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乡镇临床执业助理医师：女性生殖系统综合必看题库知识点（考试必看）
2019-11-23 03:38:55 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  因难产损伤而形成的尿瘘何时手术修补为宜（）

A.立即修补
B.3～6个月后修补
C.1～3个月后修补
D.6～12个月时修补
E.12个月后修补


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2、单项选择题  关于臀位，下列错误的是（）

A.腹部检查一般不能确诊胎位
B.只经阴道检查即可确诊胎先露，其他检查不需要
C.孕30～34周为最佳纠臀位的时间
D.根据胎次、骨盆大小、胎儿大小等情况综合分析，选择分娩方式
E.少做肛查，防胎膜早破、脐带脱垂


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3、单项选择题  宫颈扩张的减速期是指（）

A.自规律宫缩至宫颈扩张3cm
B.宫颈扩张3cm至宫颈口开全
C.宫颈扩张3cm至扩张8～9cm
D.自规律宫缩至宫颈口开全
E.宫颈扩张9cm至宫颈口开全


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4、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm．腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。 临产18小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次／分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120/90mmHg，尿蛋白（±），无自觉症状。此时正确诊断应是（）

A.第一产程潜伏期延长
B.第一产程活跃期延长
C.原发性子宫收缩乏力
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压疾病


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5、单项选择题  28岁结婚3年不孕，平时月经规律，现停经45天，阴道少量出血2周，无腹痛。检查宫颈充血，宫颈黏液可见羊齿状结晶，子宫稍大稍软，附件（-）。 应进行下列哪项治疗措施（）

A.诊断性刮宫
B.黄体酮保胎
C.雌激素止血
D.抗炎止血药物
E.避孕药调经


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6、单项选择题  25岁初产妇，因第二产程延长行低位产钳分娩，胎儿娩出后阴道持续流血约400ml，色鲜红，子宫底脐下一指较硬，最合适的处理是（）

A.注射缩宫素
B.按摩子宫
C.手取胎盘
D.检查软产道
E.输液、配血


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7、单项选择题  下列哪项不是绝经妇女与雌激素丧失有关的常见症状（）

A.潮热、盗汗
B.精神改变包括焦虑、紧张、烦躁
C.心悸
D.绝经后阴道流血
E.尿失禁


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8、单项选择题  25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。 若测血压为148/98mmHg，本例最可能的诊断应是（）

A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并原发性高血压


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9、单项选择题  高张性宫缩乏力的临床特点，下列哪项是错误的（）

A.失去正常的极性和对称性
B.子宫持续呈紧张状态，间歇期，产妇呼痛不已
C.胎儿窘迫出现早
D.宫口开张和胎头下降缓慢
E.镇静剂有效


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10、单项选择题  关于肩先露的描述，以下哪项正确（）

A.胎体纵轴与母体纵轴相垂直即可诊断
B.B超检查可确定肩先露具体胎方位
C.不容易发生胎膜早破或脐带脱垂
D.孕期检查一经诊断，立即住院剖宫产
E.如胎儿已死亡，均应经阴道分娩


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11、单项选择题  葡萄胎清宫术后避孕方法首选（）

A.口服避孕药
B.针剂避孕药
C.皮下埋植剂
D.阴茎套
E.宫内节育器


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12、单项选择题  关于外阴尖锐湿疣以下错误的是（）

A.妊娠、糖尿病者患尖锐湿疣时，湿疣生长迅速且不易控制
B.性伴侣一方有体征，另一方可半年才出现体征甚至不出现体征
C.棘细胞层高度增生、有挖空细胞的出现是尖锐湿疣的特征性改变
D.干扰素具有抗病毒、抗增殖及调节免疫的作用，所以对于反复发作的病例主要以干扰素治疗为主
E.以上都不是


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13、单项选择题  子宫肉瘤侵犯盆腔脏器，其临床分（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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14、单项选择题  初产妇，孕2产0，规律宫缩18小时，胎心好，宫缩20~25s/6-7min，骨盆测量正常，肛查，宫口开大5cm，s-3，跨耻征阳性，其处理哪项正确（）

A.静点缩宫素
B.人工破膜
C.人工破膜后静点缩宫素
D.剖宫产
E.顺其自然


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15、单项选择题  滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是（）

A.肺
B.阴道
C.肾
D.肝
E.脑


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16、单项选择题  经期腹痛，发热，检查子宫右后方可及囊实性包块，不活动，有压痛。拟诊为（）

A.宫外孕
B.急性盆腔炎
C.急性阑尾炎
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.卵巢巧克力囊肿


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17、单项选择题  汇入左肾静脉的是（）

A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉


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18、单项选择题  关于输卵管结扎，以下哪项错误（）

A.抽心包埋法成功率高
B.结扎部位选在输卵管峡部
C.看到输卵管伞部再开始结扎
D.术前应排空膀胱，以免损伤
E.经阴道手术简单、安全、易操作


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19、单项选择题  初孕妇，38岁，妊娠2个月合并半拳大之卵巢囊肿，何时可手术治疗（）

A.足月时行剖宫产术的同时
B.人流后立即手术
C.立即手术同时作保胎治疗
D.1个月后肿瘤不缩小或反增大，可行手术和保胎治疗
E.产后再考虑手术


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20、单项选择题  对于糖尿病对妊娠的影响，下列哪项是错误的（）

A.孕期宫内死胎的发生率增高
B.易发生巨大儿
C.合并妊娠高血压疾病的概率增高
D.胎儿成熟较晚，故一般应待妊娠38周后终止妊娠
E.易发生胎儿畸形


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21、单项选择题  如卵子未受精，黄体开始萎缩发生于排卵后的（）

A.7～8天
B.9～10天
C.11～12天
D.13～14天
E.15～16天


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22、单项选择题  初产妇孕38周，自述下腹痛及阴道出血3小时就诊。检查血压160／l10mmHg，下肢水肿（++），子宫呈板状硬，有压痛，胎位摸不清，胎心168次／分。尿蛋白（+++）本病例的诊断应是（）

A.高张性子宫收缩乏力
B.子宫先兆破裂
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.足月临产


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23、单项选择题  关于妊娠合并心脏病的处理，下列哪项是错误的（）

A.发绀型心脏病患者经手术矫治，心功能改善为Ⅰ～Ⅱ级者，可以妊娠
B.早孕期有心衰发作者，应于心衰控制后终止妊娠
C.换瓣手术后的心脏病妇女，由于凝血功能的特殊要求，不宜妊娠
D.单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的妇女，可以在孕期作心脏矫治手术后继续妊娠
E.心功能Ⅲ级以上者，产后不宜哺乳，应予产褥早期回奶


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24、单项选择题  人工流产负压吸宫术适用于妊娠时间最多不超过（）

A.妊娠6周
B.妊娠8周
C.妊娠10周
D.妊娠12周
E.妊娠14周


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25、单项选择题  关于双胎妊娠分娩的处理，下列哪项正确（）

A.第一胎娩出后立即断脐
B.第一胎娩出后，立即人工破膜娩出第二个胎儿
C.第一胎娩出后，肌注缩宫素防止产后出血
D.第二胎为横位，即行剖宫产
E.第一胎娩出后宜用腹带紧裹腹部以预防产后出血


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26、单项选择题  妊娠期残气量（）

A.增加39%
B.无明显变化
C.减少20%
D.增加65%
E.增加加40%


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27、单项选择题  外阴癌最主要的扩散途径为（）

A.局部扩散蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.淋巴转移及血行转移
E.局部蔓延及血行转移


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28、单项选择题  前置胎盘最安全、最可靠的诊断方法是（）

A.阴道检查
B.肛查
C.B型超声波
D.放射性核素扫描
E.以上都不是


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29、单项选择题  复方短效口服避孕药开始服药时间为（）

A.月经第3天
B.月经周期第1天
C.月经周期第5天
D.月经过后第1天
E.月经过后1周


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30、单项选择题  完全臀先露的特点为胎儿（）

A.一膝或双膝关节先露
B.双髋关节及双膝关节均屈曲
C.双髋关节及双膝关节均伸直
D.双髋关节伸直，双膝关节屈曲
E.双髋关节屈曲，双膝关节伸直


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31、单项选择题  卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异意义的是（）

A.黏液性癌
B.浆液性腺癌
C.内膜样癌
D.未分化癌
E.透明细胞癌


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32、单项选择题  妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者，应给予重视和积极治疗，主要是因为（）

A.容易合并妊娠高血压疾病及发生子痫
B.容易发展为重症肝炎，致使孕产妇死亡率增加
C.容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育
D.容易发生早产，胎儿不易存活
E.容易发生宫缩乏力，产程延长


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33、单项选择题  女性，29岁。GP。诊断为葡萄胎。查体：子宫如16周妊娠大小。肺部CT无异常。该患者治疗方法宜采用（）

A.清宫术
B.子宫全切术
C.先清宫后手术切除子宫
D.清宫后化疗
E.化疗


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34、单项选择题  26岁产妇，3天前因胎膜早破、产程延长以产钳分娩。现发热39℃，检查咽部轻度充血，乳腺胀满疼痛，宫底脐下一指，有压痛，恶露混浊，有异味。该病例最可能的诊断是（）

A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性子宫内膜炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.上呼吸道感染
E.乳腺炎


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35、单项选择题  功能失调性子宫出血的诊断方法，不包括（）

A.诊断性刮宫
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.基础体温测定
E.性激素测定


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36、单项选择题  关于子宫内膜异位症临床表现，错误的是（）

A.继发性痛经，进行性加重
B.经量增多、经期延长
C.常导致不孕
D.卵巢常见，阴道、宫颈也可发生
E.大部分患者无痛经史


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37、单项选择题  糖尿病对孕妇的影响，哪项错误（）

A.抵抗力下降，合并呼吸道感染最常见
B.妊娠高血压疾病发生率达50%
C.羊水过多发生率比非糖尿病孕妇高10倍
D.高血糖孕妇流产率可达15%～30%
E.难产、产道损伤、手术产的几率增高


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38、单项选择题  女性，36岁，5年来行经第1～2日腹痛，近半年疼痛加剧。妇科检查：子宫后位经产大小，质硬活动差，双侧附件（-），应诊断为（）

A.有排卵型功血
B.无排卵型功血
C.更年期综合征
D.原发性痛经
E.继发性痛经


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39、单项选择题  31岁初产妇，自停经20周起，血压（150～170）／（90～110）mmHg，并有下肢水肿，偶有头痛；36周时，BP180/120mmHg，下肢水肿及头晕、头痛加重，尿蛋白（+），下列哪项诊断正确（）

A.子痫前期轻度
B.子痫前期重度
C.妊娠期高血压疾病
D.慢性高血压
E.慢性高血压并发子痫前期


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40、单项选择题  最常见的产褥感染是（）

A.急性输卵管炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.血栓性静脉炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.急性子宫内膜炎


