老年医学(医学高级):老年医学在线测试(考试必看)
2019-11-27 07:43:25 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列哪一项不符合1型糖尿病的临床特点()

A.血抗胰岛细胞抗体多为阳性
B.血浆胰岛素常明显降低
C.口服磺脲类药物通常有效
D.需要胰岛素治疗
E.容易发生酮症酸中毒


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2、单项选择题  下列哪一项是右心衰竭和肝硬化的主要鉴别点()

A.肝大
B.水肿
C.腹腔积液
D.黄疸
E.肝颈静脉回流征阳性,颈静脉怒张


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3、多项选择题  采用神经溶解技术治疗痉挛时,常用的注射部位为()

A.神经干
B.痛点
C.肌腹
D.肌腱
E.肌肉运动点


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4、单项选择题  下面的描述正确的是()

A.副交感神经节有椎旁和椎前之分
B.交感神经节多在器官旁或内
C.周围部分副交感比交感分布更为广泛
D.多数脏器都受交感和副交感双重支配
E.当交感或副交感兴奋时,对于一个器官所表现的效应是一致的


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5、多项选择题  下列哪些是骨矿密度测量法()

A.SPA
B.DPA
C.QCT
D.超声波
E.X线


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6、单项选择题  帕金森病临床表现中,“肢体伸屈肌张力均增高,被动运动时有铅管样阻力感”属于()

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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7、单项选择题  患者,男性,62岁。排尿不畅,夜尿增多2年,昨天与家人团聚喝烈性酒后,小便不能自解12小时,体检发现膀胱区明显隆起。 最可能的诊断是()

A.尿道结石
B.尿道口狭窄
C.包茎
D.前列腺增生
E.膀胱结石


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8、单项选择题  老年人中SAS发病率约为()

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%


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9、单项选择题  导尿时,每次放尿多少为宜()

A.200ml
B.250ml
C.300ml
D.350ml
E.400ml


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10、单项选择题  慢性肾小球肾炎的治疗正确的包括()

A.积极控制高血压
B.积极使用激素和免疫抑制剂
C.使用抗菌药物
D.使用止血药物
E.增加蛋白摄入量


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11、单项选择题  患者,男性,75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,近5年出现慢性心力衰竭的症状,2周前症状加重,心脏超声示射血分数(EF)35%,在其治疗中使用ACEI类药物。 ACEI最常见的副作用是()

A.体位性低血压
B.血管性水肿
C.咳嗽
D.高血钾
E.晕厥


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12、单项选择题  下列哪项不符合C7神经根损伤的特点()

A.肱二头肌反射消失
B.腕背伸肌肌力正常
C.中指感觉障碍
D.屈肘肌力正常
E.肱三头肌肌力下降


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13、单项选择题  对动脉粥样硬化早期病变的叙述,下述哪一项正确()

A.中膜平滑肌细胞迁入内膜形成泡沫细胞
B.钙化
C.纤维帽形成
D.平滑肌细胞产生胶原
E.以上都不是


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14、单项选择题  关于颈内动脉正确的是()

A.起自头臂干
B.营养脑和视器
C.经枕骨大孔入颅腔
D.颅外有分支
E.以上都不对


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15、多项选择题  我国的人口平均寿命是多少?()

A.1976年,全国人口平均寿命已达63岁
B.1991年,全国人口平均寿命已为69岁
C.1981年,全国人口平均寿命已达68岁
D.随着社会的进步,我国的人口平均寿命与解放前相比,几乎增长了1倍
E.1949年,全国人口平均寿命约35岁


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16、单项选择题  伤寒肉芽肿由何种细胞组成()

A.浆细胞
B.淋巴细胞
C.巨噬细胞
D.类上皮细胞
E.多核巨细胞


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17、单项选择题  冠状动脉起自()

A.冠状窦
B.升主动脉
C.主动脉弓
D.胸主动脉
E.肺动脉


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18、单项选择题  消化液的作用,不正确的是()

A.稀释食物
B.水解食物,使之便于吸收
C.保护消化道黏膜
D.保证消化酶的活性
E.所有消化液的成分及性质相同


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19、单项选择题  高血压3级,伴随靶器官损害疾病者属于()

A.轻度危险
B.中度危险
C.高度危险
D.极高度危险
E.高血压危象


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20、单项选择题  支配咀嚼肌的神经是()

A.面神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.舌咽神经
E.舌下神经


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21、单项选择题  关于右心房的描述不正确的是()

A.心腔中最靠右侧的部分
B.前部为腔静脉窦,后部为固有心房
C.下腔静脉口与右房室口之间有冠状窦口
D.固有心房的前上部呈锥体形盲囊突出称右心耳
E.右心房后内侧壁由房间隔组成


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22、单项选择题  以下关于慢性支气管炎的叙述哪项正确()

A.它是起源于支气管及其周围组织的慢性炎症
B.它是一种具有气流受限特征的肺部疾病
C.它是终末气道、肺泡和肺间质的炎症
D.它是近端支气管壁肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张的肺部疾病
E.它是一种伴有肺血管阻力增加,产生肺动脉高压的肺组织疾病


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23、单项选择题  肩关节脱位的特殊体征是()

A.肿胀
B.反常呼吸
C.Dugas征阳性
D.骨擦音
E.淤斑


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24、单项选择题  肺癌血道转移最常见于()

A.脑
B.骨
C.肝
D.肾上腺
E.甲状腺


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25、单项选择题  评定老年人智力的常用工具为()

A.简短精神状态量表
B.生活满意量表
C.智力量表
D.情感平衡量表
E.幸福度量表


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26、单项选择题  慢性疼痛三联征主要表现为()

A.疼痛、睡眠与情绪
B.疼痛、焦虑与抑郁
C.疼痛、睡眠与焦虑
D.疼痛、情绪与Tinel征
E.疼痛、异常感觉、Tinel征


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27、单项选择题  肺下界在腋中线处相交于()

A.第6肋
B.第6肋间
C.第8肋
D.第8肋间
E.第10肋


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28、单项选择题  COPD急性加重期患者出现低氧血症最可能的原因是()

A.肺部残气量严重减少
B.通气/血流比率失调
C.弥散功能障碍
D.动-静脉血分流
E.肺泡通气量降低


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29、单项选择题  冠心病的一级预防主要人群为()

A.冠心病高危人群
B.心绞痛患者
C.陈旧性心肌梗死患者
D.隐匿型冠心病患者
E.缺血性心肌病患者


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30、单项选择题  心肌梗死最多见的并发症是()

A.室壁瘤
B.心肌梗死后综合征
C.乳头肌功能失调或断裂
D.栓塞
E.心脏破裂


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31、单项选择题  下列免疫活动中,属于特异性免疫的是()

A.消化液将食物中的细菌杀死
B.抗体抵抗天花病毒
C.溶菌酶杀死细菌
D.白细胞吞食病菌
E.皮肤屏障作用


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32、单项选择题  老年性骨关节炎好发部位在()

A.负重关节
B.负重较少的关节
C.曾经患过病的关节
D.活动较少的关节
E.小关节


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33、单项选择题  老年性痴呆的确诊需()

A.脑MRI
B.脑CT
C.神经心理检查
D.基因检查
E.尸体解剖


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34、单项选择题  血液循环中,血栓随血流运行而发生相应血管阻塞的过程称为()

A.血栓形成
B.梗死
C.血栓运行
D.血栓栓塞
E.栓子


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35、多项选择题  下列哪些是臂丛神经分支支配的肌肉()

A.斜方肌
B.三角肌
C.膈肌
D.胸锁乳突肌
E.肱三头肌


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36、单项选择题  穿第6~1颈椎横突孔,经枕骨大孔入颅的结构是()

A.副神经
B.椎动脉
C.下腔静脉
D.胸背神经
E.肩胛背神经


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37、单项选择题  患者,男性,60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体:心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV,CK-MB52mmol/L,肌钙蛋白(-),冠状动脉造影未见明显异常。 该患者治疗时首选()

A.受体阻滞剂
B.阿司匹林
C.氯吡格雷
D.钙通道阻滞剂
E.吗啡


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38、单项选择题  关于老年心理特点的叙述错误的是()

A.随年龄的增长,心理功能或心理功能的某些方面出现老化和衰老
B.随着社会阅历的增加及社会角色的变化,心理功能适应和代偿
C.老年心理变化与生理功能无关
D.心理变化一般包括心理能力和心理特征的改变
E.心理变化受生活环境和社会因素的影响


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39、多项选择题  影响骨折愈合的因素有()

A.患者年龄
B.营养状况
C.骨折部位血供情况
D.有无慢性疾病
E.骨折复位情况


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40、单项选择题  医学模式转变对医务人员提出的要求是()

A.建立新的医患模式
B.建立新的医际关系
C.加大继续教育的力度
D.改变传统的医德观念
E.改变传统的问诊方式


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41、单项选择题  老年抑郁症的主要临床表现为()

