1、单项选择题 糖尿病病情控制后,可用于了解糖尿病控制程度的是()
A.空腹血糖 B.空腹尿糖 C.糖耐量试验 D.糖化血红蛋白 E.C-肽
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2、单项选择题 属于生育史的内容是()
A.特殊爱好 B.避孕措施 C.工业毒物接触情况 D.饮食的规律 E.业余爱好
3、单项选择题 女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。 该患者出现少尿的可能原因是()
A.肾实质性病变加重 B.环磷酰胺引起肾损害 C.头孢唑林产生肾损害 D.尿路感染引起 E.与泼尼松使用有关
4、单项选择题 女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。 该患者最适宜的治疗方法为()
A.首选静注地西泮 B.暗示治疗 C.口服苯妥英钠 D.口服丙戊酸钠 E.应用麦角胺
5、单项选择题 女性患者如发生周期性鼻出血,则应考虑()
A.原发性高血压 B.再生障碍性贫血 C.白血病 D.维生素K缺乏 E.子宫内膜异位症
6、单项选择题 腰痛伴脊柱自幼畸形,仰卧位不能伸直的疾病是()
A.佝偻病 B.脊椎退行性变 C.脊椎结核 D.强直性脊椎炎 E.脊椎压缩性骨折
7、单项选择题 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 首选的检查为()
A.心电图 B.心脏常规拍片 C.心肌酶谱 D.胸片 E.超声
8、单项选择题 细菌性痢疾患者粪便镜检不应有()
A.白细胞 B.红细胞 C.巨噬细胞 D.阿米巴滋养体 E.肠黏膜
9、单项选择题 两肺满布湿啰音最多见于下列哪一种疾病()
A.急性肺水肿 B.重症肺结核 C.支气管扩张症 D.支气管肺炎 E.弥漫性肺间质纤维化
10、单项选择题 初次免疫应答产生的免疫球蛋白是()
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE
11、单项选择题 对血尿酸的临床意义描述正确的是()
A.血尿酸升高,表明肾小管重吸收功能受损 B.血尿酸升高,表明肝功能严重受损 C.血尿酸升高,见于使用大剂量糖皮质激素 D.血尿酸降低,见于肾小球滤过功能受损 E.血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能损伤
12、单项选择题
男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。
A.Ⅱ型呼衰+呼碱 B.Ⅱ型呼衰+呼酸 C.Ⅰ型呼衰+呼酸 D.Ⅰ型呼衰+呼碱 E.Ⅰ型呼衰+代酸
13、单项选择题 宫颈脱落细胞学检查常用的染色方法是()
A.瑞氏染色 B.巴氏染色 C.吉姆萨染色 D.革兰染色 E.湖蓝染色
14、单项选择题 上消化道内镜检查的禁忌证是()
A.消化性溃疡急性出血 B.消化性溃疡并发急性穿孔 C.消化性溃疡并发幽门梗阻 D.胃溃疡疑有癌变 E.消化性溃疡药物治疗后疗效观察
15、单项选择题 一侧肢体(上、下肢)瘫痪伴有同侧脑神经损害是()
A.不完全性瘫痪 B.单瘫 C.偏瘫 D.交叉性偏瘫 E.截瘫
16、单项选择题 引起包茎的常见原因不包括()
A.先天性包皮口狭窄 B.包皮炎症 C.包皮过长并狭窄 D.包皮外伤后粘连 E.阴茎癌
17、单项选择题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 如治疗效果不好,最好应选择()
A.加大抗生素用量 B.使用激素 C.痰培养 D.用血管活性药物
18、单项选择题
患儿,女,5岁,自幼体弱。查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。应考虑为()
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣狭窄 E.生理性杂音
19、单项选择题 患者,男,58岁,突然出现剧烈头痛、呕吐,随后出现意识障碍,表现为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情,角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为()
A.嗜睡 B.昏睡 C.轻度昏迷 D.中度昏迷 E.深度昏迷
20、多项选择题 肝硬化患者肝功能异常表现为()
A.A/G倒置 B.血清ALT/AST比值常<1 C.PT延长 D.γ-球蛋白升高 E.胆碱酯酶活力下降
21、单项选择题 女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。 为明确诊断应采用的检查是()
A.切开 B.诊断性穿刺 C.腹部B超 D.CT检查 E.钡剂灌肠
22、单项选择题 男性,35岁,双手指关节疼痛10年,10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活,有僵硬感,以后渐出现疼痛,服消炎止痛药能止痛,近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀,呈梭形改变,腕关节肿胀,微发红。该患者可能的诊断为()
A.痛风 B.风湿性关节炎 C.骨性骨关节炎 D.类风湿关节炎 E.反应性关节炎
23、单项选择题 头痛常于晚间发生,于直立时可缓解的是()
A.偏头痛 B.丛集性头痛 C.青光眼 D.肌紧张性头痛 E.三叉神经痛
24、单项选择题 发绀不常出现的部位()
A.舌 B.唇 C.耳廓 D.肢端 E.腹部
25、单项选择题 患儿,男,3岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。 可能存在的血流动力学改变是()
A.体循环血流量增加 B.肺循环血流量增加 C.肺循环血流量减少 D.右向左分流 E.左心室舒张期容量减少
26、单项选择题 爪形手见于()
A.进行性肌萎缩 B.脊髓空洞症 C.类风湿关节炎 D.桡神经损伤 E.Colles骨折
27、单项选择题 诊断滴虫性阴道炎的依据是()
A.泡沫样脓性分泌物 B.阴道分泌物pH增高 C.清洁度为Ⅲ度 D.分泌物中找到阴道毛滴虫 E.阴道加德纳菌阳性
28、单项选择题 腹部体毛的分布,下列哪一项描述是错误的()
A.女性胸骨前体毛可向下延伸达脐部 B.男性阴毛分布呈三角形尖端向上,可沿前正中线达脐部 C.女性阴毛为倒三角形,上缘为一水平线止于耻骨联合上缘 D.腹部体毛增多或女性阴毛呈男性分布,见于皮质醇增多症 E.腹部体毛稀少,见于腺垂体功能减退症
29、单项选择题 男,70岁,突然出现呼吸困难2小时。 体检重点在()
A.瞳孔 B.心脏及肺部 C.腹部 D.神经系统 E.四肢
30、单项选择题 患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。 下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊()
A.疼痛持续时间 B.疼痛有无放射 C.疼痛诊治经过 D.疼痛性质 E.疼痛加重因素
31、单项选择题 前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()
A.V1、V2、V3 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V3、V4、V5 D.V5、V6 E.Ⅰ、aVL、V5、V6
32、单项选择题 患者,男,30岁,曾患肺结核,体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着斑片,指缝、乳晕等处也有色素沉着,病因最可能是()
A.肾上腺皮质功能减退症 B.甲状腺功能亢进症 C.甲状腺功能减退症 D.肢端肥大症 E.Cushing病
33、单项选择题 下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常()
A.上消化道出血 B.大面积烧伤 C.甲状腺功能亢进 D.慢性肾功能衰竭代偿期 E.高蛋白饮食
34、单项选择题 铁锈色痰最常见于()
A.肺泡癌 B.支原体肺炎 C.急性肺脓肿 D.肺炎球菌肺炎 E.急性支气管炎
35、单项选择题 下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病()
A.肾病综合征 B.紫癜性肾炎 C.败血症 D.狼疮肾病 E.出血热
36、单项选择题 女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。 该患者最可能的诊断为()
A.肝硬化 B.丙型肝炎 C.戊型肝炎 D.自身免疫性慢性活动性肝炎 E.丁型肝炎
37、单项选择题 符合漏出液的是()
A.比重高于1.018 B.自凝 C.Rivalta试验阳性 D.出血 E.细胞数<100×106/L
38、单项选择题 新鲜脑脊液混浊最常见的原因是()
A.含大量细菌 B.含大量细胞 C.含大量真菌 D.含大量蛋白质 E.含大量凝血因子
39、单项选择题 下列不属于胆汁淤积性黄疸的是()
A.肝内泥沙样结石 B.肝硬化 C.硬化型胆管炎 D.原发性胆汁性肝硬化 E.肝内胆管结石
