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全科医学(医学高级)：强化必看题库知识点（强化练习）
2019-11-28 13:34:39 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  急性动脉栓塞体征哪项不正确（）。

A.刀割样剧痛
B.皮色苍白凉冷
C.麻木麻痹
D.动脉搏动消失
E.高度肿胀


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2、多项选择题  在老年社区保健中卫生服务的照顾范围应该是（）。

A.临终关怀照顾
B.少医疗性照顾
C.照顾与社会服务紧密结合
D.游乐型照顾
E.多预防性照顾


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3、多项选择题  睫状体充血为（）

A.越靠近角膜缘充血越明显
B.起源于表面的结膜血管
C.滴入0.1％肾上腺素后充血不消失
D.充血血管不随结膜的移动而移动
E.充血呈鲜红色


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4、多项选择题  舌体上的4种乳头为（）。

A.丝状乳头
B.菌状乳头
C.轮廓乳头
D.叶状乳头
E.蔓状乳头


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5、单项选择题  40岁已婚妇女，孕1产0，月经周期规律，4～5天／30天。末次月经为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已妊娠6周。 孕期应作以下检查，但除外（）。

A.B超检查
B.羊水染色体检查
C.75g糖耐量试验
D.胎儿性别检查
E.血AFP检查


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6、多项选择题  精神分裂症的阳性症状包括（）。

A.思维破裂
B.行为怪异
C.幻觉
D.妄想
E.注意力不集中


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7、单项选择题  经统计得出某地2004年流感发病率与前三年无差别，此种流行强度为（）。

A.散发
B.流行
C.大流行
D.暴发
E.一般


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8、多项选择题  患者，男性，25岁，不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。 询问伤情时还应重点了解哪些情况（）。

A.受伤体位
B.搬动方式
C.咯血
D.小便
E.伤前健康状况
F.呕吐
G.昏迷
H.家族遗传病史


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9、多项选择题  肾结石的预防，除多饮水及调节饮食外，还应（）。

A.解除尿路梗阻因素
B.积极治疗尿路感染
C.鼓励进食高动物蛋白饮食
D.鼓励长期卧床病人多活动
E.有甲状旁腺功能亢进者，应行手术治疗


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10、单项选择题  10个月女婴，人工喂养，夜间多汗，睡眠不好，查体可见枕秃，肋缘外翻，血钙正常，血碱性磷酸酶增高，腕骨X线干骺端增宽，边缘不整，诊断为维生素D缺乏性佝偻病 为预防佝偻病，一般足月新生儿可于生后2周开始服用维生素D，其剂量应为（）。

A.400～600U/d
B.700～900U/d
C.800～1000U/d
D.5000～10000U/d
E.10000～20000U/d


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11、多项选择题  与骨质形成关系密切的营养素是（）。

A.蛋白质
B.钙盐
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E


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12、单项选择题  女，35岁，心悸、气急8年，反复咯血。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发心悸，心电图示：快速房颤，X线呈梨形心。 检测瓣膜病变与口径大小，最佳检查是（）。

A.右心导管检查
B.X线摄片
C.心电图
D.同位素扫描
E.超声心动图


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13、多项选择题  骨折的全身表现，正确的是（）。

A.因大出血、剧痛、并发内脏伤而休克
B.一般体温正常
C.严重骨折体温略有升高
D.开放骨折体温升高应考虑感染
E.严重骨折血肿吸收时，体温通常不超过37℃


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14、单项选择题  男，22岁，发热3天，体温在38～38．8℃，微恶风，鼻塞喷嚏，流稠涕，汗出，口干，咽痛，舌苔薄黄，脉浮数。 可选以下哪些中成药治疗（）。

A.通宣理肺丸
B.参苏理肺丸
C.银翘解毒片
D.霍香正气丸
E.防风通圣丸


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15、单项选择题  男，25岁，近8年反复咯血多次，小至中量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 如X线、痰液检查未能明确诊断，进一步应作哪项检查（）。

A.选择性支气管造影
B.肺功能
C.胸部CT
D.胸部MRI
E.肺血管造影


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16、单项选择题  对于抗精神病药物所致的锥体外系不良反应，错误的是（）

A.迟发性运动障碍
B.震颤麻痹综合征
C.共济失调
D.自主神经功能紊乱
E.合并使用盐酸苯海索有助于不良反应的消失


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17、单项选择题  急性中毒患者需催吐治疗时以下哪项不宜（）。

A.患者神志清醒
B.患者惊厥状态
C.让患者饮水300ml
D.用压舌板刺激咽后壁
E.需头侧位


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18、单项选择题  男，25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚，5天前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体：尿道口红肿，深黄色脓性分泌物，腹股沟淋巴结肿大，触痛。尿道分泌物涂片，革兰染色，镜下可见大量多形核白细胞，细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌 做此病原菌培养最好在（）。

A.排尿后
B.陈旧尿内
C.排尿后1～2小时
D.尿道外口要用强力杀菌剂消毒后
E.用转送的培养基取材


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19、单项选择题  病人，男性，主诉左耳听力下降1周，纯音电测听示传导性聋，声导抗测试为B型曲线，外耳道容积2．6ml 简单可靠的治疗方法是（）。

A.耳咽管吹张
B.鼓膜穿刺抽水
C.鼓膜修补术
D.抗生素治疗
E.体位引流


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20、单项选择题  女性患者，22岁。溺水10分钟后被人从水中救起，体查：血压：0／0mmHg，呼吸：2次／分，脉搏：12次／分，大动脉搏动不明显，心率12次／分，节律不齐，口周和鼻腔发现水草和污泥。 经过抢救，患者心跳呼吸均恢复，在转送和搬运的过程中，以下哪项不正确（）。

A.保持呼吸道通畅
B.吸氧
C.给予口服药物
D.维持静脉通路
E.监测生命体征


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21、单项选择题  18岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿啰音，心率60次／分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是（）。

A.急性安定中毒
B.急性有机磷中毒
C.急性一氧化碳中毒
D.急性氯丙嗪中毒
E.急性巴比妥中毒


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22、多项选择题  睡眠呼吸暂停综合征依其病因不同分为（）。

A.中枢型
B.阻塞型
C.混合型
D.复杂型
E.单纯型


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23、单项选择题  患者男性，65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊，次日乏力加重，不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年，平时血糖控制差。最可能的诊断是（）。

A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作


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24、单项选择题  女，30岁。反复上腹痛3年，伴食后饱胀，嗳气，反酸，无黑便史，但间或有便秘腹泻交替出现。钡餐及两次胃镜检查均未见异常，近来B超检查肝、胆、胰亦无异常。 最可能的疾病诊断是（）。

A.十二指肠球后溃疡
B.胃高位溃疡
C.功能性消化不良
D.慢性胰腺炎
E.慢性胃炎、十二指肠球炎


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25、单项选择题  患者，女性，56岁。十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次。今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉。宜做何种检查（）。

A.立位腹平片
B.血常规检查
C.血清淀粉酶测定
D.B超检查
E.肛门指诊


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26、单项选择题  评价化学毒物急性毒性大小最重要的参数是（）。

A.LD100
B.LD50
C.LD0
D.LD01
E.LD


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27、多项选择题  PTH对骨的作用是（）

A.在数小时内引起骨钙动员
B.使破骨细胞数目减少
C.促进前破骨细胞转化成破骨细胞
D.激活破骨细胞溶酶体释放水解酶
E.促使酸性物质增高


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28、单项选择题  健康教育的作用在于（）。

A.帮助人们获得健康知识
B.帮助人们树立健康观念
C.帮助人们自愿采纳健康行为
D.帮助人们获得健康
E.帮助人们获得高质量生活


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29、多项选择题  流行病学试验研究的特点包括（）。

A.需随机化分组
B.必须有干预措施
C.试验对象数量不受限制
D.试验组和对照组是自然形成的
E.是前瞻性研究


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30、单项选择题  男，70岁，慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气急5年，查体：双肺散在干湿啰音，心脏正常。血白细胞12×109／L，胸片示：双肺中下肺野纹理增强。 该病人最主要的治疗措施为（）。

A.中药治疗
B.低流量吸氧
C.解痉平喘
D.控制感染
E.祛痰止咳


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31、单项选择题  男，25岁，近8年反复咯血多次，小至中量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 诊断应首先考虑（）。

A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
D.支气管内镜结核
E.支气管肺癌


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32、单项选择题  全科医疗持续性照顾的实现条件不包括（）。

A.建立完整的健康档案
B.建立门诊值班制度
C.建立家庭保健合同
D.建立慢性病随访制度
E.建立预约就诊制度


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33、单项选择题  某全科医生发现，家庭的功能状况似乎对病人血糖的控制有一定的影响。为此他将病人分成二组，对一组实施家庭功能改善的干预措施，另一组作为对照组不加干预，通过一段时间后，分析比较二组病人血糖的控制状况，并进行总结。这主要体现了全科医生的（）。

A.强烈的人文情感
B.执著的科学精神
C.高尚的职业道德
D.精湛的医疗技术
E.出色的管理意识


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34、单项选择题  下列均为肾炎性肾病的诊断指标，除了（）。

A.明显血尿
B.高血压持续或反复出现
C.血清补体水平增高
D.氮质血症
E.单纯性肾病的表现


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35、多项选择题  患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感1年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥五十余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。 拟需要考虑的诊断是（）。

A.食管贲门失弛缓症
B.胃食管反流病
C.早期食管癌
D.食管良性狭窄
E.食管裂孔疝
F.癔球症


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36、单项选择题  男性，42岁，乏力消瘦1个月，尿色加深半月，来诊时查体：体温38．5℃，皮肤巩膜轻度黄染，颈部蜘蛛痣2个，舟状腹，剑下稍隆起，肝肋下1cm，剑下7．5cm，质硬，结节状，其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。 以下哪一项体征对肝癌诊断提供有意义的线索（）。

A.肝脾均增大，肝质硬
B.杵状指
C.腹部移动性浊音阳性
D.肝区血管杂音
E.上腹有振水声


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37、单项选择题  女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V3导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院 2小时后随访心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，心肌梗死部位应考虑为（）。

A.后壁心肌梗死
B.前壁心肌梗死
C.下侧壁心肌梗死
D.下壁心肌梗死
E.前间隔心肌梗死


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38、多项选择题  强效外用糖皮质激素，不宜长期应用于下列哪些部位

A．会阴部 
B．臀部 
C．面部 
D．婴儿 
E．腋下


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39、多项选择题  心血管疾病伴咯血可有下列哪些体征（）。

A.心脏杂音
B.心脏扩大
C.肺部啰音
D.心律失常
E.胸腔积液


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40、单项选择题  一对年轻夫妇携5岁男孩看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。 全科医生对此情况可能采取的最佳做法是（）。

A.坚持不开抗生素
B.充分的解释教育，说明不开抗生素的理由，然后由患儿父母决定，并约定随访计划
C.为了避免医患矛盾，顺从患儿父母的要求
D.解释不开抗生素的道理，然后由患儿父母决定
E.既然要求开好药，又能增加创收，何乐而不为


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41、多项选择题  帕金森患者震颤特征是（）。

A.运动性震颤
B.静止性震颤
C.多从一侧上肢开始
D.多为对称性
E.四肢常同时出现


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42、单项选择题  65岁病人，双眼视力渐进性下降2年，无其他不适，视力右0．5，左0．06，斜照法右眼可见虹膜投影，晶体皮质呈楔形混浊，眼底未见异常，左眼无虹膜投影，晶体皮质不均匀灰白色混浊，眼底模糊 右眼白内障处在哪一发展阶段（）。

