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外科护理(医学高级)：外科护理综合在线测试（强化练习）
2019-11-24 21:31:32 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  急性胰腺炎剧烈腹痛时，正确的药物镇痛措施为（）

A.吗啡
B.阿托品
C.山莨菪碱
D.哌替啶
E.苯巴比妥钠


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2、单项选择题  男性，33岁，因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体：T36.6℃，P110次／分，R19次／分，BP125／75mmHg。 护士应在术前指导病人练习（）

A.侧卧位
B.脊柱过伸位
C.头颈过伸位
D.去枕平卧位
E.垫枕平卧位


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3、多项选择题  生长激素大量分泌发生在（）

A.REM期
B.NREM第一期
C.NREM第二期
D.NREM第三期
E.NREM第四期


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4、单项选择题  患者男性，45岁。腹胀呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐除脱水外还会造成（）

A.低钾、高氯性碱中毒
B.低钾、低氯性碱中毒
C.低钾、低氯性酸中毒
D.高钾、低氯性酸中毒
E.高钾、低氯性碱中毒


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5、多项选择题  病历摘要：患者男性，28岁，因反复发作性浮肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月来就诊。体查：体温36.8℃，脉搏90/min，呼吸18/min，血压150/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，尿量减至400ml/d。血常规：Hb50g/L，RBC1.7×1012/L，WBC3.7×109/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血钙2.25mmol/L，血磷0.294L（9.1mg）。尿常规：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏试验：白/夜=1030/1250=0.82。 术后病人因应用大量抗排斥药物等因素，最可能会出现哪些精神失常？（）

A.兴奋
B.冷漠
C.烦躁
D.思睡
E.多疑
F.迫害妄想
G.敏感
H.麻木


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6、单项选择题  患者男，28岁，反复出现膀胱刺激症状，应用多种抗生素疗效不佳，此时应考虑（）

A．慢性膀胱炎 
B．肾盂肾炎 
C．合并结石 
D．淋病 
E．肾结核


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7、单项选择题  一名男性病人，因咳嗽，胸痛，发热入院，X线检查，胸腔积液。 为确诊是否是脓胸应进行（）

A.胸腔穿刺抽脓液
B.试用抗生素
C.血液检查是否有白细胞增高
D.CT检查
E.肺血管造影


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8、多项选择题  甲状腺危象的处理下列哪些是错误的（）

A.给予大量补充葡萄糖溶液
B.给予大量肾上腺皮质激素
C.给予大剂量抗生素
D.给予大剂量复方碘容液
E.应用水杨酸类药物


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9、单项选择题  男，50岁，食管癌早期，拟行根治术入院 在护理过程中，胃管不通，采取什么样措施（）

A.少量等渗盐水低压冲洗
B.多用盐水用力冲洗
C.向上提胃管
D.向下送胃管
E.拔出胃管更换


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10、单项选择题  若患者上臂石膏内的局部皮肤疼痛，有腐臭气味，主动和被动伸指功能正常，应考虑石膏内可能出现了（）

A.压疮
B.肢体肿胀
C.皮肤湿疹
D.血栓性静脉炎
E.肢体血运障碍


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11、多项选择题  随着城市化、工业化的发展，致病因素显著变化，下列哪些逐渐上升为主要致病因素（）

A.生物因素
B.心理因素
C.生活方式
D.环境因素
E.医疗保健服务


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12、多项选择题  护理活动包括（）

A.护理教育
B.护理管理
C.护理科学研究
D.护理服务
E.护理实践


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13、单项选择题  男性，77岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成Colles骨折。 该病人患处的典型表现可能是（）

A.方肩畸形
B.肘后三角关系失常
C.旋前、屈腕、尺偏位
D.正面观"餐叉"畸形
E.正面观"枪刺刀"畸形


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14、单项选择题  患者，男性，30岁，2年前发现右腹股沟肿块，约3cm×3cm大小，站立或咳嗽时出现，平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊，回纳后压迫内环，不再出现。问： 可考虑做何手术（）

A.疝修补术
B.疝成形术
C.疝囊高位结扎术
D.肠切除术
E.剖腹探查术


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15、单项选择题  四岁患儿，3天前突发高热，体温39．5℃，伴寒战，述右膝部疼痛，给予抗菌药治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲位，血白细胞计数20．5×109／L，X线检查示膝关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽。 对确诊有重要意义的检查是（）

A.X线检查
B.关节腔穿刺
C.血常规检查
D.血清癌胚抗原检查
E.血清类风湿因子检查


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16、单项选择题  

病历摘要：患者男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结，怀疑食管癌。

应采取下列那种治疗为主？（）提示：体格检查：病人消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。

A.放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.营养治疗
E.中医治疗
F.内镜介入治疗


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17、单项选择题  某患者被诊断为冠心病、心绞痛，给予口服消心痛等药治疗。门诊随访3个月后某日感觉心前区疼痛，持续1h，含硝酸甘油无效，急诊心电图无心肌梗死的表现。 首选的升压药是（）

A.酚妥拉明
B.多巴胺
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.间羟胺（阿拉明）


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18、单项选择题  股骨颈骨折病人行皮牵引时应采取的体位是（）

A.30°外展中立位
B.30°内收中立位
C.30°外展外旋位
D.30°内收内旋位
E.双腿并拢中立位


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19、单项选择题  胸膜腔闭式引流，关于拔管下列叙述错误的是（）

A.拔管24小时内重点观察患者呼吸情况及伤口情况
B.脓胸时脓腔容量小于10ml可拔除引流管
C.拔管时先拆去固定缝线，嘱患者深呼气后屏气迅速拔除导管
D.立即以凡士林纱布和无菌纱布覆盖伤口
E.引流液明显减少，肺膨胀良好，无漏气现象，在术后24～48小时即可拔除引流管


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20、单项选择题  男性病人，65岁。跌倒后右股骨颈骨折，行走困难，收入院。 若其X线片显示其远端骨折线与两髂嵴连线的夹角（Pauwells角）为20°，说明此骨折属于（）

A.股骨头下骨折
B.经股骨颈骨折
C.股骨颈基底骨折
D.内收型骨折
E.外展型骨折


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21、单项选择题  患者，男性，45岁，酒宴后突感上腹部疼痛伴恶心呕吐，发病后4小时就诊。体查：血压110／70mmHg，巩膜无黄染。上腹部肌紧张，有压痛及反跳痛，血白细胞计数18．5×109／L，血清淀粉酶532U（温氏），胸片未见液平及膈下游离气体。 最可能的诱发原因是（）

A.胆道梗阻及胆汁逆流
B.暴饮暴食
C.剧烈疼痛
D.精神因素
E.急性感染


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22、单项选择题  女，44岁。10天前在田间劳动时右足底被生锈铁钉刺伤，晨起刷牙时，张口困难和抽搐，诊断为破伤风，做了清创术和注射TAT。 注射大量TAT目的是（）

A.抑制破伤风杆菌的繁殖
B.控制和解除痉挛
C.中和游离的毒素
D.减少毒素的产生
E.预防肺部并发症


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23、单项选择题  病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。


根据以上提示，结合临床表现，应考虑（）提示：病人出现呼吸深快，少尿等表现。体查：皮肤干燥、弹性差。实验室检查提示：血钠正常、渗透压正常、血液浓缩、PH降低、HCO下降，PCO2正常。


A.等渗性脱水、代谢性酸中毒
B.等渗性脱水、代谢性碱中毒
C.低渗性脱水、代谢性酸中毒
D.等渗性脱水、呼吸性酸中毒
E.高渗性脱水、代谢性酸中毒
F.等渗性脱水、呼吸性碱中毒
G.低渗性脱水、代谢性碱中毒
H.高渗性脱水、代谢性碱中毒


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24、单项选择题  

女，失血性休克经扩容后，测中心静脉压12cmH<sub>2</sub>O，血压正常，尿量12ml/小时，尿比重低于1.010。

护士指导该病人的饮食特点为（）

A.高蛋白，高糖，多维生素
B.高脂，高糖，高蛋白
C.低蛋白，高脂，低维生素
D.低蛋白，低糖，低维生素
E.低蛋白，高糖，多维生素


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25、多项选择题  正常瞳孔的表现有（）

A.呈圆形
B.边缘整齐
C.对光反应灵敏
D.两侧等大
E.在自然光线下，瞳孔直径为1.5～2mm


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26、单项选择题  患者男性，40岁。因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后心跳呼吸恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥。 为防治以上并发症，应首选（）

A.50%葡萄糖液
B.20%甘露醇液
C.25%山梨醇液
D.30%尿素液
E.血清蛋白


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27、单项选择题  下列关于洗手指征不正确的是()

A.戴口罩和穿脱隔离衣前后 
B.进行无菌技术操作前后 
C.接触血液、体液和被污染的物品前后 
D.接触患者前后 
E.脱手套后无需洗手


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28、单项选择题  患者，男，54岁。头部外伤后即昏迷，持续10h，呕吐数次。体检：体温39℃，脉搏50次／分，呼吸14次／分，血压22．7／12．0kPa（170／90mmHg），神经系统检查有阳性体征。 此阶段最主要的护理诊断是（）

A.有窒息的危险
B.有感染的危险
C.体温过高
D.自理缺陷
E.营养失调：低于机体需要量


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29、单项选择题  一位65岁的男性患者，进行性排尿困难3年，夜尿3～5次，肛诊前列腺6cm×5cm，中央沟消失，无压痛 若此患者发生急性尿潴留，最常采用的方法是（）

A.留置导尿
B.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液
C.诱导排尿
D.耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.开放手术造瘘


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30、单项选择题  女，44岁。10天前在田间劳动时右足底被生锈铁钉刺伤，晨起刷牙时，张口困难和抽搐，诊断为破伤风，做了清创术和注射TAT。 患者发生破伤风的原因是（）

A.泥土内含有破伤风杆菌
B.伤口很深
C.伤口很窄，很容易忽略
D.混有其他需氧化脓性细菌
E.带有异物


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31、多项选择题  输液微粒的来源（）

A.生产药液的工艺不完善
B.溶液瓶橡胶塞不洁净
C.输液器不洁
D.环境空气不洁
E.皮肤消毒不严格


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32、单项选择题  患者女性，68岁。转移性右下腹疼痛16小时，无恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验（+），血常规：白细胞8.7×109/L，中性粒细胞84%，尿常规正常，该患者首选的治疗方法是（）

A.局部理疗
B.禁食、置胃管
C.手术
D.应用抗生素
E.中药治疗


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33、多项选择题  血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的临床表现有（）

A.间歇性跛行
B.静息痛
C.患肢苍白，皮温显著降低
D.足背动脉消失
E.胫后动脉消失


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34、多项选择题  手术按其目的可分为（）

A.诊断性手术
B.小儿手术
C.治疗性手术
D.姑息性手术
E.美容手术


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35、单项选择题  病历摘要：患者男性，72岁，农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热、寒战交替出现，在外院治疗（具体治疗不详）后症状缓解不明显，来院急诊。检查：神志清楚，痛苦面容，被动体位，皮肤巩膜轻度黄染，T38.8℃，P116次/分，Bp126/60mmHg。 可首先选择什么检查方法帮助诊断？（）

