骨外科(医学高级):骨外科综合复习测试题(考试必看)
2019-11-25 00:07:35 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  女性,重物砸伤致脊髓损伤。最能准确地确定脊髓损伤平面的物理检查是()

A.检查腱反射
B.检查肢体的运动感觉
C.检查肢体的温度
D.检查球海绵体反射
E.压痛的部位


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2、多项选择题  正中神经损伤出现()

A.垂腕畸形
B.手掌桡侧半痛温感觉障碍
C."猿手"畸形
D.爪形手
E.三角肌瘫痪


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3、单项选择题  肿瘤广泛骨转移时可出现()

A.血钙升高
B.血钙降低
C.血镁升高
D.血镁降低
E.血磷升高


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4、单项选择题  患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。 髋关节结核往往是()

A.单关节疼痛发病
B.发病急,病程发展快
C.多关节性疼痛
D.以脊柱小关节痛为主
E.好发于老年人
F.可自愈


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5、单项选择题  有关急性血源性骨髓炎的病因病理描述,哪项是错误的()

A.骨质破坏,坏死与新骨形成互相平行
B.早期以破坏、坏死为主
C.全身情况差是诱因之一
D.儿童干骺端血供丰富,不易发病
E.死骨形成是髓腔血供和骨膜下血供双重缺血所致


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6、单项选择题  对肩关节周围炎的治疗方法中,不包括()

A.A手术
B.理疗
C.锻炼
D.酌情用药
E.按摩


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7、单项选择题  有关骨的瘤样病损,下列说法错误的是()

A.骨囊肿好发于儿童和青少年,大多数就诊是以病理骨折为原因,治疗以单纯手术刮除为主
B.动脉瘤样骨囊肿好发于青少年,好发于脊柱、长骨的干骺端,治疗以刮除植骨为主
C.嗜酸性肉芽肿好发于青少年,好发于颅骨、肋骨、肩胛骨,治疗以刮除植骨为主
D.纤维结构不良可疑单发、也可以多发,好发于青少年、中年,治疗以刮除植骨为主
E.骨化性纤维瘤可发生于任何年龄,但以成年人为主,多见于四肢长骨,治疗以刮除植骨为主


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8、单项选择题  患者青年女性,因腕部割伤2小时入院,入院时血压89/45mmHg,左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。 该患者经止血、补液治疗后,血压上升至110/89mmHg。查体发现左手示指、中指感觉麻木,拇指、示指及中指屈曲障碍,最可能的诊断是()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.指屈肌腱断裂
E.左手缺血性坏死


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9、问答题  常用的消声器分为哪几种类型?说明各自的特点和适用场合。


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10、单项选择题  骨盆骨折常并发()

A.缺血性肌挛缩
B.褥疮
C.膀胱尿道损伤
D.周围神经损伤
E.缺血性骨坏死


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11、单项选择题  40岁男性,2周前扭腰后感腰部剧痛,咳嗽加剧,右下肢发麻。体查:腰4~5椎间隙压痛,直腿抬高试验右侧30°(+),加强试验(+),右小腿外侧感觉迟纯,腱反射正常。首选治疗为()

A.卧床休息,骨盆牵引+理疗
B.单纯卧床休息
C.单纯口服止痛药
D.手术摘除椎间盘
E.加强腰肌锻炼


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12、配伍题  手部开放性损伤中刺伤的特点是()
手部开放性损伤中切割伤的特点是()
手部开放性损伤中撕脱伤的特点是()

A.创口整齐,污染较轻,但出血多
B.创口无任何规律可循
C.可有皮肤脱套伤,肌腱被拉出,骨骼可能破坏
D.创口不规律,伴有多发性骨折和内在肌挫伤
E.创口小而深,可损伤深部组织


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13、单项选择题  最常发生先天性脱位的关节是()

A.肩锁关节
B.踝关节
C.髋关节
D.肩关节
E.上尺桡关节


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14、单项选择题  最常出现专有体征的骨折类型是()

A.裂缝骨折
B.嵌插骨折
C.压缩骨折
D.青枝骨折
E.斜形骨折


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15、单项选择题  颈椎病,颈第六神经根受压时下列哪一项是出错误的?()

A.拇指的感觉减退
B.中指感觉减退
C.肱二头肌腱反射消失
D.肱三头肌腱反射消失或减弱
E.Hoffmann阳性


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16、单项选择题  男性,20岁。右大腿包块2个月就诊。对其进行物理学检查时,未遵照物理学检查原则进行的是()

A.先健侧后患侧
B.先远处后患处
C.先被动后主动
D.先与显露两侧对比
E.动作轻柔,尽量不增加患者痛苦


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17、单项选择题  疑为骨盆骨折的患者来院急诊,最首要的检查应是()

A.X线片
B.MRI
C.核素骨扫描
D.肛门指诊
E.CT


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18、单项选择题  各种类型的脊柱侧凸病因虽然不同,但其病理变化相似。下列不符合脊柱侧凸病理改变的是()

A.椎体、棘突、椎板及小关节的改变
B.肋骨的改变
C.神经受压改变
D.内脏的改变
E.椎间盘、肌及韧带的改变


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19、单项选择题  患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,回家后感觉右小腿麻木、无力,3天后遂来我院就诊,查体:右小腿石膏固定在位,右足母趾背伸功能障碍。 腓总神经最易损伤的部位()

A.腓骨头或腓骨颈
B.股骨外侧髁
C.胫腓骨近段
D.胫腓骨中下段
E.腘窝处


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20、单项选择题  患者男,20岁,左腕跌伤,照片显示左腕舟骨骨折,手法复位,石膏管型外固定6个月,照片复查示骨折未愈合,断端有硬化,可能的原因是()

A.骨折局部血液供应差
B.软组织嵌入骨折断端
C.软组织损伤严重
D.治疗方法不当
E.患者年龄大


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21、多项选择题  胫骨干一度开放性骨折可作下列何种手术()

A.动力加压钢板
B.外固定支架
C.扩髓髓内针
D.不扩髓髓内针
E.交叉克氏针


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22、单项选择题  患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。 首选治疗方式是()

A.胫骨结节牵引
B.股骨髁上牵引
C.切开复位钢板加压内固定
D.闭合穿钉交锁髓内钉内固定
E.跟骨牵引
F.手法复位夹板外固定


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23、单项选择题  桡神经损伤的典型体征是:()

A.爪状手
B.垂腕
C.猿手
D.屈腕无力
E.锤状脂


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24、单项选择题  患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。 患儿右侧尺桡动脉搏动较健侧弱,右手指活动存在,皮肤针刺痛觉无异常。应首先考虑的检查是()

A.X线检查
B.心电图检查
C.B超检查
D.肌电图检查
E.神经传导电位检查


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25、单项选择题  患儿,在高约50cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝触碰,前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部,局部无明显畸形。 最可能出现的阳性体征是()

A.肘后三角关系异常
B.肘关节肿胀
C.Dugas征(+)
D.桡骨小头压痛(+)
E.肘内翻
F.肘外翻


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26、单项选择题  骨与关节结核的表现,下列哪项不正确()

A.常形成流注脓肿
B.常形成窦道
C.死骨可经窦道流出
D.寒性脓肿不会穿破肠管,膀胱等空腔脏器
E.关节结核可出现梭形肿胀


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27、单项选择题  

患儿男,5岁,在我院门诊就诊,患者家属诉自幼发现患者行走不稳,未引起注意。查体:双下肢不等长,左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示:左侧髋关节脱位。

单纯型先天性髋关节脱位不包括()

A.髋臼发育不良
B.髋关节半脱位
C.髋关节脱位
D.畸形性髋关节脱位
E.髋关节不稳定
F.髋关节脱位,股骨头位于髂骨翼部分


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28、单项选择题  有关机械通气治疗错误的是()

A.机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法,也是ARDS重要的支持治疗措施
B.ARDS初期可以面罩进行正压通气,保持呼气相压为10~15cmHO
C.ARDS进展期多使用气管内插管,并选用PEEP
D.ARDS低氧血症主要原因是小气道早期关闭,肺不张,肺内分流增加
E.潮气量在4~6ml/kg以下可避免肺泡过度扩张


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29、单项选择题  

患儿男,5岁,在我院门诊就诊,患者家属诉自幼发现患者行走不稳,未引起注意。查体:双下肢不等长,左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示:左侧髋关节脱位。

正常股骨头位于Perkin象限的()

A.内下象限
B.外下象限
C.外上象限
D.内上象限
E.中点处
F.外上和外下象限交界处


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30、单项选择题  患者男性,11岁,因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110动脉搏动良好,感觉正常。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。 拟诊断为股骨下段化脓性骨髓炎,早期确诊主要依靠哪几项()

A.全身中毒症状,干骺端疼痛及深压痛
B.X片摄片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生
C.局部CT检查
D.高热、肢体肿胀疼痛
E.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
F.血沉、C-反应蛋白、WBC等感染指标升高


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31、多项选择题  矫正先天性马蹄内翻足的三关节固定术融合的关节是()

A.胫距关节
B.距跟关节
C.跟骰关节
D.距舟关节
E.跖跗关节


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32、单项选择题  二十五岁女性,半年前左膝外上方隆起包块,伴酸痛,包块进行性增大,X线平片示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。 其诊断考虑为()

A.骨纤维异样增殖症
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨囊肿
E.骨巨细胞瘤


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33、单项选择题  女性,62岁,主诉右膝关节间断性肿胀半年,其他关节无症状,曾经穿刺抽液发现暗红色关节液,检查右膝关节滑膜肥厚,关节积液,首先考虑的初步诊断是()

A.舍格伦综合征
B.类风湿关节炎
C.骨性关节炎
D.结核性滑膜炎
E.色素沉着绒毛结节性滑膜炎


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34、单项选择题  腰椎间盘突出症,常见的临床症状是()

A.腰僵硬
B.腰部活动受限
C.双下肢发紫
D.腰腿痛
E.大小便失禁


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35、多项选择题  骨肿瘤的治疗包括()

A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.中药治疗
E.免疫疗法


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36、单项选择题  下列先天性肌斜颈的临床表现特点中,不正确的是()

A.出生一周可发现一侧颈部胸锁乳突肌中下段有突起肿块,椭圆形或圆形,质硬且较固定,继之逐渐缩小消失,约半年后形成纤维性挛缩的条索
B.头偏向患侧时,下颌转向健侧
C.主动或被动的下颌向患侧的旋转活动不同程度受限
D.病情继续发展可出现各种继发畸形
E.随年龄增长和发育,可逐步得到恢复


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37、单项选择题  30岁,男性农民,腰痛半年,行走困难一周来诊。查:明显消瘦,胸腰段向后成角畸型,X线片示胸,腰椎体骨质破坏,椎间隙消失,首选诊断()