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41、单项选择题  对于过期妊娠的处理，以下哪项应该立即终止妊娠（）

A.宫颈Bishop评分>7
B.胎儿体重估计>4000g
C.NST为无反应型
D.尿E／C比值>15
E.羊水暗区<3cm


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42、单项选择题  关于妊娠高血压疾病的治疗，下列哪项是错误的（）

A.卧床休息时，采取侧卧位是有益的
B.重症应首选硫酸镁
C.硝普钠不宜妊娠期使用
D.常规应用利尿药物
E.有颅内高血压征象应及时使用脱水剂


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43、单项选择题  28岁，已婚妇女，平素月经规律，停经48日，突感左下腹撕裂样疼痛2小时，面色苍白、恶心，阴道少量流血。体温36.5℃。妇科检查：宫颈着色、举痛，官旁左侧似扪及一囊性包块。 最可能的诊断应是（）

A.流产
B.输卵管妊娠破裂型
C.急性输卵管炎
D.黄体破裂
E.卵巢囊肿扭转


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44、单项选择题  关于输卵管妊娠，哪项是正确的（）

A.必须有停经史
B.妊娠试验阳性，可排除输卵管妊娠
C.后穹隆穿刺阴性，可排除输卵管妊娠破裂出血
D.迟早一定发生内出血，陷入休克
E.病程迁延较久者，可因血液凝固与周围器官粘连形成包块


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45、单项选择题  一产妇急产分娩一男性活婴，分娩后5分钟，突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发绀。首先应考虑为下列何种疾病（）

A.重度妊娠高血压疾病
B.羊水栓塞
C.急性肾功能衰竭
D.癫痫
E.产后感染


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46、单项选择题  30岁孕妇，剖宫产史，现妊娠33周，周来阴道少量出血2次，今晨突然大量出血多于月经量，无腹痛。测血压130/80mmHg脉搏96次／分，臀先露，胎心164次／分。 下述哪项处理不恰当（）

A.侧卧休息
B.住院观察
C.配血吸氧
D.静推镇静药
E.阴道检查


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47、单项选择题  妊娠期阴道黏膜变软，水肿充血呈紫蓝色，称为（）

A.Chadwick征
B.蒙氏结节
C.Hegar征
D.BraxtonHicks收缩
E.乳腺增生


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48、单项选择题  探亲避孕药（甲地孕酮）正确的服用方法是（）

A.月经第5天服1片，12天后再服l片
B.月经第5天开始每天服1片，连续服21天
C.性交后即服1片，次晨加服1片
D.性交前8小时服1片，以后每晚1片至探亲结束
E.探亲当日服1片，以后每次性交后服1片


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49、单项选择题  胎产式是指（）

A.最先进入骨盆上口的胎儿部分
B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C.胎儿身体长轴与母体长轴的关系
D.胎儿在子宫内的姿势
E.以上都不对


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50、单项选择题  从宫颈到达骨盆侧壁的韧带是（）

A.阔韧带
B.宫骶韧带
C.卵巢固有韧带
D.主韧带
E.圆韧带


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51、单项选择题  应用硫酸镁治疗重度妊高征时．最先出现的中毒反应是（）

A.发热
B.心率减慢
C.呼吸次数减少
D.膝反射减弱
E.尿量减少


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52、单项选择题  人工流产后10日，仍有较多阴道流血。应首先考虑的是（）

A.子宫复旧不良
B.吸宫不全
C.子宫穿孔
D.子宫内膜炎
E.绒毛膜癌


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53、单项选择题  恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为（）

A.手术治疗
B.手术加化疗
C.手术加放疗
D.化疗
E.手术加免疫治疗


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54、单项选择题  关于妊娠期循环系统生理变化，下列哪项是错误的（）

A.心脏容量增大，心浊音界稍向左扩大
B.多数孕妇心尖区和肺动脉瓣区可听见柔和的吹风样收缩期杂音
C.心排出量增加，左侧卧位更明显
D.动脉血压变化不大，但绝不低于孕前
E.妊娠对上肢静脉压无影响，但下肢静脉压升高，侧卧位时静脉压可改善


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55、单项选择题  IUD放置后并发症，不正确的是（）

A.异位
B.脱落
C.感染
D.嵌顿
E.出血


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56、单项选择题  对停经10周的宫颈妊娠，最佳处理是（）

A.术前做好输血输液等抢救准备
B.刮宫术前后应静脉给予缩宫素
C.刮宫术后应宫颈填塞纱条预防大出血
D.给予氨甲蝶呤（MTX）或子宫动脉栓塞后再刮宫
E.刮宫时发生大出血，做子宫切除准备


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57、单项选择题  下列哪项合并症不是因为子宫收缩乏力引起的（）

A.产褥感染
B.羊水栓塞
C.生殖道瘘
D.胎盘残留
E.产后出血


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58、单项选择题  促使心脏病孕妇死亡的主要因素是（）

A.心脏病病程长
B.产程中用力过度致心衰
C.孕妇年龄过大
D.心衰与感染
E.产后哺乳致心衰


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59、单项选择题  剖宫产后6个月，人工喂养，月经已复潮，量多，肝肾功能正常，最好的避孕方法是（）

A.口服避孕药
B.皮下埋植药物
C.避孕套
D.IUD
E.哺乳


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60、单项选择题  产褥病率的定义是（产后24小时内每4小时测体温一次）（）

A.分娩24小时后体温两次≥38℃者
B.产后24小时至10天内体温两次≥38℃者
C.产后1个月内体温两次≥38℃者
D.产后10天内体温两次≥38℃者
E.产褥期内体温两次≥非孕期体温


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61、单项选择题  正常的阴道菌群中占优势的是（）

A.乳酸杆菌
B.棒状杆菌
C.大肠杆菌
D.类杆菌
E.梭状杆菌


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62、单项选择题  月经周期正常，经期延长。经血量多，应诊断为（）

A.萎缩型子宫内膜
B.子宫内膜腺囊型增生过长
C.黄体功能不全
D.黄体萎缩不全
E.子宫内膜非典型性增生


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63、单项选择题  下述各项中，哪项是错误的（）

A.双胎妊娠多合并妊娠高血压疾病
B.双胎妊娠多发生早产及胎位异常
C.双胎分娩，一般产后出血量较多
D.双胎妊娠时，由于子宫过度伸展，容易过期妊娠
E.以上都不是


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64、单项选择题  35岁女性，有连续3次晚期自然流产史，现妊娠18周，早孕期一直休息并保胎治疗。今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹，宫口松软扩张2cm，子宫增大如孕4个月余，双附件（-），无宫缩，胎心良好 对其最重要的处理应是（）

A.肌注hCG
B.给予镇静剂
C.口服维生素E
D.肌注黄体酮
E.宫颈内口环扎术


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65、单项选择题  孕37周已诊断为先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高，子宫硬，胎心、胎动不清，可考虑的诊断为（）

A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.胎盘边缘血窦破裂
E.子宫破裂


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66、单项选择题  滋养细胞肿瘤Ⅲ期是指病变（）

A.局限于子宫
B.局限于盆腔
C.转移至肺
D.转移至肝
E.转移至脑


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67、单项选择题  32岁妇女，妊2产0，3年前曾患宫外孕，行左侧输卵管切除术。现停经42天，阴道少量出血1周余，血hCG1500U/L，B超提示子宫正常大小，子宫内膜12mm厚，腔内空虚，右官旁探及2.5cm×2.5cm×2.Ocm不规则无回声暗区，最恰当的处理是（）

A.开腹手术
B.后穹窿穿刺
C.诊断性刮宫
D.MTX药物治疗
E.腹腔镜检查


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68、单项选择题  产后胎盘附着处的子宫内膜全部修复需（）

A.产后3～5日
B.产后7日
C.产后10日
D.产后4周
E.产后6周


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69、单项选择题  胎头跨耻征阳性的初产妇，于临产后检查不可能出现的是（）

A.子宫收缩异常
B.胎位异常
C.胎头衔接
D.胎膜早破
E.出现病理缩复环


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70、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm．腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。 本例不正确的诊断是（）

A.宫内足月妊娠
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.临产
E.胎儿窘迫


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71、单项选择题  50岁，葡萄胎吸宫术后，吸出组织物为细小针尖样水泡组织，术后7天行子宫全切术，手术的理由是（）

A.无生育要求
B.无条件随访
C.估计宫腔内有残留水泡状组织物
D.该患者恶变率明显增高
E.40岁以上者发生侵袭性葡萄胎的机会为5%～20%


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72、单项选择题  妊娠后阴道出血，量多伴有组织块，检查子宫小于停经月份，宫口松软，有活动出血。可能的诊断是（）

A.先兆流产
B.不全流产
C.稽留流产
D.难免流产
E.自然完全流产


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73、单项选择题  女．25岁，月经不规则，特别是经期长，基础体温双相，下降缓慢，为明确诊断，刮官最好安排在（）

A.任何时候均可
B.月经来潮12小时内
C.月经来潮的第3天
D.预测排卵日的10天后
E.月经来潮的第5天


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74、单项选择题  25岁初孕妇，现妊娠37周，近5日头痛、视物模糊，昨晚头痛加重，今晨呕吐2次，来院急诊。 若发现胎心快，180次／分，最恰当的处理应是（）

A.立即剖宫产
B.立即缩宫素引产
C.静脉滴注硫酸镁，甘露醇后剖宫产
D.静脉滴注肼屈嗪
E.以上都不是


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75、单项选择题  关于葡萄胎病人出院后定期随访的内容，下列哪项是错误的（）

A.两年内定期随访并应避孕
B.β-HCG定量在β-HCG值正常后仍需定期复查
C.每次随访均应询问有否异常阴道出血、咳嗽、咯血
D.每次随访均应作妇科检查看是否有转移性结节的出现
E.每次随访均应拍摄胸片


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76、单项选择题  下列哪项不是胎膜早破的病因（）

A.早产
B.羊水过多
C.胎位异常
D.宫颈内口松弛
E.生殖道感染


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77、单项选择题  

26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。

若不久出现胎心变快．168次／分，此时恰当处理应是（）

A.立即剖宫产术
B.吸氧，左侧卧位
C.静滴维生素C
D.羊膜镜检查
E.以上都不是


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78、单项选择题  对于胎位四步触诊法的描述，哪项错误（）

A.用于了解胎儿大小和胎位
B.第一步双手置于子宫底部，了解宫底高度及此处是胎头还是胎臀
C.第二步双手分别置于子宫腹部两侧，辨别胎背方向
D.第三步双手置于耻骨联合上方，摸清先露是胎头还是臀
E.第四步双手插入骨盆入口，进一步确定先露部入盆的程度


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79、单项选择题  临产后的胎头迟迟不入盆，测量下列哪条径线最有价值（）