A.痴呆
B.肢体活动不灵活
C.感知觉减退
D.认知能力减低、失活
E.情绪抑郁、思维障碍


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42、单项选择题  医院获得性肺炎发生的时间是指()

A.入院前48小时
B.入院前24小时
C.入院后12小时
D.入院后24小时
E.入院后48小时


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43、单项选择题  下述哪个器官的梗死灶常为地图形()

A.肝
B.心
C.肺
D.脾
E.肠管


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44、单项选择题  尿毒症最早出现的症状是()

A.心血管系统症状
B.胃肠道症状
C.血液系统症状
D.呼吸系统症状
E.神经精神和肌肉系统症状


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45、单项选择题  关于老年人健身运动原则的叙述错误的是()

A.健身锻炼要秩序渐进
B.健康锻炼要随心所欲,想做就做
C.健康锻炼要因人而宜,选择适合自己情况的运动量
D.健身锻炼要灵活多样,不可千篇一律
E.运动前做好准备工作,运动后做整理活动


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46、单项选择题  下列哪项不参与本体感觉传导()

A.脊神经节细胞
B.皮质脊髓束
C.楔束
D.薄束
E.脊髓丘脑束


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47、单项选择题  下列哪个不是消化性溃疡的发病机制()

A.免疫调节异常
B.胃酸、胃蛋白酶的消化作用
C.反流的胆汁、胰酶的侵袭作用
D.精神因素
E.Hp感染


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48、单项选择题  Graves病良性突眼的原因主要是()

A.球后组织水肿
B.球后组织细胞浸润
C.球后脂肪组织增生
D.上眼睑肌的痉挛和回缩
E.眼外肌水肿变性


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49、单项选择题  脑外伤辅助检查不包括()

A.脑震荡CT检查颅内常无异常
B.MRI可查出脑干或小脑部位的损伤
C.腰穿脑脊液呈血性
D.硬膜下血肿在颅骨内板与脑表面之间新月形或半月形影
E.硬膜外血肿在颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形密度增高影


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50、单项选择题  晚期血吸虫病的肠道病变易并发()

A.穿孔
B.出血
C.肠套叠
D.息肉癌变
E.肠炎


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51、多项选择题  老年抑郁症的主要表现()

A.思维抑制,注意力、记忆力、计算力下降
B.心境抑郁,丧失生活兴趣
C.运动迟缓
D.面容痴呆
E.恐惧某些事情


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52、单项选择题  急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞时,最好采用()

A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.阿托品
D.临时心脏起搏器
E.地高辛


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53、单项选择题  以下转运脊髓损伤患者急救转运的原则中,错误的是()

A.维持脊柱的稳定
B.先将患者搬至救护车,再制动固定
C.防止脊柱的分离、扭曲
D.避免移动时再次损伤脊髓
E.制动装置中首选脊柱固定板


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54、单项选择题  瘙痒严重影响睡眠者如何处理?()

A.保持居室温度在18~22℃
B.停止过频洗澡
C.主要处理病因
D.服用异丙嗪(非那根)或扑尔敏(氯苯那敏)
E.避免搔抓或洗烫


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55、单项选择题  易发生幽门梗阻的溃疡是()

A.胃窦溃疡
B.幽门管溃疡
C.胃角溃疡
D.球后溃疡
E.胃多发溃疡


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56、多项选择题  在全身性皮肤瘙痒症,以下哪些是正确的()

A.甲状腺功能低下瘙痒,口服甲状腺制剂后痒感减轻
B.糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比
C.慢性肾炎时瘙痒与尿毒症的发生有关
D.霍奇金病随着病情进展而瘙痒加剧
E.肝性瘙痒与肝病变进展一致


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57、单项选择题  左、右心室的表面分界线()

A.冠状沟
B.界沟
C.后室间沟
D.前室间沟
E.前、后室间沟


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58、单项选择题  一期愈合的下述叙述中正确的是()

A.需多量肉芽组织填平伤口
B.创面大,边缘不齐
C.创面不洁易感染,炎症反应明显
D.见于手术即时缝合的切口
E.愈合时间长,形成较大瘢痕


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59、单项选择题  心理学的研究对象是()

A.正常个体的心理现象
B.病人的心理现象
C.探究人的内心世界
D.调控人的心情
E.预测人生未来


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60、单项选择题  下列属于长骨的是()

A.胸骨
B.肋骨
C.跟骨
D.指骨
E.颅骨


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61、单项选择题  一患者,辅助检查:ESR48mm/h,Hb90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高,肝脾及子宫附件B超正常,钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充盈缺损。 最重要的治疗方法是()

A.手术
B.肾上腺糖皮质激素
C.柳氮磺胺吡啶
D.抗结核治疗
E.硫唑嘌呤


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62、单项选择题  与单纯扩散相比,易化扩散的主要特点是()

A.顺浓度差转运
B.温度升高时扩散量增加
C.需要膜蛋白质的“帮助”
D.不消耗能量
E.是脂溶性物质跨膜转运的主要方式


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63、单项选择题  死腔通气量和潮气量的比值(VD/VT)表示肺泡通气效率()

A.正常值接近0.1
B.正常值接近0.2
C.正常值接近0.3
D.正常值接近0.4
E.正常值接近0.5


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64、单项选择题  关于对SAS患者氧疗,下列说法正确的是()

A.持续性高浓度吸氧
B.间断性高浓度吸氧
C.持续性低浓度吸氧
D.夜间持续性低浓度吸氧
E.以上都不对


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65、单项选择题  患者,男性,64岁,重度吸烟,慢性咳嗽、咳痰20余年,活动后呼吸困难2年,因高热2天,意识模糊,呼吸困难来院急诊,为判断病情应立即行下列哪一项检查()

A.急诊胸部CT检查
B.床边超声波胸部探查
C.动脉血气分析
D.血液查氨茶碱浓度
E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压


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66、单项选择题  病人受病痛折磨感到悲观失望,这种不良心境导致行为异常,反映病人何种角色变化()

A.角色行为减退
B.角色行为强化
C.角色行为冲突
D.角色行为缺如
E.角色行为异常


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67、单项选择题  下列哪项不是急性肾小管坏死的病因()

A.大面积烧伤
B.重度外伤
C.大手术、大量失血
D.尿路结石
E.外源性毒素和内源性毒素


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68、单项选择题  干性支气管扩张的主要临床表现是()

A.每年冬、春季节咳嗽、咳痰
B.长期反复咯血
C.咳嗽、低热、乏力
D.高热、咳嗽、大量脓臭痰
E.咳嗽、喘息、活动后呼吸困难


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69、单项选择题  在影响解决问题的心理因素中不包括()

A.功能固定性
B.迁移
C.知觉特点的影响
D.气质的影响
E.定势的影响


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70、单项选择题  患者,发热、乏力、食欲不振、腹痛,以左下腹明显,腹泻,早期为稀便,大便次数增多后转为黏液脓血便,并有里急后重。应诊断为()

A.消化不良性腹泻
B.急性细菌性痢疾
C.急性肠炎
D.食物中毒
E.肠道真菌病


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71、单项选择题  在颈椎棘突的两侧和后外方的肌是()

A.背阔肌
B.斜方肌
C.菱形肌
D.肩胛提肌
E.夹肌和半棘肌


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72、单项选择题  男性患者,69岁。突发呼吸困难,两肺哮鸣音,查体心脏不大,使用较为合理的药物是()

A.利尿剂
B.氨茶碱
C.洋地黄
D.吗啡
E.镇静剂


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73、单项选择题  病人知道自己患有癌症后的心理反应有四期,不包括()

A.休克恐惧期
B.否认怀疑期
C.愤怒沮丧期
D.自暴自弃期
E.接受面对期


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74、单项选择题  关于肺的描述正确的是()

A.肺位于胸膜腔内
B.肺尖位置可高达胸廓上口
C.深吸气时肺的下缘可伸到肋膈隐窝内
D.肺门位于肺内侧面的上部
E.肺位于纵隔的两侧


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75、多项选择题  老年人体育锻炼的原则包括()

A.要循序渐进,逐渐增加运动量
B.有规律的持续锻炼
C.加强自我监督,防止运动过量
D.锻炼强度要逐渐增大
E.锻炼速度要逐渐增快


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76、多项选择题  关节的辅助结构描述正确的是()

A.关节囊
B.交叉韧带
C.关节盘
D.关节半月板
E.关节软骨


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77、单项选择题  老年人血糖特点下列描述错误的是()

A.老年糖尿病病人以餐后高血糖为主
B.糖耐量随年龄增加而下降
C.多数老年糖尿病病人空腹血糖正常
D.空腹血糖随年龄上升而增加
E.老年人体检测定血糖时只需检测空腹血糖