A.椎体转移癌,压迫脊髓
B.骨髓瘤向椎管内生长
C.椎体边缘型结核,脊髓受压
D.中央型腰间盘突出症
E.马尾神经瘤


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38、单项选择题  女性,44岁。右拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重2周。查体:该部位可扪及一小结节,有压痛,伸屈拇指时可感到弹响。最可能的诊断是()

A.腱鞘囊肿
B.皮样囊肿
C.神经瘤
D.狭窄性腱鞘炎
E.滑膜瘤


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39、单项选择题  男性,车祸伤,现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出,止血后最先应检查的是()

A.触诊足背和胫后动脉
B.检查肢体感觉
C.检查膝腱或跟腱反射
D.足部主动活动有无缺失
E.立即做X线检查


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40、单项选择题  女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。 此病人应首先做的检查是()

A.豚鼠接种试验
B.左膝CT检查
C.左膝关节穿刺液培养
D.左膝关节内取病理组织
E.肺部X线片


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41、单项选择题  患者男,20岁,踢足球右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性。 最佳诊治方法是()

A.膝关节镜
B.切开探查
C.膝关节穿刺
D.膝关节CT


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42、单项选择题  骨软骨瘤X片显示()

A.骨端膨胀性溶骨性破坏
B.短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,可有Codman三角
D.骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.自长骨干骺端突出的骨性病损


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43、单项选择题  下述哪种情况下,不出现脊柱圆弧形后凸()

A.类风湿性脊柱炎
B.青年性驼背
C.佝偻病
D.姿势性驼背
E.脊柱结核


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44、单项选择题  早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是()

A.单一关节肿胀
B.血沉增快
C.X线平片关节间隙有无狭窄
D.关节穿刺行关节液检查
E.组织活检


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45、单项选择题  患者男,36岁,手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作6年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿关节炎,其下列临床表现的特征中错误的是()

A.晨僵
B.关节痛
C.反复肿胀
D.关节畸形
E.单侧关节受累


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46、单项选择题  患者男,18岁,腰痛、腰僵硬,逐渐出现驼背,X线片见骶髂关节模糊,间隙消失。 下列检查中,该患者很可能出现阳性结果的是()

A.RF阳性
B.HLA-B27阳性
C.ANA阳性
D.抗DNP抗体阳性
E.抗PM-1抗体阳性


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47、单项选择题  患者,男性,32岁,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,无其他不适。为了明确诊断,下列哪项检查最有价值()

A.碱性磷酸酶
B.膝部X线片
C.核素扫描
D.关节镜检查
E.肿块B型超声波检查


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48、单项选择题  26岁,男性入院前2小时,被他人用斧砍伤致股骨下段骨折,来院查体足背动脉触不到,足苍白,发凉,血压测不到,正确的诊断是()

A.股骨下段开放性骨折
B.股骨下段骨折伴休克
C.股骨下段开放性骨折,股动脉损伤伴休克
D.股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤
E.股骨下段开放性骨折伴休克


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49、单项选择题  某患儿右大腿红肿,疼3周,伴高热,X线示:干骺端片状透光区,骨膜反应,此时处理不正确的是:()

A.立即手术切开引流
B.立即行试穿检查
C.手术切开,取死骨
D.给予抗菌素治疗,控制感染
E.石膏固定患肢,防止病理性骨折


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50、单项选择题  有移位的舟状骨折复位后,石膏固定方法是()

A.拇指近节固定的短臂石膏
B.背伸桡偏的短臂石膏
C.背伸尺偏的短臂石膏
D.桡偏掌屈位的长臂石膏
E.旋转中立位的长臂石膏


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51、单项选择题  患儿男,5岁,在高约60cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝大人触碰,前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒,查体:见左上臂下段及肘部肿胀,压痛,靴状畸形。 若查体见肘后三角关系正常,则最可能的诊断是()

A.肱骨髁上骨折
B.肘关节脱位
C.肱骨内髁骨折
D.桡骨小头半脱位
E.肱骨外髁骨折
F.桡骨小头骨折若X线片检查提示:左肱骨髁上骨折。


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52、单项选择题  骨肉瘤X线特征()

A.X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏
B.X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角
D.X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损


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53、单项选择题  在腰腿痛患者中,出现哪项症状时,应考虑腰椎管狭窄症()

A.腰腿痛症状发作剧烈
B.出现大小便异常
C.马鞍区感觉异常
D.踝反射消失、踝阵挛出现
E.行走一段路程后,出现腰腿痛,需休息片刻后,方可继续行走


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54、单项选择题  下列情况行融合后,对颈椎旋转功能影响最大的是()

A.寰枕
B.寰枢
C.颈2及颈3
D.颈3.4.5
E.颈5.6.7


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55、单项选择题  膝关节骨性关节炎术后不可能的并发症是()

A.下肢深静脉血栓
B.假体松动
C.股骨干骨折
D.肺栓塞
E.感染


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56、单项选择题  有关中央脊髓损伤综合征,以下错误的是()

A.损伤多由颈椎过屈性损伤造成
B.颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻,可加重该损伤
C.临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一,上肢重于下肢,或一侧上肢瘫痪,或双下肢瘫痪
D.手部功能障碍多明显,手内肌萎缩
E.损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍


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57、单项选择题  有关脊索瘤的说法,下列正确的是()

A.脊索瘤是一种先天性、来源于残余的胚胎性脊索组织的恶性肿瘤
B.好发于四肢的长骨
C.早期症状不明显,晚期多以剧烈疼痛为主
D.X线表现为成骨性反应
E.治疗以手术治疗为主,预后较好


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58、多项选择题  患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),可触及骨擦音,双下肢感觉正常,双足伸足、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。 为了明确诊断需要做的检查是()

A.双足X线片
B.腰椎X线片
C.腰椎CT
D.腰椎MRI
E.全身骨扫描
F.穿刺活检


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59、单项选择题  骨折反复整造成的严重并发症是()

A.继发性血肿
B.皮肤坏死
C.继发损伤血管和神经
D.骨折不愈合
E.骨折移位


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60、单项选择题  男性,25岁,左肱骨干中1/3横断性骨折,对位4/5成角在10度内,首选哪种方法治疗()

A.手法复位
B.管型上臂石膏外固定
C.开放复位内固定
D.骨牵引
E.小夹板外固定


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61、单项选择题  患儿男,3岁,家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 脊柱侧凸患者的临床表现不包括()

A.两肩不等高,肩胛一高一低
B.脊柱偏离中线
C.腰前屈时两侧背部不对称,即"剃刀背征"
D.呼吸困难
E.尿频、尿急
F.骨盆倾斜


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62、多项选择题  有关婴儿先天性髋脱位的X线检查,下列哪些是正确的()

A.髋臼角增大
B.颈闭孔线不成一完整的弧形
C.股骨头的骨化中心在Perkin线的外侧,即不在内下区
D.股骨头骨化中心较健侧为小
E.患侧股骨颈前倾角加大


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63、单项选择题  患者男,28岁,低热盗汗2年,近2个月双下肢肌无力,逐渐出现瘫痪,体检咽后壁有脓肿,诊断应考虑为()

A.颈椎结核
B.胸椎结核
C.腰椎结核
D.膝关节结核
E.髋关节结核


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64、单项选择题  患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,回家后感觉右小腿麻木、无力,3天后遂来我院就诊,查体:右小腿石膏固定在位,右足母趾背伸功能障碍。 下列不是腓总神经支配的肌肉的是()

A.腓骨长短肌
B.胫前肌
C.胫后肌
D.趾长伸肌
E.母长伸肌


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65、单项选择题  

患儿男,5岁,在我院门诊就诊,患者家属诉自幼发现患者行走不稳,未引起注意。查体:双下肢不等长,左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示:左侧髋关节脱位。

下述症状不能提示新生儿和婴幼儿站立前期有髋关节脱位的是()

A.单侧脱位者,大腿、臀以及腘窝的皮肤皱襞不对称,患侧下肢短缩且轻度外旋
B.股动脉搏动减弱
C.屈髋90度外旋受限
D.患儿不配合检查双下肢
E.下肢活动障碍
F.髋关节外展受限


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66、单项选择题  关于肩袖的构成,哪项正确()

A.冈上肌,冈下肌,大圆肌
B.冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌
C.冈上肌,冈下肌,小圆肌
D.冈上肌,冈下肌,小圆肌,大圆肌
E.冈上肌,冈下肌,肩胛下肌


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67、单项选择题  

患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦

该患者X线片检查结果如下:该部位骨折,最有可能合并()

A.臂丛神经损伤
B.腋神经损伤
C.肌皮神经损伤
D.桡骨小头脱位
E.正中神经损伤
F.尺神经损伤


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68、单项选择题  10岁患儿,从树上摔下后右肘关节肿胀畸形,活动受限2小时。入院检查见肘关节上方反常活动并骨擦感,肘后三角关节正常。 该损伤分类中不包括()

A.伸展型
B.屈曲型
C.伸展尺偏型
D.伸展桡偏型
E.屈曲尺偏型


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69、单项选择题  在骨折的愈合过程中,下列哪项不属于血肿机化演进期()

A.骨折端及周围软组织形成血肿
B.骨折断端有几毫米的骨质坏死
C.血肿和坏死的软组织引起局部无菌性炎性反应
D.骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织,钙化而成新生骨
E.新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞从四周侵入


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70、单项选择题  骨折治疗的基本原则是()

A.复位后固定,给予促进骨折愈合
B.手法复位,外固定,给予活血化瘀药物
C.切开复位,内固定,给予抗生素
D.复位后固定,并开始功能锻炼
E.复位后固定,待解除固定后开始功能锻炼


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71、多项选择题  急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是()

A.起病急,全身感染中毒症状重
B.患部持续剧痛及深压痛,不愿活动患肢
C.局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌
D.X线片可见骨破坏和骨增生
E.局部有波动感


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72、单项选择题  股骨头骨软骨病的病理分期是()

A.缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期
B.缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期
C.缺血期、变形期、愈合期
D.缺血期、坏死期、愈合期
E.缺血期、骨骺破坏期、愈合期


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73、单项选择题  下肢人工关节置换术后深静脉血栓(DVT)发生与下列因素有关()

A.术后抗凝血酶Ⅲ降低
B.骨水泥热聚合反应
C.手术操作损伤局部血管内皮细胞
D.手术应用气囊止血带及长时间屈膝位操作
E.以上都正确


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74、多项选择题  陈旧性脊柱脊髓损伤,手术治疗的目的包括()

A.恢复脊柱稳定性
B.矫正脊柱畸形
C.解除脊髓或神经根压迫
D.通畅椎管,重建脑脊液循环
E.改善脊髓血供


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75、多项选择题  关于人工髋关节置换,下列说法错误的是()