A.骶耻外径
B.对角径
C.髂棘间径
D.髂嵴间径
E.坐间棘间径


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80、单项选择题  细菌性阴道病的致病菌为（）

A.阴道毛滴虫
B.白色念珠菌
C.人乳头瘤病毒
D.加德纳尔菌、厌氧菌及支原体混合感染
E.葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌


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81、单项选择题  42岁妇女，月经量多5年，发现中度贫血就诊，月经周期缩短，经期延长。检查子宫增大如孕10周，质地硬，表面不平，子宫右侧可及6cm直径包块，质硬可活动，与子宫分不开，无压痛。 可能的诊断为（）

A.卵巢颗粒细胞瘤
B.卵巢纤维瘤
C.子宫多发肌瘤
D.子宫腺肌病
E.子宫内膜异位症


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82、单项选择题  女，32岁，5年前人流1次，继而未孕，近3年来低热消瘦，经量减少，继而闭经。妇检：发育好，消瘦，子宫比正常略小、活动受限，左侧附件区增厚感，右侧可及条状物界限不清，B超显示子宫腔小而不规则，子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变，考虑闭经的原因可能是（）

A.刮宫后引起宫腔粘连
B.卵巢早衰
C.慢性盆腔炎
D.盆腔结核
E.双侧输卵管炎


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83、单项选择题  25岁初产妇，孕39周，0时临产，8时破膜，18时宫口开大2cm，应诊断为（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.第二产程延长


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84、单项选择题  28岁初产妇，孕38周，破膜3日，自然分娩，产后第3日会阴切开伤口处红、肿、硬韧，加压有稀薄脓液自针眼流出，体温测两次分别为38.6℃和39℃，宫体压痛不明显。 本例不恰当的诊断应是（）

A.胎膜早破
B.会阴切开伤口感染
C.产褥病率
D.产褥感染
E.足月顺产


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85、单项选择题  关于胎膜早破，下列哪项是不正确的（）

A.胎膜破裂，发生于产程开始之前
B.头高浮及臀先露需防脐带脱垂
C.破膜12小时开始给抗生素
D.破膜后予灌肠促进产程
E.以上都不是


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86、单项选择题  从子宫角前面至大阴唇前端为（）

A.圆韧带
B.主韧带
C.子宫骶骨韧带
D.阔韧带
E.骨盆漏斗韧带


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87、单项选择题  卵巢囊肿发生蒂扭转，其蒂的组成是（）

A.骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带、圆韧带
B.骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带
C.骨盆漏斗韧带、输卵管、圆韧带
D.骨盆漏斗韧带、卵巢韧带、圆韧带
E.输卵管、卵巢韧带


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88、单项选择题  胎方位的指示点，下面说法正确的是（）

A.头先露以额骨为指示点
B.臀先露以臀部为指示点
C.肩先露以肩胛骨为指示点
D.面先露以鼻部为指示点
E.足先露以脚尖为指示点


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89、单项选择题  下列哪项有促进乳汁分泌的作用（）

A.吸吮刺激
B.前列腺素
C.孕激素制剂
D.大剂量雌激素制剂
E.以上都不对


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90、单项选择题  27岁初孕妇，妊娠33周，头痛6日就诊。查血压180/120mmHg，脉搏96次／分。面色苍白。子宫长度28cm，臀先露RSA，胎心140次／分，全身水肿（++++）。 此时最重要的辅助检查应是（）

A.血红细胞计数及血红蛋白值
B.血细胞比容
C.红细胞沉降率
D.眼底检查
E.尿常规


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91、单项选择题  27岁，孕0，因月经过期一周就诊。患者结婚6个月，从未用过避孕药，既往月经正常。宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件（-），下列哪项是诊断妊娠的最早方法（）

A.放射免疫测定β-HCG
B.B型超声
C.基础体温
D.宫颈黏液羊齿状结晶
E.孕酮撤退实验


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92、单项选择题  35岁初产妇，孕36周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检：贫血貌，血压160／110mmHg，脉搏116次／分，子宫硬不松弛，胎位不清，胎心听不清，宫口未开。 若检查提示胎儿存活，对其处理应首先选择哪项（）

A.静滴硫酸镁治疗
B.肌注镇静剂治疗
C.立即人工破膜尽快分娩
D.立即剖宫产终止妊娠
E.治疗24小时后行剖宫产


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93、单项选择题  关于前庭大腺的描述，哪项正确（）

A.又称那氏腺
B.一般检查时可触及
C.开口于阴道口两侧
D.与性生活无关
E.可形成脓肿或囊肿


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94、单项选择题  关于产时子宫颈口扩大，下列哪项是正确的（）

A.宫颈消失过程先形成漏斗状，渐变短直至消失
B.初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行
C.经产妇多是颈管先消失，然后宫口扩张
D.形成前羊水囊后，宫口不易扩张
E.破膜后胎先露直接压迫宫颈，影响宫口扩张


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95、单项选择题  宫颈癌扩展超出真骨盆，按FIGO（1985）临床分期，应属于（）

A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅳa期
E.Ⅳb期


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96、单项选择题  29岁经产妇，前两次妊娠患妊娠期高血压，娩出的胎儿体重4100g，且娩出后不久死亡。现又妊娠20周，血压150/90mmHg，尿糖阳性，下肢水肿。 本例应进行的辅助检查项目是（）

A.检查空腹血糖值
B.测定基础代谢率
C.胸部X线摄片
D.检查尿沉渣有无管型
E.检测肝功能


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97、单项选择题  胎儿在子宫内的姿势（）

A.胎先露
B.胎产式
C.枕先露
D.胎姿势
E.胎方位


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98、单项选择题  慢性盆腔炎病变主要存在于（）

A.子宫内膜及输卵管
B.子宫旁结缔组织及输卵管
C.子宫旁结缔组织及输卵管、卵巢
D.盆腔腹膜及输卵管、卵巢
E.以上都不是


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99、单项选择题  26岁初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀，血压至0mmHg．此时应急措施首选是（）

A.静注地塞米松40mg
B.加压给氧，准备气管切开
C.静脉缓慢注射罂粟碱90mg
D.静注阿托品1mg
E.立即结束分娩


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100、单项选择题  28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。 预防本病发生最有意义的项目是（）

A.避免多次刮宫、多产、产褥感染
B.避免宫腔内压力骤然降低
C.加强定期的产前检查
D.妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤
E.积极防治妊娠期高血压疾病


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101、单项选择题  子痫前期的治疗原则，哪项错误（）

A.休息每日不少于10小时
B.镇静常用地西泮
C.解痉首选硫酸镁
D.降血压用肼屈嗪或硝苯地平
E.扩容常用低分子右旋糖酐


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102、单项选择题  27岁初孕妇，妊娠33周，头痛6日就诊。查血压180/120mmHg，脉搏96次／分。面色苍白。子宫长度28cm，臀先露RSA，胎心140次／分，全身水肿（++++）。 患者住院，不应立即采取的措施是（）

A.左侧卧位休息
B.给予强心剂
C.给予利尿剂
D.给予降压剂
E.给予解痉剂


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103、单项选择题  晚期囊胚透明带消失以后，相当于受精后第几日开始着床（）

A.2～3d
B.4～5d
C.6～7d
D.8～9d
E.10～11d


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104、单项选择题  38岁经产妇孕35周，因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊，查：血压150/100mmHg，脉搏96次／分，呼吸20次／分，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音，左肺底部可闻及啰音，咳嗽后消失，尿蛋白（+），下肢水肿（+）。 最可能的诊断是（）

A.妊娠合并风心病
B.高血压性心脏病
C.妊娠合并肺动脉狭窄
D.妊娠合并先天性心脏病
E.正常妊娠期改变


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105、单项选择题  

29岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3100g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=0．骨盆外测量未见狭窄。

若随后又过2小时，胎心良好。再次阴道检查：宫口开大4cm，胎膜膨出，S=+1。此时恰当处理应是（）

A.行人工破膜
B.等待自然分娩
C.静脉滴注缩宫素
D.肌注麦角新碱
E.行剖宫产术


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106、单项选择题  

26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。

若胎心恢复正常，但宫缩转弱，产程进展已19小时，胎膜已破，宫口仅开大6cm，此时恰当处理应是（）

A.肌注麦角新碱加强宫缩
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.静注地西泮加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.立即剖宫产


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107、单项选择题  宫颈原位癌属于（）

A.CIN1
B.CIN2
C.CIN3
D.Ⅰ期A1
E.Ⅰ期A2


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108、单项选择题  24岁初产妇，因第二产程延长行会阴侧切十低位产钳助产，娩出4500g女婴，产后2小时产妇觉会阴部胀痛难忍，伴肛门里急后重感。检查贫血貌，血压90/60mmHg，宫缩良好，阴道出血中量，侧切伤口发紫、肿胀。 应考虑下列哪项诊断可能性大（）

A.宫颈裂伤
B.胎盘残留
C.阴道壁血肿
D.产后宫缩痛
E.会阴Ⅲ度裂伤


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109、单项选择题  侵蚀性葡萄胎的诊断依据是（）

A.绒毛滋养细胞侵入子宫肌层
B.黄素化囊肿
C.葡萄状物
D.阴道流血
E.肺部存在转移灶


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110、单项选择题  胎膜早破，阴道分泌物涂片镜检时，下列哪项不符合（）

A.羊齿状结晶
B.椭圆体
C.胎脂
D.毳毛
E.以上都不是


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111、单项选择题  女性38岁，已婚未孕，经期腹痛4个月余，呈进行性加重。妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ°，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节，最可能的诊断是（）

A.盆腔结核
B.宫颈癌
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.子宫肌瘤


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112、单项选择题  24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。 该例于产前及产后，胎儿及新生儿不常发生的疾病是（）

A.胎儿窘迫
B.新生儿窒息
C.新生儿吸入性肺炎
D.新生儿硬肿症
E.新生儿颅内出血


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113、单项选择题  25岁已婚妇女，停经75日，阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg，体温38.2℃，脉搏116次／分。子宫如妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5x10/L．Hb68g/L。 除抗休克外，还需进行的紧急处理是（）

A.大量输液、输血
B.注射宫缩剂
C.抗生素大剂量静滴
D.钳夹出宫腔内妊娠物
E.立即进行彻底清宫


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114、单项选择题  27岁初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，30秒／（10～15）分，宫口开大2cm。 若经过处理和观察，数小时后已进入第二产程，胎头S+4，胎心102次／分，正确处理为（）

A.吸氧观察
B.静滴缩宫素
C.等待自然分娩
D.产钳助娩
E.剖宫产


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115、单项选择题  临床上病理缩复环多见于下列哪种情况（）

A.胎儿畸形
B.子宫收缩乏力
C.头盆不称
D.软产道异常
E.臀位


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116、单项选择题  关于胎盘早剥，下面说法不正确的是（）