A.B超检查
B.口服法胆囊造影
C.静脉胆道造影
D.腹部X线平片
E.经皮肝穿刺胆管造影
F.内镜逆行胰胆管造影
G.CT检查
H.MRI检查


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36、单项选择题  鲁先生，27岁。转移性右下腹痛24h来诊。体检：体温38．6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，白细胞15×109／L，中性粒细胞0．9。诊断为急性阑尾炎，准备急症手术治疗。 术前护理措施不包括（）

A.备皮
B.半卧位
C.应用抗生素
D.给麻醉前药物
E.腹痛时用止痛药


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37、问答题  

男，18岁，车祸后立即送来医院。体格检查：T36．5℃，P100次／分，R21次／分，BP90／60mmHg。神智清，面色苍白，痛苦面容，无异常呼吸形态，腹软、无压痛及反跳痛，肝脾未触及，无移动性浊音。左大腿严重肿胀，远折端向后屈曲，左小腿可见骨折断端外露，足背动脉搏动可触及。请回答以下问题：

病人的主要诊断是什么？


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38、多项选择题  呼吸减慢可见于（）

A.高热
B.缺氧
C.脑肿瘤
D.巴比妥类药物中毒
E.颅内压增高


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39、单项选择题  下列股骨颈骨折中容易发生股骨头缺血坏死的类型是（）

A.头下型骨折
B.基底部骨折
C.内收型骨折
D.外展型骨折
E.不完全骨折


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40、多项选择题  

一人搬运法正确的是（）

A.将患者头部放平车大轮端
B.平车头端与床尾呈钝角
C.将闸制动
D.护士一手托患者头颈肩部，一手托臀下
E.适用于体重较轻，病情允许患者


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41、多项选择题  可用1：15000高锰酸钾洗胃的是（）

A.氰化物中毒
B.敌敌畏中毒
C.乐果中毒
D.安眠药中毒
E.敌百虫中毒


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42、多项选择题  膀胱癌术后，行膀胱灌注化疗药物时，应（）

A.严格无菌操作
B.每次灌注量50～60ml
C.注药前嘱患者排空膀胱
D.灌注后需行体位疗法
E.吸出的液体可回注膀胱


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43、多项选择题  肩关节的主要自主运动是（）

A.屈
B.内旋
C.外展
D.上举
E.伸


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44、多项选择题  有效循环血量的影响因素包括（）

A.血容量 
B.心排出量 
C.心率 
D.周围血管张力 
E.血压


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45、多项选择题  病历摘要：患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻呤，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。 针对该病人，气管切开术的目的是（）提示：术后第3天，病人神志转差，各种反射下降。按医嘱行“气管切开术”。

A.解除喉梗阻
B.吸除下呼吸道分泌物
C.对呼吸停止者施行正压人工呼吸
D.避免误吸
E.降低呼吸阻力
F.减少体力消耗
G.减少氧消耗


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46、多项选择题  营养素的主要功能是（）

A.提供能量
B.构成及修补组织
C.调节生理功能
D.维持基础代谢
E.保证正常的生长发育及活动


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47、单项选择题  一名男性病人，因咳嗽，胸痛，发热入院，X线检查，胸腔积液。 对脓胸的治疗下面哪项不妥（）

A.加强营养
B.服用抗生素
C.立即手术治疗
D.应用胸腔闭式引流
E.治疗原发疾病


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48、多项选择题  排出量的记录应包括（）

A.呕吐量
B.引流液及分泌物量
C.尿量
D.皮肤失水量
E.胃肠减压量


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49、多项选择题  急诊入院须暂留陪伴人员的患者是（）

A.发热
B.肺炎
C.支气管哮喘
D.肝昏迷
E.婴幼儿


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50、多项选择题  

病室内设避污纸的目的是（）

A.取避污纸时，不可掀页撕取，应从页面抓取
B.避污纸用后立即弃于污物桶内，集中焚烧处理
C.用避污纸开关门窗，可省略消毒双手
D.患者服药后，可用避污纸取回药杯
E.注射时用避污纸，可保护护士的手不被污染


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51、多项选择题  病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。 为了减少或避免TUR综合征的发生，应做到（）

A.选择前列腺体积较小的患者
B.使手术在1小时内结束
C.只切除少量尿道周围增生的腺体，以缩短手术时间
D.彻底电凝止血
E.灌洗液的压力不宜过高
F.灌洗液的流量不宜过大


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52、单项选择题  对于直肠癌患者，当癌肿距齿状线5cm以上时，宜采取的手术方式为（）

A.经腹会阴联合直肠癌根治术
B.短路手术
C.结肠造瘘术
D.经腹直肠癌切除术
E.肿瘤切除、乙状结肠造瘘、不保留肛门


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53、单项选择题  病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。 该病人是下列哪种类型的颅脑损伤？（）

A.特重型
B.重型
C.中型
D.轻型


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54、单项选择题  手术后尿路感染常继发于下列哪种情况()

A.术后出血 
B.切口感染 
C.尿潴留 
D.肺不张


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55、多项选择题  洁净手术室的沉降菌检测方法应按照以下哪些提示（）

A.根据手术间的实际面积与级别安排培养皿的数量
B.根据手术间的级别布置培养皿的采样点
C.培养皿布置位置与地面和墙面的距离
D.采样应在手术室处理清洁，静止密闭的状态下进行
E.采样时间10分钟


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56、单项选择题  腹部手术后3～4日最常见的并发症有（）

A.切口感染
B.切口裂开
C.肺不张
D.急性胃扩张
E.下肢深静脉血栓形成


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57、多项选择题  病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。 该疾病早期诊断的依据是（）提示：男孩被诊断为急性血源性骨髓炎。

A.起病急，高热，有深压痛
B.患部持续疼痛，不愿活动患肢
C.X线片显示骨膜反应
D.白细胞计数和中性粒细胞增多
E.一开始即出现局部红、肿、热等炎症征象
F.患肢活动自如


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58、单项选择题  引起“肾前性肾功能衰竭”的病因是（）

A.挤压综合征
B.感染性休克
C.大面积烧伤
D.盆腔手术误扎双侧输尿管
E.缺水、血容量减少


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59、单项选择题  患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 此时病情观察的重点是（）

A.24小时出入液量
B.黄疸的变化
C.呕吐情况
D.腹部症状和体征
E.血象变化


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60、单项选择题  男性病人，55岁，昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐，有轻度腹胀，肛门停止排气、排便。体查：腹部可见肠型和肠蠕动波，脐周有压痛，肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻，暂采取非手术治疗。 该病人的护理评估，最重要的是（）

A.既往病史
B.梗阻的部位
C.梗阻的时间
D.梗阻的程度
E.肠管壁有无血运障碍


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61、多项选择题  病历摘要：患者男性，8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕，左侧眼球内斜，右侧肢体乏力，时有恶心，无呕吐，发病后在当地医院就诊，MRI检查示：桥脑腹侧占位性病变。 儿童颅内肿瘤好发部位在哪里？（）提示：入院体查：进食呛咳，行走不稳，左侧后组颅神经损害表达，右侧肢体肌力Ⅳ级）。

A.幕上
B.幕下
C.中线区
D.额区


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62、单项选择题  病历摘要：患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻呤，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。 急诊最好应先进行哪些检查？（）

A.CT
B.MRI
C.X线
D.B超
E.腰穿
F.心电图


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63、单项选择题  证明肠瘘最佳的辅助检查为（）

A.血常规化验白细胞、中心粒细胞比例升高
B.低钾血症
C.低钠血症
D.出现中毒颗粒的白细胞
E.口服或胃管注入亚甲蓝


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64、多项选择题  主动-被动型护患关系模式适用于（）

A.全麻术后未清醒者
B.新生儿
C.低血糖休克
D.发热待查者
E.肝昏迷患者


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65、多项选择题  病历摘要：患者男性，16岁。咳漱、胸痛，体温高达39.2℃入院。体格检查：右肺呼吸音减弱，听诊有湿啰音，叩诊浊音。胸片示：右胸腔有大量积液，胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长，抗炎治疗后症状好转。 该病人可能会出现以下哪些临床症状？（）提示：根据以上所列的感染途径，结合本病例病史

A.高热
B.咳漱、胸痛
C.气急、呼吸困难
D.肋间隙饱满
E.肋间隙变窄
F.叩诊呈鼓音


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66、单项选择题  乳腺癌患者乳房局部检查中，下列提示预后最差的是（）

A.乳头内缩
B.局部皮肤凹陷
C.乳头湿疹样改变
D.局部皮肤呈急性炎症改变
E.局部皮肤呈"橘皮样"改变


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67、单项选择题  患者男性，48岁。头部外伤，伤口出血，经自己在家中简单包裹，来院急诊，到医院时已是伤后12小时。检查头顶伤口6cm深达皮下，创口整齐较清洁，未见其他异物。以下处理不妥的是（）

A.清创后伤口开放
B.TAT注射
C.用抗生素
D.伤口分帽状腱膜及皮肤两层缝合
E.定期复查


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68、多项选择题  病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。 粘连性肠梗阻非手术治疗，主要有哪些护理措施？（）

A.禁食
B.流质饮食
C.胃肠减压
D.纠正水电解质紊乱和酸碱失衡
E.应用吗啡类止痛剂
F.生命体症监测
G.呕吐后避免漱口
H.记录出入量
I.输液
J.从胃管注入液体石蜡


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69、多项选择题  病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。 乳房癌手术后加强伤口护理的措施包括（）提示：病人在全麻下行保留乳房的乳房癌切除术

A.密切观察生命体征的变化
B.手术部位用弹性绷带加压包扎
C.为防止皮瓣下积液，只要不影响呼吸，包扎应越紧越好
D.患肢手指发麻、皮温下降时需调整绷带的松紧度
E.确保引流管维持在有效的负压引流状态
F.引流管不慎脱出后应小心放回
G.每天更换伤口引流管
H.每天观察记录引流情况


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70、单项选择题  患者男性，40岁。因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后心跳呼吸恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥。 此患者可能并发（）

A.肺水肿
B.心力衰竭
C.脑水肿
D.脑死亡
E.肾衰竭


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71、多项选择题  病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。 诊断性腹腔穿刺可选择的穿刺点有（）提示：腹腔穿刺抽到少量黄色液体

A.脐和髂前上棘连线的中、外1/3交界处
B.脐和髂前上棘连线的中、下1/3交界处
C.脐和髂前上棘连线的下、外1/3交界处
D.经脐水平线与腋前线相交处
E.经脐水平线与腋中线相交处
F.经脐水平线与腋后线相交处


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72、多项选择题  病历摘要：患者男性，56岁，干部。咳嗽，咳痰，痰中带血丝3个月，胸痛，近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体：气管左移，左胸廓下陷，叩诊呈实音，可闻及管状呼吸音，心界左移。X线示：右胸均匀一致的致密影，胃泡影上移，交谈中发现病人害怕患恶性疾病，对手术治疗有恐惧心理。 可采取下列哪些方法进行处理？（）提示：病人行肺癌根治术，术中出血量约600毫升，输血400毫升。术后3天仍感呼吸费力，听诊：呼吸音减弱，胸腔引流液呈红色，每小时量150毫升，Bp12/8Kpa，P130次/分，R32次/分。

