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1、单项选择题 患者,男,31岁,交通事故后骨盆骨折,入院后早期护理应着重观察以下哪项并发症()。
A.感染
B.休克
C.尿潴留
D.失用综合征
E.骨质疏松
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2、单项选择题 男性,27岁,不慎从高处坠落,造成骨盆环3处骨折,伴多个脏器损伤,入院后出现烦躁、面色苍白、脉搏加快、少尿等表现。
行尿道修补术后,尿管留置时间应为约()。
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.6周
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3、单项选择题 青年女性,体重60kg,双上肢及躯干Ⅱ度烧伤,该患者第1个24h需要补液的总量约为()。
A.4000ml
B.5000ml
C.6000ml
D.7000ml
E.8000ml
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4、单项选择题 患者,女性,30岁,因车祸造成胸部严重创伤,多根多处肋骨骨折,出现反常呼吸,送至医院心搏已停止。抢救的要点是()。
A.立即胸外心脏按压
B.迅速建立静脉通路
C.胸部加压包扎
D.电击除颤
E.立即开胸行胸内心脏按压
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5、单项选择题 患者,男,32岁,在农田劳作时不慎将农药倒在衣服,农药透过衣服被皮肤黏膜吸收而发生有机磷中毒,送入医院治疗。护士在健康教育中应指导患者在发生该情况时应立即()。
A.脱离现场,脱去污染的衣服
B.用热水擦洗皮肤
C.用酒精擦洗皮肤
D.用肥皂水清洗污染的衣服
E.马上去医院
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6、单项选择题 骨科卧床患者预防尿路结石的护理措施是()。
A.扩张尿道
B.使用广谱抗生素
C.使用溶石药
D.床上活动
E.多喝水
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7、单项选择题 4岁小儿在进食花生时,因说笑不慎将异物误吸进入气管即发生剧烈呛咳,入院后采用全麻后支气管镜检查及取出术,此时应告知家长术前需禁食()。
A.1~2h
B.3~5h
C.6~8h
D.8~10h
E.10~11h
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8、单项选择题 导致破伤风患者死亡的主要原因是()。
A.脓毒症
B.肝功能衰竭
C.代谢性酸中毒
D.窒息
E.DIC
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9、单项选择题 3岁小儿不慎将异物误吸进入气管后入院行全麻后支气管镜下取出异物,为避免麻醉后呛咳反应减弱使食物误入气管,护士应告知家长术后应禁食()。
A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h
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10、单项选择题 烧伤48小时内,病人死亡的主要原因是()。
A.消化道感染
B.营养不良
C.创面感染
D.疼痛
E.休克
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11、单项选择题 重度有机磷农药中毒的瞳孔变化是()。
A.双侧瞳孔针尖样大小
B.双侧瞳孔扩大
C.两侧瞳孔不等大
D.双侧瞳孔缩小、固定,约2mm
E.瞳孔无异常
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12、单项选择题 患者,男,47岁,颈椎结核行颅骨牵引,为防止过度牵引,以下护理方法正确的是()。
A.抬高床头
B.抬高床尾
C.患肢抵住床栏
D.定时测肢体长度
E.加强功能锻炼
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13、单项选择题 患者,男,30岁。因车祸受伤,急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫,患处有假关节活动(异常活动)。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。
早期应首先注意观察的并发症是()。
A.内脏损伤
B.休克
C.感染
D.骨筋膜室综合征
E.愈合障碍
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14、单项选择题 患者,女,69岁,在烈日下户外活动2小时,回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力,便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红,呼之能醒,但反应迟钝,即送医院。体检:体温41℃(肛温),脉率122次/分,呼吸28次/分,血压130/80mmHg,意识模糊,查体不合作,颜面潮红,瞳孔稍大,对光反应迟钝,全身皮肤干燥无汗,颈软,两肺呼吸音粗;心率122次/分,律齐,无病理性杂音,神经系统检查各项反射存在,但减弱。辅助检查:血、尿、粪常规无异常,血糖5.4mmol/L。
为明确诊断,最有价值的体检项目是()。
A.体温+神经反射
B.脉搏+血压
C.尿量+皮肤色泽
D.呼吸+意识
E.心率+心律
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15、单项选择题 患儿,男,3.岁。头面颈部烧伤,其烧伤面积为()。
A.10%
B.15%
C.18%
D.19%
E.20%
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16、单项选择题 胸外伤后,胸壁软化多见于()。
A.多根肋软骨骨折
B.单根肋骨破碎性骨折
C.开放性骨折
D.相邻多根、多处肋骨骨折
E.闭合性单根肋骨骨折
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17、单项选择题 患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。
护士为患者家属解释住院期间限制探视的主要目的是()。
A.避免亲友受感染
B.保护医务人员
C.预防患者继发感染
D.减少对患者的刺激
E.维持病房良好秩序
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18、单项选择题 评估溺水者时,首要的步骤是()。
A.轻拍并呼唤溺水者
B.触摸股动脉搏动
C.触摸股颈动脉搏动
D.观察瞳孔大小
E.观察胸廓起伏
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19、单项选择题 患者,男性,38岁,76kg。双手和右膝关节以下被开水烫伤,创面明显水肿,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱。该患者烧伤后第一个24h应补的液体总量是()。
A.1710ml
B.1855ml
C.2280ml
D.3710ml
E.4280ml
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20、单项选择题 患者,男,28岁,从三楼坠下后12小时,神志不清,无脉搏,无血压,无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮下瘀斑,并有呕血、便血,心跳和呼吸微弱。
对该患者最主要的抢救措施,应是()。
A.吸氧
B.强心
C.扩容
D.抗凝疗法
E.降温
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21、单项选择题 患者,女,45岁。因左上肢烫伤来院就诊。除遵医嘱进行治疗外,护士还应为患者注射破伤风抗毒素。破伤风抗毒素皮试液的浓度是()。
A.15U/0.1ml
B.15U/1ml
C.150U/0.1ml
D.20U/0.1ml
E.250U/0.1ml
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22、单项选择题 男性,颅骨骨折、脑脊液耳漏患者,处理过程中严禁冲洗、堵塞、腰穿是为了防止()。
A.头痛
B.颅内压下降
C.形成脑疝
D.颅内压升高
E.颅内感染
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23、单项选择题 男性,30岁,发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛,控制痉挛的最主要护理措施是()。
A.住单人隔离病室
B.限制亲属探视
C.避免声、光刺激
D.定时使用镇静药
E.静脉滴注破伤风抗毒素
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24、单项选择题 患者,女性,高三学生。在春游中不慎被毒蛇咬伤,伤口红肿、疼痛。
患者家中备有几种外用药,冲洗伤口最佳的药物是()。
A.3%过氧化氢溶液
B.等渗盐水
C.红汞液
D.甲紫液
E.碘酊
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25、单项选择题 患者,男性,46岁,因车祸撞伤左上腹,出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降。首先考虑损伤的脏器是()。
A.胃
B.脾
C.胰
D.胆囊
E.小肠
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26、单项选择题 患者,男性,22岁,被电动自行车撞伤后导致左侧第5肋骨闭合性骨折,治疗的重点是()。
A.骨折对线
B.固定胸廓
C.牵引疗法
D.石膏托固定
E.手法复位
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27、单项选择题 腹腔内空腔脏器损伤最可靠的依据是()。
A.腹痛
B.脉搏细弱
C.肠鸣音消失
D.腹膜刺激征
E.血压下降
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28、单项选择题 患者,男,25岁,在车库修车时不慎引燃汽油,导致头面部及双手烧伤,入院检查时发现患者声音嘶哑、喘鸣,面部肿胀,鼻毛有烧焦痕迹。
患者可能发生了()。
A.脑损伤
B.吸入性损伤
C.脑水肿
D.休克
E.中毒
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29、单项选择题 患者,男性,29岁,裂伤后7天,换药见肉芽组织表面光滑晶亮,呈淡红色,触及不出血,适宜的换药方法是()。
A.3%~5%氯化钠湿敷
B.凡士林纱布覆盖
C.优琐湿敷
D.硝酸银烧灼
E.3%过氧化氢湿敷
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30、单项选择题 患者,女性,25岁,过敏性休克,输液治疗。监测中心静脉压为3cmHO,血压75/56mmHg。护士正确的处理是()。
A.减慢输液速度
B.加快输液速度
C.减慢输液,加抗生素
D.立即应用升压药物
E.使用强心药物
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31、单项选择题 新生儿破伤风典型的临床症状是()。
A.不吃不哭
B.高热大汗
C.脉搏细速
D.哭闹
E.牙关紧闭,苦笑面容
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32、单项选择题 患者,男,13岁,因课间打闹时面部不慎被同学用裁纸刀划伤10小时,检查右面颊皮肤全层裂开约2cm,有血痂。
局部处理的原则是()。
A.伤口清创不缝合
B.清创后延期缝合
C.清创后一期缝合
D.不清创
E.多系统功能衰竭
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33、单项选择题 海水淹溺不会引起()。
A.低蛋白血症
B.高镁血症
C.高钙血症
D.急性肺水肿
E.血液稀释
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34、单项选择题 患者,男性,52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。下列医嘱中,对治疗酒精中毒无效的是()。
A.反复洗胃
B.静推纳洛酮
C.静滴抗生素
D.静滴葡萄糖
E.静滴电解质
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35、单项选择题 破伤风患者最初的表现是()。
A.张口困难
B.呼吸困难
C.苦笑面容
D.角弓反张
E.颈项强直
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36、单项选择题 适用于肉芽水肿创面湿敷的溶液是()。
A.优琐
B.0.02%~0.05%氯己定
C.3%~5%氯化钠
D.碘伏
E.0.01%~0.02%高锰酸钾
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37、单项选择题 患者,男,32岁,因工作不顺,口服了有机磷农药。入院查体:昏迷,瞳孔缩小,面肌颤动,呼气有大蒜味,抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。
护士为患者洗胃时可用()。
A.肥皂水
B.清水
C.5%碳酸氢钠
D.牛奶
E.1:2000高锰酸钾
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38、单项选择题 闭合性损伤包括()。
A.擦伤
B.砍伤
C.挫伤
D.撕脱伤
