习题集:耳科题库考点(题库版)
2019-11-27 08:01:26 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  分布于外耳道后壁的感觉神经是()。

A.耳大神经
B.枕小神经
C.舌咽神经
D.迷走神经的耳支
E.下颌神经的耳颞支


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2、多项选择题  咽鼓管的生理功能是()。

A.保持中耳内外压力平衡
B.传音作用
C.引流作用
D.防声作用
E.防止逆行性感染的功能


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3、单项选择题  对周围性面瘫临床表现的描述,不正确的是()。

A.病侧面部表情运动丧失,额纹消失
B.不能皱眉与闭目
C.鼻唇沟变浅,口角下垂向患侧歪斜
D.鼓腮漏气,发爆破音困难
E.进食可有口角漏液现象


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4、单项选择题  耳屏与耳轮脚之间的凹陷称为()。

A.耳屏间切迹
B.耳前切迹
C.对耳屏
D.耳屏软骨间切迹
E.鼓切迹


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5、单项选择题  关于慢性化脓性中耳炎病因,说法错误的是()。

A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底
B.全身或局部抵抗力下降
C.咽鼓管长期阻塞或功能不良
D.听骨链发育畸形
E.鼻部和咽部慢性病变


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6、多项选择题  局部或全身应用耳毒性药物,其致聋的途径包括()。

A.血液循环
B.脑脊液
C.迷路窗膜
D.胎盘
E.以上都是


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7、问答题  以咽鼓管功能不良作为发病机制,简述分泌性中耳炎的病理变化和恢复过程。


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8、问答题  简述急性化脓性中耳炎的临床表现及治疗原则。


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9、判断题  感音神经性听力损失药物及手术治疗效果较理想,早期手术是关键。()


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10、多项选择题  以下关于梅尼埃病治疗,不属于内淋巴囊手术范畴的是()。

A.内淋巴囊减压术
B.球囊切开造瘘术
C.内淋巴蛛网膜下隙分流术
D.内淋巴乳突腔分流术
E.迷路切除术


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11、单项选择题  声波的传导途径是()。

A.外耳-鼓膜-听骨链-螺旋器-内耳淋巴
B.外耳-鼓膜-听骨链-听神经-螺旋器
C.外耳-鼓膜-前庭窗-螺旋器-内耳淋巴
D.外耳-鼓膜-前庭窗-听觉中枢-听神经
E.外耳-鼓膜-听骨链-前庭窗-内耳淋巴


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12、单项选择题  咽鼓管开放()。

A.增加鼓膜张力
B.调节鼓室气压
C.减少鼓膜张力
D.减少内耳压力
E.增加内耳压力


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13、单项选择题  患者健耳与患耳将同一纯音听成音调与音色截然不同的两个声音,临床称为()。

A.韦利斯误听
B.重听
C.复听
D.幻听
E.以上均不对


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14、多项选择题  与急性化脓性中耳炎临床表现不相符的是()。

A.鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻
B.耳深部痛,可向胸背部放射
C.鼓膜一旦穿孔,耳痛顿减
D.鼓膜穿孔后耳内有液体流出,初为纯脓性,后变为血水样
E.始感耳闷,继则听力渐降,穿孔后耳聋加重


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15、单项选择题  脑膜中动脉一般起源于()。

A.颌内动脉
B.颈内动脉
C.颈外动脉
D.椎基底动脉
E.以上均不对


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16、单项选择题  对面神经外膜损伤特征的描述,不正确的是()。

A.出现面瘫
B.损伤限于神经外膜
C.神经成分未累及
D.神经传导正常
E.无面瘫


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17、多项选择题  耳硬化症常见的主要临床症状是()。

A.听力减退
B.耳鸣
C.复听
D.眩晕
E.威利斯听觉倒错


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18、多项选择题  鼓室前壁的开口有()。

A.鼓窦入口
B.鼓膜张肌半管开口
C.鼓索小管的鼓室口
D.鼓室窦
E.咽鼓管鼓室口


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19、多项选择题  慢性化脓性中耳炎单纯型描述有错误的是()。

A.病变主要位于鼓室粘膜
B.持续性流脓
C.又称咽鼓管鼓室型
D.主要病理变化为鼓室粘膜充血增厚
E.多有严重的传导性耳聋


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20、单项选择题  人耳镫骨肌反射阈是()。

A.10~20dB
B.20~30dB
C.40~50dB
D.50~60dB
E.70~90dB


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21、单项选择题  晚期慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型耳聋多是()。

A.轻度传导性聋
B.重度传导性聋
C.轻度感音神经性聋
D.重度感音神经性聋
E.混合性聋


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22、单项选择题  由于鼓膜向前下方倾斜,因而外耳道前下壁较后上壁长约()。

A.2mm
B.3mm
C.4mm
D.5mm
E.6mm


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23、单项选择题  下列哪项可施行镫骨切除术()。

A.拟手术耳是惟一有听力的耳
B.镫骨性与耳蜗性耳硬化并存
C.伴有迷路积水症状的患者
D.听力损失未超过40dB的早期患者
E.老年患者


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24、单项选择题  不属于耳硬化手术术式的是()。

A.镫骨切除术
B.外半规管开窗术
C.镫骨撼动术
D.内淋巴引流术
E.小窗镫骨技术


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25、单项选择题  膜迷路来于()。

A.外胚层
B.中胚层
C.内胚层
D.外胚层和中胚层
E.中胚层和内胚层


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26、单项选择题  某男,47岁,左耳进行性听力减退伴高音调耳鸣1年6个月,纯音测听示左耳轻度感音神经性听力损失,呈高频下降型曲线,100dBHL短声刺激未引出ABR波形。其最可能的诊断是()。

A.听神经病
B.听神经瘤
C.自身免疫性内耳病
D.耳硬化症
E.以上都不是


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27、单项选择题  颞肌的下缘止于()。

A.颞线
B.乳突尖
C.茎突
D.颧突
E.上述都不是


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28、多项选择题  有关前庭末梢感受器功能描述正确的是()。

A.半规管的生理功能为感受正负角加速度刺激
B.球囊斑感受头在额状面上的静平衡
C.椭圆囊斑感受头在矢状面上的静平衡
D.椭圆囊斑影响四肢内收肌与外展肌的张力
E.球囊斑影响四肢伸肌与屈肌的张力


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29、单项选择题  下列检查中属面神经变性程度的客观检测方法是()。

A.神经电图
B.肌电图
C.神经兴奋性试验
D.最大刺激试验
E.以上均不对


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30、问答题  某女,59岁,因左耳反复流脓伴听力下降四十余年,在某医院诊断为"胆脂瘤型中耳炎"行乳突根治术,术中见中上鼓室、鼓窦及乳突腔内充满淡红色肉芽组织和少许胆脂瘤上皮,因清除病变组织时出血较多而提前终止手术,切除组织未行病理检查。出院后不久患者渐出现患耳深部疼痛,耳内流脓血性分泌物,再次到某三甲医院就诊。检查:一般情况良好,生命体征及全身体检无异常发现。左侧外耳道可见黏脓血性分泌物,深部充满淡红色肉芽,触之易出血;纯音测听示左耳传导性听力损失;颞骨高分辨率CT检查示左侧中耳、乳突腔内为软组织所充填,乙状窦、鼓室天盖及外耳道前壁深部骨质部分破坏。 本患者应重点鉴别的疾病有哪些(写出3种)?如何确诊?