A.加快输血输液
B.立即给予止血药
C.停留负压吸引
D.再次开胸清除血块
E.应用血管扩张药
F.吸氧


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73、单项选择题  病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。 初步诊断主要考虑什么疾病？（）

A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺癌
C.甲状腺功能亢进
D.颈部肿块
E.颈淋巴结结核
F.颈部转移性肿瘤


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74、多项选择题  可不出现3个骨折特有体征的骨折是（）

A.裂缝骨折
B.横形骨折
C.压缩性骨折
D.嵌插骨折
E.青枝骨折


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75、单项选择题  患者，男性，60岁，普查发现肝左叶占位7cm。体检检查无阳性发现，肝肾功能正常 肝癌切除术后最易发生的并发症是（）

A.腹内出血
B.腹腔感染
C.肾衰
D.肺炎
E.下肢静脉栓塞


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76、单项选择题  属于骨折早期并发症的是（）

A.坠积性肺炎
B.缺血性肌挛缩
C.骨化性肌炎
D.脂肪栓塞
E.关节僵硬


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77、多项选择题  病历摘要：患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。 急诊科护士为该病人建立有效输液通道时适宜建立在（）

A.左上肢
B.右上肢
C.颈部
D.左大腿
E.右大腿
F.左小腿
G.右小腿


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78、单项选择题  结肠癌患者手术治疗前准确的肠道准备方法是（）

A.全身应用抗生素
B.术前口服维生素K
C.术前晚肥皂水灌肠
D.术前应禁食3天
E.无论是否合并肠梗阻均需清洁灌肠


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79、单项选择题  男性，50岁，右下肢青筋显露8年并逐渐加重，体格检查：右下肢重度静脉曲张，内踝上方皮肤色素沉着。 此时关键的检查是（）

A.小隐静脉功能检查
B.大隐静脉瓣膜功能检查
C.深静脉畅通及其瓣膜功能检查
D.静脉曲张并发症
E.深浅静脉交通支瓣膜功能检查


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80、单项选择题  主动脉瓣关闭不全时主要引起（）

A.右心室压力负荷过重
B.左心室容量负荷过重
C.左心室压力负荷过重
D.右心室容量负荷过重
E.心肌代谢障碍


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81、多项选择题  手术器械台的管理方法为（）

A.防潮
B.定位
C.有序
D.有数
E.无血迹


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82、多项选择题  危重患者的支持性护理措施包括（）

A.保持呼吸道通畅
B.加强临床护理
C.补充营养和水分
D.维持二便通畅
E.保持患者的最佳心理状态


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83、单项选择题  新鲜脱位是指脱位时间（）

A.未满24小时
B.未满3天
C.未满1周
D.未满2周
E.未满3周


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84、多项选择题  正确的无菌技术操作原则是（）

A.衣帽整洁、洗手、戴口罩
B.必须用无菌持物钳钳取无菌物品
C.从无菌容器内取出无菌物品未用完，不可放回
D.无菌包打开后，有效期为24小时之内
E.无菌盘有效期为4小时之内


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85、多项选择题  全胃肠外营养并发症（）

A.感染
B.空气栓塞
C.气胸
D.低血糖症
E.高血糖症


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86、单项选择题  患者，男性，50岁，3个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，2天前再次出现呕血、黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年。 紧急处理不妥的是（）

A.应用止血剂
B.三腔二囊管压迫止血
C.静滴垂体后叶素
D.口服冰盐水
E.口服肠道抗生素


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87、多项选择题  弥散性血管内凝血可由下面原因引起（）

A.严重感染
B.严重创伤
C.休克
D.恶性肿瘤
E.产科意外


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88、多项选择题  病历摘要：患者男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，紫绀，烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8Kpa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 该病人有以下哪些病理生理改变？（）

A.胸膜腔内压力增高
B.肺完全萎缩
C.纵隔移位
D.静脉回流受阻
E.纵隔摆动
F.循环功能障碍
G.伤侧胸膜腔负压消失
H.呼吸功能障碍


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89、单项选择题  病历摘要：患者男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，紫绀，烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8Kpa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 急诊最好应先进行哪项检查？（）

A.X线检查
B.肺功能检查
C.心电图检查
D.CT检查
E.血液生化检查
F.血氧饱和度检查


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90、单项选择题  某男性患者肠梗阻手术后2天，出现乏力、呼吸困难、心律不齐、心动过速、腹胀及恶心、呕吐，血钾3．0mmol／L。 该病人的主要护理措施是（）

A.禁饮食，胃肠减压
B.通便灌肠，减轻腹胀
C.尽早下床活动，促进肠蠕动
D.遵医嘱静脉补充氯化钾
E.给半坐卧位并吸氧


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91、单项选择题  病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。 甲状腺手术前应指导病人进行何种体位的训练？（）

A.平卧位
B.侧卧位
C.半卧位
D.头颈过伸位
E.去枕平卧位
F.头低脚高位
G.头高脚低位


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92、单项选择题  男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 该病人最可能的诊断是（）

A.十二指肠溃疡
B.右输尿管结石
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.右肾结石


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93、多项选择题  门静脉高压症主要的临床表现（）

A.脾大，脾功能亢进
B.门-腔静脉交通支曲张，甚至破裂
C.腹水
D.黄疸
E.腹痛


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94、单项选择题  男性，40岁，尿频、尿急、尿痛5年，有时出现肉眼血尿。体检：贫血貌，血尿素氮33mmol／L，肌酐612mmol／L，尿常规脓细胞20～30个／HP，B超示：膀胱容量小，每次排尿50mL。 该病不宜检查的项目（）

A.膀胱镜
B.尿结核菌培养
C.CT检查
D.尿培养+药敏
E.B超


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95、多项选择题  危重患者由于护理不当可诱发（）

A.下肢静脉血栓
B.压疮
C.泌尿道感染
D.坠积性肺炎
E.吸入性肺炎


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96、多项选择题  ]病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。 应采取哪些处理措施？（）提示：查体：T38.2％，P88次/分，R18次/分，Bp126/78mmHg，腹平，腹式呼吸不明显；右上腹深压痛、无反跳痛；Murphy征（+）；B超：肝内外胆管多发性结石，胆囊结石；血常规：WBC13×109/L。

A.密切观察生命体征的变化
B.注意腹痛有否加重
C.积极抗感染治疗
D.开通静脉通道补充体液
E.禁食禁水
F.做好急诊手术的准备


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97、单项选择题  患者，男，5岁，不慎从床上坠落，当即昏迷，约15分钟后清醒，哭闹不止，伴恶心呕吐，即送医院，6小时后出现昏迷。左瞳散大，右侧肢体瘫痪。 发现病人痰多，呼吸困难时。此时最有效的处理是（）

A.立即经口用导管吸痰
B.置入口咽通气管
C.人工呼吸
D.紧急气管切开
E.应用呼吸兴奋剂


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98、单项选择题  肠内营养治疗时最多的见的并发症()

A.喂养管阻塞 
B.高血糖 
C.吸入性肺炎 
D.胃肠道并发症


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99、多项选择题  不属于生物学死亡期的特征有（）

A.瞳孔缩小
B.心脏停搏
C.呼吸停止
D.出现尸冷
E.各种反射消失


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100、单项选择题  警惕发生前臂骨筋膜室综合征，应密切观察是否有"5P"征象，"5P"征象不包括（）

A.剧烈疼痛
B.患肢苍白
C.肌肉麻痹
D.患肢坏死
E.感觉异常


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101、多项选择题  行大量不保留灌肠进行肠道术前准备，下列操作不正确的是（）

A.可选用0.1﹪～0.2﹪肥皂水溶液200ml
B.灌肠液温度调至28～32℃
C.灌肠筒液面距离肛门40～60cm
D.肛管插入直肠约15～18cm
E.灌肠后嘱患者保留溶液5～10分钟后再排便


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102、单项选择题  当颅内压持续高于多少mmH2O，并出现头痛、呕吐和视乳头水肿时，即称为颅内压增高（）

A.100
B.200
C.300
D.400
E.500


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103、多项选择题  急性软组织挫伤患者，局部肿胀剧痛，不可采用的治疗方法是（）

A.热敷
B.冷敷
C.按摩
D.超短波
E.用加压绷带固定患处


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104、单项选择题  男性.25岁，心悸气短，反复咯血，心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音，肺底可闻舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及哕音，现又大量咯血，血压19.9/11.9kPa，诊断应是（）

A.风心病二尖瓣狭窄并肺水肿 
B.风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿 
C.风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿 
D.高血压病并肺水肿 
E.慢性肾炎并肺水肿


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105、单项选择题  男性，37岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后5天切口裂开，最可能的原因是（）

A.营养不良
B.切口边缘皮肤坏死
C.切口感染
D.腹胀
E.缝线脱落


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106、单项选择题  患者，男，60岁，醉酒后跌倒，头部着地，诊断为急性硬脑膜外血肿。 对硬脑膜外血肿最佳处理是（）

A.立即手术，清除血肿
B.快速用脱水治疗，无效时行手术
C.密切观察病情，及时对症处理
D.做好术前准备，等待手术


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107、单项选择题  患者，46岁，反复腹泻、便秘4年，伴左下腹隐痛5个月，左下腹可及4cm×3cm大小的质硬肿块。 术后护理不恰当的是（）

A.术后应减少活动，以恢复体力
B.做好饮食指导
C.多做深呼吸，有效咳嗽
D.保持引流管通畅
E.注意口腔卫生


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108、单项选择题  男，40岁，阑尾穿孔腹膜炎术后第7天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，应考虑并发（）

A.盆腔脓肿
B.膈下脓肿
C.细菌性痢疾
D.肠炎
E.肠粘连


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109、单项选择题  等渗性脱水其缺Na+、脱水用平衡盐溶液纠正脱水后，应注意补（）

A.镁离子 
B.钠离子 
C.钙离子 
D.钾离子 
E.氯离子


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110、单项选择题  方女士，26岁，已婚，停经50天，下腹隐痛两天，今晚下腹剧痛1h来急诊。疑患"宫外孕"入院。 异位妊娠多发生在（）

A.输卵管间质部
B.输卵管狭窄部
C.输卵管壶腹部
D.输卵管伞部
E.输卵管间质部与狭窄部之间


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111、单项选择题  经过社区需求诊断，某社区中糖尿病的患病率为3%。该社区工作中糖尿病的目标人群为（）

A.糖尿病患者及其家属 
B.社区领导者和决策者 
C.一般健康人群 
D.糖尿病高危人群 
E.以上都是


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112、单项选择题  季先生，因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，入院后经充分术前准备，在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。 该病人入院时的护理诊断是（）

A.心输出量减少
B.体液不足
C.组织灌注量改变
D.活动无耐力
E.知识缺乏


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113、多项选择题  病历摘要：患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻呤，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。 该病人可能出现的主要护理诊断有哪些？（）