A.60岁,股骨头坏死,髋关节破坏,屈曲畸形,可行人工髋关节置换术
B.年轻患者的粗隆间粉碎骨折,也可行人工关节置换治疗
C.老年股骨颈头下型骨折,身体状况良好者,可一期行人工髋关节置换
D.化脓性髋关节炎可在清创的同时行人工髋关节置换治疗
E.青少年股骨头骨骺滑脱可行人工髋关节置换治疗


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76、单项选择题  下列关于肩关节周围炎,哪项是错误的()

A.具有自限性
B.是关节周围多种软组织的慢性炎症
C.外展、外旋、后伸受限明显
D.表现为肩痛,关节活动受限
E.病理改变为关节外软组织粘连


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77、单项选择题  患者左大腿被载重马车横行辗扎,根据下列哪项可确定为骨折()

A.局部肿胀淤血疼痛
B.不敢持重
C.不能自主活动
D.反常活动
E.局部压痛


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78、单项选择题  特发性脊柱侧凸的治疗原则不包括()

A.观察
B.理疗
C.手术
D.石膏固定
E.佩戴支具


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79、单项选择题  小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径是()

A.血行感染
B.脓肿穿破骺板进入关节
C.脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节
D.骨膜下脓肿破入关节
E.软组织脓肿破入关节


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80、单项选择题  男青年,腰椎间盘突出症,右小腿外侧足背内侧痛觉减退,趾背伸肌力减退,突出的椎间盘定位是()

A.腰椎2~3间隙
B.腰椎3~4间隙
C.腰椎4~5间隙
D.腰椎5~骶椎1间隙
E.骶椎1~2间隙


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81、单项选择题  男,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。 根据体格检查,确定病变节段为()

A.颈5~6
B.颈6~7
C.颈7~胸1
D.颈4~5
E.臂丛神经


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82、单项选择题  下列哪种药物不属于静脉麻醉药()

A.丙泊酚
B.依托咪酯
C.琥珀胆碱
D.硫喷妥钠
E.羟丁酸钠


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83、单项选择题  男性,30岁。在煤矿工作时左大腿被砸伤,当即不能站立,局部剧痛。用哪种检查可以最迅速地判断有无骨折()

A.移动式小型X线机照相
B.检查有否骨摩擦音
C.检查有否异常活动
D.骨传导音是否减弱
E.有无纵向叩痛


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84、单项选择题  慢性化脓性骨髓炎,如大部分病灶已愈合,只有小块死骨存在,死骨不大的,应采取哪种治疗方法()

A.单纯窦道刮除术
B.单纯死骨摘除术
C.切开引流术
D.大量抗生素应用
E.死骨摘除窦道刮除碟形手术


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85、单项选择题  人工膝关节置换术后常见并发症包括()

A.深静脉血栓
B.髌骨半脱位
C.感染
D.假体周围骨折
E.以上都正确


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86、单项选择题  骨关节结核最常见的发生部位是()

A.肌肉最不发达的腕关节
B.全身滑膜面积最大的膝关节
C.负重最大的踝关节
D.脊柱椎体
E.活动最多的髋关节


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87、单项选择题  下面哪一项不会出现在脊柱结核患者中()

A.椎体楔形变
B.椎旁脓肿
C.流注脓肿
D.拾物实验阳性
E.直腿抬高实验阳性


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88、单项选择题  年轻患者高处坠落伤致双下肢不全瘫而入院。X线及CT证实T椎体爆裂骨折,碎骨片挤人椎管内并压迫脊髓,T椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理()

A.立即给予神经营养药物、脱水,3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B.除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引
C.行后路椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨,内固定
D.经椎弓根外固定架复位及固定
E.行脊柱前外侧减压,摘除椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定


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89、多项选择题  诊断腰椎间盘突出症的基本依据()

A.压痛点
B.疼痛部位
C.皮肤感觉肌力及腱反射改变
D.直腿抬高试验和加强试验
E.以上均是


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90、单项选择题  腕关节的功能位呈背伸()

A.10°~20°
B.20°~25°
C.0°~5°
D.5°~10°
E.30°~40°


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91、单项选择题  广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有()

A.血钙升高
B.血磷升高
C.血碱性磷酸酶升高
D.血酸性磷酸酶升高
E.血总蛋白浓度升高


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92、单项选择题  严重挤压伤伤员,当伤肢局部明显肿胀,伴有静脉回流障碍时,局部处理应当首先考虑()

A.切开减压
B.制动
C.固定抬高
D.理疗
E.穿刺抽出积血


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93、单项选择题  24岁,女性患者,背痛,体检发现胸椎角状后突畸形,伴低热,血沉增快,主要考虑是()

A.脊椎肿瘤
B.强直性脊柱炎
C.脊柱骨性关节炎
D.胸椎结核
E.化脓性脊椎炎


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94、单项选择题  患者男,27岁。持续性腰痛2年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检;患者身体前弯,后仰,侧弯均受限,化验:RF(-),诊断考虑为()

A.系统性红斑狼疮
B.风湿性关节炎
C.类风湿关节炎
D.强直性脊柱炎
E.骨关节炎


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95、单项选择题  34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。 该患者诊断考虑为()

A.皮肤裂伤
B.手指不全离断伤
C.开放性指骨骨折
D.手指固有神经损伤
E.左中指屈指肌腱,指两侧固有神经和指动脉开放性损伤


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96、单项选择题  由于臂丛牵拉伤而造成的产瘫,其手部畸形常被称为()

A.爪形手
B.猿形手
C.受贿手
D.宣誓手
E.以上都不是


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97、单项选择题  开放性骨折防止感染的首要措施是()

A.注射大量抗生素
B.彻底复位和内固定
C.早期彻底清创
D.彻底清除碎骨片和异物
E.手法复位和外固定


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98、单项选择题  骨折愈合过程中血肿机化演进期的完成时间是()

A.3天
B.5天
C.1周
D.2周
E.3周


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99、单项选择题  

患者男,40岁,患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形,活动受限2天"入院,左下肢屈曲外展畸形,外旋近90°,左髋部肿胀,左股骨大转子处压痛明显,左髋部可扪及骨擦感,左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示:

该骨折创伤的机制是()

A.低能量暴力
B.高能量暴力
C.病理性骨折
D.疲劳性骨折
E.骨质疏松


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100、单项选择题  脊柱裂最常发生于()

A.颈部
B.胸部
C.胸腰部
D.腰部
E.腰骶部


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101、单项选择题  骨与关节结核的手术治疗前,术前准备工作不正确的是()

A.至少术前抗结核两周
B.纠正贫血及低蛋白血症
C.先控制混合感染再行病灶清除术
D.增强术前体力
E.先治愈肺结核再行病灶清除术


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102、单项选择题  

患者男,34岁,因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图:

为清楚显示闭孔、骶孔等结构,应拍的X线片是()

A.骨盆正位
B.骨盆出口位
C.骨盆入口位
D.骨盆侧位片
E.骨盆斜位片
F.以上均错误


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103、单项选择题  患者,男性,24岁,右示指中、末节掌侧切削伤6小时,局部软组织缺损1cm×2cm,肌腱外露,急诊清创后应采用()

A.直接缝合皮肤
B.凡士林纱布覆盖包扎
C.中厚游离皮片移植
D.邻指带蒂皮瓣
E.腹股沟轴型皮瓣


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104、单项选择题  急性血源性骨髓炎在X线片上出现异常的最早时间为病后()

A.1周
B.2周
C.3周
D.1个月
E.2个月


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105、单项选择题  患者女,80岁,下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛,活动受限。查体:右下肢短缩,外旋畸形,右髋未见明显肿胀,下肢纵叩痛阳性。 患者选择的治疗最合适的是()

A.皮肤牵引治疗
B.髋人字石膏固定
C.骨牵引治疗
D.人工关节置换术
E.粗隆间截骨术


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106、单项选择题  正常新生儿的髋臼角是()

A.10°~15°
B.15°~20°
C.20°~25°
D.25°~30°
E.30°~40°


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107、单项选择题  

患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦感。

 

该患者应该首先考虑的诊断是()

A.右锁骨骨折
B.右肱骨骨折
C.右尺桡骨骨折
D.右肩胛骨骨折
E.右臂丛神经损伤
F.右尺骨鹰嘴骨折


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108、单项选择题  股骨颈囊内骨折后期并发症()

A.髋内翻畸形
B.下肢短缩
C.股骨头缺血坏死
D.髋关节半脱位
E.创伤性关节炎


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109、多项选择题  平足症患者的体征有()

A.足弓下陷消失,足内缘不直
B.前足外展,跟骨、舟骨结节突出
C.内踝突出加大,外踝突出变小
D.足跟变宽,跟底外翻
E.跟腱止点外移。


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110、单项选择题  乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右髋剧痛,髋关节运动障碍,处于屈曲内收,内旋,畸形状态。应诊断为()

A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨粗隆下骨折
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位


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111、单项选择题  骨折的急救不包括()

A.一般处理
B.创口包扎
C.妥善固定
D.迅速运输
E.开放骨折复位


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112、单项选择题  下列关于儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是()

A.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强
B.关节囊对关节腔具有保护作用
C.干骺端的骺板起屏障作用
D.脓肿容易局限和吸收
E.脓肿容易向软组织溃破


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113、单项选择题  所谓较稳定的股骨颈骨折是()

A.外展型
B.内收型
C.粗隆间型
D.头下型
E.颈基底部


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114、单项选择题  股骨干上1/3骨折后,骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为()

A.屈曲、外展
B.内收
C.向外成角
D.过伸、内收
E.外展、外旋


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115、多项选择题  女性,41岁,腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关,平卧位时疼痛缓解,坐起或站立时疼痛加重 合理有效的治疗方式有()

A.佩戴腰围
B.佩戴胸腰骶支具
C.局部封闭
D.腰部理疗
E.手术


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116、单项选择题  患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。 有关骨瘤的临床表现,下列说法正确的是()

A.好发于儿童
B.常见部位长骨干骺端
C.发病缓慢
D.疼痛为其特有的表现,夜间明显
E.全身骨骼停止发育后,其肿瘤仍会继续生长
F.可出现病理性骨折


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117、单项选择题  患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。 此患者的膝关节早期X线主要表现是()

A.以骨质增生为主
B.骨质增生与破坏并存
C.以骨破坏为主
D.局限性脱钙
E.关节间隙消失
F.关节间隙增宽


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118、多项选择题  脊柱骨折脱位引起脊髓损伤,可发生在()

A.颈椎
B.胸椎
C.下腰椎
D.骶椎
E.上腰椎


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119、单项选择题  男性,12岁,右膝撞伤后膝前疼痛,X线片检查,无骨折但胫骨近端内侧有一突出骨膜骨软骨瘤1.5cm×1.5cm,采取以下哪种措施()

