1、填空题 新生儿黄疸以间接胆红素增高为主见于______________、____________________、______________________。
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2、单项选择题 胎龄为36周的新生儿,生后6小时皮肤出现黄染,生后3天出现抽搐,体检:一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增强,血胆红素354mmol/L,血钙2.0mmol/L,此患儿最可能是()
A.胆红素脑病 B.化脑 C.低钙 D.低血糖 E.癫痫
3、单项选择题 下列哪项在诊断ABO溶血时最有意义()
A.改良Coombs试验 B.游离抗体试验 C.抗体释放试验 D.红细胞脆性试验 E.网织红细胞
4、问答题 简述缺氧缺血性脑病的治疗原则。
5、配伍题 新生儿胎龄268天,出生体重2450克,身长47.5cm,头围33cm,胸围31.5cm()新生儿胎龄295天,出生体重2750克,身长50cm,头围34cm,胸围32cm()新生儿胎龄248天,出生体重2600克,身长46.5cm,头围32cm,胸围31cm()新生儿胎龄275天,出生体重3500克,身长52cm,头围34cm,胸围32cm()
A.早产儿 B.正常足月儿 C.足月小样儿 D.过期产儿 E.巨大儿
6、填空题 新生儿窒息复苏抢救方案为_________________、__________、______________、______________、________。
7、单项选择题 下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容()
A.皮肤颜色 B.心率 C.呼吸 D.肌张力 E.拥抱反射
8、问答题 新生儿败血症早期诊断依据是什么?
9、单项选择题 新生儿出血症经典型,常见出血部位是()
A.肺出血 B.鼻出血 C.颅内出血 D.血尿 E.消化道出血
10、单项选择题 关于胎粪吸入综合征可能有的并发症,下列哪一点不对()
A.气胸 B.肺气肿或肺不张 C.持续肺动脉高压 D.先天畸形 E.缺氧缺血性脑病,颅内出血
11、判断题 根据母子血型不合,新生儿早期出现黄疸,改良Coombs或抗体释放实验阳性即可诊断新生儿溶血病。()
12、填空题 坏死性小肠结肠炎应严格禁食____________天,待________________,______________________,______________________后开始恢复饮食。
13、填空题 窒息的本质是__________,凡是影响胎盘或肺气体交换的因素均可引起__________。
14、名词解释 NIRS
15、问答题 胎粪吸入综合征并发肺动脉高压时主要治疗应采取哪些措施?
16、单项选择题 12天新生儿,因不吃、不哭、反应差、体温不升2天,抽搐3次收入院。查体:皮肤巩膜黄染,前囟饱满,脐部有少许脓性分泌物,肝右肋下3cm,血白细胞总数15×10/L,中性粒细胞70%,血钙2.2mmol/L,考虑诊断为()
A.新生儿硬肿症 B.新生儿低钙血症 C.新生儿败血症 D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎 E.新生儿颅内出血
17、单项选择题 早产儿胎龄36周,出生时有窒息史,生后10小时开始人工喂养。于生后第6天出现神萎,胃纳减退,恶心呕吐,腹胀,大便隐血试验阳性。腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项外均提示病情加重()
A.肠壁囊样积气 B.门静脉积气 C.气腹 D.肠攀扩张固定 E.腹腔渗液
18、单项选择题 HIE患儿中,当缺氧为完全性,其脑损伤最常见的部位是()
A.大脑皮质 B.脑室周围 C.脑室 D.小脑 E.丘脑、脑干
19、多项选择题 新生儿硬肿症主要表现为()
A.发热 B.体温不升 C.低体温 D.皮肤硬肿 E.皮肤水肿
20、判断题 小儿头颅摄片显示弥漫性钙化,可提示先天性巨细胞病毒感染。()
21、单项选择题 新生儿败血症的突出特点是()
A.持续高热 B.白细胞总数增高 C.皮肤损伤 D.往往缺乏“典型”症状 E.有宫内、产道感染
22、问答题 简述新生儿窒息引起低钙血症的原因。
23、多项选择题 极低出生体重儿,因窒息引起颅内出血的常见部位()
A.脑室内出血 B.脑室管膜下出血 C.脑实质出血 D.小脑出血 E.硬膜下出血
24、单项选择题 下列哪一项反射不属于新生儿的原始反射()
A.吸吮反射 B.腹壁反射 C.拥抱反射 D.握持反射 E.觅食反射
25、单项选择题 新生儿颅内出血错误的是()
A.由产伤和缺氧引起 B.产伤性颅内出血,足月儿多见 C.小脑出血,足月儿多见 D.脑室周围-脑室内出血,早产儿多见 E.硬脑膜下出血多为产伤
26、填空题 新生儿生理性黄疸的最重要原因是____________________________________。
27、单项选择题 新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑的病因是()
A.生理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.新生儿肝炎 D.新生儿败血症 E.先天性胆道闭锁
28、名词解释 棕色脂肪(brownfat)
29、填空题 新生儿败血症,抗生素的选择,疑为表皮葡萄球菌感染者可用________________,绿脓杆菌首选________________,厌氧菌首选______________。
30、单项选择题 患儿,18小时,33周早产,生后2小时出现气促、发绀、呼气性呻吟,进行性加重,头罩吸氧无效,呼吸暂停2次入院。最可能的诊断是()
A.新生儿湿肺 B.吸入性肺炎 C.新生儿肺透明膜病 D.气胸 E.颅内出血
31、多项选择题 足月新生儿病理性黄疸的特点是()
A.生后24小时内出现 B.黄疸程度重,血清胆红素>12.9mg/dl C.黄疸持续2周不消退 D.血清结合胆红素>1.5mg/dl E.胆红素每天上升值不超过5mg/dl
32、填空题 GBS感染临床与胸片均像__________,不能排除GBS感染时,可应用________治疗。
33、单项选择题 在肺泡表面活性物质的组成成分中,下列哪种含量最多()
A.卵磷脂 B.蛋白质 C.中性脂肪 D.鞘磷脂 E.磷脂酰甘油
34、填空题 新生儿ABO溶血不发生在母亲________婴儿______,主要发生在母亲________而胎儿______或________。
35、多项选择题 新生儿应用机械通气的指征包括()
A.频繁的呼吸暂停 B.PaCO45mmHg C.严重呼吸困难,呼吸节律不整 D.Pa0270mmHg E.不吃、不哭
36、问答题 试述新生儿Apgar评分各项均为0分时的表现。
37、填空题 新生儿出血症根据临床表现可分为______________、__________________、________________。
38、单项选择题 治疗新生儿衣原体肺炎,应首选哪一种抗生素()
A.青霉素 B.头孢唑林 C.红霉素 D.阿米卡星 E.氨苄西林
39、单项选择题 核黄疸警告期的表现不包括()
A.拥抱反射减弱 B.反应低下 C.吸吮无力 D.尖叫 E.颈强直
40、多项选择题 呼吸机参数的调节,降低二氧化碳可采用()
A.增加PIP B.增加呼吸频率 C.降低PEEP D.延长呼气时间 E.提高FiO2
41、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征多见于()
A.足月儿 B.早产儿 C.过期产儿 D.巨大儿 E.大于胎龄儿
42、单项选择题 早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱和度为75%。最可能的诊断为()
A.湿肺 B.胎粪吸入综合征 C.新生儿肺透明膜病 D.衣原体肺炎 E.持续性肺动脉高压
43、多项选择题 新生儿胆红素代谢特点为()
A.红细胞破坏增多,胆红素产量过多 B.肠肝循环增加 C.肝酶系统发育不完善 D.Y、Z蛋白不足 E.肾功能低下
44、配伍题 胎龄39周,出生体重3100克()胎龄36周,出生体重2500克()胎龄38周,出生体重2400克,其体重标准在第5百分位()
A.早产儿 B.正常足月新生儿 C.足月小样儿 D.低出生体重儿 E.极低出生体重儿
45、多项选择题 新生儿颅内出血最常见的原因是()
A.产伤 B.纤溶 C.窒息 D.血小板减少 E.早产
46、问答题 新生儿的药物排泄特点?