40、单项选择题
女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。
A.正常 B.轻度 C.中度 D.重度 E.极重度
41、单项选择题 下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是()
A.败血症 B.慢性胃炎 C.反流性食管炎 D.化脓性胆管炎 E.消化性溃疡
42、单项选择题 发作性呼气性呼吸困难常见于()
A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.大叶性肺炎 D.大量胸腔积液 E.慢性左心衰竭
43、单项选择题 下列不是动力性吞咽困难的是()
A.口咽肌麻痹 B.重症肌无力 C.多发性肌炎 D.贲门失弛缓症 E.腐蚀性食管炎
44、单项选择题 ST段抬高可见于下列情况,但除外()
A.急性心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.低血钾 E.早期复极综合征
45、单项选择题 有关乳酸脱氢酶,不正确的是()
A.以心肌、骨骼肌、肾脏含量最丰富 B.红细胞内含量也极为丰富 C.AMI时其增高较CK、CK-MB增高出现早 D.肝脏疾病时其活性也增高 E.对诊断AMI具有较高的灵敏度,但特异性较差
46、多项选择题 用于肝纤维化评价的酶学指标主要有()
A.脯氨酰羟化酶 B.碱性磷酸酶 C.单胺氧化酶 D.5′-核苷酸酶 E.天冬氨酸氨基转移酶
47、单项选择题 内生肌酐清除率的正常值为()
A.50~70ml/min B.60~90ml/min C.80~120ml/min D.120~150ml/min E.150~170ml/min
48、单项选择题 肝脏肿大患者,医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显,称为肝颈静脉回流征阳性,是下列哪一种疾病的征象()
A.右心衰竭肝淤血症 B.肝硬化门静脉高压症 C.上腔静脉阻塞综合征 D.下腔静脉阻塞综合征 E.肝静脉阻塞综合征
49、单项选择题 病历书写要工整、清楚,标点正确,对错字错句的处理可做()
A.划双横线 B.刀刮 C.胶粘 D.涂黑 E.剪贴
50、单项选择题 抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于()
A.癔症 B.癫痫大发作 C.癫痫小发作 D.低钙血症 E.低镁血症
51、单项选择题 右上腹痛伴发热常见的疾病()
A.尿路结石 B.肠道炎症 C.溃疡病 D.肝、胆系统感染 E.肠系膜淋巴结结核
52、单项选择题 女,26岁,体检时发现心尖区舒张期杂音,伴第一心音亢进,在第二心音后有开瓣音,应首先考虑()
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.三尖瓣狭窄 D.三尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣关闭不全
53、单项选择题 正常人静息状态下,呼吸频率是()
A.12~16次/分 B.16~18次/分 C.12~18次/分 D.15~18次/分 E.15~20次/分
54、单项选择题 腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻()
A.5个月 B.4个月 C.3个月 D.2个月 E.1个月
55、单项选择题 病历书写的文字要求哪点是错误的()
A.用中文 B.可用通用外文缩写 C.无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文 D.患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号 E.双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写
56、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 对诊断有决定性意义的检查是()
A.尿普通细菌培养 B.尿细胞学检查 C.膀胱B超 D.逆行尿路造影 E.尿沉渣找结核杆菌
57、单项选择题 正常腹部触诊时,可触及下列哪一种脏器()
A.脾脏 B.胆囊 C.膀胱 D.腰椎椎体、骶骨岬 E.子宫
58、单项选择题
S2减弱可见于()
A.高血压 B.肺动脉瓣狭窄 C.动脉粥样硬化 D.房间隔缺损 E.肺源性心脏病
59、单项选择题 男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 该患者体查时除肺部体征外,要注意有无下列哪种体征()
A.杵状指 B.指端发绀 C.反甲 D.梭形指关节 E.Heberden结节
60、多项选择题 反映胆汁淤积的血清酶有()
A.丙氨酸氨基转移酶 B.5′-核苷酸酶 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.碱性磷酸酶 E.γ-谷氨酰转移酶
61、单项选择题 患者男,16岁,10小时前脐周痛,现腹痛加剧,转移至右下腹,病变尚未波及腹膜壁层。诊断为急性阑尾炎,其腹痛的发生机制是()
A.牵涉痛 B.反射性腹痛 C.躯体性腹痛 D.中枢性腹痛 E.内脏性腹痛
62、单项选择题 精子数量减少一般不见于()
A.附睾炎 B.尿道炎 C.精索静脉曲张 D.放射线损伤 E.应用抗肿瘤药物
63、单项选择题 有关OGTT不正确的是()
A.诊断糖尿病 B.判断IGT C.鉴别尿糖和低血糖 D.用于胰岛素和C-肽释放试验 E.用于检测GHb
64、多项选择题 反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括()
A.Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP) B.Ⅳ胶原及其降解片段 C.层粘连蛋白 D.透明质酸 E.Ⅰ型胶原
65、单项选择题 患者,男,30岁,受到多种细菌感染,并发现缺乏C3成分,那么在该患者中哪些由补体介导的功能将不会受到影响()
A.裂解细菌 B.对细胞的调理 C.产生过敏毒素 D.产生中性粒细胞趋化因子 E.调节血小板的功能
66、单项选择题 关于呕血,下列叙述不正确的是()
A.病因最多为消化性溃疡 B.血中混有食物残渣、胃液 C.出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等 D.出血前有喉部痒感、咳嗽等 E.出血方式为呕出
67、单项选择题 心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是()
A.水肿部位 B.对利尿剂反应 C.腹水情况 D.水肿开始部位 E.水肿程度
68、单项选择题 正常青年人不会出现的叩诊音是()
A.清音 B.浊音 C.实音 D.鼓音 E.过清音
69、单项选择题 下列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是()
A.PR间期逐渐延长 B.可见QRS波群脱落 C.房室传导比例常为2:1~4:1 D.漏搏后的PR间期又趋缩短 E.病变多位于房室结或希氏束的近端
70、单项选择题 患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。 该患者行胆红素测定时,可出现哪种改变()
A.血清总胆红素和非结合胆红素升高 B.血清总胆红素和结合胆红素升高 C.血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高 D.结合胆红素/总胆红素比值<20% E.结合胆红素/总胆红素比值明显下降
71、单项选择题 与动脉粥样硬化发生最密切的是()
A.高密度脂蛋白升高 B.血清铜升高 C.三酰甘油升高 D.α-脂蛋白升高 E.胆固醇升高
72、单项选择题 单个远端指间关节出现硬性结节多见于()
A.骨关节炎 B.类风湿关节炎 C.进行性肌萎缩 D.风湿热 E.内生性软骨瘤
73、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 考虑该患目前为以下哪种肥胖()
A.单纯性肥胖 B.库欣综合征 C.下丘脑性肥胖 D.甲状腺功能减退症 E.间脑性肥胖
74、单项选择题 男性,44岁,反复咳嗽、咳痰、咯血15年,再发咯血2天。幼年时患过“麻疹并发肺炎”。体检:左下肺可闻及湿啰音,可见杵状指。最可能的诊断是()
A.肺结核 B.肺脓肿 C.支气管癌 D.支气管肺炎 E.支气管扩张
75、单项选择题 正常人尿比密为()
A.1.010 B.1.015 C.1.020 D.1.015~1.025 E.1.025~1.035
76、多项选择题 纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有()
A.标准菌株被污染 B.接种的菌悬液浓度太高或太低 C.量取抑菌环直径时读数错误 D.孵育温度不正确 E.0.5麦氏管标准管未摇匀或过期失效
77、单项选择题 主动脉瓣狭窄最主要的特征()