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31、多项选择题  鼓膜切开术的适应证是()。

A.穿孔太小,引流不畅
B.炎症确已消退,鼓膜穿孔长期不愈者
C.有并发症可疑,但无需立即行乳突手术
D.全身及局部症状较重,鼓膜明显膨出,经一般治疗无明显减轻
E.鼓膜穿孔后大量耳漏


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32、问答题  简述耳源性眩晕的常见病因及特点。


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33、单项选择题  对前庭眼动反射的描述,不正确的是()。

A.前庭眼动反射是前庭受刺激后诱发的眼球运动
B.目的是产生与头转动方向相反的眼动
C.用以维持视网膜成像的稳定
D.前庭眼动反射异常主要为中枢性前庭通路功能障碍
E.前庭眼动性眼震异常一般提示外周前庭功能障碍


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34、多项选择题  听骨包括()。

A.锤骨
B.岩骨
C.砧骨
D.骨岬
E.镫骨


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35、多项选择题  鼓膜完整,传导性耳聋可见于()。

A.分泌性中耳炎
B.鼓室硬化
C.耳硬化症
D.听骨链中断
E.胆固醇肉芽肿


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36、多项选择题  下列哪项不符合前庭神经炎的特征()。

A.有自愈倾向,痊愈后易复发
B.前庭功能减弱甚至丧失,而无耳鸣和耳聋
C.常反复发作,每次发作病情加剧
D.临床上以突发眩晕,向健侧的自发性眼震、恶心、呕吐为特征
E.可能与病毒感染有关


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37、多项选择题  与成人相比,小儿咽鼓管()。

A.较短
B.较长
C.较宽
D.较平直
E.较细


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38、单项选择题  下列哪项不符合梅尼埃病的特征()。

A.自描测听曲线多为Ⅱ型
B.AP的振幅—声强函数曲线斜率变小
C.短增量敏感指数试验提示重振现象
D.SP/AP异常增加
E.镫骨肌反射阈与纯音听阈差缩小


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39、单项选择题  为避免刺激球囊引起眩晕,向前庭腔植入的人工镫骨深度控制在()。

A.0.2mm
B.0.3mm
C.0.4mm
D.0.5mm
E.O.6mm


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40、单项选择题  重听是指()。

A.程度较轻的耳聋
B.程度较重的耳聋
C.程度中等的耳聋
D.程度极重的耳聋
E.以上都不是


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41、单项选择题  梅尼埃病累及双侧者常在几年内先后患病()。

A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
E.4年


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42、单项选择题  人体维持平衡主要依靠几个系统的相互协调()。

A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个


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43、单项选择题  切除听神经瘤的主要术式是()。

A.颅中窝进路
B.经迷路进路
C.迷路后进路
D.乙状窦后进路
E.迷路枕下联合进路


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44、单项选择题  关于局限性迷路炎临床表现,错误的是()。

A.阵发性或激发性眩晕
B.自发性眼震,快相向患侧
C.听力减退
D.瘘管试验阳性
E.自发性眼震,快相向健侧


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45、多项选择题  颞骨岩部后面的静脉窦有()。

A.上矢状窦
B.下矢状窦
C.岩上窦
D.岩下窦
E.乙状窦


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46、单项选择题  有关耳硬化的叙述,不正确的是()。

A.病因尚未明确
B.又称耳硬化症,是骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所代替,继而形成骨质硬化病灶
C.临床耳硬化发病率白种人比黄种人和黑种人要高
D.发病率女性约为男性的2.5倍
E.早期以药物治疗为主,中、晚期以手术治疗为主


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47、单项选择题  耳蜗电图主要指标是观察下列哪一波()。

A.耳蜗微音电位(CM)
B.总和电位(SP)
C.复合动作电位(AP)
D.听性脑干反应(ABR)
E.听觉相关电位


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48、单项选择题  鼓室内外径最宽的是()。

A.上鼓室
B.中鼓室
C.下鼓室
D.后鼓室
E.前鼓室


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49、单项选择题  不支持镫骨性耳硬化诊断的是()。

A.威利斯误听
B.Schwartze征
C.卡哈切迹
D.复听
E.Ab型鼓室导抗图


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50、单项选择题  外耳道和鼓膜覆盖黄黑色或白色绒毛状物的多是()。

A.外耳道真菌感染
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.胆脂瘤型中耳炎
E.耳郭假性囊肿


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51、单项选择题  不属于行为测听范畴的听力检查是()。

A.纯音测听
B.言语测听
C.音叉试验
D.声导抗测听
E.表试验


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52、多项选择题  目前治疗传导性聋的主要方法是()。

A.选配适宜的助听器
B.鼓膜修补术
C.药物治疗
D.各型鼓室成形术
E.以上方法均正确


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53、多项选择题  属于急性化脓性中耳炎主要致病菌的是()。

A.肺炎球菌
B.结核杆菌
C.流感嗜血杆菌
D.溶血性链球菌
E.葡萄球菌


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54、单项选择题  半面痉挛大多发生于哪一年龄组()。

A.青少年
B.青年
C.中年以后
D.老年
E.以上均不对


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55、问答题  试述慢性化脓性中耳炎及其临床分型。


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56、单项选择题  瞬态诱发性耳声发射()。

A.以稳态单个纯音信号为刺激声
B.用两个不同频率但相互间有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
C.以单个短声或短音等短时程声讯号为刺激源
D.用两个相同频率但相互间没有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
E.以单个长声或长音等长时程声讯号为刺激源


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57、单项选择题  听力级的英文略语是()。

A.SPL
B.HL
C.HTL
D.SL
E.NHL


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58、填空题  瘘管感染已形成脓肿者,应先行()术。


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59、单项选择题  耳硬化伴耳蜗受累者听力检查结果有误的是()。

A.As型鼓室导抗图
B.Weber试验偏向不定
C.Rinne试验阳性
D.Schwabach试验骨导缩短
E.纯音测听图形如图


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60、多项选择题  关于声音传入内耳途径描述正确的是()。

A.分为气导与骨导
B.正常情况下以气导为主
C.骨导是指声波经颅骨途径传导
D.骨导分移动式骨导与压缩式骨导两种方式
E.骨导引起的外淋巴波动刺激听神经产生听觉


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61、单项选择题  临床上最常用的耳声发射检查方法是()。

A.自发性耳声发射
B.瞬态诱发性耳声发射
C.刺激声频率耳声发射
D.畸变产物耳声发射
E.主观听阈耳声发射


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62、多项选择题  耳源性硬脑膜外脓肿不包括()。

A.颞叶硬脑膜外脓肿
B.乙状窦周围脓肿
C.小脑硬脑膜外脓肿
D.贝佐尔德脓肿
E.耳后骨膜下脓肿


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63、单项选择题  声波经过鼓膜、听骨链到达镫骨足板时可提高()。

A.17倍
B.2.5倍
C.22.1倍
D.1.3倍
E.以上均不对


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64、填空题  外耳道疖肿常发生在外耳道的()部。


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65、单项选择题  下列哪一幅为鼓膜次全穿孔的示意图()。

A.
B.
C.
D.
E.以上都不是


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66、单项选择题  对膜蜗管的描述,错误的是()。

A.膜蜗管又名中阶
B.膜蜗管位于前庭阶与鼓阶之间
C.内含外淋巴
D.膜蜗管为螺旋形的膜性盲管
E.顶部称顶盲端,前庭部称前庭盲端


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67、单项选择题  先天性耳前瘘管的主要分支常位于()。

A.颞肌筋膜表面
B.腮腺深部
C.耳廓软骨
D.颞肌
E.耳屏前皮下


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68、单项选择题  当频率低于下列何种程度时,声波振动颅骨,移动式骨传导起主要作用()。

A.2000Hz
B.1000Hz
C.800Hz
D.500Hz
E.250Hz


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69、多项选择题  分泌性中耳炎的病理改变是()。

A.鼓室前部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮
B.鼓室后部的单层扁平上皮变为假复层柱状上皮
C.杯状细胞增多,分泌增加
D.上皮下病理性腺体组织形成
E.固有层血管周围出现以淋巴细胞和浆细胞为主的圆形细胞浸润


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70、单项选择题  由精神心理性因素引起的聋称为()。

A.突发性聋
B.精神性聋
C.功能性聋
D.器质性聋
E.创伤性聋


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71、多项选择题  可引起耳鸣的全身性疾病有()。

A.高血压
B.动脉硬化
C.贫血
D.糖尿病
E.肾病


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72、问答题  试述感音神经性听力损失的常见病因。


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73、多项选择题  急性化脓性中耳乳突炎并发岩尖炎时可出现()。

A.动眼神经麻痹
B.外展神经麻痹
C.视神经萎缩
D.滑车神经麻痹
E.三叉神经痛


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74、多项选择题  关于突发性聋,下列叙述哪些错误()。

A.突然发病,一般在3天内听力急剧下降
B.听力下降可有波动性
C.可伴有眩晕、恶心、呕吐等症状
D.可伴有其他脑神经受累症状
E.少数病人可能出现听力自然恢复


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75、填空题  既可用于感音性聋,又可用于传导性聋的人工听力装置是()。


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76、单项选择题  前庭迷路感觉即外周前庭系统的器质性或功能性改变引起的眩晕的特征为()。

A.摇晃感
B.浮沉感
C.倾倒感
D.旋转感
E.升降感


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77、填空题  诊断梅尼埃病的甘油试验所用甘油的浓度为()。


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78、多项选择题  耳硬化症手术治疗的术式有()。

A.镫骨切除术
B.外半规管开窗术
C.镫骨撼动术
D.内淋巴囊手术
E.镫骨提高术


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79、单项选择题  镫骨的运动形式是()。

A.中等强度的声音时,镫骨底板是沿镫骨后脚的垂直轴振动
B.内外活动
C.上下活动
D.偏转移动
E.活塞式运动


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80、多项选择题  Portmann提出的鼓室成形术分类,叙述正确的是()。

