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老年医学(医学高级)：老年医学找答案（考试必看）
2019-11-28 13:09:22 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160／100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次／分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。 在治疗过程中患者突然出现室性心动过速，用利多卡因、胺碘酮治疗仍有室速发生，接下来应如何处理？（）

A.加用美托洛尔静脉注射
B.同步直流电复律
C.非同步直流电复律
D.继续利多卡因
E.口服地高辛


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2、单项选择题  患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182／106mmHg，遂请心内科会诊。 患者诊断除高血压病之外还应考虑（）

A.肩周炎
B.风湿性关节炎
C.冠心病
D.冠心病，心绞痛
E.骨折


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3、单项选择题  关于左心室的描述正确的是（）

A.是最靠心右侧的心腔
B.分为窦部和主动脉前庭
C.主动脉前庭即左心室流入道
D.主动脉前庭即左心室流出道
E.主动脉前庭腔面有肉柱


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4、单项选择题  治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是（）

A.丙谷胺
B.奥美拉唑
C.派吡氮平
D.法莫替丁
E.米索前列醇


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5、单项选择题  骨质疏松症疼痛部位在（）

A.颈椎
B.肩部
C.肋骨
D.腰骶部
E.以上都是


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6、多项选择题  关于帕金森病的处理，下列说法正确的是（）

A.目前治疗方法是对症处理和改善症状
B.选择合适药物，从小剂量起，逐渐加量
C.调整剂量到能改善症状又不出现不良反应
D.坚持长期治疗，切忌停停用用
E.用药一段时间，如效果不佳，可更换药物或加量


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7、单项选择题  患者，男性，59岁，3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义？（）

A.胸腔积液常规
B.胸腔积液及血清癌胚抗原
C.胸腔积液LDH
D.胸腔积液脱落细胞
E.胸腔积液结核菌


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8、多项选择题  脊髓损伤患者恢复期康复治疗的措施包括（）

A.体位转换
B.物理因子治疗
C.肌力训练
D.转移训练
E.步行训练


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9、单项选择题  下列哪一作用与阿司匹林引起的反应无关（）

A.上腹不适、恶心、呕吐
B.出血时间延长
C.荨麻疹
D.头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退
E.口干、出汗、心悸


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10、多项选择题  全身性瘙痒应与下列哪些疾病鉴别（）

A.湿疹
B.疥疮
C.痒疹
D.阴囊神经性皮炎
E.以上都是


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11、单项选择题  下列症状不是颈内动脉系统TIA症状的是（）

A.跌倒发作
B.对侧单肢无力或轻偏瘫
C.主侧半球受累可出现失语症
D.Horner征交叉瘫（病变侧Horner征、对侧偏瘫）
E.眼动脉交叉瘫（病变侧单眼一过性黑，对侧偏瘫及感觉障碍）


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12、单项选择题  患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。 还应该鉴别该患者病情是否已经发展为COPD，故需要做肺功能检查，应首选下列哪项指标（）

A.第1秒用力呼气量
B.肺活量
C.肺总量
D.残气量
E.最大呼气中期流量


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13、单项选择题  老年人易患贫血的原因是（）

A.唾液分泌减少
B.血浆蛋白合成减少
C.胃腺体分泌减少
D.食欲下降
E.以上都不是


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14、单项选择题  

男性，65岁。反复咳嗽咳痰10余年，活动后气促5年多。查体：胸廓呈桶状，P2>A2，双肺有干湿性啰音，三尖瓣区有收缩期杂音。心电图：RV1＋SV5=1.3mV，胸片右下肺肺动脉横径16mm，血气分析：PaO26.6kPa（50mmHg），PaO28.0kPa（60mmHg），诊断应除外下列哪项（）

A.慢性肺源性心脏病
B.慢性支气管炎并感染，阻塞性肺气肿
C.慢性肺心病失代偿期
D.慢性肺心病，右心衰竭
E.慢性肺心病，呼吸衰竭


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15、单项选择题  患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。 关于该患者慢性支气管炎的诊断能否成立的问题，你认为（）

A.符合诊断标准，可以成立
B.目前不能成立，可能诊断为肺癌
C.目前不能成立，尚需与肺结核做鉴别诊断
D.需要做X线胸片后才能成立
E.需要做肺功能后才能成立


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16、单项选择题  下列哪项不是老年人患病的特点（）

A.不能获得完整的病史
B.个体差别不是很大
C.原发病的自觉症状轻、不典型或没有症状
D.常诱发和伴发多种疾病，临床表现复杂
E.常伴随复杂心理社会因素


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17、单项选择题  原发性肾病综合征的治疗的注意事项下列哪项不正确（）

A.成人肾病综合征最好根据肾活检病理类型结合临床治疗
B.初治的肾病综合征应尽可能转到肾病专科医师处治疗
C.出现并发症，如严重感染、急性肾衰、严重的栓塞现象等应转入综合医院住院治疗
D.并要注意预防感冒，经常使用抗菌药物预防感染
E.已缓解的肾病综合征在用药或减药过程中有相当一部分患者容易复发，要指导患者定期或不定期检查


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18、单项选择题  1型糖尿病人的胰岛细胞损伤的最主要的机制是（）

A.β细胞自身免疫性损伤
B.β细胞淀粉样变
C.胰岛退行性变
D.细胞增生
E.β细胞的葡萄糖受体缺乏


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19、单项选择题  脑水肿和颅内压增高一般处理不包括（）

A.绝对卧床
B.瞳孔及颅内压监测
C.吸氧，必要时气管切开
D.生命体征、意识状态监测
E.补充电解质和维持酸碱平衡


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20、单项选择题  解热镇痛药缓解疼痛的主要作用部位是（）

A.外周神经系统
B.脊髓
C.脑干
D.丘脑
E.导水管周围灰质


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21、单项选择题  

患者，男性，65岁，COPD10年病史，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析：pH7.26，PO2﹕52mmHg，PCO2﹕78mmHg，HCO3-﹕35mmol／L，该患者是酸碱失衡是（）

A.呼吸性酸中毒失代偿
B.代谢性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒并代谢性碱中毒


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22、单项选择题  关于老年人神经系统改变的说法错误的是（）

A.脑内神经细胞数目随年龄增加而减少
B.脑重量逐步减低
C.脑室变小
D.脑血流量耗氧量均随年龄下降
E.皮质综合分析能力下降


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23、单项选择题  降钙素的作用是（）

A.血钙降低，血磷降低
B.血钙升高，血磷升高
C.血钙升高，血磷降低
D.血钙降低，血磷升高
E.血钙升高，血磷含量不变


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24、单项选择题  地西泮抗焦虑的作用部位是（）

A.大脑皮层
B.下丘脑
C.黑质纹状体
D.边缘系统
E.脑干网状结构


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25、单项选择题  帕金森病目前的治疗以下列哪一项为主（）

A.外科治疗
B.细胞移植
C.基因治疗
D.药物治疗
E.康复治疗


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26、单项选择题  肺动脉干起自（）

A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
E.右心耳


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27、单项选择题  病人知道自己患有癌症后的心理反应有四期，不包括（）

A.休克恐惧期
B.否认怀疑期
C.愤怒沮丧期
D.自暴自弃期
E.接受面对期


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28、单项选择题  单位时间内的静脉回心血量主要取决于（）

A.中心静脉压
B.外周静脉压
C.阻力血管的口径
D.外周静脉压和中心静脉压的差
E.血液黏滞度


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29、单项选择题  下列关于感染结局的叙述不正确的是（）

A.小的脓肿也可自行吸收
B.当人体抵抗力占优势，感染便局限化
C.人体抵抗力与致病菌毒力处于相持状态时转为慢性感染
D.慢性感染时，感染病灶被局限，形成溃疡、瘘或窦、硬结，不易愈合，但病灶内一般没有致病菌
E.在致病菌的毒力超过人体抵抗力时，可迅速向四周扩散或进入淋巴系统、血液循环，引起严重的全身性感染


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30、单项选择题  有关尿道下裂的叙述哪一项是不正确的（）

A.尿道下裂临床分为许多类型
B.手术方法多种多样
C.尿道下裂是尿道开口异常，阴茎发育正常
D.严重的尿道下裂外生殖器酷似女性
E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能


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31、单项选择题  胃肠道穿孔应首选的检查是（）

A.卧位腹平片
B.盆腔像
C.卧位腹透
D.全消化道造影
E.立位腹透或立位腹平片


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32、单项选择题  关于眼球的描述错误的是（）

A.前面正中点称前极，后面正中点称后极
B.瞳孔中点至黄斑中央凹的连线称视轴
C.前、后极的连线称眼轴
D.屈光装置包括角膜、晶状体、房水和玻璃体
E.后极的位置在视神经盘的鼻侧


