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医学影像住院医师：其他科室考试答案（强化练习）
2019-11-24 22:15:34 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  外耳道内1／3病变更为常见的是（）

A.外耳道湿疹
B.外耳道疖
C.外耳道炎
D.恶性外耳道炎
E.真菌性外耳道炎


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2、单项选择题  运动神经元病早期最常受累的部位是（）

A.腰髓前角细胞
B.胸髓前角细胞
C.骶髓前角细胞
D.颈髓前角细胞
E.延髓脑神经核细胞


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3、多项选择题  有关眶底爆折正确的是()

A.眼部受钝器伤，眼内压骤增，使眶底骨折，眼内软组织疝入上颌窦内
B.骨折多发生于眶下沟后部内侧
C.可产生复视和眼球固定
D.眶上神经分布区麻木
E.X线拍片可见眶底下移、骨折处呈"天窗"影


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4、单项选择题  下颌骨骨折中不会出现的症状是（）

A.复视
B.张口受限
C.呼吸道梗阻
D.咬合错乱


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5、多项选择题  耳源性颅外并发症包括()

A.耳后骨膜下脓肿
B.颈部贝佐尔德脓肿
C.化脓性耳廓软骨膜炎
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.迷路炎


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6、判断题  唇癌或面部皮肤癌手术切除较容易，整复效果较好，多采用手术治疗。


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7、单项选择题  女性，69岁。有高血压史10余年，平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛，呕吐1次后呈嗜睡状态，送入急诊。入院时BP26／14kPa（195／105mmHg）。 当诊断明确后，此时最合适的处理是（）

A.降颅压药物应用
B.扩血管药物应用
C.降血糖药物应用
D.降脂药物应用
E.抗菌药物应用


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8、问答题  试述老年性白内障的分类及治疗。


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9、单项选择题  喉部外伤的特征性症状是（）

A.疼痛
B.声音嘶哑
C.痰中带血
D.吞咽困难
E.发热


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10、填空题  典型的声带小结为（）。


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11、单项选择题  抗帕金森病药物治疗后期常见的并发症包括（）

A.症状波动或运动障碍
B.恶心呕吐、低血压
C.便秘和排尿困难
D.下肢网状青斑
E.痴呆


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12、判断题  颞下颌关节的转动运动发生在关节上腔。


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13、判断题  患者呼吸时发生吹哨声应考虑鼻中隔后段小穿孔。


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14、问答题  试述喉癌的诊断要点。


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15、问答题  试述鼻咽癌的临床表现和治疗原则。


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16、多项选择题  男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38．5℃、呼吸20次／分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm：2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性口啰音。 提问：此患者就诊时应考虑以下哪些疾病可能()

A.颅内感染
B.蛛网膜下腔出血
C.颅内肿瘤
D.颅内转移瘤
E.原发性脑室出血
F.脑叶出血破入蛛网膜下腔
G.脑栓塞


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17、单项选择题  运动性失语病人与闭锁综合征病人都是不能说话，能理解别人说的话，他们之间主要的区别在于：（）

A.前者发音器官肌肉无瘫痪，后者则瘫痪
B.前者一侧偏瘫，后者双侧偏瘫
C.前者可用手势表达，后者用眼球上下运动表达思想
D.一人清醒，另一人昏迷
E.以上都不是


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18、单项选择题  喉癌的主要病理表现是（）

A.腺癌
B.未分化癌
C.鳞状细胞癌
D.肉瘤
E.淋巴瘤


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19、判断题  某患者突发下颌下腺炎，在急性炎症控制后应行下颌下腺摘除术。


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20、填空题  临床耳硬化鼓室压图的典型曲线是（）型。


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21、单项选择题  女性，60岁，因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm高密度影。 此病人最重要的治疗环节是（）

A.立即进行康复治疗
B.立即使血压下降至正常
C.立即使用脱水剂控制脑水肿，降低颅内压
D.用镇静药，防止癫痫发作
E.用抗生素，防止继发感染


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22、判断题  三叉神经痛患者在行神经系统检查时，常有阳性体征。


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23、多项选择题  关于内翻性乳头状瘤正确的是()

A.鼻及鼻窦的上皮组织向间质内生长，基底膜完整
B.有很强的生长力，可呈多中心生长
C.手术切除后不易复发
D.有恶变倾向
E.一般不侵犯颅内


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24、单项选择题  下列哪一种混合液为1／3张（）

A.2份生理盐水，6份5％葡萄糖，1份11.2％乳酸钠
B.2份生理盐水，6份5％葡萄糖，1份1.4％NaHCO
C.2份生理盐水，1份5％葡萄糖，6份11.2％乳酸钠
D.1份生理盐水，2份5％葡萄糖，6份1.4％NaHCO
E.6份生理盐水，2份5％葡萄糖，1份1.4％NaHCO


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25、单项选择题  某女，24岁，3天前患上感，此后突然左耳内剧烈疼痛伴听力下降，纯音测听示左耳平均气导听阈为35dBHL。查左耳鼓膜红肿，其上有大小不等的紫色血疱，外耳道皮肤充血。最可能的诊断是（）

A.急性化脓性中耳炎
B.颈静脉球体瘤
C.大疱性鼓膜炎
D.中耳癌
E.分泌性中耳炎


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26、多项选择题  患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1．5mm：2．0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。 目前对此患者以下哪项说法不妥()

A.患者血压较高，应首先将血压降到正常稍高水平
B.进行心电监护
C.为了预防呼吸道感染可应用抗生素
D.20％甘露醇
E.可考虑应用尿激酶溶栓治疗
F.皮下注射小剂量胰岛素以预防应激性血糖增高


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27、判断题  扁桃体周脓肿可有言语含糊不清、张口困难的症状。


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28、单项选择题  在声带息肉的诊断中，下列检查中临床中最重要的是：（）

A.喉断层摄影
B.喉镜检查
C.喉部CT
D.发声检查
E.嗓音分析


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29、填空题  胆脂瘤型中耳炎鼓膜（）或（）穿孔，脓臭，并带有（），乳突X片可显示鼓隐窝、（）和（）有边缘整齐的圆形透光区。


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30、多项选择题  喉阻塞吸气性软组织凹陷常发生的部位是()

A.胸骨上凹
B.锁骨上、下窝
C.肋间隙
D.胸骨剑突下
E.上腹部


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31、单项选择题  有利于防治脑外伤后综合征的措施中，不合理的是（）

A.患者留在医院的时间不宜过长，在可能的情况下尽早返回工作岗位
B.可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生
C.精神症状严重时可大剂量抗精神病药与抗焦虑药联合治疗
D.可给予小剂量的抗焦虑剂
E.可应用改善脑代谢的药物减轻症状


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32、单项选择题  IgA肾病临床上最主要表现是（）

A.血清IgA升高
B.腰酸痛
C.反复发作性血尿
D.间歇性发作性高血压
E.具有水肿、蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症


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33、单项选择题  癫痫大发作的首选药物是（）

A.丙戊酸钠
B.氯硝安定
C.苯妥英钠或苯巴比妥
D.安定
E.扑痫酮


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34、单项选择题  6个月女婴，低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检：T38℃，稍烦躁，气促，呼吸60次／分。面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次／分，心音强，肝肋下3.0cm。 此患儿最常见的并发症是（）

A.心力衰竭
B.支气管扩张
C.中毒性肠麻痹
D.中毒性脑病
E.休克


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35、填空题  存留在外耳道的异物中，对外耳道皮肤和鼓膜刺激最小的是（）异物。


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36、单项选择题  患儿2岁，身高70cm，智力低下，塌鼻梁，舌体厚大，腹胀便秘，有脐疝，皮肤苍黄，眼睑水肿，心率慢 最可能的诊断是（）

A.巨结肠
B.21-三体综合征
C.软骨发育不全
D.散发性甲状腺功能减低症
E.黏多糖病


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37、单项选择题  下列情况不是急性生殖器炎症后病变的是（）

A.输卵管积水
B.输卵管卵巢囊肿
C.慢性盆腔结缔组织炎
D.卵巢巧克力囊肿
E.慢性输卵管卵巢炎


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38、单项选择题  因喉部或邻近组织的病变影响喉部通道，引起的呼吸困难称为（）