A.分为两大类,包括单纯鼓室成形术和混合性鼓室成形术
B.单纯鼓室成形术不打开鼓窦和乳突
C.混合性鼓室成形术适应于中耳乳突有不同类型的炎性病灶或胆脂瘤
D.关闭式手术属于单纯鼓室成形术
E.开放式手术属于混合性鼓室成形术


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81、单项选择题  面瘫病人表现为患侧面肌运动丧失,病侧无听觉过敏,舌前2/3味觉丧失,损害部位是()。

A.面神经出茎乳孔处
B.鼓索神经与茎乳孔之间
C.膝状神经节与镫骨肌神经之间
D.内耳道底与膝状神经节之间
E.镫骨肌神经与鼓索神经之间


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82、多项选择题  需与大疱性鼓膜炎相鉴别的疾病是()。

A.急性鼓膜炎
B.蓝鼓膜
C.急性化脓性中耳炎
D.特发性血鼓室
E.分泌性中耳炎


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83、问答题  试述耳聋的分类及临床分型。


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84、填空题  侧颅底肿瘤切除的手术径路,主要有()、()和()。


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85、填空题  最容易导致颅内、外并发症的慢性化脓性中耳炎属()型。


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86、单项选择题  引起传导性聋的先天性疾病不包括下列哪项()。

A.外耳道闭锁
B.听骨链畸形
C.前庭窗和蜗窗发育异常
D.耳硬化
E.鼓膜发育异常


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87、多项选择题  耳源性脑脓肿时,处理脓肿常用的方法有()。

A.穿刺抽脓
B.切开引流
C.脓肿切除
D.20%的葡萄糖和20%的甘露醇交替注射
E.腰穿减轻颅内压


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88、单项选择题  来自中胚层的是()。

A.骨迷路
B.鼓室
C.鼓膜
D.咽鼓管
E.膜迷路


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89、单项选择题  对眼震的描述,不正确的是()。

A.眼震是眼球一种不随意的节律性运动
B.由于慢相是由前庭刺激引起,因此通常将慢相所指的方向作为眼震的方向
C.前庭性眼震由交替出现的慢相与快相组成
D.前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震
E.按眼震方向可分为水平性、垂直性、旋转性及对角性等


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90、单项选择题  创伤性聋导致损害的部位而引起听力障碍的是()。

A.鼓膜
B.听骨链
C.内耳
D.听神经
E.听觉中枢


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91、单项选择题  鼓膜的高、宽、厚分别是()。

A.8mm、7mm、0.1mm
B.8mm、7mm、0.2mm
C.9mm、8mm、0.1mm
D.9mm、8mm、0.2mm
E.10mm、8mm、0.2mm


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92、多项选择题  急性化脓性中耳炎的感染途径包括()。

A.外耳道鼓膜途径
B.血行感染
C.颅骨途径
D.淋巴道感染
E.咽鼓管途径


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93、多项选择题  关于分泌性中耳炎的治疗,下述哪项治疗属于清除中耳积液,改善通气引流()。

A.鼓膜穿刺抽液
B.鼓膜切开术
C.鼓膜置管术
D.咽鼓管吹张
E.腺样体切除术


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94、单项选择题  耳郭前面血液供应由()。

A.上颌动脉
B.下颌动脉
C.颞浅动脉
D.耳后动脉
E.颞深动脉


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95、单项选择题  听神经瘤早期肿瘤直径()。

A.<1.5cm
B.<2cm
C.<2.5cm
D.<3cm
E.<3.5cm


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96、多项选择题  耳源性脑脓肿病人出现昏迷、喷射性呕吐及视盘水肿,提示颅内压增高,下列属于降低颅内压的药物是()。

A.生理盐水
B.20%甘露醇
C.30%速尿
D.硝普钠
E.泼尼松


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97、多项选择题  蓝鼓膜可见于()。

A.胆固醇肉芽肿
B.分泌性中耳炎
C.颈静脉球体瘤
D.耳硬化症
E.耳外伤颞骨骨折


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98、填空题  欲取出活的昆虫类异物,应先用(),(),然后再取出或用水冲出;欲取出已被水泡涨而嵌顿的豆类异物,应先用(),然后再取出异物。


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99、填空题  按照国际通用耳聋分级标准,轻度聋的听力损失为()dB;重度聋的听力损失为()dB;极度聋的听力损失为()dB。


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100、多项选择题  关于球囊描述正确的是()。

A.位于球囊隐窝中
B.较椭圆囊小
C.外后壁有球囊斑
D.球囊斑亦名位觉斑
E.下端经连合管与蜗管相连


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101、单项选择题  不是老年性聋特征的选项是()。

A.患者常在噪声环境中语言辨别能力显著下降
B.患者常在噪声环境中的听力较在安静环境下好
C.纯音听力曲线为感音神经性聋
D.镫骨肌反射阈提高
E.纯音听力损失较重的相应频率区畸变产物耳声发射阈值提高


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102、多项选择题  耳蜗梅尼埃病的主要症状包括()。

A.发作性眩晕
B.波动性感音神经性聋
C.耳胀满感
D.恶心、呕吐
E.耳鸣


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103、填空题  常见的耳源性颅内并发症有()、()、()、()。


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104、多项选择题  依据气化类型,乳突可分为()。

A.单纯型
B.气化型
C.板障型
D.硬化型
E.混合型


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105、单项选择题  对鼓室肌生理功能的描述,不正确的是()。

A.肌反射对声刺激的保护作用,高频较低频为优
B.耳内肌反射有潜伏期,强刺激时较弱刺激时短
C.耳内肌收缩时鼓膜紧张度增加,各听骨之间连接更紧,听骨链劲度增大,使中耳的传声效能减弱
D.声音引起耳内肌的反射中,镫骨肌收缩起主要作用
E.但因这种肌反射有一定潜伏期,对于突发性爆炸声的保护作用不大


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106、单项选择题  Corti器位于()。

A.前庭膜
B.基底膜
C.螺旋韧带
D.嵴帽
E.壶腹嵴


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107、单项选择题  第2鼓膜是指()。

A.鼓岬
B.前庭窗
C.镫骨底板
D.圆窗龛
E.圆窗膜


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108、单项选择题  患者,男,30岁,有上感病史,2d前突然出现左耳内疼痛和左耳听力下降,并有血水流出,电测听检查示左耳传导性聋,局部检查见左耳鼓膜上有一紫色血疱,鼓膜红肿,外耳道皮肤充血,最可能的诊断是()。

A.急性化脓性中耳炎
B.分泌性中耳炎
C.大疱性鼓膜炎
D.蓝鼓膜
E.颈静脉球体瘤


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109、多项选择题  梅尼埃病音叉测试()。

A.Rinner试验测试阳性
B.Weber试验居中或偏向健侧
C.Weber试验居中或偏向患侧
D.Schwabach试验骨导正常或缩短
E.Schwabach试验骨导正常或延长


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110、多项选择题  耳硬化病灶的好发部位是()。

A.听骨链周围
B.耳蜗
C.前庭窗前区
D.圆窗边缘
E.骨迷路


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111、单项选择题  根据面神经功能的定量评价法,如静态无异常,动态时须以强制运动才能勉强维持面肌对称,面神经功能的级别是()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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112、单项选择题  面神经鼓室段长约()。

A.16mm
B.30mm
C.21mm
D.35mm
E.11mm


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113、多项选择题  颞骨骨折的正确叙述是()。

A.约1/3的颅底骨折侵及颞骨岩部
B.岩部骨折最多见
C.骨折累及中耳的机会较内耳为多
D.横行骨折最常见
E.纵行骨折多伤及内耳


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114、单项选择题  一慢性化脓性中耳炎患者,突发患侧头部剧痛,体温37.5℃,其头颅CT摄片如图,考虑为()。

A.化脓性脑膜炎
B.脑脓肿
C.硬脑膜下脓肿
D.硬脑膜外脓肿
E.以上都不是


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115、单项选择题  下列哪项不属于需要与梅尼埃病相鉴别的外周性眩晕()。

A.前庭神经炎
B.位置性眩晕
C.前庭神经元炎
D.迷路炎
E.突性性聋


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116、单项选择题  关于急性乳突炎的病因,错误的说法是()。