47、单项选择题 关于新生儿的免疫功能,下列哪项是错误的()
A.IgA及IgM不能通过胎盘,故易患呼吸道及消化道疾病 B.细胞免疫功能已达成人水平 C.血中IgG含量低 D.皮肤屏障功能差 E.血清补体含量低
48、单项选择题 一足月儿,生后第1天,从外院转来,出生史不详,未开奶,呕吐明显,根据以上病史应考虑下列疾病,但除外()
A.咽下综合征 B.颅内压增高 C.食管闭锁 D.喂养不当 E.消化道畸形
49、判断题 早期症状、体征不典型是新生儿败血症的主要特点。()
50、配伍题 新生儿肺炎()新生儿湿肺()严重的先天性心脏病()
A.生后即出现青紫,呼吸困难,吸氧后症状不缓解 B.吐泡沫,体温正常或不升,早期肺部常无异常体征 C.窒息史,复苏后出现呼吸不规则或气促 D.多在出生后6小时内出现呼吸困难或青紫,进行性加剧 E.多在出生后数小时出现呼吸增快,可有唇周发绀,但一般状况好
51、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病出现颅高压症状者首选________________,每次__________,严重者可用20%甘露醇,每次______________,静脉推注,每__________________一次,连用3~5天。__________________一般不主张使用。
52、问答题 新生儿NEC的发病因素及临床表现?
53、名词解释 改良直接抗人球蛋白试验
54、多项选择题 胎粪吸人综合征常并发气漏综合征,主要包括()
A.气胸 B.纵隔气肿 C.心包积气 D.肺间质气肿 E.气腹
55、问答题 简述颅内出血的发病机制。
56、单项选择题
女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。
A.代替换血疗法 B.预防溶血加重 C.血清胆红素水平下降 D.纠正贫血 E.抑制胆红素与脑细胞结合
57、填空题 窒息时缺氧和酸中毒引起机体产生经典的反射,__________以保证______、______和____________等生命器官的血流量。
58、判断题 呼吸机参数的调节,提高PaO可采用增加PIP、增加FiO、增加呼吸频率、降低PEEP、缩短吸气时间。()
59、填空题 颅内出血的发病机制可分为________________________、________________________、______________________。
60、名词解释 GBS感染
61、名词解释 先天性梅毒(congenitalsyphilis)
62、填空题 血清总钙低于________________或游离钙低于__________________即为低钙血症。
63、填空题 部分女婴在生后__________可见阴道少量流血,持续__________自止。
64、填空题 新生儿颅内出血诊断的最重要手段是______________和________________检查,可提供出血部位和范围,有助于诊断和预后的判断。
65、单项选择题 胎龄38周出生的新生儿,体重2400克,生后8天巩膜黄染,皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温34.5℃,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧肿硬,血白细胞25×10/L,中性粒细胞75%,血胆红素221μmol/L,血清谷丙转氨酶25U。最可能的诊断是()
A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 D.新生儿败血症、新生儿硬肿症 E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎
66、名词解释 PPHN
67、单项选择题 下列情况下新生儿颅内出血的预后较差,但除外()
A.蛛网膜下隙少量出血 B.早产儿颅内出血 C.生后20分钟Apgar评分过低的新生儿颅内出血 D.大量脑室内出血且伴脑室扩大 E.极低体重儿的颅内出血
68、判断题 当血清结合胆红素大于68μmol/L,应停止光疗,以免发生青铜症。()
69、单项选择题 新生儿败血症的抗生素疗程一般为()
A.7天 B.10天 C.14天 D.3周 E.3天
70、填空题 小脑幕上出血表现为脑性尖叫、激惹、惊厥等______________症状,若病情进一步发展,可出现________________状态。
71、填空题 正常足月儿是指出生时胎龄满____________到不足________周、体重≥__________g和≤__________g、无畸形和疾病的活产婴儿。
72、多项选择题 关于HIE的预后,下列哪些是正确的()
A.频繁惊厥不能控制者,预后差 B.神经症状持续1周仍未减轻或消失者,预后差 C.脑电图持续异常者预后差 D.血清CPK-BB持续增高者预后不良 E.预后与窒息程度及抢救措施有关
73、单项选择题 下列关于新生儿败血症的概念哪一项是错误的()
A.缺乏特异性症状 B.1/3病例出现黄疸 C.可伴有肝、脾肿大 D.可合并硬肿症 E.病原菌最常见是大肠杆菌
74、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病,早产儿的易损区在__________,足月儿则位于______________________。
75、配伍题 新生儿溶血性疾病()母乳性黄疸()生理性黄疸()
A.生后24小时内迅速发展为黄疸 B.生后2天迅速发展为黄疸 C.足月儿黄疸加深在生后4~5天较明显,2周内消退 D.黄疸持续2周以上 E.生后3~8天出现,1~3周达高峰
76、单项选择题 早产儿,5天,12月份出生,体温34℃,哭声低微,吮乳欠佳,皮肤轻度黄染,两侧小腿外侧硬肿,心肺正常,血清胆红素205μmol/L(12mg/dl)。最可能的诊断是()
A.新生儿溶血症 B.新生儿败血症 C.新生儿硬肿症 D.新生儿皮下坏疽 E.新生儿低蛋白血症
77、配伍题 血红蛋白下降,网织红细胞升高,间接胆红素增加()血红蛋白下降,网织红细胞正常,间接胆红素增加()
A.生理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.新生儿败血症 D.先天胆道闭锁 E.新生儿颅内出血
78、配伍题 胎粪吸入综合征多见于()肺透明膜病多见于()新生儿湿肺多见于()糖尿病母亲的婴儿()
A.剖宫产儿 B.早产儿 C.小于胎龄儿 D.巨大儿 E.过期产儿
79、多项选择题 新生儿生理需要量()
A.每日需水量75毫升/公斤左右 B.足月儿钠需要量1~2mmol/L C.生后10天内不必补钾 D.出生一周的新生儿日需热卡418kJ/kg(100卡/公斤)左右 E.新生儿体内含水量占体重的50%~60%
80、填空题 光疗可有:______________、__________________、________________、______________、________、__________________等不良反应。
81、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在两侧大脑半球时,惊厥常在生后第一天内出现,脑水肿不明显,对抗惊厥药物敏感。()
82、单项选择题
一足月顺产新生儿,生后3小时吐血及血便约100ml,查体,一般情况好,面色红,血常规检查示血红蛋白190g/L,RBC5.5×10^12/L。
A.定血型 B.Apt试验 C.腹部X线摄片 D.放射性核素检查 E.B超
83、名词解释 马牙或板牙(fronttooth)
84、判断题 新生儿娩出后立即吸尽口、鼻、咽粘液,再刺激呼吸,并做好新生儿复苏准备工作。()
85、问答题 新生儿惊厥常见病因有哪些?
