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临床病理科住院医师：皮肤及软组织试题及答案（考试必看）
2019-11-26 04:19:48 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  男性，52岁，发现阴囊肿块半年，手术切除见附睾肿块，直径1．5cm，褐色，结节样，镜下可见血管数量增多，呈裂隙状，梭形细胞束紧密交叉排列，细胞无明显异型性。免疫组化SMA、Desmin、Vimentin阳性。 该患者应诊断为（）

A.海绵状血管瘤
B.血管平滑肌瘤
C.软组织平滑肌瘤
D.横纹肌瘤
E.血管周细胞瘤


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2、单项选择题  

患者，男，60岁。面部皮损数年，无明显自觉症状。体格检查：面部散在扁平丘疹、斑片，深褐色，表面光滑，境界清楚，主要分布于颞部和颧部，皮损呈对称性分布。

该患者诊断应首先考虑（）

A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.皮角
D.鳞状细胞癌
E.汗管瘤


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3、单项选择题  

患者，女性，32岁。全身泛发性风团3个月，难自行消退，触之有浸润感，皮损消退后遗留色素沉着，自觉局部有烧灼感，伴有不规则发热、关节疼痛，血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。ESR42mm/h，血清C3、C4低于正常水平。

结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.急性发热性嗜中性皮病
B.持久隆起性红斑
C.慢性荨麻疹
D.变应性皮肤血管炎
E.荨麻疹性血管炎


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4、单项选择题  下列不是CREST综合征的症状的是（）

A.钙质沉积
B.雷诺现象
C.指硬皮病
D.肺纤维化
E.毛细血管扩张


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5、单项选择题  网状纤维的主要组成为（）

A.Ⅰ型胶原蛋白
B.Ⅲ型胶原蛋白
C.Ⅸ型胶原蛋白
D.Ⅵ型胶原蛋白
E.Ⅶ型胶原蛋白


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6、单项选择题  患者，男，43岁，双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查：双手、前臂及面部皮肤紧张，不能捏起，表面有光泽；手指变细，张口受限，鼻变尖，呈面具样脸，四肢活动障碍，偶有四肢关节酸痛。实验室检查：血沉：43mm／h；血抗ANA抗体（+），斑点型；肺无间质性病变。腹部B超未见异常。 该病出现何种情况时提示预后良好（）

A.抗SCL-70抗体阳性
B.抗着丝点抗体阳性
C.雷诺现象
D.外周血补体及血沉正常
E.皮肤异色病样改变


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7、单项选择题  皮肤结核（）

A.肉芽肿
B.纤维素样坏死
C.淀粉样变性
D.渐进性坏死
E.干酪样坏死


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8、单项选择题  异烟肼治疗皮肤结核的用量是（）

A.每日3～6mg/kg
B.每日6～8mg/kg
C.每日1～2mg/kg
D.每日8～10mg/kg
E.每日4～5mg/kg


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9、单项选择题  患者女性，18岁。主因全身毛发脱落2个月就诊。患者于2个月前，在高考失利后，出现睡眠不佳，后开始头发脱落，此后眉毛、腋毛、阴毛、毳毛也出现脱落，曾用外用药物治疗无明显效果。查体：心肺腹未见异常，毛发、眉毛、毳毛全部脱落。 最可能的诊断是（）

A.斑秃
B.脂溢性脱发
C.假性斑秃
D.全秃
E.普秃


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10、单项选择题  下列不是结核样型麻风表现的是（）

A.典型皮损为大的红色斑块
B.皮损好发于易受摩擦部位，皮损大于3块
C.周围神经损害出现早且明显
D.麻风菌素试验强阳性
E.皮损边缘清楚


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11、单项选择题  患儿，男性，15岁，2年前两臂出现针尖到粟粒大小与毛孔一致的坚硬丘疹，不融合，顶端有褐色角质栓，内含卷曲的毛发，皮损冬重夏轻。曾服用维生素A治疗，症状无改善。其父年轻时有同样病史，现已减轻。该患儿应诊断为（）

A.维生素A缺乏症
B.毛周角化症
C.小棘苔藓
D.鱼鳞病
E.痒疹


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12、单项选择题  HLA抗原所不具备的功能是（）

A.诱导移植排斥反应
B.参与自身免疫耐受的形成
C.参与抗原呈递
D.参与胸腺T淋巴细胞分化发育
E.参与调理吞噬


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13、单项选择题  患者，女性，头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒两天。患者3天前有染发史，既往染发后有类似轻微发作史。查体：头面部对称性弥漫性潮红斑片，少许丘疱疹，双眼睑肿胀不睁。 此类疾病属于哪一型变态反应（）

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.以上所有


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14、多项选择题  男性，34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑，病变处约1cm×0．3cm，无破溃，无隆起。手术切除病灶，术中冷冻切片见大小不等的梭形、不规则形细胞，富含黑色素，核仁清楚，呈浸润性生长。 可做哪些标记以明确诊断（）

A.HMB-45
B.NSE
C.CK
D.S-100
E.Vimentin
F.以上都是


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15、单项选择题  口服伊曲康唑治疗甲真菌病，不正确的描述是（）

A.作用于真菌P450酶，干扰其细胞膜合成
B.抗菌谱较广
C.具有后效应
D.手指甲与足趾甲疗程相同
E.需饭前服药


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16、单项选择题  因谷氨酰胺转氨酶Ⅰ（TGMI）基因突变所致（）

A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病


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17、单项选择题  作定量试验，用于观察梅毒疗效、复发及再感染的血清试验是（）

A.TPHA
B.RPR
C.HIV
D.FTA-ABS
E.TPPA


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18、单项选择题  引起传染性软疣的病原体是（）

A.结核杆菌
B.麻风杆菌
C.HPV-2、4
D.HPV-6、11
E.痘病毒


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19、单项选择题  下列不属于银屑病临床分型的是（）

A.寻常型
B.脓疱型
C.关节病型
D.斑块型
E.红皮病型


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20、单项选择题  下列可出现继发性毛细血管扩张的是（）

A.血管瘤
B.酒渣鼻鼻部毛细血管扩张
C.红斑狼疮
D.匍行性血管瘤
E.血管性母斑


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21、单项选择题  因位于2q34的ATP结合盒A12基因突变所致（）

A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病


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22、单项选择题  患者，男，70岁。鼻梁右侧皮肤可见黑色结节，边缘呈珍珠样，中央有溃疡，病程慢性，长期不愈合。 以下不是本病的临床类型的是（）

A.结节／溃疡型
B.色素型
C.浅表型
D.硬斑病样型
E.毛囊炎型


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23、单项选择题  扁平苔藓确诊的首选检查是（）

A.真菌镜检
B.斑点试验
C.血象检查
D.组织病理检查
E.胸片


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24、单项选择题  单纯疱疹好发于（）

A.头皮
B.面部
C.下肢
D.会阴
E.躯干


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25、单项选择题  在组织病理图像上需与皮肤纤维瘤鉴别的疾病不包括（）

A.纤维肉瘤
B.瘢痕疙瘩
C.结节性黄瘤
D.黑素瘤
E.幼年黄色肉芽肿


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26、单项选择题  汗孔角化症分型中最常见的是哪一型（）

A.经典斑块型
B.播散性浅表性光线型
C.掌跖播散型
D.线型
E.点状型


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27、单项选择题  患者，女性，24岁。精神遭受打击后开始厌食3个月，双臂、面颈出现暗红斑2个月，口腔溃疡、腹泻半个月。实验室检查结果显示贫血、低蛋白血症。给予复合维生素B、烟酰胺、富马酸亚铁治疗2周，症状明显缓解。诊断为（）

A.光敏性药物皮炎
B.接触性皮炎
C.晒斑
D.肠病性肢端皮炎
E.烟酸缺乏症


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28、单项选择题  Ⅲ型超敏反应又称（）

A.速发型超敏反应
B.迟发型超敏反应
C.抗体刺激型超敏反应
D.细胞毒型超敏反应
E.免疫复合物型超敏反应


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29、单项选择题  不支持扁平苔藓的组织病理表现是（）

A.角化亢进
B.基底细胞水肿
C.真皮全层致密组织细胞增生
D.真皮浅层带状淋巴细胞浸润
E.表皮真皮分界不清


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30、单项选择题  成年患者，手足背、四肢伸侧有边缘清楚的红斑，表面群集小水疱、鳞屑和痂，可能性最大的诊断是（）

A.药疹
B.钱币状湿疹
C.体癣
D.神经性皮炎
E.玫瑰糠疹


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31、单项选择题  瘙痒症的皮损不可能有（）

A.抓痕
B.苔藓样变
C.色素沉着
D.丘疱疹
E.脱屑


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32、单项选择题  变应性血管炎（）

A.透明变性
B.纤维素样变性
C.胶样变性
D.黏液变性
E.嗜碱性变


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33、单项选择题  患者女性，28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团，划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血，少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。 该患者首先考虑的诊断是（）

A.扁平苔藓
B.慢性单纯性苔藓
C.结节性痒疹
D.丘疹性荨麻疹
E.寻常疣


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34、单项选择题  为天然的脂溶性抗氧化剂（）

A.维生素A
B.维生素K
C.维生素B
D.维生素E
E.维生素C


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35、单项选择题  Wegener肉芽肿病的组织学改变是（）

A.白细胞破碎性大血管炎
B.白细胞破碎性小血管炎
C.淋巴细胞性小血管炎
D.肉芽肿性大血管炎
E.肉芽肿性小血管炎


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36、单项选择题  基底细胞上皮瘤易误诊为恶性黑素瘤的类型是（）

A.结节溃疡型
B.表浅型
C.硬皮病样型或硬化型
D.色素型
E.纤维上皮瘤型


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37、单项选择题  1982年ARA修订的SLE11项诊断标准中同时或相继出现几项可诊断SLE（）

A.3项
B.4项
C.5项
D.6项
E.7项


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38、单项选择题  酒渣鼻的丘疹、脓疱期（）

A.皮色丘疹，毛囊开口不明显
B.鼻、两颊部对称性分布的红斑
C.鼻尖部紫红色结节状突起
D.面颊部丘疹、脓疱，毛囊口扩大
E.暗红色结节


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39、单项选择题  白色糠疹与体癣的鉴别要点是（）

A.白色糠疹见于儿童
B.白色糠疹不痒
C.体癣呈环形，皮屑查真菌阳性
D.体癣皮疹不能自愈
E.体癣炎症较明显


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40、单项选择题  与血管发育异常或血管增生无关的疾病是（）

A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.海绵状血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤


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41、单项选择题  患者，男，46岁，口腔糜烂1年，躯干水疱6个月。体格检查：躯干见蚕豆大小的水疱，壁薄，基底红，尼氏征（+）；并见较多糜烂面，表面有污秽痂皮；口腔黏膜糜烂。实验室检查：血尿及大便常规检查正常；肝肾功能正常；ESR正常。 该病治疗首选药物（）