A.心脏向左下扩大极明显 B.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音 C.周围血管征 D.AustinFlint杂音 E.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
78、单项选择题 下列引起便血的结肠疾病是()
A.肠结核病 B.急性细菌性痢疾 C.消化性溃疡 D.Crohn病 E.急性出血性坏死性肠炎
79、单项选择题 便秘是指7天以内排便次数少于()
A.5次 B.4次 C.3次 D.2次 E.1次
80、单项选择题 对住院时间较长的患者一般多长时间应做阶段小结()
A.3周 B.4周 C.6周 D.8周 E.2周
81、单项选择题 发生下壁心肌梗死时出现V导联R波增高,最可能的原因为()
A.右束支阻滞 B.右心室肥厚 C.正常变异 D.后壁心肌梗死 E.预激综合征
82、单项选择题 窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差()
A.>0.12秒 B.>0.14秒 C.>0.16秒 D.>0.18秒 E.>0.20秒
83、单项选择题 血清apoB可以直接反映()
A.CM B.LpA. C.VLDL D.HDL E.LDL
84、单项选择题 首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的()
A.患者入院24小时内完成 B.包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划 C.不需提出诊断依据 D.不需记录阴性症状和体征 E.由实习医生书写并签名即可
85、单项选择题 在进行腹部检查时,使用下列哪一种方法可将腹壁和腹内脏器的病变所致压痛进行鉴别()
A.抓捏腹壁 B.作腹部浅部触诊 C.作腹部深部滑行触诊 D.作腹部深压触诊 E.作腹部冲击触诊
86、单项选择题 C-反应蛋白增高最常见于()
A.化脓性感染 B.组织坏死 C.恶性肿瘤 D.结缔组织病 E.器官移植急性排斥
87、单项选择题 关于心包摩擦音,错误的是()
A.可见于各种感染性心包炎 B.可见于贫血 C.可见于急性心肌梗死 D.可见于尿毒症 E.可见于心脏损伤后综合征
88、单项选择题 诊断甲状旁腺功能亢进症的主要依据是()
A.TT4 B.TT3 C.γT3 D.PTH E.CT
89、单项选择题 正常人精子低渗肿胀试验中,g型精子应大于()
A.20% B.30% C.40% D.50% E.60%
90、单项选择题 男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 排除尿道梗阻最简易可靠的检查方法是()
A.腹部CT B.腹部B超 C.叩诊膀胱是否增大 D.磁共振 E.排泄性尿路造影
91、单项选择题 瞳孔扩大见于()
A.虹膜炎 B.阿托品药物反应 C.有机磷中毒 D.毒蕈中毒 E.吗啡中毒
92、单项选择题 诊断DIC可以选下列哪组检测作为筛检试验()
A.PLT、BT和CT B.PLT、PT和纤维蛋白原测定 C.TT、3P试验和血清FDP测定 D.优球蛋白溶解时间、3P试验和D-D测定 E.PLT、TT和D-D测定
93、单项选择题 女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 根据上述检查结果最可能的是()
A.右侧面神经周围性损害 B.左侧面神经周围性损害 C.右侧面神经中枢性损害 D.左侧面神经中枢性损害 E.左侧三叉神经损害
94、单项选择题 血小板数(PLT)减少的疾病不包括下列哪项()
A.急性白血病 B.再生障碍性贫血 C.急性溶血 D.DIC E.肝硬化
95、单项选择题 急性左心功能不全的体位是()
A.自主体位 B.强迫仰卧位 C.强迫坐位 D.强迫蹲位 E.辗转体位
96、单项选择题 男性,55岁,巩膜皮肤进行性黄染2月余,伴皮肤瘙痒,腹部检查发现胆囊明显肿大,呈圆形光滑可推动,且无压痛,首先应考虑下列哪一种疾病()
A.胆囊癌 B.急性胆囊炎 C.胆囊结石 D.急性病毒性肝炎 E.胰头癌
97、单项选择题 下列疾病中不出现杵状指的是()
A.肢体末端慢性缺氧 B.维生素B缺乏 C.代谢障碍 D.中毒性损害 E.肢体末端软组织增生
98、单项选择题 意识模糊表现为()
A.眼球无转动 B.意识大部分丧失,无自主运动 C.接近于人事不省的状态 D.角膜反射消失 E.对时间、地点、人物的定向能力发生障碍
99、单项选择题 男性,45岁,确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(一)。最不可能出现的检测结果是()
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低 B.因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低 C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低 D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低 E.因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低
100、单项选择题 对脊柱结核描述错误的是()
A.起病隐匿,腰背痛活动时加重,休息后减轻,夜间痛加重 B.同时伴有低热、倦怠无力、盗汗、消瘦等全身中毒症状 C.不合并脊柱畸形 D.疼痛可沿脊神经放射至下腹部、臀部、大腿前方等部位 E.疼痛致使椎旁肌肉痉挛而引起姿势异常
101、单项选择题 女,29岁,劳力性呼吸困难、心悸3年,近2天来发热、咽痛、咳嗽,昨晚睡眠中突然呼吸困难,坐起,咳大量粉红色泡沫痰,查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,两肺布满哮鸣音和湿性啰音,诊断首先考虑为()
A.二尖瓣关闭不全伴肺部感染 B.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭 C.二尖瓣狭窄伴肺部感染 D.二尖瓣狭窄伴右心衰竭 E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
102、单项选择题 一侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩,提示有损害的神经是()
A.迷走神经 B.面神经 C.滑车神经 D.副神经 E.三叉神经
103、单项选择题 关于CEA,下述正确的是()
A.早期胎儿的胃肠道及某些组织均有合成CEA的能力 B.是一种特异性肿瘤标志物 C.临床上单独检测CEA可用于恶性肿瘤的诊断 D.CEA浓度与患者病情无关 E.吸烟的人CEA浓度降低
104、单项选择题 阿米巴肺脓肿的痰液呈现()
A.黄绿色 B.咖啡色 C.黑色 D.粉红色泡沫样 E.鲜红色血丝
105、单项选择题 可引起原发性绝对性红细胞增多的是()
A.肺源性心脏病 B.尿崩症 C.真性红细胞增多症 D.发绀型先天性心脏病 E.肾上腺皮质腺瘤
106、单项选择题
男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×109/L,PLT80×109/L。
A.网织红细胞计数 B.MCV、MCH、MCHC C.外周血涂片观察细胞形态 D.MCV、RDW E.骨髓细胞学检查
107、单项选择题 男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 排尿困难最可能的诱因是()
A.膀胱括约肌受损 B.药物副作用 C.前列腺肥大 D.前列腺癌 E.膀胱平滑肌受损
108、单项选择题 患者,男,25岁,检查发现角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环,称Kayser-Fleischer环,最可能的原因是()
A.先天性因素 B.类脂质沉着 C.铜代谢障碍 D.有机磷中毒 E.维生素A缺乏
109、单项选择题 女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。 其肺动脉瓣区杂音最可能为()
A.肺动脉瓣关闭不全 B.肺动脉瓣狭窄 C.Graham-Steell杂音 D.动脉导管未闭 E.风湿活动
110、单项选择题 男,42岁,着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛,踝反射存在,但无相应关节活动。 如考虑是坐骨神经疼痛,重要阳性体征是()
A.Kernig征 B.Lasegue征 C.Brudzinski征 D.Babinski征 E.Gordon征
111、单项选择题 对慢性腰肌劳损,描述不正确的是()
A.腰部酸痛长期存在 B.腰部有明显叩痛 C.充分睡眠休息后疼痛减轻 D.长时间弯腰劳动腰痛加重 E.查体无特殊阳性体征
112、单项选择题 三酰甘油降低见于()
A.肾病综合征 B.阻塞性黄疸 C.糖尿病 D.肾上腺皮质功能减退症 E.冠心病
113、单项选择题 患者APTT延长,提示下列哪一组凝血因子缺陷()
A.FⅧ、FⅨ、FⅪ B.FⅩⅢ、FⅫ、FⅪ C.FⅡ、FⅤ、FⅢ(TT) D.FⅤ、FⅦ、FⅧ E.FⅡ、FⅤ、FⅦ