A.主要病理变化是底蜕膜出血
B.从边缘剥离，血液流出为外出血
C.从中央剥离可造成隐性出血
D.隐性出血增多可发生子宫胎盘卒中
E.混合性出血是一种最轻的类型


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117、单项选择题  关于带铜Ⅴ型宫内节育器，错误的是（）

A.是我国常用的节育器之一
B.其形状更接近宫腔形状
C.带器妊娠率低
D.出血发生率低
E.脱环率低


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118、单项选择题  30岁初产妇，宫内孕39周，产前检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨棘间径>9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80。 此产妇的骨盆诊断为（）

A.扁平骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆


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119、单项选择题  重型胎盘早期剥离的并发症不包括（）

A.子宫胎盘卒中
B.凝血功能障碍
C.子宫破裂
D.产后出血
E.急性肾衰竭


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120、单项选择题  下述哪种情况与子宫缩复环异常上升有密切关系（）

A.前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.先兆子宫破裂
D.羊水过多
E.巨大胎儿


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121、单项选择题  29岁经产妇，前两次妊娠患妊娠期高血压，娩出的胎儿体重4100g，且娩出后不久死亡。现又妊娠20周，血压150/90mmHg，尿糖阳性，下肢水肿。 本例的孕妇应想到可能患的疾病是（）

A.肺结核
B.轻型糖尿病
C.慢性肾炎
D.甲状腺功能亢进
E.病毒性肝炎


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122、单项选择题  口服短效避孕药后发生少量不规则阴道出血，正确的处理方法是（）

A.加服少量雌激素
B.加服少量孕激素
C.加服少量雄激素
D.立即停药
E.加倍服药


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123、单项选择题  42岁妇女，阴道不规则流血2月余，阴道分泌物脓血性、有臭味。阴道内触及鸡卵大实质性肿物，其周围均有宫颈包绕，子宫正常大。本例的诊断应是（）

A.宫颈巨大息肉
B.宫颈腺囊肿
C.宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.子宫黏膜下肌瘤


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124、单项选择题  异位妊娠的诊断，错误的是（）

A.如无停经史不能否定异位妊娠
B.后穹隆穿刺阴性一定可排除异位妊娠
C.B超显示宫腔空虚，旁有一低回声区
D.血hCG阴性即可除外异位妊娠
E.妊娠试验阳性表明胚胎存活


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125、单项选择题  女性，25岁，外阴疼痛一周，发热两天就诊，妇检：左侧小阴唇红肿，有触痛，并可触及一如鸽蛋大的肿物，有液波感，以下叙述正确的是（）

A.该患者可诊断为前庭大腺脓肿，并伴有全身症状
B.引起前庭大腺炎的病原体可能为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌，也可能是淋球菌及沙眼衣原体
C.该炎症可反复急性发作，也可发展为前庭大腺囊肿
D.该患者应先抗炎治疗，等全身症状消退后再手术治疗
E.以上都不是


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126、单项选择题  37岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血象：白细胞计数18×10/L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。 经急症剖宫产后，腹部放置引流，此时不应进行的处置项目是（）

A.输新鲜血
B.给予大剂量肾上腺皮质激素
C.左侧卧位，间断吸氧
D.大剂量广谱抗生素两种联合应用
E.物理降温


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127、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌为（）

A.阴道毛滴虫
B.白色念珠菌
C.人乳头瘤病毒
D.加德纳尔菌、厌氧菌及支原体混合感染
E.葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌


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128、单项选择题  下列哪项不是卵巢肿瘤的手术指征（）

A.卵巢瘤样病变
B.卵巢囊肿直径>5cm
C.卵巢肿瘤伴有腹水
D.卵巢肿物蒂扭转
E.卵巢肿物破裂


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129、单项选择题  25岁已婚妇女，停经75日，阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg，体温38.2℃，脉搏116次／分。子宫如妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5x10/L．Hb68g/L。 应诊断本例为感染合并（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.完全流产


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130、单项选择题  关于早期流产的病因，主要是（）

A.孕妇患慢性疾病
B.免疫因素
C.遗传基因缺陷
D.外界不良因素
E.生殖器官异常


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131、单项选择题  关于多胎妊娠的叙述，哪项是正确的（）

A.用胎盘的形态学可准确鉴别双胎的性质
B.纸样胎仅发生于单卵双胎
C.双胎一胎儿的围生期死亡是体重最低者
D.妊娠期限与胎儿数目呈正比
E.二卵双胎性别总是一样


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132、单项选择题  关于女性生殖系统生理，下面说法正确的是（）

A.排卵一般发生于月经过后的第14天
B.月经开始时妇女的基础体温可升高0.3～0.5℃
C.月经开始时子宫内膜自基底层剥脱
D.排卵以后的卵泡称为闭锁卵泡
E.月经周期的第5～14天，子宫内膜表现为增生期样


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133、单项选择题  30岁孕妇，有剖宫产史，现妊娠33周，2周来阴道少量出血2次，今晨突然大量出血，多于月经量，无腹痛。脉搏96次／分，测血压130/80mmHg，臀先露，胎心164次／分。 为明确诊断，应首选下列哪项辅助检查（）

A.血常规
B.凝血功能
C.B超检查
D.X线摄片
E.胎心监护


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134、单项选择题  42岁妇女，月经量多5年，发现中度贫血就诊，月经周期缩短，经期延长。检查子宫增大如孕10周，质地硬，表面不平，子宫右侧可及6cm直径包块，质硬可活动，与子宫分不开，无压痛。 为明确诊断，首选哪项辅助检查（）

A.测血清CA125
B.性激素测定
C.盆腔CT检查
D.腹腔镜检查
E.盆腔彩超检查


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135、单项选择题  妊娠期潮气量（）

A.增加39%
B.无明显变化
C.减少20%
D.增加65%
E.增加加40%


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136、单项选择题  确诊早期宫颈癌的依据是（）

A.白带多，性交后偶有血性白带
B.阴道镜检查
C.盆腔检查
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈及宫颈管活组织检查


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137、单项选择题  24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。 经上述检查证实胎盘功能减退，此时最恰当的处理应是（）

A.静滴缩宫素使其经阴道分娩
B.行剖宫产术结束分娩
C.左侧卧位，吸氧，等待自然分娩
D.刺激乳头诱发宫缩
E.静滴维生素C，吸氧，等待自然分娩


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138、单项选择题  某妇，35岁，妊娠42周，临产10小时，检查：胎心音120次／分，宫口3cm，有水囊感，S=0．B超双顶径9cm，羊水深度2.5cm，其处理以下列哪项为最佳（）

A.温肥皂水灌肠
B.左侧卧位，补液
C.静点缩宫素
D.人工破膜
E.即行剖宫产


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139、单项选择题  32岁初产妇，以往月经4天/28天。停经40天诊断为早孕。停经36周出现"头痛、眼冒金星"就诊，测血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。宫高33cm，左枕前位，胎头浅定，胎心规律。 应进行以下哪项处理（）

A.解痉降压治疗一周后终止妊娠
B.解痉降压同时静滴缩宫素引产
C.促肺成熟后终止妊娠
D.控制病情24～48小时后终止妊娠
E.立即行剖宫产终止妊娠


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140、单项选择题  关于早产的处理，哪项错误（）

A.左侧卧位，以减少自发宫缩
B.沙丁胺醇口服直至宫缩停止
C.静脉缓慢滴注硫酸镁直至宫缩停止
D.硝苯地平（舌下含服）与硫酸镁同时服用
E.必要时短期口服吲哚美辛抑制宫缩


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141、单项选择题  35岁妇女，早孕8周，发现先天性心脏病20年，目前能从事办公室工作。患者来进行早孕检查和咨询，如果你接待这位孕妇，应告诉她下列哪项情况不可继续妊娠（）

A.严重心律失常
B.心脏病史>10年
C.年龄30岁以上
D.心功能Ⅱ级
E.先心病手术后


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142、单项选择题  母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要的措施是（）

A.哺乳前清洗乳头
B.哺乳后清洗乳头
C.苯甲酸雌二醇涂乳头
D.让新生儿早吸吮、多吸吮母乳
E.保持正确吸吮母乳的姿势


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143、单项选择题  下列各胎方位的指示点，哪项是错误的（）

A.LOA-枕骨
B.LMA-颏骨
C.ISA-臀部
D.RScA-肩胛骨
E.ROA-枕骨


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144、单项选择题  女．38岁，妊娠3个月，因阴道出血发现宫颈糜烂中度，接触性出血，刮片示巴氏Ⅲ级，活检诊断为宫颈原位癌。治疗方案是（）

A.立即体外照射，胎儿自然流产后行子宫全切除术
B.严密随访直到足月，剖宫产术结束分娩，产后4~6周作宫颈刮片和活检，确诊原位癌再作全子宫切除
C.妊娠与分娩均可使癌症扩散，应立即剖宫取胎，同时行全子宫切除术
D.妊娠与分娩均可使癌症扩散，增加宫颈癌的期别，应直接行扩大子宫全切除
E.严密随访直到足月，剖宫产同时行全子宫切除术


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145、单项选择题  子痫前期利尿治疗的指征，以下哪项错误（）

A.头痛、脑水肿症状
B.全身性水肿
C.急性心力衰竭
D.呼吸急促、肺水肿
E.血容量不足


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146、单项选择题  初产妇与经产妇的第三产程约需（）

A.11～12小时
B.6～8小时
C.1小时
D.1～2小时
E.5～15分


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147、单项选择题  葡萄胎清宫术后出现下列哪种情况可不考虑为侵袭性葡萄胎（）

A.葡萄胎吸宫术后100天，β-HCG仍持续阳性
B.葡萄胎吸宫术后p-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平
C.葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色转移性结节
D.葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色转移性结节
E.葡萄胎清宫术1年后出现咯血，胸片出现转移灶


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148、单项选择题  有关双胎各项，下述哪项内容是正确的（）

A.单卵双胎的发生率高
B.当为二卵双胎时，有时发生双胎输血综合征
C.单卵双胎的两胎囊间的中隔，是两层羊膜和两层绒毛膜组成的
D.单卵双胎的胎儿，可能出现大小显著不同
E.以上都不是


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149、单项选择题  女，45岁。性交后出血2月余，妇科检查宫颈糜烂，触之易出血。首选的辅助检查方法是（）

A.阴道分泌物检查
B.宫颈细胞学检查
C.诊断性刮宫
D.B超检查
E.宫颈黏液检查


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150、单项选择题  关于流产的临床过程，下列哪项是正确的（）

A.妊娠8周以前的流产，多为不全流产
B.妊娠8周以后的流产，多为完全流产
C.不全流产易发生失血性休克
D.难免流产是由不全流产发展而来
E.难免流产时，妊娠试验均为阴性