A.化疗+免疫治疗
B.截肢+化学治疗
C.病灶整块切除
D.病灶刮除+植骨
E.病段整块切除+自体大块骨移植


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120、单项选择题  单足站立试验阳性,表现为()

A.对侧骨盆抬起
B.对侧骨盆下沉
C.双侧骨盆拾起
D.双侧骨盆下沉
E.脊柱倾斜


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121、单项选择题  女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。 如果病人左膝关节活动明显受限,普通X线片显示关节间隙变窄,股骨外髁有空洞,内有0.5cm高密度阴影,准备选择的治疗()

A.病灶清除,术后皮牵引
B.病灶清除,膝关节加压融合
C.人工关节置换
D.关节内注射,跟骨牵引
E.骨膜切除,跟骨牵引


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122、单项选择题  

患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦感。

 

该患者应该首先接受的检查是()

A.X线检查
B.心电图检查
C.B超检查
D.肌电图检查
E.神经传导电位检查
F.CT检查


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123、单项选择题  

患者男,40岁,患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形,活动受限2天"入院,左下肢屈曲外展畸形,外旋近90°,左髋部肿胀,左股骨大转子处压痛明显,左髋部可扪及骨擦感,左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示:

患者术后左小腿至足背出现肿胀,皮肤颜色变深,应首先排除()

A.深静脉栓塞
B.感染
C.骨筋膜间室综合征
D.过敏
E.DIC
F.褥疮


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124、单项选择题  对前臂双骨折的治疗,下列错误的是()

A.可采用手法复位外固定治疗
B.若一骨干为横形骨折,另一骨干为斜形骨折手法复位时应先复位横形骨折
C.尺桡骨均为横形骨折,且骨折发生在中段,应先复位桡骨
D.应警惕骨筋膜室综合征的发生
E.X线证实骨折愈合前,禁止前臂旋转活动


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125、单项选择题  下列临床表现对诊断骨髓瘤最有价值()

A.50岁以上的男性
B.全身性疼痛
C.尿中出现本周蛋白
D.进行性贫血
E.血清钙及球蛋白升高


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126、单项选择题  最严重的肋骨骨折是()

A.胸侧壁肋骨骨折
B.多根肋骨骨折
C.多处肋骨骨折
D.多根多处肋骨骨折
E.肋软骨骨折


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127、单项选择题  患儿5岁,两个月来经常夜啼,哭述右膝关节痛,右腿拒动,不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片,未见右膝明显异常。考虑哪个部位有问题()

A.右髋关节
B.右膝关节
C.右踝关节
D.右胫骨
E.右股骨


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128、单项选择题  患者男,36岁,左膝肿痛半年,无红、热现象,X线片左膝关节骨小梁模糊,关节间隙变窄,诊断为膝关节结核,下列判断基本治愈的标准中错误的是()

A.全身情况良好,体温正常,血沉正常
B.局部无肿痛、无窦道
C.X线片显示脓肿消失或钙化
D.起床活动一年或轻工作半年,以上三项无改变
E.起床活动一年或轻工作半年,病情复发在两次之内


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129、单项选择题  一名青年患者,左小腿上端肿痛。先是间歇痛,后加剧连续性,夜间重,患部肿胀发热、静脉怒张,可能是()

A.恶性骨肿瘤
B.骨结核
C.急性骨髓炎
D.蜂窝织炎
E.胫骨结核骨软骨炎


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130、单项选择题  有关站立前期先天性髋关节脱位,下列不正确的是()

A.双大腿内侧皮肤皱褶不对称
B.患者髋关节外展受限
C.肢体可不等长,Allis后(+)
D.Ortolani征阳性
E.Trendelenburg征阳性


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131、单项选择题  患者老年女性,摔倒后右手撑地,致右腕关节肿痛,活动受限2小时就诊。患者可能出现以下损伤,除外()

A.右Colles骨折
B.右Smith骨折
C.右Barton骨折
D.右手舟状骨骨折
E.右肱骨骨折


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132、多项选择题  患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。 患者经使用旷置假体后感染控制,二期行手术,下列说法正确的是()

A.侧副韧带完整可选用全髁型假体
B.只能选用铰链式膝关节,以避免膝关节不稳
C.侧副韧带损伤侧方稳定性差时选用铰链式膝关节
D.患者感染控制,行膝关节融合术避免再次感染
E.使用原假体再次手术


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133、单项选择题  成人择期手术前禁食禁饮时间是()

A.禁食、禁饮12小时
B.禁食、禁饮8小时
C.禁食12小时、禁饮8小时
D.禁食12小时、禁饮4小时
E.禁食禁8小时、禁饮4小时


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134、单项选择题  某建筑工人因不慎从高处跌落,导致颈5~颈6骨折脱位合并脊髓损伤,患者最可能出现()

A.立即窒息死亡
B.四肢瘫
C.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫
D.下肢痉挛性瘫
E.下肢弛缓性瘫


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135、单项选择题  下列有关颈椎病的诊断治疗哪项是错误的()

A.各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗
B.一过性脑缺血症状有时是由颈椎所致
C.颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状
D.颈椎病是颈椎骨质增生所致,常伴有上肢放射痛及感觉障碍
E.颈椎病均应行颈椎X线检查


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136、单项选择题  

患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦感。

 

该患者最可能出现的远期并发症是()

A."爪形手"畸形
B.前臂旋转功能障碍
C.垂腕畸形
D.拇指背伸不能
E.分指功能受限
F.餐叉样畸形


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137、单项选择题  建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍。除手术外,伤后早期最重要的治疗措施,是()

A.抗生素
B.止痛剂
C.甘露醇与大剂量糖皮质激素
D.防止褥疮
E.留置尿管


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138、单项选择题  狭窄性腱鞘炎的临床特点,不正确的是()

A.病变不仅限于屈肌腱鞘
B.腱鞘炎局部封闭有效
C.病变部位多在拇指掌指关节掌侧
D.晨僵疼痛,活动后好转
E.局部压痛


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139、单项选择题  患者男,32岁,因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限,双下肢感觉、运动障碍4小时入院,拍X线片示胸11椎体骨折。 按Denis三柱理论,胸腰椎骨折可分为()

A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
F.7种


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140、单项选择题  男,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。 最可能的诊断是()

A.脑中风
B.颈椎肿瘤
C.颈椎病
D.颈椎结核
E.颈神经根炎


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141、单项选择题  15岁女性儿童,锐器割伤右前臂。 检查发现对掌困难应考虑()

A.肌皮神经损伤
B.腋神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经损伤
E.尺神经损伤


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142、多项选择题  下列哪项是骨髓瘤的特征()

A.起源于髓腔网状组织的恶性肿瘤
B.肿瘤是广泛的溶骨性破坏,伴顽固的贫血、高钙、肾功能紊乱
C.症状是疼痛,尤以夜间剧烈
D.X线特征:"轧孔"状骨缺损,骨膜反应少
E.病理:髓腔被胶冻状紫红色或暗红色瘤结节充塞


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143、单项选择题  化脓性关节炎的早期表现中,下列哪项是错误的()

A.关节处疼痛,轻微活动即引起剧痛
B.畏寒、高热、全身不适等中毒症状
C.关节肿胀及关节腔内积液
D.患病关节常呈半屈状态
E.X线片可见关节间隙变窄,骨面毛糙


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144、单项选择题  肱骨中段骨折,为粉碎性骨折,选择哪种治疗方法为好()

A.骨牵引治疗
B.髓内针固定
C.加压钢板固定
D.普通钢板固定
E.手法复位,夹板固定


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145、单项选择题  患者高处坠落,颈部疼痛活动受限,双上肢活动可,双下肢关节活动不能。 如需明确颈部伤情,以下首选的检查是()

A.颈部X线
B.颈椎CT
C.颈椎核磁共振
D.颈椎血管造影
E.头颅CT


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146、单项选择题  对于对创伤后发生的休克,急救的首要措施是()

A.分级救治
B.及时手术
C.应用抗休克药物
D.制止出血、补充血容量
E.尽快包扎伤口


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147、多项选择题  下述哪些为先天性肌性斜颈行胸锁乳突肌全切除的注意事项()

A.避免损伤锁骨下静脉,颈总静脉
B.幼年患者最好在锁骨上1~2cm处做横切口
C.术中仔细结扎止血
D.避免损伤副神经
E.切除胸锁乳突肌后,仔细检查有无紧张的纤维


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148、单项选择题  手外伤时,检查桡动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验是()

A.Pratt试验
B.Burger试验
C.Allen试验
D.Hollander试验
E.Rovising试验


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149、多项选择题  滑膜肉瘤的临床表现包括()

A.运动缓慢、有轻度疼痛和压痛
B.有时无明显症状
C.肿胀弥漫,局部发红,运动受限
D.发病年龄为青少年
E.单纯切除后复发率高,因而术前应放疗,然后再截肢


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150、单项选择题  骨关节结核最常发生的部位是()

A.腕关节
B.踝关节
C.脊椎
D.髋关节
E.膝关节


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151、多项选择题  患者男,40岁,2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折,行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿,压痛明显,X线片提示:内固定在位,未见明显松动。近1个月,局部皮肤出现红肿、破溃,隐约可见内固定钢板,间断出现流脓。 慢性骨髓炎消灭骨死腔的手术方法不包括()

A.蝶形手术
B.肌瓣填塞
C.同种异体骨植骨
D.抗生素骨水泥珠链
E.骨水泥填塞


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152、单项选择题  肘关节脱位最常见的类型是()

A.前脱位
B.后脱位
C.外侧方脱位
D.内侧方脱位
E.中心性脱位


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153、单项选择题  下列关于强直性脊柱炎的X线表现,不正确的是()

A.早期骶髂关节骨质疏松,关节边缘呈虫蚀状改变
B.早期骶髂关节间隙不规则增宽,软骨下骨有硬化致密改变
C.早期累及髋关节,出现髋关节强直
D.脊柱可呈"竹节状"
E.晚期骶髂关节融合


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154、单项选择题  老年女性,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院。检查见左下肢缩短,外旋畸形。其最可能的诊断是()

A.左髋关节前脱位
B.左髋关节后脱位
C.左髋关节中心脱位
D.左股骨颈骨折
E.左股骨干骨折


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155、多项选择题  患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。 患者膝关节融合术后,正规抗结核治疗1年后,症状消失,血沉、C-反应蛋白正常,下列说法正确的是:()

A.继续服用抗结核药物3年,防止出现复发
B.停用抗结核药物
C.如患者功能要求高,可行膝关节置换术
D.侧副韧带完整可选用全髁型假体
E.只能选用铰链式膝关节,以避免膝关节不稳
F.继续服用抗结核药物1年,防止出现复发


