液主要回流到腹股沟淋巴结
E.齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配


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20、单项选择题  8岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄2年。查体:右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。首先考虑的检查是()

A.B超
B.CT
C.上消化道造影
D.血生化检查
E.经皮肝穿活检


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21、单项选择题  在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要()

A.左季肋部挫伤合并肋骨骨折
B.血红蛋白100g/L,红细胞3.5×1012/L
C.左上腹明显压痛及肌紧张
D.腹腔穿刺抽出不凝固血液
E.血压80/60mmHg,脉搏110次/分


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22、单项选择题  恶性程度较高的胃癌可以超越常规局部淋巴结转移方式,而直接侵犯远处淋巴结,其中最常见为()。

A.胰脾淋巴结
B.肝门淋巴结
C.腹腔淋巴结
D.左锁骨上淋巴结
E.直肠上动脉旁淋巴结


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23、单项选择题  早期发现婴儿肌性斜颈的可靠依据()

A.胸锁乳突肌肿块+头部倾斜
B.胸锁乳突肌痉挛+头部倾斜
C.胸锁乳突肌缩短+头部倾斜
D.头颈不对称+头部倾斜
E.头部活动受限+头部倾斜


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24、单项选择题  颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是一个()

A.淋巴结
B.皮脂腺囊肿
C.甲状舌管囊肿
D.癌肿
E.上述任何一种都可能


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25、单项选择题  关于甲状腺结节的叙述,哪项是不正确的()。

A.儿童时期出现甲状腺结节,50%是恶性的
B.多发结节多为良性病变
C.甲状腺癌均为冷结节
D.热结节为高功能腺瘤
E.结节摘除术适用于实质性结节


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26、单项选择题  肝正中裂内有下列哪项经过()

A.肝中静脉
B.腔静脉
C.肝右门静脉
D.肝右静脉
E.右肝管


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27、单项选择题  上消化道出血输血的适应证中,下列错误的是()

A.急性大出血时补充血容量
B.纠正贫血或低蛋白血症
C.重症感染时输入抗体补体
D.增加营养素供应能量
E.凝血异常时补充各种凝血因子


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28、单项选择题  细菌性肝脓肿最常见的致病菌是()

A.粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
B.大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌
C.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
D.大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌
E.溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌


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29、单项选择题  关于腹股沟斜疝的处理,不恰当的是()

A.婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术
B.12小时以内的嵌顿疝,可行手法复位
C.1周岁以下的婴儿可应用保守治疗
D.疝修补术不适合绞窄性斜疝
E.手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强腹壁薄弱区


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30、单项选择题  患者女性,42岁,三年来经常夜间上腹部不适,2日前食油腻食物后突发上腹痛,为阵发性绞痛,畏寒,发热,呕吐,尿色逐渐加深。入院时体温38℃,轻度黄疸,腹稍胀,有右上腹压痛,肌紧张,肠鸣音弱,白细胞20×109/L,中性80%,血清淀粉酶128单位(索氏法)最大可能是()。

A.高位急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.胆道蛔虫病


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31、单项选择题  有助于动静脉瘘诊断者为()。

A.Buerger试验
B.Trendelenburg试验
C.Perthes试验
D.Pratt试验
E.Branham征


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32、单项选择题  男,37岁。疲乏,心悸,记忆力差2年。此期间曾3次出现癫痫样发作,半月前清晨起床后又晕倒在地,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。既往无外伤史。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。应考虑为()

A.胃泌素瘤
B.胰岛素瘤
C.脑血管疾病
D.癫痫发作
E.心血管疾病


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33、单项选择题  骨盆骨折引起膜部尿道断裂后,产生的尿外渗范围主要在()

A.会阴部
B.耻骨后间隙
C.下腹部
D.阴囊内
E.股上1/3


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34、单项选择题  前列腺新的分区方法将前列腺分为()

A.中叶及两侧叶
B.前、中、后叶及两侧叶
C.中央区、外周区和移行区
D.中央区和外周区
E.腺体区和平滑肌区


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35、单项选择题  先天性胆道闭锁的手术治疗时机宜选择在出生后()

A.2个月内
B.2岁以后
C.10岁以内
D.不要手术,药物治疗
E.以上都不对


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36、多项选择题  易于影响单纯性下肢静脉曲张诊断的疾病是()。

A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
B.雷诺综合征
C.下肢深静脉血栓形成后遗综合征
D.下肢淋巴水肿。
E.先天性动静脉瘘


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37、单项选择题  原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于()

A.1cm
B.2cm
C.4cm
D.5cm
E.6cm


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38、单项选择题  胃大部切除术后3~6天,十二指肠残端破裂,治疗除积极纠正水,电解质紊乱和供给营养外,下列哪项治疗是正确的()。

A.手术修补
B.局部加压包扎
C.局部填塞
D.切除破裂,重新缝合
E.破裂处置T管负压吸引


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39、单项选择题  男,45岁,上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15×109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为()

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.溃疡穿孔


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40、单项选择题  异位或未降的睾丸发生肿瘤机会为正常睾丸的()

A.1倍
B.5倍
C.10倍
D.10~18倍
E.20~48倍


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41、单项选择题  滑动疝最易发生的部位是()

A.外伤处
B.小网膜孔
C.脐血管穿过脐环
D.髂窝区后腹膜与后腹壁结合处
E.愈合不良的手术切口


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42、单项选择题  男,33岁,有十二指肠球部溃疡病史10年余,突发上腹痛3小时。检查:板状腹,全腹压痛明显,腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为()

A.持续胃肠减压
B.剖腹探查,穿孔修补术
C.剖腹探查,穿孔修补,壁细胞迷走神经切断术
D.剖腹探查,穿孔修补,胃大部切除术
E.以上都不正确


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43、单项选择题  关于肠梗阻的腹痛描述,以下不正确的是()

A.绞窄性肠梗阻为持续性腹痛
B.血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛,哌替啶可缓解
C.机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛
D.麻痹性肠梗阻为胀痛
E.结肠梗阻表现为胀痛


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44、单项选择题  替尼泊苷属于下列哪类抗肿瘤药物()

A.抗生素类
B.抗代谢类
C.生物碱类
D.细胞毒素类
E.激素类


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45、问答题  乳腺癌的临床常用分期及相应治疗方案。


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46、单项选择题  犹太民族很少患阴茎癌,其原因是()

A.有民族免疫性
B.讲究卫生
C.生活条件优越
D.幼时做包皮环切术
E.经常体育锻炼


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47、单项选择题  十二指肠闭锁最多发生的部位为()

A.任何部位
B.壶腹部附近
C.球部
D.升部
E.水平部


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48、单项选择题  新生儿皮下坏疽的致病菌是()

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.类杆菌


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49、单项选择题  下列关于甲状旁腺功能亢进表现的描述,错误的是()

A.血钙降低
B.泌尿系统结石
C.骨骼脱钙
D.肾囊肿
E.血磷降低


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50、单项选择题  男性,3岁。发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体:颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,柔软,呈囊性,轻微压缩性,有分叶感,无压痛,无皮肤瘘管。透光试验(+)。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液,透明,很快凝固。 治疗考虑采取()

A.应用抗生素
B.定期穿刺注药
C.理疗
D.手术切除
E.加压包扎


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51、单项选择题  在对肝癌患者行肝叶切除术时至少要保留()

A.正常肝组织的40%或肝硬化肝组织的40%
B.正常肝组织的30%或肝硬化肝组织的50%
C.正常肝组织的20%或肝硬化肝组织的30%
D.正常肝组织的50%或肝硬化肝组织的50%
E.正常肝组织的60%或肝硬化肝组织的60%


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52、单项选择题  女性,21岁,因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术,术后12小时病人颈前有压迫感,呼吸困难,紫绀,切口敷料呈红色,颈部肿胀,应立即()。

A.给氧
B.松解敷料
C.气管内插管加压给氧
D.剪断缝线,敞开切口,清除血肿
E.气管切开


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53、单项选择题  下述哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证()

A.青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎
B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
C.化脓性或坏疽性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.阑尾炎性包块


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54、单项选择题  嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是()

A.疝囊有无压痛
B.疝内容物能不能回纳
C.疝内容物有无血运障碍
D.是否有休克
E.是否有机械性肠梗阻的表现


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55、单项选择题  下述肿瘤中,不属于原发性恶性骨肿瘤的是()

A.脊索瘤
B.骨纤维肉瘤
C.成软骨细胞瘤
D.骨髓瘤
E.尤文瘤


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56、单项选择题  男性,5岁。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。 为明确诊断,还可考虑做何检查()

