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1、单项选择题 原发性甲状旁腺功能亢进症实验室检查时,以下哪一项是错误的()。
A.血清钙增高
B.血清磷降低
C.血清碱性磷酸酶减少
D.血氯常升高
E.血碳酸氢盐常降低
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2、单项选择题 甲状旁腺功能减退症患者对维生素D制剂的使用,下列说法正确的是()。
A.用钙剂时常规加用维生素D制剂
B.应尽可能快速大量应用维生素D制剂,以尽快控制症状
C.较重患者须加用维生素D制剂,应从小剂量开始
D.以上都不对
E.钙剂加量时亦应增加维生素D制剂的用量
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3、单项选择题 钙剂和维生素D治疗的目标是()。
A.使血钙提到正常范围
B.使血磷降低
C.使血镁提到正常水平
D.减轻、控制临床症状
E.以上都对
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4、单项选择题 艮原发性甲状旁腺功能亢进症最有价值的诊断依据是()。
A.肾小管磷再吸收试验
B.血钙、血磷
C.甲状旁腺素+血磷
D.甲状旁腺素+血钙
E.磷清除试验
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5、单项选择题 甲状旁腺功能减退症患者在滴注外源性PTH后,下列说法正确的是()。
A.尿磷增加尿cAMP降低
B.尿磷与尿cAMP无变化
C.尿磷与尿cAMP降低
D.尿磷降低尿cAMP增加
E.尿磷与尿cAMP显著增加
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6、单项选择题 原发性甲状旁腺功能亢进症患者不能用()。
A.单独应用β肾上腺能阻断药
B.林格液
C.手术治疗
D.生理盐水
E.葡萄糖液
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7、单项选择题 抢救高钙危象应用()。
A.糖皮质激素
B.酚妥拉明
C.尼群地平
D.大量生理盐水
E.大量10%葡萄糖
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8、单项选择题 一般血清总钙是下列哪项时,有临床症状()。
A.≤2.8mmoL/L
B.≤2.2mmol/L
C.≤0.95mmol/L
D.≤1.88mmol/L
E.≤2.5mmoL/L
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9、单项选择题 X线检查对甲旁亢有诊断价值的是()。
A.骨密度改变
B.腰椎压缩性骨折
C.多处骨折
D.压槽骨吸收
E.指骨内侧骨膜下皮质吸收与颅骨斑点状脱钙
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10、单项选择题 治疗甲旁亢有确切效果的措施是()。
A.降钙素治疗
B.血液透析治疗
C.手术治疗
D.二磷酸盐治疗
E.西米替丁治疗
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11、单项选择题 女性患者,55岁,体质虚弱,6年来出现反复发作的肾结石,且自觉记忆力减退,情绪不稳,食欲不振,恶心、呕吐,诉腰背痛,逐渐驼背,行走困难。
下列哪项检查对确定诊断最有价值()。
A.血钙
B.尿钙
C.血清PTH
D.血清T3T4
E.酚妥拉明
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12、单项选择题 甲状旁腺功能减退症的临床生化特征是()。
A.低钠血症
B.低钾血症
C.低镁血症
D.低钙血症与高磷血症
E.PTH缺乏
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13、单项选择题 甲状旁腺功能减退症患者对维生素D制剂的使用,下列说法正确的是()。
A.用钙剂时常规加用维生素D制剂
B.应尽可能快速大量应用维生素D制剂,以尽快控制症状
C.较重患者须加用维生素D制剂,应从小剂量开始
D.以上都不对
E.钙剂加量时亦应增加维生素D制剂的用量
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14、单项选择题 甲状旁腺功能亢进症骨骼X线摄片结果,应除外()。
A.病理性骨折
B.骨硬化
C.骨膜下皮质吸收
D.骨骼畸形
E.纤维囊性骨炎
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15、单项选择题 甲状旁腺功能减退症患者,静脉滴注200UPTH后,尿cAMP与尿磷增加叫()。
A.假性甲状旁腺功能减退症Ⅰ型
B.假性甲状旁腺功能减退症Ⅱ型
C.特发性甲状旁腺功能减退症
D.继发性甲状旁腺功能减退症
E.低血镁性甲状旁腺功能减退症