A.急性化脓性中耳炎致病菌毒力强
B.机体抵抗力弱
C.急性化脓性中耳炎治疗不当
D.小儿乳突发育不成熟
E.急性化脓性中耳炎引流不畅


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117、单项选择题  药物中毒致聋取决于()。

A.药物种类
B.用药剂量
C.用药时间
D.用药途径
E.以上均正确


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118、填空题  大疱性鼓膜炎最显著的临床症状是()。


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119、多项选择题  下列哪项属于梅尼埃病眩晕的特点()。

A.患者感自身或周围物体沿一定方向和平面旋转
B.起病缓慢,程度较轻,常因中枢代偿的建立而缓解
C.眩晕与伴发的植物神经反射症状的程度一致
D.较少呈突发旋转性
E.间歇期自然缓解


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120、单项选择题  牙痛可引起反射性耳痛是刺激了()。

A.耳大神经
B.枕小神经
C.下颌神经的耳颞支
D.迷走神经的耳支
E.舌咽神经


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121、单项选择题  听神经瘤单侧患病居绝大多数,双侧听神经瘤占总数的百分率仅是()。

A.0.1%
B.1%
C.4%
D.10%
E.15%


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122、单项选择题  耳郭后面血液供应由()。

A.上颌动脉
B.下颌动脉
C.颞浅动脉
D.耳后动脉
E.颞深动脉


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123、单项选择题  颞骨鳞部位于颞骨的()。

A.后上部
B.前上部
C.中部
D.前下部
E.后下部


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124、多项选择题  传导性聋和混合性聋多为()。

A.轻度聋
B.中度聋
C.中重度聋
D.重度聋
E.极度聋


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125、单项选择题  原发性周围性面瘫占周围性面瘫的百分率约是()。

A.90%
B.80%
C.70%
D.60%
E.50%


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126、判断题  小儿的急性化脓性中耳炎发病率高,主要是因为免疫功能不完善。()


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127、多项选择题  急性乳突炎的病因是()。

A.急性化脓性中耳炎时致病菌毒力强
B.机体抵抗力弱
C.治疗处理不当
D.乳突气化不良
E.板障型乳突


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128、多项选择题  听神经瘤发病率次于以下哪些颅内肿瘤()。

A.神经胶质瘤
B.脑膜瘤
C.垂体瘤
D.面神经鞘膜瘤
E.脊索瘤


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129、单项选择题  听性脑干反应(ABR)测试最常用的声信号是()。

A.短音
B.短纯音
C.纯音
D.短声
E.滤波短声


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130、单项选择题  下述哪一项不属于视动性反射检查()。

A.OKN
B.扫视试验
C.平衡跟踪试验
D.注视试验
E.慢谐波加速度试验


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131、单项选择题  听神经瘤早期由于肿瘤在内听道内压迫听神经的耳蜗支和前庭支,可出现的症状有()。

A.缓慢发生的耳鸣
B.听力减退
C.眩晕
D.走路不稳感
E.以上均正确


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132、单项选择题  人乳突由鼓窦向乳突部逐渐发展,多开始于()。

A.胚胎期
B.初生时
C.2岁后
D.6岁左右
E.青春期


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133、单项选择题  对咽鼓管的描述,不正确的是()。

A.咽鼓管黏膜为假复层纤毛柱状上皮
B.纤毛运动方向朝向鼓室
C.纤毛运动方向朝向鼻咽部
D.咽鼓管软骨部黏膜为假复层纤毛柱状上皮,具有活瓣作用,故能防止咽部液体进入鼓室
E.成人咽鼓管鼓室口高于咽口2~2.5cm


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134、单项选择题  根据乳突气房发育程度,乳突类型可分成()。

A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种


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135、多项选择题  预防耳毒性聋应慎用耳毒性药物,尤其是具有下列情形者()。

A.心功能不全者
B.有家族药物中毒史
C.外伤者
D.婴幼儿
E.孕妇


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136、单项选择题  耳带状疱疹面瘫病人中严重神经变性的发生率为()。

A.10%
B.20%
C.25%
D.40%
E.50%


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137、多项选择题  关于化脓性迷路炎正确的是()。

A.内耳终器被破坏,功能丧失
B.严重的持续性眩晕,持续1~4周
C.眼震由快相向患侧转为健侧
D.急性期过后,前庭功能逐渐恢复,眩晕减轻
E.瘘管试验阳性


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138、多项选择题  膜迷路积水可见于下列哪几个病()。

A.前庭神经元炎晚期
B.梅尼埃病
C.鼓室硬化症
D.外淋巴瘘
E.中耳乳突炎后出现发作性眩晕


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139、多项选择题  下列有关梅尼埃病耳聋的特征,哪几项符合()。

A.听力损失的程度随发作次数增加而加重
B.发作期加重,间歇期减轻,有明显波动
C.一般为单侧,偶呈双侧
D.患病初期可不自觉耳聋,多次发作后耳聋明显
E.多为感音神经性聋


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140、多项选择题  外耳道炎的致病因素包括()。

A.挖耳
B.化脓性中耳炎
C.糖尿病
D.小儿经咽鼓管途径感染
E.以上都是


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141、单项选择题  中耳内外径最宽的部位是()。

A.上鼓室
B.中鼓室
C.下鼓室
D.后鼓室
E.鼓窦


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142、多项选择题  耳源性眩晕的特点是()。

A.与头位变动有关
B.伴耳鸣、耳聋、律动性眼震
C.与头位变动无关
D.自身或周围景物旋转
E.突然发病


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143、多项选择题  目前用于临床的电反应测听是()。

A.音衰变试验
B.脑干电位
C.耳蜗电位
D.中潜伏期反应
E.皮质电位


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144、填空题  耳硬化病理组织学改变的特征是:()、()、()。


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145、单项选择题  耳廓假性囊肿其积液位于()。

A.皮肤与皮下组织之间
B.皮下组织与软骨膜之间
C.软骨膜与软骨之间
D.软骨内
E.上述都不是


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146、多项选择题  慢性化脓性中耳炎的临床特点,下列哪项不是()。

A.耳聋
B.鼓膜穿孔
C.耳流脓
D.眩晕
E.面瘫


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147、多项选择题  梅尼埃病的治疗原则是()。

A.调节植物神经功能
B.改善内耳微循环
C.解除迷路积水
D.抗感染治疗
E.长期、规范保守治疗无效者可考虑手术治疗


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148、单项选择题  治疗外耳道异物,不正确的是()。

A.异物位置未超过外耳道峡部、未嵌顿于外耳道者,可用耵聍钩直接钩出
B.活动性昆虫类异物,不必将其麻醉或杀死,可直接用镊子取出或冲洗排除
C.被水泡胀的豆类异物,先用95%乙醇滴耳,使其脱水收缩后再取出
D.如异物较大,且于外耳道深部嵌顿较紧,需于局麻或全麻下取出异物
E.年幼患儿宜在短暂全麻下取出异物,以免因术中不合作造成损伤或将异物推向深处


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149、填空题  分泌性中耳炎的主要病因是()、()和()。


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150、单项选择题  外耳道胆脂瘤的病理改变正确的是()。

A.外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激而慢性充血
B.局部皮肤生发层中的基底细胞生长活跃,角化上皮细胞脱落异常增多
C.脱落的角化上皮细胞堆积于外耳道内形成团块
D.团块中心腐败、分解、变性、产生胆固醇结晶
E.以上均正确


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151、多项选择题  可引起传导性聋的炎症是()。

A.急、慢性化脓性中耳炎
B.急、慢性分泌性中耳炎
C.粘连性中耳炎
D.大疱性鼓膜炎
E.外耳道疖肿


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152、单项选择题  对面神经失用的描述,不正确的是()。

A.损伤限于髓鞘
B.轴索结构正常
C.出现暂时性神经传导阻滞
D.无面瘫
E.病因去除后神经功能可在短期内恢复


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153、单项选择题  关于分泌性中耳炎鼓膜表现,说法错误的是()。

A.鼓膜充血
B.鼓膜内陷
C.鼓膜呈淡黄色或琥珀色
D.鼓气耳镜检查鼓膜活动受限
E.透过鼓膜可见液平面


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154、多项选择题  下列药物中可引起药物性聋的是()。

A.氨基糖苷类抗生素
B.水杨酸盐类
C.氮芥
D.卡铂
E.利尿剂


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155、单项选择题  以下选项,不属于中耳炎并发症的是()。

A.迷路炎
B.脑脓肿
C.腮腺炎
D.面神经麻痹
E.乙状窦血栓性静脉炎


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156、多项选择题  出入颈静脉孔的血管是()。

A.颈内静脉
B.岩下窦
C.岩上窦
D.枕动脉脑膜支
E.咽升动脉脑膜支


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157、单项选择题  前庭阶与鼓阶内的外淋巴经何种结构相通()。