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33、单项选择题  伴有剧烈头痛呕吐的脑卒中最常见的是（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.出血性卒中
E.蛛网膜下腔出血


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34、单项选择题  锁骨上淋巴结转移癌的原发部位最常见于（）

A.食管
B.甲状腺
C.乳腺
D.胃
E.肝。


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35、单项选择题  关于外耳道的描述正确的是（）

A.外1／3为骨部，内2／3为软骨部
B.外2／3为骨部，内1／3为软骨部
C.外1／3为软骨部，内2／3为骨部
D.外2／3为软骨部，内1／3为骨部
E.软骨部和骨部各占1／2


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36、单项选择题  下述哪一种组织细胞再生力最强（）

A.神经节细胞
B.骨组织
C.软骨组织
D.心肌
E.神经胶质


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37、单项选择题  老年人运动应遵循的原则是（）

A.锻炼过程加强心率监测
B.运动强度要循序渐进
C.坚持运动的经常性、系统性
D.不做突击性的紧张运动
E.冬季下雪或大风天气也要坚持到户外活动


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38、单项选择题  下列药物中，其代谢产物仍有解热镇痛抗炎作用的是（）

A.布洛芬
B.吲哚美辛
C.阿司匹林
D.非那西丁
E.对乙酰氨基酚


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39、单项选择题  下述哪一项不可能出现在血吸虫病的假结核结节中（）

A.类上皮细胞
B.变性虫卵
C.异物巨细胞
D.干酪样坏死
E.淋巴细胞


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40、单项选择题  关于补体以下正确的是（）

A.是一组具有酶促反应活性的脂类物质
B.具有溶解细胞、促进吞噬的作用，但无炎症介质效应
C.无毒素中和作用
D.对热稳定
E.经活化后具有酶活性的一组球蛋白


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41、单项选择题  易感、内向、稳重、持久但懦弱，沉默而孤独是哪种人的气质特征（）

A.胆汁质
B.多血质
C.黏液质
D.抑郁质
E.其他


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42、单项选择题  中枢性瘫痪的特点不包括（）

A.肌张力增高
B.浅反射消失
C.病理反射阳性
D.失神经电位出现
E.神经传导速度正常


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43、单项选择题  与身体或肢体长轴相垂直、与地面平行的切面是（）

A.横断面
B.矢状面
C.垂直面
D.额状面
E.冠状面


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44、多项选择题  运动对血糖的影响正确的是（）

A.短时间大强度运动时血糖变化不大
B.长时间运动时血糖升高
C.长时间运动时血糖下降
D.长时间运动时血糖变化不明显
E.肌糖原储备有利于维持运动中正常血糖水平


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45、单项选择题  大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是由于（）

A.病变范围广
B.纤维素渗出太多
C.肺组织破坏严重
D.细菌毒力过强
E.吞噬细胞少及功能缺陷


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46、单项选择题  胃溃疡最常发生的部位是（）

A.贲门旁
B.胃后壁
C.胃小弯
D.幽门前壁
E.胃大弯


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47、单项选择题  治疗原发性肾病综合征的主要药物是（）

A.静脉滴注白蛋白
B.泼尼松
C.吲哚美辛
D.地高辛
E.青霉素


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48、单项选择题  老年人呼吸暂停综合征的诊断要满足以下哪一条件（）

A.睡眠时，口鼻气流暂停超过5秒
B.睡眠时，口鼻气流暂停超过5次／小时
C.夜睡7小时，口鼻气流暂停25次以上
D.睡眠时，口鼻气流暂停超过10次／小时
E.夜眠7小时，口鼻气流暂停35次以上


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49、单项选择题  诊断早期肺心病的主要根据为（）

A.肺动脉高压及右心室增大征象
B.长期肺部及支气管疾病病史
C.两肺干湿性啰音及肺气肿体征
D.咳嗽、咳痰
E.呼吸性酸中毒


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50、单项选择题  注入右淋巴导管的淋巴于是（）

A.肠干
B.左支气管纵隔干
C.右支气管纵隔干
D.左腰干
E.右腰干


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51、单项选择题  慢性肾盂肾炎时，肾小管内特征性的管型是（）

A.胶样管型
B.颗粒管型
C.细胞管型
D.透明管型
E.色素管型


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52、单项选择题  在下列选项中，右心室有（）

A.梳状肌
B.动脉圆锥
C.主动脉前庭
D.二尖瓣
E.卵圆窝


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53、单项选择题  有关免疫防御的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能，正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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54、单项选择题  某男，74岁。咳嗽，偶痰中带血，胸痛近2个月，后前位胸片示左肺门肿块影约3cm×3cm大小，边缘有分叶征，伴有左上叶肺不张。应考虑为（）

A.肺结核
B.肺炎
C.结节病
D.肺癌
E.肺脓肿


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55、单项选择题  关于口腔的描述错误的是（）

A.是消化管起始部，借口裂与外界相通
B.可分为口腔前庭和固有口腔两部
C.上壁为腭
D.下壁为舌及封闭口底的软组织
E.牙关紧闭时口腔前庭与固有口腔不相通


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56、单项选择题  患者，女性，60岁。餐后2小时血糖8.8mmol／L。此患者应首选下面哪项检查以确诊（）

A.再复查一次空腹血糖
B.尿糖
C.糖化血红蛋白
D.糖耐量试验
E.餐后1小时血糖


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57、单项选择题  有关2型糖尿病，正确的是（）

A.中老年患者多见，从不发生酮症
B.胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征之一
C.30岁前发病患者往往症状严重，需应用胰岛素
D.胰岛功能正常
E.老年发病者不需使用胰岛素治疗


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58、单项选择题  尿细菌定量培养时，发生假阴性的主要原因不包括（）

A.近7天内使用过抗菌药物
B.尿液在膀胱内停留时间不足6小时
C.消毒药混入尿标本中
D.病灶和尿路不相通
E.取清晨第一次尿作为送检标本


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59、单项选择题  关于喉的位置的描述正确的是（）

A.女性比男性稍低
B.小儿比成人低
C.位于咽的后方，并与之紧密相连
D.下界乎第6颈椎体下缘
E.两侧为颈内动、静脉


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60、单项选择题  患者，女性，68岁，因“反复头晕、头痛2年”来诊，既往多次测量血压均高于180／110mmHg，未行正规治疗，既往有“糖尿病”史。查体：血压185／110mmHg，心率75次／分，心音有力。 本例最可能的诊断为（）

A.原发性高血压（Ⅱ级，中危）
B.原发性高血压（Ⅰ级，低危）
C.原发性高血压（Ⅱ级，高危）
D.原发性高血压（Ⅲ级，高危）
E.原发性高血压（Ⅲ级，极高危）


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61、单项选择题  关于老人运动的作用的说法错误的是（）

A.改善神经系统的功能，防治神经衰弱，提高脑细胞的供氧能力
B.可促进血液循环，改善冠状动脉血液循环，稳定血压，提高血脂
C.可改善肺功能，促进气体交换
D.适量运动有利于食物的消化和吸收，提高食欲，稳定血糖
E.可提高机体免疫功能


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62、单项选择题  胸骨体与剑突结合水平对应（）

A.第5颈椎棘突
B.第6颈椎棘突
C.第7颈椎棘突
D.第7胸椎棘突
E.第8胸椎棘突


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63、单项选择题  不属于阿司匹林不良反应的是（）

A.恶心、呕吐
B.凝血障碍
C.变态反应
D.锥体外系反应
E.水杨酸反应


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64、单项选择题  类上皮细胞来源于（）

A.中性粒细胞
B.成纤维细胞
C.巨噬细胞
D.浆细胞
E.淋巴细胞


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65、单项选择题  应做腹膜后淋巴结清扫的是（）

A.精原细胞瘤
B.睾丸胚胎癌
C.睾丸间质细胞瘤
D.睾丸恶性淋巴瘤
E.睾丸转移癌


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66、单项选择题  王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，跌倒过1次。 为明确跌倒造成的损伤首选以下哪项检查（）

A.头颅CT
B.X线
C.血糖
D.血常规
E.B超


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67、单项选择题  患者，男性，60岁。因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛、血尿及少尿。首先应考虑（）

A.肾动脉栓塞
B.肾静脉栓塞
C.肾动脉血栓形成
D.肾静脉血栓形成
E.小动脉性肾硬化症


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68、单项选择题  属于大腿内收肌群的是（）

A.半腱肌
B.半膜肌
C.股薄肌
D.缝匠肌
E.股内侧肌


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69、单项选择题  某药的t1／2为4小时，每隔1个t1／2给药一次，达到稳态血药浓度的时间是（）