E.火器伤
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39、单项选择题 患者,男性,35岁。在炼钢炉前作业不慎发生大面积烧伤,烧伤面积约为50%。入院后遵医嘱创面局部涂抹磺胺嘧啶银,护士向患者解释该治疗的目的,表述不正确的是()。
A.促进创面干燥
B.促进创面结痂
C.促进创面愈合
D.防止感染
E.防止休克
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40、单项选择题 患者,男,32岁,炎热夏天,在外露天值勤4小时,突然晕倒,送医院急救,出现无汗、意识障碍、呼吸浅速,体温42℃,脉搏160次/分,血压60/40mmHg,考虑热射病伴休克,此时护士采取最适宜的降温措施是()。
A.戴冰帽
B.静脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水
C.动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水
D.使用冬眠合剂
E.乙醇擦浴
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41、单项选择题 热衰竭的发生机制是()。
A.体温调节功能障碍
B.大量出汗未及时补充水分
C.散热不足致体内热蓄积
D.高温对中枢神经系统的抑制作用
E.大量出汗后饮水过多而盐补充不足
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42、单项选择题 以下移植方法哪一类存活率最高()。
A.自体移植
B.同质移植
C.充分配血及组织配型后移植
D.同种异体移植
E.异种异体移植
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43、单项选择题 患者,男性,40岁,汽车撞伤右大腿致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位固定。牵引术后,为防止牵引过度应()。
A.将床尾抬高20~40cm
B.每天用70%乙醇消毒牵引针孔
C.鼓励功能锻炼
D.定时测肢体长度
E.牵引锤不能着地
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44、单项选择题 患者,女性,27岁,骑车时被撞倒,受伤时左手掌着地,现患者左前臂疼痛、肿胀,怀疑是左前臂骨折。最能支持诊断的体征是()。
A.疼痛剧烈
B.肿胀明显
C.前臂活动障碍
D.局部压痛明显
E.听到骨擦音
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45、单项选择题 单处骨折骨盆环完整者一般卧床时间为()。
A.1~2周
B.3~4周
C.5~6周
D.7~8周
E.8~10周
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46、单项选择题 某儿童玩耍时被金环蛇咬伤,该毒蛇的蛇毒主要作用的部位是()。
A.血管内皮细胞
B.血细胞
C.中枢神经和神经肌肉节点
D.肌肉细胞
E.骨骼
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47、单项选择题 患者,男,45岁。烧伤面积70%,24小时内该患者主要的护理措施是()。
A.镇静止痛
B.心理护理
C.预防感染
D.保持呼吸道通畅
E.保证液体输入
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48、单项选择题 各种类型休克的基本病理生理变化是()。
A.血压下降
B.脉搏细速
C.代谢性酸中毒
D.心排血量减少
E.有效循环血量锐减
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49、单项选择题 诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是()。
A.腹膜刺激征
B.膈下游离气体
C.移动性浊音阳性
D.肠鸣音减弱或消失
E.腹腔穿刺抽出不凝血
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50、单项选择题 患儿,男,8岁。跌倒时右手掌撑地,当时右腕剧痛,渐肿胀,活动障碍,局部呈“餐叉”畸形。可能发生了()。
A.桡骨远端伸直型骨折
B.桡骨远端屈曲型骨折
C.腕骨骨折
D.掌骨骨折
E.腕关节扭伤
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51、单项选择题 有确诊意义的骨折特征性表现是()。
A.剧痛难忍
B.伤口出血
C.异常活动
D.关节盂空虚
E.压痛明显
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52、单项选择题 酒精中毒行血液透析的适应证,不包括()。
A.同时伴有甲醇中毒
B.同时伴严重代谢性酸中毒
C.伴其他可疑药物中毒
D.出现共济失调
E.血乙醇含量达到108mmol/L(500mg/dl)
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53、单项选择题 腹部损伤中的贯通伤是指()。
A.体表无伤口的损伤
B.有腹膜破损的损伤
C.无腹膜破损的损伤
D.投射物有入口无出口的损伤
E.投射物有入口和出口的损伤
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54、单项选择题 骨结核患者易发生()。
A.骨化性肌炎
B.骨筋膜室综合征
C.横形骨折
D.病理性骨折
E.创伤性关节炎
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55、单项选择题 男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。
对该患者的处理不正确的是()。
A.禁食、输液
B.胃肠减压
C.应用大剂量抗生素
D.给予吗啡镇痛
E.尽快行术前准备
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56、单项选择题 农民,男性,上山砍柴时不慎被毒蛇咬伤小腿,现场的处理措施正确的是()。
A.尽快嘱患者跑到就近的医疗站进行处理
B.在伤口近心端10cm用止血带环形结扎
C.用大量热水冲洗伤口
D.用手自下而上挤压伤口排出蛇毒
E.转运中抬高患肢
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57、单项选择题 患者,男,32岁,在浴室洗澡时发生一氧化碳中毒,昏迷在浴室,家人将其送至医院时,神志呈深昏迷,呼吸困难,呼吸浅而快,面色苍白,休克。
患者到医院时处于()。
A.一氧化碳轻度中毒
B.一氧化碳中度中毒
C.一氧化碳重度中毒
D.迟发性脑病
E.慢性中毒
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58、单项选择题 患者,女性,25岁,前额及眶部被车撞伤,眼睑青肿,结膜下出血,鼻部不断流出血性液体,考虑是()。
A.颅顶骨折
B.颧骨骨折
C.颅前窝骨折
D.鼻骨骨折
E.面部挫伤
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59、单项选择题 患者,男,40岁,体重70kg,不慎被开水烫伤。烫伤部位包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,潮红,水肿,剧烈疼痛。
最恰当的现场急救方法()。
A.立即拔打120急救电话
B.立即口服大量液体
C.立即将患者送往医院
D.立即脱去衣服,创面用凉毛巾湿敷
E.立即口服止痛药
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60、单项选择题 溺水现场的急救措施不包括()。
A.清除口鼻异物
B.控水处理
C.人工呼吸
D.胸外心脏按压
E.气管切开
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61、单项选择题 某处发生车祸,应首先给予现场抢救的伤员是()。
A.脑挫伤
B.张力性气胸
C.小腿挫裂伤
D.肠穿孔
E.上肢开放性骨折
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62、单项选择题 热射病治疗首选的措施是()。
A.迅速降温
B.将患者移至5~10℃的环境
C.给予含盐饮料
D.防治感染
E.纠正酸中毒
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63、单项选择题 患者男,33岁,一氧化碳中毒3小时后入院。现患者深昏迷,呼吸规整,血碳氧血红蛋白(HbCO)50%。
该患者适宜的体位是()。
A.半卧位
B.左侧卧位
C.中凹卧位
D.头低足高位
E.平卧位,头偏一侧
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64、单项选择题 患者,女性,35岁,平时体健。一日,家人回家后发现患者昏倒在浴室,面色呈樱桃红色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止。
抢救者首先应采取的措施是()。
A.立即催吐
B.立即开放气道
C.立即行心肺复苏
D.立即彻底冲洗体表
E.立即移至通风、空气清新处
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65、单项选择题 患者,男性,60岁,既往体健。冬季在晚餐后将取暖用火炉移人卧室内。次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/分,心率104次/分,面色潮红,大汗,口唇、黏膜呈樱桃红色。
该患者可能发生了()。
A.脑梗死
B.脑出血
C.有机磷中毒
D.急性一氧化碳中毒
E.癫痫
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66、单项选择题 青年男性,足部被木刺刺伤后发生破伤风,冲洗此患者伤口所用的溶液为()。
A.3%碘酊
B.5%盐水
C.3%过氧化氢
D.10%硝酸银溶液
E.生理盐水
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67、单项选择题 溺水者被救出后,首要的紧急处理措施是()。
A.立即倒水
B.心肺复苏
C.更换衣裤
D.保持呼吸道通畅
E.复温护理
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68、单项选择题 一氧化碳中毒后较为典型的临床症状是()。
A.幻听、失语
B.呼吸困难、面色苍白
C.无力、嗜睡
D.四肢湿冷、全身大汗
E.口唇呈樱桃红色
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69、单项选择题 患者,男性,28岁。打球时不慎跌倒受伤。X线检查:右肱骨髁上骨折。骨折临床愈合后肘关节功能的恢复主要取决于()。
A.足够的休息、康复时间
B.床上活动
C.功能锻炼
D.石膏固定松紧度
E.有没有内固定
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70、单项选择题 患者,女性,40岁,在工地被石板压迫4小时,右下肢严重肿胀,组织广泛坏死。该损伤属于()。
A.爆震伤
B.挤压伤
C.刺伤
D.冲击伤
E.撕脱伤
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71、单项选择题 患儿,女,5岁,进食花生时突然呛咳,呼吸困难,面色发绀,护士配合医生做好气管取异物的术前准备,不包括下列哪项措施()。
A.备好给氧装置
B.备好负压吸引器
C.备好气管切开包
D.给氧
E.备好急救药品
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72、单项选择题 患者,女性,36岁,左季肋部摔伤6小时,血压65/42mmHg,脉搏123次/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。
明确诊断后,应立即采取的措施是()。
A.稳定患者情绪
B.禁食、补液
C.应用抗生素预防感染
D.快速输血输液,同时紧急手术
E.严密观察病情变化
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73、单项选择题 患者,女性,60岁,静脉补液后,护士为其测中心静脉压13.5cmHO,血压正常,尿量11ml/小时,尿比重<1.010。根据数据结果,考虑患者可能出现的情况是()。
A.肺水肿
B.弥散性血管内凝血
C.酸中毒
D.肾功能不全
E.血容量过多
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74、单项选择题 烧伤后休克期开始出现的时间为()。
A.24h
B.36h
C.48h
D.60h
E.72h
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75、单项选择题 患者,男,30岁。因车祸受伤,急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫,患处有假关节活动(异常活动)。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。
入院后行牵引术,正确的护理是()。
A.保持床体向右倾斜
B.保持床体向左倾斜
C.保持床体平置
D.保持床尾(足端)抬高
E.保持床头(头端)抬高
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76、单项选择题 患者,男,49岁,因车祸致伤,有骨折和多处开放性损伤,首要措施是()。
A.清创术
B.包扎固定
C.输液抗休克
D.大量抗生素
E.注射TAT