A.喉阻塞
B.喉狭窄
C.喉痉挛
D.喉麻痹
E.喉运动障碍


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39、判断题  腮腺炎是指发生于腮腺的炎症性疾病。临床上以腮腺肿胀、疼痛和面神经麻痹为主要特征。


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40、单项选择题  以下哪条眼外肌不受动眼神经支配（）

A.下直肌
B.上直肌
C.下斜肌
D.上斜肌
E.内直肌


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41、填空题  大疱性鼓膜炎最显著的临床症状是（）。


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42、单项选择题  下列骨折中可能出现脑脊液鼻漏的是（）

A.上颌骨骨折
B.下颌骨骨折
C.颧骨骨折
D.颧弓骨折


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43、单项选择题  患者，男性，65岁，1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤，自左上肢开始逐渐波及左下肢，震颤于静止时明显，行头颅MRI未见明显异常，最恰当的诊断是（）

A.脑梗死
B.肝豆状核变性
C.帕金森病
D.特发性震颤
E.橄榄-脑桥-小脑萎缩


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44、填空题  治疗鼻出血，需行血管结扎时（1）出血来自中鼻甲下缘平面以下时可考虑结扎（）或（）。（2）中鼻甲下缘平面以上的鼻出血通常结扎（）。（3）鼻中隔前下方出血可结扎（）。


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45、判断题  眼底视盘边缘模糊就叫视盘水肿。


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46、单项选择题  患者，男性，78岁，近半年开始出现记忆力减退、识物不能，症状呈波动性，后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常，头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为（）

A.阿尔茨海默病
B.Pick病
C.橄榄-脑桥－小脑萎缩
D.额颞痴呆
E.路易体痴呆


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47、填空题  程度较轻的耳聋称为（）；显著影响正常社交能力的听力减退称为（）；因双耳听力障碍不能以语言进行正常交流者称为（）。


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48、单项选择题  对于重度脱水或中度脱水有明显周围循环衰竭者，2：1等张含钠液的使用正确的是（）

A.只适用于高渗性脱水
B.只适用于低渗性脱水
C.只适用于等渗性脱水
D.适用于任何性质的脱水
E.以上都不适用


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49、填空题  急性化脓性中耳炎的抗生素治疗，首选（）类或（）类药物。


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50、多项选择题  患者男性，62岁，主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续约5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，无其他不适，发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在150～170／100～110mmHg之间。查体：血压70／110mmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。 急诊时应作何检查()

A.脑电图
B.肌电图
C.头颅CT
D.血糖
E.脑磁图
F.腰穿脑脊液检查
G.凝血四项


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51、判断题  异位妊娠的主要病因是输卵管炎症。


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52、问答题  试述喉部各区的淋巴引流。


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53、单项选择题  6个月女婴，低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检：T38℃，稍烦躁，气促，呼吸60次／分。面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次／分，心音强，肝肋下3.0cm。 鉴别诊断时可选择下列辅助检查，但不包括（）

A.血气分析
B.心电图和超声心动图
C.胸部X线平片
D.脑电图
E.肌电图


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54、填空题  下颌骨骨折根据发生部位分为：（）骨折、（）骨折、（）骨折、（）骨折、（）骨折、（）骨折、（）骨折。


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55、单项选择题  哮喘持续状态的处理，不恰当的是（）

A.吸氧、镇静
B.补液、纠酸
C.静脉使用激素
D.舒喘宁雾化吸入
E.色甘酸钠吸入


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56、填空题  视网膜母细胞瘤在临床上可分为（）、（）、（）和（）四个阶段。


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57、单项选择题  下列关于口腔癌的描述，错误的是（）

A.常呈局部溃疡或增生的肿物
B.多数为腺上皮癌，少数为鳞状细胞癌
C.一般无明显的自发性疼痛
D.容易发生区域淋巴结转移


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58、多项选择题  患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1．5mm：2．0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。 溶栓并发症有哪些()

A.梗死灶继发出血
B.肺部感染
C.血糖增高
D.致命的再灌注损伤和脑水肿
E.上消化道出血
F.再闭塞


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59、单项选择题  虹膜根部离断最常见的原因是（）

A.虹膜睫状体挫伤
B.睫状体剥离术后
C.房角后退
D.虹膜周边切除术后
E.先天虹膜缺损


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60、单项选择题  患儿，男，1岁，因腹泻1次入院，大便为黏液脓血便，伴精神差，萎靡，小便量可，今晨突然出现抽搐1次，为四肢强直，持续约1分钟，查体：体温38℃，颜面苍白，皮肤弹性可。 最可能的诊断为（）

A.婴儿腹泻，癫痢
B.婴儿腹泻，重度脱水
C.婴儿腹泻，中毒性脑病
D.婴儿腹泻，低钙抽搐
E.以上均可能


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61、多项选择题  阿司匹林三联征是指()

A.鼻息肉
B.支气管哮喘
C.阿司匹林耐受不良
D.鼻窦炎
E.鼻出血


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62、判断题  萎缩性鼻炎手术治疗的目的是缩小鼻腔、减少鼻腔通气量，以降低鼻黏膜水分蒸发、减轻黏膜干燥及结痂。


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63、填空题  耳源性迷路炎可分为三类，即：（）、（）和（）。


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64、多项选择题  下列因素可引起慢性咽炎的是()

A.贫血
B.消化不良
C.内分泌功能紊乱
D.心血管疾病
E.免疫功能低下


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65、单项选择题  开角型青光眼可以（）

A.无任何症状、不知不觉中失明
B.头痛、恶心、呕吐、眼压升高而失明
C.晚上看电视后眼发胀、视力下降
D.眼胀、虹视、恶心、呕吐、眼压升高
E.以上都不是


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66、填空题  梅尼埃病的主要内耳病理变化是（）。


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67、填空题  面神经损伤，即周围神经损伤有4种，即：（）、（）、（）、（）。


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68、判断题  急性喉炎是喉部黏膜及喉部软骨的急性卡他性炎症。


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69、多项选择题  小儿重症肺炎合并心力衰竭时的治疗应包括（）

A.保持呼吸道通畅、吸痰、吸氧
B.每日液体输入量以75ml／kg为宜
C.快速洋地黄化
D.针对病原菌，选择抗生素治疗
E.以上都不是


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70、单项选择题  婴幼儿哮喘与喘息性肺炎的根本区别为（）

A.应用β受体激动剂有效
B.血白细胞及分类正常
C.喘息发作3次以上
D.年龄小于3岁
E.气道高反应性


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71、多项选择题  下列疾病中，可引起吞咽困难的是()

A.急性扁桃体炎
B.慢性扁桃体炎
C.食管异物
D.食管狭窄
E.反流性食管炎


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72、问答题  试述耳聋的分类及临床分型。


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73、单项选择题  喉癌颈淋巴结转移最常见的部位是（）

A.颈深上淋巴结
B.气管前淋巴结
C.颌下淋巴结
D.颈动脉三角区淋巴结
E.舌骨下淋巴结


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74、单项选择题  某女，59岁，右外耳道肉芽，病理报告为炎性改变，取病理时出血汹涌，需经填塞方可止血。患者伴右面瘫及耳后骨膜下肿胀，X线摄片见鼓窦及乳突区影像模糊，可除外的诊断是（）

A.中耳癌
B.颈静脉球体瘤
C.胆脂瘤型中耳炎
D.耳硬化症
E.以上都不是


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75、单项选择题  男性患者，65岁。右利手。反复发作性左眼失明1／月余，每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛，右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是（）

A.左侧大脑中动脉血栓形成
B.左侧大脑后动脉血栓形成
C.左侧颈内动脉血栓形成
D.左侧大脑前动脉血栓形成
E.偏瘫型偏头痛


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76、单项选择题  目前对支气管哮喘患儿的治疗，首选下列何种药物（）

A.β受体激动剂吸入
B.M-受体阻断剂吸入
C.口服或静脉用抗生素
D.糖皮质激素吸入
E.茶碱类（如氨茶碱）


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77、单项选择题  下列疾病中，通常是单侧性听力下降的是（）

A.耳毒性药物中毒
B.老年性耳聋
C.梅尼埃病
D.遗传性耳聋
E.噪声性耳聋


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78、问答题  试述喉狭窄的分型及分度。


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79、单项选择题  急性前葡萄膜炎导致瞳孔缩小的最重要因素是（）