A.直肠病理活检
B.直肠黏膜AChE组织化学检查
C.肛门直肠测压
D.直肠肛管肌电图检查
E.以上都是
F.上呼吸道感染


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57、单项选择题  急性化脓性腹膜炎的体征中,下列哪项是错误的()

A.腹式呼吸减弱
B.腹壁静脉曲张
C.腹肌紧张
D.全腹压痛及反跳痛
E.肠鸣音减弱或消失


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58、单项选择题  女,32岁,乳腺癌切除术后激素治疗宜选用()

A.卵泡刺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.地塞米松
D.己烯雌酚
E.双侧卵巢切除术


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59、单项选择题  成人每天需要的能量约()

A.1600~1800kcal
B.1800~2000kcal
C.2000~2200kcal
D.2200~2400kcal
E.2400kcal以上


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60、单项选择题  胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因()

A.吻合口开口过小
B.吻合口水肿
C.胃肠壁翻入过多
D.空肠逆行套叠堵塞吻合口
E.功能性梗阻


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61、单项选择题  女性,54岁,因上腹部剧痛,休克2小时入院。查体:巩膜轻度黄染,重度腹胀,肠鸣音消失,移动性浊音(±),血糖11mmol/L,血钙1、4mmol/L,CO2结合力30mmol/L,血淀粉酶1250温氏单位,心电图示:T波倒置,ST段下降。拟诊为()。

A.急性水肿性胰腺炎
B.心肌梗死,心源性休克
C.急性坏死性胰腺炎
D.胃穿孔伴弥漫性腹膜炎,感染性休克
E.急性梗阻性化脓性胆管炎


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62、单项选择题  甲状腺大部除术后,立即发生声音嘶哑说明()。

A.碘迟缓反应
B.甲状腺危象先兆
C.喉上神经内支损伤
D.喉返神经损伤
E.血钙突然下降


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63、单项选择题  男,4岁,腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤,深1.5cm,最佳手术方式是()

A.脾切除术
B.脾下极切除术
C.脾动脉结扎术
D.脾修补术
E.明胶海绵充填术


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64、单项选择题  女性,48岁,发现右乳内上象限肿物1周。检查:局部可及2cm大小肿物,表面皮肤凹陷,肿物质硬,表面不光滑,活动。右腋下可及1cm大淋巴结,质较硬,既往患者有肺结核病史。最可能的诊断()

A.乳腺癌
B.乳腺纤维瘤
C.乳房结核
D.乳腺囊性增生病
E.乳腺内乳头状瘤


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65、单项选择题  男,30岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂,胃、肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先应行()

A.小肠破裂修补
B.胃破裂修补
C.横结肠造瘘
D.膀胱破裂修补
E.肝破裂修补术


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66、单项选择题  男,46岁,胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡,病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层,小弯侧有2枚淋巴结转移。应诊断为()

A.小胃癌
B.早期胃癌
C.中期胃癌
D.进展期胃癌
E.晚期胃癌


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67、多项选择题  腹部闭合性损伤,出现下列情况应考虑有内脏损伤()

A.有早期休克征象
B.肝浊音界消失
C.持续性剧烈疼痛
D.有呕血或黑粪
E.以上都不对


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68、单项选择题  胆道蛔虫病最常见的并发症是()

A.胆囊结石
B.肝、胆管结石
C.胆汁性肝硬化
D.慢性胰腺炎
E.以上均不是


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69、单项选择题  关于胃癌淋巴结转移,不恰当的是()

A.一般情况下,胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行
B.早期胃癌无淋巴结转移
C.淋巴结转移是胃癌主要转移途径
D.胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的
E.胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周


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70、单项选择题  急性乳腺炎最常见的致病菌是()

A.溶血性链球菌
B.肺炎球菌
C.白色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.金黄色葡萄球菌


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71、单项选择题  不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂,主要因为()。

A.一旦停服,甲亢症状重现,甚至更严重
B.碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著
C.碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率
D.碘剂效果不如心得安
E.病人经常不能耐受碘剂治疗


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72、单项选择题  管癌一般最可能转移至()。

A.骶前淋巴结
B.髂内淋巴结
C.乙状结肠系膜淋巴结
D.腹股沟淋巴结
E.腹主动脉周围淋巴结


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73、单项选择题  关于脾破裂,下列哪项是不正确的()。

A.通常采用脾切除术
B.小裂口可行脾缝合修补术
C.临床上往往出现休克表现
D.等失血性休克好转后才能手术
E.有慢性病理改变的脾脏更易损伤


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74、单项选择题  预防哺乳期乳腺炎,下列不恰当的是()

A.积极哺乳,避免淤乳
B.预防性应用抗生素
C.纠正乳头内陷
D.保护乳头皮肤,避免皮肤破损
E.经常清洗乳头


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75、问答题  简述急性化脓性阑尾炎的临床病理特征。


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76、单项选择题  怀疑肛管、直肠肿瘤,最简单而重要的检查是()

A.直肠指诊
B.乙状结肠镜检查
C.直肠镜检查
D.X线气钡灌肠
E.B型超声检查


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77、单项选择题  患者男性,28岁,肾移植术后1个月,口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗,肌酐下降至100mmol/L,近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol/L,日尿量在2000~2500ml,无发热,血压150/95mmHg,环孢素浓度350mmol/L,诊断考虑最可能为()

A.急性排异反应
B.慢性排异反应
C.加速排异反应
D.环孢素中毒
E.移植肾血管栓塞


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78、单项选择题  女性。35岁,外伤后患肢垂腕垂掌,指关节畸形,各指、掌指关节不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,考虑哪条神经损伤()

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经


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79、单项选择题  关于机械性单纯性肠梗阻.下列哪项是错误的()

A.阵发性腹部绞痛
B.一般腹部膨隆,多出现不均匀腹胀
C.腹部可无压痛或压痛甚轻
D.腹痛时肠鸣音亢进
E.全身情况变化较轻且慢


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80、单项选择题  B超可检出的最小肝癌直径是()

A.10cm左右
B.1cm左右
C.1mm左右
D.5cm左右
E.任何大小的病灶


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81、单项选择题  肝海绵状血管瘤最危险的并发症是()

A.压迫十二指肠引起上消化道梗阻
B.肿瘤破裂引起腹腔急性大出血
C.肝功能衰竭
D.上消化道大出血
E.肝性脑病


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82、单项选择题  血尿伴肾绞痛时应首先考虑()

A.肾肿瘤
B.肾输尿管结石
C.泌尿系结核
D.肾盂肾炎
E.腰肌劳损


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83、多项选择题  小儿器质性腹痛的常见的临床表现有()

A.持续6小时以上腹痛
B.惧怕振动及颠簸
C.腹部拒按
D.腹部无固定压痛及肌紧张
E.腹部有固定压痛及肌紧张


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84、单项选择题  继发性腹膜炎()。

A.大肠杆菌
B.葡萄球菌
C.溶血性链球菌或肺炎双球菌
D.绿脓杆菌
E.伤寒杆菌


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85、单项选择题  多发的T1期膀胱癌,治疗后多次复发并且恶性程度增高,应选择()

A.经尿道肿瘤切除
B.经膀胱肿瘤切除
C.膀胱部分切除
D.膀胱全切除术
E.膀胱灌注抗癌药


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86、单项选择题  胆囊结石最常见的并发症是()。

A.胆道蛔虫病
B.化脓性梗阻性胆管炎
C.肝脓肿
D.急性水肿性胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎


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87、单项选择题  多发胆固醇结石呈多面形,多见于()

A.胆囊内
B.胆总管壶腹内
C.肝内胆管内
D.肝外胆管内
E.肝内、肝外胆管内


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88、单项选择题  Oddi括约肌切开术的适应症是()

A.胆总管癌
B.乳头部良性狭窄
C.胰头癌
D.较大的胆总管结石
E.胆总管囊肿


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89、单项选择题  切口感染一般发生在术后()

A.1~2天
B.2~3天
C.3~4天
D.4~5天
E.5~6天


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90、单项选择题  关于胰腺癌的叙述不正确的是()

A.好发年龄在20~30岁之间
B.多为胰头癌
C.按组织类型,以导管细胞癌最多
D.广泛浸润周围组织、器官,并较早经淋巴转移
E.该病早期诊断困难,手术切除率低,预后差


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91、多项选择题  急性胰腺炎病情严重时出现()。

A.血钙降低
B.休克
C.血与尿淀粉酶明显升高
D.腹膜炎和严重肠麻痹
E.血尿素氮或肌酐增高,酸中毒


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92、单项选择题  下列对海绵状淋巴管瘤的描述,错误的是()