A.蜗水管
B.蜗窗
C.蜗孔
D.蜗小管
E.膜蜗管


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158、单项选择题  听力测试中最常用的声刺激是()。

A.短声
B.窄带噪声
C.白噪声
D.纯声
E.纯音


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159、单项选择题  鼓膜松弛部缺如的组织是()。

A.肌层
B.粘膜
C.皮肤层
D.纤维层
E.以上都错


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160、多项选择题  关于分泌性中耳炎的治疗,正确的是()。

A.抗生素和糖皮质激素口服
B.鼓膜穿刺抽液
C.咽鼓管吹张
D.鼓室置管
E.鼓膜切开术


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161、单项选择题  下列哪项措施不宜在梅尼埃病发作期选用()。

A.卧床休息
B.选用低脂肪、低盐饮食
C.对多次反复发作者,应配合心理治疗与护理
D.多饮水
E.选用高蛋白、高维生素饮食


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162、多项选择题  关于耳后骨膜下脓肿,正确的是()。

A.乳突腔内的脓液经乳突外侧骨板流入耳后骨膜下方形成耳后骨膜下脓肿
B.儿童或乳突良好者多见
C.耳后红肿并有波动,耳后沟消失
D.禁忌脓肿穿刺,以防颅内并发症
E.治疗原则是切开排脓通畅引流


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163、单项选择题  对分泌性中耳炎行鼓膜穿刺术符合哪项治疗原则()。

A.改善中耳通气引流
B.清除中耳积液
C.改善咽鼓管功能
D.病因治疗
E.上述都是


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164、单项选择题  耳源性脑脓肿临床表现描述错误的是()。

A.典型临床表现分为4期
B.起病期临床表现与早期局限性脑炎不相似
C.潜伏期多无明显症状
D.显症期出现中毒性症状
E.终期常因脑疝形成等原因而死亡


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165、单项选择题  鼓室肌收缩对耳蜗有保护作用,下述哪项有误()。

A.可起到20dB的声保护作用
B.发生于声强大于85dB时
C.肌反射有潜伏期
D.对高频的保护作用优于低频
E.强声刺激时镫骨肌和鼓膜张肌均收缩


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166、单项选择题  对一50岁男性面瘫病人进行神经兴奋性试验(NET),NET为多少毫安提示神经变性、面瘫预后不佳()。

A.1.0mA
B.2.0mA
C.2.5mA
D.3.5mA
E.0.5mA


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167、填空题  耳硬化的好发年龄是()至()岁。


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168、多项选择题  周围性面瘫应与中枢性面瘫鉴别,出现下列哪些症状应考虑中枢性面瘫()。

A.病侧面部表情运动丧失,额纹消失
B.额纹不消失
C.皱眉正常
D.不能皱眉
E.多伴有偏瘫症状


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169、多项选择题  对外耳道疖描述正确的是()。

A.疖肿破溃,疼痛减轻
B.可有发热
C.糖尿病者易患本病
D.不宜切开,要待其自然破溃
E.多发生于软骨部


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170、单项选择题  Willis误听是指()。

A.将别人讲话的声音误以为是自己讲话的声音
B.言语识别率下降常致误听
C.在嘈杂环境反较在安静环境中听力为好
D.在安静环境中较嘈杂环境中听力为好
E.将自己讲话的声音误认为是别人讲话的声音


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171、多项选择题  引起传导性聋的常见先天性疾病包括()。

A.外耳道闭锁
B.鼓膜、听骨发育异常
C.蜗窗、前庭窗发育异常
D.鼓室发育异常
E.听骨链畸形


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172、单项选择题  有关鼓室内壁结构下列哪项是错的()。

A.鼓岬位于内壁中央为耳蜗的第一环
B.卵蜗窗在鼓岬后上方为镫骨底板封闭
C.蜗窗在鼓岬的后下方为第二鼓膜封闭
D.卵蜗窗后上方依次是面神经垂直部和后半规管
E.匙突在鼓岬前上方鼓膜张肌肌腱绕过此处


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173、单项选择题  面神经轴索断裂后,神经远端在多长时间出现顺向变性()。

A.24h
B.24~48h
C.48~72h
D.1周后
E.以上均不对


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174、多项选择题  下列哪项属于梅尼埃病诊断依据中必备的项目()。

A.反复发作的旋转性眩晕
B.至少一次纯音测听为感音神经性聋
C.耳鸣
D.耳胀满感
E.排除其它疾病引起的眩晕


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175、多项选择题  听神经瘤的临床特征是()。

A.多发于男性
B.多发于女性
C.好发年龄在30~50岁
D.好发年龄在50岁以上
E.早期常见症状为耳鸣,听力减退和眩晕


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176、单项选择题  耳声发射是在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量,一般认为其来源于()。

A.耳蜗Corti器外毛细胞的主动运动
B.耳蜗Corti器内毛细胞的主动运动
C.基底膜的主动运动
D.支持细胞的主动运动
E.盖膜细胞的主动运动


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177、单项选择题  需与大疱性鼓膜炎相鉴别的疾病是()。

A.急性鼓膜炎
B.急性化脓性中耳炎
C.特发性血鼓室
D.各种病因引起的蓝鼓膜
E.以上均正确


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178、单项选择题  听神经瘤的病理特征包括()。

A.最常见的原发部位是内听道段前庭神经的神经膜细胞(Schwann细胞)
B.约2/3来自前庭上神经
C.1/3来自前庭下神经
D.起源于耳蜗神经和面神经者罕见
E.以上均正确


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179、多项选择题  梅尼埃病外科治疗中不属于破坏性手术的是()。

A.迷路切除术
B.内淋巴囊减压术
C.前庭神经切断术
D.内淋巴乳突腔分流术
E.内淋巴蛛网膜下隙分流术


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180、多项选择题  关于中耳生理功能描述正确的是()。

A.传声、变压
B.鼓膜具有增压的生理功能
C.听骨链具有杠杆作用
D.鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力
E.镫骨肌收缩时可减少内耳压力


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181、单项选择题  耳硬化伴耳蜗受累者听力检查结果不符合的是()。

A.Gelle试验阴性
B.Schwabach试验骨导缩短
C.Rinne试验阴性
D.纯音测听气导曲线呈缓降型,仍有一定的气骨导间距
E.Ad型鼓室功能曲线图


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182、单项选择题  茎突与乳突之间的骨孔称为()。

A.内耳遭口
B.茎乳孔
C.鼓室小管开口
D.外耳门
E.乳突小管开口


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183、单项选择题  人骨蜗管旋绕蜗轴的周数是()。

A.0.5
B.0.75
C.1.25~2.25
D.2.5~2.75
E.3.5~3.75


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184、多项选择题  颞骨骨折预后的正确叙述有()。

A.纵行骨折预后最好
B.横行骨折预后差,感音神经性聋常难改善
C.前庭功能丧失者尚可逐渐代偿
D.传导性聋多可经手术恢复
E.儿童病人的预后较成人差


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185、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征()。

A.耳内长期持续流脓
B.多为紧张部中央性穿孔
C.后天性原发性胆脂瘤早期无耳内流脓史
D.由于胆脂瘤可在中断的听小骨之间形成假性连接,因此,部分病例听力损失也可不甚严重
E.此型一般均有较重的神经性聋


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186、填空题  慢性化脓性中耳炎耳流脓突然减少或增多,伴头痛、发热、白细胞增多等,应考虑()的发生。


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187、单项选择题  对镫骨肌声发射用途的描述,不正确的是()。

A.估计听敏度
B.声发射阈的响度重振用于鉴别传导性聋与感音性聋
C.声发射衰减试验确定音衰鉴别蜗性和蜗后性聋
D.不能识别非器质性聋
E.对周围性面瘫做定位诊断和预后估计


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188、判断题  单侧前庭功能损害可能导致视力模糊。()


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189、多项选择题  不宜进行镫骨切除术治疗耳硬化的是()。

A.伴有眩晕与其他迷路积水症状的病人
B.拟手术耳是惟一有听力耳
C.镫骨型与耳蜗型耳硬化并存
D.儿童病人或听力损失未超过40dB的早期病人
E.妊娠期妇女、气压剧变条件下工作人员、体操运动员等


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190、多项选择题  下列哪项结果提示重振现象()。

A.短增量敏感指数为80%
B.同一频率纯音听阈和镫骨肌声反射阈差值为50dB
C.甘油试验阳性
D.AP振幅—声强函数曲线平坦
E.耳蜗电图-SP/AP异常增加