A.初发期
B.膨胀期
C.成熟期
D.过熟期
E.绝对期


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43、多项选择题  脑出血急性期治疗（）

A.血管扩张药
B.降血压药
C.降颅压药
D.保持水、电解质平衡治疗
E.预防或控制感染治疗


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44、多项选择题  急性闭角型青光眼的主要临床特点有（）。

A.眼压不升高
B.眼压急骤升高
C.角膜水肿
D.眼胀痛
E.视力不受影响


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45、单项选择题  男，14岁，无糖尿病家族史，口干、乏力、消瘦1个月，验空腹血糖15.6mmol／L，尿糖（++++），尿酮体（++），尿蛋白（-） 本病考虑诊断为（）。

A.1型糖尿病合并酮症
B.2型糖尿病合并酮症
C.肾性糖尿病合并酮症
D.继发性糖尿病合并酮症
E.线粒体基因突变糖尿病合并酮症


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46、多项选择题  关于四环素牙的叙述正确的是（）。

A.多见于乳牙
B.多呈棕黄色
C.紫外光下能显示特有的荧光
D.妊娠4个月后和授乳的母亲以及7岁以下儿童服用四环素易导致
E.停止使用四环素，牙齿恢复原来形态光泽


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47、单项选择题  男性，15岁。发热1周，体温38．9℃，以下午发热为重。伴右膝关节疼痛，皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑，压之疼痛，皮下有结节感，现来门诊就诊，发病过程中未用任何药物。 下列哪项检查对诊断最有价值（）。

A.血常规，尿常规
B.红细胞沉降率，C-反应蛋白
C.咽拭子培养
D.胸部X线片
E.关节液穿刺


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48、多项选择题  增强牙齿的抗龋能力方法有（）。

A.氟化物防龋
B.窝沟封闭防龋
C.激光防龋
D.变链疫苗
E.平衡营养


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49、单项选择题  痈切开减压排脓指征为（）。

A.局部脓肿形成
B.局部多个脓点集结
C.局部糜烂破溃
D.局部发红肿胀
E.局部出血


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50、单项选择题  "你们学校一共有多少学生？"这种类型的问题属于（）。

A.封闭型问题
B.开放型问题
C.试探型问题
D.倾向型问题
E.索究型问题


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51、单项选择题  10月女婴，腹泻呕吐2天，大便每日10余次，稀水样便，呕吐每日6、7次，10小时无尿，来院急诊。查体：精神萎糜，呼吸较深长，皮肤弹性极差，四肢凉，皮肤有花纹，脉略细速，测血钠125mmol／L（125mEg／L）ABE-15 该患儿体重7．7kg，应先用哪组液体补充他的累积损失最合适5％葡萄糖液（ml）（）10％盐水（ml）（）5％碳酸氢钠（ml）（）。

A.500；20；33
B.750；45；70
C.750；30；50
D.500；15；24
E.750；22；36


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52、单项选择题  女孩，16岁，13岁初潮，月经周期不规律，7～15/35～65天，每次经量较多，一般用卫生巾2～3包，疲乏消瘦，面色黄白，学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。 最可能诊断的疾病是（）。

A.原发性闭经
B.子宫肌瘤
C.青春期功能失调性出血
D.经前期紧张综合征
E.子宫内膜异位症


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53、单项选择题  患者，男性，31岁。因尿痛排尿困难，龟头红肿流脓4天来诊，诉7天前有不洁性接触史。检查：包皮龟头红肿，尿道口肿胀外翻，有大量黄色脓液自尿道口溢出。最可能的诊断是（）。

A.淋病
B.非淋菌性尿道炎
C.非特异性尿道炎
D.生殖器念珠菌病
E.滴虫性尿道炎


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54、多项选择题  流行性感冒的临床类型包括（）。

A.普通感冒型
B.肺炎型
C.中毒型
D.胃肠型
E.咽炎型


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55、单项选择题  关于淋菌性结膜炎，以下哪项是正确的（）。

A.感染后相隔几天发病
B.较多水性分泌物，与眼泪混合在一起
C.从不累及角膜
D.新生儿从感染的产道生产时感染，成人多为生殖器－手－眼感染
E.结膜下有时候见片状出血


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56、单项选择题  一年轻女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。 下一步应做的处理是（）。

A.保胎治疗
B.立即行剖腹探查术
C.行吸刮宫术，将刮出物送病理
D.绝对卧床休息观察
E.输抗炎止血药物
F.口服叶酸及维生素E
G.如患者病情平稳继续观察


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57、单项选择题  女，29岁，咳嗽、黄痰，黏稠伴高热（体温39℃），周身不适2天，曾肌注氟美松及抗感冒剂，热退，第4天右胸吸气性疼痛，体温升至39.5℃，顿咳，痰有异味，X线胸片：右下肺高密度片状影 不应首先做哪项检查（）。

A.胸部CT
B.血常规
C.痰涂片（革兰染色）
D.纤维支气管镜
E.痰细菌培养


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58、单项选择题  流行性乙型脑炎病变最轻的部位是（）。

A.脊髓
B.延脑
C.小脑
D.基底核
E.大脑皮质


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59、多项选择题  人工流产吸宫术的并发症是（）。

A.吸宫不全
B.子宫穿孔
C.宫颈糜烂
D.感染
E.宫腔粘连


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60、单项选择题  患者，男性，35岁。水肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g。 主要的治疗是（）。

A.大剂量青霉素静滴
B.肾上腺皮质激素
C.血浆置换术
D.环孢素
E.环磷酰胺


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61、单项选择题  POMR记录方式的优点不包括（）。

A.简洁明了、重点突出
B.有利于医疗质量管理和评价
C.利于节约经费
D.促进门诊服务中的教学与科研
E.利于信息化管理


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62、多项选择题  关于疣的说法，正确的是

A．扁平疣好发于成年人 
B．寻常疣可出现Koelmer现象 
C．尖锐湿疣属性传播疾病 
D．发生于头皮的寻常疣称指状疣 
E．外伤及摩擦为跖疣的诱因


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63、单项选择题  全科医学的基本原则不包括（）。

A.以门诊为主体的照顾
B.从生到死的全过程照顾
C.为服务对象协调各种医疗资源
D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务
E.提供使社区群众易于利用的服务


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64、单项选择题  病人男性，60岁，反复头晕、头痛4年，多次测血压为（190～200）／（80～90）mmHg，心率经常为50～60次／分。 病人5年后，经降压治疗血压控制欠佳，但夜间尚能平卧，无水肿。胸片、超声心动图示心脏扩大，此时，可能出现的心脏体征（）。

A.心前区收缩期喀喇音
B.主动脉瓣区舒张期杂音
C.心尖区2～3级收缩期杂音
D.舒张期奔马律
E.心界向两侧扩大


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65、单项选择题  女，32岁，因加夜班后次日咽痛、鼻塞，伴低热，查体发现咽部红肿，咽后壁、扁桃体淋巴滤泡增殖，下颌淋巴结肿大，血白细胞4．5×109／L 首选最佳药物（）。

A.阿莫西林
B.氧氟沙星静滴
C.吗啉双呱、板蓝根等
D.先锋霉素Ⅵ号静滴
E.头孢曲松钠静滴


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66、单项选择题  某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心 该社区卫生服务中心开展社区高血压防治，所采取的下列措施中，属于第二级预防的措施是（）。

A.社区宣传摄入低盐、低脂饮食
B.及时治疗脑出血半身不遂
C.社区宣传不吸烟、少饮酒
D.治疗高血压脑病
E.对35岁以上门诊首诊患者常规测量血压


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67、单项选择题  初产妇，足月临产18小时，宫口扩张停滞已3小时，宫缩25s／（7～8）min，宫底32cm，儿头矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处（仰卧位），S+1，骶骨平直，坐骨棘突出，坐骨切迹略小于2横指。 其处理原则（）。

A.肥皂水灌肠
B.静滴5％的碳酸氢钠
C.静滴缩宫素加速分娩
D.剖宫产
E.等待宫口开全阴道助产


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68、单项选择题  9岁女孩，咳嗽3周，眼睑水肿3天，尿量减少，尿色发红，查体T37．5℃，咽部充血，心肺正常，血压20／12kPa（150／90mmHg），血WBC11．0×109／L。尿蛋白（+++），尿RBC满视野 最可能的诊断是（）。

A.急性链球菌感染后肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.IgA肾炎
D.系统性红斑狼疮
E.尿路感染


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69、单项选择题  公民、法人或者其他组织向行政机关申请复议的，复议机关应当在收到申请书之日起多少天内做出决定（法律、法规另有规定的除外）（）。

A.15天
B.1个月
C.2个月
D.3个月
E.6个月


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70、多项选择题  下列哪些因素对精神分裂症预后有影响（）。

A.精神病家庭史
B.家庭、社会支持
C.尽早合理使用抗精神病药物
D.发病的年龄
E.注意维持用药


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71、单项选择题  女性，50岁，已婚，既往月经规则。停经2个月后阴道不规则出血25天。妇科检查：宫颈中度糜烂，宫体略大，两侧附件软。 为明确诊断应采取的措施是（）。

A.B型超声检查
B.诊断性刮宫术
C.阴道镜下取宫颈活检
D.腹腔镜检查
E.宫颈锥切术


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72、单项选择题  女，50岁，于1年前出现面色潮红，易出汗，血压波动在130～140/85～95mmHg之间，时常出现心烦，偶有心率加快，失眠，多梦。经内科检查未见明显异常，全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现。 该患者询问这些表现的原因，医生的正确回答是（）。

A.卵巢分泌功能降低
B.肾上腺功能紊乱
C.促性腺释放激素降低
D.甲状腺功能亢进
E.促卵泡生长激素降低


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73、多项选择题  进行家访的家庭医生除具备家庭评估的理论和良好的人际关系、交流技巧外还应了解的内容有（）。

A.患者的心理需求
B.所在社区能提供的家庭照顾的服务项目
C.患者的行为习惯
D.患者护理者的利益和需求
E.生活及社会功能的评估


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74、单项选择题  女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟送到医院。体检：昏迷，血压28／16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。 最可能的诊断是（）。

A.晕厥
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下隙出血
E.心肌梗死


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75、单项选择题  男，22岁，劳累后心慌气促多年，经超声心动图诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄 预防风湿性心脏病病人风湿活动复发的根本措施是（）。

A.积极锻炼身体
B.需较长时间卧床休息
C.积极预防和治疗链球菌感染
D.积极治疗心功能不全
E.以上都不是


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76、多项选择题  关于抗菌药物使用中，叙述正确的是

A．凡可用、可不用者一律不用 
B．抗生素可用窄谱者不用广谱 
C．必须联合用药 
D．滥用、乱用可引起药源性疾病 
E．抗菌药物使用可取代外科基本原则


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77、单项选择题  在成组设计的方差分析中，具有必然的表达式是（）。

A.SS组内
B.MS组间
C.MS总=MS组间+MS组内
D.SS总=SS组间+SS组内
E.SS总>SS组间+SS组内


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78、单项选择题  对于经济有一定困难的严重白内障患者（）。

A.不建议手术治疗
B.建议采用中药或者针灸疗法
C.尝试多种治疗，如维生素疗法、抗氧化治疗等
D.建议佩戴眼镜或者助视镜
E.建议采取适当方式进行手术治疗白内障


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79、单项选择题  肝硬化主要由以下哪种慢性肝炎引起（）。

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎


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80、单项选择题  女，42岁，喜爱编织毛衣，3年来逐渐出现右肘关节外侧疼痛，握拳、伸腕时疼痛加重，近期出现扭毛巾时疼痛明显，查体：右肘外侧压痛（+），关节活动度正常，X线片提示关节间隙正常 其诊断最可能的是（）。