A.面部、颈部、唇舌口腔黏膜、躯干、四肢及外阴等均可发生
B.主要生长于皮肤、皮下组织、肌肉和肌间结缔组织间隙中
C.呈多房囊腔,囊壁较厚,充满淋巴液,压之有伸缩性
D.表面皮肤色素沉着明显
E.可在局部产生各种巨舌、巨唇或巨肢等畸形


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93、单项选择题  直肠指诊不易发现的病变是()

A.肛裂
B.直肠息肉
C.内痔
D.肛管直肠癌
E.盆腔脓肿


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94、单项选择题  男性,46岁,颈部外伤36小时,颈项痛,四肢瘫,未排大便,腹胀,高热40.5℃,双肺(-),颈椎X线片:颈6椎体骨折。发热的主要原因()

A.泌尿系感染
B.肠梗阻
C.肺炎
D.自主神经紊乱
E.压疮


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95、单项选择题  女,26岁。1个月来腹部有隐痛,近2天大量便鲜血,直肠指检未发现明显肿物,X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直,可见充盈缺损。最可能的诊断是()

A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
C.乙状结肠癌
D.降结肠癌
E.肠结核


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96、问答题  试述胆总管探查的指征。


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97、单项选择题  男,4岁,生后至今间歇性呕吐,含有胆汁。查体:腹平软,无胃肠型,无压痛,未及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。考虑诊断为()

A.先天性巨结肠
B.先天性肠旋转不良
C.粪石性肠梗阻
D.慢性肠套叠
E.直肠狭窄


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98、单项选择题  下肢静脉曲张能否手术的关键是()

A.曲张静脉病变程度
B.交通静脉瓣膜功能是否健全
C.深静脉是否通畅
D.小隐静脉是否受累
E.以上均不是


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99、单项选择题  有关痉挛性大脑性瘫痪,下列哪项畸形最少见()

A.足内翻
B.跟腱挛缩
C.膝屈曲挛缩
D.髋屈曲挛缩
E.髋外展挛缩


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100、多项选择题  关于应激性溃疡大出血正确的有()。

A.常发生在严重损伤后
B.出血常伴有剧烈腹痛
C.出血多呈间歇性
D.首先积极治疗原发性疾病
E.纤维胃镜是最可靠的检查方法


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101、单项选择题  Murphy’s征出现在()。

A.急性化脓性胆管炎
B.急性胆囊炎
C.急性出血,坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻


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102、单项选择题  关于表皮囊肿,下列叙述不正确的是()

A.手术切除时,宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织
B.囊为单个或多个,基底可以移动,但与皮肤常有粘连
C.囊内充满角质物及毛发
D.多因外伤后皮肤碎片植入而产生
E.其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构,无真皮组织层


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103、填空题  现代疝手术强调在()的情况下进行缝合修补,常用的修补材料是合成纤维网。


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104、单项选择题  心脏病患者做非心脏手术,其耐受力最差的心脏病是()

A.非发绀型先心病
B.高血压心脏病
C.风湿性心脏病
D.急性心肌炎
E.冠状动脉硬化性心脏病


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105、单项选择题  腹部实质性脏器手术的切口属于()

A.清洁伤口
B.可能污染伤口
C.污染伤口
D.感染伤口
E.轻度污染伤口


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106、单项选择题  有关肝外伤手术方法中,下列不恰当的是()

A.肝包膜下血肿应切开包膜,缝合裂口
B.边缘整齐的裂伤可作间断缝合,缝合满意者可不放置引流
C.肝脏表浅裂伤,已停止出血可不必缝合,适当引流
D.严重肝裂伤作部分肝切除时,一般施行的是不规则切除
E.对于急危重的肝脏损伤,可用纱布填塞止血,择期再行决定性手术


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107、单项选择题  导致输尿管梗阻最常见的病因为()

A.炎症
B.肿瘤
C.结核
D.结石
E.先天性肾盂输尿管连接部狭窄


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108、单项选择题  男性新生儿,出生2天,父母发现尿少,排尿不成流,轻度呼吸困难,大便3~4次/日。已见到黄色大便,腹部可以触到囊性肿块,肛诊肿块位于直肠前方,此时最常见的病可能为()

A.盆腔肿瘤
B.肠重复畸形
C.膀胱肿瘤
D.后尿道瓣膜并尿潴留
E.新生儿肠穿孔


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109、单项选择题  甲亢术前准备,脉率应降至每分钟()

A.80次以下
B.90次以下
C.100次以下
D.110次以下
E.120次以下


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110、单项选择题  有关原发性腹膜炎的叙述中,下列哪项是错误的()

A.病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染
B.肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高
C.主要症状是突发急性腹痛,疼痛一般较剧烈
D.腹腔穿刺,脓液涂片检查有利于鉴别原发性与继发性腹膜炎
E.原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主


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111、单项选择题  交通性睾丸鞘膜积液哪项是正确的()

A.平卧后鞘膜积液会逐渐缩小
B.透光试验阴性
C.单纯抽液治疗可获得良好疗效
D.精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液
E.单纯性鞘膜翻转术是治疗的主要方法


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112、单项选择题  门静脉高压症食管下段胃底曲张静脉破裂的诱因是()

A.进食坚硬粗糙食物
B.胃酸反流
C.剧烈咳嗽、呕吐
D.用力排便
E.以上均是


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113、单项选择题  Oddi括约肌末端通常开口于()

A.十二指肠大乳头
B.胰头处
C.空肠起始端
D.十二指肠一一空肠交界处
E.十二指肠球部


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114、单项选择题  胃癌多位于()。

A.胃小弯十二指肠后壁
B.胃大弯
C.胃小弯
D.幽门附近、胃和十二指肠前壁
E.胃窦


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115、单项选择题  诊断尿结石的最主要方法是()

A.超声波检查
B.放射线核素肾图检查
C.放射线核素肾扫描
D.排泄性尿路造影
E.会阴部下坠感


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116、单项选择题  诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好()

A.CT
B.MRI
C.B超
D.PET(正电子发射体层摄影)
E.IVU(静脉尿路造影)


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117、多项选择题  颈前正中区的肿块,可能为()。

A.甲状腺结节
B.颈淋巴结
C.甲状舌骨囊肿
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺癌


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118、单项选择题  关节结核的早期X线主要表现是()

A.以骨质破坏为主
B.以骨质增生为主
C.骨质增生与破坏并存
D.局限性脱钙
E.关节间隙消失


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119、单项选择题  胃十二指肠溃疡穿孔最主要的临床表现是()

A.腹式呼吸减弱
B.突发的剧烈腹痛
C.恶心、呕吐
D.肠鸣音消失
E.发热


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120、判断题  先天性巨结肠常见型无神经节细胞区自肛门开始向上延展至结肠脾区。


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121、单项选择题  有关门静脉高压症的病理变化中,下列哪一项是错误的()

A.门静脉无静脉瓣,压力通过血流量和流出阻力形成并维持
B.门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的常见始动因素
C.门静脉高压症分为肝前、肝内和肝后型
D.肝内型门静脉高压症可分为窦前、窦后和窦型
E.再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦,是导致门静脉压力升高的唯一因素


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122、单项选择题  急性胆囊炎最严重的并发症是()

A.细菌性肝脓肿
B.胆囊积脓
C.胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎
D.并发急性胰腺炎
E.胆囊十二指肠内瘘


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123、单项选择题  黄疸进行性加深()。

A.胰头癌
B.急性胆囊炎
C.胆总管结石
D.急性胰腺炎
E.壶腹部癌


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124、单项选择题  泌尿系统结核最易引起的生殖系统结核是()

A.前列腺结核
B.输精管结核
C.附睾结核
D.睾丸结核
E.精囊结核


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125、单项选择题  男性,42岁,突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛极难忍受,伴有恶心、呕吐,疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张,脉搏快,发热38.5℃,血白细胞16×109/L,最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.肾结石
E.胃十二指肠穿孔


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126、单项选择题  溃疡病急性穿孔多位于()。

A.胃小弯十二指肠后壁
B.胃大弯
C.胃小弯
D.幽门附近、胃和十二指肠前壁
E.胃窦


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127、单项选择题  关于胆道出血,下列哪项是错误的()

A.大多为肝静脉支的破裂
B.可有胆道蛔虫病史
C.可呕血或黑便
D.伴有右上腹痛
E.并非都必须行手术治疗


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128、单项选择题  关于直肠肛管的解剖,下列哪项是不正确的()