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156、单项选择题  在肩关节前脱位的病人中,下列哪项可以作为确诊依据()

A.疼痛
B.肿胀
C.反常活动
D.功能障碍
E.方肩畸形


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157、单项选择题  患者,男性,45岁,右膝关节疼痛反复发作3年,无外伤史,行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查:右大腿肌肉轻度萎缩,膝关节肿胀,积液不明显。X线片示轻度骨质增生,髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是()

A.骨关节炎
B.骨膜软骨瘤病
C.关节内游离体
D.关节面撕脱性骨折
E.痛风性关节炎


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158、多项选择题  股骨头骨软骨病的病理过程为()

A.缺血期
B.血肿机化演进期
C.血供重建期
D.愈合期
E.畸形残存期


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159、单项选择题  患者男,30岁,摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右上臂肿胀明显,局部压痛、可见瘀斑,可触及骨擦感。 该患者应该首先接受的检查是()

A.X线检查
B.心电图检查
C.B超检查
D.肌电图检查
E.神经传导电位检查
F.MRI检查


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160、多项选择题  患者男性,11岁,因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110动脉搏动良好,感觉正常。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。 入院后即应进行的处理有哪些()

A.立即行血培养
B.查血常规、血沉、C-反应蛋白
C.查肝、肾功能,血生化
D.左下肢保护下渐行功能锻炼
E.左下肢热敷、按摩
F.物理降温


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161、单项选择题  何谓开放性脱位()

A.脱位伴皮肤裂伤
B.同时伴关节面骨折
C.手术探查时发现关节囊有裂伤
D.同时伴关节韧带断裂
E.关节腔与外界相通


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162、单项选择题  患者男,25岁,刀刺伤致右手疼痛、流血。查体:右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退,夹指试验阳性。 术前体格检查见右小指屈曲功能障碍,近侧指间关节活动正常,远侧指间关节活动不能,则应考虑()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.右小指浅屈肌腱断裂
D.右小指深屈肌腱断裂
E.桡神经损伤
F.桡神经损伤


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163、单项选择题  青年患者入院前1小时,右肱骨中段,被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。 该患者的治疗方案应选择()

A.清创术,右肱骨内固定术
B.清创后,右肱骨内固定,修复损伤血管
C.清创后,右肱骨内固定,修复损伤的神经
D.断肢再植术
E.清创后,残端缝合


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164、单项选择题  成人髋内翻诊断标准为颈干角()

A.小于85度
B.小于90度
C.小于95度
D.小于100度
E.小于110度


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165、单项选择题  关于Tinel征不正确的是()

A.是神经修复过程中过快生长的轴突被叩击时出现的放电感
B.对神经再生的进程有较大判断意义
C.神经再生过程中叩击点会向远侧移动
D.不能说明再生神经纤维的数量
E.Tinel征阴性表示神经无明显再生


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166、单项选择题  某青年男性患者,跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。被送往医院检查,到达医院时膝部肿胀,检查:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是()

A.侧副韧带损伤
B.髌骨骨折
C.胫骨平台骨折
D.交叉韧带损伤
E.半月板损伤


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167、单项选择题  下列关于周围神经的解剖,不正确的是()

A.周围神经的支持组织,由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜
B.神经的血液供应丰富,缺血的耐受性不如肌肉
C.神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成
D.神经的抗牵拉作用,主要是由束间结缔组织决定的,脊神经的束间结缔组织少,对抗牵拉的能力也差,如臂丛受牵拉时,损伤部位一般在神经根
E.神经的外在血供系统来于邻近的动脉干、肌肉等,呈节段性分布


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168、单项选择题  关于腕关节的活动范围,下列错误的是()

A.背伸70°
B.掌屈80°
C.桡侧偏25°
D.尺侧偏50°
E.中立位0°


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169、单项选择题  男,60岁,工人,因间歇性跛行10个月,加重3天,无明显外伤史。 临床上最可能的是()

A.腰椎间盘突出症
B.腰椎管狭窄症
C.梨状肌综合征
D.腰椎滑脱症
E.神经根肿瘤


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170、单项选择题  患者女,61岁,今晨从床上不慎摔至地面,右肩部着地,局部剧烈疼痛,患者用左手托住右侧肘部,头部向右侧偏斜,前来就诊。 若合并神经损伤,最可能的是()

A.腋神经损伤
B.正中神经损伤
C.尺神经损伤
D.桡神经损伤
E.臂丛神经损伤
F.肌皮神经损失


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171、单项选择题  有关对脊髓灰质炎后遗症的叙述,下列不正确的是()

A.从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复
B.手术的目的是恢复患肢功能,预防和矫正畸形
C.软组织畸形矫正术不受年龄限制,应争取早期手术
D.肌腱移位术于5~7岁施行
E.骨关节畸形矫正和关节融合术需在12岁以前施行


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172、单项选择题  12岁女孩,左膝关节弥漫性肿胀已10个月,自觉轻度疼痛,无外伤史,检查见左膝关节肿胀,肌肉分层不清,骨质轻度疏松无破坏,可能为()

A.左膝关节结核性滑膜炎
B.左膝关节风湿性关节炎
C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
D.左膝关节滑膜瘤
E.左膝关节类风湿性滑膜炎


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173、单项选择题  运动系统最重要的体征,是()

A.肿胀
B.波动
C.肿块
D.压痛
E.运动受限


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174、单项选择题  骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是()

A.急性发作高烧,局部疼痛
B.白血球高,局部疼痛
C.全身不适,食欲差,局部痛,活动受限
D.局部穿刺有脓性物
E.高烧,局部肿胀


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175、单项选择题  三十六岁女性,20天出现右股骨上端疼痛,查体:右股骨上端肿胀、压痛,右髋关节活动受限,X线片示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏,3年前患乳癌,施乳癌根治术,局部无复发。 拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶,最重要的检查项目是()

A.CT
B.MRI
C.ECT
D.X线断层摄影
E.骨髓穿刺


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176、单项选择题  六十五岁女性,摔倒时右手撑地.即感右腕疼痛,不能活动。 关于桡骨下端说法下列哪项不正确()

A.尺骨与腕骨构成关节
B.桡骨茎突比尺骨茎突长约1.0cm
C.桡骨下端关节面的掌倾角为10°~15°
D.桡骨下端关节面的尺偏角为20°~25°
E.桡骨下端指距腕关节3cm左右的桡骨部位


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177、单项选择题  关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生()

A.骨肉瘤
B.损伤性骨化
C.骨结核
D.骨髓炎
E.腱鞘炎


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178、多项选择题  患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。 该患者进行全膝关节置换术需掌握的手术原则是()

A.先行软组织松解以纠正膝关节的对线,同时在伸屈膝关节时保持膝关节软组织的张力平衡,再进行骨组织切除
B.不容许用骨切除的方法纠正关节的畸形
C.尽量少切除骨组织,缺损处可行植骨术
D.保证骨组织切除后伸位或屈位股骨与胫骨之间的空隙宽度相同
E.保证股四头肌伸膝器的对线,使髌骨假体在股骨假体前方髌股关节面上滑动


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179、多项选择题  患者男,53岁,因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊,患者3年前开始出现腰痛,症状逐渐加重,近半年来开始出现左下肢麻木,曾在当地医院行牵引等治疗,症状未见明显好转。门诊行CT检查提示:腰4、5椎间盘突出。 腰椎间盘突出症按髓核突出的程度分为()

A.隆起型
B.破裂型
C.游离型
D.膨出型
E.突出型


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180、单项选择题  下述姿势性扁平足的临床表现中,错误的是()

A.行走过多,站立过久时足痛
B.站立时重力线落于足跟之外侧
C.前足横弓塌陷,稍外翻
D.足印的腰部增宽
E.足底部软组织压痛


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181、单项选择题  关于软骨肉瘤,下列说法错误的是()

A.继发于骨软骨瘤
B.好发于15~20岁的年轻人
C.好发部位为长骨
D.发病较缓慢
E.治疗以手术为主,对放疗不敏感


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182、单项选择题  男,35岁,2个月前由高处跌下,发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,脊髓造影像学检查显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘的骨嵴压迫,此时应采用()

A.自身功能复位
B.双踝悬吊牵引
C.椎管侧后方减压术
D.两桌法复位
E.椎板切除减压术


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183、单项选择题  可能发生特发性脊柱侧凸的疾病是()

A.椎体发育畸形,阻滞椎或半椎体
B.尚不清,可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关
C.椎间盘退变及膨出
D.神经纤维瘤病
E.脊柱骨折及脱位畸形愈合


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184、单项选择题  下列哪项属于骨折早期并发症()

A.脂肪栓塞
B.褥疮
C.关节僵硬
D.创伤性关节炎
E.尿路结石


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185、单项选择题  青年男性,右臂中段被机器绞伤2小时,右上臂后侧有宽3cm的皮肤相连,其余组织完全离断。 患者术后24小时出现右手肿胀、指甲发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖有鲜红血液溢出,皮温较健侧高0.5℃。此时应选择的处理是()

A.解除疼痛因素后,应用血管解痉药物
B.加强应用抗生素
C.物理理疗
D.适量补液
E.手术探查血管


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186、单项选择题  目前在风湿病中下列疾病通过测定HLA等位基因HLA-B27阳性率增高的是()

A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.强直性脊柱炎
D.干燥综合征
E.进行性系统性硬化症


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187、单项选择题  患者女,80岁,下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛,活动受限。查体:右下肢短缩,外旋畸形,右髋未见明显肿胀,下肢纵叩痛阳性。 如需确诊,首先需要的检查是()

A.右髋X线检查
B.CT检查
C.核磁共振检查
D.核素骨扫描
E.关节造影


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188、单项选择题  有关原发性(姿态性)脊柱侧凸的临床特点,下列错误的是()

A.多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧
B.多发生于儿童及青少年,女性较多见
C.占脊柱侧凸畸形的80%
D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度
E.脊柱除侧凸外,不会同时有纵轴旋转


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189、单项选择题  患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,回家后感觉右小腿麻木、无力,3天后遂来我院就诊,查体:右小腿石膏固定在位,右足母趾背伸功能障碍。 腓总神经分出腓浅神经和()

A.腓深神经
B.腓肠神经
C.胫后神经
D.胫神经
E.骨间神经


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190、单项选择题  开放性骨折现场止血宜首选()

A.上止血带
B.局部压迫包扎
C.指压出血血管
D.结扎出血血管
E.抬高伤肢


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191、单项选择题  类风湿性关节炎与骨与关节结核不同的是()

A.好发于小关节
B.常为对称性
C.多继发于肺结核
D.多为多发
E.血清类风湿因子阳性


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192、单项选择题  骨骺分离是属于()

A.骨折
B.骨肿瘤
C.关节脱位
D.骨髓炎的一种类型
E.关节炎


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193、单项选择题  肱骨外上髁炎诊断依据是()