A.交感神经兴奋
B.副交感神经兴奋
C.瞳孔开大肌麻痹
D.睫状肌痉挛和瞳孔括约肌持续性收缩
E.睫状肌麻痹


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80、填空题  治疗三叉神经痛的首选药物是（），服药期间应定期复查（）。


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81、单项选择题  下列关于扁桃体周围脓肿的描述，错误的是（）

A.多见于青壮年
B.咽痛较剧，常向同侧耳部放射
C.多由细菌感染引起
D.患者都有张口困难
E.前上型较常见


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82、单项选择题  患者自幼开始左耳反复流脓、听力下降，检查见外耳道有臭味，鼓膜松弛部穿孔及肉芽组织，瘘管征阳性。近1周眩晕，视物旋转伴恶心、呕吐。其最可能的诊断是（）

A.前庭神经炎
B.梅尼埃病
C.中枢性眩晕
D.慢性中耳炎并发迷路炎
E.位置性眩晕


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83、多项选择题  鼻疖反复发作的患者应考虑的可能原因有（）

A.特种细菌感染
B.过敏性反应
C.糖尿病
D.机体抵抗力低下
E.细菌毒力强


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84、单项选择题  由于上皮向鼓室或鼓窦生长移行所形成的胆脂瘤称为（）

A.后天性原发性胆脂瘤
B.先天性原发性胆脂瘤
C.后天性继发性胆脂瘤
D.中耳畸胎瘤
E.以上都不是


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85、单项选择题  Ⅳ度喉阻塞的治疗原则是（）

A.立即行气管切开术
B.大剂量抗生素
C.大剂量皮质类固醇激素
D.吸氧
E.明确病因，积极进行病因治疗


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86、多项选择题  下列治疗结核性咽后脓肿的方法中，正确的是()

A.抗结核治疗
B.穿刺抽脓，局部注入抗结核药物
C.咽部脓肿切开排脓
D.合并颈椎结核可采用颈外切开排脓
E.给予足量敏感的抗生素和适量的糖皮质激素等治疗


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87、单项选择题  补钾浓度正确的是（）

A.0.1％～0.6％
B.0.15％～0.3％
C.0.3％～2％
D.0.9％～2％
E.0.5％～3％


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88、填空题  音声障碍指（）、（）、（）三方面的异常。


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89、单项选择题  患儿，6个月，男，因腹泻伴中度脱水，估计丢失液体量占体重的（）

A.＜5％
B.5％～10％
C.10％～12％
D.12％～15％
E.＞15％


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90、单项选择题  男婴，3周，因发热3天，呕吐、精神差1天入院。查体：皮肤色素深，脱水明显，阴茎稍大。测血清电解质：钠126mmol／L，钾5．8mmol／L，氯91mmol／L。 有诊断意义的检查是（）

A.睾酮增高
B.17-羟孕酮增高
C.骨龄加快
D.ACTH增高
E.皮质醇降低


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91、多项选择题  患者，43岁女性，活动时突然出现神志不清，右侧肢体不能活动，伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体：血压140／85mmHg，中度昏迷，左瞳孔：右瞳孔=4mm：2mm，光反射消失，两眼球固定于正中位，疼痛刺激左侧肢体稍动，右侧肢体不动，双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。心率92次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。头颅CT未见异常。 提问：此患者考虑何诊断()

A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.脑栓塞
D.肺部感染
E.肺性脑病
F.脑疝
G.上消化道出血
H.心律失常，房颤


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92、单项选择题  6个月患儿，因腹泻3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次，精神萎靡，尿量明显减少，皮肤花纹，呼吸深大，脉细弱。应立即静脉输注（）

A.1.4％的碳酸氢钠
B.2：1的等张含钠液
C.4：3：2液
D.0.9％生理盐水
E.10％的葡萄糖


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93、填空题  分泌性中耳炎的听力减退以（）为主。


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94、单项选择题  女性，28岁。停经47天，阴道少量出血4天，尿HCG阳性，右下腹痛半小时伴里急后重感。体检：面色苍白，肢冷而湿，体温36．8℃，血压80/60mmHg，心率110次／分，右下腹压痛。妇科检查：宫口闭，宫颈举痛，子宫前位，正常大小，漂浮感，右附件触痛明显，后穹窿饱满 处理方法下列哪项是正确的（）

A.抗休克同时立即手术
B.先用抗生素
C.清宫术
D.药物止血
E.保胎


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95、单项选择题  7岁患儿发现心脏杂音6年，胸骨左缘第4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示左心房左、右心室扩大。诊断考虑（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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96、单项选择题  患者女性，13岁。腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。 此时最应考虑的病变为（）

A.性索间质肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.转移性肿瘤
D.表面上皮间质肿瘤
E.白血病


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97、填空题  异物刺激外耳道或鼓膜，可引起反射性的咳嗽，称为（）反射。


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98、单项选择题  运动神经元病中最不易受累的肌肉是（）

A.四肢骨骼肌
B.躯干肌
C.呼吸肌
D.肛门括约肌
E.眼外肌


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99、单项选择题  肾病治疗首选（）

A.激素
B.利尿剂
C.中药
D.降压药
E.环磷酰胺


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100、填空题  B超检查发现（）和（）的消失是诊断死胎的可靠依据。


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101、单项选择题  ABO母儿血型不合，孕妇血清抗A（B）IgG效价为多少可能发生胎婴儿溶血病（）

A.≥1：32
B.≤1164
C.≥1：64
D.≤1：128
E.≥1：128


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102、多项选择题  儿童急性化脓性中耳炎及乳突炎临床表现的特点是()

A.全身症状较重
B.常表现为搔耳、摇头、哭闹
C.婴幼儿鼓膜较薄，很容易穿孔，因此常发现时就已流脓
D.2岁以内小儿易出现脑膜刺激征
E.2岁以内小儿易发生急性乳突炎


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103、单项选择题  下列治疗急性喉炎的方法中，错误的是（）

A.禁大声讲话，尽量用耳语说话
B.超声雾化吸入抗生素和糖皮质激素
C.可全身应用抗生素及糖皮质激素
D.可选用中药治疗
E.如有重度呼吸困难，可行气管切开术


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104、判断题  胎儿生长受限的病因中以母体因素最常见。


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105、单项选择题  男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。 对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为（）

A.头颅X线摄片
B.脑电图检查
C.肌电图检查
D.颅脑CT
E.脑组织活检


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106、填空题  急性扁桃体炎的全身并发症有（）、（）、（）、（）、（）等。


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107、问答题  简述关于胆脂瘤型中耳炎形成机制的"囊袋内陷学说"。


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108、单项选择题  9个月女婴，呕吐、腹泻4～5天。体检：精神萎靡，面色苍灰，口唇樱红，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，心肺（-），腹软。入院诊断腹泻病，中度失水，代谢性酸中毒，予补液纠酸后出现抽搐，最可能为下列哪项并发症（）

A.低血钾
B.低血钠
C.低血钙
D.低血糖
E.中毒性脑病


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109、单项选择题  患儿，男，6岁，患肾病综合征1年余，激素治疗中，病后一直忌盐。近5天发热、咳嗽，面部、下肢水肿，在外院用速尿静脉注射，出现纳差，恶心、呕吐，体检：精神萎靡，眼睑、双下肢水肿，血压115／98kPa，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无异常。可能的诊断是（）

A.败血症
B.低钠血症
C.氮质血症
D.低钾血症
E.低钙血症


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110、单项选择题  患儿，12岁。表现为头痛，剧烈频繁的呕吐，共济失调，脑神经麻痹，该患儿最可能患的是（）

A.脑膜瘤
B.髓母细胞瘤
C.垂体肿瘤
D.形状胶质细胞瘤
E.神经鞘瘤


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111、填空题  耳硬化手术治疗所选用的主要手术为（）和（）。


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112、多项选择题  关于口咽部的良性肿瘤，正确的是()

A.较小的肿瘤，可用激光、冷冻治疗
B.常见的肿瘤有乳头状瘤、纤维瘤
C.肿瘤较大时可有咽异感症
D.乳头状瘤发生于悬雍垂、扁桃体、腭弓等处，表面呈颗粒状
E.肿瘤较大时，采用手术治疗