A.齿线以上是黏膜,齿线以下是皮肤
B.齿线以上主要是直肠上、下动脉供应
C.齿线以下的静脉从属直肠下静脉丛
D.齿线以下的淋巴液主要回流到腹股沟淋巴结
E.齿线以上的直肠黏膜受阴部内神经支配


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129、单项选择题  有关腹股沟管的解剖哪项是错误的()

A.内口即内环,是腹横筋膜的裂隙
B.上壁为腹外斜肌弓状缘
C.下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带
D.后壁是腹横筋膜及腹膜
E.男性内有精索,女性有子宫圆韧带


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130、单项选择题  胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影跳跃征,应考虑的诊断是()

A.肠结核
B.克罗恩(Crohn)病
C.溃疡性结肠炎
D.慢性阑尾炎
E.回盲部肿瘤


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131、单项选择题  男,52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体:中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常,膈下未见游离气体,腹膜后有少量积气。可能的诊断为()

A.小肠损伤、穿孔
B.十二指肠穿孔
C.胃挫伤
D.胆道损伤
E.横结肠损伤、穿孔


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132、单项选择题  二岁以下儿童肠梗阻常见的病因是()。

A.嵌顿性斜疝
B.先天性肠道闭锁或无肛
C.先天性肠旋转不良
D.急性肠套叠
E.胎粪性腹膜炎


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133、多项选择题  常用检查甲状旁腺功能亢进症的方法()

A.测定血清甲状旁腺素的浓度
B.测量血钙、血磷值
C.测定尿中环磷酸腺苷(cAMP)的排出量
D.肾小管磷回收试验
E.骨骼X线片


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134、单项选择题  男性,9个月,体重10kg。阵发性哭闹20小时,伴有PEPD,排果酱样便1次,腹部触及可疑包块。 最可靠的辅助检查是()

A.低压空气灌肠
B.大便常规+隐血
C.腹立位平片
D.腹部CT
E.钡餐


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135、单项选择题  有关胃癌淋巴结转移,下列哪一项是错误的()

A.淋巴结转移是胃癌主要转移途径
B.早期胃癌无淋巴结转移
C.一般情况下,胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行
D.胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的
E.胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周


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136、单项选择题  女,62岁,偶然发现右乳外上象限1cm×2cm×2cm肿块,质较硬,无压痛,与皮肤粘连,右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断()

A.乳腺囊性增生症
B.乳腺内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳腺纤维瘤
E.乳腺结核


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137、单项选择题  男性,11岁,右肱骨中段斜形骨折移位,采用手法复位及小夹板外固定。下列并发症中哪项最易发生()

A.肱动脉损伤
B.桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩
C.骨折不愈合
D.肱骨远端缺血性骨坏死
E.骨质疏松症


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138、单项选择题  十二指肠水平部破裂()。

A.失血性休克
B.腹腔出现游离气体
C.出现腹膜炎体征
D.腹膜后积气
E.腹膜炎出现晚而严重


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139、单项选择题  腹外疝最重要的发病原因是()。

A.慢性咳嗽
B.长期便秘
C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损
E.经常从事导致腹受苦内压增高的工作


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140、单项选择题  Whipple三联症指()

A.癫痫样发作,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解
B.腹痛,血清胰岛素值高于正常,用葡萄糖后症状缓解
C.腹痛,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解
D.癫痫样发作,空腹血糖<50mg/dl,静注胰高血糖素后症状缓解
E.空腹恶心呕吐,甲苯磺丁脲激发试验阳性,静注胰高血糖素后症状缓解


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141、单项选择题  下列哪项符合"Ⅲ/乙"切口愈合情况()

A.甲状腺大部切除术切口红肿
B.胆囊切除术切口化脓
C.胃大部切除术切口血肿
D.阑尾切除术切口积液
E.肠切除术切口裂开


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142、单项选择题  小儿急性肠套叠,发病48小时,伴有发热、腹胀、腹痛、精神萎靡,应采取的治疗方法()

A.手术治疗
B.对症处理
C.B超监视下水压灌肠复位
D.X线监视下气压灌肠复位
E.X线监视下钡灌肠复位


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143、单项选择题  在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是下列哪一个()

A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.磷脂酶A
D.弹力纤维酶
E.胰血管舒缓素酶


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144、填空题  脾切除的常见并发症(),(),(),()。


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145、单项选择题  1岁婴儿,阵发性哭闹,呕吐12小时,黏液血便1次。查体:体温37.8℃,精神差,明显腹胀,右下腹可触及肿物,压痛(+),最可能的诊断是()

A.小儿急性阑尾炎
B.先天性巨结肠
C.胃肠炎
D.急性肠套叠
E.肠系膜淋巴结炎


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146、单项选择题  女,32岁,尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体:T:38.9C,两肾区叩击痛阳性,血常规:WBC:14×109/L,尿常规WBC许多,10~20RBC/HP,下列诊断哪一项可能性最大()

A.泌尿系结核
B.急性膀胱炎
C.急性肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.上尿路结石


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147、单项选择题  常用于判断急性化脓性腹膜炎病情发展的重点标志是()。

A.腹式呼吸运动减弱
B.腹胀加重
C.反痛和反跳痛
D.腹肌紧张
E.肠鸣方消失


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148、单项选择题  18个月患儿,男性,阵发性哭闹一天伴有呕吐,呕吐物内有蛔虫,腹痛时右上腹部可触及一肿块,轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进,大便呈果酱样,蛔虫卵(+),立位腹部X线平片见数个小液气平面,首先考虑为()

A.肠道蛔虫
B.蛔虫性肠梗阻
C.肠套叠
D.肠肿瘤
E.肠扭转


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149、单项选择题  十二指肠溃疡活动期并少量黑便,一般情况尚好者()。

A.急诊手术
B.暂时非手术治疗
C.择期手术
D.限时手术
E.内科治疗


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150、单项选择题  45岁以下分化型甲状腺癌,若T3N2M1其临床分期是()

A.0期
B.I
C.Ⅱ
D.Ⅲ
E.Ⅳ


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151、单项选择题  男,30岁,半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物,近来常有呕吐,但无腹痛及发热。检查:上腹部有巨大囊性肿物,无压痛,诊断为假性胰腺囊肿,最好的治疗方法是()

A.继续观察
B.穿刺抽吸囊肿内容物
C.手术切除囊肿
D.囊肿外引流术
E.囊肿内引流术


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152、单项选择题  乳房脓肿()。

A.轮辐状切口
B.乳房上弧形切口
C.乳房下弧形切口
D.乳晕边缘弧形切口
E.乳晕区弧形切口


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153、单项选择题  下列哪种疾病被公认为是结肠癌的癌前期病变()

A.回盲部结核
B.家族性结肠息肉病
C.痔疮
D.结肠冗长
E.肛裂


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154、单项选择题  有关阴茎癌,下列哪项是错误的()

A.绝大多数发生于包茎或包皮过长的病人
B.聚积在包皮内的包皮垢可致癌
C.病理上主要是鳞癌
D.年幼行包皮环切术可以减少和预防阴茎癌的发生
E.成人包茎患者,行包皮环切亦可预防阴茎癌的发生


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155、单项选择题  男,25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清,面色苍白,P120次/分,BP70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹部疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是()

A.肝破裂
B.肝被膜下破裂
C.延迟性脾破裂
D.胃十二指肠破裂
E.上消化道出血


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156、单项选择题  有关胆囊癌,以下错误的是()

A.胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向
B.胆囊癌的发病与胆囊结石有关
C.胆囊癌转移以淋巴转移为主,很少有血行转移
D.胆囊癌好发于体部,多为腺癌
E.胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块


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157、单项选择题  判断肠管无生机的根据以下哪项不对()

A.肠管无弹性及张力
B.相应的肠系膜终末小动脉无搏动
C.肠管的颜色变黑
D.肠管对刺激有反应,能收缩
E.肠管无蠕动能力


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158、单项选择题  男性,70岁,腹股沟三角突出半球形包块,易还纳,未进入阴囊,不透光,主要考虑为()

A.鞘膜积液
B.隐睾
C.股疝
D.斜疝
E.直疝


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159、单项选择题  糖尿病患者大手术前应将血糖控制在()

A.4.5~6.0mmol/L
B.5.6~6.1mmol/L
C.10.0~15.2mmol/L
D.5.6~11.2mmol/L
E.4.5~10.5mmol/L


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160、单项选择题  精索静脉曲张可导致精子数量减少,活动力减低,其解释为()

A.阴囊温度增高
B.睾丸温度增高
C.左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精功能的抑制
D.睾丸组织缺氧
E.附睾组织缺氧


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161、单项选择题  胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是()