A.CTX
B.糖皮质激素
C.氨苯砜
D.MTX
E.免疫球蛋白


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42、单项选择题  对痤疮瘢痕治疗无效的为（）

A.糖皮质激素局封
B.磨削术
C.激光
D.口服抗生素药物
E.美容手术


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43、单项选择题  角层下脓疱病的临床特征描述不正确的是（）

A.多见于中年女性
B.皮疹为针头至绿豆大小的表浅脓疱
C.发作与缓解交替出现
D.一般无瘙痒
E.口腔黏膜多受累


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44、单项选择题  皮炎有红斑、丘疹、丘疱疹，无糜烂、渗出时，宜选用（）

A.酊剂
B.硬膏
C.振荡剂
D.醑剂
E.软膏


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45、单项选择题  关于脂肪瘤的说法，错误的是（）

A.好发于四肢、颈、胸和背部
B.单个或多发
C.多位于皮下，能推动
D.易癌变
E.由成熟脂肪细胞组成


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46、单项选择题  患者，男性，右腰部红斑、大疱1天。患者5天前因右侧腰痛开始局部贴敷活血止痛膏，两天前局部出现红斑，伴瘙痒感，今日红斑基础上出现水疱。查体：右腰部见一长方形红斑，边界清楚，红斑基础上见一枚直径约2cm张力性大疱，疱壁紧张。 为进一步判明病因可采取的检查方法是（）

A.斑贴试验
B.狼疮带试验
C.疱液培养
D.真菌直检
E.过敏原检查


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47、单项选择题  男性，50岁，有20余年射线接触史，全身乏力两月余，胸背部有大小不等的皮下结节，红色微突起皮肤表面，最大红斑直径3．5cm，淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长，大小不等，胞质中等淡染；肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕；在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞；有脉管浸润；不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。 若标记后PanT、CD8阳性，CD20、EBV阴性，TCR基因重排，则本病最确切的诊断应为（）

A.T细胞慢性淋巴细胞白血病
B.NK／T细胞淋巴瘤
C.蕈样肉芽肿
D.间变性大细胞性淋巴瘤
E.皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤
F.以上都不是


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48、单项选择题  男性，18岁，1个月前右手中指轻度外伤恢复期，在伤处出现鲜红色绿豆大小丘疹，早期发展迅速，现基本停止增长，质地柔软，无自觉症状。轻微外伤可引起出血。无其他疾病史，无冶游史。考虑诊断为（）

A.Kaposi肉瘤
B.息肉状突起的肉芽组织
C.毛细血管瘤
D.化脓性肉芽肿
E.蕈样肉芽肿


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49、单项选择题  患者，女，34岁，四肢反复起水疱伴瘙痒2年，身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查：四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱，基底不红，疱壁厚，尼氏征（-），皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示：表皮下水疱，疱内可见中性粒细胞浸润。 确诊该病最具价值的实验室检查为（）

A.皮肤直接免疫病理
B.间接免疫病理
C.皮肤电镜检查
D.盐裂间接免疫病理
E.疱液涂片检查


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50、单项选择题  患儿1岁，女。突然发热，几个小时之内体温上升到40℃，精神状态尚好，持续5天后，体温突然下降，24小时内退到正常。家长发现躯体及颈部出现玫瑰色斑丘疹。24小时内皮疹出满，2天后退完。这种情况可能性最大的诊断是（）

A.荨麻疹
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.猩红热


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51、单项选择题  婴幼儿面颊、额部出现密集红斑、丘疱疹、水疱时应考虑（）

A.接触性皮炎
B.过敏
C.脓疱疮
D.婴儿湿疹
E.荨麻疹


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52、单项选择题  能激活补体旁路途径的是（）

A.IgG与抗原结合成的免疫复合物
B.IgM
C.IgG2
D.聚合的IgA
E.SIgA


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53、单项选择题  营养不良性大疱性表皮松解症的水疱位于（）

A.真皮内
B.透明板内
C.致密下层
D.角质层内
E.表皮内


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54、单项选择题  20岁男性，面部上肢大小不等棕色略突出皮肤的圆圈，病理可见角化不全柱，其下角质形成细胞变性。可能的诊断为（）

A.点状掌跖角皮症
B.弥漫性掌跖角皮症
C.汗孔角化症
D.性联寻常型鱼鳞病
E.寻常型鱼鳞病


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55、单项选择题  患者，女，65岁。额部锥形角化性皮损10年，初为质硬丘疹，后逐渐增大并弯曲，渐呈角锥形，无明显自觉症状。体格检查：前额深褐色角锥形角化性新生物，基底部直径2cm，高度约4cm，表面干燥无渗出。 以下不是本病组织病理学共同特点的是（）

A.角化过度
B.角化不全
C.棘层肥厚
D.细胞异形
E.基底细胞液化变性


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56、单项选择题  天疱疮临床类型中病情最轻的是（）

A.寻常型天疱疮
B.增殖型天疱疮
C.落叶型天疱疮
D.红斑型天疱疮
E.疱疹样型天疱疮


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57、单项选择题  白色糠疹的好发部位是（）

A.躯体及四肢近端
B.颜面部
C.头皮躯体及四肢伸侧
D.小腿
E.头颈部


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58、单项选择题  下列毛囊角化病的组织病理学特点应除外（）

A.角化过度
B.颗粒层缺失
C.毛囊角栓
D.灶性角化不全
E.棘层肥厚


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59、单项选择题  患儿，男，10岁。全身出现皮疹1天，2天前有轻微头痛、倦怠、咽痛伴低热。皮疹先由面部逐渐发展至躯体及四肢。枕后淋巴结大。经治疗后2～3天皮疹就消退了。他的同学也有同样发病者。可能性最大的诊断是（）

A.湿疹
B.传染性软疣
C.风疹
D.麻疹
E.荨麻疹


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60、单项选择题  下列关于汗管瘤的说法正确的是（）

A.是一种向汗管分化的小汗腺肿瘤，以常染色体隐性遗传方式遗传
B.本病可分为3型，即眼睑型、发疹型、局限型
C.眼睑型最为常见，多发生于男性青少年
D.发疹型多发生于女性
E.可伴发Garclner综合征和肌张力营养不良


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61、单项选择题  有一种疾病的皮疹，其表面皮肤发红，主要分布在小腿伸侧面的结节，不破溃，压之疼痛，应考虑是（）

A.变应性皮肤血管炎
B.结节性红斑
C.皮肤结节性血管炎
D.硬结性红斑
E.过敏性紫癜


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62、单项选择题  下列不符合寻常型鱼鳞病的是（）

A.又称干皮症
B.冬重夏轻
C.小腿伸侧分布深褐色菱形鳞屑
D.掌跖常见线状皲裂
E.自觉症状重


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63、单项选择题  天疱疮抗体的靶抗原成分位于（）

A.桥粒
B.半桥粒
C.透明板
D.致密板
E.锚斑


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64、单项选择题  男性，40岁，右下腹部皮肤表面有一小丘疹，半年内长至2cm×1cm大小结节，中央有凹陷；形成假溃疡。镜下棘上皮角化、增生肥厚；角化亢进形成脐凹状角质坑，低倍镜下呈火山口样，增生病变边缘整齐并有唇样边缘，基底平整无浸润。 最可能的发展趋势是（）

A.易癌变
B.可自愈
C.易转变为淋巴瘤
D.不易转变为淋巴瘤
E.以上均不是


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65、单项选择题  男性，72岁，左侧鼻翼旁有一0．5cm×0．3cm浅棕色微隆起斑块，表面有油腻感鳞屑，切片见基底细胞增生，鳞状上皮角化亢进，可呈乳头瘤样增生，无浸润生长。 最可能的诊断是（）

A.基底细胞乳头瘤
B.老年角化病
C.老年疣
D.鲍温病
E.以上均不是


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66、单项选择题  患者女性，30岁，妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周，以夜间为重。专科检查：躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹，见线状抓痕和少许血痂。 为进一步明确瘙痒的原因，首先应该进行的检查是（）

A.皮损内查找疥虫
B.行皮损组织病理或免疫病理检查
C.宫腔B超检查
D.血胆酸测定
E.血糖测定


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67、单项选择题  患者，男，34岁，半年前反复出现口腔溃疡，有灼痛且不易愈合；近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑，1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱，部分还可融合成大疱，疱壁薄且松弛，尼氏征阳性，水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合，故前来就诊。 确诊的最佳辅助检查是（）

A.电镜检查
B.检测有无天疱疮抗体
C.取皮损或皮损周围"正常皮肤"直接免疫荧光检查
D.细胞学涂片
E.盐裂皮肤间接免疫荧光检查


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68、单项选择题  斑秃的病程可分为（）

A.红斑期和静止期
B.静止期和恢复期
C.进展期和静止期
D.红斑期、进展期和恢复期
E.进展期、静止期和恢复期


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69、单项选择题  水疱发生于角质层下的是（）

A.类天疱疮
B.天疱疮
C.线状IgA大疱病
D.大疱性表皮松解症
E.白痱


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70、单项选择题  关于网状纤维和弹性纤维下列叙述错误的是（）

A.Ⅲ型胶原是网状纤维的主要成分
B.网状纤维又称嗜银纤维
C.网状纤维主要分布在网状层
D.弹性纤维由弹力蛋白和微原纤维构成
E.弹性纤维具有弹性


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71、单项选择题  关于外泌汗腺的功能下列叙述错误的是（）

A.主要是调节体温
B.汗液的成分中水分占99%～99.5%
C.汗液成分包括无机离子、乳酸、尿素等
D.汗液具有散热降温等作用
E.不参与皮肤脂膜的形成


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72、单项选择题  交界痣多表现为（）

A.扁平损害
B.损害略高出皮面
C.乳头瘤样损害
D.半球状损害
E.带蒂损害


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73、单项选择题  不宜系统使用糖皮质类固醇治疗的是（）

A.重症药疹
B.系统性红斑狼疮
C.天疱疮
D.寻常型银屑病
E.皮肌炎


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74、单项选择题  关于毛囊角栓正确的是（）

A.常见于毛囊角化病
B.常见于银屑病
C.常见于急性湿疹
D.常见于玫瑰糠疹
E.常见于多形红斑


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75、单项选择题  下列疾病有家族史者可伴Gardner综合征和肌张力营养不良的是（）

A.圆柱瘤
B.毛母质瘤
C.顶泌汗腺腺瘤
D.汗管瘤
E.毛发上皮瘤


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76、单项选择题  正常非曝光处皮肤狼疮带试验阳性见于（）

A.DLE
B.SCLE
C.SLE
D.药物性狼疮
E.狼疮性脂膜炎


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77、单项选择题  SLE患者伴有DLE样皮损的概率为（）

A.5%
B.10%
C.5%～15%
D.20%
E.30%


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78、单项选择题  炎症局部形成以巨噬细胞增生为主的境界清楚的结节状病灶为（）