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151、单项选择题  一产妇产程中突然破膜，胎心亦迅速减慢至110次／分，并继续下降，最可能的诊断是（）

A.脐带先露
B.脐带脱垂
C.脐带打结
D.脐带缠绕
E.以上都不是


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152、单项选择题  23岁女性，哺乳期，停经44天，B型超声检查于宫腔内探及妊娠囊。行人工流产负压吸宫术时，出现"无底"感觉，一般情况好，阴道流血不多，无腹痛，无压痛及反跳痛，血压100/70mmHg．心率86次／分。 最可能的诊断应是（）

A.漏吸
B.人工流产综合反应
C.子宫穿孔
D.羊水栓塞
E.仰卧位低血压综合征


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153、单项选择题  26岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后位，胎心144次／分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。 最重要的辅助检查项目是（）

A.血细胞比容
B.总蛋白与白蛋白值
C.血常规及出凝血时间
D.眼底检查
E.B型超声检查


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154、单项选择题  30岁初产妇，宫内孕39周，产前检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨棘间径>9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80。 B超测定胎头BPD=10.2cm，FL=8cm，AC=33cm，其分娩方式应选择（）

A.等待阴道自然分娩
B.阴道试产
C.胎吸助产
D.产钳助产术
E.剖宫产术


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155、单项选择题  产程中，产妇子宫出现病理性缩复环提示（）

A.子宫发育畸形
B.子宫不协调收缩
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.软产道异常


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156、单项选择题  第二产程心脏负担最重不是由于下列哪项引起的（）

A.血容量增加
B.心排量及平均动脉压增高
C.周围阻力增高
D.肺循环压力增高
E.腹压增加，内脏血液涌向心脏


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157、单项选择题  下列哪项不是子宫脱垂病人的临床特点（）

A.自觉外阴有块状物脱出
B.尿潴留，常伴张力性尿失禁
C.腰骶部酸痛和下坠感
D.常伴有月经失调
E.不影响受孕，可经阴道分娩


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158、单项选择题  32岁，第二胎，妊娠34周出现皮肤瘙痒、巩膜发黄两周，无其他不适，血压16/12kPa，以往有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验SGPF140U。若要明确是否为妊娠期肝内胆汁淤积综合征，下列检查中应首选何项（）

A.血清总胆红素+1分钟胆红素
B.血清胆固醇
C.血清胆酸
D.尿胆素
E.麝香草酚浊度试验


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159、单项选择题  关于孕妇体内代谢改变，下列哪项正确（）

A.蛋白质平衡呈负氮平衡状态
B.基础代谢率于妊娠晚期增加15%~20%
C.血中胰岛素值偏低
D.血脂降低
E.妊娠全过程体重增加约10kg


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160、单项选择题  40岁已婚妇女，妊1产0，月经规律，（4～5）天/40天。末次月经第1天为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已诊断妊娠6周。 对其妊娠的描述，下列哪项正确（）

A.推算排卵日约为4月14日
B.推算排卵日约为4月20日
C.预产期为下一年1月8日
D.预产期为下一年1月13日
E.预产期为下一年1月18日


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161、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm．腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。 产妇入院后行温肥皂水灌肠，1小时后，阵缩频发，宫缩持续40秒，间隔2～3分钟，胎心140次／分，先露=-1，宫口开大2cm，血压130/88mmHg。此时处理不当的项目应是（）

A.鼓励进食，增加营养
B.每隔1小时听胎心
C.检查有无头盆不称
D.左侧卧位
E.静滴缩宫素加速产程


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162、单项选择题  慢性羊水过多时，下列哪项正确（）

A.多发生在妊娠20~24周
B.胎儿畸形多见，无脑儿居多
C.自觉症状严重
D.破膜后容易发生脐带脱垂
E.以上都不是


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163、单项选择题  下述哪项是卵巢肿瘤常见的并发症（）

A.蒂扭转
B.囊肿破裂
C.感染
D.恶变
E.破裂后腹膜炎


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164、单项选择题  女．38岁，停经2个月，尿HCG（-），大量阴道出血伴重度贫血。此病例的最佳止血方案是（）

A.诊断性刮宫
B.大量雌激素使内膜迅速修复
C.大量孕激素-药物性刮宫
D.大量雄激素-减少出血
E.大量止血药以减少出血


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165、单项选择题  关于侵袭性葡萄胎的治疗原则，下列哪项是错误的（）

A.化疗为主要治疗手段
B.手术切除子宫并辅以化疗
C.化疗原则是治愈后再巩固治疗2~3个疗程
D.手术用于切除残存或耐药病灶
E.当转移灶发生大出血时应考虑手术治疗


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166、单项选择题  对于妊娠合并肝炎，下述处理正确的是（）

A.妊娠早期安胎
B.妊娠中期需终止妊娠
C.妊娠晚期及早终止妊娠
D.终止妊娠前应用维生素K
E.应以剖宫产终止妊娠


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167、单项选择题  关于脐带的说法正确的是（）

A.足月妊娠脐带长度一般为60~70cm
B.脐带长度小于20cm为脐带过短
C.脐带长度大于90cm为脐带过长
D.脐带表面被绒毛膜覆盖
E.脐带缠绕以缠绕胎儿颈部居多


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168、单项选择题  下列哪种情况可试产（）

A.头位，骶耻外径17cm，入口前后径8.5cm
B.头位，骶耻外径15cm，入口前后径8cm
C.坐骨棘间径9cm，坐骨切迹小于2横指
D.坐骨结节间径与后矢状径之和14cm
E.均小骨盆，估胎重3500g


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169、单项选择题  足月顺产一男婴，出生后四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢活动，心跳90次／分，呼吸浅慢不规则。该新生儿Apgar评分应为哪项（）

A.0分
B.3分
C.5分
D.7分
E.10分


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170、单项选择题  26岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。 本例应诊断为（）

A.正常分娩经过
B.头盆相对不称
C.胎儿生长受限
D.子宫收缩乏力
E.以上都不是


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171、单项选择题  37岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血象：白细胞计数18×10/L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。 本例处理错误的项目是（）

A.吸氧
B.静脉滴注广谱抗生素
C.静注缩宫素促进产程进展
D.10%葡萄糖液内加维生素C静滴
E.行剖宫产术


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172、单项选择题  40岁已婚妇女，妊1产0，月经规律，（4～5）天/40天。末次月经第1天为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已诊断妊娠6周。 羊水染色体检查常在多少孕周进行（）

A.14～18周
B.18～22周
C.22～26周
D.26～30周
E.30～34周


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173、单项选择题  关于软产道的组成，哪项正确（）

A.子宫体、子宫颈、阴道
B.子宫底、子宫体、子宫颈、阴道
C.子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织
D.子宫体、子宫下段、子宫颈、阴道
E.子宫颈、阴道及盆底软组织


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174、单项选择题  关于流产的治疗，下列哪项不正确（）

A.宫颈内口松弛者应行宫颈内口环扎术
B.妊娠早期先兆流产者，可肌注黄体酮
C.难免流产应等待其自然排出
D.不全流产应行吸宫术或刮宫术
E.流产感染应先抗感染治疗后刮宫


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175、单项选择题  与发生前置胎盘无关的因素是（）

A.初产妇多于经产妇
B.胎盘面积过大，如双胎
C.胎盘异常，如副胎盘
D.多次刮宫等使子宫内膜损伤
E.受精卵滋养层发育迟缓


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176、单项选择题  胎膜早破应首先给予（）

A.吸O2
B.应用抗生素
C.听取胎心并卧床提高臀部
D.剖宫产
E.以上都不是


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177、单项选择题  一般活跃期超过多长时间可能有难产危险存在（）

A.8小时
B.10小时
C.4小时
D.24小时
E.16小时


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178、单项选择题  下列哪项不是放置宫内节育器的禁忌证（）

A.宫颈糜烂
B.月经过多
C.可疑妊娠
D.子宫畸形
E.生殖道炎症


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179、单项选择题  初产妇，孕33周，重度子痫前期患者，突发下腹痛3小时急诊转入院，检查：血压160/110mmHg，孕妇贫血貌，子宫收缩频发（40～50）秒／（1～3）分，松弛不满意，压痛（+），胎心未闻及，阴道流血少于月经量，宫口扩张1cm。 为进一步诊治，急需进行哪项必要的检查（）

A.血常规
B.尿常规
C.凝血功能
D.B超检查
E.胎心监护


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180、单项选择题  妊娠晚期腹痛，阴道出血，且伴有妊娠高血压疾病，应首先考虑（）

A.前置胎盘
B.羊水过多
C.子宫破裂
D.胎盘早剥
E.以上都不是


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181、单项选择题  对羊水过多患者分娩的新生儿，应注意下列哪种情况（）

A.肺不张
B.先天性肺炎
C.先天性膈疝
D.先天性食管闭锁
E.胆红素脑病（核黄疸）


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182、单项选择题  前置胎盘即胎盘部分或全部附着于（）

A.子宫体前壁
B.子宫颈内口
C.子宫体底部
D.子宫体侧壁
E.子宫体后壁


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183、单项选择题  侵袭性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是（）

A.活组织检查镜下见有无绒毛结构
B.距葡萄胎排空后的时间长短
C.尿中HCG值的高低
D.子宫大小程度的不同
E.阴道流血时间的长短


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184、单项选择题  关于慢性宫颈炎的病理哪项是正确的（）

A.宫颈糜烂指宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，该糜烂区为完整的单层宫颈管柱状上皮所覆盖
B.覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮
C.宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿
D.宫颈肥大是由于宫颈局部腺体增生
E.以上都不是


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185、单项选择题  女人型骨盆的形态为（）

A.骨盆上口略呈三角形，两侧壁内聚，耻骨弓较窄
B.上口略呈圆形，横径较前后径稍长，耻骨弓较宽
C.上口呈卵圆形，前后径较横径稍长，耻骨弓较窄
D.上口呈扁平状，横径长而前后径短，耻骨弓宽
E.上口呈肾形，骶骨下段向后移，尾骨呈钩状，耻骨弓宽


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186、单项选择题  女性型骨盆的形态为（）

A.入口略呈三角形，两侧壁内聚，耻骨弓较窄
B.入口呈横椭圆形，横径较前后径稍长，耻骨弓较宽
C.入口呈长椭圆形，骨盆前部较窄后部较宽，耻骨弓较窄
D.入口呈扁椭圆形，横径长而前后径短，耻骨弓较宽
E.入口呈肾形，骶骨下段向后移，尾骨呈钩状，耻骨弓宽


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187、单项选择题  28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。 本例最恰当的处理应是（）

A.期待疗法
B.外转胎位术
C.人工破膜
D.静滴缩宫素
E.立即剖宫产


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188、单项选择题  人工流产术的术中并发症不包括（）

A.子宫穿孔
B.宫腔粘连
C.出血
D.人工流产综合征
E.羊水栓塞


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189、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌为（）