A.十二指肠球部前壁
B.十二指肠球部后壁
C.胃幽门的前壁
D.胃窦部
E.以上都不正确


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162、单项选择题  对临床诊断困难的急性腹痛病例,可进行()

A.选择性血管造影术
B.X线钡餐检查
C.内镜检查
D.放射性核素肝、胆、胰扫描
E.诊断性腹腔穿刺


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163、单项选择题  上消化道出血,伴有发热及右上腹痛,应考虑()

A.胃、十二指肠溃疡病
B.门静脉高压症
C.出血性胃炎
D.胃癌
E.胆道出血


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164、单项选择题  下述各术式中,属于无张力疝修补术的是()

A.利用人工合成材料进行的疝修补术
B.Ferguson法
C.McVay法
D.Halsted法
E.Bassini法


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165、单项选择题  关于毛细血管瘤的叙述,下列不正确的是()

A.女性多见
B.多见于婴儿
C.大多数为错构瘤
D.有些能够自行停止生长或消退
E.只能通过手术治疗


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166、单项选择题  典型的Charcot三联症对以下哪种疾病有诊断意义()

A.急性胰腺炎
B.急性十二指肠憩室炎
C.急性胃炎
D.急性胆管炎
E.急性胆囊炎


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167、填空题  绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应早期行()。


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168、单项选择题  下述除哪一项外都是肠套叠的症状()

A.有时腹部可及腊肠样包块
B.可见肠蠕动
C.血便
D.呕吐
E.无疼痛


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169、单项选择题  X线中不被显示的结石是()

A.碳酸钙结石
B.草酸钙结石
C.尿酸结石
D.磷酸钙结石
E.磷酸镁铵结石


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170、单项选择题  小儿腹痛、呕吐及低热三联症在未证明其他疾病以前,应考虑下列哪一种病()

A.溃疡病
B.嵌顿疝
C.急性病毒性肠炎
D.急性阑尾炎
E.肠套叠


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171、单项选择题  腹外疝的疝外被盖包括下列组织,除了()

A.皮肤
B.皮下组织
C.筋膜
D.肌肉
E.壁层腹膜


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172、单项选择题  检查交通静脉瓣膜功能试验()。

A.Trendelenburg试验
B.Perthes试验
C.Pratt试验
D.Buerger试验


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173、多项选择题  甲状腺功能亢进手术的适应证()

A.继发性甲亢
B.高功能腺瘤
C.妊娠早期妇女
D.妊娠中期妇女
E.妊娠晚期妇女


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174、单项选择题  女,2岁。近日发热,同时家人发现其左上腹部有一包块,拳头大小,来医院就诊,哪项为首选检查方法()

A.B超
B.CT或MRI
C.放射性核素检查
D.静脉尿路造影
E.以上均可


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175、单项选择题  锁骨下搏动性肿块可见于()。

A.颈动脉瘤
B.锁骨下动脉瘤
C.股动脉瘤
D.腘动脉瘤


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176、单项选择题  一般认为直肠癌向远端肠管浸润距离不超过距肿瘤边缘()

A.1cm
B.2cm
C.4~5cm
D.5~6cm
E.6cm以上


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177、单项选择题  腹股沟管的内环位于()。

A.陷窝韧带外侧
B.股静脉内侧
C.腹壁下动脉内侧
D.腹壁下动脉外侧
E.以上都不对


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178、多项选择题  胃底、食管静脉曲张破裂出血的临床特点为()

A.呕吐鲜红色血,量一般较多
B.出血不易停止
C.容易导致肝性脑病
D.50%的患者1~2年内可再次发生大出血
E.患者一般既往有肝病史


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179、单项选择题  有关肝脏的作用,以下哪项不正确()

A.分泌胆汁
B.代谢作用
C.凝血功能
D.解毒功能
E.氧合功能


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180、单项选择题  5岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄1年,查体,右上腹可触及拳头大的肿物,界限清楚,稍活动,确诊的首选检查是()

A.钡餐透视
B.血生化检查
C.CT
D.B超
E.逆行胰胆管造影


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181、单项选择题  目前最常用于胰腺癌的辅助诊断和术后随诊的肿瘤标记物是()

A.AFP
B.PaA
C.CEA
D.POA
E.CA19-9


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182、多项选择题  周围血管和淋巴管疾病的常见症状包括()。

A.疼痛
B.肿胀
C.感觉异常
D.皮肤温度改变
E.皮肤色


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183、单项选择题  闭合性肾损伤最常见的治疗方法是()

A.肾切除
B.引流
C.手术
D.肾修补术
E.暂保守,密切观察


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184、单项选择题  女,45岁,胃病史一年,突然呕血600ml,急诊胃镜检查,胃窦有1、5cm×0、5cm大溃疡,仍在出血()。

A.三腔管压迫
B.胃切开止血
C.胃,食管血管离断
D.胃大部切除
E.抗感染及应用止血药


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185、单项选择题  大多数小儿急性肠套叠属于()

A.继发性
B.原发性
C.局限性
D.动力性
E.麻痹性


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186、单项选择题  硬癌()。

A.非润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌


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187、单项选择题  男,63岁。诊断为胃癌,术中发现胃窦部5cm×6cm肿块,与胰腺浸润固定,肝脏散布多个转移结节。正确的处理为()

A.胃癌根治术加左肝外叶切除
B.胃空肠吻合
C.胃癌扩大根治术
D.肿瘤局部切除
E.关腹后化疗


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188、单项选择题  病人排便后肛门处剧烈疼痛,并出现一个圆形肿块,较硬,压痛明显,应诊断为()

A.直肠息肉脱出
B.内痔脱出嵌顿
C.肛裂并前哨痔
D.血栓外痔
E.肛周脓肿


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189、单项选择题  小肝癌手术切除的5年生存率为()。

A.10%
B.30%
C.60~70%
D.90%
E.50%


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190、单项选择题  尿道下裂的分型中,尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于()

A.阴茎头型
B.阴茎型
C.阴茎阴囊型
D.阴囊型
E.会阴型


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191、单项选择题  诊断外伤性脾破裂,下列哪项最重要()

A.有腹部外伤史
B.出现寒战高热及休克症状
C.左下腹有压痛
D.诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固的血
E.脾脏有慢性病理改变


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192、单项选择题  76岁女病人,近一年来便频伴下坠感,排少量黏液血便,近3个月来消瘦,排便困难,腹胀,肛诊距肛门5cm处可扪及一环形菜花样肿物,其与盆腔固定,肠腔指尖难以通过,B超示肝内有占位性病变,最恰当的处理是()

A.Miles手术
B.Bacon手术
C.Dixon手术
D.乙状结肠造口术+直肠癌联合放化疗
E.盲肠造口术


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193、单项选择题  下述哪项是乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制()

A.癌肿侵入乳腺管使其收缩
B.癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管
C.癌细胞浸润大片皮肤
D.癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩
E.以上都不是


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194、单项选择题  剖腹发现胃癌已广泛转移()。

A.根治性胃癌切除术
B.胃大部分切除术
C.食管下段和近端胃切除术
D.胃空肠吻合术
E.全胃切除术


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195、单项选择题  有关毛细管型淋巴管瘤的特点,下列不正确的是()

A.常见于面、颈等部位
B.主要生长于皮肤组织中,由衬有内皮细胞的淋巴管扩张而成
C.也可生长在皮下脂肪和深筋膜
D.淋巴管内充满淋巴液,在皮肤表面形成一个突出的肿块
E.肿瘤表面无色、柔软,压迫时稍可使之缩小,常无自觉症状


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196、单项选择题  女,32岁,发现右乳房肿物3个月,偶有胀痛,检查右乳内上象限可及3cm×2cm肿物,呈伞状,有结节,周围边界不清,质中等,活动可,同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为()

A.乳腺纤维腺瘤
B.慢性囊性乳腺病
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺结核


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197、多项选择题  急性单纯性肠梗阻的全身与局部变化是()。

A.体液丢失与电解质紊乱
B.肠管血运障碍
C.肠管膨胀变薄
D.腹腔内血性渗出
E.肠蠕动消失


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198、单项选择题  颈中部,舌骨下方,随吞咽上下移动的肿物可能是()

A.颏下皮样囊肿
B.鳃源性囊肿
C.甲状腺舌管囊肿
D.颌下腺囊肿
E.皮脂腺囊肿


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199、单项选择题  下列哪项结果不符合肝门部胆管癌()

A.CT见肝外胆管不扩张、肝门部有肿块
B.ERCP仅能显示部分肝外胆管
C.B超见肝内胆管扩张,肝外胆管不扩张
D.PTC单侧肝内胆管扩张
E.右上腹可触及肿大的胆囊