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16、单项选择题 下述组合正确的是()。
A.1,25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节维持血钙的稳定
B.束状带分泌激素调节性功能
C.网状带分泌激素调节盐代谢
D.球状带分泌激素调节糖代谢
E.肾上腺髓质调节磷代谢
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17、单项选择题 国人原发性甲状旁腺功能亢进症,主要就诊原因为()。
A.肾结石形成
B.高钙血症表现
C.多尿、夜尿、口渴
D.骨痛
E.顽固性消化性溃疡
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18、单项选择题 维持血压稍高于收缩压2~3分钟,如出现手足搐溺,叫做()。
A.Chvostek征
B.Trousseau征
C.ACTH试验
D.酚妥拉明试验
E.胰升糖素激发试验
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19、单项选择题 关于甲状旁腺功能减退症的临床表现哪项是错误的()。
A.神经肌肉兴奋性增高
B.低血钙
C.高磷血症
D.血PTH降低或测不出
E.早期表现为骨痛,后期表现为纤维囊性骨炎
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20、单项选择题 女性患者,55岁,体质虚弱,6年来出现反复发作的肾结石,且自觉记忆力减退,情绪不稳,食欲不振,恶心、呕吐,诉腰背痛,逐渐驼背,行走困难。
该患者应采取的治疗是()。
A.手术治疗
B.观察
C.西米替丁治疗
D.糖皮质激素治疗
E.抗抑郁剂治疗
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21、单项选择题 女性,42岁,于普查时发现血清钙高,无其他异常,亦无明显不适。
若血清PTH升高,该患者最可能的诊断是()。
A.高钙血症
B.原发性甲旁亢
C.Addison病
D.继发性甲旁亢
E.甲亢
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22、单项选择题 有关假性甲状旁腺功能减退症与特发性甲状旁腺功能减退症的治疗方法,下列说法正确的是()。
A.假性甲状旁腺功能减退症应给予大量维生素D治疗
B.假性甲状旁腺功能减退症不用治疗
C.治疗基本相同
D.假性者以药物治疗为主,特发性者以手术治疗为主
E.以上都不对
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23、单项选择题 原发性甲状旁腺功能亢进症患者可见()。
A.高钙血症
B.低钙血症
C.T3、T4增高
D.ACTH兴奋试验阳性
E.血糖降低
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24、单项选择题 女性,42岁,于普查时发现血清钙高,无其他异常,亦无明显不适。
该种病的治疗原则是()。
A.手术治疗
B.观察
C.药物治疗
D.心理治疗
E.以上都对
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25、单项选择题 原发性甲旁亢最常见的病因为()。
A.MEN病者
B.甲状旁腺的腺瘤
C.甲状旁腺的增生
D.以上都不对
E.甲状旁腺的腺癌
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26、单项选择题 女性患者,因甲状腺肿大出现呼吸困难而行手术切除术,术后患者自觉指端及嘴部有麻木感、刺痛,一遇劳累便出现"抽搐"发作。
为明确诊断,下一步应做的检查是()。
A.检测血PTH及血钙
B.测血磷
C.测血镁
D.测血钾
E.测血钠
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27、单项选择题 关于甲状旁腺激素(PTH)下述正确的是()。
A.是不饱和脂肪酸
B.是一种碘化酪氨酸
C.是一种糖蛋白
D.是甾体激素
E.是肽类激素
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28、单项选择题 甲状旁腺功能减退症患者对维生素D制剂的使用,下列说法正确的是()。
A.用钙剂时常规加用维生素D制剂
B.应尽可能快速大量应用维生素D制剂,以尽快控制症状
C.较重患者须加用维生素D制剂,应从小剂量开始
D.以上都不对
E.钙剂加量时亦应增加维生素D制剂的用量
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29、单项选择题 抢救高血压危象时用()。
A.糖皮质激素
B.酚妥拉明
C.尼群地平
D.大量生理盐水
E.大量10%葡萄糖
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30、单项选择题 甲旁亢患者神经系统症状的轻重与高钙血症程度的关系,正确的是()。