86、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征生后几天内死亡者最多()
A.1天 B.2天 C.3天 D.5天 E.7天
87、多项选择题 以下哪些论述不正确()
A.HIE多见于足月儿 B.早产儿HIE发病率高于足月儿 C.足月儿HIE发病率高于早产儿 D.早产儿不发生HIE E.HIE患儿都会出现神经系统后遗症
88、单项选择题 关于新生儿败血症的实验室检查,下列哪项结果提示没有诊断或帮助诊断价值()
A.血培养提示有细菌生长 B.白细胞总数8×10/L C.每100个中性粒胞中杆状核细胞≥20个 D.血沉>15mm/h E.CRP为15μg/ml
89、判断题 新生儿24小时内出现黄疸,改良直接抗人球蛋白试验阴性,游离抗体试验阳性即可确诊为溶血病。()
90、单项选择题 新生儿出血症的最重要治疗措施是()
A.输注血小板 B.补充维生素K C.输注冷沉淀 D.应用酚磺乙胺等药物 E.输注新鲜冰冻血浆
91、判断题 新生儿溶血病生后第一天内立即用压缩红细胞换血以改善胎儿水肿,并用白蛋白降低胆红素防止胆红素脑病。()
92、单项选择题 新生儿硬肿症严重时一般不会出现下列哪一项临床表现()
A.严重贫血 B.心力衰竭 C.DIC D.急性肾功能衰竭 E.肺出血
93、多项选择题 新生儿有呼吸但紫绀,最初步骤是()
A.放在辐射暖台上 B.吸引口腔和鼻腔 C.擦干并刺激 D.拿开湿毛巾 E.常压给氧
94、多项选择题 新生儿硬肿症的治疗()
A.抗生素治疗 B.置于中性温度中复温 C.给予足够的热卡 D.常规应用肝素 E.也可置婴儿予怀抱中复温
95、判断题 新生儿出生时发现羊水被胎粪污染,生后无呼吸,宜注射尼可刹米、洛贝林以刺激呼吸。()
96、单项选择题 曹操大军在行军途中,士兵口渴,操以鞭指前面说有梅林,士兵于是不渴。这就是所谓的“望梅止渴”。 下列观点正确的是()
A.“望梅”对于人来说毫无意义 B.在一定条件下意识也可以决定物质 C.“望梅”确实能“止渴” D.意识不能代替物质,“望梅”不能从根本上解决口渴问题
97、单项选择题
新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。
A.新生儿重度窒息 B.新生儿轻度窒息 C.新生儿颅内出血 D.新生儿缺氧缺血性脑病 E.新生儿败血症
98、问答题 新生儿病理性黄疸有何特点?
99、名词解释 Beckwith综合征
100、单项选择题 早产儿缺氧缺血性脑病最常见的病理学改变是()
A.脑干坏死 B.白质病变 C.皮质梗死 D.脑室周围出血 E.脑室内出血
101、配伍题 应进行头颅B超检查()应进行网织红细胞计数()应进行C反应蛋白测定()
A.胆红素脑病 B.新生儿缺氧缺血性脑病 C.新生儿溶血病 D.病理性黄疸 E.新生儿败血症
102、单项选择题 新生儿ABO血型不合溶血症的病因是()
A.同族免疫性溶血 B.红细胞膜的缺陷 C.红细胞酶的缺陷 D.异常血红蛋白 E.异族免疫性溶血
103、单项选择题 新生儿败血症的诊断哪项不正确()
A.精神不振、拒食、面色青灰 B.热型绝大多数为稽留热 C.出现黄疸、肝脾肿大 D.小儿往往有脐炎 E.可并发核黄疸
104、问答题 早产儿的外观特点?
105、单项选择题 以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法()
A.供氧 B.苯巴比妥控制惊厥 C.青霉素抗感染 D.脱水剂 E.康复干预
106、多项选择题 新生儿衣原体感染临床表现的类型为()
A.衣原体脑炎 B.衣原体结膜炎 C.衣原体心肌炎 D.衣原体肺炎 E.衣原体肠炎
107、单项选择题 一足月儿生后5分钟,心率120次/分,呼吸47次/分,哭声响亮,手足发绀,肌张力正常,导管插鼻打喷嚏,Apgar评分是()
A.6分 B.7分 C.8分 D.9分 E.10分
108、单项选择题 下列哪一项在检查新生儿溶血病时可不做()
A.血常规 B.母、儿血型 C.网织红细胞 D.抗人球蛋白试验 E.红细胞脆性试验
109、单项选择题 足月婴儿臀位产,生后第二天突然抽搐、尖叫。查体:前囟饱满、肌张力低、唇微绀,心率132次/分钟,肺未闻及啰音。化验:白细胞10.0×10/L,中性核55%,血钙2mmol/L(8ms/dl),最可能的诊断是()
A.低钙血症 B.颅内出血 C.败血症 D.化脓性脑膜炎 E.肺炎
110、名词解释 晚期代谢性酸中毒
111、问答题 新生儿生理性黄疸有何特点?