A.清理呼吸道无效：与脑损伤后意识不清有关
B.潜在并发症：脑疝
C.潜在并发症：癫痫发作
D.疼痛：与颅内压增高有关
E.知识缺乏：对疾病的认知程度
F.便秘


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114、单项选择题  林先生，35岁，体重70kg。左上肢、双下肢（不含臀部）被开水烫伤，创面可见大水疱，疱壁薄，部分水疱破裂，基底潮红，水肿明显，疼痛剧烈。 该病人的烧伤程度为（）

A.大面积Ⅰ度
B.小面积浅Ⅱ度
C.小面积深Ⅱ度
D.大面积浅Ⅱ度
E.大面积深Ⅱ度


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115、多项选择题  病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。 急诊最好应先进行哪些检查？（）

A.血常规检查
B.血清钾、钠、氯
C.腹部体格检查
D.血清淀粉酶检查
E.腹部平片检查
F.B超检查
G.CT检查
H.诊断性腹腔穿刺
I.心电图检查


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116、多项选择题  护士应有的权利保障有（）

A.人生自由权
B.接受教育权
C.控告权
D.批评和建议的权利
E.获得工资的权利


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117、单项选择题  男，45岁，腹泻、便秘交替，排便习惯改变伴低热，右下腹隐痛8周，近半月右下腹呈持续性疼痛，伴全身乏力。查：慢性病容，右下腹可及6cm×4cm肿块，质较硬，边界欠清，有触痛，伴有腹胀，肛门排气后腹胀减轻。 护理措施中正确的是（）

A.术前晚、术晨给予灌肠，排清肠道粪便
B.术后3天如肛门未排气，应拔除胃管，给予流质饮食
C.术后第4天肛门仍未排气，应及时给予灌肠，排除大便
D.术后患者伤口痛，嘱病人减少床上活动
E.术后腹腔引流管应用抗生素注入管内，防止腹腔感染


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118、单项选择题  患者，女性，40岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸1天。 该患者护理评估重点（）

A.BP、P、R
B.腹痛、腹膜炎体征
C.体温
D.血象
E.生命体征、腹部体征及神志改变情况


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119、单项选择题  林女士，32岁。交通事故中右小腿被车压伤，在当地医院给予石膏固定，第2日出现右小腿持续性剧痛，急转入院。拆除外固定的石膏检查见：右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态，压痛，被动活动时剧痛，足背动脉搏动消失。X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折。 该病人出现的并发症是（）

A.休克
B.缺血性肌挛缩
C.神经损伤
D.骨筋膜室综合征
E.脂肪栓塞综合征


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120、单项选择题  硬膜外注射吗啡用于术后镇痛时，常用的一次剂量是（）

A.1mg 
B.2mg 
C.4mg 
D.6mg 
E.10mg 


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121、多项选择题  以人的健康为中心的护理阶段，护理的任务是（）

A.从人的健康到疾病全过程的护理
B.从个体到群体的护理
C.护理工作从医院扩展到社会和家庭
D.护理工作涉及所有有人的地方
E.护士成为初级卫生保健的主要力量


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122、单项选择题  甲状腺功能亢进患者术前需用碘剂准备者，下列正确的是（）

A.每日3次，首日每次由3滴开始，逐日每次增加1滴至每次16滴维持此剂量
B.每日3次，首日每次由5滴开始，逐日每次增加1滴至每次25滴维持此剂量
C.每日3次，首日每次由6滴开始，逐日每次增加1滴至每次30滴维持此剂量
D.每日3次，首日每次由7滴开始，逐日每次增加1滴至每次35滴维持此剂量
E.每日3次，首日每次由8滴开始，逐日每次增加1滴至每次40滴维持此剂量


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123、单项选择题  某患儿，肠套叠10小时，主要的处理措施是（）

A.禁食
B.胃肠减压
C.空气灌肠复位
D.手法复位
E.手术复位


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124、单项选择题  二尖瓣狭窄病人反复出现劳累性气促、咳嗽，随病程发展，以上症状略有减轻，较可能是（）

A.内科治疗已控制病情发展 
B.二尖瓣狭窄程度减轻 
C.病变进入右心衰期 
D.合并主动脉瓣病变 
E.合并二尖瓣关闭不全


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125、单项选择题  阵发性腹痛常见于（）

A.急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.机械性肠梗阻
D.肠绞窄
E.脾破裂出血


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126、单项选择题  女，33岁。被石灰水烧伤，右上肢，颈部，胸腹部，双足和双小腿均有水疱，有剧痛，左手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，低容量性休克。 补液过程中，护士判断血容量已补足的简便、可靠依据是（）

A.脉搏在100次／分以下
B.收缩压在90mmHg以上
C.中心静脉压在7cmHO以上
D.安静，肢端温暖
E.尿量30ml/小时以上


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127、单项选择题  男，50岁，食管癌早期，拟行根治术入院 清醒后病情平稳，卧位改为（）

A.平卧位
B.侧卧位
C.中凹位
D.半卧位
E.俯卧位


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128、多项选择题  病历摘要：患者男性，46岁，搬运工。反复咳嗽、咳痰半年，有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块，呈梨型，平卧时还纳。 根据病人的临床症状，考虑病人可能出现（）提示：术后第4天，病人清晨出阳台活动受凉，下午诉切口疼痛加剧，体温升高，体温在38℃～38.5℃之间。实验室检查示：白细胞计数增高。

A.肺部感染
B.尿路感染
C.切口裂开
D.切口感染
E.外科热
F.感冒


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129、单项选择题  患者，男性，40岁，参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛，伴有左肩，腰背部放射痛，腹胀，恶心。呕吐，曾有胆结石病史。体检：T38．9℃。BP12／10kPa，P88次／分。R24次／分。全腹压痛、反跳痛（+），肠鸣音2～3次／分。 为明确诊断。应选何种检查（）

A.腹部平片
B.血淀粉酶
C.尿淀粉酶
D.血钙
E.血电解质


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130、单项选择题  患者，女性，30岁，近2天出现上腹部疼痛，恶心、呕吐。查：T37．8℃，右下腹麦氏点处压痛。查血象：白细胞12．5×109／L，诊断为急性阑尾炎。问： 诊断依据最重要的是（）

A.右下腹麦氏点处压痛
B.恶心、呕吐
C.生命体征
D.上腹部疼痛
E.白细胞高


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131、单项选择题  患者，女性，40岁。黄疸，纳差，体重减轻已2个月。查：肝大、胆囊可触及，外院血清检查、直接胆红素明显增高。AKP40U，SGPT16U。 在门诊首选检查为（）

A.B超或CT检查
B.核素扫描
C.选择性血管造影术
D.血CEA
E.血AFP


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132、单项选择题  肝癌最常见的主要症状是()

A.肝区疼痛 
B.食欲减退 
C.呕吐或腹泻 
D.黄疸和腹水


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133、多项选择题  

病历摘要：患者女性，15岁。主诉：双眼视物不清一年，伴头痛三月。体查：生命体征正常，身高125cm，体重25kg，神志清楚，视力（VOD0.5，VOS0.4），双颞侧偏盲，实验室检查：血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤，注药后伴有增强，向第三脑室内生长，伴有第三脑室前部闭塞。

颅咽管瘤术后应该注意哪些情况？（）提示：手术中利用视神经外侧间隙和颈内动脉外侧间隙将肿瘤完全切除，垂体柄和下丘脑结构保护完好。

A.首先是要严格掌握记录饮水量和尿量，使之达到基本平衡
B.出现高热的护理
C.观察颅内高压症状
D.定期检查血液内的钾钠氯，及时纠正电解质紊乱
E.指导服用肾上腺皮质激素（如地塞米松、强的松）和甲状腺激素（如优甲乐、甲状腺片），必要时使用性激素
F.定期检查血液内的各种激素水平，及时调整口服激素的剂量
G.要定期检查视力视野


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134、单项选择题  急性阑尾炎的典型临床表现是（）

A.腹泻、发热、转移性右下腹痛
B.突发右下腹绞痛、恶心、呕吐、右下腹压痛
C.突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹包块、压痛
D.右下腹绞痛向会阴部放射、恶心、呕吐
E.转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛


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135、单项选择题  颈性眩晕是指（）

A.伴有呼吸困难的眩晕
B.伴有颈部酸痛的眩晕
C.颈部活动时引起的眩晕
D.先有颈部不适后有眩晕
E.颈肩部神经受刺激引起眩晕


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136、多项选择题  下列关于急性胰腺炎腹痛的描述哪些说法正确（）

A.疼痛常很剧烈，与病变部位有关
B.经多次呕吐排空胃内容物后，腹痛可有一定程度缓解
C.腹痛轻重与病变程度有关
D.呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰
E.常为持续性疼痛，伴阵发加重


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137、单项选择题  患者男性，30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂，急诊入院，血压75/55mmHg，神志清楚，但表情淡漠，脉率120次／分，口渴，面色苍白，估计出血量达（）

A.400～500ml
B.600～700ml
C.800～1600ml
D.1700～2400ml
E.>2400ml


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138、多项选择题  病历摘要：患者男性，63岁。因突发短暂性右上肢乏力，至持物掉地，当时神志清醒，无头晕，无头痛。即到医院就诊，检查：神志清醒，双瞳孔等圆等大（2.5mm～2.5mm），四肢肌力、肌张力正常，伸舌偏左，BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年，未作治疗。 最好进行哪些检查？（）

A.CT
B.MR
C.X线
D.CTA
E.DSA
F.TCD
G.B超


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139、多项选择题  下列哪些是构成护理病案的资料（）

A.效果评价
B.护理措施
C.有关患者资料
D.护理诊断
E.护理目标


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140、多项选择题  抢救危重患者应做到（）

A.当机立断
B.分秒必争
C.采取急救措施
D.严密观察患者的情绪变化
E.以上都对


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141、多项选择题  病历摘要：患者男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结，怀疑食管癌。 早期食管癌可分为下列哪几型？（）

A.蕈伞型
B.斑块型
C.糜烂型
D.腔内型
E.缩窄型
F.乳头型
G.髓质型
H.隐伏型


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142、单项选择题  患者，女性，50岁，胆囊切除术后8天。出现左下肢肿胀，疼痛，伴微热4天。 该患者下列病情观察及处理上错误的是（）

A.抬高患肢
B.观察患肢肿胀程度、皮温
C.绝对卧床休息1周
D.观察皮肤出血点及出血征兆
E.患肢禁止按摩


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143、单项选择题  男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。 该病人的医疗诊断可能为（）

A.直肠癌
B.乙状结肠癌
C.麻痹性肠梗阻
D.乙状结肠扭转
E.小肠扭转


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144、多项选择题  

患者仰卧位的受压点是（）

A.肩胛骨
B.肘部
C.骶尾部
D.髋骨
E.足跟


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145、多项选择题  病历摘要：患者女性，25岁。上腹部疼痛6小时，伴恶心，无呕吐，1小时前疼痛转移到右下腹，体温37.9℃，妊娠5个月。 主要考虑的诊断是什么？（）

A.胃炎
B.肠炎
C.肠胃炎
D.急性阑尾炎
E.胆囊炎
F.阑尾脓肿
G.妊娠期急性阑尾炎


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146、单项选择题  有关血胸的治疗，不恰当的是（）

A.肺挫裂伤不严重也应做病肺切除
B.进行性血胸应剖胸探查
C.少量血胸不需要穿刺抽吸
D.积血量较多时应早期胸穿或闭式引流
E.凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块