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78、单项选择题  萎缩细胞在电镜下,最显著的特点是()

A.线粒体增多
B.肌丝增多
C.滑面内质网增多
D.自噬泡增多
E.粗面内质网增多


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79、单项选择题  具有囊内韧带的关节是()

A.踝关节
B.肩关节
C.肘关节
D.颞下颌关节
E.膝关节


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80、单项选择题  关于视神经乳头的描述正确的是()

A.有眼的内眦血管出入
B.为视锥细胞集中处
C.为视网膜节细胞的轴突集中处
D.为感光最敏感的部位
E.为视杆细胞集中处


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81、单项选择题  分泌雄性激素的是()

A.间质细胞
B.精曲小管
C.睾丸纵隔
D.白膜
E.附睾管


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82、单项选择题  肩胛下角水平对应()

A.第5颈椎棘突
B.第6颈椎棘突
C.第7颈椎棘突
D.第7胸椎棘突
E.第8胸椎棘突


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83、单项选择题  慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起()

A.低钾、低氯性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒合并酸中毒
E.稀释性低钠血症


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84、单项选择题  某脑外伤患者,头CT示右颞叶梭形高密度影,脑室中线受压移位,其诊断是()

A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血


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85、单项选择题  大叶性肺炎属于哪一种炎症()

A.化脓性炎
B.纤维素性炎
C.卡他性炎
D.出血性炎
E.浆液性炎


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86、单项选择题  关于肾上腺的描述正确的是()

A.为一对三角形腺体
B.属腹膜内位器官
C.与肾共同包于肾筋膜内
D.位于肾的外上方
E.可分泌生长激素


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87、单项选择题  哪一项检查对了解肾积水程度帮助不大()

A.B超检查
B.放射性核素肾图
C.静脉肾盂造影
D.逆行尿路造影
E.核磁的水成像


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88、单项选择题  生理情况下影响收缩压的主要因素是()

A.心率的变化
B.搏出量的变化
C.循环血量的变化
D.外同阻力的变化
E.大动脉管壁弹性的变化


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89、单项选择题  抢救急性肺水肿伴休克患者,下列哪项措施禁用()

A.静脉注射快速洋地黄类药物
B.皮下注射吗啡
C.酒精湿化吸氧
D.静脉注射地塞米松
E.静脉缓慢注射氨茶碱


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90、单项选择题  关于老年人药物代谢的特点的描述,下列哪项不妥()

A.肝细胞、肝血流量减少
B.肝药物代谢酶活性降低
C.药物代谢的主要场所是肝脏
D.肝合成蛋白质的能力降低,致结合型药物增多
E.药物血浆半衰期延长


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91、单项选择题  引起肺褐色硬化的最常见疾病是()

A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.肺动脉栓塞


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92、单项选择题  决定肿瘤性质的主要理论依据是()

A.组织结构情况
B.肿瘤的实质成分
C.肿瘤的间质成分
D.肿瘤生长方式
E.以上都不是


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93、单项选择题  关于肾上腺皮质激素的分泌,下列哪一项是正确的()

A.束状带主要分泌糖皮质激素
B.束状带主要分泌盐皮质激素
C.网状带主要分泌糖皮质激素
D.网状带主要分泌盐皮质激素
E.球状带主要分泌性激素


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94、单项选择题  在人口和老年保健研究中我国规定老年人的年龄起点是()

A.50岁
B.55岁
C.60岁
D.65岁
E.70岁


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95、单项选择题  关于肱骨描述正确的是()

A.外上髁较小,在体表摸不到
B.肱骨滑车位于下端外侧部
C.内上髁前方有桡神经沟通过
D.下端后面有鹰嘴窝
E.外上髁后下方有尺神经通过


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96、多项选择题  肌张力增高的表现有()

A.头背屈
B.角弓反张
C.尖足
D.翼状肩姿势
E.手握拳


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97、单项选择题  下列哪项不是老年人药物不良反应发生率高的原因()

A.健康观问题,故意不服药
B.诊断、治疗不正确
C.处方过大
D.老年人记忆力差
E.长期用药管理不当,未严格遵从医嘱


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98、单项选择题  下列属于关节基本构造的结构是()

A.关节唇
B.关节盘
C.关节面
D.滑液囊
E.关节结节


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99、多项选择题  生活质量的特点表现在()

A.身体健康
B.心理健康
C.社会适应能力
D.生存环境状况
E.生活目的


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100、单项选择题  背部肌肉竖脊肌为第几层肌肉()

A.第二层
B.第三层
C.第四层
D.第六层
E.第五层


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101、多项选择题  慢性支气管炎的用药主要包括()

A.大环内酯类
B.青霉素
C.喹诺酮类
D.头孢菌素类
E.抗病毒类


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102、单项选择题  在体表最易摸到股动脉搏动的部位是()

A.腹股沟韧带中、外1/3交点下方
B.腹股沟韧带中、外1/3交点上方
C.腹股沟韧带中点下方
D.腹股沟韧带中点上方
E.腹股沟韧带中、内1/3交点下方


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103、单项选择题  患者,女性,60岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/ml,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/dl) 其治疗可用()

A.两性霉素B
B.青霉素
C.红霉素
D.链霉素
E.庆大霉素


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104、单项选择题  下列哪项不属于继发性肾病综合征()

A.狼疮性肾炎
B.过敏性紫癜性肾炎
C.糖尿病肾病
D.乙型肝炎病毒相关性肾炎
E.系膜增生性肾炎


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105、单项选择题  肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选()

A.链霉素
B.氧氟沙星
C.青霉素
D.丁胺卡那
E.红霉素


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106、单项选择题  以下哪个不是医学心理学的效用()

A.促进整体医学模式的转变
B.改善医护人员的沟通能力
C.提高医疗质量
D.增加医疗服务收益
E.促进医疗目标从治疗向预防发展


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107、单项选择题  甲状腺下动脉发自()

A.椎动脉
B.甲状颈干
C.胸廓内动脉
D.锁骨下动脉
E.颈外动脉


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108、单项选择题  位于脊柱深方,呈明显的阶段性分布,分支支配脊柱区的是()

A.股后皮神经
B.股神经
C.坐骨神经
D.臀上皮神经
E.脊神经后支


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109、单项选择题  在下列描述中,错误的是()

A.肾大盏约有2~3个
B.肾盂是由肾大盏汇合而成的
C.肾盂和输尿管的始段位于肾窦内
D.包绕在肾乳头周围的是肾小盏
E.肾柱位于肾的髓质内


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110、单项选择题  患者,女性,60岁。因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(10ml/h),血尿素氮15mmol/L,肌酐178μmol/L,尿比重1.025,尿钠13mmol/L。尿量减少最可能的原因是()

A.肾后性急性肾衰竭
B.肾前性急性肾衰竭
C.急性肾小管坏死
D.慢性肾衰竭
E.急性间质性肾炎


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111、单项选择题  下列关于肾前性肾功能不全的病因,不正确的是()

A.水电解质紊乱
B.休克
C.急性循环衰竭
D.严重失水
E.急性肾小管坏死


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112、单项选择题  男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽、咳痰余年,活动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。 该病人最可能的诊断是()

A.支气管哮喘
B.肺癌
C.慢支肺气肿
D.自发性气胸
E.支气管扩张


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113、单项选择题  前列腺增生的患者,尿流梗阻的程度与下列哪个因素关系最密切()

A.前列腺增生的程度
B.前列腺增生持续的时间
C.睾酮、双氢睾酮及雌激素的变化
D.前列腺增生部分的位置
E.前列腺增生结节的种类


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114、单项选择题  亚急性细菌性心内膜炎好发于原先受损伤的瓣膜,最常见下述哪种情况()

A.风湿性二尖瓣或主动脉瓣受损的瓣膜
B.动脉粥样硬化受累的主动脉瓣膜
C.梅毒性主动脉炎受累的主动脉瓣膜
D.先心病受损的瓣膜
E.无损伤的瓣膜


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115、单项选择题  治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是()

A.强心苷
B.卡托普利
C.酚妥拉明
D.哌唑嗪
E.硝酸甘油


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116、单项选择题  原发性肝癌指()

A.胆管上皮发生的癌
B.肝细胞发生的癌
C.肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌
D.肝细胞和胆管上皮发生的癌
E.KUpffer细胞的恶性肿瘤


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117、单项选择题  男性,60岁,吸烟多年,近6个月偶有头昏,心陲。查体:测心率90次/分,律齐,标准血压测量的平均值为160/95mmHg。 处理方式正确的是()

A.以改善生活方式为主,如6个月后无效,给予药物治疗
B.在改善生活方式的前提下,给予药物治疗
C.强化治疗
D.单纯药物治疗
E.心理疏导,控制体重


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118、单项选择题  口腔正常菌群中的主要菌种是()