112、单项选择题 新生儿易出现溢奶的原因,不包括()
A.下食管括约肌压力低 B.胃底发育差 C.胃呈水平位 D.幽门括约肌较发达 E.胃扭转
113、多项选择题 新生儿高胆红素血症应采取下列哪项治疗方法()
A.换血疗法 B.纠正缺氧及酸中毒 C.光照治疗 D.生后1天内输白蛋白 E.输注免疫球蛋白
114、单项选择题 关于正常新生儿电解质的特点,下列哪项是错误的()
A.10天内血钾水平较低 B.血清钠偏低 C.血清钙偏低 D.血磷偏高 E.血氯偏高
115、判断题 头颅B超容易发现脑室-脑室周围出血、颅后窝出血,但对蛛网膜下隙出血及硬脑膜下出血不易发现,须行CT检查。()
116、单项选择题 关于病理性黄疸的论述,下列哪一项是不正确的()
A.黄疸常在24小时之内出现 B.黄疸程度严重,血清胆红素大于221μmol/L或每日上升超过85μmol/L C.黄疸持久不退,持续1周以上 D.黄疸消退后重现或进行性加重 E.病理性黄疸可因窒息所致
117、判断题 生后24~48小时内即出现高胆红素血症时,除首先考虑新生儿溶血病外,还需除外有无围产因素影响。()
118、单项选择题 以下关于Rh溶血病的论述不正确的是()
A.Rh阴性是指RhD抗原阴性 B.母为Rh阴性,子为Rh阳性,易发生溶血 C.一般第一胎可发病 D.黄疸较重,进展快,易并发核黄疸 E.多伴有贫血、肝脾大
119、单项选择题 关于正常新生儿电解质的特点,下列哪项是错误的()
120、单项选择题 何者不是生理性黄疸的特点()
A.生后2~3天出现 B.黄疸消退的时间与胎龄有关 C.胆红素波动,胆红素大于12.9mg/dl D.间接胆红素为主 E.尿胆红素阴性
121、单项选择题 新生儿的特点下列哪项应除外()
A.呼吸较快,节律可不规则,心率波动大 B.消化道面积较大,肠壁通透性较高 C.体温调节中枢不健全,体表面积相对大,易散热 D.体液免疫功能较完善 E.刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症
122、填空题 ____________________________、________________________、____________________、____________________、________________________应考虑病理性黄疸。
123、多项选择题 胎粪吸入性肺炎的基础病理生理改变是()
A.低氧血症 B.高碳酸血症 C.代谢性酸中毒 D.混合性酸中毒 E.毒血症
124、配伍题 早产儿多见,生后6小时内出现呼吸困难()差异性紫绀()胎儿缺氧所致()
A.NRDS B.MAS C.PPHN D.湿肺 E.GBS感染
125、单项选择题
生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。
A.光照疗法 B.换血 C.抗生素 D.皮质醇类激素 E.停用母乳
126、单项选择题 确诊败血症的金标准是()
A.血常规异常 B.血培养阳性 C.分泌物培养阳性 D.CRP升高 E.脑脊液培养阳性
127、填空题 我国新生儿产前上行性感染性肺炎的病原最常见的是____________________________。
128、问答题 原发性蛛网膜下隙出血有何特点?
129、填空题 Rh血型系统在红细胞上有________种抗原,以________________溶血病最为常见。
130、单项选择题 关于Rh溶血病下列哪项是错误的()
A.一般不会发生在第一胎 B.症状较ABO溶血严重 C.RhD溶血症最常见 D.Rh抗原只存在于哺乳动物的红细胞上 E.以上均不是
131、多项选择题 新生儿窒息的病因有()
A.母亲患糖尿病、心衰 B.胎盘功能不足 C.脐带绕颈、打结 D.急产 E.产程中使用催产剂
132、单项选择题 足月新生儿,因第二产程延长,胎心减慢,行产钳助产娩出,1分钟Apgar评分4分,首先应采取的措施是()
A.人工呼吸及心脏按压 B.供给氧气 C.注射呼吸兴奋剂 D.清除气道分泌物 E.纠正酸中毒
133、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病临床分度主要依据为意识、肌张力、原始反射改变、有无惊厥、病程及预后等。()
134、问答题 简述新生儿窒息的病因。
135、单项选择题 下列哪项不是新生儿体温调节的特点()
A.体温调节功能差 B.能通过皮肤蒸发出汗散热 C.体表面积小不易散热 D.依靠棕色脂肪产热 E.皮下脂肪薄,不易保温
136、单项选择题 及时应用肺表面活性物质替代治疗是NRDS的重要抢救措施,用药时间应不超过生后()
A.30分钟 B.6小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时
137、单项选择题 新生儿破伤风,错误的是()
A.生后4~7天发病 B.牙关紧闭 C.哭笑面容 D.首选苯巴比妥控制惊厥 E.用青霉素
138、填空题 新生儿应用机械通气的指征________、______________、____________、__________________有下述情况应尽早应用________________________、______________________、________________________。
139、单项选择题 新生儿出血症的主要病因是()
A.血小板功能异常 B.维生素K缺乏 C.维生素D缺乏 D.凝血因子Ⅷ缺乏 E.围生期窒息
140、名词解释 NICU(neonatal(newborn)intensivecareunit)
141、判断题 足月儿除胰淀粉酶外,其余消化酶均已足够消化蛋白质和脂肪。()
142、配伍题 生后24小时内出现黄疸()一般情况良好,1~3个月黄疸消退()黄疸退而复现,反应差,体温不升()
A.生理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.先天性胆道闭锁 D.新生儿败血症 E.母乳性黄疸
143、多项选择题 核黄疸的发生与哪些因素有关()
A.胎龄 B.日龄 C.胆红素水平 D.胎次 E.母亲年龄
144、单项选择题 新生儿轻度窒息的Apgar评分标准为()
A.0~1分 B.0~4分 C.4~7分 D.4~8分 E.5~8分
145、填空题 新生儿高胆红素血症最严重的并发症是________________。
146、名词解释 灰婴综合征(graybabysyndrome)
147、多项选择题 以下哪些因素与新生儿硬肿症的发生有关()
A.早产 B.寒冷 C.围生期窒息 D.严重感染 E.低蛋白血症
148、名词解释 头颅血肿(cephalohematoma)
149、单项选择题 一足月新生儿出生时有窒息,生后1min、5ming及10minApgar评分为2、4、7,生后12小时时小儿肌张力增高,有吸吮、咂嘴等自主运动,最可能的诊断是()
A.低血糖 B.缺氧缺血性脑病 C.大脑中动脉梗死 D.蛛网膜下隙出血 E.先天性脑发育不全
150、判断题 新生儿低血糖症以有症状者多见,症状多为非特异性。()
151、问答题 新生儿黄疸换血的指征?