A.阴道毛滴虫
B.白色念珠菌
C.人乳头瘤病毒
D.加德纳尔菌、厌氧菌及支原体混合感染
E.葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌


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190、单项选择题  胎儿宫内窘迫的处理，下列哪项不正确（）

A.经吸O，改变体位不见好转，应迅速结束分娩
B.估计短时间不能分娩者应剖宫产
C.胎头已降至盆底可阴道助产
D.胎儿未足月估计分娩后难以存活者不必给予处理
E.以上都不是


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191、单项选择题  属于宫颈癌癌前病变的是（）

A.宫颈Ⅲ级糜烂
B.宫颈储备细胞增生
C.宫颈鳞状上皮化生
D.宫颈鳞状上皮化
E.宫颈不典型增生


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192、单项选择题  孕妇37岁，第二胎，妊娠20周，做家务后感胸闷气短，近一周夜间经常咳嗽咳痰，不能平卧，体检：心率120次／分．心界向左扩大，心尖部可闻及收缩期杂音，双肺底闻小水泡音，双下肢水肿（+），最适宜的处理是（）

A.加强产前监护
B.限制食盐摄入
C.立即终止妊娠
D.控制心衰继续妊娠
E.控制心衰后终止妊娠


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193、单项选择题  输卵管妊娠最常见的病因是（）

A.输卵管发育异常
B.慢性输卵管炎
C.输卵管结扎术后再通
D.输卵管受肿瘤压迫
E.内分泌功能失调


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194、单项选择题  25岁已婚妇女，平时月经规律，（4～5）天/30天。现停经50天，恶心、乏力一周，阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊，自述未见膜样组织及水泡样物排出。 最有意义的辅助诊断方法是（）

A.X线检查
B.血hCG测定
C.血hCG+孕激素测定
D.性激素水平测定
E.B超检查


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195、单项选择题  初产妇，25岁，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8h，宫缩10min一次，持续30s，宫口开大2cm。 出现上述临床表现的原因为（）

A.子宫收缩极性异常
B.子宫收缩对称性异常
C.子宫收缩节律性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常


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196、单项选择题  关于胎盘早剥的处理，哪项正确（）

A.纠正休克，快速大量补液
B.出血过多时，给予肝素纠正凝血障碍
C.Ⅰ度患者，可行期待疗法
D.经阴道分娩者，不宜人工破膜
E.Ⅲ度患者，无论胎儿存活与否，均应立即行剖宫产


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197、单项选择题  前置胎盘的正确处理是（）

A.有阴道出血即终止妊娠
B.凡胎儿死亡均从阴道分娩
C.疑前置胎盘，肛查宜轻柔
D.大出血时，不需阴道检查即行剖宫产
E.以上都不是


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198、单项选择题  女．23岁，第1胎，妊娠31周，外伤后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，急诊送入院，查血压10.0/8.0kPa，（75/60mmHg）．脉搏120次／分，面色苍白，大汗淋漓，下肢水肿，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前侧壁轻压痛，最可能的诊断是（）

A.子宫破裂
B.前置胎盘
C.先兆早产
D.重度胎盘早剥
E.以上都不是


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199、单项选择题  

女性，45岁，发现子宫肌瘤3年，月经周期正常，经期延长，近来感尿频，憋不住尿，晨起时自摸到下腹部一实性包块，到医院就诊。

体检重点应是（）

A.宫颈形态大小
B.白带性状与镜检
C.双卵巢大小
D.子宫位置及大小
E.输卵管形态有无增粗


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200、单项选择题  与中骨盆及出口横径有关称为（）

A.骨盆轴
B.骨盆倾斜度
C.坐骨切迹
D.骶骨岬
E.耻骨弓角度


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201、单项选择题  妊娠早期卵巢变化的特征是（）

A.卵巢不断增大，黄体持续发育
B.卵巢滤泡囊肿维持
C.双侧卵巢妊娠黄体形成
D.双侧卵巢黄体形成
E.妊娠黄体功能在妊娠10周后由胎盘取代


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202、单项选择题  不哺乳产妇平均恢复排卵时间（）

A.产后6周
B.产后8周
C.产后10周
D.产后1周
E.产后30天


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203、单项选择题  人工流产综合征的主要发生原因是（）

A.较长时间仰卧截石位
B.精神过度紧张
C.疼痛刺激
D.吸宫后负压过大
E.迷走神经兴奋


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204、单项选择题  25岁已婚妇女，平时月经规律，（4～5）天/30天。现停经50天，恶心、乏力一周，阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊，自述未见膜样组织及水泡样物排出。 首选以下哪项实验室检查（）

A.全血计数
B.肝肾功能检查
C.血糖测定
D.尿常规检查
E.尿妊娠试验


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205、单项选择题  我国关于产后出血的定义，正确的是（）

A.产后1天阴道流血量达500ml者
B.胎盘娩出后48小时内阴道流血量大于500ml者
C.胎儿娩出后24小时内阴道流血量大于500ml者
D.临产后到胎儿娩出阴道流血达500ml
E.产后2小时至产后10天内阴道流血达500ml


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206、单项选择题  下列哪种情况不会引起转氨酶升高（）

A.妊娠剧吐
B.妊娠高血压疾病
C.妊娠期胆汁淤积综合征
D.过期妊娠
E.妊娠期静脉注射四环素数天


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207、单项选择题  若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，s=+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（）

A.行剖宫产术
B.会阴侧切，转正胎头，产钳助娩
C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
D.吸氧同时，静注地西泮（安定）
E.静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（杜冷丁）


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208、单项选择题  卵巢畸胎瘤最常见的并发症为（）

A.出血
B.蒂扭转
C.恶变
D.破裂
E.感染


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209、单项选择题  测孕妇坐骨结节间径小于8cm时，还应测量（）

A.耻骨弓角度
B.出口前矢状径
C.出口后矢状径
D.坐骨结节间径
E.骶耻内径


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210、单项选择题  关于女性骨盆的特点，哪项错误（）

A.耻骨弓较宽
B.髂骨翼宽而浅
C.骶骨较直，向前倾
D.人口横径略大于前后径
E.双侧坐骨棘间径≥10cm


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211、单项选择题  绒毛膜癌最主要的转移途径是（）

A.直接侵犯
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植
E.弥漫性播散


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212、单项选择题  异位妊娠应立即手术治疗的是（）

A.阴道持续出血多于月经量
B.血hCG测定>1000U/L
C.急性腹痛伴休克表现
D.腹腔穿刺抽出不凝血液
E.一侧附件包块大于3cm


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213、单项选择题  儿童期的卵巢肿瘤最常见的是下述哪种（）

A.良性囊性畸胎瘤
B.颗粒细胞瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.纤维瘤


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214、单项选择题  关于正常初产妇的产程规律，哪项错误（）

A.潜伏期约9小时
B.加速期约5小时
C.减速期约1小时
D.第二产程约1～2小时
E.第三产程不超过30分钟


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215、单项选择题  子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是（）

A.肌瘤的大小
B.肌瘤的数目
C.肌瘤生长的部位
D.肌瘤与子宫肌层的关系
E.发生的年龄


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216、单项选择题  临产后的主要产力是（）

A.子宫收缩力
B.腹压
C.膈肌收缩力
D.肛提肌收缩力
E.子宫缩复作用


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217、单项选择题  27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。 经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，对母儿无影响的项目是（）

A.血压升高
B.胎儿窘迫
C.早产
D.死胎
E.围生儿死亡率增高


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218、单项选择题  与功能性子宫出血病因无关的是（）

A.青春期卵巢发育不健全
B.围绝经期发生卵巢功能衰退
C.生育年龄妇女黄体发育不健全或萎缩不全
D.性激素药物不当使用
E.IUD放置时间过长


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219、单项选择题  停经后阴道流血量较多，阵发性腹痛加剧，妇科检查宫颈口已扩张，可能为（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产


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220、单项选择题  关于子宫颈癌，下面说法正确的是（）

A.与早婚、早育、性生活紊乱、HPV感染有关
B.病理分型中，鳞状细胞癌仅占5%～10%
C.宫颈癌主要转移途径是血行转移，淋巴转移为少数
D.癌灶局限于子宫颈为0期（原位癌）
E.宫颈锥切活检是早期诊断宫颈癌的方法


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221、单项选择题  对于妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰征兆（）

A.轻微活动后有胸闷气急及心悸感
B.休息时心率>110次／分
C.休息时呼吸>20次／分
D.肺底有湿啰音，咳嗽后消失
E.阵发性夜间呼吸困难


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222、单项选择题  关于胎势，纵产式是指（）

A.胎儿纵轴与母体骨盆的关系
B.胎儿纵轴与母体纵轴的关系
C.胎儿纵轴与母体纵轴平行关系
D.胎儿纵轴与母体纵轴垂直
E.胎儿纵轴与母体纵轴交叉


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223、单项选择题  以下哪项不是先兆子宫破裂的主要表现（）

A.宫颈口不继续扩张
B.胎动频繁、胎儿窘迫
C.子宫病理缩复环形成
D.子宫下段压痛
E.出现血尿


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224、单项选择题  女性，32岁。婚后4年未孕。继发性痛经5年。妇科查体：子宫后位，正常大小。右附件区扪及8cm×7cm×7cm大小囊性包块，活动欠佳。血清CA12580U／ml。最适合的治疗方法是（）

A.口服短效避孕药
B.假绝经治疗
C.B超引导下穿刺
D.保留生育功能手术
E.子宫加附件切除术


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225、单项选择题  妇检见宫颈糜烂面明显凹凸不全，达1/2面积，活检除外宫颈癌，应诊断（）

A.颗粒型中度糜烂
B.颗粒型重度糜烂
C.乳突型中度糜烂
D.乳突型重度糜烂
E.以上都不是


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226、单项选择题  分娩时最主要的产力是（）

A.腹压力
B.子宫收缩力
C.腹肌收缩力
D.膈肌收缩力
E.肛提肌收缩力


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227、单项选择题  扁平骨盆的形态为（）

A.骨盆上口略呈三角形，两侧壁内聚，耻骨弓较窄
B.上口略呈圆形，横径较前后径稍长，耻骨弓较宽
C.上口呈卵圆形，前后径较横径稍长，耻骨弓较窄
D.上口呈扁平状，横径长而前后径短，耻骨弓宽
E.上口呈肾形，骶骨下段向后移，尾骨呈钩状，耻骨弓宽


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228、单项选择题  胎头的最大径线是（）

A.枕下前囟径
B.枕额径
C.枕颏径
D.双顶径
E.双额径


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229、单项选择题  下列哪项不是中骨盆狭窄的临床表现（）