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147、多项选择题  病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 该患者晚期出现的主要并发症可能有哪些？（）

A.尿道狭窄
B.尿外渗感染
C.尿瘘
D.尿道直肠瘘
E.排尿困难
F.尿潴留
G.失血性休克
H.创伤性休克
I.盆腔肿瘤


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148、单项选择题  出现爪形手常见的原因是骨折造成（）

A.关节僵硬
B.愈合障碍
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.缺血性骨坏死


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149、多项选择题  病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。 应如何护理该破伤风病儿？（）

A.将病儿安置于隔离病室，保持安静
B.床旁准备好气管切开包
C.设专人护理，防止患儿意外受伤
D.实行严密隔离防止播散
E.保持呼吸道通畅
F.根据病情需要随时给予治疗
G.采用全静脉营养保证营养素的摄入
H.按医嘱使用镇静、解痉药


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150、多项选择题  无菌技术操作法包括（）

A.无菌持物钳使用法
B.无菌容器的使用
C.无菌包使用法
D.铺无菌盘
E.取用无菌溶液法


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151、多项选择题  预防门静脉高压症术后感染的措施是（）

A.使用抗生素
B.加强口腔护理
C.卧床休息
D.必要时进行病室隔离
E.吸氧


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152、单项选择题  左半结肠癌的主要症状是（）

A.腹痛
B.腹部包块
C.肠梗阻
D.便血
E.排便习惯及粪便性状改变


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153、单项选择题  女性，43岁，急性梗阻性胆管炎，感染性休克2天，昨晨护士抽血不易抽出，血易凝，皮肤有少量出血斑 目前首选的药物是（）

A.肝素
B.阿司匹林
C.鱼精蛋白
D.止血芳酸
E.6-氨基己酸


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154、单项选择题  SaO2的高低取决于()

A.血浆酸碱度 
B.动脉血氧分压 
C.阴离子间隙 
D.血红蛋白质量


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155、多项选择题  胃癌的护理包括（）

A.心理护理
B.营养护理
C.术前护理
D.术后护理
E.健康教育


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156、单项选择题  用于浸泡消毒器时下列哪项措施不妥（）

A.物品必须洗净擦干
B.物品与药液应充分接触
C.对金属有腐蚀性作用的药液不用做器械消毒
D.药液应按期更换
E.经浸泡过的器械能直接使用


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157、多项选择题  清点手术物品在（）

A.手术开始前
B.手术开始后
C.关体腔前
D.关体腔后
E.手术结束后


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158、单项选择题  男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量粘液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。 在护理该病人时，最重要的观察内容是（）

A.腹痛
B.腹胀
C.肠绞窄征象
D.呕吐
E.排便


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159、单项选择题  患者女性，30岁。经前乳房胀痛并出现肿块，经后自行消退，应考虑为（）

A.乳腺癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺肉瘤
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤


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160、单项选择题  男，43岁。头部受伤后立即昏迷，20分钟后清醒，清醒后不能回忆受伤当时的情况，主诉头痛、头晕。检查：神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查无异常发现。 该患者最可能的情况是（）

A.脑震荡
B.硬脑膜外血肿
C.脑内血肿
D.脑挫伤
E.蛛网膜下腔出血


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161、单项选择题  证明肠瘘存在的最重要的检查方法是（）

A.B超
B.X线
C.CT
D.MRI
E.口服或胃管滴入亚甲蓝


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162、单项选择题  人生活在自然及社会环境中，有着复杂的生理、生化的生命活动，其健康受到多种因素的影响，包括生物、心理、环境、生活方式、医疗保健服务。 与遗传因素有关的疾病是（）

A.血友病
B.月经失调
C.矽肺
D.失眠
E.焦虑


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163、单项选择题  一般病人手术后出院门诊随访时间()

A.半个月 
B.1～3个月 
C.6个月 
D.10个月


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164、多项选择题  护理人员应具有法律意识主要包括（）

A.法律职责
B.法律观念
C.法律知识
D.法律心理
E.法律思想


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165、单项选择题  女性，18岁。肛门胀痛，大便习惯改变，伴有粘液血便半年，直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。 该病人的手术方式是（）

A.结肠造瘘术
B.直肠肿块摘除术
C.直肠肿块切除术
D.Miles术（腹会阴联合直肠癌根治术）
E.Dixon术（经腹直肠癌根治术）


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166、单项选择题  患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 体检重点应是（）

A.肠鸣音
B.腹部形态
C.肝浊音界位置
D.直肠指检
E.腹水征


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167、单项选择题  男性，右侧甲状腺肿，行右甲状腺大部分切除，气管内插管6h，术后10h出现呼吸困难、烦躁不安，并出现发绀，脉搏130次／分，BP170／100mmHg，伤口负压引流液为50ml血性液，颈部伤口不肿胀。问： 该并发症常发生于（）

A.术中
B.术后1周
C.术后3天
D.术后4天
E.术后48小时内


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168、单项选择题  男性病人，72岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。 该病人首先考虑（）

A.膀胱癌
B.肾盂癌
C.肾癌
D.膀胱癌加肾癌
E.膀胱癌加肾盂癌


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169、单项选择题  男性，20岁，重物自头顶砸下，枕颈部疼痛，旋转明显受限，四肢活动自如。 如拍摄颈椎X线片检查，最适宜选择何种投照位置（）

A.颈椎正、侧位
B.颈椎正位，伸屈侧位
C.颈椎双斜位
D.下颈椎动力侧位
E.颈椎正、侧位及开口位


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170、多项选择题  病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。 膀胱癌的临床表现有哪些？（）

A.肉眼血尿
B.显微镜下血尿
C.蛋白尿
D.脓尿
E.尿频
F.尿急
G.尿痛
H.腰痛
I.下腹部包块


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171、单项选择题  患者，女，20岁。溺水，救出时呼吸、心跳已停止，立即由两人行心肺复苏术。 人工呼吸与胸外心脏按压的比例为（）

A.1：5
B.1：1O
C.1：15
D.1：20
E.1：25


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172、多项选择题  病历摘要：患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。 该病人可能会出现哪些损伤？（）

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰腺损伤
D.肾挫伤
E.小肠破裂
F.骨盆骨折
G.脑挫裂伤
H.颈椎骨折


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173、单项选择题  骨折病人现场急救方法正确的是（）

A.对骨折断端应现场还纳
B.未确诊骨折者可暂不处理
C.止血带持续扎紧不能放松
D.对疑有脊柱骨折者应一人抱持搬运
E.先处理张力性气胸，再固定前臂骨折


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174、多项选择题  肠内营养最常见的并发症是胃肠道反应，其原因包括（）

A.营养液浓度过高
B.输注的速度过快
C.营养液温度过低
D.添加药物和营养液不相容
E.营养液受到污染


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175、单项选择题  患者，女，38岁，新闻记者。因乳房肿块入院。当病人获知患乳腺癌和需要手术治疗后，表现为紧张、抑郁、心跳加快、精力不集中、失眠、不思饮食和暗自流泪。与其交谈时，病人说"想得很多。但也说不清楚，担心治疗效果，孩子没照顾好，调换工作岗位"。 下列最宜采用的护理措施是（）

A.教育安慰
B.经常巡视
C.同情体贴
D.提供保证
E.用镇静剂


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176、单项选择题  患者，男，26岁。建筑工人，烈日下户外操作4小时后，感觉头晕，头痛，少汗。患者神志清楚，面色潮红，体温40.5℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。 灌肠操作下列哪一项步骤是正确的（）

A.为患者置右侧卧位
B.灌肠液800ml，液温4℃
C.插管深度13～15cm
D.液面距肛门30cm
E.嘱患者灌肠10～15分钟后排出液体


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177、单项选择题  女性，40岁，突然剧烈头痛、呕吐、眼睑下垂、见右眼球活动受限，呈外展位，瞳孔扩大，对光反应消失，视力正常。查体：颈项强直，克氏征（+） 根据上述症状体征，应考虑为（）

A.颅内动脉瘤
B.脑血管畸形
C.颈动脉海绵窦瘘
D.高血压脑出血
E.脑梗死后出血


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178、单项选择题  结肠癌最常见的组织学类型是（）

A.黏液癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.黏液腺癌
E.类癌


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179、单项选择题  以下属于治疗性手术的是（）

A.淋巴结活检术
B.乳癌改良根治术
C.食管癌的胃造口术
D.重睑手术
E.直肠癌的结肠造口术


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180、单项选择题  对于成人低氧血症者，目前较公认的应用氧治疗标准是()

A.PaO2＜8.0kPa 
B.PaO2＜6.65kPa 
C.PaO2＜7.32Kp 
D.PaO2＜8.65kPa


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181、单项选择题  肝癌术后卧床是防止()

A.引流管脱落 
B.肝断面出血 
C.腹部切口裂开 
D.低血压


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182、多项选择题  护理程序的基本步骤有哪些（）

A.实施
B.计划
C.评估
D.评价
E.诊断


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183、单项选择题  男，35岁，骑自行车与汽车相撞，当即诉腹痛，左大腿畸形，有创口，骨折端外露。 最可能出现的并发症（）

A.畸形愈合
B.筋膜间隙综合征
C.感染
D.休克
E.缺血性坏死


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184、多项选择题  下列哪项是护理程序的理论基础（）

A.压力与适应理论
B.沟通理论
C.系统论
D.运动论
E.需要论


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185、多项选择题  不属于试验膳食的是（）

A.高蛋白饮食
B.胆囊造影饮食
C.隐血试验饮食
D.糖尿病饮食
E.低脂肪饮食


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186、多项选择题  病历摘要：患者男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次/分，R20次/分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区扣击痛。 微创经皮肾镜取石术后1周内，护理要点有哪些？（）提示：7天后复查腹平片，肾下盏的结石碎石效果不理想，10天后患者接受了微创经皮肾镜取石术。

A.肾造瘘管保持通畅
B.肾造瘘管常规冲洗
C.双J管更换的护理
D.尿管定时开放的护理
E.并发症的预防
F.感染的预防
G.保持引流管通畅
H.肾造瘘管定时开放
I.每天2次外阴和尿道口清洁
J.观察尿液情况


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187、单项选择题  急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是（）

A.胃肠功能紊乱
B.内脏神经反射
C.躯体神经反射
D.阑尾位置不固定
E.阑尾管壁痉挛


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188、多项选择题  工业三废包括下列（）

A.废气
B.废水
C.废渣
D.废铁
E.废塑料


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189、多项选择题  病历摘要：患者男性，19岁。因近日反复咯血，量约50ml，急诊入院。患者有吸烟史，半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时，T36.7℃，P120次/分，BP10∕7Kpa，肺部听诊有局限性湿啰音，X线胸片示：蜂窝样改变。 支气管扩张会出现下列哪些症状和体征？（）

A.慢性咳嗽、咳浓痰
B.反复咯血
C.反复发生肺部感染
D.慢性感染中毒症状
E.静脉怒张
F.湿啰音
G.杵状指和贫血
H.咳嗽和哮鸣音


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190、多项选择题  病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。 结合病史应考虑哪些诊断？（）提示：病人在等候纤维胃镜检查过程中突然出现上腹部突发刀割样剧痛，查体：全腹压痛反跳痛，以剑突下为著，呈板状，肠鸣音消失。