A.Munro微脓肿
B.Kogoj微脓肿
C.Pautrier微脓肿
D.肉芽肿
E.表皮水肿


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79、单项选择题  关于顶泌汗腺下列叙述错误的是（）

A.由分泌部和导管构成
B.分泌部位于皮下脂肪层
C.导管的结构与外泌汗腺相似，多数直接开口于表皮
D.顶泌汗腺主要分布在腋窝、乳晕、会阴部和肛门周围等
E.顶泌汗腺的分泌活动主要受性激素影响


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80、单项选择题  各型脂溢性角化病具有的共同组织病理学特点为（）

A.角化过度，棘层无明显增生肥厚
B.棘层增生肥厚，瘤细胞在表皮内呈团块状分布
C.棘层增生肥厚，黑素细胞增多，呈巢状分布
D.增生的瘤细胞出现异形性并见角化不良细胞
E.角化过度、棘层肥厚和乳头瘤样增生


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81、单项选择题  下列因素与过敏性紫癜无关的是（）

A.感染
B.食物
C.药物
D.理化因素
E.恶性肿瘤


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82、单项选择题  获得性掌跖角化病(PPK)不包括（）

A.更年期角化病
B.副肿瘤性PPK
C.炎症性PPK
D.弥漫性PPK
E.药物性PPK


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83、单项选择题  对固定型药疹下列叙述不正确的是（）

A.是特定药物引起的药疹
B.边界清楚的红斑
C.停服致敏药物后可以痊愈
D.经常发作可使病变数增加
E.可有水疱发生


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84、单项选择题  下列关于皮角的描述错误的是（）

A.是一种癌前病变
B.最常发于面部和头皮
C.女性多于男性
D.多在其他皮肤病的基础上发生，如脂溢性角化病、倒置性毛囊角化病等
E.病程缓慢，无自觉症状，部分可癌变


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85、单项选择题  患者男性，50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损，秋冬季好转，无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适。查体：上下唇黏膜轻度增厚，角化变硬、皲裂。 本病与上述其他疾病鉴别的主要依据是（）

A.病史
B.皮损特点
C.组织病理
D.免疫病理
E.主要依据为前三项


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86、单项选择题  皮肤吸收能力最强的部位是（）

A.阴囊
B.前额
C.前臂
D.大腿屈侧
E.上臂屈侧


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87、单项选择题  关于妊娠性瘙痒下面说法错误的一项是（）

A.首次妊娠孕妇发病率比再次妊娠时发病率高
B.大部分患者由于雌激素增多引起肝内胆汁淤积既而引起
C.本病常发生于妊娠末期
D.本病一般不引起孕妇死亡
E.实验室检查可见转氨酶正常


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88、单项选择题  维生素A缺乏症临床表现叙述错误的是（）

A.甲板变薄，有纵沟
B.Bitotspot
C.维生素A低于0.45μmol／L
D.毛囊角化性丘疹
E.夜盲症


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89、单项选择题  关于荨麻疹性血管炎，描述错误的是（）

A.可并发肾脏损害
B.抗组胺药效果好
C.可伴有关节疼痛
D.风团持续时间在24小时以上
E.皮损消退后遗留色素沉着


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90、单项选择题  皮肤组织中经紫外线照射后可合成维生素D的物质是（）

A.磷脂
B.甘油三酯
C.7-脱氧胆固醇
D.鞘脂
E.饱和脂肪酸


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91、单项选择题  引起脓疱疮最常见的病原菌是（）

A.痤疮棒状杆菌
B.大肠杆菌
C.表皮葡萄球菌
D.金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌
E.萘瑟淋球菌


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92、单项选择题  关于真皮下列叙述错误的是（）

A.全身部位的真皮厚度不一，一般为1～3mm
B.真皮含有丰富的血管、淋巴管、神经、和肌肉
C.真皮可分为乳头层和网状层，二层之间有明确的界限
D.真皮由纤维、基质和细胞成分组成
E.真皮内含有毛囊、皮脂腺及汗腺等皮肤附属器


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93、单项选择题  皮肤含有光敏物质时皮肤表面出现的急性损伤反应称（）

A.日晒伤
B.光毒反应
C.光变态反应
D.多形性日光疹
E.日光性皮炎


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94、单项选择题  红癣用Woods灯照后呈（）

A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕色


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95、单项选择题  艾滋病的各种感染主要在（）

A.肺、胃肠与神经系统
B.血液系统
C.肾脏
D.皮肤
E.心脏


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96、单项选择题  关于鳞状毛囊角化症下列不正确的是（）

A.好发于青壮年
B.可能与鱼鳞屑属同类病
C.为角化性皮肤病
D.在少数病例中家族中有相同患者
E.为常染色体显性遗传


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97、单项选择题  四十岁女性患者，面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节，表面光滑、境界清楚，组织病理学示：真皮内上皮样细胞肉芽肿，可见上皮样细胞裸结节，无干酪样坏死。 以下药物一般不用于本病的治疗的是（）

A.羟基氯喹
B.雷公藤制剂
C.糖皮质激素
D.免疫抑制剂
E.抗组胺药物


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98、单项选择题  Gottron征是下列哪种自身免疫性结缔组织病的特征皮损（）

A.红斑狼疮
B.皮肌炎
C.系统性硬皮病
D.结节性多动脉炎
E.类风湿关节炎


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99、单项选择题  患者男性，30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。专科检查：颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹，大小不等，表面粗糙，部分苔藓化。皮损局限。 该患者最可能的诊断是（）

A.扁平苔藓
B.慢性湿疹
C.原发性皮肤淀粉样变
D.慢性单纯性苔藓
E.局限性瘙痒症


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100、单项选择题  与Hailey-Hailey病发病相关的因素有（）

A.摩擦
B.细菌、病毒感染
C.酵母菌
D.基因突变
E.以上都是


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101、单项选择题  治疗痤疮下列抗生素首选（）

A.先锋霉素4号
B.先锋霉素6号
C.庆大霉素
D.四环素
E.链霉素


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102、单项选择题  下列不是雀斑的临床特点的是（）

A.多初发于5岁
B.女性多于男性
C.青春期色斑最重
D.中老年色斑最重
E.老年后色斑减轻


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103、单项选择题  着色性干皮病主要的致死原因是（）

A.转移性恶性黑素瘤和鳞状上皮细胞癌
B.基底细胞癌和蕈样肉芽肿
C.蕈样肉芽肿和恶性黑素瘤
D.基底细胞癌和鳞状上皮细胞癌
E.恶性黑素瘤和基底细胞癌


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104、单项选择题  下列关于鳞状细胞癌的说法不正确的是（）

A.发病与病毒感染尤其是人类乳头瘤病毒有关
B.红斑狼疮可诱发或继发鳞状细胞癌
C.好发于曝光部位
D.鳞癌应早期治疗，可采用手术切除、激光疗法、冷冻疗法、放射治疗等
E.光动力疗法不可应用于本病


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105、单项选择题  痤疮发生可能与下列哪种微量元素缺乏有关（）

A.钙
B.铜
C.锌
D.钾
E.铁


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106、单项选择题  成于不同分化程度脂肪细胞的肿瘤是（）

A.多形性脂肪瘤
B.良性成脂肪细胞瘤
C.髓性脂肪瘤
D.棕色脂肪瘤
E.高分化脂肪肉瘤


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107、单项选择题  与毛周角化症不符的是（）

A.常见于青少年
B.冬重夏轻
C.与毛孔一致的坚硬角化性丘疹
D.发病与维生素A缺乏有关
E.好发于上臂、股外侧和臀部


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108、单项选择题  鲍温病的组织病理学图像中真皮乳头层的变化特点为（）

A.乳头层上抬，其上表皮变薄
B.乳头层高度水肿
C.乳头层大量黏蛋白沉积
D.乳头层发生均质变性
E.乳头层被压缩成细带状


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109、单项选择题  基底膜中最主要的胶原成分是（）

A.Ⅰ型胶原
B.Ⅱ型胶原
C.Ⅲ型胶原
D.Ⅳ型胶原
E.Ⅵ型胶原


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110、单项选择题  有关玫瑰糠疹的治疗，不正确的是（）

A.抗组胺剂口服
B.硫代硫酸钠静推
C.氢化可的松外用
D.中波紫外线照射
E.皮质类固醇口服


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111、单项选择题  作为内源性致热原，可使体温升高的是（）

A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.EPO
E.IFN-a


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112、单项选择题  

患者，男，60岁。面部皮损数年，无明显自觉症状。体格检查：面部散在扁平丘疹、斑片，深褐色，表面光滑，境界清楚，主要分布于颞部和颧部，皮损呈对称性分布。

以下因素与本病的发生无关的是（）

A.遗传
B.皮肤老化
C.日晒
D.细菌感染
E.皮肤轻微损伤


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113、单项选择题  亚急性红斑狼疮下列描述不属于皮肤特点的是（）

A.以皮肤损害为主，少累及内脏
B.基底细胞液化变性，真皮水肿
C.真皮层胶原纤维和血管壁纤维素样坏死
D.可形成皮下水疱
E.炎症细胞明显浸润


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114、单项选择题  冻疮患者一般不出现的皮损是（）

A.水疱
B.紫红色斑块
C.虹膜性红斑
D.糜烂
E.溃疡


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115、单项选择题  大疱性表皮松解症临床表现的共同特点是（）

A.皮肤感染后容易引起大疱或水疱
B.皮肤在受到轻微摩擦后容易引起大疱或水疱
C.机体免疫功能紊乱，皮肤容易引起大疱或水疱
D.皮肤对过敏原反应增强，容易引起大疱或水疱
E.皮肤脆性增强，受伤后容易出现皮肤缺失或裂痕


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116、单项选择题  患者，男性，35岁，双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱，部分皮疹呈暗红色结节样，少数溃疡，附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热，自觉皮疹疼痛明显，血常规正常，尿常规提示隐血++、RBC2～3/HP。 实验室检查方面首先应补充哪项检查（）

A.血小板抗体检查
B.皮损组织病理
C.凝血酶原时间
D.真菌检查
E.全胸片


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117、单项选择题  男性，40岁，下肢静脉曲张多年，右小腿下三分之一处皮肤反复发生红斑、丘疱疹、糜烂、渗液、痒，已数年。考虑诊断为（）

A.干燥性湿疹
B.钱币形湿疹
C.外伤性湿疹
D.淤积性皮炎
E.接触性皮炎


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118、单项选择题  患儿男性，10岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周，呈阵发性，以夜间为重。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团。阴囊见散在结节，约黄豆大小，质地中等硬度，无触痛。 该患儿最可能的诊断是（）

A.疥疮结节
B.丘疹性荨麻疹
C.寻常疣
D.尖锐湿疣
E.虫咬皮炎


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119、单项选择题  下列关于接触性唇炎的说法错误的是（）

A.是因接触外界物质而发生的局部刺激性或变态性反应疾病
B.通常在接触刺激物后数小时至数日内发病
C.再次接触刺激物后症状多无首次严重
D.可分为急性期和慢性期，慢性期可出现白斑和疣状结节
E.慢性接触性唇炎的癌变率较高