A.约10小时
B.约20小时
C.约30小时
D.约40小时
E.约50小时


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70、单项选择题  蛛网膜下腔出血诊断要点不包括（）

A.多无意识丧失
B.突发异常剧烈全头痛
C.发病多有激动、用力或排便等诱因
D.伴有呕吐、畏光、项背部或下肢疼痛
E.CT不能确诊时，可行腰穿和CSF检查


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71、单项选择题  脑卒中的危害主要表现在（）

A.运动功能障碍
B.脑部有出血，该出血吸收慢
C.语言功能障碍
D.高发病率、高病死率及高致残率
E.思维能力下降


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72、单项选择题  分布至腹腔内成对脏器的动脉是（）

A.腹腔干
B.肠系膜上动脉
C.肠系膜下动脉
D.肾上腺中动脉
E.膈下动脉


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73、单项选择题  不符合硅沉着病（矽肺）病变的为（）

A.矽结节中央部常发生坏死和钙化
B.胸膜纤维化
C.晚期形成纤维性矽结节
D.早期形成细胞性矽结节
E.肺门淋巴结矽结节形成最早


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74、单项选择题  

患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。

目前患者首先还须行哪项检查（）

A.肺功能检查
B.胸片
C.胸部CT
D.支气管纤维镜检查
E.超声心动图


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75、单项选择题  尿路感染是常见病，发病率约占人口的（）

A.0.5%
B.7%
C.1%
D.1.5%
E.2%


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76、单项选择题  以下哪一项不符合老年循环系统的变化特点（）

A.心肌萎缩，发生纤维样变化
B.血管弹性蛋白的过度交联，使血管弹性减弱，内膜增厚
C.老年人血管对血压的调节作用减弱
D.脏器组织中毛细血管的有效数量减少，基底膜普遍增厚
E.脏器组织中毛细血管的有效数量增多，基底膜普遍变薄


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77、单项选择题  由产生致热外毒素的A族链球菌所致的急性呼吸道传染病，临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性皮疹相疹退后的明显脱屑（）

A.疖痈
B.丹毒
C.猩红热
D.风湿热
E.急性肾小球肾炎


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78、单项选择题  慢性胃溃疡最常见的并发症是（）

A.癌变
B.出血
C.粘连
D.穿孔
E.幽门狭窄


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79、单项选择题  有关免疫监视的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能，正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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80、单项选择题  下列哪项心电图表现属于莫氏Ⅱ型房室传导阻滞的特征（）

A.PR间期逐渐延长，QRS波群脱落
B.PR间期固定，QRS波群有时脱落
C.RR间期逐渐缩短，直至一次长的间歇
D.长RR间隔>2次短的RR间隔之和
E.间歇后第一次RR间隔大于间歇前的RR间隔


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81、单项选择题  来源于间叶组织的恶性肿瘤是（）

A.恶性神经鞘瘤
B.恶性淋巴瘤
C.恶性间皮瘤
D.恶性畸胎瘤
E.恶性黑色素瘤


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82、单项选择题  最大的鼻旁窦是（）

A.额窦
B.蝶窦
C.上颌窦
D.筛窦前、中群小房
E.筛窦后群小房


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83、单项选择题  急性心肌梗死时，哪种情况不能转院（）

A.血压正常
B.心律失常已控制
C.疼痛已缓解
D.发病12小时血压不稳定
E.心功能尚好


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84、单项选择题  评价人口老龄化的重要指标是（）

A.老年人口系数
B.老年人口数
C.人口总数
D.人口平均年龄
E.以上都不是


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85、单项选择题  原位癌的概念是（）

A.没有转移的早期癌
B.镜下才见到的微小癌
C.上皮组织轻度不典型增生，并累及全层1／3
D.上皮组织中度不典型增生，并累及全层2／3
E.上皮组织重度不典型增生，并累及全层但未突破基膜


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86、单项选择题  关于抗利尿激素合成和释放的叙述，下列哪一项是正确的（）

A.在下丘脑视上核、室旁核合成，于神经垂体释放
B.在下丘脑视上核、室旁核合成，于腺垂体释放
C.在下丘脑促垂体区合成，于腺垂体释放
D.在下丘脑促垂体区合成，于神经垂体释放
E.由肾上腺皮质球状带释放


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87、单项选择题  大肠埃希菌所致下述哪种疾病（）

A.肠热症
B.败血症
C.猩红热
D.泌尿系感染
E.急性肠炎（食物中毒）


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88、单项选择题  二尖瓣狭窄左房增大的X线表现，除了（）

A.后前位见上腔静脉突出
B.右心缘有双心房影
C.左前斜位见左房使左主文气管上抬
D.右前斜位见食管下段右移
E.后前位见左心缘变直


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89、单项选择题  下述除哪一项外均为结核结节的成分（）

A.Langhans细胞
B.类上皮细胞
C.中性粒细胞
D.成纤维细胞
E.淋巴细胞


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90、单项选择题  关于老年人药物代谢的特点的描述，下列哪项不妥（）

A.肝细胞、肝血流量减少
B.肝药物代谢酶活性降低
C.药物代谢的主要场所是肝脏
D.肝合成蛋白质的能力降低，致结合型药物增多
E.药物血浆半衰期延长


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91、单项选择题  属腹主动脉发出的成对脏支的是（）

A.卵巢动脉
B.子宫动脉
C.肾上腺上动脉
D.肾上腺下动脉
E.以上都不是


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92、单项选择题  慢性消化性溃疡最好发的部位是（）

A.胃体部
B.胃贲门部
C.胃幽门小弯侧
D.十二指肠球部
E.十二指肠下段


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93、单项选择题  对人体造成严重后果的风湿病变发生在（）

A.血管
B.关节
C.心脏
D.皮肤
E.脑


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94、单项选择题  患者，男性，75岁。风湿性心脏病患者，病史15年，近5年出现慢性心力衰竭的症状，2周前症状加重，心脏超声示射血分数（EF）35%，在其治疗中使用ACEI类药物。 关于ACEI类药物的用法，以下说法正确的是（）

A.从小剂量开始，逐步加量，症状改善时维持剂量
B.先给予负荷量，再给予维持剂量
C.常与保钾利尿剂合用
D.最好在早晨，仰卧位开始治疗
E.从小剂量开始，逐步加量至目标剂量


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95、单项选择题  使髋关节屈曲的肌肉主要是（）

A.股直肌
B.髂腰肌
C.臀大肌
D.半膜肌
E.臂中肌


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96、单项选择题  关于肾上腺皮质激素的分泌，下列哪一项是正确的（）

A.束状带主要分泌糖皮质激素
B.束状带主要分泌盐皮质激素
C.网状带主要分泌糖皮质激素
D.网状带主要分泌盐皮质激素
E.球状带主要分泌性激素


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97、单项选择题  关于垂体的描述不正确的是（）

A.位于垂体窝内
B.借漏斗连于丘脑
C.发生肿瘤时可压迫视神经
D.可分为腺垂体和神经垂体两部分
E.神经垂体无内分泌功能


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98、单项选择题  位于脊柱深方，呈明显的阶段性分布，分支支配脊柱区的是（）

A.股后皮神经
B.股神经
C.坐骨神经
D.臀上皮神经
E.脊神经后支


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99、单项选择题  患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 该患者目前的诊断是（）

A.全心衰竭
B.冠心病心绞痛发作
C.急性前壁心肌梗死
D.急性左心衰竭
E.支气管哮喘


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100、单项选择题  肩关节最常发生的脱位是（）

A.前下脱位
B.前上脱位
C.后下脱位
D.侧方脱位
E.后上脱位


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101、单项选择题  扣毒性菌痢最严重的病变是（）

A.传染脾
B.肺水肿
C.结肠病变
D.肾上腺皮质出血
E.弥散性血管内凝血


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102、单项选择题  有关老年人患病特点的说法错误的是（）

A.不易获得完整的病史
B.个体差别较大，自觉症状及体征不明显
C.多种疾病同存，且往往伴有复杂的并发症
D.发病迅速，病情变化快
E.伴有复杂的心理社会因素


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103、单项选择题  胃镜显示慢性浅表性胃炎有十二指肠液反流，经用制酸药物治疗效果不明显，选下列哪种药治疗较适宜（）

A.呋喃唑酮
B.多潘立酮
C.阿托品
D.普鲁本辛
E.硫糖铝


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104、单项选择题  晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变是（）

A.肾小球纤维化，玻璃样变
B.肾小球肥大
C.肾小球小动脉玻璃样变
D.肾小球萎缩
E.脏层上皮细胞增生


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105、单项选择题  电生理检查，完全性神经损伤时可见（）

A.正锐波
B.无纤颤电位
C.平均时限延长
D.可记录到电位活动
E.波幅及电压降诋


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106、单项选择题  对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是（）

A.食管拉网做食管脱落细胞检查
B.食管镜
C.食管X线吞钡检查
D.食管下段pH测定
E.食管测压检查


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107、单项选择题  老年性痴呆临床表现中最早出现的症状是（）