152、判断题 新生儿是指出生1个月内的婴儿。()
153、名词解释 新生儿窒息(neonatalasphyxia)
154、单项选择题 关于新生儿窒息,下列说法哪项是错误的()
A.是指出生时无呼吸或呼吸抑制者 B.轻度窒息指生后Apgar评分为4~7分 C.肿度窒息指生后Apgar评分为0~3分 D.凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息 E.生后无窒息,但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息
155、填空题 窒息复苏评估的三大指标是______________、____________、______________。
156、单项选择题 关于新生儿硬肿症复温方法正确的是()
A.使其体温于4小时内恢复正常 B.逐渐复温,使体温在12~24小时内恢复正常 C.使体温在12小时内恢复正常 D.使体温在36小时内恢复正常 E.使体温在48小时内恢复正常
157、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗原则有()
A.禁食 B.抗生素 C.胃肠减压 D.必要时外科治疗 E.静脉营养
158、名词解释 新生儿破伤风(neonataltetanus)
159、单项选择题 光疗的副作用不包括()
A.发热 B.光敏性皮炎 C.便秘 D.脱水 E.青铜症
160、判断题 新生儿颅内出血应早期使用甘露醇,早期给予胞磷胆碱静脉滴注。()
161、多项选择题 维生素K缺乏引起哪些凝血因子活性低下()
A.凝血因子Ⅱ B.凝血因子Ⅶ C.凝血因子Ⅷ D.凝血因子Ⅸ E.凝血因子Ⅹ
162、填空题 24小时内出现的黄疸应首先考虑____________,其次考虑______________。
163、填空题 引起新生儿宫内感染最常见的病毒为________________。
164、判断题 游离抗体试验测定患儿血清中来自母体的血型抗体,若阳性即可确诊。()
165、单项选择题 关于胆红素脑病的临床表现下列哪项说法是不正确的()
A.多发生在生后2~7天 B.易发生在早产儿 C.初期有嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下 D.幸存者常有后遗症 E.一般无发热
166、判断题 新生儿生理性黄疸血胆红素值足月儿小于221μmol/L,血清结合胆红素小于34μmol/L。()
167、多项选择题 引起新生儿坏死性小肠结肠炎的病原菌主要是()
A.革兰阳性菌 B.革兰阴性杆菌 C.革兰阴性球菌 D.厌氧菌 E.真菌
168、单项选择题 关于新生儿呕吐中下列哪项最常见()
A.胃食道反流 B.幽门痉挛 C.感染 D.咽下综合征 E.食道闭锁
169、单项选择题 关于新生儿下述哪一项是错误的()
A.足月儿体重≥2500g B.低出生体重儿<2500g C.超低体重儿体重<1500g D.足月小样儿体重<2500g E.巨大儿体重>4000g
170、多项选择题 新生儿非特异性免疫功能表现为()
A.白细胞吞噬功能差 B.皮肤黏膜薄 C.血清补体含量低 D.缺乏分泌型IgA E.血脑屏障发育完善
171、单项选择题 关于肺泡表面活性物质,下列哪种说法是正确的()
A.是由Ⅰ型肺泡细胞产生 B.是由Ⅱ型肺泡细胞产生 C.是由呼吸道间质细胞产生 D.是由呼吸道上皮细胞分泌产生的 E.以上说法均不正确
172、多项选择题 新生儿需要监测的内容为()
A.心脏监测 B.呼吸监测 C.血压监测 D.血气监测 E.体温监护
173、单项选择题 引起新生儿脐炎最常见的病原菌是()
A.金黄色葡萄球菌 B.表皮葡萄球菌 C.链球菌 D.大肠杆菌 E.绿脓杆菌
174、多项选择题 哪些征象提示需要继续复苏抢救()
A.低体温 B.无规律性呼吸 C.心率<120次/分 D.心率<100次/分 E.肢端发绀
175、单项选择题 某新生儿出生时重度窒息,生后10小时后逐渐出现尖叫,烦躁及惊厥。推测其原因为()
A.颅内感染 B.重度贫血 C.低钙血症 D.胆红素脑病 E.缺氧缺血性脑病
176、判断题 新生儿硬肿症多见于寒冷季节,以出生1周内婴儿,早产儿多见,大多数患者可见的低体温,夏季感染所致者多无低体温。()
177、多项选择题 关于新生儿,下列哪些是正常的()
A.一过性斜视或轻度眼球震颤 B.对不同味的食物、可有不同的反应 C.拥抱反射阴性 D.触唇周,即引起开口动作 E.克氏征(+),巴氏征(+)
178、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎的严重并发症包括()
A.肠穿孔 B.腹膜炎 C.败血症 D.休克 E.DIC
179、名词解释 PEEP
180、单项选择题 新生儿病理性黄疸与下列因素无关的是()
A.酸中毒 B.牛乳 C.感染 D.缺氧 E.红细胞增多症
181、多项选择题 新生儿的神经反射,哪项为正常()
A.觅食反射阳性 B.拥抱反射阴性 C.握持反射阳性 D.巴宾斯基征阳性 E.交叉伸腿反射阴性
182、单项选择题 新生儿硬肿症首先的治疗措施是()
A.补充热量和液体 B.抗生素 C.纠正低血糖 D.复温 E.以上均不是
183、单项选择题 新生儿高胆红素血症,可导致下列哪一种严重疾病()
A.颅内出血 B.败血症 C.胆红素脑病 D.新生儿肝炎 E.新生儿感染
184、多项选择题 诊断新生儿缺氧缺血性脑病的主要辅助检查()
A.头颅CT B.脑脊液常规 C.血气分析 D.头颅B超 E.磁共振成像
185、判断题 肺表面活性物质蛋白质(SP)有4种,磷脂必须与SP-B、SP-C相结合才能发挥最佳作用,SP-A和SP-D主要参与呼吸防御功能。()
186、单项选择题 以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最为重要()
A.血常规 B.母子血型 C.网织红细胞 D.抗人球蛋白试验 E.红细胞脆性试验
187、单项选择题 生后3小时的新生儿,胎龄大于38周,呼吸困难,呼气性呻吟,吸气性三凹征,羊水被胎粪污染,最可能的诊断是()
A.新生儿呼吸窘迫综合征 B.新生儿颅内出血 C.新生儿败血症 D.新生儿感染性肺炎 E.新生儿胎粪吸入综合征
188、判断题 新生儿生后10天内血钾水平偏高,一般不予补充。()
189、填空题 新生儿破伤风,根据________________、________________、__________________、______________________、____________________可以诊断。
190、单项选择题
男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。
A.血红蛋白低于正常 B.脑脊液有少量红细胞 C.头颅CT示脑室扩张 D.血气分析示PaO2降低 E.脑电图示异常棘波
191、判断题 极低出生体重儿指出生1小时内体重不足1000g者。()
192、问答题 新生儿肺出血的病因?