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77、单项选择题 股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应不大于()。
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁
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78、单项选择题 护士对休克患者的护理中,能反映组织灌注量最简单、有效的指标是()。
A.血压
B.体温
C.呼吸
D.尿量
E.皮肤色泽与温度
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79、单项选择题 能提示炎症累及壁层腹膜的体征是()。
A.腹部压痛
B.移动性浊音阳性
C.腹部反跳痛
D.腹式呼吸减弱或消失
E.肠鸣音消失
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80、单项选择题 破伤风最先出现的症状是()。
A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
E.手足抽搐
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81、单项选择题 患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。
护士向患者介绍注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是()。
A.中和游离毒素
B.解除痉挛
C.中和已经结合的毒素
D.预防并发症
E.镇静、止痛
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82、单项选择题 下列骨折中最容易发生骨折不愈合或延迟愈合的是()。
A.股骨干骨折
B.桡骨下端骨折
C.肱骨髁上骨折
D.股骨头下骨折
E.股骨颈基底骨折
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83、单项选择题 有机磷农药中毒时瞳孔缩小的原因是()。
A.交感神经兴奋
B.毒蕈碱样作用
C.迷走神经抑制
D.烟碱样作用
E.副交感神经受抑
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84、单项选择题 烧伤休克期,调节输液速度及量的指标不包括()。
A.尿量
B.血pH和CO2CP,血细胞比容
C.自觉症状、有无口干、烦躁等
D.心率、血压、中心静脉压
E.肢端末梢循环情况
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85、单项选择题 患者,女,67岁,股骨颈骨折复位+内固定术后,护士指导患者进行功能锻炼的目的,下列哪项不正确()。
A.预防关节僵硬
B.预防肌肉萎缩
C.预防骨质疏松
D.预防骨折畸形愈合
E.预防深静脉血栓形成
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86、单项选择题 下列表现不符合颅前窝骨折的是()。
A."熊猫眼"征
B.脑脊液鼻漏
C.眼球结膜下淤血
D.周围性面神经瘫痪
E.一侧嗅觉丧失
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87、单项选择题 患者,男性,70岁,脑梗死后遗症。进餐时患者突然出现呼吸深而慢,吸气时明显困难,护士应考虑为()。
A.支气管异物
B.心包炎
C.急性左心衰竭
D.肺水肿
E.肺不张
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88、单项选择题 青年男性,被毒蛇咬伤后需要紧急处理的症状是()。
A.全身虚弱
B.烦躁不安
C.头晕目眩
D.呼吸困难
E.肢体软瘫或麻木
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89、单项选择题 患者,女性,35岁,平时体健。一日,家人回家后发现患者昏倒在浴室,面色呈樱桃红色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止。
下列有关心肺复苏中胸外按压操作者的姿势不正确的是()。
A.救护者跪于患者左侧
B.两手掌根重叠,平行放于两乳头间的胸骨上
C.上半身前倾,两肩位于双手正上方
D.借助手臂的力量垂直用力下压
E.抬起时掌根不要离开胸壁
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90、单项选择题 女性,69岁,不慎在左腿外展状态下坐倒,造成左侧股骨颈骨折,行走困难,被收入院,拟行皮牵引治疗。
该患者受伤的病因为()。
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.骨骼劳损
E.病理性骨折
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91、单项选择题 为防止洗胃液误吸入气管,患者的最佳体位应是()。
A.头低位
B.头低位并右侧卧位
C.头低位并左侧卧位
D.中凹位
E.俯卧位
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92、单项选择题 深二度烧伤的损伤深度至()。
A.表皮角质层
B.表皮颗粒层
C.肌肉层
D.真皮深层,有附件残留
E.皮下
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93、单项选择题 以下有关颅底骨折的叙述不正确的是()。
A.多为线性骨折
B.属于开放性骨折
C.多出现脑脊液漏
D.常合并颅神经损伤
E.X线摄片可明确诊断
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94、单项选择题 患者,女性,41岁,左前臂陈旧性骨折,长期不愈,拟行内固定术。术前皮肤准备的时间是()。
A.连续3天
B.连续4天
C.连续8天
D.连续6天
E.连续10天
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95、单项选择题 患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。
该患者足底刺伤后,正确的处理是()。
A.清洗伤口,注射抗生素
B.彻底清创后注射TAT
C.用肥皂水冲洗伤口后,包扎
D.敞开伤口,不予包扎
E.碘伏消毒后包扎伤口
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96、单项选择题 患者,女,25岁,服美曲膦酯2小时入院。查体:昏迷,双瞳孔缩小,双肺可闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,无杂音。下列处理措施错误的是()。
A.静脉注射阿托品
B.静脉滴注双复磷
C.静脉注射呋塞米
D.给氧
E.2%碳酸氢钠洗胃
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97、单项选择题 患者,女性,30岁,右手被砸伤1小时,右手肿胀,皮肤完整,可见青紫斑,压痛明显。X线检查未见骨折,其受伤类型为()。
A.裂伤
B.扭伤
C.爆震伤
D.撕脱伤
E.挫伤
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98、单项选择题 男性,40岁,腹部外伤后5h,四肢湿冷、腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音阴性,肠鸣音消失,对该患者目前处理不正确的是()。
A.给予抗生素
B.补充血容量
C.行诊断性腹腔穿刺
D.密切监测生命体征
E.给予止痛镇静剂
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99、单项选择题 敌敌畏中毒的临床表现特点是()。
A.瞳孔缩小,肺水肿
B.瞳孔正常,肺水肿
C.瞳孔放大,肺不张
D.血压正常,流涎
E.四肢抽搐
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100、单项选择题 患者,男性,55岁,因喷洒农药时操作不当造成有机磷农药中毒,给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、心率加快。此时症状称为()。
A.阿托品中毒
B.阿托品化
C.中间型综合征
D.烟碱样症状
E.毒蕈碱样症状
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101、单项选择题 患者,男,25岁,在车库修车时不慎引燃汽油,导致头面部及双手烧伤,入院检查时发现患者声音嘶哑、喘鸣,面部肿胀,鼻毛有烧焦痕迹。
首要的护理措施是()。
A.镇静止痛
B.补液
C.预防感染
D.营养支持
E.保持呼吸道通畅
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102、单项选择题 男孩,12岁,体育课跑步时跌倒造成右前臂开放性骨折,伤口长6cm,沾染较多灰土,目前最重要的处理措施是()。
A.彻底清创
B.使用抗生素
C.使用TAT
D.患肢复位固定
E.镇静止痛
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103、单项选择题 在严重创伤或感染时,最易受损的器官是()。
A.胰
B.脾
C.骨
D.肺
E.心
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104、单项选择题 农民,居住于南方山区,田间务农时被银环蛇咬伤右小腿处,被咬皮肤处有一对大而深的牙痕,局部肢体肿胀,伤口周围有大片瘀斑,患者感觉头晕、恶心、口周感觉异常、肢体麻木。
对该患者的急救措施正确的是()。
A.嘱患者多活动患肢
B.在伤口远心端10cm用止血带环形结扎
C.用大量热水冲洗伤口
D.用手自上而下挤压伤口排出蛇毒
E.转运过程抬高患肢
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105、单项选择题 患儿,6岁,双上肢烧伤,其烧伤面积为()。
A.8%
B.15%
C.18%
D.20%
E.30%
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106、单项选择题 患者,男性,35岁,高温工作4小时。因出汗较多,口渴,饮水3大杯。30分钟后自感乏力、腿痛,不能走路,并有腹痛。最可能出现的情况是()。
A.中暑先兆
B.热射病
C.日射病
D.中暑痉挛
E.中暑衰竭
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107、单项选择题 下列有关酒精中毒患者的护理,错误的是()。
A.保持呼吸道通畅
B.观察意识状态、瞳孔及生命体征的变化
C.按医嘱尽快使用纳洛酮
D.不能对患者进行保护性约束
E.适当提高室温,加盖棉被等保暖措施,并补充能量
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108、单项选择题 患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。
此患儿的烧伤深度为()。
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度
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109、单项选择题 使用阿托品、解磷定治疗有机磷农药中毒,患者神志转清醒,呼吸困难减轻,肺部湿啰音减少。约半小时左右,患者突然再次出现意识模糊、躁动、抽搐,瞳孔扩大。请问护士应想到可能发生下列哪种病情变化()。
A.脑出血
B.脑水肿
C.解磷定中毒
D.阿托品中毒
E.阿托品量不足
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110、单项选择题 患者,男,46岁。右臂外伤后,自行止血处理,10天后出现面部酸痛,角弓反张,入院诊断为破伤风。遵医嘱注射TAT,护士向患者解释用药目的是()。
A.控制和解除痉挛
B.抑制破伤风杆菌的生长
C.减少毒素的产生
D.中和游离毒素
E.中和游离与结合的毒素
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111、单项选择题 中毒后洗胃的时间窗应是在()。
A.中毒后2h内
B.中毒后6h内
C.中毒后8h内
D.中毒后10h内
E.中毒后12h内
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112、单项选择题 护士为毒蛇咬伤患者施行现场急救措施,其先后次序正确的是()。
A.缚扎、冲洗、排毒
B.缚扎、排毒、冲洗
C.冲洗、切开、排毒
D.冲洗、缚扎、排毒
E.排毒、冲洗、缚扎
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113、单项选择题 组织烧伤后的体液渗出一般持续到伤后()。
A.2~3小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
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114、单项选择题 患者,女性,15岁,外伤后出现肘部关节肿胀,鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的是()。
A.手臂功能障碍
B.局部有无淤血、水肿
C.是否可摸到尺骨鹰嘴
D.肘后三点是否失去正常关系
E.跌倒后因肘部撑地而受伤
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115、单项选择题 阿托品能解除有机磷农药中毒的症状,但不包括()。
A.发绀
B.多汗,流涎
C.肌纤维颤动
D.肺部湿啰音
E.恶心、呕吐