A.头痛
B.定向障碍
C.情感淡漠
D.言语障碍
E.记忆障碍


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108、单项选择题  二尖瓣狭窄的病理生理正确的是（）

A.左房平均压升高，使肺静脉压及肺毛细血管压升高
B.肺动脉压升高，使左房压升高
C.右心受累与左房压无关
D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高
E.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重


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109、单项选择题  恶性葡萄胎与绒毛膜上皮癌主要的区别是（）

A.浸润肌层
B.阴道转移结节
C.细胞异型性
D.有绒毛结构
E.出血坏死


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110、单项选择题  肺气肿的病变中，下述哪一种是错误的（）

A.肺泡间隔断裂
B.肺泡高度扩张
C.肺泡间隔胶原纤维增生
D.肺大泡形成
E.肺小动脉内膜增厚


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111、单项选择题  关于右淋巴导管的描述不正确的是（）

A.为长约1.5cm的短干
B.由锁骨下干和颈干合成
C.可收集右上肢、右半头颈的淋巴
D.可收集右肺、右半心、胸壁右半的淋巴
E.注入右静脉角


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112、单项选择题  阴部神经兴奋时，可使（）

A.尿道内括约肌收缩
B.尿道内括约肌松弛
C.尿道外括约肌收缩
D.尿道外括约肌松弛
E.逼尿肌收缩


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113、单项选择题  影响外呼吸的因素是（）

A.细胞的能量需求
B.肺泡的功能
C.全身循环状态
D.血液气体状态
E.组织微循环状态


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114、单项选择题  对肺癌诊断最有帮助的是（）

A.痰培养找到致病菌
B.痰病理细胞学检查阳性
C.胸部CT可见肺门淋巴结肿大
D.胸部MRI可见右上肺占位性病变
E.纤维支气管镜下可见局部支气管黏膜增厚、管腔狭窄


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115、单项选择题  面肌不包括（）

A.翼内肌
B.鼻肌
C.颅顶肌
D.眼轮匝肌
E.口周围肌


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116、多项选择题  久病卧床的老年人常出现哪些并发症（）

A.压疮
B.意识障碍
C.呼吸道感染
D.运动障碍
E.骨质疏松


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117、单项选择题  链球菌引起人类变态反应疾病，包括（）

A.疖痈
B.丹毒
C.猩红热
D.蜂窝组织炎
E.急性肾小球肾炎


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118、多项选择题  痴呆的早期表现为（）

A.易疲劳
B.易出错
C.注意力难集中
D.生活处理能力轻度下降
E.自私、多疑


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119、单项选择题  男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195／100mmHg，呼吸31次／分，脉搏141次／分，双肺底有中等干湿啰音。 首选哪一项治疗（）

A.西地兰＋哌替啶＋阿托品
B.西地兰＋氨茶碱＋阿托品
C.西地兰＋氨茶碱＋地西泮
D.西地兰＋哌替啶＋呋塞米
E.西地兰＋地西泮＋哌替啶


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120、多项选择题  老年人哪些疾病和肥胖有关系（）

A.糖尿病
B.高血压
C.痛风
D.冠心病
E.淀粉样病变


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121、单项选择题  肺心病引起右房肥大的心电图表现为（）

A.P波高而宽
B.P波增宽
C.P波出现切迹
D.P波尖锐高耸（肺性P波）
E.P波呈双峰状


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122、单项选择题  骨质疏松症发生的主要机制是（）

A.钙摄入太少
B.性激素缺乏
C.衰老
D.缺乏运动
E.成骨和破骨之间的功能失衡导致骨量丧失


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123、单项选择题  某患者，男，65岁，患发作性气喘病已10年，近1个月来犯病，听诊肺有弥漫性哮鸣音，X线胸片示肺透亮度增高，膈肌低平，为判断患者是否并发肺气肿，下列检查中最有意义的是（）

A.动脉血气分析
B.FEV%及其改善率测定
C.残气容积与肺总量
D.肺下界移动度
E.肺CT扫描


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124、多项选择题  关于骨质疏松症临床表现的说法正确的是（）

A.主要为疼痛
B.以腰背、腰骶和下肢多见
C.可有压痛及放射痛
D.有静止状态开始活动时出现
E.弯腰久后，再挺起身时疼痛更重


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125、单项选择题  患者，男性，60岁。突然发冷、发热，咳嗽．咳脓性痰，痰黏稠带血。白细胞18×10／L，经青霉素治疗无效。X线见右上肺大片实变影，叶间隙下坠。诊断可能为（）

A.肺炎球菌性肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.葡萄球菌性肺炎
D.肺结核
E.渗出性胸膜炎


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126、单项选择题  对人有致病性的链球菌主要是（）

A.A群链球菌
B.B群链球菌
C.C群链球菌
D.E群链球菌
E.D群链球菌


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127、单项选择题  患者，男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。 该患者如考虑为（）

A.壁细胞抗体荫性
B.胃酸升高
C.不出现厌食，体重下降
D.不出现恶性贫血
E.主要位于胃体部


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128、单项选择题  下面的描述正确的是（）

A.副交感神经节有椎旁和椎前之分
B.交感神经节多在器官旁或内
C.周围部分副交感比交感分布更为广泛
D.多数脏器都受交感和副交感双重支配
E.当交感或副交感兴奋时，对于一个器官所表现的效应是一致的


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129、单项选择题  止于下颔角外面的肌是（）

A.翼外肌
B.翼内肌
C.咬肌
D.颞肌
E.颊肌


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130、单项选择题  对于高血压病人的降压治疗，下述哪项是不对的（）

A.绝大多数病人需要长期用药
B.血压降至正常时，即可停药
C.除危重病例外，降压药物从小剂量开始
D.根据个体化原则选用降压药物
E.首选第一线降压药物


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131、单项选择题  帕金森病诊断要点不包括（）

A.肌肉僵直
B.运动减少
C.进展迅速
D.静止性震颤
E.服用左旋多巴有效


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132、单项选择题  下列关于前列腺描述正确的是（）

A.有尿道通过
B.为男性生殖腺
C.体前部有前列腺沟
D.左、右各一
E.分泌雄性激素


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133、单项选择题  关于疼痛的调控机制的叙述，错误的是（）

A.闸门学说
B.认知调控
C.下行调控通路
D.外源性镇痛机制
E.T－氨基丁酸能和阿片肽能神经元的节段性调控


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134、单项选择题  关于毛细淋巴管的描述正确的是（）

A.不与毛细血管伴行
B.起于组织间隙内
C.管腔粗细一致、均匀
D.管壁由复层内皮细胞构成
E.管壁通透性小于毛细血管


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135、单项选择题  鼻出血的好发部位在（）

A.鼻中隔上部
B.鼻中隔前下部
C.鼻腔顶部
D.鼻腔外侧壁下部
E.鼻中隔后下部


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136、单项选择题  混合性的脑神经是（）

A.嗅神经
B.展神经
C.面神经
D.滑车神经
E.视神经


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137、单项选择题  老年骨质疏松症的处理措施哪项正确（）

A.治疗以药物补充为主
B.钙剂最好饭前服用，以利于吸收
C.豆腐与菠菜同时烹调有利于钙的吸收
D.可早期应用激素类药物
E.注意环境安全，防止跌倒


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138、单项选择题  肢端肥大症是下列哪项分泌过剩引起（）

A.促生长激素细胞
B.垂体后叶
C.垂体前叶
D.甲状腺滤泡旁细胞
E.甲状旁腺嗜酸性细胞


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139、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是指每次发作时，口鼻气流停止达多长时间？（）

A.10秒
B.7秒
C.30秒
D.15秒
E.20秒


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140、单项选择题  老年人心理健康主要测量的是（）

A.认知功能
B.精神状态
C.行为是否异常
D.认知功能、行为是否异常
E.认知功能、精神状态、行为是否异常


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141、单项选择题  老年人中SAS发病率约为（）

A.20％
B.30％
C.40％
D.50％
E.60％


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142、单项选择题  关于视神经乳头的描述正确的是（）

A.有眼的内眦血管出入
B.为视锥细胞集中处
C.为视网膜节细胞的轴突集中处
D.为感光最敏感的部位
E.为视杆细胞集中处


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143、单项选择题  患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。 第8～13个QRS波群是（）

A.短阵房速
B.短阵交界区心动过速
C.短阵房速伴室内差异传导
D.短阵折返性室速
E.以上都不是


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144、单项选择题  神经细胞静息电位有赖于（）

A.钾离子的平衡电位
B.氯离子的平衡电位
C.钠离子的平衡电位
D.钙离子的平衡电位
E.钾、钠离子的平衡电位


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145、单项选择题  关于痴呆的预防，下列叙述错误的是（）