114、单项选择题 抗动脉粥样硬化因子是()
A.VLDL B.LpA. C.LDL D.HDL E.CM
115、单项选择题 关于呕血与便血的概念,下列叙述错误的是()
A.呕血是指由上消化道疾病所致的消化道出血,血液经口腔呕出 B.由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出,也称呕血 C.消化道少量出血,隐血试验可为阳性 D.便血的病因可以为上消化道疾病,也可以为下消化道疾病 E.便血的颜色可呈鲜红色、暗红色或黑色
116、单项选择题 铁锈色痰常见于哪些疾病()
A.慢性支气管炎 B.大叶性肺炎 C.肺结核 D.肺脓肿 E.支气管扩张
117、单项选择题 女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。 该患者最可能的诊断是()
A.肺癌 B.细菌性肺炎 C.肺结核 D.支原体肺炎 E.病毒性肺炎
118、单项选择题 问诊内容的主体部分是()
A.主诉 B.现病史 C.既往史 D.个人史 E.家族史
119、单项选择题
患者男性,63岁,冠心病史,近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征,并记录到如下心电图(图5-31): 应诊断为()
A.心室扑动 B.心室颤动 C.扭转型室性心动过速 D.WPW综合征 E.双向性心动过速
120、单项选择题 诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是()
A.心前区疼痛 B.心包摩擦音 C.心浊音界向两侧扩大 D.心尖搏动减弱或消失 E.心音遥远
121、单项选择题 男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。 该患者发热的原因可能是()
A.全身感染 B.风湿性关节炎 C.慢性肝炎 D.血液系统疾病 E.脑膜炎
122、单项选择题
患者男性,42岁,高脂血症,因突发胸痛不能缓解入院诊治。心电图如图5-4所示: 应诊断为()
A.右心室肥厚 B.左心室肥厚 C.不完全性左束支阻滞 D.急性前间壁心肌梗死 E.预激综合征
123、单项选择题 肝病并发DIC时,下列哪一组试验最有诊断意义()
A.FⅧ:C降低,vWF:Ag增高,vWF:Ag/Ⅷ:C比值增高 B.APTT、PT、TT均延长 C.AT、PC、纤溶酶原降低 D.血小板P-选择素增高和PAgT减低 E.3P试验阳性,FDP和D-D含量增高
124、单项选择题 若该患者为脑膜炎患者,则其脑脊液标本不应()
A.立即送检 B.保温 C.床边接种 D.避免污染 E.冷冻保藏
125、单项选择题 咳嗽性晕厥的特点()
A.常伴有血钙降低 B.常伴有贫血 C.常伴有低血糖 D.见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生 E.常伴有血压升高
126、单项选择题 女性外生殖器不包括()
A.阴阜 B.大阴唇 C.小阴唇 D.阴蒂 E.前庭大腺
127、单项选择题 腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成,体表的腹部上界是由哪一标志组成()
A.胸骨体 B.胸骨角 C.第12肋骨 D.两侧肋弓下缘 E.两侧季肋部
128、单项选择题 采集多尿患者的病史时哪些不必要()
A.多尿开始时间 B.日排尿总量 C.日饮水量 D.是否服用利尿剂 E.日摄入盐含量
129、单项选择题 一高血压患者,65岁,突发血压降低,出现频发室性早搏,心尖区闻及3级收缩期杂音及喀嚓音,以下哪项检查对及时诊断治疗最有意义()
A.心脏B超 B.CPK测定 C.胸片 D.心电图 E.心功能测定
130、单项选择题 女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 如考虑是面神经损害,需进一步注意是否()
A.微笑或露齿时口角不偏,鼓腮及吹口哨时右侧漏气 B.微笑或露齿时口角歪向左侧,鼓腮及吹口哨时右侧漏气 C.微笑或露齿时口角歪向右侧,鼓腮及吹口哨时右侧漏气 D.微笑或露齿时口角歪向左侧,鼓腮及吹口哨时左侧漏气 E.微笑或露齿时口角歪向右侧,鼓腮及吹口哨时左侧漏气
131、单项选择题 女,35岁,尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天,右侧肾区有压痛、叩击痛,其发热原因最可能是()
A.膀胱炎 B.慢性肾盂肾炎 C.急性肾盂肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾小球肾炎
132、单项选择题 男,25岁,胸闷,气短12天,伴乏力、低热、盗汗,左侧腋后线第7肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低,腹部正常,拟诊考虑为()
A.胸膜间皮细胞瘤 B.大叶性肺炎 C.充血性心衰 D.结核性胸膜炎 E.肝硬化
133、单项选择题 惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于()
A.癫痫 B.破伤风 C.蛛网膜下腔出血 D.高血压脑病 E.脑肿瘤
134、单项选择题 检查结膜时,翻转眼睑的要领,错误的是()
A.用示指和拇指捏住上睑中部的边缘 B.嘱被检查者向前看 C.此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉 D.然后示指向下压迫睑板上缘 E.同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开
135、单项选择题 危重抢救记录以下哪一项是错误的()
A.应及时完成记录 B.至少在抢救结束后6小时内据实补记 C.在抢救结束后24小时可补记 D.补记要注明抢救完成时间,具体到分钟 E.要详细记录病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称
136、单项选择题 下列不是脊柱和椎管功能的是()
A.支持、体重 B.保护脊髓 C.维持姿势 D.完成神经反射 E.保护神经根
137、单项选择题 男,19岁,受凉后咽痛、发热、咳嗽,1周后出现颜面及下肢水肿,查尿蛋白(+),尿红细胞(++)。最可能的诊断是()
A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.感染性间质性肾炎 D.败血症 E.猩红热
138、单项选择题 男,40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红细胞比例为1:100。最可能的病因是()
A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.急性白血病 D.慢性白血病 E.真性红细胞增多症
139、单项选择题 男性,45岁,10年前曾出现肛门坠胀疼痛,畏寒、发热,经抗感染治疗后发热消失,肛门疼痛缓解,近3个月来排便有脓性分泌物排出,经常肛门潮湿,体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起,上有脓痂,该患者可能的诊断是()
A.内痔 B.外痔 C.直肠癌 D.肛裂 E.肛瘘
140、单项选择题 关于血清铁蛋白,错误的是()
A.是去铁蛋白和Fe3+形成的复合物 B.是铁的贮存形式 C.是判断是否缺铁或铁负荷过量的指标 D.减低见于溶血性贫血 E.可作为营养不良的调查指标
141、单项选择题 镜面舌(光滑舌)表现为舌头萎缩、舌体较小,舌面光滑呈粉红色或红色,见于()
A.缺铁性贫血、恶性贫血 B.黏液性水肿 C.甲状腺功能亢进症 D.甲状腺功能减退症 E.维生素B2缺乏
142、单项选择题 关于术前小结以下哪点有错()
A.是患者手术前,由经治医师对患者病情所做的总结 B.内容包括:病历摘要,术前诊断,诊断依据,手术指征 C.内容包括:拟施行手术名称和方式,拟施行手术日期,拟行麻醉方式,注意事项 D.新开展和特殊手术的科研设计 E.需记录手术者术前查看患者相关情况
143、单项选择题 最能准确反映阻塞性通气功能障碍的指标是()
A.一秒率 B.肺活量 C.通气储备功能 D.潮气容积 E.肺总量
144、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预()
A.禁烟、限酒 B.低盐低脂饮食 C.适量运动,减轻体重 D.降脂治疗 E.以上选项均正确
145、单项选择题 心电图上表现为心室律不规则的是()
A.阵发性室上性心动过速 B.心房扑动伴2:1传导 C.一度房室传导阻滞 D.窦性心动过速 E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
146、单项选择题 男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。 此患儿最可能出现的其他体征是()