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120、单项选择题  皮肤结核的特点，除外（）

A.狼疮结节
B.溃疡
C.脓疱、丘疹
D.瘙痒
E.瘢痕


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121、单项选择题  四十岁女性患者，面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节，表面光滑、境界清楚，组织病理学示：真皮内上皮样细胞肉芽肿，可见上皮样细胞裸结节，无干酪样坏死。 以下不是本病的临床特点的是（）

A.主要发生于青少年和儿童
B.即可有皮肤受累，也可有系统表现
C.皮损可呈环状分布
D.可出现发热、肺门和纵隔淋巴结肿大等表现
E.可表现为红皮病


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122、单项选择题  皮肌炎患者血清肌酶谱中，最具临床价值的是（）

A.CK
B.AST
C.LDH
D.GOT
E.AKP


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123、单项选择题  腺泡状软组织肉瘤主要发生部位是（）

A.子宫
B.腹膜后
C.胸壁
D.大腿前部
E.臀部


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124、单项选择题  可有皮肤神经内分泌分化特征的是（）

A.Merkel细胞
B.鲍温细胞
C.霍奇金细胞
D.棘细胞
E.痣细胞


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125、单项选择题  中年女性，乳头、乳晕部红斑、脱屑或糜烂、渗液三年，瘙痒不明显，皮损渐向周围扩展，病理显示表皮内有Paget细胞，该患者的诊断最可能是（）

A.乳房湿疹
B.乳房Paget病
C.蕈样肉芽肿
D.鲍温病
E.基底细胞癌


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126、单项选择题  四十岁女性患者，面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节，表面光滑、境界清楚，组织病理学示：真皮内上皮样细胞肉芽肿，可见上皮样细胞裸结节，无干酪样坏死。 该患者诊断应首先考虑（）

A.环状肉芽肿
B.异物肉芽肿
C.结节病
D.皮肤纤维瘤
E.麻风病


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127、单项选择题  下列哪种疾病的组织病理特征性改变有表皮内Paget细胞（）

A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.蕈样肉芽肿
D.黏膜白斑
E.湿疹样癌


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128、单项选择题  毛囊角化病属于（）

A.常染色体显性遗传病
B.自身免疫病
C.自身免疫性结缔组织病
D.自限性疾病
E.结缔组织病


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129、单项选择题  女性，31岁，已婚。自己无意中发现外阴部有灰白色细颗粒状突起，表面粗糙，活检见表皮增生、角化过度，空泡变性，细胞核大，双核，异型核。 最先怀疑为下列哪种疾病（）

A.寻常疣
B.角化病
C.尖锐湿疣
D.乳头状瘤
E.增生性疣状外阴炎
F.假性湿疣


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130、单项选择题  有关硬皮病的治疗，错误的是（）

A.给予高蛋白高维生素饮食
B.口服大剂量维生素E
C.大剂量糖皮质激素
D.中药治疗
E.秋水仙碱


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131、单项选择题  关于多发性脂囊瘤下列说法不正确的是（）

A.多有家族史，呈常染色体显性遗传
B.可发生于各种年龄
C.好发部位为前胸中下部
D.囊内容物含有脂肪酸
E.属于错构瘤，组织学上是皮样囊肿的一种亚型


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132、单项选择题  患者，男性，平素体健，半个月前因手工制作时出现左手食指外伤，伤口愈合后出现外伤部位一肿块，呈棕红色，且逐渐增大，触压有疼痛感，质软，破溃后出血明显。 该病的治疗方案最佳为（）

A.手术切除+组织病理
B.激光
C.电凝
D.放射
E.无须治疗，临床观察


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133、单项选择题  雷诺病的诊断不包括（）

A.寒冷诱发
B.情绪诱发
C.对称发病
D.感染诱发
E.皮肤坏死


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134、单项选择题  黄褐斑常为一些全身性疾病的表现，但不包括（）

A.月经失调，痛经
B.慢性肝病
C.卵巢肿瘤
D.糖尿病
E.结核


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135、单项选择题  下列有关红斑肢痛病的特征不正确的是（）

A.皮肤疼痛
B.皮肤潮红
C.局部温度升高
D.皮肤灼痛
E.脉跳无力


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136、单项选择题  能穿过胎盘的Ig是（）

A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE


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137、单项选择题  患者男性，34岁。因全身红斑，继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫，口服卡马西平2周。T38.9℃，血压110／76mmHg，心率108次／分。专科检查：面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹，并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱，并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂，阴囊糜烂渗出明显。 该病的治疗中，除积极应用大剂量糖皮质激素外，应加强支持、对症治疗。关于激素的起始量的使用原则是（）

A.小剂量起始
B.中等剂量起始
C.大剂量起始
D.冲击剂量起始
E.以上都不正确，应该遵循个体化治疗原则


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138、单项选择题  急性湿疹的特点是（）

A.病变周围较重
B.皮损不融合
C.以丘疱疹为主
D.以瘙痒为主
E.久治不愈


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139、单项选择题  一婴儿，3个月大，臀部、外阴、大腿部出现密集分布的粟粒大小丘疹，伴有小水疱，并逐渐出现渗出和糜烂，边界不清，最可能的诊断是（）

A.急性湿疹
B.亚急性湿疹
C.摩擦红斑
D.尿布皮炎
E.念珠菌皮炎


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140、单项选择题  皮肤钙沉着症的临床类型不包括（）

A.营养障碍型
B.迁移型
C.医源型
D.特发性皮肤钙沉着症
E.原发性皮肤钙沉着症


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141、单项选择题  关于乳房Paget病说法不正确的是（）

A.多见于女性
B.男性大多在应用雌性激素治疗前列腺癌后发病
C.好发于单侧乳房和乳晕部
D.常伴发乳腺癌和腋窝淋巴结转移
E.预后比乳房外湿疹样癌好


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142、单项选择题  男性患者，32岁，右股骨远端肿块，直径7cm，X线片显示骨质破坏，镜下见丰富的一致性相对较小的椭圆形肿瘤细胞构成束状和片状结构，细胞间无胶原纤维，可见不规则裂隙和核分裂象，免疫标记CK、Vimentin、EMA、CD99、Bc1-2阳性。 病理诊断为（）

A.转移癌
B.淋巴瘤
C.PNET
D.滑膜肉瘤
E.腺泡状软组织肉瘤


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143、单项选择题  患者，女性，17岁，腹泻、发热4天，全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻，呈黄色稀水样便，无脓血，伴反复高热，给予抗感染补液等治疗病情控制不佳，1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹，有痒感，皮疹消退后反复发生，既往无药物过敏史。查体：专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑，不规则形。实验室检查：血常规提示：WBC15.3×10/L，N89.0%，大便常规提示WBC+++。 患者的诊断是（）

A.败血症；急性肠炎
B.急性荨麻疹；急性肠炎
C.药疹；急性肠炎
D.过敏性皮炎；急性肠炎
E.变应性亚败血症；急性肠炎


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144、单项选择题  有助于判断SLE有无中枢神经系统侵犯的脑脊液实验室检查是（）

A.免疫复合物测定
B.补体测定
C.氯化物测定
D.糖蛋白测定
E.ANA测定


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145、单项选择题  尾蚴皮炎感染的是致病菌的什么阶段（）

A.尾蚴
B.成虫
C.卵虫
D.幼虫
E.若虫


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146、单项选择题  下列哪一种波长的光线在皮肤上主要产生热效应（）

A.短波紫外线
B.中波紫外线
C.长波紫外线
D.可见光
E.红外线


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147、单项选择题  关于泛发性脓疱型银屑病，不正确的是（）

A.多伴高热等全身症状
B.脓疱液细菌培养主要为金黄色葡萄球菌
C.常有沟纹舌
D.脓疱消退后常转变成红皮病型
E.脓疱常周期性复发


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148、单项选择题  男，22岁，前额、胸背部起皮疹2年，丘疹中央为明显扩大的毛囊口，可挤出黄白色内容物，最可能的诊断是（）

A.酒渣鼻
B.玫瑰糠疹
C.痤疮
D.花斑癣
E.痤疮样药疹


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149、单项选择题  患者女性，18岁。面部、手背部皮疹10余年，不痛不痒，日晒后加重。查体：面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。 组织病理符合上述临床诊断的是（）

A.表皮基底层细胞表皮突中黑素轻度至中度增多
B.表皮角化过度
C.表皮黑素细胞增多
D.真皮上部血管周围嗜黑素细胞增多
E.真皮血管周淋巴细胞浸润


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150、单项选择题  掌跖脓疱病与肠病性肢端皮炎的鉴别要点不包括（）

A.累及四肢末端
B.皮疹为无菌性小脓疱
C.不累及腔口周围皮肤
D.无胃肠道症状
E.组织病理为表皮类单房性脓疱形成


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151、单项选择题  大疱性类天疱疮的好发人群为（）

A.儿童
B.年轻人
C.成年人
D.妊娠妇女
E.中老年人


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152、单项选择题  以下外用药处方正确的是（）

A.龙胆紫
B.氧化锌
C.水杨酸
D.硫黄
E.10%硫黄软膏


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153、单项选择题  真皮纤维基质出现透明的无结构的黏蛋白沉积，HE染色呈淡蓝色，PAS反应呈红色是（）

A.弹力纤维变性
B.胶原均质化
C.嗜碱性变
D.嗜酸性变
E.黏液变性


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154、单项选择题  患者女性，18岁。面部、手背部皮疹10余年，不痛不痒，日晒后加重。查体：面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。 目前不适当的处理是（）

A.避免日光照射
B.外用2%～3%氢醌霜
C.液氮冷冻
D.Alex755nm激光
E.外用化学剥脱剂


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155、单项选择题  男性，57岁，阴茎背侧面有一直径1cm的菜花样皮损。活检鳞状上皮呈球茎状向下增生，细胞有轻微的不典型性，核分裂少见，中性粒细胞浸润。血清学抗HDV（+）。正确的病理诊断是（）

A.基底细胞乳头状瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.尖锐湿疣
E.鲍温病


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156、单项选择题  肠病性肢端皮炎口服硫酸锌的表述错误的是（）

A.一般24小时后显效，腹泻减轻
B.一般48小时后显效，腹泻减轻
C.2～3周皮疹改善
D.3～4周后可取得满意疗效
E.3～4周后，患者脱发可控制


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157、单项选择题  肾型过敏性紫癜除应用糖皮质激素治疗外，最好选用（）

A.抗组胺药
B.降低毛细血管通透性药物
C.抗生素
D.免疫抑制剂
E.氨苯砜


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158、单项选择题  三十岁女性患者，右侧前臂伸侧散在分布环状结节，直径5mm～3cm，皮损呈淡红色，表面光滑，质地坚韧，境界清楚，无明显自觉症状。 该患者诊断应首先考虑（）