A.避免精神刺激，预防脑外伤、感染和中毒
B.勤于动脑、注意智力训练，以延缓大脑老化
C.老年人多有行为异常，所以要少参加社会活动
D.控制脑动脉硬化的危险因素
E.注意营养保证足够的维生素和蛋白质


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146、单项选择题  与凋亡无关的是（）

A.核酸内切酶被激活
B.细胞器的肿胀、破裂
C.细胞膜表面的微绒毛减少
D.染色质凝聚，边缘化
E.新基因表达和蛋白合成


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147、单项选择题  下列哪种情况心绞痛必须转院（）

A.心绞痛含硝酸甘油可缓解
B.心绞痛发作时伴血压升高
C.心绞痛发作频繁，程度加重，时间延长
D.心绞痛发作时伴心率加快
E.心绞痛伴有低热


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148、单项选择题  下列关于上腔静脉描述正确的是（）

A.注入右心房之前接受冠状窦静脉
B.由左锁骨下静脉与右头臂静脉汇合而成
C.注入左心房
D.由左、右两侧的头臂静脉汇合而成
E.注入右心房之前接受副奇静脉


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149、单项选择题  下列选项描述正确的是（）

A.前庭阶和鼓阶内部充满了外淋巴
B.前庭阶与鼓阶内的淋巴互不相通
C.骨半规管通过5个孔开口于前庭的前壁
D.前、外侧骨半规管的壶腹脚合成一个总脚
E.前、后骨半规管的壶腹脚合成一个总脚


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150、单项选择题  关于腮腺管的描述正确的是（）

A.发自腺的前缘下份
B.在颧弓下2横指处越过咬肌表面
C.开口于与上颌第二前磨牙相对的颊黏膜
D.开口于与上颌第二磨牙相对的颊黏膜
E.穿咬肌开口于腮腺管乳头


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151、多项选择题  膝关节的辅助结构是（）

A.前后交叉韧带
B.内外侧半月板
C.胫腓侧副韧带
D.滑膜皱襞
E.滑膜囊


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152、单项选择题  慢性胃炎活动期判定根据是（）

A.胃黏膜有糜烂
B.胃黏膜出血
C.胃黏膜中性粒细胞增多
D.胃黏膜主要呈淋巴细胞，浆细胞浸润
E.胃黏膜有过形成


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153、单项选择题  前交叉韧带（）

A.伸膝最紧张，防止胫骨前移
B.屈膝最紧张，防止胫骨前移
C.伸膝最紧张，防止胫骨后移
D.伸膝最松弛，防止胫骨前移
E.屈膝最紧张，防止胫骨后移


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154、单项选择题  下述哪项不符合肿瘤性增生的特性（）

A.相对无止境性生长
B.细胞生长旺盛
C.与机体不协调
D.不断地丧失分化成熟的能力
E.增生过程中致病因素继续存在


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155、单项选择题  能增强香豆素药物抗凝血作用的药物是（）

A.甲磺丁脲
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.地高辛
E.卡托普利


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156、单项选择题  患者，男性，60岁，半年来上坡感心悸，气急，2小时前剧烈活动后突感心悸、气急加重，咳粉红色泡沫痰，查体：端坐位，口唇发绀，颈静脉未见，左室增大，心率为140次／分，双肺广泛湿啰音，首选诊断为（）

A.急性支气管肺炎
B.支气管哮喘急性发作
C.急性心力衰竭
D.自发性气胸
E.慢性阻塞性肺疾病急性发作


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157、单项选择题  脑脊液主要产生部位在（）

A.脑表面静脉
B.脑室脉络丛
C.软脑膜上的小梁
D.蛛网膜粒
E.脑表面动脉


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158、单项选择题  有关生活质量的叙述错误的是（）

A.生活质量包括生存环境的状况
B.生活质量反映的是正向健康
C.被测者可对健康进行自我评价
D.可通过体检和测量来确定躯体和心理疾病存在的状况
E.生活质量反映了健康的多维性、多面性和优越性的特点


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159、单项选择题  患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图所示，图A为入院时描记的，图B为晕厥时监护导联的心电图。 为预防心动过速再发作首选的治疗方法为（）

A.静滴利多卡因
B.静滴胺碘酮
C.食管调搏超速终止
D.提高心室率，如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素
E.静脉注射奎尼丁


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160、单项选择题  肾盂肾炎最常见的感染途径为（）

A.由尿路黏膜上行感染
B.由盆腔炎症引起感染
C.淋巴道感染
D.直接感染
E.血行感染


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161、单项选择题  脑干和脊髓属于（）

A.高级中枢
B.低级中枢
C.较高级中枢
D.特殊内脏传出纤维
E.特殊内脏传入纤维


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162、单项选择题  关于骨质疏松症的易患因素说法错误的是（）

A.营养不均衡，长期低钙饮食
B.维生素C缺乏
C.活动太多，骨吸收增强
D.维生素D转化减少
E.嗜烟酒


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163、单项选择题  属于支气管哮喘的症状是（）

A.吸气性呼吸困难
B.反复咳嗽咳痰
C.发作性咳嗽
D.阵发性胸痛
E.声音嘶哑


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164、单项选择题  病情轻的2型糖尿病的早期表现（）

A.视物模糊
B.糖尿病足
C.白内障、青光眼
D.饭后反应性低血糖
E.对称性肢端感觉异常


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165、单项选择题  患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol／L，Cr340μmol／L，B超示双肾中度积水。 良性前列腺增生（BPH）的描述哪项不正确（）

A.BPH随年龄增高而发病率增加
B.BPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌
C.BPH多发生于围绕尿道周围的中央带
D.BPH长期存在会导致膀胱逼尿肌功能障碍
E.BPH发生与性激素代谢有关


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166、单项选择题  视网膜感光最敏锐的部分是（）

A.眼球后极部分
B.视神经盘
C.黄斑与视神经盘之间的中央凹
D.黄斑外侧的部分
E.黄斑区的中央凹


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167、多项选择题  1型糖尿病起病是“三多一少”是指（）

A.多尿
B.多饮
C.多食
D.体重下降
E.血压下降


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168、单项选择题  对于炎症的叙述，下述哪一项是恰当的（）

A.任何机体都会发生炎症
B.致炎因子未必都是损伤因子
C.炎症反应不会损伤机体
D.任何损伤必然会引起炎症
E.炎症是一种损伤后防御性反应


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169、单项选择题  肺源性心脏病烦躁不安者，使用镇静剂禁用（）

A.哌替啶
B.水合氯醛
C.异丙嗪
D.氯氮
E.地西泮


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170、单项选择题  下列微生物哪种不属于原核细胞型（）

A.真菌
B.细菌
C.放线菌
D.衣原体
E.支原体


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171、单项选择题  影响心肌收缩力的主要因素是（）

A.每搏输出量
B.活化横桥数和肌凝蛋白的ATP酶活性
C.心输出量
D.射血分数
E.心指数


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172、单项选择题  轻微病变性肾小球肾炎电镜下特征性病变是（）

A.系膜内见致密沉积物
B.系膜细胞增生
C.脏层上皮细胞足突消失融合
D.肾小球基膜增厚
E.肾小球毛细血管基膜上皮细胞下见致密沉积物


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173、单项选择题  患者排尿不受控制，为明确病因需行（）

A.静脉肾盂造影
B.尿流率
C.尿流动力学
D.B超
E.CT


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174、单项选择题  冠心病的一级预防主要人群为（）

A.冠心病高危人群
B.心绞痛患者
C.陈旧性心肌梗死患者
D.隐匿型冠心病患者
E.缺血性心肌病患者


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175、单项选择题  老年人睡眠障碍的治疗措施不包括（）

A.放松训练
B.睡眠限制
C.生活规律
D.增强刺激
E.药物治疗


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176、单项选择题  预防急性胰腺炎的措施中，哪项不正确？（）

A.积极治疗胆道疾病
B.戒酒
C.常用抑制胰酶活性的药物
D.避免服用引起急性胰腺炎的药物
E.避免暴饮暴食


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177、单项选择题  伤寒肉芽肿由何种细胞组成（）

A.浆细胞
B.淋巴细胞
C.巨噬细胞
D.类上皮细胞
E.多核巨细胞


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178、多项选择题  糖尿病的治疗原则是（）

A.强调早期、长期、综合及治疗措施个体化
B.通过控制血糖达到或接近正常水平
C.降低糖尿病患者死亡率，减轻糖尿病症状
D.防止和延缓慢性并发症的发生
E.提高糖尿病患者的生存质量


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179、单项选择题  下列各项为Crohn病的特征，除外（）