A.无明显关系
B.有关
C.血钙超过2.0mmol/L时便出现症状
D.以上都不对
E.血钙超过1.5mmol/L时便出现症状
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31、单项选择题 关于MEN的描述,下列说法正确的是()。
A.MEN为Y染色体遗传
B.MEN为常染色体显性遗传
C.大部分甲旁亢患者是MEN
D.不同类型的MEN有几乎相同的基因缺陷
E.MEN为X染色体遗传
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32、单项选择题 下述物质可以调节甲状旁腺激素分泌的是()。
A.血糖
B.血钙
C.血磷
D.血钠
E.血钾
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33、单项选择题 甲状旁腺功能减退症患者,静脉滴注200UPTH后,尿cAMP与尿磷不增加叫()。
A.假性甲状旁腺功能减退症Ⅰ型
B.假性甲状旁腺功能减退症Ⅱ型
C.特发性甲状旁腺功能减退症
D.继发性甲状旁腺功能减退症
E.低血镁性甲状旁腺功能减退症
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34、单项选择题 关于甲状旁腺激素的生理作用下列哪一项是正确的()。
A.促进骨钙沉积
B.使血磷浓度升高
C.促进溶骨及促进肠钙、磷吸收
D.促进肾排钙保磷
E.抑制细胞膜上腺苷环化酶
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35、单项选择题 有关原发性甲状旁腺功能亢进症哪一项是错误的()。
A.反复发作的肾结石
B.消化性溃疡
C.精神症状
D.广泛的骨吸收
E.手足搐搦
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36、单项选择题 用手指扣击耳前和颧弓下面神经,同侧面肌抽动,叫做()。
A.Chvostek征
B.Trousseau征
C.ACTH试验
D.酚妥拉明试验
E.胰升糖素激发试验
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37、单项选择题 关于甲状旁腺功能减退症所致外胚层组织营养变化,下列说法错误的是()。
A.纠正低钙血症可使白内障不再发展
B.患者可有皮肤干燥、脱屑
C.纠正低钙血症可使白内障恢复正常
D.患者易患念珠菌感染
E.白内障颇为常见
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38、单项选择题 下列哪项是释放PTH所必需的()。
A.钾离子
B.氯离子
C.镁离子
D.钙离子
E.钠离子
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39、单项选择题 特发性甲状旁腺功能减退症可能的病因是()。
A.甲状旁腺肿瘤
B.与血中钙减少有关
C.甲状旁腺炎症
D.以上都对
E.与自身免疫有关
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40、单项选择题 嗜铬细胞瘤者可见()。
A.高钙血症
B.低钙血症
C.T3、T4增高
D.ACTH兴奋试验阳性
E.血糖降低
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41、单项选择题 MENⅠ型指()。
A.甲旁亢与胰腺瘤同时存在
B.甲旁亢与肾上腺瘤同时存在
C.甲旁亢与嗜铬细胞瘤及甲状腺髓样癌同时存在
D.以上都不对
E.甲旁亢与垂体瘤和胰岛细胞瘤同时存在
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42、单项选择题 女性,42岁,于普查时发现血清钙高,无其他异常,亦无明显不适。
下一步应做的检查是()。
A.查血清PTH
B.查血F3T4
C.查血17-羟
D.查血NE
E.查血5-HT
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43、单项选择题 原发性甲旁亢时骨骼X线摄片结果应排除以下哪一项表现()。
A.骨膜下皮质吸收
B.骨硬化
C.病理性骨折
D.骨骼畸形
E.纤维囊性骨炎
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44、单项选择题 手术治疗甲旁亢后,判断手术是否成功的指标是()。
A.以上都是
B.血清PTH水平
C.血清钙水平
D.尿钙水平
E.血清磷水平
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45、单项选择题 嗜铬细胞瘤患者不能用()。
A.单独应用β肾上腺能阻断药
B.林格液
C.手术治疗
D.生理盐水
E.葡萄糖液
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