A.临产后先露仍高浮
B.持续性枕后位
C.先兆子宫破裂
D.宫口开全，胎先露仅平坐骨棘
E.产瘤


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230、单项选择题  30岁第1胎，停经37周，1个月前血压正常，近2周出现下肢水肿，1周来头昏、眼花、视物模糊，血压160／100mmHg，尿蛋白（+），尿雌三醇10mg/24h，胎心好，下列处理哪项正确（）

A.立即行剖宫产
B.积极治疗1周，终止妊娠
C.积极治疗24～48小时，终止妊娠
D.积极治疗，等待自然分娩
E.立即行人工破膜及静滴缩宫素引产


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231、单项选择题  25岁子痫前期患者，孕35周，静脉点滴硫酸镁过程中发现病人呼吸14次／分，膝腱反射消失。此时应首选下列哪项处理（）

A.静注葡萄糖酸钙
B.静注地塞米松
C.静脉注射安定
D.肌注吗啡
E.侧卧吸氧


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232、单项选择题  人工流产术后，不规则阴道出血15天，口服消炎及宫缩制剂无效就诊。妇检：宫颈中糜，宫口松，少量出血，子宫稍大稍软，轻压痛，附件未及异常。应考虑下列哪项诊断（）

A.漏吸
B.吸宫不全
C.宫颈中度糜烂
D.子宫内膜炎
E.子宫复旧不良


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233、单项选择题  32岁女性，自然产后3天，阴道出血不多，右下腹疼痛2天，今晨加剧，伴恶心下坠。检查体温37.8℃，下腹拒按，子宫略大而软，轻压痛，右附件区压痛明显，隐约可及5～6cm囊实性包块。WBC3.5×10/L，中性0.9，Hb10g。最可能的诊断为（）

A.急性盆腔炎
B.盆腔脓肿
C.卵巢囊肿破裂
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.急性阑尾炎


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234、单项选择题  列哪项不符合羊水过多的临床表现（）

A.羊水量超过2000ml
B.单胎妊娠多于双胎妊娠
C.常合并胎儿畸形
D.多发生在妊娠20~24周
E.糖尿病患者多见


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235、单项选择题  某妇，33岁，因消瘦乏力下腹部发现一肿块，迅速增大1个月就诊。妇科检查：子宫正常大小，右侧有新生儿头大囊肿，左侧附件阴性，诊断卵巢囊肿行剖腹手术，术时见有少量血性腹腔积液，囊肿表面有乳头状突起，质脆有大网膜粘连。选择的手术范围为（）

A.囊肿摘除术
B.双侧附件切除术
C.双侧附件切除+子宫全切除术
D.双侧附件切除+大网膜切除
E.子宫全切双侧附件切除+大网膜切除


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236、单项选择题  胎头衔接是指（）

A.枕骨进入骨盆上口平面
B.顶骨进入骨盆上口平面
C.双顶径进入骨盆上口平面
D.双顶径到达坐骨棘水平
E.双顶径到达坐骨结节平面


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237、单项选择题  女性，28岁，已婚3年未孕，月经规律，4～5／（28～30）天，量中，近2年痛经（+），妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ°，子宫后倾，正常大小，活动度差。左侧附件可扪及8cm×8cm×6cm囊性肿块，轻压痛。右侧附件（-）。B超检查：左侧卵巢囊肿。诊断为左侧卵巢巧克力囊肿。该患者宜选用的治疗方法是（）

A.高效孕激素周期疗法
B.经期用吲哚美辛对症治疗
C.假孕疗法
D.假绝经疗法
E.行左侧巧克力囊肿剔除术


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238、单项选择题  停经3个月后不规则阴道流血2个月。经血量时多时少。常见为（）

A.萎缩型子宫内膜
B.子宫内膜腺囊型增生过长
C.黄体功能不全
D.黄体萎缩不全
E.子宫内膜非典型性增生


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239、单项选择题  初孕妇，26岁，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 具有最重要参考价值的病史是（）

A.既往无头痛史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有患病毒性肝炎史
E.有多次泌尿系统感染史


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240、单项选择题  28岁足月孕妇，临产3小时自然破水羊水黄绿，胎心（110～120）次／分，宫缩40秒／（2～3）分，立即行剖宫产术。术中取出胎儿后，产妇突然呛咳，烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀，血压80/50mmHg，呼吸50次/分，两肺闻及湿啰音，子宫软，出血较多。 本病的死亡率约为（）

A.80%～90%
B.70%～80%
C.60%～70%
D.50%～60%
E.40%～50%


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241、单项选择题  孕妇，30岁，GP，妊娠37周，自觉乏力、食欲不振伴恶心、呕吐，尿深黄5天。体检：体温37.5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢可见散在出血点，肝肋下及边，有触痛，儿头浅入，胎心140次／分，初步印象为妊娠合并病毒性肝炎。下列处理中错误的是（）

A.临产时应备好新鲜血
B.预防感染常规选用四环素
C.使用肝素应小剂量并根据病情调整
D.临产期间和产后12小时内不宜用肝素
E.在保肝及纠正凝血功能后，尽早剖宫产结束分娩


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242、单项选择题  25岁初产妇，孕35周，因重度胎盘早剥行剖宫产，术时见子宫表面有紫色瘀斑，尤其胎盘附着处更为显著，胎儿娩出后子宫收缩乏力，出血量多。 此时下列哪项处理不正确（）

A.双手按摩子宫
B.子宫肌壁注射缩宫素
C.热盐水纱垫湿热敷子宫
D.配血、输新鲜血
E.立即给予肝素防治DIC


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243、单项选择题  输卵管结扎术可能发生的并发症，下面说法正确的是（）

A.感染
B.肠粘连
C.出血
D.月经异常
E.以上均有可能


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244、单项选择题  关于妊娠合并心脏病之诊治，下面说法错误的是（）

A.应与妊娠期正常心脏生理变化鉴别
B.安静情况下心率超过110次／分，呼吸超过20次／分，可诊为早期心衰
C.心功能Ⅲ级以上或有心衰者不宜妊娠
D.如心功能Ⅲ～Ⅳ级，不宜行剖宫产术
E.产后腹部可以用沙袋加压，禁用麦角新碱


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245、单项选择题  女性，24岁，已婚，1年前第一胎行早孕吸宫术。术后反复下腹及腰骶部疼痛，每于经期及劳累后加重，且经量较以往增多，时有低热，1年中未避孕未再受孕。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫后屈，正常大，双侧附件增厚、压痛。最可能的诊断是（）

A.陈旧性异位妊娠
B.子宫内膜异位症
C.慢性盆腔炎
D.生殖器结核
E.卵巢恶性肿瘤


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246、单项选择题  26岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。 此后宫缩逐渐减弱，产程已17小时，胎膜已破，宫口开大7cm，此时恰当处理应是（）

A.静脉滴注缩宫素
B.肌内注射缩宫素
C.静注地西泮加速产程进展
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术


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247、单项选择题  经产妇，妊娠35周，今晨出现无原因、无痛性阴道流血。本例应注意的并发症是（）

A.新生儿颅内出血
B.产后宫缩乏力性出血
C.胎盘滞留
D.胎盘早期剥离
E.胎儿窘迫


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248、单项选择题  宫口扩张的活跃期是指（）

A.规律宫缩开始至宫口扩张1～2cm
B.宫口扩张3cm至宫口开全
C.规律宫缩开始至宫口扩张8～9cm
D.从规律宫缩至宫口扩张5cm
E.规律宫缩开始至宫口扩张2～3cm


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249、单项选择题  来院就诊的26岁重度先兆子痫孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是（）

A.全血黏度比值及血浆黏度比值
B.眼底检查
C.测定血细胞比容
D.测定血丙氨酸转氨酶值
E.测定尿雌激素，肌酐比值


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250、单项选择题  硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时，下述哪项不对（）

A.其解痉作用可预防和控制抽搐
B.24小时总量不得超过30g
C.血清镁离子浓度超过1mmol／L，可发生镁中毒
D.若尿量少于600ml／24h，应慎用
E.一旦出现中毒反应，给予葡萄糖酸钙缓慢推注


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251、单项选择题  妊高征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物是（）

A.硫酸镁静脉滴注
B.哌替啶肌内注射
C.肼苯达嗪静脉滴注
D.甘露醇快速静滴
E.速尿静脉推注


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252、单项选择题  尖锐湿疣的病原体为（）

A.人类免疫缺陷病毒
B.人类乳头状瘤病毒
C.巨细胞病毒
D.单纯疱疹病毒
E.以上都不是


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253、单项选择题  中期妊娠孕妇腹部不见增大，胎动消失，妇科检查宫颈口未开，可能为（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产


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254、单项选择题  关于慢性盆腔炎的治疗，以下不正确的是（）

A.对于存在小感染灶，反复引起炎症急性发作者主要是予中药治疗，一般不手术
B.可用短波、超声波、微波及激光等物理疗法
C.增加营养、锻炼身体、注意劳逸结合也是慢性盆腔炎的治疗原则之一
D.中药口服或灌肠是有一定疗效的
E.以上都不是


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255、单项选择题  关于病毒性肝炎合并妊娠的处理，下列哪项是错误的（）

A.早期妊娠应行人工流产，中期妊娠一般不主张终止妊娠
B.近预产期应使用维生素K并备新鲜血
C.禁用四环素治疗和预防感染
D.产时应常规选用对肝脏无害的抗生素
E.临产期间应及时加用肝素预防DIC的发生


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256、单项选择题  月经量多或经期延长但周期基本正常，应首先考虑（）

A.子宫内膜癌
B.子宫颈癌
C.子宫肌瘤
D.无排卵型功血
E.宫颈息肉


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257、单项选择题  27岁妊娠38周初产妇，规律宫缩16小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大4cm，S-2，胎心170次／分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是（）

A.肌注哌替啶
B.静脉滴注缩宫素
C.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
D.观察半小时再决定分娩方式
E.立即行剖宫产术


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258、单项选择题  对于子宫内膜异位症的临床表现，说法错误的是（）

A.痛经逐年加剧
B.痛经程度与病灶大小成正比
C.周期性腹痛不一定与月经同步
D.40%患者不孕
E.直肠子宫陷凹有异位病灶可有性交痛


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259、单项选择题  关于输卵管妊娠的病因，最常见的是（）

A.慢性输卵管炎
B.先天输卵管发育异常
C.输卵管功能异常
D.子宫内膜异位症
E.内分泌失调


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260、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠29周，今晨产前检查时发现血压144/92mmHg，尿蛋白阴性。 此时最适宜的处理应是（）

A.轻工作一周后复查
B.2周后复查
C.一个月后复查
D.有头痛等症状及时复查
E.出现下肢水肿时复查


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261、单项选择题  26岁孕41周，宫口开大4～5cm，胎心120次／分，胎心监护显示晚期减速，胎儿头皮血pH7.16，最恰当的处理为（）