A.急性阑尾炎穿孔
B.绞窄性肠梗阻
C.胃十二指肠急性穿孔
D.出血坏死性胰腺炎
E.急性胆囊炎穿孔
F.急性腹膜炎
G.急性肠穿孔


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191、单项选择题  术前护理措施不包括（）。患者，男，27岁。转移性右下腹痛24h来诊。体检：体温38．6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，白细胞15×10／L，中性粒细胞0．9。诊断为急性阑尾炎，准备急症手术治疗。

A．备皮 
B．半卧位 
C．应用抗生素 
D．给麻醉前药物 
E．腹痛时用止痛药 


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192、单项选择题  患者，女性，50岁，胆囊切除术后8天。出现左下肢肿胀，疼痛，伴微热4天。 为明确诊断，应做何检查（）

A.左下肢血管造影
B.B超
C.CT
D.波氏试验
E.屈氏试验


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193、多项选择题  

病历摘要：患者男性，25岁。2年来尿频，从每日的3～5次逐渐增多至10～20余次，伴有尿急、尿痛、终末血尿，经抗菌治疗无效来就诊。体检：T38.2℃，P98次/分，R22次/分，血压116/76mmHg，肾区有叩击痛。

术后24小时内，肾切除伤口内引流血性液体每小时达100～200ml，提示什么？（）

A.术后正常引流量
B.术后异常引流量
C.内出血
D.引流通畅
E.引流不通畅


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194、多项选择题  病历摘要：患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。 肝破裂的主要临床表现有哪些？（）提示：诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，B超显示：肝右前叶有一裂口，未发现其他内脏合并伤。

A.持续性腹痛
B.腹腔内出血
C.出血性休克
D.腹膜刺激征
E.腹胀
F.X线下见膈下游离气体
G.肝浊音界缩小


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195、多项选择题  护患关系应当建立在何种基础上（）

A.患者与护士相互尊重
B.护士对患者的理解
C.患者对护士的信任
D.护士对患者合理支持
E.患者对护士的服从


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196、单项选择题  患者。28岁，女性，产后第26天，主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天，查右乳局部皮肤红、肿、痛，局部皮肤表面有脱屑，腋窝淋巴结肿大、压痛。问： 患者患了何病（）

A.右乳急性化脓性乳腺炎
B.右乳结核性炎
C.右乳炎性癌
D.右乳囊性增生囊内出血
E.右乳纤维腺瘤伴腺瘤内出血


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197、单项选择题  肠瘘最常见的电解质紊乱是（）

A.低钾、低钠
B.低钾、高钠
C.高钾、高钠
D.高钾、低钠
E.低钾、钠正常


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198、多项选择题  急腹症病人常有哪些伴随症状（）

A.胃肠道症状
B.心血管变化
C.感染中毒症状
D.膀胱刺激征
E.神志变化


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199、单项选择题  患者，女，68岁，跌倒后左髋部着地，自觉左髋部压痛，不能站立及行走，左下肢短缩，左足外旋。 该病人首先应考虑为（）

A.髋臼骨折
B.坐骨支骨折
C.骨盆骨折
D.股骨颈骨折
E.股骨粗隆骨折


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200、多项选择题  病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。 破伤风病人可能出现的护理诊断/问题有（）

A.恐惧
B.有体液不足的危险
C.有受伤的危险
D.尿潴留
E.营养失调，低于机体需要量
F.有窒息的危险
G.知识缺乏
H.疼痛
I.体温过高


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201、多项选择题  病历摘要：患者男性，72岁，因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。 出现以上改变的可能的主要原因是（）提示：左胫腓骨中下段开放性骨折经过清创，切开复位、钢板螺钉内固定术，治疗6个月复查X线片显示：左胫腓骨骨折端骨痂少，骨折线明显，无明显骨硬化现象。

A.骨折的类型
B.使用国产的内固定器材
C.骨折部位血运欠佳
D.骨折复位后固定不牢
E.营养不良
F.术后功能锻炼过迟


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202、多项选择题  尿常规检查尿标本的正确采集方法（）

A.昏迷病员用导尿法留取
B.勿混入粪便于尿中
C.选择100ml以上和清洁玻璃瓶
D.留晨起第一次尿液约100ml于瓶中
E.女患者经期不宜留取


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203、单项选择题  患者，男，54岁。全程肉眼血尿1个月，终末加重伴轻度尿痛就诊。 首先考虑的诊断是（）

A.尿路感染
B.肾肿瘤
C.输尿管癌
D.膀胱癌
E.膀胱结石


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204、单项选择题  女性，40岁，洗澡时发现左乳房有一肿块，既往有结核史。检查：左乳房较对侧为高，外上象限皮肤稍凹陷，局部可扪及2cm单个肿物，质硬，表面不光滑，边界不甚清楚，可活动。左腋下可扪及1cm×0．5cm×0．5cm淋巴结。质硬、活动、胸透正常。 此病例最可能的诊断是（）

A.乳房结核
B.乳房脂肪坏死
C.乳癌
D.乳腺肉瘤
E.乳腺囊性增生病


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205、单项选择题  有一产妇，在哺乳过程中发现右乳一肿块。检查：表面充血、热、胀痛，且有压痛。 此病例诊断为（）

A.乳腺炎
B.乳腺囊性增生病
C.乳癌
D.乳腺纤维腺瘤
E.乳腺肉瘤


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206、单项选择题  男，30岁，因车祸撞伤腹部，诉腹痛，伴恶心、呕吐、呕吐物量少。X线透视见膈下游离气体，拟诊为胃肠道穿孔。 该患者系空腹穿孔，拟保守治疗，则下列哪一项处理不正确（）

A.监测生命体征
B.监测腹部体征
C.监测尿量
D.可应用止痛剂解除患者疼痛
E.应用抗生素


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207、单项选择题  患者，男，54岁。头部外伤后即昏迷，持续10h，呕吐数次。体检：体温39℃，脉搏50次／分，呼吸14次／分，血压22．7／12．0kPa（170／90mmHg），神经系统检查有阳性体征。 该病人最可能的诊断是（）

A.颅内血肿
B.小脑幕切迹疝
C.脑挫裂伤
D.枕骨大孔疝
E.脑干损伤


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208、单项选择题  病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。 首先考虑的诊断是（）

A.膀胱癌
B.前列腺中叶增生
C.膀胱出血
D.膀胱憩室
E.尿路结石
F.泌尿系损伤


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209、多项选择题  病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。 粘连性肠梗阻的临床表现和体症有（）

A.突然出现急性肠梗阻
B.肠鸣音亢进
C.小肠机械性梗阻
D.腹部持续绞痛
E.腹部痉挛
F.腹部局部压痛
G.腹肌紧张
H.体位突然改变诱发肠梗阻
I.胃肠减压抽出液为血性


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210、单项选择题  女性，40岁，突然剧烈头痛、呕吐、眼睑下垂、见右眼球活动受限，呈外展位，瞳孔扩大，对光反应消失，视力正常。查体：颈项强直，克氏征（+） 如果考虑为血管性疾病，病因诊断主要依靠（）

A.MRI
B.CT
C.DSA
D.脑磁图
E.脑血流图


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211、单项选择题  

病人小李，28岁，患胃溃疡4年，既往有出血史，今急性大出血，出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促，血压下降。

术后饮食护理下列哪项不妥（）

A.拔除胃管后当日应控制饮水量，一般饮水60ml／d
B.术后5～6天方可进全量流质饮食
C.进流质3天后过渡到进半流质
D.进半流质3～7天后无不良反应可进普食
E.以少量多餐为原则


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212、单项选择题  

女，失血性休克经扩容后，测中心静脉压12cmH2O，血压正常，尿量12ml/小时，尿比重低于1.010。

考虑患者的情况为（）

A.心功能不全
B.外周血管过度收缩
C.碱中毒
D.肾功能不全
E.以上都不是


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213、单项选择题  病人男性，42岁，上腹痛2年，多在餐后半小时开始，有时进食后疼痛加重，服抗酸药物无效，近半年来消瘦，乏力。检查：上腹部剑突下偏左有压痛，无其他阳性体征。 应诊断为（）

A.胃癌
B.胃溃疡恶性变
C.慢性胃炎
D.胃溃疡
E.胃息肉


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214、单项选择题  患者，男性，63岁，近1个月来感上腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身逐渐发黄，尿色深。体检：皮肤明显黄染，有抓痕，腹平软，右上腹可触及包块，边缘不清，无压痛，尿胆红素（+++），钡餐示胃排空延迟，十二指肠圈扩大，初步诊断为胰头癌。 胰腺炎影像诊断的首选方法为（）

A.B超检查
B.PTC
C.X线钡餐造影
D.核素扫描
E.DSA


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215、多项选择题  生态平衡是（）

A.动态的
B.相对的
C.有条件的
D.无条件的
E.有时间的


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216、多项选择题  脓肿切开引流注意事项（）

A.浅表脓肿放置胶片或纱条引流
B.敷料是否湿透
C.体温变化
D.切口处于最低位
E.患指切开，在侧面做纵切口


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217、多项选择题  血栓闭塞性脉管炎并发溃疡和坏死时护理措施是（）

A.卧床休息
B.保持溃疡部位清洁、干燥
C.创面加强换药
D.加强患肢活动
E.按医嘱给予抗感染药物


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218、多项选择题  输液引起的静脉炎可有下列哪些症状（）

A.局部发红呈条索状
B.感觉局部肿胀
C.感觉局部疼痛
D.肢体活动受影响
E.严重时可有畏寒、发热等全身症状


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219、多项选择题  

皮下注射法的目的是（）

A.注射刺激性强的药
B.局部麻醉用药
C.需较迅速达到药效
D.各种药物过敏试验
E.预防接种


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220、单项选择题  女性30岁，产后近1个月，哺乳，主诉发热3天，右乳疼痛不适。查：右乳外上方红肿、痛、压痛明显，压之有波动感。问： 采取的治疗方法最主要是（）

A.切开引流
B.局部冷敷
C.局部热敷
D.外涂抗生素
E.MgSO4湿敷


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221、单项选择题  男性，右侧甲状腺肿，行右甲状腺大部分切除，气管内插管6h，术后10h出现呼吸困难、烦躁不安，并出现发绀，脉搏130次／分，BP170／100mmHg，伤口负压引流液为50ml血性液，颈部伤口不肿胀。问： 床边备急救物品最主要是（）

A.气切包，吸引器
B.血压计、输液架
C.静切包
D.胸穿包
E.骨穿包


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222、单项选择题  女性病人，60岁。不慎跌倒，右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，检查发现右侧肩畸形，右手不能搭于对侧肩峰。 最可能的诊断是（）

A.肩关节脱位
B.肩关节前脱位
C.肩关节半脱位
D.肩关节后脱位
E.肩关节韧带损伤


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223、多项选择题  病历摘要：患者男性，19岁。因近日反复咯血，量约50ml，急诊入院。患者有吸烟史，半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时，T36.7℃，P120次/分，BP10∕7Kpa，肺部听诊有局限性湿啰音，X线胸片示：蜂窝样改变。 下列哪些情况可引起支气管扩张？（）