A.结节病
B.汗管角化症
C.多形红斑
D.银屑病
E.环状肉芽肿


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159、单项选择题  一婴儿，4个月大时，于两侧耳后出现密集分布的粟粒大小丘疹，伴有小水疱，并逐渐出现渗出和糜烂，边界不清，最可能的诊断是（）

A.急性湿疹
B.亚急性湿疹
C.慢性湿疹
D.耳部湿疹
E.淤积性湿疹


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160、单项选择题  关于表皮痣的概述，下列说法错误的是（）

A.常为浅黄或棕褐色疣状丘疹。可呈线状、带状或斑片状等不同形态
B.皮损分布多种多样
C.常在出生时或幼儿期发病，少数可在青春期发病，一般不自行消退
D.皮损随年龄增大，生长缓慢，但一般于成年期停止生长
E.组织病理显示痣细胞排列成巢状


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161、单项选择题  患者，男性，40岁，全身皮疹伴剧痒2小时，患者3小时前食龙虾，后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒，皮疹自行消退后可于其他部位反复出现，消退后不留痕迹，病程中无腹痛及胸闷。查体：躯干、四肢见大片状淡红色风团，不规则形状。 该患者治疗原则应首选（）

A.糖皮质激素
B.肾上腺素
C.抗组胺药物
D.钙剂
E.维生素C


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162、单项选择题  女，20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指（趾）节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查：手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观，中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭，角化增厚边缘附黄色厚鳞屑，第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示：表皮明显角化过度，颗粒层、棘层肥厚，表皮突延长，真皮可见少量炎性细胞浸润，皮下脂肪组织大致正常。 该病是由哪种蛋白的基因突变所引起（）

A.角蛋白1
B.连接蛋白26
C.角蛋白9
D.跨膜蛋白
E.桥粒斑蛋白


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163、单项选择题  湿疹的一般治疗错误的是（）

A.保持清洁
B.避免刺激
C.避免食用辛辣食物
D.反复用肥皂水洗
E.尽量找出病因


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164、单项选择题  肢端青紫症的发病因素不包括（）

A.衰弱
B.免疫
C.内分泌疾病
D.寒冷
E.焦虑


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165、单项选择题  属于自身免疫性结缔组织病的是（）

A.脂膜炎
B.硬皮病
C.红斑狼疮
D.皮肌炎
E.银屑病


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166、单项选择题  患者，男性，35岁，双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱，部分皮疹呈暗红色结节样，少数溃疡，附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热，自觉皮疹疼痛明显，血常规正常，尿常规提示隐血++、RBC2～3/HP。 根据临床表现，该患者最可能诊断为（）

A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.变应性皮肤血管炎
D.多形红斑
E.急性发热性嗜中性皮病


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167、单项选择题  下列不是血管炎共同的组织病理改变的是（）

A.血管内皮细胞肿胀
B.血管壁及其周围炎症细胞浸润
C.玻璃样变性
D.血管腔内血栓形成
E.血管周围红细胞外渗


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168、单项选择题  患者，男性，平素体健，半个月前因手工制作时出现左手食指外伤，伤口愈合后出现外伤部位一肿块，呈棕红色，且逐渐增大，触压有疼痛感，质软，破溃后出血明显。 根据临床表现，该患者最可能的诊断为（）

A.化脓性肉芽肿
B.传染性软疣
C.Kaposi肉瘤
D.基底细胞瘤
E.鳞癌


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169、单项选择题  下列疾病有家族史的是（）

A.假性斑秃
B.斑秃
C.男性型秃发
D.普秃
E.以上都不是


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170、单项选择题  关于慢性游走性红斑下列说法错误的是（）

A.多数患者系蜱叮咬后，由螺旋体感染而发病
B.本病可为Lyme病早期皮肤表现
C.好发于上肢
D.环形进行性扩张性红斑是本病的特征性皮疹
E.经数周至数月皮疹可自然消退


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171、单项选择题  银屑病(俗称牛皮癣)尽管患病率不低，目前认为是一种（）

A.细菌感染，抗生素可治疗的皮肤病
B.病毒感染，抗病毒药可治疗的皮肤病
C.内分泌失调，调节内分泌可治愈的皮肤病
D.原因不明，尚无特效治疗药物的皮肤病
E.原因不明，由各种西药或中药能根治的皮肤病


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172、单项选择题  患者男，53岁。22岁时掌跖部出现角质丘疹，质地坚硬，部分皮疹已剥除或自行脱落呈喷火形凹陷。随年龄增长皮损逐渐增多。患者家族中有5人患病。近1个月患者胸背部出现红斑鳞屑性皮疹，刮除表面鳞屑可见薄膜现象和点状出血。系统检查无异常。 该病所伴发疾病是（）

A.副银屑病
B.毛发红糠疹
C.寻常型银屑病
D.玫瑰糠疹
E.扁平苔藓


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173、单项选择题  患儿，男，165天，因“频发的四肢抽搐2周”入院，每次发作前无明显诱因，发作形式为婴儿痉挛样；母孕期无家禽接触史，现智力发育与同龄儿相似，家族中无遗传病史记载。查体：T36.3℃，体重7.5kg，身高75cm，眼距增宽明显，前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处，与周边皮肤分界清楚；神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT：侧脑室旁见散在钙化灶。 该病的遗传方式是（）

A.常染色体隐性遗传
B.X连锁遗传
C.常染色体显性遗传
D.多基因遗传
E.Y连锁遗传


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174、单项选择题  以下血管瘤中，有自然消退倾向的是（）

A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.血管球瘤
D.鲜红斑痣
E.单侧痣样毛细血管扩张


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175、单项选择题  属于真性毛细血管良性瘤的疾病是（）

A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.海绵状血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤


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176、单项选择题  关于结节性红斑的临床表现，描述错误的是（）

A.疼痛性结节
B.可伴有发热、关节酸痛等
C.中青年女性好发
D.结节易发生破溃
E.皮损常多发


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177、单项选择题  不属于黄褐斑常见部位的是（）

A.额部
B.颧部
C.鼻
D.口周
E.口腔黏膜


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178、单项选择题  患者，女，6岁，躯干、上肢水疱伴瘙痒。体检：躯干，手及前臂屈侧红斑基础上有米粒至绿豆大小水疱，水疱为张力性，环状排列，尼氏征（-），口腔黏膜无损害。皮肤直接免疫病理显示：基底膜带处IgA呈线状沉积。 该病首选的治疗药物为（）

A.糖皮质激素
B.抗生素
C.B族维生素
D.氨苯砜
E.雷公藤


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179、单项选择题  具有形态单一、大疱及坏死、炎症较重表现的是（）

A.接触性皮炎
B.急性湿疹
C.亚急性湿疹
D.慢性单纯性苔藓
E.手足癣


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180、单项选择题  HLAⅠ类分子重链α1和α2功能区形成的槽状结构（）

A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递


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181、单项选择题  女性，67岁，额部头皮下有一直径1．5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。 根据以上信息可初步诊断为（）

A.老年角化病
B.基底细胞癌
C.鲍温病
D.脂溢性角化病
E.以上均不是


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182、单项选择题  Russell小体可见于（）

A.纤维素样变性
B.胶样变性
C.弹力纤维变性
D.黏液变性
E.透明变性


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183、单项选择题  男性患者，32岁，左前臂皮下无痛性结节，色灰红，边界不清，镜下见组织细胞样的嗜酸性内皮细胞形成短条形、索状和实性巢状结构，细胞无明显异型性。免疫标记C驳；1、CD34阳性，局灶性CK阳性。 该患者最可能为（）

A.海绵状血管瘤
B.上皮样血管瘤
C.上皮样血管内皮瘤
D.血管球瘤
E.血管周细胞瘤


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184、单项选择题  白癜风用Woods灯照后呈（）

A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕色


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185、单项选择题  线性隧道为哪一种皮损的特征性临床表现（）

A.虫咬皮炎
B.疥疮
C.痒疹
D.脓疱疮
E.蜂蜇伤


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186、单项选择题  下列关于硬红斑，错误的是（）

A.多发于年轻女性
B.冬春季发病
C.不伴有其他内脏结核
D.好发于小腿中下部屈侧
E.冬春季加剧


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187、单项选择题  患者，女，24岁，躯干、四肢皮损20天，不痒。平素健康，近2～3周内未有用药史。体格检查：躯干、四肢广泛对称分布大量黄豆至小指甲大小圆形暗红色斑疹，表面无脱屑。两侧小阴唇内侧见少数灰白色斑片，表面轻度糜烂、结痂。实验室检查：血清RPR阳性，滴度1：64，TPPA阳性。 若该患者既往有青霉素过敏性休克病史，则应采用下列哪种治疗方法（）

A.头孢拉定500mg，口服，每日4次，连续2周
B.左氧氟沙星200mg，口服，每日2次，连续2周
C.阿奇霉素1g，一次性顿服
D.米诺环素100mg，口服，每日2次，连续2周
E.头孢曲松1g，静脉滴注，每日1次，连续2周


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188、单项选择题  急性湿疹的好发部位是（）

A.耳后
B.颈部
C.胸部
D.背部
E.四肢


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189、单项选择题  患者女性，18岁。面部、手背部皮疹10余年，不痛不痒，日晒后加重。查体：面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。 最可能的诊断是（）

A.雀斑样痣
B.色素痣
C.着色性干皮病
D.雀斑
E.黄褐斑


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190、单项选择题  一般来说，人体对付外毒素并使之失去毒性的是（）

A.相应的抗体
B.相应的抗原
C.效应B细胞
D.效应T细胞
E.肥大细胞


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191、单项选择题  婴儿脂溢性皮炎的临床特点不包括（）

A.多发生于出生后1个月
B.皮疹主要累及头部
C.皮疹为头皮局部或全部布满厚薄不等的油腻性灰黄色痂皮
D.多伴有明显全身症状
E.多在1个月内痊愈


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192、单项选择题  患者男性，45岁，系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显，皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹，呈绿豆大。质地坚硬，孤立散在。部分排列成念珠状，组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。 结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.神经性皮炎
B.黏液水肿性苔藓
C.单纯性痒疹
D.结节性痒疹
E.皮肤淀粉样变


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193、单项选择题  局限性多汗症的好发部位（）

A.颈项
B.头皮
C.四肢
D.躯干
E.掌趾部


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194、单项选择题  瘢痕类天疱疮的临床特征的描述不正确的是（）

A.多见于鼻腔，眼结膜、咽喉、尿道口等处黏膜的慢性炎症
B.皮疹处红斑糜烂，预后留有瘢痕
C.部分患者的皮疹可类似天疱疮
D.预后不反复发作
E.发生在眼睑处的损害可引起失明


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195、单项选择题  在特异性免疫中发挥免疫作用的主要细胞是（）