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116、单项选择题 患者,男,46岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。
易导致患者死亡的常见原因是()。
A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.心脏损害
E.脱水、酸中毒
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117、单项选择题 患者,男,63岁,在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难,随后全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而出现昏迷,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。
对明确诊断,最有价值的检查是()。
A.头颅X线检查
B.头颅CT检查
C.头颅MRI检查
D.全血胆碱酯酶活力测定
E.碳氧血红蛋白测定
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118、单项选择题 患者,男性,29岁,因火灾烧伤后3小时入院。现心率124次/分,血压72/54mmHg,尿少,患者出现目前的情况,最可能的原因是()。
A.吸入烟雾后导致呼吸障碍
B.大量水分蒸发造成脱水
C.应激性休克
D.大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克
E.感染性休克
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119、单项选择题 下列最有可能发生骨筋膜室综合征的骨折是()。
A.胫腓骨干骨折
B.股骨颈骨折
C.股骨干骨折
D.Colles骨折
E.骨盆骨折
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120、单项选择题 止血带止血应每隔1小时放松()。
A.2~3分钟
B.4~5分钟
C.5~6分钟
D.7~8分钟
E.10分钟
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121、单项选择题 患者,男性,40岁,左前臂二度烧伤5天,局部创面湿润、疼痛。护士为了改善患者的局部状况,可在局部进行()。
A.红外线照射,每次20~30分钟
B.热湿敷,水温40~60℃,局部及周边涂凡士林,盖单层纱布
C.冷湿敷,每次10~15分钟
D.放置45~50℃热水袋,避免烫伤
E.放置冰袋,每次15分钟
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122、单项选择题 预防破伤风最有效的方法是()。
A.彻底清创
B.应用青霉素
C.注射TAT
D.注射破伤风类毒素
E.注射人体破伤风免疫球蛋白
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123、单项选择题 患者,男性,在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时,出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时首要措施是()。
A.给予口对口人工呼吸
B.给予镇痛药
C.立即将患者搬到室外空气新鲜处
D.高压氧吸入
E.给予物理降温
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124、单项选择题 女性,73岁,因股骨颈骨折行人工全髋关节置换术,手术后3个月内可以进行的活动是()。
A.盘腿
B.系鞋带
C.坐高凳
D.跷二郎腿
E.弯腰拾物
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125、单项选择题 与皮牵引比较,骨牵引的优点是()。
A.牵引力量小
B.牵引持续日期长
C.骨感染可能小
D.操作简便
E.无创伤
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126、单项选择题 患者,女性,36岁,左季肋部摔伤6小时,血压65/42mmHg,脉搏123次/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。
为明确诊断,最有意义的检查是()。
A.一般体格检查
B.血常规
C.CT
D.血生化检查
E.腹腔穿刺
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127、单项选择题 胃穿孔患者行腹腔穿刺,抽出液的性质是()。
A.脓液稀薄有腥味
B.黄色、混浊无臭味
C.易凝固血液
D.稠厚脓液
E.血性渗出液
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128、单项选择题 中暑最常见的临床类型为()。
A.热射病
B.热痉挛
C.热衰竭
D.日射病
E.中暑高热
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129、单项选择题 患者,男性,38岁,同学聚会饮酒后,表现为动作笨拙,步态蹒跚,语无伦次,含糊不清,急查血乙醇38mmol/L,考虑该患者处于()。
A.谵妄期
B.浅昏迷期
C.惊厥期
D.深昏迷期
E.共济失调期
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130、单项选择题 中暑高热使用氯丙嗪出现哪项应及时向医生报告()。
A.肛温39℃
B.心率100次/分
C.呼吸25次/分
D.持续吸氧
E.BP10.7/6.7kPa
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131、单项选择题 患者,男,32岁,中午吃了未加热的剩菜,4小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状,呕吐物为食用的食物,最可能的是()。
A.中暑
B.急性胃肠炎
C.细菌性食物中毒
D.感冒
E.消化不良
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132、单项选择题 患者,男,30岁,双下肢大面积烧伤入院急救。若此时患者口渴,护士应给予()。
A.热开水
B.糖开水
C.淡盐水
D.纯净水
E.凉茶水
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133、单项选择题 患者,女性,23岁。因失恋服用敌敌畏100ml,出现呼吸困难,瞳孔缩小,视物模糊,肌肉颤动,其发病机制是()。
A.乙酰胆碱失活
B.肾上腺素过多
C.胆碱酯酶失活
D.交感神经兴奋
E.迷走神经抑制
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134、单项选择题 老年女性,在家中不小心被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色,其烧伤深度为()。
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度
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135、单项选择题 腹膜炎非手术治疗不包括()。
A.禁食、胃肠减压
B.严密观察病情
C.使用哌替啶止痛
D.半卧位
E.物理降温
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136、单项选择题 淡水淹溺患者突出的病理生理特点是()。
A.低氧血症
B.二氧化碳潴留
C.血容量扩张
D.呼吸性酸中毒
E.急性肺损伤
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137、单项选择题 下列对一氧化碳中毒患者的护理措施不正确的是()。
A.定时监测生命体征和意识状态
B.鼻导管给予高浓度吸氧
C.高热者给予物理降温
D.昏迷患者注意保持呼吸道通畅
E.昏迷的患者清醒后停止给氧,以防氧中毒
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138、单项选择题 吗啡中毒时,特效治疗药物是()。
A.呋塞米
B.尼可刹米
C.20%甘露醇
D.纳洛酮
E.醒脑静
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139、单项选择题 急性中毒患者的处理原则,不正确的是()。
A.应用特殊解毒药
B.对症治疗
C.针对病因的治疗
D.清除尚未吸收的毒物
E.促进已吸收的毒物排泄
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140、单项选择题 患儿,男,4岁,进食果冻时突然呛咳,呼吸困难,面色发绀,神志不清,护士应采取的措施是()。
A.人工呼吸
B.用吸痰器清理呼吸道
C.将患儿平卧,头偏向一侧
D.做好协助气管取异物的准备
E.吸氧
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141、单项选择题 患者,女,15岁,地震中左下肢被倒塌物压住,震后9小时救出。诉口渴,尿少,呈茶褐色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。
以下处理措施中哪项是错误的()。
A.患肢切开减压
B.清除坏死组织
C.热敷按摩患肢
D.应用利尿剂
E.必要时行透析治疗
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142、单项选择题 女性38岁,右侧Colles骨折闭合复位后石膏绷带固定,第1周内应鼓励其进行的患肢活动是()。
A.写字
B.握拳
C.屈肘
D.梳头
E.炒菜
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143、单项选择题 护士为一氧化碳中毒的患者采取氧疗,选择的最佳方法是()。
A.持续高流量给氧
B.间歇低流量给氧
C.高压氧治疗
D.间断高流量给氧
E.经20%~30%乙醇湿化后给氧
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144、单项选择题 患者,男,32岁,夜间煤气漏关,晨起感到头晕、头痛、视物模糊而摔倒,被他人送至医院。查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性,护士首要采取的措施是()。
A.纠正缺氧
B.静脉输液
C.观察生命体征
D.注意保暖
E.加强营养
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145、单项选择题 男性,47岁,从高处坠落后导致腹部闭合性损伤,疑有小肠破裂,在病情观察期间提示患者病情恶化需要手术的情况是()。
A.肠道出血停止
B.全身情况无恶化趋势
C.腹痛和腹膜刺激征进行性加重
D.肠鸣音正常,无减弱或消失
E.经积极抗休克治疗情况好转
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146、单项选择题 淡水淹溺者,血液检查中可能增高的指标是()。
A.磷
B.钾
C.钙
D.血红蛋白
E.钠
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147、单项选择题 患者,女,15岁,地震中左下肢被倒塌物压住,震后9小时救出。诉口渴,尿少,呈茶褐色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。
该患者考虑有()。
A.左下肢挫伤
B.左下肢挤压伤
C.左下肢血栓形成
D.左下肢骨折
E.创伤性休克
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148、单项选择题 患者,女,40岁。在田间劳作时小腿被毒蛇咬伤,局部留下一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。
为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周封闭的是()。
A.淀粉酶
B.脂肪酶
C.地塞米松
D.胰蛋白酶
E.糜蛋白酶
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149、单项选择题 患者,男性,43岁,小腿石膏绷带包扎2小时后,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏动减弱,护士应立即采取的措施是()。
A.注意保暖
B.抬高患肢
C.给予活血化瘀药物
D.做下肢被动活动
E.适当松解石膏绷带
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150、单项选择题 足外伤后13小时,伤口污染,处理时应注意()。
A.清创后一期缝合
B.只清创不缝合
C.伤口湿敷
D.单纯清洗伤口
E.单纯换药
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151、单项选择题 烧伤低血容量性休克常发生在伤后()。
A.8小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.48小时以内
E.72小时以内
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152、单项选择题 有机磷中毒后出现的症状,不属于毒蕈碱样症状的是()。
A.头晕、头痛
B.恶心、呕吐
C.瞳孔缩小
D.全身肌肉抽搐
E.肺水肿
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153、单项选择题 患者,男,32岁,炎热夏天,在农田连续劳作4小时,大量饮水后出现大汗、头晕、胸闷、腓肠肌疼痛反复发作,应考虑()。
A.热衰竭
B.热痉挛
C.热射病