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113、单项选择题  关于耳源性并发症的病因，错误的是（）

A.脓液引流不畅
B.胆脂瘤型中耳炎引起者最多见
C.病人抵抗力下降
D.致病菌毒力强
E.单纯型中耳炎不会引起耳源性并发症


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114、单项选择题  8岁男孩，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压16／11kPa（120／83mmHg）。尿常规：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～7个／HP，上皮细胞0～5个／HP，血常规：Hb106g／L，WBC8×109／L，N62％，L38％。 该患儿可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.病毒性肾炎
C.肾炎性肾病
D.尿路感染
E.急性肾炎并尿路感染


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115、单项选择题  下列对喉麻痹的描述，不正确的是（）

A.喉麻痹是支配喉肌的运动神经受损引起的声带运动障碍
B.病因学上中枢性较周围性多见，两者比例约为10：1
C.单侧喉返神经麻痹最为多见
D.右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约多1倍
E.喉上神经单独发生麻痹者少见


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116、单项选择题  帕金森病病理多巴胺能神经元胞浆主要病理改变是（）

A.神经元变性
B.神经元缺失
C.路易小体
D.黑色素减少
E.老年斑


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117、单项选择题  慢性胃炎最为主要的病因为（）

A.病毒感染
B.精神、神经因素
C.胆汁反流、胆盐刺激
D.幽门螺杆菌感染
E.长期服用刺激性食物和药物


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118、单项选择题  男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25／15Kp（190／115mmHg），口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。 病变可能定位于（）

A.右侧基底节区
B.左侧基底节区
C.桥脑
D.延脑
E.小脑


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119、填空题  耳源性颅外并发症主要有：（）、（）、（）、（）。


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120、问答题  患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。 本病需与哪些疾病鉴别？


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121、单项选择题  外睑腺炎的手术治疗正确的是（）

A.在皮肤上作与睑缘平行之切口
B.在皮肤上作与睑缘垂直之切口
C.在睑结膜面作与睑缘平行之切口
D.在睑结膜面作与睑缘垂直之切口
E.以上都不是


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122、问答题  患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。 目前的可能诊断是什么？


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123、单项选择题  伤寒发病第1周内，阳性率最高的化验是（）

A.血培养
B.粪培养
C.尿培养
D.肥达反应
E.以上都不是


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124、单项选择题  交感性眼炎一般发生在穿透性眼外伤后（）

A.2周
B.2～8周
C.1周
D.2～8月
E.2～8天


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125、判断题  急性咽炎以细菌感染最常见。


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126、单项选择题  开放性喉外伤的处理原则最合适的是（）

A.首先止血、抗休克和解除呼吸困难
B.喉镜检查喉部情况
C.气管切开术
D.清创缝合，修复损伤，抗感染和对症、支持治疗
E.及早应用抗生素


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127、判断题  目前腹腔镜检查是诊断异位妊娠的金标准，而且可以在确证的情况下起到治疗的作用。


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128、多项选择题  蓝鼓膜可见于()

A.胆固醇肉芽肿
B.分泌性中耳炎
C.颈静脉球体瘤
D.耳硬化症
E.耳外伤颞骨骨折


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129、单项选择题  患者，12岁女孩，急起发热，伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检：体温39．8℃，心率122次／分，呼吸25次／分，血压90／60mmHg。神经系统检查：意识模糊，颈部肌张力增高，腱反射亢进。急查血常规示：WBC5．1×109／L，中性粒细胞89．8％，RBC正常。EEG显示：广泛弥漫性高幅慢波。 患者脑脊液检查结果为：脑脊液压力升高，白细胞和蛋白轻度增高，糖及氯化物正常，未查到细菌。该患者最可能的诊断为（）

A.急性单纯疱疹病毒性脑炎
B.多发性硬化
C.吉兰-巴雷综合征
D.细菌性脑炎
E.结核性脑炎


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130、判断题  位于腮腺后下极的沃辛氏瘤应行保留面神经的全腮腺腺叶及肿瘤切除术。


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131、填空题  耳源性硬脑膜外脓肿最重要的治疗原则是（）。


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132、单项选择题  下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点（）

A.颅内压症状出现早
B.恶性肿瘤占第1位
C.定位症状少，易误诊
D.大多数发生在中线部位
E.以神经胶质细胞瘤最多见


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133、多项选择题  可引起喉返神经麻痹的肿瘤是()

A.甲状腺瘤
B.鼻咽癌
C.肺癌
D.食管癌
E.脑肿瘤


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134、单项选择题  鼻咽癌检查最有价值的是（）

A.食管镜
B.气管镜
C.鼻咽镜
D.头颅X线片
E.肺部X线片


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135、单项选择题  女性，60岁，因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm高密度影。 最可能的诊断为（）

A.昏厥
B.高血压脑病
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.脑出血


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136、单项选择题  典型麻疹的出疹顺序为（）

A.躯干-四肢-头面部
B.额部-面部-躯干-四肢
C.耳后-四肢-躯干-手掌-足底
D.前胸-背部-四肢-手掌-足底
E.耳后-额面部-躯干-四肢-手掌足底


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137、多项选择题  小儿下呼吸道解剖特点（）

A.肺脏弹性纤维发育差，血管丰富
B.肺泡数量少
C.气管和支气管腔狭窄，黏膜血管丰富
D.黏膜纤毛运动差，清除能力薄弱
E.肺泡数量多


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138、判断题  树枝状角膜炎，可以使用皮质类固醇滴眼剂。


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139、单项选择题  脑性瘫痪最常见的类型是（）

A.痉挛型
B.肌张力低下型
C.混合型
D.共济失调型
E.手足徐动性型


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140、填空题  电光性眼炎是由（）损伤所致，应该（）来预防。


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141、多项选择题  关于骨疡型中耳炎正确的是()

A.又称坏死型或肉芽型，病变可深达骨质
B.耳持续性流脓，有臭味
C.鼓室有肉芽或息肉
D.轻度传导聋
E.常有颅内外并发症


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142、单项选择题  6岁患儿，患肾病综合征2年。病后长期忌盐，未规则激素治疗，病情未缓解。近1周反复发热，咳嗽，纳差，有时呕吐，水肿明显，在外院用速尿40mg静脉推注1次，出现面色苍白，烦躁，四肢湿冷，心率加快，脉细弱，血压10／6kPa，最可能并发（）

A.败血症
B.低钠血症
C.感染性休克
D.药物过敏
E.低血容量性休克


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143、配伍题  对帕金森病患者少动、强直及震颤均有轻微改善作用的药物是
适用于震颤突出且年龄较轻的帕金森病患者的药物是

A.苯海索
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.氟哌啶醇


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144、单项选择题  1岁女婴，腹泻3日，每日6～7次。稀水便，尿量略减少。查体：皮肤弹性略差，眼窝略凹，有泪，心音有力，双肺清，腹软。血钠131mmol／L，判断其脱水性质为（）

A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.重度等渗脱水
D.轻度低渗脱水
E.中度低渗脱水


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145、多项选择题  有关急性咽炎的描述，正确的是()

A.咽部黏膜及黏膜下组织的急性炎症
B.可累及咽部淋巴组织
C.常继发于急性鼻炎
D.秋、冬季及冬、春季多见
E.首先是应用抗生素或磺胺类药物


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146、多项选择题  应与分泌性中耳炎进行鉴别的疾病包括()

A.脑脊液耳漏
B.中耳癌
C.鼻咽癌
D.乳突骨髓炎
E.胆固醇肉芽肿


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147、判断题  匹罗卡品可以抑制房水产生．从而降低眼压。


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148、单项选择题  一男孩，12岁，患1型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。 特征性的症状是（）

A.烦渴、多饮、多尿
B.呼气有烂苹果味
C.昏迷
D.皮肤干燥，弹性差
E.呼吸深大


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149、单项选择题  晶状体半脱位时，临床检查见（）

A.晶状体向悬韧带断裂的相对方向移位
B.晶状体向悬韧带断裂方向一致移位
C.虹膜震颤、前房一致性变深
D.在瞳孔区可见360°范围的晶状体赤道部
E.在前房可见油珠状物