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200、单项选择题  诊断肝囊肿的首选方法是()。

A.CT
B.MRI
C.B超
D.肝动脉造影
E.诊断性穿刺


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201、单项选择题  急性阑尾炎最严重的并发症是()

A.阑尾穿孔腹膜炎
B.门静脉炎
C.膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.肠间脓肿


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202、单项选择题  有关甲状舌管囊肿下面哪一种是不正确的()

A.可以贴近舌骨基甚至穿过舌骨
B.可以深入扁桃体窝
C.可以伸展到舌的盲孔
D.应该和舌骨的中段一起切除
E.在年轻人中最常见


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203、单项选择题  男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5~6cm,叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()

A.耻骨上经膀胱前列腺切除术
B.经尿道前列腺切除术
C.服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.经尿道前列腺热疗


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204、单项选择题  下列哪项检查结果不符合肝门部胆管癌()

A.B超发现胰腺增大
B.血清总胆红素、直接胆红素显著升高
C.B超见肝内胆管扩张
D.PTC见单侧肝内胆管扩张,另一侧不显影
E.CT见肝内胆管扩张,肝门部有肿块


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205、单项选择题  急性乳腺炎形成脓肿后切开引流,不恰当的是()

A.必要时做对口引流
B.切口应引流通畅
C.切口多选择按放射方向切开
D.不要分离脓肿隔膜,以防扩散
E.乳房后脓肿可做弧形切口


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206、单项选择题  女性,25岁,近1个月来纳亢、消瘦、心悸、乏力、手抖,检查甲状腺肿大Ⅱ度伴有杂音。下列哪项对诊断有意义()

A.血清蛋白结合碘(PBI)>8μg%
B.血清TSH升高
C.血清T3、T4升高
D.血清T3、T4降低
E.血清TSH降低


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207、单项选择题  小儿肠套叠空气灌肠中一旦发生肠穿孔,首选的治疗为()

A.经肛管肠腔排气减压
B.气管插管辅助呼吸
C.针刺腹腔放气减压
D.吸氧
E.开放静脉通道


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208、单项选择题  怀疑肠套叠作诊断性空气灌肠时,注气压力宜选用()

A.6.0kPa
B.8.0kPa
C.9.6kPa
D.10.6kPa
E.13.3kPa


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209、单项选择题  甲亢病人2小时内甲状腺摄取I超过人体总量的()

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%


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210、单项选择题  乳头鲜红色溢液最多见于()

A.乳管内乳头状瘤
B.乳腺囊性增生病
C.早期妊娠
D.乳腺纤维瘤
E.乳癌


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211、单项选择题  男,50岁,脓血便半年余,纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉,直径1cm,基底宽,病理证实为直肠息肉恶性变,手术方式应选择()

A.腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.经肛门局部切除术
D.乙状结肠造瘘术
E.骶后径路局部切除术


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212、单项选择题  有关色素斑的描述,错误的是()

A.是指由于真皮中间层出现活性增加的黑素细胞而致色素过度积聚
B.临床多见于腰骶部
C.面积可较雀斑大
D.可多发,无自觉症状
E.存在恶变倾向


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213、单项选择题  肝脓肿严重时考虑行肝叶切除术的指征,下列错误的是()

A.切开引流后脓壁不塌陷
B.慢性厚壁肝脓肿
C.有明显的无效腔
D.脓肿腔内脓液特别黏稠
E.有肝内胆管结石,肝组织已破坏失去功能


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214、单项选择题  生后数年内可自行消退的血管瘤是()

A.蔓状血管瘤
B.杨梅状血管瘤
C.葡萄酒色斑
D.静脉曲张
E.海绵状血管畸肜


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215、单项选择题  先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的如下,其中哪一项是最重要的()

A.清除结肠内粪便
B.解除腹胀
C.减少中毒症状,治疗肠炎
D.改善营养状况
E.使扩张肠管恢复正常,便于术中决定切除范围


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216、问答题  小儿肝移植的指征有哪些?


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217、单项选择题  构成腹股沟管的下壁()

A.腹内斜肌,腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱


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218、单项选择题  细菌性肝脓肿的主要症状是()

A.恶心,呕吐
B.寒战,高热,肝区疼痛,肝肿大
C.出现黄疸
D.局部皮肤凹陷性水肿
E.右上腹肌紧张


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219、单项选择题  下列抗结核药物中,不属于杀菌药的是()

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇


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220、单项选择题  有关Ⅲ度烧伤,下列哪项是错误的()

A.痛觉丧失
B.无水疱
C.有网状栓塞血管
D.焦痂约3周后开始分离
E.愈后留有瘢痕


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221、单项选择题  关于神经纤维瘤的叙述,以下不正确的是()

A.神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞
B.神经纤维瘤常为多发性
C.神经纤维瘤病常有家族倾向
D.神经纤维瘤患者皮肤常伴有淡棕色或深棕色色素沉着
E.神经纤维瘤有恶变倾向


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222、单项选择题  下列先天性巨结肠术前回流洗肠的注意事项,错误的是()

A.用肥皂水洗肠
B.准确测量洗肠的出入量,应出量大于入量
C.每次洗肠,灌洗液体量以100ml/kg为宜
D.洗肠时肛管应放到扩张段肠管
E.洗肠后腹部应较洗肠前平软


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223、单项选择题  胰十二指肠切除术后最多见的并发症为()

A.胃潴留
B.术后出血
C.糖尿病
D.胆、胰瘘
E.肝功能衰竭


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224、单项选择题  男,30岁,右肾结石行ESWL。治疗排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石,为预防结石的复发哪一项是错的()

A.抗感染治疗
B.碱化尿液
C.酸化尿液
D.限制食物中磷酸的摄入
E.口服氯化铵


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225、单项选择题  年轻女性,因甲亢行双侧甲状腺大部切除术,3天后出现声音嘶哑,可能的原因()

A.喉上神经损伤
B.术中切断一侧喉返神经
C.术中误扎一侧喉返神经
D.术后血肿压迫
E.以上都不正确


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226、单项选择题  有关免疫抑制剂OKT3(单抗)的叙述,下列哪项不正确()

A.不可用作维持免疫抑制剂
B.用来治疗急性排异反应
C.抗体为鼠源性
D.使用时不用联合其他免疫抑制剂
E.使用中可能出现神经系统并发症


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227、单项选择题  结肠息肉的X线征象是()。

A.回肠未端肠腔狭窄,管壁僵硬,呈线样征
B."杯口"征
C.充盈缺损
D."鸟嘴"征
E.腹中部"阶梯状"排列


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228、单项选择题  原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型()

A.甲状旁腺肿大
B.甲状旁腺单发腺瘤
C.甲状旁腺多发腺瘤
D.甲状旁腺癌
E.以上都不是


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229、单项选择题  女性,45岁,原发性甲状腺功能亢进采用丙基硫氧嘧啶治疗后两次复发,拟行放射性131I治疗,但考虑会产生并发症。下列哪项是常见并发症()

A.白血病
B.血小板减少
C.甲状腺功能减退
D.发生甲状腺癌
E.诱发甲状腺功能亢进危象


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230、单项选择题  测定自由门静脉压(FPP)是最可靠的诊断方法,如压力增加多少时可诊断门静脉高压症()

A.35cmH2O
B.30cmH2O
C.25cmH2O
D.40cmH2O
E.50cmH2O


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231、单项选择题  氨基酸注射液通常必需氨基酸和非必需氨基酸的含量比为()

A.1:1
B.1:2
C.1:3
D.1:4
E.1:5


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232、单项选择题  有关直肠癌静脉淋巴回流的叙述中,哪一项是错误的()

A.淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径
B.淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生
C.沿肠系膜下静脉周围淋巴结转移是淋巴转移的主要方向
D.癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺
E.癌可通过神经鞘扩展


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233、单项选择题  男性,6岁。腹痛伴呕吐、发热18小时,呕吐物为胃内容物,解稀黄便3次。查体:体温38℃。腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×109/L,中性粒细胞88%。 若诊断明确,应采取的治疗措施是()

A.对症处理
B.输液观察
C.抗感染治疗
D.急诊手术
E.以上都不是


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234、单项选择题  女,18岁,右下腹疼痛三天,伴恶心呕吐,体温:38、2℃。右下腹可扪及固定的包块,约为45mm×40mm,压痛明显,腹软,肠鸣音正常。白细胞:3×109/L,中性:85%。诊断最大可能为()。

A.盲肠结核
B.肠套叠
C.结肠肿瘤
D.阑尾周围脓肿
E.右侧卵巢囊肿


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235、单项选择题  男性,3岁。右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹包块不能还纳伴呕吐6小时就诊。查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能回纳。诊断首先应考虑()