A.肘管综合征
B.网球肘
C.肘关节骨性关节炎
D.肘关节脱位
E.肘关节慢性滑膜炎


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81、单项选择题  当发现甲类传染病时（）。

A.城镇应于2小时内，农村应于4小时内报告
B.城镇应于4小时内，农村应于8小时内报告
C.城镇应于6小时内，农村应于12小时内报告
D.城镇应于8小时内，农村应于16小时内报告
E.城镇应于10小时内，农村应于20小时内报告


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82、单项选择题  女性，49岁，月经增多，周期缩短，经期延长，子宫正常大小，双附件（－）。服用甲基睾丸素无效，此次月经量增多，面色苍白 诊刮子宫内膜病理最可能是（）。

A.分泌期子宫内膜
B.月经期子宫内膜
C.分泌不良子宫内膜
D.增生期子宫内膜
E.子宫内膜见炎性细胞


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83、单项选择题  下列哪项不符合二期愈合的特点（）。

A.组织缺损大
B.创缘不齐
C.愈合时间长
D.愈合后形成瘢痕
E.伤口感染


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84、单项选择题  住院农村病人，36岁，婚后8年不孕，月经周期缩短，经期延长多年，近2年来加重，近1个月阴道流血不止，量多，食欲不振，心悸，无力，尿频，无尿痛；妇科检查：宫颈正常大小，光滑，宫体前倾如新生儿头大，前壁突出，较硬双附件区正常，门诊以"盆腔包块"收入院，血红蛋白50g／L 子宫肌瘤，继发贫血被证实，最合适的处理原则是（）。

A.止血
B.止血，纠正贫血
C.立即手术
D.止血，纠正贫血后手术
E.激素治疗


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85、单项选择题  触电发生后，如果触电者位于高处 此时，救护者应该（）。

A.上前搀扶
B.登高去将触电者背下来
C.不用去管
D.登高去陪伴触电者
E.做好预防坠落的救护措施


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86、单项选择题  世界卫生组织推荐母乳喂养儿开始添加辅食的月龄（）。

A.1个月
B.4个月
C.6个月
D.12个月
E.24个月


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87、单项选择题  对生活在交通不便、经济落后、广播电视覆盖率较低的山区农村居民通过广播电视来宣传"亿万农民健康促进行动"，这种传播策略不符合选择传播媒介的（）。

A.持续性原则
B.针对性原则
C.速度快原则
D.可及性原则
E.经济性原则


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88、单项选择题  女，56岁，1个月来右上后牙进冷热酸甜等食物时疼痛。检查右上第一磨牙近中邻船面龋洞，去除食物残渣，见棕色软化牙本质。冷水刺激后引起疼痛，去除刺激后疼痛立即消失 指导患者清除牙齿邻面的菌斑，正确的方法是（）。

A.行龈上洁治术
B.多吃精制碳水化合物食物
C.正确使用牙线
D.用盐水漱口
E.用抗生素局部涂擦


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89、多项选择题  患者，男性，25岁，不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。 体格检查时，还应重点检查哪些项目（）。

A.瞳孔
B.气管
C.胸壁
D.心、肺
E.肝、脾
F.脊柱
G.四肢
H.膝腱反射
I.病理反射
J.颈静脉


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90、单项选择题  男性，64岁。高血压史8年，数日来由于任务紧，劳累，出现头痛、焦虑、恶心想吐，烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、视力模糊，目前血压为33.8／15.6kPa（260／120mmHg），诊断（）。

A.恶性高血压
B.高血压脑病
C.高血压危象
D.肾性高血压
E.脑卒中


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91、单项选择题  女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V3导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院 此时最合适的处理是（）。

A.心电图监护
B.溶栓治疗
C.静脉注射吗啡
D.静滴利多卡因
E.静滴硝酸甘油


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92、多项选择题  引起小儿腹泻的非感染因素有（）。

A.喂养不当
B.过敏性腹泻
C.症状性腹泻
D.双糖酶缺乏
E.气候变化


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93、多项选择题  家庭健康档案包括（）。

A.家庭基本资料
B.家庭暂时问题目录
C.家庭主要问题目录
D.家庭生活消费记录
E.家庭各成员的健康档案


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94、多项选择题  早期诊断，早期发现的方法有（）。

A.社区诊断
B.周期性健康检查
C.健康危险因素评价
D.筛检
E.抽样调查


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95、单项选择题  男性，46岁，进食哽噎1个月余，营养状况尚好，双锁骨上未触及肿大淋巴结，双肺听诊（-），胸骨后隐痛。 该病人首选检查是（）。

A.胸透
B.食管钡餐
C.B超
D.钡灌肠
E.CT


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96、单项选择题  具有抗龋能力的微量元素有

A.硒 
B.铜 
C.氟 
D.镉 
E.铁 


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97、单项选择题  正态分布曲线下，横轴上，从均数到均数+1.96倍标准差的面积为总面积的（）。

A.95%
B.99%
C.45%
D.47.5%
E.97.5%


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98、单项选择题  某社区居民，女性，50岁。身高160cm，体重68kg，近半年口渴多饮，多尿，伴乏力；空腹血糖6.9mmol／L，前来社区卫生服务中心就诊。 若上述措施不能有效控制血糖，该患者应采取下列何种治疗（）。

A.磺脲类药物
B.双胍类药物
C.胰岛素治疗
D.磺脲类药物+胰岛素治疗
E.双胍类药物+胰岛素治疗


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99、单项选择题  男，70岁，慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气急5年，查体：双肺散在干湿啰音，心脏正常。血白细胞12×109／L，胸片示：双肺中下肺野纹理增强。 该病人做胸部X线检查的目的是（）。

A.确定诊断
B.了解病情变化
C.帮助判断预后
D.疗效的客观指标
E.鉴别诊断和确定有无并发症


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100、单项选择题  男，16岁，右侧大腿下段肿胀、疼痛1个月，伴发热、咳嗽1周。查体：右侧大腿下段红肿，有压痛，局部活动受限。WBC12×109／L。右侧大腿正侧位X线平片显示：右侧股骨下段干骺段骨质破坏，骨髓腔内见骨质硬化影，边界不清，可见骨膜反应。 患者入院后胸部X线平片显示：两肺多个结节，边缘光滑。血清碱性磷酸酶明显升高。肺部病变、结合右大腿X线片所见本病最可能的解释是（）。

A.原发性肺癌并骨转移
B.急性粟粒型肺结核并血行播散在骨引起骨结核
C.骨肉瘤并肺转移瘤
D.肺部和骨病变为多发性骨髓瘤所致
E.肺脓肿引起败血症，并急性化脓性骨髓炎


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101、单项选择题  患者，右眼行白内障摘除人工晶体植入术后视力逐渐减退，检查右眼角膜清亮，人工晶体位置正，但后囊混浊，眼底模糊窥不清。 此患者右眼诊断为（）。

A.老年性白内障
B.继发性白内障
C.并发性白内障
D.后发障
E.外伤性白内障


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102、多项选择题  

患者，男，30岁，自诉患有"肾病"十余年，来院就诊。行CT检查平扫如图22-1。

根据CT平扫，CT诊断是（）。

A.肾癌
B.肾结核
C.肾错构瘤
D.肾自截
E.肾脓肿
F.肾结石


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103、单项选择题  男性，18岁，既往体健，无诱因出现水肿，尿中起沫，查体：体温36．5℃，血压110／70mmHg，全身水肿，扁桃腺不大，双肺呼吸音清，心律规整，腹软，双肾区无叩痛。化验检查：尿蛋白定量3．6g／24h，血浆白蛋白24g／L。 若经过正规治疗效果不佳，应采取下列哪项措施（）。

A.应用细胞毒药物
B.肾脏活检，以进一步明确病理类型
C.行肾图检查
D.加强抗炎治疗
E.血液透析


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104、多项选择题  关于支气管哮喘发作的预防，正确的是（）。

A.避免病因
B.脱敏疗法
C.应用色甘酸钠或酮替芬
D.糖皮质激素气雾剂吸入疗法
E.长期使用抗生素


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105、单项选择题  患者，右眼行白内障摘除人工晶体植入术后视力逐渐减退，检查右眼角膜清亮，人工晶体位置正，但后囊混浊，眼底模糊窥不清。 本病如何治疗（）。

A.手术切开后囊膜
B.激光后囊膜切开
C.取出人工晶体
D.前部玻璃体切割
E.药物治疗


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106、多项选择题  下列关于老年人使用降压药的说法正确的是（）。

A.从小剂量开始，逐渐加量
B.缓慢降压，以最小剂量长期维持
C.注意预防体位性低血压
D.首选硝普钠
E.避免使血压下降过低过快


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107、单项选择题  十天男婴，因黄疸重，体温高38～39℃，脐带红肿，有脓性分泌物来诊 以下哪项实验室检查有助于诊断（）。

A.血培养
B.多次查尿常规
C.查母子血型
D.查尿巨细胞包涵体
E.多次查白细胞


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108、单项选择题  男，78岁，面色苍白、食欲不振半年余。查体：皮肤黏膜苍白，舌乳头萎缩，呈"牛肉样舌"。血红蛋白80g/L，白细胞3.2×109／L，血小板66×109／L，网织红细胞3.4%，平均红细胞体积（MCV）124fl，白细胞分类正常 患者出现"牛肉样舌"的原因是（）。

A.维生素A缺乏
B.叶酸缺乏
C.钙缺乏
D.维生素C缺乏
E.铁缺乏


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109、单项选择题  肝癌一般不转移至（）。

A.淋巴结
B.脾
C.腹膜
D.肺
E.脑


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110、单项选择题  霍奇金病人，两侧颈部及腹股沟淋巴结肿大，胸部、腹部影像学检查未见异常，而且无发热、盗汗及体重减轻。 此病人临床分期为（）。

A.Ⅰ期A组
B.Ⅱ期A组
C.Ⅱ期B组
D.Ⅲ期A组
E.Ⅲ期B组


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111、单项选择题  某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心 该社区卫生服务中心要实施WHO西太区提出的"健康新地平线"的预防策略，针对的人生三个不同阶段是（）。

A.青春期、生育期和更年期的生活质量
B.妇女、儿童和老年的生活质量
C.病人、残疾人和老年人的生活质量
D.生命的准备、生命的保护和晚年的生活质量
E.生命的早期、中期和晚期的生活质量


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112、单项选择题  当目标人群处于知晓阶段应该（）。

A.通过宣传鼓动激发目标人群对健康问题的关注
B.提供信息，进行说服教育
C.提供方法，鼓励尝试健康行为
D.支持强化，鼓励人们保持新行为
E.批评教育，矫正不良态度和行为


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113、单项选择题  女性，45岁，哮喘病史30年，因呼吸困难加重就诊，咳嗽但无黄脓痰，亦无发热，外周血白细胞不高。 下列治疗措施哪项是不适宜的（）。

A.口服茶碱类药物
B.口服抗生素
C.沙丁胺醇气雾剂
D.吸氧
E.普米克（皮质激素类）都保干粉吸入


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114、单项选择题  在患者教育中，属于学习目标中技能目标的是（）。

A.了解有关腹泻的知识
B.了解脱水的危害
C.识别脱水的体征
D.相信腹泻的孩子需要继续进食
E.了解口服补液的好处


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115、单项选择题  影响评价结果真实性的选择偏倚因素是（）。

A.干预组与对照组不均衡
B.自然灾害
C.调查问卷效度不好
D.接受第二次调查
E.调查员判断的主观性


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116、单项选择题  病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现 入院后行CT未发现有异常，诊断考虑为（）。

A.阿尔茨海默病轻度
B.阿尔茨海默病中度
C.阿尔茨海默病重度
D.正常老年衰退
E.老年期抑郁


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117、单项选择题  某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑 如使用治疗量4周后无明显好转，下一步最可能采用（）。