193、单项选择题 有关正常新生儿的特点,下述哪项是错误的()
A.生后3~5天出现乳腺肿大 B.新生儿脊髓下端在1~2腰椎下缘 C.生后第1~2天的液体需要量为每天50~80ml/kg D.正常新生儿腹壁反射和提睾反射可以引不出 E.当新生儿IgA和IgM缺乏时,易患肺部和肠道细菌感染
194、单项选择题 足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理()
A.给咖啡因 B.给氨茶碱 C.持续气道正压(CPAP)给氧 D.供氧 E.向家长解释,观察
195、多项选择题 足月儿,有胎儿宫内窒息史,出生后不久烦躁不安,易激惹。应同时具有下列哪几项才能诊断颅内出血()
A.口吐泡沫,唇周发绀 B.脑性尖叫,拒奶 C.脑脊液中必须发现皱缩红细胞 D.前囟隆起,张力高 E.血常规检查正常
196、单项选择题 关于新生儿溶血病的叙述中,下列哪一项是不正确的()
A.RH血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重,尤以抗E溶血病为多 B.胎儿水肿主要发生在RH溶血病 C.RH溶血病黄疸多在生后4~5小时即出现 D.生后第2~6周时贫血严重 E.AB0血型不合溶血病常第一胎发病
197、配伍题 出生后第1天补充()出生后第4天起补充()出生后第10天起补充;()
A.维生素A、D B.维生素K C.维生素C D.维生素B E.叶酸
198、单项选择题 关于新生儿败血症的表现,下列不正确的是()
A.黄疸可为败血症唯一表现 B.新生儿败血症早期即有明显症状 C.休克表现 D.感染灶 E.出血倾向
199、名词解释 晚期新生儿(advancedstageneonate)
200、名词解释 高危儿(highriskinfant)
201、单项选择题 下列哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的特异性表现()
A.意识改变 B.瞳孔改变 C.肌张力改变 D.惊厥 E.体温改变
202、配伍题 胎龄29周,出生体重1475克,其体重标准在第50百分位()胎龄41周,出生体重4100克()胎龄28周,出生体重950克()
A.极低出生体重儿 B.超低出生体重儿 C.过期产儿 D.大于胎龄儿 E.巨大儿
203、多项选择题 需要重症监护的新生儿包括()
A.应用机械通气的小儿 B.胎龄小于30周,生后48小时内 C.新生儿休克 D.母乳性黄疸 E.有宫内窘迫
204、问答题 试述新生儿肺透明膜病的诊断要点,如何与其他疾病鉴别诊断?
205、多项选择题 新生儿发生脱水热的原因有()
A.腹泻 B.室温过高 C.呕吐 D.水分供给不足 E.感染
206、单项选择题
一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。
A.吸氧 B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg C.用泰能加强抗感染 D.增加脱水剂的应用 E.吸痰,清除咽喉部的分泌物
207、单项选择题 新生儿周围神经损伤中,最常见的类型是()
A.面神经麻痹 B.动眼神经麻痹 C.三叉神经麻痹 D.臂丛神经麻痹 E.骨神经麻痹
208、填空题 新生儿低钙血症静脉补钙时应注意保持心率>__________次/分钟,同时避免__________________。
209、填空题 机械通气常见合并症有________________、________________、____________________和____________________________。
210、填空题 多数ABO溶血病的黄疸在生后____________出现,而Rh溶血病一般在________________出现并迅速加重。
211、单项选择题 一个8个月早产儿,出生体重2300克,羊水为草绿色,有胎便,出生时不哭,青紫,经拍打足底后能哭,面色转红,生后24小时出现烦躁不安,有时尖叫,吐奶,面部肌肉小抽动。体检:前囟饱满,血象正常,血钙2.1mmol/L,血糖2.7mmol/L,最可能诊断为()
A.新生儿低钙血症 B.新生儿化脓性脑膜炎 C.新生儿低血糖 D.新生儿颅内出血 E.新生儿败血症
212、单项选择题 进行新生儿窒息复苏时,最重要的是()
A.尽快建立静脉通道 B.胸外心脏按压 C.清理呼吸道,建立有效呼吸 D.由脐血管推注尼克刹米等兴奋呼吸中枢 E.拍打足底,刺激新生儿啼哭,建立呼吸
213、名词解释 低出生体重儿(lowbirthweightinfant)
214、单项选择题 光疗的副作用,除了()
A.低血糖 B.皮疹 C.腹泻 D.脱水 E.发热
215、配伍题 无症状性低血糖,若进食不能纠正,应静脉输注葡萄糖()症状性低血糖应静脉推注10%葡萄糖()不易控制的高血糖,可静脉输注胰岛素()新生儿低钙血症引起惊厥,可静脉推注10%葡萄糖酸钙()新生儿低镁血症引起惊厥,可静脉推注2.5%硫酸镁()
A.4~6mg/(kg·min) B.6~8mg/(kg·min) C.0.5u/kg/d D.0.2~0.4ml/kg E.2ml/kg
216、多项选择题 哪些类型的颅内出血常有神经系统后遗症()
A.Ⅰ级IVH B.Ⅱ级IVH C.Ⅲ级IVH D.Ⅳ级IVH E.脑实质出血
217、单项选择题
患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L),未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L)。
A.水合氯醛 B.安定 C.副醛 D.苯巴比妥钠 E.氯丙嗪
218、多项选择题 一早产儿,有窒息史,生后第2天不哭不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分,需观察与诊断有关的症状、体征是()
A.脑性尖叫 B.反复惊厥 C.拥抱反射消失 D.腹壁反射未引出 E.昏睡、昏迷
219、填空题 破伤风杆菌为__________________,其芽孢的抵抗力______________________。
220、单项选择题 日龄10天新生儿,近4天拒奶,低热,哭声弱,今抽风2次,查体反应差,皮肤巩膜明显黄染。心音钝,肝肋下3cm,前囟饱满,脐部少许分泌物,应首先做哪项化验检查()
A.血培养+脑脊液 B.脐部分泌物培养 C.脑脊液 D.X线(胸部) E.血胆红素及尿三胆
221、配伍题 B族β溶血性链球菌感染()肺透明膜病()湿肺()产前感染性肺炎()胎粪吸入综合征()
A.分泌液涂片检查发现链状排列的革兰阳性球菌 B.“白肺” C.胸片显示肺气肿、叶间积液和胸腔积液等改变 D.胸片示两肺节段性肺不张和肺气肿改变 E.胸片显示肺间质病变
222、配伍题 疑诊新生儿坏死性小肠结肠炎应禁食几天()确诊新生儿坏死性小肠结肠炎至少禁食多久()
A.3天 B.5~7天 C.7~10天 D.10~14天 E.≥14天
223、单项选择题 湿肺多发生于()
A.早产儿或顺产儿 B.足月儿或顺产儿 C.早产儿或剖宫产儿 D.足月儿或剖宫产儿 E.小于胎龄儿
224、问答题 简述新生儿胆红素脑病的临床表现。