A.腹股沟直疝嵌顿
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝嵌顿
D.滑动性疝嵌顿
E.右侧睾丸扭转


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236、单项选择题  新生儿皮下坏疽诊断一旦明确应采取的措施是()

A.多处切口引流
B.保温
C.植皮
D.抗生素治疗
E.穿刺抽脓


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237、单项选择题  青年男性中死于恶性肿瘤以下列哪种肿瘤为最常见()

A.膀胱肿瘤
B.前列腺癌
C.睾丸肿瘤
D.肾癌
E.肾胚胎癌


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238、单项选择题  12岁女孩,发烧2天后出现腹痛伴呕吐,腹泻。查体:体温38.6℃,右下腹有固定压痛反跳痛,无肌紧张,最可能的诊断是()

A.急性胃肠炎
B.急性阑尾炎
C.肠系膜淋巴结炎
D.胃肠痉挛
E.原发性腹膜炎


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239、单项选择题  肝棘球蚴病(原称包虫病)在术中发现囊内有淡黄色的液体,下列哪一项处理是错误的()

A.注入适量高渗盐水
B.注入大量10%甲醛
C.先注入少量的10%甲醛,5~10分钟后连同囊液吸出
D.吸净囊液和内囊后,用10%甲醛擦拭外囊壁
E.注入适量3%双氧水


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240、单项选择题  女性,75岁,体检CT发现右肾上腺占位,约1cm,无自觉症状,各项内分泌化验指标未见异常,治疗方案选择()

A.右肾上腺肿瘤切除术
B.腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术
C.随访观察
D.CT引导下右肾上腺肿瘤穿刺、酒精注射
E.超声引导下微波消融


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241、单项选择题  男性,42岁,突发性中上腹持续性疼痛,阵发性加剧3小时,并向右肩背部放射,频繁呕吐,吐出胃液及少量胆汁。查体:腹软,肠鸣音活跃。心电图示:房颤,白细胞:17×109/L。最应做何检查以助于诊断()。

A.血常规
B.尿常规
C.B超
D.诊断性腹腔穿刺
E.立卧位腹部X线平片


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242、单项选择题  女性,50岁,因子宫颈癌行全子宫切除,术后当日无尿。术中出血不多,术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为()

A.肾功能衰竭
B.术中误扎双侧输尿管
C.盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管
D.一过性无尿
E.以上都不是


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243、单项选择题  男,27岁。因刀伤致腹部开放性损伤,部分肠管脱出,其紧急处理措施是()

A.用清洁纱布或碗覆盖保护后包扎
B.迅速将肠管还纳于腹腔
C.用干净水清洁后暂时包扎
D.敞开伤口送医院处理
E.将肠管还纳,用消毒棉垫加压包扎


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244、单项选择题  原发性腹膜炎()。

A.大肠杆菌
B.葡萄球菌
C.溶血性链球菌或肺炎双球菌
D.绿脓杆菌
E.伤寒杆菌


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245、多项选择题  有关腹部损伤描述下列哪些是正确的()。

A.腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类
B.腹部闭合性损伤,有时很难确定有无合并腹内脏器损伤
C.直肠由于位置较深,故损伤发生率低
D.腹腔最易损伤的脏器是脾脏
E.腹部闭合性损伤均应剖腹探查,以免遗漏腹内脏器损伤


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246、多项选择题  目前公认引起先天性胆总管囊肿的主要原因()

A.肝内胆管闭锁
B.胆总管远端神经节细胞发育异常
C.胆胰管连接部异常
D.胆道上皮增生不平衡
E.病毒感染


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247、单项选择题  20岁以前的病人,甲状腺呈弥漫性单纯性肿大()。

A.硫氧嘧啶类药物
B.131碘
C.甲状腺干制剂
D.甲状腺大部切除术
E.含碘食物


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248、单项选择题  女,50岁,中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部有压痛,反跳痛及肌紧张,腹透(-)。化验:WBC21.0×109/L,N87%,尿中红细胞2~4个/高倍视野,最应考虑哪一种疾病()

A.急性胰腺炎
B.右侧输卵管妊娠破裂
C.急性胆囊炎
D.右侧输尿管结石
E.急性阑尾炎穿孔


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249、单项选择题  女,50岁。半年前因急性上腹痛住院,诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈,近2个月上腹部逐渐隆起,无腹痛和发热,进食后有腹胀。查体:上腹部可以摸到拳头大小肿物,表面光滑,活动度差。初步考虑为()

A.胰腺囊腺瘤
B.胰腺寄生虫性囊肿
C.胰腺假性囊肿
D.肝包虫病
E.胰腺滞留性囊肿


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250、单项选择题  42岁,女性,发现甲状腺肿物1周。检查发现肿物质硬,同侧有淋巴结肿大。患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状。最大可能是()

A.甲状腺高功能腺瘤
B.甲状腺乳头状瘤
C.甲状腺滤泡状癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺髓样癌


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251、单项选择题  查体与门静脉高压最一致的体征是()

A.右上腹压痛
B.血压80/60mmHg
C.腹壁静脉曲张
D.脾肋下未触及
E.巩膜黄染


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252、多项选择题  导致单纯性甲状腺肿的原因()

A.碘缺乏
B.青春期
C.妊娠期妇女
D.哺乳期
E.绝经期


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253、单项选择题  最常见的腹外疝是()。

A.股疝
B.腹壁切口疝
C.腹股沟斜疝
D.脐疝
E.腹股沟直疝


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254、单项选择题  关于直肠癌淋巴转移,下列错误的应是()。

A.肿瘤侵犯肠壁愈深,蔓延周径越多,淋巴转移率越高
B.向肠内生长的癌肿,淋巴转移率较低
C.高位直肠癌不会发生向下转移的可能
D.下段直肠癌向上方和侧方转移为主
E.C和D两者


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255、单项选择题  阑尾与盲肠位置关系中,最常见的是()

A.阑尾位于盲肠顶端
B.阑尾位于盲肠的前外侧
C.阑尾位于盲肠的后内侧
D.阑尾位于盲肠的前内侧
E.阑尾位于盲肠的后外侧


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256、单项选择题  治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血,最有效的常用方法是()

A.应用止血药
B.立即输血
C.静脉点滴垂体后叶素
D.用三腔两囊管压迫
E.局部注射硬化剂


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257、单项选择题  男性,46岁,左下肢酸胀沉重,小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体:血压17.2/12.0kPa(130/90mmHg),右下肢正常,左小腿可见明显的静脉曲张,内踝处皮肤增厚,有色素沉着。TrendelenburgI式试验和Ⅱ式试验均阳性,Pratt试验阳性。应考虑的诊断是()

A.大隐静脉瓣膜功能不全
B.小隐静脉瓣膜功能不全
C.大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全
D.深静脉瓣膜功能不全
E.深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全


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258、单项选择题  下列哪项是全胃肠外营养的适应证()

A.胃溃疡术后
B.阑尾切除术后
C.全髋置换术后
D.肺叶切除术后
E.严重烧伤、感染患者


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259、多项选择题  原发性腹膜炎病原菌进入腹腔的途径()

A.血行
B.淋巴
C.肠壁播散
D.女性生殖系
E.以上都是


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260、单项选择题  急性胰腺炎时,胃肠减压的作用是()

A.减少胆囊收缩素的分泌
B.吸出胃液,减少其对促胰液素的刺激作用
C.减轻腹胀
D.减少胰腺的分泌
E.以上均正确


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261、单项选择题  以下属抗代谢类抗肿瘤药物的是()

A.洛莫司汀
B.氟尿嘧啶
C.丝裂霉素
D.长春碱
E.顺铂


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262、单项选择题  关于原发性甲亢下列哪项正确()。

A.原发性甲亢较继发性甲亢少见
B.发病年龄多在60岁以上
C.原发性甲亢指在甲状腺肿大以后,再出现甲亢症状
D.又称突眼性甲状腺肿
E.容易发生心肌损害


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263、单项选择题  直疝三角的三边是()。

A.腹壁下动脉,联合肌腱和腹股沟韧带
B.联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘
C.联合肌腱、腹股沟韧带
D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带
E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带


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264、单项选择题  门静脉高压症的手术指征是()

A.上消化道出血,保守治疗无效或有大出血病史
B.出血倾向
C.腹腔积液
D.脾功能亢进
E.以上都不是


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265、单项选择题  根据病史和X线表现,下列除了哪项可以诊断为肠梗阻()