A.加大剂量
B.换药
C.联合用药
D.加强电抽搐治疗次数
E.合并用促大脑代谢药


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118、单项选择题  13个月女孩，腹泻4天入院，每日大便10次左右，蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38．5℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞6．0×109／L，血Na128mmol／L，K+3．6mmol／L，BE-15mmol／L。 该患儿最可能的诊断是（）。

A.重型腹泻病，轻度低渗性失水，代谢性酸中毒
B.重型腹泻病，重度低渗性失水，代谢性酸中毒
C.重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒
D.重型腹泻病，重度等渗性失水，代谢性酸中毒
E.轻型腹泻病，中度等渗性失水，代谢性酸中毒


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119、多项选择题  我国引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）的基本原因常见于（）。

A.反复的病毒、细菌感染
B.吸烟
C.气体刺激
D.气候因素
E.大气污染


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120、单项选择题  男，24岁，干咳、气短、胸闷、发热1个月，近1周来气短加重，用青霉素治疗3周无效。体检：左胸下部呼吸运动减弱，叩诊实音，呼吸音消失 此患最合适的治疗方法为（）。

A.头孢菌素，静滴
B.红霉素加庆大霉素，静滴
C.青霉素加甲硝唑，静滴
D.异烟肼、利福平、乙胺丁醇，口服
E.异烟肼、对氨水杨酸钠、乙胺丁醇，口服


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121、单项选择题  男，38岁，有腰酸、乏力、下肢水肿18余年，查血压180/110mmHg，颜面、双下肢水肿（+），肾区叩击痛（+），尿蛋白（++），红细胞6～12/HP，白细胞0～1/HP，尿糖（-），血BUN8.6mmol／L，血肌酐184μmol／L，血红蛋白10.4g/L 最可能的诊断是（）。

A.慢性肾小球肾炎
B.急性肾功能衰竭
C.急性肾盂肾炎
D.急性膀胱炎
E.肾病综合征


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122、单项选择题  通过串联试验可以提高筛检的（）。

A.灵敏度
B.特异度
C.阳性预测值
D.似然比
E.患病率


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123、单项选择题  孕38周娩出女婴，体重3200g，身长48cm。 根据体重应诊断为（）。

A.低体重儿
B.正常体重儿
C.足月小样儿
D.超重儿
E.巨大儿


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124、单项选择题  女，32岁，因加夜班后次日咽痛、鼻塞，伴低热，查体发现咽部红肿，咽后壁、扁桃体淋巴滤泡增殖，下颌淋巴结肿大，血白细胞4．5×109／L 最可能出现的并发症是（）。

A.大叶肺炎
B.急性化脓性扁桃体炎
C.慢性咽炎
D.过敏性鼻炎
E.急性病毒性心肌炎


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125、单项选择题  患者，女性，20岁。3天来发热38℃，皮肤，巩膜柠檬色黄染。查体：血压120／70mmHg，腹软压痛（-），血常规Hb80g／L，WBC8000／mm3，N0.7。 为明确诊断首选检查（）。

A.B超
B.CT
C.尿含铁黄素
D.肝功
E.骨穿


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126、多项选择题  患者，男性，25岁，不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。 最紧急的处理应该是（）。

A.气管切开
B.给氧
C.快速输血输液
D.开胸探查
E.左胸闭式引流
F."浮动胸壁"加压包扎
G.半坐卧位
H.左胸封闭开放性伤口


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127、多项选择题  念珠菌性阴道炎的病因有（）。

A.多见于孕妇，糖尿病妇女
B.接受大量雌激素治疗者
C.长期应用广谱抗生素者
D.长期应用肾上腺皮质激素者
E.阴道酸性降低者


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128、单项选择题  女，26岁，近半月来皮肤抓后隆起条状红斑风团，越抓越多，越起越痒。 拟诊断为（）。

A.急性荨麻疹
B.胆碱能性荨麻疹
C.寒冷性荨麻疹
D.慢性荨麻疹
E.人工荨麻疹


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129、单项选择题  6岁男婴，因发热腹泻3天急诊入院。入院前二天清晨突起发热，下午呕吐2次，继而泻水样便5～6次，量少，次日热退吐止，泻频增至10余次／天，尿量减少，体温38．8℃，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心肺正常，皮肤弹性减退 最可能的诊断是（）。

A.肺炎+肠道外感染
B.急性胃肠炎
C.细菌性痢疾
D.病毒性肠炎
E.致病性大肠杆菌肠炎


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130、单项选择题  职业卫生知识和防护技能教育的内容不包括（）。

A.生活方式教育
B.治理职业有害因素，预防职业病发生
C.改变不良作业方式，预防与工作有关的疾病
D.开展心理卫生教育，减少或消除职业紧张
E.职业安全与预防意外事故教育


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131、单项选择题  下面关于胸片摄影技术的分析哪个是正确的（）

A.胸部后前位片胸廓不对称是中心线不对
B.肺野内出现局限性高密度影，肯定是肺内病变
C.气管不居中，肯定是位置不正
D.优质片肯定是条件合适
E.胸片上影像模糊，肯定是病人移动


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132、单项选择题  骨折切开复位金属内固定术后，为促进患者骨痂生长，哪项治疗是禁忌的（）。

A.紫外线照射
B.肌肉收缩训练
C.超短波治疗
D.中频电热疗
E.以上都应禁忌


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133、单项选择题  病人男性，65岁，入院前3小时突然出现头晕，视物旋转，恶心呕吐，不敢活动，10余分钟后缓解，频繁发作3次，查体血压170／100mmHg，神经系统无定位征。 哪项检查对其将来治疗最有帮助（）。

A.CT
B.MRI
C.脑超声
D.气脑造影
E.DSA


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134、单项选择题  以下关于高血压药物治疗和非药物治疗的说法，正确的是（）。

A.高血压的非药物治疗应在药物治疗的基础上进行
B.轻型高血压患者应首选药物治疗
C.药物治疗不宜采用个体化原则
D.限盐摄入属于药物治疗
E.非药物治疗方案应在医生指导下进行


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135、单项选择题  男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7／8.0kPa（80／60mmHg），心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死 该患者血压低的原因是（）。

A.血容量不足
B.合并右室梗死
C.舒张期充盈不足
D.心源性休克
E.感染性休克


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136、单项选择题  某社区3000名妇女，其中有100人吸烟，社区卫生服务中心通过各种传播媒介，进行吸烟危害健康，特别是危害儿童健康的教育，组织妇女开展吸烟危害健康的讨论，3个月以后，该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到80%，有30名妇女戒烟，戒烟率达30%。 上述指标，评价健康行为的影响因素是指（）。

A.环境因素、倾向因素、促成因素
B.倾向因素、同化因素、内化因素
C.倾向因素、外界因素、同化因素
D.促成因素、强化因素、环境因素
E.倾向因素、强化因素、促成因素


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137、单项选择题  

女，36岁，左下后牙进食时疼痛2个月余，自发性疼痛2天，昨夜左侧上下牙疼痛难忍，不能平卧，口含冷水后疼痛可暂时缓解。检查颊侧颈部深龋，探诊敏感、热诊疼痛加重

以下最可能的诊断是（）。

A.中龋
B.急性牙髓炎
C.三叉神经痛
D.浅龋
E.深龋


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138、单项选择题  男性，60岁，消瘦，5年前诊断为"糖尿病"，不规则服药。目前血压正常，空腹血糖8．1mmol／L，尿常规：蛋白（++），血肌酐正常。 目前病人宜加用何种药物（）。

A.皮质激素
B.水杨酸制剂
C.β受体阻滞剂
D.酶抑制剂
E.α受体阻滞剂


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139、单项选择题  寿命表中评价居民健康状况的主要指标是（）。

A.死亡概率
B.死亡率
C.尚存人数
D.死亡人数
E.预期寿命


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140、多项选择题  对于慢性胃炎患者胃酸减少或增多的恰当描述

A．浅表性胃炎，胃酸分泌量常增多 
B．肥厚性胃炎，胃酸浓度一般正常或稍高或稍低 
C．萎缩性胃炎，胃酸分泌缺乏 
D．浅表性胃炎，胃酸浓度一般正常或稍高或稍低 
E．肥厚性胃炎，胃酸分泌量常增多


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141、单项选择题  男，58岁，查体时发现空腹血糖6.9mmol／L，尿糖（+）。1周后复查空腹血糖6.6mmol／L，尿糖（-）。 该患者初步诊断为（）。

A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.糖耐量受损
D.空腹血糖受损
E.肾性糖尿


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142、多项选择题  患者，女性，75岁，因上腹疼痛1周加重2小时并发热来院急诊，自诉平素偶有上腹痛，近1周明显，并有发热，2小时前进食后突然加重。病史不详。体检：T39．8℃，P108次／分，R20次／分，BP150／85mmHg。肥胖体形，皮肤轻度黄染。右上腹压痛明显，Murphy征阳性。 该患者手术后证实为胆总管下段结石梗阻，急性化脓性胆囊炎并胆囊多发结石。那么该患者术前肝、胆、胰、脾超声最可能见到以下哪些声像表现（）。

A.胆总管上段扩张，管壁毛糙，下段可见强回声光团伴声影
B.胆囊增大，囊壁水肿增厚，腔内弥漫细弱光点，腔内见多个强回声光团伴声影
C.肝内胆管普遍扩张
D.门静脉扩张
E.肝静脉扩张


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143、单项选择题  女，36岁，右乳房周期性胀痛1年，经期症状明显，经后胀痛缓解，最近自觉症状加重，并有右乳房溢液 最可能发现是（）。

A.双乳未扪及异常
B.右乳扪及成串的肿块，质韧，边界不清，有触痛，表面欠光滑
C.右乳扪及单个肿块，质硬，边界不清，表面不光滑
D.右乳扪及单个肿块，质硬，边清，表面光滑，活动
E.右乳扪及单个肿块，质中，挤压后乳头有溢液


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144、单项选择题  65岁妇女，绝经15年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查：阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛（+），子宫小、固定，双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋巴结（-） 患者进行了放疗，下列哪项治疗目的是正确的（）。

A.减少阴道流血
B.为下步手术做准备
C.姑息治疗
D.根治治疗
E.减少阴道分泌


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145、单项选择题  女，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬 假如患者出现呼吸困难时，选用哪一种治疗方法较好（）。

A.气管切开
B.鼻管氧吸入
C.气管插管
D.甲状腺峡部切除
E.两侧甲状腺大部切除术


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146、单项选择题  某患者，体温39.5℃，昏迷，双肺呼吸音未见明显异常，心率120次／分，四肢肌力无异常，脑膜刺激征（+）。应考虑（）。

A.急性脑血管病
B.肺部感染
C.脑膜炎
D.心包炎
E.支气管炎


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147、单项选择题  肺部哮鸣音主要见于下列哪种疾病（）。

A.支气管扩张
B.肺癌
C.肺结核
D.急性左心心力衰竭
E.胸膜炎


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148、单项选择题  男，48岁，糖尿病5年，发热3天，咳痰中带血丝，肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，WBC9．3×109／L。 采取哪项治疗措施（）。

A.广谱抗生素
B.万古霉素
C.氨基苷类抗生素
D.抗结核药+胰岛素
E.抗结核药+口服降糖药


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149、多项选择题  下列关于乳房检查正确的有（）。

A.观察乳房的颜色，有无凹陷，乳头无血性液体溢出
B.用手掌面按压乳房
C.用手指将乳房提起来触摸
D.用冷光透照仪
E.使用乳房液晶热图及红外线热图来诊断乳疾病


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150、多项选择题  患者，男性，36岁。有支气管哮喘病史5年余，按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修，油漆家具时，突然出现呼吸困难，渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，给予静脉推注氨茶碱无好转，收入病房。 此时该患者应给予以下哪些处理（）。