A.支气管哮喘
B.婴幼儿期的麻疹、百日咳、支气管肺炎
C.肺结核
D.慢性阻塞性肺疾病
E.吸入异物
F.神经、精神因素
G.肿瘤及支气管外肿大淋巴结的压迫


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224、单项选择题  男性，25岁，饭后出现急性上腹痛2小时，恶心、无呕吐，来急诊就诊。查体发现右下腹麦氏点固定压痛，结肠充气试验阳性。 针对该患者最有效的治疗方法是（）

A.应用抗生素
B.补液
C.阑尾切除术
D.应用解痉药止痛
E.注射吗啡


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225、多项选择题  病历摘要：患者女性，9岁。玩耍中不慎跌倒，左掌撑地，感左肘关节部疼痛并活动受限，局部并渐见肿胀，被家人送医院就诊。 其可能的并发症有（）提示：X线摄片证实为肱骨髁上骨折，其近端向前下移位，远端向上移位。

A.肌皮神经损伤
B.神经损伤
C.正中神经损伤
D.肘内翻或肘外翻
E.肱动脉损伤
F.静脉损伤


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226、多项选择题  病历摘要：患者女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或粘液已半年余，近一个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。 手术后可能会出现哪些并发症？（）提示：病人在全麻下行右半结肠切除术。

A.出血
B.吻合口瘘
C.切口感染
D.肠粘连
E.肠梗阻


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227、单项选择题  患者，男性，45岁，酒宴后突感上腹部疼痛伴恶心呕吐，发病后4小时就诊。体查：血压110／70mmHg，巩膜无黄染。上腹部肌紧张，有压痛及反跳痛，血白细胞计数18．5×109／L，血清淀粉酶532U（温氏），胸片未见液平及膈下游离气体。 应考虑的主要诊断是（）

A.急性溃疡病穿孔
B.急性胃炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎（水肿型）
E.急性肠梗阻


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228、多项选择题  需要高纤维素饮食的是（）

A.糖尿病
B.食管胃底静脉曲张
C.肥胖症
D.伤寒
E.高脂血症


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229、多项选择题  留取尿液标本做检查时的注意事项是（）

A.留标本前应先消毒外阴
B.用清洁容器留取
C.收集时应避免污染
D.留取清晨尿约10ml送验
E.留取24小时尿液应加防腐剂


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230、单项选择题  男性，23岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表清淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压12．0／9．33kPa（90／70mmHg）。毛细管充盈迟缓。血pH值为7．32。 该病人的情况是（）

A.未发生休克
B.中度休克
C.休克代偿期
D.重度休克
E.虚脱


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231、单项选择题  保护瘘口周围皮肤常用（）

A.硫黄软膏
B.红霉素软膏
C.氟氢松软膏
D.氧化锌软膏
E.磺胺软膏


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232、多项选择题  药物保管原则是（）

A.药品应放在光线充足，但不透光的柜内
B.各种药物分类保管
C.麻醉药及剧毒药应加锁，并进行交接班
D.瓶签模糊的药物需认真核对
E.药物保管、领取由专人负责，定期检查


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233、多项选择题  下列叙述测量脉搏的操作哪些是正确的（）

A.一般选择桡动脉作测量部位
B.偏瘫患者测脉，应选择健侧肢体
C.不可用拇指诊脉
D.异常脉搏、危重患者应测1分钟
E.一般患者测30秒，将所测脉搏数×2


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234、单项选择题  下列腰椎间盘突出症病人中，适于保守治疗的是（）

A.出现足下垂
B.合并椎管狭窄
C.出现马尾神经损伤
D.初次发作症状较轻
E.症状明显，影响工作


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235、多项选择题  腹外疝由哪些组成（）

A.疝环
B.疝囊
C.腹股沟疝
D.疝外被盖
E.疝内容物


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236、单项选择题  患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。 适宜的手术方式为（）

A.胆囊造瘘术
B.Oddi括约肌切开成形术
C.胆囊切除术
D.胆囊切除+胆总管切开引流
E.以上都不是


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237、多项选择题  病历摘要：患者男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，紫绀，烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8Kpa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 对该病人首先采取的哪些治疗措施？（）提示：病人出现极度的呼吸困难，皮下气肿，肋间隙增宽，叩诊鼓音。血压10／8Kpa，脉搏细速，皮肤湿冷。

A.立即行胸腔闭式引流术
B.输血、输液治疗休克
C.气管内插管辅助呼吸
D.剖胸探查
E.气管切开
F.加压给氧
G.包扎胸壁


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238、单项选择题  男，30岁，因车祸撞伤腹部，诉腹痛，伴恶心、呕吐、呕吐物量少。X线透视见膈下游离气体，拟诊为胃肠道穿孔。 手术治疗，术中应做到（）

A.清理腹腔
B.吸净脓液
C.尽可能去除原发病灶
D.安置腹腔引流
E.以上均是


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239、多项选择题  为手术后患者翻身的正确方法是（）

A.伤口渗出较多者，应先换药后翻身
B.敷料脱落者应先换药后翻身
C.颈椎、颅骨牵引的患者翻身时不可放松牵引
D.翻身后要检查各种管道是否通畅
E.石膏固定的患者翻身后应将患处放于适当的位置以防受压


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240、问答题  神态


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241、单项选择题  患者，女，38岁，新闻记者。因乳房肿块入院。当病人获知患乳腺癌和需要手术治疗后，表现为紧张、抑郁、心跳加快、精力不集中、失眠、不思饮食和暗自流泪。与其交谈时，病人说"想得很多。但也说不清楚，担心治疗效果，孩子没照顾好，调换工作岗位"。 目前恰当的护理诊断（）

A.恐惧
B.自我形象紊乱
C.焦虑
D.绝望
E.睡眠紊乱


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242、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。 应采取下列哪些措施进行抢救？（）提示：病人因伤口内出血导致呼吸困难

A.即通知医师并配合进行抢救
B.立即拆开缝线，敞开伤口，清除血肿
C.静脉使用止血药物
D.加快输液并给予地塞米松30mg静脉滴入
E.立即静滴异丙肾上腺素
F.立即给氧
G.再次手术结扎颈部出血的血管，并清除血块
H.颈部冰袋冷敷
I.气管切开


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243、单项选择题  患者，女，38岁，急性腹痛伴右肩背部紧缩感3天来院急诊。查体：T39℃，血白细胞计数2．3×109／L。 该患者的术前护理不妥的是（）

A.禁食
B.补液、抗炎治疗
C.半卧位
D.物理降温
E.镇痛治疗


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244、单项选择题  病历摘要：患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。 为明确诊断需行下列哪项辅助检查？（）

A.脑血管造影（MRA.
B.磁共振扫描（MRI）
C.X线
D.CT
E.B超检查
F.心电图


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245、单项选择题  患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。 该患者循环系统的主要病理生理改变为（）

A.心功能不全
B.有效循环血量严重不足
C.容量血管过度收缩
D.血管通透性增加
E.动-静脉短路


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246、单项选择题  Charcot三联征是（）

A.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大
B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
D.寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压
E.腹痛、恶心呕吐、发热


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247、多项选择题  

病历摘要：患者男性，42岁。一周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，6h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病2h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：T血常规：38.3℃，P：100次／分，R：20次／分，BP：110/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。

初步诊断考虑哪些疾病？（）提示：病人主诉疼痛加重，体查：腹部移动性浊音阳性，血常规：白细胞13×109/L，中性粒细胞89％；腹部立位片未见膈下游离气体，经胃管注入气体后可见膈下游离气体。

A.急性肠梗阻
B.急性心肌梗死
C.急性十二指肠溃疡穿孔
D.急性胆囊炎并穿孔
E.急性胰腺炎
F.急性阑尾炎
G.肝破裂
H.急性腹膜炎


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248、单项选择题  患者男性，58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。 经急救后病情有所缓解，缓解的体征之一是（）

A.右侧胸廓饱满
B.右肺叩诊鼓音
C.右肺呼吸音逐渐恢复
D.左肺叩诊鼓音
E.左侧胸廓饱满


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249、单项选择题  属于不完全性骨折的是（）

A.青枝骨折
B.横形骨折
C.斜形骨折
D.凹陷骨折
E.压缩骨折


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250、单项选择题  患者，男，71岁，慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴速为70滴/分，10时左右，护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 护士应立即采取的措施是（）

A.立即通知医生
B.给患者吸氧
C.安慰患者
D.立即停止输液
E.协助患者取端坐卧位，两腿下垂


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251、单项选择题  男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。 为明确诊断，应进行的检查是（）

A.纤维结肠镜检查
B.MRI检查
C.CT检查
D.B超检查
E.X线钡剂灌肠检查


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252、单项选择题  对诊断腰椎管狭窄症有主要意义的体征是（）

A.脊柱侧弯
B.腰部后伸受限和压痛
C.直腿抬高试验阳性
D.踝反射减弱或消失
E.病变间隙的棘突压痛


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253、单项选择题  陈女士，28岁，既往体健。现第1次怀孕，妊娠36周，自觉头痛3天，护理查体：血压160／110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿（＋）。尿常规化验：尿蛋白＞0．5g／24h。此孕妇患先兆子痫。 治疗的首选药物是（）

A.吗啡
B.地西泮
C.肼苯达嗪
D.冬眠合剂
E.硫酸镁


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254、多项选择题  红外线照射创面的作用是（）

A.消炎
B.促进上皮再生
C.解痉镇痛
D.促使创面干燥结痂
E.保护肉芽组织生长


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255、单项选择题  患者，女性，40岁，反复右上腹部痛20余年，再发伴恶心、呕吐3天，T39℃，B超示急性胆囊炎，胆囊多发性结石。 当时处理下列哪项是错误的（）

A.禁食，胃肠减压
B.补液抗炎治疗
C.备血，做抗生素、普鲁卡因皮试，做好急诊手术准备
D.哌替啶100mg镇痛
E.物理降温


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256、单项选择题  患者，34岁，急性胃肠炎补液中，护士发现患者注射处局部肿胀，挤压无回血，主诉有疼痛感。 应该如何处理（）

A.重新穿刺
B.按揉局部血管
C.提高输液瓶
D.调整针头方向
E.热敷局部血管


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257、单项选择题  患者，女，20岁。溺水，救出时呼吸、心跳已停止，立即由两人行心肺复苏术。 口对口人工呼吸的频率为（）（）

A.10～12次/分
B.12～16次/分
C.18～20次/分
D.20～24次/分
E.30～40次/分


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258、多项选择题  胆结石按发生的部位可分为（）

A.胆囊结石
B.胆总管结石
C.胆色素结石
D.肝内胆管结石
E.混合性结石


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259、单项选择题  腰椎间盘突出症的基本病因是（）

A.妊娠
B.车祸撞伤腰椎
C.腰部急性损伤
D.椎间盘退行性变
E.长期反复弯腰扭转


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260、单项选择题  女性，60岁，右乳外上方肿物1个月来诊，检查：右乳外上象限有一肿物，直径约3．5cm，质坚硬，表面不光滑，活动度小，界限不清，右腋部触及3个孤立的淋巴结，质硬，能活动 如何处理（）