A.关节痛
B.口腔溃疡
C.肛周瘘管
D.里急后重
E.节段性肠道病变


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180、单项选择题  心动周期是指（）

A.心室收缩和舒张一次
B.心房收缩和舒张一次
C.心房或心室每舒张一次
D.心房和心室每收缩和舒张一次
E.心脏收缩一次


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181、单项选择题  心动周期的特点是（）

A.持续时间与心率无关
B.收缩期大于舒张期
C.舒张期大于收缩期
D.房室收缩时间相同
E.房室舒张时间相同


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182、单项选择题  病人因其他角色冲击病人角色，从事了不应承担的活动，反映病人（）

A.角色行为缺如
B.角色行为强化
C.角色行为异常
D.角色行为减退
E.角色行为冲突


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183、单项选择题  帕金森病临床表现中，“震颤在静止时出现，如手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现，当变换一下姿势时消失；随意运动和睡眠中也消失”属于（）

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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184、单项选择题  关于视网膜节细胞的描述错误的是（）

A.位于视网膜三层神经细胞的最外一层
B.接受双极细胞传来的冲动
C.各节细胞轴突向视神经盘处集中
D.其轴突穿过脉络膜、巩膜后构成视神经
E.为视觉传导的第二级神经元


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185、单项选择题  目前认为下列哪一种疾病与胃癌的发生关系密切（）

A.糜烂性胃炎
B.浅表性胃炎
C.疣状胃炎
D.萎缩性胃炎
E.肥厚性胃炎


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186、单项选择题  对于动脉粥样硬化的叙述，下述哪一项是错误的（）

A.可引起夹层动脉瘤
B.病变多位于主动脉各分支开口处
C.胸主动脉病变最重
D.病变可继发钙化、出血
E.可继发血栓形成


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187、单项选择题  住院期间影响病人的心理变量不包括（）

A.对医疗环境的适应和角色变换
B.诊断快慢和信息是否明确，病名的社会赞许度
C.治疗效果和药物副反应，医疗开支
D.医患沟通和病友互相影响
E.以上都是


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188、单项选择题  许多心理治疗方法中强调成功治疗的最为关键因素是（）

A.良好的医患关系
B.保密性原则
C.针对性原则
D.灵活性原则
E.完善治疗计划


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189、单项选择题  有一老年人，车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折，在送往医院途中，该患者出现面部青紫、呼吸困难、口吐白沫而亡，其最可能的死因是（）

A.气体栓塞
B.心肌梗死
C.脂肪栓塞
D.脑出血
E.气胸


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190、单项选择题  不是肾上腺皮质分泌的是（）

A.皮质醇
B.醛固酮
C.性激素
D.肾上腺素
E.盐皮质激素


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191、单项选择题  起自骨盆缘的结构是（）

A.卵巢固有韧带
B.卵巢系膜
C.输卵管系膜
D.卵巢悬韧带
E.子宫圆韧带


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192、单项选择题  胃癌主要起源于（）

A.幽门腺上皮细胞
B.主细胞
C.腺颈部干细胞
D.壁细胞和主细胞
E.间质原始干细胞


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193、单项选择题  有关阿司匹林在心血管病治疗中的作用错误的是（）

A.可抑制血小板聚集
B.抑制血管损伤后内膜增生
C.调节血脂
D.抑制细胞因子的合成
E.阻止白细胞的贴壁


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194、单项选择题  轻、中度高血压患者用药（）

A.同时两种药物治疗
B.单药小剂量治疗
C.先用大剂量控制血压，稳定后改维持量
D.服用短效降压药以利于药物代谢到体外
E.为减少药物依赖可以间断数日用药


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195、单项选择题  死后组织自溶与生前组织坏死区别的主要病变依据是（）

A.细胞核溶解消失情况
B.组织轮廓存在的情况
C.胞质结构崩解情况
D.胞内氧化酶丧失情况
E.病变周围有无炎症反应


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196、单项选择题  浆液性炎时，其浆液内所含蛋白主要是（）

A.球蛋白
B.纤维蛋白
C.白蛋白
D.脂蛋白
E.补体


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197、单项选择题  患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。 该患者神志障碍最可能的原因是（）

A.感染中毒性脑病
B.肺性脑病
C.高渗昏迷
D.高血压性脑病
E.脑血管意外


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198、单项选择题  与老年人细胞活力降低无关的因素是（）

A.细胞外钾离子的变化
B.促进蛋白质合成的激素分泌减少
C.体内分解代谢大于合成代谢
D.自由基在体内的堆积
E.过氧化脂质在体内的堆积


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199、单项选择题  肺心病急性加重期，下列哪项最主要（）

A.强心剂
B.利尿剂
C.抗生素
D.尽量改善呼吸功能
E.镇静剂


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200、单项选择题  神经纤维的传导速度最快的是（）

A.A纤维
B.B纤维
C.C纤维
D.E纤维
E.D纤维


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201、单项选择题  与巨噬细胞表面CR1受体结合时，亲和力最大的补体成分是（）

A.C3b
B.C3c
C.C3d
D.C2a
E.C3a


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202、单项选择题  不是细胞因子所具备的特点是（）

A.高效性
B.重叠性
C.多效性
D.特异性
E.网络性


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203、单项选择题  会谈法应避免的是（）

A.开放式提问
B.结构式访谈
C.激励应答的访谈
D.启发结论的提问
E.开门见山的访谈


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204、单项选择题  关于导尿下列说法错误的是（）

A.要严格遵守无菌操作
B.尿潴留时间长、膀胱扩张较严重者，要留置尿管
C.导尿要分次放尿，特别是膀胱高度扩张者
D.放尿每隔半小时一次，直到排尽
E.留置导尿管时，嘱病人少饮水


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205、单项选择题  患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。 为明确诊断首先进行哪项检查（）

A.头颅CT
B.血培养
C.头颅MR
D.腰穿
E.血气分析


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206、单项选择题  不是肠系膜上动脉的分支是（）

A.左结肠动脉
B.右结肠动脉
C.中结肠动脉
D.空肠动脉
E.回肠动脉


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207、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，“脊谴骶段圆锥损伤，可引起膀胱、肠道和下肢反射消失”属于（）

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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208、单项选择题  关于原发性肾小球病的临床分型下列哪项不正确（）

A.急性肾小球肾炎（简称急性肾小球肾炎）
B.急进性肾小球肾炎（简称急进性肾炎）
C.慢性肾小球肾炎（简称慢性肾炎）
D.硬化性肾小球肾炎
E.肾病综合征


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209、单项选择题  有关良性前列腺增生症的药物治疗，以下哪一项是最正确的（）

A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的患者
B.α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生
C.5α还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力
D.5α还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
E.5α还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩


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210、单项选择题  肌注阿托品治疗有机磷农药中毒引起口干作用称为（）

A.毒性反应
B.变态反应
C.后遗效应
D.副作用
E.治疗作用


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211、单项选择题  口腔正常菌群中的主要菌种是（）

A.口腔链球菌
B.革兰阳性丝状菌
C.棒状杆菌
D.放线菌
E.肺炎链球菌


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212、单项选择题  以体表为准的方位术语是（）

A.内、外
B.上、下
C.前、后
D.左、右
E.浅、深


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213、单项选择题  药物的治疗指数是（）

A.ED50与LD50之间的距离
B.ED50与LD50的比值
C.LD50与ED50的比值
D.ED95与LD5的比值
E.ED90与LD10的比值


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214、单项选择题  生理情况下影响收缩压的主要因素是（）

A.心率的变化
B.搏出量的变化
C.循环血量的变化
D.外同阻力的变化
E.大动脉管壁弹性的变化


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215、单项选择题  慢性胃炎Hp阳性，推崇的治疗是（）

A.铋剂＋两种抗生素
B.铋剂＋西沙必利
C.铋剂＋硫糖铝
D.铋剂＋稀盐酸
E.铋剂＋胃蛋白酶＋西沙必利


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216、单项选择题  男性患者，68岁。高血压病史5年，多次测血压170～190／90mmHg。眼底Ⅲ级。该患者诊断为（）

A.高血压Ⅱ级，中危
B.高血压Ⅱ级，高危
C.高血压Ⅱ级，极高危
D.高血压Ⅲ级，高危
E.高血压Ⅲ级，极高危


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217、单项选择题  能增加肠道对钙磷吸收的是（）

A.降钙素
B.双磷酸盐
C.维生素D及其活性代谢产物
D.氟化物
E.雌激素


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218、单项选择题  脊髓灰质炎病人的传染性排泄物主要是（）

A.粪便
B.血液
C.唾液
D.尿
E.鼻咽分泌物


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219、单项选择题  肩部最外侧的骨性标志是（）

A.小结节
B.大结节
C.肩峰
D.喙突
E.关节盂


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220、多项选择题  在活体上可触及搏动的动脉（）

A.颞浅动脉
B.桡动脉
C.股动脉
D.足背动脉
E.肱动脉


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221、单项选择题  

血液运输O2的形式是（）

A.物理溶解
B.化学结合
C.AB两者兼具，化学结合为主
D.氧离为主
E.电离为主


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222、单项选择题  不符合小叶性肺炎临床特点的为（）

A.多为混合感染
B.起病急或隐匿
C.多发生于青壮年
D.肺部体征不太明显
E.预后较差


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223、单项选择题  阿尔茨海默病（AD）的主要症状是（）