A.胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音,P2减低 B.胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音,P2增强、分裂固定 C.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音,P2亢进 D.胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音伴震颤,P2亢进、分裂 E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,P2减低
147、单项选择题 无昼夜分泌节律性变化的是()
A.皮质醇 B.醛固酮 C.睾酮 D.促肾上腺皮质激素 E.降钙素
148、单项选择题 下列有关牙龈病变的叙述,错误的是()
A.牙龈水肿见于慢性牙周炎 B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病 C.牙龈挤压后有脓液溢出,见于牙龈瘘管 D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线,为铅中毒的表现 E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着
149、单项选择题 血浆和血小板内的P选择素含量增高不会见于()
A.巨血小板综合征 B.肝硬化 C.急性心肌梗死 D.脑血栓 E.自身免疫性疾病
150、单项选择题 患者,男,58岁,突然剧烈头痛伴恶心、呕吐,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力增高,最可能的诊断为()
A.偏头痛 B.脑血栓形成 C.颅内感染 D.蛛网膜下腔出血 E.三叉神经痛
151、单项选择题 肝中含量最少的酶是()
A.天冬氨酸氨基转移酶 B.乳酸脱氢酶 C.肌酸激酶 D.丙氨酸氨基转移酶 E.γ-谷氨酰转移酶
152、单项选择题 男,58岁,上腹隐痛10年,体重减轻,半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 患者淋巴结特点应为()
A.坚硬、无压痛、表面突出 B.稍硬、无压痛、表面光滑 C.稍硬、大小不等、相互粘连 D.橡皮样感、压痛、易推动 E.橡皮样感、无压痛、不易推动
153、单项选择题 正常人射精30~60分钟内精子活动率至少应大于()
A.40% B.50% C.60% D.70% E.80%
154、单项选择题 玫瑰疹多出现在()
A.胸腹部 B.面部 C.四肢 D.背部 E.生殖器
155、单项选择题 暂时性尿失禁见于以下哪种疾病()
A.尿路感染 B.脑卒中 C.脊髓炎 D.慢性前列腺增生 E.外伤损伤尿道括约肌
156、单项选择题 下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是()
A.电轴左偏<-45° B.QRS波群时间延长>0.12秒 C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波呈rS型 D.Ⅰ、aVL导联QRS波呈qR型 E.胸导联可出现R波递增不良
157、单项选择题 咯血伴呛咳最常见于()
A.支原体肺炎 B.支气管扩张症 C.空洞性肺结核 D.慢性肺脓肿 E.肺梗死
158、单项选择题 空腹血糖及糖耐量正常,尿糖阳性,应考虑为()
A.药物性糖尿 B.甲状腺功能亢进症 C.肝病性糖尿 D.应激性糖尿 E.肾性糖尿
159、单项选择题 疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条()
A.讨论日期 B.主持人及参加人员,姓名和职称 C.病情简介,诊治难点,与会者讨论要点 D.讨论发言人签名 E.主持人总结并审阅后签名
160、单项选择题 男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 其基础病因是()
A.膀胱平滑肌受损 B.膀胱括约肌受损 C.药物副作用 D.前列腺肥大 E.前列腺癌
161、单项选择题 Kussmaul呼吸常见于()
A.心脏停搏 B.颅内压增高 C.代谢性酸中毒 D.麻醉药物过量 E.充血性心力衰竭
162、单项选择题 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 根据以上资料,该患者最可能的诊断为()
A.甲状腺功能亢进 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.严重贫血 E.心包积液
163、单项选择题
男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。
A.心脏疾病 B.肝脏疾病 C.肾脏疾病 D.特发性水肿 E.老年性水肿
164、单项选择题 关于顺钟向转位的描述正确的是()
A.QRS电轴向右偏移 B.QRS电轴向左偏移 C.正常过渡区波形出现在V1、V2导联上 D.正常过渡区波形出现在V5、V6导联上 E.常见于左心室肥厚
165、单项选择题 男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。 作相关血管检查时不可能存在的是()
A.脉压增大 B.毛细血管搏动征 C.Duroziez双重杂音 D.奇脉 E.枪击音
166、单项选择题 TIBC可用于间接检测()
A.血清铁 B.血清铁蛋白 C.游离原卟啉 D.转铁蛋白 E.铁饱和度
167、单项选择题 下列因素中哪项参与尿失禁的发病()
A.尿道括约肌受损 B.逼尿肌和括约肌功能协同失调 C.逼尿肌无反射 D.逼尿肌反射亢进 E.以上都是
168、单项选择题 腹膜刺激征是()
A.腹式呼吸消失,腹肌紧张和压痛 B.腹式呼吸消失,压痛和反跳痛 C.腹肌紧张,压痛和反跳痛 D.腹部膨胀,腹肌紧张和反跳痛 E.肝浊音界消失,腹肌紧张和压痛
169、单项选择题 下列关于瞳孔的叙述,错误的是()
A.正常的瞳孔双侧等圆、等大 B.青光眼,瞳孔可呈椭圆形 C.虹膜粘连时形状可不规则 D.婴幼儿瞳孔较大 E.进入老年瞳孔大小变化不大
170、单项选择题 慢性肾炎晚期出现大量的蛋白尿是()
A.小分子量蛋白尿 B.中分子量蛋白尿 C.清蛋白尿 D.大分子量蛋白尿 E.混合性蛋白尿
171、单项选择题 女,24岁,3天前因野外活动后开始发热,体温39.0~39.8℃,按中暑处理效果不佳。2天前出现头痛、呕吐,逐渐意识不清。最可能的诊断是()
A.休克 B.脑出血 C.乙型脑炎 D.脑梗死 E.败血症
172、单项选择题 血浆纤维蛋白原含量增高,不见于下列哪项()
A.糖尿病 B.多发性骨髓瘤 C.急性感染 D.原发性纤溶 E.急性心肌梗死
173、单项选择题 患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。 如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌,初步病原学诊断是()
A.肠球菌 B.肺炎链球菌 C.脑膜炎奈瑟菌 D.无乳链球菌 E.化脓性链球菌
174、单项选择题 前列腺触诊时,下列哪项不正确()
A.检查者示指戴套,并涂以润滑剂,徐徐插入肛门,向腹侧触诊 B.前列腺按摩先向前向内,后向尿道外口方向滑行 C.正常前列腺质韧而弹性 D.前列腺肿大而表面光滑,质韧,无压痛,见于前列腺癌早期 E.被检查者取肘膝卧位
175、单项选择题 男性,18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛,呼吸时加重并伴呼吸困难而急诊入院。查体:BP110/75mmHg,左肺呼吸音消失。最可能的疾病是()
A.大叶性肺炎 B.渗出性胸膜炎 C.自发性气胸 D.急性心肌梗死 E.支气管肺癌
176、单项选择题 男,21岁,自幼发现心脏杂音,最近因淋雨后出现高热,活动后气促,并出现肉眼血尿,可能的原因是()
A.心力衰竭 B.亚急性细菌性心内膜炎 C.败血症 D.猩红热 E.再障
177、单项选择题 门诊病历完成最佳时间是()
A.即时 B.1小时内 C.当日 D.2小时 E.半小时内
178、单项选择题 有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确()
A.死亡病例讨论在患者死亡2周内进行(特殊病例及时讨论) B.记录死亡原因 C.记录抢救措施 D.分析经验教训 E.本病国内外诊治进展
179、单项选择题 手指关节梭形成见于()
A.风湿性关节炎 B.指关节外伤 C.类风湿关节炎 D.尺神经损伤 E.正中神经损伤
180、单项选择题 关于腹部体毛分布,下列哪一项不正确()
A.男性阴毛分布呈三角形,尖端向上,直达脐部 B.女性阴毛分布呈倒三角形,上缘止于耻骨联合上缘为一水平线 C.皮质醇增多症,腹部体毛增多,或女性阴毛呈男性型分布 D.腺垂体功能减退症见腹部体毛稀少 E.肾上腺性变态综合征见腹部体毛缺如
181、单项选择题 女性患者,40岁,习惯性便秘3年,经常排便困难,3~5天排一次便,干燥呈羊粪状,近半年来出现便后块状物突出,便后消失,有时便后有鲜血滴出,可能的诊断是()
A.内痔 B.外痔 C.直肠癌 D.肛裂 E.直肠脱垂
182、单项选择题 男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。 该患者的病史哪项应补充询问()
A.腰部有无外伤史 B.服药剂量 C.服药疗程 D.有无长期负重 E.疼痛持续时间