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191、填空题  外耳道耵聍腺肿瘤起源于外耳道()段的()上皮。


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192、多项选择题  来源于耳蜗神经的复合动作电位(AP)的特征是()。

A.复合动作电位主要由一组负波(N1~N3)组成
B.潜伏期与刺激强度呈反比
C.振幅与刺激强度呈正比
D.耳蜗电图主要指标是观察AP波
E.临床上用能引起最佳神经排放同步短声作刺激声,以每秒10次的重复率刺激


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193、多项选择题  关于音叉试验临床意义的描述正确()。

A.RT气导长于骨导,可见于正常人或感音神经性聋患者
B.RT气导短于骨导,可见于传导性聋患者
C.WT偏向患侧或较重侧,可见于神经性聋患者
D.WT偏向健侧,可见于传导性聋患者
E.ST骨导延长可见于神经性聋患者


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194、填空题  耳硬化手术治疗所选用的主要手术为()和()。


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195、单项选择题  耳硬化症病理过程的主要特征有()。

A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个


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196、多项选择题  下列哪项不符合耳源性脑膜炎的脑脊液改变()。

A.压力减低
B.蛋白含量降低
C.细胞数增多,以多形核白细胞为主
D.糖含量增高
E.氯化物减少


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197、多项选择题  关于内耳的叙述,正确的是()。

A.从组织学上可分为骨迷路和膜迷路
B.前庭位于耳蜗和半规管之间
C.前庭水管内有内淋巴管与内淋巴囊相通
D.每个半规管的两端均开口于前庭
E.膜迷路含内淋巴,膜迷路与骨迷路间为外淋巴,内、外淋巴液可相互交通


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198、单项选择题  按耳源性并发症发生的位置可分为()。

A.2类
B.3类
C.4类
D.5类
E.以上均不对


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199、多项选择题  非遗传性先天性聋往往是()。

A.单侧中度聋
B.单侧重度聋
C.双侧中度聋
D.双侧重度聋
E.双侧极度聋


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200、多项选择题  对耳源性脑脓肿的脓肿处理主要有()。

A.穿刺抽脓
B.50%葡萄糖和20%甘露醇交替静脉注射
C.脓肿切除
D.切开引流
E.应用糖皮质激素


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201、单项选择题  耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径是()。

A.血行途径
B.尚未闭合的骨缝
C.循破坏、缺损的骨壁
D.正常的解剖途径
E.上述都不是


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202、单项选择题  最常见的慢性化脓性中耳炎颅内并发症是()。

A.化脓性脑膜炎
B.硬脑膜外脓肿
C.脑脓肿
D.硬脑膜下脓肿
E.乙状窦血栓性静脉炎


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203、问答题  

某男,32岁,自幼右耳间断流脓伴听力减退。半个月前渐起右耳疼痛、流脓增多,伴同侧剧烈头痛、发热,在某医院诊断为慢性化脓性中耳炎急性发作,予氯霉素甘油滴耳液及静脉使用大剂量青霉素、甲硝唑治疗,疼痛逐渐减轻但未消失。入院检查:T37.8℃,P84次/分,R16次/分,Bp120/80mmHg。精神萎靡,表情淡漠,略呈痛苦状。颈无抵抗,生理反射存在,未引出病理性反射。右侧外耳道积脓,后上壁深部塌陷,骨部皮肤充血,鼓膜松弛部未见,紧张部穿孔,可见白色豆渣样物和脓液搏动,脓液清除后见鼓室黏膜充血、水肿。急诊行头颅CT检查提示右侧颞叶小面积轻度水肿性改变,未见局灶性低密度阴影。白细胞计数12.5×1012.5×109/L/L,中性86%。纯音测听示右耳混合性听力损失,左耳听力正常。

如何治疗?


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204、单项选择题  面神经出颅部位是()。

A.面神经管开口
B.乳突小管开口
C.鼓室小管开口
D.茎乳孔
E.颈鼓小管


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205、单项选择题  前庭水管的外口位于颞骨岩部()。

A.前面
B.下面
C.后面
D.底面
E.尖端


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206、单项选择题  一女性患者,诉自觉听力下降,育有二子,其乳突摄片如图,可考虑为()。

A.突发性耳聋
B.听神经瘤
C.药物性聋
D.耳硬化症
E.以上都不是


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207、单项选择题  关于坏死性外耳道炎,下列哪项错误()。

A.又称恶性外耳道炎
B.常继发于糖尿病
C.常引起颞骨骨髓炎和广泛进行性坏死
D.可并发多发性脑神经麻痹
E.致病菌多为金黄色葡萄球菌


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208、填空题  颞骨骨折中预后最好的类型是()。


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209、单项选择题  颈内动脉垂直段前方的毗邻结构是()。

A.颈内静脉窝
B.咽鼓管
C.鼓骨
D.三叉神经
E.耳蜗


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210、单项选择题  听力图检测结果提示:骨导曲线正常,气导下降,骨气导差距为30dB,气导曲线呈平坦型,最可能的诊断是()。

A.传导性聋
B.神经性聋
C.混合性聋
D.感音性聋
E.以上均不对


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211、多项选择题  功能性聋在临床上有许多其他名称,包括下列哪几项()。

A.伪聋
B.非器质性
C.癔症性聋
D.心理性聋
E.精神性聋


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212、多项选择题  梅尼埃病有两个特殊类型,分别是()。

A.vanderHoeve综合征
B.Cogan综合征
C.Tumarkin危象
D.Lexmoyez综合征
E.Hunt综合征


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213、单项选择题  不是急性化脓性中耳炎常见症状是()。

A.耳痛
B.面瘫
C.听力减退及耳鸣
D.流脓
E.全身症状,如发热、畏寒、倦怠、纳差等


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214、多项选择题  关于急性乳突炎,正确的是()。

A.乳突气房黏膜及其骨质的急性化脓性炎症
B.急性乳突炎不会引起颅内并发症
C.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不减轻应考虑本病
D.乳突X线片表现乳突气房模糊
E.治疗应立即行乳突切开术


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215、多项选择题  急性化脓性中耳乳突炎并发岩尖炎时,可出现的症状是()。

A.动眼神经麻痹
B.滑车神经麻痹
C.三叉神经麻痹
D.外展神经麻痹
E.迷走神经麻痹


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216、单项选择题  不符合外耳道疖脓液特点的是()。

A.量少
B.稠厚
C.粘脓液
D.无黏液
E.有时带血


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217、单项选择题  耳廓由第几鳃弓融合而成()。

A.第1
B.第1、2
C.第3
D.第2、3
E.第4


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218、单项选择题  晚期慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型耳聋大多数是()。

A.轻度传导性耳聋
B.混合性耳聋
C.轻度感音神经性耳聋
D.重度感音神经性耳聋
E.重度传导性耳聋


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219、填空题  鼓膜切开的切口一般做在鼓膜的()象限。


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220、多项选择题  有关耳硬化病理改变描述正确的是()。

A.病变部位正常骨组织由嗜碱性海绵状疏松骨代替
B.硬化灶与周围正常骨组织没有明确界限
C.骨海绵化过程可向四周扩展达整个骨迷路
D.病变后期成熟的嗜酸性网状骨形成
E.骨海绵化过程多由内生软骨层开始


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221、单项选择题  根据面神经功能的定量评价法,如静态时有两侧面肌不对称,动态时部分面肌有微弱运动,面神经功能的级别是()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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222、多项选择题  关于中耳胆脂瘤,正确的描述是()。

A.胆脂瘤是由于鼓膜、外耳道复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块,并非真性肿瘤
B.胆脂瘤外层由纤维组织包围,内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇
C.由胚胎期外胚层遗留的胚胎细胞所形成的胆脂瘤称先天性原发性胆脂瘤
D.胆脂瘤对周围骨质有明显的破坏作用
E.胆脂瘤形成的主要学说有袋状内陷学说、上皮移行学说


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223、多项选择题  耳蜗的生理功能是()。

A.平衡功能
B.位置觉
C.对声音信息的编码
D.传音功能
E.感音功能


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224、多项选择题  关于听神经瘤,下列叙述哪几项是正确的()。

A.居桥小脑角肿瘤的首位
B.是耳神经外科最常见的良性肿瘤
C.病理类型为神经纤维瘤
D.早期病人多就诊于耳鼻咽喉科
E.女性较男性多见


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225、单项选择题  一定强度的声波作用于人耳引起的一种识别声音强弱的感觉,称为()。