A.口腔链球菌
B.革兰阳性丝状菌
C.棒状杆菌
D.放线菌
E.肺炎链球菌


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119、单项选择题  臂丛的组成是()

A.颈5~胸3
B.颈5~胸2
C.颈4~胸1
D.颈4~胸2
E.颈5~胸1


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120、多项选择题  长期卧床对消化系统的影响是()

A.胃液分泌增加
B.胃液分泌减少
C.胃内食物排空加快
D.胃内食物排空减慢
E.胃肠蠕动减弱


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121、单项选择题  以下哪些符合老年人消化系统变化()

A.舌乳头上的味蕾数目减少
B.舌乳头上的味蕾数目增多
C.消化腺体萎缩,消化液分泌量减少
D.肝酶的活性普遍降低
E.胰腺出现腺体纤维化,胰蛋白酶原颗粒变少,活性减低


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122、单项选择题  哪项不是主动脉瓣关闭不全的周围血管征()

A.甲床毛细血管搏动征
B.颈动脉强烈搏动引起的点头征
C.水冲脉
D.脉短绌
E.股动脉枪击音


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123、单项选择题  下列不是抗抑郁药的是()

A.多虑平
B.百忧解
C.安坦
D.舍曲林
E.塞乐特


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124、单项选择题  高血压防治中健康教育的对象是()

A.高血压病高危人群
B.全人群
C.学龄期儿童
D.中老年人群
E.高血压病人


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125、单项选择题  老年人便秘主要的影响因素是()

A.生理因素
B.饮食因素
C.活动减少
D.精神、心理因素
E.各种因素的综合


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126、单项选择题  关于糖尿病叙述不正确的是()

A.2型糖尿病肥胖者居多
B.单纯空腹血糖正常即可排除糖尿病
C.微血管病变主要有糖尿病肾病和视网膜病变
D.糖尿病缺乏特异性标志,以血糖增高作为诊断依据
E.1型糖尿病胰岛β细胞自身免疫性损伤引起胰岛素分泌绝对不足


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127、单项选择题  帕金森病的症状和体征中,“全身肌肉均可受累,肌张力增高,但静止时屈肌张力较伸肌高,故出现特定姿势”属于()

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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128、单项选择题  溃疡性结肠炎病理改变不包括()

A.大量新生肉芽组织增生
B.炎性息肉
C.非干酪样肉芽肿
D.腺体变形
E.溃疡愈合而瘢痕形成


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129、单项选择题  80岁以上老人肾单位的数目是20岁年轻人的()

A.3/4
B.1/2
C.1/3
D.1/4
E.1/5


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130、单项选择题  继发性脑损伤指受伤一定时间后出现的脑受损病变,主要包括()

A.脑震荡
B.脑水肿
C.脑挫裂伤
D.下丘脑损伤
E.原发性脑干损伤


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131、单项选择题  吗啡镇痛作用机制是()

A.激动中脑盖前核的阿片受体
B.阻断大脑边缘系统的阿片受体
C.激动大脑边缘系统的阿片受体
D.激动脑室导水管周围灰质的阿片受体
E.阻断脑室导水管周围灰质的阿片受体


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132、单项选择题  对外耳道错误的描述是()

A.全长2.5~3.5cm
B.由外耳道口直行至鼓膜
C.外1/3为软骨部,内2/3为骨部
D.软骨部皮肤皮下组织少
E.软骨部皮肤富有皮脂腺和耵聍腺


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133、单项选择题  关于脉络膜的描述错误的是()

A.占中膜的后2/3
B.富含血管
C.与巩膜紧密相连
D.与色素上皮层紧贴
E.营养眼球内组织并吸收眼内的分散光线


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134、单项选择题  关于腮腺管的描述正确的是()

A.发自腺的前缘下份
B.在颧弓下2横指处越过咬肌表面
C.开口于与上颌第二前磨牙相对的颊黏膜
D.开口于与上颌第二磨牙相对的颊黏膜
E.穿咬肌开口于腮腺管乳头


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135、单项选择题  关于鼓室的描述正确的是()

A.上壁为颞骨鳞部
B.前壁为颈动脉壁
C.后壁为颈动脉壁
D.内侧壁是颞骨乳突
E.外侧壁也称鼓室盖壁


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136、单项选择题  下述哪一项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点()

A.多核或异形核
B.核大
C.核仁大
D.核染色浓染
E.病理性核分裂象


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137、单项选择题  男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P2亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,V1、V2、V3呈QS型。 为进一步明确诊断,如下检查应选()

A.X线胸片
B.胸部CT
C.心脏彩超
D.尿常规
E.24小时动态血压


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138、单项选择题  无症状性溃疡的特点()

A.约5%消化性溃疡者无症状
B.多为巨大溃疡
C.NSAID引起的溃疡近半数无症状
D.以十二指肠溃疡多见
E.药物治疗效果差


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139、多项选择题  下列哪些为继发性骨质疏松症()

A.继发于皮质醇增多症
B.继发于绝经
C.继发于甲亢
D.继发于甲状旁腺功能亢进
E.继发于慢性肾病


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140、单项选择题  肠伤寒最严重的并发症是()

A.中毒性心肌炎
B.支气管肺炎
C.肠出血
D.肠穿孔
E.脑炎


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141、单项选择题  指浅屈肌的作用()

A.屈腕、屈肘、手外展
B.屈腕、腕外展
C.屈近侧指骨间关节
D.伸掌指关节
E.屈远侧指骨间关节


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142、单项选择题  患者,男性,60岁。吸烟指数>400,慢性咳嗽咳痰10余年,气促2年,间断血丝痰1月余,近1周出现声嘶,气促,左胸持续性疼痛,食欲下降,消瘦,乏力。测体温37.8℃。 本例最可能的诊断是下述哪种疾病?()

A.COPD急性加重期
B.浸润型肺结核
C.支气管肺癌
D.支气管哮喘
E.支气管扩张并咳血


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143、单项选择题  高血压治疗策略中正确的是()

A.等待症状出现盾开始治疗
B.症状缓解即可终止治疗
C.药物治疗是唯一的途径
D.坚持长期治疗
E.获得脏器损害依据后开始治疗


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144、单项选择题  不属于阿司匹林的不良反应是()

A.诱发溃疡出血
B.诱发哮喘
C.过敏反应
D.凝血障碍
E.长期应用可产生依赖性


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145、单项选择题  不属于性格特征的是()

A.对别人的态度
B.意志特征
C.情绪特征
D.能力特征
E.应激模式


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146、单项选择题  老年男性尿潴留最常见的原因是()

A.尿道狭窄
B.膀胱结石
C.膀胱肿瘤
D.脊髓损伤
E.前列腺增生


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147、单项选择题  有关肾的描述错误的是()

A.位于腹后壁
B.左肾下端平第2腰椎
C.左肾上端平第12胸椎
D.右肾下端平第3腰椎
E.右肾比左肾低1/2~1个椎体


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148、单项选择题  关于骨髓的描述不正确的是()

A.红骨髓有造血功能
B.骨髓属于结缔组织
C.黄骨髓有造血功能
D.骨髓是柔软的、富于血管的造血组织
E.分布于骨的血管、神经,先进入骨膜,然后穿入骨质再进入骨髓


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149、单项选择题  剧烈运动时,少尿的主要原因是()

A.肾小球毛细血管血压增高
B.抗利尿激素分泌增多
C.肾小动脉收缩,肾血流量减少
D.醛固酮分泌增多
E.肾小球滤过膜面积减少


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150、单项选择题  对于间质性肾炎,最有价值的诊断检查手段是()

A.肾组织学检查
B.尿沉渣检查
C.肾小球滤过功能检查
D.血、尿白细胞分类检查
E.肾小管功能检查


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151、单项选择题  心理健康包括哪三个方面()

A.正确认识自我,善于理解他人和与他人合作
B.正确认识自我,正确认识他人和正确认识环境
C.正确认识社会,端正工作态度,搞好家庭和睦
D.遵守法律法规,遵守社会公德,遵守社会规范
E.正确认识自我,正确认识环境和及时适应环境


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152、单项选择题  下列肝细胞坏死的病变中,可以完全经过再生修复的是()

A.大块坏死
B.桥接坏死
C.灶性坏死
D.碎片坏死
E.重度坏死


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153、单项选择题  小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是()

A.直接抑制血小板聚集
B.抑制凝血酶原形成
C.抑制环氧酶,减少血栓素A2生成
D.抑制环氧酶,减少前列环素生成
E.直接溶解血栓


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154、单项选择题  在髂嵴上方浅出处比较集中,当腰部急性扭伤时,该神经易受损伤()

A.股后皮神经
B.股神经
C.坐骨神经
D.臀上皮神经
E.闭孔神经


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155、单项选择题  老年抑郁症的临床诊断常依据()

A.临床表现
B.脑电图
C.脑CT
D.神经内分泌检查
E.抑郁量表测评


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156、单项选择题  关于骨质疏松症特点的叙述错误的是()