A.Mills征阳性
B.Dugas征阳性
C.Thomas征阳性
D.Lasegue试验阳性
E.Finkelstein试验阳性


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194、单项选择题  5岁男孩,突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊。查体:左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。下列处理哪项欠佳()

A.局部固定
B.大剂量静脉注射抗生素
C.关节内注射抗生素
D.全身支持疗法
E.切开引流


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195、单项选择题  患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。 该患者的发病原因不包括()

A.软骨营养、代谢异常
B.应力平衡失调
C.生物化学的改变
D.酶对软骨基质的异常降解作用
E.广泛的滑膜增生


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196、单项选择题  男,70岁,下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。 该患者最易发生的并发症是()

A.脂肪栓塞
B.髋内翻畸形
C.坐骨神经损伤
D.髋关节周围创伤性骨化
E.股骨头缺血性坏死


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197、多项选择题  锁骨骨折移位情况是()

A.内侧段向后上方移位
B.内侧段向前下方移位
C.外侧段向前下方移位
D.外侧段向后上方移位
E.内侧段向前上方移位


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198、单项选择题  胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,双下肢出现完全性瘫,这时的肌力是几级()

A.0级
B.1级
C.2级
D.4级
E.5级


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199、多项选择题  化脓性关节炎的早期表现是下列哪几项()

A.X线片可见关节间隙变窄,关节骨面毛糙
B.畏寒、高热、全身不适等中毒症状
C.关节肿胀及关节腔内积液
D.患病关节常呈半屈曲状态
E.关节处疼痛,轻微活动即引起剧痛


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200、单项选择题  二十三岁男性,右前臂刀割伤2小时。 如损伤后3个月,患手出现“猿手畸形”,可能损伤的是()

A.桡神经
B.尺神经
C.正中神经
D.肌皮神经
E.腋神经


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201、单项选择题  急性血源性骨髓炎最早发生的部位多是()

A.扁平骨
B.关节骨骺
C.长管骨干骺端
D.长管骨骨干
E.短管骨干骺端


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202、多项选择题  骨转移癌患者血钙浓度增高原因为()

A.长期卧床缺钙
B.病理骨折可释放钙
C.低蛋白血症,致血液中游离钙浓度升高
D.溶骨性破坏
E.类甲状旁腺素分泌高


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203、单项选择题  有关股骨颈骨折,下列哪项不是导致该处不易愈合的原因?()

A.缺少供血
B.骨折位于关节囊内
C.骨折类型
D.女性多见
E.年龄大骨质疏松


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204、单项选择题  先天性肌性斜颈,最佳手术时间是出生后()

A.3个月以内
B.6个月以内
C.1岁以内
D.1岁以上
E.12岁以上


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205、单项选择题  患者,52岁,一月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,肱骨外上髁部局限性压痛,最好的治疗方法是()

A.手术
B.理疗
C.痛点注射醋酸氢化泼尼松
D.按摩
E.石膏固定


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206、多项选择题  嗜酸性肉芽肿含有()

A.组织细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.中性粒细胞
D.淋巴细胞
E.多核巨细胞


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207、多项选择题  适合8岁以上儿童先天性髋脱位的治疗方法为()

A.Salter截骨术
B.Chiari截骨术
C.手法复位,石膏外固定
D.Steel截骨术
E.原位加盖手术


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208、单项选择题  患者,女性,27岁,产后二月许,右腕疼痛,已二周,持物,抱婴儿时更明显,且无力,经门诊检查诊断为Dequervain病,其发病的部位在下列哪个腱鞘()

A.桡侧伸腕长肌腱
B.桡侧伸腕短肌腱
C.拇长伸肌,拇短伸肌腱
D.拇短伸肌,拇长展肌腱
E.拇短伸肌,拇短展肌腱


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209、单项选择题  患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。 为进一步明确诊断,下列检查最有价值的是()

A.CT
B.MRI
C.ECT
D.滑膜活检
E.关节穿刺涂片检查
F.心电图


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210、多项选择题  下列哪些骨折脱位有可能出现缺血性坏死()

A.距骨颈骨折
B.股骨颈骨折
C.舟骨腰部骨折
D.月骨骨折脱位
E.股骨粗隆间骨折


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211、配伍题  膜内化骨形成()
软骨内化骨形成()

A.既不形成内骨痂也不形成外骨痂
B.内骨痂和外骨痂
C.纤维组织钙化
D.外骨痂
E.内骨痂


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212、单项选择题  符合大骨节病早期诊断参考标准中的具有诊断意义的项目有()

A.1项
B.2项
C.3项
D.4项
E.5项


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213、单项选择题  Watson试验用于检查()

A.肘关节脱位
B.上尺桡关节脱位
C.下尺桡关节脱位
D.腕关节脱位
E.第一掌指关节脱位


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214、单项选择题  了解下肢和足血循环,最重要的检查是()

A.足趾能主动活动
B.足是否肿胀或发凉
C.足趾被动活动是否疼痛
D.足背动脉触诊
E.腹动脉触诊


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215、单项选择题  手外伤的术后处理不正确的是()

A.抬高患肢防止肿胀
B.注射破伤风抗毒血清
C.将桡茎突部的敷料剪开
D.术后用石膏托将手固定于伸直位
E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖


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216、单项选择题  关于桡神经损伤正确的是()

A.易发生于肱骨中下1/3处
B.手背皮肤麻木
C.桡骨小头脱位损伤桡神经,可致垂腕
D.桡侧3个半手指麻木
E.浅支损伤可致前臂外侧感觉麻木


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217、单项选择题  股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括()

A.非手术治疗失败
B.伴有多发性损伤
C.粉碎性骨折
D.老年人不宜卧床过久者
E.3岁以内儿童


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218、单项选择题  肱骨上1/3骨折,骨折线在三角肌止点以上,远位骨折段移位,主要是由于()

A.胸大肌牵拉
B.背阔肌牵拉
C.大圆肌牵拉
D.三角肌,喙肱肌,肱二头肌,肱三头肌牵拉
E.肱桡肌牵拉


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219、单项选择题  患者,男,40岁,腰腿痛伴跛行反复发作4个月,查体:腰椎左侧弯,腰5右侧椎旁压痛,右直腿抬高40度,加强试验(+),趾背伸力减弱,L间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影,L左侧神经根浸没,首选诊断是()

A.椎管狭窄征
B.腰椎间盘突出症
C.退行性腰椎病
D.腰椎结核
E.椎管内肿瘤


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220、多项选择题  患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),可触及骨擦音,双下肢感觉正常,双足伸足、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。 关于脊髓损伤的临床类型以下叙述正确的是()

A.完全截瘫:骶段骶4、骶5无任何感觉和运动功能保留
B.脊髓半伤:一侧脊髓损伤,损伤同侧的本体感和运动功能丧失,而对侧的温痛觉丧失,除锐器伤外,多是不完全损伤
C.中央脊髓综合征:几乎只发生于颈脊髓损伤,感觉及运动均为不完全四肢瘫,骶部感觉未受损,运动瘫痪上肢重于下肢,手部最重
D.前脊髓综合征:脊髓前侧大部分受损,仅后索白质保留,其本体感觉保存,温痛触觉及运动功能丧失或障碍
E.脊髓圆锥综合征:脊髓骶段损伤,此处圆锥与骶神经根共存,圆锥与神经根均损伤时下肢感觉及运动功能,膀胱与直肠功能障碍或丧失,仅圆锥损伤时腰骶神经根支配之下肢感觉及运动功能保留但骶区会阴区感觉障碍,膀胱与直肠功能障碍或丧失,肛门反射与球海绵体反射消失
F.马尾综合征:腰2以下为马尾损伤,下肢感觉与运动功能、膀胱与直肠功能部分障碍或完全丧失,双侧可不在同一平面


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221、单项选择题  下列对断肢再植成功有利的是()

A.气候寒冷
B.肢体离断时间大于8小时
C.挤压性离断
D.离断肢体位置高
E.合并失血性休克


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222、单项选择题  骨与关节结核与化脓性关节炎的鉴别是()

A.化脓性关节炎好发于小关节
B.关节穿刺液细菌学检查可鉴别
C.化脓性关节炎多高热而骨结核多低热
D.化脓性关节炎多为多发
E.化脓性关节炎常为对称性


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223、单项选择题  有关挤压伤,下列哪项是错误的()

A.重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致
B.伤处有广泛的组织破坏
C.常有局部明显肿胀,甚至静脉回流障碍
D.有大量的红细胞和肌细胞破坏
E.可并发休克和急性肾功能衰竭


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224、单项选择题  

患者男,40岁,患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形,活动受限2天"入院,左下肢屈曲外展畸形,外旋近90°,左髋部肿胀,左股骨大转子处压痛明显,左髋部可扪及骨擦感,左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示:

该患者骨折Evans改良分型应为()

A.Ⅱ型
B.Ⅲ型
C.Ⅳ型
D.Ⅴ型
E.Ⅰ型


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225、单项选择题  患者女,48岁,乘车时盘腿而坐,突然刹车时左膝关节受撞击致左髋关节疼痛不能活动3小时,查体:患肢缩短,左髋关节屈曲、外展、外旋畸形。 应首先考虑的诊断是()

A.髋关节脱位
B.髋关节后脱位
C.髋关节前脱位
D.髋关节脱位合并膝关节损伤
E.髋关节中心脱位


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226、单项选择题  幼儿,7岁。骤然起病,恶寒高热3周,右小腿肿痛,膝关节活动受限右小腿弥漫性红肿,广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血象:白细胞总数15.6×10的9次方/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归是()

A.痊愈
B.形成慢性骨髓炎
C.形成硬化性骨髓炎
D.形成Brodie骨脓肿
E.以上都不是


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227、单项选择题  关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对()

A.骨关节结核中,脊柱结核最多见
B.脊柱结核中,腰椎发病占首位
C.脊柱结核好发于椎体
D.滑膜结核最多见于腕关节
E.皮质骨结核常见于四肢短管状骨


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228、单项选择题  患者,男,15岁,跑动中摔倒,手掌着地,感肘部剧痛,不能屈伸,尚可旋转,检查肘部肿胀畸形,弹性固定于半伸位,最可能诊断是()

A.肘部软组织扭伤
B.肘关节后脱位
C.肱骨髁上骨折
D.上尺桡关节脱位
E.桡骨小头脱位


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229、单项选择题  一男性患者,40岁。诉头痛头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生,你认为最大可能是()

A.美尼尔征
B.体位性眩晕
C.脊髓肿瘤
D.椎动脉型颈椎病
E.粘连性蜘蛛膜炎


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230、单项选择题  下列矫正特发性脊柱侧凸的手术方法,正确的是()