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150、单项选择题  恶性青光眼是（）

A.多见于内眼手术后
B.晶状体或玻璃体与水肿的睫状环相贴
C.后房水不能进入前房，聚积在玻璃体内
D.后房压力大，将晶状体及虹膜向前推


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151、单项选择题  睡眠呼吸暂停是指（）

A.睡眠过程中口鼻气流停止5s以上
B.睡眠过程中口鼻气流停止10s以上
C.睡眠过程中口鼻气流停止20s以上
D.睡眠过程中口鼻气流停止30s以上
E.睡眠过程中口鼻气流停止1min以上


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152、多项选择题  玻璃体积血引起的并发症有（）

A.视网膜毒性作用
B.血影细胞性青光眼
C.玻璃体视网膜的增殖性病变
D.牵拉性视网膜脱离
E.角膜血染


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153、单项选择题  42岁的女性患者，间断性少量吐血，伴有右侧耳痛、耳聋，右侧眼球外展运动受限，可能是（）

A.肺结核
B.上消化道出血
C.鼻腔血管瘤
D.鼻咽纤维血管瘤
E.鼻咽部恶性肿瘤


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154、填空题  甲状腺功能亢进症未得到有效控制，静息脉搏在（）以上，基础代谢率在（）以上，拔牙被视为禁忌。


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155、单项选择题  导致角膜水肿的最重要因素是（）

A.全身的水平衡
B.角膜上皮功能
C.角膜内皮功能
D.房水的渗透压
E.角膜间质炎


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156、配伍题  女性，55岁。患高血压多年，晨起干活时突感后枕部头痛、眩晕伴频繁恶心、呕吐。体检：有水平眼震，左侧肢体共济运动稍差
男性，30岁。与他人激烈争吵时突感剧烈头痛，短暂意识不清。体检：颈强直，克氏征阳性。
男性，60岁。2d来左眼数次短暂失明，每次持续5min，同时伴头痛。右侧肢体瘫痪1d

A.左侧颈内动脉闭塞
B.蛛网膜下腔出血
C.颈动脉系统脑出血
D.桥脑出血
E.小脑出血


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157、单项选择题  深反射亢近见于（）

A.后根受损
B.前角受损
C.肌肉病变
D.恼或脊髓损害
E.后束受损


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158、多项选择题  失代偿性代谢性酸中毒的血气分析和pH改变为（）

A.pH↓
B.BE↑
C.HCO3↓
D.PaCO2↑
E.HCO3／HCO3＜20／1↓


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159、问答题  试述单纯疱疹性角膜炎的临床表现及治疗。


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160、单项选择题  10岁女孩，发现心脏杂音9年余，足趾发绀及杵状趾2年，下列检查有哪项不会出现（）

A.声音嘶哑
B.肺动脉瓣区第二音增强
C.心尖区连续性杂音
D.心电图示右心窒肥大
E.X线检查示肺动脉段明显突出


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161、多项选择题  急性扁桃体炎的全身并发症有()

A.急性风湿热
B.急性关节炎
C.急性骨髓炎
D.心肌炎
E.急性肾炎


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162、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者适合悬雍垂腭咽成形术的，其阻塞平面一般在（）

A.鼻腔
B.鼻咽
C.口咽
D.舌根
E.喉咽部


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163、单项选择题  耳廓假性囊肿处理不合理的是（）

A.理疗
B.全程切开囊壁、开窗
C.紫外线照射
D.抽液后加压包扎
E.切开引流，刮除坏死软骨


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164、判断题  小儿的急性化脓性中耳炎发病率高，主要是因为免疫功能不完善。


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165、单项选择题  女，9岁，干咳1周伴咽痛、低热，右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿啰音，X线两下肺呈云雾状浸润影。 欲尽快明确诊断，下一步做何种检查（）

A.血清冷凝集试验
B.血白细胞计数及分类
C.PPD试验
D.气管分泌物做病毒分离
E.荧光抗体试验检测特异性IgM抗体


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166、单项选择题  7岁患儿，查体发现胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2固定分裂。如果此患儿作右心导管检查，诊断房间隔缺损的可靠依据是（）

A.导管从右心房进入左心室
B.右心房血氧含量增高
C.右心室血氧含量减低
D.右心房压力增高
E.肺动脉压力增高


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167、单项选择题  某男，47岁，左耳进行性听力减退伴高音调耳鸣1年6个月，纯音测听示左耳轻度感音神经性听力损失，呈高频下降型曲线，100dBHL短声刺激未引出ABR波形。其最可能的诊断是（）

A.听神经病
B.听神经瘤
C.自身免疫性内耳病
D.耳硬化症
E.以上都不是


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168、单项选择题  患者，中学教师，近1年来感喉部不适，声音嘶哑，说话时有喉痛感，讲话费力，讲课后声嘶加重。间接喉镜检查见室带肥厚，两侧室带前部互相靠拢在一起，遮盖声带前部，所见声带部分慢性充血、肥厚、边缘变钝。应诊断为（）

A.慢性单纯性喉炎
B.肥厚性喉炎
C.声带小结
D.声带息肉
E.喉癌早期


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169、问答题  试述鼻咽癌的诊断依据。


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170、判断题  颧弓骨折后如面部塌陷畸形不严重、张口度正常，可不作骨折复位固定。


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171、多项选择题  慢性喉炎的致病因素可能是()

A.用声过度
B.长期吸入有害气体或粉尘
C.急性喉炎长期反复发作或迁延不愈
D.鼻腔、鼻窦或咽部慢性炎症
E.下呼吸道慢性炎症


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172、单项选择题  长面综合征畸形在于（）

A.上颌骨垂直向发育过度
B.下颌骨垂直向发育过度
C.上颌骨前后向发育过度
D.下颌骨前后向发育过度


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173、单项选择题  女性，38岁，左下腹发现包块2个月，手术中见左侧卵巢区有一囊性肿物，囊内充满毛发、油脂。该肿物最可能的诊断为（）

A.囊腺瘤
B.囊腺癌
C.成熟性囊性畸胎瘤
D.无性细胞瘤
E.未成熟性畸胎瘤


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174、单项选择题  孕妇，28岁，42周入院待产。检查：血压120/80mmHg，宫高35cm，胎位LOA。胎心136次／分，下列哪项表示胎盘功能不足（）

A.12小时胎动数≥20次
B.B超羊水池最大直径≥3cm
C.血清胎盘生乳素≥4μg/L
D.NST试验有反应型
E.OCT试验胎心出现连续晚期减速


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175、单项选择题  男，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体：T．以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。 马鞍回避是指痛触觉在下列脊段内保留（）

A.T1～L5
B.S1～S5
C.S4～S5
D.S3～S5
E.S1～S2


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176、单项选择题  男性，55岁教师；讲课时突然昏倒在讲台，呼之不应，急送医院。体检：昏迷，左侧瞳孔5mm，右侧瞳孔3mm，右侧肢体无力，呼吸深慢，血压26／16kPa，下列哪项处理不妥（）

A.20％甘露醇静脉滴注
B.保持呼吸道通畅
C.为明确诊断，立即行腰穿检查
D.调整血压
E.观察生命体征


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177、问答题  简述急性扁桃体炎的临床表现。


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178、单项选择题  喉的内收肌、外展肌及环甲肌均麻痹时，声带位置在（）

A.正中位
B.旁正中位
C.中间位
D.完全外展位
E.轻外展位


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179、单项选择题  急性腺样体炎常见于（）

A.新生儿
B.3～10岁的儿童
C.青少年
D.成年男性
E.成年女性


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180、填空题  诊断颌骨骨折最重要的依据是（）。


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181、单项选择题  肌萎缩侧索硬化最常见的首发临床症状是（）

A.手指运动不灵和力弱
B.延髓麻痹
C.四肢无力
D.大小便失禁
E.四肢肌张力增高


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182、单项选择题  下述疾病中起病最急的是（）

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.TIA
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血


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183、多项选择题  关于咽旁隙肿瘤的描述，正确的是()

A.咽旁隙肿瘤在头颈肿瘤中不多见
B.大部分为良性肿瘤
C.此肿瘤以神经源性肿瘤、涎腺源性肿瘤多见
D.本病术前评估重要，宜行多种检查
E.手术多采用经口、颈侧入路


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184、单项选择题  化学性眼外伤急救处理原则首选（）

A.球结膜下注射止血
B.扩瞳
C.冲洗结膜囊
D.抗感染
E.理疗


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185、单项选择题  脑肿瘤所致精神障碍的治疗原则是（）