D.日射病
E.热辐射
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154、单项选择题 男性,左手被刀割伤1h,创缘整齐,出血量较多,其受伤类型为()。
A.裂伤
B.切割伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤
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155、单项选择题 患儿,女性,4岁,进食花生米后呛咳1小时,哭闹时可闻及吸气性喉鸣,胸骨上窝、肋间隙及锁骨上窝出现凹陷。
首选的检查方法是()。
A.胸透或胸部正侧位片
B.CT
C.气管镜检查
D.纤维喉镜检查
E.PET
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156、单项选择题 关于烟碱样作用的中毒表现,应除外()。
A.瘫痪
B.心跳加快
C.瞳孔缩小
D.呼吸肌麻痹
E.肌纤维颤动
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157、单项选择题 患者,女性,26岁,烧伤后4周。此时患者的烧伤临床分期是()。
A.急性体液渗出期
B.休克期
C.感染期
D.修复期
E.肉芽增生期
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158、单项选择题 女性,34岁,上腹部外伤后2h,面色苍白,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,意识清醒,全腹腹膜刺激征(+),考虑为实质脏器破裂,有确诊意义的检查结果是()。
A.血常规示红细胞下降
B.血常规示白细胞升高
C.腹腔穿刺抽出不凝血
D.腹腔穿刺抽出混浊液体
E.X线示膈下游离气体
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159、单项选择题 患者,男性,36岁,3小时前突发车祸,上腹部被重物挤压,剑突下疼痛,呕血性液体约100ml。护士查体可能出现的体征是()。
A.腹壁青紫
B.肝区叩痛
C.腹肌紧张
D.振水音
E.移动性浊音
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160、单项选择题 下列哪项是骨折早期并发症()。
A.血管神经损伤
B.关节僵硬
C.创伤性关节炎
D.缺血性肌挛缩
E.延迟愈合
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161、单项选择题 大面积烧伤患者抗休克治疗常用的是()。
A.平衡盐溶液
B.碳酸氢钠等渗盐水
C.中分子右旋糖酐
D.低分子右旋糖酐
E.血浆
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162、单项选择题 中暑痉挛时最常见的肌肉痉挛部位是()。
A.肱三头肌
B.肱二头肌
C.股四头肌
D.腹直肌
E.腓肠肌
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163、单项选择题 患儿,女,3岁,玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青,急诊入院。查体:听诊可闻及似金属的“拍击音”,急拍胸片未见异物。
护士为该患儿家长进行健康指导,下列哪项不正确()。
A.养成良好的进食习惯
B.教育儿童不要口含物品玩耍
C.婴幼儿应避免进食果冻类食品
D.进食时家长不对孩子责备或打骂
E.2岁以上小儿便可以进食带核类食品
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164、单项选择题 患者,男,46岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。
以下哪项不属于该疾病的常见并发症()。
A.窒息
B.骨折
C.呼吸道感染
D.尿潴留
E.关节僵硬
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165、单项选择题 患者,男,7岁。1小时前从1m高台上跌下,左手掌撑地。检查见左上肢呈半伸直位,肘部肿胀、疼痛,急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。
患肢屈肘位石膏托固定第1天。患儿诉左手疼痛,见手指苍白发凉。现应采取的主要措施是()。
A.给予安慰和关怀
B.给予止痛剂
C.抬高患肢,活动手指
D.减小左肘屈曲度,另行固定
E.立即手术
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166、单项选择题 患者,女,22岁。行颅骨牵引术,其对抗牵引的设置是()。
A.用衣物压住牵引绳
B.加大牵引重量
C.加用骨盆牵引带对抗
D.抬高床头30cm
E.抬高床尾30cm
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167、单项选择题 破伤风的潜伏期平均为()。
A.24小时
B.3~5日
C.6~12日
D.10~14日
E.15~21日
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168、单项选择题 长效巴比妥类药物中毒排泄的主要途径为()。
A.肝
B.肠道
C.呼吸道
D.胆管
E.肾
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169、单项选择题 患者,女,69岁,在烈日下户外活动2小时,回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力,便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红,呼之能醒,但反应迟钝,即送医院。体检:体温41℃(肛温),脉率122次/分,呼吸28次/分,血压130/80mmHg,意识模糊,查体不合作,颜面潮红,瞳孔稍大,对光反应迟钝,全身皮肤干燥无汗,颈软,两肺呼吸音粗;心率122次/分,律齐,无病理性杂音,神经系统检查各项反射存在,但减弱。辅助检查:血、尿、粪常规无异常,血糖5.4mmol/L。
该患者中暑类型为()。
A.先兆中暑
B.热痉挛
C.热射病
D.热衰竭
E.日射病
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170、单项选择题 患者,男,32岁,因工作不顺,口服了有机磷农药。入院查体:昏迷,瞳孔缩小,面肌颤动,呼气有大蒜味,抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。
患者清醒后又出现心慌、胸闷、乏力、气促、食欲减退、唾液分泌明显增多等,护士观察到此类现象时考虑是()。
A.阿托品化
B.阿托品中毒
C.呼吸衰竭
D.中间综合征
E.心功能不全
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171、单项选择题 建筑工人,施工中被建筑材料砸伤,其现场急救方法错误的是()。
A.若出现休克首要措施是立即送医院抢救
B.迅速将伤员移出现场
C.做简要的全身检查
D.严密观察生命体征
E.注意观察有无神志、瞳孔变化
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172、单项选择题 患者,女性,35岁,因赤脚在田间劳动时踩到了铁锈钉,当时没有在意未及时彻底清创并注射破伤风抗毒素,3天后出现张口困难,面肌痉挛,入院后采取的护理措施不正确的是()。
A.室内备好急救物品和药品
B.保持病室安静,限制探视,避免声光刺激
C.将患者安置到隔离室
D.病情严重时少食多餐
E.治疗护理措施尽可能集中,尽量减少对病人的刺激
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173、单项选择题 患者,男,63岁,在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难,随后全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而出现昏迷,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。
护士对该患者的处理不妥的是()。
A.立即脱去患者的外衣
B.反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙
C.立即用清水反复洗胃
D.持续鼻导管给氧
E.根据医嘱给予阿托品和氯解磷定
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174、单项选择题 女性,25岁,因被车撞伤,烦躁不安,脉快,收缩压正常、脉压小,面色苍白,出冷汗,考虑是()。
A.疼痛引起
B.休克早期
C.休克期
D.休克晚期
E.精神紧张引起
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175、单项选择题 最易引起股骨头坏死的骨折是()。
A.股骨上段骨折
B.股骨头下骨折
C.股骨中段骨折
D.股骨颈基底骨折
E.股骨开放性骨折
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176、单项选择题 患者,男,32岁,因工作不顺,口服了有机磷农药。入院查体:昏迷,瞳孔缩小,面肌颤动,呼气有大蒜味,抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。
有机磷中毒最常用的药物为阿托品,护士需观察是否达到阿托品化,其表现正确的是()。
A.瞳孔缩小
B.皮肤湿冷
C.颜面苍白
D.心率增快
E.烦躁不安
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177、单项选择题 患者,女性,24岁,7月份,腹泻2天来诊。患者因食用3天前的剩饭,于1小时后出现发热,体温38.9℃,腹部阵发性绞痛,呕吐,开始为食物,继而呕胆汁、胃液。腹泻每日20余次,为黄色稀水便或黏液便。判断该患者食物中毒的病原菌最可能是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.肉毒杆菌
D.产气荚膜杆菌
E.沙门菌
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178、单项选择题 患者,女性,高三学生。在春游中不慎被毒蛇咬伤,伤口红肿、疼痛。
现场的同学为患者进行处理,其方法不正确的是()。
A.用裤带在伤口近心端缚扎阻断血行
B.用白酒消毒水果刀挑开创口
C.向肢体远端方向挤压伤口
D.伤肢制动后放低
E.扶患者快速走回家
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179、单项选择题 一氧化碳中毒后出现频繁抽搐者首选药物是()。
A.脱水剂
B.利尿剂
C.冬眠药
D.地西泮
E.三磷腺苷
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180、单项选择题 女性,37岁,车祸后发生多根多处肋骨骨折。患者诉憋气,局部疼痛剧烈,不敢用力呼吸和咳嗽,体检示胸壁软化区吸气时内陷,呼气时外凸。入院后给予胸壁包扎固定,其最主要的目的是为了()。
A.止痛
B.消除反常呼吸
C.有利于咳嗽
D.有利于患者活动
E.消除纵隔摆动
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181、单项选择题 患者,男,左胸部损伤,胸痛,大汗淋漓,极度呼吸困难,X线检查右前胸部第4~7肋多处骨折,无血胸、气胸。急救措施应首选()。
A.立即吸氧
B.穿刺排气减压
C.立即手术探查
D.快速输液
E.抗感染
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182、单项选择题 在应用阿托品治疗有机磷农药中毒患者时,一旦发生何种症状提示发生阿托品中毒,应立即停用阿托品()。
A.肺部湿啰音消失
B.颜面潮红
C.口干
D.心率加快
E.尿潴留
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183、单项选择题 患者,女性,47岁,大面积烧伤后7小时,给予静脉补液3000ml。判断补液是否足够的简便、可靠指标是()。
A.脉压
B.血压
C.心率
D.尿量
E.神志
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184、单项选择题 患者,女性,41岁,外伤后破伤风。护士巡视病房时,发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取的措施是()。
A.立即做人工呼吸
B.立即给氧气吸入
C.通知医生,镇静止痉
D.注射破伤风抗毒素
E.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
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185、单项选择题 女性,8岁,跌倒后造成右侧肱骨髁上骨折,闭合复位后行小夹板固定,对其家长的健康教育内容中不妥的是()。
A.抬高右上肢
B.3天后复诊
C.固定后即开始右手握拳练习
D.若患儿因疼痛等原因哭闹应及时就诊
E.绑带以不能上下移动为宜
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186、单项选择题 热射病的典型表现是()。
A.高热、无汗、意识障碍
B.高热、多汗、意识障碍
C.高热、多汗、循环衰竭
D.高热、无汗、呼吸衰竭
E.高热、眩晕、肌肉痉挛
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187、单项选择题 腹部损伤伴有少量肠管脱出时,首选的急救措施是()。
A.迅速将肠管还纳腹腔
B.用消毒纱布覆盖并包扎
C.用凡士林纱布覆盖并包扎
D.用盐水纱布覆盖并包扎