A.Harrington手术
B.Dwyer手术
C.Luque手术
D.Zielke手术
E.以上都是


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231、单项选择题  青年男性病人,腰痛、腰僵硬,逐渐出现驼背,X线片见骶髂关节模糊,间隙消失,可能诊断是()

A.慢性腰扭伤
B.腰肌劳损
C.腰椎结核
D.腰间盘突出症
E.强直性脊柱炎


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232、单项选择题  患者女,45岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。 患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有2次猝倒,持续约半分钟。鉴于此,还应进行的检查是()

A.头颅CT
B.脑电图
C.椎动脉造影
D.核素扫描
E.诱发电位
F.脑部MRI


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233、单项选择题  患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。 该患者应该首先考虑体格检查是()

A.Dugas征
B.Hoffmann征
C.Tinel征
D.Allis征
E.检查患肢血运
F.以上均不正确


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234、单项选择题  三十六岁女性,20天出现右股骨上端疼痛,查体:右股骨上端肿胀、压痛,右髋关节活动受限,X线片示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏,3年前患乳癌,施乳癌根治术,局部无复发。 可能诊断是()

A.骨结核
B.骨巨细胞瘤
C.成骨肉瘤
D.Ewing肉瘤
E.软骨肉瘤


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235、单项选择题  关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是()

A.减少膝关节剧烈活动以缓解症状
B.症状明显时可行膝关节短期制动
C.局部封闭
D.成年后仍有症状可行钻孔或植骨术
E.一般无需服用止痛药


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236、多项选择题  下述关于肱骨髁上骨折的叙述恰当的是()

A.可能导致前臂骨筋膜室综合征
B.易损伤正中神经
C.可导致肱动静脉损伤
D.不易损伤尺神经
E.易损伤腋神经


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237、单项选择题  患者男,50岁,因腰背部疼痛来院就诊,10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来,午后潮热,夜间盗汗症状逐渐加重,伴腰背部疼痛。门诊X线片提示:左下肺少量结核结节。 脊柱结核并发截瘫影响预后的因素不包括()

A.年龄
B.病变位置
C.脊髓受损程度
D.手术时间
E.脊髓受压时间
F.局部破坏情况


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238、单项选择题  脊柱结核的X线表现,下面不正确的是()

A.以骨质破坏和椎间隙狭窄为主
B.中心型者椎体压缩成楔形
C.中心型者不累及相邻椎体
D.边缘型者骨质破坏集中在椎体上下缘
E.边缘型者脊柱后突一般不严重


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239、单项选择题  患者男性,11岁,因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110动脉搏动良好,感觉正常。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。 细菌培养最可能的结果是什么()

A.白色葡萄球菌
B.乙型链球菌
C.肺炎双球菌
D.大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌
F.链球菌


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240、单项选择题  脊柱骨折患者急救运送方法,下列正确的是()

A.用软担架搬运
B.三人平托放于硬板上搬运
C.二人抱持搬运
D.一人抱持搬运
E.一人背负搬运


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241、单项选择题  35岁,女性,半年前弯腰提物时突然腰痛,并向左侧臀部放射.查体:腰椎凸向左侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°阳性,X线片示腰椎向左侧弯曲。可诊断为()

A.棘间韧带损伤
B.急性腰肌损伤
C.腰椎类风湿关节炎
D.腰椎间盘突出
E.腰椎管狭窄


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242、多项选择题  典型性先天性髋脱位的主要发病因素为()

A.髋臼发育不良
B.股骨颈前倾角增大
C.关节囊、韧带松弛
D.股骨头发育不良
E.股骨颈短


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243、单项选择题  诊断急性血源性骨髓炎,最有价值的检查是()

A.查血中白细胞计数及分类
B.B型超声
C.拍X线片
D.CT检查
E.局部分层穿刺


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244、单项选择题  患者女,61岁,今晨从床上不慎摔至地面,右肩部着地,局部剧烈疼痛,患者用左手托住右侧肘部,头部向右侧偏斜,前来就诊。 该患者经手法复位,8字绷带固定。10天复查,患者诉难以忍受绷带固定,复查X线片见骨折移位,影响外观,此时应首选()

A.改夹板外固定
B.加用三角巾悬吊患肢
C.拆除绷带,改用超肩石膏托外固定
D.手术切开复位内固定
E.继续8字绷带固定
F.再次复位,8字绷带固定


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245、单项选择题  有关肱骨外上髁炎的临床表现,下列不正确的是()

A.持物无力,拧毛巾痛
B.肱骨外上髁处局限性压痛
C.X线检查正常
D.Mills试验(+)
E.Hoffman征(+)


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246、单项选择题  患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。 患者术中取出假体彻底冲洗,感染灶清除彻底后,术中进行()

A.直接行关节置换翻修术
B.使用旷置假体
C.直接缝合,进行观察
D.行膝关节融合术
E.局部留置引流管冲洗


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247、单项选择题  男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+)ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。 在治疗期间右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39摄氏度,为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项最正确()

A.脓肿波动明显处
B.于脓肿低位处
C.于脓肿高位处
D.于脓肿外周健康皮肤处
E.只要能抽出脓液,进针部位不限


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248、单项选择题  神经损伤与畸形的关系中,下列不正确的是()

A.垂腕垂指畸形--桡神经损伤
B.猿手畸形--正中神经损伤
C.爪形手畸形--尺神经损伤
D.猿手畸形--桡神经损伤
E.足下垂畸形--腓总神经损伤


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249、多项选择题  泌尿系感染是脊髓损伤的一个严重并发症,有关脊髓损伤后并发泌尿系感染,以下叙述正确的是()

A.尿潴留是膀胱感染的重要原因
B.导尿特别是留置导尿易导致膀胱感染
C.反复的膀胱感染,可发生肾积水与肾功能损害
D.发生膀胱感染后除应用有效抗生素外,须立即改留置导尿为间歇导尿
E.脊髓损伤患者的膀胱感染一般无发热,仅表现为白细胞增多,尿常规的异常


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250、单项选择题  二十三岁男性患者,双髋及腰骶部疼痛3个月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。 关于强直性脊柱炎下列哪项不正确()

A.本病好发于男性
B.多于骶髂关节首先发病
C.表现为骶髂关节炎症及疼痛
D.晚期脊柱可呈竹节样改变
E.本病可自愈


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251、单项选择题  关于膝关节骨性关节炎,最常见的畸形是()

A.伸直畸形
B.屈曲畸形
C.内翻畸形
D.外翻畸形
E.过伸畸形


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252、单项选择题  青年男患,右膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,X线片示关节间隙变窄,诊断考虑为()

A.单纯骨结核
B.单纯滑膜结核
C.全关节结核
D.化脓性关节炎
E.化脓性骨髓炎合并关节炎


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253、单项选择题  小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为()

A.首先矫正髋关节和膝关节畸形
B.有可作为转移的肌力正常或接近正常的肌肉
C.臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常
D.对侧的下肢功能接近正常
E.以上都是


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254、单项选择题  患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,回家后感觉右小腿麻木、无力,3天后遂来我院就诊,查体:右小腿石膏固定在位,右足母趾背伸功能障碍。 腓总神经由以下神经分出()

A.坐骨神经
B.胫神经
C.闭孔神经
D.股神经
E.腓肠神经


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255、单项选择题  患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。 有关软骨瘤的说法,下列描述错误的是()

A.又名内生软骨瘤,为第二常见的良性骨肿瘤
B.其好发于手足短管状骨
C.临床表现多为疼痛、肿胀居多,有时出现病理骨折来就诊
D.其X线表现为溶骨性破坏,皮质变薄而无膨胀
E.治疗以刮除为主,复发较低
F.一般无疼痛症状,少数有酸胀感


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256、单项选择题  男,12岁,平素体弱易感冒,最近10天突然高热,体温达39~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动,检查:左大腿下段肿胀,压痛(+),化验:白细胞18×10/L,中性70%,血红蛋白78g/L。 1年后再次来院复查,体温38.9℃,检查右大腿下段红肿,局部有波动感,X线片提示右股骨下端有大块死骨,死骨外围有大范围高密度骨壳形成,此时最适宜的处理是()

A.Orr疗法
B.碟形手术
C.大剂量抗生素治疗
D.切开引流
E.死骨摘除


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257、单项选择题  男性,7岁。右侧斜颈,右侧胸锁乳突肌内可扪及一肿块。颈椎X线检查正常。治疗方法宜采取()

A.肿块切除
B.石膏矫形
C.胸锁乳突肌全切除
D.物理疗法
E.在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形


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258、单项选择题  女,60岁,不慎路滑跌倒,右臀部着地,扶起不能行走,右髋部明显压痛,经X线摄片诊断为右股骨颈骨折,其右下肢畸形的位置应是()

A.屈曲内旋
B.屈曲外旋
C.屈曲内收
D.延长内旋
E.短缩外旋


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259、单项选择题  一十五岁男性,左膝上肿胀疼痛2个月,夜间为甚,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。 可行的确诊方法()

A.术中冰冻
B.针刺活检
C.放射性核素扫描
D.小切口活检
E.CT扫描


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260、单项选择题  患者男,24岁,搬运工。昨日抬重物时出现腰痛,检查时发现骶棘肌紧张,仰卧位置检查时直腿抬高试验阳性,在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加重,俯卧位检查时腰部肌肉压痛,正确的诊断是()

A.腰椎间盘突出症
B.急性腰扭伤
C.脊柱滑脱
D.急性筋膜炎
E.腰椎不稳


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261、单项选择题  骨筋膜室的构成不包括()

A.浅筋膜
B.深筋膜
C.肌间隔
D.骨间膜
E.骨骼


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262、单项选择题  对某患者进行肌力检查,膝关节可伸直抬高10cm,但不能对抗阻力,股四头肌的肌力为几级()

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级


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263、单项选择题  以下哪项不是腰麻术后并发症()

A.呼吸抑制
B.尿潴留
C.化脓性脑脊髓膜炎
D.粘连性蛛网膜炎
E.马尾综合征


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264、单项选择题  患者,男性,25岁,右肱骨中下1/3粉碎骨折一年,右上肢局部仍有叩痛,不能持重,临床怀疑骨不连,X线照片检查诊断骨不连的主要依据是()

A.骨折断端附近仅有少量骨痂
B.骨折断端可见骨折线
C.骨折移位呈畸形
D.有明显骨质疏松现象
E.骨折端有骨质硬化和髓腔封闭现象


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265、单项选择题  患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。 有关骨肿瘤的检查诊断,下列说法错误的是()

A.X线检查对骨肿瘤的诊断具有重要的价值
B.恶性骨肿瘤无需常规拍胸片检查
C.X线表现为葱皮现象,多见于尤因肉瘤
D.Codman三角多见于骨肉瘤
E.肥皂泡样常见于骨巨细胞瘤
F.穿刺病理活检检查可帮助明确诊断