A.骨髓干细胞
B.A细胞
C.抗原
D.淋巴细胞
E.红细胞


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196、单项选择题  痤疮发生时最早出现的损害为（）

A.粉刺
B.丘疱疹
C.脓疱
D.结节
E.囊肿


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197、单项选择题  

患者，男性，双侧下肢、臀部、躯干部皮损2个月余，皮损为炎性丘疹、水疱、脓疱、部分小结节，中心有坏死、潜行性溃疡，皮损边界清楚，边缘皮肤呈紫红色、水肿，自觉疼痛感明显，血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L、PLT23×109，尿常规正常。

关于本病的治疗错误的是（）

A.原发病的治疗
B.抗生素应用
C.氨苯砜口服
D.早期足量应用糖皮质激素
E.磺胺吡啶口服


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198、单项选择题  皮肤的含水量可占人体水分的（）

A.18%～20%
B.10%～12%
C.12%～15%
D.20%～25%
E.7%～8%


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199、单项选择题  蕈样肉芽肿是一种（）

A.异物肉芽肿
B.真菌性肉芽肿
C.低度恶性的组织细胞瘤
D.B淋巴细胞淋巴瘤
E.T淋巴细胞淋巴瘤


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200、单项选择题  患者，女，24岁，躯干、四肢皮损20天，不痒。平素健康，近2～3周内未有用药史。体格检查：躯干、四肢广泛对称分布大量黄豆至小指甲大小圆形暗红色斑疹，表面无脱屑。两侧小阴唇内侧见少数灰白色斑片，表面轻度糜烂、结痂。实验室检查：血清RPR阳性，滴度1：64，TPPA阳性。 该患者诊断应考虑下列哪种疾病（）

A.玫瑰糠疹
B.药疹
C.早期梅毒
D.病毒疹
E.寻常型银屑病


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201、单项选择题  下列叙述不正确的是（）

A.水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的、以散在分布水疱为特征、传染性很强的呼吸道传染病
B.带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的、多为单侧，沿神经根走向的成簇水疱、丘疱疹、血疱或脓疱伴基底红晕的疾病
C.面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联症又称Meniere综合征
D.HSV-Ⅰ型主要是引起生殖器以外的皮肤黏膜和器官的感染
E.单纯疱疹的治疗原则为缩短病程，防止感染和并发症，减少复发


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202、单项选择题  结节性黄瘤的临床表现错误的是（）

A.皮疹为扁平或隆起的圆形结节
B.好发于手臂、膝和臂的伸侧
C.可以单发，也可多发
D.结节较硬，有群集和融合的倾向
E.晚期皮损可纤维化，并失去颜色


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203、单项选择题  关于自身敏感性皮炎的治疗错误的是（）

A.积极治疗原发灶
B.酌情选用一或两种抗组胺药
C.根据皮损类型选择外用药剂型
D.不能使用糖皮质激素
E.原发灶如有细菌感染，选择抗生素治疗


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204、单项选择题  滤过紫外灯（Wood灯）检查时黄癣菌呈（）

A.暗绿色
B.亮绿色
C.粉红色
D.红色
E.黑褐色


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205、单项选择题  接触过敏性皮炎致敏的抗原呈递细胞为（）

A.棘细胞
B.角质形成细胞
C.颗粒细胞
D.基底细胞
E.朗格汉斯细胞


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206、单项选择题  头发的生长周期平均为（）

A.2～7年
B.1年
C.10年
D.20年
E.半年


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207、单项选择题  多汗症可以选用的药物为（）

A.抗生素类
B.抗真菌药
C.抗组胺药
D.抗胆碱能药
E.维A酸类药


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208、单项选择题  患者男性，34岁。全身皮损3个月伴瘙痒，曾诊断为皮炎，给予口服抗组胺剂和外用卤米松软膏治疗3周皮损无明显改善。专科检查：躯干、四肢散在斑疹、斑丘疹，其上细碎鳞屑，刮去鳞屑见出血点。躯干少许散在脓疱，部分疱破，呈脓湖状，以腰腹部为多。 为控制皮损临床上最佳的选择是（）

A.免疫抑制剂联合PUVA
B.系统应用糖皮质激素
C.干扰素联合免疫抑制剂
D.维A酸类药物联合窄谱中波紫外线
E.加强外用药物联合窄谱中波紫外线


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209、单项选择题  皮肤猪囊虫病确诊靠（）

A.CT
B.B超
C.活检
D.血常规
E.MRI


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210、单项选择题  结缔组织痣患者可合并下列症状，其中不包括（）

A.脱发
B.白癜风样痣
C.色素痣
D.疣状痣样皮损
E.血管瘤


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211、单项选择题  紫癜的主要皮损是（）

A.丘疹
B.风团
C.红斑
D.色素沉着
E.瘀点、瘀斑


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212、单项选择题  红斑肢痛病好发于（）

A.双手
B.两足
C.双上肢
D.双侧小腿
E.双侧大腿


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213、单项选择题  与小汗腺的分布特点不符的是（）

A.掌跖分布最多
B.屈侧比伸侧多
C.口唇、龟头丰富
D.可因人种、年龄差异而不同
E.成人皮肤小汗腺密度可达200万～500万个


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214、单项选择题  血液系统恶性肿瘤预防深部真菌感染首选用药为（）

A.两性霉素B
B.氟康唑
C.特比萘芬
D.酮康唑
E.伊曲康唑


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215、单项选择题  女性，67岁，额部头皮下有一直径1．5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。 此病累及血液，则为（）

A.蕈样肉芽肿
B.Sezary综合征
C.慢性淋巴细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.1：2上均不是


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216、单项选择题  仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害者为（）

A.湿疹
B.瘙痒症
C.痒疹
D.结节性痒疹
E.妊娠痒疹


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217、单项选择题  患儿，男，165天，因“频发的四肢抽搐2周”入院，每次发作前无明显诱因，发作形式为婴儿痉挛样；母孕期无家禽接触史，现智力发育与同龄儿相似，家族中无遗传病史记载。查体：T36.3℃，体重7.5kg，身高75cm，眼距增宽明显，前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处，与周边皮肤分界清楚；神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT：侧脑室旁见散在钙化灶。 该病诊断是（）

A.系统性硬化症
B.毛发上皮瘤
C.结节性硬化症
D.癫痫
E.毛囊角化病


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218、单项选择题  SLE（）

A.肉芽肿
B.纤维素样坏死
C.淀粉样变性
D.渐进性坏死
E.干酪样坏死


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219、单项选择题  我国头部白癣常见的致病菌是（）

A.许兰毛癣菌
B.紫色癣菌
C.白念珠菌
D.红色毛癣菌
E.犬小孢子菌


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220、单项选择题  19岁男性，自婴儿期皮肤上就有多数鳞屑斑，患者的一个哥哥和一个妹妹有类似疾病，可能的诊断是（）

A.毛发红糠疹
B.性联遗传性鱼鳞病
C.寻常型鱼鳞病
D.层板状鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度鱼鳞病


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221、单项选择题  三十岁女性患者，右侧前臂伸侧散在分布环状结节，直径5mm～3cm，皮损呈淡红色，表面光滑，质地坚韧，境界清楚，无明显自觉症状。 本病的典型组织病理学表现是（）

A.基底细胞液化变性
B.色素失禁
C.棘层松解
D.组织细胞在真皮浅层栅栏状排列
E.血管周围淋巴细胞浸润


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222、单项选择题  Ⅲ型超敏反应性疾病中引起组织损伤作用最强的细胞是（）

A.T细胞
B.中性粒细胞
C.血小板
D.淋巴细胞
E.单核细胞


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223、单项选择题  成人体表皮肤总面积约（）

A.0.5～1.0m2
B.1.0～1.5m2
C.1.5～2.0m2
D.2.0～2.5m2
E.2.5～3.0m2


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224、单项选择题  女，4个月龄。患儿出生后不久手足出现水疱，以关节和摩擦部位为著，摩擦后加重。患儿出生正常。母孕期无感染及服药史，父母非近亲结婚。家族中无类似疾病。体检：生长发育良好，生命体征正常，头颅及耳鼻检查无异常，颈无抵抗，心、肺、腹部检查无异常，口唇周围及手足皮肤可见大小不等透亮水疱，直径约1～2cm。该病透射电镜下皮肤松解发生于表皮基底细胞下部。 该病通常又分为哪几种类型（）

A.局限型
B.泛发型
C.斑驳型
D.致死型
E.包括A、B、C


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225、单项选择题  寻常型银屑病皮疹的好发部位除外（）

A.头皮
B.四肢伸侧
C.腰骶部
D.面部
E.龟头


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226、单项选择题  能发挥调理作用的补体成分是（）

A.C4a
B.C3b
C.C5b
D.C2b
E.C2a


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227、单项选择题  不符合大疱性先天性鱼鳞病样红皮病临床特点的是（）

A.出生时即发病
B.轻微创伤和摩擦可引起发病
C.松弛性大疱易破溃形成糜烂面
D.随年龄增长，红斑、水疱症状减轻
E.随年龄增长，红斑、水疱症状加重


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228、单项选择题  胆碱能荨麻疹的典型皮损是（）

A.风团直径大小不等
B.风团直径8～10mm，周围无红晕
C.风团直径8～10mm，周围有一较小红晕
D.风团直径2～3mm，周围无红晕
E.风团直径2～3mm，周围有一较大红晕


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229、单项选择题  日光性荨麻疹，下列哪项波长紫外线敏感作用最强（）

A.波长350nm左右
B.波长250nm左右
C.波长300nm左右
D.波长200nm左右
E.波长400nm左右


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230、单项选择题  患者，男性，30岁，右下肢破溃10余天，周围出现皮疹4天。患者10余天前出现右下肢疖肿，未予处理后出现局部明显红肿伴脓性分泌物，近4天来疖肿周边出现红斑、丘疱疹、渗液，渐向四周扩展，皮疹处伴瘙痒。 根据患者病史及临床表现，诊断应考虑（）

A.急性湿疹
B.自身敏感性皮炎
C.传染性湿疹样皮炎
D.继发真菌感染
E.接触性皮炎


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231、单项选择题  患者，男，51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月，伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史，皮疹日晒后加重，病程中偶有饮水呛咳。体格检查：额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑，甲周毛细血管扩张及瘀点，四肢肌力4级。实验室检查：血肌酸磷酸激酶702U/L，乳酸脱氢酶182U/L，谷丙转氨酶84U/L，谷草转氨酶64U/L，血抗ANA抗体（+）。 该患者最可能的诊断是（）

A.红斑狼疮
B.接触性皮炎合并进行性肌营养不良
C.重症肌无力
D.皮肌炎
E.混合性结缔组织病


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232、单项选择题  关于表皮细胞间的联系下列叙述错误的是（）

A.角质形成细胞是表皮的主要细胞
B.在分化过程中产生角蛋白
C.桥粒使细胞间的连接更为牢固
D.桥粒由桥粒跨膜蛋白和桥粒胞浆蛋白两类蛋白构成
E.桥粒跨膜蛋白与类天疱疮的发病密切相关


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233、单项选择题  患儿，9岁，男性，因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游，后于双下肢出现多个红色皮疹，剧烈瘙痒。查体：双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹，个别皮疹顶端见张力性水疱，尼氏征（-），皮损无破溃。 该病最常见的发病原因为（）