A.左侧卧位，观察
B.面罩吸氧，观察
C.静推葡萄糖十维生素C，观察
D.静滴缩宫素，加速产程
E.立即行剖宫产


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262、单项选择题  关于造成子宫收缩乏力的主要原因，下列选项正确的是（）

A.产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力
B.过多地使用镇痛镇静剂
C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢
D.胎先露压迫宫颈时间过长
E.子宫肌对参与分娩过程的主要激素敏感性失调


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263、单项选择题  25岁已婚妇女，停经75日，阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg，体温38.2℃，脉搏116次／分。子宫如妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5x10/L．Hb68g/L。 自然流产最常见的原因可能是（）

A.孕妇患甲状腺功能低下
B.孕妇接触放射性物质
C.孕妇细胞免疫调节失调
D.母儿血型不合
E.遗传基因缺陷


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264、单项选择题  27岁经产妇，妊娠37周，今晨起床时发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，无明显宫缩，于上午9时来院就诊。 本病例的诊断应是（）

A.胎盘早剥
B.胎盘边缘血窦破裂
C.前置胎盘
D.凝血功能障碍
E.以上都不是


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265、单项选择题  关于妊娠合并急性肾盂肾炎下列说法正确的是（）

A.是妊娠罕见的并发症
B.妊娠中期以后容易造成排尿不畅
C.左侧输尿管较右侧更易积蓄尿液
D.容易发生过期妊娠
E.治疗原则是改变尿液酸碱度


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266、单项选择题  平素月经规律，停经50天妊娠试验阳性，出现阴道少量出血，应首先考虑（）

A.完全流产
B.先兆流产
C.难免流产
D.过期流产
E.不全流产


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267、单项选择题  枕先露肛查胎头下降程度为+2是指（）

A.胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm
B.胎头最低点在坐骨结节平面下2cm
C.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
D.胎头最低点在坐骨棘平面上2cm
E.胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm


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268、单项选择题  30岁初产妇，孕足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次／分，检查胎头在S+3，LOT位，行手转胎头，低位产钳娩出婴儿4000g，随即有阴道活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘胎膜自娩，检查完整，但阴道持续出血，伴血块约300ml。 最可能的诊断为（）

A.宫缩乏力
B.软产道损伤
C.凝血功能障碍
D.第二产程延长
E.胎盘残留


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269、单项选择题  育龄妇女月经后半期基础体温有轻度升高（）

A.与孕激素作用相关
B.与雌激素协同作用
C.在雌激素作用的基础上
D.与雌激素作用相反
E.与雄激素作用相关


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270、单项选择题  输卵管妊娠常见的原因，哪项错误（）

A.子宫黏膜下肌瘤
B.慢性输卵管炎
C.输卵管发育不良
D.受精卵游走
E.宫内节育器（IUD.避孕失败而受孕


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271、单项选择题  不宜在第二产程使用的药物是（）

A.硫酸镁
B.吗啡
C.甘露醇
D.地西泮
E.硝苯地平（心痛定）


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272、单项选择题  28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。 本例最可能的诊断应是（）

A.先兆临产
B.正常产程
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂


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273、单项选择题  35岁女性，有连续3次晚期自然流产史，现妊娠18周，早孕期一直休息并保胎治疗。今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹，宫口松软扩张2cm，子宫增大如孕4个月余，双附件（-），无宫缩，胎心良好 该孕妇此类流产的主要原因可能是（）

A.胚胎染色体异常
B.黄体功能不足
C.甲状腺功能减退
D.宫颈内口松弛
E.子宫发育不良


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274、单项选择题  目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是（）

A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.输卵管癌
E.卵巢癌


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275、单项选择题  30岁初产妇，宫内孕39周，产前检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨棘间径>9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80。 为拟定分娩方式，还应进一步测量骨盆哪条径线（）

A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.出口后矢状径
E.骨盆对角径


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276、单项选择题  以下哪项诊断，不需做尿妊娠试验（）

A.早期妊娠
B.过期妊娠
C.异位妊娠
D.先兆流产
E.葡萄胎


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277、单项选择题  患者女．30岁。停经40天，阴道少量不规则出血一周。平素月经规则5/28天，已婚未孕。体查一般情况好，妇科检查，左附件压痛，余（-）。尿妊娠试验（+），B超检查示：子宫正常大，宫腔线清晰，宫内未见胎囊，子宫左后方包块（3.2cm×3.5era×2.0cm），应如何处理（）

A.化疗
B.中医治疗
C.暂观察，待有明显腹腔内出血时急诊剖腹探查
D.腹腔镜下手术
E.剖腹探查，切除右附件


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278、单项选择题  32岁已婚女性，结婚7年未孕，痛经逐渐加重3年，查子宫后屈，活动不良。附件区触及活动不良囊性包块，官骶韧带有黄豆大触痛结节。为预防本病发生，以下说法错误的是（）

A.鼓励妊娠
B.不结婚不生育
C.防止经血流入盆腹腔
D.人工流产吸宫时，吸管缓慢拔出
E.服用口服避孕药抑制排卵


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279、单项选择题  女，28岁，结婚3年未孕，月经规律，妇科检查：子宫正常大，双测附件正常。男方精液检查正常。 本例应首先进行（）

A.阴道脱落细胞学检查
B.输卵管通畅检查
C.宫颈黏液结晶
D.子宫内膜病理检查
E.子宫输卵管造影


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280、单项选择题  关于IUD放入时间错误的是（）

A.月经干净后3～7天
B.人流术后即可
C.正常分娩后6个月
D.正常分娩后立即或产后3个月
E.剖宫产术同时或产后半年


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281、单项选择题  葡萄胎患者术后避孕首选（）

A.口服避孕药
B.针剂避孕药
C.埋入法避孕
D.阴茎套
E.宫内节育器


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282、单项选择题  初产妇，25岁，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8h，宫缩10min一次，持续30s，宫口开大2cm。 若已宫缩正常。进入第二产程。S+3，胎心良好，此时处理应为（）

A.等待自然分娩
B.立即行产钳术
C.肌注麦角新碱
D.立即行剖宫产术
E.继续静脉滴注缩宫素


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283、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠29周，今晨产前检查时发现血压144/92mmHg，尿蛋白阴性。 经过治疗，孕妇血压降至正常，妊娠末期最恰当的医嘱是（）

A.加强营养，适当锻炼
B.密切观察血压变化
C.胎心监护仪定期监测胎心
D.B型超声检查定期监护
E.定期作羊水振荡试验


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284、单项选择题  子宫肉瘤的各种病理类型中，预后最差的是（）

A.平滑肌肉瘤
B.低度恶性间质肉瘤
C.高度恶性间质肉瘤
D.恶性苗勒管混合瘤
E.内胚窦瘤


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285、单项选择题  37岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血象：白细胞计数18×10/L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。 本例错误的诊断是（）

A.高龄初产
B.胎膜早破
C.产时感染
D.先兆子宫破裂
E.胎儿窘迫


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286、单项选择题  宫内节育器的副作用不包括（）

A.感染
B.出血
C.子宫穿孔
D.腰酸
E.闭经


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287、单项选择题  卵巢颗粒细胞肿瘤（）

A.上皮性肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.性索间质肿瘤
D.转移性肿瘤
E.非特异性间质肿瘤


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288、单项选择题  胎儿娩出后大量阴道流血，正确的处理方法是（）

A.立即设法使胎盘娩出
B.检查有无软产道裂伤
C.按摩子宫
D.检查凝血功能
E.配血输液


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289、单项选择题  妊娠期乳腺的变化，哪项正确（）

A.胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育
B.胎盘分泌孕激素刺激腺管发育
C.乳腺发育只需泌乳素作用
D.妊娠期直至胎儿娩出前，挤压乳房不应有乳汁溢出
E.妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关


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290、单项选择题  28岁足月孕妇，临产3小时自然破水羊水黄绿，胎心（110～120）次／分，宫缩40秒／（2～3）分，立即行剖宫产术。术中取出胎儿后，产妇突然呛咳，烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀，血压80/50mmHg，呼吸50次/分，两肺闻及湿啰音，子宫软，出血较多。 为预防本病，最应注意以下哪项（）

A.静脉输液速度不可过快
B.避免宫缩过强过频
C.避免在宫缩时人工破膜
D.剖宫产时吸净子宫切口处羊水再取胎儿
E.产程过长时应给予抗生素预防感染


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291、单项选择题  孕2产1，因停经7个月，阴道流血3天，增多2小时，急诊入院。查血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg）．脉搏112次／分。宫底剑突下三横指，臀先露，LSA，胎心136次／分，有不规则宫缩，为进一步确诊，首选下列哪项检查（）

A.阴道检查
B.肛查
C.B型超声检查
D.颈管内指诊
E.以上都不是


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292、单项选择题  关于正常子宫位置的维持，下列哪项未参与（）

A.肛提肌及盆底筋膜
B.圆韧带
C.阔韧带
D.主韧带及骶骨韧带
E.膀胱前筋膜


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293、单项选择题  以上哪项多发生于潜伏期（）

A.高张性宫缩乏力
B.低张性宫缩乏力
C.宫缩过强
D.狭窄环
E.病理缩复环


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294、单项选择题  妊娠期高血压疾病的基本病理变化是（）

A.全身小动脉痉挛
B.弥散性血管内凝血
C.水钠潴留
D.胎盘绒毛退行性变
E.肾小动脉痉挛


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295、单项选择题  34岁已婚妇女，孕39周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。检查宫缩持续20～25秒，间隙7~8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次／分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm．胎头为0。 复查子宫长度33cm，腹围96cm，胎心170次／分，此时不恰当处置是（）

A.行无应激试验
B.吸氧
C.静滴广谱抗生素
D.剖宫产
E.静滴碳酸氢钠


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296、单项选择题  巨大胎儿与下述哪项关系最小（）

A.父母体格高大
B.经产妇
C.双胎
D.糖尿病
E.过期妊娠


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297、单项选择题  妊娠24周末，正常子宫底应在（）

A.脐下二横指
B.脐上一横指
C.平脐
D.脐与剑突之间
E.脐耻之间


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298、单项选择题  胎儿完成内旋转动作是指（）

A.胎头双顶径与母体骨盆上口斜径一致
B.胎头双顶径与母体骨盆上口横径一致
C.胎头矢状缝与母体骨盆横径一致
D.胎头双顶径与母体骨盆下口前后径一致
E.胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆下口前后径一致


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299、单项选择题  下列产褥期临床表现与处理，错误的是（）

A.产后10小时，体温37.9℃观察
B.产后4小时尿潴留一诱导排尿
C.产后3天会阴伤口化脓一拆线扩创
D.产后7天，下腹痛－镇痛药止痛
E.产后1天，会阴水肿一红外线照射


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300、单项选择题  卵巢上皮性肿瘤不包括（）

A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.子宫内膜样肿瘤
D.颗粒细胞瘤
E.透明细胞瘤


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