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266、单项选择题  患者男,摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体:前臂骨擦音存在,异常活动明显。 最可能的诊断是()

A.Colles骨折
B.尺桡骨双骨折
C.Smith骨折
D.孟氏骨折
E.盖氏骨折
F.尺骨鹰嘴骨折


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267、单项选择题  男性,19岁。大腿中下1/3被砸伤,局部肿胀、疼痛。按顺序进行检查。首先应该发现的是()

A.有无畸形
B.是否扪及足背动脉搏动
C.有无环形的压痛
D.检查有无骨摩擦音
E.检查有无异常活动


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268、单项选择题  高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后哪项检查,最能准确的确定脊髓损伤的平面()

A.检查感觉平面
B.检查肢体的运动
C.检查肢体的温度
D.MRI检查
E.X线平片


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269、多项选择题  患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),可触及骨擦音,双下肢感觉正常,双足伸足、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。 该患者的治疗以下叙述正确的是()

A.保守治疗卧床3个月
B.后入路椎弓根钉内固定撑开复位,植骨融合
C.侧方前入路腰1椎体切除椎间植骨融合+椎体钉内固定
D.后入路椎板切除减压+椎弓根钉内固定
E.后入路椎板切除减压
F.以上均可


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270、单项选择题  关节内骨折最常见的并发症是:()

A.创伤性关节炎
B.缺血性骨坏死
C.骨化性肌炎
D.骨生成异常
E.骨折不愈合


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271、单项选择题  男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。 最有助于鉴别诊断的辅助检查为()

A.颈椎X线片
B.颈段X线断层摄片
C.肌电图
D.颈段MRI
E.核素扫描


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272、单项选择题  有关脊髓灰质炎后遗症,不正确的是()

A.从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复
B.手术的目的是恢复患肢功能,预防和矫正畸形
C.软组织畸形矫正术不受年龄限制,应争取早期手术
D.肌腱移位术于5~7岁施行
E.骨关节畸形矫正和关节融合术需在患者12岁以前施行


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273、单项选择题  患者女,48岁,乘车时盘腿而坐,突然刹车时左膝关节受撞击致左髋关节疼痛不能活动3小时,查体:患肢缩短,左髋关节屈曲、外展、外旋畸形。 应首先考虑的检查是()

A.左髋关节X线侧位片
B.右髋关节X线正位片
C.双侧髋关节X线正、侧位片
D.左髋关节正、侧位片
E.双髋核磁共振


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274、单项选择题  有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊性侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断为()

A.腰椎间盘突出症
B.慢性腰肌劳损
C.腰椎骶化
D.类风湿性脊柱炎
E.骶椎裂


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275、单项选择题  男性,2岁。双侧先天性髋关节脱位。最佳的治疗方案是()

A.手术切开复位
B.牵拉复位
C.髋臼成形术
D.手法复位+蛙式石膏固定
E.连衣袜套


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276、单项选择题  骨盆骨折的并发症中,下列哪项最不常见()

A.腹膜后血肿
B.脂肪栓塞
C.直肠损伤
D.骶丛损伤
E.尿道或膀胱损伤


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277、单项选择题  患者20岁,高热二周伴右大腿疼痛。内科用抗菌素治疗效果不佳。Hb90g/L,WBC10×10/L,胸片示左肺门处有一模糊阴影。入院查右大腿中段略肿,局部皮温增高,皮下静脉明显可见。X线:右股骨中段骨质有斑点状骨密度变化,皮质处有几层骨膜反应,为明确诊断,最先考虑的检查是()

A.局部穿刺并行组织学检查
B.左肺及右大腿CT检查
C.全身γ-骨扫描
D.血象及血沉检查
E.查痰标本结核菌及瘤细胞


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278、单项选择题  急性骨髓炎最常发生的部位及年龄()

A.小儿长管骨的干骺端
B.小儿短管骨的干骺端
C.小儿长管骨骨干
D.成年人的长管状骨干骺端
E.成年人的短管状骨干骺端


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279、单项选择题  患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。 如果该患者治疗不及时、不彻底,发展成全关节结核,并有窦道形成,最合适的治疗是()

A.继续抗结核治疗
B.石膏固定+开窗换药
C.全身支持疗法+窦道冲洗
D.病灶清除+关节融合
E.病灶清除+人工膝关节置换
F.膝关节冲洗+抗结核药物灌洗


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280、单项选择题  骨折愈合进入血肿机化演进期,在时间上一般需要()

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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281、单项选择题  男性患者20岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近四日瘘道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即()

A.瘘道切除,一期缝合
B.骨钻孔手术
C.死骨摘除,植骨术
D.切开引流
E.瘘道搔刮术


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282、单项选择题  一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人,未经任何治疗。在当地医院CT检查显示:L间盘突出(偏左)。其定位体征应是()

A.左跟腱反射消失
B.腰骶棘突左侧压痛
C.左直腿抬高试验(+)
D.腰向患侧凸弯
E.左背伸力减弱


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283、单项选择题  关于臂丛损伤正确的是()

A.分为上臂丛、中臂丛、下臂丛和全臂丛损伤
B.上臂丛损伤主要表现为肘关节的屈伸功能障碍
C.下臂丛损伤时肩、肘及腕关节活动正常
D.全臂丛损伤时可出现颜面潮红
E.全臂丛损伤时颈肩部以下感觉麻木


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284、单项选择题  男性儿童,左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折,若不及时处理,其最可能的后果是()

A.感染
B.缺血性骨坏死
C.骨化性肌炎
D.关节僵硬
E.缺血性肌挛缩


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285、单项选择题  女20岁,8年前左膝肿物,经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后,左膝部明显疼痛,自感包块增大,疼痛能用布洛芬缓解,但夜间仍影响睡眠,最适宜的处理是()

A.服止痛药
B.摄X线片复查
C.按摩热敷
D.局部封闭
E.气功治疗


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286、单项选择题  男性,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。此时最佳的处理方法,是()

A.清创术,骨折复位,外固定支架固定
B.清创术,骨折复位,钢板内固定
C.清创术,骨折复位,髓针内固定
D.清创术,夹板固定
E.清创术,石膏管型固定


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287、单项选择题  患者,男性,58岁,发现颈前肿物2年,声音嘶哑4个月,2个月前平地滑倒,臀部着地,出现腰部疼痛,逐渐加重,腰椎拍片,腰椎压缩呈楔形,密度不均,椎间隙正常,椎旁影稍增宽,最可能的诊断是()

A.外伤性压缩性骨折
B.椎体结核并冷脓肿
C.椎体骨髓炎
D.腰椎间盘突出
E.转移性椎体肿瘤


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288、单项选择题  男性,30岁。左膝关节疼痛5个月,逐渐加重,上、下楼梯困难。查体:左髌骨下缘局限性压痛,髌骨研磨试验(+),股四头肌萎缩。X线检查未见异常,核素扫描见髌骨局限性核素浓聚。正确的诊断是()

A.半月板损伤
B.髌韧带损伤
C.交叉韧带损伤
D.髌骨软骨软化症
E.膝关节骨关节炎


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289、单项选择题  治疗新鲜髋关节后脱位的措施,不应选择()

A.Aillis法手法复位
B.复位后持续皮牵引固定于伸直,外展位3~4周
C.早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼
D.伤后3个月患肢不能负重,以免股骨头缺血坏死
E.即刻手术切开复位


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290、单项选择题  患者,男,75岁,前列腺癌术后4个月,腰背部痛1个月,加剧3天,各方面示前列腺癌骨转移,在血液化验中哪一点最支持诊断()

A.血中白细胞计数升高
B.血沉加快
C.尿本周蛋白(+)
D.血中碱性磷酸酶升高
E.血中酸性磷酸酶升高


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291、单项选择题  肩前方疼痛,肩关节活动受限,X线检查阴性。在下列治疗中最重要的是()

A.针灸按摩
B.理疗、热疗
C.肩关节主动功能锻炼
D.局部注射醋酸氢化可的松
E.肩关节被动活动


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292、单项选择题  患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),可触及骨擦音,双下肢感觉正常,双足伸足、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。 正确的搬运方法是()

A.一人一手抬头,另手抱腿放于担架上
B.一人抬头,另人抬足放于木板上
C.俩人架起上肢走上木板
D.俩人将其躯干成一体滚动至木板
E.三人分别抬头和俩腿放于担架上
F.以上均可


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293、单项选择题  患者男,29岁,右肱骨干横形骨折,行切开复位骨折钢板内固定术后4月,复查X线片示,骨折对位、对线较好,内固定未见松动,骨折线清晰可见,无明显骨痂形成,影响骨折愈合最可能的原因是()

A.损伤大血管,引起骨质坏死
B.内固定不牢固
C.未辅助外固定
D.剥离骨膜,影响骨折段血运
E.肱骨骨髓炎


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294、单项选择题  下列不是血清阴性脊柱关节病的特点的是()

A.无类风湿结节
B.血清类风湿因子阳性
C.非对称性周围关节炎
D.附着点病
E.与HLA-B27相关


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295、单项选择题  患者,男性,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合,但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字。病人可能发生下列哪项损伤()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.屈拇指肌断裂
D.屈拇指肌粘连
E.左手诸关节废用性强直


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296、单项选择题  测量上肢长度的骨性标志是()

A.肩峰-尺骨鹰嘴--中指尖端
B.肩峰-尺骨鹰嘴--尺骨茎突
C.腋窝-肘窝--掌根
D.肩峰-尺骨鹰嘴--掌心
E.腋窝-尺骨鹰嘴--尺骨茎突


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297、单项选择题  女性,22岁,3小时前摔伤左前臂。来院检查发现前臂肿胀,淤斑,剧痛,并有短缩成角畸形。诊断首先考虑()

A.前臂较组织挫伤
B.尺神经损伤
C.尺桡骨双骨折
D.桡骨骨折
E.尺骨骨折


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298、单项选择题  男性青年患者,外伤导致胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创,术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定,但6个月骨折仍然不愈合,最大可能的原因是()

A.骨折处血液循环差
B.伤肢固定不确实
C.彻底清创时摘除过多碎骨块
D.功能锻炼不够
E.未及时行切开复位及内固定


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299、单项选择题  肘关节脱位宜采用的治疗方案是()

A.手法复位,三角巾悬吊
B.手法复位,石膏外固定
C.手法复位,小夹板固定
D.切开复位,三角巾悬吊
E.切开复位,石膏外固定


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300、单项选择题  双侧耻骨支骨折移位,伤后十小时末排尿,血压脉搏正常,为诊断是否尿道断裂最简捷的方法是()

A.静脉肾盂造影
B.放置导尿管
C.膀胱镜检查
D.逆行性输尿管造影
E.肾脏CT扫描


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