A.吸氧
B.吸入短效β2受体激动剂
C.吸入抗胆碱能药物
D.糖皮质激素
E.吸入黏液溶解剂
F.镇静剂


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151、单项选择题  以下哪项与特发性血小板减少性紫癜的健康指导无关（）。

A.预防感染
B.限制活动
C.避免外伤
D.保持乐观情绪
E.不滥用解热镇痛类药物


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152、单项选择题  全科医疗的核心服务是（）。

A.医学生的教育
B.接待所有初诊患者
C.社会心理需求的评价
D.诊治疑难疾病
E.科学研究


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153、单项选择题  6岁男婴，因发热腹泻3天急诊入院。入院前二天清晨突起发热，下午呕吐2次，继而泻水样便5～6次，量少，次日热退吐止，泻频增至10余次／天，尿量减少，体温38．8℃，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心肺正常，皮肤弹性减退 该患儿入院后第一天补液总量及选用的液体是（）。

A.60～80ml／kg，1／2张溶液
B.90～120ml／kg，2／3张溶液
C.120～150ml／kg，1／2张溶液
D.150～180ml／kg，2／3张溶液
E.180～200ml／kg，1／2张溶液


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154、单项选择题  五十五岁，男，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4～C6叩痛，向右上肢放射。双下肢肌力IV～Ⅴ级，肌张力高，双侧PSR、ASR亢进，双踝阵挛阳性 诊断可能性最小的疾病是（）。

A.颈部结核
B.颈椎病
C.颈椎骨肿瘤
D.颈椎椎管内占位病变
E.颈部软组织肉瘤


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155、多项选择题  主动脉瓣关闭不全可见（）。

A.阵发性夜间呼吸困难
B.心悸
C.脉压大
D.水冲脉
E.枪击音


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156、单项选择题  社区诊断的目的是（）。

A.确定社区的主要公共卫生问题
B.寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素
C.确定本社区卫生服务要解决的健康优先问题与干预重点人群及因素
D.为社区卫生服务效果的评价提供基线数据
E.以上都包括


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157、多项选择题  关于用苯二氮革类药物治疗焦虑症，下列说法正确的是（）

A.一船从小剂量开抬
B.达到最佳有效治疗量后维持2～6周逐渐停药
C.停药过程不应少于4周，以防症状反跳
D.受体阻滞剂一般与苯二氮革类药物合用，可以防止惊恐发作
E.长期单独应用苯二氮革类药物，可产生依赖性


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158、单项选择题  下列哪项检查是慢性胃炎的确诊依据（）。

A.胃肠道X线钡餐检查
B.纤维胃镜检查
C.胃液分泌功能检查
D.血清抗体检测
E.幽门螺杆菌检查


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159、单项选择题  女，19岁，午后发热、咳嗽、乏力2个月入院，咳痰带血1周，大咯血1小时。病后食欲下降，体重减轻乏力，X线胸片示：右肺上叶片状阴影，P96次／分，BP12/8kPa（90/60mmHg） 采取下列哪种治疗措施最恰当（）。

A.输血、补液
B.左侧卧位＋青霉素静滴
C.吸氧＋血管加压素（垂体后叶素）静滴
D.止血芳酸静滴
E.右侧卧位＋血管加压素（垂体后叶素）静滴


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160、单项选择题  服务层面涉及生理、心理和社会文化各个方面，这反映了全科医疗的（）。

A.人格化服务
B.可及性服务
C.持续性服务
D.综合性服务
E.协调性服务


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161、单项选择题  以下属于支气管扩张的临床表现是（）。

A.自幼反复发作咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧
B.咳嗽伴臭脓痰
C.高热，咳铁锈色痰
D.咳嗽痰量多，分层
E.长期低热伴痰中带血


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162、单项选择题  缺铁性贫血采用铁剂治疗后，观察疗效最早的指标是（）。

A.血红蛋白上升
B.MCV增多
C.MCH增多
D.网织红细胞增高
E.骨髓血细胞形态恢复


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163、单项选择题  某女，18岁，农民。3年来反复咳嗽、大量脓痰，1周前有少量咯血，3天前突然高热住院。 如需确诊，首先考虑的检查为（）。

A.肺功能
B.纤维支气管镜检查
C.胸部高分辨CT检查
D.胸部B超
E.以上都不是


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164、单项选择题  中年男性，曾居住在血吸虫病疫区，水肿、乏力、腹胀3个月，查体：肝病面容，可见蜘蛛痣，腹胀，腹水征阳性，肝肋下2cm，腹壁静脉曲张，下肢水肿 最可能的诊断是（）。

A.下腔静脉阻塞综合征
B.血吸虫性肝硬化
C.充血性心力衰竭
D.肝肾综合征
E.营养不良性水肿


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165、单项选择题  "32位微型计算机"中的"32"指的是（）。

A.微机型号
B.字节长度
C.内存容量
D.存储单位
E.硬盘容量


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166、单项选择题  正常小儿颅骨缝闭合最迟在（）。

A.2个月
B.4个月
C.6个月
D.12个月
E.18个月


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167、单项选择题  某社区医生为确定本社区中的主要卫生问题及其排序，召集了8名相关人员讨论，此种方法是（）。

A.观察法
B.深入访谈法
C.信访法
D.选题小组讨论法
E.定量调查法


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168、单项选择题  某病人上颌第二磨牙有龋洞，洞内呈黑褐色，探诊质软，对冷热酸甜刺激敏感 若要恢复其牙齿外形和生理功能，治疗方法应为（）。

A.刷牙
B.氟化物治疗
C.银汞合金充填
D.口服螺旋霉素
E.以上都不是


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169、单项选择题  下列非特异性感染的致病菌不包括（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.真菌
E.变形杆菌


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170、单项选择题  某病人，聚餐食入大量鱼虾，同时饮酒，半小时后全身多发鲜红风团，发生和消退均较快，伴瘙痒、腹痛、呼吸困难 应立即给予哪项治疗（）。

A.口服抗组胺药
B.皮下注射0.1％肾上腺素0.5ml、吸氧
C.阿托品等解痉药
D.抗生素控制感染
E.利尿


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171、单项选择题  男，34岁，常在饭后半小时中上腹疼痛，伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。 应考虑的疾病是（）。

A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.慢性胆囊炎
E.慢性胰腺炎


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172、多项选择题  患者，男性，27岁。间歇性上腹痛3年，腹痛多发生于上午10～11时、下午4～5时及夜间，进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解，偶伴反酸及嗳气。职业为司机，进餐欠规律。体检：T37℃，P86次／分，BP120／75mmHg，心肺无异常，腹平、软，剑突下轻度压痛，肝脾未触及 下列哪些治疗措施是错误的（）。

A.注意生活，饮食规律，避免刺激性饮食
B.服用阿司匹林止痛
C.使用质子泵抑制剂（PPI）
D.服用糖皮质激素
E.服用硫糖铝保护胃黏膜
F.择期手术治疗
G.服用米索前列醇


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173、单项选择题  男，24岁，双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛，2周前患化脓性扁桃体炎，ESR60mm／h 患者心率130次／分，心尖区第一音弱，血沉104mm／h，治疗时首选（）。

A.水杨酸类
B.肾上腺皮质激素
C.洋地黄
D.维生素
E.抗生素


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174、单项选择题  疾病监测的基本方法是（）。

A.发病、死亡登记
B.细菌学试验
C.血清学检验
D.计算机处理
E.现况调查


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175、单项选择题  女孩12岁，消瘦显著半年伴口渴多饮，食欲不佳来诊，尿糖（++++），尿酮（-）。 当前何种饮食治疗为最佳选择（）。

A.按标准体重计算
B.按目前食欲调配合理平衡饮食，注意正餐与辅餐配合，并记录以作增减参考
C.按目前体重计算
D.控制总热量，食物种类不限制
E.控制糖类，脂肪含量，蛋白质可不控制


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176、单项选择题  下列方法中不属于举例引证技巧的是（）。

A.引用别人的成功经验
B.讲述别人的失败教训
C.运用"反正角色"实例
D.作示范演示
E.选用新近发生的事件


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177、单项选择题  

男，14岁，因下肢明显水肿1周，尿中多泡沫就医。查血压100／60mmHg，无尿频、尿急、尿痛，尿常规检查尿糖（一），尿蛋白（），红细胞（一），白细胞（一），24h尿蛋白定量7．0g，血肌酐88μmol／L，血胆固醇升高

首选下列哪项治疗（）。

A.泼尼松（强的松）
B.环磷酰胺
C.双嘧达莫（潘生丁）
D.吲哚美辛（消炎痛）
E.雷公藤多苷


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178、单项选择题  预防血栓闭塞性脉管炎的主要措施是（）。

A.戒酒
B.热敷
C.冷敷
D.戒烟
E.按摩


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179、多项选择题  老年人尿失禁临床类型有（）

A.原发性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.继发性尿失禁
D.反射性尿失禁
E.充盈性尿失禁


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180、单项选择题  一老妇摔倒，髋部疼痛，能行走，后疼痛加重。查体：髋部叩击痛（+），患肢呈轻度外旋畸形，最可能的诊断是（）。

A.髋关节扭伤
B.髋关节脱位
C.髋臼骨折
D.股骨颈骨折
E.髂骨翼骨折


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181、单项选择题  四岁儿童，因高热10小时，腹泻3次，2小时前发生抽搐，急诊来院，体温40．3℃，呼吸42次／分，脉搏144次／分，BP9．2／6kPa（90／60mmHg），面色苍白，四肢发凉，皮肤有花纹。血白细胞18×109／L，N86％，L14％。 做下列哪项检查最有助于早期诊断（）。

A.脑脊液检查
B.血培养
C.胸部放射线检查
D.生理盐水灌肠液镜检
E.粪便培养


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182、单项选择题  在城市开展预防交通意外伤害的健康教育中，分析驾驶人员不系安全带的影响因素是进行（）。

A.社会学诊断
B.流行病学诊断
C.行为与环境诊断
D.教育与组织诊断
E.管理与政策诊断


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183、单项选择题  急性蜂窝织炎的临床表现病变进展缓慢，范围较局限，局部易形成脓肿，全身中毒症状较轻，为（）感染。

A.大肠杆菌
B.溶血性链球菌
C.变形杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.绿脓杆菌


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184、单项选择题  糖尿病典型的表现是（）。

A.多饮
B.多食
C.多尿
D.消瘦
E.以上都是


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185、多项选择题  成人牙周炎的局部治疗包括（）。

A.控制菌斑反复沉积
B.彻底清除牙石，平整根面
C.牙周袋及根面的药物处理
D.牙周袋切除或整复术
E.松牙固定、调、拔除无法保留牙


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186、单项选择题  男性，35岁，呕血不止，烦躁、出冷汗，曾有胃溃疡史。 呕血的原因可能为（）。

A.胃溃疡
B.十二指肠球溃疡
C.十二指肠球炎
D.慢性胃炎
E.胃癌


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187、单项选择题  老年人的患病特点是（）。

A.年龄差异
B.性别差异
C.病史完整
D.合并症复杂
E.起病急


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188、单项选择题  女学生，20岁，发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小，无腹水，AFP升高 其预后如何（）。

A.5年生存率可达90％
B.5年生存率约为20％
C.5年生存率约为40％
D.5年生存率约为80％
E.5年生存率极低


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189、单项选择题  婚前医学检查中发现一方患有指定传染病中的某种传染病，且正处于传染期内，那么医学意见应为（）。

A.不宜婚配
B.不准结婚
C.暂缓结婚
D.可以结婚，但不宜生育
E.可以结婚但应该控制下一代性别


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190、单项选择题  女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol／L（1.8mg／ml），尿淀粉酶600U 其发病原因可能是（）。