183、单项选择题 眼球运动向内、向上及向下活动受限提示有损害的神经是()
A.动眼神经 B.视神经 C.滑车神经 D.展神经 E.三叉神经
184、单项选择题 正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()
A.V1~V3 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V3~V5 D.V7~V9 E.Ⅰ、aVL
185、单项选择题 患儿,男,3岁,以“脑性瘫痪”收入院,检查时需注意()
A.舞蹈样运动 B.意向性震颤 C.铅管样强直 D.交叉性偏瘫 E.手足徐动
186、单项选择题
青年男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:Hb100g/L,WBC23.5×109/L,PLT15×109/L,有幼稚细胞。
A.腹腔CT B.肝胆B超 C.血培养 D.骨髓检查 E.出凝血常规检测
187、单项选择题 关于肾功能检测的叙述,下列哪项是正确的()
A.氯化铵试验检测远端肾单位浓缩功能 B.尿β2-MG是检测近端肾小管受损的灵敏指标 C.血清pH可准确反映肾小管酸碱平衡功能 D.对氨马尿酸盐清除试验反映近端肾小管的排泄功能 E.尿比重比尿渗量更能反映肾浓缩功能
188、单项选择题 诊断甲状腺髓样癌最好的指标是()
A.TT4 B.TT3 C.CT D.PTH E.γT3
189、单项选择题 诊断AMI的最佳血清酶学指标是()
A.AST B.ALT C.LDH1 D.CK E.CK-MB
190、单项选择题 当双眼同向左下方运动时,右眼不能下转,可能异常的眼外肌是()
A.左眼上斜肌 B.右眼上斜肌 C.右眼下斜肌 D.左眼下直肌 E.右眼下直肌
191、单项选择题 常用于鉴别遗传性球形细胞增多症与先天性非球形红细胞溶血性贫血的试验是()
A.自身溶血试验及纠正试验 B.含铁血黄素尿试验 C.酸化溶血试验 D.高铁血红蛋白还原试验 E.抗人球蛋白试验
192、单项选择题 直肠指诊触及柔软,光滑而有弹性的包块,应考虑为()
A.直肠癌 B.肛裂 C.直肠周围脓肿 D.直肠息肉 E.外痔
193、单项选择题 正常精液液化时间小于()
A.10分钟 B.20分钟 C.30分钟 D.40分钟 E.50分钟
194、单项选择题 新生儿从母乳中获得的Ig是()
A.sIgA类抗体 B.IgM类抗体 C.IgG类抗体 D.IgD类抗体 E.IgA类抗体
195、单项选择题 肝脏肿大不应该出现于下列哪一种疾病()
A.急性病毒性肝炎 B.脂肪肝 C.肝淤血 D.肝糖原累积症 E.晚期肝硬化
196、多项选择题 急性肝损伤时,实验诊断指标变化特征有()
A.转氨酶显著升高,通常超过正常参考范围上限8倍以上 B.白蛋白显著下降 C.常伴有血清胆红素的升高 D.ALP可升高,但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍 E.急性肝损伤时,血清胆红素升高以结合胆红素为主
197、单项选择题 男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者的诊断首先考虑的是()
A.痛风 B.类风湿关节炎 C.骨性关节炎 D.风湿性关节炎 E.反应性关节炎
198、单项选择题 肛门视诊时应注意观察的项目不包括()
A.肛门及周围皮肤颜色及皱褶 B.肛门周围有无脓血,黏液 C.有无肛裂 D.有无直肠息肉 E.肛门周围有无瘘管口或脓肿
199、单项选择题 检查颈椎的特殊试验不包括()
A.Jackson压头试验 B.摇摆试验 C.前屈旋颈试验 D.旋颈试验 E.颈静脉加压试验
200、单项选择题 男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。 要鉴别前列腺的恶性或良性病变,简便无创的检查方法是()
A.前列腺B超 B.直肠指检做前列腺液检查 C.前列腺穿刺 D.CT E.X线照片
201、单项选择题 链霉素中毒的眩晕特点为()
A.不伴耳鸣和听力减退 B.常先有口周及四肢发麻 C.多在发热后突然出现眩晕 D.都伴有眼球震颤 E.发作多短暂,很少超过两周
202、单项选择题 女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。 该患者拟诊为()
A.风湿性心瓣膜病 B.溶血性贫血 C.心肌炎 D.继发性贫血 E.海洋性贫血
203、单项选择题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 拟诊考虑为()
A.支原体肺炎 B.克雷伯杆菌肺炎 C.金葡菌肺炎 D.肺炎链球菌肺炎 E.铜绿假单胞菌肺炎
204、单项选择题
女性,45岁,咳嗽气促半月余,入院查肺功能VC%为80%,FEV1.0/FVC%为78%,MVV为75%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为60%,TLC为4000ml,最可能的是()
A.阻塞性通气功能障碍 B.限制性通气功能障碍 C.混合性通气功能障碍 D.小气道功能受损 E.大气道功能受损
205、单项选择题 血清总胆固醇增高见于()
A.肝硬化 B.溶血性贫血 C.肾病综合征 D.恶性肿瘤 E.严重营养不良
206、单项选择题 不是动脉粥样硬化的危险因素的是()
A.CHO B.TG C.HDL D.LpA. E.LDL
207、单项选择题 引起气管偏移可能性最大的疾病是()
A.慢性支气管炎 B.支气管扩张症 C.肺气肿 D.一侧肺不张 E.气管异物
208、单项选择题 男孩出生1天后,出现皮肤黄染,尿液颜色加深,其母亲血型为O型,男婴为A型,最可能的原因是()
A.先天性胆道闭锁 B.ABO溶血 C.肌细胞损伤 D.阻塞性黄疸 E.新生儿肝炎
209、单项选择题 在问诊时使用不恰当的语句是()
A.您病了多久 B.您什么情况下疼痛加重 C.您的大便发黑,对吧 D.您还有其他哪些地方不舒服 E.您病后用过什么药物治疗
210、单项选择题 诊断甲亢最灵敏的指标是()
A.TT3 B.TT4 C.FT3 D.FT4 E.TBG
211、单项选择题 关于慢性淋巴结肿大正确的是()
A.肿瘤性淋巴结肿大不属于慢性淋巴结肿大 B.系统性红斑狼疮属于慢性淋巴结肿大 C.淋巴结结核不属于慢性淋巴结肿大 D.艾滋病不属于慢性淋巴结肿大 E.药物热时淋巴结属于慢性淋巴结肿大
212、单项选择题 下列哪项不属于脊柱前凸的病因()
A.晚期妊娠 B.大量腹水 C.腰椎压缩性骨折 D.水平骶椎 E.髋关节结核
213、单项选择题
患者女性,60岁,糖尿病史。心电图如图5-27所示: 应考虑为()
A.窦性停搏,交界性逸搏心律 B.急性心肌梗死(超急性期) C.高血钾,窦室传导 D.急性心内膜下心肌缺血 E.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
214、单项选择题 骨髓纤维化患者外周血涂片中常见的红细胞形态异常是()
A.泪滴形细胞 B.棘细胞 C.靶细胞 D.口形细胞 E.球形细胞
215、单项选择题 腕关节餐叉样畸形见于()
A.桡神经受损 B.血栓性静脉炎 C.进行性肌萎缩 D.Colles骨折 E.正中神经受损
216、单项选择题 诊断室性心动过速最有利的证据是()
A.QRS波群宽大畸形 B.心率140~200次/分 C.QRS时限>0.12秒 D.房室分离且心室率快于心房率 E.节律轻度不齐
217、单项选择题
患者女性,34岁,反复发作心动过速,临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示: 应诊断为()
A.阵发性室性心动过速 B.房性心动过速伴室内差异传导 C.非阵发性室性心动过速 D.交界性心动过速 E.室性期前收缩,三联律
218、单项选择题 男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。 伸舌舌尖偏向右侧提示()
A.双侧舌下神经麻痹 B.右侧舌下神经麻痹 C.左侧舌下神经麻痹 D.右侧舌咽神经受损 E.左侧舌咽神经受损
219、单项选择题 下列哪一种脏器的包块,不随呼吸上下移动()
A.肝脏 B.肾脏 C.脐疝 D.脾脏 E.胆囊
220、单项选择题 关于颈静脉的检查,错误的是()
A.颈静脉怒张可见于心包积液 B.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露 C.颈静脉怒张一般不会见于右心衰竭 D.若取30°~45°的半卧位时,颈静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张 E.正常人平卧时稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内
221、单项选择题 一位50岁男性,无症状性血尿,首先应考虑()
A.膀胱炎 B.膀胱结核 C.前列腺增生 D.肾结石 E.膀胱癌
222、单项选择题 不能反映肝内或肝外胆汁淤积的指标是()
A.血清γ-谷氨酰转移酶 B.血清碱性磷酸酶及其同工酶 C.血清总胆红素测定 D.血清1分钟胆红素测定 E.血清5′-核苷酸酶