E.用消毒或清洁器皿覆盖并包扎
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188、单项选择题 患者,男,32岁,不慎跌入池塘后,由于水、泥沙、杂草等堵塞呼吸道,造成窒息、心搏骤停。
将该患者救离出水后,采取的首要措施是()。
A.给予保暖
B.倒水处理
C.心肺复苏
D.预防脑水肿
E.纠正血容量
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189、单项选择题 抢救伤员时应当首先处理()。
A.休克
B.止血
C.窒息
D.骨折
E.颅脑损伤
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190、单项选择题 患者,女,25岁,不慎被浓硫酸烧伤颜面部,最佳的紧急处理措施是()。
A.立即拔打110
B.立即前往医院就诊
C.立即冰敷伤处
D.立即取碱性液体冲洗伤处
E.立即取大量清水冲洗伤处
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191、单项选择题 最易发生骨折的肋骨是()。
A.第1~3肋
B.第4~5肋
C.第4~7肋
D.第7~10肋
E.第11~12肋
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192、单项选择题 男性,27岁,不慎从高处坠落,造成骨盆环3处骨折,伴多个脏器损伤,入院后出现烦躁、面色苍白、脉搏加快、少尿等表现。
术前对其病情监测中最重要的是观察()。
A.勃起功能
B.排尿功能
C.排便功能
D.血压、脉搏和神志
E.下肢运动、感觉和反射
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193、单项选择题 患者,女,24岁,因一氧化碳中毒1天后入院。查体:深昏迷,面色苍白,四肢湿冷,尿少,血COHb55%,诊断为急性一氧化碳中毒。你认为最妥当的用氧原则是()。
A.高压氧治疗
B.高流量间断吸氧
C.低流量间断吸氧
D.高流量持续吸氧
E.低流量持续吸氧
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194、单项选择题 6个月婴儿捏着鼻子灌药时突然呛咳,继而出现面色发绀,呼吸停止,应首先()。
A.口对口人工呼吸
B.胸外心脏按压
C.清除口腔药水及分泌物
D.轻拍患儿背部
E.立即给予呼吸兴奋药
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195、单项选择题 农民,居住于南方山区,田间务农时被银环蛇咬伤右小腿处,被咬皮肤处有一对大而深的牙痕,局部肢体肿胀,伤口周围有大片瘀斑,患者感觉头晕、恶心、口周感觉异常、肢体麻木。
该毒蛇分泌的毒素属于()。
A.神经毒素
B.血液毒素
C.混合毒素
D.肌肉毒素
E.骨骼毒素
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196、单项选择题 患者,男,58岁。外伤致股骨干粉碎性骨折,入院后4小时患者出现咳嗽,呼吸困难,并进行性加重,动脉血氧饱和度87%,护士为该患者评估病情,该患者可能是发生了下述哪一并发症()。
A.血管损伤
B.感染
C.骨筋膜室综合征
D.休克
E.脂肪栓塞综合征
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197、单项选择题 关于骨折患者固定的叙述正确的是()。
A.皮牵引力量较大
B.骨牵引时间持续较短
C.切开复位内固定复位准确,但不牢固
D.小夹板固定牢固,不易移位
E.石膏绷带能够按照需要塑形
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198、单项选择题 患者,女性,34岁,从马背上跌下后被马踩踏,出现腹痛、面色苍白、出冷汗;体温37.5℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg。
若对该患者行扩充血容量治疗时,首先应输入()。
A.5%葡萄糖溶液
B.平衡盐溶液
C.生理盐水
D.10%葡萄糖溶液
E.全血
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199、单项选择题 小夹板固定适用于()。
A.前臂骨折
B.胸骨骨折
C.脊柱骨折
D.多发骨折
E.股骨转子间骨折
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200、单项选择题 烧伤患者的室外内温度是()。
A.26~28℃
B.28~30℃
C.30~32℃
D.24~26℃
E.22~24℃
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201、单项选择题 一儿童头部不慎被玻璃割破,出血多,压迫止血后8h来医院急诊就诊,伤口长2cm,边缘整齐,处理方法应为()。
A.冲洗、消毒后缝合
B.清创后一期缝合
C.清创后延期缝合
D.清创后不予缝合
E.按感染伤口处理
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202、单项选择题 男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。
下列对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是()。
A.腹膜刺激征
B.肠鸣音消失
C.腹腔穿刺抽出混浊液体
D.白细胞计数增高
E.感染中毒症状
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203、单项选择题 患者,女性,43岁,右小腿不慎被毒蛇咬伤。现场急救时,伤肢用冷水浸泡,采用的水温应是()。
A.<1℃
B.0~3℃
C.4~7℃
D.0~4℃
E.1~4℃
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204、单项选择题 一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是()。
A.持续高流量给氧
B.持续低流量给氧
C.50%酒精湿化后给氧
D.高压氧治疗
E.间歇高流量给氧
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205、单项选择题 男性,40岁,颅中窝骨折伴脑脊液耳漏。该患者的处理措施中正确的是()。
A.卧床休息,头低位
B.使用脱水剂减少脑脊液外漏
C.给予镇静止痛药
D.用棉球堵塞外耳道以减少脑脊液外漏
E.用生理盐水棉球清洁外耳道
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206、单项选择题 老年女性右侧Colles骨折后石膏管型固定,正确的处理措施是()。
A.右臂平放
B.完全停止右手臂活动
C.石膏被食物污染后,应在清水下冲洗
D.搬动石膏未干患肢时用手掌轻轻托扶
E.石膏内右手臂疼痛时可往里填塞棉花
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207、单项选择题 气管与支气管异物是耳鼻喉科常见的重症急诊之一,好发的年龄是()。
A.5岁以下
B.6岁以下
C.7岁以下
D.8岁以下
E.9岁以下
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208、单项选择题 下列情况中,与破伤风发病相关性最小的是()。
A.不洁分娩
B.伤口污染严重
C.伤口窄而深,局部缺氧
D.伤口有大量坏死组织
E.伤口浅而阔,坏死组织少
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209、单项选择题 男性,34岁,下雪天滑倒造成左肱骨干骨折,闭合复位后予石膏固定,预防其左臂发生失用性骨质疏松的相关措施是()。
A.左臂肌肉舒缩活动
B.热敷左臂未固定部位
C.石膏固定不能过紧
D.固定左臂于舒适体位
E.注意左手臂保暖
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210、单项选择题 处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取()。
A.催吐
B.洗胃
C.导泻
D.利尿
E.药物解毒
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211、单项选择题 对口服有机磷农药中毒者进行抢救,最重要的是()。
A.洗胃是否彻底
B.观察患者症状缓解情况
C.休克是否纠正
D.解磷定剂量大小
E.达阿托品化时间
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212、单项选择题 男性,27岁,不慎从高处坠落,造成骨盆环3处骨折,伴多个脏器损伤,入院后出现烦躁、面色苍白、脉搏加快、少尿等表现。
此时应首先处理的问题是()。
A.休克
B.尿道断裂
C.膀胱破裂
D.直肠破裂
E.腹膜后血肿
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213、单项选择题 对于开放性损伤的治疗中,最基本的方法是()。
A.局部制动
B.清创
C.输血
D.全身使用抗生素
E.静脉补液
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214、单项选择题 患者,男,37岁,2日前不慎从高处坠下后发生多根多处肋骨骨折,立即进行手术,下列哪项不是术后促进患者排痰的方法()。
A.鼓励患者咳嗽、咳痰
B.痰液黏稠者给予雾化吸入
C.指导患者深呼吸和有效地咳嗽、咳痰
D.刺激气管诱发咳嗽、排痰
E.用面罩法使患者充分吸氧
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215、单项选择题 女性,25岁,不慎从2楼坠落,腹部有局限性疼痛和压痛,脉搏84次/分,血压110/75mmHg,意识清醒,考虑腹部闭合性损伤,给予非手术治疗,在此期间护士最重要的护理措施是()。
A.卧床休息
B.补充营养及水分
C.消除患者紧张情绪
D.密切观察病情变化
E.应用抗生素预防感染
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216、单项选择题 患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。
对于该患儿的现场处理不正确的是()。
A.迅速脱离热源
B.局部创面涂抹甲紫
C.用自来水大量冲洗双下肢
D.大量补液
E.迅速送往医院
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217、单项选择题 患者,女性,61岁,左肘部摔伤2天。体检:左肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。
最容易出现的并发症是()。
A.创伤性关节炎
B.尺神经损伤
C.损伤性骨化
D.骨筋膜室综合征
E.桡动脉损伤
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218、单项选择题 患者,男,32岁,以一氧化碳中毒为诊断入院,神志呈浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤、黏膜呈樱桃红色,护士应给患者吸氧,氧流量是()。
A.8~10L/min
B.6~8L/min
C.4~6L/min
D.2~4L/min
E.1~2L/min
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219、单项选择题 休克代偿期的临床表现是()。
A.血压稍降低,脉搏快,脉压正常
B.血压稍升高,脉搏快,脉压增大
C.血压无变化,脉搏快,脉压无变化
D.血压稍升高,脉搏快,脉压缩小
E.血压稍降低,脉搏快,脉压缩小
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220、单项选择题 女性,65岁,因外展型股骨颈骨折行皮牵引,应采取的体位是()。
A.30。外展中立位
B.30°内收中立位
C.30°外展外旋位
D.30°内收内旋位
E.双腿并拢中立位
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221、单项选择题 患者,男性,31岁,右上肢烫伤,创面疼痛剧烈就诊。查体:右前臂掌侧面密布大小不等的水疱,张力大,少数破裂后基底部潮红。护士判断该患者的烧伤深度是()。
A.一度
B.浅二度
C.深二度
D.混合三度和浅二度
E.混合深二度和浅二度
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222、单项选择题 热痉挛患者需要补充的物质是()。
A.含糖饮料
B.水
C.维生素
D.盐
E.糖
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223、单项选择题 患者,男性,28岁。自取木炭在屋内点燃取暖时,发生昏迷,急诊入院。诊断为急性一氧化碳中毒。护士向患者朋友解释其发病机制是()。
A.脑细胞中毒
B.呼吸中枢受抑制
C.血红蛋白不能携氧
D.血氧含量下降
E.大脑受抑制
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224、单项选择题 可引起病理性骨折的情况是()。
A.高空坠落
B.暴力打击
C.破伤风抽搐发作
D.骨肿瘤
E.长途行军
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225、单项选择题 患者,男,46岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。
下列护理措施哪项与控制痉挛无关()。
A.保持病室安静
B.护理措施要集中进行
C.按时使用镇静剂
D.鼻饲流质饮食
E.避免阳光照射