A.胆石移动
B.胆道炎症
C.十二指肠梗阻
D.胆道运动障碍
E.胆囊癌


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191、单项选择题  男，72岁，有2年高血压病史。文化程度大专，职业工程师。主诉记忆力减退四年，出现幻觉1个月。检查：BPl50／90mmHg，神志清楚，语言流利，远、近记忆明显减退，空间定向力减退。四肢肌力Ⅴ级，病理反射阴性。MRI检查仅见中颞叶萎缩 患者最可能的诊断为（）。

A.血管性痴呆
B.帕金森病痴呆
C.pick病
D.阿尔茨海默病
E.混合性痴呆


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192、单项选择题  某男，50岁，教师，自诉近1年来注意力不集中，记忆力下降，看书后就忘了内容，失眠，多梦，醒后感到头脑混浊，精力下降，讲课时觉得疲惫不堪，头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状，既往无特殊病史，实验室检查无异常 此病人最可能诊断是（）。

A.精神分裂症早期症状
B.焦虑症
C.神经衰弱
D.心境恶劣
E.抑郁发作


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193、单项选择题  类风湿关节炎症状包括（）。

A.关节痛
B.关节僵硬
C.关节肿胀
D.关节功能障碍
E.以上都对


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194、多项选择题  下面关于意外伤害的论述，不正确的是（）。

A.意外伤害是指人体受到意外的物理、化学或生物等因素的袭击造成身体或精神的伤害甚或死亡
B.大部分意外伤害是可以避免的
C.降低意外伤害的发生率和死亡率要依靠健康教育
D.健康促进是减少意外伤害的有效策略
E.评价预防意外伤害健康促进项目的效果主要是看人们的知、信、行的变化


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195、多项选择题  冠心病与哪些营养因素关系密切（）。

A.食盐过多
B.蛋白质过多
C.肥胖
D.脂肪过多
E.糖类


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196、单项选择题  男性，30岁。吸烟8年，反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热，体温37.6～38.2℃，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶带血丝，伴乏力、盗汗。关节酸痛，食欲稍减退，体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血，量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影，其间有透亮区 关于PPD结果的判断，正确的是（）。

A.测量红晕直径≤5mm为阴性
B.测量红晕直径≥5mm为阳性
C.测量硬结直径≥5mm为阳性
D.测量红晕直径≤10mm为阳性
E.测量红晕直径达10mm方可判断为阳性


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197、单项选择题  患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T-Bili32μmol／L，D-BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3．7×109／L，PLT90×109／L。 患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm，AFP1080μg／ml。患者进行下列哪项治疗较合适（）。

A.手术治疗
B.放疗
C.全身化疗
D.肝动脉栓塞化疗
E.中医治疗
F.生物治疗
G.免疫治疗


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198、单项选择题  定性调查方法可以应用于下列哪种情况（）。

A.作为快速评价技术，可迅速提供有用的信息
B.对我们所知不多的领域开展探索性研究
C.辅助问卷设计，提高问卷的可行性
D.对提出的问题深入研究
E.以上都可以


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199、单项选择题  患者，女性，36岁。既往体健，2小时前在吵架后突然觉头部爆炸样疼痛，并向颈、背部放射，伴频繁喷射样呕吐，即送医院就诊。查体：血压180／90mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率80次／分，律齐。神经系统检查：神清，构音清晰，双侧瞳孔等圆等大，直径3mm，眼球各向运动正常，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力5级，感觉正常，肌张力正常，腱反射对称，双侧巴氏征（-），颈硬，颌胸4横指，Brudzinski征（＋）、Kernig征（＋）。 患者经治疗后头痛减轻，但在起病后第7天突然出现一侧肢体偏瘫，头痛无再次加重，应考虑为（）。

A.再出血
B.脑血管痉挛继发脑梗死
C.急性脑积水
D.迟发性脑积水
E.颅内感染
F.脑静脉窦血栓形成


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200、多项选择题  老年人细胞活力降低的原因是（）

A.细胞外钾离子的变化
B.促进蛋白质合成的激素分泌减少
C.体内分解代谢大于合成代谢
D.自由基在体内的堆积
E.过氧化脂质在体内的堆积


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201、单项选择题  四格表检验中。 四个格子基本数字为（）。

A.两个样本率的分子和分母
B.两个构成比的分子和分母
C.两对实测阳性绝对数和阴性绝对数
D.两对实测数和理论数
E.两个阳性绝对数和阴性绝对数的和


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202、单项选择题  男，30岁。节律性上腹隐痛3年，加重2天，10小时前呕血少量，黑便3次，量约1000g，血压9／6kPa（68／45mmHg），脉搏120次／分，血红蛋白90g／L，下列何种处理为首选（）。

A.立即外科手术
B.大量低分子右旋糖酐滴注
C.急诊内镜电凝止血
D.输液、输血
E.大量输葡萄糖


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203、多项选择题  在行为矫正过程中，指导者的任务是（）。

A.观察，记录对象的行为
B.确定目标行为的基线和矫正的分阶段目标，制定初步的实施计划，选择行为矫正的具体方法
C.按计划实施矫正措施
D.帮助对象解除疑虑，并提供行为转变必须的支持
E.通过评估，定期收集反馈信息，及时修订分阶段目标、进程、更换矫正措施等


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204、多项选择题  关于牙周炎的叙述正确的是

A．是侵犯3种牙周组织和牙骨质的慢性破坏性疾病 
B．多数由长期牙龈炎发展而来，最终造成牙齿的丧失 
C．牙周炎造成的组织破坏是不可逆的 
D．影响消化功能甚至造成菌血症 
E．好发于中老年人


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205、多项选择题  下列对胸痛的描述中，正确的是（）。

A.心绞痛呈压榨样痛
B.自发性气胸疼痛剧烈
C.带状疱疹呈刀割样痛或灼痛
D.心肌梗死时胸痛可服硝酸甘油片而缓解
E.胸膜炎时胸痛可随咳嗽而加剧


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206、多项选择题  关于流行性腮腺炎选择恰当的描述

A．流腮是由空气中飞沫直接传播，也可通过污染的食物、食具 
B．流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的 
C．患者以4～5岁儿童为多 
D．患病1次可获得终生免疫 
E．患病后不能获得终生免疫


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207、单项选择题  65岁病人，双眼视力渐进性下降2年，无其他不适，视力右0．5，左0．06，斜照法右眼可见虹膜投影，晶体皮质呈楔形混浊，眼底未见异常，左眼无虹膜投影，晶体皮质不均匀灰白色混浊，眼底模糊 左眼白内障处在哪一发展阶段（）。

A.初发期
B.膨胀期
C.成熟期
D.过熟期
E.绝对期


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208、单项选择题  小儿10个月，发热2天，体温39℃，烦躁、频咳、气喘，体检口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血象WBC9×109／L，N47% 第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70次／分，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率180次／分，心音低钝，肝肋下3.5cm，此时最可能的诊断是（）。

A.肺炎球菌肺炎
B.腺病毒肺炎合并心衰
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.支原体肺炎


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209、单项选择题  四岁儿童，因高热10小时，腹泻3次，2小时前发生抽搐，急诊来院，体温40．3℃，呼吸42次／分，脉搏144次／分，BP9．2／6kPa（90／60mmHg），面色苍白，四肢发凉，皮肤有花纹。血白细胞18×109／L，N86％，L14％。 可采取下列哪项措施（）。

A.大剂量青霉素静滴
B.给予葡萄糖盐水静点
C.静滴大量10％葡萄糖液
D.用20％甘露醇快速静滴
E.静脉滴注东莨菪碱或山莨菪碱（654-2）


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210、单项选择题  关于总体和样本，下列说法中不正确的是（）。

A.总体是根据研究目的确定的
B.总体均为同质
C.总体是所有观察单位的所有变量值的集合
D.样本是从总体中随机抽取的
E.可以用样本信息推断总体特征


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211、单项选择题  我国儿童6个月时平均头围约（）。

A.30cm
B.34cm
C.44cm
D.46cm
E.50cm


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212、单项选择题  患者，男性，60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：右利手，血压180／100mmHg，血糖12mmol／L，神经系统检查无阳性体征，头颅CT检查未见异常。经治疗，上述症状未再发生，出院后坚持门诊治疗。2个月后，患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体：神清，血压180／105mmHg，血糖10mmol／L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征（＋）。 查头颅CT未见异常，最优先考虑的治疗措施是（）。

A.降压治疗
B.降糖治疗
C.抗血小板聚集治疗
D.降脂治疗
E.溶栓治疗
F.扩管治疗


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213、多项选择题  关于子宫颈癌的病因，下列哪些是正确的（）。

A.慢性宫颈炎
B.性行为杂乱
C.丈夫包皮过长
D.不注意经期卫生
E.未婚、少育


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214、多项选择题  对便血者处理的恰当作法为（）。

A.饮食无需特殊限制
B.常规做肛指检查
C.寻找出血部位和病因，针对病因治疗
D.可应用止血药物
E.便血患者均可在社区处理


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215、单项选择题  八个月女婴，混合喂养，至今未加辅食，化验血红蛋白102g/L。 可能的诊断是（）。

A.低血红蛋白
B.轻度贫血
C.中度贫血
D.重度贫血
E.极重度贫血


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216、单项选择题  老年人口增加可使（）。

A.出生率迅速下降
B.死亡率增加
C.婴儿死亡率下降
D.生育率下降
E.总和生育率下降


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217、单项选择题  某病人上颌第二磨牙有龋洞，洞内呈黑褐色，探诊质软，对冷热酸甜刺激敏感 若检查洞底，位于牙本质浅层牙髓活力良好，可诊断为（）。

A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.静止龋
E.隐匿性龋


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218、单项选择题  10岁男孩，近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，尿黄，伴有发热，体温在37～38℃之间，近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗，5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U／L，T-Bill158.5μmol／L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。 最不可能的诊断为（）。

A.慢性丙型肝炎
B.急性戊型肝炎
C.急性乙型肝炎
D.急性甲型肝炎
E.溶血性黄疸


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219、单项选择题  造成新生儿生理性黄疸的原因为

A.梗阻性原因
B.溶血性原因
C.新生儿胆红素代谢特点
D.肝功能受损害
E.母乳喂养


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220、单项选择题  患儿第1胎，第1产，足月自然娩出，出生体重2600g，体检未见异常，出生后7小时发现患儿面部躯干部发黄，20小时转入儿科，其母血红蛋白38g／L，有输血历史 50小时患儿烦躁不安，呼吸急促，皮肤呈金黄色，偶有尖叫，双眼凝视，四肢肌张力增强，总胆红素>360／μmol／L，应紧急做以下治疗但不包括（）。

A.静滴白蛋白
B.纠正酸中毒
C.光疗
D.换血
E.静脉高营养、脂肪乳


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221、单项选择题  某儿童，2岁，仅完成了卡介苗和乙肝疫苗的接种，按照国家计划免疫程序，该儿童还应补种的疫苗是（）。

A.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗和风疹疫苗
B.脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗
C.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗和甲肝疫苗
D.百白破疫苗、麻疹疫苗和流行性腮腺炎疫苗
E.麻疹疫苗、风疹疫苗和乙脑疫苗


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222、多项选择题  引起新生儿病理性黄疸的感染性疾病（）。

A.新生儿溶血病
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.胆道闭锁
E.母乳性黄疸


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223、单项选择题  男，38岁，持续左上腹痛2小时，向左肩部放射，查：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，血清淀粉酶380苏氏单位。 下列哪项辅助检查可帮助诊断（）。

A.腹部X线
B.腹部B超
C.血清淀粉酶
D.血糖测定
E.血常规


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224、单项选择题  男，62岁，左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示：右基底节区见一圆形低密度灶，边欠清，直径约为0．5cm，中线居中。 下列最为敏感的检查方法是（）。