225、单项选择题 足月,剖宫产,生后呼吸困难,鼻扇,口周较青,双肺有细小水泡音,经吸氧、抗感染等治疗,第二天明显好转,该患儿可能是()
A.胎粪吸入综合征 B.新生儿肺炎 C.肺透明膜病 D.湿肺 E.先心病
226、判断题 新生儿轻度缺氧缺血性脑病临床表现为生后24小时内出现过度兴奋症状,拥抱反射稍活跃,部分患儿可出现抽搐。()
227、判断题 新生儿期有一些病理反射如巴氏征可呈阳性。()
228、单项选择题
A.头颅B超 B.脑电图 C.腰穿 D.血培养 E.血气分析
229、单项选择题 女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。本病光照疗法的主要作用()
230、多项选择题 哪些药物用于脐部清洗()
A.3%双氧水 B.3%碳酸氢钠 C.2%碘酒 D.75%酒精 E.90%酒精
231、单项选择题 关于新生儿颅内出血下述哪项是错误的()
A.产伤性颅内出血以足月儿多见 B.脑脊液检查正常可排出本病 C.慢性缺氧所致者预后差 D.脑室内出血多见于早产儿 E.原发性蛛网膜下隙出血大多预后良好
232、填空题 晚期低钙血症发生于________小时以后,多见于__________________。
233、单项选择题 在新生儿下列哪种现象为不正常()
A.生后12小时排胎粪 B.生后24小时排尿 C.生后36小时心率200次/分 D.生后48小时呼吸频率44次/分 E.生后72小时发现乳腺轻度增大
234、填空题 脑室周围一脑室内出血多见早产儿,根据头颅影像学检查可分为四级,Ⅰ级:______________;Ⅱ级:__________________________;Ⅲ级:____________________________;Ⅳ级:______________________________。
235、多项选择题 新生儿重症监护的主要内容()
A.生命体征 B.体重 C.出入量 D.血气监测 E.环境温度
236、单项选择题 新生儿持续气道正压呼吸(CPAP)如压力过高可发生哪些后果()
A.PaCO增高 B.PaCO降低,肺气肿 C.PaCO增高,肺气肿,气漏 D.肺水肿 E.以上都不是
237、判断题 Apgar评分是决定是否要复苏的指标,出生后应立即评价呼吸、心率、对刺激反应来商定复苏措施。()
238、多项选择题 新生儿肺炎的常见临床表现为()
A.发热 B.气促 C.发绀 D.口吐白沫 E.肺部啰音
239、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病临床上分为______、______、______三度,主要表现为______、________及______、______、__________等神经系统症状。
240、判断题 光照疗法的原理是在光的作用下将未结合胆红素变成脂溶性异构体,从胆汁和尿液中排出。()
241、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎的典型表现有()
A.腹胀明显 B.血便 C.肠鸣音减弱或消失 D.肠壁积气 E.门脉积气
242、判断题 光照疗法是降低血清结合胆红素简单而有效的方法。()
243、填空题 Rh溶血病多发生于母亲Rh______________,胎儿Rh________________。
244、问答题 新生儿寒冷损伤综合征时如何复温?
245、单项选择题 新生儿低钙血症症状多出现于生后()
A.生后24小时内 B.生后3~5天 C.生后5~10天 D.生后1~2周 E.生后2周后
246、判断题 Rh溶血病多发生于母亲的首次妊娠中。()
247、单项选择题 一小儿生后3天因不吃、不哭、体温不升于12月入院,查体发现:患儿反应差,皮肤黄染,脐部红肿,有脓性分泌物,二肺闻湿啰音,肝脾肋下可及。最可能的诊断是()
A.新生儿肺炎 B.寒冷损伤综合征 C.低血糖 D.脐炎 E.败血症
248、配伍题 早发型新生儿败血症的常见致病菌()晚发型新生儿败血症的常见致病菌()
A.GBS B.葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.李斯特菌 E.大肠杆菌
249、多项选择题 HIE预后与哪些因素有关()
A.脑成熟度 B.病情严重程度 C.Apgar评分 D.抢救治疗是否及时 E.长期随访和康复训练
250、判断题 新生儿呼吸窘迫综合征多发生于早产儿,胎龄越小,发病率越高。()
251、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病头颅B超可见普遍回声增强,脑室变窄或消失,提示脑水肿;脑室周围高回声区,多见于侧脑室外角的后方,可能有脑室周围白质软化。()
252、名词解释 湿肺(transienttachypnea)
253、问答题 新生儿硬肿症重度患儿如何复温?
254、单项选择题 早产儿颅内出血最常见的原因是()
A.产伤 B.窒息缺氧 C.凝血因子的缺乏 D.感染 E.血管畸形
255、名词解释 BPD
256、单项选择题
A.口服水合氯醛 B.肌注地西泮(安定) C.副醛灌肠 D.肌注氯丙臻 E.静注苯巴比妥
257、多项选择题 影响二氧化碳排出的呼吸机参数()
A.RR B.FiO C.PIP D.PEEP E.Vt
258、配伍题 早产儿原发性肺不张()胎粪吸入综合征()金黄色葡萄球菌肺炎()新生儿湿肺()新生儿肺透明膜病()
A.X线胸片双肺透亮度差,心影不清,伴支气管充气征 B.X线胸片双肺气肿,伴节段性肺不张 C.X线胸片肺纹增强,少量叶间积液 D.X线胸片右肺上、中叶不张,其余肺正常 E.X线胸片双肺可见肺大泡、脓气胸可能的诊断
259、判断题 小儿头颅摄片显示脑室周围钙化,可提示先天性弓形虫病。()
260、单项选择题 新生儿ABO溶血症,可发生于第一胎,因为自然界ABO抗原因子,可使O型血妇女的血清中()
A.抗A、抗B的IgA B.抗A、抗B的IgG C.抗A、抗B的IgE D.抗A、抗B的IgM E.抗A、抗B的IgD
261、填空题 新生儿________内排出胎便,由________、______及______组成,呈墨绿色,________排完。
262、单项选择题 女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。最可能的诊断()
A.ABO血型不合溶血病 B.Rh溶血病 C.母乳性黄疸 D.新生儿肝炎 E.生理性黄疸
263、填空题 在整个复苏过程应遵循__________→__________→__________程序,如此循环往复,直到完成复苏。
264、配伍题 喂奶后立即呕吐()喂奶后半小时以上呕吐()呕吐物带有胆汁()呕吐伴有腹胀,灌肠后腹胀明显减轻()
A.胃食道反流 B.幽门痉挛 C.巨结肠 D.肠梗阻 E.以上均有
265、名词解释 新生儿高血糖
266、单项选择题 下列哪项符合生理性黄疸()
A.黄疸生后24小时内出现,2~3天最重 B.足月儿的黄疸生后2周内消退 C.血清胆红素大于221μmol/L D.有核红细胞及网织红细胞增高 E.血清结合胆红素相当于总胆红素的20%