A.声强级
B.声强
C.听阈
D.响度
E.声压级


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226、单项选择题  有关乙状窦血栓性静脉炎描述有误的是()。

A.是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎
B.左侧多见
C.可出现患侧耳后、枕后及颈部疼痛
D.Tobey-Ayer试验阴性者也不可排除本病
E.患侧视乳头水肿


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227、单项选择题  支配后半规管和球囊的神经是()。

A.前庭神经上神经
B.前庭神经下神经
C.Jacobson神经
D.三叉神经
E.耳蜗神经


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228、单项选择题  对乳突气房发育情况与乙状窦关系的描述,不正确的是()。

A.乳突气房发育好者,乙状窦位置偏后,与外耳道后壁之间的距离较大
B.乳突气房发育较差者,乙状窦骨板坚实,位置前移
C.乳突气房发育好者,乙状窦骨板较薄
D.乳突气房发育较差者,乙状窦与外耳道后壁的距离较小
E.乳突气房发育好者,乳突手术时易损伤乙状窦而造成出血,妨碍手术进行或可发生气栓,导致生命危险


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229、多项选择题  鼓室功能曲线Ad型见于()。

A.听骨链中断
B.鼓膜萎缩
C.愈合性穿孔
D.咽鼓管异常开放
E.耳硬化症


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230、问答题  耳源性颅内、外并发症的感染途径有哪些?其常见的并发症有哪些。


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231、多项选择题  急性化脓性中耳炎的治疗原则包括()。

A.控制感染
B.通畅引流
C.病因治疗
D.清除病灶
E.以手术治疗为主


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232、填空题  临床耳硬化听力减退的主要特点是()。


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233、多项选择题  耳源性颅外并发症包括()。

A.耳后骨膜下脓肿
B.颈部贝佐尔德脓肿
C.化脓性耳廓软骨膜炎
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.迷路炎


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234、单项选择题  女,45岁,右耳听力下降半年余,CT检查如图,最可能诊断为()。

A.继发性胆脂瘤
B.脑膜瘤
C.三叉神经瘤
D.原发性胆脂瘤
E.听神经瘤


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235、多项选择题  关于局限性迷路炎,下图为一迷路炎症示意图,描述哪几项是正确的()。

A.也称迷路瘘管
B.有阵发性或激发性眩晕
C.眩晕发作时可见方向朝向患侧的自发性眼震
D.听力减退,以神经性聋为主
E.瘘管试验阳性


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236、填空题  梅尼埃病的主要内耳病理变化是()。


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237、单项选择题  Bezold脓肿是指()。

A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈侧脓肿
C.耳源性颈深部脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿


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238、单项选择题  对周围性眩晕的描述,不正确的是()。

A.眩晕为突发性旋转性
B.持续时间短
C.发作时伴有意识丧失
D.头位和体位变动时眩晕加重
E.伴耳胀满感、耳鸣、耳聋及恶心、呕吐


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239、单项选择题  一般认为急性中耳炎病程延续几周,可称为慢性化脓性中耳炎()。

A.2~3周
B.3~5周
C.5~6周
D.6~8周
E.8周以上


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240、单项选择题  对神经失用病理生理的叙述,错误的是()。

A.损伤限于髓鞘
B.有面瘫
C.神经功能不能恢复
D.出现暂时性神经传导阻滞
E.轴索结构正常


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241、多项选择题  急性化脓性中耳炎引起乳突炎是由于()。

A.机体抵抗力弱
B.致病菌毒力强
C.治疗处理不当
D.乳突为板障型
E.乳突发育异常


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242、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特点()。

A.长期持续流脓
B.脓液有特殊恶臭
C.后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史
D.部分患者听力损失可不甚严重
E.常有较重的神经性耳聋


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243、单项选择题  有关眼震的论述,哪一项是错误的()。

A.为眼球的一种不随意的节律性运动
B.快相所指的方向为眼震方向
C.前庭性眼震由交替出现的慢相与快相组成
D.通常将慢相所指的方向作为眼震的方向
E.前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震


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244、多项选择题  面神经出茎乳孔前发出的分支有()。

A.翼管神经
B.岩浅大神经
C.蝶腭神经
D.镫骨肌神经
E.鼓索神经


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245、单项选择题  成人咽鼓管全长为()。

A.15mm
B.25mm
C.45mm
D.35mm
E.55mm


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246、多项选择题  神经断伤的病理生理特点不包括()。

A.神经干完全断离
B.近端神经形成神经瘤
C.远端神经变性
D.神经功能可自然恢复
E.神经传导正常


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247、单项选择题  某患者,男,30岁,感冒后左耳突然流脓,经口服消炎药1周流脓停止,数周后病人以轻微头痛不适就诊。查:无耳流脓,鼓膜穿孔已愈合,乳突皮肤无红肿,X线摄片检查示乳突区微显混浊,其诊断考虑为()。

A.慢性单纯型化脓性中耳炎
B.慢性骨疡型化脓性中耳炎
C.慢性胆脂瘤型化脓性中耳炎
D.隐蔽性乳突炎
E.残余性中耳炎


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248、单项选择题  下列情况不会发生面神经麻痹的是()。

A.胆脂瘤型中耳炎
B.颞骨横形骨折
C.颞骨纵形骨折
D.耳硬化症
E.耳带状疱疹


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249、单项选择题  女,56岁,右侧中耳术后发现右外耳道新生物一年,PE:右外耳道内段被新生物充满,CT如图所示,应诊断为()。

A.胆脂瘤
B.中耳癌
C.颈静脉球瘤
D.听神经瘤
E.中耳结核


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250、问答题  

某男,32岁,自幼右耳间断流脓伴听力减退。半个月前渐起右耳疼痛、流脓增多,伴同侧剧烈头痛、发热,在某医院诊断为慢性化脓性中耳炎急性发作,予氯霉素甘油滴耳液及静脉使用大剂量青霉素、甲硝唑治疗,疼痛逐渐减轻但未消失。入院检查:T37.8℃,P84次/分,R16次/分,Bp120/80mmHg。精神萎靡,表情淡漠,略呈痛苦状。颈无抵抗,生理反射存在,未引出病理性反射。右侧外耳道积脓,后上壁深部塌陷,骨部皮肤充血,鼓膜松弛部未见,紧张部穿孔,可见白色豆渣样物和脓液搏动,脓液清除后见鼓室黏膜充血、水肿。急诊行头颅CT检查提示右侧颞叶小面积轻度水肿性改变,未见局灶性低密度阴影。白细胞计数12.5×1012.5×109/L/L,中性86%。纯音测听示右耳混合性听力损失,左耳听力正常。

初步诊断是什么?有何依据?


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251、填空题  慢性化脓性中耳炎有三大临床表现特点,即:()、()和()。


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252、单项选择题  耳廓假性囊肿处理不合理的是()。

A.理疗
B.全程切开囊壁、开窗
C.紫外线照射
D.抽液后加压包扎
E.切开引流,刮除坏死软骨


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253、单项选择题  急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童,不是其主要原因的是()。

A.小儿咽鼓管较成人者短、平且宽,咽口位置较低
B.岩鳞缝尚未闭合
C.机体抵抗力差
D.咽部淋巴组织丰富,常增生肥大
E.中耳局部免疫功能发育不完全


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254、单项选择题  鼓膜面积比镫骨足板面积大()。

A.17倍
B.2.5倍
C.22.1倍
D.1.3倍
E.以上均不对


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255、单项选择题  声波直接经颅骨途径使外淋巴发生相应波动,并激动耳蜗的螺旋器产生听觉,称为()。

A.空气传导
B.骨传导
C.移动式骨传导
D.压缩式骨传导
E.以上均不对


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256、判断题  耳带状疱疹伴同侧面瘫或耳聋、眩晕等表现时称Hunt’s综合征。()


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257、单项选择题  临床最常见的先天性外耳及中耳畸形是()。

A.第1级
B.第2级
C.第3级
D.第4级
E.第2、3级畸形伴有颌面发育不全


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258、多项选择题  鼓室肌肉包括()。

A.咽鼓管咽肌
B.腭帆张肌
C.鼓膜张肌
D.镫骨肌
E.腭帆提肌


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259、单项选择题  上方与颞骨以骨缝相连之骨是()。

A.顶骨
B.枕骨
C.额骨
D.蝶骨
E.上颌骨


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260、多项选择题  耳源性脑脓肿的典型临床表现可分为()。