A.CT平扫
B.增强扫描
C.脑血管造影
D.MRI检查
E.脑电图


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225、单项选择题  病人38岁，接触生石灰后，局部烧伤，基底鲜红，剧痛，马上用清水冲洗，损伤范围扩大，基底红白相间，疼痛减轻。 现病人的烧伤深度为（）。

A.轻度烧伤
B.Ⅰ度烧伤
C.浅Ⅱ度烧伤
D.深Ⅱ度烧伤
E.Ⅲ度烧伤


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226、多项选择题  对于类风湿关节炎，下列哪些说法恰当（）。

A.是一个自身免疫性疾病
B.是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性疾病
C.类风湿关节炎者类风湿因子必须是阳性
D.60岁以上的发病率明显低于30岁以下
E.女性发病是男性的3倍


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227、单项选择题  男，52岁，进食哽噎50天，查：一般状况良好，食管钡餐造影示食管中段僵硬，管腔狭窄，长约5cm。 如诊断为食管癌，最佳治疗方案是（）。

A.手术治疗
B.放疗加手术
C.化疗加手术
D.手术后放疗
E.手术后加化疗


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228、多项选择题  康复医学之所以是独立的医学体系，是因为（）

A.有明确的特征
B.其他学科的延伸
C.明确的范畴
D.专门的知识结构
E.专门的诊疗技术


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229、单项选择题  女患者，26岁，因为气喘3小时来诊。现妊娠3个月。过去2年于夏季曾有类似发作史，服氨茶碱有效。体检BP18．7／12kPa（140／90mmHg），双肺听诊有广泛干鸣，心率120次／分，规整。动脉血气：PaO210kPa（75mmHg），PaCO25．3kPa（40mmHg）。 该病人最适宜的治疗是下列哪项（）。

A.立即鼻导管吸氧
B.静脉注射西地兰
C.吸入舒喘灵气雾剂
D.静脉注射地塞米松
E.皮下注射肾上腺素


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230、单项选择题  某孕妇，既往月经准，3～5／30天型，自12孕周建卡做产前检查未见异常。现已过预产期2周尚未临产，近2天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危，除下述哪项外，均必须进行检查（）。

A.NST试验
B.OTC试验
C.血AFP测定
D.血HPL
E.24h尿E3


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231、单项选择题  非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎（NAEB）与哮喘的区别正确的是（）。

A.NAEB存在气流受限或气道高反应性
B.两种气道功能差别与气道壁肥大细胞浸润部位差异有关
C.哮喘：气道平滑肌无肥大细胞浸润
D.NAEB：炎症浸润（肥大细胞）不仅局限于气道上皮
E.激素治疗效果欠佳


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232、单项选择题  女，3岁，发热4～5天，开始低热，流清涕，次日咳嗽加重，厌食。近2天高热持续，眼结膜充血，耳后头面部出现斑丘疹，2周前用过青霉素 应采用哪项措施确诊（）。

A.血白细胞计数分类
B.血清特异性抗体
C.近期内注射丙种球蛋白
D.注射过减毒活疫苗
E.询问麻疹接触史


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233、多项选择题  胃、十二指肠溃疡穿孔病人下列哪项论述是不恰当的（）。

A.腹平片（立位）均可见膈下游离气体
B.腹腔穿刺可抽出血液
C.空腹穿孔者症状轻，腹膜炎局限可行非手术治疗
D.血淀粉酶升高
E.麻痹性肠梗阻可能发生


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234、多项选择题  下列哪些是慢作用抗风湿药（）。

A.抗疟药
B.甲氨蝶呤
C.环磷酰胺
D.环孢素
E.萘普生


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235、多项选择题  食物中毒的诊断要点包括（）。

A.进食可疑食物史
B.及时血清细菌学检查阳性
C.消化道症状为主
D.血常规检查特异结果
E.便培养见相应的细菌生长


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236、单项选择题  人体正常的血压范围是（）。

A.收缩压小于140mmHg，舒张压小于90mmHg
B.收缩压140～160mmHg，舒张压小于90mmHg
C.收缩压小于160mmHg，舒张压小于100mmHg
D.收缩压140～160mmHg，舒张压90～95mmHg
E.收缩压140～180mmHg，舒张压90～105mmHg


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237、单项选择题  下列哪项属于信访法的特点（）。

A.具有一定的灵活性
B.问卷回收率较高
C.可以控制填写问卷的环境
D.有较高的匿名保证
E.问卷有效率较高


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238、多项选择题  咳嗽伴咯血常见于（）

A.肺气肿
B.肺脓肿
C.支气管扩张
D.肺结核
E.二尖瓣狭窄


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239、单项选择题  患者，男，20岁。牙龈出血1周，皮下大片瘀斑3天，视物模糊1小时。查体：胸骨压痛（+），肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞3.0×109／L，血小板8×109／L；血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性；骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞0.50，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。 该病例出血的主要原因是（）。

A.凝血因子缺乏
B.血小板减少
C.血小板功能异常
D.血管壁异常
E.DIC


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240、单项选择题  病人女性，32岁，尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，血尿2天，体温38℃，外周血白细胞计数及分类正常，尿蛋白（+），尿沉渣WBC10～15／HP，RBC满视野，白细胞管型0～1／HP。 最可能诊断是（）。

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.过敏性间质性肾炎
E.以上都不是


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241、单项选择题  女性，患慢性粒细胞性白血病3年，经应用干扰素+羟基脲治疗后，脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb69g／L，PLT78×109／L，WBC38×109／L，骨髓中原始细胞39％，继续上述治疗无效。 上述病人目前治疗效果最好的措施是（）。

A.骨髓移植
B.联合化疗
C.羟基脲+干扰素
D.脾切除
E.放射治疗


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242、单项选择题  男，42岁，低热、颈部淋巴结肿大4周。体检：皮肤、黏膜无出血，颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，无触痛，胸骨无压痛，肝、脾肋下未触及。血红蛋白110g／L，白细胞5．6×10／L，血小板230×10／L，外周血涂片：白细胞分类正常。 该患者最可能的诊断是（）。

A.急性白血病
B.淋巴瘤
C.急性再生障碍性贫血
D.传染性单核细胞增多症
E.慢性白血病


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243、多项选择题  人类免疫缺陷病毒(HIV)主要存在于

A．患者皮肤表面 
B．患者血液 
C．患者指甲 
D．患者精液 
E．患者阴道分泌物 


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244、单项选择题  慢性肾炎患者血肌酐＜350μmol／L时，首选降压药为（）。

A.钙离子拮抗剂
B.ACEI类及ARB类
C.利尿药
D.β受体阻滞剂
E.α受体阻滞剂


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245、单项选择题  最危急的心律失常是（）。

A.心室颤动
B.室性阵发性心动过速
C.心房颤动
D.室上性阵发性心动过速
E.房室传导阻滞


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246、单项选择题  下述是关于心悸的叙述，哪一项不恰当

A.心率大于100次／分时，可感觉到心悸 
B.心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心悸感 
C.心率小于60次／分时，也可感觉到心悸 
D.出现心律失常时，可感觉到心悸 
E.心悸是器质性心脏病的标志 


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247、单项选择题  对于风湿性关节炎，下列记述哪一项是错误的（）。

A.成年多于儿童
B.主要累及大关节
C.关节表现为红、肿、热、痛、功能障碍
D.关节腔内渗出浆液及纤维蛋白
E.反复发作易致关节畸形


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248、多项选择题  全科医生以病人为中心，首先应了解病人，包括下列（）。

A.了解病人的背景资料
B.了解病人就医的主要原因
C.了解病人对医生的期望
D.了解病人的需要
E.了解病人的疾病因果观和健康信念模式


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249、单项选择题  用于治疗原发性高血压的心理治疗首先的是（）。

A.生物反馈
B.放松疗法
C.音乐疗法
D.环境疗法
E.心理支持治疗


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250、单项选择题  关于儿童生长发育的下列描述中，不符合儿童生长发育规律的是（）。

A.儿童的生长发育既有连续性又有阶段性
B.儿童体格增长的规律是年龄越小增长越快
C.生长发育遵循由下到上，由远到近的规律生长
D.个体间生长发育有一定的差异
E.脑的发育在生后头两年最快


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251、单项选择题  疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选（）。

A.脑电图
B.CT
C.MRI
D.放射性核素扫描
E.脑血管造影


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252、单项选择题  76岁男性，3年前诊断糖尿病，以口服降糖药治疗。3日前开始出现感冒症状，体温38℃，来诊时嗜睡状，皮肤、口腔黏膜干燥。P118次／分，脉整细弱。BP114／68mmHg。尿糖（+++），酮体（±），血糖20．6mmol／L（372mg／dl）。Na128mmol／L，K4．8mmol／L。血气分析：pH7．38，PCO42mmHg，HCO24mmol／L。首先开始哪项治疗（）。

A.长效胰岛素皮下注射
B.经鼻饲管服降糖药
C.0.9％氯化钠静脉滴注
D.3％氯化钠液静脉滴注
E.5％重碳酸盐静脉滴注


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253、单项选择题  男性20岁，患糖尿病1年，未正规治疗，2日来咳嗽，咳黄痰，发热，恶心。体检：体温38．5℃，消瘦，血糖22mmol／L（396mg／dl），BUN11mol／L（31Mg／dl），血钾3．5mmol／L，血钠140mmol／L，尿糖（+++），蛋白（++），酮体（++），血气pH值7．30，HCO3-7mmol／L。 关于病人预后估计，哪项是错误的是（）。

A.易合并感染
B.易出现乳酸性酸中毒
C.糖尿病肾病，肾功能衰竭
D.眼底视网膜病变
E.周围神经病变


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254、多项选择题  滴虫性阴道炎的临床表现有

A．阴道分泌物量多、稀薄、泡膜样 
B．外阴瘙痒 
C．不孕 
D．阴道黏膜有散在的小出血点 
E．常伴发烧、白细胞增高


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255、单项选择题  女，68岁，右侧肢体活动不利8天。有风心病史12年。CT平扫示：脑桥左侧示卵圆形低密度灶，边界清。 本病例最有可能诊断为（）。

A.脑出血
B.脑梗死
C.脑脓肿
D.脑囊肿
E.胶质瘤


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256、多项选择题  关于静止龋的叙述正确是（）。

A.病变停止在某种状态长期不再继续发展
B.病变表面无基釉质崩解、已脱矿的牙本质经唾液源性再矿化变硬
C.多见于乳磨牙和第一、二恒磨牙的窝沟处或邻面
D.临床可表现为表面光滑坚硬的褐色斑
E.以上都对


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257、单项选择题  女，27岁，闭经42天，查尿妊娠试验呈阳性，并有轻微的早孕反应，她的末次月经是2004年6月16日，她的预产期应是（）。

A.2005年3月23日
B.2005年3月22日
C.2005年2月26日
D.2005年3月26日
E.2005年3月24日


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258、单项选择题  总体率95%可信区间的意义是（）。

A.95%的正常值在此范围
B.95%的样本率在此范围
C.95%的总体率在此范围
D.总体率在此范围内的可能性为95%
E.样本率在此范围内的可能性为95%


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259、单项选择题  一青年女性，平日活动后心悸，气短，近日诉症状加重，行心脏M型超声心动图检查示：二尖瓣曲线EF斜率减慢，A峰消失，前叶M样双峰曲线转为城垛样曲线，舒张期二尖瓣前后运动同向 最可能的诊断为（）。

A.心衰
B.心肌梗死
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.左房黏液瘤


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260、单项选择题  某孕妇在筛查血清HCG时，检测值很低，胎儿有可能是（）。