A.食物过敏
B.昆虫叮咬
C.精神因素
D.气候因素
E.搔抓


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234、单项选择题  在颗粒层或棘层上部海绵形成的基础上有中性粒细胞聚集，形成脓疱，多见于脓疱型银屑病、连续性肢端皮炎等疾病（）

A.Kogoj微脓肿
B.表皮水肿
C.肉芽肿
D.Pautrier微脓肿
E.Munro微脓肿


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235、单项选择题  能产生淋巴细胞的人体内最大的淋巴器官是（）

A.肺
B.肾
C.脾
D.心脏
E.肝


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236、单项选择题  易继发鳞状细胞癌的遗传性皮肤病为（）

A.鱼鳞病
B.毛周角化病
C.掌跖角化病
D.遗传性大疱性表皮松解症
E.着色性干皮病


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237、单项选择题  当环境温度高于皮肤温度时的主要散热方式是（）

A.辐射
B.传导
C.对流
D.不感蒸发
E.可感蒸发


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238、单项选择题  女，4岁患儿。因自幼全身皮肤粗糙肥厚，脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱，以胸背部为著，疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少，皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示：显著角化过度，细胞内水肿，致表皮松解。 Siemens大疱性鱼鳞病主要是由K2e基因突变所致，病变局限于（）

A.基底层
B.棘层
C.颗粒层
D.透明层
E.角质层


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239、单项选择题  扁平苔藓患者指甲的特征性损害是（）

A.甲顶针样改变
B.匙状甲
C.甲胬肉样改变
D.黑甲
E.脆甲


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240、单项选择题  患者男性，35岁，左颈后皮下见一隆起的结节，生长缓慢，直径1cm，质硬，边界不清，镜下由梭形细胞构成，呈明显的编席状排列，细胞有一定的异型性，核分裂象3个／HPF，免疫组化Vimentin、CD34阳性。 关于该病下列说法正确的是（）

A.肿物有完整的包膜
B.被覆表皮增生增厚
C.核分裂多，病理性核分裂、坏死常见
D.瘤细胞a334呈弥漫性阳性表达
E.切除后不复发


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241、单项选择题  患者，男性，平素体健，半个月前因手工制作时出现左手食指外伤，伤口愈合后出现外伤部位一肿块，呈棕红色，且逐渐增大，触压有疼痛感，质软，破溃后出血明显。 如要确诊，最好依据哪项检查（）

A.肿块B超
B.皮损组织病理
C.血常规
D.真菌检查
E.全胸片


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242、单项选择题  患者男性，25岁。面部、躯干部起白斑1个月，无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体：面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑，白斑周围有色素沉着。 可选用的治疗方法是（）

A.外用激素
B.外用钙调神经磷酸酶抑制剂
C.308nm准分子激光照射
D.窄波UVB照射
E.以上方法都可选择


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243、单项选择题  患儿，男，3岁，因全身皮肤如羊皮纸样入院。系第1胎第1产，胎龄36周，剖宫产娩出，出生时羊水混浊，评分10分。父母非近亲婚配，母亲、舅舅皮肤较干燥，易脱屑。体检：体温正常，脉搏140次／分，呼吸45次／分，体重2600g。神清，哭声响，前囟平，眼睑、口唇外翻。结膜充血，有黄色分泌物，颈软，全身皮肤薄而发亮，多皱褶，如涂过油的羊皮纸。 板层状鱼鳞病目前有5个致病位点，除外（）

A.TGM1基因
B.ABCA12基因
C.NCIE2基因
D.ABDA12基因
E.位于17p13.2-p13.1


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244、单项选择题  腺泡状横纹肌肉瘤（）

A.和表面上皮紧邻的细胞致密排列成生发层
B.空泡状核和明显的圆核仁的"蜘蛛"细胞
C.由圆形细胞构成，类似淋巴瘤
D.独特的球形、玻璃样、嗜酸性胞质内包涵体
E.由未分化圆形至梭形胞质明显嗜酸性的梭形、蝌蚪形、球拍样多形细胞混合构成


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245、单项选择题  从肿瘤细胞的来源上选出一个与其他四种不同的是（）

A.蕈样肉芽肿
B.皮肤Paget病
C.基底细胞癌
D.恶性黑色素瘤
E.毛根鞘瘤


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246、单项选择题  Peutz-Jeghers综合征的胃肠道息肉最多见的部位是（）

A.胃
B.直肠
C.小肠
D.结肠
E.回肠


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247、单项选择题  阴虱病的传播途径是（）

A.直接传播
B.间接传播
C.性传播
D.血液传播
E.呼吸道传播


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248、单项选择题  患者，女，23岁，下眼睑皮肤散在分布针尖大小皮色丘疹，表面光滑，境界清楚，互相不融合，变化缓慢。组织病理学示：真皮浅层岛屿状基底样细胞团块和小索条样结构。 该患者诊断应首先考虑（）

A.汗管瘤
B.皮脂腺痣
C.毛母质瘤
D.粟丘疹
E.扁平疣


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249、单项选择题  狼疮带试验是检测（）

A.表皮内免疫球蛋白和补体C3沉积
B.表皮下免疫球蛋白和补体C3沉积
C.表皮真皮结合处免疫球蛋白和补体C3沉积
D.表皮真皮结合处IgA沉积
E.真皮内血管壁免疫球蛋白和补体C3沉积


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250、单项选择题  免疫细胞能够识别抗原的重要原因是（）

A.免疫细胞表面存在蛋白质载体
B.免疫细胞内含有抗原的遗传物质
C.抗原物质表面具有特定的化学基团
D.抗原物质是特定的蛋白质
E.免疫细胞与抗原同类


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251、单项选择题  患者，男性，10岁，自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒，外用药物治疗后可缓解，病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体：系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块，轻度苔藓化，上覆少许干燥鳞屑。 此类患者外周血常规中增高的是（）

A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.淋巴细胞
E.单核细胞


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252、单项选择题  患者女性，65岁。全身皮疹反复发作30年，近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗，具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗，皮损控制不理想，于半年前自行停用。系统检查：急性病容，T38.7，脉搏98次／分，轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑，见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹，伴厚层鳞屑，四肢散在斑丘疹、丘疹，其上附着鳞屑。 患者的诊断是（）

A.寻常型银屑病
B.脓疱型银屑病
C.关节病型银屑病
D.红皮病型银屑病
E.剥脱性皮炎


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253、单项选择题  下列鱼鳞病不伴有掌跖角化过度的是（）

A.寻常型鱼鳞病
B.板层状鱼鳞病
C.性联隐性鱼鳞病
D.先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病
E.先天性大疱性鱼鳞病样红皮病


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254、单项选择题  下列不适于痤疮治疗的是（）

A.温水洗涤患处
B.用手挤捏皮损
C.用硫磺药皂清洗
D.少吃刺激性食物
E.避免长期服用碘化物


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255、单项选择题  患者，女，13岁，反复口周化脓破溃半年。2年前因外伤在当地医院输过血。体格检查：右面部及下颏见一处3cm×4cm大小溃疡，表面见较多黄绿色脓性分泌物。 对该患儿处理上首先采取下列哪种方法比较适当（）

A.选择广谱抗生素静脉滴注或口服
B.选择青霉素静脉滴注或肌内注射
C.抗HIV抗体检测及创面分泌物细菌培养和药敏试验
D.外科清创换药即可
E.2%莫匹罗星软膏外用


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256、单项选择题  对于老年性瘙痒症以下叙述不正确的为（）

A.瘙痒一般为阵发性，严重者可表现为持续性瘙痒
B.瘙痒以颈肩部为主
C.多由于皮脂腺功能减退，皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起
D.继发损害可见抓痕、血痂及肥厚
E.使用性激素治疗可能有一定疗效


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257、单项选择题  最常见于指甲下的肿瘤是（）

A.毛细血管瘤
B.血管球瘤
C.汗腺瘤
D.腱鞘巨细胞瘤
E.内生性软骨瘤


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258、单项选择题  患者，女性，反复手掌处皮疹数年伴痒，每于夏季加重，冬季缓解，病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体：双手掌对称性角化、脱屑、肥厚，边界不清。 排除真菌感染，患者最可能的诊断是（）

A.掌跖脓疱病
B.光化性皮炎
C.慢性湿疹
D.胼胝
E.掌跖角化


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259、单项选择题  女性，50岁，因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年，吞咽困难10余天就诊。查体发现双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹，甲周可见毛细血管扩张及瘀点。最可能的诊断为（）

A.SLE
B.皮肌炎
C.系统性硬皮病
D.重症肌无力
E.混合性结缔组织病


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260、单项选择题  男性，34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑，病变处约1cm×0．3cm，无破溃，无隆起。手术切除病灶，术中冷冻切片见大小不等的梭形、不规则形细胞，富含黑色素，核仁清楚，呈浸润性生长。 本病最可能的发展趋势为（）

A.自愈
B.短期死亡
C.转变为癌症
D.转变为淋巴瘤
E.迅速转移
F.以上均有可能


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261、单项选择题  多形红斑出现水疱主要发生在哪一层（）

A.表皮细胞上层水疱
B.表皮细胞中层水疱
C.表皮细胞下层水疱
D.真皮细胞层
E.真皮乳头层


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262、单项选择题  关于治疗植物日光性皮炎，错误的是（）

A.避免过多服食和接触有关的植物
B.避免强烈日光暴晒
C.口服维生素C、B和烟酸
D.禁用皮质类固醇激素
E.局部对症治疗


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263、单项选择题  男性患者，42岁，发现大腿肿块生长迅速，予以切除。肿物直径6cm，质韧，灰白色，镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构，细胞间有多量的胶原纤维，核分裂较少，免疫组化Vimentin阳性，SMA、CD8、EMA阴性。 该患者最可能为（）

A.恶性纤维组织细胞瘤
B.成人型纤维肉瘤
C.平滑肌肉瘤
D.肌成纤维细胞肉瘤
E.纤维型滑膜肉瘤


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264、单项选择题  IL-2不具备的生物学作用是（）

A.诱导活化T、B淋巴细胞增殖分化
B.增强NK细胞的杀伤活性
C.增强巨噬细胞吞噬杀伤功能
D.以旁分泌或自分泌方式在局部作用
E.作用沿种系谱向下具有约束性


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265、单项选择题  SCLE患者占LE患者总数百分比为（）

A.5%
B.8%
C.10%
D.30%
E.40%


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266、单项选择题  皮肤淀粉样变的特点是（）

A.苔藓状淀粉样变多见于中年妇女
B.斑片状淀粉样变多见于中年男性
C.苔藓状淀粉样变多发生于双侧胫前
D.斑片状淀粉样变多发生于腹部
E.两型之间相互独立


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267、单项选择题  关于韧带样瘤，下列说法正确的是（）