A.凡是可以手术切除的肿瘤，应首先考虑手术
B.对有脑疝的患者应先降压后再进行手术
C.放射治疗不适合垂体腺瘤
D.化学药物治疗以鞘内给药为主
E.大量使用抗精神病药物以迅速控制精神症状


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186、单项选择题  下列哪种药物为缩瞳药（）

A.毛果芸香碱
B.噻吗洛尔
C.阿托品
D.贝他根
E.托吡卡安


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187、单项选择题  典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为（）

A.细胞数正常，蛋白正常，糖降低
B.细胞数正常，蛋白增高，糖正常
C.细胞数增高，蛋白正常，糖降低
D.细胞数增高，蛋白增高，糖降低
E.细胞数增高，蛋白增高，糖增高


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188、填空题  视神经可分为（）、（）、（）、（）四部分。


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189、判断题  无症状额窦小骨瘤首选鼻内镜手术治疗。


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190、判断题  眼底检查时，每差3个屈光度约等于1．5mm。


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191、填空题  咽后脓肿为（）的化脓性炎症，急性型多见于3岁以下婴幼儿。


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192、单项选择题  单纯疱疹病毒性脑炎实验室检查结果，不正确的是（）

A.脑脊液及血清学检查疱疹病毒抗体滴度急性期较恢复期升高4倍以上有诊断意义
B.脑脊液压力增高，细胞数增多，蛋白增加，糖及氯化物正常
C.EEG主要表现为弥漫性高幅慢波
D.EEG异常随着疾病的进展逐渐加重，随着疾病的恢复也逐渐恢复正常
E.头颅CT、MRI检查可显示脑实质损害或脱髓鞘改变


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193、填空题  长期张口呼吸，影响面骨发育，上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，称为（）。


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194、单项选择题  卵巢类癌时有些病例表现为严重的便秘，可能是分泌哪种激素所致（）

A.YY肽
B.5-羟色胺
C.高糖素
D.降钙素
E.胃泌素


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195、单项选择题  急性扁桃体炎的主要致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.甲型溶血性链球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.肺炎球菌
E.革兰阴性杆菌


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196、判断题  结核性咽后脓肿一经确诊，应尽早在咽部切开排脓。


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197、填空题  颞下颌关节紊乱病常见的临床症状是（）、（）和（）。


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198、单项选择题  女性患者，32岁，出现剧烈头痛和呕吐24小时，经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述哪点不是该病的常见临床表现（）

A.无明显的偏瘫和偏身感觉障碍
B.明显的偏瘫和偏身感觉障碍
C.有脑膜刺激征
D.血性脑脊液
E.可以出现意识障碍


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199、问答题  简述扁桃体周围脓肿的临床表现。


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200、填空题  输卵管妊娠的治疗原则是以（）为主，以（）为辅。


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201、单项选择题  流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是（）

A.合并肺炎
B.反复惊厥
C.气道痰液阻塞
D.压疮导致败血症
E.中枢性呼吸衰竭


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202、单项选择题  在我国，小儿真菌感染最常见的病原菌是（）

A.曲菌
B.隐球菌
C.白色念珠菌
D.组织胞浆菌
E.以上都不是


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203、多项选择题  与酒渣鼻发病有关的因素有()

A.嗜酒
B.便秘
C.月经不调
D.喜爱挖鼻
E.螨的寄生感染


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204、多项选择题  下列哪些现象与脑脊液鼻漏相关()

A.血性液体，其痕迹中心红色，周边清澈
B.无色液体干燥后不成痂状者
C.液体清澈透明，低头用力时流量增多
D.液体清澈透明无色，葡萄糖定量试验在30mg／dl以上
E.液体清澈透明，压迫颈静脉时流量增多


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205、单项选择题  闭角型青光眼的首选药物是（）

A.1％阿托品
B.0.5％庆大霉素
C.0.5％可的松
D.1％普鲁卡品
E.以上都不是


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206、配伍题  房间隔缺损（）
法洛四联症（）
肺动脉狭窄（）

A.X线胸片显示主动脉结增宽、肺动脉段凹陷、右室增大，肺血减少
B.X线胸片显示主动脉结正常、肺动脉段突出、右室增大，肺血减少
C.X线胸片显示主动脉结缩小、肺动脉段突出、右室增大，肺血增多
D.X线胸片显示主动脉结增宽、肺动脉段突出、左室增大，肺血增多
E.X线胸片显示主动脉结缩小、肺动脉段突出、左室增大，肺血增多


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207、问答题  患者，男，65岁，有吸烟史三十余年，因声音嘶哑6个月来医院就诊，门诊间接喉镜检查发现左侧声带前端可见暗红色表面不平之新生物，未达前联合，左侧声带活动欠佳，双侧颈部淋巴结未扪及，胸片未见异常，腹部B超未见异常。 可能诊断什么疾病？依据是什么？


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208、单项选择题  女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时，患者意识清楚，瞳孔等大等圆，肌力2级，脑CT检查正常。诊断为急性脑梗塞。目前下列哪项处理最应该考虑（）

A.抗血小板治疗和抗凝治疗
B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药物
D.钙离子拮抗剂等神经保护剂
E.尿激酶等溶栓药物治疗


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209、单项选择题  卵巢生殖细胞肿瘤中最常见的是（）

A.不成熟性畸胎瘤
B.成熟性囊性畸胎瘤
C.胚胎性癌
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤


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210、单项选择题  癫痫小发作（失神性发作）的首选药物是（）

A.丙戊酸钠
B.三甲双酮
C.安定
D.硝基安定
E.乙琥胺或苯琥胺


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211、单项选择题  羊水甲胎蛋白（AFP）测定，最适宜于诊断（）

A.开放性神经管畸形
B.先天愚型
C.脑积水
D.染色体异常
E.呼吸窘迫综合征


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212、判断题  耳聋的防治和研究涉及特殊教育学问题。


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213、填空题  鼻血管瘤在病理上分为（）和（）两类。


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214、多项选择题  支气管肺炎并发心力衰竭的诊断标准是（）

A.肝脏迅速增大
B.呼吸加快
C.心率突然＞180次／分
D.突然极度烦躁不安，明显发绀
E.以上都不是


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215、配伍题  胎头受压
胎盘功能减退
脐带受压

A.早期减速
B.变异减速
C.晚期加速
D.缩宫素激惹试验（+）
E.无激惹试验有反应型


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216、单项选择题  成人单侧扁桃体显著肿大，表面欠光滑，应高度怀疑（）

A.急性扁桃体炎
B.扁桃体囊肿
C.扁桃体癌
D.扁桃体乳头状瘤
E.慢性扁桃体炎


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217、单项选择题  下列关于软腭瘫痪的描述错误的是（）

A.软腭瘫痪的原因可为中枢性或周围性的
B.双侧软腭瘫痪者出现开放性鼻音
C.双侧软腭瘫痪者吞咽时食物逆行入鼻腔
D.双侧软腭瘫痪者不能做吸吮、吹哨动作
E.单侧软腭瘫痪者软腭松弛下垂


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218、判断题  急性咽炎无传染性。


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219、多项选择题  可使用糖皮质激素治疗的疾病是()

A.急性喉炎
B.急性会厌炎
C.喉痉挛
D.喉水肿
E.喉淀粉样变


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220、填空题  根据耳聋的部位和性质，可将耳聋分为下列3类，即：（）、（）、（）。


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221、单项选择题  男，56岁，心房颤动患者，突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。 最适宜的预防治疗是（）

A.阿司匹林
B.低分子右旋糖酐
C.丙戊酸钠
D.胞磷胆碱
E.降纤酶


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222、填空题  输卵管妊娠流产多见于输卵管（）妊娠，发病时间多在妊娠（）周，输卵管妊娠破裂多见于输卵管（）妊娠，发病多在（）周左右。


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223、填空题  上颌骨LeFortⅡ型骨折，又称（）骨折或（）骨折，骨折线自（）向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底、颧上颌缝，再经上颌骨侧壁至（）。


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224、单项选择题  扁桃体周脓肿最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.甲型草绿色链球菌
D.厌氧菌
E.肺炎双球菌


