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儿科相关专业知识：消化系统疾病试题及答案（考试必看）
2019-11-23 05:21:14 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  13C－尿素呼气试验的原理是幽门螺杆菌具有以下特性（）

A.含有蛋白酶
B.分泌大量尿素酶
C.含有过氧化物歧化酶
D.含有过氧化氢酶
E.含有黏附物质


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2、单项选择题  6个月男婴，腹泻1周，大便初为黄绿色稀便，近2天大便深绿色，伴有脓血及黏液，镜检多量白细胞，病后发热，精神差。该患儿腹泻机制是（）

A.肠绒毛被破坏，肠道水电解质吸收减少
B.各种消化酶分泌减少，活性低
C.cAMP、cGMP生产增多，肠道分泌增加
D.双糖酶活性减低导致高渗性腹泻
E.细菌侵袭肠黏膜


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3、单项选择题  血气分析示pH7.25，HCO18mmol/L，PCO34mmHg，CO2CP13mmol/L，这是（）

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


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4、单项选择题  牛乳排空的时间（）

A.1～1.5小时
B.1.5～2小时
C.2～3小时
D.3～4小时
E.4～6小时


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5、单项选择题  腹部立位片主要观察的是（）

A.腹部异常密度影
B.肠管胀气
C.腹膜脂肪线
D.肠间隙厚度
E.肠黏膜皱襞形态


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6、单项选择题  男婴，2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐3～4次，大便5～6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。T39℃（R），腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（﹣）。 为早期确诊，哪项检查最有价值（）

A.血白细胞计数分类
B.大便常规加隐血试验
C.大便培养加药敏
D.动脉血气分析
E.腹部X线片


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7、单项选择题  重度脱水与中度脱水主要区别为（）

A.皮肤弹性差
B.眼眶凹陷
C.尿少或无尿
D.代谢性酸中毒
E.周围循环衰竭


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8、单项选择题  男婴，生后7天，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体：精神差，腹膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X线腹片示肠襻间隔大，无膈下游离气体。 临床上考虑NEC，下列哪项检查异常可以帮助诊断（）

A.纤维结肠镜
B.钡灌肠
C.粪隐血试验
D.血常规
E.血培养


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9、单项选择题  母乳排空的时间（）

A.1～1.5小时
B.1.5～2小时
C.2～3小时
D.3～4小时
E.4～6小时


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10、单项选择题  婴幼儿秋冬腹泻常见的病原是（）

A.致病性大肠埃希菌
B.诺沃克病毒
C.轮状病毒
D.寄生虫
E.真菌


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11、单项选择题  慢性胃窦炎最重要的病因是（）

A.沙门菌感染
B.应激性疾病
C.自身免疫
D.幽门螺旋杆菌感染
E.胃酸高分泌


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12、单项选择题  氢离子释放急剧增加最先发生改变的是（）

A.pH值急剧上升
B.pH值急剧下降
C.HCO浓度急剧下降
D.HCO浓度急剧上升
E.氯浓度急剧上升


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13、单项选择题  男婴，2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐3～4次，大便5～6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。T39℃（R），腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（﹣）。 下列哪点对诊断意义最大（）

A.持续性腹痛伴阵发性加剧
B.多为中等程度发热
C.呕吐物为内容物或胆汁，严重者为咖啡色血性物
D.腹泻，大便呈暗红色，糊状或赤豆汤样，具有特殊腐败腥臭味
E.病初常有精神萎靡、疲倦、食欲缺乏


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14、单项选择题  急性阑尾炎（）

A.阵发性右上腹绞痛，疼痛剧烈至弯腰翻滚，有排虫或吐虫史
B.先在上腹部或脐周痛，后持续性右下腹痛，有固定压痛点及肌紧张，可有发热、呕吐
C.突然间歇性腹痛哭闹，不久出现呕吐，6小时后出现血便，右上腹可摸到腊肠样包块
D.脐周有间歇性钝痛，或轻或重，痛时喜按，腹软无压痛，有排虫史
E.阵发性或持续性腹痛，呕吐，腹软，腹股沟可见肿物


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15、单项选择题  金黄色葡萄球菌肠炎典型大便为（）

A.黄色稀糊便
B.蛋花汤样便
C.豆腐渣样便
D.黏液脓血便
E.暗绿色水样便


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16、单项选择题  产毒性大肠埃希菌引起腹泻的机理是（）