A.脑积水
B.先天性心脏病
C.21-三体综合征
D.18--体综合征
E.死胎


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261、多项选择题  老年慎用攻下，小儿慎用峻剂和补剂，用药考虑不同的地理环境、不同季节属于

A．因人制宜 
B．因地制宜 
C．因时制宜 
D．同病异治 
E．异病同治


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262、多项选择题  肾盂肾炎的预防措施（）。

A.有尿路感染史者尽量避免使用尿路器械，必须使用时应预防应用抗生素
B.多饮水勤排尿
C.注意性生活卫生
D.注意外阴部卫生
E.经常服用抗生素


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263、单项选择题  患者，男性，36岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。 患者幽门螺杆菌（Hp）阳性，有溃疡时的最佳治疗方案是（）。

A.铋剂+抗生素
B.质子泵抑制剂+抗生素
C.质子泵抑制剂+铋剂
D.质子泵抑制+铋剂+抗生素
E.手术治疗


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264、单项选择题  脑出血的内科治疗最重要的是（）。

A.控制脑水肿
B.给止血剂
C.降低血压
D.抗生素治疗
E.给氧


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265、单项选择题  女性，60岁，有足癣20年，反复发作，小腿红肿、疼痛，寒战发热。 典型的表现应是（）。

A.创面突出皮肤表面
B.创面颜色暗红
C.周围明显肿胀
D.创面有脓性分泌物
E.界限清楚的红斑


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266、多项选择题  重症沙眼的后期易发生的并发症是（）。

A.睑内翻和倒睫
B.上睑下垂
C.角膜混浊
D.眼干燥症
E.慢性泪囊炎


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267、单项选择题  男，72岁，12h前于咳嗽后，突发右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，右阴囊肿胀疼痛，右腹股沟区压痛，腹胀明显，肠鸣音减弱 最可能诊断是（）。

A.右侧睾丸积液并感染
B.睾丸扭转
C.睾丸急性损伤
D.肠扭转
E.右腹股沟疝嵌顿


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268、单项选择题  在类风湿关节炎中，最常受累的关节是（）。

A.脊柱关节
B.髋关节
C.关节
D.端指间关节
E.近端指间关节


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269、单项选择题  女，62岁，双眼原发性闭角型青光眼，右慢性期，左临床前期，矫正视力右0．5，左0．8 右眼行小梁切除术，其目的是（）。

A.控制眼压
B.提高视力
C.治愈青光眼
D.改变房角结构
E.改善视神经的损害


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270、多项选择题  银屑病病人伴发心血管系统受累时常见（）。

A.血压增高
B.血脂增高
C.心肌肥厚
D.血液流变学改变
E.心衰


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271、单项选择题  55岁女性，突然咳嗽、咳黄痰伴发热。最可能的疾病是（）。

A.急性支气管炎
B.气胸
C.胸膜炎
D.支气管扩张
E.肺结核


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272、单项选择题  男，56岁，肺气肿史，发热、咳嗽8天，痰多而黏稠，胸片：右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧型。 最可能的诊断为（）。

A.干酪性肺炎
B.金黄色葡萄菌肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.克雷伯杆菌肺炎
E.肺脓肿


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273、单项选择题  克雷伯杆菌肺炎（）。

A.白色黏液性痰
B.铁锈色血痰
C.砖红色胶冻样黏痰
D.黄绿色痰
E.粉红色浆液泡沫样痰


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274、单项选择题  患者原有痤疮，突然显著加重，伴有发热等全身症状 治疗痤疮的外用药不包括以下哪类（）。

A.青霉素类
B.维A酸类
C.硫化硒
D.过氧化苯甲酰
E.红霉素类


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275、单项选择题  社区卫生服务的目的是（）。

A.诊治疑难疾病
B.提高社区社会经济发展水平
C.开辟医护人员工作场所
D.满足基本医疗卫生服务需求
E.扩大医院知名度、增加医院效益


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276、单项选择题  在直线相关分析中，r=1表示两变量间的相关关系为（）。

A.正相关
B.负相关
C.完全正相关
D.完全负相关
E.无相关关系


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277、单项选择题  患者，女性，33岁。蓄电池厂工作，已连续加班两周，突然发现腹绞痛。查体：血压140／80mmHg，呼吸金属味，腹肌微紧，脐周及下腹压痛。急救用药应选用（）。

A.依地酸二钠钙
B.亚甲蓝
C.螺内酯
D.阿托品
E.硫代硫酸钠


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278、单项选择题  患者，女性，35岁。因发热寒战，腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6／HP，白细胞20～30／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml，经抗生素治疗3天后体温正常。 患者住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩痛，出院后应注意（）。

A.卧床休息至腰痛消失
B.定时复查尿培养
C.继续用抗生素治疗
D.长期服用碳酸氢钠
E.每晚服抗生素1次


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279、单项选择题  男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认高血压史。体检：神清，体温36．9℃，血压16．5／10kPa，右侧瞳孔直径3．5mm，对光反射消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。 该患受累的脑神经是（）。

A.右侧滑车神经
B.右侧三叉神经
C.右侧动眼神经
D.右侧外展神经
E.右侧面神经


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280、单项选择题  女，24岁，因上腹痛4小时入院，现除上腹痛右下腹部亦感疼痛，伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109／L。 查体最可能的发现是（）。

A.右下腹固定压痛
B.肠鸣音亢进
C.腹穿可见血性液
D.移动性浊音阳性
E.全腹肌紧张呈板状


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281、单项选择题  女性，37岁，结婚10年，G4P0，孕32周，人流2次，过期流产刮宫1次，阴道少量出血3天，不伴腹痛，体检：胎头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音 最恰当的处理方法是（）。

A.即刻人工破膜
B.人工破膜及催产素静点
C.用催产素引产
D.即刻行剖宫产术
E.采用期待疗法


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282、单项选择题  女性，68岁，慢性支气管炎20年，咳喘、呼吸困难1周。查体：神志淡漠，嗜睡，球结膜水肿，呼吸30次／分，血压100/60mmHg，双肺呼吸音低，可闻及干鸣及哮鸣。血气分析：氧分压（PaO2）：50mmHg，二氧化碳分压（PaCO2）：90mmHg。X线检查：肺动脉高压双肺纹理增多 治疗应选择（）。

A.解痉，平喘，高流量吸氧，抗感染
B.单纯抗感染治疗
C.强心，利尿、抗感染
D.解痉，平喘，抗感染，低流量持续吸氧
E.镇静，改善脑供血，抗感染


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283、多项选择题  康复的最终目标是

A.生活质量提高
B.疾病痊愈
C.功能恢复或改善
D.恢复工作
E.回归社会


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284、单项选择题  烧伤患者应供给（）。

A.高纤维膳食
B.高蛋白膳食
C.少盐膳食
D.高热能膳食
E.低热能膳食


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285、多项选择题  RA常见的自身抗体有（）。

A.IgM-RF
B.抗组蛋白抗体
C.抗角质蛋白抗体
D.抗核周因子
E.抗dsDNA抗体


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286、单项选择题  毒蛇咬伤应立即用止血带、手帕或布条结扎伤口的近心端，每隔多长时间应放松一次（）。

A.3分钟
B.5分钟
C.10分钟
D.15分钟
E.20分钟


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287、多项选择题  传染性非典型肺炎（SARS）流行期间，某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。查体：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。 应进行哪些防控措施（）。

A.对患者住过的房间应及时进行空气消毒和物体表面的消毒
B.对患者住过的楼层走道的墙壁、地面和所有公共电梯、楼梯用有效氯为1000～2000mg／L的含氯消毒剂擦拭
C.对患者使用过的会议室、娱乐室及大厅、走道等场所应尽可能长时间地开窗通风换气。必要时可用过氧乙酸进行空气和物体表面消毒
D.对可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯为250～500mg／L的含氯消毒剂溶液浸泡30分钟
E.对家具、日常用品等物体的表面可用有效氯为1000～2000mg／L的含氯消毒剂溶液擦拭消毒
F.对患者穿过的衣服全部焚烧处理


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288、单项选择题  2×2列联表资料的分析采用（）。

A.t检验
B.方差分析
C.正态性检验
D.配对四格表的卡方检验
E.秩和检验


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289、单项选择题  治疗消化性溃疡疼痛效果最好的药物是（）。

A.黏膜保护剂
B.质子泵抑制剂
C.H2受体拮抗剂
D.促动力剂
E.抗酸药


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290、单项选择题  男性，35岁，2小时前由高处坠下，当即不能站立，腰骶部痛，伤后未排尿。查体：脉搏140次／分，血压10／6kPa面色苍白，腹部稍膨隆，下腹轻度压痛，无肌紧张，肠鸣音如常，移动性浊音（-）。 若腹腔穿刺抽出少许血液，放置后即凝固，就考虑为（）。

A.腹膜后血肿
B.肠破裂
C.脾破裂
D.膀胱破裂
E.肾损伤


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291、多项选择题  社区诊断内容包括下列哪些内容（）。

A.社区自然环境条件
B.社区人口学特征
C.社会人文、社会环境状况
D.社区健康状况及社区资源
E.社会经济发展规划


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292、单项选择题  男，72岁，因不自主肢体震颤而就诊，查体显示肌张力增强，面部表情少，步态不稳，呈慌张步态 对该患者的处理要点，哪一项不可取（）。

A.对症治疗
B.药物首剂加倍
C.坚持治疗
D.配合理疗和体育保健
E.切忌随意停药和换药


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293、单项选择题  某全科医生对本社区做社区卫生调查，该社区有5万人口，高血压患者有5000人，其中今年被诊断为高血压的患者有500人，出生婴儿250人，周岁内死亡婴儿1人 该社区人群高血压患病率应为（）。

A.10％
B.1‰
C.9％
D.10‰
E.1‰


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294、单项选择题  三十三岁妇女，孕3产0，3次人流史，近1年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常，检查：宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双官骶韧带黄豆大小触痛结节。 最可能的诊断为（）。

A.卵巢癌
B.宫外孕
C.子宫内膜异位症
D.盆腔炎
E.子宫肌瘤


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295、单项选择题  健康教育使用的手段是（）。

A.宣传、行政、法规
B.行政、法规、技能
C.传播、行政、技能
D.传播、教育、干预
E.法规、传播、干预


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296、单项选择题  男性，27岁。体检发现胆囊病变。体检：巩膜、皮肤无黄染，心肺无异常，腹软，肝脾（－）。X线胸透心肺无异常。实验室检查：白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为：胆囊胆固醇性息肉。 此病最初如何发现（）。

A.上腹不适就诊
B.上腹肿块
C.体检B超偶尔发现
D.腹透发现
E.CT发现


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297、单项选择题  女性35岁，怕热多汗，食欲亢进，性情急躁伴胸闷心悸。血清T3、T4均增高，甲状腺体检中。 该病人甲状腺能看到肿大，超过胸锁乳突肌外缘为（）。

A.Ⅰ°甲状腺肿大
B.Ⅰ～Ⅱ°甲状腺肿大
C.Ⅱ°甲状腺肿大
D.Ⅱ～Ⅲ°甲状腺肿大
E.Ⅲ°甲状腺肿大


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298、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的常用治疗方法不包括（）。

A.骨髓移植
B.脾切除
C.肾上腺皮质激素
D.大剂量丙种球蛋白静脉注射
E.免疫抑制剂


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299、单项选择题  关于梅毒，下列错误的是（）。

A.梅毒的传染源是梅毒患者
B.通过性接触而传染者称获得性梅毒
C.一、二期梅毒合称早期梅毒
D.三期梅毒又称晚期梅毒
E.早期梅毒无传染性


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300、单项选择题  某一时点每1000人中患某种疾病的人数是指（）。

A.患病率
B.续发率
C.生存率
D.发病率
E.感染率


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