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226、单项选择题 患者,男,25岁,在车库修车时不慎引燃汽油,导致头面部及双手烧伤,入院检查时发现患者声音嘶哑、喘鸣,面部肿胀,鼻毛有烧焦痕迹。
该患者目前主要的危险是()。
A.感染
B.疼痛
C.窒息
D.DIC
E.休克
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227、单项选择题 患者男性,36岁,因在高温环境下持续工作10h,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是()。
A.清理呼吸道无效
B.体温过高
C.体液不足
D.有感染的危险
E.知识缺乏
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228、单项选择题 患者,男性,53岁。饮酒史25年,每天饮酒约250ml。近1个月双下肢远端感觉运动减退,手足麻木、烧灼感、无力,来院就诊。查体:跟腱反射消失。考虑该患者出现了酒精慢性中毒的()。
A.戒断综合征
B.Korsakoff综合征
C.周围神经麻痹
D.震颤谵妄反应
E.Wernicke脑病
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229、单项选择题 某患者外伤后,右侧第3肋1处开放性骨折,第4~7肋骨各有2处闭合性骨折,无气胸体征,其不会出现的病理生理改变是()。
A.反常呼吸运动
B.纵隔扑动
C.胸膜腔负压消失
D.回心血量下降
E.缺氧、二氧化碳潴留
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230、单项选择题 当乙醇中毒患者出现烦躁不安、过度兴奋时,应选用的镇静药物是()。
A.水合氯醛
B.吗啡
C.苯二氮?类
D.苯巴比妥类
E.小剂量地西泮
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231、单项选择题 患者,女性,17岁,打球时不慎骨折。入院后焦虑、哭泣,应采取的护理措施是()。
A.请家属协助劝说
B.给予镇静药
C.让其倾诉,给予安慰
D.及时制止,耐心说服
E.协商医师,安排出院
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232、单项选择题 患者,男性,17岁,体重50kg,烧伤面积80%。护士为其计算的第一个24小时应补液体的总量是()。
A.3000ml
B.4500ml
C.5500ml
D.7000ml
E.8000ml
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233、单项选择题 出现肌肉阵发性痉挛的破伤风患者在护理过程中尤其应注意预防()。
A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.心脏损害
E.脱水、酸中毒
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234、单项选择题 男性,在林中被毒蛇咬伤,可以使用的解毒药不包括()。
A.如意金黄散
B.抗蛇毒血清
C.蛇药
D.半边莲
E.七叶一枝花
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235、单项选择题 患者,21岁,因失恋而服毒自杀,家属在卧室发现患者时,其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状。由急诊入院治疗,体格检查发现呼吸有浓烈蒜味,瞳孔缩小。最可能的诊断是()。
A.煤气中毒
B.有机磷酸酯类中毒
C.安定类药物过量中毒
D.亚硝酸盐中毒
E.CO中毒
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236、单项选择题 患者,男,32岁,在生产有机磷农药的厂房工作,因违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。
有机磷农药中毒诊断的主要指标是()。
A.瞳孔缩小
B.呼气有大蒜味
C.意识障碍
D.支气管痉挛
E.全血胆碱酯酶测定
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237、单项选择题 患者,女性,23岁,在游玩中不慎落水,被路人救起,神志不清。
在现场进行心肺复苏时,人工呼吸与心脏按压的比应为()。
A.1:4~5
B.1:15
C.2:15
D.2:30
E.1~2:30
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238、单项选择题 女性,22岁,小腿骨折行石膏绷带包扎后1h,出现足部轻度肿胀、脚趾疼痛,皮温略降低,足背动脉搏动减弱。
此时正确的处理措施是()。
A.按摩患肢
B.热敷患肢
C.局部理疗
D.尽量抬高患肢
E.进行切开减压手术准备
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239、单项选择题 实质性脏器破裂时,腹腔内积血不凝的主要原因是()。
A.血液被腹膜渗液稀释
B.凝血因子生成障碍
C.血小板数量降低
D.出血速度快
E.腹膜的脱纤维作用
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240、单项选择题 患者,男,28岁,以腹部闭合性损伤收住入院,腹腔穿刺抽出不凝血液,则提示()。
A.实质性脏器损伤
B.穿刺针误刺血肿
C.空腔脏器损伤
D.穿刺针误刺血管
E.应重新穿刺
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241、单项选择题 患者,男,35岁,因颅前窝骨折伴脑脊液漏入院,为促进漏口愈合护士应协助其取何体位()。
A.平卧位
B.头低脚高位
C.半卧位
D.侧卧位
E.去枕平卧
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242、单项选择题 以下功能锻炼方法中,哪项不属于主动运动()。
A.他人扶托进行的患肢活动
B.健肢适当协助下的患肢活动
C.患病下肢的“踢腿运动”
D.患病上肢的“爬墙运动”
E.患臂自行洗脸与梳头
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243、单项选择题 男性,24岁,肱骨干骨折合并桡神经损伤,其受伤早期最可能发生()。
A.肺脂肪栓塞
B.垂腕畸形
C.关节僵硬
D.骨化性肌炎
E.骨筋膜室综合征
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244、单项选择题 患者,女性,23岁,在游玩中不慎落水,被路人救起,神志不清。
患者经初步抢救后收入院治疗,首选的给氧方式是()。
A.高压氧舱
B.鼻导管吸氧
C.普通面罩吸氧
D.文丘里面罩吸氧
E.酒精湿化给氧
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245、单项选择题 毒蛇咬伤后的急救措施不包括()。
A.及早绑扎伤肢
B.伤肢休息
C.局部清创排毒
D.尽快应用抗生素
E.尽快应用蛇药
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246、单项选择题 患儿6岁,跌倒后大哭不止,右侧上肢不肯活动,对确定其是否骨折最有价值的临床表现是()。
A.手臂功能障碍
B.肘部剧烈疼痛
C.上臂成角畸形
D.受伤时手掌撑地
E.肘部肿胀明显
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247、单项选择题 胆碱酯酶复能剂用于治疗急性有机磷农药中毒患者时,应遵循的是()。
A.不与阿托品合用
B.应该尽早使用
C.少量使用
D.不能反复使用
E.只用于中度以上中毒
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248、单项选择题 患者,男性,23岁,野外露营时不慎被毒蛇咬伤,现场急救除外()。
A.切勿奔跑
B.用口吮吸伤口
C.安静休息
D.用止血带或就地取材加以缚扎
E.抬高伤肢
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249、单项选择题 为热射病患者物理降温时,可暂停降温的标准是()。
A.腋温35℃
B.腋温36℃
C.口温37℃
D.肛温38℃
E.肛温39℃
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250、单项选择题 患者,女,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,查体:体温36℃,BP:80/50mmHg,四肢厥冷、腱反射消失、心电图工。房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。
护士观察并发症时,下列哪项并发症最不常见()。
A.肺水肿
B.心律失常
C.上消化道出血
D.中毒性肝炎
E.肾功能衰竭
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251、单项选择题 老年男性,1h前被毒蛇咬伤,伤口经过简单处理被送往医院,目前最重要的处理措施是()。
A.鼓励患者多饮水
B.注射抗蛇毒血清
C.应用抗生素
D.注射破伤风抗毒素
E.静脉补液
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252、单项选择题 男性,33岁,车祸造成左股骨开放性骨折,接诊时应特别关注其是否发生了()。
A.腓总神经损伤
B.伤口感染
C.失血性休克
D.损伤性骨化
E.缺血性骨坏死
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253、单项选择题 哪一种卷轴带包扎适用于肩、肘、膝、踝关节的包扎()。
A.蛇形
B.螺旋形
C.8字形
D.螺旋反折形
E.回返形
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254、单项选择题 患者,男,35岁,2小时前不慎从高处坠下后发生多根多处肋骨骨折并导致呼吸衰竭,其主要原因是()。
A.剧痛不敢呼吸
B.肺不张
C.纵隔摆动
D.继发肺部感染
E.反常呼吸运动
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255、单项选择题 患者,男,32岁,在同事聚会上与人拼酒,出现呼吸慢而有鼾音,心率150次/分,血压75/50mmHg,查血乙醇为90mmol/L,患者酒精中毒是()。
A.兴奋期
B.嗜睡期
C.共济失调期
D.昏迷期
E.戒断综合征
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256、单项选择题 患者,女,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,查体:体温36℃,BP:80/50mmHg,四肢厥冷、腱反射消失、心电图工。房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。
对该患者,考虑最可能的疾病诊断是什么()。
A.急性CO中毒
B.急性有机磷农药中毒
C.急性巴比妥类中毒
D.糖尿病酸中毒
E.急性亚硝酸盐中毒
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257、单项选择题 患者,男性,45岁。在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓。测:体温37.5℃,血压86/50mmHg。采取的护理措施可除外()。
A.立即移至阴凉通风处
B.建立静脉通路,补液
C.给予清凉饮料
D.取平卧位
E.头部置冰帽,四肢冰水敷擦
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258、单项选择题 女性,65岁,车祸后左侧胸部第4~6肋骨多处开放性或闭合性骨折,有反常呼吸,局部疼痛和肿胀明显,所幸未发生气胸,目前生命体征平稳。
此时首先应采取的处理措施是()。
A.止痛
B.剖胸探查
C.彻底清创
D.固定胸壁
E.封闭胸壁伤口
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259、单项选择题 患者,男,19岁,斗殴后右上臂骨折,行持续尺骨鹰嘴骨牵引。以下护理措施哪项不妥()。
A.设置对抗牵引
B.牵引针眼每天75%酒精消毒
C.牵引钢针两端插橡皮塞
D.避免牵引钢针左右移动
E.告知患者应避免早期进行功能锻炼
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260、单项选择题 对有机磷农药中毒具有诊断价值的检查是()。
A.尿中有机磷代谢产物
B.碱性磷酸酶测定
C.氧合血红蛋白测定
D.胆碱酯酶活力测定
E.血、胃内容物有机磷测定
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261、单项选择题 患者,男,20岁,“破伤风”,抽搐频繁,引起左肘关节脱位,呼吸道分泌物较多,有窒息可能,以下对该患者的处理措施应首选()。
A.气管插管
B.复位左肘关节
C.静脉滴注破伤风抗毒素
D.鼻饲流质
E.输液,应用青霉素
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262、单项选择题 患者,男,7岁,外伤后左股骨干骨折,行股骨髁上骨牵引,在护理过程中,如牵引过度可导致以下何种后果()。
A.肌肉萎缩
B.骨愈合障碍
C.肢体畸形
D.剧烈疼痛
E.骨质脱钙
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263、单项选择题 男性,45岁,左手被砸伤2h,左手肿胀,皮肤青紫,压痛明显,X线检查未见骨折,其受伤类型为()。
A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤
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264、单项选择题 颅前窝骨折最易损伤的神经是()。
A.嗅神经
B.展神经
C.听神经
D.面神经
E.滑车神经
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265、单项选择题 患者,男,28岁,从三楼坠下后12小时,神志不清,无脉搏,无血压,无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮下瘀斑,并有呕血、便血,心跳和呼吸微弱。
该患者处于()。
A.休克早期
B.休克期
C.休克晚期
D.濒死期
E.系统功能衰竭期
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266、单项选择题 男性,42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,并有阵发性痉挛,诊断为破伤风。
治疗此患者应采用的抗生素是()。
A.青霉素
B.甲硝唑
C.红霉素
D.四环素
E.磺胺药
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267、单项选择题 患者,男,32岁,以中度一氧化碳中毒为诊断入院,神志呈浅昏迷状态,面色潮红,皮肤汗多,脉搏130次/分,医生要求检查血液碳氧血红蛋白,护士采血的时间是()。
A.有空的时候
B.早期及时
C.6小时后
D.12小时后
E.入院后第二日早晨
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268、单项选择题 骨折患者最常用的检查项目是()。
A.尿常规检查
B.X线片
C.PET检查
D.B超
E.磁共振
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269、单项选择题 患者,女性,31岁,车祸导致开放性骨折、大出血,送急诊救治。测血压71/49mmHg。医生未到之前,护士首先应()。
A.观察患者的生命体征变化
B.询问受伤经过
C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道
D.给予镇痛药
E.请患者家属在抢救室外等候
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270、单项选择题 男性,骨折后上臂出血不止,使用止血带止血时放松止血带间隔时间是()。
A.15min
B.20min
C.30min
D.40min
E.60min
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271、单项选择题 患者,男,32岁,在浴室洗澡时发生一氧化碳中毒,昏迷在浴室,家人将其送至医院时,神志呈深昏迷,呼吸困难,呼吸浅而快,面色苍白,休克。
进一步抢救的措施是()。
A.送高压氧治疗
B.推注地塞米松
C.输注甘露醇
D.注意保暖
E.低流量给氧
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272、单项选择题 患者,女性,35岁,平时体健。一日,家人回家后发现患者昏倒在浴室,面色呈樱桃红色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止。
患者最有可能是发生了()。
A.铅中毒
B.CO中毒
C.氰化物中毒
D.安眠药中毒
E.食物中毒
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273、单项选择题 能提示气管异物的症状,不包括()。
A.咳嗽、憋气、窒息
B.刺激性咳嗽
C.声音嘶哑
D.喉鸣音
E.两侧肺呼吸音不一致
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274、单项选择题 患者,男,45岁,因喷洒农药有机磷农药中毒被送至急诊。患者主诉胸闷、恶心、视力模糊。查体:瞳孔缩小、大汗、流涎,心率50次/分。此症状称为()。
A.阿托品中毒
B.阿托品化
C.中间型综合征
D.烟碱样症状
E.毒蕈碱样症状
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275、单项选择题 中毒的护理原则不包括()。
A.专人安慰患者家属
B.对症治疗
C.备好急救器材药品
D.对已经出现的危及生命的症状及时进行抢救
E.判断轻重缓急
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276、单项选择题 患者,女性,29岁,大面积烧伤7小时,转送途中输液1000ml。入院后监测CVP(中心静脉压)4cmH2O(0.39kPa),血压75/55mmHg,尿量22ml/小时,四肢厥冷,呼吸急促。该表现提示()。
A.血容量不足
B.肺栓塞
C.心功能不全
D.周围血管扩张
E.肾功能不全
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277、单项选择题 测得某患者CVP为14ccmH2O,血压75/55mmHg。此时应采取的措施是()。
A.补充液体
B.血管紧张药物
C.强心利尿
D.应用皮质激素
E.改善微循环
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278、单项选择题 骨折现场急救,不正确的是()。
A.止血带或压迫止血
B.开放性骨折应现场复位
C.若有呼吸困难及窒息时,就地抢救
D.就地取材,固定伤肢
E.平托法搬移脊柱骨折患者
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279、单项选择题 患者,男性,65岁,跌倒后髋部疼痛,不能站立。查体:左下肢短缩呈外旋畸形,髋部压痛,股骨大转子明显上移。
该骨折患者容易发生的晚期并发症是()。
A.关节僵硬
B.缺血性骨坏死
C.脂肪栓塞综合征
D.缺血性肌挛缩
E.急性骨萎缩
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280、单项选择题 患者,男,29岁,交通意外致胫腓骨干骨折,护士在早期应注意观察以下何种并发症()。
A.缺血性骨坏死
B.缺血性肌挛缩
C.骨筋膜室综合征
D.创伤性关节炎
E.愈合障碍
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281、多项选择题 自体输血的优点包括()
A.可减少发热反应
B.避免传染上疾病
C.节约血源
D.避免变态反应
E.避免空气栓塞反应
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282、单项选择题 患者,男,40岁,体重70kg,不慎被开水烫伤。烫伤部位包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,潮红,水肿,剧烈疼痛。
伤后48小时内的护理重点是()。
A.使用止痛剂
B.输液抗休克
C.注射破伤风抗毒素
D.静脉使用抗生素
E.清创
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283、单项选择题 患者,男性,45岁,下腹部被车撞伤6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。
护士为该患者采取的护理措施应除外()。
A.严密观察生命体征
B.为快速补液,可建立股静脉深静脉置管
C.应立即导尿,观察尿量
D.立即建立静脉通路
E.观察患者意识状态
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284、单项选择题 患者,女性,47岁,地震中致右大腿骨折。分诊护士接诊时首先应注意的并发症是()。
A.内脏损伤
B.脂肪栓塞
C.神经损伤
D.休克
E.挤压综合征
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285、单项选择题 患者,女性,34岁,从马背上跌下后被马踩踏,出现腹痛、面色苍白、出冷汗;体温37.5℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg。
入院后,医生疑其腹腔有实质性脏器损伤时,下列哪一项检查是首选()。
A.CT
B.诊断性腹腔灌洗
C.诊断性腹腔穿刺
D.B超
E.选择性腹腔动脉造影
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286、单项选择题 创伤性休克的急救,主要措施是()。
A.制止出血,补充血容量
B.及时手术
C.应用抗休克药物
D.尽快包扎伤口
E.立即送有条件医院治疗
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287、单项选择题 患者,女,43岁,行躯干石膏固定后3小时,诉腹部胀痛,伴恶心、呕吐。应考虑发生了()。
A.急性胃肠炎
B.石膏综合征
C.骨筋膜室综合征
D.急性胃扩张
E.肠梗阻
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288、单项选择题 患者,男性,25岁。车祸伤导致右胫骨骨折及左股骨开放性骨折,伤口大量出血。现场急救中应首先采取的措施是()。
A.吸氧、输液
B.加压包扎止血
C.骨折复位
D.镇静、止痛
E.骨折临时固定
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289、单项选择题 为了防止脑组织不可逆损伤,营救溺水时间最长应不超过()。
A.3min
B.4min
C.6min
D.8min
E.10min
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290、单项选择题 患者,女,9岁,全身大面积烧伤后24小时,此时护士应重点观察的指标是()。
A.心率
B.每小时尿量
C.呼吸频率
D.是否口渴
E.神志
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291、单项选择题 男性,不慎被生锈铁丝刺破手部皮肤,为了预防破伤风最可靠的方法是()。
A.注射破伤风抗毒素
B.尽早处理伤口
C.应用白蛋白
D.应用抗生素
E.注射破伤风类毒素
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292、单项选择题 患者,男,32岁,因急性一氧化碳中毒入院,神志浅昏迷,面色潮红,治疗1周后症状消失要求出院。护士做出院宣教时,指导患者及家属应注意意识的变化,主要考虑是()。
A.脑出血
B.脑梗死
C.肝性脑病
D.中毒后迟发性脑病
E.中间综合征
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293、单项选择题 关于成年人烧伤面积的描述,不正确的是()。
A.发、面、颈部各为3%
B.双上臂为7%
C.躯干、会阴为27%
D.双臀为6%
E.双前臂为6%
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294、单项选择题 患者,女,40岁。在田间劳作时小腿被毒蛇咬伤,局部留下一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。
为减慢毒素吸收,伤肢应()。
A.抬高
B.局部热敷
C.与心脏置于同一高度
D.局部按摩
E.制动并下垂
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295、单项选择题 患者,女,15岁,地震中左下肢被倒塌物压住,震后9小时救出。诉口渴,尿少,呈茶褐色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。
静脉输液宜首选()。
A.全血
B.血浆
C.代血浆
D.5%葡萄糖溶液
E.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
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296、单项选择题 一氧化碳中毒的主要诊断根据()。
A.现场有煤气味
B.现场环境分析
C.皮肤黏膜呈樱桃红色
D.血液碳氧血红蛋白浓度升高
E.血红蛋白含量测定
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297、单项选择题 损伤的炎症期约在伤后()。
A.1~2天
B.3~5天
C.10天左右
D.14天左右
E.6~7天
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298、单项选择题 患者,男,7岁。1小时前从1m高台上跌下,左手掌撑地。检查见左上肢呈半伸直位,肘部肿胀、疼痛,急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。
检查时,护士见患儿左手腕下垂、无力,应考虑伤及()。
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.正中神经
D.尺神经
E.桡神经
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299、单项选择题 破伤风最早累及的肌群是()。
A.咀嚼肌
B.呼吸肌
C.颈项肌
D.四肢肌肉
E.背部肌群
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300、单项选择题 患者,女性,52岁,近期因工作受挫而情绪低落。某日家属发现患者神志不清、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难。急诊体格检查发现呼吸有浓烈蒜味,双侧瞳孔缩小。最可能的诊断是()。
A.氯化物中毒
B.煤气中毒
C.安定类药物过量中毒
D.阿托品中毒
E.有机磷中毒
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