223、单项选择题 女,40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%,幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系增生,原始粒细胞+早幼粒细胞为15%,部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少,未见Auer小体。巨核细胞增生,可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是()
A.MDS-RA B.MDS-RAS C.MDS-RAEB D.MDS-CMML E.MDS-RAEB-T
224、单项选择题 下列体征适用于深部触诊法检查,除了()
A.中输尿管点压痛 B.板状腹 C.阑尾点压痛、反跳痛 D.右肾下极 E.乙状结肠包块
225、单项选择题 头痛在应用麦角胺后可缓解,最可能的是()
A.肌紧张性头痛 B.青光眼 C.偏头痛 D.三叉神经痛 E.颅内占位性病变
226、单项选择题 引起乳糜尿的最常见原因是()
A.慢性丝虫病 B.肾病综合征 C.肾小管慢性疾病 D.腹膜结核 E.慢性肾炎
227、单项选择题 高热惊厥多见于()
A.脑转移瘤 B.脑外伤 C.小儿急性感染 D.高血压脑病 E.低钙血症
228、单项选择题 肥达反应的参考值为()
A.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:80 B.伤寒H<1:80;0<1:160;副伤寒甲、乙和丙都<1:80 C.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:160 D.伤寒H<1:160;0<1:40;副伤寒甲、乙和丙都<1:80 E.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:40
229、单项选择题 长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加,见于()
A.甲状腺功能减退症 B.缺钙 C.肢端肥大 D.脑积水 E.囟门闭合过早
230、单项选择题 男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。 右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力提示()
A.肌力0级 B.肌力1级 C.肌力2级 D.肌力3级 E.肌力4级
231、单项选择题 肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病()
A.消化性溃疡 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性肾小球肾炎 E.急性肾盂肾炎
232、单项选择题 血磷增高见于()
A.甲状旁腺功能亢进症 B.VitD抵抗性佝偻病 C.肾小管性酸中毒 D.肾功能不全 E.血液透析
233、单项选择题 主诉的书写要求,下列哪一项不正确()
A.指出主要症状或体征 B.描述症状/体征持续时间 C.文字精练 D.字数在20字左右 E.不能直接使用病名或描述实验室检查异常
234、单项选择题 Southern印迹杂交是()
A.检测DNA的方法 B.检测RNA的方法 C.检测蛋白的方法 D.检测酶的方法 E.既可检测DNA,又可检测RNA的方法
235、单项选择题 左心衰竭特征性脉搏是()
A.水冲脉 B.脱落脉 C.二联脉 D.交替脉 E.奇脉
236、单项选择题 对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是()
A.对损伤范围较大的创伤,应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴定 B.若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥 C.封闭性脓肿采集时,则应在无菌的环境下切开,小心采集脓液或分泌物 D.开放性脓肿的采集,用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物 E.创伤部位采集标本应先清除污物,但不可用碘酒、酒精消毒皮肤,以防影响检验结果
237、单项选择题 小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形()
A.尖颅 B.小颅 C.方颅 D.长颅 E.巨颅
238、单项选择题 聚合酶链反应所用的酶是()
A.DNA酶 B.反转录酶 C.限制性内切酶 D.DNA聚合酶 E.RNA酶
239、单项选择题 下列哪一种是诊断急性阑尾炎的重要依据()
A.转移性右下腹痛 B.McBurney点压痛、反跳痛 C.加压左下腹部突然松手引起右下腹痛 D.腰大肌征阳性 E.直肠指检有局部触痛
240、单项选择题 脱落细胞检查背景成分不包括()
A.黏液 B.异物 C.上皮细胞 D.红细胞 E.坏死物
241、单项选择题 早期诊断急性大出血的血液学指标为()
A.血红蛋白降低 B.红细胞增多 C.白细胞增多 D.血小板减少 E.网织红细胞增多
242、单项选择题 性传播疾病采集标本时不正确的操作是()
A.性传播疾病常取尿道口分泌物 B.尿痛时的尿液 C.外阴糜烂面病灶边缘分泌物 D.阴道宫颈口分泌物 E.前列腺液
243、单项选择题 运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为()
A.190-年龄 B.200-年龄 C.210-年龄 D.220-年龄 E.250-年龄
244、单项选择题 直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于()
A.直肠息肉 B.直肠癌 C.内痔 D.肛门直肠周围脓肿 E.肛裂
245、单项选择题 关于鼻咽的特点及病变,错误的是()
A.鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方 B.儿童时期,鼻咽部淋巴结组织丰富,称为腺状体或增殖体 C.青春期前后,腺状体逐渐萎缩 D.腺状体过度肥大,可发生鼻塞、张口呼吸和语音单调 E.鼻咽部一侧如有血性分泌物和耳鸣、耳聋,应考虑鼻咽炎
246、单项选择题 关于功能残气量的描述错误的是()
A.可直接由肺量计测得 B.具有较好的重复性 C.主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系 D.超过40%提示肺气肿 E.肺弹性回缩力下降可使FRC增高
247、单项选择题 高钾血症见于()
A.组织损伤 B.营养不良 C.长期腹泻 D.心功能不全 E.碱中毒
248、单项选择题 当医生用手触诊患者腹部,出现压痛后,手指压于疼痛部位稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,如此时患者感觉腹痛骤然加重,并伴有痛苦表情或呻吟,称为反跳痛,这一体征表示下列哪一种意义()
A.脏器的炎症已累及腹膜的脏层 B.脏器的炎症已累及腹膜的壁层 C.脏器的炎症已累及肠系膜 D.脏器的炎症已累及邻近脏器 E.脏器的炎症已累及大网膜
249、单项选择题 女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。 最可能的诊断是()
A.垂体瘤 B.肾上腺皮质功能减退症 C.甲状腺功能亢进症 D.Frohlich综合征 E.希恩综合征
250、单项选择题 下列疾病中最易致脊柱病理性变形的是()
A.脊柱结核 B.急性脊髓炎 C.吉兰.巴雷综合征 D.脊髓灰质炎 E.马尾肿瘤
251、单项选择题 男性不育症患者,活动不良或无活动精子至少应大于()
252、单项选择题 可引起水肿的药物为()
A.胰岛素 B.阿司匹林 C.培氟沙星 D.利巴韦林(病毒唑) E.他汀类降脂药
253、单项选择题 女,23岁,低热、乏力、盗汗伴咳嗽、痰中带血3个月,胸片示右上肺大片状阴影,密度不均,其内可见薄壁空洞,痰抗酸杆菌阳性,拟诊应考虑为()
A.右上肺脓肿 B.浸润性肺结核空洞形成 C.右上肺炎 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.亚急性血行播散型肺结核
254、单项选择题 男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。 如患者是高血压,其最可能出现的心音改变是()
A.A2增强 B.A2减弱 C.P2增强 D.P2减弱 E.P2分裂
255、单项选择题 能够透过胎盘的免疫球蛋白是()
256、单项选择题 下列哪一种病症行腹部检查时,不应该出现腹肌紧张度减低()
A.慢性消耗性疾病 B.大量放腹水后 C.经产妇或老年体弱脱水者 D.腹腔内容物增加 E.脊髓损伤所致,腹肌瘫痪和重症肌无力
257、单项选择题 水肿、大量蛋白尿常见于()
A.肾源性水肿 B.营养不良性水肿 C.局部静脉血栓形成 D.局部淋巴回流受阻 E.心源性水肿
258、单项选择题 可排除糖尿病的最大HbA应小于()
A.10% B.9% C.8% D.6% E.5%