A.单位体积内骨组织数量减少
B.骨皮质变薄
C.骨小梁数量减少
D.髓腔变窄
E.骨脆性增加


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157、单项选择题  尿毒症尿常规检查的特点是()

A.尿比重常固定于1.010左右
B.尿pH<6
C.尿中红细胞明显增加
D.颗粒管型明显增多
E.尿蛋白量随病情加重而增加


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158、单项选择题  关于老年人血糖特点的描述,错误的是()

A.老年糖尿病患者以餐后高血糖为主
B.糖耐量随年龄增加而下降
C.多数老年糖尿病患者空腹血糖正常
D.空腹血糖随年龄上升而增加
E.老年人体检测定血糖时只需检测空腹血糖


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159、单项选择题  容量血管是指()

A.动脉
B.静脉
C.毛细血管
D.肺血管
E.皮肤血管


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160、单项选择题  癌的肉眼形态,下述哪种可能性最大()

A.绒毛状
B.结节状
C.乳头状
D.火山口状溃疡
E.肿块状


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161、单项选择题  阿司匹林不具有的不良反应是()

A.瑞夷(ReyE.综合征
B.荨麻疹等过敏反应
C.水钠潴留,引起水肿
D.诱发胃溃疡和胃出血
E.水杨酸反应


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162、单项选择题  WHO建议,按照60岁以上老年人口系数达到多少百位比为老年型社会()

A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%


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163、单项选择题  以下哪一项不是真性尿失禁的常见原因()

A.外伤性脊髓损伤
B.经尿道前列腺电切术后
C.反复下尿路感染
D.先天性脊膜膨处
E.后尿道损伤术后


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164、多项选择题  慢性支气管炎、阻塞性肺气肿主要症状是()

A.咳嗽
B.咳痰
C.逐渐加重的呼吸困难
D.间歇性下肢水肿伴少尿
E.痰血


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165、单项选择题  所谓医学模式是指()

A.医学研究者的思维方式
B.临床医生的工作方法
C.医学发展的轨迹
D.医学生的学习策略
E.人们对健康和疾病的基本观点


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166、单项选择题  目前对肾盂鹿角状结石的最佳治疗方法是()

A.ESWL
B.经皮肾镜碎石术
C.ESWL+经皮肾镜碎石术
D.经肾盂切开取石术
E.患肾切除术


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167、单项选择题  消化道造影检查常用的造影剂是()

A.硫酸钡
B.碘化油
C.胆影葡胺
D.泛影葡胺
E.气体


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168、单项选择题  关于右淋巴导管的描述不正确的是()

A.为长约1.5cm的短干
B.由锁骨下干和颈干合成
C.可收集右上肢、右半头颈的淋巴
D.可收集右肺、右半心、胸壁右半的淋巴
E.注入右静脉角


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169、单项选择题  槟榔肝镜下显著病变是()

A.肝细胞脂肪变性
B.中央静脉及血窦扩张充血和肝细胞萎缩及脂肪变性
C.肝小叶中央结构破坏
D.肝细胞萎缩
E.小叶中央静脉扩张充血


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170、多项选择题  关于帕金森病的处理,下列说法正确的是()

A.目前治疗方法是对症处理和改善症状
B.选择合适药物,从小剂量起,逐渐加量
C.调整剂量到能改善症状又不出现不良反应
D.坚持长期治疗,切忌停停用用
E.用药一段时间,如效果不佳,可更换药物或加量


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171、单项选择题  髋关节伸展中臀大肌是()

A.原动肌
B.拮抗肌
C.固定肌
D.联合肌
E.协同肌


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172、单项选择题  单光子骨密度测量法(SPA)常检测的部位是()

A.腕骨
B.桡、尺骨中、远1/3交界处
C.桡、尺骨中段
D.桡、尺骨中、近1/3交界处
E.肱骨下端


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173、单项选择题  患者,男性,60岁。7年心肌梗死病史,近几年常感乏力,气促,此次因症状加重入院,同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音,心率70次/分,BP100/70mmHg,已经使用ACEI药物。 根据患者症状和体征,拟加用利尿剂,首选()

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.以上都是


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174、单项选择题  正常菌群的生理作用不包括()

A.促进排泄
B.合成维生素
C.生物拮抗作用
D.刺激免疫应答
E.降解食物残渣


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175、单项选择题  下列影响动脉血压因素中,错误的是()

A.心率加快,脉压减小
B.外周阻力增加,舒张压升高
C.大动脉硬化,脉压减小
D.每搏输出量增加,脉压增大
E.回心血量增加,脉压增大


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176、单项选择题  下列药物中对PG合成酶抑制作用最强的药物是()

A.阿司匹林
B.消炎痛
C.非那西丁
D.布洛芬
E.保泰松


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177、单项选择题  肺动脉及其分支栓塞的栓子来源于()

A.主动脉瓣的赘生物
B.二尖瓣的疣状血栓
C.体静脉和右心房的血栓
D.动脉及左心房的血栓
E.左心室附壁血栓


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178、单项选择题  能增强香豆素药物抗凝血作用的药物是()

A.甲磺丁脲
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.地高辛
E.卡托普利


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179、单项选择题  冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是多种原因综合参与发病,导致冠状动脉管腔狭窄甚至闭塞,病理生理核心为()

A.心肌耗氯和供氧失平衡
B.心肌供血相对不足(心绞痛)
C.心肌供血绝对不足(心肌梗死)
D.血栓在斑块基础上形成,导致血管狭窄、闭塞
E.血脂增高和血管壁损伤使冠状动脉壁形成粥样硬化斑块


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180、单项选择题  患者,男性,62岁。临床诊断:冠心病,变异型心绞痛,入院第2天记录心电图见图。 第8~13个QRS波群是()

A.短阵房速
B.短阵交界区心动过速
C.短阵房速伴室内差异传导
D.短阵折返性室速
E.以上都不是


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181、单项选择题  恶性葡萄胎与绒毛膜上皮癌主要的区别是()

A.浸润肌层
B.阴道转移结节
C.细胞异型性
D.有绒毛结构
E.出血坏死


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182、单项选择题  电生理检查,完全性神经损伤时可见()

A.正锐波
B.无纤颤电位
C.平均时限延长
D.可记录到电位活动
E.波幅及电压降诋


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183、单项选择题  在神经垂体内储存的激素是()

A.促性腺激素
B.促生长激素
C.加压素和催产素
D.肾上腺素
E.促甲状腺素


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184、单项选择题  组织和细胞处于绝对不应期时,其兴奋性()

A.不变
B.为零
C.无限大
D.低于正常水平
E.高于正常时的阈强度


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185、单项选择题  关于肾上腺髓质激素的叙述,下列哪一项是错误的()

A.肾上腺素和去甲肾上腺素都是肾上腺髓质激素
B.髓质激素的化学本质是类固醇
C.肾上腺素受体有α和β两大类
D.由嗜铬细胞分泌
E.肾上腺髓质激素的分泌与交感神经密切联系


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186、单项选择题  慢性支气管炎病因中,常见的过敏原为()

A.细菌
B.病毒
C.粉尘
D.花粉
E.冷空气


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187、单项选择题  脑膜炎患者脑脊液标本离心后取沉渣涂片镜检用墨汁染色,镜下可见直径为4~12μm圆形菌体,外周有一透明肥厚荚膜。 据上述考虑患者由下列何种微生物引起脑膜炎()

A.新型隐球菌
B.白色念珠菌
C.肺炎球菌
D.曲霉菌
E.脑膜炎球菌


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188、单项选择题  下列对阿司匹林作用的叙述错误的是()

A.解热
B.镇痛
C.抗血小板聚集
D.抗炎抗风湿
E.促进缓激肽和ILs的合成


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189、单项选择题  关于脑血栓形成叙述不正确的是()

A.MRI可清晰显示早期缺血性梗死
B.多数病例发病24h后逐渐显示低密度灶
C.如果脑血流再通超过时间窗时限,脑损伤可继续加剧
D.脑梗死区血流再通后脑代谢恢复,脑组织损伤相应恢复
E.腰穿只在不能做CT检查、难以区分脑梗死与脑出血时进行


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190、单项选择题  正常情况下,老年人每日适宜的饮水量为()

A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.300ml


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191、单项选择题  帕金森的确定诊断常根据()

A.脑MRI
B.脑PET
C.脑CT
D.临床表现
E.脑脊液检查


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192、单项选择题  男性生殖器输送管道不包括()

A.附睾
B.尿道
C.睾丸
D.射精管
E.输精管


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193、单项选择题  确诊前列腺癌最可靠的方法是()

A.直肠指检
B.B超
C.血清酸性磷酸酶测定
D.活体组织检查
E.PSA测定


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194、单项选择题  免疫的现代概念是()