A.界限清楚的质硬肿物
B.发病与外伤和感染有关
C.大多数肿瘤<2cm
D.典型病变见于年轻的妊娠或产后女性
E.切除后很少复发


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268、单项选择题  干燥综合征（）

A.抗PM-1
B.抗SSA
C.抗SM
D.抗核仁RNA
E.抗着丝点


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269、单项选择题  关于皮肤肿瘤下列叙述错误的是（）

A.基底细胞瘤极不容易转移
B.基底细胞瘤好发于面部
C.鳞癌不会在烧伤等瘢痕上发病
D.砷剂为皮肤原位癌的发病原因之一
E.着色性干皮病容易发生皮肤肿瘤


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270、单项选择题  关于白癜风的发病机制，错误的学说是（）

A.自身免疫学说
B.遗传学说
C.神经学说
D.感染学说
E.黑素细胞自毁学说


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271、单项选择题  下列不是变应性血管炎皮损的特征的是（）

A.紫癜
B.出血
C.结节
D.坏死
E.溃疡


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272、单项选择题  女，4个月龄。患儿出生后不久手足出现水疱，以关节和摩擦部位为著，摩擦后加重。患儿出生正常。母孕期无感染及服药史，父母非近亲结婚。家族中无类似疾病。体检：生长发育良好，生命体征正常，头颅及耳鼻检查无异常，颈无抵抗，心、肺、腹部检查无异常，口唇周围及手足皮肤可见大小不等透亮水疱，直径约1～2cm。该病透射电镜下皮肤松解发生于表皮基底细胞下部。 该病属于遗传性大疱性表皮松解症（EB）的哪一类型（）

A.单纯型EBS
B.交界型EBC
C.半桥粒型EBD
D.常染色体显性遗传的DEB
E.常染色体隐性遗传的DEB


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273、单项选择题  有关天疱疮的组织病理特征的描述不正确的是（）

A.基本病理变化是棘层松解、表皮内裂隙和水疱
B.疱腔内可见核大而深染的Tzanck细胞
C.寻常型天疱疮的裂隙或水疱位于基底层上方
D.落叶型或红斑型天疱疮的裂隙或水疱位于棘层上部或颗粒层
E.增殖型天疱疮的棘层松解部位与寻常不同，后期可有棘层肥厚


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274、单项选择题  下列有关肉芽肿性唇炎说法正确的是（）

A.一旦发病，上、下唇均同时受累
B.好发于儿童及青少年
C.患者通常伴有红斑狼疮、类风湿关节炎、甲亢等免疫性疾病
D.组织病理主要表现为表皮和真皮的嗜酸性粒细胞的浸润
E.治疗上需寻找及去除慢性病灶，如扁桃体炎、龋齿、齿槽脓肿等，注意口腔清洁卫生


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275、单项选择题  关于基底细胞液化变性正确的是（）

A.常见于老年疣
B.常见于寻常疣
C.常见于Bowen病
D.常见于扁平苔藓
E.常见于急性湿疹


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276、单项选择题  

患者，女，22岁。面颊，指趾末端暗红斑2个月，伴四肢关节酸痛。体格检查：面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查：外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×10/L、ESR64mm／h，24小时尿蛋白1.5g。

为明确诊断，最具价值的实验室检查是（）

A.免疫球蛋白和补体
B.关节摄片
C.ENA多肽抗体谱
D.狼疮细胞检查
E.狼疮带试验


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277、单项选择题  患者，女，58岁，躯干、四肢反复水疱伴痒1年余。体格检查：躯干、四肢大小不等的红斑，红斑基础上见绿豆至蚕豆大小的水疱，疱壁紧张，尼氏征（-）。实验室检查：皮肤直接免疫病理显示在皮肤基底膜带处有IgG和C3呈线状沉积。 需进一步确诊该病，最有价值的辅助检查是（）

A.皮肤组织病理
B.皮肤直接免疫病理
C.间接免疫病理
D.盐裂间接免疫病理
E.疱液涂片检查


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278、单项选择题  以结节为主要损害的皮肤病除了（）

A.结节痒疹
B.黄瘤
C.寻常狼疮
D.结节病
E.传染性软疣


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279、单项选择题  关于皮肤的屏障作用下列叙述错误的是（）

A.皮肤的屏障功能主要是角质层
B.黑素细胞对紫外线的吸收作用最弱
C.皮肤的角质层是防止外来化学物质进入人体内的第一道防线
D.角质层的代谢脱落也能清除一些微生物的寄居
E.角质层、皮肤多层的结构和表面的脂质膜可防止体液过度蒸发


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280、单项选择题  具有抗病毒作用的是（）

A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.EPO
E.IFN-a


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281、单项选择题  血管管腔闭塞及血栓不常见于（）

A.闭塞性血栓性静脉炎
B.动脉硬化性内膜炎
C.硬皮病
D.烧伤
E.慢性放射性皮炎


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282、单项选择题  以下菌既可引起浅部真菌感染，又可引起深部真菌病的是（）

A.球孢子菌
B.组织胞浆菌
C.念珠菌
D.隐球菌
E.马尔菲尼青霉菌


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283、单项选择题  下列有关皱襞舌的说法错误的是（）

A.本病分为先天性和后天性两种
B.为舌的发育缺陷所造成
C.临床表现为舌体较大，表面有纵横交错的裂沟，似脑纹或阴囊的纹理
D.本病常造成舌的味觉及运动功能障碍
E.该病不仅是舌的发育上的畸形，也可能是全身或系统疾病的口腔表现


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284、单项选择题  下列不属于日晒伤临床表现的是（）

A.受到强烈日光暴晒后数小时内发生在暴露部位皮肤
B.自觉患处灼热或刺痛
C.有时可只表现为皮肤色素发生变化
D.日晒面积广泛且病情较重者可伴全身不适
E.常表现为全身皮肤弥漫性红斑及水肿


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285、单项选择题  关于老年性角化病，下列叙述正确的是（）

A.和脂溢性角化病同名
B.是老年人的生理性变化
C.好发于掌跖部
D.和日光性角化病不同名
E.是鳞癌的癌前期


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286、单项选择题  红皮病型银屑病的发生最常见于（）

A.急性点滴型银屑病外用强刺激性药物
B.急性点滴型银屑病使用抗生素
C.急性点滴型银屑病外用凡士林
D.急性点滴型银屑病外用皮质类固醇激素
E.急性点滴型银屑病外用5%焦油制剂


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287、单项选择题  5-羟色胺(5-HT)经典的作用是（）

A.趋化白细胞
B.促进组胺的释放
C.扩张血管
D.促进毛细血管增生
E.松弛平滑肌


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288、单项选择题  下列药物在低浓度有止痒作用而高浓度有腐蚀作用的是（）

A.达克罗宁
B.苯唑卡因
C.酚
D.炉甘石
E.凡士林


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289、单项选择题  以下描述不符合鲍温病的是（）

A.多见于中老年
B.可发生于任何部位皮肤
C.表皮角化亢进，棘层不规则增生
D.异型增生，鲍温细胞累及毛囊和皮脂腺导管
E.细胞有角化，可形成角化珠，并见细胞间桥分化


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290、单项选择题  青年女性，下眼睑处见密集而不融合的呈皮肤色、淡黄色或褐黄色半球形或扁平丘疹，病理显示真皮浅层可见双层上皮细胞形成的囊腔样结构，似蝌蚪，最可能的疾病是（）

A.圆柱瘤
B.毛母质瘤
C.顶泌汗腺腺瘤
D.汗管瘤
E.毛发上皮瘤


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291、单项选择题  男性，34岁，已婚，外阴部皮肤可见多处乳头状和菜花样皮损，活检见表皮角化不全，棘层明显肥厚，基底层细胞增生，表皮内有挖空细胞，核周有空晕且大而深染，不规则，可见双核，核膜结构不清晰。 为明确诊断，可进一步检查（）

A.HIV
B.HPV2／4
C.HPV6／11
D.HPVl6／18
E.以上均不是


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292、单项选择题  患儿男，2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点，继之皮疹渐增多，颜色变为褐色。日晒后加重，无痛痒等不适。其父母非近亲结婚，否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥，暴露部位密集雀斑样色素沉着，淡棕至深褐色，面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪，球结膜无充血。 根据患者病史及临床表现可能诊断（）

A.遗传性对称性色素异常症
B.卟啉病
C.种痘样水疱病
D.着色性干皮病
E.红斑狼疮


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293、单项选择题  有关补体的叙述，错误的是（）

A.两条激活途径均有C3参与
B.补体含量相对稳定，不因免疫接种而有所升高
C.重症肝病患者血清补体含量降低
D.对某些病毒具有溶解作用
E.烧伤患者血清补体含量升高


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294、单项选择题  关于寻常型银屑病不正确的是（）

A.好发于四肢伸侧
B.头皮可出现
C.易复发
D.可引起脱发
E.可转化为关节病型银屑病


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295、单项选择题  患儿，9岁，男性，因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游，后于双下肢出现多个红色皮疹，剧烈瘙痒。查体：双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹，个别皮疹顶端见张力性水疱，尼氏征（-），皮损无破溃。 针对该患者皮疹特点，目前最适宜的局部外用处理为（）

A.炉甘石洗剂
B.皮质类固醇软膏
C.抗生素软膏
D.硼酸冷湿敷
E.红外线照射


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296、单项选择题  天疱疮患者皮损中可见表皮细胞间失去粘连而呈松解状态，出现表皮内裂隙或水疱，这种皮肤组织病理学变化称为（）

A.棘层肥厚
B.表皮水肿
C.微脓肿
D.棘层松解
E.基底细胞液化变性


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297、单项选择题  花斑癣致病菌主要寄生于（）

A.角质层
B.棘细胞层
C.基底细胞层
D.真皮层
E.皮肤全层


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298、单项选择题  女性，56岁，乳头糜烂。病理学改变为表皮内有较大透亮细胞，应诊断为（）

A.乳头Paget病
B.鲍温病
C.恶性黑色素瘤
D.淋巴瘤
E.以上均不是


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299、单项选择题  下面关于Kaposi水痘样疹的描述，正确的是（）

A.Kaposi水痘样疹是一种早期呈水痘样表现的血管肉瘤
B.Kaposi水痘样疹是一种早期呈水痘样表现的平滑肌肉瘤
C.Kaposi水痘样疹是一种发生于异位性皮炎基础之上的病毒性皮肤病
D.Kaposi水痘样疹是一种发生于异位性皮炎基础之上的水痘
E.Kaposi水痘样疹是一种发生于异位性皮炎基础之上泛发性带状疱疹


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300、单项选择题  

患者，女性，45岁，面、颈、四肢出现结节样皮损1个月，夏季发作。皮损呈扁平隆起，边界清楚，表面似有假水疱样损害，触之有结节感，颜色深红，压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白（++）、隐血（++）、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。

下列治疗方案中单独应用不适合于本病的是（）

A.抗生素治疗
B.糖皮质激素治疗
C.碘化钾治疗
D.秋水仙碱治疗
E.雷公藤多苷治疗


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