A.震颤
B.痴呆
C.抑郁
D.幻觉
E.强直


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224、单项选择题  关于心动周期的论述，以下哪项是错误的（）

A.舒张期比收缩期长
B.房、室有共同收缩的时期
C.房室有共同的舒张期
D.心率加快时，心动周期缩短
E.心率对舒张期的影响更明显


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225、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病炎症机制的特征改变是（）

A.肺叶浸润性改变
B.气道、肺实质及肺血管慢性炎症
C.气道表皮黏液分泌减少
D.肺血管壁变薄
E.肺不张


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226、单项选择题  患者，男性，73岁。风湿性心脏病.心力衰竭，服用地高辛及氢氯噻嗪等药物治疗。心电图示：室性期前收缩二联律，心率120次／分，血钾2.78mmol／L，地高辛浓度未测，下列哪项处理最合适（）

A.吸氧
B.普萘洛尔
C.雷米普利
D.氯化钾
E.利多卡因


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227、单项选择题  结核结节主要由什么细胞构成（）

A.类上皮细胞
B.朗汉斯巨细胞
C.淋巴细胞
D.成纤维细胞
E.巨噬细胞


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228、单项选择题  萎缩性胃炎和老年人的黏膜变化为（）

A.肠型化生
B.假幽门腺化生
C.中性粒细胞浸润
D.淋巴细胞浸润
E.以上都不是


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229、单项选择题  对于间质性肾炎，最有价值的诊断检查手段是（）

A.肾组织学检查
B.尿沉渣检查
C.肾小球滤过功能检查
D.血、尿白细胞分类检查
E.肾小管功能检查


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230、单项选择题  风湿病心脏受累时，马氏斑常见于（）

A.右房后壁
B.左房后壁
C.右房前壁
D.左房前壁
E.左室后壁


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231、单项选择题  下列肺炎中，最易并发肺脓肿的是（）

A.肺炎球菌性肺炎
B.支原体肺炎
C.葡萄球菌性肺炎
D.克雷伯杆菌肺炎
E.病毒性肺炎


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232、单项选择题  下列不符合球后溃疡临床特点的是（）

A.内科治疗效果差
B.较易并发出血
C.夜间痛多见
D.溃疡位于十二指肠降部近端
E.多有背部放射痛


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233、单项选择题  人体的肌肉约有（）

A.200块
B.300块
C.400块
D.500块
E.600块


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234、单项选择题  对支气管描述错误的是（）

A.气管在胸骨角平面分为左、右支气管
B.右支气管短、粗、直
C.右支气管细、长、斜
D.异物易落入右支气管
E.左支气管细、长、斜


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235、单项选择题  用于人群普查的骨密度测量法是（）

A.SPA
B.DPA
C.DEXA
D.QCT
E.超声波


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236、多项选择题  帕金森患者可见（）

A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.齿轮样强直
D.路标现象
E.以上都正确


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237、单项选择题  在COPD并发慢性肺源性心脏病过程中，以下哪一项不是引起肺动脉高压的常见因素（）

A.血液黏稠度增加
B.缺氧
C.血容量增高
D.电解质紊乱
E.肺血管解剖结构改变


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238、单项选择题  关于静脉说法哪项正确（）

A.管壁相对较动脉厚
B.浅静脉与浅动脉伴行
C.所有的静脉都有静脉瓣
D.体循环静脉分深浅两种
E.管腔比相应动脉小


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239、单项选择题  老年期抑郁患者不会出现的症状是（）

A.情绪低落
B.少言寡语
C.慌张步态
D.记忆力下降
E.睡眠障碍


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240、单项选择题  体内细胞膜的功能是（）

A.跨膜信息传递
B.物质转运功能
C.能量转换功能
D.渗透功能
E.物质转运、跨膜信息传递和能量转换功能


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241、单项选择题  有关免疫耐受的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能，正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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242、单项选择题  下列关于膀胱的描述，正确的是（）

A.是分泌尿液的肌性囊状器官
B.平均容量1500ml左右
C.老年人由于膀胱肌张力减低，容量减少
D.一般女性膀胱容量较男性为大
E.膀胱三角内缺少黏膜下层


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243、单项选择题  可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是（）

A.硝酸甘油
B.地高辛
C.异丙肾上腺素
D.亚硝酸异山梨酯
E.普萘洛尔


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244、单项选择题  慢性阻塞性肺部疾患患者由于病程长，经常出现的细菌感染有（）

A.肺炎杆菌、绿脓杆菌
B.肺炎球菌、绿脓杆菌、大肠埃希菌
C.肺炎杆菌、大肠埃希菌、绿脓杆菌
D.肺炎球菌、大肠埃希菌
E.肺炎杆菌、大肠埃希菌


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245、单项选择题  对降低慢性心力衰竭患者总死亡率作用较为肯定的药物是（）

A.利尿剂类
B.硝酸酯类
C.α受体兴奋剂类
D.钙离子拮抗剂类
E.血管紧张素转换酶抑制剂类


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246、单项选择题  原发性痛风最主要的发病机制是（）

A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强
B.次黄嘌呤—尿嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏
C.胰岛素抵抗
D.尿酸排泄减少
E.尿酸生成增多


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247、单项选择题  容量血管是指（）

A.动脉
B.静脉
C.毛细血管
D.肺血管
E.皮肤血管


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248、单项选择题  左心衰最早出现最有诊断价值的体征是（）

A.第1心音减弱
B.心浊音界扩大
C.交替脉
D.舒张期奔马律
E.两肺底湿啰音


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249、单项选择题  心输出量能随机体代谢需要而增加的能力，称为（）

A.射血分数
B.心率贮备
C.搏出量贮备
D.心脏做功
E.心力贮备


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250、单项选择题  密度最低，在胸片上呈黑色的是（）

A.肋骨
B.胸壁软组织
C.胸膜
D.乳房
E.肺脏


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251、单项选择题  下列免疫活动中，属于特异性免疫的是（）

A.消化液将食物中的细菌杀死
B.抗体抵抗天花病毒
C.溶菌酶杀死细菌
D.白细胞吞食病菌
E.皮肤屏障作用


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252、单项选择题  有关慢性肾衰竭透析治疗的指征哪项不准确（）

A.只有血肌酐>707μmol／L时才需要开始透析治疗
B.有肺水肿或脑水肿先兆时应该安排紧急透析治疗
C.血清钾>6.5mmol／L时应该安排紧急透析治疗
D.肾小球滤过率6～10ml／min并有明显尿毒症临床表现，经治疗不能缓解时应进行透析治疗
E.对糖尿病肾病，可适当提前安排透析治疗（肾小球滤过率10～15ml／min）


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253、单项选择题  关于幽门螺杆菌检测的描述不正确的是（）

A.可用快速尿素酶试验栓检测
B.可用组织学检查检测
C.可用幽门螺杆菌培养检测
D.必须通过胃镜检查检测
E.近期应用抗生素会使检测呈假阴性


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254、单项选择题  潮气量为500ml，呼吸频率为12次／分，则肺泡通气量约为（）

A.3L
B.4L
C.5L
D.6L
E.7L


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255、单项选择题  慢性淤血引起的后果，下述哪一项是错误的（）

A.血栓形成
B.漏出性出血
C.含铁血黄素沉积
D.间质细胞增生
E.实质细胞增生


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256、单项选择题  检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对确立诊断下列哪项检查最有价值（）

A.双肾B超
B.腹部X线平片
C.排泄性尿路造影
D.尿红细胞形态检查
E.肾活检术


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257、单项选择题  尿路感染的易感因素不包括下列哪一项？（）

A.尿路梗阻、膀胱－输尿管反流
B.导尿、膀胱镜检查
C.妊娠、性生活损伤和月经期
D.青年男性
E.糖尿病、各种慢性肾脏疾病、重症慢性消耗性疾病、长期使用激素或免疫抑制剂者


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258、单项选择题  胸段脊髓半切综合征（Brown－Sequard）的运动障碍表现为（）

A.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪
B.病变水平以下对侧肢体中枢性瘫痪
C.病变水平以下对侧肢体周围性瘫痪
D.病变水平以下同侧肢体周围性瘫痪
E.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪和肌肉萎缩


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259、单项选择题  具有囊内韧带的关节是（）

A.踝关节
B.肩关节
C.肘关节
D.颞下颌关节
E.膝关节


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260、单项选择题  急性脑疝的处理包括（）

A.亚低温疗法
B.苯妥英钠每次0.1g，每日3次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间
D.患者突然变得躁动不安，提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动，须先找原因，然后才给镇静剂