A.机体抗感染过程
B.免于疾患
C.机体清除自身的损伤或衰老细胞的一种功能
D.清除和杀灭自身突变的细胞
E.机体识别和排除抗原性异物的功能


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195、单项选择题  患者,女性,68岁,因“反复头晕、头痛2年”来诊,既往多次测量血压均高于180/110mmHg,未行正规治疗,既往有“糖尿病”史。查体:血压185/110mmHg,心率75次/分,心音有力。 本例最可能的诊断为()

A.原发性高血压(Ⅱ级,中危)
B.原发性高血压(Ⅰ级,低危)
C.原发性高血压(Ⅱ级,高危)
D.原发性高血压(Ⅲ级,高危)
E.原发性高血压(Ⅲ级,极高危)


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196、单项选择题  止于下颌关节盘的肌是()

A.翼内肌
B.颞肌
C.咬肌
D.翼外肌
E.茎突舌骨肌


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197、单项选择题  某药的t1/2为4小时,每隔1个t1/2给药一次,达到稳态血药浓度的时间是()

A.约10小时
B.约20小时
C.约30小时
D.约40小时
E.约50小时


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198、单项选择题  血钙降低一般不见于下列哪个疾病()

A.佝偻症
B.维生素D缺乏症
C.甲状旁腺功能减退
D.婴儿手足抽搐症
E.甲状旁腺功能亢进


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199、单项选择题  一名65岁的女性因慢性咳嗽伴咳痰来到诊室。她每天咳出的痰超过2汤匙,其咳嗽已经持续了3个月,无潮热和消瘦。她在过去2年曾有一次出现持续3个月以上的类似慢性咳嗽伴咳痰,但是在不同的季节。这名患者最合适的诊断是()

A.季节性过敏
B.肺气肿
C.慢性支气管炎
D.哮喘
E.结核病


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200、多项选择题  帕金森患者可见()

A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.齿轮样强直
D.路标现象
E.以上都正确


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201、单项选择题  患者,男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰15年,气急2年,逐渐加重。胸部X线片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,两下肺纹理紊乱,最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺源性心脏病
D.慢性支气管炎、肺气肿
E.支气管周围炎


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202、单项选择题  有关非特异性免疫特点错误的是()

A.先天具有
B.无特异性
C.作用强
D.无记忆性
E.作用快


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203、单项选择题  预防高血压的主要措施()

A.降低摄盐量
B.控制体重
C.减少食物中的脂肪含量
D.多食用新鲜蔬菜、降低摄盐量、控制体重、减少食物中的脂肪含量
E.降低摄盐量、控制体重、减少食物中的脂肪含量


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204、单项选择题  慢性胃炎常见的症状和体征是()

A.上腹饱胀不适,食后加重
B.长期上腹痛,进食后缓解
C.上腹不适,反酸,腹泻
D.上腹部疼痛,向肩背部放射
E.贫血,消瘦,上腹部可见胃型


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205、单项选择题  背阔肌可使肩关节()

A.屈
B.伸
C.外展
D.环转
E.旋外


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206、单项选择题  内囊位于()

A.尾状核、丘脑外侧
B.丘脑、豆状核外侧
C.丘脑、豆状核内侧
D.丘脑尾状核内侧、豆状核外侧
E.丘脑尾状核外侧、豆状核内侧


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207、单项选择题  心绞痛与心肌梗死胸痛主要的鉴别点是()

A.疼痛持续的时间及对硝酸甘油的反应不同
B.疼痛的放射部位不同
C.疼痛的性质不同
D.疼痛的部位不同
E.疼痛时是否伴发恶心


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208、单项选择题  男性,60岁,4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛,伴胸闷、大汗、恶心,未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解,遂来急诊,查体:T36.5°C,P82次/分,R19次/分,BP90/60mmHg。口唇无发绀,双肺底细湿啰音,心界不大,心率82次/分,律不齐,可闻及早搏3~5次/分,心音稍低,未闻及杂音。 心电图:V1~6导联S-T段弓背向上抬高0.3mV,有RonT室性早搏,CK及CK-MB增高,肌钙蛋白T2.56ng/ml(正常值<0.005ng/ml),根据心电图判断心肌梗死的区域()

A.下壁心肌梗死
B.高侧壁心肌梗死
C.广泛前壁心肌梗死
D.局限前壁心肌梗死
E.前间隔心肌梗死


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209、单项选择题  四肢瘫患者检查发现其上肢为下运动神经元瘫痪,下肢为上运动神经元瘫痪,感觉障碍为传导束型。病变位于()

A.高颈髓
B.颈膨大
C.脊髓圆锥
D.腰膨大
E.T3~T12胸髓


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210、单项选择题  患者,女性,65岁,被动吸烟40年。因高调金属音般干咳、消瘦乏力1个月,血痰2天伴喘鸣气短就医。经临床与胸部CT诊断为左上肺癌,下一步检查最重要的是明确()

A.既往疾病史及家族癌症史
B.目前的心肺功能及肝肾功能状况
C.目前机体的免疫状态
D.无合并阻塞性肺炎
E.肺癌的组织学类型和分期


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211、单项选择题  患者,男性,46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日,共治疗5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/24h,伴乏力、头晕。检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/l。。 最有助于诊断的进一步检查是()

A.肾脏B超
B.静脉肾盂造影
C.同位素肾图
D.肾活检
E.血气分析


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212、单项选择题  继发性骨质疏松症是指()

A.主要由某些疾病或某些诱因(如药物)引起的骨质疏松症
B.绝经后骨质疏松症
C.原因不明的骨质疏松症
D.老年性骨质疏松症
E.以上都不对


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213、单项选择题  男性患者,78岁,既往体健,突然出现心悸、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,诊断为急性左心衰。其原因最不可能的是()

A.高血压病
B.心肌病
C.心肌炎
D.急性心包炎
E.冠心病,急性心肌梗死


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214、单项选择题  蛛网膜下腔出血临床处理中不正确的是()

A.床头抬高15°~20°
B.绝对卧床休息4~6周
C.必要时可进行放脑脊液疗法
D.颅内压增高时可行脱水降颅压治疗
E.外科手术常用开颅血肿清除术


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215、单项选择题  引起肝硬化腹水的原因,下列哪一项是错误的()

A.血浆蛋白降低
B.肝窦内压升高
C.醛固酮、血管升压素增多
D.肝动脉与肝静脉异常吻合
E.小叶下静脉受压


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216、单项选择题  关于消化性溃疡的临床症状不正确的是()

A.胃溃疡多为餐后痛
B.十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛
C.消化性溃疡患者均有上腹痛
D.十二指肠后壁溃疡可发展为穿透性溃疡
E.球后溃疡易发生大出血


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217、单项选择题  有关良性前列腺增生症的药物治疗,以下哪一项是最正确的()

A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的患者
B.α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上,抑制前列腺增生
C.5α还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力
D.5α还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
E.5α还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩


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218、单项选择题  肱骨内上髁后方的一浅沟是()

A.桡神经沟
B.尺神经沟
C.结节间沟
D.冠突窝
E.半月切迹


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219、单项选择题  局麻药的作用机制是()

A.在神经膜内侧阻断K+内流
B.在神经膜内侧阻断Na+内流
C.在神经膜内侧阻断Ca2+内流
D.在神经膜内侧阻断Cl-内流
E.降低静息膜电位


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220、单项选择题  最宜选用阿司匹林治疗的是()

A.胃肠痉挛性绞痛
B.月经痛
C.心绞痛
D.肾绞痛
E.胆绞痛


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221、单项选择题  输精管道不包括()

A.精囊腺排泄管
B.尿道
C.射精管
D.附睾
E.输精管


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222、单项选择题  听觉感受器位于()

A.壶腹嵴
B.椭圆囊
C.球囊
D.螺旋膜
E.前庭膜


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223、单项选择题  诊断尿路感染下列哪项最有意义()

A.畏寒、发热、白细胞增高
B.尿频、尿急、尿痛
C.清洁中段尿白细胞>5个/HP
D.尿培养菌落计数≥105/ml
E.尿亚硝酸盐还原试验阳性


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224、单项选择题  肺动脉干起自()

A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
E.右心耳


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225、单项选择题  医学心理学研究的对象不包括()

A.病人的心理活动
B.不良行为
C.心理障碍
D.正常人的心理活动
E.不影响健康的心理问题


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226、单项选择题  以下哪种情况提示可能发生心肌梗死?()

A.心绞痛发作频繁、程度加重,时间延长,甚至休息时发生
B.心绞痛发作,心电图ST下降0.5mV
C.心绞痛发作,红细胞沉降率加快
D.心绞痛发作,自觉低热
E.心绞痛发作,伴有头痛