A.刺激肠道，使肠蠕动增加
B.葡萄糖与钠的偶联转运发生障碍
C.肠液中钠、氯及水分分泌明显增加
D.肠黏膜充血水肿、炎症渗出增多
E.肠黏膜细胞双糖酶活性降低


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17、单项选择题  小儿腹泻易发生脱水的原因是（）

A.胃酸度较低
B.消化酶分泌少
C.低丙种球蛋白血症
D.血液中IgM、IgA低
E.水代谢旺盛


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18、单项选择题  8个月男婴，因腹泻1周来急诊，大便初为5～6次/日，黄绿色，蛋花汤样便伴有黏液、发霉臭味，无里急后重，近两月大便每天10余次，伴呕吐1～2次/日，纳差，饮水少，尿少，测血钠125mmol/L，体重7kg，精神萎靡，皮肤弹性较差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢稍凉。 入院后静脉补液，下列哪组液体治疗较合理（）

A.第1天补液量：50～90ml/kg，液体种类：2/3含钠液，累积损失补：40～50ml/kg
B.第1天补液量：90～120ml/kg，液体种类：1/3含钠液，累积损失补：50～60ml/kg
C.第1天补液量：120～150ml/kg，液体种类：2/3含钠液，累积损失补：50～100ml/kg
D.第1天补液量：150～180ml/kg，液体种类：1/2含钠液，累积损失补：100～120ml/kg
E.第1天补液量：180～200ml/kg，液体种类：1/2含钠液，累积损失补：120～150ml/kg


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19、单项选择题  8个月男婴，因腹泻1周来急诊，大便初为5～6次/日，黄绿色，蛋花汤样便伴有黏液、发霉臭味，无里急后重，近两月大便每天10余次，伴呕吐1～2次/日，纳差，饮水少，尿少，测血钠125mmol/L，体重7kg，精神萎靡，皮肤弹性较差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢稍凉。 该患儿最可能患的疾病是（）

A.细菌性痢疾
B.真菌性肠炎
C.金黄色葡萄球菌肠炎
D.轮状病毒肠炎
E.产毒性大肠杆菌肠炎


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20、单项选择题  急性坏死性肠炎的主要病因是（）

A.细菌感染
B.病毒感染
C.蛔虫感染
D.暴饮暴食、吃生冷不洁食物
E.机体对致病因子敏感性增高


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21、单项选择题  男婴，生后7天，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体：精神差，腹膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X线腹片示肠襻间隔大，无膈下游离气体。 NEC患儿血培养常有哪些细菌生长（）

A.大肠埃希菌、白色念珠菌、克雷白杆菌
B.克雷白杆菌、厌氧菌、白色念珠菌
C.大肠埃希菌、溶血性链球菌、厌氧菌
D.溶血性链球菌、大肠埃希菌、克雷白杆菌
E.大肠埃希菌、克雷白杆菌、厌氧菌


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22、单项选择题  胆道蛔虫症（）

A.阵发性右上腹绞痛，疼痛剧烈至弯腰翻滚，有排虫或吐虫史
B.先在上腹部或脐周痛，后持续性右下腹痛，有固定压痛点及肌紧张，可有发热、呕吐
C.突然间歇性腹痛哭闹，不久出现呕吐，6小时后出现血便，右上腹可摸到腊肠样包块
D.脐周有间歇性钝痛，或轻或重，痛时喜按，腹软无压痛，有排虫史
E.阵发性或持续性腹痛，呕吐，腹软，腹股沟可见肿物


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23、单项选择题  水排空的时间（）

A.1～1.5小时
B.1.5～2小时
C.2～3小时
D.3～4小时
E.4～6小时


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24、单项选择题  男婴，2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐3～4次，大便5～6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。T39℃（R），腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（﹣）。 引起本病的主要原因是（）

A.细菌感染
B.病毒感染
C.遗传因素
D.暴饮暴食，吃生冷不洁食物
E.机体对致病因子的敏感性增高


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25、单项选择题  重型与轻型小儿腹泻的主要区别点是（）

A.每日大便次数达10余次
B.恶心、呕吐、纳呆
C.体温高达39℃以上
D.水电解质明显紊乱
E.粪便呈蛋花汤样或水样


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