A.乳腺癌根治，术中冰冻病理
B.乳房切除术
C.放疗
D.化疗
E.超根治术


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261、单项选择题  男性病人，65岁。跌倒后右股骨颈骨折，行走困难，收入院。 对其行皮牵引时应采取的体位是（）

A.外展中立位
B.内收中立位
C.外展外旋位
D.内收内旋位
E.双腿并拢位


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262、多项选择题  胃肠外营养适应证（）

A.坏死性胰腺炎
B.长期腹泻
C.呼吸衰竭患者
D.溃疡性结肠炎
E.高钾血症


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263、单项选择题  甲状腺功能亢进患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难的常见原因（）

A.一侧喉返神经损伤
B.双侧喉上神经内支损伤
C.伤口内出血或喉头水肿
D.双侧喉上神经外支损伤
E.甲状腺危象


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264、多项选择题  病历摘要：患者男性，46岁，搬运工。反复咳嗽、咳痰半年，有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块，呈梨型，平卧时还纳。 为避免术后疾病复发，最主要的术前准备有哪些？（）提示：决定为该患者行疝修补术

A.灌肠
B.治疗便秘
C.治疗支气管炎
D.麻醉前用药
E.卧床休息
F.排尿
G.备血


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265、单项选择题  中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后，尿量仅100ml，呈血性，病人腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。 应考虑该病人可能出现（）

A.肾挫伤
B.膀胱破裂
C.前尿道损伤
D.输尿管损伤
E.后尿道损伤


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266、单项选择题  患者，男性，30岁，2年前发现右腹股沟肿块，约3cm×3cm大小，站立或咳嗽时出现，平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊，回纳后压迫内环，不再出现。问： 根据病史，该患者可能的诊断是什么（）

A.右腹股沟斜疝
B.右腹股沟直疝
C.右股疝
D.切口疝
E.白线疝


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267、单项选择题  男性，20岁，与同学上山游玩，不慎被毒蛇咬伤小腿，伤口红肿疼痛 又因伤口渗出血性液不止，送来医院处理，其中哪项不对（）

A.伤口排毒后湿敷
B.抬高患肢
C.患肢伤口近端环状封闭
D.用蛇药
E.留院观察


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268、单项选择题  男性，50岁，右下肢青筋显露8年并逐渐加重，体格检查：右下肢重度静脉曲张，内踝上方皮肤色素沉着。 深静脉通畅及其瓣膜功能最有价值的检查是（）

A.下肢静脉测压
B.深静脉造影
C.B超
D.Perthes试验
E.无损伤检查


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269、多项选择题  使用保护具的目的是（）

A.防止坠床
B.防止肌肉萎缩
C.防止抓伤
D.加快病情好转
E.防止撞伤


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270、多项选择题  肛裂发生原因为（）

A.直肠镜检查引起肛管表浅皮肤裂开 
B.粪便干硬 
C.肛窦炎致肛管皮下脓肿破溃 
D.肛管皮肤较薄 
E.排便用力过锰，肛管受到较深的裂伤


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271、多项选择题  应用胰岛素应密切观察患者有无（）

A.乏力
B.口渴
C.出汗脉速
D.烦躁不安
E.心慌气短


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272、单项选择题  患者，男，71岁，慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴速为70滴/分，10时左右，护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 为缓解症状，可协助患者采取下列哪种体位（）

A.仰卧，头偏向一侧，防止窒息
B.左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口
C.端坐位，两腿下垂，减少回心血量
D.抬高床头15～30cm，减少回心血量
E.抬高床头20°～30°以利于呼吸


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273、单项选择题  用70%乙醇消毒2～3次的手术区域()

A.会阴部 
B.面部皮肤 
C.婴儿 
D.供皮区


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274、单项选择题  男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。 此病人最可能的诊断是（）

A.腰椎结核
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰部肌筋膜炎
E.急性腰扭伤


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275、单项选择题  一男性病人，因失血性休克正在输液。现测得其CVP4.8cmH20(0.47kPa).BP90/55mmHg(12/7.3kPa)。应采取的措施是（）

A.加快输液速度
B.减慢输液速度
C.应用强心药物
D.应用去甲肾上腺素
E.静脉滴注多巴胺


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276、单项选择题  急性脑出血应首选的检查是（）

A.X线
B.CT
C.MRI
D.DSA
E.PET


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277、单项选择题  患者男性，55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗，第15天出现尿少，24小时尿量为100ml，血钾5.8mmol／L，心率为125次／分，血压为98/60mmHg，呼吸频率为26次／分，体温为38.6℃。 对该患者的治疗，下列错误的是（）

A.10%氯化钾20ml静脉滴注
B.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注
C.25%葡萄糖溶液加胰岛素（3～5U）200ml，缓慢静脉滴注
D.控制液体输入
E.控制感染


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278、多项选择题  有关门诊部的特点下列叙述正确的是（）

A.是医疗工作的第一线
B.是患者接受进一步治疗的主要场所
C.来往人员多，病种杂，交叉感染的可能性大
D.季节随机性强，工作人员流动性大，看病时间短
E.门诊环境应做到美化、绿化、安静、整洁、布局合理


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279、单项选择题  男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 急诊治疗的重点是（）

A.胃肠减压
B.体外碎石
C.立即手术
D.药物止痛
E.应用抗生素


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280、多项选择题  Ⅲ类环境的空气消毒可采用()

A.臭氧消毒 
B.紫外线消毒 
C.层流通风 
D.通风 
E.静电吸附式空气消毒器层流通风


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281、多项选择题  病历摘要：患者男性，50岁，以突发性肉眼血尿前来就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。 最能明确诊断的检查有哪些？（）

A.尿液寻找癌细胞
B.膀胱检查
C.CT
D.B型超声检查
E.MRI
F.肾动脉造影
G.血尿酶
H.输尿管镜+活检


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282、单项选择题  男性，40岁，多年胃、十二指肠溃疡病，近半月来胃病发作，饮食后突然全腹疼痛剧烈，呈刀割样，血压100／70mmHg（13．3／9．3kPa）脉搏100次／min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张 确诊后处理原则是（）

A.抗生素治疗
B.输液治疗
C.止痛治疗
D.手术治疗
E.针灸治疗


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283、单项选择题  男性泌尿系损伤最常见的部位是（）

A.肾
B.输尿管
C.膀胱
D.前尿道
E.后尿道


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284、单项选择题  皮牵引的特点是（）

A.操作复杂
B.对肢体损伤小
C.可承受牵引重量较大
D.患者承受较大痛苦
E.牵引时间可以较长


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285、单项选择题  某患者被诊断为冠心病、心绞痛，给予口服消心痛等药治疗。门诊随访3个月后某日感觉心前区疼痛，持续1h，含硝酸甘油无效，急诊心电图无心肌梗死的表现。 在监测心电图时应高度警惕（）

A.T波高耸
B.QT间期明显延长
C.PR间期延长
D.窦性心动过速
E.ST段压低，T波变平


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286、多项选择题  尿液异常包括（）

A.血尿 
B.脓尿 
C.乳糜尿 
D.晶体尿 
E.少尿或无尿


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287、单项选择题  患者，34岁，急性胃肠炎补液中，护士发现患者注射处局部肿胀，挤压无回血，主诉有疼痛感。 患者发生了什么情况（）

A.静脉痉挛
B.针头阻塞
C.针头紧贴血管壁
D.针头滑出血管外
E.压力过低


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288、多项选择题  卧有患者床更换床单、被套时应注意（）

A.意识不清患者设床栏
B.暂停一切治疗
C.随时观察患者的面色、脉搏、呼吸情况
D.保暖
E.被筒不可过紧，避免足部受压


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289、单项选择题  关于静脉肾盂造影前的护理，下列不正确的是（）

A.检查前1日普食
B.检查前晚服缓泻药
C.检查1日前做碘过敏试验
D.检查日晨禁食并排便
E.检查前排空膀胱


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290、单项选择题  杨女士，40岁，发现左肾结核半年入院，抗结核治疗后行左肾部分切除术。 杨女士现已康复，准备出院，护士甲给予出院指导，哪条不正确（）

A.洗澡时切口无需特殊保护，平时保持清洁干燥
B.多行户外活动，散步
C.继续服用抗结核药物
D.定期复查肝、肾功能
E.保持良好心情


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291、单项选择题  某健康妇女，进行查体，其骨盆型态各径线均正常，则： 其中骨盆平面横径长约为（）

A.9cm
B.9.5cm
C.10cm
D.10.5cm
E.11cm


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292、单项选择题  患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。 该患者的情况是（）

A.未发生休克
B.休克虚脱期
C.休克代偿期
D.中度休克期
E.重度休克期


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293、单项选择题  患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。 最有可能的诊断是（）

A.溃疡恶变
B.溃疡穿孔
C.瘢痕性幽门梗阻
D.溃疡出血
E.高位肠梗阻


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294、多项选择题  用臭氧消毒空气，必须是在封闭空间，并且()

A.室内无人条件下进行 
B.消毒后至少过30分钟才能进入 
C.室内有人条件下进行. 
D.室内可有人条件下进行 
E.室内无人员条件限制下进行


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295、多项选择题  病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 尿道会师复位术留置尿管的护理原则有哪些？（）提示：患者接受了尿道会师复位术，术后留置导尿管。

A.留置导尿管3～4周拔除
B.留置导尿管12天拔除
C.留置导尿管2～3周拔除
D.留置导尿管拔管时间根据病种而定
E.留置的导尿管每周更换一次
F.翻身活动时避免尿管拉出
G.翻身活动时尿管与尿袋分离
H.翻身活动时不拆卸接口处
I.观察体温和血白细胞记数


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296、单项选择题  患者，男性，餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体：右下腹麦氏点处压痛。无反跳痛及肌紧张，初步诊断为急性阑尾炎：问： 下列哪一项不是阑尾炎的辅助检查（）

A.血常规检查
B.X线钡剂灌肠
C.结肠充气试验
D.腰大肌试验
E.直肠指诊


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297、单项选择题  结肠癌最早出现的症状是（）

A.排便习惯及粪便性状改变
B.腹痛
C.腹部包块
D.肠梗阻症状
E.全身中毒症状


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298、单项选择题  患者，男，26岁。建筑工人，烈日下户外操作4小时后，感觉头晕，头痛，少汗。患者神志清楚，面色潮红，体温40.5℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。 灌肠过程中患者感觉腹胀有便意，处理方法是（）

A.拔出肛管，停止灌肠
B.移动肛管，观察流速
C.挤捏肛管，嘱患者稍加忍耐
D.降低灌肠筒，嘱患者深呼吸
E.加大灌肠压力，快速灌入


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299、单项选择题  男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。 采集病史时，要重点询问（）

A.有无恶心、呕吐
B.排便情况
C.有无胆囊炎病史
D.家族史
E.有无转移性右下腹痛


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300、单项选择题  有一产妇，在哺乳过程中发现右乳一肿块。检查：表面充血、热、胀痛，且有压痛。 一般发病多在产后（）

A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.4～5周
E.5周以上


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