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227、多项选择题  男性,60岁,4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛,伴胸闷、大汗、恶心,未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解,遂来急诊,查体:T36.5°C,P82次/分,R19次/分,BP90/60mmHg。口唇无发绀,双肺底细湿啰音,心界不大,心率82次/分,律不齐,可闻及早搏3~5次/分,心音稍低,未闻及杂音。 此患者可能的临床诊断()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
B.急性心肌梗死
C.心绞痛
D.肋间神经痛
E.肋软骨炎


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228、单项选择题  在人体内将某种物质的分子或离子由膜的低浓度一侧移向高浓度一侧的过程是()

A.易化扩散
B.单纯扩散
C.主动转运
D.入胞作用
E.被动转运


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229、单项选择题  动作电位最基本的特点是()

A.局部反应
B.刺激达到了阈强度,再增加刺激能使动作电位的幅度增大
C.动作电位产生后,出现电紧张性扩布
D.动作电位的大小随着传导距离增加而变小
E.具有“全或无”现象


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230、单项选择题  患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。 心电图诊断为()

A.急性下壁心梗,三度房室传导阻滞
B.急性下壁心梗,2︰1房室传导阻滞
C.急性下壁心梗,一度房室传导阻滞
D.急性下壁心梗,二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.急性下壁心梗,二度Ⅱ型房室传导阻滞


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231、多项选择题  冠心病的康复的注意事项有()

A.避免竞技运动
B.只有在感觉良好时运动
C.寒冷和炎热要相对降低运动量和运动强度
D.饭后不作剧烈运动
E.有心绞痛或其他症状,应停止运动,及时就医


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232、单项选择题  某女,80岁。腹胀3天,无排便排气,查体下腹有压痛,肠鸣音亢进。首先考虑的检查方法是()

A.腹透或腹平片
B.钡灌肠
C.B超检查
D.腹部CT
E.胸部透视


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233、单项选择题  尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张,以下哪一项是错误的()

A.选用较细的金属尿道探条
B.严格无菌操作
C.可用尿道黏膜麻醉
D.应该进行定期治疗
E.必要时扩张后留置导尿管


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234、单项选择题  慢性支气管炎定义中对病程的界定为()

A.每年发病2个月以上,连续1.5年或1.5年以上
B.每年发病2个月以上,连续2年或2年以上
C.每年发病3个月以上,连续1.5年或1.5年以上
D.每年发病3个月以上,连续2年或2年以上
E.每年发病3个月以上,连续3年或3年以上


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235、单项选择题  下列关于膀胱的描述,正确的是()

A.是分泌尿液的肌性囊状器官
B.平均容量1500ml左右
C.老年人由于膀胱肌张力减低,容量减少
D.一般女性膀胱容量较男性为大
E.膀胱三角内缺少黏膜下层


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236、单项选择题  关于窦房结的描述正确的是()

A.由神经细胞构成
B.位于下腔静脉与右心房交界处的心外膜深面
C.约相当于界沟上部的心内膜下
D.血供多数来自左冠状动脉
E.是心正常的起搏点


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237、单项选择题  因末梢神经病变,下肢动脉供血不足及细菌感染等多种原因引起()

A.视物模糊
B.糖尿病足
C.白内障、青光眼
D.饭后反应性低血糖
E.对称性肢端感觉异常


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238、单项选择题  毁坏一侧大脑皮质的运动中枢可引起()

A.对侧半身瘫痪
B.全身瘫痪
C.同侧半身瘫痪
D.双下肢瘫痪
E.同侧上半身,对侧下半身瘫痪


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239、单项选择题  消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是()

A.呕吐
B.腹胀
C.消瘦
D.贫血
E.脱水


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240、单项选择题  具有趋化作用的细胞因子是()

A.IL-2
B.IL-4
C.TFN
D.M-CSF
E.IL-8


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241、单项选择题  关于肠毒素,下述错误的是()

A.分为耐热和不耐热两种
B.由肠产毒性大肠埃希菌产生
C.可引起腹泻
D.不耐热肠毒素加热65℃20分钟失活
E.耐热肠毒素加热100℃20分钟仍不失活


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242、单项选择题  与非特异性免疫相比较,特异性免疫的特点是()

A.无免疫记忆
B.作用时间短
C.作用时效在96小时内
D.免疫细胞无须增殖分化
E.细胞组成有T细胞、B细胞和抗原提呈细胞


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243、单项选择题  禁用于消化性溃疡患者的解热镇痛药是()

A.非那西丁
B.布洛芬
C.保泰松
D.对乙酰氨基酚
E.尼美舒利


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244、单项选择题  抗体的化学本质是()

A.胶原蛋白
B.球蛋白
C.纤维蛋白
D.白蛋白
E.角质蛋白


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245、单项选择题  支气管哮喘发作时以下描述正确的是()

A.一秒钟用力呼气量上升
B.一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值下降
C.最大呼气中期流速值上升
D.残气占肺总量百分比下降
E.呼气流速峰值上升


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246、单项选择题  慢性支气管炎并发肺部感染的治疗,下列哪项不恰当()

A.应用敏感的抗生素
B.菌苗注射
C.应用祛痰药物
D.应用支气管扩张药
E.雾化吸入稀释痰液


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247、单项选择题  尿毒症贫血的主要原因是()

A.肾脏产生EPO减少
B.造血原料缺乏
C.血液透析过程失血
D.红细胞寿命缩短
E.骨髓抑制


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248、单项选择题  心理应激的生理反应主要涉及()

A.呼吸与循环系统
B.神经与循环系统
C.内分泌系统
D.神经、内分泌与免疫系统
E.消化与泌尿系统


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249、单项选择题  支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时应选用以下哪种药物作诊断性治疗?()

A.β2肾上腺素受体激动剂
B.肾上腺素
C.吗啡
D.西地兰
E.以上都不是


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250、单项选择题  以下关于脊神经和神经根结构的描述错误的是()

A.脊神经根覆盖有神经外膜
B.外周神经覆有神经外膜
C.外周神经只有神经纤维组成
D.脊神经由神经纤维和胞体组成
E.脊神经近脊神经节处才有一薄层神经外膜


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251、单项选择题  治疗因胆汁反流引起的B型胃炎,应首选()

A.复方铝碳酸镁
B.多潘立酮
C.甲氧氯普胺
D.西沙必利
E.胶体次枸橼酸铋


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252、单项选择题  抗利尿激素可促进下列哪部分小管重吸收水()

A.近球小管
B.髓袢降支
C.髓袢升支
D.整个髓袢
E.远曲小管和集合管


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253、单项选择题  低头时项部最隆起处对应()

A.第5颈椎
B.第6颈椎
C.第7颈椎
D.第1胸椎
E.第2胸椎


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254、单项选择题  关于单纯风心病二尖瓣狭窄表现的介绍,错误的是()

A.左心房增大
B.二尖瓣钙化粘连
C.前后叶舒张同向运动
D.二尖瓣后叶“城垛样”改变
E.左房内可有血栓


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255、单项选择题  正常心脏和大血管的阴影可随身体的不同情况而改变,影响最小的因素是()

A.体位
B.体型
C.年龄
D.呼吸
E.运动


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256、单项选择题  病情轻的2型糖尿病的早期表现()

A.视物模糊
B.糖尿病足
C.白内障、青光眼
D.饭后反应性低血糖
E.对称性肢端感觉异常


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257、单项选择题  诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合()

A.尿常规检查
B.前列腺液常规镜检
C.前列腺直肠指诊
D.前列腺液细菌培养
E.前列腺穿刺活检


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258、多项选择题  人体对热的生理效应包括()

A.增加新陈代谢
B.降低血黏度
C.提高痛阈
D.增加胶原蛋白的延展性
E.促进组胺等的释放


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259、单项选择题  关于肾筋膜的描述正确的是()

A.分前、后两层包裹肾和脂肪囊
B.前、后两层在上方和内、外侧相互融合
C.肾筋膜前层的前方覆盖有脏腹膜
D.是由腹膜外组织移行而来的纤维膜
E.不包括脂肪囊


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260、单项选择题  脑外伤后癫痫的处理包括()

A.明确诊断后尽快手术去除病因
B.苯妥英钠每次0.1g、每日三次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物,以缓解病情,争取时间
D.患者突然变得躁动不安,提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现跺动,须先找原因,然后才给镇静剂


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261、单项选择题  有关免疫耐受的描述正确的是()

A.是针对外来病原体的抗感染功能,正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下,对自身组织成分不产生免疫应答,处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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262、单项选择题  中央型肺癌胸部X线的直接征象()

A.肺不张
B.阻塞性肺炎
C.局限性肺气肿
D.肺门类圆形阴影
E.胸腔积液


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263、单项选择题  足向内旋转,足底转向内侧的运动是()

A.内翻
B.外翻
C.旋内
D.旋外
E.环转


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264、单项选择题  老年抑郁症发作最危险的病理意向活动是()