A.腹部"阶梯状"排列的扩张肠袢
B.腹平片显示多个气液平面及积气肠袢
C.空肠黏膜显示"鱼肋骨刺"状
D.孤立、胀大的肠袢不因时间而改变位置
E.3岁以下幼儿的小肠内有气体


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266、单项选择题  腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有()

A.髋部的屈曲、外翻、外展
B.肢体内收性痉挛
C.肛门括约肌松弛,膀胱充盈后尿潴留
D.智力障碍
E.双上肢活动障碍


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267、多项选择题  肝十二指肠韧带包含的结构有()。

A.肝动脉
B.肝静脉
C.门静脉
D.肝胆管
E.胆总管


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268、单项选择题  下述哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液()

A.睾丸肿瘤
B.附睾炎
C.原发病因不清
D.睾丸外伤
E.以上都是


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269、单项选择题  我国门静脉高压症的主要发病原因是()

A.门静脉血栓形成
B.门静脉主干先天性畸形
C.Budd-Chiari综合征
D.肝硬化
E.Banti综合征


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270、单项选择题  男,2岁,左侧阴囊生后空虚至今。查:患儿发育不佳,左阴囊内未触及睾丸,左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳,如小指尖大小,应采取什么方法手术()

A.左睾丸牵引固定术
B.右睾丸切除术
C.左睾丸牵引固定术,如有斜疝,行左斜疝修补术
D.等待6~7岁仍不下,降至阴囊内再行手术
E.药物绒毛膜促性腺激素治疗


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271、单项选择题  远端脾-肾静脉分流术属于()

A.选择性分流术
B.非选择性分流术
C.断流术
D.完全分流术
E.以上全不是


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272、单项选择题  下列有关超声检查特点的叙述,正确的是()

A.无创伤,无痛苦,但有电离辐射
B.需对比剂才能获得管腔结构的高清晰图像
C.可检测有无血流动力学参数及观察器官血流灌注
D.对骨骼、肠管的检查较佳
E.超声成像中伪影较少,易观察器官及结构的整体关系


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273、单项选择题  经皮肝穿刺胆道造影术可()。

A.反映胆囊浓缩和收缩功能
B.主要了解肝内毛细胆管病变
C.明确梗阻性黄疸的原因和部位
D.明确肝内病变的范围和性质
E.同时了解胆道和胰管的情况


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274、单项选择题  在消化性溃疡急性穿孔的急腹症病例中,其最为典型的体征是()。

A.腹式呼吸基本消失
B.腹胀,肠鸣音消失
C.腹部压痛最明显的部位
D.右下腹柔软,无压痛
E.腹部肌肉呈板样强直


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275、多项选择题  十二指肠溃疡的常见并发症是()。

A.急性穿孔
B.瘢痕性幽门梗阻
C.溃疡出血
D.溃疡恶变
E.腹膜炎


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276、单项选择题  胰岛素瘤来源于胰腺的()

A.A细胞
B.B细胞
C.D细胞
D.G细胞
E.D1细胞


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277、单项选择题  男性尿道全长()

A.10cm左右
B.20cm左右
C.30cm左右
D.30~40cm
E.10~20cm


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278、单项选择题  下列哪项不是小儿器质性腹痛的临床表现()

A.持续6小时以上腹痛
B.惧怕震动及颠簸
C.腹部拒按
D.腹部无固定压痛及肌紧张
E.腹部有固定压痛及肌紧张


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279、单项选择题  急性附睾炎最常见致病菌为()

A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.变形杆菌
D.肠球菌
E.绿脓杆菌


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280、单项选择题  关于下列疾病相对应的肿瘤标记物错误的是()

A.神经母细胞瘤:NSE
B.神经母细胞瘤:尿VMA
C.畸胎瘤:AFP
D.睾丸肿瘤:AFP
E.肾母细胞瘤:CEA


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281、单项选择题  发生切口疝最主要的病因是()

A.腹部手术切口为纵形切口
B.切口过长,缝合不够严密
C.引流物放置过久
D.切口发生感染
E.病人术后腹胀


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282、单项选择题  有关腹股沟管的解剖,不恰当的是()

A.下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带
B.上壁为腹外斜肌弓状缘
C.内口即内环,是腹横筋膜的裂隙
D.后壁是腹横筋膜及腹膜
E.男性内有精索,女性有子宫圆韧带


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283、单项选择题  有关胆石症,哪项是对的()

A.胆色素结石的剖面呈放射性条纹状排列
B.胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石
C.肝内胆管结石,右肝管多于左肝管
D.胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石
E.肝外胆管结石占全部胆石的10%,多位于肝总管或胆管上段


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284、单项选择题  输尿管损伤最少见的原因是()

A.根治性子宫切除术
B.交通事故
C.腹会阴联合切口手术
D.经腹乙状结肠切除术
E.宫颈癌放射治疗


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285、单项选择题  Paget病是指()

A.导管内癌
B.硬癌
C.湿疹样乳腺癌
D.炎性乳腺癌
E.髓样癌


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286、单项选择题  腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型不包括()

A.胆管的撕裂伤
B.胆管横断伤
C.胆管穿孔
D.胆管狭窄
E.胆瘘


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287、单项选择题  有关绞窄性疝,下列哪项是错误的()。

A.疝囊内渗液转为血性
B.被卡住的肠管呈深红色
C.伴有急性机械性肠梗阻
D.引起疝外被盖组织蜂窝组织炎
E.自行穿破引起粪瘘


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288、单项选择题  尿道感染最常见的致病菌是()

A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.变形杆菌
D.粪球菌
E.沙雷杆菌


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289、单项选择题  有关黑色素瘤的临床特点,下列哪一项不正确()

A.是起源于黑色素细胞或其母细胞的恶性肿瘤
B.好发于头面部
C.90%以上原发于皮肤,其中25%~40%是由色素痣恶变而成
D.临床多见于老年人,尤以女性为多
E.可呈菜花样或溃疡型生长,界限不清,进展快,易发生区域淋巴结转移


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290、单项选择题  下述各甲状腺癌那一病理类型的预后最差()。

A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.甲状腺瘤恶变


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291、单项选择题  十二指肠球部以下的出血()。

A.上消化道出血一次量达500-1000ml,并休克,以呕血为主
B.上消化道出血一次量不超过500ml,临床上表现为呕血和黑便,很少并发休克
C.上消化道出血一次量不超过200ml,临床上以黑便为主
D.上腹隐痛1年,解柏油样稀便1周
E.右上腹绞痛,畏寒,发热,伴黄疸,解柏油样便1周


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292、单项选择题  先天性尿道下裂除尿道口异位以外,同时存在()

A.阴茎弯曲
B.隐睾
C.尿道口狭窄
D.包皮过长
E.不能站立排尿


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293、单项选择题  导致胰源性腹腔积液的主要原因是()

A.胰酶刺激腹膜
B.胰腺囊肿破裂
C.硬化的胰头压迫门静脉
D.胰液外漏
E.以上均正确


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294、单项选择题  男,59岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解,腹胀加重,但病因仍难以肯定,适宜的处理措施不包括()

A.立即进行剖腹探查
B.补液,纠正脱水、酸中毒
C.禁食、胃肠减压
D.应用大剂量有效抗生素
E.补充能量、营养支持


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295、单项选择题  男,60岁,因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已1天。腹部检查:腹部膨隆,见多个肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。对此患者进行钡灌肠检查时发现,钡进入距肛门20cm处受阻,钡影尖端呈"鸟嘴"形。该病人的诊断应是()

A.乙状结肠扭转
B.乙状结肠癌
C.肠套叠
D.直肠癌并梗阻
E.绞窄性肠梗阻


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296、多项选择题  造成腹股沟疝修补术后复发的因素包括()

A.结扎疝囊不够高位
B.用可吸收线做修补腹股沟管的缝合
C.术后发生血肿、切口感染
D.慢性便秘
E.慢性咳嗽


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297、单项选择题  下列哪项是急性阑尾炎的最典型症状()

A.恶心、呕吐
B.乏力、头痛
C.腹肌紧张
D.转移性右下腹痛
E.WBC升高


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298、单项选择题  老年直疝()

A.Ferguson法
B.Bassini法
C.Vay法
D.疝成型术
E.保守疗法


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299、单项选择题  诊断前列腺增生症时应主要与下列哪些疾病相鉴别()

A.膀胱颈部挛缩
B.膀胱结石
C.膀胱憩室
D.输尿管结石
E.肾囊肿


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300、单项选择题  肛门内括约肌与外括约肌的皮下部交界处称之()。

A.齿状线
B.半月线
C.粘膜线
D.白线
E.肛瓣


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