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261、单项选择题  关于心室重构的概念，下列哪项不正确（）

A.心肌损害，心脏负荷过重，室壁应力增加，心室反应性肥大
B.肥厚心肌纤维缩短能力和心室排血能力下降
C.肥厚心肌收缩速度下降，松弛延缓
D.心肌适当肥厚足以克服室壁应力时，心功能可维持正常
E.早期心脏肥厚对维护心功能有益


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262、单项选择题  肺气肿患者最通常的主诉是（）

A.发热和咳痰
B.胸骨后疼痛
C.咳嗽、咳痰、呼吸困难
D.咯血
E.体重减轻


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263、单项选择题  下述哪一种为高分化鳞癌的病理形态特点（）

A.癌细胞分化形态仍保留鳞状上皮特征
B.鳞状上皮呈乳头状生长
C.形成大小不一的鳞状细胞巢
D.癌巢细胞间可见间桥并见角化珠形成
E.癌细胞突破基膜


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264、单项选择题  关于假性痴呆临床表现错误的是（）

A.嗜睡
B.淡漠
C.幻觉
D.迟钝
E.易跌跤


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265、单项选择题  膜性肾炎早期常见的临床表现是（）

A.肾病综合征
B.管型尿
C.高血压
D.血尿
E.氮质血症


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266、单项选择题  帕金森病临床表现中，“面部肌肉运动减少，患者很少眨眼睛，双眼转动也减少，表情呆板，好像戴了一副面具”属于（）

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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267、单项选择题  滤泡型淋巴瘤发生的主要分子机制是（）

A.BCL－2基因转位
B.BCL－2基因点突变
C.BCL－2基因扩增
D.BCL－2基因缺失
E.BCL－2基因转变成癌基因


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268、单项选择题  下列概念中，“脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪，并伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象”属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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269、单项选择题  下述哪一种细胞是永久性细胞（）

A.表皮细胞
B.间皮细胞
C.神经细胞
D.呼吸及消化道黏膜上皮细胞
E.淋巴造血细胞


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270、单项选择题  下列评定肺通气功能的较好指标是（）

A.潮气量
B.肺活量
C.时间肺活量
D.深呼气量
E.肺泡通气量


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271、单项选择题  患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已经使用ACEI药物。 持续血钾在2.7mmol／L，以下治疗正确的是（）

A.加用螺内酯12.5～50mg
B.加用螺内酯50～100mg
C.口服补钾
D.继续观察
E.以上均不对


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272、单项选择题  补体旁路途径激活中不包括（）

A.C3裂解为C3a和C3b
B.C4裂解为C4a和C4b
C.C5裂解为C5a和C5b
D.膜攻击复合物的形成
E.过敏毒素的产生


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273、单项选择题  中毒性菌痢主要由哪一种菌引起（）

A.鲍氏或志贺菌
B.宋氏或鲍氏菌
C.志贺或福氏菌
D.福氏或宋氏菌
E.宋氏或志贺菌


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274、单项选择题  输精管道不包括（）

A.精囊腺排泄管
B.尿道
C.射精管
D.附睾
E.输精管


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275、单项选择题  糖尿病最佳运动时间是在餐后（）

A.1小时
B.0.5小时
C.0.5～1小时
D.0.5～1.5小时
E.1～1.5小时


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276、单项选择题  下述哪一项是恶性高血压的肾脏特征性病变（）

A.肾小叶间动脉内膜增厚
B.肾细动脉壁纤维蛋白样坏死
C.肾小球纤维化
D.肾小球毛细血管内血栓形成
E.肾小管上皮变性


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277、单项选择题  下列哪项是血源性肺脓肿的常见病原菌（）

A.大肠杆菌
B.变形杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.克雷伯杆菌
E.草绿色溶血性链球菌


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278、单项选择题  现阶段预防心绞痛发作常用的药物是（）

A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.β受体阻滞剂
C.利尿剂
D.α受体阻滞剂
E.硝酸酯制剂


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279、单项选择题  我国多发性硬化的最常见的病变部位是（）

A.脊髓
B.小脑
C.大脑白质
D.视神经
E.视神经、脊髓


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280、单项选择题  下列哪项不是对骨质疏松症患者行X线检查时见到的（）

A.骨皮质变薄
B.骨小梁减少
C.骨小梁透明度变小
D.骨变形
E.骨折


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281、单项选择题  患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g／L。 患者食管癌位于下段，已不能手术切除，首先考虑的治疗是（）

A.化疗
B.放疗
C.内镜治疗
D.外科手术
E.综合治疗


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282、单项选择题  有关抑郁症以下哪一种正确（）

A.思维障碍
B.记忆障碍
C.情感障碍
D.人格障碍
E.神经症


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283、单项选择题  下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎的主要并发症（）

A.消化道出血
B.成人呼吸窘迫综合征
C.急性肾衰竭
D.心力衰竭
E.胰原性腹泻


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284、单项选择题  当分泌的激素不足时会引起血钙下降的内分泌腺是（）

A.甲状腺
B.肾上腺
C.垂体
D.甲状旁腺
E.松果体


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285、单项选择题  尿毒症最早出现的症状是（）

A.心血管系统症状
B.胃肠道症状
C.血液系统症状
D.呼吸系统症状
E.神经精神和肌肉系统症状


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286、单项选择题  关于腭扁桃体的描述正确的是（）

A.位于扁桃体上窝内
B.位于腭舌弓与腭咽弓之间
C.在舌根部的黏膜内
D.在鼻咽部的外侧壁内
E.青春期发育快


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287、多项选择题  脑卒中康复的目标是（）

A.恢复或重建功能、发挥残余功能
B.防治并发症、减少后遗症
C.调适心理
D.学习使用移动工具和辅助器具
E.为重返社会和家庭做准备


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288、多项选择题  男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。 此患者可能的临床诊断（）

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
B.急性心肌梗死
C.心绞痛
D.肋间神经痛
E.肋软骨炎


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289、单项选择题  男性输精管结扎常选部位是（）

A.睾丸部
B.精索部
C.腹股沟部
D.盆部
E.输精管壶腹处


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290、单项选择题  上尿路结石多数为（）

A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.尿酸结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸镁铵结石


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291、单项选择题  下列不是先天具有的非特异性免疫包括（）

A.机体的屏障结构
B.吞噬细胞的吞噬功能
C.分泌液中化学物质的局部抗菌作用
D.正常组织及体液中的抗菌物质
E.以致敏淋巴细胞及其产生的淋巴因子为中心的细胞免疫


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292、单项选择题  男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。 为进一步明确诊断，如下检查应选（）

A.X线胸片
B.胸部CT
C.心脏彩超
D.尿常规
E.24小时动态血压


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293、单项选择题  活化横桥数和肌凝蛋白的ATP酶活性是控制心肌收缩能力的主要因素。下列叙述不正确的是（）

A.老年人的心脏心肌收缩能力减弱
B.体育锻炼能促进心肌收缩能力增强
C.甲状腺激素能促进心肌收缩能力增强
D.甲状腺激素能促进心肌收缩能力减弱
E.甲状腺功能减退患者心肌收缩能力减弱


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294、单项选择题  非药物状态下两次或两次以上非同日多次重复测量血压高于以下哪项时，可诊断为高血压（）

A.125／80mmHg
B.130／90mmHg
C.140／90mmHg
D.120／90mmHg
E.130／80mmHg


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295、单项选择题  肾蒂由前往后的解剖顺序是（）

A.动脉，静脉，输尿管
B.输尿管，静脉，动脉
C.静脉，动脉，输尿管
D.输尿管，动脉，静脉
E.动脉，输尿管，静脉


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296、单项选择题  根据赫尔姆斯的调查，若生活变化单位（LCU）累计得分在300以上，则第二年的患病率约为（）

A.20％
B.35％
C.50％
D.65％
E.80％


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297、多项选择题  主动脉弓的凸侧发出的分支有（）

A.头臂干
B.左颈总动脉
C.左锁骨下动脉
D.右颈总动脉
E.右锁骨下动脉


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298、单项选择题  关于甲状腺的描述不正确的是（）

A.可随吞咽活动而上下移动
B.分泌降钙素
C.峡部位于第2～4气管软骨环前方
D.侧叶贴附在喉和气管的两侧面
E.外有纤维囊包裹


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299、单项选择题  慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础是（）

A.支气管软骨萎缩、纤维化
B.支气管平滑肌萎缩
C.支气管管壁钙化
D.黏膜腺体增生
E.细支气管炎及细支气管周围炎


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300、单项选择题  患者，男性，60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK－MB52mmol／L，肌钙蛋白（－），冠状动脉造影未见明显异常。 该患者应诊断为（）

A.劳力型心绞痛
B.卧位型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.恶化型心绞痛


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