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225、填空题  儿童鼻出血部位大多发生在（）；而中老年病人鼻出血部位多见于鼻腔后部的（）。


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226、填空题  临床最常见的耳毒性抗生素是（）类抗生素。


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227、单项选择题  脑肿瘤所致精神障碍的精神症状临床表现不正确的是（）

A.有些脑瘤的早期可出现抑郁、焦虑等神经症症状
B.任何部位快速生长的脑瘤均易出现意识障碍
C.意识障碍逐渐加重，不会呈波动性
D.生长缓慢的肿瘤常出现遗忘、痴呆、人格改变的症状
E.有些脑瘤患者可出现类似精神分裂症、偏执性精神病等症状


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228、单项选择题  某男性退休工人。高血压病20午，不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压27／16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。 最可能的病变部位为（）

A.右侧半球表面
B.右侧半球深部
C.左侧半球表面
D.左侧半球深部
E.右侧脑干


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229、问答题  患者，26岁，女性，3天前淋雨后感咽喉部疼痛，自服"阿莫西林"后咽痛无缓解，1天前患者感咽痛加剧，说话含糊，吞咽困难，呼吸不畅，无张口困难。患者感烦躁不安，不能入睡，即来医院就诊。体检：痛苦面容，面色苍白，T36．8℃，P110次／分，四凹征明显，吸气性喉喘鸣，口咽部检查未见异常，急诊血常规：WBC10．1×109／L，N87％，L13％。 请提出该患者的治疗方案？


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230、单项选择题  急性化脓性中耳炎患者，鼓膜穿孔后停用2％酚甘油滴耳，是因为酚甘油（）

A.仅有止痛作用
B.没有抗生素水溶液效果佳
C.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用
D.油剂不易经穿孔进入中耳
E.上述都不是


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231、填空题  鼻出血的原因大致可分为（）因素和（）因素两类。


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232、多项选择题  诊断脑脊液鼻漏的依据是()

A.鼻外伤史和手术史
B."鼻涕"增多
C.鼻流出物葡萄糖定量试验
D.鼻痛
E.鼻出血


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233、单项选择题  关于分泌性中耳炎鼓膜表现，说法错误的是（）

A.鼓膜充血
B.鼓膜内陷
C.鼓膜呈淡黄色或琥珀色
D.鼓气耳镜检查鼓膜活动受限
E.透过鼓膜可见液平面


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234、单项选择题  诊断喉阻塞的主要依据为（）

A.直接喉镜检查
B.喉部摄片
C.病史
D.喉部CT检查
E.症状和体征


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235、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常见的狭窄和阻塞的部位是()

A.鼻和鼻咽
B.气管和支气管
C.口咽和软腭
D.舌根部
E.喉咽部


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236、单项选择题  碱性烧伤的特点为（）

A.使组织蛋白凝固
B.使组织坏死
C.能溶解脂肪和蛋白质，使细胞分解坏死
D.角膜上皮点状脱落
E.破坏内皮细胞的脂肪外膜


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237、判断题  贝尔麻痹时，同侧额纹消失。


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238、填空题  因（）和（）发育较早，故常先发生鼻窦炎；（）和（）一般在2～3岁后才开始发育，故较迟发生鼻窦炎。


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239、单项选择题  9个月男婴，因哭吵不安5小时伴血便就诊，诊断肠套叠，下列哪项一般不在发病早期出现（）

A.发热
B.呕吐
C.腹痛
D.血便
E.腹块


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240、判断题  下颌下腺导管近心端涎石应行导管取石术。


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241、判断题  呼吸暂停低通气指数是指平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数。


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242、单项选择题  患者，43岁，男性，进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高，静止性震颤，双侧腱反射亢进，双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩本患者最有可能的神经疾病是（）

A.脱髓鞘性疾病
B.神经系统变性疾病
C.营养和代谢障碍性疾病
D.遗传性神经疾病
E.血管性疾病


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243、单项选择题  一左耳慢性中耳炎患者，近1周来出现同侧不能提额、皱眉，左眼睑闭合不全，左侧鼻唇沟变浅。其最可能的诊断是（）

A.中枢性面瘫
B.耳源性面瘫
C.贝尔面瘫
D.颅骨骨折面神经外伤
E.上述都不是


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244、判断题  单侧前庭功能损害可能导致视力模糊。


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245、填空题  鼻腔内翻性乳头状瘤大多为（）侧发病。


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246、单项选择题  女性，55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力，30min后缓解，次日再次出现，并伴有一侧眼视物模糊，30mm再次缓解。体检：神经系统未见异常。 对该患者下列哪种观点是错误的（）

A.多次发作的病人可手术治疗（颈动脉内膜剥离术）
B.病人和医生均应高度重视
C.积极治疗各种危险因素
D.不必顾虑，因为可以缓解
E.抗血小板聚集治疗


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247、填空题  鼻真菌病按临床特征可分为4种类型：（）、（）、（）和（），其中以（）病情凶险，病死率最高。


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248、判断题  穿刺针吸细胞学检查方便、安全，不会引起出血、肿瘤转移或种植。


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249、单项选择题  患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。 该患者不必急于进行的检查是（）

A.血常规
B.EEG
C.头颅MRI
D.MMPI
E.GSF检查


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250、填空题  外耳道异物分三大类，即：（）、（）和（）。


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251、多项选择题  患者男性，62岁，主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续约5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，无其他不适，发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在150～170／100～110mmHg之间。查体：血压70／110mmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。 患者彩超及DSA检查显示：颈内动脉起始段局限性狭窄约70％，总胆固醇为7．8mmol／L，甘油三酯2．12mmol／L。提问：可能进一步采取以下哪种措施()

A.颈动脉内膜切除术
B.血管内支架植入术
C.长期应用阿司匹林或氯吡格雷
D.长期应用肝素
E.服用辛伐他汀2～3年
F.服用苯扎贝特2～3年


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252、单项选择题  女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级。 为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为（）

A.脑血管造影
B.头颅CT
C.腰穿
D.TED
E.SPECT


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253、单项选择题  小儿尿路感染最常见的病原菌是（）

A.大肠杆菌
B.克雷伯杆菌
C.变形杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.金黄色葡萄球菌


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254、多项选择题  男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38．5℃、呼吸20次／分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm：2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性口啰音。 提问：采取何措施()

A.绝对卧床4～6周
B.可下床自由活动
C.20％甘露醇
D.EACA
E.止血敏
F.尼莫地平
G.放脑脊液疗法


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255、填空题  鼻咽癌的预后较差，其5年生存率约为（），主要死亡原因是（）、（）。


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256、单项选择题  男性，30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐，随即出现嗜睡。体检：颈项强直，右上睑下垂，右眼球上、下、内运动障碍，克氏征（+）。余神经系统无明显阳性体征。 最可能的诊断为（）

A.颅神经炎
B.蛛网膜下腔出血
C.脑梗死
D.急性脑炎
E.脑出血


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257、多项选择题  海绵窦血栓性静脉炎可引起哪些脑神经症状()

A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.Ⅴ
E.Ⅵ


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258、判断题  原发性视网膜色素变性是一种具有遗传倾向的慢性、进行性视网膜色素上皮及光感受器变性的疾病。


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259、填空题  急性卡他性结膜炎发病潜伏期为（），发病后（）是病情达到高潮，其自然病程为（）。


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260、判断题  慢性喉炎治疗首选超声雾化吸入。


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261、填空题  静脉畸形可用（）或（）行病损腔内注射治疗。


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262、单项选择题  患儿，女，2岁。茶色尿、尿少、水肿3天入院，2周前有腹泻史。查体：面色苍白，眼睑、四肢水肿，血压16／11kPa，心肺正常，肝肋下3cm，血常规：Hb6.2g／L，红细胞大小不等，有红细胞碎片，网织红细胞8％，白细胞15×109／L，N80％，L20％；血小板80×109／L，尿常规：尿蛋白++，血红蛋白+++，红细胞20～30个／HP，白细胞5~8个／HP。血BUN11.5mmol／L，Cr180μmol／L，肝功能正常。其最可能的诊断是（）

A.急性肾炎
B.溶血性贫血
C.急进性肾炎
D.溶血尿毒综合征
E.急性肾衰竭


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263、填空题  梅尼埃病时，挤压耳屏使其封闭外耳道口，并借此改变外耳道内气压，若能诱发眩晕与眼震，则称为（）征阳性，提示：（）。