259、单项选择题 下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验()
A.血涂片上血小板分散不堆集 B.血小板聚集试验减低,但对瑞斯托霉素有反应 C.血块收缩不良 D.出血时间延长 E.单克隆抗体证实缺乏GPⅡb/Ⅲa
260、单项选择题 白蛋白合成减少的疾病是()
A.慢性肝炎 B.营养不良 C.糖尿病 D.大面积烧伤 E.肾病综合征
261、单项选择题 女,20岁,干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现:右上肺闻及湿啰音,PPD(+++)。 该患者如果出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能是()
A.耳后淋巴结 B.颈部淋巴结 C.枕部淋巴结 D.颏下淋巴结 E.颌下淋巴结
262、单项选择题 关于体温测量正确的是()
A.口测法适用于婴幼儿及神志不清者 B.腋测法测量体温时腋窝有汗液不必擦干 C.腋测法正常值为36~37℃ D.肛测法不用于小儿及神志不清者 E.肛测法较口测法低0.3~0.5℃
263、单项选择题 血液中胆红素来源不包括()
A.血红蛋白 B.胆汁酸 C.肌红蛋白 D.细胞色素 E.过氧化物酶
264、单项选择题 精神症状不能通过以下哪种情况表现出来()
A.当事人的言语 B.当事人的表情 C.当事人血清特异性指标检测 D.当事人的书写 E.当事人的行为
265、单项选择题 精子活动良好是指精子()
A.呈前向直线运动 B.呈缓慢或呆滞的前向运动 C.在原地打转或抖动 D.不活动,加温后活动迟缓 E.不活动,加温后仍不活动
266、单项选择题 在酒精性肝损伤时升高最明显的是()
A.丙氨酸氨基转移酶 B.天冬氨酸氨基转移酶 C.γ-谷氨酰转移酶 D.碱性磷酸酶 E.乳酸脱氢酶
267、单项选择题 周围性眩晕可见于()
A.迷路炎 B.癫痫 C.多发性硬化 D.高血压脑病 E.小脑出血
268、单项选择题 细胞外液的主要阳离子是()
A.K+ B.Na+ C.Ca2+ D.Fe2+ E.Cu2+
269、单项选择题 男,42岁,着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛,踝反射存在,但无相应关节活动。 此患者的踝反射程度属于()
A.0 B.1+ C.2+ D.3+ E.4+
270、单项选择题 男性,24岁。节律性中上腹痛1年余,饥饿时或夜间痛加重,2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml,下列哪一种检查不应进行()
A.急诊胃镜检查 B.急诊胃肠钡餐造影 C.上腹部B超 D.血常规检查 E.大便转黄后胃肠钡餐造影
271、单项选择题 满足左心房肥大的标准应是()
A.P波时限>0.10秒 B.PⅠ、Ⅱ、aVL有切迹,P波时限>0.12秒 C.PⅠ、Ⅱ、aVF高尖 D.V.的正向P波振幅>0.15mV E.P波有切迹
272、多项选择题 病原菌鉴定的一般程序包括()
A.直接涂片 B.分离培养 C.生化鉴定 D.血清学鉴定 E.电镜观察
273、单项选择题
患者男性,52岁,高血压病史20年,近来活动后气喘。心电图如图5-11所示: 应诊断为()
A.前间壁心肌梗死 B.左束支阻滞 C.左心室肥厚,继发性ST-T改变 D.左前分支阻滞 E.双心室肥厚
274、单项选择题 进行腹部视诊时,下列哪一种情况不应见到胃肠型和蠕动波()
A.腹壁菲薄或松弛的老年人 B.幽门梗阻 C.小肠梗阻 D.结肠梗阻 E.大量腹水
275、单项选择题 检查巩膜黄染时,应在()
A.自然光线下 B.日光灯下 C.黄炽灯下 D.电筒光下 E.强光下
276、单项选择题 正常情况下空腹12小时后血清中不存在的是()
A.CM B.HDL C.LDL D.LpA. E.VLDL
277、单项选择题 下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点()
A.隐痛 B.烧灼痛 C.饥饿样痛 D.刺痛 E.钻顶痛
278、单项选择题 女,52岁,因声音嘶哑、带鼻音就诊。检查时患者张口发“啊”音时腭垂偏向左侧。提示受损神经是()
A.左侧舌咽神经、迷走神经 B.左侧舌咽神经 C.右侧舌咽神经、迷走神经 D.右侧舌咽神经 E.右侧面神经
279、单项选择题 浮髌试验主要是检查()
A.髌骨有无骨折 B.膝关节滑膜炎 C.膝关节腔积液 D.髌韧带是否受损 E.膝关节活动度
280、单项选择题 关于腹壁反射消失,错误的是()
A.可见于儿童 B.可见于老年 C.可见于经产妇 D.可见于昏迷 E.可见于急性腹膜炎
281、单项选择题 面部感觉障碍提示有损害的神经是()
282、单项选择题 女性,65岁,劳动后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血、呼吸困难,自含服“硝酸甘油”后未能缓解而急诊入院。查体:BP110/70mmHg,口唇发绀,双肺未闻及明显干、湿啰音。最可能的疾病是()
A.肺梗死 B.食管炎 C.心绞痛 D.肺部肿瘤 E.自发性气胸
283、单项选择题 女,27岁,过多食用胡萝卜,使血中胡萝卜素含量增加,发黄多出现的部位是()
A.手掌、足底、前额 B.巩膜 C.口腔黏膜 D.躯干 E.耳廓
284、单项选择题 生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是()
A.直接检测法 B.培养法 C.改良组织培养法 D.细胞学法 E.血清学方法
285、单项选择题 关于胸骨角的描述下列哪一项是错误的()
A.相当于第2胸椎水平 B.位于胸骨上切迹下约5cm C.由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成 D.为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志 E.为左右主支气管分叉部位标志
286、单项选择题 女性,26岁,1周前出现尿频、尿急,尿检有白细胞3~5个/高倍视野,服氧氟沙星1周无好转,并出现咳嗽时有尿液流出。其尿失禁为()
A.轻度到中度尿失禁之间 B.中度尿失禁 C.重度尿失禁 D.轻度尿失禁 E.中度到重度尿失禁之间
287、单项选择题 血液采集时若患者为菌血症患者则()
A.随即采集 B.一般在发热初期和高峰期采集 C.用药后采集 D.待病情略好转后采集 E.避开发热期采集
288、单项选择题 头痛伴发热常见于()
A.青光眼 B.偏头痛 C.感染性疾病 D.脑血管畸形 E.三叉神经痛
289、单项选择题 男,27岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失,Babinski征阴性。 进一步检查自主神经功能时,关于可采用的方法,错误的是()
A.竖毛反射 B.眼心反射 C.卧立位试验 D.指鼻试验 E.发汗试验
290、单项选择题 属于个人史的是()
A.发病时间 B.预防注射 C.血吸虫疫水接触史 D.病因与诱因 E.诊治情况
291、单项选择题 男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。 如三尖瓣区听到收缩期杂音,提示存在()
A.器质性二尖瓣狭窄 B.相对性三尖瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.相对性二尖瓣狭窄 E.器质性三尖瓣狭窄
292、单项选择题 引起杵状指的常见病不包括()
A.胸膜炎 B.支气管扩张 C.发绀型先心病 D.肝硬化 E.慢性肺脓肿
293、单项选择题 胸膜疾患的患者常采用的体位是()
A.强迫仰卧位 B.强迫俯卧位 C.强迫侧卧位 D.强迫坐位 E.自动体位
294、单项选择题
某孕妇为Rh-,第一胎分娩Rh+胎儿,为防止再次妊娠的RH+胎儿产生的溶血症,应给Rh-母亲注射()
A.抗Rh因子抗体 B.Rh抗原 C.免疫抑制剂 D.免疫增强剂 E.激素
295、单项选择题 男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。 对确诊最有价值的检查为()
A.凝血因子测定 B.血小板功能检测 C.骨髓检查 D.拍胸片 E.血液生化检查
296、单项选择题 胸部病变区域叩诊浊音常见于下列哪一种疾病()
A.支气管肺囊肿 B.肺结核空洞形成 C.肺大疱 D.大叶性肺炎 E.支气管哮喘
297、单项选择题 关于医疗机构严格病历管理,以下哪点不符合政策()
A.严禁任何人涂改、伪造 B.严禁隐匿、销毁 C.严禁抢夺 D.严禁窃取 E.严禁复印病历
298、单项选择题 关于PSA错误的是()
A.仅在前列腺癌的患者中升高 B.f-PSA/t-PSA比值<0.1提示前列腺癌 C.肛门指诊可引起血清PSA浓度升高 D.PSA检测最好在进行前列腺手术数周后进行 E.血清PSA浓度监测有利于前列腺癌患者的病情监测
299、单项选择题 对诊断与指导治疗尖锐湿疣最有价值的检测方法是()
A.细胞学宫颈涂片检查 B.免疫组化检查 C.分离培养 D.分子生物学方法 E.5%醋酸试验
300、单项选择题
S1强弱不等可见于()
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.完全性房室传导阻滞 E.心肌炎