267、名词解释 胃食道反流(esophagealregurgitation)
268、填空题 肺泡表面活性物质主要成分为脂类,其中____________________是起表面活性作用的主要物质。
269、配伍题 先天性巨结肠最早期的症状()新生儿NEC最常见的症状()先天性肥厚性幽门狭窄的早期症状()
A.便秘 B.腹胀 C.呕吐 D.呕血 E.便血
270、填空题 ABO血型不合溶血病换血应选用______________型血浆和________________型红细胞混合血。
271、单项选择题 足月儿高胆红素血症光疗指征是()
A.总胆红素>170μmol/L B.总胆红素>205μmol/L C.总胆红素>255~306μmol/L D.总胆红素>304μmol/L E.总胆红素>136~170μmol/L
272、单项选择题 患儿足月顺产,生后第2天出现黄疸,第3天血清胆红素289μmol/L(17mg/dl),母亲血型为“O”,子血型“A”,一般情况好。下述治疗措施中哪项最合适()
A.换血治疗 B.光照治疗 C.肾上腺皮质激索 D.苯巴比妥+尼可刹米 E.暂不治疗,观察
273、单项选择题 以Apgar评分判断窒息程度可依据()
A.0~1分为重度窒息,8~9分为轻度窒息 B.0~3分为重度窒息,4~7分为轻度窒息 C.0~2分为重度窒息,6~8分为轻度窒息 D.0~5分为重度窒息,6~9分为轻度窒息 E.0~4分为重度窒息,5~9分为轻度窒息
274、填空题 新生儿低体温指体温<______,轻度为________,重度<________。
275、单项选择题
一新生儿生后2天因高胆红素血症入院,入院时血清总胆红素水平为400μmol/L。
A.光疗 B.准备换血 C.静脉输注白蛋白 D.静脉应用青霉素+SMZ抗感染 E.心电、呼吸监护
276、单项选择题 一早产儿胎龄33周,娩出过程顺利。因早产送新生儿病房监护,下列哪种情况不易发生()
A.低体温 B.低血糖 C.呼吸暂停 D.红细胞增多症 E.肺透明膜病
277、多项选择题 新生儿颅内出血诊断根据中正确的是()
A.窒息史 B.烦躁、惊厥、脑性尖叫 C.前囟隆起、肌张力低下 D.克氏征、布氏征阳性 E.头颅CT发现出血灶
278、单项选择题
出生8小时男婴,胎龄32周,出生体重1520g,出生后2小时起出现呼吸困难,发绀明显,吸气性三凹征,呼气性呻吟,且进行性加重,给予CPAP吸氧,FiO0.70,压力8cmHO,病情无好转。
A.新生儿肺炎 B.新生儿膈疝 C.新生儿持续肺动脉高压 D.新生儿肺透明膜病 E.先天性心脏病
279、名词解释 重度窒息
280、名词解释 新生儿败血症(neonatalsepticemia)
281、多项选择题 新生儿筛查主要包括()
A.TORCH感染 B.先天性甲状腺功能减低症 C.先天愚型 D.苯丙酮尿症 E.糖尿病
282、问答题 简述新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的临床表现有何不同?
283、填空题 NRDS多见于______________,一般在______________________时间内出现呼吸困难。
284、填空题 新生儿产前血行感染性肺炎多在生后________________________发病,常缺乏__________________。
285、填空题 窒息时继发性呼吸暂停需__________________方可恢复自主呼吸,否则死亡。
286、单项选择题 出生后1~2天出现呕吐,应考虑下列哪项()
A.幽门痉挛 B.感染 C.巨结肠 D.咽下综合征 E.胎粪排出延迟
287、单项选择题 以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿()
A.硬膜下出血 B.蛛网膜下隙出血 C.脑室周围-脑室内出血 D.小脑出血 E.脑实质内出血
288、多项选择题 新生儿胆红素代谢特点是()
A.胆红素生成过多 B.肝细胞摄取胆红素能力差 C.肝脏酶系统发育不完善 D.肠壁吸收胆红素增加 E.易发生感染
289、单项选择题 下列新生儿均易发生低钙血症,但除外()
A.早产儿 B.新生儿败血症 C.新生儿缺氧缺血性脑病 D.糖尿病母亲的婴儿 E.新生儿咽下综合征
290、单项选择题
新生儿12天,不规则发热5天,近2天皮肤黄染加重,大便淡黄色,精神萎靡,嗜睡,脐带已脱落,脐窝少许分泌物,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,总胆红素102μmol/L(6mg/dl),血型“A”,母血型为“0”,白细胞15×10/L,N:0.68,L:0.32。
A.胆道闭锁 B.新生儿败血症 C.新生儿肝炎 D.ABO溶血病 E.新生儿生理性黄疸
291、单项选择题 女婴,10天,因不吃,无尿,10小时急诊入院,查体:体温不升,重病容,面色苍黄,前囟平,颈软,心音略钝,肺正常,腹胀,肝右肋下3.0cm,脐有少许分泌物,血WBC5.5×10/L(N:0.70,L:0.30),最可能诊断是()
A.新生儿肺炎 B.新生儿硬肿症 C.新生儿败血症 D.新生儿颅内出血 E.新生儿脐炎
292、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病头颅B超有局限性高回声区,提示散在的脑实质缺血;散在的高回声区,提示该部位有缺血性损害。()
293、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病病理学改变主要包括________________、______________________、______________和____________部位的坏死。
294、单项选择题 以下不属于新生儿常用机械通气模式是()
A.压力控制通气(PCV) B.容量控制通气(VCV) C.CPAP D.SIMV+PS E.调压定容通气(PRVC)
295、配伍题 X线显示两肺颗粒网状影,充气不良,可见支气管充气征()X线显示两肺广泛气肿,结节样密度增高影()X线显示两肺斑片状渗出影()X线显示两肺门突然出现大片状密度增高影,心脏轻到中度增大()
A.胎粪吸入性肺炎 B.肺出血 C.湿肺 D.肺透明膜病 E.感染性肺炎
296、单项选择题 足月新生儿应具备下列原始反射,除了()
A.觅食反射 B.吸吮反射 C.拥抱反射 D.握持反射 E.提睾反射
297、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病,早产儿常见的神经病理学改变是脑室周围出血和脑室内出血。()
298、配伍题 早产儿颅内出血最常见的类型是()足月儿产伤所致颅内出血最常见的类型是()
A.脑室周围一脑室内出血 B.原发性蛛网膜下隙出血 C.脑实质出 D.硬脑膜下出血 E.小脑出血
299、填空题 换血疗法的指征为____________、__________、____________、______________、______________、________________。
300、判断题 胎龄30周,出生体重1450kg,其体重标准在第50百分位,诊断为低出生体重儿。()