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264、单项选择题  重症肺炎和一般肺炎的不同点在于（）

A.烦躁不安伴纳差
B.肺部炎症范围广泛
C.稽留热
D.出现循环、神经系统等功能影响
E.两肺闻及广泛中细湿啰音


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265、填空题  急性喉炎的局部症状有（）、（）、（）、（）。


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266、多项选择题  急性会厌炎最常见的病因是()

A.细菌感染
B.变态反应
C.病毒感染
D.真菌感染
E.异物


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267、单项选择题  小儿急性喉炎的特征性症状是（）

A.畏寒、发热
B.呼吸困难
C.声嘶
D.喉痛
E.犬吠样咳嗽


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268、填空题  腭裂系由（）或（）造成胚胎发育过程中（）所致。


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269、单项选择题  输卵管妊娠，下列哪项是正确的（）

A.输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主，一般在妊娠8～12周发病
B.输卵管峡部妊娠发病较迟，发病率最高
C.输卵管间质部妊娠虽少，但后果严重
D.阴道排出蜕膜管型，镜检时常见到滋养细胞
E.输卵管妊娠阴道出血量少时不会导致休克


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270、单项选择题  属于闭合性喉外伤的是（）

A.喉挫伤
B.喉火器伤
C.喉烧灼伤
D.接触性肉芽肿
E.环杓关节脱位


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271、问答题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可引起哪些严重的并发症？


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272、填空题  慢性扁桃体炎的主要病变在（）。


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273、单项选择题  肾病综合征最常见的并发症是（）

A.低血容量性休克
B.感染
C.急性肾衰竭
D.血栓形成
E.电解质紊乱


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274、单项选择题  结核性脑膜炎患者病变常侵犯神经，最常见者为（）

A.面神经瘫痪
B.动眼神经瘫痪
C.外展神经瘫痪
D.三叉神经瘫痪
E.以上都不是


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275、多项选择题  肾病综合征治疗原则（）

A.首选强的松治疗
B.水肿严重者给予利尿剂
C.除水肿严重者不需要卧床休息
D.用激素治疗前及治疗过程中，积极预防及控制感染
E.缓解后频复发及激素依赖的病例，加用免疫抑制剂


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276、问答题  患者，26岁，女性，3天前淋雨后感咽喉部疼痛，自服"阿莫西林"后咽痛无缓解，1天前患者感咽痛加剧，说话含糊，吞咽困难，呼吸不畅，无张口困难。患者感烦躁不安，不能入睡，即来医院就诊。体检：痛苦面容，面色苍白，T36．8℃，P110次／分，四凹征明显，吸气性喉喘鸣，口咽部检查未见异常，急诊血常规：WBC10．1×109／L，N87％，L13％。 如要做出诊断还需要做什么检查？你认为可能的诊断是什么？诊断依据是什么？病因是什么？


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277、判断题  急性扁桃体炎的假膜常局限在扁桃体范围内。


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278、单项选择题  患者于2m处才能看清0．1视标，其视力为（）

A.0.08
B.0.04
C.0.02
D.0.06
E.以上都不是


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279、单项选择题  男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25／15Kp（190／115mmHg），口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。 关于上述病例，目前下列哪项处理不妥当（）

A.头颅CT检查
B.密切观察，必要时紧急手术
C.脑血管造影检查（DSA.
D.加强脱水、止血、抗炎治疗
E.防止并发症


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280、多项选择题  化脓性中耳炎引起的颞骨并发症包括()

A.迷路炎
B.岩锥炎
C.周围性面瘫
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.Bezold脓肿


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281、多项选择题  同侧复视提示哪条肌肉麻痹（）

A.外直肌
B.上直肌
C.下直肌
D.上斜肌
E.下斜肌


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282、填空题  行颞下颌关节上腔内封闭治疗时，注射药物的量不能超过（）ml。


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283、单项选择题  下列何种情况应考虑为难治性肾病（）

A.激素完全效应
B.激素部分效应
C.激素无效应
D.正规中长程治疗半年中复发1次
E.正规中长程治疗1年中因上呼吸道感染而复发2次


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284、单项选择题  关于分泌性中耳炎错误的是（）

A.分泌性中耳炎是以鼓室积液及传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性疾病
B.病因与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关
C.分泌性中耳炎是无菌性炎症，与细菌和病毒感染无关
D.中耳积液多为漏出液、渗出液和分泌液的混合液
E.清除中耳积液、改善中耳通气引流及病因治疗是本病的治疗原则


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285、填空题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征一般是指（）引起的呼吸暂停和通气不足。


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286、单项选择题  下述哪项不属于溶栓治疗的并发症（）

A.梗死灶继发出血
B.再灌注损伤
C.再闭塞
D.血管痉挛
E.脑水肿


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287、单项选择题  预防轮状病毒肠炎较理想的方法为（）

A.流行期间给予抗病毒药物
B.流行期间给予免疫球蛋白
C.流行期间服用中药
D.口服相应疫苗
E.皮下注射疫苗


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288、单项选择题  关于外耳道湿疹治疗，错误的是（）

A.去除病因，避免致敏因素
B.用肥皂或热水清洗干净
C.严禁抓痒、挖耳
D.局部涂用氧化锌软膏
E.口服抗过敏药物


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289、单项选择题  8岁，男孩，胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，无肺炎或青紫史。心电图：电轴=+120°，Rv1+Sv5=1.4mV。最可能的诊断（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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290、配伍题  左大脑中动脉TIA临床症状主要特点
脑栓塞临床症状主要特点
脑血栓形成临床症状主要特点

A.突然昏迷，呕吐，有神经系统局灶体征
B.突然剧烈头痛，呕吐，有脑膜刺激征
C.突然神志丧失又恢复，呕吐，有神经系统局灶体征
D.突然右侧上下肢无力，约十分钟完全缓解
E.突然有神经系统局灶体征，逐渐加重，神志清楚


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291、填空题  既可用于感音性聋，又可用于传导性聋的人工听力装置是（）。


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292、单项选择题  喉阻塞所表现的呼吸困难是（）

A.吸气性
B.呼气性
C.炎症性的是吸气性的，肿瘤性的是呼气性的
D.炎症性的是呼气性的，肿瘤性的是吸气性的
E.以上都有可能


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293、判断题  确诊急性化脓性上颌窦炎后，立立即行上颌窦穿刺冲洗，并向窦内注射抗生素。


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294、单项选择题  S-D小体常见于（）

A.无性细胞瘤
B.支持一间质细胞瘤
C.颗粒细胞瘤
D.胚胎性癌
E.内胚窦瘤


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295、单项选择题  1岁，女孩，诊断为先天性心脏病，中度肺动脉瓣狭窄。多普勒超声心动图测定跨瓣压差为60mmHg，家长要求治疗，医生的意见是（）

A.不需要手术
B.手术治疗
C.球囊导管扩张术
D.长期随访
E.以上都不是


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296、单项选择题  一患者以呼吸困难为主要症状，无明显声嘶。喉镜下见双侧声带居旁正中位，其间仅有小裂缝，发声时声门可闭合，最可能是（）

A.单侧不完全性喉返神经麻痹
B.单侧完全性喉返神经麻痹
C.双侧不完全性喉返神经麻痹
D.双侧完全性喉返神经麻痹
E.混合型喉麻痹


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297、单项选择题  患者，60岁，男性，突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍。最可能的诊断是（）

A.脑栓塞
B.小脑出血
C.脑叶出血
D.蛛网膜下腔出血
E.壳核出血


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298、多项选择题  喉阻塞时呼吸困难的特点是()

A.呼气期比吸气期长
B.呼气期比吸气期时间无明显变化
C.吸气期比呼气期长
D.呼吸频率不加快
E.吸气深而慢，通气量不增加


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299、单项选择题  脱敏治疗的给药方法为（）

A.每周1次
B.每周2次
C.每周3次
D.每月1次
E.每月2次


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300、单项选择题  一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现 关于该病描述不正确的是（）

A.CT可见大脑皮质萎缩
B.铜蓝蛋白降低
C.角膜可见K－F环
D.血清铜水平降低
E.24小时尿铜降低


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