A.初期
B.潜伏期
C.显症期
D.颅内压增高期
E.终末期


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261、单项选择题  Corti淋巴的主要成分()。

A.与外淋巴相似
B.与内淋巴相似
C.与细胞内液相同
D.与内、外淋巴均相似
E.上述都不是


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262、填空题  耳源性颞叶脓肿出现口语运用不能,称(),不能正确说出日常用品的名称,叫()。


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263、多项选择题  对缺铁性聋的描述,正确的是()。

A.耳聋与贫血程度显著相关
B.感音神经性聋伴有缺铁性贫血病史
C.耳聋与贫血程度无显著相关
D.对铁缺乏听力障碍患儿进行补铁治疗,可使听力恢复正常
E.对铁缺乏听力障碍患儿进行补铁治疗,不能使听力恢复正常


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264、判断题  大前庭导水管综合征主要表现为听力波动性下降,诊断主要依据高分辨CT。()


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265、单项选择题  慢性胆脂瘤型中耳炎,若局部引流受阻,或在急性发作后,出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等症状应考虑是()。

A.脑脓肿
B.化脓性脑膜炎
C.乙状窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿


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266、多项选择题  关于助听器选配,哪项有正确的()。

A.传导性聋者只能用骨导助听器
B.感音性聋伴有重振者需采用具备自动增益控制的助听器
C.外耳道狭窄或长期有炎症者宜用气导助听器
D.合并屈光不正者可用眼镜式助听器
E.初用助听器者要经调试和适应过程,以获得最佳效果


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267、多项选择题  刺激壶腹嵴毛细胞能引起()。

A.眼震
B.眩晕
C.耳鸣
D.自主神经系统反应
E.颈及肢体张力改变


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268、单项选择题  听性脑干反应的V波反应阈在一定程度上反映了哪一范围行为听阈?()。

A.6000~8000Hz
B.3000~6000Hz
C.1000~4000Hz
D.500~1500Hz
E.250~500Hz


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269、多项选择题  临床上常用的客观测听法包括()。

A.纯音听阈
B.声导抗测试
C.电反应测听
D.阈上功能测试
E.耳声发射测试


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270、单项选择题  中耳癌最常见的病理类型是()。

A.腺癌
B.未分化癌
C.癌肉瘤
D.肉瘤
E.鳞状细胞癌


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271、填空题  先天性耳前漏管的瘘口多位于()。


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272、多项选择题  分泌性中耳炎的病因包括()。

A.病毒感染
B.免疫反应
C.细菌感染
D.咽鼓管功能障碍
E.耳毒性药物


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273、单项选择题  耳源性眩晕常见于()。

A.耳硬化症
B.噪声性聋
C.老年性聋
D.耳毒性药物中毒
E.听神经瘤


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274、单项选择题  有关梅尼埃病的疗效分级,哪项是错误的()。

A.不用于工作能力的评估
B.具体操作时应当对眩晕与听力作综合评定
C.眩晕的评定用治疗后2年的最后半年每月眩晕发作次数与治疗前半年每月平均发作次数进行比较
D.如为双侧患病则应分别评定
E.用治疗前6个月内最差一次的0.25、0.5、1、2和3kHz听阈平均值减去治疗后18~24个月最差一次相应频率听阈平均值进行评定


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275、单项选择题  慢性化脓性中耳炎,鼓膜穿孔边缘部分已达鼓沟,称为()。

A.中央性穿孔
B.边缘性穿孔
C.紧张部穿孔
D.松弛部穿孔
E.以上都不是


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276、单项选择题  下列选项中不是梅尼埃病的临床表现()。

A.发作性眩晕通常持续数十分钟至数小时
B.强声刺激诱发眩晕和眼震,即Tullio现象
C.Schwartze征
D.增减外耳道气压诱发眩晕和眼震,即安纳贝尔征
E.复听


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277、判断题  耳聋是前庭病变的主要症状之一。()


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278、多项选择题  导致先天性非遗传性聋的因素,下列有哪几项()。

A.母体妊娠期病毒感染
B.妊娠期使用耳毒性药物
C.分娩时胎儿宫内窒息
D.先天性梅毒
E.核黄疸


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279、填空题  临床最常见的耳毒性抗生素是()类抗生素。


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280、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点()。

A.持续流脓,脓黏稠,常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.多有较重的神经性耳聋
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔


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281、多项选择题  关于隐性乳突炎的描述,正确的是()。

A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底,乳突炎症继续发展而临床表现不严重
B.急性中耳炎"治愈"后病人仍觉不适,听力不提高
C.颞骨CT表现乳突气房含气量减少,房隔破坏
D.可引起严重的颅内外并发症
E.一旦确诊,应行乳突凿开术


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282、多项选择题  关于颈部贝佐尔德脓肿,正确的是()。

A.乳突脓液穿破乳突尖内侧骨壁流入胸锁乳突肌深面,在颈侧形成贝佐尔德脓肿
B.同侧颈部疼痛,运动受限
C.颈部上方相当于胸锁乳突肌上1/3部位压痛明显
D.局部穿刺可引起纵隔炎
E.尽早切开引流并行乳突手术


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283、多项选择题  急性化脓性中耳炎引起急性乳突炎不是由于()。

A.机体抵抗力弱
B.致病菌毒力强
C.治疗处理不当
D.乳突为板障型
E.乳突气化不良


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284、单项选择题  成功的人工耳蜗植入全过程包括()。

A.术前评估
B.植入手术
C.术后训练
D.语言康复
E.以上均包括


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285、单项选择题  面神经乳突段长约()。

A.16mm
B.30mm
C.21mm
D.35mm
E.11mm


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286、单项选择题  下述有关耵聍栓塞与外耳道胆脂瘤的治疗哪项有误()。

A.栓塞之耵聍可用耵聍钩钩出
B.并发外耳道炎应予相应的抗炎处理
C.并发外耳道炎应尽早取出
D.难于取出的耵聍可在5%碳酸氢钠液滴耳后冲洗
E.难于取出的外耳道胆脂瘤可在5%碳酸氢钠滴耳后冲洗


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287、多项选择题  急性化脓性中耳炎的感染途径不包括()。

A.血行感染
B.咽鼓管途径
C.外耳道鼓膜途径
D.急性上呼吸道感染
E.淋巴回流


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288、填空题  按耳源性并发症发生的部位,可将其分为三类,即:()、()和()。


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289、多项选择题  属于分泌性中耳炎疾病命名的是()。

A.胶耳
B.中耳积液
C.非化脓性中耳炎
D.骨疡型中耳炎
E.浆液性中耳炎


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290、单项选择题  慢性化脓性中耳乳突炎在急性发作后出现周期性发作的畏寒、寒战、高热症状时应考虑()。

A.耳源性脑膜炎
B.硬脑膜外脓肿
C.脑脓肿
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.伤寒


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291、多项选择题  有关总脚描述不正确的是()。

A.上半规管外端与后半规管上端合成
B.上半规管内端与后半规管上端合成
C.后半规管上端与外半规管外端合成
D.后半规管下端与上半规管内端合成
E.外半规管内端与上半规管内端合成


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292、单项选择题  老年性聋一般发生在下列哪一年龄段()。

A.80岁以上
B.70岁以上
C.60岁以上
D.50岁以上
E.40岁以上


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293、多项选择题  镫骨肌收缩时的功能是()。

A.牵拉锤骨头向后
B.牵拉锤骨柄向内
C.使镫骨板以后缘为支点,前缘向外跷起
D.增加鼓膜张力
E.减小内耳压力


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294、多项选择题  引起Mondini内耳发育不全的病因是()。

A.风疹病毒感染
B.常染色体显性遗传病
C.常染色体隐性遗传病
D.过多放射线暴露
E.反应停类药物作用


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295、判断题  胆脂瘤型中耳炎易导致颅内、外并发症,应尽早手术治疗。()


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296、多项选择题  慢性化脓性中耳炎乳突手术的目的是()。

A.彻底清除病变组织
B.控制感染
C.预防并发症
D.重建听力
E.力求干耳


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297、单项选择题  在鼓膜后上象限出现透见鼓岬骨膜显著充血而变红的区域,称为Schwartze征,其特征之一是()。

A.梅尼埃病
B.听骨链中断
C.迷路炎
D.耳硬化症
E.听神经瘤


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298、多项选择题  内耳包括()。

A.耳蜗
B.鼓窦
C.前庭
D.鼓室
E.半规管


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299、多项选择题  良性阵发性位置性眩晕症状包括()。

A.反复发作性眩晕
B.眼震
C.耳鸣、耳聋
D.眩晕发作往往与头部位置改变有关
E.眩晕发作往往与头部位置改变无关


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300、单项选择题  颞骨横行骨折的面瘫发生率约为()。

A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%


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