A.自杀企图和行为
B.情感低落
C.思维障碍
D.意志活动减退
E.躯体或生物学症状


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265、单项选择题  血管性痴呆与老年性痴呆的最大差异是()

A.痴呆
B.感觉障碍
C.悲观、失望
D.改善脑循环,可使症状缓解
E.以上都不是


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266、单项选择题  帕金森病临床表现中,“上臂肌肉和手指肌的强直,不能作精细的动作,写字逐渐困难,笔迹弯曲,越写越小”属于()

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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267、单项选择题  不含味蕾的舌乳头是()

A.轮廓乳头
B.菌状乳头
C.叶状乳头
D.丝状乳头
E.带状乳头


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268、单项选择题  运动对消化的影响中,随着运动强度增加,哪一项叙述不正确()

A.增加胆石症的发生
B.血清胆红素升高
C.胃酸分泌明显减少
D.血清碱性磷酸酶升高
E.血清谷丙转氨酶(SGPT)升高


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269、单项选择题  帕金森病的症状和体征中,“发病最早期的表现,表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动。频率是每秒钟4~7次”属于()

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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270、单项选择题  系统脱敏法是()

A.将病人暴露于恐惧的刺激中
B.将病人焦虑、恐惧的刺激分不同等级并逐步放松
C.要病人不予理会异常行为
D.要分析刺激的情境改变态度
E.快速消退已建立的条件反射


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271、单项选择题  X线诊断消化道疾病,目前常用的最佳检查方法是()

A.腹部平片像
B.硫酸钡造影检查
C.钡剂双重对比造影检查
D.碘化油造影检查
E.腹部透视


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272、单项选择题  对记忆功能障碍的老年患者采集健康史时,应采用以下哪种方法进行()

A.文字或图画书面形式交谈
B.耐心倾听,不要催促
C.向家属或陪伴者了解详细情况
D.始终保持与老年人的目光接触
E.以不同的表达方式重复老人所说的内容


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273、单项选择题  对于病毒性肝炎的肝细胞基本病变,下述哪一项是错误的()

A.嗜酸性变
B.气球样变
C.脂肪变性
D.肝细胞再生
E.嗜酸性坏死


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274、单项选择题  主要由单核/巨噬细胞产生的细胞因子是()

A.IL-1
B.IL-2
C.IFN-Y
D.TNF-B
E.IL-4


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275、多项选择题  男性,60岁,4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛,伴胸闷、大汗、恶心,未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解,遂来急诊,查体:T36.5°C,P82次/分,R19次/分,BP90/60mmHg。口唇无发绀,双肺底细湿啰音,心界不大,心率82次/分,律不齐,可闻及早搏3~5次/分,心音稍低,未闻及杂音。 应当考虑的鉴别诊断()

A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性肺栓塞
D.急腹症
E.主动脉夹层


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276、单项选择题  注入右淋巴导管的淋巴于是()

A.肠干
B.左支气管纵隔干
C.右支气管纵隔干
D.左腰干
E.右腰干


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277、单项选择题  关于膀胱三角的描述错误的是()

A.在膀胱底的内面
B.膀胱充盈时呈平滑状,收缩时则皱缩
C.输尿管间襞位于左右输尿管口之间
D.黏膜与肌层紧密相连
E.位于两输尿管口与尿道内口三者连线之间


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278、单项选择题  慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是()

A.消除管型
B.消除蛋白尿
C.消除血尿
D.延缓肾功能减退
E.控制高血压


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279、单项选择题  以下各项中,哪项最易引起阿-斯综合征()

A.房扑
B.阵发性室上速
C.非持续性室速
D.三度房室传导阻滞
E.窦性心动过速


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280、单项选择题  关于预防尿路感染的健康指导,下列哪项是错误的()

A.坚持每天多饮水,以冲洗膀胱和尿道,避免细菌在尿路繁殖
B.经常注意会阴部的清洁卫生,减少尿道口的感染机会。女性性患者在月经、妊娠和产褥期,特别要注意预防
C.尽量避免使用尿路器械,必须使用时宜严格执行有关规定
D.避免性生活
E.有膀胱-输尿管反流患者,要养成“二次排尿”的习惯,即每一次排尿后几分钟内,再排尿一次


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281、单项选择题  关于医患冲突,哪个说法是错误的?()

A.都是医患沟通、交往与医患关系不良造成的
B.医护人员的工作失误是常见的原因
C.与医护人员的医术和医德有关
D.多数是病家主动发起的报复言行
E.是病家主观上觉得被忽视或被伤害了


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282、单项选择题  系统脱敏疗法不包括()

A.收集恐怖刺激源并按强度列表
B.学习放松技巧作为对抗技能
C.呈现低度恐怖刺激事件再放松
D.适时给予强化激励
E.增加紧张刺激—放松逐渐交替适应


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283、单项选择题  以下哪种全身性疾病不会出现全身瘙痒?()

A.霍奇金病
B.心肺疾病
C.恶性淋巴瘤
D.尿毒症
E.肝胆疾病


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284、单项选择题  原发性脑损伤指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤,不包括()

A.脑震荡
B.下丘脑损伤
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.原发性脑干损伤


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285、单项选择题  糖尿病肾病合并高血压患者,宜首先使用()

A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.利尿剂
E.ACEI抑制剂


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286、单项选择题  使血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ的是()

A.血管紧张素转换酶
B.氨基肽酶
C.羧基肽酶
D.肾素
E.肾上腺素


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287、单项选择题  咽淋巴环中最大的淋巴组织是()

A.腭扁桃体
B.咽扁桃体
C.咽腭弓淋巴组织
D.耳咽管扁桃体
E.咽后壁、侧壁淋巴组织


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288、单项选择题  诊断慢性胃炎最可靠的依据是()

A.慢性上腹部疼痛
B.胃酸降低
C.X线钡餐检查
D.胃脱落细胞检查
E.胃镜检查及胃黏膜活检


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289、单项选择题  60岁以上老年人男性骨质疏松症发病率为()

A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%


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290、单项选择题  下列哪些是老年人人格变化的主要表现()

A.猜疑与妒忌心理
B.办事谨小慎微
C.自我为中心
D.适应能力下降
E.以上都是


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291、单项选择题  精神分析法对病因的分析中,以下不确切的陈述为()

A.强调病人意识的作用
B.强调幼年时期的痛苦体验
C.强调无意识的作用
D.强调幼年时期的精神创伤
E.强调用内省法来挖掘病人的症结


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292、单项选择题  单纯风心二尖瓣狭窄X线可能有的表现()

A.气管分叉被扩大的右房抬高
B.双房影
C.心影向左下方扩大
D.心脏呈靴形
E.食管被扩大的右室向后推压


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293、单项选择题  患者,男性,62岁。排尿不畅,夜尿增多2年,昨天与家人团聚喝烈性酒后,小便不能自解12小时,体检发现膀胱区明显隆起。 最适合的处理是()

A.插入并留置硅胶导尿管
B.耻骨上膀胱穿刺导尿
C.耻骨上膀胱造瘘
D.口服普鲁苯辛解痉
E.使用利尿药


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294、单项选择题  下面对心理量表的分类哪个正确()

A.功能分类如智力、人格
B.目的分类如描述性、诊断性、预测性
C.方法分类如问卷法、投射法、作业法
D.测验形式如文字、图形、情景
E.以上都对


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295、单项选择题  关于肾的被膜描述正确的是()

A.由内向外依次为肾筋膜、肾脂肪囊、肾纤维囊
B.肾筋膜可分为前、后两层,彼此相连,包绕于肾
C.肾脂肪囊包绕肾筋膜的外面,具有保护肾的作用
D.肾部分被膜切除时,应缝合肾纤维囊
E.肾筋膜前、后两层上方互相分离


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296、单项选择题  若免疫监视功能异常,则出现()

A.超敏反应
B.肿瘤发生
C.免疫缺陷病
D.自身免疫病
E.基因突变


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297、单项选择题  

患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC16×109/L,N89%,L11%。

患者胸片:双下肺肺纹理增粗,可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为()

A.肺结核
B.社区获得性肺炎
C.医院获得性肺炎
D.肺癌
E.肺栓塞


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298、单项选择题  适用于慢性病患者的医患模式为()

A.主动–被动型
B.指导–合作型
C.共同参与型
D.平等–互补型
E.共同协商型


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299、单项选择题  关于老年人骨折的处理,下列说法错误的是()

A.心肺代偿好,内科情况尚能耐受者,争取手术治疗
B.卧床病人注意预防并发症的发生
C.尽可能使老人坐起活动
D.尽早使老人离床独立活动
E.补充蛋白质、钙剂及维生素C促进骨折早日愈合


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300、多项选择题  老年人用药原则为()

A.注意药物对脏器功能的影响
B.掌握少而精的原则
C.掌握最佳用药剂量
D.根据需要自己决定用药
E.掌握用药的最佳时限


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